Нерегулярный стул у взрослого что делать: 404 / Клиника ЭКСПЕРТ

Содержание

Как наладить стул. Простые способы избавиться от запора | Здоровая жизнь | Здоровье

Врачи предупреждают, кишечник должен опорожняться регулярно, не менее трех раз в неделю. Задержка стула не только вызывает ощущение дискомфорта, но и может привести к серьезным проблемам со здоровьем – вплоть до развития злокачественных опухолей в кишечнике.

Как же себе помочь? Существует несколько простых и эффективных способов.

Больше пейте

Вода обеспечивает правильное пищеварение и регулярный стул, недаром признанное средство от запора – стакан воды, выпитый натощак. Однако в течение дня тоже необходимо следить за тем, чтобы ваш организм не испытывал недостатка жидкости. Посчитать, какое количество воды нужно именно вам, очень просто. Суточная потребность организма – 30 мл жидкости на 1 кг веса, поэтому известная норма 2 л воды в день справедлива лишь для людей со средним весом около 70 кг. Если же вы отличаетесь богатырским сложением, пить нужно больше.

Следите за диетой

Чтобы избежать запора, включайте в рацион продукты, богатые клетчаткой. В первую очередь – овощи, фрукты и хлеб из муки грубого помола.

Наладить стул поможет капуста, бобовые, свекла, шпинат, помидоры, виноград, яблоки, кабачки, тыква, чернослив. Почаще включайте в рацион кисломолочные продукты, растительные масла, сливочное масло.
А вот от риса, белого хлеба, шоколада, черного кофе, крепкого чая, черники, протертых блюд на время откажитесь: они обладают вяжущими свойствами и задерживают перистальтику кишечника.

Еще одно важное условие профилактики запора – соблюдение режима дня и питание по графику. Так вашему кишечнику будет проще «привыкнуть» к опорожнению в одно и то же время.

Не пренебрегайте спортом

Физические нагрузки не только укрепляют сердце, но и способствуют слаженной работе кишечника. Особенно хороши приседания. Обязательно включите в свою утреннюю гимнастику такое упражнение: встаньте прямо, поднимите вытянутые руки над головой и медленно присядьте.

В продолжении: Упражнения при запоре →

Делайте массаж

Легкие поглаживания по животу по часовой стрелке могут стать отличным средством от запора. Сядьте на стул, положите ладонь на живот и делайте массаж в течение 10–15 минут.

Избегайте стрессов

Оказывается, нервные перегрузки тоже могут стать причиной запора. По возможности сохраняйте спокойствие и учитесь расслабляться. Кстати, признанным лекарством от запора считается смех. Когда вы хохочете, происходит своеобразный массаж стенок кишечника, кроме того, во время смеха организм избавляется от стресса.

Полезные советы

Почему возникают запоры и как от них избавиться

У многих с возрастом начинаются проблемы: кишечник не опорожняется полностью, возникают запоры. Что можно сделать для самостоятельного лечения запора? Какие слабительные средства лучше принимать?

Запором считает длительная (более 32-48 часов) задержка стула или систематическое недостаточное опорожнение. При этом скопление каловых масс в толстом кишечнике приводит к его растяжению, а вслед за этим – к вдавливанию и смещению других внутренних органов. Кроме того, токсичные вещества из не выведенных отходов через слизистую кишечника всасываются в кровь и отравляют организм. К серьезным негативным последствиям запоров также можно отнести воспалительные и онкологические заболевания кишечника, геморрой и др.


В современном мире эта деликатная проблема встречается у значительной части взрослого населения. К сожалению, только треть принимающих слабительные препараты делают это по рекомендации врача, остальные — по совету знакомых, без выбора, случайно.

Для избавления от этого опасного нарушения обмена веществ в первую очередь надо устранить его причины.

Измените свой рацион и режим питания

Нерегулярные перекусы, еда всухомятку и фастфуд нередко приводят к запорам. Не делайте больших перерывов между приемами пищи, откажитесь от высококалорийной рафинированной пищи малого объема (чипсы, печенье, шоколад и др.). Ешьте больше овощей и фруктов вместо крахмалистой и мучной пищи: растительная клетчатка улучшает перистальтику кишечника. Употребляйте больше жидкости: кисломолочных напитков, компотов, соков.

Ведите активный образ жизни

Длительный постельный режим или просто недостаток движений у работников умственного труда – последний фактор среди возможных причин вялой работы кишечника. Регулярно выполняйте следующие упражнения:

- При любом положении тела втягивайте и расслабляйте живот 2-3 раза в день по 30-50 повторов;

 - Сжимайте и расслабляйте мышцы ягодиц 2 раза в день по 50 повторов;

 - Стоя выполняйте (15-20 раз) круговые вращательные движения туловищем на уровне поясницы; бедра при этом остаются неподвижными;

 - Массируйте живот по 3-5 минут ежедневно.

- Не допускайте нервного напряжения, эмоциональных перегрузок и стрессов. Они ухудшают кровоснабжение внутренних органов и замедляют их функционирование.

Если же говорить о слабительных средствах, они оказываются очень эффективными в первые несколько дней их приема. Но при длительном использовании вызывают привыкание, разрушают слизистую кишечника, провоцируют колит и рак органов пищеварения. Более того, они провоцируют аллергические реакции, зуд в области заднего прохода и нарушения обмена веществ из-за повышенного выведения минеральных веществ и поражения почек.

По этой причине вместо слабительных лучше применять биологически активные средства на основе натурального сырья и травы, оказывающие послабляющее действие. Абрикосы и сливы (курага и чернослив), морская капуста и укроп, отваренная свекла и др. даже при длительном употреблении оказывают более щадящее действие по сравнению с наименее опасными лекарственными препаратами.

Запор – не приговор.

О принципах терапии запоров мы побеседовали с Александром Игоревичем Павловым, д. м. н., полковником медицинской службы, начальником Центра гастроэнтерологии и гепатологии — главным гастроэнтерологом ФГБУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского» Минобороны России; профессором кафедры терапии и детских болезней Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО МГУПП; заслуженным врачом РФ.

- Расскажите, пожалуйста, как различить временное расстройство стула и хронический запор?

Условной границей между ними служит 6-месячный рубеж. Причинами временного запора могут быть изменение условий быта и характера пищи, эмоциональный стресс, наличие некомфортных условий для дефекации (при постельном режиме, в путешествии), побочное действие лекарств. Запор беременных женщин, развивающийся в третьем триместре вследствие угнетения перистальтики под влиянием прогестерона, также является временным.

Согласно Римским критериям IV(Consilium Medicum №08 2016 - Синдром раздраженного кишечника), запор считается хроническим, если его проявления происходят в течение не менее 6 месяцев, а последние 3 месяца пациент отмечает (непрерывно или эпизодически) два или более симптомов, приведенных ниже:

•             натуживание во время дефекации более 25% времени акта дефекации;

•             наличие «овечьего» или твердого кала при более чем 1 из 4 актов дефекации;

•             чувство незавершенной эвакуации при более чем 1 из 4 дефекаций;

•             ощущение аноректальной обструкции или закупорки при более чем 1 из 4 дефекаций;

•             ручная помощь для опорожнения при более чем 1 из 4 дефекаций;

•             частота дефекаций – менее 3 в неделю.

- Каковы принципы лечения хронического запора?

- Первым шагом при лечении запора являются меры немедикаментозного характера. Среди них важнейшим являются употребление достаточного количества растительной клетчатки и не менее, чем двух литров в сутки жидкости с целью увеличения объёма кишечного содержимого, стимуляции перистальтики и размягчения каловых масс. Кроме механического воздействия на кишечник, растительные волокна в результате их ферментации микрофлорой кишечника служат источником образования короткоцепочечных жирных кислот, стимулирующих перистальтику.

При запорах важен также режим питания. Завтрак должен быть достаточно плотным и содержать продукты, богатые жирами (например, масло, яйца). Эта мера рассчитана на поддержание естественного гастроколитического рефлекса, который заключается в усилении перистальтики толстой кишки после пробуждения и завтрака. Высокое содержание жиров в пище усиливает этот рефлекс. Правильному поведению, пониманию важности проблемы запора, избеганию сдерживания естественных позывов на дефекацию, нужно уделить особое внимание. Важна выработка «хороших привычек» в отношении дефекации. После завтрака необходимо выделить 10-20-30 минут (индивидуально) на возможное пребывание в туалете. Кроме того, в лечении запора рекомендуется достаточная физическая активность, в особенности для мышц живота (ходьба по лестнице, упражнение «велосипед» и т.д.), массаж живота. При неэффективности немедикаментозных методов нормализации стула назначаются слабительные средства, которые следует принимать только под контролем врача.

Необходимо признать, что успех лечения требует постоянных усилий и времени. Запоры не проходят быстро и нельзя ожидать, что от них можно избавиться в течение одного-двух дней.

- Каков ваш собственный опыт применения препарата Фе-Рокс?

Было проведено открытое исследование концентрированного сока алоэ Фе-Рокс, цель которого – оценка его эффективности и безопасности в лечении запоров.

Концентрированный сок алоэ Фе-Рокс содержит алоин, которое благодаря наличию в нём антрагликозидов используется в качестве слабительного средства.

Применялся препарат Фе-Рокс у 71 пациента с запорами: 57 (80,28%) составили женщины и 14 (19,72%) – мужчин. Средний возраст участников в целом – 59,9 года. Длительность запора у всех пациентов составляла от года до десятков лет. [1]

Всем пациентам назначалась единая схема приема препарата Фе-Рокс – по 1 капсуле 3 раза в день после приема пищи в течение 7–12 суток. На фоне приема Фе-Рокса нами не отмечены вздутие и боли в животе, которые часто имеют место при приеме раздражающих слабительных. Побочных эффектов на фоне приема Фе-Рокса также не было. Разрешение запоров наблюдалось у 54 (76%) пациентов. У всех из них задержка стула не превышала 5 суток. [1]

Исходя из клинического опыта, применение концентрированного сока алоэ Фе-Рокс, натурального растительного слабительного, по одной капсуле 3 раза в сутки после еды у пациентов с хроническим запором способствует нормализации стула без болей и вздутия. В последствие пациенты могут самостоятельно уменьшать

дозу препарат до 1-2 капсул в сутки при достижении стойкого положительного эффекта.

[1] - “Опыт применения концентрированного сока алоэ Фе-Рокс для лечения пациентов с функциональным запором” А.И. Павлов  ФГБУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А.Вишневского» Минобороны России, г. Красногорск  

Товары по теме: Фе-рокс
  

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.

7 фактов о запоре, о которых никто не говорит

По статистике каждый второй человек на планете сталкивается с запором чаще, чем раз в год, а 15-20% населения вообще страдают его хронической формой. При этом, поскольку многие стесняются даже врачу рассказывать о подобной проблеме, с темой запора связано немало ложных представлений. Medaboutme.ru выбрал 7 важных фактов, о которых должен знать каждый человек.

Факт №1: частота дефекации индивидуальна

Foto: Shutterstock

На самом деле нет четкой нормы для частоты дефекации. Допустимы рамки от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Более того, привычное правило – одна дефекация в день – не является нормой для более чем половины людей. Зависит это от индивидуальных особенностей пищеварительного тракта, возраста, количества еды, типа питания и другого. Поэтому диагностика запора, а тем более хронического, должна основываться, в первую очередь, на жалобах самого пациента, а потом на медицинском обследовании.

Намного важнее не то, как часто происходит дефекация, а насколько она облегчает состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), действительно ли есть ощущение опорожнения кишечника, нет ли чувства тяжести или других неприятных ощущений.

Факт №2: пищевые волокна не всегда могут устранить запор

Foto: Shutterstock

Одной из главных причин запора является затвердение каловых масс, а это напрямую связано с питанием человека. Мягкая сдоба, полуфабрикаты, сладкая пища способствует сильному спрессовыванию кала. Поэтому часто для устранения запора врачи рекомендуют диету, насыщенную пищевыми волокнами. При этом нужно учитывать, что они бывают двух типов:

  • Растворимые (отруби, фрукты, овощи, овсянка) благотворно влияют на усваивание пищи, в частности, нормализуют уровень холестерина в крови. Но на запор могут и не повлиять.
  • Нерастворимые (пшеница, цельнозерновой хлеб, каши) увеличивают перистальтику кишечника, обладают достаточно большим объемом – в норме, составляют приблизительно треть состава каловых масс.

Для устранения запора нужны именно нерастворимые пищевые волокна. Однако необходимо учитывать, что их резкое увеличение в рационе может привести к чрезмерному газообразованию и отрыжке. Поэтому в питание они добавляются постепенно. Дневная норма волокон в день для взрослого человека – 20 г. Пищевые волокна не дают быстрого эффекта (это не слабительное средство), но могут помочь при частых или хронических запорах.

Факт №3: режим и физическая активность снижают риск запора

Foto: Vida Press

Работа кишечника напрямую связана с образом жизни. Доказано, что люди с достаточной физической активностью реже страдают от запоров. Причем лучше всего это заметно по пожилым пациентам, ведь известно, что с возрастом часто развивается атония кишечника, которая и провоцирует задержку стула. У людей, занимающихся аэробными видами спорта (бег, гимнастика), такие процессы старения замедляются. Положительно на работе кишечника отражаются йога, плаванье, пилатес, растяжки и даже обычные регулярные прогулки.

Для людей, склонных к запорам, важно соблюдать режим. И это касается не только питания, но и похода в туалет. Наиболее активно перистальтика кишечника проявляется в утренние часы, поэтому людям с хроническими запорами нужно ориентироваться именно на это время.

Нерегулярное питание, а особенно переедание, может сказаться на частоте дефекации, вызвать затвердение каловых масс и чувство тяжести. Нарушением пищеварения может закончиться резкая смена рациона – именно поэтому люди часто страдают запорами в путешествиях.

Факт №4: запор может быть вызван стрессом

Foto: Shutterstock

Негативные эмоции и депрессия напрямую отражаются на работе ЖКТ. Известно, что у людей, которые принимают пищу в нервном настроении, она хуже усваивается, а если стрессовая ситуация затягивается, то могут развиваться болезни желудка, в частности, гастрит. Гастроэнтерологи утверждают, что почти в половине случаев хронических запоров у пациентов также наблюдается подавленное эмоциональное состояние или депрессия, у многих работа связана с постоянным нервным напряжением.

Запоры в детском возрасте могут быть вызваны страхом перед дефекацией. В таком случае малыш просто подавляет позывы в туалет, что в результате приводит к затвердеванию кала. Страх может быть вызван массой причин, нередко решающим фактором становится период приучения к горшку и слишком строгие требования. Такую реакцию может спровоцировать перенесенная болезнь (при которой акт дефекации доставлял боль или неудобства).

Чаще всего проблема встречается в возрасте от 2 до 4 лет и со временем проходит. Но если вы не замечаете прогресса, необходимо обязательно обратиться к психологу, поскольку подобные нарушения могут сказаться на здоровье ребенка, а в последующем проявиться во взрослом возрасте.

Факт №5: клизмы и слабительные могут провоцировать запор

Foto: Shutterstock

Несмотря на то, что клизмы и различные слабительные лекарства, в том числе и свечи – распространенный метод решать проблему запора, такое лечение будет безопасно лишь в том случае, если его пропишет врач. Главный принцип лечения при хроническом запоре – заставить кишечник самостоятельно справляться со своими функциями, подобные же процедуры как раз наоборот отучают его работать в полную силу. По сути, каждая новая выпитая таблетка или поставленная клизма повышает риск запора в дальнейшем.

Кроме этого, запор может быть симптомом других проблем с желудочно-кишечным трактом, поэтому прием любых медикаментов должен быть согласован с врачом, ведь самолечение может привести к тяжелым осложнениям. Неправильно поставленная клизма может повредить кишечник. Особенно это актуально для детей, поэтому к этой процедуре нужно относиться с осторожностью.

Факт №6: вода – лекарство от запора

Foto: PantherMedia/Scanpix

Одним из эффективных и простых способов лечения запора является питье чистой воды. Одной из главных причин развития запора (затвердения каловых масс) является обезвоживание организма. По этой причине, кстати, людям, страдающим от этой деликатной проблемы, не стоит слишком увлекаться мочегонными средствами, в том числе и содержащими кофеин напитками, поскольку они способствуют выведению жидкости из организма.

Диетологи рекомендуют взрослому человеку с нормальной массой тела и без сопутствующих заболеваний почек выпивать 6-8 стаканов чистой воды в день. А в жаркие дни количество жидкости должно быть увеличено. Также отдельно прописывается норма для людей с ожирением, и лучше всего это сделает диетолог.

Факт № 7: запор может быть симптомом ряда заболеваний

Foto: PantherMedia/Scanpix

Запор сам по себе доставляет значительный дискомфорт, но кроме этого он может быть и симптомом других достаточно опасных заболеваний. Среди них:

  • Геморрой и анальные трещины – боль во время дефекации заставляет человека максимально откладывать поход в туалет и как результат приводит к запорам.
  • Синдром раздраженного кишечника – в этом случае запоры чередуются с диареей.
  • Дивертикулит и другие воспалительные процессы в кишечнике.
  • Рак кишечника – опухоль препятствует прохождению каловых масс. В таком случае в стуле может быть кровь.
  • Болезни ЖКТ: язва, хронический панкреатит.
  • Дисбактериоз.
  • Неврологические нарушения: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт.
  • Болезнь Гиршпрунга (чаще всего диагностируется в первые дни жизни).
  • Эндокринные заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет.

«Запоры у детей» – Яндекс.Кью

Запоры у детей частая причина, вызывающая существенный дискомфорт у детей и беспокойство у родителей. По разным данным запор является причиной обращения к врачу в 3-5% случаев. Выявляется же запор у 1-30% детей. 
Короткий эпизод запоров у детей встречается часто и обычно длится всего несколько дней. Правильная диета и достаточный объем жидкости – этого, в большинстве случаев, бывает достаточно. Однако, у некоторых детей развиваются хронические запоры (постоянные и тяжелые). Регулярные загрязнения белья (часто ошибочно принимаемые за понос) могут означать, что у ребенка есть хронический запор. 

Нормальная частота стула у детей 
Частота стула у детей непостоянна, и варьирует в достаточно широких пределах. Относительно общепринятыми являются следующие утверждения и нормы: 

  • Первая дефекация (опорожнение кишечника от мекония) происходит в течение 36 часов от рождения. У 90% детей выход мекония наблюдается в первые 24 часа от рождения. 
  • В течение первой недели жизни, у ребенка наблюдается в среднем 4 дефекации в день. Этот показатель очень переменчив и зависит от типа вскармливания: искусственного или естественного. 
  • До 2х лет среднее количество дефекаций может варьировать от 3х раз в день до 1 раза в несколько дней. 
  • После двух лет количество дефекаций 1-2 раза в день 
  • После 4х лет – 1 раз в день 

Несмотря на приведенные среднестатистические показатели, ребенок на грудном вскармливании может не иметь стула 7 и даже 10 дней, и это может быть нормой. У детей на искусственном вскармливании вариабельность нормальной частоты стула еще выше. 

Классификация запоров 

  1. Органические, т.е. вызванные каким либо заболеванием  
  2. Функциональные, т.е. запоры в отсутствии анатомических и/или биохимических проблем. 

Целесообразно разделить запоры у детей на две большие категории: 

  1. Легкий и / или временный запор, который длится всего несколько дней. Это очень распространенная ситуация, которая может повторяться время от времени. 
  2. Хронический (постоянный и серьезный) запор. Встречается гораздо реже. Лечение его отличается от более частых – легких, временных запоров. 



Так что такое запор? 
Запором у детей называют: 

  • Затрудненную дефекацию, или дефекацию, при которой нужны значительные усилия и / или 
  • Боль при дефекации. и / или 
  • Стул реже, чем обычно. 


Примечание: существует большой диапазон нормальной частоты. От одного до трех актов дефекации в день считается нормой. Стул реже, чем раз в два дня – может являться запором. Однако это все еще может быть нормой, если при дефекации ребенок не слишком напрягается, не испытывает боль, имеет мягкий и оформленный стул. 
Выработаны следующие критерии для диагностики функциональных запоров (Rome III) 
Младенцы и малыши 

  • Стул реже двух раз в неделю 
  • Эпизод недержания стула после приобретения гигиенических навыков 
  • Ранее наблюдавшиеся эпизоды выраженной задержки стула 
  • Болезненная или затрудненная дефекация 
  • Большой объем стула 
  • Каловый комок большого диаметра 

Диагноз ставится при наблюдении не менее 2х из шести перечисленных критериев в течение месяца. 
Дети в возрасте от 4х до 18 лет 

  • Стул реже двух раз в неделю 
  • Эпизоды недержания стула 
  • Эпизоды волевой задержки стула 
  • Болезненная или затрудненная дефекация 
  • Большой объем стула 
  • Каловый комок большого диаметра 

Диагноз ставится при наблюдении не менее 2х из шести перечисленных критериев в течение двух месяцев. 

Каковы причины запоров у детей? 

Еда и напитки. Нарушение режима питания - распространенная причина детских запоров: 

  • Недостаточное содержание в продуктах питания пищевых волокон, клетчатки (грубую часть продуктов, которая не переваривается и остается в кишечнике) и / или 
  • Недостаточное поступление жидкости. 

Кал становится плотным, сухим и затрудняет дефекацию, когда в кишечнике содержится мало клетчатки и жидкости. 
Сознательное удержание стула: ребенок чувствует позыв к дефекации, но сопротивляется. Это частая причина функциональных запоров. Вы можете заметить это у ребенка по сведенным ногам, сидению на пятках, или по прочим подобным действиям, помогающим подавить чувство дефекации. Длительное сознательное удержание стула увеличивает объем стула и, впоследствии, затрудняет его отхождение. Есть ряд причин, по которым дети могут стараться удержать стул: 

  • предыдущая дефекация, возможно, была трудна и болезненна. Поэтому ребенок пытается отложить дефекацию, боясь вновь испытать боль и дискомфорт. (анальная трещина, раздражение перианальной зоны, сексуальное насилие, геморрой) 
  • незнакомая или дискомфортная обстановка (например, в общественных туалетах). Ребенок может временно выключить дефекацию, пока он не вернется домой. 
  • эмоциональные проблемы, депрессия. 

Заболевания, приводящие к запорам у детей 
Достаточно много заболеваний может приводить к запорам: болезни щитовидной железы, а также некоторые расстройства кишечника, одним из факторов запора может быть аллергия на коровье молоко. Если запор является симптомом болезни, то, как правило, присутствуют и иные ее признаки, потому что крайне маловероятно, что это будет единственным проявлением болезни. Некоторые лекарства могут вызвать запор, как побочный эффект. В любом случае, если запор является хронической проблемой, необходимо проконсультироваться с врачом. 

Как можно предотвратить запор у ребенка? 
Употребление в пищу продуктов с большим количеством клетчатки и большого количества воды способствует увеличению объема стула, но при этом стул становится мягким, кишечник легко опорожняется. Регулярные физические нагрузки также способствуют нормальной дефекации.  Пищевые волокна (клетчатка). Продукты содержащие большое количество пищевых волокон и клетчатки  

  • Картофель в мундире с печеными бобами или овощной суп с хлебом. 
  • Курага или изюм для десерта. 
  • Каша или другие злаки с высоким содержанием клетчатки, на завтрак. 
  • Фрукты с каждым приемом пищи. 
  • Возможно, не стоит позволять ребенку брать конфеты, пока он не съест фрукт. 

Если дети не хотят кушать пищу с высоким содержанием пищевых волокон - добавьте сухих отрубей в йогурт. Йогурт будет смягчать неприятный привкус сухих отрубей. 
Напитки. Для нормального функционирования кишечника важно достаточное поступление жидкости. Однако некоторые дети имеют привычку пить только сок, газированные напитки или молоко, чтобы утолить жажду. Они могут утолять ими аппетит и потому употреблять мало пищи, содержащей большое количество клетчатки. Постарайтесь ограничить эти виды напитков. Дайте воду в качестве основного напитка. Тем не менее, некоторые фруктовые соки, которые содержат фруктозу или сорбит имеющие слабительное действие (например, чернослив, груши, или яблочный сок). Это может быть полезно время от времени, когда стул становится круче, чем обычно, и вы подозреваете, что вскоре может развиваться запор. 
Некоторые другие советы, которые могут помочь: 

  • Постарайтесь, чтобы ребенок привык к определенному времени посещения туалета. После завтрака, перед школой или детским садом – лучший вариант. Попробуйте и выделите достаточно времени, чтобы он не чувствовал спешки. 
  • Система поощрений иногда полезна для детей младшего возраста, подверженных удержанию стула. Например, небольшое угощение после каждого удачного похода в туалет. Тем не менее, старайтесь не делать трагедию из туалетной проблемы. Цель состоит в том, чтобы ситуация была обычной и не вызывала напряжения – дело житейское.

Легкий / временный приступ запора у детей и его лечение. 
Большинство эпизодов запора у детей длятся всего несколько дней. Многие дети напрягаются, чтобы выдавить объемный или жесткий каловый комок. Это не имеет особого значения, консистенция кала вскоре вернется к нормальной. Лечение временных запоров такое же, как и при предотвращении запоров. То есть, диета с большим количеством клетчатки, обильное питье, и, возможно, фруктовый сок, который содержит фруктозу или сорбит. В некоторых случаях ваш врач может рекомендовать слабительное в течение нескольких дней. При эпизоде легкого запора, функции нижних отделов кишечника (прямой кишки) не страдают. Таким образом, вы можете прекратить лечение слабительными как только стул снова станет легко отходить. Обычно лечение занимает несколько дней.   Здесь отличие от хронического запора (см. ниже), где функция прямой кишки изменяется, и слабительные используются длительными курсами. 

Хроническая (стойкая и тяжелая) форма запора 
Хроническим запором у детей называют тяжелое и продолжающееся длительное время нарушение дефекации. Он чаще развивается у детей в возрасте от 2 до 4 лет, однако бывает и у старших, и у младших детей. Симптомы и особенности хронического запора включают: 

  • Повторяющиеся ситуации, когда ребенок испытывает сложности или проблемы при опорожнении кишечника. 
  • Ребенок регулярно пачкает белье очень мягким стулом, или фекалиями в виде слизи. Это часто расценивается родителями, как понос. 
  • Ребенок может стать раздражительным, мало ест, плохо себя чувствует, ощущает боли в животе время от времени, и в целом у него пониженный фон настроения. 
  • Врач часто может чувствовать заполненные жестким, комковатым каловым содержимым, терминальные отделы кишечника, при пальпации живота. 

Далее мы попытаемся объяснить, как может развиться хронический запор, и его симптомы. В частности, почему загрязнения белья являются симптомом хронического запора. Как правило, кал накапливается в нижней части толстого кишечника. Если стул накапливаются, он начинает переходить в прямую кишку (последняя часть кишечника), которая расширяется. Это посылает сигналы по нервам в головной мозг, говорящие «вам нужно пойти в туалет». При расслаблении ануса на унитазе, требуется немного усилий, чтобы «выдавить» кал. Но если ребенок игнорирует сигнал, сдерживается, то кал остается в прямой кишке. Постепенно в кишке образуется большой плотный каловый комок. Прямая кишка затем расширяется и увеличивается гораздо больше, чем обычно. Это способствует образованию калового завала, при котором плотный кал застрянет в прямой кишке. Если прямая кишка долго остается перерастянутой, то нормальные ощущения позывов к дефекации ослабляются. Кроме того, мышечная сила стенок прямой кишки снижается, она становится «ленивой».  
Дополнительные порции кала подходят к каловому комку, находящемуся в прямой кишке. Самая низкая часть калового комка лежит чуть выше ануса. Некоторые из этих «свежих» порций разжижаются и вытекают из ануса. Это пачкает белье ребенка и постельное белье. Кроме того, некоторая часть мягкого стула, жидкий стул из вышележащих отделов толстого кишечника может «обойти» вокруг калового комка. Это также просачивается из ануса и может быть принято за проявление поноса. Ребенок никак (!) не может контролировать эту утечку и загрязнение белья. Если каловый завал в конечном итоге полностью извлекают (посредством клизмы), она довольно быстро снова заполняется жестким стулом, вследствие того, что стенки прямой кишки растянуты и ослаблены. 

Каково лечение хронических запоров у детей? 
Рацион с высоким содержанием клетчатки и обильное питье. Это описано выше, но, как правило, дополнительно к этому, требуется назначение слабительных. 

Слабительные 
Слабительные обычно назначаются, если у ребенка развивается хронический запор. Первая цель их – опорожнение прямой кишки, разрешение калового завала. Обычно это можно сделать достаточно быстро, только адекватной дозой сильного слабительного. Иногда слабительные свечи или очистительные клизмы необходимы для разрешения калового завала. После опорожнения прямой кишки важно продолжать прием слабительных, как предписано врачом. Это может быть необходимо в течение нескольких месяцев, а иногда даже до двух лет. Когда ребенок принимает слабительные каждый день, происходит следующее:  

  • Ребенок чаще ходит в туалет и имеет регулярный стул. Так как он ходит в туалет чаще, стул становится меньше по объему и мягче. Таким образом, кал будет выделяться легче. Ребенок освободится от страха ходить в туалет большим жестким болезненным комком. 
  • Перерастяжение прямой кишки уменьшается, и она может постепенно вернуться к нормальным размерам, функции восстанавливаются должным образом. 

Запор вряд ли повторится. Если слабительные отменены преждевременно, каловый завал, скорее всего, повторится снова в ослабленной ампуле прямой кишки, у которой не было достаточно времени, чтобы вернуться к нормальному размеру и восстановить силу. 
Существуют разные виды слабительных, которые включают:  

  • Вещества, увеличивающие объем кала. Это, например, отруби. Они делают стул мягким, но объемным. 
  • Размягчители стула. Эти вещества разжижают и размягчают стула. Например, докузат натрия (который также имеет слабое стимулирующее действие). 
  • Осмотические слабительные. Например, лактулоза и полиэтиленгликоль. Эти вещества сохраняют жидкость в толстом кишечнике путем осмоса (уменьшают всасывание жидкости в кровь из просвета толстой кишки). 
  • Стимулирующие слабительные. Например, сенна или докузат натрия. Они действуют на мышцы в стенке кишечника «сдавливают» слабее, чем обычно. У детей препараты сены не рекомендованы для применения. 

Врач, как правило, посоветует использовать слабительные средства. Однако довольно часто потребуется два слабительных одновременно в течение нескольких месяцев, если один препарат не даст желаемого эффекта. Например, осмотическое слабительное плюс стимулятор. Со временем доза постепенно снижается и лекарство отменяется. Важно продолжать лечение до тех пор, пока советует доктор. Хронические запоры часто повторяются, если лечение остановлено слишком рано.

Запор (копростаз) у кошек: симптомы, лечение, диагностика

Опубликовано: 01.04.2019 Время на чтение: 7 мин. 134486

Выделительная и пищеварительная системы анатомически и физиологически неразрывно связаны между собой. Если с выделением не все в порядке, это непременно отразится на пищеварении и нормальном функционировании организма. Заболевание, при котором каловые массы не могут нормально передвигаться по кишечнику и накапливаются в организме, называется копростазом (в переводе с греческого «копрос» означает «кал, навоз», «стазис» – «остановка»).Заболевание вызывает сильную интоксикацию, может привести к завороту кишок и даже их разрыву. Таким образом, копростаз – это серьезное заболевание, которое нужно устранять при появлении первых признаков.

Содержание:

  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Первая помощь
  4. Диагностика и лечение в условиях клиники
  5. Профилактика заболевания

Причины

Большое количество шерсти в организме животного. Кошки, особенно длинношерстные, в процессе ежедневного туалета проглатывают большие объемы шерсти. Они могут задерживаться в кишечнике, вызывая запоры. Поэтому во избежание серьезных проблем с пищеварением животному можно давать специальные средства, способствующие выведению шерсти из организма.

Заболевания желудочно-кишечного тракта. Хронические воспалительные и инфекционные заболевания могут приводить к закупорке желчных протоков. Желчь обеспечивает эмульгирование (измельчение) жиров ферментами, которые расщепляют белки и углеводы. В результате снижения или прекращения поступления желчи процесс переваривания пищи резко ухудшается, перистальтика кишечника ослабляется, вследствие чего в дальнейшем и возникает копростаз.

Опухоли кишечника различных этиологий (причин). Любое новообразование, даже доброкачественное, может полностью закупорить собой просвет кишки. Это в свою очередь может привести к проблемам с выведением кала и летальному исходу.

Большое количество гельминтов. Их тела могут полностью закрыть просвет кишечника. Данная ситуация крайне опасна, так как может привести к завороту и разрыву кишок. Кроме того, в несколько раз больше токсинов всасывается в кровь.

Полостные операции. Побочным эффектом полостных операций нередко бывают спайки (разрастание соединительной ткани между органами малого таза и брюшной полости, непосредственно в стенках органов). Их большое количество может привести к передавливанию кишечника животного. Если вмешательство проводилось непосредственно на кишках, соединительная ткань может разрастаться в их стенках, что также приводит к передавливанию.

Неправильное питание. Поедание питомцем вещей, которые категорически нельзя употреблять – куриных и рыбных костей, синтетических пленок от колбас, сосисок и прочих мясных изделий, бытового мусора – может перекрыть просвет кишечника. Кроме того, кости, в особенности речной рыбы, могут прокалывать и пробивать стенки кишок, что часто приводит к перитонитам (воспалениям брюшной полости).

Питание сухим кормом. У животного, питающегося исключительно сухим кормом, миска регулярно должна быть наполнена свежей водой, ведь обезвоженные каловые массы гораздо сложнее вывести из организма. В противном случае пищеварительная система животного может давать сбои. Тревожным признаком, указывающим на проблемы с пищеварением, являются регулярные запоры. Во избежание серьезных последствий при первых симптомах стоит обратиться к ветеринару и задуматься о смене рациона.

Симптомы

Однозначно определить, что у вашей кошки копростаз, не очень сложно, ведь изначально все признаки указывают на сильный запор. При попытках опорожнения животное может заунывно рычать. При этом фекалии выходят из анального отверстия питомца маленькими порциями, как правило, в виде тонких жгутов или небольших ленточек либо не выходят вовсе. Это свидетельствует о наличии в кишечнике кошки чего-то, что не дает каловым массам нормально продвигаться. Далее состояние питомца ухудшается. Попытки опорожнения не дают результатов, наблюдается потеря аппетита, сильная интоксикация, апатия, вплоть до припадков и комы. Живот кошки становится твердым и раздутым.

Первая помощь

Если вы обнаружили, что у животного проблемы с пищеварением, окажите ему первую помощь. Полностью ограничьте кошку в приеме пищи, при этом регулярно давайте ей свежую воду. Никаких слабительных, особенно солевых, особенно бисакодила и других раздражающих средств кошке давать нельзя! Относительно безопасно вазелиновое масло, но перед его применением следует проконсультироваться с врачом. Масло кошки не любят, а заливать его придется довольно много, поэтому позаботьтесь о наличии помощника и хорошей фиксации животного. К сожалению, вазелиновое масло эффективно лишь в легких случаях, когда каловые массы еще мягкие. Если после приема масла кошку рвет, срочно отправляйтесь к врачу!

Диагностика и лечение в условиях клиники

Ветеринарный врач может назначить рентгеновские исследования с контрастным веществом, чтобы установить, полностью ли непроходим кишечник или частично, а также по возможности увидеть на снимке причину копростаза. Используются так же и другие визуальные исследования, в том числе диагностическая лапороскопия (малоинвазивное исследование через прокол живота).

Клиническое лечение копростаза зависит от причин появления. Разросшиеся спайки, опухоли, остатки костей возможно удалить только путем хирургического вмешательства. Известно, что новообразования поддаются химиотерапии, однако если они давят на кишки, на их лечение просто нет времени. Кроме того, слежавшиеся каловые массы нужно убирать из кишечника. Поэтому будьте готовы, что врач предложит провести кошке лапаротомию (полноценную полостную операцию) из-за банального, казалось бы, запора. Зачастую это единственный выход.

Профилактика заболевания

Для профилактики подобных проблем можно использовать специальные средства, направленные на оптимизацию процессов пищеварения и нормализацию микрофлоры кишечника кота. Например, кормовая добавка «Ветелакт» содержит в своем составе пребиотики, лактозу и прочие вещества. Она стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, способствует подавлению патогенной микрофлоры, стимулирует перистальтику кишечника, обладает слабительным действием, способствует заживлению поврежденных слизистых оболочек. Так же следует правильно подбирать корм для кошки, обязательно контролировать потребление воды и время от времени использовать пасту для выведения шерсти.


Запор как болезнь цивилизации

 

Закрепление или отсутствие ежедневного стула – кто не сталкивался с данной проблемой при современном образе жизни? Как показывает статистика, таких людей практически не встречается. При этом тема настолько интимна, что о ней непринято открыто говорить, обсуждать в семье или с друзьями, не говоря уже о мысли обратиться и рассказать все врачу. Другое дело, к примеру, язвенная болезнь. Вот о ней много говорят, обсуждают и советуются. Хотя мало кто знает, что запор является очень серьезным симптомом и важнейшим фактором риска рака толстой кишки. При задержке стула в кишечнике накапливаются токсины, которые повреждают клетки слизистой толстой кишки и запускают механизм новообразования, тем самым повышая риск развития онкологических заболеваний кишечника. И наоборот, ежедневное опорожнение кишечника является профилактикой онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Становится понятным, насколько важна данная тема в период серьезного роста количества онкологических заболеваний.

Что же такое хронический запор?

Достаточно часто под термином «запор» врачи и пациенты подразумевают разные проявления. Для пациента это, чаще всего, уменьшение частоты походов в туалет. При этом для одного человека стул раз в 5 дней является привычным и не вызывающий беспокойства, а для другого – стул через день будет уже являться запором.

В медицине же существует четкое определение данного понятия. Запор – это нарушение функции толстой кишки с урежением частоты стула менее 3 раз в неделю, с изменением его консистенции до плотной (в виде «отдельных твердых комочков кала или орешков» или «кал нормальной формы, но с твердыми комочками»), с вынужденным натуживанием, занимающим более 25 % времени, проведенного в туалете.

Отсутствие регулярного стула – это диагноз или симптом?

С точки зрения экспертов, хронический запор – это самостоятельное заболевание, но зачастую он является и предвестником развития других хронических заболеваний и не только желудочно-кишечного тракта. В настоящее время установлено, что появление твердого и нерегулярного стула может предшествовать развитию болезни Паркинсона более чем за 10 лет. Отсюда следует вывод, что запор является фактором отражающим вероятность развития возрастных неврологических (нейродегенеративных) заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера и возрастной деменции, выявление которых на раннем этапе особенно затруднено.

Теперь рассмотрим ситуации, когда запор является симптомов других заболеваний.

Запор и полипы толстой кишки

Как известно, полипы и другие новообразования занимают лидирующие позиции в онкопатологии в настоящее время, особенно в старших возрастных группах. При наличии полипов толстой кишки и других новообразований возникает механическое препятствие прохождению кишечного содержимого, поэтому возникает задержка стула и формируется хронический запор. Скрининговое обследование с выполнением анализа кала на скрытую кровь и наличие воспаления, а при необходимости и выполнение видеоколоноскопии является важным диагностическим инструментом в уточнении диагноза хронического запора.

Запор и щитовидная железа

Запор может быть симптомом заболевания щитовидной железы, а именно гипотиреоза. При дефиците гормонов щитовидной железы кишечник становится «ленивым», что приводит к формированию закрепленного стула. Определение уровня гормонов щитовидной железы рекомендуется каждому при возникновении закрепленного стула.

Запор как побочный эффект лекарственной терапии

Хронический запор – частая жалоба у пациентов, которые вынуждены из-за сопутствующих хронических заболеваний принимать одновременно 5 и более лекарственных средств. Оказывается, что сам факт одновременного приема большого количества лекарств, вызывает склонность к закреплению стула. В таких ситуациях необходима обоснованность и целесообразность приема каждой «таблетки».

Запор и эмоциональное состояние

Есть такая фраза, что от скупости до запора – один шаг. Замечено, что если человек обладает чрезмерной бережливостью и старается всячески избегать трат любого рода, то он настолько сильно боится расстаться со своим «добром», что, в конце концов, начинает страдать от проблем со стулом. По словам опытных специалистов, неспособность отпускать от себя что-либо зачастую проецируется и на эмоциональное состояние. Человек, склонный к сверхэкономии, зачастую не способен «отпускать» от себя старые обиды, ненависть, разочарование и прочие негативные чувства, вследствие чего испытывают стресс. А между тем и современный ритм жизни: напряженная работа, нарушения режима труда и отдыха, необходимость в ночном труде также приводит к избыточной выработки гормонов стресса – адреналина и кортизола, которые снижают двигательную активность толстой кишки. Умение организовать свой режим труда и отдыха, найти способ отвлечься от повседневной суеты и дать выход накопившимся эмоциям – это залог не только здоровья желудочно –кишечного тракта, но и всего организма в целом.

Питание – как основа нормальной работы кишечника

К XXI веку развитие пищевой промышленности привело к тому, что человек ест рафинированные, многократно обработанные, часто искусственные продукты, которые хорошо « усваиваются», что ведет к проблемам не только ожирения, но и хронического запора. Недостаток в рационе пищевых волокон негативно сказывается на тонусе нашего кишечника, который становится «ленивым». Основная задача кишечника – это «забрать» все нужное организму и «вывести» все вредное, токсичное, неиспользованное. А для того чтобы « протолкнуть» то ненужное кишечное содержимое, необходима активная двигательная работа толстой кишки. Потребление достаточных объемов грубой пищевой клетчатки ( пищевых волокон) запускает этот двигательный механизм, а за счет способности волокон задерживать воду, дополнительно приводит к увеличению объема кишечного содержимого, тем самым нормализуя моторику «ленивого» кишечника.

К продуктам богатым пищевыми волокнами относятся хлебобулочные изделия из цельно смолотого зерна или содержащие значительное количество отрубей, гречневая, ячневая, овсяная крупы, орехи (миндаль, арахис, фисташки), свежие овощи и фрукты. По рекомендациям всемирной организации здравоохранения общепринятой нормой считается поступление в организм со съедаемой пищей 25–35 г клетчатки в сутки. Интересный факт, что у жителей некоторых племен Африки, питающихся преимущественно овощами, фруктами и молоком и почти не употребляющих мяса запоров вообще не бывает, при этом у них закономерно отмечалось снижение уровня онкологических заболеваний толстой кишки.

Сколько раз в день нужно есть?

Оказывается, что регулярный прием пищи влияет на кишечную перистальтику. А все потому, что после приема пищи начинается активная работа всего желудочно-кишечного тракта: происходит выделение ферментов и веществ, необходимых для процесса пищеварения, среди которых есть желчь. А желчь (продукт деятельности клеток печени) является естественным стимулятором кишечной перистальтики. Образование желчи происходит непрерывно, а вот поступление в тонкую кишку – периодически и напрямую связано с приемом пищи. Оптимальным является прием пищи 4-5 раз в день для полноценной работы желчевыводящей системы нашего организма и регулярного стула.

Почему так важно пить воду?

Одна из основных функций толстой кишки – это обратное всасывание воды. В «ленивом» кишечнике содержимое проводит больше времени, увеличивается время обратного всасывания воды, вследствие чего содержимое « высыхает», уплотняется, уменьшается в объеме . А объем каловых масс – это необходимый фактор двигательной работы кишечника. Достаточный питьевой режим является одним из важнейших условий нормального функционирования кишечника. Рекомендуется в течение дня употреблять не менее 1,5-2,0 литров питьевой воды, особенно в утренние часы с 6 до 9 утра. Стакан воды натощак с утра – привычка, которая может спасти в будущем вашу жизнь и уж точно улучшит ее качество.

Запор и физическая активность

В настоящее время быт и повседневная жизнь устроена так, что человеку не хватает движения. Гиподинамия – результат современного городского образа жизни: передвижение на транспорте на работу и обратно, офисный труд в свою очередь приводят формированию « ленивого кишечника». Установлено, что на пятках человека имеются рецепторы, отвечающие за работу кишечника, поэтому, к примеру, пешая прогулка около 30 минут в день улучшает кровоснабжение кишечника, а тем самым и нормализует его работу. Занятия йогой, плаванием или утренней зарядкой дома на регулярной основе, которые будут приносить вам удовольствие и внутреннее удовлетворение создаст тонус не только желудочно-кишечному тракту, но и всему организму в целом.

Запор, который создаем мы сами

Особое внимание следует уделить возникновению ощущения позыва и необходимости посещения туалета. Сам позыв возникает рефлекторно по мере поступления содержимого в нижние отделы толстой кишки, а вот непосредственно процессом опорожнения кишечника мы можем управлять благодаря центральной нервной системе человека. Однако не всегда совпадает момент позыва и возможности посещения туалетной комнаты. Что же происходит в результате? Частое сознательное подавление естественного позыва вследствие неблагоприятной или непривычной обстановки, отсутствие времени или брезгливости пользования общественным туалетом приводит к утрате рефлекторных механизмов возникновения позыва и возникновения хронического запора.

Поэтому важно, начиная с детского возраста, формировать привычку посещения туалета. Учиться уделять себе время, организовать режим труда и отдыха, следить за тем, что мы едим, и тогда работа желудочно-кишечного тракта не будет создавать неудобств.

Получить консультацию по диагностике и лечению запоров вы можете у гастроэнтерологов ГЦ Эксперт. Для диагностики заболений кишечника предлагаем воспользоваться комплексной программой Check-up Обследование кишечника.

9 субпродуктов для кошек: инструкция по кормлению

В последнее время часто звучит фраза «кошка – это облигатный хищник». И это правда. Кошки – не всеядные животные. Но если вы считаете, что хищника нужно кормить мясом, то глубоко заблуждаетесь. Питание чистым мясом приводит к серьезным проблемам со здоровьем из-за дисбаланса минеральных веществ, прежде всего – кальция и фосфора, и нехватки витаминов. Мясо – отличный источник полноценного белка, но в остальном оно имеет скудный состав. Поэтому субпродукты для кошек это не лакомство и не баловство, а необходимая составляющая рациона.

Секрет выживания и относительного благополучия диких предков домашней кошки – в поедании добычи целиком. Обычно это мелкий грызун или птица. Кроме мяса кошка получает кости и хрящи, жирный мозг, желудок и кишечник со всем содержимым, печень, почки, легкие – иначе говоря, все внутренние органы.

Кошки едят мышей целиком

Скармливание кроме мускульного мяса субпродуктов позволяет сбалансировать кошачий рацион без многочисленных витаминно-минеральных добавок. Другое преимущество в том, что используя разные субпродукты можно легко играть калорийностью, уменьшая или увеличивая питательность в зависимости от потребностей питомца.

Вместе с тем скармливать кошке внутренние органы различных животных нужно аккуратно, соблюдая некоторые предосторожности. В статье я расскажу о том, какие субпродукты давать питомцу и в каком количестве, чтобы польза от них была выше возможных негативных последствий.


Автор статьи: Шильцова Ольга, практикующий ветеринарный врач, автор книг «Такса судьбы» и «Хвосты удачи»

Как часто давать кошке субпродукты, и в каком количестве

Доля субпродуктов в рационе рассчитывается в зависимости от их вида. Мышечные органы – язык, сердце, мускульный желудок птицы, дают в составе «мясной» части рациона, общая доля которой составляет около 70%.

Внутренние органы (печень, почки, легкие, мозги, селезенка) дают в количестве 10-15% всего рациона. Еще 10% должны приходиться на кости. Их источником служат ребра кролика или птицы, куриные шеи и головы, перепелиный каркас. Доля мясокостных ингредиентов – около 20%.

Куриная шея для кошки

Если кошка не ела субпродукты раньше, к ним нужно приучать постепенно, начиная с микроскопических количеств. При переходе с сухого корма на натуральное питание кошку сначала кормят мускульным мясом, а затем начинают давать разные субпродукты, отслеживая индивидуальную реакцию питомца.

Разнообразие субпродуктов полезно для питомца

Мышечные субпродукты можно давать кошке ежедневно, а некоторые скармливают 1-3 раза в неделю с целью разнообразить рацион. Если в ответ на скармливание внутренних органов у кошки разжижается стул, их количество резко уменьшают и начинают приучать пищеварительный тракт заново, постепенно увеличивая объем до желаемого.

Далее рассмотрим подробнее некоторые виды субпродуктов и их оптимальное количество.

Субпродукты для кошек – единственный источник кальция

Самая частая ошибка в натуральном кормлении кошек – это нарушение соотношения кальция и фосфора в пище. Для взрослых животных баланс Ca:P должен быть примерно 1,2-1,7:1, для котят 2:1. В то же время в большинстве продуктов, в том числе – в мясе, фосфора намного больше, чем кальция.

Единственный шанс обогатить натуральный рацион кальцием – скармливать питомцу не только мясо, но и кости. Для этого в рацион вводят куриные шеи и головы.

Куриные головы: кошачий обед может выглядеть жутковато

В зависимости от размеров и привычек кошки куриные шеи дают:

  • Целиком;
  • Нарезанные на кусочки;
  • Прокрученные через мясорубку в составе мясного микса.

Целые, нарезанные и перекрученные куриные шеи

С куриных голов срезают жесткий и острый клюв, а сами головы можно предварительно отбить молотком.

Правила кормления кошки костными субпродуктами:

  • Кости дают ТОЛЬКО В СЫРОМ ВИДЕ. Вареные кости опасны для кошек.
  • Кости должны составлять около 10% рациона, что означает 20-30% мясокостных ингредиентов.
  • Если у кошки фекалии становятся сухие, белого цвета, либо дефекация нерегулярная (запор), кости исключают из рациона или уменьшают их количество.
  • Дают только губчатые, а не трубчатые кости (ноги, крылья нельзя).

Если вы боитесь давать кошке кости или она не может питаться ими по состоянию здоровья (заболевания желудочно-кишечного тракта, отсутствие зубов и т.д.), в рацион нужно добавлять кальций в виде промышленных ветеринарных добавок.

4 самых ценных субпродукта для кошки

Не все субпродукты одинаково полезны, а некоторые просто сложно найти в продаже. Но есть и беспроигрышные варианты. Ниже вы найдете список «бестселлеров», которыми можно кормить кошку на регулярной основе.

Печень – источник жирорастворимых витаминов

Печень – это особенный субпродукт, который обязательно включают в рацион. Кошкам можно давать не только говяжью печень, но и куриную или индеечью печенку. Следует воспринимать печень не как обычную еду, а как мощную витаминную добавку. Именно печень является главным источником жирорастворимых витаминов А, D, Е для кошек. Больше всего в ней ретинола, витамина А.

Этот витамин необходим кошкам, они не умеют синтезировать его из каротина, и должны получать с пищей в минимальном количестве 50 МЕ на 1 кг массы. Опасность кроется в том, что жирорастворимые витамины накапливаются в организме и при регулярном превышении дозы их концентрация достигает токсических пределов.

Многим кошкам так нравится печенка на вкус, что они начинают отказываться от других продуктов. Монорацион их печени неизбежно приводит к гипервитаминозу А, который смертельно опасен. Поэтому печень скармливают в качестве «ароматизатора» мясного микса или просто дают строго порционно, заранее высчитывая допустимое количество.

Кроме витамина А печень содержит цианкобаламин (B12), железо и фолиевую кислоту (В9), что способствует кроветворению. В ней есть и другие витамины группы В – пиридоксин (В6), биотин (В7).

Печень разных видов животных содержит разное количество витамина А и других веществ, поэтому норма кормления должна быть рассчитана для конкретного продукта. Но если давать печень в количестве 5-7% от общего рациона, вы можете быть уверены, что это безопасно и полезно для питомца. Удобнее давать печень пару раз в неделю, чем микроскопическую порцию каждый день.

Говяжья печень

У некоторых кошек сырая печень вызывает понос. В таком случае надо уменьшить количество печенки в рационе или попробовать давать в отварном виде (жирорастворимые витамины не разрушаются при нагревании).

Если кошка не получает печень или другие субпродукты (почки), а питается только мясом, имеет смысл добавлять к пище витамины А, D и Е («Тривит», «Тетравит»).

Сердце – полноценный белок, таурин и коллаген

Кошкам можно скармливать сердце любого вида животных (говяжье, свиное, баранье, птичье), однако чаще всего дают куриные сердечки: они удобного маленького размера и всегда есть в продаже в гипермаркетах, поскольку считаются деликатесом для людей.

Куриные сердечки

Почему сердце стоит давать на постоянной основе:

  • Содержит большое количество таурина – незаменимой аминокислоты, крайне важной для здоровья кошек;
  • Большое количество полноценного по аминокислотному составу белка, который хорошо переваривается;
  • Внутри сердечек могут быть сгустки крови, которую не купишь отдельно, что еще больше разнообразит кошачий рацион.

Не стоит полностью заменять в рационе мышечное мясо сердечной мускулатурой, но рекомендованная доля сердца в рационе гораздо выше, чем у других внутренних органов – до 30%, если кошке нравится этот продукт на вкус.

Сердечки отлично заменяют промышленные лакомства с таурином.

Куриные желудочки – регулярный стул

Куриные желудки – это мышечный орган, они содержат много белка, в том числе – коллагена, и всего 2% жира. Хотя они не могут полностью заменить мускульное мясо, доля желудочков в рационе может достигать 15-20%, а не 10%, как для большинства субпродуктов.

Куриные желудочки

Кроме гладкой мускулатуры желудочки содержат много грубой соединительной ткани. Её волокна плохо перевариваются, и могут заменять в рационе растительную клетчатку, делая стул регулярным. Однако по этой же причине желудочки вызывают рвоту у некоторых кошек. Если питомца тошнит после скармливания куриных желудков или говяжьего рубца, эти продукты исключают из рациона.

Желудочки можно скармливать сырыми и не очищенными, а можно отваривать в течение получаса в зависимости от того, какой системы кормления вы придерживаетесь.

Почки – полноценный белок и витамины группы В

Кошкам можно скармливать почки животных любого вида, но проще всего найти в продаже говяжьи почки. Они относятся к ценным субпродуктам благодаря большому количеству полноценного белка в составе. Витаминный «набор» в почках почти такой же, как в печени, только концентрация витаминов намного меньше. Почки служат в первую очередь источником холина (В4) и микроэлементов – селен, калий, йод.

Как и в случае с печенью, доля почек в рационе должна составлять 5-10%. Их можно давать сырыми после вымачивания в холодной воде или вовсе без всякой предварительной обработки.

Субпродукты для повышения калорийности рациона

Некоторые части туши содержат прискорбно мало белка, зато в них много жира. А некоторые, такие как семенники, являются источником белков и жиров одновременно. Жирные субпродукты нельзя давать кошкам с нарушением работы печени или поджелудочной железы, а также животным, склонным к ожирению. Зато они служат отличной энергетической подпиткой, например, для кормящих кошек или котов-производителей.

Семенники (бычьи, бараньи)

Хотя семенники считаются деликатесом во многих кухнях мира, их довольно сложно найти в продаже. Их не обязательно включать в рацион кошки, чтобы он был полноценным, но если появится возможность – обязательно дайте питомцу их попробовать.

Говяжьи семенники

Семенники содержат много белка и жиров, витаминов группы В и микроэлементы (цинк, марганец, медь, никель).

Бояться гормонов, якобы содержащихся в тестикулах, не стоит. Их концентрация в семенниках ничтожно мала, поскольку весь выработанный тестостерон сразу попадает в кровь.

Семенники дают сырыми или слегка отваренными (7 минут после закипания). Перед тем, как давать их кошке с яичек снимают плотную оболочку и нарезают кусочками. Норма составляет 5-10% рациона, при этом допустимо скармливать семенники в отдельное кормление, не смешивая с мясом.

Говяжье вымя

Вымя – дешевый и питательный продукт, но я рекомендую скармливать его кошкам с осторожностью. Сухостойное вымя состоит в основном из жира и грубой соединительной ткани, которая с трудом переваривается. Молочное вымя имеет более нежную консистенцию и приятный сладковатый молочный запах и вкус. Но коров редко забивают на мясо во время лактации без веской причины, обычно это больные животные. Поэтому молочное вымя надо тщательно проверять на признаки мастита (гной, воспаленные участки).

Вымя содержит около 12% неполноценного белка и 14% жира. Его дают кошкам с целью повысить калорийность рациона, в количестве не более 5% от общего рациона. Этот продукт скармливают как сырым, так и вареным (бульон после варки для кормления не используют).  Вымя имеет резиновую консистенцию, его очень сложно прожевать или отгрызть кусочек, поэтому нужно заранее нарезать его удобными кусочками. Резать проще всего подмороженный продукт или использовать очень острый нож.

Мозги

Говяжьи мозги бывает трудно найти в продаже, поскольку это скоропортящийся продукт. Но если вы даете кошке куриные головы, то съедая их, она получает и мозг. Ценность мозгов заключается в содержащихся в них жирах. Это жирные омега-кислоты, лецитины и холестерин. Также в мозге много холина (В4).

Говяжьи мозги, если вам удалось их купить, не скармливают в чистом виде, а добавляют к мясной смеси. Высокая жирность этого субпродукта вызывает сильную диарею у кошек, если переборщить с дозировкой. Мозги дают в количестве 2% от общего рациона. Они могут быть особенно полезны кошкам, истощенным беременностью и лактацией, поскольку увеличивают калорийность пищи.

Лёгкие – стоит ли давать их кошке

Один из самых бесполезных говяжьих субпродуктов – это легкое. Оно состоит из соединительной ткани и с трудом усваивается у кошек. У многих животных поедание «воздушного» субпродукта вызывает рвоту. Поэтому его дают в небольшом количестве и в сочетании с мясом или другими органами.

Говяжье легкое

Составить полноценный рацион без использования легких вполне возможно, но если кошке нравится их вкус, их скармливают в объеме 5-15% рациона. Особенность этого субпродукта в низкой калорийности, что может быть полезно при составлении диеты для животных с лишним весом.

Если легкое нарезать небольшими кусочками и подсушить в духовке, получится отличное лакомство. Его дают кошкам в промежутке между основными кормлениями.

Заключение: одной вырезкой сыт не будешь

Правильное натуральное кормление кошки – это не еда с человеческого стола, но и не чистое мясо. Субпродукты для кошек – жизненно необходимая часть рациона, которая позволяет животному получить витамины и минералы без использования дорогостоящих искусственных добавок.

Куриные сердца и мускульные желудки

Если кошке необходима монодиета, ей дают мясо и субпродукты одного вида животных (индейка, говядина, кролик и т.д.). В этом случае имеет смысл обратиться к ветеринарному диетологу, который скажет «сколько вешать в граммах». Если же речь идет о здоровом животном, то владельцу вовсе не обязательно делать сложные расчеты, чтобы сбалансировать рацион. Секрет успеха – в разнообразии. Скармливайте кошке все субпродукты, которые удается найти, но понемногу. Действуя по принципу всего по чуть-чуть, вы не ошибетесь.

Читайте также: можно ли кормить кошек рыбой

Здоровое старение: привычки кишечника и старение | MUSC Health

На случай, если вы не заметили, с возрастом появляется ряд вещей, которые просто не такие, какими они были раньше. Другими словами, мы не можем или не можем работать в возрасте 70 лет, как в возрасте 30 лет. Одна из многих вещей, которые имеют тенденцию меняться с возрастом, - это наша пищеварительная система. Было подсчитано, что каждый год 40 процентов пожилых людей будут иметь возрастные проблемы с пищеварением. У нас нет места, чтобы рассказать обо всем, что с возрастом меняется в пищеварительной системе, но мы сосредоточимся на том, о чем обычно не говорят в вежливой компании - на вашем кишечнике.Тем не менее, иногда приходится обращаться к социально неудобным темам.

Что такое нормально?

Первое, что необходимо понять, это то, что то, что попадает внутрь, должно выходить наружу, хотя и в совершенно другой форме и с недостатком некоторых питательных веществ. Мы едим и пьем, чтобы поддерживать наш организм, и после того, как пищеварительная система извлекает необходимые ингредиенты из нашего организма, отходы выводятся в виде жидкости с мочой и твердых веществ с калом.

Нормальные испражнения сильно различаются у разных людей с точки зрения частоты и формы (см. Рисунок ниже).Люди имеют «нормальную» частоту приема от трех раз в день (обычно после каждого приема пищи) до одного раза в день. Таким образом, для людей нормально иметь сильно изменчивые привычки, но каждый из нас имеет обыкновение регулярно опорожняться кишечником - чаще всего один раз в день и обычно примерно в одно и то же время суток.

Приношу свои извинения всем, кто находит Бристольскую Таблицу Табуретов (ниже) оскорбительной (только англичане придумали бы такое устройство для передачи того, о чем не упоминается), нормальная консистенция стула мягкая или плотная (Типы 2-4), а не кирпичная. жесткие или водянистые рыхлые (типы 1 и 5-6).Последовательность меняется в каждом из нас больше, чем частота. (Дорогой читатель, я знаю, что это больше, чем вы хотите знать, но есть причина освещать это по мере нашего старения.)

Какие изменения в привычках кишечника приходят с возрастом?

Как было сказано вначале, с возрастом все меняется, в том числе и кишечные привычки. Чаще всего с возрастом возникают запоры. Запор обычно определяется как менее частое испражнение (два или меньше в неделю), напряжение во время дефекации не менее 25 процентов времени, часто неполное опорожнение (то есть возвращение для завершения процесса через час или около того) и тяжелое стул (Бристоль Тип 1 или 2).

Это происходит из-за ряда факторов, связанных с возрастом. К ним относятся: отсутствие мышечного тонуса в кишечнике и мышцах живота, замедленная перистальтика (непроизвольное сокращение мышц кишечника), отсутствие физических упражнений, неподвижность (малоподвижный образ жизни или путешествия), недостаточное потребление жидкости, слишком много молочных продуктов, отсутствие диетического питания. клетчатка (фрукты и овощи) и многие лекарства. Некоторые из лекарств, предрасполагающих к запору, - это блокаторы кальциевых каналов, наркотические обезболивающие, антациды, содержащие кальций или алюминий, железо, антидепрессанты, а также чрезмерное употребление и / или резкое прекращение приема слабительных.

Домашнее лечение запора заключается в устранении любой из известных причин, например, если человек не поддерживает водный баланс, выпивая восемь стаканов воды в день, то сделайте это. Ешьте продукты, богатые клетчаткой, включая старый запасной чернослив. Ешьте хлеб из цельного зерна и крупы. Ешьте молочные продукты в умеренных количествах и избегайте жареных фаст-фудов. Делайте упражнения больше, чем обычно, и даже попробуйте приседать, чтобы улучшить тонус мышц живота. Только врач должен порекомендовать слабительное, так как оно может вызвать запор.Смягчители стула можно использовать в соответствии с рекомендациями.

Также нормально, когда мы стареем, время от времени испытывать диарею - не из-за старения как такового, а потому, что мы можем есть продукты, которые «не согласны» с нами, глотать какой-то инфицированный пищевой продукт, заражаться «вирусом GI» или кишечного гриппа, физических упражнений с чрезмерным потреблением жидкости или из-за пищевой аллергии. Легкой диареи можно подождать или принять безрецептурные лекарства, такие как Пепто-Бисмол, Имодиум A-D или Каопектат. Диарея не должна длиться более 1-3 дней от любого из вышеперечисленных.Если это так, обратитесь за медицинской помощью.

Что такое аномальные изменения привычки кишечника?

В нашем кишечнике произошел ряд изменений, которые могут быть предвестниками болезней, которые необходимо выявлять и лечить. Один из возможных признаков рака кишечника - изменение калибра стула. Если он становится «тонким» и сохраняется в течение недели или двух и явно отличается от вашего обычного, об этом следует сообщить врачу. Если потеря веса сопровождается запором или лихорадка является частью диареи, это предупреждающие признаки потенциально серьезного желудочно-кишечного заболевания.Кровь, красная или темно-черная, не соответствует норме и требует оценки. Запор может быть проявлением многих заболеваний, включая депрессию, гипотиреоз, болезнь Паркинсона и рак. Диарея может быть симптомом болезни Крона, язвенного колита, гипертиреоза, нарушений всасывания и пищевой аллергии. Все эти потенциально ненормальные состояния требуют тщательной оценки.

Итог

Каким бы неприятным это ни казалось, но обращать внимание на свой кишечник и экскременты - это то, что мы должны делать, чтобы поддерживать оптимальное здоровье.Если есть значительные изменения, которые сохраняются в течение двух-трех недель, проконсультируйтесь с врачом.

Хронический запор: другое ADD

Attention Magazine Август 2018


Скачать PDF

Хронический запор: другое Добавить

Крейг Б. Лиден, доктор медицины, и Терри Уэст, Пенсильвания,

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: Эта статья содержит важную информацию о запорах, чрезвычайно распространенной проблеме для детей и взрослых с СДВГ.Мы многое узнали от этих авторов о том, насколько серьезна эта проблема и как лучше с ней справиться, и полагаем, что вы тоже. Имейте в виду, что в нем есть немного взрослого юмора, поэтому, если вы чувствуете, что можете обидеться, будьте осторожны.

РАБОТА С более чем 10 000 пациентов с СДВ / СДВГ за последние тридцать пять лет научила нас многому. Одним из наиболее важных является то, что многие взрослые с СДВ / СДВГ страдают ФОС (полным дерьма)! Не столько в переносном смысле (хотя в некоторых случаях это может быть правдой), а буквально! И многие об этом даже не подозревают.

Не говоря уже о шутках, хронический запор (ХЗ), характеризующийся затруднением опорожнения кишечника, аномальной консистенцией МП или пониженной частотой МП, является проблемой для многих взрослых с СДВГ. Если его не распознать и не лечить, он может существенно повлиять на качество жизни человека и привести к другим более серьезным проблемам со здоровьем. Итак, давайте рассмотрим пять основных уроков, которые мы извлекли из того, что мы стали называть другим СДВ - синдромом потери внимания.

УРОК №1

«Да ну!»

Хронический запор - серьезная проблема для здоровья.

Дискомфорт, спазмы и тошнота, связанные с КК, могут существенно повлиять на качество жизни, в том числе на чувство физического и эмоционального благополучия, а также на социальное функционирование. Семьдесят процентов людей с СС говорят, что это отрицательно сказалось на их работе или успеваемости в школе, а 12 процентов пропускают занятия из-за этого. CC может иметь более значительное влияние на качество жизни, чем другие более «серьезные» состояния, включая артрит, диабет и хронические аллергии.Если не лечить должным образом, CC может привести к другим проблемам со здоровьем, включая анальные трещины, геморрой, язвы прямой кишки, закупорку, непроходимость, мегаколон, энкопрез (несчастные случаи загрязнения), выпадение прямой кишки, синдром раздраженного кишечника, задержку или частоту мочеиспускания, дивертикулез / дивертикулит, и, возможно, даже рак толстой кишки.

УРОК №2

«Людям с СДВ сложно сделать простое дерьмо!»

Основные характеристики СДВ / СДВГ могут привести к развитию хронического запора.

Как бы глупо это ни звучало, но одна из жизненных задач, требующая эффективного внимания и исполнительных функций, - это регулярное выполнение упражнений. Основные характеристики СДВГ, включая импульсивность, отвлекаемость, непродолжительное внимание, неэффективное управление задачами и слабый самоконтроль, могут предрасполагать людей с СДВГ к развитию CC:

• Они не обращают внимания на сигналы тела, которые предупреждают их о том, что они должны уйти.

• Они игнорируют телесные сигналы, потому что чрезмерно сосредоточены на других занятиях.

• Они откладывают действие по сигналам тела, потому что это будет сложно, займет слишком много времени или будет болезненно.

• Они отвлекаются на другие дела / дела и забывают, что они собирались пойти в туалет.

• Они не обращают внимания на поставленную задачу; однажды сидя в туалете, их мысли блуждают.

• Они не сидят на унитазе достаточно долго, чтобы позволить мышцам таза расслабиться и пройти BM.

• Они импульсивно встают и уходят, если быстро не предпринимает никаких действий.

• Они не уделяют внимания достаточно долго, чтобы выполнить всю работу; они оставляют что-то позади, так что калибр BM становится больше, и их труднее пройти.

• У них может быть острая необходимость в BM и несчастные случаи с загрязнением (энкопрез), потому что калибр BM увеличивается, стенка кишечника растягивается и, как следствие, сигнал, предупреждающий их, что они должны уйти. (растяжение стенки кишечника) слабее и часто случается в последнюю минуту.

● Они не придерживаются привычек здорового питания, гидратации и физических упражнений, которые способствуют регулярному опорожнению кишечника.

● Они не соблюдают структурированный распорядок и терапевтические меры для устранения проблемы и предотвращения рецидивов.

Влияние этого поведения, основанного на СДВ / СДВГ, часто усиливается определенными крайностями темперамента, которые чаще встречаются у людей с СДВ. Им сложно саморегулировать эти крайности, в том числе: низкий порог чувствительности, низкую толерантность к фрустрации, непродолжительную настойчивость и абстинентный характер, который ведет к избеганию.

УРОК № 3

«Если у вас ADD, вы можете быть полны дерьма!»

Хронический запор - чрезвычайно распространенная проблема у людей с СДВ / СДВГ.

От пятнадцати до семнадцати процентов всех взрослых сообщают о симптомах СС. Это наиболее частая жалоба со стороны желудочно-кишечного тракта, которую доводят до врачей, несмотря на то, что она часто остается незамеченной или безрезультатной до тех пор, пока не появятся какие-либо более серьезные последствия.

Более 20 процентов детей с СДВГ имеют КК. По сравнению с населением в целом, дети с СДВГ в три раза чаще имеют КК и в шесть раз чаще - энкопрез (несчастные случаи с загрязнением). Исследование CC у взрослых с СДВГ в значительной степени игнорировалось.Нет никаких исследований CC у взрослых с СДВГ, но обзор диаграммы наших текущих активных взрослых пациентов с СДВГ показал, что 23 процента из них либо имеют в анамнезе симптомы хронического запора, соответствуют Римским IV критериям хронического запора, имеют x- лучи, свидетельствующие о большой фекальной нагрузке, или имеете / в настоящее время проводят какое-либо лечение от СС. Это примерно на 50 процентов выше заболеваемости СС, чем в общей популяции.

У нас есть острый нюх на CC (то есть высокий индекс подозрения) у наших взрослых пациентов, и когда мы подозреваем, что у них есть проблема, первым шагом является их заполнение нашего Контрольного списка для скрининга хронических запоров (см. Рисунок) .Если вы подозреваете, что CC - проблема для вас, заполните контрольный список. Два или более положительных ответа явно указывают на серьезную проблему.

Интересно, что для многих наших пациентов начало медикаментозного лечения ADD / ADHD - это первый раз, когда они действительно настраиваются на свои симптомы CC. С повышенным вниманием приходит повышенное самосознание иногда незаметных признаков СС (тошнота, снижение аппетита, вздутие живота, чувство полноты и неопределенный дискомфорт в животе). Часто эти симптомы интерпретируются как побочные эффекты медикаментозной терапии или следствие слишком высокой дозы лекарства.Напротив, благодаря многолетнему опыту мы теперь знаем, что на самом деле происходит то, что лекарство усиливает самосознание человека, что приводит к раскрытию проблемы СС, которая, возможно, присутствовала в течение многих лет. В результате мы предпринимаем активные шаги по диагностике и лечению РС у этих пациентов, что затем позволяет им иметь успешный опыт медикаментозного лечения их СДВГ.

УРОК №4

«Действуйте, когда вам хочется дерьма!»

Не игнорируйте признаки хронического запора; Если простые шаги не помогли, обратитесь к врачу, чтобы его обследовали и вылечили.

Если вы получили два или более положительных ответа на тест на хронический запор, вам следует начать какое-либо базовое вмешательство. Первоначальный шаг должен включать:

● Усовершенствуйте свой распорядок дня, чтобы вести более здоровый образ жизни: выпейте от шести до восьми стаканов воды, чтобы улучшить гидратацию, увеличить количество клетчатки в своем рационе (например, фрукты, овощи, бобовые, орехи, злаки и семена), упражнения для двадцати человек. до тридцати минут в день и регулярно посещайте пятиминутный туалет дважды в день.

● Краткосрочное испытание хотя бы одного из внебиржевых (OTC) средств CC:

● осмотические слабительные (Миралакс, Магнезийное молоко)

● стимулирующие слабительные (Ex-Lax, Correctal, Dulcolax, Senakot)

● смягчители стула (Colace, Pericolace)

● суппозитории (Глицерин - гиперосмотические)

● Соблюдение режима приема лекарств от СДВГ, который обеспечивает охват в течение всего дня (от времени сразу после пробуждения до времени перед сном), чтобы помочь уменьшить вклад СДВГ в развитие СС и улучшить навыки внимания и исполнительные функции, необходимые для установления и поддерживать здоровый кишечник.

Если после испытания по крайней мере двух безрецептурных препаратов, используемых регулярно в соответствии с инструкциями по упаковке в течение месяца, симптомы не исчезнут или если есть разрешение, но они снова появятся в течение трех-шести месяцев после прекращения безрецептурного лечения, следует проконсультироваться с врачом. Оценка врача должна включать в себя тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование для выявления других медицинских проблем, которые могут проявляться при КК (например, обструкция толстой или прямой кишки, неврологические проблемы, влияющие на кишечник, проблемы с мышцами, участвующими в дефекации, или гормональный дисбаланс).Для исключения таких проблем может потребоваться дополнительное тестирование.

Если нет других медицинских объяснений CC, следующим шагом часто является рентгенография брюшной полости или ультразвуковое исследование для определения количества стула и степени поражения кишечника. На самом деле мы используем систему баллов для количественной оценки степени проблемы, обнаруженной на рентгеновском снимке. Это может помочь определить оптимальную процедуру устранения дефекта полости рта или прямой кишки, которая абсолютно необходима для того, чтобы в конечном итоге вернуться к нормальному функционированию кишечника.Наиболее распространенные процедуры, используемые в настоящее время, включают:

● агрессивное использование Miralax в течение нескольких недель

● цитрат магния

● GoLytly или NuLytly

● клизмы с высоким содержанием соли

При использовании жидких слабительных средств или клизм возврат должен быть прозрачной или коричневой жидкостью. Если не провести полную очистку, высока вероятность повторения. Часто требуется повторный рентген, чтобы убедиться, что очистка прошла успешно. Если этого не произошло, процедуру очистки необходимо повторить.

УРОК № 5

"Продолжайте нажимать!"

Поддержание здорового образа жизни кишечника - это предложение на всю жизнь для людей с СДВ / СДВГ.

После того, как остатки стула устранены, установление режима поддерживающего кишечника становится абсолютно необходимым. Наибольшая вероятность рецидива СС часто начинается в период обслуживания после завершения очистки, когда у человека нет симптомов.

Тот факт, что симптомы КК исчезли, не гарантирует, что тонус / функция кишечника вернулись к норме.Судя по нашему клиническому опыту, восстановление нормального тонуса и нормального функционирования кишечника после очистки может занять три месяца или больше. В течение этого времени чрезвычайно важно поддерживать структурированный распорядок дня, включая здоровую гидратацию, питание и физические упражнения, ежедневное использование Miralax или минерального масла для облегчения ежедневного BM, и, что наиболее важно, два раза в день с пяти до десяти. минутное время приема ванны, чтобы способствовать замедлению и сосредоточению внимания, а также позволить тазовой мускулатуре расслабиться, чтобы получить BM.В нашей практике пациенты заполняют таблицу отслеживания своих ежедневных привычек кишечника в качестве напоминания и инструмента для подотчетности. Мы регулярно просматриваем эти таблицы с нашими пациентами с CC.

Мы также узнали, что установление и поддержание режима приема лекарств от СДВГ в течение всего дня необходимо, если взрослый с СДВ собирается соблюдать режим поддержания кишечника и добиваться долгосрочного успеха.

Итог: «Держите свое дерьмо вместе!» в течение дня, каждый день, навсегда!

Крейг Б.Лиден, доктор медицины, является всемирно признанным экспертом в области диагностики и лечения СДВ / СДВГ и медицинским директором центра Being Well в Питтсбурге, штат Пенсильвания. Дипломированный врач, он работал на факультете Медицинской школы Университета Питтсбурга. С 1980-х годов он занимается частной практикой, оценивая и решая проблемы поведения и развития на протяжении всей жизни. Доктор Лиден много писал и читал лекции по СДВ / СДВГ.

Терри Уэст, штат Пенсильвания, является сертифицированным помощником врача NCCPA и младшим медицинским директором центра Being Well.Она имеет более чем двадцатилетний опыт работы с пациентами на протяжении всей жизни в самых разных условиях, включая педиатрию, семейную практику, гинекологию, хирургию и специализированную практику по раку груди, где она хорошо разбиралась в проблемах женского здоровья.

Устройство для проверки хронических запоров у взрослых

(Расширенные критерии Рима IV)

1 Наблюдается ли у вас спонтанное опорожнение кишечника (мягкая сосиска или змейка) реже трех раз в неделю? (Табурет типа 3 или 4, см. Бристольскую таблицу табуретов)

2 Есть ли у вас большие табуреты, возможно, даже забитый унитаз?

3 У вас выделяется кроличий помет / каменистый стул (бристольский тип 1) наряду с периодическими эпизодами диареи?

4 У вас плохой аппетит и вы чувствуете вздутие живота, сытость или тошноту после того, как съели всего несколько кусочков пищи?

5 У вас загрязнения / несчастные случаи в штанах?

6 Приходится ли вам напрягать стул?

7 Есть ли у вас болезненные или труднопроходимые КМ?

8 Испытываете ли вы боль в прямой кишке / анальном проходе при КМ?

9 Есть ли у вас кровотечение при КМ?

10 Избегаете ли вы иметь BM, пока не будете дома, или ждете, чтобы получить BM по другим причинам?

11 Бывали ли у вас случаи недержания мочи или частые потребности в мочеиспускании?

12 У вас много газа или газ с очень неприятным запахом?

13 Есть ли у вас ощущение, что кишечник не опорожнился полностью после BM?

14 Приходится ли вам выполнять маневры вручную, чтобы облегчить владение BM?

25 Есть ли у вас ощущение аноректальной обструкции / закупорки при попытке сделать BM?

16 Были ли у вас в прошлом эпизоды запора или какие-либо симптомы запора?

Общее количество ответов ДА: _ /16

(Два или более ответа «да» соответствуют критериям хронического запора)

Источник: The Being Well Center

Информация о здоровье детей: Запор

Этот информационный бюллетень доступен на следующих языках: Арабский, Ассирийский, Бирманский, Упрощенный китайский), Китайский традиционный), Английский, Карен, Персидский, Сомали, Турецкий и Вьетнамский.

Запор - это когда у ребенка твердый кал (фекалии или дефекация) и / или он не ходит в туалет регулярно. Есть большая разница в плотности и частоте нормального испражнения у детей.

  • У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, может выделяться испражнения после каждого кормления или только один раз в неделю.
  • Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, и дети старшего возраста, как правило, имеют как минимум один-три дня.

Запор - распространенная проблема у детей, особенно во время приучения к туалету или употребления твердой пищи.Это также может стать проблемой после того, как у ребенка возникла болезненная или пугающая дефекация.

Признаки и симптомы запора

Запор может вызвать:

  • спазмы желудка (боль имеет тенденцию приходить и уходить)
  • ваш ребенок будет чувствовать себя менее голодным, чем обычно
  • раздражительное поведение
  • трещины заднего прохода (небольшие трещины на коже вокруг ануса), которые вызывают боль и кровотечение при мочеиспускании - они могут быть вызваны напряжением, чтобы пройти через большой твердый испражнения
  • держание, такое как сидение на корточках, скрещивание ног или отказ сидеть на унитазе.

Если у вашего ребенка запор, он может выглядеть более раздутым, чем обычно, и вы даже можете почувствовать твердые комочки фекалий, если нежно надавите на его животик.

Длительный запор может привести к тому, что ваш ребенок испачкается (сделайте помазание или большие мазки на штанах). Это происходит, если прямая кишка (нижняя часть) вашего ребенка долгое время наполняется фекалиями и становится растянутой. У вашего ребенка может не появиться желание сходить в туалет, потому что прямая кишка всегда кажется растянутой.Затем фекалии могут попасть в штаны вашего ребенка, даже если он этого не почувствует. С медицинской точки зрения загрязнение называется «энкопрезом» или «недержанием кала».

Что вызывает запор?

В большинстве случаев запора у детей серьезной причины не обнаруживается. Некоторые возможные причины включают:

  • Естественная склонность - у некоторых детей наблюдается замедленное движение кишечника, вызывающее запор.
  • Привычки кишечника - например, игнорирование позывов к какашкам. Многие маленькие дети слишком заняты играми и откладывают посещение туалета.Затем фекалии становятся все твердее и крупнее. Время для туалета следует выделять три раза в день, каждый день, чтобы можно было регулярно посещать его без помех.
  • Удерживающее поведение - ребенок может начать «держаться» после болезненного или пугающего опыта, например, когда у него есть анальные трещины. Удерживание еще больше укрепляет фекалии и делает следующее испражнение еще более болезненным.
  • Изменение обстановки в туалете - например, новые или нежелательные школьные туалеты, или их просят держаться, когда они чувствуют желание пойти (обычно в школе).
  • Диета - диета с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов и низким содержанием свежих фруктов и овощей может привести к запорам. Дети, которые пьют большое количество коровьего молока каждый день, также могут заболеть запором.
  • Болезнь - у очень небольшого числа детей такие заболевания, как отсутствие нормальных нервных окончаний в частях кишечника, дефекты спинного мозга, недостаточность щитовидной железы и некоторые другие метаболические нарушения, могут вызывать запор. Все они редки, но ваш врач проверит их наличие у вашего ребенка.

Уход на дому

Вам нужно беспокоиться о твердости или частоте испражнений вашего ребенка только в том случае, если кажется, что это вызывает проблемы. В большинстве случаев вы можете лечить ребенка дома, чтобы избавиться от запора.

Здоровый кишечник

Если ваш приученный к туалету ребенок страдает запором, важно, чтобы он выработал привычку регулярно сидеть на унитазе.

  • Ваш ребенок должен сидеть на унитазе после завтрака, обеда и ужина, даже если он не чувствует желания пойти.Им следует остаться на три-пять минут, даже если до этого они какали. Использование кухонного таймера поможет избежать споров о том, как долго они сидят.
  • Подкрепляйте хорошее поведение (сидение и какание в унитазе) поощрением и соответствующими возрасту наклейками или таблицами вознаграждений или другими творческими решениями. Хвалите ребенка за то, что он сидит в туалете, даже если он не какает.
  • Поощряйте ребенка откликаться на побуждение своего тела какать.
  • Убедитесь, что у вашего ребенка есть подходящее оборудование для использования туалета взрослого размера. Это может быть вставка для сиденья унитаза и подставка для ног, на которую они могут опираться ногами.

Убрать пугающие или болезненные ассоциации

  • Многие маленькие дети опасаются, что они могут упасть в туалет. Подставка для ног или поручни могут помочь. Любимая книга у туалета может помочь им почувствовать себя лучше.
  • Вы можете узнать, беспокоится ли ваш ребенок о том, чтобы пользоваться туалетом в школе, детском саду или в учреждении присмотра за детьми, и посмотреть, можно ли чем-нибудь помочь.

Здоровое питание

Диета менее важна для лечения запоров у детей, чем у взрослых, но увеличение потребления клетчатки может помочь некоторым детям, у которых есть естественная склонность к запорам. Чтобы добавить больше клетчатки в рацион вашего ребенка, вы можете попробовать следующее:

  • По крайней мере, две порции фруктов каждый день - фрукты с оставленной кожурой, такие как сливы, чернослив, изюм, абрикосы и персики, содержат много клетчатки.
  • Чернослив - это мягкое натуральное слабительное средство, которое действует на некоторых детей.Сок чернослива может стать лучше, если его смешать с другим соком, например яблочным, абрикосовым или клюквенным. Сок чернослива можно заморозить, чтобы получились ледяные столбики.
  • Минимум три порции овощей каждый день.
  • Зерновые культуры с меньшей степенью обработки, такие как крупы с отрубями, измельченная пшеница, цельнозерновые крупы или овсянка - избегайте очищенных злаков, таких как кукурузные хлопья и рисовые пузыри.
  • Хлеб из непросеянной муки вместо белого хлеба.

Если ваш ребенок старше 18 месяцев, сократите потребление коровьего молока до 500 мл в день и избегайте сладких напитков перед едой.Это поможет улучшить аппетит вашего ребенка во время еды.

Детям, принимающим твердую пищу, может помочь увеличение в рационе фруктов и овощей. Вы можете давать ребенку до трех столовых ложек процеженного, тушеного чернослива или абрикоса три раза в неделю или давать ему сливовый сок, разбавленный водой.

Детям, страдающим запором, которые пьют смесь, может потребоваться замена смеси.

Когда обращаться к врачу

Если вашему ребенку меньше 12 месяцев и вы подозреваете, что у него запор, вам следует проконсультироваться со своим терапевтом или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Для детей старшего возраста, если простые изменения в диете не помогают, ваш ребенок испытывает сильную боль или у них идет кровотечение из ягодиц, вам следует показать их терапевту.

Ваш терапевт может порекомендовать слабительное. Дети, страдающие запором в течение многих месяцев, вероятно, будут нуждаться в слабительных лекарствах в течение нескольких месяцев, в дополнение к тому, чтобы им было рекомендовано иметь здоровый кишечник.

Слабительные варианты

Слабительные средства можно приобрести без рецепта в аптеках, но детям не рекомендуется принимать слабительные без консультации с врачом.

  • Смеси жидких парафинов представляют собой ароматизированную жидкость и действуют, смазывая фекалии, чтобы облегчить их отхождение.
  • Macrogol3350 поставляется в пакетике для смешивания с водой и действует путем смягчения фекалий.
  • Лактулоза представляет собой сладкую жидкость, которая смягчает фекалии и стимулирует опорожнение кишечника.Может быть, вкус лучше смешанный с соком или молоком. Это может вызвать неприятный запах (пердение).
  • Докусат / полоксалкол выпускается в виде таблеток или капель (наиболее подходящих для детей младше трех лет) и действует путем смягчения фекалий.
  • Сенна выпускается в виде таблеток или гранул и действует, стимулируя опорожнение кишечника. Гранулы можно смешивать с такими продуктами, как тушеные яблоки. Если доза слишком высока, у вашего ребенка может возникнуть диарея или спазмы в животе.
  • Бисакодил выпускается в виде таблеток или капель и действует, стимулируя опорожнение кишечника. Это может вызвать спазмы живота.
  • Волокно из шелухи подорожника - это добавка из натуральных волокон, которая помогает смягчить фекалии и является мягким слабительным средством. Его можно смешивать с пищей вашего ребенка.
  • Суппозитории и мини-клизмы - это маленькие таблетки или жидкость, которые помещаются в прямую кишку вашего ребенка и стимулируют ее опорожнение.Они не размягчают фекалии в верхних отделах кишечника. Иногда их рекомендуют при сильном запоре, но пероральные слабительные более эффективны и менее болезненны для большинства детей. Глицериновые свечи можно использовать при сильном запоре у младенцев. Никогда не ставьте своему ребенку клизму, если врач вашего ребенка не сказал вам об этом.
  • Орошение кишечника - очень небольшое количество детей страдает настолько сильным запором, что им требуется госпитализация для промывания кишечника.Обычно это делается с помощью жидкости для подготовки кишечника, которую вводят в виде питья или вводят через зонд в желудок (назогастральный зонд).

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Степень стойкости и частота испражнений у детей сильно различаются.
  • Вам нужно беспокоиться о твердости или частоте испражнений вашего ребенка только в том случае, если кажется, что это вызывает проблемы.
  • Запор может вызвать спазмы желудка, снижение аппетита и раздражительность.
  • Обратитесь к врачу, если простые изменения в диете не помогают, ваш ребенок испытывает сильную боль или у него идет кровотечение из ягодиц.
  • Запор обычно можно контролировать с помощью здорового кишечника и лекарств по рекомендации врача.

Для получения дополнительной информации


Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Когда мне следует беспокоиться о цвете фекалий моего ребенка?

Как правило, это нормально, если у детей фекалии от желто-коричневого до темно-зеленого цвета.Если кал у вашего ребенка белый, красный или черный, покажите его врачу.

Мой ребенок пытается какать, значит ли это, что у него запор?

Дети в возрасте до шести месяцев обычно напрягаются перед тем, как пройти через мягкий кишечник. Это не запор, а скорее отражает медленно развивающийся навык / способность координировать работу кишечника.

Разработано отделениями общей медицины и неотложной помощи Королевской детской больницы.Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в августе 2020 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Советы по улучшению контроля кишечника

Сначала попробуйте простые меры, например прием пищевых добавок с клетчаткой и лечение основных заболеваний.

Никто не хочет об этом говорить или даже воображать.Но потеря контроля над кишечником - известная как недержание кала - является проблемой для миллионов взрослых в Соединенных Штатах, особенно для женщин.

«Это становится все более распространенным с возрастом. Это социальная изоляция и лишает вас достоинства. Вы живете в страхе, что у вас в штанах есть стул, и люди могут его почувствовать. Некоторые люди даже не рассказывают об этом своим врачам», - говорит доктор Кайл Сталлер, гастроэнтеролог из Массачусетской больницы общего профиля при Гарварде.

Симптомы и причины

Кал может случайно вытекать из прямой кишки - в жидкой форме или в виде твердого стула - по ряду причин.Во-первых, возраст имеет тенденцию к ослаблению мышц, в том числе анального сфинктера (мышцы, которая удерживается в кале, пока вы не будете готовы к дефекации).

Повреждение нервов или мышц также может привести к недержанию кала. Вы можете получить повреждения, например, в результате ректальной хирургии, воспалительного заболевания кишечника, рассеянного склероза, инсульта, родов или диабета.

Недержание кала может быть следствием хронической диареи, вызванной такими состояниями, как заболевание раздраженного кишечника. Затрудненный стул из-за запора также может вызвать недержание кала.

А иногда недержание кала является результатом попытки предотвратить запор. «Пожилые люди часто принимают слабительные и размягчители стула, потому что их беспокоят запоры. Это приводит к жидкому стулу. Если с возрастом мышцы анального сфинктера ослаблены, может возникнуть недержание кала», - поясняет доктор Дженнифер Ирани, хирург-желудочно-кишечный тракт. Больница Бригама и женщин при Гарварде.

Попробуйте дома

Оба эксперта предлагают попробовать простые средства от недержания кала, прежде чем обращаться за помощью к врачу.

Вы можете сократить употребление смягчителей стула и слабительных, если они вызывают проблему. Или вы можете увеличить объем своего стула (чтобы его было легче удерживать) с помощью безрецептурных капсул с клетчаткой или порошка, который можно добавить в напиток или еду. Примеры включают Metamucil, Citrucel, FiberCon или Benefiber.

«Клетчатка не вызовет у вас запора», - говорит д-р Ирани. «Прямая кишка умная и может ощущать громоздкость. Когда у вас больше ощущений, у вас больше времени, чтобы добраться до ванной», - говорит она.

Вы также можете попробовать наполнить стул пищевыми волокнами. Бобовые, такие как фасоль и чечевица, являются постоянным источником. Например, чашка консервированных черных бобов с низким содержанием натрия содержит около 17 граммов клетчатки. В стакане вареной чечевицы содержится около 16 граммов клетчатки.

Прием безрецептурных противодиарейных препаратов, таких как лоперамид (имодиум), может помочь, если у вас недержание мочи с диареей. «Это нормально - принимать его каждый день под наблюдением, но это не сработает, если у вас ослабленный сфинктер», - сказал доктор.- указывает Сталлер.

Упражнения для тазового дна (упражнения Кегеля) также могут помочь уменьшить недержание кала. Они включают сжатие (сжатие) анального сфинктера несколько раз в день или всякий раз, когда вы чувствуете переполнение в прямой кишке. «Физиотерапия тазового дна поможет, но не всегда решит проблему. Кроме того, вы должны делать упражнения каждый день, иначе это не сработает», - отмечает доктор Ирани.

Прокладки, которые вы заправляете в нижнее белье или подгузники для взрослых, могут обеспечить безопасность при недержании кала.Но прокладки и подгузники могут раздражать кожу, как и дефекация, которая слишком долго находится рядом с вашей кожей. Защитный крем, такой как оксид цинка, может помочь защитить кожу.

Пищевые волокна снижают риск недержания кала

Когда возникает недержание кала, увеличение количества пищевых волокон за счет таких продуктов, как бобовые, может помочь вам вернуться к нормальному состоянию. А исследование под руководством Гарварда, опубликованное в сентябре прошлого года в журнале Gastroenterology , предполагает, что употребление диеты с высоким содержанием клетчатки в долгосрочной перспективе связано с более низким риском развития недержания кала у пожилых женщин.

Исследователи изучили ответы на анкеты более чем 58 000 женщин, за которыми наблюдали более 20 лет. Женщины в исследовании, которые ели больше всего клетчатки (25 граммов в день), имели на 18% меньший риск недержания кала по сравнению с женщинами, которые ели наименьшее количество клетчатки (13,5 граммов в день). Исследование носит наблюдательный характер и не доказывает, что употребление клетчатки предотвращает недержание кала. Но это разумно. «Есть так много причин, по которым клетчатка может быть полезной. Она может помочь предотвратить сердечные заболевания и диабет.Снижение риска недержания кала добавляет еще одно потенциальное преимущество ", - говорит доктор Кайл Сталлер, ведущий автор исследования и гастроэнтеролог в Массачусетской больнице общего профиля, расположенной в Гарварде.

Официальный диагноз

Когда простые исправления не имеют значения, возможно, пора обратиться к лечащему врачу или специалисту. Вы можете рассчитывать на то, что специалист соберет полную историю болезни и проведет пальцевое ректальное обследование (ощупывание внутренней части ануса пальцем в перчатке, чтобы оценить, насколько плотно анальный сфинктер).

Дальнейшее тестирование для выявления повреждений анального канала, сфинктера или нижней части толстой кишки может включать

  • аноскопия (введение небольшого короткого эндоскопа в анальный канал)

  • ректороманоскопия (введение гибкого зонда для осмотра сигмовидной или нижней части толстой кишки)

  • УЗИ анального канала (с использованием звуковых волн для исследования структуры сфинктера)

  • анальная манометрия (введение катетера и баллона для измерения силы анального сфинктера).

Лечение

Часто проблему решает лечение основного заболевания кишечника, такого как затрудненный стул или хроническая диарея. «Намного легче исправить расстройство кишечника, чем сжать сфинктер», - говорит доктор Сталлер.

Помимо этого, существует лишь несколько вариантов лечения пожилых людей, недержание кала которых не поддается простым мерам.

Один из вариантов - стимуляция крестцового нерва. «Это как кардиостимулятор для вашего заднего прохода», - сказал доктор.Ирани объясняет. «Мы имплантируем проволоку в крестцовый нерв позвоночника, чтобы стимулировать сокращение мышцы сфинктера. Главное, что это будет работать, только если недержание мочи связано с твердым стулом, а не жидким стулом. Кроме того, вы должны иметь возможность управлять внешним устройством и участвовать в вашей заботе ".

Другой вариант - это операция по созданию колостомы, когда конец толстой кишки выводится через специальное отверстие в брюшной полости, чтобы он стекал в прикрепленный мешок. «Люди редко выбирают этот вариант.Они предпочли бы носить подгузник для взрослых. Но люди, которые выбирают операцию, похоже, снова обретают свободу. Они просто опорожняют мешок, когда он наполняется, - говорит доктор Ирани. «Колостома особенно полезна для людей, которые находятся в инвалидном кресле и не могут часто ходить в туалет», - добавляет доктор Сталлер.

Луч надежды

Большинству людей не нужно прибегать к радикальным мерам, например к хирургическому вмешательству. Увеличение объема стула с помощью диеты или порошковой клетчатки обычно решает или значительно уменьшает проблему. Но если у вас это не работает, не страдайте молча.Ваш врач может помочь.

«Просто поговорить об этом с кем-то, кто знает, через что вы проходите, - это реальная выгода», - говорит д-р Сталлер. «Возможно, вам не удастся избавиться от недержания кала, но вы сможете устранить 50% эпизодов и многих несчастных случаев. И мы знаем, что даже один несчастный случай кажется слишком большим».

Изображение: © GregorBister / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Запор - Здоровье детей округа Ориндж

Каковы симптомы запора?

Хотя каждый ребенок может испытывать запор по-разному, симптомы могут включать:

  • Менее трех дефекаций в неделю.
  • По крайней мере, один эпизод утечки стула в неделю
  • Удержание
  • Затрудненное, болезненное или затрудненное испражнение
  • Маленький стул «шарообразный»
  • Чувство вздутия живота или дискомфорта
  • Табуреты большого диаметра, которые могут засорить унитаз
  • Наличие большого количества стула в брюшной или прямой кишке.

Другие симптомы, указывающие на то, что у ребенка может быть запор, включают:

Боль в животе. Самая частая причина болей в животе у детей - запоры. Боль, как правило, носит прерывистый характер (то и дело снова и снова). Ребенок чувствует усиление боли при задержке стула и чувствует себя лучше после дефекации. Также частыми жалобами являются переполнение живота и снижение аппетита.

Дети, страдающие запором, часто стараются не ходить в туалет. Они будут сжимать ягодицы, скрещивать ноги, краснеть на лице, прятаться, плакать, трястись или танцевать.Иногда родители неверно истолковывают такое поведение и ошибочно думают, что их ребенок страдает от боли.

Несчастные случаи с мочеиспусканием. У детей могут быть дневные или ночные нарушения мочеиспускания. У некоторых детей могут быть множественные инфекции мочевыводящих путей. Узнайте больше об инфекциях мочевыводящих путей.

Стул, покрытый кровью. Прохождение твердого стула может вызвать разрывы заднего прохода (трещины), что приведет к образованию прожилок крови в стуле или попаданию крови на туалетную бумагу.

Поведенческие проблемы. Поведенческие проблемы могут возникать в результате боли из-за запора или социального затруднения, с которым сталкивается ребенок из-за загрязнения нижнего белья в школе или в общественных местах.

В идеале, у детей должна быть мягкая дефекация каждый день, напоминающая типы с 3 по 6 на Бристольской таблице стула.

Симптомы запора могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Что вызывает запор?

Более 90 процентов детей, страдающих запором, страдают «функциональным» запором, то есть запором без какого-либо основного заболевания.

После того, как у детей проходит тяжелый болезненный стул, они учатся задерживать стул, чтобы предотвратить дальнейшую боль. Как только стул задерживается в толстой и прямой кишке, он затвердевает из-за поглощения воды. Прямая кишка становится все более растянутой, что приводит к переполнению стула. Это вызывает несчастные случаи в нижнем белье и снижает ректальные ощущения. Эпизоды загрязнения иногда ошибочно принимают за диарею.

К наиболее частым причинам запора относятся:

  • Лекарства
  • Отсутствие физических упражнений
  • Недостаточно жидкости
  • Недостаточно клетчатки в рационе
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Игнорирование позывов к дефекации
  • Изменение привычек или образа жизни
  • Проблемы с функцией кишечника.

Какие симптомы могут указывать на то, что запор может быть вызван основным заболеванием?

Существуют определенные красные флажки или тревожные симптомы, которые могут указывать на такие состояния, как целиакия, гипотиреоз, воспалительное заболевание кишечника, проблемы со спинным мозгом, нервно-мышечные заболевания, отравление свинцом, анальные пороки развития и другие состояния. Регулярное лабораторное тестирование для выявления этих состояний рекомендуется только детям с запорами при наличии тревожных сигналов или когда симптомы не улучшаются при обычном лечении.

Красные флаги

  • Запор в раннем младенчестве
  • Рецидивирующие лихорадки
  • Рвота желчью
  • Сильный отек живота
  • Плохое питание
  • Кровавый понос
  • Плохой рост
  • Сбор гноя вокруг ануса
  • Холодно даже в тепле
  • Задержка развития
  • Проблемы с ходьбой.

Как диагностируется запор?

Лечащий врач вашего ребенка изучит всю историю болезни ребенка, а также продолжительность и степень тяжести запора.Лечащий врач вашего ребенка также примет во внимание возраст пациента и наличие крови в стуле, недавние изменения в привычках кишечника или потерю веса. Некоторым пациентам может также потребоваться рентген брюшной полости, чтобы врач мог увидеть степень запора внутри тела пациента. Запор нельзя диагностировать только на основании наличия стула на рентгенограмме брюшной полости.

Почему важно лечить запор?

Запор - это гораздо больше, чем неспособность «идти».«Устранение запора у ребенка также может:

  • Уменьшить количество инфекций мочевыводящих путей у детей, так как около 10% детей, страдающих запорами, страдают рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей. Узнайте больше об инфекциях мочевыводящих путей.
  • Уменьшает дискомфорт в животе.
  • Уменьшить количество эпизодов недержания мочи. Запор занимает много места в брюшной полости, что часто приводит к нарушению функции мочевого пузыря. Это может вызвать недержание мочи, позывы к мочеиспусканию, частое мочеиспускание или ощущение необходимости помочиться, когда мочи для мочеиспускания мало или совсем нет.Узнайте больше о недержании мочи.
  • Уменьшите количество случаев нарушения мочеиспускания в дневное время, так как одна треть детей с запором страдает дневным недержанием мочи (несчастным случаем с мочеиспусканием).
  • Улучшение пузырно-мочеточникового рефлюкса у ребенка, так как у детей с запором и рефлюксом больше шансов получить прорывные инфекции. Узнайте больше о пузырно-мочеточниковом рефлюксе.
  • Уменьшить количество случаев детского стула и утечки стула. Часто нарушение стула (известное как энкопрез) на самом деле является признаком запора.Семьям следует записаться на прием к врачу своего ребенка, чтобы узнать, действительно ли понос у ребенка вызван утечкой стула из-за запора.
  • Кроме того, дети, страдающие хроническим запором, подвержены риску следующих заболеваний:
  • Осложнения, такие как геморрой, возникающие из-за напряжения при дефекации или трещин заднего прохода (разрывы кожи вокруг ануса), которые возникают, когда твердый стул растягивает мышцу сфинктера. Это может привести к ректальному кровотечению.Узнайте больше о геморрое.
  • Выпадение прямой кишки, при котором небольшое количество слизистой оболочки кишечника выталкивается из анального отверстия.
  • Фекальное уплотнение, которое имеет место, когда твердый стул настолько плотно упаковывает кишечник и прямую кишку, что обычного толкающего действия толстой кишки недостаточно для изгнания стула.
  • Длительные запоры также могут вызывать дивертикулит во взрослом возрасте.

Как лечится запор?

Легкий запор можно вылечить путем изменения диеты.Повышенное содержание клетчатки в рационе наряду с обычным потреблением воды или жидкости может смягчить стул. Можно использовать фруктовые соки из чернослива, яблок, персиков и груш из-за высокого содержания в них сорбита. Сорбитол действует как легкое осмотическое (удерживающее воду) слабительное. Важно отметить, что большая часть воды, которую мы пьем, реабсорбируется в толстой кишке и недоступна для смягчения стула; поэтому нет необходимости пить тонны воды. Узнайте больше о количестве воды, которое дети должны пить каждый день

Детям с загрязненными или более тяжелыми запорами обычно требуются лекарства.Однако внесение изменений в диету вашего ребенка может помочь быстрее отучить его от приема лекарств. Заставить детей, особенно малышей, изменить свой рацион питания может быть сложной задачей, но дополнительные усилия приведут к тому, что дети станут счастливее, избавившись от симптомов.

Для оптимального лечения запора, требующего медицинской помощи, рекомендуются следующие шаги:

Disimpaction. Лучший способ начать лечение запора у ребенка - это удалить старый стул из прямой и толстой кишки.Это может быть достигнуто путем проведения ректальных клизм с последующим пероральным приемом высоких доз осмотических (удерживающих воду) и стимулирующих слабительных средств.

Режим обслуживания. После того, как стул больше не испортился, ребенку необходимо ежедневно принимать слабительные средства в соответствии с рекомендациями врача. Поддерживающее лечение должно продолжаться не менее двух месяцев, если не дольше. Все симптомы запора должны исчезнуть не менее чем за месяц до прекращения лечения. Лечение следует снижать постепенно.На этапе приучения к туалету прием слабительных следует прекратить только после того, как он приучен к туалету.

Часто педиатр или гастроэнтеролог может порекомендовать ребенку принять полиэтиленгликоль 3350 (Миралакс®). Это осмотическое слабительное средство, которое очень хорошо переносится и эффективно у детей. Он имеет ограниченное количество известных побочных эффектов, которые могут включать газы, тошноту, рвоту, диарею и боль в животе. Ребенку следует принимать Миралакс® в соответствии с инструкциями на упаковке или согласно указаниям врача.

Образование. Наряду с лекарствами детям с тяжелыми запорами необходимо изменить диету и образ жизни.

  • Ешьте необходимое количество клетчатки. Правильное количество клетчатки соответствует возрасту вашего ребенка плюс 5 граммов. Например, 5-летний ребенок должен есть 10 граммов клетчатки каждый день (5 + 5 = 10), а 9-летний ребенок должен есть 14 граммов клетчатки каждый день (9 + 5 = 14).
  • Детям необходимо сидеть на унитазе два-три раза в день по 5-10 минут каждый раз.Лучшее время, чтобы посидеть в туалете - 5-10 минут после еды, поскольку пища, попадающая в желудок, стимулирует движение толстой кишки.
  • Сидя на унитазе, ребенку можно дать надувать воздушные шары или вертушки, чтобы усилить давление на живот.
  • Когда ребенок сидит на унитазе, его ступни должны касаться земли или ступеньки, чтобы их ноги не болтались.
  • Самое главное, всегда проявляйте позитивный настрой и никогда не наказывайте и не ругайте ребенка, который приучен к туалету или у которого есть проблемы с опорожнением кишечника.

Какие источники волокна хороши?

Существует множество продуктов, которые могут быть отличным источником клетчатки в детском рационе:

  • Зерновые, обогащенные клетчаткой
  • Цельнозерновые продукты
  • Продукты из цельной пшеницы (например, хлеб из цельной пшеницы)
  • Богатые клетчаткой батончики мюсли или злаки
  • Овес
  • Фасоль
  • Овощи, особенно зеленые листовые овощи
  • Фрукты, особенно яблоки, изюм, груши, чернослив и инжир.

Когда следует обращаться за помощью к детскому гастроэнтерологу?

Родителям может быть неприятно просто пытаться понять, является ли запор у вашего ребенка частью взросления или он достаточно серьезен, чтобы обсудить его с врачом. Если изменения в диете не помогают избавиться от запора или если наряду с запором присутствует какой-либо из упомянутых выше красных флажков, важно поговорить с врачом. В большинстве случаев педиатр вашего ребенка может справиться с запором.Если при лечении запор у ребенка не проходит, посоветуйтесь с детским врачом о посещении детского гастроэнтеролога. Детский гастроэнтеролог проведет соответствующие скрининговые обследования, основанные на тревожных симптомах и специализированных методах тестирования, таких как исследования моторики, а также лечение, адаптированное к серьезности случая вашего ребенка.

Запор и диарея при аутизме (также известная как страница «Какашки»)

У многих детей аутизм и желудочно-кишечные проблемы идут рука об руку.Чтобы продемонстрировать, метаанализ нескольких исследований, опубликованных в Journal of Pediatrics, показывает, что «шансы появления желудочно-кишечных симптомов у детей с РАС в четыре раза чаще , чем у детей без РАС». Более того, анализ показал более высокие уровни желудочно-кишечных симптомов во всех четырех областях, включая общие проблемы с желудочно-кишечным трактом, диарею, запор и боль в животе.

В этой статье мы обсудим запор и диарею, в том числе:

  • Общие признаки запора при аутизме
  • Возможные причины хронического запора и / или диареи
  • Советы по образу жизни, помогающие облегчить запор и диарею
  • Продукты, которые помогают облегчить запор
  • Предупреждение о MiraLAX 9
  • 902 несмотря на диетическое вмешательство, добавки и средства, упомянутые на этой странице, прочтите, пожалуйста, «Сложные желудочно-кишечные проблемы».


    Запор при аутизме

    Когда мы думаем о запоре, мы обычно думаем о временных эпизодах, когда наш стул напоминает твердые маленькие камешки, которые трудно вытолкнуть. Этот вид запора обычно проходит с изменением образа жизни, например с добавлением большего количества воды, фруктов, овощей и клетчатки в свой рацион.

    Однако это обычно не тот тип запора, с которым сталкиваются дети с аутизмом. Запоры, с которыми они борются, являются хроническими и очень болезненными.Иногда его сопровождают периодические приступы диареи.

    Может ли мой ребенок страдать запором, даже если у него ежедневная дефекация?

    Да. Фактически, многие родители детей с аутизмом даже не знают, что их ребенок страдает запором, потому что у ребенка ежедневная дефекация. Ребенок просто не выделяет достаточное количество стула.

    На конференциях TACA врачи говорят родителям, что вы должны видеть 8–10 дюймов стула в день. Если ваш ребенок пропускает день, значит, ему нужно выбросить гораздо больше стула.

    Поэтому важно обратить внимание на следующие три вещи, чтобы знать, здоров ли кишечник вашего ребенка или нет:

    • Текстура стула:
      • Он должен быть сформирован, но при этом мягкий и легкий для прохождения
    • Частота возникновения:
      • Стул должен происходить ежедневно
    • Количество выделенного стула:
      • Врачи предложить 8-10 дюймов в день

    Признаки запора при аутизме

    Поскольку многие дети с аутизмом борются с общением и интероцепцией (способностью чувствовать и понимать, что происходит в нашем теле), ваш ребенок может быть не в состоянии устно сообщить вам, что у него проблемы с какашкой или что у него болит живот.Следовательно, родителям часто приходится полагаться на поведение и внешние подсказки, чтобы узнать, страдает ли их ребенок запором.

    Ниже вы найдете список общих признаков и симптомов, которые могут указывать на то, что у вашего ребенка запор.

    Нарушение сна

    Ребенок, страдающий запором, часто просыпается посреди ночи из-за дискомфорта и с трудом может снова заснуть.

    Агрессия и членовредительство

    Запор очень болезненный.И если ваш ребенок не может сказать вам, что ему больно, его единственный выход - использовать свое поведение как форму общения. Это несчастье часто выражается в самоповреждении и агрессивном поведении. К сожалению, многие из наших детей очень долго страдают от этой боли; поэтому они не знают, каково жить без сильной желудочно-кишечной боли.

    Расхолаживание кишечника

    Интересно, что жидкий стул может быть признаком запора.Если большие массы стула затвердевают и собираются в толстой или прямой кишке, они могут образовывать закупорку. Когда это происходит, мягкий или жидкий стул сжимается вокруг закупорки, что приводит к частым или непроизвольным жидким испражнениям, которые можно принять за диарею.

    Внешний вид табурета

    Посмотрите на таблицу табуретов Bristol ниже. Первый и второй типы являются очевидными индикаторами запора. Однако типы шесть и седьмой могут указывать на диарею или закупорку, вызванную запором, как упоминалось выше.

    Ходьба на носках

    Ходьба на пальцах ног может возникнуть из-за сильной боли при запоре. Или это может быть способ удержать стул у ребенка. Эта статья о состояниях запора, «стояние на пальцах ног, вытягивание ног или раскачивание вперед и назад, предотвращающее анальное расслабление, являются типичными чертами [запора]».

    Ребенок не растет

    Отсутствие роста может быть связано с нарушением всасывания или отсутствием аппетита из-за запора. Это исследование демонстрирует прямое влияние запора на рост детей.

    Вонючая корма

    Вопреки распространенному мнению, какашки не должны пахнуть ужасно. Если стул ужасно пахнет, это может быть из-за чрезмерного роста патогенных бактерий или из-за того, что фекалии слишком долго сидели и ферментировались в толстой кишке. Стул, который движется по кишечнику в правильном темпе, не должен пахнуть необычно ужасно.

    Позирование

    Позирование - это когда ребенок наклоняется над чем-то, чтобы оказать давление на живот.Противодавление от позирования может облегчить боль в животе.

    Раздутый живот

    Иногда у наших детей большие, вздутые животы. Это может быть связано с накоплением старого стула или другой проблемой, такой как чрезмерный бактериальный рост в тонкой кишке (SIBO).

    Полосы в трусах и ДТП

    Несчастные случаи с испражнениями и полосы на нижнем белье могут быть признаком того, что ваш ребенок не полностью выводит кал из прямой кишки.Если кишечник не опорожняется полностью, фекалии могут скапливаться в прямой кишке, вызывая ее чрезмерное растяжение. Если прямая кишка вашего ребенка становится слишком растянутой, он может потерять желание какать и попасть в несчастный случай, даже не подозревая об этом.

    В этом коротком видео объясняется, почему у детей с запором случаются повреждения какашек и пятна на трусах.

    Ночное недержание мочи

    Слишком много стула в прямой кишке не оставляет места для расширения мочевого пузыря, поэтому несчастные случаи с мочеиспусканием становятся более частыми.

    Невозможно подключиться к туалету

    Когда стул непредсказуем или трудно вывести, приучить к туалету будет практически невозможно. В первую очередь необходимо решить проблему запора.

    Дети, приученные к туалету, слишком долго ругаются

    Стул не должен длиться долго. Если да, то это признак проблемы.

    Удар стула

    Закупорка стула - это тяжелое состояние кишечника, при котором твердая, сухая масса фекалий застревает в толстой или прямой кишке.Это ужасно болезненно.

    Симптомы закупорки стула включают:

    • Растянутый животик
    • Ночное пробуждение от боли
    • Резкие изменения в поведении
    • Признаки энкопреза, когда мягкий или жидкий стул обходит закупорку, например:
      • Тонкий ребристый стул
      • Хронические или чередующиеся приступы диареи
      • Полосы в трусах и несчастные случаи с испражнениями
      • Потеря аппетита

    Чтобы определить, есть ли у вашего ребенка закупорка стула, его врач назначит рентген брюшной полости, который называется KUB.Если поражение достаточно велико, может потребоваться медицинская помощь. Скорее всего, врач вашего ребенка назначит очистку, чтобы очистить толстую и прямую кишку от твердых фекалий. Для получения информации о том, как выполнить очистку без MiraLAX, которая имеет отношение к безопасности, щелкните здесь.

    Диарея при аутизме

    Частая диарея, возникающая от одного до нескольких раз в день, является серьезной медицинской проблемой. Если диарея продолжается в течение длительного периода времени (3-4 дня), немедленно обратитесь к врачу.

    Возможные причины диареи:

    • Слишком много:
      • Фрукты
      • Магний
      • Витамин C
      • Незаменимые жирные кислоты (Омега-3)
      • Клетчатка
    • Питьевая вода для ванн, содержащая соли Эпсома
    • Реакция на пищу (ы) или добавки )
    • Паразиты, такие как Giardia
    • Избыточный рост патогенных бактерий
    • Антибиотики (которые нарушили баланс кишечной флоры)
    • Инфекция, такая как Clostridium Difficile
    • Воспаление в кишечнике
    • Другие проблемы, которые необходимо выявить с помощью детский гастроэнтеролог

    Возможные причины хронического запора и диареи

    Ниже вы найдете описания некоторых из наиболее частых причин хронического запора и диареи при аутизме.Ознакомление с этими причинами поможет при защите интересов ребенка на приемах к врачу.

    Пищевые добавки и лекарства

    Лекарства и добавки, прописанные по рецепту, которые обычно назначают людям с аутизмом, могут повлиять на работу кишечника. Например:

    • Лекарства, такие как Risperidone, Abilify, и некоторые рецепты, используемые для лечения ADD / ADHD, имеют побочные эффекты, включая запор.
    • Железо, кальций и 5-HTP - это добавки, которые обычно вызывают проблемы с запорами.
      • Врач вашего ребенка может посоветовать добавить или увеличить цитрат магния или что-то еще, чтобы стул оставался мягким.
    • Связующие вещества, такие как активированный уголь, также могут вызывать запор.
      • При использовании запейте их большим количеством воды и следите за своим ребенком.
    • Некоторые пробиотики, особенно Saccharomyces boulardii, могут вызывать запор или диарею.
    • Слишком много магния, рыбьего жира или витамина С может вызвать жидкий стул.
      • Начиная или увеличивая эти добавки / лекарства, внимательно следите за испражнениями.

    Митохондриальная дисфункция

    Иногда запор возникает из-за митохондриальной дисфункции, которая очень часто встречается у детей с аутизмом. Он может замедлить перистальтику кишечника, вызывая хронический запор. Следовательно, лечение митохондриальной дисфункции с помощью митохондриального коктейля может быть очень полезным.

    Чтобы узнать больше о митохондриальной дисфункции и аутизме, щелкните здесь.

    Дисфункция щитовидной железы

    Дисфункция щитовидной железы - еще одно заболевание, распространенное при аутизме, которое может вызывать проблемы с дефекацией.Например, гипотиреоз может вызывать запоры и многие другие проблемы, включая задержку развития. В то время как гипертиреоз, менее распространенный, может способствовать диарее.

    Пищевая аллергия / повышенная чувствительность

    В основе проблемы может лежать пищевая аллергия или повышенная чувствительность. Может оказаться полезным тестирование на пищевую аллергию (IgE) и пищевую чувствительность (IgG).

    Для получения дополнительной информации о пищевой аллергии и чувствительности, включая лабораторные исследования, прочтите «Введение в диету без глютена, казеина и сои».

    Дисбактериоз кишечника

    Другой причиной хронического запора / диареи при аутизме является дисбактериоз кишечника. Это происходит при чрезмерном росте грибков и / или плохих бактерий в кишечнике. Дисбактериоз кишечника - это проблема, которую вы захотите обсудить с врачом функциональной медицины, который обладает знаниями и опытом в тестировании и лечении грибковых / патогенных разрастаний в кишечнике. Как правило, они назначают противогрибковые препараты или антибиотики, которые могут помочь облегчить запор.

    Потребность в волокне

    Клетчатка может помочь при запоре. Но будьте осторожны: Y наш ребенок должен пить достаточно воды с добавками клетчатки, иначе клетчатка может иметь неприятные последствия для вас. Проконсультируйтесь с врачом о марках и дозировке. Любимые бренды включают Fibersure, ClearFiber и TruFiber. Кроме того, всегда проверяйте ингредиенты на этикетке, поскольку они иногда меняются и иногда содержат продукты из пшеницы или сои.

    Обратите внимание: клетчатка также может быть проблематичной, если у вашего ребенка митохондриальная дисфункция, SIBO или патогенетический бактериальный рост (клетчатка будет способствовать этому чрезмерному росту).Кроме того, пищевые добавки с клетчаткой могут вызвать появление водянистого стула.

    Советы по образу жизни, которые помогут облегчить запор и диарею

    Ниже вы найдете проверенные временем советы, которые помогут облегчить запор и диарею. Некоторые из этих предложений работают при запоре, некоторые - при диарее, а многие - и от того, и от другого.

    • Советы, которые работают при запоре, обозначаются буквой «C» внутри красного круга.
    • Советы, которые работают при диарее, обозначаются буквой «D» внутри красного круга.

    Диета
    • Исключите глютен, молочные продукты, сою, искусственные ингредиенты и ограничьте потребление сахара.
    • Определите в рационе вашего ребенка продукты, вызывающие запор. Молоко и сыр вызывают сильные запоры, и иногда простое исключение всех молочных продуктов из рациона может иметь большое значение.
    • Бананы и орехи также могут вызывать сильный запор. Следите за их потреблением.
    • Полезны цельные продукты, фрукты и овощи.
    • Если это не помогает, изучите другие варианты, например, особую углеводную диету, отказоустойчивую диету или ротационную диету.

    Здоровые жиры

    Полезные жиры могут помочь при запоре. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно здоровых жиров в своем рационе. Некоторые примеры включают:

    • Рыбий жир, масло печени трески, кокосовое масло, масло авокадо, миндальное масло, масло MCT, оливковое масло первого отжима и многое другое.

    Слишком много жиров вызывает жидкий стул, поэтому будьте бдительны. И поговорите со своим врачом о том, какие масла и сколько каждого из них подойдут вашему ребенку.

    Ферментированные продукты

    Ферментированные продукты содержат полезные живые бактерии, которые могут помочь в формировании дефекации.Начните с малого (чайная ложка) и постепенно поднимайтесь вверх.

    Будьте осторожны с ферментированными продуктами, если ваш ребенок чувствителен к продуктам с высоким содержанием гистамина.

    Питьевая вода

    Гидратация - ключ к успеху! Предпочтительным напитком должна быть фильтрованная вода. Это очень важно для нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Убедитесь, что ваш ребенок получает много воды каждый день, даже если для этого нужно посылать его повсюду с бутылкой воды.

    Упражнение

    Упражнения помогают при запоре двумя способами.Во-первых, это сокращает время, необходимое для прохождения пищи по толстому кишечнику. Во-вторых, упражнения стимулируют естественное сокращение мышц кишечника.

    Табурет для ванной

    Согласно этому исследованию, опубликованному в Журнале клинической гастроэнтерологии, размещение ног на табурете в ванной, сидя на унитазе, может помочь вам какать. Squatty Potty - это табурет, созданный для этой цели, но подойдет любой стул. Это видео объясняет, почему сидеть на корточках намного лучше, чем сидеть на унитазе.

    Массаж живота

    Массаж живота может быть эффективным при лечении хронического запора за счет увеличения числа испражнений, сокращения времени прохождения и снятия боли. Вот видео, в котором объясняется, как делать массаж кишечника.

    Сырой «Зеленый сок»

    Ферменты, встречающиеся в природе в сырых фруктах и ​​овощах, помогают пищеварению.

    • Возьмите свежие органические зеленые фрукты и овощи и измельчите их в блендере или выдавите сок.
      • Примеры включают шпинат, грушу, сельдерей или все, что разрешено.
    • Давайте одну столовую ложку «зеленого сока» с каждым приемом пищи.
    • Если вы используете стеклянную банку для хранения сока или смузи в холодильнике, его хватит на 3 дня.

    Свежевыжатый лимон в теплой воде
    • Лимон делает организм более щелочным.
    • Стимулирует работу печени и способствует оттоку желчи, что, в свою очередь, способствует пищеварению.
    • Дайте это натощак, желательно с утра.
    • Обязательно используйте соломинку, когда пьете воду с лимоном, чтобы защитить зубы.
    • Эта статья содержит больше информации о пользе лимонной воды.

    Предупреждение о Miralax

    Часто родителям рекомендуют давать ребенку МираЛАКС, чтобы облегчить запор. MiraLAX - полиэтиленгликоль (ПЭГ) 3350. Полиэтилен - наиболее распространенная форма пластика.В сочетании с гликолем образует жидкость.

    Когда ребенок принимает МираЛАКС, он пьет пластик. Если у этого ребенка проницаемая слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта, как у многих детей с аутизмом, то пластик может попасть прямо в кровоток.

    Это исследование показало, что ПЭГ подавлял большую часть метаболической активности фекальной флоры, что было продемонстрировано снижением общего количества короткоцепочечных жирных кислот, бутирата, ацетата и массы фекальных бактерий. Эти короткоцепочечные жирные кислоты поддерживают здоровье толстой кишки, и неизвестно, каков будет результат при длительном применении ПЭГ.

    Бутират, в частности, необходим для энергетического обмена. Поскольку мы уже знаем, что у детей с аутизмом возникают проблемы с выработкой достаточного количества энергии, мы не хотим давать им продукт, который усугубит ситуацию.

    Важно принимать обоснованные решения - дополнительную информацию о MiraLAX от FDA можно найти здесь.

    Заключение

    Таким образом, многие дети с аутизмом страдают от болезненных желудочно-кишечных заболеваний. Поскольку наши дети испытывают трудности с общением и перехватом, родителям необходимо следить за признаками и симптомами хронического запора.Чтобы определить, здоровы ли привычки кишечника вашего ребенка, может потребоваться наблюдение за частотой, структурой и количеством испражнений. В идеале вам нужны табуреты, которые:

    • Формованные, но мягкие и легко пропускаемые (текстура)
    • 8-10 дюймов в длину (количество)
    • Возникают ежедневно (частота)

    Продолжительная диарея и / или запор НЕ приемлемы для любого ребенка, и оба требуют медицинского вмешательства. Если эти симптомы продолжаются более трех-четырех дней, пора обратиться за медицинской помощью.

    Прежде всего, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если симптом сопровождает лихорадку; длительные периоды нерегулярной дефекации, что может привести к обезвоживанию или другим проблемам; резкое изменение поведения; или потеря сна или аппетита в течение длительного периода времени.

    Дополнительное чтение:

    * Все содержание этой статьи носит исключительно информационный характер. Более того, это не замена профессиональному совету, диагностике или лечению.По этой причине всегда обращайтесь за советом к своему врачу, терапевту или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть.

    # 1 Назначенное лечение под брендом IBS-C / CIC

    ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РИСКАХ

    • Не давайте ЛИНЗЕСС детям младше 6 лет.Это может навредить их. LINZESS может вызвать тяжелая форма диарея и твой ребенок может получить сильное обезвоживание (потеря большого количества воды и соли).
    • Не давайте ЛИНЗЕСС детям от 6 до 18 лет. Это может нанести им вред.
    • Не принимайте ЛИНЗЕСС, если врач сказал вам, что у вас кишечная непроходимость (кишечная непроходимость). препятствие).

    Прежде чем принимать ЛИНЗЕСС, сообщите своему врачу о своем состоянии здоровья, в том числе: если ты:

    • Беременные или планируете беременность.Неизвестно, повредит ли LINZESS вашему будущему ребенку. детка.
    • Грудное вскармливание или планируйте кормить грудью. Вы и ваш врач должны решить, будете ли вы принимать ЛИНЗЕСС и кормить грудью.

    Сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, , включая рецептурные. и безрецептурные лекарства, витамины, и травяные добавки.

    Побочные эффекты

    LINZESS может вызывать серьезные побочные эффекты, включая диарею, наиболее частый побочный эффект, который иногда может быть серьезным. Диарея часто начинается в течение первых 2 недель лечения ЛИНЗЕСС. Прекратите принимать ЛИНЗЕСС и сразу же обратитесь к врачу, если во время лечения ЛИНЗЕСС у вас возникла тяжелая диарея.

    Другие общие побочные эффекты LINZESS включают газы, боль в области живота (брюшной полости), отек, или чувство сытости или давление в живот (вздутие). Позвони своему врачу или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас разовьется необычный или тяжелый боль в области живота (брюшной полости), особенно если у вас также ярко-красный, кровавый стул или черный стул, который выглядит как деготь.

    Это не все возможные побочные эффекты LINZESS. Для дополнительной информации, спросите своего врача или фармацевта.

    Что такое ЛИНЗЕСС?

    LINZESS ® (линаклотид) - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется у взрослых для лечения синдром раздраженного кишечника с запор (IBS ‑ C) и хронический идиопатический запор (ХИК).«Идиопатический» означает, что причиной запора является неизвестный. Не известно если ЛИНЗЕСС безопасен и эффективен для детей младше 18 лет.

    Также см. Руководство по лекарствам в разделе «Полная информация о назначении».

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *