Как часто можно принимать лоперамид: Лоперамид инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Loperamide таб. 2 мг: 10 шт. (12732)

Содержание

Средство профилактики и борьбы с обезвоживанием при диарее Arterium Лоперамида гидрохлорид - «Почему нельзя принимать Лоперамид. Мнение врача.»

Добрый день! Хочу рассказать сегодня про очень важный препарат и как врач, обратить ваше внимание на некоторые нюансы его применения. Этот препарат называется Лоперамид и он всегда присутствует в моей аптечке. А уж поездки на отдых, а особенно за границу я вообще без него не представляю. Раньше я покупала оригинальный и более дорогой Лоперамид, который называется Имодиум, но сравнив несколько неоригинальных лоперамидов с имодиумом, поняла, что разницы нет и смысла переплачивать тоже.

С тех пор покупаю только дженерические лоперамиды.

Лоперамид уменьшает перистальтику кишечника, повышает тонус сфинктера прямой кишки, удлиняет время прохождения кала по кишечному тракту, уменьшает позывы к дефекации

Препарат очень эффективный и действительно помогает, когда от волнения или при погрешности в диете вдруг нападает эта напасть - диарея, или по-простому - понос. Например, многие взрослые люди не переносят молоко... Или же все помнят волнение перед экзаменом, туалеты в это время всегда переполнены. Или же за границей при дегустации новой пищи может случится эта неприятность. Вот в этих случаях и нужно принимать Лоперамид. Вначале 2 капсулы, а затем по одной капсуле после каждой дефекации. Никаких побочных явлений при правильном приеме у меня и моих близких никогда не было. Диарея прекращается быстро, чаще после первого приёма.

Когда Лоперамид нельзя принимать и почему нельзя.

Этот препарат ни в коем случае нельзя принимать при поносе, причиной которой является инфекция . А разобраться, есть инфекция или нет, достаточно легко.

Если у вас нарушено общее самочувствие и поднялась температура, да если ещё и тошнота со рвотой есть, то это конечно инфекция и в этом случае нужно принимать антибиотики и сорбенты, а не Лоперамид. И не забывать про жидкости с микроэлементами.

Принимая Лоперамид, вы просто запрете инфекцию в своём организме, потому что понос на фоне приёма этого препарата прекратится. А рвота и понос, как известно, являются защитными механизмами против всяких вредностей для нас. Таким образом организм пытается очиститься от бактерий, вымыть их, не дать им размножаться. А при помощи лоперамида вы этому процессу очищения препятствуете и усугубляете процесс.

Только на фоне антибиотиков, через несколько дней, если диарея сохраняется, можно начать принимать Лоперамид. Чтобы прекратить обезвоживание. Но только посоветовавшись с врачом.

Лоперамид я конечно рекомендую! Но нужно знать, когда он поможет, а когда только навредит!

Как часто можно пить лоперамид

«Лоперамид» назначают при острой и хронической диарее различного происхождения (аллергическое, лекарственное, эмоциональное, лучевое), при нарушении питания и изменении к состава рациона, при нарушении обмена веществ и всасывания, при регуляции стула у пациентов, имеющих илеостому, как вспомогательное средства при диарее, вызванной инфекциями. После приема внутрь «Лоперамид» оказывает быстрое действие, которое продолжается 4-6 часов.

Капсулы «Лоперамида» запивают водой, лингвальную таблетку кладут на язык, которая распадается через несколько секунд, и ее проглатывают со слюной. Запивать водой лингвальную таблетку не нужно. Во время приема «Лоперамида» в виде таблеток для рассасывания может появиться покалывание или жжение языка.

Взрослым с острой диареей «Лоперамид» нужно принимать в первой дозе 4 мг, впоследствии после каждого случая диареи по 2 мг. Нельзя превышать максимальную суточную дозу в 16 миллиграммов. Взрослым с хронической диареей назначают «Лоперамид» в первой дозе 2 мг, подбирая поддерживающую дозу таким образом, чтобы стул появлялся 1-2 раза в сутки. Поддерживающая доза может составлять 2-12 мг в сутки.

Детям в возрасте от 5 лет при острой диарее дают начальную дозу препарата — 2 мг, затем дают по 2 миллиграмма после каждого случая диареи, максимальная суточная доза «Лоперамида» для детей составляет 8 мг. Детям в возрасте от 5 лет при хронической диарее лоперамид дают по 2 мг в суточной дозе. Детям в возрасте двух-пяти лет назначают раствор для перорального применения в взависимости от веса ребенка — по пять миллилитров на десять килограммов массы тела, 2-3 раза в сутки. Высшая суточная доза составляет 6 мг на 20 кг массы тела. Прием «Лоперамида» необходимо прекратить, как только появится нормальный стул или стул будет отсутствовать свыше 12 часов.

Побочные действия и противопоказания к применению «Лоперамида»

«Лоперамид» противопоказан при гиперчувствительности, остром язвенном, колите кишечной непроходимости, дивертикулезе, при диарее, вызванной псевдомембранозным энтероколитом, дизентерией и другими инфекциями ЖКТ. «Лоперамид» не назначают в I триместре беременности, а также во время грудного вскармливания; детям, имеющим возраст до двух лет. При печеночной недостаточности его применяют с осторожностью.

«Лоперамид» может вызывать следующие побочные действия: аллергические реакции на коже (сыпь), головокружение, сонливость, сухость во рту, электролитные нарушения, кишечные колики, тошноту, рвоту, метеоризм, запоры, дискоморт или боль в области живота. Иногда может появиться задержка мочи и кишечная непроходимость. При передозировке «Лоперамида» наблюдаются следующие проявления: угнетение центральной нервной системы (угнетение дыхания, ступор, сонливость, нарушения координации движений), кишечная непроходимость. Лечение симптоматическое: назначают активированный уголь, антидот – налоксон, промывают желудок.

Лоперамид – это противодиарейное лекарство. Эти таблетки помогают бороться с симптомами поноса, как у взрослых, так и у детей.

Как действует препарат

Кишечник человека способен поглотить 99 % жидкости, но во время диареи происходит ухудшение его всасывания. Кишечник теряет способность нормально впитывать воду.

В результате при диарее у человека появляется жидкий стул, в котором содержится большое количество воды.

Также при поносе работа желудка ускоряется, из-за чего многие люди с данным недугом тяжело контролируют позыв к дефекации.

  • Нормализует процесс всасывания кишечником жидкости.
  • Уменьшает количество воды, попадающей в просвет желудка.
  • Нормализует мышечную активность желудка.
  • Снижает пассаж содержимого желудка.
  • Уменьшает выделение электролитов с фекалиями.
  • Повышает тонус сфинктера ануса.
  • Способствует тому, что позывы к дефекации возникают реже.
  • Способствует удержанию кала в кишечнике.

Капсулы Лоперамид, попадая в желудок, оказывают положительное действие на организм при диарее. Лекарство начинает действовать уже в первый час после его приёма.

Чтобы полностью решить проблему поноса, необходимо подождать от 4 до 6 часов.

Медикамент нужно принимать как для лечения хронического, так и острого поноса. Это средство полезно держать в каждой домашней аптечке, особенно, если человек планирует совершить путешествие в другую страну. Почему?

Одной из составляющих туризма является дегустация местной кухни. Организм человека может тяжело усвоить то или иное блюдо, в результате чего путешественник столкнётся с проблемой диареи.

Если держать в аптечке капсулы Лоперамид, этого можно избежать.

Пить эти таблетки можно, не опасаясь за своё здоровье, ведь действующее вещество медикамента легко выводится из организма и быстро поглощается печенью.

Этот медикамент выводится из желудка вместе с желчью. После приёма этого лекарства, его действующее вещество выводится из организма спустя 10-12 часов (у взрослых).

Главным преимуществом данного средства является его быстрое действие. Лоперамид в течение часа полностью всасывается в кровь и оказывает положительное влияние на устранение диареи.

Лоперамид имеет две формы выпуска: капсулы и таблетки.

  1. Таблетки. Есть разные упаковки таблеток Лоперамид. Средство может продаваться по 10, 20 и более таблеток. Их цвет жёлтый или белый.
  2. Капсулы. Количество капсул в упаковке Лоперамид также разное. Бывает 5,7 и 10 капсул.

Принимать таблетки и капсулы Лоперамид можно как при хронической, так и при острой диарее. Этиология недуга может быть любой.

То есть данное средство можно принимать при поносе даже в том случае, если он был вызван:

  • Аллергией.
  • Лучевой болезнью.
  • Лекарственной передозировкой.

В большинстве случаев Лоперамид во время диареи пьют из-за того, что недуг возник по причине неправильного питания.

Если человек употреблял в пищу блюда сомнительного происхождения, которые могли включать в себя гнилые, испорченные или грязные продукты, у него может возникнуть жидкий стул.

Также это средство пьют в случае нарушения режима питания. Лоперамид часто назначают врачи, если в организме человека был нарушен процесс всасывания.

Этот медикамент можно принимать, если во время поноса у человека наблюдается вздутие живота, то есть метаболизм.

Эти таблетки также назначаются врачами, если пациент болен илеостомой. Если он страдает диареей инфекционного генезиса, то это средство используется в комплексной терапии.

Как и любой медикамент, капсулы Лоперамид нужно принимать с учётом их противопоказаний.

Основные противопоказания препарата:

  • Медикамент нельзя принимать пациентам, страдающим язвенным колитом, особенно если болезнь в стадии обострения.
  • Больным с острой дизентерией не рекомендуется избавляться от поноса с помощью данного медикамента.
  • Также его нельзя принимать при кишечной непроходимости.
  • Эти капсулы нельзя пить пациентам, страдающим псевдомембральным энтероколитом.
  • Не рекомендуется пить таблетки или капсулы Лоперамид беременным женщинам. Также их нельзя принимать в период грудного вскармливания.
  • Не рекомендуется пить Лоперамид пациентам, страдающим от функционального печёночного расстройства.

Если у человека наблюдается индивидуальная непереносимость какого-либо компонента данного препарата, его не стоит принимать.

Больным с печёночной недостаточностью необходимо лечить понос этим медикаментом с осторожностью.

Что касается беременных женщин, то для них есть исключение в приёме средства.

Пить таблетки и капсулы этого лекарства им можно лишь в том случае, если врач установит, что действующее вещество медикамента не навредит плоду.

Кроме этого, приём данного медикамента во время диареи противопоказан в других случаях:

  1. Детям младше 4 лет не рекомендуется пить капсулы Лоперамид во время поноса. Также им стоит отказаться от приёма данного средства в случае запора и метеоризма.
  2. Капсулы данного медикамента нельзя принимать людям, имеющим непереносимость лактозы. Также стоит отказаться от приёма этих капсул пациентам с недостатком лактазы, а также больным диверкулитом.

Что касается детей младше 6 лет, то им не рекомендуется пить капсулы данного лекарства.

Лоперамид следует принимать в зависимости от вида поноса.

  1. Острая форма. При острой форме недуга начальной дозой для взрослого человека должны стать 2 таблетки. Детская начальная доза – 1 таблетка. Если в течение суток жидкий стул не пройдёт, следует принимать по 1 таблетке данного средства после каждой дефекации.
  2. Хроническая форма. Начальная доза приёма лекарства для взрослых и детей при хронической диарее такая же, как и при острой диарее. Далее доза препарата должна корректироваться индивидуально.

Обычно, при хронической форме поноса, взрослый человек выпивает около 4-6 капсул медикамента в сутки. Максимальная доза препарата при хроническом поносе – 8 таблеток.

Когда приём лекарства следует отменить? Можно перестать пить Лоперамид во время данного недуга в случае, когда жидкий стул отсутствует 12 часов. Если проблема не была устранена, приём лекарства продолжают.

Так как данный медикамент воздействует на желудочно-кишечный тракт, у него есть ряд побочный эффектов.

  • Сухость во рту.
  • Тошнота. В редких случаях возникает рвота.
  • Метеоризм.
  • Дискомфортные ощущения в области живота.
  • Чрезмерная утомляемость, сонливость.
  • Головокружение.
  • Кожные высыпания.
  • Кишечные колики.
  • Задержка мочи. Такое побочное действие наступает в редких случаях.

После того, как вследствие приёма лекарства пройдёт понос, может наступить обратный эффект – запор. Кишечная непроходимость после приёма Лоперамида возникает крайне редко.

Препарат начинает своё действие уже в первые сутки после приёма.

Поэтому, если пациент во время диареи не чувствует улучшения своего самочувствия и у него не проходит жидкий стул, следует отправиться в больницу для прохождения медицинского обследования.

Врач должен осмотреть пациента, после чего – уточнить его диагноз. Если диарея возникла вследствие попадания в кишечник инфекции, то лечение противодиарейным средством не принесёт эффективности.

В данном случае больному будут назначены препараты другой фармакологической группы.

Когда нужно отменить приём лекарства? Это необходимо сделать в том случае, если у пациента понос сменился запором. Данное побочное действие медикамента является поводом для немедленного прекращения его приёма.

Также это противодиарейное средство отменяют в случае вздутия у пациента живота, то есть при возникновении метеоризма.

Больные функциональным расстройством печени должны пить таблетки этого средства только под наблюдением лечащих врачей. Почему? Есть риск токсического поражения их нервной системы.

Очень важно, чтобы во время лечения данного недуга человек пил воду. Когда пациент сталкивается с проблемой жидкого стула, его организм обезвоживается.

Чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, больной должен выпивать не менее двух литров жидкости в день.

Желательно пить минеральную воду. Потеря жидкости во время частой дефекации должна компенсироваться регулярно.

Когда больной страдает из-за нарушения перистальтики кишечника, его противопоказано принимать данный медикамент.

  1. Если человек выпил более 8 таблеток Лоперамид за сутки, можно говорить о передозировке лекарством. В таком случае ему необходим антидот. Лучшим антидотом является Налоксон.

У данного средства есть свойство негативно влиять на когнитивные функции человека. Следовательно, тем, кто принимает его для лечения жидкого стула, следует воздержаться от некоторых видов работ.

Человеку будет сложно концентрировать внимание и быстро принимать решения. Его реакция будет замедляться. Пациентам не рекомендуется во время лечения данным медикаментом водить машину.

Не рекомендуется принимать более 7-8 капсул/таблеток лекарства в сутки. В противном случае состояние пациента будет ухудшаться вследствие передозировки. Симптомы:

  • У человека нарушается координация движений.
  • Ему не удаётся концентрировать внимание.
  • Возникает головокружение.
  • Человек быстро утомляется, его не покидает сонливость.
  • Он испытывает трудности с дыханием.
  • Вследствие кишечной непроходимости возникает запор.

Первое, что необходимо сделать при передозировке – это принять антидот. Также для облегчения состояния больного ему можно дать активированный уголь.

После этого следует поставить ему клизму с целью промыть желудок. Это позволит вывести из организма излишек активного вещества медикамента.

Показания к применению Лоперамида: воздействие препарата на организм, его фармакокинетика и способ применения

Лоперамид был впервые синтезирован в 1969 году Бельгии. Основной вклад в создание этого препарата внёс Пол Янссен, который в 1982 году стал лауреатом международной гайрднерской премии. Основные показания к применению Лоперамида были частое испражнение и жидкий стул. После истечения срока патента Лоперамид стали использовать многие фармацевтические компании в качестве одного из составляющих компонентов в своих лекарственных препаратах. Компания, разработавшая оригинальный препарат (Janssen Pharmaceutica), начала продвигать его на рынке под названием Имодиум.

Всего через 7 лет после своего открытия Лоперамид успел стать самым продаваемым препаратом от поноса в США. В 2013 году Всемирная организация здравоохранения внесла данный препарат в перечень самых необходимых лекарственных средств.

Если принимать Лоперамид как он будет воздействовать на организм? Попадая в пищеварительный тракт, Лоперамид связывается с опиоидным рецепторами, снижая тем самым напряжение мышечной стенки кишки. При этом активность пищеварительного тракта падает, что позволяет замедлить прохождение каловых масс. Под воздействием Лоперамида усиливается тонус анального сфинктера, благодаря чему уряжаются позывы к испражнению и лучше удерживается содержимое кишечника. Эффект от препарата можно ощутить почти моментально, а действует он в среднем 5 часов.

Несмотря на то, что Лоперамид имеет определенную тропность к опиоидным рецепторам, его особенность не позволяет проводить сравнение с обычными опиатами (морфин, опиум и др.). У Лоперамида полностью отсутствует центральный эффект, т. е. воздействие на головной мозг не происходит. Его избирательное влияние на кишечник исключает появление привыкания и тяжелых побочных эффектов.

Всасываемость препарата составляет 40%, а максимальная концентрация в крови достигается через 150 минут после приёма. Не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, поэтому не воздействует на центральную нервную систему. Поступая в печень, начинает активно метаболизироваться во время окислительного N-деметилирования. В процессе конъюгации в печени почти полностью выводится с желчью. Время полураспада наступает через 8-13 часов после приёма препарата, но в среднем это 11 часов. Небольшая доля действующего вещества выводится через мочевыделительную систему в виде метаболитов.

От чего принимаются таблетки Лоперамид? Основное показание к назначению Лоперамида – это развитие диареи. В зависимости от заболевания, вызвавшего данный симптом, может отличаться степень его выраженности. Помимо того, на интенсивность диареи влияет тяжесть патологии и состояние кишечника до момента заболевания. Необходимо сказать, что многое ещё зависит и от индивидуальных особенностей организма. У некоторых пациентов понос сопровождается сильными абдоминальными болями, у других же только умеренным дискомфортом.

Одним из заболеваний, при которых Лоперамид необходим – это синдром раздраженного кишечника. Данное нарушение мало изучено и диагноз можно выставить только в том случае если будет полностью исключена органическая патология. Лоперамид будет очень эффективен от поноса функционального происхождения.

Неоформленный стул. Нижние отделы кишечника отвечают за вытягивание жидкости из каловых масс. При развитии сигмоидитов, колитов и других воспалительных заболеваний кишечника возможно нарушение всасывания влаги, чем и обусловлено жидкое состояние испражнений. Субъективно пациенты могут ощущать переливающуюся внутри себя воду. Если пациент страдает от пищевой токсикоинфекции, то помимо нарушения абсорбционных свойств кишечника в патогенез присоединяется повышенное выделение жидкости в просвет. Особенно это выражено при холере, когда люди погибают от резкого обезвоживания. При ускорении перистальтики пациенты начинают чаще ходить в туалет. Данный симптом может сочетаться со вздутием живота и флатуленцией.

Болезненность в абдоминальной области. Выраженность данного симптома варьирует в зависимости от заболевания и степени его тяжести. Боль бывает:

Локализация связана с отделом пищеварительного тракта, задействованного в патологическом процессе. Это может быть околопупочная область при сальмонеллезе, левая подвздошная при дивертикулезе или мегаколоне, правое подреберье при гепатите, холецистите, опоясывающая боль – при панкреатите. Очень часто симптом сочетается с чувством переполнения, урчанием и вздутием. Распирающий характер боли наблюдается при переполнении кишечника газами.

Классическая пищевая токсикоинфекция начинается со рвоты, которая постепенно перетекает в понос. Утренняя рвота съеденной пищей – это характерный признак пищевого отравления. Затем в зависимости от степени интоксикации организма, может быть рвота желудочным соком, желчью, а при тяжелой непроходимости кишечника каловыми массами. По своей сути регургитация пищи является своеобразной защитной реакцией организма, активируемой при попадании чужеродных веществ (бактерии, алкоголь, химикаты и др.) в желудочно-кишечный тракт. Длительная рвота способна приводить к дегидратации, общей слабости, потери веса и нарушению электролитного баланса.

Один из признаков пищевой инфекции – это общая интоксикация организма. При этом больные будут жаловаться на повышение температуры, боль в суставах и общую слабость. При сальмонеллезе, эшерихиозе, шигеллезе температура тела может подниматься до 39 0 С и более. Часто лихорадке сопутствует головная боль.

Как принимать Лоперамид в таблетках, если развилась острая диарея? В этом случае препарат необходимо принимать по 2 таблетки в течение 2-х дней, затем доза снижается до 1 таблетки. При хронической диарее взрослым рекомендуют принимать 2 таблетки в день, в 2 приёма с интервалом 6-8 часов.

Как долго можно принимать Лоперамид? Если после 2-х суток от начала лечения Лоперамидом улучшения состояния не происходит, то следует прекратить приём препарата. Если в течение 12 часов от начала применения препарата происходит нормализация стула, то также следует прекратить приём. Нет принципиального различия как принимать Лоперамид, до еды или после, однако, существуют рекомендации, в которых указано, что при развитии острой диареи на некоторое время необходимо ограничить себя от приёма пищи.

Рекомендации, данные в статье, не являются руководством к действию. Для проведения полноценного лечения необходима консультация грамотного специалиста.

Как взаимодействуют вместе Лоперамид и алкоголь? Одним из побочных эффектов Лоперамида является повышенная сонливость и появление головокружения. Под воздействием этанола подобные эффекты могут усилиться и принести ощутимый дискомфорт больному. Специалисты рекомендуют избегать совместного приёма Лоперамида и алкоголя.

Помимо показаний, существуют также противопоказания, ограничивающие приём Лоперамида для определенного круга людей:

  • Лица, страдающие от пищевой токсикоинфекции. Существует множество патогенных бактерий, размножающихся в стенке кишечника. При снижении перистальтики создаётся застой и тем самым образуется благоприятная среда для дальнейшего размножения микроорганизмов.
  • Кишечная непроходимость. Маловероятно, что кто-то будет использовать Лоперамид при этом патологическом состоянии, но всё может случиться. Кишечная непроходимость может быть функциональной или механической. Функциональная связана либо с гипо- либо с гипермоторикой кишечника. Снижение активности перистальтики в любом случае не будет оказывать положительного влияния на состояние больного. Органическая непроходимость может вызываться инвагинацией, перекрутом кишки, а также обтурацией копролитом или безоаром.
  • Дивертикулез – это заболевание, связанное с несостоятельностью стенки кишечника. При данной патологии будут формироваться «карманы», в которых застаивается кал, размножается инфекция, а впоследствии развивается воспаление.


Лоперамид инструкция, цена в аптеках на Лоперамид

Лоперамид – препарат, который выпускается в Украине больше 40 лет и относится к лекарствам скорой помощи при острых и хронических расстройствах неинфекционной природы.

Лекарственное средство относится к производным пиперидина и взаимодействует в стенке кишечника с опиоидными рецепторами путём торможения поступления простагландина и ацетилхолина. В результате происходит снижение сократительной функции и повышается время движения содержимого кишечника. Анальный сфинктер начинает удерживать каловые массы дольше, снижаются позывы к опорожнению и сокращается выведение с калом воды и электролитов.

Преимущества перед другими препаратами, которые применяются для лечения кишечных диарей:

  • быстрое наступление эффекта - действие препарата начинается через три-шесть часов после поступления в организм.
  • доступность цены
  • лоперамид почти не поступает в системный кровоток, что снижает риск побочных реакций.
  • отсутствие влияния на нервную систему.

Формы выпуска

Препарат выпускается в форме:

  • таблеток, которые содержат 2 мг лоперамида гидрохлорида, по 10 и 20 в упаковке.
  • капсул, покрытых защитной оболочкой - по 10 и 20 в упаковке.

Импортные аналоги лекарственного средства по действующему веществу выпускаются в капсулах (Имодиум, Лопедиум, Стоперан).

Лоперамид от чего принимают?

Лоперамид таблетки назначают для лечения острых и хронических расстройств неинфекционной этиологии, которые вызывают:

  • аллергия
  • приём медикаментов
  • стрессовые ситуации
  • изменение рациона питания и режима приема пищи
  • лучевая терапия
  • болезни, при которых нарушается всасывание и обмен веществ
  • синдром раздражения кишечника.

Препарат применяют в комплексной терапии диареи инфекционного характера.

Лоперамид при диарее принимают для устранения симптомов по схеме:

  • взрослому человеку и ребёнку с 12 лет назначают внутрь - сразу две таблетки,
  • затем дозу снижают до 1 таблетки, которую необходимо пить после каждого жидкого испражнения кишечника и до исчезновения симптомов диареи.

В сутки нельзя принимать больше 6 таблеток. Курс - не больше двух дней. Лечение отменяют, если не происходит улучшения состояния больного.

Лекарство не разжёвывают и запивают водой.

При синдроме раздражения кишечника препарат принимают с 18-ти лет по стандартной схеме до облегчения симптомов болезни.

Противопоказания и побочные эффекты

Таблетки от поноса лоперамид нельзя назначать при:

  • повышенной чувствительности больного к действующему и вспомогательным веществам препарата
  • пациентам, у которых выявлена наследственная непереносимость к галактозе, потому что в состав препарата входит лактоза.
  • обострении острой дизентерии, которая осложняется кровотечением и повышением температуры
  • заболеваниях, которые сопровождаются нарушением кишечной проходимости
  • язвенном колите, который вызван лечением антибиотиками
  • почечной и печеночной недостаточности.

Запрещено принимать лекарственное средство Лоперамид детям до 12 лет.

Лоперамид беременным нельзя принимать в I триместре. Во II и III триместрах лекарство назначают, если польза терапии не превышает вредное воздействие на плод.

Кормящим грудью женщинам применять препарат не рекомендуется, так как лоперамид способен проникать в молоко матери.

Побочные эффекты

При приеме препарата редко возникают:

  • нарушения работы нервной системы, которые сопровождаются головной болью, обмороком, утомляемостью.
  • сбой в работе желудка - режущая боль, рвота, вздутие, тошнота.
  • аллергические реакции - кожные высыпания, зуд.
  • нарушения сердечного ритма.

Лечение препаратом в случаях возникновения побочных реакций прекращают.

Популярные вопросы про Лоперамид

Лоперамид как принимать?

Таблетки от расстройства желудка лоперамид нужно проглотить и запить водой.

Взрослым и детям с 12-ти лет необходимо пить орально сразу 2 таблетки, затем дозу снижают до 1 таблетки и пьют после каждого жидкого испражнения. В сутки нельзя принимать больше 6-ти таблеток.

Как быстро действует лоперамид?

Лекарство действует спустя три-шесть часов после приема внутрь.

Как часто можно пить лоперамид?

Препарат принимают как можно раньше, с первых симптомов расстройства и до прекращения жидких испражнений. Больному нельзя пить больше 6 таблеток в сутки.

Если в течение двух дней не наступает улучшение состояния, приём лекарства прекращают.

Лоперамид как принимать до еды или после?

Приём пищи не влияет на фармакологические свойства и всасывание препарата.

Список использованной литературы

Государственный реестр лекарственных средств Украины

Справочник лекарственных средств «Компендиум», «VIDAL».

Обратите внимание!

Описание препарата Лоперамид на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Ответы на вопросы

Стенограмма лекции

XXV Всероссийской Образовательной Интернет Сессии для врачей.

Общая продолжительность: 16:26

00:00

Оксана Михайловна Драпкина, секретарь межведомственного Научного Совета по терапии РАМН, доктор медицинских наук, профессор:

- У нас подходит к концу секция, которая посвящена именно функциональным заболеваниям кишки. Слушая доклады, я думаю, у многих практикующих врачей возникает вопрос.

Какой клинический портрет пациента (взрослого, ребенка), которому стоит применять «Тримебутин»? Кто это – мужчина, женщина, с болью в животе, без боли, с запором, с поносом? Когда надо обратиться к психотерапевту? Можно кратко охарактеризовать клинический портрет, который заставляет потянуться за этим препаратом?

Елена Александровна Полуэктова, кандидат медицинских наук:

- Оксана Михайловна, вы задали очень интересный вопрос. Очень интересная тема для обсуждения. Среди взрослых пациентов препарат «Тримебутин» зарекомендовал себя достаточно хорошо. Почему? Это препарат мягкий и деликатный. Если этот препарат назначать, то где-то уже на следующий день (в крайнем случае – через день) наступает эффект.

В чем еще хитрость этого препарата? Сначала он работает, потому что влияет на периферические опиоидные рецепторы, которые располагаются непосредственно в стенке кишки.

Среди наших вопросов был такой вопрос (где-то я увидела): не наступает ли привыкания, не перестают ли рецепторы быть чувствительными? Они не перестают быть чувствительными, потому что где-то к концу первого месяца лечения вступает в игру уже второй механизм действия. Этот препарат действует еще и на глутаматовые рецепторы на уровне спинного мозга.

Если препарат «Тримебутин» помогает пациенту, пациент может его принимать сколь угодно долго – два месяца, три месяца. У нас в клинике такие пациенты есть. Причем какие-то половые различия (больше мужчин или больше женщин) здесь не играют роли. Если пациент жалуется на боли в животе, на нарушение стула, то, назначая этот препарат, мы просто купируем сразу несколько симптомов. С учетом того, что это трудоспособные работающие люди, им проще принимать один препарат, чем принимать несколько препаратов.

02:40

Оксана Драпкина: Светлана Ильинична, ваше мнение?

Светлана Ильинична Эрдес, профессор:

- Спасибо. Хотелось бы, прежде всего, сказать о том, что, говоря о генезе всех гастроинтестинальных расстройств в педиатрической практике (это общеизвестно всем педиатрам), мы ведущую роль отводим моторным нарушениям. Обсуждая механизмы «Тримебутина», конечно, очень импонирует его способность влиять на эти моторные нарушения.

Если вы спрашиваете о портрете пациента, которому данный препарат адресован, то нам представляется, что это пациент (наверное, и ребенок тоже) с моторными нарушениями. Но одновременно следует констатировать, что на сегодняшний день, если говорить именно о педиатрических исследованиях, их количество невелико. Я думаю, что пока имеется просто огромный дефицит наших представлений о том, как этот препарат будет работать в педиатрической практике.

Определить именно точки его действия. Что это будет? Верхние отделы или это будет все-таки моторика кишечника? Каких отделов кишечника? Соответственно, выход на конкретные нозологические формы.

Те механизмы, которые заявлены, представляются очень привлекательными. Это очень важно для генеза всех воспалительных ли, функциональных ли расстройств в педиатрии. Но, еще раз хочу сказать, нас рассудит клиническая практика.

Оксана Драпкина: Время и практика. Марина Федоровна, у вас какие вопросы?

Марина Федоровна Осипенко, профессор:

- У меня есть несколько вопросов.

Оксана Драпкина: Вопросы? Давайте мы тогда вопросы.

Марина Осипенко: Ответить сейчас?

Оксана Драпкина: Давайте. Да.

04:35

Марина Осипенко: Вопрос о дозах и длительности применения «Тримебутина» при дуоденогастральном рефлюксе.

Я должна сказать, что вопрос о длительности применения каких бы то ни было препаратов (особенно при функциональной патологии) с позиции доказательной медицины – это вообще вопрос, который не имеет четкого ответа. Я еще раз подчеркиваю – с позиций доказательной медицины!

Мы, прежде всего, опираемся на нашу эмпирическую практику, исходя из тех исследований, которые были проведены. Вы обратили внимание, в подавляющем большинстве случаев речь шла о месяце назначения этого препарата. Второй момент – исходя из здравого смысла. Тем более, когда речь идет о гастродуоденальном рефлюксе, по поводу диагностики которого вообще не существует жестких стандартов на сегодняшний день.

При лечении любой патологии (прежде всего функциональной) мы ориентируемся на месяц или более, скажем так. Во всяком случае, более короткое назначение обычно не приносит стойкого улучшения. В отношении более длительного, я считаю, нужно подходить индивидуально.

Второй вопрос.

Существуют ли комбинированные препараты, включающие прокинетики и спазмолитики или прокинетики различного действия? Есть ли подобные препараты на отечественном рынке?

Комбинированных препаратов (прокинетики и спазмолитики) не существует не только на отечественном рынке, а и вообще в мире. Механизм практически всех прокинетиков (мы сегодня это продемонстрировали) в подавляющем большинстве случаев многокомпонентный.

«Тримебутин», большой опыт использования которого имеют все присутствующие (часто используем и хорошо к нему относимся). Он имеет прекрасную доказательную базу. Мы продемонстрировали в эксперименте, что в клиническом применении он действует на разные звенья нарушения моторики, поэтому по своей сути уже является сочетанным препаратом.

Снова вопрос о длительности использования при заболеваниях, сопровождающихся нарушением моторики. В отношении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни здесь был задан вопрос. «Тримебутин» не влияет на состояние нижнего пищеводного сфинктера: во всяком случае, пока таких работ не было. При изолированной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пока информации, что он может быть эффективен, откровенно говоря, в мире нет.

В том случае, если ГЭРБ усугубляется, например, нарушением пилоантральной моторики (например, гастропарезом или какими-то нарушениями выходного отдела желудка) – да, сочетанное использование препаратов, которые либо влияют ни нижний пищеводный сфинктер, либо делают рефлюкс менее кислым (то есть ингибиторов кислотности), с «Тримебутином» вполне оправдано. Но как монотерапия для лечения ГЭРБ он не подходит.

В отношении неязвенной диспепсии дуоденогастрального рефлюкса – по существу я уже на этот вопрос ответила.

07:39

Еще один вопрос.

В какой ситуации предпочтительнее использовать «Тримедат», а в какой препараты типа «Дицетела» и «Бускопана»?

Вопрос очень хорош, потому что он проводит сравнение точек приложения этих препаратов. По большому счету, мы их часто рассматриваем в одной группе, потому что показания к их использованию (совершенно замечательно Елена Александровна и Светлана Ильинична это продемонстрировали) нозологические. Они близки.

Здесь мы должны совершенно четко понимать сильные стороны каждого из тех препаратов, которые заданы в этом вопросе (групп препаратов).

Спазмолитики – это все-таки препараты, которые направлены на купирование болевых ощущений. Это их первоочередная задача. В этом отношении сильной стороной того же «Бускопана» является любая абдоминальная боль любого генеза. «Дицетел» имеет большую склонность (или тропность) к гладкой мускулатуре преимущественно кишечника, поэтому больше используется (преимущественно) при функциональной патологии кишечника.

Что касается «Тримедата», то его сильной стороной наряду со спазмолитическим эффектом является нормализующее влияние на моторику, когда абдоминальная боль сопровождается либо патологическими рефлюксами, либо нарушением пассажа, либо какими-то другими проявлениями, помимо боли.

Спасибо.

09:08

Оксана Драпкина: Спасибо большое! Давайте тогда ответим на вопросы, которые к нам пришли. Елена Александровна, у вас еще есть вопросы?

Елена Полуэктова: Да, у меня два вопроса. Первый вопрос.

В чем существенная разница между препаратами «Тримедат» и «Лоперамид»? Чем можно объяснить преимущества «Тримедата» у пациентов с диспепсией?

Разница между «Лоперамидом» и «Тримедатом»: «Лоперамид» влияет на µ-опиоидные периферические рецепторы, «Тримедат» влияет на µ, ? и ?-рецепторы . Соответственно, «Лоперамид» тормозит моторику, а «Тримедат» регулирует. В этом разница.

Чем можно объяснить преимущества «Тримедата» у пациентов с диспепсией?

Я думаю, можно объяснить тем, что данный препарат действует на всем протяжении ЖКТ. Как правило, у пациента нет только функциональной диспепсии или только синдрома раздраженного кишечника. Если моторика ЖКТ нарушается, то она нарушается на всем протяжении. Препарат, который ее восстанавливает на всем протяжении, имеет преимущества.

Как часто вы в своей практике прибегаете к использованию анксиолитиков и антидепрессантов в лечении пациентов с функциональной диспепсией? Каким препаратам следует отдавать предпочтение?

Что я хочу сказать по этому поводу? Раньше (наверное, лет 5 назад) я была более категорична: если пациенту не помогает симптоматическое лечение, я его направляла к психиатру. Мы пытались назначить психотропные препараты.

Сейчас я все-таки стараюсь поменять схему симптоматического лечения дважды, иногда трижды. Если я и пациент убеждаемся, что эта схема лечения не работает и другая не работает, и третья не работает, тогда мы обсуждаем, почему это может быть. В чем причина? Может быть, есть какие-то более глубинные процессы, которые мешают данным препаратам подействовать. Тогда мы вместе обсуждаем вопрос, а не привлечь ли нам в союз врача и пациента еще и специалиста-психиатра.

Если пациент с этим соглашается, тогда мы приглашаем психиатра. Мы уже тогда совместно вырабатываем концепцию – будет ли это психофармакотерапия или это будет психотерапия. Здесь сложно сказать, что мы отдаем предпочтение какому-то одному препарату, потому что все зависит от пациента, от его индивидуальных особенностей.

Что здесь еще хочется сказать. Допустим, если мы возьмем за 100% всех пациентов, которым показана консультация психиатра. Я их направляю. До психиатра доходит только 60% (соглашаются на консультацию из тех 100%, которым эта консультация показана). На лечение психотропными препаратами соглашается примерно половина их тех, которые до психиатра дошли. Что с этим сделаешь? Наверное, ничего. Такая вот трудная группа наших функциональных пациентов.

16:26

Оксана Драпкина: Понятно. Спасибо большое. Светлана Ильинична, у вас тоже вопросы есть?

Светлана Эрдес: Да. Относительно возрастных показаний. Данный препарат зарегистрирован в России и разрешен к применению у детей, начиная с трехлетнего возраста. Я об этом говорила. Дозы разнятся (это тоже было в моем докладе) в зависимости от возраста.

Справедливости ради следует сказать, что мировая практика свидетельствует о возможности применения его с самого раннего возраста, поскольку имеются формы и в виде саше. Но для России пока нет. Мы должны, работая в рамках сертифицированных показаний, данный препарат использовать только у детей, начиная с трехлетнего возраста.

Относительно побочных эффектов. Согласно общей статистике и в педиатрии тоже, очень малый, практически незначительный эффект побочных реакций в виде аллергических. Менее 2%. Каких-либо других нежелательных эффектов не зарегистрировано.

Оксана Драпкина: Спасибо большое, Светлана Ильинична. Спасибо огромное Елена Александровна, Светлана Ильинична. Марина Федоровна, вам поступают вопросы.

Марина Осипенко: Следует ли принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты пациентам с факторами риска желчнокаменной болезни в качестве профилактики?

Да, я перечислила конкретно те ситуации, в отношении которых есть хорошая доказательная база. В отношении других ситуаций, безусловно, необходимо подходить индивидуально, но это вполне возможно. В ряде случаев целесообразно.

Оксана Драпкина: Дозировка такая же?

Марина Осипенко: Дозировка 10 – 15 мг на килограмм массы тела.

Эссенциальные фосфолипиды влияют на желчеобразование?

Не влияют.

Может ли билиарный сладж привести к развитию конкрементов в желчном пузыре? Нуждается ли данное состояние в медикаментозной коррекции?

Безусловно, билиарный сладж дает нам основание выставлять докулькулёзную стадию ЖКБ. Если говорить о консервативном лечении данной патологии, то это как раз та ситуация, которая нуждается в консервативном лечении, и эффективность при назначении которой крайне высока.

Что касается назначения препаратов из группы спазмолитиков. Отношение к ним должно быть сдержанное. Эффективность урсодезоксихолевой кислоты возрастает при хорошей сократимости желчного пузыря. Мы назначаем спазмолитики только в том случае, если доказываем наличие функциональных нарушений, а именно гипертонуса сфинктера Одди.

14:55

Оксана Драпкина: Две минуты последние у нас еще есть до двадцати минут. Марина Федоровна, у нас есть пациент, у которого все показания для применения урсодезоксихолевой кислоты. Ведь урсодезоксихолевой кислоты очень много (я имею в виду – препаратов разных).

Я так понимаю, то, что вы нам рассказывали, и ваши исследования, которые показывали, сделаны на «Урсосане». Как вы подходите к этой трудной проблеме выбора качественного препарата?

Марина Осипенко: Действительно, препаратов урсодезоксихолевой кислоты достаточно много на рынке. Одним из первых появился «Урсосан». Мы работаем с ним очень давно – он нас никогда не подводил. Ничего плохого я не могу сказать и о целом ряде других препаратов: «Урсофальк» и появляющиеся отечественные препараты.

Просто, чтобы выбрать и использовать, конечно, должна быть хорошая доказательная база. Мы должны пользоваться этими препаратами сами, иметь опыт их использования. Препарат, который неплохо переносится (по существу, группа препаратов). Единственным побочным действием, с которым мы сталкиваемся, является некое послабление стула (склонность к диарее). Но в ряде случаев мы, наоборот, добиваемся этого.

Оксана Драпкина: У многих.

Марина Осипенко: Да. В том случае, если есть противоположные проблемы с пассажем по кишечнику. Здесь, назначая один препарат, мы можем решать вопросы, не только связанные с билиарной системой.

Оксана Драпкина: Спасибо огромное! Спасибо за ваши лекции, за то, что вы к нам сегодня приехали. Огромное спасибо!

16:26

Врачи рассказали, какие лекарства нельзя принимать при коронавирусе

Применение безобидных на первый взгляд лекарств может оказаться фатальным в случае с коронавирусом, считают медики. Так, некоторые жаропонижающие могут ускорить появление пневмонии и привести к печеночной недостаточности, а противодиарейные препараты — задержать инфекцию в организме. О том, каких еще лекарств следует избегать при COVID-19, рассказывает «Газета.Ru».

Аспирин под запретом

Заболевая коронавирусной инфекцией, люди зачастую начинают заниматься самолечением и принимают препараты, которые обычно используются при простых ОРВИ и считаются безопасными. Однако врачи предупреждают: в случае с COVID-19 такие лекарства могут только навредить.

В первую очередь это касается жаропонижающих и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). По словам заведующей психоневрологическим отделением поликлиники №4 управделами президента РФ Ирины Вереютиной, речь идет об аспирине и анальгине.

«Пациентам с коронавирусной инфекцией необходимо использовать парацетамол», — отмечала она, подчеркивая, что применение аспирина и анальгина в данном случае «неприемлемо».

Так, аспирин из-за содержания в нем ацетилсалициловой кислоты (вещество, оказывающее жаропонижающий эффект) на фоне инфекционных заболеваний может вызывать синдром Рея — опасное состояние, при котором возникает острая печеночная недостаточность и гипераммониемия (повышение концентрации аммиака в организме, способное вызвать кому и даже смерть).

Кроме того, аспирин создает условия для проникновения коронавируса в легкие, что ускоряет появление пневмонии и альвеолярного поражения легких, рассказывала в интервью газете «Вечерняя Москва» врач-вирусолог Надежда Жолобак.

Специалисты из клиники Майо США выяснили, что нестероидные противовоспалительные препараты могут привести к сердечному приступу или инсульту.

Американские ученые проанализировали данные 56 тыс. взрослых людей с повышенным артериальным давлением, на протяжении длительного времени принимавших НПВС. В результате наблюдения выяснилось, что у одного из 330 человек, употреблявших такие препараты, в течение четырех недель случался сердечный приступ или инсульт. Они также заметили, что самый высокий риск побочных реакций вызывает лекарство целекоксиб — инфаркт случался у 1 из 105 пациентов.

Учитывая, что коронавирус довольно часто повреждает именно сердечно-сосудистую систему, прием НПВС может привести к еще большим осложнениям.

«Из-за ковида нарушается свертываемость крови, что приводит к образованию микротромбов, а изменения жесткости сосудистой стенки становятся причиной повышенного артериального давления — и это только некоторые последствия вируса», — говорил газете «Аргументы и факты» врач-кардиолог, завотделением восстановительного лечения Тюменского кардиологического научного центра Тимофей Семенихин.

В свою очередь врач-кардиолог Юрий Кузьменков ранее сообщал, что длительное применение НПВС может вызывать и развитие гастропатии — повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, приводящего к развитию эрозий и язв. Кроме того, по его словам, при гастропатиях часто встречаются различные диспепсические нарушения (расстройства пищеварения — «Газета.Ru»).

Диарею и насморк лучше стерпеть

Между тем американский врач и специалист в области инфекционных заболеваний Джошуа Шаффцин считает опасным использование противодиарейных препаратов для устранения симптомов COVID-19. Об этом он рассказал журналу Good Housekeeping.

«Замедление работы кишечника может обернуться неполным выводом инфекции и устранением воспаления», — пояснил медик. По его словам, тошнота и диарея — показатели того, что пищеварительный тракт находится в процессе уничтожения бактерий, и в этом ему мешать нельзя.

Поэтому все лекарства, которые содержат противодиарейный препарат лоперамид, принимать противопоказано. «Главное — пить воду и просто позволить процессу идти своим чередом», — заметил эксперт.

Также больному коронавирусом навредят некоторые противозастойные средства и ингаляторы, которые следует использовать только больным астмой, уточнил Шаффцин.

Специалист подчеркнул, что все средства, которые содержат фенилэфрин, являющийся активным ингредиентом многих популярных безрецептурных противоотечных средств для носа, могут быть особенно вредны для людей с сердечно-сосудистыми проблемами.

«Эти препараты вызывают закрытие мелких кровеносных сосудов в носу. Для людей с высоким кровяным давлением это действительно может быть проблемой, потому что это приведет к закрытию сосудов и в других местах»,

— добавил эксперт.

Антибиотики не спасут

Немалый вред при коронавирусной инфекции организму может нанести и применение антибиотиков, заявлял главный микробиолог и специалист по антимикробной резистентности Минздрава России, член-корреспондент РАН Роман Козлов.

«По данным ряда исследований, более 90% пациентов с COVID-19 в настоящее время получают антибиотики, в том числе комбинированную терапию и парентеральные препараты, не только в стационарах, но и в амбулаторных условиях. Вне всякого сомнения, сложившая ситуация будет иметь серьезные неблагоприятные последствия в будущем», — пояснял он.

По словам медика, необоснованная антибактериальная терапия может значительно ухудшить состояние пациента, а порой и привести к угрожающим жизни последствиям. «Поэтому не покупайте антимикробные препараты для системного применения в учреждениях аптечной сети самостоятельно, без рецепта врача», — подчеркивал Козлов.

В то же время терапевт-пульмонолог Марина Казакова сообщала «Газете.Ru», что вредным при COVID-19 является и самостоятельный прием кроворазжижающих препаратов. «Их назначать должен только врач. Иначе можно умереть от тяжелого кровотечения быстрее, чем от коронавируса», — предупредила она.

Лоперамид капсулы 2 мг n10

Состав

В 1 капсуле содержится 2 мг лоперамида

Форма выпуска

10 капсул для приёма внутрь в упаковке

Фармакологическое действие

Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.

Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). 

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Способ применения и дозы

Взрослым при острой диарее первая доза - 4 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут.).

Максимальная суточная доза: 16 мг.

Детям в возрасте 4-8 лет - по 1 мг 3-4 раза/сут. в течение 3 дней; 9-12 лет - по 2 мг 4 раза/сут. в течение 5 дней.

Противопоказания

  • Кишечная непроходимость;
  • запор,
  • вздутие живота,
  • субилеус, 
  • острая дизентерия (в качестве монотерапии), 
  • острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; 
  • детский возраст до 4 лет, 
  • I триместр беременности, 
  • повышенная чувствительность к лоперамиду.

Особые указания

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.

При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. 

Средство от диареи для детей и взрослых

Аптеки предлагают огромное количество препаратов от диареи — сделать выбор среди них достаточно сложно. Предлагаем разобраться, как действуют противодиарейные препараты и в чем их отличия.

Основные группы средств от диареи:

  • Энтеросорбенты – поглощают и выводят токсические вещества из кишечника.
  • Пробиотики – специальные полезные бактерии, восстанавливающие микрофлору кишечника и способствующие нормализации стула.
  • Препараты, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта, замедляющие его перистальтику.
  • Антибиотики — для лечения диарей бактериальной природы, назначаются только врачом.
  • Фитопрепараты — народные средства растительного происхождения, оказывают вяжущий и дубильный эффект.

Разберем самые популярные из них:

Энтеросорбенты связывают и выводят из организма токсины, вредные бактерии и яды, позволяя снизить их концентрацию в ЖКТ. Но, как и большинство препаратов от диареи, сорбенты направлены лишь на устранения симптома, но не помогают восстановить нормальную работоспособность кишечника и не защищают кишечник от действия токсинов.
Другие особенности энтеросорбентов: они действуют, но не достаточно быстро, некоторым из них необходимо принимать 3-4 дня, чтобы достичь желаемого эффекта. Кроме того, не для всех энтеросорбенты приятны на вкус, некоторые пациенты именно поэтому не могут их принимать.

Лоперамид — распространенное действующее вещество для мгновенной остановки диареи. Могут и должны применяться лишь в экстренной ситуации, когда нужно быстро прекратить жидкий стул (например, во время поездки, командировки). Лоперамид действует только на перистальтику кишечника, существенно замедляя его моторику. Лоперамид блокирует кишечник вместе с накопившимися в нем токсинами и другими продуктами брожения. Это небезопасно и может впоследствии привести к осложнениям. Поэтому препараты лоперамида категорически запрещены детям до 6 лет. Они относятся к средствам экстренной помощи, и не являются средствами выбора именно лечения диареи, так как они не устраняют ее причину.

Активированный уголь — до сих пор достаточно популярное, «старое» средство для борьбы со всеми расстройствами кишечника. Действует медленно, принимать его нужно в больших количествах. Активированный уголь нередко малоэффективен при диареях, особенно если они вызваны вирусами или бактериями. Иногда его использование может повредить слизистую кишечника. Уголь нельзя принимать при язве желудка, двенадцатиперстной кишки и других язвенных поражениях ЖКТ. Кроме того, прием этого средства может привести к запорам.

Пробиотики способствуют восстановлению работы кишечника путем нормализации его микрофлоры. Полезные пробиотические штаммы вытесняют и подавляют рост в кишечнике патогенных микроорганизмов, эффективны, как при пищевых отравлениях, так и при кишечных инфекциях. Но, это не «скорая помощь» для остановки диареи. Их нужно принимать достаточно долго, нужно время, чтобы они начали действовать (обычно их принимают курсом не менее 2 недель). Поэтому их всегда включают в комплекс лечебных мероприятий при диарее в помощь к основному препарату и рекомендуют продолжить их прием после прекращения диареи.

Лингин — вещество на основе древесины, механизм действия схож с активированным углем. Также является неселективным и способен нарушать всасывание витаминов и микроэлементов (в том числе кальция), может вызывать аллергию.

Антибиотики — как уже было сказано, эффективны только при бактериальных кишечных инфекциях и могут применяться только по рецепту врача. При их применении практически всегда нарушается кишечная микрофлора. Антибиотики могут и сами спровоцировать развитие диареи, это особая форма диареи, ее называют антибиотикоассоциированной диареей.

Желатина таннат — инновационное действующее вещество органического происхождения, которое действует сразу в нескольких направлениях:

  • останавливает диарею
  • защищает стенки кишечника от проникновения токсинов, вирусов и бактерий
  • восстанавливает баланс жидкости в кишечнике и борется с обезвоживанием
  • блокирует воспаление в кишечнике, связывая токсины и выводя их из кишечника

Как действует желатина таннат?

Желатина таннат — основное действующее вещество препарата Адиарин® — создает на поверхности слизистой кишечника био-барьер, который защищает ее от агрессивного воздействия токсинов, вирусов и бактерий, восстанавливает ее состояние и нормализует процесс всасывания воды в кишечнике. Благодаря чему частота эпизодов и продолжительности диареи снижается уже в первые 12 часов применения Адиарин®*.

Таким образом, желатина таннат не только останавливает диарею, но и защищает кишечную стенку, способствую тем самым предотвращению развития обезвоживания организма. Это делает Желатина Таннат одним из эффективных противодиарийных средств.

* Наблюдательное проспективное исследование с участием 2 когорт пациентов с острой диареей, принимавших желатина таннат, с оценкой показателей через 0 и 12 часов от момента начала (результаты этих двух исследований представлены на конференции SED — Semana de las Enfermedades Digestives15—19 июня 2007 г. в г. Мадрид)

Лоперамид (пероральное введение) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Принимайте это лекарство точно так, как предписано вашим доктором. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Капсулу проглотить целиком. Не раздавливайте, не ломайте и не жуйте его.

При использовании этого лекарства пейте много воды.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • При острой диарее:
    • Для пероральной лекарственной формы (капсулы):
      • Взрослые и дети в возрасте 13 лет и старше? Сначала 4 миллиграмма (мг) (2 капсулы) после первого жидкого испражнения, затем 2 мг (1 капсула) после каждого жидкого испражнения после приема первой дозы. Однако доза обычно составляет не более 16 мг (8 капсул).
      • Дети от 8 до 12 лет с массой тела более 30 килограммов (кг)? 2 мг (1 капсула) 3 раза в день.
      • Дети от 6 до 8 лет с массой тела от 20 до 30 кг? 2 мг (1 капсула) 2 раза в день.
      • Дети от 2 до 5 лет с массой тела 20 кг или меньше? Используйте пероральный раствор.
      • Дети в возрасте до 2 лет? Не рекомендуется.
    • Для пероральной лекарственной формы (пероральный раствор):
      • Дети от 8 до 12 лет с массой тела более 30 килограммов (кг)? 2 чайные ложки (2 мг) 3 раза в день.
      • Дети от 6 до 8 лет с массой тела от 20 до 30 кг? 2 чайные ложки (2 мг) 3 раза в день.
      • Дети от 2 до 5 лет с массой тела от 13 до 20 кг? 1 чайная ложка (1 мг) 3 раза в день.
      • Дети в возрасте до 2 лет? Не рекомендуется.
    • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
      • Взрослые и подростки? Обычная доза составляет 4 мг (2 таблетки) после первого жидкого испражнения и 2 мг (1 таблетка) после каждого жидкого испражнения после приема первой дозы.Не более 8 мг (4 таблетки) следует принимать в течение 24 часов.
      • Дети от 9 до 11 лет? Обычная доза составляет 2 мг (1 таблетка) после первого жидкого дефекации и 1 мг (½ таблетки) после каждого жидкого дефекации после приема первой дозы. Не более 6 мг (3 таблетки) следует принимать в течение 24 часов.
      • Дети от 6 до 8 лет? Обычная доза составляет 2 мг (1 таблетка) после первого жидкого дефекации и 1 мг (½ таблетки) после каждого жидкого дефекации после приема первой дозы.Не более 4 мг (2 таблетки) следует принимать в течение 24 часов.
      • Дети до 6 лет? Использование не рекомендуется, если только по указанию врача.
  • При хронической диарее:
    • Для пероральной лекарственной формы (капсулы):
      • Взрослые? Сначала 4 миллиграмма (мг) (2 капсулы) после первого жидкого испражнения, затем 2 мг (1 капсула) после каждого жидкого испражнения после приема первой дозы.Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости. Однако доза обычно составляет не более 16 мг (8 капсул) в сутки.
      • Дети в возрасте 2 лет и старше? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
      • Дети в возрасте до 2 лет? Не рекомендуется.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Лоперамид от диареи. Побочные действия и дозировка, лоперамид.

О лоперамиде

Тип лекарства Лекарство от моторики
Используется при Острая диарея
Также называется Diah-Limit®; Диоралез®; Entrocalm®; Имодиум®; Norimode®
Доступен в виде Капсул, таблеток, быстрорастворимых (растворяющихся во рту) таблеток и пероральных жидких лекарств

Лоперамид - это лекарство, которое может помочь при острой диарее.Острая диарея у взрослых начинается внезапно и в большинстве случаев проходит в течение нескольких дней. Основное лечение - много пить, чтобы предотвратить обезвоживание. Самая частая причина острой диареи - инфекция. Многие бактерии, вирусы и другие микробы могут вызывать диарею. В большинстве случаев диарея проходит, когда иммунная система организма избавляется от инфекции. Противодиарейные лекарства, такие как лоперамид, могут не понадобиться; однако они могут быть полезны, если вы хотите сократить количество походов в туалет.Большинству людей нужно принимать лоперамид всего день или около того.

Лоперамид замедляет работу кишечника. Это снижает скорость прохождения содержимого, и пища остается в кишечнике дольше. Это позволяет большему количеству воды всасываться обратно в ваше тело и приводит к более твердому стулу, который выделяется реже.

Поскольку лоперамид регулирует прохождение пищи через пищеварительную систему, он также может помочь людям с диареей, связанной с синдромом раздраженного кишечника, и людям, которым требуется помощь в регулировании деятельности кишечника после хирургического вмешательства на кишечнике.

Вы можете купить лоперамид в розничных магазинах или получить его по рецепту врача; однако он не подходит для детей в возрасте до 12 лет, если он не назначен врачом.

Перед приемом лоперамида

Чтобы убедиться, что это правильное лечение для вас, перед началом приема лоперамида важно поговорить со своим врачом или фармацевтом:

  • Если вы беременны или кормите грудью.
  • Если у вас проблемы с печенью.
  • Если у вас хроническое заболевание кишечника, например язвенный колит.
  • Если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.

Как принимать лоперамид

  • Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки.Он предоставит вам больше информации о лоперамиде и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
  • Принимайте лоперамид в точном соответствии с рекомендациями врача или в соответствии с указаниями на этикетке. Обычная доза при острой диарее для взрослых составляет 4 мг (две таблетки / капсулы), которые следует принимать сразу, а затем 2 мг (одна таблетка / капсула) после каждого посещения туалета с диареей. Обычно это означает прием трех или четырех таблеток / капсул в день. Никогда не принимайте более восьми таблеток / капсул в день.Если ваши симптомы продолжаются более 48 часов, вам следует поговорить с врачом, если вы этого еще не сделали. Прекратите принимать лоперамид, как только симптомы исчезнут.
  • Большинство капсул и таблеток лоперамида лучше всего проглатывать, запивая водой. Однако, если вам дали препарат под названием Imodium® Instants, он специально разработан для растворения во рту - поместите таблетку на язык и дайте ей раствориться там, прежде чем проглотить.
  • Лоперамид следует принимать детям младше 12 лет только по рекомендации врача.Если вашему ребенку прописали жидкое лекарство лоперамид, внимательно проверьте этикетку на бутылке, чтобы убедиться, что вы знаете, какую дозу давать.
  • Если вы забыли принять дозу, не волнуйтесь, просто примите дозу после следующего посещения туалета с диареей. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Важно, чтобы у вас было много питья, чтобы предотвратить обезвоживание. Идеально подходит простая вода, но также подойдут сок и / или суп.Старайтесь избегать напитков, содержащих много сахара, таких как кола или поп, поскольку они иногда могут усугубить диарею.
  • Соли для пероральной регидратации можно принимать, чтобы предотвратить обезвоживание и восполнить потерю солей. Они особенно рекомендуются для детей, а также для слабых людей или людей, у которых есть проблемы со здоровьем. Вы можете купить их в аптеке.
  • Ешьте легкие закуски небольшими порциями, как только сможете. Простые продукты, такие как хлеб и рис, - это хорошие продукты, которые стоит попробовать в первую очередь.
  • Если симптомы продолжаются более 48 часов, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы этого еще не сделали.Если ваш врач прописал лоперамид и ваша диарея не прошла через пять дней, вам следует вернуться к врачу для получения дополнительных рекомендаций.
  • При ухудшении симптомов, повышении температуры или выделении крови при диарее вам следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Может ли лоперамид вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают.В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с лоперамидом. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий не исчезнет или станет неприятным.

Общие побочные эффекты лоперамида (они возникают менее чем у 1 из 10 человек) Что делать, если я испытываю это?
Запор Прекратите принимать лоперамид
Ветер (метеоризм), чувство головокружения Это должно скоро пройти.Если это вызывает затруднения, прекратите прием лоперамида
Головная боль Пейте много воды и попросите фармацевта порекомендовать подходящее обезболивающее.
Чувство тошноты Попробуйте принять лоперамид после еды, если вы еще этого не сделали. фармацевт за дальнейшими советами.

Как хранить лоперамид

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, подходят ли они для приема с другими лекарствами.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Руководство по дозировке имодиума - лекарственные препараты.com

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление 16 февраля 2021 г.

Общее название: лоперамида гидрохлорид
Лекарственная форма: капсулы

(1 капсула = 2 мг)
Пациенты должны получать соответствующую замену жидкости и электролитов по мере необходимости.

Острая диарея

Взрослые: Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг (две капсулы), а затем 2 мг (одна капсула) после каждого несформированного стула. Суточная доза не должна превышать 16 мг (восемь капсул).Клиническое улучшение обычно наблюдается в течение 48 часов.

Дети: у детей от 2 до 5 лет (20 кг или меньше) следует использовать безрецептурный жидкий состав (IMODIUM® A-D 1 мг / 7,5 мл); для детей в возрасте от 6 до 12 можно использовать капсулы IMODIUM® или жидкость IMODIUM® A-D. Для детей от 2 до 12 лет следующий график приема капсул или жидкости обычно соответствует начальным требованиям к дозировке:

Рекомендуемая схема дозировки в первый день
От двух до пяти лет: 1 мг t.я бы. (Суточная доза 3 мг) (от 13 до 20 кг)
От шести до восьми лет: 2 мг два раза в день. (Суточная доза 4 мг) (от 20 до 30 кг)
От восьми до двенадцати лет: 2 мг три раза в день. (Суточная доза 6 мг) (более 30 кг)

Рекомендуемая последующая суточная доза
После первого дня лечения рекомендуется вводить последующие дозы ИМОДИУМ® (1 мг / 10 кг массы тела) только после жидкого стула. Общая суточная доза не должна превышать рекомендуемых для первого дня.

Хроническая диарея

Дети: Хотя ИМОДИУМ® изучался на ограниченном количестве детей с хронической диареей; Терапевтическая доза для лечения хронической диареи в педиатрической популяции не установлена.

Взрослые: Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг (две капсулы), а затем по 2 мг (одна капсула) после каждого несформированного стула до тех пор, пока диарея не будет купирована, после чего дозу ИМОДИУМ® следует уменьшить в соответствии с индивидуальными требованиями. Когда оптимальная суточная доза установлена, это количество может быть введено в виде разовой дозы или разделенных доз.

Средняя дневная поддерживающая доза в клинических испытаниях составляла от 4 до 8 мг (от двух до четырех капсул). Дозировка 16 мг (восемь капсул) превышалась редко.Если клиническое улучшение не наблюдается после лечения 16 мг в день в течение как минимум 10 дней, симптомы вряд ли можно будет контролировать с помощью дальнейшего приема. Введение ИМОДИУМ® можно продолжить, если диарею нельзя адекватно контролировать с помощью диеты или специального лечения.

Дети до 2 лет

Не рекомендуется применять ИМОДИУМ у детей младше 2 лет. Были редкие сообщения о паралитической кишечной непроходимости, связанной с вздутием живота. Большинство этих сообщений произошло при острой дизентерии, передозировке и с очень маленькими детьми в возрасте до двух лет.

Пожилые

Никаких официальных фармакокинетических исследований у пожилых людей не проводилось. Однако не было зарегистрировано значительных различий в распределении лекарств у пожилых пациентов с диареей по сравнению с молодыми пациентами. У пожилых людей корректировка дозировки не требуется.

Почечная недостаточность

Фармакокинетические данные у пациентов с почечной недостаточностью отсутствуют. Поскольку метаболиты и неизмененный препарат в основном выводятся с калом, для пациентов с почечной недостаточностью корректировки дозы не требуется (см. Раздел МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ).

Печеночная недостаточность

Хотя фармакокинетические данные у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют, ИМОДИУМ следует использовать с осторожностью у таких пациентов из-за снижения метаболизма при первом прохождении. (см. Меры предосторожности).

Часто задаваемые вопросы

Подробнее о имодиуме (лоперамиде)

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Diamode, Imotil, Kao-Paverin

Профессиональные ресурсы

Другие составы

Сопутствующие руководства по лечению

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

FDA ограничивает упаковку лекарства от диареи лоперамида (имодиума), чтобы способствовать безопасному использованию

20.09.2019 Обновление
Чтобы помочь решить проблему злоупотребления лоперамидом и его неправильного использования, FDA одобрило изменения в упаковке таблеток и капсул фирменных безрецептурных противодиарейных препаратов Imodium AD, Imodium Multi-Symptom Relief и Be Health Loperamide HCl. Капсулы.Эти изменения ограничивают каждую коробку до 48 мг лоперамида и требуют, чтобы таблетки и капсулы были упакованы в индивидуальные дозы. FDA продолжает работать с производителями, в том числе с производителями дженериков и жидких безрецептурных препаратов лоперамида, чтобы установить соответствующие размеры и типы упаковок, поддерживающие безопасное использование этих лекарств.

Уведомление о безопасности

[1-30-2018] Для содействия безопасному использованию безрецептурного (OTC) лекарства от диареи лоперамида, U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) работает с производителями над использованием блистерных упаковок или других упаковок для однократных доз и ограничением количества доз в упаковке. Мы продолжаем получать сообщения о серьезных проблемах с сердцем и смертельных случаях с дозами лоперамида, намного превышающими рекомендованные, в первую очередь среди людей, которые намеренно злоупотребляют или злоупотребляют продуктом, несмотря на добавление предупреждения на этикетке лекарства и предыдущее сообщение. Лоперамид - безопасный препарат, если его применять по назначению.

Лоперамид одобрен FDA для лечения симптомов диареи, включая диарею путешественников. Максимальная утвержденная суточная доза для взрослых составляет 8 мг в день для безрецептурного отпуска и 16 мг в день для приема по рецепту. Он продается под безрецептурным брендом Imodium A-D, как в магазинах, так и в виде дженериков. Лоперамид действует на опиоидные рецепторы в кишечнике, замедляя движение в кишечнике и уменьшая количество испражнений. Это безопасно в утвержденных дозах, но когда они принимаются намного выше рекомендованных, это может привести к серьезным проблемам, включая серьезные проблемы с сердечным ритмом и смерть.

Пациентам и потребителям следует принимать только дозу лоперамида, указанную вашим специалистом в области здравоохранения или в соответствии с этикеткой OTC Drug Facts, поскольку прием большего количества, чем предписано или указано на этикетке, может вызвать серьезные проблемы с сердечным ритмом или смерть. Если вы принимаете лоперамид, отпускаемый без рецепта, и диарея длится более 2 дней, прекратите прием лекарства и обратитесь к врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, позвонив по номеру 911, если у вас или у кого-то, принимающего лоперамид, возникнет одно из следующих событий, и сообщите медицинским работникам, что человек принимал лоперамид:

  • Обморок
  • Учащенное сердцебиение или нерегулярный сердечный ритм
  • Отсутствие реакции, то есть вы не можете разбудить человека или он не отвечает или не реагирует нормально.

Медицинские работники должны знать, что использование гораздо более высоких, чем рекомендованные, доз лоперамида, намеренно или непреднамеренно, может привести к серьезным побочным эффектам со стороны сердца, включая удлинение интервала QT, торсад де Пуэнта или другие желудочковые аритмии, обмороки и сердечные приступы. арестовать.В случае злоупотребления люди часто используют другие лекарства вместе с лоперамидом, пытаясь увеличить его абсорбцию и проникновение через гематоэнцефалический барьер, ингибировать метаболизм лоперамида и усилить его эйфорический эффект. Некоторые люди принимают высокие дозы лоперамида для лечения симптомов отмены опиоидов. При подозрении на токсичность лоперамида немедленно прекратите прием препарата и начните необходимую терапию. В некоторых случаях нарушения сердечного ритма, при котором медикаментозное лечение неэффективно, может потребоваться электрическая стимуляция или кардиоверсия.Также посоветуйте пациентам принимать лоперамид только в соответствии с предписаниями или в соответствии с этикеткой, содержащей сведения о лекарствах, отпускаемых без рецепта, и сообщите пациентам, что взаимодействие лекарств с обычно используемыми лекарствами может увеличить риск серьезных сердечных событий.

Ранее мы выпустили Информационное сообщение о безопасности лекарств, касающееся этой проблемы безопасности, и добавили предупреждения о серьезных проблемах с сердцем на этикетку лекарственного средства лоперамида, отпускаемого по рецепту, и этикетку с фактами о лекарствах на безрецептурных препаратах лоперамида. Мы продолжаем оценивать эту проблему безопасности и сообщим общественности, когда появится дополнительная информация.

Мы призываем пациентов, потребителей и медицинских работников сообщать о побочных эффектах, связанных с лоперамидом или другими лекарствами, в программу FDA MedWatch, используя информацию в поле «Свяжитесь с FDA» внизу страницы.

Дополнительная информация

en Español

Сообщение о безопасности лекарств (PDF - 62 КБ)

Дополнительная информация

  • Текущее содержание с:

лоперамид | CS Mott Children's Hospital

Какую самую важную информацию о лоперамиде мне следует знать?

Не следует использовать лоперамид, если у вас язвенный колит, кровянистый или дегтеобразный стул, диарея с высокой температурой или диарея, вызванная приемом антибиотиков.

Лоперамид безопасен при использовании по назначению. ПРИЕМ СЛИШКОМ БОЛЬШОГО ЛОПЕРАМИДА МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ СЕРЬЕЗНЫЕ ПРОБЛЕМЫ С СЕРДЦЕМ ИЛИ СМЕРТЬ.

Серьезные проблемы с сердцем могут также возникнуть, если вы принимаете лоперамид с другими лекарствами. Спросите врача или фармацевта о безопасном совместном использовании лекарств.

Не давайте лоперамид детям младше 2 лет.

Что такое лоперамид?

Лоперамид используется для лечения диареи.

Лоперамид также используется для уменьшения количества стула у людей, перенесших илеостомию (перенаправление кишечника через хирургическое отверстие в желудке).

Лоперамид также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с лечащим врачом перед приемом лоперамида?

Вы не должны использовать лоперамид, если у вас аллергия на него, или если у вас есть:

  • Боль в животе без диареи;
  • понос с высокой температурой;
  • язвенный колит;
  • диарея, вызванная бактериальной инфекцией; или
  • стул кровавый, черный или дегтеобразный.

Проконсультируйтесь с врачом перед применением лоперамида для лечения диареи, вызванной приемом антибиотика (Clostridium difficile).

Не давайте лоперамид детям младше 2 лет. Не давайте это лекарство детям старшего возраста или подросткам без консультации с врачом.

Спросите у врача или фармацевта, безопасно ли вам принимать лоперамид, если у вас есть:

  • лихорадка;
  • слизи в стуле;
  • заболевание печени; или
  • Нарушение сердечного ритма.

Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства, если вы беременны.

Вы не должны кормить грудью, пока используете лоперамид.

Как мне взять лоперамид?

Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача.

Лоперамид безопасен при использовании по назначению. ПРИЕМ СЛИШКОМ БОЛЬШОГО ЛОПЕРАМИДА МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ СЕРЬЕЗНЫЕ ПРОБЛЕМЫ С СЕРДЦЕМ ИЛИ СМЕРТЬ.

Всегда следуйте указаниям на этикетке лекарства о назначении лоперамида ребенку. Безопасная доза лоперамида для взрослого отличается от безопасной для ребенка. Дозы для детей зависят от возраста ребенка.

Взять лоперамид, запивая полным стаканом воды. Диарея может вызвать потерю жидкости и электролитов. Пейте много жидкости, чтобы не обезвоживаться.

Лоперамид жевательную таблетку необходимо разжевать перед проглатыванием.

Встряхните пероральную суспензию (жидкость) перед измерением дозы. Используйте дозирующий шприц из комплекта или устройство для измерения дозы лекарства (не кухонную ложку).

Не все жидкие формы лоперамида обладают одинаковой силой действия. Тщательно следуйте всем инструкциям по дозировке лекарства, которое вы используете.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Не позволяйте жидкому лекарству замерзнуть.

Прекратите прием лоперамида и обратитесь к врачу, если после 2 дней лечения у вас все еще будет диарея или если у вас также вздутие живота.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Поскольку лоперамид используется по мере необходимости, у него нет ежедневного графика дозирования. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся после приема этого лекарства.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222. Передозировка лоперамида может привести к летальному исходу.

Симптомы передозировки могут включать учащенное или нерегулярное сердцебиение или обмороки. Человек, ухаживающий за вами, должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы потеряли сознание и вам трудно проснуться.

Чего следует избегать при приеме лоперамида?

Избегайте употребления тонизирующей воды. Он может взаимодействовать с лоперамидом и может вызвать серьезные проблемы с сердцем.

Избегайте обезвоживания, употребляя большое количество жидкости.Если вы обезвожены, избегайте энергичных упражнений или пребывания в жаркую погоду.

Избегайте вождения или опасной деятельности, пока вы не узнаете, как это лекарство повлияет на вас. Ваши реакции могут быть нарушены.

Каковы возможные побочные эффекты лоперамида?

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаков аллергической реакции (крапивница, затрудненное дыхание, отек лица или горла) или тяжелая кожная реакция (лихорадка, боль в горле, жжение в глазах, кожная боль, покраснение или пурпурная кожная сыпь, которая распространяется и вызывает образование волдырей и шелушение).

Прекратите принимать лоперамид и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • водянистый или кровянистый понос;
  • боль в животе или вздутие живота;
  • продолжающаяся или усиливающаяся диарея; или
  • учащенное или учащенное сердцебиение, трепетание в груди, одышка и внезапное головокружение (например, вы можете потерять сознание).

Общие побочные эффекты могут включать:

  • запор;
  • головокружение, сонливость;
  • тошнота; или
  • спазмы желудка.

Это не полный список побочных эффектов, они могут возникать. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на лоперамид?

Иногда небезопасно принимать определенные лекарства одновременно. Некоторые лекарства могут влиять на уровень других лекарств, которые вы принимаете, в вашей крови. Спросите врача или фармацевта о безопасном совместном приеме лекарств.

Лоперамид может вызвать серьезные проблемы с сердцем. Ваш риск может быть выше, если вы также используете некоторые другие лекарства от инфекций, проблем с сердцем, депрессии, психических заболеваний, рака, малярии или ВИЧ.

Многие лекарства могут влиять на лоперамид. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные взаимодействия. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас, и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о лоперамиде.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте это лекарство только по назначению.

Были приложены все усилия, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc.('Multum') является точным, актуальным и полным, но на этот счет не дается никаких гарантий. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарственных препаратах Multum - это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 9.01. Дата редакции: 20.03.2019.

лоперамид перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Перед приемом лоперамида сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Это лекарство не следует использовать при определенных заболеваниях. Перед применением этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть: боль в животе / животе без диареи, непроходимость кишечника (например, кишечная непроходимость, мегаколон, вздутие живота).

Быстро растворяющиеся таблетки могут содержать аспартам или фенилаланин. Если у вас фенилкетонурия (ФКУ) или любое другое состояние, которое требует ограничения приема аспартама или фенилаланина, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно безопасного использования этого лекарства.

Антибиотики редко могут вызывать тяжелые кишечные заболевания, вызванные бактериями C. difficile. Симптомы включают: непрекращающуюся диарею, боль / спазмы в животе или животе или кровь / слизь в стуле. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после его прекращения. Это лекарство может ухудшить состояние. Не используйте этот продукт против диареи, особенно после недавнего приема антибиотиков, если у вас есть вышеуказанные симптомы, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Это лекарство не следует использовать без предварительной консультации с врачом, если у вас есть определенные заболевания. Эти симптомы / состояния могут потребовать другого лечения, прежде чем вы сможете безопасно использовать это лекарство. Перед использованием этого лекарства расскажите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: черный / дегтеобразный стул, кровь / слизь в стуле, высокая температура, ВИЧ-инфекция / СПИД, проблемы с печенью, некоторые желудочные / кишечные инфекции (например, сальмонелла, Shigella), определенный вид заболеваний кишечника (острый язвенный колит).

Лоперамид может вызывать нарушение сердечного ритма (удлинение интервала QT). Удлинение интервала QT редко может вызывать серьезные (редко со смертельным исходом) учащенное / нерегулярное сердцебиение и другие симптомы (например, сильное головокружение, обмороки), которые требуют немедленной медицинской помощи.

Риск удлинения интервала QT может увеличиваться, если у вас есть определенные заболевания или вы принимаете другие препараты, которые могут вызвать удлинение интервала QT. Перед использованием лоперамида сообщите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и если у вас есть какие-либо из следующих состояний: определенные проблемы с сердцем (сердечная недостаточность, медленное сердцебиение, удлинение интервала QT на ЭКГ), семейный анамнез определенных проблем с сердцем (QT пролонгирование ЭКГ, внезапная сердечная смерть).

Низкий уровень калия или магния в крови также может увеличить риск удлинения интервала QT. Этот риск может увеличиваться, если вы принимаете определенные лекарства (например, диуретики / «водные таблетки») или если у вас есть такие состояния, как сильное потоотделение, диарея или рвота. Поговорите со своим врачом о безопасном использовании лоперамида.

Этот препарат может вызвать головокружение или сонливость. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут вызвать у вас головокружение или сонливость. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не научитесь делать это безопасно.Избегайте алкогольных напитков. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к удлинению интервала QT (см. Выше).

Дети могут быть более чувствительны к воздействию этого препарата, особенно к сонливости. Дети также подвержены более высокому риску обезвоживания. См. Также разделы «Предупреждение» и «Как использовать».

Во время беременности этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Этот препарат проникает в грудное молоко, но вряд ли окажет нежелательное действие на грудного ребенка. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Обзор и безопасность имодиума при диарее

Имодиум (лоперамид) часто используется для лечения диареи, но безопасно ли это? Сколько вы можете принять, не беспокоясь о том, что вы приняли слишком много? Давайте посмотрим, что Имодиум может сделать для вас и несет ли он какие-либо риски для безопасности.

Иллюстрация Синди Чанг, Verywell

использует

Имодиум - это лекарство, которое эффективно уменьшает симптомы диареи.В частности, Имодиум действует следующим образом:

  • Снижает скорость и частоту сокращений толстой кишки
  • Снижает секрецию жидкости в толстом кишечнике
  • Увеличивает всасывание жидкости и электролитов в кишечник
  • Увеличивает время прохождения стула через толстую кишку
  • Повышает мышечный тонус в области анального сфинктера, тем самым снижая вероятность загрязнения.
  • Может не иметь или иметь ограниченный эффект в плане уменьшения боли в животе

Противопоказания и модификации

Не принимайте Имодиум, если вы видите какие-либо признаки ректального кровотечения или крови в стуле.Кроме того, избегайте этого, если у вас жар или есть какие-либо другие признаки бактериальной инфекции, такие как C. diff , сальмонелла или E. coli .

При бактериальной инфекции вы не хотите замедлять работу кишечника, потому что вы хотите помочь организму как можно быстрее избавиться от инфекционного агента.

Использование детьми

Имодиум обычно считается безопасным и эффективным средством от диареи у детей старше 6 лет. Тем не менее, всегда полезно проконсультироваться с врачом, прежде чем давать им какие-либо лекарства, даже если они доступны. без рецепта.

Имодиум не рекомендуется детям, страдающим обезвоживанием, истощением или кровавой диареей.

Применение при беременности

Если вы беременны, вам не следует принимать какие-либо лекарства без предварительного разрешения врача.

Одно небольшое исследование, опубликованное в 2008 году, выявило возможную связь между использованием Имодиума на ранних сроках беременности и несколькими факторами риска для плода. К ним относятся гипоспадия (врожденный дефект уретры, связанный с открытием полового члена), большой размер ребенка и более высокая частота кесарева сечения.

Использование при воспалительном заболевании кишечника

Людям с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) не следует принимать Имодиум без разрешения врача. Использование противодиарейных препаратов, таких как Имодиум, подвергает пациентов с ВЗК риску развития токсичного мегаколона, потенциально опасного для жизни заболевания.

Дозировка

Для достижения наилучших результатов следуйте информации о дозировке на упаковке лекарства. Типичная доза Имодиума - 2 миллиграмма (мг) два раза в день.

Чтобы снизить риск того, что Имодиум будет работать слишком хорошо и у вас возникнет новая проблема, а именно, запор, рекомендуется начинать с небольшой дозы, возможно, ограничившись 1-2 мг в течение курса лечения. день.

При необходимости вы можете увеличить количество принимаемого Имодиума. Максимальное количество, которое вы должны принимать в день, составляет 8 мг, если ваш врач не посоветует вам иное. Обязательно пейте много воды во время приема Имодиума.

Имейте в виду, что максимальная эффективность Имодиума достигается примерно через 16-24 часа после его приема.

Общие побочные эффекты

Имодиум хорошо переносится и вызывает минимальные побочные эффекты. Это потому, что он работает в основном в толстом кишечнике. Очень мало лекарства попадает в кровоток и не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому нет риска зависимости.

Когда все же возникают побочные эффекты, они, как правило, носят только пищеварительный характер:

  • Боль или спазмы в животе
  • Вздутие живота
  • Запор
  • Тошнота
  • Рвота

В 2016 году FDA выпустило предупреждение о неправильном использовании Имодиума.Это связано с повышенным риском серьезных проблем с сердцем из-за очень высоких дозировок и взаимодействия с другими лекарствами. Предупреждение было в первую очередь вызвано людьми, которые самостоятельно лечили симптомы отмены опиоидов с помощью большого количества имодиума.

Слово от Verywell

За исключением мер предосторожности, принимаемых в отношении маленьких детей, беременных женщин и лиц с ВЗК, Имодиум считается относительно безопасным и хорошо переносимым препаратом для лечения диареи. Поскольку лекарство действует только на пищеварительный тракт, при длительном или частом применении риск, по-видимому, невелик.

Если вы обнаружите, что вам нужно принимать Имодиум чаще, обязательно обсудите свои симптомы и дозировку с врачом.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *