КТ брюшной полости: показания к проведению, подготовка и особенности процедуры КТ-диагностики

Диагностика заболевания – один из самых важных этапов лечения, ведь именно он определяет, насколько эффективными окажутся рекомендации врача. Если вас мучают боли и неприятные ощущения в животе, а описание симптомов не помогает доктору поставить точный диагноз, то, скорее всего, вам предложат пройти исследование брюшной полости с помощью компьютерной томографии.

Что показывает КТ органов брюшной полости?

Компьютерная томография (КТ) – это современный способ диагностики, который способен предоставить четкую картину состояния органов, в том числе и брюшной полости. Основное преимущество метода в том, что он позволяет получать трехмерную картинку – органы и ткани видны «в разрезе», они не «накладываются» на снимке друг на друга, как это происходит на рентген-изображениях. К КТ обращаются, если нужно диагностировать заболевания ЖКТ (поджелудочная железа, печень, толстый и тонкий кишечник, желудок, селезенка, желчный пузырь), а также забрюшинного пространства (почки, надпочечники, сосуды, мочевыводящая система, лимфоидная ткань). Различные инородные тела, раковые опухоли, камни в почках и желчном пузыре, кисты, травмы, атеросклероз, гепатит и цирроз печени – вот лишь неполный список патологий, при которых применяется КТ брюшной полости.

Показания и противопоказания КТ-диагностики брюшной полости и забрюшинного пространства

Врачи назначают КТ брюшной полости перед проведением хирургической операции – это нужно для получения точных данных о локализации заболевания и его общем масштабе. Также этот метод позволяет выяснить причину возникновения острых болей, желтухи и «необъяснимой» резкой потери веса, а также появления нарушений в области мочевыделительной и пищеварительной систем. Качество трехмерного снимка дает возможность врачу увидеть самые маленькие новообразования в желудке, кишечнике и других органах, поэтому КТ брюшной полости считается одним из наиболее эффективных методов выявления рака даже на ранней стадии.

Но этот метод имеет и ряд противопоказаний. Компьютерную томографию ни в коем случае не назначают при беременности, ведь процедура связана с радиоактивным облучением. Несмотря на то, что доза минимальна, она может нанести ущерб будущему ребенку.

Большинство аппаратов, предназначенных для проведения КТ, имеют ограничения по весу пациента – чаще всего верхняя граница соответствует 150-180 кг. Остальные противопоказания относятся к исследованиям с использованием контрастного вещества – если у вас аллергия на йодсодержащие препараты или тяжелая почечная недостаточность, то врач назначит другой метод диагностики. Из-за того, что контраст может проникнуть в грудное молоко, КТ с контрастированием редко назначают кормящим матерям.

Подготовка к процедуре

Готовиться к КТ брюшной полости нужно заранее. За пару дней до проведения процедуры нельзя употреблять в пищу продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Так что придется полностью отказаться от хлебных и молочных изделий, газированных напитков и некоторых овощей, содержащих грубую клетчатку. В день проведения следует полностью ограничить прием пищи. Если нарушить этот запрет, то правильность диагноза будет под сомнением, ведь на снимках врач увидит случайные пятна и затемнения, не имеющие отношения к заболеванию.

Это интересно
Первый отечественный томограф появился в России в 1991 году – он был установлен в одном из самых крупных медицинских учреждений того времени, НЦПЗ РАМН. Примечательно, что этот аппарат до сих пор находится в эксплуатации.

О рекомендуемых лекарственных препаратах, которые нужно принять перед процедурой, лучше спросить вашего лечащего врача или специалиста клиники, куда вы обратились за диагностикой. Непосредственно перед процедурой часто назначают очистительную клизму или слабительное. Вечером перед процедурой вам могут прописать прием специальных препаратов, которые задерживают рентгеновские лучи – они и будут исполнять роль контрастного вещества. Незадолго до проведения КТ брюшной полости рекомендуют выпивать до 2-3 литров негазированной воды.

Иногда такой вид исследования брюшной полости, как компьютерная томография, назначают детям – если не получается найти альтернативный метод диагностики. В зависимости от возраста во время проведения процедуры ребенок находится под действием наркоза или седативных препаратов. Такая мера необходима для обеспечения неподвижности маленького пациента во время исследования.

Процедура обследования в рамках КТ брюшной полости и оценка вредности метода

Так как за 12 часов до диагностики нельзя принимать пищу, то рекомендуют назначать КТ брюшной полости на первую половину суток – чтобы пациент не страдал от голода в течение всего дня.

Сама процедура сканирования одной области длится меньше минуты, все мероприятие (вместе с анализом снимков) может занять до 15-20 минут. Пациент занимает свое место на подвижном столе, который затем задвигается в специальное кольцо томографа. Врач наблюдает за ходом исследования из соседнего кабинета, при этом можно общаться с ним по громкой связи. Главное правило – соблюдать неподвижность в ходе процедуры. По требованию рентгенолога нужно ненадолго задержать дыхание. Кольцо томографа и сам стол могут двигаться – это позволяет сделать все нужные снимки исследуемой области.

После того, как КТ брюшной полости будет пройдено, снимаются все ограничения на прием пищи. Врачи рекомендуют после процедуры пить больше воды, чтобы как можно быстрее вывести из организма контрастное вещество.

Все современные томографы представляют собой устройства со сниженной лучевой нагрузкой. Поэтому промежуток между разными исследованиями может быть минимальным.

Результаты диагностики

Через 30 минут после процедуры пациент получает готовые снимки и заключение врача. Некоторые клинки предоставляют услугу записи результатов исследования на диск. Качество изображения зависит от многих факторов – от устройства самого томографа, точности выполнения пациентом всех рекомендаций и его неподвижности во время исследования. Если в процессе проведения компьютерной томографии были соблюдены все правила, то на полученном снимке будут четко видны, например, расположение и количество камней в почках (в виде небольших светлых пятен с четкими краями) или признаки тромбоза (в виде затемненных участков, свидетельствующих о наличии непроходимости).

Информация для пациентов, которым планируется выполнение компьютерной томографии

ОТДЕЛЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

Отделение лучевой диагностики (рентгеновское отделение больницы) является подразделением ФГБУЗ «Клиническая больница № 122 им. Л.Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства». В нем выполняются любые рентгенодиагностические исследования, при которых используется разнообразное оборудование, генерирующее рентгеновское излучение, а также магнитно-резонансная томография (МРТ). Компьютерная томография (КТ) относится к лучевым методам диагностики и при ее выполнении также используется рентгеновское излучение. Она проводится специально обученным персоналом: лучевыми технологами (рентгенолаборантами) и лучевыми диагностами (рентгенологами), которые, помимо КТ, владеют другими методами и методиками лучевой диагностики, включая ультразвуковую диагностику и магнитно-резонансную томографию.

ЧТО ТАКОЕ КТ-СКАНИРОВАНИЕ?

КТ-сканер является специализированной цифровой рентгеновской установкой, с помощью которой можно получать поперечные изображения (срезы) исследуемой области. Сканер состоит из портала («гентри»), имеющего вид «бублика» и содержащего в себе рентгеновский излучатель и детекторы излучения, а также стола-транспортера, который движется внутри гентри. Излучатель вращается вокруг пациента и генерирует очень тонкий веерообразный пучок рентгеновского излучения. Этот пучок проходит через тело человека и регистрируется детекторными элементами, расположенными напротив излучателя. Информация считывается с детекторов и передается в мощный электронно-вычислительный комплекс, который из полученных данных создает (реконструирует) изображение исследуемого томографического слоя. Это изображение выводится на экран диагностической установки и может быть изучено и оценено лучевым диагностом. В отличие от изображений, полученных любым другим методом лучевой диагностики, врач может провести денситометрию (измерить рентгеновскую плотность) любой ткани человеческого тела, что позволяет точно высказаться о характере поражения. Кроме поперечных срезов имеется возможность реконструировать изображения в любых плоскостях, тем самым получая истинное трехмерное представление об объекте исследования. Обычно для получения одного слоя требуется одна секунда или менее; толщина такого среза варьирует от 0,3 до 10 мм.

В одном из сканеров, имеющихся в отделении, может выполняться двухэнергетическая компьютерная томография, когда вначале сканирование выполняется с одной величиной энергии рентгеновского излучения, а потом – с меньшей ее величиной. Эта методика используется в определённых случаях, например, когда надо исследовать пациента с металлическими инородными телами в его организме. В зависимости от того, какая область тела исследуется, требуется выполнить до 300–400 томографических срезов, а в сложных случаях или отдельных анатомических областях – даже более того. Современные КТ-установки позволяют получить эту информацию в течение одной-пяти минут, поэтому само сканирование не занимает много времени.

СУЩЕСТВУЕТ ЛИ РИСК ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ОТ ЭТОЙ ПРОЦЕДУРЫ?

В КТ-сканерах используется рентгеновское излучение, поэтому существует обычный риск, связанный с ионизирующей радиацией. Беременным женщинам или женщинам, подозревающим у себя беременность, проведение такого исследования с поисковыми целями нецелесообразно. При иных обстоятельствах решение о выполнении КТ принимается лечащим врачом с согласия пациентки

. Запрещается выполнять КТ подросткам до 14 лет без наличия клинических показаний. Количество излучения при КТ несколько больше, чем при выполнении обычных рентгенологических исследований и равно тому количеству естественного радиационного фона, который получает человек в течение 3 лет. Это лишь немного добавляет к риску развития заболеваний, например, рака. Однако поскольку из нас каждый третий может заболеть раком, то риск этого от проведения КТ чрезвычайно мал, а отрицательные последствия того, что для обнаружения патологии не использовалась КТ, существенно выше. Величину полученной вами дозы врач отразит в медицинском заключении. Вы должны знать, что в Российской Федерации, как и в других странах мира, нет никаких дозовых ограничений («предельно допустимых доз») для пациентов на проведение рентгенологических исследований.

Для повышения информативности некоторых КТ-исследований требуется внутривенное введение йодсодержащего рентгеноконтрастного вещества.

Как правило, после инъекции вы не испытаете ничего большего, чем чувство теплоты в теле. Существует очень небольшой риск развития псевдоаллергической реакции в виде кожного зуда или кратковременного затруднения дыхания по астматическому типу. Вследствие индивидуальных особенностей некоторых людей, предугадать которые невозможно, может развиться и более выраженная индивидуальная реакция. Медицинский персонал подготовлен к тому, чтобы справиться с такими реакциями, которые, повторяем, случаются очень редко.

Если вы страдаете какой-либо формой аллергии или если у вас уже была реакция на введение рентгеноконтрастного вещества при предыдущих исследованиях, например, при внутривенной урографии, перед исследованием обязательно поставьте в известность об этом медицинский персонал, проводящий вам процедуру. Несмотря на небольшой риск, ваш доктор направляет вас на исследование для того, чтобы получить клиническую информацию, и вы должны понимать, что существует гораздо больший риск пропустить серьезное заболевание,

не проведя компьютерную томографию.

ТРЕБУЕТСЯ ЛИ ПРИНИМАТЬ СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЛЕКАРСТВА?

Вы должны следовать всем инструкциям, которые вам даст рентгенолаборант (лучевой технолог). Вместе с тем для повышения информативности исследования возникает необходимость специальных приготовлений к нему. Как правило, перед выполнением компьютерной томографии не требуется специальной подготовки. В некоторых случаях следует лишь воздержаться от приема пищи в течение 2 часов до исследования. Во всех случаях следует придерживаться обычного режима потребления жидкости. Пожалуйста, не приходите на исследование голодным или обезвоженным, особенно при проведении КТ-исследования с применением внутривенного контрастирования. В случаях исследования головы, шеи и грудной клетки никакой специальной подготовки не требуется. При исследовании живота и таза вас могут попросить выпить некоторое количество жидкости (от 250 до 1000 мл), содержащей рентгеноконтрастное вещество или без него, и подождать начала исследования 15–20 минут, чтобы это вещество заполнило кишечник.

Иногда прием внутрь небольшого количества рентгеноконтрастного вещества повторяют непосредственно перед исследованием.

Внимание: если вам за несколько дней до КТ проводили рентгенологическое исследование желудка и/или кишечника с сернокислым барием, воздержитесь от КТ в течение 4–6 дней, чтобы барий полностью покинул ваш организм.

В ряде случаев, например, при исследовании органов малого таза, необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен мочой. Для этого за 2–3 часа до КТ примите большое количество (2–3 чайные чашки) жидкости. Иногда требуется ввести небольшое количество рентгеноконтрастного вещества в прямую кишку или тампон с контрастом – во влагалище. Специальные методики контрастирования (КТ-миелография, КТ-фистулография и пр. выполняются по согласованию с лечащим врачом и только самим лечащим врачом).

Внимание: если вы принимаете в качестве лекарства от диабета второго типа метформин (например, таблетки «Сиофор»), то вы должны прекратить его прием за два дня до исследо-вания, если вам планируется проведение КТ с внутривенным контрастированием.

МОЖНО ЛИ ПРИВОДИТЬ С СОБОЙ РОДСТВЕННИКОВ ИЛИ ДРУЗЕЙ?

Да, можно. Но из соображений безопасности они не могут сопровождать вас в помещение, где проводится КТ-исследование, за исключением очень специальных случаев. Если исследуемый пациент не владеет русским языком, то он должен прибыть на исследование с переводчиком. Наш персонал владеет английским языком в той части, которая требуется для укладки пациентов и подачи команд во время исследования.

ВЫ ПРИШЛИ НА ИССЛЕДОВАНИЕ

Кабинеты компьютерной томографии находятся на втором этаже здания Клинической больницы в отделении рентгенодиагностики. В кабинете КТ №1 (кабинет отделения № 5) располагается многослойный 64-срезовый компьютерный томограф, в кабинете КТ №3 – многослойный 40-срезовый компьютерный томограф. Публичные туалеты имеют специальное обозначение (WC).

Пользоваться сотовой телефонной связью можно только вне диагностических кабинетов. Если вам срочно требуется связаться по телефону, обратитесь к персоналу отделения, и Мы поможем Вам в этом.

ВАС ПРОВЕЛИ В ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ

Если требуется исследовать тело, то лучевой технолог скажет вам, какую часть одежды следует снять. Вам также придется снять украшения и часы и положить их в свою сумку или карманы одежды. Сотовый телефон вы должны отдать лучевому технологу или сопровождающему вас лицу: излучение, которое он испускает, может исказить данные, получаемые КТ-установкой во время исследования. В ином случае вы должны его выключить. Очень важно предупредить персонал о возможной или уже состоявшейся беременности, наличии у вас сахарного диабета, астмы или различных форм аллергической реакции, наличии водителя ритма, вживленных электронных устройствах или металлических конструкциях в костях и/или суставах.

ЧТО ВЫ УВИДИТЕ?

О вас будут заботиться лучевой технолог и лучевой диагност.

Лучевой технолог выполняет укладку пациента и само сканирование. Лучевой диагност может просматривать его результаты на экране монитора во время исследования либо оценить их позже, когда будет составлять заключение. Во время укладки целесообразно прикрыть глаза, так как в устройстве позиционирования используется лазерное излучение, и хотя оно абсолютно безвредно, все же существует возможность кратковременного ослепления.

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВРЕМЯ КТ-СКАНИРОВАНИЯ?

Вас проведут в диагностический кабинет и уложат на стол-транспортер. Постарайтесь принять насколько возможно комфортабельное положение, чтобы вам было удобно лежать некоторое время. Вам могут ввести в локтевую (или иную) вену рентгеноконтрастное вещество, после чего вы можете почувствовать в течение короткого промежутка времени теплоту во всем теле. К сожалению, иногда не сразу удается попасть иглой в вену, и вы должны быть заранее готовы к повторной венопункции. Стол будет перемещаться в вертикальном и продольном направлениях так, чтобы исследуемая часть тела оказалась в центре «бублика». Затем лучевой технолог покинет помещение, но вы можете общаться с ним через интерком, который включен постоянно, так что персонал всегда слышит вас. Во время сканирования лучевой технолог постоянно наблюдает за Вами через специальное окно. Во время исследования вас могут попросить задержать дыхание или не глотать какое-то время. Однако если вы чувствуете какой-либо дискомфорт, или не можете выполнить команды персонала, немедленно сообщите ему об этом. По окончанию сканирования лучевой технолог вновь входит в диагностический кабинет, опускает стол, и вы можете встать и одеться. При необходимости вы можете посетить туалет.

КТ-АНГИОГРАФИЯ

При назначении вам КТ-ангиографии будьте готовы к тому, что в локтевую вену вам введут специальный катетер. Этот катетер вводится либо до выполнения назначенного Вам КТ-ангиографического исследования, либо во время него, если клиническая ситуация требует проведения КТ-ангиографии, но она вам не назначена. После этого медицинская сестра присоединяет к катетеру автоматический шприц с колбой, наполненной контрастным веществом. Введение контраста выполняется с консоли оператора, поэтому внимательно слушайте все голосовые команды, которые он будет вам подавать через интерком. По окончании исследования медицинская сестра извлечет катетер из вены и наложит давящую повязку на место венопункции. Поскольку в шприце во время введения создается большое давление, существует очень малая вероятность того, что катетер может «вырвать» из вены. В этом случае не беспокойтесь: никаких отрицательных последствий для вас не наступит. Просто громко сообщите об этом нашему персоналу – во время выполнения исследования микрофон в кабинете постоянно включен.

БУДЕТ ЛИ ИССЛЕДОВАНИЕ ОБРЕМЕНИТЕЛЬНЫМ?

Нет. Вы не будете испытывать никакой боли, лишь может быть незначительный дискомфорт от лежания без движений или наполненного мочевого пузыря либо прямой кишки. Большинство пациентов не испытывают страха, когда часть их тела находится в «бублике», но если вы все же боитесь, обсудите это с лучевым технологом. Пожалуйста, не употребляйте алкоголь перед исследованием.

СКОЛЬКО ДЛИТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ?

Если вам дали выпить контрастное вещество, то придется подождать примерно 15–20 минут, пока оно заполнит петли тонкой кишки. Сам процесс исследования длится 5–10–20 минут в зависимости от его объема. Бывают ситуации, когда придется подождать и дольше, особенно при трудностях, возникающих при исследовании больных, назначенных на исследование перед вами. Такая задержка возможна при поступлении пациентов, которым КТ должна быть произведена по жизненным показаниям. В среднем вы можете провести в отделении от 30 до 60 минут. Если же Вы хотите получить заключение в день исследования, уточните у медицинского персонала, когда вы можете прийти за заключением.

СУЩЕСТВУЮТ ЛИ КАКИЕ-НИБУДЬ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОТ КТ?

Обычно такие эффекты отсутствуют, однако вам, возможно, будет необходимо посетить туалет. Вы можете управлять автомобилем и вернуться домой или, при необходимости, на работу. Если вам вводилось рентгеноконтрастное вещество, целесообразно воздержаться от управления автомобилем в течение часа. При введении рентгеноконтрастного вещества крайне редко, но могут появиться симптомы, схожие с аллергической реакцией: затрудненность дыхания, кожный зуд. При их появлении немедленно дайте знать об этом персоналу кабинета и медицинской сестре. Эти реакции являются псевдоаллергическими, т. е. без образования комплексов «антиген-антитело» в крови, и связаны с индивидуальной реакцией на йод, предсказать которую невозможно.

МОЖЕТЕ ЛИ ВЫ ЕСТЬ И ПИТЬ ПОСЛЕ ИССЛЕДОВАНИЯ?

Да, вы можете принимать пищу или жидкость сразу после окончания исследования. Если вам в вену вводили рентгеноконтрастное вещество, увеличьте прием жидкости в этот день до 1,5–2 литров.

КАК ОПЛАЧИВАТЬ ИССЛЕДОВАНИЕ?

Если вы оплачиваете исследование самостоятельно, то это лучше сделать после проведения компьютерной томографии, поскольку ее характер и объем могут измениться в зависимости от полученных данных. Вы получите квитанцию с кодом исследования и суммой, которую должны оплатить. Затем вы идете в кассу, оплачиваете услугу и возвращаетесь в кабинет КТ. Лучевой технолог берет у вас вторую часть квитанции об оплате или записывает ее номер в журнал, если вам нужны обе части квитанции. Первая часть квитанции и чек всегда остаются у вас. Если вы являетесь клиентом частной страховой компании, то вначале вы должны получить ее согласие на исследование и оговорить его объем и порядок оплаты. Данное согласие должно быть оформлено письменно. С действующим прейскурантом на услуги вы можете ознакомиться в регистратуре нашего отделения, во всех кассах больницы и на нашем сайте: www.med122.com. На сайте и на стендах в коридоре рентгеновского отделения вы также можете получить информацию о сотрудниках, которые проводят вам лучевое исследование.

КОГДА ВЫ ПОЛУЧИТЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ?

Лучевой диагност может оценить первичные результаты вашего исследования почти сразу после его окончания. После детального анализа он подготовит специальное медицинское заключение. Мы всегда выдаем два экземпляра такого заключения. Помимо заключения вам выдадут лазерный диск с полным набором изображений, полученных во время исследования и программой их просмотра. Иллюстрации на пленке не являются официальным документом, и вы можете заказать их дополнительно за плату.

В соответствии с положениями действующих Приказов МЗ № 132-91 и №128-96 на подготовку заключения отводится 24 часа, однако персонал кабинета КТ старается, чтобы заключения были готовы в день обследования. В ряде случаев требуется дополнительное время, чтобы лучевой диагност мог связаться с вашим лечащим врачом и/или затребовать дополнительную клиническую информацию о вас. Не стесняйтесь спросить лучевого технолога о времени готовности вашего заключения по результатам КТ. В Европейском Союзе стандартным временем приготовления заключения по данным КТ считается 14 дней.

Внимание: заключение по данным исследования НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДИАГНОЗОМ вашего заболевания! Оно предназначено только для вашего лечащего или иного врача, и должно помочь им в постановке правильного клинического диагноза. Если вас интересует второе мнение о выявленных у вас при КТ изменениях, вы должны предоставить врачу-рентгенологу, специалисту в области КТ, диск с электронными результатами проведенного исследования. Программа-просмотрщик этих данных находится в каталоге этого диска.

ЕСЛИ У ВАС ПОЯВИЛИСЬ ВОПРОСЫ?

После окончания исследования и выдачи вам заключения по его результатам внимательно ознакомьтесь с этими материалами. Если у вас появятся вопросы, не стесняйтесь обратиться к обследовавшему вас врачу: он всегда готов разъяснить вам суть выявленных изменений.

Если у вас есть вопросы относительно проведения КТ, позвоните, пожалуйста, в регистратуру отделения рентгенодиагностики (понедельник – пятница, с 9:00 до 18:00) по телефону +7(812) 559-9662. По этому телефону вы можете записаться на любое рентгенологическое исследование, включая КТ и МРТ.

Записаться на исследование можно также в Едином информационно-справочном центре больницы по телефону +7(812) 363-1122. Получить ответы на все вопросы, связанные с записью и проведением МРТ можно по телефону +7(812) 449-6035.

Все исследования выполняются по предварительной записи. Мы не работаем только в официальные праздничные дни. Срочные исследования проводятся и в ночное время дежурным рентгенологом.

© Британский Королевский Радиологический Колледж,

Федеральное государственное бюджетное учрежде-

ние здравоохранения «Клиническая больница №122

им. Л. Г. Соколова ФМБА России»

ЮРИДИЧЕСКОЕ ПРИМЕЧАНИЕ

Пожалуйста, примите во внимание тот факт, что данный материал предоставляет вам только основную информацию. Эта информация не является исчерпывающей, и больница не несет никакой юридической ответственности за ее использование. Мы прилагаем все усилия для того, чтобы такая информация была максимально точной и своевременной, поэтому просим иметь в виду, что она может быть изменена. Обращайте внимание на специальные указания перед процедурой или во время нее, которые дают вам сотрудники кабинета КТ и ваш лечащий врач. Перед выполнением КТ-исследования вам или вашему законному представителю (для детей до 15 лет и пациентов с ограниченными возможностями) будет предложено собственноручно заполнить и подписать информированное добровольное согласие на проведение исследования. В случае отказа от выполнения всего исследования или какой-то его части (например, внутривенного контрастирования) вам также будет предложено заполнить и подписать добровольный отказ. Все заполняемые вами документы, а также заключения по данным ваших исследований, вкючая электронные носители и визуальную информацию, могут быть выданы на руки только вам или вашему законному представителю. Никто иной ни при каких обстоятельствах не будет иметь к ним доступ, кроме как по решению суда.

РЕНТГЕНОВСКАЯ

КОМПЬЮТЕРНАЯ

ТОМОГРАФИЯ

Кабинет №1 

Многослойная КТ на двухэнергетическом аппара-

те Siemens Somatom Definition

(64 среза за одно сканирование).

Кабинет №3

Многослойная КТ на аппарате Siemens Somatom

Sensation (40 срезов за одно сканирование).

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСАЯ

ТОМОГРАФИЯ

Кабинет №1

МР-установка Siemens Magnetom

Aera с величиной индукции

магнитного поля 1,5 Тесла.

Кабинет №3

МР-установка Siemens Magnetom

Verio с величиной индукции

магнитного поля 3,0 Тесла.

Кабинеты рентгеновской компьютерной томогра-

фии находятся на 2 этаже (центральный вход),

магнитно-резонансной томографии – на 1 этаже

с отдельным входом со стороны пр. Луначарского.

ВСЕ РЕНТГЕНОВСКИЕ КАБИНЕТЫ НАШЕЙ

БОЛЬНИЦЫ ОСНАЩЕНЫ ТОЛЬКО

ЦИФРОВОЙ ТЕХНИКОЙ.

ЧАСЫ РАБОТЫ:

с 9:00 до 21:00 без выходных.

В режиме скорой помощи кабинеты компьютерной томографии работают круглосуточно.

Мы можем продлевать время работы кабинетов, поэтому обсуждайте этот вопрос с нашим персоналом.

Единый информационно-справочный центр

+7(812) 363–11-22

Регистратура рентгеновского отделения

+7(812) 559–9662 (запись)

Кабинет компьютерной томографии №1

+7(905) 270–6531 (справки)

Кабинет компьютерной томографии №3

+7(905) 270–6532 (справки)

Регистратура кабинетов МРТ

+7(812) 449-6035,

+7(903) 092-9724 (запись)

Наш адрес:

194291, Санкт-Петербург, пр. Культуры, дом 4.

ФГБУЗ «Клиническая больница № 122 имени Л.Г.Соколова ФМБА России»

Проезд:

от ст. метро «Политехническая»: трамвай 55

или 61, троллейбус 4 или 21, маршрутное такси № 10а;

от ст. метро «Озерки»: трамвай 9 или 20,

маршрутное такси № 70, 58 или 188.

Кабинет компьютерной томографии

Подготовка к КТ брюшной полости – как правильно подготовиться?

Компьютерная томография (КТ) – это рентгенологическое исследование, в ходе которого получают послойные срезы обследуемой части тела.

КТ брюшной полости показана к проведению у пациентов, у которых подозревают наличие патологий или новообразований в пищеварительных органах (желудке, кишечнике, печени, поджелудочной железы), селезенке, мочевыделительных органах, забрюшинном пространстве и малом тазу.

Органы желудочно-кишечного тракта, сосуды, мягкие ткани поглощают рентгеновские лучи приблизительно одинаково, поэтому их трудно различать на КТ.

Для лучшей визуализации и выделения определенных органов на фоне окружающих тканей, исследование проводят с контрастированием.

Компьютерная томография брюшной полости длится от 20 до 40 минут (в зависимости от объема исследования и применения контраста). Проводится она по предварительной записи.

Выбрать клинику с удобным месторасположением в Москве и по доступной цене можно на сайте LocalLab.ru, где представлено более 50 диагностических центров, проводящих КТ брюшной полости. Записаться на исследование и получить консультацию по подготовке к нему можно, заполнив форму на сайте, позвонив по телефону в регистратуру, или придя непосредственно в клинику.

Как подготовиться к КТ брюшной полости?

Нужна ли подготовка к этому исследованию? В большинстве случаев какой-либо предварительной подготовки к проведению компьютерной томографии органов брюшной полости не требуется. Но в связи с тем, что органы внутри брюшной полости расположены тесно друг к другу, любое изменение их размера, конфигурации или расположения обязательно влияет на местоположение и функционирование соседних органов. Даже физиологические поступательные (перистальтические) движения кишечника на томографических срезах могут искажать рентгенологическую картину, приводя к гипердиагностике или затруднениям в постановке диагноза.

Учитывая эти анатомические особенности, некоторые врачи, назначая компьютерную томографию своим пациентам, рекомендуют придерживаться бесшлаковой диеты. Эта диета помогает освободить кишечник от шлаков, нормализовать перистальтику, препятствует образованию кишечных газов. Голодание в день проведения исследования уменьшает вероятность возникновения вегетативных реакций у обследуемого.

Дополнительная предварительная подготовка к процедуре КТ может понадобиться перед проведением исследования с контрастом или пациентам с излишней перистальтической активностью кишечника.

Как правильно готовиться к обследованию, пациента должен проинформировать врач, назначающий КТ. Дополнительную информацию о порядке подготовки предоставит персонал диагностического центра во время записи на обследование.

Алгоритм подготовки к компьютерной томографии с контрастированием зависит от способа введения рентгеноконтрастного вещества. Для исследования органов брюшной полости контрастное вещество могут вводить:

• парентерально (внутривенно) – при выполнении контрастной томографии почек и мочевого пузыря;
• перорально (через рот) – при обследовании желудка и верхних отделов кишечника;
• ректально (через прямую кишку) – для КТ прямой кишки и толстого кишечника.

Внутривенное введение контрастного препарата особых подготовок к исследованию не требует.

Если контраст будет приниматься перорально, обследуемый должен дополнительно к диете провести очистку кишечника, чтобы после обследования не получить запор. Очищение кишечника проводят с помощью приема слабительных препаратов, чаще всего Фортранс или Гутталакс. При склонности пациента к вздутию кишечника, ему могут быть назначены абсорбенты (активированный уголь, Смекта, Эспумизан).

При введении контрастного вещества ректально, кроме предварительной медикаментозной чистки кишечника и бесшлаковой диеты, пациенту потребуется очистительная клизма. Ее делают утром накануне обследования.

Возможные побочные реакции

Применение внутривенного контраста во время КТ-обследования может спровоцировать появление у пациента побочных реакций. В качестве контраста для КТ используются йодосодержащие соединения, использование которых противопоказано при аллергии на йод, патологиях щитовидной железы, бронхиальной астме, тяжелой почечной недостаточности, нарушениях ритма сердца. Чтобы не допустить появление опасных последствий во время процедуры, пациент должен быть обследован до нее. Для этого лечащий врач, назначающий КТ с контрастом, проводит тщательный сбор анамнеза у пациента и назначает ему необходимые исследования.

По строгим оказаниям и с особой осторожностью проводят КТ с контрастным усилением у пожилых людей и длительно болеющих пациентов. Риск возникновения у них аллергической реакции на контраст многократно увеличивается.

Диета перед процедурой

Диета перед компьютерной томографией брюшной полости направлена на очищение кишечника от каловых масс и снижение газообразования в нем. Чем меньше перистальтирует кишечник во время исследования, тем меньше вероятность диагностической ошибки. Наиболее оптимальной диетой перед процедурой является бесшлаковая диета. Она рекомендуется пациентам при подготовке к любым диагностическим исследованиям органов брюшной полости.

Это кратковременная диета: она рассчитана на 3-4 дня. Из рациона питания пациента должны быть исключены продукты, вызывающие метеоризм, а также влияющие на скорость перистальтических движений кишок:

• жирное мясо и рыба;
• цельные молокопродукты;
• овощи и фрукты без термической обработки;
• грибы;
• бобовые;
• хлеб и сдоба;
• рис, манная каша;
• кондитерские изделия, шоколад;
• газированные напитки, крепкие чай и кофе;
• алкоголь.

В меню подготовительных дней должны присутствовать легкие супы и бульоны, запеканки, припущенные, запеченные или тушеные овощи, отварное белое мясо и тощая рыба, обезжиренные кисломолочные продукты, подсушенный белый хлеб. Блюда диетических дней следует готовить щадящими способами (отвариванием, тушением, запеканием, на пару) без использования жиров.

Предпочтительными напитками в дни перед обследованием являются чистая вода, плодово-ягодные компоты, отвар шиповника, травяные чаи. При этом объем употребляемой чистой воды в день (без учета жидких блюд и /других напитков) должен быть не менее 2 л, чтобы не спровоцировать возникновение у обследуемого запоров.

Дополнительным положительным эффектом бесшлаковой диеты является ее низкокалорийность. Диета носит щадящий характер, разгружая не только кишечник, но и пищеварительные железы — поджелудочную железу и печень.

В день, когда запланировано прохождение КТ брюшной полости, завтракать обследуемому не рекомендуется. Если процедура назначена на вторую половину дня, с утра можно покушать какое-то легкое легкоусвояемое блюдо (небольшую тарелочку куриного бульона, порцию овсяной каши, омлет из 2 яиц на пару) или выпить стакан нежирного йогурта или травяного чая.

В день обследования запрещено кушать тем пациентам, которые будут проходить КТ с внутривенным контрастом. Контрастный препарат может вызывать вегетативные реакции при введении (головокружение, одышку, тошноту, рвоту, тахикардию, падение артериального давления). Прием пищи накануне исследования может усилить эти побочные реакции, чем сделает невозможным дальнейшее проведение диагностической процедуры.

Предпроцедурная подготовка

Согласно статистическим данным, во время КТ брюшной полости с парентеральным усилением аллергические реакции возникают у 5-8% пациентов. По этой причине перед внутриввенным введением рентгеноконтрастного вещества для исследования пациенту предварительно проводят пробу на его индивидуальную непереносимость. Для этого 1 мл контрастного препарата вводят внутривенно и в течение одной минуты наблюдают за пациентом.

Если вегетативных реакций у него не возникло, введение препарата продолжают. В случае появления признаков аллергии на йод от применения контрастного усиления отказываются. Если же возникают сильно выраженные аллергические реакции, обследуемому внутривенно вводят антидот – тиосульфат натрия.

Правильная подготовка к КТ брюшной полости обеспечивает высокую информативность исследования и минимизирует вероятность появления осложнений и побочных реакций у пациента, поэтому пренебрегать рекомендациями врачей перед процедурой нельзя.

Исследование методом компьютерной томографии (КТ)

Эта информация поможет вам подготовиться к исследованию методом компьютерной томографии (КТ).

Вернуться к началу

Об исследовании методом КТ

Исследование методом CT заключается в получение серии рентгеновских снимков с помощью быстрой съемки. При объединении этих снимков создаются изображения мягких тканей и костей в исследуемой области.

Возможно, для проведения КТ вам будет необходимо ввести контрастное вещество. Это зависит от причины проведения КТ и от того, какую часть тела необходимо исследовать врачу. Контрастное вещество — это особый краситель, который позволяет врачу лучше рассмотреть изменения в ваших внутренних органах.

Существуют различные типы контрастных веществ, используемых для процедур сканирования. Для КТ используют йодсодержащее контрастное вещество. Йодсодержащее контрастное вещество отличается от контрастного вещества, которое вводится при исследовании методом МРТ.

Йодсодержащее контрастное вещество может вводиться двумя способами: перорально (через рот) и через внутривенный (ВВ) катетер (тонкую гибкую трубку), установленный на руке, или центральный венозный катетер (ЦВК), например имплантируемый порт.

Пероральное контрастное вещество

Если врач назначил вам проведение КТ с использованием перорального контрастного вещества, по прибытии на это исследование вас спросят, нет ли у вас аллергии на йодсодержащие контрастные вещества. В зависимости от того, есть ли у вас такая аллергия, вы получите один из перечисленных ниже пероральных контрастных растворов. Они действуют одинаково, предназначены для одной и той же цели и безопасны даже для пациентов с сахарным диабетом.

• Иодсодержащее контрастное вещество
• Растворенный барий, подслащенный сахарином. Вам введут его, если у вас аллергия на йодсодержащие контрастные вещества.

В случае использования перорального контрастного вещества вы начнете пить его до исследования. За это время контрастный раствор попадет в кишечник.

Внутривенное контрастное вещество

Если ваш врач назначил вам КТ с внутривенным контрастным веществом, его введение будет осуществляться в одну из вен или в ЦВК (при его наличии).

Реакции на контрастное вещество

У некоторых людей может возникать аллергическая реакция на контрастное вещество. Обязательно расскажите врачу о наличии у вас аллергии или о реакции на контрастное вещество для КТ, которая наблюдалась у вас ранее. Если врач считает, что вам необходимо дать лекарство(-а) для снижения риска возникновения реакции, вам предоставят материал Предотвращение аллергической реакции на контрастное вещество.

Грудное вскармливание

Если вы кормите грудью, вам можно продолжать и после проведения КТ с использованием контрастного вещества. Если у вас возникли вопросы, или вы хотели бы обсудить использование контрастного вещества или кормление грудью, поговорите со своим радиологом в день проведения исследования методом КТ.

Снятие устройств с кожи

Если вы носите на коже какое-либо из следующих устройств, производитель рекомендует снять его перед прохождением сканирования или процедуры:

• Глюкометр непрерывного действия (CGM)
• Инсулиновая помпа

Обратитесь к своему медицинскому сотруднику, чтобы назначить визит ближе к дате плановой замены устройства. Убедитесь в том, что вы взяли с собой запасное устройство, которое вы можете надеть после сканирования или процедуры.

Если вы не знаете, как можно контролировать уровень глюкозы при выключенном устройстве, поговорите об этом с врачом, который занимается лечением диабета, до вашего визита.

Вернуться к началу

В день исследования методом КТ

В день проведения исследования методом КТ вы можете употреблять пищу и напитки как обычно.

Перед процедурой сканирования

• Перед обследованием методом КТ вам, возможно, придется переодеться в больничную рубашку.
• В случае использования перорального контрастного вещества вы начнете пить его до исследования.
• В случае внутривенного введения контрастного вещества:
  • Представитель вашей лечащей команды спросит у вас:
    • не страдаете ли вы заболеванием почек;
    • не нарушена ли у вас функция почек;
    • не перенесли ли вы операцию на почках;
    • нет ли у вас диабета;
    • не принимаете ли вы metformin или лекарство, которое содержит metformin (например Glucophage^®, Glumetza^® или Janumet^®).
  • Если на любой из этих вопросов вы ответили «да», или если вы достигли 70-летнего возраста, перед исследованием методом КТ вам будет необходимо сделать анализ крови, который называется креатинин сыворотки крови. Если врач, назначивший вам исследование методом КТ, заблаговременно не проверил ваш уровень креатинина в сыворотке крови, мы определим его перед исследованием.
  • Медсестра/медбрат установит внутривенный (ВВ) катетер в вену на руке или на кисти руки, если вам не установлен ЦВК. Через ВВ катетер или ЦВК вам будет вводиться контрастное вещество.

Во время процедуры сканирования

Когда подойдет время вашей процедуры, лаборант проводит вас в кабинет и поможет лечь на стол аппарата для сканирования. Аппарат КТ выглядит как огромный пончик с отверстием посредине. Это кольцо диагностического сканирования. Здесь нет трубы, как в МРТ-томографе. Когда вы уляжетесь на столе, стол медленно пройдет через кольцо диагностического сканирования. При прохождении через кольцо вы должны лежать абсолютно неподвижно до завершения процесса сканирования.

После того как лаборант сделает первую серию снимков, вам введут контрастное вещество во ВВ катетер или ЦВК. Вы можете чувствовать тепло и ощущать легкий металлический привкус во рту. Если вы почувствуете боль в месте введения ВВ катетера, или у вас появятся такие симптомы, как зуд, отек, головокружение, или возникнут проблемы с дыханием или предобморочное состояние, сообщите об этом медсестре/медбрату.

Процедура КТ-сканирования длится менее 30 минут.

После процедуры сканирования

• Если вам устанавливали ВВ катетер, медсестра/медбрат извлечет его и наложит повязку на место введения. Вы можете снять повязку через 1 час, если у вас нет кровотечения.
• Если вы будете плохо себя чувствовать, или у вас возникнут вопросы или опасения, поговорите с врачом или лаборантом.
• Сообщите медсестре/медбрату, если у вас появились такие симптомы:
  • зуд;
  • сыпь;
  • головокружение;
  • проблемы с дыханием;
  • чувство слабости или предобморочное состояние;
  • отек или дискомфорт в области вокруг места установки ВВ катетера.

Дома

Пейте большое количество жидкости, особенно воды, в течение 24 часов после проведения исследования методом КТ. Вода поможет вывести контрастное вещество из вашего организма.

Вернуться к началу

Подготовка к проведению исследований МРТ и КТ

Подготовка к проведению МРТ_органов брюшной полости и забрюшинного пространства:

1. Для максимально качественного и полного описания полученных результатов врачом необходимо иметь с собой всю имеющуюся  медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
2. За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
3. За сутки перед исследованием прием активированного угля в расчете: 2 таблетки на каждые 10 кг массы тела или препарата «Эспумизан» – для устранения повышенного газообразования.
4. Исследование проводится натощак: последний прием пищи должен состояться не позже, чем за 6 часов до начала исследования.
5. За 30-40 минут до начала исследования – прием 1-2 таблеток «Но-шпа».

Подготовка к проведению МРТ органов малого таза (предстательной железы) у мужчин:

1. Для максимально качественного и полного описания полученных результатов врачом необходимо иметь с собой всю имеющуюся  медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
2. За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
3. Подготовка кишечника: при нормальном пищеварении – естественное опорожнение кишечника в день исследования, при запорах – использование щадящих микроклизм (Микролакс)
4. За 30-40 минут до начала исследования – прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
5. Дополнительный прием жидкости не нужен – мочевой пузырь должен быть умеренного наполнения.

Подготовка к проведению МРТ органов малого таза у женщин:

1. Рекомендуется проведение обследования на 7-12 день менструального цикла, также возможно проведение исследования во вторую фазу цикла. Оно не проводится в период менструаций, рекомендуется заранее подсчитать день цикла, на который придется день обследования.
2. Для максимально качественного и полного описания полученных результатов врачом необходимо иметь с собой всю имеющуюся  медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
3. За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
4. Прием активированного угля в расчете: 2 таблетки на каждые 10 кг массы тела или препарата «Эспумизан» – для устранения повышенного газообразования.
5. Подготовка кишечника: вечером накануне исследования – очистительная клизма или слабительный чай при запорах, при нормальном пищеварении – естественное опорожнение кишечника.
6. Последний прием пищи – не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
7. За 30-40 минут до начала исследования – прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
8. Не мочиться за 2 часа до проведения исследования. Дополнительный прием жидкости не нужен – мочевой пузырь должен быть умеренного наполнения.

Подготовка к исследованию КТ малого таза

Купить одну ампулу «Урографин» 20 мл («Вирографин») любой процентности (60-76%)
½ ампулы  «Урографин» растворить в стакане воды и выпить за 8 часов до исследования
½ ампулы  «Урографин» растворить в стакане воды и выпить за 4 часа до исследования
за 1-1,5 часа пить воду, в зависимости от наполненности мочевого пузыря, за час не мочиться.

Подготовка к исследованию КТ брюшной  полости:

за 6 часов до начала исследования не есть!

Подготовка к КТ почек и мочеточников

1. 6 часов голода до исследования
2. Выпить 0,5 л воды за час до исследования и не мочиться
3.  Пить урографин НЕ НАДО

Все что нужно знать о КТ

Компьютерная томография – это относительно новый (изобретен в 1972 году) и высокоинформативный метод медицинской диагностики, в основе которого лежит рентгеновское излучение.

Аппарат сконструирован так, что рентгеновская трубка и много рядов датчиков вращаются вокруг исследуемой области и делают сразу много «кадров», которые потом передаются в компьютер, который, обрабатывает все полученные изображения и выстраивает из них срезы тела человека на мониторе.

Компьютерная томография совершенно безболезненна и не вызывает у пациента клаустрофобию, пациент остается одетым. Процедура сканирования длится меньше одной минуты. В том случае, если обследование проводится с использованием контрастного усиления, сканирование повторяется несколько раз. По окончании процедуры врач рентгенолог изучает полученные изображения на экране компьютера и пишет заключение.

Как проводится исследование КТ?

Рентген-лаборант производит специальную укладку пациента, в зависимости от проводимого исследования. Далее вокруг сканируемой области начинает вращаться гентри (устройство на котором установлена трубка и принимающие датчики) и делает срезы исследуемой области с определенным параметрами мощности и шага прохода трубки. При сканировании органов грудной клетки, брюшной полости необходимо будет несколько раз задержать дыхание, о чем Вас предупредит рентген-лаборант. Процедура сканирования длиться 2-4 минуты.

Что «не любит» СКТ?

В первую очередь это движения. Любые движения во время сканирования области исследования искажают полученные изображения, конечно же и снижая их информативность для врача. Если в серии полученных изображений даже всего 1-2 скана будут искажены артефактами от движений, то последующие 3D-реконструкции будут уже с дефектами и их информативность для врача, конечно же, будет снижена.

Во вторую очередь металл. Металл для рентгеновских лучей как гора для солнца – он оставляет «тень». Большое количество металла в зоне исследование может существенно исказить полученные изображения. Но если металл находится в любом другом месте, кроме зоны, которая исследуется – он никак не сможет повлиять на качество сканов.

Что необходимо иметь с собой для проведения КТ?

Перед исследованием необходимо отдать рентген-лаборанту или врачу-радиологу имеющуюся у Вас медицинскую документацию (направление от лечащего врача, в котором указан предварительный диагноз, зона исследования, клиническая задача, специфические комментарии), данные предыдущих исследований (которые непосредственно касаются причины назначения Вам КТ) и прочую медицинскую документацию, проанализировав которую врач-радиолог сможет сформулировать наиболее точное диагностическое заключение по КТ, с учетом данных Вашей медицинской карточки и рекомендаций лечащего врача. Если Вы не предоставите медицинскую документацию в полном объеме, то врач-радиолог оценивает только непосредственно полученные сканы КТ, без учета предыдущих травм и заболеваний, всевозможных последствий, которые они могли повлечь и без учета возможной сопутствующей патологии.

Помните, не существует абсолютного и универсального метода медицинской диагностики: МРТ никогда не заменит КТ, КТ никогда не заменит УЗИ, УЗИ никогда не заменить рентгенографию. Все эти методы дополняют друг-друга и порой, данные предыдущих исследований имеют решающее слово в правильной интерпретации полученной картины врачом-радиологом при компьютерной томографии.

Кто расшифровывает результаты и когда их можно получить?

Полученные изображения КТ должен изучить врач-радиолог (врач, который специализируется на КТ, МРТ, Рентген-исследованиях, имеющий соответствующий сертификат). Необходимо «прочитать» все сканы, изучить предоставленную мед. документацию, сопоставить её с полученной КТ-картиной, описать исследование, вывести диагностическое заключение, отснять пленку со сканами. В среднем это занимает около 1-3 часов. В Диагностическом центре «Медискан» мы обязуемся подготовить результаты к выдаче на следующий рабочий день.

После исследования Вы получаете пленки со сканами и диагностическое заключение, которое будет подписано врачом-радиологом. Так же в диагностическом заключении могут быть рекомендации относительно Ваших дальнейших действий (к какому врачу обращаться с этими результатами, какие виды дообследования рекомендуются и так далее).

Безопасна ли компьютерная томография?

Компьютерная томография считается безопасным методом. Доза рентгеновского облучения относительно невелика. Современные технологии позволили снизить дозу облучения к минимуму. По лучевой нагрузке ее можно сравнить с нагрузкой при полете на самолете. Доза облучения зависит от размера сканируемой области. Соответственно, при сканировании брюшной полости доза облучения выше, чем при сканировании стопы. Есть также очень небольшой риск, если требуется введение успокоительных препаратов и контрастных веществ. Пациент должен предупредить врача, если у него есть аллергии на лекарства, йод, морепродукты, если он страдает диабетом, астмой, заболеваниями сердца и щитовидной железы.

В чем разница между КТ и МРТ?

Компьютерная томография (КТ) — это метод лучевой диагностики, основанный на применении рентгеновских лучей. Компьютерный томограф представляет собой специальную рентгеновскую установку, которая вращается вокруг тела пациента и делает снимки под различными углами. Изображения обрабатываются и суммируются компьютером. Компьютерная томография основана на измерении и сложной компьютерной обработке того, насколько ослабляется рентгеновское излучение в различных по плотности тканях.

При магнитно-резонансной томографии (МРТ) не применяется ионизирующее излучение, а используется действие магнитных полей. Для получения изображения магнитно-резонансный томограф (МРТ) пациента помещают в сильное магнитное поле, это приводит к тому, что все атомы водорода в теле пациента выстраиваются параллельно направлению магнитного поля. В этот момент аппарат посылает электромагнитный сигнал, перпендикулярно основному магнитному полю. Атомы водорода, имеющие одинаковую с сигналом частоту, «возбуждаются» и генерируют свой сигнал, который улавливается аппаратом. Разные виды тканей (кости, мышцы, сосуды и т.д.) имеют различное количество атомов водорода и поэтому они генерируют сигнал с различными характеристиками. Томограф распознает эти сигналы, дешифрует их и строит изображение. Таким образом, ткани дифференцируются по содержанию атомов водорода, упрощенно говоря, воды.

Именно поэтому магнитно-резонансная томография имеет свои противопоказания, среди которых I триместр беременности, наличие кардиостимулятора, имплантатов среднего уха, металлических инородных тел.

Какие противопоказания имеет КТ?

Основное противопоказание к проведению КТ — беременность и вес пациента свыше 150 кг. Если исследование проводится с контрастом, следует убедиться, что у пациента нет аллергии на йодсодержащее контрастное вещество. При почечной или печеночной недостаточности перед исследованием необходимо проконсультироваться с врачом-рентгенологом.

Как часто можно делать КТ?

Строгих ограничений по количеству процедур КТ за определенный период нет, однако желательно учитывать суммарную лучевую нагрузку от исследований, проведенных в течение года.

Можно ли делать КТ детям?

Детям младше 14 лет компьютерная томография выполняется только по показаниям. Поскольку исследование связано с лучевой нагрузкой, то при обследовании маленьких детей необходимо тщательно взвешивать необходимость проведения МСКТ в каждом конкретном случае.

Почему беременность – противопоказание к КТ?

КТ не проводится беременным женщинам, поскольку это рентгенологический метод исследования. Исключения составляют случаи, связанные с угрозой для жизни. Особенно противопоказана МСКТ в первом триместре беременности. Для диагностики у беременных прибегают к другим методам: ультразвуковая диагностика и магнито-резонансная томография. В редких случаях, когда без МСКТ не обойтись (например, при тяжелой травме), ее все же делают, но при этом прикрывают матку свинцовым экраном. Если Вы беременны, обязательно сообщите об этом врачу, проводящему томографию.

Можно ли проходить КТ в период лактации?

Если КТ проводилось без использования контрастного вещества, то кормить ребенка грудью можно непосредственно после процедуры. При применении контраста не рекомендуют кормление грудью в течение 48 часов после исследования.

Сколько времени занимает компьютерная томография?

Процедура сканирования занимает меньше минуты. В том случае если исследование проводится с применением контрастного усиления, сканирование повторяется несколько раз, а вся процедура длится до часа.

Вредно ли облучение, которое я получаю во время исследования?

Облучение, которые вы получаете при исследовании на КТ, похоже на облучение при обыкновенном рентгенологическом исследовании. Вы также подвергаетесь небольшому воздействию радиации. Но доктора и другие ученые считают, что этот риск вполне оправдан.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастом

Компьютерная томография брюшной полости — безболезненная процедура, направленная на получение посрезовых снимков и создания объемных моделей брюшной полости, с целью выявления патологических состояний. В зависимости от целей процедуры КТ выполняется с контрастированием или без него.

Чтобы добиться четких снимков, перед исследованием необходима подготовка, которая включает соблюдением диеты, а в некоторых случаях и примем лекарственных препаратов.

Подготовка к проведению обследования — диета

Все части брюшной полости и забрюшинного пространства взаимодействуют между собой. Они расположены достаточно тесно в брюшине, в связи с чем изменение формы или размеров одного органа ведет к нарушению работы остальных.

В исследование входит оценка состояния:

• поджелудочной железы;
• печени;
• желудка;
• желчного пузыря;
• кишечника;
• селезенки.

Дополнительно в протоколе обследования могут быть почки и органы мочевыделительной системы.

Диета при подготовке к КТ брюшной полости с контрастом помогает снизить газообразование и препятствует задержке каловых масс. Это положительно влияет на качестве полученных изображений. Результат томографии информативнее, если стенки кишечника находятся в покое при сканировании, т.е. снижена перистальтика.

Что можно есть при подготовке к томографии?

Перед тем как пройти КТ брюшной полости, необходимо соблюдать диету около 2-3 дней. Разрешается употреблять:

• творог;
• приготовленные овощи;
• нежирные сорта птицы и мяса;
• паровые котлеты и запеканки;
• нежирную рыбу, за исключением жареной;
• галеты и подсушенный белый хлеб.

Из питания исключают:

• свежий хлеб;
• бобовые;
• молоко;
• свежие овощи и фрукты;
• сдобную выпечку;
• кефир;
• чернослив;
• шоколад и другие продукты, влияющие на усиление газообразование.

Томография проводится натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 6 часов.

Нужна ли подготовка к КТ с контрастом кроме диеты?

Да, перед томографией брюшной полости с контрастированием рекомендуется сдать биохимический анализ крови с показателями креатинина и мочевины.

Во время процедуры контраст может вводиться тремя способами:

• перорально — пациент выпивает специальный раствор;
• ректально при помощи клизмы;
• внутривенно.

Обратите внимание. Внутривенное введение препарата проводится натощак, не забывайте об этом при подготовке к КТ. Обычно используются вещества на основе йода: Урографин и Омнипак.

Лекарственные средства при подготовке к обследованию

Прием препаратов должен назначаться врачом. Обычно перед процедурой назначаются: слабительное, энтеросорбенты и спазмолитики. Лекарственные средства помогают очистить кишечник и избавиться от сильного газообразования.

Не делайте самостоятельных назначений, это может привести к искажению картины заболевания и томография станет неинформативной.

Подготовка к КТ брюшной полости

Ваш врач назначил КТ (компьютерную томографию) вашей брюшной полости. КТ – это передовая форма рентгеновского излучения, в которой используется узкий рентгеновский луч и передовое компьютерное программное обеспечение для создания подробных изображений поперечного сечения органов тела.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ЭКЗАМЕНАМ?

Мы рекомендуем вам распечатать и заполнить анкету CT до прибытия. Это поможет ускорить процесс регистрации.

• Наденьте удобную одежду (в идеале без металла), а украшения и ценные вещи оставьте дома.

• Пожалуйста, позвоните по указанному ниже номеру, если у вас есть какие-либо вопросы относительно вашего экзамена.

(805) 681-7671

ЧТО ДЕЛАТЬ ПО ПРИЕЗДЕ НА ЭКЗАМЕН?

• Пожалуйста, зарегистрируйтесь на главной стойке регистрации, а затем зарегистрируйтесь на стойке регистрации рентгенологического кабинета.

• Если вы не заполнили анкету CT и другие необходимые формы, вам будет предложено заполнить все необходимые документы при регистрации.

• Если для вашего обследования требуется инъекция йодного контрастного вещества, вам будет предложено подписать форму согласия.

• Большинство КТ брюшной полости требуют питья перорального контрастного вещества. Если для сканирования требуется оральный контраст, следуйте этим инструкциям:
  • Вы можете придерживаться своей обычной диеты / приема пищи до 23:00 накануне экзамена.
  • Если ваш экзамен назначен после 14:30, в утро экзамена, вы можете позавтракать до 9:00.С этого времени вы можете пить только прозрачные жидкости (прозрачный бульон, чистый фруктовый сок, газированные напитки, кофе или чай без сливок).
  • После обследования вы можете вернуться к своей обычной диете.

• Если ваш врач назначит инъекцию контрастного вещества (красителя), вам также необходимо будет подписать форму согласия.

• Для исследований с внутривенным введением контрастного вещества (красителя) требуются результаты почечной панели (анализа крови) в течение последних 90 дней для следующих пациентов:
  • Пациенты 60 лет и старше
  • Пациенты с заболеваниями почек в анамнезе
  • Пациенты с сахарным диабетом в анамнезе
  • Пациенты с множественной миеломой в анамнезе

• Сообщите технологам, если у вас есть аллергия, вы беременны или кормите грудью.

ЧТО Я МОГУ ОЖИДАТЬ ВО ВРЕМЯ ЭКЗАМЕНА?

• Технолог объяснит вам процедуру.

• Компьютерная томография займет всего несколько минут.

• Технологи будут видеть и слышать вас в любое время во время экзамена.

• КТ грудной клетки требует, чтобы вы лечь на стол для сканирования.

• Если требуется контраст, технолог сделает внутривенное введение в вашу руку, а контраст будет введен через капельницу.

• При использовании контрастного красителя вы можете почувствовать тепло по всему телу и металлический привкус во рту. Это нормально, и это ощущение исчезнет в течение одной-двух минут.

• Во время сканирования вы получите некоторые инструкции по дыханию. Вам будет предложено задержать дыхание примерно на 10-12 секунд.

• Очень важно оставаться неподвижным во время сканирования для получения оптимального качества изображения.

• Технологи смогут видеть и слышать вас в любое время во время экзамена.

• После завершения обследования капельница останется в вашей руке, и технолог перенесет вас в удобную зону отдыха. Вас попросят остаться в отделении компьютерной томографии примерно на 10 минут после завершения экзамена.

• Если вы испытываете зуд, чихание, заложенность носа, першение в горле, отек или лицо, немедленно сообщите об этом технологу.

• Технолог удалит капельницу (если она используется) и предоставит письменные инструкции о том, как действовать после экзамена.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ СКАНИРОВАНИЯ?

• Если во время обследования использовалась инъекция контрастного вещества, выпейте не менее 50-60 унций воды в течение 24 часов, чтобы удалить контраст (краситель) из вашего тела.

• Если у вас диабет и вам сделали инъекцию контрастного йода для компьютерной томографии, вам следует прекратить прием определенных лекарств (их список будет предоставлен вам технологом) на 48 часов.

• После компьютерной томографии нет никаких диетических или физических ограничений.

• Изображения вашего сканирования будут изучены радиологом, и результаты будут отправлены вашему лечащему врачу, который изучит результаты сканирования вместе с вами.

• Вы можете запросить копии ваших изображений на CD-ROM или свой отчет, позвонив по телефону (805) 692-6435.

ИНФОРМАЦИЯ ПО РАСПИСАНИЮ

Позвоните по телефону (805) 681-7671, чтобы записаться на прием.

Загрузите и распечатайте анкету и формы, которые вам, возможно, потребуется заполнить до вашего визита>

New York Medical Imaging Associates * Диагностическая радиология * Цифровая маммография * Компьютерная томография * Сканирование сердца New York, NY

NYMI Associates, предпочтительная практика в области диагностической радиологии и визуализации, хорошо известна благодаря наиболее безопасному, эффективному и подотчетному оказанию помощи пациентам специально обученными сертифицированными радиологами и их персоналом с использованием новейших технологий и индивидуального подхода к каждому пациенту.

УВЕДОМЛЕНИЕ О КОРОНАВИРУСЕ – Мы открыты

Правила техники безопасности NYMI

NYMI Associates внедрила дополнительные процессы проверки для всех пациентов и персонала. Если вы посещаете NYMI, пожалуйста, выделите дополнительное время для просмотра в нашем холле.

• Пациенты должны носить маску для лица во время пребывания в нашем офисе
• В наше учреждение допускаются только пациенты и медицинские работники.
• Бесконтактные температурные испытания перед поступлением на рынок
• Интервью с пациентами, включая, помимо прочего: недавний контакт, возможные симптомы и причину посещения
• Персональная дистанция во всех зонах ожидания учреждения
• Максимальное количество пациентов в лифте за один раз
• Экраны из оргстекла на всех участках стойки регистрации
• Дополнительные СИЗ для всего персонала

У вас есть:

За последние 14 дней у вас:

• Совершил международные поездки
• Имел прямой контакт с кем-то с подтвержденным Covid-19
• Был отправлен на карантин

Посещение NYMI по номеру:

ЕСЛИ ВЫ ОТВЕТИЛИ ДА НА ЛЮБОЙ ИЗ ВЫШЕЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ПОЗВОНИТЕ ВАШЕМУ ВРАЧУ, НЕ ПОСЕТИТЕ NYMI ASSOCIATES

Если вам нужно с нами связаться, позвоните нам по телефону (212) 535-9770 или воспользуйтесь нашей онлайн-формой, и мы свяжемся с вами в течение 24-48 часов.

Благодарим вас за терпение и сотрудничество.

ОБЩИЕ ЗАПРОСЫ И ВОПРОСЫ

Для получения дополнительной информации посетите CDC, щелкните здесь

SBI Рекомендации по маммографии для женщин, получающих вакцину от COVID-19, нажмите здесь

---

NYMI Associates рада предложить 3-D ТОМОСИНТЕЗ МАММОГРАФИИ.

Клинически доказано, что 3D-МАММОГРАФИЯ GeniusTM с низкой дозой облучения превосходит обычные 2D-исследования

3-D Томосинтез Маммография – это новая одобренная FDA технология маммографии, которая позволяет получать серию трехмерных цифровых изображений груди толщиной 1 мм.Аномалии груди, такие как масса, деформация и асимметричная плотность, лучше визуализируются с помощью трехмерной маммографии. Как сообщается в JAMA (25.06.2014), добавление томосинтеза к цифровой маммографии связано со статистически значимым увеличением частоты выявления рака и снижением частоты отзыва.

3-D томосинтез

отличается от стандартной маммограммы точно так же, как компьютерная томография грудной клетки отличается от стандартной рентгенографии грудной клетки. Стандартная маммография включает два рентгеновских снимка каждой груди под разными углами, обычно сверху вниз и из стороны в сторону.Стандартные маммограммы очень эффективны, но ограничены плотной грудью и перекрывающимися тканями. Цифровой томосинтез преодолевает эти проблемы за счет получения нескольких изображений каждой груди, что позволяет визуализировать ткань груди через несколько слоев и под разными углами.

Преимущества трехмерного томо включают:

• Статистически значимое увеличение выявления инвазивного рака по сравнению с одним только 2D.
• Статистически значимое снижение частоты отзывов после скрининговой маммографии.
• Статистически значимое относительное увеличение PPV при биопсии.
• Статистически значимое относительное увеличение PPV для отзыва.

Medicare и несколько частных страховых компаний покрывают 3-D томосинтез. Для пациентов, не имеющих покрытия для этой процедуры, взимается плата в размере 100 долларов США.

Как Американский колледж радиологии назначен центром передового опыта в области молочной железы, мы благодарим вас за то, что доверили нам заботу о своих пациентах, и с нетерпением ждем возможности предложить им этот значительный прогресс в скрининге рака груди.

Чтобы запланировать ваших пациентов или получить дополнительную информацию о 3-D ТОМОСИНТЕЗНОЙ МАММОГРАФИИ, пожалуйста, позвоните нам по телефону (212) 535-9770.

Загрузите для вашего удобства

---

Медицинские осмотры

Компьютерная томография легких, оценка содержания кальция в коронарной артерии, виртуальная колоноскопия, цифровая маммография, определение плотности костной ткани Dexa, ультразвуковое исследование сосудов и женщин, простата и многое другое…

Наши услуги

---

Новости радиологии

New York Medical Imaging хочет держать свое сообщество в курсе последних событий. последние новости, влияющие на состояние их визуализации.Пожалуйста, нажмите на ссылку ниже!

Новости радиологии

---

Подготовка и формы для визуализации груди

NYMI стремится предоставить нашим пациентам самые современные ресурсы и удобства при подготовке к визуализирующим исследованиям груди.

Инструкции и формы для подготовки

---

получает звание

центра скрининга рака легких ACR

Нью-Йорк, штат Нью-Йорк (11 июля 2014 г.) – [New York Medical Imaging Associates] была назначена центром скрининга рака легких Американским колледжем радиологии (ACR).

Назначение Центра скрининга рака легких ACR – это добровольная программа, в которой признаются учреждения, взявшие на себя обязательство оказывать безопасную и эффективную диагностическую помощь людям с самым высоким риском рака легких.

Чтобы получить эту элитную награду, учреждения должны быть аккредитованы ACR в области компьютерной томографии в грудном модуле, а также пройти строгую оценку протокола и инфраструктуры скрининга рака легких.Также необходимы процедуры для последующего ухода за пациентами, такие как консультирование и программы отказа от курения.

Скрининг рака легких с помощью низкодозной компьютерной томографии и соответствующее последующее наблюдение значительно снижает смертность от рака легких. В декабре 2013 года Целевая группа профилактических служб США рекомендовала обследовать взрослых в возрасте от 55 до 80 лет, которые курят 30 пачок в год и в настоящее время курят или бросили курить в течение последних 15 лет.Рак легких – это главный убийца рака в стране, уносящий ежегодно жизни больше людей, чем рак груди, толстой кишки и простаты вместе взятых.

ACR, основанная в 1924 году, является одной из крупнейших и наиболее влиятельных медицинских ассоциаций в Соединенных Штатах. ACR направляет свои ресурсы на обеспечение безопасности, эффективности и доступности визуализации и лучевой терапии для тех, кто в ней нуждается. Его 36 000 членов включают радиологов, онкологов-радиологов, медицинских физиков, интервенционных радиологов и врачей ядерной медицины.

Для получения дополнительной информации о назначении Центра скрининга рака легких посетите: acr.org.

---

Визуализация желудочно-кишечного тракта

NYMI посвящен вашему здоровью. Обладая более чем 150-летним совместным опытом в радиологии желудочно-кишечного тракта, NYMI хорошо оборудован для удовлетворения всех ваших потребностей в визуализации желудочно-кишечного тракта.

Загрузить брошюру

---

Женская визуализация – скрининг рака груди!

Американское онкологическое общество, Американский колледж радиологии, Общество визуализации груди и Американский колледж акушеров и гинекологов, среди прочего, рекомендуют всем женщинам проходить маммографию ежегодно начиная с 40 лет.Женщинам из группы высокого риска может быть полезно начать раньше.

Загрузить брошюру

---

9 миллионов курильщиков должны проходить ежегодный скрининг легких, сообщает рабочая группа

Мэгги Фокс NBC News – 30 июля 2013 г.

До 9 миллионов человек, которые выкуривали эквивалент пачки сигарет в день в течение 30 лет, могут быть затронуты новой рекомендацией по ежегодному сканированию.Некоторые говорят, что ежегодный скрининг может спасти до 20 процентов будущих смертей от рака легких.

Заядлые курильщики в возрасте от 55 лет должны ежегодно проходить компьютерную томографию для проверки на рак легких, говорится в правительственной комиссии. Рекомендация, которая может относиться примерно к девяти миллионам американцев, будет означать, что Medicare и многие медицинские страховые компании должны начать предоставлять пациентам бесплатные тесты.

Читать статью полностью

Подготовка к КТ

Инструкция по приему перорального контраста (сульфата бария)

1. Не ешьте и не пейте за три часа до назначенного времени.
2. Перед употреблением хорошо взболтать контраст. Его не нужно хранить в холодильнике, но в холодном состоянии он вкуснее.
3. Начните пить контраст за полтора часа до запланированного времени исследования. Пейте по одной трети бутылки каждые пятнадцать минут. Сохраните последнюю треть и принесите с собой на прием.

Если вы принимаете препарат Глюкофаж (или аналогичный) от диабета, сообщите об этом технологу перед сканированием. Если у вас аллергия на йод или у вас в прошлом была реакция на краситель CT, пожалуйста, позвоните как можно скорее, чтобы получить специальные инструкции и лекарства.

Инструкция по питью Enteroclysis (Volumon Contrast)

1. Не ешьте и не пейте за три часа до назначенного времени.
2. Перед употреблением хорошо взболтать контраст. Его не нужно хранить в холодильнике, но в холодном состоянии он вкуснее.
3. Начните пить контраст за час до запланированного времени исследования. Выпейте первую бутылку за 20 минут, вторую – за 20 минут, половину третьей бутылки – за 20 минут. Оставьте последнюю половину третьей бутылки для посещения КТ.

Аллергия на йод

Если у вас аллергия на йод, вы должны сделать следующее (по предписанию врача):

• Пройдите 13-часовую премедикацию.

Энтероклиз

• При энтероклизе не ешьте и не пейте за 6 часов до экзамена.

Места для биопсии / дренажа

• При биопсии или установке дренажа не ешьте и не пейте после полуночи.

Внутривенная седация

При внутривенном введении седативных препаратов необходимо сделать следующее:

• Ничего не ешьте и не пейте после полуночи или восьми часов назад.
• Приведите кого-нибудь, чтобы отвезти вас домой.

Общая анестезия

Если процедура будет проводиться под общим наркозом (по предписанию врача), вы должны сделать следующее:

• Придите на полтора часа раньше, чтобы пройти регистрацию.
• Ничего не ешьте и не пейте восемь часов назад.

Подготовка к компьютерной томографии брюшной полости и таза Питтсфилд, Массачусетс (Массачусетс)

Беркширский медицинский центр
Отделение компьютерной томографии
(413)447-2114 доб.4414

Ваш врач назначил вам компьютерную томографию брюшной полости и тазовых структур, для которой необходимо выпить «Readi-Cat II» (контраст с сульфатом бария) и сделать возможную инъекцию контрастного вещества внутривенно непосредственно перед обследованием.

НЕ прекращайте прием лекарств. Все лекарства можно принимать, запивая небольшим глотком воды. По возможности старайтесь избегать приема обычных лекарств одновременно с контрастным веществом. Это может снизить эффективность ваших лекарств.

Далее идет подготовка к экзамену;

• Ничего не есть и не пить за четыре (4) часа до ваш экзамен, за исключением случаев, указанных выше.
• Поместите оба флакона с контрастным веществом «Readi-Cat II». материал в холодильнике, чтобы охладить.
• Перед употреблением хорошо встряхните контрастное вещество.
• Выпейте первую бутылку контрастного вещества два (2) часа. до экзамена.
• Выпейте вторую бутылку контрастного вещества 1 (один) час. до экзамена.
• По прибытии в отделение компьютерной томографии вас попросят выпить чашку контрастного вещества непосредственно перед экзаменом, с возможностью инъекции контрастного вещества в это время.

* Контраст бария не всасывается в организм; он проходит через толстую кишку, что может вызвать жидкий стул. Это может вызвать опорожнение кишечника в течение 2 часов, в течение которых вы принимаете Readi-CAT. Обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если после приема контрастного вещества вы почувствуете одышку или боль в груди.

Пожалуйста, дайте время для движения и парковки. Мы просим вас явиться в отделение радиологии за 30 минут до экзамена для проверки страховки и подготовки к выпускному экзамену. Если по какой-либо причине вы не можете прийти на прием, пожалуйста, сообщите об этом за 24 часа. Если вам нужно отменить или перенести дату, позвоните по телефону (413) 447-2114 доб. 4414. Наши сотрудники доступны 24 часа в сутки, чтобы помочь вам с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть.

Нет необходимости голодать перед КТ, так как голодание в значительной степени не нужно

Длительные периоды голодания перед КТ с контрастным усилением, особенно ограничения на потребление жидкости, сильно различаются во всем мире и в конечном итоге могут быть ненужными , согласно исследованию, опубликованному в майском выпуске журнала Radiology .

«Огромное количество пациентов, ежедневно проходящих КТ с контрастным усилением, ставит вопрос о важности подготовительного голодания», – писали Бэ-Ён Ли, доктор медицины, из Корейского католического университета в Сеуле, и его коллеги. Несмотря на важность вопроса, авторы отметили, что несколько статей в опубликованной литературе пытались ответить на него, и их собственные институты разделились во мнениях относительно сохранения практики поста.

Исследователи провели обзор литературы, ища пациентов, у которых развилась аспирационная пневмония в результате приема жидкости до КТ с контрастным усилением, и был проведен международный опрос медицинских учреждений, чтобы определить текущую практику в отношении протоколов голодания для жидкости и твердые тела.Данные опроса были получены из 69 учреждений, включая больницы Кореи, Америки, Франции, Австралии, Германии и Египта.

Основываясь на полученных данных, опасения по поводу побочных эффектов от употребления жидкостей перед компьютерной томографией кажутся необоснованными, поскольку авторы не смогли найти ни одного случая аспирации ни у одного из более чем 2000 пациентов, указанных в литературе, которые подверглись КТ с контрастным усилением после приема жидкости. Авторы также отметили, что в последние годы наблюдается рост так называемой «гидро-КТ», при которой КТ желудка с контрастным усилением выполняется после того, как пациент выпьет воду.

«Тот факт, что не сообщается о проблемах безопасности гидро-КТ, затрудняет оправдание обычного голодания для КТ с контрастным усилением, особенно при визуализации таких частей тела, как грудная клетка или печень, без перорального введения контрастного вещества», – писал Ли и коллеги.

Опрос выявил большие различия в практике больниц и стран. В целом пост был более продолжительным в Корее и Египте и короче в Германии и Франции. В каждой стране наблюдались различия, наиболее ярким примером которых является строгая практика голодания в Египте, которая варьировалась от нулевых часов до голодания на ночь.Жидкое голодание оставалось обычным явлением в США.

Ли и его коллеги определили, что употребление прозрачных жидкостей, чая или черного кофе без кофеина должно быть разрешено без ограничений или за час до КТ с контрастным усилением. «Что касается твердых веществ, наша рекомендация менее однозначна. Некоторые радиологи могут последовать примеру европейских стран и полностью отказаться от диетических ограничений. Другие, если все еще обеспокоены тем, что рвота после приема пищи может осложнить акт реанимации или вызвать незначительные проблемы в обращении с пациентом, могут сохранить или изменить свое ограничение на твердую пищу, поощряя питье прозрачных жидкостей в часы голодания.”

Больницам не обязательно пересматривать свою твердую политику голодания; По мнению авторов, пациенты должны голодать перед КТ брюшной полости и таза с контрастным усилением, поскольку они могут не захотеть пить пероральный контраст на полный желудок. Гидравлическое голодание более важно, поскольку отсутствие гидратации может способствовать нефропатии, вызванной контрастным веществом.

«Политика ограничения жидкости перед КТ с контрастным усилением должна быть пересмотрена, и существует потребность в более окончательных исследованиях по этому вопросу», – заключили авторы.

КТ-сканирование с барием Инструкции – Медицинский центр независимых врачей

Вы можете охладить две (2) бутылки с барием, прилагаемые к этим инструкциям. Не замораживайте и не нагревайте их. По прибытии в отделение компьютерной томографии вам могут дать выпить еще одну (1) чашку бария.

Если у вас диабет и вы принимаете лекарства, отличные от инсулина, обратитесь к приведенному ниже списку лекарств, которые вы не должны принимать в день теста и через 48 часов после теста.Если вы не уверены, можно ли принимать лекарство, не принимайте его в день теста, а возьмите с собой, чтобы показать технологу, проводящему тест.

• Если вам нужно принимать лекарства, отличные от перечисленных ниже, принимайте их как обычно.
• Любые лекарства, содержащие Актоплюс Мет, Авандамет, Фортамет, Глюкофаг, Глюкованс, Глюметза, Янумет, Джентадуэто, Комбиглиз, Линаглиптин, Метформин, Метаглип, Метформина гидрохлорид, Пиоглитазон, Прандимет, Сразиметаглиптинид, Рипометаглинид.

Отдел компьютерной томографии Примечание. В день приема, пожалуйста, принесите с собой любую предварительную сертификацию или направление, требуемое вашей страховкой, вместе с вашей страховой картой, вашим удостоверением личности с фотографией и рецептом.

Утренние встречи

Если вы назначили встречу с 7:00 до 12:30:

• За день до теста выпейте не менее 6-8 стаканов воды и избегайте кофеина.
• В ночь перед тестом хорошо встряхните и выпейте одну (1) бутылку бария в 20:00.
• Утром принимайте лекарства, запивая водой, как обычно, но не ешьте и не пейте ничего, кроме воды за 4 часа до приема.
• Хорошо встряхните и выпейте вторую бутылку бария за 1 (один) час до приема.

Дневные встречи

Если вы назначили встречу с 13:00 до 17:30:

• Накануне и в день проведения теста, пожалуйста, выпейте не менее 6-8 стаканов воды и избегайте кофеина.
• Утром в день приема хорошо встряхните и выпейте одну (1) бутылку бария примерно в 7 часов утра.
• Принимайте лекарства, запивая водой, как обычно, но за 4 часа до приема не ешьте и не пейте ничего, кроме воды.
• Хорошо встряхните и выпейте вторую бутылку бария за 1 (один) час до приема.

Вечерние встречи

Если вы назначили встречу с 18:00 до 19:30:

• Накануне и в день проведения теста, пожалуйста, выпейте не менее 6-8 стаканов воды и избегайте кофеина.
• Утром в день приема хорошо встряхните и выпейте одну (1) бутылку бария примерно в 10 часов утра.
• Принимайте лекарства, запивая водой, как обычно, но за 4 часа до приема не ешьте и не пейте ничего, кроме воды.
• Хорошо встряхните и выпейте вторую бутылку бария за 1 (один) час до приема.

Если вы не уверены в какой-либо части этого вопроса, обратитесь к лечащему врачу или лечащему врачу.

КТ | TRM Trust and Private Care

КТ

В отделении компьютерной томографии имеется четыре современных сканера Siemens, которые включают два источника энергии и возможности интервенционной компьютерной томографии.

Радиология предлагает комплексные услуги, а персонал КТ круглосуточно дежурит по вызову.

Компьютерный томографический сканер (КТ) использует рентгеновские лучи для получения изображений поперечного сечения тела. Данные обрабатываются в режиме реального времени, чтобы предоставить рентгенологу многоплоскостные изображения.

КТ – это исследования, которые можно использовать для постановки диагноза рака или оценки эффективности лечения рака. Ваш врач порекомендует компьютерную томографию в зависимости от типа рака и информации, необходимой для планирования вашего лечения.

Сканеры

CT используют рентгеновские лучи при минимальной практической дозе облучения. Преимущества компьютерной томографии и информации, полученной в результате сканирования, по сравнению с риском воздействия радиации, будут взвешены вашим врачом, прежде чем принять решение о том, чтобы отправить вас на сканирование. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, обратитесь к своему врачу.

КТ

не подходит для беременных.

Подготовка к компьютерной томографии

Обычно вас просят не есть за два часа до назначенного времени и выпить за это время 500 мл воды (чай или кофе).Вода увлажняет вас до введения контрастного вещества для КТ.

В зоне ожидания вас попросят выпить еще 500 мл воды, которая четко очерчивает желудок и кишечник на снимках. Вода также помогает наполнить мочевой пузырь, чтобы это было видно на сканировании.

Для большинства сканирований вы сможете носить свою одежду, если в ней нет металла. Вас могут попросить снять ремни или украшения, поскольку металл может мешать сканированию и вызывать появление полос на изображениях.При необходимости доступны больничные халаты.

Для большинства компьютерных томограмм требуется внутривенное введение контрастного вещества (красителя), которое вводится через канюлю, которую мы помещаем в вашу руку перед сканированием.

Сканирование

КТ обычно не является долгим обследованием – само сканирование занимает около 15 минут, но подготовка (питьевая вода и канюляция) также требует времени. Вам может потребоваться анализ крови, прежде чем мы дадим вам контрастное вещество.

Сканер КТ

Сканер похож на большой пончик.Вас попросят лечь на мягкий стол, который будет медленно перемещаться по сканеру, чтобы можно было делать снимки под разными углами. Машина издает шум во время работы.

Во время КТ

Во время сканирования часто делается инъекция контрастного вещества; этот краситель содержит йод. Он не радиоактивен и на снимках проявляется в виде белых участков, что помогает рентгенологу отличить кровеносные сосуды от других структур. Вас спросят об аллергии и ваших таблетках, чтобы оценить вашу пригодность для инъекции и минимизировать взаимодействие с другими лекарствами.

При некоторых сканированиях вас могут попросить задержать дыхание или на короткое время прекратить глотание.

В большинстве случаев вы можете видеть через сканер, поэтому этот тип сканирования обычно не является проблемой для людей, страдающих клаустрофобией. Однако, если вас это беспокоит, поговорите со своим рентгенологом, прежде чем приходить на сканирование.

После компьютерной томографии

Как только сканирование будет завершено, вы можете сходить в туалет и нормально есть и пить.Мы рекомендуем подождать час после инъекции, чтобы убедиться, что вы чувствуете себя хорошо, прежде чем выписаться из больницы. По прошествии часа вы можете безопасно ехать домой.

Вернувшись домой, вы должны выпить 500 мл жидкости (подойдет чай или кофе), чтобы восстановить водный баланс организма после введения контрастного вещества.

КТ не вызывает побочных эффектов. Однако очень редко у людей возникает аллергическая реакция на введение контрастного вещества. Персонал обучен управлять такой ситуацией, если она возникнет.

Снимки будут тщательно проанализированы и интерпретированы радиологом, который подготовит отчет и отправит его вашему врачу. Ваш врач обсудит с вами результаты при следующем амбулаторном приеме.