Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка и подвздошной кишки

Лимфофолликулярная гиперплазия (ЛФГ) – злокачественное или доброкачественное разрастание лимфоидной ткани слизистой оболочки. В большинстве случае лимфоидная гиперплазия обусловлена доброкачественными заболеваниями. Патология может обнаруживаться в органах эндокринной системы, но чаще встречается в пищеварительном тракте (в желудке, 12-перстной и подвздошной кишке). Диагноз подтверждается гистологическим исследованием удаленной лимфоидной ткани. Симптомы могут существенно различаться в зависимости от основного заболевания.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) доброкачественные новообразования органов пищеварения обозначаются кодом, а новообразования желудка – D13.1.

Что такое лимфофолликулярная гиперплазия?

Обобщенными признаками лимфофолликулярной гиперплазии считаются – рост температуры, ощущение слабости, количественное увеличение лимфоцитов

Лимфоидная гиперплазия желудочно-кишечного тракта подразделяется на локальную (местную) и диффузную (рассеянную). При местной лимфоидной гиперплазии толстой кишки образуются видимые полипы. Диффузная лимфоидная гиперплазия – рассеянное доброкачественное новообразование; считается, что это общий ответ слизистых лимфоидных клеток на неизвестный раздражитель.

Узловая лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки характеризуется множественными отдельными слизистыми конкрециями. Наиболее частая причина злокачественной лимфофолликулярной гиперплазии кишечника или желудка – экстранодальная В-клеточная лимфома из клеток маргинальной зоны (мальтома, или MALT-лимфома).

Некоторые исследования показывают, что мальтома несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Никаких существенных расовых различий в распространенности болезни не выявлено; некоторые исследования показывают, что лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки несколько чаще встречается у белых людей, чем у чернокожих.

Симптомы

Симптомы ЛФГ сильно отличаются и зависят от основной причины. В некоторых случаях они также могут быть похожи на симптомы рака желудка. Однако некоторые пациенты чаще страдают от изжоги, тошноты, рвоты, поноса и метеоризма.

Длительная рвота и тошнота – признаки поздней стадии мальтомы. Если внезапно пропадает аппетит, появляется необъяснимый понос или дискомфорт в области желудка, рекомендуется обратиться к врачу. Мальтомы на ранних стадиях могут быть вылечены. Более поздние стадии болезни с трудом поддаются лечению.

Вначале пациенты ощущают слабость, страдают от потери аппетита, а иногда и от тошноты. Иногда возникает рассеянное ощущение давления в животе. Только на последней стадии, помимо ночного потоотделения, возникают боли в животе, лихорадка. Иногда уменьшается масса тела.

При ЛФГ кишечника возможны кишечные кровотечения.

Причины

Запустить болезнетворный механизм лимфофолликулярной гиперплазии могут сопутствующие проблемы – ожирение, нарушение функции печени

При инфекциях или воспалениях в организме усиливается работа иммунной системы: в лимфатических узлах ускоряется деление иммунных клеток – лимфоцитов. Основная функция лимфоузлов – фильтрация лимфы. Для обеспечения иммунных функций лимфоузлы значительно увеличиваются – это нормальный и здоровый признак повышенной активности иммунитета.

Лимфатический узел также может быть увеличен за счет роста злокачественных клеток. Как правило, лимфоузлы, пораженные онкологией, не вызывают боли при прикосновении и с трудом перемещаются, поскольку сливаются с окружающей тканью.

В стенке желудка находятся многочисленные лимфоузлы. Если они злокачественно увеличены, их называют желудочной лимфомой. Большинство желудочных лимфом являются злокачественными мальтомами, которые ограничены слизистой оболочкой желудка. MALT означает «связанная со слизистой оболочкой лимфатическая ткань».

Существуют первичные и вторичные желудочные лимфомы. Первичные составляют около 80% всех лимфом пищеварительного тракта. Они развиваются непосредственно из лимфоидных клеток слизистой оболочки желудка. Других заболеваний, которые бы способствовали развитию болезни, нет. Вторичные желудочные лимфомы развиваются в результате метастазирования опухолей, расположенных в других органах.

Подвздошная кишка составляет примерно 60% всей длины тонкой кишки и, таким образом, составляет у взрослых до 3 м. В подвздошной кишке содержится большое количество лимфоидных фолликулов, которые называются бляшками Пейера. Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки возникает вследствие первичного или вторичного иммунодефицита, а также хронического воспалительного заболевания кишечника – болезни Крона.

Лимфоидная гиперплазия толстой кишки часто возникает в сочетании с полипозом. Лимфофолликулярная гиперплазия кишечника распространена у новорожденных и детей до 6 лет. Точная причина возникновения лимфоидной гиперплазии не установлена. Считается, что лимфоидная гиперплазия может быть ответной реакцией на различные раздражители (лекарства, пищевые компоненты).

Диагностика

Осмотры позволяют определить уровень распространения новообразований, а эндоскопия – получить необходимый пример тканей для проведения биопсии с целью получения информации о наличие или отсутствии гистологии

Вначале проводится физический осмотр пациента и собирается анамнез. Методы визуализации (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и позитронно-эмиссионная томография) не помогают точно визуализировать ЛФГ, но могут быть полезны для подтверждения диагноза.

Гастроэндоскопия может выявить местные изменения слизистой оболочки желудка.

Колоноскопию и ректороманоскопию используют для выявления лимфофолликулярных гиперплазий кишечника.

Признаки поражения костного мозга можно выявить путем гистологического исследования. Гистологически лимфофолликулярная гиперплазия слизистой оболочки желудка характеризуется большим количеством иммунокомпетентных клеток в пластинчатой ​​прослойке слизистого слоя.

Цитогенетические исследования могут выявить хромосомные аномалии в злокачественных клетках. Наиболее распространенными аномалиями являются трисомия 3, t (11; 18) и, реже, t (1; 4).

Классификация

В медицине выделяют доброкачественные и злокачественные формы ЛФГ.

Менее 45% лимфофолликулярных гиперплазий желудка являются доброкачественными. В большинстве случаев они являются результатом прошлого, долгосрочного инфицирования слизистой оболочки желудка хеликобактер пилори.

Определение стадии мальтомы проводится в соответствии с адаптированной Международной группой исследования экстранодальных лимфом классификацией Анн-Арбор. Выделяют 4 основные стадии развития мальтомы. На I и II стадиях наблюдается вовлечение отдаленных и ближайших лимфоузлов. III и IV стадии характеризуются вовлечением соседних органов и тканей, а также лимфоузлов с двух сторон диафрагмы.

Лечение

Не стоит пытаться вылечить заболевание самостоятельно, при обнаружении первых сигналов о надвигающейся болезни необходимо обратиться к гастроэнтерологу за консультацией

Доброкачественная лимфофолликулярная гиперплазия лечения не требует.

Если злокачественное разрастание лимфоидной ткани желудка диагностируется на ранней стадии, антибактериальная терапия может помочь устранить хеликобактер пилори.

Большинство лимфофолликулярных гиперплазий антрального отдела желудка реагируют на современные методы лечения – радиотерапию и химиотерапию.

На поздних стадиях может помочь хирургическое вмешательство, при котором удаляется только пораженная часть или весь желудок. Полное удаление желудка называется гастрэктомией.

Опухоли, которые ограничены внутренним слоем стенки желудка (слизистая оболочка), могут быть удалены в ходе гастроскопии. В этом случае удаляется только часть опухоли и непосредственно соседняя ткань. При глубоких вросших опухолях необходимо удалить часть или весь желудок, включая окружающие лимфатические узлы, селезенку и часть поджелудочной железы. Чтобы восстановить прохождение пищи, остальная часть желудка или конец пищевода соединяется с тонкой кишкой.

Дополнительная химиотерапия (проводится как до, так и после операции) может улучшить шансы на выживание пациентов с местными развитыми опухолями, имеющими повышенный риск рецидива.

Если опухоль распространилась на брюшную полость (перитонеальный карциноматоз), жизнь пациента может быть продлена путем хирургического удаления пораженной перитонеальной мембраны в сочетании с так называемой гипертермической внутрибрюшинной химиотерапией.

Если опухоль не может быть полностью удалена, хирургическое вмешательство не проводят. В этом случае лечение препаратами (химиотерапия, возможно, в сочетании с другими лекарствами) может облегчить симптомы, продлить и улучшить качество жизни.

Если желудок сильно сжат опухолью, вставка пластиковой или металлической трубки (так называемый стент) может помочь нормально принимать пищу.

Многие пациенты страдают от проблем с пищеварением после операции.

Прогноз

Прогноз зависит от степени опухоли; 5-летняя выживаемость у пациентов с ранней стадией вялотекущей мальтомы составляет 50%. На поздних стадиях прогноз неблагоприятный; пятилетняя выживаемость составляет 25%.

Раннее начало лечения помогает существенно продлить жизнь пациентам с лимфофолликулярной гиперплазией.

Пациентам запрещено заниматься самолечением, поскольку неправильная терапия может усугубить состояние болезни. Народные методы разрешено использовать только после консультации с врачом, поскольку некоторые средства могут вызывать серьезные побочные эффекты и взаимодействовать с химиотерапевтическими препаратами.

Лимфофолликулярная гиперплазия: причины, симптомы, диагностика, лечение

В статье рассмотрим, как лечить лимфофолликулярную гиперплазию.

Это патологический процесс, при котором неконтролируемо разрастаются клетки. Процесс разрастания фолликулярной ткани, образующей слизистый и подслизистый слои. Встречается такая болезнь у пациентов любого возраста и не зависит от их половой принадлежности, пищевых пристрастий, места проживания.

Описание

Диагностируют лимфофолликулярную гиперплазию в эндокринной системе, однако чаще всего патология поражает ЖКТ. Преобладание заболевания в ЖКТ обусловлено присутствием большого числа предрасполагающих факторов – высокий уровень застрессованности, большое число канцерогенов, хронические патологии ЖКТ. В эндокринных органах гиперпластические изменения развиваются на фоне системных или эндокринных нарушений. К примеру, гиперплазия может быть обнаружена в вилочковой железе, если у пациента уже диагностирована какая-либо патология гипофиза.

Причины развития

Развитие патологии обусловлено разнообразными негативными воздействиями внешних и внутренних факторов, которые приводят к росту клеток. Так, гиперплазия лимфофолликулярная может возникать на фоне сопутствующих проблем – гипергликемии, функциональных нарушениях печени, ожирении. К фактору риска ученые относят также наследственную предрасположенность.

Развиваться патология может по следующим причинам:

1. Нарушение моторики двенадцатиперстной кишки, желудка.
2. Инфицирование вирусом герпеса.
3. Нарушения иммунитета.
4. Постоянные стрессы, нервные расстройства.
5. Воздействие хеликобактер пилори.
6. Присутствие атрофических, аутоиммунных, хронических патологий в ЖКТ (к примеру, гастрита в данных формах).
7. Бластомогенное воздействие.
8. Влияние продуктов, имеющих специфический тканевый распад.
9. Сбои в деятельности нервной регуляции ЖКТ.
10. Гормональные отклонения.
11. Дисфункция внутренней секреции слизистых ЖКТ.

Симптоматика

Симптоматика лимфофолликулярной гиперплазии сильно зависит от места локализации очага патологии. Что это означает?

К обобщенным ее признакам относят снижение уровня альбуминов, увеличение количества Т- лимфоцитов. Наблюдается ощущение слабости, повышение температуры. Важно отметить, что если лимфофолликулярная гиперплазия имеет доброкачественный характер, то симптоматика, как правило, отсутствует. Негативная симптоматика отмечается, если гиперпластическое поражение ЖКТ обладает особым характером течения или запущено. В этом случае нередко развивается диспепсия, эпигастральные боли.

Стадии

По стадиям гиперплазия классифицируется в соответствии с распространением и размером фолликулов:

1. При нулевой стадии лимфоидные фолликулы полностью отсутствуют или выражены слабо, располагаются хаотично, имеют маленькие размеры.
2. На первой стадии наблюдается единичное, диффузное разрастание фолликулов небольшого размера.
3. На второй стадии фолликулы распространяются диффузно, плотно, но не объединяются в конгломераты.
4. На третьей стадии отмечается скручивание фолликулов, иногда в колонии значительных размеров. Слизистая фолликулов иногда гиперемирована.
5. На четвертой стадии выявляются эрозивные участки, отмечается выраженная гиперемия слизистых, на которых присутствует фибриновый налет. Слизистые, кроме того, приобретают матовый цвет, на них усиливается сосудистый рисунок.

С учетом указанных особенностей течения и формирования лимфофолликулярной гиперплазии можно сделать некоторые заключения:

1. Клинические проявления развиваются только на 3-4-й стадии заболевания, когда у пациента развивается болевой синдром в абдоминальной области, появляются кишечные кровотечения.
2. Выявить заболевание на других стадиях можно только случайно, в ходе диагностики какого-либо другого нарушения. Обусловлено это отсутствием специфической симптоматики.

Гиперплазию желудка рассмотрим ниже.

Гиперплазия, поражающая слизистые желудка

Слизистая желудка имеет очень сложное строение, что обусловлено выполнением многих функций, в том числе протекторной, секреторной. Помимо этого она принимает участие в процессе перистальтики.

Лимфофолликулярной гиперплазией слизистой желудка называют процесс чрезмерного разрастания эпителиальных клеток с одновременным утолщением стенки слизистых оболочек. Очень часто патология сопровождается возникновением полипов, наростов. К причинам развития гиперплазии желудка принято относить гормональные изменения, неврологические сбои. В онкологию гиперплазия трансформируется очень редко. В большинстве случаев появлению раковых клеток способствует эпителиальная дисплазия, когда клетки, образующие слизистую, трансформируются в клетки, имеющие выраженное атипичное строение. Наиболее опасным заболеванием является метаплазия слизистых, для которой характерно развитие пищеварительной дисфункции и высокий риск развития злокачественных опухолей.

Основными задачами гастроэнтеролога при лимфофолликулярной гиперплазии являются постановка диагноза и назначение правильного лечения. Причем методы терапии должны подбираться индивидуально.

Как возникает гастрит с лимфофолликулярной гиперплазией?

Патология, затрагивающая антральный отдел желудка

Статистические данные показывают, что такая гиперплазия в антральном отделе желудка развивается не только при наличии гастрита в хронической форме, который спровоцирован воздействием хеликобактер пилори, но и на фоне ослабленного иммунитета. Иммунные изменения совместно с гастритом диагностируются, как показывает клиническая практика, в условиях пониженной кислотности, являющейся, в свою очередь, предпосылкой к появлению аутоиммунных патологий.

В детском возрасте

Изучение случаев развития заболевания в детском возрасте позволило определить, что в антральном отделе лимфофолликулярная гиперплазия развивается вследствие аутоиммунных ревматических патологий, а не деятельности бактерий. Несомненно, присутствие патогенной микрофлоры в совокупности с аутоиммунными отклонениями значительно увеличивает вероятность возникновения заболевания.

Очень часто изменения слизистых оболочек вызывают развитие полипов, локализующихся в антральном отделе. Полипы имеют воспалительную природу и встречаются в 70-90 % случаев. Внешне выглядят как плотные образования, имеющие округлую цилиндрическую форму, широкое основание и плоскую верхушку.

Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки

Подвздошной кишкой называют нижнюю часть тонкого кишечника. Изнутри она выстлана слизистой, на которой располагается множество ворсинок. На ее поверхности присутствуют также капилляры, лимфатические сосуды, которые принимают участие в усвоении полезных веществ.

В подвздошной кишке лимфофолликулярная гиперплазия формируется вследствие полиферативных процессов в кишечной стенке и иммунодефицита. Клинически патологическое состояние проявляется следующими симптомами:

1. Заметное угнетение иммунитета.
2. Резкое похудение.
3. Абдоминальные боли.
4. Присутствие в стуле крови, слизи.
5. Жидкий стул, частые позывы к опорожнению кишечника.

Происходит изменение основных показателей иммунной системы: достоверное увеличение процентного содержания Т-лимфоцитов.

Дифференциация заболевания

Дифференциация заболевания происходит на основании лабораторных исследований кала, мочи, крови и результатов фибриноволоконной эндоскопии. Чаще всего лимфофолликулярную дисплазию удается диагностировать, когда она поражает терминальную зону подвздошной кишки. Это говорит о том, что патологический процесс имеет вторичный характер и терапевтическое воздействие на него не требуется. В качестве профилактических и терапевтических мероприятий может быть рекомендована строгая диета, при которой запрещен ряд продуктов. В случаях когда воспаление имеет серьезный характер и существует подозрение на болезнь Крона, рак, показано хирургическое вмешательство или медикаментозная терапия.

Гиперплазия лимфоузлов

Гиперпластические изменения в лимфоузлах являются клиническим симптомом, сопровождающимся чрезмерным ростом клеток лимфоузла и постепенным уменьшением их количества вследствие перерождения и изменения структуры. Как правило, гиперплазия лимфоузлов является иммунным ответом организма на разнообразную инфекцию, попавшую в организм. Лимфаденит может также иметь бактериальное, вирусное, онкологическое происхождение. Так, подчелюстной лимфаденит часто развивается на фоне ангины, скарлатины, фелиноза, кариеса, дифтерии, паротита и других заболеваний.

Диагностика

Заболевание сложно выявить на начальных стадиях его развития, так как протекает оно практически бессимптомно. Довольно часто лимфоидные фолликулы обнаруживаются в процессе проведения колоноилеоскопии при других заболеваниях.

К другим методам диагностики, позволяющим исследовать увеличенный слизистый слой в кишечнике, желудке, относятся: ректороманоскопия, ФГДС, колоноскопия, рентгенография с применением контрастного вещества. При помощи рентгена удается оценить степень распространения патологических клеток.

При обнаружении лимфофолликулярной гиперплазии пациенту показаны периодические обследования, что обусловлено вероятностью перерождения аномальных участков в опухоли, имеющие злокачественный характер.

Терапией заболевания занимаются гастроэнтерологи, онкологи-хирурги, онкологи.

Терапия

В случаях когда лимфофолликулярная гиперплазия ЖКТ протекает с появлением явных признаков патологии, показана терапия, направленная на снижение кислотности в желудке и подавление активности хеликобактер пилори. Терапия предполагает обязательное устранение гастрита путем соблюдения диеты и применения медикаментов, в том числе антибиотиков.

Лечение лимфофолликулярной гиперплазии должно быть комплексным.

При наличии злокачественных образований показано хирургическое вмешательство. При гиперплазии в пищеварительной системе проводится иссечение пораженных участков кишечника, резекция желудка. Длительность реабилитационного периода зависит от характера и тяжести заболевания, общего состояния пациента и успеха операции.

При выявлении патологических очагов гиперплазии в кроветворной, эндокринной системе, имеющих признаки злокачественного процесса, требуется комбинированная терапия, которая объединяет в себе химиотерапию и хирургические методики.

Терапия доброкачественной лимфофолликулярной гиперплазии, как правило, не требуется.

Лимфоидная гиперплазия слизистой терминального отдела подвздошной кишки. Как лечить лимфоидный гастрит жедудка

Злокачественные опухоли прямой и толстой кишки могут встречаться у подростков. Мы наблюдали рак прямой кишки у 2 детей 15 лет. По внешнему виду и характеру роста раковые опухоли у них были такими же, как у взрослых (запущенные раковые опухоли с явлениями стеноза). Оба больных поступили после паллиативной операции – наложения сигмостомы.

Более часто встречающаяся лимфоретикулосаркома обычно поражает идеоцекальную область, характеризуется протяженным подслизистым ростом. При эндоскопическом исследовании слизистая оболочка как бы натянута на подслизистые узлы (валики), цвет ее обычный или же она отечна, инфильтрирована, изъязвлена за счет сдавления. При ощупывании биопсийными щипцами или концом эндоскопа отмечается значительная плотность этих образований. При биопсии слизистая оболочка не тянется за щипцами, отрывается от подлежащих слоев.

Лимфофолликулярная гиперплазия . Это своеобразное поражение подслизистого аппарата толстой и тонкой кишки. Иногда в процесс могут вовлекаться все органы пищеварительного тракта, а также подкожные лимфатические узлы и лимфатические узлы органов брюшной полости, в первую очередь брыжейки.

Практически у всех детей , которым проводилась илеоскопия, независимо от заболевания толстой кишки обнаружена лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки, границы которой иногда не удавалось установить. Это позволяет считать локальную лимфофолликулярную гиперплазию тонкой кишки без сопутствующих изменений слизистой оболочки и стенки кишки одним из вариантов нормы. В тех случаях, когда лимфофолликулярная гиперплазия захватывает значительные участки тонкой кишки и сопровождается выраженными воспалительными изменениями слизистой оболочки или стенки кишки, она может сопровождаться разнообразными клиническими проявлениями (повышение температуры тела, значительное снижение массы тела, кровотечения, гипоальбуминемия и т. д.).

Больной 11 мес был обследован по поводу стойкой анемии, не поддающейся лечению. Реакция кала на скрытую была стойко положительной. Во время колоноилеоскопии выявлена массивная лимфофолликулярная гиперплазия терминального отдела подвздошной кишки. Лимфоидные фолликулы были слиты в группы, поверхность над ними местами эрозирована. Диагноз: лимфофолликулярная гиперплазия подзвдошной кишки, терминальный илеит. Произведена резекция илеоцекального отдела. Диагноз подтвержден. Наблюдается после операции в течение 3 лет. Практически здоров.

Лимфатический аппарат терминального отдела подвздошной кишки является одним из участков иммунной защиты организма, что позволяет провести определенную аналогию с состоянием миндалин у детей.

Гипертрофия лимфоидной ткани может быть следствием острой и хронической респираторной инфекции, глистной инвазии, лямблиоза и т. д., поэтому после полного клинического обследования ребенка лечение должно быть патогенетически обоснованным.

Обычно при эндоскопии находят круглые, с ровными контурами, диаметром 1-3 мм образования, располагающиеся в подслизистом слое и просвечивающие сквозь слизистую оболочку. Просвет кишки обычно не сужен, стенка эластична, сосудистый рисунок не изменен. При биопсии слизистая оболочка подвижна и лимфоидные образования легко смещаются относительно подлежащих слоев. Если наряду с лимфофолликулярной гиперплазией имеются воспалительные изменения слизистой оболочки, а лимфоидные фолликулы представляют собой пакеты или продольные цепочки, деформирующие просвет кишки, покрытые инфильтрированной слизистой оболочкой и плохо смещающиеся относительно подслизистого слоя, то можно предполагать колит или энтерит.

– Вернуться в оглавление раздела ” “

Если вы хотите узнать, где находится подвздошная кишка, а также о том, какие функции она выполняет, то ознакомьтесь с данной статьей.

Подробнее о подвздошной кишке

Отрезок подвздошной кишки является естественным завершением отрезка слепой кишки и располагается справа от пупка, в нижнем отделе .

Средняя длина подвздошной кишки может колебаться в пределах от полутора до двух с половиной метров.

Диаметр кишки несоизмеримо мал в сравнении с ее длиной, составляя всего два с половиной – три сантимет

Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки

Лимфофолликулярная гиперплазия

​Автор: Арина Кляйн​К симптомам следует отнести такие,​ околопупочной области, справа от​ кишке происходит гидролиз еды​ Данные формирования значительно увеличивают​ у пациента сохраняется вероятность​По согласованию с врачом можно​ своевременно начать эффективное лечение.​ механизмом чаще бывает уже​

​ заболеваниях.​Очень часто изменения слизистых оболочек​ на них усиливается сосудистый​ развиваются на фоне системных​ наличие времени на отдых​ бессимптомном течении заболевания на​ позволило сделать вывод, что​нулевая – лимфоидные фолликулы отсутствуют​Гиперплазия представляет собой процесс патологического​ как:​ средней линии живота и​ и ее всасывание.​ общую поверхность оболочки кишечника,​ ее повторного появления. В​ использовать народные средства лечения​

Код по МКБ-10

​Хеликобактер пилори (Helicobacter Pilori) –​ имеющееся эндокринное или системное​

​К другим методам диагностики, позволяющим​

Причины лимфофолликулярной гиперплазии

​ вызывают развитие полипов, локализующихся​ рисунок.​ или эндокринных нарушений. К​ и расслабление, минимизирование стрессовых​ первых этапах формирования. Нередко​ лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела​ либо слабо выражены, имеют​ разрастания клеток. Лимфофолликулярная гиперплазия​диарея;​

​ под «ложечкой») и характер​

• ​Как известно, сок кишечника содержит​
• ​ что, несомненно, влияет на​
• ​ зависимости от характера поражения,​ хеликобактер пилори. В частности,​
• ​ это микроорганизм, который может​ заболевание. Так, бывает лимфофолликулярная​
• ​ исследовать увеличенный слизистый слой​
• ​ в антральном отделе. Полипы​
• ​С учетом указанных особенностей течения​ примеру, гиперплазия может быть​ ситуаций, отказ от пристрастий​
• ​ обнаружение лимфоидных фолликулов происходит​
• ​ желудка является следствием аутоиммунной​
• ​ малые размеры и хаотическое​
• ​ – увеличение фолликулярной ткани​абдоминальные боли;​
• ​ (распирающие, тянущие и ноющие).​

Симптомы лимфофолликулярной гиперплазии

​ в себе ровно 22​ процесс всасывания переваренной пищи.​ риск может составлять 10-50%.​ при этом недуге используется​ обитать в желудке и​ гиперплазия вилочковой железы, развившаяся​ в кишечнике, желудке, относятся:​ имеют воспалительную природу и​ и формирования лимфофолликулярной гиперплазии​ обнаружена в вилочковой железе,​ к табаку/алкоголю/наркотическим веществам.​ случайным образом при проведении​ ревматической болезни, а не​ положение;​ слизистого/подслизистого слоя. Болезнь встречается​примесь крови и слизи в​

​ Как правило, интенсивность таких​ энзима. Основным называют энтерокиназу.​

• ​Тощая и подвздошная кишка имеют​ При проведении лечения предпочтительным​ настойка прополиса. Ее нужно​ двенадцатиперстной кишке человека. Заражение​
• ​ на фоне уже имеющегося​ ректороманоскопия, ФГДС, колоноскопия, рентгенография​
• ​ встречаются в 70-90 %​ можно сделать некоторые заключения:​
• ​ если у пациента уже​Следует отметить, что любители заниматься​ колоноилеоскопии по другим показаниям.​
• ​ действия бактерий. Конечно, наличие​первая – диффузное, единичное разрастание​ у пациентов всех возрастных​ стуле;​ болей заметно уменьшается после​

​ Этот энзим предназначен для​ одинаковые ворсинки, форма которых​ является медикаментозный способ терапии.​

• ​ употреблять по 10-15 капель​ хеликобактером приводит в дальнейшем​ поражения гипофиза.​ с применением контрастного вещества.​ случаев. Внешне выглядят как​
• ​Клинические проявления развиваются только на​ диагностирована какая-либо патология гипофиза.​ самолечением лекарственными препаратами либо​

Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка

​ К сожалению, обращения пациентов​ патогенной флоры и аутоиммунных​ небольших фолликулов;​ категорий без привязки к​повышенное газообразование и вздутие живота;​ отхождения образовавшихся газов.​ активации панкреатического трипсиногена. Помимо​

​ напоминает листочки или пальцы.​ Чтобы снизить риск нового​ перед едой в течение​ к развитию заболеваний системы​В зависимости от локализации патологического​ При помощи рентгена удается​ плотные образования, имеющие округлую​ 3-4-й стадии заболевания, когда​Развитие патологии обусловлено разнообразными негативными​ народными средствами входят в​ начинаются с появления кишечного​ отклонений в разы увеличивает​вторая – плотное, диффузное распределение​ половой принадлежности, пищевым пристрастиям​потеря в весе;​Заболевания этого отдела тонкого кишечника​ этого, кишка подвздошная выделяет​ Следует отметить, что они​

​ роста опухоли, специалистами может​ месяца. Эффективен и сбор​ ЖКТ. Существует несколько схем​ процесса симптомы могут быть​ оценить степень распространения патологических​

Лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела желудка

​ цилиндрическую форму, широкое основание​ у пациента развивается болевой​ воздействиями внешних и внутренних​ группу риска, так как​ кровотечения либо нестерпимых болей​ риск гиперплазии.​ без слияния в конгломераты;​ и вне зависимости от​пониженная сопротивляемость организма к различным​ могут сопровождаться и внекишечными​ сок, который содержит такие​ находятся только в просвете​ быть рассмотрена возможность применения​ из тысячелистника, зверобоя и​

​ лечения Helicobacter Pilori, подобрать​ очень разнообразными. Из общих​ клеток.​ и плоскую верхушку.​ синдром в абдоминальной области,​ факторов, которые приводят к​ выраженная симптоматика гиперплазии имеет​ в животе, что соответствует​Изменения слизистой нередко влекут за​

​третья – скученность фолликулов порой​ места жительства.​ инфекциям.​ проявлениями. Они обусловлены нарушением​ вещества, как липаза, амилаза,​ названных органов. Число ворсинок​ лучевых методов разрушения вызывающей​ календулы. Смесь этих трав​ нужную должен лечащий врач.​ симптомов можно отметить повышение​При обнаружении лимфофолликулярной гиперплазии пациенту​Подвздошной кишкой называют нижнюю часть​ появляются кишечные кровотечения.​

Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки

​ росту клеток. Так, гиперплазия​ место только на поздних​ последним стадиям болезни.​ собой возникновение полипов, локализация​ в большие колонии, их​Диагностируется лимфофолликулярная гиперплазия в эндокринной​При сильной гиперплазии могут образоваться​ всасывания и расщепления питательных​ сахараза, пептидаза и щелочная​ в кишке подвздошной может​ симптомы доброкачественной опухоли.​ заливают кипятком, настаивают в​Исследования ученых доказали, что бактерия​ температуры, слабость, изменение картины​ показаны периодические обследования, что​

​ тонкого кишечника. Изнутри она​Выявить заболевание на других стадиях​ лимфофолликулярная может возникать на​ стадиях формирования патологии. Запущенные​Увеличение слизистого слоя в желудке​ которых в антральном отделе​ слизистая может быть гиперемирована;​

• ​ сфере, но наиболее часто​ симптомы кишечной непроходимости. Помимо​ веществ, витаминов и минералов.​
• ​ фосфатаза.​
• ​ колебаться от 18 до​
• ​6. В период лечения от​
• ​ течение часа и принимают​ хеликобактер пилори становится причиной​
• ​ крови: повышение уровня лимфоцитов​

​ обусловлено вероятностью перерождения аномальных​ выстлана слизистой, на которой​ можно только случайно, в​ фоне сопутствующих проблем –​ процессы тяжело поддаются лечению,​ и кишечнике можно исследовать​ занимает около 60% всех​четвертая – эрозивные участки, выраженная​ поражает систему пищеварения. Чем​ всего прочего, к заболеваниям​ При этом пациенты довольно​Продвижение химуса в другие отделы​ 35 штук на 1​ пациента не требуется соблюдения​ по полстакана перед едой.​ развития хронического гастрита, желудочно-кишечных​ и снижение альбуминов. Чаще​ участков в опухоли, имеющие​

Диагнос

Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка и подвздошной кишки

Причины фолликулярного гастрита

Обобщенными признаками лимфофолликулярной гиперплазии считаются – рост температуры, ощущение слабости, количественное увеличение лимфоцитов

Лимфоидная гиперплазия желудочно-кишечного тракта подразделяется на локальную (местную) и диффузную (рассеянную). При местной лимфоидной гиперплазии толстой кишки образуются видимые полипы. Диффузная лимфоидная гиперплазия – рассеянное доброкачественное новообразование; считается, что это общий ответ слизистых лимфоидных клеток на неизвестный раздражитель.

Узловая лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки характеризуется множественными отдельными слизистыми конкрециями. Наиболее частая причина злокачественной лимфофолликулярной гиперплазии кишечника или желудка – экстранодальная В-клеточная лимфома из клеток маргинальной зоны (мальтома, или MALT-лимфома).

Некоторые исследования показывают, что мальтома несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Никаких существенных расовых различий в распространенности болезни не выявлено; некоторые исследования показывают, что лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки несколько чаще встречается у белых людей, чем у чернокожих.

Симптомы

Симптомы ЛФГ сильно отличаются и зависят от основной причины. В некоторых случаях они также могут быть похожи на симптомы рака желудка. Однако некоторые пациенты чаще страдают от изжоги, тошноты, рвоты, поноса и метеоризма.

Длительная рвота и тошнота – признаки поздней стадии мальтомы. Если внезапно пропадает аппетит, появляется необъяснимый понос или дискомфорт в области желудка, рекомендуется обратиться к врачу. Мальтомы на ранних стадиях могут быть вылечены. Более поздние стадии болезни с трудом поддаются лечению.

Вначале пациенты ощущают слабость, страдают от потери аппетита, а иногда и от тошноты. Иногда возникает рассеянное ощущение давления в животе. Только на последней стадии, помимо ночного потоотделения, возникают боли в животе, лихорадка. Иногда уменьшается масса тела.

При ЛФГ кишечника возможны кишечные кровотечения.

Причины

Запустить болезнетворный механизм лимфофолликулярной гиперплазии могут сопутствующие проблемы – ожирение, нарушение функции печени

При инфекциях или воспалениях в организме усиливается работа иммунной системы: в лимфатических узлах ускоряется деление иммунных клеток – лимфоцитов. Основная функция лимфоузлов – фильтрация лимфы. Для обеспечения иммунных функций лимфоузлы значительно увеличиваются – это нормальный и здоровый признак повышенной активности иммунитета.

Лимфатический узел также может быть увеличен за счет роста злокачественных клеток. Как правило, лимфоузлы, пораженные онкологией, не вызывают боли при прикосновении и с трудом перемещаются, поскольку сливаются с окружающей тканью.

В стенке желудка находятся многочисленные лимфоузлы. Если они злокачественно увеличены, их называют желудочной лимфомой. Большинство желудочных лимфом являются злокачественными мальтомами, которые ограничены слизистой оболочкой желудка. MALT означает «связанная со слизистой оболочкой лимфатическая ткань».

Существуют первичные и вторичные желудочные лимфомы. Первичные составляют около 80% всех лимфом пищеварительного тракта. Они развиваются непосредственно из лимфоидных клеток слизистой оболочки желудка. Других заболеваний, которые бы способствовали развитию болезни, нет. Вторичные желудочные лимфомы развиваются в результате метастазирования опухолей, расположенных в других органах.

Подвздошная кишка составляет примерно 60% всей длины тонкой кишки и, таким образом, составляет у взрослых до 3 м. В подвздошной кишке содержится большое количество лимфоидных фолликулов, которые называются бляшками Пейера. Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки возникает вследствие первичного или вторичного иммунодефицита, а также хронического воспалительного заболевания кишечника – болезни Крона.

Лимфоидная гиперплазия толстой кишки часто возникает в сочетании с полипозом. Лимфофолликулярная гиперплазия кишечника распространена у новорожденных и детей до 6 лет. Точная причина возникновения лимфоидной гиперплазии не установлена. Считается, что лимфоидная гиперплазия может быть ответной реакцией на различные раздражители (лекарства, пищевые компоненты).

Фолликулярный гастрит — не самостоятельное заболевание, оно выступает следствием хронической формы этой болезни, вызванной хеликобактерной инфекцией. Поэтому перечислим причины лимфоидного гастрита, которые могут только поспособствовать его прогрессии:

• пристрастие к жирной пище, фаст-фуду;
• питание на ходу, всухомятку, без тщательного прожевывания еды;
• длительные голодания;
• неправильный режим питания;
• игнорирование здоровой пищи;
• постоянные стрессы, депрессии;
• нервные перенагрузки;
• частое употребление алкоголя и курение;
• нарушения в вегетативной системе, вегето-сосудистая дистония.

Чтобы не мучиться от заболевания вновь, нужно предпринять следующее:

• Не отказываться от диеты при первых улучшениях. В идеале ей нужно следовать не менее года.
• Кардинально перейдите к здоровому питанию, навсегда откажитесь от вредной пищи, курения и алкоголя.
• Каждые полгода намечайте визит к своему гастроэнтерологу.

Лимфоидные фолликулы в желудке — редкая, но вполне излечимая форма гастрита. Как и при иных видах, заболевшему надо пройти курс медикаментозного лечения, следовать особой диете и при излечении не забывать о профилактике.

Основные симптомы болезни

Трудно выделить какие-либо определенные признаки, характеризующие именно эту форму воспаления слизистой желудка — по большей части они общие для всех разновидностей заболевания. К симптомам лимфоидного гастрита могут относится следующие ощущения и процессы:

• частые и длительные изжоги;
• неприятный привкус во рту;
• кислая отрыжка;
• утренние боли в желудке, обычно возникающие через 1-3 часа после завтрака;
• снижение аппетита — вплоть до того, что больной отказывается от еды;
• как частые запоры, так и диареи;
• тяжесть в желудке, вздутие живота;
• тошнота, нередко заканчивающая рвотой.

При запущенных формах также может наблюдаться:

• бросающаяся в глаза худоба;
• слабость;
• бледная и сухая кожа;
• плотный белый налет на языке;
• заеды, трещинки в уголках губ.

Диагностика заболевания

Такой воспалительный процесс желудка, как лимфоидный гастрит, — сложно диагностируемое заболевание. Чтобы убедиться в правильности постановки диагноза, доктора-гастроэнтерологи назначают пациенту процедуры:

• обязательное эндоскопическое исследование — введение в желудок зонда с миниатюрной видеокамерой;
• биопсия — забор и последующий цитологический, гистологический, морфологический анализ образцов ткани слизистой желудка;
• анализы крови, мочи, кала;
• сбор анамнеза — сведений для истории болезни;
• эхокардиограмма органов брюшной полости.

На основании результатов исследований, оценки симптомов и жалоб пациента ему выносится конкретный диагноз.

Осмотры позволяют определить уровень распространения новообразований, а эндоскопия – получить необходимый пример тканей для проведения биопсии с целью получения информации о наличие или отсутствии гистологии

Вначале проводится физический осмотр пациента и собирается анамнез. Методы визуализации (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и позитронно-эмиссионная томография) не помогают точно визуализировать ЛФГ, но могут быть полезны для подтверждения диагноза.

Гастроэндоскопия может выявить местные изменения слизистой оболочки желудка.

Колоноскопию и ректороманоскопию используют для выявления лимфофолликулярных гиперплазий кишечника.

Признаки поражения костного мозга можно выявить путем гистологического исследования. Гистологически лимфофолликулярная гиперплазия слизистой оболочки желудка характеризуется большим количеством иммунокомпетентных клеток в пластинчатой ​​прослойке слизистого слоя.

Цитогенетические исследования могут выявить хромосомные аномалии в злокачественных клетках. Наиболее распространенными аномалиями являются трисомия 3, t (11; 18) и, реже, t (1; 4).

Классификация

В медицине выделяют доброкачественные и злокачественные формы ЛФГ.

Менее 45% лимфофолликулярных гиперплазий желудка являются доброкачественными. В большинстве случаев они являются результатом прошлого, долгосрочного инфицирования слизистой оболочки желудка хеликобактер пилори.

Определение стадии мальтомы проводится в соответствии с адаптированной Международной группой исследования экстранодальных лимфом классификацией Анн-Арбор. Выделяют 4 основные стадии развития мальтомы. На I и II стадиях наблюдается вовлечение отдаленных и ближайших лимфоузлов. III и IV стадии характеризуются вовлечением соседних органов и тканей, а также лимфоузлов с двух сторон диафрагмы.

Причины фолликулярного гастрита

Причины

Лечение лимфоидной формы гастрита будет непродуктивным, если больной не будет следовать необходимой при его болезни диете. В этой таблице вы можете ознакомиться со списком запрещенных и необходимых продуктов.

Необходимы:	Запрещены:
Отварное, паровое, запеченное нежирное мясо и рыба. Овощные, фруктовые пюре. Творожные запеканки. Кисели, компоты, морсы. Зеленый чай. Минеральная вода (вид — по назначению врача). Отварные овощи. Нежирные протертые супы. Мясные паштеты. Вареная колбаса. Макаронные изделия.	Насыщенные мясные бульоны. Пища со специями, большим содержанием жиров. Соленые продукты. Маринады и соленья. Алкоголь. Крепкий кофе. Газированные напитки. Мучное.

Чтобы восстановить функции желудка, необходимо дробно питаться — 5-6 раз день, небольшими порциями. Следите, чтобы пища была именно теплой, а не горячей или холодной. Пережевывать еду следует медленно и тщательно. В довесок к этому рекомендуется полностью отказаться от курения.

Прогноз

Прогноз зависит от степени опухоли; 5-летняя выживаемость у пациентов с ранней стадией вялотекущей мальтомы составляет 50%. На поздних стадиях прогноз неблагоприятный; пятилетняя выживаемость составляет 25%.

Раннее начало лечения помогает существенно продлить жизнь пациентам с лимфофолликулярной гиперплазией.

Пациентам запрещено заниматься самолечением, поскольку неправильная терапия может усугубить состояние болезни. Народные методы разрешено использовать только после консультации с врачом, поскольку некоторые средства могут вызывать серьезные побочные эффекты и взаимодействовать с химиотерапевтическими препаратами.

Народные методы лечения

Если вы хотите навсегда забыть, что такое лимфоидные фолликулы в желудке, то вместе с медикаментозным лечением и соблюдением диеты можно последовать и следующим народным советам:

• Чтобы очаг воспаления быстрее затянулся, а стенки желудка были защищены, следует употреблять вовнутрь сок-экстракт подорожника. В течение 2 недель его принимают по 50 мл три раза в день.
• Антибактериальным эффектом обладает прополис. 10 капель его настойки (свободно продающейся в аптеках) разводят со 100 мл воды. В течение 2 недель эту жидкость выпивают по половине стакана за 20-30 минут до еды.
• Мед поможет эпителию и кислотной среде быстрее восстановиться. Его можно как принимать в чистом виде, так и приготовить медовую воду — 15-20 грамм на стакан воды. Пьют этот раствор трижды в день за полчаса до приема пищи.
• Облепиховое масло — и противовоспалительное, и заживляющее средство. Дозировка — 1 чайная ложка также за полчаса до еды.
• При пониженной кислотности три раза в день принимают по половине стакана сока черной смородины.
• Именно свежевыжатый сок белокочанной капусты или молодых картофельных клубней обладает бактерицидными свойствами. Дозировка — 1/2 стакана 3 раза в сутки.
• Противовоспалительный сбор — это листья перечной мяты, корень аира, семена льна, цветки липы. Их заливают 0,5 л кипятка и дают настаиваться 1-2 часа. Процеженную смесь пьют по 1/2 стакана за полчаса до приема пищи.
• Антибактериальный заживляющий состав — это ромашка, тысячелистник, льняные семена (все по 10 грамм). Травы заливают стаканом кипятка и дают настояться. Процеженный напиток надо принимать по 2-3 столовые ложки непосредственно перед едой.
• Рекомендован также и сок алоэ для восстановления функций желудка — на протяжении трех недель по 20 мл два раза в день перед приемом пищи.
• Хороший эффект дает питье льняного киселя. Для его приготовления 10 грамм семян измельчаются в пыль, заливаются холодной водой. Состав варят на медленном огне 10 мин. Через час настаивания он готов к употреблению — по 10 мл за 15 минут до приема еды. Курс длится месяц.

Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой подвздошной кишки

В статье рассмотрим, как лечить лимфофолликулярную гиперплазию.

Это патологический процесс, при котором неконтролируемо разрастаются клетки. Процесс разрастания фолликулярной ткани, образующей слизистый и подслизистый слои. Встречается такая болезнь у пациентов любого возраста и не зависит от их половой принадлежности, пищевых пристрастий, места проживания.

Описание

Диагностируют лимфофолликулярную гиперплазию в эндокринной системе, однако чаще всего патология поражает ЖКТ. Преобладание заболевания в ЖКТ обусловлено присутствием большого числа предрасполагающих факторов – высокий уровень застрессованности, большое число канцерогенов, хронические патологии ЖКТ. В эндокринных органах гиперпластические изменения развиваются на фоне системных или эндокринных нарушений. К примеру, гиперплазия может быть обнаружена в вилочковой железе, если у пациента уже диагностирована какая-либо патология гипофиза.

Причины развития

Развитие патологии обусловлено разнообразными негативными воздействиями внешних и внутренних факторов, которые приводят к росту клеток. Так, гиперплазия лимфофолликулярная может возникать на фоне сопутствующих проблем – гипергликемии, функциональных нарушениях печени, ожирении. К фактору риска ученые относят также наследственную предрасположенность.

Развиваться патология может по следующим причинам:

1. Нарушение моторики двенадцатиперстной кишки, желудка.
2. Инфицирование вирусом герпеса.
3. Нарушения иммунитета.
4. Постоянные стрессы, нервные расстройства.
5. Воздействие хеликобактер пилори.
6. Присутствие атрофических, аутоиммунных, хронических патологий в ЖКТ (к примеру, гастрита в данных формах).
7. Бластомогенное воздействие.
8. Влияние продуктов, имеющих специфический тканевый распад.
9. Сбои в деятельности нервной регуляции ЖКТ.
10. Гормональные отклонения.
11. Дисфункция внутренней секреции слизистых ЖКТ.

Симптоматика

Симптоматика лимфофолликулярной гиперплазии сильно зависит от места локализации очага патологии. Что это означает?

К обобщенным ее признакам относят снижение уровня альбуминов, увеличение количества Т- лимфоцитов. Наблюдается ощущение слабости, повышение температуры. Важно отметить, что если лимфофолликулярная гиперплазия имеет доброкачественный характер, то симптоматика, как правило, отсутствует. Негативная симптоматика отмечается, если гиперпластическое поражение ЖКТ обладает особым характером течения или запущено. В этом случае нередко развивается диспепсия, эпигастральные боли.

Стадии

По стадиям гиперплазия классифицируется в соответствии с распространением и размером фолликулов:

1. При нулевой стадии лимфоидные фолликулы полностью отсутствуют или выражены слабо, располагаются хаотично, имеют маленькие размеры.
2. На первой стадии наблюдается единичное, диффузное разрастание фолликулов небольшого размера.
3. На второй стадии фолликулы распространяются диффузно, плотно, но не объединяются в конгломераты.
4. На третьей стадии отмечается скручивание фолликулов, иногда в колонии значительных размеров. Слизистая фолликулов иногда гиперемирована.
5. На четвертой стадии выявляются эрозивные участки, отмечается выраженная гиперемия слизистых, на которых присутствует фибриновый налет. Слизистые, кроме того, приобретают матовый цвет, на них усиливается сосудистый рисунок.

С учетом указанных особенностей течения и формирования лимфофолликулярной гиперплазии можно сделать некоторые заключения:

1. Клинические проявления развиваются только на 3-4-й стадии заболевания, когда у пациента развивается болевой синдром в абдоминальной области, появляются кишечные кровотечения.
2. Выявить заболевание на других стадиях можно только случайно, в ходе диагностики какого-либо другого нарушения. Обусловлено это отсутствием специфической симптоматики.

Гиперплазия, поражающая слизистые желудка

Слизистая желудка имеет очень сложное строение, что обусловлено выполнением многих функций, в том числе протекторной, секреторной. Помимо этого она принимает участие в процессе перистальтики.

Лимфофолликулярной гиперплазией слизистой желудка называют процесс чрезмерного разрастания эпителиальных клеток с одновременным утолщением стенки слизистых оболочек. Очень часто патология сопровождается возникновением полипов, наростов. К причинам развития гиперплазии желудка принято относить гормональные изменения, неврологические сбои. В онкологию гиперплазия трансформируется очень редко. В большинстве случаев появлению раковых клеток способствует эпителиальная дисплазия, когда клетки, образующие слизистую, трансформируются в клетки, имеющие выраженное атипичное строение. Наиболее опасным заболеванием является метаплазия слизистых, для которой характерно развитие пищеварительной дисфункции и высокий риск развития злокачественных опухолей.

Основными задачами гастроэнтеролога при лимфофолликулярной гиперплазии являются постановка диагноза и назначение правильного лечения. Причем методы терапии должны подбираться индивидуально.

Как возникает гастрит с лимфофолликулярной гиперплазией?

Патология, затрагивающая антральный отдел желудка

Статистические данные показывают, что такая гиперплазия в антральном отделе желудка развивается не только при наличии гастрита в хронической форме, который спровоцирован воздействием хеликобактер пилори, но и на фоне ослабленного иммунитета. Иммунные изменения совместно с гастритом диагностируются, как показывает клиническая практика, в условиях пониженной кислотности, являющейся, в свою очередь, предпосылкой к появлению аутоиммунных патологий.

В детском возрасте

Изучение случаев развития заболевания в детском возрасте позволило определить, что в антральном отделе лимфофолликулярная гиперплазия развивается вследствие аутоиммунных ревматических патологий, а не деятельности бактерий. Несомненно, присутствие патогенной микрофлоры в совокупности с аутоиммунными отклонениями значительно увеличивает вероятность возникновения заболевания.

Очень часто изменения слизистых оболочек вызывают развитие полипов, локализующихся в антральном отделе. Полипы имеют воспалительную природу и встречаются в 70-90 % случаев. Внешне выглядят как плотные образования, имеющие округлую цилиндрическую форму, широкое основание и плоскую верхушку.

Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки

Подвздошной кишкой называют нижнюю часть тонкого кишечника. Изнутри она выстлана слизистой, на которой располагается множество ворсинок. На ее поверхности присутствуют также капилляры, лимфатические сосуды, которые принимают участие в усвоении полезных веществ.

В подвздошной кишке лимфофолликулярная гиперплазия формируется вследствие полиферативных процессов в кишечной стенке и иммунодефицита. Клинически патологическое состояние проявляется следующими симптомами:

1. Заметное угнетение иммунитета.
2. Резкое похудение.
3. Абдоминальные боли.
4. Присутствие в стуле крови, слизи.
5. Жидкий стул, частые позывы к опорожнению кишечника.

Происходит изменение основных показателей иммунной системы: достоверное увеличение процентного содержания Т-лимфоцитов.

Дифференциация заболевания

Дифференциация заболевания происходит на основании лабораторных исследований кала, мочи, крови и результатов фибриноволоконной эндоскопии. Чаще всего лимфофолликулярную дисплазию удается диагностировать, когда она поражает терминальную зону подвздошной кишки. Это говорит о том, что патологический процесс имеет вторичный характер и терапевтическое воздействие на него не требуется. В качестве профилактических и терапевтических мероприятий может быть рекомендована строгая диета, при которой запрещен ряд продуктов. В случаях когда воспаление имеет серьезный характер и существует подозрение на болезнь Крона, рак, показано хирургическое вмешательство или медикаментозная терапия.

Гиперплазия лимфоузлов

Гиперпластические изменения в лимфоузлах являются клиническим симптомом, сопровождающимся чрезмерным ростом клеток лимфоузла и постепенным уменьшением их количества вследствие перерождения и изменения структуры. Как правило, гиперплазия лимфоузлов является иммунным ответом организма на разнообразную инфекцию, попавшую в организм. Лимфаденит может также иметь бактериальное, вирусное, онкологическое происхождение. Так, подчелюстной лимфаденит часто развивается на фоне ангины, скарлатины, фелиноза, кариеса, дифтерии, паротита и других заболеваний.

Диагностика

Заболевание сложно выявить на начальных стадиях его развития, так как протекает оно практически бессимптомно. Довольно часто лимфоидные фолликулы обнаруживаются в процессе проведения колоноилеоскопии при других заболеваниях.

К другим методам диагностики, позволяющим исследовать увеличенный слизистый слой в кишечнике, желудке, относятся: ректороманоскопия, ФГДС, колоноскопия, рентгенография с применением контрастного вещества. При помощи рентгена удается оценить степень распространения патологических клеток.

При обнаружении лимфофолликулярной гиперплазии пациенту показаны периодические обследования, что обусловлено вероятностью перерождения аномальных участков в опухоли, имеющие злокачественный характер.

Терапией заболевания занимаются гастроэнтерологи, онкологи-хирурги, онкологи.

Терапия

В случаях когда лимфофолликулярная гиперплазия ЖКТ протекает с появлением явных признаков патологии, показана терапия, направленная на снижение кислотности в желудке и подавление активности хеликобактер пилори. Терапия предполагает обязательное устранение гастрита путем соблюдения диеты и применения медикаментов, в том числе антибиотиков.

Лечение лимфофолликулярной гиперплазии должно быть комплексным.

При наличии злокачественных образований показано хирургическое вмешательство. При гиперплазии в пищеварительной системе проводится иссечение пораженных участков кишечника, резекция желудка. Длительность реабилитационного периода зависит от характера и тяжести заболевания, общего состояния пациента и успеха операции.

При выявлении патологических очагов гиперплазии в кроветворной, эндокринной системе, имеющих признаки злокачественного процесса, требуется комбинированная терапия, которая объединяет в себе химиотерапию и хирургические методики.

Терапия доброкачественной лимфофолликулярной гиперплазии, как правило, не требуется.

6 минут на чтение

Лимфоидная гиперплазия – патологический процесс, характеризующийся чрезмерным разрастанием лимфоидной ткани. Заболевание распространено и требует комплексного лечение.

Что такое лимфоидная гиперплазия

Слизистая оболочка органов пищеварительного тракта, в том числе и подвздошной кишки, подвержена развитию ряда заболеваний. Лимфоидная гиперплазия проявляется в виде стремительного разрастания клеток слизистой.

В результате распространения патологического процесса начинает формироваться фолликулярная ткань. В медицине выделяют локальную и диффузную форму. В первом случае разрастание имеет доброкачественное течение.

Диффузная форма характеризуется возникновением фолликулов небольшого размера. Они носят злокачественный характер.

Патология устанавливается у взрослых и детей. Специалисты не установили связь между заболеванием подвздошной кишки и половой принадлежностью или возрастной категорией. Также не выявлено взаимосвязи с заболеванием и предпочтениями в еде.

Ученые полагают, что основной причиной лимфоидной гиперплазии подвздошной кишки являются эндокринные нарушения.

Стадии

Патология имеет несколько стадий течения, каждая из которых имеет свои особенности. Определение степени распространения гиперплазии осуществляется на основе результатов диагностики.

Очаги гиперплазии имеют небольшие размеры, не сопровождаются симптомами. В некоторых случаях разрастание эпителия полностью отсутствует, но определяется воспалительный процесс.

Клинические проявления отсутствуют. Гиперплазия имеет диффузную форму. Патологический процесс не затрагивает большие участки тканей.

Очаги гиперплазии увеличиваются в размерах, но имеют четкие контуры. Слияние между ними отсутствует.

Определяется возникновение слабо выраженных признаков, которые напоминают симптомы иных заболеваний органов ЖКТ.

Симптомы лимфофолликулярной гиперплазии нарастают. Очаги патологического процесса начинают сливаться, объединяясь в конгломераты.

Гиперплазия сопровождается язвенным и некротическим поражением. Отсутствие терапии становится причиной развития осложнений. Наблюдается развитие метастазов в случае, когда процесс имеет злокачественное течение.

При проведении диагностических мероприятий определяется изменение оттенка слизистых. На поверхности оболочки выявляется сосудистый рисунок. Изменения носят необратимый характер.

Причины

По результатам исследований установлено, что преимущественно лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки возникает на фоне не до конца проведенного лечения заболеваний органов ЖКТ.

Также специалисты выделяют такие провоцирующие факторы, как нарушение гормонального фона, наследственная предрасположенность, длительное применение определенных групп лекарственных препаратов.

Причиной развития гиперплазии может стать постоянное и продолжительное воздействие канцерогенов. Они раздражают слизистую ЖКТ.

Провокатором развития патологии становится низкий иммунитет. Когда защитные силы организма не в состоянии справиться с определенными процессами в организме, возникает воспаление.

Заболевания, как причины гиперплазии

Заболевание может возникать также в результате нарушений целостности слизистой подвздошной кишки. Это может быть как патологическое, так и механическое повреждение.

Лимфофолликулярная гиперплазия, при которой патологический процесс поражает слизистую подвздошной кишки, возникает на фоне гастрита. Причинами развития патологии становятся воспалительные заболевания слизистых. Подобные процессы считаются главными провокаторами гиперплазии.

Спровоцировать неконтролируемое деление клеток слизистой подвздошной кишки становятся и язвенные поражения.

Среди причин выделяют инфекционные, вирусные болезни органов ЖКТ. Патологические микроорганизмы оказывают негативное воздействие на слизистую. Гиперплазия способна возникать и на фоне аутоиммунных заболеваний.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания разнообразна, но на первых стадиях не проявляется. Интенсивность проявлений зависит от степени распространения патологического процесса.

Гиперплазия, как и многие заболевания подобного типа, на ранних стадиях своего развития не проявляет специфических симптомов. В этот период возникают признаки, на которые пациент часто не обращает внимания.

В результате развития воспаления и чрезмерного неконтролируемого деления клеток наблюдается слабость.

Пациенты могут жаловаться на учащение стула, повышение температуры тела, быструю утомляемость. На подобные симптомы больные не всегда обращают внимания или принимают их за простую усталость, несварение.

По мере распространения патологического процесса гиперплазия подвздошной кишки характеризуется выраженными симптомами.

В первую очередь происходит нарушение стула. Позывы к дефекации возникают до 7 или более раз в сутки. В каловых массах присутствуют различные примеси в виде крови и слизи.

Когда процесс поражает большой участок слизистой, возникают болезненные ощущения. Они носят абдоминальный характер.

На 2 стадии они возникают после еды, физических нагрузок. По мере распространения процесса приобретают постоянный характер.

• 
  Наталья Геннадьевна Буцык
• 6 декабря 2019 г.

Пациенты отмечают ухудшение аппетита, на фоне чего начинает стремительно уменьшаться вес. В области желудка возникает дискомфорт, появляется вздутие, усиливается газообразование.

У больных отмечается апатия и депрессивное состояние, нарастает слабость. С течением времени состояние ухудшается.

Диагностика

Установить точный диагноз по результатам осмотра невозможно, так как симптомы гиперплазии подвздошной кишки схожи с другими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.

После изучения анамнеза, определения симптомов и времени их возникновения специалист назначает ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики.

При подозрении на наличие патологий органов пищеварительной системы эндоскопия является основным и самым информативным методом исследования.

Процедура осуществляется не только в целях проведения хирургического вмешательства, но и для диагностики. Методика предполагает применение специального эндоскопа, который вводят в кишку.

На конце аппарата закреплены камера и осветительный прибор. Изображение передается на монитор. Благодаря этому врач может провести визуальный осмотр слизистой кишки в режиме реального времени.

• 
  Наталья Геннадьевна Буцык
• 3 декабря 2019 г.

Эндоскопия позволяет установить степень распространения гиперплазии, глубину поражения и стадию развития заболевания.

После процедуры возникает дискомфорт, который проходит самостоятельно спустя некоторое время. Среди осложнений наблюдаются кровотечения, перфорация стенок кишечника. Но последствия после эндоскопии возникают в редких случаях.

Специалист назначает биопсию пораженного участка тканей с целью определения наличия раковых клеток.

Процедура забора образца осуществляется при проведении эндоскопии. Полученные образцы направляют на гистологическое исследование.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография назначаются с целью подтверждения ранее установленного диагноза.

Процедура может проводиться с использованием контрастного вещества или без него. Оно позволяет определить точную локализацию и патологического процесса. Вещество вводят перед проведением исследования.

МРТ и КТ позволяют провести послойное сканирование тканей и определить глубину поражения патологического процесса.

Рентгенологическое исследование назначается с целью определения степени распространенности процесса, выявления иных изменений.

Рентген полностью безопасен для здоровья и позволяет получить достоверные данные.

Использование ультразвука позволяет установить причину гиперплазии слизистой подвздошной кишки.

Исследование полностью безболезненно, позволяет быстро получить достоверную информацию. На основе УЗИ специалист может выявить первопричину возникновения процесса чрезмерного разрастания слизистой.

Больному назначаются анализы крови, мочи и кала. Исследования позволяют определить наличие воспаления, инфекционных заболеваний.

В составе крови при определенных патологиях, которые могут стать причиной развития заболевания, наблюдаются изменения.

В урине присутствует более количество кальция, белковых соединений и других веществ. С помощью лабораторных исследований специалист может определить причину гиперплазии и определить курс терапии.

Лечение

При выявлении лимфофолликулярной гиперплазии слизистой подвздошной кишки специалист назначает курс терапии в соответствии со степенью развития патологии.

Лечение может осуществляться путем использования лекарственных препаратов или использоваться хирургическое удаление. Пациентам также назначается соблюдение специальной диеты.

Лекарственные средства назначаются в соответствии с основной причиной развития заболевания.

В случае если провокатором стали бактерии, показано применение антибиотиков. Они позволят подавить рост микроорганизмов и остановить процесс разрастания тканей.

Также используются восстанавливающие и обволакивающие средства, которые позволяют защитить слизистую оболочку.

При тяжелом течении назначается оперативное удаление пораженного участка или части подвздошной кишки.

• 
  Ольга Владимировна Хазова
• 3 декабря 2019 г.

Операция может проводиться эндоскопическим или лапароскопическим способом. При наличии противопоказаний к использованию методик или невозможности их применения специалист использует классическое удаление при помощи скальпеля.

Преимуществами лапароскопии или эндоскопии являются непродолжительный период восстановления и отсутствие больших шрамов, рубцов. После операции спустя 3-5 суток пациент может отправляться домой. Осложнения возникают в редких случаях.

Классическая резекция осуществляется путем разреза брюшной полости, в результате чего на теле остаются шрамы и рубцы.

Методы направлены на уничтожение раковых клеток и уменьшение размеров очага патологического процесса.

Химиотерапевтические препараты и радиоактивное излечение оказывают негативное воздействие и на здоровые ткани. В результате возникают осложнения и побочные эффекты.

Продолжительность курсов, их количество определяется лечащим врачом на основе результатов инструментальных и лабораторных методов диагностики. Методики применяются только при выявлении злокачественного процесса.

Диета

Важное значение в лечении гиперплазии является диета. Цель изменения рациона питания – снижение нагрузки на кишечник.

• 
  Ольга Владимировна Хазова
• 3 декабря 2019 г.

Пациентам следует отказаться от тяжелой и вредной пищи. На период лечения запрещено употреблять жирные и жареные блюда. Ежедневно следует употреблять овощи и фрукты.

Необходимо отказаться от жирных сортов мяса и рыбы. Блюда рекомендуется готовить на пару, отваривать, тушить.

Количество приемов пищи в день должно быть не менее 6 раз. При этом порции должны быть маленькими, чтобы не перегружать кишечник.

Возможные осложнения

Доброкачественная лимфоидная гиперплазия в редких случаях сопровождается осложнениями. Но злокачественный процесс при отсутствии лечения может стать причиной возникновения определенных последствий.

У пациентов на последних стадиях отмечается нарушение работоспособности органов желудочно-кишечного тракта. Патологический процесс выходит за пределы подвздошной кишки, поражает соседние органы.

Самым опасным последствием заболевания становится метастазирование. Раковые клетки проникают в кровь и разносятся по всему организму. Зачастую они формируются в печени, легких, головном мозге.

Метастазы становятся причиной нарушения работоспособности пораженных органов, что приводит к развитию сердечной, почечной, печеночной и легочной недостаточности. С течением времени наступает летальный исход.

Прогноз

Дальнейший прогноз зависит от характера течения патологии. Доброкачественная гиперплазия не представляет угрозу для жизни пациента.

Но при злокачественном процессе продолжительность жизни определяется в зависимости от степени развития заболевания. Своевременная терапия позволяет получить более благоприятный прогноз. Но при тяжелом поражении достичь полного выздоровления невозможно. Пятилетняя выживаемость составляет не более 5%.

Лимфоидная гиперплазия подвздошной кишки является серьезным заболеванием при злокачественности процесса. Патология требует незамедлительного лечения, так как в случае его отсутствии возникают серьезные осложнения и последствия. Терапия проводится комплексно. Лечебные мероприятия включают в себя не только использование препаратов или операции, но и следование диете. Это позволяет получить более благоприятный прогноз. В случае появления признаков гиперплазии важно своевременно обратиться к специалисту.

Злокачественные опухоли прямой и толстой кишки могут встречаться у подростков. Мы наблюдали рак прямой кишки у 2 детей 15 лет. По внешнему виду и характеру роста раковые опухоли у них были такими же, как у взрослых (запущенные раковые опухоли с явлениями стеноза). Оба больных поступили после паллиативной операции — наложения сигмостомы.

Более часто встречающаяся лимфоретикулосаркома обычно поражает идеоцекальную область, характеризуется протяженным подслизистым ростом. При эндоскопическом исследовании слизистая оболочка как бы натянута на подслизистые узлы (валики), цвет ее обычный или же она отечна, инфильтрирована, изъязвлена за счет сдавления. При ощупывании биопсийными щипцами или концом эндоскопа отмечается значительная плотность этих образований. При биопсии слизистая оболочка не тянется за щипцами, отрывается от подлежащих слоев.

Лимфофолликулярная гиперплазия. Это своеобразное поражение подслизистого аппарата толстой и тонкой кишки. Иногда в процесс могут вовлекаться все органы пищеварительного тракта, а также подкожные лимфатические узлы и лимфатические узлы органов брюшной полости, в первую очередь брыжейки.

Практически у всех детей, которым проводилась илеоскопия, независимо от заболевания толстой кишки обнаружена лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки, границы которой иногда не удавалось установить. Это позволяет считать локальную лимфофолликулярную гиперплазию тонкой кишки без сопутствующих изменений слизистой оболочки и стенки кишки одним из вариантов нормы. В тех случаях, когда лимфофолликулярная гиперплазия захватывает значительные участки тонкой кишки и сопровождается выраженными воспалительными изменениями слизистой оболочки или стенки кишки, она может сопровождаться разнообразными клиническими проявлениями (повышение температуры тела, значительное снижение массы тела, кровотечения, гипоальбуминемия и т. д.).

Больной 11 мес был обследован по поводу стойкой анемии, не поддающейся лечению. Реакция кала на скрытую кровь была стойко положительной. Во время колоноилеоскопии выявлена массивная лимфофолликулярная гиперплазия терминального отдела подвздошной кишки. Лимфоидные фолликулы были слиты в группы, поверхность над ними местами эрозирована. Диагноз: лимфофолликулярная гиперплазия подзвдошной кишки, терминальный илеит. Произведена резекция илеоцекального отдела. Диагноз подтвержден. Наблюдается после операции в течение 3 лет. Практически здоров.

Лимфатический аппарат терминального отдела подвздошной кишки является одним из участков иммунной защиты организма, что позволяет провести определенную аналогию с состоянием миндалин у детей.

Гипертрофия лимфоидной ткани может быть следствием острой и хронической респираторной инфекции, глистной инвазии, лямблиоза и т. д., поэтому после полного клинического обследования ребенка лечение должно быть патогенетически обоснованным.

Обычно при эндоскопии находят круглые, с ровными контурами, диаметром 1-3 мм образования, располагающиеся в подслизистом слое и просвечивающие сквозь слизистую оболочку. Просвет кишки обычно не сужен, стенка эластична, сосудистый рисунок не изменен. При биопсии слизистая оболочка подвижна и лимфоидные образования легко смещаются относительно подлежащих слоев. Если наряду с лимфофолликулярной гиперплазией имеются воспалительные изменения слизистой оболочки, а лимфоидные фолликулы представляют собой пакеты или продольные цепочки, деформирующие просвет кишки, покрытые инфильтрированной слизистой оболочкой и плохо смещающиеся относительно подслизистого слоя, то можно предполагать колит или энтерит.

— Вернуться в оглавление раздела «Хирургия»

Гиперплазия фолликулов терминального отдела подвздошной кишки

Педиатр

Здравствуйте! Какие симптомы, жалобы у ребенка? Загрузите пожалуйста все результаты анализов и обследований.

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Аида, здравствуйте! Крона нет, анализ завтра найду. Началось все с инфекционкк на море в августе 2018, дочь не говорила что после был дискомфорт, в марте уже сильно урчал живот и мы начали сдавать анализы. Сейчас живот по ощущениям надут, урчит говорит кишечник (чувствует), понос через день, болел живот 1 раз

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Аида, хеликобактера нет по данным ФГДС

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Аида, добрый день! У неё чувство как будто всегда хочет в туалет

Педиатр

Болезнь Крона, герпес- вирусные инфекции(СМВ, ВПГ1, ВЭБ), туберкулез, хеликобактер- пилори инфекцию исключали? Нужны подробности, чтобы можно было помочь ребенку. Но, если состояние ухудшается, Вам не следует ждать месяца. Это может быть опасно для здоровья ребенка. Обратитесь в местный гор.или обл. здрав, позвоните в страховую компанию. Вопросы задавайте глав.врачу. Нельзя ждать, нужно действовать. В любом случае попытаемся помочь, но нужно больше информации о состоянии ребенка.

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Запутался, Крона не сдавали. При биопсии взяли на данный анализ

Терапевт

Здравствуйте .Если есть ухудшение не нужно ждать записи , быстрее дообследуйте ребёнка . При болях в животе можно применять бускопан согласно инструкции

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Олеся, Крона нет, завтра выложу фото. А на что ещё надо сдать анализы? Наши врачи говорят что мы на все уже сдали. Рассматриваю вариант поездки в Москву для консультации с анализами

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , при колоноскопии взяли биопсию ?

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Да, взяли. Результат будет через месяц

Педиатр

Здравствуйте! Пока можно попить гидрасек.регидрон.эрсефурил . Смекту отдельно отдр препаратов м интервалом 2 час минимум.
Максилак – отличный комплекс нескольких пробиотиков с поддержкой в виде пребиотиков( чтоб прижились а не транзитом поошли)
Ничего сырого холодног газообразующег грубой клетчатки.

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Маргуба, что Вы скажете если перейти с Бифиформ на Максилак? Это более лучший комплекс?

Педиатр

https://compendium.com.ua/info/220080/gidrasek/

Педиатр

Посмотрите безглютеновую диету. Цельное молоко нельзя

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Маргуба, добрый день! На счёт диеты. 2 врача в Ухте и оба говорят разное. Один говорит можно есть фрукты, творог а другой нельзя. Едим с утра овсянку на воде, печеное яблоко, лёгкий чай с галетами редко творог, 2 завтрак-чай, твёрдый сыр пармезан и редко йогурт, обед-овощной суп на куринном бульоне, полдник-тертая морковь, ужин-рис, гречка или картофель + салат из огурцов и помидоров, запечённые котлеты. Воду пьёт небольшими порциями. С утра ствли пить Комплевит. Всё ли нам это можно?

Педиатр

При вздутии и связанных с этим болях- эспумизан по 2*2 РД

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Пока придерживайтесь диеты. Эспкмизан спазмолитики при болях. А вопрос о консультации через главного врача они могут связываться с другими больницами и срочно консультировать

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Татьяна, только не у нас, сегодня сделали круглые глаза и сказали самим записываться

Андролог, Уролог

У Вас синдром мальабсорбции легкой степент,вторичный на фоне энтеровирусной инфекции.Необходимо найти грамотного гастроэнтеролога,который подьерет вам терапию (восстановление слизистой кишечника и ее эубиоза,восстановление моторной функции+ферменты).Сдайте гормоны,копрогоамму,витаминный состав крови(в12,фолиев к-та),к крови .

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Луиза, добрый день! А на какие гормоны?

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Луиза, добрый день! Я бы с радостью нашёл грамотного гастроэнтеролога но поверьте, их днем с огнём не сыщешь в Республике Коми. Вот 25 апреля буду звонить в Сыктывкар в ДРБ, там принимает а про грамотность пока рано говорить

Терапевт

есть непереносимость продуктов на которые повышен иммуноглобулин Е ,поэтому исключите из рациона эти продукты. Нужные обследования вы все прошли .

Инфекционист

Здравствуйте! проконсультируйтесь с аллергологом.исключите продукты,к которым отмечено повышение иммуногобулина Е,принимайте во время еды ферменты(креон) для улучшения пищеварения,для снятия вздутия жмвота – эспумизан или активированный уголь.попробуйте лактофильтрум.

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Нина, добрый вечер! Нам креон пропысывали месяц назад, через 10 дней, когда улучшения не было, сказали прекратить. Не навредит если снова начнём принимать?

Педиатр

Сергей, анализы просмотрела, что по УЗИ брюшой полости? Не вижу ОАК, загрузите пожалуйста. Какие препараты сейчас даете? Все аллергены нужно устранить. Сейчас важно помогать органам пищеварения, поэтому ферменты во время еды давать желательно(Креон). Восполнять деффицит жидкости(вода и регидрон= 2:1). Обсудить с врачом прием препарата Колофорт. По 1 т рассасывать 3 раза в день. Курс 1-3 месяца. Мое мнение необходимо повторно сдать на герпесвирусы(СМВ, ВПГ 1,6, ВЭБ) ИФА IgG и М, ПЦР крови. Если есть возможность поехать в Москву, рекомендую Ахмину Наталью Ивановну(детская инфек.б-ца 6).

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Аида, пьём только бифиформ. УЗИ-норма, ОАК результат в поликлинике, сейчас заберу и сброшу

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Аида, добрый вечер! Сегодня сходила дочь на приём к педиатру, выписала энтерофурил. Думаю пить его не будем, продолжим пока бифиформ 3 раза в день и гранатовый корки. Выложил ОАК и результаты УЗИ от разных специалистов. Сегодня прочитал про анализы:кала на поджелудочную эластазу и масспектрометрию по Осипову (могу в названии ошибиться), для уточнения диагноза данные анализы помогут?

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Аида, добрый вечер! В июне поедем в Москву, думаю выбрать 2 врачей (не знаю почему). Хотелось бы уже определиться с точным диагнозом без вопросов и грамотным лечением. Буду ориентироваться только на отзывы,вариантов других то нет

Педиатр

Здравствуйте лямблии стафилоккок кандидоз вэб
Что из это лечили?

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Елена, после ФГДС сказали что возможно лямблии, поэтому их пролечили

Педиатр

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Елена, не лечили

Педиатр

Кишечник поражен вэб инфекцией
На низкий иммунитет из за вируса,присоединилась кандида, стафилоккок
Лямблии пролечили, хорошо,нужно лечение, пишите в личку,все расскажу.

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Елена, добрый день! Подскажите чем пролечиться и что кушать?

Педиатр

Пока попробуйте такуюдиету
https://volshebnaya-eda.ru/lechebnoje-pitaniye/organy-pishhevareniya/lechebnaya-dieta-4-2/

Педиатр

Смотрите личное сообщение
Лечение обсуждается лично

Педиатр

Полезен настой подорожника1 ст о 4_5 РД за полчаса до еды
Микразим или Креон по 10 т ел непоср перед едой.

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Маргуба, добрый вечер! Немного не понял, сколько Креона Вы рекомендуете?

Педиатр

Тут тоже очень хорошо написано меню
https://polzaili.ru/lechebnaya-dieta-stol-4-4a-i-4b-po-pevzneru-produkty-menyu/

Сергей, 19 апреля 2019

Клиент

Маргуба, Спасибо что помогаете. Всем врачам спасибо

Педиатр

Поправляйтесь!)

Педиатр

Необходимо дождаться результатов биопсии. Герпесвирусы(ВЭБ в том числе) могут давать такую картину. Необходимо посмотреть и данные ОАК(ждем). Кстати, последняя копрограмма спокойная. Небольшое количество клостридий допустимо(представители нормальной микрофлоры кишечника). В сравнении с дебютом, есть положителтная динамика?

Педиатр

Добрый! Данные анализы дополнят имеющиеся. Я бы еще рекомендавала анализ кала метом ПЦР на всю линейку паразитов(ИФА не всегда информативно). И вирусы(про них уже писала) тоже ищите. УЗИ есть, ОАК не видно(попробуйте загрузить заново). Нужно ждать результата биопсии.

Педиатр

Максилак- лучше!
Там более богатый состав по полезным бактериям+ добавлена пища для этих бактерий ради их лучшего приживления в кишечнике. Курс от2 Нед до1 месяца.
Микразим по 10 тыс ед.*4_5 РД непоср с едой или перед едой.

Педиатр

Максилак по 1 капс в день

Гематолог, Терапевт

Не выдумывайте, позвоните через 10-14 дней доктору и узнайте результат.

Сергей, 21 апреля 2019

Клиент

Анастасия, звонил, сказали 3 недельки подождать еще

Инфекционист

От ферментативных препаратов вреда не бывает.Они способствуют облегчению переваривания пищи.

Гематолог, Терапевт

Позвоните или сходите в патоморфологическое отделение. 10 дней край готовится биопсия.

No related posts.