симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Сальмонеллез – это заболевание инфекционной природы, которое поражает, главным образом, желудочно-кишечный тракт. Вызывают сальмонеллез бактерии рода сальмонелла. Для заболевания типичным будет тяжелое течение с острым началом. Сальмонеллез относят к зоонозным заболеваниям, то есть передаётся к человеку от животных или продуктов питания. Таким образом, заразиться можно как при контактах с животными (кошки, свиньи, коровы, дикие и домашние птицы, собаки), так и при употреблении продуктов животноводства (яйца, мясо, молоко).

Сальмонеллы являются Грамм-отрицательными бактериями. Для них характерна большая устойчивость к внешним условиям. Так, сальмонеллы способны несколько месяцев оставаться живыми на поверхности предметов, шерсти, перьях, скорлупе яиц, а так же в молоке и мясе. Способны выдержать понижение температуры до -80 ºС и нагрев до 70 ºС. Однако кипячение убивает все микробы за несколько минут. Консервация, замачивание продуктов в рассоле не устраняет заражение сальмонеллой. К счастью, дезинфицирующие средства весьма успешно справляются с инфекцией. Сальмонеллезу подвержены люди любого возраста. Заболеваемость носит выраженный сезонный характер, с пиком в летние месяцы, но случаи болезни фиксируются круглый год.

Заражение человека происходит при контакте с переносчиком инфекции или при употреблении в пищу продуктов, зараженных сальмонеллой. Возможен вариант инфицирования от людей, больных сальмонеллезом. Попадая в желудочно-кишечный тракт, сальмонеллы сначала подвергаются воздействию желудочного сока, который губительно действует на них. Кислотный барьер желудка будет пройден, если у зараженного имеются проблемы с секрецией желудочного сока, либо если в организм попало очень большое количество бактерий. Следующим этапом идёт заселение кишечника сальмонеллой. Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке кишки, размножаются и внедряются в стенку кишечника. Сальмонелла выделяет токсины – экзотоксины (вызывают обильное выделение жидкости в просвет кишечника и повреждают эритроциты) и эндотоксин (вызывает местные и общие воспалительные изменения, а так же воздействует на желудочно-кишечный тракт), как в процессе жизнедеятельности, так и после гибели. Попадая в кровь, токсины вызывают иммунный ответ, который проявляется лихорадочным синдромом. Особенность сальмонеллы заключается в том, что когда их поглощают иммунные клетки организма – макрофаги – они не погибают из-за толстой оболочки. Таким образом, сальмонеллы из кишечника способны распространяться с током крови по всему организму.

Выделяют так называемое «состояние хронического носительства». Такое определение означает положительный результат бактериологического анализа кала или мочи на наличие сальмонеллы через год и более после перенесенного острого заболевания. Хроническое носительство бактерий сальмонелл отмечают в 0,5% случаев. В некоторых группах отмечают повышенный риск хронического носительства, среди них дети, женщины, пациенты с желчными камнями или почечными камнями, а также пациенты с сопутствующим инфицированием кровяной шистосомой.

Симптомы

Фото: dobro-est.com

Сальмонеллез делят на два варианта течения болезни: генерализованный и гастроинтестинальный. Генерализованный тип так же подразделяют на два: септический и тифозный.

Наиболее часто встречающейся и наиболее легкой является гастроинтестинальная форма. Для неё характерны подъём температуры, понос, тошнота, боли в животе, возможна рвота. Симптомы, сопровождающие данный тип сальмонеллёза, не выходят за пределы желудочно-кишечного тракта. Характерен малый инкубационный период – от 3 часов до 3 суток после инфицирования, после чего у больного начинают проявляться вышеописанные симптомы.

Характерна острая боль в области живота, чаще всего в верхней части, в районе пупка. Симптомы сальмонеллеза также включают очень высокую температуру, которая может подниматься вплоть до 40 ºС. Стул частый – до 10 раз за сутки и может приводить к обезвоживанию организма. Стул обычно имеет водянистую и пенистую консистенцию, содержит зеленые слизистые сгустки и обладает неприятным запахом. Кровянистые выделения могут появляться чуть позже, на третий день. Эта форма болезни обычно длится не более недели.

Начало тифозного сальмонеллеза похоже на гастроинтестинальную форму болезни: больного беспокоят тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела до 39-40 ºС. Однако, после этого на коже больного появляется сыпь, увеличиваются в размерах печень и селезенка. Длительность тифозной формы болезни 3-4 недели, в отдельных случаях более месяца. Протекает тяжелее и труднее поддаётся лечению.

Септическая форма сальмонеллеза характеризуется массивным выходом бактерий в кровоток и их осаждением в мелких сосудах внутренних органов. У больного развивается сепсис, который сопровождается почечной, сердечной недостаточностью, поражением клапанов сердца, мозговых оболочек, отеком легких. Септическая форма сальмонеллеза является угрожающим жизни состоянием, требующим безотлагательного медицинского вмешательства.

Диагностика

Фото: wikipedia.org

К сожалению, диагностика сальмонеллеза затруднена из-за схожести симптомов на ранних стадиях (боли в животе, жидкий частый стул, тошнота, рвота, лихорадка) с другими кишечными инфекциями, например: дизентерия, ротавирусная инфекция, шигеллез, холера.

Если боль в животе является ведущим симптомом, следует исключить острую хирургическую патологию. К ним относятся: панкреатит, аппендицит, холецистит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острая кишечная непроходимость, тромбоз мезентериальных артерий, острые гинекологические заболевания. Хронические воспалительные болезни кишечника с периодами обострений (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит) могут так же давать похожую клиническую картину.

Одним из основных факторов диагностики сальмонеллеза является уточнение анамнеза, а именно контактов с животными или употребление в пищу определённых продуктов. Их анализ на наличие сальмонелл позволяет быстрее выставить диагноз и начать лечение.

Для уточнения возбудителя при длительной диарее, сопровождающейся тошнотой, рвотой, лихорадочным синдромом, берут анализ кала для бактериоскопического и бактериологического исследования. Вместе с этим обязательно производят посев флоры для определения чувствительности к антибиотикам.

Для уточнения диагноза используют серологические методы, позволяющие определить активность иммунной системы организма в отношении определенной бактерии.

Общий анализ крови будет изменен по типу бактериальной инфекции: сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение общего количества лейкоцитов, нарастание скорости оседания эритроцитов. Обязательно делается забор крови для определения в ней бактерий, чтобы не пропустить начало генерализованной инфекции.

Анализы мочи на ранних стадиях будут не показательны, но в случае генерализованной инфекции, при попадании бактерий в почки и мочевой пузырь, в нем могут обнаружиться увеличение количества лейкоцитов и наличие бактерий.

Инструментальные методы исследования помогают лишь исключить прочие заболевания, способные вызвать подобные симптомы, но не подтвердить сальмонеллез.

Лечение

Фото: lisa.ru

Лечение сальмонеллеза требует стационарных условий. Даже для легкой степени заболевания необходимо постоянное медицинское наблюдение, поскольку инфекция может усугубляться на фоне временного благополучия и облегчения симптомов.

Поскольку сальмонеллез практически всегда сопровождается сильной лихорадкой, то, в первую очередь, стремятся восстановить водно-электролитный баланс с помощью инфузионной терапии.

В начале заболевания оправдано применение сорбентов, которые как бы «впитывают» в себя бактерии, выводя их из кишечника. Если от момента употребления в пищу зараженных продуктов прошло не более пары часов, показано промывание желудка.

Нарушение функции пищеварения на фоне сальмонеллеза компенсируется приёмом ферментов пищеварительной железы, пробиотических препаратов, соблюдением щадящей диеты (отварные овощи и диетическое мясо, нежирные бульоны, каши) и восстановлением потерь жидкости.

При сальмонеллезе не используют противодиарейные препараты, поскольку они задерживают вывод бактерий и их токсинов из кишечника, что может привести к ухудшению состояния.

Обязательным является назначение антибактериальных препаратов. Из-за высокой антибиотикоустойчивости сальмонелл, часто прибегают к комбинации 2-3 лекарственных препаратов. Предпочтение отдается препаратам, обладающим бактериостатическими свойствами. Такие лекарства замедляют или вовсе останавливают размножение бактерий, препятствуя, таким образом, развитию инфекции. Это позволяет избежать усиления симптомов интоксикации, поскольку из бактерий не выходят токсины, которые образуются при их гибели.

Лекарства

Фото: vk.com

Для восстановления водно-солевого баланса используются инфузии изотонического раствора хлорида натрия, глюкозы, р-р Рингера. Объём инфузий может варьироваться в зависимости от веса и состояния пациента. Следует помнить, что подъем температуры тела на один градус увеличивает расход жидкости на один литр в сутки.

Для сорбционной терапии используют активированный уголь, препараты на основе алюмосиликатов, препараты растительного происхождения, которые содержат пектин и пищевые волокна.

Для компенсирования пищеварительных нарушений применяют ферменты (Панкреатин, Креон, Мезим), блокаторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол) и пробиотики (Линекс, Энтерожермина).

Народные средства

Фото: bloggerru.ru

Сальмонеллез – это опасное инфекционное заболевание, с возможным летальным исходом, при заболевании необходима медицинская помощь. Народные средства лечения в этом случае не применимы.

Для профилактики сальмонеллеза достаточно придерживаться правил обращения с продуктами животного происхождения. Следует избегать употребления в пищу сырое и недожаренное мясо, рыбу, сырые яйца. Для кулинарной обработки следует использовать нарезанные на тонкие ломти мясо, птицу и рыбу.

Практика показывает, что наиболее частый носитель сальмонеллы – это домашняя птица. Поэтому на яйца следует обращать особое внимание. Бактерии содержаться не в самих яйца, а на поверхности скорлупы. Поэтому при употреблении яиц в сыром виде следует тщательно мыть яйца с использованием моющих средств. Варить следует не менее 6-7 минут для достоверного избавления от бактерий.

Молоко – отличная пищевая среда для бактерий, поэтому в пищу следует употреблять только кипяченое или пастеризованное молоко.

Необходимо тщательно относиться к вопросу приготовления пищи. Нельзя использовать один нож и разделочную доску для разделки сырых и приготовленных мяса, рыбы, птицы. Рекомендуется мыть с использованием моющих средств разделочные доски и ножи сразу же после использования.

Не следует употреблять в пищу продукты сомнительного качества, длительного времени после приготовления или пролежавшие на открытом воздухе несколько часов. Всегда придерживайтесь правилам личной гигиены: регулярно мойте руки, особенно после выхода из дома, избегайте употребления сырой воды, поддерживайте свое рабочее место в чистоте, следите за свежестью продуктов в холодильнике.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Сальмонеллёз

Сальмонеллез – это инфекционное заболевание пищеварительной системы, возникающее в результате заражения бактериями рода Salmonella, сопровождающееся выраженной интоксикацией и дегидратацией, иногда протекающее по типу тифа, либо с септицемией.

Причины

Salmonella – род грамотрицательных, подвижных, факультативно анаэробных, палочковидных микроорганизмов. Относительно устойчивы в окружающей среде. Могут сохранять жизнеспособность в воде до 5 месяцев, в почве до полутора лет, в мясе до полугода, в птичьих тушках до года и более. Около 20 дней сохраняются в молоке, месяц в кефире и четыре – в сливочном масле. В сыре сальмонелла может оставаться в живом виде до года, 3-9 месяцев в яичном порошке и 17-24 дня на скорлупе яиц. Сальмонеллы погибают спустя 5-10 минут при температуре 70 °С, Могут выдерживать некоторое время кипячение, если находятся в толще крупного куска мяса. При варке яиц погибают через 4 минуты. В молоке и мясных продуктах сальмонеллы не только сохраняются, но и активно размножаются, при этом не влияя на органолептические свойства продуктов. Микроорганизмы довольно устойчивы к солению и копчению, а при заморозке увеличивают длительность срока жизни. В настоящее время выделены резидентные (иначе – госпитальные) штаммы сальмонелл, имеющие высокую степень устойчивости к антибиотикотерапии и дезинфицирующим средствам.

Резервуаром и источником сальмонеллеза является домашний скот, птица, некоторые дикие животные. У животных заболевание может протекать как с клиническими проявлениями, так и бессимптомно. Здоровые животные не заболевают сальмонеллезом, к этому склонны особи с ослабленным иммунитетом. Сальмонеллы проникают в кровоток таких животных и обсеменяют органы и ткани. Человек заражается при уходе за больными животными, их забое, употреблении в пищу инфицированных продуктов животного происхождения. Птицы, больные сальмонеллезом, могут загрязнять пометом объекты обстановки и продукты питания. В некоторых случаях (отдельные виды возбудителя) источником инфекции может быть человек. Животные заразны в течение нескольких месяцев, человек может передать инфекцию в период от нескольких дней до трех недель, иногда носительство сохраняется годами.

Сальмонеллез передается по фекально-оральному механизму преимущественно пищевым путем. Основное значение в эпидемиологии сальмонеллеза играют мясные и молочные продукты, птичьи яйца. Водный путь заражения реализуется в случае попадания сальмонелл в источники питьевой воды для скота в животноводческих хозяйствах. Контактно-бытовой путь нередко имеет важное эпидемиологическое значение в случаях внутрибольничных инфекций. В городских условиях возможна реализация воздушно-пылевого пути заражения.

Люди обладают высокой восприимчивостью к сальмонеллезу. Степень тяжести развившейся инфекции зависит от комплекса факторов, как внешних (количество попавших в организм возбудителей, их антигенный состав и биологические особенности), так и внутренних (состояние защитных систем организма человека, сопутствующие патологии, в частности пищеварительной системы). Наиболее тяжело инфекция протекает у младенцев (особенно недоношенных) и лиц пожилого возраста. Постинфекционный иммунитет нестойкий, сохраняется не более года.

Классификация.

По клинической картине и степени распространения инфекционный процесс разделяют на гастроинтестинальный, генерализованный сальмонеллез и бактериовыделение. Гастроинтестинальная форма по локализации различается на варианты: гастритический, гастроэнтеритический и гастроэнтероколитический.

Генерализованный сальмонеллез может протекать в виде двух вариантов: тифоподобного и септического. Бактериовыделение может носить острый, хронический и транзитный характер.

Симптомы сальмонеллеза.

Инкубационный период сальмонеллеза может длиться от нескольких часов до двух дней. Клинические проявления зависят от варианта заболевания. Наиболее часто встречающейся формой является гастроэнтеритический вариант сальмонеллеза. Характеризуется общей интоксикацией и нарушением водно-солевого обмена. Заболевание начинается остро, с повышения температуры и нарастания признаков интоксикации (головная боль, ломота в мышцах, слабость). Затем в животе возникает боль спастического характера с преимущественной локализацией в верхних отделах живота и пупочной области, тошнота и частая рвота. Вскоре присоединяется диарея, каловые массы довольно быстро приобретают водянистый, пенистый характер, зловонны, иногда отмечается их зеленоватый оттенок. Диарея и рвота имеют различную частоту в зависимости от тяжести течения заболевания. Обилие выделяемой жидкости при рвоте и дефекации ведет к развитию дегидратации.

При физикальном осмотре выявляется бледность кожных покровов, несмотря на лихорадку, иногда отмечается цианоз, язык сухой и покрыт налетом, вздутие живота. При пальпации в животе отмечают урчание, умеренную болезненность. При выслушивании сердца тахикардия, тоны приглушены. Пульс мягкого наполнения, склонность к артериальной гипотензии. Нередко отмечают умеренную олигурию. При тяжелой дегидратации возможно развитие судорог, преимущественно нижних конечностей.

При гастроэнтероколитическом варианте к второму-третьему дню объем испражнений уменьшается, в кале могут обнаруживаться слизь и прожилки крови. Пальпация живота выявляет болезненность и спазм толстого кишечника, дефекация может сопровождаться тенезмами. Гастритический вариант имеет наиболее легкое и кратковременное течение, встречается сравнительно редко. Он также характеризуется острым началом, менее выраженной интоксикацией, многократной рвотой. Боль локализуется преимущественно в области эпигастрия, диарея не развивается. При гастроинтестинальной форме сальмонеллеза степень тяжести определяется по выраженности интоксикационного и дегидратационного синдромов. Степень интоксикации обычно характеризует температура тела, которая может варьироваться от субфебрилитета до выраженной лихорадки.

Генерализованная форма может протекать по тифоподобному варианту, при этом первоначально часто отмечаются гастроэнтеральные явления. В последующем по стиханию тошноты, рвоты и диареи нарастает лихорадка и признаки интоксикации (головная боль, бессонница, выраженная слабость), при этом лихорадка приобретает постоянный или волнообразный характер. При осмотре больного иногда могут отмечать элементы геморрагической сыпи на коже, на 3-5 день обнаруживается гепатоспленомегалия. Характерна умеренная артериальная гипотензия, относительная брадикардия. Клиническая картина напоминает таковую при брюшном тифе.

Септический вариант сальмонеллеза также зачастую начинается с желудочно-кишечной клиники, в последующем сменяющейся выраженной стойкой ремиттирующей лихорадкой, тахикардией, ознобами и интенсивным потоотделением при понижении температуры. Имеет место гепатолиенальный синдром. Заболевание протекает тяжело, длительно, может способствовать развитию вторичных очагов гнойного воспаления в легких, почках и мочевом пузыре (пиелонефрит, цистит), эндокардитов, абсцессов и флегмон. Иногда отмечают воспаление радужки.

После перенесенного сальмонеллеза, вне зависимости от его формы, некоторые больные продолжают выделять возбудителя (бактериовыделение) до месяца. Если бактериовыделение затягивается более трех месяцев, его признают хроническим. К тяжелым осложнениям с высокой вероятностью летального исхода относят инфекционно-токсический шок, который сопровождается отеком легких и головного мозга, сердечно-сосудистой, почечной и надпочечниковой недостаточностью. Генерализованные формы чреваты развитием гнойных осложнений.

Диагностика сальмонеллеза.

Для диагностики производят выделение возбудителя из рвотных и каловых масс (при генерализованных формах возбудитель выявляется в бакпосеве крови). Иногда бактерии можно выделить из промывных вод желудка и кишечника, желчи. Для идентификации возбудителя производят посев на питательные среды. Серологическая диагностика производится с помощью РНГА, РКА, РЛА, ИФА, РИА.

Степень дегидратации определяют на основании анализа данных о гематокрите, вязкости крови, кислотно-щелочном состоянии и балансе электролитов. При развитии осложнений сальмонеллеза необходима консультация кардиолога, уролога, нефролога и других специалистов в зависимости от вида осложнения.

Лечение сальмонеллеза.

Больные с тяжелой формой течения или склонные к развитию осложнений подлежат госпитализации, в остальных случаях лечение производится на дому. Желательно первоначально осуществить меры по промыванию желудка и кишечника (сифонные клизмы, энтеросорбенты). Затем осуществляют коррекцию водно-солевого баланса, производя мероприятия по регидратации. Дегидратацию первой и второй степени корректируют с помощью частого дробного приема внутрь солевых растворов. Более тяжелая степень обезвоживания может потребовать внутривенной инфузионной терапии изотоническими полиионными растворами.

Дезинтоксикационную терапию коллоидными растворами или 10% раствором декстрана проводят только после восстановления водно-электролитного гомеостаза. Признаки выраженного метаболического ацидоза являются показанием к назначению внутривенного введения бикарбоната натрия.

Антибиотикотерапия показана при генерализованной форме заболевания. Назначают препараты группы фторхинолонов, хлорамфеникол, доксициклин. Для лечения гастроинтестинальных форм заболевания антибиотики применяют только в случаях стойкой к другим терапевтическим мерам инфекции. При гастроинтестинальной форме хороший эффект дает назначение ферментных препаратов (панкреатин, сухая желчь). В острый период заболевания больным прописана диета №4, после стихания кишечных проявлений – №13.

Профилактика сальмонеллеза.

Общая профилактика сальмонеллеза включает мероприятия по обеспечению санитарно-гигиенических условий при содержании, убое скота и птицы, обработке туш и продуктов животного происхождения, приготовлении блюд из них на предприятиях общественного питания и пищевых производствах. А также меры по контролю над заболеваемостью сельскохозяйственных животных и птиц. Индивидуальная профилактика заключается в тщательной кулинарной обработке продуктов животного происхождения, соблюдение сроков хранения пищи.

Мер специфической профилактики сальмонеллеза (вакцинации) не предусмотрено в силу антигенной неоднородности возбудителя и нестойкости иммунитета. Экстренная профилактика в очаге инфекции при внутрибольничных вспышках производится с помощью лечебного сальмонеллезного бактериофага.

УЗ «1-я городская детская поликлиника».

Сальмонеллёз | 1ДМЦ

Сальмонеллёзом называют группу кишечных инфекций, возбудителями которых являются бактерии сальмонеллы.

Как происходит заражение?

Главными источниками возникновения инфекции служат некачественные продукты питания, не подвергнутые или плохо подвергнутые термической обработке, а также жидкости. Заболеваемость может возникать эпидемическими вспышками, в замкнутых группах – школе, детском саду, лагере. Проявления и тяжесть болезни различны, возможна и лёгкая, и скрытая форма, и представляющая серьёзную опасность для жизни.

Для развития этой пищевой инфекции требуется сочетание определённых условий:

• попадание возбудителя в пищеварительный тракт;
• сниженные защитные реакции организма из-за частых заболеваний, аллергии, общего состояния здоровья;
• массивное скопление микробов-возбудителей.

Бактерии проникают в организм через тонкую кишку, а далее, размножаясь, могут вызывать повреждения слизистой оболочки кишечника, отёки, кровоизлияния и даже некроз отдельных зон, могут попадать в лимфоузлы, в кровь.

Особая опасность угрожает детям грудного возраста и тем, чей иммунитет сильно ослаблен: сальмонеллы легко проникают в другие органы и могут вызывать в них процессы изменения, воспаления, абсцессы. Поражению подвержена также нервная система, в основном, из-за интоксикации и нарушенного обмена веществ.

Симптомы сальмонеллёза

Поскольку речь идет о группе инфекций, то симптоматика и тяжесть болезни могут быть разнородными.

Для сальмонеллёза характерны следующие симптомы:

• в течение небольшого временного промежутка (от нескольких часов до 3 суток) проявляется острая реакция желудка или кишечника (гастроэнтероколит или гастроэнтерит), типичные признаки которых – рвота, понос, боль в животе, последующее обезвоживание;
• интоксикация, выражающаяся в аритмии, пониженном давлении, судорогах, лихорадке;
• обильный и водянистый стул, возможно – с примесями крови и слизи;
• резкое – до 400С – повышение температуры;
• вздутие живота, его болезненность при прикосновении.

При такой форме заболевания, которое чаще возникает у детей старшего возраста, если лечение назначено своевременно и корректно, состояние больного быстро улучшается, хотя иногда возникают холероподобные виды инфекции, проявляющиеся многократной рвотой, сильным поносом, синюшностью лица и конечностей.

Контрактные формы заболевания имеют достаточно обширную классификацию, а форма может быть и лёгкой, и средней, и тяжёлой. Показателем тяжести становится уровень интоксикации. Общими проявлениями служат:

• внезапное и острое начало болезни;
• лихорадка и повышение температуры;
• расстройство кишечника;
• вздутие живота.

Тяжёлые формы сальмонеллеза сопровождаются поражением головного и спинного мозга, протекают трудно и часто опасно для жизни, могут иметь осложнения в виде локальных очагов воспаления в иных органах помимо кишечника.

Какая помощь нужна ребёнку при сальмонеллёзе?

Заболевание может привести к летальному исходу, поэтому с обращением ко врачу-инфекционисту за оперативной диагностикой ни в коем случае нельзя медлить. Если у ребёнка проявляются симптомы инфекции – вызывайте скорую помощь!

По проявлениям, общему состоянию сначала ставится диагноз «острая кишечная инфекция», окончательно сальмонеллёз устанавливается по результатам анализов.

Лечение сальмонеллёза проводится только в условиях стационара,поэтому потребуется госпитализация. В зависимости от формы и характера течения инфекции больным могут потребоваться интенсивные методы лечения и реанимация. Основным способом избавления от инфекции является антибактериальная терапия.

Чем быстрее будет поставлен верный диагноз и назначено корректное лечение, тем больше шансов избежать опасного развития болезни и возникновения тяжелых последствий. Эта инфекция не относится к тем заболеваниям, которые дети переносят однократно – есть риск повторно перенести его в будущем. Перенесённый сальмонеллёз вызывает иммунодефицит, на его фоне обостряются все имеющиеся хронические заболевания, что может привести к различным осложнениям.

Симптомы и лечение сальмонеллеза телят

Симптомы

 
Сальмонеллез – острая инфекционная болезнь любых видов домашних животных и человека. В острых случаях заболевание характеризуется расстройством кишечника и лихорадкой, а в хронических – поражением легких. У крупного рогатого скота особенно восприимчивы к сальмонеллезу молодые телята.
 
При остром течении у молодняка поднимается температура, до 41 градуса. При этом начинаются нарушения сердечной деятельности, аритмия и учащенный пульс. У больных животных можно отметить серозный конъюнктивит и сильное слезотечение. Теленок большую часть дня проводит лежа, не реагируя на окружающих, запрокинув голову на грудь или вытянув. Если хозяин пытается поднять больного, тот неохотно и вяло двигается.
 
Аппетит у животного нарушается – то заболевший пьет своё молоко, то совсем отказывается от пищи. К третьему дню сальмонеллеза у теленка развивается расстройство кишечника – в жидком кале много серой слизи, а затем и кровь. Если течение болезни тяжелое, поражаются почки питомца, мочеиспускание становится болезненным и частым, резко уменьшается количество мочи. Симптомы нарастают, без быстрого лечения теленок погибает через 5-10 дней после начала недуга.
 
Если же организм животного устойчив и крепок, болезнь протекает легче и со временем болезненные симптомы начинают проходить. Температура возвращается к норме, понос исчезает. В этом случае теленок или выздоровеет, или сальмонеллез станет хроническим.
 

При хроническом течении болезни патологии желудочно-кишечного тракта уменьшаются. Исчезает понос и к животному возвращается аппетит, но появляются симптомы поражения дыхательных органов. Из носа течет слизь, часто с гноем, теленок мучительно и влажно кашляет. Медленно нарастают симптомы пневмонии, повышается температура тела, возникает слабость и потеря аппетита.
 
У некоторых больных телят воспаляются суставы. При пальпации они утолщенные и болезненные. Питомец старается не опираться на больные ноги. Без лечения теленок быстро теряет вес и гибнет.
 
Изредка хронический сальмонеллез сопровождается незначительным повышением температуры, легкой вялостью и слабым аппетитом. В этом случае заболевание длится всего несколько дней и животное выздоравливает.
 

Причины

 
Обычно болеют сальмонеллезом телята. Взрослые особи тоже могут заболеть, но недуг проходит бессимптомно. Именно они и бывают распространителями и носителями инфекции. Любые типы сальмонелл телят переносят замораживание в 3 месяца, но за полчаса погибают в горячей воде.
 
Чаще всего болезнь появляется весной, во время массовых отелов, но опасно и в любое теплое время года. Из-за неблагоприятного содержания и кормления иммунитет молодняка падает. Обычно подвержены болезни телята от 10 дней до двух месяцев. Сначала сальмонеллез берёт слабых особей, а затем и нормально развитых. Инфицирование происходит алиментарным способом, из-за молока, загрязненного инфекцией, или обрата.
 

 
Большое значение имеют носители среди выздоровевших телят. Долгие месяцы вместе с калом они могут выделять микробы. Часто вспышка болезни возникает из-за ввода в коровник таких новичков.
 
Бактерии живут и в кишечнике взрослых особей. Сальмонеллы во внешней среде долго переносят высушивание. Поэтому предметы инвентаря и загоны, загрязненные выделениями больных животных, долгое время будут источников инфекции.
 
 

Диагностика

 
Сальмонеллез телят надо отличать от колибактериоза, пастереллеза, диспепсии, стрептококковой и диплококковой инфекции. Диагноз ставится комплексно. Учитывается эпизоотическая ситуация, патологоанатомические изменения, клиническая картина, результаты серологического и бактериологического исследования.
 
Дифференциальная диагностика исключает пастереллез (нет печеночных узелков, селезенка не затронута, есть крупозная пневмония), диспепсию (отрицательный результат по бактериям, нет сепсиса, возраст до 10 дней), стрептококкоз (есть измененная селезенка, перикардит, плеврит), колибактериоз (возраст до 10 дней, нет печеночных узелков, есть сепсис и серозное воспаление лимфоузлов).
 
Чтобы точно установиться сальмонеллез, в лабораторию отсылаются образцы печени, желчного пузыря, селезенки, легких и почек. Также нужны трубчатая кость, лимфоузлы и абортированные плоды (если есть). Чтобы выявить носителя, изучают селезенку и печень. Для прижизненной диагностики и лечения нужны фекалии и кровь заболевших животных.
 

Лечение

 
Чем подвергать риску питомцев, лучше исключить возможность заболевания. Для этого подходят современные вакцины и сыворотки против сальмонелл. Вакцины дают для стойкого искусственного иммунитета к болезни, но при их использовании может наблюдаться кратковременное ухудшение самочувствия (от сывороток такого почти нет). Перед этим проводится клинический осмотр телят, чтобы выявить больных особей – можно вакцину использовать лишь для здоровых животных.

Против болезни хорошо себя зарекомендовала поливалентная антитоксическая сыворотка. Внутримышечно или внутривенно телятам до 10 дней можно колоть 5-10 кубов сыворотки. Животным до месяца нужна доза в 20 кубов. Лучший эффект получается, когда суточную дозу сыворотки используют 3 раза с интервалом в 4 часа. Важно применять сыворотку лишь в день открытия флакона, а что осталось – уничтожить. Лекарство советуют использовать при предстоящем выводе телят на пастбище после стойлового содержания, также, как и ивермек от оводов и паразитов. Одновременно ивермек и вакцину молодняку лучше не давать.
 
Есть два варианта применения вакцины против сальмонеллеза – подкожно и через рот. В первом случае вакцина вкалывается за один прием, а во втором даются дважды с перерывом в 2 дня. Также отличается и доза вакцины: перорально 100 млрд микробных тел, подкожно – не более 1 млрд. Рекомендуют вакцинацию проводить перорально, если малыши родились от коровы без иммунитета. У таких особей подкожный ввод вакцины проводится дважды с интервалом в неделю.
 
Перед введением в организм вакцину растворяют в физрастворе (при пероральном в 5 мл, при подкожном в 2 мл). Чтобы ввести лекарство через рот, надо добавить его в 300 мл молока. Вакцина формирует более сильный иммунитет, чем сыворотка. Он образуется уже на 7-й день после перорального применения, и на 11-й после подкожного.
 

Есть несколько вакцин против болезни, живых и сделанных из штаммов микробов. Лучшей вакциной против сальмонеллеза считается формолквасцовая. Её можно применять лишь подкожно.
 
Животноводы часто спорят, можно ли против сальмонеллеза колоть популярный в сельском хозяйстве препарат ивермек. Содержащийся в ивермеке ивермектин угнетают развитие глистов и подкожных личинок. Эффективность ивермека против эндо- и эктопаразитов давно доказана, но клинические исследования показали, что у телят из-за ивермека меняется микрофлора кишечника.
 
Численность полезных бактерий уменьшается ивермеком, а сальмонелл незначительно увеличивается. Поэтому нежелательно ивермек применять для лечения от сальмонелл. Рекомендуют ивермеком пользоваться против вшей, блох, клещей, крупных внутренних паразитов. Среди противопаразитных препаратов ивермек – явный лидер.

симптомы, причины, возбудитель, пути передачи, формы, лечение, профилактика в домашних условиях

Период инкубации (от момента попадания бактерии в тело до первых проявлений) длится в пределах от нескольких часов до 2 суток. Симптомы будут зависеть от формы болезни, возраста и других особенностей организма.

Чаще всего возникает гастроэнтеритический тип сальмонеллеза. Для него типично наличие интоксикации (за счет продуктов жизнедеятельности бактерии и развития воспалительного процесса в организме) и расстройство водно-солевого обмена. Болезнь начинается с острых проявлений:

• повышается температура, порой до крайне высоких значений;
• возникают признаки интоксикации – слабость, ломота мышц, суставов, головная боль.

Чуть позже присоединяется боль в области живота, преимущественно в области желудка, около пупка, в правой подвздошной области. Она имеет характер мучительных спазмов, сопровождается выраженной тошнотой и многократной рвотой. Быстро появляется понос, он водянистый, с пеной, имеет зеленоватый оттенок и плохой запах. В зависимости от тяжести состояния понос и приступы рвоты могут быть редкими или неукротимыми. Потери жидкости со стулом и рвотными массами провоцируют сильное обезвоживание.

Кожа у пациента бледная, с синюшностью. Язык покрыт густым налетом, сухой, живот вздутый, при прощупывании возникает болезненность и урчание. Также учащается пульс, снижается давление, уменьшается объем выделяемой мочи, если обезвоживание сильное, могут быть судороги в мышцах ног.

Если сальмонеллез протекает по типу гастроэнтероколита на 2 – 3 день объем стула уменьшается, возможно выделение слизи с кровяными прожилками. Живот при прощупывании болезненный, могут возникать ложные позывы на дефекацию с болезненностью.

Гастритический вариант бывает редко, для него типичны тошнота с рвотой, интоксикация, боль в области подложечки, поноса нет.

Генерализованная форма может напоминать по течению брюшной тиф. Первыми появляются симптомы со стороны желудка и кишечника (рвота, понос), затем они постепенно стихают, их сменяют признаки токсикоза – с лихорадкой, слабостью, головной болью. При этом повышение температуры может быть или постоянным, или в виде волн. На коже могут появляться мелкие кровоизлияния, увеличивается селезенка и печень.

При септическом варианте первыми также возникают пищеварительный симптомы, за ними следует лихорадка с сердцебиением, ознобом, сильной потливостью, увеличивается печень и селезенка, возникают очаги нагноения в почках, легких, мочевой пузыре, эндокардиты, флегмоны. После перенесенной болезни пациенты могут выделять сальмонеллы до месяца. Если этот процесс затягивается, считается, что бактериовыделение перешло в хроническую форму.

Сальмонеллез – симптомы и лечение

  Кто однажды прочувствовал все тяготы сальмонеллеза, вряд ли когда-нибудь забудет об этом. Так, после тяжелых форм заболевания возможен инфекционно-токсический шок, печеночная и сердечная недостаточность, инфекции желчевыводящих и мочевыводящих путей. Но даже если болезнь проходила у вас в легкой форме, организму все равно требуется некоторое время для восстановления водно-солевого обмена, нормального усвоения питательных веществ и укрепления иммунитета.

  Кишечные инфекции – большая группа заболеваний, возбудителями которых являются бактерии или вирусы. Часто причиной становится сальмонеллезная палочка. Существует несколько видов бактерий относящихся к роду Сальмонелла, но проявления при заражении всеми ее разновидностями схожи, поэтому заболевание объединяют в одно общее название – сальмонеллез.

Симптомы и признаки сальмонеллеза

  Инкубационный период сальмонеллеза составляет в среднем 6-48 часов. Клинические признаки сальмонеллеза зависят от формы заболевания, которые классифицируются следующим образом:

  Гастроинтестинальная форма — самая распространенная, которая начинается ярко, остро, с симптомами интоксикации, такими как слабость, головокружение, головная боль, повышением температуры тела до 38-39 С, ознобом. Признаки нарушения работы ЖКТ быстро нарастают — сначала появляются боли в желудке, около пупка, потом появляется рвота с не переваренными остатками пищи, а затем становится водянистой, с примесью желчи, после наступает диарея с пенистым, водянистым, зеленоватым калом со слизью. Язык у больного становится сухим с белым налетом, живот болезненный при надавливании, немного вздут и наблюдается урчание, печень и селезенка при этом у пациента увеличены. Диарея обычно заканчивается на 4-5 день, что может приводить к обезвоживанию организма, нарушению метаболических процессов, потере минеральных солей, судорогам, снижению артериального давления, тахикардии, а также к нарушениям нервной системы, это обмороки, головокружение. Обычно у взрослых яркие симптомы сальмонеллеза заканчиваются к 5 дню, но окончательное выздоровление и нормализация ЖКТ затягивается на 10-14 дней.

  Легкая форма — Иногда такая форма заболевания проходит достаточно легко, без высокой температуры, с однократной рвотой и разжиженным стулом 3 раза в день, нормализация такого состояния происходит за 1-2 дня и человек к 3 дню полностью здоров.

  Тяжелая форма — При этом лихорадочное состояние длится 3-5 дней, рвота многократная, стул до 20 раз в день, давление резко падает, голос ослабевает, по характеру течения сальмонеллез в тяжелой форме напоминает дизентерию.

  Тифоподобная форма — сначала протекает как гастроинтестинальная, но затем ее характер начинает напоминать симптомы брюшного тифа, такие как лихорадочное состояние в течение недели, выраженные проявления интоксикации, больные находятся в помраченном сознании с возможным бредом и галлюцинациями, на 6-7 день обычно на животе появляется сыпь, которая проходит за 2-3 дня. Язык у больного становится серо-коричневого цвета, кожные покровы бледные, печень и селезенка увеличены, наблюдается вздутие живота. Выздоровление при такой форме сальмонеллеза наступает через 1-1,5 месяца.

  Септическая форма — очень редкая форма развития этого заболевания, бывает только у пожилых, ослабленных людей и у новорожденных. Характеризуется  длительной лихорадкой, обильным потоотделением, ознобом, желтухой, развиваются гнойные воспалительные процессы в органах и тканях. При таком течении болезни высокий показатель летального исхода или приобретение хронического сепсиса с поражением определенных органов.

  Бессимптомная форма — как правило, при попадании небольшого количества бактерий, крепкий организм самостоятельно справляется с инфекционной атакой сальмонеллеза, симптомы заболевания при этом не наблюдаются.

  Бактерионосительство — при заражении человек может оставаться бациллоносителем и выделять с фекалиями сальмонеллу в течении либо короткого времени, либо в течении 3 месяцев.

Откуда что берется?

  Сальмонеллы – это вездесущие бактерии, с которыми может встретиться каждый. Особенно часто они поражают детей. Найти сальмонеллу можно где угодно – например, в продуктах питания. Попадает она туда от больного человека, который не помыл руки перед приготовлением пищи, а также от так называемых носителей. Носители сальмонеллы – это люди, которые были инициированы, но либо так и не заболели, либо вылечились от проявлений сальмонеллеза, но коварная бактерия все еще жива и способна выделяться из организма, заражая здоровых людей еще больше года!

Сколько это может продолжаться?!

  Если Ваши родные и близкие обследованы и не больны, вы все равно можете столкнуться с сальмонеллой, ведь она длительно сохраняется во многих продуктах питания или окружающей среде. Так, например, в воде бактерии продержатся до пяти месяцев, в мясе или различной колбасной продукции от двух до четырех, замороженное мясо будет их домом примерно пол года (а в тушках птиц они вполне комфортно проживут год или даже больше), молоко позволит им продержаться до 20 дней, кефир и пиво — до 2 месяцев, сливочное масло — до 4-х, сыр — до года, а в почве бактерии будут радоваться жизни и вовсе около 18 мес. Некоторые продукты (молоко, мясо, фарш) позволяют сальмонеллам не только сохраняться, но и производить потомство, нисколько не меняя их вкусовых качеств или внешнего вида! Соль и копчение оказывают на бактерии  незначительное влияние, а замораживание даже увеличивает тот срок, который микроорганизмы могут выдержать в продуктах!

Так что же делать?

  Как избежать заражения, учитывая, что опасность подстерегает нас почти на каждом шагу? Во-первых, стоит всегда употреблять в пищу только проверенные продукты – не покупать их в сомнительных местах, уделяя особое внимание мясу, молочным продуктам и яйцам. Если есть выбор – берите продукты в фабричной упаковке, которые проходят серьезную проверку перед выходом на рынок. Строго проверяйте срок годности у кондитерских изделий и тщательно промывайте свежие овощи (чтобы убрать даже невидимую глазом грязь, следует оставить их в слабо-солевом растворе на 5-7 минут). В холодильнике держите сырые продукты отдельно от готовых блюд, соблюдая при этом условия хранения. Пейте очищенную, а лучше и вовсе кипяченую воду, отдавая предпочтение бутилированной продукции. Отправляясь купаться, выбирайте чистые водоемы, но даже там старайтесь лишний раз не допускать попадания ее внутрь.

  Безусловно, особую роль в профилактике играет соблюдение правил гигиены. Стоит особенно тщательно следить за тем, чтобы и дети, и взрослые мыли руки перед каждым приемом пищи.

Лечение сальмонеллеза

   Если же вы или ваш ребенок все-таки заразились, и наблюдаются такие симптомы как слабость, повышенная температура, озноб, сильная головная боль и боль в желудке, тошнота, диарея или рвота, то стоит незамедлительно начать лечение. С каждой минутой бактерии размножаются, и их количество в вашем организме становится больше в геометрической прогрессии! Стоит помнить о том, что даже взрослых сальмонеллез может надолго вывести из строя, а для детей зараза и вовсе может стать причиной летального исхода. Не стоит недооценивать болезнь, ведь на кону ваше здоровье и здоровье ваших близких.  

  Быстро удалить из организма попавшие туда сальмонеллы, а также яды, которые они производят, поможет Полисорб. Важно бороться с токсинами, которые выделяют сальмонеллезные палочки, ведь именно они являются виновниками интоксикации – плохого самочувствия и слабости, высокой температуры и нарастающих симптомов отравления.

Инструкция по применению

  При первых признаках сальмонеллеза, начните принимать Полисорб первый день по одной столовой ложке с горкой, разведенной в воде, каждый час в течение последующих пяти часов. Второй и последующий день также по одной столовой ложке с горкой, но уже три раза в день вплоть до выздоровления. Курс лечения обычно составляет от семи до десяти дней.

  Детям также следует незамедлительно начать лечение по той же схеме, но рассчитывать дозировку соответствующую весу ребенка на 1 прием по таблице, которую можно найти в инструкции к препарату.

Пить или не пить – не вопрос!

  Обязательно необходимо много пить. Это может быть чистая вода, компоты, морсы, некрепкий теплый чай.

  При лечении больных, у которых есть хронические заболевания желудка и кишечника или лиц пожилого возраста показаны также ферментные препараты: фестал, панкреатин.

Диета при сальмонеллезе

  У больных сальмонеллезом из рациона исключают еду, способную оказывать раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт (острые блюда), а также продукты, усиливающие секрецию органов пищеварения (копчености, жареные и жирные блюда) или процессы брожения и гниения в кишечнике (большое количество овощей и фруктов, белые сдобные булочки). Рекомендуются супы из протертых овощей, обезжиренный неконцентрированный мясной или куриный бульон, паровые или сваренные на воде блюда из рубленного мяса, яйца всмятку, омлет, отварная нежирная рыба, протертые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая), свежий творог, сливочное масло в небольшом количестве, пшеничный хлеб и сухари, несдобное печенье, а также кисели и желе из черники, кизила, несладкие компоты из сухофруктов, изюмный отвар, несладкий чай. В острый период болезни, из диеты исключается цельное молоко (однако не следует прекращать грудное вскармливание в случае заболевания у грудных детей!). Срок соблюдения строгой диеты определяется продолжительностью расстройств желудка и кишечника.

Будьте здоровы!

  Таких мер обычно достаточно, чтобы полностью вылечиться от сальмонеллеза и не стать его носителем. Не допустить развитие тяжелых форм сальмонеллеза, лечение которых проводится в больнице с использованием антибиотиков, поможет незамедлительное лечение с использованием препарата Полисорб.  

Купить Полисорб в интернет-аптеке

Читайте также:

  Кишечная инфекция: симптомы и лечение

Узнайте больше

Сальмонеллез (Salmonellosis) / Инфекционные болезни собак и кошек / Московский Ветеринарный WEB-Центр

Сальмонеллез (синоним - паратиф) – зооантропонозная бактериальная болезнь различных видов сельскохозяйственных, мелких домашних, в том числе собак и кошек, и диких животных; характеризуется в основном симптомами острого гастроэнтерита и бронхопневмонии.

Возбудитель. Бактерии из рода сальмонелл (Salmonella), входящие в большую группу энтеробактерий, насчитывают более 2000 серологических вариантов (сероваров). В России у собак наиболее часто выделяют сальмонеллы typhi murium, enteridis, cholerae suis и другие (H.A. Масимов, А.И. Белых, 1988, 1999 гг.), а в Европе – сальмонеллы typhi murium (45%), dublin (6%), infantis (6%) и приблизительно по 3% других видов (П.Ф. Сутер, 1994-1998 г.).

Сальмонеллы длительное время сохраняются во внешней среде, в том числе в почве, навозе и воде до 9-12 месяцев. Однако по устойчивости к химическим дезинфицирующим средствам сальмонеллы относятся к группе малоустойчивых возбудителей (1-я группа).

Эпизоотологические данные. К сальмонеллезу восприимчив в основном молодняк различных видов сельскохозяйственных (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи), мелких домашних (собаки, кошки и др.), диких и других животных. Среди собак сальмонеллез наиболее часто отмечают у щенков в возрасте 1-6 месяцев. У взрослых собак болезнь обычно протекает в латентной форме, и такие животные нередко являются сальмонеллоносителями. Например, по данным В.А. Чижова и соавторов (1990, 1992 гг.), среди собак отмечают 1 – 18% сальмонеллоносителей. В Германии от 2 до 18,9% клинически здоровых собак выделяют сальмонеллы, при этом латентно инфицированные животные выделяют их вместе с калом нерегулярно в небольших количествах (П.Ф. Сутер, 1994, 1998 гг.).

Предрасполагающими факторами к заболеванию сальмонеллезом являются антисанитарные условия кормления, содержания, а также наличие у животных смешанных инфекций (желудочно-кишечных заболеваний и др.) или иммунодепрессивных состояний.

Заражение. Животные заражаются в основном алиментарным путем — перорально при скармливании не прошедших термическую обработку различных кормов, молока и воды (мясные отходы, молочные продукты, рыбная, мясокостная мука и др.), а также при поедании собаками мелких грызунов – сальмонеллоносителей. Возможны также внутриутробный, контактный и аэрогенный пути заражения.

Инкубационный период при сальмонеллезе собак составляет 3-6 дней и зависит от вирулентности и заразительной дозы возбудителя.

Патогенез. Сальмонеллы, попадая в желудочно-кишечный тракт, интенсивно размножаются в ворсинках кишечника. Под воздействием эндотоксинов возбудителя возникают острые воспаления слизистой оболочки. Затем сальмонеллы при ослабленной сопротивляемости организма проникают в подслизистый слой, далее с лимфой и кровью разносятся в различные внутренние органы, колонизируя печень, селезенку, почки, чем обусловливают септицемию, повышение температуры тела, депрессию животных и т.д.

При массированном заражении (большой заразительной дозе возбудителя – свыше 106) сальмонеллез нередко протекает по типу острых токсикоинфекций.

Симптомы. В зависимости от внешних и внутренних факторов сальмонеллез у собак может проявляться в острой, подострой, хронической и латентной формах.

Острое течение болезни отмечают главным образом у щенков и взрослых собак с ослабленной иммунной системой. При этом у животных наблюдают кратковременную гипертермию до 40-40,5°С, общую депрессию, отказ от корма, рвоту, понос с кровью и другие симптомы острого гастроэнтерита. При неблагоприятном течении болезни гибель животных часто наступает на 2-4-й день в результате интоксикации, резкого обезвоживания организма и необратимых нарушений гомеостаза.

Подострое течение болезни характеризуется аналогичными, как и при остром течении, клиническими признаками, но они менее выражены, развиваются постепенно, в течение 5-15 дней; дополнительно проявляются различные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (острые бронхиты, бронхопневмонии, пневмонии и др.). Кроме того, иногда наблюдают отдельные нарушения деятельности центральной нервной системы (нарушение координации движения, судороги мышц), желтушность слизистых оболочек ротовой и носовой полости (при тяжелых поражениях печени), а также выкидыши и рождение мертвых щенят.

Хроническое течение болезни отмечают в основном у взрослых собак, которые имеют достаточно высокую резистентность организма, а возбудитель болезни обладает низкой вирулентностью. В таких случаях симптомы сальмонеллеза проявляются вяло и слабо выражены, но при внимательном клиническом обследовании животных часто обнаруживают общее истощение, хронический гастроэнтерит, хроническую бронхопневмонию, воспаление суставов передних и (или) задних конечностей и т.д.

Латентное (скрытое) течение болезни не проявляется клиническими признаками, поэтому его устанавливают только при лабораторных исследованиях.

Диагноз. Болезнь диагностируют на основании комплексных исследований, включая бактериологические и серологические данные. Важно отметить, что сальмонеллы не всегда обнаруживаются в кале, поэтому необходимы дополнительные лабораторные исследования крови, секретов и мочи на наличие возбудителя. При хроническом течении болезни проводят серологические исследования (метод РА и др.) для идентификации возбудителя и установления его конкретного серологического варианта.

При дифференциальной диагностике сальмонеллеза исключают алиментарный гастроэнтерит, парво- и коронавирусный энтериты, гастроинтестинальную кишечную форму чумы плотоядных, инфекционный гепатит и другие болезни, имеющие сходные признаки.

Прогноз. При острой форме сальмонеллеза у щенят прогноз неблагоприятный, нередко летальный, при подострой и хронической форме – благоприятный или неблагоприятный.

Лечение. В зависимости от формы течения болезни проводят индивидуальную комплексную этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Этиотропная терапия. Отдельные авторы на ранних стадиях болезни рекомендуют в качестве специфического лечения применять поливалентную антитоксическую сыворотку против сальмонеллеза (паратифа) молодняка сельскохозяйственных животных, так как она содержит антитела против определенных серотипов сальмонелл. Сыворотку вводят подкожно в дозе 10-15 мл.

По нашему мнению, это целесообразно только после лабораторной идентификации возбудителя, выделенного от больной собаки, и подтверждения аналогичного серотипа сальмонелл.

При остром течении болезни и смешанных инфекциях рекомендуется применять антибиотики, к которым чувствительны (неустойчивы) выделенные серотипы сальмонелл. В частности, Н.А. Масимов, А.И. Белых и другие (1988, 1999 гг.) отмечают положительный эффект при использовании левомицетина, тетрациклина и неомицина в дозах согласно наставлениям по их применению. Однако при этом следует учитывать, что отдельные антибиотики могут вызывать отбор устойчивых штаммов сальмонелл и таким образом значительно продлить их жизнеспособность и срок выделения из организма животных.

Патогенетическое лечение включает в себя параиммунизацию (применение новых иммуномодуляторов), регидратацию и дезинтоксикацию организма животных, применение общеукрепляющих и поливитаминных препаратов, а также соответствующий курс ветеринарной диетотерапии (см. более подробно “Чума плотоядных”, “Парвовирусный энтерит”, лечение).

Иммунитет. У переболевших собак формируется специфический иммунитет к конкретному серотипу сальмонелл, поэтому другие серотипы данного возбудителя могут также вызывать сальмонеллез.

Патолого-анатомические изменения. При вскрытии трупов собак в большинстве случаев отмечают общее истощение, бледность видимых слизистых оболочек. Печень, селезенка и почки часто увеличены в размере, гиперемированы, с точечными кровоизлияниями. Слизистая оболочка желудка и кишечника гиперемирована, покрыта слизью с отдельными или множественными кровоизлияниями. В бронхах и легких часто обнаруживают патологоанатомические признаки гнойной бронхопневмонии или пневмонии.

Профилактика. Специфические средства для активной иммуно-профилактики сальмонеллеза собак в настоящее время (2000 г.) ни в России, ни в зарубежных странах не разработаны.

Общая профилактика направлена на строгое выполнение ветеринарно-санитарных, зоогигиенических и организационно-хозяйственных мероприятий с учетом специфических особенностей сальмонеллеза собак.

Указанные мероприятия предусматривают:

– карантинирование всех вновь поступивших в питомник или приют собак в течение 30 дней;

– проведение специальных лабораторных исследований на наличие специфических возбудителей, в частности сальмонелл;

– соблюдение ветеринарно-санитарных и зоогигиенических требований кормления, содержания и использования животных;

– плановое проведение дезинфекции, дезинсекции и дератизации всех помещений, а также дезинфекции посуды для кормления животных, рабочей одежды и обуви обслуживающего персонала;

– соблюдение обслуживающим персоналом мер личной гигиены и профилактики.

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое сальмонелла?

Сальмонелла – один из наиболее распространенных видов пищевых отравлений, вызываемых бактериями в Соединенных Штатах. Центры США по контролю за заболеваниями ежегодно получают около 42 000 сообщений о сальмонелле. Эксперты считают, что общее число заболевших на самом деле может составить более 1,2 миллиона. Сальмонелла чаще встречается летом, чем зимой.

Сальмонелла обычно представляет собой кратковременное заболевание с желудочными спазмами и диареей, которое длится от четырех до семи дней.У некоторых людей диарея может быть сильной или продолжаться дольше. В целом дети более подвержены сальмонелле, чем другие возрастные группы.

Кто подвержен риску тяжелой формы сальмонеллы?

Симптомы и причины

Как человек заражается сальмонеллой?

Сальмонелла – это тип бактерий, которые могут жить в пищеварительном тракте (кишечнике) человека и других животных. Сальмонелла может выходить из кишечника в экскременты (кал / кал). Человек может заразиться сальмонеллой по:

• Употребление недоваренных продуктов, загрязненных фекалиями животных.
  • Приготовление пищи уничтожает сальмонеллу. Есть риск, что есть сырая или недоваренная говядина, птица (например, курица или утка) и морепродукты. Продукты, содержащие сырые яйца, также представляют опасность (например, тесто для печенья или домашний майонез).
  • Молоко и немытые сырые овощи и фрукты также могут переносить сальмонеллу.
• Прием пищи, приготовленной на поверхностях, контактировавших с сырым мясом (например, на разделочной доске или столешнице).
• Употребление в пищу продуктов, загрязненных человеческими фекалиями.
  • Это может произойти, если работник общественного питания не вымыл руки перед тем, как брать пищу.
• Держать, целовать или гладить черепах, змей, ящериц, цыплят и птенцов.
  • Эти животные могут быть переносчиками сальмонеллы. Люди могут заразиться, если они не моют руки после контакта с этими животными или не касаются их фекалий или окружающей среды (клетки, загона, земли и т. Д.).
  • К сведению: в 1975 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США запретило продажу маленьких черепах в США из-за риска заражения сальмонеллой.

Каковы симптомы сальмонеллы?

Диагностика и тесты

Как диагностируется сальмонелла?

Симптомы сальмонеллы расплывчаты и могут быть вызваны многими заболеваниями. Единственный способ узнать наверняка, что диарея, спазмы и лихорадка вызваны инфекцией сальмонеллы, – это провести лабораторный анализ стула больного человека.

Существует более 2000 различных видов бактерий сальмонеллы, вызывающих заболевание. Некоторые антибиотики не действуют против некоторых из этих типов.Если больной обратится к врачу, врач может назначить дополнительные лабораторные анализы на бактерии в образце стула, чтобы определить тип сальмонеллы. Эта информация поможет врачу решить, какой антибиотик использовать, если этому человеку требуется лечение.

Ведение и лечение

Как лечить сальмонеллу?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, выздоравливают через четыре-семь дней и не нуждаются в лечении. Во время болезни человек должен пить много жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости при диарее.

Человек, страдающий тяжелой диареей или болеющий дольше недели, может нуждаться в госпитализации. В больнице ему или ей будут вводить внутривенные (IV) жидкости. Антибиотики можно использовать для лечения младенцев, людей старше 65 лет, людей со слабой иммунной системой (например, онкологических больных), а также тех, у кого сильная диарея и высокая температура, а в кровотоке есть бактерии.

Каковы осложнения сальмонеллы?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, чувствуют себя лучше в течение недели и полностью выздоравливают.Может пройти несколько месяцев, прежде чем их кишечник вернется в норму.

В тяжелых случаях бактерии сальмонеллы могут попасть в кровоток и попасть в печень, почки или другие органы. Когда это происходит, человека нужно лечить антибиотиками. Если лечение не будет начато достаточно быстро, инфекция может привести к смерти. В США от сальмонеллы умирает около 400 человек в год.

Синдром Рейтера – редкое осложнение сальмонеллы. В этом состоянии у человека появляются боли в суставах, раздражение глаз и боль при мочеиспускании.Синдром Рейтера может длиться месяцами или годами и может привести к трудноизлечимому артриту.

Профилактика

Существуют ли другие факторы риска сальмонеллы?

Все, что изменяет пищеварительный тракт, чтобы облегчить выживание бактерий сальмонеллы, может увеличить риск заражения. К ним относятся:

• Недавнее или продолжительное использование антибиотиков . Антибиотики убивают многие «хорошие» бактерии в желудке и кишечнике, что затрудняет борьбу с инфекцией сальмонеллы
• Антациды .Антациды снижают кислотность желудка, что позволяет сальмонелле лучше выжить.
• Воспалительное заболевание кишечника , такое как болезнь Крона или язвенный колит. Эти заболевания повреждают слизистую оболочку кишечника, благодаря чему сальмонеллы легче прикрепляются и остаются там.
• Домашние животные. Будьте особенно внимательны, когда в доме есть и младенцы, и домашние животные, потому что сальмонелла может передаваться людям от животных.

Какие советы по предотвращению сальмонеллы?

• Во время приготовления мойте руки, разделочные доски, посуду и столешницы после контакта с сырым мясом или птицей.Мойте руки между разными видами пищи (например, мясом и овощами).
• Тщательно мойте свежие овощи и фрукты перед едой.
• Готовьте пищу до рекомендованной безопасной температуры:
  • 145 ° F для жаркого
  • 160 ° F для мясного фарша
  • 165 ° F для всей птицы
• Держите холодильник ниже 40 ° F.
  • Поместите приготовленные продукты в холодильник в течение 30 минут после еды.
  • Храните продукты, которые могут испортиться, в холодильнике.
  • Сразу после покупки кладите свежие продукты в холодильник.
• Храните горячую пищу в горячем состоянии, а холодную – в холодной.
• Не ешьте и не пейте продукты, содержащие сырые яйца или сырое (непастеризованное) молоко.
• Мойте руки с мылом после контакта со змеями, ящерицами или другими рептилиями; птицы; или цыплят.
  • Не позволяйте младенцам или людям со слабой иммунной системой прикасаться к рептилиям или окружающей их среде.

Жить с

Когда пора звонить врачу, если у меня сальмонелла?

Позвоните врачу, если:

• Болезнь длится дольше нескольких дней
• Диарея тяжелая или с кровью
• Лихорадка выше 101.5 ° F, длится дольше суток
• Больной подвержен риску тяжелой формы сальмонеллы:
  • человек 65 лет и старше
  • младенец
  • человек со слабой иммунной системой
  • человек с воспалительным заболеванием кишечника

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое сальмонелла?

Сальмонелла – один из наиболее распространенных видов пищевых отравлений, вызываемых бактериями в Соединенных Штатах.Центры США по контролю за заболеваниями ежегодно получают около 42 000 сообщений о сальмонелле. Эксперты считают, что общее число заболевших на самом деле может составить более 1,2 миллиона. Сальмонелла чаще встречается летом, чем зимой.

Сальмонелла обычно представляет собой кратковременное заболевание с желудочными спазмами и диареей, которое длится от четырех до семи дней. У некоторых людей диарея может быть сильной или продолжаться дольше. В целом дети более подвержены сальмонелле, чем другие возрастные группы.

Кто подвержен риску тяжелой формы сальмонеллы?

Симптомы и причины

Как человек заражается сальмонеллой?

Сальмонелла – это тип бактерий, которые могут жить в пищеварительном тракте (кишечнике) человека и других животных.Сальмонелла может выходить из кишечника в экскременты (кал / кал). Человек может заразиться сальмонеллой по:

• Употребление недоваренных продуктов, загрязненных фекалиями животных.
  • Приготовление пищи уничтожает сальмонеллу. Есть риск, что есть сырая или недоваренная говядина, птица (например, курица или утка) и морепродукты. Продукты, содержащие сырые яйца, также представляют опасность (например, тесто для печенья или домашний майонез).
  • Молоко и немытые сырые овощи и фрукты также могут переносить сальмонеллу.
• Прием пищи, приготовленной на поверхностях, контактировавших с сырым мясом (например, на разделочной доске или столешнице).
• Употребление в пищу продуктов, загрязненных человеческими фекалиями.
  • Это может произойти, если работник общественного питания не вымыл руки перед тем, как брать пищу.
• Держать, целовать или гладить черепах, змей, ящериц, цыплят и птенцов.
  • Эти животные могут быть переносчиками сальмонеллы. Люди могут заразиться, если они не моют руки после контакта с этими животными или не касаются их фекалий или окружающей среды (клетки, загона, земли и т. Д.).
  • К сведению: в 1975 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США запретило продажу маленьких черепах в США из-за риска заражения сальмонеллой.

Каковы симптомы сальмонеллы?

Диагностика и тесты

Как диагностируется сальмонелла?

Симптомы сальмонеллы расплывчаты и могут быть вызваны многими заболеваниями. Единственный способ узнать наверняка, что диарея, спазмы и лихорадка вызваны инфекцией сальмонеллы, – это провести лабораторный анализ стула больного человека.

Существует более 2000 различных видов бактерий сальмонеллы, вызывающих заболевание. Некоторые антибиотики не действуют против некоторых из этих типов.Если больной обратится к врачу, врач может назначить дополнительные лабораторные анализы на бактерии в образце стула, чтобы определить тип сальмонеллы. Эта информация поможет врачу решить, какой антибиотик использовать, если этому человеку требуется лечение.

Ведение и лечение

Как лечить сальмонеллу?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, выздоравливают через четыре-семь дней и не нуждаются в лечении. Во время болезни человек должен пить много жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости при диарее.

Человек, страдающий тяжелой диареей или болеющий дольше недели, может нуждаться в госпитализации. В больнице ему или ей будут вводить внутривенные (IV) жидкости. Антибиотики можно использовать для лечения младенцев, людей старше 65 лет, людей со слабой иммунной системой (например, онкологических больных), а также тех, у кого сильная диарея и высокая температура, а в кровотоке есть бактерии.

Каковы осложнения сальмонеллы?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, чувствуют себя лучше в течение недели и полностью выздоравливают.Может пройти несколько месяцев, прежде чем их кишечник вернется в норму.

В тяжелых случаях бактерии сальмонеллы могут попасть в кровоток и попасть в печень, почки или другие органы. Когда это происходит, человека нужно лечить антибиотиками. Если лечение не будет начато достаточно быстро, инфекция может привести к смерти. В США от сальмонеллы умирает около 400 человек в год.

Синдром Рейтера – редкое осложнение сальмонеллы. В этом состоянии у человека появляются боли в суставах, раздражение глаз и боль при мочеиспускании.Синдром Рейтера может длиться месяцами или годами и может привести к трудноизлечимому артриту.

Профилактика

Существуют ли другие факторы риска сальмонеллы?

Все, что изменяет пищеварительный тракт, чтобы облегчить выживание бактерий сальмонеллы, может увеличить риск заражения. К ним относятся:

• Недавнее или продолжительное использование антибиотиков . Антибиотики убивают многие «хорошие» бактерии в желудке и кишечнике, что затрудняет борьбу с инфекцией сальмонеллы
• Антациды .Антациды снижают кислотность желудка, что позволяет сальмонелле лучше выжить.
• Воспалительное заболевание кишечника , такое как болезнь Крона или язвенный колит. Эти заболевания повреждают слизистую оболочку кишечника, благодаря чему сальмонеллы легче прикрепляются и остаются там.
• Домашние животные. Будьте особенно внимательны, когда в доме есть и младенцы, и домашние животные, потому что сальмонелла может передаваться людям от животных.

Какие советы по предотвращению сальмонеллы?

• Во время приготовления мойте руки, разделочные доски, посуду и столешницы после контакта с сырым мясом или птицей.Мойте руки между разными видами пищи (например, мясом и овощами).
• Тщательно мойте свежие овощи и фрукты перед едой.
• Готовьте пищу до рекомендованной безопасной температуры:
  • 145 ° F для жаркого
  • 160 ° F для мясного фарша
  • 165 ° F для всей птицы
• Держите холодильник ниже 40 ° F.
  • Поместите приготовленные продукты в холодильник в течение 30 минут после еды.
  • Храните продукты, которые могут испортиться, в холодильнике.
  • Сразу после покупки кладите свежие продукты в холодильник.
• Храните горячую пищу в горячем состоянии, а холодную – в холодной.
• Не ешьте и не пейте продукты, содержащие сырые яйца или сырое (непастеризованное) молоко.
• Мойте руки с мылом после контакта со змеями, ящерицами или другими рептилиями; птицы; или цыплят.
  • Не позволяйте младенцам или людям со слабой иммунной системой прикасаться к рептилиям или окружающей их среде.

Жить с

Когда пора звонить врачу, если у меня сальмонелла?

Позвоните врачу, если:

• Болезнь длится дольше нескольких дней
• Диарея тяжелая или с кровью
• Лихорадка выше 101.5 ° F, длится дольше суток
• Больной подвержен риску тяжелой формы сальмонеллы:
  • человек 65 лет и старше
  • младенец
  • человек со слабой иммунной системой
  • человек с воспалительным заболеванием кишечника

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое сальмонелла?

Сальмонелла – один из наиболее распространенных видов пищевых отравлений, вызываемых бактериями в Соединенных Штатах.Центры США по контролю за заболеваниями ежегодно получают около 42 000 сообщений о сальмонелле. Эксперты считают, что общее число заболевших на самом деле может составить более 1,2 миллиона. Сальмонелла чаще встречается летом, чем зимой.

Сальмонелла обычно представляет собой кратковременное заболевание с желудочными спазмами и диареей, которое длится от четырех до семи дней. У некоторых людей диарея может быть сильной или продолжаться дольше. В целом дети более подвержены сальмонелле, чем другие возрастные группы.

Кто подвержен риску тяжелой формы сальмонеллы?

Симптомы и причины

Как человек заражается сальмонеллой?

Сальмонелла – это тип бактерий, которые могут жить в пищеварительном тракте (кишечнике) человека и других животных.Сальмонелла может выходить из кишечника в экскременты (кал / кал). Человек может заразиться сальмонеллой по:

• Употребление недоваренных продуктов, загрязненных фекалиями животных.
  • Приготовление пищи уничтожает сальмонеллу. Есть риск, что есть сырая или недоваренная говядина, птица (например, курица или утка) и морепродукты. Продукты, содержащие сырые яйца, также представляют опасность (например, тесто для печенья или домашний майонез).
  • Молоко и немытые сырые овощи и фрукты также могут переносить сальмонеллу.
• Прием пищи, приготовленной на поверхностях, контактировавших с сырым мясом (например, на разделочной доске или столешнице).
• Употребление в пищу продуктов, загрязненных человеческими фекалиями.
  • Это может произойти, если работник общественного питания не вымыл руки перед тем, как брать пищу.
• Держать, целовать или гладить черепах, змей, ящериц, цыплят и птенцов.
  • Эти животные могут быть переносчиками сальмонеллы. Люди могут заразиться, если они не моют руки после контакта с этими животными или не касаются их фекалий или окружающей среды (клетки, загона, земли и т. Д.).
  • К сведению: в 1975 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США запретило продажу маленьких черепах в США из-за риска заражения сальмонеллой.

Каковы симптомы сальмонеллы?

Диагностика и тесты

Как диагностируется сальмонелла?

Симптомы сальмонеллы расплывчаты и могут быть вызваны многими заболеваниями. Единственный способ узнать наверняка, что диарея, спазмы и лихорадка вызваны инфекцией сальмонеллы, – это провести лабораторный анализ стула больного человека.

Существует более 2000 различных видов бактерий сальмонеллы, вызывающих заболевание. Некоторые антибиотики не действуют против некоторых из этих типов.Если больной обратится к врачу, врач может назначить дополнительные лабораторные анализы на бактерии в образце стула, чтобы определить тип сальмонеллы. Эта информация поможет врачу решить, какой антибиотик использовать, если этому человеку требуется лечение.

Ведение и лечение

Как лечить сальмонеллу?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, выздоравливают через четыре-семь дней и не нуждаются в лечении. Во время болезни человек должен пить много жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости при диарее.

Человек, страдающий тяжелой диареей или болеющий дольше недели, может нуждаться в госпитализации. В больнице ему или ей будут вводить внутривенные (IV) жидкости. Антибиотики можно использовать для лечения младенцев, людей старше 65 лет, людей со слабой иммунной системой (например, онкологических больных), а также тех, у кого сильная диарея и высокая температура, а в кровотоке есть бактерии.

Каковы осложнения сальмонеллы?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, чувствуют себя лучше в течение недели и полностью выздоравливают.Может пройти несколько месяцев, прежде чем их кишечник вернется в норму.

В тяжелых случаях бактерии сальмонеллы могут попасть в кровоток и попасть в печень, почки или другие органы. Когда это происходит, человека нужно лечить антибиотиками. Если лечение не будет начато достаточно быстро, инфекция может привести к смерти. В США от сальмонеллы умирает около 400 человек в год.

Синдром Рейтера – редкое осложнение сальмонеллы. В этом состоянии у человека появляются боли в суставах, раздражение глаз и боль при мочеиспускании.Синдром Рейтера может длиться месяцами или годами и может привести к трудноизлечимому артриту.

Профилактика

Существуют ли другие факторы риска сальмонеллы?

Все, что изменяет пищеварительный тракт, чтобы облегчить выживание бактерий сальмонеллы, может увеличить риск заражения. К ним относятся:

• Недавнее или продолжительное использование антибиотиков . Антибиотики убивают многие «хорошие» бактерии в желудке и кишечнике, что затрудняет борьбу с инфекцией сальмонеллы
• Антациды .Антациды снижают кислотность желудка, что позволяет сальмонелле лучше выжить.
• Воспалительное заболевание кишечника , такое как болезнь Крона или язвенный колит. Эти заболевания повреждают слизистую оболочку кишечника, благодаря чему сальмонеллы легче прикрепляются и остаются там.
• Домашние животные. Будьте особенно внимательны, когда в доме есть и младенцы, и домашние животные, потому что сальмонелла может передаваться людям от животных.

Какие советы по предотвращению сальмонеллы?

• Во время приготовления мойте руки, разделочные доски, посуду и столешницы после контакта с сырым мясом или птицей.Мойте руки между разными видами пищи (например, мясом и овощами).
• Тщательно мойте свежие овощи и фрукты перед едой.
• Готовьте пищу до рекомендованной безопасной температуры:
  • 145 ° F для жаркого
  • 160 ° F для мясного фарша
  • 165 ° F для всей птицы
• Держите холодильник ниже 40 ° F.
  • Поместите приготовленные продукты в холодильник в течение 30 минут после еды.
  • Храните продукты, которые могут испортиться, в холодильнике.
  • Сразу после покупки кладите свежие продукты в холодильник.
• Храните горячую пищу в горячем состоянии, а холодную – в холодной.
• Не ешьте и не пейте продукты, содержащие сырые яйца или сырое (непастеризованное) молоко.
• Мойте руки с мылом после контакта со змеями, ящерицами или другими рептилиями; птицы; или цыплят.
  • Не позволяйте младенцам или людям со слабой иммунной системой прикасаться к рептилиям или окружающей их среде.

Жить с

Когда пора звонить врачу, если у меня сальмонелла?

Позвоните врачу, если:

• Болезнь длится дольше нескольких дней
• Диарея тяжелая или с кровью
• Лихорадка выше 101.5 ° F, длится дольше суток
• Больной подвержен риску тяжелой формы сальмонеллы:
  • человек 65 лет и старше
  • младенец
  • человек со слабой иммунной системой
  • человек с воспалительным заболеванием кишечника

инфекций сальмонеллы | Johns Hopkins Medicine

Что такое сальмонеллезная инфекция?

Сальмонелла вызывается бактериями сальмонелла. Сальмонелла – это группа бактерий, которые могут вызывать диарею у человека.Есть много разных видов бактерий сальмонеллы.

Что вызывает инфекцию сальмонеллы?

Инфекция Salmonella вызывается группой бактерий сальмонеллы, называемой Salmonella. Бактерии передаются из фекалий людей или животных другим людям или животным. Загрязненные продукты часто имеют животное происхождение. Они включают говядину, птицу, морепродукты, молоко или яйца. Однако все продукты, включая некоторые немытые фрукты и овощи, могут оказаться зараженными.

Salmonella typhi – это один из видов сальмонелл, обитающих только у людей.Он передается от человека к человеку только через зараженную пищу или воду. Он имеет тенденцию вызывать серьезную и опасную для жизни инфекцию, называемую брюшным тифом. Для лечения часто требуются антибиотики. Небольшое количество людей, прошедших курс лечения, могут почувствовать себя лучше после лечения, но продолжат переносить организм и передавать его через фекалии другим людям через зараженную пищу или воду.

Кто подвержен риску заражения сальмонеллой?

Определенные факторы могут увеличить риск заражения сальмонеллой.Эти факторы включают:

• Употребление сырых или недоваренных яиц, птицы и говядины или немытых свежих фруктов и овощей, включая сырые проростки люцерны
• Работа с животными или домашними животными, такими как черепахи, змеи и ящерицы

Каковы симптомы сальмонеллезной инфекции?

Ниже приведены наиболее частые симптомы сальмонеллы. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы развиваются через 12-72 часа после заражения и могут включать:

• Диарея
• Лихорадка
• Спазмы в животе
• Озноб
• Головная боль
• Тошнота или рвота

Симптомы инфекции сальмонеллы могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется сальмонеллезная инфекция?

Поскольку многие заболевания имеют симптомы, сходные с симптомами сальмонеллы, диагноз зависит от лабораторных тестов, которые определяют сальмонеллу в стуле.

Как лечат инфекции сальмонеллы?

Ваш лечащий врач подберет для вас лучшее лечение на основе:

• Сколько вам лет
• Ваше общее состояние здоровья и прошлое здоровье
• Как вы больны
• Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией
• Ожидаемый срок действия состояния
• Ваше мнение или предпочтение

Эти инфекции обычно проходят через 4–7 дней.Часто лечение не требуется. Однако, если у вас тяжелая диарея, вам может потребоваться регидратация с помощью внутривенных (IV) жидкостей. Если инфекция распространяется из кишечника в кровоток, необходимо незамедлительно начать лечение антибиотиками.

Каковы осложнения инфекций, вызванных сальмонеллой?

Большинство людей полностью выздоравливают от инфекции сальмонеллы. У некоторых людей через несколько недель или даже месяцев может развиться состояние, называемое реактивным артритом, также известное как синдром Рейтера.Это вызывает боль в суставах, раздражение глаз и болезненное мочеиспускание.

Можно ли предотвратить заражение сальмонеллой?

Поскольку продукты животного происхождения представляют наибольшую угрозу заражения сальмонеллой, не ешьте сырые или недоваренные яйца, птицу, морепродукты или мясо. Помните, что при приготовлении некоторых соусов и десертов используются сырые яйца, поэтому будьте осторожны с ними, особенно в зарубежных странах. Также следуйте этим рекомендациям CDC:

• Убедитесь, что вся птица, мясо, морепродукты и яйца хорошо прожарены.Готовьте пищу, содержащую любой из этих ингредиентов, при внутренней температуре 165 ° F (73,8 ° C).
• Не употребляйте сырое или непастеризованное молоко или другие молочные продукты.
• Не употребляйте сырые или недоваренные яйца. Выбросьте треснувшие яйца. Храните яйца в холодильнике.
• Тщательно вымойте продукты перед употреблением.
• Избегайте перекрестного заражения продуктов. Храните сырое мясо отдельно от продуктов, приготовленных и готовых к употреблению продуктов.
• Тщательно мойте всю посуду, включая разделочные доски, ножи и прилавки, после работы с сырыми продуктами.
• Тщательно мойте руки перед работой с пищевыми продуктами и между работой с различными продуктами питания.
• При контакте с калом тщательно вымыть руки.
• Тщательно мойте руки после работы с рептилиями или птицами, поскольку рептилии и птицы особенно подвержены сальмонелле.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если симптомы ухудшатся или появятся новые, сообщите об этом своему лечащему врачу. Если диарея продолжается более нескольких дней или усиливается, возможно, у вас обезвоживание, и вам потребуется внутривенное введение жидкости.

Основные сведения об инфекциях, вызываемых сальмонеллой

• Инфекции, вызванные сальмонеллами, представляют собой диарейные инфекции, вызываемые бактериями сальмонеллы.
• Симптомы инфекции сальмонеллы могут включать диарею, лихорадку, спазмы в животе через 12–72 часа после инфекции, озноб, головную боль, тошноту или рвоту.
• Лечение может не потребоваться, если не произойдет обезвоживание или инфекция не попадает в кровоток.
• Профилактика включает в себя правильное приготовление пищи, отказ от сырого молока и яиц, правильное мытье продуктов, посуды, рук и кухонных поверхностей.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Сальмонеллез (для подростков) – Nemours Kidshealth

Что такое

сальмонелла ?

Сальмонелла – это разновидность бактерий, которые бывают разных типов. Тип, ответственный за большинство инфекций у людей, переносится цыплятами, коровами, свиньями и рептилиями (такими как черепахи, ящерицы и игуаны).

Что такое инфекция

, сальмонелла, ?

Инфекция Salmonella , или сальмонеллез – это заболевание пищевого происхождения, вызванное инфицированием бактериями Salmonella .Большинство инфекций передаются людям через зараженную пищу (обычно мясо, птицу, яйца или молоко).

Каковы признаки и симптомы инфекции

Salmonella ?

A Инфекция Salmonella обычно вызывает:

• тошнота и рвота
• Спазмы брюшной полости
• понос (иногда с кровью)
• лихорадка
• головная боль

Инфекции, вызванные Salmonella , обычно проходят без лечения.

Как люди заражаются

сальмонеллой ?

Бактерии Salmonella часто обнаруживаются в фекалиях (фекалиях) некоторых животных, особенно рептилий. Люди, у которых эти животные являются домашними животными, могут заразиться сальмонеллезом, если они будут обращаться с рептилиями и получить бактерии на своих руках.

Сальмонелла может передаваться людям через пищевые продукты, зараженные фекалиями инфицированных животных. Это может произойти, если такие продукты, как птица, яйца и говядина, недостаточно приготовлены. Фрукты и овощи также могут быть загрязнены фекалиями в почве или воде, где они выращиваются.

Заразны ли инфекции

Salmonella ?

Да. Люди, больные сальмонеллезом, могут распространять инфекцию от нескольких дней до нескольких недель после заражения, даже если их симптомы исчезли или их лечили антибиотиками.

Кто подвержен риску заражения

сальмонеллой ?

Не каждый, кто проглотит бактерии Salmonella , заболеет. Чаще всего от него заболевают дети, особенно младенцы.

К лицам, подверженным риску более серьезных осложнений инфекции Salmonella , относятся те, кто:

• очень молодые, особенно младенцы
• имеют проблемы с иммунной системой (например, люди с ВИЧ)
• принимают противораковые препараты или препараты, влияющие на их иммунную систему
• больны серповидно-клеточной анемией
• имеют отсутствующую или нефункционирующую селезенку
• принимать лекарство для подавления хронической кислоты в желудке

В этих группах повышенного риска большинство врачей будет лечить инфекцию антибиотиками , чтобы предотвратить ее распространение на другие части тела.Похоже, что антибиотики не помогают здоровому человеку, у которого инфекция не является тяжелой, и могут фактически продлить время, в течение которого человек будет переносить бактерии.

с.

Как диагностируется инфекция

Salmonella ?

Поскольку многие различные заболевания могут вызывать схожие симптомы (например, тошноту, лихорадку, спазмы и диарею), врачи могут отправить образец стула (фекалий) в лабораторию для анализа.

Тяжелая инфекция, вызванная Salmonella , потребует дополнительных исследований, чтобы выяснить, какой конкретный микроб вызывает заболевание и какие антибиотики можно использовать для его лечения.

Как лечится инфекция, вызванная сальмонеллой

?

Если у вас сальмонеллез и у вас здоровая иммунная система, ваш врач может пропустить инфекцию, не давая никаких лекарств.

Если у вас жар, вы можете принять ацетаминофен, чтобы снизить температуру и снять спазмы. Как и в случае любой инфекции, вызывающей диарею, важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Как долго длится инфекция

Salmonella ?

Симптомы сальмонеллеза могут проявиться через 6-72 часа после того, как кто-то проглотит бактерии.У большинства людей болезнь длится от 4 до 7 дней после появления симптомов.

Можно ли предотвратить заражение

Salmonella ?

Мытье рук – это эффективный способ защиты от инфекции Salmonella . Так что мойте руки хорошо и часто, особенно после походов в туалет и перед тем, как брать пищу.

Вот еще несколько способов защитить себя от инфекции Salmonella :

• Тщательно готовьте пищу. Бактерии сальмонеллы чаще всего встречаются в продуктах животного происхождения и могут погибнуть от высокой температуры приготовления.Не подавайте сырые или недоваренные яйца, птицу или мясо. Обработка в микроволновой печи – ненадежный способ убить бактерии.
• Обращайтесь с яйцами осторожно. Поскольку бактерии Salmonella могут заразить даже неповрежденные и продезинфицированные яйца класса A, готовьте их хорошо и избегайте подавать яйца пашот или яйца с приправами (с жидкими желтками).
• Избегайте продуктов, которые могут содержать сырые ингредиенты. Заправка для салата «Цезарь», итальянский десерт тирамису, домашнее мороженое, шоколадный мусс, гоголь-моголь, тесто для печенья и глазурь могут содержать сырые яйца.Непастеризованное молоко и соки также могут быть заражены сальмонеллой .
• Регулярно очищайте поверхности для приготовления пищи. Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов. После работы с сырыми продуктами тщательно мойте руки, разделочные доски, столешницы и ножи.
• Позаботьтесь о домашних животных. Избегайте контакта с фекалиями домашних животных, особенно рептилий. После контакта с животным хорошо мойте руки.
• Не готовьте еду для других, если вы больны , особенно если у вас рвота или диарея.
• Храните продукты в охлажденном состоянии. Не оставляйте приготовленную пищу вне помещения более чем на 2 часа после подачи (1 час в жаркий день) и храните ее как можно скорее.

Инфекции сальмонеллы (для родителей) – Nemours Kidshealth

Что такое

сальмонелла ?

Сальмонелла – это разновидность бактерий, которые бывают разных типов. Тип, ответственный за большинство инфекций у людей, переносится цыплятами, коровами, свиньями и рептилиями (такими как черепахи, ящерицы и игуаны).Другая, более редкая форма – Salmonella typhi – вызывает брюшной тиф.

Что такое инфекция

, сальмонелла, ?

Инфекция, вызванная сальмонеллой , или сальмонеллезом , – это заболевание пищевого происхождения, вызванное инфицированием бактериями Salmonella . Большинство инфекций передаются людям через зараженную пищу (обычно мясо, птицу, яйца или молоко).

Каковы признаки и симптомы инфекции

Salmonella ?

A Инфекция Salmonella обычно вызывает:

Поскольку эти симптомы могут быть вызваны множеством различных заболеваний, большинство врачей берут образец стула для постановки точного диагноза.

Инфекции, вызванные Salmonella , обычно проходят без лечения.

Как люди заражаются

сальмонеллой ?

Бактерии Salmonella часто обнаруживаются в фекалиях (фекалиях) некоторых животных, особенно рептилий. Люди, у которых эти животные являются домашними животными, могут заразиться сальмонеллезом, если они будут обращаться с рептилиями и получить бактерии на своих руках.

Сальмонелла может передаваться людям через пищевые продукты, зараженные фекалиями инфицированных животных.Это может произойти, если такие продукты, как птица, яйца и говядина, недостаточно приготовлены. Фрукты и овощи также могут быть загрязнены фекалиями в почве или воде, где они выращиваются.

Заразны ли инфекции

Salmonella ?

Да. Люди, больные сальмонеллезом, могут распространять инфекцию от нескольких дней до нескольких недель после заражения, даже если их симптомы исчезли или их лечили антибиотиками.

Кто подвержен риску заражения

сальмонеллой ?

Не каждый, кто проглотит бактерии Salmonella , заболеет.Чаще всего от него заболевают дети, особенно младенцы. Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 50 000 случаев сальмонеллеза, из которых около одной трети приходится на детей в возрасте 4 лет и младше.

К лицам, подверженным риску более серьезных осложнений инфекции Salmonella , относятся те, кто:

• очень молодые, особенно младенцы
• имеют проблемы с иммунной системой (например, люди с ВИЧ)
• принимают противораковые препараты или препараты, влияющие на их иммунную систему
• больны серповидно-клеточной анемией
• имеют отсутствующую или нефункционирующую селезенку
• принимать лекарство для подавления хронической кислоты в желудке

В этих группах повышенного риска большинство врачей будет лечить инфекцию антибиотиками , чтобы предотвратить ее распространение на другие части тела.Похоже, что антибиотики не помогают здоровому человеку, у которого инфекция не является тяжелой, и могут фактически продлить время, в течение которого человек будет переносить бактерии.

с.

Как диагностируется инфекция

Salmonella ?

Поскольку многие различные заболевания могут вызывать схожие симптомы (например, тошноту, лихорадку, спазмы и диарею), врачи могут отправить образец стула (фекалий) в лабораторию для анализа.

Тяжелая инфекция, вызванная Salmonella , потребует дополнительных исследований, чтобы выяснить, какой конкретный микроб вызывает заболевание и какие антибиотики можно использовать для его лечения.

Как лечится инфекция, вызванная сальмонеллой

?

Если у вашего ребенка сальмонеллез и у него здоровая иммунная система, ваш врач может пропустить инфекцию, не давая никаких лекарств. Но каждый раз, когда у ребенка появляется лихорадка, головная боль или кровавый понос, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие проблемы.

Если ваш ребенок инфицирован и у него высокая температура, вы можете дать ему парацетамол, чтобы снизить температуру и снять спазмы. Как и в случае любой инфекции, вызывающей диарею, важно давать ребенку много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Как долго длится инфекция

Salmonella ?

Симптомы сальмонеллеза могут проявиться через 6-72 часа после того, как кто-то проглотит бактерии. У большинства людей болезнь длится от 4 до 7 дней после появления симптомов.

Можно ли предотвратить заражение

Salmonella ?

Мытье рук – это эффективный способ защиты от инфекции Salmonella . Так что научите детей мыть руки часто и хорошо, особенно после походов в туалет и перед тем, как брать пищу.

Вот еще несколько способов защитить свою семью от инфекции Salmonella :

• Тщательно готовьте пищу. Бактерии сальмонеллы чаще всего встречаются в продуктах животного происхождения и могут погибнуть от высокой температуры приготовления. Не подавайте сырые или недоваренные яйца, птицу или мясо. Обработка в микроволновой печи – ненадежный способ убить бактерии. Если вы беременны, будьте особенно осторожны и избегайте недоваренных продуктов.
• Обращайтесь с яйцами осторожно. Поскольку бактерии Salmonella могут заразить даже неповрежденные и продезинфицированные яйца класса A, готовьте их хорошо и избегайте подавать яйца пашот или яйца с приправами (с жидкими желтками).
• Избегайте продуктов, которые могут содержать сырые ингредиенты. Заправка для салата «Цезарь», итальянский десерт тирамису, домашнее мороженое, шоколадный мусс, гоголь-моголь, тесто для печенья и глазурь могут содержать сырые яйца. Непастеризованное молоко и соки также могут быть заражены сальмонеллой .
• Регулярно очищайте поверхности для приготовления пищи. Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов. После работы с сырыми продуктами тщательно мойте руки, разделочные доски, столешницы и ножи.
• Позаботьтесь о домашних животных. Избегайте контакта с фекалиями домашних животных, особенно рептилий. После контакта с животным хорошо мойте руки и следите за тем, чтобы рептилии не контактировали с младенцем. Даже здоровые рептилии (особенно черепахи и игуаны) не являются безопасными домашними животными для маленьких детей и не должны находиться в одном доме с младенцем.
• Не готовьте еду для других, если вы больны , особенно если у вас рвота или диарея.
• Храните продукты в охлажденном состоянии. Не оставляйте приготовленную пищу вне помещения более чем на 2 часа после подачи (1 час в жаркий день) и храните ее как можно скорее. Кроме того, поддерживайте температуру в холодильнике ниже 4,4 ° C (40 ° F).

Осложнения хронической сальмонеллезной инфекции – синдром раздраженного кишечника (СРК) и синдром Рейтера

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

В недавно опубликованном исследовании, проведенном с обзором существующей научной литературы, было отмечено, что постинфекционный синдром раздраженного кишечника (PI-IBS) – распространенное клиническое явление, впервые описанное более пяти десятилетий назад.Исследование здоровья Walkerton также отмечает, что:

У 5–30% пациентов, страдающих острым эпизодом инфекционного гастроэнтерита, развиваются хронические желудочно-кишечные симптомы, несмотря на устранение возбудителей.

С точки зрения собственных данных, «исследование подтвердило [ред] сильную и значимую взаимосвязь между острой кишечной инфекцией и последующими симптомами СРК». WHS также определила факторы риска последующего СРК, в том числе: более молодой возраст; женский пол; и четыре признака острого кишечного заболевания – диарея более 7 дней, наличие крови в стуле, спазмы в животе и потеря веса не менее десяти фунтов.Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это хроническое заболевание, характеризующееся чередованием приступов запора и диареи, которые обычно сопровождаются спазмами в животе и болью. В одном недавнем исследовании более одной трети людей, страдающих СРК, страдали СРК более десяти лет, при этом их симптомы оставались довольно постоянными с течением времени. Больные СРК обычно испытывали симптомы в среднем 8,1 дня в месяц.

Как и следовало ожидать от хронического заболевания, больным СРК требовалось больше свободного времени на работе, они проводили больше дней в постели и чаще сокращали обычные занятия по сравнению с людьми, не страдающими СРК.И даже будучи трудоспособными, значительное большинство (67%) чувствовали себя менее продуктивными из-за своих симптомов. Симптомы СРК также оказывают значительное пагубное влияние на социальное благополучие и повседневную социальную деятельность, такую ​​как длительная поездка, поход в ресторан или отпуск. Наконец, хотя психологическое состояние пациента может влиять на то, как он или она справляется с болезнью и реагирует на лечение, нет никаких доказательств, подтверждающих теорию о том, что психологические нарушения на самом деле вызывают СРК или его симптомы.

Синдром Рейтера

В каждом конкретном случае инфекция сальмонеллезом может быть вызвана множеством других медицинских проблем. В течение нескольких месяцев после заражения у определенного процента больных разовьется артритное состояние, известное как реактивный артрит или «синдром Рейтера», которое возникает в результате иммунного ответа на бактерии сальмонеллы в организме, когда иммунная система атакует хрящевые ткани в организме. суставы. Состояние часто проходит в течение нескольких месяцев, но может стать хроническим и даже постоянным.

Синдром Рейтера, который включает в себя реактивный артрит, который иногда называют реактивным артритом, является необычным, но изнурительным возможным результатом инфекции сальмонеллы. Синдром Рейтера – это заболевание, которое вызывает по крайней мере два из трех, казалось бы, не связанных между собой симптомов: «реактивный» артрит, раздражение глаз и инфекцию мочевыводящих путей. Реактивный артрит, связанный с болезнью Рейтера, развивается, когда человек ест пищу, зараженную бактериями. Реактивный артрит характеризуется воспалением одного или нескольких суставов в результате инфекции, локализованной в другой части тела, обычно в желудочно-кишечном тракте.Симптомы синдрома Рейтера обычно проявляются через одну-три недели после заражения.

Три наиболее распространенных симптома синдрома Рейтера – это артрит, раздражение глаз и симптомы мочевыводящих путей. Артрит, связанный с синдромом Рейтера, обычно поражает колени, лодыжки и ступни, вызывая боль и отек. Запястья, пальцы и другие суставы могут поражаться, но реже. У пациентов с синдромом Рейтера обычно развивается воспаление в месте прикрепления сухожилия к кости – состояние, называемое энтезопатией.У некоторых пациентов с синдромом Рейтера также появляются пяточные шпоры, костные разрастания в пятке, которые вызывают хроническую или длительную боль в стопе. Артрит от синдрома Рейтера также может поражать суставы спины и вызывать спондилит, воспаление позвонков в позвоночнике. Продолжительность симптомов реактивного артрита может сильно различаться. Большая часть литературы предполагает, что большинство пациентов выздоравливают в течение года. Однако это состояние может быть постоянным. Одно исследование показало, что почти у 50% пациентов с постдисентерийным реактивным артритом симптомы продолжались примерно через год после начала.

Поражение глаза при синдроме Рейтера чаще всего проявляется как конъюнктивит, воспаление слизистой оболочки, покрывающей глазное яблоко, или увеит, воспаление внутренней части глаза. Конъюнктивит и увеит могут вызывать покраснение глаз, боль и раздражение глаз, а также нечеткость зрения.

Третье место появления симптомов синдрома Рейтера – урогенитальный тракт. Это включает простату, уретру и половой член у мужчин и маточные трубы, матку и влагалище у женщин.Мужчины могут заметить повышенную потребность в мочеиспускании, чувство жжения при мочеиспускании и выделения из полового члена. У некоторых мужчин также развивается простатит. Симптомы простатита включают жар, озноб, повышенную потребность в мочеиспускании и чувство жжения при мочеиспускании.

.