Удаление желчного пузыря, или холецистэктомия, выполняется при желчно-каменной болезни. Несмотря на развитость современной медицины, данная процедура является основным методом терапии холецистита.

Применяется в случае неэффективности консервативных средств. По статистике, женщины в несколько раз чаще страдают от камней в желчном пузыре, наибольшее число случаев встречается в пожилом возрасте. Для проведения операции необходимо, чтобы камни достигли определенного размера.

Маленькие конкременты врачи стараются устранить при помощи других методов. Это обусловлено тем, что отсутствие органа предполагает некоторые ограничения в жизни и питании пациента, которые ему придется соблюдать всю последующую жизнь.

Причины образования камней

Причины появления камней в желчном пузыре до сих пор точно не установлены. Врачи выделяют внешние и внутренние провоцирующие факторы. К внутренним относятся:

• наследственность;
• избыточный вес;
• врожденные аномалии строения органов, затрудняющие желчный отток;
• холецистит;
• гепатиты хронической формы;
• высокий уровень холестерина;
• сахарный диабет;
• опухоли или спайки в протоках, препятствующие отходу желчи;
• операции на кишечнике.

Среди внешних факторов основным является неправильное питание. Оно выражается в больших перерывах между приемами пищи, употреблении слишком жирных продуктов, недостатке растительной пищи. Также к образованию камней приводит прием некоторых лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем.

Механизм образования камней следующий:

1. Происходит застой желчи.
2. Нарушается холестериновый обмен.
3. Холестерин кристаллизуется, образуя песок.
4. Песчинки склеиваются друг с другом, формируются конкременты.
5. Со временем камни обрастают новыми песчинками и увеличиваются в размерах.

Виды камней

Конкременты в пузыре делятся на:

По размерам они бывают:

Клиническая картина

Выраженность симптомов зависит от стадии болезни. Выделяют три стадии патологии:

Симптомы, по которым пациент может заподозрить желчнокаменную болезнь:

1. Острая или ноющая боль в правом боку, иррадирующая в лопатку, плечо, поясницу.
2. Приступ рвоты с примесями желчи. Возникает при закупорке протоков конкрементами.
3. Привкус горечи во рту.
4. Повышение температуры.
5. Повышенное потоотделение.
6. Приступ стенокардии.
7. Слабость, признаки интоксикации.

Важно! Если камень полностью закрыл проток, то у пациента кал становится белого цвета. Может развиться обтурационная желтуха.

Вышеперечисленные признаки свидетельствуют об остром приступе холецистита. Хроническая форма проявляется периодическими болями в правом боку, которые возникают после приема пищи.

У больного нарушено пищеварение, случается то запор, то диарея. Также по утрам пациента беспокоит изжога, горький привкус во рту. Периодически начинается тошнота, после рвоты наступает облегчение.

Какие камни удаляют

Операцию по удалению органа назначают, если конкременты достигли размеров 1-2 см, заполняют пузырь более, чем на 30%. В этом случае повышается риск движения камней и закупорки протоков.

Если размер камней маленький, то назначают медикаментозную терапию или дробление камней ультразвуком. Такая процедура называется чрескожной липотрипсией. Раздробленные образования после процедуры выходят естественным путем. Для ускоренного выведения прописывают средства, растворяющие конкременты.

Операция показана при больших камнях. Они менее подвержены движению, но образуют пролежни в стенках органа, вызывающие некротические процессы.

Показания к операции:

1. Размер конкрементов от 10мм и больше.
2. Заполненность пузыря камнями более, чем на треть.
3. Постоянные приступы обострения холецистита.
4. Закупорка желчных протоков.
5. Осложнения калькулезного холецистита: панкреатит, холангит, гангрена, флегмона.

Операция

Невозможно удалить образования из пузыря без удаления самого органа. Операция по удалению желчного называется холецистэктомия. Бывает двух видов:

1. Лапароскопия.
2. Полостная (лапаротомия).

В случае планового хирургического вмешательства проводят лапароскопию. Доступ осуществляют через три небольших прокола под контролем УЗИ.

Если состояние больного тяжелое и имеются подозрения на осложнения, делают полостную операцию. На брюшной стенке выполняют разрез длиной до 15 см. Надрезы бывают вертикальные, угловые и косые. Иногда операцию начинают с помощью лапароскопа, а при необходимости переводят ее в лапаротомию.

Это случается, если обнаруживаются патологии, которые ранее невозможно было диагностировать. Например, опухоли, очаги некроза, перитонита, поражения соседних органов и т. д. Оба вида вмешательства проводятся под общим наркозом.

Существуют два способа удаления пузыря: от шейки и от дна. Первый доступ более легкий, реже провоцирует осложнения и кровотечения. Второй способ применяют, когда невозможно добраться к желчному протоку. При таком доступе высока вероятность кровотечения.

Противопоказаниями к оперативному вмешательству методом лапароскопии являются:

1. Серьезные заболевания сердца.
2. Легочная, печеночная, почечная недостаточность.
3. Непереносимость анестезии.
4. Перитонит.
5. Обтурационная желтуха.
6. Злокачественные новообразования.
7. Плохая свертываемость крови.

Важно! При данных противопоказаниях возможно лишь проведение экстренной полостной операции, если состояние больного критическое.

Жизнь без желчного

После ампутации органа пищеварительная система начинает работать по-другому. Желчь из печени поступает напрямую в кишечник, раздражая его слизистую. Из-за низкой концентрации желчи процессы расщепления пищи протекают медленнее. Эти недостатки можно скорректировать при помощи правильного питания.

Смотрите видео о питании без желчного пузыря:

Ранний реабилитационный период предполагает соблюдение строгой диеты. Оптимальным является стол №5. Его принципы:

1. Дробное питание малыми порциями. Должно быть не менее 5-6 приемов пищи. Нельзя допускать длительных перерывов в еде.
2. Употребление только теплой, а не горячей и холодной пищи.
3. Готовка методом запекания, варки или на пару.
4. Полный отказ от алкоголя, табака.
5. Ограничение физических нагрузок.

Со временем человек будет разнообразить свой стол, но некоторые ограничения останутся на всю жизнь. Для улучшения пищеварения назначают ферменты (Панкреатин, Мезим, Креон).

Пациенту показано ежегодное санаторно-курортное лечение, умеренные физические нагрузки. При условии соблюдения рекомендаций врача больной сможет очень быстро восстановиться после операции и вернуться к активному образу жизни.

Заключение

Удаление желчного показано при частых обострениях калькулезного холецистита. При этом имеет значение размер камней, наличие осложнений, риск закупорки протока.

Операцию проводят двумя способами, преимущество отдается лапароскопии. Полостная показана при тяжелом состоянии пациента.

После хирургического вмешательства необходимо правильно организовать реабилитационный период, чтобы организм привык к новым для него условиям.

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

7 мм или 8 мм?

Желчнокаменная болезнь — заболевание, которое диагностируется почти у каждого пятого пациента. С возрастом вероятность его развития увеличивается на несколько процентов. В основном, страдают от данной патологии женщины. Спровоцировать образование камней в желчном пузыре могут различные факторы, но самыми главными считаются повышенный уровень холестерина (основного компонента желчи), нарушенный отток желчи, ее застой и заражение органа различными инфекциями. Размеры камней для выбора операции в качестве целесообразного способа лечения желчного пузыря должны быть значительными, небольшие образования пытаются удалить консервативным путем.

Если у пациента наблюдается застой желчи на протяжении длительного времени, то происходит выпад природного жирного спирта в осадок. Данная ситуация может спровоцировать образование «песка», который постепенно увеличивается в объеме, объединяется и формирует конкременты.

Камень в размере может достигать нескольких сантиметров и даже занимать всю полость желчного пузыря. При этом пациент начнет отмечать у себя первые признаки желчнокаменной болезни.

Почему образуются?

На формирование камней в желчном пузыре влияет множество факторов, но в большей степени — нарушения в структуре самой желчи, которая состоит из таких компонентов, как:

• билирубин;
• лактат и холевые кислоты;
• природный липофильный спирт;
• микроэлементы, нужные организму для переработки пищи.

Выработкой желчи занимаются печеночные клетки — гепатоциты. В нормальном состоянии она должна быть жидкой. Если происходят какие-либо нарушения, и развивается заболевание, особенно печени, то ее консистенция становится гуще, и начинают образовываться кристаллы. Кристаллизация в желчном пузыре провоцирует образование камней, что приводит к прогрессированию желчнокаменной болезни.

Камень в желчном пузыре может возникнуть в результате действия двух провоцирующих факторов:

1. фактор анатомического характера. В данной ситуации камень появляется в детском возрасте или в период полового созревания. Образование может не проявлять себя, но возникают явные признаки, свидетельствующие о развитии ЖКБ. При отсутствии лечения это может привести к негативным последствиям и значительному ухудшению самочувствия. Клинические осложнения: нарушенный метаболизм, застой желчи, дискинезия желчевыводящих путей, перегиб шейки пузыря;
2. фактор предрасполагающего типа. На возникновение камней в данной ситуации оказывает влияние образ жизни и питание больного. Неправильное питание приводит к ЖКБ, ожирению, нарушенному метаболизму, повышению уровня холестерина в крови. Могут возникать образования в желчном пузыре, размер которых будет увеличиваться в результате заболеваний эндокринной системы, чрезмерного употребления спиртных напитков, приема гормональных средств, антибиотиков, в период вынашивания ребенка.

Эти факторы провоцируют застой желчи, как следствие, происходит ее кристаллизация, а затем образование камней.

Какие бывают?

Классификация образований зависит от их размеров:

1. камень небольшого размера (не более 11 мм) — не вызывает у пациента дискомфорта, так как без труда может покинуть проток, попасть в кишечник и выйти из организма;
2. камень среднего размера (не более 19 мм и не менее 11 мм) — может привести к негативным последствиям, даже ухудшению самочувствия. У пациента возникают симптомы ЖКБ — камень преграждает проток, и отток желчи затрудняется;
3. камень большого размера (более 19 мм) — может не вызывать дискомфорта и не передвигаться по желчному пузырю, но в случае его перемещения происходит полная закупорка протока, что требует обязательной операции.

Симптоматика ЖКБ

Первые симптомы, на которые необходимо обратить внимание — тяжесть в области правого бока, горечь в ротовой полости, тошнота после каждого приема пищи. При возникновении этих признаков следует сразу обратиться к специалисту и пройти исследование брюшины ультразвуком, которое покажет не только местоположение камня, но и его размер.

При размере камня более 11 мм у пациента возникают желчные колики — болевые ощущения, локализующиеся в области правого бока или эпигастрия, которые обусловлены сокращением стенок органа, пытающегося вытолкнуть ненужное образование. Боль может постепенно усиливаться, длиться несколько часов, потом пропадать и снова появляться, что вызвано движением камня по желчному пузырю.

Наличие камня в органе могут спровоцировать такие отклонения и заболевания:

1. острый холецистит;
2. желтуха механического типа;
3. прободение пузыря;
4. перитонит.

При многих заболевания пациенту назначают операции.

Какие операции по удалению существуют?

В современной медицине выделяют несколько способов удаления образований в желчном пузыре разных размеров. Самые распространенные и эффективные среди них следующие:

1. дробление кристаллов при помощи ультразвука — помогает измельчить камни под действием повышенного давления и вибрации на небольшие кусочки до 3 мм, после чего они могут покинуть пузырь без особого труда и осложнений. Процедура назначается пациентам, у которых обнаружено до 4-х камней или до 3-х крупных образований.Дробление ультразвуком имеет противопоказания и недостатки, которые обязательно учитываются перед назначением:
   • нарушенная свертываемость крови;
   • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта хронического типа;
   • период вынашивания ребенка;
   • процедура может спровоцировать закупорку протоков из-за вибрации;
   • раздробленные камни способны повредить стенки органа;
2. дробление кристаллов при помощи лазера — в передней стенке брюшной полости делается прокол, через который проходит луч лазера и расщепляет образования. Процедура длится не больше получаса, имеет противопоказания: лишний вес, возрастная категория пациента старше 62 лет, критическое состояние пациента. К недостаткам процедуры можно отнести ожог слизистой поверхности пузыря, обструкцию протоков;
3. химический холелитолит контактного типа — позволяет растворять разнообразные камни независимо от их размера и количества. Назначается на любой стадии патологии. Данный вид операции также рекомендован и при наличии явной симптоматики. Единственный недостаток такого метода — инвазивность;
4. лапароскопия — осуществляется под общим наркозом. Образования удаляются при помощи специального проводника, изготовленного из металла, вводящегося в надрезы на брюшной полости. Продолжительность операции не более 60 минут, после которой пациент должен еще 7 дней находиться под наблюдением специалистов. Назначается данный метод удаления при калькулезном холецистите. Лапароскопия имеет и противопоказания:
   • лишний вес;
   • размер камня более 10–15 мм;
   • спайки после операций;
   • абсцесс в данном органе;
   • патологии сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей;
5. полостное операционное вмешательство открытого типа (лапаротомия) — назначается при больших размерах камней, обострении последствий желчнокаменной болезни, воспалительных процессах внутренних органов. Данная операция подразумевает удаление органа. Имеет следующие недостатки:
   • повышенная инвазивность;
   • повышенный риск внутреннего кровотечения или инфицирования;
   • смертельный исход.

После операционного вмешательства у пациента еще длительное время могут сохраняться неприятные симптомы.

Когда удаление противопоказано

Удаление органа может спровоцировать различные изменения биохимического типа, которые способны нарушить отток желчи. Могут отмечаться и иные негативные последствия, такие как:

1. отклонения моторики мышечных волокон двенадцатиперстной кишки;
2. воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки;
3. гастрит;
4. воспаление в области тонкого кишечника;
5. колит;
6. нарушение вторичного всасывания;
7. нарушение пищеварительного процесса.

В такой ситуации больному необходимо принимать прописанные препараты, соблюдать рекомендации специалиста и соблюдать диету.

Какие камни в желчном пузыре считаются крупными

Желчнокаменная болезнь — заболевание, которое диагностируется почти у каждого пятого пациента. С возрастом вероятность его развития увеличивается на несколько процентов. В основном, страдают от данной патологии женщины. Спровоцировать образование камней в желчном пузыре могут различные факторы, но самыми главными считаются повышенный уровень холестерина (основного компонента желчи), нарушенный отток желчи, ее застой и заражение органа различными инфекциями. Размеры камней для выбора операции в качестве целесообразного способа лечения желчного пузыря должны быть значительными, небольшие образования пытаются удалить консервативным путем.

Если у пациента наблюдается застой желчи на протяжении длительного времени, то происходит выпад природного жирного спирта в осадок. Данная ситуация может спровоцировать образование «песка», который постепенно увеличивается в объеме, объединяется и формирует конкременты.

Камень в размере может достигать нескольких сантиметров и даже занимать всю полость желчного пузыря. При этом пациент начнет отмечать у себя первые признаки желчнокаменной болезни.

Почему образуются?

На формирование камней в желчном пузыре влияет множество факторов, но в большей степени — нарушения в структуре самой желчи, которая состоит из таких компонентов, как:

• билирубин;
• лактат и холевые кислоты;
• природный липофильный спирт;
• микроэлементы, нужные организму для переработки пищи.

Выработкой желчи занимаются печеночные клетки — гепатоциты. В нормальном состоянии она должна быть жидкой. Если происходят какие-либо нарушения, и развивается заболевание, особенно печени, то ее консистенция становится гуще, и начинают образовываться кристаллы. Кристаллизация в желчном пузыре провоцирует образование камней, что приводит к прогрессированию желчнокаменной болезни.

Камень в желчном пузыре может возникнуть в результате действия двух провоцирующих факторов:

1. фактор анатомического характера. В данной ситуации камень появляется в детском возрасте или в период полового созревания. Образование может не проявлять себя, но возникают явные признаки, свидетельствующие о развитии ЖКБ. При отсутствии лечения это может привести к негативным последствиям и значительному ухудшению самочувствия. Клинические осложнения: нарушенный метаболизм, застой желчи, дискинезия желчевыводящих путей, перегиб шейки пузыря;
2. фактор предрасполагающего типа. На возникновение камней в данной ситуации оказывает влияние образ жизни и питание больного. Неправильное питание приводит к ЖКБ, ожирению, нарушенному метаболизму, повышению уровня холестерина в крови. Могут возникать образования в желчном пузыре, размер которых будет увеличиваться в результате заболеваний эндокринной системы, чрезмерного употребления спиртных напитков, приема гормональных средств, антибиотиков, в период вынашивания ребенка.

Эти факторы провоцируют застой желчи, как следствие, происходит ее кристаллизация, а затем образование камней.

Какие бывают?

Классификация образований зависит от их размеров:

1. камень небольшого размера (не более 11 мм) — не вызывает у пациента дискомфорта, так как без труда может покинуть проток, попасть в кишечник и выйти из организма;
2. камень среднего размера (не более 19 мм и не менее 11 мм) — может привести к негативным последствиям, даже ухудшению самочувствия. У пациента возникают симптомы ЖКБ — камень преграждает проток, и отток желчи затрудняется;
3. камень большого размера (более 19 мм) — может не вызывать дискомфорта и не передвигаться по желчному пузырю, но в случае его перемещения происходит полная закупорка протока, что требует обязательной операции.

Симптоматика ЖКБ

Первые симптомы, на которые необходимо обратить внимание — тяжесть в области правого бока, горечь в ротовой полости, тошнота после каждого приема пищи. При возникновении этих признаков следует сразу обратиться к специалисту и пройти исследование брюшины ультразвуком, которое покажет не только местоположение камня, но и его размер.

При размере камня более 11 мм у пациента возникают желчные колики — болевые ощущения, локализующиеся в области правого бока или эпигастрия, которые обусловлены сокращением стенок органа, пытающегося вытолкнуть ненужное образование. Боль может постепенно усиливаться, длиться несколько часов, потом пропадать и снова появляться, что вызвано движением камня по желчному пузырю.

Наличие камня в органе могут спровоцировать такие отклонения и заболевания:

1. острый холецистит;
2. желтуха механического типа;
3. прободение пузыря;
4. перитонит.

При многих заболевания пациенту назначают операции.

Какие операции по удалению существуют?

В современной медицине выделяют несколько способов удаления образований в желчном пузыре разных размеров. Самые распространенные и эффективные среди них следующие:

1. дробление кристаллов при помощи ультразвука — помогает измельчить камни под действием повышенного давления и вибрации на небольшие кусочки до 3 мм, после чего они могут покинуть пузырь без особого труда и осложнений. Процедура назначается пациентам, у которых обнаружено до 4-х камней или до 3-х крупных образований.Дробление ультразвуком имеет противопоказания и недостатки, которые обязательно учитываются перед назначением:
2. нарушенная свертываемость крови;
3. воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта хронического типа;
4. период вынашивания ребенка;
5. процедура может спровоцировать закупорку протоков из-за вибрации;
6. раздробленные камни способны повредить стенки органа;
7. дробление кристаллов при помощи лазера — в передней стенке брюшной полости делается прокол, через который проходит луч лазера и расщепляет образования. Процедура длится не больше получаса, имеет противопоказания: лишний вес, возрастная категория пациента старше 62 лет, критическое состояние пациента. К недостаткам процедуры можно отнести ожог слизистой поверхности пузыря, обструкцию протоков;
8. химический холелитолит контактного типа — позволяет растворять разнообразные камни независимо от их размера и количества. Назначается на любой стадии патологии. Данный вид операции также рекомендован и при наличии явной симптоматики. Единственный недостаток такого метода — инвазивность;
9. лапароскопия — осуществляется под общим наркозом. Образования удаляются при помощи специального проводника, изготовленного из металла, вводящегося в надрезы на брюшной полости. Продолжительность операции не более 60 минут, после которой пациент должен еще 7 дней находиться под наблюдением специалистов. Назначается данный метод удаления при калькулезном холецистите. Лапароскопия имеет и противопоказания:
10. лишний вес;
11. размер камня более 10–15 мм;
12. спайки после операций;
13. абсцесс в данном органе;
14. патологии сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей;
15. полостное операционное вмешательство открытого типа (лапаротомия) — назначается при больших размерах камней, обострении последствий желчнокаменной болезни, воспалительных процессах внутренних органов. Данная операция подразумевает удаление органа. Имеет следующие недостатки:
16. повышенная инвазивность;
17. повышенный риск внутреннего кровотечения или инфицирования;
18. смертельный исход.

После операционного вмешательства у пациента еще длительное время могут сохраняться неприятные симптомы.

Когда удаление противопоказано

Удаление органа может спровоцировать различные изменения биохимического типа, которые способны нарушить отток желчи. Могут отмечаться и иные негативные последствия, такие как:

1. отклонения моторики мышечных волокон двенадцатиперстной кишки;
2. воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки;
3. гастрит;
4. воспаление в области тонкого кишечника;
5. колит;
6. нарушение вторичного всасывания;
7. нарушение пищеварительного процесса.

В такой ситуации больному необходимо принимать прописанные препараты, соблюдать рекомендации специалиста и соблюдать диету.

Сегодня мы поговорим с вами о том, какие камни желчного пузыря лучше: большие или маленькие.

Самое интересное, что почему-то большинство людей уверены в том, что маленькие камни гораздо лучше больших. А ведь это не верно! Хотите я вам это докажу?

Сначала ответьте мне на такой вопрос:

Какое качество, какое свойство камня желчного пузыря самое главное для человека?

Размер? Цвет? Или может быть химический состав?

Самое главное свойство камня, которое оказывает значительное влияние на качество жизни человека – это его характер, его манера поведения.

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Помните? Мы уже говорили с вами об этом вот в этой статье?

Судите сами: какая разница, какого размера или цвета камень, если он спокойно лежит в желчном пузыре годами и не причиняет никакого беспокойства своему хозяину? Если е

И только такой прекрасный метод исследования, как ультразвуковое исследование или УЗИ, ставит человека в известность о наличии в его желчном пузыре камней, чем причиняет ему (человеку) немалое беспокойство.

И какая разница, какого цвета, размера или состава камень, если он, чуть ли не каждый месяц, вызывает приступы сильнейших болей, которые не дают человеку нормально жить, работать и отдыхать?

Итак, я надеюсь, что я вас убедила, и вы согласны со мной, что самые “хорошие” камни желчного пузыря – это те, которые спокойно катаются по полости пузыря и не пытаются никуда выходить, не пытаются никаким образом изменить свою жизнь и жизнь своего хозяина.

Когда возникает приступ болей?

Ведь, как вы уже наверняка знаете (если еще не знаете, так прочитайте статью “Острый калькулезный холецистит”), приступ болей возникает тогда – и только тогда! – когда камень покидает полость желчного пузыря и отправляется в путешествие по желчным протокам.

Если повезет (что случается крайне редко), он спокойно пройдет пузырный проток, а затем – общий желчный проток и попадет в двенадцатиперстную кишку. Попав в кишечник, он уже совершенно безболезненно выйдет с калом наружу.

Но так происходит редко. Чаще всего, пустившись в рискованное путешествие, камень вклинивается в узкое пространство одного из протоков и перекывает выход желчи в кишечник. Что и приводит к сильнейшим болям, именуемым желчекаменной или печеночной коликой.

Что же заставляет камень пускаться в такое опасное путешествие?

Именно она, устремляясь из желчного пузыря в протоки, уносит с собой камни желчного пузыря.

А теперь подумайте, какой камень ей унести легче – большой или маленький? Двух ответов на этот вопрос быть не может – конечно, маленький. Именно поэтому маленькие камни намного чаще вызывают приступы, чем камни большие.

Но это еще не все.

У больших камней есть еще одно великое и неоспоримое преимущество: они не могут попасть в проток и перекрыть его

Просто в силу своих больших размеров.

Еще в шейку желчного пузыря они могут вклиниться и вызвать приступ, но в пузырный проток они проникнуть не могут никогда.

Пузырный проток – это тонкая трубочка. И большой камень в нее просто не влезет. Но хорошо это или плохо?

Если камень не может попасть в протоки и перекрыть их, значит, он никогда не сможет привести к таким опасным осложнениям, как механическая желтуха и острый панкреатит. Так хорошо это или плохо?

Маленькие же камни очень легко и просто уносятся желчью в любые отделы желчных протоков. И нет совершенно никакой гарантии, что не произойдет вклинение камня в каком-то их отделе.

Не стоит надеяться на то, что камень маленький, и он легко преодолеет путь от желчного пузыря к кишечнику!

Малейшая травма слизистой оболочки желчного протока приводит к тому, что мышцы протока сжимаются, плотно и прочно охватывая камень и удерживая его в одном положении.

При этом перекрывается отток желчи из желчных протоков и возникает, по меньшей мере, приступ. А то и опасные осложнения.

Можно ли “выгнать” маленькие камни?

Я понимаю, у вас наверняка есть возражения: маленькие камни можно растворить или, еще лучше, – “выгнать” из желчного пузыря. А с большими такого не проделаешь. По крайней мере, это сделать гораздо сложнее, как кажется.

Так вот, если вы решили “выгонять” камни желчного пузыря, можете, конечно, надеяться, что вам повезет. Но лучше все же заранее запастись телефонами опытных докторов и сложить все вещи для стационара. На всякий случай. Так как процесс “гонения” камней очень опасен и непредсказуем.

А растворять.

Я не буду говорить о странных методах растворения камней травами, лимонами и так далее. Это вообще не серьезно. Но даже те методы растворения камней, которые доказали свою эффективность, и о которых я уже рассказывала, не дают хороших и таких желательных результатов. К сожалению.

Поэтому вероятность эффективно растворить или выгнать камни из желчного пузыря, очень мала. Причем, – не зависимо от их размера.

Именно по этой причине мой ответ на вопрос о том, какие камни желчного пузыря лучше – большие или маленькие – категоричен и однозначен: конечно, большие. Большие, гладкие и спокойные.

Ведь с такими камнями можно жить долго, мирно и счастливо! Чего никак не скажешь о камнях маленьких колючих и весьма беспокойных.

Всего вам доброго! И пусть камни желчного пузыря, если таковые имеются, не приносят вам никаких огорчений!

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору гастроэнтерологу, заполнив форму, которую вы видите ниже.

В недомогании билиарной системы организма отсутствует одинарное решение, которое будет ключом к исцелению. По многим признакам лечение желчевыводящих путей имеет точки опоры с определением диагноза, установлением происхождения заболевания. Огромную помощь в этом оказывает изучение камней в желчном пузыре.

Величина камней в желчном пузыре устанавливает характер лечения. Боль и дискомфорт могут доставить не только различимые камни, но и мелкие песчинки, которые в совокупности представляют собой взвесь. Поэтому многие задаются вопросом, какие камни в желчном пузыре считаются крупными.

Камень в желчном пузыре не появляется просто так. Само по себе его возникновение протекает постепенно и говорит о неверной, нарушенной работе не только желчного пузыря, но и печени. Очищать организм от токсинов, работать естественным фильтром в сложной человеческой системе – это задача печени. Она же отвечает за выработку желчи, которая призвана перерабатывать тяжёлую пищу.

Когда появляются неполадки, вызванные отклоняющимся образом жизни в совокупности с вредной пищей, то печень с желчным пузырём переживают прибавочную нагрузку. Не каждый организм способен справиться с трудностями. Зачастую, такая ситуация провоцирует появление камней в желчном пузыре.

В случае, если вредный режим питания и пассивный образ жизни не корректируются в положительное русло, то и ситуация со здоровьем не меняется. Такой сценарий опасен возникновением нескольких камней в желчном пузыре или ростом одного камня в один крупный экземпляр, занимающий весь объём и достигающий в диаметре теннисный мячик.

Как понять, какие камни в желчном пузыре считаются крупными?

Если желчекаменная болезнь дала о себе знать, то вопрос о размере камней в желчном пузыре становится крайне важным. Определить, какой камень считается большим, а каким размерам не стоит удивляться, можно, воспользовавшись медицинскими данными.

Размеры камней в желчном пузыре определяют так:

• небольшие камушки достигают размеров 1 см;
• умеренные камушки представляют собой больше 1 см и в пределах 2 см;
• крупные каменные образования встречаются от 2 см и могут заполнить весь желчный пузырь.

Стоит помнить, об индивидуальных особенностях организма и не полагаться на точность приведённой классификации. В любом случае, наличие даже небольшого камня в желчном пузыре свидетельствует о серьёзных проблемах в организме, с решением которых нельзя медлить.

Камни в желчном пузыре

Однако, как и при любой болезни, существует собственная классификация «хуже-лучше». Так, страдающие мочекаменной болезнью интересуются, какой размер камня считается критическим.

Врачи, изучающие этот вопрос, шутят, что лучше и вовсе не иметь камней, и стараться не доводить ситуацию до их скоплений. Поскольку даже несколько песчинок в желчном пузыре могут явиться причиной нешуточных осложнений, если болезнь будет прогрессировать.

Маленькие песчинки могут вырастать до отдельных движимых камушков. И это, зачастую, доставляет больше боли, чем наличие единственного крупного камня в желчном пузыре. Камушки небольшого размера легко двигаются и могут попасть в желчевыводящий проток. Ничего хорошего от такой ситуации ждать не стоит, поскольку закупоренный проток обернётся новой неприятностью – почечной коликой и другим болезненным ощущениям.

Крупный камень внутри желчного пузыря иногда не доставляет обладателю никакого дискомфорта. Узнать о наличии желчекаменной болезни можно с помощью медицинского обследования. Даже в случае отсутствия боли и других симптомов, оставлять умеренный или крупный камень без лечения нельзя.

Последствия такой опрометчивой уступки будут печальными. Подошедший к устью протока крупный камень может не только закупорить его, но и вызвать воспаление от инфекции. Такая история может и вовсе закончиться разрывом желчного пузыря.

Какие камни в желчном пузыре считаются большими

Какими могут быть размеры камней в желчном пузыре

Размеры камней в желчном пузыре являются важнейшей их характеристикой, от которой зависит дальнейшее лечение пациента. Камни могут быть мелкими, как песчинки, и образовывать в желчном пузыре так называемую взвесь, а могут быть одиночными и крупными, вплоть до размера куриного яйца – тогда камень занимает весь объем желчного пузыря.

Вес таких камней может достигнуть 80 граммов, но подобные гиганты встречаются крайне редко. Самые распространенные размеры камней в желчном пузыре – от одного миллиметра до пяти сантиметров. Когда камни превышают указанные размеры, бессимптомное пребывание их в желчном пузыре крайне маловероятно.

Для удобства размеры камней в желчном пузыре классифицируются следующим образом:

• Маленькие камни – до 1 см;
• Средние камни – от 1 см до 2 см;
• Большие камни – 2 см и более.

Это не строгая классификация, введенная главным образом для удобства наблюдения за течением болезни.

Какие размеры камней в желчном пузыре лучше?

Конечно, подобный вопрос звучит несколько некорректно: конечно, лучше не иметь никаких камней вовсе. Однако, учитывая распространенность желчекаменной болезни, в этом вопросе следует разобраться. Как правило, пациенты вздыхают с облегчением, узнав, что размеры камней в их желчном пузыре незначительны, а вот сообщение о камне большого размера принимают с тревогой. При этом именно с маленькими камнями возникают основные сложности: они более подвижны, способны попасть в желчевыводящий проток и закупорить его, что приводит к почечной колике и крайне болезненным ощущениям.

Относительно крупные размеры камней в желчном пузыре, наоборот, хоть и пугают пациентов, вызывают меньше проблем: с такими камнями пациент может прожить всю жизнь, даже не догадываясь об их существовании.

Казалось бы, если крупный камень не беспокоит больного, наблюдение и лечение можно прекращать? Это не так. Если мелкие камни, передвигаясь по протокам, вызывают боль и дискомфорт, а совсем маленькие и вовсе безболезненно выводятся из организма, то крупные, по той или иной причине продвинувшиеся вплотную к устью протока, могут нести в себе угрозу. Полная закупорка протока может привести инфекции и разрыву желчного пузыря.

В каком случае камни лучше не трогать?

Конечно, если пациента регулярно мучают боли, вызванные коликой, либо камень полностью перекрыл проток, назначается операция. Причем удаляются не сами камни, а сам желчный пузырь, так как в будущем слишком велика вероятность рецидива. Образ жизни от этого кардинально не меняется, лишь вводятся небольшие ограничения в диету.

Но бессимптомное течение болезни – вовсе не повод думать, что в лечении нет необходимости. В том случае, когда камни не причиняют дискомфорта, их можно попытаться лечить консервативно.

Консервативное выведение камней из желчного пузыря включает в себя диету, препараты для растворения камней (к сожалению, эффективность их недостаточно высока) и дробление камней ударной волной. Важно отметить, что прием желчегонных препаратов при желчекаменной болезни строго запрещен, так как способствует передвижению камней и, как следствие, возникновению тяжелых осложнений.

Читайте еще:

• О чем свидетельствуют хлопья в желчном пузыре

В организме каждый орган осуществляет свою важную функцию. К примеру, желчный пузырь расположился возле печени, а его основная функция заключается в хранении желчи, которая приходит и.

Утолщение стенок желчного пузыря: лечение

Вследствие острого воспалительного процесса, происходящего в желчном пузыре, наблюдается утолщение его стенок. Это можно объяснить, так как при любом воспалении наблюдается отек тканей, за счет которо.

Последствия после удаления желчного пузыря

У некоторых больных после операции, целью которой является удаление желчного пузыря, может возникнуть ряд негативных последствий, избежать которые невозможно. Данный комплекс симптомов, кот.

Камни в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь, холелитиаз – так ещё называют камни в желчном пузыре. Желчный пузырь #8212; это маленький орган, по виду напоминающий мешок и имеющий грушевидную форму. Имеет размеры от семи до пятнадцати сантиметров. Выполняет функцию резервуара для жидкой желчи, вырабатываемой в печени. Желчь, в свою очередь, нужна для переваривания пищи и получения из этой пищи жиров с важными для организма человека витаминами. С печенью желчный пузырь соединён тонкими трубками, называемыми желчевыводящими путями либо протоками.

Формируются камни из-за кристаллов холестерина либо из желчных солей. Размеры камней могут быть самыми разнообразными, как маленькие в несколько миллиметров, так и крупные, величиной с грецкий орех.

Желчные камни бывают холестериновыми или пигментными (два основных вида). Холестериновые камни лучше поддаются лечению, в сравнении с пигментными камнями.

Причины желчнокаменной болезни

Причиной формирования камней в желчном пузыре считается нарушения баланса веществ, из которых образовывается желчь. Своё влияние оказывает и высокое содержание холестерина в желчи. Приступы желчнокаменной болезни очень часто провоцирует употребление жирной пищи.

Симптомы желчнокаменной болезни

По статистике, большинство имеющих камни в желчном пузыре людей, не испытывают каких-либо симптомов до тех пор, пока их камни «тихие». В тот момент, когда камень, находящийся в желчном пузыре, закупоривает желчный проток, возникает желчная колика (холецистит). В ряде случаев колика проходит без постороннего вмешательства. Камень через желчный проток проходит в тонкую кишку и боли утихают. В случае наличия камня большого размера, передвижение затруднено, в таких случаях требуется хирургическая помощь. Если камни задерживаются в желчном протоке, по которому происходит отток желчи из печени и желчного пузыря, возможно развитие желтухи и повреждение печени. Камни могут вызывать приступы болей в животе под рёбрами справа сверху. Дополнительно возникают тошнота и рвота, боль отдаёт в спину или правую лопатку.

Очень часто приступ желчной колики провоцирует употребление жирной пищи.

Осложнения, возникающие при наличии камней в желчном пузыре

Из-за закупорки протока, возникает воспаление желчного пузыря. Данная ситуация приводит к желтухе, острому панкреатиту и острому холангиту.

Что делать во время болевого приступа

При наступлении болевого приступа следует лечь, не принимать пищу, для облегчения состояния возможен приём анальгетиков. В том случае, если приступ колики длится более двух часов, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

Диагностика и лечение камней в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре обычно выявляются при ультразвуковом исследовании (УЗИ).

Лечение камней в желчном пузыре можно разделить на три варианта, выбор зависит от конкретной ситуации и диагноза:

1. Наблюдение за работой ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), соблюдение диеты.
2. Хирургическое лечение – удаление желчного пузыря. Применяется холецистэктомия или лапароскопическая холецистэктомия. Отличаются тем, что последняя, выполняется путём четырёх небольших проколов, два прокола по 5 мм, и остальные два прокола по 10 мм. Через эти проколы достаётся желчный пузырь. В большинстве случаев отрицательных последствий после таких операций нет.
3. Медикаментозное лечение – камни удаляются с сохранением желчного пузыря. В данном случае лечения используют такие препараты как урсосан, урсодекс, урсором. В 67% случаев у пациентов проходящих такое лечение, наблюдается устранение симптомов заболевания по прошествии трёх месяцев. Тем не менее, растворение самих желчных камней может занимать годы. Данное лечение применяется при малом размере камней и полностью функционирующем желчном пузыре.

Возможно ли появление в желчном пузыре камней после лечения?

При медикаментозном варианте лечения камней в желчном пузыре, через некоторый промежуток времени, камни возникают вновь. Однако, необходимость лечения возникших в данном случае камней, не всегда присутствует.

У небольшого количества пациентов, после проведения хирургического лечения могут образовываться камни в желчных протоках.

Профилактика

Три составляющих профилактики образования в желчном пузыре камней:

1. Правильное питание.
2. Контроль веса.
3. Физическая активность.

Женщины должны помнить о том что, при обнаружении в желчном пузыре камней, не рекомендуется лечение эстрогенами, так как такие препараты способствуют формированию желчных камней.

Похожие статьи

Камни в желчном пузыре: лечение народными средствами

Желчнокаменная болезнь – довольно таки распространенное явление среди современных людей. Характеризуется образованием камней и сгустков желчи в протоках и в тканях желчного пузыря. Состоят эти камни из плотных сгустков холестериновых бляшек и невыведенной желчи, которую называют билирубин.

Краткое содержание статьи

Причины появления камней

Основными причинами появления подобного заболевания является:

• Нарушенный обмен холестерина в тканях желчного пузыря.
• Застойных процессах желчи.
• Нарушение естественных процессов выведения желчи из организма из-за неправильного питания (злоупотреблением жирной пищей и алкоголем) и малоподвижным образом жизни.

Размеры камней зависят от степени зашлакованности организма и могут варьироваться от нескольких миллиметров до 2 сантиметров в диаметре. Развитие болезни проходит не быстро, а на протяжении нескольких лет.

Симптомы развития болезни

Начало заболевания протекает, как правило, бессимптомно, но со временем дает о себе знать. Основными симптомами являются:

• Горечь во рту после пробуждения или на более поздних стадиях развития заболевания на протяжении всего дня.
• Ощущение тяжести в правом ребре, сопровождаемое легкой болью или покалыванием. Такая тяжесть ощутима после приянтия жирной или копченой пищи.
• Тошнота, сопровождаемая потерей аппетита.
• Появление постоянной тупой боли, свидетельствует о значительном поражении тканей печени, желчными камнями.
• Рвота, после принятия жирной пищи.
• Озноб и повышение температуры тела.
• Плохой цвет лица с желтоватым оттенком.
• Поверхность языка носит желтоватый или белесый налет

При пальпации, пациент ощущает сильную боль в правом подреберье. Болезненные симптомы могут длиться от нескольких часов до нескольких месяцев. Желчный проток, у многих людей не может превышать 5 мм, поэтому при образовании крупный камней они попросту не могут выйти наружу, постепенно происходит закупорка тканей. Закупорка желчных протоков приводит к хроническим заболеваниям таким как: холецистит или гепатит.

Диета при желчнокаменной болезни

Лечения камней в желчном пузыре без операций следует начать со строгой диеты, без соблюдения которой, любые манипуляции будут лишены смысла.

Во время диеты следует отказаться от:

• Алкоголя, даже в малых дозах.
• Жирной, копченой пищи.
• Мясных полуфабрикатов, да и от мяса вообще. Следует перейти на полное вегетарианство.
• Не следует употреблять жареную пищу тоже.

Народные способы лечения желчнокаменной болезни

Народное лечение стоит проводить после тщательной диагностики и консультации вашего лечащего гастроэнтеролога.

Народные рецепты лечения камней в желчном

1. Полезно принимать сок редьки. Для эффективного лечения необходимо натереть на мелкой терке редьку, отжать сок. Перемешать напополам со свежим и качественным медом и принимать по 1/3 ст. в день. Этот рецепт подойдет для профилактики развития заболевания. Принимать необходимо регулярно в течение 2 недель. Для профилактики достаточно 1 раз в неделю.
2. Эффективно вылечить камни в желчном пузыре народным способом можно с помощью обычной свеклы. Для этого необходимо варить свеклу более часа, до тех пор, пока вода не станет похожа на сироп. Принимать этот отвар необходимо по ¼ ст. 2-4 раза в день. Этот способ способствует скорее не выведению камней, а их полному растворению. Метод действенный и долгий, но полностью безболезненный.
3. Также, помогает растворить камни в желчном пузыре рассол из квашеной капусты. Принимать по 1/3 стакана по 3 раза на день, можно смешивать в равных количествах со свежевыжатым томатным соком.
4. Для выведения камней в почках помогают ягоды рябины, добавленные к чаю или в совместном приеме со ржаным хлебом или сахаром.
5. Сильными желчегонными свойствами обладают березовые листья. Принимать их следует в виде отвара. Для приготовления отвара необходимо взять 1 ст. л. березовых листьев, залить 1 ст. кипятка, прокипятить 30 минут, настоять 3 часа. Принимать по 1 ст. утром и вечером перед едой не пропуская.
6. Хорошо гонит желчь и настой из корней одуванчика. Для приготовления необходимо взять 1 ч. л. корней, залить 1 ст. воды и кипятить 20 минут. После этого принимать по 1/3 стакана 3 раза в день, до полного очищения.
7. Ежедневно необходимо принимать оливковое масло, оно способствует рассасыванию камней в желчном пузыре. Начинать необходимо с малых количеств, например, ежедневно с утра пить по 1 ч. л.
8. На протяжении суток необходимо пить только воду, далее сделать очистительную клизму. Не раньше чем через 1 час после полного опорожнения кишечника, необходимо будет выпить неполный стакан оливкового масла, чтобы не вырвало сразу за ним выпить стакан свежевыжатого лимонного сока. Если вы не любите лимонный сок, то можно заменить на грейпфрутовый. После приема этих 2 стаканов лечь на правы бок, под ребра положить теплую грелку и отдыхать. В случае если начнется тошнота, взять в рот дольку лимона и посасывать. Через 1 час выпить 1 пакет магнезии сульфат или другого натурального слабительного. Затем, если захочется можно выпить немного воды. Во время дефекации камни будут выходит в виде зеленоватых билирубиновых шариков. Процедуру необходимо повторять каждые 24 часа, т. е. через сутки, пока камни полностью не исчезнут. Обычно 3 процедур бывает достаточно, но в крайних случаях требуется дополнительная процедура.

Лечение камней в желчном пузыре народными методами дело простое и не требует дополнительных знаний в области медицины, главное, соблюдать правильную вегетарианскую диету.

Желчекаменное заболевание относится к обще соматическим. Характерно оно тем, что в желчном пузыре образуются конкременты, которые могут перекрывать протоки и вызывать метаболизмы. Встречаться такое заболевание может как у взрослых, так и у детей.

Развиваться недуг может на протяжении многих лет. При этом больной будет ощущать определенную симптоматику. Для устранения образований применяют разные методы. Если случай тяжелый или запущенный, то применяется хирургическое вмешательство. Размеры камней в желчном пузыре могут быть разными.

Образование камней: причины

К основным относится выработка органом желчи, которая перенасыщена холестерином. Такой недуг может привести к проявлению иных заболеваний в организме. Это может быть диабет, анемия, колит, цирроз и прочие.

Наиболее вероятные факторы образования камней такие:

1. Врожденность.
2. Воспаления в протоках, которые выводят желчь.
3. Ожирение.
4. Гемиколэктомия.
5. Беременность.
6. Холестероз.
7. Поражение паренхимы почек.
8. Неправильное питание.
9. Голодание.
10. Метеоризм.
11. Употребление определенных лекарств.
12. Патологии в эндокринной системе.
13. Гиподинамия.

Симптоматика

На протяжении первых лет, когда камни только начинают образовываться в почках, протекать заболевание может без выраженных симптомов. Время проявления неприятных ощущений и количество приступов зависит от размера образований, вида и места их локации.

Основным признаком являются колики в печенке. Проявиться такой симптом может по причине употребления спиртного в больших количествах или жирного. Часто симптоматика может проявиться после больших нагрузок на организм.

Приступ продолжается обычно 3-5 часов. Во время этого человек испытывает:

1. Тошноту.
2. Расстройства ЖКТ.
3. Снижение аппетита.
4. Повышение температуры.

Также может проявляться слизь в кале или быть неприятный привкус во рту. В запущенных случаях способна проявляться боль в области сердца или суставах. При закупоривании протоков могут наблюдаться спазмы.

Диагностика

Чтобы определить наличие и состав камней в желчном пузыре обычно используют такие методы диагностирования:

Во время лабораторного тестирования у больного отбирается кровь для проведения анализа. При инструментальном методе обычно используется УЗИ. Это дает возможность доктору рассмотреть состояние органов системы, наличие в них воспаления, выявить число и размеры камней, а также установить место их локализации.

Если потребуется, то могут быть проведены дополнительные методы тестирования. Это:

1. Чрескожная чреспеченочная холангиография.
2. Эндоскопическая ультрасонография.
3. Холецистохолангиография.
4. Рентгенография.
5. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография.

Если камень имеет большой объем в желчном пузыре, то его можно определить при помощи пальпации. Диагностирование проводится гастроэнтерологом. Также он назначает и

Когда камни в желчном пузыре лучше не трогать

По статистике, желчные камни образуются у каждого пятого жителя планеты. У женщин желчнокаменная болезнь встречается почти в два раза чаще, чем у мужчин. Виной тому женские гормоны эстрогены, которые замедляют выведение желчи. И что делать, если эти камни обнаружены? Неужели нет альтернативы удалению желчного пузыря?

Камни в желчном пузыре, симптомы, лечение. Удален желчный – последствия операции, и что делать

Желчный пузырь – это небольшой мешочек, прикрепленный к печени. В нем накапливается желчь – сложный состав, необходимый для переработки жиров, поступающих в наш организм с пищей. Помимо этого, желчь отвечает за поддержание нормальной микрофлоры в кишечнике. Если желчь застоялась или ее состав изменился, происходит сбой в работе желчного пузыря и в его протоках образуются камни.

Спровоцировать возникновение болезни может малоподвижный образ жизни, при котором, как правило, обменные процессы в организме замедляются. Но основную группу риска составляют те, кто питается нерегулярно, а также любители жирной пищи с повышенным содержанием холестерина.

У этих людей каждое застолье сопровождается изменением состава желчи, а вероятность образования камней в таких случаях увеличивается многократно. В зависимости от компонентов желчные камни могут быть холестериновыми, пигментными – если они образованы из красящего вещества желчи – билирубина и известковыми, если в них преобладают соли кальция. Чаще всего встречаются смешанные камни размером от 0,1 мм до 3-5 см.

«Пока камни в желчном пузыре небольшие и спокойно лежат в желчном пузыре, человек может даже не догадываться о своей болезни. – говорит заведующий абдоминальным отделением института хирургии им. А.Вишневского РАМН Вячеслав Егоров. Первые настораживающие признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь – это тяжесть в правом подреберье, горечь во рту и тошнота после еды.

Ситуация меняется, когда камень выходит в устье желчного протока и закупоривает его. Отток желчи нарушается, стенки желчного пузыря растягиваются, и человек чувствует сильную боль в правом подреберье или в верхней части живота. Боль может отдавать в спину, правую ключицу и правую руку. Появляется тошнота или рвота. Такой приступ врачи называют желчной коликой.

Среди клинических форм желчекаменной болезни выделяют следующие:

• латентная форма или так называемое камненосительство;
• диспептическая форма заболевания;
• болевая форма, сопровождающаяся приступами;
• болевая торпидная форма;
• раковая.

Боли могут быть не слишком сильными и нередко прекращаются самостоятельно, но их появление говорит о том, что в организме начался «камнепад» и человеку необходимо обратиться к врачу. Ведь камни, пустившись в самостоятельное плавание, могут полностью перекрыть отток желчи и вызвать воспаление желчного пузыря – холецистит, воспаление поджелудочной железы – панкреатит или механическую желтуху.

Установить диагноз желчнокаменная болезнь «на глазок» сложно даже опытному врачу. Для этого потребуются дополнительные исследования – УЗИ органов брюшной полости, в наиболее сложных случаях – рентгенологические исследования с введением контрастного вещества в желчные протоки. В настоящее время существует исследование, которое позволяет врачу увидеть камни воочию – холедохоскопия.

Эти диагностические процедуры позволяют врачу оценить размер камней, их расположение, что дает возможность прогнозировать дальнейшее развитие болезни и назначить лечение».

В консервативную терапию включают несколько процедур и методик, базой которых является известная формула «холод, голод и покой»:

• полный голод при рвоте, если приступ не сопровождается рвотой, можно пить воду;
• холод (лед) на область правого подреберья, метод локальной гипотермии для снижения воспаления и гипертензии желчного пузыря;
• антибактериальные препараты при воспалительном процессе;
• дезинтоксикационная терапия и форсирование вывода из организма жидкости препаратами-диуретиками;
• купирование болевых приступов при помощи анальгетиков (Максиган, Анальгин) и спазмолитических препаратов (Папаверин, Но-Шпа, Баралгин, Платифиллин и т. п.) или комбинированных медикаментов с обезболивающим и спазмолитическим действием.

Врачи неумолимы: от желчных камней может избавить только хирург! Однако если симптомов заболевания нет и камни в желчном пузыре «молчат», их можно оставить в покое.

Самый главный врачебный наказ пациентам с желчнокаменной болезнью – это соблюдение правильного режима питания и строгой диеты. Под строгим запретом находится острая, жирная, жареная и копченая пища.

Иногда небольшие холестериновые камни пытаются растворить с помощью лекарственных средств – хенодеоксихолевой кислотой и урсофальком.

Лечение это длительное – курс продолжается не менее года, дорогое, и, к сожалению, не всегда приводит к желаемым результатам. Через несколько лет у большей части больных камни образуются вновь. К тому же такое лечение чревато осложнениями – эти препараты нередко повреждают клетки печени.

Небольшие единичные камни можно попытаться разрушить ударной волной. В ходе этой процедуры камни дробятся на мелкие кусочки (размером до 1-2 мм), которые самостоятельно выходят из организма. Эта процедура безболезненна, хорошо переносится больными и может проводиться амбулаторно.

Противопоказания при желчекаменной болезни

При желчнокаменной болезни категорически противопоказаны желчегонные фитопрепараты. Они могут способствовать миграции камней, а это чревато самыми грозными осложнениями. По этой же причине с большой осторожностью нужно относиться к употреблению минеральных вод.

Если камни большие, приступы желчных колик частые, то пациенту приходится ложиться на стол хирурга.

Часто пациенты с желчнокаменной болезнью попадают на операции по экстренным показаниям, когда удаление желчного пузыря – холецистэктомия – жизненно необходимо. Это случается при остром холецистите, который может осложниться перитонитом (воспалением брюшины), а также в случаях панкреатита и полной закупорки желчных путей.

Как лечить желчекаменную болезнь?

Золотым стандартом при желчнокаменной болезни является лапароскопическая операция, при которой желчный пузырь удаляется через небольшие проколы передней брюшной стенки. После операции следов на коже практически не остается. Больного обычно выписывают на следующий день после операции и он быстро возвращается к привычному ритму жизни.

Многих волнует вопрос – возможна ли полноценная жизнь без желчного пузыря?

Врачи утверждают, что качество жизни от холецистэктомии не страдает. Предназначение желчного пузыря – хранить желчь до момента потребления пищи. Жизненно необходим он был лишь первобытным людям, которые садились за стол только после удачной охоты (а это случалось не каждый день) и могли на радостях съесть добрую половину добытого мамонта.

Современному человеку нет нужды питаться «про запас». Поэтому отсутствие желчного пузыря никак не сказывается на его жизнедеятельности.

По теме:

Холецистит: если зашевелились камни

Укроп вместо операции