Левомицетин Актитаб, табл. п/о пленочной 500 мг №10

Левомицетин Актитаб

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; № Р N002927/01, 2009-12-03 от Оболенское — фармацевтическое предприятие (Россия)

Хлорамфеникол*(Chloramphenicolum)

J01BA01 Хлорамфеникол

Амфениколы

Для системного применения (парентерально и внутрь): брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (генерализованные формы), бруцеллез, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, пятнистая лихорадка Скалистых гор, лихорадка Ку), туляремия, дизентерия, абсцесс мозга, менингококковая инфекция, трахома, паховая лимфогранулема, хламидиоз, иерсиниоз, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.

Для наружного применения: бактериальные инфекции кожи, в т.ч. фурункулы, раны, инфицированные ожоги, пролежни, трофические язвы, трещины сосков у кормящих матерей.

Капли глазные, линимент глазной: бактериальные инфекции глаза, в т.ч. конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит.

Гиперчувствительность, заболевания органов кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, выраженные нарушения функции почек и печени, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, псориаз, экзема, грибковые заболевания кожи, период новорожденности (до 4 нед) и ранний детский возраст.

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось, следует учитывать способность хлорамфеникола проникать через плаценту).

Категория действия на плод по FDA — C.

При приеме внутрь проникает в грудное молоко кормящих женщин и может вызывать серьезные побочные реакции у детей, находящихся на грудном вскармливании. При местном применении возможна системная абсорбция. В связи с этим кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо применение препарата.

Системные эффекты

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, диарея, раздражение слизистой оболочки рта и зева, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, гипогемоглобинемия, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: психомоторные расстройства, депрессия, нарушение сознания, делирий, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, нарушение вкуса, снижение остроты слуха и зрения, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Прочие: дерматит, вторичная грибковая инфекция, кардиоваскулярный коллапс (у детей до 1 года).

При аппликации на кожу и конъюнктивальном применении: местные аллергические реакции.

В процессе лечения необходимо регулярно проводить контроль картины периферической крови.

При лечении трещин сосков у кормящих матерей не требуется прекращения грудного вскармливания новорожденных.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Рассматриваемое лекарственное вещество входит в группу противомикробных препаратов, применяемых в антибактериальном лечении.

Главный активный компонент – хлорамфеникол (левомицетин). Антибактериальное лекарственное средство, имеет противовоспалительный и дегидратирующий эффект с противомикробным эффектом.

Обладает активностью относительно широкого спектра микробов (грамотрицательных и грамположительных, включая стафилококки, синегнойную и кишечную палочку). Имеет свойство легко проникать вглубь тканей, не повреждая при этом биологическую мембрану. Является эффективным регенерирующим препаратом.

Оказывает свое антибактериальное действие, не взирая на наличие гнойных, некротических масс. Неактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, анаэробов, энтеробактерий, некоторых других патогенов.

Состав и форма выпуска

Основной активный компонент: хлорамфеникол (левомицетин).

Продается в форме таблеток, по 250 и по 500 мг левомицетина в каждой.

Показания

Данный препарат применяется для лечения инфекций мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказано применении при:

– угнетении кроветворения, болезнях крови;

– выраженной дисфукции печени/почек;

– порфирии, дефиците фермента Г6ФД (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Таблетированную форму не назначают до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не следует применять при беременности – только в крайнем случае, по решению врача.

Если есть необходимость приема препарата у женщин и в периоде лактации, то грудное вскармливание следует приостановить.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь (обычно – за 30 минут до еды, при рвоте — через час после еды). Взрослым обычно назначают 250–500 мг х 3-4 раза в день (2 грамма в день). В тяжелых случаях (при брюшном тифе) – до 4 грамм в день (максимальная суточная доза).

Разовая доза для детей 3-8 лет — 125 мг, старше 8 лет — 250 г, принимают по 304 раза в день.

Длительность лечения – от 7-10 дней, при необходимости – 14 дней.

Коррекцию дозировки и длительность лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке, в зависимости от индивидуальных показателей течения заболевания.

Пожилые пациенты не нуждаются в коррекции дозировки.

Передозировка

Передозировка данным препаратом в течение длительного времени может вызвать:

– гирсутизм, акне;

– нарушения менструального цикла, остеопороз;

– панкреатит, раздражение слизистых оболочек, обострение язвы желудка;

– явления диспепсии.

Рекомендуется симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Применение указанного лекарственного средства у пациента может вызвать побочные эффекты в виде местной раздражающей реакции – жжения, боли, которые проходят самостоятельно, поэтому лечение препаратом не следует прекращать.

В отдельных случаях появляется аллергическая реакция на применение хлорамфеникола, в частности, в виде контактного дерматита, покраснения, отека, сопровождаемых зудом или экзантемы, которые быстро проходят после прекращения лечения.

Также возможны такие побочные эффекты, как:

– депрессия, психомоторные расстройства, неврит, спутанность сознания, неврит зрительного нерва, снижение остроты слуха и зрения;

– диарея, тошнота, раздражение слизистой оболочки полости рта, дерматит, дисбактериоз, энтероколит, глоссит, стоматит;

– ретикулоцитопения, угнетение костного мозга, снижение уровня гемоглобина, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения, агранулоцитоз;

– аллергия, включая дерматоз, зуд, появление высыпаний, ангионевротический отек, лихорадку, крапивницу, анафилаксия.

Условия и сроки хранения

Срок годности – 2 года.

Температура хранения – 25°С.

как принимать, помогает ли, инструкция

Ритм нашей повседневной жизни часто не оставляет времени для приёма пищи. Люди едят на ходу, не уделяют внимание гигиене питания, что влечёт расстройства пищеварения. Самое часто встречающееся нарушение – диарея. Людям известно популярное средство, устраняющее расстройство кишечника – «Левомицетин», но неприятный горький вкус заставляет искать альтернативу. На современном фармакологическом рынке представлен «Левомицетин Актитаб» – препарат, помогающий быстро устранить кишечные инфекции.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Использование препарата при диарее

Несмотря на состав, идентичный с «Левомицетином», «Левомицетин Актитаб» работает результативнее против расширенного списка болезнетворных микробов, вызывающих появление инфекционно-воспалительных болезней. Как антибиотик, имеющий широкий спектр применения, он назначается для устранения инфекционных и воспалительных процессов разной степени тяжести. Своевременный приём способствует избавлению от тошноты, рвоты, метеоризма, диареи, воспалительных процессов. Многие пациенты отмечают положительный результат при жидком стуле даже после единственного приёма.

Показания к применению

Лекарственный препарат назначается преимущественно при инфекционных заболеваниях желчевыводящих путей и органов мочеполовой системы, обусловленных наличием патогенных микроорганизмов. Лекарство часто назначается при болезнях подобного рода:

• Хламидиоз;
• Цистит;
• Менингит;
• Остеомиелит;
• Пневмония;
• Брюшной тиф;
• Дизентерия;
• Коклюш;
• Сепсис.

Лекарственное средство применяют для лечения диареи. Прием в виде средства от поноса возможен в случаях:

• Отравление, сопровождающееся поносом и рвотой, когда промывание желудка не дало результатов.
• Фекалии с примесями крови или гноя.
• При диарее, сопровождающейся повышением температуры тела.
• Непереносимость прочих антибиотиков.

Помимо вышеуказанных случаев, «Левомицетин Актитаб» применяется в офтальмологии как составной компонент комплекса мероприятий для лечения глазных болезней воспалительного характера.

Принимать препарат рекомендовано после определения возбудителя, вызвавшего диарею. Иногда приходится долго ждать готовности анализа на бак посев, показывающий чувствительный к конкретному антибиотику микроорганизм, поэтому медики вправе назначать применение антибиотиков с широким спектром действия.

Интересный факт: медикамент разрешён для устранения поноса животных. Для корректного подбора дозировки обращайтесь к ветеринару, чтобы не нанести урон здоровью питомца.

Как действует лекарство

Через ЖКТ лекарственное средство попадает в кровеносную систему. Максимальная концентрация в крови фиксируется спустя два часа. Действие присутствует в течение четырёх часов. Антибиотик обладает способностью попадать в ткани и жидкие системы человека. Лекарство неэффективно в отношении энтеробактерий, простейших стафилококков, грибов. Выводится почками и в меньшей степени кишечником на протяжении 24 часов после приёма.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат, форма выпуска которого – таблетка, принимается перорально. Таблетку нужно проглотить целиком, обильно запить тёплой водой. Стандартная дозировка «Левомицетина Актитаб» для взрослых составляет двести-двести пятьдесят миллиграммов, доза в сутки не превышает двух граммов. Лучше организовать приём таблеток три-четыре раза в сутки до еды. В случаях возникновения тошноты употребление лекарства лучше перенести на час и принимать после пищи. Повышение дозировки разрешается только под врачебным присмотром и контролем анализов в условиях стационара.

Деткам, достигшим трёхлетнего возраста, назначается сто двадцать пять миллиграммов. Дозировка, рекомендуемая к приёму детьми– по двенадцать с половиной миллиграммов лекарства через шесть часов или по двадцать пять миллиграммов с разницей в двенадцать часов. Точную дозировку и продолжительность курса лечения подбирает исключительно врач, оценивая состояние ребенка, вес, возраст.

Противопоказания

Не забывайте, что это антибиотик, причём довольно мощный, не стоит принимать его самостоятельно, без назначения врача. Как любому медицинскому средству, лекарству сопутствует ряд случаев, не допускающих назначения:

1. Препарат не рекомендуется к использованию в случае обнаружения у пациента дисфункции почек или печени.
2. Болезни гемопоэтических органов.
3. Диагностированная заранее острая перемежающаяся порфирия.
4. Непереносимость или чувствительность к любому компоненту лекарственного средства.
5. Наличие отдельных кожных болезней – экзема, псориаз, микоз, грибковые инфекции.
6. Лекарство не подходит для употребления маленькими детьми, не достигшими трёхлетнего возраста и обладающими массой тела менее двадцати килограммов (возможно возникновение «серого синдрома» – явления, когда отдельные компоненты накапливаются в детском организме из-за неспособности печени справляться с ними и оказывают токсическое воздействие на детское сердце).
7. Беременные и кормящие женщины должны отказаться от применения лекарства.

Если диарея обусловлена хронической болезнью, действие таблеток окажется неэффективным. При поносе продолжительностью больше одного дня препарат не используется. Не рекомендован приём людям, ранее лечившимся цитостатическими средствами или проходившим облучение. Применение лекарственного средства не запрещено, курс лечения проходит под строгим контролем лечащих врачей.

Побочные эффекты

При приёме препарата возможно появление побочных явлений. В области органов пищеварительной системы возникают дисбактериоз, раздражение слизистых оболочек рта и зева, понос, запор, тошнота, рвота. Нервная система может отреагировать помутнением сознания, депрессивностью, появлением мигрени, галлюцинациями, снижением слуха и зрения, острой головной болью.

Возможны нарушения деятельности кроветворной функции. Вероятно проявление аллергической реакции в виде отёков, сыпи на коже.

При возникновении хотя бы одного побочного эффекта обращайтесь к врачу для назначения другого лекарства с аналогичным действием.

Передозировка

При передозировке лекарственным средством возможны тошнота, рвота. При появлении подобных симптомов требуются промывание желудка и приём абсорбентов. Рекомендуется обратиться за медицинской помощью для снижения дозы лекарства или замены аналогичным средством. При отсутствии осложнений процедура очищения организма займёт полторы недели.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

«Левомицетин Актитаб» продаётся только с рецептом врача. Самолечение лекарственным средством недопустимо, оно способно привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода.

Следует быть осторожным при совместном применении антибиотика с иными лекарствами. Одновременный прием фенобарбитала и левомицетина замедляет выведение антибиотика. Не стоит сочетать левомицетин и лекарства типа эритромицина – эффективность действия существенно снижается.

Запрещено употребление совместно со спиртосодержащими препаратами, будь это спиртной напиток или медикамент на основе этилового спирта. Частый результат такого сочетания – сильные головные боли, красная кожа, спазмы и болезненные ощущения в эпигастрии. Совместный приём антибиотиков и спиртных напитков приводит к перепадам давления, одышке, учащению сердцебиения.

На один отрицательный отзыв о «Левомицетин Актитаб» приходится десяток положительных – достаточный показатель факта, что лекарство результативно действует при лёгких кишечных расстройствах, если внимательно следовать рекомендациям. Однократного употребления препарата хватает для «укрепления» кишечника. Одновременно с устранением поноса люди отмечают значительное уменьшение болевых ощущений в области желудка и снижение неприятных ощущений в животе. Многие врачи и фармацевты рекомендуют приобрести данное лекарство для домашней аптечки. Особенно актуален совет для тёплого времени года, в разгар сезона овощей, ягод, фруктов. Указанные плоды способны вызывать диарею, особенно когда не получается тщательно вымыть их, ведь летом болезнетворные бактерии и микробы развиваются быстрее.

Употребление «Левомицетина Актитаб» возможно только для устранения неосложненной диареи. Если сутки применения не принесли улучшений, рекомендуется обратиться к врачу для выяснения причин, вызвавших расстройство функционирования кишечника. Вероятно, потребуется проведение более подробной диагностики и назначение других лекарственных средств. Важно пить больше жидкости, чтобы не допускать обезвоживания организма.

Перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно изучить инструкцию по применению!

Аналоги Левомицетина, отличие от Левомицетина Актитаб: что лучше

Левомицетин является эффективным антибиотиком, который применяется для терапии различных бактериальных патологий.

Средство стоит недорого и продается в каждой аптеке. Однако оно имеет немало противопоказаний. Потому нередко требуется подобрать аналоги Левомицетина.

Краткая характеристика препарата

При выборе аналогов Левомицетина следует учитывать, какую именно лекарственную форму надо заменить. Данное средство может производиться в виде:

• Спиртового раствора;
• таблеток;
• капсул;
• мази;
• глазных капель.

Активным ингредиентом лекарства является хлорамфеникол. Данное вещество входит в категорию амфениколов. Благодаря применению препарата удается справиться с разными видами бактерий.

Помимо стандартного препарата, нередко применяют другие формы средства. К ним, в частности, относят Левомицетин Актитаб, Левомицетин ДИА, Левомицетин АКОС.

Таблетированные формы лекарства применяются при поносе, брюшном тифе, цистите, бруцеллезе. Средство помогает лечить дизентерию, гнойный перитонит и многие другие патологии.

Глазные капли показаны при конъюнктивите.

Эффективные аналоги таблеток

Левомицетин считается сильнодействующим препаратом, который имеет множество побочных действий. Потому нередко возникает необходимость подобрать другие таблетки от диареи. Сегодня известно множество лекарств, которые помогают справиться с проблемой и не приносят вреда здоровью.

Итак, что лучше использовать? Наиболее эффективные заменители препарата представлены ниже:

• Монурал;
• Цефуроксим;
• Нолицин;
• Амоксиклав;
• Тетрациклин;
• Гентамицин;
• Рокситромицин.

Монурал

Данное средство считается одним из наиболее безвредных препаратов, поскольку имеет минимум побочных действий. Основным компонентом медикамента является фосфомицин, который будет прекрасной альтернативой хлорамфениколу. Монурал прекрасно справляется с бактериями, провоцирующими воспалительное поражение мочевыделительной системы.

Чтобы справиться с первичной инфекцией, достаточно однократно принять лекарство. При рецидивирующем течении недуга может потребоваться повторное применение.

Хотя это средство считается сравнительно безвредным, его не стоит применять при наличии недостаточности почек или печени. Вещество не рекомендуется комбинировать с метоклопрамидом, поскольку это снижает его эффективность.

Это достаточно хорошие таблетки, которые отлично переносятся и не провоцируют отрицательных реакций. Но иногда может развиваться аллергия или диспепсические явления.

Амоксиклав

Сильный антибиотик, который включает амоксициллин и клавулановую кислоту. Средство обладает выраженным лечебным эффектом и помогает справиться с патогенными микроорганизмами, которые спровоцировали воспаление.

Применение аналога Левомицетина запрещено при болезнях крови. Также к противопоказаниям относят высокую чувствительность к составу и печеночную недостаточность.

Беременным и кормящим мамам данное вещество нужно применять с большой осторожностью. В период терапии рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

На заметку. Лекарство может привести к увеличению токсичности отдельных препаратов и снизить их результативность. Перед началом терапии нужно внимательно изучить инструкцию.

Цефуроксим

Данное средство входит в категорию цефалоспоринов. Его часто используют при пиелонефрите, цистите, уретрите и прочих инфекционных поражениях мочевыделительной системы.

Левомицетин от поноса: инструкция по применению препарата

Цефуроксим запрещено применять при тяжелых формах почечной недостаточности. Также к противопоказаниям относят болезни пищеварительной системы, кровотечения, период лактации. При беременности выписывать данное средство должен только врач.

Передозировка лекарства несет риск появления нежелательных реакций нервной системы. Они проявляются в форме повышенной возбужденности и судорожного синдрома. Комбинирование вещества с диуретиками отрицательно влияет на функцию почек.

При использовании средства могут возникать симптомы аллергии, диспепсические явления, вагинит. Потому применять вещество допустимо только по назначению.

Гентамицин

Это лекарство производят в форме раствора и порошка. Данный антибиотик обладает мощным эффектом. Его нередко выписывают при инфекционных патологиях мочевыделительной системы.

Лекарство запрещено применять при проблемах с почками. Также к противопоказаниям относят неврит слухового нерва. Дозировку должен подбирать врач, который проводит терапию. Самостоятельно использовать Гентамицин запрещено. Это может стать причиной опасных последствий.

Рокситромицин

Данное вещество производят в виде таблеток. Основное отличие от Левомицетина заключается в том, что препарат помогает справляться с хламидиями и уреаплазмой.

Что может спровоцировать понос и рвоту у ребенка и что с этим делатьПри этом лекарство запрещено использовать при порфирии. Не назначают его и детям младше 12 лет.

При недостаточности почек или печени использовать лекарство допустимо. Однако делать это можно лишь под контролем лечащего врача. В такой ситуации обычно требуется корректировать дозировку.

Нолицин

Данное вещество входит в категорию фторхинолонов. Это очень мощное лекарство, которым нередко заменяют Левомицетин. К противопоказаниям относят возраст менее 18 лет, наличие эпилепсии, сложные поражения почек и печени.

Важно учитывать, что антибиотик приводит к снижению эффективности нитрофуранов. Потому данные вещества не рекомендуется комбинировать.

На заметку. Лекарство нежелательно использовать при беременности и кормлении. Это обусловлено недостаточным количеством информации относительно влияния препарата на несформированный организм.

Заменители местных форм препарата

Данное лекарство имеет разные формы выпуска, одной из которых являются глазные капли. Такое средство активно используется в офтальмологической практике и помогает справиться с бактериальными инфекциями.

Несмотря на высокую результативность лекарства, нередко возникает вопрос, чем же заменить Левомицетин. В зависимости от возрастной категории и степени сложности недуга врачи рекомендуют такие средства:

• Альбуцид;
• Флоксал;
• Офтальмоферон;
• Нормакс.

Помимо этого, средство вполне можно заменить Тобрексом. Это вещество относится к категории аминогликозидов и обладает широким спектром действия. Выбирая Левомицетин или Тобрекс, стоит ориентироваться на переносимость и эффективность лекарства. Разница данных препаратов заключается в действующем ингредиенте.

Выбирая Левомицетин или сульфацил натрия, стоит обратить внимание на второе вещество, которое является активным ингредиентом популярного препарата – Альбуцида. Его обычно применяют при конъюнктивите, блефарите и других глазных болезнях.

При патологиях ушей обычно назначают Ципромед. Если же требуется местная обработка поврежденных поверхностей, используют Синтомицин или Левомеколь.

Левомицетин – очень эффективное антибактериальное лекарство, которое помогает справляться с самыми разными инфекциями. Однако иногда оно провоцирует нежелательные побочные реакции. В такой ситуации врачи подберут действенные аналоги, имеющие похожий принцип действия.

Если вам понравилась статья, предлагаем писать отзывы и ставить лайки!

ЛЕВОМИЦЕТИН-ДАРНИЦА инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | LAEVOMYCETINUM-DARNITSA таблетки компании «Дарница»

фармакодинамика. Левомицетин-Дарница (хлорамфеникол) — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Действие связано с нарушением процесса синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот тРНК на рибосомы. Эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. (в том числе Salmonella typhi), действует на Streptococcus spp. (в том числе на Streptococcus pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, ряд штаммов Proteus spp., на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa; активен в отношении Ricketsia spp., Treponema spp., Chlamydia spp. (в том числе Chlamydia trachomatis), возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, бруцелл, риккетсий, хламидий, спирохет. Не действует на Mycobacterium tuberculosis, на патогенные простейшие и грибы. Активен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Препарат малоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших.

Механизм действия обусловлен угнетением синтеза белка в клетках микроорганизмов. В терапевтических концентрациях оказывает бактериостатическое действие. Устойчивость микроорганизмов к препарату развивается медленно и, как правило, при этом не возникает перекрестной устойчивости к другим химиотерапевтическим средствам. В связи с высокой токсичностью хлорамфеникол применяют для лечения тяжелых инфекций, при которых менее токсичные антибактериальные средства неэффективны или противопоказаны.

Фармакокинетика. Быстро и почти полностью всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2–3 ч. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4–5 ч. Биодоступность после приема внутрь составляет 80%. Хорошо проникает в органы, ткани и жидкости организма, проникает через ГЭБ, плаценту, в грудное молоко. С белками плазмы крови связывается 50–60% хлорамфеникола. Наибольшие концентрации хлорамфеникола определяются в печени и почках. В желчи наблюдается до 30% введенной дозы хлорамфеникола. Хорошо проникает через ГЭБ: Cmax в ликворе достигается через 4–5 ч после однократного приема внутрь. Метаболизируется в печени, 90% связывается с неактивным глюкуронидом. Хлорамфеникола пальмитат гидролизуется до свободного состояния в пищеварительной системе до начала всасывания. Хлорамфеникол натрия сукцинат гидролизуется до свободного состояния в плазме крови, печени, легких и почках. У плода и недоношенных детей печень недостаточно развита, чтобы связывать хлорамфеникол, что приводит к накоплению токсической концентрации активной формы препарата и может привести к развитию серого синдрома. В кишечнике под действием кишечных бактерий происходит гидролиз хлорамфеникола с образованием неактивных метаболитов.

Выводится главным образом с мочой (в основном в виде неактивных метаболитов), частично — с желчью (до 30% дозы) и калом.

Т½ у взрослых с нормальной функцией почек и печени составляет 1,5–3,5 ч, при нарушении функции почек — 3–4 ч, при тяжелом нарушении функции печени — 4,6–11 ч.

инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: брюшной тиф, паратиф, иерсиниоз, бруцеллез, шигеллез, сальмонеллез, туляремия, риккетсиоз, хламидиоз, гнойный перитонит, бактериальный менингит, инфекции желчевыводящих путей.

Препарат показан при неэффективности других противомикробных средств, учитывая возможность развития выраженных побочных эффектов.

применять внутрь за 30 мин до еды; в случае тошноты, рвоты — через 1 ч после приема пищи.

Режим дозирования устанавливать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состояния больного.

Взрослым применять по 250–500 мг 3–4 раза в сутки. Суточная доза — 2000 мг. В особо тяжелых случаях препарат можно применять перорально в дозе до 4000 мг/сут (максимальная суточная доза) под строгим контролем состояния крови и функции печени и почек. Суточную дозу распределять на 3–4 приема.

Детям в возрасте 3–8 лет назначать в разовой дозе 125 мг, детям в возрасте от 8 лет — 250 мг. Кратность приема — 3–4 раза в сутки.

Курс лечения составляет 7–10 дней. По показаниям при условии хорошей переносимости и отсутствии изменений в составе периферической крови возможно удлинение курса лечения до 2 нед.

повышенная чувствительность (аллергия) к хлорамфениколу, другим амфениколам и/или другим компонентам препарата. Заболевания крови, в том числе угнетение кроветворения. Выраженные нарушения функции печени и/или почек. Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания). Порфирия. Левомицетин-Дарница не следует назначать при острых респираторных заболеваниях, ангине, а также с целью профилактики бактериальной инфекции.

наиболее тяжелыми побочными реакциями являются апластическая анемия, угнетение функции костного мозга и серый синдром.

Также возможно развитие побочных реакций со стороны следующих органов и систем.

Со стороны нервной системы и психики: психомоторные расстройства, умеренная депрессия, спутанность сознания, головная боль, энцефалопатия, делирий. Длительное применение высоких доз препарата может привести к нарушению вкуса, снижению остроты слуха и зрения, развитию зрительных и слуховых галлюцинаций, оптического и периферического неврита (в том числе к параличу глазных яблок). При возникновении этих симптомов необходимо немедленно прекратить применение препарата.

Со стороны пищеварительного тракта: диспепсия, вздутие живота, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при применении через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, угнетение микрофлоры кишечника, дисбактериоз, энтероколит, стоматит, глоссит.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: угнетение костного мозга, ретикулоцитопения, снижение уровня гемоглобина в крови, анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, панцитопения, редко — апластическая анемия, гипопластическая анемия, агранулоцитоз, цитоплазматическая вакуолизация ранних эритроцитарных форм.

Со стороны кожи, подкожной клетчатки и иммунной системы: аллергические реакции, в том числе в виде лихорадки, сыпи на коже, дерматоза; реакции анафилаксии, в том числе крапивница, ангионевротический отек, отек лица, отек Квинке, зуд, гиперемия.

Другие: возможно развитие суперинфекции, в том числе грибковой, дерматит (в том числе перианальный дерматит), гипертермия, коллапс (у детей).

Были сообщения о развитии реакций Яриша — Герксгеймера (реакция бактериолиза) в ходе терапии брюшного тифа (больше касается парентеральных форм хлорамфеникола).

учитывая возможность развития тяжелых поражений органов кроветворения в результате токсического действия препарата, в процессе лечения следует контролировать состав периферической крови, следить за состоянием печени и почек.

При появлении лейкопении, тромбоцитопении, анемии или других патологических изменений крови препарат следует немедленно отменить. Хотя постоянный контроль состава периферической крови в ходе лечения хлорамфениколом может выявить ранние изменения со стороны системы крови (лейкопения, ретикулоцитопения или гранулоцитопения), прежде чем они станут необратимыми, это не исключает возможность возникновения апластической анемии из-за развития депрессии костного мозга. Апластическая анемия, тромбоцитопения и гранулоцитопения обычно проявляются после завершения лечения. Поэтому такие симптомы, как бледность кожи, боль в горле и повышенная температура тела, необычные кровотечения, слабость (если они появляются через несколько недель или месяцев после отмены препарата), требуют неотложной помощи.

У больных, ранее получавших лечение цитостатическими препаратами или применявших лучевую терапию, следует сравнить потенциальные риски и ожидаемую пользу от лечения, учитывая возможность развития тяжелых побочных эффектов.

Лечение антибактериальными препаратами приводит к нарушению нормальной флоры толстого кишечника и может обусловить чрезмерный рост Clostridium difficile, токсины которых являются основной причиной возникновения псевдомембранозного колита. Псевдомембранозный колит возникает как непосредственно во время применения препарата, так и в течение 2 мес после завершения антибактериальной терапии. О случаях развития псевдомембранозного колита от легкой формы до представляющей угрозу для жизни сообщалось при применении почти всех антибактериальных препаратов, включая хлорамфеникол. Поэтому важно уточнить диагноз у пациентов с диареей после применения антибактериальных препаратов. При отсутствии необходимого лечения могут развиться токсический мегаколон, перитонит, шок. Следует учитывать, что развитие колита наиболее вероятно при тяжелых заболеваниях у пациентов пожилого возраста, а также у ослабленных больных.

Применение антибактериальных препаратов может приводить к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, в частности грибов. Если в процессе лечения развиваются инфекции, вызванные нечувствительными микроорганизмами, необходимо принять соответствующие меры.

У пациентов с нарушениями функции печени или почек возможно повышение уровня хлорамфеникола в плазме крови, а риск развития токсических реакций на этот препарат может быть выше, поэтому дозу следует соответствующим образом скорректировать. Желательно периодически определять концентрацию препарата в крови, проверяя функции печени и почек.

Клинический опыт не выявил различий в ответах на лечение хлорамфениколом между пациентами различных возрастных категорий. Однако учитывая возрастные особенности функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы, наличие сопутствующих заболеваний, применение других лекарств, определять дозу препарата для пациентов пожилого возраста необходимо осторожно, начиная, как правило, с нижней границы диапазона дозирования.

Левомицетин-Дарница необходимо с осторожностью назначать пациентам со склонностью к аллергическим реакциям.

Одновременное применение этанола приводит к развитию дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожи, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Недопустимо бесконтрольное назначение препарата и применение его при легких формах инфекционных процессов, при острых респираторных заболеваниях или в качестве профилактического средства для предотвращения бактериальных инфекций, особенно в педиатрической практике.

Назначение хлорамфеникола может провоцировать острые приступы порфирии. Препарат опасен для применения у пациентов с порфирией.

Хлорамфеникол может влиять на развитие иммунного ответа, его нельзя назначать при проведении активной иммунизации.

Следует избегать повторных курсов лечения хлорамфениколом, лечение должно длиться не дольше, чем необходимо для получения положительных результатов без риска развития осложнений или рецидива болезни.

С осторожностью применять при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Применение в период беременности и кормления грудью. Применение хлорамфеникола противопоказано в период беременности. В ходе лечения следует прекратить кормление грудью.

Дети. Применять у детей в возрасте от 3 лет. Для лечения детей в возрасте от 3 лет препарат следует назначать с осторожностью и только в случае отсутствия альтернативной терапии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Пока не будет выяснена индивидуальная реакция пациента на препарат, следует воздерживаться от управления транспортными средствами или другими механизмами, учитывая, что в ходе лечения хлорамфениколом могут наблюдаться нарушения со стороны нервной системы.

длительное применение хлорамфеникола, который является ингибитором ферментов печени, в предоперационный период или в ходе операции может снизить клиренс и увеличить продолжительность действия алфентанила.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном его применении с противоэпилептическими препаратами (фенобарбиталом, фенитоином), непрямыми антикоагулянтами (дикумарином, варфарином) отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения, повышение их концентрации в плазме крови и токсичности.

Пероральные гипогликемические препараты (хлорпропамид, толбутамид). При применении с хлорамфениколом отмечается усиление действия пероральных противодиабетических препаратов (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме крови), что требует коррекции доз.

Фенобарбитал, рифампицин, рифабутин снижают концентрацию хлорамфеникола в плазме крови путем ускорения его метаболизма в печени.

При одновременном применении с парацетамолом может наблюдаться удлинение Т½ хлорамфеникола.

Фенитоин. При одновременном применении возможно как снижение, так и повышение концентрации хлорамфеникола в плазме крови.

Циклоспорин — при одновременном применении с хлорамфениколом возможно повышение уровня циклоспорина в плазме крови. При одновременном применении данных препаратов необходимо проводить мониторинг концентрации циклоспорина.

Циклофосфамид — одновременное применение удлиняет Т½ циклофосфамида с 7,5 до 11,5 ч.

Такролимус — при одновременном применении с хлорамфениколом могут отмечать повышение уровня такролимуса в плазме крови. При одновременном применении дозу такролимуса необходимо корректировать.

Хлорамфеникорл снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

Макролиды (эритромицин, олеандомицин, клиндамицин), линкозамиды (линкомицин), полиеновые антибиотики (нистатин, леворин) — при одновременном применении хлорамфеникола с этими препаратами отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с 50S-субъединицей бактериальных рибосом. Поэтому следует избегать их одновременного применения.

Циклосерин — одновременное применение усиливает нейротоксичность хлорамфеникола.

Лекарственные средства, подавляющие кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики, циметидин, ристомицин), лучевая терапия — одновременное применение может повысить риск угнетения функции костного мозга и тяжесть его проявлений. Поэтому следует избегать их одновременного применения.

Эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы — длительное одновременное применение может привести к снижению надежности контрацепции и повышению частоты прорывных кровотечений.

Препараты железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина — хлорамфеникол может снижать эффективность этих препаратов.

Этанол — при одновременном применении этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

тяжелые осложнения со стороны системы кроветворения, как правило, связаны с применением в течение длительного времени препарата в высоких дозах (более 3 г/сут) — бледная кожа, боль в горле и повышенная температура тела, кровотечения и кровоизлияния, усталость или слабость.

Симптомы передозировки: серый синдром (кардиоваскулярный синдром у детей раннего возраста), при относительной передозировке (причина развития — накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард) — голубовато-серый цвет кожи, сниженная температура тела, неритмичное дыхание, снижение нервных реакций, сердечно-сосудистая недостаточность, циркуляторный коллапс, ацидоз, угнетение миокардиальной проводимости, кома и летальный исход. Серый синдром также может развиваться у пациентов с нарушением функции печени и почек и является следствием кумуляции препарата. Серый синдром проявляется при концентрации хлорамфеникола в плазме крови >50 мкг/мл.

Лечение: отмена препарата и назначение симптоматической терапии, промывание желудка, прием солевого слабительного, активированного угля, высокая очистительная клизма. В тяжелых случаях — симптоматическая терапия, гемосорбция.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

срок годности и условия хранения

Срок годности Левомицетина

Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия. Формы выпуска:

• Таблетки Левомицетин Актитаб. Срок хранения — 2 года.
• Капсулы. Срок хранения – 2 года.
• Порошок. При условии целостности упаковки, срок хранения – 4 года. Готовый раствор хранится не более 2 суток.
• Мазь. Срок годности – 2 года.
• Глазные капли. При условии целостности упаковки, срок хранения – 2 года.
• Раствор Левомицетина, при условии правильного хранения, сок годности – 5 лет.
• Свечи вагинальные. Срок годности – 2 года.

Сроки хранения указаны на картонной упаковке внизу.

Больше всего подвержены изменению температуры суппозитории, при повышенной температуре они плавятся. Капсулы, таблетки и мазь изменяют свою структуру при скачках температуры. Более стабильно ведут себя фабричный раствор и порошок, при целостности упаковки.

Левомицетин в любой форме можно применять за 5-10 дней до окончания срока годности. Химический состав к этому времени не изменяется.

По истечению срока:

• таблетки и капсулы изменяют свой цвет, начинают крошиться;
• порошок слипается, становится неоднородной консистенции;
• мазь изменяет свою структуру и появляется неприятный запах;
• глазные капли и раствор могут выпадать в осадок и испаряться, цвет раствора становится мутным;
• суппозитории могут деформироваться и становятся липкими.

Общие черты фальсифицированного товара:

• некачественная упаковка;
• отсутствие сроков годности и серийного номера;
• плохо пропечатанный текст;
• отсутствие знака ГОСТ;
• внешний вид лекарственного средства отличается от заявленного в инструкции.

Левомицетин в любой форме нельзя применять после истечения срока годности. Химические элементы, входящие в состав препарата начинают распадаться. В следствие чего лекарственное средство утрачивает свои лечебные свойства.

Затемненный флакон фабричного раствора и герметичная упаковка порошка для инъекций позволяет Левомицетину храниться долго. При этом химический состав препарата не изменяется очень долго. Более подвержены внешнему влиянию таблетки, капсулы, мазь, капли и свечи, но при правильном хранении в заводской упаковке препарат хранится достаточно длительный период  времени. Раствор, сделанный из порошка для инъекций, теряет свои лекарственные свойства быстро из-за взаимодействия с воздухом и водой.

Как хранить Левомицетин в домашних условиях

Левомицетин в любой его форме хранится при температуре не выше +25 °С в недоступном для детей месте.

Следует поместить препарат в защищенное от попадания прямых солнечных лучей место. Лучше всего, в специально отведенную аптечку. При вскрытии обязательно нужно указать дату первого применения. При повышении температурного режима, лекарственное средство нужно переместить на полку в дверце холодильника.

Нельзя хранить Левомицетин:

• в ванной комнате;
• на балконе или в кладовке;
• вблизи обогревательных приборов;
• в морозильной и общей камере;
• рядом с гигиеническими средствами и продуктами питания.

Аналоги Левомицетина:

• Левовинизоль;
• Хлорамфеникол;
• Левомеколь;
• Колбиоцин;
• Синтомицин;
• Гентамицмн;
• Нолицин;
• Цефуроксим.

Правила хранения препарата в аптеках и клиниках

Согласно приказу Министерства Здравоохранения и социального развития РФ N 706н « Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», Левомицетин хранится:

• в форме таблеток, капсул и порошка. В специально отведенном стеллаже рядом со схожими препаратами при температуре не выше +25 ^оС;
• в форме мази, глазных капель и суппозиториев. В холодильной камере при температуре не выше +15 ^оС;
• в форме фабричного раствора в специальном пластиковом или железном контейнере.

Большие партии некачественного товара уничтожаются на фабриках, которые имеют разрешение. Это регламентируется СанПинН 2.1.7.2790. В малых количествах, утилизация происходит в аптечных или больничных условиях. Раствор, глазные капли, порошок, таблетки капсулы растворяются в воде и выливаются. Мазь и свечи расплавляются и утилизируются в специальных камерах.

Регламентируя ФЗ N61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010, Левомицетин перевозится, в зависимости от формы выпуска, в специально предназначенных боксах. Экспедиторы должны имеет договор и лицензию на перевозку лекарственных препаратов.

Работники клиник и аптек несут ответственность за сохранность лекарственных средств. При порче препаратов, они обязаны его утилизировать соответственно акту. Реализация и использование просроченного товара карается законом.

Видео-инструкция

( Пока оценок нет )

Левомицетин для лечения аквариумных рыб

Наименование:
Левомицетин (Laevomycetinum)
Фармакологическое действие:
Левомицетин – противомикробный препарат эффективный в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Обладает выраженным бактериостатическим действием, в высоких концентрациях в отношении некоторых штаммов проявляет бактерицидное действие. Механизм действия основан на способности связываться с 50S субъединицей бактериальных рибосом и ингибировать синтез белков в клетках бактерий.

К действию Левомицетина чувствительны штаммы Escherichia coli, Shigella spp. (в том числе Shigella dysenteria), Salmonella spp. , Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Neisseria spp., Proteus spp., Ricketsia spp., Treponema spp. и Chlamydia trachomatis. Кроме того, препарат эффективен при заболеваниях вызванных некоторыми штаммами Pseudomonas aeruginosa.

Действие препарата не распространяется на грибы, простейшие и штаммы Mycobacterium tuberculosis.
Устойчивость микроорганизмов к левомицетину развивается медленно.
После перорального применения препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность при пероральном применении достигает 80 %. Пик плазменных концентраций отмечается спустя 1-3 часа после приема. После перорального применения терапевтически значимые концентрации сохраняются в плазме крови в течение 4-6 часов, после парентерального введения – в течение 8-12 часов. Степень связи хлорфенирамина с белками плазмы составляет около 50 %. Левомицетин проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, некоторая часть препарата выводится кишечником. Период полувыведения достигает 1,5-3,5 часов.
У пациентов с дисфункцией почек период полувыведения увеличивается до 3-4 часов, у пациентов с дисфункцией печени – до 11 часов.
Показания к применению:
Применяют для терапии пациентов с инфекционными заболеваниями, вызванными микроорганизмами чувствительными к действию левомицетина. Препарат назначают в случае неэффективности или невозможности применения других противомикробных средств при таких заболеваниях:
Инфекционные заболевания дыхательных путей: пневмония, абсцесс легкого.
Инфекционные заболевания органов брюшной полости: брюшной тиф, паратиф, шигельоз, сальмонельоз, перитонит.
Кроме того, препарат назначают пациентам с менингитом, хламидиозом, трахомой и туляремией.
Методика применения:
Таблетки:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку левомицетина следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуется принимать за 30 минут до приема пищи. Пациентам, у которых прием данного лекарственного средства вызывает развитие тошноты, таблетку следует принимать спустя 60 минут после приема пищи. Препарат следует принимать через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым обычно назначают по 250-500 мг препарата 3-4 раза в день.
Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях обычно назначают по 500-1000 мг препарата 3-4 раза в день. Применение Левомицетина в дозе 1000 мг 4 раза в день возможно только в условиях стационара при постоянном контроле функции печени, почек и картины крови.
Максимальная суточная доза для взрослых – 4000 мг.
Детям в возрасте от 3 до 8 лет обычно назначают по 125 мг препарата 3-4 раза в день.
Детям и подросткам в возрасте от 8 до 16 лет обычно назначают по 250 мг Левомицетина 3-4 раза в день.

Длительность курса лечения обычно составляет 1-1,5 недели. При хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов со стороны системы кроветворения длительность курса лечения может быть увеличена до 2 недель.
Порошок для приготовления раствора для инъекций:

Раствор предназначен для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения. Детям назначают только внутримышечное введение. Для приготовления раствора для внутримышечной инъекции содержимое флакона растворяют в 2-3мл воды для инъекций или 2-3мл 0,25 % или 0,5 % раствора новокаина. Раствор следует вводить глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы. Для приготовления раствора для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 10мл воды для инъекций или в 10мл 5 % или 40 % раствора глюкозы. Длительность внутривенной струйной инъекции должна составлять не менее 3 минут. Пациентам, страдающим сахарным диабетом для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 10мл воды для инъекций или 10мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Инъекции следует проводить через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают 500-1000 мг препарата 2-3 раза в день.
Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях обычно назначают по 1000-2000 мг препарата 2-3 раза в день.
Максимальная суточная доза препарата составляет 4000 мг.
Детям и подросткам в возрасте от 3 до 16 лет обычно назначают препарат в дозе 25 мг/кг массы тела 2 раза в день.
В офтальмологической практике готовый раствор можно применять для парабульбарных инъекций или инстилляций. В качестве растворителя допускается применения воды для инъекций и 0,9 % раствора натрия хлорида.
В виде инъекций вводят 0,2-0,3мл 20 % раствора 1-2 раза в день.
В виде инстилляций закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 5 % раствора препарата 3-5 раз в день.
Длительность курса лечения 5-15 дней.

При парентеральном и пероральном применении Левомицетина следует регулярно контролировать картину крови, а также функцию печени и почек.
Нежелательные явления:
При применении Левомицетина у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушение пищеварения, нарушение стула, стоматит, глоссит, нарушение микрофлоры кишечника, энтероколит. При длительном применении препарата у пациентов возможно развитие псевдомембранозного колита, которое требует отмены препарата. При применении высоких доз возможно развитие гепатотоксического действия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: гранулоцитопения, панцитопения, эритроцитопения, анемия, в том числе апластическая, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, изменение артериального давления, коллапс.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, эмоциональная лабильность, энцефалопатия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, галлюцинации, нарушения зрения, слуха и вкусовых ощущений.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматозы, отек Квинке.
Другие: кардиоваскулярный коллапс, повышение температуры тела, суперинфекция, дерматит, реакция Яриша-Герксгеймера.

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также тиамфениколу и азидамфениколу.
Левомицетин противопоказан пациентам, страдающим нарушением функции кроветворения, тяжелыми заболеваниями печени и/или почек и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Препарат не назначается пациентам с грибковыми заболеваниями кожи, псориазом, экземой, порфирией, а также острыми респираторными заболеваниями, в том числе ангиной.
Препарат не применяют для предупреждения инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах.
Левомицетин не рекомендуется назначать для терапии женщин в период беременности и грудного вскармливания, а также для лечения детей в возрасте младше 3 лет.
Следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста, а также пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Пациенты, имеющие склонность к развитию аллергических реакций должны принимать препарат под тщательным наблюдением лечащего врача.
Следует соблюдать осторожность при назначении Левомицетина пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.
Во время беременности:
Противопоказано применение Левомицетина в период беременности.
При необходимости применения в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
При длительном применении, у пациентов в период перед операцией или во время проведения оперативного вмешательства, возможно увеличение длительности терапевтического эффекта алфетанила.

Противопоказано сочетанное применение Левомицетина с цитостатическими средствами, сульфаниламидами, ристомицином, циметидином и проведением лучевой терапии, так как их сочетанное применение приводит к угнетению функции системы кроветворения.
Препарат при одновременном применении усиливает эффективность пероральных гипогликемических средств.
При сочетанном применении с фенобарбиталом, рифампицином и рифабутином отмечается снижение плазменных концентраций хлорамфеникола.
Парацетамол при сочетанном применении увеличивает период полувыведения левомицетина.
При сочетанном применении Левомицетин снижает эффективность пероральных контрацептивов, в состав которых входят эстрогены, препаратов железа, фолиевой кислоты и цианокобаламина.
Препарат изменяет фармакокинетику фенитоина, циклоспорина, циклофосфамида, такролимуса, а также лекарственных средств, метаболизм которых происходит при участии системы цитохрома Р450. При необходимости сочетанного применения этих препаратов с левомицетином следует корректировать их дозы.
Отмечается взаимное снижение эффективности при сочетанном применении хлорамфеникола с пенициллином, цефалоспоринами, клиндамицином, эритромицином, леворином и нистатином.
При применении препарата совместно с этиловым спиртом у пациентов отмечается развитие дисульфирамоподобной реакции.
Отмечается повышение нейротоксичности Левомицетина при одновременном применении с циклосерином.
Передозировка:
При применении завышенных доз Левомицетина у пациентов отмечается развитие нарушений кроветворения, которые сопровождаются бледностью кожи, болью в горле, повышением температуры тела, слабостью, повышенной утомляемостью внутренними кровотечениями и гематомами. У пациентов с повышенной чувствительностью и детей при применении высоких доз препарата возможно развитие вздутия живота, тошноты, рвоты, серости кожных покровов, сердечно-сосудистого коллапса, а также дыхательного дистресса с метаболическим ацидозом. Кроме того, высокие дозы хлорамфеникола могут вызвать развитие нарушений зрения и слуха, замедление психомоторных реакций и галлюцинации.
При передозировке показана отмена препарата. При применении завышенных доз препарата в форме таблеток показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. При передозировке также проводят симптоматическую терапию.
Форма выпуска препарата:
Таблетки по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 контурных ячейковых упаковок в картонной коробке.
Порошок для приготовления раствора для инъекций по 0,5 или 1г во флаконе. По 1 или 10 флаконов в картонной упаковке.
Условия хранения:
Левомицетин рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата в форме порошка для приготовления раствора для инъекций – 4 года,
Срок годности препарата в форме таблеток – 3 года.
Срок годности готового водного 5 % раствора для применения в офтальмологии – 2 дня.
Синонимы:
Хлорамфеникол, Хлороиид, Альфицетин, Берлицетин, Биофеникол, Хемицетин, Хлорнитромицин, Хлороциклина, Хлоромицетин, Хлоронитрин, Хлороптик, Клобинекол, Детреомицина, Галомицетин, Лейкомииин, Параксин, Синтомицетин, Тифомицетин, Тифомииин.

Состав:
1 таблетка препарата Левомицетин 250 содержит:
Хлорамфеникола – 250 мг,
Вспомогательные вещества.
1 таблетка препарата Левомицетин 500 содержит:
Хлорамфеникола – 500 мг,
Вспомогательные вещества.
1 флакон порошка для приготовления раствора для инъекций содержит:
Левомицетина (в форме левомицетина сукцината натриевой соли) – 500 или 1000 мг.

Хлорамфеникол (офтальмологический путь) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Для пациентов, использующих левомицетин в форме глазных капель:

• Хотя флакон может быть неполным, в нем содержится именно то количество лекарства, которое назначил врач.
• Использовать:
  • Сначала вымойте руки. Наклоните голову назад и, осторожно нажав пальцем на кожу под нижним веком, оттяните нижнее веко от глаза, чтобы освободить пространство.Бросьте лекарство в это место. Отпустите веко и аккуратно закройте глаза. Не моргай. Держите глаза закрытыми и надавите пальцем на внутренний угол глаза на 1-2 минуты, чтобы лекарство попало в контакт с инфекцией.
  • Если вы считаете, что капля лекарства не попала в глаз должным образом, используйте еще одну каплю.
  • Чтобы защитить лекарство от микробов, не прикасайтесь кончиком аппликатора или пипеткой к какой-либо поверхности (включая глаза).Также держите емкость плотно закрытой.

Для использования глазной мази хлорамфеникола:

• Сначала вымойте руки. Наклоните голову назад и, осторожно нажав пальцем на кожу под нижним веком, оттяните нижнее веко от глаза, чтобы освободить пространство. Выдавите в это пространство тонкую полоску мази. Обычно достаточно полоски мази шириной 1 см (примерно 1/3 дюйма), если только врач не посоветовал вам использовать другое количество.Отпустите веко и аккуратно закройте глаза. Держите глаза закрытыми в течение 1-2 минут, чтобы лекарство попало в контакт с инфекцией.
• Чтобы защитить лекарство от микробов, не прикасайтесь кончиком аппликатора к какой-либо поверхности (включая глаза). После использования глазной мази с хлорамфениколом протрите кончик тюбика с мазью чистой тканью и держите тюбик плотно закрытым.

Чтобы помочь полностью избавиться от инфекции, продолжайте использовать это лекарство в течение всего периода лечения, даже если ваши симптомы начнут исчезать через несколько дней.Если вы прекратите использовать это лекарство слишком рано, ваши симптомы могут вернуться. Не пропускайте ни одной дозы.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• При инфекции глаз:
  • Лекарственная форма офтальмологической мази:
    • Взрослые и дети? Используйте каждые три часа.
  • Для офтальмологического раствора (глазных капель) лекарственная форма:
    • Взрослые и дети? Одна капля каждые один-четыре часа.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примените его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Хлорамфеникол: антибиотик для лечения бактериальных инфекций

Хлорамфеникол бывает разной силы. Как вы применяете лекарство, зависит от того, для чего вы его принимаете, и от того, используете ли вы глазные капли, глазную мазь или ушные капли.

Если вы используете глазные капли хлорамфеникола 0,5%, закапывайте по одной капле в пораженный глаз каждые 2 часа (в часы бодрствования) в течение первых 2 дней. Затем каждые 4 часа в течение следующих 3 дней или по рекомендации врача.

Если вы используете глазную мазь с 1% хлорамфениколом, наносите ее на пораженный глаз каждые 3 часа (в часы бодрствования). Делайте это 3-4 раза в день или по совету врача.

При более тяжелых инфекциях врач может порекомендовать использовать глазную мазь перед сном и глазные капли в течение дня.Это потому, что мазь прилипает к поверхности глаза и века и действует, пока вы спите. Глазные капли позволяют вести обычный день, так как они не влияют на ваше зрение.

Если вы используете ушные капли с 5% или 10% хлорамфениколом, закапывайте по 3 капли в пораженное ухо 2–3 раза в день или в соответствии с рекомендациями врача.

Чтобы использовать лекарство:

• всегда мойте руки до (и после) использования хлорамфеникола – это предотвращает передачу инфекции в другой глаз или ухо
• снимите колпачок непосредственно перед применением лекарства и замените его как можно скорее. после того, как вы закончили
• , не касайтесь сопла бутылки или тюбика пальцами
• убедитесь, что сопло не касается ваших глаз или ушей, или вашей кожи
• используйте зеркало, чтобы помочь вам увидеть, кто вы выполнение
• наклоните голову назад или в сторону, чтобы закапать капли в глаза или уши

Как наносить глазные капли

Аккуратно опустите нижнее веко чистым пальцем и наклоните голову назад.Поднесите бутылку к глазу и позвольте одной капле упасть в пространство между нижним веком и глазом. Закройте глаза на несколько минут. Удалите лишнюю жидкость чистой тканью.

Как наносить мазь для глаз

Аккуратно опустите нижнее веко чистым пальцем и отклоните голову назад. Поднесите тюбик с насадкой к глазу и аккуратно выдавите около 1 сантиметра мази в пространство между нижним веком и глазом. Закройте глаза на несколько минут.

Как наносить ушные капли

Наклоните голову и поднесите трубку к пораженному уху так, чтобы насадка находилась рядом с ушным отверстием. Выдавите капли в ухо. По возможности полежите после этого хотя бы 10 минут. Поверните голову набок так, чтобы пораженное ухо было обращено к потолку. После этого вложите в ухо немного ваты.

Как долго использовать?

Глазные капли – используйте капли до тех пор, пока глаз не станет нормальным, и в течение 2 дней после этого.Не используйте их более 5 дней, если только ваш врач не скажет вам об этом. Это связано с тем, что ваши глаза могут стать более чувствительными или вы можете заразиться еще одной глазной инфекцией.

Мазь для глаз – используйте мазь до тех пор, пока глаз не станет нормальным, а затем в течение 2 дней. Не используйте его более недели, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Ушные капли – используйте капли до недели. Избегайте использования лекарства дольше указанного срока, если только ваш врач не скажет вам об этом. Это связано с тем, что ваши уши могут стать более чувствительными или вы можете заразиться еще одной ушной инфекцией.

По окончании лечения выбросьте оставшиеся глазные капли, глазную мазь или ушные капли.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае просто оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, если забыли.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам.Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о других способах запоминания лекарств.

Что делать, если я возьму слишком много?

Не беспокойтесь, если еще несколько капель левомицетина случайно упадут вам в глаз или ухо, или если вы случайно нанесете больше мази, чем планировали.

Если вы или ваш ребенок проглотили мазь или капли левомицетина, обратитесь за медицинской помощью.

Хлорамфеникол в офтальмологии. Применение, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: хлорамфеникол офтальмологический (klor am FEN i kole)
Торговое название: Chloroptic, Chloroptic S.O.P., AK-Chlor, Chloromycetin Ophthalmic, Ocu-Chlor
Класс препарата: Противоинфекционные офтальмологические препараты

Что такое глазной левомицетин?

Хлорамфеникол – антибиотик.

Глазная форма левомицетина используется для лечения бактериальных инфекций глаз.

Хлорамфеникол офтальмологический также может использоваться для целей, отличных от указанных в данном руководстве по лекарствам.

Какую самую важную информацию я должен знать об офтальмологическом препарате левомицетин?

Обратитесь к врачу, если ваши симптомы начинают ухудшаться или если вы не видите улучшения в своем состоянии через несколько дней.

Не прикасайтесь к пипетке или отверстию тюбика к любой поверхности, включая глаза или руки. Открытие капельницы или трубки стерильно. Если он станет зараженным, это может вызвать инфекцию в глазу.

Слегка надавливайте на внутренний угол глаза (возле носа) после каждой капли, чтобы жидкость не стекала по слезным протокам.

Что мне следует обсудить со своим лечащим врачом перед использованием левомицетина в офтальмологии?

Не используйте офтальмологически левомицетин, если у вас есть вирусная или грибковая инфекция в глазу.Он используется только для лечения инфекций, вызванных бактериями.

Неизвестно, повредит ли глазной хлорамфеникол нерожденному ребенку. Не используйте офтальмологически левомицетин без предварительной консультации с врачом, если вы беременны.

Также неизвестно, проникает ли левомицетин в грудное молоко. Не используйте офтальмологически левомицетин без предварительной консультации с врачом, если вы кормите ребенка грудью.

Как мне использовать в офтальмологии левомицетин?

Используйте глазные капли или мазь с хлорамфениколом в точном соответствии с указаниями врача.Если вы не понимаете этих указаний, попросите своего фармацевта, медсестру или врача объяснить их вам.

Вымойте руки перед использованием глазных капель или мази.

Для нанесения глазных капель:

• Осторожно встряхните капли, чтобы убедиться, что лекарство хорошо перемешано. Слегка наклоните голову назад и опустите нижнее веко. Расположите пипетку над глазом. Посмотрите вверх и прочь от пипетки. Выдавите каплю и закройте глаз. Слегка надавите на внутренний угол глаза (возле носа) примерно на 1 минуту, чтобы жидкость не стекала по слезному протоку.Если вы используете более одной капли в один и тот же глаз или капли в оба глаза, повторите процесс примерно через 5 минут между каплями.

Для нанесения мази:

• Подержите тюбик в руке в течение нескольких минут, чтобы он нагрелся, чтобы мазь легко выходила. Слегка наклоните голову назад и осторожно надавите на нижнее веко. Нанесите тонкий слой мази на нижнее веко. Закройте глаз и вращайте глазным яблоком во всех направлениях в течение 1-2 минут.Если вы применяете другое глазное лекарство, подождите не менее 10 минут до следующего применения.

Не прикасайтесь пипеткой или отверстием тюбика к любой поверхности, включая глаза или руки. Открытие капельницы или трубки стерильно. Если он станет зараженным, это может вызвать инфекцию в глазу.

Не используйте обесцвеченные или содержащие частицы глазные капли.

Хлорамфеникол офтальмологически храните при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.Держите флакон или тюбик должным образом закрытым.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примените пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей регулярной дозы, пропустите пропущенную дозу и примените следующую в соответствии с указаниями. Не принимайте двойную дозу этого лекарства.

Что произойдет, если я передозирую?

Передозировка этого лекарства маловероятна. Если вы подозреваете передозировку, промойте глаза водой и позвоните в отделение неотложной помощи или токсикологический центр рядом с вами.Если капли или мазь проглотили, выпейте много жидкости и обратитесь за консультацией в центр неотложной помощи.

Чего следует избегать при использовании в офтальмологии левомицетина?

Не прикасайтесь к пипетке или отверстию тюбика к любой поверхности, включая глаза или руки. Открытие капельницы или трубки стерильно. Если он станет зараженным, это может вызвать инфекцию в глазу.

Соблюдайте осторожность при вождении, работе с механизмами или выполнении других опасных действий. Хлорамфеникол в офтальмологии может вызвать помутнение зрения.Если вы чувствуете нечеткость зрения, избегайте этих занятий.

Будьте осторожны с контактными линзами. Носите их только с одобрения врача. После применения этого лекарства подождите не менее 15 минут, прежде чем надевать контактные линзы.

Избегайте приема других глазных препаратов без одобрения врача.

Хлорамфеникол, офтальмологические побочные эффекты

При приеме этого лекарства не ожидается серьезных побочных эффектов. В редких случаях длительное употребление этого лекарства приводит к повреждению костного мозга. Позвоните своему врачу, если вы почувствуете сильную усталость или необычное кровотечение или синяк.

Чаще может наблюдаться жжение, покалывание, раздражение, зуд, покраснение, помутнение зрения или чувствительность к свету. Продолжайте использовать левомицетин в офтальмологии и поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые вы испытываете.

Какие другие препараты повлияют на левомицетин в офтальмологии?

Избегайте использования других глазных капель или глазных лекарств, если они не одобрены вашим врачом.

Наркотики, кроме перечисленных здесь, также могут взаимодействовать с левомицетином в офтальмологии.Поговорите со своим врачом и фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта.

Взаимодействует ли офтальмологический препарат Хлорамфеникол с другими моими препаратами?

Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.

Подробнее о хлорамфениколе офтальмологическом

Потребительские ресурсы

Другие бренды

AK-Chlor, Chloroptic, Ocu-Chlor

Профессиональные ресурсы

Соответствующие лечебные руководства

Дополнительная информация

• У вашего фармацевта есть дополнительная информация об офтальмологическом препарате с левомицетином, написанная для специалистов здравоохранения, которую вы можете прочитать.

Как выглядят мои лекарства?

Хлорамфеникол офтальмологический доступен по рецепту под несколькими торговыми марками и генериками в виде раствора и мази. Задайте своему фармацевту любые вопросы об этом лекарстве, особенно если оно для вас новое.

• АК-Хлор 5 мг на мл раствора

• АК-Хлор мазь 10 мг на грамм

• Хлороптик 5 мг на мл раствора

• Хлороптик S.О.П. 10 мг на грамм мази

• Хлоромицетин 10 мг на грамм мази

• Хлоромицетин 25 мг на флакон, порошок для раствора

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc.