Ирригоскопия кишечника подготовка к исследованию: Подготовка к ирригоскопии – ГКБ Кончаловского

Содержание

Подготовка к ирригоскопии - ГКБ Кончаловского

  1. За 3 дня до исследования необходимо соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки (пояснения к диете указаны ниже).
  2. Накануне исследования необходим приём препаратов для очищения кишечника (пояснения указаны ниже).

ПОЯСНЕНИЯ К ДИЕТЕ ПЕРЕД ИРРИГОСКОПИЕЙ

Разрешено употреблять в пищу нежирную говядину, рыбу, птицу, бульоны из них, белый подсушенный хлеб, галетное печенье.

Накануне исследования принимать пищу можно до 13:00, далее пить прозрачные жидкости в любом количестве (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай). Таким же жидким должно быть и утреннее питание. Прекратить прием всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до исследования.

Абсолютно исключается за три дня до процедуры шлаковая пища. Это продукты, которые способны вызывать процессы брожения в кишечнике и приводить к образованию большого количества каловых масс.

Диета перед ирригоскопией не должна включать свежие овощи с грубой клетчаткой, такие как капуста, репа, морковь, редис, грибы. Сушеные и свежие фрукты и ягоды, богатые сахарами и пектиновыми веществами тоже стоит исключить. Убирают из еды бобовые, шпинат, щавель, орехи и некоторые каши (овсяную, перловую), черный хлеб. Молоко, квас, газированные напитки тоже полностью исключаются.

Пояснения к приему очищающих препаратов.

Препарат для очищения кишечника – например, малообъемный макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350/ПЭГ 3350) с аскорбатным комплексом – препарат мовипреп (2 литра). Пеногаситель – симетикон.

Если ирригоскопия назначена с 8:00 до 14:00, проводится двухэтапная подготовка. Вечером накануне исследования выпить 1 литр мовипрепа с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости. Утром, за 2-4 часа до исследования, выпить еще 1 литр мовипрепа, в который необходимо добавить 1/4 флакона эмульсии симетикона (сироп, т. е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости.

 Если исследование назначено с 14:00 до 19:00. Утренняя одноэтапная подготовка. Утром в день исследования выпить 2 литра препарата (мовипреп) для очистки кишечника и после каждого литра еще по 500 мл разрешенной жидкости, во второй литр необходимо добавить 1/4 флакона эмульсии симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!). Раствор следует пить дробно (залпом не пить!) по 250 мл (1 стакан) каждые 15 минут. В самом начале приема раствора препарата или при быстром его приеме в большом количестве может появиться тошнота, рвота.

Препарат начинает действовать в среднем через 1-2 часа от начала приема. Активное действие препарата продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов (в это время будет интенсивный жидкий стул). К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готов­ности к обследованию. Закончить прием препарата необходимо за 2-4 часа до назначенного времени исследования.

Важная дополнительная информация

Если пациент принимает препараты, нормализующие артериальное давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в обычном режиме! Прием дан­ных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема мовипрепа. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, необходимо указать это в МКАБ и предупре­дить об этом врача-рентгенолога до исследования.

  • При хронических запорах - за 3-5 дней (в зависимости от выра­женности запоров) до подготовки к исследованию начать принимать слабительные нерастительного происхождения (Гутталакс, Дулько-лакс, Слабилен и т. д.), желательно по рекомендации врача-гастро­энтеролога. Диарея (жидкий стул) является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника.
  • Категорически нельзя уменьшать объем жидкости препарата для подготовки к исследованию. Не рекомендуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.
  • Не рекомендуется принимать вазелиновое масло, если предпола­гается проведение исследования под внутривенной анестезией.
  • Не рекомендуется в день исследования водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой.

подготовка к обследованию, показания и противопоказания, как проводится – МЕДСИ

Оглавление

Проведение ирригоскопии и подготовка к ней

Все большую популярность в современной медицине приобретает такая процедура, как ирригоскопия. Это исследование помогает выявить большое количество проблем, связанных с кишечником. Ирригоскопия – рентгенологический метод диагностики, который позволяет оценить не только структуру желудочно-кишечного тракта, но и все нюансы его функционирования.

Как проводится процедура?

Во время процедуры пациент лежит на наклонном столе, на боку, сложив руки за спиной и согнув ноги. По специальной трубке в его кишечник подают 1.5-2 литра специального контрастного вещества, чаще всего в его роли выступает сернокислый барий. Пока кишечник пациента наполняется нужным веществом, врачи делают рентгеновские снимки. Затем наступает следующий этап процедуры, когда кишечник наполняют воздухом, чтобы разгладить его стенки и максимально точно осмотреть его слизистую оболочку.

Некоторые врачи относят ирригоскопию к ряду опасных для организма человека процедур. При этом проведенные клинические исследования не выявили пагубного влияния данного обследования для организма. Во время этой процедуры пациент получает допустимую дозу облучения, поэтому ирригоскопия наносит вреда организму не больше, чем любое другое рентгеновское обследование, как, например, рентген костей или грудной клетки.

С небольшой долей осторожности к данному виду обследования следует подходить женщинам, в ближайшее время планирующим беременность.

Многие люди также задаются вопросом: «болезненно ли делать ирригоскопию?». Данная процедура никак не связана с болью, максимум при таком обследовании - неприятные ощущения.

Показания к исследованию

Ирригоскопия назначается врачом при подозрении на многие заболевания желудочно-кишечного тракта, а также при обращении к врачу с подобными симптомами:

  • Хронические нарушения в работе кишечника, такие как диарея, запоры и поносы
  • Подозрение на рак желудочно-кишечного тракта
  • Сужение кишки
  • Нехарактерные выделения в кале
  • Боли в кишечнике или области ануса

Подготовка к диагностике кишечника

Рентгеновские снимки кишки получатся максимально точными только при наличии должной подготовки. Ряд подготовительных действий поможет специалисту поставить верный диагноз, поэтому пациенту следует внимательно выполнять врачебные рекомендации. Начинать подготовку к ирригоскопии следует за 2-3 дня, чтобы успеть полностью очистить кишечник. Для этого врачом могут быть назначены:

  • Очищающие клизмы
  • Слабительные средства (дюффолак, фортранс,лавакол и т.д)
  • Диета

Диета при подготовке к ирригоскопии.

Режим питания при подготовке к данной процедуре направлен на полное очищение кишечника, поэтому на время диеты стоит отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм и обильный стул. Все блюда из разрешенного списка продуктов лучше готовить на пару или варить.

Что есть нельзя?

  • Хлеб
  • Любые сладости (даже сладости натурального происхождения)
  • Острая, жареная, соленая, жирная или копченая пища
  • Овощи и фрукты в их первоначальном виде
  • Грибы
  • Зелень
  • Консервированные продукты
  • Каши (перловая, овсяная и т.д)
  • Категорически запрещена любая еда быстрого приготовления
  • Специи и приправы
  • Газированные напитки и алкоголь
  • Кофе и крепкий чай
  • Бобовые
  • Творог

Рацион пациента, готовящегося к ирригоскопии, должен состоять в основном из пищи, богатой белком:

  • Куриные яйца
  • Мясо индейки, курицы и кролика
  • Манная каша
  • Мясо рыбы (преимущественно белой)
  • Кисломолочные продукты (йогурты, кефир)
  • Зеленый чай

Пищу следует принимать не менее 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Большое значение при подготовке к процедуре имеет объем потребляемой жидкости. Пить необходимо много, примерно 2 литра обычной (негазированной) воды каждый день.

Противопоказания

Рентгенологическое обследование кишечника не рекомендуется:

  • Беременным женщинам
  • Лицам с язвенным колитом
  • Больным тахикардией и острой сердечной недостаточностью

Ирригоскопия кишечника - цена в Москве, сделать рентген кишечника с барием в «СМ-Клиника»

Подготовка к ирригоскопии

Для очищения кишечника используются следующие приемы:

1. Бесшлаковая диета. В течение 2 дней до исследования необходимо соблюдать диету с исключением из рациона питания пищи, богатой клетчаткой и способствующей брожению Запрещено употреблять черный хлеб, бобовые, гречу, перловку, капуста, свежие овощи и фрукты, свежие ягоды, молоко, сливки, сметану, жирный творог, мороженное, газированные напитки, алкоголь, квас, жирные сорта мяса, рыбы, утку, гуся, колбасу, сосиски, консервы, соленья).

В меню допускается отварное нежирное мясо, рыба, белый хлеб, рис, супы, отварные яйца, сыр, нежирный творог, сливочное масло. Накануне обследования легкий обед должен быть не позднее 14:00. Рекомендуется не ужинать. Утром перед исследованием возможно небольшое количество каши (по согласованию с лечащим врачом).

2. Очищение кишечника. С учетом того, что Ирригоскопия проводится до 12 часов, подготовку необходимо начинать накануне.

Препарат «Мовипреп». Упаковка препарата содержит два пакетика А и два пакетика Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от веса пациента общая дозировка препарата для подготовки к исследованию составляет 2 л раствора препарата. Для приготовления первого литра раствора препарата содержимое одного пакетика А и одного пакетика Б необходимо полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, затем довести объем раствора до 1 литра, перемешать. Приготовленный раствор следует выпить с 19:00 до 20:00 (около 1 стакана за 15 минут).

Далее необходимо приготовить второй литр раствора препарата, растворив оставшиеся пакетик А и пакетик Б аналогично приготовлению первого литра. Приготовленный раствор следует выпить с 21:00 до 22:00 (около 1 стакана за 15 минут). Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 часа с момента начала приема каждого литра раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить по 500 мл воды (всего 1 литр).

Или:

Препарат «Фортранс». Для подготовки понадобится 3-4 пакетика средства (при небольшой массе тела и/или отсутствии склонности к запорам – 3 пакетика, при массе тела 80 кг и более и/или при хронических запорах – 4 пакетика). Пациентам с большой массой тела и при длительном отсутствии стула может потребоваться более 4 пакетиков (дозировку следует уточнить у лечащего врача). Перед применением содержимое каждого пакетика следует полностью растворить в 1 литре питьевой негазированной воды комнатной температуры. Каждый литр раствора выпивать равномерно в течение часа (около 1 стакана за 15 минут).

Прием препарата следует начать с 16:00. Первый жидкий стул должен появиться через 1-2 часа после начала приема препарата.

3. Перед исследованием необходимо принять внутрь препарат Эспумизан (5-6 капсул накануне вечером + 5-6 капсул утром в день исследования). При отсутствии в конце подготовки "чистых вод" (жидкий прозрачный или почти прозрачный стул) – с утра провести очистительную клизму. Запись на исследование на следующий день до 12:00.

Противопоказанием к очищению кишечника препаратами служат тяжелое общее состояние больного, выраженная сердечная недостаточность, обезвоживание организма, склонность к возникновению кишечной непроходимости, подозрение на перфорацию кишечной стенки, беременность. Пациенты «СМ-Клиника» всегда могут получить бесплатную консультацию по подготовке к рентгену кишечника. Особенного внимания требует подготовка при сахарном диабете и планировании обследования на послеобеденное время.

Что такое ирригоскопия кишечника - DocDoc.

ru

Ирригоскопия кишечника - что это такое? Когда назначают обследование, хочется сначала разобраться что за процедура предстоит и к чему готовиться.

Ирригоскопия - это рентгенологическое контрастное исследование толстого кишечника. Диагностику проводят с барием или с воздухом. Что показывает рентген кишечника без бария? Проведение процедуры только с воздухом позволяет обследовать строение толстой кишки, её контуры, расположение, эластичность стенки, диаметр просвета. Чаще всего проводится ирригоскопия с двойным контрастированием, и сульфат бария, и воздух. Рентген толстого кишечника с барием показывает воспалительные процессы слизистой, а также образовавшиеся полипы, язвенные повреждения, раковые опухоли, рубцов. Также позволяет оценить функционирование кишечного клапана и всех сегментов толстой кишки.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Что выявляет, что показывает ирригоскопия кишечника?

Диагностирует непроходимость, присутствие инородного предмета, онкологию, язвенный колит, опухоли различного характера, свищи, дивертикулез. Показанием для ирригоскопии являются признаки, указывающие на острую непроходимость в кишечнике, нарушения стула (понос и запор длительное время), появление слизи, крови, гноя в каловых массах, боли в заднем проходе. Со временем болевые ощущения могут перейти в поясничную зону.

Как делают рентген кишечника? Сколько по времени делается?

Диагностика проводится в рентген кабинете и длится 15-45 минут. Рассмотрим, как проводится ирригоскопия: пациент ложится на специальную кушетку, которая имеет наклон. Врач делает снимок, который является обзорным. Далее больной принимает позу, которую озвучит доктор. Во время обследования рентгенолог говорит когда необходимо сменить позу. Это нужно для лучшего распределения бария. В анус с помощью трубки постепенно вводится контраст, производится несколько рентген снимков. По мере наполнения кишечника, рентгенолог смотрит форму, фиксирует размеры и положение органа. После исследования, пациент опорожняется и возвращается на стол для заключительного снимка, который нужен для оценки функционирования кишечного тракта. При необходимости, через трубку для ввода контраста подается воздух, слизистая расправляется, доктор видит патологии и новообразования. На руки больному отдают все рентгенологические снимки для предъявления врачам, которые установят диагноз, и назначат лечение.

Многих интересует, больно ли делать ирригоскопию? Рентген кишечника с барием проходит безболезненно и абсолютно безвреден для организма. Если имеются повреждения слизистой заднего прохода, то врач перед процедурой обработает местным анестетиком.

Подготовка больного к ирригоскопии заключается в соблюдении бесшлаковой диеты и очищении кишечника перед рентгенографией. При колостоме, подготовка будет немного отличаться, о чем пациенту лучше уточнить у врача при назначении диагностики.

Что можно есть и от чего необходимо отказаться во время подготовки к исследованию.

За 3 дня до обследования нужно исключить газообразующие продукты и напитки. К ним относятся:

  • свежие фрукты,
  • молоко,
  • горох,
  • фасоль,
  • ржаной хлеб,
  • мясные бульоны,
  • сырую свёклу и морковь,
  • овсяную крупу,
  • пшено,
  • перловую кашу,
  • газированные напитки.

Рекомендовано отказаться от жирной и жареной пищи и готовить блюда на пару. Сделать меню более жидким, употреблять больше супов и дистиллированной воды. Разрешено есть:

  • рисовую и манную кашу,
  • не жирную рыбу,
  • постное мясо,
  • яйца,
  • зеленый и фруктовый чай,
  • нежирные кисломолочные напитки.

Накануне на ужин допускается только стакан сока или чистой воды. В день процедуры пациент должен быть натощак. Можно ли пить воду? В дни подготовки обязательно выпивать 2,5 литра воды ежедневно.

Кроме диеты важно провести чистку кишечника перед обследованием. Сделать это удобно с помощью очистительной клизмы или слабительных препаратов. При записи на рентген уточните у администратора медицинского центра что брать с собой на процедуру. Обычно рекомендуют иметь халат, тапочки, две простыни, небольшое полотенце и мыло.

На сегодняшний день существует несколько методов скрининга толстого кишечника, это вызывает ряд вопросов. Чем заменить ирригоскопию? Что лучше ирригоскопия или виртуальная колоноскопия? Что информативнее? Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии? И в чем разница ректороманоскопии и ирригоскопии? Подобного рода диагностику проводят по назначению доктора. К какому врачу записываться, подскажут симптомы, доставляющие беспокойство. Как правило, на подобное исследование направляет проктолог или гастроэнтеролог. Саму процедуру может делать как рентгенолог, так и колопроктолог.

Самостоятельно понять, какой метод диагностики будет максимально информативен именно в вашем случае, невозможно. Врач назначит обследование, учитывая состояние пациента, составив анамнез после опроса, осмотра и изучения индивидуальных особенностей. Ирригоскопию можно заменить на колоноскопию, но рентгенография не вызывает вопроса больно или нет, в отличие от колоноскопии. В последнем случае процесс достаточно болезненный и плохо переносится пациентами. Тем не менее эндоскопический метод имеет свои преимущества. Во время колоноскопии ведется видеозапись осмотра и фотоснимки получаются более качественные. К тому же важным отличием является то, что одновременно с исследованием есть возможность произвести забор биоптата для лабораторного анализа. При подозрении на рак толстой кишки проводят процедуру колоноскопии.

Еще один эндокскопический метод – это ректороманоскопия. С помощью этой диагностики врач исследует кишечник на глубину не более 50-60 сантиметров. Зачастую её назначают перед ирригоскопией. Ректороманоскопия является простейшей процедурой и позволяет оценить только анальное отверстие и прямую кишку. В то время как колоноскопия дает возможность скрининга на глубину около 160 сантиметров и получить полную картину о состоянии толстого кишечника. Отличия методов в информативности, сходство в проведении. Все обследования производятся путем введения оборудования в анальный проход и изучению данных на мониторе компьютера. Эндоскопические методы более информативны.

На вопрос как часто можно делать обследование толстого кишечника точный ответ даст лечащий врач. Пациентам после операций ирригоскопия показана каждые 3 года, людям старше 45 лет рекомендовано проводить диагностику раз в два года в целях профилактики онкологических заболеваний кишки. Как к любому медицинскому скринингу для ирригоскопии существуют противопоказания:

  • беременность на любом сроке,
  • сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт),
  • перфорация стенки кишечника,
  • обездвиженность пациента,
  • острые состояния кишечного тракта,
  • токсичный мегаколон,
  • увеличение толстой кишки.

Восстановительный период после проведения обследования обычно протекает без осложнений и неудобств. Возможен запор, в таких случаях разрешено использовать слабительный препарат. Также пациентов предупреждают об окрашивании кала барием в белый цвет. Это безопасно и проходит после полного выведения препарата из организма.

В целом, рентгенография толстого кишечника переносится легко и разрешена пациентам любого возраста. В сравнении с компьютерной томографией ирригоскопия оказывает меньшее излучение и считается безопасным. Диагностику проводят как в стационарах, так и амбулаторных условиях частных клиник и медицинских центров.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

10 января 2019

Ирригоскопия

Что такое ирригоскопия

Ирригоскопия - это рентгенологическое исследование толстой кишки, при котором в нее вводится контрастный препарат и выполняются рентгеновские снимки (ирригограммы) для оценки анатомического строения и выявления возможных заболеваний.

Показания к проведению ирригоскопии:

  • уточнение диагноза различных заболеваний (опухоли, хронический проктит, свищи, рубцовые сужения, и др.)
  • оценка подвижности и эластичности кишки

В некоторых случаях проведение ирригоскопии - необходимое дополнение к колоноскопии, так как данное исследование позволяет увидеть патологические изменения в «слепых» для колоноскопии участках (за складками слизистой, в области изгибов ободочной кишки, в извитой сигмовидной кишке).

Противопоказания к проведению ирригоскопии:

  • беременность
  • тяжелое состояние
  • перфорация (отверстие) стенки кишки

Подготовка к исследованию

Важно!

Достоверность результатов зависит от правильности подготовки к процедуре. Чтобы обследование получилось исчерпывающим, пищеварительный тракт освобождают от кала и проводят тщательное очищение кишечника, строго соблюдая предписанную диету.

В течение двух дней перед исследованием следует придерживаться бесшлаковой диеты. Из рациона исключаются жирная и жареная пища, кофе, свежие овощи и фрукты, а также еда, способствующая газообразованию (ржаной хлеб, бобовые, выпечка, каши из перловой и овсяной крупы, молоко и т. д.). Вместо свежего хлеба можно есть постное печенье и сухари из пшеничных булок.

Рекомендуется обильное питьё (до 2 л в сутки, при отсутствии противопоказаний). В качестве питья разрешается употребление кисломолочных напитков, компота из сухофруктов, некрепкого зеленого или травяного чая.

Так как ирригоскопия должна проводиться натощак, то утром перед процедурой просим Вас воздержаться от принятия пищи (от завтрака). Следует выполнить очищение кишечника, принимая накануне исследования спе- циальные лекарственные препараты (фортранс или др.) согласно предписаниям лечащего врача (препараты приобретаются самостоятельно).

Если у Вас есть стома, то дополнительно к очищению кишечника слабительны- ми препаратами, необходимо выполнить две очистительные клизмы (вечером и утром накануне исследования). При сахарном диабете голодание противопоказано. В этом случае необходимо предварительно проконсультироваться о подготовке к исследованию с Вашим ле- чащим врачом.

Для проведения исследования врачу необходимо предварительно изучить уже имеющуюся информацию о Вашем заболевании, поэтому просим Вас взять с собой на исследование историю болезни или амбулаторную карту. Если в истории болезни или амбулаторной карте нет данных о течении заболевания, предоста- вить эту информацию можно в любом виде - в выписках, бланках исследований, копиях медицинских документов. Чем больше доктор будет знать о ситуации пациента, тем эффективнее будет диагностика.

Необходимо также принести с собой сухие и влажные салфетки (для гигиены после дефекации), две чистых простыни и катетер Фолея 18 - й размерности Ch/Fr.

Простыни и катетер Фолея Вы можете попросить заранее у медицинских сестер в отделении, где Вы проходите лечение.

Как проходит исследование

Мы просим Вас прийти в отделение лучевой диагностики (9 этаж) за 10-15 минут до назначенного времени начала исследования и, обратившись в кабинет, сообщить о своем прибытии сотрудникам. Учитывая возможность экстренных исследований, есть вероятность ожидания процедуры в течение некоторого времени.

Опытные врачи и рентген-лаборанты сделают всё, чтобы Вы чувствовали себя комфортно и безопасно на протяжении всего исследования.

Вас попросят лечь на кушетку набок, согнуть ноги в коленях и подвести их к животу. Медработник введёт наконечник специальной клизмы в прямую кишку, после чего внутрь кишечника начнет медленно поступать контрастное вещество (бариевая взвесь).

При наличии у Вас стомы, контрастное вещество может быть введено через стому.

В течение процедуры врач попросит Вас медленно перевернуться на спину, на живот и на другой бок. Это необходимо, чтобы контрастное вещество распре- делилось по кишечнику как можно равномернее.

По мере заполнения кишки контрастным веществом врачи выполняют рентгеновские снимки живота в разных проекциях. Финальный снимок делают, как только барий полностью заполнит кишечник. По завершению процедуры трубку аккуратно извлекут, а Вам предложат пройти в туалет для опорожнения кишеч- ника.

Затем выполняется обзорный снимок, позволяющий оценить перистальтику и состояние слизистой оболочки кишечника.

При необходимости выполняется второй этап исследования: двойное контрастирование. Для этого в толстый отдел кишечника вводится воздух, который расправляет складки кишки и позволяет за счет рентгеновских снимков детально рассмотреть ее стенки.

В период проведения ирригоскопии, а именно во время нагнетания возду- ха или введения контрастного раствора, Вы можете почувствовать небольшой дискомфорт и легкие спазмы. Дискомфорт исчезнет после освобождения кишечника от контраста и воздуха.

В момент исследования запрещено двигаться без указаний врача!

Как правило, для проведения ирригоскопии не используется наркоз, так как процедура практически безболезненна и вызывает только минимальный дискомфорт во время введения контрастного вещества в кишечник.

Общая продолжительность ирригоскопии, в зависимости от того, сколько снимков нужно сделать и какую часть кишечника нужно обследовать, может составлять от нескольких минут до получаса.

После процедуры

После процедуры Вы может вернуться к своему обычному питанию и повседневной деятельности, если врач не дал Вам других рекомендаций.

Записаться на прием

Записаться на прием и узнать подробную информацию о лечении в Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии можно по телефону: +7 (499) 11-03-222 или через форму обратной связи

Наши специалисты

Все специалисты

Рентгеноскопия желудка. Ирригоскопия.

РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА. ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ.

Рентгенологический метод исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, позволяющий выявить широкий спектр нарушений работы желудочно-кишечного тракта: язвенную болезнь, новообразования различных видов, выпячивание стенки пищевода, желудка  и 12-перстной кишки, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Подготовка к рентгеноскопии желудка:
  1. Рентгеноскопия желудка проводят натощак. За 6-8 часов до процедуры нельзя принимать никакую пищу. Незадолго до исследования нельзя принимать лекарственные препараты, алкогольные напитки, курить.

  2. Лицам, страдающим заболеваниями пищеварительного тракта, и людям пожилого возраста предварительно назначают диету в течение 2-3 дней, способствующую снижению образования газов в кишечнике.

Нужно исключить из рациона следующие продукты:
  • молочные и кисломолочные;
  • сладости;
  • газированную воду;
  •  хлеб;
  • капусту.

Непосредственно перед процедурой врач попросит пациента снять все металлические предметы, которые могут давать контрастную тень на рентгеновских снимках.

Как проводится рентгеноскопия желудка:
  1. Сначала обычно делают обзорную рентгенограмму брюшной полости в положении стоя.   Она помогает сразу выявить грубые нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.

  2. При проведении рентгеноскопии желудка с барием пациент  в процессе исследования  дробно пьет 200мл контрастного вещества , которое имеет  цвет и консистенцию сметаны, а  вкус мела.

  3. Затем выполняют снимки. Пациента просят принимать разные положения: стоя, лежа на спине, на животе, на правом и левом боку (при необходимости, на усмотрение врача).

Время обследования: 20-40 минут.

ВНИМАНИЕ!

ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ НАПРАВЛЕНИЕ НА ИССЛЕДОВАНИЕ И ОСМОТР ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА.

ИРРИГОСКОПИЯ. ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ.

Для очищения кишечника необходимо: 
  1. Диета
Исключить продукты, способствующей брожению в течении 2-4 дней:
  •  черный хлеб
  •  картофель,
  •  горох,
  •  греча,
  •  капуста,
  •  фрукты, овощи, соки
  •  молоко и другие продукты, которые индивидуально плохо переносятся пациентом

При выраженном метеоризме прием активированного угля в течении 2 дней.

Оставить в меню отварное мясо, рыбу, супы, яйца, сыр, сливочное масло, манную кашу и т.п. 

2) Слабительные средства: «Фортранс»

Для очищения кишечника в зависимости от его состояния необходимо использовать 2-4 пакетика препарата  (при упорных хронических запорах — 4, при умеренных — 3, при небольших – 2).

Перед употреблением содержимое каждого пакета следует растворить в 1 литре прохладной кипяченой воды( раствор следует принимать в дозировке, равной 1 л на 15–20 кг массы тела, что примерно соответствует 3–4 л.). Каждый литр этого раствора пациент должен выпивать равномерно в течении 1 часа (по 1 стакану за 15 минут) . Время приема начиная с 15 часов накануне днем.

Противопоказанием к  применению  «фортранса» служат тяжелое общее состояние больного, выраженная сердечная недостаточность, обезвоживание организма, склонность к возникновению кишечной непроходимости.

3) 18-00 легких ужин + 10 таб. активированного угля

При любом варианте накануне исследования необходим легкий завтрак (например,  небольшое количество манной  каши на воде). 

ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ :
  • непромокаемые одноразовые пеленки- 2 шт,
  • тапки,
  • туалетную бумагу,
  • футболку,
  • полотенце,
  • направление на исследование,
  • заключение по ректороманоскопии (RRS)

КЛИНИКА «РЖД-МЕДИЦИНА» ГОРОД ТВЕРЬ.

Адрес: г. Тверь, ул. Арсения Степанова, д. 2А

Запись на прием по телефону: +7 (4822) 42-25-44


Подготовка к диагностическим исследованиям | ГУЗ "Тульский областной клинический онкологический диспансер"

Порядок подготовки к диагностическим исследованиям

Правила подготовки к рентгенологическим исследованиям

Подготовка пациентов для выполнения ирригоскопии

Диета
За день до процедуры рекомендуется отказаться от любой пищи. В течение суток необходимо пить воду, чистую, без газа (такие напитки, как соки, чай, кофе к употреблению запрещены). Количество выпитой воды за сутки должно составлять от 2 до 3 литров. Диета с помощью голодания в течение суток — не только необходимость для обеспечения хорошей видимости во время проведения процедуры, но также это полезно для организма в целом.

Подготовка клизмами
Понадобится клизма (кружка Эсмарха) и теплая вода (35-37ºС). Очищение следует начинать за 5-6 часов до начала процедуры. Если ирригоскопия назначена на утро, то клизму нужно делать вечером предыдущего дня. Наполните кружку Эсмарха водой. Наконечник трубки можно смазать вазелином или кремом для легкого введения. Аккуратно введите трубку в задний проход и откройте клапан, чтобы вода начала поступать в кишечник. Первое наполнение следует начинать с 1,5 – 2 л воды. После введения воды в кишечник, необходимо 5-7 минут полежать на одном боку, поджав ноги под себя, после перевернуться на другой бок. Процедуру следует проводить до тех пор, пока вода не станет прозрачной на выходе. Вместо чистой воды можно использовать воду с добавление раствора трав (ромашка). Когда клизма противопоказана (геморрой, воспаление кишечника и др.проблемы), следует использовать другие способы очищения толстой кишки.

Подготовка препаратом Фортранс
Для расчета дозировки препарата следует разделить свой вес на 25 и получить нужное количество пакетиков препарата. Далее готовят раствор с расчета 1 пакетик на 1 литр воды. Полученный раствор выпивают по схеме: 1 стакан каждые 15 минут. Для улучшения вкуса можно добавить в раствор сок цитрусовых без мякоти.
Применяется по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!

Подготовка к обзорной рентгенографии почек, внутривенной урографии

За 1 - 2 суток до исследования: из рациона исключают продукты, вызывающие газообразование: хлеб, молоко, бобовые, яблоки, виноград. При метеоризме 3 раза в сутки — настой ромашки.
Накануне исследования: со второй половины дня ограничивают прием жидкости.
Накануне вечером и в день исследования утром: очистительная клизма.
В день исследования: до выполнения процедуры исследования нельзя принимать пищу и жидкость. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.
Перед исследованием рекомендуется помочиться.

Подготовка к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

За 3 суток до исследования следует полностью отказаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное образование газов в кишечнике (черного хлеба, картофеля, бобовых, молока, капусты). При жалобах на регулярное вздутие кишечника пациенту в этот период дополнительно рекомендуется принимать активированный уголь (2-3 таблетки до 3 раз в день) или Эспумизан.
Нередко за 2-3 дня до рентгенографии поясничного отдела позвоночника пациенту советуют попить корень валерианы. Взрослым людям препарат обычно назначают по 15-20 капель 3 раза в сутки.
Ужин в последние сутки перед процедурой должен состояться не позднее 19 часов.
Вечером накануне исследования: очистительная клизма. Повторить утром, за несколько часов до диагностики.
В день исследования: нельзя ничего есть и пить. Курильщикам необходимо воздержаться от курения.

Подготовка к КТ органов брюшной полости, почек, малого таза

На момент проведения томографии желудочно-кишечный тракт ЖКТ должен быть максимально освобожден от пищи.
Диагностика проводится натощак, поэтому если она назначена:
на утро – позволителен легкий жидкий ужин;
на середину дня – за 5 часов можно позволить очень легкий завтрак;
на вечер – пациент принимает легкий жидкий завтрак и отказывается от обеда.
Так как пища проходит по пищеводу около 2-х суток, необходимо отказаться в этот период от еды, вызывающей вздутие, и от сложных продуктов: алкоголя, газированных напитков, кисломолочных продуктов, квашеных овощей, яблок и капусты, бобовых, дрожжевых изделий, твердой и трудно перевариваемой пищи.
Непосредственно перед процедурой проводится очищающая клизма, либо вечером накануне дня исследования можно очистить кишечник раствором Фортранса. Мочевой пузырь может быть слегка наполнен.
В период с вечера и до начала КТ необходимо выпить равными порциями до 4 литров негазированной воды, с разведенными в ней 2 ампулами по 20 мл препарата Урографин 76%.
Применяется по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!
Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом. Пациенты с сахарным диабетом должны отказаться от приема метморфина за 48 часов до процедуры.

Подготовка к КТ с внутривенным контрастированием:

Учитывая, что при КТ-ангиографии используется рентгеновское излучение и в просвет сосуда вводится контраст, данная процедура имеет определенные риски и вероятность развития тех или иных осложнений.
Перед проведением КТ-исследования пациенты-женщины во избежание осложнений диагностики должны сообщить врачу, если они· беременны или высока вероятность беременности; кормят грудью (контастный препарат может выводиться с грудным молоком). Для исключения неблагоприятного влияния контраста на ребенка необходимо либо на 1-2 дня после исследования (пока из организма матери не выведется весь контраст) перейти на кормление смесями, либо за несколько дней до исследования произвести сцеживание грудного молока.
Также пациенты должны сообщить врачу о наличии:

  • аллергических реакций на лекарственные препараты, содержащие йод.
  • заболеваний сердца, сопровождающих сердечной недостаточностью.
  • сахарного диабета, применения противодиабетических препаратов, содержащих метформин;
  • заболеваний почек в анамнезе;
  • бронхиальной астмы;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • миеломной болезни;
  • выполненных ранее рентгенологических исследованиях с барием или приеме висмут-содержащих препаратов в течение последних 4-х дней (например, пепто-бисмол). Барий и висмут являются рентгенопозитивными веществами, то есть регистрируются при рентгенографическом исследовании, что может вызвать определенные трудности в интерпретации полученной картины;
  • кардиостимулятора, дефибриллятора, нейростимулятора или других электромеханических устройств. Это связано с тем, что во время активизации компьютерного томографа возможно нарушение работы перечисленных приборов;
  • клаустофобии (если возникают панические атаки в замкнутом или стесненном пространстве). Таким пациентам накануне исследования вводят седативные препараты.

Исследование желательно проводить натощак во избежание появления тошноты, рвоты и других явлений диспепсии.

Накануне исследования
Желательно снять и оставить дома драгоценности и другие металл-содержащие предметы.

Во время процедуры
Пациента попросят расположиться на передвижном столе томографа. В локтевую вену установят канюлю для введения контрастного вещества. При выполнении КТ-ангиографии коронарных артерий пациента попросят принять бета-блокаторы для урежения частоты сердечных сокращений. Работа компьютерного томографа полностью автоматизирована и регулируется из так называемой пультовой комнаты, из которой через специальное окно врач будет наблюдать за пациентом во время исследования и поддерживать с ним контакт по селекторной связи.
При активизации аппарата пациент, возможно, будет слышать щелчки и гудение томографа, возникающие при сканировании.
Врач-рентгенолог, проводящий исследование может попросить пациента на определенное время задержать дыхание.

После исследования
Для более быстрого выведения контрастного препарата из организма рекомендуют прием больших количеств жидкости (3-4 литра) в течение суток.

Подготовка к МРТ с контрастированием

Для правильной интерпретации полученных в результате МРТ снимков органов брюшной полости, хорошая подготовка к исследованию и заранее предоставленная клиническая информация (выписка из амбулаторной карты и данные предшествующего исследования) помогут врачу-радиологу сделать верное и точное заключение.
Пациент должен быть в удобной одежде, не сковывающей движения и лишенной каких-либо металлических элементов.

За 2-3 дня перед исследованием селезенки, поджелудочной железы и печени назначается диета без содержания углеводов.
За сутки до обследования нужно исключить из рациона газированные напитки, кофе, чай, овощи, фрукты, черный хлеб, а также те продукты, которые могут привести к повышенному газообразованию.
Перед МРТ органов брюшной полости последний прием пищи должен быть не менее чем за 7-8 ч. до назначенного времени. Для профилактики газообразования рекомендуется использование таких препаратов как Эспумизан и активированный уголь.
За 4-5 часов до исследования следует воздержаться от приема жидкости.
За полчаса до начала процедуры сканирования следует принять спазмолитическое средство (например, Но-шпа).

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЙ

Подготовка к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости

В течение 1-2 дней исключить из рациона овощи, фрукты, соки, черный хлеб и молочные продукты, вызывающих нежелательное для исследования вздутие кишечника. Исследование проводится натощак, последний прием пищи и жидкости не позднее 12 часов до исследования. Если исследование проводится не в утренние часы или у больного инсулинозависимый сахарный диабет, возможно употребление в пищу несладкого чая и подсушенного белого хлеба.

Подготовка пациентов к ультразвуковому исследованию органов малого таза у женщин (при использовании чрезпузырного акустического окна)

В течение 1-2 дней исключить из рациона овощи, фрукты, соки, черный хлеб и молочные продукты, вызывающих нежелательное для исследования вздутие кишечника.
За 1 час до исследования прием жидкости до 1 литра. Исследование проводится на полный мочевой пузырь. Проводится в любой фазе цикла, по показаниям – в определенных фазах.

Подготовка пациентов к ультразвуковому исследованию органов малого таза у женщин (при использовании трансвлагалищного доступа)

Перед процедурой опорожнить мочевой пузырь и выполнить гигиеническую обработку половых органов.

Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря и предстательной железы (при использовании чрезпузырного акустического окна)

За 1 час до исследования - прием жидкости в количестве не менее 1 литра. Исследование проводится на полный мочевой пузырь.

Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря и предстательной железы (при использовании трансректального доступа)

Утром в день исследования необходимо выполнить очистительную клизму.

Маммография

Проводится на 8-10 день после начала менструального цикла.

Подготовка к ультразвуковому исследованию сосудов брюшной аорты и ее ветвей, нижней полой вены (НПВ) и сосудов почек с ЦДК

В течение 3 дней - ограничение в рационе продуктов, вызывающих вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике (молоко, черный хлеб, картофель, капуста, виноград, яблоки, бобовые и т. п.)
В день обследования прием Эспумизана по 2 капсулы 3 раза в день во время еды и 4 капсулы утром натощак, или активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день.
Исследование выполняется натощак.

Подготовка к УЗДГ сосудов головы и шеи, артерий конечностей на дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, артерий конечностей

Исследование проводится без приема сосудистых лекарственных препаратов (гипотензивных, сосудорасширяющих, спазмолитиков) за 6 часов до исследования, если нет противопоказаний для кратковременной отмены препаратов. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.

Подготовка к выполнению стресс-эхокардиографии

За 24 часа до исследования отменяются лекарственные препараты из группы нитратов и β-блокаторов.
Иметь при себе «свежую» ЭКГ (не более суточной давности).
Иметь данные холтеровского мониторирования ЭКГ и ВЭМ (если данные исследования проводились).
Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.

Подготовка к выполнению чреспищеводной эхокардиографии

При наличии в анамнезе патологии пищевода до ЧП ЭхоКГ необходимо провести фиброгастроскопию или рентгеноскопию пищевода с контрастированием. В день исследования необходимо воздерживаться от приема пищи и жидкости не менее 8 часов и прибыть на исследование натощак.

Перед ЧП ЭхоКГ будет выполнена премедикация с целью максимального снижения неприятных ощущений, связанных с нахождением датчика в пищеводе:

  1. внутримышечно вводится препарат Церукал, обладающий противорвотным действием;
  2. при необходимости используются седативные препараты: Сибазон, Реланиум.

Подготовка к проведению тредмил теста

Перед обследованием пациенту необходимо пройти другие методы диагностики – ЭКГ, холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца.
За сутки до исследования пациенту по согласованию с врачом необходимо отменить препараты, влияющие на ЧСС и улучшающие коронарный кровоток (и β-адреноблокаторы, нитроглицерин и его аналоги). Также необходимо исключить или сократить количество выкуриваемых сигарет и ограничить употребление кофе, так как содержащиеся в них вещества оказывают непосредственное влияние на частоту сокращений и могут исказить результаты обследования.
За 3-4 часа до исследования пациенту разрешается принять легкий завтрак, но непосредственно перед исследованием пищу лучше не принимать. Питьевой режим разрешен в привычном объеме.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

Подготовка пациентов для выполнения колоноскопии

Золотым стандартом подготовки к колоноскопии без клизм считается подготовка кишечника препаратом Фортранс. Возможно применение вместо Фортранса препаратов Лавакол или Флит фосфо-сода.
Препараты применяются по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!

За 3 дня до исследования: соблюдение бесшлаковой диеты.
Накануне эндоскопии в день подготовки к исследованию: пить прозрачные жидкости в течение дня в неограниченном количестве.
18.00-20.00: Фортранс 2 л (1 пакет разводится в 1литре воды, уменьшать количество жидкости нельзя). Раствор нужно пить постепенно по 250 мл каждые 15 минут.
Примерно через 1час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после последней дозы Фортранса.
19.00: 30 мл препарата Эспумизан
В день исследования:
5.30-7.30: Фортранс 2 л
6.00: Эспумизан 30 мл (можно запить водой).
Важно помнить, что прием Фортранса рекомендуется закончить не позднее, чем за 3-4 часа до начала исследования!
Если колоноскопия назначена на утро, то подготовка проводится накануне, начало приема Фортранса не позднее 14.00, выпить необходимо все 4 л раствора.
Во время приема Фортранса рекомендуется ходить, выполнять круговые движения корпусом и легкий массаж передней брюшной стенки. Для улучшения вкуса можно добавить в раствор сок цитрусовых без мякоти.

Подготовка пациентов к эзофагогастродуоденоскопии, бронхоскопии, ЭРПХГ

Накануне исследования последний прием пищи рекомендуется не позднее 18-19.00, в день исследования ничего нельзя пить и есть (в том числе и таблетированные препараты), не курить. Исследование проводится натощак.
Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.

Подготовка пациентов к проведению ректоскопии и аноскопии

За сутки до проведения исследования рекомендуется бесшлаковая диета.
Накануне вечером выполняется микроклизма: 1 шприц-тюбик Микролакса. Утром в день исследования:1 шприц-тюбик Микролакса. После применения Микролакса хорошо освобождается от содержимого левая половина толстой кишки, что позволяет детально осмотреть и прямую, и сигмовидную кишку. Возможна подготовка препаратами Фортранс, Лавакол, Флит фосфо-сода - так же, как и для колоноскопии.
Препараты применяются по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!

 

Update: 01.07.21

Ирригоскопия кишечника - показания, подготовка

Бариевая клизма - медицинский рентген толстой кишки. На сегодняшний день это самый безопасный метод, позволяющий выявить ряд заболеваний: рак, кишечные полипы, язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит и другие.

Показания к ирригоскопии

Сделать кишечную клизму с барием для диагностики, врачи рекомендуют пациентам с такими симптомами:

  • кровотечение из заднего прохода;
  • боль или дискомфорт в заднем проходе;
  • постоянный запор или диарея;
  • гной или слизь из заднего прохода;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • подозреваемых опухолей кишечника;
  • свищей;
  • дивертикулез;
  • Нарушения кишечника.

Также сделайте ирригоскопию там, где нет возможности провести колоноскопию (диагностика рака толстой кишки с помощью колоноскопии), или если результаты не дают полной картины.

Настоятельно рекомендуется делать кишечную клизму с барием пациентам с подозрением на рак, потому что это наиболее точное исследование для выявления опухолей, которые растут в просвете кишечника.

Противопоказания

Сделать ирригоскопию кишечника по предписанию врача:

  • язвенный колит быстрый;
  • беременность;
  • мегаколон токсичного характера;
  • тахикардия и другие заболевания, способные значительно ухудшить состояние пациента.

Препарат для бариевой клизмы

На точность результатов исследования во многом влияет правильная подготовка к бариевой клизме, которая подразумевает соблюдение специальной диеты и предварительных процедур очистки кишечника.

1. Диета - первый этап подготовки к бариевой клизме.

За два-три дня до процедуры пациент исключает из своего рациона все продукты шлака, так как они могут вызвать метеоризм.Также не ешьте свежие овощи (капуста, морковь, свекла, фасоль), зелень, некоторые крупы (овес, пшено, ячмень), фрукты (апельсины, яблоки, бананы, персики, абрикосы), темный хлеб из муки. Бульон не должен быть сильно наваристым, а готовить все блюда рекомендуется на пару (или приготовление). Ужин накануне кишечной бариевой клизмы должен быть легким, ужин и завтрак исключены вовсе.

2. Очищение толстой кишки - второй этап подготовки к бариевой клизме.

С помощью ирригоскопии можно получить очень точные результаты обследования при условии, что кишечник человека полностью очищен от фекалий, поэтому одной диеты недостаточно, с помощью специальных слабительных средств или клизм необходимо очистить толстую кишку.Очистительные клизмы делают вечером и утром. В кишечник вводят около литра воды за один раз и повторяют клизму до тех пор, пока смывы не станут чистыми без примесного содержания стула.

Клизму для очищения кишечника можно заменить слабительными, такими как Флит, Дюфалак или Фортранс. Их принимают в соответствии с инструкциями, начиная с ночи перед процедурой и заканчивая утром обследования.

Проведение процедуры на аппарате для бариевой клизмы.

Перенос бариевой клизмы занимает от 15 до 45 минут, процедура практически безболезненна.

Сульфат бария - контрастное вещество - смешивают с водой (400 г материала 1,5 - 2 л), смесь нагревают до 35 градусов. Вводят контраст пациенту с помощью специального прибора для бариевой клизмы, который называется аппаратом Боброва (он используется для очистки кишечника).

Устройство состоит из канистр с бариевой клизмой объемом 1 или 2 литра с герметичной крышкой и двух подключенных к ней трубок. На одном конце находится резиновая груша, которая подает воздух в банк, а на другом конце подходит одноразовая система для бариевой клизмы, через которую контрастное вещество вводится в кишечник.

Контраст наливается в банку, а затем груша-доктор нагнетает в нее воздух, под действием которого крышка сжимается, выталкивая бариевую суспензию по пробирке, постепенно заполняя кишечник.

Само исследование выглядит следующим образом: под рентгенологическим контролем толстую кишку постепенно заполняют суспензией и производят прицелы и просматривают изображения всех ее отделов в различных положениях пациента (лежа на спине, на боку, на животе). Затем сделайте два просмотра изображений: 1 - после полного распределения бария позволяет оценить диаметр просвета, форму и расположение толстой кишки; 2 - после удаления трубки и дефекации для исследования рельефа слизистой оболочки и определения функциональной активности организма.

И на последнем этапе выполняем технику двойного контраста. И если для предыдущей процедуры можно использовать обычную клизму, то прибор выполняется только для бариевой клизмы. Для этого дозируется установка ободочной кишки, наполненной воздухом. Слизистая по-прежнему покрыта тонким контрастным слоем, воздух разносит складки, позволяя детализировать структуру стены. Это метод двойного контрастирования - определение диагноза язв, полипов и раковых процессов в толстой кишке.

Осложнения кишечной бариевой клизмы

При правильном проведении процедур, включая противопоказания, у пациента возникают серьезные осложнения.В течение 3 дней возможно осветление стула барием и запор, затем пациенту следует принять клизму или слабительное.

В редких случаях - бариевая эмболия (т. Е. Образование бариевых гранулем), перфорация стенки кишечника и еще реже - контрастные затёки в забрюшинном пространстве или в брюшную полость.

Эффективное очищение кишечника перед колоноскопией: рандомизированное исследование режима разделенной дозировки и режима неразделенной дозировки растворов полиэтиленгликоля большого и малого объема

Задний план: Адекватное очищение кишечника необходимо для качественной, эффективной и безопасной колоноскопии.

Цели: Оценить степень очищения толстой кишки, сравнивая потребление разделенных доз и не разделенных доз двух разных объемов полиэтиленгликоля (ПЭГ) (ПЭГ + аскорбиновая кислота в небольшом объеме по сравнению с раствором ПЭГ-электролита в стандартном объеме) и определить предикторы плохого очищение кишечника.

Дизайн: Простое слепое рандомизированное исследование с активным контролем.

Параметр: Высшие медицинские учреждения Италии.

Пациенты: В этом исследовании участвовали взрослые пациенты, которым проводилась плановая колоноскопия.

Вмешательство: Колоноскопия с различными методами подготовки кишечника.

Измерения основных результатов: Степень очищения кишечника.

Полученные результаты: Мы рандомизировали 895 пациентов, и 868 пациентов были окончательно включены в анализ намерения лечиться (ITT). Общее соответствие было отличным (97%) для обоих методов подготовки.Разницы в переносимости не зафиксировано. Вкусовые качества были лучше при низком объеме по сравнению с большим объемом (приемлемые или хорошие 58% против 51%, соответственно, P <0,005), независимо от режима приема. ПЭГ плюс аскорбиновая кислота производили ту же степень очищения, что и стандартный объем раствора ПЭГ-электролита (77% против 73,4%, соответственно, в группе с разделенной дозой и 41,7% против 44,3%, соответственно, в группе без разделенной дозы). ). Независимо от объемов ПЭГ, режим с разделенными дозами давал заметно лучшие результаты очищения по сравнению с методом в тот же день (хороший / отличный 327/435, 75.2% против 186/433, 43,0%, P = 0,00001). Максимальное очищение наблюдалось при колоноскопии, выполненной в течение 8 часов после последнего приема жидкости по сравнению с более чем 8 часами после последнего приема жидкости (P <0,001). Степень очищения кишечника повлияла как на интубацию слепой кишки (неудачная интубация - 11,7% с хорошей / плохой подготовкой против 1,2% с хорошей / отличной подготовкой, P = 0,00001), так и на частоту обнаружения полипов (12,2% с удовлетворительной / плохой и 24,6% с хорошей / плохой подготовкой). отличная подготовка, P = 0,001). Прерванные процедуры значительно чаще встречались в группе без разделения доз (21.2% против 6,9%, отношение шансов [ОШ] 3,60 [2,29-5,77], P <0,0001). Независимыми предикторами плохого очищения кишечника были мужской пол (OR 1,45 [1,08–1,96], P = 0,014) и режим подготовки кишечника без разделения доз (OR 2,08 [1,89–2,37], P = 0,0001).

Заключение: Малый объем ПЭГ плюс аскорбиновая кислота так же эффективен, как и раствор ПЭГ-электролита большого объема, но обладает превосходными вкусовыми качествами.График с разделенными дозами - наиболее эффективный метод очищения кишечника. Колоноскопию следует провести в течение 8 часов после последнего приема жидкости.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

РЕКТОСКОПИЯ И КОЛОНОСКОП, ИРРИГОСКОПИЯ выполняется ПОСЛЕ СПЕЦИАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ:

1. Традиционный метод (накануне исследования легкий завтрак, жидкость только на обед (исключая клетчатку), вечером в 19.00 и 20.00, очистительные клизмы. из 1.5 - 2 л теплой воды. Утром в день исследования еще 2 клизмы объемом 1,5-2 л.

2. Нетрадиционный метод (при использовании макрогола необходимо 3 упаковки, каждая из которых растворяется в 1 литре воды (общий объем 3 литра раствора.) Накануне исследования легкий завтрак, только жидкий обед (чтобы исключить клетчатку), с 15.00 до 21.00 пить Макрогол в течение 6 часов по 0,5 стакана каждые 15 мин.) Нет необходимости ставить клизмы ни вечером, ни утром в день исследования.


КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ С КОНТРАСТОМ

Перед исследованием органов брюшной полости необходимо за 1,5 часа до исследования выпить 1 л воды. Возьмите с собой 0,5 литра воды.

ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Общий анализ крови. Кровь берут натощак из вены. После физиотерапии и рентгеновского облучения сдавать не рекомендуется. кровь для исследования.

2. Анализы на свертываемость крови, продолжительность кровотечения берут из пальца.


БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Кровь берут натощак из вены.
Кровь на мочевую кислоту. За 3 дня до исследования исключить из рациона больного кофе, шоколад. Жареное мясо, рыба, сыры, копчености.
Кровь на гликозилированный гемоглобин берут утром натощак.
Кровь на клетке LE берется из вены в специальную пробирку.
Определение параметров свертывающей системы.
PTI, MNO, APTTV - кровь берется из вены в специальные пробирки.


ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ

Утром в чистую стеклянную посуду собирают полную порцию ночной мочи. Женщинам необходимо предварительное очищение половых органов.
Общий анализ мочи по Нечипоренко (определение количества элементов в 1 мл мочи)
Свежевыведенная ночная моча из средней струи доставляется в лабораторию во время мочеиспускания.
Определение кальция в суточной моче.
Суточная моча собрана, измерено ее количество. Из этого количества 50 мл поступает в лабораторию. А в направлении должно быть указано количество выделяемой за сутки мочи.


FECES RESEARCH

1. Общее исследование кала.
Не требуется специальной подготовки пациента. Нельзя отводить кал после клизмы, постановки свечей, проглатывания красителей, касторового масла и др. азелиновое масло.

2.Качественный анализ крови в стуле.

Требуется особая подготовка больного: не исключать из рациона питания мясо, рыбу, яйца, всевозможные зеленые овощи, помидоры. пациенту в течение 3-4 дней.

3. Изучите кал на наличие простейших.
Кал должен быть свежеприготовленным и теплым. Обследовать необходимо не позднее, чем через 15-20 минут после дефекации, так как вегетативный формы простейших быстро погибают во внешней среде.


что это? Особенности препарата, отзывы пациентов, цена процедуры

Для подтверждения многих заболеваний необходимы дополнительные методы исследования.Так что для исключения или, наоборот, подтверждения патологий желудочно-кишечного тракта, в частности кишечника, давно и успешно применяется ирригоскопия. Несмотря на то, что медицина шагнула далеко вперед, этот метод исследования давно занял прочное место в арсенале врачей. Его суть заключается в рентгенологическом исследовании кишечника с применением контрастного вещества.

Кишечник отличается излучающими лучами и, соответственно, не виден на стандартных изображениях.Но в случае использования контраста - вещества, замедляющего луч, можно получить отличный снимок и обследовать кишечник. Такой лечебный механизм применяется при исследовании всех полых органов.

Процедура позволяет изучить состояние кишечника: восходящий отдел тонкой кишки, нисходящий отдел прямой кишки, а также некоторые тонкие кишки теленка и аппендикс. Кроме того, можно определить локализацию, форму и внутренний диаметр толстой кишки, определить ее способность к растяжению.Исследование позволяет диагностировать: опухоли, полипы, дивертикулы, заболевания кишечной стенки и др.

Подготовка к ирригоскопии:

Особенности Для возможности полного обследования необходимо подготовить процедуру. За пару дней до этого пациенту необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в день, при отсутствии противопоказаний. Накануне исследования вечером кишечник очищают слабительными средствами, а на ночь делают контрольную очистительную клизму.После пробуждения необходимо повторить процедуру клизмы, пока льющаяся вода не станет прозрачной.

Кроме того, рекомендуется придерживаться определенной диеты, которую рекомендуется соблюдать за 2 - 3 дня до запланированного исследования. Из рациона рекомендуется исключить картофель, ржаной хлеб, грибы, бобовые, острую и сладкую пищу, все газообразующие напитки. Также необходимо уменьшить количество сырых овощей, фруктов и зелени.

Основу рациона должны составлять манга, отварное мясо, рыба, бульоны, жидкие супы, кисломолочные продукты.В качестве питья рекомендуется употреблять соки, чай, морсы, минеральную воду. Во время приготовления ни в коем случае не рекомендуется отказываться от еды.

Ирригоскопия кишечника: отзыв от

Сама процедура может занять около 30 мин. Вначале делается контрольный рентген, чтобы убедиться в отсутствии кала. После этого в анальное отверстие вводится специальная трубка с прикрепленным к ней контейнером, в котором находится рентгеноконтрастный материал.

Инфузия контраста происходит под контролем рентгена, общий объем вещества может быть от 0.От 5 до 2 литров. В некоторых случаях показано введение небольшого количества воздуха, что поможет раздвинуть стенки кишечника, соответственно контраст лучше отобразит его стенки. После распределения контраста делается несколько рентгеновских снимков под разными углами.

Многих пациентов интересует тактильная сторона вопроса: какие ощущения? Болевые ощущения отсутствуют, по этим причинам процедура не требует обезболивания. Во время инфузии контрастного вещества, по отзывам, могут возникать позывы к дефекации, тяжесть в животе, иногда спазмы.Такие спазмы легкие, безболезненные и доставляют лишь легкие неудобства, но не боли.

Достоинством этой процедуры является ее безопасность, после которой возникают крайне редкие осложнения. К тому же, по отзывам пациентов, перенести эту процедуру намного проще, чем колоноскопию. Даже с медицинской точки зрения ирригоскопия является наиболее предпочтительным методом исследования. Это более информативно, так как с помощью колоноскопии невозможно тщательно изучить каждую часть кишечника.

Ирригоскопия: интерпретация результатов

Обычно рентген показывает равномерно вздутый кишечник с четко выраженными физиологическими выступами. Как только контрастное вещество выйдет наружу, кишечник вернется в нормальное состояние.

В случае рака кишечника на снимке будет четкая граница между здоровой и умирающей тканью, а также нарушение наполнения кишечника. Иногда можно увидеть кишечник, который похож на обрубок яблока, в этом случае необходимо заподозрить диффузные изменения, характерные для воспалительных заболеваний кишечника - колита, дивертикулов.

Ирригоскопия: цена процедуры

Ценовая политика процедуры очень разнообразна. А если для такой процедуры нужно обращаться в платный медицинский центр, то пациенты должны быть готовы заплатить от 1 до нескольких тысяч рублей.

Кроме того, даже в самих больницах этот вид исследований включен в перечень дополнительных методов, соответственно, придется платить. Хотя ценовая политика медицинских центров и больниц существенно различается.

Стоит помнить, что объективность исследования во многом будет зависеть от подготовки пациента к его проведению. Наличие каловых масс или остатков контрастного вещества после предыдущего исследования может значительно исказить реальную картину происходящего. После окончания процедуры пациент не накладывается, можно есть в предыдущем режиме. И, как правило, полное очищение организма от контрастного вещества происходит за сутки.

что за процедура? Как работает ирригоскопия.Подготовка к ирригоскопии

Ирригоскопия - довольно популярная процедура в современной медицине. С помощью такого диагностического исследования можно определить массу заболеваний и нарушений в работе кишечника.

Именно поэтому сегодня многих пациентов интересует дополнительная информация об этой процедуре. Что такое исследование? Как подготовиться к ирригоскопии? Какие показания и противопоказания есть у такого теста? Что пациенты говорят о процедуре? Ответы на эти вопросы будут интересны многим.

Ирригоскопия - это ... Краткое описание процедуры

Ирригоскопия - один из методов рентгенологического исследования кишечника, при котором используется специальный контрастный агент. Напротив, чаще всего используется сульфат бария, который вводят непосредственно через прямую кишку.

На самом деле у такой процедуры много преимуществ - она ​​проста в проведении, дает относительно точные результаты и редко сопряжена с дискомфортом или какими-либо осложнениями.

Что можно увидеть во время исследования

Ирригоскопия - очень информативная процедура, с помощью которой можно получить важные данные о состоянии кишечника.Прежде всего, рентгеновские снимки дают очень точные данные о расположении, форме и диаметре просвета толстой кишки. С помощью тестирования врач также может оценить эластичность стенки кишечника и степень ее растяжимости.

Ирригоскопия помогает получить информацию о воркбаугиниевой лоскутке - кишечной складке, расположенной в месте перехода подвздошной кишки в толстую. Обычно такая структура пропускает содержимое кишечника только в одном направлении - отслеживая движение контрастного вещества, можно проверить, нет ли нарушений в работе заслонки.

Эта процедура также очень важна при диагностике таких заболеваний, как дивертикулез, рубцевание кишечника. Он также используется при подозрении на опухоли и свищи. С помощью рентгеновских снимков можно проверить работу различных отделов кишечного тракта, а также изучить рельеф поверхности слизистых оболочек.

Показания к процедуре

В каких случаях пациенту назначается ирригоскопия? Отзывы врачей свидетельствуют о том, что эта процедура имеет очень важное диагностическое значение.Показанием к его проведению является подозрение на наличие некоторых заболеваний толстой кишки. В частности, исследование рекомендует пациентам, обратившимся к врачу со следующими жалобами:

  • боли в толстой кишке и анальной области;
  • хронические расстройства стула, включая длительную диарею или запор;
  • появление нехарактерных слизистых или гнойных выделений из кишечника;
  • наличие кровотечения в прямой кишке;
  • В качестве профилактической меры для орошения время от времени лечат людей с подозрением на рак толстой кишки;
  • подобное обследование также показано, если ранее проведенная колоноскопия дала сомнительные, неточные результаты.

Стоит отметить, что в большинстве случаев ирригоскопию назначают в комплексе с другими диагностическими исследованиями.

Правила обучения

Подготовка к ирригации кишечника - очень важный момент, потому что от этого зависит качество и результаты исследования. Итак, каких действий требует процедура? Конечно, об этом вам расскажет лечащий врач, но есть некоторые общие рекомендации.

Толстую кишку необходимо освободить от стула.Поэтому за 2-3 дня до ирригоскопии пациентам необходимо немного изменить диету. В частности, из меню необходимо исключить все продукты, вызывающие обильный стул и вздутие живота. Пациентам рекомендуется временно отказаться от хлеба, некоторых круп (овсяные хлопья, пшено, перловая крупа), а также свежих фруктов, овощей и зелени. Блюда, кстати, лучше готовить на пару.

За день до процедуры можно легкие закуски, но от ужина лучше отказаться.Естественно, завтрак в день тестирования тоже не рекомендуется.

Подготовка к ирригации кишечника требует и некоторых других действий. Например, толстую кишку нужно очистить клизмами: одну из них провести накануне вечером, а вторую - утром в день процедуры.

Есть более удобные методы очищения кишечника. Например, для этого используются слабительные. Накануне исследования пациенту могут порекомендовать прием таких медикаментов, как Дюфалак или Фортранс.

Техника ирригоскопии

Конечно, многих пациентов интересует вопрос, как проводится ирригоскопия и насколько болезненна процедура. Сразу стоит отметить, что такое исследование абсолютно безболезненно.

Для подпитки контраста в кишечнике, как правило, используется специальный прибор. Это баночка с крышкой, к которой прикреплены две пробирки. На конце одной из трубок находится резиновая груша, с помощью которой воздух подается в банку, создавая тем самым избыточное давление.К другой трубке присоединяется одноразовая стерильная система для ирригоскопии - через нее контрастное вещество попадает в кишечник. Такой прибор для ирригоскопии называется аппаратом Боброва.

Во время процедуры пациент лежит на боку, заложив руки за спину и согнув ноги в тазобедренных суставах. Через трубку в кишечник медленно подается контрастный раствор. По мере наполнения кишечника медперсонал делает прицельные и рентгенографические снимки.

Далее следует второй этап процедуры - двойной контраст, при котором в кишечник вводят необходимое количество воздуха, одновременно делая серию снимков. Эта методика дает возможность раздвинуть складки слизистой оболочки и внимательно изучить их.

После процедуры

Стоит отметить, что в первые 1-3 дня после процедуры могут появиться запоры. Кроме того, кал может обесцвечиваться или светлеть - это связано с попаданием в кишечник бария.Все эти явления проходят сами по себе, поэтому волноваться не стоит.

Есть ли противопоказания

Перед назначением подобной процедуры врач должен провести тщательное обследование и собрать полную историю болезни. Ведь есть противопоказания, при которых нет ирригоскопии. Это в первую очередь тяжелое состояние больного. Например, исследование не назначают людям с тяжелой тахикардией, тяжелой сердечной недостаточностью и некоторыми другими системными заболеваниями.

Противопоказания также включают беременность. Ирригоскопия противопоказана при наличии перфораций в стенке кишечника. Острые воспалительные процессы в кишечнике (например, язвенный колит, дивертикулит) считаются относительными противопоказаниями - процедуру можно проводить, но крайне осторожно, а решение о назначении исследования принимает лечащий врач.

Если пациент не может пройти ирригоскопию, специалист может порекомендовать другое диагностическое обследование.

Ирригоскопия и возможные осложнения

На сегодняшний день эта процедура считается одной из самых безопасных. Тем не менее, ирригоскопия сопряжена с некоторыми осложнениями. В первую очередь это образование бариевой гранулемы или бариевой эмболии. Осложнения также включают перфорацию стенки кишечника. Крайне редко во время процедуры контрастное вещество попадает в брюшную полость.

Но не бойтесь осложнений, ведь подобные нарушения в современной медицине регистрируются очень редко.Если процедура была проведена правильно, пациенту был поставлен предварительный диагноз и врач не обнаружил ему противопоказаний, то вероятность развития вышеперечисленных нарушений минимальна.

Ирригоскопия кишечника: отзывы пациентов

Безусловно, в современной гастроэнтерологии эту процедуру используют довольно часто, поскольку она относительно проста в проведении и дает хорошие результаты. Многим пациентам рекомендуется ирригоскопия. Отзывы о таком исследовании в основном положительные.

В первую очередь обращают внимание на то, что процедура длится недолго - от 40 до 90 минут, в зависимости от масштаба исследования. Что касается болезненности, то она отсутствует. Нельзя не отметить определенный уровень дискомфорта, с которым связана ирригоскопия кишечника. Однако отзывы пациентов говорят о том, что неудобства скорее эмоциональные, чем физические. Некоторые пациенты отмечают ощущение вздутия живота, а иногда и легкую тошноту.

Несомненным плюсом является то, что сразу после исследования пациент получает результаты, с которыми можно сразу обратиться к лечащему врачу.

Рандомизированное контролируемое испытание обучающего видео по улучшению качества подготовки кишечника к колоноскопии | BMC Gastroenterology

Определяющими характеристиками высококачественной колоноскопии являются обследование всей толстой кишки, оптимальная очистка толстой кишки и время эндоскопического удаления от слепой до прямой кишки 6–10 минут [15]. В связи с этим было проведено множество исследований по повышению качества подготовки кишечника путем обучения пациентов [9, 12, 14]. Однако влияние обучения пациентов на подготовку кишечника до сих пор было ограниченным, и результаты были неоднозначными.В одном исследовании качество подготовки кишечника было выше у 205 пациентов, получавших мультяшные наглядные пособия, по сравнению с теми, кто получал стандартные инструкции по подготовке кишечника. Около 7% пациентов в экспериментальной группе имели плохую подготовку, по сравнению с 18% в контрольной группе по Бостонской шкале подготовки кишечника ( P = 0,02) [2]. С другой стороны, исследование 969 пациентов не выявило влияния на качество подготовки кишечника при сравнении между пациентами, рандомизированными по стандартным инструкциям по сравнению с инструкциями плюс наглядные пособия, с 91% адекватной подготовкой кишечника в экспериментальной группе и 89% адекватным кишечником. показатель подготовки в контрольной группе ( P = 0.43) с использованием Бостонской шкалы подготовки кишечника [12]. В текущем исследовании пациенты в группе видео показали большее снижение общего балла в Оттаве, чем в контрольных группах (3,03 против 4,21; P <0,001). Кроме того, это обучающее видео было эффективным для уменьшения усилий по интубации слепой кишки за счет адекватной подготовки кишечника. При анализе времени процедуры время введения значительно различается между контрольной группой и видеогруппами (6,1 ± 3,7 против 5,5 ± 3.2 мин; P = 0,043).

Содержание обучающего видео не отличалось от руководства по подготовке, полученного всеми пациентами. Однако качество подготовки в группе видео было значительно выше, чем в группе без видео. Этот результат означает, что обычные руководства по подготовке могли запутать участников и не улучшить подготовку кишечника пациентов. Кроме того, пациенты могут забыть ключевые компоненты процесса подготовки кишечника, используя руководство, потому что инструкции по подготовке часто обсуждаются в амбулаторных условиях уже за 4 недели до процедуры.Обучающее видео может сделать процесс подготовки кишечника более доступным для пациента с помощью простых слов, иллюстраций и видеоклипов. Кроме того, предоставление дополнительного видео, удобного для доступа через Интернет в любое время, может быть полезным для улучшения соблюдения режима подготовки кишечника.

Использование обучающего видео через Интернет все чаще используется и объективно оценивается в других областях, и некоторые исследователи сообщили о пользе видеоклипов как платформы для предоставления обучающих видео пациентам [16–18].Поэтому мы рекомендуем использовать обучающее видео в Интернете со стандартным руководством по подготовке кишечника. Это может привести к улучшению понимания пациентами причин подготовки кишечника, а также может повысить качество подготовки кишечника.

В предыдущих исследованиях факторов, связанных с плохой подготовкой кишечника, мужской пол, сахарный диабет, низкий уровень образования и низкий экономический уровень были связаны с плохой подготовкой кишечника [19, 20]. Результаты нашего анализа согласуются с некоторыми предыдущими выводами.В многофакторном анализе мужчины, люди с сахарным диабетом и те, кто не использовал обучающее видео, имели значительно более высокую вероятность плохой подготовки кишечника. Тем не менее, уровень образования и дохода не повлиял на качество подготовки кишечника. Однако наше исследование было ограничено местным зачисленным населением из Инчхона, Корея, и его окрестностей. Большинству пациентов была сделана колоноскопия для проверки здоровья, предлагаемой некоторыми офисами, и только 5,9% пациентов (<20 000 долларов США) в текущем исследовании имели низкий экономический уровень, судя по экономическому статусу в Южной Корее; таким образом, их образование и экономический уровень не репрезентативны для всего общества.Следовательно, наш результат об образовании и экономическом уровне может содержать систематическую ошибку отбора. Для правильного понимания связи между подготовкой кишечника и этими факторами потребуется будущее исследование, посвященное уровню образования и экономики.

В нашем исследовании общая частота выявления полипов составила 19,1% (96/502). Этот результат был ниже, чем в ранее опубликованных исследованиях, в которых частота обнаружения полипов составляла> 30% [12, 14, 21]. Мы ожидали этого результата, поскольку более половины субъектов нашего исследования ранее имели историю колоноскопии с удалением полипов и были склонны к более низкому уровню обнаружения полипов, чем пациенты, ранее не принимавшие участие в исследовании.Кроме того, средний возраст наших испытуемых (48,24 ± 8,94 года) был моложе, чем в предыдущих отчетах, в которых средний возраст составлял около пятидесяти лет [12, 21]. Поскольку частота обнаружения полипов постепенно увеличивается с возрастом [22], более молодой возраст приведет к низкой частоте обнаружения полипов в нашем исследовании. Отсутствие заметной разницы в показателях нежелательной реакции между двумя группами может быть связано с недостаточным размером выборки с относительно молодой когортой, которая имеет низкую частоту полипов. Мы ожидали, что использование более широкой общей популяции может привести к значительной разнице в частоте обнаружения полипов, поскольку связь между адекватной подготовкой кишечника и более высокой частотой обнаружения полипов хорошо известна [23].

Наше исследование имеет заметные сильные стороны. Во-первых, это хорошо спланированное крупномасштабное проспективное рандомизированное исследование, слепое для колоноскопистов. Во-вторых, мы контролировали факторы, которые, как известно, влияют на качество подготовки кишечника, такие как вид слабительного средства, время введения слабительного и интервал между подготовкой кишечника и временем начала колоноскопии. Однако у нашего исследования есть определенные ограничения. Во-первых, это было исследование на базе сообщества в рамках одного центра, в котором приняли участие пациенты, представляющие местных жителей Инчхона.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *