Лечение боли в животе в Уфе

Согласно статистическим данным, именно боль в животе является самой частой причиной обращения к врачу, при этом выяснить ее причину бывает непросто. Сложность постановки диагноза обусловлена большим количеством органов, расположенных в брюшной полости. Причиной боли могут быть патологии печени, желудка, кишечника, почек, мочевого пузыря и половой системы.

В некоторых случаях для постановки диагноза достаточно провести визуальный осмотр и задать ряд вопросов, касающихся локализации боли и ее характера, причин возникновения и сопутствующих симптомов.

Записаться на консультацию гастроэнтеролога можно по телефону +7 (347) 201-02-03.

Причины и методы диагностики

Причины боли нередко можно определить по области ее локализации:

• Боли около пупка схваткообразного характера, сопровождающиеся запором, поносом, тошнотой, рвотой и вздутием могут свидетельствовать об отравлении, кишечной колике или о приеме чрезмерно острой и жирной пищи.
• Боли в эпигастральной области. Среди основных причин можно выделить гастрит, язву желудка или двенадцатиперстной кишки, а также онкологическое заболевание. Однако переживать раньше времени не стоит: возможно, боль развилась на фоне злоупотребления алкоголем или из-за жизнедеятельности бактерии Helicobacter pylori. Исключить такую вероятность можно, сдав С13-уреазный дыхательный тест.
• Боли в правом подреберье, сопровождающиеся тошнотой, бледностью, повышением температуры, могут быть спровоцированы желчнокаменной болезнью, холециститом, а также поражением печени вследствие неправильного питания или перенесенного вирусного заболевания.
• Боли в области всего живота, как правило, отличаются постоянством, интенсивностью и резким усилением в положении лежа. Помимо вздутия живота, нередко сопровождаются лихорадочным состоянием и изжогой. Самая частая причина – острый панкреатит. Заболевание опасно своими осложнениями и требует обязательного обращения к врачу.
• Боли справа, ниже пупка характерны для аппендицита. Все, что вы можете сделать, – незамедлительно вызвать скорую помощь. Пациенту показана операция.

В некоторых случаях, при ярко выраженной клинической картине, диагноз ставится на основании анамнеза и жалоб пациента, однако чаще всего специалист настаивает на тщательной диагностике. В зависимости от предполагаемого диагноза пациенту назначается ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия), гастроскопия с возможностью взятия биопсии, С13-уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори, УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ. Нередко в этот перечень добавляются лабораторные исследования, например клинический анализ крови.

Лечение: к кому обратиться?

Самолечение при болях в животе категорически недопустимо, так как может привести к развитию осложнений, опасных для жизни и здоровья.

В зависимости от поставленного диагноза, лечением заболевания занимается инфекционист, терапевт или гастроэнтеролог. В качестве основной терапии пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты, спазмолитики, лекарства от Хеликобактер пилори, антибиотики и кишечные антисептики. В большинстве случаев оперативного вмешательства удается избежать.

Также в нашей клинике можно пройти ФЭГДС, комплексную диагностику и сдать анализы.

Нурофен Форте таблетки 400 мг от жара, боли, воспаления: инструкция по применению, цена, состав

© 2021 Рекитт Бенкизер Хэлскэр. Все права защищены ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр», 115114, г. Москва, Шлюзовая наб. 4, этаж 3. Тел. горячей линии: 8 800 200 82 20 (звонок по России бесплатный). 18+ Рег. уд. ЛСР – 005587/10, П N014560/01, ЛП-001910, ЛП – 001984, П N013012/01, П N015794/01, П N016033/01,

ЛСР – 006017/08, П N014745/01, ЛП-003836.

¹ Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® в форме таблеток, покрытых оболочкой (200 мг), РУ П N013012/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Форте, таблетки, покрытые оболочкой (400 мг). РУ П N016033/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс, 200 мг, РУ П N014560/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс Форте, капсулы (400 мг). РУ ЛСР-005587/10. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Интенсив, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. РУ ЛП-003836. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс Леди, таблетки, покрытые оболочкой (400 мг). РУ ЛП-001984. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная]. РУ П N014745/01. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Нурофен® 12+, таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг. РУ ЛП-001910.

² Согласно данным базы ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс» «Фарматренд ГЛС и БАД в РФ», по итогам периода январь – ноябрь 2020 года бренд Нурофен® является лидером по объему продаж в упаковках и в рублях в розничных ценах в группе 02 «Анальгетики» в России (классификация «Consumer Healthcare»).

³ Планируемые изменения в инструкции по медицинскому применению в соответствии с письмом Минздрава России №20-3/2565 от 23.11.2020​.

^*Согласно инструкции по медицинскому применению. Полный спектр показаний к применению указан в инструкции по медицинскому применению препарата.

Боль в горле после ФГДС

В современной медицине применяются разные методы обследования органов ЖКТ. Самым распространенным считается эндоскопическое направление. Гастроскопия позволяет врачу визуально осматривать пищевод, кишечник и желудок в реальном времени, а также брать образцы тканей для лабораторных исследований. Однако этот метод не безболезненный. Пациенты часто жалуются, что болит горло как после ФГДС, так и во время процедуры.

Что такое ФГДС

ФГДС (Фиброгастродуоденоскопия) проводится при подозрении на следующие заболевания ЖКТ:

При осмотре используется специальный эндоскопический прибор – гастроскоп. Рабочий инструмент гастроскопа – гибкая и тонкая трубка с оптоволоконной системой. На конце трубки находится видеокамера, светодиод и устройство для биопсии.

Подготовка к ФГДС

Чтобы избежать неприятных последствий, нужно правильно подготовиться к процедуре ФГДС. Основные требования:

• Нельзя есть за 12 часов до процедуры;
• в день осмотра нельзя курить;
• за два дня исключить из рациона шоколад, орехи, семечки, алкоголь и пищу, богатую клетчаткой.

При соблюдении этих требований пациент снизит возможность возникновения осложнений.

Проведение ФГДС

Процедура ФГДС длится не более десяти минут. Если нужна биопсия, то понадобится немного больше времени.

Пациента кладут на левый бок, после чего ротовая полость и гортань обрабатывается местным анестетиком для снижения чувствительности.

В рот вкладывается загубник, через который эндоскопист вводит трубку с зондом. Врач аккуратными движениями продвигает ее глубже, осматривая внутренние стенки 12-перстной кишки и желудка. При обнаружении язвы или опухоли он возьмет образец ткани для биопсии. Также он удалит обнаруженные полипы, если это потребуется.

ФГДС – безопасная процедура, но в некоторых случаях вызывает боль. Чаще всего это происходит при язве или раковых опухолях. В этих случаях пациенту рекомендуется провести диагностику под наркозом.

Боли горла после ФГДС и другие осложнения

По окончании ФГДС нередко возникают осложнения. Иногда во время обследования проявляются сбои сердечного ритма. Могут травмироваться стенки желудка или пищевода. Кроме того, у пациента может развиться реакция на обезболивающее средство. Нередко после ФГДС болит горло или живот. Причиной боли бывают различные факторы:

• непрофессиональные действия эндоскописта,
• неправильная поза пациента,
• язвенная болезнь;
• раковая опухоль.

Что делать, если болит горло или желудок после ФГДС

Болезненные ощущения в желудке после гастроскопии при отсутствии язв и опухолей проходят на второй день. При резкой боли достаточно пить обезболивающие средства.

Боль в горле возникает из-за механического повреждения стенок гортани эндоскопом. В этом случае рекомендуется меньше говорить, полоскать горло растворами фурацилина и мирамистина. Также допускается полоскание солевыми растворами.

Болевые ощущения смягчит прием облепихового масла (2-3 раза в день по чайной ложке). В сочетании с заживляющим действием меда это поможет ускорить выздоровление.

Также успешно применяются спреи, эффективные при болях в горле и удобные в использовании. Они обладают комплексным действием – заживляющим, противовоспалительным и антимикробным.

В нашей клинике работают опытные врачи-эндоскописты, которые смогут провести обследование ФГДС безболезненно и без осложнений.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр. Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

12 загадок и парадоксов боли

• Яна Литвинова
• Би-би-си, Лондон

29 января 2018

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Все мы знаем, что боль является объективной реальностью, но при этом ее восприятие глубоко субъективно. Боль может быть и симптомом, и болезнью, и душевной и физической. Насколько мы близки к пониманию, что же это такое?

Острая, тупая, внезапная, хроническая, ноющая, пульсирующая, ослепляющая… Это – далеко не полный перечень эпитетов, которые мы, не задумываясь, применяем, говоря об ощущении, которое испытывали и продолжаем испытывать мы все: о боли.

Она не обращает внимания на цвет кожи, разрез глаз, или социальный статус. Ей все равно, на каком уровне эволюции находится то или другое существо. Боль испытывают люди, собаки, кошки, дельфины, киты, птицы, лягушки и даже, как считают ученые, дождевые черви.

При этом, если ученые говорят, что механизм боли им более-менее понятен, то о том, что же она такое: сигнальная система неполадок, обязательная часть бытия, без которой невозможно понимание физического и душевного благосостояния, чисто физиологический процесс или же результат сложных химических процессов в головном мозге, ни медики, ни даже священнослужители к единому согласию не пришли.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Нам известно, как работает сигнальная система через нейроны в головной мозг и обратно, но многие вопросы по-прежнему остаются без ответа

К тому же есть группа людей, которые в силу генетической аномалии боли не испытывают вообще.

На самом деле им не надо завидовать, потому что они с легкостью могут пропустить начало какого-нибудь заболевания, и умереть, хотя и безболезненно, но совершенно напрасно.

Все наши знания о боли построены на парадоксах.

1. Наш мозг фиксирует сигналы боли, но сам ее не чувствует

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мозг фиксирует и обрабатывает болевые сигналы изо всех других частей организма, а сам боли не ощущает

Допустим, вы подвернули щиколотку, или обожгли палец. Нервные волокна немедленно посылают сигнал в ваш мозг, который расшифровывает испытываемое ощущение, как боль.

Недаром современная хирургия стала возможной только после открытия анестезии.

Однако, если в качестве объекта операции оказывается сам мозг, то ему обезболивающее ни к чему.

Нервные клетки головного мозга посылают сами себе такие же сигналы, как и при сломанной конечности, вот только центр обработки данных для них отсутствует.

Мозг, привыкший отвечать за весь организм, совершенно не понимает, когда больно должно быть ему самому.

В этом есть нечто жутковатое, но пациенты часто находятся в полном сознании во время операций на мозге, что позволяет хирургам понять, не слишком ли глубоко они залезли в главный процессор нашего тела.

2. Мы все чувствуем боль по-разному

Автор фото, DanielVilleneuve

Подпись к фото,

Боль субъективна: для кого-то агония, а для кого-то небольшое неудобство.

Тот факт, что, после, допустим, естественных родов одна женщина говорит, что было немного дискомфортно, но ничего страшного, а другая уже в самом начале схваток требует обезболивания, вовсе не означает, что одна из них стоик, а другая – слабая размазня.

На то, как мы ощущаем боль, влияет множество факторов: какие химические реакции совершаются в это время в вашем мозге, идет ли где-то в вашем теле воспалительный процесс, а также насколько вы “помните” болевые ощущения, которые вы испытали раньше.

Как сказал однажды глава нью-йоркского центра спинальной хирургии Кеннет Хансрадж: “Кому-то можно сверлить берцовую кость без наркоза, а он вам спокойно скажет, мол, приятель, вытащи-ка ты эту штуку! А другой не вынесет даже прикосновения к коже тоненькой иголки”.

3. От боли можно отвлечься

Автор фото, Portra

Подпись к фото,

Боль можно обмануть: если начать трясти ушибленным пальцем, то становится легче

Наш мозг, конечно, является, самым сложным компьютером, когда-либо созданным природой, но при этом он немного туповат.

Дело в том, что ему сложно одновременно анализировать несколько ощущений.

Допустим, вас укусил комар и место укуса отчаянно чешется. Приложите к нему кубик льда, и неожиданно вы поймете, что холод вы-таки ощущаете, а вот зуд пропал.

Вот почему мы инстинктивно потираем ушибленное место или отчаянно трясем пальцем, который случайно прищемили дверью.

4. Рыжим приходится хуже

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Рыжим приходится нелегко: огненный цвет волос сопровождается и нестандартным отношением к обезболивающим

В это трудно поверить, но в 2009 году в журнале Американской зубоврачебной ассоциации появилась статья, согласно которой рыжие очень не любят посещать дантистов.

Дело в том, что та же генетическая комбинация, которая награждает их огненным цветом волос, делает их и менее восприимчивыми к некоторым обезболивающим.

И иногда им требуется доза, которая в два раза превысит то, чего хватило бы какому-нибудь брюнету.

Возможно также, что их организм реагирует на анестезию не совсем тривиальным способом. Некоторые врачи, кстати, делают поправки на цвет волос пациента.

5. Секс спасает от боли

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Занятия сексом могут уменьшить боль от мигрени… если у вас, конечно, хватит сил им заняться

Ну, объективно говоря, если у вас случился приступ мигрени, то секс в такой ситуации представляется делом несколько сомнительным.

Тем не менее, есть некоторые статистические данные, согласно которым 60% страдальцев от мигрени чувствовали себя гораздо лучше, если во время приступа занимались этим самым.

Сексуальное возбуждение вырабатывает в головном мозгу эндорфины, которые являются естественным обезболивающим.

Кстати, с больными мигренью все не так просто. Есть подозрение, что та же самая генная вариация, которая награждает страдальцев мигренью, одновременно существенно увеличивает и их либидо.

6. Разделились беспощадно мы на женщин и мужчин

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Все мы все чувствуем одинаково, только мужчины считают, что надо терпеть

Вообще-то нет никаких научных доказательств того, что мужчины и женщины по-разному чувствуют боль.

Хотя врачи отмечают, что в целом женщины чаще готовы признать, что им больно.

Возможно, это связано с социальным стереотипом, который требует от “настоящих” мужчин терпеть, стиснув зубы.

7. Те, кто не чувствует боли

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Тем, кто не чувствует боли, не так уж и хорошо: простое прикосновение к горячей плите может обернуться ожогом третьей степени

Это – очень редкая генетическая аномалия. Настолько редкая, что за всю историю медицины она встречалась всего несколько десятков раз.

Те, кому крупно не повезло с нею родиться, могут, например, почувствовать, является ли какой-нибудь предмет горячим или холодным, но боли не ощущают.

А это, кстати, совсем плохо. Например, случайное прикосновение к горячей плите может завершиться ожогом третьей степени, вместо небольшого волдыря, который бы возник, если бы они быстро сообразили, что к чему и отдернули руку.

По имеющейся статистике (которая, по вполне очевидным причинам, крайне невелика), средняя продолжительность жизни таких нечувствительных существенно ниже среднего показателя.

8. Самая распространенная боль

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Самая распространенная боль в развитых странах – боль в нижней части спины

Это – боль в спине. Примерно 27% людей в развитых странах утверждают, что страдают от боли в нижней части спины.

Тогда как от постоянных головных болей, либо мигреней – всего 15%. Эксперты советуют не брезговать физическими упражнениями и не набирать излишнего веса.

Однако это – следствие наших эволюционных успехов. Двуногость вовсе не способствует здоровью позвоночника. Четвероногим, у которых вес распределяется гораздо более равномерно, боль в спине не грозит.

9. Что болело у королей и динозавров

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

И короли, и динозавры страдали от подагры. Здесь, правда, дракон, но, наверное он тираннозавру близкий родственник

Подагру, она же артрит, раньше называли болезнью королей, поскольку, она, якобы была следствием излишнего потребления жирной пищи и спиртного.

Понятно, что в далеком Средневековье это могли себе позволить только очень состоятельные люди. Теперь мы знаем, что боль при подагре возникает от образования внутри суставов острых кристаллов мочевой кислоты.

Исследование скелета верхней конечности самки тираннозавра (которую палеонтологи назвали Сью) показало, что этот конкретный хищник Юрского периода тоже страдал от подагры, причем в очень запущенной форме. Вероятно, что все последние годы своей жизни Сью страдала от хронической боли.

10. Природа боли вовсе не однозначна

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Иногда боль из симптома превращается в болезнь. Болит везде, а почему – непонятно

Боль является симптомом, который, однако, дает лишь общее представление о том, что что-то не в порядке, но не дает никакой конкретики.

А у больных, страдающих от центрального болевого синдрома, сама боль становится болезнью, а не ее симптомом.

Такие пациенты жалуются на боль во всем теле, причем ощущения варьируются от “иголок” до “сильного давления”. В этом случае мозг является не просто регистратором и процессором болевых ощущений, но и их главным генератором.

11. Не надо недооценивать свой мозг

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Не надо недооценивать свой мозг: он прекрасно знает на какие кнопки и в каких обстоятельствах следует нажимать

Мозг устроен так, что постоянно оценивает поступающие в него сигналы, решая, насколько серьезной является опасность и следует ли предпринимать немедленные меры.

Получив тревожный сигнал, мозг немедленно пытается ответить на главный вопрос: “А насколько это все действительно опасно?”

В оценке ситуации наш центральный процессор пользуется всей имеющейся у него в наличии информацией: от субъективной, исходящей из нашего прошлого опыта, до объективной, получаемой от всего комплекса физических и химических параметров организма.

А получив сигнал, он отправляет “указания” нервным окончаниям о том, как им себя вести. Канадский врач Пол Ингрэм описал происходящий процесс в следующем воображаемом диалоге:

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мозг командует нейронами как хочет, и тем приходится подчиняться

Нервы: Проблема! Проблема! Огромная! Большая! Красный сигнал тревоги! Включить немедленно!

Мозг: Ммммм, да? Ну ладно, принял к сведению. Но вот что, ребята, у меня тут есть база данных, пардон, она строго секретная, так что уж поверьте мне на слово: не так все это страшно. Расслабьтесь.

Нервы: Нет, нет, послушай, это все очень серьезно!

Мозг: Не-а, не верю.

Нервы: Послушай, может у нас, конечно, и нет доступа к этой “информации”, о которой ты постоянно талдычишь, но что такое повреждение тканей нам прекрасно известно! И мы тут не в игрушки играем. Мы не заткнемся, пока ты не примешь меры!

Мозг (голосом гипнотизера): Вы уже не помните, в чем дело. Совершенно незачем посылать мне сигналы. Все абсолютно в порядке, дышите глубже…

Нервы: А, да… О чем это мы? Черт, вроде бы только что хотели о чем-то важном доложить… Ну, ладно, мы потом вернемся.

12. Самый главный начальник

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мозг сам решает, как регулировать кнопку боли в нашем организме, и почему иногда он останавливается на шести, а иногда – на десяти, мы до сих пор до конца не знаем

Мозг действительно может вертеть периферийными нервными окончаниями, как ему заблагорассудится.

Если ему что-то не понравится, он может затребовать больше информации. А может и приказать своим подчиненным не суетиться.

В последние годы появилось немало информации, согласно которой нервы на периферии могут реально меняться как физически, так и химически, возможно, следуя команде, поступающей из мозга.

Как отметил тот же Пол Ингрем: “Мозг не только может крутить кнопку, регулирующую звук, но запросто менять все оборудование, изменяя сам сигнал задолго до того, как он поступает в динамики”.

Вывод

Окончательная природа боли, несмотря на то, что она является неотъемлемой частью существования всех живых существ, нам по-прежнему не известна.

О чём нам может сигнализировать внезапная боль в животе? | ЗДОРОВЬЕ:Здоровье детей | ЗДОРОВЬЕ

Точка боли

Во-первых, важно установить, в каком отделе живота преобладают болевые ощущения у пациента. Боль в верхнем отделе живота с правой стороны может свидетельствовать о болезнях печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки , а также  отделов кишечника, расположенных в этой области. Боль в верхней части живота «по центру», или, как ещё говорят, «под ложечкой», чаще всего является признаком заболеваний желудка (гастрит, язвенная болезнь).

«Опоясывающая» боль в верхней или средней части живота – это признак воспаления поджелудочной железы. Боль в околопупочной области нередко является признаком паразитарных заболеваний. Боль в нижней части живота может быть признаком аппендицита (при этом боль ощущается справа), заболеваний кишечника, половых органов, почек.

Боль не всегда может четко указывать на расположение пораженного органа, иногда, особенно при острых процессах, она может быть «разлитой» по всему животу и лишь со временем концентрироваться в конкретной области. Так, при аппендиците первоначально боль может беспокоить в области пупка или в верхних отделах живота, и «спускаться» к пораженному органу постепенно.

Никаких обезболивающих!

Для диагностики важен характер боли в животе. Постепенно нарастающая боль характерна для воспалительных процессов. Так, схваткообразная боль в животе наиболее характерна для механической кишечной непроходимости, для почечной и печеночной колик.

Боли, возникающие в результате воспаления брюшины (перитоните), внезапные, длятся более или менее продолжительное время, усиливаются при кашле или движении. Отмечается напряжение мышц живота. В зависимости от расположения пораженного органа такая боль может быть локализована в какой-либо области брюшной полости.

ВАЖНО
Если боль носит непостоянный характер и она терпима, это не повод откладывать визит к терапевту или гастроэнтерологу, так как многие заболевания со временем переходят в хронические, трудноизлечимые формы.

Внезапное появление боли по типу «кинжального удара» свидетельствует о чрезвычайной ситуации – прорыве полого органа, чаще желудка, разрыве гнойника или эхинококковой кисты, развитии внутреннего кровотечения.

При приступе острой боли, особенно по типу «кинжального удара»  необходимо вызывать «скорую», так как причиной могут быть состояния, угрожающие жизни. В ситуации с острой болью ни в коем случае нельзя применять обезболивающие! Боль – это звонок о неблагополучии. Заглушая его, мы можем способствовать переходу процесса в  необратимую форму.  Поэтому сначала необходимо обратиться к врачу, который уже примет решение об обезболивании.

Смотрите также:

П – оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие

Справиться с болью может помочь Аскофен-П, обезболивающее с оптимальной* комбинацией трех активных компонентов. Аскофен-П бережное средство, проверенное временем, по доступной цене**

Обезболивающее действие достигается за счет комбинации трех основных действующих веществ: парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и кофеина.

Ацетилсалициловая кислота в составе Аскофен-П оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Оно связано с подавлением фермента циклооксигеназы 1 и 2 типа, регулирующего синтез простагландинов – медиаторов боли и воспаления.

Парацетамол – анальгетик, обладающий обезболивающим и жаропонижающим действиями, которые достигаются путем воздействия препарата на центры боли и терморегуляции в головном мозге. Парацетамол имеет хорошо изученный механизм действия и профиль безопасности.

Кофеин – активный компонент, оказывающий стимулирующее действие на дыхательный и сосудодвигательный центры мозга и способствующий снятию усталости, и повышению умственной и физической работоспособности. Кофеин выступает как вспомогательный компонент который согласно проведенным исследованиям способен усиливать болеутоляющее действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.

Благодаря данным компонентам лекарственный препарат Аскофен-П® помогает купировать распространенные болевые синдромы, вызванные неврологическими и воспалительными заболеваниями, а также мышечную, головную, суставную и зубную боль.

Показания к применению

У взрослых и детей (старше 15 лет) в качестве обезболивающего средства при болевом синдроме слабой и умеренной выраженности:

• головная боль
• мигрень
• зубная боль
• мышечная и суставные боли
• невралгия
• альгодисменорея

У взрослых может применяться при ОРВИ и гриппе в качестве жаропонижающего средства.

Аскофен-П® – это проверенный временем и доступный по цене** анальгетик, которому доверяют уже более 20 лет.

Как снять боль, с помощью активных точек на теле?

Если у вас что-то болит, – не спешите пить таблетки! Попробуйте использовать нестандартный подход – сделайте массаж активных точек на теле и почувствуйте себя лучше.

Стоит заметить, что при легких недомоганиях, приведенные ниже советы – отличный способ вернуть себя «в чувство», но при серьезных заболеваниях лучше, все же, обратиться к врачу.

Итак, что же делать, если:

ЗАБОЛЕЛА ГОЛОВА – НАЖМИТЕ НА БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ РУКИ

В человеческом организме все взаимосвязано, ведь нервные волокна распространяются по всему телу. На пальцах рук есть множество нервных окончаний, воздействие на которые может вызвать определенные реакции организма. Так, большой и указательный пальцы рук напрямую связаны с мозгом, поэтому при боли в голове рекомендуется помассировать фаланги этих пальцев в течение 5 минут. После этого, болевые ощущения должны пройти.

Интересно: Также, от головной боли может спасти надавливание на область соединения большого и указательного пальцев. Несколько минут массажа помогут избавиться от дискомфорта.

ЗАЛОЖИЛО НОС – НАЖМИТЕ НА КАЖДУЮ БРОВЬ ПООЧЕРЕДНО

При насморке слизью сильно закупориваются пазухи носа, именно поэтому нам бывает так сложно дышать во время простуды. Для того, чтобы снять давление пазух из-за скопившихся выделений, прислоните кончик языка к небу (за передними, верхними зубами) и медленно, аккуратно понажимайте на каждую бровь поочередно. Таким образом, вы не только избавитесь от заложенности, но и снимите болевой синдром.

Интересно: Если немного помассировать точку, находящуюся в межбровье, из организма уйдет скопившийся стресс, тревожность и напряженность.

БОЛИТ ЖЕЛУДОК – ПОМАССИРУЙТЕ ОБЛАСТЬ ПОД КОЛЕННОЙ ЧАШЕЧКОЙ

На теле существует точка, которая помогает справиться с любыми неприятными ощущениями в области желудка и кишечника. Если вас настигли боли, несварение и какие-либо отклонения в работе желудочно-кишечного тракта, сядьте ровно на стул и помассируйте точку, расположенную на 4 пальца ниже основания коленной чашечки. Если уделять массажу этой точки хотя бы несколько секунд в день, боли станут меньше или пройдут вовсе.

Интересно: Кроме того, массаж данной точки способствует укреплению иммунитета, снимает усталость и, в целом, улучшает самочувствие.

УЧАЩЕННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ – ПОМАССИРУЙТЕ БЕЗЫМЯННЫЙ ПАЛЕЦ  

Через безымянный палец левой руки проходит вена, ведущая прямо к сердцу. Именно поэтому при каких-либо неполадках с главной мышцей организма (при тахикардии или других видах легкой аритмии), можно помассировать безымянный палец левой руки и ритм сердцебиения восстановится. Для начала глубоко вдохните через нос и медленно выдыхайте через рот. Приступите к легкому пятиминутному массажу безымянного пальца и продолжайте медленно дышать.  

Интересно: Издревле обручальные кольца принято носить на безымянном пальце именно потому, что этот палец напрямую связан с сердцем (символом настоящей, искренней любви).

ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА – СОЕДИНИТЕ ЛАДОНИ ВМЕСТЕ

Наверняка, хоть раз в жизни у всех случалось внезапное состояние необъяснимой паники и страха. Это состояние часто сопровождается ощущением дереализации, учащенным сердцебиением, затрудненным дыханием. Так вот, если вас настигло столь неприятное состояние, советуем вам соединить ладони вместе и посидеть так несколько минут. Спустя непродолжительное время, вы почувствуете, как вам становится лучше. Поток крови нормализуется, дыхание и сердцебиение придут в норму.

Интересно: Сложенные на груди руки являются не только традиционной молитвенной позой, но и знаком приветствия в разных странах.

БЕССОННИЦА – ПОНАЖИМАЙТЕ НА ШЕЮ

На расстоянии одного пальца от основания черепа с двух сторон находятся точки, воздействие на которые может избавить от бессонницы и стресса. Кроме того, такой массаж поможет снять напряжение с глаз и шеи. Уделяйте этим точкам по несколько минут в день на протяжении нескольких недель, и ваше самочувствие, в целом, улучшится.

Интересно: Если бессонница застала вас врасплох, закиньте прямые ноги за голову и закройте глаза. Несколько минут в таком положении вызовут в вас желание спать. Проверьте на себе!

Будьте здоровы и раскрашивайте свою жизнь, с помощью ярких впечатлений P.S.BOX! 

Над материалом работали: 

Текст – Валерия Васильева 

Оформление – Ксения Качанова.

Принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)? Защитите свой животик

Почти каждый больной артритом принимал традиционные обезболивающие, такие как аспирин или алев. Они – отличное решение для снятия боли и воспаления, но есть определенная обратная сторона. Эти препараты часто приводят к еще большим проблемам, включая расстройство желудка и кровоточащие язвы.

Существует около 20 традиционных нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП, включая аспирин, ибупрофен (Адвил и Мотрин), напроксен (Алив), индометацин (Индоцин) и пироксикам (Фельден).

«Эти лекарства могут беспокоить желудочно-кишечный тракт по-разному», – говорит Роберт Хоффман, доктор медицинских наук, заведующий отделением ревматологии Медицинской школы Миллера при Университете Майами. «Гастрит, рефлюксная болезнь пищевода [изжога или ГЭРБ] и кровоточащие язвы – все это проблемы, которые могут развиться из-за НПВП».

Хотя есть несколько вещей, которые можно сделать, чтобы уменьшить расстройство желудка, нет никаких гарантий, что серьезные проблемы не разовьются – достаточно серьезные, чтобы повлечь за собой госпитализацию и даже смерть, добавляет он.Особенно высокому риску подвержены пожилые люди с другими медицинскими проблемами.

«Если вы принимаете НПВП на постоянной основе, существует очень высокий процент риска развития серьезных симптомов», – говорит Хоффман. Итог: «Не лечите артрит самостоятельно. Обратитесь к врачу».

Чтобы обезопасить себя:

Используйте только на короткий срок. FDA рекомендует принимать НПВП, отпускаемые без рецепта, только в течение 10 дней или около того. Некоторые люди могут таким образом контролировать свою боль без серьезного риска.

Принимать с едой и водой. Прием обезболивающих со стаканом воды и небольшим количеством еды, кажется, облегчает расстройство желудка. Иногда может помочь прием НПВП с антацидами или добавками кальция.

Избавьтесь от вредных привычек. Курение алкоголя и сигарет увеличивает риск возникновения проблем с желудком.

Изменить время суток. Прием НПВП днем ​​или вечером иногда облегчает расстройство желудка.

Проконсультируйтесь с фармацевтом. Принимаете ли вы другие лекарства, кроме НПВП? Некоторые лекарства, принимаемые вместе, могут увеличить риск побочных эффектов.Например, такие препараты, разжижающие кровь, как кумадин и НПВП, могут увеличить риск кровотечения. Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если вы принимаете другое лекарство и НПВП.

Знайте симптомы неисправности. «Кислый желудок, боли в животе, темный стул, светлая кровь в стуле и обморок – все это симптомы таких проблем, как язва желудка», – говорит Хоффман. Однако у многих людей нет никаких симптомов даже при серьезном или опасном для жизни кровотечении, добавляет он.Еще один симптом – рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу.

При постоянных болях обратитесь к врачу. Если вам нужно длительное облегчение продолжающейся боли, обратитесь к врачу. У вас может быть что-то более серьезное, кроме артрита. Врач также может выяснить, есть ли у вас симптомы проблем с желудком. Ваш врач может предложить другие специальные методы лечения. Кроме того, некоторые обезболивающие, не относящиеся к НПВП, такие как тайленол (ацетаминофен), кажутся безопасными при приеме под наблюдением врача при некоторых формах артрита.

Подумайте о втором лекарстве. Прием второго препарата может снизить риск побочных эффектов, связанных с традиционными НПВП, – говорит Хоффман. Среди вариантов: лекарство, блокирующее кислоту, такое как Prilosec; кислотоснижающее лекарство, такое как Зантак; блокатор гистамина, такой как Тагамет; или лекарство от язвы, такое как Cytotec. Некоторые комбинированные препараты действительно включают НПВП и лекарство, защищающее желудок; они доступны только по рецепту.

Первоначально опубликовано в июне 2005 г.
С медицинской точки зрения обновлено в сентябре 2006 г.

Каковы методы лечения спазмов в животе?

Спазмы в животе – обычное явление, поскольку большинство людей в то или иное время испытывают их. Спазмы в животе – это резкие боли в области живота и внизу живота. Если боль достаточно сильная, чтобы вызвать врача, большинство людей описывают ее как боль в животе или, для детей, как боль в животе. Легкие спазмы в животе могут проходить сами по себе в зависимости от причины. Однако более сильные спазмы в животе требуют лечения.

Обезболивающее

Спазмы в животе, которые являются симптомом другого состояния, такого как расстройство пищеварения, кишечные газы или вирусная инфекция, могут пройти сами по себе или исчезнуть после лечения. Некоторые легкие спазмы в животе проходят сами по себе в течение нескольких часов или дня. Если спазмы в животе не проходят, могут помочь легкие болеутоляющие. Людям с абдоминальными спазмами следует избегать аспирина, ибупрофена и обезболивающих, поскольку они могут еще больше вызвать раздражение желудка.Ацетаминофен – более мягкое обезболивающее, безопасное для длительного применения. Здоровые люди могут принимать максимум 4000 мг парацетамола в день. По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, пациенты с проблемами печени могут принимать ацетаминофен, но должны ограничить свое ежедневное потребление до 2000 мг. Тайленол – это широко доступная форма ацетаминофена. Человек должен всегда проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать обезболивающее, и держать своего врача в курсе о частоте и продолжительности приема.

Лекарства для желудка

Безопасные лекарства для первого триместра беременности

Медицинский центр Университета Мэриленда рекомендует принимать лекарства, разработанные специально для желудочных заболеваний, которые можно купить без рецепта и использовать дома. Тагамет и Пепцид – два широко используемых лекарства, облегчающих спазмы в животе. Тагамет, известный как циметидин, и Пепцид, известный как фамотидин, относятся к классу препаратов, называемых антагонистами гистаминовых рецепторов.Такие препараты, как Тагамет и Пепцид, предназначены для снижения уровня кислоты в желудке, которая может вызывать спазмы в животе. Если выясняется, что эти лекарства усиливают спазмы в животе, пациенты должны прекратить их использование.

Изменение образа жизни

В зависимости от причины спазмов в животе изменение образа жизни может предотвратить дальнейшую боль и воспаление. Людям следует пить много воды и избегать обильных приемов острой и жирной пищи. Отказ от кофеина и алкоголя также может предотвратить ухудшение спазмов в животе.

Что необходимо знать пациентам

Для многих пациентов с артритом прием нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП может сыграть большую роль в облегчении боли и воспаления и улучшении качества жизни. Но, как и любое лекарство, НПВП небезопасны. Возможно, их наиболее широко известный и потенциально опасный побочный эффект – это раздражение слизистой оболочки желудка, которая защищает желудок от кислоты, которую он производит, чтобы помочь переваривать пищу.

«НПВП, отпускаемые без рецепта и по рецепту, обычно хорошо переносятся при использовании в соответствии с инструкциями», – говорит Сулеман Бхана, доктор медицины, FACR, ревматолог из Crystal Run Healthcare в Мидлтауне, Нью-Йорк.«Тем не менее, почти все НПВП могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому в идеале пациенты должны принимать минимально возможную переносимую дозу как можно реже».

Ниже д-р Бхана объясняет, почему возникают эти желудочно-кишечные побочные эффекты от НПВП, кто подвергается наибольшему риску их развития и что вы можете сделать, чтобы защитить себя.

Как НПВП влияют на желудочно-кишечный тракт

Препараты

НПВП снижают выработку химических веществ, называемых простагландинами, которые вызывают боль и воспаление в организме.Большинство НПВП делают это, блокируя ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые используются для производства простагландинов.

Однако простагландины также оказывают положительное влияние на организм, поэтому блокирование ферментов ЦОГ может иметь нежелательные эффекты. ЦОГ-1 играет важную роль в защите слизистой оболочки желудка. Прием НПВП, блокирующих ЦОГ-1, может привести к побочным эффектам со стороны ЖКТ, таким как боль в животе, изжога, тошнота и диарея. В крайних случаях у пациентов могут развиться язвы и опасное для жизни внутреннее кровотечение.

В настоящее время в США одобрен один НПВП – Селебрекс (celexicob), который блокирует только ЦОГ-2. По словам доктора Бхана, частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта ниже по сравнению с другими НПВП. Однако Целебрекс дороже и может иметь больше побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, чем другие НПВП.

Так есть ли НПВП, блокирующие ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые более мягкие для желудка, чем другие? Исследования показали, что ибупрофен и мелоксикам могут реже беспокоить ваш желудок, в то время как кеторолак, аспирин и индометацин связаны с более высоким риском проблем с желудочно-кишечным трактом.Узнайте больше о том, как правильно выбрать НПВП для своих нужд.

Тем не менее, конкретный НПВП, который вы принимаете, не является самой важной проблемой, говорит доктор Бхана: «За исключением Селебрекса, дозировка и частота имеют большее значение, чем конкретный используемый НПВП».

Duration, вероятно, сыграла роль в пугающем опыте члена сообщества CreakyJoints Келли Бойд с НПВП. Бойд, страдающая ревматоидным артритом, принимала несколько НПВП в течение 25 лет, чтобы справиться с болью и воспалением при РА.На День Благодарения 2012 года у нее начались ужасные спазмы желудка, и она увидела кровь в стуле.

«Через пару дней я попросила мужа отвезти меня в отделение неотложной помощи, потому что боль была настолько сильной, что мне казалось, будто меня ударили ножом», – вспоминает Бойд.

У нее было внутреннее кровотечение, но, к сожалению, врачи не установили диагноз. Через несколько дней у нее началась рвота кровью, и она снова оказалась в больнице, где врачи обнаружили настоящую причину ее симптомов. Бойд пришлось перенести операцию, чтобы прижечь кровотечение, и через несколько дней она вернулась домой, но вскоре после этого вернулась в больницу для лечения внутривенными препаратами, потому что у нее все еще продолжалось кровотечение.

«Я долгое время чувствовала себя очень слабой и пропустила около месяца работы», – говорит она.

Излишне говорить, что она больше не принимает НПВП.

Оценка вероятности развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта от НПВП

Некоторым пациентам с артритом НПВП не подходят из-за других проблем со здоровьем.

«Обычно, если у кого-то в анамнезе есть язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение или пищевод Барретта, следует избегать приема НПВП», -Бхана говорит. «Всем, кто принимает препараты для разжижения крови или предстоит операция, возможно, придется избегать приема этих лекарств», – добавляет он, потому что риск опасного для жизни кровотечения значительно выше.

Другие лекарства, которые могут увеличить риск кровотечения при приеме с НПВП, включают аспирин в низких дозах (часто принимаемый для защиты сердечно-сосудистой системы), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как прозак и паксил, и глюкокортикоиды.

Если ваш врач решит, что вам не следует принимать пероральные НПВП, он или она может порекомендовать другие методы лечения для снятия боли.

«Существуют НПВП для местного применения, такие как диклофенак, которые могут быть полезны при локализованной артритной боли», – говорит доктор Бхана. «У них низкая системная абсорбция, и они безопаснее для желудка».

Также можно использовать анальгетики, не относящиеся к НПВП (болеутоляющие), такие как парацетамол.

Как защитить желудок при приеме НПВП

1. Всегда принимайте НПВП во время еды

Прием их натощак может увеличить риск возникновения проблем с желудком.Вы также можете избегать еды и напитков, которые, как известно, раздражают желудок, таких как алкоголь и острые блюда. (Узнайте больше о безопасном употреблении алкоголя при артрите.)

2. Не принимайте больше рекомендованной дозы

Чрезмерное употребление

НПВП – не редкость: исследование 2018 года, опубликованное в журнале Pharmacoepidemiology and Drug Safety , показало, что 15 процентов взрослых, принимающих ибупрофен, превышают максимальную рекомендуемую дозу ибупрофена или других НПВП в течение недели.

Это, как правило, было результатом приема слишком большого количества одного НПВП за один раз, одновременного приема двух разных НПВП или неспособности подождать достаточно времени, прежде чем принять следующую дозу. Чрезмерное употребление увеличивает риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта от НПВП, поэтому неукоснительно следуйте инструкциям врача.

3. Сообщите врачу о симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта, которые не проходят.

Ваш врач может захотеть изменить или прекратить прием лекарства или попытаться справиться с симптомами с помощью таких лекарств, как ингибиторы протонной помпы (ИПП) или мизопростал.Иногда их назначают вместе с НПВП, когда вы начинаете их принимать, чтобы снизить риск возникновения язв и других серьезных желудочно-кишечных осложнений, таких как кровотечение.

После операции врачи сказали Бойду, что ей следовало бы проинструктировать, что ей нужно принимать ИПП, пока она принимала НПВП в течение стольких лет, чтобы защитить свой желудок.

«Если бы вы сказали своему врачу, что испытываете симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, он также может захотеть, чтобы вы посетили гастроэнтеролога для обследования на такие состояния, как язвы, гастрит и пищевод Барретта», – сказал д-р.- говорит Хана.

4. Знать признаки внутреннего кровотечения

Симптомы внутреннего кровотечения от НПВП включают кровь в стуле, сильную боль в животе, рвоту кровью (может напоминать кофейную гущу и черный дегтеобразный стул. Если вы почувствуете какой-либо из них, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Продолжайте читать

Тайленол Побочные эффекты | Осложнения и риски, связанные с приемом ацетаминофена

Тайленол, также известный под общим названием ацетаминофен, – это лекарство, отпускаемое по рецепту и без рецепта, обычно используемое взрослыми и детьми для облегчения боли и снижения температуры.Он также входит в состав рецептурных обезболивающих, таких как Lortab и Percocet, а также во многих безрецептурных средствах от гриппа и простуды.

При использовании по назначению ацетаминофен хорошо переносится большинством людей, и побочные эффекты возникают редко.

Побочные эффекты Тайленола (ацетаминофена) могут включать:

• Тошнота
• Головная боль
• Боль в животе
• Сыпь

Иногда препарат может вызывать серьезные побочные эффекты, включая тяжелые кожные реакции и аллергические реакции.Большие дозы тайленола могут сначала вызвать спазмы желудка и тошноту, прежде чем физическое состояние быстро ухудшится, что приведет к повреждению печени, печеночной недостаточности и смерти.

Использование препарата во время беременности также подвергалось сомнению, но необходимы дополнительные исследования.

Высокие дозы приводят к повреждению печени

Повреждение печени – самый серьезный побочный эффект парацетамола, который может быть фатальным.Повреждение печени может произойти, когда человек превышает максимальную суточную дозу в 4000 миллиграммов, но также известно, что у некоторых людей это происходит даже при более низких дозах.

В 2011 году компания McNeil Consumer Healthcare, производитель тайленола, снизила максимальные суточные дозы и увеличила интервалы дозирования на этикетках некоторых своих безрецептурных продуктов, используемых у педиатрических пациентов старшего возраста (обычно дети ≥12 лет и подростки). и взрослых в попытке защитить пациентов от непреднамеренной передозировки и последующего повреждения печени.

Например, максимальная суточная доза тайленола повышенной прочности и тайленола регулярной силы была снижена до 3000 мг / сутки и 3250 мг / сутки соответственно, а интервал дозирования для тайленола повышенной прочности был увеличен. Медицинские работники могут по-прежнему назначать или рекомендовать суточную максимальную дозу 4 г для взрослых пациентам старше 12 лет (но им рекомендуется действовать по своему усмотрению и по клинической оценке).

Несколько человек подали иски о печеночной недостаточности после приема рекомендованной дозы.Одна из причин, по которой некоторые эксперты предупреждают об опасности тайленола, – это тонкая грань между рекомендуемой дозой и дозой, при которой препарат становится токсичным.

Максимальная безопасная пероральная суточная доза для детей рассчитана на основе веса и составляет 75 мг / кг в день. Согласно этому руководству, ребенок весом 40 фунтов может безопасно употреблять две таблетки детского тайленола по 160 миллиграммов до четырех раз за 24 часа.

Тяжелое повреждение может быть быстрым, всего за 24 часа – и проблема настолько распространена, что отравление ацетаминофеном является основной причиной острой печеночной недостаточности в стране.Сочетание препарата с алкоголем может повысить риск повреждения печени.

«Использование тайленола, особенно с алкоголем, может легко вызвать гепатит и печеночную недостаточность», – сказал ABC News доктор Джоэл Вайншток, профессор и руководитель отделения гастроэнтерологии и гепатологии Медицинского центра Тафтс Новой Англии в Бостоне. «Это [печеночная недостаточность] случается часто. Некоторым из этих пациентов потребуется трансплантация печени, потому что повреждение печени очень серьезное ».

Признаки передозировки и острая печеночная недостаточность

Первыми признаками и симптомами передозировки являются диарея, потливость и потеря аппетита.Часто наблюдаются рвота, спазмы желудка и боли в животе. Поскольку печень расположена в верхнем правом квадранте живота, человек может испытывать боль, отек и болезненность в этой области.

Существует четыре различных фазы отравления, вызванного тайленолом. Очень важно немедленно обратиться за помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов, поскольку полная печеночная недостаточность может произойти в течение 72 часов после приема препарата.

Фаза I

Это происходит в первые 24 часа после передозировки.Обычно люди испытывают тошноту, усталость (утомляемость), анорексию, рвоту, бледность (бледность) и повышенное потоотделение (потоотделение).

Фаза II

В следующие 18–72 часа у пациентов может развиться боль в правом верхнем квадранте живота. Тошнота и рвота продолжаются. Кроме того, могут присутствовать учащенное сердцебиение и низкое кровяное давление.

Этап III

Эта фаза начинается примерно через 72–96 часов после приема препарата.Симптомы печеночной недостаточности или повреждения печени включают желтуху, гипогликемию (низкий уровень сахара в крови), кровотечение (коагулопатию) и потерю функции мозга из-за токсинов. На этой стадии также может произойти полиорганная недостаточность и смерть.

Этап IV

Пациенты, пережившие Фазу III, проводят это время в выздоровлении. Эта фаза длится от четырех дней до трех недель. Симптомы проходят в этот период.

Как ацетаминофен вызывает печеночную недостаточность

Препарат метаболизируется или расщепляется в печени.В нормальных условиях печень без проблем выводит парацетамол и его побочные продукты, сульфаты и глюкурониды.

Сами по себе эти соединения не вредны. Но когда в печени накапливается слишком много парацетамола, пути выведения этих соединений могут быть перегружены. Когда это происходит, организм использует другой путь в печени, называемый системой цитохрома P-450, для удаления этих побочных продуктов.

P-450 перерабатывает эти побочные продукты, но образует токсичное соединение, называемое NAPQI.Слишком большое количество NAPQI вызывает повреждение печени.

Хотя некоторые случаи отравления тайленолом являются целенаправленными, многие – нет. Ацетаминофен является обычным ингредиентом многих лекарств, в том числе ряда наркотических обезболивающих, а также лекарств от гриппа и простуды, продаваемых без рецепта. В результате люди иногда принимают намного больше максимальной суточной дозы, даже не осознавая этого.

«Мы видим непреднамеренные передозировки, когда люди комбинируют несколько продуктов с ацетаминофеном, таких как Никвил и Тайленол.”

Люди, употребляющие алкоголь или принимающие определенные лекарства, такие как противосудорожные или противотуберкулезные препараты, в сочетании с ацетаминофеном, также подвергаются большему риску повреждения печени.

Лечение

В случае передозировки Тайленола крайне важно немедленно обратиться за лечением. Если есть подозрение на передозировку и пациент незамедлительно обращается за медицинской помощью, большинство врачей промывают желудок пациента (промывание желудка), чтобы удалить фрагменты таблеток.Анализы крови могут определить, существует ли повреждение печени. В этих случаях может быть введен антидот под названием N-ацетилцистеин (NAC).

N-ацетилцистеин снижает абсорбцию ацетаминофена в организме. Исследования показывают, что он снижает абсорбцию на 30 процентов. Если пациент обращается за лечением в течение одного часа после приема препарата, пероральный активированный уголь может быть назначен вместе с NAC. Древесный уголь замедляет всасывание препарата в желудке.

Если антидот вводится в течение восьми часов после приема внутрь, у пациента есть хорошие шансы выжить и защитить печень от дальнейшего повреждения.Однако, если пациент не подозревает о передозировке, ситуация становится ужасной: печеночная недостаточность обычно возникает в течение двух-трех дней после передозировки.

Пациенты с тяжелыми симптомами поступают в больницу для наблюдения. К тому времени, когда пациент достигает последней стадии печеночной недостаточности, единственным средством предотвращения смерти является немедленная трансплантация печени.

Потенциально смертельная реакция кожи

В августе 2013 года FDA выпустило предупреждение о тайленоле и редких, опасных кожных реакциях.Эти реакции могут возникать при первом использовании ацетаминофена или в любое время во время его использования.

Возможные кожные реакции на ацетаминофен включают:

• Синдром Стивенса-Джонсона (SJS)
• Токсический эпидермальный некролиз (ТЭН)
,00
• Острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP)

Признаки и симптомы SJS и TENS включают симптомы гриппа и красную или пурпурную сыпь, которая распространяется и образует волдыри.Часто поражаются слизистые оболочки. В конце концов, волдыри лопаются и вызывают отслоение кожи от тела. Состояние очень болезненное и может привести к слепоте и смерти.

AGEP менее серьезен. Это вызывает появление мелких пустул обычно на туловище и в складках тела, а иногда и на лице. AGEP часто проходит после прекращения приема тайленола, обычно в течение двух недель.

Знаете ли вы?

Между 1969 и 2012 годами FDA выявило 91 случай синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза и 16 случаев острого генерализованного экзантематозного пустолоза, связанного с приемом парацетамола.Реакции привели к 67 госпитализации и 12 смертельным исходам.

FDA потребовало, чтобы на этикетках отпускаемых по рецепту лекарственных препаратов, содержащих ацетаминофен, было предупреждение, чтобы снизить риск серьезных кожных реакций. Он также потребовал, чтобы производители добавляли предупреждение о серьезных кожных реакциях на этикетки безрецептурных лекарственных препаратов ацетаминофена.

Связь с СДВГ не доказана

В некоторых исследованиях высказывались опасения, что использование парацетамола во время беременности может привести к развитию синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и других поведенческих проблем, но результаты не являются окончательными.

В исследовании JAMA в 2014 году было изучено более 64000 детей, родившихся в Дании в период с 1996 по 2002 год.Исследование показало небольшое увеличение СДВГ среди детей мам, которые принимали обезболивающее во время беременности.

Те, кто подвергся воздействию препарата внутриутробно, в 1,3 раза чаще страдали гиперкинетическим расстройством, которое обычно характеризуется невнимательностью, гиперактивностью и импульсивностью в течение первых пяти лет жизни ребенка.

Они в 1,29 раза чаще использовали лекарства от СДВГ и в 1,13 раза чаще демонстрировали поведение СДВГ к семи годам. Более сильные ассоциации были отмечены, когда женщина использовала препарат чаще или в течение более одного триместра.

Другие исследования дали аналогичные результаты. Исследование 2017 года, опубликованное в журнале Pediatrics, показало, что у детей в 2,2 раза выше вероятность развития СДВГ, когда их мать принимала парацетамол более 29 дней во время беременности. Интересно, что использование препарата и матерями, и отцами показало сходные ассоциации с СДВГ у потомства.

Хотя связь между применением тайленола отцов и СДВГ у детей не может быть объяснена, существует несколько теорий о том, как прием препарата матерью может повлиять на их ребенка.

Согласно одной из теорий, ацетаминофен вызывает ненормальное гормональное воздействие, которое влияет на развивающийся мозг плода. Другой предполагает, что ацетаминофен вызывает окислительный стресс, который мешает развитию мозга и убивает клетки мозга.

На данный момент FDA утверждает, что потенциальная связь между использованием тайленола во время беременности и СДВГ «неубедительна».

Представитель Johnson & Johnson, производящей тайленол, сообщил New York Times, что ему не известно о какой-либо причинно-следственной связи, и сказал, что пациенты должны обсудить риски и преимущества препарата со своим врачом.

По данным клиники Кливленда, краткосрочное использование препарата во время беременности продолжительностью менее восьми дней не увеличивает риска. Акушер-гинеколог клиники Кливленда доктор Салена Занотти говорит, что этот препарат по-прежнему является «самым безопасным известным лекарством» для будущих матерей с лихорадкой и болью, и что не лечить лихорадку опаснее, чем принимать тайленол.

Аспирин, ибупрофен и кишечные расстройства – Consumer Health News

С тех пор, как аспирин появился на рынке в конце 1800-х годов, он стал неотъемлемой частью аптечки повсюду – и не зря.Он снимает головные боли, успокаивает артрит, снижает температуру, помогает предотвратить сердечные заболевания и даже может предотвратить некоторые виды рака. Если бы это было обнаружено сегодня, врачи приветствовали бы это как медицинский прорыв.

Но для некоторых людей у ​​аспирина есть серьезная обратная сторона – особенно при регулярном приеме. В то же время это облегчает вашу боль, возможно, у вас язва. Аспирин – лишь одно из многих обезболивающих, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут нанести серьезный вред вашей пищеварительной системе.К другим членам класса НПВП относятся безрецептурные болеутоляющие ибупрофен и напроксен и по крайней мере 15 рецептурных препаратов.

По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, до 60 процентов из примерно 14 миллионов пациентов с артритом, регулярно принимающих НПВП, будут иметь побочные эффекты, связанные с этими препаратами. Хотя большинство из них незначительны, побочные эффекты могут включать язву желудка, кровотечение, дыры в тканях и даже смерть. В декабре 2004 года FDA предупредило, что один НПВП – напроксен – может быть связан с повышенным риском сердечных заболеваний.В следующем году FDA приказало всем производителям НПВП, отпускаемых по рецепту и без рецепта, пересмотреть этикетки на лекарствах. Новые требования к маркировке включают предупреждения в рамке, которые подчеркивают возможность повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний и опасного для жизни желудочно-кишечного кровотечения.

Опасность реальна. По данным аспирантуры по медицине, более 100 000 американцев ежегодно госпитализируются с проблемами кишечника, вызванными аспирином и другими НПВП. К счастью, лишь небольшой процент случаев заканчивается смертельным исходом.

Почему НПВП тяжело действуют на желудок?

По данным Национального центра обмена информацией по заболеваниям пищеварительной системы, препараты вызывают язвы, нарушая способность желудка защищаться от желудочных кислот. «Обычно желудок имеет три защиты от пищеварительных соков: слизь, которая покрывает слизистую оболочку желудка и защищает ее от желудочной кислоты, химический бикарбонат, нейтрализующий кислоту желудка, и кровообращение в слизистой оболочке желудка, которое помогает в обновлении и восстановлении клеток», – сообщает информационный центр объясняет.«НПВП препятствуют всем этим защитным механизмам, и при пониженной защите желудка пищеварительные соки могут повредить чувствительную слизистую оболочку желудка и вызвать язвы».

Как НПВП подрывают защитные силы желудка? Все они блокируют фермент циклооксигеназа 1 или ЦОГ-1. Этот фермент помогает предотвратить язвы, усиливая приток крови к желудку и увеличивая выработку защитной слизистой оболочки. При нехватке ЦОГ-1 ваш желудок может не выработать свою обычную защитную оболочку, что сделает его более уязвимым для атаки желудочной кислоты.

В большинстве случаев повреждения незначительны, и через пять дней желудок полностью заживает. Тем не менее, регулярные дозы могут вызвать диспепсию, длительную боль или дискомфорт в желудке. И если ваш желудок не заживает так быстро, как должен, у вас легко может развиться язва или серьезное внутреннее кровотечение.

Кто подвержен риску кишечных расстройств, связанных с приемом НПВП?

Типичный человек с проблемами кишечника, связанными с приемом НПВП, – это больной артритом, который принимает несколько таблеток каждый день.Однако некоторым людям достаточно одной таблетки в день, чтобы вызвать проблемы. Пожилые люди особенно предрасположены к осложнениям от НПВП. Риск возрастает, если у вас в анамнезе есть язвы, если вы в настоящее время принимаете кортикостероиды или антикоагулянты или если у вас серьезное заболевание, такое как рак или цирроз.

Есть некоторые свидетельства того, что курение и употребление алкоголя также могут увеличить вероятность язвы, вызванной НПВП. По словам американского семейного врача, употребление алкоголя также может увеличить риск сильного кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, включая пищевод (или пищевод), желудок и начало тонкой кишки.В исследовании более 1200 пациентов, поступивших с кровотечением из верхних отделов ЖКТ, исследователи обнаружили, что те, кто много пил и регулярно принимал аспирин или ибупрофен, имели гораздо более высокий относительный риск кишечного кровотечения. Более того, это было верно даже для людей, принимавших аспирин в низких дозах. (Поскольку НПВП оказывают общесистемное действие, даже аспирин с энтеросолюбильным покрытием может вызывать язвы.)

Каковы симптомы расстройства желудка, связанного с приемом НПВП?

НПВП могут нанести серьезный вред еще до того, как вызовут какие-либо симптомы.Как сообщается в Postgraduate Medicine, более 80 процентов пациентов, госпитализированных с серьезными осложнениями от приема НПВП, никогда не замечают никаких предупреждающих знаков.

У некоторых пациентов легкий дискомфорт в желудке (диспепсия) и тошнота могут быть ранними признаками проблемы. Если развивается язва, вы можете почувствовать грызущую и жгучую боль в животе. Боль обычно приходит и уходит. Вы также можете почувствовать тошноту и потерять аппетит. Если язва вызывает внутреннее кровотечение, вы можете почувствовать усталость и анемию, а стул станет черным или дегтеобразным.Если вы заметили эти симптомы, вам следует немедленно обратиться за помощью.

При сильном кровотечении может начаться рвота ярко-красной кровью и наступит шок. Очевидно, это признаки неотложной медицинской помощи: позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь немедленно отвезти вас в отделение неотложной помощи.

Как лечится болезнь желудка, связанная с приемом НПВП?

Для большинства людей отказ от НПВП является ключом к лечению. Если бросить нельзя, придется как минимум снизить дозу.В любом случае ваш желудок быстро начнет заживать. Если у вас язва, ваш врач может ускорить выздоровление, назначив препараты, блокирующие кислоту, ингибиторы протонной помпы или другие лекарства. Если вы инфицированы Helicobacter pylori, бактерией, которая может раздражать желудок и вызывать язвы, ваш врач назначит антибиотики, чтобы уничтожить микробы.

Если у вас серьезное внутреннее кровотечение или дыра в желудке или кишечнике, вам понадобится лечение, которое может включать эндоскопию или операцию.

Можно ли предотвратить расстройство желудка, связанное с приемом НПВП?

Один из способов избежать проблем с желудком, связанных с приемом НПВП, – это избегать приема НПВП. Например, если у вас остеоартрит, вы можете контролировать боль с помощью ацетаминофена (тайленола) и кремов с капсаицином, а также физиотерапии и физических упражнений. Вы можете спросить своего врача и о дополнительной медицине: некоторые исследования показывают, что добавки с рыбьим жиром могут облегчить воспаление, например, у людей с артритом, а некоторые травы, самогипноз, биологическая обратная связь и другие альтернативные методы лечения также могут оказаться полезными.Однако какие бы альтернативные методы вы ни использовали, обязательно обсудите их со своим врачом.

Однако для многих отказ от НПВП – не лучший вариант. Другие болеутоляющие могут не справиться с этой задачей, и когда дело доходит до предотвращения сердечных приступов, аспирин является особенным.

Практически каждый может время от времени безопасно принимать НПВП, но вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем делать это регулярной привычкой. Сообщите своему врачу обо всех других рецептурных препаратах, травах и безрецептурных добавках, которые вы принимаете, а также о том, сколько алкоголя вы употребляете регулярно.Если ваш врач считает, что польза от НПВП перевешивает риски, вы можете действовать с осторожностью.

Если вы все же начинаете прием НПВП, думайте о мелочах. Например, один прием детского аспирина (около 80 миллиграммов) каждый день может дать вам надежную защиту от сердечных заболеваний с относительно небольшим количеством побочных эффектов. Какой бы ни была причина приема НПВП, врач может помочь вам подобрать самую низкую эффективную дозу.

Некоторые НПВП опаснее других. Если вам нужны нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту для снятия боли, спросите своего врача, есть ли у вас высокий риск заболевания желудком.В таком случае вам следует принимать менее агрессивные препараты, такие как ибупрофен, вместо более проблемных препаратов, таких как кеторолака трометамин (торадол).

Если вы регулярно принимаете традиционные НПВП и подвержены высокому риску развития язвы, ваш врач может назначить лекарство для защиты вашего желудка. Было показано, что препарат мизопростол (Cytotec) несколько снижает частоту возникновения язв у длительно принимающих НПВП. Однако незначительное преимущество сочетается с высокой частотой диареи и других побочных эффектов. Некоторые ингибиторы протонной помпы, такие как Превацид (лансопразол), были одобрены FDA для лечения и предотвращения повторного появления язв желудка (желудка) из-за НПВП.

Список литературы

Клиника Мэйо. Язвенная болезнь: лечение. Май 2007 г. http://www.mayoclinic.com/health/peptic-ulcer/DS00242/DSECTION=treatments%2Dand%2Ddrugs

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. FDA объявляет о важных изменениях и дополнительных предупреждениях в отношении селективных и неселективных по ЦОГ-2 нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Апрель 2005 г. http://www.fda.gov/cder/drug/advisory/COX2.htm

Алкоголь и НПВП повышают риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ.Карл Миллер, американский семейный врач. 1 мая 2000 г.

Американский колледж гастроэнтерологии. Воздействие НПВП на верхний отдел желудочно-кишечного тракта. www.acg.org/phyforum/gifocus/2eiv.html

Эмери П. Циклооксигеназа-2: серьезное терапевтическое достижение? Американский журнал медицины. 8 января 2001 г. 110 (1А): 42С-45С.

Graumlich JF. Профилактика желудочно-кишечных осложнений НПВП. Аспирантура медицины. May 2001. 109 (5): 117-128.

НПВП и пептические язвы. Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. www.niddk.nih.gov/heath/disgest/summary/nsaids/

Заявление FDA по напроксену. 20 декабря 2004 г.

Что лучше работает? – Основы здоровья от клиники Кливленда

Безрецептурные обезболивающие заслужили свое место в вашей аптечке. Вы обращаетесь к ним, чтобы снизить температуру, избавиться от головной боли или облегчить месячные спазмы.

Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

И парацетамол (например, Тайленол®), и ибупрофен (Адвил® или Мотрин®) используются для лечения лихорадки и боли. Но они не совсем взаимозаменяемы. Что выбрать? Здесь специалист по семейной медицине Мэтью Голдман, доктор медицины, обсуждает, что вам следует знать о том, какое лекарство лучше всего подходит для ваших болей.

Ибупрофен основы

Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).Как следует из названия, он, как правило, наиболее полезен при дискомфорте, который идет рука об руку с воспалением, которое может включать покраснение, отек, жар, боль и / или потерю функции в месте или источнике. Это делает его отличным выбором для снятия боли, например:

• Боль в спине и шее.
• Боль в ухе.
• Менструальные спазмы.
• Растяжения и растяжения мышц.
• Инфекции носовых пазух.
• Зубная боль.

Основы ацетаминофена

Ацетаминофен – это лекарство, называемое анальгетиком.Перевод: он снижает болевые сигналы в нервной системе, а не в самом месте. Это делает его хорошим выбором от боли, например:

• Головные боли.
• Боль в суставах / артрит.
• Боль в горле.

Побочные эффекты обезболивающих

И ацетаминофен, и ибупрофен несут в себе риск побочных эффектов, поэтому соблюдайте дозировку, указанную на этикетках. Вот на что следует обратить внимание, когда вы принимаете эти обезболивающие.

Побочные эффекты ибупрофена

Общие побочные эффекты ибупрофена включают:

• Запор.
• Изжога.
• Тошнота.
• Боль в желудке (поэтому важно принимать во время еды).

Прием ибупрофена в течение длительного времени или в высоких дозах также может увеличить риск более серьезных побочных эффектов, таких как:

• Тромбы.
• Сердечный приступ.
• Поражение почек.
• Желудочное кровотечение (язвы).
• Ход.

Побочные эффекты ацетаминофена

Побочные эффекты парацетамола минимальны, но у некоторых людей возникают следующие проблемы:

• Тошнота.
• Рвота.
• Головная боль.

Ибупрофен метаболизируется в почках и поэтому не подходит для людей с проблемами почек. Ацетаминофен метаболизируется в печени, и это не лучший вариант для людей с проблемами печени. Для тех, у кого нет проблем с почками или печенью, иногда мы чередуем парацетамол и ибупрофен, чтобы избежать передозировки, а также уменьшить боль и воспаление с помощью двух разных подходов.

Ацетаминофен также может скрываться в некоторых безрецептурных лекарствах, включая лекарства от кашля и простуды.Если вы принимаете более одного лекарства, внимательно прочтите их этикетки, чтобы не превысить рекомендованную дозировку. Например, может быть небезопасно принимать лекарство от простуды и тайленол одновременно.

Какое обезболивающее выбрать?

Так какое обезболивающее правит безраздельно? Хотя правильного ответа нет, эти указатели могут помочь вам принять решение.

Лихорадка

Большинство исследований показывают, что ацетаминофен и ибупрофен имеют схожие результаты в борьбе с лихорадкой, поэтому выберите то, что работает для вас.

Болезнь желудка

Если у вас чувствительный желудок или вы обнаружите, что ибупрофен вызывает изжогу или тошноту, встряхните ацетаминофен.

Периодические боли

Ибупрофен снижает выработку простагландинов в организме. Это химические вещества, которые вызывают сокращение матки и начало месячных каждый месяц. Ибупрофен может облегчить менструальные спазмы, а также облегчить менструальное кровотечение.

Другие лекарства

Ибупрофен и ацетаминофен могут отрицательно взаимодействовать с некоторыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта.Если вы принимаете лекарства, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем переходить к обезболивающим.

Постоянная боль

Если вы принимаете обезболивающие в течение нескольких дней, подумайте о чередовании ибупрофена и парацетамола, чтобы снизить риск побочных эффектов.

Дети

Ибупрофен и парацетамол могут контролировать боль у детей. Но ибупрофен, как правило, лучше помогает при жарке. Обязательно следуйте инструкциям по дозировке, указанным на этикетке, для возраста и веса вашего малыша.

Что в итоге? При ответственном использовании ибупрофен и ацетаминофен являются безопасным выбором для снижения температуры и боли. И разве не хорошо иметь варианты?

Аспирин для снятия боли – NHS

Доза аспирина, которая подходит вам, зависит от типа аспирина, который вы принимаете, почему вы принимаете его и насколько хорошо он помогает при ваших симптомах.

Таблетки аспирина

Аспирин обычно выпускается в таблетках по 300 мг.

Дозировка

Обычная доза составляет 1-2 таблетки каждые 4-6 часов.

Аспирин выпускается в виде нескольких различных типов таблеток:

• стандартные таблетки – которые вы проглатываете целиком, запивая водой
• растворимые таблетки – которые вы растворяете в стакане воды
• таблетки с энтеросолюбильным покрытием – которые вы проглатываете целиком, запивая водой

Энтеросолюбильные таблетки имеют специальное покрытие, которое может смягчить их воздействие на желудок. Не жуйте и не раздавливайте их, иначе покрытие перестанет работать. Если вы также принимаете средства от расстройства желудка, принимайте их как минимум за 2 часа до или после приема аспирина.Антацид в лекарстве от расстройства желудка влияет на действие покрытия на этих таблетках.

Таблетки аспирина и растворимые таблетки можно купить как в аптеках, так и в супермаркетах.

Суппозитории с аспирином

Суппозитории с аспирином – это лекарство, которое вы осторожно вдавливаете в ягодицы. Чтобы использовать их, следуйте инструкциям на листовке внутри упаковки.

Суппозитории с аспирином бывают двух степеней концентрации. Они содержат 150 или 300 мг аспирина. Вы можете купить их в аптеке.

Дозировка

Если вы принимаете:

• 150 мг – обычная доза составляет от 3 до 6 суппозиториев, это от 450 до 900 мг, принимать каждые 4 часа. Максимальная доза составляет 24 суппозитория по 150 мг за 24 часа.
• 300 мг – обычная доза составляет от 1 до 3 суппозиториев, это от 300 до 900 мг, принимать каждые 4 часа. Максимальная доза составляет 12 суппозиториев по 300 мг за 24 часа.

Если вам нужна доза 450 или 750 мг, ваш врач или фармацевт назовет вам смесь сильных веществ и объяснит, как ее принимать.

Гель для полости рта с аспирином

Гель для полости рта с аспирином (Bonjela) можно купить в аптеках и супермаркетах. Не давайте Bonjela детям. Вы можете дать детям Bonjela Teething Gel или Bonjela Junior, поскольку они не содержат аспирин.

Дозировка

При язвах или язвах во рту нанесите примерно сантиметр (полдюйма) геля на больное место. При необходимости наносите его на ротовую полость или десны каждые 3 часа.

Если у вас есть протезы (искусственные зубы), снимите их перед нанесением геля для рта.Затем подождите не менее 30 минут после нанесения геля, прежде чем снова положить протез в рот.

Что делать, если я возьму слишком много?

Прием 1 или 2 дополнительных таблеток маловероятен.

Количество аспирина, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.