Новое обезболивающее: в 100 раз сильнее морфия и не вызывает зависимости

• Николай Воронин
• Корреспондент по вопросам науки и технологий

1 сентября 2018

Автор фото, Getty Images

Американские ученые разработали лекарство, которое может произвести настоящую революцию в анестезии. Новое обезболивающее намного эффективнее морфина, но при этом не имеет его побочных эффектов, главный из которых – развитие зависимости от препарата.

“Кроме того, это вещество эффективно блокирует потенциальное злоупотребление лекарственными опиоидами, поэтому мы надеемся, что его можно будет использовать для лечения не только боли, но и опиоидной зависимости”, – заявил один из разработчиков лекарства, профессор фармакологии Университета Уэйк-Форест Мэй Чуань Ко.

Опасное удовольствие

На сегодняшний день лекарственные препараты из группы опиоидов являются наиболее эффективным средством анестезии, и их широко применяют для лечения людей с хроническими болями различного происхождения.

Однако, воздействуя на рецепторы мозга, снижающие болевые ощущения, эти лекарства одновременно стимулируют так называемый центр удовольствия. При регулярном приёме опиоидов пациенты привыкают к чувству наслаждения, и у них развивается зависимость от препарата.

Причем приобрести подобную зависимость можно после нескольких приемов лекарства, особенно учитывая тот факт, что анестетики действуют на разных людей по-разному и рассчитать точную безопасную дозу обезболивающего для каждого пациента практически невозможно.

Автор фото, Wake Forest University

Подпись к фото,

Вещество, получившее название AT-121, уже прошло испытания на животных, включая высших приматов, и показало впечатляющие результаты

В Соединенных Штатах более 2 млн человек злоупотребляют медицинскими опиоидами. В прошлом году министр здравоохранения США объявил чрезвычайное положение, чтобы обуздать национальный опиоидный кризис.

Десятилетиями фармакологи пытались создать вещество, способное блокировать боль, не затрагивая при этом центр удовольствия. Но это оказалось весьма непростой задачей.

Тем не менее было разработано несколько прототипов подобного лекарства. А новый препарат, кажется, стал настоящим прорывом в этой области.

“Разработанный нами AT-121 сбалансированно объединяет обе эти функции в одной молекуле, и мы полагаем, что это куда лучшая фармацевтическая стратегия, чем прием двух препаратов одновременно”, – объясняет Ко.

“Многообещающий подход”

Результаты опытов над животными впечатляют. У резус-макак обезболивающий эффект AT-121 был сравним с применением морфия уже при дозировке в 100 раз меньше.

При этом он не только не вызывал привыкания, но и снижал уровень наркотической зависимости у животных, приученных к приему опиоида оксикодона.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Десятилетиями фармакологи пытались создать вещество, которое блокировало бы болевые ощущения, не затрагивая при этом центр удовольствия

Следует отдельно подчеркнуть: все это не гарантирует, что препарат будет оказывать такое же воздействие на человека. Однако такая вероятность велика.

Опыты над приматами – последний этап перед клиническими испытаниями любых препаратов на людях, и ученые настроены весьма оптимистично.

“Общие результаты впечатляют, – уверяет профессор фармакологии Университета Северной Каролины Брайан Рот. – Это, безусловно, очень перспективный и многообещающий подход”.

Если клинические испытания пройдут успешно, AT-121 может показать еще одно существенное преимущество перед лекарственными опиоидами.

В ходе опытов над обезьянами новое вещество даже в больших дозах не приводило к затруднению дыхания подопытных и не вызывало проблем с сердечной деятельностью.

А это дает ученым надежду на то, что при применении нового обезболивающего не будет серьезных проблем с передозировкой.

Однако даже в самом лучшем случае новый анальгетик появится в аптеках только через несколько лет: формальное утверждение новых препаратов – процесс довольно долгий.

Налгезин® табл. 275 мг №10, №20

1. НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА

Торговое наименование: Налгезин^®

Международное непатентованное наименование: напроксен

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

2. КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Ядро

Действующее вещество: напроксен натрия 275,00 мг

Вспомогательные вещества: повидон К30, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, вода очищенная

Оболочка пленочная:

Опадрай YS-1R-4215: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол, краситель индигокармин (Е132).

3. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета.

4. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

4.1 Показания к применению

Препарат показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 15 лет.

• Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).
• Болевой синдром слабой или умеренной степени выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением, головная боль, мигрень, альгодисменорея, зубная боль.
• В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
• Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях.

Препарат Налгезин^® применяется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.

4.2 Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки следует принимать с достаточным количеством воды.

Рекомендуемая схема терапии

Взрослые

Обычно суточная доза, применяемая для облегчения боли, составляет 2-3 таблетки (550-825 мг). Максимальная суточная доза – 3 таблетки (825 мг). Длительность применения – не более 5 дней.

При применении препарата Налгезин^® в качестве жаропонижающего средства начальная доза составляет 2 таблетки, далее принимается по 1 таблетке (275 мг) каждые 8 часов.

Для предупреждения и лечения приступов мигрени начальная рекомендуемая доза составляет 2 таблетки (550 мг), при необходимости можно принимать по 1 таблетке (275 мг) каждые 8-12 часов. Максимальная суточная доза – 3 таблетки (825 мг).

Для облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения внутриматочных спиралей (ВМС) и других гинекологических болей рекомендуется назначение препарата в начальной дозе, составляющей 2 таблетки (550 мг), далее по 1 таблетке (275 мг) каждые 8 часов.

Дети

Дети от 15 лет и старше

Режим дозирования аналогичен режиму дозирования для взрослых.

Дети до 15 лет

Препарат Налгезин^® противопоказан для применения у детей до 15 лет.

Пациенты пожилого возраста (³ 65 лет)

Пациентам старше 65 лет следует принимать препарат по мере необходимости каждые 12 часов.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует принимать в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

Если у Вас создается впечатление, что эффект препарата очень сильный или слабый, проинформируйте лечащего врача или работника аптеки.

4.3 Противопоказания

• Гиперчувствительность к напроксену и/или к любому из вспомогательных веществ.
• Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (в том числе в анамнезе).
• Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
• Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение.
• Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения.
• Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови и нарушения гемостаза.
• Цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения.
• Декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.
• Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия.
• Беременность, период грудного вскармливания.
• Дети и подростки в возрасте  до 15 лет.

С осторожностью

Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, нарушение функции почек (КК 30-60 мл/мин), анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, применение у пациентов пожилого возраста, системная красная волчанка или смешанные заболевания соединительной ткани (синдром Шарпа), длительное применение НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикоиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

4.4 Особые указания 

Не превышайте дозы, указанные в инструкции. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, следует обратиться к врачу.

Пациентам с бронхиальной астмой, с нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с гиперчувствительностью к другим анальгетикам перед приемом препарата Налгезин^® следует проконсультироваться с врачом.

С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать КК. При КК менее 30 мл/мин применять напроксен противопоказано. При хроническом алкогольном и других формах цирроза печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы. После двух недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени.

Препарат Налгезин^® не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.

Пациентам пожилого возраста также рекомендуются более низкие дозы.

Следует избегать приема напроксена в течение 48 часов до хирургического вмешательства. При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Аналогично напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.

Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Каждая таблетка препарата Налгезин^® содержит приблизительно 25 мг натрия. Это необходимо учитывать при ограничении потребления соли.

4.5 Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять препарат Налгезин^® одновременно с ацетилсалициловой кислотой, другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 (возрастание риска развития побочных эффектов). По данным клинической фармакодинамики одновременное применение напроксена и ацетилсалициловой кислоты более одного дня может ингибировать действие низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на активность тромбоцитов; ингибирование может сохраняться в течение нескольких дней после прекращения терапии напроксеном. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно.

Пациенты, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы крови, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.

Препарат Налгезин^® может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск развития почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

НПВП могут уменьшать мочегонное действие диуретиков. Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП.

Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентрации лития в плазме крови.

Прием пробенецида увеличивает концентрацию напроксена в плазме крови.

Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.

Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая тем самым риск развития их токсического действия.

Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематоксичности препарата.

По данным исследований in vitro одновременное применение напроксена и зидовудина увеличивает концентрацию зидовудина в плазме крови.

Одновременное применение кортикостероидов может увеличивать риск образования язвы или кровотечения ЖКТ.

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Одновременное применение напроксена и антитромбоцитарных препаратов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Не рекомендуется одновременный прием НПВП в течение 8-12 дней после применения мифепристона.

Одновременное применение НПВП и такролимуса повышает риск нефротоксичности.

4.6 Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат Налгезин^® противопоказано применять при беременности и в период грудного вскармливания.

Не следует применять НПВП женщинам с 20-й недели беременности в связи с возможным развитием маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).

4.7 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при управлении транспортными средствами, механизмами и выполнении задач, требующих повышенного внимания.

4.8 Побочное действие

Нежелательные реакции, которые могут развиваться во время лечения напроксеном, классифицированы в соответствии со следующей частотой встречаемости: очень часто (³ 1/10), часто (от ³ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ³ 1/1000 до < 1/100), редко (от ³ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть определена на основании имеющихся данных).

Наиболее часто наблюдались нежелательные реакции со стороны ЖКТ. Возможно развитие пептической язвы, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста (см. раздел «Особые указания»).

В каждой группе нежелательные реакции перечислены в порядке убывания серьезности.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

нечасто – эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны нервной системы:

часто – головная боль, вертиго, головокружение, сонливость;

нечасто – депрессия, нарушение сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание.

Нарушения со стороны органа зрения:

часто – нарушение зрения.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:

часто – шум в ушах, нарушение слуха;

нечасто – снижение слуха.

Нарушения со стороны сердца:

часто – отечность, ощущение сердцебиения;

нечасто – застойная сердечная недостаточность.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

часто – одышка;

нечасто – эозинофильная пневмония.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто – запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, стоматит, метеоризм;

нечасто – желудочно-кишечное кровотечение и/или перфорация желудка, кровавая рвота, мелена, рвота;

очень редко – рецидив или обострение язвенного колита или болезни Крона;

частота неизвестна – гастрит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

нечасто – повышение сывороточной активности «печеночных» ферментов, желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

часто – кожный зуд, кожная сыпь, экхимозы, пурпура;

нечасто – алопеция, фотодерматозы;

очень редко – буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

нечасто – миалгия и мышечная слабость.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

нечасто – гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

часто – жажда, повышенное потоотделение;

нечасто – реакции гиперчувствительности, нарушения менструального цикла, гипертермия (озноб и лихорадка).

При терапии НПВП сообщалось о появлении отеков и симптомов сердечной недостаточности, повышении артериального давления.

Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВП (особенно высоких доз и при длительной терапии) может быть связано с небольшим увеличением риска возникновения артериальных тромбозов (например, инфаркт миокарда или инсульт).

Нежелательные эффекты, причинно-следственная связь которых с применением напроксена не установлена

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: апластическая анемия, гемолитическая анемия.

Нарушения со стороны нервной системы: асептический менингит, когнитивная дисфункция.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: мультиформная эритема, реакции фоточувствительности, подобные поздней кожной порфирии и буллезному эпидермолизу, крапивница.

Нарушения со стороны сосудов: васкулит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: ангионевротический отек, гипергликемия, гипогликемия.

Если Вы заметили подобные явления, прекратите прием препарата и по возможности обратитесь к врачу.

4.9 Передозировка

Симптомы

Значительная передозировка напроксена может характеризоваться сонливостью, диспептическими расстройствами (изжога, тошнота, рвота, боль в животе), слабостью, шумом в ушах, раздражительностью, в тяжелых случаях – кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, судороги и почечная недостаточность.

Лечение

Пациенту, принявшему случайно или преднамеренно большое количество препарата Налгезин^®, необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и проводить симптоматическую терапию: антациды, блокаторы Н₂-рецепторов, ингибиторы протонной помпы. Гемодиализ неэффективен.

5. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат

Код АТХ: М01АЕ02

Фармакологические свойства

5. 1 Фармакодинамика

Препарат Налгезин^® представляет собой напроксен, обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Механизм действия связан с неселективным ингибированием активности циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

Препарат Налгезин^®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, хорошо растворяется, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и обеспечивает быстрое наступление обезболивающего эффекта.

5.2 Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность – 95 % (прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания). Время достижения максимальной концентрации (ТС_max) – 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови > 99 %. Период полувыведения (T½) – 12-15 часов. Метаболизм происходит в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9. Клиренс – 0,13 мл/мин/кг. Выводится на 98 % почками, 10 % выводится в неизмененном виде, с желчью – 0,5-2,5 %. Равновесная концентрация в плазме крови определяется после приема 4-5 доз препарата (2-3 дня).

При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

6. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

6.1 Срок годности

5 лет.

Не применять препарат по истечении срока годности.

6.2 Условия хранения

При температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

6.3 Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 275 мг.

По 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги.

По 1 или 2 блистера в пачке картонной вместе с инструкцией по применению.

6.4 Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

7. НОСИТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, адрес

АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Производитель

АО «КРКА, д. д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Наименование и адрес организации, принимающей претензии потребителей

ООО «КРКА-РУС», 143500, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д. 50

Тел.: +7 (495) 994-70-70, факс: +7 (495) 994-70-78

8. НОМЕР РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

П №014103/01-030408

 

МИГ 400 инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание MIG 400 Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (13108)

Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия – боли в животе, тошнота, рвота, изжога, ухудшение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко – изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями; возможны раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрения или двоение, скотома сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или уртикарная), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны лабораторных показателей: возможно увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение КК, уменьшение гематокрита или гемоглобина, повышение сывороточной концентрация креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.

При длительном применении препарата в высоких дозах повышается риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, поражения зрительного нерва).

Нурофен Экспресс Форте капсулы обезболивающие 10/20 шт: инструкция по применению, цена, состав

© 2021 Рекитт Бенкизер Хэлскэр. Все права защищены ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр», 115114, г. Москва, Шлюзовая наб. 4, этаж 3. Тел. горячей линии: 8 800 200 82 20 (звонок по России бесплатный). 18+ Рег. уд. ЛСР – 005587/10, П N014560/01, ЛП-001910, ЛП – 001984, П N013012/01, П N015794/01, П N016033/01,
ЛСР – 006017/08, П N014745/01, ЛП-003836.

¹ Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® в форме таблеток, покрытых оболочкой (200 мг), РУ П N013012/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Форте, таблетки, покрытые оболочкой (400 мг). РУ П N016033/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс, 200 мг, РУ П N014560/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс Форте, капсулы (400 мг). РУ ЛСР-005587/10. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Интенсив, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. РУ ЛП-003836. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс Леди, таблетки, покрытые оболочкой (400 мг). РУ ЛП-001984. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная]. РУ П N014745/01. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Нурофен® 12+, таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг. РУ ЛП-001910.

² Согласно данным базы ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс» «Фарматренд ГЛС и БАД в РФ», по итогам периода январь – ноябрь 2020 года бренд Нурофен® является лидером по объему продаж в упаковках и в рублях в розничных ценах в группе 02 «Анальгетики» в России (классификация «Consumer Healthcare»).

³ Планируемые изменения в инструкции по медицинскому применению в соответствии с письмом Минздрава России №20-3/2565 от 23.11.2020​.

^*Согласно инструкции по медицинскому применению. Полный спектр показаний к применению указан в инструкции по медицинскому применению препарата.

Головная боль от обезболивающих

Все знают, чем грозит злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков, но что случается от частого приема таблеток от головной боли – для многих неизвестно.

О наболевшем рассказывает врач-невролог, цефалголог, к.м.н., руководитель направления фундаментальных и клинических исследований «Университетской клиники головной боли» Юлия Эдвардовна Азимова.

«Почему мне раньше об этом никто не сказал?». Этот риторический вопрос я слышу практически от каждого пациента с абузусной головной болью, когда мы обсуждаем его диагноз. Абузусная головная боль возникает парадоксально – ее вызывают  обезболивающие, если их пить слишком много.
Название абузусной головной боли происходит от английского слова abuse, злоупотреблять, хотя подошло бы и русское «обуза». Где грань, за которой начинается абузус? Она известна: в месяц можно принимать не более 15 таблеток анальгетиков с одним компонентом, 10 – комбинированных анальгетиков или триптанов (специальные препараты для снятия боли при мигрени). Причем абузусная головная боль накладывается на головную боль, которая уже у человека была. Никто же не пьет обезболивающие просто так, для удовольствия! 

В четырёх случаях из пяти абузусная головная боль – это осложнение мигрени, исход неправильного лечения. Отсрочка начала эффективной превентивной терапии мигрени, попытки решить проблему ноотропами-вазоактивными препаратами, манипуляциями с шеей, неправильное купирование приступа – вот прямые дороги к абузусной головной боли. 

При абузусе головная боль теряет какие-то специфические симптомы, она скорее «разная»: умеренная и интенсивная, пульсирующая и сжимающая, в разных частях головы, с тошнотой и светобоязнью и без. А вот боль в шее, болезненность при прикосновениях  к коже головы, утренние боли – очень частые симптомы. Они возникают из-за того, что хроническое воздействие обезболивающих меняет восприятие боли. Тревога и депрессия, нарушения сна – неразлучные спутники абузуса.

Еще важно знать, что абузус, хоть и редко, может возникать не только при мигрени, но и при других типах головной боли, в том числе и потенциально опасных.

Хронический прием обезболивающих может быть опасным для организма, повреждать желудок, печень, почки. И при этом не решать, а усугублять проблему головной боли. Абузус ломает жизнь, подчиняя все планы головной боли.

Скажу честно, абузус лечить ОЧЕНЬ трудно. Самая главная задача пациента – отказаться полностью от злоупотребляемого лекарства. А задача врача – сделать так, чтобы ваша потребность в обезболивающих была меньше, дать вам взамен другое обезболивающее, убрать тревогу, депрессию. Рецидивы случаются часто, поэтому нужно быть готовым к длительному лечению.

Поэтому лучше не допускать развития этой головной боли. Что делать? Ни в коем случае не превышать порог в 10 обезболивающих таблеток в месяц!!!
Но это не значит, что боль нужно терпеть – это тоже путь к хронизации заболевания. Если вы замечаете, что у вас за месяц ушло уже 8 доз триптанов или анальгетиков, обратитесь к врачу. На этом этапе превентивное лечение прекрасно работает!

Кстати, я пишу в выписке пациентам, сколько можно принимать обезболивающих. Хорошо, если ваш врач даст такие же рекомендации.
Отслеживать количество обезболивающих можно с помощью любого варианта дневника головной боли, бумажного, приложения или нашего @Migrebot в Телеграм.

И да, мне бы хотелось, чтобы на пачках с таблетками от головной боли, как на сигаретах, была информация для пациентов о риске развития абузуса».

Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!

Ваши действия после удаления зубов

---

Необходимые манипуляции после  удаления зуба:

1.  Прикладываем что-нибудь  холодное  первые  2  часа  после  операции,  с  наружи  на  место удаления, предварительно обернув в бумажную салфетку. Если  нет специального медицинского  “холода”,  то  можете использовать любой замороженный продукт из морозилки.      
2. Исключить первые сутки горячую пищу, жевать противоположной стороной. Исключить бани, сауны, горячие ванны и тренировки 5 дней! 
3. Принимать медикаменты назначенные вашим лечащим врачом, обычно это 3 препарата для приема внутрь:

• Антибиотик – Амоксиклав 625мг (1 таблетка 2 раза в день),  либо   Цифран-СТ 0,5мг (1 таблетка 2 раза в день).  

Данный  вид  лекарства необходим после удаления зуба, чтобы  защитить  поврежденную  после удаления  слизистую  от  микробного  заражения.

• Антигистаминное  – Супрастин, Зодак, Тавегил (на  выбор) – принимать по инструкции. У  данных видов  медикаментов часто  наблюдается побочное  действие в виде сонливости! Учитывайте это при  приеме.

Этот  вид  препаратов  необходим, чтобы послеоперационный   отёк  прошёл  намного  быстрее.

• НПВС (нестероидные противовоспалительные  препараты) при болях – Кетанов, Кетонал-Дуо, Нимесил,  Найз и тд. Принимать по инструкции. Не рекомендуется принимать аспирин! Если  у вас когда-либо были проблемы с желудком ( гастрит, язва желудка или ДПК) рекомендуется прием нимесила из данного списка  препаратов! Если у вас такие заболевания есть на данный  момент – рекомендуется дополнительно пить омепразол 20 мг 1 таблетку утром, пока принимаете НПВС – это  защитит вашу  слизистую желудка от  побочных эффектов НПВС.

Данный  вид  лекарства необходим после удаления зуба, чтобы снять боль и уменьшить послеоперационное воспаление.

        4. Делать ротовые ванночки после еды 5-7 дней  раствором Хлоргексидина  0,05%.  Т.е. набираете этот раствор в рот наклоняете голову в сторону где была операция,  чтобы  раствор  затек  в полость ранки, держите так 30  секунд и выплевываете.

        5. Аппликация мазью “Метрогил дента” на  послеоперационную  лунку,  линию швов 2-3 раза в день, в течении 5 дней. Есть несколько вариантов нанесения: Ватной палочкой, чистым  пальцем, либо на марлевый шарик.

    

Сверьте ваши рекомендации с данными и принимайте то, что вам назначил вашлечащий врач.

---

И  если у вас  появятся  какие-нибудь  вопросы после удаления зуба,  всегда  сразу звоните нам.  Мы  работаем круглосуточно  –  поэтому  всегда  проконсультируем  и подскажем вам.

Через 4 месяца можете  позвонить нам и записаться на бесплатную  консультацию  хирурга-имплантолога,  для того,  чтобы  вернуть  утраченный  зуб  с  помощью  протезирования на импланте,  подробнее об этом  прочитайте здесь.  

Обезболивание в онкологии (вопросы и ответы)

© ГБУЗ «ООКОД», П.Н. Филатов, 2016

Информация, приведенная в брошюре, носит исключительно просветительский и ознакомительный характер и не может рассматриваться как консультация специалиста по данному вопросу. Выбор тактики лечения необходимо обсудить с лечащим врачом. Самостоятельно применяя те или иные виды лекарственного лечения, Вы принимаете на себя всю полноту ответственности за наступившие последствия

 

В.: Всегда ли опухолевый процесс сопровождается болью?

О.: Опухолевый процесс может длительно протекать бессимптомно даже при наличии опухоли больших размеров. Для возникновения боли болезнь должна прямо или косвенно вызвать раздражение болевых рецепторов и/или повреждение структур нервной системы.

В.: Что становится причиной развития боли при онкологических заболеваниях?

О.: Наряду с самой опухолью и ее осложнениями причинами боли могут стать выполняемые лечебные процедуры. Необходимые обширные операции, лучевая терапия, химиотерапия с применением некоторых препаратов также способны формировать довольно стойкий болевой синдром. Поэтому соответствующее обезболивание может понадобиться пациентам и после радикального лечения.

В.: Какие особенности имеет болевой синдром при онкологических заболеваниях?

О.:В обычной жизни люди привыкли иметь дело с острой болью, которая возникает на фоне воспаления или травмы. Такая боль постепенно стихает и исчезает вместе с вызвавшей ее причиной.

При онкологическом процессе причина боли сохраняется длительное время, поэтому формируется так называемый хронический болевой синдром. Он отличается от острого не только продолжительностью, но и физиологическими механизмами, лежащими в его основе. Поэтому хроническую боль часто выделяют в самостоятельное заболевание, а ее лечение подчиняется принципам, отличным от таковых при острой боли.

В.: В каких случаях следует проводить лечение боли?

О. : Наличие боли любой интенсивности является прямым показанием к началу проведения противоболевой терапии. Попытка пациента «перетерпеть» или «оттянуть до последнего» применение обезболивающих средств приводит к бессмысленным страданиям и формированию устойчивой формы болевого синдрома (рефрактерного), который впоследствии купируется лишь при применении сильнодействующих препаратов.

В.: Какие существуют методы обезболивания?

О.: Применение лекарственных препаратов – анальгетиков – основной метод обезболивания. Его достоинствами являются высокие эффективность и безопасность, простота применения и широкая доступность. В редких случаях может потребоваться выполнение специальной хирургической операции или лучевой терапии.

В.: Насколько эффективно лекарственное лечение боли?

О.: Правильно подобранная комбинация препаратов позволяет достичь хорошего и удовлетворительного обезболивания у подавляющего большинства пациентов (90% и более).

В.: К кому обратиться для назначения противоболевой терапии?

О.: В первую очередь необходимо обратиться за помощью к своему участковому терапевту или врачу общей практики. Эти специалисты наделены всеми необходимыми полномочиями проведения противоболевой терапии. При необходимости могут потребоваться консультации других специалистов (невролога, хирурга) для назначения оптимальной схемы лечения.

Узким специалистом по вопросам противоболевой терапии является врач паллиатолог.

В.: Может ли пациент сам (или по советам окружающих) подобрать себе схему лечения боли?

О.: Вопреки кажущейся простоте, эффективное лечение боли имеет множество аспектов. Необходимо учитывать соотношение эффективности и безопасности. Для этого требуются глубокие знания в области медицины. Также следует помнить, что лечение каждого пациента индивидуально, и комбинация препаратов, показавшая эффективность у одного человека, может быть совершенно бесполезной у другого. А прием препаратов без учета противопоказаний может нанести дополнительный вред здоровью.

В.: Как пациент может помочь врачу сделать обезболивающую терапию более эффективной?

О.: Пациент должен быть не только полноправным, но и активным участником процесса лечения. Выбор схемы лечения определяется характеристиками боли (интенсивность, локализация, время возникновения и т.д.). Поэтому при общении с врачом дайте подробное описание собственных ощущений, укажите факторы, провоцирующие усиление боли (прием пищи, движения и пр.). Расскажите, какими обезболивающими средствами вы пользовались, какова была их эффективность и побочные эффекты. Обязательно сообщите об известной Вам лекарственной аллергии и других формах непереносимости препаратов. Проконсультируйтесь о развитии возможных побочных эффектов, а также способах их профилактики и коррекции.

Во многом помогает ведение дневника, в котором отражается прием препаратов, эпизоды возникновения боли и проявленные побочные эффекты.

В.: Что делать, если назначенная схема противоболевой терапии не приносит достаточного облегчения?

О.: В первую очередь, проверьте правильность выполнения врачебных рекомендаций, т.е. соблюдение дозировки и режима введения. Если Вы все делаете верно, но нет достаточного облегчения боли, обратитесь к врачу за повторной консультацией. Необходимо знать, что для окончательного подбора оптимальной схемы лечения может потребоваться некоторое время.

В.: Как поступить, если назначенная схема лечения снимает боль, но побочные эффекты вызывают выраженный дискомфорт?

О.: Наличие тех или иных побочных эффектов сопровождает применение большинства лекарственных препаратов. Анальгетики не являются исключением. При развитии значимых побочных эффектов, появлении новых или усилении известных, следует как можно скорее получить консультацию врача. В зависимости от ситуации может потребоваться изменение схемы лечения.

В.: Наступило время приема очередной дозы обезболивающих, но нет ощущения боли. Могу ли я пропустить прием препаратов?

О.: Описанная ситуация является примером верно подобранной противоболевой терапии, а не поводом для пропуска приема препарата. Цель лечения – предупредить развитие боли. Поэтому интервал между приемами лекарств намеренно делается короче длительности действия разовой дозы. Это отражено в одном из основных принципов лечения хронической боли «прием препаратов по часам, а не по требованию». Т.е. очередную дозу необходимо принять по графику, поскольку промедление оборачивается возобновлением боли.

В.: Какая форма введения препаратов является оптимальной?

О.: При лечении хронической боли следует отдавать предпочтение неинъекционным (неивазивным) формам введения: таблетки, капсулы, пластыри, свечи. По степени обезболивания они равны инъекциям, но имеют ряд преимуществ. Пациент избавлен от необходимости многочисленных болезненных процедур. Принятие обезболивающего происходит самостоятельно без помощи окружающих.

Применение инъекционных форм оправдано в трех ситуациях: противопоказания к другим способам введения, купирование прорывной боли и первоначальный подбор дозы препарата. В остальных случаях инъекции следует избегать.

В.: Насколько безопасно лечение опиоидными анальгетиками?

О.: Нередко выраженная боль требует назначение опиоидных анальгетиков. Это встречает сопротивление со стороны пациента (и его близких) в связи с опасением развития наркотической зависимости.

Во-первых, важно знать, что понятия «опиоидный анальгетик» и «наркотический анальгетик» не являются полными синонимами. Не все опиоидные анальгетики относятся к группе наркотических. Например, трамадол, является опиоидным,
но НЕнаркотическим анальгетиком.

Во-вторых, адекватное применение современных наркотических опиоидов в медицинских целях сводит риск развития зависимости к минимуму.

Реальное облегчение тягостных страданий во много раз превышает риски применения данных препаратов.

В.: Что такое привыкание к препарату?

О.: Привыкание (или толерантность) к препарату – постепенное снижение обезболивающего эффекта принятой дозы. Это явление совершенно естественное, хотя нередко его ошибочно считают признаком прогрессирования заболевания или развитием зависимости. Однако это принципиально разные явления.

Толерантность относится к ожидаемым явлениям противоболевой терапии. Заранее обсудите со своим лечащим врачом план действий в подобной ситуации.

В.: Что такое «прорывная боль»?

О.: Прорывной болью считается внезапное усиление болевых ощущений на фоне адекватно подобранной противоболевой терапии. При этом редко удается проследить связь с каким-либо провоцирующим фактором.

Прорывная боль представляет собой еще одно явление, которое целесообразно обсудить с врачом заранее, а именно, Ваши действия при ее возникновении.

В большинстве случаев возможно принятие разовой дозы анальгетика вне графика. При этом следует остерегаться превышения максимальной суточной дозы препарата.

Свяжитесь с Вашим лечащим врачом для получения подробных рекомендаций о купировании прорывной боли.

В.: Куда можно обратиться, если возникли затруднения с назначением и проведением противоболевой терапии?

О.: В зависимости от характера проблемы можно использовать следующие возможности:

• ГБУЗ «Оренбургский областной клинический онкологический диспансер»
  • Получите консультацию врача-паллиатолога амбулаторно (по направлению врача поликлиники по месту жительства)
  • Посетите тематическое занятие «Школы пациента»

Телефон регистратуры (3532) 33-23-93

• ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова»

Отделение паллиативной медицинской помощи

подбор обезболивающей терапии в условиях стационара (по направлению врача поликлиники по месту жительства)

Телефон отделения (3532) 75-77-17

• Горячая линия министерства здравоохранения Оренбургской области

8-800-200-56-03

ГБУЗ 

Список 15 лучших лекарств от боли в желудке – состав, дозировка, популярность и многое другое

Проще говоря, боль в животе – это боль, которая возникает в общей области живота или в области между грудной клеткой и областью таза. Боли в желудке могут проявляться в виде спазмов, тупой или острой боли.

Боли в животе обычно проходят сами по себе и не являются серьезными. Однако, если боль в животе сильная и хроническая, это вызывает беспокойство и требует диагностики у врача.

Общие симптомы, которые обычно сопровождают боль в животе:

• Метеоризм (выход газа)
• Отрыжка
• Расстройство желудка
• Дискомфорт в верхнем левом или правом углу; середина; или внизу слева или справа живота
• Запор
• Диарея
• Изжога
• Дискомфорт в груди

Обычно причиной болей в животе являются:

• Предменструальный синдром
• Менструальные спазмы у женщин
• Расстройство желудка
• Инфекция желудка, например гастроэнтерит или желудочный грипп
• Газ
• Гастрит
• Кислотность
• Запор
• Пищевая аллергия или непереносимость
• Пищевое отравление

---

Список 15 лучших лекарств от боли в желудке

1. Симетикон
2. Антацид
3. Фамотидин
4. Ранитидин
5. Докусаты
6. Бисакодил
7. Лоперамид
8. висмут
9. Алеве
10. Прометазина теолат
11. Лактаид
12. Дипеп
13. Ашокаришта
14. Занду Панчаришта
15. Сироп Хаслаб Дигесто

---

Топ-15 лекарств от боли в желудке в Индии (таблетки, сиропы, мази и многое другое)

1. Симетикон: снимает боль в животе из-за газа в желудке

• Торговая марка – Gas-X
• Состав – Симетикон
• Уровень популярности – 8
• Этот продукт используется для облегчения таких симптомов выделения газов, как отрыжка, вздутие живота и чувство давления / дискомфорта в желудке / кишечнике. Симетикон помогает разбивать пузырьки газа в кишечнике.
• Дозировка – разжевывать 1 или 2 таблетки по мере необходимости после еды и перед сном.Не принимайте более 4 таблеток в течение 24 часов, за исключением случаев, когда это необходимо по рекомендации врача.
• Цена – Упаковка из 20 таблеток стоит 1540 ₹.

2. Антацид: снимает боль в желудке из-за повышенной кислотности

• Фирменное наименование – Подвеска Alamag
• Состав – Гидроксид алюминия и магния
• Уровень популярности – 8
• Этот препарат используется для лечения симптомов повышенного содержания желудочного сока, таких как расстройство желудка, изжога и кислотное расстройство желудка. Антациды алюминия и магния быстро снижают кислотность желудка. Жидкие антациды обычно действуют быстрее / лучше, чем таблетки или капсулы.
• Дозировка – Принимайте это лекарство внутрь, обычно после еды и перед сном по мере необходимости. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта или используйте по указанию врача. Если вы не уверены в какой-либо из этих сведений, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
• Цена – Бутылка лекарства на 100 мл стоит 200 ₹.

3. Фамотидин: снимает боль в желудке из-за повышенной кислотности

• Торговая марка – Pepcid AC
• Состав – Фамотидин
• Уровень популярности – 6
• Фамотидин используется для лечения язв желудка и кишечника, а также для предотвращения повторного появления кишечных язв после их заживления. Этот препарат также используется для лечения некоторых проблем желудка и горла (пищевода) (таких как эрозивный эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – ГЭРБ, синдром Золлингера-Эллисона). Он работает за счет уменьшения количества кислоты, вырабатываемой вашим желудком. Он снимает такие симптомы, как непрекращающийся кашель, боль в животе, изжогу и затрудненное глотание. Фамотидин принадлежит к классу препаратов, известных как блокаторы h3.
• Дозировка – Принимайте это лекарство внутрь с пищей или без нее, как предписано вашим доктором, обычно один или два раза в день. Если вы принимаете это лекарство один раз в день, его обычно принимают перед сном.
• Цена – Стоимость пероральной таблетки Pepcid AC 10 мг составляет около 28 долларов США за поставку 90 таблеток.

4. Ранитидин: снимает боль в желудке из-за повышенной кислотности

• Торговая марка – Zantac 75
• Состав – Ранитидин
• Популярный уровень л – 6
• Ранитидин известен как блокатор h3. Он работает за счет уменьшения количества кислоты в желудке. Он используется для предотвращения и лечения изжоги и других симптомов, вызванных повышенным содержанием кислоты в желудке (кислотное расстройство желудка).
• Дозировка – Для лечения изжоги и кислотного расстройства желудка при необходимости примите 1 таблетку, запивая стаканом воды, если иное не назначено вашим доктором.Таблетку проглотить целиком, не разжевывая. Ранитидин можно принимать независимо от приема пищи.
• Чтобы предотвратить изжогу и кислотное расстройство желудка, принимайте ранитидин за 30-60 минут до еды или питья напитков, которые могут вызвать расстройство желудка.
• Цена – Стоимость пероральной таблетки Зантак 75 75 мг составляет около 16 долларов за поставку 30 таблеток.

5. Докусаты: снимают боль в животе, вызванную запором.

• Торговая марка – Cellubril, Doslax
• Состав – Диоктилсульфосукцинат натрия
• Уровень популярности – 3
• Докусаты – анионное моющее средство.Этот препарат действует как легкое слабительное. Смягчает стул за счет накопления воды в кишечнике.
• Цена – Упаковка из 6 таблеток целлабрила по 100 мг стоит 7.

6. Бисакодил: снимает боль в животе, вызванную сильным запором.

• Торговая марка – Dulcolax, Conlax
• Состав – Бисакодил
• Уровень популярности – 8
• Бисакодил действует как слабительное средство. Он раздражает слизистую кишечника и тем самым стимулирует двигательную активность в толстой кишке.
• Дозировка – Одна таблетка, запивая теплой водой, перед сном.
• Цена – Упаковка дульколакса из 10 таблеток стоит 15.

7. Лоперамид: снимает спазмы в желудке, вызванные диареей. .

• Торговая марка – Имодиум
• Состав – Лоперамид
• Уровень популярности – 8
• Это лекарство используется для лечения внезапной диареи (включая диарею путешественников).Он работает, замедляя движения кишечника. Это уменьшает количество дефекаций и делает стул менее водянистым.
• Дозировка – 2 таблетки в день, один раз утром и один раз вечером.
• Во время приема препарата противопоказано употребление алкоголя.
• Цена – Диапазон цен на Имодиум 2 мг составляет 0,34–1,50 доллара за таблетку или единицу.

8. Висмут: снимает спазмы в желудке, вызванные диареей.

• Торговая марка – Kaopectate, Peptobismol
• Состав – Субсалицилат висмута
• Уровень популярности – 7
• Висмут – это противодиарейный препарат, который снижает синтез PG в слизистой оболочке кишечника, в результате чего секреция хлоридов и потеря воды из кишечника ухудшаются.
• Дозировка – Принимается в виде суспензии по 60 мл каждые 6 часов.
• Цена – Kaopectate стоит 14 долларов США за таблетку или упаковку.

9. Aleve: лечит боль в животе

• Торговая марка – Bayer’s Aleve
• Состав – Напроксен натрия
• Уровень популярности – 5
• Алив (напроксен) – это нестероидное противовоспалительное (НПВП) лекарство, которое продается без рецепта.OTC Aleve выпускается в виде каплет, таблеток, желатиновых капсул и жидких гелей. Его можно использовать для снятия боли при менструальных спазмах.
• Aleve обычно принимают каждые 8-12 часов.
• Цена – Упаковка, содержащая 320 капсул лекарства, стоит около 25
долларов США.

10. Прометазин теолат: предотвращает боль в желудке из-за тошноты и рвоты

• Торговая марка – Avomine
• Состав – теолат прометазина
• Уровень популярности – 8
• Этот препарат обладает центральным холинолитическим действием, таким образом, он обладает противорвотным действием.Эта соль промртазина обладает меньшим седативным действием и более продолжительным действием.
• Цена – Упаковка из 10 таблеток стоит 40 ₹.

11. Лактаид: лечит газы, вздутие живота и легкую непереносимость лактозы

• Торговая марка – Lactaid
• Состав – Пищеварительные ферменты
• Уровень популярности – 4
• Этот продукт представляет собой ферментную добавку, которая помогает людям, имеющим проблемы с перевариванием молока и других молочных продуктов (непереносимость лактозы).Лактоза – это сахар, содержащийся в молочных продуктах. Фермент лактаза обычно вырабатывается организмом для расщепления (переваривания) лактозы. Непереносимость лактозы возникает, когда организм вырабатывает небольшое количество фермента лактазы.
• Дозировка – Принимать одну таблетку перед едой
• Цена – Упаковка из 120 капсул стоит 1850 ₹.

12. Dipep: снимает боль в желудке, вызванную расстройством желудка

• Торговая марка – Дипеп
• Состав – Пищеварительные ферменты, такие как пепсин, папаин, грибковая диастаза и целлюлаза
• Уровень популярности – 4
• Dipep Capsule содержит пепсин, папаин, грибковую диастазу и целлюлазу.Дипеп Капсула используется для лечения расстройства желудка.
• Пепсин – это фермент, расщепляющий белки на более мелкие пептиды (то есть протеазу). Он вырабатывается в желудке и является одним из основных пищеварительных ферментов в пищеварительной системе человека и многих других животных, где он помогает переваривать белки, содержащиеся в пище. Пепсин обладает отличной способностью к перевариванию.
• Папаин, извлеченный из папайи, – это фермент, расщепляющий белки в желудке и помогающий пищеварению.
• Грибковая диастаза – это пищеварительный фермент, который помогает переваривать углеводы. Он помогает переваривать крахмал, углеводы, жиры и белки. Грибковая диастаза используется в качестве вспомогательного средства для пищеварения в случае потери аппетита из-за хронических заболеваний, переполнения желудка и несварения желудка.
• Целлюлаза также играет важную роль в пищеварении.
• Дозировка – Принимать по одной таблетке перед едой.
• Цена – упаковка из 10 таблеток стоит 60 ₹.

13.Ашокаришта: лечит боль в животе из-за менструальных спазмов

• Торговая марка – Дабур Ашокаришта
• Состав – Экстракт коры дерева ашока
• Уровень популярности – 4
• Дабур Ашокаришта содержит Ашока, Дхатаки, Муста, Харитаки и Амлаки в качестве основных ингредиентов. Ашокаришта особенно полезен для уменьшения менструальных спазмов и менструальных болей у женщин.
• Дозировка – Принимать около 2 столовых ложек два раза в день, обычно перед едой.
• Цена – Бутылка лекарства на 450 мл стоит 95.

14. Занду Панчаришта: лечит боль в животе

• Торговая марка – Zandu Pancharishta
• Состав – Экстракты различных аюрведических трав
• Уровень популярности – 6
• Сироп Занду Панчаришта улучшает функции пищеварительной системы и общий аппетит организма. Он содержит дракшу или изюм, чтобы улучшить способность организма правильно формировать дефекацию.Дашмул также добавляется для снижения уровня стресса в организме.
• Сироп Занду Панчаришта разработан для укрепления пищеварительной системы за счет снижения нагрузки на эту часть тела.
• Дозировка – Человек должен выпить две столовые ложки, запивая водой. Для достижения наилучших результатов его следует употреблять два раза в день после еды. Пищеварительный сироп можно употреблять столько, сколько необходимо для улучшения общих пищеварительных процессов организма.
• Цена – Бутылка 450 мл стоит 115.

15. Сироп Haslab Digesto: лечит боль в желудке

• Торговая марка – Сироп Haslab Digesto
• Состав – Nux Vomica 1x, Cinchonaofficinallis 1x, Hydrastis Can 1x, Carbo Vegetabilis 3x, Zingiber Off 1x, Natrum Carb 1x, Ocimum Sanctum 1x, Lycopodium 1x, Allium Sativum 1x, Mentha Piperita 1x
• Уровень популярности – 4
• Это лекарство помогает облегчить расстройство желудка, желудочные расстройства, кислую отрыжку, метеоризм, повышенную кислотность, запоры, жжение в груди и желудке.
• Дозировка – 1-2 столовые ложки после еды дважды или трижды в день.
• Цена – Бутылка 115 мл стоит 75 ₹.

---

Какое лучшее лекарство от боли в спине? 4 лучших безрецептурных обезболивающих по мнению экспертов

Многие люди не думают дважды, прежде чем принимать безрецептурные обезболивающие. Однако опрос Американской гастроэнтерологической ассоциации показал, что более 2 из 5 человек не следуют инструкциям на этикетках.

В том же исследовании было обнаружено, что 3 из 10 человек испытывают осложнения из-за передозировки безрецептурных обезболивающих.

Выбор лучшего обезболивающего становится еще более сложной задачей, когда нам предлагается так много вариантов, которые используются для лечения боли в спине: ряды таблеток в аптеке, рекламные объявления, обещающие уменьшить боль, и разные мнения друзей и семьи.

У вас может быть острая или хроническая боль в спине. У вас может быть боль в шее или пояснице. Возникает вопрос: «Какой самый эффективный вариант и для вашей уникальной боли в спине?»

По мнению экспертов, вот некоторые из лучших безрецептурных лекарств от боли в спине на рынке:

1. Облегчение на весь день: таблетки от боли в спине и мышцах Aleve

2. Быстрого действия: Advil Liqui-Gels

3. Облегчение артрита: Tylenol Regular Strength

4. Ночное облегчение: Motrin PM

Для снятия на весь день: Aleve Back & Muscle Pain

Действует в течение: 12 часов

Дозировка: 220 мг напроксена натрия

Почему специалисты рекомендую

Формула специально используется для лечения боли в спине и боли в мышцах .Одной таблетки хватает на 12 часов – отличный вариант для тех, кто страдает от боли в течение всего дня.

Как это работает

Алив – это нестероидный противовоспалительный препарат или НПВП. Они работают, ограничивая перепроизводство химических веществ, называемых простагландинами , . Простагландины вызывают воспаление, боль и жар. Общие названия двух распространенных безрецептурных НПВП – ибупрофен и напроксен натрия .

Как использовать таблетки Aleve Back & Muscle Pain при расстройстве желудка, принимать с едой

Алев ( напроксен натрия ) не предназначен для длительного применения – его можно использовать до десяти дней

Для быстрого облегчения: Advil Liqui-Gels

Действует: от 6 до 8 часов

Дозировка: 200 мг ибупрофена

Почему это рекомендуют эксперты

Солюбилизированный ибупрофен в капсулах легче всасывается в кровоток.Это приводит к более быстрому облегчению. Форма капсулы также облегчает глотание.

Как это работает

Ликви-гели Advil содержат ибупрофен, еще один нестероидный противовоспалительный препарат. Эффект ибупрофена длится не так долго, как напроксен натрия (алев). Однако это может быть менее вредно для желудочно-кишечной системы. Исследование 2016 пришло к выводу, что жидкие гели могут облегчить боль быстрее, чем таблетки.

Как использовать Advil Liqui-Gels

• Используйте в соответствии с инструкциями на этикетке или в соответствии с указаниями врача

• Не принимайте больше 6 капсул в течение 24 часов, если только врач не дал указаний

• Если НПВП вызывают у вас при расстройстве желудка принимать во время еды

Меры предосторожности при приеме НПВП (

ибупрофен, и напроксен натрия)

Нестероидные противовоспалительные препараты могут увеличить вероятность серьезных желудочно-кишечных осложнений, таких как язвы, кровотечения, воспаления и т. д. и перфорация.Люди, принимающие НПВП (кроме аспирина), такие как напроксен и ибупрофен, могут иметь более высокий риск сердечного приступа или инсульта, чем люди, которые не принимают эти лекарства. Людям с заболеванием почек или тем, кто перенес операцию по аортокоронарному шунтированию (АКШ), не следует принимать НПВП.

Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов

Перед приемом НПВП обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо конкретные вопросы об этом лекарстве.

Общие, легкие побочные эффекты НПВП

• Газы

• Вздутие живота

• Изжога

• Боль в животе

Если эти симптомы проявляются в течение более чем нескольких дней или ухудшаются, обратитесь к врачу время.

Тяжелые побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов

Если у вас есть какие-либо из следующих осложнений, очень важно, чтобы обратился за медицинской помощью или сразу же позвонил своему врачу . К ним относятся, помимо прочего:

• Сильная боль в животе

• Любые признаки кровотечения, такие как кровянистый или красно-темный стул, кровь в моче, рвота кровью или рвота, похожая на кофейную гущу, аномальная кровавая влагалище выделения, кровоточивость десен или любое другое стойкое аномальное кровотечение

• Отек лица, области глаз, губ, языка, рук, лодыжек или ступней

• Затуманенное зрение

• Пожелтение кожи или белков Глаза (желтуха)

• Боль в груди

• Красные или раздраженные глаза

• Кожные аномалии, такие как красная, очень сухая, волдыри, болезненная или шелушащаяся кожа (с лихорадкой или без нее)

Боль без рецепта лекарства только одна часть лечения боли .В Goodpath мы используем всесторонний подход, который включает терапевтические упражнения, диетическую поддержку и техники тела и разума, такие как медитация или йога. Начните с и примите нашу оценку , чтобы получить индивидуальную программу.

Для облегчения остеоартрита: Тайленол обычной силы

Работает: от 4 до 6 часов

Дозировка: 325 мг ацетаминофена

Почему эксперты рекомендуют его

Тайленол – хорошая альтернатива для тех, у кого есть какие-либо основные состояния, при которых нестероидные антибиотики – противовоспалительные препараты не подходят.Это эффективное болеутоляющее с меньшим количеством побочных эффектов, чем у НПВП.

Существуют также более сильные составы, такие как сверхсильный тайленол, специально разработанный для облегчения артрита. Форма с высокими дозами имеет больший риск побочных эффектов и серьезных осложнений.

Как это работает

Ацетаминофен – анальгетик, также известный как общее болеутоляющее, но он не обладает противовоспалительным действием. Ацетаминофен работает , изменяя восприятие боли нашим телом.

Как использовать Tylenol Regular Strength

• Используйте в соответствии с указаниями на этикетке или в соответствии с указаниями врача.

• Не принимайте более 10 таблеток в течение 24 часов, если только врач не сказал.

• Не рекомендуется использовать более десяти дней без указания врача.

Меры предосторожности при приеме тайленола

Ацетаминофен может вызвать повреждение печени при высоких, частых или длительных дозах. Не принимайте парацетамол, если у вас:

• Имеете в анамнезе заболевания печени

• Выпиваете более трех алкогольных напитков в день

• У вас аллергия на парацетамол или любой другой из перечисленных ингредиентов

• Если вы Вы беременны или кормите грудью, посоветуйтесь с врачом перед применением парацетамола.

• Принимаете какие-либо другие лекарства, содержащие парацетамол.Это может вызвать необратимое повреждение печени

Общие побочные эффекты ацетаминофена

Ацетаминофен может привести к следующим побочным эффектам:

• Тошнота и / или рвота

• Проблемы со сном

• 9002 Боль в животе

  9002 Потеря аппетита

• Головная боль

Если у вас есть какие-либо из следующих побочных эффектов, очень важно, чтобы обратился за медицинской помощью или сразу же позвонил своему врачу .К ним относятся, помимо прочего:

• Сильная боль в животе

• Пожелтение кожи или белков глаз (желтуха)

• Зуд / отек (особенно языка или горла)

• Сильное головокружение

• Проблемы с дыханием

Для ночного облегчения: Motrin PM

Действует: от 8 до 12 часов

Дозировка: 200 мг ибупрофена и 38 мг цитрата дифенгидрамина

Почему эксперты рекомендуют это

Два Активные ингредиенты Motrin PM помогают, когда у вас проблемы со сном из-за боли.

Как это работает

Дифенгидрамин – антигистаминное средство, используемое для облегчения симптомов аллергии. Некоторые типы антигистаминных препаратов могут вызывать сонливость, помогает человеку лучше спать или быстрее засыпать.

Как использовать Motrin PM

• Используйте в соответствии с указаниями на этикетке или в соответствии с указаниями врача.

• Если НПВП вызывают расстройство желудка, принимайте их во время еды.

Меры предосторожности при приеме Motrin PM

• Не принимайте Motrin PM дольше 10 дней, если это не рекомендовано вашим врачом.

• Люди, принимающие НПВП (кроме аспирина), могут иметь более высокий риск сердечного приступа или инсульта, чем люди, которые не принимают эти лекарства

• Не садитесь за руль и не используйте тяжелую технику из-за сонливости от дифенгидрамина

• Существует повышенный риск падений для людей старше 65 лет; не принимайте без указания врача

Общие побочные эффекты Motrin PM

• Тошнота

• Сонливость

• Потеря аппетита

• Увеличение заложенности грудной клетки

  53

побочные эффекты of Motrin PM

• Головокружение

• Временная потеря слуха

• Затуманенное зрение

Как Goodpath может помочь

Безрецептурные обезболивающие обычно хорошо снимают боль и дискомфорт, однако вы можете захотеть рассмотреть альтернативы.

В Goodpath мы используем интегративный подход, который может включать в себя безрецептурные лекарства, а также добавки, терапию для разума и тела, специальные упражнения и нутритивную поддержку.

Пройдите нашу быструю оценку прямо сейчас. Оттуда мы составим план лечения специально для вас и ваших потребностей.

Обезболивающие | Какие они и как работают?

Что такое обезболивающие?

Обезболивающие – это лекарства, которые используются для снятия боли. Доступно большое количество обезболивающих, и все они выпускаются под разными торговыми марками.Их можно принимать:

• Внутрь в виде жидкостей, таблеток или капсул.
• Путем впрыска.
• Через задний проход (прямую кишку) в виде суппозиториев.

Некоторые обезболивающие также доступны в виде кремов, мазей или пластырей.

Несмотря на то, что существует большое количество обезболивающих, их всего три основных типа (каждый действует по-своему). Это:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) . Примеры НПВП включают ибупрофен, диклофенак и напроксен.Аспирин также является НПВП. Однако его в основном назначают (в низких дозах), чтобы предотвратить свертывание крови – например, людям, у которых в прошлом был сердечный приступ.
• Парацетамол .
• Слабые опиоиды и сильные опиоиды (иногда называемые опиатами). Примеры слабых опиоидов включают кодеин и дигидрокодеин. Хотя их обычно называют «слабыми опиоидами», они являются чрезвычайно эффективными анальгетиками, часто используемыми для лечения сильной боли; однако они могут привести к значительной зависимости и побочным эффектам, поэтому их не следует недооценивать.Примеры сильных опиоидов включают морфин, оксикодон, петидин и трамадол. Многие люди, нуждающиеся в сильнодействующих опиоидах, попадают в больницу.
  

Иногда в одну таблетку объединяют разные виды обезболивающих, например парацетамол плюс кодеин (кодамол).

В дополнение к вышесказанному, для лечения нейропатической боли можно использовать некоторые антидепрессанты и противоэпилептические препараты. В остальной части этой брошюры эти типы лекарств не обсуждаются. Дополнительную информацию о них см. В отдельной брошюре «Нейропатическая боль».

Существуют также другие альтернативные методы обезболивания, такие как аппарат для чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS). См. Отдельную брошюру под названием TENS Machines.

Как действуют обезболивающие?

НПВП работают, блокируя (ингибируя) действие химических веществ (ферментов), называемых ферментами циклооксигеназы (ЦОГ). Ферменты ЦОГ помогают вырабатывать другие химические вещества, называемые простагландинами. Некоторые простагландины участвуют в возникновении боли и воспаления в местах травм или повреждений.Снижение выработки простагландинов уменьшает как боль, так и воспаление. Не все НПВП одинаковы, и некоторые действуют несколько иначе, чем другие. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Противовоспалительные обезболивающие».

Парацетамол – никто точно не знает, как действует парацетамол. Но также считается, что он блокирует ферменты ЦОГ в головном и спинном мозге (центральной нервной системе). Парацетамол используется для снятия боли и снижения высокой температуры.Однако это не помогает при воспалении.

Опиоиды действуют путем связывания с определенными рецепторами (опиоидными рецепторами) в вашей центральной нервной системе, кишечнике и других частях вашего тела. Это приводит к уменьшению того, как вы чувствуете боль и вашей реакции на боль, и увеличивает вашу терпимость к боли. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Сильные обезболивающие (опиоиды)».

Какое болеутоляющее обычно назначают?

Тип обезболивающего, который назначит врач, зависит от:

• Типа боли, которая у вас есть.
• Любые другие проблемы со здоровьем, которые могут у вас быть.
• Насколько сильна ваша боль.
• Возможные побочные действия лекарственных средств.

Парацетамол обычно назначают, если ваша боль не слишком серьезна и у вас нет воспаления.

НПВП обычно назначают людям, страдающим от боли и воспаления – например, если у вас болят суставы (артрит) или мышцы (боль в спине). Это связано с тем, что вероятно некоторое воспаление, а НПВП хорошо справляются с болью, а также с воспалением.НПВП имеют ряд возможных побочных эффектов и подходят не всем. Например, они не подходят людям, у которых есть или уже была язва желудка. В этом случае врач может назначить более безопасное лекарство (парацетамол), даже если оно может не подействовать. НПВП можно использовать с применением тепла и льда при травмах суставов, мышц или связок. См. Отдельную брошюру «Лечение боли с помощью тепла и льда».

Слабые опиоиды обычно назначают при более сильной боли или если вы пробовали парацетамол и / или ибупрофен, но они не помогли.

Более сильные опиоиды обычно используются для лечения сильной боли – например, боли, связанной с раком, боли после операции или если вы получили серьезную травму.

Противовоспалительные препараты в виде крема (обезболивающие для местного применения) в основном используются для снятия боли в мягких тканях и мышцах. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Местные противовоспалительные обезболивающие».

Как мне принимать обезболивающие?

Примечание редактора

Д-р Сара Джарвис, январь 2021 г.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) обновил несколько своих руководств по болезненным состояниям, включая боли в пояснице и ишиас.Это подчеркивает некоторые риски побочных эффектов обезболивающих, включая зависимость от сильных (опиоидных) обезболивающих.

Это означает, что ваш врач порекомендует вам принимать большинство обезболивающих в течение как можно более короткого времени в минимальной эффективной дозе. Если у вас есть опасения, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Людям, которые все время испытывают боль, обычно рекомендуется регулярно принимать обезболивающие. Например, если вам прописали парацетамол, вы обычно принимаете его четыре раза в день, каждый день, пока боль не уменьшится.В противном случае вам нужно принимать обезболивающие только тогда, когда они вам нужны.

Если вы принимаете НПВП, например ибупрофен или диклофенак, вам необходимо принимать их во время еды или после нее. Это потому, что они могут раздражать слизистую оболочку желудка и иногда вызывать кровотечение в желудке.

Какова обычная продолжительность лечения?

Как и все лекарства, обезболивающие следует принимать в течение как можно более короткого периода времени в минимальной дозе, которая контролирует вашу боль. Это поможет избежать побочных эффектов.Большинству людей нужно принимать обезболивающие всего несколько дней (например, от зубной боли) или недель (растянув мышцу). Однако у некоторых людей есть болезненные состояния, и они нуждаются в длительном приеме обезболивающих. Примеры включают людей с ревматоидным артритом, остеоартритом или хронической болью в спине.

Каковы возможные побочные эффекты?

В этой брошюре невозможно перечислить все возможные побочные эффекты каждого обезболивающего. Однако, как и в случае со всеми лекарствами, каждый из обезболивающих имеет ряд побочных эффектов.Если вам нужна дополнительная информация о вашем обезболивающем, вам следует прочитать информационный буклет, который прилагается к лекарству.

НПВП

Большинство людей, принимающих противовоспалительные средства, по крайней мере, в краткосрочной перспективе, не имеют побочных эффектов или имеют лишь незначительные побочные эффекты. При правильном приеме польза обычно намного превышает потенциальный вред. В частности, многие люди проходят короткий курс противовоспалительных средств при всевозможных болезненных состояниях. Однако могут возникнуть побочные эффекты, а иногда и очень серьезные побочные эффекты.К ним относятся кровотечения в желудке и кишечнике, а также сердечно-сосудистые проблемы. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Противовоспалительные обезболивающие».

Парацетамол

Это безопасное лекарство, и побочные эффекты возникают редко, если вы не принимаете больше максимальной рекомендованной дозы. Однако парацетамол может быть очень опасен, если вы его приняли слишком много (передозировка). Передозировка парацетамола может произойти по ошибке, но некоторые люди принимают передозировку намеренно. Основная проблема, связанная с передозировкой парацетамола, заключается в том, что он может навсегда повредить вашу печень, и вы можете умереть от этого.

Опиоиды

Наиболее частыми побочными эффектами являются:

• Чувство тошноты (тошнота) и тошнота (рвота) – особенно в начале лечения.
• Запор.
• Сухость во рту.

Опиоиды также могут вызывать сонливость и спутанность сознания. Некоторые люди могут стать толерантными к опиоидным болеутоляющим (им нужно принимать больше, чтобы получить тот же эффект), а затем зависят от них. Сюда входят опиоиды, которые можно купить в аптеке. Если вы считаете, что зависимы от опиоидов и вам нужно принимать все более и более высокие дозы, обсудите это со своим фармацевтом или врачом.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Сильные обезболивающие (опиоиды)».

Некоторые обезболивающие могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы можете принимать. Это может вызвать реакции или снизить эффективность того или иного лечения. Итак, когда вам прописали болеутоляющее, вы должны сообщить врачу, если вы принимаете другие лекарства.

Могу ли я купить обезболивающие?

Вы можете купить различные обезболивающие, в том числе парацетамол и некоторые НПВП (например, ибупрофен, аспирин и напроксен).Однако более слабые опиоиды, такие как кодеин, можно купить только в сочетании с парацетамолом или ибупрофеном. Доза кодеина в этих комбинированных таблетках ниже, чем дозы, которые может вам прописать врач. Можно только купить запас на несколько дней более слабых таблеток комбинации опиоидов. Если вам нужно принимать их более трех дней, вам нужно будет обсудить это со своим врачом или фармацевтом.

Вам нужен рецепт на более слабые опиоиды, которые не сочетаются с парацетамолом – большинство НПВП (например, индометацин или диклофенак), а также более сильные опиоиды (например, морфин, диаморфин и трамадол) и опиоидные пластыри.

Кто не может принимать обезболивающие?

Очень редко кто-либо не может не принимать какое-либо обезболивающее. Основная причина, по которой вы не сможете принимать болеутоляющее, заключается в том, что у вас в прошлом были серьезные побочные эффекты или аллергическая реакция на определенный тип обезболивающих. Даже если это произойдет, ваш врач обычно сможет выбрать другой тип обезболивающего, который вы сможете принять.

Аспирин нельзя принимать детям младше 16 лет, так как существует риск развития у ребенка синдрома Рея (очень редко).

Как использовать схему желтых карточек

Если вы считаете, что у вас возник побочный эффект одного из ваших лекарств, вы можете сообщить об этом в схеме желтых карточек. Вы можете сделать это в Интернете по адресу www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Схема желтой карточки используется для информирования фармацевтов, врачей и медсестер о любых новых побочных эффектах, которые могут вызвать лекарства или любые другие медицинские продукты. Если вы хотите сообщить о побочном эффекте, вам необходимо предоставить основную информацию о:

• Побочном эффекте.
• Название лекарства, которое, по вашему мнению, вызвало это заболевание.
• Человек, у которого был побочный эффект.
• Ваши контактные данные как докладчика о побочном эффекте.

Будет полезно иметь при себе лекарство и / или прилагаемую к нему листовку, пока вы заполняете отчет.

Побочные эффекты Norco (гидрокодон битартрат и ацетаминофен), предупреждения, использование

006033887_PB

Капсула

, желтая, с надписью 36 01, V

006033890_PB

овал, белый, отпечатанный 3604, V

006033891_PB

овал, оранжевый, отпечатанный 3605, V

433530159_PB

овал, желтый, с надписью V, 36 01

525440161_PB

овал, белый, отпечатанный NORCO 539

537460109_PB

продолговатый, белый, отпечатанный IP 109

537460110_PB

капсула, белая, с маркировкой IP 110

6042_PB

овал, белый, отпечатанный M365

6042

_PB

овал, белый, отпечатанный M366

643760643_PB

овал, белый, отпечатанный BP 643, 10

643760648_PB

овал, белый, отпечатанный BP 648, 5

643760649_PB

овал, белый, отпечатанный BP 649, 7 5

Ацетаминофен-гидрокодон 107020189

Капсула, белая, с надписью A 38

Ацетаминофен-гидрокодон 107020190

Капсула, белая, с надписью A 39

Ацетаминофен-гидрокодон 107020191

Капсула, белая, с надписью A 40

Ацетаминофен-гидрокодон 107020192

Капсула, белая, с надписью A 41

Ацетаминофен-гидрокодон 300-10 мг 107020194

Капсула, белая, с надписью A 43

Ацетаминофен-гидрокодон 300-7.5 мг 107020193

Капсула, белая, с надписью A 42

Ацетаминофен-гидрокодон 325 мг-10 мг-QUA

овал, желтый, с логотипом, 36 01

Ацетаминофен-гидрокодон 325 мг-10 мг-ВАТ

продолговатый, желтый, отпечатанный Watson 853

Ацетаминофен-гидрокодон 325 мг-5 мг-АМН

капсула, белая, с маркировкой IP 109

Ацетаминофен-гидрокодон 325 мг-5 мг-ВАТ

продолговатые, белые / оранжевые точки, отпечатанные 3202, WATSON

Ацетаминофен-гидрокодон 325 мг-7.5 мг-ВАТ

овал, оранжевый, отпечатанный WATSON, 3203

Ацетаминофен-гидрокодон 325-7,5 мг 4229 10333

продолговатый, белый, с маркировкой IP 115

Гидрокодон-АПАП 5 мг-325 мг-МАЛ

продолговатый, белый, отпечатанный M365

Norco 10-325

продолговатый, желтый, отпечатанный NORCO 539

Norco 5-325 мг

продолговатые, белые / оранжевые точки, отпечатанные 913, WATSON

Norco 7.5-325 мг

продолговатый, отпечатанный NORCO 729

Norco 7,5-325 мг

продолговатый, оранжевый, отпечатанный NORCO 729

Ксодол 300 мг-10 мг

продолговатый, белый, с тиснением 10 300, TP

Обезболивающих – Аптечный шкаф – Журнал Heart Matters

От того, работают ли фирменные таблетки лучше до приема во время беременности, мы ответим на ваши вопросы о безрецептурных обезболивающих.

1.Есть ли разные типы боли?

Да, боль может быть острой или хронической. Острая боль возникает внезапно и проходит после устранения основной причины.

Как правило, он длится не более шести месяцев и присутствует как предупреждение для тела, например, при зубной боли или вывихе лодыжки.

Хроническая боль продолжается даже после лечения (или устранения) первопричины. Хроническая боль может длиться длительное время, и с ней трудно справиться. Примером может быть боль в ноге после тромбоза глубоких вен (ТГВ) или ревматическая боль после перелома или другой травмы.

2. Действуют ли небрендовые обезболивающие так же, как и фирменные (например, Нурофен, Хедекс, Анадин и т. Д.)?

Да. Все лекарства должны быть изготовлены в соответствии с рекомендуемыми стандартами с использованием одинакового количества активного ингредиента, поэтому эффективность (насколько хорошо они действуют) не должна отличаться.

Некоторые брендовые лекарства содержат добавленные активные ингредиенты, такие как кофеин (см. Ниже), но небрендированный эквивалент с такими же активными ингредиентами будет иметь такой же эффект. Иногда другие компоненты лекарства могут незначительно отличаться, но это не должно влиять на их действие.

3. Обезболивающие с добавлением кофеина действуют лучше?

Количество кофеина, добавляемого в обезболивающие, обычно примерно такое же, как в чашке кофе

Кофеин добавлен к некоторым обезболивающим, таким как парацетамол и ибупрофен, чтобы помочь им работать лучше. Недавний Кокрановский обзор доказательств показал, что добавление кофеина имеет небольшой, но значительный эффект, что еще у 5-10% пациентов достигается хороший уровень обезболивания.

Количество кофеина, добавляемого в обезболивающие, обычно примерно такое же, как в чашке кофе.Если вы покупаете универсальное обезболивающее, оно обычно обозначается как «парацетамол с кофеином» или «ибупрофен с кофеином», тогда как в случае фирменных обезболивающих это может быть не так очевидно из названия, поэтому проверьте этикетку, если хотите знать.

4. Можно ли принимать обезболивающие во время беременности?

Парацетамол обычно безопасен для приема во время беременности и обычно является предпочтительным обезболивающим для лечения легкой или умеренной боли во время беременности.

Таблетки, в которых сочетаются парацетамол и кофеин, не рекомендуются во время беременности.Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своим терапевтом или фармацевтом.

5. Можно ли принимать обезболивающие натощак?

Ибупрофен, аспирин и другие НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) могут раздражать слизистую оболочку желудка, поэтому лучше всего принимать их во время еды или со стаканом молока. Парацетамол не раздражает слизистую оболочку желудка, поэтому не имеет значения, не поели ли вы.

6. Я регулярно принимаю обезболивающие, могу ли я получить их по рецепту?

Если вы регулярно принимаете обезболивающие, отпускаемые без рецепта, обратитесь к своему терапевту, чтобы убедиться, что вы получаете лучшее лечение и не подвергаетесь опасности каких-либо побочных эффектов.Это жизненно важно, если вы принимали их по поводу острой проблемы в течение 48 часов или более, и боль не исчезла.

Все обезболивающие отпускаются по рецепту, хотя ваш терапевт должен определить, подходят ли они вам.

7. Я принимаю обезболивающие более шести месяцев, это слишком долго?

Никогда не принимайте больше рекомендованной или предписанной дозы, так как это может быть опасно

Обезболивающие, как правило, безопасны, если принимаются по назначению, и иногда необходимо принимать их в течение длительного периода, особенно если у вас хроническая боль.

Никогда не принимайте больше рекомендованной или предписанной дозы, так как это может быть опасно. Например, передозировка парацетамола может вызвать повреждение печени.

8. У меня непрекращающаяся боль. Есть ли другие способы помочь, кроме обезболивающих?

В случае хронической боли от легкой до умеренной, поговорите со своим терапевтом о других способах помочь вам справиться с ней, например, пройти курс лечения боли или поговорить с консультантом или клиническим психологом.

Если сильная боль влияет на качество вашей жизни, попросите направление в специализированную клинику боли.

Обезболивание после операции: симптомы, лечение

Почему так важен контроль боли после операции?

Обезболивание после операции является приоритетом как для вас, так и для ваших врачей. Хотя вы должны ожидать, что после операции у вас возникнет некоторая боль, ваш врач приложит все усилия, чтобы безопасно ее уменьшить.

Помимо комфорта, обезболивание может ускорить выздоровление и снизить риск развития определенных осложнений после операции, таких как пневмония и образование тромбов.Если ваша боль хорошо контролируется, вы сможете лучше выполнять важные задачи, такие как ходьба и упражнения на глубокое дыхание.

Следующая информация должна помочь вам понять ваши варианты лечения боли. В нем описывается, как вы можете помочь своим врачам и медсестрам контролировать вашу боль и дать вам возможность играть активную роль в принятии решений о лечении боли.

Обязательно сообщите своему врачу, если вы регулярно принимаете обезболивающие дома, а также если у вас аллергия на определенные обезболивающие или вы не переносите их.

Какую боль я почувствую после операции?

Вы можете быть удивлены, когда почувствуете боль после операции. Часто место операции – не единственная зона дискомфорта. Вы можете почувствовать или не почувствовать следующее:

• Боль в мышцах: Вы можете почувствовать боль в мышцах шеи, плеч, спины или груди, лежа на операционном столе.
• Боль в горле: Ваше горло может болеть или чесаться.
• Боль при движении: Сидение, ходьба и кашель – важные действия после операции, но они могут вызвать усиление боли в месте разреза или вокруг него.

Что я могу сделать, чтобы контролировать свою боль?

Важно! Ваши врачи и медсестры хотят и должны знать о боли, которую плохо контролировать. Если вы испытываете боль, сообщите об этом кому-нибудь! Не беспокойтесь о том, что вас “беспокоит”.

Вы можете помочь врачам и медсестрам «измерить» вашу боль. Пока вы выздоравливаете, врачи и медсестры часто просят вас оценить вашу боль по шкале от 0 до 10, где «0» означает «нет боли», а «10» – «самая сильная боль, которую вы можете себе представить.«Если вы укажете свою боль в виде числа, это поможет врачам и медсестрам узнать, насколько эффективно ваше лечение и нужно ли вносить какие-либо изменения. Имейте в виду, что ваш уровень комфорта (ваша способность глубоко дышать или кашлять) важнее абсолютных чисел (ваша оценка боли).

Кто поможет справиться с моей болью?

Вы и ваш хирург решите, какой тип обезболивания будет наиболее приемлемым для вас после операции. Ваш хирург может проконсультироваться со специалистом по боли, который поможет вам справиться с болью после операции.Специалисты по боли проходят специальную подготовку по следующим методам обезболивания.

Вы сами решаете, какой вариант обезболивания наиболее приемлем. Специалист по лечению послеоперационной боли изучит ваш медицинский и хирургический анамнез и проверит результаты лабораторных анализов и физического осмотра. Затем они могут посоветовать вам, какой вариант обезболивания лучше всего подходит для минимизации вашего дискомфорта.

После операции вас будут часто обследовать, чтобы убедиться, что вы чувствуете себя комфортно и безопасно.При необходимости в ваш режим обезболивания будут внесены корректировки или изменения.

Какие виды обезболивающих?

Вы можете получить более одного вида обезболивающего, в зависимости от ваших потребностей и типа операции, которую вам предстоит. Все эти методы лечения относительно безопасны, но, как и любая терапия, они не полностью лишены риска. Опасные побочные эффекты встречаются редко. Могут возникнуть тошнота, рвота, зуд и сонливость. Эти побочные эффекты могут вызывать беспокойство, но в большинстве случаев они легко поддаются лечению.

Внутривенная анальгезия, контролируемая пациентом (PCA)

Обезболивание под контролем пациента (PCA) – это компьютеризированная помпа, которая позволяет безопасно нажать кнопку и ввести небольшое количество обезболивающего в вашу внутривенную (IV) линию, обычно в руку. Иглы в мышцы не вводятся. PCA обеспечивает стабильное обезболивание в большинстве ситуаций. Многим пациентам нравится чувство контроля над обезболивающим.

Помпа PCA запрограммирована на подачу определенного количества лекарства при нажатии кнопки.Это позволит вам принимать только определенное количество лекарств, независимо от того, как часто вы нажимаете кнопку, поэтому не стоит беспокоиться о том, что вы дадите себе слишком много.

Никогда не позволяйте членам семьи или друзьям нажимать кнопку помпы PCA за вас. . Th – устраняет аспект контроля за пациентом при лечении, что является важной функцией безопасности. Вы должны бодрствовать достаточно, чтобы знать, что вам нужно обезболивающее.

Эпидуральная анальгезия, контролируемая пациентом

Многие люди знакомы с эпидуральной анестезией, потому что она часто используется для купирования боли во время родов.Эпидуральная анальгезия, контролируемая пациентом, использует насос PCA для доставки обезболивающего лекарства в эпидуральный катетер (очень тонкую пластиковую трубку), который вводится вам в спину.

Установка эпидурального катетера (к которому прикреплен насос PCA) обычно не вызывает большего дискомфорта, чем начало внутривенного введения. Седативное лекарство, вводимое через капельницу, поможет вам расслабиться. Кожа спины будет очищена стерильным раствором и обезболена местным анестетиком. Затем тонкая игла будет осторожно введена в область, называемую «эпидуральное пространство».”Тонкий катетер будет введен через эту иглу в эпидуральное пространство, а затем игла будет удалена. Во время и после операции через этот эпидуральный катетер будут вводиться обезболивающие с целью обеспечить вам отличный контроль боли, когда вы Пробудитесь. Если требуется дополнительное обезболивающее, вы можете нажать кнопку PCA.

Эпидуральная анальгезия обычно более эффективна для снятия боли, чем внутривенное введение лекарств. Пациенты, которые получают эпидуральную анальгезию, обычно меньше болеют, когда делают глубокий вдох, кашляют и ходят, и могут быстрее выздоравливать.Для пациентов с медицинскими проблемами, такими как болезни сердца или легких, эпидуральная анальгезия может снизить риск серьезных осложнений, таких как сердечный приступ и пневмония.

Эпидуральная анальгезия безопасна, но, как и любая процедура или терапия, она небезопасна. Иногда эпидуральная анестезия недостаточно купирует боль. В этом случае вам предложат альтернативное лечение или предложат замену эпидуральной анестезии. Возможны тошнота, рвота, зуд и сонливость. Иногда вы можете испытывать онемение и слабость в ногах, которые исчезают после уменьшения или прекращения приема лекарств.Может возникнуть головная боль, но это случается редко. Тяжелые осложнения, такие как повреждение нервов и инфекция, встречаются крайне редко.

Нервные блоки

Вам могут предложить блокаду нерва для снятия боли после операции. В отличие от эпидуральной анестезии, которая контролирует боль на широком участке тела, блокада нерва контролирует боль, изолированную на меньшей части тела, например, в руке или ноге. Иногда для длительного купирования боли ставят катетер, похожий на эпидуральный катетер. Одним из преимуществ использования нервной блокады является то, что он позволяет значительно снизить количество опиоидных (наркотических) препаратов.Это может привести к меньшему количеству побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, зуд и сонливость.

В некоторых случаях блокада нерва может использоваться в качестве основного анестетика во время операции. В этом случае во время операции вам будут назначены лекарства, которые сохранят сонливость, расслабление и комфорт. Этот тип анестезии обеспечивает дополнительное облегчение боли как во время операции, так и после нее. Это может снизить риск тошноты и рвоты после операции. Вы, ваш анестезиолог и ваш хирург решите перед операцией, является ли блокада нерва подходящим вариантом обезболивания или анестезией для вас.

Обезболивающие, принимаемые внутрь

В какой-то момент во время вашего выздоровления после операции ваш врач назначит прием обезболивающих внутрь (обезболивающие для перорального приема). Им может быть приказано явиться в указанное время, или вам может потребоваться попросить медсестру принести их вам. Убедитесь, что вы знаете, нужно ли вам попросить лекарство! Большинство пероральных обезболивающих можно принимать каждые 4 часа.

Важно! Не ждите, пока ваша боль станет сильной, прежде чем попросить обезболивающее.Кроме того, если обезболивающее не помогло значительно в течение 30 минут, сообщите об этом медсестре. Вам доступны дополнительные обезболивающие. Вам не нужно ждать 4 часа, чтобы получить еще лекарство.

Каковы некоторые риски и преимущества обезболивающих?

Опиоиды (наркотики) после операции: лекарства, такие как морфин, фентанил, гидроморфон

• Преимущества: Сильные обезболивающие. Если один из них вызывает серьезные побочные эффекты, доступно множество вариантов.
• Риски: Может вызывать тошноту, рвоту, зуд, сонливость и / или запор. Хотя эти лекарства несут в себе риск злоупотребления и привыкания, этот риск управляем, если лекарства используются правильно, по правильным причинам и в течение короткого периода времени.

Опиоиды (наркотики) в домашних условиях (Percocet®, Vicodin® и другие)

• Преимущества: Эффективен при умеренной и сильной боли. Доступно множество вариантов.
• Риски: Тошнота, рвота, зуд, сонливость и / или запор.Расстройство желудка можно уменьшить, если принимать препарат во время еды. Вы не должны водить машину или работать с механизмами, пока принимаете эти лекарства. Примечание. Эти лекарства часто содержат ацетаминофен (Тайленол®). Убедитесь, что другие лекарства, которые вы принимаете, не содержат парацетамол. Слишком много парацетамола может повредить вашу печень.

Неопиоидные (ненаркотические) анальгетики (Тайленол® и другие не НПВП)

• Преимущества: Эффективен при слабой и умеренной боли.У них очень мало побочных эффектов, и они безопасны для большинства пациентов. Они часто уменьшают количество необходимых вам более сильных лекарств, что может снизить риск побочных эффектов.
• Риски: Использование более рекомендованной суточной дозы может привести к повреждению печени. Пациенты с уже существующим заболеванием печени или те, кто употребляет значительное количество алкоголя, могут подвергаться повышенному риску.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ибупрофен (Адвил® и Мотрин®), напроксен натрия (Алеве®), целекоксиб (Целебрекс®) и другие

• Преимущества: Эти препараты уменьшают отек и воспаление, а также снимают легкую и умеренную боль.Ибупрофен и напроксен натрия доступны без рецепта, но спросите своего врача о их приеме. Они могут уменьшить количество необходимого вам опиоидного анальгетика, возможно, уменьшив побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и сонливость. Если принимать отдельно, ограничений на вождение или работу с механизмами нет.
• Риски: Наиболее частыми побочными эффектами НПВП являются расстройство желудка и головокружение. Вы не должны принимать эти препараты без одобрения врача, если у вас есть проблемы с почками, язва желудка в анамнезе, сердечная недостаточность или вы принимаете препараты, разжижающие кровь, такие как кумадин® (варфарин), инъекции Lovenox® или плавикс®.

Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах (прописанных и отпускаемых без рецепта), витаминах и травяных добавках, которые вы принимаете. Это может повлиять на то, какие лекарства будут назначены для снятия боли cont rol.

Можно ли облегчить боль без лекарств?

Да, есть другие способы облегчить боль, и важно относиться к этим методам непредвзято. При использовании вместе с лекарствами эти методы могут значительно уменьшить боль.

Управляемые образы – это проверенная форма целенаправленного расслабления, которая помогает создавать в уме спокойные, умиротворяющие образы – «мысленное спасение».

Средства для релаксации можно приобрести в некоторых книжных или интернет-магазинах либо взять в местной библиотеке. Вы можете принести в больницу свои релаксационные медиа и подслушивающее устройство, чтобы поиграть до операции и во время пребывания в больнице.

Для достижения наилучших результатов потренируйтесь использовать техники релаксации перед операцией, а затем используйте их дважды в день во время выздоровления.Слушать тихую музыку, менять положение в постели или настраиваться на канал релаксации в больнице – это дополнительные методы облегчения или уменьшения боли. Спросите у медсестры информацию о канале.

В домашних условиях тепловая или холодная терапия может помочь уменьшить отек и уменьшить боль. Ваша хирургическая бригада предоставит конкретные инструкции, если эти методы лечения подходят вам.

Если у вас разрез брюшной полости или груди, при кашле или глубоком дыхании вам нужно наложить шину на эту область с подушкой, чтобы уменьшить движение возле разреза.В больнице вам дадут подушку. Продолжайте использовать его и дома.

Наконец, убедитесь, что вам удобен план лечения. Поговорите со своим врачом и медсестрами о своих проблемах и потребностях. Это поможет избежать недопонимания, стресса, беспокойства и разочарования, которые могут усилить боль. Продолжайте задавать вопросы, пока не получите удовлетворительных ответов. Вы тот, кто выиграет.

Как я могу справиться с болью дома?

Вам могут выписать рецепт на обезболивающие для приема дома.Это могут быть те же обезболивающие, которые вы принимали в больнице, а могут и не быть. Обсудите с врачом, какие обезболивающие будут назначены при выписке.

Примечание: Убедитесь, что ваш врач знает о обезболивающих, которые вызывали у вас проблемы в прошлом. Это предотвратит возможные задержки с вашей выпиской из больницы.

Подготовка к выписке

Возможно, врачи уже выписали вам рецепт на обезболивающее до даты операции.В этом случае лучше подготовиться и приготовить лекарства, когда вы вернетесь домой из больницы. Если вы путешествуете на большие расстояния, вы можете иметь с собой обезболивающие по дороге домой. Проконсультируйтесь со своей страховой компанией относительно вашего плана по рецепту и покрытия ваших лекарств. Иногда страховая компания не покрывает прописанные врачом обезболивающие.

Если вы не получили рецепт на обезболивающее до окончания операции, убедитесь, что член семьи взял ваш рецепт и заполнил его в аптеке вашей больницы или вскоре после вашей выписки из больницы.Важно, чтобы вы были ПОДГОТОВЛЕНЫ на случай, если у вас возникнет боль.

Обязательно носите удобную одежду и держите при себе подушку от кашля и глубокого дыхания.

Возможно, вы захотите, чтобы во время путешествий была доступна музыка для релаксации.

Если вы путешествуете на самолете, убедитесь, что у вас есть обезболивающие в ручной клади на случай, если авиакомпания потеряет ваш зарегистрированный багаж.

Дома:

• Не забывайте принимать обезболивающее перед физической нагрузкой и перед сном.Ваш врач может посоветовать вам принимать обезболивающие через регулярные промежутки времени (например, каждые четыре-шесть часов).
• Обязательно достаточно отдыхайте. Если у вас проблемы со сном, поговорите со своим врачом.
• Используйте подушки, чтобы поддержать вас, когда вы спите, когда вы делаете кашель и упражнения на глубокое дыхание.
• Попробуйте использовать альтернативные методы, описанные ранее. Грелки или холодовая терапия, магнитофонные записи с изображениями, прослушивание мягкой музыки, изменение положения в постели и массаж могут помочь облегчить вашу боль.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если вам нужно удалить швы или скобы, но вы все еще принимаете обезболивающие, попросите друга или члена семьи отвезти вас на прием. Обычно вам не следует водить машину или работать с оборудованием, если вы принимаете опиоидные (наркотические) обезболивающие. Проверьте этикетку вашего рецепта на наличие предупреждений или спросите своего врача, медсестру или фармацевта.

Часто задаваемые вопросы

Я нервничаю по поводу зависимости от болеутоляющих.Как мне этого избежать?

При правильном использовании риск привыкания к обезболивающим после операции невелик. Большим риском является возможное длительное выздоровление, если вы отказываетесь от обезболивающих и не можете эффективно выполнять необходимые действия. Если вы обеспокоены зависимостью или в анамнезе злоупотребляли психоактивными веществами (алкоголем или другими наркотиками), поговорите со своими врачами. Они будут внимательно следить за вами во время вашего выздоровления. Если после операции возникнут проблемы, они проконсультируются с соответствующими специалистами.

Я маленький человек, на которого легко подействовать лекарство. Я нервничаю, что «нормальная» доза обезболивающего окажется для меня слишком большой. Что мне делать?

Во время выздоровления ваша медицинская бригада будет наблюдать, как вы реагируете на обезболивающие, и при необходимости вносить изменения. Обязательно сообщите своим врачам о любых проблемах, которые у вас есть, до операции. Относительно небольшие дозы обезболивающих, введенные после операции, вряд ли будут иметь преувеличенный эффект в зависимости от размера вашего тела.

У меня нет большой толерантности к боли. Боюсь, что боль будет невыносимой. Что я могу сделать?

Беспокойство по поводу боли после операции – это нормально. Самое важное, что вы можете сделать, – это поговорить со своим хирургом и анестезиологом о вашей конкретной ситуации. Установление целей контроля боли с вашими врачами перед операцией поможет им лучше адаптировать ваш план лечения боли. Вылечить боль на ранней стадии легче, чем вылечить ее после того, как она возникла.Если у вас уже был опыт хирургических операций и обезболивания, сообщите своему врачу, что сработало, а что не сработало. Помните, что обычно есть много вариантов обезболивания после операции.

Обычно я принимаю Тайленол®, если у меня болит голова. Могу ли я принимать Тайленол от головной боли, если я принимаю другие обезболивающие?

Как обсуждалось ранее, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства, обязательно поговорите со своим врачом. Некоторые из лекарств, назначаемых для домашнего использования, содержат парацетамол (тайленол), и если их принять слишком много, вы можете заболеть.Чтобы не принимать слишком много лекарств, обсудите этот вопрос со своим врачом ДО выписки из больницы.

Как мне играть активную роль в обезболивании?

Спросите своих врачей и медсестер о:

• Обезболивающие и обезболивающие и чего от них можно ожидать. У вас есть право на наилучшее обезболивающее, которое может быть безопасно предоставлено.
• Ваш график приема обезболивающих в больнице.
• Как вы можете принять участие в плане обезболивания.

Сообщите своим врачам и медсестрам о:

• Любая хирургическая боль, которая у вас была в прошлом.
• Как вы облегчили боль до того, как попали в больницу.
• Боль, которая у вас была недавно или в настоящее время.
• Обезболивающие, которые вы принимали в прошлом и которые не переносите.
• Обезболивающие, которые вы принимали перед операцией
• Любая боль, которая не купируется текущими обезболивающими.

Вам следует:

• Помогите врачам и медсестрам «измерить» вашу боль и ожидайте, что персонал будет часто спрашивать об обезболивании и быстро реагировать, когда вы все же сообщаете о боли.
• Попросите обезболивающие, как только начнется боль.
• Расскажите, насколько хорошо вы снимаете боль и каковы ваши ожидания по облегчению боли.
• Используйте другие меры по обезболиванию – слушайте расслабляющую или тихую музыку, позу в постели и т. Д.

Ваши врачи стремятся предоставить вам наиболее безопасную и эффективную стратегию обезболивания, которая наиболее подходит для вас.

Помните:

• Боль у всех разная.
• Боль может быть тупой, колющей, схваткообразной, пульсирующей, постоянной, включенной и выключенной и т. Д.
• Раннее лечение боли обычно обеспечивает более быстрый и лучший контроль.
• Исцеление происходит быстрее, когда боль находится под контролем.
• Боль влияет на артериальное давление, частоту сердечных сокращений, аппетит и общее настроение.

Напроксен: лекарство для снятия боли и отека

Всегда принимайте таблетки напроксена во время еды или сразу после нее, чтобы не вызвать расстройство желудка.

Как правило, для взрослых доза для лечения:

• Заболевания суставов составляют от 500 мг до 1000 мг в день за 1 или 2 приема
• Заболевания мышц, костей и болезненные периоды сначала составляют 500 мг, затем 250 мг каждые 6 доз. до 8 часов по мере необходимости
• приступов подагры составляет 750 мг, затем 250 мг каждые 8 ​​часов, пока приступ не пройдет.

Дозы обычно ниже для пожилых людей и людей с проблемами сердца, печени или почек.

Врач будет использовать вес вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу.

Если вы получаете напроксен по рецепту, доза зависит от причины, по которой вы его принимаете, вашего возраста, того, насколько хорошо работают ваша печень и почки и насколько хорошо он помогает при симптомах.

Если вы покупаете напроксен в аптеке при болезненных менструациях:

• в первый день – примите 2 таблетки при появлении боли, затем через 6-8 часов примите еще 1 таблетку в тот же день, если вам нужно
• в первый день второй и последующие дни – при необходимости принимайте по 1 таблетке каждые 6-8 часов.

Как принимать напроксен

Напроксен по рецепту выпускается в двух разных таблетках: шипучей и гастрорезистентной.

Шипучие таблетки растворяют в воде перед приемом.

Гастроустойчивые таблетки имеют покрытие, защищающее их от разрушения кислотой в желудке. Вместо этого лекарство попадает в кишечник.

Если вы принимаете таблетки, устойчивые к желудочно-кишечному тракту, проглатывайте их целиком во время или после еды. Не раздавливайте и не жуйте их.

Если вы принимаете шипучие таблетки, растворите 1-2 таблетки в стакане (150 мл) воды и выпейте.

Дозы по 3 таблетки следует растворить в 300 мл. Чтобы убедиться, что лекарства не осталось, промойте пустой стакан небольшим количеством воды и выпейте. Принимать во время еды или после еды.

Что делать, если я забуду его взять?

Примите забытую дозу, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам.

Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

No related posts.