Как проводится гастроскопия: Как делают гастроскопию желудка через рот | Как часто можно делать гастроскопию и сколько по времени она длится

Содержание

Как делают гастроскопию желудка через рот | Как часто можно делать гастроскопию и сколько по времени она длится

Гастроскопия — это информативный метод диагностики различных заболеваний пищеварительной системы. Процедура выполняется с помощью специального эндоскопического оборудования — гастроскопа. Она позволяет изучить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование широко используется в гастроэнтерологической практике.

Подготовка

Для того, чтобы обследование прошло успешно и результаты были достоверными, необходимо правильно подготовиться к гастроскопии. За несколько дней надо изменить привычное питание, начать придерживаться диеты с исключением тяжелой пищи, алкоголя, крепкого чая и кофе. В рацион включаются только легкоусвояемые продукты. За 8-12 часов до исследования прием пищи запрещен, чтобы минимизировать риск возникновения рвотного рефлекса во время манипуляции. Употребление жидкости (обычной воды без газа) допускается за 3 часа до начала диагностики. Курильщики должны исключить сигареты, потому что никотин вызывает повышенную секрецию желудочного сока.

По возможности следует отказаться от приема медикаментов. В особенности, это касается нестероидных противовоспалительных препаратов и средств, разжижающих кровь.

Если пациент испытывает сильное волнение непосредственно перед манипуляцией, то можно сделать подкожную инъекцию легкого успокоительного средства. Сохранять спокойствие во время процедуры очень важно. В противном случае, человек начинает совершать непроизвольные резкие движения и затрудняет проведение исследования.

При наличии аллергической реакции на анестетики, следует заранее предупредить об этом врача.

Как делают гастроскопию желудка через рот

Стандартная процедура выполняется врачом эндоскопистом через рот с применением специального оборудования. Эндоскоп представляет собой гибкую полую трубку, диаметром не более 10 мм. На одном конце он оснащен подсветкой и миниатюрной видеокамерой, второй конец подсоединен к компьютеру. В нем есть отверстия, через которые можно вводить инструменты для взятия биопсии и проведения других манипуляций.

Исследование проводится в отдельном кабинете. Пациент располагается на кушетке в положении лежа на левом боку, с подтянутыми к груди коленями. Под голову подкладывается валик. Если больной носит очки, линзы или съемные протезы, то их нужно обязательно снять в целях безопасности. Доктор орошает корень языка и заднюю часть горла местным анестетиком Лидокаином. Благодаря этому, расслабляется мускулатура, что облегчает последующее введение зонда. Далее, больному предлагают зажать зубами капу во избежание прикусывания прибора. Через ротовую полость гастроскоп аккуратно вводится в полость желудка и проводится его тщательный осмотр со всех сторон. Изображение передается на экран монитора, и специалист изучает состояние слизистой. Если визуализация затруднена, то через эндоскопическую трубку впрыскивают струйку воды или подают воздух. Таким образом, омывается линза эндоскопа и место осмотра.

Дыхание во время процедуры должно быть ровным и глубоким. Глотательные движения совершать не стоит, накопившаяся слюна удаляется отсосом.

После того, как обследование завершено, эндоскоп аккуратно удаляется. Врач заносит все полученные данные в протокол и отдает бумаги на руки пациенту.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Делают ли гастроскопию под наркозом

Процедура выполняется под наркозом или седацией при наличии показаний или по желанию больного. В таком случае требуется более тщательная подготовка. Пациент должен предоставить результаты электрокардиограммы, флюорографии, различных анализов.

Медицинские показания:

  • воспалительные процессы в желудке и кишечнике;
  • сильный рвотный рефлекс.

Гастроскопия под наркозом всегда проводится в присутствии анестезиолога. Он подбирает подходящие препараты и рассчитывает дозировку.

Медикаментозный сон длится около получаса. За это время врач успевает не только обследовать желудок, но и выполнить при необходимости лечебные и диагностические манипуляции.

Сколько по времени длится процедура

Пациенты всегда задают вопрос, долго ли по времени выполняется гастроскопия. Исследование длится недолго — около 20-30 минут. Этого вполне достаточно для осмотра всей внутренней поверхности желудка. Опытному специалисту требуется еще меньше времени — всего 15 минут. Если во время гастроскопии делают биопсию (взятие образца эпителиальной ткани) или проводят другие манипуляции, то время немного увеличивается (на 10-15 минут).

Как часто нужно делать

Многих больных интересует, как часто можно делать данное обследование. Гастроскопия — это многозадачная процедура. Она проводится с разной периодичностью, в зависимости от целей исследования.

  1. Лечебная. Выполняется для прижигания кровотечений, удаления новообразований, распыления фармацевтических препаратов внутри желудка. Частота выполнения в каждом конкретном случае определяется врачом гастроэнтерологом.
  2. Диагностическая. При наличии жалоб или подозрении на какое-либо заболевание проводится один раз в год.
  3. Профилактическая. Показана больным, страдающим патологиями желудочно-кишечного тракта. Выполняется один раз в 6-12 месяцев.

В целом, если нет противопоказаний, то количество эндоскопических манипуляций не ограничивается. Данный метод диагностики считается безопасным и редко сопровождается осложнениями. Но на практике, слишком часто гастроскопию никогда не назначают, потому что это не самая комфортная процедура. При наличии показаний, повторное исследование может быть назначено через месяц поле предыдущего.

Гастроскопия желудка — малоинвазивное диагностическое обследование, которое позволяет обнаружить многие заболевания пищеварительного тракта даже на ранней стадии. Это значительно ускоряет процесс выздоровления и снижает вероятность неприятных последствий для организма.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

19 апреля 2019

Как проводится гастроскопия - Симптоматика, и особенности процедуры

Гастродуоденоскопия (от др. -греч. gastros желудок и skopéo смотрю) другое название эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС — одна из разновидностей эндоскопического обследования. Процедура представляет собой осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.

Обследование желудка очень часто назначается при диагностике онкологических заболеваний. При этом из органа берется образец слизистой оболочки для детального исследования (биопсия).

На сегодняшний день гастроскопия желудка является наиболее чувствительным и информативным методом исследования. Манипуляция позволяет выявить заболевания на ранних стадиях, чтобы успешно их лечить. Эзофагит, язвенная болезнь, полипы, рак — вот неполный перечень заболеваний, диагностируемых при обследовании верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

  • боли в области живота,
  • анемия,
  • постоянная изжога,
  • тошнота,
  • цирроз печени,
  • проблемы с поглощением пищи (трудности при проглатывании),
  • желудочно-кишечные кровотечения и так далее.

Как проводится гастроскопия

Гастроскопия проводится строго натощак. Человек не должен употреблять пищу в течение 8-12 часов перед процедурой. Также рекомендуется не пить накануне исследования в течение 8 часов.

Непосредственно в процедурном кабинете, пациента ждет местная анестезия корня языка и входа в пищевод. Лекарство в значительной степени уменьшает неприятные ощущения, связанные с рвотным рефлексом.

Возможно проведение полной анестезии организма (так называемая гастроскопия во сне). Процедура проводится под наблюдением опытного анестезиолога.

Затем пациента укладывают на кушетку на левый бок и предельно аккуратно вводят гастроскоп. Человеку необходимо глубоко дышать через рот, что поможет проделать процедуру быстрее и эффективнее. Хотя в любом случае обычная гастроскопия длится всего несколько минут.

По окончании манипуляций наши врачи дают пациенту время для отдыха. Также после обследования не рекомендуется есть и пить несколько часов, до полного восстановления чувствительности пищевода.

Подробности о процедуре и цены на гастроскопию.

Подготовка к гастроскопии

Гастроскопия требует специальной подготовки, о которой больного предупреждают в момент назначения процедуры.

1. Если позволяет время, следует исключить из рациона шоколад, орехи, семечки и острую пищу за двое суток до проведения манипуляции. Желательно в это же время перестать употреблять и алкогольные напитки.

2. Последний прием пищи перед проведением диагностической процедуры должен состояться не позднее 18 часов предыдущего дня. Ужин должен быть сытным, но не содержать в себе трудно перевариваемой пищи.

3. Перед проведением стоит исключить продукты, богатые клетчаткой, тяжелые, заправленные майонезом салаты, большое количество цельнозернового хлеба, жирное мясо или рыбу, сыры. Поужинать лучше всего порцией зеленого салата с небольшим количеством белого куриного мяса, паровыми куриными котлетками, гречневой кашей, нежирным творогом. От бобовых и перловки следует воздержаться, а вот порция картофельного пюре или приготовленная на пару брокколи вполне могут стать основой вечернего меню накануне диагностики.

Подготовка в день проведения гастроскопии
  • В день исследования следует воздержаться от приема какой бы то ни было пищи и напитков. Немного воды можно выпить не позднее, чем за 2-4 часа до начала исследования.
  • Если пациент постоянно принимает лекарственные препараты в капсулах или таблетках, придется отложить их прием, так как любые посторонние предметы в полости исследуемого органа способны исказить картину.

  • Гастроскопия сопровождается усиленным рвотным рефлексом, в связи с чем пища из желудка может не только испачкать одежду, но и попасть в верхние дыхательные пути при вдохе во время срыгивания. Кроме того, прием препаратов до манипуляции сопровождается избыточным образованием желудочного сока. В ситуации «на голодный желудок» это может усугубить патологические процессы. По этой же причине не рекомендуется курить до проведения гастроскопии желудка. На этом подготовка заканчивается, далее переходим непосредственно к исследованию.

Очень важно предупредить врача об имеющихся аллергических реакциях, особенно, если они возникают на лекарственные препараты. Перед тем, как начать процедуру, врач проводит премедикацию, или анестезию корня языка и глотки с помощью аэрозоля. Это уменьшает неприятные и болевые ощущения и частично снижает проявления рвотного рефлекса, тем самым упрощая задачу врача, но может стать причиной аллергической реакции у пациента.

На гастроскопическое исследование органов ЖКТ следует взять результаты предыдущих манипуляций, если они проводились, а так же рентгеновские снимки, данные анализов и прочие материалы ранее выполненных диагностических исследований желудка и двенадцатиперстной кишки.

Проведение гастроскопии

Непосредственно перед процедурой врач попросит подписать акт согласия на манипуляцию. Обязательно обсудите с доктором вероятность последствий, а также риски обследования.

Гастроскопия желудка – процедура, которая позволяет осмотреть желудок и пищевод с помощью специального зонда, представляющего собой специальную оптическую трубку с видеокамерой (эндоскоп). Терминальная часть прибора вводится через рот, а затем постепенно смещается вниз в желудок.

Гастроскопия проводится в специально оборудованном кабинете, и выполняется врачом-эндоскопистом, специализирующемся на эндоскопии и  гастроэнтерологии (гастроэнтеролог).

Перед началом производят анестезию корня языка спреем – анестетиком или полосканием раствором анестетика. Это позволяет мышцам глотки расслабиться и уменьшает интенсивность рвотного рефлекса, что позволит врачу впоследствии легко провести эндоскоп  в пищевод.

Вас положат на бок, чаще на правый. Затем в рот вставляют специальный загубник для того, чтобы защитить Ваши зубы от повреждения эндоскопом и сам эндоскоп от прикусывания, поскольку он является довольно дорогостоящим оборудованием. После этого кончик эндоскопа вводят в рот, мягко нажимая на язык при последовательном продвижении. После этого врач попросит Вас сделать глоток для перемещения эндоскопа в пищевод. Поскольку эндоскоп по своим размерам в диаметре значительно уступает пищевому комку, у Вас не должно возникнуть проблем ни с проглатыванием, ни с дыханием.

Во время проведения процедуры врач порекомендует Вам не глотать, если в этом нет необходимости. При накоплении в ротовой полости слюны, медсестра, помогающая врачу во время проведения исследования, удалит ее с помощью отсоса.

Эндоскопист будет постепенно продвигать эндоскоп по просвету пищеварительного тракта, смотря в окуляр или на видеомонитор, чтобы оценить состояние стенок пищевода, желудка  и двенадцатиперстной кишки. При возникновении проблем с осмотром стенок органов, через специальный каналец в эндоскопе в просвет желудка подается воздух или вода, которая, омывая стенки, расчищает место, подлежащее осмотру, или очищает линзу эндоскопа. После этого жидкость и воздух удаляется с помощью отсоса.

Камера, подсоединенная к эндоскопическому оборудованию, позволяет зафиксировать весь период исследования на видео для последующей детальной оценки находок. Через специальный канал в эндоскопе доктор может провести  крошечные эндоскопические инструменты (щипцы, петли, скобки), которые позволят ему произвести биопсию или удалить патологические разрастания слизистой. Процедура биопсии является абсолютно безболезненной.

Подготовка к гастроскопии – сколько нельзя есть и пить перед эндоскопическим исследованием

Оглавление

Гастроскопия является современным инструментальным методом исследования верхних отделов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): желудка, пищевода, сфинктера привратника, двенадцатиперстной кишки. Диагностика проводится уже много лет и позволяет выявлять широкий спектр различных заболеваний и патологических состояний. Еще совсем недавно исследование было очень неприятным и даже болезненным. Сегодня процедура проводится с использованием гибкого фиброгастроскопа, который повторяет все изгибы пищевода, что сокращает дискомфорт. В ходе обследования применяют и миниатюрные инструменты (оптику и светодиоды). Это также снижает все неприятные ощущения у пациента. Немаловажно и то, что гастроскопия может проводиться под наркозом. Это полностью устраняет все риски любого дискомфорта.

Информативность процедуры во многом зависит от правильной подготовки.Именно поэтому пациенту обязательно заранее сообщают определенные ее правила. Рекомендуем ознакомиться с ними и четко соблюдать.

Подготовка к процедуре с утра

Если исследование проводится утром, пациенту придется отказаться от еды с вечера. Запрещено употреблять даже легкоусваиваемые продукты, так как они могут стать причиной снижения информативности диагностики.

Также подготовка к гастроскопии желудка практически полностью исключает питье. Пациенту разрешают выпить не большее 100 мл воды за 3-4 часа до обследования.

Кроме того, запрещено курение. Это обусловлено тем, что никотин усиливает секреторную деятельность органов желудочно-кишечного тракта. Курение перед процедурой также может привести к снижению обзора.

Если пациент принимает медикаменты по времени и не может отказаться от них (при сахарном диабете, гипертонии и др.), лекарственные средства обычно вводятся инъекционно.

Подготовка к процедуре во второй половине дня

Если исследование назначается на послеобеденные часы, пациент может легко позавтракать. Лучше съесть йогурт, например, и выпить чай без сахара.

Важно! С момента приема пищи до процедуры должно пройти не менее 8 часов.

Все точные рекомендации по подготовке к гастроскопии выдаст врач. Он расскажет о том, что можно и чего нельзя делать накануне процедуры. Это обеспечит правильное проведение исследования и точность его результатов.

Запрещенные и разрешенные продукты

Подготовка к гастроскопии заключается и в употреблении только определенных продуктов.

За сутки до процедуры назначается специальный режим питания.

Пациентам разрешено употреблять:

  • Овсяную и гречневую кашу
  • Картофельное пюре
  • Отварные или запеченные овощи
  • Отварное куриное мясо
  • Яйца
  • Сметану и творог низкой жирности
  • Супы
  • Фруктовые и овощные соки

За сутки следует отказаться от любой жирной пищи, к которой относят:

  • Сыры с плесенью, майонез и сливки
  • Свинину, сало и жирную рыбу
  • Колбасные изделия

Что нужно сделать перед гастроскопией

Перед диагностикой обычно проводятся следующие лабораторные исследования:

  • Общеклинический анализ крови с определением свертываемости
  • Определение группы крови и резус-фактора
  • Выявление наличия антител к вич, гепатиту и сифилису

Также выполняется ЭКГ.

Такое обследование позволяет предотвратить возможные риски при проведении вмешательства и сократить вероятность осложнений.

Важно! Если пациент страдает от аллергии на обезболивающие препараты или повышенной чувствительности к ним, следует обязательно сообщить об этом врачу.

Непосредственно перед процедурой следует:

  • Снять зубные протезы, контактные линзы/очки
  • Надеть специальное белье
  • Опорожнить мочевой пузырь

Немаловажным фактором успешности гастроскопии является и психологический настрой пациента. Если вы очень боитесь процедуры, не уверены, что сможете выдержать ее, обязательно сообщите об этом врачу. Вам порекомендуют гастроскопию во сне.

Данная процедура показана при:

  • Высокой тревожности пациента
  • Гипертонической болезни
  • Выраженном рвотном рефлексе

Ее можно проводить всем людям, которые не имеют противопоказаний.

Преимущества проведения гастроскопии в МЕДСИ

  • Опытные врачи-эндоскописты. Наши специалисты постоянно повышают квалификацию в российских и иностранных центрах, располагают всеми необходимыми для проведения гастроскопии (в том числе под наркозом) навыками и знаниями
  • Современное оборудование экспертного класса. Благодаря ему быстро и точно выявляются даже незначительные изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта
  • Новейшие методики. Они позволяют обнаруживать даже ранние формы рака и другие патологии и сразу приступить к терапии. Вы можете сделать гастроскопию в СПб и сразу же обратиться к специалисту для лечения
  • Возможность проведения исследования в день обращения. Мы гарантируем отсутствие длительного ожидания и очередей
  • Безопасное и комфортное обследование во сне. Оно проводится пациентам вне зависимости от предварительного диагноза и в любом возрасте

Теперь вы знаете, где сделать гастроскопию в СПб (в том числе под наркозом). Осталось записаться на процедуру. Уточнить цену гастроскопии и получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (812) 336-33-33.

Как подготовиться к гастроскопии. 10 шагов

1. Узнайте, зачем проводится исследование

Пациенту важно четко понимать, зачем ему назначено исследование и что именно по его результатам врач намерен узнать. Хотим ли мы определить причину боли, которая не устранялась прежним лечением, хотим ли оценить риски желудочно-кишечных кровотечений у пациента, которому планируется операция, либо это регулярная проверка предраковых изменений желудка — от цели исследования зависит многое. Среди прочего, цель исследования определяет, как к нему готовиться, предстоит ли во время него брать биопсию и как глубоко нужно заглянуть эндоскопом.

2. Предупредите врача о принимаемых препаратах и проблемах со здоровьем

От особенностей здоровья пациента может зависеть подготовка к исследованию. Прежде всего врачей будут интересовать сердечные заболевания и протезы клапанов сердца. Если у пациента порок сердца и он принимает антикоагулянтный препарат, который нарушает свертывание крови — ему вероятно потребуется специальная подготовка. Придется на время отменить препараты, перед исследованием нужно будет выполнить контрольный тест на уровень МНО и за два часа до эндоскопии потребуется профилактическое введение антибиотика. Пациенту, который перенес инфаркт миокарда, скорее всего потребуется сделать контрольную кардиограмму.

Стоит иметь ввиду еще один важный нюанс при поиске хеликобактерной инфекции в желудке — частой причины хронического гастрита, язвенной болезни и наиболее значимого фактора риска развития рака желудка. Для поиска хеликобактера во время гастроскопии берется материал на исследование. И если пациент перед исследованием продолжит принимать противоязвенные препараты или антибиотики по поводу какой-нибудь другой болезни — результат его анализа окажется отрицательным, даже если на самом деле хеликобактер есть.

И, наконец, если у пациента планируется брать материал для посева из двенадцатиперстной кишки, важно предупредить о принимаемых антибактериальных препаратах — они могут повлиять на результат исследования. Практика показывает, что, к сожалению, эти моменты редко учитываются доктором и тем более пациентом.

Фото: Мария Можарова

3. Не бросайте есть хлеб при подозрении на непереносимость глютена

Модный сегодня диагноз целиакия (непереносимость глютена) выражается в том, что слизистая неправильно реагирует на контакт с глютеном — белком, содержащимся в злаковых. При целиакии развивается воспаление слизистой тонкой кишки, атрофируются ворсинки, нарушается всасывание в кишечнике, снижается масса тела и случаются разные неприятные состояния. К сожалению, у нас это заболевание часто по ошибке не диагностируется.

Для диагностики целиакии существует регламентированный путь. Он начинается с теста крови на специфические антитела. Если они оказываются повышены, мы должны подтвердить диагноз биопсией, которая делается во время гастроскопии. Биопсия берется из двенадцатиперстной кишки, причем, минимум четыре кусочка. Есть принципиально важный момент: оба исследования — анализ крови и биопсию — нужно проводить на фоне употребления глютена. До выполнения обоих исследований пациент должен в течение хотя бы двух недель ежедневно есть не меньше трех граммов глютена, то есть 300 граммов хлеба.

В реальности обычно происходит так: пациент приходит к врачу, жалуется на вздутие, диарею. Доктор говорит: «Есть несколько заболеваний, которые могут дать сходную симптоматику. Один из вариантов — целиакия. Будем разбираться». Пациент решает проявить инициативу и исключает из рациона хлеб раз у него возможна целиакия. На этом фоне он сдает кровь, антитела приходят отрицательные, доктор напрасно скидывает диагноз целиакия с повестки дня. Только после того, как во время гастроскопии выявлены гистологические изменения, характерные для целиакии, мы можем сказать пациенту, что с этого момента ему нужно пожизненно исключить глютен из рациона, не раньше.

4. Заранее подумайте о методе анестезии

Перед введением эндоскопа пациентам орошается слизистая глотки анестетиком, чаще всего лидокаином. Если есть на него аллергия — важно об этом предупредить врача. В большинстве случаев местной анестезии достаточно. Но есть пациенты, у которых чрезвычайно выражен рвотный рефлекс или они очень тревожные, или есть некие особенности строения шеи и человеку действительно нужен общий наркоз.

Это скорее нежелательный вариант, потому что бессознательного пациента не попросишь совершить глотательные движения при прохождении эндоскопом из глотки в пищевод — это повышает риск перфорации пищевода. Но если все-таки планируется делать общую анестезию, стоит иметь ввиду, что это может потребовать дополнительных мер: встречи пациента с анестезиологом, кардиограммы и анализа крови. Пациент должен иметь ввиду, что после общего наркоза в течение дня ему не стоит управлять автомобилем или другим транспортом. То есть не нужно приезжать на исследование за рулем. Стоит также заранее узнать, делает ли в клинике общий наркоз врач-анестезиолог или сам эндоскопист. Ведь при общем наркозе пульс, насыщение капиллярной крови кислородом, частоту дыхания и артериальное давление нужно проверять каждые 5 минут. Если эндоскопист будет все время отвлекаться от эндоскопа, представляете, сколько времени займет исследование и какого качества оно будет?

5. Узнайте об оборудовании клиники

Раньше, когда эндоскопия только появилась, применялись волоконно-оптические эндоскопы, которые были толще в диаметре. Сейчас большая часть эндоскопов уже заменена на видеоэндоскопы, которые имеют существенно более тонкий диаметр. Но кое-где все еще встречаются старые аппараты. Кроме того, есть эндоскопы для трансназального введения, которые чаще применяются в педиатрии — они легче переносятся, но не так хороши для забора материала. Есть магнификационная эндоскопия, в ходе которой можно увеличить изображение как под микроскопом. Есть HD, осмотр в узкоспектральном диапазоне света NBI, который позволяет лучше выявлять участки изменений слизистой пищевода на пути к раку. И, наконец, есть хромоэндоскопия с окрашиванием для выявления патологических поверхностных изменений слизистой. Пациенту стоит узнать, каким эндоскопом будет проводиться исследование, есть ли в клинике все подходящее оборудование для того вида гастроскопии, который нужен именно ему.

Фото: Мария Можарова

6. Приходите строго натощак

Чтобы исследование было информативным, комфортным и заняло минимально необходимое время, пациент должен прийти натощак. В течение шести часов до исследования нельзя ни есть и ни пить. Часто человек думает: «Мне сказали натощак, но если я съем пироженку — ведь не страшно. Или выпью стаканчик кофе — это же не еда». В итоге в этой мутной жиже в желудке эндоскопист не может разглядеть состояние слизистой. Первые минуты он посвящает тому, что удаляет содержимое желудка через эндоскоп, чистит и промывает. Либо просто говорит: «Приходите завтра».

Если врач предполагает у пациента нарушенное опорожнения желудка, стеноз двенадцатиперстной кишки, либо опухоль — ему может потребоваться и больше времени без пищи и воды перед исследованием. Поэтому доктор, который назначает исследование, должен хорошенько подумать, сколько часов в конкретной ситуации пациенту нужно поститься. А пациенту крайне важно эту рекомендацию соблюдать.

7. Не разговаривайте, обсудите стоп-сигнал

Наконец, мы подходим к самой процедуре. Пациент предупрежден, как именно процедура будет проводиться, знает о ее целях, рассказал обо всех принимаемых препаратах, для него не становится откровением, что при протезе клапана сердца ему дадут профилактический антибиотик, он заранее оговорил способ анестезии. И вот начинается процедура. Пациенту вводят эндоскоп и тут он начинает вести себя беспокойно, пытаться разговаривать, выдернуть эндоскоп — и все исследование идет насмарку.

В ходе исследования, когда эндоскоп уже введен, ни в коем случае нельзя пытаться поговорить с доктором и тем более нельзя выдергивать эндоскоп — это чревато травмой и разрывом органов, ущемлением эндоскопа и другими серьезными неприятностями. Чтобы не допустить такой ситуации, пациент с врачом должны четко определить условный стоп-сигнал. Например, если по каким-либо причинам после того, как эндоскоп уже ввели пациенту, ему внезапно становится плохо — он начинает терять сознание, паниковать или испытывать где-то резкую боль — он не пытается говорить или вытащить трубку, а дважды стучит по ноге доктора или ассистента, или по собственной ноге.

8. Узнайте о возможных осложнениях

После исследования в течение нескольких часов, иногда дней, возможны неприятные ощущения в области горла, шеи. Это нормально. Но есть ряд эффектов, которые не являются нормой и требуют срочного обращения к врачу. Например, если появляется кровохарканье, рвота цвета кофейной гущи или резкая боль в шее или в грудной клетке, отечность шеи, становится трудно дышать или хрустит, когда проводишь по груди. В таких ситуациях не нужно думать: «Я подожду денек-другой, само рассосется». Может быть, рассосется, а может быть разовьется медиастинит, от которого умирают. Нужно вызывать скорую помощь. Лучше ошибиться с предположением, чем пропустить грозные осложнения.

9. Не делайте тестовое исследование раньше положенного

На разных интернет-форумах распространен миф, что лечить хеликобактер бессмысленно — все равно не вылечишь или перезаразишься через месяц другой. Однако в 2017 году было проведено прекрасное американское исследование, во время которого оценили риск повторного выявления хеликобактера у пациентов, у которых он был прежде пролечен. Результат показал, что в сообществах, где уровень санитарии и гигиены достаточно высокий, риск повторного выявления хеликобактера не выше 1% в год. И в большинстве случаев бактерия, которая все же выявляется снова, — это прежний штамм. То есть речь идет не о перезаражении, а реактивации недолеченной инфекции.

Фото: Мария Можарова

Откуда же эти мифы? Все дело в том, как оценивается эффективность лечения у пациентов. Все международные рекомендации по диагностики и лечению хеликобактера четко говорят, что оценивать эффективность лечения нужно не раньше, чем через четыре недели после завершения курса лечения. До проведения тестирования пациент две недели не должен принимать ингибиторы протонной помпы, а антибиотики, метронидазол, препараты висмута («Де-нол») – четыре недели. А как бывает в реальности? Пациент жалуется на боли в верхней части живота. Ему проводят гастроскопию, при которой выявляют язву в двенадцатиперстной кишке и хеликобактера. Доктор назначает лекарства и пишет: контроль заживления язвенного дефекта провести через четыре недели. Пациент две недели принимает препараты и еще через две недели приходит на контрольную гастроскопию. То есть после завершения курса препаратов проходит всего 2 недели, тест на хеликобактер оказывается отрицательный. То, что сроки не были соблюдены, никто не берет во внимание. В итоге через полгода недобитый хеликобактер восстанавливает свою популяцию, и гастрит возвращается.

10. Не делайте гастроскопию, если в этом нет необходимости

У нас для проверки на эффективность лечения от хеликобактера любят проверять кровь на антитела к хеликобактеру, хотя этот тест годен лишь для первичной диагностики. Еще любят назначать контрольную гастроскопию. На самом деле в большинстве случаев нет необходимости в контрольной гастроскопии. Рекомендации Маастрихтского консенсуса (основного документа, который публикует обновленные данные по лечению хеликобактерной инфекции) говорят, что предпочтительными методами оценки эффективности курса лечения от хеликобактер считается дыхательный уреазный тест С13 либо исследование кала. Исключение составляет случай, когда параллельно с гастритом мы должны контролировать какие-то предраковые изменения или есть самостоятельные показания для выполнения ЭГДС, например, перед плановой операцией. При этом быстрый уреазный тест, который проводят сразу в эндоскопическом кабинете, уже не рекомендован. При биопсии для проверки эффективности лечения нужно проводить гистологическое исследование, причем обязательно из антрального отдела и тела желудка.

Другой распространенный пример ненужного назначения исследования — при боли в верхних отделах живота в поликлиниках любят с ходу отправить на гастроскопию. Но зарубежные рекомендации говорят, что при этом симптоме гастроскопию нужно делать только пациентам, у которых в течение двух недель лечения симптомы никуда не делись. Либо пациентов, у которых симптомы впервые появились в возрасте старше 45 лет и сопровождаются «тревожными» признаками, которые могут указывать на рак желудка — немотивированным резким снижением массы тела и желудочно-кишечным кровотечением.

И, наконец, еще один пример неоптимального назначения гастроскопии — рефлюксная болезнь. Это проблема, которая возникает из-за заброса желудочного содержимого в пищевод и вышележащие отделы. Основное симптомы — изжога и регургитация, то есть поступление жидкости с кислым, горьким привкусом из желудка в рот, а также кашель, боль в горле. Врачи любят диагностировать рефлюксную болезнь с помощью гастроскопии. На самом деле исследование может выявить изменения в слизистой пищевода — но не может подтвердить, что именно эти изменения стали причиной симптома. Для подтверждения наличия гастроэзофагеального рефлюкса и его роли в развитии кашля, боли в горле правильнее делать другое исследование — рН-импедансометрию пищевода.

Ася Чачко

Гастроскопия (ФГС, ФЭГДС) - как делают гастроскопию желудка и что это такое

Гастроскопия — так часто называют метод исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью специального прибора-эндоскопа. В народе часто употребляются различные синонимы гастроскопии — фгс, фэгдс, фгдс, фиброгастросокопия, видеогастроскопия, гастроскопия желудка, зондирование желудка. Разные назавания одного обследования связаны с историей развития этого метода исследования и особенностями сокращения названия.

В прошлом веке часто для обследования желудка применялось зондирование — взятие образцов желудочного сока с помощью специального зонда — полой трубки. Потом это исследование стало применяться все реже и с 70-х годов 20 века в СССР появились фиброоптические эндоскопы для обследования полых внутренн их органов — пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Название обследования происходит от названия осматриваемых органов. Желудок — гаструм, пищевод — эзофагус, двенадцатиперстная кишка — дуоденум, скопия — смотреть. Поэтому полное назавание — осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).

В зависимости от типа применяемого прибора ЭГДС может быть фибро- (ФГС, ФЭГДС) или видео- (ВГС, ВЭГДС). В фиброволоконных оптических эндоскопах для получения изображения из желудка применялось стекловолокно. В Украине фиброгастроскопов — более 90% и большинство из них уже морально и физически устарело.

Пример исследования проведенного фиброгастроскопом и записанного с помощью специальной видеоприставки с выводом изображения на экран монитора. В больницах эта приставка тоже редкость и врач вынужден всматриваться в эндоскоп, как в дверной глазок.

 

Гастроскопия проведенная фиброволоконным гастроскопом

Современные видеоэндоскопы получают изображение с помощью специальных цифровых чипов — микровидеокамер.

Видеоэндоскопы в развитых странах давно вытеснили фиброволоконные по причине во много раз лучшего качества диагностики

Кроме того цифровые гастроскопы быстро прогрессируют в качестве изображения и современные модели позволяют выявить заболевания, предшествующие онкологическим, а не рак на хирургических стадиях. Это главное и существенное отличие. Современная цифровая видеогастроскопия спасает жизнь.

Однако пациента больше всего интересует не название исследования.

Практически после каждого посещения врача-гастроэнтеролога, особенно при жалобах на боли в верхней половине живота, изжоге и т.д., назначается гастроскопия. В нашей стране за гастроскопией закрепилась слава крайне неприятного исследования. Поэтому в первую очередь у пациента возникает следующие вопросы:

 

МОЖНО ЛИ ОБОЙТИСЬ БЕЗ ГАСТРОСКОПИИ?

Ответ однозначный – нет. В современной медицине только видеоэндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки может дать полный ответ врачу о причинах заболевания и позволит вылечить его.

Существуют и другие методы обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):

  • томография, как правило применяется компьютерная томография с контрастированием;
  • виртуальная гастроскопия или виртуальная колоноскопия;
  • рентгенконтрастное исследование;
  • капсульная эндоскопия.

Томография и рентген дают больше информации о форме, расположении, двигательной функции ЖКТ. Виртуальная гастроскопия или колоноскопия применяются на современных компьютерных томографах. После осуществления снимков с помощью компьютера моделируется виртуально структура желудка или кишечника. Метод не позволяет видеть изменения цвета слизистой, наличие мелких образований или дефектов.

Капсульная эндоскопия — достаточно молодой метод — заключающийся в съёмке изображения из ЖКТ с помощью микровидеокамер заключенных в капсулу. Исследование перспективное, но достаточно дорогостоящее. На сегодняшний момент стоимость капсульной эндоскопии 6000-9000 грн и выше. Кроме того капсула не управляема, не может подойти к подозрительным участкам. При попадании в содержимое ЖКТ – изображение теряется. Нет возможности взятия биопсии.

Поэтому закономерен следующий вопрос — где пройти гастроскопию?

Для решения этого вопроса необходимо выяснить следующие критерии:

 

Стоимость гастроскопии

Узнавая цену гастроскопии поинтересуйтесь – что в неё входит, какие возможны варианты проведения исследования.

Такая методика общепринята в странах Европы, Америки, Японии, и даже в арабских странах. Гастроскопия под общим наркозом (в медикаментозном сне) всё шире используется в России. Связано это прежде всего с высоким качеством такого обследования, безболезненностью и комфортом для пациента. Осмотр проводится очень детально с применением самых точных методик. Длится 10-30 минут.

 

Возможность определения инфекции Хеликобактер пилори

Стандартная гастроскопия обязательно должна включать в себя определение инфекции Хеликобактер Пилори в желудке — уреазный тест. Без данного анализа Ваше лечение может быть невозможным. Кроме того, очень важно, проведение уреазного теста с помощью качественных реактивов, с полным соблюдением методики. Хорошие клиники, как правило, закупают готовые стандартные наборы европейских производителей.

 

Биопсия при гастроскопии

Поинтересуйтесь, проводится ли биопсия? Биопсия – необходимый метод исследованиях для диагностики предраковых и онкологических заболеваний, а также для точной дигностики состояния слизистой (гастрит и др. ). Где проводится исследование взятого материала? По современным стандартам, должна быть возможность исследования материала в 2ух независимых лабораториях.>

Фото и видеозапись гастроскопии

Для того чтобы вам не пришлось переделывать исследование, важно наличие фотодокументирования, возможность видеозаписи. Европейский стандарт — не менее 6 снимков с разных отделов.

 

Дезинфекция оборудования

Очень немаловажный аспект — как дезинфецируется оборудование. Если Вы, сидя под кабинетом , видите очередь, двигающуюся со скоростью 1 человек в 5-10 минут – бегите- дезинфецировать эндоскоп за это время невозможно. Очень высока вероятность заражения, если не ВИЧ или гепатитом, то грибком или другими инфекциями.Качественная обработка проводится в 3 этапа, с использыванием нескольких дезсредств.

 

Одноразовые материалы

В хороших гастроцентрах Вам предоставят одноразовые материалы – бахилы, полотенца, салфетки и др. Это ещё раз Вас защищает от перекрёстных инфекций.

 

Отзывы о гастроскопии

Конечно, при выборе места проведения гастроскопии, оцените отзывы Ваших друзей, близких, знакомых, независимые отзывы в интернете. Даже при всех изначально равных условиях, большая часть качества исследования, комфорта при его проведении зависит от доктора. При неумелом проведении обследование проходит медленнее, часто болезненно, более сильно выражен рвотный рефлекс, после — болит горло, не говоря уже о качестве диагноза.

Гастроскопия: как подготовиться и сделать процедуру менее болезненной | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – кандидат медицинских наук Александр Дружиненко.

Первый вариант

Недорогой, традиционный, но с усовершенствованиями.

Конечно, заставить себя проглотить гибкий шланг даже самого тонкого видеоэндоскопа непросто, но врач поможет подавить рвотный рефлекс. Например, перед процедурой даст пациенту препараты, успокаивающие нервную систему, сделает местную анестезию глоточного кольца, введет препараты, расслабляющие гладкие мышцы пищевода.

Прежде пациенты настороженно относились к гастроскопии и по другой причине. Боялись заразиться через эндоскоп различными инфекциями. Сегодня в хорошей клинике такой опасности нет. Действующие стандарты обработки инструментов очень жесткие: механическая чистка эндоскопа, замачивание в специальных растворах. Дезинфекция и стерилизация в особых аппаратах гарантированно обеззараживают прибор.

Плюсы. Видеоэндоскоп позволяет детально рассмотреть проблемные участки желудочно-кишечного тракта, сделать биопсию. Крошечный кусочек ткани нужен для того, чтобы убедиться, нет ли тревожных признаков, говорящих о злокачественном процессе. Если перерождение клеток обнаружено в самом начале развития, тот же прибор проведет операцию – удалит больной участок. Анализ фрагмента слизистой оболочки нужен и по другому поводу – чтобы определить степень поражения внутреннего органа бактериями. Например, при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки он помогает врачу подобрать антибактериальный препарат. Кстати, сама биопсия – процедура для пациента безболезненная.

А эндосонография – самое новое направление эндоскопии, добавившее к классической процедуре возможности ультразвука. Например, если во время гастроскопии возникло подозрение на опухоль желудка, биопсия подтвердила диагноз и пациенту предстоит серьезная операция, то вовремя выполненная эндосонография может кардинально изменить подход к лечению. УЗ-датчик позволит врачу оценить, как глубоко опухоль проникает в стенку желудка, и определить верную тактику хирургического лечения.

Совет. Накануне исследования не употребляйте алкоголь. От спиртного рвотный рефлекс усиливается многократно. И помните: на гастроскопию идут с пустым желудком. Это значит, что последний раз надо поесть не позднее семи часов вчерашнего вечера.

Второй вариант

Чуть подороже, более современный, во сне.

Если вы не можете без содрогания думать о предстоящей процедуре (или у вас уже был печальный опыт), попросите назначить вам эндоскопию во сне. Во время нее применяют не наркоз и не местные обезболивающие, а современные снотворные препараты кратковременного действия. Человек впадает в дремоту на час, а когда просыпается, узнает, что за это время ему сделали гастроскопию. Недолгое усыпление совершенно безопасно, не зря при некоторых осложнениях язвенной болезни эту процедуру проводят каждый день, а то и по несколько раз на дню.

Минусы. Если вы выбрали гастро­скопию во сне, имейте в виду, что после нее нельзя выполнять сложную работу и садиться за руль до утра следующего дня. Скорость реакции после процедуры может замедлиться.

Третий вариант

Дорогой, самый технологичный, совершенно безболезненный.

Делается обследование с помощью одноразовой капсулы, крошечного устройства, позволяющего рассмотреть, что происходит у человека в животе. Несмотря на лилипутские размеры (не более 1,5 см), в «пилюле» уместились цветная мини-видеокамера, источники света, мини-радиопередатчик и элементы питания (на 6–8 часов работы).

Все, что нужно сделать, – проглотить «таблетку», запив ее стаканом воды. Дальше о ней можно забыть. Капсула за время своего путешествия по желудочно-кишечному тракту проведет его полное обследование и доложит все подробности на считыватель.

В одних моделях этот прибор похож на обычный смартфон и во время процедуры находится у пациента в кармане, в других – надет на человека, как бронежилет. Когда считыватель покажет, что капсула покинула организм естественным образом, пациент приходит к врачу на прием. Доктор загружает в компьютер видеоматериалы, которые собрала капсула за время продвижения. Специальная программа сама ставит предварительный диагноз, показывая, на основании каких импульсов она определила болезнь. Врач подтверждает диагноз или для уточнения назначает дополнительные анализы.

Плюсы. При капсульной эндо­скопии врач сможет рассмотреть, какие проблемы существуют в тонкой кишке (это самый длинный извилистый орган в нашем теле), никакие другие методы диагностики не позволяют добраться до этого участка ЖКТ.  Капсула – лучший диагност не только при раке кишечника, но и при других проблемах: болезнь Крона, скрытое желудочно-кишечное кровотечение, анемия с дефицитом железа, кишечное повреждение, вызванное использованием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Минусы. Капсула не делает биопсию, не берет мазки для обнаружения хеликобактера, грибков (нередко возникающая проблема после приема курса антибиотиков – кандидоз в 12‑перстной кишке). Не может она и притормозить, развернуться, подробно заснять подозрительный участок. Но российские изобретатели обещают в самое ближайшее время научить капсулу двигаться с остановками, которые сможет задавать врач.

Смотрите также:

Гастроскопия - Как это проводится

Подготовка к гастроскопии

Если вас направят на гастроскопию, вам заранее сообщат, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств.

Возможно, вам придется прекратить прием любых прописанных лекарств от несварения желудка за 2 недели до процедуры. Это связано с тем, что лекарство может замаскировать некоторые проблемы, которые может обнаружить гастроскопия.

Если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств, вам следует позвонить в отделение эндоскопии до приема, поскольку могут потребоваться особые меры:

Важно, чтобы во время гастроскопии ваш желудок был пуст, чтобы была хорошо видна вся область.Обычно вас просят ничего не есть за 6-8 часов до процедуры и бросить пить за 2-3 часа до процедуры - следуйте инструкциям, данным вам в больнице.

Порядок действий

Гастроскопия часто занимает менее 15 минут, хотя может потребоваться больше времени, если она используется для лечения какого-либо заболевания.

Процедура обычно выполняется эндоскопистом (медицинским работником, специализирующимся на выполнении эндоскопии) при поддержке медсестры.Вы встретитесь с медсестрой перед процедурой, и она ответит на любые ваши вопросы, а также у вас будет возможность задать вопрос эндоскописту.

Для обезболивания горла во время процедуры будет использован спрей для местной анестезии, и вас заранее спросят, хотите ли вы сделать инъекцию седативного средства. Маленькие дети могут проходить процедуру под общим наркозом, что означает, что они будут спать во время ее проведения.

Успокаивающее средство поможет вам почувствовать сонливость и расслабиться во время процедуры, но вам нужно будет остаться в больнице немного дольше, пока вы выздоравливаете, и вам понадобится кто-то, кто заберет вас из больницы и останется с вами на некоторое время. минимум 24 часа.В этот период вы не сможете ни работать, ни водить машину (см. Ниже).

Перед началом процедуры вас попросят снять очки, контактные линзы и вставные зубы. Обычно вам не нужно раздеваться, но вас могут попросить надеть больничный халат поверх одежды.

Затем вводят спрей для местной анестезии и в рот помещают небольшую пластиковую капу, чтобы держать его открытым и защищать зубы.

Вас попросят лечь на левый бок, и эндоскопист вставит эндоскоп в ваше горло. Они попросят вас проглотить его, чтобы помочь продвинуться в пищевод. Поначалу это может быть неудобно, вы можете почувствовать рвоту или тошноту, но это должно пройти, когда эндоскоп перемещается дальше вниз.

Диагностика состояния

Если гастроскопия используется для диагностики определенного состояния, воздух будет вдувать в желудок, как только эндоскоп окажется внутри. Это позволяет эндоскописту увидеть любые необычные покраснения, отверстия, шишки, закупорки или другие аномалии.

Вы можете чувствовать себя немного некомфортно, когда воздух вдувается в желудок, и вы можете отрыгнуть или почувствовать вздутие живота.Это должно начать улучшаться после завершения процедуры.

При обнаружении отклонений образец ткани (биопсия) может быть взят и отправлен в лабораторию для более тщательного исследования под микроскопом. Пока образец извлекается, вы ничего не почувствуете.

Лечение кровотечения из варикозно расширенных вен

Если у вас кровотечение из варикозно расширенных вен (расширенные вены), эндоскопист с помощью эндоскопа определит место кровотечения.

Затем они могут остановить кровотечение, перевязав основание варикозных узлов небольшой резинкой (перевязка бандажом) или введя в них химическое вещество, закрывающее отверстие или разрыв кровеносного сосуда (склеротерапия).

Лечение кровоточащей язвы желудка

Если у вас кровоточащая язва желудка, можно использовать ряд методов для их лечения. Например:

  • можно пропустить зонд через эндоскоп, чтобы закрыть язву теплом, или можно использовать небольшие зажимы, чтобы остановить кровотечение
  • Вокруг язвы можно вводить лекарство, чтобы активировать процесс свертывания крови

Во время процедуры вам также могут сделать инъекцию снижающего кислотность лекарства, называемого ингибитором протонной помпы (ИПП), чтобы остановить повторное кровотечение.

Расширение пищевода

Если у вас суженный пищевод, эндоскопист может провести инструменты вниз по эндоскопу, чтобы помочь растянуть и расширить его.

Инструменты также можно использовать для введения баллона или стента (полой пластиковой или металлической трубки), чтобы удерживать стороны пищевода открытыми.

После

После процедуры вы попадете в зону восстановления.

Если у вас не было успокаивающего средства, обычно вы можете пойти домой вскоре после завершения процедуры.

Если вы принимали успокаивающее средство, вам нужно спокойно отдохнуть в течение нескольких минут или часов, пока действие седативного средства не исчезнет. Вам также нужно будет договориться о том, чтобы кто-нибудь отвез вас домой и оставался с вами не менее 24 часов.

Даже если вы чувствуете себя очень настороженным, успокаивающее средство может оставаться в вашей крови в течение 24 часов, и вы можете испытывать дальнейшие приступы сонливости.

За это время не надо

  • привод
  • работать с тяжелой техникой
  • употреблять алкоголь
  • принимать снотворное
  • на работу
  • подписать любые договоры или юридические документы
  • нести ответственность за маленьких детей или иждивенцев

Перед выпиской медсестра или врач могут объяснить вам результаты процедуры. Иногда вам может понадобиться записаться на прием к врачу или терапевту через несколько дней или недель, чтобы обсудить результаты.

Вам сообщат, нужно ли вам внести какие-либо изменения в свой рацион в течение нескольких часов или дней после возвращения домой.

Когда обращаться за медицинской помощью

Чувство вздутия живота или боли в горле в течение одного или двух дней после гастроскопии - это нормально.

Вам следует немедленно связаться с вашим терапевтом или в отделении эндоскопии, если у вас появятся признаки более серьезной проблемы, например:

Узнайте больше о рисках гастроскопии.

Что происходит во время гастроскопии? - InformedHealth.org

Гастроскопия (обследование желудка) может помочь подтвердить или исключить наличие таких заболеваний, как гастрит или язвенная болезнь. В этой процедуре инструмент, называемый гастроскопом, используется для осмотра внутренней части пищевода, желудка и части двенадцатиперстной кишки (первой части кишечника).

Гастроскопия может быть сделана, если у вас есть следующее:

  • Хроническая или повторяющаяся изжога, тошнота или рвота

  • Тошнота в течение длительного периода времени

  • Боль в желудке

  • Черный стул или кровь в стуле

  • Потеря веса без видимой причины

  • Подозрение на язвенную болезнь

  • Подозрение на рак пищевода или желудка

  • Осмотр после операции на желудке

Гастроскоп - это гибкая трубка, на конце которой есть небольшой фонарик и видеокамера.Изображение с видеокамеры выводится на экран. Пробирку можно использовать для взятия образцов тканей, вставляя в нее такие инструменты, как маленькие клещи. Его также можно использовать для откачивания воздуха и жидкостей.

Как подготовиться к гастроскопии?

Перед гастроскопией ваш врач расскажет вам о процедуре и всех связанных с ней рисках. Сюда входит информация о лекарствах, которые вы можете принимать для более комфортного обследования. Если вы принимаете лекарство регулярно, вам следует заранее спросить, нужно ли и когда принимать его в день процедуры.Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств, например, противосвертывающих, за несколько дней до гастроскопии. Ваш врач скажет вам, за сколько часов до гастроскопии вам следует прекратить есть и пить. Перед процедурой вам будет предложено подписать форму согласия.

Если вам дают успокаивающее средство для гастроскопии, вам обычно не разрешают водить машину или работать с механизмами в течение 12–24 часов после этого. Точное время будет зависеть от используемых лекарств.Ваш врач предоставит вам дополнительную информацию. В идеале после процедуры вас должен подобрать кто-нибудь или поехать домой на такси.

Что включает в себя процедура?

Незадолго до гастроскопии вам сделают анестезию во рту и горле с помощью спрея. Перед процедурой необходимо снять съемные протезы. Вам могут дать успокоительное. В Германии для этой цели чаще всего используются седативные средства - пропофол и мидазолам. Они вводятся в вену и заставляют ненадолго уснуть.

Гастроскопия обычно длится от 5 до 10 минут. Обычно вы будете лежать на левом боку. Между зубами вставляется небольшая трубка или защитное кольцо, чтобы рот оставался открытым и вы не кусали гастроскоп. Сначала вы должны проглотить, чтобы гастроскоп мог войти в ваш пищевод (пищевод). Затем он медленно продвигается в желудок и спускается ко входу в двенадцатиперстную кишку.

Используя видеоизображения, врач может осмотреть пищевод и слизистую оболочку желудка на предмет покраснений или воспалений.На экране также можно увидеть кровотечение, варикозное расширение вен, необычно узкие проходы и язвы желудка. При необходимости будет взят образец ткани. Это не больно.

Кровотечение, необычно узкие проходы и определенные заболевания можно лечить непосредственно во время процедуры.

Каковы возможные риски или осложнения гастроскопии?

После гастроскопии у вас может появиться боль в горле или чувство онемения во рту, вызванные анестезирующим спреем. Поскольку врач, возможно, накачал ваш желудок воздухом, чтобы увидеть больше, на короткое время вы можете почувствовать сытость. Такие осложнения, как кровотечение и травмы органов, возникают очень редко. Если ваши зубы прикреплены ненадежно, гастроскоп может повредить ваши зубы, если положить его в рот. Лишь в очень редких случаях седативные препараты приводят к таким осложнениям, как проблемы с дыханием или сердечно-сосудистые заболевания.

Хотя седативные препараты заставляют вас спать только на короткое время, у вас могут быть проблемы с концентрацией внимания и чувство усталости в течение нескольких часов после этого.

Гастроскопия: обследование верхних отделов пищеварительного тракта

Что такое гастроскопия?

Гастроскопия - это исследование верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) с помощью эндоскопа - длинной, тонкой, гибкой трубки, содержащей камеру и свет, - для осмотра слизистой оболочки этих органов.

Зачем делают гастроскопию?

Гастроскопия, также известная как эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта или просто эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обычно проводится для исследования причины таких симптомов, как изжога, боль в животе, затрудненное глотание, рвота или кровотечение из пищеварительного тракта, а также для постановки или подтверждения диагноза. .

Условия также иногда можно лечить во время гастроскопии - например:

  • полипы можно удалить;
  • расширенные вены (варикозное расширение вен пищевода) можно лечить, чтобы остановить и предотвратить кровотечение;
  • суженный пищевод может быть расширен; и
  • посторонних предметов (например, предметов, случайно проглоченных детьми) можно удалить.

Как подготовиться к гастроскопии?

Вас попросят ничего не есть и не пить как минимум за 6 часов до гастроскопии.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, посоветуйтесь со своим врачом, можно ли продолжать их прием. Вас могут попросить прекратить прием лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения, за несколько дней до обследования; к ним относятся варфарин, аспирин и нестероидные противовоспалительные (НПВП) лекарства. Однако это зависит от ваших индивидуальных обстоятельств, поэтому вам следует проверить.

Вам также следует сообщить в центр, проводящий гастроскопию, если у вас есть какое-либо состояние, требующее приема антибиотиков перед стоматологическими процедурами - вам могут потребоваться антибиотики и перед гастроскопией.

Перед гастроскопией врач обсудит с вами процедуру и ответит на любые вопросы, затем вас попросят подписать форму согласия, разрешающую проведение теста.

Что происходит во время гастроскопии?

Вас попросят лечь ровно, обычно на левый бок. Обычно вам вводят успокаивающее, а иногда и болеутоляющее лекарство путем инъекции в вену. Успокаивающее средство поможет вам расслабиться и может усыпить. Как правило, вы мало что помните об этой процедуре. В некоторых случаях процедура может проводиться без седативного средства - вам необходимо обсудить это с врачом, прежде чем подписывать форму согласия.

Заднюю стенку горла можно обработать местным анестетиком, чтобы он онемел и не давился. Между зубами будет вставлена ​​небольшая капа, чтобы вы не прикусили эндоскоп и не защитили зубы. Если у вас есть искусственные зубы (протезы), их необходимо удалить.

Эндоскоп будет помещен в ваш рот, и вам будет предложено проглотить его в желудок.Врач направит воздух в ваш желудок через гастроскоп. Это упростит просмотр.

Иногда через эндоскоп можно ввести специальный инструмент и удалить небольшой образец ткани (биопсия). Это не больно. Врач также может сделать фотографии, чтобы обратиться к ним позже.

Некоторые процедуры можно проводить, когда эндоскоп находится внутри, например:

  • удаление полипов;
  • контроль кровопотери от язвы; или
  • контроль или предотвращение кровотечения из расширенных вен пищевода, подобных варикозному расширению вен, путем введения в них химических веществ (склеротерапия) или наложения на них повязок (перевязка бандажом).

Что происходит после гастроскопии?

Процедура занимает от 15 до 30 минут. После теста вас переведут в палату для выздоровления, и медсестра будет заботиться о вас, пока вы не проснетесь. Обычно вы можете пойти домой примерно через 2 часа.

Убедитесь, что у вас есть кто-нибудь, кто отвезет вас домой, так как после теста вы все равно будете спать. Вы не должны садиться за руль и должны планировать отдых до конца дня.

Хотя врач может кратко обсудить с вами результаты гастроскопии после того, как действие седативного средства закончится, обычно назначается повторный визит для более подробного обсуждения результатов теста.

Каковы риски гастроскопии?

После процедуры у вас может появиться легкая боль в горле. Воздух также может оставаться в желудке, вызывая вздутие живота.

Существует небольшая вероятность кровотечения после процедуры, особенно если была взята биопсия или проведено лечение. Любое кровотечение обычно незначительное.

Очень немногие люди испытывают серьезные побочные эффекты от гастроскопии. Очень редко слизистая оболочка желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки) может быть разорвана, и в таких случаях вас госпитализируют.Для восстановления разрыва (перфорации) может потребоваться операция.

Осложнения, вызванные приемом седативных препаратов, также возможны, но также редко.

Ваш врач обсудит с вами риски, связанные с процедурой, и убедится, что вы их понимаете. Также они подскажут, что делать, если после процедуры вы почувствуете недомогание.

Дополнительная информация и поддержка

Поговорите со своим врачом или обратитесь в больницу или клинику, где вам будут делать гастроскопию.

1.Клиника Майо. Верхняя эндоскопия (обновлено 18 июня 2015 г.). http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/endoscopy/basics/definition/prc-20020363 (по состоянию на март 2017 г.).
2. Выбор NHS. Гастроскопия (обновлено 22 июня 2015 г. ). http://www.nhs.uk/conditions/gastroscopy/Pages/Introduction.aspx (по состоянию на март 2017 г.).

Гастроскопия | healthdirect

Гастроскопия - также известная как верхняя эндоскопия - включает использование тонкой гибкой трубки (эндоскопа) для исследования верхних отделов пищеварительного тракта.

Трубка вводится в рот и проходит по пищеводу (пищеводу), затем в желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) для осмотра этих областей.

Эндоскоп содержит свет и видеокамеру, которая передает изображения на монитор, где их может увидеть врач.

Гастроскопия обычно проводится для исследования таких симптомов, как несварение желудка, тошнота или затрудненное глотание. Он может показать, есть ли воспаление, язва, полип или другой рост.

Иногда гастроскопия проводится для лечения таких состояний, как кровоточащие язвы, или для расширения узкого пищевода (известного как дилатация), или для удаления инородного тела.Врачи могут взять образцы тканей (биопсию) всего необычного, что они видят, и удалить полипы.

Как подготовиться к гастроскопии

Если у вас гастроскопия, вам нужно будет натощак, чтобы врач мог четко видеть и чтобы вас не рвало. Вы не должны есть и пить за 6 часов до процедуры - ваш врач проконсультирует вас о конкретных деталях перед процедурой. Вам также следует обсудить со своим врачом, когда принимать какие-либо обычные лекарства, есть ли у вас аллергия или другие заболевания.

После процедуры

Если у вас гастроскопия, у вас обычно будет легкая седация. Обычно это занимает от 15 до 30 минут. Вы можете чувствовать сонливость или вздутие живота от воздуха, введенного во время обследования. Вы, вероятно, ничего не вспомните о процедуре.

Обычно вам разрешается есть и пить после процедуры, но вы не должны водить машину, путешествовать в одиночку на общественном транспорте, управлять механизмами, подписывать юридические документы или употреблять алкоголь в течение следующих 24 часов.Вам следует попросить друга или родственника отвезти вас домой. Возможно, вам придется записаться на прием к врачу, чтобы обсудить результаты обследования или результаты биопсии.

Посмотрите видео ниже, чтобы узнать, как выполняются эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, эндоскопия и дилатация верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Безопасна ли гастроскопия?

Гастроскопия - безопасная процедура, серьезные осложнения возникают редко.

Осложнения могут иногда возникать, если гастроскопия включает хирургическую процедуру, например удаление полипов или биопсию.Кровотечение может возникнуть, если случайно поврежден кровеносный сосуд или разорвана слизистая пищеварительного тракта. Для восстановления такого повреждения может потребоваться дополнительная операция.

Немедленно обратитесь к врачу или в больницу, если у вас есть какие-либо симптомы, которые беспокоят вас после гастроскопии, например:

  • лихорадка
  • Обострение боли в горле, груди или животе
  • Проблемы с глотанием

Тесты и сканеры Cancer Research Uk

Гастроскопия - это исследование внутренней части пищевода (пищевода), желудка и первой части тонкой кишки (тонкой кишки).

Обследование проводит врач или медсестра-специалист (эндоскопист). Они используют длинную гибкую трубку с крошечной камерой и светом на конце. Эта трубка называется гастроскопом или эндоскопом.

Вы также можете услышать этот тест, называемый дуоденоскопией желудка с пищеварением (OGD).

Зачем вам нужна гастроскопия

Возможно, вам нужно сделать гастроскопию, чтобы выяснить причину таких симптомов, как:

  • Аномальное кровотечение
  • расстройство желудка
  • Низкий уровень железа (железодефицитная анемия)
  • Проблемы с глотанием

Если у вас пищевод Барретта, вам нужно регулярно делать гастроскопию, чтобы проверить, нет ли изменений в клетках слизистой оболочки пищевода.

Во время обследования ваш эндоскопист берет образцы (биопсии) из любых ненормальных областей. Они отправляют образцы в лабораторию для изучения под микроскопом.

Как сделать гастроскопию

Подготовка к тесту

У вас могут быть заблаговременно анализы крови, чтобы проверить уровень в крови и насколько хорошо ваша кровь сворачивается.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете лекарства для разжижения крови, например варфарин.

Ваш врач скажет вам, нужно ли вам на время прекратить прием этих или любых других лекарств перед гастроскопией.

Вы не можете есть за 6 часов до теста, но можете пить воду маленькими глотками за 2 часа до теста. Ваш врач или медсестра даст вам письменные инструкции по этому поводу перед приемом.

Поговорите со своим врачом, если отсутствие еды может быть для вас проблемой. Например, если у вас диабет.

Что происходит

Большинство людей проходят гастроскопию амбулаторно, что означает, что вы отправляетесь домой в тот же день. Тест занимает до 15 минут. Но будьте в больнице несколько часов.

Сначала вы встретитесь с медсестрой, которая спросит вас о вашей истории болезни и возможных аллергиях. Они могут проверить ваше кровяное давление и частоту сердечных сокращений.

Медсестра или эндоскопист объяснит процедуру и попросит вас подписать форму согласия. Это хорошее время, чтобы задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Некоторые отделения эндоскопии могут попросить вас переодеться в больничную одежду, но обычно вы можете пройти тест в своей собственной одежде.

Обычно вы не спите, когда сдаете анализ, но вы можете принять лекарство, чтобы расслабиться.Они вызывают сонливость (седативный эффект).

Если у вас есть вставные зубы или вы носите очки, их необходимо снять для проверки. Медсестра / медбрат вставляет вам в рот пластиковую защиту, чтобы защитить ваши зубы от гастроскопа.

Эта анимация показывает, как вам делают эндоскопию, она длится 1 минуту 19 секунд.

Эндоскопия - это исследование пищевода, желудка и первой части кишечника.

Вы можете пройти этот тест, если у вас ненормальное кровотечение, длительное несварение желудка или затрудненное глотание.

В день обследования нельзя есть и пить в течение 6 часов.

Непосредственно перед обследованием врач спрыснет заднюю часть горла, чтобы онемел. Или дадут вам успокоительное, от которого вы забудете про анализ.

Медсестра вставляет вам в рот капу. Затем они вставляют гибкую трубку, называемую эндоскопом, в рот и в горло.

Это неудобно и может вызвать кляп. Помогает сосредоточение на медленном глубоком дыхании.

На конце трубки есть свет и фотоаппарат, который отправляет изображения на монитор.В нем также есть инструмент, с помощью которого можно брать образцы тканей.

Посмотрев на монитор, они исследуют вашу пищевую трубку, а затем и желудок.

Если они видят какие-либо аномальные участки, они берут образец ткани - это называется биопсией.

Вы не почувствуете боли и сможете нормально дышать.

После этого вам нужно немного отдохнуть. У вас может болеть горло и вы можете почувствовать вздутие живота.

Пробуждение пробуждает

Ваш эндоскопист обрызгивает заднюю часть горла местным анестетиком, чтобы обезболить его и облегчить проглатывание трубки. Это может вызвать кашель, слезы из глаз или горький привкус.

Затем лягте на левый бок.

Онемение горла занимает несколько минут. Ваш эндоскопист вводит гастроскоп в ваш рот и через горло в пищевод. Трубка немного больше ручки, и в ней будет неудобно, но безболезненно.

Они просят вас глотать, когда трубка опускается. Они могут видеть изображения с гастроскопа на экране телевизора. Они могут ввести в зонд небольшое количество воздуха, чтобы увидеть ваш пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.Это может вызвать у вас отрыжку.

Ваш эндоскопист берет образцы (биопсии) из любых аномальных областей через гастроскоп. Это не должно быть болезненно.

По окончании исследования эндоскопист осторожно извлекает гастроскоп.

Прохождение теста в сонливом состоянии

Вы ложитесь на диван.

Медсестра / медбрат вставляет небольшую пластиковую трубку (канюлю) в вену на руке. Затем они вводят в канюлю успокаивающее средство. Вам нужно несколько минут, чтобы расслабиться, это вызывает сонливость. Вы по-прежнему можете следовать инструкциям эндоскописта и медсестры.

Они подают кислород через небольшую пластиковую трубку с зубцами, которая находится прямо внутри ваших ноздрей. Они также надевают зажим на ваш палец, чтобы проверить уровень кислорода и частоту сердечных сокращений.

Затем ваш эндоскопист проводит гастроскопом по вашему горлу.

После теста

Медсестра или эндоскопист расскажет вам, как прошел тест, брали ли они какие-либо биопсии и когда ожидать результатов.

Через несколько часов после гастроскопии у вас может появиться вздутие живота и дискомфорт.

Если вам не принимали седативные препараты, обычно вы можете пойти домой вскоре после сдачи анализа. Вы не сможете есть или пить, пока не закончится действие местного анестетика. На это уходит около часа.

Если у вас был седативный эффект, вы остаетесь в отделении эндоскопии на час или два, чтобы выздороветь. Возможно, вы мало что помните (если вообще что-нибудь) об этом тесте. Вам понадобится друг или родственник, чтобы отвезти вас домой и переночевать.

В течение 24 часов после седации нельзя:

  • привод
  • употреблять алкоголь
  • работать с тяжелой техникой
  • подписать любые важные документы

Возможные риски

Гастроскопия - очень безопасная процедура, но медсестра скажет вам, к кому обратиться, если у вас возникнут какие-либо проблемы после теста. Ваш врач убедится, что польза от гастроскопии перевешивает возможные риски.

Некоторые из рисков включают:

Кровотечение

Если вам сделали биопсию, у вас может быть небольшое кровотечение.Обычно это прекращается само по себе. Если этого не произойдет, вам, возможно, придется лечь в больницу, чтобы остановить кровотечение.

Боль в горле

Это обычное явление после эндоскопии и длится несколько дней. Обратитесь в больницу, если у вас сильная боль в горле, груди или животе (животе).

Инфекция

Существует очень небольшой риск того, что после биопсии рана может инфицироваться. Если у вас повышенная температура, вам жарко и холодно, вас трясет или вы чувствуете себя плохо, вам следует обратиться к терапевту.

Повреждение зубов

Есть небольшая вероятность, что гастроскоп может повредить ваши зубы во время обследования. Капа помогает предотвратить это.

Инфекция грудной клетки

Существует небольшой риск вдыхания слюны (секрета), которую вы обычно глотаете, из-за онемения горла или из-за седативных средств, вызывающих сонливость. Медсестра / медбрат защищает ваши дыхательные пути, удаляя любые выделения во время процедуры.

Реакция на седативный эффект

Иногда седация может вызвать проблемы с дыханием, частотой сердечных сокращений и артериальным давлением.Риски выше у пожилых людей, а также у людей с проблемами легких или сердца. Медсестра / медбрат внимательно следит за вами в случае возникновения проблем во время обследования, чтобы быстро их решить.

Разрыв или отверстие (перфорация)

Существует очень небольшой риск того, что гастроскоп вызовет разрыв слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Вам может потребоваться операция, чтобы исправить это.

Получение результатов

Вы должны получить результаты в течение 2 недель. Результаты отправляются вам и вашему терапевту, или вы можете получить их на следующей встрече.

Ожидание результатов тестирования может быть очень тревожным временем. У вас могут быть контактные данные медсестры-специалиста, к которой вы можете обратиться за информацией в случае необходимости. Может быть полезно поговорить с близким другом или родственником о том, что вы чувствуете.

Вы также можете связаться с медсестрами по исследованию рака в Великобритании по бесплатному телефону 0808 800 4040 для получения информации и поддержки. Очереди открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Обратитесь к врачу, который назначил анализ, если вы ничего не услышите через пару недель.

Дополнительная информация

У нас есть дополнительная информация о тестах, лечении и поддержке, если у вас был диагностирован рак.

Гастроскопия (эндоскопия) | Пациент

Что такое гастроскопия?

Гастроскопия

Гастроскопия - это тест, при котором оператор - врач или медсестра - исследует верхнюю часть кишечника (верхний отдел желудочно-кишечного тракта).

Верхняя кишка состоит из пищевода, желудка и первой части кишечника (тонкой кишки), известной как двенадцатиперстная кишка.Оператор использует эндоскоп, чтобы заглянуть внутрь вашего кишечника. Поэтому обследование иногда называют эндоскопией.

Эндоскоп - это тонкий гибкий телескоп. Толщина его примерно с мизинец. Эндоскоп вводится через рот в пищевод и вниз к желудку и двенадцатиперстной кишке.

Наконечник эндоскопа содержит свет и крошечную видеокамеру, чтобы оператор мог видеть внутри вашего кишечника.

Эндоскоп также имеет боковой канал, по которому могут проходить различные инструменты.Оператор может ими управлять. Например, оператор может взять небольшой образец (биопсию) из внутренней оболочки желудка с помощью тонкого захватывающего инструмента, который проходит по боковому каналу.

Что происходит во время гастроскопии?

Гастроскопия обычно проводится амбулаторно. Это обычная рутинная проверка. Оператор может обезболить заднюю часть вашего горла, распылив немного местного анестетика, или дать вам анестезирующую таблетку для рассасывания.Вам могут дать успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться. Обычно это делается путем инъекции в вену на тыльной стороне ладони. Седативное средство может вызвать сонливость, но не усыпляет полностью. Это не общий анестетик.

Вы лежите на боку на диване. Вас просят зажать между зубами пластиковую капу. Это защитит ваши зубы и не даст вам прикусить эндоскоп. Затем оператор попросит вас проглотить первую часть эндоскопа. Современные эндоскопы довольно тонкие, но некоторым это может показаться трудным.Затем оператор осторожно проталкивает его дальше по пищеводу (пищеводу) в желудок и первую часть кишечника (тонкую кишку), известную как двенадцатиперстная кишка. Видеокамера на конце эндоскопа отправляет изображения на экран. Оператор следит за экраном на предмет аномалий пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Воздух проходит по каналу эндоскопа в желудок, чтобы его слизистую оболочку было легче увидеть. Это может вызвать чувство сытости и желание отрыгнуть.

Оператор может взять один или несколько небольших образцов (биопсий) частей внутренней оболочки кишечника - в зависимости от того, почему проводится тест и что они видят.Это безболезненно. Образцы биопсии отправляются в лабораторию для анализа и изучения под микроскопом. Затем осторожно вытаскивают эндоскоп.

Гастроскопия обычно занимает около 10 минут. Тем не менее, вы должны выделить как минимум два часа на всю встречу. Это необходимо для подготовки, дать успокоительное средство подействовать (если оно у вас есть), провести саму гастроскопию и прийти в себя. Гастроскопия может быть довольно неудобной, но обычно не приносит боли.

У кого есть гастроскопия?

Гастроскопия может быть рекомендована, если у вас есть такие симптомы, как:

  • Повторяющееся (повторяющееся) несварение желудка.
  • Повторяющаяся изжога.
  • Боли в верхней части живота (живота).
  • Постоянно болеет (рвота).
  • Затрудненное глотание.
  • Другие симптомы, предположительно исходящие от верхнего отдела кишечника.

Условия, которые можно подтвердить (или исключить), включают:

Какую подготовку мне нужно сделать?

Перед обследованием вы должны получить инструкции из отделения больницы. Типичные инструкции, которые даются, включают:

  • Вы не должны есть за 4-6 часов до теста.Желудок должен быть пустым. (Можно сделать небольшие глотки воды за два часа до теста.)
  • Если у вас есть успокаивающее средство, вам понадобится кто-то, кто будет сопровождать вас до дома.
  • Рекомендации относительно приема лекарств, которые, возможно, необходимо будет прекратить перед обследованием.

Что мне ожидать после гастроскопии?

Большинство людей готовы пойти домой после получаса отдыха или около того.

Если вы принимали успокаивающее средство - вам может потребоваться немного больше времени, чтобы подготовиться к возвращению домой.Седативное средство обычно помогает расслабиться и расслабиться. Однако вам не следует водить машину, работать с механизмами или употреблять алкоголь в течение 24 часов после приема седативного средства. Вам понадобится кто-то, кто будет сопровождать вас домой и оставаться с вами в течение 24 часов, пока эффекты полностью не исчезнут. Большинство людей могут вернуться к нормальной деятельности через 24 часа.

Оператор составляет отчет и отправляет его врачу, заказавшему гастроскопию. Результат любого образца (биопсия) может занять несколько дней, что может задержать отправку отчета.Оператор также может рассказать вам, что он видел перед вашим отъездом. Однако, если вы принимали успокаивающее средство, вы можете впоследствии не вспомнить, что вам сказали. Поэтому вы можете захотеть иметь с собой родственника или близкого друга, который сможет запомнить сказанное.

Насколько надежна гастроскопия?

Гастроскопия - хороший тест для выявления аномалий в верхнем отделе кишечника. Однако это не надежно. Например, гастроскопия может не выявить небольшое количество случаев ранних язв или раннего рака.Иногда может быть рекомендована повторная гастроскопия, если симптомы сохраняются или ухудшаются, даже если предыдущая гастроскопия считалась нормальной.

Есть ли какие-либо побочные эффекты или осложнения после гастроскопии?

Большинство гастроскопий выполняется без проблем. У некоторых людей через день или около того появляется легкая боль в горле. Если вы принимаете успокаивающее средство, вы можете чувствовать усталость или сонливость в течение нескольких часов. Существует несколько повышенный риск развития инфекции грудной клетки или пневмонии после гастроскопии.

Иногда эндоскоп может повредить кишечник. Это может вызвать кровотечение, инфекцию и (редко) отверстие (перфорацию). Если в течение 48 часов после гастроскопии произойдет что-либо из следующего, немедленно обратитесь к врачу:

  • Боль в животе (животе). (В частности, если оно постепенно ухудшается и отличается от любых «обычных» болей при несварении желудка или изжоги или более интенсивно, чем может быть у вас.)
  • Повышенная температура (лихорадка).
  • Затрудненное дыхание.
  • Выталкивание (рвота) кровью.

У небольшого числа людей случается сердечный приступ или инсульт во время или вскоре после гастроскопии. Как правило, это пожилые люди с уже слабым здоровьем. Эти серьезные осложнения редки у большинства людей, которые в остальном относительно здоровы.

Редко у некоторых людей возникает аллергическая реакция на седативное средство.

Гастроскопия | Hutt Valley DHB

Информация о гастроскопии

Что такое гастроскопия?

Гастроскопия - это процедура для исследования верхней части пищеварительной системы.Эндоскоп - длинная тонкая гибкая трубка с видеокамерой на конце - вводится через рот в пищевод (глотку), желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Снимки с камеры эндоскопист видит на экране телевизора. Обычно процедура занимает около 15 минут.

Почему проводится гастроскопия?

Гастроскопия обычно проводится для оценки симптомов несварения желудка, боли в верхней части живота, тошноты, рвоты или затрудненного глотания.Это также лучший тест для определения причины кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Гастроскопия может предоставить подробную информацию о внешнем виде слизистой оболочки пищеварительной системы. Информация, полученная во время процедуры, может выявить причину ваших симптомов и помочь вашему врачу в дальнейшем лечении.

Гастроскопия также используется для лечения заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Ваш врач может пропустить через эндоскоп небольшие инструменты для непосредственного лечения многих патологий с минимальным дискомфортом или без него.Например, ваш врач может растянуть суженную область, взять биопсию (образцы ткани) для лабораторных исследований или лечить кровотечение.

Как подготовиться к гастроскопии?

Пустой желудок необходим для безопасного и точного обследования, поэтому вам не следует ничего есть и пить, включая воду, примерно за шесть часов до обследования.

Пожалуйста, позвоните в отделение эндоскопии, если вы принимаете антикоагулянты, страдаете диабетом или у вас есть вопросы по поводу принимаемых лекарств.

Как проводится гастроскопия?

Перед процедурой обычно дают успокаивающее средство - вы не получите полную анестезию, поэтому вы не потеряете полностью сознание. Вы можете немного осознавать, что происходит в комнате, но обычно вы ничего не запоминаете. Задняя стенка горла будет обработана местным анестетиком, чтобы он онемел, и между зубами может быть вставлена ​​небольшая капа, чтобы вы не прикусили эндоскоп. Если у вас вставные зубы (протезы), они будут удалены перед процедурой.Врач и медицинский персонал следят за вашими жизненно важными показателями во время процедуры и постараются сделать так, чтобы вам было максимально комфортно. Фактическая процедура обычно занимает от начала до конца от 5 до 15 минут.

После успокоения и удобного положения на левом боку эндоскоп вводится через рот, а затем в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Трубка имеет толщину менее одного сантиметра и не входит в дыхательное горло, поэтому не мешает дыханию.Маленькая камера на кончике прицела передает видеоизображение на монитор, позволяя врачу тщательно исследовать слизистую оболочку вашего верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Можно взять биопсию (небольшие образцы ткани) и отправить в лабораторию для исследования.

Есть ли риски или побочные эффекты?

Хотя осложнения могут возникать, они случаются редко и будут обсуждены с вами до проведения процедуры.

  • Гастроскопия сопряжена с небольшим риском образования дыры в пищеварительной системе (перфорации).В среднем это происходит не чаще одного раза на 1000 обследований. Перфорации, возможно, потребуется исправить с помощью операции.
  • Использование седативных средств может повлиять на ваше дыхание. Чтобы уменьшить это, мы постоянно контролируем ваш пульс, уровень кислорода и дыхание на протяжении всей процедуры. Эндоскопист может порекомендовать вам не принимать седативные препараты, если вы подвержены высокому риску затрудненного дыхания во время процедуры.
Что происходит после гастроскопии?

Вы будете находиться под наблюдением в зоне восстановления до тех пор, пока не исчезнут большинство эффектов седативных препаратов.Ваше горло может немного болеть, и вы можете почувствовать вздутие живота из-за попадания воздуха в желудок во время теста. Вы сможете есть после того, как уедете, если ваш врач не укажет вам иное.

Ожидайте, что вы проведете с нами в общей сложности примерно 3-4 часа.

Если вы решите не принимать седативные препараты, вы можете сразу же отправиться домой после процедуры.

В большинстве случаев врач кратко проинформирует вас о результатах анализа в день процедуры. Результаты любых биопсий или взятых образцов тканей могут занять несколько дней. Вы сможете обсудить результаты биопсии со своим терапевтом или лечащим врачом.

Полное выздоровление ожидается на следующий день. Необходимо внимательно прочитать инструкции по выписке и выполнять их.

С кем я могу связаться, если у меня возникнут вопросы?

Вам будет предоставлена ​​возможность задать вопросы перед процедурой и еще раз, прежде чем вы подпишете форму согласия.

Если у вас возникли проблемы с пониманием или чтением какой-либо информации, пожалуйста, свяжитесь с персоналом отделения эндоскопии по телефону 570 9191.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *