Как делается фгс – как подготовиться, что это такое и как делают
как подготовиться, что это такое и как делают
Если гастроэнтеролог назначил вам ФГС, перед процедурой важно узнать для чего выполняют ФГС желудка, как подготовиться к процедуре, чтобы она прошла безболезненно и без негативных воспоминаний.
Содержание статьи
Процедура ФГС и ее этапы
ФГС – это фиброгастроэндоскопия (или ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия), процедура ввода эндоскопа в желудок. У эндоскопа на конце камера со светом, которая отображает ситуацию в желудке. Благодаря этой процедуре, врач сможет рассмотреть желудок, пищевод изнутри, и провести его биопсию. Есть также процедура под аббревиатурой ФГДС – это фиброгастродуоденоскопия. При ФГДС можно рассмотреть не только верхний пищеварительный тракт, но и двенадцатиперстную кишку.
Процедура проводится в 6 этапов:
- все начинается с местной анестезии. Врач обрабатывает корень языка лидокаином, во избежание рвотного рефлекса;
- пациент ложится на левый бок;
- минут через 10, как подействует анестезия, врач вставляет пациенту в рот кольцо из пластика, пациент зажмет его зубами. Это предотвратит непроизвольное сжатие рта;
- через кольцо вводится эндоскоп в пищевод пациенту, нужно сделать глотательное движение;
- обследование начинается с подачи воздуха, как эндоскоп попадает в желудок;
- врач процедуру выполняет за несколько минут и вынимает эндоскоп.
ФГС – помогает поставить правильный диагноз. Направление на ФГС выписывает гастроэнтеролог или онколог.
ФГС назначается в случаях симптомов гастроэнтерологических заболеваний:
- боль в животе;
- отрыжка кислым, неприятный запах изо рта, несвязанный с ротовой полостью;
- наличия кровотечения;
- наличия язвы желудка или пищевода;
- подозрения на доброкачественную или злокачественную опухоль;
- наличия воспалительных процессов в пищеводе и желудка;
- боль при глотании;
- анемия без выявленной причины;
- беспричинное снижение веса за короткое время.
Конечно, есть и противопоказания для проведения ФГС. Процедура противопоказана: при нарушении свертываемости крови, при острой гипертонии, при наличии аневризмы аорты, в послеинфарктный период. Любой пациент может отказаться от ФГС, но аналоговой менее стрессовой процедуры нет.
Есть определенные требования при прохождении ФГС. Многое зависит от правильной подготовки, морального настроя. В этом случае, гастроскопия проходит безболезненно. Многие больные интересуются можно ли пить воду, какую соблюдать диету. Ниже указано, что нужно делать, а что нет.
Правила подготовки к ФГС
Подготовка к гастроскопии начинается за несколько дней перед самой процедурой. Существуют определенные предписания, пациенту их соблюдать обязательно:
- вечером перед процедурой, ужин не должен перегружать желудок, надо чтобы он был легким и быстроусвояемым;
- перед самой процедурой есть запрещается вообще;
- курение запрещается;
- не допускается прием таблеток, которые надо глотать.
Перед процедурой ФГС, разрешается следующее:
- принимать лекарства, которые можно рассасывать во рту;
- делать инъекции;
- выпить минеральную воду без газа или выпить сладкий черный чай.
Последний прием пищи должен быть хотя бы за 10 часов до начала процедуры, не позднее. На легкий ужин перед исследованием можно съесть рыбу с вареными овощами, или можно съесть отварную куриную грудку. За несколько дней, откажитесь от острых блюд и алкоголя, жирных блюд и копченостей. За 12 часов запрещается употреблять: шоколад и шоколадные конфеты, любые семечки и орехи, свежие овощи.
Лучше всего проводить ФГС в первой половине дня. Если процедура проводится во второй половине дня, то последний прием пищи должен быть до 8 утра. Завтрак тоже должен быть легкий и быстроусвояемый.
У здорового человека, с нормальным пищеварением все эти продукты смогут перевариться за 8 часов, но пациенты, которым назначается ФГС, уже имеют пищеварительные проблемы. Поэтому и важно соблюдать данные правила.
При несоблюдении правил, процедура не даст полную характеристику верхних отделов пищеварения или даже придется переносить ФГС.
С утра по пробуждению перед прохождением ФГС нельзя чистить зубы. Чистка зубов и курение вызывают выработку слизи в желудке, что может затянуть исследование. Нельзя жевать жвачку. Направляясь в больницу, надо брать с собой медицинскую карту с результатами анализов на гепатит, ВИЧ и рентгеновские снимки, а также стоит взять ваш страховой полис и паспорт. Если вы носите зубной протез, то снимите его. Одежду лучше выбирайте не сковывающие движения, обратите внимание, чтобы брюки не давали вам на живот, а верх – не сковывал шею.
Если вы должны принимать лекарство для диабетиков или гипертоников, то примите лекарство хотя бы за три часа до проведения исследования. Время проведения – около 10 минут, если выполняется какое-либо лечение или биопсия – то около 20-30 минут. Настройте себя на позитивный лад, дышать надо спокойно, не паникуйте. Гастроскопию можно пройти легко и без проблем, если морально подготовить себя к ней.
Что врач должен знать
Перед процедурой обязательно проводится инструктаж. Так как процедура проводится под местной анестезией, обязательно надо выяснить на какие лекарства у вас есть аллергия. Или же надо сдавать анализы на выявление возможной аллергической реакции. В редких случаях, при аллергии на местные анестетики, гастроэндоскопия выполняется под общим наркозом. Общий наркоз также можно сделать, если сильный рвотный рефлекс не дает ввести зонд.
Дайте знать врачу, если у вас имеются какие-либо хронические заболевания. Это важно особенно в случае проведения биопсии. Также расскажите о вашей беременности, врач подберет для вас подходящий анестетик, который не повлияет на развитие ребенка.
Врач должен знать, проводили ли вы перед процедурой ФГС какое-нибудь лечение желудка и биопсию. После лечения, слизистая желудка раздражена, и должна восстановиться. ФГС перенесут после восстановительного периода.
Осложнения, которые могу возникнуть после ФГС
Чаще всего ФГС проходит без осложнений, в случае выполнения всех рекомендаций. Нормальным является дискомфорт в горле в день проведения ФГС, он пройдет уже к следующему дню. В редких случаях возможны:
- кровотечение. Кровотечение может возникнуть, когда прибором была задета стенка желудка или пищевода, или был поврежден кровеносный сосуд;
- приступ асфиксии (удушье). Возникает в том случае, если не были выполнены предписания врача. К примеру, если вы поели перед процедурой и частички пищи могли попасть в дыхательные пути;
- боль в желудке, если проводили биопсию, она является временной.
Стоит воздержаться от приема пищи в течение часа, после проведения ФГС.
Видео по теме
Фиброгастроскопия детям
Фиброгастроскопия ребенку делается также, как и взрослому. Также как и взрослым за несколько часов нельзя есть перед процедурой. Отличие процедуры для детей заключается в том, что диаметр гастрофиброскопа меньше, чем для взрослого. Если ребенок сильно боится, то можно дать ребенку успокоительное лекарство. По желанию родителей, ребенку можно сделать общий наркоз. По времени длится около 10 минут.
moyjivot.com
Что такое ФГС и как его делают: показания к ФГС, подготовка
У многих людей, страдающих желудочно-кишечными заболеваниями, возникает вопрос, что такое ФГС и как его делают? Фиброгастроскопия подразумевает под собой манипуляцию, при помощи которой оценивается состояние слизистой пищевода и желудка при помощи гастроскопа, вводимого вручную через полость рта. При необходимости посредством ФГС можно выполнить биопсию.
Использование диагностического метода позволяет быстрее поставить диагноз патологии желудочно-кишечного тракта
Показания к ФГС
В основном ФГС назначается для изучения воспалительных процессов в пищеводе и желудке. Есть также понятие ФГДС – фиброгастродуаденоскопия, при которой область обследования распространяется также на 12-перстную кишку.
Основные показания к ФГС:
- воспаления: пищевода, желудка, 12-перстной кишки;
- язвы;
- неуточненные внутренние кровотечения;
- опухоли: добро- и злокачественные;
- анатомические изменения пищевода: стеноз, дивертикулы;
- дисфункция сфинктеров желудка: в особенности, верхнего, в случае гастро-эзофагального рефлюкса;
- контрольное обследование;
- исследование на предмет диагностики заболеваний других органов и систем, состояний: аллергия, невроз.
Одна из наиболее частых патологий, гастрит, выявляется во время эндоскопии по характерным изменениям слизистой
ФГС не назначается подряд всем пациентам гастроэнтерологического профиля. Решение о необходимости использования гастроскопа с целью оценки слизистой принимает только врач. Основываясь на данных клиники и жалобах больного.
Основные симптомы, по которым врач первично может поставить вопрос о необходимости назначения ФГС:
- болезненность в верхней части живота;
- длительная изжога;
- частые позывы к тошноте и рвоте;
- нарушение глотания;
- резкие перемены в аппетите.
Во время любых воспалительных заболеваний, в особенности органов респираторного тракта, ФГС не проводится. Связано это с тем, что больному будет неудобно дышать во время выполнения процедуры. Также есть вероятность занесения инфекции в глубокие отделы ЖКТ.
Беременность не является абсолютным противопоказанием к ФГС. Однако данное вмешательство проводят, только если потенциальная польза для матери выше, чем для плода и когда были исчерпаны другие возможности для постановки диагноза.
Состояние будущей матери и плода должно находиться под особым контролем специалистов
Противопоказания:
- ранний пост- инфарктное и инсультное состояние;
- патологии гемостаза;
- стадия декомпенсации;
- заболевания психики;
- бронхиальная астма.
При таких заболеваниях гастроскопию можно выполнить только под контролем лекарств и общим наркозом. Однако необходимость такого обследования определяет только врач.
Подготовка к ФГС
Любые вмешательства при помощи гастроскопа должны проводиться только после первичного осмотра больного и проведения специальных мероприятий за несколько дней до процедуры:
Срок до исследования | Что делать |
---|---|
2-3 суток | Ограничивается: употребление хлебобулочных изделий (в т.ч. макароны), майонез и острая пища с высоким содержанием жиров. В-первую очередь это относится к мясу, рыбе, сыру и продуктам, богатым на клетчатку. Не рекомендуется пить газированные и иные напитки с высоким содержанием соды. Прием лекарственных препаратов только с разрешения врача. Пациент должен придерживаться диеты: зеленый салат, свежие овощи, не жирное мясо (индейка, курица) и творог в небольших количествах, гречневая каша. |
1 день | Последний раз есть допускается за 12 часов до обследования. Нельзя принимать продукты даже за полдня до гастроскопии: кондитерские изделия на основе какао и семена (тыквы, подсолнечника), орешки, свежие овощи. Ужин легкий, низкий по ккал. В основном пациентам рекомендуется есть кашу из гречи с тушенным постным мясом, рыбой. Весь прием не позднее 4 часов до сна. |
В день исследования | Можно 1 стакан негазированной воды, за 2 часа до ФГС. Нельзя жевать резинку и чистить зубы. |
Врач должен знать о наличии заболеваний и непереносимости лекарств. Обязательно сдача анализов крови на ВИЧ и сифилис. ФГС выполняют в операционной или оборудованном под процедуру кабинете.
Сбор анамнеза позволяет врачу провести ФГС в наиболее комфортных для пациента условиях
Пациент должен выполнять рекомендации по подготовке не только касаемо питания, но и общих правил ЗОЖ:
- убрать любые тренировки и физическую активность;
- не пить спиртные напитки;
- не курить;
- принимать лекарственные препараты только с разрешения врача. Особенно это касается тех медикаментов, которые требуется глотать.
Непосредственно перед гастроскопией пациенту выполняется постановка местного анестетика и распыление аэрозоля («Лидокаин») на корень языка. В ряде случаев допускается введение успокоительного. Данные манипуляции нужны для снижения чувствительности слизистой и уменьшения степени вероятности появления рвотного рефлекса на введение трубки.
Использование спрея на корень языка позволит уменьшить дискомфорт при проглатывании зонда
Особенности процедуры
Процедура выполняется гастроскопом. Гастроскоп — полая гибкая трубка, внутри которой размещена волоконно-оптическая система (фибро- и эндоскоп). За счет данной системы получается детально рассмотреть строение слизистой пищеварительного тракта и даже выполнить забор материала на исследование.
Так выглядит гастроскоп
Процедуру проводит врач-гастроэнтеролог или эндоскопист. Приказ МЗ РФ от 2.06.2010 постановил, что каждый кабинет врача должен быть оснащен не менее чем 2 комплектами для гастроскопии, с наличием всех необходимых аксессуаров для биопсии.
Впервые исследовать слизистую органов пищеварительного тракта начали в 1868 году. Адольф Куссмауль с целью практики вводил трубку пациенту и на основании полученных данных принимал решение о необходимости лечения.
В дальнейшем скопия совершенствовалась. Использование волоконной оптики, добавление панорамного обзора и, наконец, трансляция процедуры в режиме реального времени с возможностью записи на носитель и распечатки, позволили использовать ФГС как универсальную и повседневную процедуру.
В наши дни очень часто проводят данную процедуру
В 1961 году одна из фирм Японии приобрела лицензию на выпуск волоконной оптики. Гастроскопы марок: Olympus, Pentax, Fujinon наиболее популярны в наше время, не только по территории РФ, но и в странах СНГ. На данный момент видеогастроскопия является основным видом в ФГС.
Обследование ФГС может выполнять только врач-гастроэнтеролог, либо эндоскопист, специально прошедший стажировку по данному направлению. Не допускается выполнение процедуры не квалифицированным персоналом, поскольку это может привести к риску нанесения ущерба здоровью пациенту.
Учеба по ФГС с демонстрацией на экране
Выполнение ФГС:
- Лежа на левом боку, голова на подушке, поджав колени к бедрам, пациент зажимает во рту загубник.
- Устанавливается гастроскоп в загубник.
- Медленно вводится трубка: пациент должен расслабить мышцы гортани, спокойно и глубоко дышать. На вдохе гастроскоп проходит в пищевод. Через трубку вводится воздух, позволяющий раскрыть каждый участок слизистой. Врач находится в прямом контакте с пациентом и, при необходимости, объясняет, что делает.
- Непосредственное обследование слизистой, подсвечивая лампочкой. Фоторегистрация, трансляция видео. Запись на носители.
- В случае надобности выполняется биопсия или определение рН в 9 точках пищеварительного тракта на оценку кислотности. Биопсию тканей проводят щипцами, расположенными на конце гастроскопа.
- Выполнение лечебных манипуляций по показаниям: остановка кровотечений, обработка лекарственными препаратами, введение медикаментов, изъятие полипов и другие мероприятия.
- Извлечение гастроскопа.
Положение больного, работа врача и помощь ассистента
Время на всю процедуру ФГС составляет до 5-10 минут. Удлиняется обследования в случае проведения рН метрии (в среднем еще на 5 минут).
Видео — ФГС: особенности процедуры, подготовка, процесс
Как часто можно делать
ФГС – наиболее информативная для оценки слизистой процедура. Абсолютно безопасная для пациента гастроскопия может вызывать только неприятные ощущения от постановки и проведения гастроскопа по пищеварительному тракту. Однако эти симптомы проходят за 1-2 дня.
Первично проводят ФГС после подготовки к процедуре. Если не выявлено никакой патологии, то необходимости в повторном проведении нет. При подтверждении заболевания органов ЖКТ диспансерный осмотр выполняется после курса лечения, и затем раз в год.
Кратность ФГС зависит от выявленной патологии
Однако, в случае опухоли, тяжелых язвенных поражений и иных состояний, несущих в себе угрозу для состояния больного, ФГС выполняют каждые 3-6 месяцев. Кратность процедур уменьшается при переводе больного в состояние ремиссии.
Делают ли эту процедуру детям
ФГС у детей необходимо в случае отсутствия достоверных данных о патологии после выполнения анализов, УЗИ, КТ, МРТ. Сложность выполнения связана с паникой ребенка и частыми приступами тошноты на введение гастроскопа.
Ограничений по возрастному периоду для ФГС нет. Возможно применение даже у грудничков.
Показания для обследования у детей немного отличаются, по сравнению с взрослыми:
- химический ожог: прием кислот и щелочей;
- врожденные анатомические нарушения: по наследственности передаются пилоростеноз, грыжа диафрагмы;
- язвенная болезнь;
- гастрит;
- воспаление желудка и 12-перстной кишки;
- гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь: опасное состояние в плане психики ребенка. Кислое содержимое желудка, выбрасываемое обратно в полость рта, травмирует слизистую, вызывая при частых повторениях язвы. Травма пищей, боли создают у ребенка страх от рвоты. Как итог он может отказаться от приема пищи, тем самым привести к формированию анорексии;
- инородные тела: больше характерны для детей до 1-1,5 лет, поскольку они все новые предметы пробуют во рту. ФГС позволяет оценить степень повреждения слизистой и извлечь сам предмет.
Посредством рентгена выявлено инородное тело в просвете гортани
Нельзя проводить ФГС при:
- недостаточность сердца и легких;
- расширение вен пищевода у детей до 1 года;
- стриктуры пищевода;
- аневризма аорты.
В плане подготовки у детей очень важно выполнить психологическую адаптацию к введению зонда. У детей младшего дошкольного возраста хорошо подойдут сказки, игры с едой (ассоциация на установку гастроскопа). Чем более спокойно родители объяснят ребенку для чего нужен ФГС и каков будет результат, тем проще ребенку психологически принять эту процедуру.
Узнайте о возможных симптомах острого гастрита у детей, а также о том, как правильно подойти к лечению болезни?
В день обследования необходимо взять с собой сменную одежду и воду. В особенности это касается детей до 6 лет, поскольку им более присущи позывы к рвоте и тошноте.
Особенности обследования:
- До 6 лет с разрешения родителей выполняют постановку седации: на 10-15 минут ребенка вводят в полусон. В остальных случаях показано применение местной и аппликационной анестезии для снижения позывов к рвоте.
- Лежа на боку вводят гастроскоп через загубник.
- Исследование, биопсия, выполнение манипуляций по лечению.
- Фото- и водиофиксация.
- Изъятие гастроскопа.
Использование седации для снижения психологической нагрузки и предупреждения тошноты
Дети более чувствительны к выполнению различных процедур и после ФГС могут появиться:
- симптомы ангины: спустя несколько часов после гастроскопии ребенок ощущает сухость и боль во рту. Проходит через 5-6 часов;
- ранки слизистой: слизистая пищеварительного тракта ребенка очень чувствительна к любого рода аппаратам, поступающим извне. Для нормализации состояния ребенку дают пить отвары на основе целебных трав (ромашка, шалфей, календула), обладающие противовоспалительным действием. Есть рекомендуется пищу сметанообразной консистенции, в теплом виде;
- рвота и выход крови: симптом о повреждении слизистой и открытии язв. Требует экстренного вмешательства врачей;
- покраснение под глазами и небольшая отечность лица: на фоне психоэмоционального напряжения. Выравнивается через 2-3 часа.
В детской практике основной момент, который должен быть решен перед ФГС, — устранение тревожности ребенка
ФГС выполняется при помощи гастроскопа. Метод эндоскопии зарекомендовал себя как лучший для оценки состояния слизистой пищеварительного тракта. Использование возможно как у взрослых, так и у детей.
stomach-info.ru
Как легче перенести ФГДС 🚩 как делают фгдс 🚩 Медицинское оборудование
Поскольку проведение гастроскопии способствует постановке практически стопроцентного точного диагноза, то ее осуществление оправдано при возникновении любых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, такое исследование может носить также лечебный характер. В последнее время особую популярность приобретают эндоскопические оперативные вмешательства на желудочно-кишечном тракте, несомненным преимуществом которых является тот факт, что они позволяют избежать открытых хирургических операций. Кроме того, благодаря данной процедуре существует возможность взятия образца ткани для проведения специального анализа – биопсии.В целях диагностики назначение гастроскопии рекомендуется при болевых ощущениях в верхних отделах живота; в случае подозрения на язву желудка, гастрита; при появлении тошноты, рвоты и изжоги; для выяснения причин желудочного кровотечения, а также плохого прохождения пищи при глотании; в случае анемии, отсутствия аппетита; заболевания других органов желудочно-кишечного тракта, по причине которых нужно знать состояние слизистой желудка.
Обязательным условием для осуществления такого обследования является проведение его непосредственно на голодный желудок. Кроме того, последнее употребление пищи должно происходить минимум за 8 часов до гастроскопии. За несколько часов до предполагаемой гастроскопии курение строго запрещается. Как правило, исследование выполняется утром. Специалисту в обязательно порядке необходимо обладать информацией о наличии аллергии у пациента на определенные лекарственные препараты. За полчаса до начала проведения процедуры пациенту подкожно вводят седативное средство. Для этого чаще всего применяется «Лидокаин» и «Сульфат атропина». В качестве анестезии для корня языка используется раствор «Дикаина», которым промазывается верхняя часть пищевода и глотка. Следует учесть, что подготовка к гастроскопии желудка является очень важным этапом для больного, поэтому к ней стоит отнестись очень ответственно.
Противопоказаниями к выполнению данного исследования служат: острое нарушение мозгового кровообращения, период восстановления вследствие инфаркта миокарда либо инсульта, тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, гипертонический криз, аневризма аорты и сердца, сбой в сердечном ритме, серьезные психические отклонения.
www.kakprosto.ru
способы легко пройти и пережить, как правильно дышать
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наиболее точным методом обследования органов желудочно-кишечного тракта. По данным, полученным в ходе процедуры, гастроэнтеролог определяет наличие язвы, эрозивных изменений, злокачественной или доброкачественной опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки, обычного или осложненного гастрита и некоторых других заболеваний.
Диагностика с помощью фиброгастроскопа несложная, но дискомфортная, нередко вызывающая страх. Через ротовую полость пациенту вводится трубка со специальной подсветкой, с помощью которой, врач осматривает внутренние органы. Это неприятно, но вполне терпимо.
У большинства людей, которые боятся обследования, отсутствуют понятия и том, как легче перенести ФГДС. Чтобы фиброгастродуоденоскопия была максимально информативной, а пациент испытывал минимальное количество одиозных ощущений, существуют определенные правила процедуры. Условно ФГДС можно разделить на три этапа: подготовка, проведение, постпроцедурный период.
Подготовительный этап к фиброгастродуоденоскопии
Подготовка к процедуре проходит в домашних условиях, и заключается в корректировке пищевых привычек. Обследование, обычно, назначается по предварительной записи. За 4–5 дней до ФГДС следует изменить рацион на более легкий и здоровый.
Исключить:
- жирные соусы на майонезной основе;
- острые приправы;
- сдобную выпечку;
- свинину;
- блюда из грибов;
- молоко и сливки;
- фасоль, горох;
- мясо и рыбу, приготовленные способом копчения;
- маринованные овощи;
- орехи;
- алкоголь.
Ограничить:
- хлеб;
- кофе;
- любые сладости;
- сырые овощи;
- колбасные изделия;
- фрукты.
Правильность результатов зависит от подготовки пациента
Ввести в рацион куриную грудку, нежирную рыбу, каши на воде, тушеные овощи. Не использовать кулинарный способ обработки продуктов жаркой. Предпочтение нужно отдать тушеным и вареным блюдам. Сдабривать пищу можно нежирной сметаной или йогуртом. Диета предполагает дробный прием пищи, с 3–4-х часовым интервалом.
За трое суток до ФГДС желудка необходимо отказаться от хлебобулочных изделий, свежих овощей и фруктов. За 24 часа до обследования не рекомендуются каши и макароны. Прием пищи допускается не менее, чем за 10–12 часов до начала процедуры. Желудок должен быть абсолютно пустым. Любые напитки можно пить не позднее, чем за 2,5 часа. Не рекомендуется курить перед обследованием.
Прием медикаментозных препаратов разрешен только по жизненным показаниям, то есть тех, без которых человек не может ежедневно обходиться. Об этом необходимо поставить в известность гастроэнтеролога. Лекарства следует держать во рту до растворения, а не проглатывать.
Немаловажным фактором предварительной подготовки является психоэмоциональный настрой пациента. Состояние страха и нервное напряжение не позволят расслабиться, что приведет к осложненному проведению ФГДС. Человеку будет трудно сделать глотательное движение, а врачу ввести фиброгастроскоп.
Поэтому следует запастись терпением, правильно настроиться на процедуру и не бояться. Подготовительный к мероприятию этап необходим не только, чтобы облегчить проведение диагностики, но и для точности результатов. Исследование неподготовленного желудка может исказить картину заболевания.
Особенности проведения ФГДС и советы специалистов
Диагностика, чаще всего, проводится в утренние часы. Обследуемый человек принимает позу на левом боку, на специальном столе. Предварительно следует избавиться от предметов одежды, давящих на тело (ремень, узкий ворот одежды, а также украшения).
Соблюдение советов врачей позволит пройти процедуру без болезненных ощущений
Медицинская сестра обрабатывает горло и ротовую полость пациента раствором в форме спрея, снижающим чувствительность (анестетиком). При наличии аллергических реакций, обработка не производится. Больной должен заранее сообщить о хронических патологиях и аллергии.
Зубами человек зажимает специальную вставку, через которую вводится трубка аппарата. На глубоком вдохе производится прохождение трубки в горло. Это самый неприятный момент процедуры, который следует пережить спокойно. Рвотные позывы, характерный звук и выделение слюны – нормальная реакция. Бояться или стесняться этого не следует.
Гастроэнтеролог детально исследует желудок, поворачивая трубку аппарата в разные стороны. Забор тканей для анализа производится специальными щипцами, которые вводятся вовнутрь трубки. Боль при этой манипуляции, как правило, отсутствует. Движение трубки фиброгастроскопа по пищеводу и последующее ее вращение непосредственно в желудке не вызывает болевых симптомов. Пациент ощущает только дискомфорт от присутствия постороннего предмета во внутренних органах.
Основной рекомендацией считается умение правильно дышать на ФГДС. В процесс вовлекается только нос. Вдохи и выдохи должны быть замедленными и глубокими. Необходимо максимально сосредоточиться, чтобы дыхание было ровным и ритмичным.
Во время диагностики запрещается: заглатывать воздух ртом, разговаривать, проглатывать слюни, шевелить телом и дергать головой. Чтобы процедура прошла благополучно, необходимо четко выполнять указания медицинских специалистов, правильно дышать, не нервничать, постараться расслабить все мышцы.
Если избавиться от чрезмерного напряжения не получается самостоятельно, можно принять успокаивающий препарат за час до обследования, о чем сообщить медицинскому специалисту, проводящему исследование. В случаях, когда переживать стресс не под силу для пациента, врач может провести ФГДС под воздействием общей анестезией.
Стремиться к этому не следует, так общий наркоз вредит организму. Когда гастроэнтеролог считает процедуру законченной, он плавно вынимает трубку прибора. Процесс извлечения проходит легко, не причиняя неудобства и боли. Нельзя резко переходить в вертикальное положение.
Подъем должен быть медленным, без энергичных движений. Если чувствуется головокружение, следует сказать об этом доктору, и некоторое время провести в кабинете.
Постпроцедурный этап
По завершении ФГДС пациент может чувствовать слабость, позывы к рвоте, тошноту. Специалисты советуют воздержаться от еды на протяжении 1-2 часов после диагностики. Жидкость пить разрешается.
Рекомендуют пить только воду перед процедурой, от кофе, чая и других напитков нужно отказаться
Самым распространенным симптомом после обследования является боль в области гортани. Это связано с тем, что при введении инородного предмета в горло, врач может просто поцарапать слизистую. Такие ощущения не требуют специального лечения и проходят через два дня после обследования. В случае когда дискомфорт остается на более длительное время, можно использовать Мирамистин для орошения горла, или Фурацилин для полоскания.
В течение 4–5 дней после фиброгастродуоденоскопии рекомендуется соблюдать диетический рацион. Следует отказаться от острой, соленой и копченой пищи, а также алкоголя. Оптимальным вариантом будет питание, основанное на мягких продуктах, кашах, супах, тушеных овощах. Блюда лучше употреблять в теплом, а не горячем виде.
Современное гастроэнтерологическое оборудование для диагностики заболеваний позволяет безболезненно пройти ФГДС. Временной диапазон проводимого исследования колеблется от 7-и до 10-и минут. При грамотном проведении диагностики, осложнения отсутствуют. Выбор медицинского центра, где пройти обследование, зависит от предпочтений пациента. Более или менее современным гастроэндоскопическим оборудованием сегодня оснащена практически каждая районная больница. ФГДС не представляет опасности для организма, а полученные данные позволяют поставить максимально точный диагноз.
apkhleb.ru
Процедура ФГС (ФГДС) желудка, фиброгастроскопия под наркозом
Фиброгастроскопия желудка проводится для исследования данного органа при помощи гастроскопа, который состоит из гибкой трубки с камерой на конце. Он вводится в полость желудка через гортань. Эта процедура позволяет точно оценить состояние органа, наличие и масштаб патологии. В результате – врач точно определяет диагноз и подбирает корректное лечение.
Фиброгастроскопия назначается не только при гастрите (воспалении слизистой желудка), но и при подозрениях на язву, рефлюксы, эзофагит, онкологические причины болей. Зачастую повреждение клеток эпителия и воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте вызывает патогенная бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), и для определения наличия этого фактора также проводят данное исследование.
Для чего проводится обследование ФГС и ФГДС желудка
Что такое ФГС? Этот метод исследования позволяет не только осмотреть стенки желудка, но и сделать тест на наличие в организме пациента спиралевидной бактерии хеликобактер пилори. Она в некоторых случаях является причиной язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.
Также данная процедура дает возможность сделать биопсию, прекратить кровотечение язвы, ввести необходимые медикаменты, избавиться от новообразований, определить уровень кислотности, выявить недостаточность кардии.
Существуют также другие похожие методы диагностики пищеварительного тракта. К примеру, фиброгастродуоденоскопия или ФГДС – что это такое? Во время данного процесса изучается не только желудок, но и двенадцатиперстная кишка. Также пациентам по показаниям делается фиброэзофагогастродуоденоскопия. Процедура заключается в обследовании состояния слизистой желудка, пищевода, а также двенадцатиперстной кишки.
Чаще всего все эти виды диагностики называют ФГС. Даже если проблема находится в желудке, эндоскопист нередко проверяет сразу состояние других органов пищеварительной системы.
Такой метод обследования показанный, если:
- есть болезненные ощущения в животе, пищеводе;
- постоянно беспокоит чувство тошноты, отрыжка;
- пропал аппетит;
- присутствуют нарушения глотания;
- наблюдается потеря веса при адекватном питании.
Подобные симптомы могут происходить по причине:
- язвы желудка;
- гастрита;
- появления полипов или злокачественных опухолей;
- если наблюдается недостаточность кардии.
ФГС желудка под наркозом или под действием медикаментозного сна
От психологического состояния обследуемого зависит успешность процедуры. Бывает, что ФГС под наркозом трудно проводить потому что пациент не может расслабиться и восстановить дыхание. В таких случаях можно погружать больного в медикаментозный сон. После инъекции тело расслабляется, обследуемого одолевает поверхностный сон. Он может быть полностью без сознания или частично воспринимать происходящее.
Длительность такого состояния около получаса. Такой способ проведения диагностики особенно рекомендуется особам с повышенной мнительностью и чувствительной нервной системой. Данная процедура сходна с общей анестезией, но считается менее сложной.
При ФГС с наркозом врач имеет возможность тщательно обследовать желудочно-кишечный тракт. Ему не мешают рвотные позывы пациента, напряженные мышцы и учащенное дыхание. Эндоскоп спокойно может пройти в полости желудка. Но пациентам, достигшим 40 лет, нужно обследовать состояние сердечно-сосудистой системы перед тем как делать фиброгастроскопию под наркозом.
Другие виды подобной диагностики
Когда пациенту трудно справиться с рвотным рефлексом, но погрузиться в медикаментозный сон ему не позволяет состояние здоровья, единственным выходом остается сделать ФГДС через нос. Она делается через носовой проход с помощью очень тонкого шланга. Правда, это усложняет работу врача и увеличивает риск, что патологии слизистой желудка останутся незамеченными.
Иногда проблемы с пищеварительным трактом вызывает бактерия хеликобактер пилори. Она принадлежит к патогенной флоре человеческого организма. При ее росте наблюдаются такие заболевания как гастрит, язвы, злокачественные новообразования.
Выявить наличие бактерии можно с помощью быстрого уреазного теста. Его проводят с материалом, который берут при гастроскопии с биопсией желудка. От быстроты реакции на индикатор зависит численность бактерий хеликобактер пилори.
Также существует эндоскопический метод диагностики кишечника. Он называется колоноскопией. Сам процесс исследования похож на ФГС желудка. Но подготовка к такой процедуре отличается и считается более сложной.
В некоторых случаях назначают ФГДС при беременности. Целесообразность осмотра женщины в таком положении определяет врач. Если есть какие-то жалобы на работу пищеварительного тракта, то желательно провести диагностику до беременности или после.
Как делают процедуру ФГС?
В начале процедуры пациент размещается на кушетке на левом боку. Важно соблюдать ровное положение спины. Гастроскоп готовится к проникновению в полости желудка. Перед тем как его ввести обследуемому надевают нагубник. Через него и проходит трубка гастроскопа. Далее пациент должен расслабить глотку и попытаться сглотнуть. Входное отверстие в пищевод расширяется и ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскоп) проникает внутрь, не травмируя горло.
Желудок наполняют воздухом – это помогает специалисту тщательно рассмотреть все стенки органа. Доктор постоянно поворачивает гастроскоп и двигает его вперед-назад. Такие манипуляции позволяют обследовать всю слизистую органа. Если нужно провести анализ на наличие бактерии НР или забор для гистологического изучения, его делают специальными щипцами, расположенными на конце прибора.
Обследование ФГДС немногим отличается. Разница между ними заключается в том, что на экране помимо стенок желудка видно еще и состояние двенадцатиперстной кишки. Подготовительный процесс и как делают ФГДС похож на уже описанный метод диагностики.
Когда осмотр закончен, эндоскопист медленно вынимает трубку, стараясь не повредить пищевод. Продолжительность ФГДС желудка зависит от того, как проходит процедура. Если не возникло проблем, то она занимает около пяти минут.
После процедуры: поведение пациента и результаты обследования
Обследуемый не должен вставать на протяжении получаса. Потом пациента направляют в палату и несколько часов наблюдают за его самочувствием. В случае проведения ФГДС под наркозом или медикаментозным сном пациент остается под наблюдением более длительное время.
Риск получить осложнения после процедуры очень мал. Опасность возникает в результате неправильной подготовки (если вы решили покушать перед ФГС), негативной реакции организма на лекарства. Также состояние пищеварительного тракта и желудка зависит от того как делается исследование. В результате пациент может получить незначительные повреждения стенок пищевода и полости рта. Более серьезные травмы заключаются в перфорации желудка или кровотечении.
После процедуры врач-гастроэнтеролог делает анализ ФГДС. Благодаря крохотной камере в конце аппарата процесс изучения виден на экране монитора. Также делается запись. Расшифровка данных проводится по ней. В некоторых случаях распечатывают нужное изображение.
Результаты ФГДС могут дать информацию специалисту о состоянии слизистой, наличии язвенной болезни, полипов, злокачественных образований, воспаления. Расшифровка результатов диагностики нужна врачу для определения стадии гастрита, грыжи, язвы, опухоли и назначения корректного лечения.
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) желудка что показывает? – Полную картину происходящего в полости органа. Такие виды диагностики как УЗИ и рентгеноскопия дают менее точные и полные данные. При соблюдении правил подготовки данная процедура является безопасной. А дискомфорт можно свести к минимуму благодаря местному или общему наркозу.
izzhoginet.ru
Что такое ФГС и как его делают: обзор и видео
Среди всех известных заболеваний болезни желудочно-кишечного тракта по праву занимают лидирующие позиции. Грамотному специалисту для того, чтобы верно назначить правильное лечение, необходимо своевременно диагностировать и выявить главную причину недомогания пациента. Именно поэтому чаще всего применяется фиброгастроэндоскопия или ФГС.
Что такое ФГС
Данный метод обследования является одним из самых результативных и популярных. Процедура проходит за короткий промежуток времени, что позволяет быстро выявить причину боли в области желудка или двенадцатиперстной кишки. Обычно его делают, когда пациент жалуется на характерные болезненные ощущения или неприятный привкус в ротовой полости. Есть ряд патологий или заболеваний, для выявления которых просто необходимо пройти процедуру фиброгастроэндоскопии:
- кровотечение;
- подозрение на хронический гастрит;
- существует вероятность появления язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- если доктор подозревает наличие у пациента полипов;
- при подозрении на инфекционную болезнь, которая вызвала боли в животе;
- воспалительный процесс верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
- подозрения на опухоль.
Читайте также: Что можно есть после удаления желчного пузыря
Суть процедуры ФГС состоит в том, что в желудок пациента врач проводит специальный эндоскоп, который также называют гастроскоп. Именно с помощью него появляется возможность детально изучить слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, при проведении данной процедуры можно взять анализ или биопсию для тщательно обследования. Как и любое другое исследование, фиброгастроэндоскопия проходит в несколько шагов или этапов:
- Вначале врач-специалист делает анестезию, которая предусматривает устранение неприятных, болезненных ощущений, связанных с проведением процедуры ФГС.
- Пациенту необходимо расположиться на левом боку.
- Как только местная анестезия начала свое действие, врач или ассистент вкладывают в ротовую полость пациента специальное кольцо, которые нужно зажать зубами и не выпускать до окончания проведения ФГС.
- Далее вводится непосредственно эндоскоп, в это время пациент должен обязательно сделать специальное глотательное движение.
- Когда гастроскоп оказывается в желудке, врач подает воздух и желудок расправляется, что позволяет подробно провести осмотр.
- После обследования эндоскоп извлекают из желудка.
Подготовка к обследованию желудочно-кишечного тракта
Многие люди начинают заранее бояться данной процедуры, именно поэтому появляется огромное количество проблем, которых вполне возможно избежать. Для того чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо строго придерживаться рекомендаций вашего доктора. Только в этом случае полное исследование слизистой оболочки желудка пройдет безболезненно.
Кроме того, существует ряд продуктов и блюд, которые нельзя употреблять в пищу даже за двенадцать часов перед проведением процедуры фиброгастроэндоскопии, к ним относятся:
- конфеты или другие шоколадные изделия;
- блюда, которые содержат большое количество жира;
- острые продукты;
- алкогольные напитки;
- все виды семечек, тыквенные, подсолнечные;
- орехи;
- практически все свежие овощи.
Для того чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо:
- легко поужинать и стараться не есть примерно за четыре часа до сна;
- очень важно, что желудок был пустым, для этого не стоит принимать пищу около восьми часов – это необходимо, чтобы при проведении процедуры ФГС не был вызван рвотный рефлекс, который поможет затруднить процесс обследования желудка;
- нельзя жевать жвачку, так как она запускает процесс выработки желудочного сока;
- не следует курить непосредственно перед процедурой, кроме того, выкуренная сигарета способна спровоцировать появление желудочного сока, который усугубляет проведения исследования;
- категорически нельзя принимать различные лекарственные средства, особенно те, которые нужно принимать, глотая.
Все эти правила созданы не только для людей с проблемами желудка, но для здоровых пациентов. Соблюдая эти несложные пункты, вы сможете облегчить процесс проведения ФГС.
Что необходимо делать в день проведения фиброгастроэндоскопии
Непосредственно в день проведения обследования ни в коем случае нельзя чистить зубы, а также курить, так как все это может затруднить процедуру. Многие люди не знают, что именно необходимо иметь при себе для прохождения фиброгастроэндоскопии.
У вас должно быть направление от вашего лечащего доктора, документ, удостоверяющий личность, а также полис медицинского страхования. Кроме того, желательно иметь при себе личное полотенце. Также существуют определенные правила, которые помогут вам избежать болезненных ощущений при проведении процедуры обследования желудка:
- главное – не настраивать себя негативно, стараться думать только о хорошем;
- создать максимально удобные условия, то есть расстегнуть верхние пуговицы или пояс на брюках;
- в обязательном порядке заранее сообщить врачу об имеющихся аллергических реакциях, этим вы обезопасите себя от трудностей и проблем в дальнейшем;
- ни в коем случае не мешать доктору проводить ФГС – следует сдерживать себя при естественных реакциях сопротивления организма вторжению инородного тела.
К сожалению, сегодня болезни молодеют, и часто заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются и у маленьких пациентов. Если фиброгастроэндоскопию назначили ребенку, то мама чаще всего присутствует на процедуре, ей необходимо успокоить малыша и заверить его, что все будет нормально, и ему совершенно нечего бояться.
В некоторых случаях ФГС проводят под наркозом. Чаще всего данная мера применяется к людям, которые имеют аллергическую реакцию на Лидокаин. Кроме того, именно так проводят ФГС, если есть вероятность повышения артериального давления или появление панического страха перед процедурой у пациента. Также если у человека низкий болевой порог, то в этом случае нельзя применять данное исследование под анестезией.
Читайте также: Какими травами можно эффективно вылечить печень и поджелудочную железу
Противопоказания
Как и любая другая процедура, ФГС имеет противопоказания, к ним относятся:
- бронхиальная астма;
- инфаркт;
- инсульт;
- недостаточная свертываемость крови;
- гипертонический криз;
- все виды психических расстройств.
Могут ли возникнуть осложнения
Этим вопросом задаются практически все пациенты, которым предстоит пройти данную процедуру. Ответ на этот вопрос очень прост: обычно после проведения почти ни у кого не возникает осложнений. Но бывают исключения:
- повреждение сосуда влечет за собой кровотечение;
- попадание пищи в дыхательные сосуды, именно поэтому не стоит есть непосредственно перед ФГДС;
- могут возникнуть небольшие боли в желудке.
Избежать этого довольно просто – необходимо внимательно слушать доктора и тщательно соблюдать все его рекомендации и советы. Также нужно подготовиться к процедуре, и тогда вы можете быть совершенно спокойным и уверенным, что все пройдет хорошо. При грамотном обследовании процесс лечения пройдет наиболее успешно и принесет только положительные результаты.
gastritlechim.ru
Как делают фгс желудка видео. Особенности проведения диагностики желудка и подготовки к процедуре.
ФГДС – это способ исследования и анализа желудка и двенадцатиперстной кишки посредством введения через рот эндоскопа. Проводится оно с помощью гибкой трубки со специальной насадкой на конце, как показано на видео. В медицине ФГДС желудка обозначается также названиями:
- фиброэзофагогастродуоденоскопия;
- гастроскопия;
Фиброгастроскопия – это метод обследования состояния слизистой желудка
Исследование ФГДС желудка назначается пациентам при подозрении на различные заболевания ЖКТ. В частности, это касается нарушений работы двенадцатиперстной кишки и желудка. Выполняется при наличии у больного следующих симптомов:
- систематические приступы изжоги;
- вздутие и тяжесть желудка после приема пищи;
- боли в желудке;
- приступы тошноты;
- рвота с кровавыми вхождениями;
- появление кислого привкуса у потребляемых продуктов и пр.
ФГДС позволяет найти причину их появления. По результатам исследования возможно произвести анализ состояния желудка и пищевода, отследить отклонения от нормы в составе слизистой оболочки и появление новообразований, в случае подозрения на их появление.
Даже наименьшие нарушения работы желудка и двенадцатиперстной кишки доступны для подробного изучения через ФГДС, как это видно на видео. Фиброгогастродуоденоскопия также позволяет произвести биопсию – забор клеток злокачественных или доброкачественных опухолей с целью установки их генеза и назначения эффективного лечения.
Применение процедуры в лечебных целях
- С помощью фиброгогастродуоденоскопии также делают эндоскопическое бужирование пищевода – способ лечения стеноза двенадцатиперстной кишки при химических ожогах.
- Также при помощи данной процедуры успешно борются с внутренним варикозным кровотечением, являющимся сопровождающим осложнением цирроза печени.
- ФГДС желудка незаменима для операций, связанных с удалением новообразований в нем и двенадцатиперстной кишке, а также ущемившихся полипов, несвоевременное удаление которых способно привести к некрозам и кровотечениям.
- С помощью данного метода наносятся тампоны и клипсы при местном лечении язв желудка и остановке кровотечений, связанных с ними. Также к нему прибегают при необходимости локального воздействия лекарственными средствами на травмы желудка.
Предварительные действия
Чтобы правильно подготовиться к исследованию, не придется прилагать много усилий. Следует помнить, что правильно произведенная подготовка к исследованию желудка ФГДС гарантирует правильность диагностики. Вся подготовка заключается в выполнении следующих нехитрых рекомендаций:
- Чтобы правильно подготовиться к процедуре, следует отказаться от пищи за десять часов. Но при некоторых заболеваниях желудок замедляет работу, поэтому лучше не принимать пищу за 12 часов до процедуры. То есть следует отказаться от завтрака и ограничиться ужином не позднее 19:00.
- Лучше, если ужин будет легким. Стоит исключить тяжелую пищу: мясо, рыбу, жирные продукты. Также следует исключить за 2-3 дня до проведения процедуры ФГДС орехи и шоколад, так как больной желудок не способен переварить эти продукты в течение суток.
- Исключение из рациона алкоголя и острой пищи также рекомендуется.
- Потребление жидкости противопоказано лишь за три часа до исследования. Раньше этого времени можно выпить стакан воды или чая.
Как происходит исследование?
Перед диагностической процедуры необходимо отказаться от пищи
Больно ли происходит процедура? Возможно ли проведение ФГДС под наркозом? Эти вопросы беспокоят многих, кому назначено обследование. На самом деле ФГДС несколько дискомфортна, но безболезненна. Такое исследование происходит в следующем порядке (показано на видео):
- В рот пациента вставляется загубник. Он нужен для облегчения введения трубки.
- За этим вводится трубка, которую необходимо глотнуть, чтобы облегчить ее продвижение в пищевод. Это не больно.
- Следует дышать глубоко и спокойно.
- Процедура исследования безболезненна. В некоторых случаях возможно откашливание и приступ рвотного рефлекса. Но в расслабленном состоянии и этих неприятных явлений можно избежать.
- На всю процедуру уходит всего несколько минут.
В некоторых случаях ФГДС производят под наркозом. Это делают тогда, если необходимо удаление полипов или новообразований (как на видео). То есть процедуры, от которых пациенту неизбежно будет больно. В случае же обычного исследования наркоз не назначают ввиду его небезопасности для организма.
Не стоит опасаться осложнений при проведении обследования данным методом. Даже при проведении сложного анализа или удаления образований, точность и современность аппаратуры позволяют не беспокоиться о нежелательных последствиях после проведения процедуры. Это не больно, и не может приводить к осложнениям.
ФГС желудка: как делается?
ФСГ (фиброгастроскопия) желудка – один из наиболее распространенных, достоверных и высокоточных способов диагностирования и эндоскопического обследования желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, использующийся для выявления разных заболеваний и уточнения диагнозов, с целью правильного установления процедуры лечения. ФГС желудка также дает возможность наблюдать за процессом развития заболевания, подробно ознакомиться с состоянием внутренних поверхностей органов и если есть необходимость, взять образцы тканей. Фиброгастроскопия – совершенно безопасная для здоровья человека процедура. Все части эндоскопа, непосредственно контактирующие с пациентом, автоматически очищаются и стерилизуются, что предотвращает любую инфекцию.
Врач-эндоскопист должен знать состояние здоровья своего пациента, все его заболевания, если таковые имеются, дабы избежать возможных осложнений и побочных явлений в процессе всей процедуры исследования.
Как подготовиться к ФГС
Рассмотрим подробнее процедуру ФГС желудка. Подготовка к ней представляет собой более ответственный и длительный процесс, чем она сама. Прежде всего, пациент должен психологически настроиться и полностью довериться врачу. Кроме того, он должен быть проинформирован о тех лекарствах, которые будут использоваться в течении исследования во избежание
doctormo.ru