Как проводится операция по удалению желчного пузыря: Удаление желчного пузыря – полостная и лапароскопическая операция, ответы хирурга на вопросы, видео
Кардинальным методом терапии является операция по удалению желчного пузыря. Работа органа — часть процесса переваривания пищи, которая попадает в желудочную полость. Желчный пузырь осуществляет выброс желчи — токсического вещества, необходимого для расщепления минералов и микроэлементов. Функция, выполняемая органом, требует правильной ее работы, а если патология возникла — купирования, поэтому удаление желчного пузыря иногда необходимо.
Показания к проведению
Операция по удалению камней в желчном пузыре и, непосредственно самого органа, назначается только в случае неэффективности консервативной терапии. Субъективные симптомы в форме сильной боли, тошноты или изжоги — не прямые показания к удалению. Удалять орган необходимо при следующих отклонениях:
- Желчнокаменная болезнь. Камни в желчном пузыре провоцируют появление перфорации оболочки органа или перитонит.
- Холецистит. Воспалительный процесс на слизистой оболочке органа.
- Холестероз. Заболевание может быть выявлено на поздних этапах и сопровождаться несколькими тяжелыми симптомами: желтухой, диспепсией, болезненностью.
- Полипоз. Полипы трансформируются в злокачественные образования и требуют немедленного вмешательства, если развиваются параллельно с желчнокаменной болезнью.
Вернуться к оглавлениюПолостная операция проводится при некоторых функциональных патологиях из-за сильного болевого синдрома.
Подготовка к оперативному вмешательству
В ходе подготовки необходимо пройти ряд инструментальной и лабораторной диагностики.Чтобы орган был удален правильно и послеоперационный период длился недолго, необходимо не только комплексное подробное обследование, но и качественная подготовка к операции по удалению желчного пузыря. Прежде чем удалить орган, происходит диагностика общего состояния больного, предполагающая такие мероприятия:
- общее и биохимическое исследование крови;
- лабораторный анализ урины;
- каоагулограмма;
- УЗИ всех органов желудочно-кишечного тракта;
- ЭКГ;
- рентген верхних дыхательных путей.
Подготовка к лапароскопии желчного пузыря также может потребовать дополнительных методов, при индивидуальных показаниях. К таким способам относят: фиброгастроскопию, консультации узкопрофильных докторов, включая терапевта. Кроме того, проводятся подготовительные мероприятия по отношению к пациенту:
- За 6—7 часов до операции больному нельзя есть.
- Перед вмешательством пациенту делают очистительную клизму.
- Утром, в день операции, больной должен принять душ и одеть специальную одежду.
Разновидности и ход процедуры
Операции на желчном пузыре проводят путем применения разных техник. Выбрать, каким методом будет произведено вмешательство, может только врач, основываясь на индивидуальных особенностях организма, состоянии больного и степени тяжести заболевания. Орган удаляют под общим наркозом, предварительно проверяя его эффект на организм.
Вернуться к оглавлениюЛапароскопия желчного пузыря
Плюс операции — минимум надрезов и проколов.Эта разновидность считается «золотым стандартом» в терапии многих болезней органа. Обычно ее назначают при таких патологиях, как хронический холецистит, желчнокаменное заболевание и острый воспалительный процесс. Лапароскопия желчного пузыря предполагает недлительный больничный из-за незначительного вмешательства. Уже через 4—5 дней больной может вернуться к прежней жизни. Плановая лапароскопическая холецистэктомия делается по следующему алгоритму:
- Производятся небольшие проколы, которые необходимы для введения инструментов.
- В брюшину вводится углекислота для улучшения обзора.
- Перекрывается и отделяется проток и артерии пузыря.
- Происходит удаление органа и накладывание швов.
Вернуться к оглавлениюОперация обычно длится один-два часа.
Открытое вмешательство
Способ вмешательства зависит от индивидуальных особенностей организма и поставленного диагноза.Если причины для проведения оперативного вмешательства серьезные, выполняется более опасна хирургия, которая еще называется открытой. Доступ к органу осуществляет срединная лапаротомия или косые разрезы под дугой ребер. Основными показаниями являются следующие болезни: перитонит, сложные поражения желчевыводящих путей. Такая операция в дальнейшем влияет не только на внешний вид кожи, но и на процесс пищеварения. Открытая хирургия проводится следующим образом:
- Передняя стенка живота разрезается.
- Врач исследует пораженное место.
- Проток и артерию, снабжающую пузырь кровью, перевязывают.
- Отделяют орган и обрабатывают ложе.
- При необходимости устанавливают дренажи и зашивают операционное поле.
Послеоперационный период
После того как удалили желчный пузырь, больному необходим особый уход в течение нескольких дней. Проведенное хирургическое лечение потребует не только уменьшить физические нагрузки, но и пересмотреть рацион, а иногда даже принимать лекарственные средства. Восстановление после удаления желчного пузыря в первые несколько дней проходит под надзором врача, в стационаре.
Вернуться к оглавлениюУход за больным
Регулярная дезинфекция раны позволить избежать воспаления.Реабилитация после удаления органа требует, в первую очередь обработки мест, на которых производились надрезы. Такие мероприятия минимизируют риск последствия, связанного с попаданием инфекции во внутренние органы. Место, через которое извлекался удаленный орган, необходимо перевязывать стерильным бинтом ежедневно, до снятия швов. Обычно это делает медсестра. После снятия швов, профилактика проводится самостоятельно, путем обработки места перекисью водорода и зеленкой.
Вернуться к оглавлениюПравильное питание
Отсутствие желчного пузыря предполагает изменение работы всех органов и систем. Соблюдение диеты № 5, которая включает в себя растительную пищу, приготовленную на пару или путем варки, может купировать отрицательные последствия хирургии и ускорить восстановление. Согласно этому столу, питаться необходимо 4—5 раз в день небольшими порциями. Перед едой лучше выпить немного воды.
Вернуться к оглавлениюПосле операции пищу через рот можно принимать только на 2 сутки.
Какие нужны лекарства?
Восстановление иммунной системы — важная часть реабилитации.Хирургическое лечение оставляет свой след на работе организма. Использование медикаментозных средств зависит от состояния больного. Обычно используют противовоспалительные медикаменты, потому как температура после лапароскопии — довольно распространенное явление. А также больному назначают лекарства, повышающие иммунитет и улучшающие обмен веществ. После первого реабилитационного периода пациенту прописывают витаминный комплекс.
Вернуться к оглавлениюВозможные последствия
Жизнь без желчного пузыря может стать проблемной при некачественно проведенной операции или несоблюдении рекомендаций врача. Любое оперативное вмешательство меняет работу всех внутренних органов. Возможны такие осложнения после удаления желчного пузыря:
- появление гноя в области шва;
- открытие кровотечения или абсцесс;
- подтекание желчи;
- механическое поражение протоков;
- индивидуальная непереносимость компонентов анестезии или средств для обработки;
- тромбоз сосудов;
- обострение хронических патологий.
Профилактика осложнений
Придерживаясь рекомендаций по питанию можно предупредить развитие осложнений.Для предотвращения развития тяжелых последствий, человек, перенесший оперативное вмешательство по удалению желчного пузыря, должен не только следовать рекомендациям врача, но и изменить образ жизни и включить в восстановительный период такие мероприятия, как:
- правильное питание;
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение режима физических нагрузок;
- физиотерапия;
- санаторно-курортное лечение.
Противопоказания к проведению
У любого оперативного вмешательства есть свои причинные факторы, запрещающие их проведение. Заболевания, являющиеся противопоказаниями к выполнению вмешательств:
- заболевания легких и верхних дыхательных путей;
- нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
- перитонит;
- патологии свертываемости крови;
- ожирение;
- вынашивание ребенка;
- кормление грудью.
Определить необходимость проведения оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря, и какой техникой она будет проведена, может только врач исходя из индивидуальных особенностей организма, тяжести патологии и общего состояния пациента. При правильно проведенной хирургии и соблюдении всех рекомендаций касательно реабилитационного периода, даже при отсутствии органа человек может жить насыщенной и полной жизнью.
- Главная
- Все статьи
- О желчном пузыре
- ЗАБОЛЕВАНИЯ
- Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)
- Вопросы пациентов о камнях в желчном пузыре
- Роль питания в появлении желчнокаменной болезни
- Камня на камне не останется… или как можно избавиться от камней при желчнокаменной болезни
- Как образуются камни при желчнокаменной болезни
- Дети и желчнокаменная болезнь
- Могут ли оральные контрацептивы быть причиной желчнокаменной болезни
- Желчнокаменная болезнь как причина острого панкреатита
- Желчнокаменная болезнь: кто под ударом
- Деформации желчного пузыря
- Билиарный сладж: возможно всё исправить?!
- Холецистит…или о чем кричит наш желчный пузырь
- Синдром правого подреберья
- Дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря
- Полип в желчном пузыре: так ли безобиден?
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)
- Вопросы о желчном пузыре при беременности
- А я и не знал…или почему так важен желчный пузырь
- Важность Омега 3 для людей с проблемами желчного пузыря
- Желчный ли вы человек…или важнейшие функции желчи
- Холестерин: стоит ли его бояться
- Связаны одной цепью…или как работает СФИНКТЕР ОДДИ
- Первые симптомы заболеваний желчного пузыря… или дыма без огня не бывает
- Проблемы в желчевыводящей системе: взрослые и дети
- ЗАБОЛЕВАНИЯ
- Удаление желчного пузыря
- Вопросы пациентов об операции по удалению желчного пузыря
- 5 главных ошибок после удаления желчного пузыря
- Топ 5 жалоб после удаления желчного пузыря
- ОПЕРАЦИЯ
- Главное: операция по удалению желчного пузыря – холецистэктомия
- 5 шагов на пути к операции по удалению желчного пузыря
- Операция по удалению желчного пузыря: 8 полезных советов
- Холецистэктомия: что взять с собой в больницу?
- Удалять нельзя оставить…расставим точки в вопросе холецистэктомии
- ВОССТАНОВЛЕНИЕ
- Что передать в больницу после операции по удалению желчного пузыря?
- Алгоритм питания первой недели после удаления желчного пузыря
- Будем как дети! Как наладить пищеварение после операции по удалению желчного пузыря
- ТОП 10 вопросов после удаления желчного пузыря
- Клетчатка! Зачем после удаления желчного пузыря?
- Льняное семя: да или нет после удаления желчного пузыря?
- 5 причин начать пить воду после удаления желчного пузыря
- ПОСЛЕДСТВИЯ
- Ведро страшилок и море оптимизма: последствия удаления желчного пузыря
- И грянул гром — постхолецистэктомический синдром!
- Запор после удаления желчного пузыря: эпизод или хроническая форма?
- Дисфункция сфинктера Одди после удаления желчного пузыря
- Питание
- Алкоголь при заболеваниях желчного пузыря
- Как питаться, чтобы желчный пузырь был здоров
- Легкие супы
- Сладости: какие можно?
- Кофе: польза и вред для желчного пузыря
- Куркума: зачем для желчного пузыря
- 15 несекретных полезностей в питании
- РЕЦЕПТЫ ДИЕТЫ №5
- Карусель полезных блюд
- Суть диеты №5 — что, когда и как жевать?
- Меню-неделька диеты №5: летне-осенний вариант
- Пять мифов о диете №5
- Диета №5: что нельзя кушать
- Меню-неделька при удаленном желчном пузыре
- Правильный бутерброд для диеты №5
- ОВОЩИ – ПОМОЩНИКИ
- Свекла: чем она так хороша
- Тыква: овощ номер один при удаленном желчном пузыре
- Печеные яблоки – лучшая в мире сладость!
- Диета №5: Брокколи против белокочанной капусты
- Диета №5: Морковь на пару в мультиварке
- Запеканка из тыквы с фаршем
- ОСОБЕННОСТИ В ПИТАНИИ
- Топ 5 опасных продуктов при удаленном желчном пузыре
- Диета №5: как питаться на рабочем месте
- Рейтинг самых полезных напитков при удаленном желчном пузыре
- Режим важнее диеты? Да?!
- Какую воду надо пить при желчнокаменной болезни?
- Какие приправы можно после удаления желчного пузыря
- Зачем нужны сухофрукты после удаления желчного пузыря?
- Диета №5 и стол №1: общее и особенности
- ПРАЗДНИЧНЫЕ БЛЮДА
- Праздничный стол для людей с удаленным желчным пузырем
- Как сделать салат «Сельдь под шубой» полезным
- Горячие бутерброды без майонеза и колбасы
- Диетическая картофельная запеканка с мясом и творогом
- Пышный бисквит в мультиварке
- Двигательная активность
- Упражнения для здоровья желчного пузыря
- Комплекс упражнений после удаления желчного пузыря еще в больнице
- 5 лучших видов фитнеса после удаления желчного пузыря
- Особенности физических упражнений при удаленном желчном пузыре
- Метод Фукуцудзи: японское упражнение с валиком
- Бег или ходьба: что выбрать
- Контрастный душ: 7 волшебных свойств
- Психология
- Не надо печалиться…или психосоматика болезней желчного пузыря
- Стресс: дорожная карта избавления
- Исповедь “Беспузырника” от “А до Я”
- Хронический стресс — опасное заболевание современности
- Антистрессовое питание при диете №5
- Мудрость Востока о желчи и желчном пузыре
- Интересные факты о желчном пузыре и его болезнях
- Психология болезни: всё болит, ничего не помогает
- Чему можно научиться, лежа в больнице
- Польза страха после холецистэктомии
Меню
- Главная
- Все статьи
- О желчном пузыре
- ЗАБОЛЕВАНИЯ
- Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)
- Вопросы пациентов о камнях в желчном пузыре
- Роль питания в появлении желчнокаменной болезни
- Камня на камне не останется… или как можно избавиться от камней при желчнокаменной болезни
- Как образуются камни при желчнокаменной болезни
- Дети и желчнокаменная болезнь
- Могут ли оральные контрацептивы быть причиной желчнокаменной болезни
- Желчнокаменная болезнь как причина острого панкреатита
- Желчнокаменная болезнь: кто под ударом
- Деформации желчного пузыря
- Билиарный сладж: возможно всё исправить?!
- Холецистит…или о чем кричит наш желчный пузырь
- Синдром правого подреберья
- Дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря
- Полип в желчном пузыре: так ли безобиден?
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)
- Вопросы о желчном пузыре при беременности
- А я и не знал…или почему так важен желчный пузырь
- Важность Омега 3 для людей с проблемами желчного пузыря
- Желчный ли вы человек…или важнейшие функции желчи
- Холестерин: стоит ли его бояться
- Связаны одной цепью…или как работает СФИНКТЕР ОДДИ
- Первые симптомы заболеваний желчного пузыря… или дыма без огня не бывает
- Проблемы в желчевыводящей системе: взрослые и дети
- ЗАБОЛЕВАНИЯ
- Удаление желчного пузыря
- Вопросы пациентов об операции по удалению желчного пузыря
- 5 главных ошибок после удаления желчного пузыря
- Топ 5 жалоб после удаления желчного пузыря
- ОПЕРАЦИЯ
- Главное: операция по удалению желчного пузыря – холецистэктомия
- 5 шагов на пути к операции по удалению желчного пузыря
- Операция по удалению желчного пузыря: 8 полезных советов
- Холецистэктомия: что взять с собой в больницу?
- Удалять нельзя оставить…расставим точки в вопросе холецистэктомии
- ВОССТАНОВЛЕНИЕ
- Что передать в больницу после операции по удалению желчного пузыря?
- Алгоритм питания первой недели после удаления желчного пузыря
- Будем как дети! Как наладить пищеварение после операции по удалению желчного пузыря
- ТОП 10 вопросов после удаления желчного пузыря
- Клетчатка! Зачем после удаления желчного пузыря?
- Льняное семя: да или нет после удаления желчного пузыря?
- 5 причин начать пить воду после удаления желчного пузыря
- ПОСЛЕДСТВИЯ
- Ведро страшилок и море оптимизма: последствия удаления желчного пузыря
- И грянул гром — постхолецистэктомический синдром!
- Запор после удаления желчного пузыря: эпизод или хроническая форма?
- Дисфункция сфинктера Одди после удаления желчного пузыря
- Питание
- Алкоголь при заболеваниях желчного пузыря
- Как питаться, чтобы желчный пузырь был здоров
- Легкие супы
- Сладости: какие можно?
- Кофе: польза и вред для желчного пузыря
- Куркума: зачем для желчного пузыря
- 15 несекретных полезностей в питании
- РЕЦЕПТЫ ДИЕТЫ №5
- Карусель полезных блюд
- Суть диеты №5 — что, когда и как жевать?
- Меню-неделька диеты №5: летне-осенний вариант
- Пять мифов о диете №5
- Диета №5: что нельзя кушать
- Меню-неделька при удаленном желчном пузыре
- Правильный бутерброд для диеты №5
- ОВОЩИ – ПОМОЩНИКИ
- Свекла: чем она так хороша
- Тыква: овощ номер один при удаленном желчном пузыре
- Печеные яблоки – лучшая в мире сладость!
- Диета №5: Брокколи против белокочанной капусты
- Диета №5: Морковь на пару в мультиварке
- Запеканка из тыквы с фаршем
- ОСОБЕННОСТИ В ПИТАНИИ
- Топ 5 опасных продуктов при удаленном желчном пузыре
- Диета №5: как питаться на рабочем месте
- Рейтинг самых полезных напитков при удаленном желчном пузыре
- Режим важнее диеты? Да?!
- Какую воду надо пить при желчнокаменной болезни?
- Какие приправы можно после удаления желчного пузыря
- Зачем нужны сухофрукты после удаления желчного пузыря?
- Диета №5 и стол №1: общее и особенности
- ПРАЗДНИЧНЫЕ БЛЮДА
- Праздничный стол для людей с удаленным желчным пузырем
- Как сделать салат «Сельдь под шубой» полезным
- Горячие бутерброды без майонеза и колбасы
- Диетическая картофельная запеканка с мясом и творогом
- Пышный бисквит в мультиварке
- Двигательная активность
- Упражнения для здоровья желчного пузыря
- Комплекс упражнений после удаления желчного пузыря еще в больнице
- 5 лучших видов фитнеса после удаления желчного пузыря
- Особенности физических упражнений при удаленном желчном пузыре
- Метод Фукуцудзи: японское упражнение с валиком
- Бег или ходьба: что выбрать
- Контрастный душ: 7 волшебных свойств
- Психология
- Не надо печалиться…или психосоматика болезней желчного пузыря
- Стресс: дорожная карта избавления
- Исповедь “Беспузырника” от “А до Я”
- Хронический стресс — опасное заболевание современности
- Антистрессовое питание при диете №5
- Мудрость Востока о желчи и желчном пузыре
- Интересные факты о желчном пузыре и его болезнях
- Психология болезни: всё болит, ничего не помогает
- Чему можно научиться, лежа в больнице
- Польза страха после холецистэктомии
Поиск
Содержание
Свежие записи
- Польза страха после холецистэктомии
- Диета №5 и стол №1: общее и особенности
- Зачем нужны сухофрукты после удаления желчного пузыря?
- Желчнокаменная болезнь: кто под ударом
- Важность Омега 3 для людей с проблемами желчного пузыря
В каких случаях требуется удаление желчного пузыря
Часто желчный пузырь доктора предлагают удалить в тех случаях, когда у человека обнаружена осложненная форма желчнокаменной болезни. При некоторых других болезнях желчного пузыря также показана операция. К ним относят:
- Острый холецистит. Необходимость операции при такой болезни объясняется тем, что при его прогрессировании может быть риск развития таких серьезных осложнений как некроз, перитонит, перфорация стенок желчного пузыря, абсцессы, сепсис.
- Холедохолитиаз. Если в дополнение к основной болезни присутствует холедохолитиаз, это чревато возникновением закупорки желчных протоков или их воспалением, а также билиарным панкреатитом. В процессе операции производится очищение желчных протоков, и могут устанавливаться дренажи.
- Симптомная желчнокаменная болезнь. Присутствие болей на ее фоне дает основание провести оперативное вмешательство, иначе приступы могут повторяться, а из-за них разовьются серьезные осложнения. Не очень хорошими признаками также могут быть горечь во рту, чувство тяжести после еды, боль под ребрами.
- Бессимптомная желчнокаменная болезнь. При диагностике этой патологии обращается также внимание на наличие гемолитической анемии, крупных камней в желчном пузыре, а также выясняется, страдает ли пациент ожирением и были ли у него операции по этому поводу.
- Холестероз желчного пузыря. В совокупности с кальцинозом является абсолютным показанием к проведению операции из-за высокой вероятности возникновения онкологии. Еще одно показание фарфоровый желчный пузырь (Возникновение отложений солей кальция на стенках).
- Наличие полипов в желчном пузыре. Размер таких новообразований должен достигать более 1 см, если же они меньше, то назначаются регулярные УЗИ-исследования для отслеживания динамики.
- Функциональные расстройства желчного пузыря. Характеризуются такие расстройства наличием болевых синдромов при отсутствии боли, микролитиаза или билиарного сладжа. При этом должно быть проведено достаточное количество исследований и анализов, чтобы подтвердить обоснованность холецистэктомии.
Какие бывают виды процедур по удалению
Лапароскопическая холецистэктомия проводится чаще всего, так как она дает возможность устранить болезнь без обширных разрезов, быстро восстановиться и вернуться к привычному образу жизни. В период восстановления также отмечается отсутствие сильных болей и других неприятных ощущений.
Лапароскопия желчного пузыря иногда может быть невозможна из-за физиологических особенностей пациента или тяжелых аномалий в виде спаек или воспалений. В таких случаях хирурги используют другие доступные методы.
- Миниинвазивная открытая холецистэктомия выполняется через небольшой (3-7 см) разрез в области правого подреберья. Показана данная операция тогда, когда невозможна лапароскопия по каким-либо причинам. Восстановление после такого способа удаления камней из желчного пузыря длится чуть дольше, чем при лапароскопии.
- Открытая холецистэктомия обычно рекомендуется людям с острым осложненным холециститом. Некоторые аномалии желчных протоков также дают основание воспользоваться данным методом. В процессе такой операции выполняется несколько подреберных разрезов, которые способны обеспечить наличие доступа сразу к нескольким органам и дать возможность провести несколько манипуляций одновременно.
- В том случае, если проведение операции невозможно, может быть выполнена чрескожная чреспеченочная холецистостомия. Обычно она делается при острых холециститах и позволяет обработать антисептиками полость возле желчного пузыря или вовсе обойтись без дальнейшего его удаления благодаря улучшению его функций.
Выбор способа зависит от индивидуальных особенностей здоровья пациента, его состояния, рисков и сопутствующих патологий. Иногда даже могут использоваться различные комбинации холецистэктомии, например, эндоскопическая санация протоков, в том случае если имеется патология желчевыводящих путей.
Хирург с анестезиологом обязательно обследуют пациента, собирают анамнез и вместе с больным принимают правильное решение.
Как проходит та или иная операция
Подготовка к операции включает в себя обследование и необходимые анализы, благодаря которым специалисты смогут увидеть общую картину болезни и решить, каким способом ее устранять. Пациенту сообщается, что нельзя в этот день принимать пищу и пить, а вечером перед днем операции нужно съесть что-то легкое и сделать очистительную клизму.
Сколько по времени длится лапароскопическая холецистэктомия? Обычно ее длительность варьируется от 20 минут до 2 часов и зависит от нескольких факторов, таких как:
- физиологические особенности пациента,
- аномальные процессы в желчном пузыре,
- осложнения, возникшие в процессе операции,
- опыт оперирующего хирурга.
Выполняется операция под общим наркозом. Сначала специальной иглой вводят некоторое количество углекислого газа в брюшную полость, что позволяет создать необходимое место для манипуляций. После этого хирург пользуется троакарами (трубки, оснащенные клапанами, для прокола стенки живота и обеспечения возможности спокойно пользоваться инструментарием).
Лапароскоп с камерой вводится через один из троакаров, через другие трубки хирург вводит необходимые для операции инструменты.
Непосредственное удаление желчного пузыря выполняется через то отверстие, которое было сделано в верхней части живота, в редких случаях его удаляют через небольшой разрез возле пупка. Обычно через отверстие в 10-13 мм можно провести удаление. Даже если желчный пузырь с камнями, их можно раздробить. После процедуры в большинстве случаев ставится дренаж для выведения из организма лишней жидкости.
При открытой холецистэктомии операционное поле имеет гораздо большую площадь. Разрез длиной около 15 см делается под правыми ребрами, после чего отодвигаются и приподнимаются ткани и мышцы для доступа к печени и желчному пузырю. Сколько длится само удаление, зависит от тех же факторов, что и при лапароскопии.
Сколько лежать в больнице, решает врач, руководствуясь сложностью проведенной операции, ее последствиями, возрастом пациента, сопутствующими патологиями.
Реабилитация
Сразу после того, как пациент отошел от наркоза, доктор интересуется его самочувствием и может назначить прием обезболивающих средств. Если болит правый бок, чаще всего назначаются такие анальгетики как кетанов, кеторол, парацетамол. Спазмолитики и препараты урсодеоксихолевой кислоты назначаются по мере необходимости в индивидуальной дозировке.
Послеоперационный период будет протекать гладко, если человек строго будет следовать назначениями рекомендациям врача. Что обычно советую доктора для более быстрого восстановления:
- Ограничение физических нагрузок. В течение недели лучше будет находиться дома, потому что может ощущаться слабость и быстрая утомляемость. В течение месяца не стоит поднимать тяжести или заниматься спортом.
- Правильное питание на время периода восстановления. Нужно исключить из рациона всю слишком жирную, острую, пряную и жареную пищу, а также алкоголь. Через месяц можно постепенно возвращаться к прежнему питанию, если это будет согласовано с гастроэнтерологом.
- Уход за ранами. В послеоперационный период разрешается принять душ через двое суток, после чего необходимо смазать кожу раствором йода или спиртом. Состояние кожи нужно контролировать, следить, чтоб раны не гноились, а кожа вокруг них не травмировалась. Повязки обычно не нужны, достаточно будет регулярно пользоваться йодом или спиртом, а также регулярно менять белье и стараться, чтобы оно было не тесным, а ткань не натирала.
Когда снимают швы, необходимость в обработке обычно отпадает. Происходит это примерно на 7-8 сутки после проведения оперативного вмешательства в условиях стационара или перевязочного кабинета.
Осложнения
Операции могут сопровождаться различными осложнениями, и не исключение удаление желчного пузыря. Последствия могут быть следующие:
- Покраснение или нагноение ран. Может быть как индивидуальной особенностью пациента, так и реакцией на шовный материал или попавшую инфекцию. Легкие покраснения или синяки обычно проходят сами, но лучше все же обратиться за советом к доктору. Если произошло нагноение, может потребоваться дополнительное лечение, поэтому тянуть с визитом к врачу не нужно.
- Проблемы в брюшной полости. Возникают очень редко (примерно 1 случай на 1 000 хирургических вмешательств). Если произошло кровотечение, возникли абсцессы или гематомы, может потребоваться дополнительная операция или пункция для установления причины и дальнейшего адекватного лечения.
- Резидуальный холедохолитиаз (камни в желчных протоках). Выявить такую проблему не всегда удается заранее, поэтому после удаления желчного пузыря может быть назначено эндоскопическое вмешательство или повторная операция.
- Желчеистечение. Обычно возникает вследствие истечения желчи из ложа желчного пузыря. Очень редко бывает из-за того, что повредились желчные протоки. В случае такого осложнения время пребывания в больнице увеличивается для дальнейшего наблюдения за пациентом и контроля за его состоянием.
- Травмы желчных протоков. Тяжелейшее осложнение, могущее возникнуть во время операции. Бывают такие травмы не очень часто, но из-за них пациент нуждается в повторной операции и длительном периоде восстановления.
- Аллергия на лекарственные средства. При всем опыте врачей и хорошем медицинском оснащении аллергические реакции остаются возможными при любой операции. Те, кто знает о подобной реакции своего организма, должны обязательно проинформировать об этом врача.
- Тромбоэмболические осложнения. Профилактикой таких тяжелых состояний могут быть различные врачебные мероприятия, например, бинтование ног или введение препаратов гепарина.
- Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Риск такого процесса может быть при любой полостной операции, это не повод от нее отказываться. Однако от пациента зависит то, какая степень риска будет у него. При легкой степени болезни операция пройдет без осложнений с большей вероятностью, чем в том случае, когда она будет запущена.
Последствия: жизнь до и после
Последствия удаления желчного пузыря и жизнь после операции может как остаться на прежнем уровне, так и измениться.
Стоит помнить о том, какие могут быть последствия, и делать все возможное для быстрого восстановления.
Как у мужчин, так и у женщин после холецистэктомии самый показательный период послеоперационный. Он может протекать относительно нормально, а может сопровождаться болями, тяжестью в желудке, проблемами с дефекацией, изжогой. Примерно через неделю состояние обычно приходит в норму. В идеале уже через месяц человек может жить полноценной жизнью, такой, какой жил до операции.
Если же есть один или несколько симптомов из следующего списка, стоит срочно показаться врачу:
- повышенная температура,
- желтый окрас кожи и слизистых,
- желтые белки глаз,
- сильные боли в правой стороне живота.
Загрузка…В заключение можно сказать, что операция по удалению желчного пузыря обычно проходит благополучно, а большинство пациентов, перенесших ее, быстро восстанавливаются и возвращаются к прежнему образу жизни.
Поиск Найти
ВКонтакте- Обследования и анализы
- МРТ
- Анализ кала
- Анализ мочи
- УЗИ
- Флюорография
- Здоровье от А до Я
- Гинекология
- Ревматология
- Проктология
- Онкология
- Гастроэнтерология
Неврология- Кардиология
- Урология
- Отоларингология
- Дерматология
- Маммология
- Терапия
- Флебология
Что такое лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия)?
Что такое желчный пузырь?
Ваш желчный пузырь – это маленький орган в верхней части живота. Живот – это область в середине вашего тела, которая содержит много органов, включая желудок и желчный пузырь.
Что делает желчный пузырь?
Желчный пузырь собирает и хранит жидкость под названием желчь, которая помогает организму расщеплять пищу.Небольшие твердые отложения, называемые желчными камнями, могут образовываться в желчном пузыре. Это общее условие. Если ваши камни в желчном пузыре вызывают проблемы со здоровьем, врачи могут сделать операцию по его удалению. Например, вам может потребоваться операция, если ваш желчный пузырь больше не работает правильно и у вас болит. Ваш доктор поговорит с вами об этом.
Анатомия: желчный пузырь, печень, поджелудочная железаВ прошлом врачи делали большой разрез (разрез) в области живота, чтобы удалить желчный пузырь. Это называется открытая хирургия.Сегодня врачи могут сделать эту операцию с помощью крошечных инструментов и всего лишь нескольких небольших порезов. Это называется лапароскопической хирургией, потому что основной инструмент называется лапароскопом (скажем, «LAP-ух-рух-прицел»). Минимально инвазивная хирургия является общим термином для операции с этими маленькими инструментами.
Что вызывает проблемы с желчным пузырем?
Желчные камни часто являются причиной. Эти маленькие, твердые отложения образуются в желчном пузыре. Они также могут попасть в желчный проток, который соединяет желчный пузырь с кишечником.
У вас больше шансов получить камни в желчном пузыре, если вы:
- – женщина,
- – дети,
- – избыточный вес или
- – старше 40 лет.
Вы также можете получить камни в желчном пузыре, если другие люди в вашем семья имела их. Врачи не имеют последовательного способа предотвращения желчных камней.
Каковы симптомы проблем с желчным пузырем?
Симптомы могут включать:
- Острая боль в животе,
- Тошнота и рвота,
- Расстройство желудка,
- Лихорадка и
- Желтая кожа – желтуха – медицинский термин для кожи и глаз, которые выглядят желтыми.Вы можете получить желтуху, если камни в желчном пузыре блокируют желчные протоки.
Как врачи находят проблемы с желчным пузырем?
Ваш доктор, вероятно, закажет вам обследование под названием УЗИ. Это показывает внутреннюю часть тела, используя звуковые волны. Вы не спите во время теста, и это не больно.
Если вам нужно больше тестов, у вас может быть компьютерная томография или тест, называемый сканированием HIDA. Сканирование HIDA использует инъекцию красителя, чтобы показать, насколько хорошо работает ваш желчный пузырь и желчный проток.
Как врачи лечат проблемы с желчным пузырем?
Удаление желчного пузыря, как правило, является лучшим способом лечения проблем с желчным пузырем.Вы можете получить некоторое облегчение от изменения вашей диеты. Например, есть меньше жира может помочь. Но желчные камни редко уходят сами по себе.
Возможно, вы слышали о методах лечения, чтобы разбить камни в желчном пузыре или заставить их растаять (раствориться). К сожалению, они обычно не работают хорошо.
Каковы преимущества лапароскопической хирургии желчного пузыря?
- Меньший разрез – Несколько небольших разрезов, каждый длиной менее одного (1) дюйма, вместо разреза 5-7 дюймов для открытой операции.
- Меньше боли, чем после открытой операции.
- Более быстрое выздоровление, чем при открытой операции – Вы можете пойти домой в тот же день, когда у вас будет операция. Вы также можете быстрее вернуться к обычным занятиям.
Лапароскопическое удаление желчного пузыря для вас?
Лапароскопическое удаление желчного пузыря может быть правильным выбором для вас, потому что это наиболее распространенный тип хирургии желчного пузыря. Это не может быть вариантом, если:
- У вас серьезные проблемы с желчным пузырем или
- У вас ранее была операция на верхней части живота.
Спросите своего семейного врача или другого поставщика медицинских услуг, подходит ли вам эта операция. Вам также следует поговорить с хирургом, который обучен и квалифицирован для проведения лапароскопической операции на желчном пузыре. Они могут помочь вам решить.
Как подготовиться к удалению лапароскопического желчного пузыря?
Вам понадобится полный медицинский осмотр. Вам могут потребоваться некоторые анализы, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для операции.
Хирург, который будет выполнять ваше лапароскопическое удаление желчного пузыря, расскажет вам о рисках и преимуществах операции.Затем вы подпишете форму, в которой говорится, что вы понимаете и согласны с операцией. Офис вашего хирурга скажет вам, что делать и чего избегать перед операцией. Точные инструкции зависят от вашего хирурга, но вот некоторые общие вещи, которые нужно сделать.
- Принимайте душ за ночь до операции или в то же утро. Ваш хирург может попросить вас использовать антибиотическое мыло. Пожалуйста, не брейте область живота.
- Прекратите есть и пить в то время, когда ваш врач говорит вам перед операцией.
- Утром после операции вы можете принимать лекарства, разрешенные вашим врачом.Возьмите их с глотком воды.
- Может потребоваться прекратить прием определенных лекарств перед операцией. К ним относятся разжижители крови, добавки и лекарства, которые влияют на вашу иммунную систему. Поговорите со своим хирургом, когда вы планируете удаление лапароскопического желчного пузыря.
Вам понадобится кто-то, чтобы отвезти вас домой после операции. Вам также понадобится кто-то, чтобы остаться с вами на ночь. Спросите своего врача или медсестру, сколько помощи вам может понадобиться.
Как выполняется удаление лапароскопического желчного пузыря?
У вас будет общий наркоз для удаления лапароскопического желчного пузыря.Это означает, что вы спите во время операции. Когда операция закончена, хирург закрывает ваши разрезы крошечными швами, скобками, хирургической лентой или клеем. Они исчезают по мере заживления, поэтому врачу не нужно удалять их позже.
После того, как вы спите, хирург делает надрез возле пупка и вставляет небольшое устройство, называемое портом. Порт создает отверстие, которое ваш хирург может использовать для наполнения живота газом. Это создает пространство для выполнения операции. Далее они вставляют маленькую камеру через порт.Камера показывает операцию на экране в операционной. Как только хирург может видеть ясно, они вставляют больше портов, чтобы вставить длинные, узкие инструменты. Наконец, они осторожно отсоединяют ваш желчный пузырь и выводят его через один из разрезов. Большинству операций требуется 3 или 4 разреза, но некоторые имеют больше.
Разрезы после малоинвазивной (лапароскопической) операцииВаш хирург может использовать хирургического робота для выполнения вашей операции. Это делается так же, как описано выше. Ваш врач направляет робота вместо того, чтобы направлять инструменты вручную.Это обычно называют роботизированной хирургией.
Во время операции у вас может быть специальная рентгенография желчного пузыря и желчного протока. Этот рентген может обнаружить камни в желчном протоке. Если они у вас есть, хирургу, возможно, потребуется выполнить дополнительные процедуры во время операции. Или вам может понадобиться другая процедура, чтобы удалить их позже.
Очень важно знать о подготовке и опыте вашего врача перед операцией. Спросите об их опыте проведения лапароскопического удаления желчного пузыря и открытой хирургии желчного пузыря.
Что если у меня не может быть лапароскопического удаления желчного пузыря?
У нескольких людей не может быть лапароскопического удаления желчного пузыря. Вы можете сделать открытую операцию, если вы один из этих людей. Вот несколько причин, по которым вы можете перейти на открытую операцию:
- Ваш желчный пузырь имеет много повреждений – таких как шрамы или воспаление.
- У вас рубцовая ткань живота от ранней операции.
- У вас есть ожирение – это означает, что вы очень избыточный вес.
- Хирург не может видеть хорошо внутри вашего тела через лапароскоп.
- У вас проблемы с кровотечением во время операции.
Если ваш хирург решит перейти на открытую операцию, это не будет проблемой (проблемой). Они переключатся, если открытая операция является самым безопасным вариантом для вас. Ваш хирург может не знать об этом, пока не начнется лапароскопия. Они будут использовать свои лучшие суждения о самой безопасной операции для вас.
Каковы возможные осложнения лапароскопического удаления желчного пузыря?
Вы, вероятно, вернетесь к обычным занятиям в течение одной недели.Осложнения – это проблемы, возникающие во время медицинской помощи или после нее. У большинства людей, у которых есть лапароскопическое удаление желчного пузыря, есть немного осложнений или нет вообще.
Осложнения лапароскопического удаления желчного пузыря (холецистэктомия) встречаются не часто. Они могут включать кровотечение, инфекцию в области хирургии, грыжи, сгустки крови и проблемы с сердцем. Грыжа – это когда небольшое количество вашей кишки (кишечника) или других тканей выпирает через покрывающие ее мышцы.
Вы также должны знать, что любая операция может повредить другие части тела.Это маловероятно, но возможно. Операция на желчном пузыре может повредить близлежащие области, такие как общий желчный проток, толстую кишку (толстую кишку) или тонкую кишку. Вам может понадобиться еще одна операция, если это произойдет. Также возможно, что желчь может проникнуть в брюшную полость после операции на желчном пузыре.
Большинство осложнений после операции на желчном пузыре редки, что означает, что они почти никогда не случаются. Если вас беспокоят возможные осложнения, обратитесь к своему хирургу.
Чего ожидать после операции
Чего ожидать после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомия)?
Возвращение домой
Вы, вероятно, можете пойти домой в день, когда вам сделали операцию, или вы можете остаться в больнице на ночь.Вы должны иметь возможность пить жидкости, прежде чем идти домой.
Буду ли мне больно?
После операции вы почувствуете боль. Боль в местах разрезов и в животе является распространенным явлением. У вас также может быть боль в плечах. Это из воздуха, попавшего в живот во время операции. Боль в плече должна исчезнуть через 24-48 часов.
Вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить боль, если только ваш врач не скажет вам не делать этого. Ацетаминофен (Tylenol®) и ибупрофен (Advil®) являются примерами безрецептурных обезболивающих препаратов.Помещение льда на ваши разрезы также может помочь. Спросите своего врача или медсестру о том, как правильно использовать лед.
Ваш хирург может назначить небольшое количество наркотического обезболивающего, чтобы помочь вам с болью. Многие люди выздоравливают после операции, не принимая лекарства от наркотической боли, но некоторым понадобятся наркотики в течение нескольких дней. Если у вас есть вопросы о боли после операции, спросите хирурга или ваших медсестер. Они должны быть в состоянии сказать вам, как долго будет продолжаться боль и чего ожидать.
Вы можете почувствовать тошноту в желудке (тошноту) или рвоту (рвоту) после операции.Операция и анестезия могут сделать это. Вы должны чувствовать себя лучше через день или два. Расскажите своему врачу или медсестре, если вас постоянно рвет или вы чувствуете тошноту.
Действия
Вы должны быть настолько активными, насколько позволяет ваше тело. Врачи рекомендуют гулять. Вы можете подниматься и спускаться по лестнице в день операции. На следующий день вы можете снять бинты, если они у вас есть, и принять душ. Вы можете ожидать чувствовать себя немного лучше каждый день после возвращения домой. Если нет, пожалуйста, позвоните своему врачу.
Вы можете вернуться к нормальной активности примерно через неделю после лапароскопического удаления желчного пузыря.
Если вы выполняете физическую работу с тяжелой атлетикой, спросите своего врача, когда вы можете вернуться к работе. Вы можете ехать через 24 часа после анестезии, если не принимаете наркотические обезболивающие препараты.
Если у вас была открытая операция с большим разрезом, вам нужно больше времени для восстановления. Вам, вероятно, придется остаться в больнице на несколько дней после операции. Ожидайте, что вернетесь к полноценной деятельности через 4-6 недель.Вы, вероятно, восстановитесь медленнее и другими способами. Ваш доктор может сказать вам, чего ожидать.
Когда обратиться к врачу после операции
Вам необходимо посетить своего хирурга через 2–3 недели после операции.
Когда звонить своему врачу после лапароскопической холецистэктомии
Обязательно позвоните своему хирургу или семейному врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже проблем.
- Лихорадка свыше 101 градуса F (38,5 C)
- Сильная боль или припухлость в животе
- Желтая кожа (желтуха)
- Чувство тошноты или рвота (тошнота или рвота) – если вы не можете вызвать своего врача есть или пить.
- Кровь или гной из любых небольших порезов в области хирургии – или покраснение, которое распространяется или усиливается.
- Боль, что ваши лекарства не помогают
- Проблемы с дыханием или кашель, который не проходит.
Позвоните в офис своего врача, если у вас есть другие вопросы относительно вашего выздоровления.
.
Удаление желчного пузыря – NHS
Операция по удалению желчного пузыря, также известная как холецистэктомия, является очень распространенной процедурой.
Желчный пузырь – это маленький органоподобный орган в верхней правой части живота.
В нем хранится желчь, жидкость, вырабатываемая печенью, которая помогает расщеплять жирную пищу.
Вам не нужен желчный пузырь, поэтому часто рекомендуется операция по его удалению, если у вас возникли какие-либо проблемы с ним.
Почему мой желчный пузырь необходимо удалить?
Операция по удалению желчного пузыря обычно проводится, если у вас болезненные желчные камни.
Это небольшие камни, которые могут образовываться в желчном пузыре в результате дисбаланса в веществах, которые составляют желчь.
Желчные камни часто не вызывают никаких симптомов, и вы можете не осознавать, что они у вас есть, но иногда они могут блокировать отток желчи и раздражать желчный пузырь (острый холецистит) или поджелудочную железу (острый панкреатит).
Это может вызвать такие симптомы, как:
- внезапная и интенсивная боль в животе
- чувство и тошнота
- пожелтение кожи и белых глаз (желтуха)
Очень редко можно принимать таблетки для растворения желчных камней, но операция по удалению желчного пузыря является наиболее эффективным лечением в подавляющем большинстве случаев.
Что происходит во время операции по удалению желчного пузыря
Существует 2 основных способа удаления желчного пузыря:
- лапароскопическая (замочная скважина) холецистэктомия – несколько небольших разрезов (разрезов) сделаны в вашем животе (живот), и тонкие хирургические инструменты используются для доступа и удаления желчного пузыря
- открытая холецистэктомия – в животе делается один больший разрез для доступа и удаления желчного пузыря
Хирургия замочной скважины используется чаще всего, потому что вы можете быстрее покинуть больницу, быстрее восстановиться и получить более мелкие рубцы, чем при открытой процедуре.
Оба метода выполняются под общим наркозом, что означает, что вы будете спать во время операции и не будете чувствовать никакой боли во время ее проведения.
Узнайте больше о том, как проводится операция по удалению желчного пузыря
Восстановление после операции по удалению желчного пузыря
Обычно не требуется много времени, чтобы оправиться от операции на замочной скважине, чтобы удалить желчный пузырь.
Большинство людей могут покинуть больницу в тот же день или на следующее утро.
Вы, вероятно, сможете вернуться к большинству своих обычных занятий в течение 2 недель.
Восстановление после открытой операции занимает больше времени. Возможно, вам придется оставаться в больнице от 3 до 5 дней, и может пройти от 6 до 8 недель, прежде чем вы вернетесь к нормальной жизни.
Узнайте больше о восстановлении после операции по удалению желчного пузыря
Жизнь без желчного пузыря
Вы можете вести совершенно нормальную жизнь без желчного пузыря.
Ваша печень все еще будет выделять достаточно желчи для переваривания пищи, но вместо того, чтобы храниться в желчном пузыре, она постоянно попадает в пищеварительную систему.
Вам, возможно, посоветовали соблюдать специальную диету перед операцией, но впоследствии ее не нужно продолжать.
Вместо этого вы должны стремиться к общему здоровому, сбалансированному питанию.
Некоторые люди испытывают такие проблемы, как вздутие живота или диарея после операции, хотя это обычно улучшается в течение нескольких недель.
Если вы заметили, что определенные продукты или напитки вызывают эти симптомы, вы можете избежать их в будущем.
Узнайте больше о диете после операции на желчном пузыре
Риск операции по удалению желчного пузыря
Операция по удалению желчного пузыря считается безопасной процедурой, но, как и при любом типе операции, существует риск осложнений.
Возможные осложнения включают в себя:
- раневая инфекция
- желчь просачивается в животик
- повреждение одного из отверстий (протоков), выводящих желчь из печени
- сгустков крови
Поговорите со своим хирургом о преимуществах и рисках операции перед операцией.
Узнайте больше об осложнениях операции по удалению желчного пузыря
Последняя проверка страницы: 3 декабря 2018 года
Срок следующей проверки: 3 декабря 2021 года
Удаление желчного пузыря – Восстановление – NHS
Время, необходимое для восстановления после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомия), зависит от того, была ли у вас лапароскопическая (замочная скважина) или открытая процедура.
Большинство людей, которым сделали операцию на замочной скважине, могут покинуть больницу в тот же день, что и операция. Обычно это занимает около 2 недель, чтобы вернуться к вашей обычной деятельности.
После открытой операции вам обычно приходится оставаться в больнице от 3 до 5 дней, и ваше время восстановления будет больше.Возвращение к обычной деятельности может занять от 6 до 8 недель.
В любом случае вам нужно будет организовать, чтобы кто-то отвез вас домой из больницы.
Кто-то должен также оставаться с вами по крайней мере 24 часа, если вы идете домой в тот же день, что и ваша операция, поскольку вы все еще можете ощущать действие анестетика.
Возможные побочные эффекты операции
Вы можете жить совершенно нормально без желчного пузыря, поэтому обычно нет никаких отдаленных последствий от операции по удалению желчного пузыря.
Временные побочные эффекты могут включать в себя:
- опухшие, ушибленные и болезненные раны – это должно начать улучшаться в течение нескольких дней; регулярные обезболивающие, такие как парацетамол, могут помочь уменьшить дискомфорт
- тошнота – вы можете чувствовать себя больным в результате применения анестетиков или обезболивающих, но это должно пройти быстро
- боль в животе и плечах – это результат того, что газ используется для раздувания живота и должен пройти через пару дней; обезболивающие могут быть приняты для облегчения дискомфорта
- вздутие живота, метеоризм и диарея – это может длиться несколько недель; Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи, коричневый рис и хлеб из непросеянной муки, может помочь укрепить ваш стул, и ваш врач может также назначить лекарство, чтобы помочь
- усталость, перепады настроения и раздражительность – эти чувства должны улучшиться по мере выздоровления
Эти побочные эффекты совершенно нормальны и обычно не вызывают беспокойства.
Вам нужно только обратиться к своему врачу общей практики, в больницу или в NHS 111 за советом, если они особенно тяжелые или стойкие.
Забота о ваших ранах
Во многих случаях растворимые швы будут использоваться для закрытия ваших ран. Они должны начать исчезать сами по себе в течение недели или двух.
Если использовались нерастворимые швы, вам, как правило, понадобится, чтобы их удалила медсестра во время операции у врача общей практики через 7–10 дней.Вам будет назначена встреча для этого, прежде чем вы покинете больницу.
Вам сообщат о том, как ухаживать за раной и швами, в том числе о том, как долго должны оставаться какие-либо повязки, когда их следует заменить и когда вы можете начать принимать душ или ванну.
Узнайте, как ухаживать за швами
Там будут шрамы, где были сделаны порезы в вашем животике. Сначала они, вероятно, будут красными и очевидными, но со временем исчезнут.
Возвращение к нормальной жизни
Ваш хирург может дать вам конкретный совет о том, когда вы можете вернуться к своей обычной деятельности.
Вообще говоря, после операции на замочной скважине вы можете:
- немедленно соблюдайте нормальную диету – вы можете вернуться к нормальной диете, даже если вам порекомендовали избегать употребления определенных продуктов перед операцией, хотя вы должны стараться придерживаться здоровой и сбалансированной диеты (подробнее о диете после операции на желчном пузыре)
- выполняйте мягкие упражнения, такие как ходьба, но будьте осторожны, чтобы не давить слишком сильно, слишком рано, и попросите своего хирурга или врача общей практики о возвращении к более напряженным упражнениям Спустя неделю или около того вы снова едете на
- , но сначала убедитесь, что вы можете пристегнуть ремень безопасности и выполнить аварийную остановку, не испытывая никакого дискомфорта.
- занимайтесь сексом, как только вы почувствуете это, но старайтесь не придавать веса своим ранам, пока они не заживают
- возвращаются на работу через 10-14 дней, в зависимости от того, что ваша работа включает в себя
После операции по удалению открытого желчного пузыря можно вернуться к этим занятиям немного дольше.
Например, вы не сможете ездить или возвращаться на работу в течение примерно 4–8 недель.
Когда нужно обратиться за медицинской помощью
Обратитесь к своему врачу общей практики, в больницу или в NHS 111 за советом, если у вас возникли проблемы
- возврат ваших первоначальных симптомов
- сильная, чрезмерная или усиливающаяся боль
- высокая температура (температура) 38 ° С или выше
- постоянно болеть или рвота
- увеличение отека, покраснения или выделения из раны
- пожелтение кожи и белых глаз (желтуха)
- темная моча и бледный стул
Эти проблемы могут быть признаком осложнения операции по удалению желчного пузыря.
Последняя проверка страницы: 3 декабря 2018 года
Срок следующей проверки: 3 декабря 2021 года
Удаление желчного пузыря – что происходит
Типы операций по удалению желчного пузыря
Существует 2 основных способа удаления желчного пузыря:
- лапароскопическая (замочная скважина) хирургия – несколько небольших разрезов (разрезов) в вашем животе (животе) для доступа и удаления желчного пузыря
- открытая операция – в животе сделан один больший разрез для доступа и удаления желчного пузыря.
Обе процедуры проводятся под общим наркозом (где вы спите), и обе одинаково эффективны.
Но операции с замочной скважиной обычно проводятся всегда, когда это возможно, потому что вы можете быстрее покинуть больницу, быстрее восстановиться и остаться с более мелкими шрамами.
Операция с замочной скважиной
Во время операции по удалению желчного пузыря в замочной скважине:
- с помощью пупка делается небольшой разрез (около 2–3 см), а с правой стороны живота делаются 2 или 3 меньших разреза (около 1 см или менее).
- небольшая трубка вставлена в 1 из разрезов, и газообразный углекислый газ закачивается в ваш живот, раздувая живот, чтобы облегчить хирургу доступ к желчному пузырю
- через большой разрез вставлен лапароскоп (длинный, тонкий телескоп со светом и камерой на конце), что позволяет хирургу видеть внутри вашего животика на мониторе
- специальные хирургические инструменты вводятся через другие разрезы и используются для удаления желчного пузыря
- газ выпускается из вашего живота, а разрезы закрываются швами и покрываются повязками
Обычно вы можете пойти домой позже в тот же день.Восстановление обычно занимает около 2 недель.
Узнайте больше о восстановлении после операции по удалению желчного пузыря
Открытая хирургия
Открытая процедура может быть рекомендована, если вы не можете сделать операцию на замочной скважине – например, потому что у вас много рубцовой ткани от предыдущей операции на вашем животике.
Также иногда необходимо превратить процедуру с замочной скважиной в открытую во время операции, если ваш хирург не может ясно увидеть ваш желчный пузырь или удалить его безопасно.
Ваш хирург может объяснить, почему он считает, что открытая процедура лучше для вас. Если вам предстоит операция на замочной скважине, риск ее превращения в открытую процедуру следует обсудить заранее.
Во время операции по удалению открытого желчного пузыря:
- В животике под ребрами сделан больший разрез (около 10-20 см).
- хирургических инструментов используются для удаления желчного пузыря
- разрез закрыт швами и покрыт повязкой
После этого вам обычно нужно оставаться в больнице в течение нескольких дней.
Восстановление обычно занимает от 6 до 8 недель.
,