Лекарства от боли в горле – Медсправочник Лекарства от боли в горле

Боль в горле — следствие воспалительных процессов, развивающихся на слизистой оболочке ротоглотки, на фоне инфекций, травм, аллергических реакций, системных заболеваний и др.

Стандартное лечение включает применение противовоспалительных и обезболивающих средств, воздействующих непосредственно на пораженную область путем полосканий, ингаляций, орошений, смазываний или при рассасывании. В большинстве случаев это вполне безопасные безрецептурные лекарства для симптоматического лечения. В их состав обычно входят противомикробные, антисептические компоненты, эфирные масла, противовоспалительные и местноанестезирующие вещества.

Таблетки, пастилки, леденцы для рассасывания

Лекарственные формы, действующие непосредственно в зоне локализации воспалительного процесса. Особые технологии производства гарантируют медленное высвобождение действующего вещества в ротовой полости, что позволяет ему более длительное время воздействовать на область воспаления и повышает эффективность лечебного процесса.

Таблетки для рассасывания, леденцы, пастилки не рекомендуется разжевывать и проглатывать, а следует держать во рту до полного растворения. Местные лекарства от боли в горле обычно наряду с активными веществами содержат также подсластители и различные вкусовые добавки.
В качестве примеров можно рассмотреть следующие препараты их этой группы:

• Гексализ — комбинированный препарат на основе биклотимола с противомикробным, противовоспалительным и местноанестезирующим эффектом.
• Фалиминт — антисептический, обезболивающий препарат, способный устранять непродуктивный кашель и подавлять рвоту. Показан для лечения ларингита, стоматита и прочих воспалительных заболеваний ротоглотки.
• Септолетте нео — пастилки с фруктовым вкусом. Оказывают антисептическое, противовоспалительное, освежающее действие. Содержат эфирные масла мяты, эвкалипта. Септолетте плюс содержит обезболивающий компонент.
• Фарингосепт таблетки — подавляет инфекцию, оказывает противовоспалительное действие.
• Стрепсилс — антисептическое, противоотечное средство. Применяется при воспалительных заболеваниях ротоглотки. Если боль носит интенсивный характер, принимают Стрепсилс Плюс с обезболивающим компонентом.

Аэрозоли

Основные преимущества лекарств в форме аэрозолей связаны с их способностью доставлять активное вещество непосредственно к месту воспалительного процесса, а также с удобством их применения. Подобно любым другим местным лекарствам от боли в горле, аэрозоли оказывают противомикробное, противовоспалительное, обезболивающее действие.

Рассмотрим несколько наиболее популярных средств:

• Йокс спрей — антисептик на основе йода с противовоспалительным действием.
• Каметон — помимо основного действующего вещества (хлоробутанола гемигидрат) в составе имеет камфору, левоментол и эвкалиптовое масло. Обладает противомикробным, противовоспалительным и умеренно обезболивающим действием.
• Ингалипт — лекарство для горла, проверенное временем. Сульфаниламидный препарат, содержащий норсульфазол натрия, стрептоцид, тимол, эвкалиптовое и мятное масла.
• Гексорал-спрей — оказывает противомикробное, обволакивающее, анальгезирующее и кровоостанавливающее действие.
• Тера флю лар — назначается при фарингите, ларингите, катаральной ангине, стоматите, гингивите, тонзиллите.

Растворы для полоскания

Основу растворов для полоскания во многих случаях составляют те же действующие вещества, что и другие формы местных лекарств для лечения горла, например, аэрозоли или таблетки для рассасывания.
Некоторые растворы для полоскания, показанные для применения при болях в горле: Ромазулан, Йокс, Гексорал, Хлорофиллипт, Хлоргексидин.

Названы способы избавления от боли в горле без лекарств

https://rsport.ria.ru/20210615/gorlo-1737107101.html

Названы способы избавления от боли в горле без лекарств

Названы способы избавления от боли в горле без лекарств – РИА Новости Спорт, 15. 06.2021

Названы способы избавления от боли в горле без лекарств

Вопреки распространенному мнению, при боли в горле горячий чай лишь усиливает ее. Чтобы снизить воспалительный процесс и даже вылечить горло, необходимо… РИА Новости Спорт, 15.06.2021

2021-06-15T17:33

2021-06-15T17:33

2021-06-15T17:40

зож

здоровый образ жизни (зож)

питание

мороженое

чай

здоровье

марина макиша

молоко

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/06/0f/1737114845_249:0:1804:875_1920x0_80_0_0_d92d0d26af172b2486df11ae059d812a.jpg

МОСКВА, 15 июн — РИА Новости. Вопреки распространенному мнению, при боли в горле горячий чай лишь усиливает ее. Чтобы снизить воспалительный процесс и даже вылечить горло, необходимо употреблять определенные чай и продукты, в эфире телеканала “Москва 24” рассказала член Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов Марина Макиша. Врач заявила, что при заболевании температура чая с лимоном не должна превышать 60-70 градусов по Цельсию. В противном случае горло получит дополнительные травмы.При употреблении чая в больших количествах повышается риск бессонницы, поскольку он обладает тонизирующим действием, так как содержит достаточное количество кофеина. Специалист рекомендует пить не более трех-четырех чашек чая в день.Кроме того, Макиша отметила положительные свойства морса.Она добавила, что морсом можно прополоскать горло.Также специалист обратила внимание на то, что при простуде эффективно не употребление меда, а продуктов пчелоделия — перги, прополиса. Половина чайной ложки перги необходимо разжевать, после чего 20-30 минут нельзя ничего есть и пить.Содержащийся в чесноке аллицин также помогает снять воспаление и обладает бактерицидным эффектом. Для получения полезного вещества необходимо раздавить либо разжевать чеснок, а затем подержать его за щекой некоторое время. Помещать зубчики чеснока в нос не следует, так как он раздражает слизистую оболочку, добавила врач. Наконец, диетолог объяснила, что молоко не является полезным при больном горле из-за содержания сахара, но при этом за счет своей легкости помогает при других болезнях. Закаливание горла (употребление холодных продуктов, например мороженого) следует проводить только в здоровом состоянии.

https://rsport.ria.ru/20210613/zdorove-1736850696.html

https://rsport.ria.ru/20210612/mozg-1736734053.html

РИА Новости Спорт

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Спорт

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e5/06/0f/1737114845_107:0:1814:1280_1920x0_80_0_0_d218c82ff08d76fff75250b2d63b8c06.jpg

РИА Новости Спорт

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровый образ жизни (зож), питание, мороженое, чай, здоровье, марина макиша, молоко, чеснок

МОСКВА, 15 июн — РИА Новости. Вопреки распространенному мнению, при боли в горле горячий чай лишь усиливает ее. Чтобы снизить воспалительный процесс и даже вылечить горло, необходимо употреблять определенные чай и продукты, в эфире телеканала “Москва 24” рассказала член Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов Марина Макиша.

Врач заявила, что при заболевании температура чая с лимоном не должна превышать 60-70 градусов по Цельсию. В противном случае горло получит дополнительные травмы.

“При добавлении лимона в чай такой температуры свои полезные свойства, в частности, высокое содержание витамина С, он потерять не успеет”, — подчеркнула диетолог.

При употреблении чая в больших количествах повышается риск бессонницы, поскольку он обладает тонизирующим действием, так как содержит достаточное количество кофеина. Специалист рекомендует пить не более трех-четырех чашек чая в день.

Врач назвала лучшие способы предотвращения рака

Кроме того, Макиша отметила положительные свойства морса.

“Клюква и брусника содержат хлорогеновую, урсуловую кислоту, которая обладает свойствами натуральных растительных антибиотиков. Там много антиоксидантов, которые нужны для лучшего восстановления во время болезней”, — сказала врач.

Она добавила, что морсом можно прополоскать горло.

Также специалист обратила внимание на то, что при простуде эффективно не употребление меда, а продуктов пчелоделия — перги, прополиса. Половина чайной ложки перги необходимо разжевать, после чего 20-30 минут нельзя ничего есть и пить.

Содержащийся в чесноке аллицин также помогает снять воспаление и обладает бактерицидным эффектом. Для получения полезного вещества необходимо раздавить либо разжевать чеснок, а затем подержать его за щекой некоторое время. Помещать зубчики чеснока в нос не следует, так как он раздражает слизистую оболочку, добавила врач.

Наконец, диетолог объяснила, что молоко не является полезным при больном горле из-за содержания сахара, но при этом за счет своей легкости помогает при других болезнях. Закаливание горла (употребление холодных продуктов, например мороженого) следует проводить только в здоровом состоянии.

Названы самые опасные для мозга продукты

Боли в пояснице – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в пояснице – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боли в пояснице возникают почти у всех, особенно после 40 лет. Одной из причин является остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение позвоночника. Однако во многих случаях он не объясняет характера, остроты и длительности болей в спине.

Разновидности болей

Боль в спине может быть симптомом серьезного заболевания, но у подавляющего большинства боли носят доброкачественный характер. Один из основных моментов, который следует учитывать при диагностике болей в спине, и, в частности, в пояснице – это их длительность. В большинстве случаев боль мышечного характера может продолжаться до двух недель, а потом исчезать. Боли, вызванные органическими изменениями позвоночника (межпозвонковая грыжа, артроз), длятся гораздо дольше и могут отдавать в ногу, промежность, сопровождаться ощущением онемения, жжения, мурашек.

Боли, вызванные сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями органов брюшной полости отличаются большей интенсивностью и длительностью.

Возможные причины

Боли, вызванные заболеванием или травмой позвоночника

В большинстве случаев боли в спине бывают вызваны нарушением функций межпозвонковых суставов. 

Уменьшение расстояния между позвонками из-за дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках ведет к увеличению трения суставных поверхностей. Это может вызвать подвывих и блокирование сустава. Мышцы, окружающие пораженный сустав, длительное время находятся в состоянии перенапряжения, что усиливает суставную боль.

Чаще всего боль при заболеваниях позвоночника носит тупой характер, т. е. ее интенсивность нарастает постепенно, усиливаясь при движениях и ослабевая в покое. .

В случаях выраженного остеохондроза боль может быть вызвана сдавлением нервных окончаний (спинномозговых корешков) при формировании грыжи межпозвонкового диска. Острая стреляющая или пронизывающая боль со временем может стать постоянной и эпизодически отдавать в ногу при резких движениях, кашле, чихании. Болевой синдром обычно сопровождается онемением, покалыванием, жжением. Подобные симптомы сочетаются с потерей чувствительности в зоне пораженного нерва, утратой рефлексов, слабостью мышц.

Серьезные травмы позвоночника (перелом, переломовывих) сопровождаются сильными болями и требуют экстренного врачебного вмешательства.

Если перелом возникает в результате сжатия тела позвонка, то он носит название компрессионного. 

У лиц старшего возраста такой перелом возможен из-за остеопороза, который чаще встречается у женщин. К компрессионному перелому, иногда даже при минимальной внешней нагрузке, приводит поражение позвоночника при метастазировании злокачественных опухолей.

Диагностика и обследования

При диагностике врач учитывает ортопедические дефекты, наличие таких симптомов, как нарушение мочеиспускания или дефекации; распространение боли вниз по ноге; отсутствие облегчения после приема обезболивающих средств; слабость и онемение в ноге. Для подтверждения диагноза необходимо выполнить:

Cпрей от боли в горле Тантум® Верде Форте

Описание

Спрей при боли в горле Тантум® Верде Форте для местного применения дозированный в виде бесцветной прозрачной жидкости с характерным запахом мяты.

Флакон с дозирующим устройством Тантум® Верде Форте объемом 15 мл содержит 88 доз.

Способы применения:

Спрей Тантум® Верде Форте для местного применения дозированный 0,51 мг/доза: взрослым назначают по 2-4 дозы 2-6 раз в день.

Для использования спрея: поднимите канюлю, введите ее в полость рта и направьте в область воспаления; нажмите на колпачок (отмечено стрелкой).

Бензидамин адгезируется на слизистой оболочке и, благодаря этому, дает стойкий эффект. В связи с этим препарат следует применять после еды.

При необходимости применения препарата более 7 дней необходима консультация врача. Если после лечения улучшения не наступили или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применяйте спрей Тантум ® Верде Форте только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Состав:

Препарат Тантум® Верде Форте не содержит антибиотиков и вспомогательных веществ, запрещенных к применению.

На 100 мл спрея для местного применения дозированного 0,51 мг/доза:

• Активный компонент: бензидамина гидрохлорид 0,30 г

• Вспомогательные компоненты: глицерол 5,0 г, этанол 96% 8,0 г, макрогола глицерилгидроксистеарат 1,5 г, ароматизатор ментоловый (вкусовая добавка) 0,5 г, метилпарагидроксибензоат 0,1 г, натрия сахаринат 0,07 г, очищенная вода до 100 мл.

При одном нажатии на помпу выделяется примерно 0,17 г препарата, что соответствует 0,51 мг бензидамина гидрохлорида.

Дозировка:

Рекомендуемые дозировки:

• Взрослым старше 18 лет – по 2-4 впрыскивания 2-6 раз в день.

Лечение боли в пояснице в Уфе

Согласно статистике, от болей в пояснице периодически страдает порядка 80% населения нашей страны, и, к сожалению, не более 1/3 из них немедленно обращаются к врачу-ортопеду и врачу-неврологу. В то время как отпустив патологический процесс на самотек и занимаясь самолечением, порядка 25% пациентов получают хроническое заболевание, которое в будущем потребует гораздо больше сил и терпения на лечение. Врачи «Клиники неврологии и ортопедии» рекомендуют вам при первых болях в спине немедленно обратиться к специалистам. На основании современных методов диагностики мы точно определим вашу проблему и найдем для нее оптимальное решение.

Причины болей в пояснице

 

Боль в пояснице может иметь разное происхождение. Она может явиться следствием:

Малоподвижный образ жизни и сидячая работа – также распространенные причины заболеваний, ведущих к необходимости

Методы лечения

<pЭффективность лечения определяется комплексностью и индивидуальностью подхода в каждом отдельно рассматриваемом случае. Помимо снятия болевого синдрома с помощью медикаментозных методов, требуется большое внимание к самой первопричине возникшей патологии. Это, во-первых, лечение основного заболевания, а во-вторых, восстановление нормального обмена веществ в зоне воспаления и корректировка образа жизни. В зависимости от показаний и выраженности болевого синдрома, а также сопутствующей патологии, при лечении боли в пояснице  «Клиника неврологии и ортопедии» использует такие эффективные методики, как:

• Инъекционные методики самого широкого спектра действия – от препаратов гиалуроновой кислоты, протезов синовиальной жидкости до метода лечебно-медикаментозной блокады.
• Безопасное вытяжение позвоночника на аппарате Ormed с функцией массажного стола;
• Мануальная терапия, иглорефлексотерапия и лечебный массаж для снятия мышечных спазмов, уменьшения боли и отеков, активизации обменных процессов.
• Физиотерапия (метод электростимуляции по Герасимову) и лечебная гимнастика.

Для того, чтобы составить грамотный план лечения боли в пояснице в Уфе, требуется высокоточная диагностика, которую должны проводить опытные специалисты неврологи, ортопеды и травматологи, обладающие глубокими знаниями в своей области и имеющие широкие возможности применения комплексных современных методик.

Причины боли в мышцах — как избавиться от мышечных болей

Мышечные боли (миалгия) — это боли в мышцах, которые могут возникнуть не только в напряженном состоянии, но и в покое. Болевые ощущения тянущего или спастического характера могут локализоваться на одном участке тела или сразу на нескольких.

Причины спазмов мышц после тренировки

Дискомфорт из-за того, что болит плечо, поясница, шея или другие части тела, — обычное явление при занятиях спортом. Миалгию часто испытывают новички, старающиеся выполнить много упражнений, едва приступив к занятиям. Подвержены ей и опытные спортсмены, резко меняющие план тренировок.

Причины мышечной боли в таких случаях кроются в мелких разрывах волокон мышц. Из-за микроскопических ранок в них возникают постоянно усиливающиеся болевые ощущения. В организме начинается интенсивное восстановление: усиленно синтезируется белок и выбрасываются гормоны.

Дискомфорт проходит уже через 2-3 недели, когда спортсмен входит в ритм и грамотно составляет программу тренировок. Но если боль в спине и плече или в другой зоне резкая и пульсирующая, возможно, причина в травме, поэтому спортсмену следует обратиться к врачу-травматологу.

Виды миалгии

1. Фибромиалгия. Возникают в связках и сухожилиях, проявляются в области затылка, шеи, поясницы. Часто проявляются у женщин из-за стрессов и мужчин из-за перегрузок на работе или в спортзале.
2. Миозит — воспаление мышечных тканей. Возникает из-за травм, тяжелых физических нагрузок, осложнений после гриппа. Локализуется такая мышечная боль в ногах, руках, туловище, усиливается при движении и носит ноющий характер. Чаще всего лечить ногу или руку требуется в условиях стационара.
3. Полимиозит. Серьезное заболевание. У человека может сильно болеть шея, плечи, затем болевые ощущения переходят на тазовый пояс и ноги. Иногда приводит к дистрофии мышц.

Болят мышцы при беременности

В период ожидания ребенка болезненные ощущения в мышцах испытывает большинство женщин. Причем если до беременности женщина не занималась поддержкой физической формы, то они проявляются сильнее.

При беременности мышцы могут болеть в различных зонах:

• спина — из-за нагрузки увеличивающегося тела;
• живот — из-за болезненных мышечных растяжений;
• поясница — в связи с повышенной нагрузкой от увеличивающегося веса и естественного смещения внутренних органов;
• ноги — причины боли в ногах те же, болевые ощущения сопровождаются судорогами в икрах, которые развиваются в начале сна, ночью или утром;
• грудь — под влиянием перемен в гормональном балансе, усиленного кровообращения;
• влагалище — под воздействием изменений венозной гемодинамики, повышенной сосудистой нагрузки, снижения эластичности мышечной ткани.

Болят мышцы у ребенка

Миалгия часто проявляется у детей из-за нехватки в организме витаминов, кальция, магния. Может быть связана с тем, что костный скелет ребенка растет, а мышечные ткани не успевают за ним и растягиваются.

Если же у ребенка не только болят ножки или ручки, но и повысилась температура, появились припухлости, требуется срочно обращаться к врачу, что бы выяснить причину заболевания. Врач назначит лечение мышечной боли.

Лечение

Лечение боли в мышцах зависит от причины ее появления, поэтому важно поставить точный диагноз.

Лечение мышечной боли в спине и других областях проводится с помощью следующих методов:

• медикаментозная терапия;
• лечебная физкультура;
• физиотерапевтические процедуры;
• мануальная терапия.

Чтобы подобных проблем не возникало, следует соблюдать правила профилактики: здоровый образ жизни, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, эргономичное рабочее место, исключение курения и злоупотребления алкоголем.

Дата публикации: 21.09.2017  |  Дата изменения: 26.05.2020

Почему болит шея? Узнайте как избавиться от боли

Болями в шее страдает 80% жителей мегаполисов.

Биомеханические особенности шейного отдела позвоночника в том, что шея несёт на себе всю нагрузку плечевого пояса и обеспечивает мобильность головы.

Мышцы шеи в течение дня никогда не отдыхают, следовательно, требуют от своего владельца хорошего тонуса и эластичности. Именно постоянно перегруженные мышцы, богатые болевыми рецепторами, являются причинами шейной боли, головной боли, боли в плече, лопатке и кисти.

Нередки вегетативные симптомы шейной боли: головокружение, тошнота, повышение артериального давления, тахикардия.

Известны также нейропсихологические симптомы боли: снижение настроения, нарушение сна, раздражительность.

Длительная шейная боль может перейти в хроническую стадию и осложниться грыжей межпозвонкового диска. Последнее зачастую требует нейрохирургического вмешательства.

К какому врачу лучше обратиться?

Лечением боли в шее занимаются неврологи, ортопеды, кинезиотерапевты, мануальные терапевты (врачи). При первых обращениях важно установить основную причину боли и поставить диагноз, в соответствии с которым назначается план лечения.

Основные причины, заболевания и тактика лечения болей в шее

Перегруженные мышцы, спазм мышц, миофасциальный болевой синдром. Может быть при длительной сидячей работе, неудобной кровати, неправильно подобранном тренировочном комплексе, при стрессах, длительных эмоциональных нагрузках и т.п. Проблема решается, как правило, с помощью массажа или мануальной терапии, ношением ситуативно бандажа, коррекцией комплекса упражнений.

Остеохондроз, протрузия – дегенеративные изменения в суставах, в частности в межпозвонковых дисках, которые в свою очередь приводят к другим нарушениям мышечно-связочного аппарата, и кровообращения и вызывают болевые ощущения.

Грыжа (межпозвонкового диска, Шморля) – может вызывать боль и нарушение двигательной при сдавлении нервных корешков. Лечение подбирается в зависимости от степени проблемы.

Особенности строения позвоночника (сколиоз, лордоз). Эти особенности создают дополнительную нагрузку на мышечно-связочный аппарат, поэтому важно регулярно и правильно компенсировать эту нагрузку. А в случае периодического возникновения острой боли, применяются медикаментозные блокады (инъекции), массаж и физиотерапия.

Последствия травмы (перелома, вывиха), дисторсия – могут создавать дополнительную нагрузку на мышечно-связочный аппарат. Здесь важно максимально восстановить поврежденные функции, компенсировать утраченные и выработать схему упражнений. А в случае периодического возникновения острой боли, применяются медикаментозные блокады (инъекции), массаж и физиотерапия

Хроническая усталость, стрессы – чаще всего вызывают зажатость в плечевом поясе, что приводит к спазму мышц, защемлению нервных корешков, нарушению кровообращения, и на фоне общей усталости и эмоционального истощения запускается воспалительный процесс и болевой синдром.

Новообразования, сосудистые поражения, инфекции, суставные поражения, которые ведут к постепенному нарушению функции, защемлению, спазмам и т.п.

Тактика лечения при болях в шее

Медицинская логистика должна быть построена следующим образом. При любой боли в шее необходимо обратиться к неврологу (невропатологу) или ортопеду для установления диагноза и получения профилактических рекомендаций. Если боль терпимая и присутствует более двух-четырех недель, как правило, достаточно одного или двух визитов к профильному специалисту.

К сожалению, к нам в Медицинский центр попадают преимущественно пациенты с хроническими болями в шее, что требует комплексного обследования (рентгенография, МРТ, исследования крови) и более длительного лечения, которое, как правило, всегда успешно. Суть терапии состоит в медикаментозном лечении, мануальной терапии, массаже, мезотерапии триггерных точек (при необходимости). Основной акцент делается на индивидуальную реабилитацию с целью формирования правильной эргономичной осанки и профилактики обострений.

Мануальная терапия при болях в шее

Особенно важно, чтобы манипуляции с шейным отделом позвоночника выполнял врач, специалист с высшим медицинским образованием. Такой квалификацией, как мануальная терапия, обладают врачи неврологи (невропатологи), вертебрологи и ортопеды.

СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ ЧАСТНОГО НЕВРОЛОГА

При первичном обращении в наш Медицинский центр врач невролог или ортопед проводит полный неврологический осмотр, заводит медицинскую карту пациента. Такой осмотр длится до 45 мин. Если возникает необхдимость (и нет противопоказаний), врач применяет мягкие техники мануальной коррекции, которые входят в стоимость консультации.

Стоимость первичной консультации невролога* 650 грн

Стоимость повторной консультаци 610 грн

Врач может рекомендовать курс из нескольких сеансов мануальной терапии. В таком случае стоимость одного сеанса мануальной терапии составит 480 грн.

Доверьте лечение шеи нашим специалистам!

6 способов использовать свой разум, чтобы контролировать боль

Медитация с управляемыми образами, которая часто включает представление себя в спокойной обстановке, может снизить потребность в обезболивающих.

Расслабление, медитация, позитивное мышление и другие техники разума и тела могут помочь снизить потребность в обезболивающих.

Лекарства очень хорошо избавляют от боли, но при длительном применении часто имеют неприятные и даже серьезные побочные эффекты.Если у вас болит спина, фибромиалгия, артрит или другая хроническая боль, мешающая повседневной жизни, возможно, вы ищете способ облегчить дискомфорт, не связанный с приемом лекарств. Некоторые устаревшие техники, включая медитацию и йогу, а также новые вариации могут помочь снизить потребность в обезболивающих.

Исследования показывают, что, поскольку боль затрагивает как разум, так и тело, психо-телесная терапия может облегчить боль, изменив то, как вы ее воспринимаете. То, как вы чувствуете боль, зависит от вашей генетики, эмоций, характера и образа жизни.На это также влияет прошлый опыт. Если вы какое-то время испытывали боль, возможно, ваш мозг перестроился, чтобы воспринимать сигналы боли даже после того, как сигналы больше не отправляются.

Институт медицины разума и тела Бенсона-Генри при Гарвардской больнице общего профиля Массачусетса специализируется на помощи людям в обучении методам снятия стресса, беспокойства и боли. Доктор Эллен Слоусби, доцент кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы, которая работает с пациентами в Институте Бенсона-Генри, предлагает изучить несколько методов, чтобы вы могли выбрать те, которые лучше всего подходят для вас.«Я склонен думать, что эти методы похожи на ароматизаторы в магазине мороженого. В зависимости от вашего настроения вам может потребоваться другой вкус мороженого или другая техника», – говорит доктор Слоусби. «Практика сочетания умственных и телесных навыков увеличивает эффективность обезболивания».

Следующие техники помогут отвлечься от боли и могут помочь преодолеть установившиеся болевые сигналы.

1. Глубокое дыхание. Это центральная часть всех техник, поэтому в первую очередь нужно изучить глубокое дыхание.Глубоко вдохните, задержитесь на несколько секунд и выдохните. Чтобы помочь вам сосредоточиться, вы можете использовать слово или фразу, чтобы направлять вас. Например, вы можете захотеть вдохнуть «покой» и выдохнуть «напряжение». Есть также несколько приложений для смартфонов и планшетов, которые используют звук и изображения, чтобы помочь вам поддерживать ритм дыхания.

2. Вызов релаксации. Противоядие от реакции на стресс, которая увеличивает частоту сердечных сокращений и приводит системы в состояние повышенной готовности, а реакция расслабления подавляет реакции вашего тела.Закрыв глаза и расслабив все мышцы, сконцентрируйтесь на глубоком дыхании. Когда мысли прорываются, скажите «освежитесь» и вернитесь к повторению дыхания. Продолжайте делать это в течение 10-20 минут. После этого посидите спокойно минуту или две, пока ваши мысли вернутся. Затем откройте глаза и посидите спокойно еще минуту.

3. Медитация с управляемыми образами. Начните глубоко дышать, обращая внимание на каждый вдох. Затем послушайте успокаивающую музыку или представьте, что находитесь в спокойной обстановке.Если вы заметили, что ваш разум блуждает, скажите «освежите» и верните изображение в фокус.

4. Внимательность. Выберите любое занятие, которое вам нравится – чтение стихов, прогулки на природе, садоводство или приготовление пищи – и полностью погрузитесь в него. Обратите внимание на каждую деталь того, что вы делаете, и на то, как на вас реагируют ваши чувства и эмоции. Практикуйте осознанность во всех аспектах своей жизни.

5. Йога и тай-чи. Эти упражнения для разума и тела включают в себя контроль дыхания, медитацию и движения для растяжки и укрепления мышц.Видео и приложения могут помочь вам начать работу. Если вы записываетесь на занятия йогой или тай-чи в тренажерном зале или оздоровительном клубе, ваша медицинская страховка может субсидировать стоимость.

6. Позитивное мышление. «Когда мы больны, мы часто зацикливаемся на том, что мы не можем сделать. Переучив концентрацию на том, что вы можете сделать, а не на том, что не можете, вы получите более точное представление о себе и о своих возможностях. мир в целом “, – говорит д-р Слоусби. Она советует вести дневник, в котором вы каждый день записываете все, за что вам благодарны.«У нас могут быть ограничения, но это не значит, что мы все еще не цельные люди».

Изображение: Thinkstock

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

8 неинвазивных методов обезболивания, которые действительно работают

Изображение: Bigstock

Иногда у боли есть цель – она ​​может предупредить нас о том, что мы, например, вывихнули лодыжку. Но для многих людей боль может длиться неделями или даже месяцами, причиняя ненужные страдания и снижая качество жизни.

Если ваша боль перестала быть желанной, знайте, что сегодня у вас есть больше вариантов лечения, чем когда-либо прежде.Здесь мы перечислили восемь методов контроля и уменьшения боли, которые не требуют инвазивной процедуры или даже приема таблеток.

1. Холод и тепло. Эти два проверенных метода до сих пор являются краеугольным камнем облегчения боли при определенных видах травм. Если самодельный горячий или холодный компресс не помогает, попробуйте спросить у физиотерапевта или мануального терапевта их варианты этих процедур, которые могут глубже проникнуть в мышцы и ткани.

2.Упражнение. Физическая активность играет решающую роль в прерывании «порочного круга» боли и снижения подвижности, характерного для некоторых хронических состояний, таких как артрит и фибромиалгия. Попробуйте легкие аэробные упражнения, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде.

3. Физиотерапия и трудотерапия. Эти две специальности могут стать вашими верными союзниками в борьбе с болью. Физиотерапевты проведут вас через серию упражнений, направленных на сохранение или улучшение вашей силы и подвижности.Эрготерапевты помогут вам научиться выполнять ряд повседневных дел так, чтобы не усугублять вашу боль.

4. Техники разума и тела. Эти техники, которые включают медитацию, внимательность и дыхательные упражнения (среди многих других), помогают восстановить чувство контроля над своим телом и уменьшить реакцию «бей или беги», которая может усугубить хроническое мышечное напряжение и боль.

5. Йога и тай-чи. Эти две практики упражнений включают в себя контроль дыхания, медитацию и плавные движения для растяжки и укрепления мышц.Многие исследования показали, что они могут помочь людям справиться с болью, вызванной множеством состояний, от головных болей до артрита и длительных травм.

6. Биологическая обратная связь. Этот метод включает изучение релаксационных и дыхательных упражнений с помощью машины биологической обратной связи, которая превращает данные о физиологических функциях (таких как частота сердечных сокращений и артериальное давление) в визуальные подсказки, такие как график, мигающий свет или даже анимацию. Просмотр и изменение визуализаций дает вам определенную степень контроля над реакцией вашего тела на боль.

7. Музыкальная терапия. Исследования показали, что музыка может помочь облегчить боль во время и после операции и родов. Классическая музыка зарекомендовала себя особенно хорошо, но нет ничего плохого в том, чтобы попробовать свой любимый жанр – прослушивание любой музыки может отвлечь вас от боли или дискомфорта.

8. Лечебный массаж. Массаж может не только расслаблять, но и облегчать боль, снимая напряжение с мышц и суставов, снимая стресс и беспокойство и, возможно, помогая отвлечься от боли, создавая «конкурирующие» ощущения, перекрывающие болевые сигналы.

Чтобы узнать больше о лечении распространенных болевых состояний и узнать о других решениях для разума и тела, купите «Облегчение боли», специальный отчет о состоянии здоровья Гарвардской медицинской школы.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

10 способов уменьшить боль

Независимо от того, появилась ли у вас боль только что или вы жили с ней в течение многих лет, эти проверенные временем способы самопомощи могут принести вам облегчение.

Сделайте легкие упражнения

Простые повседневные занятия, такие как ходьба, плавание, садоводство и танцы, могут частично облегчить боль, напрямую блокируя болевые сигналы, поступающие в мозг.

Активность также помогает уменьшить боль, растягивая скованные и напряженные мышцы, связки и суставы.

Естественно колебаться, если упражнения причиняют боль и вы беспокоитесь о том, чтобы нанести больший вред. Но если вы постепенно станете более активным, маловероятно, что вы нанесете какой-либо вред или вред. Боль, которую вы чувствуете, когда начинаете легкие упражнения, возникает из-за того, что мышцы и суставы становятся в тонусе.

В долгосрочной перспективе польза от упражнений намного перевешивает любое усиление боли.

Подробнее об упражнениях.

Дышите правильно, чтобы облегчить боль.

Сосредоточение внимания на дыхании во время боли может помочь.

Когда боль сильная, очень легко начать поверхностные, быстрые вдохи, которые могут вызвать головокружение, беспокойство или панику. Вместо этого дышите медленно и глубоко.

Это поможет вам чувствовать себя лучше и держать вас в расслабленном состоянии, а также предотвратит усиление боли при напряжении мышц или беспокойстве.

Читайте книги и буклеты о боли

Набор инструментов для лечения боли – это буклет, содержащий простые практические советы о том, как лучше жить с длительной болью.

На веб-сайте Британского общества боли также есть несколько буклетов и листовок с информацией для пациентов о лечении боли.

Консультации могут помочь справиться с болью

Боль может сделать вас усталым, тревожным, подавленным и сварливым. Это может усугубить боль, и вы попадете в нисходящую спираль. Будьте добры к себе.

Жить с болью непросто, и вы можете стать злейшим врагом самому себе, если будете упрямыми, не будьте ритмичны в своей повседневной деятельности и не принимая свои ограничения.

Некоторым людям полезно получить помощь консультанта, психолога или гипнотерапевта, чтобы узнать, как справляться со своими эмоциями в связи с их болью.

Вы также можете узнать больше о лечении или консультациях.

Отвлечься

Переключить внимание на что-нибудь другое, чтобы не только о боли приходилось думать. Погрузитесь в занятие, которое вам нравится или которое вам нравится. Многие хобби, такие как фотография, шитье или вязание, возможны, даже если ваша подвижность ограничена.

Поделитесь своей историей о боли

Может быть полезно поговорить с кем-то, кто сам испытал подобную боль и понимает, что вы переживаете.

«Обеспокоенность болью», «Действия против боли», «Против артрита» и «BackCare» имеют телефонные линии помощи, на которых работают люди, страдающие хронической болью, которые могут помочь вам связаться с местными группами поддержки пациентов.

На веб-сайте healthtalk.org также есть видеоролики о том, как другие люди переживают боль.

Лекарство от боли во сне

Многим людям, страдающим длительной болью, трудно спать по ночам. Но важно стараться придерживаться обычного режима сна, чтобы у вас было больше шансов проспать всю ночь.

Недосыпание также может усилить боль. Каждый вечер ложитесь спать в одно и то же время, утром вставайте в определенное время и не дремайте днем. Если проблемы со сном не исчезнут, обратитесь к терапевту.

Прочтите 10 советов, как хорошо выспаться.

Pain Concern выпустила полезную брошюру о том, как хорошо выспаться.

Пройдите курс

Курсы самоконтроля – это бесплатные учебные программы на базе NHS для людей, которые живут с хроническими заболеваниями, такими как артрит и диабет, для развития новых навыков, позволяющих лучше контролировать свое состояние (и любую связанную с ним боль) в течение дня. на сегодняшний день.

Многие люди, прошедшие курс самоуправления, говорят, что после этого они принимают меньше обезболивающих.

Лучшие примеры:

Поддерживайте связь с друзьями и семьей

Не позволяйте боли означать, что вы теряете контакт с людьми.

Поддержание связи с друзьями и семьей полезно для вашего здоровья и может помочь вам чувствовать себя намного лучше. Попробуйте посещать вас короче, может быть, чаще, а если вы не можете выйти навестить людей, позвоните другу, пригласите члена семьи на чай или поболтайте с соседом.

Стремитесь говорить о чем угодно, кроме своей боли, даже если другие люди хотят поговорить об этом.

Расслабьтесь, чтобы победить боль

Регулярное выполнение техник расслабления может помочь уменьшить постоянную боль.

Существует множество различных техник релаксации, от дыхательных упражнений до медитации.

В первую очередь обратитесь за советом к терапевту. Уроки могут быть доступны на месте или в клинике боли в вашей местной больнице.

Прочтите о 10 лучших средствах борьбы со стрессом.

Последняя проверка страницы: 26 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 марта 2023 г.

Определение боли Merriam-Webster

\ Сковорода \

1а (1) : локализованное или общее неприятное телесное ощущение или комплекс ощущений, которые вызывают легкий или тяжелый физический дискомфорт и эмоциональное расстройство и обычно возникают в результате телесного расстройства (например, травмы или болезни). острые стреляющие боли также : состояние, отмеченное наличием таких ощущений. испытывал постоянную боль

(2) : базовое телесное ощущение, которое вызывается вредным раздражителем, воспринимается обнаженными нервными окончаниями, связано с фактическим или потенциальным повреждением тканей, характеризуется физическим дискомфортом (например, покалыванием, пульсацией или болью) и обычно приводит к к уклончивым действиям

б : психическое или эмоциональное расстройство или страдание : горе боль, которую она почувствовала при этих унизительных словах – Морли Каллаган

2 неофициальный : тот, который раздражает, раздражает или доставляет неприятности по иным причинам … В наши дни почти все требует пароля, и запомнить их все может быть настоящей проблемой.- Майкл Калин – часто используется в таких фразах, как боль в шее или ( невежливо ) боль в заднице / заднице. Его младшая сестра – настоящая боль в шее.

3 боли во множественном числе : Проблемы, заботы или усилия, предпринятые для чего-то изо всех сил старался нас успокоить

4 боли во множественном числе : муки родов

под страхом или под страхом

: подлежит штрафу или наказанию в размере вынудили покинуть страну под страхом смерти

переходный глагол

1 : причинить страдания или причинить страдания : причинить боль

2 архаичный : приложить (себя) к неприятностям или усилиям

Боль и обезболивание – взрослые

Боль – очень распространенное состояние.Возникновение боли усиливается по мере того, как люди становятся старше, и женщины чаще испытывают боль, чем мужчины.

Типы боли

Есть 2 основных типа боли:

• Острая боль – нормальная реакция на травму или заболевание. Это начинается внезапно и обычно недолговечно.
• Хроническая боль – продолжается дольше ожидаемого времени для заживления. Обычно это длится более 3 месяцев.

Боль может быть любой, от тупой до острой, от легкой до сильной.Вы можете чувствовать боль в одной части тела или она может быть обширной.

Стратегии управления болью

Исследования показывают, что эмоциональное благополучие человека может влиять на переживание боли. Понимание причины и изучение эффективных способов справиться с болью может улучшить качество вашей жизни. Ключевые стратегии управления болью включают:

Причины боли

К наиболее частым причинам боли у взрослых относятся:

Как боль влияет на тело

Боль – это сложный защитный механизм.Это важная часть эволюции, защищающая тело от опасностей и вреда.

В организме есть болевые рецепторы, которые прикреплены к 2 основным типам нервов, которые обнаруживают опасность. Один тип нервов быстро передает сообщения, вызывая резкую, внезапную боль. Другой передает сообщения медленно, вызывая тупую пульсирующую боль.

В одних частях тела болевых рецепторов больше, чем в других. Например, кожа имеет множество рецепторов, поэтому легко определить точное место и тип боли.В кишечнике гораздо меньше рецепторов, поэтому сложнее определить точное место боли в животе.

Если болевые рецепторы на коже активируются при прикосновении к чему-то опасному (например, к чему-то горячему или острому), эти нервы посылают сигнал тревоги в спинной мозг, а затем в часть мозга, называемую таламусом.

Иногда спинной мозг посылает мышцам немедленный сигнал, заставляя их сокращаться. Это отодвигает пораженную часть тела от источника опасности или вреда.

Это рефлекторная реакция, предотвращающая дальнейшее повреждение. Это происходит до того, как вы почувствуете боль.

Как только сообщение «Внимание!» Достигает таламуса, оно сортирует информацию, которую отправили нервы, с учетом вашего предыдущего опыта, убеждений, ожиданий, культуры и социальных норм. Это объясняет, почему люди по-разному реагируют на боль.

Затем таламус отправляет информацию в другие части мозга, которые связаны с физическими реакциями, мыслями и эмоциями.Это когда вы можете почувствовать боль и подумать: «Как больно! Что это было? ” И раздражаюсь.

Таламус также влияет на настроение и возбуждение, что помогает объяснить, почему ваша интерпретация боли частично зависит от вашего душевного состояния.

Обезболивание без лекарств

Существует множество немедикаментозных методов лечения, которые помогут вам справиться с болью. Комбинация методов лечения и терапии часто бывает более эффективной, чем одно.

Некоторые немедикаментозные варианты включают:

• Тепло или холод – используйте пакеты со льдом сразу после травмы, чтобы уменьшить отек.Тепловые компрессы лучше подходят для снятия хронических травм мышц или суставов.
• Физиотерапия – например, ходьба, растяжка, укрепление или аэробные упражнения могут помочь уменьшить боль, сохранить подвижность и улучшить настроение. Возможно, вам придется увеличивать объем упражнений очень медленно, чтобы не переусердствовать.
• Массаж – это еще одна лечебная физкультура; он лучше подходит для травм мягких тканей, и его следует избегать, если боль в суставах. Есть некоторые свидетельства того, что массаж может помочь справиться с болью, но он не рекомендуется в качестве долгосрочной терапии.
• Техники релаксации и управления стрессом, включая медитацию и йогу.
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – эта форма психологической терапии может помочь вам научиться изменять то, как вы думаете, и, в свою очередь, как вы себя чувствуете и ведете себя в связи с болью. Это ценная стратегия для научения справляться с хронической болью.
• Иглоукалывание – компонент традиционной китайской медицины. Иглоукалывание включает в себя введение тонких игл в определенные точки на коже. Он направлен на восстановление баланса в организме и стимулирование его заживления, высвобождая естественные обезболивающие (эндорфины).Некоторые люди считают, что иглоукалывание снижает тяжесть их боли и позволяет им поддерживать функцию. Однако исследования эффективности иглоукалывания в лечении боли неубедительны.
• Терапия чрескожной электрической стимуляцией нервов (TENS) – электрические токи низкого напряжения проходят через кожу через электроды, вызывая обезболивающую реакцию организма. Недостаточно опубликованных данных в поддержку использования TENS для лечения некоторых хронических болевых состояний.Однако некоторые люди с хронической болью, которые не реагируют на другие методы лечения, могут получить пользу.

Ваш врач или другой медицинский работник подскажет, какие методы лечения лучше всего подходят для вас.

Обезболивающие

Многие люди когда-нибудь используют обезболивающие (обезболивающие).

Основные типы обезболивающих:

• Парацетамол – часто рекомендуется в качестве первого лекарства для облегчения кратковременной боли.
• Аспирин – для кратковременного облегчения лихорадки и легкой или умеренной боли (например, менструальной или головной).
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен – эти лекарства снимают боль и уменьшают воспаление (покраснение и отек).
• Опиоидные лекарства, такие как кодеин, морфин и оксикодон – эти лекарства предназначены для лечения сильной или онкологической боли.
• Местные анестетики (капли, спреи, кремы или инъекции) – используются, когда можно легко добраться до нервов.
• Некоторые антидепрессанты и противоэпилептические препараты – используются при особом типе боли, называемой нервной болью.

Как действуют обезболивающие

Обезболивающие действуют по-разному. Аспирин и другие НПВП – обезболивающие, которые помогают уменьшить воспаление и жар. Они делают это, останавливая действие химических веществ, называемых простагландинами. Простагландины вызывают воспаление, отек и делают нервные окончания чувствительными, что может привести к боли.

Простагландины также помогают защитить желудок от желудочного сока, поэтому эти лекарства могут вызывать у некоторых людей раздражение и кровотечение.

Опиоидные препараты действуют иначе. Они изменяют сообщения о боли в мозгу, поэтому эти лекарства могут вызывать привыкание.

Выбор правильного обезболивающего

Правильный выбор лекарства будет зависеть от:

• местоположения, интенсивности, продолжительности и типа боли
• любых действий, которые облегчают или усугубляют боль
• боль влияет на ваш образ жизни, например, как она влияет на аппетит или качество сна
• другие ваши заболевания
• другие лекарства, которые вы принимаете.

Обсудите это со своим врачом или другим медицинским работником, чтобы выбрать наиболее безопасный и эффективный способ обезболивания.

Эффективное управление лекарствами

Всегда следуйте инструкциям по безопасному и эффективному приему лекарств. Поступая так:

• с большей вероятностью справится с вашей болью
• вам с меньшей вероятностью потребуются большие дозы лекарства
• вы сможете снизить риск побочных эффектов.

Лекарства от хронической боли лучше всего принимать регулярно.Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если ваши лекарства не работают или вызывают проблемы, например, побочные эффекты. Это более вероятно, если вы длительное время принимаете обезболивающие.

Важно использовать различные стратегии, чтобы уменьшить боль. Не полагайтесь только на лекарства. Люди могут снизить уровень боли, которую они испытывают:

• оставаясь активным
• регулируя свою повседневную активность, чтобы избежать обострения боли (это включает в себя нахождение баланса между недостаточной и чрезмерной нагрузкой)
• избегая болевых триггеров
• используя стратегии выживания.

Побочные эффекты обезболивающих

Некоторые из побочных эффектов обычных обезболивающих включают:

• Парацетамол – побочные эффекты возникают редко при приеме в рекомендованной дозе и в течение короткого времени. Парацетамол может вызвать кожную сыпь и повреждение печени при длительном применении в больших дозах.
• Аспирин – наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота, рвота, расстройство желудка и язва желудка. Некоторые люди могут испытывать более серьезные побочные эффекты, такие как приступ астмы, шум в ушах (звон в ушах), повреждение почек и кровотечение.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – могут вызывать головную боль, тошноту, расстройство желудка, изжогу, кожную сыпь, усталость, головокружение, звон в ушах и повышение артериального давления. Они также могут усугубить сердечную или почечную недостаточность и увеличить риск сердечного приступа, стенокардии, инсульта и кровотечения. НПВП всегда следует применять осторожно и в течение как можно более короткого времени.
• Опиоидные обезболивающие, такие как морфин, оксикодон и кодеин – обычно вызывают сонливость, спутанность сознания, падения, тошноту, рвоту и запор.Они также могут снизить физическую координацию и равновесие. Важно отметить, что эти лекарства могут вызвать зависимость и замедлить дыхание, что приведет к случайной передозировке со смертельным исходом.

Более полный список побочных эффектов можно найти в информационном буклете по лекарствам для потребителей. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какое-либо обезболивающее, чтобы убедиться, что оно безопасно для вас.

Меры предосторожности при приеме обезболивающих

Обращайтесь с безрецептурными обезболивающими с осторожностью, как и с любыми другими лекарствами.Всегда полезно обсудить любые лекарства со своим врачом или фармацевтом.

Общие предложения:

• Не занимайтесь самолечением с обезболивающими во время беременности – некоторые из них могут попасть к плоду через плаценту и потенциально причинить вред.
• Будьте осторожны, если вы пожилой человек или ухаживаете за пожилым человеком. У пожилых людей повышен риск побочных эффектов. Например, регулярный прием аспирина при хронической боли (например, при артрите) может вызвать опасное кровотечение из язвы желудка.
• При покупке обезболивающих, отпускаемых без рецепта, поговорите с фармацевтом о любых рецептурных и дополнительных лекарствах, которые вы принимаете, чтобы они помогли вам выбрать безопасное для вас обезболивающее.
• Не принимайте более одного лекарства, отпускаемого без рецепта, без консультации с врачом или фармацевтом. Случайно принять передозировку легче, чем вы думаете. Например, многие лекарства от простуды и гриппа содержат парацетамол, поэтому важно не принимать одновременно с другими лекарствами, содержащими парацетамол.
• Обратитесь к врачу или специалисту в области здравоохранения для правильного лечения спортивных травм.
• Не используйте обезболивающие, чтобы «выдержать».
• Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, если у вас есть хроническое (текущее) физическое состояние, такое как болезнь сердца или диабет.

Снятие боли, которую нелегко снять

Иногда боль не проходит, и ее нелегко. Когда вам больно, естественно чувствовать беспокойство, грусть или страх.Вот несколько советов, как справиться с постоянной болью:

• Сосредоточьтесь на улучшении своей повседневной функции, а не на полном прекращении боли.
• Примите тот факт, что ваша боль может не исчезнуть и могут возникнуть обострения. Поговорите о себе через эти времена.
• Узнайте как можно больше о своем состоянии, чтобы не беспокоиться и не беспокоиться излишне о боли.
• Заручитесь поддержкой семьи и друзей. Сообщите им, какая поддержка вам нужна; найти способы оставаться на связи.
• Примите меры для предотвращения или облегчения депрессии любыми способами, которые вам подходят, включая общение с друзьями или профессионалами.
• Не увеличивайте дозу обезболивающих, не посоветовавшись предварительно с врачом или фармацевтом.
• Увеличение дозы может не уменьшить боль и причинить вам вред.
• Улучшите свою физическую форму, ешьте здоровую пищу и убедитесь, что вы получаете все необходимое для отдыха.
• Старайтесь не позволять боли мешать вам жить так, как вы хотите.Попробуйте осторожно вернуться к занятиям, которые вам раньше нравились. Возможно, вам придется сократить некоторые виды деятельности, если возникнут обострения боли, но они снова станут медленно увеличиваться, как и раньше.
• Сконцентрируйтесь на поиске забавных и полезных занятий, которые не усугубят вашу боль.
• Обратитесь за советом к специалисту в области здравоохранения, например, психологу, по новым стратегиям и навыкам преодоления трудностей.

Куда обратиться за помощью

Боль: вы можете получить помощь

Филлис любит играть с внуками, работать в саду и играть в бинго.Но в 76 лет постоянная боль в коленях из-за остеоартрита начинает сказываться. Он не дает ей спать по ночам и мешает заниматься любимыми делами. Боль становится невыносимой, но она не знает, что с этим делать.

Вы, наверное, когда-то испытывали боль. Может быть, у вас болела голова или у вас синяк – боль, которая длиться недолго. Но многие пожилые люди испытывают постоянную боль из-за таких проблем со здоровьем, как артрит, диабет, опоясывающий лишай или рак.

Боль может быть способом вашего тела предупредить вас о том, что что-то не так.Всегда сообщайте врачу, где у вас больно и как именно вы себя чувствуете.

Острая боль и хроническая боль

Есть два вида боли. Острая боль начинается внезапно, длится непродолжительное время и проходит по мере заживления тела. Вы можете почувствовать острую боль после операции, сломанной кости, инфицированного зуба или камня в почках.

Боль, которая длится 3 месяца или дольше, называется хронической болью. Эта боль часто поражает пожилых людей. У некоторых людей хроническая боль вызвана заболеванием, например артритом.Это также может быть следствием острой боли в результате травмы, операции или другой проблемы со здоровьем, которую лечили, например, постгерпетической невралгии после опоясывающего лишая.

Жить с любым типом боли может быть трудно. Это может вызвать множество других проблем. Например, боль может:

• Мешайте повседневным делам
• Нарушать сон и пищевые привычки
• Затруднить продолжение работы
• Быть связанным с депрессией или тревогой
• Не позволяйте проводить время с друзьями и семьей

Описание боли

Многим людям трудно описать боль.Подумайте об этих вопросах, когда будете объяснять, как вы чувствуете боль:

• Где болит?
• Когда началась боль? Это приходит и уходит?
• На что это похоже? Боль острая, тупая или жгучая? Не могли бы вы описать это каким-нибудь другим словом?
• Есть ли у вас другие симптомы?
• Когда вы чувствуете боль? Утром? Вечером? После еды?
• Делаете ли вы что-нибудь, что облегчает или усиливает боль? Например, помогает ли использование грелки или пакета со льдом? Улучшает ли смена положения лежа на сиденье?
• Какие лекарства, включая безрецептурные и немедикаментозные методы лечения, вы пробовали, и каков их эффект?

Ваш врач или медсестра могут попросить вас оценить вашу боль по шкале от 0 до 10, где 0 – отсутствие боли, а 10 – самая сильная боль, которую вы можете себе представить.Или ваш врач может спросить, является ли боль легкой, умеренной или сильной. У некоторых врачей или медсестер есть фотографии лиц, которые показывают различные выражения боли, и просят вас указать на лицо, которое показывает, что вы чувствуете. Ваш врач может попросить вас вести дневник, когда и какую боль вы чувствуете каждый день.

Отношение к боли

Все по-разному реагируют на боль. Некоторые люди считают, что должны быть храбрыми и не жаловаться, когда им больно. Другие люди быстро сообщают о боли и просят о помощи.

Беспокойство по поводу боли – обычное дело. Это беспокойство может заставить вас бояться оставаться активным и разлучить вас с друзьями и семьей. Работая со своим врачом, вы можете найти способы продолжать заниматься физической и общественной деятельностью, несмотря на боль.

Некоторые люди откладывают обращение к врачу, потому что думают, что боль – это часть старения, и ничто не может помочь. Это неправда!

Важно обратиться к врачу, если у вас возникла новая боль. Часто бывает легче найти способ справиться с болью, если с этим справиться на ранней стадии.

Лечение боли

Лечение хронической боли очень важно. Некоторые виды лечения включают в себя лекарства, а некоторые – нет. Ваш план лечения должен соответствовать вашим потребностям.

Большинство планов лечения сосредоточены как на уменьшении боли, так и на улучшении способов поддержания повседневной функции при жизни с болью.

Поговорите со своим врачом о том, сколько времени может пройти, прежде чем вы почувствуете себя лучше. Часто вам нужно придерживаться плана лечения, прежде чем вы почувствуете облегчение. Важно придерживаться расписания.Иногда это называется «опережать» или «держать себя в руках». Обязательно сообщите врачу о любых побочных эффектах. Возможно, вам придется попробовать разные методы лечения, пока вы не найдете план, который вам подходит. По мере уменьшения боли вы, вероятно, станете более активным и заметите, как улучшится ваше настроение и улучшится сон.

Некоторые врачи проходят дополнительную подготовку по обезболиванию. Если вы обнаружите, что ваш обычный врач не может вам помочь, спросите у него или у нее имя специалиста по обезболивающим. Специалист по боли может быть врачом, медсестрой или анестезиологом.

Если вы или ваш близкий справляетесь с болью от рака или другого серьезного заболевания, попросите о приеме у специалиста по паллиативной помощи. Эти специалисты обучены справляться с болью и другими симптомами у людей с серьезными заболеваниями.

Лекарства от боли

Ваш врач может прописать одно или несколько из следующих обезболивающих. Поговорите со своим врачом об их безопасности и правильной дозе.

• Ацетаминофен может помочь при всех типах боли, особенно от легкой до умеренной.Ацетаминофен содержится в безрецептурных и рецептурных лекарствах. Людям, которые выпивают более трех напитков в день или страдают заболеваниями печени, не следует принимать ацетаминофен.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) включают аспирин, напроксен и ибупрофен. Длительный прием некоторых НПВП может вызывать побочные эффекты, такие как внутреннее кровотечение или проблемы с почками, что делает их небезопасными для многих пожилых людей. Возможно, вы не сможете принимать ибупрофен, если у вас высокое кровяное давление.
• Наркотики (также называемые опиоидами ) используются при умеренной и сильной боли и требуют рецепта врача. Они могут вызывать привыкание. Они также могут быть опасны при приеме с алкоголем или некоторыми другими лекарствами. Примеры наркотиков – кодеин, морфин и оксикодон.
• Другие лекарства иногда используются для снятия боли. К ним относятся антидепрессанты, противосудорожные препараты, местные обезболивающие, такие как блокады нервов или пластыри, а также мази и кремы.

С возрастом люди подвергаются большему риску развития побочных эффектов от лекарств. Важно принимать именно то количество обезболивающего, которое прописал врач. Не жуйте и не раздавливайте таблетки, если их нужно проглотить целиком. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас возникли проблемы с проглатыванием таблеток.

Смешивание любого обезболивающего с алкоголем или другими лекарствами может быть опасно. Убедитесь, что ваш врач знает все лекарства, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты и пищевые добавки, а также количество выпиваемого вами алкоголя.

Помните: Если вы думаете, что лекарство не работает, не меняйте его самостоятельно. Поговорите со своим врачом или медсестрой.

Иногда для купирования боли необходимы сильнодействующие препараты, называемые опиоидами. Опиоидные болеутоляющие, как правило, безопасны при кратковременном приеме по назначению врача, но они могут вызвать привыкание, особенно при неправильном применении. Регулярное употребление может привести к зависимости. Никогда не принимайте опиоиды в больших количествах или чаще, чем предписано.

Употребление опиоидов также может увеличить риск падений, головокружения и других заболеваний у пожилых людей.

Пристрастие к лекарствам от боли, отпускаемым по рецепту, может случиться с кем угодно, включая пожилых людей. Иногда эти методы лечения являются единственными доступными, которые могут помочь. Но иногда вначале можно и нужно попробовать другие методы лечения, либо их можно использовать периодически или одновременно. Итак, спросите своего врача, есть ли другое лекарство или альтернативное лекарство, которое вы можете попробовать. Сообщите своему врачу, если вы или член вашей семьи в анамнезе злоупотребляли алкоголем или наркотиками.

Для получения дополнительной информации об употреблении опиоидов посетите веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Опиоидная зависимость поддается лечению. Если вам или кому-то из ваших близких требуется помощь при расстройстве, вызванном употреблением психоактивных веществ, поговорите со своим врачом или обратитесь в Управление служб психического здоровья и наркозависимости по телефону 1-800-662-4357 (звонок бесплатный).

Какие другие методы лечения помогают от боли?

Помимо лекарств, есть множество дополнительных и альтернативных подходов, которые могут принести облегчение.Поговорите со своим врачом об этих методах лечения. Чтобы почувствовать себя лучше, могут потребоваться как лекарства, так и другие методы лечения.

• Иглоукалывание использует иглы толщиной с волос, чтобы стимулировать определенные точки на теле для облегчения боли.
• Biofeedback помогает научиться контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление, мышечное напряжение и другие функции организма. Это может помочь снизить уровень боли и стресса.
• Когнитивно-поведенческая терапия – это форма краткосрочного консультирования, которое может помочь уменьшить вашу реакцию на боль.
• Отвлечение поможет вам справиться с острой болью, отвлекая внимание от дискомфорта.
• Электрическая стимуляция нервов использует электрические импульсы для облегчения боли.
• Управляемые образы использует направленные мысли для создания мысленных образов, которые могут помочь вам расслабиться, справиться с тревогой, лучше спать и уменьшить боль.
• Hypnosis использует сосредоточенное внимание, чтобы помочь справиться с болью.
• Лечебный массаж снимает напряжение в напряженных мышцах.
• Снижение стресса между разумом и телом сочетает в себе медитацию осознанности, осознанность тела и йогу для улучшения расслабления и уменьшения боли.
• Физиотерапия использует различные методы, помогающие справляться с повседневными делами с меньшими болевыми ощущениями, и учит способам повышения гибкости и силы.

Помощь самому себе

Есть вещи, которые вы можете сделать сами, чтобы почувствовать себя лучше. Попробуйте:

• Поддерживайте здоровый вес.Набор лишних килограммов может замедлить заживление и усугубить боль. Здоровый вес может помочь при болях в коленях, спине, бедрах или ступнях.
• Будьте физически активными. Боль может сделать вас неактивным, что приведет к еще большей боли и потере функций. Активность может помочь.
• Высыпайтесь. Он может снизить болевую чувствительность, помочь заживлению и улучшить ваше настроение.
• Избегайте табака, кофеина и алкоголя. Они могут мешать лечению и усиливать боль.
• Присоединяйтесь к группе поддержки боли.Иногда полезно поговорить с другими людьми о том, как они справляются с болью. Вы можете делиться своими мыслями, одновременно обучаясь у других.

Боль при раке

Некоторые больные раком больше боятся боли, чем рака. Но большую часть боли от рака или лечения рака можно контролировать. Как и в случае с любой другой болью, лучше всего начинать контролировать боль при раке на ранней стадии. Поиск наилучшего подхода может занять некоторое время.

Особое внимание при лечении боли при раке вызывает «прорывная боль».«Это боль, которая возникает быстро и может застать вас врасплох. Она может очень расстраивать. После одного приступа многие люди опасаются, что это повторится снова. Это еще одна причина поговорить с врачом о наличии плана обезболивания.

Болезнь Альцгеймера и боль

Люди, страдающие болезнью Альцгеймера, могут быть не в состоянии сказать вам, когда они испытывают боль. Когда вы ухаживаете за кем-то с болезнью Альцгеймера, ищите подсказки. На лице человека могут быть признаки боли или плохого самочувствия.Вы можете увидеть, как человек часто меняет позу или у него проблемы со сном. Вы также можете заметить внезапные изменения в поведении, такие как повышенное возбуждение, плач или стон. Отказ от еды может быть признаком того, что у человека есть зубная боль или другие проблемы со здоровьем полости рта. Важно выяснить, если что-то не так. Если вы не знаете, что делать, обратитесь за помощью к врачу.

Боль в конце жизни

Не каждый умирающий страдает от боли. Но, если у человека в конце жизни возникает боль, есть способы помочь.Эксперты считают, что лучше сосредоточиться на том, чтобы человеку было комфортно, не беспокоясь о возможной зависимости или наркотической зависимости. Для получения дополнительной информации прочтите статью Обеспечение комфорта в конце жизни.

Трудно увидеть больного любимого человека. Забота о человеке, страдающем от боли, может вызвать у вас чувство усталости и уныния. Чтобы не чувствовать себя подавленным, вы можете попросить помощи у других членов семьи и друзей. Или некоторые общественные организации могут предложить краткосрочный или временный уход.Программа Eldercare Locator может помочь вам найти местную группу, предлагающую эту услугу.

Некоторые факты о боли

• Большинству людей не приходится жить с болью. Есть обезболивающие. Хотя не все боли можно вылечить, с большинством из них можно справиться. Если ваш врач не смог вам помочь, обратитесь к специалисту по боли.
• Побочные эффекты обезболивающих часто поддаются лечению. Побочные эффекты обезболивающих, такие как запор, сухость во рту и сонливость, могут стать проблемой, когда вы впервые начнете принимать лекарство.Эти проблемы часто поддаются лечению и могут исчезнуть, когда ваше тело привыкнет к лекарствам.
• Ваш врач не сочтет вас неженкой, если вы расскажете о своей боли. Если вам больно, сообщите об этом своему врачу, чтобы вам помогли.
• Если вы воспользуетесь обезболивающим сейчас, оно все равно подействует, когда оно понадобится вам позже. Использование лекарств при первых признаках боли может помочь справиться с болью позже.
• Боль – это не «все в твоей голове». Никто, кроме вас, не знает, как вы себя чувствуете.Если вам больно, поговорите со своим врачом.

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о боли и обезболивании

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 28 февраля 2018 г.

Боль как глобальный приоритет общественного здравоохранения | BMC Public Health

Установление приоритетов в отношении боли и общественного здравоохранения

Установление приоритетов общественного здравоохранения – сложный, противоречивый и политический процесс.Утверждалось, что эти приоритеты определяются теми, у кого есть богатство, политическая власть или и то, и другое [3]. В Соединенных Штатах, например, приоритеты общественного здравоохранения часто устанавливаются научными консультативными советами, такими как комитет Института медицины, который в июле 2011 года подготовил отчет Облегчение боли в Америке [4]. В этом знаменательном отчете мы видим переосмысление повестки дня в отношении боли, включая социальную трансформацию диагностики, лечения и ухода за болью. Тем не менее, даже несмотря на то, что в этом отчете утверждается, что боль следует рассматривать как проблему общественного здравоохранения, в нем отсутствует четкое определение того, что следует понимать как наиболее важное в отношении боли с точки зрения социальной справедливости, неравенства в отношении здоровья или даже глобального бремени и причин. болезни.

Есть несколько причин, по которым боль считается приоритетом общественного здравоохранения. Прежде всего, это ошеломляющее преобладание боли. Поскольку боль – это многостороннее, динамичное и неоднозначное явление, ее, как известно, трудно дать количественной оценке, и поэтому следует проявлять осторожность при проведении широких оценок эпидемиологии хронической боли во всем мире. Тем не менее, даже с такими ограничениями не вызывает сомнений его высокая распространенность и заболеваемость. 10% населения мира – примерно 60 миллионов человек – страдают от хронической боли [1], и довольно надежные оценки в отдельных странах и регионах показывают, что распространенность хронической боли приближается к 20-25% [5–7].В учреждениях первичной медико-санитарной помощи в Азии, Африке, Европе и Америке пациенты сообщали о распространенности стойкой боли от 10 до 25%. Последовательные оценки распространенности хронической боли в США колеблются от 12 до 25%, а в Европе распространенность составляет 20% [7–9]. Хотя существует мало оценок распространенности глобальной хронической боли, по оценкам ВОЗ, каждый год у 1 из 10 взрослых людей впервые диагностируется хроническая боль [1].

Кроме того, помимо распространенности и частоты возникновения хронической боли, серьезность такой боли и степень любой сопутствующей инвалидности также являются ключевыми факторами при оценке ее бремени.Данные свидетельствуют о том, что умеренная или сильная боль распространена даже в условиях, богатых ресурсами [10, 11], и что сочетание постоянной боли и сопутствующих психических расстройств приводит к значительной инвалидности во всем мире (измеряемой нарушением повседневной активности). [12].

В конечном итоге, как недавно заключил один комментатор, есть убедительные доказательства того, что «для миллионов людей во всем мире мучительная боль является неизбежной реальностью жизни». [13] Это верно как для развитых, так и для развивающихся стран.Таким образом, боль является глобальной проблемой здравоохранения, которая существенно влияет как на глобальный Север, так и на глобальный Юг. Однако, как и общее глобальное бремя болезней, боль и ее лечение распределяются крайне неравномерно как на глобальном Севере, так и на глобальном Юге, причем наиболее обездоленные люди несут более тяжелое бремя постоянной боли и меньшую вероятность эффективного лечения. Такое неравенство делает справедливое лечение боли этическим императивом, отвечающим требованиям социальной справедливости.В то время как этические последствия несправедливого распределения глобальной хронической боли должным образом считаются высшим приоритетом в этике глобального здравоохранения, полное объяснение выходит за рамки текущего проекта. Здесь мы просто утверждаем, что боль следует рассматривать как глобальный приоритет общественного здравоохранения, точку, которая устанавливает основу для будущих этических анализов.

Во-вторых, как и многие другие хронические неинфекционные заболевания (НИЗ) во всем мире, хроническая боль обычно сопровождается значительными сопутствующими заболеваниями.Список хронических НИЗ, которые положительно коррелируют с хронической болью, насчитывает огромное количество [14], включая, помимо прочего, диабет, [15, 16] артрит, [17] депрессию [18, 19] и астму [20] и другие. . Хронические НИЗ составляют более 60 процентов глобального бремени смертности [21], при этом эпидемиологические траектории в целом растут во всем мире [22, 23]. Поскольку можно ожидать, что эти НИЗ увеличат частоту и, в конечном итоге, распространенность глобальной хронической боли, вопрос заболеваемости и более широкий контекст, касающийся коморбидных (хронических) НИЗ, также оправдывает лечение хронической боли как глобальный приоритет общественного здравоохранения.

Подход общественного здравоохранения к боли

Понимание боли как приоритета общественного здравоохранения помогает объяснить ее тесную связь с социальными и экономическими детерминантами здоровья. Социально-эпидемиологические данные убедительно свидетельствуют о том, что характер НИЗ от гиперлокального до глобального уровня во многом определяется условиями, в которых люди и сообщества живут, работают и играют [23]. Учитывая вышеупомянутую коморбидную связь между различными НИЗ и хронической болью, можно было бы предсказать, что хроническая боль должна коррелировать с некоторыми из этих социальных детерминант здоровья.Этот прогноз подтверждается исследованиями, которые связывают с хронической болью ряд таких детерминант, в том числе психическое и физическое напряжение на работе, [24, 25] социально-экономический статус, [26] сельское местожительство [27], профессиональный статус, [28] район проживания, [29] раса, [29, 30] и образование [31].

Одной из наиболее многообещающих теорий относительно причинно-следственных связей между такими социальными факторами и плохими НИЗ и общими последствиями для здоровья является гипотеза аллостатической нагрузки [32, 33]. Эта теория утверждает, что постоянное воздействие пагубных социальных и экономических условий активирует реакцию человеческого тела «бей или беги» на состояние вечности.В свою очередь, постоянное накопление гормонов стресса, таких как кортизол, прочно коррелирует с рядом заболеваний и негативными последствиями для здоровья [33]. Согласно этой теоретической схеме, можно было бы спрогнозировать прямую взаимосвязь между повышенным социальным неблагополучием и одной или обоими частотой и тяжестью хронической боли. Несколько недавних анализов подтверждают это предсказание [34–36]. Дорнер и др. обнаружили, что даже при одинаковой интенсивности боли люди с самым низким социальным градиентом чувствовали себя инвалидами в два-три раза по сравнению с группой с наивысшим уровнем [34].Точно так же Риос и Заутра задокументировали значительную корреляцию между тяжестью ежедневной боли и уровнем ежедневного финансового беспокойства [35]. Более того, тот факт, что социальные неблагоприятные факторы имеют тенденцию группироваться, означает, что сообщества, страдающие от одного из таких неблагоприятных факторов, с большей вероятностью столкнутся с другими [37, 38]. Такая кластеризация приводит к сложным последствиям неблагоприятных социальных и экономических условий для здоровья, что, учитывая связь стресса и здоровья, поддерживает веру в связь между такими состояниями и болью во всем мире.

Огромный объем литературы достаточно убедительно демонстрирует, что меры политики в отношении этих социальных детерминант здоровья нельзя оставлять на усмотрение самого сектора здравоохранения [23, 39, 40]. Каким бы важным ни было медицинское обслуживание для облегчения болезней и страданий людей, медицинская помощь не предназначена и не предназначена для устранения макросоциальных факторов, которые определяют характер боли и ее распространение среди населения. Таким образом, понимание тесной связи между пагубными социальными и экономическими условиями и глобальной хронической болью дает дополнительные основания рассматривать боль как приоритет общественного здравоохранения, а не просто медицинский приоритет.

Более того, первичная реакция на недостаточное лечение боли как в развитом мире, так и за его пределами была тесно связана с медицинской моделью, которая анализирует проблему почти исключительно в контексте доступности и распространения опиоидных анальгетиков [9, 41-43] . Тем не менее, как заметил Ичиро Кавачи в отмеченном наградами документальном фильме « Неестественные причины », каким бы полезным ни был аспирин при лечении лихорадки, причиной лихорадки является не недостаток аспирина [44]. Более того, хотя нет никаких сомнений в том, что доступ к основным лекарственным средствам является глобальным приоритетом здравоохранения, Заключительный отчет Комиссии ВОЗ по социальным детерминантам здоровья ясно показывает многочисленные свидетельства того, что средства правовой защиты от наиболее острых и несправедливых глобальных проблем здравоохранения обычно сводятся к находиться вне сферы оказания медицинских услуг [23].Таким образом, это эссе выходит за рамки медицинской модели и утверждает, что глобальная хроническая боль должна рассматриваться как приоритет общественного здравоохранения.

Наконец, рассмотрение хронической боли как глобального приоритета общественного здравоохранения может оказать благотворное влияние на исследования хронической боли. В тех случаях, когда медицинская модель доминирует в исследованиях и финансировании боли, распределение исследований также смещено в сторону фундаментальных наук (боль на молекулярном уровне) и клинической медицины, причем последняя в основном сосредоточена на лечении и медицинском обслуживании.Учитывая вероятность того, что многие из ключевых детерминант боли во всем мире являются социальными и экономическими условиями, в которых люди работают и живут, рассмотрение хронической боли как глобального приоритета общественного здравоохранения может сместить акцент на финансирование исследований, направленных на основные структурные, социальные и культурные факторы, которые формируют боль и ее несправедливое глобальное распространение.

Резюме

Высокая распространенность и частота глобальной хронической боли, ее существенные и растущие сопутствующие заболевания, а также ее связь с бесчисленным множеством социальных и экономических детерминант в совокупности дают веские основания рассматривать боль как приоритет общественного здравоохранения.Более того, это влечет за собой серьезные последствия для государственной политики. Если рассматривать глобальную хроническую боль как приоритетную задачу общественного здравоохранения, это сразу же означает, что глобальное внимание к доступу к основным лекарственным средствам, таким как опиоиды, является недостаточным в качестве основной стратегии политики. Ориентация на общественное здравоохранение требует, чтобы заинтересованные стороны прислушивались к утверждениям Роуза о том, что служение здоровью населения требует внимания к причинам причин [45, 46]. Хроническая боль, сродни большинству болезней на планете, во многом определяется социальными и экономическими условиями, в которых люди работают и живут [47].Какими бы важными ни были основные лекарственные средства для лечения хронической боли, модель общественного здравоохранения рекомендует переключить значительное глобальное внимание и ресурсы на макросоциальные детерминанты, которые в наибольшей степени определяют характер хронической боли, сопутствующие ей заболевания и их распространение. Этот сдвиг в политике от микроуровневого акцента на предоставлении медицинских услуг к макроуровневому подходу, учитывающему структурные детерминанты здоровья, согласуется с рядом практик и отчетов, призывающих к такому же изменению политики здравоохранения, включая, но не ограничиваясь: Всемирной организации здравоохранения, Marmot Review и Комиссии по созданию более здоровой Америки.