Диета при ротовирусе у взрослых и детей: правила питания для успешного лечения и список разрешенных и запрещенных продуктов

Основы лечения ротавируса
Запрещенные продукты
Разрешенные продукты
Особенности диеты
Примерное меню на день
Питание детей

Ротавирус, или ротавирусная инфекция, может атаковать и детей, и взрослых. Первые наиболее предрасположены к заболеванию из-за слабой иммунной системы и особенностей работы ЖКТ. Состояние протекает тяжело, с целым рядом неприятных симптомов, поэтому необходимо особенное внимание уделить его лечению и профилактике.

Помимо медикаментов (пробиотиков, сорбентов и растворов для регидратации) восстановление должно основываться на правильном питании. Важна именно грамотно организованная диета, которая позволит восстановить работу пищеварительной системы, в том числе кишечника. Дополнительно удастся исключить обезвоживание организма.

Тщательно подобранные продукты и соблюдение питьевого режима способствуют борьбе с воспалительными изменениями. Диета при ротавирусе у взрослых и детей направлена на подавление деятельности патогенных микроорганизмов, своевременное восстановление организма.

Дополнительным эффектом будет укрепление иммунитета, насыщение необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами.

Важно отказаться от потенциально вредных или опасных продуктов. Они не оказывают положительного влияния на ЖКТ, только раздражают слизистую, оказывают негативное влияние на печень. Например, жирные или высококонцентрированные мясные бульоны. Запрет касается и любых блюд на их основе — холодец, всевозможные супы, соусы.

В питании при ротавирусе у взрослых не должно быть:

• свежего белого или ржаного хлеба;
• жирного мяса;
• любых видов колбасы;
• мясных и рыбных консервов;
• копченостей;
• филе гуся или утки;
• куриных яиц, сваренных вкрутую или жареных.

Также необходимо отказаться от употребления цельного молока, сливок. Недопустимо вводить в питание жирные и острые сыры, а также сметану.

Диетологи советуют не употреблять такие первые блюда, в составе которых находится капуста — например, борщ или щи. Это связано со свойствами данной культуры, потому что она провоцирует метеоризм, вздутие живота. Ограничение затрагивает не только белокочанную, но и цветную капусту. По этой же причине не следует есть бобовые (горох, фасоль, чечевицу).

Под запретом в диете при ротавирусе любые макаронные изделия, вне зависимости от сортов пшеницы. Также необходимо отказаться от пельменей или вареников. Нельзя употреблять и некоторые виды каш, например, ячневую, пшеничную и перловую.

Не пропустите

Строго ограничивают продукты, насыщенные клетчаткой. Дело в том, что они будут оказывать раздражающее влияние на слизистую оболочку ЖКТ. Это также касается соусов, острых приправ, кетчупов. Не менее вредными окажутся маринованные или соленые блюда.

Чтобы намного быстрее восстановиться при ротавирусе, взрослым и детям нужно отказаться и от употребления крепкого кофе. Под запретом находятся газированные напитки, в том числе кола или спрайт, даже минеральная вода до тех пор, пока газы из нее не выйдут. Очень важно не употреблять алкоголь, сколько бы ни длилось лечение.

В списке ограничений находится и фастфуд, любые специи, потому что они провоцируют раздражение и замедляют восстановление ЖКТ. Не менее вредными окажутся ненатуральные сладости, в составе которых присутствуют красители или ортофосфорная кислота. Также не стоит употреблять булочки, пирожки или хлеб.

Диета при ротавирусе у детей и взрослых должна основываться исключительно на полезных продуктах. Например, специалисты рекомендуют неконцентрированные куриные бульоны. Можно и нужно употреблять слизистые супы, приготовленные на основе прозрачного бульона. При этом важно, чтобы в составе присутствовала хорошо разваренная крупа — рис, гречка или овсянка. Добавление овощей сделает такие блюда еще более полезными при ротавирусе.

Допустимо использовать в питании сухарики, белый подсушенный хлеб. 

Не пропустите

Примерный список разрешенных продуктов

1. Мясо, но далеко не все виды. Рекомендовано отварное нежирное мясо: телятина, крольчатина и индюшатина. Желательно, чтобы оно было приготовлено в виде котлет или фрикаделек.
2. Белая или красная рыба нежирных сортов. Рекомендуется подавать на стол именно филейную часть.
3. Крупы. В том числе рис, овсянка или гречка. Их необходимо хорошенько разваривать, чтобы они получились мягкими и рассыпчатыми.
4. Отварные овощи. Например, картошка, тыква или морковь. Также в меню может быть и свекла, но в меньшем количестве.
5. Огородная зелень. Лучше всего употреблять укроп, петрушку, которые едят в чистом виде или добавляют в пюре, икру, а также овощное рагу.

Не стоит отказываться от паровых омлетов и куриных яиц, но только таких, которые были приготовлены всмятку. Также полезными окажутся некоторые кисломолочные продукты. Например, натуральные йогурты без дополнительных ингредиентов, кефир или простокваша. Рекомендуется есть неострые мелко натертые сыры или свежий нежирный перетертый творог.

Меню диеты при ротавирусе действительно может включать в себя свежие овощи. Но рекомендуется употреблять их уже после выздоровления. Дополнительные рекомендации, которые очень важно запомнить, чтобы справиться с заболеванием:

• можно есть джем, мармелад, варенье или мед;
• разрешено пить щелочную воду без газов, слабо концентрированный зеленый чай;
• полезны отвары на основе шиповника, а также морс из клюквы или брусники.

Свежевыжатые соки также можно пить, но предварительно их разбавляют небольшим количеством воды. Не стоит отказываться от напитков, в составе которых содержится ромашка, липа, чабрец или шалфей. Также ускорить восстановление при ротавирусе или отравлении позволит чай с добавлением свежей или подсушенной малины, смородины. Реже можно употреблять компоты, полученные из сухофруктов, теплую воду, в которую добавили липовый или акациевый мед.

Важно учитывать некоторые нюансы, которые помогут сделать питание ребенка или взрослого еще более полезными. Например, чтобы снизить степень калорийности продуктов, их подготавливают в духовке или на пару.

Также необходимо обратить внимание на то, что:

• блюда обязательно должны быть теплыми, потому что холодные или горячие запрещены — они могут привести к раздражению слизистой поверхности желудка и кишечника;
• необходимо свести к минимуму употребление соли и сахара, чтобы лучше регулировать деятельность ЖКТ;
• питаться рекомендуется небольшими порциями, от четырех до шести раз в сутки.

Такое дробное питание при ротавирусе поможет наладить работу кишечника и желудка, восстановит микрофлору. Благодаря этому из организма намного быстрее будут выведены все патогенные микроорганизмы. 

Диета при ротавирусе у детей и взрослых достаточно однообразна. Однако ее преимущество заключается в том, что вполне допустимо употреблять одни и те же продукты без потери их полезных свойств или вероятности привыкания.

Питание при ротавирусе у детей и взрослых далее должно быть таким.

Завтрак

На завтрак врачи рекомендуют есть гречку или овсянку, а также овощной салат. Это позволит наладить работу желудка. Важно, чтобы каша была умеренно соленой или сладкой. При отсутствии повышенной кислотности или аллергической реакции допустимо употреблять овощные соки, а также зеленый чай без сахара. 

Обед

Бульон на основе куриного филе или мяса кролика. Готовят его без предварительного обжаривания. Помимо этого можно есть сухарики из белого хлеба. Дополнительно рекомендовано одно яблоко или апельсин, но только в том случае, если отсутствуют любые заболевания ЖКТ, в том числе гастрит. 

Полдник

Полезными на каждый день окажутся сухарики с добавлением небольшого количества меда. Можно съесть йогурт или приготовить пюре на основе фруктов. Это позволит не только очистить кишечник, но и нормализовать его деятельность. Дополнительно употребляют зеленый чай с добавлением корицы, мяты. Благодаря этому в течение дня человек будет ощущать себя более бодрым и энергичным. 

Ужин

Идеальным вариантом окажется пюре из картошки с отварным куриным филе. Важно, чтобы оно было приготовлено без добавления специй. Допустимо съесть одно отварное яйцо, в том числе перепелиное. Рекомендуется полностью отказаться от тяжелых блюд, потому что они могут привести к появлению рвоты или неприятных болезненных симптомов, которые могут длиться достаточно долго.

Перекус на ночь

Последним употреблением пищи станет поздний ужин. В качестве легкого перекуса отлично подходит йогурт с овсяным печеньем, но его можно употреблять только тем, у кого нет гастрита и других осложнений. 

Особого внимания требует лечение ротавируса диетой в детском возрасте — от года и более. Особенность заключается в склонности к более стремительному развитию обезвоживания. Поэтому очень важно поддерживать определенный баланс в питании и питьевом режиме.

Основные принципы:

• ввести в меню большее количество супов, йогуртов и других блюд в жидкой форме, потому что они предотвращают обезвоживание;
• отказаться от потенциально вредных продуктов, в том числе с биохимическими добавками, потому что это негативно скажется на работе кишечника, желудка; 
• правильно комбинировать продукты и следовать всем рекомендациям гастроэнтеролога. 

В том случае, когда ротавирусная инфекция развилась у младенца, необходимо сразу же отказаться от молочного питания. Это связано с тем, что оно будет провоцировать не только диарею, но и ряд других неприятных симптомов. 

Чтобы сделать питание при ротавирусной инфекции более разнообразным, можно экспериментировать с различными рецептами. Но применять при этом только полезные и разрешенные продукты. Важно соблюдать питьевой режим и принимать все необходимые лекарства.

Автор

Евдокия Сергиенко

кто болеет и зачем нужна прививка

Ротавирусная инфекция: вакцинация в Москве

Содержание:

• Миф 1. Ротавирусная инфекция — это понос и рвота, неприятно, но быстро проходит
• Миф 2. Ротавирус — болезнь грязных рук, если соблюдать правила гигиены, он не опасен
• Миф 3. Если это вирус, то после болезни должен сохраняться иммунитет
• Миф 4. Прививка против ротавируса – по эпидемическим показаниям. Но ведь эпидемии нет, значит, и делать ее не нужно
• Миф 5. Ребенка в первые полгода жизни и так постоянно прививают. Слишком большая нагрузка на иммунитет

Летом 2014 г. в Москве началась вакцинация детей от 1,5 до 8 месяцев против ротавирусной инфекции. Многие родители недоумевают: еще одна прививка, причем в таком раннем возрасте — зачем она нужна? Мы собрали основные мифы о ротавирусе и с помощью экспертов выяснили, чем он угрожает детям.

Миф 1. Ротавирусная инфекция — это понос и рвота, неприятно, но быстро проходит

Да, примерно так протекает болезнь у взрослых — ее еще называют «кишечным гриппом». Однако большинство заболевших — дети первых лет жизни, взрослые болеют в 10 раз реже. Практически каждый ребенок по достижению 3-5 лет переносит ротавирусную инфекцию (РВИ). 1 из 5 обращается к врачу, 1 из 65 нуждается в госпитализации, примерно 1 из 293 умирает.

Самая большая опасность любой кишечной инфекции и ротавирусной в частности — потеря жидкости организмом. Ротавирус поражает клетки кишечника, из-за чего снижается его способность расщеплять и всасывать питательные вещества и развивается диарея (понос). У детей до 2 лет потеря жидкости с поносом и рвотой происходит очень быстро, и если ребенка не выпаивать специальным солевым раствором, ему грозит обезвоживание, которое может привести к отеку мозга.

По словам эксперта ВОЗ профессора Владимира Таточенко, половину заболевших детей можно выпоить под контролем врача, но остальным для поддержания водно-электролитного баланса в организме требуется капельница. «Летальность РВИ сегодня целиком зависит от уровня и доступности оказания медицинской помощи», — подтверждает Алексей Ртищев, главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей в ЦАО г. Москвы.

Чаще всего болеют дети от 6 до 12 месяцев, находящиеся на искусственном вскармливании: их кишечник за счет такого типа питания более уязвим, и они не получают иммунной поддержки из материнского молока.

Заболевание начинается остро — с повышения температуры и рвоты, а затем появляется понос, который длится обычно 3-7 дней. Вот данные о симптомах у детей от 6 месяцев до 3 лет, госпитализированных с ротавирусной инфекцией:

• стул до 10-15 раз в день;
• рвота в течение 2-3 дней — у 78,9%;
• температура выше 38,5ºС — у 68,3%;
• катаральные проявления со стороны верхних дыхательных путей, сохранявшиеся 3–4 дня — у 81,2% детей.

(По данным Научно-исследовательского института детских инфекций Федерального медико-биологического агентства.)

Миф 2. Ротавирус — болезнь грязных рук, если соблюдать правила гигиены, он не опасен

Действительно, ротавирус вызывает заболевание в виде острой кишечной инфекции (ОКИ), однако в отличие от других возбудителей ОКИ он чрезвычайно заразен, а обычные меры гигиены против него неэффективны.

Основной путь распространения ротавируса — фекально-оральный, непосредственно от человека к человеку или через зараженные предметы. Возможно также заражение через пищу и воду, как и для других кишечных инфекций, а также воздушно-капельным путем.

Передача вируса возможна до и после появления симптомов болезни, а также от болеющих бессимптомно. Инфицированные люди выделяют со стулом огромное количество вирусных частиц: это начинается за 2 дня до появления симптомов и может длиться до 2 месяцев после исчезновения симптомов болезни.

У кого можно узнать свой предварительный диагноз?Изменение температуры, артериальное давление, головокружение, слабость – данные симптомы могут быть у различных заболеваний. Помощь в установление диагноза больному, может оказать врач терапевт.

Неудивительно, что больше всего рискуют младенцы, начинающие ползать и ходить, — ведь они все тащат в рот. Подвержены заболеванию также ухаживающие за заболевшими детьми взрослые.

Ротавирус может сохраняться в условиях низкой влажности, в том числе на гладких поверхностях, он относительно устойчив к мылу для рук и распространенным дезинфицирующим средствам (воздействуют на ротавирус лишь концентрированные растворы спирта, хлора, йода). Специалисты не исключают распространения ротавируса через загрязненную систему водоснабжения, а также через инфицированную пищу в местах общественного питания.

По словам профессора Лейлы Намазовой-Барановой, директора НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения Научного центра здоровья детей, одно из самых «заразных» мест — детские больницы. 27-30% маленьких французов и американцев заболевают ротавирусной инфекцией во время лечения в детских стационарах по поводу других болезней. 70% детей, госпитализированных в Научный центр здоровья детей с ротавирусом, до этого лежали в других детских больницах, где и произошло заражение.

Исследования подтвердили: уровень распространенности ротавирусной инфекции в странах с высоким и низким уровнем санитарно-гигиенических условий одинаков. Поскольку ротавирусы активно циркулируют в развитых странах с повсеместно доступной чистой водой, считается, что только гигиенических мер для победы над ротавирусом недостаточно.

Руки мыть, конечно, надо. Но если вы растите ребенка не в уединенном месте, посещаете детскую поликлинику, ходите на развивающие занятия и собираетесь вести малыша в детский сад, шанс столкновения с ротавирусом достаточно высок.

Миф 3. Если это вирус, то после болезни должен сохраняться иммунитет

Ротавирус, открытый в 1973 г. и названный так за свою круглую форму (от «rota» — колесо, лат.), имеет множество разновидностей — серотипов. Иммунитет, приобретенный после заболевания, вызванного одним серотипом, не защищает от других, таким образом ротавирусной инфекцией можно болеть несколько раз. Есть данные, что, переболев РВИ дважды, человек приобретает иммунитет, но полноценных исследований на этот счет не проводилось.

На сегодняшний день известно, что приобретенный иммунитет после вакцинации против ротавируса длится 5 лет (возможно, и дольше, но вакцина выпущена только в 2009 г., и для более длительного исследования пока нет данных).

Миф 4. Прививка против ротавируса – по эпидемическим показаниям. Но ведь эпидемии нет, значит, и делать ее не нужно

Вот что пояснила нам профессор Ирина Лыткина, зам. главного врача Городского консультативно-диагностического центра по специфической иммунопрофилактике. Национальный календарь прививок РФ включает вакцинацию, которую делают всем детям в России бесплатно, за счет федерального бюджета. Национальный календарь по эпидемическим показаниям содержит прививки, решение о проведении которых принимают региональные власти в зависимости от эпидемической ситуации. Такая вакцинация проводится за счет бюджета субъекта федерации.

В Москве — не самая плохая ситуация с ротавирусом (48,7 заболевших на 100 тыс. населения, среди детей до 17 лет — 188,93 заболевших на 100 тыс. населения), но заболеваемость им растет примерно на 3,5% ежегодно. Поэтому принято решение вакцинировать московских детей первого полугодия жизни против ротавирусной инфекции. Все детские поликлиники уже получили необходимое количество вакцины и рекомендации по ее применению. Возможно, спустя время опыт Москвы удастся распространить и на другие регионы РФ.

Миф 5. Ребенка в первые полгода жизни и так постоянно прививают. Слишком большая нагрузка на иммунитет

Вакцинация против ротавируса сегодня включена в национальные календари прививок 69 стран мира. Во многих из них существенно снизилась заболеваемость РВИ. Так, в США через два года после введения плановой вакцинации ротавируса стало меньше на 85-94%. После внедрения вакцинации в Мексике и Бразилии смертность от острых кишечных инфекций снизилась на 22-41%. При этом поствакцинальных осложнений выявлено не было.

По наблюдениям врачей-педиатров, московские дети, привитые этим летом, избежали кишечных инфекций на курортах Болгарии, где случаи подобных заболеваний — скорее правило, чем исключение почти для всех отдыхающих малышей.

Вакцина против ротавируса — оральная, закапывается ребенку в рот. Сроки вакцинации рассчитаны исходя из того, чтобы закончить профилактику до пика заболеваемости РВИ, который приходится на 6-12 месяцев. Первую прививку рекомендуют делать в 2 месяца (одновременно в пневмококковой вакциной), вторую — в 3 месяца (вместе с АКДС), третью — в 4,5 месяца (вместе с АКДС).

Александра Федорова

Авторская статья

Вакцинация от ротавирусной инфекции — Детская городская поликлиника №1

Ротавирус – это самая частая причина тяжелого гастроэнтерита у детей до 5 лет. В большинстве случаев (более 80%) ротавирусная инфекция встречается в возрасте до 3 лет.  Большинство эпизодов тяжелого течения заболевания приходится на возраст 4 месяца – 1,5 года, при первом контакте с вирусом.

Ротавирус обладает высокой контагиозностью, болеть могут одновременно все члены семьи — и дети и взрослые. Встречается несколько разновидностей вируса, поэтому заражение может происходить неоднократно. Вирус устойчив к длительному высушиванию, относительно устойчив к мылу и основным дезинфицирующим средствам.

Ротавирусная инфекция -это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами и характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта.

Клиническая картина заболевания, у детей, как правило, начинается с повышения температуры до 38-39°С и беспокойства. Затем появляются основные клинические симптомы, свидетельствующие о поражении желудочно-кишечного тракта: рвота и диарея (понос). У некоторых больных поражение желудочно-кишечного тракта сочетается с развитием симптомов поражения дыхательных путей. На фоне многократной рвоты и диареи у маленьких детей развивается обезвоживание организма, приводящее к тяжелым обменным нарушениям. А у детей с фоновыми болезнями (муковисцидоз, целиакия, энтеропатия и т. д.), иммунодефицитами, состоянием после пересадки костного мозга или трансплантации органов эта инфекция несет риск смертельного исхода.

Учитывая крайне высокую контагиозность ротавируса эффективным методом борьбы с инфекцией можно считать вакцинацию.

В настоящее время  иммунопрофилактика ротавирусной инфекции  осуществляется вакциной сертифицированной в России, ее безопасность подтверждена крупнейшим в истории медицины исследовании.

Это живая вакцина для перорального приема, защищающая от 5-и наиболее распространенных в России серотипов ротавируса: G1, G2, G3, G4, и G93, которые вызывают до 90% случаев заболевания.

Вакцинация от ротавируса снижает вероятность  госпитализации по поводу ротавируса на 100% и обеспечивает защиту от тяжелого течения заболевания. Полный курс вакцинации из 3-х доз обеспечивает защиту от ротавирусного гастроэнтерита любой степени тяжести.

Вакцинация проводится детям в возрасте от 6 до 32 недель. Можно совмещать с другими вакцинами.

Курс вакцинации состоит из трех доз с интервалом не менее 4-х недель.

Рекомендуемая схема: 2 месяца – 3 месяца — 4,5 месяца.

Препарат для вакцинации производится в форме капель, вводится только через рот, без инъекций.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует включить вакцину против ротавирусной инфекции во все календари профилактических прививок.

ПОМНИТЕ, ЧТО  НАДЕЖНЕЙ И БЕЗОПАСНЕЙ ИНФЕКЦИЮ ПРЕДУПРЕДИТЬ, ЧЕМ БОРОТЬСЯ С НЕЙ В РАЗГАРЕ И ЕЕ ПЕЧАЛЬНЫМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ!

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

По вопросам вакцинации от ротавирусной инфекции Вы можете обращаться к специалистам отделения платных медицинских услуг ГБУЗ АО «ДГП №1» — кабинет 224 , 2 этаж, тел. 48-16-41

Медицинское обслуживание

Ветряная оспа (ветрянка) — инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков. Переболевшие ветрянкой приобретают стойкий иммунитет к болезни.

Природа инфекции при ветряной оспе

Ветрянка — инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус простого герпеса, вызывающий ветряную оспу, обладает способностью поражать только клетки кожи и слизистых оболочек.

Причины ветряной оспы

Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому, если в течение последних трех недель (инкубационный период – от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе, в транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветряная оспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления.

Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Однако грудные младенцы (до 6 месяцев на грудном вскармливании) практически не страдают ветряной оспой, так как мать передает им собственный иммунитет через плаценту во внутриутробном периоде и с грудным молоком (если, конечно, мама в детстве болела ветряной оспой). Дети после 10 лет также редко болеют ветрянкой, но если заболевают, то инфекция может протекать у них более тяжело и в осложненной форме и лечение более длительное, поскольку заражаются только старшие дети со сниженным иммунитетом.

Ветрянка – преимущественно детское заболевание, но не болевшие в детстве взрослые также могут заразиться ветряной оспой.

Признаки ветряной оспы у детей

Однажды вы заметили, что на теле вашего ребенка появился прыщик, но не придали его появлению особого значения – может комар укусил, а может просто так вскочил. Прыщик быстро начал расти, увеличиваться в размерах, стал плотным на ощупь и превратился в волдырек с водянистым содержимым. Мало того, такая сыпь появилась по всему телу, прыщи выскочили и на руках и ногах, на животе и спине. При этом ребенок какой-то горячий, вялый ( впрочем, температуры может и не быть), стал хуже кушать, его даже может тошнить – и все это началось за пару дней до появления первого прыща. Чтож, родители, у вашего ребенка возможно ветрянка, или по-научному – ветряная оспа.

Количество прыщиков – элементов сыпи – может увеличиваться молниеносно, а может и медленно в течение нескольких дней. Как правило, новая сыпь появляется волнами через 1 – 2 дня на протяжении недели или меньше – все зависит от иммунитета ребенка в данный момент. Каждый элемент сыпи из маленькой розовой точки превращается в округлой или неправильной формы темно-розовое пятно, возвышающееся над кожей, с уплотнением внутри и пузырьком с жидкостью снаружи. Со временем пузырек лопается и засыхает корочкой, которая отваливается, не оставляя рубцов на коже ребенка. Розовое твердое пятно на коже при этом остается и будет сходить еще долго – около 2 недель. Вновь появившиеся прыщики сыпи не такие страшные, они меньше по размеру, поскольку ребенок уже начал вырабатывать антитела к вирусу простого герпеса, вызывающего ветрянку, и они противостоят разрастанию сыпи.

При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее, это значит, что организм ребенка борется с вирусом ветряной оспы. Лимфоузлы могут остаться увеличенными и некоторое время после излечения ветрянки.

Симптомы ветряной оспы у ребенка

Ветрянка обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С) и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию. Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2—3 этапа с интервалом 1—2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

При ветряной оспе характерно появление новых элементов сыпи на фоне уже существующих старых, поэтому сыпь имеет разный вид на одном и том же участке кожи (и пятна, и пузырьки, и коросты).

Аналогичная сыпь может быть на слизистых и конъюнктиве, что причиняет ребенку довольно сильную боль. Сыпи на ладошках и ступнях при ветрянке, как правило, НЕТ. Это более характерно дляэнтеровирусной инфекции и даже врачи порой путают эти заболевания. А мама потом удивляется, почему мой ребенок болеет “ветряной оспой” второй раз. Благо, лечение при этих заболеваниях практически одинаково, это врачей и спасает.

Течение ветряной оспы у детей

Скрытый инкубационный период заболевания у детей длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое, с лихорадкой – 1-2 суток. Период сыпи – 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Особенности сыпи при ветряной оспе

Иногда неопытные врачи неоправданно ставят диагноз ветряная оспа, путая сыпь при ветрянке с аллергическим (атопическим) дерматитом. Как отличить ветрянку от аллергии? Для начала, исключить из меню и окружения ребенка все возможные аллергены, при этом интенсивный рост количества высыпаний при аллергии должен замедлиться, на ветрянку же эта мера не повлияет. При ветряной оспе размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться. На ладонях и подошвах сыпи при ветрянке, как уже говорилось ранее, нет.

Лечение ветряной оспы у детей

Что советует врач или как неправильно лечить ветрянку

Практически каждый взрослый, переболев в детстве ветряной оспой, может найти на себе следы ее грязных дел – небольшие рубцы на коже. Как же это объяснить, когда везде написано, что сыпь ветрянки не оставляет рубцов на коже? Это просто: нашим мамам врачи советовали вскрывать волдыри и усиленно замазывать их зеленкой по несколько раз в день, при этом купаться строго запрещали, да – и 3 недели не гулять. Ну это же издевательство над ребенком и противоречит всей логике в лечение ветряной оспы у ребенка! Большинство участковых педиатров не на много продвинулись в логике лечения ветрянки и дают те же советы, что и ..дцать лет назад.

Для предупреждения наслоения гнойной инфекции элементы сыпи при ветряной оспе в стародавние времена рекомендовалось обрабатывать 2 раза вдень спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или темным водным раствором марганцовки. Многие из вас твердо уверены, что зеленка убивает возбудителя ветрянки, но это далеко не так. Зеленка подсушивает высыпания на коже и дезинфицирует ранку, оставшуюся после лопнувшего волдыря до появления коросты. Если зеленкой мазать по несколько раз в день, можно добиться дисбалланса полезных и вредных микроорганизмов на коже ребенка и пересушивания ранки, что ведет к рубцеванию. Еще один немаловажный отрицательный фактор смазывания зеленкой – ватным тампоном вы переносите вирусы герпеса со свежей сыпи на здоровую кожу, тем самым повторно инфицируя ребенка его же вирусами и распространяя сыпь по телу. Если же кожу ничем не обрабатывать вообще, прыщики будут воспаляться от попадания условно-патогенных микробов с кожи, увеличиваться в размерах, больше чесаться и, как следствие – опять рубцы на коже.

При высокой температуре, которая поднимается снова и снова после очередной таблетки парацетамола, прибывший вам “на помощь” врач не думая может назначить дозу аспирин+парацетамол. При инфекциях у детей до 15 лет делать это нельзя ни в коем случае! Прием аспирина при ветрянке грозит синдромом Рейе (или Рея) – острой печеночной энцефалопатией вследствие отека головного мозга и печени. Никакое лечение не может остановить этот синдром, лечение направлено лишь на поддержание жизненных функций.

Как правильно лечить ветряную оспу

В типичных случаях лечение ветрянки проводят дома. При обычном течении лечат только симптомы ветряной оспы. Чтобы облегчить состояние больного ребенка, обычно ему дают жаропонижающие лекарства, пузырьки смазывают антисептиками, зуд снимают антигистаминными препаратами. Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) в России используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Достаточно смазать каждое новое пятнышко ветрянки единоразово, чистой ватной палочкой, или мазать лишь расчесы.

В странах Северной Америки, Европы, Израиля вместо анилиновых красителей в сочетании с антигистаминными препаратами используют Каламин Лосьон. Как показывает многолетняя мировая практика, средство отлично помогает успокоить кожу при неприятных ощущениях, является мягким антисептиком, защищает кожу от раздражающих факторов, подсушивает новые образовавшиеся пузырьки и способствует более быстрому заживлению. Охлаждает и успокаивает места расчесывания и как следствие уменьшает риски появления рубцов и шрамов. Каламин Лосьон клинически испытан в ЦКБ РАН и сертифицирован на территории Российской Федерации.

При температуре ребенку давать парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке, для малышей эти препараты есть в форме ректальных свечей, которые можно использовать даже тогда, когда ребенок спит. Но учтите, что температуру ниже 38,5 градусов С сбивать не стоит, если ребенок ее переносит без жалоб. Температура помогает убивать вирусы ветряной оспы в организме.

В домашних условиях во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6—7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье. Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости, диета преимущественно молочно-растительного характера (молочные каши, пюре из протертых овощей, протертые фрукты и фруктовые соки).

Важным фактором, влияющим на тяжесть симптомов ветрянки, является гигиена. Почаще меняйте нательное и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесывание и инфицирование здоровых участков тела. Но одевайте ребенка так, чтобы он не потел.

Во время ветряной оспы нужно чаще давать ребенку пить, особенно при температуре. При температуре выше 38 давать ребенку жаропонижающее. Температура при ветрянке может повышаться волнообразно: перед первыми высыпаниями, во время волны новых высыпаний температура может подняться снова, может быть высокая температура на весь период высыпаний.

Мыть ребенка в ванне во время ветрянки не стоит, это лишь увеличит количество и размеры сыпи. Максимум – быстрый душ. Но оставлять ребенка грязным ни в коем случае нельзя, не допускайте размачивания корочек, после – промокните полотенцем (не тереть). Мытья рук бояться не надо, мойте руки и лицо ребенка аккуратно, промокните насухо полотенцем.

Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витамин С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.

Детям с ослабленной иммунной системой, если они подверглись опасности заражения вирусом ветряной оспы, вводят иммуноглобулин (защитные белковые антитела), чтобы предотвратить заболевание. Решение о госпитализации принимает врач (в редких случаях крайне тяжелых симптомов).

Часто ветряная оспа у детей протекает без особых последствий, в отличие от ветрянки у взрослого, но если осложнения вдруг появляются – нужно бить тревогу! Важно не проглядеть угрожающие симптомы.

Опасные осложнения ветряной оспы

Осложнения при ветрянке встречаются редко, как правило, течение заболевания благоприятное. При распознавании заболевания трудностей обычно не бывает. Но не дай бог подхватить ветрянку незадолго после вакцинации, когда иммунитет ребенка предельно снижен, или ребенку с имеющимися хроническими заболеваниями и получающими какое-либо лечение. В этом случае возможны неисправимые последствия вплоть до летального исхода (бывает при геморрагической форме ветрянки).

Геморрагическая форма ветряной оспы, 6 день от начала ветрянки

При появлении такой сыпи срочно вызовите скорую или доставьте ребенка в больницу, счет идет на минуты!

Вы должны быстро отреагировать и вызвать врача, если замечаете у ребенка хоть 1 из ниже перечисленных симптомов осложнений ветряной оспы

• Если пятна сыпи увеличиваются в размерах, растут, выглядят, как начало “простуды на губах”, покрываются многочисленными пузырьками, синеют, наливаются кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с первых признаков ветрянки (допустимо только появление мелкой сыпи наподобие потницы, которая не увеличивается в размерах и быстро сходит)
• если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет, несмотря на то, что пузырьки подсыхают и корочки отпадают
• если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовой полости, или на половые органы (аналогичные изменения при этом могут быть и на внутренних органах)
• при появлении кашля или насморка (сопли и кашель во время ветряной оспы может быть вызван герпетическими высыпаниями в носоглотке), носового кровотечения
• при поносе и частой рвоте; тошнота и рвота, а также нарушение дыхания, сонливость, судороги, напряжение родничка у малышей могут быть признаками смертельно опасного синдрома Рея
• т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.

Когда больной ветрянкой не заразен?

Заразным больной ветрянкой становится, когда еще не знает о ней – за 2-3 дня до появления сыпи, а сыпь появляется через примерно 2 недели после заражения. Больной ветрянкой перестает быть заразным, когда новых высыпаний не появляется, а старые покрываются корочкой и корочки отпадают (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду). В среднем, карантин по ветрянке для отдельного ребенка – 2-3 недели от первых высыпаний.

Как можно заразиться ветряной оспой?

Вирус – возбудитель очень летуч, но во внешней среде живет не более часа. Источником инфекции является больной человек, причем наличие прямого контакта с ним для заражения не обязательно: вирус легко проникает в соседние комнаты и даже смежные квартиры. Однако он не обладает устойчивостью во внешней среде, поэтому через третьих лиц и предметы распространяться не может. Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного ветрянкой, при прямом контакте с больным ветряной оспой или через выделения дыхательной системы или жидкости, содержащейся в кожных высыпаниях зараженных людей. Несмотря на то, что классическая ветряная оспа (вирус герпеса 3 типа) и “простуда на губах” ( 1 тип вируса) вызываются разными типами вируса простого герпеса, ветрянка у ребенка может появиться и после контакта с нетипичным вирусом герпеса, т.е. с человеком с простудой на губах, в этих случаях болезнь протекает тяжелее.

Профилактика ветрянки

На данный момент разработана специфическая профилактика ветряной оспы, в России это вакцины окавакс и варилрикс. Вакцина ставится детям старше года в отсутствии противопоказаний. Защитное действие вакцины продолжается, по некоторым данным, до 20 лет. В планах ввести подобную вакцинацию в календарь прививок из-за неутешительной статистики заболеваемости ветрянкой не только среди детского населения, но и у взрослых.

Ссылка на данную статью

Опасность ротавирусной инфекции сильно преувеличена

Фото с сайта babycenter.com

3 апреля в Москве в Международном мультимедийном пресс-центре МИА «Россия сегодня» состоялась пресс-конференция, посвященная бесплатной вакцинации московских детей в возрасте до 8 месяцев от ротавирусной инфекции.

Разумеется, медицинские чиновники должны проинформировать жителей города о том, что у них появилась возможность привить маленьких детей от очередной инфекции. Как всегда, однако, если дело касается вакцинации, информация, которую дают родителям, страдает неточностями.

Представители официальной медицины удивляются антивакцинными настроениями ряда граждан, но чему удивляться, если их аргументы порождают недоверие, которое, в свою очередь, вызвано рядом то ли случайных, то ли намеренных ошибок в цифрах и фактах. Разберемся с ними пошагово, по мере изучения темы.

Что такое ротавирус? Фото с сайта healthline.com

Ротавирусную инфекцию нередко называют в обиходе «кишечный грипп»: начало заболевания, как правило, острое, симптомы гастроэнтерологического расстройства могут сочетаться с признаками респираторного заболевания. Ротавирус достаточно активен в холодное время года, хотя вспышки этой инфекции случаются и летом.

Для ротавирусной инфекции характерны рвота, резкое повышение температуры, диарея. На второй – третий день заболевания может появиться характерный стул: серо-желтый и глинообразный. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается упадок сил.

Заболевание считается детским, взрослые болеют им гораздо реже, хотя и с ними такое случается. Передается заболевание в основном через грязные руки.

Для лечения ротавирусной инфекции антибиотики бесполезны. Важнейшей задачей является восстановление баланса жидкости и электролитов в организме больного.

Врачи, как правило, назначают прием сорбентов (активированный уголь, смекту, аттапулгит) для борьбы с последствиями интоксикации. В процессе лечения необходимо соблюдать строгую диету: при ротавирусе нередко развивается лактазная недостаточность, поэтому необходимо исключить молочные продукты до полного выздоровления.

«По статистике ВОЗ, около 30% детских смертей в мире в возрасте 1–5 лет связаны с ротавирусом», – говорится на сайте РИА «Новости» в приглашении на пресс-конференцию.

«По данным ВОЗ, во всем мире от РВИ ежегодно умирают более 500 тысяч детей», – такую цифру в своем выступлении приводит Николай Брико, главный внештатный специалист-эпидемиолог Минздрава России.

В бедных странах Азии и Африки обезвоживание может представлять серьезную проблему и в отсутствии чистой питьевой воды и своевременной медицинской помощи привести к смерти пациента.

И все-таки утверждение о том, что ротавирус — причина почти трети детских смертей в мире, вызывает серьезные сомнения.

Авторы ссылаются на статистику Всемирной организации здравоохранения, а ее очень легко проверить, потому что документы ВОЗ находятся в открытом доступе. Вот в этом документе говорится о том, что по данным на 2013 год, примерно 3,4% детских смертей имеют своей причиной ротавирус. При этом в абсолютном выражении количество умерших от этой инфекции составило в 2016 году 215 000, а не 500 000.

Как видим, ответственные за информирование чиновники сильно преувеличили реальный масштаб опасности.

Важна и география смертности от заболевания. Почти половина всех смертей от этой инфекции среди детей до 5 лет приходится на четыре страны: Индию, Пакистан, Нигерию и Демократическую республику Конго.

По количеству смертей от ротавируса (опять среди детей до 5 лет) на 100 000 населения лидирует Ангола с показателем 241, а в 70 странах мира от этой инфекции в 2013 году не умер ни один ребенок.

Несовпадение реальной статистики ВОЗ с теми данными, которые объявлены статистикой ВОЗ нашими чиновниками, вызывает недоумение.

Гораздо меньшие масштабы проблемы, однако, не делают ротавирусную инфекцию приятным опытом для детей и родителей. Смерть от нее в нашей стране с преимущественно просвещенным населением, понимающим необходимость врачебной помощи маленькому ребенку с диареей, рвотой и высокой температурой, скорее, редкость, и, тем не менее, этого заболевания лучше постараться избежать.

Профилактика – дело важное. Но в связи с этим возникают два вопроса. Что входит в профилактику – только ли вакцинация? И второй вопрос: что необходимо учесть, принимая решение об иммунизации ребенка от ротавируса?

Начнем со второго.

Вакцина Фото с сайта europeanpharmaceuticalreview.com

ВОЗ рекомендует вакцинацию от ротавирусной инфекции во всем мире. При этом она настоятельно рекомендует ее для тех стран, где не менее 10% всех смертей детей до 5 лет приходится на диарею различного генеза.

В США и Японии иммунизация от ротавируса внесена в национальные календари прививок, в Европе – по-разному. Такие страны, как Великобритания, Германия, Австрия, Бельгия, Финляндия, некоторые страны Восточной Европы, ввели эту прививку в календарь, а вот во Франции, Дании, Нидерландах, Швеции, Испании и большей части стран Восточной Европы она в календаре отсутствует.

Запатентованы две вакцины от ротавируса: Ротарикс (GSK) и РотаТек (Merck).

В России используется вакцина РотаТек, поэтому именно о ней мы расскажем подробно.

Вакцина содержит пять рекомбинантных вирусов, полученных на основе человеческого и бычьего штаммов ротавируса. Она оральная, то есть вводится через рот в виде капель.

Первая доза вакцины вводится в срок от 6 до 12 недель жизни, а последняя, третья – не позже 32 недель, потому что с этого возраста повышается риск инвагинации у детей (о том, что это такое, мы расскажем чуть позже). Минимальный интервал между дозами – 4 недели.

Эффективность вакцины в предотвращении ротавирусного гастроэнтерита любой тяжести оценивается в 71,3–74,0%, в предотвращении тяжелого заболевания – 98,0–100%.

Клинические испытания вакцины проводились производителем 2 сезона, в течение которых иммунитет сохранялся. Насколько долго он длится за пределами этого срока, неизвестно.

Каков же профиль безопасности прививки от ротавируса?

Фото с сайта stuff.co.nz

«… вакцина абсолютно безопасна, заверил главный врач Центра медицинской профилактики департамента здравоохранения Москвы Олег Филиппов», – еще одно странное заявление из уст медицинского работника. Можно говорить о хорошем профиле безопасности препарата, но «абсолютно безопасным» не может быть ни одно лекарственное средство.

О возможных негативных побочных эффектах вакцины сообщает как производитель, так и Всемирная организация здравоохранения. Среди них такие, как диарея, рвота, раздражительность, отит, назофарингит и бронхоспазм. Они встречаются нечасто, однако их нужно иметь в виду и наблюдать за ребенком после вакцинации.

Самым опасным, хотя и очень редким (примерно 1:100 000), осложнением вакцины РотаТек является инвагинация кишечника.

Это вид непроходимости, причиной которого является внедрение одной части кишечника в просвет другой, иными словами, кишечник складывается, как телескоп. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства, в основном консервативного, но в некоторых случаях и хирургического.

В заявлении ВОЗ о пользе и рисках вакцинации от ротавируса говорится о повышении риска инвагинации (которая случается у детей до года и по другим причинам), в основном, в первые 7 дней после прививки. В пример приводится опыт Франции: там риск этого осложнения оставался в тех же рамках, что и в остальном мире, однако две младенческие смерти от инвагинации органы здравоохранения этой страны связывают с вакцинацией.

Эксперты ВОЗ отмечают, однако, что польза от иммунизации против ротавирусной инфекции значительно превышает риски.

Что еще нужно знать, если вы приняли решение привить ребенка от ротавируса

Вакцина РотаТек противопоказана в том случае, если ребенок продемонстрировал гиперчувствительность к ней при введении предыдущей дозы. Нельзя прививать тех детей, у которых в анамнезе имеются случаи инвагинации.

Строгим противопоказанием является также диагностированный у ребенка тяжелый комбинированный иммунодефицит (SCID).

Не имеется достаточных данных о безопасности вакцины при других заболеваниях, связанных с нарушениями иммунной системы или при иммуно-супрессивной терапии, а также для детей с историей гастроэнтерологических заболеваний, хирургического вмешательства в абдоминальную область, при острых состояниях (диарея, рвота, повышенная температура).

Кроме того, следует учитывать, что привитой ребенок является вирусоносителем и в период до 15 дней после вакцинации выделяет ротавирус, поэтому если он находится в тесном контакте с человеком, страдающим иммунодефицитом, необходимо тщательно взвесить общесемейный баланс пользы и возможного вреда от прививки.

«Профилактика» не равно «вакцинация» Фото с сайта irishtimes.com

Вот на эту тему наши медицинские чиновники почему-то не проводят конференций и не пишут статей.

Между тем, существует медицинская литература о важной роли витамина D в повышении сопротивляемости организма ротавирусу. Это понятно: как и грипп, ротавирус – заболевание холодного времени года, а значит, в его эпидемиологии также имеется сезонный фактор. Как предполагают ученые, таким фактором для гриппа может быть витамин D, уровни которого снижаются осенью и зимой, когда организм человека получает меньше солнца (подробно об этом читайте здесь). Логично предположить то же самое и для ротавируса.

Это подтверждается рядом медицинских исследований.

Вот в этой работе турецкие ученые сравнили уровни витамина D в крови 67 здоровых детей и 70, страдающих ротавирусной диареей, и обнаружили существенную разницу: у больных малышей он составил в среднем 14,6, у здоровых – 29,06 нг/мл.

А вот в этом китайском исследовании прием витамина D3 остановил репликацию ротавируса у свиней.

Большое внимание ротавирусной инфекции уделяется в Индии, где она остается очень серьезной проблемой. Ряд исследований, проведенных там, также указывают на связь заболевания с дефицитом витамина D.

Имейте в виду, что использовать в качестве пищевой добавки следует витамин D3 (D2 неэффективен), и это будет для малыша также профилактикой рахита и гриппа. Единственное противопоказание приему витамина D – гиперкальциемия, но в любом случае следует предварительно посоветоваться с педиатром.

Источники:

Estimated rotavirus deaths for children under 5 years of age: 2013, 215 000

Rotavirus

Highlights Of Prescribing Information

Statement on risks and benefits of rotavirus vaccines Rotarix and RotaTeq

Лечебное питание при острых кишечных инфекциях у детей | #02/09

Острые кишечные инфекции (ОКИ) — это большая группа инфекционных заболеваний человека с энтеральным (фекально-оральным) механизмом заражения, вызываемых патогенными (шигеллы, сальмонеллы и др.) и условно-патогенными бактериями (протеи, клебсиеллы, клостридии и др.), вирусами (рота-, астро-, адено-, калицивирусы) или простейшими (амеба дизентерийная, криптоспоридии, балантидия коли и др.).

ОКИ до настоящего времени занимают ведущее место в инфекционной патологии детского возраста, уступая по заболеваемости только гриппу и острым респираторным инфекциям. По данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируются до 1–1,2 млрд «диарейных» заболеваний и около 5 млн детей ежегодно умирают от кишечных инфекций и их осложнений.

Ведущим компонентом терапии ОКИ является рациональное лечебное питание, адаптированное к возрасту ребенка, характеру предшествующего заболевания и вскармливания.

Цель диетотерапии — уменьшение воспалительных изменений в желудочно-кишечном тракте, нормализация функциональной активности и процессов пищеварения, максимальное щажение слизистой оболочки кишечника.

Принципиально важным является отказ от проведения «голодных» или «водно-чайных» пауз, так как даже при тяжелых формах ОКИ пищеварительная функция кишечника сохраняется, а «голодные диеты» значительно ослабляют защитные силы организма и замедляют процессы восстановления слизистой.

Основные требования к диете при ОКИ:

• пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой, разнообразной по вкусу;

• кулинарная обработка: пища готовится на пару, отваривается, протирается, пюрируется;

• ограничение в рационе жиров, углеводов, поваренной соли и калорий;

• введение достаточного количества белка;

• включение в диеты низко- и безлактозных продуктов и кисломолочных продуктов, обогащенных бифидо- и лактобактериями;

• снижение объема пищи в первые дни болезни на 15–20% (при тяжелых формах до 50%) от физиологической потребности;

• употребление пищи в теплом виде (33–38 ° С) в 5–6 приемов.

Из диеты исключаются стимуляторы перистальтики кишечника, продукты и блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике: сырые, кислые ягоды и фрукты, соки, сырые овощи, сливочное и растительные масла (в чистом виде), сладости, свежая выпечка. Не следует давать бобовые, свеклу, огурцы, квашеную капусту, редис, апельсины, груши, мандарины, сливы, виноград. Не рекомендуется овсяная крупа, так как она усиливает бродильные процессы. Должны быть исключены из питания жирные сорта мясных и рыбных продуктов (свинина, баранина, гусь, утка, лосось и др.).

Цельное молоко в остром периоде кишечных инфекций назначать не следует, так как оно усиливает перистальтику кишечника и бродильные процессы в результате нарушения расщепления молочного сахара (лактозы), что сопровождается усилением водянистой диареи и вздутием живота.

В первые дни заболевания исключается также черный хлеб, способствующий усилению перистальтики кишечника и учащению стула.

При уменьшении проявлений интоксикации, прекращении рвоты и улучшении аппетита вводится творог, мясо (говядина, телятина, индейка, кролик в виде котлет, фрикаделек, кнелей), рыба нежирных сортов, яичный желток и паровой омлет. Разрешаются тонко нарезанные сухари из белого хлеба, каши на воде (кроме пшенной и перловой), супы слизистые, крупяные с разваренной вермишелью на слабом мясном бульоне.

В остром периоде заболевания рекомендуется использовать молочнокислые продукты (кефир, ацидофильные смеси и др.). Молочнокислые продукты за счет активного действия содержащихся в них лактобактерий, бифидобактерий, конечных продуктов протеолиза казеина (аминокислот и пептидов, глутаминовой кислоты, треонина и др.), увеличенного количества витаминов В, С и др. способствуют улучшению процессов пищеварения и усвоению пищи, оказывают стимулирующее влияние на секреторную и моторную функции кишечника, улучшают усвоение азота, солей кальция и жира. Кроме того, кефир обладает антитоксическим и бактерицидным действием на патогенную и условно-патогенную флору за счет наличия молочной кислоты и лактобактерий. Однако длительное применение только кефира или других молочнокислых смесей нецелесообразно, поскольку эти продукты бедны белками и жирами. Лечебным кисломолочным продуктом является Лактофидус — низколактозный продукт, обогащенный бифидобактериями.

При лечении детей с ОКИ в периоде выздоровления необходимо широко использовать плодово-овощные продукты (яблоки, морковь, картофель и др.), так как они содержат большое количество пектина. Пектин — коллоид, обладающий способностью связывать воду и набухать, образуя пенистую массу, которая, проходя по кишечному тракту, адсорбирует остатки пищевых веществ, бактерий, токсических продуктов. В кислой среде от пектина легко отщепляется кальций, оказывая противовоспалительное действие на слизистую оболочку кишечника. Фрукты и овощи содержат органические кислоты, обладающие бактерицидным действием, а также большое количество витаминов, глюкозу, фруктозу, каротин и др. Применение вареных овощей и печеных фруктов уже в остром периоде кишечных инфекций способствует более быстрому исчезновению интоксикации, нормализации стула и выздоровлению.

Питание детей грудного возраста

Оптимальным видом питания грудных детей является материнское молоко, которое назначают дробно до 10 раз в день (каждые 2 часа по 50,0 мл). Возможно применение принципа «свободного вскармливания».

В последнее время в клинике кишечных инфекций предпочтение отдается назначению детям, находящимся на искусственном вскармливании, низко- и безлактозных смесей (Низколактозный Нутрилон, Фрисопеп, Хумана ЛП+СЦТ, соевые смеси). При тяжелых формах ОКИ и развитии гипотрофии широко используются гидролизованные смеси (Нутрилон Пепти ТСЦ, Нутримиген, Алфаре, Прегестимил и др.), способствующие быстрому восстановлению процессов секреции и всасывания в кишечнике и усвоению белков, жиров и углеводов, что предупреждает развитие ферментопатии в исходе кишечной инфекции (табл).

По нашим данным, в результате клинико-лабораторной оценки влияния низколактозных смесей на клиническую картину и состояние микробиоценоза кишечника при вирусных диареях у детей раннего возраста был получен положительный эффект стимуляции функциональной активности нормальной и, в первую очередь, сахаролитической микрофлоры (по стабилизации показателей уксусной, масляной и пропионовой кислот), а также регулирующее влияние на процессы метаболизма углеводов и жиров в острый период заболевания. Клинический эффект заключался в быстром и стойком купировании основных проявлений болезни: рвоты, диареи, абдоминального синдрома и эксикоза, что наряду с хорошей переносимостью позволило рекомендовать низколактозные смеси для использования в качестве лечебного питания у детей раннего возраста в острый период кишечных инфекций вирусной этиологии.

Тактика вскармливания и введения прикормов у больных ОКИ индивидуальна. Кратность кормлений и количество пищи на прием определяются возрастом ребенка, тяжестью заболевания, наличием и частотой рвоты и срыгиваний. Важно учитывать, что при 8–10-кратном кормлении (через 2 часа) с обязательным ночным перерывом в 6 часов ребенок должен получать на одно кормление 10–50 мл пищи, при 8-кратном (через 2,5 часа) — по 60–80 мл, при 7-кратном (через 3 часа) — по 90–110 мл, при 6-кратном (через 3,5 часа) — по 120–160 мл, при 5-кратном (через 4 часа) — 170–200 мл. Недостающий объем питания до физиологической потребности для детей первого года жизни должен быть возмещен жидкостью (глюкозо-солевыми растворами — Регидроном, Глюкосоланом и др.).

При разгрузке в питании ежедневно объем пищи увеличивается на 20–30 мл на одно кормление и соответственно изменяется кратность кормлений, то есть увеличивается интервал между кормлениями. При положительной динамике заболеваний и улучшении аппетита необходимо довести суточный объем пищи до физиологической потребности не позднее 3–5 дня от начала лечения.

Детям 5–6 месяцев при улучшении состояния и положительной динамике со стороны желудочно-кишечного тракта назначается прикорм кашей, приготовленной из рисовой, манной, гречневой круп на половинном молоке (или воде при ротавирусной инфекции). Кашу назначают в количестве 50–100–150 г в зависимости от возраста ребенка и способа вскармливания до заболевания. Через несколько дней добавляют к этому прикорму 10–20 г творога, приготовленного из кипяченого молока, а затем — овощные пюре, ягодный или фруктовый кисель в количестве 50–100–150 мл, соки.

Питание детей 7–8 месяцев должно быть более разнообразным. При улучшении состояния им назначают не только каши, творог и кисели, но и овощные пюре, желток куриного яйца на 1/2 или 1/4 части, затем бульоны, овощной суп и мясной фарш. В каши и овощное пюре разрешается добавлять сливочное масло. Желток (яйцо должно быть сварено вкрутую) можно давать отдельно или добавлять его в кашу, овощное пюре, суп.

Питание детей старше года строится по такому же принципу, как и у детей грудного возраста. Увеличивается лишь разовый объем пищи и быстрее включаются в рацион продукты, рекомендуемые для питания здоровых детей этого возраста. В остром периоде болезни, особенно при наличии частой рвоты, следует провести разгрузку в питании. В первый день ребенку назначают кефир по 100–150–200 мл (в зависимости от возраста) через 3–3,5 часа. Затем переходят на питание, соответствующее возрасту, но с исключением запрещенных продуктов. В остром периоде заболевания всю пищу дают в протертом виде, применяется паровое приготовление вторых блюд. Крупу для приготовления каши и гарнира, овощи разваривают до мягкости. Набор продуктов должен быть разнообразным и содержать кисломолочные смеси, кефир, творог, сливки, сливочное масло, супы, мясо, рыбу, яйца, картофель, свежие овощи и фрукты. Можно пользоваться овощными и фруктовыми консервами для детского питания. Из рациона исключают продукты, богатые клетчаткой и вызывающие метеоризм (бобовые, свекла, репа, ржаной хлеб, огурцы и др.). Рекомендуются арбузы, черника, лимоны, кисели из различных ягод, желе, компоты, муссы, в которые желательно добавлять свежевыделенный сок из клюквы, лимона.

Правильно организованное питание ребенка с кишечной инфекцией с первых дней заболевания является одним из основных условий гладкого течения заболевания и быстрого выздоровления. Неадекватное питание и погрешности в диете могут ухудшить состояние ребенка, равно как и длительные ограничения в питании. Важно помнить, что на всех этапах лечения ОКИ необходимо стремиться к полноценному физиологическому питанию с учетом возраста и функционального состояния желудочно-кишечного тракта ребенка.

Значительные трудности в диетотерапии возникают у детей с развитием постинфекционной ферментопатии, которая развивается в разные сроки заболевания и характеризуется нарушением переваривания и всасывания пищи вследствие недостатка ферментов.

При ОКИ, особенно при сальмонеллезе, кампилобактериозе, протекающих с реактивным панкреатитом, наблюдается нарушение всасывания жира и появление стеатореи — стул обильный с блеском, светло-серый с неприятным запахом. Диетотерапия при стеаторее проводится с ограничением жира в рационе, но не более 3–4 мг/кг массы тела в сутки для детей первого года жизни. Это достигается путем замены части молочных продуктов специализированными низкожировыми продуктами (Ацидолакт) и смесями зарубежного производства, в состав которых в качестве жирового компонента входят среднецепочечные триглицериды, практически не нуждающиеся в панкреатической липазе для усвоения (Нутрилон Пепти ТСЦ, Хумана ЛП+СЦТ, Алфаре, Прегестимил, Фрисопеп и др.). При появлении признаков острого панкреатита из рациона исключают свежие фрукты, ягоды, овощи, концентрированные фруктовые соки на срок до 1 мес.

Наиболее частой формой ферментативной недостаточности при ОКИ, особенно при ротавирусной инфекции, эшерихиозах, криптоспоридиазе, является дисахаридазная недостаточность (нарушение расщепления углеводов, в первую очередь молочного сахара — лактозы). При этом наблюдается частый «брызжущий» стул, водянистый с кислым запахом, вздутие живота, срыгивания и беспокойство после кормления.

При лактазной недостаточности рекомендуется использование адаптированных низколактозных смесей (Низколактозный Нутрилон, Фрисопеп, Хумана ЛП+СЦТ и др.) или соевых смесей (Нутрилон Соя, Фрисосой, Хумана СЛ, Симилак Изомил, Энфамил Соя и др.). При их отсутствии — 3-суточный кефир; детям первых трех месяцев жизни можно давать смесь типа В-кефир, состоящую из 1/3 рисового отвара и 2/3 3-суточного кефира с добавлением 5% сахара (глюкозы, фруктозы), 10% каши на воде, овощных отварах.

В качестве прикорма этим больным дают безмолочные каши и овощные пюре на воде с растительным или сливочным маслом, отмытый от сыворотки творог, мясное пюре, печеное яблоко. Схемы введения прикормов могут быть индивидуализированы, следует обратить внимание на раннее назначение мясного (суточная доза в 3–4 приема). Избегают применения сладких фруктовых соков, продуктов, повышающих газообразование в кишечнике и усиливающих перистальтику (ржаной хлеб, белокочанная капуста, свекла и другие овощи с грубой клетчаткой, кожура фруктов, чернослив, сухофрукты). Длительность соблюдения низколактозной диеты индивидуальна — от 1,5–2 до 6 месяцев.

После тяжелых кишечных инфекций может возникнуть непереносимость не только лактозы, но и других дисахаридов, реже — полная углеводная интолерантность (глюкозо-галактозная мальабсорбция), при которой у больных отмечается выраженная диарея, усиливающаяся при применении смесей и продуктов, содержащих дисахариды, моносахариды и крахмал (молочные и соевые смеси, крупы и практически все фрукты и овощи). Это чрезвычайно тяжелое состояние, приводящее к обезвоживанию и прогрессирующей дистрофии, требует строгого безуглеводного питания и парентерального введения глюкозы или полного парентерального питания. В отдельных случаях возможно пероральное введение фруктозы. При индивидуальной переносимости в диете сохраняются белок и жиросодержащие продукты: нежирное мясо — индейка, конина, говядина, кролик, растительное масло, ограниченный ассортимент овощей с низким содержанием сахарозы и глюкозы — цветная и брюссельская капуста, шпинат, стручковая фасоль, салат.

Дефицит белка возникает за счет нарушения утилизации, всасывания либо за счет потери эндогенного белка, особенно у детей с исходной гипотрофией. Коррекция потерь белка проводится путем назначения гидролизованных смесей (Нутрилон Пепти ТСЦ, Нутримиген, Алфаре, Прегестимил, Фрисопеп и др.).

При длительных постинфекционных диареях, особенно у детей, получавших повторные курсы антибактериальных препаратов, возможно развитие вторичной пищевой аллергии, сопровождающейся сенсибилизацией к белкам коровьего молока, реже — к яичному протеину, белкам злаковых культур. Такие нарушения могут возникать не только у детей с аллергическим диатезом, но и у больных без отягощенного преморбидного фона. Клинически постинфекционная пищевая аллергия проявляется гиперчувствительностью к ранее хорошо переносимым продуктам — молочным смесям, молочным кашам, творогу и др. У детей отмечаются боли в животе, вздутие после кормления, срыгивания, жидкий стул с мутной стекловидной слизью, иногда с прожилками крови, при копрологическом исследовании в кале обнаруживаются эозинофилы. Характерна остановка прибавки массы тела, вплоть до развития гипотрофии.

При выявлении аллергии к белкам коровьего молока в питании детей первого года жизни используются смеси на соевой основе (Нутрилак Соя, Нутрилон Соя, Фрисосой, Хумана СЛ, Энфамил Соя и др.) и на основе гидролизатов белка (Нутрилон Пепти ТСЦ, Нутримиген, Прегестимил, Фрисопеп и др.).

Отсутствие специализированных продуктов не является непреодолимым препятствием в организации безмолочного рациона. Элиминационная диета в этом случае составляется на основе безмолочных протертых каш (рисовой, гречневой, кукурузной), фруктовых и овощных пюре, картофеля, кабачков, цветной капусты, тыквы, из печеного яблока, банана, растительного и сливочного масла, мясного пюре. При этом необходимо учитывать физиологические потребности ребенка в основных пищевых веществах и энергии. Мясное пюре, как основной источник белка, при отсутствии специализированных смесей можно назначать с 2–3-месячного возраста. Предпочтительно использовать конину, мясо кролика, птицы, постную свинину, а также диетические мясные консервы — Конек-Горбунок, Чебурашка, Петушок, Пюре из свинины и др.

У детей старше года принцип составления рациона тот же. При назначении безмолочной диеты необходимо полностью компенсировать недостающее количество животного белка протеинами мяса, соевых смесей, а также исключить из диеты продукты, обладающие повышенной сенсибилизирующей активностью (шоколад, рыба, цитрусовые, морковь, свекла, красные яблоки, абрикосы и другие плоды оранжевой или красной окраски, орехи, мед). При постинфекционной пищевой аллергии срок соблюдения указанной диеты составляет не менее 3 месяцев, а чаще — от 6 до 12 месяцев. Эффект от элиминационной диеты оценивается по исчезновению симптомов заболевания, прибавке массы тела, нормализации стула.

Л. Н. Мазанкова, доктор медицинских наук, профессор Н. О. Ильина, кандидат медицинских наук Л. В. Бегиашвили РМАПО, Москва

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

---

Таблица Продукты питания, применяемые при диареях

Диета при ротавирусе: что можно есть?

Инфекционное заболевание, которое спровоцировано ротавирусами, называется ротавирусной инфекцией. Она сопровождается не самым приятным основным симптомом – диареей.

Самый острый период при такой болезни может продлиться от 2 до семи 7 дней. И заболеть им может каждый, в том числе и дети, особенно в самом маленьком возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Взрослым людям переносить такое заболевание гораздо легче, чем детям.

Заболеть этой инфекцией можно через воздушно-капельный путь или немытые руки, либо вовсе при употреблении некачественных или испорченных продуктов питания.

Читайте также:

Польза луковой шелухи: http://dometod.ru/zdorovie/lechimsya-lukovoj-sheluxoj.html

Лечение приливов при климаксе

Питание при ротавирусе

Опасность подобной инфекции состоит в том, что человеческий организм начинает сильно обезвоживаться вследствие появления диареи. Именно процесс обезвоживания врачи стараются подкорректировать с помощью диеты.

Правильное питание в этом случае является главным методом борьбы с инфекцией. Не существует такого препарата, который способен устранить ротавирусную инфекцию, способны помочь лишь мероприятия по устранению симптомов инфекции и специальное лечебное питание.

А вот что такое неправильное питание — это медальоны из индейки: http://dometod.ru/eda/medalony-iz-indejki-recepty.html

Что нельзя употреблять в пищу

При обнаружении любого первого проявления инфекции нужно незамедлительно отказаться от употребления молочных и кисломолочных продуктов, поскольку они являются идеальной средой для быстрого роста и размножения вирусных бактерий. Нужно обязательно знать, какие именно продукты ни в коем случае нельзя кушать при инфекции.

Еще советы:

• Не стоит кушать черный хлеб, молочные продукты, сыры, сырые овощи и фрукты, сахар, торты, пирожные, конфеты и другие сладости.
• Нужно постараться исключить на первое время употребление соли, либо уменьшить ее количество.
• Свежеиспеченный хлеб и изделия из сдобы, жирные бульоны и супы, борщ, сваренные на жирном мясе и рыбе, консервированные продукты и солено-копченую рыбу, колбасные изделия.
• Макаронные изделия, пшенную крупу, а также ячневую и перловую.
• Также должны быть исключены: редиска, редька, лук, чеснок, огурцы и белокочанная капуста.

Что пить при ротавирусе

Спустя некоторое время после инфицирования, можно пить кофе или крепко заваренный чай, кисель, отвар из засушенной малины, смородины или черники. Можно приготовить какао, но только на воде.

Что можно есть?

У заболевшего человека, как правило, наблюдается отсутствие аппетита, и кормить его насильно, конечно, не следует. Можно приготовить для него кисель или заварить крепкий чай без сахара или сварить нежирный бульон из курицы. В том случае, если аппетит не пропадал, больной может покушать рисовую кашу, только без масла.

Диета при ротавирусе у взрослых и детей основывается на основном правиле – часто принимать пищу понемногу и пить маленькими порциями, делая перерывы между принятиями пищи. Это может предотвратить рвотные позывы. В течение всего дня необходимо много пить, чтобы водный баланс в организме был восстановлен.

Еще советы:

• Взрослому заболевшему человеку можно употреблять в пищу черствые пшеничные сухари, одно вареное яйцо, нежирный суп, рисовая и манная каши на воде, отваренное мясо и нежирная рыба.
• Принимать пищу по 5 или 6 раз за день.
• После того, как диарея пройдет, можно начать употреблять эти продукты:
• Подсушенные сухари из пшеничного хлеба, нежирные мясные и рыбные бульоны, овощной суп, нежирная рыба и мясо, птица, каши из риса, манной и гречневой крупы.
• Пюре из картофеля, свекла, цветная капуста, томаты, морковь.
• Ягоды, мед, фрукты и варенье.

Диета при ротавирусе у детей должна находиться под тщательным контролем взрослых, поскольку она является основой лечения на всех стадиях заболевания. Придерживаться правильного лечебного питания нужно для того, чтобы приостановить процессы воспаления, снять тяжесть болезни и ее длительность.

Если заболевший ребенок кушает искусственное молоко или смесь, то его стоит перевести на каши, сваренные на воде или такую смесь, в которой не содержится лактоза. Но в случае грудного вскармливания, этого делать не стоит, необходимо кормить ребенка, как и раньше, грудным молоком.

Все дело в том, что грудное молоко матери содержит в своем составе множество необходимых малышу полезных витаминов и иммуноглобулинов, облегчающих протекание инфекций, образованных ротавирусами. Если нарушить режим лечебного приема пищи, то произойдет возникновение болей в животе и появление метиоризма. Поэтому давать какие – либо дополнительные продукты питания во время протекания заболевания не рекомендуется.

Главное – помнить, что перед установлением ограничения питания у детей нужно пройти консультацию педиатра, а взрослым людям – у терапевта. А для профилактики – тщательно мыть свои руки и продукты питания перед едой, после похода в туалет или возвращения домой из общественных мест.

Мнение доктора Комаровского:

← Салат с фасолью, курицей и грибами Как убрать жевательную резинку с одежды →

Ротавирус – лучший канал здоровья

Ротавирус – частая причина вирусного гастроэнтерита у младенцев и детей дошкольного возраста в Австралии. Большинство детей к трем годам перенесли хотя бы одну инфекцию.

Ротавирусный гастроэнтерит обычно протекает тяжелее, чем другие типы гастроэнтерита. До внедрения ротавирусной вакцины в Австралии, по наиболее достоверным имеющимся оценкам, ежегодно на нее приходилось около 10 000 госпитализаций и 115 000 посещений врача для детей в возрасте до пяти лет.С момента включения ротавирусных вакцин в Национальный график иммунизации в 2007 году количество обращений в больницы снизилось более чем на 70 процентов.

Иммунизация против ротавируса проводится бесплатно для всех младенцев викторианской эпохи. За дополнительной информацией обращайтесь к своему терапевту или местному поставщику услуг иммунизации.

Симптомы ротавируса

Симптомы и признаки ротавирусного гастроэнтерита варьируются от легких до потенциально опасных для жизни и могут включать:

• рвота
• внезапное начало диареи
• лихорадка
• обезвоживание
• сонливость.

Причины ротавируса

В Виктории и других регионах Австралии с умеренным климатом ротавирусный гастроэнтерит чаще встречается зимой. Инфекция вызывается тесным личным контактом и прикосновением к зараженным рукам, фекалиям (фекалиям) и рвоте. Симптомы появляются через один-три дня после заражения. Когда ребенок выздоравливает, его фекалии могут оставаться заразными до двух месяцев.

Ротавирусная инфекция может повторяться несколько раз.

Ротавирус может быть инфицирован несколько раз.Первая инфекция обычно самая тяжелая. Повторные инфекции укрепляют естественный иммунитет человека. Например, после первого заражения около четырех из 10 детей никогда больше не болеют ротавирусным гастроэнтеритом. У остальных, вероятно, будут менее серьезные симптомы после более поздних инфекций.

Группы высокого риска по ротавирусу

Некоторые люди подвержены повышенному риску серьезных или даже опасных для жизни симптомов. Группы высокого риска включают:

• детей аборигенов
• детей или взрослых с проблемами иммунной системы
• реципиентов трансплантатов органов
• людей с проблемами желудочно-кишечного тракта, такими как синдром короткой кишки.

Лечение ротавируса

Лечение зависит от тяжести симптомов. У большинства детей легкое заболевание, которое можно вылечить дома, проходит в течение пяти дней. Варианты лечения могут включать обильное питье (например, напитки для пероральной регидратации, которые можно купить у фармацевта) и много отдыха.

Немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если ваш ребенок отказывается пить или имеет тревожные симптомы, например, очень частую диарею или рвоту, вялость или сонливость.В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и внутривенное замещение жидкости.

Профилактика ротавируса

Иммунизация может значительно снизить риск будущих инфекций, но общие советы по предотвращению распространения болезни, если кто-то инфицирован, включают:

• Тщательно мойте руки после смены подгузника.
• Используйте одноразовые подгузники, когда ребенок болен – эластичные резинки для ног помогают предотвратить вытекание загрязненных фекалий.
• Осторожно выбрасывайте подгузники и использованные салфетки.
• Часто мойте и дезинфицируйте пеленальный столик.
• Регулярно мойте и дезинфицируйте игрушки и другие предметы общего пользования.
• Держите больных младенцев и детей дома – ротавирусный гастроэнтерит может быстро распространиться через ясли или детский сад.
• Вымойте руки перед тем, как брать в руки, готовить или принимать пищу или питье.

Иммунизация против ротавируса

В штате Виктория вакцина доступна для всех младенцев бесплатно. Вакцина содержит ослабленную форму ротавируса и заставляет организм вырабатывать антитела.В большинстве случаев вакцинированные дети защищены от инфекции. Однако ни одна вакцина не эффективна на 100 процентов. Иногда иммунизированный ребенок заболевает ротавирусным гастроэнтеритом, но симптомы обычно легкие.

До того, как ротавирусная вакцина стала доступной в Австралии, почти каждый ребенок был инфицирован ротавирусом в возрасте пяти лет. Ежегодно около 10 000 детей младшего возраста находились в больницах с ротавирусным гастроэнтеритом, и до одного ребенка в год умирали от осложнений.

Вакцинация против ротавируса началась в 2007 году, и в настоящее время ежегодно предотвращается более 7000 госпитализаций по поводу ротавируса. Те люди, которые попадают в больницу, теперь обычно менее больны.

С 1 июля 2017 года Виктория сменила марку ротавирусной вакцины, в результате чего младенцы получали курс из двух доз вместо предыдущего курса из трех доз. Это изменение произошло во всех штатах и ​​территориях Австралии, которые использовали трехдозовый курс.

Ротавирусная вакцина

Ротавирусная вакцина доставляется перорально (перорально) и состоит из двух отдельных доз, вводимых в возрасте двух и четырех месяцев.Для обеспечения эффективности важно, чтобы вакцина вводилась как можно ближе к этому возрасту. Первую дозу можно давать с шестинедельного возраста.

Если ребенок не получил первую дозу в возрасте 14 недель и шести дней, он не должен получать никаких доз вакцины. Ребенку, который начал, но еще не завершил вакцинацию против ротавируса и который старше 24 недель и шести дней, не должны вводиться дополнительные дозы.

Оральная ротавирусная вакцина вводится одновременно с другими бесплатными вакцинами в рамках Национальной программы иммунизации.Никакой специальной диеты или диетических ограничений до или после вакцинации не требуется.

Вводить ротавирусную вакцину детям старшего возраста («наверстывающая» вакцинация) не рекомендуется, поскольку безопасность и эффективность пероральной ротавирусной вакцины у детей старшего возраста не подтверждены.

Как правило, количество необходимых прививок зависит от вашего здоровья, возраста, образа жизни и рода занятий. Вместе эти факторы называются HALO.

Перед вакцинацией против ротавируса

Перед вакцинацией обязательно сообщите своему врачу или медсестре, если ваш ребенок:

• старше рекомендованного возрастного диапазона для первой или второй дозы
• плохо себя чувствует (температура выше 38.5 ° C)
• имел серьезную реакцию на любую вакцину
• имел тяжелую аллергию на что-либо
• имел в анамнезе хронические желудочно-кишечные заболевания
• имел инвагинацию или врожденную аномалию, которая может привести к инвагинации
• прием стероидных препаратов
• получил переливание крови или продуктов крови
• имеет пониженный иммунитет из-за иммунодефицита, аномальных состояний или нарушений крови, рака, ВИЧ или некоторых лекарств
• живет в семье с кем-то с пониженным иммунитетом.

Побочные эффекты ротавирусной вакцины

Пероральная ротавирусная вакцина обычно эффективна и безопасна, хотя все лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты.

Обратитесь к врачу за дополнительной информацией, если вы беспокоитесь о своем ребенке.

Редкие побочные эффекты ротавирусной вакцины

Риск серьезной аллергической реакции, называемой анафилаксией, на любую вакцину очень мал. Вот почему вам рекомендуется оставить ребенка в клинике или в хирургическом отделении не менее 15 минут после иммунизации на случай, если потребуется дальнейшее лечение.

Существует очень небольшой риск инвагинации (непроходимости кишечника), которая, по-видимому, возникает в основном в первые один-семь дней после введения первой или второй дозы ротавирусной вакцины. Отнесите ребенка к врачу или в больницу, если у него:

• приступы плача
• подтягивают ноги к животу
• выглядят бледными
• развилась рвота
• кровь в стуле (фекалии).

Ротавирусная вакцина и инвагинация

Инвагинация – это когда одна часть кишечника скользит в другую, как части телескопа.Когда это происходит, в кишечнике возникает закупорка. Закупорка вызывает боль, похожую на сильную колику.

Имеются данные исследований в Австралии и за рубежом, свидетельствующие о небольшом повышении риска инвагинации кишечника у младенцев после вакцинации против ротавируса. Риск составляет примерно шесть дополнительных случаев инвагинации на каждые 100 000 вакцинированных младенцев или 14 дополнительных детей в год, получающих инвагинацию в Австралии.

В большинстве случаев у младенцев причина неизвестна, и связь с ротавирусной вакциной отсутствует.Ребенку, у которого уже была инвагинация, не следует делать ротавирусную вакцину.

Инвагинация встречается редко. В Австралии около 200 детей в возрасте до 12 месяцев заболевают этим заболеванием каждый год. Чаще всего встречается у детей в возрасте от пяти до 10 месяцев и чаще встречается у мальчиков.

Куда обратиться за помощью

Ротавирусная вакцина | Навигатор здоровья NZ

Легко читаемая медицинская информация о ротавирусной вакцине – что это такое, когда она применяется и возможные побочные эффекты.

Вид лекарства	Также называется

Что такое ротавирусная вакцина?

Ротавирусная вакцина – это пероральная вакцина, используемая для предотвращения ротавирусной инфекции, вызывающей лихорадку, рвоту и диарею, в основном у младенцев и маленьких детей. Основной риск ротавируса заключается в обезвоживании детей из-за рвоты и диареи.Эти осложнения более серьезны у младенцев и детей, которые:

• в возрасте от 6 месяцев до 2 лет
• имеют низкий вес при рождении и все еще имеют недостаточный вес
• имеют заболевания высокого риска, такие как проблемы с сердцем или почками или диабет.

Узнайте больше о ротавирусе.

Насколько эффективна ротавирусная вакцина?

Ротавирус был очень распространен в Новой Зеландии до того, как ротавирусная вакцина была внесена в Список иммунизации Новой Зеландии.Почти все непривитые дети заразятся ротавирусом в возрасте до 3 лет. Вакцинация – лучший метод предотвращения ротавирусной инфекции и снижения серьезности заболевания в случае инфицирования. Вакцинация против ротавируса предотвращает:

• 5–8 новорожденных из 10 с тяжелой ротавирусной инфекцией
• 9 из 10 были госпитализированы из-за ротавирусной инфекции
• 5–7 из 10 от ротавирусной диареи.

Когда вводят ротавирусную вакцину?

Вакцина против ротавируса

предоставляется бесплатно в рамках Национального расписания иммунизации в Новой Зеландии для детей в возрасте 6 недель и 3 месяцев.Если вы пропустите эти даты, вы можете наверстать упущенное, но первую вакцину необходимо сделать до 15-недельного возраста, а вторую – до 25-недельного возраста. Интервал между 2 дозами должен составлять не менее 4 недель. Вакцину не вводят младенцам старшего возраста, поскольку ее безопасность для детей старше этого возраста не оценивалась.

Как и в случае всех прививок, после вакцинации вам необходимо будет оставаться с ребенком в приемной или клинике, чтобы убедиться, что у него нет аллергической реакции на вакцину.Ротавирусная вакцина – это живая вакцина, поэтому, если у вашего ребенка тяжелый иммунодефицит, ее можно не рекомендовать. Если ваш ребенок в настоящее время болеет рвотой и диареей, вакцинация может быть отложена.

Как вводится ротавирусная вакцина?

Ротавирусная вакцина – это пероральная вакцина, которую просто впрыскивают в рот вашему ребенку. Если ваш ребенок сразу же выплюнет всю дозу, можно дать еще одну дозу. Вы можете кормить ребенка грудным молоком, смесью или едой до и после вакцинации.Если после этого у вашего ребенка начнется рвота, не следует вводить еще одну дозу.

Побочные эффекты

Как и все лекарства, ротавирусная вакцина может вызывать побочные эффекты, но не у всех. Вакцина может вызвать легкую диарею (жидкий стул), рвоту или боль в животе. Это временно и обычно проходит через несколько дней. Хорошо мойте руки после смены подгузников.

Риск инвагинации

Ротавирусная вакцина может вызвать небольшой риск инвагинации (непроходимости кишечника).У некоторых младенцев это происходит каждый год естественным путем без какой-либо известной причины. Инвагинация возникает редко, и ее можно лечить в больнице. Признаки включают сильный плач, боль в животе (подтягивание колен) и желеобразные фекалии розового или красного цвета.

Если у вашего ребенка есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Повышенный риск, если таковой имеется, очень мал по сравнению с риском ротавирусной инфекции и, скорее всего, произойдет в течение первой недели после первой дозы, но может наблюдаться до 3 недель после вакцинации.

Инвагинация, хотя и редко, обычно возникает у младенцев старшего возраста, поэтому очень важно вводить вакцину в правильном возрасте – 6 недель и 3 месяца, прежде чем они достигнут периода высокого риска. Если у вашего ребенка в анамнезе инвагинация или серьезные проблемы с желудком, сообщите об этом своему врачу, прежде чем вводить ротавирусную вакцину. Узнайте больше о ротавирусе, ротавирусной вакцине и инвагинации.

Где я могу сделать прививку?

Лучшее место для вакцинации – это ваша семейная поликлиника.У них есть ваша медицинская карта, и они могут проверить, делали ли вы уже конкретную вакцинацию. Прививку могут сделать ваш врач или медсестра.

Если у вас нет семейного врача, вы можете обратиться в одну из поликлиник, работающих в нерабочее время. Сначала позвоните им, чтобы убедиться, что они могут помочь вам с необходимой вам вакцинацией.

Вы можете найти ближайшую к вам клинику на веб-сайте Healthpoint. Введите свой адрес и регион и в разделе «Выберите услугу» щелкните «Врачи общей практики / Неотложная и срочная медицинская помощь».

Вакцины, включенные в Национальный график иммунизации, бесплатны. Другие вакцины финансируются только для людей с особым риском заболевания. Вы можете выбрать оплату за вакцины, которые вы не имеете права получать бесплатно.

Узнать больше

По следующим ссылкам можно найти дополнительную информацию о ротавирусной вакцине.

Консультативный центр по иммунизации, NZ
Rotavirus
Rotarix

Список литературы

1. Справочник по иммунизации против ротавирусов 2020, NZ
2. Rotarix Консультативный центр по иммунизации, NZ

Традиционное и современное использование натурального меда при заболеваниях человека: обзор

Abstract

Мед является побочным продуктом цветочного нектара и верхних дыхательных путей медоносной пчелы, который концентрируется в процессе обезвоживания внутри пчелиный улей.Мед имеет очень сложный химический состав, который варьируется в зависимости от ботанического источника. С древних времен он использовался как в пищу, так и в медицине. Человеческое употребление меда восходит к 8000 лет назад, как изображено на картинах каменного века. Помимо важной роли натурального меда в традиционной медицине, в течение последних нескольких десятилетий он подвергался лабораторным и клиническим исследованиям несколькими исследовательскими группами и нашел свое место в современной медицине. Сообщается, что мед оказывает ингибирующее действие на около 60 видов бактерий, некоторые виды грибов и вирусов.Антиоксидантная способность меда важна при многих заболеваниях и обусловлена ​​широким спектром соединений, включая фенольные смолы, пептиды, органические кислоты, ферменты и продукты реакции Майяра. Мед также используется при некоторых желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых, воспалительных и опухолевых состояниях. В этом обзоре рассматриваются состав, физико-химические свойства и наиболее важные применения натурального меда при заболеваниях человека.

Ключевые слова: Мед, болезни человека, народная медицина, современная медицина

Введение

Мед – это натуральный продукт, который широко используется благодаря своим терапевтическим эффектам.Сообщается, что он содержит около 200 веществ. Мед состоит в основном из фруктозы и глюкозы, но также содержит фруктоолигосахариды (1) и многие аминокислоты, витамины, минералы и ферменты (2). Состав меда варьируется в зависимости от растений, которыми питается пчела. Однако почти весь натуральный мед содержит флавоноиды (такие как апигенин, пиноцембрин, кемпферол, кверцетин, галангин, хризин и гесперетин), фенольные кислоты (такие как эллаговая, кофейная, пара-кумаровая и феруловая кислоты), аскорбиновую кислоту, токоферолы, каталазу ( CAT), супероксиддисмутаза (SOD), восстановленный глутатион (GSH), продукты реакции Милларда и пептиды.Большинство этих соединений работают вместе, обеспечивая синергетический антиоксидантный эффект (3-7).

Мед на протяжении веков занимал важное место в традиционной медицине (8, 9). Однако его применение в современной медицине ограничено из-за отсутствия научной поддержки (10). В течение долгого времени было замечено, что мед можно использовать для решения проблем с печенью, сердечно-сосудистой системой и желудочно-кишечным трактом (11). Древние египтяне, ассирийцы, китайцы, греки и римляне использовали мед для лечения ран и болезней кишечника (12).Несколько десятилетий назад мед подвергался лабораторным и клиническим исследованиям несколькими исследовательскими группами. Самым замечательным открытием стала антибактериальная активность меда, о которой упоминалось в многочисленных исследованиях (13, 14). Натуральный мед проявляет бактерицидную активность против многих организмов, включая Salmonella, Shigella , Escherichia col i (3, 15), Helicobacter pylori (9) и т. Д. В воспалительной модели колита мед был так же эффективен, как и лечение преднизолоном (16).Исследования также показали, что мед может обладать противовоспалительным действием и стимулировать иммунные реакции в ране (17, 18). Аль-Вайли и Бони (2003) продемонстрировали противовоспалительное действие меда на человека после приема меда (19). Интересно, что в некоторых исследованиях in vitro было показано, что мед предотвращает вызванное реактивными формами кислорода (АФК) окисление липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), таким образом демонстрируя полезную защиту сердечно-сосудистой системы (20, 21). Мед также обладал противоопухолевым действием при экспериментальном раке мочевого пузыря (22).В этой статье рассмотрены важные традиционные и современные способы использования натурального меда при заболеваниях человека.

Химический состав натурального меда

Натуральный мед содержит около 200 веществ, включая аминокислоты, витамины, минералы и ферменты, но в основном он содержит сахар и воду. Сахар составляет 95–99% от сухого вещества меда. Основными углеводными составляющими меда являются фруктоза (от 32,56 до 38,2%) и глюкоза (от 28,54 до 31,3%), что составляет 85–95% от общего количества сахаров, которые легко всасываются в желудочно-кишечном тракте (23, 11).

Другие сахара включают дисахариды, такие как мальтоза, сахароза, изомальтоза, тураноза, нигероза, мели-биоза, паноза, мальтотриоза, мелезитоза. Также присутствует несколько олигосахаридов. Мед содержит от 4 до 5% фруктоолигосахаридов, которые служат пробиотическими агентами (1, 11). Вода – второй по важности компонент меда. Органические кислоты составляют 0,57% меда и включают глюконовую кислоту, которая является побочным продуктом ферментативного переваривания глюкозы. Органические кислоты отвечают за кислотность меда и в значительной степени определяют его характерный вкус (24).Концентрация минеральных соединений колеблется от 0,1% до 1,0%. Калий является основным металлом, за ним следуют кальций, магний, натрий, сера и фосфор. Микроэлементы включают железо, медь, цинк и марганец (25-27).

Азотистые соединения, витамины C, B ₁ (тиамин) и B ₂ комплексные витамины, такие как рибофлавин, никотиновая кислота, B ₆ и пантотеновая кислота (24). Мед содержит белки только в незначительных количествах 0,1–0,5% (28, 29).Согласно недавнему отчету, конкретные количества белка различаются в зависимости от происхождения пчелы (30). Средний состав меда приведен в (31).

Таблица 1

Средний состав меда (31)

11 9011 9011 9011 901 901 901 901 9011 9011 901 901 901 901 901 9011 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901

Мед (Пищевая ценность на 100 г)
Компонент					Среднее значение
Углеводы					82.4 гр.	1 г
Другие сахара					11,7 г
Пищевые волокна				11 901.2 г
жир					0 г
Белок					0,3 г
Вода					17,1 г
Рибофлавин (вит. B 2 )					0.038 мг
Ниацин (вит. В 3 )					0,121 мг
Пантотеновая кислота (вит.	0,068 мг
Пиридоксин (вит. B 6 )					0,024 мг
Фолат (вит. B 9		0.002 мг
Витамин С					0,5 мг
Кальций					0,42 мг
Магний					2 мг
Фосфор			901 901 903 901 903 901 901 903 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901	901		52 мг
Натрий					4 мг
Цинк				0122 мг

В меде присутствуют различные ферменты, такие как оксидаза, инвертаза, амилаза, каталаза и т. Д. Однако основными ферментами меда являются инвертаза (сахараза), диастаза (амилаза) и глюкозооксидаза. Они играют важную роль в образовании меда (24). Фермент глюкозооксидаза производит перекись водорода (которая обеспечивает антимикробные свойства) вместе с глюконовой кислотой из глюкозы, которая помогает усвоению кальция. Инвертаза превращает сахарозу во фруктозу и глюкозу.Декстрин и мальтоза производятся из длинных цепей крахмала под действием фермента амилазы. Каталаза помогает производить кислород и воду из перекиси водорода (32).

Физические свойства натурального меда

Мед помимо состава и вкуса обладает несколькими важными качествами. Свежевыжатый мед – вязкая жидкость. Его вязкость зависит от большого количества веществ и, следовательно, зависит от его состава и, в частности, от содержания воды.Гигроскопичность – еще одно свойство меда, которое описывает способность меда поглощать и удерживать влагу из окружающей среды. Обычный мед с содержанием воды 18,8% или меньше впитывает влагу из воздуха с относительной влажностью выше 60%. Поверхностное натяжение меда зависит от его происхождения и, вероятно, связано с коллоидными веществами. Вместе с высокой вязкостью он отвечает за пенообразование меда (24).

Цвет жидкого меда варьируется от прозрачного и бесцветного (как вода) до темно-янтарного или черного.Различные медовые цвета в основном представлены всеми оттенками желтого и янтарного. Цвет варьируется в зависимости от ботанического происхождения, возраста и условий хранения, но прозрачность или прозрачность зависит от количества взвешенных частиц, таких как пыльца (24). Менее распространенные цвета меда – ярко-желтый (подсолнечник), красноватый оттенок (каштан), сероватый (эвкалипт) и зеленоватый (падь). После кристаллизации мед становится светлее, потому что кристаллы глюкозы белые. Кристаллизация меда является результатом образования кристаллов моногидрата глюкозы, количество, форма, размер и качество которых различаются в зависимости от состава меда и условий хранения.Чем меньше воды и выше содержание глюкозы в меде, тем быстрее кристаллизуется (24).

Традиционное использование натурального меда

Использование меда человеком восходит к 8000 лет назад, как это изображено на картинах каменного века (32). Древние египтяне, ассирийцы, китайцы, греки и римляне использовали мед для лечения ран и болезней кишечника (12). Здесь кратко излагаются некоторые полезные эффекты меда, которые использовались древними народами.

Мед в я индийская система a юрведа

Аюрведа – сложное слово, то есть âyus , означающее «жизнь» или «принцип жизни», и слово veda , которое относится к «системе знаний». Следовательно, «Аюрведа» примерно переводится как «знание жизни» (33). Древняя цивилизация ведической цивилизации считала мед одним из самых замечательных даров природы человечеству.Традиционно, согласно текстам Аюрведы, мед является благом для людей со слабым пищеварением. Также было подчеркнуто, что использование меда очень полезно при лечении раздражающего кашля. Аюрведические эксперты считают мед ценным средством для сохранения здоровья зубов и десен (34). Он веками использовался для лечения бессонницы, поскольку обладает снотворным действием. Кроме того, традиционные аюрведические специалисты рекомендуют мед при кожных заболеваниях (например, ранах и ожогах), сердечной боли и сердцебиении, всех нарушениях баланса легких и анемии.Мед имеет давнюю историю аюрведического использования при различных заболеваниях глаз. Ежедневно наносить на глаза, улучшает зрение. Более того, мед считается полезным средством профилактики катаракты (34).

Мед в Древнем Египте

Мед был самым популярным египетским препаратом, который упоминается 500 раз в 900 лекарствах (12). Его рецепт для стандартной раневой мази, обнаруженный в папирусе Смита (египетский текст, датируемый между 2600 и 2200 годами до нашей эры), требует смеси mrht (жир), byt (мед) и ftt (ворс / волокно), как транслитерируется с иероглифических символов. (35).Почти все египетские лекарства содержали мед вместе с вином и молоком. Древние египтяне приносили мед своим божествам в жертву (36). Мед также использовали для бальзамирования умерших. Мед использовался из-за его антибактериальных свойств, которые помогали заживлять инфицированные раны. Кроме того, мед использовался в качестве мази для местного применения (31).

Мед в Древней Греции

Эномель – древнегреческий напиток, состоящий из меда и неферментированного виноградного сока. Иногда его используют как народное средство от подагры и некоторых нервных расстройств (31).Гиппократ, великий греческий ученый, прописал простую диету, отдавая предпочтение меду в виде оксимела (уксуса и меда) от боли, гидромела (вода и мед) от жажды и смеси меда, воды и различных лекарственных веществ при острой лихорадке (35). ). Также он использовал мед от облысения, контрацепции, заживления ран, слабительного действия, кашля и боли в горле, глазных болезней, местной антисептики, профилактики и лечения шрамов (32).

Мед в я Сламическая медицина

В исламской медицинской системе мед считается полезным напитком.Священный Коран ярко иллюстрирует потенциальную терапевтическую ценность меда: «И твой Господь научил пчелу строить свои клетки на холмах, на деревьях и в жилищах (людей); затем есть все продукты (земли) , и умело находят просторные пути своего Господа: из их тел исходит питье разного цвета, в котором исцеляет людей: воистину, в этом знамение для тех, кто думает ». Более того, мусульманский пророк Мохаммад (СА) рекомендовал использовать мед для лечения диареи (37).Авиценна, великий иранский ученый и врач, почти 1000 лет назад рекомендовал мед как одно из лучших средств при лечении туберкулеза (38).

Место меда в современной медицине

Антимикробные свойства меда

Помимо важной роли натурального меда в традиционной медицине, в течение последних нескольких десятилетий он подвергался лабораторным и клиническим исследованиям. Антибактериальная активность меда – одно из важнейших открытий, впервые обнаруженных в 1892 году; Ван Кетеля (39).

Патогены, чувствительные к меду

Сообщается, что мед оказывает ингибирующее действие на около 60 видов бактерий, включая аэробы и анаэробы, грамположительные и грамотрицательные бактерии (24). Было обнаружено, что патогены, чувствительные к противоинфекционным свойствам меда, многочисленны (40). Различные результаты свидетельствуют в пользу его активности против Bacillus anthracis, Corynebacterium diptheriae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Pasteurella multicoda, Yersinia enterocolitica , виды Proteus, Pseudomonas aeruginosa , Acinetobacter spp , Salmonella diarrhea , Sal.typhi , Serratia marcescens, Shigella dysentery , Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Strep. mutans, Strep. pneumoniae, Strep. pyogenes и Vibrio холеры (15, 38, 32). Ранее было проведено небольшое количество тематических исследований, посвященных антимикробной активности меда в отношении метициллин-устойчивых стафилококков. aureus ( MRSA ) организмов продемонстрировали, что натуральный мед обладает антимикробной активностью против сообществ MRSA организмов в условиях in vitro (41-43).Было обнаружено, что МПК (минимальная ингибирующая концентрация) меда находится в диапазоне от 1,8% до 10,8% (об. / Об.), То есть мед обладал достаточной антибактериальной активностью, чтобы остановить рост бактерий, если его разбавить по крайней мере в девять раз и до 56 раз для золотистого стафилококка , наиболее распространенного раневого патогена (44). Было показано, что разбавленный мед лечит инфекции мочевыводящих путей, потому что некоторые бактерии вызывают инфекции мочевыводящих путей, например E. coli , Proteus видов и Strep.faecalis , оказались чувствительными к антибактериальной активности меда (45).

Исследования in vitro изолятов H. pylori , вызывающих гастрит, ингибируются 20% -ным раствором меда. Чувствительны были даже изоляты, которые проявляли устойчивость к другим антимикробным препаратам (10, 15). Сообщалось, что в отличие от большинства обычных антибиотиков доза меда не приводит к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий, и ее можно использовать постоянно (14).

Мед может действовать как бактериостатическое, так и бактерицидное, в зависимости от используемой концентрации. Пастбищный мед (4-8%) и 5-11% мед манука были бактериостатическими, тогда как бактерицидная активность была достигнута при концентрациях 5-10% и 8-15% (об. / Об.), Соответственно. Напротив, искусственный мед (раствор сахара, имитирующий состав меда) был только бактериостатическим (20-30%), а не бактерицидным (32).

Возможные механизмы антимикробного действия меда

Механизмы антимикробного действия меда отличаются от антибиотиков, которые разрушают клеточную стенку бактерий или ингибируют внутриклеточные метаболические пути.Антибактериальная активность связана с четырьмя свойствами меда. Во-первых, мед вытягивает влагу из окружающей среды и тем самым обезвоживает бактерии. Содержание сахара в меде также достаточно велико, чтобы препятствовать росту микробов, но само содержание сахара не является единственной причиной антибактериальных свойств меда (46). Во-вторых, pH меда составляет от 3,2 до 4,5, и эта кислотность достаточно низкая, чтобы подавить рост большинства микроорганизмов. Перекись водорода, продуцируемая глюкозооксидазой, является третьим и, вероятно, наиболее важным антибактериальным компонентом, хотя некоторые авторы считают, что непероксидная активность более важна.Наконец, в меде были идентифицированы несколько фитохимических факторов антибактериальной активности (13, 14).

Перекись водорода, глюкозооксидаза, каталаза, фитохимические факторы были описаны как неперекисные антибактериальные факторы (24). Кроме того, летучие вещества, органические кислоты, лизоцим, пчелиный воск, нектар, пыльца и прополис являются важными химическими факторами, которые придают меду антибактериальные свойства (32, 47, 48). Мед также содержит в небольших количествах олигосахариды. Shin & Ustunol (2005) связали сахарный состав меда из различных цветочных источников с ингибированием роста различных кишечных бактерий (49, 50).Более того, сообщается, что часть антибактериальной активности может быть отнесена к компонентам растительного происхождения (47). Все эти физические и химические факторы придают меду уникальные свойства в качестве перевязочного материала: он обеспечивает быстрое избавление от инфекций, быстрое очищение ран, быстрое подавление воспаления, минимизацию рубцевания и стимуляцию ангиогенеза, а также грануляции тканей и роста эпителия ( 50, 51).

Заживление ран

Одно из наиболее изученных и наиболее эффективных применений меда – заживление ран (17).Русские использовали мед во время Первой мировой войны, чтобы предотвратить инфицирование ран и ускорить их заживление. Немцы смешивали рыбий жир и мед для лечения язв, ожогов, свищей и фурункулов (32). Почти все типы ран, такие как ссадины, абсцесс, ампутация, пролежни / пролежни, ожоги, озноб, разрывная рана живота, трещины сосков, свищи, диабетические, злокачественные, лепрозные, травматические, шейные, варикозные и серповидно-клеточные язвы, гнойно-септические раны. , хирургическая рана или раны брюшной стенки и промежности поддаются лечению медом.Применение меда в качестве перевязочного материала приводит к стимуляции процесса заживления и быстрому избавлению от инфекции. Мед оказывает очищающее действие на раны, стимулирует регенерацию тканей и снимает воспаление. Подушечки, пропитанные медом, действуют как неклейкая тканевая повязка (32, 52, 53).

Точный молекулярный механизм заживления ран с помощью меда еще предстоит выяснить. Тем не менее, есть несколько рекомендаций относительно правильной перевязки ран медом. Тип раны и степень тяжести влияют на эффективность.Отборный мед следует использовать в достаточном количестве, чтобы он оставался там при разбавлении раневым экссудатом. Он должен покрывать края раны и выходить за ее пределы. Лучшие результаты достигаются при наложении на повязку, чем на рану. Все полости должны быть адекватно заполнены медом и наложены окклюзионные повязки, чтобы предотвратить просачивание из раны (32, 54, 55). При ожогах оказывает сначала успокаивающее, а затем быстрое заживляющее действие. Он использовался в качестве раневого барьера против имплантации опухоли в лапароскопической онкологической хирургии.Не сообщалось об инфекциях при нанесении меда на открытые раны. Он имеет потенциальную терапевтическую роль при лечении гингивита и заболеваний пародонта (56). В одном из случаев ампутации колена у мальчика, который был сильно инфицирован Pseudo. и Staph. aureus и не поддается традиционному лечению, применение стерилизованных активных повязок с медом манука привело к полному заживлению через десять недель (57). Аналогичные результаты наблюдаются при ожогах. Медовая повязка ускоряет процесс заживления, стерилизует рану и уменьшает боль (58).Исследования гангрены Фурнье показали быстрое улучшение с уменьшением отека и выделений, быстрой регенерацией и небольшим или отсутствием рубцов, эффективной обработкой раны и снижением смертности (59).

Мед успешно используется для лечения язв после радикальной операции по поводу рака груди и варикозного расширения вен. Он также используется после радикальной хирургии рака вульвы, в результате чего образуется безинфекционная рана с минимальной обработкой раны и пребыванием в больнице (60). У пациентов с послеоперационными раневыми инфекциями после кесарева сечения или гистерэктомии местное применение меда вызывает более быстрое искоренение бактериальных инфекций, снижает использование антибиотиков и время пребывания в больнице, ускоряет заживление ран и приводит к минимальному образованию рубцов (53).Аналогичная эффективность наблюдается при пролежнях и пролежнях (61).

Проводятся клинические испытания по сравнению медовой повязки при ожогах с повязкой на околоплодных водах; заправка из сульфадиазина серебра и заправка из отварной картофельной кожуры. Медовая повязка показала лучшее улучшение в этих случаях и показала раннее заживление с меньшей степенью контрактуры и рубцевания (32, 45). Также была описана хорошая гистологическая сохранность кожных трансплантатов после обработки медом (62). Motallebnejad et. al. (2008) сообщили, что применение натурального меда эффективно при лечении радиационно-индуцированного мукозита (63).

Необычным применением меда было его использование в качестве средства подтверждения наличия кори на ранних стадиях. Сообщается, что мед массируют высыпания, которые, в случае кори, становятся более выраженными на следующий день. Продолжительное нанесение меда проводят до полного исчезновения высыпаний (45).

Преимущества меда в качестве перевязочного материала

Невероятно быстрый эффект меда при очистке ран обусловлен сочетанием осмотического оттока и биоактивного действия меда.Фермент глюкозооксидаза меда обеспечивает лейкоциты глюкозой, которая необходима при респираторном взрыве для производства перекиси водорода, что приводит к антибактериальной активности макрофагов. Кислотность меда дополнительно способствует антибактериальной активности (52). Присутствие широкого спектра аминокислот, витаминов и микроэлементов также оказывает прямое питательное действие на регенерирующие ткани. Осмотический отток после нанесения меда помогает удалить грязь и мусор с ложа раны. Таким образом, повязка не липкая и ее можно менять без боли.Однако некоторые люди испытывали боль или дискомфорт. Это может быть связано с тем, что обнаженные нервные окончания контактируют с кислотностью меда (32). Устранение инфекции, наблюдаемое при нанесении меда на рану, может отражать не только антибактериальные свойства. Недавние исследования показывают, что пролиферация В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов периферической крови в культуре клеток стимулируется медом в таких низких концентрациях, как 0,1%; и фагоциты активируются медом при концентрациях всего 0.1% (24). В одном исследовании натуральный мед значительно увеличивал высвобождение фактора некроза опухоли-α (TNF-α), интерлейкина (IL) -1β и IL-6 из клеток MonoMac-6 (и человеческих моноцитов), которые активируют иммунный ответ на инфекцию. Поэтому было высказано предположение, что влияние меда на заживление ран может частично быть связано со стимуляцией воспалительных цитокинов из моноцитарных клеток (18, 25, 64, 65). Кроме того, медовая повязка дает пациенту экономические преимущества. Быстрое заживление сокращает время пребывания в больнице, сокращает расходы на перевязочный материал и хирургические операции (35).

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Сообщалось о пероральном приеме меда для лечения и защиты от желудочно-кишечных инфекций, таких как гастрит, дуоденит и язва желудка, вызванные бактериями и ротавирусом (66-70). Присоединение бактерий к эпителиальным клеткам слизистой оболочки считается начальным событием в развитии бактериальных инфекций желудочно-кишечного тракта. Блокирование прикрепления патогенных микроорганизмов к кишечному эпителию представляет собой потенциальную стратегию профилактики заболеваний.Alnaqdy и др. (2005) продемонстрировали, что предотвращение прикрепления бактерий, вызванное медом, осуществляется посредством воздействия на бактерии, а не на эпителиальные клетки. Существует несколько возможных объяснений предотвращения прилипания бактерий, продемонстрированного медом: (а) неспецифическое механическое ингибирование, возможно, через покрытие бактерий медом; (б) некоторые фракции в меде могут изменять электростатический заряд или гидрофобность бактерий, которые, как сообщается, являются важными факторами во взаимодействии бактерий с клетками-хозяевами (70-72) или (в) уничтожении бактерий из-за ранее упомянутые антибактериальные факторы в меде (70).

Обнаружено, что диарея и гастроэнтерит быстро проходят с медом (32, 67, 73). При концентрации 5% (об. / Об.) Мед сокращал продолжительность диареи в случаях бактериального гастроэнтерита по сравнению с группой, использующей сахар в качестве заменителя жидкости. В отношении вирусного гастроэнтерита изменений не наблюдалось. В жидкости для регидратации мед увеличивает потребление калия и воды, не увеличивая потребление натрия. Он также помогает восстановить поврежденную слизистую оболочку кишечника, стимулирует рост новых тканей и действует как противовоспалительное средство (32).Nasutia и др. (2006) продемонстрировали, что предварительная пероральная обработка меда (2 г / кг) предотвращает индуцированные индометацином поражения желудка, микроваскулярную проницаемость и активность миелопероксидазы желудка (74). H. Pylori оказался чувствительным к меду со средним уровнем антибактериальной активности из-за присутствия перекиси водорода в концентрации 20% (32, 68).

Для оценки цитопротекторных свойств натурального меда в желудке перфузия желудка изотоническим медом привела к значительному уменьшению площади поражений, вызванных этанолом (75).Кроме того, было высказано предположение, что натуральный мед обладает лечебными свойствами для заживления язв антрального отдела и может использоваться, как сукральфат, при лечении язвенной болезни (76).

Грибковые инфекции

Сообщается, что мед оказывает угнетающее действие на грибки. Чистый мед подавляет рост грибков, а разбавленный мед, по-видимому, способен подавлять выработку токсинов (13). Противогрибковое действие также наблюдалось в отношении некоторых дрожжей и видов Aspergillus и Penicillium, а также всех распространенных дерматофитов (25, 77).Кандидоз, вызываемый Candida albicans , может реагировать на мед (78, 32). Обнаружено, что кожные и поверхностные микозы, такие как стригущий лишай и спортивные стопы, чувствительны к меду. Эта реакция частично связана с подавлением роста грибков и частично с подавлением бактериальной инфекции (32). Кроме того, в некоторых исследованиях сообщалось, что местное применение меда было эффективным при лечении себорейного дерматита и перхоти (53, 79).

Противовирусное действие меда

Натуральный мед, помимо антибактериального и противогрибкового действия, обладает противовирусным действием.Аль-Вайли (2004) исследовал влияние местного применения меда на повторяющиеся приступы герпетических поражений и пришел к выводу, что местное нанесение меда было безопасным и эффективным в лечении признаков и симптомов рецидивирующих поражений при губном и генитальном герпесе по сравнению с ацикловиром. крем (80) . Мед также оказывает ингибирующее действие на активность вируса краснухи (13).

Офтальмология и мед

Мед используется во всем мире для лечения различных офтальмологических состояний, таких как блефарит, кератит, конъюнктивит, травмы роговицы, химические и термические ожоги глаз (45, 81).В одном исследовании с местным применением меда в виде мази у 102 пациентов с невосприимчивыми заболеваниями глаз улучшение было отмечено у 85% пациентов, а у остальных 15% не было прогрессирования заболевания. Применение меда при инфекционном конъюнктивите уменьшило покраснение, отек, выделения гноя и уменьшило время до уничтожения бактерий (32, 78, 80).

Мед как источник углеводов

Мед – это натуральная смесь фруктозы и глюкозы, а также некоторых олигосахаридов, белков, витаминов и минералов.Некоторые исследования показали, что мед является эффективным источником углеводов для спортсменов до и после тренировок с отягощениями, а также во время упражнений на выносливость (32).

Мед и диабет

Использование меда при диабете I и II типа было связано со значительно более низким гликемическим индексом, чем глюкоза или сахароза при нормальном диабете. Мед по сравнению с декстрозой вызывал значительно меньшее повышение уровня глюкозы в плазме у пациентов с диабетом. Это также вызывало снижение уровней липидов в крови, гомоцистеина и С-реактивного белка (СРБ) у нормальных и гиперлипидемических субъектов (32, 40).В более ранних наблюдениях было обнаружено, что мед стимулирует секрецию инсулина, снижает уровень глюкозы в крови, повышает концентрацию гемоглобина и улучшает липидный профиль (13).

Мед как пищевой консервант и пребиотик

Было обнаружено, что перекись водорода и непероксидные компоненты, такие как антиоксиданты, подавляют рост Shigella, Listeria monocytogenes и Staph. aureus помогает в сохранении пищевых продуктов. Clostridium botulinum , однако, в небольших количествах может присутствовать в меде.Он имеет хороший потенциал для использования в качестве природного источника антиоксидантов для снижения негативных эффектов потемнения полифенолоксидазы при переработке фруктов и овощей (32, 82).

Пребиотик – это неперевариваемая пищевая добавка, которая изменяет баланс микрофлоры кишечника, стимулируя рост и активность полезных организмов и подавляя потенциально вредные бактерии. Мед является подходящим подсластителем в кисломолочных продуктах, не подавляя рост обычных бактерий, таких как Strep. thermophilus, Lactobacillus acidophilus, Лакто. delbruekii и Bifidobacterium bifidum , которые важны для поддержания здоровья желудочно-кишечного тракта. Мед также увеличивал и поддерживал рост бифидобактерий (32, 83), что в основном связано с присутствием различных олигосахаридов (1, 11, 32).

Противовоспалительное действие меда

В недавнем исследовании сообщалось, что мед снижает активность циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2, тем самым проявляя противовоспалительное действие (84).Мед также демонстрирует иммуномодулирующую активность (85). Более того, прием разбавленного натурального меда показал эффект снижения концентрации простагландинов, таких как PGE ₂ , PGF _2α и тромбоксан B ₂ в плазме здоровых людей (19)). Поражения, обработанные медом, демонстрируют меньший отек, инфильтрацию меньшим количеством гранулярных и мононуклеарных клеток, меньший некроз, лучшее сокращение раны, улучшенную эпителизацию и низкие концентрации гликозаминогликанов и протеогликанов.Кроме того, он уменьшает воспаление и экссудацию, способствует заживлению, уменьшает размер рубцов и стимулирует регенерацию тканей (19). Сообщалось также, что мед помогает при экземе, псориазе и перхоти (19, 85). В воспалительной модели колита мед был так же эффективен, как и лечение преднизолоном (16). Лекарства для лечения воспаления имеют серьезные ограничения: кортикостероиды подавляют рост тканей и подавляют иммунный ответ, а нестероидные противовоспалительные препараты вредны для клеток, особенно в желудке.Но мед обладает противовоспалительным действием без побочных эффектов (44). Наши недавно полученные и неопубликованные лабораторные данные показывают, что мед способен подавлять воспалительные параметры, ангиогенез, а также проявлять мощную ингибирующую активность против TNF-α и PGE ₂ в модели воспаления с воздушным мешком.

Антиоксидантная активность меда

Сегодня мы хорошо знаем, что радикалы вызывают молекулярные трансформации и генные мутации во многих типах организмов.Хорошо известно, что оксидативный стресс вызывает множество заболеваний (86), и ученые из многих различных дисциплин стали больше интересоваться природными источниками, которые могут обеспечить активные компоненты для предотвращения или уменьшения его воздействия на клетки (47, 87, 88).

Натуральный мед содержит много флавоноидов (таких как апигенин, пиноцембрин, кемпферол, кверцетин, галангин, хризин и гесперетин), фенольные кислоты (например, эллаговая, кофейная, пара-кумаровая и феруловая кислоты), аскорбиновую кислоту, токоферолы, каталазу дисмутаза, восстановленный глутатион, продукты реакции Майяра и пептиды.Большинство вышеперечисленных соединений работают вместе, обеспечивая синергетический антиоксидантный эффект (4-6). Следовательно, было высказано предположение, что мед, как природный антиоксидант, может служить альтернативой некоторым консервантам, таким как триполифосфат натрия, при консервировании пищевых продуктов для замедления окисления липидов (4).

Растительное происхождение меда оказывает наибольшее влияние на его антиоксидантную активность, в то время как обработка, обращение и хранение влияют на антиоксидантную активность меда лишь в незначительной степени (7, 89-92).Антиоксидантная активность сильно коррелирует с содержанием общих фенолов (7, 45, 9, 92–94). Кроме того, была обнаружена сильная корреляция между антиоксидантной активностью и цветом меда. Многие исследователи обнаружили, что темный мед имеет более высокое общее содержание фенолов и, следовательно, более высокую антиоксидантную способность (89, 92, 95). Blasa et al (2007) показали, что антиоксидантная активность проявляется как в эфирной, так и в водной фракциях, что указывает на то, что флавоноиды меда могут быть доступны в различных частях человеческого тела, где они могут оказывать различные физиологические эффекты (96). .

Свойства фенольных соединений меда

Фенольные соединения – одна из важнейших групп соединений, встречающихся в растениях, включающая не менее 8000 различных известных структур (48, 97). Сообщается, что эти соединения проявляют антиканцерогенное, противовоспалительное, антиатерогенное, антитромботическое, иммуномодулирующее и обезболивающее действие, среди прочего, и выполняют эти функции как антиоксиданты (48, 98). Фенольные соединения меда – это фенольные кислоты и флавоноиды, которые считаются потенциальными маркерами ботанического происхождения меда (7, 48, 99).Антиоксидантная активность фенольных соединений связана с рядом различных механизмов, таких как улавливание свободных радикалов, донорство водорода, тушение синглетного кислорода, хелатирование ионов металлов и действие в качестве субстрата для таких радикалов, как супероксид и гидроксил (47).

Сердечно-сосудистые заболевания

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызывает больше случаев смерти и инвалидности и требует больших экономических затрат, чем любая другая болезнь в развитом мире (100). Аритмии и инфаркт миокарда (ИМ) – серьезные проявления ИБС.В ходе кардиохирургии и инфаркта миокарда желудочковые аритмии, такие как желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, являются наиболее важными причинами смертности (100). При лечении таких состояний лекарственная терапия (особенно антиаритмические препараты) может спасти жизнь. С другой стороны, опасность антиаритмических препаратов (например, летальная аритмия у некоторых пациентов) привела к ограничению приема антиаритмических препаратов (101). Следовательно, существует тенденция к использованию лекарств с меньшим количеством побочных эффектов и большей эффективностью.Натуральный мед применялся в лечебных целях с древних времен (102), однако в случае сердечно-сосудистых заболеваний большинство предыдущих исследований проводилось на животных и в основном было сосредоточено на воздействии меда на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как гиперлипидемия и образование свободные радикалы (103-106). Антиоксиданты, присутствующие в меде, включают витамин С, монофенолы, флавоноиды и полифенолы. Регулярный прием флавоноидов снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.В меде присутствует широкий спектр фенольных соединений, которые имеют многообещающий эффект при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. При ишемической болезни сердца (ИБС) защитные эффекты фенольных соединений включают в основном антитромботическое, противоишемическое, антиоксидантное и вазорелаксантное действие. Предполагается, что флавоноиды снижают риск ИБС за счет трех основных действий: улучшения коронарной вазодилатации, снижения способности тромбоцитов в крови к свертыванию и предотвращения окисления ЛПНП (107). У 38 человек с избыточным весом было исследовано влияние натурального меда на общий холестерин, ХС-ЛПНП, холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), триацилглицерин, С-реактивный белок (СРБ), уровень глюкозы в крови натощак и массу тела.Результаты показали, что прием 70 г натурального меда в течение 30 дней вызывал снижение общего холестерина, холестерина ЛПНП, триацилглицерола и CRP ( P <0,05). Авторы пришли к выводу, что натуральный мед снижает факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у людей с повышенными факторами риска, и не увеличивает массу тела у людей с избыточным весом или ожирением (106). Эффекты приема 75 г натурального меда по сравнению с таким же количеством искусственного меда (фруктоза плюс глюкоза) были изучены на людях.Повышение уровня инсулина и СРБ после приема глюкозы было значительно выше, чем после употребления меда. Кроме того, мед снижает уровень холестерина, холестерина ЛПНП и ТГ и немного повышает уровень холестерина ЛПВП. У пациентов с гипертриглицеридемией искусственный мед увеличивал ТГ, а мед снижал ТГ. У пациентов с гиперлипидемией искусственный мед увеличивал ХС-ЛПНП, а мед снижал ХС-ЛПНП. У пациентов с диабетом мед по сравнению с декстрозой вызывал значительно меньшее повышение уровня глюкозы в плазме. Мед может содержать метаболиты оксида азота (NO), и повышенный уровень NO в меде может иметь защитную функцию при сердечно-сосудистых заболеваниях (108).

Мед также снижает венозное кровяное давление, что может уменьшить преднагрузку сердца и, следовательно, может уменьшить застой в венозной системе (6).

Najafi и др. (2008) продемонстрировали профилактическое действие натурального меда в качестве фармакологического прекондиционирующего агента на повреждения, вызванные ишемией / реперфузией (I / R), при которых кратковременная перфузия обогащенного раствора Кребса натуральным медом в течение 10 минут до через 10 мин после ишемии перфузировали изолированное сердце крысы (109).Результаты другого исследования in vitro показали, что хронический пероральный прием натурального меда (в течение 45 дней) оказывает сильное антиаритмическое и противоинфарктное действие у крыс (110). В исследовании предварительная обработка анестезированных нормальных крыс или крыс, подвергшихся стрессу, натуральным медом (5 г / кг) в течение 1 часа до инъекции адреналина (100 мкг / кг) может защитить их от индуцированной адреналином вазомоторной дисфункции и сердечных расстройств и сохранить положительный инотропный эффект. эффект адреналина. Авторы пришли к выводу, что натуральный мед может оказывать кардиозащитное и терапевтическое действие непосредственно против вызванной адреналином сердечной и вазомоторной дисфункции ( через – его высокая общая антиоксидантная способность и ферментативные и неферментативные антиоксиданты, помимо значительного количества минеральных элементов, таких как магний, натрий и хлор) и / или косвенно путем стимуляции высвобождения оксида азота из эндотелия за счет влияния витамина С (6).

Мед также ингибирует окислительный стресс, который может частично отвечать за его нейропротекторную активность против in vitro, гибели клеток и in vivo, фокальной церебральной ишемии (111). Что касается наличия в составе меда многих органических соединений с антиоксидантной и улавливающей радикалы активностью, кажется, что мед потенциально может служить важным источником природных антиоксидантов в питании человека (112). Кроме того, что касается противовоспалительного действия, мед вызывает уменьшение некроза тканей (38, 113).

Другие эффекты меда

Положительный эффект меда как антиканцерогенного средства отмечен в некоторых исследованиях (32, 114, 115). Мед показал противоопухолевую активность при экспериментальном раке мочевого пузыря (22). Натуральный мед может сыграть важную роль в лечении боли в груди, усталости и головокружения. Вероятно, это связано с высокой энергетической ценностью меда, который обеспечивает сразу же доступными калориями после употребления (45). Преимущества меда также были замечены при боли при удалении зубов и инфекциях или кариесе из-за радиационно-индуцированной ксеростомии (32,114, 115).Было показано, что мед является очень эффективным средством для фиксации кожных трансплантатов разделенной толщины и может быть легко использован (14). В ходе исследования, проведенного в центральной части Буркина-Фасо, было обнаружено, что местные жители используют мед в терапевтических целях для лечения респираторных заболеваний, кори, менструальных болей, послеродовых расстройств, мужской импотенции и фарингита из-за его антибактериального и противовоспалительного действия (45). . Сообщалось также, что мед проявляет антилейшманиозные эффекты in vitro (13).

В одном исследовании ежедневное потребление меда показало множество положительных эффектов на гематологические показатели, уровень минералов и ферментов в крови, а также на эндокринную систему (85). В другом исследовании пероральный мед стимулировал выработку антител во время первичных и вторичных иммунных ответов против тимус-зависимых и тимус-независимых антигенов (13).

Согласно Guerrini et al (2009) пчелиный мед без жала действует как защитный агент против повреждения ДНК и может представлять интересное свидетельство в отношении определенной антиоксидантной способности (116).Kilicoglu и др. (2008) исследовали влияние меда на окислительный стресс и апоптоз при экспериментальной механической желтухе и обнаружили, что мед уменьшает негативное влияние перевязки желчных протоков на ультраструктуру печени. Этот эффект может быть связан с его антиоксидантной и противовоспалительной активностью (117). В другом исследовании введение меда изучали при повреждении печени у крыс N -этилмалеимидом (NEM-индуцированным). NEM является блокатором сульфидрила, который нарушает работу сульфгидрил-зависимой антиоксидантной системы (в основном глутатиона) в организме.Полученные данные предполагают, что снижение концентрации глутатиона играет причинную роль в повреждении печени, вызванном NEM, и что гепатопротекторный эффект меда может быть опосредован посредством сульфгидрил-чувствительных процессов (118). При гепатоцеллюлярной карциноме мед может рассматриваться как перспективный благодаря ингибированию пролиферации, протеазной активности и активности желатиназы клеток HepG2 независимым образом (119).

Заид и др. (2010) показали, что мед оказывает благотворное влияние на крыс в период менопаузы, предотвращая атрофию матки, увеличивая плотность костей и подавляя увеличение массы тела.Они пришли к выводу, что мед может быть альтернативой заместительной гормональной терапии (120).

Побочные эффекты меда

Мед относительно не имеет побочных эффектов. Местное применение меда может вызвать кратковременное ощущение жжения. В противном случае его описывают в различных формах как успокаивающее, снимающее боль, не вызывающее раздражения и безболезненное изменение повязки. Аллергия на мед встречается редко, но может возникнуть аллергическая реакция либо на пыльцу, либо на пчелиные белки в меде.Чрезмерное применение меда может привести к обезвоживанию тканей, которое, однако, можно восстановить с помощью солевых компрессов. Теоретический риск повышения уровня глюкозы в крови всегда может присутствовать при применении к большой открытой ране у диабетиков. Риск раневого ботулизма из-за наличия спор Clostridia можно минимизировать с помощью гамма-облучения, которое убивает споры клостридий без потери антибактериальной активности (32, 121).

Заключительные замечания

На сегодняшний день исследователи уделяют больше внимания лекарствам природного происхождения и считают, что натуральные продукты могут быть более эффективными терапевтическими средствами по сравнению с синтетическими лекарствами.Одним из важнейших натуральных продуктов является мед, который издревле использовался в различных лечебных целях. Помимо важной роли меда в традиционной медицине, ученые также считают мед новым эффективным лекарством от многих заболеваний. Самый известный эффект меда – антибактериальная активность. Сообщалось также, что мед оказывает ингибирующее действие на дрожжи, грибки, лейшманию и некоторые вирусы. Местное применение меда эффективно используется при кожных повреждениях, таких как генитальные поражения, поверхностные ожоги кожи и послеоперационные раны.Кроме того, мед использовался при некоторых желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых, воспалительных и опухолевых состояниях. Антиоксидантная способность меда, которая играет важную роль в его полезных свойствах, связана с широким спектром соединений, включая фенольные соединения, пептиды, органические кислоты, ферменты и продукты реакции Майяра.

24-часовая ошибка желудка: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Желудочные клопы – основная причина болезней и диареи у взрослых и детей, особенно в зимние месяцы.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения 24-часовых желудочных ошибок, включая советы, как избежать их передачи другим людям.

Поделиться на Pinterest У человека с желудочно-кишечным заболеванием могут наблюдаться диарея, рвота и тошнота.

Вирусы, которые передаются от человека к человеку, вызывают 24-часовые желудочные ошибки. Люди иногда называют это заболевание «желудочным гриппом», но оно не связано с сезонным гриппом, который каждую осень и зиму вызывает респираторное заболевание.Медицинское название желудочного клопа – острый вирусный гастроэнтерит.

Часто спрашивают, в чем разница между пищевым отравлением и желудочной болезнью. Хотя человек может заболеть вирусным заболеванием желудка из-за зараженной пищи или воды, термин «пищевое отравление» обычно относится к болезням пищевого происхождения, вызванным бактериями, паразитами или токсинами, которые эти организмы выделяют, когда пища портится.

Пищевое отравление, по сути, описывает только то, как микроб попал в организм, но все микробы, вызывающие пищевое отравление, также могут распространяться через плохую гигиену и прикосновение к загрязненным поверхностям.

Симптомы заболевания желудка могут включать:

У людей обычно появляются симптомы через 12–48 часов после контакта с вирусом.

Многие люди испытывают эти симптомы только в течение 24 часов, но нередко 24-часовые желудочные клопы сохраняются дольше 1 дня. У взрослых вирусный гастроэнтерит обычно длится 1–3 дня. У детей желудочные клопы могут длиться до 12 дней в зависимости от причины.

Ошибки желудка возникают из-за вирусов. Общие примеры включают:

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), норовирус является основной причиной рвоты и диареи от острого вирусного гастроэнтерита среди людей всех возрастов в США.Ротавирус и аденовирус в основном поражают детей в возрасте до 2 лет.

Большинство вспышек норовируса в США происходит в период с ноября по апрель. Иногда развивается новый штамм норовируса. В те годы, когда это происходит, количество случаев заболевания может увеличиться на 50%.

Большинство людей выздоравливают от желудочного недуга без какого-либо лечения. Замена потерянных жидкостей и электролитов может помочь предотвратить обезвоживание.

Многие люди теряют аппетит из-за желудочной болезни, и им может быть трудно удерживать жидкость.Медленное их употребление может помочь людям избежать обезвоживания. Люди могут попробовать:

• вода
• фруктовые соки
• спортивные напитки
• бульоны

Блэнд, соленые продукты, такие как крекеры, могут помочь заменить электролиты. Люди также могут пить растворы для регидратации, содержащие электролиты. Примеры включают:

• Pedialyte
• Naturalyte
• Enfalyte
• CeraLyte

Врач может прописать лекарства для контроля сильной рвоты.Однако они не будут назначать антибиотики, потому что эти лекарства не работают при вирусных заболеваниях, в том числе при 24-часовых желудочных микробах.

В некоторых случаях взрослые могут принимать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для лечения диареи. К ним относятся лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол или Каопектат).

Однако, если у человека кровавый понос или жар, ему следует избегать приема этих лекарств и немедленно обратиться за помощью к врачу.

Не все лекарства, отпускаемые без рецепта, подходят для детей раннего возраста.Люди должны проконсультироваться с врачом, прежде чем давать другим лекарства от диареи.

Противодиарейные препараты и заменители электролитов можно приобрести в аптеке или в Интернете.

Хотя большинство людей с желудочным заболеванием выздоравливают за несколько дней, некоторым людям может потребоваться медицинская помощь. К таким людям относятся те, кто испытывает сильную боль, беременны или проявляют признаки обезвоживания.

Обезвоживание

Если у кого-то рвота и диарея несколько раз в день, он может обезвоживаться.Особенно важно следить за этим у детей, пожилых людей и людей с уже существующими заболеваниями.

Симптомы обезвоживания включают:

• сильная жажда
• уменьшение мочеиспускания
• темная моча
• сухость во рту и горле
• чувство головокружения, головокружения или обморока
• чувство усталости
• запавшие глаза или щеки
• Кожа не становится нормальной сразу после защемления.

Любой, кто думает, что он или кто-то еще может обезвоживаться, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.Врачи могут посоветовать человеку с тяжелым обезвоживанием обратиться в больницу для лечения.

Дети и младенцы

Для детей, новорожденных и младенцев желудочные клопы могут стать опасными. Человеку следует вызвать врача, если у ребенка симптомы заболевания желудка.

Есть некоторые дополнительные признаки обезвоживания, которые следует искать у маленьких детей, в том числе:

• плач без слез
• меньше мочеиспускания или без мокрых подгузников в течение 3 часов и более
• необычно сонный или суетливый

Нелеченное обезвоживание может быть смертельным для детей, поэтому важно относиться к обезвоживанию как к неотложной помощи.

Другие симптомы, требующие медицинской помощи

Человеку следует обратиться к врачу, если у него или у кого-то из его помощников наблюдаются следующие симптомы:

• спутанность сознания или изменение психического состояния
• диарея, продолжающаяся более 2 дней
• тяжелая боль в животе или прямой кишке
• очень частая рвота
• стул черный и смолистый или содержащий кровь или гной
• невозможность пить жидкость без рвоты

Вирусы, вызывающие желудочные клопы, очень заразны, и это легко кому-то передать инфекцию.Вирус распространяется через контакт с мелкими частицами рвоты или кала человека, инфицированного инфекцией. Кто-то может заразиться, если:

• потребляют пищу или напитки, зараженные вирусом
• дотрагиваются до загрязненных поверхностей и не моют руки
• имеют прямой контакт с инфицированным человеком, например, при уходе за ним или есть вместе с ними

Люди наиболее заразны, когда у них есть активные симптомы, такие как рвота, и в течение первых нескольких дней после выздоровления.Однако через 2 недели после выздоровления человека от норовируса вирус останется в стуле.

Люди могут помочь предотвратить передачу вируса, регулярно и тщательно мыть руки водой с мылом. Им следует уделять особое внимание мытью рук:

• после туалета
• после смены подгузников
• после ухода за больным желудком
• после уборки после того, как кто-то
• перед тем, как дать лекарство
• перед едой, приготовление пищи или обращение с ней

Люди могут использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе для мытья рук, но использование мыла и воды в течение 20 секунд является наиболее эффективным способом удаления вирусных частиц.

Вот несколько способов, с помощью которых люди могут избежать передачи заболевания желудка:

• Лицам, у которых есть или недавно было заболевание желудка, не следует готовить пищу для кого-либо еще в течение как минимум 2 дней после исчезновения симптомов.
• Люди, которые работают в ресторанах, учреждениях по уходу, школах и других местах массового скопления людей, должны избегать работы в течение как минимум 2 дней после исчезновения симптомов.
• Люди должны немедленно очистить и продезинфицировать места, где у кого-то была рвота или диарея.
• Человек должен надевать резиновые перчатки, чтобы снимать загрязненное белье и стирать его с моющим средством и горячей водой в стиральной машине в течение максимальной продолжительности цикла.
• Если возможно, человек должен сушить белье в машине на максимальной температуре.
• При очистке зараженной зоны человек должен использовать резиновые перчатки, а также чистящие и дезинфицирующие средства на основе отбеливателя. Если оставить чистящие средства на основе отбеливателя на пораженном участке на 5 минут, это поможет убить микробы.

Люди могут приготовить раствор отбеливателя из 5–25 столовых ложек бытового отбеливателя на галлон воды.Важно обращаться с отбеливателем осторожно и осторожно, не проглатывая его и не прикасаясь к нему голой кожей.

24-часовое заболевание желудка – это вирусная инфекция, которая передается от человека к человеку. Он вызывает такие симптомы, как рвота и диарея, которые у взрослых обычно длятся 1-3 дня.

Тщательное мытье рук водой с мылом, очистка поверхностей дезинфицирующими средствами с отбеливателем и немедленная стирка загрязненного белья могут помочь предотвратить передачу желудочных микробов.

Если у человека заболевание желудка, он должен поддерживать потребление жидкости, чтобы избежать обезвоживания.Если у кого-то есть симптомы обезвоживания, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Ротавирус – HealthyChildren.org

Несколько вирусов ответственны за вирусный гастроэнтерит, кишечную инфекцию, которая вызывает рвоту, диарею и связанные с ней симптомы у детей. Эти вирусы, которые повреждают клетки, выстилающие тонкую кишку, обычно весьма заразны. Вспышки могут возникать в детских учреждениях или после приема внутрь загрязненные продукты, такие как моллюски, салаты или лед.Часто пища заражена инфицированными работниками, работающими с пищевыми продуктами.

Во всем мире ротавирусы являются наиболее частой причиной тяжелых диарея у детей младше 2 лет. Фактически, практически все дети инфицированы этим вирусом к 3 годам. Чаще всего инфекции возникают с ноября по март. Ротавирусную инфекцию когда-то называли «зимней рвотой».

Признаки и симптомы ротавируса

В большинстве случаев вирусные заболевания желудочно-кишечного тракта не являются серьезными, но дети могут чувствовать себя довольно плохо.

Дети с ротавирусной инфекцией имеют:

• Водянистая диарея
• Рвота
• Лихорадка
• Боль в животе

Эти симптомы появляются через 1-2 дня после контакта с вирусом и обычно длятся от 3 до 8 дней. В тяжелых случаях у детей может развиться обезвоживание. Длительная или тяжелая диарея, особенно когда она сопровождается рвота, может привести к обезвоживанию.

Признаки обезвоживания включают:

По мере того, как обезвоживание становится более серьезным, ваш ребенок становится капризным и раздражительным, его глаза будут казаться запавшими, и у него может быть учащение сердечного ритма и частота дыхания.Если обезвоживание продолжится, почки перестанут работать, а сердце не сможет перекачивать жидкость. Кровяное давление упадет, и ваш ребенок впадет в шок.

Что могут сделать родители для предотвращения ротавируса

ротавирусная вакцина – одна из рекомендованные детские прививки. Вашему ребенку рекомендуется сделать прививку от ротавируса в соответствующем возрасте:

• Первая доза: 2 месяца
• Вторая доза: 4 месяца
• Третья доза: Возраст 6 месяцев (при необходимости)

Если у вашего ребенка ротавирус

Эти вирусные заболевания проходят сами по себе со временем и без какого-либо специального лечения.Сделайте так, чтобы вашему ребенку было комфортно, и примите меры, чтобы предотвратить обезвоживание. Поощряйте его или ее отдыхать, пить больше жидкости и продолжать придерживаться обычной диеты.

Важно, чтобы жидкости содержали соль, потому что соли теряются при диарее. Жидкости для регидратации продаются без рецепта, но вы также можете приготовить их дома. Поговорите со своим педиатром, чтобы убедиться, что у вас есть необходимое количество соли и воды.

Тяжелые случаи:

• Могут потребоваться внутривенные (IV) вливания.
• Если у вашего ребенка рвота, продолжайте предлагать жидкости, но давайте небольшие количества и более частые кормления.
• Будьте осторожны с яблочным соком, потому что слишком много яблочного сока является частой причиной диареи даже у здоровых детей.
• Использование антибактериальных средств нецелесообразно и может усугубить диарею. Детям более старшего возраста могут быть полезны противодиарейные лекарства, но только по рекомендации вашего педиатра.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Мед для младенцев: когда безопасно вводить мед?

Безопасен ли мед для младенцев?

Нет. Никогда не давайте мед младенцу, даже если он стерилизован. Мед связан с повышенным риском детского ботулизма – редкого, но потенциально смертельного заболевания, вызываемого спорами Clostridium botulinum , которые колонизируют кишечник ребенка и вырабатывают токсины, атакующие нервную систему.

Детский ботулизм поражает детей в возрасте до 12 месяцев, пока микробиом кишечника все еще развивается. Несмотря на то, что некоторые производители стерилизуют мед, чтобы снизить риск заражения, на мировом рынке действуют непоследовательные правила, которые ставят под сомнение безопасность этого любимого подсластителя, даже когда он подвергается обработке.

Когда младенцы могут есть мед?

Хотя считается безопасным вводить мед после первого дня рождения вашего ребенка, может быть полезно подождать до второго дня рождения, чтобы ввести сахар и подсластители (включая агаву, финиковый сироп и кленовый сироп).В избытке подсластители, такие как мед, могут уменьшить разнообразие продуктов, которые интересует ваш ребенок, и даже повысить риск ожирения и диабета 2 типа и негативно повлиять на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Младенцы от природы склонны к сладкому, поэтому важно помочь ребенку развить вкус к еде, не содержащей добавленного сахара. Отказ от добавления сахара и подсластителей в первые годы жизни может помочь вашему малышу научиться любить пикантные ароматы, а также натуральные сладкие цельные продукты, такие как фрукты и овощи.

Есть баночка с медом, который кристаллизовался и затвердел? Поставьте емкость в таз с горячей водой на несколько минут. Твердые частицы растворятся в жидком золоте.

Амелия, 14 месяцев, впервые пробует соты. Макс, 22 месяца, впервые пробует мед (из сот). Ади, 22 месяца, пытается смыть мед со своих рук, не дотронувшись до сот.

Полезен ли мед для младенцев?

№Мед не является безопасной пищей для младенцев, поскольку он может подвергнуть вашего ребенка риску заражения младенческим ботулизмом. Если вашему ребенку больше 12 месяцев, считается нормальным предложить небольшое количество меда из надежного источника. Например, Американская академия педиатрии рекомендует небольшое количество меда (от 2 до 5 мл) для лечения кашля у детей старше одного года. Основываясь на недавних исследованиях, мы считаем, что лучше всего подождать до 2-го дня рождения, чтобы регулярно добавлять мед и другие подсластители в рацион вашего ребенка.

Когда вы будете готовы ввести мед, вы можете попробовать сотни вариантов, каждый из которых имеет свой вкус, отражающий рацион пчел – от лаванды до цветов апельсина и шалфея. Профиль питательных веществ широко варьируется в зависимости от рациона пчелы и формы меда; например, сырой мед может содержать больше антиоксидантов, чем обработанный мед. Есть даже исследования, которые показывают, что мед может обладать антибактериальным, противовоспалительным, противогрибковым и противовирусным действием, но вердикт по большинству его медицинских применений пока не вынесен.

Независимо от того, какой сорт вы выберете, у всех медов есть одна общая черта: сахар. Недостаток белков и жиров в меде компенсируется углеводами в виде простых сахаров, которые подпитывают организм энергией. Мед может быть идеальным натуральным подсластителем, потому что он содержит больше питательных веществ, чем рафинированный сахар, но сахар – это сахар, и его слишком большое количество может способствовать негативным проблемам со здоровьем. Если вы хотите подсластить детское питание, попробуйте использовать свежие фрукты, содержащие клетчатку, например банан, инжир, клубнику или другие сладкие от природы фрукты.

Наконец, попробуйте покупать мед из надежного источника, так как в некоторых медах содержатся загрязнители. Пчелы – опылители, которые свободно перемещаются от цветка к цветку, поэтому их активность трудно отследить. В результате мед может быть загрязнен широким спектром пестицидов, фунгицидов, тяжелых металлов, бактерий, антибиотиков и даже радиоактивных материалов в окружающей среде, в которой живут пчелы. Ситуация усложняется тем, что широко распространена практика смешивания меда с кукурузным сиропом во время обработки для увеличения урожайности и прибыли.

Является ли мед часто причиной удушья младенцев?

Может, если подается отдельно или покрывает другой продукт, который сложно пережевать (например, сырое яблоко). Чтобы снизить риск, ограничьте количество подаваемого меда и / или хорошо смешайте его с другими продуктами.

Для получения дополнительной информации посетите наш раздел, посвященный давлению и удушью, и ознакомьтесь с типичными опасностями, связанными с удушьем.

Мед – распространенный аллерген?

Нет. Аллергия на мед – редкость, но не редкость.Как и при введении любого нового блюда, начните с небольшого количества для первых двух порций. Если побочных реакций нет, постепенно увеличивайте количество во время следующих приемов пищи.

Хотя мед часто рекламируют как домашнее средство от сезонной аллергии, исследование не показало разницы между пациентами, которые принимали сырой мед, мед, полученный промышленным способом, или плацебо с медовым вкусом. В редких случаях мед может усилить симптомы аллергии у людей с аллергией на пыльцу или пчелиный яд при употреблении в пищу или нанесении на кожу.

Как вводить мед младенцам при отлучении от груди?

Каждый ребенок развивается в индивидуальном порядке. Приведенные ниже рекомендации по приготовлению предназначены только для информационных целей и не заменяют профессиональные индивидуальные советы вашего педиатра или медицинского работника, диетолога или диетолога или специалиста по педиатрическому питанию и питанию. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали или увидели здесь.

От 6 до 12 месяцев: Избегать из-за риска младенческого ботулизма.

Возраст от 12 до 24 месяцев: Рассмотрите возможность ожидания. Хотя вводить мед после первого дня рождения ребенка безопасно, в нем содержится сахар, и это прекрасное время, чтобы сосредоточиться на том, чтобы расширить вкус вашего ребенка за счет более пикантных вкусов.

24 месяца +: Вперед! Поливайте небольшим количеством меда такие продукты, как хлеб с ореховым маслом, овсянку или йогурт, или добавляйте в такие продукты, как соусы или смузи.

Для получения дополнительной информации о том, как нарезать пищу для младенцев, посетите нашу страницу о размерах и формах продуктов.

Рецепт: Брускетта с рикоттой и медом (24 месяца +) *

Ингредиенты

• 1 ломтик хлеба на закваске
• 1 столовая ложка сыра рикотта
• 1/4 чайной ложки оливкового масла первого холодного отжима
• 1/4 чайной ложки лимонного сока
• 1/4 чайной ложки меда

Указания по применению

1. Поджарьте хлеб в тостере, на сковороде или в предварительно разогретой духовке до получения хрустящей корочки.
2. Намажьте сыр рикотта на поджаренный хлеб.
3. Полейте маслом, лимонным соком и медом.
4. Нарежьте хлеб на размер перед подачей на стол.

* Этот рецепт содержит аллергены (молочные и пшеничные).

Пары вкусов

Мед сильно различается по вкусу. Некоторые сорта травяные и цветочные, другие – ореховые и дымные, но сладость – сквозная черта всех сортов. Мед является популярным заменителем рафинированного сахара в хлебе и другой выпечке, но попробуйте сочетать его с цельными продуктами, чтобы сбалансировать вкус, от острых сыров, таких как козий сыр, маскарпоне или рикотта; терпеть фрукты, такие как яблоко, клюква или ананас; естественно сладким овощам, таким как свекла, морковь или ямс; к пикантным продуктам, таким как перец халапеньо, или кислым продуктам, таким как помидоры.Есть причина, по которой некоторые люди любят поливать пиццу медом!

Отзыв от

J. Truppi, MSN, CNS

В. Калами, МНСП, РД

К. Раппапорт, OTR / L, MS, SCFES, IBCLC

S. Bajowala, MD, FAAAAI. (отделение аллергии)

Р. Руис, доктор медицинских наук, главный педиатр и детский гастроэнтеролог

Вклад Индии в мировые научные знания, помогающий в профилактике Covid-19: Fauci | Новости Индии – Times of India

ВАШИНГТОН: Главный медицинский советник президента США Джо Байдена Энтони Фаучи сказал, что вклад Индии в глобальные научные знания хорошо известен всем, и эти знания уже помогают в профилактике и лечении Covid-19.
Выступая на вебинаре американо-индийского форума стратегического партнерства (USISPF) по сотрудничеству в области здравоохранения, Фаучи сказал: «Пожалуйста, примите мое искреннее сочувствие по поводу чрезвычайно тяжелого кризиса в области здравоохранения, с которым в настоящее время сталкивается Индия. Как вы знаете, США были в аналогичном положении несколько месяцев назад, прежде чем наши вакцины стали доступны ».
Подчеркнув критическую роль науки в борьбе с таким кризисом, он сказал, что Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний США (NIAID) имеет долгую историю сотрудничества с соответствующими учреждениями в правительстве Индии.
«В рамках долгосрочной программы действий Индии и США по вакцинам мы продолжаем работать с Индией над исследованиями, связанными с вакцинами против SARS-COV-2. Мы также стремимся привлечь индийских исследователей и специалистов к глобальным клиническим испытаниям для оценки безопасности и эффективности различных терапевтических средств против Covid-19 », – сказал он.
Фаучи также сказал, что американо-индийское партнерство между Национальными институтами здравоохранения (NIH) и Департаментом биотехнологии Индии, а также Индийским советом медицинских исследований (ICMR) помогло сделать важные научные открытия и открытия в области общественного здравоохранения в прошлом.
«Вклад Индии в мировые научные знания хорошо известен всем, при сильной государственной поддержке и активном частном секторе биофармацевтики, эти знания уже позволяют найти решения для профилактики и лечения Covid-19», – отметил он.
Главный медицинский эксперт США также подчеркнул важность международного сотрудничества и взаимодействия, необходимого для продвижения научных открытий и управления глобальными угрозами здоровью, а также сотрудничества между сектором общественного здравоохранения и правительством.
Между тем, посол Индии в США Таранджит Сингх Сандху также подчеркнул критическую роль индийско-американского сотрудничества в борьбе с пандемией Covid-19.
«Сотрудничество Индии и США в области здравоохранения не ново. В рамках давней программы вакцинации между Индией и США мы свернули вакцины Rota против ротавируса, вызывающего диарею у детей. Многие индийские компании также производят высокоэффективные препараты против ВИЧ для использования в африканских странах, налаживая сотрудничество между организациями США и частным сектором », – сказал он на вебинаре USISPF.
Посланник США указал на то, как Индия продемонстрировала целостность цепочек поставок в области здравоохранения и предоставила основные лекарственные средства США и другим странам в прошлом году, когда всплыла пандемия.
«В этом году, когда США поддержали Индию во время второй волны, президент Байден и все высшие лидеры вспомнили о помощи Индии, такие компании, как Gilead, сыграли решающую роль в поставках предметов медицинского назначения в Индию», – добавил он.