Киста поджелудочной железы симптомы: Удаление кисты поджелудочной железы в Беларуси

Опубликовано от Оставить комментарий

Содержание

Лечение кист поджелудочной железы в Германии

Томас В. Краус, висцеральный хирург-онколог

С 2005 года профессор Краус работает главным врачом кафедры общей и висцеральной хирургии клиники Нордвест в г. Франкфурт-на-Майне.

Подробнее о специалисте →

Существует несколько видов кистозных изменений в области поджелудочной железы, которые обнаруживаются, как правило, случайно. В 70-90% случаев речь идет о так называемых псевдокистах (пустотах, наполненных жидкостью), которые могут развиваться после острого или хронического воспаления. Кроме ложных, в 10-15% случаев кисты поджелудочной представляют собой кистозные отеки железы. При этом различают доброкачественные, злокачественные и пограничные новообразования. В последнем случае речь идет о пограничном качестве опухоли между доброкачественным и злокачественным. При гистологическом исследовании они рассматриваются как злокачественные предстадии опухоли.

Истинные доброкачественные кисты поджелудочной железы подразделяются на следующие типы:

  • серозные цистоаденомы;
  • муцинозные цистоаденомы;
  • внутрипротоковые папиллярные муцинозные неоплазии.
Поскольку все эти опухоли имеют потенциал к злокачественному изменению, как правило, показано их хирургическое лечение.

Симптомы заболевания

Небольшие кисты поджелудочной железы, как правило, не имеют симптомов. В случае их появления, пациенты чаще всего жалуются на нехарактерные, иногда опоясывающие боли в области эпигастрия. Позже присоединяются отсутствие аппетита, потеря веса, тошнота и утомляемость. Если опухоль передавливает желчный проток на пути из печени в двенадцатиперстную кишку, может возникнуть желтуха. Однако все эти симптомы скорее являются неспецифическими, и это значительно затрудняет раннюю постановку диагноза. Чтобы выявить кисты поджелудочной железы, не опираясь на первичные признаки их проявления, необходимо регулярно проходить диагностику состояния своего здоровья.

В Германии вы можете сделать это с помощью специальной программы чек-апов, разработанной клиникой «Нордвест» для своих пациентов.

Диагностика кистозных образований

После подробного изучения анамнеза и физикального осмотра пациента, проводится инструментальное обследование. Обычно для выявления кисты поджелудочной железы назначается тонкослойная компьютерная томография (КТ) живота, а также ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреография), при которой осуществляется визуализация желчного и панкреатического протоков. При этом возможно выполнение эндоскопического ультразвукового обследования (УЗИ) и, в отдельных случаях, необходимо обследование окружающих сосудов, для чего проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Предоперационную биопсию при операбельных опухолях во избежание переноса опухоли не проводят.

Терапевтические меры

В зависимости от местоположения и размеров опухоли используются различные операционные методики. Целью всегда является полное удаление кисты поджелудочной железы во время операции в пределах здоровой ткани (R0). Поэтому во время хирургического вмешательства проводится цитологическое исследование тканей, чтобы при необходимости еще во время операции расширить ее объем и полностью удалить опухоль.

При локализации опухоли в области головки поджелудочной железы проводят ее резекцию с сохранением привратника или операцию по Уипплу (панкреатодуоденэктомию). При локализации кисты в хвосте поджелудочной проводят дистальную резекцию железы, при необходимости с удалением селезенки. Если же новообразование распространяется на оба отдела и является злокачественной, в редких случаях может быть показано полное удаление поджелудочной железы.

Послеоперационный период

После операции несколько дней пациент находится под наблюдением в палате интенсивной терапии. Уже с первого дня важна мобилизация пациента, дыхательные упражнения для предотвращения воспаления легких. Особое внимание уделяется показателям сахара в крови, чтобы своевременно распознать возможный сахарный диабет, вызываемый подобными операциями. Проводят постепенное восстановление питания, лечебную гимнастику, дыхательную терапию. При удалении большой части поджелудочной железы, начинают заместительную терапию вырабатываемых поджелудочной железой ферментов. Как правило, пациента выписывают на 10-14 день после операции.

Стоимость хирургического лечения кист поджелудочной железы в Германии

Прежде чем удалить опухоль, важно пройти обследование и получить клинические рекомендации от лечащего врача в клинике «Нордвест». Точное следование предписанной схеме лечения помогает избежать возможных осложнений после удаления кисты поджелудочной железы и быстро вернуться к привычному ритму жизни. Лечение в Германии поможет вам справиться с заболеванием и максимально устранить последствия его проявления в организме. С пациентами больницы работают лучшие врачи, неоднократно подтвердившие свою высокую квалификацию на практике.

Цены на удаление кист поджелудочной железы можно уточнить при первом обращении. Стоимость всего лечения включает консультацию с доктором, диагностические исследования, оперативное вмешательство, а также реабилитационный период после.

операция по удалению кисты в Москве

Киста поджелудочной – новообразование, заполненное жидкостью, которое образуется в результате воспалительного или травматического воздействия. Заболевание “молодеет” вследствие увеличения количества смежных заболеваний, таких как панкреатит и др. Именно панкреатит чаще всего приводит к появлению кисты поджелудочной железы. Хронический панкреатит приводит к кисте поджелудочной примерно в 50% случаев.

Специалисты подразделяют кисту поджелудочной железы на кисту ее головки, хвоста и тела. Каждый из видов может иметь неосложненную и осложненную форму.

Симптомы кисты поджелудочной железы

Симптомы начинают проявляться, когда новообразование превышает в размерах 5 см. Тогда оно начинает сдавливать соседние органы, вызывая болевые ощущения, которые усиливаются с увеличением размера кисты.

Резкая острая боль может свидетельствовать о разрыве кисты. В свою очередь, постепенное усиление боли в сочетании с повышением температуры тела чаще говорят о развитии осложнений, таких как нагноение и др.

Киста, сдавливающая организм в области солнечного сплетения, характеризуется жгучей болью, отдающей в спину. Боль острая и непрекращающаяся, ослабить ее помогают только сильные обезболивающие. В редких случая о заболевании могут свидетельствовать тошнота и рвота, резкая потеря веса, проблемы с мочеиспусканием, отеки конечностей, может появиться частичная непроходимость кишечника.

Киста поджелудочной: лечение в Москве

Киста поджелудочной лечится только при помощи хирургического вмешательства. Точно выработанной системы нет: методика оперирования выбирается индивидуально в зависимости от размеров кисты, причин ее формирования, состояния здоровья пациента, приближенности к определенным органам и так далее.

Хирурги-гастроэнтерологи предлагают наружное или внутреннее дренирование кисты как легкую альтернативу удалению, если без удаления кисты поджелудочной можно обойтись.

Наружное дренирование – процедура нечастая. Она применима в случаях тяжелого состояния здоровья, несформированных новообразований и нагноений. Такая методика позволяет справиться с заболеванием, не нанося особого вреда организму, но с риском нагноений и рецидивов.

Внутреннее дренирование куда реже приводит к рецидивам. В процессе операции хирург накладывает анастомоз между желудком, тонкой или двенадцатиперстной кишкой и самой кистой. Со временем утихает боль и опухоль пропадает.

Когда пациента одолевает киста поджелудочной, операция является единственным вариантом лечения. После хирургического вмешательства назначается индивидуальная консервативная терапия.

Лечение кисты поджелудочной железы в Израиле

Киста поджелудочной железы: оперативное лечение в клинике Топ Ихилов

Лечение кисты поджелудочной железы может быть только хирургическим. Выбор вида операции определяется видом кисты, ее локализацией и размерами.

Резекция пораженного участка поджелудочной железы или экстирпация кисты возможна только при наличии небольших истинных кист, находящихся в основном в дистальных отделах железы. В случае появления ложных кист, стенки которых образованы соседними органами, подобные операции невозможны.

Наиболее часто при ложных кистах применяют различные дренирующие операции.

  • Если киста поджелудочной железы расположена в хвостовой части железы, применяют чрезжелудочную цистогастростомию – создают соустье между кистой и желудком;
  • Если небольшая киста поджелудочной железы локализована в головке железы, производят трансдуоденальную цистодуоденостомию – создают анастомоз между кистой и двенадцатиперстной кишкой;
  • Когда в наличии гигантская кист поджелудочной железы, которая исходят из тела и головки железы, осуществляют наложение анастомоза между кистой и петлей тощей кишки;
  • В случае разрывов кисты, осложненных перитонитом, септическом состоянии, обусловленном нагноением кисты, производится операция марсупиализации – наружное дренирование кисты путем подшивания ее стенок к париетальной брюшине и коже. В настоящее время этот тип операций применяют редко.

Медицинские процедуры

Киста поджелудочной железы: точная диагностика в клинике Топ Ихилов

Кисты поджелудочной железы, в основном, бывают доброкачественными. Кисты небольших размеров могут даже протекать бессимптомно. Симптомы заболевания появляются только когда киста достигает больших размеров и сдавливает или смещает соседние органы.

Наиболее частыми симптомами наличия больших ложных кист являются боли в верхней половине живота, слабость, похудание, периоды повышения температуры тела, наличие пальпируемого опухолевидного образования в животе.

Первый день — первичная консультация

В первый же день пребывания в клинике пациент получает консультацию у ведущего израильского гепатобилиарного хирурга, который производит предварительный осмотр и сбор анамнеза, а также составляет план первоначальной диагностики.

Второй день — диагностика

Главная задача диагностики – определить доброкачественная киста или злокачественная. Для этого в клинике Топ Ихилов проводятся следующие диагностические обследования:

  1. КТ поджелудочной железы, определяющая структуру кисты;
  2. МРТ определяет, имеются ли в структуре кисты поджелудочной железы твердые элементы;
  3. Эндоскопическое ультразвуковое исследование применяется для визуализации кисты и взятия проб ее жидкости с помощью эндоскопа, оснащенного тонкой иглой. Проба жидкости используется затем в анализе на присутствие онкомаркера РЭА – раково-эмбрионального антигена.

Третий день — лечебный план

На третий день специально создаваемая для каждого пациента экспертная группа изучает результаты анализов и на их основании разрабатывает наиболее эффективный план индивидуального лечения. Эксперты следят за лечебным процессом до самого отъезда пациента и дают свои рекомендации по продолжению лечения и реабилитации.

Получить цены в клинике
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(26 голосов, в среднем: 4. 6 из 5)

Киста поджелудочной железы. Лечение от _ руб. в Клинике ABC. Киста на хвосте поджелудочной железы

Киста поджелудочной железы образуется в виде полостной капсулы с панкреатическим секретом, которая способна перерождаться в онкологическую опухоль. Заболевания и травмы нередко становятся причинами кистозных образований. Патология развивается медленно и не вызывает дискомфорта, пока не достигнет определенных размеров. На стадии зрелости опухоль сдавливает соседние органы, вызывает приступы боли и тяжесть. Чтобы лечение кисты поджелудочной железы не принимало критический характер, обратиться за помощью к врачу важно при первых симптомах недомогания.

Причины образования кисты

По своему микроскопическому строению железа представлена альвеолярно-трубчатой структурой. Наружная оболочка покрыта соединительной тканью, а ее содержимое разделено на доли соединительными тяжами, включающими множество протоков, нервов, сосудов. В результате повреждения органа, нарушения кровообращения или проходимости протоков формируется киста, которая становится капсулой для воспалительного экссудата, крови или панкреатического сока.

К факторам, вызывающим заболевание, относятся:

  1. Острая, хроническая формы панкреатита и его осложнения.
  2. Врожденные отклонения в развитии (непроходимость протоков для выведения секреции).
  3. Тупые травмы брюшной полости.
  4. Паразитарные инфекции: эхинококкоз, описторхоз, цистицеркоз.
  5. Диабет, нарушения эндокринной функции.
  6. Тромбы, кровоизлияния в паренхиму.
  7. Закупорка протоков в результате стеноза, крупных рубцов, желчнокаменной болезни.
  8. Алкоголизм.

Наибольшую опасность для здоровья поджелудочной железы несет запущенная форма панкреатита. Заболевание не только провоцирует развитие кисты на фоне воспаления, но и скрывает истинные причины недомогания схожей симптоматикой. Пациент долгое время не подозревает, что боль и тяжесть в животе вызваны не проблемой пищеварения, а опасной патологией.

Виды кисты

Существует несколько признаков классификации, позволяющих оценить степень риска для пациента и варианты лечения:

  1. По характеру возникновения:
    • Истинная — врожденная киста поджелудочной железы, покрытая внутри эпителием. Образуется в период внутриутробного развития и редко развивается дальше после рождения.
    • Ложная киста поджелудочной железы — приобретенная вследствие факторов риска, покрыта фиброзной тканью. С момента формирования может расти до 1 года.
  2. По локализации на органе: киста на хвосте поджелудочной железы, теле или головке. Чаще встречается киста тела поджелудочной железы, вызывающая болезненные ощущения при давлении на кишечник и желудок.
  3. По причине развития:
    • Ретенционная киста поджелудочной железы — возникает вследствие закупорки протоков (киста протока поджелудочной железы).
    • Пролиферационная — происходит из активно разрастающихся клеток, способна к перерождению в злокачественную опухоль и опасна метастазированием, может вызывать множественные кисты поджелудочной железы.
    • Дегенерационная постнекротическая киста поджелудочной железы — появляется в месте некроза тканей после травмы, на фоне деструктивного панкреатита, опухоли, атеросклеротического повреждения.
    • Паразитарная — образованная по причине инфекции в организме.

Истинная киста поджелудочной железы бывает ретенционной и пролиферантной. Их обнаруживают чаще при плановой диагностике, так как ярких признаков роста они не имеют. Дегенерационная и паразитарные типы относятся к приобретенным заболеваниям железы.

Симптомы патологии, причины для обращения к врачу

Формирование кисты происходит незаметно для больного, поэтому симптоматика напрямую зависит от стадии болезни: чем выше степень, тем острее симптомы. Поэтому, в случае следующих признаков нужно сразу обратиться за врачебной помощью:

  1. Длительная интенсивная боль в левой области живота, переходящая в поясничный отдел.
  2. Резкие нестерпимые приступы боли — часто сигнализируют о воспалении внутренних органов, разрыве абсцесса.
  3. Жжение и боль в области солнечного сплетения — указывают на риск сдавливания органов, которые вызывает большая киста головки поджелудочной железы.
  4. Тошнота, рвота с желчным содержимым, кровью.
  5. Снижение аппетита, потеря в массе тела.
  6. Изменения в каловых массах (обесцвечивание, посторонние примеси).
  7. Потемнение мочи.
  8. Повышение температуры.

При появлении симптомов необходимо пройти полную диагностику у гастроэнтеролога. После подтверждения пациенту назначают лечение согласно анамнезу и форме патологии.

Варианты лечения, показания и противопоказания

Методы лечения кисты определяют на основании нескольких факторов: тип патологии, ее стадия, наличие хронических заболеваний и противопоказаний. Если небольшая киста носит доброкачественный характер, то начинают с традиционной консервативной терапии медикаментами. В случае угрозы для жизни и здоровья, пациента направляют на госпитализацию и более эффективные методы.

Выделяют следующие подходы в лечении:

  1. Консервативная терапия:
    • Прием антибиотиков, купирование воспаления антацидными препаратами, ингибиторами, снижающими кислотность при переваривании пищи.
    • Для стимулирования системы пищеварения принимают ферменты: Креон, Фестал, Панкреатин.
    • Паразитарные кисты лечат курсом антигельминтных препаратов.
    • Требуется строгая диета вплоть до 2-3 дней голодания.
  2. Оперативная хирургия:
    • Дренирование — прокалывание стенки капсулы и откачивание ее содержимого. Метод подходит для небольшой полости (до 100 мл). Различают наружное дренирование через кожу и внутреннее через отделы кишечника.
    • Склерозирование — введение через прокол в полость специального склерозанта, блокирующего воспалительный процесс.
    • Радикальные методы удаления — используют в случае злокачественных образований или большого размера. В некоторых случаях киста иссекается вместе с частью железы. Чаще хирургическим способом проходит лечение постнекротической кисты поджелудочной железы, когда опухоль значительно разрастается вокруг органа.

Малоинвазивные методы с применением лапароскопии позволяют проводить внутреннее дренирование или резекцию на любой стадии патологии. Проникая через небольшие проколы в брюшной стенке, пациент меньше подвергается риску осложнений, кровотечений и инфицирования.

Выполнение радикальной операции зависит от стадии формирования кисты. После 6 месяца созревания полость имеет хорошую стенку, а воспалительный процесс купирован иммунной защитой организма. Это повышает шансы успешного устранения кистозной полости и ее содержимого без риска разрыва или инфицирования.

Противопоказаниями для удаления кисты хирургическим радикальным методом являются несозревшие полости в острой стадии, проблемы с сердцем, легочная недостаточность, нарушения свертываемости крови. При непереносимости наркоза и беременности каждый случай изучается индивидуально. В любом случае, выбор метода лечения и возможность его применения рассматривается после полной диагностики и оценки всех рисков.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Домашняя профилактика заболевания

В качестве профилактики развития кисты лучше всего подходит диетическое питание. Это основная мера для предотвращения панкреатита и последующих его осложнений. К основным продуктам относятся нежирное мясо и молочные продукты, крупы, овощи отварные или запеченные, свежая зелень, компоты или отвары из сухофруктов. Запрещены алкогольные и газированные напитки, жаренные блюда, продукты, повышающие газообразование.

В качестве поддерживающей домашней терапии можно принимать настои трав, приготовленные по народным рецептам. Но состав и правила употребления должны быть согласованы с гастроэнтерологом.

По своей специфике киста возникает под влиянием целого ряда факторов, поэтому ее первичное появление и рецидив сложно предугадать. Ранняя диагностика позволит держать ситуацию под контролем и своевременно применить эффективное лечение ложной кисты поджелудочной железы. Правильное питание и бережное отношение к пищеварительной системе помогут сохранить здоровый обмен веществ и хорошее самочувствие на долгие годы.

В нашем медцентре проводиться устранение любых проявлений данного заболевания. Вы можете пройти консультацию в «Клинике ABC». Для записи вам необходимо воспользоваться телефоном или формой обратной связи на сайте. Администратор подберет наиболее удобное для вас время визита.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.

Кистозные опухоли поджелудочной железы | Центр малоинвазивной хирургии поджелудочной железы

Причины

Кисты – полости в поджелудочной железе, заполненные жидкостью, которые имеют различное происхождение. С одной стороны, это могут быть безвредные кисты или последствия прошедшего воспаления. С другой стороны, речь может идти об опухоли с кистозной структурой (внутрипротоковая папиллярно-муцинозная неоплазия, серозно-кистозная аденома, муцинозные новообразования или цистоаденокарцинома). Они могут быть доброкачественными или злокачественными, существует также возможность превращения кистозных опухолей из добро- в злокачественные.

Окончательно установить диагноз возможно только после хирургического удаление кисты или кистозной опухоли и последующего микроскопического анализа. Из последних научных исследований нам известно, что определенные подтипы кистозных опухолей не показывают практически никаких тенденций к малигнизации. Следовательно, не все опухоли нужно оперировать.

Установление точного диагноза позволяет оптимально оценить риск между оперативным вмешательством и возможностью малигнизации. Некоторые пациенты с подобными новообразованиями должны наблюдаться в течение длительного времени.

Симптомы

Симптомы, такие как боль в верхней области живота или пояснице, воспаление поджелудочной железы или безболезненная желтуха являются неспецифическими. Кисты поджелудочной железы часто не создают чувства  дискомфорта и определяются случайно, в рамках других обследований. 

Диагностика

Диагностика кист или кистозных опухолей поджелудочной железы проводиться с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ). На основе этих методов диагностики можно наблюдать кистозные опухоли в динамике и оценить риск их малигнизации. Существуют также опухолевых маркеры, по которым риск развития заболевания определяют путем анализа крови.

Терапия

В зависимости от выраженности симптомов и риска малигнизации опухоли, рекомендуется хирургическое вмешательство или наблюдение за ее развитием.

Кистозные опухоли поджелудочной железы оперируются с помощью современных малоинвазивных хирургических методик. Мы имеем честь предложить Вам услуги нашего центра, в котором есть все необходимое для высокоточной диагностики и качественного лечения. Наши сотрудники обладают богатым опытом работы в этой области. 

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1 Байрамалова Л.А. 1 Валеева Ф.А. 1 Шамсиев Р.Э. 1 Журавлев И.А. 1

1 БУЗ ГКБ №8

1.Гостищев, В. К. Диагностика илечение осложненных постнекротических кист поджелудочной железы/ В. К. Гостищев, А. Н. Афанасьев, А. В. Устименко// Хирургия им. Н.И. Пирогова. 2006.№6.

2.Диагностика ивыбор метода хирургического лечения кист поджелудочной железы сиспользованием ультразвукового исследования/ Л.В. Поташов, В.В. Васильев, Н.П. Емельянова [и др.]// Вестн. хирургии им. И.И. Грекова.– 2002.– №36.– С. 23.

3.Кисты исвищи поджелудочной железы иих осложнения/ И.Н. Гришин, В.Н. Гриц, С.Н. Лагодич.– Минск: Выш. шк., 2009.– 272 с.

4.Кисты икистозные опухоли поджелудочной железы/ М.Е. Ничитайло, Ю.В. Снопок, И.И. Булик.– Киев, 2012.– 536.

5.Псевдокисты поджелудочной железы при рецидивирующем панкреатите: традиционная или минимально инвазивная хирургия/ М.В. Данилов, В.П. Глабай, В.Г. Зурабани, А.В. Гаврилин// Клін. хірургія. 2011. №1. С. 35¬40.

6.Пункционное лечение неосложненных ложных кист поджелудочной железы/ Е.Е. Ачкасов, Н.Л. Травникова, Е.В. Карамышева [и др.]// Материалы XX съезда хирургов Украины.– Тернополь, 2002.– Т. 2.– С. 196–197.

7.Федорук, А. М. Эффективность малоинвазивных вмешательств под УЗИ-контролем при панкреатическом скоплении жидкости/ А. М. Федорук, Е.В. Баранов, С.И. Третьяк// Новости лучевой диагностики. 2000.2, приложение: С. 84–85.

8.Шалимов, А.А. Хронический панкреатит. Современные концепции патогенеза, диагностики илечения/ А.А. Шалимов [и др.]. Київ «Здоров’я», 2000.

Вклинике хирургических болезней БГМУ на базе ГКБ №8по поводу кист поджелудочной железы за последние 10лет оперировано 56человек (мужчин– 48, женщин– 8). Возраст больных варьировал от 24до 70лет. У30человек кисты появились после перенесенного деструктивного панкреатита, у18они явились осложнением хронического панкреатита, чаще алкогольной этиологии. Травма железы стала причиной образования кист у7больных.В диагностике кист поджелудочной железы наиболее информативным считаем ультразвуковое сканирование. Оно позволяет точно определить локализацию кисты, изменения всамой железе, размеры ее, наличие камер иперегородок вполости ее, характер содержимого, толщину стенок т.е. дает возможность определять степень их зрелости что позволяет до операции визуализировать структуру ложных кист поджелудочной железы.

Актуальность. Количество больных скистами исвищами поджелудочной железы впоследние годы увеличилось. Наиболее частой причиной кистообразования являются перенесенные деструктивные формыпанкреатита, которые осложняются кистами в30-50 % (1, 3, 4). Травма поджелудочной железы какэтиологический фактор образования кист находится на втором месте. Отмечается рост частоты кист, возникающих на фоне хронического панкреатита убольных салкоголизмом. Реже встречаютсяпаразитарные кисты поджелудочной железы– эхинококковые, описторхозные. Врожденный характер кистозных образований наблюдается у5-12 % больных. Возможности развития таких опасных для жизни осложнений как нагноение кист, кровотечение вполость кисты, перфорация их, являются, по мнению большинства авторов, показанием коперативному лечению.

Несмотря на многообразие оперативных вмешательств при кистах поджелудочной железы, результаты их не совсем удовлетворяют хирургов: радикальные операции вбольшинстве своем травматичны, дают высокий процент осложнений, апри паллиативных вмешательствах нередки рецидивы заболевания.

Цель работы: Улучшить результаты диагностики илечения больных скистами поджелудочной железы.

Материалы иметоды. Вклинике хирургических болезней БГМУ на базе ГКБ №8по поводу кист поджелудочной железы за последние 10лет оперировано 56человек (мужчин– 48, женщин– 8). Возраст больных варьировал от 24до 70лет. У30человек кисты появились после перенесенного деструктивногопанкреатита, у18они явились осложнением хронического панкреатита, чаще алкогольной этиологии. Травма железы стала причиной образования кист у7больных. В трех наблюдениях кисты носили рецидивирующий характер, первая операция уних былапроизведена вдругом лечебном учреждении по поводу нагноения изаключалась внаружном дренировании.

Результаты иобсуждение. Клиническая картина кист поджелудочной железы складывалась из нескольких групп симптомов. Болевой синдром (постоянные ноющие боли, приступообразные сиррадиацией вспину илевое плечо) был обусловлен как заболеванием самой железы, так идавлением кист на соседниеорганы ибыл характерен для всех больных. Вторая группа симптомов объяснялась сдавлениемкистой гепатодуоденальной связки, выходного отдела желудка, двенадцатиперстной кишки. Онавыражалась вжелтухе, нарушении эвакуации изжелудка. Третья группа симптомов была связана свнешнесекреторной иинкреторной деятельностью железы (тошнота, жидкий стул, потеря веса) (2,4).

При осложнениях кист (нагноении, кровотечении вполость кисты, перфорации) определялась высокая температура, сопровождающаяся ознобом, усилением болей врезультате гипертензии вкисте, быстром увеличении вразмерах пальпируемого впроекции железы образования, признакахнарастающей анемии или появлении признаков внутрибрюшного кровотечения или перитонита (3,6,8).

В диагностике кист поджелудочной железы наиболее информативным считаем ультразвуковое сканирование. Оно позволяетточно определить локализацию кисты, изменения всамой железе, размеры ее, наличие камер иперегородок вполости ее, характер содержимого, толщину стенок т.е. дает возможность определять степень их зрелости что позволяет до операции визуализировать структуру ложных кист поджелудочной железы (2,7,8).

Кисты первой степени зрелости были выявлены у16(28 %) пациента, кисты второй степени зрелости– у28(50 %), акисты третьей степени– у12(24 %) пациентов. Воснову разделения кист по трем степеням зрелости легла классификация по определению степени зрелости капсулы кисты (6).

Первая группа кист, имеющая общие признаки на эхограммах, была представлена ввиде образований различной формы иразмеров снечеткими контурами исниженной эхогенностью. Вотдельных случаях вполости кисты обнаружены эхопозитивные включения, которые были идентичны секвестрам. Главный панкреатический проток во всех случаях был не расширен.

Первый этап, или начальная стадия, формирования ложной кисты убольных сотзвучавшей клиникой острого панкреатита характеризуется следующими признаками: жидкостное образование различных размеров, неправильной формы сотсутствием капсулы. При показаниях кхирургическому лечению уэтих больных можно выполнять лишь наружное дренирование.

Вторая группа кист на эхограммах была представлена ввиде эхонегативного образования различных размеров, округлой формы счеткими контурами икапсулой толщиной 1–3мм, которая прослеживалась по всей окружности. Расширения главного панкреатического протока также не обнаружено.

Ложные кисты второй степени зрелости представлены на эхограммах жидкостными образованиями округлой формы сналичием соединительнотканной капсулы толщиной от 1до 3мм, аследовательно, оперативное вмешательство убольных такого рода можно завершить формированием внутренних анастомозов.

Третья группа кист была представлена на эхограммах ввиде образования округлой формы различных размеров столщиной капсулы от 4мм иболее, которая прослеживалась по всей окружности. Вотдельных случаях впросвете кист обнаружены включения. Кисты третьей степени зрелости на эхограммах определяются как образования округлой формы различных размеров столщиной капсулы от 5до 15мм. Размеры последней вряд ли позволят ликвидировать эту кисту пункционным методом или спомощью внутреннего дренирования.

Для уточнения связи кист спанкреатическими протоками применялиэндоскопическую ретроградную панкреатографию. Втрудных для диагностики случаях прибегали ккомпьютерной томографии, лапароскопии. Убольных скистами на фоне хроническогопанкреатита изучали внешнесекреторную иинкреторную функцию поджелудочнойжелезы.

Предоперационная подготовка больных скистами поджелудочной железы исвищами включалав себя коррекцию нарушений обмена веществ, обязательную профилактику обострения хронического панкреатита.Все больные оперированы под общим обезболиванием. Взависимости от локализации кист,объема предстоящей операции применяли верхнюю срединную лапаротомию. Операцию начинали спункции кисты. При осложненных кистах из их полости при пункцииполучали гной или кровь. Количество содержимого составляло от 150до 4000мл. Размер кистварьировал от 6до 50см вдиаметре. Чаще встречались однокамерные полости, режемногокамерные. У5больных обнаружены множественные кисты (от двух до пяти), иногдасообщающиеся между собой. Вбольшинстве случаев кисты были спаяны ссоседними органами– желудком, печенью, поперечно ободочной кишкой иее брыжейкой. Локализация кист была следующей: головка железы– 11, тело– 15, граница головки итела– 11,хвост– 12, граница тела ихвоста– 11.Многообразие форм кист, локализаций их, наличие осложнений определяло индивидуальныйподход квыбору объема ихарактера оперативных вмешательств (табл. 1).

 

Виды оперативных вмешательств при кистах ПЖ

Операции

Количество

Наружное дренирование

7

Пункция кисты подУЗ контролем

9

Цистодигестивное дренирование

12

Цистогастростомия

16

Плазменная обработка полости кисты сиссечением кисты

6

Резекция железы скистой

6

Осложнения кист (перфорация, нагноение, кровотечение) требовали минимальной операции– наружного дренирования. Как правило, эти осложнения наблюдались убольных сеще несформированными стенкамикист. Другие виды оперативных вмешательств были уэтих больных невозможны из-за тяжестисостояния, наличия сращений, рыхлости стенок. Наружное дренирование кист произведено у12человек, восновном, вэкстренном порядке. Технически эта операция сложности не представляла.Обязательным условием было разрушение всех перегородок вполости кисты. При кровотечениигемостаз осуществляли или прошиванием кровоточащего сосуда встенке кисты или тампонадойполости при невозможности прошить кровоточащий сосуд или малом диаметре его. Недостатокэтих операций– формирование панкреатического свища вслучаях, когда полость кисты связана смагистральными протоками, либо рецидив кисты после закрытия наружного свища. Эти осложнения (панкреатический свищ– 3, рецидив кисты – 1) развились у4больных, которые вдальнейшемповторно оперированы.Локализация зрелых сформированных кист вобласти головки поджелудочной железы или награнице головки итела, сообщение полости их спанкреатическим протоком, большие кисты телаи хвоста железы, интимно спаянные ссоседними органами, служили показанием квнутреннемудренированию. При сформированных кистах головки железы, сообщающихся спанкреатическим протоком, массивных сращениях прибегали квнутреннему дренированию . Чаще это была цистоэнтеростомия (12операций) либо цистостомию свыключенной по Ру тощей кишкой, либо сдлинной петлей тощей кишки ибрауновским соустьем.Анастомоз по Ру значительно снижает опасность инфицированиякисты, но из-за грубых сращений вобласти брыжейки поперечно-ободочной кишки, корня брыжейки тонкой кишки осуществить это вмешательство удавалось не всегда. Вдвадцати случаях, всвязис особенностями анатомического положения кист по отношению кжелудку, был выполненцистогастроанастомоз. При кистах тела ихвоста железы ипри цистаденомах осуществляли резекцию части железы скистой (6операций). У6больных скистами различной локализации была предпринята операция, разработанная вклинике, которая заключалась вчастичном иссечении стенок кисты споследующей аргоноплазменной обработкой внутренней поверхности оставшихся отделов ее.

Во всех случаях соустье формировали шириной не менее 5см всамом отлогом месте кисты.Послеоперационный период увсех больных протекал благоприятно. При контрольном ультразвуковом исследовании констатировали быстрое уменьшение размеров кист (редукцию). Рецидив кисты отмечен удвух пациентов. Послеоперационная летальность составила – 3,5 %. (2больных)

Выводы

1.Сувеличением размера кисты исроков ее существования возрастает риск развития осложнений.

2.Кисты диаметром более 6см. не ликвидируется без хирургического вмешательства.

3.Применение аргоноплазменной обработки полости кисты уменьшает количество осложнений ирецидивов.

4.При выборе способа хирургического лечения ложных кист необходимо учитывать степень их зрелости.

5.Больным скистами первой степени зрелости показано наружное дренирование под контролем УЗИ, при кистах второй степени возможно формирование цистодигестивных анастомозов, при кистах третьей степени необходимо выполнить удаление кисты.

Библиографическая ссылка

Байрамалова Л.А., Валеева Ф.А., Шамсиев Р.Э., Журавлев И.А. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // Успехи современного естествознания. – 2014. – № 6. – С. 23-25;
URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=33702 (дата обращения: 08.08.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Киста поджелудочной железы – признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Киста поджелудочной железы: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Киста в поджелудочной железе – опухоль доброкачественного характера, возникшая на поджелудочной железе, внутри которой образовалась жидкость.

Причины

Главным фактором, при котором происходит появление кисты поджелудочной железы, зачастую бывает большое содержание жидкости из-за закрытых протоков или неправильного функционирования отхода жидкости к двенадцатиперстной кишке.

Следующим фактором, при котором образуется киста (воспалительный процесс), является панкреатит (заболевание воспалительного характера). При наличии панкреатита появляется лейкоцитоз. Из-за этого происходит сложность в передвижении секреции по протокам. В тех местах, где образовались закупорки (особенность осложненного панкреатита), образуется киста.

Далее происходит кровоизлияние, которое полностью закрывает протоки и возникает появление травматической кисты.

Повышенное содржание холестерина в крови провоцирует появление бляшек, сильному закупориванию протоков и дальнейшему развитию кисты.

Киста паразитарного характера образуется после захвата человеческого организма паразитами (круглые черви).

Виды

В медицине существует следующая классификация кисты поджелудочной железы:

  • Врожденные: дермоидные, тератоидные, поликистоз поджелудочной железы и фиброзно-кистозная дегенерация железы.
  • Травмтические кисты.
  • Воспалительные кисты: ретенционные и псевдокисты.
  • Паразитарные: цистицеркоз, эхинококкоз.
  • Неопластические: кистозные эпителиомы, цистаденомы, цистаденокарциномы и кавернозные гемангиомы.

Также кисты поджелудочной железы делятся по размерам: малые (до 5 см.), большие (до 10 см.) и гигантские (более 10 см.).

Кисты поджелудочной железы

Поджелудочная железа представляет собой удлиненную железу, расположенную за желудком. На самом деле он является частью эндокринной системы и пищеварительной системы и выполняет несколько различных функций в организме. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают пищеварению, а также выделяет инсулин и глюкагон, которые помогают регулировать метаболизм сахаров.

Иногда в поджелудочной железе могут образовываться закрытые мешочки с жидкостью, называемые кистами поджелудочной железы. Большинство кист не являются злокачественными и не вызывают никаких сопутствующих симптомов.Псевдокисты развиваются как осложнение воспаления поджелудочной железы (панкреатит). Кисты этого типа часто окружены фиброзной тканью и могут быть выстланы рубцовой тканью или воспалительной тканью. Около 75–80% кист поджелудочной железы являются псевдокистами, и они поражают примерно 1 из 1000 взрослых в год.

Если у вас киста поджелудочной железы, которая может быть злокачественной, ваш врач может захотеть контролировать кисту в течение определенного периода времени, чтобы оценить любые изменения в размере или форме, чтобы определить, следует ли ее удалять.Образец жидкости из кисты также можно взять для проверки на наличие раковых клеток.

Причина кист поджелудочной железы

Кисты поджелудочной железы вызваны генетической мутацией, но что вызывает эту мутацию, в основном неизвестно. Редкое генетическое заболевание, называемое болезнью фон Гиппеля-Линдау, может поражать поджелудочную железу и вызывать развитие кисты.

Симптомы

Многие кисты поджелудочной железы, особенно псевдокисты, не имеют никаких симптомов и обнаруживаются только во время визуализации брюшной полости.Когда симптомы присутствуют, они могут включать:

  • Ощущение массы в верхней части живота
  • Хроническая боль в животе, которая может отдавать в спину
  • Тошнота и рвота

В некоторых случаях при кистах и ​​псевдокистах поджелудочной железы могут развиться очень серьезные осложнения. Кисты могут инфицироваться и вызывать жар и боль в животе, поэтому обратитесь к врачу, если вы заметили резкое изменение симптомов. Хотя это бывает редко, некоторые псевдокисты разрываются.Жидкость из псевдокисты может вызвать кровотечение, повреждение сосудов и инфекцию брюшной полости, называемую перитонитом. Необработанные разорванные кисты могут привести к внутреннему кровотечению и шоку. Некоторые симптомы серьезных осложнений могут включать:

  • Сильная боль в животе
  • Слабое и учащенное сердцебиение
  • Обморок
  • Снижение сознания
  • Рвота кровью

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Диагноз

Кисты и псевдокисты поджелудочной железы сложно диагностировать, потому что их симптомы могут быть очень похожи на симптомы других заболеваний, а также потому, что поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости. Однако сегодня кисты и псевдокисты диагностируются чаще, чем в прошлом, благодаря достижениям в области технологий визуализации.

Одним из первых методов диагностики является анамнез, например, предыдущая травма живота или панкреатит. Чтобы помочь диагностировать кисту или псевдокисту, ваш врач может использовать:

  • Трансабдоминальное ультразвуковое исследование – использует звуковые волны для обнаружения псевдокисты.
  • КТ брюшной полости – обычно предоставляет всю необходимую диагностическую информацию и дает более подробную информацию о структуре кисты и окружающей анатомии, чем ультразвуковое исследование.
  • МРТ – показывает мельчайшие детали кисты поджелудочной железы, например, содержит ли она какие-либо твердые компоненты. Этот метод используется не так часто.
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование – вторичный тест для дальнейшей оценки природы кисты, а также метод сбора жидкости для проверки на наличие раковых клеток.
  • ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) – позволяет врачу увидеть структуру общего желчного протока или протока поджелудочной железы.
  • Если обнаружена киста, следующим шагом будет выяснить, является ли киста злокачественной. Ваш возраст, пол и расположение кисты часто могут помочь вашему врачу определить тип кисты и соответствующее лечение.

Лечение

Большинство псевдокистов со временем рассасываются и не требуют лечения.Иногда возникают осложнения. Если симптомы не проходят или киста вырастает до более чем 6 сантиметров, может потребоваться хирургическое удаление кисты или ее дренирование.

Существует три основных метода дренажа:

  • Эндоскопический дренаж – используется гибкая трубка, вводимая через рот.
  • Чрескожный катетерный дренаж – используется полая трубка, вводимая в тело для удаления жидкости.
  • Хирургический дренаж – открытая операция или лапароскопическая операция

Эндоскопический дренаж часто является предпочтительным вариантом, потому что существует низкий риск осложнений, он менее инвазивен, не требует внешнего дренажа и имеет высокий уровень успеха.Какой бы метод ни был выбран, прогноз для людей, проходящих лечение кист и псеводокистов поджелудочной железы, очень положительный.

Профилактика

Существует множество факторов, которые не могут повлиять на то, разовьются ли у вас кисты поджелудочной железы или псевдокисты. Поскольку панкреатит может привести к образованию псевдокист, есть одно изменение образа жизни, которое вы можете сделать, чтобы предотвратить панкреатит. Сильное употребление алкоголя связано с панкреатитом, поэтому ограничьте употребление алкоголя или примите решение прекратить употребление алкоголя.Если вы много употребляете алкоголь, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом о получении поддержки. Есть много местных программ, которые помогут вам бросить пить.

Диета также может помочь предотвратить появление псевдокист поджелудочной железы. Диета с высоким содержанием фруктов, овощей и нежирных белков и низким содержанием углеводов и холестерина даст вам лучший шанс избежать образования псевдокист.

Псевдокисты поджелудочной железы | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Какие бывают панкреатические псевдокисты?

Псевдокисты поджелудочной железы – это скопления просочившихся жидкостей поджелудочной железы.Они могут образовать следующие к поджелудочной железе при панкреатите.

поджелудочная железа – это орган, расположенный за животом. Это заставляет жидкости, протекающие через проток в тонкий кишечник. Эти жидкости помогают переваривать пищу. Поджелудочная железа также высвобождает гормоны, помогающие контролировать уровень сахара в крови. Сюда входит инсулин.

Панкреатит возникает при воспалении поджелудочной железы. Когда поджелудочная железа воспаляется, может просачиваться пищеварительные ферменты.Это повреждает поджелудочную железу. Это вызывает скопления жидкости для образования. Их называют псевдокистами поджелудочной железы.

Псевдокисты поджелудочной железы отличаются от настоящих кист поджелудочной железы. И кисты, и псевдокисты представляют собой скопления жидкости. Настоящая киста – это закрытая структура. Имеет подкладку клеток, которые отделяют его от близлежащей ткани. Псевдокиста не закрывается. И это не имеет выстилки из клеток, отделяющей его от близлежащей ткани.Эта разница важный. Причины этих состояний и лечения могут быть разными. Также некоторые настоящие кисты являются раком. Но псевдокисты поджелудочной железы никогда не бывают.

Псевдокисты поджелудочной железы – это не то же самое, что абсцессы поджелудочной железы. Абсцессы также форма при панкреатите. Но они включают жидкие и полутвердые части. Псевдокисты содержат только жидкость.

Много у людей с панкреатитом появляются псевдокисты.Панкреатит – довольно частая проблема. Его чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это может повлиять на людей любого возраста.

Что вызывает панкреатический псевдокисты?

Псевдокисты образуются, когда клетки поджелудочной железы воспаляются или повреждаются и ферменты поджелудочной железы начинают просачиваться. Утечка ферментов вредит тканям поджелудочная железа.

Псевдокисты поджелудочной железы могут появиться после эпизода внезапного (острого) панкреатита.Люди с хроническим панкреатитом также могут получить псевдокисты. Они также могут образовываться в состояния, вызывающие длительное воспаление поджелудочной железы (хронический панкреатит).

Камни в желчном пузыре и употребление большого количества алкоголя являются двумя наиболее частыми причинами панкреатит. Некоторые другие причины этого включают:

  • Травма поджелудочной железы
  • Поджелудочная железа инфекция
  • Опухоль поджелудочной железы
  • Высокая уровень кальция в крови
  • Очень высокий уровень жиров в крови (холестерина)
  • Поражение поджелудочной железы от лекарств
  • Аутоиммунные болезни
  • Заболевания вашей семьи, которые повреждают поджелудочную железу (например, кистозные фиброз)

Кто подвержен риску заболевания поджелудочной железы? псевдокисты?

Вы может иметь более высокий риск псевдокист, если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут вызвать панкреатит.К ним относятся камни в желчном пузыре. Вы можете снизить риск, если вылечите состояние вашего здоровья. Употребление меньшего количества алкоголя также может снизить риск.

Каковы симптомы псевдокисты поджелудочной железы?

Симптомы панкреатита и псевдокисты могут включать:

  • Желудок боль. Это может попасть вам в спину.
  • Лихорадка
  • Опухший живот (живот)
  • Тошнота и рвота
  • An новообразование в брюшной полости обнаружено при физическом осмотре

Тяжелый панкреатит может также вызвать потерю жидкости (обезвоживание) и низкое кровяное давление.Осложнения от псевдокист могут вызвать другие симптомы.

Иногда симптомы могут не проявляться. Эта псевдокиста может появиться на снимке Тест сделан по другой причине.

Псевдокисты поджелудочной железы поставлен диагноз?

Ваш поставщик медицинских услуг спросит об истории вашего здоровья, симптомах и других состояниях здоровья. условия. Он или она также проведет экзамен, уделяя особое внимание вашему животу.

Кому поставьте диагноз панкреатит, ваш лечащий врач может сделать анализы. Сюда могут входить:

  • Тесты которые ищут в крови высокие уровни ферментов поджелудочной железы
  • Тесты для других веществ. К ним относятся натрий, калий и глюкоза.
  • Тесты на найти причину панкреатита. К ним относятся тесты на содержание жиров в крови.
  • Изображения тесты.Они могут включать УЗИ брюшной полости или компьютерную томографию.

Ваш Врач исключит другие причины ваших симптомов. Он или она проверит у вас язва, воспаление желчного пузыря и рак поджелудочной железы.

Ваш поставщик медицинских услуг часто может подтвердить псевдокисту с помощью КТ или другого визуализирующего теста, такие как МРТ. Если диагноз по-прежнему неясен, ваша медицинская бригада может взять образец жидкости в кисте.В этом тесте используется длинная тонкая игла и визуализатор. Ваш бригаде здравоохранения нужно будет увидеть, есть ли у вас псевдокиста вместо настоящей кисты поджелудочной железы (который может быть раком) или гнойной инфекцией (абсцесс).

Псевдокисты поджелудочной железы обрабатывали?

Лечение часто бывает 2-х частным. Вам назначат лечение панкреатита и лечение псевдокисты. Для лечения панкреатита может потребоваться:

  • Остальное
  • IV жидкости (внутривенные)
  • Боль лекарства
  • Лекарства от рвоты

Вы также может потребоваться назогастральное кормление.При назогастральном кормлении вы получаете питание в жидком виде. форма. Вы получите его через длинную тонкую трубку. Эту трубку вводят в нос. и в желудок. Иногда зонд вводят в часть тонкой кишки. Это называется назоеюнальным кормлением. Вы также можете быть не в состоянии ничего есть или пить. на некоторое время, чтобы поджелудочная железа могла отдохнуть.

Лечение псевдокисты может быть различным. Многие псевдокисты уйдут при поддерживающей терапии. уход.Ваш лечащий врач может просто наблюдать за вашей псевдокистой. Ваш поставщик медицинских услуг внимательно проверим вас на наличие осложнений. Вам также может потребоваться еще один тест на визуализацию, чтобы проверьте, не исчезла ли ваша псевдокиста.

Если ваша псевдокиста большая или не исчезла с течением времени, ваш лечащий врач может лечить. Он или она может ввести тонкую трубку (катетер) через ваш живот, чтобы слить псевдокиста. Это делается с помощью медицинской визуализации.Или киста может дренироваться эндоскопически. Это означает, что это можно сделать, войдя в протоки поджелудочной железы через ваш живот. В других случаях вам может потребоваться операция по дренированию псевдокисты.

Какие возможные осложнения псевдокисты поджелудочной железы?

Псевдокисты могут вызывать серьезные проблемы. Они могут даже вызвать смерть, если их не лечить сразу. К счастью, большинство проблем встречаются довольно редко.Возможные осложнения включают:

  • Киста инфекция. Это может привести к сепсису и шоку.
  • Киста кровоизлияние
  • Кровотечение в селезенку или сгусток крови в вене селезенки
  • Засорение желчного протока. Это может вызвать пожелтение кожи и глаз (желтуху).
  • Портал гипертония
  • Желудочный выходное препятствие
  • Киста разрыв

Если у вас есть эти проблемы, вам, вероятно, предстоит операция или другое лечение, чтобы дренировать киста.

Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение провайдер?

Если у вас псевдокиста поджелудочной железы, знайте, что это может вызвать осложнения. Многие из этих немедленно нужна медицинская помощь. Немедленно обратитесь к своему врачу в случае любых серьезных или внезапные симптомы. К ним относятся:

  • Извергающая кровь
  • Лихорадка
  • Головокружение
  • Пожелтение кожи (желтуха)
  • Сильная боль в животе

Основные сведения о поджелудочной псевдокисты

  • Псевдокисты поджелудочной железы – это скопления просочившихся жидкостей поджелудочной железы.Они могут образовывать рядом с поджелудочной железой при панкреатите.
  • Имея камни в желчном пузыре и употребление большого количества алкоголя – 2 наиболее распространенные причины панкреатит.
  • Мост у людей с псевдокистами будут боли в животе, рвота и другие симптомы панкреатит.
  • Ваш поставщик медицинских услуг может диагностировать псевдокисту с помощью компьютерной томографии или другого изображения. контрольная работа.
  • Многие псевдокисты выздоравливают без лечения. Если ваша псевдокиста большая или еще не исчезла со временем ваш лечащий врач может его истощить.

Следующие шаги

подсказок чтобы помочь вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знать причина вашего визита и то, что вы хотите.
  • Раньше во время вашего визита запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Привести кто-то с вами, чтобы помочь вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
  • На посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать каковы побочные эффекты.
  • Спросите, если ваше состояние можно лечить другими способами.
  • Знать почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знать чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вы назначьте повторную встречу, запишите дату, время и цель для этого визит.
  • Ноу-хау если у вас есть вопросы, вы можете обратиться к своему провайдеру.

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Становятся ли кисты поджелудочной железы злокачественными?

Что такое киста поджелудочной железы?

Кисты поджелудочной железы – это заполненные водой или слизью структуры поджелудочной железы, похожие на кисты, которые появляются в других частях тела.Самая частая причина доброкачественных (незлокачественных) кист – панкреатит, воспаление поджелудочной железы. Панкреатит может быть результатом чрезмерного употребления алкоголя или желчнокаменной болезни. Кроме того, некоторые генетически унаследованные состояния могут предрасполагать человека к образованию кист поджелудочной железы.

Как узнать, что у вас киста поджелудочной железы?

У большинства людей нет никаких симптомов или боли, и их кисты поджелудочной железы обнаруживаются случайно. Примерно 2-3 процента кист поджелудочной железы обнаруживаются, когда этому пациенту делают компьютерную томографию или МРТ брюшной полости по другим причинам.При больших кистах могут возникать боли в животе. Однако при небольших кистах следует исключить другие причины боли в животе, прежде чем связывать боль с кистой.

Какие бывают типы кист поджелудочной железы?

Кисты поджелудочной железы могут возникать в результате нескольких различных процессов. Существует примерно пять основных типов кист поджелудочной железы, в зависимости от того, как они развивались, где они расположены и из чего они сделаны. Большинство кист поджелудочной железы являются доброкачественными неопухолевыми (не опухолью) поражениями, возникшими в результате панкреатита.Однако доброкачественные неопластические кисты (опухоли) несколько чаще встречаются у женщин.

Никогда не пропустите еще один блог «Обсуждение рака»!

Подпишитесь на нашу ежемесячную электронную рассылку Cancer Talk.

Зарегистрироваться!

Становятся ли кисты поджелудочной железы злокачественными?

Большинство кист нет – менее 1-2 процентов кист поджелудочной железы являются злокачественными. Однако некоторые из них могут считаться предраковыми.

Что означает предраковая киста поджелудочной железы?

Предраковая киста поджелудочной железы – это доброкачественная опухоль, которая может прогрессировать до рака поджелудочной железы в течение многих лет.

Что делать, если у вас киста поджелудочной железы?

Крайне важно, чтобы пациенты с кистами поджелудочной железы обращались к врачам, имеющим большой опыт работы с опухолями поджелудочной железы и патологией поджелудочной железы. Врач изучит определенные особенности каждой кисты, такие как размер и наличие каких-либо твердых компонентов. Они также будут принимать во внимание скорость роста кист в течение многих лет при принятии решения о необходимости хирургического вмешательства.

Как следует лечить эти кисты?

Большинство кист поджелудочной железы не поддаются лечению.Фактически, пациенты могут подвергаться повышенному риску чрезмерного лечения в этом состоянии. В подавляющем большинстве случаев правильное лечение – это постоянное наблюдение опытного врача. Некоторым пациентам может быть рекомендовано хирургическое вмешательство после наблюдения за кистами с помощью компьютерной томографии, МРТ или эндоскопического ультразвукового исследования. Часто кисты можно удалить с помощью минимально инвазивного хирургического вмешательства.

Кисты поджелудочной железы – рак поджелудочной железы UK

Киста – это мешок, заполненный жидкостью.Эти кисты обычно не злокачественные (доброкачественные), но некоторые из них могут стать злокачественными (злокачественными).

Если у вас киста поджелудочной железы, вам должны предложить компьютерную томографию и / или МРТ / MRCP-сканирование, чтобы убедиться, что это не рак. Вас должны направить на операцию, если сканирование покажет:

  • Желтуха и киста головки поджелудочной железы
  • киста может иметь твердую часть, что может указывать на то, что киста может быть раковой.
  • : главный проток поджелудочной железы очень большой.

В руководствах NICE содержатся рекомендации о том, как следует диагностировать и лечить кисты.

Внутрипротоковое папиллярное муцинозное новообразование

Внутрипротоковые папиллярные муцинозные новообразования (IPMN) – это кисты, которые обычно не являются злокачественными, хотя могут стать злокачественными. IPMNs могут развиваться в главном протоке поджелудочной железы (см. Диаграмму) или в меньших протоках поджелудочной железы. Они чаще встречаются у людей старше 50 лет.

IPMN часто не вызывают никаких симптомов и могут быть обнаружены во время сканирования по другой причине.Если есть симптомы, они могут включать боль в животе, потерю веса, тошноту и желтуху.

Хирургия может быть вариантом, но это зависит от нескольких факторов, включая размер IPMN, скорость его роста и любые изменения, обнаруженные во время мониторинга.

Муцинозное кистозное новообразование

Муцинозные кистозные новообразования (MCN) – это кисты, которые обычно не являются злокачественными, но могут стать злокачественными. MCN обычно обнаруживаются в теле или хвосте поджелудочной железы. Они почти всегда поражают женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

MCN часто не вызывают никаких симптомов, хотя у некоторых людей может быть боль в животе или уплотнение в животе. Хирургия может быть вариантом, но это зависит от нескольких вещей, в том числе от размера MCN и того, насколько быстро она растет.

Серозная цистаденома (также известная как серозно-кистозное новообразование)

Серозные цистаденомы (ВКА) – это доброкачественные кисты. Они могут быть обнаружены в любом месте поджелудочной железы и в основном поражают женщин старше 50 лет. SCA часто не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются только потому, что человек прошел сканирование по другой причине.Если они действительно вызывают симптомы, они могут включать боль в животе, уплотнение в животе или, в редких случаях, желтуху.

Если нет симптомов, лечение не требуется. Если есть симптомы, возможно хирургическое вмешательство.

Определение, симптомы, причины и лечение

Поджелудочная железа – губчатый орган в форме головастика, расположенный за желудком – вырабатывает ферменты, необходимые нашему организму для переваривания пищи, и гормоны для регулирования уровня сахара в крови. Если поджелудочная железа повреждена, ее протоки, по которым проходят ферментосодержащие соки, могут быть заблокированы.Это может привести к развитию мешка, заполненного жидкостью, который называется псевдокистой поджелудочной железы.

Псевдокиста – это не настоящая киста, потому что стенка мешка не состоит из определенной выстилки клеток, характерной для настоящей кисты.

Наиболее частой причиной псевдокисты поджелудочной железы является воспаление поджелудочной железы, называемое панкреатитом. Менее распространенной причиной или фактором является травма, например удар в живот. Панкреатит чаще всего вызывается злоупотреблением алкоголем и желчными камнями.

Вот что вам нужно знать о псевдокистах и ​​их лечении.

Симптомы псевдокисты

Хотя симптомы псевдокисты могут быть разными у разных людей, наиболее частыми из них являются боль в животе и вздутие живота.

Другие симптомы могут включать:

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу, чтобы определить причину.

Диагностика псевдокисты

Псевдокисты обычно диагностируются с помощью компьютерной томографии, процедуры визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений внутренней части тела.Эти снимки, которые дают больше деталей, чем обычные рентгеновские снимки, могут показать аномалии поджелудочной железы и окружающей ее области.

Другие тесты, которые могут использоваться при обследовании псевдокисты, включают:

Анализы крови. Эти тесты измеряют уровни определенных веществ в крови. Например, тесты, показывающие высокие уровни амилазы или липазы, ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, могут указывать на воспаление поджелудочной железы.

УЗИ (сонография). Это метод, который использует высокочастотные звуковые волны для просмотра внутренних структур, включая органы брюшной полости.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) . Это процедура, сочетающая рентген и использование эндоскопа – длинной светящейся трубки, которую направляют вниз по горлу пациента через желудок и верхний конец тонкой кишки – для просмотра и диагностики проблем с органами пищеварения. включая поджелудочную железу.

Лечение псевдокисты

Часто псевдокисты выздоравливают и проходят сами по себе. Если псевдокиста небольшого размера и не вызывает серьезных симптомов, врач может захотеть контролировать ее с помощью периодических компьютерных томографов.Если псевдокиста сохраняется, увеличивается в размерах или вызывает боль, потребуется хирургическое лечение. Если не контролировать и не лечить, псевдокиста может инфицироваться или разорваться, вызывая сильную боль, потерю крови и инфекцию брюшной полости.

Операция при псевдокистах

При псевдокистах, требующих лечения, может потребоваться операция. Во время операции по исправлению псевдокисты хирург обычно устанавливает связь между псевдокистой и ближайшим пищеварительным органом. Это позволяет псевдокисте стекать через этот орган.В зависимости от расположения псевдокисты в поджелудочной железе это соединение может быть с желудком или тонкой кишкой.

В некоторых случаях операция выполняется лапароскопически. Это означает, что операция выполняется через небольшие разрезы в брюшной полости с использованием тонких инструментов и прицела с подсветкой. Эта процедура сводит к минимуму время госпитализации и восстановления.

Дренирование псевдокисты

В других случаях лечение включает дренирование псевдокисты без хирургического вмешательства. Это может сделать рентгенолог или гастроэнтеролог, врач, специализирующийся на пищеварительной системе.

Радиолог дренирует его, вводя иглу под контролем компьютерной томографии. Гастроэнтеролог может дренировать псевдокисту через желудок, создав небольшое отверстие между псевдокистой и желудком или поместив стент в поджелудочную железу во время эндоскопии. Если стент помещается непосредственно в псевдокисту, жидкость из псевдокисты отводится в кишечник через эту трубку.

Лечение разное для разных людей и в зависимости от ситуации.. Если вам поставили диагноз псевдокиста, поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас лечении.

Что следует знать о кистах поджелудочной железы – лечение рака поджелудочной железы

Обнаружить, что у вас киста поджелудочной железы или множественные кисты, может быть пугающим. Но это не обязательно разрушительные новости, и это не значит, что у вас рак поджелудочной железы.

На самом деле кисты поджелудочной железы, особенно среди людей старше 50 лет, становятся все более частой находкой. «Мы живем в эпоху, когда почти любой, кто жалуется на боли в животе, проходит сканирование.И наши сканеры становятся все лучше и лучше, и они определяют все меньшие и меньшие объекты », – говорит В. Раман Мутусами, доктор медицины, директор эндоскопии в UCLA Health и профессор клинической медицины в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете. «Кроме того, мы знаем, что кисты поджелудочной железы увеличиваются с возрастом. Некоторые исследования показывают, что к 50 годам у каждого 40 человека возникает киста поджелудочной железы. К 70 годам это число увеличивается до одного из четырех ».

То, что кисты поджелудочной железы встречаются довольно часто, не означает, что они не беспокоят.Мутусами отвечает на ваши самые важные вопросы о кистах поджелудочной железы и о том, что они означают с точки зрения вашего будущего риска рака поджелудочной железы.

Что такое киста поджелудочной железы?

Как и киста любой другой части тела, кисты поджелудочной железы представляют собой структуры, заполненные водой или слизью. Хотя некоторые люди предрасположены к развитию кист поджелудочной железы из-за генетики, большинство из них возникает из-за воспаления поджелудочной железы (также называемого панкреатитом). В большинстве случаев эти кисты доброкачественные.

Как обычно идентифицируются кисты поджелудочной железы?

Большинство кист обнаруживается, когда пациенты проходят КТ или МРТ по другим показаниям.Другие обнаруживаются, когда пациенты жалуются на боль в животе, тошноту, необъяснимую потерю веса или другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Как врачи отличить кисту, которая может вызвать беспокойство, от безвредной?

Это не совсем понятно, но есть несколько отличительных факторов:

  • Размер. Кисты размером более 3 см более агрессивны.
  • Твердые компоненты. Кисты, которые имеют шишку, узелок или прикрепленную массу, с большей вероятностью будут проблематичными.
  • Жидкость. Если главный проток поджелудочной железы, который выделяет панкреатический сок, расширяется выше определенного диапазона, это также может указывать на более серьезное заболевание.

Проблема в том, что все это тоже может быть связано с панкреатитом. При хроническом панкреатите вы можете даже получить очаговые образования – образования или поражения, которые развиваются в ограниченной области органа. Таким образом, характеристики потенциально предраковых кист и воспалительных доброкачественных кист во многом совпадают.

Поскольку потенциально злокачественные и доброкачественные кисты частично совпадают, какие инструменты специалисты по желудочно-кишечным трактам могут использовать, чтобы определить, может ли киста перерасти в рак?

Мы можем провести эндоскопическое ультразвуковое исследование, при котором через рот мы вводим гибкий зонд в желудок, чтобы хорошо видеть заднюю стенку желудка. Мы можем взять образцы жидкости поджелудочной железы и проанализировать их на наличие биохимических маркеров, таких как CA 19-9 или карциноэмбриональный антиген (CEA), которые позволяют прогнозировать рак.У нас также есть несколько новых подходов, с помощью которых мы можем делать пункционную биопсию стенки кисты, чтобы лучше охарактеризовать кисту.

Как результаты этих тестов влияют на уход за этими пациентами?

Если киста имеет характерные особенности, текущие рекомендации требуют проведения расширенных визуализационных тестов в течение пяти лет. Если мы сможем доказать, что киста доброкачественная, мы сможем успокоить пациента и избежать затрат на дополнительные визуализационные исследования, которые могут составить от 15000 до 25000 долларов в течение пяти лет.Итак, наша цель – успокоить тех, у кого действительно есть доброкачественная киста, а также выявить потенциально агрессивных кист на ранней стадии, прежде чем они смогут распространиться.

Что вы посоветуете пациентам, у которых диагностирована киста поджелудочной железы?

Сначала сделайте глубокий вдох. Люди склонны думать о худшем, когда слышат что-то о поджелудочной железе. Но кисты поджелудочной железы – очень частая находка, и большинство из этих кист не превращаются в рак поджелудочной железы.

Как лечат кисты поджелудочной железы?

В большинстве случаев кисты поджелудочной железы не требуют ничего, кроме постоянного наблюдения и дополнительных изображений. Эти кисты часто медленно растут, поэтому мы обычно можем заметить изменения и удалить их до того, как они станут злокачественными. В некоторых случаях мы можем выявить соответствующие особенности и порекомендовать хирургическое удаление. Хорошей новостью является то, что результаты для этих пациентов значительно лучше, чем для солидных опухолей поджелудочной железы, и мы обычно можем удалить кисты с помощью минимально инвазивного подхода.

Мутусами советует вам поговорить со своим врачом, если у вас есть симптомы боли в животе, тошнота, рвота, потеря веса, впервые возникший диабет, которые нельзя объяснить иначе. И если вы получите сканирование, которое показывает аномалию в поджелудочной железе, проконсультируйтесь со своим врачом и своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы прошли надлежащее обследование, и чтобы оценить ситуацию дальше.

кисты поджелудочной железы | Отделение хирургии Колумбийского университета

Что такое кисты поджелудочной железы? | Кистозные новообразования поджелудочной железы | Псевдокисты поджелудочной железы | Следующие шаги

Что такое кисты поджелудочной железы?

Кисты поджелудочной железы – это аномальные образования, заполненные жидкостью, на поджелудочной железе или в ней.Существует несколько типов кист, многие из которых являются доброкачественными (не злокачественными), а некоторые из них связаны с панкреатитом или воспалением поджелудочной железы; пожалуйста, используйте навигацию слева, чтобы получить доступ к информации об этих различных типах. Кистозные новообразования поджелудочной железы включают серозные цистаденомы, муцинозные цистаденомы, внутрипротоковые папиллярные муцинозные новообразования (IPMN) и кистозно дегенерированные нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы. В этом разделе будет рассмотрено обследование, диагностика и лечение каждого из этих типов кист поджелудочной железы.

Благодаря улучшенному доступу к высококачественной визуализации брюшной полости, кисты поджелудочной железы диагностируются все чаще. Кисты поджелудочной железы выявляются у 1-2% пациентов, которым проводят КТ или МРТ брюшной полости по несвязанным показаниям. Воспалительные кисты возникают на фоне панкреатита.

Посетите программу наблюдения за кистами поджелудочной железы »

Кистозные новообразования поджелудочной железы

Существует несколько типов кистозных опухолей или новообразований поджелудочной железы, каждый со злокачественным потенциалом, который варьируется от почти нуля до 70% в зависимости от типа.Отличить новообразование от псевдокисты и различить разные типы новообразований часто просто, но иногда бывает сложно.

Серозная цистаденома

Хотя кистозное новообразование этого типа обычно протекает бессимптомно, оно может вызывать боль. Они могут вырасти до довольно больших размеров, и у некоторых пациентов опухоль в брюшной полости легко обнаруживается при физикальном обследовании. Компьютерная томография выявляет кистозное образование с центральным рубцом и часто с кальцификацией. На эндоскопическом ультразвуковом исследовании опухоль будет описана как «микрокистозная» или как имеющая «соты».Часто бывает трудно удалить жидкость из этих кист, потому что каждый отдельный отсек соты имеет небольшой размер. Однако, если жидкость отправляется на анализ, уровни СЕА и амилазы должны быть близки к нулю. Биопсия, отправленная на цитологию, обычно не является диагностической для этих поражений.

Серозные цистаденомы – это доброкачественные опухоли, которые практически не имеют потенциала для развития злокачественных новообразований. По этой причине большинство центров (включая наш) рекомендуют наблюдение. Хирургическое вмешательство показано, если эти кисты становятся симптоматическими или становятся очень большими.Кроме того, некоторые пациенты предпочитают хирургическое удаление из-за неопределенности диагноза.

Муцинозная цистаденома

Большинство муцинозных цистаденом протекают бессимптомно, но могут вызывать боль. Эти опухоли чаще всего встречаются в хвосте поджелудочной железы у молодых женщин. Визуализация покажет однокамерную кисту (кисту, содержащую только одно отделение) или кисту с несколькими перегородками (отделы, образующие несколько отделений внутри кисты). Если жидкость удаляется и отправляется на биохимический анализ (полученный с помощью эндоскопического ультразвука), CEA будет высоким (более 192 нг / мл), а уровень амилазы будет низким, потому что эти кисты не сообщаются с системой протоков поджелудочной железы.Эти кисты могут стать злокачественными (муцинозная цистаденокарцинома). Поскольку эти кисты обычно выявляются у молодых и в остальном здоровых женщин и из-за их злокачественного потенциала, рекомендуется хирургическое удаление. Поскольку большинство этих кист находится в хвосте поджелудочной железы, большинству этих пациентов потребуется дистальная резекция поджелудочной железы, которую можно выполнить с помощью различных методов.

Внутрипротоковое папиллярное муцинозное новообразование поджелудочной железы (IPMN)

Впервые описанный в середине 1980-х годов, IPMN представляет собой кистозное новообразование поджелудочной железы, которое все чаще диагностируется как случайная находка на МРТ или компьютерной томографии брюшной полости, сделанной по другим показаниям.IPMN – это медленно растущая опухоль со злокачественным потенциалом. Были описаны два различных варианта: главный воздуховод и отводной воздуховод.

Главный воздуховод IPMN

Этот вариант заболевания может протекать бессимптомно, но часто отражает признаки и симптомы острого панкреатита. При эндоскопической оценке ампула Фатера (где проток поджелудочной железы встречается с желчным протоком) часто описывается как имеющая вид «рыбьего рта», то есть муцинозный материал, вытесняемый из протока поджелудочной железы в тонкий кишечник.Это высокая вязкость этой муцинозной жидкости, которая закупоривает проток поджелудочной железы и вызывает панкреатит. Может быть поражен сегмент главного протока поджелудочной железы или заболевание может затронуть весь главный проток поджелудочной железы. Уровень злокачественных новообразований очень высок (до 70% в описанных хирургических сериях). По этой причине у здоровых пациентов рекомендуется хирургическое удаление пораженной части поджелудочной железы. Если поражен весь проток, пациенту необходимо удалить всю поджелудочную железу (полная панкреатэктомия).

Отводящий воздуховод IPMN

Ветвь протока IPMN – это кистозные новообразования поджелудочной железы, обладающие злокачественным потенциалом. Многие из них протекают бессимптомно и выявляются визуализирующими исследованиями по другим показаниям. Однако эти кисты могут вызывать панкреатит или желтуху. Эти кисты могут обнаруживаться в разных частях железы и с одинаковой частотой встречаются у представителей обоих полов. Прилагаются большие усилия, чтобы отличить IPMN ответвления протока от серозных и муцинозных цистаденом.

Управление IPMN ответвления воздуховодов является сложной задачей.Риск злокачественной опухоли одной из этих кист в течение жизни не совсем известен, и его трудно определить. Для лечения этих кист нет лекарств. Пациенты и их врачи вынуждены выбирать между наблюдением и хирургическим удалением. Факторы, которые влияют на это решение, включают возраст пациента, наличие или отсутствие симптомов, размер кисты и наличие твердого компонента или узла на стенке. Хотя хирургическое удаление этих кист предотвратит развитие у пациента рака поджелудочной железы из этой кисты, операция на поджелудочной железе сопряжена с риском.Риск хирургического вмешательства должен быть тщательно взвешен с риском злокачественного новообразования при принятии решения о хирургическом удалении по сравнению с наблюдением.

Пациентов с вариантом IPMN с ответвлением протока, как правило, можно безопасно наблюдать, если:

  1. Киста бессимптомная
  2. Киста меньше 3 см
  3. Киста не имеет твердого компонента или узла на стенке

Псевдокисты поджелудочной железы

Острый панкреатит – это клинический синдром, характеризующийся болями в животе и спине, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой и лихорадкой.Анализы крови покажут повышенный уровень ферментов поджелудочной железы, а визуальные исследования (КТ или МРТ) покажут воспаление поджелудочной железы и может быть жидкость вокруг поджелудочной железы. Эти скопления перипанкреатической жидкости могут в конечном итоге стать псевдокистой. Псевдокисты поджелудочной железы – это карманы жидкости, выстланные воспалительной или рубцовой тканью. Подавляющее большинство острых панкреатитов в США вызвано желчными камнями или алкоголем. Однако есть и другие, менее распространенные причины, такие как лекарства (например,тиазидные диуретики), очень высокий уровень триглицеридов в сыворотке и редкие генетические мутации.

Многие псевдокисты заживают без лечения. Однако может потребоваться дренирование больших и симптоматических псевдокистов. Внутренний дренаж – предпочтительный метод. В этой процедуре после созревания псеводкисты (через 6 недель после начала острого панкреатита) ее можно соединить с желудком или петлей кишечника. Это соединение часто может быть достигнуто эндоскопическим путем (эндоскопическая цистгастростомия или эндоскопическая цистентеростомия).Когда это невозможно, процедура может быть выполнена хирургическим путем. По возможности следует избегать внешнего дренажа, поскольку он создает связь между поджелудочной железой и кожей, на заживление которой уходит много месяцев. Внешний дренаж предназначен для пациентов, которые слишком больны, чтобы подвергнуться эндоскопическому или хирургическому дренированию, часто из-за инфекции или обострения панкреатита.

Следующие шаги

Если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдаете заболеванием поджелудочной железы, Центр поджелудочной железы здесь для вас.Если вам нужен диагноз, лечение или другое мнение, у нас есть целая команда экспертов, готовых помочь.

Позвоните нам по телефону (212) 305-9467 или воспользуйтесь онлайн-формой, чтобы связаться с нами сегодня.

Сопутствующие услуги
Связанные темы
.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *