Газообразование у новорожденных: Газики у новорожденного – как помочь?

Содержание

Из-за чего у новорожденных при грудном вскармливании возникают «газики»?

Для начала нужно определиться что подразумевается под «газиками» у новорожденных. Часто родители не видят разницы между понятиями "колики" и "газики" (повышенное газообразование у ребёнка), но отличить одно от другого достаточно просто.

При "газиках" у ребёнка обычно живот твердый и вздутый, "как барабан", газы не отходят (если ребёнок пукает, живот мягкий, значит проблем с отхождением газов нет). Причины газообразования у новорожденных:

• У большинства младенцев могут возникать «газики», и это вполне нормально. При этом, многие младенцы испытывают дискомфорт при отхождении газов, и это обычно связано с общей незрелостью их пищеварительной системы. Это не обязательно указывает на наличие какой-то проблемы. Большинство младенцев лучше справляются с «газиками» по мере роста, дозревания пищеварительной системы и увеличения двигательной активности. Если «газики» не доставляют вашему малышу слишком много беспокойства, нет других признаков чувствительности к пищевым продуктам, лучшее, что можно предложить – подождать,

со временем это состояние будет беспокоить меньше.

Чувствительность к пищевым продуктам в рационе матери (включая витамины, препараты железа). В этом случае вы, скорее всего, заметите и другие симптомы, такие как сильное срыгивание или рвота, диарея, сыпь, постоянные заложенность носа или насморк.

• Если у мамы очень сильный рефлекс окситоцина (так называемый «прилив» молока), то ребенок получает очень много молока очень быстро. Из-за этого ребенку приходится очень быстро глотать, он может давиться молоком и заглатывать слишком много воздуха вместе с молоком.

• Если у мамы гиперлактация (избыточное количество молока), то это тоже может приводить к повышенному газообразованию.

Всё, что приводит к заглатыванию воздуха: неэффективное прикладывание к груди, плач, кормление из бутылки.

Молочница может становиться причиной повышенного газообразования у младенцев.

При" коликах" вздутия живота, как правило, не наблюдается, однако, ребенок может очень сильно беспокоиться. Обычно истинные колики можно определить по следующим признакам :

сильный плач, который длится более трех часов подряд, обычно вечером. Начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Всё остальное время ребёнок спокоен и доволен жизнью.

• чаще всего такие приступы плача возникают после 2-3 недель жизни ребенка, усиливаются в течение двух месяцев, а потом и частота, и продолжительность такого плача уменьшаются, благополучно заканчиваясь к 3-4 месяцам.

во время приступа колик ребёнку, как правило, ничего не помогает.

Что беспокоит ребёнка во время приступа колик?

До сих пор нет единого мнения, и этот вопрос остается предметом споров и многочисленных исследований.

"Старая школа" утверждает, что колики - это проявление незрелости пищеварительной системы ребенка, другими словами боли в животике. При этом, в первую очередь, обычно, рекомендуют маме сесть на строгую диету.

Наш опыт и современные исследования показывают, что нет связи между питанием мамы и коликами у ребёнка. Поэтому в какой-то специальной диете для кормящих мам нет никакого смысла и необходимости. Подробнее о питании кормящих мам можно почитать в статье педиатра-аллерголога на нашем сайте.

Современные же специалисты (учёные, врачи, работающие в рамках доказательной медицины) всё чаще приходят к мнению, что колики - это проявления "грудничковой мигрени". То есть болит у ребёнка не живот, а голова.

Эта боль может быть следствием усталости ребенка, перенапряжения его нервной системы, перевозбуждения и трудностей при засыпании. Эту точку зрения еще раз подтверждает тот факт, что с коликами очень редко получается справиться с помощью лекарственных средств «от животика», зато очень хорошо помогают средства успокоения ребенка и мамы-папы, усиление их естественной близости.

Причины колик.

Существует несколько причин, которые могут влиять на возникновение колик:

у недоношенных деток или деток с низкой массой тела (менее 2,5 кг) колики встречаются чаще, предположительно, в связи с физиологической незрелостью.

течение беременности тоже имеет большое значение. Если мама испытывала острый или хронический стресс, вероятность возникновения колик увеличивается в 3 раза!

• на вероятность появления колик у ребенка оказывает влияние то, как проходили роды. Такие факторы, как затяжные или стремительные роды, наложение щипцов, использование обезболивающих методик, например, эпидуральной анестезии увеличивают риск появления колик. В таком случае, помочь справиться с коликами у ребёнка сможет врач-остеопат. Определить - нужен ли ребенку остеопат поможет тест на нашем сайте.

• доказано, что дети курящих матерей, страдают коликами гораздо чаще. Это, возможно, ещё раз заставит задуматься о том, чтобы избавиться от вредной привычки на пользу себе и ребёнку.

• так же огромное влияние на вероятность возникновения колик и тяжесть их проявления оказывают особенности ухода за ребенком. Ношение на руках или в слинге, мягкий адаптационный уход, совместный сон с ребёнком, отказ от экстремальных методик ухода (проныривание, динамическая гимнастика, закаливание), в большинстве случаев, позволяет если не предупредить совсем, то значительно снизить вероятность и тяжесть проявления колик у младенцев.

Что может помочь при коликах?

• В первую очередь, нужно обязательно придерживаться правил успешной организации грудного вскармливания и убедиться, что вы правильно прикладываете ребёнка к груди. Это имеет большое значение в профилактике колик и других проблем у малыша.

• Обязательно предлагать нужно ребёнку грудь во время приступов колик. Чаще всего, именно это приносит малышу существенное облегчение.

Носить ребёнка на руках, искать положение, в котором малыш будет успокаиваться и меньше плакать. Хорошо помогает при коликах положить ребёнка к себе на живот или в положение "тигр на ветке".

• Можно принять ванну вместе с малышом или организовать адаптационное купание, которое очень эффективно снимает приступы колик.

• Стараться избегать в больших количествах "раздражителей", которые могут утомлять малыша и перевозбуждать его нервную систему (как можно меньше телевизора, громкой резкой музыки и звуков, слишком ярких цветов и слишком сильных впечатлений, гостей).

При перевозбуждении успокоить и расслабить ребёнка очень хорошо помогает пеленание, укачивание и "белый шум" (шум воды, фена и просто обычное "шшшшш").

Помните, что колики никогда не являются показанием для прекращения грудного вскармливания! Искусственное вскармливание может только ухудшить ситуацию и усугубить проблему.

Колики не могут продолжаться целый день. Если "колики" проявляются в том, что ребёнок беспокойно ведёт себя у груди, отказывается от нее, а в остальное время спокоен, то нужно выяснить причины такого поведения. Для этого нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Если же, кроме колик, вы отмечаете у малыша сильные срыгивания, запоры или, наоборот, слишком частый жидкий стул (зелёный или пенистый), проблемы с набором веса, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром.

Колики у новорожденных

Мамы малышей на грудном и искусственном вскармливании сталкиваются с проблемой колик. Малыш громко кричит, поджимает ножки и доставляет много хлопот. Еще вчера спокойные родители впадают в ступор и начинают искать ответы на вопросы, как помочь ребенку, а заодно и себе.
 
Кишечная колика - острая боль, которая наступает внезапно и чаще всего вызвана излишним газообразованием в различных отделах кишечника. Младенческие колики всегда сопровождаются резким приступом плача.
 
Среди педиатров существует так называемое “правило трех”. Обычно кишечные колики начинают беспокоить новорожденного на 3 недели жизни, а заканчиваются ближе к 3 месяцам. Колики возникают не реже 3 дней в неделю, и крик длится около 3-х часов в день.

 
По статистике 70% новорожденных страдают коликами. В чем причина?

  1. Незрелая пищеварительная система и физиологическая недостаточность пищеварительных ферментов.
  2. Попадание воздуха в желудок при кормлении. Это может быть связано с неправильным прикладыванием малыша к груди или неправильно подобранной формой пустышки при искусственном вскармливании.
  3. Нарушение в питании кормящей мамы. Например, употребление продуктов, которые приводят к повышению газообразования.
  4. Неправильный выбор молочной смеси - избыток или недостаток питательных веществ.
 
Как еще можно распознать кишечную колику?

Сначала малыш начинает ворочаться, кряхтеть и выгибаться (это предвестники колики). Затем ребенок начинает резко плакать и поджимать ножки. Во время плача можно заметить видимое вздутие животика малыша и отхождение газов.
Когда малыш испытывает этот выраженный дискомфорт, он не хочет брать грудь или отказывается от бутылочки, может начать жадно сосать, но потом бросает и кричит.

Для уменьшения симптоматики колик у новорожденного обычно рекомендуют:

  1. Массаж животика или упражнения на фитболе.
  2. Сухое тепло на область животика. Можно прогладить пеленку, немного остудить и приложить.
  3. Переворачивание малыша на животик.
  4. Антиколиковые соски.
  5. Укропная водичка или препараты на основе симетикона, про- и пребиотиков.
 
Но важно отметить, что все перечисленные способы и средства действуют не сразу, а иногда дают лишь временный эффект.
 
Быстро и эффективно избавить малыша от скопившихся газов поможет газоотводная трубочка Windi®.
Трубочка Windi® имеет ограничитель введения, атравматичный кончик и предназначена для одноразового использования, что делает процедуру максимально гигиеничной. Длина катетера рассчитана так, что позволяет ввести его на нужную глубину до сфинктера, спазм которого мешает малышу самостоятельно вывести газы из кишечника. Специальный ограничитель не дает возможности ввести катетер слишком глубоко. Газоотводные трубочки Windi® изготовлены из мягкого, упругого материала, а кончик – закруглен и атравматичен. Все это гарантирует максимальную безопасность и исключает повреждение нежной слизистой оболочки прямой кишки.
Использовать катетер рекомендуется не больше трех раз в день. Научитесь делать эту простую процедуру и забудьте о детском плаче.

Изменения диеты при коликах у младенцев

Вопрос обзора

Улучшается ли состояние младенцев с коликой, если кормящие матери соблюдают гипоаллергенную диету, а при искусственном вскармливании используют специальные смеси?

Актуальность

Колики у младенцев – распространенная проблема, затрагивающая в остальном здоровых детей в первые три месяца жизни. Они характеризуются приступами безутешного плача более трех часов в день, более трех дней в неделю, в течение как минимум трех недель.

Это может быть мучительным для родителей.

Изменения диеты, такие как исключение коровьего молока из питания кормящих матерей или переход на искусственное вскармливание специальной соевой смесью, могут облегчать симптомы колик у младенцев.

Характеристика исследований

Мы нашли 15 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых 1121 младенца с коликами в случайном порядке распределяли в одну из двух или более групп лечения. Доказательства актуальны на июль 2018 года.

Возраст младенцев (и мальчиков, и девочек) составлял менее 3 месяцев.

Основные результаты

В большинстве исследований сообщали данные о сочетании исходов: продолжительности плача, числе участников в каждой группе после вмешательства (т.е. тех, у кого отмечалось сокращение ежедневной продолжительности плача) или частоте эпизодов плача. Ни в одном исследовании не сообщали о качестве жизни родителей или семьи, сне младенцев или удовлетворенности родителей. В 6 исследованиях сообщали об отсутствии побочных эффектов в результате изменений диеты.

Гипоаллергенная диета

В одном исследовании (90 младенцев) было обнаружено, что на гипоаллергенную диету кормящих матерей реагировало больше младенцев, чем на стандартную диету с известными потенциальными аллергенами.

В одном исследовании (120 младенцев) была обнаружена небольшая разница между младенцами на грудном вскармливании, матери которых придерживались гипоаллергенной диеты (10/16; 62,5%), и младенцами на искусственном вскармливании, получавшими соевое молоко (29/44; 65,9%). Однако исследователи установили, что младенцы на грудном вскармливании в большей степени отвечали на дицикломина гидрохлорид (таблетки для лечения спазмов желудка), чем младенцы на искусственном вскармливании.

Гидролизованная молочная смесь

В 2 исследованиях (64 младенца) не было обнаружено разницы в продолжительности плача между группами гидролизованного (гипоаллергенного) и обычного коровьего молока. В одном из этих исследований (43 младенца) сообщали о большем сокращении времени плача к концу исследования у младенцев, получавших гидролизованное молоко.

Третье исследование (22 младенца) показало, что два типа гидролизованных смесей были одинаково эффективны в разрешении симптомов колик у детей, начинавших со стандартной смеси.

В четвертом исследовании (21 младенец) сообщали, что у младенцев, чьи родители получали информацию и поддержку, время плача снижалось быстрее, чем у младенцев, получавших гидролизованные смеси или питание без молока и сои (в течение 9 дней).

В пятом исследовании (267 младенца) было обнаружено, что гидролизованная смесь с олигосахаридами (углеводами) и стандартная смесь с симетиконом (лекарством для лечения симптомов газообразования) снижали число эпизодов колик через 7 дней. Однако через 2 недели эффекты были более выраженными в группе гидролизованной смеси с олигасахаридами.

Добавление фермента лактазы

В 3 исследованиях (138 младенцев) оценивали эффект добавления лактазы (фермента, помогающего расщеплять лактозу (сахар) в молоке) в молоко для младенцев. Результаты были представлены в форме, не позволявшей провести анализ.

Экстракты фенхеля, ромашки и мяты лимонной

В одном исследовании (93 младенца) было установлено, что средняя ежедневная продолжительность плача у грудных детей снижалась в течение одной недели лечения экстрактом фенхеля, ромашки и мяты лимонной.

Смесь на основе соевого белка

В одном исследовании (19 младенцев) было установлено, что в сравнении со смесью на коровьем молоке соевая смесь сокращала продолжительность плача и повышала число детей, ответивших на изменения питания. Однако в международных рекомендациях применение соевого молока не поддерживается из-за опасений, что оно может влиять на гормональный фон детей, а потому эти результаты не актуальны.

В одном исследовании (27 младенцев) соеваю смесь с олигосахаридами (углеводами) сравнивали с соевой смесью без добавок, но результаты были представлены в форме, не позволявшей провести анализ.

Качество доказательств

Многие исследования включали лишь небольшое число участников и имели низкое качество. Мы не нашли доказательств эффективности большинства диетических вмешательств. Когда в исследованиях сообщали о какой-либо пользе, она не была достаточно значимой.

Выводы

На основании имеющихся доказательств мы не можем рекомендовать какие-либо изменения диеты, оценивавшиеся в этом обзоре.

Газы у новорожденных

Беременность, как известно, самое прекрасное, что может быть с женщиной, но не все готовы к предстоящим испытаниям. Едва родившись, ребенок не может сказать, что ему что-то нужно, что он хочет кушать, или у него что-то болит, но каждая мама должна понимать своего ребенка без слов.

Наиболее частая причина беспокойства ребенка до 4 месяцев жизни – колики в животе. Чтобы помочь ребенку, нужно знать причины, из-за которых появляются газы у новорожденных, а их несколько.

 

 

 

Причины, из-за которых возникает газообразование у грудничков

 

Ребенок родился и впервые попробовал пищу. Пока он был в утробе матери, питание к нему поступало вместе с кислородом по пуповине. Сказать, что желудок малыша совершенно не подготовлен к переработке пищи нельзя: пищевод тренировался, пока малыш проглатывал амниотическую жидкость вновь и вновь. Однако, питание вне материнской среды намного жирнее и плотнее. Вполне естественно, что младенческому организму нужно время, чтобы перестроиться на новое функционирование пищеварения и научиться перерабатывать незнакомую пищу. Есть несколько причин, по которым возникает газообразование у новорожденных. Перечислим их ниже.

 

 

  • При кормлении ребенок неправильно захватывает сосок. Когда малыш не полностью захватывает сосок матери, через дырочки в ротик ребенка поступает воздух, а молоко поступает в меньших количествах, чем нужно. Ребенок проглатывает молоко с воздухом, что приводит к вздутию животика.
  • Ребенок не может срыгнуть попавший внутрь воздух. Даже если кормить ребенка правильно, воздух все равно может попасть внутрь, поэтому после кормления желательно поднять ребенка и подержать его в вертикальном положении. Таким образом, накопившийся внутри воздух сможет выйти наружу, а не отправиться дальше по пищеварительному тракту.
  • Перекармливание. Микрофлора кишечника незрелая, ферментная система не разработана, пищеварение и всасывание пиши еще не настроены, поэтому так или иначе ребенок будет испытывать некоторый дискомфорт в первые месяцы жизни. Если малыша перекармливать, в желудке будет остаток непереваренной пищи, который начнет бродить, вызывая газы у ребенка.
  • Постоянное горизонтальное положение малыша. В этом вопросе необходимо учитывать силу гравитации. Желудок малыша не бывает пустым и пища, которая попадает в кишечник, гораздо проще по нему проходит в вертикальном положении. Еда проходит вниз, а легкий воздух поднимается вверх, перебираясь, как по ступенькам, на место проходящей пищи. Если ребенок будет постоянно лежать, возникший внутри воздух не будет иметь пути к верхнему выходу, и ему придется отправиться вместе с едой по пищеварительному тракту.

 

 

  • Продолжительный плачь. Если ребенок плачет, не важно по какой причине, он поневоле проглатывает воздух. Если малыша долго не успокаивать, он наглотается воздуха, который вызовет резкую боль в животе, что заставит его плакать еще больше и сильнее.
  • Неправильное питание мамы или искусственное питание. Все, что съедает мама, через несколько часов отразится на составе ее молока, которое попадет в желудок ее малыша. Если в рационе мамы будут присутствовать тяжело перерабатываемые желудочно-кишечным трактом продукты, то молоко приобретет те же свойства, и будет тяжело перевариваться в пищеварительном тракте ребенка, что в свою очередь вызовет брожение и повышенное газообразование у грудничка. То же самое касается разнообразных смесей. Не все они будут подходить для того или иного малыша. Если есть проблемы с газообразованием, следует выбирать кисломолочные смеси: они помогают микрофлоре новорожденного находиться в норме.

 

 

Способы устранения колик у малышей

 

Конечно, лучше приложить максимум усилий, чтобы уберечь ребенка от газообразования. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил, а именно:

 

 

 

Конечно, эти правила помогут уменьшить количество и силу колик у ребенка, но не избавят от них совсем. Газообразование у грудных детей – извечная проблема молодых мам, но есть простые средства, способные минимизировать эту проблему.

Первый проверенный метод – это поглаживание. Маме нужно (без нажима) поглаживать животик по часовой стрелке. Такие манипуляции помогут воздуху пройти по направлению к прямой кишке.

Еще для облегчения колик можно использовать укропную водичку, однако не всем малышам она помогает.

Кроме того, для облегчения симптомов колик используется тепло. Если малыша положить животиком на грудь мамы, ему сразу станет легче. Тепло мамы согревает животик, спазмы ослабевают, и воздух может пройти без нажима на стенки кишечника. Для согревания животика также используют нагретую утюгом теплую пеленку. Именно теплую, а не горячую.

Незаменимым средством при сильных коликах у малыша является газоотводная трубочка. Для ее применения кончик трубочки нужно смазать детским маслом, затем аккуратно и не глубоко просунуть в задний проход. Второй ее конец можно опустить в чашку с водой, для того, чтобы убедиться в том, что газы, скопившиеся у малыша в животике, выходят наружу. В тех случаях, когда газоотводная трубка не помогает, например, из-за сильных спазмов, можно попробовать обратиться к медицинским препаратам, таким как Эспумизан или Смекта. Но давать их малышу следует только после консультации с врачом.

 

 

Газы у грудничка совсем не редкое явление, но в большинстве случаев этот процесс все же не требует серьезных вмешательств со стороны. При этом стоит отметить, что бытует мнение, что с мальчиками в этом вопросе больше хлопот, чем с девочками. У мальчиков колики в животе могут продолжаться до 4 месяцев жизни, хотя, конечно, газы у новорожденных – процесс непредсказуемый и протекает строго индивидуально.

 


 

Газы у новорожденных - видео

 

1. Младенческие колики - Школа доктора Комаровского

 

 

2. Газики, колики у новорожденного.

 

 

Как отличить колики от газиков у новорожденных

15.06.2021 Время на чтение: 3.5 мин