Гастроэнтерит мкб: Ошибка 404. Файл не найден

Опубликовано 06.02.1971 от alexxlab Оставить комментарий

Содержание

Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный (K52.9)

Лечение как острого, так и хронического колита, в зависимости от тяжести состояния проводят амбулаторно или в стационаре.

Общие правила
Лечение должно быть дифференцированным и комплексным. Следует учитывать:
– локализацию патологического процесса;
– характер моторно-эвакуаторных нарушений;
– вид дисбактериоза;
– выраженность аллергических проявлений;
– выраженность астеновегетативного синдрома.

Поскольку в данной в подрубрике описывается неуточненный тип гастроэнтерита и колита, ниже приводятся только общие подходы к терапии.

Диета
Имеют большое значение в комплексной терапии заболевания.
В период обострения показан щадящий рацион с целью уменьшения перистальтики и устранения раздражения слизистой оболочки кишечника.
При преобладании диареи из рациона исключаются черный хлеб, цельное молоко, сырые овощи и фрукты, жирная и острая пища.

При выраженном метеоризме ограничивается потребление продуктов, вызывающих образование кишечных газов (бобовые, капуста, мягкий хлеб, сладости, газированные напитки).
При сопутствующих колиту запорах ежедневно показана пища, содержащая в среднем 30 г балластных веществ (пищевые волокна, не расщепляющиеся пищеварительными ферментами и выделяющиеся в неизмененном виде). Пищевые волокна при диарее они удлиняют продолжительность транзита химуса по кишке, а при запоре – уменьшают ее.

Медикаментозная терапия

1. Гидратация и коррекция электролитов.
Питьевой режим: больным, страдающим запором, необходимо выпивать до двух литров жидкости в сутки; при диарее потери могут наблюдаться значительные потери со стулом жидкости и электролитов.
При легких и среднетяжелых формах дегидратации предпочтительна оральная регидратация. При тяжелых формах дегидратации, значительной кровопотере или выраженном электролитном дисбалансе, возникающих при обострении или молниеносном течении, жидкости вводятся парентерально. Предпочтение (до уточнения показателей электролитов в плазме) отдается максимально сбалансированным нормотоническим солевым средам (рингер лактат, реамберин, мафусол), которые могут быть дополнены растворами калия хлорида.

С целью поддержания ОЦК могут быть применены растворы растворы гидроксиэтилкрахмалов и/или декстраны (в небольших количествах). Гипопротеинемия коррегируется введением альбумина и аминокислотных смесей (частичное или полное парентеральное питание).

2. Спазмолитики и холинолитики применяются как симптоматическое средство при сильных спастических болях. Не влияют на патогенез процесса, но облегчают состояние пациента.

3. Противодиарейные средства используются как симптоматическая терапия. Возможно комбинированное использование с м-холинолитиками.

4. Прокинетики. Используются в случае запоров у ограниченного количества пациентов.

5. Антигистаминные препараты. Используются в основном при аллергических гастроэнтеритах и колитах, как дополнение к основному методу лечения – элиминационной диете.

6. Пробиотики и пребиотики. Существуют ограниченные доказательства о пользе применения про- и пребиотиков в лечении тяжелых колитов. При лечении легких и среднетяжелых форм доказательств их эффективности пока нет.

7. Антибактериальная терапия – назначается только в случае доказанного присоединения инфекции (избыточный бактериальный рост) и/или развитии осложнений (перфорация, абсцесс). Предпочтение отдается метронидазолу, ципрофлоксацину, клиндамицину. В отдельных случаях могут использоваться ванкомицин, ко-тримоксазол. Противогрибковые препараты назначаются по показаниям.

8. 5-АСК. Препараты применяются внутрь, ректально (свечи, пена для клизм) и в комбинации, в зависимости от локализации процесса. Используется в основном для лечения неспецифического язвенного колита и болезни Крона.

9. Системные ГКС. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни больным следует сразу же назначать преднизолон. Кортикостероиды используют внутривенно в высокой дозе в случае тяжелого течения болезни.
Системные побочные проявления и низкая эффективность системных ГКС в поддержании клинической ремиссии ограничивают длительность приема препаратов. Почти у 50% пациентов развиваются стероидная зависимость или рефрактерность.
Среди нового поколения ГКС с преимущественно местным действием наиболее хорошо зарекомендовал себя будезонид.

10. Цитостатики. Отсутствует единое мнение о целесообразности использования иммунодепрессантов (азатиоприн, метотрексат, циклоспорин). Применяются при длительной терапии кортикостероидами для достижения стойкого клинического эффекта с помощью минимальных доз.

11. Моноклональный иммуноглобулин (инфликсимаб) – первый препарат биологического происхождения, примененный в терапии болезни Крона. Согласно имеющимся данным, у большей части больных наблюдалась клиническая и эндоскопическая ремиссия после внутривенного однократного введения 10 или 20 мг препарата на 1 кг массы тела. Это позволило уменьшить дозу или отказаться от ГКС.

Хирургическое лечение

Абсолютные показания: перфорация и перитонит, токсическая дилатация кишки, тяжелые кровотечения, острая кишечная непроходимость.
Осуществляется резекция пораженного участка кишки, после чего пациент должен находиться под наблюдением гастроэнтеролога, при необходимости ему назначают медикаментозное лечение.

Гастроэнтерит

Что такое гастроэнтерит, его причины

Гастроэнтерит — очень распространенное воспалительное заболевание желудка и кишечника. Рвота, понос, колики, слабость, и иногда температура — это его основные и знакомые многим симптомы.

Причин гастроэнтеритов существует огромное количество:

возбудители инфекционных (вирусы, бактерии) и паразитарных болезней;
пищевые токсикоинфекции — отравление токсинами бактерий, которые образуются в результате их жизнедеятельности;
побочные действия приема некоторых медикаментов (к примеру, нестероидных противовоспалительных препаратов), радио- и химиотерапии;
неправильное питание;
пищевая аллергия или непереносимость отдельных продуктов;
стресс.

Гастроэнтерит также может быть одним из симптомов некоторых заболеваний.

Возбудители инфекционных и паразитарных заболеваний выделяются во внешнюю среду вместе с калом, часто в огромном количестве. Именно поэтому раньше эпидемии кишечных инфекций (холера, дифтерия, тиф) распространялись так быстро и уносили огромное количество жизней. В организм человека они попадают с загрязненной пищей и водой. Поэтому несоблюдение элементарных правил личной гигиены (тщательное мытье рук после туалета, перед едой) и посещение заведений общественного питания, нарушающих санитарные нормы, значительно увеличивают шансы столкнуться с гастроэнтеритом.

Классификация гастроэнтеритов

Гастроэнтериты делятся на две большие группы: инфекционные и неинфекционные. Инфекционные (заразные) гастроэнтериты вызываются возбудителями — вирусами (50-70%), бактериями (15-20%), паразитами (10-15%). Подхватить такое заболевание можно: не моя руки, используя общие с больным человеком предметы утвари и продукты питания, употребляя немытые овощи, фрукты. Вирусные гастроэнтериты развиваются при инфицировании многими видами вирусов. Среди них наиболее распространены рота-, норо-, адено-, коронавирусные инфекции. Все они лечатся одинаково, поэтому врачу нет необходимости их различать. Среди многочисленных возбудителей бактериальных гастроэнтеритов наиболее распространены сальмонеллы, кампилобактер, шигеллы, кишечные палочки, клостридии. Лямблии и криптоспоридии — это одноклеточные паразиты, вызывающие, как несложно догадаться, паразитарные гастроэнтериты.

Неинфекционные гастроэнтериты встречаются реже инфекционных. Воспаление желудка и кишечника могут спровоцировать неправильная диета, некоторые медикаменты, химио- и радиотерапия, микробиологические токсины, аллергия на компоненты пищи. Некоторые болезни (СПИД, отдельные виды рака, язвенная болезнь, болезнь Крона) также сопровождаются гастроэнтеритом как симптомом, иногда основным.

Гастроэнтерит может быть острым или хроническим. Инфекционные процессы — это острые заболевания, они начинаются резко; симптомы ярко выражены; продолжительность болезни относительно невелика. Неинфекционные гастроэнтериты могут быть острыми и хроническими. Хронические длятся долго, период ы обострения чередуются с бессимптомными.

Код по МКБ-10 для гастроэнтерита инфекционного происхождения — от А00 до А09 в зависимости от возбудителя, неинфекционного К50 — К52 в зависимости от причины.

Гастроэнтерит у детей

Инфекционные гастроэнтериты — из самых типичных заболеваний у детей. Наиболее массово болеют малыши младше 5 лет, тяжело — до года, а очень серьезно — младше 6 месяцев. Формирующийся иммунитет, частое пребывание в больших группах одногодок (садики, школы) и еще несовершенные гигиенические привычки (тянут все в рот, не всегда моют руки) очень способствуют быстрому распространению кишечных инфекций среди детей.

Если для обычного взрослого инфекционные гастроэнтериты, как правило, вещь неприятная, но не опасная, то для здоровья ребёнка они реальная угроза. У детей понос и рвота очень быстро нарушают водно-электролитный баланс, что может привести к шоку, коме и даже к смерти. На сегодняшний день именно эти заболевания уносят наибольшее количество детских жизней. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Если у ребенка на фоне инфекции наблюдается сонливость, мочеиспускание очень незначительное, руки или ноги холодные, родничок впавший, дыхание частое — необходимо как можно скорее обратиться за помощью. Это все симптомы обезвоживания угрожающей жизни степени. Более умеренные признаки дегидратации (сухость рта, раздражительность, впалые глаза, бесслезный плач) тоже должны насторожить родителей.

Симптомы и признаки гастроэнтерита

Симптомы гастроэнтеритов различаются в зависимости от причины заболевания. Инфекционные гастроэнтериты обычно начинаются внезапно. Рвота, понос (диарея) с кровью и слизью или без них, кишечные колики, слабость, температура (умеренная или высокая) — это классические признаки кишечной инфекции. Заболевание может сопровождаться также мышечными болями и прострацией.

Паразитарные гастроэнтериты обычно проявляются хроническим поносом, в большинстве случаев без крови, за исключением амебной дизентерии. Слабость и потеря веса наблюдается в тех случаях, когда понос сильный.

Неинфекционные гастроэнтериты в основном сопровождаются расстройствами пищеварениями. Их проявления могут быть очень незначительными (мягкий кал, метеоризм) или выраженными (сильный понос, колики, слабость, потеря веса, ухудшение общего состояния).

Дети, пожилые люди и пациенты с нарушениями иммунитета могут болеть особенно тяжело. В результате сильной рвоты у них может развиться сильнейшее обезвоживание, которое грозит серьезными осложнениями вплоть до смерти. При умеренной дегидратации наблюдаются такие симптомы, как сухость рта, необильное мочеиспускание, слабость. Такую степень можно корректировать без госпитализации, употребляя достаточное количество жидкости. Тревожные признаки сильного обезвоживания (холодные конечности, сонливость, мочеиспускание очень незначительное или вообще отсутствующее, частое поверхностное дыхание) требуют срочной медицинской помощи.

Диагностика гастроэнтерита

Клиническая картина многих видов гастроэнтерита очень явная. И для постановки диагноза врачу бывает достаточно расспросить пациента о жалобах и провести общий осмотр. При прощупывании живота обнаруживаются вздувшиеся петли кишечника. Также врач может выслушивать работу кишечника. Она обычно очень активна, сопровождается многими звуками.

Самое важное — установить причину заболевания, так как это определяет план лечения. Поэтому в некоторых случаях доктор назначает дополнительные исследования. Для многих инфекционных заболеваний разработаны тесты, способные выявить возбудителя; паразиты и бактерии обнаруживают при микроскопии или посевах кала.

Общий и биохимический анализ крови назначают пациентам с тяжелой формой заболевания, так как в этих случаях нарушается работа внутренних органов (например, почки страдают при гастроэнтеритах, вызванных кишечной палочкой).

Лечение гастроэнтерита

Терапия гастроэнтерита работает в двух направлениях:

устраняет первопричину, если это возможно;
корректирует симптомы и последствия.

Для вирусных гастроэнтеритов специфического лечения не существует. При умеренных симптомах отдых и обильное питьё — всё, что нужно для успешного выздоровления. Сильное обезвоживание, недостаток жидкости и отдельных электролитов корректируют введением внутривенных растворов.

Бактериальные гастроэнтериты требуют лечения антибиотиками, паразитарные — противогельминтными препаратами. При подозрении на пищевую непереносимость важнее всего исключить из рациона продукты, которые могут вызывать болезненное состояние. Если гастроэнтерит развивается как побочное действие лекарств, врач может попробовать заменить препараты из текущей схемы аналогами. В тех случаях, когда воспаление только симптом, путь к избавлению от него — в лечении основного заболевания.

Всегда необходимо обильное питье, при температуре назначаются жаропонижающие. Противодиарейные средства, такие как имодиум, приветствуются далеко не всегда.

Их назначают лишь детям старше двух лет с водянистым поносом, и только после проверки кала на скрытую кровь.

Детям, а также другим людям из групп риска, при поносе и рвоте рекомендуется употреблять регидратационные напитки.

Диета при гастроэнтерите

Самое важное при гастроэнтерите — пить. Делать это нужно правильно: часто, но понемногу, маленькими глотками. Детям постарше и взрослым в период острого течения болезни можно пробовать рассасывать лед. С рвотой и поносом выделяется много минеральных веществ, особенно кальция, натрия, калия, магния. Для компенсации потери показано пить минеральную воду щелочного состава.

Прием пищи нужно возобновлять осторожно. Для начала попробовать съесть что-нибудь лёгкое: овощной или куриный бульон, овсянку, банан, рис — всё малосолёное и без специй. Если рвота вернётся — снова сделать перерыв без пищи (хотя бы несколько часов), затем можно поесть снова. На время придётся отказаться от алкоголя, жирных и острых блюд, молочных продуктов, кофе, газированные напитки. Новые продукты добавляются в рацион понемногу, следя за самочувствием.

При гастроэнтеритах, спровоцированных непереносимостью компонентов пищи, основное лечение — диета. Она может быть очень строгой, исключать даже следовые количества определенного компонента в пище или рекомендовать уменьшить потребление отдельных продуктов. Тут всё зависит от диагноза и индивидуального течения заболевания.

Профилактика гастроэнтерита

Лучшая профилактика инфекционного гастроэнтерита — следовать элементарным правилам личной гигиены, знакомым каждому:

тщательно мыть руки после туалета и перед едой;
не пить сырую воду, особенно из незнакомых источников и стоячих водоемов;
избегать подозрительные заведения общественного питания;
при наличии дома больного — выделить ему индивидуальную посуду, не пользоваться общими с ним полотенцами;
дезинфицировать места пеленания и смены подгузников, если болен ребенок;
любителям путешествий рекомендуется заранее выяснить особенности местной кухни и избегать потенциально опасных блюд. В первую очередь это касается посещения стран, в которых туземная кухня очень отличается от привычной, или используются ингредиенты, не обработанные термически. Воду лучше покупать бутилированную.

Правильное питание и здоровый образ жизни помогут предупредить хронический гастроэнтерит.

Детей можно привить от самого распространённого кишечного вируса — возбудителя ротавирусной инфекции. Необходимость вакцинации и подробности можно узнать у своего педиатра.

Ольга Ландсман

Источники

Overview of Gastroenteritis, by Thomas G. Boyce , MD, MPH, University of North Carolina School of Medicine, MSD Manual —http://www.msdmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/gastroenteritis/overview-of-gastroenteritis
Клинические рекомендации (протокол лечения) оказаная медицинской помощи детям больным Норовирусной инфекцией, Детский Научно- клинический Центр Инфекционных Болезней Федерального Медико-Биологического Агентства —http://niidi.ru/dotAsset/2af598b9-64d9-462d-a84f-e4f3875b9cf5.pdf

Международная классификация болезней (МКБ-10) – A09

СОГЛАШЕНИЕ ОБ УСЛОВИЯХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНФОРМАЦИИ, РАЗМЕЩЕННОЙ НА САЙТЕ WWW.WHITE-MEDICINE.COM

В соответствии с национальным законодательством информация, размещенная на данном сайте, может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении данных препаратов. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по лечению заболеваний и не может служить заменой медицинской консультации с врачом в лечебном учреждении. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые препараты. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения препарата, рекомендованного врачом.

К владельцу сайта/издателю не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного третьим лицом в результате использования публикуемой информации, приведшей к нарушению антимонопольного законодательства в ценообразовании и маркетинговой политике, а также по вопросам нормативно-правового соответствия, признакам недобросовестной конкуренции и злоупотребления доминирующим положением, неверному диагностированию и медикаментозной терапии заболеваний, а также неправильного применения описанных здесь продуктов. Не могут быть обращены также любые претензии третьих лиц по достоверности содержания, предоставленных данных результатов клинических испытаний, соответствия и соблюдения дизайна исследований стандартам, нормативным требованиям и регламентам, признания соответствия их требованиям действующего законодательства.

Любые претензии по данной информации должны быть обращены к представителям компаний-производителей и владельцам регистрационных удостоверений Государственного реестра лекарственных средств.

В соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных», отправляя персональные данные посредством любых форм настоящего сайта, пользователь подтверждает свое согласие на обработку персональных данных в рамках, по регламентам и условиям действующего национального законодательства.

A09 – Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения

МИ	Адиарин^®	Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь: пак. 8 шт. рег. №: РЗН 2017/5412 от 21.02.17	Место производства: LABOMAR (Италия)
ПИТ	Адиарин^® Регидро	Специализированный пищевой продукт диетического лечебного питания для детей с первых дней жизни и взрослых: саше 4.3 г 10 шт. рег. №: RU.77.99.32.004.E. 005340.11.16 от 15.11.16
	Адисорд	Капс. 100 мг: 14, 20, 21, 28, 30, 40, 45 или 60 шт. рег. №: ЛП-003121 от 30.07.15
	Адисорд	Капс. 200 мг: 14, 20, 21, 28, 30, 40, 45 или 60 шт. рег. №: ЛП-003121 от 30.07.15
	Адисорд^®	Сусп. д/приема внутрь 200 мг/5 мл: 90 мл фл. с мерной ложкой рег. №: ЛП-004822 от 24.04.18
	Аевит	Капс. 100 мг+100 тыс.МЕ: 10 или 20 шт. рег. №: П N015142/01 от 29.05.09
	Аевит	Капс. 100 мг+35 мг: 30 шт. рег. №: Р N001776/01-2002 от 21.11.08
	Аевит	Капс. 100 мг+55 мг: 10, 20, 30, 40, 100 или 500 шт. рег. №: ЛП-002467 от 20.05.14 Дата перерегистрации: 21.05.19
	Аевит	Капс. 100 мг+58 мг: 20, 30, 40, 500, 840, 1000, 1080, 1260, 1620, 1680, 2000 или 2160 шт. рег. №: ЛП-005266 от 20.12.18
	Аевит	Капс. 100 мг+58 мг: 20, 30, 40, 500, 840, 1000, 1080, 1260, 1620, 1680, 2000 или 2160 шт. рег. №: ЛП-003242 от 08.10.15

	Аевит	Капс. 55 мг+100 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛСР-005750/08 от 22.07.08 Дата перерегистрации: 20.06.18
	Аевит	Капс.: 10, 20, 30, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-002589 от 19.08.14
	Альфа Нормикс^®	Гранулы д/пригот. сусп. д/приема внутрь 100 мг/5 мл: фл. 60 мл в компл. с мерной чашечкой рег. №: ЛС-001994 от 31.08.10 Дата перерегистрации: 03.03.21 Таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 12, 14, 28, 36, 42 или 60 шт. рег. №: ЛС-001993 от 31.08.10 Дата перерегистрации: 03.03.21
	Амибактам^®	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг+125 мг: фл. рег. №: ЛП-006529 от 21.10.20 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. рег. №: ЛП-006529 от 21.10.20 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1000 мг+500 мг: фл. рег. №: ЛП-006529 от 21.10.20 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2000 мг+1000 мг: фл. рег. №: ЛП-006529 от 21.10.20
	Ампициллин	Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 5 г (250 мг/5 мл): фл. рег. №: Р N000068/01 от 20.12.07 Дата перерегистрации: 25.11.08 Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 200 или 460 шт. рег. №: Р N000068/02 от 14.03.08
	Ампициллин + Сульбактам	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г+500 мг: фл. 10 шт. рег. №: Р N003730/01 от 14.08.09 Дата перерегистрации: 28.06.18
	Ампициллин + Сульбактам	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г+1 г: фл. с растворителем или без него рег. №: ЛП-004648 от 18.01.18 Дата перерегистрации: 27.06.18
	Ампициллин + Сульбактам	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г+500 мг: фл. рег. №: ЛП-003997 от 06.12.16 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г+1 г: фл. рег. №: ЛП-003997 от 06.12.16 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг+125 мг: фл. рег. №: ЛП-003997 от 06.12.16 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. рег. №: ЛП-003997 от 06.12.16
	Ампициллин + Сульбактам	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. 1, 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006765 от 09.02.21 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1000 мг+500 мг: фл. 1, 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006765 от 09.02.21 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2000 мг+1000 мг: фл. 1, 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006765 от 09.02.21
	Ампициллин + Сульбактам	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. 10 шт. рег. №: Р N003730/01 от 14.08.09
	Ацесоль	Р-р д/инф. 5 г+1 г+2 г/1 л: бут. 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл или 500 мл 1 шт. рег. №: Р N001120/01 от 03.02.12
	Ацесоль	Р-р д/инф. 5 г+1 г+2 г/1 л: фл. 200 мл 1 или 20 шт или 400 мл 1 или 15 шт. рег. №: ЛС-002239 от 16.04.12
	Ацесоль	Р-р д/инф. 5 г+1 г+2 г/1 л: фл. 200 мл 1 или 24 шт, 400 мл 1 или 12 шт. рег. №: Р N001952/01 от 18.01.08
	Ацесоль	Р-р д/инф. 5 г+1 г+2 г/1 л: фл. 200 мл 1, 15 или 28 шт., фл. 400 мл 1 или 15 шт. рег. №: ЛСР-001923/08 от 18.03.08
	Ацесоль	Р-р д/инф. 5 г+1 г+2 г/1 л: фл. 200 мл 1, 24 или 28 шт., фл. 400 мл 1, 12 или 15 шт. рег. №: Р N002046/01 от 21.03.08
	Ацесоль	Р-р д/инф. 5 г+1 г+2 г/1 л: фл. 200 мл 40 шт, 400 мл 1 или 24 шт. рег. №: П N015752/01 от 18.05.09
	Ацесоль	Р-р д/инф. 5 г+1 г+2 г/1 л: фл. 200 мл или 400 мл 1 шт. рег. №: ЛС-000076 от 27.01.10
	Ацесоль	Р-р д/инф. 5 г+1 г+2 г/1 л: фл. 200 мл или 400 мл 1 шт. рег. №: ЛС-001865 от 19.12.11
	Ацесоль	Р-р д/инф. 5 г+1 г+2 г/л: 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл или 1000 мл фл. рег. №: ЛП-002712 от 14.11.14
	Ацилакт	Лиофилизат д/пригот. сусп. д/приема внутрь и местного прим. 50 млн.КОЕ (5 доз): фл. 10 шт. рег. №: Р N003279/01 от 01.04.11
	Ацилакт	Таб. 1 или 5 доз: 20, 30 или 60 шт. рег. №: Р N000062/01 от 21.02.11 Таб. 10 млн.КОЕ (1 доза): 20, 30 или 60 шт. рег. №: Р N000062/01 от 21.02.11 Таб. 50 млн.КОЕ (5 доз): 20, 30 или 60 шт. рег. №: Р N000062/01 от 21.02.11
	Аципол^®	Капс.: 10, 20 или 30 шт. рег. №: ЛС-001915 от 17.08.11
	Бадана корневища	Корневища измельченные: пачки 50 г рег. №: ЛП-002376 от 18.02.14 Дата перерегистрации: 20.09.19
	Бадана корневища	Сырье растительное – порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт. рег. №: ЛС-000056 от 19.02.10
БАД	Бак-Сет^® Беби	Порошок 1×10⁹ КОЕ: саше 1 г 10 шт. рег. №: RU.77.99.11.003.Е. 001192.04.19 от 02.04.19
БАД	Бак-Сет^® Форте	Капс. 2×10⁹ КОЕ: 10 или 20 шт. рег. №: RU.77.99.11.003.Е. 001193.04.19 от 02.04.19	Произведено: ADM PROTEXIN (Великобритания) Расфасовано и упаковано: БИОВИД (Россия)
	Бактериофаг коли	Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим.: фл. 20 мл или 100 мл рег. №: Р N001977/01 от 18.03.09 Дата перерегистрации: 07.05.18
	Бактериофаг протейный	Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим. 20 или 100 мл: фл. 4 или 10 шт. рег. №: Р N001975/01 от 24.03.09 Дата перерегистрации: 11.05.18

Гастроэнтерит: симптомы, причины развития и лечение острой диареи у детей и взрослых

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание:

Почему развивается гастроэнтерит
Как проявляется гастроэнтерит
На что обратить внимание при острой диарее?
Что делать при поносе и болях в животе?

Даже в 21-м веке острая диарея остается одной из ведущих проблем здравоохранения как в развитых, так и в развивающихся странах. Понос может быть признаком гастроэнтерита — воспаления желудка и толстой кишки. По данным ВОЗ, обезвоживание организма, вызванное поносом, в год уносит жизни более 2 миллионов человек¹. Рассмотрим подробнее, какими симптомами сопровождается гастроэнтерит у взрослых и детей, как правильно его лечить, и на что нужно обратить внимание при посещении врача.

Наверх к содержанию

Почему развивается гастроэнтерит

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) различают гастроэнтерит инфекционного и неинфекционного происхождения⁸. Инфекционный вызывают преимущественно вирусные возбудители (норовирусы, ротавирусы, астровирусы, аденовирусы)^2,7. Реже причиной воспаления становятся лямблии и бактерии (эшерихия, сальмонелла)^6,7.

Неинфекционный гастроэнтерит бывает^3,8,12,:

Алиментарный — связан с употреблением продуктов, которые хранились в негигиеничных условиях;
Медикаментозный (токсический) — считается побочным эффектом некоторых лекарственных средств, в том числе и антибиотиков;
Аллергический — наблюдают при повышенной чувствительности к конкретной пище (коровье молоко, рыба, яйца, цитрусы и др.), пищевым добавкам, специями, красителям и консервантам.

Острый гастроэнтерит чаще всего возникает у детей до 5 лет, пожилых и у лиц со сниженным иммунитетом². Отдельно выделяют диарею путешественников — одну из форм острого поноса. Она развивается у людей, которые проводят отпуск в странах с непривычной для них кухней и тропическим и субтропическим климатом. В 80% случаев диарею путешественников вызывают такие бактерии как кишечная палочка, сальмонелла и шигелла. В остальных 20% болезнь связана с неинфекционными причинами, например, резким изменением диеты, другим составом воды и стрессом, присущим для дальних переездов¹⁰.

Наверх к содержанию

Как проявляется гастроэнтерит

Синдром гастроэнтерита — основное проявление острых кишечных инфекций⁵. При острой форме выделяется жидкий или неоформленный кал чаще 3 раз в сутки. Иногда повышается температура тела⁷. Острый процесс длится не дольше недели. Если же диарея не проходит за это время, ее считают затяжной. Понос дольше 2-3 недель считают хроническим⁷.

При острых кишечных инфекциях обычно поражаются не только желудок и тонкая кишка, но и толстый кишечник. Данное состояние носит название гастроэнтероколита⁹.

**Все проявления гастроэнтероколита можно разделить на 3 группы⁹**
Симптомы острого гастрита	Симптомы острого энтерита	Симптомы острого колита
боль и тяжесть в верхней части живота, которая усиливается при касании; повторная рвота.	боли по всему животу; обильный жидкий стул; обезвоживание; метеоризм; шум плеска и урчание при пальпации (прощупывании живота).	приступообразная боль в животе; спазмы; болезненность, которая возникают при пальпации толстой кишки; частый, но скудный стул; кал с примесью слизи и крови; тенезмы — болезненные и обычно безрезультатные позывы к дефекации.

Признаки гастрита чуть опережают проявления энтерита, поэтому сперва возникают тошнота, рвота, а потом боль в околопупочной области и диарея⁵. Боль иногда бывает схваткообразной. Пациент испытывает непреодолимые позывы к опорожнению. Выделяется водянистый кал с очень неприятным запахом. Иногда в каловых массах можно заметить частички непереваренной пищи^5,12.

Наверх к содержанию

На что обратить внимание при острой диарее?

Чтобы врач мог подобрать правильное лечение, нужно подробно рассказать ему о симптомах, их характеристиках, в какой последовательности они появлялись.

Возбудители острого гастроэнтерита передаются при несоблюдении правил личной гигиены, употреблении некачественной пищи, контакте с больным человеком². Поэтому необходимо сообщить врачу о местах, где вы питались, новых продуктах, которые пробовали, и лекарствах, если недавно их принимали.

Обратите внимание на цвет стула. Оттенок приблизительно укажет на причину кишечной инфекции⁵:

Кал цвета «болотной тины» нередко возникает при сальмонеллезе;
Оранжевая окраска наблюдается при инфицировании эшерихиями;
Белесоватые испражнения — вероятный признак ротавирусной инфекции.

При ротовирусе на первый план выходит лихорадка, затем появляются симптомы энтерита². Проявления астровирусной инфекции напоминают признаки ротавируса, но заболевание протекает легче, преобладает водянистая диарея. Астровирусная инфекция также может приобретать хроническую форму с длительным (более 3 месяцев) течением².

Для норовирусной инфекции характерно²:

острое начало;
появление рвоты, слабости, схваткообразной боли в животе, поноса;
сохранение симптомов в течение 1-4 дней;
выделение водянистого стула желтого или зеленого цвета.

У 34% больных повышается температура тела².

При остром аллергическом гастроэнтерите у детей симптомы развиваются через несколько минут или 3-4 часа после употребления аллергенного продукта. Помимо кишечных проявлений, могут наблюдаться и другие признаки аллергии — сыпь и приступ удушья¹². У взрослых чаще бывает хроническая форма аллергического гастроэнтерита, при котором признаки болезни выражены меньше и возникают через несколько дней после попадания причинного продукта в кишечник¹².

Наверх к содержанию

Что делать при поносе и болях в животе?

Любая острая диарея требует срочного медицинского вмешательства. Лечение гастроэнтерита проводит гастроэнтеролог, инфекционист или участковый терапевт. В некоторых случаях пациента с диареей госпитализируют, в других ему назначат лечение на дому, но под контролем специалиста⁴.

Чтобы восполнить дефицит жидкости и солей, назначается регидратационная терапия^4,9, а в качестве симптоматического лечения — антидиарейные препараты^6,9.

ИМОДИУМ ® Экспресс при остром гастроэнтерите можно использовать только по назначению врача. Препарат нельзя принимать в качестве основного лечения при инфекционной диарее, особенно если в кале есть примеси крови¹³.

Острый гастроэнтерит может привести тяжелому обезвоживанию организма⁵, поэтому при появлении симптомов острой диареи необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Имодиум противопоказан для применения у детей младше 6 лет.

Наверх к содержанию

Литература

Kosek M., Bern C., Guerrant R.L. The global burden of diarrhoeal disease, as estimated from studies published between 1992 and 2000 // Bull. World Health Organ. 2003. Vol. 81. № 3. P. 197–204.
Капустин Д.В., Хохлова Н.И. и соавт. Современные аспекты острого гастроэнтерита вирусной этиологии. Journal of Siberian Medical Sciences. 2019; 2: 107-117.
МКБ 10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра https://mkb-10.com/index.php?pid=10238
Плоскирева А.А., Горелов А.В. Алгоритм терапии острых кишечных инфекций у детей. Лечащий врач. 2016; 3 https://www.lvrach.ru/2016/03/15436428
Хохлова Н.И., Краснова Е.И. и соавт. Острые кишечные инфекции вирусной и бактериальной этиологии у детей: современные возможности диагностики и терапии, роль метабиотиков. Лечащий врач. 2018; 6 https://www.lvrach.ru/2018/06/15437003
Острая диарея у взрослых и детей: глобальная перспектива. Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Февраль 2012; 27 с.
А. Гуарино, И.Н. Захарова, Н.Г. Сугян Ведение детей с острым гастроэнтеритом на педиатрическом участке (Рекомендации ESPGHAN-2014)// МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ • №01, 2016 С.148-156.
М.А. Осадчук, А.А. Урюпин, М.М. Осадчук, В.О. Бурдина Диарея в терапевтической практике// РМЖ № 15, 2014 С.1112-1119.
Л. Буторова, М. Калашникова, Н. Крайникова, М. Осадчук Ведение пациентов с острой диареей на амбулаторно-поликлиническом этапе // ВРАЧ 10, 2015 С.78-84.
Острые кишечные инфекции в практике участкового педиатра и терапевта: учебное пособие для системы дополнительного профессионального образования врачей / С. Н. Орлова, В. Ф. Баликин, Н. Н. Шибачева, Е. Н. Копышева, А. А. Рябчико-ва, О. Р. Варникова, И. В. Тезикова, С. Е. Лебедев — Иваново : ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава, 2011. — 102 с.
Ющук Н.Д., Андреев Д.Н.,Кучерявый Ю.А.Острая диарея у взрослых:актуальность проблемы и новые возможности терапии// ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ: новости, мнения, обучение №4 2017 С.99-107.
Ройтберг Г.Е. Внутренние болезни. Система органов пищеварения: учеб. пособие / Г.Е.Ройтберг, А.В.Струтынский. – 5-е изд., перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ 2007 —560с.
Инструкция по применению ИМОДИУМ ® Экспресс таблетки-лиофилизат// Рег.номер П N016140/01 ГРЛС РФ. — https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fdbc42af-4580-4ecd-93d8-2e9a965c707a&t= (дата обращения: 16.01.2019)

Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)

Материал опубликован 13 апреля 2015 в 12:33.
Обновлён 17 апреля 2015 в 14:48.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 622н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сальмонеллезе легкого течения”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2013 г. № 26614)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: легкая
            Осложнение: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А02.0 Сальмонеллезный энтерит

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 625н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сальмонеллезе тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 февраля 2013 г. № 26800)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 21
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А02.0 Сальмонеллезный энтерит

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 630н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сальмонеллезе средне-тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2013 г. № 26626)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средне-тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
            А02.0 Сальмонеллезный энтерит

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 730н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии средне-тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 февраля 2013 г. № 27088)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средне-тяжелая степень тяжести
            Осложнения: без осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 7
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 731н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии легкой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2013 г. № 26613)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: лёгкая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 6
            Код по МКБX*(1)
            Нозологические единицы
            А09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 732н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2013 г. № 26608)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжёлая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 733н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите С средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 января 2013 г. № 26671)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 18
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            В17.1 Острый гепатит С1.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 734н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при генерализованной форме сальмонеллеза”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г. № 27340)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: генерализованная
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 21
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А02.1 Сальмонеллезная септицемия

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 743н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 февраля 2013 г. № 27246)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            В01.2 + Ветряная оспа с пневмонией (J17.1)
            В01.8 Ветряная оспа с другими осложнениями
            В01.9 Ветряная оспа без осложнений

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 764н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 23 января 2013 г. № 26678)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            В00.0 Герпетическая экзема
            В00.1 Герпетический везикулярный дерматит
            В00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит
            В00.8 Другие формы герпетических инфекций

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 765н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при кори средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 марта 2013 г. № 27679)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
            В05.2+ Корь, осложненная пневмонией (J17.1*)
            В05.3+ Корь, осложненная средним отитом (Н67.1*)
            В05.4 Корь с кишечными осложнениями
            В05.8 Корь с другими осложнениями
            В05.9 Корь без осложнений

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 766н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при кори легкой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 декабря 2012 г. № 26490)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: легкая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 7
            Код по МКБ X*(1)
          Нозологические единицы
            В05 Корь

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 769н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при краснухе тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2013 г. № 26632)
          Категория возрастная: дети
          Пол: любой
          Фаза: острая
          Стадия: тяжелая степень тяжести
          Осложнения: вне зависимости от осложнений
          Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
          Условия оказания медицинской помощи: стационарно
          Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
          Средние сроки лечения (количество дней): 14
          Код по МКБ X *(1)
          Нозологические единицы
            В06.0 Краснуха с неврологическими осложнениями
            В06.8 Краснуха с другими осложнениями

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 779н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при серозном менингите средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 января 2013 г. № 26664)
          Категория возрастная: дети
          Пол: любой
          Фаза: острая
          Стадия: средняя степень тяжести
          Осложнения: вне зависимости от осложнений
          Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
          Условия оказания медицинской помощи: стационарно
          Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
          Средние сроки лечения (количество дней): 15
          Код по МКБ X *(1)
          Нозологические единицы
            А87.0 Энтеровирусный менингит (G02.0*)
            А87.2 Лимфоцитарный хориоменингит
            А87.8 Другой вирусный менингит
            А87.9 Вирусный менингит неуточненный
            В05.1 Корь, осложненная менингитом (G02.0*)
            G00.8 Менингит, вызванный другими бактериями
            G02.1 Менингит при микозах
            G02.8 Менингит при других уточненных инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
            G03.0 Непиогенный менингит
            G03.9 Менингит неуточненный

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 799н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гастроэнтеритах вирусной этиологии тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2013 г. № 27232)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
            А08.0 Ротавирусный энтерит
            А08.1 Острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем Норволк
            А08.2 Аденовирусный энтерит
            А08.3 Другие вирусные энтериты
            А08.4 Вирусная кишечная инфекция неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 803н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при менингеальной форме клещевого вирусного энцефалита тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 февраля 2013 г. № 26953)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 21
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А84 Клещевой вирусный энцефалит

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 804н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при генерализованной форме менингококковой инфекции тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 января 2013 г. № 26749)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 30
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
            А39.0+ Менингококковый менингит (G01)
            А39.1+ Синдром Уотерхауса-Фридериксена (Е35.1)
            А39.2 Острая менингококкемия
            А39.3 Хроническая менингококкемия
            А39.4 Менингококкемия неуточненная
            А39.5+ Менингококковая болезнь сердца
            А39.8 Другие менингококковые инфекции
            А39.9 Менингококковая инфекция неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 805н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при сальмонеллезе средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2013 г. № 27231)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средней степени тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 12
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А02.0 Сальмонеллезный энтерит

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 806н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при коклюше средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 февраля 2013 г. № 26888)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ Х*(1)
            Нозологические единицы
            А37.0 Коклюш, вызванный Bordetella pertussis
            А37.1 Коклюш, вызванный Bordetella parapertussis
            А37.9 Коклюш неуточненный

Приказ Министерства здравоохрания Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 807н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 марта 2013 г. № 27868)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 9
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
            А05.0 Стафилококковое пищевое отравление
            А05.2 Пищевое отравление, вызванное Clostridium perfringens
            А05.3 Пищевое отравление, вызванное Vibrio parahaemolyticus
            А05.4 Пищевое отравление, вызванное Bacillus cereus
            А05.8 Другие уточненные бактериальные пищевые отравления
            А05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное
            А09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 808н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при холере средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 марта 2013 г. № 27782)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 11

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 809н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при холере легкой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г. № 27807)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: легкая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 9
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А00.1 Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар eltor
            А00.9 Холера неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 810н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при холере тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 февраля 2013 г. №26851)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А00.1 Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар eltor
            А00.9 Холера неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 811н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при кори тяжелой степени тяжести”

            (Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 марта 2013 г. № 27556)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 21
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
            В05.0+ Корь, осложненная энцефалитом (G05.1)
            В05.1+ Корь, осложненная менингитом (G02.0)
            В05.2+ Корь, осложненная пневмонией (J17.1)
            В05.3+ Корь, осложненная средним отитом (Н67.1)
            В05.4 Корь с кишечными осложнениями
            В05.8 Корь с другими осложнениями

Приказ Министерства здравоохрания Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 812н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при кожно-бубонной форме чумы”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 марта 2013 г. № 27869)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: любая
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 35
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
            А20.0 Бубонная чума
            А20.1 Целлюлярнокожная чума
            А20.8 Другие формы чумы
            А20.9 Чума неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 813н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при легочной форме чумы”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 23 января 2013 г. № 26695)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: любая
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 45
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
            А20.2 Легочная чума
            А20.3 Чумной менингит

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 814н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при септической форме чумы”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 1 марта 2013 г. № 27420)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: любая
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 45
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А20.7 Септическая чума

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. № 815н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при кампилобактериозе тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 января 2013 г. № 26775)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 14

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 816н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при псевдотуберкулезе и иерсиниозе средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г. № 27343)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А04.6 Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica
            А04.8 Другие уточненные бактериальные кишечные инфекции

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 817н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при геморрагической лихорадке с почечным синдромом средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г. № 27328)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 21
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
            А98.5 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 818н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при геморрагической лихорадке с почечным синдромом тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 января 2013 г. № 26767)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 28
            Код по МКБ Х*(1)
            Нозологические единицы
            А98.5 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 819н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при геморрагической лихорадке с почечным синдромом легкой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 февраля 2013 г. № 27253)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: легкая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А98.5 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 828н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 февраля 2013 г. № 26806)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 21
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            В01.0 Ветряная оспа с менингитом (G02.0)
            В01.1 Ветряная оспа с энцефалитом (G05.1)
            В01.2 Ветряная оспа с пневмонией (J17.1)
            В01.8 Ветряная оспа с другими осложнениями
            В01.9 Ветряная оспа без осложнений

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 839н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 апреля 2013 г. № 28020)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 28
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 840н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе средне-тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 февраля 2013 г. № 27143)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средне-тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 20
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 846н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при хронической надпочечниковой недостаточности”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 февраля 2013 г. № 27254)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: хроническая
            Стадия: любая
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре
            Форма оказания медицинской помощи: плановая
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
            А39.1 Синдром Уотерхауса-Фридериксена (Е35.1)
            Е23.0 Гипопитуитаризм
            Е23.1 Медикаментозный гипопитуитаризм
            Е27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников
            Е27.2 Аддисонов криз
            Е27.3 Медикаментозная недостаточность коры надпочечников
            Е27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников
            Е27.9 Болезнь надпочечников неуточненная
            Е31.0 Аутоиммунная полигландулярная недостаточность
            Е71.3 Нарушения обмена жирных кислот
            Е89.6 Гипофункция коры надпочечников (мозгового слоя), возникшая после медицинских процедур

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 876н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при хронических герпесвирусных инфекциях”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 1 февраля 2013 г. № 26784)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: хроническая
            Стадия: обострение
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре
            Форма оказания медицинской помощи: плановая
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
            В00.8 Другие формы герпетических инфекций
            В00.9 Герпетическая инфекция неуточненная
            В25.0+ Цитомегаловирусная пневмония (J17.1)
            В25.8 Другие цитомегаловирусные болезни
            В25.9 Цитомегаловирусная болезнь неуточненная
            В27.0 Мононуклеоз, вызванный гамма-герпетическим вирусом
            В27.1 Цитомегаловирусный мононуклеоз
            В27.8 Другой инфекционный мононуклеоз

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 879н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при листериозе легкой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 февраля 2013 г. № 27134)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: легкая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А32 Листериоз

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1104н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при эшерихиозе тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г. № 27474)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А04.0 Энтеропатогенная инфекция, вызванная Escherichia coli
            А04.1 Энтеротоксигенная инфекция, вызванная Escherichia coli
            А04.2 Энтероинвазивная инфекция, вызванная Escherichia coli
            А04.3 Энтерогеморрагическая инфекция, вызванная Escherichia coli
            А04.4 Другие кишечные инфекции, вызванные Escherichia coli

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1105н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при эшерихиозе легкой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 марта 2013 г. № 27750)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: легкая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 7

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1129н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при скарлатине легкой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 марта 2013 г. № 27784)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: легкая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А38 Скарлатина

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1130н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при коклюше тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 февраля 2013 г. № 27197)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 30
            Код по МКБ X *(1)
Нозологические единицы
            А37.0 Коклюш, вызванный Bordetella pertussis
            А37.9 Коклюш неуточненный

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1265н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при диарее и гастроэнтерите, предположительно инфекционных, средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г. № 27332)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средней степени тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 9
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А09 Диарея и гастроэнтерит

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1361н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при стрептококковой септицемии”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 января 2013 г. № 26757)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 20
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
            А40.0 Септицемия, вызванная стрептококком группы А
            А40.1 Септицемия, вызванная стрептококком группы В
            А40.2 Септицемия, вызванная стрептококком группы D
            А40.3 Септицемия, вызванная Streptococcus pneumoniae
            А40.8 Другие стрептококковые септицемии
            А40.9 Стрептококковая септицемия неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1362н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при скарлатине средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 марта 2013 г. № 27718)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 12
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            A38 Скарлатина

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1363н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе легкой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 января 2013 г. № 26758)
            Категория возрастная: дети
            Пол: женский
            Фаза: острая
            Стадия: легкая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
            А27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1368н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при менингококковой инфекции средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 1 февраля 2013 г. № 26777)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести
            Осложнение: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 15
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
            А39.0+ Менингококковый менингит (G01)
            А39.2 Острая менингококкемия
            А39.3 Хроническая менингококкемия
            А39.4 Менингококкемия неуточненная
            А39.5 Менингококковая болезнь сердца
            А39.8 Другие менингококковые инфекции
            А39.9 Менингококковая инфекция неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1369н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при брюшном тифе средне-тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 февраля 2013 г. № 26972)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средне-тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 32
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
А01.0 Брюшной тиф

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1370н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при брюшном тифе тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 февраля 2013 г. № 26845)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелое течение
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 40
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
А01.0 Брюшной тиф

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1371н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при дифтерии тяжелой степени тяжести (токсической)”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 февраля 2013 г. № 26952)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнение: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 40
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
A36.0 Дифтерия глотки
A36.1 Дифтерия носоглотки
А36.3 Дифтерия кожи
А36.8 Другая дифтерия
А36.9 Дифтерия неуточненная
A36.2 Дифтерия гортани

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1374н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при амебиазе тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 марта 2013 г. № 27783)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 22
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
А06 Амебиаз

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1379н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при амебиазе средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 февраля 2013 г. № 27131)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средней степени тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 16
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
А06.0 Острая амебная дизентерия
А06.1 Хронический кишечный амебиаз
А06.2 Амебный недизентерийный колит
А06.7 Кожный амебиаз
А06.9 Амебиаз неуточненный

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1380н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при хронической бактериальной инфекции”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 февраля 2013 г. № 27145)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: хроническая
            Стадия: обострение
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре
            Форма оказания медицинской помощи: плановая
            Средние сроки лечения (количество дней): 15
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
А49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная
А56.4 Хламидийный фарингит
А70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
А74.0+ Хламидийный конъюнктивит (Н13.1)
А74.8 Другие хламидийные болезни
А74.9 Хламидийная инфекция неуточненная
В96.0 Mycoplasma pneumoniae [M.pneumoniae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках
J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями
J20.0 Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1406н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при кампилобактериозе средней степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 января 2013 г. № 26773)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средней степени тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
А01.0 Брюшной тиф
А04.5 Энтерит, вызванный Campylobacter

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1417н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при скарлатине тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 марта 2013 г. № 27873)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 15
            Код по МКБ Х*(1)
            Нозологические единицы
А38 Скарлатина

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1435н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при брюшном тифе легкой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 марта 2013 г. № 27550)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: легкой степени тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 24
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
А01.0 Брюшной тиф

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1436н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при дифтерии легкой степени тяжести (локализованной)”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 марта 2013 г. № 27896)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: легкой степени тяжести (локализованная)
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 12
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
A36.0 Дифтерия глотки

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1536н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при вирусном энцефалите, миелите”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 марта 2013 г. № 27861)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: острая
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 21
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
А85 Другие вирусные энцефалиты, не классифицированные в других рубриках
А85.0 Энтеровирусный энцефалит (G05.1*)
А85.1 Аденовирусный энцефалит (G05.1*)
А85.8 Другие уточненные вирусные энцефалиты
А86 Вирусный энцефалит неуточненный
G05.1 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1559н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при шигеллезе легкой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г. № 27826)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: легкая степень тяжести
            Осложнения: без осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 7
            Код по МКБ Х*(1)
            Нозологические единицы
А03 Шигеллез

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1560н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при листериозе тяжелой степени тяжести”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 марта 2013 г. № 27859)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелое течение
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 28
            Код по МКБ Х*(1)
            Нозологические единицы
А32 Листериоз

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1580н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при тяжелых формах шигеллеза”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г. № 27817)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелые
            Осложнения:
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 12
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
А03 Шигеллез

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1582н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при средне-тяжелых формах шигеллеза”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 марта 2013 г. № 27656)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: среднетяжелые
            Осложнения:
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ Х*(1)
            Нозологические единицы
А03 Шигеллез

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1585н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при дифтерии средней степени тяжести (распространенная и комбинированная формы)”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г. № 27820)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести (распространенная и комбинированная формы)
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 21
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
А36.0 Дифтерия глотки
А36.1 Дифтерия носоглотки
А36.2 Дифтерия гортани
А36.3 Дифтерия кожи
А36.8 Другая дифтерия
А36.9 Дифтерия неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1681н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при лепре, активная стадия”

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г. № 27482)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: любая
            Стадия: активная
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: плановая
            Средние сроки лечения (количество дней): 180
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
А30 Лепра [болезнь Гансена]

Гастроэнтерит некротический – это… Что такое Гастроэнтерит некротический?

Гастроэнтерит некротический: острый гастроэнтерит, протекающий с некрозом участка стенки тонкой кишки; встречается при некоторых инфекционных болезнях (сальмонеллезах и др.).

Гастроэнтери́т клостридиа́льный
Гастроэнтеро́лог

Смотреть что такое “Гастроэнтерит некротический” в других словарях:

гастроэнтерит некротический — (gastroenteritis necrotica) острый гастроэнтерит, протекающий с некрозом участка стенки тонкой кишки; встречается при некоторых инфекционных болезнях (сальмонеллезах и др.) … Большой медицинский словарь
Клостридио́зы — (лат. clostridioses) группа токсикоинфекций, возникающих у восприимчивых людей и животных при заражении микробами определенных видов рода Clostridia. Кроме родства возбудителей, эту группу болезней объединяет сходство патогенетических механизмов … Медицинская энциклопедия
МКБ-10: Класс XI — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушен … Википедия
МКБ-10: Класс K — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия
МКБ-10: Код K — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия
Энтерит — I Энтерит (enteritis; греч. enteron кишка + itis) воспалительное или воспалительно дистрофическое поражение тонкой кишки, приводящее при хроническом течении к атрофии ее слизистой оболочки. Различают острый и хронический энтерит. Острый энтерит.… … Медицинская энциклопедия
Биологические эффекты ионизирующего излучения — Ионизирующие излучения являются неотъемлемой частью окружающей человека внешней среды. Живые организмы Земли адаптированы к действию радиации и для нормальной жизнедеятельности им необходимо постоянное облучение в малых дозах. Сложившееся на… … Википедия
ИНФЕКЦИЯ СТАФИЛОКОККОВАЯ — мед. Стафилококковая инфекция (СИ) бактериальное заболевание, протекающее с развитием гнойного воспаления в поражаемых органах и тканях. Этиология Возбудитель грамположительный кокк рода Staphy lococcus, устойчивый во внешней среде. В обычных… … Справочник по болезням
Гастрит — I Гастрит (gastritis; греч. gaster желудок + itis) воспалительные или воспалительно дистрофические изменения слизистой оболочки желудка. Может быть первичным и рассматриваться как самостоятельное заболевание и вторичным, сопровождающим ряд… … Медицинская энциклопедия
Бифилиз (ВИГЭЛ) — Действующее вещество ›› Бифидобактерии бифидум + Лизоцим (Bifidobacterium bifidum + Lysocim) Латинское название Bifilis (WIGEL) АТХ: ›› A07FA Противодиарейные микроорганизмы Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника… … Словарь медицинских препаратов
Внутриутробные инфекции — МКБ 10 P35.35. P39.39. МКБ 9 771 … Википедия

Бесплатные карточки о chpt 20 mcb

Вопрос	Ответ
Salmonella	бактерий; В 2007 году источником было арахисовое масло. Брюшной тиф может привести к тяжелым случаям В большинстве случаев возникают: рвота, диарея, раздражение слизистых оболочек, может появиться кровь в стуле. У здоровых взрослых симптомы проходят в течение 2-5 дней.
источник самонеллы	Большинство случаев связаны с обычным источником пищи, таким как молоко или яйца Некоторые случаи могут быть связаны с плохой санитарией. Один случай был связан с обработкой дракона Комодо в зоопарке Денвера.
шигелла	бактерии; частый водянистый стул, лихорадка, сильная боль в животе, тошнота и рвота. Дизентерия: диарея, содержащая кровь.
эколи	бактерии; многие из которых вообще не проявляют болезни Легкий гастроэнтерит, лихорадка, кровавый понос, у 10% пациентов развивается гемолитико-уремический синдром, неврологические симптомы, такие как слепота, судороги и инсульт. – употребление загрязненной или недоваренной говядины
campylobacter	Бактерии: Campylobacter jejuni (наиболее распространены) Считается наиболее частой бактериальной причиной диареи в США.S Передача через употребление зараженных напитков и продуктов питания; вода, молоко, мясо и курица
иерсиний	Бактерии: Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis Отличаются сильной болью в животе, которую они вызывают; часто принимают за аппендицит
clostridium difficile	Способен суперинфицировать толстую кишку, когда лекарства нарушают нормальную биоту Вырабатывает энтеротоксины A и B: вызывают некроз в толстой кишке.
холера	Бактерии: Vibrio cholerae Холера была разрушительной болезнью на протяжении веков Вспышки происходят после стихийных бедствий, войн, массовых перемещений беженцев, особенно в слаборазвитых частях мира.
криптоспоридиум	простейшие: Cryptosporidium Имитирует другие типы гастроэнтерита Пациенты со СПИДом могут испытывать хроническую криптоспоридиальную диарею. Случайно попадает в организм человека с водой или пищей, загрязненной фекалиями инфицированных животных.
ротавирус	Младенцы от 6 до 24 месяцев, лишенные материнских антител, имеют наибольший риск смертельного исхода Во всем мире ротавирус является основной причиной заболеваемости и смертности от диареи.
Пищевое отравление	Бактерии: Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Clostridium perfringens Связан с употреблением таких продуктов, как заварной крем, соусы, выпечка с кремом, обработанное мясо, куриный салат или ветчина. Восстановление быстрое, обычно в течение 24 часов.
giadia	Простейшие: Giardia lamblia Патогенные жгутиковые простейшие, впервые обнаруженные Антони ван Левенгук в его собственных фекалиях Считается безвредным или слабым кишечным возбудителем, вызывает диарею.
Entamoeba	Простейшие: Entamoeba histolytica Амеба выделяет ферменты, растворяющие ткани, активно проникая в более глубокие слои слизистой оболочки и оставляя язвы.
КАРИЕС ЗУБОВ РАСПАД ЗУБОВ	Бактерии: Streptococcus mutans (в основном) Наиболее распространенное инфекционное заболевание человека Включает растворение твердой поверхности зуба из-за метаболического действия бактерий. Более глубокие поражения могут привести к инфицированию мягких тканей
Перидонтит	Бактериальные сообщества Гингивит – начальная стадия Увеличивает размер карманов в резинке
вирус эпидемического паротита	вирус; лихорадка, выделения из носа, мышечные боли и недомогание Может сопровождаться воспалением околоушных слюнных желез, вызывающим опухание щек, напоминающее суслик.
Helicobacter	Бактерии: Helicobacter pylori Уоррен и партнер Барри Дж.Маршал первым выделил микроб в культуре; доказано, что микроб вызывает язву желудка при проглатывании большого количества инокулята, что впоследствии приводит к развитию гастрита. Вызывает язву желудка
hep a	Болезнь пищевого происхождения, передающаяся фекально-оральным путем Вызывает относительно незначительный, самостоятельно купируемый гепатит Желтуха, гриппоподобные симптомы Полное выздоровление у большинства людей Путешественники в районы с высокими показателями
Hep b	Прямое повреждение клеток печени Лихорадка, озноб, недомогание, анорексия, дискомфорт в животе, диарея и тошнота. Хроническая инфекция HBV может привести к раку печени. Пациенты, заразившиеся в детском возрасте, имеют значительно более высокий риск долгосрочного заражения
гепатит b Как происходит заражение?	Вирус гепатита B попадает в организм через разрыв кожи, слизистой оболочки или путем инъекции в кровоток В конце концов достигает клеток печени (гепатоцитов), где размножается и выделяет вирусы в кровь.
Вирус гепатита С	; иногда называют «тихой эпидемией» 4 миллиона американцев инфицированы вирусом Для появления заметных симптомов требуется много лет. Печеночная недостаточность из-за гепатита С – одна из наиболее частых причин трансплантации печени в США.С. – без вакцины

Sayeepriyadarshini “Sayee” Anakk Университет Иллинойса, Урбана-Шампейн,

Моя лаборатория будет сосредоточена на изучении метаболизма печени в нормальном и болезненном состоянии. Наша цель – изучить, как желчные кислоты и ядерные рецепторы поддерживают метаболический гомеостаз и способствуют развитию заболеваний печени, включая рак, с использованием клеточных систем и генно-инженерных моделей мышей.

Печень – главный орган, регулирующий метаболизм триглицеридов, холестерина, глюкозы, аминокислот, гема, ксенобиотиков и многих других веществ.Одна из важнейших функций печени – вырабатывать желчь! Желчные кислоты – это амфифильные детергенты, синтезируемые в печени для облегчения всасывания пищевых липидов. Гомеостаз желчных путей имеет решающее значение, и дефекты / дисфункции этого пути приводят к нескольким заболеваниям печени, включая рак печени.

Передача сигналов ядерного рецептора регулирует гомеостаз желчных путей.

Концентрации желчных кислот строго поддерживаются с помощью механизмов отрицательной обратной связи, координируемых главным образом ядерными рецепторами, рецептором Фарнезоида X (FXR) и малым гетеродимерным партнером (SHP).Сгенерировали глобальный FXR; Мыши SHP с двойным нокаутом (DKO), чтобы понять последствия перегрузки желчевыводящих путей. Эти мыши DKO имеют хронически повышенный уровень желчных кислот и имитируют детский холестаз.

Далее мы хотим изучить тканеспецифичную роль FXR и SHP. Сохраняется ли координационная роль FXR и SHP в печени и в других тканях? Как тканеспецифическая потеря этих двух рецепторов влияет на синтез, транспорт и рециркуляцию желчных кислот?

Передача сигналов ядерного рецептора регулирует адипогенез

Ожирение и диабет стали основными эпидемиями 21 века.В настоящее время идентифицировано более 100 генов, играющих роль в регулировании жировых отложений. Эти гены контролируются множеством сигналов, включая ядерные рецепторы и желчные кислоты (ЖК).

Наши результаты показывают, что повышенные уровни БА защищают от ожирения. Удивительно, что у наивных мышей на диете, обогащенной БА, а также у мышей DKO с повышенным содержанием БА наблюдается снижение висцерального жира без каких-либо различий в потреблении пищи. Мы хотим понять, как БА и ядерные рецепторы, особенно FXR и SHP, регулируют этот положительный эффект.Они сжигают больше жира? Они более активны? Есть ли у них дефектный адипогенез?

Желчные кислоты передают сигнал пути гиппопотама и вызывают гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК)

ГЦК – пятое по распространенности злокачественное новообразование, от которого ежегодно умирают 500 000 человек. Основные молекулярные события, ведущие к ГЦК, все еще оцениваются, и в настоящее время не существует таргетной лекарственной терапии для ГЦК.

Передача сигналов Hippo была недавно идентифицирована как регулятор размера органа и как критический фактор, способствующий развитию спонтанного HCC.Известно, что желчные кислоты способствуют развитию опухолей печени, и мы недавно определили БА в качестве регуляторов пути бегемота. В соответствии с этим у мышей DKO, которые имеют избыточное количество BA, развивается строгая и спонтанная HCC. Мы рады изучить важность опосредованной БА активации YAP в онкогенезе печени. Как БА сигнализируют о пути бегемота? Является ли он прямым или опосредованным другими сигнальными белками? Участвует ли в этом процессе какой-либо ядерный рецептор?

В целом, эти проекты расширят наше понимание путей передачи сигналов желчной кислоты и ядерных рецепторов, необходимых для поддержания энергетического баланса, регуляции метаболизма в печени и защиты от онкогенеза.

2020 – Внесен в список «Учителей с отличным рейтингом»
2016 – Премия выдающегося советника, Программа медицинских ученых, UIUC, Иллинойс

Представительские публикации

1. Матур Б., Шахджахан А., Ариф В., Чен К., Хэнд Н.Дж., Абрамовиц Л.К., Шунджанс К., Рейдер Д.Д., Калсотра А., Ганновер Д.А., Парасту А., Анакк С. . (2021) Ядерные рецепторы FXR и SHP регулируют модификации N-гликанов белка в печени.
Достижения науки. 21 апреля 2021 г .; 7: Eabf4865.
• Показано как артикул обложки

2. Нгуен Дж. Т., Риссен Р. Р., Чжан Т., Киффер К., Анакк С. . (2021) Делеция кишечного SHP ухудшает краткосрочную реакцию на введение холевой кислоты у самцов мышей. Эндокринология. 26 марта: bqab063.

3. Delgado ER *, Erickson HL *, Tao J, Monga SP, Duncan AW #, Anakk S # . (2021 г.). Каркасный белок IQGAP1 необязателен, но его сверхэкспрессия способствует гепатоцеллюлярной карциноме посредством передачи сигналов YAP1. Mol Cell Biol. 24 марта; 41 (4): e00596-20.
* обозначает равных авторов; #denotes соавторы-корреспонденты
• В центре внимания артикул
• Обозначен как артикул обложки

4. Anakk S , Dean AE. (2020) Fxr-alpha альтернативно пропускает метаболизм в печени. Гастроэнтерология. Ноябрь; 159 (5): 1655-1657.

5. Матур Б., Ариф В., Паттон М., Файяз Р., Лю Дж., Йе Дж., Харпават С., Шунджанс К., Калсотра А., Уитли А., Анакк С. (2020) Транскриптомный анализ заболеваний печени выявляет модулирующую болезнь активацию конститутивного рецептора андростана при холестазе. J Hep Reports. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.jhepr.2020.100140

6. Фарр С., Станкович Б., Хоффман С., Масоудпур Х., Бейкер С., Тахер Дж., Дин А.Е., Анакк С. , Адели К. (2020) Лечение желчной кислотой и агонизм FXR снижает постпрандиальную липемию у мышей. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 318 (4): G682-G693.

7. Пепе-Муни Б.Дж., Дилл М.Т., Алемани А., Ордовас-Монтанес Дж., Мацусита Ю., Рао А., Сен А., Миядзаки М., Анакк С. , Доусон П.А., Оно Н., Шалек А.К., ван Ауденаарден А., Камарго FD. (2019) Одноклеточный анализ эпителия печени выявляет динамическую неоднородность и важную роль YAP в гомеостазе и регенерации. Стволовые клетки клеток 3; 25 (1): 23-38.

8. Shahoei SH, Kim YC, Cler SJ, Ma L, Anakk S , Kemper JK, Nelson ER. (2019) Small Heterodimer Partner регулирует дихотомическое расширение Т-клеток макрофагами. Эндокринология 160 (7): 1573-1589.

9. Erickson HL, Anakk S. (2018) Идентификация IQ-мотива, содержащего GTPase Activating Protein 1, в качестве регулятора длительного кетоза. JCI Insight 3 (21): e99866.

10. Bangru S, Arif W, Seimetz J, Bhate A, Chen J, Rashan EH, Carstens RP, Anakk S и Kalsotra A. (2018) Альтернативный сплайсинг перестраивает сигнальный путь Hippo в гепатоцитах, чтобы способствовать регенерации печени. Nature Struct. Мол. Биол. 1 октября; 25 (10): 928-939.

11. Akinrotimi O, Riessen R, VanDuyne P, Park JE, Lee YK, Wong LJ, Zavacki AM, Schoonjans K, Anakk S. (2017) делеция Shp предотвращает стеатоз печени и в сочетании с Fxr – потеря защищает от диабета 2 типа. Гепатология DOI: 10.1002 / hep.29305.

12. Ким К. Х., Чой С., Чжоу Й., Ким Е. Ю., Ли Дж. М., Саха П. К., Анакк С. , Мур Д. Д..(2017) Ось FXR / SHP в печени модулирует системный гомеостаз глюкозы и жирных кислот у старых мышей. Гепатология doi: 10.1002 / hep.29199.

13. Desai MS, Mathur B, Eblimit Z, Vasquez H, Taegtmeyer H, Karpen SJ, Penny DJ, Moore DD, Anakk S. (2017) Избыток желчной кислоты вызывает кардиомиопатию и метаболические дисфункции в сердце. Гепатология 65 (1): 189-201. DOI: 10.1002 / hep.28890

14. Бхате А., Паркер Д. Д., Биби Т. В., Ан Дж., Ариф В., Рашан Е. Х., Чоргад С., Чау А., Ли Дж. Х., Анакк С. , Карстенс Р. П., Сяо Х, Калсотра А.(2015) ESRP2 контролирует программу сплайсинга у взрослых в гепатоцитах для поддержки постнатального созревания печени. Nature Commun. 6: 8768. DOI: 10,1038 / ncomms9768.

15. Чоу Э.С., Магомедова Л., Квач Х. П., Патель Р. Х., Дурк М. Р., Фан Дж., Маенг Х. Дж., Айронди К., Анакк С. , Мур Д. Д., Камминз К. Л., Панг К. С.. (2014) Активация рецептора витамина D снижает регуляцию малого гетеродимера и увеличивает CYP7A1 для снижения холестерина. Гастроэнтерология 146 (4): 1048-59.DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.12.027.

16. Anakk S * , Bhosale M, Schmidt VA, Johnson RL, Finegold MJ, Moore DD *. (2013) Желчные кислоты активируют YAP, способствуя канцерогенезу в печени. Отчеты сотовой связи 5 (4): 1060-9. * автор-корреспондент

17. Anakk S , Watanabe M, Ochsner SA, McKenna NJ, Finegold MJ и Moore DD. (2011) Комбинированная делеция FXR и SHP приводит к холестазу у молодых людей и индукции Cyp17A1. Журнал клинических исследований 121 (1): 86-95.

Главы книги

1. Anakk S. (2008). Случай ВИЧ-инфекции № 5 в файлах Casefiles: Biochemistry. E Toy, W. Seifert Jr., HW Strobel и K Harms (ред.), LANGE SERIES, 2-е издание Mcgraw-Hill UK, 41-49.

2. Анакк С. (2008). Случай № 12 бета-талассемии в Casefiles: Biochemistry. E Toy, W. Seifert Jr., HW Strobel и K Harms (ред.), LANGE SERIES, 2-е издание Mcgraw-Hill UK, 103-110.

Полный список публикаций

Госпитализация по поводу ротавирусного гастроэнтерита среди детей в регионе Венето, Италия | BMC Public Health

Parashar UD, Hummelman EG, Bresee JS, Miller MA, Glass RI: Глобальные болезни и смертность, вызванные ротавирусной болезнью у детей. Возникающие инфекционные заболевания. 2003, 9: 565-572.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

Лопес-де-Андрес А., Хименес-Гарсия Р., Карраско-Гарридо П., Альваро-Мека А., Галарса П.Г., Де Мигель А.Г.: Госпитализации, связанные с ротавирусным гастроэнтеритом в Испании, 2001-2005 гг. БиоМед Центральное общественное здравоохранение.2008, 8: 109-

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

Сориано-Габарро М., Мрукович Дж., Весикари Т., Верстратен Т.: Бремя ротавирусной болезни в странах Европейского Союза. Журнал детских инфекционных болезней. 2006, 25 (Дополнение 1): 7-11. 10.1097 / 01.inf.0000197622.98559.01.

Артикул Google Scholar

Весикари Т., Итцлер Р., Матсон Д.О., Сантошам М., Кристи С.Д., Койа М., Кук Дж. Р., Кох Г., Хитон П.: Эффективность пятивалентной ротавирусной вакцины в снижении уровня обращения за медицинской помощью, связанной с ротавирусом, в трех регионах (11 стран).Международный журнал инфекционных болезней. 2007, 11 (Приложение 2): 29-35. 10.1016 / S1201-9712 (07) 60019-8.

Артикул Google Scholar

Parashar UD, Gibson CJ, Bresse JS, Glass RI: Rotavirus и тяжелая детская диарея. Возникающие инфекционные заболевания. 2006, 12: 304-306.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

ВОЗ: Расчетная смертность от ротавируса среди детей в возрасте до 5 лет: 2004.[http://www.who.int/immunization_monitoring/burden/Global_national_estimates_2004_deaths_under_age_five_attributable_to_rotavirus_infection_2004.pdf]

Джаквинто К., Ван Дамм П, Хьют Лд, Готэлл Ф., Готэлл, Готэлл, Готэлл Морт исследовательской группы REVEAL: Клинические последствия острого ротавирусного гастроэнтерита в Европе, 2004–2005 годы: исследование REVEAL. Журнал инфекционных болезней. 2007, 195 (Приложение 1): 26-35. 10.1086 / 516717.

Артикул Google Scholar

Cook SM, Glass RI, LeBaron CW, Ho MS: Глобальная сезонность ротавирусных инфекций. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. 1990, 68 (Дополнение 2): 171-177.

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

D’Souza RM, Hall G, Becker NG: Климатические факторы, связанные с госпитализацией по поводу ротавирусной диареи у детей в возрасте до 5 лет. Эпидемиология и инфекция. 2008, 136: 56-64. 10.1017 / S0950268807008229.

Артикул PubMed Google Scholar

10.

Chen KT, Fan SF, Tang RB, Huang YF, Lee PI, Chen PY, Tang CW, Chen HC: Больничное исследование экономического бремени, связанного с ротавирусной диареей на Тайване. Вакцина. 2007, 25: 4266-4272. 10.1016 / j.vaccine.2007.02.056.

Артикул PubMed Google Scholar

11.

Документ с изложением позиции ВОЗ за 2009 г .: Обновленная информация о ротавирусной вакцине.Wkly Epidemiol Rec. 2009, 84 (51-52): 533-540.

Google Scholar

12.

Luquero Alcalde FJ, Eiros Bouza JM, Rubio AP, Bachiller Luque MR, Castrodeza Sanz JJ, Ortiz de Lejarazu Leonardo R: Гастроэнтерит, вызванный ротавирусом у испанских детей. Анализ бремени болезней. Европейский журнал педиатрии. 2008, 167: 549-555. 10.1007 / s00431-007-0550-8.

Артикул PubMed Google Scholar

13.

Marchetti F, Assael B, Gabutti G, Guarino A, Lopalco PL, Marocco A, Ruggeri F, Titone L, Tozzi A, Rosati GV, Zotti C, Franco E: мониторинг частоты госпитализаций перед вакцинацией против ротавируса в Италии с использованием МКБ9- Региональные базы данных CM. Hum Vaccin. 2009, 5 (3): 172-176. 10.4161 / hv.5.3.6764.

Артикул PubMed Google Scholar

14.

Габутти Г., Лаззара С., Марселла М., Бергамини М., Малавентура С., Боргна-Пигнатти С. Бремя госпитализаций из-за ротавирусной инфекции в Эмилии-Романье, Италия.Acta Biomed. 2007, 78 (3): 176-81.

PubMed Google Scholar

15.

Marocco A, Assael B, Gabutti G, Guarino A, Lopalco PL, Marchetti F, Ruggeri FM, Titone L, Tozzi AE, Vitali Rosati G, Zotti C, Franco E: Ricoveri per enterite da Rotavirus in Italia valutati mediante analisi delle Schede di Dimissione Ospedaliera negli anni 2001-2003. Ig Sanita Pubbl. 2006, 62 (Дополнение 2): 215-44.

PubMed Google Scholar

16.

Европейский комитет по педиатрии ротавируса (PROTEC): Бремя ротавирусной болезни у детей в Европе. Эпидемиология и инфекция. 2006, 134: 908-916. 10.1017 / S0950268806006091.

Артикул Google Scholar

17.

Fischer TK, Nielsen NM, Wohlfahrt J, Paerregaard A: Заболеваемость и стоимость госпитализаций из-за ротавирусной инфекции в Дании. Возникающие инфекционные заболевания. 2007, 13: 855-859.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

18.

Koopmans M, Brown D: Сезонность и разнообразие ротавирусов группы А в Европе. Acta Paediatr Suppl. 1999, 88 (426): 14-19. 10.1111 / j.1651-2227.1999.tb14320.x.