Что делать если болит желудок?

Другие причины болей в области желудка

• Панкреатит. Локализация боли (сильной и постоянной) вверху живота, распространение в область спины, чаще всего во время приема пищи. Сопутствующие симптомы – вздутие живота, тошнота, рвота, повышение температуры, общая слабость;
• Дуоденит. Характерна боль вверху живота, общая слабость, тошнота, распирание в желудке. Острые приступы могут прекращаться сами собой, но в этом случае заболевание переходит в хроническую форму;
• Язва двенадцатиперстной кишки. Болезненные ощущения незначительной интенсивности локализуются в эпигастральной области, которые усугубляются во время приема острой пищи;
• Колит. Незначительные болевые ощущения схваткообразного характера, сопровождаемые расстройством стула, вздутием живота.

Боль в желудке может возникать как по самым банальным причинам (переедание, страх при посещении врача или перед выступлением и др.

), так и по более серьезным. Чтобы понять, почему постоянно (или редко, но очень сильно) болит желудок, необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимое обследование и выявит причину.

Самолечение очень опасно, поскольку частое использование обезболивающих препаратов приглушает болезненные ощущения, не устраняя главную причину вашего состояния. В этом случае можно пропустить развитие очень серьезных заболеваний.

Тошнота – когда нужно обращаться в больницу

Единичные случаи тошноты и рвоты (связанные, как правило, с перееданием, приемом некачественной пищи, однократным пищевым отравлением) не требуют обращения в медицинское учреждение.

Но если тошнота становится постоянной и, тем более, сопровождается болезненными ощущениями, постоянной изжогой и отрыжкой, то наиболее вероятно , что это симптом таких заболеваний, как гастрит, язва, панкреатит, холецистит, гастродуоденит, воспаление желчного пузыря и многих других.

В случае неоднократной рвоты необходимо сразу же проконсультироваться со специалистом, который должен направить вас на полное обследование – проведение гастроскопии, УЗИ, лабораторных анализов. Если врач ставит диагноз только на основании осмотра и опроса, рекомендуем обратиться за помощью к другому специалисту. Заболевания, диагностированные на ранней стадии развития, полностью излечиваются, запущенные формы грозят развитием серьезных осложнений.

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

https://ria.ru/20200716/1574420377.html

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит – РИА Новости, 16.07.2020

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

“Голодные боли” в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев. РИА Новости, 16.07.2020

2020-07-16T09:07

2020-07-16T09:07

2020-07-16T12:06

иван карасев

россия

язва желудка

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22. img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_0:20:2000:1145_1920x0_80_0_0_fb936d7c634f0622f1ea397737bba326.jpg

МОСКВА, 16 июл — РИА Новости. “Голодные боли” в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев.Он напомнил, что в желудок поступают агрессивные вещества (например, соляная кислота), которые нужны для расщепления пищи. И чтобы они не повредили стенку желудка, вырабатывается специальный защитный фактор. Однако преобладание агрессивных факторов вместе с истощением защитного слоя приводит к повреждению стенки желудка — сначала появляется эрозия, а затем язва. Кроме того, отметил врач, важную роль играют наследственная предрасположенность к заболеванию и употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.Если затянуть визит ко врачу, то могут возникнуть серьезные осложнения: кровотечение, перфорация язвы (прободение стенки желудка), стеноз пилорического отдела желудка (то есть сужение места выхода из желудка), пенетрация (прободение язвы в соседний орган), а также рост злокачественной опухоли (малигнизация язвы). Выявить язву поможет эндоскопия — так можно оценить размер повреждения и вероятность осложнений. При эндоскопии берут и биопсию слизистой для морфологического исследования. Чтобы уточнить глубину язвы, моторику ЖКТ, а также такие осложнения, как стеноз или пенетрация, применяется рентгенография с контрастным веществом. Благодаря эндоскопии можно следить и за процессом рубцевания язвы. В среднем заживление до красного рубца происходит за шесть-семь недель, а формирование полноценного рубца — за два-три месяца. Острые поверхностные язвы, пояснил врач, заживают в течение одной-двух недель. Ранее Карасев назвал симптомы, которые указывают на грыжу пищевода: изжога, боль в загрудинной или эпигастральной области, а также чувство распирания в подреберье и воздушная отрыжка.

https://rsport.ria.ru/20200707/1574011415.html

https://ria.ru/20200216/1564843608.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_225:0:1777:1164_1920x0_80_0_0_cc3cb2e4e0d75923e2e780369460a48f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

иван карасев, россия, язва желудка, общество

МОСКВА, 16 июл — РИА Новости. “Голодные боли” в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев.

Он напомнил, что в желудок поступают агрессивные вещества (например, соляная кислота), которые нужны для расщепления пищи. И чтобы они не повредили стенку желудка, вырабатывается специальный защитный фактор. Однако преобладание агрессивных факторов вместе с истощением защитного слоя приводит к повреждению стенки желудка — сначала появляется эрозия, а затем язва. Кроме того, отметил врач, важную роль играют наследственная предрасположенность к заболеванию и употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.

Если затянуть визит ко врачу, то могут возникнуть серьезные осложнения: кровотечение, перфорация язвы (прободение стенки желудка), стеноз пилорического отдела желудка (то есть сужение места выхода из желудка), пенетрация (прободение язвы в соседний орган), а также рост злокачественной опухоли (малигнизация язвы).

7 июля 2020, 15:20ЗОЖВрач-онколог назвала единственный способ очистить организм от шлаков

Выявить язву поможет эндоскопия — так можно оценить размер повреждения и вероятность осложнений. При эндоскопии берут и биопсию слизистой для морфологического исследования. Чтобы уточнить глубину язвы, моторику ЖКТ, а также такие осложнения, как стеноз или пенетрация, применяется рентгенография с контрастным веществом. Благодаря эндоскопии можно следить и за процессом рубцевания язвы. В среднем заживление до красного рубца происходит за шесть-семь недель, а формирование полноценного рубца — за два-три месяца. Острые поверхностные язвы, пояснил врач, заживают в течение одной-двух недель.

Ранее Карасев назвал симптомы, которые указывают на грыжу пищевода: изжога, боль в загрудинной или эпигастральной области, а также чувство распирания в подреберье и воздушная отрыжка.

16 февраля 2020, 15:47

Хирург рассказал об опасности цирроза печени из-за легкого алкоголя

Боли в желудке – Euromed

Где болит желудок?

Боль в верхней части живота (эпигастрии) ассоциируется у пациентов с заболеваниями желудка, однако, подобная локализация болей может быть связана и с другими органами.

Боль в эпигастрии может быть ноющая, проявляться ощущением тяжести, может появляться как натощак, так и после приема определенной пищи (острой, раздражающей слизистую), а также сопровождаться тошнотой, рвотой или даже одышкой.

Боль может быть внезапной и настолько сильной, что сбивает с ног («кинжальная боль»). Пациенты описывают её  будто кто-то ударил кинжалом в живот. Подобный приступ является грозным симптомом прободения язвы желудка, когда язвенный дефект полностью разрушает стенку желудка, перфорируя её, что сопровождается кровотечением и истечением желудочного содержимого в брюшную полость. Последнее обстоятельство вызывает воспаление брюшины — перитонит.

Прободение язвы требует скорейшего хирургического вмешательства и последующего интенсивного  лечения.

• Помимо язвенной болезни причинами болей в эпигастрии могут быть гастрит, дуоденит(воспаление 12-перстной кишки), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), холецистит, желчекаменная болезнь.
• Помимо перечисленного причинами болей в эпигастральной области могут быть инфаркт миокарда (особенно нижней стенки левого желудочка) расслаивающая аневризма аорты.

Почему болит желудок?

Если желудок болит после еды, то, как уже было сказано, боль в верхней части живота не обязательно связана с желудком, тем не менее, в желудке после еды так же может появиться боль, которая связана с характером пищи (острая, раздражающая слизистую).

Кроме того, боль может быть связана с перееданием и чрезмерной нагрузкой на печень и поджелудочную железу. Однократный обильный прием жирной пищи может спровоцировать панкреатит, особенно если трапеза сопровождалась возлиянием.

О клинике

 

 

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

 

• Вызов врача на дом
• Круглосуточный прием терапевта
• Анализы, УЗИ, рентген
• Диагностика всего организма
• Стационар и хирургия
• Вакцинация

Узнать больше о клинике

Почему болит желудок: причины, симптомы, что делать?

 

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Причина болезни почти в 90% случаев не еда «всухомятку», как считают многие, а бактерия Helicobacter pylori. Гастрит бывает острым, с сильными мучительными болями, и хроническим, когда приступы случаются хаотично, но проходят менее болезненно. Более того, болезнь может годами протекать бессимптомно, в таком случае боль выраженная или же могут и вовсе отсутствовать симптомы.

Если считаете, что гастрит — самое частое заболевание органов пищеварения, вы заблуждаетесь. Чаще всего речь идет не о воспалении слизистой, а о нарушении работы желудка. Это состояние называется функциональной диспепсией — при таком заболевании желудок работает неправильно, что вызывает боль. Её причина — не в том, что мы едим. Это соматоформное расстройство — когда у боли нет никаких явных причин. Это происходит из-за банальной повышенной чувствительности рецепторов из-за постоянного стресса, тревожности, депрессии.

Причём гастрит и функциональная диспепсия могут протекать параллельно. Как утверждает гастроэнтеролог Алексей Парамонов, если у страдающего диспепсией  удалить хеликобактер, то симптомы пройдут только у 10% пациентов.

 

 

При каких симптомах стоит обратиться ко врачу?

• При боли в желудке, которая усиливается во время голода.
• Во время еды очень быстро приходит чувство насыщения.
• При тяжести в желудке.
• При частой диарее.
• При вздутии и тошноте.
• При постоянных болях под «ложечкой».
• При частой рвоте.
• При сложностях и неприятных ощущениях при глотании.

 

Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта делают ФГДС — фиброгастродуоденоскопию, или проще — гастроскопию. При этом исследовании врач изучает желудок и двенадцатиперстную кишку с помощью тонкой трубки с видеокамерой. При необходимости можно взять материал для исследования: желудочный сок – для определения кислотности, участок слизистой и др.. После результатов вас могут дополнительно направить на УЗИ органов брюшной полости, а также на рентгенографию.

После всех исследований можно понять, какая функция желудка нарушена.

 

 

Что делать, если болит желудок?

— Если вы думаете, что отравились, примите современный энтеросорбент — например, энтеросгель. При острых болях или многократной рвоте вызывайте врача. Ни в коем случае не пейте антибиотиков самостоятельно: лучше вам не станет, а вот последствия не заставят себя ждать.

— Если вас беспокоят даже редкие боли, обратитесь к врачу. Вам могут прописать ферменты, или препараты, снижающие кислотность, или антибиотики. А при функциональной диспепсии могут отправить и к психотерапевту.

— Высыпайтесь, соблюдайте режим дня и питания, старайтесь меньше нервничать. Нередко именно эти «лекарства» работают при диспепсии лучше всего.

 

Боль в желудке: почему болит желудок, что делать при острой и сильной боли

Что такое боль в желудке

Боль в области желудка называют гастралгией. Ее причиной может быть множество факторов. Это и серьезные патологии внутренних органов, и незначительное недомогание временного характера, например, после слишком обильной еды.

Боль в желудке легко спутать с неприятными ощущениями в других органах, расположенных в брюшной полости и забрюшинном пространстве:

• тонком и толстом кишечнике,
• почках,
• аппендиксе,
• селезенке,
• желчном пузыре,
• печени,
• поджелудочной железе.

Часто боль в желудке сопровождается другими симптомами нарушений работы желудочно-кишечного тракта — тошнотой, рвотой, диареей.

Как болит желудок

Чтобы определить, что болит именно желудок, нужно представлять его анатомию. Желудок располагается в брюшной полости сразу под диафрагмой. Его форма и размер постоянно меняются в зависимости от количества съеденной пищи. Большая часть органа расположена слева непосредственно под ребрами, а меньшая — сразу под грудиной (рис. 1). Эта область называется эпигастральной.

Рисунок 1. Где находится желудок в теле человека. Источник: МедПортал

К задней стенке желудка примыкают поджелудочная железа, селезенка и верхняя часть левой почки.

Боль в желудке обычно локализуется в верхней части живота — эпигастрии, но в этой же области болевые ощущения могут появляться при панкреатите, желчнокаменной болезни и даже при инфаркте миокарда и аневризме аорты (рис. 2).

Рисунок 2. Причина боли в зависимости от локализации. Источник: МедПортал

Острая и сильная «кинжальная» боль характерна для прободения язвы желудка и перитонита. При расстройстве желудка боль локализуется слева под ребрами, признак хронического гастрита с пониженной кислотностью — боль в середине живота, при поражении тела желудка жалобы связаны с болезненными ощущениями над пупком.

Но локализация боли — не однозначный признак заболеваний желудка. Например, боль в левой части живота часто возникает при остеохондрозе и сердечно-сосудистых патологиях. У женщин такая боль может появляться при патологиях яичников и матки.

С наибольшей вероятностью о проблемах с желудком свидетельствует боль, появляющаяся после еды или при длительном перерыве между приемами пищи. Но и в этом случае установить ее причину можно только после всестороннего обследования.

Почему болит желудок

Боль в желудке может быть вызвана ситуационными причинами, не угрожающими здоровью человека, и очень серьезными патологиями внутренних органов.

К ситуационным факторам относятся:

• Метеоризм (вздутие живота) — состояние, при котором в желудке скапливаются газы, распирающие орган изнутри и вызывающие болезненные ощущения. Скопление газов обычно связано с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни.
• Запор. Причины запоров в основном связаны с употреблением большого количества жирной еды и сдобы, недостатком в рационе свежих фруктов и овощей, гиподинамией.
• Предменструальный синдром часто вызывает боли, по характеру и локализации напоминающие желудочные.
• Синдром раздраженного кишечника и другие функциональные нарушения работы пищеварительного тракта.
• Растяжение связок во время беременности.

Боли, вызванные ситуационными факторами, носят временный характер и достаточно быстро проходят без помощи врача и приема лекарственных препаратов. Длительные боли — сигнал, говорящий о серьезных проблемах со здоровьем.

Заболевания, вызывающие боль в желудке:

• Гастрит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, самая частая причина боли. Заболевание в большинстве случаев вызывает бактерия Helicobacter pylori. Обострение патологии и сильная боль в желудке могут быть связаны с неправильным пищевым поведением, нервным перенапряжением, приемом некоторых лекарств.
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки возникает на фоне хронического гастрита, проблем с кровоснабжением слизистой оболочки желудка и некоторых других заболеваний. Язва проявляется болями в желудке при больших перерывах между едой и в ночное время (голодные боли).
• Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Панкреатический сок, выделяемый железой, нейтрализует соляную кислоту. При недостаточной выработке сока кислота раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая боль.
• Болезнь Крона — хронический воспалительный процесс во всех отделах кишечника.
• Холецистит — воспаление желчного пузыря. Нарушение процесса оттока желчи — одна из причин воспаления слизистой желудка и боли.
• Поражение слизистой оболочки желудка бактерией Helicobacter pylori и другими видами патогенной микрофлоры. Гастрит и язва желудка часто развиваются вследствие инфекционных заболеваний органов пищеварения.
• Опухоли желудка любой этиологии. Сильная боль — один из симптомов рака желудка, но она может быть вызвана и доброкачественными образованиями — полипами, липомами, невриномами и другими.

Боль может быть вызвана и заболеваниями, не связанными с самим желудком: острым аппендицитом, колитом, спазмом диафрагмы, тромбозом сосудов кишечника, ишемической болезнью сердца и другими (рис. 3).

Рисунок 3. Причины боли в верхней и нижней частях живота. ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Источник: verywellhealth.com

 

Боли в желудке у женщин

Женщины часто испытывают боль в желудке во время беременности по разным причинам. Во-первых, из-за повышения уровня прогестерона расслабляются мышцы кишечника, и время прохождения через него пищи увеличивается, что ведет к метеоризму. Во-вторых, матка, увеличиваясь в размерах, давит на органы пищеварения, замедляя процесс переваривания пищи.

Во время беременности боли в желудке могут быть связаны и с запорами, причины которых — колебания гормонального фона, недостаточная физическая активность, нервное напряжение, особенности питания.

Острая боль в области желудка у женщин может быть сигналом к немедленному вызову скорой помощи, так как ее причиной может быть внематочная беременность, преэклампсия, выкидыш и отслойка плаценты.

Виды боли в желудке

Боль в желудке значительно различается по характеру и интенсивности в зависимости от вызвавших ее причин. Точное описание болевого синдрома значительно облегчает диагностику патологии. Но необходимо помнить, что один и тот же фактор может вызывать боли различной интенсивности и характера. Разобраться в причинах собственной боли вам поможет наш тест.

 

Острая боль

Острые сильные спазмы в желудке — признак развития патологического процесса. Приступы обычно быстро проходят, но повторяются через короткий промежуток времени. Интенсивность приступов боли зависит от степени поражения органов и тканей.

Острая боль требует незамедлительного обращения к врачу, так как вызвавшие ее причины могут привести к трагическому исходу. Этот симптом характерен для:

• острого гастрита,
• отравления пищевыми продуктами, химикатами и ядовитыми веществами,
• инфекционного поражения внутренних органов,
• язвенной болезни,
• острого панкреатита и холецистита,
• острого аппендицита.

Острая боль в желудке часто сопровождается тошнотой и рвотой. Кроме заболеваний желудка, острую боль в эпигастрии могут вызвать легочные патологии, болезни диафрагмы, сердечно-сосудистой системы, в частности, инфаркт миокарда.

Самолечение при острой боли в желудке противопоказано, диагноз может установить только врач после полного обследования.

Сильная

Сильная боль появляется при остром гастрите, синдроме раздраженного кишечника, отравлении, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, остром панкреатите.

Для правильной диагностики причин сильной боли важно наличие сопутствующих симптомов. Тошнота и рвота — признаки острого гастрита, отравления, желчной колики. Язвенная болезнь сопровождается изжогой и кислой отрыжкой, синдром раздраженного кишечника — диареей и метеоризмом.

Интенсивность боли — достаточно субъективное ощущение, поэтому для правильной диагностики необходимо полное обследование.

Резкая

Резкая боль может быть признаком попадания в желудок агрессивных химических веществ, например, кислот или щелочей. Ожог слизистой оболочки желудка вызывает и испорченная пища.

Такая боль в области выше пупка — симптом острого аппендицита. Кроме того, резкие боли иногда возникают при новообразованиях в желудке и поджелудочной железе, при осложнениях язвенной болезни, когда в прилегающих тканях развиваются спаечные процессы.

Режущая

Тупая режущая боль характерна для острого панкреатита. Если боль охватывает весь живот, а в эпигастральной области ощущаются сильные рези, то с большой долей вероятности можно предположить прободение язвы. Любое движение при этом вызывает усиление боли, поэтому человек принимает «позу зародыша», согнув колени и прижав их к груди.

Рези в желудке могут быть спровоцированы приемом некоторых лекарственных средств, например, нестероидных противовоспалительных препаратов и жаропонижающих средств.

Ноющая

Ноющая боль после приема пищи — признак повышенной кислотности желудочного сока. Такая боль часто возникает при расстройстве желудка, неправильном питании, слишком большом объеме съеденной пищи.

Причиной ноющей боли может быть хронический гастрит, язва желудка вне периода обострения, инфекция или злокачественная опухоль.Желудок ноет после злоупотребления алкоголем, переедания, употребления несвежих продуктов.

Тянущая

Тянущая боль часто возникает у беременных из-за давления на органы пищеварения увеличивающейся в размерах маткой. Подобные ощущения знакомы и большинству кормящих матерей.Такая боль может возникать также при гастрите и холецистите.

Постоянные боли

Постоянная боль часто присутствует при онкологических заболеваниях желудка на поздних стадиях. Такие жалобы возникают и при запущенных гастритах, язве желудка и других воспалительных заболеваниях. Постоянная боль в желудке может быть следствием длительного стресса, злоупотребления спиртными напитками, неправильного питания.

Периодические боли

Периодические боли могут быть не связаны с желудочными патологиями и проходить без медицинского вмешательства. Иногда боль в животе возникает после приема непривычной пищи, при вздутии живота, запоре.

Боли до еды

Боль после длительного перерыва в еде характерна для язвы двенадцатиперстной кишки.Также, если боль возникает на голодный желудок, можно предположить наличие воспалительного процесса на слизистой — гастрита или гастродуоденита.

Тошнота и боль

Сочетание подобных симптомов характерно для пищевого отравления, приема большой дозы алкоголя, злоупотребления жирной пищей.Тошнота и боль в желудке часто беспокоят женщин в первом триместре беременности.Подобное состояние может возникнуть на фоне стресса и некоторых неврологических расстройств.

Ночные боли в желудке

Чаще всего ночью желудок болит из-за раздражения слизистой оболочки соляной кислотой и пепсином — ферментом желудочного сока. Ночные боли могут быть следствием переедания во время ужина, длительного стресса, чрезмерных физических нагрузок и воспалительных процессов в желудке.

Боль в желудке при коронавирусе

Боль в желудке не является типичным симптомом COVID-19, но в редких случаях проблемы в пищеварительной системе начинаются при попадании вируса в организм орально-фекальным способом.

Примерно у 10% инфицированных отмечают тошноту, рвоту, диарею и резь в желудке. В единичных случаях болезнь протекает с симптомами, схожими с проявлениями серозного перитонита. Боль в желудке при коронавирусе характерна для молодых пациентов.

Когда обратиться к врачу?

Любая боль в желудке требует консультации с врачом-гастроэнтерологом, но в некоторых случаях необходимо незамедлительно вызывать скоропомощную бригаду (рис. 4). Срочно обратиться к врачу нужно при следующих симптомах:

• сильная боль после травмы;
• высокая температура;
• стул с примесью крови;
• постоянная тошнота и рвота;
• резкая потеря веса;
• желтые кожные покровы;
• боль при касании живота.

Рисунок 4. Когда боль в желудке требует неотложной медицинской помощи. Источник: МедПортал

Важно! Рак желудка часто, хотя и не всегда, сопровождается специфическими симптомами:

• Ректальным кровотечением, следами крови в стуле,
• Стойким отсутствием аппетита,
• Необъяснимой потерей веса,
• Усталостью,
• Жаром,
• Анемией.

Диагностика

Диагностика направлена на выяснение причин болей в желудке и выявление основного заболевания.

В первую очередь врач-гастроэнтеролог собирает анамнез, выясняя:

• локализацию боли — весь живот или ограничение определенной областью;
• характер боли — колющая, режущая, постоянная, периодическая и т.д.;
• когда появляется боль: утром или вечером, до или после еды, длительность приступа, связь с алкоголем или определенными продуктами;
• отдает ли боль в другие органы;
• какие лекарства принимаются;
• нет ли беременности;
• были ли травмы живота.

В зависимости от анамнеза назначают инструментальные и лабораторные методы исследования:

• УЗИ органов брюшной полости;
• эндоскопия желудка;
• рентгенография;
• pH-метрия;
• анализ кала.

Как лечить

Терапия при болях в желудке направлена на лечение основного заболевания.

Консервативное лечение включает купирование симптоматики, снятие болей и вывод токсинов.

Хирургическое лечение назначается при отсутствии эффекта от приема лекарственных препаратов и при обнаружении злокачественных опухолей.

Первая помощь при боли в желудке

При болях в желудке лучше отказаться на время от еды и спокойно полежать. Не стоит сразу принимать обезболивающие препараты, так как они могут вызвать раздражение слизистой и усугубить состояние.

Если вас мучает боль в желудке:

• замените еду теплым питьем и маложирным бульоном;
• необходимо лечь, прижав, насколько это возможно, колени к животу;
• положите на живот холодное полотенце;
• массируйте живот круговыми движениями;
• при отравлении примите активированный уголь или другие абсорбенты;
• пейте как можно больше простой чистой воды.

Как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Препараты

Выбор лекарственных препаратов обусловлен причиной болей в желудке. Врач может назначить:

• антисекреторные средства, снижающие кислотность;
• антациды, нейтрализующие среду желудка;
• спазмолитики для снятия болевых ощущений;
• прокинетики для стимуляции перистальтики кишечника;
• гастропротекторы для защиты слизистой желудка от агрессивного воздействия.

Схему лечения может подобрать только врач, опираясь на результаты обследования.

Диета

Любая боль в желудке требует щадящей диеты. Не нужно заставлять себя есть при отсутствии аппетита.

Есть следует регулярно, избегать острого, копченого и жареного, не есть слишком горячую еду, обязательно завтракать. Лучшие продукты при болях в желудке — это бананы, рис, яблочное пюре и тосты (рис. 5).

Рисунок 5. Правила питания при болях в желудке. Источник: МедПортал

Народные средства

При боли в желудке хорошо помогают отвары и настои из ягод и овощей:

• настой из крыжовника (залить несколько ягод стаканов воды и кипятить 15 мин, пить каждые 2 часа),
• картофельный сок (три раза в день перед едой),
• настой рябины (по столовой ложке перед едой),
• сок белокочанной капусты, огуречный, гранатовый, айвовый сок (пить перед едой),
• отвар из измельченного овса,
• настой ржаных отрубей,
• сироп из одуванчиков,
• настой из семян укропа,
• отвар омелы белой.

В аптеках представлен широкий ассортимент растительных чаев для нормализации работы желудка, но перед употреблением любого растительного средства нужно проконсультироваться с врачом.

Заключение

Боль в животе требует индивидуального подхода. В первую очередь необходимо установить причину недомогания и строго следовать врачебным рекомендациям. Предотвратить нежелательные явления поможет правильное питание и здоровый образ жизни.

Источники

1. Hunt R., Quigley E., Abbas Z., Eliakim A., Emmanuel A., Goh K.L., et al. Coping with common gastrointestinal symptoms in the community: A global perspective on heartburn, constipation, bloating, and abdominal pain/discomfort May 2013. J Clin Gastroenterol 2014; 48(7):567-78. 
2. Vivas D.A. Diagnostic laparoscopy for chronic abdominal pain / David A. Vivas; Richmond University Hospital [Электронный ресурс]. — 2012. — http://www.downstatesurgery.org/files/cases/ ChronicAbdominalPain.pdf

Лечение боли в желудке

• Доказательная медицина
• Под патронажем специалистов клиники Pain management США
• Блокады выполняются под контролем С-дуги в рентген операционной
• Контроль пациентов в течение 6 месяцев

Вы страдаете от частых болей в желудке? Или сильная боль в желудке приходит редко и неожиданно? Кроме того, вас мучает тошнота, рвота или изжога?

Не стоит недооценивать эти симптомы и надеяться, что все пройдет само без последствий. Даже незначительный дискомфорт может оказаться следствием серьезной патологии, выявить которую следует как можно скорее. Определить причину боли и избавиться от неё вам помогут в Клинике лечения боли!

Болит желудок – что делать?

Чего делать не стоит, так как это заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе лекарства. Несмотря на то, что они могут ненадолго избавить вас от боли, они обладают рядом недостатков:

• Пытаясь замаскировать боль таблетками, вы избавляете себя от болевого синдрома, но не воздействуете на причину боли: так вы невольно способствуете прогрессированию болезни.
• Таблетки от боли искажают симптомы патологии, и при походе к врачу ему будет трудно правильно оценить ситуацию.

Помните: универсального ответа на вопрос «Что принять при болях в желудке?» не существует! При болях в области желудка есть два правильных пути:

• Обратиться к врачу, если боль в желудке позволяет это сделать
• Вызвать скорую, если боли в области желудка слишком острые, и принять лежачее положение

Причины болей в желудке

Наиболее часто источником сильной боли в желудке являются следующие патологии:

• Заболевания желудка и ЖКТ (при этих заболеваниях часто возникает боль в желудке после еды):
  • Гастрит
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
  • Диспепсия
  • Воспаления поджелудочной железы
  • Доброкачественные и злокачественные образования
• Заболевания других органов
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Патологии мочевого пузыря
  • Вирусные заболевания и другие

Не пытайтесь определить причину боли в желудке самостоятельно! Это может привести к тому, что вы неправильно проинтерпретируете симптомы и будете лечить отсутствующее у вас заболевание.

Диагностика боли в желудке

Чтобы определить, какая именно патология развилась в организме, врачи могут использовать следующие методы диагностики:

Гастроскопия

Лабораторные анализы (анализы крови, анализы мочи и кала)

МРТ

УЗИ

Биопсия и др.

Специалисты клиники управления болью

Лечение боли в желудке

Обычно лечением боли в желудке занимается врач-гастроэнтеролог: вам могут быть назначены диета, медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство и т.д. Если же патология организма не лежит в области специализации гастроэнтеролога, на помощь вам придут врачи Клиники лечения боли, которые используют для лечения следующие методы:

Берегите свое здоровье! Обратитесь в Клинику лечения боли, и наши опытные врачи, использующие новейшие методы лечения и работающие на высокоточном оборудовании, помогут вам избавиться от боли быстро, качественно и надолго!

что делать? — Медицинский центр «Лотос»

Вы узнаете, при каких симптомах нужно немедленно вызывать врача. Как помочь ребёнку. Что делать нельзя. В конце расскажем о профилактике болей в животе.

Все статьи30.11.2020

Моисеева Татьяна Николаевна

Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог

Вы узнаете, при каких симптомах нужно немедленно вызывать врача. Как помочь ребёнку. Что делать нельзя. В конце расскажем о профилактике болей в животе.

Если увидите эти симптомы, вызывайте скорую неотложную помощь.



Симптомы

1. Живот болит не в области пупка. Чем дальше от неё, тем опасней.
2. Боль сильная и интенсивная.
3. Боль мешает двигаться.
4. Бледная кожа и холодный пот.
5. У ребёнка сыпь.
6. Появились рвота и понос.
7. Рвотная масса жёлтая, зелёная, или тёмная.
8. Понос и рвота не прекращаются или повторно повторяются более суток.
9. В рвоте, моче или кале есть кровь, даже если её там мало.
10. Температура повысилась.
11. Ребёнок вял.
12. Вы чувствуете пальцами, что живот напряжён.
13. Выпячивания в области живота и паха.
14. Затруднения или боль при мочеиспускании.
15. Травма живота.
16. У мальчиков – болезненность, припухлость и краснота.

Когда нет этих симптомов

Спросите ребёнка, когда он последний раз ходил в туалет. Если давно там не был, отправьте.

Узнайте о самочувствии тех, кто ел вместе с ребёнком. Расспросите семью, воспитателей в детском саду и так далее. Если ещё у кого-нибудь болит живот, виновата некачественная еда.

В первый день не кормите ребёнка. Давайте ему много пить. Подойдут несладкие компоты, некислые морсы, зелёные чаи и травяные отвары.

После обострения посадите ребёнка на диету. Давайте ему нежирный бульон, сухарики, геркулесовую безмолочную кашу, печёные яблоки, бананы, варёный рис без соли, галетное печенье. Запрещены свежая выпечка и кремы, молочные продукты, свежие овощи, фрукты.

Грелку и клизму может назначить только врач.



Следите за состоянием ребёнка. Если на вторые сутки боль рядом с пупком не пройдёт, вызывайте врача.

Профилактика болей в желудке и кишечнике

Соблюдайте 5 правил:

1. Не закармливайте ребёнка.
2. Ежедневно давайте ребёнку овощи и фрукты. Они облегчают пищеварение.
3. Давайте ребёнку много пить, особенно если он вспотел.
4. Ребёнок должен ежедневно опорожнять кишечник. Если не получается, покажите его педиатру.
5. Если ребёнок часто жалуется на боли в животе обратитесь к врачу.

Если у ребёнка симптомы из нашего списка в любое время суток, немедленно вызывайте скорую помощь в Челябинске.

Телефон нашей скорой помощи: +7 (351) 220-00-03.

Язвенный колит – Диагностика и лечение

Диагноз

Эндоскопические процедуры с биопсией ткани – единственный способ окончательно диагностировать язвенный колит. Другие типы тестов могут помочь исключить осложнения или другие формы воспалительного заболевания кишечника, такие как болезнь Крона.

Чтобы помочь подтвердить диагноз язвенного колита, вам могут быть назначены один или несколько из следующих тестов и процедур:

Лабораторные испытания

• Анализы крови. Ваш врач может порекомендовать анализы крови для проверки на анемию – состояние, при котором недостаточно красных кровяных телец для доставки достаточного количества кислорода к вашим тканям – или для проверки признаков инфекции.
• Стул кабинеты. Лейкоциты или определенные белки в стуле могут указывать на язвенный колит. Образец стула также может помочь исключить другие заболевания, такие как инфекции, вызванные бактериями, вирусами и паразитами.

Эндоскопические процедуры

• Колоноскопия. Это обследование позволяет врачу осмотреть всю толстую кишку с помощью тонкой гибкой трубки с подсветкой с камерой на конце. Во время процедуры ваш врач также может взять небольшие образцы ткани (биопсия) для лабораторного анализа. Для постановки диагноза необходим образец ткани.
• Гибкая ректороманоскопия. Ваш врач использует тонкую гибкую трубку с подсветкой для исследования прямой и сигмовидной кишки – нижнего конца вашей толстой кишки. Если ваша толстая кишка сильно воспалена, ваш врач может провести этот тест вместо полной колоноскопии.

Процедуры визуализации

• Рентген. Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может использовать стандартный рентгеновский снимок брюшной полости, чтобы исключить серьезные осложнения, такие как перфорация толстой кишки.
• КТ сканирование. A CT брюшной полости или таза может быть выполнено, если ваш врач подозревает осложнение от язвенного колита. Сканирование CT также может выявить воспаление толстой кишки.
• Компьютерная томография (КТ), энтерография и магнитно-резонансная (МР) энтерография. Ваш врач может порекомендовать один из этих неинвазивных тестов, если он или она хочет исключить любое воспаление в тонкой кишке. Эти тесты более чувствительны для обнаружения воспаления в кишечнике, чем обычные методы визуализации. MR энтерография – безрадиационная альтернатива.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение язвенного колита обычно включает медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.

Несколько категорий лекарств могут быть эффективными при лечении язвенного колита. Тип, который вы выберете, будет зависеть от тяжести вашего состояния. Лекарства, которые подходят одним людям, могут не подействовать на других, поэтому может потребоваться время, чтобы найти лекарство, которое поможет вам.

Кроме того, поскольку некоторые лекарства имеют серьезные побочные эффекты, вам необходимо взвесить преимущества и риски любого лечения.

Противовоспалительные препараты

Противовоспалительные препараты часто являются первым шагом в лечении язвенного колита и подходят для большинства людей с этим заболеванием.Эти препараты включают:

• 5-аминосалицилаты. Примеры этого типа лекарств включают сульфасалазин (азульфидин), месаламин (Asacol HD, Delzicol и другие), бальсалазид (колазал) и олсалазин (дипент). Какой из них вы принимаете, и принимаете ли вы его внутрь, в виде клизмы или суппозитория, зависит от пораженной области толстой кишки.
• Кортикостероиды. Эти препараты, в состав которых входят преднизон и будесонид, обычно применяются при умеренном и тяжелом язвенном колите, который не поддается лечению другими методами.Из-за побочных эффектов они обычно не назначаются на длительный срок.

Супрессоры иммунной системы

Эти препараты также уменьшают воспаление, но делают это путем подавления реакции иммунной системы, которая запускает процесс воспаления. Для некоторых людей комбинация этих препаратов работает лучше, чем одно лекарство по отдельности.

Иммунодепрессанты включают:

• Азатиоприн (Азасан, Имуран) и меркаптопурин (Пуринетол, Пуриксан). Это наиболее широко используемые иммунодепрессанты для лечения воспалительных заболеваний кишечника.Их прием требует тщательного наблюдения за врачом и регулярной проверки крови на наличие побочных эффектов, включая воздействие на печень и поджелудочную железу.
• Циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун). Это лекарство обычно предназначено для людей, которые плохо реагируют на другие лекарства. Циклоспорин может вызывать серьезные побочные эффекты и не предназначен для длительного применения.

• Тофацитиниб (Xeljanz). Это называется «маленькая молекула» и работает, останавливая процесс воспаления.Тофацитиниб эффективен, когда другие методы лечения не работают. Основные побочные эффекты включают повышенный риск инфицирования опоясывающего лишая и образования тромбов.

  Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно выпустило предупреждение о тофацитинибе, заявив, что предварительные исследования показывают повышенный риск серьезных сердечных проблем и рака от приема этого препарата. Если вы принимаете тофацитиниб от язвенного колита, не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Biologics

Этот класс терапии нацелен на белки, вырабатываемые иммунной системой.Типы биопрепаратов, используемых для лечения язвенного колита, включают:

• Инфликсимаб (Ремикейд), адалимумаб (Хумира) и голимумаб (Симпони). Эти препараты, называемые ингибиторами фактора некроза опухоли (TNF), или биопрепаратами, действуют путем нейтрализации белка, вырабатываемого вашей иммунной системой. Они предназначены для людей с тяжелым язвенным колитом, которые не реагируют на другие методы лечения или не переносят их.
• Ведолизумаб (Entyvio). Это лекарство одобрено для лечения язвенного колита у людей, которые не реагируют на другие методы лечения или не переносят их.Он работает, блокируя воспалительные клетки от попадания в очаг воспаления.
• Устекинумаб (Стелара). Это лекарство одобрено для лечения язвенного колита у людей, которые не реагируют на другие методы лечения или не переносят их. Он работает, блокируя другой белок, вызывающий воспаление.

Другие лекарства

Вам могут потребоваться дополнительные лекарства для лечения определенных симптомов язвенного колита. Перед приемом безрецептурных лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом.Он или она может порекомендовать одно или несколько из следующего.

• Противодиарейные препараты. При тяжелой диарее может быть эффективным лоперамид (Имодиум A-D). С большой осторожностью и после разговора с врачом используйте противодиарейные препараты, поскольку они могут увеличить риск увеличения толстой кишки (токсический мегаколон).
• Обезболивающие. При умеренной боли ваш врач может порекомендовать ацетаминофен (Тайленол и др.), Но не ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.), Напроксен натрия (Алив) и диклофенак натрия, которые могут ухудшить симптомы и увеличить тяжесть заболевания.
• Спазмолитики. Иногда врачи назначают спазмолитики, чтобы помочь при спазмах.
• Добавки железа. Если у вас хроническое кишечное кровотечение, у вас может развиться железодефицитная анемия, и вам будут назначать препараты железа.

Хирургия

Хирургия может устранить язвенный колит и включает удаление всей толстой и прямой кишки (проктоколэктомия).

В большинстве случаев это включает операцию, называемую операцией илеоанального анастомоза (J-pouch).Эта процедура избавляет от необходимости носить сумку для сбора стула. Ваш хирург конструирует мешочек на конце тонкой кишки. Затем пакет прикрепляется непосредственно к анусу, что позволяет относительно нормально выводить отходы.

В некоторых случаях сумка невозможна. Вместо этого хирурги создают постоянное отверстие в брюшной полости (стома подвздошной кишки), через которое кал проходит для сбора в прикрепленный мешок.

Наблюдение за раком

Вам потребуется более частый скрининг на рак толстой кишки из-за повышенного риска.Рекомендуемый график будет зависеть от места вашего заболевания и продолжительности его болезни. Люди с проктитом не подвержены повышенному риску рака толстой кишки.

Если ваше заболевание поражает не только прямую кишку, вам потребуется контрольная колоноскопия каждые 1-2 года, начиная с восьми лет после постановки диагноза, если поражена большая часть толстой кишки, или через 15 лет, если только левая сторона толстой кишки. впутан.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Иногда вы можете чувствовать себя беспомощным, столкнувшись с язвенным колитом. Но изменения в диете и образе жизни могут помочь контролировать симптомы и увеличить время между обострениями.

Нет убедительных доказательств того, что то, что вы едите, на самом деле вызывает воспалительное заболевание кишечника. Но определенные продукты и напитки могут усугубить ваши признаки и симптомы, особенно во время обострения.

Может быть полезно вести дневник питания, чтобы отслеживать, что вы едите, а также свои чувства.Если вы обнаружите, что некоторые продукты вызывают обострение ваших симптомов, вы можете попробовать их устранить.

Вот несколько общих диетических рекомендаций, которые могут помочь вам управлять своим состоянием:

• Ограничить молочные продукты. Многие люди с воспалительными заболеваниями кишечника считают, что такие проблемы, как диарея, боль в животе и газы, улучшаются за счет ограничения или отказа от молочных продуктов. У вас может быть непереносимость лактозы, то есть ваш организм не может переваривать молочный сахар (лактозу), содержащийся в молочных продуктах.Также может помочь ферментный продукт, такой как Lactaid.
• Ешьте небольшими порциями. Вы можете почувствовать себя лучше, если будете есть пять или шесть небольших приемов пищи в день, чем два или три больших приема пищи.
• Пейте много жидкости. Старайтесь ежедневно пить много жидкости. Лучше всего вода. Алкоголь и напитки, содержащие кофеин, стимулируют работу кишечника и могут усугубить диарею, тогда как газированные напитки часто выделяют газ.
• Поговорите с диетологом. Если вы начали худеть или ваш рацион стал очень ограниченным, проконсультируйтесь с диетологом.

Стресс

Хотя стресс не вызывает воспалительного заболевания кишечника, он может усугубить ваши признаки и симптомы и вызвать обострения.

Чтобы контролировать стресс, попробуйте:

• Упражнение. Даже легкие упражнения могут помочь снизить стресс, избавиться от депрессии и нормализовать работу кишечника. Поговорите со своим врачом о плане упражнений, который подходит вам.
• Биологическая обратная связь. Этот метод снятия стресса помогает снизить мышечное напряжение и замедлить сердечный ритм с помощью механизма обратной связи. Цель состоит в том, чтобы помочь вам войти в расслабленное состояние, чтобы вам было легче справляться со стрессом.
• Регулярные упражнения на расслабление и дыхание. Эффективный способ справиться со стрессом – выполнять расслабляющие и дыхательные упражнения. Вы можете посещать уроки йоги и медитации или заниматься дома, используя книги, компакт-диски или DVD-диски.

Альтернативная медицина

Многие люди с расстройствами пищеварения использовали некоторые формы дополнительной и альтернативной медицины (CAM). Тем не менее, существует несколько хорошо спланированных исследований, показывающих безопасность и эффективность дополнительной и альтернативной медицины.

Хотя исследования ограничены, есть некоторые свидетельства того, что добавление пробиотиков вместе с другими лекарствами может быть полезным, но это не было доказано.

Подготовка к приему

Симптомы язвенного колита могут сначала побудить вас посетить лечащего врача.Ваш врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту, занимающемуся лечением заболеваний органов пищеварения (гастроэнтерологу).

Поскольку встречи могут быть краткими и часто требуется обсудить много информации, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете. Обязательно сообщите своему врачу, если вы также принимаете какие-либо травяные препараты.
• Попросите члена семьи или друга пойти с вами. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому предварительная подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать свое время. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. В случае язвенного колита врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Есть ли другие возможные причины моих симптомов?
• Какие тесты мне нужны? Требуют ли эти тесты специальной подготовки?
• Это состояние временное или длительное?
• Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
• Есть ли лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, которых мне следует избегать?
• Какой вид последующего ухода мне нужен? Как часто мне нужна колоноскопия?
• Есть ли альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть определенные продукты, которые я больше не могу есть?
• Смогу ли я продолжить работу?
• Могу ли я иметь детей?
• Есть ли альтернатива прописываемому вами лекарству?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас впервые появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• У вас болит живот?
• Были ли у вас поносы? Как часто?
• Вы в последнее время нечаянно похудели?
• Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Были ли у вас проблемы с печенью, гепатит или желтуха?
• Были ли у вас проблемы с суставами, глазами, кожные высыпания или язвы, или были ли язвы во рту?
• Вы просыпаетесь ночью из-за диареи?
• Вы недавно путешествовали? Если да, то где?
• Кто-нибудь еще в вашем доме болен диареей?
• Вы недавно принимали антибиотики?
• Вы регулярно принимаете нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив)?

Февраль23, 2021

Обострения язвенного колита: 5 советов по их лечению

Обострения язвенного колита: 5 советов по их лечению

Изменение диеты и образа жизни может помочь контролировать симптомы язвенного колита и увеличить время между обострениями.

Персонал клиники Мэйо

Обострение язвенного колита – это возвращение симптомов после периода ремиссии. Это может быть диарея, боль и спазмы в животе, боль и кровотечение в прямой кишке, утомляемость и срочные дефекации.Хотя вы можете чувствовать себя беспомощным перед этими колебаниями, изменения в диете и образе жизни могут помочь контролировать симптомы и увеличить время между обострениями.

Попробуйте эти пять советов:

• Пропустить молочный проход. Нет убедительных доказательств того, что ваша диета действительно вызывает язвенный колит. Но определенные продукты и напитки могут усугубить ваши признаки и симптомы, особенно во время обострения.

  Молочные продукты – один из возможных виновников. Попробуйте ограничить или исключить молоко, йогурт, сыр, мороженое и другие молочные продукты.Это может помочь уменьшить симптомы диареи, боли в животе и газов.

• Скажите нет клетчатке, если это проблемная пища. В целом, продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как свежие фрукты и овощи и цельнозерновые продукты, являются отличным источником питания. Однако, если у вас язвенный колит, эти продукты могут ухудшить ваши симптомы.

  Держитесь подальше от орехов, семян, кукурузы и попкорна и посмотрите, заметите ли вы разницу в своих симптомах. Возможно, вам также придется отказаться от сырых фруктов и овощей, но не отказывайтесь полностью от этой группы продуктов.Попробуйте готовить на пару, запекать, жарить или даже готовить на гриле свои любимые продукты.

• Ешьте небольшими порциями. Кто сказал, что вы должны есть трехразовое питание каждый день? Вы можете почувствовать себя лучше, если будете есть пять или шесть раз в день небольшими порциями. Просто обязательно планируйте небольшие, здоровые и сбалансированные приемы пищи, а не перекусывайте, не задумываясь в течение дня.

• Относитесь к напиткам с умом. Пейте много жидкости каждый день. Вода – ваш лучший выбор.

  Алкоголь, содержащийся в пиве, вине и коктейлях, может стимулировать кишечник и усугубить диарею.То же самое и с напитками, содержащими кофеин, такими как газированные напитки, чай со льдом и кофе. Газированные напитки также могут быть проблемой, потому что они часто выделяют газ.

• Управляйте стрессом. Хотя стресс не вызывает язвенного колита, он может усугубить ваши симптомы и вызвать обострения. Упражнения могут помочь снизить напряжение и улучшить работу кишечника.

  Сосредоточьтесь на занятиях, которые вам нравятся, например, на велосипеде, ходьбе, йоге и плавании. Ваш врач может помочь вам составить план упражнений, который подходит именно вам.

22 мая 2019 Показать ссылки

1. Feldman M, et al. Язвенный колит. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 20 января 2018 г.
2. Жизнь с болезнью Крона и колитом. Фонд Крона и колита Америки. https://www.crohnscolitisfoundation.org/living-with-crohns-colitis/. Доступ 22 января 2018 г.
3. Язвенный колит. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/ulcerative-colitis. Проверено 22 января 2018 г.
4. Ракель Д, изд. Воспалительное заболевание кишечника. В кн .: Интегративная медицина. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Доступ 20 января 2018 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

.

Язвенный колит – лечение в клинике Мэйо

Лечение язвенного колита в клинике Mayo

Ваша бригада по уходу в клинике Mayo

Лечение язвенного колита включает специалистов в области гастроэнтерологии и гепатологии, хирургии толстой и прямой кишки, радиологии, лабораторной медицины и патологии, ревматологии, а также ухода за кожей и ранами и питания .

Наличие всего этого опыта в одном месте означает, что ваша медицинская помощь обсуждается в группе, результаты анализов доступны быстро, встречи назначаются согласованно, а самые высокоспециализированные эксперты в мире все вместе работают над вашим здоровьем.

Расширенная диагностика и лечение

Хирурги клиники Мэйо имеют опыт диагностики и лечения язвенного колита с использованием самых современных методов лечения и хирургических вмешательств. Колоректальные хирурги Мэйо стремятся использовать минимально инвазивные хирургические процедуры, которые связаны с меньшей болью и меньшим количеством осложнений.

Если у вас язвенный колит, вам потребуется регулярный скрининг на рак толстой кишки из-за повышенного риска.Врачи клиники Мэйо используют технологию хромоэндоскопии для выявления колоректального рака. По сравнению с обычной колоноскопией, хромоэндоскопия более эффективна для дифференциации нормальных и раковых поражений.

Педиатрический опыт

Педиатрические эксперты в клинике детских воспалительных заболеваний кишечника Mayo Clinic специализируются на оказании помощи, необходимой детям при язвенном колите, включая диагностические тесты, которые не подвергают вашего ребенка воздействию радиации, и альтернативные лекарства, снижающие потребность в стероидах.

Язвенный колит часто наносит еще больший физический и эмоциональный урон молодым людям, замедляя их рост. В клинике Майо молодые люди и их семьи тесно сотрудничают с психологами, которые могут помочь им справиться с повседневными трудностями, связанными с жизнью с язвенным колитом.

Специализированная помощь при беременности

Женщины с язвенным колитом обычно могут иметь успешную беременность, особенно если они могут поддерживать ремиссию болезни во время беременности.Важно работать с акушером группы высокого риска и гастроэнтерологом, специализирующимся на язвенном колите. Врачи клиники Майо обладают знаниями и опытом, помогая женщинам с язвенным колитом во время беременности и родов.

Опыт клиники Майо и истории пациентов

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

Опыт и рейтинги

Опыт

Ежегодно врачи клиники Майо диагностируют и лечат более 5000 взрослых и детей, страдающих язвенным колитом.

Экспертиза

Клиника воспалительных заболеваний кишечника при клинике Мэйо специализируется на людях с язвенным колитом и другими воспалительными заболеваниями кишечника. В дополнение к рутинной клинической помощи врачи клиники Мэйо активно участвуют в исследованиях и могут предоставить исследуемую лекарственную терапию с различными лекарствами для пациентов, которые не реагируют на стандартную медикаментозную терапию.

Research

Ученые и врачи клиники Мэйо постоянно разрабатывают новые методы диагностики и лечения язвенного колита. Например, колоректальные хирурги Мэйо впервые применили процедуру удаления пораженной толстой и прямой кишки и повторного соединения кишечника с анусом (операция по илеоанальному анастомозу (J-pouch), чтобы человек мог продолжать устранять отходы обычным образом. Пациенты клиники Мэйо также имеют доступ к клинические испытания новых методов лечения язвенного колита.

Центр клеточных сигналов в гастроэнтерологии (C-SIG) Мэйо фокусирует свои исследования на механизмах клеточных и молекулярных процессов при различных заболеваниях пищеварительной системы, включая язвенный колит.

Клиника

Mayo в Рочестере, штат Миннесота, занимает первое место по расстройствам пищеварения в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report. Клиника Mayo в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Mayo в Джексонвилле, штат Флорида, вошли в число лучших больниц для лечения расстройств пищеварения по версии U.S. News & World Report. Клиника Мэйо также входит в число лучших детских больниц при расстройствах пищеварения.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

23 февраля 2021 г.

Симптомы, лечение, жизнь с этим и диагностика

Обзор

Толстая кишка (также называемая толстой кишкой) состоит из восходящей, поперечной, нисходящей и сигмовидной кишки.Прямая кишка – это последняя часть толстой кишки.

Толстая кишка (также называемая толстой кишкой) состоит из восходящей, поперечной, нисходящей и сигмовидной кишки. Прямая кишка – это последняя часть толстой кишки.

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит (ЯК) вызывает раздражение и язвы (открытые язвы) в толстой кишке (также называемой толстой кишкой). Он принадлежит к группе состояний, называемых воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). Часто вызывает диарею с кровью, спазмы и позывы.Иногда эти симптомы могут разбудить человека ночью, чтобы он тоже пошел в туалет.

Воспаление при язвенном колите обычно начинается в прямой кишке, которая находится близко к анальному отверстию (где экскременты покидают ваше тело). Воспаление может распространяться и поражать часть или всю толстую кишку. Когда воспаление возникает в прямой кишке и нижней части толстой кишки, это называется язвенным проктитом. Если поражена вся толстая кишка, это называется панколитом. Если поражена только левая часть толстой кишки, это называется ограниченным или дистальным колитом.

Тяжесть ЯК зависит от степени воспаления и локализации. Все немного разные. У вас может быть сильное воспаление прямой кишки (небольшая область) или очень легкое воспаление всей толстой кишки (большая область).

Если у вас язвенный колит, вы можете заметить схему обострений (активное заболевание), когда симптомы ухудшаются. Во время ремиссии симптомы могут практически отсутствовать. Целью терапии является сохранение ремиссии как можно дольше (годы).

Около половины людей, у которых диагностирован язвенный колит, имеют легкие симптомы. Другие страдают от частых лихорадок, кровавого поноса, тошноты и сильных спазмов в животе. Язвенный колит также может вызывать такие проблемы, как артрит, воспаление глаз, заболевание печени и остеопороз. Неизвестно, почему эти проблемы возникают вне толстой кишки. Ученые считают, что эти осложнения могут быть результатом воспаления, вызванного иммунной системой. Некоторые из этих проблем проходят после лечения колита.

Язвенный колит может возникнуть у людей любого возраста, но обычно он начинается в возрасте от 15 до 30 лет, реже – в возрасте от 50 до 70 лет. Он в равной степени поражает мужчин и женщин и, по-видимому, передается в семьях: сообщается, что до 20% людей с язвенным колитом имеют члена семьи или родственника с язвенным колитом или болезнью Крона. Кроме того, примерно у 20% пациентов диагноз ставится до достижения ими 20-летнего возраста, и это может произойти у детей в возрасте от двух лет.

В чем разница между колитом и язвенным колитом?

Колит означает воспаление или раздражение толстой кишки. Это может быть вызвано многими причинами, например вирусами или бактериями. Язвенный колит более серьезен, потому что он не вызван инфекцией и длится всю жизнь.

Насколько распространен язвенный колит?

Язвенный колит – не редкость. Вместе с болезнью Крона, другим типом воспалительного заболевания кишечника, он поражает до 1 из 250 человек в Северной Америке и Европе.

Кто болеет язвенным колитом?

Язвенным колитом может заболеть любой человек в любом возрасте, включая детей раннего возраста. Ваш шанс получить его немного выше, если вы:

• Есть у близкого родственника воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
• Возраст от 15 до 30 лет или старше 60 лет.
• Евреи.
• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием жиров.
• Часто используйте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил® или Мотрин®).

Симптомы и причины

Что вызывает язвенный колит?

Исследователи считают, что причина язвенного колита сложна и включает множество факторов. Они думают, что это, вероятно, результат сверхактивного иммунного ответа. Работа иммунной системы – защищать организм от микробов и других опасных веществ.Но иногда ваша иммунная система по ошибке атакует ваше тело, что вызывает воспаление и повреждение тканей.

Каковы симптомы язвенного колита?

Симптомы язвенного колита часто со временем ухудшаются. В начале вы можете заметить:

• Диарея или срочная дефекация.
• Спазмы в животе.
• Усталость.
• Тошнота.
• Похудание.
• Анемия (снижение количества эритроцитов).

Позже у вас также может быть:

• Кровь, слизь или гной при дефекации.
• Сильные спазмы.
• Лихорадка.
• Сыпь на коже.
• Язвы во рту.
• Боль в суставах.
• Красные болезненные глаза.
• Болезнь печени.
• Потеря жидкости и питательных веществ.

Симптомы аналогичны при язвенном колите у детей и могут также включать задержку или замедление роста. Некоторые симптомы язвенного колита у детей могут имитировать другие состояния, поэтому важно сообщать обо всех симптомах своему педиатру.

Диагностика и тесты

Как диагностируется язвенный колит?

Чтобы диагностировать язвенный колит у детей, подростков и взрослых, ваш лечащий врач должен исключить другие заболевания. После медицинского осмотра ваш провайдер может заказать:

• Анализы крови: В вашей крови могут быть признаки инфекции или анемии.Анемия – это низкий уровень железа в крови. Это может означать, что у вас кровотечение в толстой или прямой кишке.
• Образцы стула: Признаки инфекции, паразитов (крошечные организмы, которые могут жить в организме человека) и воспаления могут обнаруживаться в ваших фекалиях.
• Визуальные тесты: Вашему врачу может потребоваться изображение вашей толстой и прямой кишки. Вам могут быть назначены тесты, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).
• Эндоскопические тесты: Эндоскоп – это тонкая гибкая трубка с крошечной камерой.Специализированные врачи могут ввести эндоскоп через задний проход, чтобы проверить состояние прямой и толстой кишки. Общие эндоскопические тесты включают колоноскопию и ректороманоскопию.

Кто диагностирует язвенный колит?

Если у вас есть симптомы язвенного колита, ваш лечащий врач, вероятно, направит вас к специалисту. Наблюдать за уходом за взрослыми должен гастроэнтеролог – врач, специализирующийся на пищеварительной системе. Уход за маленькими пациентами должен вести детский гастроэнтеролог.

Ведение и лечение

Как лечится язвенный колит?

Нет лекарства от язвенного колита, но лечение может успокоить воспаление, помочь вам почувствовать себя лучше и вернуть вас к повседневной деятельности. Лечение также зависит от степени тяжести и индивидуальности, поэтому лечение зависит от потребностей каждого человека.Обычно медицинские работники лечат болезнь с помощью лекарств. Если ваши тесты выявят инфекции, вызывающие проблемы, ваш лечащий врач вылечит эти основные заболевания и посмотрит, поможет ли это.

Цель лекарств – вызвать и поддерживать ремиссию, а также улучшить качество жизни людей с язвенным колитом. Медицинские работники используют несколько типов лекарств, чтобы успокоить воспаление в толстой кишке. Уменьшение отека и раздражения способствует заживлению тканей.Это также может облегчить ваши симптомы, чтобы у вас было меньше боли и меньше диареи. Детям, подросткам и взрослым ваш врач может порекомендовать:

• Аминосалицилаты: При язвенном колите легкой и средней степени тяжести ваш лечащий врач может назначить сульфасалазин (азульфидин®). Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на сульфамид. Вместо этого он или она может назначить бессульфатный аминосалицилат, такой как мезаламин (Canasa®, Delzicol®, Asacol® HD, Pentasa®, Lialda®, Apriso®). Лекарства выпускаются как в форме таблеток, так и в форме клизмы или суппозитория, которые могут лучше воздействовать на воспаление в нижней или прямой кишке.
• Кортикостероиды: Если у вас тяжелая форма язвенного колита, вам могут потребоваться кортикостероиды, такие как преднизон (Deltasone®) или будесонид (Entocort® EC, Uceris®). Поскольку кортикостероиды имеют серьезные побочные эффекты, медицинские работники рекомендуют их только для краткосрочного использования. Для поддержания ремиссии будут использоваться другие лекарства.
• Иммуномодуляторы: Ваш лечащий врач может порекомендовать иммуномодулятор. Эти лекарства включают 6-меркаптопурин (Purixan®, Purinethol®), азатиоприн (Azasan® и Imuran®) или метотрексат (Trexall®).Эти лекарства помогают успокоить сверхактивную иммунную систему.
• Биологические препараты: Биопрепараты лечат язвенный колит от умеренной до тяжелой степени, воздействуя на части иммунной системы, чтобы успокоить его. Такие препараты, как инфликсимаб (Remicade®), адалимумаб (Humira®), голимумаб (Simponi®), цертолизумаб пегол (Cimzia®), ведолизумаб (Entyvio®) и устекинумаб (Stelara®) являются биологическими препаратами.
• Ингибиторы янус-киназы (JAK): Такие препараты, как тофацитиниб (Xeljanz®), не дают одному из ферментов (химических веществ) вашего организма вызывать воспаление.

Детям и подросткам назначают одни и те же лекарства. В дополнение к лекарствам некоторые врачи также рекомендуют детям принимать витамины, чтобы получать питательные вещества, необходимые для здоровья и роста, которые они, возможно, не получили с пищей из-за воздействия заболевания на кишечник. Попросите вашего врача дать конкретный совет о необходимости витаминных добавок для вашего ребенка.

Вам может потребоваться операция по удалению толстой и прямой кишки до:

• Избегайте побочных эффектов лекарств.
• Остановить неконтролируемые симптомы.
• Профилактика или лечение рака толстой кишки (люди с язвенным колитом подвержены большему риску).
• Устранение опасных для жизни осложнений, таких как кровотечение.

Могу ли я пройти операцию по поводу язвенного колита?

Хирургия – вариант, если лекарства не работают или у вас есть осложнения, такие как кровотечение или аномальный рост. У вас могут развиться предраковые поражения или новообразования, которые могут перейти в колоректальный рак. Врач может удалить эти поражения хирургическим путем (колэктомия) или во время колоноскопии.

Исследования показывают, что около 30% людей с язвенным колитом нуждаются в хирургическом вмешательстве в течение жизни. Около 20% детей с язвенным колитом нуждаются в хирургическом вмешательстве в детстве.

Есть два вида хирургических вмешательств при язвенном колите:

Проктоколэктомия и подвздошно-анальный мешок

Проктоколэктомия и подвздошно-анальный мешок (также называемая хирургическим вмешательством J-мешка) – наиболее распространенная процедура при язвенном колите. Эта процедура обычно требует более одной операции, и есть несколько способов сделать это.Сначала ваш хирург делает проктоколэктомию – процедуру удаления толстой и прямой кишки. Затем хирург формирует подвздошно-анальный мешок (мешок, сделанный из части тонкой кишки), чтобы создать новую прямую кишку. Пока ваше тело и только что сделанный мешок заживают, ваш хирург может одновременно выполнить временную илеостомию. Это создает отверстие (стому) в нижней части живота. Тонкий кишечник прикрепляется к стоме, которая выглядит как небольшой кусочек розовой кожи на животе.

После выздоровления отходы из тонкого кишечника выходят через стому в прикрепленный мешок, называемый мешком для стомы.Маленькая сумка плоско лежит на внешней стороне вашего тела, ниже линии пояса. Для сбора мусора вам нужно будет постоянно носить мешок. Вам придется часто менять сумку в течение дня.

Ваша медицинская бригада научит вас ухаживать за стомой и опорожнять прикрепленный мешок. Вы также можете использовать тканевый чехол для мешочка, чтобы отходы не были видны даже когда вы раздеты. При правильном уходе мешочек не пахнет и незаметен под одеждой.

После заживления илеоанального мешка ваш хирург обсудит удаление илеостомы.

В ваш новый илеоанальный мешок все еще собирается кал. Это позволяет отходам выходить из вашего тела через анус, как обычно. После этого, поскольку в толстой кишке меньше места для хранения фекалий, у вас будет частое испражнение (в среднем четыре-восемь раз в день, когда ваше тело приспособится). Но вы почувствуете себя намного лучше, когда выздоровеете после операции. Боль и спазмы от язвенного колита должны исчезнуть.

Проктоколэктомия и илеостомия

Если илеоанальный мешок вам не подходит, ваша медицинская бригада может порекомендовать постоянную илеостомию (без илеоанального мешочка).Ваш хирург сделает проктоколэктомию, чтобы удалить толстую и прямую кишки. Вторая часть этой операции, выполняемая одновременно, – это постоянная илеостомия (как описано выше).

Профилактика

Что вызывает обострения язвенного колита?

Когда у вас ремиссия язвенного колита, вам нужно сделать все возможное, чтобы предотвратить обострение.Обострение может быть вызвано следующими вещами:

• Эмоциональный стресс: Спите хотя бы семь часов в сутки, регулярно занимайтесь спортом и найдите здоровые способы снятия стресса, например медитацию.
• Применение НПВП: Для снятия боли или повышения температуры используйте ацетаминофен (Тайленол®) вместо НПВП, таких как Мотрин® и Адвил®.
• Антибиотики: Сообщите своему врачу, если антибиотики вызывают у вас симптомы.

Какую роль диета и питание играют при язвенном колите?

Диета не вызывает развития язвенного колита, и никакая специальная диета не может вылечить болезнь.Однако пища, которую едите вы или ваш ребенок, может сыграть роль в лечении симптомов и увеличении времени между обострениями.

Некоторые продукты могут усугубить симптомы, и их следует избегать, особенно во время обострений. Продукты, вызывающие симптомы, различаются от человека к человеку. Чтобы сузить круг вопросов, которые влияют на вас, следите за тем, что вы едите каждый день и как себя чувствуете после этого (дневник питания).

К проблемным продуктам часто относятся:

• Жирная пища.
• Продукты и напитки с высоким содержанием сахара.
• Газированные напитки.
• Продукты с высоким содержанием клетчатки.
• Алкоголь.

Помимо проблемных продуктов питания, перечисленных выше, младенцы, дети и подростки также могут испытывать проблемы с:

Внимательно следите за диетой и питанием вашего ребенка. Во время обострения у них может снизиться аппетит, и они могут не есть достаточно, чтобы оставаться здоровыми и расти. Кроме того, воспаление, вызванное язвенным колитом, может препятствовать усвоению пищеварительным трактом достаточного количества питательных веществ.Это также может повлиять на здоровье вашего ребенка. По этим причинам вам, возможно, придется увеличить количество потребляемых вашим ребенком калорий.

Если у вас или вашего ребенка язвенный колит, лучше вместе со своим врачом и диетологом составить индивидуальный план диеты.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня диагностирован язвенный колит?

Язвенный колит – это пожизненное заболевание, которое может иметь симптомы от легких до тяжелых.У большинства людей симптомы приходят и уходят. Некоторые люди проходят всего один эпизод и выздоравливают. Некоторые другие развивают безостановочную форму, которая быстро развивается. Примерно у 30% людей болезнь распространяется из прямой кишки в толстую кишку. Когда поражены как прямая, так и толстая кишка, язвенные симптомы могут быть хуже и возникать чаще.

Возможно, вы сможете вылечить болезнь с помощью лекарств. Но операция по удалению толстой и прямой кишки – единственное «лекарство». Около 30% людей с язвенным колитом нуждаются в операции.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу язвенного колита?

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Сильная, стойкая диарея.
• Кровь течет из заднего прохода со сгустками крови в стуле.
• Постоянная боль и высокая температура.

Какая диета лучше при язвенном колите?

Не существует единой диеты, которая лучше всего работала бы при язвенном колите. Если болезнь повреждает слизистую оболочку толстой кишки, ваше тело может не усваивать достаточное количество питательных веществ из пищи. Ваш лечащий врач может порекомендовать дополнительное питание или витамины. Лучше посоветоваться со своим врачом и диетологом, чтобы составить индивидуальный план диеты.

Как часто мне нужна колоноскопия?

Особенно, когда у вас есть симптомы, или вы только начинаете принимать или меняете лекарства, ваш врач может периодически осматривать внутреннюю часть прямой и толстой кишки, чтобы убедиться, что лечение работает и слизистая оболочка заживает.Как часто это нужно, у каждого человека разное.

Язвенный колит также увеличивает вероятность развития рака толстой кишки. Чтобы найти ранние признаки рака, ваш лечащий врач может назначить вам колоноскопию (процедуру проверки состояния толстой кишки) каждые один-три года.

Как детский язвенный колит влияет на психическое / эмоциональное здоровье моего ребенка?

Как и многие другие состояния, язвенный колит может иметь негативное психологическое воздействие, особенно на детей.Они могут испытывать физические, эмоциональные, социальные и семейные проблемы. Из-за приема лекарств и / или общего стресса, вызванного ситуацией, ваш ребенок может испытывать:

• Перепады настроения.
• Дразнить одноклассников.
• Гнев, смущение и разочарование.
• Беспокойство о внешнем виде и физической выносливости.
• Уязвимость, потому что их тело не функционирует нормально.
• Плохая концентрация.
• Недоразумения с друзьями и семьей.

Дети нуждаются во взаимной поддержке всех членов семьи. Для всей семьи полезно узнать о болезни и проявить сочувствие. Обратитесь к психиатру и терапевту, которые помогут вашему ребенку справиться с проблемами язвенного колита.

Язвенный колит вызывает ослабленный иммунитет?

Язвенный колит не снижает иммунитет. Некоторые лекарства, которые лечат его, могут изменить реакцию вашей иммунной системы. Это изменение отличается для каждого лекарства.Некоторые из этих изменений могут увеличить риск определенных инфекций или других проблем. Обсуждение с вашим лечащим врачом перед началом приема лекарства – лучший способ понять эти риски и способы их предотвращения.

О чем я должен спросить своего врача?

Если у вас язвенный колит, обратитесь к своему врачу:

• Какая часть моей толстой кишки поражена?
• Какие риски или побочные эффекты я могу ожидать от лекарства?
• Следует ли мне изменить диету?
• Повлияет ли язвенный колит на мою способность забеременеть?
• Что я могу сделать дома, чтобы справиться со своими симптомами?
• Какие у меня варианты хирургического вмешательства?

О чем я должен спросить своего врача от имени моего ребенка или подростка?

Задайте своему врачу следующие вопросы в дополнение к перечисленным выше:

• Какие витамины следует принимать моему ребенку?
• Будет ли у других моих детей детский язвенный колит?
• Есть ли у моего ребенка риск других заболеваний?
• Можете ли вы порекомендовать психиатра или терапевта, чтобы помочь моему ребенку с эмоциональными проблемами, связанными с детским язвенным колитом?
• Мой ребенок растет нормально?
• Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку справляться с учебой в школе?

Записка из клиники Кливленда

Если у вас язвенный колит, очень важно тесно сотрудничать с вашим лечащим врачом.

Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями, даже если у вас нет симптомов. Пропуск лекарств, которые вы должны принимать, может привести к обострениям и затруднить контроль болезни. Лучший способ справиться с язвенным колитом – это следовать своему плану лечения и регулярно разговаривать со своим врачом.

Ресурсы

Подкасты клиники Кливленда

Посетите нашу страницу подкастов Butts & Guts, чтобы узнать больше о состояниях пищеварения и вариантах лечения от экспертов Cleveland Clinic.

Как облегчить симптомы язвенного колита во время обострения

Она подчеркивает, что ваш врач, вероятно, будет столь же сосредоточен на том, чтобы ваше лечение также приводило к «эндоскопической ремиссии» (отсутствие признаков воспаления при колоноскопии) и «гистологической / глубокой ремиссии». »(Отсутствие признаков воспаления на биоптатах, полученных при колоноскопии).

«Исследования показывают, что те, кто находится в эндоскопической и глубокой ремиссии, лучше справляются с долгосрочными результатами, поскольку у них меньше шансов госпитализации из-за обострений и меньше шансов осложнений, включая хирургическое вмешательство», – говорит она.

Тем не менее, ваш врач также порекомендует, когда вы почувствуете, что у вас нарушено пищеварение, вы распознаете это и отреагируете как можно быстрее.

Обратите особое внимание, если у вас есть потенциальные триггеры язвенного колита. Например, некоторые распространенные лекарства могут вызывать обострения. Двумя основными виновниками являются антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, аспирин и напроксен. Другие триггеры могут включать стресс и продукты, которые в прошлом усугубляли ваши симптомы.

Дополнительные советы по облегчению симптомов язвенного колита

Лучший способ уменьшить обострение, конечно, – это обратиться к врачу. Но есть шаги, которые вы можете предпринять и дома.

Если у вас обострение, попробуйте в течение нескольких недель соблюдать диету с низким содержанием шлаков, – говорит Дамас. Цель состоит в том, чтобы дать толстой кишке отдохнуть, избегая клетчатки. Это означает, что воздерживайтесь от семян, орехов, свежих фруктов, сухофруктов, сырых овощей, цельнозернового хлеба и круп, а также жесткого мяса.

«Сейчас мы узнаем больше о влиянии диеты на контроль воспаления», – отмечает Дамас.«Когда у пациентов наблюдается обострение, важно в краткосрочной перспективе придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки. Часто в течение короткого периода времени, пока обострение не будет контролироваться, мы рекомендуем так называемую диету с низким содержанием FODMAP. Однако эта диета не рекомендуется в долгосрочной перспективе, потому что она не влияет на само воспаление, а только на контроль симптомов ».

Действительно, когда вы достигнете ремиссии, Дамас говорит, что ваш врач, скорее всего, порекомендует повторно вводить фрукты и овощи в зависимости от переносимости. Овощи лучше готовить без кожицы и употреблять не более 2 стаканов молока в день.

Если у вас непереносимость лактозы, убедитесь, что вы выбираете безлактозные молочные продукты. Также неплохо сократить потребление жира в это время, чтобы предотвратить объемный стул. Избегайте и других потенциальных триггеров, например острой пищи.

«Кроме того, мы рекомендуем пациентам избегать употребления обработанных пищевых продуктов, а также продуктов с высоким содержанием жира и животного белка, поскольку в некоторых исследованиях они были связаны с воспалением», – говорит Дамас.

Спросите своего гастроэнтеролога о своей диете. В некоторых центрах есть диетологи, имеющие опыт лечения людей с ЯК.Они могут провести индивидуальную оценку, чтобы помочь вам питаться более здоровым образом.

Вы также можете попробовать эти советы для облегчения симптомов.

Для облегчения диареи

Дамас говорит, что обычно нормально принимать безрецептурные противодиарейные средства, но есть некоторые опасения по поводу бактериальной инфекции под названием Clostridium difficile или C. diff, от которой страдают люди с воспалительными заболеваниями кишечника. подвержены более высокому риску.

Если у вас C. diff, противодиарейный препарат замедлит работу толстой кишки и дольше подвергнет вас воздействию токсина.Она рекомендует поговорить с врачом и проверить свой стул на C. diff, прежде чем принимать противодиарейные средства.

Помимо соблюдения диеты с низким содержанием остатков, вы можете облегчить диарею, отказавшись от газированных напитков, сливового сока, молока и жевательной резинки. Вы также можете обнаружить, что небольшие порции еды помогают.

Предупреждающие признаки обострения: У населения в целом кровь в стуле, сопровождающаяся диареей, обычно вызывает беспокойство, но у людей с язвенным колитом почти всегда кровь в стуле во время обострения, объясняет Дамас.

Для облегчения боли в животе

По мере того, как ваш врач лечит обострение, боль в животе должна уменьшаться. Не забывайте избегать НПВП. Дамас также рекомендует избегать опиоидных анальгетиков (рецептурных лекарств от сильной боли). Ваш врач может назначить спазмолитическое средство, расслабляющее мышцы кишечника.

Предупреждающие признаки обострения: Люди с язвенным колитом часто испытывают боль в животе, но если боль усиливается или заметно отличается от исходного уровня, Дамас рекомендует обратиться к врачу.У людей с язвенным колитом к тревожным сигналам, требующим медицинской помощи, относятся лихорадка, усталость и сильная боль в животе.

Чтобы снять лихорадку

Температура выше 100 ° F считается лихорадкой у взрослого. Выберите ацетаминофен вместо ибупрофена, аспирина или напроксена, чтобы снизить температуру, и обязательно пейте много жидкости.

Предупреждающие признаки обострения: Взрослый с лихорадкой 104 ° F или выше должен немедленно вызвать врача.Также позвоните, если ваша температура продолжает повышаться или держится более двух-трех дней.

При язвенном колите периоды обострения и ремиссии – это нормально, даже если вы все делаете правильно. Дамас отмечает, что если у вас несколько обострений, при которых для купирования симптомов требуются стероиды, возможно, пришло время пересмотреть свое лечение. Хорошее общение с врачом обеспечит наиболее эффективное избавление от обострений.

«Если вы испытываете усиление симптомов, включая усиление ректального кровотечения, повышенное вздутие живота, учащение спазмов или боли в животе, ощущение, будто вам нужно сходить в туалет, но вы не можете, непреднамеренная потеря веса или повышенная утомляемость, это может указывать на то, что ваше текущее лечение теряет ответ », – говорит Дамас.«Всегда говорите своему гастроэнтерологу о своих симптомах, [а не] меняйте что-либо самостоятельно».

Как уменьшить вздутие живота при язвенном колите

Вздутие живота может быть очень неприятным, особенно если вы имеете дело с язвенным колитом, разновидностью воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Боль в животе – это симптом номер один, по которому люди обращаются в ER . Вот несколько полезных советов, как уменьшить вздутие живота при язвенном колите, чтобы облегчить вздутие живота и предотвратить его болезненность.

Варианты лечения вздутие живота (газоудаление при язвенном колите)

• Тепло снизит давление, которое создается в вашей брюшной полости из-за газа. Попробуйте грелку или горячую ванну.

• Примите пищевую добавку на основе ферментов; он помогает уменьшить количество газов в пищеварительном тракте и улучшить пищеварение.
• Физические упражнения могут уменьшить скопление газа при движении. Вам не нужно проходить интенсивные тренировки. Продолжительная прогулка сделает свое дело. Тем не менее, добавление упражнений к вашему обычному распорядку предотвратит проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, поэтому, если вы не занимаетесь регулярно, начните прямо сейчас!

• Отдых в позе эмбриона на левом боку поможет выпустить застрявший газ.

• Лекарства, отпускаемые без рецепта.Некоторые из них могут быть эффективными, а другие могут вызывать раздражение, поэтому обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно.

Если ни одно из этих решений не помогло, ваше состояние может быть более серьезным. При ухудшении симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подробнее: Может ли боль в животе быть аппендицитом?

Причины вздутия живота

Чтобы предотвратить вздутие живота, важно понимать его причины.

Вздутие живота просто происходит из-за избытка газов в кишечнике. Есть определенные продукты, которые выделяют газ:

Продукты, которых следует избегать при диете при язвенном колите

1. Фасоль
2. Грибы
3. Молоко и молочные продукты
4. Пшеница
5. Фрукты
6. Брокколи
7. Подсластители
8. Сахарная сода

Эти продукты при расщеплении содержат определенные вещества, такие как клетчатка и фруктоза, которые приводят к накоплению газа из-за того, что их трудно расщепить, а также к химическим реакциям, которые также приводят к образованию газа.

Проглатывание воздуха также может задерживать газ. Возможно, вы не подозреваете, что улавливаете газ, но некоторые из наиболее распространенных способов улавливания газа – это жевание резинки, употребление леденцов (они содержат большое количество кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы), употребление газированных напитков, шампанского или минеральной воды, и пить через соломинку; когда вы пьете через трубочку, вы всасываете воздух. При составлении здоровой диеты при язвенном колите важно избегать этих продуктов.

Непереносимость лактозы также может вызывать вздутие живота.Лактоза – это сахар, содержащийся в коровьем молоке, который некоторым взрослым и детям трудно расщеплять. Лекарства могут помочь справиться с вздутием живота и другими симптомами.

Подробнее: Необычные пищевые аллергии

Безопасные продукты для диеты при язвенном колите

Следующие продукты легко усваиваются и поэтому являются хорошим выбором при симптомах язвенного колита или обострениях болезни.

1. Бананы
2. Сухарики или хлеб из белой муки
3. Белый рис
4. Бульон
5. Арахисовое масло простое
6. Картофель без кожи
7. Обычная курица
8. Яблочный соус
9. Рыба на пару
10. Вареные овощи

Предотвратить вздутие живота с помощью изменения диеты

Самый простой способ предотвратить вздутие живота – избегать продуктов, вызывающих газы, как упоминалось выше.Если вы коренным образом измените свой рацион, проконсультируйтесь с врачом перед этим.

Мы надеемся, что вы воспользуетесь нашими советами по облегчению язвенного колита, но если вы чувствуете болезненность в животе, вздутие живота усиливается или сопровождается другими симптомами, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если ваши симптомы не исчезнут, вам, скорее всего, потребуется медицинское вмешательство. Остановитесь в центрах неотложной помощи Village в Кэти, Ривер-Оукс, Клир-Крик или Джерси-Виллидж, чтобы получить качественную медицинскую помощь, которую вы заслуживаете.

Дополнительная литература:

Может ли контроль рождаемости вызвать кисту яичника?

Когда боли в животе требуют обращения в отделение неотложной помощи?

Когда боль в желудке не является неотложной проблемой

Язвенный колит – NHS

Язвенный колит – это хроническое заболевание, при котором воспаляются толстая и прямая кишки.

Ободочная кишка – это толстый кишечник (кишечник), а прямая кишка – это конец кишечника, где хранится стул.

Маленькие язвы могут развиваться на слизистой оболочке толстой кишки, кровоточить и выделять гной.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию по поводу коронавируса и язвенного колита:

Симптомы язвенного колита

Основными симптомами язвенного колита являются:

• повторяющаяся диарея, которая может содержать кровь, слизь или гной
• боль в животе
• необходимость частого опорожнения кишечника

Вы также можете испытывать сильную усталость (утомляемость), потерю аппетит и похудание.

Степень тяжести симптомов варьируется в зависимости от того, какая часть прямой и толстой кишки воспалена и насколько серьезным является воспаление.

Для некоторых людей это состояние оказывает значительное влияние на их повседневную жизнь.

Симптомы обострения

У некоторых людей могут быть недели или месяцы с очень легкими симптомами или их отсутствием вообще (ремиссия), за которыми следуют периоды, когда симптомы вызывают особенное беспокойство (обострения или рецидивы).

Во время обострения некоторые люди с язвенным колитом также испытывают симптомы в других частях тела.

Например, у некоторых людей развиваются:

В тяжелых случаях, определяемых как необходимость опорожнения кишечника 6 или более раз в день, дополнительные симптомы могут включать:

• одышку
• быстрое или нерегулярное сердцебиение
• a высокая температура (лихорадка)
• кровь в стуле становится более очевидной

У большинства людей не определяется никаких конкретных триггеров для обострения, хотя иногда причиной может быть кишечная инфекция.

Стресс также считается потенциальным фактором.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует как можно скорее обратиться к терапевту, если у вас есть симптомы язвенного колита, и вам не поставили диагноз.

Они могут организовать анализы крови или стула, чтобы определить, что может быть причиной ваших симптомов.

При необходимости вас направят в больницу для проведения дополнительных анализов.

Узнайте больше о диагностике язвенного колита

Если вам поставили диагноз неспецифический язвенный колит и вы думаете, что у вас серьезное обострение, обратитесь за советом к терапевту или в медицинскую бригаду.

Вам может потребоваться госпитализация.

Если вы не можете связаться со своим терапевтом или группой по уходу, позвоните в NHS 111 или обратитесь в местную службу в нерабочее время.

Что вызывает язвенный колит?

Язвенный колит считается аутоиммунным заболеванием.

Это означает, что иммунная система, защита организма от инфекций, дает сбой и атакует здоровые ткани.

Самая популярная теория состоит в том, что иммунная система принимает безобидные бактерии внутри толстой кишки за угрозу и атакует ткани толстой кишки, вызывая ее воспаление.

Неясно, что именно заставляет иммунную систему вести себя подобным образом.

Большинство экспертов считают, что это сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды.

Кто пострадал

По оценкам, около 1 из каждых 420 человек, живущих в Великобритании, страдает язвенным колитом. Это около 146 тысяч человек.

Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у людей в возрасте от 15 до 25 лет.

Это чаще встречается у белых людей европейского происхождения, особенно у выходцев из еврейских общин ашкенази, и у чернокожих.

Заболевание реже встречается у людей азиатского происхождения, хотя причины этого неясны.

И мужчины, и женщины в равной степени страдают язвенным колитом.

Как лечить язвенный колит

Лечение язвенного колита направлено на облегчение симптомов во время обострения и предотвращение их возвращения (поддержание ремиссии).

У большинства людей это достигается приемом лекарств, например:

Легкие или умеренные обострения обычно можно лечить дома. Но более серьезные обострения необходимо лечить в больнице.

Если лекарства не эффективны для контроля симптомов или ваше состояние существенно влияет на качество жизни, можно сделать операцию по удалению толстой кишки.

Во время операции ваш тонкий кишечник будет либо выведен из отверстия в брюшной полости (илеостомия), либо использован для создания внутреннего мешочка, который соединяется с вашим анусом и называется илеоанальным мешочком.

Осложнения язвенного колита

Осложнения язвенного колита включают:

• первичный склерозирующий холангит – когда желчные протоки внутри печени повреждаются
• повышенный риск развития рака кишечника
• плохой рост и развитие у детей и молодых людей

Кроме того, некоторые лекарства, используемые для лечения язвенного колита, могут вызывать ослабление костей (остеопороз) как побочный эффект.

IBD или IBS?

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) – это термин, который в основном используется для описания двух состояний, вызывающих воспаление кишечника (желудочно-кишечного тракта).

Это:

ВЗК не следует путать с синдромом раздраженного кишечника (СРК), который представляет собой другое состояние и требует другого лечения.

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вам:

• нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
• Регулярный уход за кем-то, потому что он болен, пожилой или инвалид (включая членов семьи)

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Последняя проверка страницы: 23 января 2019 г.
Срок следующей проверки: 23 января 2022 г.

.