Врач пояснил, может ли человек с прививкой от COVID-19 заразить других — Российская газета

Как вести себя с человеком, который привился от ковида? От него можно заразиться? А сам он может заболеть? И зачем нам так много вакцин от одной болезни? Эти и другие вопросы корреспондент “Российской газеты” задала директору Иркутского научно-исследовательского противочумного института Сибири и Дальнего Востока, доктору медицинских наук, профессору Сергею Балахонову.

А маски снимать не надо

Сергей Владимирович, для чего нужно разрабатывать большое количество вакцин от коронавирусной инфекции?

Сергей Балахонов: Профилактическая вакцинация против COVID-19 в ситуации пандемии однозначно необходима. А разнообразие научных подходов к этому вопросу – опять же мировая практика. Мы не знаем, какая платформа будет самой эффективной, безопасной и доступной для населения. Испытания покажут.

Хорошо, поставили человеку прививку от коронавирусной инфекции. Дальнейшие исследования показывают, что у него вырабатываются антитела, значит есть иммунитет. Означает ли это, что можно не носить маски?

Сергей Балахонов: Не существует вакцин со стопроцентной защитой от инфекции. В мировой многолетней практике работающей и допустимой для массового применения считается вакцина с показателем эффективности более 50 процентов.

Значит, инфицирование все же может произойти?

Сергей Балахонов: Большая доза возбудителя, попавшая в организм вакцинированного, может, в частности, вызвать так называемый прорыв иммунитета. Так что вероятность заражения есть и для вакцинированных. Другое дело, что привитый человек перенесет заболевание в легкой форме.

Вероятность заражения есть и для вакцинированных. Другое дело, что привитый человек перенесет заболевание в легкой форме

В период пандемии все же не стоит пренебрегать мерами индивидуальной защиты. Особенно в многолюдных местах, закрытых помещениях и общественном транспорте.

Скажите, а привитый человек может быть опасным для не привитого?

Сергей Балахонов: От того, что человек получил прививку он не становится заразным. Ну, только если все-таки позже он не заболел.

Однако я полагаю, что не привитый также может представлять опасность для привитого. Вдруг один другому прямо в лицо чихнет? Это я про прорыв иммунитета. Поэтому советую всем соблюдать социальное дистанцирование и носить защитные маски.

Есть противопоказания

Какие реакции на вакцинацию считаются нормальными?

Сергей Балахонов: Для начала надо знать о противопоказаниях к вакцинации. Например, это недавно перенесенные инфекционные заболевания.

Беременность, детский и пожилой возраст, аллергическая непереносимость компонентов вакцины.

Непосредственно после вакцинации может фиксироваться кратковременное повышение температуры тела, небольшое недомогание, зуд и жжение в месте укола. Об этих симптомах обычно предупреждает врач.

А как определить, что иммунитет к инфекции, от которой привился, закончился? Анализы на антитела сдавать?

Сергей Балахонов: Массовые вакцины, которые сейчас применяются, уже давно хорошо изучены. Сроки завершения их защитного действия определены испытаниями и многолетней практикой их использования.

То же самое произойдет и с вакцинами от SARS-Cov-2. По результатам испытаний на добровольцах будет определено время действия иммунитета. Это могут быть самые разные периоды. К примеру, прививка от оспы ставится однократно и “работает” всю жизнь. От столбняка также делается однократно, в детстве. А потом, уже во взрослом возрасте, проводится ревакцинация один раз в 10 лет.

Профессор Сергей Балахонов уверен, в условиях любой пандемии надо создавать множество разных вакцин. Фото: Евгений Козырев.

Учебное пособие для иммунитета

Поясните, пожалуйста, в чем разница между вакциной Спутник V, которая уже проходит третий этап испытаний, и вновь зарегистрированной вакциной научного центра вирусологии и биотехнологии “Вектор”?

Сергей Балахонов: В основе вакцины Спутник V лежит аденовирусный вектор. Он безопасен и не может размножаться в организме человека. Это технологическая платформа вакцины.

С помощью высокотехнологичных методов генной инженерии к вектору присоединяются фрагменты генома возбудителя коронавирусной инфекции, определяющие синтез иммуногенных белков патогена. Которые, собственно, и влияют на выработку иммунитета привитого человека. Этот подход широко известен и применяется многими разработчиками вакцин против самых разных инфекционных болезней.

Что касается вакцины ЭпиВакКорона, то она создана совершенно на иной технологической платформе. Это синтетические белки – пептиды, полностью имитирующие строение и свойства белков вируса SARS-CoV-2, отвечающих за его агрессивность, патогенность и иммуногенность. Эти пептиды называются эпитопными. Что, кстати, отражено в названии вакцины.

Вводится синтетика в организм человека и что должно произойти?

Сергей Балахонов: Иммуноглобулины, связываясь с этим белком, распознают чужака и начинают активно нейтрализовывать его. А самое главное – запоминают агрессора. И в случае проникновения реального коронавируса, незамедлительно включают все защитные функции.

То есть эта пептидная вакцина – муляж, обманка?

Сергей Балахонов: Я бы назвал ее “учебным пособием” для иммунной системы организма. Это, наверное, более точная аналогия. Причем обязательно повторение прививки для усиления иммунного ответа. ЭпиВакКорона вводится двукратно, ревакцинация проводится через 21 день.

Испытывают вакцину против ВИЧ

Существуют ли подобные “учебные пособия” против других особо опасных инфекций?

Сергей Балахонов: Пептидных вакцин, доведенных до стадии клинических испытаний, в мире не так много. В России такие разработки ведутся.

Так, к примеру, в Институте биоорганической химии РАН им. академиков Шемякина и Овчинникова была разработана синтетическая пептидная вакцина против ящура, которая обеспечивает защиту от вируса в течение года после однократной иммунизации. Также есть перспективные разработки эпитопных вакцин против гепатита С и ВИЧ. Они сейчас находятся на стадии испытаний.

Как синтезируется пептид?

Сергей Балахонов: Пептид – это биополимер, мономерами которого являются аминокислоты, соединенные в виде цепочки. “Звенья” этой искусственной цепочки копируют последовательность аминокислот реального вирусного белка. Важное значение также имеет определенная структурированность синтезируемого пептида. Это многоступенчатый процесс сложных химических реакций, требующий очень продвинутого технического оснащения.

То есть, надо полагать, и существенных финансовых вложений? Не проще ли идти уже проторенным путем и создавать вакцины на традиционных платформах?

Сергей Балахонов: Пептидная вакцина имеет определенные перспективы благодаря заявленной нетоксичности и, соответственно, биобезопасности. Ведь здесь используются химические соединения, то есть – ничего живого. Поэтому, даже теоретически, осложнения, связанные с применением векторных вакцин или “живых” вакцин (имеющие в составе живые вирусы или бактерии), исключены.

В пандемию не стоит пренебрегать мерами индивидуальной защиты. Фото: Евгений Козырев

Для стариков и детей

Поэтому ЭпиВакКорона ориентирована на детей и людей пожилого возраста?

Сергей Балахонов: Первый этап массовых испытаний все же будет проводится на группе от 18 до 60 лет. Также, по информации разработчика, позднее будет проведено отдельное пострегистрационное клиническое исследование 150 добровольцев старше 60 лет.

Почему пожилым людям и детям уделяют особое внимание при вакцинации?

Сергей Балахонов: Как правило, к сожалению, у большинства пожилых людей присутствуют хронические заболевания. Они, как уже показала пандемия коронавирусной инфекции, имеют свойство резко активироваться и обостряться при инфицировании SARS-CoV-2. Именно этим вызвана осторожность.

Дети также попадают в зону риска в связи с особенностями растущего организма и несформированностью естественного иммунитета ко многим заболеваниям. Эти возрастные ограничения – общемировая практика испытания и исследования новых вакцин.

А что вы скажете о случаях повторных заражений COVID-19?

Сергей Балахонов: В рамках исследований на уровень популяционного иммунитета населения Иркутской области, которые ведет противочумный институт, не выявлено ни одного повторного заражения коронавирусной инфекцией.

Тем временем мы имеем достоверные данные, что иммунитет, сформировавшийся после перенесенного COVID-19, определяется спустя 5-6 месяцев в достаточно высоком титре. И это вселяет оптимизм. Изучение коронавируса продолжается.

Все материалы сюжета “COVID-19. Мы справимся!” читайте здесь.

Информация по профилактике гриппа, ОРВИ и короновирусной инфекции

Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ

Что нужно делать в период активной  циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?

Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.

При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней. Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.

Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.

.

Как не заразиться

• Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи. Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.
• После возвращения с улицы домой – вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.
• Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу
• Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.
• Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.
• Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
• Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.
• Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.
• Чаще проветривать помещения.
• Не пользоваться общими полотенцами.

Как не заразить окружающих

• Минимизировать контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).
• Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом – использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.
• При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности – одноразовым платком, если его нет – ладонями или локтевым сгибом.
• Пользоваться только личной или одноразовой посудой.
• Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.
• Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей

Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.

Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.

Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.

Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?

Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.

Группы риска

• Дети
• Люди старше 60 лет
• Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)
• Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)
• Беременные женщины
• Медицинские работники
• Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания

Каким образом происходит заражение?

Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора.

Возможна и контактная передача.

Симптомы

В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.

• Повышение температуры
• Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах
• Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота
• Конъюнктивит (возможно)
• Понос (возможно)

В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.

Осложнения

• Пневмония
• Энцефалит, менингит
• Осложнения беременности, развитие патологии плода
• Обострение хронических заболеваний

Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.

Антибиотики

Принимать антибиотики в первые дни заболевания – большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.

Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.

Профилактика

Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.

Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.

Универсальные меры профилактики

• Часто и тщательно мойте руки
• Избегайте контактов с кашляющими людьми
• Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)
• Пейте больше жидкости
• Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь
• Реже бывайте в людных местах
• Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах
• Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах
• Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками

При первых признаках вирусной инфекции – обратитесь к врачу!

Грипп, коронавирус, другие ОРВИ – поможет маска!

В период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции, и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и ограничения распространения инфекции.

Эти вирусы передаются от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путём, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.

С воздухом эти капли могут попасть на поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей здоровых людей, которые находятся рядом с заражённым человеком.

Заражение может происходить и в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.

Использование одноразовой медицинской маски предотвращает попадание в организм здорового человека капель респираторных выделений, которые могут содержать вирусы, через нос и рот.

• Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.
• Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.
• Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.
• Носите маску, когда находитесь в людных местах.
• Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо.
• Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.
• Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую.
• После использования маски, выбросьте её и вымойте руки.

Одноразовая медицинская маска, при правильном использовании – надёжный и эффективный метод снижения риска заражения и предотвращения распространения гриппа, коронавируса и других возбудителей ОРВИ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОДНОРАЗОВОЙ МАСКИ СНИЖАЕТ ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСОМ И ДРУГИМИ ОРВИ
	НАДЕВАЙТЕ МАСКУ В ЗАКРЫТЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ, В МЕСТАХ БОЛЬШОГО СКОПЛЕНИЯ ЛЮДЕЙ, ПРИ КОНТАКТАХ С ЛЮДЬМИ С СИМПТОМАМИ ВИРУСНОГО РЕСПИРАТОРНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
	МАСКА ДОЛЖНА ПЛОТНО ПРИЛЕГАТЬ К ЛИЦУ И ЗАКРЫВАТЬ РОТ, НОС И ПОДБОРОДОК
	ПРИ НАЛИЧИИ ВШИТОГО КРЕПЛЕНИЯ В ОБЛАСТИ НОСА, ЕГО НАДО ПЛОТНО ПРИЖАТЬ К СПИНКЕ НОСА
	ЕСЛИ НА МАСКЕ ЕСТЬ СПЕЦИАЛЬНЫЕ СКЛАДКИ, – РАСПРАВЬТЕ ИХ
	МЕНЯЙТЕ МАСКУ НА НОВУЮ КАЖДЫЕ 2-3 ЧАСА ИЛИ ЧАЩЕ
	ВЫБРАСЫВАЙТЕ МАСКУ В УРНУ СРАЗУ ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
	ПОСЛЕ ПРИКОСНОВЕНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАННОЙ МАСКЕ, – ТЩАТЕЛЬНО ВЫМОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
	НОСИТЬ МАСКУ НА БЕЗЛЮДНЫХ ОТКРЫТЫХ ПРОСТРАНСТВАХ – НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО
	ПОВТОРНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ МАСКУ НЕЛЬЗЯ
	ТОЛЬКО В СОЧЕТАНИИ С ТЩАТЕЛЬНОЙ ГИГИЕНОЙ РУК И КАРАНТИННЫМИ МЕРАМИ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МАСКИ БУДЕТ МАКСИМАЛЬНО ЭФФЕКТИВНО ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЗАРАЖЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ

Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции

         Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

         Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.

ПРАВИЛО    1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
        

         Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

         Гигиена рук – это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.

         Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы. 

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
           

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.

         Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

         Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

        

 
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
        

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4.  ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

        

         Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.

         Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

–     при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;

– при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;

– при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;

– при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

         Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску – непринципиально.

         Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
– маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;

– старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;

– влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
– не используйте вторично одноразовую маску;

– использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
         При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

         Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.

         Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.

         Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5.  ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

        

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

        

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.

         В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

         КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ          

Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

         Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/
 КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

         Вызовите врача.

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
         Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
         Часто проветривайте помещение.

         Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

         Часто мойте руки с мылом.

         Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
         Ухаживать за больным должен только один член семьи.
 

 

Что следует знать о коронавирусе

В условиях сложившейся ситуации в отношении увеличения потенциального риска завоза и распространения на территории Российской Федерации нового коронавируса 2019 – nCoV, напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и распространения инфекции.

Коронавирус 2019 – nCoV передаётся от человека к человеку при близком контакте, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.

Также, заражение может происходить в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.

Использование одноразовой медицинской маски предотвращает попадание в организм здорового человека капель респираторных выделений, которые могут содержать вирусы, через нос и рот.

Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.

Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.

Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.

Носите маску, когда находитесь в людных местах.

Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо. Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.

Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую.

После использования маски, выбросьте её и вымойте руки.

Одноразовая медицинская маска, при правильном использовании – надёжный и эффективный метод снижения риска заражения коронавирусом и предотвращения распространения гриппа.

---

ВНИМАНИЮ ПОТРЕБИТЕЛЯ:

Что следует знать о коронавирусе

Что такое коронавирусы?

Коронавирусы — это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают в лёгкой форме, не вызывая тяжёлой симптоматики. Однако, бывают и тяжёлые формы, такие как ближневосточный респираторный синдром (Mers) и тяжёлый острый респираторный синдром (Sars).

Каковы симптомы заболевания, вызванного новым коронавирусом?

• Чувство усталости

• Затруднённое дыхание

• Высокая температура

• Кашель и / или боль в горле

• Симптомы во многом сходны со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут походить на грипп.

Если у вас есть аналогичные симптомы, подумайте о следующем:

Вы посещали в последние две недели в зоны повышенного риска (Китай и прилегающие регионы)?

Вы были в контакте с кем-то, кто посещал в последние две недели в зоны повышенного риска (Китай и прилегающие регионы)?

Если ответ на эти вопросы положителен – к симптомам следует отнестись максимально внимательно.

Как передаётся коронавирус?

Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Кроме того, он может распространяться, когда кто-то касается любой загрязнённой поверхности, например дверной ручки. Люди заражаются, когда они касаются загрязнёнными руками рта, носа или глаз.

Изначально, вспышка произошла от животных, предположительно, источником стал рынок морепродуктов в Ухани, где шла активная торговля не только рыбой, но и такими животными, как сурки, змеи и летучие мыши.

Как защитить себя от заражения коронавирусом?

Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя, — это поддерживать чистоту рук и поверхностей.

Держите руки в чистоте, часто мойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство.

Также старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками (обычно такие прикосновения неосознанно свершаются нами в среднем 15 раз в час).

Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, чтобы в любой обстановке вы могли очистить руки.

Всегда мойте руки перед едой.

Будьте особенно осторожны, когда находитесь в людных местах, аэропортах и других системах общественного транспорта. Максимально сократите прикосновения к находящимся в таких местах поверхностям и предметам, и не касайтесь лица.

Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда вы кашляете или чихаете, и обязательно утилизируйте их после использования.

Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы.

Избегайте приветственных рукопожатий и поцелуев в щеку, пока эпидемиологическая ситуация не стабилизируется.

На работе регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни).

Как правильно носить медицинскую маску?

1. Аккуратно закройте нос и рот маской и закрепите её, чтобы уменьшить зазор между лицом и маской.

2. Не прикасайтесь к маске во время использования. После прикосновения к использованной маске, например, чтобы снять её, вымойте руки.

3. После того, как маска станет влажной или загрязнённой, наденьте новую чистую и сухую маску.

4. Не используйте повторно одноразовые маски. Их следует выбрасывать после каждого использования и утилизировать сразу после снятия.

Что можно сделать дома?

Расскажите детям о профилактике коронавируса.

Объясните детям, как распространяются микробы, и почему важна хорошая гигиена рук и лица.

Убедитесь, что у каждого в семье есть своё полотенце, напомните, что нельзя делиться зубными щётками и другими предметами личной гигиены.

Часто проветривайте помещение.

Можно ли вылечить новый коронавирус?

Да, разумеется. Однако не существует специфического противовирусного препарата от нового коронавируса – так же, как нет специфического лечения от большинства других респираторных вирусов, вызывающих простудные заболевания.

Вирусную пневмонию, основное и самое опасное осложнение коронавирусной инфекции, нельзя лечить антибиотиками. В случае развития пневмонии – лечение направлено на поддержание функции лёгких.

Кто в группе риска?

Люди всех возрастов рискуют заразиться вирусом. В заявлении комиссии по здравоохранению Ухани говорится, что возраст 60 самых последних случаев составляет от 15 до 88 лет.

Однако, как и в случае большинства других вирусных респираторных заболеваний, дети и люди старше 65 лет, люди с ослабленной иммунной системой – в зоне риска тяжёлого течения заболевания.

Есть ли вакцина для нового коронавируса?

В настоящее время такой вакцины нет, однако, в ряде стран, в том числе в России в научных организациях Роспотребнадзора уже начаты её разработки.

В чем разница между коронавирусом и вирусом гриппа?

Коронавирус и вирус гриппа могут иметь сходные симптомы, но генетически они абсолютно разные

Вирусы гриппа размножаются очень быстро – симптомы проявляются через два-три дня после заражения, а коронавирусу требуется для этого до 14 дней.

Как определить у себя наличие коронавируса?

Своевременная диагностика является одним из важнейших мероприятий при возникновении угрозы появления и распространения нового коронавируса на территории России. Научными организациями Роспотребнадзора менее чем за 7 дней с момента появления информации о структуре генов нового коронавируса разработаны два варианта диагностических наборов для определения присутствия вируса в организме человека. Наборы основаны на молекулярно-генетическом методе исследования, так называемой полимеразной цепной реакции (ПЦР). Использование этого метода дает тест-системам значительные преимущества. Первое это высокая чувствительность – с использованием разработанных тест-систем возможно обнаруживать единичные копии вирусов. Второе – для диагностирования заболевания нет необходимости отбирать кровь, достаточно отобрать ватным тампоном образец из носоглотки. Третье – результат анализа можно получить уже через 2-4 часа. Диагностические лаборатории Роспотребнадзора по всей России обладают необходимым оборудованием и специалистами для использования разработанных средств диагностики.

---

Использование одноразовой маски снижает вероятность заражения гриппом, коронавирусом и другими ОРВИ

• надевайте маску в закрытых помещениях, в местах большого скопления людей, при контактах с людьми с симптомами вирусного респираторного заболевания
• маска должна плотно прилегать к лицу и закрывать рот, нос и подбородок
• при наличии вшитого крепления в области носа, его надо плотно прижать к спинке носа
• если на маске есть специальные складки, – расправьте их
• меняйте маску на новую каждые 2-3 часа или чаще
• выбрасывайте маску в урну сразу после использования
• после прикосновения к использованной маске, – тщательно вымойте руки с мылом
• носить маску на безлюдных открытых пространствах – нецелесообразно
• повторно использовать маску нельзя
• только в сочетании с тщательной гигиеной рук и карантинными мерами использование маски будет максимально эффективно для предотвращения заражения и распространения инфекции

 

Коронавирус: можно ли заразиться на улице и где самый большой риск?

• Дэвид Шукман
• Редактор отдела новостей науки Би-би-си

16 января 2021

Автор фото, PA Media

Уже известно, что вызвавший глобальную пандемию коронавирус SARS-CoV-2 легко распространяется в помещении, но можно ли его подхватить на улице?

Например, на прогулке с другом или подругой, от пробегающего мимо бегуна или от людей, стоящих вместе с вами под козырьком на остановке автобуса?

Безопасно ли на улице?

Свежий воздух как бы “разбавляет” концентрацию вируса. На воздухе также легче улетучиваются жидкие капли, внутри которых содержатся вирусные частицы.

Плюс к этому, ультрафиолетовые солнечные лучи убивают вирус, оказавшийся на поверхности.

Тем не менее, несмотря на все эти факторы, снижающие риск, заразиться на улице все же можно.

В ходе одного исследования выяснилось, что 15-ти минут общения лицом к лицу на воздухе оказалось достаточно, чтобы один мужчина в Китае заразился от другого.

Так что риск невелик, но все-таки он есть. От чего он зависит?

Меньше двух метров?

Если человек заражен (хотя, возможно, и не знает об этом, поскольку не имеет симптомов), то он будет выделять вирусные частицы с дыханием, особенно с кашлем или покашливанием.

Некоторые частицы будут в виде капель, большая часть из которых быстро упадет на землю, но какая-то сможет попасть вам в глаза, нос или рот, если вы находитесь на расстоянии ближе двух метров от этого человека.

Поэтому совет таков: не находитесь лицом к лицу, если вы на столь близком расстоянии друг от друга.

Инфицированный человек также выделяет в воздух более мелкие, аэрозольные, частицы. В помещении они накапливаются в воздухе, что может быть опасно, но снаружи быстро рассеиваются.

Автор фото, Alamy

Чем больше времени, тем хуже?

Когда мимо вас кто-то проходит на улице или пробегает трусцой бегун, вы находитесь вблизи друг от друга считанные секунды.

В подобных случаях крайне маловероятно, чтобы вы получили какую-то существенную дозу инфекции.

“Мы не хотим, чтобы люди боялись встречи с прохожими на улице”, – говорит профессор Кэт Ноукс, входящая в команду советников при британском правительстве.

По ее словам, чтобы заразить вас, инфицированный прохожий должен будет кашлять или чихать прямо на вас, а вы именно в этот момент должны будете вдохнуть этот воздух и получить дозу инфекции.

Однако она предупреждает, что те, кто проводит долгое время на улице с друзьями, не должны думать, что они в полной безопасности в смысле инфицирования.

Например, пойти вместе на пробежку и бежать позади кого-то в течение 20 минут или больше в струе выдыхаемого этим человеком воздуха может представлять определенный риск заражения.

“Печальный факт заключается в том, что самый большой риск представляют именно те люди, которых вы знаете лично”, – говорит она.

Улица улице рознь

Итак, ученые установили, что риск передачи инфекции невелик на открытом пространстве.

Но угроза остается в замкнутых пространствах, таких как торговые ряды на рынке, автобусные остановки, террасы – даже если там немноголюдно.

Везде, где нет движения воздуха, он начинает застаиваться и загрязняться.

Поэтому врачи советуют надевать маску в подобных местах, например, в узких проходах, переулках, или когда вы стоите в длинной очереди.

Можно ли подцепить вирус на скамейке в парке?

Если зараженный коронавирусом человек чихнул или покашлял себе в ладони, а потом вытер руки о какую-либо поверхность, то вирус на ней может сохраняться в течение нескольких часов.

Ученые в США обнаружили, что вирус сохраняется на ручках мусорных баков и кнопках переключения пешеходного перехода.

По их мнению, это могло привести к вспышке заболеваний в определенном районе, хотя и в меньшем масштабе по сравнению с другими путями передачи коронавируса.

Однако надо помнить, что зимой вирус сохраняется на улице дольше.

Он любит низкие температуры – именно по этой причине было несколько вспышек заболеваний на мясоперерабатывающих заводах и хранилищах.

К тому же, в холодное время года нос на улице начинает течь, и многие по привычке вытирают его рукой, а в результате возрастает вероятность того, что вирусы осядут на какой-нибудь поверхности.

В то же время многие ученые теперь пришли к выводу, что количество вируса, которое вы можете подхватить таким образом, будет минимальным, и он выветрится с поверхности через час-два.

Автор фото, PA Media

Где шансы заразиться выше всего?

Все говорит о том, что большая часть заражений ковидом в основном происходит в помещении. Вирус передается непосредственно при общении, особенно если люди находятся вместе долгое время.

Это означает, что вирус может передаваться несколькими путями.

Либо посредством инфицированных жидких частиц, которые оседают на человеке (лице, открытых частях тела или одежде), либо через зараженные поверхности.

А в душной комнате аэрозольные частицы вируса концентрируются в воздухе, которым дышат те, кто там находится.

Как коронавирус заражает человека: последние данные

Основной способ передачи коронавируса — от человека к человеку, утверждает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Для дистанцирования людей друг от друга и сокращения контактов страны по всему миру вводили и вводят ограничительные меры. Но как именно распространяется инфекция? Есть несколько основных путей.

Капли при дыхании

Главным образом коронавирус передается через мелкие капли, которые зараженный человек выдыхает, сообщает ВОЗ. Это происходит каждый раз при чихании, кашле или даже просто при разговоре. Некоторые исследования показали, что капли могут разлетаться также при пении и просто при дыхании. Поскольку эти капли довольно крупные, они не перемещаются на значительное расстояние и довольно быстро опускаются вниз, отметила ВОЗ. Другой человек может заразиться, если вдохнет воздух с этими каплями. В организм человека вирус попадает через слизистые — рот, нос или глаза, свидетельствуют данные Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC).

Коронавирус распространяется достаточно легко, у него относительно высокий уровень заразности. Вероятность заразиться коронавирусом выше, чем гриппом, но меньше, чем при кори, добавили в CDC. Чем более тесно и долго человек взаимодействует с другими людьми, тем выше риск заражения коронавирусом. В среднем один заболевший человек заразит еще двух-трех человек, прогнозирует Европейский центр профилактики и контроля заболеваний.

Как безопасно летать во время коронавируса

Воздушные частицы разлетаются в виде небольшого облачка. При кашле они разлетаются на четыре-пять метров, при чихании сильнее еще сильнее — на расстояние до восьми метров, показало исследование доцента Массачусетского технологического института Лидии Буруибы.

Мельчайшие частицы в воздухе

Помимо относительно крупных капель, человек выдыхает и очень мелкие аэрозоли, тоже содержащие вирусы. Эти аэрозоли могут дольше дрейфовать по воздуху в облачках газа и распространяться на более значительные расстояния. Особенно это актуально для закрытых помещений без хорошей вентиляции и фильтрации воздуха. Некоторые исследования показывают, что такие мелкие частицы могут висеть в воздухе до трех часов. ВОЗ признала, что такую вероятность заражения нельзя исключать, хотя изначально организация указывала на недостаток практических подтверждений.

Реклама на Forbes

Опубликованное в июле исследование в Германии показало, что холодный и застоявшийся воздух позволял частицам вируса от зараженного работника распространяться больше восьми часов. Это заметили на мясокомбинатах в Европе, где вспышки коронавируса были нередкими.

Вторая защита от COVID-19: как организм борется с коронавирусом, когда исчезают антитела

Авторы исследования в Китае, которые изучали ситуации в двух больницах, обратили внимание, что мелкие частицы могут снова подниматься в воздух после того, как осели на поверхности, — например, когда медицинские работники снимают маски и защитные костюмы.

Заражение через поверхности

Люди могут заболевать, коснувшись рукой сначала зараженной поверхности, а потом — своего рта, носа или глаз. Такой способ передачи на данный момент не считается основным, но опасность остается, считает ВОЗ.

Что известно о второй волне коронавируса и чем она опасна

Зараженной поверхностью может оказаться буквально что угодно — от выключателей и ручек дверей до посуды. Вирус может оставаться жизнеспособным в течение продолжительного времени в зависимости от окружающих условий и типа поверхности. При низких температурах он может выживать несколько недель, при комнатной — до 24 часов на картоне, до 48 часов на нержавеющей стали и 72 часа на пластике, выяснили ученые. Обычная дезинфекция вирус убьет. Кроме того, объем жизнеспособных вирусов на поверхности сокращается со временем, и в какой-то момент их количества станет недостаточно, чтобы вызвать заболевание, заметил Европейский центр по предотвращению и контролю над заболеваниями.ВОЗ в этой связи рекомендует людям чаще мыть руки, избегать тесных контактов с людьми за пределами дома и отказаться от рукопожатий, объятий и поцелуев. Если человек с симптомами коронавируса в семье или в домохозяйстве, его нужно изолировать от остальных жильцов и как можно чаще дезинфицировать поверхности и предметы в общем пользовании. В общественных местах лучше ничего не трогать, либо как можно чаще обрабатывать руки спиртосодержащими антисептиками.

Еда и вода

ВОЗ считает «крайне маловероятным», что люди могут заразиться коронавирусом через еду или упаковку от еды. С этим соглашается и CDC. Но ВОЗ советует обращать внимание на смежные угрозы и соблюдать гигиену. В затронутых эпидемией районах китайские власти советовали пить воду из бутылок, не есть еду сырой, чаще мыть руки и не допускать заражения воды и еды больными пациентами, отмечает Bloomberg. В США власти сообщили, что коронавирус не находили в водоснабжении городов.

Коронавирус не размножается ни в пресной, ни в морской воде, но может сохраняться в воде, сообщила руководитель Роспотребнадзора Анна Попова. А исследователи из Испании и Италии находили коронавирус  в сточных водах.

Связующие звенья: как Южной Корее удалось сдержать вторую волну коронавируса

От матери к ребенку

Впервые инфекцию у детей обнаружили в Китае. После того, как в стране инфекцию выявили у детей, матери которых были заражены коронавирусом, появилась теория о внутриутробной передаче вируса. Но несколько проведенных исследований к единому выводу не пришли. В рамках одного изучили девять зараженных женщин, у которых родились здоровые дети. Вирус не нашли в околоплодных водах, пуповинной крови, в глотках детей и молоке матери. Поэтому ученые предположили, что заражение детей от матерей происходит воздушно-капельным путем. Другое исследование в Китае выявило один случай, когда у ребенка был повышенный уровень антител в крови через два часа после рождения. Ученые предположили, что ребенок был заражен в утробе, поскольку антитела не передаются зародышу через плаценту и обычно не появляются раньше трех-семи дней после заражения. Кроме того, в середине июля французские врачи заявили о первом выявленном случае заражения COVID-19 в утробе. Вирус попал в организм ребенка через плаценту, заключили исследователи.

Животные

Ученые предполагают, что коронавирус первоначально распространялся у летучих мышей, а человеку передался через пока не установленное животное-посредника. На данный момент установлено порядка двадцати видов животных, которые подвержены заражению. Зарегистрировано несколько случаев, когда люди передавали вирус кошкам и собакам. Случаи, когда люди заражались от животных, напротив, редки. В CDC отмечают, что риск заражения от животных считается низким, а животные не играют существенную роль в распространении вируса.

Коронавирус открыл ящик Пандоры: закрыть экономики оказалось возможно

Фекально-оральный путь

Вирус может содержаться в слюне, кале и моче инфицированного человека до 15 дней после заболевания, выяснили ученые из Южной Кореи. Опасность передачи вируса возникает в том случае, если человек после пользования туалетом не помоет должным образом руки. ВОЗ при этом отмечает, что подобный фекально-оральный путь пока не выглядит сильно распространенным способом передачи вируса. Санобработка туалетов, дезинфекция при готовке еды и зоны обслуживания может замедлить распространение вируса в дополнение к обычному мытью рук, добавила организация.

Страны, которые ошиблись: кто возвращает карантинные меры из-за нового скачка заражений COVID-19

8 фото

Как уберечься от микроспории | Краевой кожно-венерологический диспансер г. Хабаровска

 

Микроспория(стригущий лишай)

 Микроспория – заразное заболевание покровов, вызываемое специфическими грибками Microsporum canis и Trichophyto tonsurans. Болезнь эта весьма заразна, и наиболее всего ей подвержены дети; стригущий лишай у человека поражает чаще всего кожу и волосы, реже ногти. Если на кожных покровах имеются мелкие повреждения или же у человека снижен иммунитет, то заражение более вероятно.Обычно стригущий лишай у человека возникает вследствие контакта с больным домашним питомцем (кошкой или собакой) или с бродячими животными, которые чаще всего являются переносчиками грибков, вызывающих данное заболевание. Заразиться можно и через непосредственный контакт с заболевшим человеком или же через пользование его предметами личной гигиены. Однако чаще всего стригущий лишай у человека появляется именно из-за попадания на кожу частичек волос или кожных покровов больных людей или животных. Если появился одиночный очаг заболевания, то его распространению по всему телу способствует мытье мочалкой или губкой.С того момента как грибок попал на кожу, волосы или ногти человека и до появления признаков заболевания может пройти от 5 дней до 6 недель. Обычно признаком стригущего лишая является образование на коже круглых или овальных воспаленных пятен, на которых присутствуют корочки или чешуйки. Больной человек может жаловаться на легкий зуд в воспаленной области. Возможно появление только одного небольшого пятна и отсутствие зуда, но, тем не менее, возникший стригущий лишай лечения требует незамедлительного.Если стригущий лишай у человека поражает волосы, то на месте заражения обычно появляется крупный очаг облысения круглой или овальной формы. На этом участке волосы будут обломаны на уровне 4-8 мм, они будто подстрижены лишаем. Именно из-за этого микроспория и получила в народе прозвание «стригущий лишай». Вокруг очага облысения могут возникать мелкие воспаленные пятна, иногда в большом количестве.Осложнение при заражении этой болезнью возможно в редких случаях. Это происходит, если у человека слишком низкий иммунитет, а болезнь не была выявлена вовремя. Признаками патологического развития заболевания являются нагноение высыпаний, повышение температуры тела и воспаление лимфатических узлов. Нельзя допускать появления осложнений такой болезни, как стригущий лишай, необходимо своевременное лечение. Точный диагноз способен поставить только квалифицированный врач-дерматолог при осмотре. Также он может взять образцы зараженной кожи для анализа под микроскопом с целью подтверждения диагноза.

                                     

Как уберечься от микроспории

·  Микроспория — инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое микроскопическими грибками.

·  Пораженные грибками чешуйки кожи, обломки волос, шерсти, содержащие жизнеспособные грибки, отпадая с очагом поражения, заражают вещи больного — одежду, головные уборы, постельное белье, предметы обихода (мочалки, щетки, книги, игрушки и др.). Грибки высокоустойчивы к воздействию многих неблагоприятных факторов внешней среды и способны длительное время сохранять патогенность (заразительность).

·  Заражение этими грибковыми заболеваниями может произойти как при непосредственном контакте с больными животными или человеком, так и при соприкосновении с различными объектами внешней среды, зараженными грибками.

·  Большое значение для профилактики грибковых заболеваний (микроспории) имеет не только своевременное и правильное специфическое лечение, но и тщательное соблюдение правил личной гигиены и проведение дезинфекции одежды и белья, помещений и различных предметов обихода, через которые может произойти заражение.

·  Из животных наиболее частым источником заражения микроспорией являются кошки, особенно котята. К сожалению, иногда вместо лечения заболевших животных их часто выбрасывают на улицу. Такое бродячее, бездомное животное становится источником заражения людей, особенно детей.

·  При подозрении на заболевание микроспорией необходимо немедленно обратиться к врачу, аккуратно посещать его и не прекращать лечения без разрешения врача. Неаккуратное и незаконченное лечение может привести к возврату болезни.

·  Для предупреждения заражения микроспорией окружающих необходимо соблюдать определенные правила:

·  Пораженные грибками участки тела необходимо закрывать повязками (голову закрывать шапочкой или косынкой из легкостирающейся ткани).

·  Пользоваться индивидуальными постельными принадлежностями, полотенцами, бельем, одеждой, расческой, мочалкой и другими предметами.

·  Одежду, головные уборы, использованное белье и другие вещи личного обихода больного хранить отдельно от вещей членов семьи.

·  Не посещать до разрешения врача парикмахерскую, баню, душевую, плавательный бассейн и т. п. 

·  По указанию врача своевременно, правильно и систематически проводить обеззараживание вещей, бывших в употреблении больного: белье — кипятить в течение 15 минут в 1–2%-ном мыльно-содовом растворе или проглаживать горячим утюгом, а расчески, игрушки, щетки мыть теплой водой с мылом. 

Как не заразиться гриппом. 10 советов на каждый день

Несмотря на опасный период эпидемии гриппа, мы не можем полностью изолироваться от общества. Так или иначе, но мы выходим из дома, общаемся с людьми. Да и дома может заболеть муж или ребенок или другой родственник, поэтому ежедневно надо придерживаться простых правил самозащиты, чтобы не заразиться вирусом гриппа. Итак, десять основных правил безопасности.

1. На период эпидемии ограничьте близкие контакты на улице, то есть не здоровайтесь за руку, не целуйтесь и не обнимайтесь при встрече. Во время эпидемии лучше кивнуть головой или просто словами ответить на приветствие другого человека.

2. Не трогайте руками рот, нос и глаза, так как с грязных рук вирус быстро проникает в слизистые оболочки. Носите с собой спиртосодержащие салфетки (продаются в аптеке) или флакон жидкости для дезинфекции рук и периодически протирайте в дороге ладони или просто мойте руки.

3. По возможности держитесь от людей в 1,5-2 метрах, так как именно на это расстояние улетает мокрота при кашле и чихании. Выполняйте обязательно это правило, если рядом стоит человек с явными признаками болезни, если он чихает, кашляет или сморкается.

4. При входе в переполненный автобус, магазин или метро надевайте маску, но не носите ее на улице – это бесполезно, так как вирусы и бактерии сносит ветром и заразиться при прогулке практически невозможно. Маску меняйте каждые 2 часа, иначе она отсыревает и вирусы легко проникают сквозь нее. Через 2 часа маску выбросите. И вообще лучше лишний раз пройтись пешком, вместо того чтобы влезать в переполненный автобус, особенно если ваша дорога занимает не более 1 -2 остановок общественного транспорта.

5. Если отойти от больного нет возможности, то прикройтесь свитером, шарфом или хотя бы отвернитесь. Если рядом кашляют, то старайтесь дышать не слишком глубоко, сделайте свое дыхание максимально поверхностным.

6. Старайтесь посещать только немноголюдные места или хорошо проветриваемые. От душного спортзала лучше откажитесь (тем более что тренажеры трогают слишком много людей).

7. Носите очки и перчатки, которые являются своего рода защитными средствами от капелек мокроты   кашляющего   человека. Перчатками вы реже дотрагиваетесь до рта, носа и глаз. А очки просто физически защищают вас от вируса, который содержится в капельках слюны чихающего или кашляющего больного.

8. Не курите и не злоупотребляйте спиртными напитками, так как это не только подрывает работу иммунной системы, но и пересушивает слизистые, отчего они становятся более восприимчивыми к проникновению вирусов.

9. Обязательно высыпайтесь и питайтесь рационально, иначе у организма не будет сил бороться с вирусами, которые в период эпидемии гриппа сопровождают нас во многих местах. Ешьте больше сырых овощей и фруктов, пейте натуральные свежеотжатые соки, кисломолочные напитки, которые повышают иммунитет.

10. Если кто-то из ваших близких заболел гриппом, то постарайтесь разместить его в отдельной комнате, или хотя бы поставить ширму или перекрыть часть комнаты занавеской. Старайтесь при этом, чтобы за больным человеком ухаживал только один родственник, который будет тщательно соблюдать меры предосторожности, носить защитную маску, так как иначе вирус будет быстрее распространяться по квартире. Выдайте больному одноразовые платки и регулярно выбрасывайте в мусор мешок с использованными платками.

Секс и коронавирус: можно ли заразиться COVID-19 от сексуальной активности?

Можно ли заразиться коронавирусом от секса?

Ответ от Уильяма Ф. Маршалла, III доктор медицины

Любой тесный контакт (в пределах 6 футов или 2 метров) с инфицированным человеком может подвергнуть вас воздействию вируса, вызывающего коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19), независимо от того, занимаетесь ли вы сексуальной активностью или нет.

Вирус распространяется воздушно-капельным путем, когда зараженный кашляет, чихает или разговаривает.Эти капли можно вдохнуть или попасть в рот или нос человека, находящегося поблизости. Контакт с слюной человека во время поцелуев или других сексуальных действий может привести к заражению вас вирусом. Люди с COVID-19 также могут распространять респираторные капли на кожу и личные вещи. Сексуальный партнер может заразиться вирусом, прикоснувшись к этим поверхностям, а затем прикоснувшись к своему рту, носу или глазам. Кроме того, вирус COVID-19 может распространяться через контакт с фекалиями.Вполне возможно, что вы могли заразиться вирусом COVID-19 в результате сексуальных действий, в результате которых вы подвергаетесь воздействию фекалий.

В настоящее время нет доказательств того, что вирус COVID-19 передается через сперму или вагинальные жидкости, но вирус был обнаружен в сперме людей, которые уже перенесли или выздоравливают от вируса. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, может ли вирус COVID-19 передаваться половым путем.

Однако Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, чтобы после полной вакцинации вы могли вернуться к своей обычной деятельности.Вы также можете отказаться от ношения маски или социального дистанцирования в любой обстановке, кроме случаев, когда этого требуют правила или законы. Считается, что вы полностью вакцинированы через 2 недели после получения второй дозы вакцины mRNA COVID-19 или через 2 недели после получения однократной дозы вакцины Janssen / Johnson & Johnson COVID-19 .

Если вам не делали вакцину COVID-19 , важно и дальше избегать тесного контакта (в пределах 6 футов или 2 метров) с другими людьми.Это включает в себя отказ от сексуальных контактов с кем-либо, кто не живет с вами. Если вы или ваш партнер плохо себя чувствуете или думаете, что у вас COVID-19 , не целуйтесь и не занимайтесь сексом друг с другом, пока вы оба не почувствуете себя лучше. Кроме того, если вы или ваш партнер подвержены более высокому риску серьезного заболевания с COVID-19 из-за существующего хронического заболевания, вы можете захотеть избежать секса.

Если вам не делали вакцину COVID-19 , то самым безопасным видом сексуальной активности во время пандемии COVID-19 является мастурбация.Обязательно вымойте руки и все использованные секс-игрушки как до, так и после мастурбации. Вы также можете рассмотреть возможность сексуальной активности с партнерами с помощью текстовых сообщений, фотографий или видео, в идеале с использованием зашифрованной платформы для обеспечения защиты конфиденциальности.

Помимо секса, есть и другие способы создания или поддержания близости с партнером на расстоянии. Ходите вместе на виртуальные свидания, делитесь любимой музыкой, пишите друг другу письма или наряжайтесь друг для друга. Будь креативным.

Если вы не вакцинированы и ведете половую жизнь с кем-то за пределами вашего домашнего хозяйства, примите следующие меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения вирусом COVID-19 :

• Сведите к минимуму количество сексуальных партнеров.
• Избегайте половых партнеров с симптомами COVID-19 .
• Избегайте поцелуев.
• Избегайте сексуального поведения, связанного с риском фекально-оральной передачи или связанного со спермой или мочой.
• Используйте презервативы и зубные прокладки во время орального и анального секса.
• Носите маску во время полового акта.
• Вымойте руки и примите душ до и после сексуальной активности.
• Мойте секс-игрушки до и после их использования.
• Используйте мыло или спиртовые салфетки, чтобы очистить место, где вы занимаетесь половым актом.

с

Уильям Ф. Маршалл, III доктор медицины

• COVID-19 и высокое кровяное давление
• Необычные симптомы коронавируса

18 мая 2021 г. Показать ссылки

1. Turban JL, et al. Сексуальное здоровье в эпоху SARS-CoV-2. Анналы внутренней медицины. 2020; DOI: 10.7326 / M20-2004.
2. COVID-19 и ваше сексуальное здоровье. Планируемое отцовство. https://www.plannedparenthood.org/learn/health-and-wellness/covid-19-new-coronavirus/covid-19-and-your-sexual-health.По состоянию на 8 мая 2020 г.
3. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): как защитить себя и других. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html. По состоянию на 17 мая 2021 г.
4. COVID-19 и ваше сексуальное здоровье. Фенуэй Здоровье. https://fenwayhealth.org/fenway-health-releases-guide-to-covid-19-and-your-sexual-health/. По состоянию на 11 мая 2020 г.
5. Li D и др. Клиническая характеристика и результаты анализов спермы мужчин с коронавирусной болезнью 2019.Сеть JAMA открыта. 2020; DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.8292.
6. Когда вы прошли полную вакцинацию. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated.html. По состоянию на 17 мая 2021 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. US COVID-19 Vaccine Tracker: отслеживайте прогресс в вашем штате
2. Карта коронавируса: отслеживайте тенденции

.

Что такое мозговой туман COVID-19 и как от него избавиться?

Как когнитивно-поведенческий невролог, я слышал от многих людей, которые жалуются на «мозговой туман» после заражения COVID-19. Поэтому я подумал, что стоит обсудить, что именно такое мозговой туман от COVID-19, и кое-что, что можно сделать, чтобы его очистить.

Что такое мозговой туман?

Давайте начнем с попытки разобраться в мозговом тумане. Мозговой туман – это не медицинский или научный термин; его используют люди, чтобы описать, что они чувствуют, когда их мышление вялое, расплывчатое и нечеткое.

Все мы время от времени испытываем это чувство. Возможно, вы не могли ясно мыслить, когда заболели гриппом или другим заболеванием. Может быть, вы устали от смены часовых поясов и ваше мышление было вялым, потому что казалось, что сейчас 2 часа ночи. Или, возможно, вы приняли антигистаминный препарат или другое лекарство, которое на несколько часов сделало ваше мышление нечетким. В каждом случае вы, вероятно, просто ждали, чтобы вернуться к нормальной жизни, будь то восстановление после болезни, приспособление к новому часовому поясу или ожидание, пока побочные эффекты лекарства пройдут.

Но что, если ваше мышление не вернется в норму?

Что такое мозговой туман COVID-19?

Недавно я получил электронное письмо от человека, который описал, как он все еще борется с «когнитивными проблемами» после выздоровления от вируса весной 2020 года. Его врач провел его через осмотр и серию тестов. Все было нормально, но когнитивные проблемы остались. Подобно этому человеку, многие люди, которые оправились от острых, опасных для жизни последствий COVID-19, но все еще не чувствуют, что их мышление и память вернулись в норму.

Как COVID-19 влияет на мозг

COVID-19 может повредить мозг разными способами. Как я описал в предыдущем сообщении в блоге, некоторые из них могут быть разрушительными, например, энцефалит, инсульты и недостаток кислорода в мозгу. Но другие эффекты могут быть более незаметными, например, стойкое нарушение внимания, отмеченное китайскими исследователями.

Помимо прямого воздействия на мозг, COVID-19 может также оказывать долгосрочное воздействие на другие системы органов. У так называемых дальнобойщиков могут быть другие длительные симптомы, включая усталость, ломоту в теле, неспособность выполнять упражнения, головную боль и проблемы со сном.Некоторые из этих проблем могут быть вызваны необратимым повреждением легких, сердца, почек или других органов. Повреждение этих органов – или даже симптомы сами по себе – могут ухудшить мышление и память и вызвать мозговой туман. Например, как вы можете ясно мыслить, если чувствуете усталость и болит тело? Как можно сконцентрироваться, если вы проспали половину ночи и проснулись с головной болью?

Что делать, если у вас может быть туман в мозгу от COVID-19?

Первое и самое важное, что нужно сделать, – это обратиться к врачу и поделиться с ним всеми сохраняющимися симптомами, которые у вас возникают.Это должно включать ваш мозговой туман и другие неврологические симптомы (такие как слабость, онемение, покалывание, потеря обоняния или вкуса), а также такие проблемы, как одышка, учащенное сердцебиение и отклонения от нормы мочи или стула.

Что может помочь рассеять мозговой туман?

Чтобы помочь рассеять мозговой туман, я рекомендую заниматься всеми видами деятельности, которые, как мы знаем, помогают всем думать и памяти.

• Выполните аэробные упражнения. Возможно, вам придется начинать медленно, возможно, всего по две-три минуты несколько раз в день.Хотя не существует установленной «дозы» упражнений для улучшения здоровья мозга, обычно рекомендуется работать по 30 минут в день пять дней в неделю.
• Ешьте блюда средиземноморской кухни. Доказано, что здоровая диета, включающая оливковое масло, фрукты и овощи, орехи и бобы и цельнозерновые, улучшает мышление и память. и здоровье мозга.
• Избегайте алкоголя и наркотиков. Дайте вашему мозгу шанс на выздоровление, избегая веществ, которые могут отрицательно на него повлиять.
• Спи спокойно. Сон – это время, когда мозг и тело могут выводить токсины и работать над исцелением. Убедитесь, что вы даете своему телу столько сна, сколько ему нужно.
• Участвуйте в общественной деятельности. Мы социальные животные. Социальная деятельность не только улучшает наше настроение, но также помогает нашему мышлению и памяти.
• Заниматься другой полезной деятельностью, включая участие в новой, стимулирующей познавательную деятельность деятельности; слушая музыку; практика внимательности; и сохраняя позитивный психологический настрой.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарий к этой публикации закрыт.

Может ли инфекция COVID-19 быть причиной вашего депрессивного настроения или беспокойства?

Автор: Стефани Коллиер, доктор медицины, магистр здравоохранения, автор

Примечание редактора. Поскольку информация о COVID-19 продолжает развиваться, рекомендации по мерам защиты меняются.Посетите веб-сайт CDC для получения актуальной информации или поговорите со своим врачом. Рекомендации могут различаться в зависимости от вашего сообщества, наличия у вас основных заболеваний и вакцинации.

Врачи сказали вам, что ваша вирусная инфекция COVID-19 исчезла несколько месяцев назад. Однако, несмотря на то, что вам больше не трудно дышать, а уровень кислорода вернулся к норме, что-то не так. Помимо постоянных головных болей, вы сталкиваетесь с, казалось бы, простыми задачами.Из-за усталости, которую вы испытываете, переход от кровати на кухню кажется достижением. Но больше всего вас беспокоит чувство страха, нервозность настолько сильная, что вы можете почувствовать, как колотится ваше сердце. Постоянные заботы теперь мешают спать по ночам.

Каковы последствия COVID-19 для психического здоровья?

Мы все еще изучаем долгосрочные последствия COVID-19 для мозга. Данные из Ухани предполагают, что вирус может проникнуть в мозг, и у более чем одной трети инфицированных пациентов развиваются неврологические симптомы.Мы знаем, что помимо инфекции мозга, пандемия привела к ухудшению состояния психического здоровья из-за психологического ущерба, связанного с изоляцией, одиночеством, безработицей, факторами финансового стресса и потерей близких. Увеличилось количество рецептов на антидепрессанты, участились случаи насилия со стороны интимного партнера и участились суицидальные мысли, особенно у молодых людей.

Увеличивает ли инфекция COVID-19 риск психических расстройств?

До недавнего времени не было известно о последствиях для психического здоровья в результате заражения COVID-19.Новое исследование электронных медицинских карт 69 миллионов человек показало, что инфекция COVID-19 увеличивает риск развития психического расстройства, слабоумия или бессонницы. Кроме того, у людей с психическими расстройствами на 65% больше шансов получить диагноз COVID-19, что может быть связано с поведенческими факторами, факторами образа жизни (такими как курение), воспалением или приемом психиатрических препаратов. Это первое крупное исследование, показывающее, что заражение COVID-19 действительно увеличивает риск развития психических расстройств.

Долгосрочные последствия инфекции COVID-19 для психического здоровья еще предстоит выяснить. После пандемии гриппа 1918–1919 годов было обнаружено, что потомство матерей, инфицированных во время беременности, имеет более высокие показатели шизофрении. Считается, что вирусная инфекция во время беременности может быть одним из факторов риска развития психических заболеваний, связанных с иммунным ответом организма. Если инфекция COVID-19 даже немного повысит риск психических заболеваний у потомства, это может иметь большое влияние на популяционном уровне, учитывая большое количество инфекций во всем мире.

Страдаете ли вы психическим расстройством в результате COVID-19?

Вы можете чувствовать усталость, стресс или грусть из-за воздействия COVID-19 на ваше тело или из-за жизненных обстоятельств. Однако, даже если во время визита к врачу результаты скрининга на депрессию или тревожность положительны, помните, что инструменты скрининга не являются диагностическими. Люди с физическими симптомами инфекции COVID-19 часто дают положительный результат на наличие депрессии, поскольку симптомы инфекции часто совпадают с симптомами депрессии.Например, плохой сон, нарушение концентрации внимания и снижение аппетита могут быть связаны с заболеванием, а не с депрессией.

Чтобы врач поставил точный диагноз, вам может потребоваться некоторое время для наблюдения за развитием симптомов. Хотя антидепрессанты часто назначают при расстройствах настроения и тревожных расстройствах, имейте в виду, что симптомы от легкой до умеренной часто проходят сами по себе при улучшении жизненных обстоятельств. Если это ваш первый эпизод депрессии или первое чувство тревоги, вам может не потребоваться лечение у специалиста, если у вас легкие симптомы.Если вы все же начинаете прием лекарств, регулярно пересматривайте свое лечение с врачом и при необходимости вносите изменения.

Какие шаги вы можете предпринять, чтобы минимизировать последствия заражения COVID-19 для психического здоровья?

• Сделайте прививку. Это особенно важно для людей с психическими расстройствами, которые являются независимыми факторами риска заражения COVID-19.
• Продолжайте носить маску и физически дистанцироваться. Однако стремитесь поддерживать социальные связи.
• Используйте ресурсы. Онлайн-методы лечения, рабочие тетради и мобильные приложения (коуч по COVID, коуч по CBT-I) могут принести пользу без риска воздействия во время лечения.
• Адвокат для других. Пассажиры дальних перевозок COVID-19, возможно, не в состоянии выступать за изменение рабочего места, страхование жизни или защиту психического здоровья, особенно если они страдают от усталости и мозгового тумана.
• Выполняйте физические упражнения. не только помогает справиться с настроением и тревогой, но и помогает улучшить память и здоровье сердца.
• Используйте расслабляющие ритуалы. Когда кажется, что мир вышел из-под контроля, попробуйте установить ритуал. Если вы контролируете хотя бы одну часть своего дня, это поможет вам почувствовать себя заземленным.
• Будьте осторожны с снотворными и лекарствами по мере необходимости. Кратковременное употребление может быстро превратиться в долгосрочное, что приводит к толерантности к лекарствам, зависимости и рикошетной тревоге.
• Ограничьте употребление алкоголя и каннабиса. Продолжительный стресс из-за ухода за больными близкими, безработица, увеличение времени, проведенное дома, и факторы, вызывающие стресс в отношениях, могут привести к увеличению и проблемному употреблению психоактивных веществ.
• Помните о кофеине. Если утомляемость после COVID очень сильна, обсудите с врачом другие варианты, так как избыток кофеина может усугубить беспокойство и проблемы со сном.
• Зарегистрируйтесь и спросите, чем вы можете помочь своим близким, друзьям, коллегам и соседям. Часто гораздо проще отказаться от помощи, чем просить о помощи. Если кто-то в частном порядке борется с мыслями о самоубийстве, простой звонок или добрый жест могут спасти ему жизнь. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств (800-273-8255) доступна для всех, кто находится в тяжелом состоянии.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарий к этой публикации закрыт.

Скрытые долгосрочные когнитивные эффекты COVID-19

Пандемия COVID унесла столько же жизней американцев, сколько Первая мировая война, война во Вьетнаме и война в Корее вместе взятые.Большинство этих смертей связано с хорошо известными легочными осложнениями, вызванными коронавирусом. Однако становится все более очевидным, что вирус поражает также нервную систему. Врачи крупного медицинского центра в Чикаго обнаружили, что более 40% пациентов с COVID с самого начала демонстрировали неврологические проявления, а у более 30% из них наблюдались когнитивные нарушения. Иногда неврологические проявления могут быть разрушительными и даже привести к смерти.

Однако новое исследование теперь предполагает, что у тех, кто пережил инфекцию COVID, включая более семи миллионов американцев и еще 27 миллионов человек во всем мире, могут быть долгосрочные неврологические последствия.Особую тревогу вызывает растущее количество свидетельств того, что у многих выживших может быть легкое, но вполне реальное повреждение мозга, вызывающее всеобъемлющие, но неуловимые когнитивные, поведенческие и психологические проблемы.

Как COVID повреждает мозг

COVID может вызвать повреждение головного мозга непосредственно в результате энцефалита, что может иметь разрушительные или незаметные последствия. В одном британском исследовании 12 пациентов с энцефалитом один полностью выздоровел, 10 – частично и один умер.Это исследование также показало, что ряд пациентов с COVID перенесли инсульт. Фактически, инфекция COVID является фактором риска инсульта. Группа канадских врачей обнаружила, что люди старше 70 лет подвергаются особенно высокому риску инсульта, связанного с инфекцией COVID, но даже молодые люди в семь раз чаще страдают от инсульта, вызванного этим коронавирусом, по сравнению с типичным вирусом гриппа.

Данные вскрытия пациентов с COVID в Финляндии показывают, что еще одной важной причиной повреждения мозга является нехватка кислорода.Особую тревогу вызывает то, что у нескольких пациентов, подвергшихся вскрытию, не было обнаружено никаких признаков травмы головного мозга во время заражения COVID, но у всех было повреждение головного мозга. У одного пациента была потеря вкуса, а у двух – «минимальный респираторный дистресс», но ни у одного из этих пациентов не было никаких повреждений мозга при жизни.

Новое исследование, проведенное врачами из Университета Джона Хопкинса и Гарвардской медицинской школы, показало, что большие клетки, называемые мегакариоцитами, могут быть обнаружены в капиллярах мозга людей, умерших от инфекции COVID-19.Мегакариоциты производят тромбоциты – часть системы свертывания крови – и этих клеток там быть не должно. Фактически, эти невропатологи никогда раньше не видели мегакариоцитов в головном мозге, и об этом наблюдении никогда раньше не сообщалось в медицинской литературе. Эти клетки могут быть связаны с инсультами, наблюдаемыми у людей с COVID-19.

Основные когнитивные эффекты COVID

У трети людей, переживших пребывание в отделении интенсивной терапии (ОИТ) из-за острой дыхательной недостаточности или шока по любой причине, наблюдается настолько глубокая степень когнитивных нарушений, что результаты нейропсихологического тестирования сопоставимы с показателями пациентов с черепно-мозговой травмой средней степени тяжести.В повседневной жизни такое когнитивное воздействие на память, внимание и исполнительную функцию может привести к трудностям с приемом лекарств, управлением финансами, пониманием письменных материалов и даже ведением разговоров с друзьями и семьей. Обычно наблюдаемые долгосрочные психологические эффекты пребывания в ОИТ включают тревогу, депрессию и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Ожидается, что эффекты, связанные с пребыванием в отделении интенсивной терапии COVID, будут аналогичными – прогноз, который уже был подтвержден исследованиями в Великобритании, Канаде и Финляндии, рассмотренными выше.

Тонкие когнитивные эффекты COVID

Совершенно очевидно, что COVID может вызывать повреждение головного мозга в результате прямого заражения (энцефалит), инсультов и недостатка кислорода. Также очевидно, что, когда пациенты испытывают тяжелое заболевание, требующее пребывания в отделении интенсивной терапии, высока вероятность повреждения головного мозга, и его последствия обычно очевидны. Но что делать, если болезнь COVID не такая тяжелая? Может ли еще произойти повреждение мозга?

Группа китайских врачей и исследователей изучила несколько аспектов когнитивной функции у 29 человек, которые, как считалось, полностью вылечились от инфекции COVID.Они обнаружили стойкое нарушение устойчивого внимания – способности обращать внимание на важную информацию до тех пор, пока она актуальна.

Долгосрочные когнитивные эффекты инфекции COVID

Почему у людей, которые, как считалось, полностью выздоровели от COVID, может постоянно нарушаться постоянное внимание? Китайская группа считает, что это может быть связано с воспалительными процессами. Но не менее вероятно, что пациенты с COVID перенесли тихий инсульт или недостаток кислорода, который повредил их мозг.Как обсуждалось выше, инсульты, вызванные COVID, являются обычным явлением, особенно у людей старше 70 лет. Мы знаем, что тихие инсульты случаются часто и являются фактором риска как для крупных инсультов, так и для деменции. Бесшумные удары обычно влияют на белое вещество мозга – проводку между клетками мозга, которая позволяет различным частям мозга общаться друг с другом. Эта проводка необходима для внимания, а когда она повреждена, постоянное внимание нарушается.

Итог

Из этих исследований можно сделать один неизбежный вывод: инфекция COVID часто приводит к повреждению головного мозга, особенно у людей старше 70 лет.Хотя иногда повреждение головного мозга очевидно и приводит к серьезным когнитивным нарушениям, чаще повреждение бывает легким, что приводит к трудностям с устойчивым вниманием.

Хотя многие люди, выздоровевшие от COVID, могут без труда возобновить свою повседневную жизнь – даже если у них есть некоторый дефицит внимания – есть ряд людей, которые могут испытывать трудности сейчас или позже. В одной недавно опубликованной статье группы немецких и американских врачей был сделан вывод о том, что сочетание прямого воздействия вируса, системного воспаления, инсультов и повреждений органов тела (таких как легкие и печень) может даже сделать выживших после COVID высоким риском болезни Альцгеймера. в будущем.Людям, чьи профессии включают медицинское обслуживание, юридические консультации, финансовое планирование или лидерство, в том числе политических лидеров, может потребоваться тщательная оценка с помощью формального нейропсихологического тестирования, включая меры постоянного внимания, чтобы убедиться, что их познавательная способность не была нарушена.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарий к этой публикации закрыт.

Можно ли заразиться COVID-19 дважды? – Клиника Кливленда

Вы перенесли COVID-19 и перебрались на другую сторону, и теперь вы чувствуете себя непобедимым. Разве вы не получите снова , верно? Особенно после вакцинации?

Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Извините за плохие новости, но это не совсем так. Эксперты говорят, что вам ничего не известно только потому, что вы уже заразились и вылечились от вируса – и на самом деле, если вы не вакцинированы, у вас может быть еще более высокий риск снова заболеть.

Специалист по детским инфекционным заболеваниям Фрэнк Эспер, доктор медицины, отвечает на ваши вопросы о повторном заражении COVID-19, в том числе о том, как лучше всего защитить себя от повторного заражения вирусом.

Почему люди снова заражаются COVID-19

«Сейчас мы наблюдаем больше повторных инфекций, чем в первый год пандемии, что не обязательно удивительно», – говорит д-р Эспер.

CDC заявляет, что случаи повторного заражения COVID-19 остаются редкими, но возможными. А статистика и рекомендации меняются так быстро и так часто, что статус «редкий» тоже может измениться.

Доктор Эспер раскрывает причины повторного заражения.

1. Пандемия наблюдается некоторое время: Поскольку приближается второй год пандемической жизни, несколько сотен миллионов человек заразились коронавирусом и вылечились от него.«На данный момент многие из этих инфекций произошли несколько месяцев или даже год назад, – говорит доктор Эспер, – и иммунитет от этих первоначальных инфекций со временем начинает ослабевать».
2. Иммунитет к вакцинам со временем также снижается: У американцев, вакцинированных еще прошлой зимой, иммунитет может начать ослабевать по мере приближения годичной отметки.
3. Мы перестали быть такими осторожными: По мере того, как путешествия и крупные мероприятия возвращаются, прошли те времена, когда массовая бдительность в отношении таких мер безопасности, как маскировка, мытье рук и социальное дистанцирование, – все то, что изначально сдерживало распространение вируса. .
4. Новые варианты чрезвычайно заразны: Варианты COVID-19 гораздо более заразны, чем первая волна коронавируса. «Эти варианты способны преодолеть некоторые из существующих иммунитетов, которые люди развили в результате вакцинации или предыдущей инфекции», – объясняет д-р Эспер.

«Вы сложите все эти четыре вещи вместе, и неудивительно, что мы видим, что все больше и больше людей заражаются вторично».

Виноваты ли варианты в повторных заражениях?

Не обязательно.Доктор Эспер говорит, что коронавирус не мутирует так сильно, как грипп, который из года в год меняет почти все в своем внешнем виде. Скорее, это инфекционность COVID-19, которая делает его таким … ну, заразным.

«Инфекционность этого варианта, в том числе его способность уклоняться от иммунной системы и предотвращать длительный иммунитет у инфицированных им людей, – это одна из причин, почему он может сохраняться и возвращаться», – объясняет он.

Кто подвержен риску повторного заражения COVID-19?

К настоящему времени мы знаем, что каждый может заразиться COVID-19 – вакцинированные и непривитые, те, кто уже был, и те, кто еще не получил.Точно так же любой может снова заразиться COVID-19 .

«Важно отметить, что мы все еще много узнаем о повторных инфекциях и о том, кто подвержен риску повторных инфекций», – говорит д-р Эспер. Но врачи знают, что некоторые люди подвержены более высокому риску повторного заражения COVID-19, чем другие.

Вакцинированные люди имеют самый низкий риск повторного заражения

Могут ли вакцинированные люди снова заразиться COVID-19? Короче говоря, да, но вероятность намного ниже, чем для непривитых людей.

«Это очень, очень маленький шанс», – говорит д-р Эспер.

Данные показывают, что менее 0,005% полностью вакцинированных американцев пережили переломный случай, приведший к госпитализации или смерти, а вероятность повторного заражения у людей, уже переболевших COVID-19, может быть еще ниже.

Невакцинированные люди подвергаются высокому риску повторного заражения COVID-19

Думаете, вам не нужно делать прививку, потому что вы уже переболели COVID-19? Подумай еще раз.

«Этот вирус может преодолеть иммунитет человека и вызвать вторую инфекцию», – сказал доктор.- говорит Эспер. «Отчеты показывают, что вакцинация обеспечивает более длительную защиту, чем естественная инфекция».

Он ссылается на исследование, которое показывает, что у непривитых людей вероятность повторного заражения COVID-19 в 2,34 раза выше, чем у полностью вакцинированных, что подчеркивает важность вакцинации, даже если у вас уже есть вирус.

«Почти все случаи, которые мы наблюдаем сейчас, – это люди, которые не были вакцинированы», – говорит он.

Люди с ослабленным иммунитетом тоже подвержены риску повторного заражения

Люди с проблемами иммунитета подвергаются более высокому риску повторного заражения COVID-19, чем население в целом, поэтому U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) разрешило ревакцинацию вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna от COVID-19 для лиц с ослабленным иммунитетом.

«Мы всегда знали, что люди с проблемами иммунитета с большей вероятностью будут иметь меньшую реакцию на вакцину и с большей вероятностью получить вторую инфекцию после вакцинации», – говорит д-р Эспер. Уколы-ускорители призваны помочь снизить эту вероятность.

Как долго после заражения COVID-19 вы будете защищены от повторного заражения?

Спустя полтора года после начала пандемии у всех, кто выздоровел от COVID-19, возникает вопрос: как долго сохраняются ваши естественные антитела после заражения вирусом?

Доктора и ученые пока не знают однозначного ответа, хотя исследования продолжаются.

«Мы не обязательно точно знаем, как долго длится иммунитет, но пациент редко повторно заражается новым вирусом раньше, чем через 60 или даже 90 дней», – говорит д-р Эспер. «Есть много людей, у которых все еще есть положительный результат теста на COVID-19 через 60 или 70 дней после их первоначального диагноза. Но это остатки старой заразы, а не новой ».

Опять же: ваш иммунитет от первоначальной инфекции со временем ослабевает, поэтому естественные антитела, созданные вашим организмом сразу после заражения вирусом, не защитят вас от повторного заражения в долгосрочной перспективе.

Вы все еще можете распространять его

Помните: то, что вы чувствуете себя хорошо, не означает, что вы в чистом виде – и повторное заражение может отличаться от вашего первого приступа COVID-19.

«Ваша предыдущая инфекция может помешать вам заболеть, но это не обязательно означает, что вы не можете заразиться и передать ее другим», – говорит доктор Эспер. «Вы можете думать, что вы в безопасности, потому что ваши антитела там, но если вы все еще можете передать их другим в течение короткого периода времени, вы по-прежнему рискуете для других.

Как защититься от повторного заражения COVID-19

Один раз заразиться – это не пропуск в зал, чтобы игнорировать такие правила безопасности, как маскировка, мытье рук и физическое дистанцирование. Даже если повторное заражение не приведет к заболеванию, вы все равно можете стать переносчиком вируса и заразить других.

«Самый лучший способ защитить себя и свою семью от этого вируса – сделать прививку, но это не серебряная пуля», – говорит доктор Эспер. «Мы должны держать все на столе и делать все, что в наших силах.Это включает в себя ношение масок, социальное дистанцирование, хорошую вентиляцию, мытье рук и все остальное, чем мы занимались последние полтора года ».

Вакцины от COVID-19 работают

Прорывных случаев, включая случаи повторного инфицирования у вакцинированных людей, – это , а не признак того, что вакцина не работает.

«Против прививок предпринимаются очень скоординированные и сжатые меры, и эти люди хотят усилить прорывные инфекции как причину отказа от вакцинации», – сказал д-р.- говорит Эспер. «Но безопасность и польза от вакцинации очень, очень велики, и они намного перевешивают риски вакцинации, которые очень и очень малы».

Почти 170 миллионов американцев получили вакцину от COVID-19. Осознавая тот факт, что никакие лекарства никогда не будут полностью эффективными или свободными от побочных эффектов, доктор Эспер проводит аналогию с назначением пенициллина тому же количеству людей.

«Если бы мы дали пенициллин 170 миллионам человек, мы бы в конечном итоге госпитализировали целую группу людей, что не означает, что пенициллин – плохой препарат», – говорит он.«Это просто говорит о том, что если вы дадите какое-либо лекарство всем, будут некоторые побочные эффекты и некоторые прорывные случаи, потому что ни одно лекарство никогда не будет эффективным на 100%».

Короче? Сделайте прививку.

Иммунитет к Covid: можно ли заразиться дважды?

Джеймс Галлахер
Корреспондент по вопросам здравоохранения и науки

источник изображенияGetty Images

Коронавирус – это совершенно новая инфекция среди людей.

Ни у кого не было иммунитета в начале пандемии, и знание об иммунитете имеет решающее значение для понимания того, что произойдет дальше.

Как стать невосприимчивым к коронавирусу?

Наша иммунная система – это защита организма от инфекций, состоящая из двух частей.

Первый всегда готов к работе и вступает в бой, как только в теле обнаруживается какой-либо посторонний захватчик. Он известен как врожденный иммунный ответ и включает высвобождение химических веществ, вызывающих воспаление, и лейкоцитов, которые могут уничтожать инфицированные клетки.

Но эта система не специфична для коронавируса.Он не научится и не даст вам иммунитета к коронавирусу.

Вместо этого вам нужен адаптивный иммунный ответ . Сюда входят клетки, которые вырабатывают целевые антитела, которые могут прилипать к вирусу, чтобы остановить его, и Т-клетки, которые могут атаковать только клетки, инфицированные вирусом, что называется клеточным ответом.

media caption Сможете ли вы стать невосприимчивыми к коронавирусу?

Если адаптивный иммунный ответ будет достаточно мощным, он может оставить прочную память об инфекции, которая обеспечит защиту в будущем.

Неизвестно, разовьют ли люди, у которых есть только легкие симптомы или их нет вообще, достаточный адаптивный иммунный ответ.

Понимание роли Т-клеток все еще развивается, но недавнее исследование показало, что у людей с отрицательным результатом на антитела к коронавирусу может сохраняться определенный иммунитет.

На каждого человека с положительным результатом теста на антитела было обнаружено, что у двух есть Т-клетки, которые идентифицируют и уничтожают инфицированные клетки.

«Они выглядят довольно прочными, и их делают почти все люди, подвергшиеся воздействию», – сказал профессор Дэнни Альтманн из Имперского колледжа Лондона.

Как долго сохраняется иммунитет?

Память иммунной системы похожа на нашу собственную – она ​​четко запоминает некоторые инфекции, но имеет привычку забывать о других.

Корь очень запоминается – одна схватка должна дать пожизненный иммунитет (как это делает ослабленная версия вакцины MMR). Однако есть много других, о которых легко забыть. Дети могут заразиться RSV (респираторно-синцитиальный вирус) несколько раз за одну и ту же зиму.

Новый коронавирус, Sars-CoV-2, не существует достаточно давно, чтобы знать, как долго сохраняется иммунитет.

Но недавнее исследование, проведенное Общественным здравоохранением Англии (PHE), показывает, что большинство людей, переболевших этим вирусом, защищены от повторного заражения в течение как минимум пяти месяцев (продолжительность анализа на данный момент).

Однако некоторые из них повторно заражаются и, даже если они протекают бессимптомно, могут содержать высокие уровни вируса в носу и рту, которые могут передаваться другим.

PHE продолжит наблюдение за участниками этого исследования, которые все являются медицинскими работниками, чтобы узнать, как долго сохраняется иммунитет.

Другие подсказки могут быть получены из исследований с участием других коронавирусов.

Но даже если антитела исчезнут, клетки, вырабатывающие их, называемые В-клетками, все еще могут существовать. В-клетки испанского гриппа были обнаружены у людей через 90 лет после этой пандемии.

Если то же самое и с Covid, то второе заражение будет более легким, чем первое.

Также непонятно, что происходит с Т-клетками в долгосрочной перспективе. Но Т-клетки против исходного Sars (тяжелого острого респираторного синдрома) были обнаружены 17 лет спустя.

источник изображенияGetty ImagesПодпись к изображениюИммунитет может повлиять на исследования вакцины

Даст ли мне простуда иммунитет к коронавирусу?

Вопрос о «перекрестной реактивности» все еще не решен, но могут быть некоторые инфекции, которые достаточно похожи на вирус, вызывающий Covid, что люди могут получить некоторую защиту.

Лабораторные тесты показывают, что Т-клетки, созданные некоторыми людьми для борьбы с Sars или простудными коронавирусами, также могут реагировать на новый коронавирус.

Насколько это распространено и какую защиту дает, пока неизвестно.

Люди поймали его дважды?

Были ранние сообщения о людях, у которых за короткий промежуток времени появлялись множественные коронавирусные инфекции.

Но научный консенсус состоит в том, что проблема заключалась в тестировании, когда пациентам неправильно сообщали, что они свободны от вируса.

Текущее исследование иммунитета у медицинских работников, проводимое PHE, выявило 44 потенциальных повторных заражения в группе из 6 614 человек, ранее инфицированных этим вирусом.

Исследователи приходят к выводу, что повторное заражение встречается редко, но все же возможно, и говорят, что люди должны продолжать следовать текущим рекомендациям, независимо от того, были у них антитела или нет.

Ученые из Гонконга недавно сообщили о случае молодого здорового человека, который выздоровел после приступа Covid-19, но через четыре месяца снова заразился. Используя секвенирование генома вируса, они смогли доказать, что он поймал его дважды, потому что штаммы вируса были разными.

Эксперты говорят, что повторное заражение неудивительно, но, вероятно, будет редкостью, и необходимы более масштабные исследования, чтобы понять, почему это может произойти.

Имею ли я иммунитет, если у меня есть антитела?

Идея в том, что если вы пройдете тест на антитела, вы сможете безопасно вернуться к работе. Это будет особенно полезно для персонала домов престарелых или больниц, который контактирует с лицами, подверженными риску развития тяжелых симптомов.

Но хотя вы обнаружите некоторые антитела почти у каждого пациента, не все они равны. Нейтрализующие антитела – это те, которые прилипают к коронавирусу и могут остановить его заражение других клеток.Исследование 175 выздоровевших пациентов в Китае показало, что у 30% очень низкий уровень этих нейтрализующих антител.

Вот почему Всемирная организация здравоохранения утверждает, что «клеточный иммунитет [другая часть адаптивного ответа] также может иметь решающее значение для восстановления».

Другая проблема заключается в том, что то, что вы можете быть защищены своими антителами, не означает, что вы все еще не можете укрывать вирус и передавать его другим.

Могут ли люди с антителами изменить свое поведение?

Иммунная система каждого человека уникальна – одни могут проявлять более успешные защитные реакции, чем другие.

И люди должны продолжать следовать текущим рекомендациям, поскольку некоторые могут повторно заразиться и передать вирус другим, говорит PHE.

А как насчет вакцин?

Люди, которые уже переболели Covid-19, все равно должны пройти вакцинацию, когда ее предложат, говорят официальные лица.

Доктор Джулиан Танг из Университета Лестера говорит: «Вакцинация после выздоровления от Covid-19 не является проблемой … и, вероятно, повысит естественный иммунитет.

« Мы также видим это в случае сезонного гриппа. вакцина.”

Ученые PHE также будут контролировать иммунитет участников исследования Siren, которые в дальнейшем будут получать вакцины.

Почему иммунитет имеет значение?

Это имеет значение по очевидным причинам личного здоровья и заразится ли вы Covid-19 несколько раз и как часто.

Иммунитет также повлияет на смертоносность вируса. Если люди сохранят некоторую, даже несовершенную, защиту, это сделает болезнь менее опасной.

Лучшее понимание иммунитета может помочь облегчить изоляцию, если будет ясно, кто не подвергается риску заражения или распространения вируса.

Если выработать долговременный иммунитет очень сложно, то разработка вакцины может быть затруднена. Или это может изменить то, как нужно использовать вакцину – будет ли это один раз в жизни или один раз в год, как прививка от гриппа.

И продолжительность иммунитета, будь то инфекция или иммунизация, скажет нам, насколько вероятно, что мы сможем остановить распространение вируса.

Это все важные вопросы, на которые у нас все еще нет ответов.

Как коронавирус передается от одного человека к другому? – Коронавирус: наука объяснила

Новый коронавирус передается от одного человека к другому, так как зараженный человек «распространяет» его в окружающую среду.Вирус должен выжить в этой среде, прежде чем его подхватит другой человек, который либо вдыхает вирус в виде капель из дыхательных путей, либо вступает в контакт с зараженными вирусом поверхностями.

Зараженные люди распространяют вирус

Внутри инфицированного человека новый коронавирус (SARS-CoV-2) размножается в дыхательных путях и клетках легких. Об этом свидетельствует его присутствие в слюне и слюне инфицированных людей. Он попадает туда, потому что, когда инфицированные клетки умирают, вирусы попадают в тонкий слой жидкости, выстилающий дыхательные пути и легкие.Вирус также иногда обнаруживается в фекалиях, но редко в крови. ^{[1] [2]} Путь выброса вируса в окружающую среду при кашле или чихании называется выделением.

Исследования показали, что в среднем новый коронавирус продолжает обнаруживаться у людей в течение 7–20 дней после появления у них первых симптомов, а иногда и более одного месяца. Тесты могут обнаруживать генетический материал мертвых вирусов, поэтому это не означает, что кто-то продолжает оставаться заразным в течение этого времени.Эта теория подтверждается тем фактом, что ученые смогли вырастить вирус в лаборатории только из образцов, взятых менее чем через десять дней после появления симптомов. Это убедительно свидетельствует о том, что после этого момента заразность значительно снизится. ^[3] Вот почему люди, у которых развивается COVID-19, должны оставаться дома в течение 7 дней с момента появления симптомов.

Логично предположить, что инфицированные люди с симптомами распространяют в окружающую среду больше нового коронавируса, чем люди без симптомов из-за кашля, чихания или насморка.Однако ученые считают, что инфицированные люди заразны еще до того, как у них появятся симптомы. Это основано на двух видах исследования, оба косвенных. Во-первых, новый коронавирус был обнаружен в образцах слизи, взятых у выздоравливающих пациентов, у которых больше не проявляются симптомы, ^[3] , хотя это необходимо подтвердить в аналогичных образцах, взятых у людей, прежде чем у них появятся какие-либо симптомы. Второе – косвенное свидетельство: среднее время между появлением симптомов у одного человека и появления симптомов у кого-то, кого они заразили, составляет примерно четыре дня: меньше, чем ожидалось. ^[4] Это говорит о том, что некоторые инфицированные люди заразились вирусом от кого-то, у кого еще не развились симптомы. Это затрудняет контроль над распространением вируса, поскольку он передается людьми, которые могут не знать, что они инфицированы.

Дети, похоже, сопротивляются новому коронавирусу лучше, чем взрослые, и проявляют более легкие симптомы. Дети с более легкими симптомами, вероятно, выделяют меньше вируса и, следовательно, могут быть менее заразными. ^[5] Но это еще предстоит подтвердить.

Выживание вируса в окружающей среде

Предварительные исследования показали, что новый коронавирус выживает в течение трех часов в воздухе в крошечных каплях воды, искусственно созданных машиной. Но мы не знаем, могут ли люди, дышащие или кашляющие, генерировать капли, полные вируса, так же, как и машина, или точно, как долго они сохраняются в разных условиях, например в помещении или на улице. На твердых поверхностях вирус может выжить дольше: 24 часа на картоне и два-три дня на пластике и стали. ^[6] Пока неизвестно, какой путь передачи – при вдыхании вируса каплями или при контакте с зараженными вирусом поверхностями – является наиболее важным для распространения инфекции.

Заражение нового хоста

Ученые уже знают, что новый коронавирус выживает в виде капель в воздухе и на поверхности. Таким образом, вполне вероятно, что двумя основными путями передачи являются вдыхание вируса; или вирус на поверхностях, передаваемый руками людей в глаза, нос и рот.Пока не известно, какой из этих двух маршрутов наиболее важен; советы по социальной изоляции, мытью рук и недопущению прикосновения к лицу направлены на то, чтобы прервать и то, и другое. Неизвестно, важен ли фекально-оральный путь для распространения вируса, хотя этого также можно было бы предотвратить с помощью мытья рук. До сих пор неясно, может ли вирус передаваться от беременной женщины к плоду; пока нет доказательств того, что это возможно.