Можно ли пить воду перед фгдс желудка: Правила подготовки к диагностическому исследованию ФГДС
Можно ли пить воду при гастроскопии
Полный текст статьи:
Разрешено ли употребление жидкости при гастроскопии?
Самое важное:
- Если гастроскопию будете проходить под седацией\наркозом, то нельзя! исключение, если Врач дал рекомендацию “специально подготовиться желудок” (желательно)
- Если гастроскопию будете проходить без седации\наркоза, то читайте статью ниже или статью “правильная подготовка к гастроскопии”
Ограничения в подготовительном периоде при диагностическом эндоскопическом обследовании касаются не только приема пищи, но и воды. Это крайне важный момент, придерживание которого значительно увеличивает шансы получения максимально достоверных данных и, соответственно, постановки правильного диагноза и назначения лечения. Ограничительные меры аналогичны употреблению еды:
- Если пациенту предстоит исследование в первой половине дня, то последний прием воды должен быть накануне вечером.
- Если процедура проводится во второй половине дня, то пить с утра разрешено выпить несколько глотков чистой, прозрачной негазированной воды.
Желательно за день до исследования пищевода, желудка, 12перстной кишки не пить чай, кофе, соки, газировки, фрэш и прочие напитки. В первую очередь, этот запрет связан с содержанием в них естественных или искусственных красящих веществ. Они способны окрасить желудочную стенку, что негативно сказывается на получение достоверных сведений.
Если во время диагностического осмотра врачу потребуется прибегнуть к хромоскопии (гастроскопия с дополнительной окраской тканей), то это вызовет множество проблем из-за наличия внутри органов сторонних красителей. Во-вторых, попадание в желудок раздражающих и концентрированных веществ например любой газировки (включая минеральную) неизбежно приводит к раздражению и временному покраснению слизистой оболочки. Это создаёт сложности при дифференциальной диагностике гастритов.
Почему нужно ограничить употребление жидкости?
Данные ограничения, затрагивающие приём даже обычной питьевой воды, связаны с тем, что во время выполнения диагностической гастроскопии значительно повышается активация природного рвотного рефлекса. Степень его выраженности напрямую зависит от состояния нервной системы и индивидуальных особенностей организма пациента. Предсказать реакцию каждого человека на процедуру практически невозможно. Лишней жидкость может попасть из-за рвоты в дыхательные пути Поэтому для Вас будет намного комфортнее и безопаснее приходит в кабинет с пустым желудком.
Однако если человек может испытать или уже испытывает сильное желание попить, то стоит прибегнуть к следующим способам решения проблемы:
- Заблаговременно позаботиться о том, чтобы в последнем разрешённом перед процедурой приёме пищи не было соленой, сладкой или острой еды.
- При сильном желании выпить жидкость допускается смачивание водой слизистой оболочки полости рта. Можно подержать ее во рту, но нельзя глотать.
- Подобрать время визита на гастроскопию в первой половине дня “пораньше”, чтобы меньшее количество времени с момента пробуждения голодать и т.п.
Можно ли пить воду перед гастроскопией желудка — правила
Одним из точных и результативных методов диагностики состояния желудка и двенадцатиперстной кишки является гастроскопия. Сама по себе процедура не очень приятна, но на ее основании можно поставить диагноз больному органу. ФГДС требует предварительной подготовки, поэтому у многих пациентов назревает вопрос о возможности употребления воды перед гастроскопией желудка.
Непосредственно перед ФГДС врач или медсестра разъяснят вам правила и ограничения для проведения исследования. Что касается завтрака, то кушать перед фиброгастродуоденоскопией вообще запрещено. Также врачи ограничивают пациента в курении. А вот употребление воды, повлияет ли оно как-то на результаты исследования и не доставит ли дискомфорта?
Возможное влияние
В принципе, гастроэнтерологи не запрещают употреблять воду перед ФГС, но это должно происходить за 2-3 часа перед процедурой. Жидкость не оказывает существенного влияния на результаты гастроскопии, если употреблять ее по правилам, о которых рассказано ниже. При нарушении питьевого режима возможны следующие последствия:
- Тошнота и рвота, что приводит к трудностям ФГДС и повреждению слизистой.
- Из-за прохождения воды в системе пищеварения, гастроскоп может неправильно показать нарушения и проблемы желудка.
- Если вы употребили алкоголь или газировку, не исключено появление рвотного рефлекса.
Пить воду перед ФГДС можно, но все должно быть в меру. Подготовка к процедуре должна начаться за день до назначенной даты. Накануне пациенту рекомендован легкий ужин, без клетчатки и тяжелых углеводов.
С утра запрещено курить и завтракать, поскольку это активизирует процесс выделения желудочного секрета.
Пьем по правилам
Гастроэнтерологи положительно отвечают на вопрос об употреблении воды перед процедурой, однако, есть некоторые ограничения по поводу вида выпиваемого и его количества.
Итак, больному перед процедурой можно пить:
- чистую негазированную воду без красителей и добавок;
- чай слабой заварки и без сахара.
Если вы отдаете предпочтение молочному напитку или вовсе не представляете свое утро без стакана молока, то накануне исследования вам придется отказаться от этой привычки.
Гастроэнтерологи установили норму, которую можно выпить перед ФГС желудка, чтобы не помешать исследованию. Употребить его можно за 2, а лучше не менее чем за 4 часа до исследования и только в случае крайней необходимости. Этот лимит равен 250-500 мл. и касается чистой негазированной воды. Если вы предпочитаете чай, то его норма равняется одной кружке.
В идеале гастроскопия должна проводиться на пустой желудок, то есть нельзя не только кушать, но и пить. Однако специалисты разрешают утолить жажду перед исследованием, устанавливая такие временные рамки:
- За 2-4 часа до ФГС можно выпить стакан воды;
- За 4 часа до начала разрешена кружка чая.
Подготовка к ФГДС желудка запрещает употребление спиртных напитков. Вообще, врачи рекомендуют исключить алкоголь из меню за 2 дня до процедуры, чтобы результаты фиброгастроскопии не исказились. Что касается соков и сладкой газировки, то их следует убрать уже вечером. Напитки из этой категории способны нарушить пищеварение и работу всего желудочно-кишечного тракта.
Гастроэнтерологи крайне не рекомендуют употребление спиртного, сладких и газированных напитков, чтобы не исказить результаты гастроскопии.
Почему именно такая норма
Успешная фиброгастродуоденоскопия зависит от соблюдения всех медицинских рекомендаций и правил. Пить воду перед гастроскопией можно — это факт, а теперь осталось понять, почему нельзя превышать указанный объем.
Врачи говорят, что большое количество выпитой жидкости может отрицательно повлиять на ход процедуры, вплоть до неверных результатов. Напомним, перед ФГДС можно пить воду, но не более 2-х стаканов и не позднее двух часов до начала процедуры. Если вы нарушили указанную норму, то последствия могут быть такими:
- чувство переполненности желудка, которое переходит в боль при исследовании;
- тошнота, рвота, что существенно осложняет процедуру ФГДС;
- реже всего наблюдается отвращение и головные боли;
- возможно урчание, выделение газов, которые являются следствием переполненности живота.
Подготовиться к ФГДС нужно заранее, то есть выполнить все врачебные предписания и рекомендации.
В чем еще состоит подготовка
Если вы заинтересованы в получении правильных результатов и успешном лечении, то готовиться к процедуре нужно за день до назначенного времени.
- Вечером накануне ФГДС сделайте себе легкий ужин. Прием пищи должен включать кусочек рыбы и овощи или гречку с куриной грудкой. Суть вечерней трапезы — быстрое усвоение.
- С утра перед ФГС вам нужно воздержаться от курения, чтобы не спровоцировать усиленное выделение желудочного секрета.
- Также не рекомендуется принимать лекарства, кроме тех, что позиционируются в виде капель или рассасываются под языком. Если препараты нужно выпить обязательно в назначенное время, то посоветуйтесь с врачом относительно их приема.
- Касательно воды и чаев. Употребление жидкости не запрещено гастроэнтерологами. Единственное, нельзя пить чай с молоком, поскольку организмом это воспринимается, как полноценный прием пищи. А так, некрепкий напиток можно выпить за 4 часа до начала процедуры, а обычную воду за 2-4 часа.
Бывают случаи, когда организм очень чувствителен к инородным телам. Если вы относите себя к числу таких пациентов, то употреблять воду лучше после гастроскопии, чтобы не осложнять процедуру.
Исследование желудка является очень важным этапом для выявления патологий в нем. Если вас мучают постоянные боли, тошнота и рвота, проведите гастроскопию, чтобы исключить серьезные болезни. Перед исследованием врачи не запрещают вам пить воду, однако, делать это нужно не ранее, чем за 2 часа до исследования и желательно не более нескольких глотков.
Как вы оцените данный материал?
Можно ли пить воду перед ФГСД желудка, подготовка к процедуре
Эндоскопическая диагностика проводится посредством внедрения в организм человека специальной гибкой трубки, снабженной миниатюрной видеокамерой. Изображение транслируется на монитор, и врач может детально оценить состояние слизистой того или иного органа.
Фиброгастродуоденоскопия является самой популярной процедурой, которую назначают независимо от возраста и гендерной принадлежности. В связи с тем, что обследование предполагает введение во внутренние органы вводиться чужеродный организму предмет (эндоскоп), у потенциальных пациентов возникает ряд вопросов о подготовке к процедуре: Можно ли пить воду перед ФГДС? Когда и что кушать до обследования? Разрешается ли курить перед диагностикой?
Существует подробная инструкция по подготовке к эндоскопическим исследованиям. Эффективное лечение заболеваний зависит от точности результатов эндоскопии, которые доктор может получить только при правильно подготовленном к процедуре желудочно-кишечном тракте.
Для выявления возможных патологий желудочно-кишечного тракта назначается фиброгастроэндоскопия (ФГС) или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Различие процедур состоит в масштабе обследуемых областей ЖКТ. В первом случае осмотру подлежит только желудок, во втором – оценивается состояние слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Подготовительные мероприятия к процедурам отличия не имеют.
О воде и других напитках
Желание попить воды перед обследованием является абсолютно нормальным. Во-первых, человек волнуется, поскольку процедуру ФГДС нельзя назвать приятной. Во-вторых, обследование проводится натощак, и водой можно на время заглушить чувство голода.
Перед проведением фиброгастродуоденоскопии пить не запрещается, но следует соблюдать определенные правила прима жидкости. Размер выпитого не должен превышать 300–350 мл. Чрезмерное количество жидкости вызывает рвотный рефлекс при введении эндоскопа, и боли в желудке. Это может стать серьезной помехой в проведении процедуры.
Пить разрешается только чистую воду, не содержащую посторонних добавок. Кофе, соки, газированные напитки полностью исключаются. Они провоцируют сбой пищеварительного процесса, что может негативно повлиять на результаты исследования. Горячий несладкий чай можно выпить утром в день обследования, но не позднее, чем за 4–5 часов.
Категорически не допускается употребление спиртосодержащих напитков. Алкоголь провоцирует воспалительные процессы слизистой. Процедура будет сопровождаться болезненными ощущениями, а результаты окажутся необъективными.
Вода разрешена как до, так и после диагностики, но в малом количестве
Без вреда для самочувствия во время выполнения процедуры, гастроэнтерологи рекомендуют выпить последнюю порцию воды за час–полтора до назначенного времени. Небольшое (в пределах 200 мл) количество чистой воды при соблюдении правильного временного интервала не окажет неблагоприятного воздействия на ход процедуры и результаты обследования.
Дополнительные рекомендации
Эндоскопическая диагностика всегда назначается заранее, поскольку требуется определенная подготовка к ФГДС желудка, и позитивный психоэмоциональный настрой пациента. Подготовительные мероприятия следует начинать за три дня до эндоскопии. Прежде всего, это касается изменения пищевых привычек. Необходимо облегчить рацион, чтобы желудок работал без напряжения и сбоев.
Для этого следует:
- исключить – жирное мясо, соусы на майонезной основе, раздражающие слизистую острые специи и приправы, блюда из бобовых, орехи и семечки, продукцию фастфуда;
- ограничить – хлебобулочные изделия и выпечку, шоколад, кофе, макаронные изделия;
- ввести в рацион – кисломолочную продукцию (творог, кефир, йогурт), тушеные овощи, блюда, приготовленные на пару, фрукты;
- отказаться от алкоголя.
Ужин накануне эндоскопии должен состоять из легкоусвояемых продуктов, в умеренном количестве, и не позднее чем за три часа до отхода ко сну. Далее, выдерживают двенадцатичасовой режим полного отказа от еды. Такой временной интервал позволит перевариться всему содержимому, и желудок будет готов к обследованию.
Также, в этот период не следует принимать препараты, относящиеся к группе нестероидов и лекарства, содержащие железо. Лучше отказаться от любых лекарственных средств (исключение составляют медикаменты, поддерживающие жизнедеятельность).
Врач расскажет пациенту о том, как правильно готовиться к процедуре
Всем известно, что курение – вредная привычка, и лучше не курить совсем. Что касается употребления никотина перед фиброгастродуоденоскопией, медицинские работники настаивают на правиле о запрете. Нельзя курить на протяжении полутора – двух часов перед процедурой. Никотин способствует выделению желудочного сока, а поскольку желудок пустой, сок не расходуется на переваривание пищи, и может исказить результаты обследования. Кроме того, при затягивании дымом в желудочно-кишечный тракт попадает лишний воздух.
Это будет провоцировать рвотный рефлекс во время введения эндоскопа.
ФГС и ФГДС не представляют опасности для здоровья человека. Процедура может назначаться неоднократно. Это зависит от характера выявленных заболеваний. Для контроля результатов терапии доктор может направлять на обследование столько раз, сколько необходимо, исходя из симптоматики больного. Подготовительные мероприятия проводятся перед каждой процедурой в неизменном виде.
Гастроскопия (эзофагогастродуаденоскопия)
Находитесь здесь: Введение » Услуги » Методы диагностики » Гастроскопия
Гастроскопия – это эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, служащее для определения причин разных осложнений с пищеварением и назначение соответствующего лечения. Это исследование помогает объяснить причины разных проблем с пищеварением, которые пациенты часто приезжают лечить на курорте. Благодаря результатам обследования пациенту можно назначить индивидуальную программу санаторно-курортного лечения.
Гастроскопия длится 10 – 15 минут. Горло пациента обрабатывается специальным спреем для потери чувствительности, а в случае надобности ему дают успокаивающий укол.
Гастроцентрум обладает новейшим гастродуоденоскопом Pentax EG-1870K. Это исключительно тонкий аппарат приносит клиентам,в процессе обследования меньше неприятных ощущений,чем стандартное оборудование.Ультратонкий гастродуоденоскоп гарантирует больший комфорт,не только при введении через нос,но и при класическом введении через рот.Введение легче и для клиента меньше стресса. больше »
В ходе гастроскопии можно сделать:
- Тест на наличие бактерий Helicobacter pylori, которые могут быть причиной появления воспалений, эрозий и язв.
- Биопсию (отбор образцов со слизистой) для гистологического анализа (безболезненно).
- Тест на наличие кислоты.
Что важно знать перед гастроскопией:
- Гастроскопия проводится на пустой желудок. Если она запланирована на первую половину дня, не ешьте уже от полуночи. Если Вы идете на исследование после обеда, можете утром (до 6.00) легко позавтракать – йогуртом или кусочком булки.
- За 3 часа до гастроскопии можно выпить максимально 100 мл напитков (чая, минеральной воды).
- В день запланированной гастроскопии запрещается курить.
- Если Вы постоянно принимаете лекарства, их можно принять рано утром перед гастроскопией, запив глотком воды. Если Вы не уверены в том, как правильно принять лекарство, посоветуйтесь об этом со своим врачом.
- Клиенты с сахарным диабетом должны сообщить нам о своем заболевании. Гастроскопию им сделают утром (до обеда) на пустой желудок. Лекарства от диабета (инсулин, таблетки) можно принять только через 30 минут после гастроскопии, когда уже разрешается и поесть. Еду рекомендуем принести с собой.
- Если пациенту делают успокаивающий укол, он 2 часа проведет под наблюдением медицинского персонала. Целые сутки после этого ему нельзя оставаться одному, водить машину, ездить на велосипеде и заниматься чем-либо, требующим повышенного внимания. Покинуть кабинет он может только в сопровождении другого лица.
Что должен знать врач о пациенте перед гастроскопией:
- Имеет ли он аллергию на какие-либо лекарства.
- Имеет ли он повышенную склонность к кровотечению при небольших ранениях или при удалении зубов.
- Принимает ли лекарства для свертывания крови (напр., Анопирин, Варфарин, Плавикс, Тицлид).
- Имеет ли он искусственный сердечный клапан или искусственный сосуд.
- Перенес ли воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит).
- Если ли у него кардиостимулятор или дифибрилятор.
- Беременна ли пациентка.
- Не страдает ли хроническим заболеванием сердца, легких, печени, почек, врожденным нарушением свертываемости крови, сахарным диабетом, глаукомой глаз, эпилепсией.
- Есть ли у него съемный зубной протез.
Возможные осложнения
Гастроскопия является достаточно безопасным и безболезненным обследованием. Если наступают какие-либо осложнения, то это чаще всего бывает чувство сухого горла в результате раздражения слизистой глотки. К серьезным, но редко проявляющимся осложнениям гастроскопии относятся нежелательные реакции на успокаивающий укол, кровотечение или желудочно-кишечные перфорации. Эти осложнения требуют немедленной медицинской помощи.
В карловарском «Гастроцентре» Вам дадут форму, содержащую подробную информацию, которую Вы прочитаете, заполните и подпишете до гастроскопии. Ее можно скачать, распечатать и заполнить еще до посещения кабинета. Скачать форму »
Записаться на обследование »
Памятка — как подготовиться к ФГДС — ГБУЗ РК “СДП №3”
Для того, чтобы фиброгастродуоденоскопия прошла успешно, важно тщательно соблюдать все рекомендации врача. Если отнестись к ним невнимательно, то это затруднит выполнение процедуры, снизит ее качество и информативность. Поэтому вопрос о том, как подготовиться к ФГДС желудка должен изучаться тщательным образом.
Основные правила
- за два дня до исследования необходимо исключить из рациона жареные блюда, тяжелую пищу, алкоголь, продукты, которые вызывают газообразование;
- при наличии газов в кишечнике или других проблем с пищеварением нужно принимать Эспумизан, Фестал и аналогичные препараты, разрешенные доктором;
- последний прием пищи должен осуществляться минимум за двенадцать часов до процедуры, то есть накануне вечером;
- в день проведения ФГДС воду или чай пьют за четыре часа до процедуры;
- утром можно почистить зубы, при необходимости сделать укол или принять рассасывающие таблетки;
- нельзя курить за несколько часов до исследования, так как это стимулирует выработку желудочного сока и может вызвать рвотный рефлекс.
Одежда должна быть, удобной и не маркой. Не желательно использовать косметику, парфюмерные средства, которые могут вызвать аллергию у медперсонала. О том, как подготовиться к ФГДС желудка, более подробно разъясняет лечащий врач на консультации.
Что нужно взять с собой в кабинет, где проводится процедура, необходимо принести следующие вещи:
- сменную обувь или бахилы;
- медицинскую карту, направление врача и другие необходимые документы;
- 2 пеленки или полотенце.
Запрещенные действия
В день проведения процедуры категорически запрещается пить алкогольные напитки и принимать таблетки. За несколько часов до исследования запрещено курить.
Таблетки нельзя пить из-за возможности травмировать пищевод в процессе глотания твердого вещества. Можно принимать рассасывающие медикаменты или сделать укол.
Нередко пациенты выпивают спиртное для храбрости, так как бояться проходить это исследование. Однако врач может отказаться делать гастроскопию выпившему пациенту.
Что можно есть перед ФГДС
Последний прием пищи осуществляется накануне вечером, за несколько часов до сна. Желательно приготовить легкий ужин. Хорошо подойдут для этой цели каши, кисломолочные продукты. Если у человека нет серьезных проблем с желудком, то сильно ограничивать себя не стоит, так как к моменту исследования она уже успеет перевариться.
Можно ли пить перед гастроскопией
Утром, за три четыре часа до процедуры разрешается выпить один, два стакана чая или воды. Больше пить нельзя. Если ощущается жажда, то можно взять воду с собой и выпить ее сразу после завершения исследования.
Как легче перенести ФГДС: рекомендации специалистов
Многие пациенты испытывают страх перед фиброгастродуоденоскопией. Для того, чтобы легче перенести ФГДС необходимо расслабиться, так процедура проходит быстрее, и человек испытывает меньший дискомфорт. На самом деле глотание трубки не вызывает боли, лишь неприятные ощущения от отрыжки и рвотных рефлексов. Если позитивно настроится, то можно избежать переживаний.
Психологическая подготовка
- Доверие врачу. Если пациент уверен, что процедуру проводит грамотный доктор, то он меньше нервничает и легче переносит ФГДС. Существует много клиник, предлагающих такие услуги. Можно выбрать лучшую из них, где работают опытные специалисты.
- Не стыдиться. Срыгивание, слюноотделение является естественным процессом при данном исследовании. Если попытаться сдерживаться, то это затруднит процедуру и вызовет спазм мышц.
- Положительный настрой. После пробуждения необходимо настроить себя на то, что все пройдет хорошо. Даже если возникнут неприятные моменты, то они терпимы и продлятся лишь несколько минут.
- Отсутствие боли. Перед глотанием трубки проводится местная анестезия, поэтому болезненных ощущений возникать не будет. Осознание этого факта поможет легче перенести ФГДС.
- Лекарства. Если все же не получилось преодолеть приступы страха и паники, то можно выпить успокоительные средства, например, валерьянку.
Правильное дыхание
Некоторые клиники учат пациентов как легче перенести ФГДС с помощью правильного дыхания. Специалисты рекомендуют дышать только носом, медленно и глубоко. Вдыхание воздуха ртом спровоцирует кашель, так как слюна может попасть в дыхательные пути. Это, в свою очередь, может вызвать рвотный рефлекс. В результате врачу будет трудно вводить трубку в пищеварительный тракт, и процедура затянется.
Последствия
Осложнения после ФГДС встречаются не часто. Могут возникнуть следующие неприятные явления:
- В первые часы может сохраняться тошнота, неприятные ощущения в желудке.
- Так как трубка механически воздействует на гортань, то некоторое время может возникать боль при глотании.
- Иногда возникают травмы гортани и желудка. Это происходит в том случае, когда пациент ведет себя неспокойно, дергается во время исследования.
- При проведении дополнительных манипуляций, например, забора материала для биопсии, может возникнуть кровотечение.
- При ненадлежащей обработке прибора могут воспалиться стенки органов из-за инфекции.
Практически все осложнения проходят самостоятельно. За медицинской помощью следует обратиться в случае повышения температуры тела, наличия крови в кале или рвотных массах, усиления боли в желудке.
Подготовка к фгдс можно ли пить воду
что можно есть и пить, что нужно иметь с собой
Проблемы с органами пищеварения, в частности желудком и двенадцатиперстной кишкой, требуют постановки точного диагноза. Сегодня методов диагностики болезней пищеварительной системы немало, однако наиболее эффективным и информативным среди них считается ФГДС, или фиброгастродуоденоскопия (сокращённый синоним – гастроскопия). Во время этой процедуры специалист может заглянуть внутрь желудка пациента, используя специальный прибор – эндоскоп.
Многие испытывают страх перед глотанием зонда, хотя это абсолютно безопасно для здоровья, но порой такая манипуляция вызывает немало неприятных ощущений. Свести их к минимуму поможет правильная подготовка к ФГДС. В ней важную роль играет психологический настрой, однако это не единственное условие. Следует учесть ещё несколько важных рекомендаций, тогда процедура пройдёт без проблем.
Важность правильной подготовки
Гастроскопия – эндоскопическое исследование. Оно проводится с применением гастроскопа (или эндоскопа) – оборудования, представляющего собой зонд с видеокамерой на конце. В ходе процедуры он через ротовую полость и пищевод опускается в желудок. Камера транслирует изображение на экран рабочей станции. Врач, курирующий диагностику, в реальном времени изучает состояние слизистой желудка, выявляет и определяет точное расположение очагов воспаления, язв, полипов, новообразований. При необходимости, во время манипуляции можно выполнить биопсию.
ФГДС назначается с целью:
- идентификации причин болезненной симптоматики в органах желудочно-кишечного тракта;
- детального изучения внутренней поверхности желудка;
- введения лекарственного средства;
- остановки внутреннего кровотечения. Во время гастроскопии вводятся кровоостанавливающие средства и, при необходимости, накладываются швы;
- взятия биологического материала для биопсии;
- иссечения полипов;
- извлечения инородных тел;
- выполнения хирургических действий – например, устранения стеноза желчевыводящих путей;
- выравнивания стенок пищевода при их сужении.
Гастроэнтеролог назначит исследование, если у пациента:
- есть жалобы на тошноту, изжогу, рвоту, ухудшение аппетита, привкус тухлых яиц во рту;
- ощущается ком в горле;
- диагностирована анемия;
- снизилась масса тела;
- подозревается онкологическое заболевание;
- надо проконтролировать эффективность назначенной терапии.
Возрастных противопоказаний к гастроскопии нет. Но для её корректного проведения надо подготовиться.
Правильная подготовка к ФГС чрезвычайно важна, поскольку тогда манипуляции не займут много времени, врач сможет получить необходимую информацию и поставить точный диагноз.
Какие выделяют этапы
Процесс подготовки к ФГДС можно условно разделить на несколько этапов.
- Общая:
- определение противопоказаний, корректировка опасных состояний;
- выявление аллергии. Во время исследования используют анестетики, поэтому важно исключить возможность развития реакции на них;
- психологическая установка.
- Местная:
- особенности питания;
- правила использования медикаментов;
- необходимые документы и предметы;
- правила поведения непосредственно перед началом обследования.
Что можно и нельзя есть перед гастроскопией
Питание перед предстоящим осмотром пищеварительных органов – тема индивидуальная. О продуктах, которые есть можно и нежелательно, обычно подробно рассказывает врач на этапе планирования обследования. Однако существует ряд общих рекомендаций.
Разрешённые продукты
Диета перед предстоящей ФГДС предполагает, в первую очередь, употребление мягкой подогретой пищи в небольшом количестве.
Накануне предполагаемого осмотра вечером больному следует легко поужинать. Затем, на протяжении 12 часов, придётся голодать. За указанное время желудок должен успеть переработать ужин. Приём пищи может включать следующие продукты:
- каша – геркулесовая или гречневая;
- куриное мясо – отварное или паровое;
- пюре из картофеля;
- суп на овощном бульоне;
- фруктовый отвар;
- яйцо всмятку;
- подсушенный белый хлеб;
- овощи печёные или рагу.
Полностью или частично ограниченные продукты
По совету медиков, исключается рацион, в который входят жареное, жирное, острое и копчёное. Запрещены напитки, содержащие газы (сладкие и минеральные воды), а также продукты, провоцирующие интенсивное газообразование и повышающие выработку кислоты в желудке, а именно:
- капуста;
- томаты;
- бобовые;
- свежая выпечка;
- крепкий чай и кофе;
- шоколад.
На подготовительном к ФГС этапе больной не должен употреблять любые, даже некрепкие, спиртосодержащие напитки.
Если у человека нарушено переваривание пищи, ему будут выписаны специальные средства для улучшения ситуации.
Диета перед гастроскопией желудка должна соблюдаться на протяжении двух суток.
За сколько нельзя есть перед ФГДС
Предстоящая до обеда гастроскопия предполагает последний приём пищи в 6-7 часов вечера. Перед обследованием должно пройти 12 часов голодания – не меньше. Подготовка к проведению гастроскопии желудка с утра или в первой половине дня отличается от подготовительных мероприятий к аналогичной манипуляции в послеобеденное время.
Если фиброгастродуоденоскопия будет проводиться во второй половине дня, то вечером можно поесть более плотно, а утром ещё и позавтракать. Завтрак при этом рекомендуется лёгкий, его время – не позже, чем 8 часов утра. Перерыв между утренним приёмом пищи и осмотром – не менее 6 часов.
Чаще всего манипуляцию проводят утром или до обеда. Однако это не всегда удобно для пациентов, поэтому некоторые клиники предлагают более гибкий график и возможность провести ФГС после обеда, вплоть до вечера. Подготовка к ФГДС желудка будет зависеть от времени процедуры:
- 14:00 – от еды лучше отказаться. Разрешено, однако, легко позавтракать до 7:00, употреблять жидкость можно до 12:00;
- 16:00 – последний раз разрешено поесть до 8:00, пить воду – до 14:00;
- 18:00 – возможен завтрак с 9:00 до 10:00, пить можно до 16:00.
Можно ли пить воду перед ФГДС
Непосредственно в день обследования много жидкости не стоит потреблять. Перед началом процедуры можно пить не позже, чем за три часа. Объём напитка – не более половины стакана. Лучше отдать предпочтение чистой воде без газа, разрешён некрепкий чай. Кофе пить нельзя. Если пациент испытывает сильную жажду, ему следует смочить губы водой, прополоскать рот, главное – не проглатывать жидкость, желудок должен быть пустым.
Психологическая подготовка
Не каждому взрослому человеку удаётся без проблем настроить себя на нужный лад, внушить, что всё будет хорошо.
Психологический настрой пациента – основной этап общей подготовки, а также залог успешного проведения диагностики. Она предполагает такие составляющие.
- Доверие к врачу. Обязательно нужно пообщаться с доктором. Пациент должен быть уверен, что с ним работает хороший специалист, который сможет провести процедуру быстро, безболезненно и результативно.
- Избавление от стыда. Чрезмерное слюноотделение или срыгивание – естественные явления, которых не стоит стыдиться и сдерживать.
- Позитивный настрой. Важно убедить себя, что процедура очень нужна, в ней нет ничего страшного, и она пройдёт быстро, безболезненно.
- Отсутствие болезненных ощущений. Перед глотанием зонда врач сделает обезболивающий укол, поэтому можно не бояться боли.
- Лекарства. Если со страхом не удалось справиться, то можно принять успокоительное.
К психологической подготовке не стоит относиться легкомысленно. Позитивный настрой – залог успешного прохождения осмотра. Пациенту важно понять, в первую очередь, необходимость процедуры для его здоровья. По сути, это единственный способ полноценно исследовать желудок. Другие методики не дадут такого точного результата, поэтому отказываться от ФГС из-за страха – как минимум, глупо.
Правильное дыхание играет не последнюю роль в успешном прохождении гастроскопии. В отдельных медучреждениях (как правило, частных) пациентам об этом специально рассказывают, проводят «мастер-классы». Дышать рекомендуется исключительно носом, глубоко и медленно. От вдыхания воздуха через рот может появиться кашель из-за попадания слюны в дыхательные пути. Это нередко становится причиной рвотного рефлекса. Результат – врачу будет трудно вводить зонд в пищевод, процедура займёт больше времени.
Очень помогают настроиться знания о процессе обследования. Врачу следует рассказать, что он будет делать, можно составить памятку для пациента, содержащую информацию о ходе процедуры и советы, как следует вести себя.
Как подготовиться к гастроскопии непосредственно перед исследованием
Мероприятия, проводимые непосредственно перед обследованием, очень важны для точности результата.
Если у пациента имеются съёмные протезы, их необходимо снять. Следует также убрать очки и предметы, стесняющие шею.
Чистка зубов
В день обследования с утра зубы чистить не запрещается. Однако многие врачи склоняются к тому, что лучше не пользоваться зубной пастой и, тем более, не жевать жевательную резинку. Если неприятный запах изо рта вызывает дискомфорт, то лучше прополоскать рот или почистить зубы щеткой без применения пасты.
Можно ли курить перед ФГДС
Многочисленные исследования подтверждают, что курение провоцирует приступы тошноты и другие неприятные ощущения в процессе осуществления манипуляций ФГДС. Эта вредная привычка становится причиной чрезмерного выделения желудочного сока, увеличения количества слизи в желудке. Всё это затрудняет исследование. Если отказаться от сигарет невозможно, то покурить разрешается не позднее, чем за три часа до начала сеанса.
Разрешён ли приём лекарственных средств
Если пациент нуждается в приёме того или иного медикамента, то допустимо использование средств, не требующих глотания, или инъекционных растворов. Непосредственно перед ФГС прием таблеток запрещён. Врач подскажет, от использования каких именно лекарств лучше отказаться.
Если больной страдает от метеоризма, ему назначают сорбирующие и пеногасящие препараты, например, Эспумизан.
Выбор одежды и использование косметических средств
В день диагностики лучше выбрать свободную одежду, не стесняющую движения. Макияж желательно не наносить. Исключается использование духов и одеколонов, поскольку они нередко становятся причиной тошноты.
Что нужно взять с собой
Обычно людям, проходящим ФГС, нужно иметь:
- направление, в котором указываются данные больного, предполагаемый диагноз. Обязательны подпись врача и печать медучреждения;
- лекарства постоянного использования;
- амбулаторную карту;
- заключения предыдущих исследований, чтобы была возможность сравнить результаты и осуществить контроль эффективности лечения;
- полотенце, одноразовую пелёнку;
- бахилы или сменную обувь.
Разрешаются также препараты, снижающие давление, и успокоительное.
Что можно и нельзя делать после процедуры
Первые пару часов после обследования лучше оставаться в медучреждении, особенно если применялись седативные лекарства. В случае возникновения осложнений (что бывает крайне редко) врачи смогут вовремя оказать помощь. Можно взять с собой сопровождающего, чтобы тот помог добраться до дома при неважном самочувствии.
Анестетики, которые используют во время проведения ФГДС, вызывают онемение корня языка и глотки, поэтому пока их действие не закончится, не следует кушать и пить. Если чувствительность восстановилась, можно смело принимать пищу.
Категорически запрещено употреблять спиртные напитки в первые сутки после процедуры.
Лучше воздержаться от управления автомобилем, особенно при использовании седативных средств. Сесть за руль можно будет спустя 12 часов.
Более подробную информацию о поведении после ФГС даст специалист, проводящий исследование.
К чему ведёт неправильная подготовка
Если не подготовиться правильно, есть высокая вероятность того, что полученная информация не будет точной. При наличии в желудке остатков пищи, которые не успели перевариться из-за игнорирования подготовительных мероприятий, врач вправе отменить обследование и предложить пациенту другую дату.
Если человек подготовился к ФГС неправильно, то и результат исследования будет, скорее всего, искажён. К тому же пациент может почувствовать дискомфорт, его будет тошнить, иногда не избежать рвоты, отрыжки и вздутия.
Нарушения в подготовке приводят к недостаточной видимости, что, в свою очередь, может стать причиной травмирования слизистых пищевода и желудка.
Асфиксия – одно из наиболее опасных, но, к счастью, редких осложнений. Её причина кроется в приёме препаратов, которые в сочетании с анестетиками вызывают тяжёлую реакцию аллергического характера. Этого можно избежать, если заранее сообщить врачу о принимаемых лекарствах.
ФГДС – одна из безопасных процедур, бояться которую не стоит. Во время её прохождения нет риска возникновения серьезных проблем, угрожающих здоровью. Чтобы сделать обследование желудка спокойным и безболезненным, нужно тщательно и ответственно подойти к подготовительным мероприятиям. Важно расслабиться, успокоиться, настроиться положительно, тогда процедура не займёт много времени, а её результат станет важным шагом в постановке диагноза и выборе стратегии лечения.
Подготовка к ФГДС желудка, как подготовиться к исследованию в первой половине дня
ФГДС относится к одному из самых результативных способов исследования органов пищеварения. Он позволяет обнаружить патологические очаги в разных отделах пищеварительного тракта. Данный метод также носит название гастроскопии. Он помогает определить наличие даже малейших изменений слизистой оболочки, стенок органов. Для этого важна правильная подготовка к ФГДС. В этой статье рассказывается о том, как подготовиться к ФГДС.
Характеристика ФГДС
Широко известен ФГДС, как исследовательский способ, позволяющий визуализировать желудок, пищевод, двенадцатиперстную кишку. В момент обследования больному через ротовую полость вводится тонкая трубка. На ее конце находится микрокамера, при помощи которой передается изображение на монитор. Данное исследование используется не только в диагностических целях для уточнения диагноза.
Оно позволяет устранить полипы, взять на анализ материал, устранить желудочное кровотечение. Исследование с биопсией способно определить характер образования. Процедура является высокоинформативной, не травматичной, несмотря на многие страхи пациентов.
Она проводится при наличии подозрений:
- на воспаление верхнего отдела пищеварительного тракта;
- язвенную болезнь;
- кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
- опухолевые процессы, такие как полипы, онкология.
Этот метод диагностики достаточно информативен, позволяет взять ткань на обследование
Общие принципы подготовки
Общая подготовка к ФГДС проводится, опираясь на следующий алгоритм. Первое – психологическая подготовка к процедуре. К данному аспекту не следует относиться с легкостью. Для пациента важно правильно настроиться на процедуру. Ему нужно понять ее необходимость. Она является единственным полноценным методом исследования желудка. У ЭФГДС нет альтернативы, поэтому отказываться от него из-за психологических причин нецелесообразно.
Данной подготовке помогут знания о действиях врача. Если больной из-за повышенной тревожности не может успокоиться, тогда может потребоваться назначение успокаивающих средств, седативных препаратов, транквилизаторов. Если имеются патологии, при которых опасно проводить ФГДС желудка, то требуется коррекция болезни. Обычно данные мероприятия нужны при нарушенной сердечной деятельности, заболеваниях дыхательной системы.
Серьезным образом нужно подойти к коррекции аритмии, гипертонии, дыхательной недостаточности. Поскольку подобные состояния могут вызвать развитие серьезных последствий. Если человек менее, чем 6 месяцев назад перенес инсульт, инфаркт, то ему запрещается проводить ФГДС. Готовится к процедуре следует коррекцией состояния. Для этого врачом выписываются медикаментозные препараты, которые принимаются несколько дней перед процедурой.
Подготовка к обследованию включает в себя выявление аллергической реакции на анестетики. Врачу нужно сообщить обо всех известных реакциях на какие-либо лекарственные препараты. Кроме того, может повлиять на введение медикаментозных средств глаукома, желчекаменная болезнь, беременность.
Местная подготовка
Лучше начинать готовиться к ФГДС за двое суток до исследования. Прежде всего необходимо обратить должное внимание на диетическое питание. Врачи рекомендуют полностью отказаться от рациона, включающего в себя жареную, жирную, копченую, острую пищу. Запрещается употреблять газированные напитки, продукты, повышающие газообразование в животе, уровень кислотности. Например:
- капусту;
- бобовые;
- помидоры;
- свежую выпечку;
- картофель;
- крепкий чай;
- шоколад;
- кофе.
Подготовка к ФГДС желудка требует полного отказа от любого вида алкогольных напитков. Если имеется необходимость, то предварительно нужно провести лечение верхних дыхательных путей, любых патологий пищевода. Так как именно по ним будет проводиться введение гастродуоденоскопа. Когда у больного имеются трудности с перевариванием пищи, с ее эвакуаций в кишечник, то ему могут назначить прием лекарственных препаратов.
К процедуре ФГДС помогает подготовиться употребление Креона, Эпумизана, Фестала, Сорбекса.
Если процедура назначена в первой половине дня, то последний прием пищи должен приходится на 6–7 часов вечера. Должно пройти не менее 12 часов до исследования. При этом ужин должен в себя включать лишь легкоусвояемые продукты. Такие как каша, куриное мясо, приготовленное на пару.
Когда проведение фиброгастродуоденоскопии назначено во второй половине дня, то вечером разрешается также употребить нетяжелый ужин. Можно допустить легкий завтрак, включающий в себя одно яйцо, кашку, приготовленную на воде. Важно, чтобы прием пищи приходился не позднее 8 часов утра. Следует помнить, что от завтрака до процедуры должно пройти не менее 6 часов.
Нюансы подготовки важно обсудить с лечащим врачом
Мероприятия непосредственно перед исследованием
Правильно подготовиться к исследованию помогут мероприятия, проведенные непосредственно перед процедурой исследования желудочной области. Утром перед проведением ФГС разрешается почистить зубы. Выпить воду можно за 3 часа до исследования. Если есть необходимость в приеме лекарственных препаратов, то их нужно пить в растворенном виде или вводить инъекцией.
За 3 часа следует отказаться от курения. Так как это может привести к выделению желудочного сока, усилению рвотного рефлекса, увеличению объема слизи в желудке. Данные действие могут серьезно затруднить исследование. На процедуру нужно надеть свободную одежду, которая не будет стеснять движений. В день проведения диагностики лучше отказаться от макияжа. Совет, если перед ФГДС возникла жажда, то можно прополоскать рот водой, при этом не допуская ее проглатывания.
Подготовившись к обследованию в домашних условиях, нужно прийти на обследование:
- с амбулаторной картой больного;
- направлением на процедуру;
- если ФГДС проводилось ранее, то на исследование необходимо взять с собой предыдущий результат;
- бахилами;
- пеленкой.
Перед проведением эндоскопии, при наличии съемных протезов, их нужно снять. Также необходимо в раздевалке оставить очки, предметы, которые стесняют область шеи. Необходимо настроиться, расслабиться. Поскольку при нервном напряжении нередко вызывается сжатие пищевода, приводящее к затруднению проведения диагностики, делающее её не столь информативной. При правильном подходе к подготовке эндоскопии желудка, можно безболезненно и без осложнений провести исследование, которое позволит получить максимум информативности.
Подготовка к ФГДС желудка: важные рекомендации и советы
ФГДС — один из методов исследования органов желудочно-кишечного тракта. Зонд, глотание которого вызывает страх у пациентов, помогает врачу быстро и точно оценить состояние пищеварительной системы изнутри. Чтобы не бояться и успешно пройти обследование, важно знать, что включает подготовка к ФГДС.
Фото: pexels.com
Как подготовиться к ФГДС: общие правила
ФГДС — это безопасный и безболезненный метод. Некоторых неприятных ощущений все же не избежать, но если правильно подготовиться к процедуре, то они будут минимальными.
Важно помнить, что это исследование необходимо для оценки состояния вашего здоровья и для правильного лечения. Потому спокойствие и только спокойствие, а также ряд советов о том, как подготовиться к ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), а именно:
- последний прием пищи должен состояться за 8–10 часов до гастроскопии. Если она назначена на утро, выберите легкий ужин за пару часов до сна. Если же запись к врачу днем, то в первой половине дня следует воздержаться от еды. Связано это с рвотным рефлексом, а также с тем, что доктору важно исследовать стенки пустого желудка;
- за несколько часов запрещается курение. Никотин, во-первых, способствует усилению рвотного рефлекса, а во-вторых, под его воздействием вырабатывается больше слизи в желудке. Все это помешает обследованию и сделает его результаты менее достоверными;
- отменяется прием лекарств. Этот пункт необходимо согласовать с лечащим врачом, так как не все из них можно отменить.
Фото: torange.biz
Подготовка к ФГДС не исключает таких мероприятий, как:
- прием лекарств, которые рассасываются во рту и не попадают непосредственно в желудок;
- введение инъекционных лекарств, если без них невозможно проведение исследования;
- прием за 2 часа до обследования негазированной воды или некрепкого сладкого чая.
Помните о том, что вся процедура продлится от пяти минут до получаса и не доставит хлопот при правильной подготовке.
Читайте также: Как избавиться от кашля быстро в домашних условиях
Подготовка к ФГДС желудка: рекомендации, диета
Проведение ФГДС возможно при наличии:
- направления лечащего врача;
- паспорта и медицинского полиса пациента.
Отправляясь на процедуры, необходимо надеть комфортную одежду, которая не будет сдавливать горло и перетягивать живот. Кроме того, понадобится полотенце, так как во время обследований выделяется много слюны.
Фото: mil.ru
Перед началом процедур доктор берет у пациента письменное согласие на ее проведение. Если у вас есть аллергия на какие-либо препараты, необходимо об этом сказать. Связано это с тем, что для снижения чувствительности горло орошают анестетиками, они снижают рвотный рефлекс, и зонд легко проходит внутрь.
Гастроскопия довольно редко проводится под наркозом. Делают это по показаниям, у тяжелобольных и детей. Во-первых, риск повреждений пищевода при проглатывании эндоскопа значительно меньше, чем при его введении врачом. Во-вторых, наркоз может негативно повлиять на здоровье пациента.
Что касается диеты до обследования, то специального меню нет. В норме пища полностью переваривается в желудке в течение 8-ми часов. Поэтому примерно за это время рекомендуется не есть. Но, к примеру, крупы, салаты и хлебобулочные изделия остаются в полости желудка немного дольше. А остатки шоколада, орехов и семечек могут и вовсе задержаться до 3-х дней.
Фото: pixabay.com
Поэтому за два дня до ФГДС в рационе не должно быть:
- алкогольных напитков;
- шоколада и конфет;
- орешков и семечек;
- острых блюд;
- салатов.
Последний перед процедурой прием пищи лучше всего составить из легкоусвояемых продуктов: творога, отварной курицы или рыбы, приготовленной на пару.
Диагностическую важность и незаменимость гастроскопии нельзя отрицать. Правильная подготовка поможет перенести обследование легко и убедиться в том, что ничего страшного в этом нет.
Читайте также: Боль в правом подреберье: симптомы, причины, что делать
Психологическая подготовка
Не каждому взрослому человеку удаётся без проблем настроить себя на нужный лад, внушить, что всё будет хорошо.
Психологический настрой пациента – основной этап общей подготовки, а также залог успешного проведения диагностики. Она предполагает такие составляющие.
- Доверие к врачу. Обязательно нужно пообщаться с доктором. Пациент должен быть уверен, что с ним работает хороший специалист, который сможет провести процедуру быстро, безболезненно и результативно.
- Избавление от стыда. Чрезмерное слюноотделение или срыгивание – естественные явления, которых не стоит стыдиться и сдерживать.
- Позитивный настрой. Важно убедить себя, что процедура очень нужна, в ней нет ничего страшного, и она пройдёт быстро, безболезненно.
- Отсутствие болезненных ощущений. Перед глотанием зонда врач сделает обезболивающий укол, поэтому можно не бояться боли.
- Лекарства. Если со страхом не удалось справиться, то можно принять успокоительное.
К психологической подготовке не стоит относиться легкомысленно. Позитивный настрой – залог успешного прохождения осмотра. Пациенту важно понять, в первую очередь, необходимость процедуры для его здоровья. По сути, это единственный способ полноценно исследовать желудок. Другие методики не дадут такого точного результата, поэтому отказываться от ФГС из-за страха – как минимум, глупо.
Правильное дыхание играет не последнюю роль в успешном прохождении гастроскопии. В отдельных медучреждениях (как правило, частных) пациентам об этом специально рассказывают, проводят «мастер-классы». Дышать рекомендуется исключительно носом, глубоко и медленно. От вдыхания воздуха через рот может появиться кашель из-за попадания слюны в дыхательные пути. Это нередко становится причиной рвотного рефлекса. Результат – врачу будет трудно вводить зонд в пищевод, процедура займёт больше времени.
Очень помогают настроиться знания о процессе обследования. Врачу следует рассказать, что он будет делать, можно составить памятку для пациента, содержащую информацию о ходе процедуры и советы, как следует вести себя.
Как подготовиться к гастроскопии непосредственно перед исследованием
Мероприятия, проводимые непосредственно перед обследованием, очень важны для точности результата.
Если у пациента имеются съёмные протезы, их необходимо снять. Следует также убрать очки и предметы, стесняющие шею.
Чистка зубов
В день обследования с утра зубы чистить не запрещается. Однако многие врачи склоняются к тому, что лучше не пользоваться зубной пастой и, тем более, не жевать жевательную резинку. Если неприятный запах изо рта вызывает дискомфорт, то лучше прополоскать рот или почистить зубы щеткой без применения пасты.
Можно ли курить перед ФГДС
Многочисленные исследования подтверждают, что курение провоцирует приступы тошноты и другие неприятные ощущения в процессе осуществления манипуляций ФГДС. Эта вредная привычка становится причиной чрезмерного выделения желудочного сока, увеличения количества слизи в желудке. Всё это затрудняет исследование. Если отказаться от сигарет невозможно, то покурить разрешается не позднее, чем за три часа до начала сеанса.
Разрешён ли приём лекарственных средств
Если пациент нуждается в приёме того или иного медикамента, то допустимо использование средств, не требующих глотания, или инъекционных растворов. Непосредственно перед ФГС прием таблеток запрещён. Врач подскажет, от использования каких именно лекарств лучше отказаться.
Если больной страдает от метеоризма, ему назначают сорбирующие и пеногасящие препараты, например, Эспумизан.
Выбор одежды и использование косметических средств
В день диагностики лучше выбрать свободную одежду, не стесняющую движения. Макияж желательно не наносить. Исключается использование духов и одеколонов, поскольку они нередко становятся причиной тошноты.
Что нужно взять с собой
Обычно людям, проходящим ФГС, нужно иметь:
- направление, в котором указываются данные больного, предполагаемый диагноз. Обязательны подпись врача и печать медучреждения;
- лекарства постоянного использования;
- амбулаторную карту;
- заключения предыдущих исследований, чтобы была возможность сравнить результаты и осуществить контроль эффективности лечения;
- полотенце, одноразовую пелёнку;
- бахилы или сменную обувь.
Разрешаются также препараты, снижающие давление, и успокоительное.
Что можно и нельзя делать после процедуры
Первые пару часов после обследования лучше оставаться в медучреждении, особенно если применялись седативные лекарства. В случае возникновения осложнений (что бывает крайне редко) врачи смогут вовремя оказать помощь. Можно взять с собой сопровождающего, чтобы тот помог добраться до дома при неважном самочувствии.
Анестетики, которые используют во время проведения ФГДС, вызывают онемение корня языка и глотки, поэтому пока их действие не закончится, не следует кушать и пить. Если чувствительность восстановилась, можно смело принимать пищу.
Категорически запрещено употреблять спиртные напитки в первые сутки после процедуры.
Лучше воздержаться от управления автомобилем, особенно при использовании седативных средств. Сесть за руль можно будет спустя 12 часов.
Более подробную информацию о поведении после ФГС даст специалист, проводящий исследование.
К чему ведёт неправильная подготовка
Если не подготовиться правильно, есть высокая вероятность того, что полученная информация не будет точной. При наличии в желудке остатков пищи, которые не успели перевариться из-за игнорирования подготовительных мероприятий, врач вправе отменить обследование и предложить пациенту другую дату.
Если человек подготовился к ФГС неправильно, то и результат исследования будет, скорее всего, искажён. К тому же пациент может почувствовать дискомфорт, его будет тошнить, иногда не избежать рвоты, отрыжки и вздутия.
Нарушения в подготовке приводят к недостаточной видимости, что, в свою очередь, может стать причиной травмирования слизистых пищевода и желудка.
Асфиксия – одно из наиболее опасных, но, к счастью, редких осложнений. Её причина кроется в приёме препаратов, которые в сочетании с анестетиками вызывают тяжёлую реакцию аллергического характера. Этого можно избежать, если заранее сообщить врачу о принимаемых лекарствах.
ФГДС – одна из безопасных процедур, бояться которую не стоит. Во время её прохождения нет риска возникновения серьезных проблем, угрожающих здоровью. Чтобы сделать обследование желудка спокойным и безболезненным, нужно тщательно и ответственно подойти к подготовительным мероприятиям. Важно расслабиться, успокоиться, настроиться положительно, тогда процедура не займёт много времени, а её результат станет важным шагом в постановке диагноза и выборе стратегии лечения.
Подготовка к ФГДС желудка, как подготовиться к исследованию в первой половине дня
ФГДС относится к одному из самых результативных способов исследования органов пищеварения. Он позволяет обнаружить патологические очаги в разных отделах пищеварительного тракта. Данный метод также носит название гастроскопии. Он помогает определить наличие даже малейших изменений слизистой оболочки, стенок органов. Для этого важна правильная подготовка к ФГДС. В этой статье рассказывается о том, как подготовиться к ФГДС.
Характеристика ФГДС
Широко известен ФГДС, как исследовательский способ, позволяющий визуализировать желудок, пищевод, двенадцатиперстную кишку. В момент обследования больному через ротовую полость вводится тонкая трубка. На ее конце находится микрокамера, при помощи которой передается изображение на монитор. Данное исследование используется не только в диагностических целях для уточнения диагноза.
Оно позволяет устранить полипы, взять на анализ материал, устранить желудочное кровотечение. Исследование с биопсией способно определить характер образования. Процедура является высокоинформативной, не травматичной, несмотря на многие страхи пациентов.
Она проводится при наличии подозрений:
- на воспаление верхнего отдела пищеварительного тракта;
- язвенную болезнь;
- кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
- опухолевые процессы, такие как полипы, онкология.
Этот метод диагностики достаточно информативен, позволяет взять ткань на обследование
Общие принципы подготовки
Общая подготовка к ФГДС проводится, опираясь на следующий алгоритм. Первое – психологическая подготовка к процедуре. К данному аспекту не следует относиться с легкостью. Для пациента важно правильно настроиться на процедуру. Ему нужно понять ее необходимость. Она является единственным полноценным методом исследования желудка. У ЭФГДС нет альтернативы, поэтому отказываться от него из-за психологических причин нецелесообразно.
Данной подготовке помогут знания о действиях врача. Если больной из-за повышенной тревожности не может успокоиться, тогда может потребоваться назначение успокаивающих средств, седативных препаратов, транквилизаторов. Если имеются патологии, при которых опасно проводить ФГДС желудка, то требуется коррекция болезни. Обычно данные мероприятия нужны при нарушенной сердечной деятельности, заболеваниях дыхательной системы.
Серьезным образом нужно подойти к коррекции аритмии, гипертонии, дыхательной недостаточности. Поскольку подобные состояния могут вызвать развитие серьезных последствий. Если человек менее, чем 6 месяцев назад перенес инсульт, инфаркт, то ему запрещается проводить ФГДС. Готовится к процедуре следует коррекцией состояния. Для этого врачом выписываются медикаментозные препараты, которые принимаются несколько дней перед процедурой.
Подготовка к обследованию включает в себя выявление аллергической реакции на анестетики. Врачу нужно сообщить обо всех известных реакциях на какие-либо лекарственные препараты. Кроме того, может повлиять на введение медикаментозных средств глаукома, желчекаменная болезнь, беременность.
Местная подготовка
Лучше начинать готовиться к ФГДС за двое суток до исследования. Прежде всего необходимо обратить должное внимание на диетическое питание. Врачи рекомендуют полностью отказаться от рациона, включающего в себя жареную, жирную, копченую, острую пищу. Запрещается употреблять газированные напитки, продукты, повышающие газообразование в животе, уровень кислотности. Например:
- капусту;
- бобовые;
- помидоры;
- свежую выпечку;
- картофель;
- крепкий чай;
- шоколад;
- кофе.
Подготовка к ФГДС желудка требует полного отказа от любого вида алкогольных напитков. Если имеется необходимость, то предварительно нужно провести лечение верхних дыхательных путей, любых патологий пищевода. Так как именно по ним будет проводиться введение гастродуоденоскопа. Когда у больного имеются трудности с перевариванием пищи, с ее эвакуаций в кишечник, то ему могут назначить прием лекарственных препаратов.
К процедуре ФГДС помогает подготовиться употребление Креона, Эпумизана, Фестала, Сорбекса.
Если процедура назначена в первой половине дня, то последний прием пищи должен приходится на 6–7 часов вечера. Должно пройти не менее 12 часов до исследования. При этом ужин должен в себя включать лишь легкоусвояемые продукты. Такие как каша, куриное мясо, приготовленное на пару.
Когда проведение фиброгастродуоденоскопии назначено во второй половине дня, то вечером разрешается также употребить нетяжелый ужин. Можно допустить легкий завтрак, включающий в себя одно яйцо, кашку, приготовленную на воде. Важно, чтобы прием пищи приходился не позднее 8 часов утра. Следует помнить, что от завтрака до процедуры должно пройти не менее 6 часов.
Нюансы подготовки важно обсудить с лечащим врачом
Мероприятия непосредственно перед исследованием
Правильно подготовиться к исследованию помогут мероприятия, проведенные непосредственно перед процедурой исследования желудочной области. Утром перед проведением ФГС разрешается почистить зубы. Выпить воду можно за 3 часа до исследования. Если есть необходимость в приеме лекарственных препаратов, то их нужно пить в растворенном виде или вводить инъекцией.
За 3 часа следует отказаться от курения. Так как это может привести к выделению желудочного сока, усилению рвотного рефлекса, увеличению объема слизи в желудке. Данные действие могут серьезно затруднить исследование. На процедуру нужно надеть свободную одежду, которая не будет стеснять движений. В день проведения диагностики лучше отказаться от макияжа. Совет, если перед ФГДС возникла жажда, то можно прополоскать рот водой, при этом не допуская ее проглатывания.
Подготовившись к обследованию в домашних условиях, нужно прийти на обследование:
- с амбулаторной картой больного;
- направлением на процедуру;
- если ФГДС проводилось ранее, то на исследование необходимо взять с собой предыдущий результат;
- бахилами;
- пеленкой.
Перед проведением эндоскопии, при наличии съемных протезов, их нужно снять. Также необходимо в раздевалке оставить очки, предметы, которые стесняют область шеи. Необходимо настроиться, расслабиться. Поскольку при нервном напряжении нередко вызывается сжатие пищевода, приводящее к затруднению проведения диагностики, делающее её не столь информативной. При правильном подходе к подготовке эндоскопии желудка, можно безболезненно и без осложнений провести исследование, которое позволит получить максимум информативности.
Подготовка к ФГДС желудка: важные рекомендации и советы
ФГДС — один из методов исследования органов желудочно-кишечного тракта. Зонд, глотание которого вызывает страх у пациентов, помогает врачу быстро и точно оценить состояние пищеварительной системы изнутри. Чтобы не бояться и успешно пройти обследование, важно знать, что включает подготовка к ФГДС.
Фото: pexels.com
Как подготовиться к ФГДС: общие правила
ФГДС — это безопасный и безболезненный метод. Некоторых неприятных ощущений все же не избежать, но если правильно подготовиться к процедуре, то они будут минимальными.
Важно помнить, что это исследование необходимо для оценки состояния вашего здоровья и для правильного лечения. Потому спокойствие и только спокойствие, а также ряд советов о том, как подготовиться к ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), а именно:
- последний прием пищи должен состояться за 8–10 часов до гастроскопии. Если она назначена на утро, выберите легкий ужин за пару часов до сна. Если же запись к врачу днем, то в первой половине дня следует воздержаться от еды. Связано это с рвотным рефлексом, а также с тем, что доктору важно исследовать стенки пустого желудка;
- за несколько часов запрещается курение. Никотин, во-первых, способствует усилению рвотного рефлекса, а во-вторых, под его воздействием вырабатывается больше слизи в желудке. Все это помешает обследованию и сделает его результаты менее достоверными;
- отменяется прием лекарств. Этот пункт необходимо согласовать с лечащим врачом, так как не все из них можно отменить.
Фото: torange.biz
Подготовка к ФГДС не исключает таких мероприятий, как:
- прием лекарств, которые рассасываются во рту и не попадают непосредственно в желудок;
- введение инъекционных лекарств, если без них невозможно проведение исследования;
- прием за 2 часа до обследования негазированной воды или некрепкого сладкого чая.
Помните о том, что вся процедура продлится от пяти минут до получаса и не доставит хлопот при правильной подготовке.
Читайте также: Как избавиться от кашля быстро в домашних условиях
Подготовка к ФГДС желудка: рекомендации, диета
Проведение ФГДС возможно при наличии:
- направления лечащего врача;
- паспорта и медицинского полиса пациента.
Отправляясь на процедуры, необходимо надеть комфортную одежду, которая не будет сдавливать горло и перетягивать живот. Кроме того, понадобится полотенце, так как во время обследований выделяется много слюны.
Фото: mil.ru
Перед началом процедур доктор берет у пациента письменное согласие на ее проведение. Если у вас есть аллергия на какие-либо препараты, необходимо об этом сказать. Связано это с тем, что для снижения чувствительности горло орошают анестетиками, они снижают рвотный рефлекс, и зонд легко проходит внутрь.
Гастроскопия довольно редко проводится под наркозом. Делают это по показаниям, у тяжелобольных и детей. Во-первых, риск повреждений пищевода при проглатывании эндоскопа значительно меньше, чем при его введении врачом. Во-вторых, наркоз может негативно повлиять на здоровье пациента.
Что касается диеты до обследования, то специального меню нет. В норме пища полностью переваривается в желудке в течение 8-ми часов. Поэтому примерно за это время рекомендуется не есть. Но, к примеру, крупы, салаты и хлебобулочные изделия остаются в полости желудка немного дольше. А остатки шоколада, орехов и семечек могут и вовсе задержаться до 3-х дней.
Фото: pixabay.com
Поэтому за два дня до ФГДС в рационе не должно быть:
- алкогольных напитков;
- шоколада и конфет;
- орешков и семечек;
- острых блюд;
- салатов.
Последний перед процедурой прием пищи лучше всего составить из легкоусвояемых продуктов: творога, отварной курицы или рыбы, приготовленной на пару.
Диагностическую важность и незаменимость гастроскопии нельзя отрицать. Правильная подготовка поможет перенести обследование легко и убедиться в том, что ничего страшного в этом нет.
Читайте также: Боль в правом подреберье: симптомы, причины, что делать
ФГС желудка — как подготовиться, важные рекомендации
Большинство пациентов относятся настороженно к процедуре гастроскопии. Некоторые просто не могут справиться с волнением и отказываются от необходимого им обследования. А ведь страхи могут оказаться надуманными. Если грамотно подойти к проблеме, вооружиться информацией, лучше узнать, как подготовиться к ФГС желудка, то многих неприятных моментов можно будет избежать.
Содержание материала:
Показания к проведению ФГС
Гастроскопия не назначается без повода. Это исследование выявляет изменения в структуре слизистых оболочек верхних органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-перстной кишки. По совокупности симптомов врач ставит предварительный диагноз и подтверждает или опровергает его с помощью ФГДС.
Эта процедура может потребоваться для контроля за ходом лечения уже подтвержденного состояния.
А также для выполнения хирургических манипуляций:
- остановки кровотечения;
- удаления полипов;
- введения лекарств;
- взятия образцов ткани.
Для фиброгастродуоденоскопии есть определенные показания:
- регулярные боли в подложечной области;
- постоянный кислый привкус во рту;
- частая отрыжка пищевыми массами или воздухом;
- тошнота;
- резкое похудение без видимых на то причин;
- подозрение на В12-дефицитную анемию.
Визуальное внутреннее исследование органов пищеварения назначается при подозрении на опухоль, язву, эрозию, полип желудка или 12-перстной кишки. С помощью этой процедуры можно определить масштабы поражения слизистой, заподозрить атрофию тканей на ранней стадии процесса.
Предварительная подготовка к исследованию
Подготовка к ФГС желудка включает в себя несколько этапов. Прежде всего, пациент должен морально настроиться на благоприятный исход, откинуть все дурные мысли и довериться врачу-гастроэнтерологу.
ФГС – это не редкость. Она часто назначается пациентам, поэтому все шаги, предпринимаемые врачами, уже давно отработаны до мелочей. Есть план мероприятий на случай любой непредвиденной ситуации. Знайте, что вы далеко не первый, кто отправляется на подобное исследование, а, значит, сможете его перенести, как и все предыдущие пациенты.
Следующими этапами должны стать соблюдение рекомендаций врача насчет предварительной подготовки и голодной диеты. Полезно также выяснить, чего не стоит делать перед процедурой вообще, а о чем стоит позаботиться заранее.
Что можно есть перед ФГС?
Для удобства пациентов гастроскопия назначается с утра.
Последний прием пищи должен осуществляться не менее чем за 8 часов до начала исследования.
У здорового человека за это время еда окончательно переварится и покинет желудок. У тех же, кому требуется обследование, дела могут обстоять иначе.
Если накануне пациент съест тяжелую, раздражающую пищу, провоцирующую выделение большого количества слизи, то его пищеварительные пути могут не успеть очиститься. Поэтому все, кому назначается ФГС, на протяжении 2-3 дней перед исследованием должны придерживаться особой диеты.
Пациентам рекомендуется исключить следующие продукты:
- жирное мясо;
- копчености;
- острую и приправленную пищу;
- овощи, содержащие большое количество клетчатки;
- алкоголь;
- полуфабрикаты;
- покупную готовую еду.
За день до исследования стоит отказаться от шоколада. Можно есть легкие блюда из нежирного мяса (например, куриной грудки), рыбы, круп и отварных овощей, молочные продукты, ненаваристые супы. Из рациона лучше убрать все жаренное.Еду готовить на пару, запекать или тушить.
Можно ли пить перед гастроскопией?
Пить непосредственно перед процедурой нельзя. Утолять жажду можно не позднее чем за 4 часа до обследования. Разрешается пить сладкий некрепкий чай. В крайнем случае, можно принять несколько глотков воды, но тоже не менее чем за 2 часа до процедуры.
Соки и молоко приравниваются к еде, поэтому они попадают под запрет. Их можно употреблять только накануне вечером.
Что запрещено делать перед ФГС?
Все лекарства должны быть приняты заранее (за 4 часа). Предпочтение стоит отдавать формам в виде инъекций, суспензий, растворов. Пить таблетки перед процедурой нельзя.
Прием кроверазжижающих препаратов, таких как Аспирин и Аспаркам, следует прекратить за 2 дня до похода в поликлинику. Существует незначительная вероятность, что эти медикаменты могут повысить риск открытия кровотечения.
Утром в день назначения процедуры следует отказаться от сигарет. Курение осложняет ход исследования: увеличивает силу рвотных позывов, провоцирует образование слизи, затрудняет визуализацию органов ЖКТ.
В назначенный день категорически запрещается завтракать. Также не нужно чистить зубы, потому как это вновь приводит к образованию излишков слизи.
Рекомендации перед проведением процедуры
Все спорные моменты нужно выяснить с врачом заранее. Оповестить медперсонал о наличии заболеваний сердца или дыхательных путей. Поставить врача в известность об имеющейся аллергии на лидокаин или новокаин (обезболивающие препараты, которыми обрабатывают гортань и корень языка для облегчения проглатывания зонда).
Непосредственно перед процедурой необходимо снять все, что может помешать обследованию: очки, зубные протезы и пр. Удобно устроиться на кушетке на боку. Расслабиться, успокоиться, настроиться на позитивный лад.
Пациенту предложат загубник, который он должен будет сжать зубами. Это приспособление облегчает введение гастроскопа и помогает больному сосредоточиться на правильных действиях.
Непосредственно перед введением трубки нужно сделать несколько глотательных движений. Во время введения эндоскопа сохранять ровное спокойное дыхание. Избежать рвотных позывов совсем не удастся, поэтому лучше на них не концентрироваться, а на протяжении всей процедуры заострять внимание на вдохах и стараться не глотать.
От введенного гастроскопа во рту будет скапливаться слюна. Сразу стоит настроиться на то, что не нужно сдерживать ее течение. Узнайте заранее, будет ли в клинике предложена впитывающая салфетка или стоит захватить с собой полотенце. Перед процедурой подложите его под щеку.
Зонд не затрудняет дыхания и не причиняет боли. Самое простое обследование длится до 2 минут. Более сложное может занять и четверть часа. Нужно понимать, что расслабленное состояние помогает наиболее легко перенести ФГДС.
Как правильно подготовиться к гастроскопии накануне утром?
Захватите с собой все необходимые документы. Проверьте, взяли ли полотенце. После процедуры может понадобиться принять какие-либо медикаменты, упакуйте их с собой.
Оденьтесь в удобную одежду. Вещи должны быть мягкими и просторными, не стесняющими движение и дыхание. Заранее расстегните воротник и ослабьте ремень. Одежда не должна мешать принимать удобную позу.
Накануне утром не пользуйтесь сильно пахнущими средствами, духами или дезодорантами. Ароматы могут спровоцировать лишние рвотные позывы во время введения зонда и затем в течение всей процедуры.
Не пренебрегайте советом подойти к кабинету чуть раньше назначенного времени. В этом деле спешка противопоказана. У вас должен быть временной запас, чтобы спокойно посидеть в коридоре и настроиться.
Рекомендации по подготовке к ФГС помогут осознать, что в этом процессе нет ничего сложного. Если вы заранее будете следовать советам лечащего врача, то беспрепятственно преодолеете психологический барьер непосредственно перед самой процедурой.
Правила подготовки к эндоскопическим исследованиям
Дата: 31.07.2019
Правила подготовки к ФГДС
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – инструментальный метод исследования начальных отделов пищеварительного тракта: пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
За 2 дня до даты предстоящего исследования РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСКЛЮЧИТЬ из ежедневного рациона семечки, орехи, алкоголь, а также продукты, способные вызвать вздутие кишечника (свежие овощи и фрукты, квашеную капусту, бобовые и прочее).
Вечером перед предстоящим исследованием рекомендовано исключить прием пищи после 18.00. Ужин должен состоять из легкоусвояемой пищи.
В день исследования ИСКЛЮЧАЕТСЯ завтрак. Если исследование назначено на вторую половину дня принимать какую-либо пищу крайне нежелательно.
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ курить, принимать внутрь какие-либо лекарства в таблетках/капсулах без крайней необходимости утром перед исследованием.
В день исследования РАЗРЕШАЕТСЯ чистить зубы, пить воду и некрепкий час с сахаром за 2-4 часа до проведения ФГДС (без хлеба, печенья, конфет и т.д.), принимать лекарственные средства, которые можно рассасывать в полости рта или распылять.
ВНИМАНИЕ! Не забудьте перед исследованием снять зубные протезы. Максимально освободите область головы и шеи от предметов одежды и аксессуаров: снимите очки и галстук, расстегните ворот на рубашке.
Если вы страдаете от АЛЛЕРГИИ на какие-либо лекарственные препараты, ПРЕДУПРЕДИТЕ об этом врача до начала исследования.
Возьмите с собой препараты, назначенные Вам на постоянной основе, чтобы иметь возможность принять их после исследования, а также результаты предыдущих эндоскопических исследований, если таковые имеются. Последнее поможет доктору оценить динамику заболевания.
*Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Правила подготовки к ФГДС.pdf
Правила подготовки к колоноскопии
Колоноскопия – метод инструментального исследования, применяемый для диагностики патологических состояний толстой и прямой кишки.
Подготовка начинается ЗА 3 ДНЯ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ с соблюдения бесшлаковойдиеты и очистки кишечника накануне проведения исследования. Помните, что правильная подготовка напрямую влияет на качество проведения исследования.
Общие правила подготовки:
- первый день подготовки — за 3 дня до исследования: бесшлаковая диета
- второй день подготовки — за 2 дня до исследования: бесшлаковая диета
- третий день подготовки — за 1 день до исследования (накануне эндоскопии): жидкости + «Фортранс»*+ «Эспумизан»**
- день исследования: «Фортранс»* + «Эспумизан»**.
ПРИНЦИПЫ БЕСШЛАКОВОЙ ДИЕТЫ во время подготовки к колоноскопии:
ИСКЛЮЧАЮТСЯ ИЗ РАЦИОНА:
- мучные изделия и крупы: все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т. д.), черный хлеб, бобовые, горох, чечевицу и другие крупы, не включенные в перечень разрешенных
- овощи, фрукты: все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая термическую обработку), изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени
- супы: щи и борщи из капусты, молочные супы, крем-супы, окрошка
- мясо, рыба: жирные сорта рыбы и мяса, утка, гусь, колбасы, сосиски
- молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители, пудинг, сливки, сметана, мороженое, жирный творог
- приправы и консервы: острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также, все приправы (соусы) с зернами, травами, соленья, консервы, соленые и маринованные грибы, морские водоросли
- напитки: алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива
РАЗРЕШАЕТСЯ УПОТРЕБЛЯТЬ:
- мучные изделия и рис: каши (рисовая, овсяная), простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта
- мясо: супы на нежирном мясном бульоне; различные, хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также, в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо
- рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы)
- молочные продукты: продукты, богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок), не более двух стаканов обезжиренного молока
- овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры)
- фрукты и напитки: некрепкий чай, компоты, кисели и соки желательно прозрачные (без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен)
- сладкое: сахар, мед
В 1-й день подготовки (за 3 дня до исследования) пища может содержать протертые овощи (свеклу и морковь), рыбу, паштет из печени, мясо (вареная курица, отварное нежирное мясо), в следующий день подготовки овощи следует исключить в любом виде.
ЗА СУТКИ ДО ИССЛЕДОВАНИЯ (с учётом времени, на которое назначено исследование) НЕОБХОДИМО ПОЛНОСТЬЮ ИСКЛЮЧИТЬ ПРИЁМ ПИЩИ. С утра можно принять не более 200 мл кефира. Далее употреблять только воду или некрепкий чай. За 2 часа до исследования прекратить прием какой-либо жидкости; если исследование проводится под наркозом, то прием жидкости следует прекратить не менее чем за 3-4 часа.
ОЧИСТКУ КИШЕЧНИКА рекомендуется проводить с использованием препарата «ФОРТРАНС»
ДЕНЬ НАКАНУНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (3-ИЙ ДЕНЬ ПОДГОТОВКИ):
- 18:00-20:00 – «Фортранс»* 2 литра: 1 пакетик препарата растворить в 1 литре воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!). Раствор пить постепенно: по 1 литру в течение 1 часа (по 250 мл каждые 15 минут). Примерно через 1 час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора «Фортранса»*.
- 19:00 – «Эспумизан»** 30 мл (можно запить водой).
ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
- 05:30-07:30 – «Фортранс»* 2 литра: 1 пакетик препарата растворить в 1 литре воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!). Раствор пить постепенно (по 1 литру в течение 1 часа, по 250 мл каждые 15 минут). Примерно через 1 час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора «Фортранса»*.
- 06:00 – «Эспумизан»** 50 мл (можно запить водой).
ВНИМАНИЕ! Время проведения исследования при подготовке в данном режиме 11:00-15:30. Только при времени исследования 14:00-15:30 разрешается сместить утренний прием препаратов на 30-60 минут: 06:00-08:00 или 06:30-08:30. В любом случае за 3-4 часа до исследования прием препарата «Фортранс»* необходимо закончить.
В день исследования употреблять пищу ЗАПРЕЩАЕТСЯ! Разрешен только прием постоянных препаратов (для контроля артериального давления, сахара крови и т.п.).
Если у Вас имеется аллергия на какие-либо лекарственные препараты, ОБЯЗАТЕЛЬНО сообщите об этом врачу.
Правила подготовки к колоноскопии.pdf
Правила подготовки к видеоэндоскопии
Капсульная эндоскопия – современный метод исследования органов желудочно-кишечного тракта, который позволяет визуализировать области кишечника, недоступные для традиционных методов гастро- и колоноскопии, три отдела тонкой кишки: 12-и перстную, тощую и подвздошную. Капсула имеет размер большой витаминки (11мм х 24мм).
Подготовка начинается ЗА 3 ДНЯ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ с соблюдения бесшлаковой диеты и очистки кишечника накануне проведения исследования. Помните, что правильная подготовка напрямую влияет на качество проведения исследования.
Общие правила подготовки:
- первый день подготовки — за 3 дня до исследования: бесшлаковая диета
- второй день подготовки — за 2 дня до исследования: бесшлаковая диета
- третий день подготовки — за 1 день до исследования (накануне видеоэндоскопии): завтрак + жидкости в течение дня + «Фортранс»* + «Эспумизан»**
- день исследования: «Эспумизан»**.
ПРИНЦИПЫ БЕСШЛАКОВОЙ ДИЕТЫ соответствуют указанным принципам при подготовке к колоноскопии.
ЗА ДЕНЬ ДО КАПСУЛЬНОЙ ВИДЕОЭНДОСКОПИИ (накануне исследования) Вы можете позавтракать, а затем, в течение дня употреблять только жидкости (прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки, кисель без ягод, негазированную воду).
Очистку кишечника рекомендуется проводить с использованием препарата «ФОРТРАНС»* по схеме:
15:00 – «Фортранс»*3-4 литра: 1 пакет препарата необходимо растворить в 1 литре воды. Количество раствора для одного пациента берётся из расчёта 1 литр на 15 – 20 кг массы тела. Накануне капсульной эндоскопии, начиная с 15-00, со скоростью примерно 1 стакан за час. раствор выпивается дробными частями. Примерно через 1 час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2 — 3 часа после приема последней дозы раствора «Фортранса»*.
22:00 – «Эспумизан»** 50 мл.
В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ МЕТОДОМ КАПСУЛЬНОЙ ВИДЕОЭНДОСКОПИИ употреблять какую-либо пищу запрещено.
07:00 – «Эспумизан»** 50 мл
Время проведения исследования при подготовке в данном режиме 08:30 — 09:00 (время и способы подготовки к исследованию могут быть скорректированы лечащим врачом).
Форма одежды: обязательно раздельно верх и низ (например, рубашка и брюки, блуза и юбка).
В ХОДЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, особенно, первые три часа, необходимо двигаться (пассивное поведение способствует медленному продвижению видеокапсулы по ЖКТ) и делать дыхательные движения животом — приподнимая переднюю брюшную стенку — каждые 10-15 минут в течение 1-2 минут. Избегайте сильных электромагнитных полей.Бережно относитесь к записывающему устройству. Избегайте резких движений и ударов рекордера
ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ необходимо вернуться в клинику, чтобы снять оборудование и передать устройство врачу.
Правила подготовки к видеоэндоскопии.pdf
Особенности подготовки детей к эндоскопическим исследованиям
- Постарайтесь объяснить ребенку значимость обследования.
- Успокойте ребенка спокойным голосом, попробуйте сделать рассказ в виде сказки, чтобы у ребёнка в голове сложился игровой характер процедуры.
- Исключите прием пищи за 8-9 часов до эндоскопического исследования.
- Возьмите сменную одежду для ребенка, а также сухие, влажные салфетки, игрушку.
- Если необходимо проведение ФГДС, попробуйте прорепетировать с маленьким пациентом правильную технику дыхания: малыш должен дышать носом, медленно, равномерно.
- При необходимости исследование может выполняться под наркозом.
ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ДЕТЕЙ К ПРОЦЕДУРЕ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ/ КОЛОНОСКОПИИ
- Необходимо соблюдать принципы бесшлаковой диеты в течение 3-х дней
- Накануне исследования утром и вечером выполняется гипертоническая клизма раствором NaCl-10%-150 мл (столовая ложка «с горкой» крупной поваренной соли на стакан воды). Утром, днем и вечером употреблять по одной столовой ложке касторового масла.
- В день исследования утром дома выполняется одна гипертоническая клизма раствором NaCl-10%-150 мл и за 30 мин до исследования вторая гипертоническая клизма раствором NaCl-10%-150 мл.
ВНИМАНИЕ! ДЕТЯМ ДО 3-Х ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА ДЛЯ КЛИЗМЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ 5%-Й РАСТВОР NACL.
С 9-летнего возраста подготовка к ректороманоскопии/колоноскопии может проводиться с использованием препарата «ПИКОПРЕП»***. Содержимое одного пакета следует развести в стакане с водой комнатной температуры (около 150 мл), перемешать в течение 2-3 минут и выпить полученную смесь. Если раствор нагрелся, нужно подождать, пока он не охладится до температуры, пригодной для питья.
Препарат принимают вечером за день до процедуры (один пакет), повторный прием через 6-8 часов (один пакет).
С 15-летнего возраста подготовка к колоноскопии соответствует таковой у взрослых с использованием препарата «ФОРТРАНС»*.
Правила подготовки детей к эндоскопическим исследованиям (ректороманоскопия,колоноскопия).pdf
Правила подготовки к бронхоскопии
Бронхоскопия – диагностическое исследование, к которому требуется определенная подготовка.
- Исследование проводится натощак, последний прием пищи накануне в 18.00.
- Для снятия нервного напряжения можно принять легкое успокаивающее средство, например, валериану, сделать это можно в вечер перед исследованием.
- Курить в день исследования крайне нежелательною.
Необходимо иметь заключение пульмонолога с указанием цели фибробронхоскопии, рентгенограммы органов грудной клетки или КТ органов грудной клетки, анализы крови на ВИЧ и вирусные гепатиты. - Пациентам старше 40 лет необходимо иметь данные ЭКГ (не более недельной давности).
- Хотим обратить ваше внимание на то, что исследование проводится под местной анестезией, действие которой продолжается в течение 1часа. В связи с этим лучше не садиться за руль автомобиля сразу после бронхоскопии, поэтому сразу после исследования нельзя садиться за руль автомобиля.
В условиях клиники семейной медицины «Эвкалипт» проводится бронхоскопия без наркоза и под наркозом. Для бронхоскопии без наркоза нужна справка от терапевта о том, что пациент соматически здоров. Такую справку можно взять в день обращения у нашего терапевта.
*«Фортранс» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
** «Эспумизан» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
*** «Пикопреп» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
****Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
*****Данная манипуляция производится по направлению врача
Скачать документПить до эндоскопии: молоко или вода?
Задний план: Традиционное жидкое голодание перед эндоскопией не требуется. Ранее мы показали, что питьевая вода перед эндоскопией не влияет ни на качество слизистых оболочек, ни на объем остаточного желудочного сока по сравнению с пациентами, перенесшими эндоскопию после стандартного голодания. Настоящее исследование было разработано, чтобы установить, можно ли пить молоко, которое может замедлить опорожнение желудка, перед эндоскопией без побочных эффектов.
Методы: Сорок восемь пациентов (средний возраст 48 лет, диапазон от 20 до 79), которым проводилась плановая эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта после ночного голодания, были рандомизированы для питья 200 мл негазированной минеральной воды или цельного молока. Эндоскопия была выполнена через 90 минут, когда вся остаточная желудочная жидкость была удалена через эндоскоп. Объем и pH желудочного аспирата были измерены, и качество слизистой оболочки при эндоскопии было записано как плохое, адекватное или отличное.
Результаты: Не было показано различий между пьющими воду (n = 27) и молоко (n = 21) по остаточному объему желудка (среднее +/- SEM, вода по сравнению с молоком) (16,0 мл +/- 1,5 против 18,9 мл +/- 2,9) или pH (2,23 +/- 0,14 против 2,48 +/- 0,14). Из пациентов с плохим, адекватным или отличным обзором 4 из 4, 11 из 12 и 6 из 32 пациентов, соответственно, употребляли молоко (критерий хи-квадрат для тенденции = 21.7, df = 1, p <0,001), что указывает на значительно худший вид слизистой оболочки в группе, пьющей молоко.
Вывод: Питьевая вода за 90 минут до эндоскопии безопасно, но не рекомендуется пить молоко из-за неоптимального вида слизистой оболочки.
Общие сведения о функциональной диарее
Функциональная диарея – это состояние здоровья, при котором человек испытывает хроническую диарею без какой-либо явной причины.Это одно из функциональных желудочно-кишечных расстройств (ФГД), которые определяются как повторяющиеся проблемы с пищеварительной системой без каких-либо сопутствующих признаков заболевания, травмы или структурных проблем, выявленных при диагностическом тестировании.
Отсутствие отклонений в диагностических тестах не означает, что функциональная диарея и ФГД недействительны, реальны или важны. Симптомы реальны и могут вызвать негативные последствия для здоровья, и вам может помочь изменение образа жизни или лечение.Взаимодействие с другими людьми
Дэн Далтон / Caiaimage / Getty ImagesКритерии
Диагностические критерии Рима IV классифицируют ФГД, включая функциональную диарею, в соответствии с конкретными определениями.
Функциональные критерии диареи:
- Ощущение жидкого или водянистого стула
- Отсутствие боли при диарее
- Диарея, возникающая как минимум при 75% дефекации
- Симптомы проявляются не менее шести месяцев, из которых не менее трех месяцев должны быть последовательными
- Причина не определяется (структурная или биохимическая)
Функциональная диарея и синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это разновидность ФГД.Когда хроническая диарея является преобладающим симптомом СРК, может быть диагностирован синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи (СРК-Д).
Функциональная диарея характеризуется отсутствием боли в животе, в то время как СРК-Д может вызывать боль в животе. Оба заболевания связаны с частым жидким стулом, а также могут включать такие симптомы, как позывы, газы, вздутие живота, слизь в стуле и чувство неудовлетворенности. неполная эвакуация.
Функциональная диарея часто считается подтипом СРК-Д.
Диагностика
Функциональная диарея диагностируется методом исключения.Это означает, что вам может быть поставлен диагноз функциональной диареи только после того, как будут исключены другие расстройства пищеварения или проблемы со здоровьем.
Как правило, ваш врач изучает вашу историю болезни, проводит физический осмотр и может назначить диагностические лабораторные анализы, такие как анализ крови и анализ образца стула.
Другие возможные тесты могут включать визуализационные исследования, такие как компьютерная томография брюшной полости (КТ), ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ). Инвазивные тесты, такие как колоноскопия или эндоскопия, также могут помочь определить причинное заболевание.
Дифференциальная диагностика
Возможные причины диареи, которые необходимо исключить до постановки диагноза функциональной диареи, включают:
- Инфекция желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая хроническую инфекцию . Известно, что инфекции вызывают жидкий стул. Большинство инфекций ЖКТ длятся не дольше нескольких недель и обычно проходят сами по себе. Но хронические инфекции, которые можно диагностировать по образцу стула, могут вызывать длительные симптомы.
- Побочные эффекты лекарств . Ряд лекарств может вызвать диарею, и у вас может развиться этот побочный эффект, даже если вы какое-то время принимали лекарства без диареи.
- Диета . Различные виды пищевой аллергии и повышенной чувствительности могут вызывать жидкий стул без боли. Вы можете заметить диарею, возникающую после употребления определенных продуктов.
- Целиакия . Это может развиться с возрастом и может быть связано с чувствительностью к глютену или может вызвать диарею независимо от вашего рациона.
- Чувствительность к глютену . Это становится все более распространенной проблемой. Вы можете попробовать безглютеновую диету в течение нескольких недель, чтобы увидеть, уменьшится ли ваша диарея.
- Непереносимость лактозы . Относительно распространенная проблема, непереносимость лактозы, характеризуется диареей и спазмами после еды или употребления молочных продуктов.
- Мальабсорбция фруктозы . Это может быть труднее определить, чем непереносимость лактозы, но отказ от продуктов, содержащих фруктозу, в течение нескольких недель может помочь вам оценить, способствует ли фруктоза вашей диарее.
- Нарушение всасывания вследствие бариатрической хирургии . Нарушение всасывания – распространенная проблема, вызванная бариатрической хирургией, при которой части желудочно-кишечного тракта удаляются, чтобы предотвратить переедание и чрезмерное поглощение калорий.
- Рак желудочно-кишечного тракта . Рак может вызвать кровотечение и потерю веса и может проявляться множеством менее распространенных симптомов, таких как диарея.
- Вегетативная невропатия . Невропатия, часто вызываемая хроническим употреблением алкоголя, может нарушать функцию нервов по всему телу, включая нервы желудочно-кишечного тракта, потенциально вызывая диарею.
У вас также может быть повышенный риск развития функциональной диареи после удаления желчного пузыря.
Лечение
Как правило, лечение функциональной диареи направлено на уменьшение симптомов за счет изменений в диете, таких как исключение возможных продуктов-триггеров и медленное увеличение потребления клетчатки. Если стресс является возможным фактором, способствующим этому, могут оказаться полезными стратегии управления стрессом.
Ваш врач может выписать вам рецепт или порекомендовать одно из следующих лекарств для уменьшения диареи:
Обсуждение в фокус-группе
Обсуждение в фокус-группеСодержание – Предыдущая – Следующая
Этот метод основан на стратегиях исследования рынка, в которых теории социальной психологии и коммуникации применялись и реже включались в методы исследования социальных наук.В настоящее время доступно специальное руководство по использованию обсуждений в фокус-группах в исследованиях в области здравоохранения (см. Dawson, Manderson and Tallo, 1993).
В ходе обсуждения в фокус-группе. люди с аналогичным происхождением или опытом (например, матери, молодые женатые мужчины, березовые помощницы / акушерки) собираются вместе, чтобы обсудить конкретную тему, представляющую интерес для исследователя (ей). Однородные выборки предпочтительны, поскольку смешение возрастных и гендерных групп может помешать некоторым людям, особенно женщинам, выражать свои взгляды.
Назначение
• Изучить диапазон мнений / взглядов по интересующей теме.• Собрать широкий спектр местных терминов и выражений, используемых для описания заболевания (например, диареи) или акта (например, дефекации).
• Изучить значения результатов опроса, которые невозможно объяснить статистически.
Материалы
Можно использовать различные материалы, включая магнитофоны, если это необходимо, и изображения, чтобы представить темы для обсуждения.Запись обсуждения на магнитофон имеет то преимущество, что дает возможность воспроизвести его и выделить важные моменты после завершения обсуждения. Недостатком является то, что расшифровка с пленки занимает много времени – может потребоваться до пяти часов, чтобы расшифровать часовую магнитофонную запись обсуждения в фокус-группе, плюс еще пару часов, чтобы снова прослушать пленку и проверить транскрипцию на точность. Даже в этом случае важные моменты могут быть упущены, если магнитофонная запись не сопровождается подробными записями о том, кем были участники, в каком порядке они говорили, и на невербальном языке, на котором было сказано сказанное.Если обсуждение проходило на языке, который не понимают исследователи, перевод может означать дополнительные временные и финансовые затраты. Во вставке 23 приведен пример записей, записанных в ходе обсуждения в фокус-группе, проведенного с членами комитета Harambé , проекта самопомощи по сбору дождевой воды в Кении (P означает участников, имена которых были закодированы буквами алфавита, а M обозначает модератора обсуждения. Обсуждение велось на языке кисуахили, ).
Процедура
• Определите подходящих участников обсуждения и пригласите небольшую группу на встречу в согласованное место и время.Идеальное количество участников – от шести до восьми, но будьте гибкими в отношении количества – не отворачивайте участников после того, как они прибыли на собрание, и не заставляйте людей приходить на собрание. Изучите Руководство для фокус-группы для получения подробных рекомендаций (см. Также главу 3).• Быть морально подготовленным к сеансу; вам нужно будет сохранять бдительность, чтобы иметь возможность наблюдать, слушать и вести обсуждение в течение одного-двух часов.
• Убедитесь, что вы прибыли в условленное место раньше участников, и будьте готовы их поприветствовать.
• Сохраняйте нейтральное отношение и внешний вид и не начинайте говорить на интересующую тему до официального открытия группового обсуждения.
• Начните с представления себя и своей команды (даже если участники уже встречались с ними индивидуально) и попросите участников представиться.
• Четко объясните, что цель обсуждения – выяснить, что люди думают о практиках или действиях, изображенных на картинках. Скажите им, что вы не ищете правильного или неправильного ответа, но хотите узнать, что думает каждый участник.Всем участникам необходимо дать понять, что их взгляды будут оценены.
• Завершите обсуждение, когда почувствуете, что тема исчерпана, и не позволяйте групповому обсуждению превращаться в более мелкие обсуждения. Искренне поблагодарите участников за их вклад. Закуски могут быть поданы в конце встречи, чтобы поблагодарить участников и поддержать с ними хорошие отношения.
ВСТАВКА 23. Выдержка из записей обсуждения в фокус-группе Переписано и дословно переведено с суахили на английский язык Из деревни в Кении P (A): Даже то, что тот сказал, выше (важно), это то, что мы слышали, этот продолжает, и его доброту в этом. Это помогло нам сохранить здоровье наших детей. M: Говорите согласно тому, как вы видите. Не говорите так, как вы думаете, что мы хотели бы услышать.Теперь вы сами, так как у вас есть этот танк, как вы видите, что он помог? У вас дома есть танк, как он помог? P (A): Это нам очень помогло, потому что я вижу, что когда мы пьем воду, нет таких болезней, как боли в животе. Это очень помогло, и я вижу, когда вы пьете другую воду, она не так хороша, как та, что в резервуаре. M: А вы используете эту воду для готовки? П (А): Да. М: «Это вам помогает, и вам не нужно брать воду по утрам, чтобы не устать»? P (F): Да, в эти дни мы не устаем, потому что, когда не было танков, нам приходилось ехать) тайно к реке, но теперь я вижу, что в эти дни я просто сижу, а потом просто беру воды и приходи готовить и помогать стирать одежду.В эти дни я не хожу к реке. Да еще коров и телят поют дома. Да, это очень помогло. P (C): Потребовались деньги. P (B): Да, это наши деньги. (Смех) Мы видим, что другие не могут помочь в строительстве. Потому что они приходят к нам домой просить хорошей воды для питья . Но мы посмотрим, помогут ли они построить еще один, если нам немного помогут, потому что другие не могут построить. (Прерывание) Да, чтобы мы могли строить. M: Вы хотите что-нибудь сказать о санитарии? П (В): Да, по поводу уборных? Да, я могу сказать, что это то, что нам очень нужно.Туалеты для использования, потому что многие люди, несмотря на то, что многие люди пытаются выкопать уборные и построить, я вижу, что они делают их “ должным образом ” – вы обнаруживаете, что люди вырыли ямы (для уборных), но в следующем году уборная была рухнул и не может быть использован … Что-то, что понадобится в этом вопросе санитарии, – это эти люди, техники, те, кто умеет строить туалеты, как те техники AMREF. Мы видели те, что построили в школах, и теперь даже люди с нетерпением ждут… Люди должны строить туалеты и им нужно помогать строить те, что сейчас (современные). Те, которыми они могут пользоваться долго и красиво. Я говорил, что идея с резервуарами для воды хороша, а не для людей, которые будут ждать, пока дождевая вода спустится вниз по течению, сметая всю грязь, а затем бросается за ней, они бы предпочли собирать ее с крыш, поэтому я должен сказать, что эта вода танки очень помогли. Да, те, у кого есть, видят в этом смысл и важность. А для тех, у кого этого нет, очень многие более чем готовы построить эти резервуары для воды.да. M: Вы хотите что-нибудь сказать по санитарии? Говорите на суахили. P (A): По правде говоря, AMREF действительно очень старались, потому что они построили туалеты в школах. Там студенты учатся, и было бы очень полезно, если бы соблюдались санитария. Теперь я вижу даже то, как нам удалось построить туалеты в школах, и даже сейчас я могу сказать: я бы хотел, чтобы мы пошли в общины и построили туалеты, если сможем, потому что мы преуспели в школах. С тех пор, как в школах сделали туалеты, мы увидели, что число заболеваний уменьшилось.Заболеваний, подобных ленточным червям, в больницах стало меньше. Я бы хотел, чтобы AMREF продолжала строить туалеты для людей. Мы можем взять хотя бы одного человека из каждой деревни. Я думаю, по вопросам санитарии, вот и все. |
Управление, анализ и использование информации
Руководство для фокус-группы (Доусон, Мандерсон и Талло, 1993) предлагает записывать все обсуждения. Если вы решите использовать магнитофон, вы можете предпочесть записывать части обсуждения только для экономии времени.В этом случае внимательно прослушайте ленту хотя бы один раз и отметьте разделы, которые вы хотите расшифровать, используя счетчик, и обобщите информацию. Как только перед вами будет стенограмма, вы проверите ее с помощью ленты и внесете все необходимые исправления, а затем сделайте пометки в тексте.
Мы сочли целесообразным для предполагаемых пользователей этого справочника использовать модифицированную форму обсуждения в фокус-группах, в которой картинки (часто выбираемые из наборов, подготовленных для сортировки по трем стопам или гендерных задач и анализа ресурсов) используются для ознакомления с часто деликатными такие темы, как дефекация и связанные с этим правила гигиены.Использование изображений помогло очень быстро стимулировать обсуждение конкретных вопросов. Без изображений люди склонны чувствовать, что они должны произносить определенную речь каждый раз, когда они вмешиваются, и они, как правило, затрагивают более одной темы за раз (как показано во вставке 23).
Члены исследовательской группы берут на себя роли фасилитатора / модератора дискуссии, делопроизводителя и наблюдателя. После этого все трое встретятся, чтобы написать подробные записи, включая впечатления фасилитатора, заметки наблюдателя и подробные заметки ведущего.
Общее правило состоит в том, что ни один метод и / или инструмент сам по себе не является идеальным для оценки гигиенических практик. Один может быть полезен для одной цели (например, для сбора информации за короткий период времени), а другой может быть полезен для другой цели (например, для получения подробной и обширной информации). Учитывая, что желательно, если не обязательно, использовать более одного метода и / или инструмента в вашем исследовании, решение о том, какие из них выбрать, может быть проще, если вы проконсультируетесь с нашей оценкой отдельных методов и инструментов с преимущественно практической точки зрения.Взвешивание сильных сторон и ограничений каждого метода и инструмента имеет важное значение при принятии решения, какую комбинацию (и) методов и инструментов использовать (см. Таблицу 4).
ТАБЛИЦА 4. Сильные стороны и ограничения методов и инструментов, описанных в главе 6
Метод / инструмент | Сильные стороны | Ограничения |
Трехзвенная сортировка | + Подходит для того, чтобы сломать лед и начать обсуждение деликатных тем, особенно когда знание следователями местной культуры и языка (языков) ограничено (например, откровенные фотографии открытой дефекации представят тему обсуждения более прямо и эффективно, чем слова могут). | – Требуется время и специальные навыки для подготовки, предварительного тестирования и последующего изменения изображений. |
| + Эффективно для определения того, какие гигиенические поведения и действия в местном масштабе считаются хорошими, плохими или промежуточными и, что более важно, , почему . | – Требуются хорошо обученные и опытные фасилитаторы. |
| + Позволяет участникам исследования участвовать в исследовательских и аналитических процессах, которые повысят их осведомленность о своих собственных правилах гигиены – шаг к инициированию изменений там, где это может быть необходимо. | – Трудно задокументировать результаты, используя только слова (текст), поэтому документирование затратно (с точки зрения времени и денег). |
Карманная диаграмма | + Относительно быстрый и эффективный способ сбора поддающейся количественной оценке информации и быстрой и надежной ее интерпретации. | – Требуется время и специальные навыки для подготовки, предварительного тестирования и последующего изменения изображений. |
| + Позволяет участникам исследования участвовать в исследовательских и аналитических процессах, которые повысят их осведомленность о своих собственных правилах гигиены – шаг к инициированию изменений там, где это может быть необходимо. | – Требуются хорошо обученные и опытные фасилитаторы. |
| + Легко документировать результаты. | – Требуется время и терпение / мотивация от участников исследования, особенно если количество задействованных переменных превышает три или четыре. |
| | – Трудно эффективно проводить с большими группами (более двадцати человек). |
ТАБЛИЦА 4. Сильные стороны и ограничения методов и инструментов, описанных в главе 6 (продолжение)
Метод / инструмент | Сильные стороны | Ограничения |
Полуструктурированные интервью | + Позволяет исследователям получить более глубокие знания изучаемого предмета. | – Требуются высококвалифицированные и / или обученные следователи, интервьюеры и делопроизводители. |
| + Относительно легко задокументировать результаты, например, не вкладывая средства в наглядные пособия. | – Может быть навязчивым для участников исследования, особенно если делать это поспешно и / или проявлять немного такта. |
| | – Представляет трудности для интервьюеров, если они являются сотрудниками проекта, которых изучающая совокупность считает больше учителями / экспертами, чем учащимися-респондентами, которые могут дать все «правильные ответы», которые могут не отражать их собственные практики, или могут потребовать, чтобы интервьюер (s) дает им ответы на сложные вопросы, поскольку она / она в любом случае является экспертом. |
| | – Требует значительного количества времени и энергии для управления и анализа информации. |
Обсуждения в фокус-группах | + Полезно для оценки диапазона мнений и убеждений по теме исследования. | – Полученная информация не может существовать сама по себе, т.е. ее необходимо дополнять данными опроса, чтобы показать распределение выявленных мнений и убеждений. |
| + Полезно для изучения вопросов для исследования в начале исследования и / или для интерпретации данных, полученных другими методами (включая количественные опросы) на заключительных этапах исследования. | – Представляет трудности в управлении и просмотре информации, особенно если используются магнитофоны. |
| + Легко модифицируется для облегчения использования, например.g., используя изображения, чтобы вводить темы для обсуждения и стимулировать / поддерживать живую дискуссию. | – Если используется более одного языка, перевод может означать дополнительные временные и финансовые затраты. |
Содержание – Предыдущее – Следующее
Сканирование позитронно-эмиссионной томографии и компьютерной томографии (ПЭТ-КТ)
Сканирование позитронно-эмиссионной томографии известно как сканирование ПЭТ.ПЭТ-сканирование – это тип теста, который может использоваться при лечении рака. Это можно сделать вместе с компьютерной томографией. Если так, врачи называют это ПЭТ-КТ. Но вы также можете просто услышать, что это называется ПЭТ-сканированием.
Для некоторых типов рака ПЭТ-КТ – это способ найти рак и узнать его стадию. Стадия – это способ описать, где находится рак и распространился ли он. Врачи также узнают информацию о том, на какой стадии и как рак влияет на функции вашего организма. Знание стадии рака поможет вам и вашему врачу выбрать лучшее лечение.Это также помогает вашему врачу предсказать ваши шансы на выздоровление.
Чем отличается ПЭТ-КТ от компьютерной томографии?
Компьютерная томография показывает подробные изображения органов и тканей внутри вашего тела. ПЭТ-сканирование может выявить аномальную активность и может быть более чувствительным, чем другие методы визуализации. Он также может раньше показать изменения в вашем теле. Врачи используют ПЭТ-КТ, чтобы получить больше информации о раке.
Помимо определения стадии рака, врачу может помочь ПЭТ-КТ:
Найдите подходящее место для биопсии.
Узнайте, работает ли ваше лечение рака.
Проверить наличие новых опухолей после окончания лечения.
План лучевой терапии.
Как работает ПЭТ-КТ?
Перед проведением ПЭТ-КТ вам сделают инъекцию небольшого количества радиоактивного сахара, называемого фтордезоксиглюкозой-18. Это вещество иногда называют FGD-18, радиоактивной глюкозой или индикатором. Клетки вашего тела поглощают сахар.Области, которые потребляют больше энергии, собирают больше сахара. Раковые клетки, как правило, используют больше энергии, чем здоровые. ПЭТ-сканирование показывает, где в вашем теле находится радиоактивный индикатор.
Компьютерная томография делает рентгеновские снимки вашего тела под разными углами. Вы можете сделать прививку красителя перед рентгеном. Это помогает лучше раскрыть некоторые детали. Наконец, компьютер объединяет изображения ПЭТ и КТ. Ваш врач получает подробный трехмерный результат, который показывает все отклонения от нормы, включая опухоли.
Безопасно ли сканирование ПЭТ-КТ?
СканыПЭТ-КТ несут в себе риск радиации.В этом типе сканирования используется рентгеновское излучение, вещество, используемое в ПЭТ-сканировании, или и то, и другое. Сканирование меньшей площади тела означает меньшее излучение. То же самое и с КТ без красителя, который помогает показать детали.
Польза от этих тестов обычно превышает риски. Во время этих тестов вы подвергнетесь небольшому воздействию радиации. Доказано, что такая низкая доза радиации не причиняет вреда. Для детей или других людей, которым требуется несколько сканирований ПЭТ, компьютерной томографии и рентгеновских лучей, в будущем может быть небольшой потенциальный повышенный риск рака.
Врачи могут использовать сканирование с более низкой дозой или ограничить области, которые необходимо сканировать. Убедитесь, что все ваши врачи знают, сколько сканирований вы сделали, включая количество и тип. Эта информация может помочь им решить, какие отсканированные изображения использовать в будущем, чтобы снизить ваш риск. Если вас беспокоит воздействие радиации, поговорите со своим врачом, в том числе спросите, можете ли вы пройти другой тип теста, который требует меньше радиации.
Кто будет делать мне ПЭТ-КТ?
Техник, специализирующийся на выполнении этих типов сканирования, выполнит ваше ПЭТ-КТ сканирование.После того, как тест будет сделан, врач, специализирующийся на изучении результатов теста, осмотрит ваше сканирование. Этот человек является специалистом по ядерной медицине или радиологом. Они решат, что означают результаты.
СканированиеПЭТ-КТ можно сделать в больнице или центре, где проводятся визуализационные тесты.
Подготовка к ПЭТ-КТ
Когда вы планируете сканирование ПЭТ-КТ, персонал расскажет вам, как подготовиться. Обязательно внимательно следуйте их инструкциям, чтобы не повлиять на результаты сканирования.Обсудите с персоналом следующие темы и задайте вопросы о любой неясной или касающейся вас информации.
Что поесть. Вам могут посоветовать пить только прозрачные жидкости после полуночи в ночь перед сканированием. В зависимости от того, какая часть вашего тела будет сканироваться, вам может потребоваться прекратить есть и пить за 4 часа до сканирования. Для некоторых сканирований вы можете нормально есть и пить.
Ваши лекарства и история болезни . Спросите, следует ли вам принимать обычные лекарства или добавки в день обследования.Также сообщите им, если у вас диабет или другие заболевания. В частности, диабет может повлиять на результаты ваших анализов, а радиоактивный индикатор может повлиять на уровень сахара в крови. Если вы кормите грудью или планируете беременность, сообщите об этом персоналу. Эти снимки могут подвергнуть ребенка риску.
Аллергия . Сообщите персоналу о любых лекарствах или пищевых аллергиях, которые у вас есть, в том числе о любых аллергических реакциях на йод, которые могли быть у вас в прошлом.
Чего следует избегать. Не выполняйте никаких тяжелых упражнений, таких как бег, бег трусцой или тяжелая атлетика, за 24 часа до экзамена.Физические упражнения могут снизить точность сканирования.
Что надеть. Носите свободную удобную одежду без металлических молний и пуговиц. Вам нужно будет снять любую одежду, в которой есть металл, потому что металл может повлиять на сканирование. Сюда входят ремни, серьги, рубашки с кнопками или молниями, бюстгальтеры и очки. Если вашу одежду нельзя надеть во время сканирования, вы можете надеть больничную одежду. Вас попросят удалить все украшения, поэтому вы можете оставить их дома в день экзамена.
Страхование, расходы и согласие. Если вас беспокоит стоимость вашего ПЭТ-КТ-сканирования, узнайте, что ваша страховая компания покроет перед сканированием. Спросите, сколько вам придется заплатить. Как только вы придете к врачу или в больницу, сотрудники попросят вас подписать форму согласия. В этой форме указано, что вы понимаете преимущества и риски сканирования и соглашаетесь на его получение.
Во время ПЭТ-КТ
Сотрудник введет капельницу в одну из ваших вен.Это тонкая трубочка с прикрепленной иглой. Капельница чувствует себя как булавочный укол. Как только капельница будет на месте, вы получите радиоактивное вещество для сканирования. От радиоактивного вещества вы ничего не почувствуете.
После того, как вещество было введено, вы должны ограничить свои движения и избегать активности, но вы можете удобно сидеть на стуле. Слишком большое перемещение может привести к попаданию вещества в области, которые не изучаются. Из-за этого врачам труднее читать результаты сканирования. Радиоактивному веществу требуется от 30 до 90 минут, чтобы добраться до частей тела, которые будут сканироваться.
Также вас могут попросить выпить контрастную жидкость. Вы также можете получить контрастную жидкость через капельницу. Эта контрастная жидкость помогает сделать изображения более четкими. Непосредственно перед началом теста вас попросят сходить в ванную, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
Эта жидкость может вызвать жар или зуд в области внутривенного вливания. У вас также может быть металлический привкус во рту. Эти чувства должны пройти через несколько минут. Если у вас более серьезная реакция, например затрудненное дыхание, сразу же скажите что-нибудь.
Когда придет время начинать сканирование, технолог поможет вам удобно расположиться на столе. Скорее всего, вы будете лежать на спине, но, возможно, вам придется лечь на живот или на бок. Это зависит от того, какую часть вашего тела нужно сканировать.
Иногда ПЭТ-КТ используется для планирования лучевой терапии для лечения рака. В этом случае очень важно положение вашего тела. Технолог позиционирует вас с маской или гипсом. Эти инструменты помогут вам сохранять неподвижность во время сканирования.
Аппарат ПЭТ-КТ выглядит как большой пончик. Когда он запускается, стол быстро скользит через отверстие в центре. Это помогает понять, в правильном ли вы положении. Затем стол медленно скользит вперед и назад. Сотрудник будет наблюдать за тестом из соседней комнаты. Вы можете поговорить с ними, и они могут поговорить с вами.
Будет ли мне комфортно во время сканирования?
Персонал позаботится о том, чтобы вам было максимально комфортно. ПЭТ-КТ не повредит. Но некоторые позы могут быть неудобными или утомительными.Вам нужно лежать неподвижно на протяжении всего сканирования. Возможно, вам также придется держать руки над головой. Сотрудник может иногда попросить вас задержать дыхание. Движение от дыхания может привести к размытости изображений
Сотрудник также может поднимать, опускать или наклонять стол во время сканирования. Это позволяет получать снимки с разных ракурсов. Попросите их сказать вам, когда стол переместится.
Вы можете ожидать услышать жужжание или щелчки из устройства. Некоторые машины шумнее других.
Ваша встреча продлится от 1 до 3 часов. Как только радиоактивное вещество попадает в нужную область через капельницу, само сканирование обычно занимает около 30 минут. Если машина сканирует большую область, проверка может занять больше времени. Сотрудник может сказать вам, сколько времени это займет.
Когда сканирование будет завершено, вам, возможно, придется оставаться на столе, пока врач смотрит на изображения, чтобы убедиться, что изображения не размыты. Если они не ясны, вам может потребоваться повторное сканирование.
После ПЭТ-КТ
После сканирования вы можете выполнять обычные действия. Это включает в себя вождение. Персонал посоветует вам выпить несколько стаканов воды. Это помогает вымыть радиоактивное вещество и краситель из вашего тела.
Вопросы, которые следует задать вашим медицинским работникам
Вы можете задать своему лечащему врачу следующие вопросы перед сканированием ПЭТ-КТ.
Где мне сделать ПЭТ-КТ?
Сколько времени это займет?
Каковы преимущества и риски?
Нужен ли мне краситель для КТ? Как я получу это? Что будет, если у меня аллергия на краситель?
Что я могу съесть или выпить перед сканированием? А как насчет приема моих обычных лекарств?
Чего следует избегать?
Когда я узнаю результаты теста?
Кто и как подскажет результаты?
Потребуются ли мне другие тесты
Связанные ресурсы
КТ и риск рака
Подготовка к ПЭТ-КТ
Подкаст для экспертов: Как справиться со “Scanxiety”
Дополнительная информация
RadiologyInfo.org: Позитронно-эмиссионная томография – компьютерная томография (ПЭТ / КТ)
«Мы даем воду или кашу, но на самом деле не знаем, чего хочет ребенок»: качественное исследование представлений и практик женщин в отношении исключительно грудного вскармливания в регионе Килиманджаро, Танзания
В этом документе темы, которые были упомянуты во всех девяти К ФГД относились знания о грудном вскармливании, предполагаемые преимущества EBF, причины не практиковать EBF, многочисленные источники информации о грудном вскармливании и способы улучшения практики EBF в сообществе.В каждой теме были подтемы, которые представлены ниже.
Социально-демографические характеристики участников исследования
Всего в исследовании приняли участие 78 женщин. Возраст участвовавших матерей варьировался от 19 до 47 лет, средний возраст – 28 лет. Большинство из них, 65,4%, имели начальное школьное образование, 84,6% состояли в браке или сожительстве, 56,4% были фермерами и 29,1% занимались малым бизнесом. 46,2% участников были чагасами по племени, 33,3% – парами по племени и 43,2% проживали в городских районах.Количество детей на каждую мать колебалось от 1 до 7, в среднем 3 ребенка.
Знания о грудном вскармливании и ощутимые преимущества
Во всех девяти ОДГ матери имели достаточно хорошие знания о ВБП. Они обсудили начало грудного вскармливания, значение исключительно грудного вскармливания, продолжение грудного вскармливания и знали, что мать должна практиковать исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев. Они обсудили ощутимые преимущества EBF для ребенка и матери. Наиболее важными причинами для практики EBF были: «это дает ребенку иммунитет», «способствует сближению», «увеличивает коэффициент интеллекта ребенка», «ребенок растет быстрее», «наполняет живот ребенка», «успокаивает ребенка», « помогает в планировании семьи »,« тело матери возвращается в норму »и« экономно для семьи ».Большинство матерей сказали, что получили эту информацию от медсестер / врачей, когда посещали ДРП или приходили в клинику для вакцинации ребенка. Немногие матери упомянули свой прошлый опыт как причину практики EBF.
Женщины также обсудили, что все дети должны находиться на грудном вскармливании, исключительно или частично, до 2 лет или дольше, и что грудное вскармливание – лучшее, что мать может дать ребенку. Они признали, что это то, что знают члены общины, и что все матери должны это соблюдать.
Большинство матерей сказали, что грудное вскармливание следует начинать сразу после родов, чтобы принести пользу ребенку и стимулировать выработку молока. Кроме того, они сказали, что такое раннее начало грудного вскармливания следует практиковать, если только у матери не возникнут осложнения при родах или если она не перенесла кесарево сечение. Наконец, во всех девяти ОДГ матери сказали, что всем младенцам следует давать молозиво, потому что врачи и медсестры говорят им, что молозиво полезно для иммунитета ребенка.
Причины не практиковать EBF
Дальнейшие обсуждения в FGD показали, что многие участники чувствовали, что было трудно практиковать EBF правильно. Некоторые матери прямо заявили, что, хотя они знают, что EBF следует продолжать в течение 6 месяцев, нецелесообразно кормить исключительно грудью в течение этого времени. Кроме того, матери заявили о таких проблемах, как бедность, плохое питание матери, необходимость вернуться к работе, а также культурные и социальные барьеры, мешающие матерям практиковать EBF.
Плохое питание
В ОФГ участники отметили, что правильное питание во время грудного вскармливания имеет решающее значение для практики EBF в течение полных 6 месяцев. Это было проблемой для матерей, так как большинство из них рассказали, что не могут соблюдать правильную диету. Это привело к тому, что они испытали низкий надой молока, что привело к прекращению EBF. Матери упомянули продукты, которые они должны есть для увеличения производства молока, включая мтори (банановое пюре, смешанное с говядиной и супом), , каши, китава (банановое пюре, смешанное с кислым молоком), и супы.Кроме того, некоторые матери упомянули, что сбалансированное питание может помочь им увеличить производство молока.
Возобновление работы
Большинство участников работали в неформальных секторах, таких как сельское хозяйство и малый бизнес. Большинство матерей несут ответственность за кормление своих семей; следовательно, им необходимо возобновить работу вскоре после доставки. Они сказали, что обычно работали на сельхозугодии « шамба » в течение всего дня, а вечером возвращались домой.
Выдержки из обсуждений ОФГ показывают давление, с которым сталкиваются матери в неформальном секторе при возвращении на работу, что заставляет их нарушать практику ВБФ:
«… .Мы живем в деревне, мы должны ехать на ферму за дровами, поэтому надо начинать давать кашу. Это потому, что мы оставляем нашего ребенка на попечение кого-то дома, поэтому, когда мы в отъезде. что будет есть ребенок? Трудно давать только грудное молоко все время, пока ребенку не исполнится шесть месяцев »(ФГД 3).
«…. Я думала, что опаздываю заниматься другими своими делами «сельское хозяйство и малый бизнес», поэтому решила дать кашу, когда ребенку было четыре месяца »(ФГД 9).
Матери, работающие в формальном секторе, сталкивались с похожими проблемами из-за того, как их работа мешала практике EBF:
« Отпуск по беременности и родам составляет всего три месяца, как мы можем практиковать EBF в течение шести месяцев?» (ФГД 2).
В настоящее время национальная политика Танзании позволяет матерям кормить грудью 2 часа в день, пока ребенку не исполнится 6 месяцев, после завершения отпуска по беременности и родам. Однако в некоторых ситуациях матери, работавшие в формальном секторе, рассказывали, что им было отказано в двухчасовом кормлении грудью.
«Мне не дали два часа, чтобы позволить мне пойти и кормить грудью, после трехмесячного декретного отпуска… Более того, работодатель хотел, чтобы я работал с 8:00 до 18:00 после трех месяцев декретного отпуска….»(ФГД 1).
Некоторым матерям пришлось уволиться после декретного отпуска. Те, кто сохранил свою работу, отметили, что единственный выбор накормить ребенка, находясь вдали от дома, – это начать давать коровье молоко, жидкую кашу, китава или мтори . Во многих случаях эти альтернативные продукты питания вводили в рацион ребенка до 3-месячного возраста, так что ребенка нужно было приучить к этим продуктам до того, как мать вернется к работе.
Матери отметили, что они не получают достаточной поддержки от своих партнеров / супругов или других членов семьи, чтобы практиковать EBF в течение 6 месяцев. Остаться дома и кормить грудью другие считают ленью. Поскольку большинство женщин являются единственными кормильцами / кормильцами и несут ответственность за питание в домашнем хозяйстве, другие дети в семье могут страдать от голода, если мать не вернется на работу.
Недостаточные знания о сцеживании грудного молока
Большинство матерей признали, что у них недостаточно знаний о сцеживании молока, что заставило их при возобновлении работы давать альтернативные продукты вместо грудного молока.
«Нам сказали, что если вы собираетесь на работу, вы можете сцеживать грудное молоко и хранить его в течение трех часов. По истечении этого времени молоко перестает быть полезным для ребенка. Но мы не знаем подробностей этого и не думали попробовать это на наших младенцах »(ФГД, 2).
Кроме того, несколько матерей сказали, что слышали о сцеживании грудного молока, но не были уверены, как долго сцеженное молоко может оставаться свежим для ребенка.Другие знали о сцеживании грудного молока как о решении проблемы нагрубания груди, но не знали, что сцеженное грудное молоко можно использовать для кормления ребенка.
Плач ребенка связан с восприятием недостаточного количества молока
Во всех девяти группах матери сказали, что плач ребенка был большой проблемой, потому что он заставил некоторых матерей прекратить практиковать EBF до того, как ребенку исполнится 6 месяцев. Матери рассказали, что плач у них ассоциировался с голодом или жаждой ребенка.Они сказали : «Младенцы плачут, потому что голодны, грудного молока недостаточно». Давление воды, жидкой каши или жареного банана было традиционной практикой. Традиция поить ребенка рано (в течение первой недели после родов) заставила матерей поверить, что практика EBF включает в себя поить ребенка. Тонкую кашу готовят из каши и просеивают ее, добавляя воду, пока она не станет легкой, как молоко. Традиционно считается, что ребенок может начинать пить жидкую кашу в 1-месячном возрасте.Однако матери-участницы не были уверены, является ли вода или каша решением, чтобы ребенок не плакал.
«Хотя медсестра говорит нам, что мы должны кормить только грудью в течение шести месяцев, на самом деле это очень сложно. Мы не можем практиковать EBF без воды. По крайней мере, медсестра должна сказать нам EBF и дать воды…. это то, что знают все в сообществе… Просто подумайте, как ребенок может выжить без питьевой воды? »(ФГД 2).
«Я понимаю, что ребенка следует кормить грудью в течение шести месяцев, не смешивая с другими продуктами, но проблема в том, что ребенок много плачет … Я знаю, что мое молоко очень легкое и не может удовлетворить ее» (ФГД 5).
«Если я иду в поликлинику, а ребенок не набирает вес, медсестра кричит на меня…… а еще мой ребенок много плачет, я думаю, что у меня недостаточно грудного молока … »(ФГД 2).
«Мы даем воду или кашу, но на самом деле не знаем, чего хочет ребенок, мы думаем, что вода или каша – это способ успокоить их, когда они плачут, хотя это никогда не помогало» (ФГД 6).
Множественные источники информации EBF
Участники сообщили, что получали информацию о грудном вскармливании из множества источников, таких как; поставщики медицинских услуг, матери, тетушки, сестры, друзья и соседи.
Консультации по исключительно грудному вскармливанию от поставщиков медицинских услуг
Большинство матерей сказали, что они получали советы по грудному вскармливанию при посещении женской консультации, во время родов или при обращении за вакцинацией. Лишь несколько матерей заявили, что они никогда не получали совета от поставщиков медицинских услуг из близлежащих медицинских центров. Информация, полученная от медицинских работников, включала: дачу молозива, раннее начало грудного вскармливания и практику EBF в течение 6 месяцев, решение проблем с грудным вскармливанием, правильное положение тела и прикладывание, преимущества грудного вскармливания и советы по грудному вскармливанию, если мать ВИЧ-положительна.
Некоторые матери сказали, что медицинские работники посоветовали им давать воду или детскую смесь сразу после родов, если выделение грудного молока задерживается или ребенок начинает плакать.
Консультации близких родственников
Матери также заявили, что получали советы от своих матерей, других родственников, в том числе родственников мужа или друзей. Они упомянули, что советы их мам или родственников были основаны на их давнем опыте. Общеизвестные в обществе советы касались того, как обращаться с плачущим ребенком, рано давать воду, чтобы утолить жажду ребенка, рано давать еду, чтобы подготовить желудок ребенка (даваемая еда включала жареный банан со сливочным маслом, мтори, китава или жидкую кашу) и дайте травы для облегчения боли в животе под названием « чанго ».
Ниже приведены примеры некоторых цитат матерей;
«… Если ребенок плачет, наши матери или свекрови посоветуют нам дать ребенку воду или еду» (ФГД 4).
«… Обычно мы даем воду в первую неделю и кашу, когда ребенку исполняется три недели» (ФГД 9).
«… Причина, по которой дают воду или еду, – это подготовить желудок ребенка, чтобы он / она не мог упрямо съесть другую пищу позже и не дать ребенку плакать» (ФДГ 8).
Переход между разными типами советов
Группы обсудили противоречие между информацией, полученной от поставщиков медицинских услуг и других членов сообщества (матери, свекрови, тети, друзья и сестры). Участники следовали определенному совету, чтобы справиться с трудностями во время кормления грудью. Выбор совета зависел от доверия матери к человеку, дававшему совет. Многие матери доверяли опыту своих матерей, свекрови и друзей.Это потому, что советы исходят от тех, кто имеет личный опыт кормления детей. Обсуждения также показали, что на практику EBF могут влиять властные отношения в расширенной семье. Многие матери говорили о том, что им трудно следовать советам медицинских работников из-за боязни подчиняться желаниям своих матерей или свекрови.
«Если вы не соблюдаете то, что они говорят, вам скажут, что вы не уважаете старших, поэтому, если вы не любите ссориться, делайте то, что они говорят» (FGD2).
Немногие матери предпочли посоветоваться с поставщиками медицинских услуг.
«Когда я родила этого ребенка, свекровь велела мне поить, и я не согласился с ее советом, так как понимаю, что грудь – это как сито; он знает время, когда дать воду и еду, поэтому это помогает утолить жажду ребенка »(ФГД 4).
Другие матери решили последовать совету, полученному от поставщика медицинских услуг, после того, как испытали трудности в связи с болезнью. «… .. Я испытал, что мои дети очень часто болеют, и врач сказал мне: мама, ты давала что-нибудь, кроме грудного молока, и я сказал« да ». Он сказал мне, что это была причина (детской болезни). Итак, в отношении нынешнего ребенка я сказал, что сделаю EBF, чтобы избежать этих проблем »(FGD 9).
Пути улучшения практики EBF
Обучение грудному вскармливанию
Большинство матерей заявили, что обучение их близких родственников грудному вскармливанию поможет им практиковать EBF в течение 6 месяцев.Матери были обеспокоены получением обновленной информации о грудном вскармливании, когда они посещали клиники для вакцинации. Они считают, что больше информации поможет в практике EBF. Они также считали, что другие члены семьи, которые имеют влияние на практику EBF, должны быть проинформированы о преимуществах EBF для поддержки матерей при грудном вскармливании.
«В нашем сообществе нам все еще нужно больше информации о грудном вскармливании. Наши старейшины и другие люди в обществе должны быть хорошо осведомлены о исключительно грудном вскармливании.Очень трудно применять на практике то, что вам сказали медсестры, если там пожилая женщина и она говорит вам, как кормить вашего ребенка »(ФГД 2).
Однако во время обсуждения многие матери сомневались, захотят ли другие влиятельные члены семьи посещать тренинги по EBF.
Использование сверстников для обучения матерей
Еще одно предложение заключалось в том, чтобы назначить женщин с предшествующим опытом надлежащей EBF в качестве консультантов для помощи матерям в этой практике.Матери, которые успешно практиковали EBF, могли поделиться своим личным опытом, который может побудить матерей практиковать EBF.
Более продолжительный отпуск по беременности и родам и поддержка кормящих матерей
Те матери, которые были официально трудоустроены, были обеспокоены продлением отпуска по беременности и родам, чтобы женщины могли практиковать EBF. Работники неформального сектора в основном нуждались в поддержке со стороны своих партнеров или других членов семьи. Получение помощи может позволить матерям оставаться дома и правильно кормить грудью.
Понимание общественного мнения, знаний и поведения для управления качеством воды реки Ямуна в Индии | Водная политика
Необходимость участия общественности в управлении водными ресурсами неоднократно подчеркивалась после Международной конференции по воде и окружающей среде (ICWE), состоявшейся в Дублине в 1992 г. (ICWE, 1992; Tippett et al ., 2005; Pahl-wostl ). et al ., 2008), и в последние два десятилетия все чаще становится частью государственной политики в отношении водных ресурсов (Yufei et al ., 2007; Министерство водных ресурсов (МВР), 2012 г.). Несмотря на широкое признание, существует несколько проблем, связанных с обеспечением участия общественности, поскольку оно связано с широким спектром предвзятых мыслей, убеждений и ценностей, связанных с людьми (Mostert, 2003; Korff et al ., 2012). Таким образом, для определения типа, объема и масштаба вовлечения и соответствующих методов позитивной поведенческой реакции людей важно получить представление об общественном восприятии (Tran, 2006; Clay et al ., 2007; Добби и Грин, 2013). Восприятие – это преобладающая форма когнитивного контакта человека с его или ее окружением, и оно имеет первостепенное значение для понимания его или ее поведения (Efron, 1969). Поэтому детальное понимание того, как люди воспринимают и ведут себя, становится обязательным для политиков и исследователей, особенно тех, кто ищет решения, требующие изменения поведения для управления природными ресурсами (Anderson et al ., 2007; Larson et al ., 2009 ; Ху и Мортон, 2011).Литература предполагает, что общественное восприятие качества воды варьируется в зависимости от образования (Anderson et al ., 2007), возраста, уровня дохода (Larson & Lach, 2008), пола (Larson et al ., 2010), социальных и социальных условий. психологическая вера (Tran, 2006) и географическая близость человека к источнику воды (Hu & Morton, 2011). Исследования по анализу общественного мнения об участии общественности в программах восстановления качества воды проводились во многих успешных проектах управления реками, таких как река Темза в Соединенном Королевстве (Tunstall, 2000), река Мюррей в Австралии (Larson et al ., 2013) и реки Рейн в Европе (Buijs, 2009) и в развитых странах, таких как Испания, Австралия, США, Канада, Великобритания, Япония и др. (Tunstall, 2000; Yamashita, 2002; Turgeon et al . , 2004; Lepesteur et al ., 2008; Roca & Villares, 2008; Le Lay et al ., 2013). Однако это не относится к развивающимся странам. Кроме того, интересно отметить, что большинство опубликованных исследований, описанных в литературе, проводились до планирования вмешательства.
Исследование, представленное в этой статье, отличается от более ранних исследований, поскольку оно проводилось на участке реки, где в течение последних двух десятилетий предпринимались многочисленные попытки оживить реку. Меры по восстановлению качества воды преимущественно включают в себя инфраструктурные вмешательства для снижения загрязнения реки, подход, популярный во всех планах действий Индии по рекам. План действий Ямуны (YAP) был запущен в 1993 году с предоставлением льготного кредита в размере около 217 миллионов долларов от Японского банка международного сотрудничества (JBIC) для проведения работ по борьбе с загрязнением в реке Ямуна путем строительства отводных канализационных линий, канализационных насосных станций. и очистные сооружения (СТП).YAP I был продлен до YAP II в 2004 году с дополнительным бюджетом в 142 миллиона долларов и до YAP III в 2016 году с выделением 127 миллионов долларов и с аналогичными целями (Tokyo Engineering Consultants (TEC), 2009; Министерство окружающей среды и лесов ( МЭФ), 2011; Индийский экспресс, 2016).
Исследование направлено на получение доказательств относительно общественного восприятия качества воды в реке, факторов, влияющих на восприятие, восприятия источников загрязнения, значения реки, восприятия риска, связанного с изменением качества воды, и причин, лежащих в основе поведения людей, связанных с водой.Кроме того, в исследовании предлагаются меры вмешательства, которые помогут в создании желаемых поведенческих изменений среди людей, и предоставляется актуальная для политики информация для разработки эффективных стратегий участия общественности в проектах по восстановлению качества рек. Для достижения целей исследования использовался смешанный метод, включающий как количественные, так и качественные методы. Устный анкетный опрос был выбран для того, чтобы собрать ответы самых разных респондентов и гарантировать, что на каждый вопрос дан ответ.Обсуждения в фокус-группах (ФГД) помогли получить более глубокое понимание результатов опроса, а также подтвердить результаты посредством триангуляции данных. В следующем разделе объясняются материалы и методы, использованные для исследования, включая описание участка, методологию сбора данных, инструменты анализа и выборку. За этим разделом следуют результаты и обсуждение, последствия для политики и заключение.
Перед гастроскопией можно пить. Сколько часов нельзя есть до гастроскопии.Когда перестать есть
Для успешного лечения заболеваний желудка, которым страдает большая часть населения, не обойтись без исследования внутреннего пространства желудка и поверхности двенадцатиперстной кишки. Диагностическая процедура называется фиброгастродуоденоскопией (ФГДС), к ее проведению необходимо правильно подготовиться. Для этого важно знать, чего нельзя делать перед гастроскопией, чтобы не возникало сомнений в достоверности исследования.
Какой диагноз желудка
Исследование, ставшее популярным, позволяет врачу получить на экране монитора полную картину состояния внутренней оболочки всех отделов желудочно-кишечного тракта. Для проведения процедуры используется эндоскоп, представляющий собой гибкий шланг небольшого диаметра, на конце которого установлена небольшая видеокамера. Исследование необходимо для следующих целей:
- определение кислотности содержимого желудка;
- выяснение причины желудочного кровотечения;
- прием лекарств;
- прижигание кровоточащих сосудов;
- забор ткани на биопсию;
- Удаление инородного тела, удаление полипов.
Важный момент: результаты внутреннего осмотра желудка считаются достоверным фактом для назначения правильного лечения. Это актуально только в том случае, если перед проведением гастроскопии пациент ознакомлен с правилами, чего не следует делать перед процедурой.
Манипуляция проводится в отдельном кабинете поликлиники, оборудованном кушеткой и специальным оборудованием. В состав комплекса входят резиновая трубка с электронно-оптическим наполнением и монитор, отражающий состояние органа, которое просматривается изнутри с помощью зонда с мини-камерой на конце.
Этапы подготовки к исследованию
У многих упоминание о гастроскопии ассоциируется с вполне обоснованными болезненными ощущениями, так как введение резинового зонда через рот и его глотание доставляет массу неприятных моментов. Поэтому допустимо проводить процедуру под воздействием местной анестезии, которая помогает облегчить симптомы боли. Кроме того, необходимо психологически настроиться на обследование, проникнуться его важностью.
Основным условием подготовительных мероприятий является отсутствие в желудке остатков пищи, которые не только мешают продвижению гастроскопа, но искажают результаты ФГС, препятствуя выявлению патологических изменений. Поэтому перед диагностикой следует соблюдать определенные правила поведения, а процесс подготовки состоит из двух этапов.
Как вести себя за 2-3 дня до обследования
- Ограничьте, а лучше полностью исключите из рациона острые и жирные блюда, приправы, ограничьте количество соли.Особенно, если есть подозрение на патологию язвенного характера. Приходится обходиться без шоколада и орехов, а переедание просто недопустимо.
- В меню должна быть легкая, хорошо переваренная пища – отварные овощи, рыба и курица на пару, небольшая порция отварной гречки. Накануне учебы запрещены мясо и рабы, хлеб, крупы, макароны.
- Что касается напитков, то алкоголь перед ФГДС категорически противопоказан! Что касается вопроса кофе или чая, то лучший выход – заменить их настоями противовоспалительных трав, негазированной минеральной водой.
- Вам также придется ограничить свою деятельность активными видами спорта. Прекратить лечение нестероидными противовоспалительными средствами, антацидами, чтобы не спровоцировать нарушение клинической картины.
Важное примечание: нельзя принимать пищу в течение как минимум 12 часов. Сделать это несложно, если процедура назначена на утро. Если гастроскопия проводится во второй половине дня, допустим легкий завтрак при условии, что до исследования осталось 8-10 часов.
Правила поведения в день исследования
- Можно ли есть в день, когда назначена гастроскопия? Последний прием пищи должен быть за 8 часов до манипуляции. За это время пища будет полностью переварена и не вызовет искажения общей картины состояния внутренних органов. Кроме того, наполненный желудок будет реагировать на введение зонда рвотным рефлексом.
- Не запрещено пить жидкость, за 2-3 часа до начала исследования желудка можно выпить немного негазированной воды.Допустимо порадовать себя чашечкой кофе или чая, но не более 100 мл. Если есть необходимость в обязательном приеме лекарства, запивайте его минимальным количеством воды.
- Перед началом исследования у человека не должно быть металлических предметов – украшений, линз, очков, зубных протезов. Следует предупредить врача о подозрении на беременность, а также полностью опорожнить мочевой пузырь.
- За 3 часа до начала диагностики нельзя курить, а во время процедуры – разговаривать и глотать слюну.Если есть угроза слюноотделения, следует использовать принесенное с собой личное полотенце.
- Если исследование желудочно-кишечного тракта запланировано на утренние часы, чистить зубы во время утренней зарядки не рекомендуется. Вещества, входящие в состав зубных паст, могут негативно влиять на кислотность желудочного сока. Прополоскать рот кипяченой водой.
- В день обследования стоит отказаться от парфюмерии, на несколько часов забыть о привычке жевать резинку, из-за нее происходит повышенная выработка желудочного сока.Стоит добавить позитивный настрой, отказавшись от волнения и страха.
- Если у пациента сахарный диабет, необходимо заранее известить лечащего врача. Так как на время исследования необходимо снизить дозу инсулина для получения достоверных результатов.
Совет: многим заядлым курильщикам трудно отказаться от зависимости до гастроскопии. Однако терпеть все равно придется, ведь курение может изменить показатели крови, вызывая искажение результатов в целом.Даже если это всего лишь одна выкуренная сигарета.
Как проходит исследование ЖКТ
Пациент лежит на правом боку, опустив подбородок к груди. В рот вставляется специальное приспособление (мундштук), предохраняющее десну зонда от перекусывания его зубов. Через отверстие в мундштуке врач вводит продезинфицированный эндоскоп, медленно продвигая его на глубину, необходимую для исследования слизистой оболочки желудка. При этом пациент должен быть спокойным, равномерно дышать носом, но не глотать.После осмотра эндоскоп осторожно извлекается, и пациенту предоставляется отчет о внутреннем состоянии исследуемого органа.
Причины осложнений
Если человек выполняет все рекомендации врача, осознает необходимость диагностической процедуры, настраивается на правильное психологическое восприятие процесса, исследование проходит успешно. Однако в редких случаях, помимо боли в горле, все же возникают осложнения. Почему это происходит:
- при случайном повреждении стенки сосуда или органа эндоскопом возможно кровотечение;
- из-за неправильной подготовки (плотный завтрак перед манипуляцией) есть риск развития асфиксии или аспирационной пневмонии;
- при отборе материала для биопсии путем защемления образца ткани на внутренней поверхности желудка возможны боли.
Фиброгастроскопия вместе с необходимыми дополнительными исследованиями во время процедуры является полностью безопасной манипуляцией для здоровья человека. Это самый надежный и самый быстрый способ просмотра состояния желудка. Благодаря своевременной диагностике ранней стадии заболевания, обнаружению бактерий Helicobacter pylori и биопсии шансы на скорейшее выздоровление увеличиваются.
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия) – метод диагностики патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью гастроскопа.Устройство представляет собой полую трубку, внутри которой размещена оптоволоконная система с микрокамерой. Во время процедуры исследуются пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка, а изображение выводится на монитор.
Метод обследования считается безопасным и малотравматичным, но требует соблюдения ряда правил и проведения подготовительных мероприятий.
ФГДС применяется для диагностики воспалительных заболеваний слизистой оболочки желудка. Гастроскопия – обязательное обследование при подозрении на гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит.
Метод применяется для подтверждения или исключения патологий слизистой оболочки желудка при наличии следующих жалоб:
- боль в эпигастральной области;
- частые эпизоды изжоги;
- тошнота со рвотой;
- неприятные ощущения в пищеводе при глотании;
- нарушение аппетита и быстрое похудание.
Метод необходим для контроля эффективности терапии язвы желудка и гастрита. Пациентам с хроническими заболеваниями желудка необходимо ежегодно проводить профилактический осмотр – это позволит своевременно выявить изменение течения болезни.
ФГДС назначают при подозрении на онкологию желудка или двенадцатиперстной кишки.
Дополнительно метод используется, когда маленькие дети глотают мелкие предметы. Эта проблема довольно часто встречается у дошкольников, и ФГДС в этом случае позволяет быстро оценить возможные риски.
Принцип действия
Суть метода заключается в том, что пациент проглатывает гастроскоп. Камера на торце устройства выводит изображение на экран, поэтому врач получает четкую достоверную картину состояния слизистых оболочек.
Для удобства введения гастроскопа необходимо лечь на бок. Врач предварительно обрабатывает глотку обезболивающим, в большинстве случаев применяется лидокаин. В ротовую полость пациента помещается эспандер (мундштук), который следует плотно прижимать к зубам. Через него вводится гастроскоп. Для того, чтобы устройство напрямую попало в пищевод, необходимо глотательное движение.
Процедура довольно неприятная, но длится не более получаса.Чтобы уменьшить неприятные ощущения, необходимо внимательно прислушиваться к рекомендациям врача, проводящего обследование. Чем меньше нервничает пациент, тем лучше переносится гастроскопия.
При назначении пациента с ФГДС врач расскажет, как подготовиться, а также объяснит все нюансы обследования.
Предварительная подготовка к исследованию
Перед подготовкой к процедуре следует исключить наличие противопоказаний.
Гастроскопия не проводится в следующих случаях:
- нарушение свертываемости крови;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- гипертонический криз;
- восстановление после инсульта;
- психические расстройства;
- Обострение хронических заболеваний.
При наличии недомогания обязательно сообщите об этом врачу. Особую осторожность следует соблюдать пациентам с сахарным диабетом и бронхиальной астмой.
За два-три дня до процедуры вы должны прекратить прием любых лекарств.
При наличии хронических заболеваний, требующих постоянной медикаментозной терапии, следует проконсультироваться с врачом о возможности гастроскопии. Врач решает приостановить или скорректировать режим приема лекарств.
При обострении хронических заболеваний ФГДС переносится. Если необходима срочная диагностика заболеваний желудка, процедура может быть проведена, несмотря на противопоказания, но только в условиях стационара.
Гастроскопия, как правило, назначается утром.
- последний прием пищи накануне процедуры – не позднее 18:00;
- утром перед процедурой показано голодание;
- Курильщикам не разрешается курить в течение нескольких часов перед тестированием.
Ограничения связаны с риском рвотного рефлекса во время введения гастроскопа. Табачный дым раздражает слизистую оболочку желудка, способствует увеличению выработки желудочного сока и стимулирует рвотный рефлекс, что может помешать обследованию.
Что я могу съесть перед ФГДС?
Накануне процедуры разрешен легкий ужин, не позднее, чем за 4-5 часов до сна. Ограничение распространяется на все продукты, которые долго перевариваются.Перед процедурой нельзя есть орехи, шоколад, семечки. От салатов следует полностью отказаться, так как овощи способствуют газообразованию.
Рекомендуется легкий ужин – молочные продукты и быстроусвояемая пища. Нельзя есть большое количество отварного риса или гречки, так как крупы успевают перевариться до обследования.
Если пациенту назначена гастроскопия желудка, способ ее подготовки будет зависеть от показаний к процедуре. При плановом обследовании человека со здоровым желудком ограничения в питании не строгие, за исключением времени последнего приема пищи.Это связано с тем, что здоровый желудок успевает переварить любую пищу за 8-10 часов до обследования.
При проведении обследования для подтверждения любого диагноза рекомендуется проконсультироваться с врачом об ограничении в еде. Это не позволит избежать ошибки и успешно перенести процедуру.
Можно ли пить перед гастроскопией?
Можно пить за несколько часов до процедуры, непосредственно перед гастроскопией жидкость следует слить. Утром можно выпить чашку некрепкого черного чая, но лучше обойтись без минеральной или очищенной воды.
Запрещены любые соки, сладкие газированные напитки, алкоголь или кофе.
Несмотря на отсутствие ограничений по количеству жидкости, рекомендуется выпивать не более 1-2 стаканов воды или одной чашки чая.
Что нельзя делать до ФГДС?
Перед процедурой категорически запрещается:
- принимать любые таблетки;
- употреблять алкоголь;
- курить.
Ограничения приема лекарств распространяются только на таблетки и капсулы, которые необходимо проглатывать.Это связано с риском повреждения слизистой оболочки пищевода при прохождении твердой таблетки. Можно принимать препараты, которые абсорбируют, но не проглатывают.
Гастроскопия – процедура неприятная. Довольно часто пациенты пытаются смягчить последствия этого обследования, принимая небольшое количество алкоголя. Сделать это совершенно невозможно. Более того, врач может отказать в проведении процедуры пациенту, который пил алкоголь.
Курильщикам следует отказаться от сигарет как минимум за 2-3 часа до гастроскопии.В противном случае при проглатывании гастроскопа возникнет рвотный рефлекс, и течение процедуры будет нарушено.
Подготовка к гастроскопии желудка требует строгого соблюдения рекомендаций врача. Помимо голодания, соблюдения питьевого режима и отказа от вредных привычек следует хорошенько настроиться на ФГДС.
Важно не нервничать и не паниковать. В противном случае процедура будет болезненной, будет сопровождаться рвотным рефлексом, что увеличит продолжительность обследования.Просыпаясь утром, рекомендуется делать легкую зарядку. Йога поможет вам настроиться на правильный путь.
Хорошее решение – за полчаса до гастроскопии выполнить дыхательную гимнастику.
Во время введения устройства также следует тщательно контролировать дыхание. Глубокие и размеренные вдохи и выдохи помогут немного отвлечься от процедуры.
Если пациент слишком нервничает перед FGDS, следует сообщить об этом врачу.В некоторых случаях перед введением гастроскопа можно принять седативные средства. Особое внимание в этом вопросе уделяется людям с повышенным рвотным рефлексом.
Как подготовиться к гастроскопии накануне и утром?
Чтобы обследование желудка и пищевода прошло гладко, важно помнить правила, которые следует соблюдать утром в день обследования.
- Зубные пасты содержат сахар и компоненты, увеличивающие выработку желудочного сока.Утром перед процедурой рекомендуется не чистить зубы.
- Надо отказаться от завтрака. Прием пищи осуществляется через несколько часов после осмотра. Поскольку процедура всегда проводится утром, пациенту не приходится долго терпеть голод.
- Не пить непосредственно перед процедурой. В противном случае при введении гастроскопа может возникнуть рвота.
В кабинете врача нужно расстегнуть одежду, чтобы ничто не мешало глубоко дышать.Пока проводится обследование, не стоит глотать и пытаться отвлекаться. Важно сдержать беспокойство, сосредоточиться на чем-то приятном и отвлечься от дискомфорта – тогда время обследования желудка пролетит незаметно.
Исследование требует тщательной подготовки. Если подготовка не была полностью завершена, результаты могут быть ошибочными. В некоторых случаях процедуру вообще приходится откладывать, так как ее выполнение становится невозможным. Все нюансы приготовления обсуждаются с лечащим врачом.
В процессе подготовки врач ведет беседу с пациентом, выясняет индивидуальные особенности и состояние его здоровья. Пациент должен сообщить врачу о наличии сопутствующих заболеваний, аллергических реакций, других реакций, которые могут существенно повлиять на ход процедуры. Это даст возможность врачу скорректировать подготовку и ход процедуры, принять соответствующие меры. Если вы чувствуете волнение, тревогу, страх, вам также следует сообщить об этом своему врачу.Психологическая готовность – важное условие успешного завершения процедуры.
Врач объяснит некоторые моменты, и, возможно, многие проблемы будут необоснованными. Неоправданные опасения только доставляют пациенту дискомфорт и мешают проведению процедуры.
Врач должен располагать информацией о том, что вы лечитесь какими-либо лекарствами, и о наличии серьезных заболеваний, в том числе сердечных, других серьезных заболеваний. Врач должен знать о существующей или планируемой беременности, наличии сахарного диабета и применении препаратов инсулина.
Врач должен располагать информацией о приеме антикоагулянтов, чтобы иметь возможность своевременно принять меры в экстренных ситуациях, например, при кровотечении. Также врачу следует знать о ранее проведенных операциях, особенно если они касались пищевода, желудка, кишечника.
После обсуждения с врачом всех нюансов предстоящей процедуры необходимо подписать форму согласия на исследование. Перед тем, как расписаться, убедитесь, что вы задали врачу все интересующие вас вопросы, узнали обо всех рисках и преимуществах.Также поинтересуйтесь, что именно врач ожидает получить от результатов исследования, как они помогут в дальнейшем лечении, почему врач предпочитает этот метод.
Исследование проводится натощак. Идеальное время – утро. Из-за жесткой записи в некоторых отделениях, естественно, иногда необходимо проводить исследования как днем, так и вечером. Но если у вас есть возможность выбрать время, отдайте предпочтение ранним утренним часам.
Если процедура назначена на утро следующего дня, вечером можно спокойно есть. Ужин может быть полноценным, полноценным. Однако продукты должны быть легкими, легкоусвояемыми. Они должны мягко воздействовать на стенки желудка и кишечника, оказывать щадящее воздействие. В целом прием пищи разрешается не более чем за 6-8 часов до процедуры.
Пить утром в день процедуры не рекомендуется, прием пищи запрещен. В некоторых случаях процедура может проводиться под общим наркозом.Если такая процедура впереди, последний прием пищи разрешается примерно за 10-12 часов до процедуры. Такой препарат значительно облегчает процедуру, снижает вероятность рвоты при манипуляции, а значит, устраняет такое опасное осложнение, как рвота в дыхательных путях. К тому же точность манипуляции увеличивается в десять раз, отпадает необходимость в дополнительных дополнительных уточняющих процедурах. Также значительно повышается точность анализа и интерпретации данных.
В том случае, если больной принимает препараты, нейтрализующие действие соляной кислоты, следует отказаться от ее приема, так как может нарушиться среда обитания в пищеварительном тракте, точность диагностики значительно снизится, картина заболевания изменится. искажаться. Осмотр желудка и кишечника будет затруднен, что может поспособствовать неправильному диагнозу, ложным результатам.
Прием аспирина, нестероидных противовоспалительных средств также рекомендуется отменить за несколько дней до процедуры.Эти препараты разжижают кровь, снижают ее свертываемость, а значит, значительно возрастает риск кровотечения. Во время процедуры может потребоваться биопсия, удаление полипов, других образований. На месте такого вмешательства в результате действия препаратов может возникнуть кровотечение, остановить которое будет сложно. Кровотечение в желудке влечет за собой серьезные последствия: продолжительное расстройство желудка, рвоту, тошноту, боль. Если кровь в норме, такое осложнение возникнуть не может.Обычно в результате вмешательства кровь останавливается через несколько секунд.
При наличии аллергических реакций врач может назначить предварительную антигистаминную терапию, которая значительно снизит риск развития аллергической реакции, осложнений, анафилактического шока. Кроме того, врач, проводящий гастроскопию, должен быть готов оказать первую помощь в случае реакции на анестезию, седативные и другие средства.
Примерно через 2-3 часа вы должны бросить курить.Перед процедурой необходимо удалить протезы или съемные зубы. Также нужно снять все украшения, бижутерию. Контактные линзы также удаляются перед процедурой. Обычно врач просит специальную защитную одежду. Если такое белье не предлагается, нужно следить за тем, чтобы одежда была удобной, мягкой, не содержала воротников, неудобных застежек, пуговиц, цельных элементов. Вам может понадобиться полотенце или простыня, чтобы прикрыть одежду.
Для удобства самого пациента мочевой пузырь лучше перед процедурой опорожнить.
Надо заранее продумать свой отъезд домой. Желательно, чтобы рядом был кто-то, кто ведет домой, потому что после процедуры пациент находится под действием успокаивающих, обезболивающих, обезболивающих, которые могут действовать в течение нескольких часов после процедуры.
Подготовка к гастроскопии утром
Если гастроскопия назначена на утро, подготовиться к ней намного проще. Достаточно ничего не есть утром, непосредственно перед исследованием.Вечером вы можете позволить себе обычную еду. Ужин должен быть легким, но полноценным.
Утром нельзя ни есть, ни пить. В крайнем случае разрешается выпить несколько глотков воды за три часа до процедуры. То есть, если процедура назначена на 9-00, то пить воду можно максимум в 6-00 утра. И тогда допускается не более 100-150 г воды. Пить можно только чистую воду, не содержащую примесей, красителей. Вода должна быть негазированной.Но если есть возможность вообще не пить, лучше воздержаться.
Если необходимы ежедневные лекарства, например, от гипертонии, их нельзя отменить. За 3 часа до процедуры следует принять таблетку и запить минимальным количеством воды. Если лечение не предусматривает ежедневного приема лекарств, то можно отложить их прием на следующий день.
Курение также следует прекратить как минимум за 3 часа до процедуры. Одежда должна быть свободной, без твердых деталей, острых элементов.
Подготовка пациента к гастроскопии после обеда
Если процедура назначена на послеобеденное время, либо на вечер, нельзя есть пищу перед ней в течение 8 часов. За 3 часа до начала исследования разрешен прием жидкости. Но пить можно не более 2-3 часов. Вода должна быть исключительно негазированной, так как образование газа может негативно сказаться на состоянии слизистых оболочек, может исказить результаты исследования. Красители, добавки, примеси должны быть исключены.С собой необходимо взять сменную обувь, полотенце, удобную одежду.
Подготовка к гастроскопии под общим наркозом
Гастроскопия обычно проводится без анестезии, но по желанию пациента может использоваться как местная, так и общая анестезия. В основном анестезия – прерогатива частных клиник. Это связано с тем, что в государственных больницах, клиниках и других медицинских учреждениях бюджет не рассчитан на обезболивание процедуры.В частных клиниках услуги платные, ведь есть возможность сделать процедуру безболезненной и комфортной.
В частных клиниках пациенту могут предложить ряд специально подобранных средств. Широко используются миорелаксанты, расслабляющие мышцы, что значительно облегчает прохождение зонда по пищеводу и его проглатывание. Также применение миорелаксантов способствует усвоению организмом анестезии, и снижается естественный болевой порог.
Самая безопасная форма анестезии – местная анестезия.Практически не вызывает осложнений, не требует длительной предварительной подготовки. Как правило, если используется местная анестезия, то она включает орошение слизистых оболочек анестетиком, обеспечивающим анестезию.
Единственным условием подготовки к такому мероприятию может быть предварительная санация полости рта и носа от бактерий и вирусов. Для этого используйте полоскание, промывая полость носа. Используются специальные антисептические препараты, которые либо убивают бактерии, либо уменьшают их численность.Такая подготовка займет несколько дней. Также он предотвращает развитие воспалительных заболеваний, аллергических реакций. Риск осложнений значительно снижается. Во многих клиниках предпочтение отдается таким препаратам, как пропофол, мидосалам.
Общий наркоз во время процедуры не рекомендуется. Но по желанию пациента также может применяться общий наркоз. Необходимо понимать и осознавать, что анестезия влияет на весь организм. Он представляет собой серьезную нагрузку на организм, после которой необходимо дополнительное восстановление.Анестезия дает нагрузку на сердце, почки.
Общий наркоз можно использовать, если у пациента есть непреодолимый страх и даже паника перед процедурой, перед типом оборудования. Сначала необходимо провести психологическую подготовку пациента, но если она не эффективна, допускается применение общей анестезии.
Проведение процедуры под наркозом – более сложная процедура, так как в этом состоянии пациент не контролирует процесс, не может подавать никаких признаков.Требуется усиленный контроль со стороны медицинского персонала, в большинстве случаев необходимо подключение специального оборудования. Требуется оборудование для дыхания и слежения.
Еще один недостаток общей анестезии – невозможность проведения процедуры в амбулаторных условиях. Его проводят только в условиях стационара, так как пациенту требуется наблюдение врачей.
Также применяется общая анестезия для детей в возрасте до 6 лет. Если предполагается длительная процедура, также может потребоваться общая анестезия.Способ введения анестезии – внутривенный.
Что я могу съесть?
Основа подготовки к гастроскопии – это, прежде всего, правильное питание. За 2-3 недели до процедуры необходимо соблюдать диету. Основная подготовка приходится на последние 2-3 дня перед процедурой. Во-первых, необходимо свести к минимуму употребление мучных изделий, хлебобулочных изделий, выпечки.
Различные соусы, майонезы, аджика должны обязательно покинуть ваш стол. Противопоказаны острые, копченые, жирные блюда.Не рекомендуется острая еда, приправы, специи, маринады. Жирные сорта мяса и рыбы, колбасы, сало отрицательно скажутся на результатах исследования, затруднят прохождение процедуры. Причина – низкая усвояемость пищи. Остатки пищи можно найти в пищеварительном тракте. Это сбивает врача с толку, затрудняет диагностику, затрудняет интерпретацию результатов и делает невозможным просмотр всего пищевого канала.
Примерно через 48 часов следует исключить из рациона алкогольные напитки.Противопоказаны даже слабоалкогольные напитки, в том числе продукты брожения: вино, пиво, квас. Следует исключить сладости, шоколад, орехи, семечки. Полностью исключены любые продукты, содержащие растительные жиры.
Вечером накануне процедуры разрешен легкий ужин. Ужин может быть обильным. Он может ничем не отличаться от повседневного ужина. Единственное, что необходимо соблюдать, – это легкость питания, щадящий режим. Пища не должна нагружать желудок, кишечник. Из ужина придется исключить майонез, а также любые другие соусы на майонезной основе, заправки для салатов.Также не подходят хлебобулочные изделия, хлеб, мясо и сало, а также сыры.
Идеальным обедом будет кусок отварной курицы, картофельное пюре или куриные стейки в сочетании с салатом, зеленью. Вместо картошки в качестве гарнира подойдет гречневая каша, брокколи на пару, нежирный творог. Не ешьте перловую кашу, фасоль, горох, чечевицу.
Есть вода
Последний прием пищи и вода должны быть не менее чем за 6-8 часов до процедуры.Воду разрешается употреблять не менее чем за 3 часа до процедуры, но не более 100 мл, а затем в случае крайней необходимости. Если в этом нет необходимости, нужно придерживаться режима голодания.
После процедуры можно есть примерно через 2-3 часа. Врач должен сообщить, как выйти из режима голодания. Обычно это время совпадает со временем окончания действия анестезии, что проявляется в виде исчезновения ощущения онемения языка.
Диета
Примерно за 14 дней до планируемой манипуляции, а также через некоторое время после гастроскопии рекомендуется соблюдать диету, правильно питаться.Об этом должен предупредить врач. Если он этого не сделал, вам нужно посмотреть на ситуацию. После гастроскопии необходимо соблюдать диету до полного выздоровления, пока полностью не исчезнет чувство дискомфорта.
]Подготовка к гастроскопии ребенка
Провести гастроскопию у детей намного сложнее. Но не волнуйтесь слишком сильно. У детей слизистая оболочка более тонкая, более уязвимая. В нем гораздо больше сосудов, которые легко повредить. Мышечный слой недоразвит. Поэтому для детей используют специальные эндоскопы уменьшенных размеров.Их диаметр не превышает 6-9 мм. Если ребенку больше лет, анестезия не требуется.
Детям до 6 лет требуется общий наркоз. Обезболивание применяют, если ребенок чрезмерно активен, боится, если его состояние критическое, если исследование планируется относительно долго.
Для ребенка важна психологическая подготовка. Заранее нужно поинтересоваться у врача, как психологически подготовить ребенка к этой процедуре. Для ребенка важно присутствие рядом мамы или другого близкого человека, поддержка.
В остальном предварительная подготовка ребенка к гастроскопии ничем не отличается от таковой взрослого. Врачу необходимо заранее сообщить о приеме любых препаратов, о сопутствующих заболеваниях, возможных аллергических реакциях. Затем нужно обсудить с врачом особенности процедуры.
За несколько дней до процедуры следует соблюдать диету. Последний прием пищи должен быть накануне вечером. Запрещается пить за 3 часа до процедуры.
Можно ли пить воду перед гастроскопией? Этот вопрос врачей задают многие пациенты.Гастроскопия – это специальное исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки с помощью трубки с гибким телом, на конце которой находится небольшая камера. Во время этой процедуры можно распознать первичную стадию различных заболеваний, например, рака. Помимо оптического исследования, гастроскопия позволяет выбрать некоторые ткани для биопсии, удалить инородное тело, удалить полип или даже устранить кровотечение из мелких сосудов.
Само исследование занимает около получаса, но обнаружение серьезных осложнений может увеличить время.В начале процедуры применяется обезболивающее, после чего немеет корень языка и глотка, это способствует удобному проникновению глотательной трубки. После завершения процедуры пациент остается в палате под наблюдением врача в течение 2 часов. При полном выздоровлении и с разрешения лечащего врача пациент отправляется домой в сопровождении родственников или близких людей.
В течение 12 часов после гастроскопии ни в коем случае нельзя заниматься какой-либо физической активностью, водить машину или работать, лучше всего выспаться и отдохнуть.
Возврат к обычному питанию и распорядку дня возможен через 24 часа после исследования, точнее сказать может только лечащий врач.
Правила подготовки кузова перед диагностикой
Перед гастроскопией желудка лечащий врач обязательно предупредит, что для каждого пациента соблюдаются некоторые индивидуальные правила. Но есть те правила, которые должны соблюдать все без исключения:
- За 2 дня до исследования нельзя употреблять алкоголь, жирную и острую пищу, шоколадные изделия, орехи любого вида и семечки.
- В день исследования нельзя пить воду или другие напитки, если жажда слишком сильна, можно выпить небольшое количество жидкости (около 100 мл) не менее чем за 3 часа.
- Не курить за 3 часа до гастроскопии.
- Последний раз можно есть пищу не позднее 18:00 предыдущего дня, при этом продукты не должны быть жирными и содержать большое количество клетчатки.
- Можно есть такие блюда, как картофельное пюре, овсяную или гречневую кашу, нежирный творог, овощные супы, различные виды компотов или куриные котлеты на пару.
- Чтобы избежать кровотечения во время исследования, прекратите принимать какие-либо лекарства, даже если вы принимаете их по рецепту. Обратитесь к врачу, чтобы предотвратить неприятности.
- Сдать анализы на аллергические реакции и свертываемость крови.
- Если в день исследования вы почувствуете дискомфорт в желудке, сообщите об этом врачу и перенесите гастроскопию.
65BZBehUz8k
Питание перед гастроскопией. Если строго соблюдать правила питания, можно гарантировать правильный диагноз и результат лечения в будущем.Только врач может сказать, как долго должна длиться диета.
Диета перед гастроскопией нетипичная, главное в ней исключительная диета, то есть несколько дней нельзя есть:
Чтобы не раздражать желудок, все блюда должны быть теплыми, ни в коем случае нельзя их перегревать и переохлаждать. Каждая порция должна быть небольшой, лучше есть чаще и как можно меньше. По консистенции блюда должны быть жидкими и ограниченными по содержанию соли.
Разрешенные молочные продукты:
- кефир нежирный;
- нежирные сливочно-творожные изделия;
- цельное молоко;
- масло сливочное;
- сметана и йогурт нежирные;
- Пюре обезжиренный сыр без добавок.
Суп должен готовиться на овощном бульоне или нежирном рыбном или курином бульоне без приправ, растительного масла, экстражира и жареных продуктов. Следует исключить свиной бульон, он слишком жирный. Допускается небольшое количество рубленой зелени. Для изменения рациона можно есть молочные супы с размолотыми крупами или небольшую лапшу.
Для того, чтобы организм получил хоть какое-то количество белка, блюда из яиц можно есть в любом виде: омлет на пару, отварной, всмятку (но жарить нужно на сливочном масле).
Из рыбных продуктов можно использовать хека, щуку, окуня, минтая или плотву, которые нужно есть вареными или приготовленными в специальной пароварке без добавления соли, приправ и масла.
Овощные блюда также готовятся в пароварке. В сыром виде можно употреблять только огурцы. Запрещены овощные консервы. Основной овощной набор на период диеты: картофель, свекла, морковь, цветная капуста и фасоль. Из этих ингредиентов можно приготовить нежирное рагу.
Какие продукты нельзя употреблять?
Запрещенных фруктов:
- мандарины;
- апельсины
- лимон;
- слива;
- айва.
Желаемый набор фруктов состоит из бананов, груш и яблок. Лучше всего есть их в тертом виде, а яблоки можно запечь в духовке с медом или творогом.
Можно ли пить воду во время диеты, какую и в каком количестве? Как упоминалось выше, врачи рекомендуют пить любые напитки, содержащие воду, по крайней мере, за 3 часа до операции. При этом количество жидкости должно быть не более 100 мл.
Во время диеты можно пить кофе и чай малой крепости и с низким содержанием сахара, напиток должен быть комнатной температуры.Помимо основных напитков допустимы сок, столовая минеральная вода, травяной или ягодный отвар шиповника или черники и компот из сухофруктов, изюма, яблок и груш.
Ощущения и возможные осложнения после обследования
После возвращения чувствительности мышц глотки и языка можно пить некрепкий чай или отвар ромашки, а также есть мягкую и жидкую пищу.
Неприятные ощущения в животе, отрыжка и сухость в горле могут возникнуть после завершения гастроскопии, но они не требуют специального лечения, так как исчезают через несколько дней.
GZ5EamI50LQ
Конечно, очень редко, но есть сложности:
- инфекция желудочно-кишечного тракта;
- травма пищеварительного тракта или желудка;
- внутреннее кровотечение.
Симптомы таких осложнений можно легко распознать по боли в груди, рвоте с выделениями крови, нехватке воздуха, одышке, повышенной температуре. При наличии таких симптомов следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
При обследовании пациента гастроэнтерологи назначают специальное обследование и диету перед процессом фиброза желудка. Этот вопрос необходимо тщательно продумать, чтобы сам процесс экзамена прошел нормально.
FGDS – это обследование и диагностика желудочно-кишечного тракта, при котором внутрь вводится специальная трубка, а точнее эндоскоп. Поэтому здесь необходима диета и правильная диета, ведь переполненный желудок может помешать процедуре обследования, вызвать боль и даже неприятную рвоту.
Можно ли есть до ФГДС?
Гастроэнтерологи не запрещают прием пищи перед процедурой обследования, если в определенное время вы едите здоровую пищу.
Переполнение желудка и нарушение процесса пищеварения может помешать обследованию и вызвать боль, поэтому специалисты рекомендуют:
- Ешьте только полезные и легко маринованные продукты (хлопья, печенье, сыр, бутерброды и т. Д.).
- Поешь за 2-3 часа перед диагностикой.
- Не употребляйте алкоголь, кофеин, газированные напитки и соки с биохимическими ароматизаторами.
- Не ешьте слишком много жидких блюд, точнее: суп, бульон, подливку и т. Д.
Процедуру рекомендуется проводить натощак, так как лучше увидеть работу желудка и все заболевания, поразившие желудочно-кишечный тракт. Если пища переполнена в желудочке и она полна жидкости, это может помешать эндоскопу пройти через пищеварительную систему, но, что еще хуже, могут возникнуть тошнота и рвота.
Гастроэнтерологи назначают специальную диету, которая необходима перед обследованием и полностью безопасна для желудочно-кишечного тракта. Если не пренебрегать диетой и прислушиваться к рекомендациям врача, то обследование пройдет успешно и работа желудка будет видна лучше.
Что можно есть до фиброза желудка?
Обследование ФГДС очень важно и необходимо тем, кто страдает несварением желудка и другими заболеваниями.
В диетический список входят такие продукты:
- Каша, точнее: гречневая, овсяная, пшеничная и перловая (можно с сахаром и молоком).
- Печенье, пироги, торт и небольшой кусок торта (желательно домашние).
- Небольшой кусок отварной курицы, колбасы или сала (желательно острого и несоленого).
- Вареное яйцо или омлет (за 2-3 часа до процедуры).
- Домашний сок, вода или чаи с травами (желательно без сахара и меда).
Именно такие продукты следует добавлять в свой рацион и есть до постановки диагноза. Если при употреблении каких-либо продуктов возникает боль, тошнота, диарея и другие неприятные ощущения, то от их приема следует отказаться, поскольку это может указывать на заболевания ЖКТ или другие серьезные нарушения.
Такие продукты стоит употреблять только в определенное время и, если у вас нет неприятных ощущений, в любом случае можно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу или диетологу.
Что нельзя есть при фиброзе желудка?
Запреты также налагаются на определенные продукты и продукты до фиброза желудка.
Гастроэнтерологи категорически запрещают употребление таких продуктов до обследования:
- Тяжело в животе, точнее: яблоки, груши, сливы, горох и вишня.
- Кислые продукты: помидоры, персики, сливы, абрикосы и яблоки (при высокой кислотности).
- Слишком острая и соленая пища (крекеры, чеснок, лук и другие специи).
- Слишком тонкие блюда (суп, борщ, бульон, манная крупа).
- Газированные напитки, ароматизированные напитки, кислые соки и алкоголь.
- Холодные блюда, мороженое, холодец, кисель и др.
Что будет, если есть нежелательные продукты?
- Нарушить процедуру и мешать эндоскопу в брюшной полости, которому нужно исследовать работу пищеварительного тракта.
- Вызывает боль в животе, тошноту и рвоту.
- Перенаселенность желудка и жидкости в нем не позволяет ему пройти через эндоскоп и полностью изучить работу органов.
Поэтому постарайтесь не противоречить указаниям врача и исключить такую пищу из своего рациона, особенно когда до постановки диагноза остается мало времени.
Кроме питания вводятся запреты и на другие действия, которые могут навредить и помешать процедуре. Гастроэнтерологи категорически рекомендуют отказаться от алкоголя, кофе и курения.
Их использование может:
- Чтобы вызвать боль, тошноту и рвоту (при большом количестве алкоголя и кофе).
- Курение может навредить работе желудочно-кишечного тракта, особенно при язве, онкологии и т. Д.
- Мешает проведению процедуры, вызывает слабость, тошноту и неприятную рвоту.
- Вызвать воспаление слизистой оболочки и других органов желудочно-кишечного тракта, а это только усложняет работу и вызывает боль.
Перед такой процедурой очень важно соблюдать диету, ведь если вы едите нездоровую пищу и вредные привычки, то есть есть шансы вызвать боль и помешать детальному обследованию.