Левомицетин при поносе у взрослых как пить: Левомицетин — отзывы покупателей и опыт применения

Содержание

Левомицетин при поносе - инструкция по применению

С диареей хоть раз в жизни сталкивался каждый. Если понос протекает более двух недель с обильным водянистым или слизистым выделением каловых масс, то заболевание может перейти в хроническую форму. Здесь надо пить лекарство, которое помогает бороться с патогенными микроорганизмами в кишечнике. Считается, что наиболее эффективен Левомицетин.

Описание препарата

Левомицетин относится к антибиотикам широкого спектра действия, активен в отношении ряда микроорганизмов, нарушая процесс синтеза белка в клетке микробов. Препарат не действует против кислотоустойчивых бактерий, анаэробов, некоторых видов стафилококков.

Активное вещество Левомицетина – хлорамфеникол -состоит из бесцветных кристаллов горького вкуса. Антибиотик выделен был в 1947 году из культуры актиномицета, затем его научились производить синтетическим путем. Устойчивость патогенных бактерий к веществу развивается медленно.

Препарат эффективно используется при терапии дизентерии, сальмонеллеза, энтероколитов, протекающих с присутствием поноса. Многие штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам тетрациклиновой, пенициллиновой группы, не могут устоять под воздействием Левомицетина.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток белого или желтоватого тона, в каждой из них – до четверти или половины грамма хлорамфеникола.

Как принимать Левомицетин при поносе

Лечебный эффект Левомицетина основан на положительном действии при диарее, если она является признаком инфекции, то есть появилась после употребления в пищу плохо промытых овощей, фруктов, воды из неизвестных источников.

Как инструкция по применению рекомендует использовать Левомицетин против поноса? Советуют пить лекарство, когда в испражнениях обнаруживаются частички крови и гнойной слизи. Левомицетин спасет в том случае, если диарея сопровождается повышением температуры тела, слабостью. Когда другие медикаменты не смогут справиться с кишечной патологией, то Левомицетину это под силу.

Инструкция по применению также обращает внимание, что поможет средство только в том случае, если его начали применять в течение первых часов, суток появления поноса. Активное вещество быстро всасывается в кровь, приводя к гибели клетки патогенных микробов. Стул после быстрого лечения приходит в норму, пациент быстро выздоравливает.

Дозировка

  • Для взрослых средство можно принимать перорально по одной таблетке через пять-шесть часов. Прием пищи не играет особой роли в эффективности препарата, но лучше использовать его или за тридцать минут до еды или спустя час после нее. При легких формах расстройства стула достаточно таблетки в 0,25 грамма, в тяжелых случаях – по 0,5 грамма. Увеличение дозы возможно, но здесь необходима консультация лечащего врача и наблюдение с его стороны за состоянием пациента. Предельная суточная норма лекарства не должна превышать четырех грамм;
  • Для устранения поноса детям дозировку антибиотика рассчитывают с учетом веса и возраста ребенка. Если малыш старше трех лет и вес его превышает двадцать килограмм, то рекомендуют к употреблению 12,5 миллиграмм препарата на килограмм массы тела каждые шесть часов или 25 миллиграмм два раза в сутки с промежутком в двенадцать часов. Ребенку с тяжелой формой инфекционной диареи – по 75 миллиграмм на килограмм веса. И тут необходим контроль концентрации активного вещества в сыворотке крови, функции почек, печени;
  • Основным требованием во время терапии Левомицетином является прием таблеток через равные промежутки времени.
  • Использовать в лечении таблетки данного препарата можно обычно от семи до четырнадцати дней. Если понос прекращается быстро, то таблетки можно принимать в меньшем количестве.

Как быстро действует Левомицетин

Выпив таблетку Левомицетина, уже через один час, в крайнем случае три, можно почувствовать облегчение, уменьшение частоты диареи. На протяжении четырех-пяти часов продолжается терапевтическое воздействие лекарства. Наибольшая концентрация антибиотика возникает в тканях почек и печени, поэтому и запрещены таблетки пациентам с дисфункцией этих органов. Именно через них выводится активное вещество в течение двадцати четырех часов. Если пациент прошел метод очищения крови вследствие хронической и острой почечной недостаточности, гемодиализ, то процесс выведения замедляется.

Противопоказания и побочные эффекты

Не для всех пациентов Левомицетин будет помощью при диарее. В официальной инструкции к препарату указывается ряд противопоказаний:

  • повышенная чувствительность к основному компоненту препарата;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • кожные болезни типа псориаза, экземы;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • острая порфирия;
  • дефицит фермента фосфатдегидрогеназы;
  • период беременности и лактации;
  • возраст до трех лет.

Передозировка препарата чревата следующими проявлениями:

  • тошнота и рвота,
  • депрессия,
  • головная боль,
  • дерматиты.

Риск развития побочных явлений увеличится, если вместе с Левомицетином принимают сульфаниламиды и цитостатики, угнетающие процесс кроветворения.

Запрещено одновременно использовать таблетки Левомицетина с пенициллинами, цефалоспоринами, так как действие обоих будет ослаблено.

Длительное лечение препаратом может вызвать осложнения со стороны системы кроветворения. А прием алкогольных напитков с лекарством развивает головную боль, спазмы в животе, покраснение лица, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, одышку.

Таблетки Левомицетина помогут справиться с поносом у взрослых и детей, вызванным кишечной инфекцией, в том случае, если начинают их принимать в первый день проявления диареи. Произойдет в легких случаях выздоровление уже через три часа, в тяжелых – понадобится более двух суток.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

простое и действенное лекарство |

21 января, Александра Бондарева

Понос – народное название диареи, которая характеризуется жидким обильным стулом, частотой до 10-15 испражнений в день. Диарею провоцируют патогенные микроорганизмы, бактерии, что попадают в организм человека через:

  • немытые руки;
  • употребляемые в качестве пищи несвежие или немытые продукты;
  • некипяченую воду.

Диарея – явление не опасное для здоровья, но опасны ее последствия для организма, то есть – обезвоживание. Бывают и другие причины появления поноса у человека, например, он может быть связан и с хроническими заболеваниями (язвенный колит, синдром Крона), и с перенесенными стрессами (на нервной почве). Но только при диарее инфекционной этимологии можно применять антибиотик левомицетин.

Как действует левомицетин при поносе?

Левомицетин – антибиотический препарат (хлорамфеникол – действующее вещество), оказывающий противомикробное действие на ткани организма, причем, не разрушая их. Этот препарат постепенно приводит к исчезновению бактерий, но не касается грибков, простейших и вирусов.

Левомицетин следует принимать следующим образом:

  • внутренне, через каждые 4-6 часов, по 1 таблетке;
  • прием следует организовывать перед едой;
  • частота применения в день – 3-4 раза;
  • наиболее высокая доза в сутки не должна превысить 4 мг препарата. Если наблюдается у больного рвотная реакция, то можно отложить прием антибиотика до 2 часов после приема пищи;
  • курс лечения данным препаратом широкого спектра действия определяет лишь лечащий доктор. Чаще всего это 8-10 дней, но может быть и меньше.

При несложных формах диареи также возможно одноразовое применение антибиотика левомицетина. Если через 4 часа не наступит облегчение – лучше обратиться за помощью к доктору. Не рекомендуется самостоятельно останавливать курс лечения, дабы избежать повторного размножения не выведенных бактерий патогенной флоры.

Особой строгости соблюдения инструкции стоит придерживаться, если левомицетин необходимо давать детям при поносе. Так, до 3 лет дозировка не может превысить 0, 01-0, 015 г на килограмм веса. Касательно детского возраста с 3 до 8 лет – эта норма имеет границы: 0,15-0,2 г, и дети старше 8 лет – 0,2-0,3 г в сутки. Перед приемом препарата нужно приготовить полный стакан, можно сладкой, воды. В случаях непереносимости горькости лекарства – глотать без разжевывания.

Противопоказания при приеме левомицетина

Этот антибиотик влияет на синтез белка, способен снизить число тромбоцитов в крови, что чревато началом кровотечения (в отдельных случаях). При поносе несложных форм лучше использовать более щадящие лекарственные препараты, применение антибиотика – крайний случай. Левомицетин опасен для аллергиков, поэтому выяснить возможную реакцию лучше заранее. Также в зоне риска – больные сахарным диабетом, потому что этот антибиотик меняет формулу крови, а именно – концентрацию глюкозы. Левомицетин противопоказан детям раннего возраста: он может вызвать «серый синдром» (когда кожный покров обретает серый цвет), нарушить работу внутренних органов, сделать дыхание обрывчатым, понизить температуру тела.

Не советуют принимать препарат беременным девушкам и кормящим матерям, больным экземой, псориазом, при грибковых заболеваниях кожи и слизистой, людям с нездоровыми почками и печенью.

Главное правило приема левомицетина при поносе — консультация врача или детальное изучение инструкции. Это антибиотик, оказывающий бактериостатическое действие, направленное на истребление патогенной микрофлоры в организме человека. Поэтому лечить понос данным препаратом – возможно.

Левомицетина таблетки инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Levomycetin tablets Таблетки (37409)

Левомицетина таблетки

💊 Состав препарата Левомицетина таблетки

✅ Применение препарата Левомицетина таблетки


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание активных компонентов препарата Левомицетина таблетки (Levomycetin tablets)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.08.07

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX: J01BA01 (Chloramphenicol)

Лекарственная форма


Левомицетина таблетки

Таб. 500 мг: 10 шт.

рег. №: 70/730/56 от 12.11.70
- Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Левомицетина таблетки


Таблетки1 таб.
хлорамфеникол500 мг

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Абсорбция - 90%. Биодоступность - 80% после приема внутрь и 70% - после в/м введения. Связывание с белками плазмы - 50-60%, у недоношенных новорожденных - 32%. Время достижения Cmax после перорального приема - 1-3 ч, после в/в введения — 1-1.5 ч. Vd - 0,6-1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в спинномозговой жидкости (СМЖ) определяется через 4-5 ч после однократного приема внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от Cmax в плазме и 45-89% - при наличии воспаления мозговых оболочек. Проникает через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от таковой в крови матери. Выделяется с грудным молоком. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в течение 24 ч почками - 90% (путем клубочковой фильтрации - 5-10% в неизменном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов - 80%), через кишечник - 1-3%. T1/2 у взрослых 1.5-3.5 ч, при нарушении функции почек - 3-11 ч. T1/2 у детей от 3 лет до 16 лет - 3-6.5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.

Показания активных веществ препарата Левомицетина таблетки

Для приема внутрь: инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Для парентерального применения: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, иерсиниозы, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых - по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет - 15 мг/кг, 3-8 лет - 150-200 мг; старше 8 лет - 200-400 мг; кратность применения - 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

В/в струйно медленно или в/м взрослым в/в или в/м в дозе 0.5-1.0 г на инъекцию 2-3 раза/сут. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3-4 г/сут. Максимальная суточная доза - 4 г. Детям - под контролем концентрации препарата в сыворотке крови в зависимости от возраста: грудным детям и старше - по 12.5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций (бактериемия, менингит) - до 75-100 мг/кг(основание)/сут.

Побочное действие

Cо стороны системы кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко - апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, дисбактериоз

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Прочие: вторичная грибковая инфекция; при парентеральном применении у детей до 1 года - коллапс.

, жжение или раздражение полового члена у полового партнера, дисбактериоз влагалища.+++++

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; для приема внутрь - дети младше 3 лет и с массой тела менее 20 кг; для парентерального применения - детский возраст до 4 недель.

С осторожностью

Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение при тяжелых нарушениях функции почек.

Применение у детей

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание обострения хронических заболеваний.

Особые указания

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

В период лечения хлорамфениколом недопустим прием алкоголя: при одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы связаны с применением больших доз хлорамфеникола (более 4000 мг/сут) длительное время.

Противопоказано применение лекарственного средства в период активной иммунизации.

Clostridium difficile-ассоциированная диарея (CDAD), как сообщается, возникает при использовании практически всех антибактериальных- средств, в том числе хлорамфеникола, и может варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную микрофлору толстой кишки, приводит к чрезмерному росту С. difficile.

С. difficile продуцирует токсины А и В, которые способствуют развитию диареи. Гипертоксинпродуцирующие штаммы С. difficile являются пришлой повышенной заболеваемости и смертности, так как эти инфекции могут быть рефрактерными к антибактериальной терапии, и может потребоваться колэктомия, CDAD должна быть заподозрена у всех пациентов с диареей, возникшей после применения антибиотиков.

Необходим тщательный анамнез, так как диарея может возникать л течение 2 месяцев после применения антибактериальных лекарственных средств.

Если CDAD является подозреваемой или подтвержденной, продолжение применения антибиотиков, ненаправленных против С. difficile, должно быть прекращено. Необходимо применять соответствующие жидкости и электролиты, белковые добавки, антибиотики против С. difficile, должна быть проведена хирургическая оценка. Следует избегать повторных курсов лечения хлорамфениколом. Лечение не должно проводиться до начала лечения и более чем это действительно необходимо.

Чрезмерно высокий уровень препарата в крови может наблюдаться у пациентов с нарушениями функции печени или почек. У таких пациентов применение препарата противопоказано.

Использование хлорамфеникола, как и других антибиотиков, может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, включая грибки. Если инфекции, вызванные нечувствительными микроорганизмами, появляются во время терапии препаратом, необходимо применять соответствующие меры.

Применение хлорамфеникола может вызвать тяжелые нарушения со стороны крови (апластическая анемия, гипоплазия костного мозга, тромбоцитопения, гранулоцитопения). Выделяют два типа депрессии костного мозга, связанные с использованием хлорамфеникола. Обычно наблюдается легкая депрессия костного мозга, дозозависимая и обратимая, которую можно выявить по ранним изменениям в анализах крови. Очень редко встречается внезапное фатальное поражение костного мозга гипоплазия без предшествующих симптомов. Базовые исследования крови должны проводиться до начала лечения и примерно каждые два дня во время терапии препаратом. Прием хлорамфеникола следует прекратить при появлении ретикулоцитопении, лейкопении, тромбоцитопении, анемии или любых других лабораторных изменений крови. Тем не менее, следует отметить, что такие исследования не исключают возможного последующего появления необратимых угнетений костного мозга. Параллельное применение вместе с хлорамфениколом других лекарственных средств, угнетающих функцию красного костного мозга, противопоказано.

При использовании лекарственного средства у больных сахарным диабетом в тестах на наличие глюкозы в моче возможны ложноположительные результаты.

Стоматология. Применение препарата приводит к увеличению частоты микробных инфекций полости рта, замедлению процессов заживления и кровоточивости десен, что может быть проявлением миелотоксичности. Стоматологические вмешательства следует, по возможности, завершить до начала терапии.

Предшествующее лечение цитостатиками или лучевая терапия. Возможно накопление хлорамфеникола и токсические реакции в виде угнетения костного мозга, нарушения функции печени.

Гериатрическое применение. Особенности применения у пожилых лиц не были достаточно изучены в связи с небольшим количеством человек в возрасте 65 лет и старше, принимавших участие в клинических испытаниях. Есть клинические исследования, показывающие отсутствие различий в терапевтическом ответе на лечение препаратом между пожилыми и молодыми пациентами. Однако, выбор дозы для пожилых пациентов должен быть осторожным, как правило, начиная с нижней границы диапазона дозирования. Лекарственное средство существенно экскретируется через почки и риск развития токсических реакций может быть выше у пациентов с нарушенной функцией почек. Так как у пациентов пожилого возраста более вероятно снижение функции почек, следует проявлять осторожность в выборе дозы и необходимо контролировать функцию почек.

Чем нас лечат: Левомицетин - Индикатор

Не раз его проверяли как средство для дезинфекции в гинекологии. При естественных родах (без кесарева сечения) прием антибиотиков внутрь может снизить риск эндометрита, но эти данные еще ждут своего подтверждения, а вот польза хлорамфеникола при родах с эпизиотомией вообще под большим вопросом – как и при аборте, осложненном инфекцией (эндометритом или параметритом).

Делая операции при катаракте, можно несколько понизить вероятность инфицирования, если совмещать капли с хлорамфениколом и инъекции пенициллина или цефуроксима.

Одной из сильных сторон препарата стала его борьба с менингококками: по данным обзора, где просуммированы исследования на 1496 пациентах, он оказался ничуть не хуже антибиотиков из группы цефалоспоринов. А вот добавление ампициллина к хлорамфениколу не приносило никаких улучшений результата. Также нет доказательств того, что при подозрении на менингит лучше начать пить антибиотики, а «потом разберемся» (это касается антибиотиков вообще, а не только хлорамфеникола). Однако при лечении пневмонии у детей и подростков пенициллин или ампициллин в комбинации с гентамицином помогают лучше, чем хлорамфеникол, что удалось доказать, проанализировав исследование с участием более 14 тысяч пациентов. При атипичной пневмонии у взрослых препарат, скорее всего, не поможет.

Цуцугамуши (японская речная лихорадка, вызываемая риккетсиями) тоже может быть побеждена хлорамфениколом, но его действие лишь косвенно сравнивали с другими антибиотиками, так что он будет явно не первым вариантом лечения.

По трофическим язвам на ногах Кохрейновскому сотрудничеству тоже сказать нечего: данных слишком мало (и очень жаль, так как это очень неприятная и долго беспокоящая пациентов проблема, которая трудно лечится).

Indicator.Ru рекомендует: применяйте не первым выбором

70 лет использования и исследований – большой срок, предоставивший ученым много информации о препарате. Все эти данные сделали Левомицетин препаратом второго выбора при многих инфекционных болезнях, вызванных бактериями. Всемирная организация здравоохранения включила его в свой список самых эффективных (в том числе и с экономической точки зрения) и безопасных препаратов, хотя и рекомендует принимать его с осторожностью. В этом списке значатся пальмитат в виде жидкости для приема внутрь, суспензия для инъекций (только для лечения менингита у детей старше двух лет, печень которых способна переработать препарат), а также пудра для инъекций и капсулы по 250 мг (оба варианта – в форме сукцината натрия).

Но тот же самый срок для большинства антибиотиков оказался критичным: быстрая эволюция позволяет микроорганизмам развить устойчивость к лекарствам. Левомицетин не смог избежать общей участи, и бактерии постепенно находят способ увернуться от удара по своим рибосомам, изменяя их структуру, разрушая хлорамфеникол специальным ферментом или переставая пропускать антибиотик сквозь мембрану. Поэтому его последними рубежами обороны стали менингит (в случае, если первый вариант лечения не помог или недоступен), тифоидная и другие лихорадки, включая экзотические (но тоже вторым выбором), чума и холера. Но основная проблема даже не в этом: препарат обладает достаточно высокой токсичностью, поэтому редко (при приеме внутрь это будет 1 на 20 000–40 000 случаев), но метко снижает число клеток крови, подавляя работу костного мозга, а иногда и повышает риск лейкемии. Поэтому, если доступны более безопасные антибиотики, стоит предпочесть их, а Левомицетин отправить на антисептические нужды.

Как принимать левомицетин при поносе: подробная информация

В нашей повседневной жизни невозможно, к сожалению, обойтись без антибиотиков, которые помогают человеку справляться с серьезными заболеваниями, в том числе незаменим левомицетин при поносе. Это один из антибиотических препаратов, к помощи которого, прибегают, чтобы справиться с находящейся в организме инфекцией.

Форма выпуска

Левомицетин выпускается в форме таблеток, имеющих желтовато-белый цвет, обладает сильным бактериостатическим действием и способен уничтожить такие виды бактерий, которые устойчивы к пенициллину, тетрациклину и сульфаниламидам. Воздействуя на клетку микроорганизма, левомицетин нарушает синтез белка в ней.

Левомицетин (иногда называют левометицин) представляет собой синтетический антибиотик, который идентичен природному продукту жизнедеятельности микроорганизма Streptomyces venezuelae.

Основное действие

Левомицетин очень эффективен в отношении Гр+ кокков (менингококков, гонококков), микроорганизмов, вызывающих кишечные расстройства и понос (гемофильная, кишечная палочки, протеи, серрации, сальмонеллы) и некоторых крупных вирусов. Помогает в тех случаях, когда остальные антибиотики не справляются при поносе, левомицетин по праву называют «желудочным антибиотиком». Хотя он слабоактивен в отношении синегнойной палочки, некоторых кислотоустойчивых бактерий, клостридий и простейших. Положительно то, что лекарственная устойчивость бактерий к левомицетину развивается медленно, перекрестной устойчивости к другим л\в не возникает.

Расстройство кишечника

Понос – простонародное название диареи, знакомой и детям и взрослым, характеризующийся жидким и обильным стулом, иногда с частотой испражнений до 15 раз за сутки. Позывы и «походы» провоцируют патогенные микроорганизмы, попадающие в организм человека через:

  1. плохо вымытые руки;
  2. немытые ягоды и фрукты, несвежие продукты;
  3. некипяченую воду.

При диарее назначают левомицетин, так как само явление не опасно для здоровья, но опасны ее последствия (обезвоживание). Часто проявления диареи связано с хроническими заболеваниями (синдром Крона, язвенный колит), перенесенными стрессами. Но левомицетин нужно принимать только при диарее инфекционной этиологии.

Как правильно применять препарат

Левомицетин (д.в. хлорамфеникол) – препарат, оказывающий на организм человека противомикробное действие. Его следует принимать следующим образом:

  • перед едой, перорально, при поносе через каждые 4-6 часов по 1 таблетке;
  • самая высокая доза за сутки не должна превышать 4 мг левомицетина, частота приема 3-4 раза в день;
  • курс лечения левомицетином при поносе назначает только врач, но в среднем он длится примерно неделю.

Допускается однократное применение антибиотика, но только при несложных формах диареи. Если через 4-5 часов симптоматика поноса не исчезла и улучшение не наступило, то придется обращаться к терапевту, дабы избежать повторного размножения не выведенных бактерий патогенной флоры.

Особую строгость в применении левомицетина при диарее следует придерживаться, если расстройство ЖКТ произошло у детей. До 3 летнего возраста доза не должна превышать 0, 01-0, 015 г на килограмм веса. От 3 до 8 лет суточная доза рассчитывается исходя из 0.2-0.3 гр. Перед приемом препарата готовят полный стакан подслащенной воды, так как левомицетин очень горький, допускается проглотить таблетку без разжевывания.

Когда следует проявить осторожность

Левомицетин назначают с осторожностью, так как он способен снизить количество тромбоцитов и, в отдельных случаях, быть причиной начала кровотечений. Если у вас понос в неосложненной форме, то лучше использовать более щадящие препараты, антибиотики всегда назначают в самых крайних случаях. В зоне риска приема левомицетина оказываются аллергики, больные сахарным диабетом, т.к. он меняет формулу крови (концентрацию глюкозы в крови). Левомицетин у детей до 3 лет вызывает «серый синдром» — когда кожа у ребенка приобретает сероватый оттенок, нарушается работа внутренних органов, понижается общая температура тела, дыхание ребенка делается обрывистым.

Левомицетин противопоказан во время беременности и кормления грудью, больным при грибковых болезнях кожи, экземе, псориазе, и тем, у кого больные печень и почки. Главное принимать левомицетин во время диареи по назначению врача, чтобы антибиотик полностью истребил патогенную микрофлору в организме человека и избавил от поноса.

инструкция по применению таблеток, можно ли использовать для новорожденных, дозировка, отзывы

Левомицетин является антибактериальным противомикробным средством обширного спектра действия. Препарат очень быстро усваивается в желудке и проникает в системный кровоток.

Это позволяет в короткие сроки справляться с различными патологиями. Детям Левомицетин нередко выписывают при отравлении, нарушении стула, инфекционно-воспалительных патологиях.

Состав и форма выпуска

Левомицетин производят в виде таблеток желтоватого цвета. В состав входит несколько ингредиентов:

  1. Хлорамфеникол – является активным веществом препарата. Это антибиотик, который приводит к нарушению образования белковых элементов патогенных микроорганизмов и блокированию данных структур.
  2. Поливинилпирролидон – представляет собой связующее вещество. С его помощью удается ускорить распространение препарата в организме, и облегчить усвоение органами пищеварения.
  3. Стеарат кальция – является стабилизирующим средством.
  4. Картофельный крахмал – представляет собой стабилизатор. С его помощью удается придать таблеткам нужный цвет и форму.

Принцип действия

Можно ли давать Левомицетин детям? Прежде всего нужно изучить его действие на организм.

Аналоги Левомицетина: обзор эффективных препаратовСвойства препарата определяются его составом. Активные ингредиенты активно подавляют синтез белков в структуре патогенных микроорганизмов. Данный эффект достигается на молекулярном уровне. В результате удается убрать источник воспаления.

Довольно часто выписывают Левомицетин детям при поносе. Это средство не только успешно справляется с симптомами, но и устраняет причину недуга.

Диарея возникает в результате попадания бактерий в пищеварительную систему. Как следствие, развивается воспаление, которое вызывает расстройство желудка. Под воздействием препарата патогенные микроорганизмы погибают. Это позволяет активно применять Левомицетин при поносе.

Показания

Многие родители интересуются, можно ли давать детям данное средство и в каких случаях это лучше делать. К основным показаниям к использованию вещества относят следующее:

  • Инфекционно-воспалительные патологии, которые были спровоцированы активностью микробов и бактерий, чувствительных к
  • действующим ингредиентам лекарства;
  • хронические патологии желчевыводящих путей;
  • брюшной тиф;
  • менингит;
  • гнойный перитонит;
  • воспаление легких;
  • хламидиоз.

 

Это далеко не полный список состояний, при которых следует использовать данное средство. Его активно выписывают детям от поноса. Иногда применяют Левомицетин при насморке у детей, но допустимо делать это лишь при бактериальной природе патологии.

Особенности применения

Перед тем как давать таблетки детям, нужно внимательно изучить инструкцию. Описание содержит следующие рекомендации:

  1. Таблетки Левомицетин нужно принимать перорально до еды. Это позволяет избежать повреждения слизистой эпителия пищеварительной системы.
  2. Применять средство допустимо не чаще 1 раза каждые 4 часа.
  3. Чтобы ускорить действие препарата и улучшить усвоение в органах пищеварения, перед применением таблетку нужно раскусить. Однако она имеет очень горький вкус, потому многие дети предпочитают таблетку глотать целиком.
  4. После приема средства его нужно запить большим объемом воды. В жидкость можно добавить небольшое количество сахара.

Дозировка подбирается в зависимости от возраста малыша. Несмотря на простой состав, лекарство считается сильнодействующим веществом. Потому так важно учитывать целый ряд особенностей:

  • Детям до 3 лет объем средства назначают в зависимости от веса – 10-15 мг на 1 кг массы тела;
  • в 3-8 лет дозировкой является 0,15-2 г;
  • детям постарше можно давать 0,2-0,3 г – на каждый килограмм веса.
Левомицетин от поноса: инструкция по применению препаратаЛевомицетин от поноса принимают 3-4 раза в сутки. Отзывы врачей свидетельствуют, что конкретное количество применений зависит от степени тяжести недуга.

Продолжительность терапии данным препаратом составляет 7-10 суток. При хорошей переносимости и отсутствии нежелательных реакций длительность лечения могут увеличить до 2 недель.

Противопоказания

Инструкция к Левомицетину содержит целый ряд противопоказаний к применению данного вещества. Они включают следующее:

  • Индивидуальная непереносимость средства;
  • болезни кожи, в том числе экзема, псориаз, грибок;
  • угнетение функции кроветворения.

Не применяется Левомицетин для новорожденных. Также его нельзя принимать при тонзиллите, ОРВИ, легких формах инфекционных патологий.

Применение Левомицетина для детей запрещено осуществлять совместно с такими препаратами как Дифенин, Бутамид, Неодикумарин. Не комбинируют данное лекарство с барбитуратами, цитостатиками, сульфаниламидами. Не стоит принимать его с производными пиразолона.

Побочные эффекты

Отвечая на вопрос, можно ли детям применять данное средство, очень важно проанализировать его побочные эффекты:

  1. Со стороны органов пищеварения могут появляться диспепсические явления, тошнота и рвота. Также есть риск раздражения слизистого эпителия ротовой полости, стоматита, дисбактериоза, энтероколита.
  2. Органы кроветворения могут реагировать на применение средства развитием лейкопении, тромбоцитопении, ретикулоцитопении. Также может наблюдаться панцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения.
  3. При поражении нервной системы есть риск психомоторных нарушений, депрессивных состояний, спутанности сознания. У человека может наблюдаться неврит зрительного нерва, галлюцинации, головные боли. Иногда появляется периферический неврит, снижается острота слуха и зрения.
Светлый кал у детей: причины и возможные заболеванияТакже препарат может провоцировать аллергические реакции, которые проявляются в виде высыпаний на коже и ангионевротического отека. Если средство принимает грудничок, у него может развиваться коллапс.

Категорически запрещено давать медикамент новорожденным. Это чревато развитием так называемого серого синдрома. Он сопровождается вздутием живота, цианозом, нарушением дыхания, рвотой. По мере прогрессирования аномалии есть риск развития вазомоторного коллапса. Если дать средство новорожденному, может наблюдаться гипертермия и ацидоз.

На заметку. Причиной появления данного синдрома является скопление хлорамфеникола, которое обусловлено незрелостью ферментов печени. Данное вещество оказывает токсическое воздействие на миокард. Риск летального исхода в данном случае составляет 40 %.

Передозировка

Левомицетин является сильнодействующим антибиотиком. Его передозировка может стать причиной опасных последствий для здоровья:

  1. Нарушение функции кроветворения. Это состояние характеризуется бледностью дермы, общей слабостью, увеличением температуры. У ребенка может появиться сильная боль в горле, нарушение дыхания, проблемы в работе сердца.
  2. Патологии печени и почек. Употребление избыточного количества данного вещества может привести к нарушению функций данных органов.
  3. Патологии пищеварительной системы. При передозировке препарата есть риск разрушения слизистых оболочек и серьезных болезней желудочно-кишечного тракта.
  4. Снижение слуха и зрения.

На заметку. При первых же признаках передозировки очень важно тщательно промыть желудок. Для этого ребенок должен выпить большое количество воды, после чего следует спровоцировать рвоту. Процедуру выполняют несколько раз.

После оказания малышу первой помощи необходимо обратиться к врачу. Это поможет избежать возможных последствий в передозировке. В больнице ребенку выпишут лекарственные препараты для восстановления организма. Также может возникнуть необходимость в промывании кишечника.

Левомицетин считается очень эффективным препаратом, который позволяет справиться с диареей и улучшить самочувствие ребенка. Чтобы избежать негативных последствий и побочных эффектов, врач подберет детские дозировки средства.

Если вам понравилась статья, предлагаем написать отзыв!

Хлорамфеникол: показания, побочные эффекты, предупреждения

  1. Препараты от А до Я
  2. Хлорамфеникол
  3. Информация о лекарствах для потребителей

Общее название: Хлорамфеникол (klor am FEN i kole)
Класс препарата: Прочие антибиотики

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 16 ноября 2020 г.

Предупреждение

  • При приеме хлорамфеникола возникали очень серьезные, а иногда и смертельные проблемы с кровью.Это может повысить вероятность заражения или кровотечения. проблемы или медленное заживление. Апластическая анемия, возникшая при приеме хлорамфеникола, привела к определенному виду рака (лейкемии). Проблемы с кровью есть произошло как после кратковременного, так и после длительного использования. При приеме хлорамфеникола проверяйте анализ крови. Поговорите со своим врачом.

Использование хлорамфеникола:

  • Применяется для лечения бактериальных инфекций.

Что мне нужно сказать своему врачу, прежде чем я приму хлорамфеникол?

  • Если у вас аллергия на левомицетин или любой другой компонент левомицетина.
  • Если у вас аллергия на левомицетин; любая часть левомицетина; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите своему врачу об аллергии и какие у вас были признаки.
  • Если у вас есть какие-либо из этих проблем со здоровьем: заболевание костного мозга или низкое количество клеток крови.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут повысить вероятность проблем с кровью. Есть много лекарств, которые могут это сделать. Спросите своего врача или фармацевт, если вы не уверены.

Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с левомицетином.

Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех своих лекарствах (рецептурных или безрецептурных, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны проверить чтобы убедиться, что вы можете безопасно принимать хлорамфеникол со всеми лекарствами и при проблемах со здоровьем. Не запускайте, не останавливайте и не изменяйте дозу любое лекарство без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока я принимаю хлорамфеникол?

Для всех пациентов, принимающих левомицетин:

  • Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы принимаете левомицетин. Сюда входят ваши врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Не используйте дольше, чем вам сказали. Может случиться второе заражение.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете беременность.Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках использования левомицетина. пока вы беременны.
  • Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Вам нужно будет поговорить о любых рисках для вашего ребенка.

Младенцы:

  • У недоношенных и новорожденных детей наблюдались очень тяжелые, а иногда и смертельные реакции. Это произошло с ребенком, рожденным от матери, у которой левомицетин во время схваток. Это также произошло с 3-месячным ребенком.В большинстве случаев хлорамфеникол применялся в течение первых 48 часов жизни. Знаки впервые появляются через 3-4 дня после приема левомицетина. Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка отек желудка или без рвоты, синего или серого цвета кожи или затрудненного дыхания.

Как лучше всего принимать это лекарство (Хлорамфеникол)?

Используйте хлорамфеникол по назначению врача. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Вводится в вену на время.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

  • Позвоните своему врачу, чтобы узнать, что делать.

По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить своему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: хотя это может быть редким явлением, у некоторых людей при приеме лекарства могут наблюдаться очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты. Расскажите своим Если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Признаки аллергической реакции, например, сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка, или горло.
  • Признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, очень сильная боль в горле, боль в ухе или носовых пазухах, кашель, выделение большего количества мокроты или изменение цвета мокроты, боль с мочеиспускание, язвы во рту или незаживающие раны.
  • Признаки кровотечения, такие как рвота или кровохарканье; рвота, похожая на кофейную гущу; кровь в моче; черный, красный или смолистый табуреты; кровотечение из десен; аномальное вагинальное кровотечение; синяки без причины или увеличивающиеся; или кровотечение невозможно остановить.
  • Очень сильное головокружение или обморок.
  • Чувство сильной усталости или слабости.
  • Чувствую себя сбитым с толку.
  • Изменения настроения.
  • Изменение зрения.
  • Чувство жжения, онемения или покалывания, которое не является нормальным.
  • Диарея часто встречается при приеме антибиотиков. В редких случаях может возникнуть тяжелая форма, называемая диареей, связанной с диареей, связанной с диареей (CDAD). Иногда это приводило смертельной болезни кишечника (колит).CDAD может возникнуть во время или через несколько месяцев после приема антибиотиков. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас боль в животе, судороги или очень жидкий, водянистый или кровянистый стул. Перед лечением диареи посоветуйтесь с врачом.

Какие еще побочные эффекты у Хлорамфеникола?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью помочь, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вас или не проходят:

Это не все возможные побочные эффекты.Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните своему врачу. Позвоните своему врачу за медицинской помощью совет о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на странице https://www.fda.gov/medwatch.

Если есть подозрение на ПЕРЕДОЗИРОВКУ:

Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.

Как хранить и / или выбрасывать хлорамфеникол?

  • Если вам необходимо хранить хлорамфеникол дома, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом о том, как его хранить.

Использование информации для потребителей

  • Если ваши симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему врачу.
  • Не делитесь своими лекарствами с другими и не принимайте чужие лекарства.
  • Храните все лекарства в надежном месте.Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
  • Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не сливайте воду в унитазе или в канализацию, если вам не сказали об этом. Свяжитесь со своим фармацевт, если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.
  • Некоторые препараты могут иметь еще один информационный буклет для пациента. Проконсультируйтесь с фармацевтом. Если у вас есть вопросы по левомицетину, обращайтесь с вашим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка, позвоните в токсикологический центр или немедленно обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Острая диарея с кровью: диагностика и медикаментозное лечение

Реферат

Цель

Подтвердить эпидемиологическое значение Shigella при острой диарее с кровью, предоставив обзор лечения и подчеркнув необходимость правильного назначения антибактериальной терапии .

Источники данных

Был проведен поиск в базах данных Medline и Scopus, а также в научных документах и ​​руководствах Всемирной организации здравоохранения, в ходе которого были определены обзорные статьи и оригинальные статьи, которые считались важными для обоснования описательного обзора.

Обобщение данных

Различные патогены связаны с острой диареей с кровью; Шигелла была наиболее часто идентифицированной. Проявления шигеллеза у здоровых людей обычно средней интенсивности и проходят в течение нескольких дней.Может развиться явная дизентерия с кровью и слизью, боль внизу живота и тенезмы. Обычный бактериальный посев кала - золотой стандарт этиологического диагноза; тем не менее, были разработаны новые молекулярные тесты, позволяющие врачу начать целенаправленное антибактериальное лечение, решая серьезную текущую проблему, вызванную повышением устойчивости Shigella . Стратегии профилактики включают грудное вскармливание, меры гигиены, санитарное просвещение, очистку воды и возможное использование вакцин.

Выводы

Острая диарея - важная причина смертности детей в возрасте до 5 лет, а шигеллез - ведущая причина острой диареи с кровью во всем мире. В настоящее время вызывает озабоченность повышение устойчивости микробов к рекомендованным антибиотикам, что создает дополнительные трудности для терапевтического лечения. Хотя вакцины против Shigella еще нет, несколько кандидатов проходят клинические испытания, и это может быть наиболее рентабельной профилактической мерой в будущем.

Resumo

Objetivo

Reiterar a importância epidemiológica da Shigella na diarreia aguda com sangue, fornecer uma visão geral do tratamento e ressaltar a required da correta indicação da antibioticotherapia.

Fontes dos dados

Realizada pesquisa nos bancos de dados Medline e Scopus , além de documentos científicos e diretrizes da Organização Mundial da Saúde, com a identityçãoe revisa de partigos derédésé типо нарратива.

Síntese dos dados

Diferentes patógenos têm sido associados à diarreia aguda com sangue, Shigella часто встречается. Как manifestações da shigelose em indivíduos saudáveis ​​são geralmente de tensidade moderada e desaparecem em poucos dias. Pode haver progressão para disenteria franca com sangue e muco, dor em abdome inferior e tenesmo. Coprocultura bacteriana, конвенциональная é o padrão-ouro для диагностической этиологии, porém novos testes molculares foram desenvolvidos, os quais permitem ao médico iniciar tratamento antibacteriano direcionado, sanar umateção de la de la de la de la de la de la de la de la de la de la de la della della et al.Estratégias de preventção includeem aleitamento, medidas de Higiene, educationação em saúde, tratamento da água e o Potencial uso de vacinas.

Выводы

A diarreia aguda é uma importante causa de mortalidade em crianças com menos de cinco anos e a shigelose é main causa de diarreia aguda com sangue em todo o mundo. A preocupação atual é o aumento da resistência microbiana aos antibióticos preconizados, o que traz uma dificuldade adicional ao manejo terapêutico. Embora ainda não exista vacina disponível para Shigella , várias Candidatas estão em fase de testes clínicos, podem futuramente ser a medida prevtiva mais custo-efetiva.

Ключевые слова

Острая диарея

Дизентерия

Шигелла

Лечение

Устойчивость к бактериям

Палаврас-Чаве

Diarreia aguda

Disenteria

Shigella bacteria

Рекомендуемые статьи

Tranio. статьи (0)

© 2020 Sociedade Brasileira de Pediatria. Опубликовано Elsevier Editora Ltda.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Хлорамфеникол от глазных инфекций.Побочные эффекты и информация

О глазных каплях и мази с хлорамфениколом

Тип лекарства Антибактериальный препарат для глаз
Используется для Глазные инфекции
Также называется Антибиотик Brolene Брохлор®; Клороген®; Эйкаппо®; Golden Eye Antibiotic®; Minims® Хлорамфеникол; Optrex® Infected Eyes
Доступен в виде Глазные капли, одноразовые глазные капли, глазная мазь

Глазные капли с хлорамфениколом и глазная мазь используются для лечения бактериальных глазных инфекций.Глазные инфекции - частая причина конъюнктивита. При конъюнктивите глаз воспаляется, кажется, будто он песок, и может слезиться больше, чем обычно. Когда вы просыпаетесь утром, белок вашего глаза может выглядеть красным, а веки опухать и склеиваться с выделениями. Вначале может быть инфицирован только один глаз, но часто он распространяется на оба глаза.

Большинство случаев инфекционного конъюнктивита исчезают в течение нескольких дней без лечения. При более тяжелых инфекциях или инфекциях, которые не проходят самостоятельно, могут быть полезны глазные капли с антибиотиком или мазь, такая как хлорамфеникол.

Хлорамфеникол убивает бактерии, вызывающие инфекцию. Он доступен по рецепту. Вы также можете купить капли и мазь в аптеке без рецепта, если они предназначены для лечения конъюнктивита у взрослого или у ребенка старше 2 лет. Не используйте глазные капли или мазь с левомицетином для детей младше 2 лет, если это не предписано врачом.

Перед использованием глазных капель или глазной мази с левомицетином

Чтобы убедиться, что это правильное лечение для вас, прежде чем вы начнете использовать хлорамфеникол для лечения глазной инфекции, важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

  • Если у вас возникла проблема в вашем костном мозге или у вас или у кого-либо из членов вашей семьи в анамнезе были заболевания крови.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на левомицетин или любой другой продукт для глаз.
  • Если вы беременны или кормите грудью.
  • Если вы носите мягкие контактные линзы.
  • Если у вас повышенное давление в глазу (глаукома) или болезнь сухого глаза.
  • Если вы перенесли операцию на глазах или лазерное лечение в течение предыдущих шести месяцев.
  • Если вы подозреваете травму глаза или попадание в глаз инородного тела.
  • Если вы используете другие глазные капли или глазные мази.

Как использовать глазные капли левомицетин

  1. Вымойте руки перед использованием капель.
  2. Снимите крышку с флакона (или с наконечника блока, если вы используете одноразовый блок).
  3. Немного наклоните голову назад и потяните нижнее веко вниз, чтобы образовался карман.
  4. Держите бутылку (или одноразовую упаковку) вверх дном рядом с глазом. Постарайтесь при этом не прикасаться к глазам.
  5. Придавите достаточно, чтобы выпустить одну каплю в глаз.Используйте вторую каплю только в том случае, если первая капля не попала в глаз.
  6. Закройте глаз на минуту или две и осторожно надавите на сторону носа, где уголки глаза встречаются с носом. Это предотвратит стекание капли и удержит ее в глазу.
  7. Повторите процесс для другого глаза, если поражены оба глаза.
  8. Замените колпачок (или, если вы используете одноразовый блок, выбросьте использованный блок).

Как использовать глазную мазь с хлорамфениколом

  1. Вымойте руки перед использованием мази.
  2. Снимите колпачок с трубки.
  3. Немного наклоните голову назад и потяните нижнее веко вниз, чтобы образовался карман.
  4. Держите трубку вверх дном рядом с глазом.
  5. Надавите на тюбик, чтобы образовалась тонкая полоска мази по внутренней стороне нижнего века. Постарайтесь при этом не прикасаться к глазам.
  6. Закройте глаз на мгновение или две, а затем несколько раз моргните, чтобы нанести мазь на внутреннюю часть глаза.
  7. Повторите процесс для другого глаза, если поражены оба глаза.
  8. Когда вы закончите, не забудьте закрыть колпачок на тюбике, чтобы предотвратить загрязнение мази.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Перед тем, как приступить к лечению глаз, прочтите печатный информационный буклет производителя, поставляемый с продуктом. Он предоставит вам больше информации об использовании хлорамфеникола и предоставит вам полный список любых побочных эффектов, которые могут возникнуть у вас. Если у вас есть очевидные выделения или корка из глаз, промойте их прохладной чистой водой перед применением хлорамфеникола.
  • Сначала следует использовать капли хлорамфеникола каждые два-четыре часа, если вам не сказали иначе. (Просто используйте капли, когда вы бодрствуете - вам не нужно просыпаться ночью, чтобы положить их.) По мере того, как инфекция улучшается, вы можете уменьшить частоту до четырех раз в день. Если вам дали глазную мазь с хлорамфениколом и глазные капли, наносите мазь только на ночь. Если вам давали глазную мазь с хлорамфениколом без капель, используйте мазь три или четыре раза в день.
  • Постарайтесь не пропустить ни одной дозы, но если вы все же забудете, просто используйте капли / мазь, как только вспомните. Не удваивайте количество капель или количество мази, которую вы используете, чтобы восполнить забывчивость.
  • Когда вы впервые закапываете глазные капли или глазную мазь в глаз, они могут вызвать помутнение зрения. Это должно быстро очиститься. Убедитесь, что вы хорошо видите, прежде чем водить машину или использовать машины или инструменты.
  • Позаботьтесь о том, чтобы инфекция не передалась от одного глаза к другому и другим членам вашей семьи.Регулярное мытье рук (особенно после прикосновения к глазам) и отказ от совместного использования полотенец или подушек помогут предотвратить распространение инфекции.
  • Если кончик тюбика / флакона касается вашего глаза (глаз) во время закапывания капель, рекомендуется сразу выдавить две или три капли на ткань и промыть кончик соленой водой.
  • Используйте левомицетин максимум пять дней, если врач не сказал вам иное. Если после двух дней лечения ваши глаза не улучшились, как можно скорее запишитесь на прием к врачу.Вы также должны обратиться к врачу, если ваши глаза станут болезненными, если свет повредит вам или если ваше зрение ухудшится.
  • Глазные инфекции могут сделать ваши глаза более чувствительными к солнечному свету, чем обычно. Ношение солнцезащитных очков поможет облегчить это.
  • Если вы обычно носите контактные линзы, вам следует носить очки до полного исчезновения симптомов. Рекомендуется подождать 24 часа после последнего использования хлорамфеникола, прежде чем снова надеть линзы.

Могут ли препараты для глаз с хлорамфениколом вызывать проблемы?

Капли и мазь с хлорамфениколом могут иногда вызывать легкое раздражение глаз или жжение, но обычно они быстро проходят, и не все их испытают.Если раздражение не исчезнет или у вас возникнут другие проблемы с глазами, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Хранение препаратов для глаз с левомицетином

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Глазные капли хлорамфеникола (включая одноразовые) необходимо хранить в холодильнике (от 2 ° C до 8 ° C).
  • Глазную мазь с хлорамфениколом следует хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
  • Выбросьте флакон или тюбик хлорамфеникола после завершения пятидневного курса лечения, даже если он еще остался.Никогда не оставляйте открытые бутылки или пробирки, чтобы использовать их позже.
  • Одноразовые блоки следует использовать, как только они открываются. Не храните и не используйте повторно открытые единицы для последующих доз. Это связано с тем, что агрегаты не содержат консервантов.

Важная информация обо всех лекарствах

Убедитесь, что поставщик этого лекарства знает о любых других лекарствах, которые вы принимаете или используете. Сюда входят все купленные вами лекарства, а также лекарственные травы и гомеопатические препараты.

Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Если вы подозреваете, что кто-то мог проглотить часть этого лекарства, обратитесь за советом в местное отделение неотложной помощи.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Амоксициллин в капсулах или таблетках

Что это за лекарство?

АМОКСИЦИЛЛИН (a mox i SIL in) - антибиотик пенициллинового ряда. Он используется для лечения некоторых видов бактериальных инфекций. Он не подойдет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Amoxil, Moxilin, Sumox, Trimox

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из этих условий:

  • Болезнь почек
  • необычная или аллергическая реакция на амоксициллин, другие пенициллины, цефалоспориновые антибиотики, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте указаниям на наклейке рецепт. Вы можете принимать его с едой или без нее. Если это вызывает расстройство желудка, принимайте во время еды. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями, даже если вам кажется, что вам стало лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока.

Поговорите со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

  • аллопуринол
  • противозачаточные таблетки
  • некоторые антибиотики, такие как хлорамфеникол, эритромицин, сульфаметоксазол, тетрациклин
  • определенные лекарства, которые лечат или предотвращают образование тромбов, например варфарин

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему лечащему врачу, если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшаются.

Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.

Если у вас диабет, вы можете получить ложноположительный результат на сахар в моче. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Противозачаточные средства могут не работать должным образом, пока вы принимаете это лекарство. Поговорите со своим лечащим врачом об использовании дополнительного метода контроля над рождаемостью.

Это лекарство может вызывать серьезные кожные реакции. Они могут произойти через несколько недель или месяцев после начала приема лекарства. Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы заметили лихорадку или симптомы гриппа с сыпью.Сыпь может быть красной или пурпурной, а затем переходить в волдыри или шелушение кожи. Или вы можете заметить красную сыпь на лице, губах или лимфатических узлах на шее или под мышками.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • кровавый или водянистый понос
  • проблемы с дыханием
  • слабость; головокружение, падает
  • лихорадка
  • покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
  • изъятия
  • признаки и симптомы повреждения почек, такие как нарушение мочеиспускания или изменение количества мочи
  • признаков и симптомов поражения печени, например, темно-желтая или коричневая моча; общее недомогание или симптомы гриппа; светлый стул; потеря аппетита; тошнота; боль в правом верхнем углу живота; необычно слабый или уставший; пожелтение глаз или кожи
  • необычное кровотечение или синяк
  • необычно слабый или усталый

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • тревожно
  • путаница
  • диарея
  • головокружение
  • головная боль
  • тошнота, рвота
  • расстройство желудка
  • проблемы со сном

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 20 до 25 градусов C (от 68 до 77 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Сальмонеллез (нетифозный) - Глава 4-2020 Желтая книга | Здоровье путешественников

Джессика М. Хили, Бо Б. Брюс

ИНФЕКЦИОННЫЙ АГЕНТ

Salmonella enterica подвид enterica - это грамотрицательная палочковидная палочка. Идентифицировано более 2500 серотипов Salmonella , но лишь небольшая их часть обычно связана с заболеваниями человека. Нетифоидный сальмонеллез относится к заболеваниям, вызываемым всеми серотипами Salmonella , за исключением Typhi, Paratyphi A, Paratyphi B (тартрат-отрицательный) и ParatyphiC.

ТРАНСМИССИЯ

Обычно в результате употребления пищи или воды, загрязненной фекалиями животных. Передача также может происходить при прямом контакте с инфицированными животными или окружающей их средой и непосредственно между людьми.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Нетифоидные сальмонеллы - одна из основных причин бактериальной диареи во всем мире; по оценкам, они ежегодно вызывают около 153 миллионов случаев гастроэнтерита и 57 000 смертей во всем мире. Риск заражения Salmonella среди путешественников, возвращающихся в Соединенные Штаты, варьируется в зависимости от посещенного региона мира; самый высокий риск среди тех, кто побывал в Африке (заболеваемость 25.8 случаев на 100 000 авиапассажиров), Латинской Америки и Карибского бассейна (7,1 случая на 100 000) и Азии (5,8 случая на 100 000). Систематический обзор исследований диареи путешественников показал, что Salmonella (включая тифоидные серотипы) был обнаружен у <5% пациентов, которые путешествовали в Латинскую Америку, Карибский бассейн и Южную Азию, и у 5% -15% пациентов, которые имели путешествовал по Африке или Юго-Восточной Азии. Сальмонелла инфекция и носительство были зарегистрированы среди детей, усыновленных за границей.

КЛИНИЧЕСКАЯ ПРЕЗЕНТАЦИЯ

Гастроэнтерит - наиболее частое клиническое проявление нетифоидной инфекции Salmonella . Инкубационный период обычно составляет 6–72 часа; заболевание, хотя и атипичное, было зарегистрировано даже через 16 дней после заражения. Болезнь обычно проявляется в виде острой диареи, болей в животе, лихорадки и рвоты. Болезнь обычно длится 4–7 дней, и большинство людей выздоравливает без лечения.

Примерно у 8% людей развивается бактериемия или очаговая инфекция (например, менингит, остеомиелит или септический артрит).Серотипы, более часто связанные с инвазивной инфекцией, включают Dublin, Choleraesuis и вариант Typhimurium ST313 (в настоящее время обнаруживаются только в Африке к югу от Сахары и Бразилии). Уровень инвазивных инфекций и смерти обычно выше среди младенцев, пожилых людей и людей с иммунодепрессивными состояниями (включая ВИЧ), гемоглобинопатиями и злокачественными новообразованиями. Инфекция устойчивыми к антибиотикам микроорганизмами связана с более высоким риском инфицирования кровотока и госпитализации.

ДИАГНОСТИКА

Культуральные организмы продолжают оставаться основой клинических диагностических исследований на нетифоидную инфекцию Salmonella . Приблизительно 90% изолятов получают из обычного посева кала, но изоляты также могут быть получены из других участков инфекции, если они присутствуют, включая кровь, мочу, абсцессы и спинномозговую жидкость. Хотя независимые от культуры диагностические тесты все чаще используются клиническими лабораториями для диагностики инфекции Salmonella , изоляты необходимы для серотипирования и тестирования чувствительности к противомикробным препаратам.Серологическое тестирование для выявления инфекции Salmonella не рекомендуется.

Большинство штатов требует, чтобы изолятов Salmonella или клинический материал были отправлены в местную или государственную лабораторию общественного здравоохранения. Чтобы понять требования к представлению в конкретном штате, клиническим лабораториям рекомендуется ознакомиться с правилами подачи отчетов о болезнях и обязательными изолятами в этом штате, а также с любыми вопросами обращаться в местный отдел общественного здравоохранения. Сальмонеллез - это заболевание, подлежащее регистрации на национальном уровне.

ЛЕЧЕНИЕ

Текущие рекомендации состоят в том, чтобы лечить большинство пациентов с неосложненной инфекцией Salmonella пероральной регидратационной терапией, но не антимикробными препаратами, поскольку лечение может продлить выделение бактерий. Противомикробную терапию следует рассматривать для тяжелобольных пациентов (с тяжелой диареей, высокой температурой или проявлениями внекишечных инфекций) и для людей с повышенным риском инвазивного заболевания (младенцы, пожилые люди, ослабленные или ослабленные иммунные системы).Когда показана противомикробная терапия, обычно требуется эмпирическое лечение до тех пор, пока не будут доступны данные о чувствительности. Устойчивость к противомикробным препаратам зависит от серотипа и географического региона.

Фторхинолоны считаются препаратом первой линии для взрослых путешественников. Однако устойчивость к фторхинолонам среди штаммов Salmonella растет во всем мире. В исследовании международных путешественников с диагнозом S. enterica серотипа Enteritidis в Соединенных Штатах, 24% изолятов показали пониженную чувствительность к фторхинолонам по сравнению только с 3% изолятов, полученных от пациентов, не совершавших международных поездок.Азитромицин может использоваться для детей и является альтернативным средством для взрослых, возвращающихся из Латинской Америки или Азии, где устойчивость этого организма к фторхинолонам может превышать 10%. Устойчивость к азитромицину была зарегистрирована во многих странах мира, но о ней нечасто сообщают.

Инвазивные штаммы нетифоидных Salmonella , такие как Typhimurium option ST313, появляющиеся в районах Африки к югу от Сахары, показали устойчивость к хлорамфениколу, ампициллину, триметоприм-сульфаметоксазолу и цефалоспоринам.Устойчивость к более старым противомикробным препаратам (хлорамфениколу, ампициллину и триметоприм-сульфаметоксазолу) присутствует в течение многих лет среди нетифоидных серотипов Salmonella ; их не следует рассматривать в качестве эмпирических агентов первой линии при возвращении путешественников (см. главу 2, «Диарея путешественников»).

ПРОФИЛАКТИКА

Нет вакцины против нетифоидной инфекции Salmonella . Профилактические меры включают меры предосторожности в отношении пищевых продуктов и воды (см. Главу 2, Меры предосторожности в отношении пищевых продуктов и воды), такие как отказ от продуктов и напитков с высоким риском заражения, а также частое мытье рук, особенно после контакта с животными или окружающей их средой.Хотя это случается редко, пациенты должны быть проинформированы о возможности продолжения выделения бактерий после исчезновения симптомов.

Веб-сайт CDC: www.cdc.gov/salmonella

БИБЛИОГРАФИЯ

  1. Алмейда Ф, Апаресида Серибелли А, да Силва П., Инес Казентини Медейруш М., душ Празереш Родригеш Д., Галлина Морейра С. и др. Мультилокусное типирование последовательности Salmonella Typhimurium выявляет присутствие высокоинвазивного ST313 в Бразилии. Заразить Genet Evol. Июль 2017; 51: 41–4.
  2. Американская ассоциация общественного здравоохранения. Сальмонеллез. В: Хейманн Д.Л., редактор. Руководство по борьбе с инфекционными заболеваниями. 20-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация общественного здравоохранения; 2015. С. 532–35.
  3. Ассоциация лабораторий общественного здравоохранения. Законодательные требования государства к представлению изолятов и других клинических материалов клиническими лабораториями: обзор государственных подходов, 2015 г. [цитировано 10 января 2019 г.]. Доступно по адресу: www.aphl.org/aboutAPHL/publications/Documents/StateRequirements_Appendix_v6.pdf.
  4. Crump JA, Sjölund-Karlssonb M, Gordonc MA, Parrye CM. Эпидемиология, клинические проявления, лабораторная диагностика, устойчивость к противомикробным препаратам и противомикробное лечение инвазивных инфекций Salmonella . Clin Microbiol Rev.2015, 1 октября; 28 (4): 901–37.
  5. Haselbeck AH, Panzner U, Im J, Baker S, Meyer CG, Marks F. Текущие взгляды на инвазивную нетифоидную болезнь Salmonella . Curr Opin Infect Dis. 2017 Октябрь; 30 (5): 498–503.
  6. Джонс Т.Ф., Инграм Л.А., Чеслак П.Р., Вуджиа Д.Д., Тобин-Д’Анджело М., Херд С. и др.Исходы сальмонеллеза существенно различаются по серотипу. J Infect Dis. 1 июля 2008 г.; 198 (1): 109–14.
  7. Кендалл М.Э., Крим С., Фуллертон К., Хан П.В., Кронквист А.Б., Шиферо Б. и др. Кишечные инфекции, связанные с поездками, диагностированные после возвращения в США, Сеть активного наблюдения за пищевыми заболеваниями (FoodNet), 2004–2009 гг. Clin Infect Dis. 2012 июн; 54 Приложение 5: S480–7.
  8. Marzel A, Desai PT, Goren A, Schorr YI, Nissan I, Porwollik S и др. Стойкие инфекции, вызываемые нетифоидной Salmonella у человека: эпидемиология и генетика.Clin Infect Dis. 2016 1 апреля; 62 (7): 879–86.
  9. O’Donnell AT, Vieira AR, Huang JY, Whichard J, Cole D, Karp BE. Устойчивый к хинолонам Salmonella enterica Инфекции серотипа Enteritidis, связанные с международными поездками. Clin Infect Dis. 2014, 1 ноября; 59 (9): e139–41.
  10. Steffen R, Hill DR, DuPont HL. Диарея путешественника: клинический обзор. ДЖАМА. 2015 6 января; 313 (1): 71–80.

Метотрексат: информация о лекарствах MedlinePlus

Метотрексат может вызывать очень серьезные, опасные для жизни побочные эффекты.Вы должны принимать метотрексат только для лечения рака или некоторых других очень тяжелых состояний, которые нельзя лечить другими лекарствами. Поговорите со своим врачом о рисках приема метотрексата для вашего состояния.

Сообщите своему врачу, есть ли у вас или когда-либо был избыток жидкости в области желудка или в пространстве вокруг легких, а также если у вас есть или когда-либо было заболевание почек. Также сообщите своему врачу, если вы принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, трисалицилат холина и магния (Tricosal, Trilisate), ибупрофен (Advil, Motrin), салицилат магния (Doan's), напроксен (Aleve, Naprosyn) или салсалат.Эти состояния и лекарства могут увеличить риск развития серьезных побочных эффектов метотрексата. Ваш врач будет более внимательно следить за вами и, возможно, придется назначить вам более низкую дозу метотрексата или прекратить лечение метотрексатом.

Метотрексат может вызвать уменьшение количества клеток крови, производимых вашим костным мозгом. Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было небольшое количество клеток крови любого типа или какие-либо другие проблемы с клетками крови. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: боль в горле, озноб, лихорадка или другие признаки инфекции; необычный синяк или кровотечение; чрезмерная усталость; бледная кожа; или одышка.

Метотрексат может вызвать повреждение печени, особенно при длительном приеме. Если вы пьете или когда-либо употребляли большое количество алкоголя, или если у вас есть или когда-либо было заболевание печени, ваш врач может посоветовать вам не принимать метотрексат, если у вас нет опасной для жизни формы рака, потому что существует более высокий риск того, что вы заболеете. развить поражение печени. Риск повреждения печени также может быть выше, если вы пожилой человек, страдаете ожирением или диабетом. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств: ацитретин (Сориатан), азатиоприн (Имуран), изотретиноин (Аккутан), сульфасалазин (азульфидин) или третиноин (везаноид).Спросите своего врача о безопасном употреблении алкогольных напитков во время приема метотрексата. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: тошнота, сильная усталость, недостаток энергии, потеря аппетита, боль в верхней правой части желудка, пожелтение кожи или глаз или симптомы гриппа. Ваш врач может назначить биопсию печени (удаление небольшого кусочка ткани печени для исследования в лаборатории) до и во время лечения метотрексатом.

Метотрексат может вызвать повреждение легких.Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было заболевание легких. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: сухой кашель, лихорадка или одышка.

Метотрексат может вызвать повреждение слизистой оболочки рта, желудка или кишечника. Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо была язва желудка или язвенный колит (состояние, которое вызывает отек и язвы на слизистой оболочке толстой кишки и прямой кишки). Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, прекратите прием метотрексата и немедленно обратитесь к врачу: язвы во рту, диарея, черный, дегтеобразный или кровянистый стул или рвота с кровью или похожей на кофейную гущу.

Прием метотрексата может увеличить риск развития лимфомы (рака, который начинается в клетках иммунной системы). Если у вас действительно разовьется лимфома, она может пройти без лечения, когда вы перестанете принимать метотрексат, или может потребоваться лечение химиотерапией.

Если вы принимаете метотрексат для лечения рака, у вас могут развиться определенные осложнения, поскольку метотрексат разрушает раковые клетки. Ваш врач будет внимательно следить за вами и лечить эти осложнения, если они возникнут.

Метотрексат может вызывать серьезные или опасные для жизни кожные реакции. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу: жар, сыпь, волдыри или шелушение кожи.

Метотрексат может снизить активность вашей иммунной системы, и у вас могут развиться серьезные инфекции. Сообщите своему врачу, если у вас есть какой-либо тип инфекции, и если у вас есть или когда-либо было какое-либо заболевание, которое влияет на вашу иммунную систему. Ваш врач может сказать вам, что вы не должны принимать метотрексат, если у вас нет опасного для жизни рака.Если вы заметили признаки инфекции, такие как боль в горле, кашель, жар или озноб, немедленно обратитесь к врачу.

Если вы принимаете метотрексат во время лучевой терапии рака, метотрексат может увеличить риск того, что лучевая терапия вызовет повреждение вашей кожи, костей или других частей вашего тела.

Соблюдайте все встречи с врачом и в лабораторию. Ваш врач назначит определенные лабораторные анализы до, во время и после лечения, чтобы проверить реакцию вашего организма на метотрексат и лечить побочные эффекты до того, как они станут серьезными.

Сообщите своему врачу, если вы или ваш партнер беременны или планируете забеременеть. Если вы женщина, вам нужно будет пройти тест на беременность, прежде чем вы начнете принимать метотрексат. Используйте надежный метод контроля над рождаемостью, чтобы вы или ваш партнер не забеременели во время или вскоре после лечения. Если вы мужчина, вы и ваша партнерша должны продолжать использовать противозачаточные средства в течение 3 месяцев после прекращения приема метотрексата. Если вы женщина, вам следует продолжать использовать противозачаточные средства до тех пор, пока у вас не будет менструального цикла, который начался после прекращения приема метотрексата.Если вы или ваш партнер забеременели, немедленно обратитесь к врачу. Метотрексат может причинить вред плоду или привести к его смерти.

Хлорамфеникол

Для чего это используется?

  • Тяжелые, потенциально опасные для жизни инфекции, такие как заражение крови или менингит, особенно вызванные Haemophilus influenzae .
  • Брюшной тиф.

    Как это работает?

    Хлорамфеникол известен как антибиотик широкого спектра действия, что означает, что он эффективен против инфекций, вызываемых широким спектром бактерий.

    Хлорамфеникол препятствует выработке бактериями белков, которые им необходимы. Без этих белков бактерии не могут расти, размножаться и увеличиваться в количестве. Таким образом, хлорамфеникол контролирует инфекцию, а оставшиеся бактерии умирают или уничтожаются иммунной системой организма.

    Хлорамфеникол потенциально может оказывать побочное действие на костный мозг, где образуются клетки крови. По этой причине хлорамфеникол используется только при лечении серьезных инфекций, для которых другие антибиотики не работают или не подходят.Хотя обычно его принимают в форме капсул, его также можно вводить путем внутривенной инъекции или инфузии.

    Как мне это взять?

    • Хлорамфеникол в капсулах можно принимать как с пищей, так и без нее. Капсулы следует проглатывать, запивая водой.
    • Назначенная доза и частота приема лекарства зависят от тяжести инфекции. Хлорамфеникол обычно принимают четыре раза в день. Важно следовать инструкциям врача.Они будут напечатаны на этикетке с лекарством, которую фармацевт наклеил на упаковку с лекарством.
    • Важно принимать это лекарство через регулярные промежутки времени и завершить предписанный курс, если не указано иное.

      Внимание!

      • Это лекарство потенциально может оказывать побочное действие на клетки крови. Перед началом лечения капсулами хлорамфеникола вам необходимо сдать анализ крови, чтобы проверить свои кровяные тельца. Эти тесты также следует проводить регулярно во время лечения левомицетином.

        Используйте с осторожностью

        • Пожилые люди.
        • Люди с пониженной функцией почек.
        • Люди с пониженной функцией печени.

          Не использовать в

          • Наследственные заболевания крови, называемые порфириями.
          • Беременность.
          • Грудное вскармливание.

            Это лекарство не следует использовать, если у вас аллергия на какой-либо из его ингредиентов. Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы ранее испытывали такую ​​аллергию.

            Если вы чувствуете, что у вас возникла аллергическая реакция, прекратите использование этого лекарства и немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

            Беременность и кормление грудью

            Некоторые лекарства нельзя применять во время беременности или кормления грудью. Однако другие лекарства можно безопасно использовать во время беременности или кормления грудью, при этом польза для матери перевешивает риски для будущего ребенка. Всегда сообщайте своему врачу, если вы беременны или планируете беременность, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

            • Производитель заявляет, что это лекарство обычно не следует использовать во время беременности, поскольку оно потенциально может быть вредным для развивающегося ребенка. Скорее всего, это вызовет проблемы у ребенка, если использовать его в третьем триместре. Обратитесь за медицинской помощью к своему врачу.
            • Это лекарство может проникать в грудное молоко. Поскольку это потенциально может иметь побочные эффекты для грудного ребенка, рекомендуется, чтобы женщины, нуждающиеся в лечении этим лекарством, не кормили грудью. Обсудите это со своим врачом.

              Побочные эффекты

              Лекарства и их возможные побочные эффекты могут влиять на отдельных людей по-разному. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые, как известно, связаны с этим лекарством. Тот факт, что здесь указывается побочный эффект, не означает, что все люди, принимающие это лекарство, испытают этот или какой-либо побочный эффект.

              • Сухость во рту.
              • Боль во рту.
              • Воспаление языка (глоссит).
              • Чувство или недомогание.
              • Диарея.
              • Головная боль.
              • Депрессия.
              • Зудящая сыпь (крапивница).
              • Заболевания крови, которые могут быть серьезными.
              • Воспаление зрительного нерва (неврит зрительного нерва), которое может вызывать нарушения зрения, например нечеткость или временную потерю зрения.
              • Воспаление периферических нервов (периферический неврит), которое может вызывать такие симптомы, как ощущение уколов и иголок.

                Перечисленные выше побочные эффекты могут не включать все побочные эффекты, о которых сообщает производитель лекарства.

                Для получения дополнительной информации о любых других возможных рисках, связанных с этим лекарством, прочтите информацию, прилагаемую к лекарству, или проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

                Как это лекарство может повлиять на другие лекарства?

                Перед тем, как начать лечение этим лекарством, важно сообщить своему врачу или фармацевту, какие лекарства вы уже принимаете, в том числе купленные без рецепта, и лекарственные травы. Точно так же посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства во время приема этого, чтобы убедиться, что комбинация безопасна.

                Хлорамфеникол может повышать уровни фенитоина , циклоспорина и такролимуса в крови. Если вы принимаете одно из этих лекарств, важно тщательно контролировать количество лекарства в крови, пока вы принимаете хлорамфеникол.

                Хлорамфеникол может усиливать действие варфарина против свертывания крови. Это может увеличить время свертывания крови (INR) и увеличить риск кровотечения.Если вы принимаете капсулы хлорамфеникола с варфарином , следует чаще проверять МНО. Возможно, вам потребуется уменьшить дозу варфарина , пока вы принимаете капсулы хлорамфеникола.

                Хлорамфеникол может также усиливать действие некоторых антидиабетических препаратов, известных как сульфонилмочевины, и заставлять их оказывать большее влияние на снижение уровня сахара в крови (гипогликемия). Если вы принимаете капсулы хлорамфеникола и сульфонилмочевину, может потребоваться более частая проверка уровня сахара в крови.

                Рифампицин и фенобарбитал могут уменьшить количество левомицетина в крови, что делает его менее эффективным для лечения инфекций.

                Может быть повышенный риск побочных эффектов, если это лекарство используется в сочетании с другими лекарствами, которые могут повлиять на количество клеток крови, например, антипсихотическим средством клозапином .

                Пероральную вакцину против брюшного тифа ( Vivotif ) не следует принимать, по крайней мере, через три дня после завершения курса этого антибиотика, поскольку антибиотик может сделать эту вакцину менее эффективной.

                В прошлом женщинам, использующим гормональные контрацептивы, такие как таблетки или пластырь, рекомендовали бы использовать дополнительный метод контрацепции (например, презервативы) во время приема такого антибиотика, как этот, и в течение семи дней после завершения курса. Однако теперь этот совет изменился. Вам больше не нужно использовать дополнительный метод контрацепции с таблеткой, пластырем или вагинальным кольцом во время курса антибиотиков. Это изменение в рекомендациях связано с тем, что на сегодняшний день нет доказательств того, что антибиотики (кроме рифампицина или рифабутина) влияют на эти противозачаточные средства.Это последнее руководство факультета сексуального и репродуктивного здоровья.

                Однако, если вы принимаете противозачаточные таблетки и испытываете рвоту или диарею в результате приема этого антибиотика, вы должны следовать инструкциям по рвоте и диарее, приведенным в листовке, прилагаемой к вашим таблеткам.

                Другие лекарства, содержащие тот же активный ингредиент

                Хлорамфеникол в капсулах доступны только в виде дженериков (т. Е. Без фирменного наименования).

                Также доступны ушные и глазные капли с хлорамфениколом.

                Последнее обновление 17.12.2020

                Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

                .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *