Все о причинах, признаках и симптомах аппендицита у подростков

Аппендицит является одним из заболеваний, которые часто встречаются у детей и подростков. Он представляет собой воспаление червеобразного отростка, которое нуждается в хирургическом лечении. Признаки аппендицита у подростка мало специфичны, поэтому их часто принимают за переедание или глистную инвазию. Это опасно тем, что запущенное заболевание может привести к развитию опасных для жизни ребенка осложнений, в том числе перитонита.

Что может спровоцировать аппендицит?

Аппендицит наиболее часто встречается у подростков, так как именно в этом возрасте возникает множество факторов, которые становятся причиной воспалительного процесса. Дети моложе 13 лет страдают от этого недуга несколько реже. Достоверно причину развития аппендицита назвать сложно. Наиболее вероятны такие факторы, как механическая закупорка, приводящая к уменьшению просвета червеобразного отростка и росту патогенной микрофлоры, провоцирующей воспалительный процесс, и непосредственная активация выработки слизи и болезнетворных микроорганизмов при задержке стула.

Причины аппендицита у подростков довольно схожи с факторами проявлениями воспаления у взрослых. К ним относят:

• Запоры.
• Глистные инвазии.
• Закупоривание просвета кишки остатками еды, инородными предметами.
• Тромбоз сосудов.
• Новообразования.
• Воспалительные процессы в кишечнике.
• Переохлаждение.
• Травмы.

Как у девочек, так и у мальчиков может встречаться такая причина аппендицита, как стрессовая ситуация. Известны также случаи развития заболевания после удара в живот.

Отличие аппендицита в подростковом возрасте в том, что он протекает более стремительно и остро, а осложнения развиваются быстрее и чаще. Если воспаленный червеобразный отросток не удалить вовремя, то может наступить летальный исход.

Основные проявления недуга

Симптомы аппендицита у детей крайне разнообразны. Они схожи с таковыми у взрослых. Одним из ранних признаков аппендицита у подростков является сильная боль в животе. Она обычно носит постоянный характер и не проходит при изменении положения тела. Кроме того, можно выделить следующие первые признаки аппендицита:

• Повышение температуры тела, чаще всего до субфебрильных цифр. Выраженная лихорадка встречается гораздо реже.
• Тошнота и нередко рвота.
• Снижение аппетита.
• Жидкий стул.
• Вялость.
• Бледность кожных покровов.
• Белый налет на языке.

Могут также встречаться такие симптомы аппендицита у подростков, как задержка стула и частое мочеиспускание.

В связи с тем, что боль носит интенсивный характер и длительное время не проходит, родители незамедлительно реагируют и вызывают скорую помощь. Помимо интенсивности болевой синдром также отличается схваткообразностью, отсутствием четкой локализации на ранних этапах воспалительного процесса, может отдавать в правую ногу и со временем мигрировать, усиливается при движении и впервые появляется в ночное время. Эта боль сочетается с жидким стулом и рвотой, вынуждает подростка искать более удобную позу и длится несколько часов в подряд.

На начальных этапах воспаления аппендицита боль носит тупой характер.

На начальных этапах развития аппендицита у подростков боль часто локализуется в околопупочной области и носит тупой характер. Эти признаки воспринимаются родителями как симптомы гастрита. Могут также возникать однократная рвота и жидкий стул. Такие проявления характерны для катарального аппендицита, возникающего в первые 12 часов заболевания.

Дальнейшее развитие болевого синдрома и его локализация зависят от расположения самого червеобразного отростка. Боль может переместиться в правое подреберье, в область таза, поясницу и т. д.

При флегмонозном аппендиците, который развивается на вторые сутки, болевой синдром носит более интенсивный характер, повышается температура тела до 38 градусов, низ живота становится плотным и болезненным при пальпации.

В чем опасность аппендицита?

На третьи сутки заболевания при отсутствии лечения у подростков возможно развитие следующих осложнений:

• Гнойный аппендицит.
• Местный перитонит, возникающий вследствие перфорации стенки слепой кишки.
• Тромбофлебит брыжейки слепой кишки.
• Воспалительная инфильтрация.

На более поздних сроках развиваются тромбофлебит воротной вены, разлитой перитонит, сепсис, абсцесс печени.

При развитии гнойного аппендицита болевой синдром стихает вследствие отмирания нервных окончаний. Из-за этого у подростков может возникнуть запор. Появляются такие симптомы, как: возбуждение, тахикардия, сухость во рту, общая слабость, вздутие живота и замедление перистальтики. Однако в целом возникает ощущение мнимого благополучия.

Если возникает перфорация стенки кишки, то появляются многократная рвота и интенсивные боли в животе, на языке образуется темный налет.

При первых симптомах обязательно обратитесь за врачебной помощью, во избежание осложнений!

Меры помощи

Если ребенок пожаловался на боль в животе, то можно еще дома аккуратно надавить на область внизу живота справа. Пальпация будет болезненной и под руками можно ощутить уплотнение. В случае когда после прекращения надавливания боль продолжается и даже усиливается, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

У детей моложе 13 лет сложность диагностики с помощью пальпации состоит в том, что им сложно определить и описать свои ощущения, поэтому лучше не рисковать и вызвать скорую помощь. В 10-летнем возрасте и младше ребенок может не ощущать сильных болей, а жаловаться на небольшой дискомфорт. Только через 5 часов после начала заболевания могут появиться характерные симптомы. К 15 годам признаки аппендицита у ребенка становятся схожими с таковыми у взрослых.

При подтверждении диагноза проводится хирургическое удаление червеобразного отростка. В настоящее время это осуществляется эндоскопически через небольшой надрез.

Уже через два часа после операции подростку разрешают ходить, а на вторые сутки могут выписать из стационара.

При возникновении аппендикулярного инфильтрата у подростка может быть назначено консервативное лечение, однако, как правило, через 30 дней приходится проводить плановое хирургическое вмешательство. У девочки в 15 лет и старше это заболевание можно спутать по клинике с воспалением яичников или внематочной беременностью, поэтому проводится консультация гинеколога. Кроме того, если ей еще нет 16 лет, то дискомфорт бывает связан с наступающими месячными.

Таким образом, аппендицит — это крайне опасное для жизни заболевание, которое требует незамедлительного оперативного лечения. В связи с тем, что именно у подростков оно встречается наиболее часто, важно постараться избежать основных факторов, которые провоцируют воспаление червеобразного отростка. Соблюдение таких простых правил, как мытье рук, употребление в пищу только помытых фруктов и овощей, а также правильный режим питания помогут избежать этого серьезного недуга.

симптомы, как родителю вовремя отреагировать

Аппендицит – воспалительное заболевание червеобразного отростка толстой кишки, сопровождающееся болями, характерной симптоматикой, стремительно ухудшающимся состоянием пациента. Воспаленный аппендикс – серьезный фактор риска для взрослых и детей, опасное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи в любом течении. Обнаружив первые признаки аппендицита, полагается немедленно вызывать скорую. Симптомы, проявляющиеся при аппендиците у детей, должен знать любой ответственный родитель.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Специфика, причины

Специфика течения заболевания у детей заключается в размытости симптомов, в этом кроется серьезная опасность, потому как помощь должна быть оказана предельно быстро. Предпосылки, причины возникновения заболевания у ребенка, у подростка 15-16 лет прячутся обычно в следующих факторах:

• Неполадки с микрофлорой;
• Появление и накопление болезнетворных микроорганизмов;
• Застой каловых масс.

Также воспаление бывает следствием снижения иммунитета, повышенных нагрузок и воспалений в данной области, стрессов – перечисленные факторы увеличивают риск возникновения заболевания.

Часто аппендицит проявляется у подростков, возраст 15-16 лет наиболее критичен. Среди физиологических особенностей слепой кишки в указанный период – чрезмерная длина, что приводит к риску запутывания, выпадения.

Симптомы

Порой единственный симптом, о котором говорит ребёнок – боль. Болит живот, нижняя часть, боль тупая, проявляется не обязательно в месте расположения отростка. Это серьезная жалоба, на которую важно своевременно обратить внимание. Других симптомов может не быть, если воспаление носит острый характер.

Если наблюдается сильная боль в области расположения кишки либо в околопупочной области, следует вызвать скорую. Помимо боли наблюдается рвота, повышение температуры – не всегда. Чтобы поставить точный диагноз, показано вызвать врача, который отвезет пациента на скорой в больницу, где проведут УЗИ брюшной полости, сделают рентген. Методы диагностики позволят уточнить специфику заболевания, поставить диагноз, чтобы принять немедленные меры по лечению.

У девочек в подростковом возрасте

Проявления аппендицита у девочек, приближающихся к половому созреванию, уже дошедших до этой стадии взросления, носит смазанный характер и напоминает воспалительное заболевание половых органов.

Боль отдает в поясницу, при переходе в гнойную стадию ощущается в области лобка, промежности, напоминая гинекологические проявления. Смешанная симптоматика требует обследования на аппендицит, включая гинекологический осмотр, исключающий вероятность развития женских заболеваний на почве переохлаждения и по прочим причинам.

У подростков

Симптоматика у мальчиков, у большинства девочек в подростковом возрасте начинается с пульсирующей тупой боли в области подреберья с правой стороны. У мальчиков при пальпации живота правое яичко подтягивается вверх. Это начало безгнойного периода, длительность которого составляет до 12 часов. Боль отдает в разные участки тела вплоть до предплечья, что затрудняет диагностику заболевания. Болевой синдром сопровождается сухостью во рту, жаждой, повышением температуры и возбудимостью, учащением пульса. Возникает однократная рвота. Аналогичные симптомы характерны для обострения гастрита, панкреатита, холецистита, и если в прошлом случались подобные ситуации, требуется срочно обратиться к врачу.

Течение болезни

После первых 12 часов без оказания помощи возникает флегмонозная стадия, характеризующаяся выработкой гноя. Боль не блуждающая, очаг – нижняя часть живота, живот мягкий. Больной стремится лежать на правом боку, не ложится на левый, находится в позе эмбриона, подтягивая колени к животу. Температура поднимается до 38 градусов, возникает расстройство стула.

Спустя сутки симптоматика снижается, но опасность повышается – появляется риск разрыва аппендикса. При разрыве гнойное содержимое попадает в брюшную полость, создавая риск перитонита, сепсиса, смерти. Снижение клинических проявлений может списываться родителями на улучшение состояния ребенка, аппендицит принимают за пищевое расстройство, это создает опасность.

При наполнении аппендикса гноем боль постепенно снижается, но появляется сильный белый налет на языке, живот вздувается, перистальтика отсутствует. Риски возрастают, необходима неотложная госпитализация, при разрыве аппендикса, который рискует произойти в любой момент, содержимое выливается на серозную оболочку брюшной полости, которая воспаляется. Спасти жизнь позволяет только быстрая помощь врачей, антибиотики. Неосложненный аппендицит даёт гораздо меньше рисков, чем запущенный.

При разрыве аппендикса ребёнок жалуется на опоясывающую боль в животе, начинается рвота, которая не прекращается и усиливается с распространением гноя по полости. Локализация боли не обнаруживается, живот вздутый.

Перитонит также имеет стадии, включая период мнимого благополучия с исчезновением боли вследствие отказа нервных окончаний. Боли проходят, жалоб почти нет, но пульс остается учащенным, присутствует тахикардия, выступает липкий пот. Без оказания неотложной помощи через несколько часов наступает ухудшение из-за сильной интоксикации, кишечная непроходимость, нарастает риск летального исхода.

Лечение аппендицита

Оказать помощь ребенку удастся только путём обращения к врачу, на начальных стадиях прогноз наиболее благополучный, восстановление организма отнимает минимум времени. Операция по удалению аппендикса осуществляется легко, путём лапароскопии либо создания хирургического разреза для совершения манипуляций – методику подберет врач исходя из состояния пациента. Выписка происходит через одну – две недели в зависимости от состояния пациента, швы снимают через 10 дней, это безболезненный процесс.

Воспаление аппендикса происходит у детей стремительно, диагностике подлежит проблематично, однако только экстренная помощь в ближайшие часы после возникновения проблемы способна спасти жизнь и здоровье.

Острый воспалительный процесс может начаться без видимых причин, спонтанно, потому следует проявлять должное внимание к состоянию здоровья ребенка, самочувствию. При болях в животе проявите внимание, кишечной инфекцией ситуация исчерпывается не всегда. Аппендицит коварен в клинических проявлениях у детей.

После операции назначается диета, необходимая к тщательному соблюдению во имя скорейшего восстановления пищеварительной системы. Болезнь и операция наносят определенный урон, восстановление занимает время в пределах полутора – двух месяцев, после чего ребёнок возвращается к привычному образу жизни, питания.

Изначально в рационе – легкоперевариваемые питательные продукты, способствующие насыщению организма полезными веществами при минимальной нагрузке на желудочно-кишечный тракт. Потом рацион расширяется, диета перестает быть строгой, пациент идет к выздоровлению.

Симптомы аппендицита у подростков, методы лечения, профилактика

Острый аппендицит – одно из самых распространенных хирургических заболеваний у детей и подростков. Порядка 75% всех экстренных операций у детей проводятся по поводу воспаления червеобразного отростка, причем подавляющее большинство пациентов – школьники старше 14 лет.

В силу распространенности заболевания родителям важно помнить: любые жалобы на боль в животе – повод внимательно отнестись к здоровью своего ребенка. Наиболее характерное отличие течения аппендицита у детей и подростков – его стремительное развитие. Процессы, развивающиеся в течение нескольких суток у взрослых, у ребенка происходят в считанные часы.

Диагностировать заболевание самостоятельно очень сложно, первые признаки аппендицита у ребенка или подростка могут напоминать пищевое отравление, переедание, обострение гастрита, дуоденита или другие заболевания ЖКТ. При отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к серьезным осложнениям, таким как непроходимость кишечника, при разрыве воспаленного аппендикса — общий перитонит, сепсис, летальный исход.

Причины заболевания

Аппендикс – рудиментарный орган, тупиковая часть пищеварительной системы, внешне напоминающая червя. Функции аппендикса в организме человека до сих пор не выяснены, предполагается, что он является одним из органов иммунной системы.

Наиболее распространенная причина развития воспалительного процесса — закупорка аппендикса, вызванная попаданием каловых масс, инородных тел, перекрутом, проникновением паразитических червей. При перекрытии просвета аппендикса нарушается кровоснабжение самого отростка и прилегающей части кишечника, внутри аппендикса массово размножаются бактерии. Если препятствие самопроизвольно не исчезает, в течение 12 часов с момента его появления развивается острый воспалительный процесс и некрозы пораженного участка кишечника. Возникает угроза разрыва воспаленного аппендикса с излиянием гнойного содержимого в полость брюшины.

Спровоцировать воспалительные процессы в аппендиксе могут:

• Запоры;
• Аскаридоз и другие глистные инвазии;
• Перенесенные острые инфекционные заболевания и наличие очагов хронических инфекций;
• Избыток сахара в рационе;
• Избыточное питание;
• Воспалительные заболевания ЖКТ;
• Дисбактериоз.

Классификация аппендицита

Существует несколько вариантов классификации аппендицита в зависимости от степени развития воспалительного процесса и особенностей его течения.

• Катаральный аппендицит. Ранняя стадия развития воспалительного процесса, боль выражена слабо или может еще не проявляться.
• Простой аппендицит. Проявляется развернутая клиническая картина воспалительного процесса. Больной страдает от болей в животе, поднимается температура тела.
• Деструктивный аппендицит. Может быть флегмонозным или гангренозным и сопровождаться прободением червеобразного отростка. Аппендикс переполнен гноем, изъязвлен, легко прощупывается при пальпации. При переходе в гангренозную форму начинается отмирание тканей. Нарастают боли и признаки общей интоксикации организма, при некротических изменениях боль затихает.
• Хронический аппендицит. Развивается после самопроизвольного прекращения острого воспаления, проявляется приступами ноющей боли в правом боку.

Симптомы заболевания

Наиболее типичные проявления аппендицита у подростков очень похожи на таковые у взрослых.

• Острая боль. Пациент страдает от боли, начало приступа неявное. Изначально болезненность локализована в околопупочной области, позже перемещаются в правую подвздошную область.
• Характер боли. Болевые ощущения могут сильно разниться в зависимости от анатомических особенностей организма, степени поражения, индивидуальной болевой чувствительности. Боль может варьировать от умеренной до невыносимой, определяться как тупая, ноющая или острая. При кашле, чихании, смехе, попытке движения боль усиливается.
• Вялость, общая слабость, сонливость.
• Диарея или запор, тошнота, нарушение аппетита, рвота, не приносящая облегчения.
• Повышение температуры.
• При общем анализе крови выявляется лейкоцитоз.

Больному меньше 13 лет

Сложнее всего диагностировать аппендицит у детей и младших подростков. Точно описать свои ощущения ребенку сложно, у детей первые признаки аппендицита часто бывают нетипичными. Основная задача родителей – вовремя обратиться за врачебной помощью.

Расположение аппендикса у ребенка сильно варьирует, соответственно, первые признаки аппендицита у детей могут сильно отличаться от классической клинической картины. В частности, локализация и распространение боли может проявляться так:

• Аппендикс расположен под куполом печени. Боль отдает в печень.
• При расположении аппендикса возле мочевого пузыря мочеиспускание болезненное, учащенное, напоминает клиническую картину цистита.
• Если червеобразный отросток располагается за слепой кишкой, боль отдает в область паха или поясницы.
• На воспаление аппендикса, находящегося в области таза указывают боли над лобком и в области малого таза.
• При расположении аппендикса возле прямой кишки пациента мучают боли при дефекации.

Среди ранних проявлений аппендицита у ребенка – угнетенное состояние, капризы, плаксивость. Ребенок избегает прикосновений к животу, ложится на левый бок, поджимает ноги. Рвота, диарея и другие симптомы проявляются не всегда.

В более старшем возрасте подростки способны точнее идентифицировать локализацию боли, изменения ее характера. Боль обычно ровная, не дающая уснуть, иногда сопровождается рвотой. Возможно повышение температуры. В силу разнообразия течения ранних стадий заболевания, диагностика аппендицита у детей обязательно включает процедуру УЗИ для исключения вероятной врачебной ошибки.

Пациент пубертатного возраста

Признаки аппендицита у подростков 15-16 лет такие же, как у взрослых, атипичное расположение органа встречается реже. Подросток способен достаточно подробно описать изменения самочувствия.

Чтобы определить аппендицит, действуют следующим образом:

• Уложить больного на жесткой поверхности;
• Пропальпировать правую подвздошную область. При типичном расположении органа воспаленный уплотненный аппендикс довольно легко прощупывается.
• Слегка надавить на уплотнение, придержать, пока боль не стихнет и резко убрать руку. Если боль при этом сильнее, чем при надавливании, — это указывает на локальный перитонит.
• Еще один диагностический признак проявляющийся при остром аппендиците – усиление боли при кашле или смехе. Следует попросить больного покашлять.
• Резкое повышение температуры для ранних стадий аппендицита нехарактерно, температура редко превышает 37,7°С.

Несколько сложнее дело обстоит с девочками. За признаки аппендицита у подростка могут быть ошибочно приняты проявления гинекологических проблем: воспаления придатков, кист, внематочной беременности. Для исключения ошибки в спорных случаях девочку направят на осмотр к гинекологу. Окончательный диагноз может поставить только врач после инструментального обследования.

Дети и подростки не всегда обращают внимание на первые проявления болезни или сознательно их скрывают, не желая отправляться в больницу. Родителям следует обратить внимание на осанку подростка и незначительные изменения поведения. Среди неочевидных, но характерных признаков воспаления аппендикса неестественный наклон корпуса вправо, походка, щадящая правую ногу. Больной, прежде чем сесть, сначала прикасается к выбранному месту и опускается на него очень аккуратно. Чтобы заподозрить неладное и вовремя помочь ребенку не обязательно быть медиком, достаточно представлять, как иногда проявляется аппендицит. В таких случаях лучше проявить излишнюю бдительность, чем упустить драгоценное время.

Лечение

Лечение острого аппендицита – только хирургическое. На данный момент все большее распространение получает лапароскопический метод, при котором пораженный орган удаляется через небольшой надрез. Восстановление после операции длится около недели.

Основные признаки воспаления аппендицита у детей и подростков.

Рассмотрим симптомы и признаки аппендицита у детей и подростков. Аппендицит – самое распространенное хирургическое нарушение в детской медицине. Большинство экстренных операций проводится по причине острого аппендицита, причем в 80 % случаев данная патология развивается у школьников.

Основная особенность данного воспаления апендикса в детском возрасте заключается в его быстром развитии и опасности возникновения осложнений. Поэтому так важно знать все основные признаки и симптомы аппендицита у детей.

Аппендицит классификация

Воспаление аппендицита у детей может иметь разную степень тяжести и отличаться в зависимости от особенностей деструктивных процессов. Поэтому выделяют такие виды аппендицита:

1. Простой, или катаральный, аппендицит – неосложненная форма болезни, для которой характерно небольшое утолщение стенок отростка и незначительное воспаление.
2. Деструктивный аппендицит – может быть флегмонозным, при котором отросток увеличивается в размерах и развивается тромбоз сосудов его стенок, и гангренозным, сопровождающимся некрозом тканей.
3. Эмпиема – для этого состояния характерно развитие острого гнойного процесса в аппендиксе.

Деструктивная форма аппендицита и эмпиема могут приводить к разрыву отростка. Однако это происходит не всегда – в детском возрасте целостность аппендикса зачастую сохраняется. Иногда наблюдаются случаи полного выздоровления или трансформации воспаления в хроническую форму.

Воспаление аппендицита у детей: симптомы и признаки

Первые симптомы и признаки аппендицита у детей заключаются в следующем:

1. Обычно червеобразный отросток воспаляется достаточно остро. У ребенка появляются сильные болевые ощущения, причем он не может оценить точное время их начала.
2. Первым симптомом аппендицита обычно становится боль над пупком. После чего она начинает локализоваться в нижней части живота справа, хотя иногда встречаются и исключения.
3. Болевые ощущения имеют неоднородный характер. Иногда наблюдаются тупые и ноющие боли, при этом в других случаях возникают невыносимые ощущения. Дискомфорт имеет постоянный характер и возрастает во время движения. Также он может усиливаться, если малыш ложится на левый бок.
4. Воспалительный процесс довольно часто сопровождает общая слабость, тошнота и рвота. Такие симптомы аппендицита у детей наблюдаются в 75 % случаев.
5. У ребенка может немного повышаться температура – это свидетельствует о развитии воспаления. Обычно этот показатель не превышает 37-38 градусов. Но иногда он составляет 39 градусов.
6. Обычно у ребенка не наблюдается проблем с дефекацией. Но в редких ситуациях присутствует задержка стула.
7. Интенсивность и локализация болевых ощущений при воспалении отростка напрямую зависит от расположения аппендикса.
8. Иногда боль уменьшается при смене положения тела, особенно если перевернуть ребенка на другой бок.

Острый аппендицит у детей всегда вызывает тошноту и боли. При возникновении подобных симптомов у ребенка следует немедленно исследовать локацию живота. С помощью аккуратной пальпации можно выявить уплотнение небольшого размера с правой стороны. При появлении болевых ощущений в этом месте необходимо вызвать скорую помощь.

Если своевременно не получить помощь специалиста, воспаление аппендикса распространится по червеобразному отростку. Постепенно в аппендиксе накапливается гной. Если он лопнет, гнойное содержимое распространится по брюшной полости, попадая в органы и ткани.

Признаки и симптомы аппендицита у подростка напоминают проявления нарушения у детей. Стоит учитывать, что развитие заболевания происходит намного быстрее, чем во взрослом возрасте. При появлении признаков аппендицита у подростка или ребенка нужно сразу обратиться к врачу.

Нередко от момента возникновения первых жалоб до развития перитонита проходит буквально несколько часов. При этом у взрослых симптомы аппендицита появляются за несколько дней до угрожающего жизни состояния.

Признаки аппендицита у детей при аномально расположенном аппендиксе

При аномальном расположении отростка аппендицит у детей имеет некоторые особенности:

1. Если аппендикс находится позади слепой кишки, боли в животе выражены не так сильно. Во время пальпации почти не ощущается напряжение мышечной ткани. Боль чувствуется в паху и в правой части поясницы. Также дискомфорт может ощущаться в районе локализации мочеточников. Мочеиспускание в этом случае учащается и вызывает болевые ощущения.
2. При забрюшинной локализации аппендикса наблюдаются умеренные боли в районе живота. При этом дискомфорт также ощущается в области паха, поясницы и мочеточников.
3. При тазовом расположении отростка мышечного напряжения нет или оно выражено очень слабо, боли чувствуются внизу живота и над лобком, иногда ощущаются в промежности. В этом случае нарушается мочеиспускание, каловые массы приобретают жидкий характер со слизистыми примесями.
4. При локализации аппендикса под печенью боль ощущается в районе правого подреберья. В этом же месте явно чувствуется мышечная напряженность.
5. При обратном расположении органов аппендикс может локализоваться слева. В этом случае боли появляются с левой стороны живота.

Как диагностируют аппендицит у детей и подростков

При появлении любых из указанных симптомов аппендицита у детей требуется сразу обратиться к врачу. Очень опасно заниматься самолечением, ведь применение обезболивающих препаратов может нарушить клиническую картину, что создаст сложности при проведении диагностики аппендицита.

Использование слабительных препаратов или клизм приведет к повышению давления на воспаленный отросток, что может спровоцировать его разрыв. Теплые компрессы станут причиной ускорения развития воспаления и вызовут гнойные образования. Именно поэтому первые же признаки аппендицита у детей и подростков должны стать поводом для визита к врачу.

Чтобы выявить воспаление аппендицита у детей, проводят такие мероприятия и исследования:

1. Осмотр, изучение анамнеза.
2. Общий анализ мочи.
3. Развернутый анализ крови.
4. Ультразвуковое исследование.
5. Рентгенография брюшной полости.

У девочек подросткового возраста признаки аппендицита напоминают симптомы воспаления яичников, потому им требуется дополнительная консультация гинеколога. Кроме того, данное нарушение нужно дифференцировать со следующими заболеваниями:

• острые респираторные вирусные инфекции;
• патологии пищеварительного тракта;
• урологические нарушения;
• воспаление легких;
• корь;
• скарлатина;
• отит;
• гепатит;
• ветряная оспа;
• инвагинация.

Респираторные заболевания у ребенка могут сопровождаться болями в животе, увеличением температуры, рвотой. Однако, помимо этого, они вызывают выделения из носа, признаки конъюнктивита, изменения зева, чего никогда не наблюдается при аппендиците.

Воспаление легких также может провоцировать боли в животе, похожие на воспаление червеобразного отростка. В этом случае стоит наблюдать за динамикой процесса. Для пневмонии характерна нарастающая одышка и цианоз носогубного треугольника. Под легкими возникают влажные хрипы и ослабляется дыхание – такие симптомы отсутствуют при аппендиците. Чтобы подтвердить диагноз, проводится рентгенография, которая позволяет выявить пневмонию.

Отиты у детей раннего возраста иногда напоминают признаки и симптомы аппендицита. Обычно у ребенка нарушается сон, появляется повышенное беспокойство. Однако при отите отсутствует болезненность живота и мышечное напряжение.

Инвагинация сопровождается более явными симптомами, чем аппендицит. В этом случае наблюдаются резкие боли в районе живота и выделения с кровянистыми примесями из прямой кишки. При ощупывании живота отсутствует мышечное напряжение. Чтобы поставить правильный диагноз, стоит провести рентгенологическое исследование.

Появление воспалительного процесса в аппендиксе у ребенка должно стать поводом для срочного обращения к врачу. У детей воспаление аппендицита развивается намного быстрее, нежели у взрослых, поэтому любое промедление может привести к появлению опасных осложнений.

Симптомы воспаления аппендицита у подростков

С деталями симптомов и лечения аппендицита должен быть ознакомлен каждый человек, но особенно имеющий подросток. Многие родители часто встречаются с жалобами ребенка на боли в животе, однако, либо не придают им никакого значения, либо думают, что это – результат нарушения пищеварительной системы в организме.

Подобное отношение к здоровью подростка является весьма неправильным. Да, конечно, может быть ваше дитя, действительно, съело что-то не то, но не стоит забывать о том, что боль в животе – один из основных симптомов воспаления аппендицита.

Это заболевание не такое простое, как может показаться на первый взгляд. Лечение должно начаться незамедлительно. Нельзя допускать ни малейшего промедления, ни со стороны врачей, ни со стороны родителей. При первых же симптомах надо срочно вызывать врача на дом, либо самим ехать в больницу для осмотра и составления более точного диагноза, иначе, если не придерживаться этих правил, имеется огромный риск нанести урон здоровью подростка.

Что же такое аппендицит?

Итак, прежде чем перейти к симптомам аппендицита у подростков, давайте сначала разберемся, что же вообще представляет собой аппендицит. Для людей с образованием медика – это одно из самых частых заболеваний брюшной полости, вызванное острым воспалением червеобразного отростка, расположенного в слепой кишке человека. Причин аппендицита может быть много, но приведем самые основные из них:

Итак, причина первая – патогенная микрофлора. Если ее значительная часть активизируется – аппендицит у Вас в кармане, точнее в брюшной полости, если можно так выразиться. Просвет червеобразного отростка закупоривается продуктами жизнедеятельности бактерий и, таким образом, воспаляется аппендицит.

Далее, причина номер два – каловые камни. С течением времени особенно у подростка, если он страдает дисбактериозом, а в частности запором, в кишечнике скапливаются каловые камни, которые тоже часто приводят к аппендиксу, заполняя просвет червеобразного отростка.

Симптомы аппендицита у детей и подростков

Чтобы понять, что же все-таки тревожит вашего ребенка, и вовремя обнаружить проблему, нужно знать, в частности, симптомы воспаления аппендицита. Эти симптомы, которые будут даны ниже, могут выражаться как все сразу, так и несколько, так и по отдельности. Обращаем ваше внимание, что при малейших сомнениях, если таковые имеются, срочно вызывайте «скорую помощь». Итак, перейдем непосредственно к симптоматике:

1. Боль – самый первый симптом, который возникает у подростка. Сначала боль может рассеиваться по всей поверхности живота, из-за чего ребенок не может точно показать то место, где болит. Но, спустя несколько часов, боль сосредотачивается в нижней части живота, справа. От того, где конкретно находится аппендицит у ребенка, зависит и месторасположение боли.

Если червеобразный отросток расположен в классическом месте – боль проявляется внизу, справа. Если же червеобразный отросток расположен выше классического – ощущение боли будет сразу под ребром, ну, а если сзади – боль в области поясницы вам обеспечена. Однако не стоит родителям по расположению боли самостоятельно ставить диагноз.

2. Тошнота и рвота. Спустя некоторое время после болей в животе может появиться чувство тошноты или рвоты. Но при аппендиксе приступы рвоты происходят не настолько часто, как при обычном пищевом отравлении.

3. Диарея. Вследствие воспаления червеобразного отростка и скопления большого количества жидкости и слизи у ребенка появляется жидкий стул.

4. Языковой налет. Когда ребенок здоров, его язык влажный, но, если у вас все-таки аппендицит – через некоторое время язык высыхает и появляется белый налет. Но этот симптом не самостоятельный, он трактуется как дополнение к другим признакам заболевания.

5. Вынужденное положение тела — один из основных симптомов. Вследствие болевых ощущений ребенок занимает то положение, в котором боль ощущается слабее всего. Обычно ребенок ложиться либо на спину, либо на правый бок. В этом заключается суть 5 симптома о вынужденном положении тела.

6. Повышение температуры тела. Очень часто бывает так, что при аппендиците наблюдается такое явление, как подъём температуры. Она, как правило, колеблется между 37, 5 – 38 градусов и значений, выше этих, обычно не принимает.

7. И, наконец, последний симптом – это изменение состава крови подростка. Если уровень лейкоцитов в крови повышается и при анализе мочи выявлено присутствие белка – это аппендицит.

Ни в коем случае не надо щупать живот самим, даже если вы владеете какой-либо информацией по этому поводу. Неумелыми действиями вы можете причинить вред здоровью ребенка (может произойти разрыв аппендицита). Лучше езжайте в больницу и доверьтесь профессионалу.

Лечение аппендицита

В том случае, если диагноз подтвержден врачом и ваши опасения оказались не напрасными, нужно незамедлительно начинать лечение, чтобы не допустить разрыва аппендицита. В этом вам поможет только специализированный хирург. Нужно доставить ребенка в отделение хирургии, где ему будет оказана немедленная медицинская помощь. Будет проведена экстренная хирургическая операция, которая называется аппендэктомия. Доктора аккуратно удалят аппендицит у ребенка и наложат наружные швы.

Осложнений после данной операции практически не бывает, так как врачи довели до автоматизма лечение детей с аппендицитом, и бояться вам нечего. Обычно после наркоза ребенок просыпается быстро, спустя 20-30 минут. Через несколько часов ребенку уже можно давать кушать, пить, а через 10-11 часов он уже может сам вставать и немного походить по палате. Ребенок останется в больнице примерно на 7 дней, после чего врач снимет швы и выпишет ребенка домой.

В течение месяца после операции не рекомендуется делать большие физические нагрузки, но зато после ребенок сможет вести прежнюю активную жизнь и забыть про операцию, как будто это был всего, лишь сон.

loading…

Признаки аппендицита у подростков. Диагностика и лечение острого аппендицита

В статье рассмотрим признаки аппендицита у подростков. Что это за болезнь?

Это увеличение аппендикса, которое сопровождается воспалительным процессом. Главная причина аппендицита у подростков и детей в возрасте от 8 до 18 лет – это нарушения микрофлоры, которые приводят к росту патогенных микроорганизмов, а также скапливанию и затвердеванию каловых масс. Провокаторами такого патологического процесса могут стать снижение иммунитета, переохлаждение, длительные инфекционные заболевания, повышенные нагрузки и стрессы.

Так как аппендицит не имеет ярко выраженных симптомов, распознать данную патологию бывает нелегко. Можно перепутать воспаление аппендикса с обычными отравлениями или пищеварительными расстройствами, поэтому необходимо знать признаки аппендицита у подростков.

Особенности аппендицита у подростков

Подростки всегда считались наиболее уязвимой категорией пациентов. Так как аппендицит обычно возникает именно в возрасте до 16 лет. Это может объясняться и недостаточно тщательной гигиеной, и другими физиологическими особенностями. У детей и подростков кишечник намного длиннее, чем у взрослых, поэтому высока вероятность того, что червеобразный отросток может сдвинуться или кишка может запутаться и выпасть. При такой клинической картине обнаружить начало приступа невозможно самостоятельно. Часто ребенок может только сформулировать жалобу на тупую боль в нижней части живота. Даже если имеются другие признаки и симптомы, крайне сложно обнаружить острую стадию аппендицита, поэтому к подобным проявлениям нужно относиться очень серьезно.

Как проявляется аппендицит у подростков, должен знать каждый.

Очень важный момент – когда ребенок начинает жаловаться на сильные боли в животе, которые локализуются около пупка, и при этом у него наблюдается повышение температуры или же появляется рвота, следует вызвать скорую помощь. Точно определить диагноз можно с помощью рентгенографии и ультразвукового исследования.

Симптомы аппендицита у подростков иногда трудно выявить.

Диагностика аппендицита у девочек

Во многих случаях у девочек, которые вступили на этап полового созревания аппендицит остается незамеченным, потому как все признаки и симптоматика очень похожи на возникновение гинекологических заболеваний и проблем. Девочки в возрасте от 12 до 15 лет могут иметь жалобы на боли в нижней части живота, которые иногда отдают в поясницу. Если же воспаление аппендикса перешло на гнойную стадию, тогда девочка может чувствовать дискомфорт в области промежности и лобка. Данные симптомы у девочек-подростков требуют внимательного обследования, потому что визуально определить, что послужило причиной боли, невозможно. Для этого девочкам помимо УЗИ и рентгена органов брюшной полости назначают гинекологическое обследование с целью подтвердить или опровергнуть вероятность гинекологических заболеваний.

Первые признаки аппендицита у подростков

Первоначальные симптомы аппендицита проявляются уже на катаральном этапе, когда червеобразный отросток уже воспален и увеличен, но пока не происходит появление гноя. Продолжается такой период около 12 часов. За это время у подростка возникает пульсирующая или тупая боль с правой стороны подреберья, нижней части живота, поясницы, подвздошной области. Расположение болевых синдромов зависит от локализации аппендикса. Бывают случаи, когда неприятные ощущения могут перейти даже на области предплечья, так что стараться установить причину боли самостоятельно не стоит. В продолжение первых 3-12 часов после того как начался патологический процесс, у ребенка обычно замечают следующие признаки:

• температура повышается до 38-38,5 градусов;
• сухость во рту и горький привкус;
• учащение пульса;
• повышенная нервная возбудимость.

Однократная рвота

В большинстве случаев начальная стадия аппендицита характеризуется однократной рвотой без содержания в ней частичек желчи, желудочного сока и кровяных прожилок. Также важно уточнить, что дети, которые страдают гастритом, имеют похожую симптоматику, которая может указывать на обострения хронического заболевания. Такая же клиническая картина в некоторых случаях может наблюдаться при панкреатите и холецистите, поэтому необходимо обращаться в больницу, не дожидаясь ухудшения состояния.

Рассмотрим, каковы у подростков признаки аппендицита гнойной формы.

Как распознать гнойный аппендицит?

Главная опасность для подростков, имеющих аппендицит, в том, что когда он перейдет в гнойную форму (заполнение гноем червеобразного отростка), симптомы заболевания начинают затихать, и подросток лучше себя чувствует. При этом многие родители этих детей успокаиваются на этом и не предпринимают дальше никаких действий, чтобы определить причины временных недомоганий, и списывают это на расстройства пищеварительной системы.

А ведь такое легкомысленное отношение может привести к весьма трагическим результатам, потому что если произойдет разрыв аппендикса, то все гнойное содержимое проникнет в брюшную полость. Затем у подростка будет развиваться перитонит, который за короткое время вызовет заражение крови. В данном случае положительный прогноз напрямую зависит от того, как быстро родители обратятся за медицинской помощью, так что не обращать внимание на любые симптомы, которые могут указать на наличие воспаления, нельзя. Несмотря на такое обманчивое улучшение, по некоторым признакам все же можно заподозрить, что подростку необходима экстренная помощь специалистов. К таким признакам относят:

• вздутие живота;
• плотный белый налет на поверхности щек и языка;
• отсутствие кишечного сокращения (перистальтика).

Подобные признаки проявляются обычно на второй день после появления первых симптомов. Практически не беспокоят болевые ощущения, или они имеют слабо выраженный характер.

Лейкоциты при аппендиците у подростка повышены, также увеличивается СОЭ.

Признаки разрыва аппендикса

Если острый аппендицит не вылечить за 48 часов, то шанс того, что аппендикс может лопнуть, весьма велик. А если это случится, то весь гной и отмершие ткани и клетки попадут в брюшную полость. В этом случае у подростка разовьется перитонит (воспаление брюшной полости). Крайне опасен для жизни ребенка разлитой перитонит, когда процесс воспаления поражает все органы брюшной полости. В таких ситуациях счет будет идти буквально на часы, так что, если были обнаружены любые симптомы перитонита, следует незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи. На начальных этапах, когда только возникает разрыв аппендикса, главным признаком являются боли, которые носят опоясывающий характер и «расходятся» по всему телу. При этом подросток будет жаловаться на боли в животе, но точно показать место, где болит, не сможет. Сам живот будет вздутым, и может появиться рвота. Тошнота при этом практически не прекращается и даже может усиливаться по мере продвижения гноя по брюшной полости.

Вот как болит живот при аппендиците у подростков.

Стадия мнимого благополучия

Родителям нужно знать, что у перитонита есть несколько стадий, одна из которых называется стадией мнимого благополучия. На данном этапе у подростка практически полностью исчезают боли, потому что парализуются нервные окончания, уходит чувствительность. Сам подросток может не излагать каких-либо жалоб, но есть некоторые внешние признаки, которые могут указать на потребность медицинского вмешательства. К таким признакам относятся:

• учащенный пульс;
• тахикардия;
• липкий, холодный пот;
• симптомы кишечной непроходимости.

Необходимо знать, что такая стадия мнимого благополучия продолжается недолго (всего несколько часов), затем происходит кишечная непроходимость и появляется сильная интоксикация. Если подростка вовремя не доставить в больницу, может произойти летальный исход.

Лечение

Диагностика и лечение острого аппендицита должны быть своевременными. Любое промедление чревато тяжелыми последствиями.

Лечение перитонита возможно только на начальном этапе, поэтому результат лечения напрямую зависит от того, в какой момент вы обратились за врачебной помощью. Среди детей и подростков существует высокая летальность от острого перитонита, поэтому нужно вовремя замечать каждый признак, который может указать на аппендицит. Если удалить аппендикс ребенку вовремя, то это может спасти ему жизнь и сохранить здоровье. По времени операция обычно занимает от 30 минут до нескольких часов.

Восстановление

А этап восстановления при своевременном обращении в больницу проходит без осложнений. Швы ребенку снимают уже на 10 день. Данный процесс проходит безболезненно, и отсутствует какой-либо дискомфорт. Аппендицит является очень непредсказуемым и опасным заболеванием, которое обычно начинается с простого расстройства пищеварительной системы. Дети больше чем взрослые подвержены воспалению червеобразного отростка, так что родителям необходимо быть внимательными к состоянию ребенка. Когда появляются боли в животе, рвота, диспепсия и другие симптомы, заниматься самолечением не нужно, разумным решением может стать в этой ситуации визит к врачу.

Мы рассмотрели симптомы аппендицита у подростков.

Характеристика признаков и первых симптомов аппендицита у подростка, локализация боли

На сегодняшний день одно из часто встречаемых заболеваний пищеварительной системы, нуждающееся в проведении оперативного вмешательства, — аппендицит. Болезнь представляет собой выраженный воспалительный процесс аппендикса.

Заболевание проявляется именно в подростковом возрасте, поскольку происходит гормональная перестройка организма. В связи с этим стоит знать первые симптомы аппендицита, какую помощь можно оказать ребенку до приезда экстренной медицинской помощи.

Локализация и характер боли при заболевании

Один из распространенных вопросов, который слышат педиатры, как проявляется аппендицит у ребенка, подростка?

Подросток жалуется на резкое, выраженное болезненное состояние в брюшине.

Неприятные ощущения располагаются в области солнечного сплетения, опоясывают пупок. Боль может отдавать в спину, правый бок.

С течением времени возникает дискомфорт в желудке, запоры.

Расположение

Боль может проявлятся не только в привычной области, но и в менее характерных. Связано это с тем, что аппендицит смещается по брюшной полости.

Обратите внимание, перед проведением операции необходима ультразвуковая диагностика.

Первые симптомы воспаления аппендикса

У подростка 16 лет и ребенка младшего возраста признаки заболевания схожи. Ранняя клиническая картина воспаления в аппендиксе:

• общее недомогание, слабость, снижение активности,
• резкое повышение температуры до 37, при ухудшении — до 39,
• резкая внезапная боль в районе пупка, солнечного сплетения, постепенно ощущения переходят в правый бок,
• рвота и тошнота, првотные массы в большинстве случаев содержат желчь, слизистые прожилки,
• нарушения дефекации: запоры либо интенсивная диарея,
• налет белого цвета на языке.

Температура

Характерный признак аппендицита – боль не становится менее интенсивной при смене положения тела. Ребенок не может делать резкие движения, поскольку возникают неприятные ощущения.

Важно! У детей 14 лет и младше аппендицит протекает быстро, поэтому при малейшем подозрении нужно обратиться за помощью.

Основные разновидности аппендицита – подростковый возраст

На сегодняшний день выделяют несколько форм заболевания. Хирурги выделяют разновидности, которые чаще всего можно встретить у подростков.

• Хроническая форма – специфичное проявление воспалительного процесса, отличающиеся тем, что острая стадия проходит самостоятельно без операции (аппендэктомии). Симптомы патологии — внезапная, ноющая, тупая боль, располагающаяся в правой стороне брюшины. Диагностика показывает наличие каловых камней, нарушение дефекации.
• Гангренозный тип – самая опасная разновидность заболевания, поскольку в процессе прогресса патологии происходит отмирание клеток, постепенно исчезает болевой синдром. Однако с течением времени самочувствие резко ухудшается, поскольку развивается заражение, выражена интоксикация организма. Данный тип опасен для жизни.
• Простая разновидность – одна из легких форм, поддающаяся лечению с минимальным риском осложнений. Простой аппендицит отличается низкими болевыми ощущениями, менее выраженной патологической картиной.
• Катаральная острая форма – первый этап развития патологии. На данной стадии симптомы слабые, боль практически отсутствует.
• Деструктивная разновидность сопровождается резким болевым синдромом сильной интенсивности, значительным увеличением показателей температуры тела.
• Острый флегмонозный тип несет опасность интенсивного воспаления брюшных стенок. Боль носит выраженный, острый характер. Подобная форма легко определяется при пальпации живота.

Гангренозный

Определить форму аппендицита может только врач.

Первая помощь при аппендиците у ребенка

Малейшее подозрение на развитие аппендицита – повод обратиться за помощью, особенно если симптомы возникли у подростка или ребенка. До получения квалифицированного терапевтического воздействия любой родитель стремится облегчить состояние детей.

Однако существует ряд правил, что можно и нельзя делать при подозрении на воспаление.

Ни в коем случае не давать сильные препараты, поскольку можно смазать клиническую картину, помешать быстрой постановке диагноза.

Запрещено использовать искусственные методы, провоцирующие дефекацию: клизмы, свечи, лекарственные средства.

Нельзя кормить ребенка, единственное — обеспечить питье, дабы снизить риск обезвоживания.

Применять горячие или теплые компрессы, поскольку так можно спровоцировать развитие воспаление, ухудшить состояние.

Единственный способ облегчить боль – приложить прохладное полотенце, чтобы снизить спазмы.

Соблюдение рекомендаций обязательно, так как это не ухудшает протекание, ослабляет болезненные ощущения.

Важно! Отсутствие лечения несет угрозу летального исхода.

Заболевание, связанное с воспалительным процессом и требующее хирургического вмешательства, – аппендицит. Патология распространенная, чаще всего проявляется у детей 12 лет и подростков.

Необходимо точно знать, как может проявляться болезнь, основные ранние признаки. Характерный отличительный симптом – внезапно возникшая острая боль, не ослабевающая при смене положения тела.

Связано это с тем, что аппендицит требует проведения своевременной экстренной хирургической операции, отсутствие или затянувшиеся лечение может привести к опасным последствиям, смерти. Самостоятельная терапия исключена.

Загрузка…

Аппендицит у подростков – что нужно знать

1. CareNotes
2. Аппендицит у подростков

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое аппендицит?

Аппендицит – это воспаление аппендикса. Приложение представляет собой небольшой мешочек. Он прикреплен к толстой кишке в нижней правой части живота.Аппендикс может быть заблокирован пищей или затрудненной частью дефекации. Он также может заразиться бактериями или вирусом. Аппендицит также может быть вызван паразитом или опухолью. Вам потребуется немедленная помощь, чтобы предотвратить разрыв аппендикса. Разрыв аппендикса может привести к попаданию бактерий в брюшную полость. Это может привести к серьезной инфекции, называемой перитонитом.

Каковы признаки и симптомы аппендицита?

Важно сообщить родителям или другому взрослому, если у вас появятся определенные симптомы.Симптомы могут возникать внезапно и быстро ухудшаться. Самый частый симптом – боль, которая начинается в пупке и перемещается в правую, нижнюю часть живота. Боль усиливается, когда вы касаетесь своего живота, двигаетесь, чихаете, кашляете или глубоко дышите. У вас также может быть любое из следующего:

• Вздутие живота
• Твердый или болезненный живот
• Диарея или запор
• Потеря аппетита
• Тошнота или рвота
• Лихорадка

Как диагностируется аппендицит?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и проверит, нет ли у вас боли или болезненности в животе.Расскажите своему врачу обо всех своих симптомах. Вам также может понадобиться любое из следующего:

• Анализы крови можно использовать для проверки признаков инфекции или воспаления.
• Анализ мочи можно использовать для проверки на наличие инфекции мочевыводящих путей или камней в почках.
• КТ или УЗИ снимков брюшной полости можно использовать для проверки приложения. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы аппендикс лучше отображался на фотографиях. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.Спросите своих родителей, если вы не уверены.

Как лечится аппендицит?

• Лекарства можно давать для борьбы с инфекцией или снятия боли. Эти лекарства будут вводиться в больнице через капельницу.
• Дренаж может потребоваться, если у вас образовался абсцесс после разрыва аппендикса. Зараженная жидкость стекает через трубку.
• Аппендэктомия – это операция по удалению аппендикса. Аппендикс можно удалить через небольшие разрезы в брюшной полости.Если ваш аппендикс разорвался, вам может потребоваться открытая аппендэктомия. Для удаления аппендикса и очистки брюшной полости делается один более крупный разрез.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

• У вас жар.
• У вас сильная боль в животе.
• Вас рвет, и вы не можете подавить пищу.
• У вас боль в животе, которая не проходит даже после приема обезболивающего.
• У вас озноб, кашель или вы чувствуете слабость и боль.
• У вас проблемы с опорожнением кишечника или у вас диарея.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее об аппендиците у подростков

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

.

Аппендицит – причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Внезапное воспаление или опухоль аппендикса называется аппендицитом. Аппендикс представляет собой трубчатую структуру, которая разветвляется там, где начинается толстая кишка ( толстая кишка ). Она тонкая, как карандаш, и обычно составляет около 10 см в длину.

В течение многих лет ученые не были уверены в функциях аппендикса в организме. Теперь мы знаем, что он помогает производить иммуноглобулинов – веществ, которые являются частью иммунной системы.Иммуноглобулины образуются во многих частях тела, поэтому удаление аппендикса не вызывает проблем с иммунной системой.

Аппендицит в наши дни редко заканчивается смертельным исходом из-за использования антибиотиков и безопасного хирургического вмешательства. Заболевание поражает 1 из 20 человек и чаще поражает мужчин, чем женщин. Заболеваемость аппендицитом уменьшается с возрастом и почти никогда не поражает маленьких детей или пожилых людей. Чаще всего встречается у людей в возрасте от 10 до 30 лет.

Причины

Воспаление аппендикса обычно является результатом закупорки, вызывающей инфекцию. Аппендикс открыт с одного конца, где он соединяется с толстой кишкой. Аппендицит может возникнуть, когда аппендикс заблокирован затвердевшими массами кала или инородным телом в кишечнике. Эта закупорка может напрямую вызвать воспаление аппендикса и способствовать развитию бактериальной инфекции.

Закупорка также может возникать при увеличении лимфатических узлов в аппендиксе. Менее распространенными причинами закупорки являются семена овощей и фруктов, желудочные черви и загустевший барий от предшествующих рентгеновских лучей.

У пожилых людей аппендицит иногда вызывается опухолью (раком) толстой кишки.

Симптомы и осложнения

Ранние симптомы острого аппендицита могут включать:

• Запор, диарея или газы
• тупая боль, начинающаяся вокруг пупка, переходящая в острую боль в правом нижнем углу живота – это происходит примерно в течение 2 часов
• мигрирующая боль (переходящая боль)
• потеря аппетита
• низкая температура (от 37 ° C до 39 ° C)
• тошнота и рвота
• болезненность при надавливании в правой нижней части живота; Хорошим показателем аппендицита является болезненность при отскоке (это означает, что боль меньше, когда пальцы надавливают на болезненную область, чем при внезапном снятии давления)

Это классические симптомы, часто встречающиеся у подростков и молодых людей.У детей младшего возраста боль менее локализована, и болезненные точки могут отсутствовать. У пожилых людей обычно меньше боли.

Симптомы более запущенного аппендицита включают:

• Вздутие и ригидность живота
• Боль в правой половине живота при надавливании на левую

Это оба признака того, что воспаление распространилось на брюшную полость или брюшину . При отсутствии лечения аппендицит будет прогрессировать от легких до тяжелых симптомов.Когда инфекция достигает этой стадии, это называется перитонитом , который опасен для жизни, и следует немедленно обратиться к врачу.

В течение первых 24 часов после появления первых симптомов примерно у 90% людей развивается воспаление. У некоторых пациентов воспаление сопровождается некрозом («смертью ткани») аппендикса, что подвергает их повышенному риску перфорации аппендикса.

Большую опасность при аппендиците представляет разрыв или перфорация аппендикса. Все воспалительные агенты и бактерии из аппендикса попадают в брюшную полость, вызывая тяжелый перитонит. Иногда легкий перитонит возникает еще до разрыва аппендикса.

Иногда масса рубцовой ткани образует абсцесс вокруг аппендикса. В некотором смысле это снижает риск, поскольку изолирует живот от опасного гноя внутри. Однако это имеет тенденцию усложнять операцию, часто требуя двух операций.

Выполнение диагностики

Если вы подозреваете, что у вас аппендицит, немедленно обратитесь к врачу. Избегайте слабительных, потому что они могут вызвать разрыв аппендикса.

Аппендицит – это обычно клинический диагноз, который должен быть установлен врачом. Врач проведет ряд анализов, которые также могут предоставить информацию о степени и местонахождении воспаления. После медицинского осмотра может быть сделан анализ крови на наличие инфекции. Врач также может взять образец мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей, потому что симптомы могут быть похожи на симптомы аппендицита.

Иногда для постановки диагноза проводят ультразвуковое исследование. КТ брюшной полости иногда требуется людям, когда другие тесты не дают четких результатов.

Другие болезни, которые можно спутать с аппендицитом, включают колит, болезнь Крона, гастрит, гастроэнтерит, трубную беременность и проблемы с яичниками.

Лечение и профилактика

Хирургия – единственное средство лечения острого аппендицита .Аппендикс часто удаляют ( аппендэктомия ) в течение нескольких часов после постановки диагноза. Аппендэктомия – довольно простая операция, даже если аппендикс уже разорван. Антибиотики будут введены перед операцией и могут быть продолжены после операции в случае попадания бактерий в брюшную полость во время процедуры.

Некоторые хирурги сейчас проводят менее инвазивную форму аппендэктомии, называемую лапароскопической аппендэктомией , при которой аппендикс удаляется через маленькую трубку, оставляя очень крошечный шрам.

В зависимости от типа процедуры некоторые люди могут встать с постели в тот же день. В большинстве случаев разрез заживает в течение от нескольких дней до недели.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Appendicitis

.

Аппендицит у детей – что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Аппендицит у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое аппендицит?

Аппендицит – это воспаление аппендикса вашего ребенка. Приложение представляет собой небольшой мешочек. Он прикреплен к толстой кишке в нижней правой части живота.Аппендикс может быть заблокирован пищей или затрудненной частью дефекации. Он также может заразиться бактериями или вирусом. Аппендицит также может быть вызван паразитом или опухолью. Вашему ребенку потребуется немедленная помощь, чтобы предотвратить разрыв аппендикса. Разрыв аппендикса может вызвать попадание бактерий в брюшную полость. Это может привести к серьезной инфекции, называемой перитонитом.

Каковы признаки и симптомы аппендицита?

Самый частый симптом – это боль, которая начинается в пупке и перемещается в правую, нижнюю часть живота.Боль усиливается, когда ребенок прикасается к животу, двигается, чихает, кашляет или делает глубокий вдох. Аппендицит бывает трудно распознать у маленьких детей. Ваш маленький ребенок может постоянно плакать или не хотеть, чтобы его держали или двигали. Ваш старший ребенок может рассказать вам о любых симптомах. У вашего ребенка также может быть любое из следующего:

• Вздутие живота (чаще всего у младенцев)
• Твердый или болезненный живот
• Диарея или запор
• Потеря аппетита
• Тошнота или рвота
• Лихорадка

Как диагностируется аппендицит?

Ваш лечащий врач осмотрит вашего ребенка и проверит, нет ли боли или болезненности в животе.Также может потребоваться любое из следующего:

• Анализы крови можно использовать для проверки признаков инфекции или воспаления.
• Анализ мочи можно использовать для проверки на наличие инфекции мочевыводящих путей или камней в почках.
• КТ или УЗИ снимков живота вашего ребенка можно использовать для проверки аппендикса. Ему или ей могут дать контрастную жидкость, чтобы аппендикс лучше отображался на снимках. Сообщите врачу, если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.

Как лечится аппендицит?

• Лекарства можно давать для борьбы с инфекцией или снятия боли. Эти лекарства будут вводиться в больнице через капельницу.
• Дренаж может потребоваться, если у вашего ребенка развивается абсцесс после разрыва аппендикса. Для дренирования абсцесса через кожу в абсцесс вводят трубку. Зараженная жидкость стекает через трубку.
• Аппендэктомия – это операция по удалению аппендикса вашему ребенку.Аппендикс можно удалить через небольшие надрезы на животе вашего ребенка. Если аппендикс вашего ребенка лопнул, ему или ей может потребоваться открытая аппендэктомия. Для удаления аппендикса и очистки брюшной полости делается один более крупный разрез.

Когда мне следует позвонить детскому врачу?

• У вашего ребенка высокая температура.
• У вашего ребенка сильная боль в животе.
• У вашего ребенка рвота, и он не может сдерживаться.
• У вашего ребенка боль в животе, которая не проходит, даже после приема обезболивающего.
• У вашего ребенка озноб, кашель, слабость и боль.
• У вашего ребенка проблемы с дефекацией или диарея.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнайте больше об аппендиците у детей

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

.

Острый аппендицит – знания для студентов-медиков и врачей

Острый аппендицит – это острое воспаление аппендикса, обычно возникающее из-за непроходимости его просвета. Это наиболее частая причина острого живота, требующего экстренного хирургического вмешательства, как у детей, так и у взрослых. Характерными чертами острого аппендицита являются околопупочная боль в животе, которая мигрирует в правый нижний квадрант (RLQ), анорексия, тошнота, лихорадка и болезненность RLQ.При наблюдении наряду с нейтрофильным лейкоцитозом этих признаков достаточно для постановки клинического диагноза с использованием систем оценки аппендицита для оценки вероятности аппендицита. Визуализация (например, КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием, УЗИ брюшной полости) может быть рассмотрена, если клинический диагноз не определен. Текущий стандарт лечения острого аппендицита – это экстренная аппендэктомия (лапароскопическая или открытая) и антибиотики. Безоперационное ведение (NOM), которое включает покой кишечника, прием антибиотиков и анальгетиков, показано пациентам с воспалительным образованием придатка (флегмона) или абсцессом аппендикса, поскольку хирургическое вмешательство связано с более высоким риском осложнений в этих группах пациентов.У этих пациентов можно рассмотреть возможность интервальной аппендэктомии через 6–8 недель после разрешения острого эпизода, чтобы предотвратить рецидив или если есть опасения по поводу основной опухоли аппендикса.

.