Фиброколоноскопия и колоноскопия отличия – Отличия фиброколоноскопии и колоноскопии, в чем суть методов

Содержание

Разница между ректороманоскопией и колоноскопией

Для выявления заболеваний кишечника применяются несколько методик диагностирования. Наиболее сложными считаются лабораторные методы и компьютерная томография. Методы эндоскопической диагностики более просты и доступны, для их проведения требуется намного меньше времени. Эти способы осмотра кишечника очень похожи между собой, но все же имеют некоторые различия.

Эндоскопическая диагностика прямой и толстой кишки

Существуют два вида эндоскопического исследования кишечника:

Основное различие этих методов – разная локализация места осмотра.

Фиброколоноскопия

Фиброколоноскопия (ФКС) – это эндоскопический метод осмотра внутренних стенок толстой кишки специальным прибором – колоноскопом. Колоноскоп состоит из тонкой гибкой трубки, в которую вмонтирован оптоволоконный световод. На конце зонда установлен светодиод и камера, которая через оптоволокно передает изображение на экран компьютера.

Другое название этого метода – видеоколоноскопия. Многие больные интересуются – в чем разница фиброколоноскопии и колоноскопии. На самом деле это разные названия одного метода.

Зонд вводится в анальное отверстие, и врач аккуратными манипуляциями продвигает трубку, осматривая в реальном времени состояние оболочки толстой кишки. Метод позволяет провести осмотр толстой кишки по всей ее протяженности.

Кроме того, колоноскоп имеет устройство для проведения биопсии. Также есть возможность удаления полипов и других доброкачественных опухолей.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия – это методика медицинского обследования прямой кишки с помощью ректороманоскопа. Этот прибор состоит из короткой трубки, на конце которой установлен светодиод, а внутри есть устройство для подачи воздуха. Конец трубки вводится в анальное отверстие, а воздух раздувает прямую кишку. Современные ректороманоскопы могут быть оборудованы оптоволоконной видеосистемой и устройством для взятия биопсии и удаления новообразований.

В чем разница ректороманоскопии и колоноскопии

По своей сути оба этих метода не отличаются друг от друга. Однако у них есть одно кардинальное отличие.

Ректороманоскоп позволяет обследовать лишь прямую кишку и дистальные отделы сигмовидной, а колоноскоп исследует всю толстую кишку. Сами приборы отличаются длиной трубок – фиброколоноскоп имеет длину до полутора метров, а ректороманоскоп не более шестидесяти сантиметров.

Показания к ФКС и ректороманоскопии

Существует ряд общих показаний к проведению обеих методик диагностирования:

  • хронические поносы и запоры;
  • постоянная боль неясной природы;
  • кровь и слизь в кале;
  • полипы;
  • болезнь Крона;
  • язвенная болезнь;
  • подозрения на раковые опухоли;
  • воспалительные процессы;
  • анемия,
  • снижение веса.

ФКС также проводят при кишечной непроходимости и язвенном колите, а ректороманоскопию при хроническом геморрое для выявления геморроидальных узлов.

Противопоказания к проведению эндоскопии кишечника

Фиброколоноскопию и ректороманоскопию нельзя проводить при наличии следующих заболеваний:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • гипертония 3 стадии;
  • перитонит;
  • дыхательная недостаточность
  • острые формы воспалений;
  • острые воспаления анальной трещины;
  • острые инфекционные заболевания;
  • геморроидальный тромбофлебит.

Наша клиника оснащена современным эндоскопическим оборудованием, благодаря которому удается точно и быстро диагностировать заболевания ЖКТ, а также проводить хирургические операции по удалению доброкачественных опухолей.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

medi-center.ru

суть методов, в чем разница процедур

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Одним из современных диагностических методов для выявления патологий желудочно-кишечного тракта является фиброколоноскопия кишечника. Медицина предлагает схожий метод исследования – колоноскопию. Данные термины являются синонимами. Однако между ними есть разница. Чтобы понять, чем отличаются эти манипуляции необходимо разбираться в сути обеих диагностических методов.

Что такое фиброколоноскопия?

Фиброколоноскопия кишечника является информативным и результативным эндоскопическим методом диагностирования органа с применением фиброколоноскопа. Данное исследование позволяет осмотреть изнутри и оценить при этом состояние всех его отделов, слизистой оболочки, а также диагностировать болезнь на ранних этапах. Своевременно начатое лечение сокращает продолжительность терапии и позволит избежать развития серьезных осложнений.

Показания к процедуре

Фиброколоноскопия назначается для диагностики последующих состояний:

  • болезни Гиршпрунга;
  • полипов;
  • болезни Крона;
  • дивертикул;
  • колитов;
  • инородных тел;
  • онкологических патологий.

Основные показания к проведению процедуры считаются:

  1. Появление кровяных примесей в каловых массах.
  2. Частые болезненные ощущения в животе, протекающие со вздутием.
  3. Регулярные расстройства стула.

Фиброскопия кишечника является безопасной процедурой и обычно проводится с использованием местной анестезии.

Противопоказания к процедуре

В определенных случаях проведение фиброколоноскопии противопоказано. Манипуляцию проводят лишь по жизненным показателям.

Процедура не назначается при следующих патологиях:

  • пациентам с легочной недостаточностью;
  • с тяжелой формой ишемического колита;
  • при патологиях свертываемости крови;
  • перитоните;
  • при тяжелом протекании язвенного колита;
  • инфекционных заболеваниях, протекающих в острых формах.

Кроме того, исследование на проводят при сердечно-сосудистой недостаточности.

Как правильно подготовится?

Для получения точных результатов к проведению фиброколоноскопии следует правильно подготовиться. Рекомендуется соблюдать специальную диету на протяжении нескольких дней перед исследованием. Из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием клетчатки, а также провоцирующие излишнее газообразование. За день перед процедурой пациенту нужно выпить «Фортранс», обладающий слабительным воздействием. Данное средство разрешено с 15-летнего возраста.

Для получения точных результатов фиброколоноскопия должна проводиться на голодный желудок и с абсолютно очищенным кишечником.

Проведение фиброколоноскопии

Процедуру проводят при помощи фиброколоноскопа. Последний представлен в виде гибкой тонкой трубки, которая оснащена окуляром, а также подсветкой. Изображение выводится на монитор. А также у прибора есть инструменты, через которые подается воздух и проводятся разные манипуляции.

Во время проведения фиброколоноскопии специалист может:

  • остановить кровотечение;
  • провести удаление полипов;
  • взять кусок материала для исследования.

Во время исследования пациент должен лежать на левом боку. В определенных ситуациях больного могут попросить согнуть колени или лечь на спину.

В начале процедуры доктор проводит пальпацию прямой кишки, после которой аккуратно вводится фиброколоноскоп через анальное отверстие. Аппарат продвигают медленно вперед вместе с подачей воздуха, который помогает расправить просветы кишечника. После окончания манипуляции отсасывается лишний воздух из кишки фиброколоноскопом. Последний потом не спеша выводится из анального прохода.

Фиброколоноскопия проводится обычно под местной анестезией.  Однако в некоторых ситуациях, если у человека присутствуют воспалительные патологии прямой кишки, то возможно применение общего краткосрочного наркоза. Продолжительность процедуры составляет приблизительно от 15 минут до получаса, учитывая анатомическое строение организма.

Реабилитационный период

После фиброколоноскопии человек может возвращаться к повседневному режиму и рациону.  Однако на протяжении первого дня после процедуры рекомендуется исключить жаренное и острое. Если в животе возникли слабые болезненные ощущения, доктор может порекомендовать прием спазмолитических средств.

В некоторых ситуациях после манипуляции у пациента может сохраняться ощущение переполненного живота. В таких ситуациях на помощь придет активированный уголь и постельный режим.

После удаления полипа либо биопсии при фиброколоноскопии в первые два дня может наблюдаться слабое кровотечение, которое должно самостоятельно пройти. Если этого не произошло, то следует обратиться к врачу.

Что такое колоноскопия?

Данный диагностический метод, помогает оценить состояние толстого кишечника. Для исследования используют специальный препарат – колоноскоп. Последний представлен в виде гибкого зонда, который оснащенный подсветкой, окуляром и видеокамерой. Кроме того, в препарате присутствуют трубки, для подачи воздуха, а также щипцы, применяемые для биопсии. В длину аппарат колоноскоп составляет около 160 см. Это позволяет проводить обследование кишечника учитывая его изгибы.

Колоноскопия является не безболезненной процедурой. По этой причине, чтобы пациент не ощущал дискомфорта, применяют местную анестезию. В качестве обезболивающего подойдут разные мази, например, Дикаиновая мазь. Последней проводят обработку колоноскопа перед проведением манипуляции.

Основные показания

Колоноскопию назначают в последующих ситуациях:

  • при регулярных нарушениях стула: запорах либо диареи;
  • для диагностики неспецифического язвенного колита;
  • при болезненности без конкретной локализации;
  • при подозрениях болезни Крона;
  • при появлении кровяных, слизистых либо гнойных выделений;
  • для извлечения инородного предмета из кишечника;
  • в случае внезапного похудения либо развившейся анемии;
  • для остановки кровотечений в толстом кишечнике;
  • при новообразованиях либо полипах;
  • при стенозе.

Кроме того, при помощи колоноскопа проводится биопсия биоптата для дальнейшего исследования.

Как правильно подготовиться

Перед проведением диагностики следует полностью очистить кишечник для получения точных результатов. Для этого несколько дней перед манипуляцией рекомендуется соблюдать специальную диету.
За сутки до выполнения колоноскопии, а также непосредственно в день проведения, назначается полная голодовка. Кроме того, рекомендуется прием медикаментов, обладающих слабительным воздействием, например, Эндофальк.

Колоноскопия проводится как для диагностики, так и для лечения.

За время проведения процедуры врач способен:

  1. Оценить поверхность слизистой оболочки, присутствие наложений и ее сосудистый рисунок.
  2. Рассмотреть оттенок и наличие блеска на слизистой оболочке.

Продолжительность колоноскопии составляет приблизительно 30 минут.

Противопоказания

В некоторых ситуациях колоноскопия противопоказана.

Манипуляцию не проводят при последующих состояниях:

  • при перитоните;
  • шоковых состояниях любого происхождения;
  • острой форме инфаркта миокарда;
  • стремительно развивающейся форме ишемического колита;
  • кишечных кровотечениях;
  • легочной недостаточности;
  • при грыжах больших размеров;
  • многократных хирургических операциях, проводимых в тазовой области.

Кроме того, процедуру не проводят пациентам, страдающим сердечной недостаточностью.

В чем же разница между процедурами колоноскопии и фиброколоноскопии?

Фиброколоноскопия считается более современным диагностическим методом и в медицине применяется в последнее время чаще чем колоноскопия.

Строение фиброколоноскопа более сложное. Он изготовлен из сверхточного оптического волокна, а колоноскоп представляет обыкновенную резиновую трубку.

Кроме того, колоноскоп не такой гибкий и очень толстый. По этой причине при фиброколоноскопии пациент ощущает меньше дискомфортных ощущений, чем во время проведения колоноскопии.

Обе методики информативны, имеют практически одинаковые показания к применению, а также противопоказания.

В общем, фиброскопия и колоноскопия являются эндоскопическими методами диагностики. Перед проведением процедур для получения точных результатов исследования необходима тщательная подготовка. 

ogastrite.ru

Видеоколоноскопия (колоноскопия)

По сравнению фиброколоноскопией, видеоколоноскопия обладает значительно превосходящими диагностическими возможностями и значительно меньшим дискомфортом для пациента. 
Исследование толстой кишечника выполняется с помощью видеоэндоскопической системы экспертного класса Hi Line HD+ (модель EPK-i) c видеоколоноскопом EC-3890Fi2 высочайшего разрешения PENTAX производства Японии. Использование современных эндоскопов позволяет проводить полную диагностику толстой кишки с помощью гибкого зонда-эндоскопа, снабженного волоконной оптикой высочайшего разрешения. Результаты диагностики отличаются высокой точностью и надежностью при минимальном дискомфорте для пациента. 
К важным преимуществам процедуры видеоколоноскопии нужно отнести возможность постановки диагноза даже при небольших новообразования, процедура незаменима в случае подозрений на наличие новообразований в области толстой кишки и позволяет диагностировать новообразования толстой кишки от 1 мм.

При выявлении патологии толстой кишки выполняется биопсия ткани для гистологического исследования, с целью уточнения диагноза. При биопсии аккуратно отщипывается небольшой кусочек ткани и направляется на гистологическое исследование (под микроскопом), которое позволяет оценить состояние клеток подозрительного участка кишечника. 
Процесс исследования отображается мониторе в режиме реального времени и при необходимости может быть распечатана цифровая фотография.


Показания к колоноскопии:

  1. Возраст пациента (старше 50 лет) 
  2. Наличие в стуле слизи или крови 
  3. Жалобы на боли в животе, вздутие 
  4. Резкая потеря веса 
  5. Частые поносы или запоры 
  6. Подозрение на наличие язв, полипов толстой кишки и других новообразований 
  7. Проведение скрининга на рак толстой кишки у пациентов группы риска 
  8. Анемия (снижения гемоглобина) 
  9. Повышение уровня онкомаркеров (СА – 242, РЭА, ПВК – теста (пируват – киназного теста)) 
  10. При онко наследственности (исследование рекомендуется проводить за 5 лет до того возраста, в котором был выявлен рак у родственников)


Возможности видеоколоноскопии:

Уникальная точность исследования в HD+ качестве. Обеспечивается высочайшим качеством разрешения видеоколоноскопа 1,25 млн. пикс. и отличной освещенностью исследуемой поверхности. Это дает возможность проведения практически микроскопического исследования. 
Максимальный комфорт для пациента без боли и осложнений за счет гибкой эргономичной трубки колоноскопа 
Возможность диагностики рака на самой ранней стадии развития обеспечивает функция i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. Слизистая поверхность желудочно-кишечного тракта исследуется в специальных цветовых спектрах, в которых патологические очаги становятся доступными для наблюдения. 
Взятие биопсии и удаление полипов толстой кишки во время обследования. 
Опыт специалистов в сочетании с качеством оборудования позволяет сократить время диагностики. Все исследование займет не более 20 минут. 
Проще отследить изменения и нагляднее представить результаты. Теперь врач может подготовить для пациента фото- и видео заключение по результатам диагностики.


КАК ПРОВОДЯТ КОЛОНОСКОПИЮ?

Процедуру видеоколоноскопии проводят на спине или на левом боку. Современное эндоскопическое оборудование позволяет проводить исследование с минимальным дискомфортом, однако могут ощущаться позывы на дефекацию или вздутие живота, что совершенно естественно. Дискомфорт может зависеть от степени проходимости всех физиологических изгибов на протяжении всего кишечника, иногда прохождение эндоскопа затрудняют спайки брюшной полости, возникающие ранее проведенных операций и существенно затрудняет исследование толстой кишки. 
В случае необходимости, диагностику можно пройти в состоянии медикаментозного сна (поверхностный наркоз), который полностью избавляет пациента от дискомфортных ощущений. Для этого понадобится сдать все необходимые анализы, со списком которых можно ознакомиться в соответствующем разделе сайта. В случае медикаментозного сна, пациент находится под наблюдением врача-анестезиолога на всем протяжении диагностической процедуры. 
Фиброколоноскопия под наркозом (колоноскопия под наркозом).


ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Перед процедурой колоноскопии важно провести соответствующую подготовку кишечника. Инструкцию по подготовке Вам выдаст накануне врач, направляющий на обследование. 
А также, о правилах подготовки Вы можете ознакомиться у нас в клинике или узнать в разделе сайта (сделать ссылку на раздел подготовка к обследованию). 
Если исследование проводится под наркозом явка строго натощак с сопровождением. Если не планируется наркоз, допустим легкий завтрак. 
Подготовка к ректороманоскопии и колоноскопии.

prokto.ru

Колоноскопия и фиброколоноскопия – в чем отличия?

Заболевания кишечника встречаются у людей различного возраста. Они могут быть связаны с инфекционными и неинфекционными причинами. В связи с их распространенностью, возникает необходимость в использовании методов, позволяющих достоверно оценить состояние слизистой оболочки и выявить болезнь. В настоящее время существуют два вида похожих эндоскопических исследований, при назначении которых необходимо знать, чем отличается колоноскопия от фиброколоноскопии.

Общая информация о методах

Очень часто пациенты интересуются отличиями фиброколоноскопии от колоноскопии. Колоноскопия представляет собой эндоскопический метод диагностики заболеваний кишечника с помощью специального прибора – колоноскопа. Это достаточно большая резиновая трубка длиной около 160 см. Использование колоноскопа требует использования местного анестетика перед началом диагностики, так как она причиняет определенный дискомфорт пациентам.

Фиброколоноскопия – современный вид эндоскопического исследования толстого кишечника. Фиброколоноскоп состоит из особого оптического волокна, что обеспечивает ему большую гибкость и небольшой диаметр. Аппарат оснащен подсвечивающим устройством и камерой, что позволяет записывать на видео весь процесс осмотра со светом. Фибросигмоскопия является частным случаем фиброколоноскопии, когда осматривается прямая и сигмовидная кишка.

Отличия двух методов друг от друга

Колоноскопия

Фиброколоноскопия (ФКС)

Толщина, длина и гибкость трубки

Толщина аппарата большая, что делает его негибким.

Длина от 110 см до 160 см.

Прибор небольшого размера – тонкий и длинный (145-160 см), гибкий, так как оптоволокно имеет небольшой диаметр и хорошо гнется.
Дополнительное оснащениеНет. Осмотр визуальный.

По оптической системе проходит свет. Также аппарат имеет камеру для фото и видеозаписи, канал для подачи воздуха, хирургические инструменты.

Проведение малых операций на толстом кишечнике

Не проводятся

За счет наличия инструментария (компактных щипцов, коагулятора, аспиратора для удаления патологического материала) можно проводить небольшие оперативные вмешательства – ликвидацию доброкачественных опухолей, устранение небольших кровотечений.

АнестезияОбследование с помощью колоноскопа требует местного обезболивания, так как процедура неприятна и болезненна для пациентов. Некоторым больным показан общий наркоз.

При отсутствии воспалительных поражений стенок кишечника исследование не нуждается в анестезии. Однако во время проведения операций используются местные анестетики.

Оба метода связаны с эндоскопическим исследованием. Главная разница между ними связана с современностью используемого оборудования. Фиброколоноскопия – новый метод диагностики, объединяющий в себе высокую точность и удобство для больного человека.

Кому назначают обследование?

Исследование толстой кишки проводится с целью диагностики патологий или для удаления небольших образований. Общий перечень показаний к процедуре следующий:

болевой синдром в области толстого кишечника, причину которого не удается уточнить другими инструментальными и лабораторными методами;

  • длительное наличие запоров или диареи;
  • субфебрильная температура, сохраняющаяся у пациентов пожилого возраста несколько месяцев;
  • наследственная предрасположенность к раку толстого кишечника;
  • симптомы неспецифического язвенного колита или болезни Крона;
  • наличие крови, гноя или слизи в стуле;
  • быстрое снижение массы тела;
  • прогрессирующая анемия;
  • взятие биопсии для гистологического или цитологического анализа при наличии внутрикишечных полипов.

Колоноскопия может проводиться и с терапевтической целью:

  • извлечение инородного тела из толстого кишечника;
  • остановка внутрикишечного кровотечения;
  • удаление полипов и других доброкачественных опухолей.

Когда пациенты спрашивают, что лучше фибросигмоскопия или колоноскопия, врачи отмечают, что предпочтение следует отдавать той процедуре, которая показана в конкретной ситуации. Фиброколоноскопия позволяет осмотреть все отделы кишечника, поэтому более предпочтительна при первичной диагностике. Фибросигмоскопия подходит при уже установленной локализации процесса для лечебных манипуляций или контроля за течением болезни.

Противопоказания принято делить на абсолютные, когда процедура не может быть выполнена, и относительные, когда ее проведение сопряжено с определенным риском для больного. Абсолютные противопоказания следующие: декомпенсированная патология внутренних органов, перитонит. Относительные противопоказания включают в себя грыжи передней брюшной стенки, состояния сердечной или дыхательной недостаточности, массивное кровотечение из кишечника.

Проводить процедуру следует только после осмотра лечащего врача, который определит имеющиеся у больного показания и противопоказания.

Подготовка и методика выполнения

Для повышения эффективности диагностического обследования больной должен пройти определенную подготовку. За 2-3 дня специалисты советуют соблюдать диету – исключить из рациона свежие фрукты, овощи, бобовые, жирное и жаренное, хлеб с отрубями. Указанные продукты могут привести к повышенному газообразованию или длительное время находиться в просвете толстого кишечника. Питаться следует диетическими бульонами и другой легкой пищей. За 24 часа до исследования пациенту предлагают сделать 2 клизмы, чтобы очистить кишечник от каловых масс. Третья и четвертая клизмы назначаются непосредственно перед началом диагностики. При наличии патологий в области анального отверстия, больному назначают медикаментозное очищение кишечника (слабительные препараты).

Перед проведением ФКС пациенту предлагают лечь набок и расслабиться. После проведения пальцевого исследования, врач медленно вводит фиброколоноскоп в толстый кишечник, ассистент при этом подает внутрикишечно воздух, обеспечивая пространство для визуального осмотра. Во время исследования с помощью фиброколоноскопа у больного не должны возникать болевые ощущения. После окончания обследования, врач медленно извлекает зонд. Пациент на протяжении 1-2 часов после процедуры должен находиться под медицинским наблюдением.

Результаты

Оценка результатов проведенного осмотра проводится врачом-эндоскопистом или проктологом. Заключение выдается лечащему врачу, который интерпретирует их. Важно отметить, что расшифровкой должен заниматься только лечащий врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением.

Два похожих исследования имеют одинаковые показания и противопоказания, методику проведения и интерпретацию результатов. Однако фиброколоноскопия отличается от колоноскопии используемыми устройствами, которые позволяют снизить уровень дискомфорта для человека. Современная разновидность метода хорошо переносится пациентами и не приводит к развитию осложнений.

diagnostinfo.ru

что это? Как подготовиться к процедуре. Отзывы о фиброколоноскопии с наркозом и без

Фиброколоноскопия – что это за процедура? Ответ на данный вопрос вы узнаете чуть ниже. Кроме того, вашему вниманию будет представлена информация о том, для чего проводят такую процедуру, как к ней подготовиться и пр.

Фиброколоноскопия – что это?

В медицинской практике данным термином называют современный диагностический метод, который позволяет обследовать кишечник пациента. Такой способ используют во многих специализированных клиниках.

Суть процедуры

Фиброколоноскопия кишечника проводится с целью исследования прямой и толстой кишки. Такую процедуру осуществляют при помощи специального прибора, название которого звучит как фиброколоноскоп. Помимо этого, данная установка включает в себя биопсийные щипцы. Благодаря этому во время работы специалист может взять небольшой кусочек ткани исследуемого органа и продиагностировать его на наличие злокачественных опухолей или других заболеваний. Также прибор содержит в своем комплекте щетки для чистки, клапаны для цилиндров и окуляры, предназначенные для осмотра состояния толстой и прямой кишки. В целом, фиброколоноскоп похож на сочетание гибких жгутов из волокон, которые имеют свойство проводить свет. Используя такой прибор, врачи могут делать даже операции без больших разрезов. Так, в ходе исследования специалисты удаляют полипы или опухоли из толстой или прямой кишки.

Опасен ли такой метод?

Фиброколоноскопия кишечника – полностью безболезненный и безопасный для здоровья и жизни пациента метод. Несмотря на то, что проводить такую диагностику довольно сложно, именно этот способ позволяет докторам безошибочно определить состояние прямой и толстой кишки, длина которых составляет около 2-ух метров.

Особенности прибора

Фиброколоноскопия и колоноскопия – это одно и то же? Очень часто пациенты задают такой вопрос своим врачам. Следует отметить, что разницы между этими терминами нет никакой. Они являются лишь синонимами. В результате того, что данный прибор работает только на галогеновой или ксеноновой лампе, то он не может обжечь слизистую кишечника. В этом и заключается особая безопасность метода.

Дополнительное обследование при фиброколоноскопии

Фиброколоноскопия – что это за процедура? Ответ на данный вопрос мы дали немного выше. Но прежде чем провести такую диагностику на практике, некоторые специалисты назначают своим пациентам рентгенологическое обследование. Этот способ называют ирригоскопией. Если данная процедура не позволила поставить точный диагноз, то через 2 дня проводится фиброколоноскопия.

Для чего необходима процедура?

Фиброколоноскопия (отзывы о данном методе диагностики мы рассмотрим чуть ниже) проводится у пациентов с болезнью Гиршпрунга, заболеванием Крона, колитом, а также с подозрением на наличие опухолей, полипов или рака толстой кишки и для обнаружения в ней каких-либо инородных тел. В отличие от других методов, такой способ позволяет отщипнуть кусочек ткани от внутреннего органа для ее дальнейшего исследования. Еще одной важнейшей целью фиброколоноскопии является ликвидация доброкачественной опухоли в толстой кишке. Так, имеющиеся полипы можно удалить прямо во время обследования.

Фиброколоноскопия кишечника: подготовка к процедуре

Прежде чем обследовать кишечник, специалисты должны убедиться в том, что орган полностью очищен от остатков еды и каловых масс. В связи с этим перед проведением такой процедуры пациентам следует обязательно сделать очистительные клизмы. Также больному могут быть назначены слабительные препараты.

Особые рекомендации по подготовке

Пациенты, которые страдают от частых запоров и геморроя, должны особенно бережно относиться к прямой кишке перед ее исследованием. Для них подготовка к процедуре должна начаться за 3-ое суток. Для этого им следует придерживаться строгой диеты и исключить из своего рациона фрукты и овощи (особенно в свежем виде), а также черный хлеб, бобовые и любые виды капусты. Все эти дни больному не рекомендуется прекращать прием слабительных средств. Если пациенту необходимо увеличить дозу таких препаратов, то желательно заранее проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Как проходит процедура?

Проводится ли фиброколоноскопия под наркозом? Отзывы пациентов о таком нюансе весьма разнообразны. Кто-то говорит, что местный наркоз обязателен, а кому-то осуществляли данную процедуру без него. Специалисты же утверждают, что такой диагностический метод не предусматривает анестезию. Хотя в некоторых случаях наркоз все же применяют (если у больного имеются трещины в анальном отверстии). Так как же проводится фиброколоноскопия? Сначала специалист исследует прямую кишку при помощи пальпации. После этого он вводит трубку прибора через задний проход. Ее медленно двигают по всей кишке, а затем подают воздух. Это необходимо для того, чтобы расправить все складочки кишечника. Во время подачи воздуха пациент может ощущать незначительный дискомфорт в виде вздутия живота и потребности в дефекации. Таким образом специалисты делают осмотр, а при острой необходимости – отщипывают ткани или же удаляют полипы, после чего трубку медленно выводят.

Рекомендации после обследования

После такой процедуры больному практически сразу же разрешается и есть, и пить. Если же в кишечнике собрались газы, и пациент ощущает переполненность живота, то ему советуют принять около 8 таблеток активированного угля (белого или черного). Кстати, такой препарат можно предварительно разбавить 100 миллилитрами обычной питьевой воды. Некоторые специалисты после проведения фиброколоноскопии советуют своим пациентам 3 или 4 часа полежать на животе, поднимаясь только по потребности в туалет.

С какой частотой можно проводить процедуру?

Количество таких процедур зависит полностью от того, есть ли у человека склонность к раковым заболеваниям или нет. Если в семье пациента имеются случаи онкологических болезней, то фиброколоноскопию следует проводить один раз в три года. Хотя с возрастом эту частоту желательно увеличить. Как показывает статистика, риск возникновения рака в 70% случаев развивается вследствие образования полипов в толстой или прямой кишке. Именно поэтому при наличии таких образований лучше осуществлять диагностику пищевого тракта намного чаще, чем один раз в 5 или 10 лет. Данный факт объясняется тем, что злокачественная опухоль из полипа развивается на протяжении 3-4 лет. Иногда фиброколоноскопию проводят каждый год. Как правило, это бывает в тех случаях, когда во время первой процедуры полипы не были обнаружены, но осталось подозрение на их присутствие. Ведь если такие образования не больше 10 мм, то при помощи фиброколоноскопии обнаружить их довольно сложно.

Больно или нет?

Теперь вам известно о том, фиброколоноскопия – что это такое. Многие пациенты, кому она была назначена, боятся осуществлять данную процедуру. И это напрасно. Ведь такая диагностика практически безболезненна и позволяет исключить вероятное развитие опасных для жизни новообразований. Именно поэтому, если ваш лечащий врач назначил данное обследование, то лучше его пройти, так как своевременно выявленное отклонение устраняется гораздо быстрей и легче, нежели запущенное заболевание.

fb.ru

Ректороманоскопия и колоноскопия – в чем разница? Какое обследование более информативно?

Проктология помогает увидеть состояние кишечного тракта изнутри. Происходит это с помощью определенных пааратов и манипуляций. Что такое ректороманоскопия и колоноскопия, в чем разница между данными процедурами, их основное назначение и противопоказания к ним, а также ряд других вопросов и проблем осветит данная статья. Ниже вы ознакомитесь со всей информацией, которой необходимо владеть, прежде чем проходить эндоскопические обследования такого рода.

Что такое колоноскопия?

Ректороманоскопия и колоноскопия – в чем разница между этими процедурами? Вторая предоставляет медицинскому работнику возможность изучить строение толстой кишки человеческого организма. Все исследования проходят в специализированном кабинете с эндоскопическим оборудованием. Все манипуляции осуществляются посредством ввода зонда, который по размерам не превышает толщину указательного пальца. Необходимо добиться проникновения такового в задний проход человеческого организма, а затем протолкнуть его в просвет толстого кишечника.

Люди, считающие что ректороманоскопия и колоноскопия – одно и тоже, глубоко заблуждаются, так как первая из вышеперечисленных подразумевает методику исследования состояния прямой кишки и сигмовидной кишки с применением ректороманоскопа. Уже на данном этапе видны различия методик. Они заключаются в разных эндоскопических приспособлениях. Разница между колоноскопией и ректороманоскопией также заключается в проявлении симптомов диагностируемых заболеваний и показаниях к проведению исследований.

Что собой представляет ректороманоскопия?

Этот метод диагностики уже продолжительное время используется в медицине. Ректороманоскопия представляет собой обследование прямой кишки, а также с ее помощью происходит осмотр внутренней поверхности дистального отдела сигмовидной кишки. Такой вид диагностики проводится с помощью специального аппарата, который вводится в задний проход.

В проктологии практически невозможно обойтись без этого метода, так как происходит визуальная оценка внутренней поверхности обследуемых частей желудочно-кишечного тракта. В этой отрасли медицины важны такие методы, так как большинство тканей врач не видит без определенных аппаратов и способов исследования. Ректороманоскоп помогает оценить состояние органов до уровня 35 см от анального отверстия.

Основные показания к проведению ректороманоскопии

Основными предпосылками к прохождению данной процедуры являются регулярные болевые ощущения в заднем проходе, рези и ноющие боли во всей нижней части брюшины, кровяные и слизистые выделения из анального отверстия, частая смена запоров и поносов, перенесенные заболевания прямой кишки или хроника данного отдела организма человека. Зачастую ректороманоскопия производится в целях профилактики, дабы предупредить развитие серьезных заболеваний. Многочисленные воспаления и самые незначительные опухоли диагностируются именно с помощью таких методик исследования.

Есть ли противопоказания к проведению этой процедуры?

Существенных противопоказаний к проведению ректороманоскопии не выявлено. Она не несет никакого вреда организму, поэтому проводить ее возможно даже без надлежащих на то рекомендаций в случае желания пациента. Несущественно среди противопоказаний можно выделить острые воспаления в заднем проходе и болезни, вызванные ими. При таких патологиях, как острый приступ парапроктита или тромбоз геморроидальных узлов проще проходить обследование после послабления симптомов и стихания воспаления. Также противопоказаниями являются всевозможные опухоли анального отверстия и химические, механические и термальные повреждения задней кишки. Однако все вышеперечисленные болезни и симптомы в случае острой необходимости к обследованию все равно не могут препятствовать проведению эндоскопических манипуляций.

Основные условия подготовки к процедуре

Основой перед проведением данной процедуры является очищение толстой кишки. Это происходит с помощью соблюдения малошлаковой диеты. Она заключается в том, что человеку необходимо исключить из рациона бобовые, хлеб грубого помола, фрукты и свежие овощи, которые могут вызвать брожение. Противопоказано употребление накануне исследования капусты, яблок, слив, зелени, бананов, моркови, апельсинов и других продуктов. Но не может человек ходить сутки голодным, поэтому разрешена диетическая пища: каша рисовая, можно использовать и манную, нежирный мясной бульон, рыба, творог.

Все манипуляции проводятся натощак. Основным условием перед проведением процедуры так же является очищение кишечника с помощью применения клизмы или слабительных препаратов. Непосредственно перед введением зонда проводят осмотр отверстия.

Как проводится процедура ректороманоскопии?

Ректороманоскопия выполняется в случае, когда пациент находится в коленно-грудном положении. Если больной претерпевает сильные боли, процедуру обследования проводят под наркозом. Тяжесть и степень наркоза выбирают в соответствии с болевыми ощущениями пациента. Анаскоп – специальный прибор для манипуляций метода – круговыми движениями вводят в задний проход тела человека, а после проделывания обследования так же легко выводят. Таким образом расширяется анальное отверстие человека, после чего туда же вводят ректоскоп и детально осматривают стенки и всю внутреннюю часть кишки. В процессе обследования можно взять различный гистологический материал.

Ректороманоскопия и колоноскопия отличия имеют в приборах, благодаря которым осуществляются манипуляция.

Что исследуется кишечник при колоноскопии?

Колоноскопия как метод исследования кишки проводится непосредственно при определении заболевания, которое уже дало о себе знать в виде поноса, кровотечения или запора. При колоноскопии исследуется слизистая толстого кишечника и ее возможные воспаления, а также изменения в структуре. В качестве профилактики колоноскопию необходимо проводить лицам, достигшим 50-ти лет и имеющим наследственную предрасположенность к заболеваниям толстого кишечника.

Задаваясь вопросом о том, ректороманоскопия и колоноскопия – что лучше, необходимо для начала определить цель и причины исследования.

Ощущения человека при проведении колоноскопии

Обычно при колоноскопии пациент не испытывает болевых и дискомфортных ощущений. Однако чувство распирания и излишнего давления может присутствовать в области выше по брюшине. Данная процедура производится в положении больного лежа на левом боку или спине и легче проходит при расслаблении пациента.

Отвечая на вопрос “Ректороманоскопия и колоноскопия – в чем разница?”, следует отметить, что теперь их отличие заключается еще и в принимаемом больным положении во время процедуры.

Возможные осложнения при этой процедуре

Осложения при данной процедуре – весьма редкое явление. В случае правильной подготовки всех необходимых приспособлений для процедуры проходит гладко ректороманоскопия и колоноскопия. Разница между этими методами все же есть даже в возможных осложнениях. Ректороманоскопия проходит практически идеально, если ее проводит опытный специалист. В ней важно не прикладывать слишком много силы.

Колоноскопия немного отличается от предыдущего метода, так как замечено больше случаев осложнений. На 400-500 исследований замечено одно прободение или кровотечение. Такие ситуации возникают не на пустом месте. Обычно осложнения возникают у людей, которые имеют воспаления стенок кишечника при таких болезнях, как неспецифичный колит, дивертикулы, сращение кишечных петель. Бывают такие случаи при исследованиях, когда врач немного проталкивает кончик аппарата, пытаясь преодолеть место сужения кишечника. Тогда воспаленные ткани могут прорваться (перфорация). В таких ситуациях срочно необходима анестезия, так как человек не может спокойно реагировать на возникшую боль. Она настолько интенсивна, что могут проявляться признаки болевого шока.

Как готовиться к обследованию?

Подготовка к таким процедурам, как ректороманоскопия и колоноскопия (различия между которыми еще будут определены) происходит одинаково. Очищение кишечника происходит с помощью клизмы или приема легких слабительных препаратов. Также в этом случае показан прием большого количества жидкости.

Ректороманоскопия и колоноскопия кишечника – это весьма безболезненные и безопасные процедуры исследования стенок толстой кишки с целью выявления заболеваний ее слизистой, патологических воспалений и новообразований на поверхности. Необходимо четко придерживаться всех рекомендаций вашего лечащего специалиста, тщательно готовится к данным процедурам, а после выявления возможных причин нарушения здоровья проходить лечение и в дальнейшем следить за состоянием своего здоровья.

Ректороманоскопия и колоноскопия – что больнее, а что информативнее?

Часто больные спрашивают, какая разница есть между этими двумя способами исследования, какое из них менее болезненное можно выбрать. Ответить на этот вопрос нельзя однозначно, так как отличаются цели проведения этих процедур. Можно сказать, что ректороманоскопия помогает исследовать меньшую площадь тканей человека, а колоноскопия дает большую возможность обзора состояния кишки изнутри.

Итак, ректороманоскопия и колоноскопия – в чем разница? Первая процедура дает меньше информации о состоянии стенок кишки. Она и меньший дискомфорт приносит человеку, то есть анестезия не требуется при ее проведении. Вторая манипуляция чаще всего проходит с помощью обезболивающих средств, так как тубус вводится глубже. Она также является более информативной. Ее преимущества перед ректороманоскопией заключаются в следующем:

  • миниатюрная видеокамера, позволяющая четко видеть слизистую толстой кишки;
  • возможность диагностики сложных заболеваний на ранних стадиях;
  • врач может изъять кусочек ткани слизистой оболочки для биопсии;
  • если необходима коагуляция кровотечения, с помощью этой манипуляции можно ее осуществить без особых проблем.

fb.ru

Что лучше ирригоскопия или колоноскопия кишечника: отличия, преимущества

Кишечник — это незаменимый и самый длинный орган пищеварительного тракта. Дин лишь его толстый отдел может составлять до 2 метров. К сожалению, многие заболевания этого органа длительное время протекают бессимптомно и выявляются уже на более поздней и трудноизлечимой стадии.

Однако современные эндоскопические и рентгенологические методы диагностики позволяют обнаруживать и своевременно лечить большинство болезней толстой кишки еще на ранних стадиях развития. Но у многих пациентов возникает резонный вопрос — что лучше ирригоскопия или колоноскопия?

Отличия

Существует несколько ключевых отличий между ирригоскопией и колоноскопией:

  • Методика проведения манипуляции. Ирригоскопия — это обследование толстого отдела кишечника с помощью рентгена после заполнения его контрастом. А колоноскопия — это эндоскопическое обследование внутренней поверхности толстого отдела кишечника с помощью гибкого управляемого зонда с камерой.
  • Назначение процедуры. Ирригосокпия используется исключительно в диагностических целях, за исключением случаев инвагинации кишечника у маленьких детей. Колоноскопия же, кроме диагностических, способна решить и некоторые лечебные задачи(удалить полип, остановить кровотечение). Кроме того, в процессе эндоскопии может быть произведен забор биоптата с особо проблемных участков или для контроля эффективности проводимого лечения.
  • Особенности проведения. В процессе ирригоскопии делается серия рентгеновских снимков, перед которой предварительно просвет толстого кишечника заполняется бариевой взвесью. Колоноскопия представляет собой введение в толстую кишку длинного гибкого зонда с окуляром и камерой. С ее помощью эндоскопист визуально осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки и делает видеозапись и снимки, на которых будут отражаться патологические изменения.

Принцип выполнения исследования и лечебно-диагностические возможности сильно отличают ирригоскопию от колоноскопии.


После 40 лет колоноскопия должна становиться ежегодным профилактическим обследованием по причине высокого процента онкопатологий толстого кишечника в этом возрасте

Плюсы и минусы

Плюсы исследования с помощью эндоскопа: удается выявить даже самые незначительные изменения в тканях, обнаруживаются всевозможные патологические образования на внутренней поверхности стенок кишечника (анатомические дефекты, доброкачественные и злокачественные образования, полипы, внутренние свищи).

Есть возможность проведения необходимых терапевтических манипуляции (устранение кровотечения, удаление полипов), возможность взятия образца тканей для последующего гистологического исследования. Обследование, которое занимает 20 минут, может заменить множество других методов диагностики и при этом дать исчерпывающую информацию.

Минусы эндоскопического исследования кишечника:

  • Введение эндоскопа через прямую кишку — это неприятная и болезненная манипуляция, которая требует применения анестезии.
  • Неприятный для пациентов подготовительный период (диета и очищение кишечника от каловых масс), который может привести к обезвоживанию.
  • Гибкий зонд имеет определенный диаметр, поэтому не всегда представляется возможным преодолеть участки стенозов.
  • Колоноскоп не позволяет осмотреть некоторые труднодоступные места.
  • Если в процессе обследования специалистом будут допущены серьезные ошибки, то все может закончиться полостной операцией.

После колоноскопии некоторые пациенты в течение 20 дней могут жаловаться на боли и дискомфорт в животе. В то же время при ирригоскопии вмешательство в организм подразумевает лишь введение бариевой суспензии в просвет кишечника, которая довольно быстро покидает организм и не доставляет никаких неудобств и тем более болезненных ощущений.

Плюсы ирригоскопии кишечника: диагностика считается относительно щадящей и обладает меньшей степенью травмирования организма, позволяет рассмотреть весь толстый кишечник, включая слепую кишку и червеобразный отросток, выявляет участки сужений в кишке. Применение контраста позволяет оценить снижение перистальтики кишечника, потерю его тонуса и силу спазмов.

Минусы ирригоскопии:

  • присутствие лучевой нагрузки;
  • отсутствует возможность сделать забор образца тканей для гистологического исследования или провести прицельную терапию;
  • возможно появление аллергической реакции на вводимый контраст.

Очень редко пациенты отмечают легкое покалывание или пощипывание в кишечнике в процессе введения контраста, но об этих ощущениях пациент забывает уже спустя 2–3 часа после обследования. В зависимости от патологии информативность ирригоскопии и колоноскопии будет отличаться.


В процессе ирригоскопии человек испытывает нервное напряжение, что может ухудшить работу сердца и спровоцировать сердечный приступ

Противопоказания

Когда стоит выбор между ирригоскопией или колоноскопией, то будет уместно обратить внимание на список противопоказаний. Чтобы в процессе диагностики не ухудшить состояние больного, необходимо учитывать противопоказания, которые касаются ирригоскопии.

К ним относят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, глубокий забор биологического материала из кишки, который делался за неделю до ирригоскопии, увеличение толстой кишки (токсическое расширение, дилатация), вызванное приемом определенных препаратов или вредными микроорганизмами, вынашивание ребенка и период кормления грудью. Перечень продолжают первые дни цикла, лихорадочные состояния, невозможность удерживать клизму (пожилой возраст), общее тяжелое состояние пациента.

Колоноскопия также не лишена списка противопоказаний. Среди абсолютных можно выделить такие: острое, резкое нарушение кровообращения в органах и тканях организма, омертвение участка сердечной мышцы, вызванное расстройством кровообращения, сквозное повреждение стенки кишечника, гнойное воспаление брюшины и стремительный ишемический колит.

Кроме того, существует ряд относительных противопоказаний для эндоскопического исследования кишечника:

  • легочная и сердечная недостаточность;
  • сердечные имплантанты;
  • кишечные кровотечения;
  • плохая свертываемость крови;
  • многочисленные операции в области таза;
  • грыжи больших размеров;
  • недобросовестная подготовка кишечника к обследованию.

Пациент, конечно, имеет право отказаться от определенного вида диагностики или настаивать на своих предпочтениях, но к мнению врача в таких вопросах следует все же прислушиваться.

Что выбрать?

Однозначно утверждать, что лучше — рентгеновский аппарат или зонд, довольно сложно. Далеко не все заболевания можно обнаружить зондом, зато их отчетливо видно на рентгеновских снимках, но в случае других заболевания все обстоит с точностью до наоборот. В некоторых случаях прибегают к обоим диагностическим методам, поскольку хоть они и отличаются, но в то же время являются дополнением друг друга.


Пациент подписывает соглашение на проведение процедуры

Из-за лучевой нагрузки ирригоскопию должны использовать в самом крайнем случае, но при подозрении на злокачественное образование она, как правило, предшествует колоноскопии. Обе эти процедуры себя хорошо зарекомендовали, как те, что позволяют поставить правильный диагноз и начать своевременное лечение, способное уберечь от серьезных последствий.

Когда пациент находится в замешательстве на какой вид диагностики согласиться, то решающим в этом вопросе должна быть цель — сохранить общее здоровье на долгие годы. А в зависимости от степени заболевания и целей проведения обследования, лечащий врач сможет предложить наилучший вариант.

apkhleb.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *