Самое лучшее средство от изжоги в 2021 году

Изжога представляет собой неприятный симптом, характерный жжению, болевым ощущениям и прочим неприятным явлениям в пищеварительном тракте. Она может быть вызвана по ряду различных неприятных причин. К ним относят язвенные заболевания, беременность, переедание жареных, излишне соленых, острых и кислых блюд.

Справиться с данным признаком способны медицинские препараты, направленные на подавление приступа. Многие лекарства не оказывают нужной эффективности, являясь бесполезными. Чтобы изжога не застала в самый неподходящий момент, а приступ можно было моментально погасить, стоит рассмотреть самое лучшее средство от изжоги в 2020 году.

ОПРОС: Какие средства по-вашему более эффективны?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Список лучших лекарственных средств

Перед началом терапии, обязательно посещают лечащего врача для детальной диагностики и установления точного диагноза. Самостоятельный подбор медикаментов без согласования с доктором противопоказан. В данном списке подобраны лучшие лекарственные средства, способные справиться с изжогой. Рейтинг основан на отзывах потребителей, ценовой политике и минимальном количестве побочных действий. Чтобы определить, какое средство от изжоги лучше, следует рассмотреть каждое их них в отдельности.

Список антацидов

К числу антацидов относят медицинские препараты, направленные на подавление изжоги. Их прямым назначением является подавление кислоты в полости желудка. Одним из главных преимуществ препарата является его быстрое воздействие на проблему, после чего спустя короткий промежуток времени, изжога постепенно проходит. Эти лекарственные препараты обладают недорогой ценой, их легко найти в любой аптеке.

Из числа антацидов можно выделить пищевую соду. Это лучшее народное средство от изжоги. Но следует относиться к такому методу с опаской. Если был такой опыт, следует прекращать такое лечение. В случае, когда подобная методика не применялась, рекомендуется вовсе отказаться от нее и не начинать. Такое средство эффективно устраняет изжогу, но вместе с этим, она провоцирует целый ряд побочных эффектов. Одним из них выступает приступ изжоги в виде рецидива.

В качестве альтернативы лучше использовать препараты медицинского назначения. Они в разы безопаснее, нежели сода. Но таковые имеют целы ряд своих недостатков. Каких именно:

• Короткий срок воздействия. Основной задачей лекарственного средства является скорейшее избавление пациента от изжоги. Но такие препараты не обеспечивают длительного эффекта.
• Возможны проявления побочных эффектов.
• Нельзя использовать на постоянной основе по причине сбоя в минеральном обмене.
• Работают напрямую на подавление симптоматики, но не на причину патологического процесса.

Перед началом использования препаратов, необходимо ознакомиться с каждым из них более детально.

Читайте также: Самые лучшие слабительные средства быстрого действия при запорах в 2021 году

Фосфалюгель

Лекарственное средство выпускается в жидком виде. В качестве его основы лежит гель алюминия фосфата, не содержит магний. Во избежание возникновения запора, очень важно употреблять больше жидкости.

Плюсы:

• Мгновенная эффективность. Лекарство устраняет неприятную симптоматику уже спустя 1 минуту после его употребления. Полностью устранить болевые ощущения способен спустя 5 минут после применения.
• Удобство в использовании. За счет удобной упаковки, лекарственный состав легко употреблять. Выпускается в отдельных пакетиках, содержимое которых можно употребить сразу или в разбавленном виде с помощью стакана воды.
• Обладает приятными вкусовыми особенностями в виде апельсинового вкуса.
• Абсолютно безопасен. Допустим к применению в детском возрасте до 6 месяцев, во время беременности и лактации.
• Не имеет ограничений, кроме индивидуальных особенностей организма, связанных с непереносимостью отдельных компонентов препарата, сильно нарушенная работа почек.

Имеет противопоказания, особенно у пациентов преклонного возраста. При передозировке или в виде побочного явления выступает запор. Справиться с подобным явлением способны слабительные препараты.

Маалокс

Препарат имеет гелевую структуру. Главными компонентами средства являются гидроокись магния и алюминия. Оба компонента необходимо сочетать друг с другом, в противном случае, это может привести к запору или диарее. При их сочетании происходит дополнение друг друга и нейтрализация.

Плюсы:

• Моментальное воздействие. Спустя несколько минут препарат снимает неприятную симптоматику и болевые ощущения.
• Производят в форме таблеток и геля.
• Отсутствие побочных явлений. Они возможны только в случае передозировки или неправильному применению препарата.

Минусы:

• Применение лекарственного средства запрещено детям в возрасте до 15 лет.
• Запрещается принимать лекарство людям, страдающим от дефицита сахарозы, с непереносимостью фруктозы и других составляющих лекарственного состава.
• Обязательно консультируются с доктором перед применением кормящим мамам и в период беременности.

Алмагель

Выпускается в виде белой суспензии. Главными веществами являются алюминия гидроксид в виде геля и магний гидроксид в виде пасты. Лекарственный состав очень схож с Маалоксом по своим свойствам.

Плюсы:

• Быстро воздействует и избавляет от неприятных симптомов. Эффективность проявляется спустя несколько минут после применения.
• Лекарство разрешается принимать в детском возрасте после 1 месяца. В этом случае обязательно консультируются с лечащим врачом относительно дозировки, поскольку в детском возрасте она имеет отличия.
• Допускается применение во время беременности. Терапия ограничивается 3 дневным лечением.

Минусы так же есть, но их очень мало. Нельзя принимать женщины во время лактации, при заболевании Альцгеймера, а также при сильных нарушениях в почках. Людям с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов препарата тоже противопоказан прием лекарства.

Минусы:

• Вызывает побочные явления в виде тошноты, рвотных явлений.
• Могут измениться вкусовые ощущения.
• Возможны спазмы в желудке.
• Возникновение запора.
• Эффективность кратковременна.
• Нельзя принимать параллельно с другими препаратами, поскольку способен снижать их эффективность.

Ренни

Выглядит в виде жевательных таблеток. В состав входит карбонат кальция и магния. Рекомендован при изжоге, тяжести и болевых ощущениях в полости желудка. Нельзя принимать при сильной почечной недостаточности, непереносимости фруктозы и других компонентов состава, при высоком уровне кальция в организме. Злоупотребление средства способно привести к образованию камней в почках.

Плюсы:

• Обладает приятным вкусом.
• Эффективность проявляется спустя несколько минут после приема.
• Допустимо к применению в период лактации и при беременности.
• Доступная цена.

Минусы:

• Запрещено к приему детям до 12 лет.
• При регулярном использовании возникает привыкание, после чего эффективность препарата снижается.
• В некоторых случаях отмечается слабая эффективность препарата.

Читайте также: Самое лучшее средство для заживления раны в 2021 году

Викаир

Относится к числу средств комбинированного состава. Помимо устранения неприятной симптоматики, является спазмолитиком, вяжет и выступает в роли слабительного. Снимает воспалительные явления, обладает бактерицидным воздействием. Для получения хорошей эффективности необходимо принимать на протяжении 2 месяцев. Нельзя принимать на регулярной основе по причине развития почечной недостаточности.

Плюсы:

• Содержит в себе комплексный состав, благодаря чему устраняет сразу несколько неприятных симптомов.
• Эффективно подавляет изжогу.
• Подавляет болевые ощущения при язвенном поражении полости желудка и гастрите.
• Доступный ценовой диапазон.

Минусы:

• Возможно развитие побочных явлений в виде тошноты, диареи, рвотных позывов, развития аллергических реакций (зуд, высыпания на кожном покрове).
• Выпускаются в виде таблеток большого размера, что часто становится причиной затруднений при глотании.
• При приеме лекарства может усилиться аппетит, что проходит после окончания терапии.

Рутацид

Лекарственный состав содержит в себе гидроталцит, выпускают его в форме жевательных таблеток. Содержит в себе небольшое количество алюминия и магния. После приема на длительное время нейтрализует повышенный уровень соляной кислоты в полости желудка, обладает заживляющими свойствами против язвенных поражений и эрозий на слизистой оболочке желудка. Эффективен при гастрите, повышенном уровне соляной кислоты, язвенных поражениях, дуодените. Помимо подавления изжоги, снижает и подавляет болевые ощущения и дискомфортные явления в полости желудка.

Плюсы:

• Быстро справляется с приступом изжоги и болевыми ощущениями в полости желудка.
• Обладает длительной эффективностью в сравнении с аналогами.
• Не возникает побочных синдромов после прекращения терапии.
• Обладает приятными вкусовыми качествами.
• Доступный ценовой диапазон.

Минусы:

• Возможны побочные явления, при длительном или частом использовании, в виде запоров или диареи.
• Нельзя применять пациентам, страдающим от почечной недостаточности.
• Не для всех пациентов эффективен.

Список антисекреторных препаратов

При неэффективности антацидов, назначаются антисекреторные лекарственные средства. Все они прописываются исключительно лечащим врачом. Их деятельность направлена не просто на снижение выработки соляной кислоты. Их целью является полное прекращение выработки. Это может сказаться не самым лучшим образом на работе пищеварительной системы.

Плюсы:

• Препараты имеют длительную эффективность. Эффективность длится до 8 часов.
• Приступы изжоги не тревожат повторно при приеме медикаментов на регулярной основе.
• Можно приобрести в аптеках в свободном доступе. По рецепту отпускают только несколько видов препаратов.

Минусы:

• Эффективность проявляется немного позже, чем при приеме антацидов.
• Развитие серьезных побочных явлений в виде сильной диареи, геппатита, прочих.
• При параллельном приеме других лекарственных средств, препарат снижает их эффективность.
• Нельзя принимать при беременности и во время кормления грудью.

Зульбекс

Препарат является сильнодействующим лекарством против изжоги и язвенных поражений полости желудка. Имеет более сильную эффективность наряду с аналогами. Благодаря хорошей эффективности, он обладает высокой стоимостью. После приема нескольких капсул моментально наступает облегчение и улучшение состояния пациента. При регулярном приеме лекарства, проблема полностью решается.

Плюсы:

• Высокая эффективность препарата.
• Довольно редко возникают побочные явления.

Минусы:

• Могут развиться побочные явления.
• Приступы кашля, насморк.
• Тошнота, может открыться рвота, диарея.
• Боли в голове, нарушения сна.
• Болевые ощущения в спинном отделе.
• Синдром, схожий на простуду.

Омепразол

Лекарственное средство хорошо справляется с поставленной задачей, обладая недорогой ценой. Назначается при гастрите, язве желудка, дуодените, гастропатии и изжоге.

Плюсы:

• Сохраняет свою эффективность на протяжении суток.
• Достаточно 1 приема в сутки.
• Максимальная эффективность наступает на 4 день курса лечения.

Минусы:

• Препарат выпускается в виде капсул. После приема средства оно начинает свою активность спустя несколько часов после растворения внешней оболочки капсулы.
• При длительном или частом приеме, при передозировке, возможны побочные явления. Они проявляются в виде тошноты, рвотных позывов, головных болей, тахикардии, слизистая оболочка полости рта пересыхает, нарушается зрение, появляется сонливость, вздутие и метеоризм. Подавить эффекты способна симптоматическая терапия.

Париет

Лекарство создано для подавление соляной кислоты в желудке, содержит в своем составе рабепразол. Обладает противоязвенным воздействием. Подавляет изжогу, кислую отрыжку, свойственные при повышенной кислотности желудочного сока. Эффективен против язвы желудка и кишечника, эзофагите.

Плюсы:

• Обладает высоким уровнем эффективности в сравнении с аналогами.
• Хорошо переносится пациентами. Побочные явления возникают гораздо реже и быстро проходят, в сравнении с аналогами.
• Принимают в любое время суток, независимо от приемов еды.

Минусы:

• Возникновение побочных реакций в виде сухости слизистой оболочки полости рта, метеоризме, болевых ощущениях в полости живота, головных болей, запорах, диарее.
• Относится к числу дорогостоящих лекарственных средств.

Омез

Таблетки против язвы желудка содержат в себе омепразол. Направлен на подавление выработки желудочного сока. Применяется не только при язвенных поражениях, но и при панкреатите.

Плюсы:

• Справляется с изжогой и приступами гастрита.
• Подавляет неприятную симптоматику после приема определенных лекарств, пагубно влияющих на состояние пищеварительной системы.
• Доступный ценовой диапазон.

Минусы:

• Самостоятельно не всегда справляется с язвенным поражением желудка.
• Возникновение побочных действий в виде метеоризма, головокружений, нарушений сна, диареи, болевых ощущениях в животе, тошноте, повышении артериального давления.
• За счет большого размера капсул, возникают трудности при проглатывании.
• Возобновление неприятной симптоматики после окончания курса терапии.

Нексиум

Таблетки помогают против боли в желудке и от изжоги. В составе содержится эзомепразол. Входит в состав лекарств при лечении язвы желудка и других нарушениях пищеварительной системы.

Плюсы:

• При условии регулярного приема, полностью избавит от приступов изжоги за 5 дней.
• Спустя несколько месяцев лечения полностью избавляет от рефлюкс-эзофагита.
• Подавляет тошноту и приводит в норму стул.
• Отмечается быстрое и продолжительное воздействие, в сравнении с аналогами.
• Допустим прием в любое время суток, не зависимо от приемов еды.

Минусы:

• При однократном приеме не эффективен. Требуется пройти курс лечения.
• Возникновение побочных действий в виде тошноты, рвоты, нарушений стула, стоматита, нарушениях сна, болей в голове и мышечных тканях.
• Возникновение тошноты и нервозности при непрерывной терапии свыше 2 месяцев.
• Может не проявлять своего воздействия, при прекращении курса лечения, неприятная симптоматика может вернуться.
• Обладает высоким ценовым диапазоном.

Фамотидин

Принимают при повышенном уровне желудочного сока, содержит в себе в качестве основного компонента фамотидин. Работает против изжоги, язвенных поражений желудка, при нарушениях слизистой оболочки полости желудка после приема некоторых медикаментов.

Плюсы:

• Принимают во время обострения язвенных болезней и гастрита.
• Борется с изжогой, тяжестью и болями в полости желудка.
• Обладает доступной ценой, в сравнении со своими аналогами.

Минусы:

• При длительном применении возможно образование бактериальной инфекции.
• При длительном использовании может развиться привыкание, после чего медикамент не оказывает своего воздействия.
• После прекращения курса лечения, вся неприятная симптоматика возобновляется.
• Появляются боли в голове.

Ранитидин

Медикамент используется против язвы желудка, рефлюкс-эзофагите, предупреждает язвенные поражения после хирургического вмешательства. Создан на основе ранитидина.

Плюсы:

• Быстро справляется с болью в полости желудка и с изжогой.
• Доступный ценовой диапазон.

Минусы:

• Вызывает целый ряд выраженных побочных эффектов в виде запора, сухости слизистой полости рта, болевых ощущений в животе, болях в голове, нарушениях сна, тахикардии.
• Отмена медикамента чревата возникновению рецидива язвенного заболевания.

ОПРОС: Какие средства по-вашему более эффективны?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Существует множество способов избавления от приступов изжоги. Главным условием является своевременное посещение лечащего врача. Доктор внимательно изучит состояние пациента, проведет ряд диагностических мероприятий, правильно подберет и назначит необходимые медикаменты.

Нельзя самостоятельно подбирать лекарства. Применять методы народной терапии допустимо только после согласования с лечащим врачом. При приеме лекарств, необходимо придерживаться четкой дозировки и количеству приемов. При передозировке возможны проявления побочных действий. При возникновении таковых, обязательно сообщают об этом доктору.

Изжога представляет собой неприятное явление, связанное с повышенной выработкой соляной кислоты в желудке. Справиться с подобным явлением способны медикаменты, которые должен назначать специалист после детального обследования. Самостоятельное лечение в этом случае противопоказано. Это может пагубно повлиять на здоровье пациента.

При возникновении первых симптомов изжоги, незамедлительно спешат на приме к специалисту. Доктор не только поможет подавить неприятную симптоматику, но и устранит первопричину данного явления. Самолечением заниматься опасно для здоровья.

Как справиться с изжогой после майских праздников?

Нарушения в работе пищеварительной системы в наши дни являются распространенной проблемой. С приходом весны многие в погоне за идеальным телом «садятся» на строгие диеты, а уже на майские праздники, которые в этом году совпали с Пасхой, — пускаются во все тяжкие, перенагружая свою пищеварительную систему. В таких условиях неполадки в работе желудочно-кишечного тракта не заставят себя долго ждать. Часто люди обращаются за помощью к фармацевту с жалобами на отрыжку, изжогу, чувство переполнения в подложечной области после еды. О том, что посоветовать посетителю аптеки с различными жалобами на работу пищеварительной системы, и пойдет речь далее.

Среди наиболее часто отмечаемых нарушений со стороны пищеварительной системы стоит отметить заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, связанные с патологическим воздействием соляной кислоты и пепсина на слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — так называемые кислотозависимые заболевания. К ним относятся в первую очередь функциональная диспепсия, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронический гастрит и др. При этом в контексте фармацевтической опеки особое внимание вызывает именно функциональная диспепсия, которую выявляют примерно в 20–50% случаев нарушения пищеварения, и у большей части пациентов она сопровождается хроническим гастритом (Самсонов А.А. 2007; Полунина Т.В., 2013). NB! К наиболее характерным жалобам при функциональной диспепсии относят изжогу, отрыжку, боль и ощущение дискомфорта в области живота, чувство переполнения в подложечной области после еды, раннее насыщение, тошнота, рвота, а также непереносимость жирной пищи (Шептулин А.А., 2003). Именно с такими проблемами наши сооте­чественники могут столкнуться после майских праздников с их традиционными шашлыками и кулинарным изобилием Пасхальных праздников. И именно за помощью к фармацевту обратятся многие из них.

Исходя из общего механизма развития (повреждающее действие соляной кислоты на слизистую оболочку верхних отделов желудочно-кишечного тракта), ведущее место в лечении кислотозависимых заболеваний играют антациды и антисекреторные препараты — блокаторы Н

2-рецепторов и ингибиторы протонной помпы (ИПП) (Калинин А.В., 2001).

Антациды:

• характеризуются быстрым началом действия, эффективным купированием симптомов;
• для них свойственны и такие недостатки, как небольшая продолжительность действия,
• нарушение опорожнения кишечника (Кайбышева В.О. и соавт., 2011).

Блокаторы Н ₂-рецепторов

устраняют активирующее действие гистамина на секрецию соляной кислоты, однако они имеют ряд недостатков, обусловленных механизмом их действия (Маев И.В. и соавт., 2010).

• Во-первых, блокаторы Н₂-рецепторов связываются с рецептором обратимо, поэтому для обеспечения эффекта необходимо, чтобы в крови постоянно поддерживалась значительная концентрация лекарства.
• Во-вторых, они блокируют только один из путей активации секреции (гистаминовый), то есть активация может пройти по другому пути (через холиновые, гастриновые и другие рецепторы).
• В-третьих, после применения блокаторов Н₂-рецепторов отмечается «рикошетная вспышка» секреции, что проявляется в повторном развитии неприятных симптомов и, соответственно, жалоб со стороны пациента.
• И последнее, при длительном применении к блокаторам Н₂-рецепторов развивается толерантность, что снижает их эффективность.

Учитывая особенности антацидов и блокаторов Н₂-рецепторов, золотым стандартом лечения кислотозависимых заболеваний являются ИПП (Полунина Т.В., 2013). Они признаны наиболее эффективными ингибиторами секреции, поскольку подавляют работу системы, обеспечивающей секрецию соляной кислоты, блокируя самое сердце системы, поставляющей кислоту в желудок, — протонную помпу (Маев И.В. и соавт., 2010).

• ИПП угнетают выработку НСl на 100%, причем ввиду необратимости взаимодействия с ферментами эффект сохраняется в течение нескольких дней (Самсонов А.А., 2007). Таким образом, ингибиторы протонной помпы обеспечивают активное, мощное и длительное подавление кислотной продукции.
• Повышение дозы ИПП приводит к возрастанию его концентрации и усилению антисекреторного эффекта. После отмены ингибиторов протонной помпы восстановление продукции НСl происходит на 4–5-й день.
• Важно отметить отсутствие феномена «рикошета» после отмены лекарственных средств этой группы (Самсонов А.А., 2007).

Одним из наиболее эффективных ИПП являются препараты пантопразола. Продолжительность ингибирования желудочной секреции при применении пантопразола достигает 46 ч. Для сравнения этот показатель для лансопразола составляет всего 15 ч, а для рабепразола и омепразола — 30 ч (Маев И.В. и соавт., 2010). Кроме того, в ряде сравнительных клинических исследований была показана большая клиническая эффективность пантопразола в отношении устранения изжоги по сравнению с другими ИПП (Маев И.В. и соавт., 2010). Важный аргумент в пользу пантопразола — это благоприятный профиль безопасности и ограниченное количество лекарственных взаимодействий. Особенности метаболизма пантопразола свидетельствуют о том, что именно пантопразол среди ИПП обладает наиболее благоприятным профилем безопасности при необходимости проведения комбинированной терапии (Ших Е.В., Сычев Д.А., 2012).

Какой пантопразол выбрать?

При выборе препарата для многих ключевым является соотношение цены и качества. В этом отношении внимание привлекает бренд ПАНГАСТРО компании «Сандоз» — наиболее доступный пантопразол, производящийся в ЕС (по показателю средней розничной стоимости)* в своей конкурентной группе**. Также следует отметить, что ПАНГАСТРО (40 мг, № 28) обеспечивает проведение наиболее доступной терапии кислотозависимых заболеваний из расчета стоимости дня лечения (установленная суточная доза, defined daily dose — DDD) среди препаратов своей конкурентной группы. Таким образом, пантопразол открывает доступ к настоящему европейскому качеству по украинской цене (табл. 1, 2).

Таблица 1

Стоимость препаратов бренда ПАНГАСТРО по итогам 16 нед 2016 г.

Бренд, таблетки, покрытые оболочкой, 40 мг	№ в упа­ковке	Цена розничная за упаковку, грн.	Стоимость дня лечения (DDD), грн.
ПАНГАСТРО, Sandoz	28	69	2,5
	14	35	2,5

Таблица 2

Топ-3 брендов препаратов пантопразола** по объему продаж в натуральном выражении с указанием стоимости упаковки и DDD по итогам 16 нед 2016 г.

Бренд, таблетки, покрытые оболочкой, 40 мг	№ в упаковке	Цена розничная, грн.	Цена DDD розничная, грн.
НОЛЬПАЗА, KRKA	28	164	5,9
	14	91	6,5
ЗОЛОПЕНТ, Кусум Фарм	30	118	3,9
	14	64	4,6
ПРОКСИУМ, ПРО-фарма	32	163	5,1
	30	124	4,1

Таким образом, ПАНГАСТРО — удачный выбор с целью устранения таких неприятных симптомов, как изжога, дискомфорт в области живота, чувство переполненности и пр., который объединяет европейское качество, доступную цену и благоприятный профиль безопасности. Порекомендовав ПАНГАСТРО — европейский препарат по украинской цене, фармацевт будет способствовать повышению лояльности посетителя аптеки, который еще не раз к нему вернется.

Внимание! Акция!

При закупке ПАНГАСТРО 40 мг № 14 или № 28 получите скидку 45% (в акции участвует товар со сроком годности до 31.03.2017 г. Скидка предоставляется за период с 01.04.2016 до 30.06.2016 г. при закупке акционных позиций у компаний «БаДМ» и «Оптима-Фарм», «Вента.ЛТД», «Фармпланета». Стоимость скидки в денежном выражении для своей аптечной сети уточняйте у дистрибьюторов.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Цікава інформація для Вас:

Лучшие средства от изжоги | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Основные причины изжоги

Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь является одной из наиболее распространенных в гастроэнтерологии. Причина ее заключается в том, что сфинктер между желудком и пищеводом становится несостоятельным, то есть не смыкается полностью.

В результате при повышении внутрибрюшного давления, при погрешностях в диете или банальном переедании содержимое желудка может забрасываться в обратном направлении, то есть в пищевод.

Важным фактором является то, что в желудке вырабатывается соляная кислота, которая играет важнейшую роль в процессе переваривания пищи. Она создает в этом органе кислую среду.

А вот в пищеводе среда близкая к нейтральной, и соляная кислота действует на клетки его слизистой пагубным образом.

Попадание пищи, пропитанной соляной кислоты обратно в пищевод приводит к ощущению жжения, боли глубоко в груди, имеющей волнообразный характер.

При этом человек часто ощущает кислый вкус во рту. Именно так проявляется изжога, которой страдают, по мнению медицинских экспертов, около 10% всего населения земного шара. Как же можно с ней бороться?

Молоко

Действительно, молоко имеет щелочную среду. Оно способно в какой-то мере нейтрализовать действие соляной кислоты в желудке и многим действительно помогает избавиться на короткое время от изжоги.

Однако взрослые люди нередко испытывают непереносимость молока по причине снижения выработки лактазы. К тому же этот метод помогает совсем ненадолго, и уже через час-другой изжога начинает мучить снова.

Пищевая сода

Пищевая сода или гидрокарбонат натрия — это, пожалуй, самый любимый народный метод борьбы с изжогой. Он основан на элементарном принципе: основание, которым является гидрокарбонат натрия, гасит соляную кислоту. В результате реакции нейтрализации в желудке и пищеводе образуются вода и соли, не опасные для здоровья.

При появлении изжоги пара глотков пищевой соды действительно за несколько секунд способна нормализовать состояние, облегчить самочувствие. Однако, тут есть один подвох.

При кислотозависимых заболеваниях, одной из которых является гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь, выработка соляной кислоты происходит под влиянием сложных регуляторных механизмов.

Главным маркером для обкладочных клеток является уровень кислотности в желудке. Если он снижается — они начинают активнее вырабатывать соляную кислоту. При реакции нейтрализации уровень pH повышается и обкладочные клетки спустя несколько минут начинают вырабатывать соляную кислоту с еще большей активностью.

По этой причине эффект от пищевой соды длится от нескольких минут до получаса. Далее изжога возвращается с еще большей силой. Поэтому для постоянного приема она никак не подходит.

Альмагель (Маалокс)

Среди наиболее популярных препаратов для лечения изжоги — те, что содержат гидроксид магния. Помимо реакции нейтрализации соляной кислоты, магний принимает участие в различных биохимических процессах. Эти препараты способствуют гастропротекции (защите стенки желудка), уменьшают выработку пепсина, поэтому применяются при широком списке заболеваний пищеварительного тракта.

Препарат можно принимать внутрь за полчаса до еды, особенно, если в меню присутствует острая, перченая, копченая или жареная пища, которая наверняка вызовет изжогу у людей с гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью.

Выпускают Альмагель или Маалокс в виде суспензии, которую необходимо дозировать специальной ложкой, что актуально для детей).

Лекарство также можно пить и вне приема пищи при появлении изжоги: например, если она усиливается в горизонтальном положении или после занятий спортом.

Максимально за сутки можно безопасно принять внутрь не более 16 мерных ложечек Альмагеля или Маалокса, так что передозировать их сложно.

Ренни

Хорошим эффектом обладают комбинированные препараты, в состав которых входит не только гидрокарбонат магния, но и гидрокарбонат кальция. Одним их представителей таких лекарств является Ренни.

Он выпускается в виде таблеток с разным вкусом (освежающим, мятным, апельсиновым). В результате реакции нейтрализации соляной кислоты в желудке образуются безопасные соли магния и кальция.

Эффект от препарата наступает уже спустя 3-5 минут и длится несколько часов. Если при этом придерживаться правильной диеты, спать с приподнятым головным концом кровати и избегать длительных наклонов и ношения тяжести, то одна таблетка может полностью купировать изжогу на длительное время.

Учитывая то, что препарат выпускается в виде жевательных таблеток с различными вкусами, Ренни является незаменимым помощником беременных, часто страдающих от изжоги: на ранних сроках при токсикозе и на позднем из-за повышения внутрибрюшного давления.

За сутки безопасно можно принять до 11 таблеток.

Самой эффективной группой антацидов, обеспечивающей максимально длительный эффект и полное купирование изжоги, являются лекарства, в состав которых входят соли алюминия. Типичным представителем является Фосфалюгель, который выпускают в виде геля для приема внутрь.

Каждый пакетик (в упаковке их может быть 10 или 16) содержит сладкий гель, приятный на вкус. Его необходимо выпить прямо из пакетика, что очень удобно в дороге, поезде или автомобиле, где зачастую трудно развести лекарство в ложке с водой.

Фосфалюгель имеет привкус апельсина, уговорить выпить его ребенка, страдающего от изжоги, будет несложно. Лекарство разрешено для приема беременными и кормящими мамами, так как не всасывается в кишечнике.

В отличие от препаратов с кальцием и магнием, Фосфалюгель лучше принимать сразу после еды. Однако если изжога возникла между трапезами, то пакетик можно выпить дополнительно и в середине дня.

Антацидные средства продаются без рецепта. Однако это не значит, что можно заниматься самолечением и постоянно принимать их без врачебного разрешения. Изжога может быть первым симптомом целого ряда серьезных болезней, требующих внимательного отношения и своевременного лечения.

Антациды: научный подход

Какую пользу может принести медицинская наука первостольнику, если ему не нужно распознавать болезнь и подбирать для нее лечение? Немалую, ведь можно подойти с научной точки зрения к  рекомендациям по выбору препаратов, за которыми обращаются посетители. Рассмотрим ситуацию на примере антацидов.

Есть проблема

Основной запрос на антациды связан с изжогой. Описывают это состояние чаще всего как ощущение дискомфорта, которое распространяется за грудиной снизу вверх. 

При этом собственно дискомфорт может выражаться и в жжении, и в давлении, и в ощущении комка, и в сочетании всех описанных проявлений. Механизм появления изжоги хорошо изучен (см. рис. 1, ): заброс желудочного содержимого в нижнюю треть пищевода. Поскольку оно имеет кислую реакцию, происходит раздражение слизистой и расположенных в ней нервныхокончаний, что и дает нам клиническую картину заболевания.

Поскольку на восходящем пути от желудка до полости рта встречается и место сопряжения дыхательных путей и пищеварительного тракта, изжога может вызывать и такие нежелудочные симптомы, как кашель или осиплость голоса (см. рис. 2).

Причины возникновения изжоги разнообразны, но три четверти случаев вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). 

Остальная четверть приходится на:

• Употребление продуктов, раздражающих слизистую оболочку пищевода (острое, жареное, жирное, свежий черный хлеб, цитрусовые, томаты, пряности, лук, чеснок, шоколад и другие сладости)

• Напитки и продукты, снижающие тонус нижнего пищеводного сфинктера (блюда с мятой перечной, алкоголь и кофеинсодержащие напитки: кофе, черный чай, особенно сладкий, кока- кола и др.)

• Нарушение деятельности нижнего пищеводного сфинктера в результате приема некоторых лекарственных средств (гипотензивные препараты, ЛС для лечения бронхиальной астмы, содержащие теофиллин) или курения

• Повышение давления в брюшной полости, что способствует обратному забросу желудочного сока и пищевых масс из желудка в пищевод в результате физического перенапряжения (подъем тяжестей, кашель, тесная одежда, ожирение и беременность).

Лечение по науке

Поскольку изжога – лишь симптом, основные усилия должны быть направлены на устранение причины. Однако это не всегда возможно по целому ряду обстоятельств – например, дефекты сфинктера пищевода можно устранить лишь хирургически, а операция оправданна в очень небольшом проценте случаев. Поэтому симптоматическое лечение ГЭРБ выходит на первый план. Вот так выглядит схема лечения ГЭРБ в соответствии с Гштадским руководством (табл. 1).

       

Антацидам в терапии ГЭРБ отводится немаловажная роль. Какие эффекты должен обеспечивать идеальный с научной точки зрения представитель этой группы препаратов?

• Быстрое снижение повышенной кислотности

• Отсутствие «кислотного рикошета», то есть повторного выброса большого количества соляной кислоты, как после применения соды

• Отсутствие затруднений с перевариванием пищи

• Образование на слизистой оболочке желудка стойкой защитной пленки, предохраняющей ее от раздражения

• Хорошее поглощение и выведение токсичных продуктов и метаболитов, а также газов.

В реальности такого антацида, к сожалению, не существует, потому что применяемые относительно безопасные для человека соединения обладают лишь ограниченным перечнем преимуществ (табл. 2).

Разумный выбор

Выбор конкретного препарата зависит от ситуации в каждом отдельном случае. И здесь роль первостольника, как человека, дающего максимум информации о тех или иных антацидах, переоценить невозможно. Ориентировочная схема подбора выглядит следующим образом (табл.3).

Еще одна тонкость, если антацид приходится подбирать для беременной. Этот вопрос тоже хорошо изучен, по безопасности для будущего ребенка препараты можно разделить на следующие группы.

Из таблицы видно, что «аптечными» антацидами для беременных можно смело назвать Ренни и Гевискон, а Фосфалюгель, Маалокс и Гастал – «врачебные» препараты, их будущим мамам крайне желательно отпускать только по назначению лечащих докторов.

Маленькие хитрости

Используя научные знания, вы можете подсказать покупателям, как минимизировать самые известные побочные эффекты антацидов. Кислотный рикошет, то есть увеличение производства соляной кислоты, лучше всего гасить тем, для чего эта самая кислота предназначена – едой. 

Понятно, что это не должна быть пища из разряда провокаторов изжоги, а размер порции не должен превышать объем желудка. Вторая распространенная проблема на фоне регулярного приема – запор. Он возникает из-за того, что ионы алюминия препятствуют сокращению клеток гладкой мускулатуры в желудочно-кишечном тракте, замедляя перистальтику и удлиняя время, необходимое для прохождения содержимого через толстую кишку. Справиться с проблемой можно с помощью стимуляции механорецепторов на слизистой ЖКТ. Лучше всего это делает обычная вода температуры чуть ниже комнатной. Кстати, это знание – основа для допродажи: покупателю, который приобрел алюминийсодержащий антацид, можно предложить бутылку воды из ассортимента аптеки, рассказав про то, как препарат и вода действуют на моторику кишечника. 

Используя для рекомендаций по выбору антацидов научно обоснованные знания, вы можете расположить к себе посетителя, ведь вы не просто поможете подобрать действенный препарат для его конкретного случая, но и сумеете объяснить, как избежать встречи с наиболее распространенными побочными эффектами. Не исключено, что и для приобретения ЛС других групп этот покупатель захочет в следующий раз обратиться именно в вашу аптеку.

Алексей Водовозов

Журнал “Российские аптеки” №5, 2018

Вам могут понравиться другие статьи:

Подробности

Оральные контрацептивы – для женского здоровья

Современные пероральные противозачаточные средства не только надежно защищают от нежелательной беременности, но и проявляют ряд других эффектов, о которых порой приходится расска…

Подробнее Подробности

Нанотехнологии для иммунитета

Современные реалии будто испытывают нас на прочность. Бешеный ритм мегаполисов, напряжение и стрессы, а теперь и последствия карантина или постковидный синдром сказываются на нашем здоровье, в том …

Подробнее Подробности

Правила для волос

Кажется, что летом можно освободиться не только от лишней одежды, но и свести к минимуму использование косметических средств. 

Подробнее Подробности

Гастрономический туризм по-русски

Отпускные цели могут быть разные. Например, вывезти ребенка на море. Подлечиться в санатории самим. Поездить по экскурсиям, познакомиться с достопримечательностями. 

Подробнее Подробности

Аптеки: от Ивана Грозного до наших дней

Правительство утвердило дату празднования Дня фармацевтического работника. Помимо Дня пионерии, 19 мая связано с открытием первой государевой аптеки в 1581 году, которая поначалу обслуживала толь…

Подробнее Подробности

Линия защиты

Даже в умеренном климате чрезмерное увлечение загаром может негативно отразиться на здоровье кожи. Предупреждайте об этом покупателей, предлагайте им защитить свою кожу и сохранить ее здоровье и мо…

Подробнее

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

GoodSense Lansoprazole [OTC]; Heartburn Treatment 24 Hour [OTC]; Prevacid; Prevacid SoluTab

Торговые наименования: Канада

APO-Lansoprazole; DOM-Lansoprazole; M-Lansoprazole; MYLAN-Lansoprazole; PMS-Lansoprazole; Prevacid; Prevacid FasTab; RIVA-Lansoprazole; SANDOZ Lansoprazole; TARO-Lansoprazole; TEVA-Lansoprazole

Для чего используется этот лекарственный препарат?

• Применяется для лечения и профилактики язв желудочно-кишечного тракта, вызванных инфекцией.
• Применяется для лечения и профилактики язв желудочно-кишечного тракта на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у пациентов с язвами в анамнезе. Примеры НПВП включают ибупрофен и напроксен.
• Применяется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ; кислотный рефлюкс).
• Применяется для лечения изжоги.
• Применяется для лечения симптомов, вызванных чрезмерным количеством желудочной кислоты в организме.
• Применяется для лечения и профилактики язв пищевода.
• Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

• Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
• Если у Вас есть любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: черный стул или стул с примесью крови; изжога с головокружением, потливость или головокружение; боль в груди; боль в плече с одышкой; боль, которая распространяется в руку, шею или плечи; головокружение; чрезмерная потливость; рвота кровью; трудности или боли при проглатывании пищи.
• Если Вы принимаете какой-либо из данных лекарственных препаратов: атазанавир, нелфинавир или рилпивирин.
• Если вы принимаете какой-либо из этих лекарственных препаратов: рифампин или зверобой.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

Для всех пациентов, принимающих данный препарат:

• Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
• У людей с хрупкими костями (остеопорозом) применение данного препарата увеличивает вероятность переломов бедра, позвоночника и запястья. Эта вероятность может повышаться, если вы принимаете данный лекарственный препарат в высоких дозах или дольше одного года, а также если вам более 50 лет.
• Будьте осторожны, если у Вас есть риск развития состояния, при котором кости становятся хрупкими и мягкими (остеопороза). К таким рискам могут относиться употребление алкогольных напитков, курение, прием стероидов, противосудорожных препаратов или наличие остеопороза у родственников. Обсудите с лечащим врачом риски развития у Вас остеопороза.
• В редких случаях у людей, которые принимали лекарственные препараты, аналогичные этому, в течение 3 месяцев и более отмечалось снижение уровня магния. В большинстве случаев этот эффект развивался через 1 год лечения. Если вы будете принимать данный лекарственный препарат в течение длительного времени или в сочетании с некоторыми другими препаратами, вам понадобится сдавать кровь на анализ.
• Длительное лечение (например, дольше 3 лет) препаратами такого рода, как этот, в редких случаях вызывало снижение содержания витамина В-12. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
• На фоне приема данного лекарственного препарата были зарегистрированы случаи развития волчанки, а также случаи ухудшения течения ранее развившейся волчанки. Если Вы страдаете волчанкой, скажите об этом своему врачу. При появлении симптомов волчанки, таких как сыпь на щеках или других частях тела, быстрое появление солнечных ожогов, боль в мышцах или суставах, боль в груди или одышка, а также отеки рук или ног, немедленно обратитесь к своему врачу.
• Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
• Если у Вас фенилкетонурия, проконсультируйтесь с врачом. В некоторых продуктах содержится фенилаланин.
• Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.

Дети:

• Этот препарат не рекомендуется применять у детей в возрасте младше 1 года. Этот препарат может причинить им вред. Однако врач может заключить, что польза от лечения перевешивает риски. Если ваш ребенок получал данный лекарственный препарат, узнайте у врача о преимуществах и рисках. Проконсультируйтесь с врачом при возникновении вопросов по поводу применения данного лекарственного препарата Вашим ребенком.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки пониженного содержания магния, такие как резкие изменения настроения, мышечная боль или слабость, мышечные судороги или спазмы, судорожные приступы, шаткость, отсутствие аппетита, серьезное расстройство желудка или рвота, ощущение нарушенного сердцебиения.
• Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
• Головокружение или обморок.
• Онемение или покалывание в ладонях или стопах.
• Бледная кожа.
• Костная боль.
• Этот препарат может повышать риск развития тяжелой формы диареи — диареи, вызванной бактериями Clostridium difficile (C. diff.) [CDAD]. При появлении болей или спазмов в животе или очень жидкого, водянистого или кровянистого кала немедленно обратитесь к врачу. Не пытайтесь лечить диарею самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом.
• Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис). Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

• Головная боль.
• Запор.
• Боль в животе или диарея.
• Тошнота.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Все формы выпуска:

• Принимайте данный лекарственный препарат перед приемом пищи.
• Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
• Если вы также принимаете сукральфат, данный препарат следует принимать не позднее чем за 30 минут до приема сукральфата.
• Этот препарат могут применять пациенты с питательными трубками. Применяйте в соответствии с указаниями. После применения данного препарата промойте питательную трубку.

Капсулы:

• Проглотите целиком. Не жуйте и не крошите.
• Можно высыпать содержимое капсулы на 1 столовую ложку яблочного пюре, пудинга Ensure^®, творога, йогурта или протертой груши. Гранулы не разжевывать.
• Можно смешать содержимое капсулы с 60 мл яблочного, апельсинового или томатного сока. Немедленно проглотите. Гранулы не разжевывать.
• Примите дозу сразу после смешивания. Не храните для дальнейшего использования.

Таблетка для рассасывания:

• Положите таблетку на язык и дайте ей раствориться. Запивать водой не нужно. Не проглатывайте таблетку целиком. Не разжевывайте, не разламывайте и не измельчайте таблетку.
• Таблетку также можно растворить в воде, в пероральном шприце. Поместите таблетку в пероральный шприц. Для таблеток по 15 мг наберите в шприц 4 мл воды. Для таблеток по 30 мг наберите в шприц 10 мл воды. Осторожно встряхните до полного растворения таблетки. Примите в течение 15 минут после смешивания. После приема препарата наполните шприц 2 мл воды для таблетки 15 мг и 5 мл воды для таблетки 30 мг. Осторожно встряхните и проглотите.

Жидкость (суспензия):

• Вашему фармацевту понадобится смешать этот лекарственный препарат до того, как Вы его получите.
• Хорошо взболтайте перед применением.
• Следует отмерять дозы жидкого препарата с осторожностью. Используйте дозатор, продающийся вместе с лекарством. Если дозатор не предусмотрен в упаковке, попросите у фармацевта средство для дозирования этого препарата.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

• Примите пропущенную дозу как только сможете.
• Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
• Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Капсулы и перорально распадающиеся таблетки:

• Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
• Берегите от жары.
• Крышка должна быть плотно закрыта.

Жидкость (суспензия):

• Храните жидкость (суспензию) в холодильнике. Выбросьте все неиспользованные порции по истечении 30 дней.
• Не замораживайте.

Все формы выпуска:

• Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
• Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

• Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
• Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Топ-12 лучших недорогих таблеток от изжоги в 2021 году в рейтинге BioKot

*Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
О критериях отбора.

Изжога — это крайне неприятный недуг, который может существенно испортить качество жизни человека.  Такой недуг нередко появляется, когда еда из желудка попадает в пищевод. Все это приносит человеку большое количество дискомфорта. Решить проблему с изжогой можно при помощи специальных лекарственных средств, которые можно найти в аптеках. Сегодня доступно большое количество лекарственных препаратов от изжоги. Потребителям довольно трудно выбирать нужные решения, так как ассортимент лекарств от изжоги действительно впечатляет. Чтобы лучше понять, какие препараты будут самыми оптимальными, стоит их классифицировать, составив рейтинг лучших решения от изжоги.

Как правильно выбирать и принимать таблетки от изжоги

Современная медицина позволяет нам быстро справляться с симптомами изжоги, а также бороться с ее причинами. Современные препараты действуют довольно быстро и эффективно, что позволит понизить отрицательные последствия для всего организма. Чтобы правильно понять эффект, которые дают лекарственные препараты от изжоги, важно разобраться с  их видами. 

Есть антациды и прокинетики.  Антациды — это препараты, которые при попадании в систему пищеварения будут химически нейтрализовать кислоты сока желудка. Зачастую именно в таких решениях имеется магний с алюминием. Данные компоненты обладают медленным действием, однако они могут обеспечить максимально длительный эффект. Помимо своего прямого предназначения, данные компоненты могут адсорбировать токсины.

Прокинетики — это препараты, которые производят стимуляцию моторики ЖКТ. Эти препараты будут нормализовать процесс сокращения мышц пищевода, а также ускорять попадание употребленной пищи непосредственно в желудок. Все это позволит понизить концентрацию кислотности, а также устранить симптомы изжоги. Такие препараты являются довольно доступными решениями, однако принимать их можно только после консультации с врачом.

Существуют также альгинаты. Это препараты основаны на натуральных компонентах морских водорослей. При приеме пищи, такие средства будут вступать в реакцию с кислым содержимым желудка. Такие препараты будут предохранять слизистую оболочку и предотвращать ощущение изжоги. Как правило, альгинатные решения являются одним из самых безопасных и эффективных препаратов на сегодняшний день, отпускаемых без рецепта. Кроме того, нередко их применяют для профилактики. Еще одним преимуществом альгинатных средств является возможность их приема для беременных женщин и детей. Существуют как бюджетные средства, так и дорогостоящие лекарства от иностранных фармацевтических компаний. Многие специалисты рекомендуют принимать альгинатные средства, чтобы облегчить изжогу. 

Поделитесь с друзьями в социальных сетях

Справочная статья, основанная на экспертном мнении автора.

Оцените публикацию Загрузка…

В поисках правильного лекарства для контроля…

Почти у всех нас была знакомая, но неприятная боль изжоги после еды. Когда дополнительная желудочная кислота попадает в пищевод через нижний сфинктер пищевода (состояние, известное как кислотный рефлюкс), дискомфорт может быть сильным. Если это случается с вами только в редких случаях, это может быть связано с чем-то, что вы ели. Однако для некоторых из нас мучительная боль от кислотного рефлюкса – обычное явление. Если вы попадаете в эту группу неудачников, какие лекарства достаточно безопасны и эффективны, чтобы найти долгосрочное облегчение?

Что помогает избавиться от кислотного рефлюкса?

Отчасти знание того, какой препарат подходит вам, зависит от понимания того, что вызывает у вас изжогу.Расстройство пищеварения и кислотный рефлюкс могут быть вызваны несовместимой с вами пищей, факторами образа жизни и стрессом или более серьезными желудочно-кишечными проблемами, такими как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (или ГЭРБ).

В зависимости от причины и тяжести симптомов облегчение может принести несколько различных лекарств. Для большинства людей изменение диеты и образа жизни, например отказ от приема пищи поздно вечером и отказ от определенных продуктов, также может помочь уменьшить симптомы кислотного рефлюкса.

Какое лучшее лекарство от кислотного рефлюкса?

Выбор лучшего лекарства для борьбы с кислотным рефлюксом зависит от того, когда вам нужно облегчение.Если вы ищете немедленного облегчения симптомов внезапной изжоги, лучшим выбором может быть прием безрецептурных антацидов, таких как Tums или Alka-Seltzer. При приступах повторяющегося кислотного рефлюкса, который случается несколько дней в неделю, решением могут стать блокаторы h3, такие как Pepcid AC, хотя не рекомендуется принимать эти препараты дольше пары недель.

Для лечения более длительных эпизодов повторяющейся изжоги обычно рекомендуются ингибиторы протонной помпы (ИПП). Этот последний класс препаратов, включая такие торговые марки, как Nexium и Prilosec, обычно наиболее эффективен при частой продолжающейся изжоге.Однако, как и в случае с блокаторами h3, существует предел продолжительности регулярного приема ИПП.

Чтобы решить, какой из этих трех классов препаратов подойдет вам лучше всего, полезно узнать больше о том, как они действуют и когда их следует принимать для достижения наилучших результатов. Поскольку многие из наиболее эффективных лекарств отпускаются по рецепту, необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом, если вы пытаетесь избавиться от изжоги в течение длительного времени. Несмотря на то, что образ жизни и диетические факторы могут влиять на ваше текущее состояние, вас могут направить к гастроэнтерологу, если ваш врач считает, что могут быть более глубокие, глубинные проблемы, вызывающие ваше расстройство желудка.

Лекарства для немедленного облегчения изжоги

Если кислотный рефлюкс возникает внезапно, ваша самая большая проблема, вероятно, будет заключаться в быстром облегчении. В таких ситуациях препаратом выбора будут антациды, отпускаемые без рецепта. Хотя эти лекарства не обеспечивают длительного избавления от симптомов кислотного рефлюкса или ГЭРБ, они могут принести быстрое облегчение, нейтрализуя кислоту, когда симптомы появляются внезапно.

Обычные антациды обычно используют гель гидроксида алюминия, гидроксид магния или карбонат кальция, чтобы уменьшить количество кислоты в желудке.Торговые марки этих продуктов включают следующее:

• Алка-Зельцер
• Гелусил
• Маалокс
• Mylanta
• Пепто-Бисмол
• Rolaids
• Тумс

Как и все лекарства, антациды могут иметь побочные эффекты. К ним относятся диарея и запор, и они более вероятны, если вы принимаете антациды чаще или в течение более длительного периода времени, чем рекомендуется.Еще одна потенциальная проблема, связанная с длительным использованием антацидов, заключается в том, что в организме может накапливаться излишек кальция, что может привести к образованию камней в почках. Как ни соблазнительно попытаться контролировать стойкую изжогу с помощью безрецептурных антацидов, если ваши симптомы сохраняются более пары недель, вам нужно будет найти более эффективные лекарства.

Лекарства для краткосрочного избавления от изжоги

Если вы испытываете частую изжогу, переход от антацидов к блокаторам h3 может помочь вам, остановив приступ кислотного рефлюкса до того, как он начнется.Блокаторы h3 работают, не позволяя уровням гистамина стимулировать выработку кислоты в желудке. В этих лекарствах используются активные ингредиенты, такие как фамотидин или циметидин, и обычно требуется час или больше, чтобы они стали эффективными. Блокаторы h3 действуют в течение 8–12 часов после их приема.

Побочные эффекты блокаторов h3 обычно незначительны, но их список длиннее, чем у антацидов. Побочные эффекты могут включать:

• понос
• запор
• усталость
• сонливость
• головная боль
• мышечные боли
• боль в животе

Один из недостатков блокаторов h3 – они не рассчитаны на длительное использование.Со временем ваш желудок может приспособиться к присутствию этих лекарств, что со временем сделает их менее эффективными для вас. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать принимать блокаторы h3 на срок до шести недель, но вы должны принимать эти препараты в течение этого времени только по указанию врача.

Лекарства для длительного облегчения изжоги

Если вы часто испытываете кислотный рефлюкс или у вас диагностирована ГЭРБ, прием блокаторов h3 вряд ли обеспечит долгосрочное облегчение, которое вам нужно, от симптомов изжоги.Ингибиторы протонной помпы, такие как Prilosec (омепразол), Protonix (пантопразол) и Prevacid (лансопразол), обычно являются последней линией защиты в кислотных редукторах. Эти лекарства, отпускаемые по рецепту, можно принимать дольше, чем блокаторы h3, хотя они все равно могут иметь потенциально негативные последствия для вашего здоровья, если их принимать слишком долго.

В эту категорию входят одни из самых известных лекарств, которые были сняты с рынка в последние годы. Зантак, который ранее широко назначали, оказался потенциальным канцерогеном.Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов убрало этот препарат с рынка, длительное использование других ИПП все еще может иметь широкий спектр потенциальных негативных эффектов. Исследования связывают использование ИПП с заболеваниями и состояниями, включая повышенный риск деменции, дефицит витаминов, повышенный риск инфекций, вызванных C. difficile, риск переломов костей и многое другое.

Помимо потенциально серьезных последствий длительного использования ИПП, ингибиторы протонной помпы могут также вызывать побочные эффекты, аналогичные тем, которые возникают при применении блокаторов h3.Тошнота, метеоризм, боль в животе и головные боли перечислены как потенциальные побочные эффекты.

Поговорите со своим врачом о лекарствах, снижающих кислотность

Суть в выборе лекарства от стойкой изжоги заключается в том, что нельзя регулярно принимать никакие препараты в течение длительного времени. Если изжога не исчезла в течение нескольких недель или чаще, чем два дня в неделю, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы лучше понять, что может происходить, и что вы можете сделать для ее лечения.

Особенно важно поговорить со своим врачом, если вы принимали Зантак. Это лекарство на основе ранитидина было снято с рынка FDA из-за наличия потенциальных канцерогенных агентов. Если вы полагались на Зантак, а теперь вам нужно найти новое лекарство, которое поможет контролировать изжогу, настоятельно рекомендуется обратиться за медицинской помощью к квалифицированному гастроэнтерологу.

Хотя может возникнуть соблазн продолжать принимать антациды или другие лекарства, отпускаемые без рецепта, только для облегчения симптомов, это не лучшая долгосрочная стратегия.ГЭРБ и другие подобные состояния могут быть результатом серьезных проблем с желудочно-кишечным трактом, и постановка правильного диагноза может иметь решающее значение. Установление правильного диагноза и лечение не только могут принести долгосрочное облегчение, но и избавить вас от более серьезных проблем, таких как рак.

Если вы справлялись с симптомами кислотного рефлюкса, но не добились длительного облегчения, пора поговорить с врачом. В Cary Gastroenterology мы можем помочь вам найти причину вашего дискомфорта и поработать с вами, чтобы сориентироваться в различных вариантах лечения, которые могут быть доступны.Запишитесь на прием сегодня, если вы готовы начать поиск длительного решения своей изжоги.

лекарств от изжоги: перевешивают ли преимущества риски?

Рано или поздно мы все были там. Будь то слишком много кофе, бабушкин домашний соус маринара или по-настоящему вкусный праздничный обед, теперь вы достигнете некоторого облегчения изжоги.

Если вы похожи на миллионы американцев, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), расстройством пищеварения или другими рефлюксными расстройствами, вы можете использовать «пурпурную таблетку» или другие аналогичные ингибиторы протонной помпы (ИПП), чтобы облегчить эту жгучую боль. в нижней части груди.

Но недавние исследования подняли некоторые вопросы о серьезных и даже опасных для жизни побочных эффектах этих препаратов. Когда дело доходит до лечения ГЭРБ, ИПП больше вредны, чем полезны?

Хорошая новость в том, что в большинстве редких случаев изжоги вам, вероятно, не понадобятся эти лекарства. Но если это становится повторяющейся проблемой, а диета и безрецептурные антациды, такие как Rolaids и Tums, не помогают, что вам следует принимать?

«Кратковременное лечение определенно помогает, когда дело доходит до облегчения симптомов, но обычно это облегчение носит временный характер, и симптомы обычно возвращаются после прекращения приема лекарств», – сказал Хой Динь Ле, доктор медицины, хирург-робот-робот в клинике Banner Health Clinic. в Грили, Колорадо.«По общему мнению, ГЭРБ более выражена у людей, страдающих ожирением. Однако изменения в диете и образе жизни с целью похудения здоровым и продолжительным образом могут минимизировать или даже устранить рефлюкс и изжогу ».

ГЭРБ более выражена у людей с ожирением, потому что у них меньше места в брюшной полости. Итак, давление может быть выпущено в любом месте или в любом направлении – вот что будет делать тело. Это может проявляться в виде грыжи пупка или паха, одышки, непереносимости физических упражнений, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и изжоги.”

Если вы исчерпали все краткосрочные меры и сбросили вес, но все еще испытываете ГЭРБ, доктор Ле объясняет плюсы и минусы длительного приема ИПП.

Взвешивание плюсов и минусов

PPI работают, блокируя и уменьшая выработку желудочного сока и давая шанс для заживления поврежденной ткани пищевода. Их можно найти без рецепта или по рецепту. Как правило, ИПП предназначены для краткосрочного использования (4-8 недель), чтобы помочь контролировать изжогу и язвы.

Плюсы ИЦП

Если вы производите чрезмерное количество кислоты, у вас повышается риск развития пептических язв, когда кислота преодолевает защитные механизмы желудка, что приводит к эрозии и, следовательно, к язвам. Язвы, если их не лечить, могут на самом деле привести к перфорации, что приведет к заболеванию или сепсису – если это произойдет, возникнет необходимость в хирургическом вмешательстве.

Кратковременное применение ингибиторов протонной помпы помогает при заживлении язв, если используется в сочетании с некоторыми антибиотиками и другими лекарствами.

«При ГЭРБ и изжоге ИПП могут быть полезны при лечении симптомов, когда они становятся особенно тормозящими или надоедливыми», – сказал доктор Ле. «Они также могут помочь вашему врачу или хирургу определить, помогут ли определенные виды операций или процедур устранить ГЭРБ. Если после 6-8 недель терапевтического лечения ИПП ваши симптомы вернутся, вы можете быть кандидатом на операцию ».

Другие лекарства, такие как блокаторы H-2 (Zantac, дженерик: ранитидин), блокируют альтернативный путь производства кислоты.Однако совсем недавно, в марте 2020 года, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов потребовало немедленного удаления Zantac с рынка из-за риска рака при длительном применении этого препарата.

Минусы ИЦП

В то время как ИПП обычно хорошо переносятся людьми, каждый может реагировать по-разному, и есть некоторые не очень приятные побочные эффекты, которые являются обычными в ответ на них. К ним относятся головная боль, тошнота, лихорадка, диарея или запор и рвота.

Переломы

Долгосрочные ИПП связаны с повышенным риском инфекций, определенных состояний и дефицита витаминов.Один из них – повышенный риск переломов костей запястья, бедра или позвоночника.

«Это потому, что длительное употребление может привести к тому, что ваш организм усвоит меньшее количество важных питательных веществ, таких как витамин B12, железо, кальций и магний», – сказал доктор Ле. «Хотя во многих случаях добавка может помочь исправить дефицит питательных веществ».

Взаимодействие с лекарствами

Некоторые ИПП могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, такими как антикоагулянты. Если вы принимаете какие-либо ИПП, отпускаемые без рецепта или по рецепту, обязательно поговорите со своим врачом о том, безопасно ли принимать оба вместе.

«В общем, желудок хочет поддерживать определенный уровень pH или кислотности», – сказал доктор Ле. «Поглощение многих лекарств, питательных веществ, витаминов и минералов начинается с пищеварения в желудке. Изменение уровня pH в желудке может вызвать проблемы с усвоением этих питательных веществ. Некоторые из этих проблем могут быть непредсказуемыми и могут сделать некоторые лекарства более или менее эффективными ».

Риск заражения

Появились новые доказательства того, что ИПП связаны с повышенным риском инфекций, таких как пневмония и диарея C-diff.

«Многие взрослые с диагнозом астма у взрослых часто страдают ГЭРБ или изжогой, которые легко не заметить, – сказал доктор Ле. «Это связано с тем, что хронический рефлюкс может привести к аспирации, когда небольшое количество кислоты и другого содержимого желудка случайно попадает в легкие, вызывая хроническое рубцевание и симптомы, подобные астме. Если уровень кислоты в желудке снижается с помощью лекарств, помогающих с симптомами изжоги, естественный эффект этой кислоты по уничтожению бактерий уменьшается.Это позволяет бактериям расти в желудке, а затем попадать в легкие во время эпизодов рефлюкса, что приводит к инфекции легких, более известной как пневмония ».

C. difficile – это естественные бактерии, обычно обитающие в толстой кишке. Существует тонкий баланс между «хорошими» и «плохими» бактериями (C. diff – это, как правило, плохой вид бактерий). В равновесии ваш желудочно-кишечный тракт функционирует нормально. Но если по какой-то причине этот баланс смещается или склоняется в неправильном направлении, «плохие» бактерии могут перерасти, вызывая инфекцию.

«Есть некоторые свидетельства того, что хроническое употребление ИПП может привести к диарее, вызванной C. diff по такому же механизму, что и пневмония», – сказал д-р Ле. «Кислота в желудке снижается, что приводит к чрезмерному росту определенных бактерий или не нейтрализует любые бактерии, попавшие в организм с едой, которые могут перемещаться по кишечнику и нарушать хрупкий бактериальный баланс в толстой кишке, что приводит к инфекции».

Стоит ли все же рассматривать ИЦП?

Еще предстоит провести исследования, чтобы выяснить, являются ли ИПП причиной этих состояний, но любой, кто их принимает, должен знать о потенциальных рисках и обсудить со своим врачом все «за» и «против».

При запуске ИПП доктор Ле рекомендует начинать с самой низкой дозы и не прекращать ее резко, если вы принимаете ИПП в течение длительного времени.

Большой вынос

Если ГЭРБ не лечить, это может привести к некоторым серьезным проблемам, таким как язвы, рубцы, проблемы с глотанием и даже рак. Хотя с ними связаны некоторые долгосрочные риски, ИПП по-прежнему являются важным инструментом для предотвращения дискомфорта и дальнейших осложнений.

«Теперь, когда ИПП не используются в течение десятилетий, мы начинаем видеть, как все больше и больше пациентов испытывают проблемы из-за длительного приема», — сказал Ле. «Постоянный прием лекарств не может быть правильным решением для всех, и доступны другие варианты, такие как хирургическое вмешательство или эндоскопическое лечение. Поговорите со своим врачом, чтобы взвесить все за и против ».

Чтобы найти врача, посетите сайт bannerhealth.com.

Гастроэнтерология Амбулаторная хирургия

Присоединиться к разговору

5 лекарств от кислотного рефлюкса: какое из них лучше для вас?

Для большинства из нас большой праздничный ужин или ночь в городе с друзьями звучит как отличная идея.

Но для миллионов американцев, живущих с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, или ГЭРБ, это больше похоже на рецепт катастрофы.

ГЭРБ, характеризующаяся симптомами изжоги и срыгивания, является хроническим заболеванием, при котором кислотное содержимое желудка возвращается обратно в пищевод. Эта постоянная обратная промывка желудочной кислоты раздражает слизистую оболочку пищевода, и больные остаются «чувствуя ожог».

Есть простые изменения, которые пациенты могут внести в свой рацион и образ жизни, чтобы помочь им справиться с дискомфортом от кислотного несварения желудка, по словам доктора.Аниш Шет, гастроэнтеролог и доцент медицины Йельского университета.

«Это в основном сводится к тому, как часто у них появляются симптомы и насколько они влияют на их жизнь», – сказал Шет FOXNews.com. «Отказ от кофеина, отказ от жирной или кислой пищи, потеря лишнего веса и отказ от курения – это все, что пациенты могут сделать, чтобы контролировать свой кислотный рефлюкс».

Но, хотя отказ от определенных продуктов питания и изменение привычек может помочь людям, которые иногда имеют дело с изжогой, эти изменения образа жизни предлагают только временное облегчение для пациентов, страдающих от более серьезных симптомов, связанных с ГЭРБ.

«Если у людей симптомы появляются ежедневно или чаще, чем три раза в неделю, мы обычно рекомендуем начать прием лекарств», – сказал Шет.

Но при таком большом количестве доступных лекарств, как узнать, какое из них подходит именно вам?

Антациды. Популярные безрецептурные препараты, такие как Tums, Maalox, Rolaids и Mylanta, нейтрализуют желудочную кислоту и обеспечивают быстрое облегчение в легких или единичных случаях кислотного рефлюкса. Некоторые антациды выпускаются в жидкой форме, чтобы покрыть слизистую оболочку пищевода и уменьшить количество кислоты в желудке.Но они не помогут уменьшить воспаление пищевода, связанное с ГЭРБ.

«Большинство пациентов, страдающих легким кислотным рефлюксом, будут лечить себя лекарствами, отпускаемыми без рецепта», – сказал Шет. «Антациды лучше подходят для немедленного облегчения – например, после обильной еды – потому что их эффективность непродолжительна по своей природе и сохраняется только до тех пор, пока она присутствует в организме».

Пациентам необходимо осознавать количество принимаемых антацидов, поскольку их чрезмерное употребление может вызвать диарею, запор и, в редких случаях, нарушение баланса электролитов, если антацид содержит кальций.

«Вам следует обратиться к врачу, если ваши симптомы не контролируются лекарствами, отпускаемыми без рецепта, потому что это может быть признаком более серьезного заболевания», – сказал Шет.

Лекарства в виде суспензии для перорального применения. Эти лекарства, такие как Пепто Бисмол и Карафат, иногда используются для лечения изжоги и расстройства желудка, а также тошноты, диареи и язв в горле, желудке и кишечнике.

«Карафат представляет собой жидкую суспензию, которая по существу покрывает внутреннюю часть пищевода.Его эффективность недолговечна, потому что, как только покрытие стирается, от него мало что будет », – сказал Шет. «На самом деле мы прописываем его только людям, у которых симптомы проявляются реже пары раз в неделю или месяц».

Противогаз, против метеоризма. Некоторые пациенты испытывают давление и вздутие живота при изжоге.

При этих симптомах отпускаемые без рецепта продукты, такие как Phazyme, Gas-X и Beano, могут помочь снизить давление, вздутие живота и газ в пищеварительном тракте.Эти лекарства обычно выпускаются в форме таблеток и действуют, разбивая пузырьки газа, облегчая их удаление.

Блокаторы H-2-рецепторов. Ранее доступные только по рецепту, блокаторы H-2-рецепторов, такие как Pepcid AC и Zantac, теперь продаются без рецепта.

«Блокаторы H-2-рецепторов работают, перекрывая выработку кислоты в желудке», – сказал Шет. «Они эффективны при легком рефлюксе, они относительно недороги и могут использоваться людьми, у которых симптомы появляются только пару раз в месяц.

Блокаторы H-2-рецепторов обеспечивают более длительное облегчение, чем антациды, но они не действуют так быстро, поэтому рекомендуется принимать их за 30 минут до еды или перед сном.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Эти лекарства, в состав которых входят Прилосек, Превацид и Нексиум, блокируют выработку кислоты и способствуют заживлению поврежденной ткани пищевода, поэтому их следует принимать людям, у которых наблюдаются более частые и тяжелые симптомы.

PPI обычно принимаются под наблюдением врача, чтобы предотвратить повторение кислотного рефлюкса, но некоторые из них, такие как Prilosec, теперь доступны без рецепта.

«Стандартом лечения ГЭРБ и связанных с ним заболеваний пищеварительной системы стали ингибиторы протонной помпы. И поскольку они настолько безопасны, это самые распространенные лекарства », – сказал Шет.

Большинство людей, которые переходят на PPI, выздоравливают, сказал Шет. Но есть и другие лекарства, которые может прописать врач, если они этого не делают.

Итоги

Пациентам важно обращать внимание на частоту и тяжесть своих симптомов и обращаться к врачу, если они подозревают, что у них может быть ГЭРБ, потому что ГЭРБ может вызвать серьезные осложнения, если их не лечить.

Шет сказал, что существует ряд тревожных сигналов, которые могут указывать на осложнения, включая проблемы с глотанием, необъяснимую потерю веса, анемию и резкие изменения симптомов.

«ГЭРБ может вызвать сужение пищевода, что приводит к проблемам с глотанием», – сказал Шет. «А у некоторых пациентов это вызывает изменение слизистой оболочки пищевода, называемое пищеводом Барретта, – состояние, которое может привести к раку».

Кислотный рефлюкс: как узнать, когда вам нужно больше, чем лекарство

Вы принимаете безрецептурные лекарства от изжоги? Если вы принимаете антациды или блокаторы h3 чаще, чем раз в неделю, чтобы облегчить боль, возможно, есть лучшее долгосрочное решение ваших симптомов.

Изжога или кислотное расстройство желудка – симптом кислотного рефлюкса. Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота возвращается в пищевод, раздражая ткани. Изжога получила свое название от того места, где вы чувствуете жжение, вызванное кислотой желудка – сразу за сердцем, где находится пищевод.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это хроническая, более тяжелая форма кислотного рефлюкса. Это серьезное заболевание также может привести к предраковым изменениям слизистой оболочки пищевода.

Безрецептурные препараты от изжоги

Если у вас нечастая или умеренная изжога, эффективны безрецептурные лекарства, в том числе антациды, такие как Tums и Alka-Seltzer, блокаторы h3, такие как Zantac и Pepcid, или ингибиторы протонной помпы, такие как Prevacid и Nexium, – говорит гастроэнтеролог. Джон Думот, доктор медицинских наук, директор Института здоровья пищеварительной системы университетских больниц.

Антациды нейтрализуют кислоту в желудке, а блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы подавляют выработку кислоты в желудке.

«Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут действовать быстро и безопасны при периодических проблемах, а также при изменении образа жизни, например, при приеме пищи небольшими порциями, отказе от приема пищи поздно вечером или при ложении после еды», – говорит доктор Дюмот.

Роль желудочной кислоты

Но отпускаемые без рецепта лекарства, избавляющие от желудочного сока, не являются долгосрочным решением постоянной изжоги, говорит доктор Дюмот.

Вы можете избавиться от симптомов с помощью лекарств, но не решите основную проблему.

«Желудочная кислота – это часть нашего естественного состава, но не в пищеводе», – говорит он. «Кислота помогает переваривать пищу и защищает от инфекций. Когда вы подавляете кислоту, вы можете повлиять на свое здоровье, влияя на процесс пищеварения ».

Когда пора поговорить с врачом?

Если вы испытываете изжогу или срыгивание чаще, чем раз в неделю, пора поговорить с врачом, говорит доктор Дюмот.

«Людей следует обследовать на предмет наличия у них хронического кислотного рефлюкса, чтобы убедиться, что их лечение является адекватным, безопасным и правильным, а также определить, есть ли у них повреждение пищевода», – сказал д-р.- говорит Дюмо.

Если лекарства не помогают, дальнейшие варианты лечения могут включать процедуры, направленные на восстановление или замену клапана, соединяющего желудок и пищевод, который часто является причиной кислотного рефлюкса.

В их числе:

Попытайся похудеть

Один из способов помочь себе людям с кислотным рефлюксом – похудеть, говорит доктор Дюмот.

Ожирение является одним из основных факторов кислотного рефлюкса, поскольку избыток абдоминального жира вызывает несколько структурных и функциональных изменений вокруг клапана, который закрывает пищевод от желудка.

«Снижение веса – действительно самый эффективный способ избавиться от кислотного рефлюкса», – говорит он.

Ссылки по теме

Команда опытных специалистов университетских клиник

предлагает инновационные методы диагностики для всех стадий ГЭРБ. Хотя симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни могут имитировать другие заболевания, наши специалисты по пищеварению следят за тем, чтобы план лечения каждого пациента был полным и точным для их конкретного диагноза. Узнайте больше о лечении ГЭРБ и изжоги в университетских больницах.

Часто задаваемые вопросы о лекарствах – О ГЭРБ

Я пожилой человек, принимающий несколько лекарств. У меня появились проблемы с рефлюксом. Какие обычные лекарства могут влиять на тонус нижнего сфинктера пищевода (НПС)?

Лекарства, которые чаще всего вызывают клинические проблемы, – это блокаторы кальциевых каналов и теофиллины. Блокаторы кальциевых каналов обычно используются при высоком кровяном давлении и стенокардии. Теофиллины – это пероральные препараты, обычно используемые при астме и затрудненном дыхании.Эти виды лекарств ослабляют нижний сфинктер пищевода, облегчая рефлюкс желудочной кислоты в пищевод.

Список лекарств, которые могут усугубить гастроэзофагеальный рефлюкс, также включает большинство седативных и наркотических болеутоляющих средств. Многие из этих опасений носят скорее теоретический, чем научный характер. Кроме того, маловероятно, что эти лекарства вызовут рефлюкс у здорового человека.

Что я могу предпринять, чтобы исправить проблему?

Если лекарства, отпускаемые по рецепту, вызывают обострение рефлюкса, есть два варианта.Во-первых, попробуйте заменить вызывающее раздражение лекарство на другое. Есть много типов лекарств для лечения высокого кровяного давления. Ингаляторы при астме и других проблемах с дыханием, вероятно, вызывают меньше рефлюкса, чем теофиллины перорально.

Во-вторых, если нельзя прекратить прием вызывающих раздражение лекарств, лучше будет лечить рефлюкс. Например, поговорите со своим врачом об увеличении дозы текущего лекарства или о переходе на более сильное лекарство.

Людям, страдающим рефлюксом, следует знать о другой проблеме, связанной с приемом таблеток.Если лекарство застрянет в пищеводе, это может вызвать повреждение слизистой оболочки. Это может привести к язве и сужению пищевода.

Лекарства, которые чаще всего делают это, – это определенные антибиотики (особенно тетрациклин), добавки калия, хинидин (лекарство от учащенного сердцебиения) и алендронат (Fosomax). Все нестероидные противовоспалительные средства, даже продаваемые без рецепта, тоже могут делать это.

Хорошее практическое правило – быть осторожным с любыми обезболивающими.Помимо парацетамола, пациенты, принимающие обезболивающие, должны делать две вещи:

• Сначала выпейте полный стакан воды с этими лекарствами, чтобы запить их.
• Во-вторых, не ложитесь 30-60 минут после приема этих таблеток.

Принятие этих мер предосторожности помогает более безопасно принимать эти лекарства и помогает избежать повреждения пищевода, вызванного таблетками.

У меня несколько раз в течение дня и ночи возникала сильная изжога. Я обнаружил, что чайная ложка пищевой соды в небольшом количестве воды приносит мне быстрое облегчение.Это вредно? Принимаю уже несколько месяцев.

Это довольно распространенный сценарий. Хотя я рад, что пищевая сода работает на вас, у этого подхода есть несколько проблем.

Прежде всего, вы чувствуете дискомфорт, прежде чем понимаете, что вам нужно что-то принять. Существуют отличные методы лечения, которые могут практически полностью устранить изжогу.

Во-вторых, содержание натрия в пищевой соде вредно для здоровья, особенно для людей с проблемами сердца, высоким кровяным давлением или заболеваниями почек.Есть и другие антациды, которые будут работать так же хорошо, но с меньшими последствиями.

Я рассматриваю три различных ситуации, когда пациентам требуется облегчение изжоги.

Во-первых, есть много людей, которые часто страдают изжогой. Во-вторых, есть люди, у которых нечасто бывает изжога, но она предсказуема, например, перед большим или поздним приемом пищи. В-третьих, почти у всех случаются приступы изжоги, и они хотят немедленного облегчения.

Если вы чувствуете изжогу 2–3 раза в неделю, на самом деле у вас кислотный рефлюкс много раз в день.В этой ситуации вам следует принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы предотвратить изжогу.

Существует ряд ингибиторов протонной помпы (ИПП). Эти лекарства значительно уменьшают, но не устраняют выработку желудочного сока. Симптомы вызывает желудочная кислота. Они сильно уменьшат, если не устранят изжогу до того, как она случится. Эти шесть лекарств имеют одинаковую эффективность и очень мало побочных эффектов. Лучше всего они действуют, если их можно принимать перед едой.

Подробнее об PPI

Блокаторы рецепторов h3 незначительно снижают выработку кислоты в желудке. Они недорогие, поэтому некоторые организации управляемой медицинской помощи часто настаивают, чтобы их пациенты принимали их вместо более дорогих и эффективных ИПП. Однако, если блокаторы h3 не действуют должным образом, пациенты обычно могут получить ИПП при необходимости.

Подробнее о блокаторах h3

Если у вас нечастая, но предсказуемая изжога, подойдет безрецептурный препарат.Блокаторы рецепторов h3 также доступны без рецепта в меньших дозах. Они предотвратят или уменьшат проблемы, если принять их перед едой, которая обычно вызывает изжогу. Некоторые PPI теперь доступны без рецепта для краткосрочного использования. Хотя PPI более эффективен, чем блокаторы h3, трудно сказать, будет ли он более эффективным при этом типе дискомфорта.

Если у вас изжога и вы хотите немедленного облегчения, лучше всего подойдут безрецептурные антациды (например, Маалокс, Миланта, Гевискон и т. Д.).Они действуют быстро, нейтрализуя кислоту и обеспечивая быстрое облегчение. Другие лекарства, отпускаемые без рецепта, быстрее не подействуют. Эти лекарства можно принимать в комбинации. Например, если во время приема ИПП у вас возникла изжога, вы можете принять антацид, чтобы облегчить ее.

Еще один момент: если у вас регулярно возникает изжога, сообщите об этом своему врачу. Многие люди, страдающие изжогой два или более раз в неделю, имеют более серьезные проблемы со здоровьем, которые могут потребовать медицинской помощи.

Подробнее об использовании лекарств от ГЭРБ

Адаптировано из публикации IFFGD: вопросы и ответы о лекарствах с ИПП и ГЭРБ, написано Дж. Патриком Уорингом, доктором медицины, Пищеварительная система здравоохранения Джорджии, Атланта, Джорджия.

Отличия, сходства и что лучше для вас

Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страхование и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | FAQ

Фамотидин и омепразол – два распространенных препарата, которые можно использовать для лечения ряда проблем с пищеварением.Если вы страдаете язвой двенадцатиперстной кишки или симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), ваш лечащий врач может порекомендовать такое лекарство, как фамотидин или омепразол. Эти препараты действуют аналогичным образом, снижая выработку кислоты в желудке. Хотя они обычно продаются без рецепта, фамотидин и омепразол также могут быть прописаны врачом.

Антациды, такие как Tums (карбонат кальция), часто сначала пробуют перед тем, как начать принимать что-то более сильное, например блокатор h3, например фамотидин, или ингибитор протонной помпы (PPI), например омепразол.К счастью, фамотидин и омепразол являются общедоступными лекарствами. Хотя оба они считаются восстановителями кислоты, они различаются по принципу действия и способам использования.

Каковы основные различия между фамотидином и омепразолом?

Фамотидин

Фамотидин (купоны на фамотидин) также известен под своим торговым наименованием Пепсид. Он классифицируется как блокатор h3 или антагонист h3-рецепторов. Фамотидин блокирует в желудке вещество, называемое гистамином, и снижает выработку кислоты.

Эффект фамотидина (подробнее о фамотидине) можно почувствовать в течение одного часа и может длиться до 12 часов в зависимости от принятой дозы. Таблетки фамотидина часто принимают один или два раза в день при проблемах с пищеварением.

Омепразол

Омепразол (купоны на омепразол) можно приобрести как фирменное лекарство под названием Prilosec или Prilosec OTC. В отличие от фамотидина, омепразол классифицируется как ингибитор протонной помпы (ИПП). Он работает, напрямую блокируя протонные насосы в слизистой оболочке желудка, чтобы остановить производство кислоты.

Эффект омепразола (подробнее об омепразоле) можно почувствовать быстро в течение одного часа после его приема. Однако его антисекреторный эффект может длиться до 72 часов, что намного дольше, чем у фамотидина. Омепразол обычно принимают один раз в день.

Основные различия между фамотидином и омепразолом
Класс препарата	Блокатор h3	Ингибитор протонного насоса (ИПП)
Статус бренда / родовой	Доступны марка и универсальная версия	Доступны марка и универсальная версия
Что такое торговая марка?	Пепцид	Prilosec
В какой форме (формах) находится препарат?	Таблетка Жидкая суспензия	Капсула Таблетка Жидкая суспензия
Какая стандартная дозировка?	Язвы двенадцатиперстной кишки: 40 мг один раз в сутки или 20 мг два раза в сутки ГЭРБ: 20 мг два раза в сутки	Язвы двенадцатиперстной кишки: 20 мг один раз в сутки ГЭРБ: 20 мг один раз в сутки
Как долго длится стандартное лечение?	До 6 или 8 недель или дольше в зависимости от состояния, которое лечат	До 4 или 8 недель или дольше в зависимости от состояния, которое лечат
Кто обычно принимает это лекарство?	Взрослые и дети от 17 лет и старше.Детям в возрасте от 1 до 16 лет препарат можно применять по указанию врача.	Взрослые и дети от 17 лет и старше. Детям в возрасте от 1 до 16 лет препарат можно применять по указанию врача.

Состояния, леченные фамотидином и омепразолом

Фамотидин и омепразол могут быть назначены для лечения ГЭРБ, язв двенадцатиперстной кишки и желудка. Оба препарата также одобрены FDA для лечения эрозивного эзофагита (ЭЭ) или воспаления слизистой оболочки пищевода.Эрозивный эзофагит часто вызывается ГЭРБ.

Фамотидин и омепразол, отпускаемые по рецепту, также могут применяться для лечения гиперсекреторных состояний, таких как синдром Золлингера-Эллисона. Эти препараты могут помочь снизить кислотность желудка, вызванную редкими заболеваниями.

Хотите лучшую цену на Фамотидин?

Подпишитесь на оповещения о ценах на Фамотидин и узнавайте, когда цены изменятся!

Получить уведомление о цене

Безрецептурные версии фамотидина и омепразола можно использовать для облегчения эпизодической или частой изжоги.Кислотный рефлюкс, который возникает, когда желудочная кислота попадает в пищевод, является частой причиной изжоги.

Омепразол одобрен FDA для лечения инфекций, вызванных Helicobacter pylori или H. pylori . Бактерии, вызывающие эту инфекцию, атакуют слизистую оболочку желудка, что может привести к пептической язве. Лечение включает омепразол в сочетании с антибиотиками, такими как амоксициллин или кларитромицин.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)	Есть	Есть
Язва двенадцатиперстной кишки	Есть	Есть
Язва желудка	Есть	Есть
Изжога	Есть	Есть
Эрозивный эзофагит	Есть	Есть
Гиперсекреторные условия	Есть	Есть
H.pylori инфекция	№	Есть
Хроническая крапивница (зуд)	Не по назначению	№
Пищевод Барретта	№	Не по назначению

Фамотидин или омепразол более эффективны?

И фамотидин, и омепразол могут быть эффективными препаратами для лечения ГЭРБ и других состояний пищеварения. Тем не менее, по общему мнению, омепразол является более сильнодействующим лекарством, чем фамотидин.

Рандомизированные клинические испытания показали, что ИПП более эффективны при лечении язв двенадцатиперстной кишки, чем блокаторы h3. Было обнаружено, что ИПП значительно ускоряют заживление язв по сравнению с блокаторами h3. Не было обнаружено значительных различий между изученными ИПП, которые включали Превацид (лансопразол), Протоникс (пантопразол) и Ацифекс (рабепразол).

У людей, принимающих антикоагулянты, такие как клопидогрель и аспирин, для предотвращения язв можно использовать ИПП или блокатор h3.В одном систематическом обзоре было обнаружено, что ИПП превосходят блокаторы h3 в предотвращении язвы желудка. В исследованиях, представленных в обзоре, в основном сравнивали Прилосек (омепразол) или Нексиум (эзомепразол) с Пепцидом (фамотидин) или Зантаком (ранитидин).

Перед приемом фамотидина или омепразола важно проконсультироваться с врачом. В конечном итоге более эффективное лекарство лучше всего подходит для вашего состояния.

СВЯЗАННЫЕ: Купоны на лансопразол | Купоны Protonix | Купоны рабепразола | Купоны на клопидогрель | Купоны на аспирин | Купоны Prilosec | Купоны Nexium | Купоны Pepcid | Zantac купоны

Хотите лучшую цену на Омепразол?

Подпишитесь на оповещения о ценах на омепразол и узнавайте, когда цена изменится!

Получить уведомление о цене

Охват и сравнение стоимости фамотидина и фамотидина.омепразол

Большинство планов Medicare Part D и других страховых планов покрывают непатентованные таблетки фамотидина. Фамотидин может стоить в среднем 100 долларов в розницу, если у вас нет страховки. Если вы ищете лучшее предложение, SingleCare предлагает купоны на скидку на такие лекарства, как фамотидин. С купоном SingleCare на фамотидин вы можете рассчитывать заплатить от 9 до 30 долларов.

Попробуйте карту рецептурных купонов SingleCare

Капсулы с отсроченным высвобождением омепразола покрываются большинством программ Medicare и страховых планов.Средняя розничная стоимость омепразола составляет в среднем около 70 долларов. Для непатентованных капсул омепразола вы можете использовать купонную карту SingleCare, чтобы снизить эту стоимость. С купоном омепразола SingleCare вы можете снизить цену примерно до 15 долларов за 30 капсул по 20 мг.

Обычно покрывается страховкой?	Есть	Есть
Обычно покрывается Medicare?	Есть	Есть
Стандартная дозировка	Таблетки по 20 мг (60 шт.)	Капсулы по 20 мг (30 шт.)
Стандартная доплата Medicare	0–21 доллар	0–19 долл. США
Стоимость SingleCare	9–30 долларов	15 $ +

Общие побочные эффекты фамотидина и омепразола

Наиболее частыми побочными эффектами фамотидина и омепразола являются головная боль, головокружение, запор и диарея.Другие побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта являются обычными и включают боль в животе, тошноту и рвоту. Омепразол также может вызывать метеоризм или газы.

Серьезные побочные эффекты включают аллергические реакции на любой из ингредиентов этих лекарств. Аллергические реакции могут включать сыпь или затрудненное дыхание. Обратитесь за медицинской помощью, если вы испытаете серьезные побочные эффекты.

Побочный эффект	Применимо?	Частота	Применимо?	Частота
Головная боль	Есть	≥1%	Есть	7%
Головокружение	Есть	≥1%	Есть	2%
Запор	Есть	≥1%	Есть	2%
Диарея	Есть	≥1%	Есть	4%
Боль в животе	Есть	<1%	Есть	5%
Тошнота	Есть	<1%	Есть	4%
Рвота	Есть	<1%	Есть	3%
Метеоризм	№	–	Есть	3%

Это не полный список.Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о возможных побочных эффектах.
Источник: DailyMed (фамотидин), DailyMed (омепразол)

.

Лекарственные взаимодействия фамотидина и омепразола

Фамотидин в первую очередь взаимодействует с лекарствами, абсорбция которых зависит от желудочного сока. Эти препараты включают антиретровирусные препараты, такие как атазанавир и рилпивирин, и противогрибковые средства, такие как кетоконазол и итраконазол. Прием фамотидина может снизить всасывание этих препаратов и снизить их общую эффективность.

СВЯЗАННЫЙ: Атазанавирские купоны | Что такое Атазанавир? | Купоны на кетоконазол | Что такое кетоконазол? | Купоны на итраконазол | Что такое итраконазол?

Фамотидин также может взаимодействовать с тизанидином, мышечным релаксатором, который обрабатывается ферментом CYP1A2 в печени. Фамотидин может повышать уровень тизанидина в организме, что может привести к низкому кровяному давлению (гипотонии), замедленному сердцебиению (брадикардии) или сильной сонливости.

Омепразол также взаимодействует с некоторыми антиретровирусными препаратами, что может привести к снижению их эффективности.В отличие от фамотидина, омепразол может взаимодействовать с лекарствами, которые обрабатываются ферментами CYP2C19 и CYP3A4 в печени. Эти препараты могут включать, среди прочих, такролимус и рифампицин.

Омепразол может взаимодействовать с варфарином и увеличивать риск аномального кровотечения. Прием омепразола с иммунодепрессантом, называемым метотрексатом, может привести к токсичности метотрексата.

Атазанавир Рилпивирин Нелфинавир Ледипасвир / софосбувир Фосампренавир	Антиретровирусные препараты	Есть	Есть
Эрлотиниб Дазатиниб	Химиотерапия	Есть	Есть
Кетоконазол Итраконазол	Противогрибковое	Есть	Есть
Тизанидин	Миорелаксатор	Есть	№
Такролимус Метотрексат	Иммунодепрессант	№	Есть
Варфарин	Антикоагулянт	№	Есть
Рифампицин	Антибиотик	№	Есть

Возможно, это не полный список всех возможных взаимодействий с лекарствами.Проконсультируйтесь с врачом по поводу всех принимаемых вами лекарств.

Предупреждения о фамотидине и омепразоле

Тяжелые симптомы ГЭРБ или язвы у некоторых людей могут быть признаком рака желудочно-кишечного тракта. Людям, которые не реагируют на лечение ИПП или блокаторами h3, могут потребоваться дополнительное тестирование и наблюдение.

Фамотидин следует применять с осторожностью у пожилых людей или людей с проблемами почек. Использование фамотидина может привести к повышенному риску побочных эффектов со стороны ЦНС (центральной нервной системы), таких как спутанность сознания, делирий и галлюцинации.

Омепразол имеет больше предупреждений и мер предосторожности, чем фамотидин. В отличие от фамотидина, омепразол и другие ИПП могут повышать риск остеопороза и переломов костей при длительном применении.

Применение омепразола, особенно в больничных условиях, может привести к повышенному риску возникновения диареи, связанной с Clostridium difficile . Одно исследование показало, что ингибиторы протонной помпы связаны с большим риском серьезных побочных эффектов, таких как пневмония и C.diff инфекций. В исследовании были взяты данные из 71 больницы и оценено использование ИПП и h3-блокаторов у определенной группы пациентов.

Часто задаваемые вопросы о фамотидине и омепразоле

Что такое фамотидин?

Фамотидин – это лекарство, блокирующее h3, которое используется для лечения ГЭРБ, язв двенадцатиперстной кишки и желудка. Он также одобрен FDA для лечения гиперсекреторных состояний, таких как синдром Золлингера-Эллисона, у взрослых. Фамотидин – это генерическая форма пепцида, который обычно принимают два раза в день.

Что такое омепразол?

Омепразол – ингибитор протонной помпы (ИПП), одобренный FDA для лечения пищеварительных заболеваний, таких как ГЭРБ и язвы. Он также используется для лечения инфекций H. pylori . Омепразол известен под своим торговым наименованием Prilosec или Prilosec OTC. Часто его принимают один раз в день в течение четырех-восьми недель.

Фамотидин и омепразол – это одно и то же?

Фамотидин и омепразол – это не одно и то же. Хотя они лечат похожие проблемы с желудочно-кишечным трактом, это разные лекарства.Фамотидин – блокатор h3, а омепразол – ИПП.

Что лучше: фамотидин или омепразол?

Омепразол считается более эффективным препаратом по сравнению с фамотидином. Омепразол задерживается в организме дольше, а его эффекты усиливаются после ежедневного приема. Этот кумулятивный эффект не наблюдается при применении фамотидина. Однако омепразол может иметь больше побочных эффектов, связанных с его использованием.

Могу ли я использовать фамотидин или омепразол во время беременности?

Фамотидин может иметь меньший риск причинения вреда во время беременности по сравнению с омепразолом.Проконсультируйтесь со своим врачом при выборе варианта лечения во время беременности или кормления грудью.

Могу ли я использовать фамотидин или омепразол с алкоголем?

Фамотидин следует избегать с алкоголем. Употребление алкоголя во время приема фамотидина может увеличить риск воздействия на ЦНС, такого как спутанность сознания или сонливость. Омепразол можно принимать с алкоголем в умеренных количествах. Однако по возможности следует избегать смешивания лекарств с алкоголем, особенно если вы заметили усиление побочных эффектов.

Какое самое безопасное лекарство от кислотного рефлюкса?

Все по-разному реагируют на лекарства. Следовательно, самое безопасное лекарство от кислотного рефлюкса – это то, которое лучше всего работает для вас с наименьшим количеством побочных эффектов. По сравнению с фамотидином омепразол может иметь повышенный риск побочных эффектов, таких как остеопороз, особенно при длительном применении.

Можно ли принимать Пепцид каждый день?

Пепцид обычно принимают ежедневно в течение шести, восьми или 12 недель за раз.Продолжительность лечения зависит от состояния, которое лечится. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как долго вам следует принимать Пепсид. Рассмотрите возможность изменения образа жизни в дополнение к лекарствам, которые помогут уменьшить частую изжогу.

Какое самое быстродействующее лекарство от изжоги?

Антациды обычно действуют быстрее всего при лечении симптомов изжоги. Антациды, такие как Rolaids (карбонат кальция и гидроксид магния) (купоны Rolaids), могут нейтрализовать кислоту в течение 30 минут после их приема.Было обнаружено, что по сравнению с фамотидином карбонат кальция проявляет более быстрое начало действия. Хотя они быстро избавляют от изжоги, антацидные эффекты не сохраняются в течение всего дня. Блокаторы h3 и ИПП действуют дольше и предназначены для лечения более хронических заболеваний пищеварительной системы, таких как ГЭРБ.

Какой самый сильный препарат для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)?

Джаннини Э.Г., Зентилин П., Дульбекко П., Виньери С., Скарлата П., Саварино В.Стратегия ведения пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: сравнение эмпирического лечения эзомепразолом и лечения, ориентированного на эндоскопию. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2008 Февраль 103 (2): 267-75. [Медлайн].

Кац ПО. Медикаментозная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в 2007 г. Rev. Gastroenterol Disord . Осень 2007 года. 7 (4): 193-203. [Медлайн].

Fass R, Sifrim D. Управление изжогой, не реагирующей на ингибиторы протонной помпы. Кишка . 2009 Февраль 58 (2): 295-309. [Медлайн].

Fass R. Отказ ингибитора протонной помпы – каковы терапевтические возможности ?. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 Mar.104 Suppl 2: S33-8. [Медлайн].

Heidelbaugh JJ, Goldberg KL, Inadomi JM. Чрезмерное использование ингибиторов протонной помпы: обзор экономической эффективности и риска [исправлено]. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 Mar.104 Suppl 2: S27-32. [Медлайн].

Набрать MS.Использование ингибиторов протонной помпы и кишечные инфекции. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 Mar.104 Suppl 2: S10-6. [Медлайн].

DeVault KR, Castell DO. Обновленные рекомендации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2005 Январь 100 (1): 190-200. [Медлайн].

Организация Гэллапа. Изжога в Америке: национальное исследование, проведенное организацией Gallup . Принстон, Нью-Джерси: Организация Гэллапа; 1988 г.

Richter JE. Хирургия рефлюксной болезни: размышления гастроэнтеролога. N Engl J Med . 1992 19 марта. 326 (12): 825-7. [Медлайн].

Chen CL, Robert JJ, Orr WC. Симптомы сна и гастроэзофагеальный рефлюкс. Дж Клин Гастроэнтерол . 2008, январь, 42 (1): 13-7. [Медлайн].

Свин С. Проверка симптомов: ГЭРБ ?. J Contin Educ Nurs . 2009 Март 40 (3): 103-4. [Медлайн].

Mittal RK, Rochester DF, McCallum RW.Сфинктериальное действие диафрагмы при расслаблении нижнего пищеводного сфинктера у людей. Am J Physiol . 1989, январь 256 (1, часть 1): G139-44. [Медлайн].

Mittal RK, McCallum RW. Характеристики преходящего расслабления нижнего сфинктера пищевода у человека. Am J Physiol . 1987 май. 252 (5, часть 1): G636-41. [Медлайн].

Mittal RK, Rochester DF, McCallum RW. Влияние сокращения диафрагмы на давление нижнего сфинктера пищевода у человека. Кишка . 1987 28 декабря (12): 1564-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Stein HJ, DeMeester TR. Амбулаторные физиологические исследования и хирургическое лечение нарушений моторики передней кишки. Curr Probl Surg . 1992 29 июля (7): 413-555. [Медлайн].

Kahrilas PJ, Dodds WJ, Hogan WJ, Kern M, Arndorfer RC, Reece A. Перистальтическая дисфункция пищевода при пептическом эзофагите. Гастроэнтерология . 1986 Октябрь 91 (4): 897-904. [Медлайн].

Buttar NS, Falk GW. Патогенез гастроэзофагеального рефлюкса и пищевода Барретта. Mayo Clin Proc . 2001 Февраль 76 (2): 226-34. [Медлайн].

Hampel H, Abraham NS, El-Serag HB. Метаанализ: ожирение и риск гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ее осложнений. Энн Интерн Мед. . 2005, 2 августа. 143 (3): 199-211. [Медлайн]. [Полный текст].

Herbella FA, Sweet MP, Tedesco P, Nipomnick I, Patti MG.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ожирение. Патофизиология и значение для лечения. Дж Гастроинтест Сург . 2007 марта, 11 (3): 286-90. [Медлайн].

Merrouche M, Sabate JM, Jouet P, et al. Гастроэзофагеальный рефлюкс и нарушения моторики пищевода у пациентов с болезненным ожирением до и после бариатрической хирургии. Obes Surg . 2007 июл.17 (7): 894-900. [Медлайн].

Мюррей Л., Джонстон Б., Лейн А и др. Связь между массой тела и симптомами гастроэзофагеального рефлюкса: Бристольский проект Helicobacter. Int J Epidemiol . 2003 августа 32 (4): 645-50. [Медлайн]. [Полный текст].

Pandolfino JE, El-Serag HB, Zhang Q, Shah N, Ghosh SK, Kahrilas PJ. Ожирение: нарушение целостности пищеводно-желудочного перехода. Гастроэнтерология . 2006 Март 130 (3): 639-49. [Медлайн].

Эль-Сераг HB, Graham DY, Satia JA, Rabeneck L. Ожирение является независимым фактором риска симптомов ГЭРБ и эрозивного эзофагита. Ам Дж. Гастроэнтерол .2005 июн. 100 (6): 1243-50. [Медлайн].

Тутуян Р. ,. Побочное действие препаратов на пищевод. Лучший Практик Рес Клин Гастроэнтерол . 2010 24 апреля (2): 91-7. [Медлайн].

Galmiche JP, Hatlebakk J, Attwood S, et al. Лапароскопическая антирефлюксная хирургия в сравнении с лечением эзомепразолом при хронической ГЭРБ: рандомизированное клиническое исследование LOTUS. JAMA . 2011 18 мая. 305 (19): 1969-77. [Медлайн].

Бхатиа Дж., Приход А.ГЭРБ или нет ГЭРБ: суетливый младенец. Дж Перинатол . 2009 Май. 29 Дополнение 2: S7-11. [Медлайн].

Левин М.С., Рубесин С.Е. Заболевания пищевода: диагностика с помощью эзофагографии. Радиология . 2005 Ноябрь 237 (2): 414-27. [Медлайн].

Понсе Дж., Гарригес В., Агреус Л. и др. Стратегия структурированного ведения, основанная на опроснике по гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) (GerdQ), в сравнении с обычной первичной медико-санитарной помощью при ГЭРБ: объединенный анализ пяти кластерных рандомизированных европейских исследований. Int J Clin Pract . 2012 Сентябрь 66 (9): 897-905. [Медлайн].

Вудкок Дж. Заявление, предупреждающее пациентов и медицинских работников об обнаружении NDMA в образцах ранитидина [пресс-релиз]. 13 сентября 2019 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/statement-alerting-patients-and-health-care-professionals-ndma-found-samples-ranitidine. 2019 июн; Дата обращения: 15 октября 2020 г.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.FDA требует удаления с рынка всех продуктов ранитидина (Zantac) [пресс-релиз]. 1 апреля 2020 г. Доступно на https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-requests-removal-all-ranitidine-products-zantac-market. Дата обращения: 15 октября 2020 г.

Ян YX, Lewis JD, Epstein S, Metz DC. Длительная терапия ингибиторами протонной помпы и риск перелома шейки бедра. JAMA . 2006, 27 декабря. 296 (24): 2947-53. [Медлайн]. [Полный текст].

Келлерман Р., Кинтанар Т.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Prim Care . 2017 декабрь 44 (4): 561-73. [Медлайн].

Сообщения для прессы Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобрило первые генерические версии таблеток Aciphex с отсроченным высвобождением для лечения ГЭРБ. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm374329.htm. Доступ: 12 ноября 2013 г.

Агентство медицинских исследований и качества. Сравнительная эффективность стратегий ведения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – резюме.Паб AHRQ. нет. 06-EHC003-1. Декабрь 2005 г. Доступно по адресу http://effectivehealthcare.ahrq.gov/healthInfo.cfm?infotype=rr&ProcessID=1&DocID=42. Доступ: 27 сентября 2010 г.

Rassameehiran S, Klomjit S, Hosiriluck N, Nugent K. Мета-анализ влияния ингибиторов протонной помпы на симптомы и показатели обструктивного апноэ во сне у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Proc (Bayl Univ Med Cent) . 2016 29 января (1): 3-6. [Медлайн].

Борема И.Грыжа диафрагмы: лечение правой, подпеченочной, передней гастропексией. Хирургия . 1969 июн. 65 (6): 884-93. [Медлайн].

Эллисон ПР. Грыжа диафрагмы: (ретроспективное исследование за 20 лет). Энн Сург . 1973 Сентябрь 178 (3): 273-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Варшней С., Келли Дж. Дж., Бранаган Дж., Сомерс СС, Келли Дж. М.. Повторный визит к протезу Ангельчика. Мир J Surg . 2002 26 января (1): 129-33. [Медлайн].

Ниссен Р., Россетти М., Сиверт Р.[20 лет в лечении рефлюксной болезни с помощью фундопликации]. Chirurg . 1977 Октябрь 48 (10): 634-9. [Медлайн].

Казеруни Н.Л., ВанКэмп Дж., Хиршль Р.Б., Дронговски Р.А., Коран АГ. Фундопликация у 160 детей в возрасте до 2 лет. Дж. Педиатр Хирургия . 1994 Май. 29 (5): 677-81. [Медлайн].

Dallemagne B, Weerts JM, Jehaes C, Markiewicz S, Lombard R. Лапароскопическая фундопликация по Ниссену: предварительный отчет. Хирургическая лапароскопическая эндоскопия .1991 Сентябрь 1 (3): 138-43. [Медлайн].

Nilsson G, Larsson S, Johnsson F. Рандомизированное клиническое испытание лапароскопической и открытой фундопликации: слепая оценка периода восстановления и выписки. Br J Surg . 2000 Июль 87 (7): 873-8. [Медлайн].

Веннер Дж., Нильссон Г., Оберг С., Мелин Т., Ларссон С., Джонссон Ф. Краткосрочный результат после лапароскопической и открытой фундопликации на 360 градусов. Проспективное рандомизированное исследование. Эндоскопическая хирургия .2001 15 октября (10): 1124-8. [Медлайн].

Somme S, Rodriguez JA, Kirsch DG, Лю округ Колумбия. Лапароскопическая фундопликация в сравнении с открытой фундопликацией у младенцев. Эндоскопическая хирургия . 2002 16 января (1): 54-6. [Медлайн].

Рангель С.Дж., Генри М.С., Бриндл М., Мосс Р.Л. Небольшие доказательства для небольших разрезов: детская лапароскопия и необходимость более тщательной оценки новых хирургических методов лечения. Дж. Педиатр Хирургия . 2003 Октябрь 38 (10): 1429-33. [Медлайн].

Ротенберг СС.Опыт первого десятилетия лапароскопической фундопликации Ниссена у младенцев и детей. Дж. Педиатр Хирургия . 2005 г., 40 (1): 142-6; Обсуждение 147. [Медлайн].

Pascoe E, Falvey T, Jiwane A, Henry G, Krishnan U. Результаты фундопликации при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей. Педиатр Хирург Инт . 2016 Апрель 32 (4): 353-61. [Медлайн].

Lundell L, Miettinen P, Myrvold HE, et al. Продолжение (5 лет) наблюдения за рандомизированным клиническим исследованием по сравнению антирефлюксной хирургии и омепразола при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. J Am Coll Surg . 2001 февраль 192 (2): 172-9; обсуждение 179-81. [Медлайн].

Spechler SJ. Эпидемиология и естественное течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Пищеварение . 1992. 51 Дополнение 1: 24-9. [Медлайн].

Анвари М., Аллен С., Маршалл Дж. И др. Рандомизированное контролируемое исследование лапароскопической фундопликации Ниссена в сравнении с ингибиторами протонной помпы для лечения пациентов с хронической гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: наблюдение в течение одного года. Surg Innov . 2006 декабрь 13 (4): 238-49. [Медлайн].

Grant AM, Wileman SM, Ramsay CR, et al. Хирургия минимального доступа по сравнению с медикаментозным лечением хронической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: совместное рандомизированное исследование в Великобритании. BMJ . 2008 15 декабря. 337: a2664. [Медлайн]. [Полный текст].

Эль-Сераг HB. Временные тенденции гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: систематический обзор. Клин Гастроэнтерол Гепатол .2007 5 (1): 17–26. [Медлайн].

Grant AM, Cotton SC, Boachie C и др. Операция минимального доступа по сравнению с медикаментозным лечением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: пятилетнее наблюдение в рандомизированном контролируемом исследовании (REFLUX). BMJ . 2013, 18 апреля. 346: f1908. [Медлайн]. [Полный текст].

Rebecchi F, Allaix ME, Giaccone C, Ugliono E, Scozzari G, Morino M. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и лапароскопическая рукавная гастрэктомия: физиопатологическая оценка. Энн Сург . 2014 ноябрь 260 (5): 909-14; обсуждение 914-5. [Медлайн].

Oor JE, Roks DJ, Unlu C, Hazebroek EJ. Лапароскопическая рукавная гастрэктомия и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: систематический обзор и метаанализ. Am J Surg . 2016 Январь 211 (1): 250-67. [Медлайн].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобрило систему управления рефлюксом LINX для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Доступно по адресу http: // www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm296923.htm.

Zhang H, Dong D, Liu Z, He S, Hu L, Lv Y. Переоценка эффективности увеличения магнитного сфинктера для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Эндоскопическая хирургия . 2016 сентября 30 (9): 3684-90. [Медлайн].

Schizas D, Mastoraki A, Papoutsi E, et al. Система управления рефлюксом LINX ^® для преодоления «лечебного пробела» при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: систематический обзор 35 исследований. Клинические случаи в мире J. . 2020 26 января. 8 (2): 294-305. [Медлайн]. [Полный текст].

Kramer JR, Shakhatreh MH, Naik AD, Duan Z, El-Serag HB. Использование и эффективность эндоскопии у пациентов с неосложненным гастроэзофагеальным рефлюксным расстройством. JAMA Intern Med . 2014 Март 174 (3): 462-5. [Медлайн].

Mattioli S, Lugaresi ML, Di Simone MP, et al. Хирургическое лечение внутригрудной миграции гастроэзофагеального перехода и короткого пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Eur J Cardiothorac Surg . 2004 июн.25 (6): 1079-88. [Медлайн].

Остервелл Н. ГЭРБ: пациенты из группы высокого риска получают эндоскопическое лечение короткого замыкания. 27 января 2014 г. Medscape Medical News от WebMD. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/819754. Доступ: 3 февраля 2014 г.

Scheffer RC, Samsom M, Haverkamp A, Oors J, Hebbard GS, Gooszen HG. Нарушение транзита болюса через пищеводно-желудочное соединение при постфундопликационной дисфагии. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2005 августа 100 (8): 1677-84. [Медлайн].

Talley NJ, Napthali KE. Эндоскопия при симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: определение целевой аудитории. JAMA Intern Med . 2014 Март 174 (3): 465-6. [Медлайн].

Telem DA, Altieri M, Gracia G, Pryor AD. Периоперационный результат фундопликации пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов с ожирением и патологическим ожирением. Am J Surg .2014 Август 208 (2): 163-8. [Медлайн].

Лю Л., Ли С., Чжу К. и др. Связь между моторикой пищевода и тяжестью гастроэзофагеальной рефлюксной болезни по классификации Лос-Анджелеса. Медицина (Балтимор) . 2019 май. 98 (19): e15543. [Медлайн].

Ratcliffe EG, Jankowski JA. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и пищевод Барретта: обзор руководств, основанных на фактических данных. Pol Arch Intern Med . 2019 29 августа.129 (7-8): 516-25. [Медлайн]. [Полный текст].

Popescu AL, Ionita-Radu F, Jinga M, Gavrila AI, Savulescu FA, Fierbinteanu-Braticevici C. Лапароскопическая рукавная гастрэктомия и гастроэзофагеальный рефлюкс. Rom J Intern Med .

No related posts.