Исследование поджелудочной железы: Диагностика состояния поджелудочной железы в СИНЭВО

Опубликовано 19.02.1973 от alexxlab Оставить комментарий

Содержание

УЗИ поджелудочной железы в Москве

Поджелудочная железа – небольшой по размерам, но важный по значению орган у человека. Она вырабатывает инсулин – гормон, необходимый для пищеварения и обмена веществ, а при нарушениях в ее работе могут развиться такие серьезные патологии, как сахарный диабет или панкреатит.

Поджелудочная железа расположена в брюшной полости, а когда необходимо ее обследование, применяются УЗИ, МРТ и другие способы диагностики. Первая рекомендация врача, обычно, это УЗИ поджелудочной железы. Этот метод более доступен с точки зрения подготовки, скорости проведения, безвредности для пациента и минимальном количестве противопоказаний.

Что покажет УЗИ

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы позволяет оценить:

Анатомические особенности – размер, форма, локация.
Состояние железистой ткани.
Воспалительные процессы.
Рубцы, жировые отложения, абсцессы, опухоли и другие патологии.

У здоровой поджелудочной железы ровные контуры и четкие очертания, однородная структура и размеры:

Длина – 14-22 см.
Толщина – до 3 см.
Головка длиной 2,5-3,5 см.

При отклонении от этих значений, а также при обнаружении неоднородных, воспаленных участков, опухолей и прочих патологий, можно сделать вывод о заболевании железы и назначить уточняющие обследования: анализы, МРТ.

УЗИ поджелудочной железы может быть, как самостоятельной процедурой, так и делаться совместно с УЗИ других органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, селезенки.

Показания

Сделать УЗИ поджелудочной железы можно как в ходе профилактического обследования, так и при наличии жалоб на:

Частые расстройства пищеварения и работы кишечника.
Боль и дискомфорт вверху живота и в левом подреберье.
Снижение веса без перемен в питании и физических нагрузках.
Частая тошнота.
Развитие сахарного диабета.
Результаты анализов, которые говорят о сбоях в работе поджелудочной.
Желудочные патологии, подтвержденные при помощи гастроскопии.
Болезненность при пальпации левого подреберья.
Обострение хронического панкреатита.

Противопоказания

Ультразвук не оказывает на организм вредного воздействия, поэтому процедуру разрешено проводить неоднократно при необходимости беременным и пациентам любого возраста.

Единственное, что может ограничить врача в назначении УЗИ – незажившие раны и ожоги в области обследования.

Подготовка

Чтобы увеличить точность и информативность результатов, к проведению УЗИ поджелудочной железы, как и других органов брюшной полости, необходимо подготовиться. Детальные рекомендации даст врач на консультации, записывая на обследование. Вот общие рекомендации:

За 2-3 дня до даты УЗИ исключить из рациона продукты, повышающие газообразование. Это свежие овощи и фрукты, кисломолочная продукция, черный хлеб, квашеная капуста и бобовые.
В день процедуры (или вечером перед ней) стоит очистить кишечник при помощи слабительных и клизмы.
Обратиться в клинику на обследование натощак и не курить за несколько часов до процедуры.
В ряде случаев врач порекомендует временно отказаться от приема лекарств, которые могут повлиять на работу поджелудочной железы.

Как пройдет УЗИ

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы длится не более 20 минут и проходит безболезненно. Пациенту потребуется снять одежду с зоны обследования и лечь на кушетку в кабинете диагностики. Поза во время обследования – на спине или правом боку.

Врач нанесет на кожу живота и левого подреберья гель, улучшающий проникновение ультразвуковых волн под кожу. Двигая сканером аппарата по животу, врач видит на экране изображение поджелудочной железы и других внутренних органов и тканей. Он фиксирует все важные особенности – размер и состояние органа, наличие в нем опухолей, воспалений и других патологий. Эта информация вместе с фото отражается в заключении, которое выдается по окончанию обследования. В нем нет диагноза и тем более рекомендаций по лечению – это задача лечащего врача, который проведет расшифровку результата.

Преимущества УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковое исследование выделяется на фоне других диагностических методик. Его главные плюсы:

Отсутствие вредного действия на организм.

Безболезненность обследования.
Скорость процедуры и готовности результатов.
Высокая точность полученных данных.
Доступные цены.

УЗИ щитовидной железы в Москве

Приглашаем на это и другие обследования в лечебно-диагностический центр «Кутузовский». Готовы предложить большой спектр услуг по диагностике и лечению самых разных заболеваний. Ежедневно у нас работают врачи разных специальностей, которые помогут разобраться в причинах жалоб на здоровье и подобрать необходимые препараты или процедуры для облегчения симптомов и скорейшего выздоровления.

Гарантировать точность диагноза помогает современное оборудование, которым оснащена клиника – это новые аппараты для УЗИ, рентгена, маммографии и МРТ от ведущих мировых производителей. Будьте уверены в правильности рекомендаций и обоснованности назначений.

График работы медицинского центра:

С 8:00 до 21:00 в будни;
С 9:00 до 20:00 в субботу и воскресенье.

Сделать запись на прием, получить дополнительную информацию можно у администраторов клиники по телефону: +7 (495) 478-10-03.

Должность: Врач ультразвуковой диагностики высшей квалификационной категории

Общий стаж: 24 года

диагностика заболеваний поджелудочной железы в Москве.

Расшифровка и норма. Сдать анализы в МЦ «Здоровье» ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов пищеварения и расщепления глюкозы. Снижение выработки ферментов может нарушить пищеварительные процессы и обмен веществ. При недостатке инсулина пациентам ставят диагноз “Сахарный диабет”. А в случае повышения количества ферментов возникает риск, когда орган уничтожает сам себя.

Показания к обследованию

Обычно до наступления тяжелых симптомов, заставить человека обследоваться невозможно. А на незначительные он может просто не обратить внимание. Однако если вы обнаружите у себя хотя бы несколько из этих симптомов — рекомендует записаться на прием к специалисту.

Регулярная тошнота;
Боли в области органа со смещением под ребра или грудину;
Сбои в стуле, запоры или диарея;
Газообразование, отрыжка;
Повышение температуры тела.

Что входит в комплексное обследование крови

Медицинский центр «Здоровье» предлагает пройти обследование крови для своевременного выявление заболеваний поджелудочной железы или их профилактики.

В этот комплекс входят следующие параметры:
Альфа амилаза
Фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной. Альфа амилаза отвечает за расщепление сложных компонентов пищи. Превышение нормы альфа амилазы в крови может говорить о наличии таких патологий, как хронический панкреатит, онкологические новообразования поджелудочной и др. Снижение нормы также может свидетельствовать об опухолевых процессах, а также об острых гепатитах.

Альфа амилаза панкреатическая
Один из ферментов панкреатического сока. Участвует в расщеплении сложных углеводов. Повышенная панкреатическая амилаза — признак одной из форм панкреатита, гепатита, наличия камней в органе и др. Пониженная амилаза — один из показателей рака поджелудочной, повышенного холестерина, а также наследственных особенностей.

Липаза
Участвует в расщеплении жиров. Отклонение показателя липазы в крови может свидетельствовать как о травме поджелудочной, так и о серьезных патологиях, плоть до цирроза печени.

Щелочная фосфатаза
Группа ферментов, участвующая в кальциево-фосфорном обмене. Повышенные показатели фермента в крови — повод назначить доп обследования, поскольку являются признаками многих патологий печени и поджелудочной железы. Так же как и снижение нормы.

СА 19–9
Онкомаркер, который вырабатывается клетками системы пищеварения. Данный показатель исследуется для своевременной диагностики рака желудка, поджелудочной и других органов системы пищеварения.

Максимально полную картину состояния поджелудочной железы дает комплексная диагностика: исследование крови, кала, мочи. Приглашаем вас пройти все необходимые процедуры в клиники сети «Здоровье».

Современные возможности ультразвуковой диагностики опухолей поджелудочной железы

Поджелудочная железа человека крупнейшая железа, обладающая внешнесекреторной (экзокринной) и внутреннесекреторной (эндокринной) функциями.

Поджелудочная железа располагается за желудком в левой части (кроме головки) брюшной полости примерно на 6- 8 см выше пупочной области, в точке перехода от грудного отдела позвоночника к поясничному.

Поджелудочную железу можно разделить на головку, тело и хвост. Головка – это самая толстая часть органа (до 5 см). Она лежит в подковообразной петле двенадцатиперстной кишки, чуть сместившись вправо от линии позвоночного столба. Тело поджелудочной железы проходит за желудком влево и вглубь брюшной полости. Хвост (до 2 см) немного приподнят вверх и подходит к селезенке.

Внешнесекреторная функция органа реализуется выделением панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. Ткань паренхимы (98% всей массы поджелудочной железы) составляют дольки (ацинусы). Они вырабатывают панкреатический сок и передают его по микропротокам в основной канал органа — вирсунгов проток, который открывается вместе с желчным протоком в 12-перстную кишку, где происходит переваривание пищи.

Оставшиеся 2% органа заняты мелкими островками Лангерганса, большинство которых расположено в хвосте. Эти группы клеток, не имеют протоков, находятся рядом с кровеносными капиллярами и выделяют прямо в кровь гормоны, в частности, инсулин. Производя гормоны, поджелудочная железа принимает важное участие в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена. При ультразвуковом исследовании (УЗИ) поджелудочной железы ее эхогенность (то есть отражение ультразвуковых волн тканями органа) сопоставима с результатами исследования печени, обычно описывается как мелкозернистая и однородная. Но также нормальной считается повышенная эхогенность у полных людей и пониженная эхогенность— у худых людей.

Различают доброкачественные и злокачественные опухоли поджелудочной железы, которые в свою очередь разделяются на эндокринные опухоли и опухоли из клеток экзокринной системы. К доброкачественным опухолям относятся аденома, цистаденома, к опухолям из эндокринных клеток поджелудочной железы относятся, например инсулинома, глюкогонома, соматостинома. Некоторые доброкачественные опухоли, могут перерождаться в злокачественные. В связи с разнообразием функций поджелудочной железы и особенностями анатомического расположения с другими органами, такими как печень, двенадцатиперстная кишка, желчевыводящие протоки, желудок, симптомы опухолевого поражения очень разнообразны. Среди симптомов наиболее часто присутствует механическая желтуха при прорастании или компрессии желчных протоков. Опухоли эндокринной системы зависят от характера опухоли.

Рак поджелудочной железы является злокачественным онкологическим заболеванием с самым неблагоприятным прогнозом и низким показателем выживаемости пациентов. В России в 2017 г. среди злокачественных новообразований органов пищеварения рак поджелудочной железы занимает 4-е место по показателю заболеваемости и 1-е место по показателю смертности. В 2017 г. выявлено 13 757 новых случаев рак поджелудочной железы, из них IV стадия диагностирована у 60,3% больных.

Ультразвуковое исследование широко распространено в диагностике опухолей гепатобилиарной системы. Довольно часто именно ультразвук является первым методом исследования больных с механической желтухой и болью в животе. Ультразвуковое исследование высокоинформативно, безопасно для пациента и в целом не имеет противопоказаний. По результатам последних исследований, диагностическая точность ультразвука в выявлении опухолей поджелудочной железы сопоставима с компьютерной томографией и достигает 87—90%, а при использовании исследования кровотока в тканях так называемого цветового допплеровского картирования — 94%. Метод ультразвуковой диагностики позволяет получить подробную информацию о новообразованиях поджелудочной железы, четко описать их расположение, характер роста, визуализировать измененные лимфатические узлы, очаговые поражения печени. Различные дополнительные методики: определение кровотока в тканях и прилежащих сосудах (цветовое доплеровское картирование, энергетический допплер, контрастирование) дают дополнительную информацию о степени вовлечения в процесс магистральных сосудов, что помогает в планировании дальнейшего лечения. Ультразвук позволяет выявлять распространенность процесса в поджелудочной железе, метастатические изменения в лимфатических узлах (регионарных и отдаленных), печени, а в некоторых случаях определять распространение опухоли по брюшине.

Существует сложность в диагностике рака при хроническом панкреатите, одна из разновидностей которого, так называемый псевдотуморозный панкреатит, может симулировать опухоль. Псевдотуморозный панкреатит – это форма хронического панкреатита, возникающего в результате воспаления поджелудочной железы, вызывающее развитие частичного фиброза и гипертрофии панкреатических тканевых структур. Особенность развития данного заболевания заключается в локальном увеличении какой-либо части поджелудочной железы, что является веским основанием для проведения дифференциальной диагностики с онкологическим новообразованием. В большинстве случаев, поражению подвергается именно головка железы, поэтому клиника такой формы заболевания зачастую сопровождается механической желтухой и подпеченочной гипертензией. В данном случае для подтверждения диагноза используется забор фрагмента опухоли для анализа – биопсия опухоли. Важной особенностью УЗИ является возможность получать изображение в реальном времени, что помогает проводить биопсию новообразований с минимальным риском повреждения магистральных сосудов и стенок кишечника, а также получать адекватный материал для гистологического или цитологического исследований, что бесспорно важно для постановки точного диагноза. Другим перспективным ультразвуковым методом является эндосонография – ультразвуковое исследование с помощью эндоскопического оборудования через полость желудка.

Необходимо отметить, что точность результатов исследования пациента напрямую зависит от уровня используемого ультразвукового сканера, уровня подготовки пациента к исследованию, конституции пациента, анатомического расположения и размера опухоли. Опухоли хвоста поджелудочной железы, как правило, плохо визуализируются. Опухоли же головки и тела возможно выявить на ранней стадии, при размере от 1,5 см. Наличие ожирения, пневматоз кишечника значительно ухудшают визуализацию вплоть до полного их отсутствия.

Ультразвуковое исследование важно не только для непосредственной диагностики или скрининга опухолей поджелудочной железы, но используется для определения стадии, выбора объема и собственно возможности оперативного лечения, а также для оценки эффективности лечения. Однако проведение скриннинга новообразований поджелудочной железы – остается основной целью ультразвукового исследования брюшной полости.

В отделении ультразвуковой диагностики ГБУЗ «ТОКБ им. В. Д. Бабенко» ежегодно выполняется до 7000 исследований органов брюшной полости. Исследования проводятся на аппаратах высокого и экспертного класса с возможностью выявления опухолевых образования поджелудочной железы. Среди объемных образований поджелудочной железы выявляются кистозные образования, около 4% от всех исследований. Кисты, абсцессы сальниковой сумки, жидкостные образования забрюшинной клетчатки на фоне острого панкреатита, панкреонекроза также рассматриваются в нашем лечебном учреждении на предмет возможности малоинвазивных вмешательств под контролем ультразвука. Опухоли поджелудочной железы встречаются в 0,5%, что также связано с направлением данных пациентов со всей области. При механической желтухе, вызванной как опухолевыми заболеваниями панкреато-дуоденальной области, так и конкрементами терминального отдела холедоха в качестве предоперационной подготовки выполняются чрезкожные чрезпеченочные пункционные холецистостомии, чрезкожные чрезпеченочные пункционные холангиостомии под контролем ультразвука.

УЗИ поджелудочной железы в Перми

Поджелудочная железа играет важную роль в процессе пищеварения. Она вырабатывает ферменты для расщепления органических веществ, регулирует углеводный, жировой и белковый обмен. Поджелудочная железа производит инсулин – гормон, необходимый для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови. Различные заболевания могут привести к нарушениям работы этого органа. Поэтому важно своевременно выявить признаки возможных отклонений от нормы. Их диагностика имеет свои особенности, ведь поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости.

Простые способы обследования (например, пальпация) не дают представления о состоянии органа. Одним из наиболее информативных методов диагностики является УЗИ поджелудочной железы. В ходе процедуры орган четко визуализируется. Это дает возможность оценить его форму и размеры, выявить возможные новообразования и признаки воспаления.

Преимущества УЗИ перед другими методиками

Информативность. Современное оборудование для УЗИ позволяет точно зафиксировать размеры поджелудочной железы, сделать снимок отображаемой на мониторе картины. Полученные данные врачи успешно используют при планировании пункций или при подготовке к операциям. С помощью УЗИ можно на ранних стадиях выявить признаки панкреатита, склероза железы, отложения солей кальция и жира, кисты, опухоли и другие отклонения от нормы. Ранняя диагностика заболеваний органа помогает своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.
Отсутствие абсолютных противопоказаний. УЗИ – один из самых безопасных методов диагностики поджелудочной железы. Во время процедуры организм не подвергается воздействию вредного излучения: в основе исследования лежит использование ультразвуковых волн. Обследование можно проводить взрослым и детям, беременным и кормящим женщинам, пациентам с кардиостимуляторами. УЗИ поджелудочной железы не рекомендуют делать только при наличии ссадин, ран или царапин в области живота. Это связано с тем, что такие повреждения препятствуют нормальному контакту датчика с кожей. В подобных случаях достаточно дождаться заживления ран или царапин. После этого процедуру можно проводить как обычно.
Безболезненность. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы не сопровождается неприятными ощущениями.

В сети многопрофильных клиник «Альфа-Центр Здоровья» можно сделать ультразвуковое исследование поджелудочной железы на передовом оборудовании

Наши преимущества

Высокоточное оборудование. Для проведения УЗИ мы используем сканер General Electric LOGIQ 8. Он обеспечивает четкую визуализацию поджелудочной железы, отсутствие помех и искажений. Это позволяет точно установить размеры органа и выявить даже небольшие отклонения от нормы (при условии правильной подготовки пациента к обследованию).
Квалифицированный персонал. В клиниках сети многопрофильных медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья» работают исключительно опытные специалисты в области УЗИ. Врачи успешно подтвердили свою квалификацию в ходе аттестации на основе систем медицинского образования Великобритании и США.
Быстрый результат. Процедура УЗИ занимает не более 30 минут. Расшифровка результатов выполняется сразу после обследования. Уже через 15 минут врач занесет все результаты в Вашу медицинскую карту.
Комплексный подход. В сети медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья» работают опытные специалисты различных профилей. Если по результатам УЗИ поджелудочной железы Вам потребуется консультация гастроэнтеролога, эндокринолога или другого врача, получить квалифицированную помощь Вы можете в нашей клинике. Мы привлечем необходимых специалистов для постановки диагноза и назначения лечения. Вам не потребуется тратить средства, силы и время на посещение других медицинских центров.
Доступные цены. Сеть многопрофильных клиник «Альфа-Центр Здоровья» имеет филиалы во многих городах России. В любой нашей клинике можно сделать УЗИ по доступной цене.

Показания к УЗИ поджелудочной железы

Желтуха.
Расстройства стула.
Подозрение на сахарный диабет.
Беспричинное похудение.
Травматическое повреждение брюшной полости.
Жалобы на боли в верхней части живота.
Отклонения от нормы в анализах кала.
Признаки заболеваний желудка на рентгенограмме или по итогам ФГДС (гастроскопии).

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Основная цель подготовки к УЗИ поджелудочной железы – очищение кишечника от скопившихся газов. Они могут затруднять визуализацию органа в процессе диагностики. Для того, чтобы исследование было максимально информативным, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

Скорректировать рацион. За 2–3 дня до ультразвукового исследования поджелудочной железы рекомендуется не употреблять в пищу продукты, повышающие газообразование. Это сырые овощи, молоко, свежие фрукты, бобовые, черный хлеб, соленые и пряные блюда. Необходимо отказаться от газированных и алкогольных напитков, свежевыжатых соков. В рацион можно включить постное мясо, злаки, нежирную рыбу.
Выпить слабительное. Чтобы подготовиться к исследованию поджелудочной железы, за сутки до УЗИ можно выпить рекомендованное врачом слабительное. Это помогает опорожнить кишечник и вывести скопившиеся газы.
Отказаться от приема пищи за 8 ч. УЗИ поджелудочной железы проводится натощак. Последний прием пищи допускается не позже, чем за 8 часов до обследования. Это обязательное условие правильной подготовки к процедуре: у пациента с полным желудком трудно рассмотреть поджелудочную железу. За 6 часов необходимо отказаться от питья воды, курения.

Подробную информацию о том, как подготовиться к процедуре, Вы можете получить у врача. Если Вы ранее уже проходили ультразвуковое исследование поджелудочной железы, возьмите его результаты с расшифровкой. Это позволит оценить состояние органа в динамике и сделать выводы о наличии или отсутствии заболеваний, успешности проводимого лечения и т. д.

Как проводится УЗИ поджелудочной железы

УЗИ проводится в положении лежа и полусидя. Процедура включает несколько этапов.

Пациент ложится на кушетку и убирает одежду с живота.

Врач наносит на кожу гель и устанавливает датчик в определенную точку таким образом, чтобы поджелудочная железа хорошо визуализировалась.

В начале исследования пациент лежит на спине. Затем врач просит его принять другую позу, чтобы детально рассмотреть все части железы. Так, для визуализации ее хвоста пациенту нужно лечь на левый бок. В таком положении органы в брюшной полости смещаются, и врач получает возможность изучить интересующую его часть органа.

Для визуализации тела и головки поджелудочной железы пациент приподнимает верхнюю часть тела. В положении полусидя происходит смещение левой доли печени и кишечника. Это позволяет детально изучить тело железы.

Вне зависимости от наличия или отсутствия отклонений от нормы после исследования специалист пишет заключение с подробной расшифровкой.

Возможные результаты

Все подробные данные о размерах, форме и состоянии органа фиксируются в заключении специалиста. В норме поджелудочная железа:

находится рядом с селезенкой и печенью;

имеет форму буквы S;

выглядит однородно, не имеет выраженных дефектов;

имеет четкие контуры;

легко визуализируется: видно головку, тело, хвост.

Размеры и другие параметры поджелудочной железы могут отличаться от стандартных показателей для взрослых и детей определенного возраста. Но это не всегда является поводом для постановки диагноза. На заболевания обычно указывает совокупность различных отклонений от нормы. В ходе УЗИ можно выявить конкретный дефект органа. Так, опухоли визуализируются как овальные или круглые объекты с неоднородной структурой. При воспалении поджелудочной железы в ходе УЗИ обнаруживается увеличение органа от головки до хвоста. При любых отклонениях от нормальных параметров рекомендована консультация врача гастроэнтеролога.

МРТ поджелудочной железы в Москве

Поджелудочная железа находится в брюшной полости. Глубокое расположение и анатомические особенности органа затрудняют диагностику нарушений в его строении и работе на ранних стадиях. Рентген, КТ и УЗИ позволяют обнаружить некоторые отклонения, но не всегда показывают опухолевые образования, сосудистые изменения и воспалительные процессы. В сложных случаях специалисты направляют пациента на МРТ поджелудочной железы. На сегодняшний день это один из самых достоверных диагностических методов.

Особенности магнитно-резонансного сканирования

В основе метода МРТ лежит способность электромагнитного поля воздействовать на протоны водорода, вызывая в них магнитный резонанс. В результате сканер визуализирует ткани железы в виде четких послойных изображений. В зависимости от целей исследования врач выбирает плоскость сканирования и частоту срезов (проекции). Томограф «фотографирует» обследуемую область с разных ракурсов и передает данные на компьютер для последующей обработки.

При наличии кистозных и злокачественных новообразований, фиброзных изменений, воспалительных процессов, острой формы панкреатита на снимках хорошо видны отклонения от нормы в размере, контурах и структуре органа. Для лучшей визуализации мелких опухолей обычно выполняют МРТ с контрастным веществом. Полученные в ходе магнитно-резонансного обследования данные позволяют выявить все нарушения и поставить верный диагноз.

Когда необходимо МРТ-обследование поджелудочной железы?

Поджелудочная железа выполняет в организме пищеварительную и эндокринную функции. Сбои в работе органа становятся причиной ухудшения самочувствия, снижения работоспособности, развития вторичных заболеваний. Важно не игнорировать появление тревожных признаков и своевременно обратиться к врачу. Пройти МРТ-диагностику рекомендуется людям, которые регулярно испытывают:

боли в желудке и нижней части спины;

нарушения аппетита;

вздутие живота;

изменение характера стула;

тошноту, рвоту;

повышение температуры тела;

шелушение, сухость кожи.

Также поводом для визита к врачу могут стать любые неясные симптомы, которые доставляют дискомфорт и болезненные ощущения.

Противопоказаниями к МРТ являются острые психические расстройства, первый триместр беременности и наличие в организме неудаляемых предметов из металла (кардиостимуляторов, эндопротезов и т.д.). Иногда бывает невозможно выполнить обследование пациентам с массой тела более 150 кг (по техническим причинам).

Подготовка к исследованию заключается в соблюдении диеты в течение нескольких дней перед процедурой. Не рекомендуется употреблять сладости и выпечку, острые и жирные блюда и соленья, фрукты и овощи, нужно отказаться от спиртного. МРТ с контрастом проводят на голодный желудок.

Цены на услугу

В ЦКБ РАН можно пройти МРТ поджелудочной железы по доступной цене в день обращения или по предварительной записи. Квалифицированную медицинскую помощь получают все обратившиеся пациенты. Для проведения МРТ необязательно иметь направление от врача. Магнитно-резонансная диагностика выполняется на современном оборудовании под контролем квалифицированных специалистов с многолетним опытом клинической и научной работы.

Для записи на прием или уточнения информации достаточно заполнить форму на сайте или позвонить по телефону +7 (499) 400-47-33.

УЗИ поджелудочной железы в Жуковском и Раменском

Услуги и цены

УЗИ поджелудочной железы

900 ₽

Поджелудочная железа – один из важнейших органов человека. Железа обладает множеством незаменимых функций. Работу поджелудочной принято делить на эндокринную часть, которая обеспечивает поступление таких гормонов, как инсулин и глюкагон напрямую в кровь, и экзокринную, которая отвечает за выделение ферментов таких, как альфа-амилаза, липаза, химотрипсин, эластаза, без которых пищеварение в человеческом организме невозможно. Важность этого удивительного органа подтверждает тот факт, что жизнь человека без поджелудочной железы не представляется возможной. Поджелудочная железа является забрюшинно расположенным органом, часть которого прикрывает желудок, а часть располагается рядом с двенадцатиперстной кишкой. Такое расположение затрудняет визуализацию. Несмотря на то, что УЗИ диагностика прочно вошла в нашу жизнь, она по-прежнему остается наиболее информативным методом диагностирования заболеваний поджелудочной. Ультразвуковое исследование позволяет оценить структуру поджелудочной железы, не прибегая к инвазивным методикам.

Как делается процедура и для чего?

Для диагностики заболеваний поджелудочной железы используют разные методы. Пальпация живота не даёт врачу полной картины заболевания поджелудочной железы пациента. УЗИ поджелудочной железы проводится для выявления ряда состояний: предболезней и болезней. Исследование позволяет увидеть отек прилежащих тканей, воспаление, инфильтрацию, образование кальцификатов в железе. Врач ультразвуковой диагностики также может выявить кистозные образования, влияющие на работу поджелудочной железы, а также визуализировать протоки, их строение, структуру и функциональное состояние.

Исследование проводится в любое время суток. На кожу наносят специальный гель для лучшего проведения ультразвуковых волн и чёткой визуализации её на экране монитора.

Область применения

УЗИ поджелудочной железы получило широкое распространение в гастроэнтерологической и терапевтической практике. Исследование представляет собой один из этапов диагностического поиска. Зачастую УЗИ поджелудочной сочетается с ультразвуковым исследованием органов гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря, желчных протоков). Врач УЗИ в ходе исследования определяет размеры, форму органа, наличие и степень воспаления, состояние окружающих тканей. Данные изменения имеют важнейшее значение в диагностике панкреатита. Более редкими являются такие находки, как опухоли и кисты. Также ультразвуковое исследование помогает в определении тактики хирургического лечения.

Заболевания, которые можно диагностировать при помощи УЗИ:

панкреатит

рак поджелудочной железы

кисты

конкременты (камни) в протоках поджелудочной железы

Показания и противопоказания

Ультразвуковое исследование – это уникальный метод неинвазивной диагностики, не имеющий противопоказаний, при этом обладающий высокой информативностью и не доставляющий неприятных ощущений пациентам. За эти достоинства УЗИ любят как врачи, так и пациенты.

Показаниями к проведению ультразвуковой диагностики поджелудочной железы могут служить множество состояний:

травма брюшной полости

положительные симптомы при пальпации живота

тошнота, диспепсия, изменение характера стула

впервые диагностированный сахарный диабет

пожелтение склер, кожи

опоясывающие боли

онкопоиск

Правила подготовки

Правильная и эффективная подготовка к ультразвуковому исследованию – это половина успеха. К счастью, правила, которые необходимо соблюдать пациентам, не сложные. Подготовка к УЗИ начинается за 3-4 дня до процедуры. Пациентов просят исключить ряд продуктов: капуста, молоко, хлеб и другие быстрые углеводы. Так как часть поджелудочной железы может быть прикрыта петлями кишечника, целью подготовки является уменьшение газообразования в петлях кишечника. Также рекомендуют отказаться от еды накануне перед исследованием. Подробные рекомендации, которые помогут именно вам подготовиться к исследованию наилучшим образом, можно получить у вашего лечащего врача.

Расшифровка и постановка диагноза

Врач ультразвуковой диагностики, по завершению исследования, выдает заключение, в котором отражает размер, форму и структуру органа, размеры протоков. В норме неизмененная поджелудочная железа имеет ровные контуры и однородную паренхиму. Однако если исследование выявило какие-либо отклонения, это не говорит о заболевании. Интерпретация данных УЗИ должна производиться в совокупности с данными анамнеза, лабораторными и другими исследованиями врачом-специалистом.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

УЗИ, или ультразвуковое исследование – не самый новый метод диагностики заболеваний, но один из наиболее действенных и часто используемых. С его помощью врач может выявить болезнь даже на ранней стадии и оперативно приступить к лечению. Чаще всего ультразвук в медицине применяется, когда речь заходит о подозрении на патологические процессы, развивающиеся в брюшной полости. Сегодня речь пойдет об исследовании поджелудочной железы при помощи УЗИ, о том, какие заболевания можно диагностировать по результатам обследования, а также как проходит подготовкаперед процедурой и собственно УЗИ.

Показания для проведения УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа – это один из важнейших органов пищеварения, участвующий в гуморальной (через жидкую среду) регуляции организма, вырабатывающий ферменты, которые нужны для переваривания пищи. Если работа органа нарушена, страдает весь пищеварительный тракт – появляется вздутие живота и метеоризм, начинается изжога, возникают постоянные боли в левом подреберье, рвота и диарея.

Если вы отметили у себя один или несколько упомянутых выше симптомов, то обязательно свяжитесь с врачом. Помимо прочих обследований, специалист назначит взрослому или юному пациенту УЗИ поджелудочной железы, которое покажет, насколько нормальны текущие показатели, имеются ли диффузныеизменения (уплотнения,увеличенный размер, неоднородная структура, неровные контуры, образования). При необходимости пациенту будет предложен ряд дополнительных исследований, направленных на постановку максимально точного диагноза.

Поводом для визита к врачу должны стать следующие состояния:

Высокая температура тела, сопровождаемая тошнотой, рвотой.
Диарея или запоры (могут чередоваться, быть постоянными или систематическими).
Наличие болевых ощущений в левом боку и срединной части живота – острых, тупых, ноющих, но всегда регулярных.
Желтоватый оттенок покровов кожи.
Частое мочеиспускание и прочие симптомы, указывающие на возможное развитие сахарного диабета.

Безотлагательного обращения к врачу требуют состояния, при которых наблюдается резкое повышение температуры тела и острая боль, не купируемая теми НПВС, что есть в вашей домашней аптечке. Это касается всех, но в особенности – детей, беременных женщин и лиц пожилого возраста, для которых недомогание может обернуться летальным исходом.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Как готовиться к УЗИ поджелудочной железы: можно ли кушать перед обследованием, и если да, то за какое время до визита в кабинет врача функциональной диагностики можно есть, требуется ли соблюдать какие-то другие правила, помимо диеты, как подготовиться, если вы принимаете лекарства? Правил подготовки насчитывается довольно много, и необходимо тщательно им следовать, чтобы не оказаться в ситуации, когда исследование даст ложноположительный результат и драгоценное время будет потеряно.

За 3 дня до визита к специалисту скорректируйте режим питания. Исключите из рациона продукты, которые провоцируют повышенное брожение в кишечнике. Сюда относятся цветная, брюссельская, бело- и краснокочанная капуста, брокколи, бобовые культуры (собственно бобы, горох, фасоль, нут), сладости и другие кондитерские изделия, сдобные булки и белый хлеб, газированные напитки, молоко и кисломолочная продукция.
Прекратите прием пищи за 6–8 часов до УЗИ. Это легче всего сделать, если процедура назначена на утро. Если же исследование будет проводиться в дневное или вечернее время, то лучше плотно позавтракать, чтобы спокойно вытерпеть положенное время.
При наличии повышенного газообразования примите медикаментозные препараты – Эспумизан, Энтеросгель, либо ферменты, которые на некоторое время приведут пищеварение в норму. Сюда относятся Мезим, Фестал, Панкреатин, Креон.
Если вы курите, то перед тем как сделать УЗИ поджелудочной железы, временно откажитесь от сигарет. Как и в случае с последним приемом пищи, описанным выше, проще всего настроить себя утром.

Несколько слов нужно сказать и о запретах: они распространяются на прием спазмолитиков за сутки до проведения диагностики, а также на употребление других лекарственных препаратов, которые вы пьете на данный момент. Если отказ невозможен, то обязательно предупредите об этом врача. Также перенесите ультразвук на другой день, если накануне делали МРТ или КТ органов брюшной полости с контрастированием – окрашивающее вещество способно исказить результат.

Как можно заметить из рекомендаций к проведению процедуры УЗИ, подготовка к исследованию поджелудочной железы у взрослых, мужчин и женщин, одинакова. Соблюдать требования врача вам будет относительно легко, поскольку ничего сверхъестественного в них нет. Определенные сложности могут возникнуть лишь в том случае, когда в роли пациента оказывается ребенок.

Какие патологии можно выявить при помощи УЗИ?

Самые частые болезни и состояния, которые диагностируются с помощью ультразвука, – это панкреатит и разнообразные опухоли, имеющие как доброкачественный, так и злокачественный характер. При панкреатите, например, происходит отекание органа, в результате чего нарушаются его нормальные контуры, сдавливаются близлежащие сосуды. Если же начался процесс некротизации тканей в результате уменьшения или полного прекращения притока к ним крови, то специалист отметит появление псевдокист.

На вопрос, виден ли на УЗИ рак поджелудочной железы, нельзя дать однозначный ответ: исследование покажет опухоль в том случае, если она обладает достаточнымиразмерами либо если уже появились метастазы, в остальных ситуациях перед тем, как вынести окончательный вердикт, делается дополнительная диагностика. Она понадобится и тогда, когда опухоль доброкачественная, – ведь визуально врач не сможет определить, представляет ли новообразование опасность для пациента.

Как проводят процедуру

У многих пациентов разные врачебные манипуляции, в число которых входит и ультразвук, вызывают вполне логичное опасение. Чтобы снизить уровень стресса, испытываемого человеком, которому предстоит данная процедура, мы расскажем, как делают УЗИ поджелудочной железы, во всех подробностях: как проводится самоисследование, сколько оно длится по времени, когда будет выполнена расшифровка и готовы результаты, что можно считать нормой, а что однозначно выходит за ее рамки.

Диагностика начинается с того, что вы приходите в кабинет врача УЗДГ, ложитесь на кушетку на спину и оголяете область живота. Специалист наносит на кожу специальный прозрачный гель без запаха – эта субстанция позволяет датчику плавно скользить по коже, одновременно обеспечивая максимальный контакт с ее поверхностью. Обследование начинается в центральной части живота, затем диагност постепенно смещает прибор в область левого подреберья, где и располагается интересующий орган.

По времени процедура длится недолго – не более получаса. Примерно столько же необходимо, чтобы расшифровать полученные показания и понять, что выявляет УЗИ поджелудочной железы. Никаких болезненных ощущений от манипуляций в кабинете функциональной диагностики вы не испытаете, разве что немного неприятен процесс нанесения геля на кожу, поскольку эта субстанция всегда достаточно скользкая и прохладная.

Особый интерес представляет методика, направленная на определение функции, – она отличается тем, что врач оценивает еще и состояние желчного пузыря, поскольку этот орган напрямую связан с поджелудочной. Такой способ не редкость, если у пациента имеется подозрение на панкреатит или холецистит. Сначала диагностика делается тем же способом, что описан выше, то есть натощак. Затем специалист говорит вам, что можно есть, после чего (спустя 10 минут) УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыряпроводится повторно с целью выяснить, вернулись ли органы к своему нормальному состоянию. Завершается процесс парой контрольных измерений, проходящих с интервалом 15 минут.

Расшифровка УЗИ: норма и патология

Опытный УЗИ-диагност без труда определит, является ли полученный в ходе процедуры результат нормальным или настораживающим, исходя даже из беглого просмотра изображения, полученного на мониторе. Согласно различным источникам нормой размеров поджелудочной железы у взрослых пациентов (мужчин и женщин) по УЗИ являются:

Ширина тела – от 21 до 25 мм.
Ширина головки – от 25 до 32 мм.
Ширина хвоста – от 30 до 35 мм.

Даже незначительные отхождения от стандарта говорят о наличии в организме патологических процессов, которые требуют безотлагательного вмешательства. В зависимости от тяжести ситуации, врачом может быть предложено оперативное либо консервативное лечение. В первом случае пациенту назначается операция, во втором – прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, лечебная диета.

Бывает и так, что размеры органа оказываются в норме, но проблема все равно присутствует, поскольку на нее указывают все имеющиеся у больного симптомы. Тогда специалист кабинета УЗИ смотрит на контуры (насколько они четкие), выявляет однородность структуры, эхогенность тканей поджелудочной железы (повышенная она или нормальная).

В зависимости от имеющихся отклонений, можно сделать вывод о болезни, которой страдает пациент. Например, нарушение размеров и структуры органа чаще всего говорит об остром воспалении, неоднородность ткани (присутствие жидкого содержимого) – об опухолях и кистах, утолщение стенок органа – о холецистите.

Если вы не страдаете никакими заболеваниями органов ЖКТ, то ультразвук можно делать в рамках плановой диспансеризации взрослого населения, которая проводится регулярно с интервалом в несколько лет. При наличии заболевания в период ремиссии стоит следить за состоянием чуть активнее. Подробнее о том, как часто делать УЗИ поджелудочной железы при вашей болезни (опухоли, сахарном диабете, панкреатите и проч.), расскажет лечащий доктор.

Куда обратиться?

Оказанием диагностических медицинских услуг занимаются специалисты Центра Репродукции «Генезис», расположенного в Санкт-Петербурге. Опыт работы клиники насчитывает более 20 лет, прием ведут высококвалифицированные специалисты, зарекомендовавшие себя в области гинекологии и акушерства, эндокринологии, гастроэнтерологии, психотерапии, генетики и др. Клиника оказывает весь спектр нужных в конкретной ситуации услуг – это первичная и последующая диагностика, сдача лабораторных анализов, аппаратные исследования.

Что действительно отличает Центр Репродукции «Генезис» от других частных клиник Северной столицы, так это внимательный подход ко всем потребностям конкретного пациента. Все сотрудники клиники очень бережно относятся к каждому пациенту, его тревогам и страхам по поводу текущей ситуации, своими действиями стараются вселить оптимизм и уверенность в том, что после проведенных обследований, постановки диагноза и назначения схемы лечения все сложится как нельзя лучше.

Современное оборудование европейского класса, установленное в кабинете функциональной диагностики Центра «Генезис», максимально точно показывает, что происходит в организме, существенно ускоряет процедуру УЗИ поджелудочной железы. А богатые практические наработки докторов позволяют поставить окончательный диагноз максимально быстро, не тратя время и деньги пациента на огромное количество других, зачастую ненужных обследований, чем грешат многие частные медицинские клиники.

Ценообразование

Чтобы узнать, сколько стоит УЗИ поджелудочной железы, зайдите на сайт нашей клиники – все цены указаны в прайсе – либо позвоните по контактному номеру телефона. Позвонив, вы сможете сразу же воспользоваться помощью консультанта и записаться на прием на удобную для себя дату и время.

ERCP, УЗИ брюшной полости и др.

Тест на функцию поджелудочной железы с секретином

Тест функции поджелудочной железы с секретином измеряет способность поджелудочной железы реагировать на гормон секретин. Тонкий кишечник вырабатывает секретин в присутствии частично переваренной пищи. Обычно секретин стимулирует поджелудочную железу выделять жидкость с высокой концентрацией бикарбоната. Эта жидкость нейтрализует желудочную кислоту и необходима для функционирования ряда ферментов при расщеплении и всасывании пищи.Люди с заболеваниями поджелудочной железы (например, хроническим панкреатитом, муковисцидозом или раком поджелудочной железы) могут иметь нарушение функции поджелудочной железы.

При выполнении теста функции поджелудочной железы с секретином медицинский работник вводит трубку в горло, в желудок, а затем в двенадцатиперстную кишку (верхний отдел тонкой кишки). Вводится секретин, и содержимое секрета двенадцатиперстной кишки аспирируется (удаляется отсасыванием) в течение примерно часа и анализируется.

Тест на эластазу кала

Тест фекальной эластазы измеряет эластазу, фермент, обнаруженный в жидкостях, вырабатываемых поджелудочной железой.Эластаза переваривает и разрушает различные виды белков. Во время этого теста образец стула пациента анализируется на наличие эластазы.

Компьютерная томография (КТ) с контрастным красителем

Это сканирование может помочь исключить другие причины боли в животе, а также определить, есть ли воспаление (отек), рубцы или скопления жидкости в поджелудочной железе или вокруг нее.

УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости может обнаружить камни в желчном пузыре и жидкость от воспаления в брюшной полости (асцит).Он также может показать увеличенный общий желчный проток, абсцесс или псевдокисту.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)

Во время ERCP медицинский работник вводит трубку в горло, в желудок, а затем в тонкий кишечник. Небольшой катетер вводится в поджелудочную железу и желчные протоки, и вводится краситель, чтобы помочь врачу увидеть структуру общего желчного протока, других желчных протоков и протока поджелудочной железы на рентгеновском снимке.

Эндоскопическое УЗИ

Во время этого теста зонд, прикрепленный к освещенному прицелу, помещается в горло и в желудок.Звуковые волны показывают изображения органов в брюшной полости. Эндоскопическое ультразвуковое исследование может выявить камни в желчном пузыре и может быть полезно при диагностике тяжелого панкреатита, когда инвазивный тест, такой как ERCP, может ухудшить состояние.

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография

Этот вид магнитно-резонансной томографии (МРТ) можно использовать для исследования желчных протоков и протока поджелудочной железы. МРТ / MRCP дает очень хорошее изображение поджелудочной железы и не использует радиацию. (Это визуализирующие обследования, а не функциональные тесты поджелудочной железы.)

Тесты на рак поджелудочной железы

Если у человека есть признаки и симптомы, которые могут быть вызваны раком поджелудочной железы, для определения причины будут проведены определенные обследования и тесты. Если рак обнаружен, будут проведены дополнительные тесты, чтобы помочь определить степень (стадию) рака.

История болезни и медицинский осмотр

Ваш врач спросит о вашей истории болезни, чтобы узнать больше о ваших симптомах. Врач также может спросить о возможных факторах риска, в том числе о курении и вашем семейном анамнезе.

Ваш врач также осмотрит вас на предмет признаков рака поджелудочной железы или других проблем со здоровьем. Рак поджелудочной железы может иногда вызывать набухание печени или желчного пузыря, что врач может почувствовать во время обследования. Ваша кожа и белки глаз также будут проверены на желтуху (пожелтение).

Если результаты обследования не соответствуют норме, ваш врач, вероятно, назначит анализы, чтобы помочь найти проблему. Вас также могут направить к гастроэнтерологу (врачу, который занимается лечением заболеваний пищеварительной системы) для дальнейших обследований и лечения.

Визуальные тесты

Визуализирующие тесты используют рентгеновские лучи, магнитные поля, звуковые волны или радиоактивные вещества для создания изображений внутренней части вашего тела. Визуализирующие исследования могут проводиться по ряду причин как до, так и после постановки диагноза рака поджелудочной железы, в том числе:

Для поиска подозрительных участков, которые могут быть раковыми
Чтобы узнать, насколько далеко зашел рак.
Чтобы помочь определить, работает ли лечение
Для поиска признаков рецидива рака после лечения

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография позволяет получить подробные изображения поперечного сечения вашего тела.КТ часто используется для диагностики рака поджелудочной железы, потому что они могут достаточно четко показать поджелудочную железу. Они также могут помочь определить, распространился ли рак на органы, расположенные рядом с поджелудочной железой, а также на лимфатические узлы и отдаленные органы. КТ может помочь определить, может ли операция быть хорошим вариантом лечения.

Если ваш врач считает, что у вас может быть рак поджелудочной железы, вы можете пройти специальный тип компьютерной томографии, известный как многофазная компьютерная томография или компьютерная томография поджелудочной железы . Во время этого теста в течение нескольких минут после инъекции внутривенного (IV) контраста выполняются различные серии компьютерных томографов.

Игольная биопсия под контролем КТ: КТ-сканирование также можно использовать для ввода иглы для биопсии в подозреваемую опухоль поджелудочной железы. Но если требуется пункционная биопсия, большинство врачей предпочитают использовать эндоскопический ультразвук (описанный ниже), чтобы направить иглу на место.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

При сканировании
МРТ вместо рентгеновских лучей используются радиоволны и сильные магниты для получения детальных изображений частей вашего тела. Большинство врачей предпочитают исследовать поджелудочную железу с помощью компьютерной томографии, но также может быть сделана МРТ.
Специальные типы МРТ также можно использовать у людей, у которых может быть рак поджелудочной железы или которые относятся к группе высокого риска:
МР-холангиопанкреатография (MRCP) , с помощью которой можно исследовать панкреатические и желчные протоки, описана ниже в разделе, посвященном холангиопанкреатографии.
МР-ангиография (MRA) , при которой исследуются кровеносные сосуды, упоминается ниже в разделе, посвященном ангиографии.
УЗИ
Ультразвук (США) использует звуковые волны для создания изображений таких органов, как поджелудочная железа.Два наиболее часто используемых типа рака поджелудочной железы:
УЗИ брюшной полости: Если неясно, что может вызывать у человека абдоминальные симптомы, это может быть первый тест, сделанный, потому что его легко сделать и он не подвергает человека воздействию радиации. Но если признаки и симптомы с большей вероятностью вызваны раком поджелудочной железы, компьютерная томография может оказаться более полезной.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование (EUS): Этот тест более точен, чем УЗИ брюшной полости, и может быть очень полезным при диагностике рака поджелудочной железы.Этот тест проводится с помощью небольшого ультразвукового зонда на конце эндоскопа, который представляет собой тонкую гибкую трубку, которую врачи используют для осмотра пищеварительного тракта и получения образцов биопсии опухоли.
Холангиопанкреатография
Это визуализирующий тест, при котором исследуются протоки поджелудочной железы и желчные протоки, чтобы увидеть, не заблокированы ли они, сужены или расширены. Эти тесты могут помочь определить, есть ли у кого-то опухоль поджелудочной железы, которая блокирует проток. Их также можно использовать для планирования операции.Тест можно проводить разными способами, у каждого из которых есть свои плюсы и минусы.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP): Для этого теста эндоскоп (тонкая гибкая трубка с крошечной видеокамерой на конце) вводится по горлу, через пищевод и желудок и в первую часть тонкий кишечник. Врач может увидеть через эндоскоп и найти ампулу Фатера (где общий желчный проток впадает в тонкий кишечник).
Рентген, сделанный в это время, может показать сужение или закупорку этих протоков, что может быть связано с раком поджелудочной железы.Врач, проводящий этот тест, может пропустить через трубку небольшую щеточку, чтобы удалить клетки для биопсии, или поместить стент (небольшую трубку) в желчный или панкреатический проток, чтобы он оставался открытым, если на него давит ближайшая опухоль.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP): Это неинвазивный способ осмотра поджелудочной железы и желчных протоков с помощью аппарата того же типа, что и для стандартных МРТ-сканирований. В отличие от ERCP, он не требует введения контрастного красителя. Поскольку этот тест неинвазивен, врачи часто используют MRCP, если целью является просто осмотр поджелудочной железы и желчных протоков.Но этот тест нельзя использовать для получения образцов биопсии опухолей или для установки стентов в протоки.
Чрескожная чреспеченочная холангиография (PTC): Во время этой процедуры врач вводит тонкую полую иглу через кожу живота в желчный проток в печени. Затем через иглу вводят контрастный краситель и делают рентген, когда он проходит через желчные протоки и протоки поджелудочной железы. Как и в случае с ERCP, этот подход также можно использовать для взятия образцов жидкости или ткани или для помещения стента в проток, чтобы он оставался открытым.Поскольку это более инвазивно (и может вызвать больше боли), PTC обычно не используется, если только ERCP уже не был опробован или не может быть проведен по какой-либо причине.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) сканирование
Для ПЭТ-сканирования вам вводят слегка радиоактивную форму сахара, которая накапливается в основном в раковых клетках. Затем используется специальная камера для создания изображения участков тела с радиоактивностью.
Этот тест иногда используется для выявления распространения экзокринного рака поджелудочной железы.
ПЭТ / КТ сканирование: Специальные аппараты могут выполнять ПЭТ и КТ одновременно. Это позволяет врачу сравнивать области с более высокой радиоактивностью на ПЭТ-сканировании с более подробным изображением этой области на компьютерной томографии. Этот тест может помочь определить стадию (степень) рака. Это может быть особенно полезно при выявлении рака, который распространился за пределы поджелудочной железы и не поддается хирургическому лечению.
Ангиография
Это рентгенологическое исследование кровеносных сосудов.Небольшое количество контрастного красителя вводится в артерию, чтобы очертить кровеносные сосуды, а затем делается рентген.
Ангиограмма может показать, заблокирован ли кровоток в определенной области опухолью. Он также может показать аномальные кровеносные сосуды (питающие рак) в этой области. Этот тест может быть полезен для определения прорастания рака поджелудочной железы через стенки определенных кровеносных сосудов. В основном это помогает хирургам решить, можно ли полностью удалить рак, не повреждая жизненно важные кровеносные сосуды, а также может помочь им спланировать операцию.
Рентгеновская ангиография может быть неудобной, потому что врачу приходится вводить небольшой катетер в артерию, ведущую к поджелудочной железе. Обычно катетер вводят в артерию внутренней части бедра и продвигают до поджелудочной железы. Перед введением катетера часто используется местный анестетик. После того, как катетер установлен, вводится краситель, чтобы очертить все сосуды во время рентгенографии.
Ангиографию также можно выполнить с помощью КТ-сканера (КТ-ангиография) или МРТ (МР-ангиография).Эти методы сейчас используются чаще, потому что они могут дать ту же информацию без необходимости установки катетера в артерии. Возможно, вам все еще понадобится капельница, чтобы контрастный краситель можно было ввести в кровоток во время визуализации.
Анализы крови
Несколько типов анализов крови можно использовать для диагностики рака поджелудочной железы или для определения вариантов лечения, если он будет найден.
Функциональные пробы печени: Желтуха (пожелтение кожи и глаз) часто является одним из первых признаков рака поджелудочной железы.Врачи часто сдают анализы крови, чтобы оценить функцию печени у людей с желтухой, чтобы определить ее причину. Определенные анализы крови могут определять уровни различных видов билирубина (химического вещества, вырабатываемого печенью) и могут помочь определить, вызвана ли желтуха пациента заболеванием самой печени или блокировкой оттока желчи (желчный камень, опухоль). , или другое заболевание).
Онкомаркеры: Онкомаркеры – это вещества, которые иногда могут быть обнаружены в крови у человека, страдающего раком.Онкомаркеры, которые могут быть полезны при раке поджелудочной железы:
CA 19-9
Карциноэмбриональный антиген (CEA) , который не используется так часто, как CA 19-9
Ни один из этих тестов на онкомаркеры не является достаточно точным, чтобы точно сказать, есть ли у кого-то рак поджелудочной железы. Уровни этих онкомаркеров высоки не у всех людей с раком поджелудочной железы, и некоторые люди, у которых нет рака поджелудочной железы, могут иметь высокие уровни этих маркеров по другим причинам.Тем не менее, эти тесты иногда могут быть полезны, наряду с другими тестами, для определения того, есть ли у кого-то рак.
У людей, у которых уже диагностирован рак поджелудочной железы и у которых высокий уровень CA19-9 или CEA, эти уровни можно измерить с течением времени, чтобы определить, насколько эффективно лечение. Если весь рак был удален, эти тесты также могут быть выполнены для поиска признаков того, что рак может вернуться.
Другие анализы крови: Другие тесты, такие как общий анализ крови или химическая панель, могут помочь оценить общее состояние здоровья человека (например, функцию почек и костного мозга).Эти тесты могут помочь определить, смогут ли они выдержать стресс при серьезной операции.
Биопсия
История болезни человека, физический осмотр и результаты визуализации могут убедительно свидетельствовать о раке поджелудочной железы, но обычно единственный способ убедиться в этом – удалить небольшой образец опухоли и посмотреть на него под микроскопом. Эта процедура называется биопсия . Биопсию можно делать разными способами.
Чрескожная (через кожу) биопсия: Для этого теста врач вводит тонкую полую иглу через кожу в области живота и в поджелудочную железу, чтобы удалить небольшой кусочек опухоли.Это известно как тонкая игла для аспирации (FNA). Врач вводит иглу на место, используя изображения с ультразвукового или компьютерного томографа.
Эндоскопическая биопсия: Врачи могут также провести биопсию опухоли во время эндоскопии. Врач проводит эндоскоп (тонкую гибкую трубку с небольшой видеокамерой на конце) по горлу в тонкий кишечник рядом с поджелудочной железой. На этом этапе врач может использовать эндоскопический ультразвук (EUS), чтобы ввести иглу в опухоль, или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP), чтобы поместить щетку для удаления клеток из желчных или панкреатических протоков.
Хирургическая биопсия: Хирургическая биопсия теперь выполняется реже, чем раньше. Они могут быть полезны, если хирург обеспокоен тем, что рак распространился за пределы поджелудочной железы, и хочет осмотреть (и, возможно, провести биопсию) другие органы в брюшной полости. Наиболее распространенный способ проведения хирургической биопсии – лапароскопия (иногда ее называют хирургией в замочную скважину , ). Хирург может осмотреть поджелудочную железу и другие органы на предмет опухолей и взять образцы биопсии из аномальных областей.
Некоторым людям биопсия может не понадобиться
В редких случаях врач может не провести биопсию у кого-то, у кого есть опухоль поджелудочной железы, если тесты визуализации показывают, что опухоль с большой вероятностью является раком, и если похоже, что операция может удалить ее полностью.Вместо этого врач приступит к операции, после чего опухолевые клетки можно будет исследовать в лаборатории, чтобы подтвердить диагноз. Во время операции, если врач обнаруживает, что рак распространился слишком далеко, чтобы его можно было удалить полностью, для подтверждения диагноза может быть удален только образец рака, а оставшаяся часть запланированной операции будет остановлена.
Если лечение (например, химиотерапия или лучевая терапия) планируется до операции, сначала необходима биопсия, чтобы быть уверенным в диагнозе.
Лабораторные исследования биоптатов
Образцы, полученные во время биопсии (или во время операции), отправляются в лабораторию, где их исследуют под микроскопом, чтобы определить, содержат ли они раковые клетки.
Если обнаружен рак, могут быть выполнены и другие тесты. Например, можно провести тесты, чтобы увидеть, есть ли в раковых клетках мутации (изменения) в определенных генах, таких как гены BRCA ( BRCA1 или BRCA2 ) или NTRK гены. Это может повлиять на то, могут ли определенные препараты таргетной терапии быть полезными в качестве части лечения.
См. Раздел «Исследование образцов биопсии и цитологии на рак», чтобы узнать больше о различных типах биопсии, о том, как образцы биопсии проверяются в лаборатории, и о том, что вам расскажут результаты.
Генетическое консультирование и тестирование
Если вам диагностировали рак поджелудочной железы, ваш врач может посоветовать поговорить с генетическим консультантом, чтобы определить, можно ли вам получить пользу от генетического тестирования.
У некоторых людей с раком поджелудочной железы есть генные мутации (например, мутации BRCA ) во всех клетках тела, что подвергает их повышенному риску рака поджелудочной железы (и, возможно, других видов рака). Тестирование на эти генные мутации иногда может повлиять на то, какое лечение может быть полезным.Это также может повлиять на то, должны ли другие члены семьи также рассматривать генетическое консультирование и тестирование.
Для получения дополнительной информации о генетическом тестировании см. Генетика и рак.
Диагностика панкреатита | NIDDK
Как врачи диагностируют панкреатит?
Для диагностики панкреатита и поиска его причин врачи используют
ваша история болезни
медицинский осмотр
лабораторные и визуализирующие тесты
Медицинский работник спросит
Во время медицинского осмотра медицинский работник
осмотрите свое тело
проверьте живот на предмет боли, отека или нежности
Медицинский работник спросит вас о ваших симптомах и истории вашего здоровья, включая лекарства, которые вы принимаете.
Какие тесты используют медицинские работники для диагностики панкреатита?
Медицинские работники могут использовать лабораторные тесты или методы визуализации для диагностики панкреатита и поиска его причин. Диагностика хронического панкреатита на ранних стадиях может быть сложной задачей. Ваш врач также проверит вас на наличие других состояний с похожими симптомами, таких как язвенная болезнь или рак поджелудочной железы.
Лабораторные испытания
Лабораторные тесты для диагностики панкреатита включают следующее:
Анализы крови. Медицинский работник может взять у вас образец крови и отправить его в лабораторию для проверки на
Испытания стула. Ваш врач может проверить образец стула, чтобы выяснить, есть ли у человека мальабсорбция жира.
Визуальные тесты
Медицинские работники также используют визуализационные тесты для диагностики панкреатита. Техник выполняет большинство анализов в амбулаторном центре, больнице или кабинете врача. Для большинства этих анализов вам не понадобится анестезия – лекарство, чтобы успокоить вас.
УЗИ. Ultrasound использует устройство, называемое преобразователем, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от ваших органов, чтобы создать картину их структуры. Ультразвук может обнаружить камни в желчном пузыре.
Компьютерная томография (КТ). КТ позволяет получить изображения поджелудочной железы, желчного пузыря и желчных протоков. КТ может показать панкреатит или рак поджелудочной железы.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP). MRCP использует аппарат магнитно-резонансной томографии (МРТ), который создает изображения ваших органов и мягких тканей без рентгеновских лучей.Ваш врач или специалист могут использовать MRCP для проверки вашей поджелудочной железы, желчного пузыря и желчных протоков на предмет выявления причин панкреатита.
Медицинские работники используют MRCP, чтобы исследовать поджелудочную железу, желчный пузырь и желчные протоки для выявления причин панкреатита.
Эндоскопическое УЗИ (ЭУЗИ). Ваш врач вводит эндоскоп – тонкую гибкую трубку – вам в горло, через желудок и в тонкий кишечник. Врач включает ультразвуковую насадку, чтобы сделать снимки поджелудочной железы и желчных протоков.Ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу для проведения этого теста.
Тест функции поджелудочной железы (PFT). Ваш врач может использовать этот тест, чтобы измерить, как ваша поджелудочная железа реагирует на секретин, гормон, вырабатываемый тонкой кишкой. Этот тест проводится только в некоторых центрах США.
Неинвазивные методы визуализации рака поджелудочной железы
Возможность увидеть опухоль поджелудочной железы помогает уточнить диагноз рака поджелудочной железы, а также может помочь в составлении окончательного плана лечения.Чтобы получить более четкое изображение опухоли и окружающих органов и кровеносных сосудов, можно использовать несколько тестов.
УЗИ брюшной полости
Как это работает : УЗИ брюшной полости – это неинвазивный метод, использующий направленные звуковые волны для исследования внутренних органов тела, включая поджелудочную железу, желчный пузырь, печень, почки, селезенку, желудок и кишечник. Используемые звуковые волны имеют очень высокую частоту и не слышны человеческим ухом. Когда звуковые волны отражаются от внутренних органов, они отражаются эхом, создавая изображение, называемое сонограммой.Поскольку здоровые ткани и опухоли создают разные эхосигналы, размер внутренних органов, а также наличие опухоли можно определить с помощью ультразвукового исследования.
Чего ожидать : Во время обследования пациент лежит на кровати с обнаженным животом. Сонографист наносит гель на брюшную полость, чтобы помочь инструменту, называемому преобразователем, плавно скользить по коже и помочь передать звуковые волны в брюшную полость без вмешательства воздуха. Преобразователь – это портативный инструмент, который посылает звуковые волны в тело для создания изображений.Тест совершенно безболезнен для пациента и длится около 20 минут.
Рекомендации : Если вы проходите ультразвуковое обследование, вас могут попросить не есть и не пить в течение 6-8 часов до обследования. Это необходимо для того, чтобы получать изображения только органов брюшной полости. Некоторым людям гель может показаться холодным на ощупь.
Компьютерная томография (КТ, КТ)
Как это работает : КТ – одно из наиболее распространенных визуализационных исследований, выполняемых при подозрении на рак поджелудочной железы.При компьютерной томографии рентгеновский аппарат, подключенный к компьютеру, делает серию подробных снимков поперечного сечения. Эти «срезы» затем соединяются вместе, чтобы создать подробную трехмерную реконструкцию тела. В отличие от обычных рентгеновских изображений, на которых видна только кость, на КТ-изображениях видны мягкие ткани, кровеносные сосуды и кости.
Чего ожидать : компьютерный томограф имеет форму гигантского пончика. Пациент лежит на кровати, которая медленно проходит через отверстие во время съемки. Пока снимки делаются во время исследования, важно, чтобы пациент оставался неподвижным, чтобы изображения были как можно более четкими.
Часто после того, как сделан первый набор снимков, пациента могут попросить выпить контрастный краситель, или ему может быть введена внутривенная (IV) линия, через которую вводится краситель. Этот краситель помогает лучше очертить структуры тела, выявить небольшие опухоли поджелудочной железы и выявить, распространился ли рак на другие органы.
Замечания : Контрастный краситель может вызвать у некоторых людей ощущение тепла, покраснения и покраснения. У некоторых людей может быть аллергия на контрастный краситель и может возникнуть крапивница.Другие, более серьезные реакции, такие как одышка и низкое кровяное давление, могут возникать, но очень редко. Если у вас когда-либо была реакция на контрастный материал, используемый для рентгеновских лучей в прошлом, или если у вас аллергия на моллюсков, обязательно сообщите об этом своему врачу.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Как это работает : МРТ – еще одно распространенное диагностическое визуализационное исследование, используемое при раке поджелудочной железы. МРТ использует радиоволны и мощные магниты для получения изображений тела.Как и компьютерная томография, МРТ позволяет получать подробные трехмерные изображения поперечного сечения тела. МРТ также может создавать срезы изображения по всей длине тела, обеспечивая альтернативный вид пораженного участка.
Чего ожидать : Во время сканирования пациент лежит на кровати внутри узкой трубки. Сканирование обычно занимает от 1 до 1,5 часов. Как и при компьютерной томографии, крайне важно, чтобы пациент оставался неподвижным во время сканирования, чтобы получить максимально точные изображения.
Замечания : МРТ может вызвать у некоторых людей чувство дискомфорта и клаустрофобию, поскольку для этого требуется, чтобы пациент лежал неподвижно в узком цилиндре в течение длительного периода времени.Кроме того, во время сканирования аппарат МРТ издает громкие звуки, которые могут беспокоить некоторых пациентов. Некоторые центры визуализации предлагают пациентам наушники, чтобы заглушить шум. Если у вас в анамнезе есть чувство клаустрофобии, подумайте об этом заранее, так как он может дать вам успокаивающее средство перед тестом.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP)
Как это работает? MRCP – это специальный вид МРТ-сканирования, позволяющий врачу визуализировать желчные и панкреатические протоки неинвазивным способом.Это особенно полезно, поскольку опухоли обычно возникают в протоках. В Центре поджелудочной железы это очень важный тест для определения того, подходит ли пациент для хирургического вмешательства.
Чего ожидать : Процедура MRCP обычно выполняется одновременно с исследованием МРТ. Вам потребуется лежать на кровати в узкой трубке на протяжении всего исследования.
Соображения : К процедуре MRCP применимы те же соображения, что и к обычной МРТ брюшной полости.Вы должны знать, что у вас может возникнуть клаустрофобия, и вас могут беспокоить громкие звуки, издаваемые машиной. Вы также должны лежать неподвижно на протяжении всей процедуры.
Сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)
Как это работает : ПЭТ-сканирование создает изображения на основе метаболической активности клеток в организме. Небольшое количество радиоактивно меченной глюкозы попадает в кровоток. Глюкоза усваивается и метаболизируется тканями. ПЭТ-сканер считывает сигнал, излучаемый радиоактивно меченным материалом, для создания компьютерных изображений вашего тела.Поскольку раковые клетки метаболизируют больше глюкозы, чем нормальные клетки, они «светятся» ярче на снимках ПЭТ и могут помочь врачу определить ваше заболевание.
Сканирование
ПЭТ также может быть полезно для дифференциации доброкачественных образований, таких как кисты, от раковых опухолей. Они также могут помочь выявить небольшие метастазы в печень и другие окружающие органы, которые не обнаруживаются на КТ или МРТ. В настоящее время ПЭТ-сканирование часто выполняется в сочетании с компьютерной томографией, чтобы получить полное изображение тела, которое включает как молекулярную (ПЭТ), так и анатомическую (КТ) визуальную информацию.
Чего ожидать : Перед тестом вам сделают инъекцию радиоактивного вещества и попросят отдохнуть около часа. Как и при компьютерной томографии, вас попросят лечь на кровать, которая будет медленно перемещаться через кольцо в форме пончика. Как и при любом сканировании, во время теста важно не двигаться. Весь процесс ПЭТ-сканирования от инъекции до завершения может занять до 3 часов.
Соображения : ПЭТ-сканирование – относительно безопасная процедура.Большинство людей не испытывают побочных эффектов из-за радиоактивно меченного материала. Аллергические реакции на радиоактивно меченый материал могут возникать, но крайне редко. Для большинства типов рака ПЭТ-сканирование может показать только опухоли размером не менее 1 см3.
Следующие шаги
Если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдаете заболеванием поджелудочной железы, Центр поджелудочной железы здесь для вас. Если вам нужен диагноз, лечение или другое мнение, у нас есть целая команда экспертов, готовых помочь.
Позвоните нам по телефону (212) 305-9467 или воспользуйтесь онлайн-формой, чтобы связаться с нами сегодня.
Сопутствующие услуги
Связанные темы
Как проверить, диагностировать и обнаружить рак поджелудочной железы?
Для точной диагностики рака поджелудочной железы часто требуются различные типы тестов. Ваша медицинская бригада будет использовать анализы крови, визуализацию, биопсию и, возможно, молекулярное тестирование, чтобы получить как можно более полную картину. Этот процесс также помогает врачам определить подходящие варианты лечения.
Исследование рака поджелудочной железы
Анализы крови

Анализы крови могут дать ключ к разгадке, но не поставить окончательный диагноз. Тесты могут специально искать:
Билирубин: высокий уровень билирубина может указывать на то, что опухоль блокирует желчный проток, в результате чего нарушается функция печени.
Углеводный антиген 19-9 (CA19-9) и, в меньшей степени, карциноэмбриональный антиген (CEA): это опухолевые маркеры или вещества, связанные с определенными типами рака.Однако не все люди с повышенным уровнем этих онкомаркеров страдают раком поджелудочной железы, и не все люди с раком поджелудочной железы будут иметь повышенный уровень. Если у вас рак поджелудочной железы и у вас высокий уровень этих маркеров, повторные анализы крови могут помочь определить, работает ли лечение.
Визуальные исследования

Визуализирующие обследования позволяют получить визуальный снимок поджелудочной железы, чтобы выявить возможные отклонения. Тип используемых тестов может зависеть от вашей ситуации и симптомов.

Тесты могут включать:
Компьютерная томография (КТ) позволяет получить подробное, часто трехмерное изображение с использованием рентгеновских лучей, полученных под разными углами. Контрастный краситель, введенный в начале процедуры, может помочь оценить поджелудочную железу и визуализировать пораженные участки.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) отслеживает эффекты сахарного вещества, вводимого в вену. Поскольку раковые клетки используют больше сахара, чем нормальные клетки, они будут казаться ярче на изображениях.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP) создает изображения с помощью эндоскопа, вставленного в горло. Вводится краситель, чтобы желчные протоки были видны.
Чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХ) – это интервенционная радиологическая процедура, при которой краситель вводится в желчный проток, соединенный с печенью, под рентгеноскопическим контролем.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование (EUS) использует эндоскоп для введения ультразвукового зонда рядом с поджелудочной железой для получения подробных изображений.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует радиоволны и магниты для получения подробных изображений поджелудочной железы и желчных протоков.
Биопсия

Биопсия проверяет подозрительные ткани на наличие признаков рака и является важной частью диагностического процесса. Образец ткани берется либо во время одной из процедур эндоскопической визуализации, либо с помощью игольной биопсии (при которой тонкая игла вводится в поджелудочную железу для извлечения клеток), а затем отправляется патологу, который изучает его под микроскопом.

Если другие тесты показывают высокую вероятность злокачественной опухоли, пациенту может быть сделана операция по ее удалению. В этом случае ткань может быть исследована после операции, а не посредством биопсии.
Молекулярное тестирование

Молекулярное тестирование – это более сложный анализ образцов тканей и клеток, направленный на поиск конкретных генных мутаций или белков, которые могут помочь в лечении. Спросите у своей бригады, подходите ли вы для этого теста и можно ли его провести на образце вашей ткани.
Стадии рака поджелудочной железы
Просмотр результатов вашего обследования позволяет вашей медицинской бригаде составить более полную картину вашего состояния, включая стадию рака и варианты лечения.

Определение стадии рака поджелудочной железы основано на трех важных факторах:
Размер опухоли и вышла ли она за пределы поджелудочной железы
Распространился ли рак на лимфатические узлы
Распространился ли рак на другие части тела, например, на другие органы или кости

Подробнее о стадиях рака поджелудочной железы
Раннее обнаружение
Диагностика рака поджелудочной железы на самых ранних стадиях позволяет использовать более широкий спектр методов лечения и повысить шансы на успех.Основная проблема заключается в том, что симптомы обычно не проявляются в начальный период.

Когда симптомы действительно возникают, они могут включать:
Желтуха (пожелтение кожи и глаз; также характеризуется темной мочой, светлым или жирным стулом и кожным зудом)
Боль в животе или спине
Похудание и плохой аппетит
Тошнота и рвота
Увеличение желчного пузыря или печени
Сгустки крови
Диабет

Имейте в виду, что эти симптомы не всегда связаны с раком поджелудочной железы и могут быть результатом других заболеваний.Тем не менее, рекомендуется сообщить о них своему врачу и пройти обследование.

Вот еще несколько трудностей при раннем обнаружении рака поджелудочной железы:
Опухоли поджелудочной железы трудно увидеть или почувствовать, потому что поджелудочная железа расположена глубоко в теле.
Другие органы могут блокировать опухоли или делать их трудноразличимыми при визуализации.
Не существует рекомендуемого метода проверки для большинства людей.

Профилактические обследования на рак поджелудочной железы доступны, но обычно ориентированы на пациентов, относящихся к группе высокого риска из-за наследственных генетических синдромов или семейного анамнеза рака поджелудочной железы.По данным Американского общества клинической онкологии (ASCO), около 10 процентов случаев рака поджелудочной железы являются семейными, что означает, что у нескольких членов семьи есть рак поджелудочной железы.

Если у вас в семейном анамнезе есть другие типы рака, кроме рака поджелудочной железы, а также какие-либо генетические мутации, связанные с раком поджелудочной железы, вы можете поговорить с генетическим консультантом и своим врачом по поводу обследований.

Подробнее о симптомах рака поджелудочной железы
Лечение рака поджелудочной железы
Варианты лечения рака поджелудочной железы зависят от его стадии и таких факторов, как возраст и другие состояния здоровья.В их числе:
Хирургия
Химиотерапия
Лучевая терапия
Химиолучевая терапия
Таргетная терапия

В дополнение к существующим методам лечения клинические испытания могут предложить новые формы лечения. Если вы соблюдаете определенные правила, одно из этих испытаний может быть вариантом во время лечения рака.

ASCO рекомендует генетическое тестирование пациентам, у которых диагностирован рак поджелудочной железы, поскольку оно может определить правильный курс лечения.Близкие родственники также могут захотеть пройти это обследование, чтобы узнать больше о своем риске рака поджелудочной железы.

Подробнее о вариантах лечения рака поджелудочной железы
Диагностика рака поджелудочной железы | Онкологический совет Виктории
Если ваш врач подозревает, что у вас рак поджелудочной железы, вам потребуется несколько тестов для подтверждения диагноза. Вместе тесты покажут, какой это тип рака поджелудочной железы, где он находится и распространился ли он на близлежащие органы или другие части тела.Это называется постановкой.
Анализы могут включать анализы крови, компьютерную томографию и другие визуализационные тесты, эндоскопические тесты и забор тканей (биопсию). Тесты, которые вам предстоит пройти, будут зависеть от симптомов, типа и стадии рака. Вам не удастся пройти все тесты, описанные ниже. Некоторые используются только для обнаружения НЭО поджелудочной железы.
Пути оказания помощи при онкологических заболеваниях
Чтобы получить обзор того, чего ожидать на всех этапах лечения рака, прочтите или загрузите руководство What To Expect для рака поджелудочной железы (также доступно на арабском, китайском, греческом, хинди, итальянском, тагальском и вьетнамском языках – см. Подробности на сайт). Чего ожидать Руководство – это краткое руководство по тому, что рекомендуется для лучшей онкологической помощи в Австралии, от диагностики до лечения и не только.
Анализы крови
Анализы крови используются вместе с результатами других анализов для диагностики рака поджелудочной железы. Скорее всего, вам нужно будет сдать анализ крови, чтобы проверить ваше общее состояние здоровья и насколько хорошо работают ваша печень и почки.
Некоторые анализы крови ищут определенные маркеры рака поджелудочной железы. Многие люди с раком поджелудочной железы имеют более высокие уровни маркеров CA19-9 (углевод-ассоциированный антиген) и CEA (карциноэмбриональный антиген).Другие состояния также могут повышать уровень этих маркеров, а у некоторых людей с раком поджелудочной железы уровни нормальные, поэтому эти маркеры нельзя использовать для диагностики рака поджелудочной железы самостоятельно. Однако они могут рассказать вашему врачу больше о раке и о том, как он реагирует на лечение.
Уровень этих маркеров может немного повышаться и понижаться, но ваш врач будет искать резкие повышения и общие закономерности.
СЕТИ поджелудочной железы могут производить высокие уровни определенных гормонов, которые могут быть обнаружены в крови.Кроме того, НЭО поджелудочной железы могут продуцировать онкомаркер, называемый CgA (хромогранин-A).
Сканы (визуальные тесты)
Тесты, которые создают изображения внутренней части тела, известны как сканирование. Различные снимки могут предоставить разные сведения о раке. В зависимости от вашей индивидуальной ситуации вам может потребоваться только один или несколько типов сканирования. Скорее всего, вам потребуется сканирование в процессе диагностики, а также во время лечения и после него.
УЗИ
Ультразвук использует звуковые волны для создания картины вашего тела изнутри.Ультразвук брюшной полости покажет поджелудочную железу и окружающую область, включая печень. Он может показать наличие опухоли и ее размер.
Во время процедуры вы ляжете на спину. Гель будет распределен по вашему животу, и небольшое устройство, называемое датчиком, будет перемещаться по этой области. Преобразователь создает звуковые волны, которые отражаются эхом, когда они встречаются с чем-то твердым, например, с органом или опухолью. Компьютер превращает эти эхо в картинки. Ультразвук безболезненный и длится около 15–20 минут.
КТ
КТ (компьютерная томография) использует рентгеновские лучи, чтобы сделать множество снимков внутренней части вашего тела, а затем объединить их в одно подробное изображение поперечного сечения.
Краситель, используемый при КТ или МРТ, может вызывать аллергию. Если во время предыдущего сканирования у вас была аллергическая реакция на йод или красители, сообщите об этом вашей медицинской бригаде. Вы также должны сообщить им, если вы страдаете диабетом, имеете проблемы с функцией почек или беременны.
КТ обычно выполняется в больнице или радиологической клинике.Перед сканированием в вену вводят краситель, чтобы сделать изображения более четкими. Это может вызвать ощущение жара во всем теле и может вызвать странный привкус во рту. Эти ощущения временны и обычно проходят через несколько минут.
Компьютерный томограф большой и круглый, как бублик. Вы будете лежать на столе, который входит и выходит из сканера. Настройка аппарата занимает около 30 минут, но сама компьютерная томография занимает всего 5–10 минут.
МРТ и MRCP сканирование
МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магнитные волны для создания подробных изображений поперечного сечения поджелудочной железы и близлежащих органов.MRCP (магнитно-резонансная холангиопанкреатография) – это тип МРТ-сканирования, который дает более подробные изображения и может использоваться для проверки общего желчного протока на предмет закупорки (непроходимости).
Перед МРТ вас могут попросить не есть и не пить в течение нескольких часов. Вам также могут сделать инъекцию красителя, чтобы выделить органы в вашем теле.
Возможно, вам не удастся пройти МРТ, если в вашем теле находится кардиостимулятор или другой металлический предмет на основе железа, поскольку сканирование может повредить эти устройства.Однако некоторые новые кардиостимуляторы совместимы с МРТ.
МРТ занимает около часа, и вы сможете пойти домой, когда она закончится. Тест безболезненный, но некоторые люди испытывают тревогу, лежа в таком замкнутом пространстве. Если вы думаете, что это будет проблемой, сообщите об этом врачу или медсестре заранее, так как есть лекарства, которые помогут вам расслабиться. Во время теста устройство издает серию ударов и щелчков и может быть довольно шумным, но обычно вам выдадут беруши или наушники.
МРТ
при раке поджелудочной железы не всегда покрывается программой Medicare, поэтому уточните у своей лечащей бригады, нужно ли вам платить за эти тесты.
Эндоскопическое сканирование
Эндоскопическое сканирование может показать закупорку или воспаление в общем желчном протоке, желудке и двенадцатиперстной кишке. Они выполняются с помощью эндоскопа, который представляет собой тонкую гибкую трубку с источником света и камерой, которая проходит через горло в пищеварительную систему. Это также называется эндоскопией. Обычно его проводит специалист, называемый гастроэнтерологом.
Вас попросят не есть и не пить в течение нескольких часов перед эндоскопией. Врач назначит вам успокаивающее средство, чтобы вы чувствовали себя максимально расслабленно и комфортно.Из-за снотворного не следует садиться за руль или работать с механизмами до следующего дня.
Эндоскопическое сканирование для исследования рака поджелудочной железы сопряжено с некоторыми рисками, включая инфекцию, кровотечение и воспаление поджелудочной железы (панкреатит). Ваш врач объяснит вам эти риски, прежде чем попросить вас дать согласие на процедуру. Во время этих сканирований врач также может взять образец ткани или жидкости, чтобы помочь в постановке диагноза. Это называется биопсией (см. Забор ткани).
Существует два основных типа эндоскопического сканирования:
EUS
EUS (эндоскопическое ультразвуковое исследование) использует эндоскоп с прикрепленным ультразвуковым датчиком (датчиком).Эндоскоп вводится через рот в тонкую кишку. Датчик создает звуковые волны, которые создают подробные изображения поджелудочной железы и протоков. Это помогает найти небольшие опухоли и показывает, распространился ли рак на близлежащие ткани.
ERCP
Эндоскопическое сканирование, известное как ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография), выполняет рентгеновское исследование общего желчного протока и / или протока поджелудочной железы. Врач с помощью эндоскопа направляет катетер в желчный проток и вводит небольшое количество красителя.На рентгеновских снимках видны закупорки или сужения, которые могут быть вызваны раком. ERCP также можно использовать для вставки тонкой пластиковой или металлической трубки (стента) в проток, чтобы он оставался открытым.
ПЭТ-сканирование
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) – это специализированный визуализирующий тест. Он включает инъекцию очень небольшого количества радиоактивного вещества, чтобы выделить опухоли в организме. Подготовка и выполнение ПЭТ-сканирования может занять несколько часов.
ФДГ-ПЭТ сканирование
В этом ПЭТ-сканировании используется радиоактивное вещество, называемое фтордезоксиглюкозой (ФДГ).Это может помочь врачам определить, распространился ли рак поджелудочной железы или как он реагирует на лечение.
68-Галлиевый ПЭТ-скан
Для большинства НЭО поджелудочной железы радиоактивным веществом, используемым при ПЭТ-сканировании, является 68-галлий. Его можно использовать, чтобы определить, распространилась ли НЭО поджелудочной железы. Для некоторых НЭО поджелудочной железы вместо этого теста или вместе с ним используется ФДГ-ПЭТ.
Другой тип сканирования, называемый сканированием SRS (сцинтиграфия соматостатиновых рецепторов), когда-то широко использовался для определения НЭО поджелудочной железы, но его в значительной степени заменили сканированием ПЭТ с галлием 68.Он использует другой тип радиоактивного вещества, чтобы выделить опухоль на снимке.
Эти специализированные ПЭТ-сканирования доступны не во всех больницах и могут не покрываться Medicare, поэтому для получения дополнительной информации обратитесь к своей медицинской бригаде.
Забор ткани
В то время как сканирование изображений может показать наличие и расположение опухоли в поджелудочной железе, основной способ подтвердить, что это рак, – это тестирование образца клеток или ткани, взятых из опухоли (биопсия). Этот образец также можно протестировать, чтобы помочь вашему врачу точно определить, какой это тип рака поджелудочной железы.Образец может быть взят с помощью иглы (тонкая игла или стержневая биопсия) или во время операции через замочную скважину (лапароскопия).
«Я пошел к врачу, потому что у меня был зуд и постоянная диарея. Мой терапевт сначала подумал, что это камни в желчном пузыре, и отправил меня на обычные анализы. После компьютерной томографии я отправился в больницу на лапароскопию, а затем мне сделали биопсию, которая подтвердила У меня был рак “. –
янв.
Тонкая игла или стержневая биопсия
В этом методе используется игла для извлечения образца из органа для исследования под микроскопом.Это делается во время эндоскопии или эндоскопического УЗИ. При тонкоигольной биопсии удаляются некоторые клетки, а при стержневой биопсии используется более толстая игла для удаления образца ткани.
Ультразвук или компьютерная томография могут помочь врачу провести иглу через брюшную полость в поджелудочную железу. Вы будете бодрствовать во время процедуры, но вам сделают местный анестетик, чтобы вы не почувствовали боли.
Лапароскопия
Лапароскопия, также называемая «замочной скважиной», иногда используется для осмотра брюшной полости, чтобы увидеть, распространился ли рак на другие части тела.Это также может быть сделано для взятия образцов тканей перед любой дальнейшей операцией.
Эта процедура выполняется с помощью инструмента, называемого лапароскопом, который представляет собой длинную трубку с прикрепленной лампой и камерой. Это делается под общим наркозом, поэтому вас попросят не есть и не пить в течение шести часов.
Врач проведет лапароскоп через небольшой разрез возле пупка. Врач может ввести другие инструменты через другие небольшие разрезы, чтобы взять биопсию.
У вас получатся стежки в местах разрезов.Во время заживления вы можете почувствовать боль, поэтому во время и после операции вам дадут обезболивающее, и вы сможете принимать их дома. Существует небольшой риск инфицирования или повреждения органа при лапароскопии. Ваш врач объяснит вам риски, прежде чем попросить вас согласиться на операцию.
Если вы принимаете разжижающие кровь лекарства или страдаете диабетом, сообщите об этом своему врачу или медсестре перед лапароскопией.
Постановка и сортировка
По результатам анализов врачи определят стадию рака.Этап описывает, насколько далеко распространился рак, и может помочь вашим врачам выработать наилучшие варианты лечения для вашей ситуации. Приведенная ниже информация показывает, как рак поджелудочной железы можно определить стадию с помощью системы TNM (опухоль – узлы – метастаз) и / или дать номер для общей стадии.
Ваш врач также может поговорить с вами о степени рака. Это основано на лабораторных исследованиях образца ткани (биопсия) и описывает, насколько быстро может расти рак. Чем выше число, тем больше вероятность быстрого роста рака.Степень особенно важна для НЭО поджелудочной железы, которую можно описать как степень 1, 2 или 3 (низкий, средний или высокий уровень).
Системы стадирования рака поджелудочной железы
Система TNM
Наиболее распространенной системой стадирования рака поджелудочной железы является система TNM. В этой системе каждой букве присвоен номер, который показывает, насколько далеко продвинулся рак.
T (Опухоль): Относится к размеру опухоли (T0-4). Чем выше число, тем крупнее рак.
N (Узлы): N0 означает, что нет распространения на близлежащие лимфатические узлы; N1 означает, что в близлежащих лимфатических узлах имеется рак.
M (метастазы): M0 означает, что рак не распространился на другие части тела; M1 означает, что есть.
Номера
Ваш врач может просто использовать общее число для описания стадии.
1-я стадия: Рак встречается только в поджелудочной железе. Иногда это называют ранней стадией заболевания.
Стадия 2: Рак либо распространился на лимфатические узлы или структуры около поджелудочной железы (например, двенадцатиперстную кишку или общий желчный проток), либо имеет большие размеры, но не распространился на близлежащие органы.
Стадия 3: Рак прорастает в близлежащие крупные артерии. В лимфатических узлах может быть рак, а может и нет. Это называется местнораспространенным раком.
Стадия 4: Рак распространился на другие органы, такие как печень, легкие или слизистую оболочку брюшной полости. Это называется метастатическим раком.
Прогноз
Прогноз означает ожидаемый исход болезни. Вы можете обсудить свой прогноз со своим врачом, но никто не может предсказать точное течение болезни.
Чтобы составить прогноз, ваш врач учтет:
результаты испытаний
вид, стадия и локализация рака
как рак реагирует на начальное лечение
ваша история болезни
ваш возраст и общее состояние здоровья.
Поскольку симптомы могут быть неопределенными или оставаться незамеченными, большинство видов рака поджелудочной железы не обнаруживаются, пока они не достигнут прогрессирующей стадии. Рак, распространившийся на близлежащие органы или кровеносные сосуды (местно-распространенный) или другие части тела (метастатический), трудно поддается успешному лечению.Если рак обнаружен на ранней стадии и может быть удален хирургическим путем, прогноз может быть лучше, особенно в случае НЭО поджелудочной железы.
Важно знать, что, хотя статистические данные по раку поджелудочной железы могут быть пугающими, они являются средними и могут не относиться к вашей индивидуальной ситуации, поэтому поговорите со своим врачом о том, как интерпретировать любые статистические данные, с которыми вы сталкиваетесь.
Когда рак поджелудочной железы прогрессирует, лечение обычно направлено на то, чтобы как можно дольше контролировать рак, облегчить симптомы и улучшить качество жизни.Это называется паллиативным лечением.
Чего ожидать
Чтобы помочь людям с раком поджелудочной железы получить наилучшее лечение, мы разработали оптимальную схему лечения рака. Ознакомьтесь с руководством, чтобы убедиться, что вы получаете наилучший уход и поддержку на каждом этапе.
Ключевые моменты
Вам нужно будет пройти несколько тестов для подтверждения диагноза.
Анализы крови могут проверить ваше общее состояние здоровья и выявить онкомаркеры.
ПЭТ-сканирование – это специализированное сканирование, включающее инъекцию небольшого количества радиоактивного вещества.Его можно использовать, чтобы узнать, распространился ли рак поджелудочной железы.
Во время ультразвука гель распределяется по брюшной полости, и сканер создает изображения ваших органов.
КТ и МРТ включают инъекцию красителя в ваше тело с последующим сканированием. У некоторых людей есть тип МРТ, называемый MRCP. Это дает более подробные изображения и может помочь выявить закупорку общего желчного протока.
Во время эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУЗИ) трубка с камерой и ультразвуковым датчиком вводится в вашу пищеварительную систему.
ERCP – это эндоскопическое сканирование, при котором используются рентгеновские лучи, а не ультразвук.
Биопсия означает удаление клеток или образцов ткани из органа для исследования под микроскопом. Это может подтвердить, что опухоль является раком и какой это рак.
Образец может быть удален во время эндоскопии или эндоскопического ультразвукового исследования с помощью иглы, или во время операции, называемой лапароскопией.
Стадия описывает, насколько велик рак и насколько далеко он распространился. Оценка описывает, насколько быстро он может расти.
Вы можете спросить своего врача о своем прогнозе. Имейте в виду, что любые статистические данные являются средними и могут не относиться к вам.
Эксперты-рецензенты:
Д-р Лоррейн Чантрилл, старший специалист по медицинской онкологии, Онкологический центр Кингхорн, больница Св. Винсента, и почетный научный сотрудник Института медицинских исследований Гарвана, Новый Южный Уэльс; Дженнифер Арена, координатор по лечению рака поджелудочной железы и нейроэндокринной системы, Онкологический центр Северного Сиднея, Королевская больница Северного побережья и Северный институт рака, Новый Южный Уэльс; Д-р Майкл Бриффа, Паллиативная служба Южной Аделаиды, Медицинский центр Флиндерс, Южная Америка; Рэйчел Корбетт, 13 11 20 консультант, Онкологический совет Виктории; A / Проф. Ник О’Рурк, Университет Квинсленда, заведующий кафедрой общей хирургии, руководитель отделения гепатобилиарной хирургии, Королевский Брисбен и женская больница, QLD; Стив Пендри, потребитель; Кейли Шнайд, аккредитованный практикующий диетолог, Северный институт рака и Wellac Lifestyle, Новый Южный Уэльс; Дин Стэндли, потребитель.
Скачать буклет Заказать буклет БЕСПЛАТНО Посмотреть вебинар
Сканирование поджелудочной железы | Johns Hopkins Medicine
Что такое сканирование поджелудочной железы?
Сканирование поджелудочной железы – это рентгенологический тест, используемый для проверки поджелудочной железы на наличие определенного типа опухоли. Сканирование поджелудочной железы – это разновидность ядерной радиологии. Это означает, что для проверки поджелудочной железы используется небольшое количество радиоактивного вещества. Сканирование поджелудочной железы также может использоваться для лечения некоторых раковых опухолей поджелудочной железы.
Во многих испытаниях ядерной медицины радиоактивное вещество называется радионуклидом. Но радиоактивное вещество, используемое при сканировании поджелудочной железы, называется радиопептидом. Это связано с тем, что соединение, к которому присоединен радиоактивный материал, представляет собой синтетический пептид (органическое соединение, которое является компонентом белка). Поскольку опухолевые клетки легко связываются с определенными пептидами, радиологи ядерной медицины разработали высокоспецифичные радиопептиды, которые связываются с опухолевыми клетками. Это позволяет легче увидеть определенные опухоли с помощью методов ядерной визуализации.Радиопептиды также можно использовать для лечения определенных типов опухолей. Это делается с помощью определенных терапевтических радиоактивных веществ, прикрепленных к радиопептиду.
Как только радиопептид связывается с пептидными рецепторными клетками опухолей, радиопептид испускает тип излучения, называемый гамма-излучением. Гамма-излучение обнаруживается сканером. Сканер использует эту информацию для создания изображения опухоли.
Другие связанные тесты, которые могут использоваться для диагностики проблем поджелудочной железы, включают:
Анатомия поджелудочной железы
Поджелудочная железа – это длинный сужающийся орган, расположенный в задней части живота за желудком.Правая часть органа (называемая головой) – самая широкая часть органа. Он лежит в изгибе первого отдела тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Коническая левая сторона немного расширяется вверх (называется телом поджелудочной железы) и заканчивается возле селезенки (называемой хвостом).
Поджелудочная железа состоит из 2 типов желез:
Экзокринный. Внешнесекреторная железа секретирует пищеварительные ферменты. Эти ферменты секретируются в сеть протоков, которые присоединяются к основному протоку поджелудочной железы.Этот проток проходит по всей длине поджелудочной железы и соединяется с двенадцатиперстной кишкой.
Эндокринная. Эндокринная железа, состоящая из островков Лангерганса, выделяет гормоны в кровоток.
Функции поджелудочной железы
Поджелудочная железа выполняет пищеварительную и гормональную функции:
Ферменты, секретируемые экзокринной железой поджелудочной железы, помогают расщеплять углеводы, жиры, белки и кислоты в двенадцатиперстной кишке.Эти ферменты перемещаются по протоку поджелудочной железы в желчный проток в неактивной форме. Когда они попадают в двенадцатиперстную кишку, они активируются. Экзокринная ткань также выделяет бикарбонат для нейтрализации желудочного сока в двенадцатиперстной кишке.
Гормоны, секретируемые железой внутренней секреции поджелудочной железы, – это инсулин и глюкагон (которые регулируют уровень глюкозы в крови) и соматостатин (предотвращающий высвобождение двух других гормонов).
Причины проведения процедуры
Сканирование поджелудочной железы может быть выполнено для выявления первичного или метастатического рака поджелудочной железы.Его также можно использовать для оценки вашей реакции на терапию рака поджелудочной железы или для проверки течения рака.
Ваш лечащий врач может порекомендовать сканирование поджелудочной железы по другим причинам.
Риски процедуры
Количество радиоактивного материала, введенного в вашу вену для этого теста, очень мало и считается безопасным. Укол может вызвать небольшой дискомфорт. Аллергические реакции на радиоактивный материал редки, но могут возникать.
Для некоторых людей необходимость лежать на столе для сканирования в течение всего теста может вызвать некоторый дискомфорт или боль.
Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на лекарства, контрастные красители или латекс или вы чувствительны к ним.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны. Также сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.
Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед тестом.
Некоторые вещи могут повлиять на точность сканирования поджелудочной железы. Эти факторы включают, но не ограничиваются, следующие:
Наличие в вашем теле радиоактивного вещества в результате предыдущего теста ядерной медицины в течение определенного периода времени
Барий, оставшийся в желудочно-кишечном тракте после недавнего анализа на барий
Перед процедурой
Ваш лечащий врач объяснит вам, как пройти тест.Задайте ему или ей любые вопросы о тесте.
Вам будет предложено подписать форму согласия, дающую разрешение на проведение теста. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.
Металлические предметы, такие как кольца или украшения, следует оставить дома или удалить перед сканированием.
Вас могут попросить не есть и не пить в течение нескольких часов перед тестом. Это зависит от типа сканирования.
Сообщите своему врачу, если у вас аллергия или чувствительность к любым лекарствам, латексу, пластырям и анестезиологическим средствам (местным и общим).
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят как лекарства, отпускаемые без рецепта, так и рецептурные. В его состав также входят витамины, травы и другие добавки.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.
Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.
Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашего состояния здоровья.
Во время процедуры
Сканирование поджелудочной железы может быть выполнено амбулаторно. Это означает, что вы отправитесь домой в тот же день. Или это может быть сделано во время вашего пребывания в больнице. Это может варьироваться в зависимости от вашего состояния и практики вашего поставщика.
Обычно сканирование поджелудочной железы следует за этим процессом:
Вас попросят снять всю одежду, украшения или другие предметы, которые могут помешать проведению теста.
Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.
В руку или в руку вводится внутривенная (внутривенная) линия для инъекции радиопептида.
Радиопептид будет введен в вашу вену. Радиопептиду позволят сконцентрироваться в ткани поджелудочной железы.
Вас попросят лежать неподвижно на столе для сканирования, так как любое движение может повлиять на качество сканирования.
Сканер будет размещен над вашим животом для обнаружения гамма-лучей, испускаемых радиопептидом в ткани поджелудочной железы.
Вы можете изменить положение во время сканирования, чтобы получить изображения всех поверхностей поджелудочной железы.
По завершении сканирования линия IV будет удалена.
Само сканирование поджелудочной железы не вызывает боли. Но вы можете испытывать некоторый дискомфорт или боль от необходимости лежать неподвижно на протяжении всего сканирования.Это особенно верно, если у вас была недавняя травма или инвазивная процедура, такая как операция. Технолог будет использовать все возможные меры по обеспечению комфорта и завершить сканирование как можно быстрее, чтобы уменьшить дискомфорт или боль.
После процедуры
Вы должны двигаться медленно, вставая из-за стола сканера. Это поможет вам избежать головокружения или дурноты из-за того, что вы лежите плашмя в течение всего теста.
Вас могут попросить пить много жидкости и часто опорожнять мочевой пузырь в течение примерно 24 часов после теста.Это поможет вывести из организма оставшиеся радионуклиды.
Место для внутривенного вливания проверят на наличие признаков покраснения или припухлости.
No related posts.

Разное