Последствия COVID-19 мучают детей – Коммерсантъ FM – Коммерсантъ

Коронавирус начал чаще приводить к тяжелым осложнениям у детей. По данным Роспотребнадзора, среди несовершеннолетних россиян больше всего случаев заражения COVID-19 приходится на подростков 13 – 15 лет. А наиболее тяжело он протекает у младенцев на грудном вскармливании. Еще большую опасность, чем сам коронавирус, могут представлять осложнения. На фоне роста заболеваемости в некоторых городах США у детей стали на треть чаще выявлять воспалительный синдром. Именно с ним связывают большинство детских смертей от COVID-19. Тему продолжит Сергей Гусев.

О том, что осложнения часто выявляют у детей, переболевших коронавирусом, журнал The Lancet писал еще в августе.

Самое опасное последствие — так называемый синдром мультисистемного воспаления.

Сначала у ребенка появляются сыпь и расстройство желудка, но в итоге все это может обернуться параличом и даже смертью. Причем поставить правильный диагноз вовремя могут далеко не все врачи.

Когда у девятилетнего сына москвички Анны поднялась температура 40, в поликлинике предположили, что это ОРВИ и сказали обойтись жаропонижающими. Но, как отметила собеседница “Ъ FM”, все оказалась намного серьезнее.

«Приезжали четыре скорых, и все говорили, что это легкая ангина. Когда приходил наш педиатр, он пальпировал живот, и сын начинал ойкать, меня это навело на мысль, что, может быть, у него аппендицит. Он от машины до больницы дойти уже не мог. У него были лихорадка, бред, он на меня смотрел и говорил: “Папа, а где мама?” Уже в приемном отделении врач просто посмотрел один раз и сказал, что очень похоже на мультисистемный синдром. Проблема в том, что его антибиотиками не подбить, он работает как сепсис в организме. И вы смотрите, и не можете найти конкретное место воспаления»,— рассказала Анна.

Часто подобные осложнения сравнивают с синдромом Кавасаки. Его тоже сопровождает лихорадка, кислородная недостаточность, раздражение глаз и увеличение лимфоузлов. Но риск, что инфекция пройдет настолько тяжело,— минимальный.

В США из почти 3 млн детей, болевших COVID-19, синдром мультисистемного воспаления выявили у 2 тыс. человек, 30 из них умерли.

Что приводит к такой реакции, неизвестно, но при ослабленном иммунитете и хронических заболеваниях риск может быть выше, отмечает педиатр, ведущий научный редактор vrachu.ru Михаил Каган: «Эти дети обычно переносят сам COVID довольно легко, а через три – четыре недели, когда уже самого вируса нет, вдруг развивается иммунологическая атака на различные органы и системы. Чем коварен этот синдром, это может сказаться, в том числе, и на кровоснабжении сердца и иметь последствия отдаленные. Известно, что чаще поражает детей старше восьми лет. Несколько детей я уже видел, все попадали на ИВЛ и были в реанимации. Но надо учесть, что есть дети, которые получают химиотерапию, есть дети с пересаженными органами, которые получают иммуносупрессии, есть дети с аутоиммунными болезнями, конечно, для таких детей это заболевание значительно опаснее».

Врачи говорят и о других осложнениях у переболевших коронавирусом.

А четверть детей даже спустя месяцы жалуются на заложенность носа, бессонницу и слабость.

При этом препаратов для лечения коронавируса с учетом особенностей организма ребенка до сих пор не разработано, отмечает руководитель отделения детских инфекционных заболеваний МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского Елена Мескина: «Есть группа детей с сопутствующими заболеваниями. Именно этим детям очень нужно своевременное раннее назначение противовирусных препаратов для того, чтобы остановить размножение вируса и профилактировать таким образом тяжелые формы. Есть, например, “Фавипиравир”, который рекомендован для взрослых, но не рекомендован детям, “Ремдисивир” — тоже. Оказалось, что COVID-19 очень чувствителен к препаратам интерферона, есть даже теория, что дети болеют легче в связи с тем, что у них уровень интерферона выше, чем у взрослых, поэтому 55 – 60% бессимптомных форм у детей, я могу судить по Московской области».

В России решения о том, прививать ли детей от коронавируса, пока не принято. Как заявили ранее в Центре имени Гамалеи, исследования «Спутника V» на детях могут начаться в июне. Но сначала, уточнили в Минздраве, должны быть завершены испытания препарата на взрослых.

Елизавета Скобцова

Почему у детей болит живот?

Боль в животе – один из частых и потенциально опасных симптомов. Это не сигнал тревоги, но повод обратить внимание.

Мойте руки перед едой!

Живот у ребёнка может разболеться от переедания, нерегулярного приёма пищи или от употребления недоброкачественных продуктов, в результате чего появляются метеоризм  (скопление газов в кишечнике), диарея, запоры.

Если боль не сильная, ребёнок бодр и активен, а беспокоит лишь небольшой дискомфорт (например, неустойчивый стул и вздутие живота), то, скорее всего, ничего страшного не происходит. Теплое питьё, покой, слабительное и энтеросорбенты – всё, что может потребоваться.

Детский стресс

Стрессы бывают не только у взрослых. У детей школьного возраста живот может болеть из-за переутомления и сильных переживаний (это характерно для эмоциональных детей). Таким ребятам лучше полежать с теплой грелкой после насыщенного событиями дня. Часто боли возникают из-за синдрома раздражённого кишечника. Как правило, с годами они проходят. Важный признак, указывающий на функциональный характер болей (не связанный с заболеванием), это когда они проходят после посещения туалета. Поэтому, когда малыш пришел из школы и жалуется на живот, предложите ему сходить по-большому.

Повод обратиться к врачу!

Если речь идёт о сильных или внезапно возникших болях, медлить нельзя. Это может быть симптом вирусных или бактериальных кишечных инфекций, острого аппендицита, дизентерии, гастроэнтерита, панкреатита, холецистита, цистита, пиелонефрита, поражения печени.  Не пытайтесь сами разобраться . При любой внезапно возникшей острой боли в животе, немедленно вызывайте «скорую». И даже если через какое-то время спазмы прошли, лучше позвонить в неотложку. Часто при аппендиците снижение боли – признак перехода болезни в тяжёлую фазу.

Если наряду с болью в животе ребёнок жалуется на слабость, бледнеет, отказывается от еды, потеет, у него понос и неоднократная рвота, тёмный стул или примесь крови в стуле – нужно срочно ехать в больницу. Чем меньше времени пройдёт с момента развития воспаления, тем проще будет лечение и короче период восстановления.

Помощь животику
Ребенок растет, его кишечная флора формируется и зачастую ей нужна помощь. Также не забывайте, что дети – не самые большие любители здоровой еды. Поэтому, если вы не уверены в режиме и качестве питания ребенка вне дома, присмотритесь к пробиотикам и средствам для помощи пищеварению 

Лечение аппендицита | Pro Cosmetic. Пластическая хирургия

ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ И КАК ЕГО ЛЕЧАТ

 

Традиционная аппендэктомия остается классическим методом лечения острого аппендицита. Внедрение за последние 20 лет лапароскопического метода операции удаления аппендикса становится альтернативой традиционной аппендэктомии. Благодаря меньшей травме при доступе к расположению аппендикулярного отростка, коротком послеоперационном периоде, меньшей вероятности развития ростов (спаек) между внутренними органами живота, и другим преимуществам, лапароскопическая аппендэктомия во многих цивилизованных странах вытесняет традиционный метод лечения.

Лапароскопическая аппендэктомия

Впервые на базе львовского “Охматдета” лапароскопический метод операции удаления аппендикса была выполнена в 2007 году. Операция длилась более 3 часов. На сегодняшний день – это рутинная манипуляция, что в благоприятных условиях занимает до 15- 20 минут. Наименьший пациент, прооперированный по поводу воспаления отростка, был в возрасте 12 месяцев; тяжелый – пятнадцатилетний гигант из Полтавы, весом 127 килограмм (!). Собственно для таких, с избыточным весом пациентов, лапароскопические операции являются наиболее рекомендованы.

Популярно и научно: Пластическая хирургия Львов

Коротко об основном ходе операции

 

Три хирургические проколы живота диаметром 3 или 5 миллиметров позволяют ввести миниатюрные видеокамеру и рабочие манипуляторы и удалить больной аппендикс. Если не наблюдается воспаление аппендикулярного отростка, операция может быть закончена на диагностическом этапе. Кроме этого, увеличение изображения на мониторе позволяет осмотреть брюшную полость на предмет другой сопутствующей патологии, в частности патологии развития яичников у девочек.

все о пластика носа

пластика уха

пластика век

Как правило, пациент на следующий день после выполненной операции ходит, ест и желает идти домой. Антибиотики используются в случае осложненных форм воспаления отростка. Через некоторое время (в среднем 3 мес.) на коже живота вообще не остается и следа после операции, что наиболее важно, пожалуй, для девочек-подростков.

Широкое применение лапароскопия находит при остром аппендиците, что осложняется перитонитом. Малотравматичная санация гнойного очага минимизирует развитие спаечной болезни в послеоперационном периоде и уменьшает время пребывания пациента в клинике.

На сегодняшний день наблюдается положительная тенденция к увеличению использования малоинвазийных технологий в детской хирургии, в частности при проведении аппендэктомии. Поэтому можно надеяться, что когда-то и в Украине лапароскопическая аппендэктомия станет единственным стандартом лечения острого аппендицита у детей.

Часто задаваемые вопросы родителей:

1. Что такое острый аппендицит?
– Это воспаление червеобразного отростка кишечника у человека.

2. Болеют ли острым аппендицитом дети?
– Собственно частота возникновения острого аппендицита в детском возрасте выше в несколько раз, чем у взрослых людей. Также следует отметить, что дети в возрасте от 0 до 3-х лет болеют значительно реже, чем взрослые дети и подростки. Острый аппендицит остается одной из самых распространенных хирургических заболеваний у детей.

3. Бывает ли так называемый “хронический аппендицит”?
– По нашему мнению, это манипулятивный диагноз. Собственно, хроническое воспаление аппендикса в детском возрасте это казуистика. Хронический аппендицит часто выставляется хирургами в случае отсутствия острых воспалительных изменений в червеобразном отростке  или имеет место другой, не выставлен перед проведенной операцией, диагноз.

3. Какие основные жалобы и подозрения на острый аппендицит у детей?
– Эти особенности течения данной болезни широко описано в многочисленных Интернет-ресурсах. Главное: когда у вашего ребенка есть имеющийся устойчивый боль в животе, особенно справа внизу, отсутствие аппетита, умеренная лихорадка (37,2- 37,4 С), одно-  двукратная рвота, – есть подозрение на острый аппендицит. Вам стоит обследовать ребенка у детского хирурга.

4. Как лечится острый аппендицит у детей?
– К сожалению, только хирургическим методом. Альтернативных консервативных традиционных или нетрадиционных методов лечения не существует в современной медицине.

5. Когда нужно оперировать ребенка, в которого выставлен диагноз “острый аппендицит”?
– “Чем быстрее, тем лучше”. Это общеизвестное унифицированное утверждение. Однако, в последние годы появляются научные работы, в том числе американских ученых, в котором говорится о проведении предоперационной обезболивающего антибактериальной терапии, в ночное время. После этого ребенок оперируется.

7. Что случится, если не прооперировать острый аппендицит?
– Осложнения: гнойное воспаление живота – разлитой перитонит и сепсис.

6. Какие существуют методы хирургического лечения острого аппендицита?
Классическая открытая аппендэктомия является традиционной операцией с длительной историей. В опытных руках хирурга это операция, возвращающая ребенку здоровья. Однако имеет ряд недостатков: вероятность развития послеоперационных спаек, боль п/о раны, рубец на коже навсегда и тому подобное. Внедрение малоинвазивной лапароскопической аппендэктомии позволяет избежать вышеописанных осложнений.

Аднексит: симптомы и лечение

Воспаление в маточных трубах называют аднексит (сальпингоофорит). Встречается больше у молодых женщин, но может быть даже у маленьких девочек и подростков, не имеющих половых контактов.

Гнойный аппендицит, кишечные и мочеполовые инфекции, отит, ангина, тонзиллит, кариес могут быть причиной воспаления придатков. С током крови инфекция может попасть в любой орган.

Опасность аднексита:

1. Протекает без остро выраженных симптомов. Из-за этого диагностика и лечение проводится не своевременно.
2. Осложнения.
3. Сактосальпинкс. Образование гнойных мешочков.
4. Тубовариальный абсцесс. Из-за инфекции, попавшей в брюшину,
5. Расстройство сексуальной функции (боли при половом акте, отсутствие желания).
6. Внематочная беременность.
7. Бесплодность.

Причины

Возникает по 2 причинам:
1. Проникновение инфекции через влагалище и шейку матки, или с током крови.
2. Вторичное инфицирование из-за воспалений в других органах.

Симптомы

1. Сбои менструального цикла. Цикл увеличивается, выделения скудные, но иногда длительные.
2. Повышенная температура. В острой форме 39 oC, в хронической – 37 oС.
3. Боли внизу живота. Тянущие, иногда острые интенсивные, отдают в область спины.
4. Гнойные выделения. Молочного или зеленоватого цвета с запахом, вызывающие раздражение, зуд влагалища.
Как забеременеть при аднексите?
Если отсутствуют спайки, то забеременеть можно. Однако с больными придатками беременность будет с осложнениями, есть вероятность внематочной беременности и выкидыша. Иммунитет женщины во время беременности ослаблен, может начаться обострение хронической формы аднексита.

Диагностика

Врач изучает анамнез пациентки, все данные об абортах, родах, операциях, венерических заболеваниях, партнерах, после этого начинает осмотр. Затем назначает лабораторные исследования:
1. Анализы мочеиспускательного, цервикального каналов, бактериальный посев, ПЦР.
2. Общий анализ крови.
3. Ультразвуковое исследование внутренних органов в малом тазу, дает информацию о состоянии придатков и помогает выявить беременность.
4. Компьютерная диагностика, лапароскопия, МРТ, (при необходимости).

Лечение

1. Антибактериальная терапия. Внутривенно или внутримышечно, а также перорально.
2. Противовоспалительные, иммуномодулирующие, противоаллергические средства.
3. Ферментные средства для профилактики спаечного процесса.
4. Хирургическое вмешательство. Если нет эффекта от лечения и состояние пациентки тяжелое.
5. Санаторное лечение.
6. Физиотерапевтические процедуры.
7. Гормональные средства (в некоторых случаях).

Противопоказания при аднексите

1. Спорт. Боли станут сильнее. Может открыться кровотечение.
2. Меньше употреблять соленое и сладкое. Исключить кофе, какао, сдобу, копчености, острое, консервы, газированные напитки.

Профилактика

1. Гигиена.
2. Белье из хлопчатобумажных материалов.
3. Избегать переохлаждения.
4. Укрепление иммунитета.
5. Регулярные занятия спортом.
6. Прием витаминов.
7. Здоровый образ жизни, режим сна и питания.
8. Правильное питание.

Женщины, которые переболели инфекционными заболеваниями или перенесли аборты, и имеют активную половую жизнь больше подвержены аднекситу. Но если диагноз поставили вовремя и начали эффективное лечение, то аднексит может пройти практически без осложнений.

Не забывайте, что регулярное обследование и своевременное обращение к гинекологу в случае возникновения любых неприятных симптомов – залог быстрого и легкого выздоровления.

Влияние энергетических напитков на здоровье

Считается, что в небольших количествах энергетические напитки ускоряют реакцию, увеличивают аэробную и анаэробную выносливость, препятствуют сонливости за рулем, повышают интенсивность восприятия, улучшают настроение и самочувствие. Связанные с энергетическими напитками проблемы со здоровьем ассоциируют главным образом с избытком кофеина, особенно для людей, дневная доза кофеина у которых превышает 200 мг.

Несмотря на то, что за таурином и глюкоронолактоном не замечено, чтобы они были опасны при употреблении их по отдельности, данные относительно их синергетического действия при сочетании друг с другом или с кофеином и гуараной неполны. В качестве главных нарушений здоровья, связанных с употреблением энергетических напитков, отмечаются:

По утверждению американских ученых, энергетические напитки содержат достаточные количества стимулирующих веществ, чтобы вызвать тревожность, бессонницу, обезвоживание, раздражение органов пищеварения, раздражительность, нервозность, покраснение кожных покровов, повышенное мочеотделение, сердцебиение. Употребление энергетических напитков связывают также с приступами судорог, маниакальными припадками и кровоизлияниями. Содержание в популярных энергетических напитках гуараны, таурина и женьшеня слишком мало, чтобы оно могло иметь какой-то терапевтический эффект или наоборот – приводить к каким-либо негативным явлениям. А вот содержащиеся в энергетических напитках количества кофеина и сахара могут оказаться на организм вредное воздействие.

Влияние на центральную нервную систему

В число нежелательных проявлений, описанных в связи с употреблением энергетических напитков, входят головная боль, тревожность, раздражительность, напряженность, головокружение, тремор, спутанность сознания, психоз, судороги и измененные психические состояния. У пациентов с биполярным расстройством и иными психиатрическими диагнозами отмечались маниакальные эпизоды, то есть мании.

Замечено также, что чрезмерное употребление энергетических напитков может вызвать гипервигильность (чрезмерное внимание и фокусировку на всех внешних и внутренних раздражителях, что является, как правило, вторичным проявлением бредовых состояний или галлюцинаций) и психомоторное беспокойство, за которым следует ухудшение психического состояния, особенно у людей с плохо контролируемыми или не диагностированными психическими нарушениями.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Кардиоваскулярные состояния, которые могут проявляться при злоупотреблении энергетическими напитками, включают в себя сердцебиение, боли в груди, учащенный пульс, нарушения сердечного ритма и гипертензию. В энергетических напитках содержится много кофеина, который может изменять эластичность кровеносных сосудов и тем самым способствовать заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Риск увеличивается, если энергетические напитки употребляются вместе с алкоголем.

Влияние на пищеварительную систему

Чрезмерное поступление кофеина с энергетическими напитками может привести к гиперстимуляции пищеварительного тракта, тошноте, рвоте, диарее и болям в животе. Кофеин может также стать причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, изжоги и эзофагита. Кроме того, избыток сахара может нарушить нормальный баланс микрофлоры кишечника.

Здоровье зубов и лишний вес

Ухудшение здоровья зубов и их эрозия – обычные явления у любителей энергетических напитков, вызванные повышенным содержанием в них сахара. Эрозию зубов и их повышенную чувствительность усугубляет высокая кислотность энергетических напитков. Также вызывает тревогу связанное с употреблением энергетических напитков ожирение. Энергетические напитки высококалорийны – в одной бутылке или банке содержится до 200 или больше килокалорий. Если энергетические напитки употребляются в количествах, в результате которых превышается суточная потребность в энергии, это может привести к появлению лишней массы тела, причем уже в детстве.

Энергетические напитки и нарушения пищевого поведения

При нарушениях пищевого поведения (особенно анорексии) люди могут регулярно употреблять большие количества кофеина, чтобы справиться с угнетенным состоянием, вызванным нехваткой энергии, подавить аппетит, облегчить процесс испражнения и увеличить диурез. Учитывая, что у людей с нарушением пищевого поведения и так высокая склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям, что в их организме нарушен электролитический баланс, большие дозы кофеиносодержащих энергетических напитков могут усугубить указанные риски.

Энергетические напитки и физическая активность

Нередко энергетические напитки употребляют перед тренировкой, во время тренировки и во время соревнований. Это может привести к очень быстрому обезвоживанию, сердечному приступу, тепловому удару или инфаркту. Комбинация повышающих диурез свойств кофеина, усиленного потоотделения и потери жидкости в совокупности могут стать причиной серьезного обезвоживания.

Часто путают энергетические и спортивные напитки, но они по сути своей очень разные. Спортивные напитки могут содержать углеводы, минералы, электролиты (например, натрий, калий, кальций, магний), вкусоароматические добавки, иногда витамины и другие питательные вещества, которые предназначены для восполнения потерянных при тренировках с потом количеств воды и электролитов. Энергетические напитки электролитов не содержат, зато в них есть кофеин и другие стимуляторы.

Физически активные люди часто не знают о том, что в связи с занятиями спортом им требуется больше жидкости и питательных веществ, они нередко думают, что для удовлетворения возросшей потребности в энергии годятся энергетические напитки. Употребление энергетических напитков вместо спортивных приводит к поступлению в организм большого количества кофеина, который имеет обратный эффект в плане удовлетворения потребности организма в жидкости. Поэтому очень важно выбрать правильный напиток, который можно было бы употреблять до или после физической нагрузки, а также в других случаях для восполнения потери жидкости, избегая при этом поступления высоких доз сахара и больших количеств энергии.

В некоторых случаях употребление спортивных напитков спортсменами может быть оправдано, но людям с обычной физической активностью нет необходимости пить спортивные напитки вместо воды.

Энергетические напитки и алкоголь

В отношении одновременного употребления алкоголя и энергетических напитков достаточного количества исследований не проводилось, однако те, которые проводились, выявили три главных возможных фактора риска.

1. Понижение чувствительности к признакам алкогольного отравления, что увеличивает вероятность как собственно отравления, так и неверной оценки ситуации, которая может привести к несчастным случаям (например, на дороге), неверным решениям (например, сесть пьяным за руль), рискованному поведению (например, сексуальному или связанному с насилием).

2. Обезвоживание, которое может вызвать:

• диарею, тошноту или рвоту,
• усталость и головную боль,
• увеличение частоты сердечных сокращений,
• мышечные судороги,
• серьезнейший похмельный синдром (который в свою очередь мешает работать и управлять автомобилем).

3. Vastuolulised signaalid närvisüsteemile, mis võivad kaasa tuua kardiovaskulaarseid probleeme (näiteks südamepekslemine või kõrgenenud vererõhk) ning häiritud une.

Противоречивые сигналы нервной системе, которые могу привести к сердечно-сосудистым проблемам (например, сердцебиению или повышенному кровяному давлению), а также к нарушениям сна. Смешивание энергетических напитков с алкоголем может быть опасным по причине того, что энергетические напитки имеют стимулирующий эффект, а алкоголь – подавляющий. Стимулирующий эффект энергетических напитков может мешать человеку определить степень своего опьянения, и ему становится непонятно, сколько он выпил. И алкоголь, и энергетические напитки обладают мочегонным эффектом, а вместе они мешают организму расщеплять этиловый спирт и могут усилить алкогольное отравление.

Причины возникновения сыпи у детей

Естественно, что грамотно определить причину возникновения высыпания, поставить диагноз и назначить лечение ребенку может только детский врач-педиатр, дерматолог или аллерголог. Но оказать первоначальную помощь, снять зуд и помочь малышу могут и сами родители, зная основные признаки и причины возникновения сыпи. На первом этапе важно определить, какой характер носит высыпание – инфекционное, аллергическое или не относящееся ни к одному из вышеперечисленных.

Причины возникновения высыпаний у детей:

1. Угри новорожденных. Впервые могут возникнуть у новорожденных в возрасте 1 – 2 месяца. Как правило, такие высыпания носят гормональный характер, не заразны и не являются аллергией. Сыпь в виде прыщиков, иногда с белой точкой посередине появляется на голове, теле грудничка. Если нет гнойных отделений, то высыпание проходит самостоятельно и не требует лечения. Угри могут возникнуть и у подростков. Они чаще всего появляются на лице в виде черных точек и связаны с гормональными изменениями в организме подростка и усиленной работой сальных желез. Для предотвращения угревой сыпи существуют косметические лосьоны, гели для умывания и другие средства. При воспалении лучше обратиться за консультацией к детскому дерматологу или косметологу, т.к. может понадобиться лечение антибиотиками;

2. Крапивница – это аллергическая реакция на коже ребенка, сопровождающаяся зудом и появлением волдырей на различных участках тела, в некоторых случаях может повышаться температура и нарушаться стул ребенка. Волдыри появляются внезапно и также быстро могут исчезать, но иногда они проходят только через несколько дней. Причинами появления крапивницы могут быть различные факторы: гормональные нарушения, сбои в работе печени, почек, потребление продуктов, вызвавших аллергическую реакцию (рыба, яйца, цитрусовые и т.д.), укусы насекомых, реакция на солнечные лучи, перемену температур, эмоциональные стрессы и т.д.. Крапивница может быть хронической и не проходить в течение длительного времени, и острой – исчезающей через несколько часов. Для лечения крапивницы важно выявить основную причину, вызвавшую ее;

3. Пищевая аллергия проявляется в виде пятен розовато-красного цвета. Является немного выпуклой, отечной в местах расчесывания и сопровождается зудом. Локализуется, как правило, на щечках младенца, но может появляться и на других частях тела. Может возникнуть как у грудничков, так и у подростков. Если малыш находится на грудном вскармливании, то возникшая аллергия связана с продуктами, употребленными мамой. Если новорожденный на искусственном вскармливании, то аллергическая реакция может появиться на смесь. У детей старшего возраста пищевую аллергию могут вызывать рыба, яйца, орехи, шоколад, клубника и другие продукты питания;

Аллергия, как правило, сопровождается отеками, которые в свою очередь при ненадлежащем лечении и несвоевременном оказании помощи вызывают удушье. При возникновении аллергии любого характера требуется консультация педиатра для помощи в подборе оптимальной смеси малышу, или детского дерматолога – аллерголога для направления на лабораторные исследования детей старшего возраста;

4.Бытовая аллергия. Может возникнуть как у новорожденных, так и у детей постарше. Проявляется, как правило, в виде прыщиков по всему телу и сопровождается слезоточением, чиханием. Причинами возникновения такой реакцией организма может быть стиральный порошок и другие моющие средства, пыль, растения, шерсть животных и т.д. Аллергическая сыпь отличается от инфекционной тем, что при ней ребенок не температурит, у него нет общих недомоганий, нет потери аппетита, сонливости;

5. Потница. Возникает в основном у детей грудного возраста. Проявляется в виде красных прыщиков по всему телу, особенно в паховой зоне. Пораженные места необходимо мазать специальным детским кремом, чаще устраивать крохе воздушные ванны и менять подгузник;

6. Розеола (инфекционная эритема) – детское острое вирусное заболевание, поражающее только детей до 2 – х лет. Очень часто розеолу путают с ОРВИ или краснухой. В начале болезни у малыша резко повышается температура, которая держится 3 – 5 дней и после этого ребенок покрывается красно – розовой сыпью, исчезающей за 5 – 7 дней. Это не опасное заболевание, оно не требует лечения и в случае ее появления ребенку следует давать только жаропонижающие препараты;

7. Ветрянка. Это распространенное детское инфекционное заболевание, требующее лечения. Инкубационный период этого заболевания может длиться от 11 до 21 дня. Возникает в любом возрасте. Сопровождается сыпью на коже и слизистых оболочках в виде красных пятен, в центре которых локализуются волдыри с желтоватой жидкостью. Сопровождается зудом. По мере протекания заболевания, волдыри лопаются, образуются корочки, оставляющие рубцы, если ребенок расчесал волдырь и занес инфекцию. Заболевание может вызывать также повышение температуры и головную боль;

8. Корь – это острое инфекционное заболевание, встречающееся довольно редко в связи с применением прививок. Кроме того этот вирус редко активизируется у малышей до 8 месяцев, т.к. их защищает переданный матерью иммунитет. Болезнь начинается с симптомов обычного простудного заболевания – кашель, слезоточение, чихание и повышение температуры до 40 С. Далее у ребенка появляются белые пятна на слизистой поверхности щек, выделения из носа, сильная головная боль, светобоязнь. Затем в течение нескольких дней возникают красные пятна различной формы на лице, шее, около головы и далее по всему телу. Заболевание заразно в течение недели с момента появления первых признаков. Вирус опасен такими осложнениями, как: менингит, воспаление легких, развитие глухоты, поражение мозга и даже смерть;

9. Скарлатина – это острое инфекционное стрептококковое заболевание. Начинается с воспаления горла, высокой температуры, увеличения миндалин, в некоторых случаях с налетом. Далее появляется мелкая точечная сыпь на спине, груди, коленях, подмышках, в паху и быстро распространяется по всему телу и лицу. Белой остается только область вокруг рта. Горло и язык становятся очень красными. К концу болезни начинается шелушение кожи на пальцах ног и рук;

10. Краснуха – это острое инфекционное заболевание. Болезнь начинается с незначительного повышения температуры и увеличения лимфатических узлов в околоушной и шейной области. Также появляется мелкая сыпь на лице и за ушами, а затем по всему телу. Краснуха очень опасна для беременных женщин, а у детей старшего возраста и подростков могут наблюдаться осложнения. У малышей заболевание протекает в достаточно легкой форме;

11. Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Сыпь при менингите не является основным признаком. Однако при этом заболевании высыпания появляются на задней стенке глотки, а также на бедрах, спине, ягодицах в виде красной сыпи различной формы. При менингите наблюдаются такие симптомы, как очень высокая температура, сильная головная боль, рвота, светобоязнь, напряжение мышц шеи. При малейших подозрениях на менингит родители должны срочно обратиться к врачу. Своевременная помощь при этом заболевании спасет ребенку жизнь;

12. Стрептодермия – это кожное инфекционное заболевание, возбудителем которого является стафилококк. Болезнь поражает, как правило, околоносовую и околоротовую область. В начале появляются покраснения вокруг носа и рта, затем маленькие пузырьки с жидкостью. Когда они лопаются, остаются желтые корочки. Заболевание может сопровождаться повышением температуры;

13. Герпес – это инфекционное заболевание, сопровождающееся возникновением пузырьков на коже и слизистых оболочках, у детей чаще всего располагается на губах. Это заболевание крайне редко проявляется у новорожденных, т.к. им передается материнский иммунитет. Ему подвержены дети, начиная с 3 – 4 лет. Помимо сыпи, болезнь может сопровождаться болью в горле, повышением температуры.

Кожных высыпаний и заболеваний у детей великое множество, они могут быть очень похожими, но одни совершенно безобидны для здоровья вашего ребенка, другие же несут угрозу не только общему состоянию, но и детской жизни! Не рискуйте, и при малейших сомнениях, при появлении каких-либо пятен, сыпи и других симптомов обращайтесь к детскому врачу-педиатру, который при необходимости направит Вас с ребенком к детскому дерматологу, аллергологу, неврологу или другому узкопрофильному специалисту в зависимости от характера сыпи и тяжести протекания кожного заболевания.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Острый аппендицит у детей можно лечить антибиотиками uMEDp

Результаты работы были опубликованы в журнале American College of Surgeons.

Известно, что основным методом лечения острого аппендицита считается экстренное хирургическое удаление органа. При неосложненных формах острого аппендицита операция выполняется через разрез в правой нижней части живота или лапароскопическим методом – через отдельные точечные проколы брюшной стенки.

В ходе исследования специалисты из Национального детского госпиталя в Коламбусе искали возможные неинвазивные альтернативы аппендэктомии у детей и подростков.

Всего в исследовании приняли участие 70 детей из отделения неотложной помощи с диагнозом “неосложненный острый аппендицит”. При неосложненной форме у пациентов не наблюдается симптомов перитонита, закупорки аппендикса каловыми камнями и излишнего отека воспалившегося отростка.

Родителям детей было предложено выбрать между экстренной хирургической операцией и 24-часовым внутривенным введением антибиотика в больничных условиях, с последующим 10-дневным приемом лекарства перорально дома. В результате 40 человек выбрали аппендэктомию, а остальные 30 – терапию антибиотиками.

В итоге было зафиксировано, что 93% тех, кто предпочел антибиотики, уже через сутки после начала терапии чувствовали себя намного лучше и уже через три дня полностью поправились, в отличие от тех, кто перенес аппендэктомию – на восстановление понадобилось 17 дней. Однако у троих участников группы на антибиотиках все-таки пришлось удалить аппендикс, при этом ни в одном из случаев признаков разрыва отростка не наблюдалось.

“Результаты нашего исследования продемонстрировали, что терапия антибиотиками может стать альтернативным методом лечения неосложненного острого аппендицита”, – отмечает доктор Питер Миннечи (Peter Minneci), ведущий автор работы. “Мы планируем продолжить исследование и подтвердить полученные данные”.

Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Червеобразный отросток по длине можно сравнить с мизинцем взрослого человека, по форме он напоминает червяка толщиной примерно 5 мм. Относится к самым частым хирургическим заболеваниям у детей и взрослых. Причиной заболевания считаются гноеродные микробы, которые находятся в просвете отростка, проникают в его стенку и вызывают воспаление.

Аппендицит | Детская и подростковая медицина

Аппендицит – наиболее частая причина острого хирургического заболевания брюшной полости у детей. Это происходит, когда аппендикс, небольшая трубка, которая выступает из толстой кишки, резко воспаляется.

верх

Что вызывает аппендицит?

Аппендицит обычно вызывается какой-либо обструкцией отростка или его отверстия (просвета отростка) фекалиями, любым инородным предметом или телом или, в некоторых случаях, опухолью.Это также может быть вызвано искривлением аппендикса, что может привести к ишемическому некрозу, заболеванию, при котором кровеносные сосуды блокируются этим скручиванием, поэтому кровоснабжение органов уменьшается, и многие клетки умирают.

верх

Кто болеет аппендицитом?

Хотя аппендицит обычно возникает у детей в возрасте старше двух лет и достигает пика в подростковом и молодом возрасте, он может возникать у младенцев и детей ясельного возраста. Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин.Точная частота возникновения аппендицита неизвестна. С точки зрения генетики было обнаружено, что аппендицит имеет наследственную тенденцию.

верх

Каковы симптомы аппендицита?

Типичный первый предупреждающий признак аппендицита – тупая боль в области пупка. Боль продолжается и часто становится более локализованной в области аппендикса, вниз и справа от пупка. Обычно давление на эту область вызывает болезненность и болезненность. Важно отметить, что расположение червеобразного отростка может быть различным, поэтому место боли также может варьироваться.Всегда присутствует потеря или снижение аппетита. Другие симптомы могут включать: тошноту, рвоту и субфебрильную температуру, однако рвота никогда не предшествует боли.

верх

Какие еще возможности?

Дифференциальный диагноз аппендицита обширен. В случае гастроэнтерита (обычно называемого желудочным гриппом) рвота и диарея обычно возникают до появления боли. Часто запор можно спутать с аппендицитом, однако его болевой характер не находится в правом нижнем квадранте живота.Пневмония в правой нижней доле легкого может проявляться симптомами, похожими на аппендицит. К другим состояниям, которые могут имитировать аппендицит, относятся: инфекция мочевыводящих путей, воспалительное заболевание кишечника, серповидно-клеточный криз, диабетический кетоацидоз, перекрут яичников, внематочная беременность, дисменорея, миттельшмерц, инвагинация, дивертикулит Меккеля или послеоперационные спайки в брюшной полости.

верх

Как диагностируется аппендицит?

Если симптомы присутствуют, врач может провести тесты, когда пациент лежит на спине, чтобы определить степень и близость боли, например: разгибание правой ноги или вращение согнутой ноги.Ректальное исследование может показать болезненность с правой стороны. Он или она также может выполнить УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию брюшной полости или исследовательскую лапаротомию, процедуру с использованием небольшой камеры и разреза. Ваш лечащий врач также может сделать рентген грудной клетки, общий анализ крови (CBC) и / или анализ мочи и посев мочи. Тазовое обследование может быть показано подросткам женского пола с болями в животе.

верх

Как лечат аппендицит?

Чаще всего аппендицит лечат с помощью операции, называемой аппендэктомией, при которой удаляется аппендикс (открытая операция).Совсем недавно хирурги выполнили лапароскопическую операцию, при которой делаются меньшие разрезы для прохождения камеры и хирургических инструментов. Систематический обзор 5 исследований с участием 436 детей в возрасте от 1 до 16 лет показал, что лапароскопическая операция значительно снизила количество раневых инфекций и продолжительность пребывания в больнице по сравнению с открытой операцией. Обзор не обнаружил каких-либо существенных различий между лапароскопической операцией и открытой операцией по поводу внутрибрюшных абсцессов, в отношении послеоперационной боли и времени до мобилизации.

Другой систематический обзор нескольких исследований показал, что профилактическое назначение антибиотиков снижает количество раневых инфекций у детей с осложненным аппендицитом по сравнению с отсутствием антибиотиков. В настоящее время проводятся дальнейшие исследования, чтобы определить, показаны ли антибиотики у детей с простым аппендицитом.

верх

Каковы осложнения аппендицита?

Из-за вариабельности симптомов при поступлении и последующего прогрессирования симптомов у маленьких детей аппендицит иногда не диагностируется вовремя, что приводит к перфорации кишечника перед проведением операции.К другим осложнениям заболевания относятся перитонит (инфекция внутрибрюшной жидкости и тканей и / или гниение кишечника (гангрена).

верх

Можно ли предотвратить аппендицит?

Были проведены исследования у взрослых, в ходе которых были назначены антибиотики, чтобы избежать хирургического вмешательства, но частота рецидивов была слишком высокой, чтобы сделать этот вариант жизнеспособным. В настоящее время нет доказательств того, что режимы питания или образа жизни помогут предотвратить аппендицит.

верх

Список литературы

Hoekelman RA, Blatman S, Friedman SB, Nelson NM, Seidel HM. Первичная педиатрическая помощь 1987 C.V. Мосби

Suerland SR, Lefering R, Neugebauer EAM. Сравнение лапароскопических и открытых операций при подозрении на аппендицит. Кокрановская библиотека, выпуск 4, 2003 г. Чичестер, Великобритания: John Wiley and Sons

Milewczyk M, Michalik M, Ciesielski M. Проспективное рандомизированное одноцентровое исследование, сравнивающее лапароскопическое и открытое лечение острого аппендицита.SURG Endosc 2003; 37: 1317-1320

Отзыв написан 05.09.2009

Даниэль Фейтен, доктор медицины

Педиатрия Гринвуд

Copyright 2012 Daniel Feiten M.D., Все права защищены.

Аппендицит у подростков: симптомы и лечение

Аппендицит у подростков может быть одной из самых болезненных ситуаций. Это может иметь значительные риски даже для жизни пациента. Однако это проблема, которую ваш врач может решить с помощью простой операции.

Последнее обновление: 22 июня, 2019

Аппендицит – это инфекция или воспаление аппендикса, которое вызывает сильную острую боль.Как правило, он поражает людей в возрасте от 10 до 16 лет. Вы должны очень быстро вылечить аппендицит у подростков. Для этого врачи удаляют аппендикс, чтобы вылечить это состояние.

Как следует из названия, отросток – это орган справа от толстой кишки. Обычно его длина составляет от двух до трех с половиной дюймов.

Хотя неясно, что делает аппендикс, специалисты знают, что физическое развитие в подростковом возрасте может заставить его перестать общаться с кишечником.

Если не лечить вовремя, воспаление может вызвать сильные инфекции, которые могут даже привести к перитониту. В таких ситуациях жизнь пациента может оказаться в опасности.

Симптомы аппендицита у подростков

Боль и симптомы аппендицита у подростков прогрессируют. Однако теперь, когда вы знаете, что это заболевание часто встречается у подростков, обратите внимание на возможное воспаление в их аппендиксе. При своевременном лечении операция и восстановление будут простыми.

Основные признаки аппендицита у подростков:

• Постоянная боль справа от пупка
• Боль, идущая вниз к нижней части живота
• Возможны тошнота и рвота
• Затруднение при дефекации и запор
• Постоянная боль
• Диарея
• Воспаление живота: сильнее болит при прикосновении
• Полная или частичная потеря аппетита
• Высокое количество лейкоцитов

Возможные причины аппендицита у подростков

Вспомните, насколько сильно болит внешняя инфекция, и насколько ваша кожа воспаляется и стягивается. Аппендицит у подростков может быть результатом стресса, , а также беспорядочного образа жизни.

По мнению специалистов, когда ваше тело развивается, так же важно вести здоровый и осторожный образ жизни, как и с маленькими детьми. На этом этапе жизни маленьких пациентов могут не захотеть обращаться к врачу.

В возрасте от 10 до 16 лет они не взрослые, но и не дети. Следовательно, они могут попытаться справиться с болью и надеяться, что она пройдет сама по себе. Когда это происходит, это означает, что гной от инфекции сам поразит живот.

Кроме того, боль настолько сильна, что даже при прикосновении к коже пациента он начинает кричать. На данный момент практически невозможно сделать ни единого шага.

«Если не лечить вовремя, воспаление может вызвать сильные инфекции, которые могут даже привести к перитониту».

Что делать при появлении симптомов аппендицита

Самый важный симптом – сильная боль.Хотя сначала это может показаться чем-то другим, важно пойти к врачу. Пациенту лучше подождать лежа как можно тише.

В некоторых случаях инфекция может распространяться быстрее, чем в других. Пока вы ждете неотложной медицинской помощи, лучше отдыхать в спокойной обстановке.

Кроме того, не принимает обезболивающие, не ест и не принимает никаких других лекарств. При аппендиците у подростков лучше всего голодать и пить много жидкости.Приняв эти меры предосторожности, ваш подросток сможет получить диагноз и лечение в кратчайшие сроки.

Диагноз

Хотя врачи могут обнаружить аппендицит, прикоснувшись к нему, существует ряд медицинских процедур и тестов, которые врачи должны выполнить для подтверждения диагноза. Затем они могут продолжить операцию.

После того, как пациенты поступят в больницу, им понадобятся:

• Ультразвук
• Количество лейкоцитов
• Общий анализ мочи для исключения возможных инфекций мочевыводящих путей
• Бариевая клизма – проба нижних отделов кишечника
• Компьютерная томография
• Лапароскопия

Лечение аппендицита: аппендэктомия

Операция – единственный способ избавиться от аппендицита у подростков.Врачи делают это только после того, как у них будут результаты всех анализов. Обычно это около двух дней с того момента, когда пациенты попадают в больницу и делают операцию.

Пациенты проходят эту процедуру под общим наркозом. Так как это чаще встречается среди молодежи, это одна из самых рутинных процедур в любой больнице.

Способы профилактики аппендицита у подростков

Следующий список может помочь подросткам позаботиться о себе и предотвратить боль от аппендицита.

• Соблюдайте сбалансированную диету по установленному графику.
• Пейте много жидкости, предпочтительно воды.
• Регулярно занимайтесь спортом или физическими упражнениями средней интенсивности.
• Не принимайте аспирин или лекарства, раздражающие кишечник.
• Не кури.
• Медленно пережевывайте пищу.
• Не откладывайте поход в ванную.

В заключение, хотя иногда аппендицитом страдают очень здоровые люди, эти методы профилактики не помешают. Кроме того, хотя это одно из наиболее распространенных заболеваний среди подростков, аппендицит может привести к очень серьезным осложнениям со здоровьем.

Это может вас заинтересовать …

У моего ребенка расстройство желудка или аппендицит?

Вы едете с семейной прогулки, и каждый раз, когда ваша машина проезжает по лежачим полицейским, ваш младший ребенок кричит. Когда вы спрашиваете, что случилось, они хныкают и изо всех сил пытаются объяснить. Затем вы вспоминаете, как ранее в тот день, когда дети играли на улице, ваш ребенок внезапно остановился и пожаловался на боль в животе.Это расстройство желудка или эти жалобы могут указывать на что-то более серьезное, например, аппендицит?

Нет никаких известных средств профилактики аппендицита, воспаления аппендикса. Трубчатая структура, соединенная с первой частью толстой кишки, сам отросток окутан тайной, потому что его назначение или функция неизвестны. Что касается того, почему возникает аппендицит, исследования показывают, что небольшой шарик стула может застрять в аппендиксе, вызывая закупорку и воспаление.

Аппендицит – это неотложная медицинская помощь, потому что, если не лечить закупорку, аппендикс может лопнуть и распространить инфекцию в другом месте. По данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек, даже несмотря на то, что это может случиться с кем угодно, чаще всего аппендицит поражает молодых людей в возрасте от 10 до 30 лет. Обычно для лечения требуется удаление аппендикса.

Расстройство желудка против аппендицита

Как определить, страдает ли ваш ребенок расстройством желудка или аппендицитом, может быть непросто – и тем более, чем младше ребенок.Признаки и симптомы аппендицита у детей и взрослых похожи, но ребенок старшего возраста или подросток может более четко описать свой дискомфорт. Часто ваш ребенок может жаловаться на «боль в животе», когда впервые начинается аппендицит, и может даже проснуться из-за боли. Классический случай начинается с пупка, но разница будет в том, что боль в животе продолжает усиливаться в течение 24-48 часов, а не утихает или проходит. Боль может усиливаться при движении, например при ходьбе, прыжках, смехе, кашле или чихании.

К другим контрольным признакам аппендицита относятся:

• Вздутие живота

• Низкая температура

• Потеря аппетита

• Тошнота и рвота

• Отсутствие пропускания газа

• Запор или диарея

По данным Национального института здоровья, у детей жар и боль, которые начинаются в середине и переходят в правую часть тела, являются двумя наиболее ценными индикаторами аппендицита.Могут возникать и другие симптомы, такие как рвота и потеря аппетита, но у разных пациентов они могут различаться.

Что делать, если я думаю, что у моего ребенка аппендицит?

Немедленно позвоните своему педиатру или доставьте ребенка в отделение неотложной помощи для обследования, если вы считаете, что у него может быть аппендицит. Медицинская бригада соберет историю вашего ребенка, которая может включать:

• Медицинский осмотр для оценки живота вашего ребенка

• Лаборатории для проверки количества лейкоцитов, которые обычно повышаются при аппендиците

• Визуализация, такая как УЗИ или компьютерная томография (КТ) для лучшей оценки

Моему ребенку нужна операция – чего ожидать?

Разрыв аппендикса может привести к инфекции брюшной полости.После удаления аппендикса его отправляют патологу, который также исследует его для подтверждения диагноза.

Дальнейшие действия будут зависеть от типа аппендицита у вашего ребенка:

• При неперфорированном аппендиците мы можем отправить вашего ребенка домой без антибиотиков после операции. Наша цель состоит в том, чтобы они придерживались обычной диеты и контролировали боль перед выпиской из больницы и возвращением домой.

• При перфорированном аппендиците мы обычно лечим вашего ребенка в течение 72 часов с помощью внутривенной антибиотикотерапии.После этого мы хотим, чтобы они могли придерживаться обычной диеты без рвоты, иметь дефекацию и облегчить боль в животе, не теряя при этом лихорадки.

Симптомы, на которые следует обратить внимание после операции, включают усиление боли в животе, лихорадку и боль при мочеиспускании или рвоте. Если вы заметили что-либо из этого у своего ребенка, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Но самое главное, не беспокойтесь о долгосрочном прогнозе вашего ребенка. Наше тело прекрасно работает без аппендикса.Дети обычно возвращаются к своим обычным занятиям примерно через неделю после операции, при этом никаких изменений в образе жизни не требуется.

Хотите узнать больше?

Подпишитесь на нашу электронную рассылку, чтобы получать больше советов и лучших практик от педиатров.

Подпишите здесь

Аппендицит у детей – Здоровье детей Ориндж Каунти

Что вызывает аппендицит?

Аппендицит возникает, когда внутренняя часть аппендикса чем-то заблокирована, вызывая отек и инфекцию.Это также может произойти из-за стула, паразитов или вирусного воспаления.

Затем аппендикс воспаляется и опухает. Это потому, что микробы (бактерии) в аппендиксе начинают быстро увеличиваться. По мере усиления отека и болезненности кровоснабжение аппендикса прекращается.

Все части тела нуждаются в правильном кровотоке, чтобы оставаться здоровыми. Когда кровоток уменьшается, аппендикс начинает отмирать. Аппендикс лопнет или разорвется, поскольку в его стенках появятся дыры.Эти отверстия позволяют стулу, слизи и другим веществам просачиваться внутрь живота или брюшной полости. При разрыве аппендикса в животе может возникнуть серьезная инфекция, называемая перитонитом. Если не лечить, это может привести к летальному исходу.

Каковы симптомы аппендицита?

Симптомы у каждого ребенка могут отличаться. Ниже приведены некоторые общие симптомы аппендицита.

Боль в животе (животе) – самый частый симптом. Эта боль:

• Может начинаться в области вокруг пупка и переходить в нижнюю правую часть живота.Или это может начаться в нижней правой части живота.
• Часто со временем становится хуже
• Может быть хуже, когда ребенок двигается, делает глубокие вдохи, прикасается к нему или кашляет и чихает.
• Может ощущаться по всему животу при разрыве аппендикса.

Другие общие симптомы включают:

• Расстройство желудка (тошнота) и рвота
• Потеря аппетита
• Лихорадка и озноб
• Изменения в поведении
• Проблемы с опорожнением кишечника (запор)
• Жидкий стул (диарея)
• Вздутие живота у детей младшего возраста.

Как диагностируется аппендицит?

Врач вашего ребенка изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Врач также может назначить анализы, в том числе:

• УЗИ брюшной полости. В этом тесте визуализации используются высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов. Его используют, чтобы увидеть, как работают внутренние органы. Узнайте больше о прохождении УЗИ в CHOC.
• Компьютерная томография. В этом визуальном тесте используются как рентгеновские лучи, так и компьютерные технологии, чтобы показать подробные изображения любой части тела.Сюда входят кости, мышцы, жир и органы. Он более подробный, чем общий рентгеновский снимок. Узнайте больше о том, как пройти компьютерную томографию в CHOC.

Другие тесты могут включать:

• Анализы крови. Эти тесты проверяют наличие инфекции. Они также могут увидеть, есть ли проблемы с другими органами брюшной полости, такими как печень или поджелудочная железа. Узнайте больше о сдаче анализа крови в CHOC.
• Анализ мочи. Этот тест может определить наличие инфекции мочевого пузыря или почек, которая может иметь те же симптомы, что и аппендицит.

Симптомы аппендицита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

Как лечится аппендицит?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Вполне вероятно, что аппендикс разорвется и вызовет серьезную смертельную инфекцию. По этой причине врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует вашему ребенку операцию по удалению аппендикса.

В большинстве случаев аппендикс удаляют с помощью лапароскопической хирургии.Наши детские анестезиологи делают вашему ребенку анестезию. Этот метод использует несколько небольших разрезов и камеру, называемую лапароскопом, чтобы заглянуть внутрь живота. Хирургические инструменты вводятся через один или несколько небольших разрезов. Лапароскоп вводится через другой разрез.

Иногда аппендикс лопается, и может образовываться скопление инфицированной жидкости или гноя (абсцесс). Если это произойдет и ваш ребенок стабилен, врач может порекомендовать не удалять аппендикс сразу. Вместо этого врач может сначала вылечить инфекцию и слить инфицированную жидкость из абсцесса.Приложение будет удалено позже. Эта отсроченная операция называется интервальной аппендэктомией.

Для интервальной аппендэктомии вашему ребенку сначала могут быть назначены внутривенные антибиотики. Они вводятся через внутривенную трубку, называемую PICC-линией, или через периферически введенный центральный катетер. Это делается от 10 до 14 дней. Кроме того, врач может использовать компьютерную томографию или изображения под контролем УЗИ для дренирования абсцесса. Как только инфекция и воспаление пройдут, вашему ребенку будет сделана операция по удалению аппендикса примерно через 6-8 недель.

Что происходит после операции?

Ребенку с разрывом аппендикса придется оставаться в больнице дольше, чем ребенку, у которого аппендикс был удален до того, как он разорвался. Некоторым детям нужно будет принимать антибиотики внутрь в течение определенного периода времени после того, как они вернутся домой.

После операции вашему ребенку нельзя будет есть или пить в течение определенного периода времени. Это позволяет кишечнику зажить. В это время жидкость будет вводиться в кровоток через капельницу. Вашему ребенку также будут назначены антибиотики и лекарства для облегчения боли через капельницу.

В какой-то момент ваш ребенок сможет пить прозрачные жидкости, такие как вода, спортивные напитки или яблочный сок. Он или она постепенно перейдет к твердой пище.

После выписки вашего ребенка из больницы врач, скорее всего, ограничит его или ее деятельность. Ваш ребенок не должен заниматься тяжелой атлетикой или заниматься контактными видами спорта в течение нескольких недель после операции. Если слив все еще присутствует, когда ваш ребенок идет домой, ему не следует принимать ванну или плавать, пока слив не будет удален.

Вам дадут рецепт на обезболивающее, которое ребенок сможет принимать дома.Некоторые обезболивающие могут вызвать у ребенка запор, поэтому спросите своего врача или фармацевта о любых побочных эффектах. Движение после операции, а не лежа в постели, может помочь предотвратить запор. Также может помочь употребление фруктовых соков. Когда ваш ребенок снова сможет есть твердую пищу, употребление фруктов, цельнозерновых злаков, хлеба и овощей также может помочь остановить запор.

У большинства детей, которым удалили аппендикс, не будет долгосрочных проблем.

Каковы осложнения аппендицита?

Раздраженный аппендикс может быстро превратиться в инфицированный и разорванный аппендикс.Это может произойти за несколько часов. Разрыв аппендикса – это экстренная ситуация. Если не лечить, это может привести к летальному исходу. При разрыве аппендикса микробы (бактерии) заражают внутренние органы брюшной полости. Это вызывает бактериальную инфекцию, называемую перитонитом. Бактериальная инфекция может распространяться очень быстро. Если диагноз задерживается, лечение может быть затруднено.

Как узнать, есть ли у вашего ребенка аппендицит

Ежегодно из-за аппендицита в больницу отправляется 77 000 детей в США.Примерно у трети из них происходит разрыв аппендикса, опасное для жизни осложнение, прежде чем они попадают в операционную.

Аппендицит – неотложная помощь. Родители должны знать, на что обращать внимание, чтобы сразу же получить медицинскую помощь.

Ниже Дженнифер МакНалти, доктор медицины, врач педиатрической неотложной медицинской помощи и системный медицинский директор, Pediatrics for Edward-Elmhurst Health, дает ответы на часто задаваемые вопросы родителей:

В: Что такое аппендицит?

A: Аппендикс представляет собой маленькую трубку в форме пальца (без известной функции), соединенную с толстой кишкой и расположенную в нижней правой части живота.Инфекция аппендикса называется аппендицитом. Это неотложное хирургическое вмешательство, требующее незамедлительной диагностики и лечения.

Аппендицит редко встречается у младенцев, чаще встречается после 10 лет и наиболее часто у подростков и молодых людей в возрасте от 20 до 20 лет. После 15 лет заболевают в два раза больше мальчиков, чем девочек. Дети с семейным анамнезом аппендицита могут подвергаться большему риску. Дети младше 4 лет подвергаются наибольшему риску разрыва аппендикса, отчасти потому, что у маленьких детей нет классических симптомов, поэтому диагноз легко пропустить.

В: Каковы признаки аппендицита у детей?

A: Дети с аппендицитом, особенно очень маленькие, обычно имеют другие симптомы, чем взрослые, что затрудняет диагностику. Кроме того, симптомы аппендицита могут быть похожи на симптомы других заболеваний, поэтому бывает сложно определить разницу.

Одним из наиболее частых симптомов аппендицита у детей является боль в животе. Однако боль в животе может быть вызвана множеством других проблем.

Некоторые конкретные предупреждающие признаки аппендицита у детей включают:

• Легкая / субфебрильная температура
• Боль в животе (вокруг пупка, затем может распространиться на правую нижнюю часть живота)
• Чувство давления / переполнения в животе
• Боль в животе может сначала приходить и уходить, а затем усиливаться и устойчиво
• Потеря аппетита
• Тошнота, рвота
• Запор
• Газовая боль
• Диарея (небольшие количества со слизью)

Если у вас есть какие-либо проблемы, позвоните врачу вашего ребенка.Если у вашего ребенка поднимается температура (104 ° F) и / или боль в животе усиливается и переходит в правую нижнюю часть, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как это может означать разрыв аппендикса.

В: Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка аппендицит?

A: Если вы подозреваете аппендицит, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, чтобы узнать, что делать дальше. Вам может потребоваться осмотр вашего ребенка у его основного врача, или врач может направить вас в Центр неотложной медицинской помощи или в отделение неотложной помощи.Не предлагайте ребенку что-нибудь поесть или попить и давайте ему только те лекарства, которые рекомендованы вашим лечащим врачом. Это важно в случае необходимости операции.

Когда вы попадете в отделение неотложной помощи, врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр. Этот экзамен – самая важная часть того, что нужно вашему ребенку. Боль в животе является частью многих доброкачественных повседневных заболеваний, не требующих анализов или хирургического вмешательства. Если врач подозревает, что аппендицит является частью дифференциального диагноза, он / она порекомендует различные тесты, такие как: анализ крови (для проверки количества лейкоцитов), анализ мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей), X -лучей, УЗИ, компьютерной томографии и / или других тестов.Аппендицит бывает сложно диагностировать, поэтому врач вашего ребенка может подождать, чтобы назначить аппендэктомию, пока симптомы не начнут прогрессировать.

В: Что включает в себя аппендэктомия?

A: Аппендэктомия включает хирургическое удаление инфицированного аппендикса. Хирург обычно использует лапароскоп для удаления аппендикса через небольшой разрез на животе. Вашему ребенку, вероятно, придется оставаться в больнице не менее двух дней. Ребенку с разрывом аппендикса, возможно, придется дольше оставаться в больнице.Ваш ребенок, скорее всего, получит антибиотики, чтобы убить любые бактерии, которые распространяются в организме.

Q: Что вызывает разрыв аппендикса? Есть ли способ предотвратить это?

A: Когда аппендикс заблокирован, бактерии могут расти и вызывать инфекцию. Некоторые факторы, которые могут блокировать аппендикс, – это твердый стул, увеличенные лимфатические узлы в кишечнике, паразиты и другие инфекции. Инфицированный аппендикс необходимо лечить в больнице с помощью антибиотиков и хирургического вмешательства. В противном случае аппендикс может лопнуть примерно через 48-72 часа после появления первых симптомов.Разрыв аппендикса может привести к распространению бактерий в брюшную полость, что серьезно.

Нет способа предотвратить аппендицит. Самое важное, о чем следует помнить родителям, – это как можно быстрее получить ребенку необходимую медицинскую помощь.

Некоторые способы для детей поддерживать здоровье желудочно-кишечного тракта включают:

• Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки.
• Наличие регулярного времени приема пищи.
• Обильное питье (не менее 8 чашек в день).
• Регулярные упражнения.
• Медленно и тщательно пережевывайте пищу перед проглатыванием.
• Не курить.
• Отсутствие дефекации или натуживания во время них.

Узнайте больше о Дженнифер МакНалти, доктор медицины , педиатр скорой медицинской помощи и системный медицинский директор отделения педиатрии Edward-Elmhurst Health.

Открытые круглосуточно полностью оборудованные отделения неотложной помощи (ED) Edward-Elmhurst Health в Нейпервилле и Элмхерсте, а также отдельно стоящий центр неотложной помощи в Плейнфилде предоставляют специализированную неотложную помощь, ориентированную на уникальные потребности детей.

Узнайте больше о нашей неотложной педиатрической помощи и проверьте время ожидания ED .

Узнайте о детских услугах в Edward-Elmhurst Health .

Наши больницы заслужили национальное признание за безопасность и качество пациентов. Мы приняли ряд мер, чтобы обезопасить всех. .

Я думаю, что у моего сына-подростка может быть аппендицит

От беспокойства мамы до операции всего за несколько часов.

Источник изображения: Shutterstock / fivepointsix

Я не врач.

У меня есть диплом с отличием первого класса в области наук о жизни и базовые знания в области анатомии и физиологии, но я ни в коем случае не являюсь профессиональным медиком. Я просто мама, которая слишком много смотрит House MD на Netflix.

Эта последняя неделя была безумной – вихрь эмоций и, временами, искренних опасений за жизнь моего старшего сына.

В прошлую пятницу, во время обеда, мне позвонили из местной школьной канцелярии – мой старший (14 лет) плохо себя чувствовал. Могу я прийти и забрать его? В школе ходит жучок, поэтому вполне вероятно, что мы с учителем подумали, отвергнув его как одну из тех вещей, которые случаются в это время года.

Я позвонил его отцу, который оказался в городе, где мой сын учился в колледже, и он сказал, что заберет его и отвезет домой. Я больше не думал об этом на выходных, пока он был у своего отца. Я подумала, что это немного расстроено, и не о чем беспокоиться.

Перенесемся в воскресенье, днем, и в нашу дверь входит согнувшийся сын-подросток, хватаясь за живот: «Мам, я действительно не очень хорошо себя чувствую».

<запаниковавшая мать с широко открытыми глазами>

“Что с ним?” Я спросил его отца.

«Мы думаем, что у него инфекция мочевого пузыря. Он жаловался на боль в желудке и несколько раз болел ».

«Инфекция мочевого пузыря ?! У парней не бывает инфекций мочевого пузыря! » – сказал я. Ладно, иногда бывает, но этот тип проблемы, как правило, связан с жалобой, в которой преобладают женщины <визуализируйте статистическую кривую в форме колокола>

“Где боль?” – спросил я своего сына, который, лежа на кушетке, становился бледнее серого.

«Где-то здесь», – говорит он, размахивая руками внизу живота.

«Используйте свой палец, – сказал я, – укажите, где именно болит.

Источник изображения: Shutterstock / phungunfire

Он указал на нижнюю часть живота правой руки.

“Я думаю, у него аппендицит!” Я сказал, паника нарастала еще больше: «Неужели он был таким все выходные ?!»

Мы живем в получасе езды от больницы, и я читала ужасные истории о том, что может случиться, если лопнет аппендикс. Все выходные он был в агонии – его аппендикс сейчас был близок к разрыву, если бы этого не произошло.<вот я визуализирую наихудший сценарий, пытаясь не паниковать явно - я, как известно, ... чрезмерно реагирую ... иногда>

«Ну, я подумал, может, ты отвезешь его утром на прием к терапевту», – сказал его отец.

«Конечно, я разберусь с этим», – сказал я, планируя немедленно позвонить в NHS 24 и попросить совета. «Я уверен, что просто слишком сильно реагирую, и в этом нет ничего серьезного». Это может быть инфекция мочевого пузыря, гастроэнтерит или просто ветер? Все это не является чрезвычайной ситуацией и может подождать до утра понедельника.

Источник изображения NHS 24 Страница Facebook

Итак, я позвонил в службу NHS 24, четко заявил, что думал, что у моего сына аппендицит, и ответил на все их миллион и один вопрос (нет, он не задыхается, нет, он не чувствителен к свету, да, он может наклонять голову вперед все пока мысленно думал нет, это не переворачивание менингити s Я думаю, у него аппендицит ! Все время понимая, им нужно было задать эти вопросы, чтобы судить о серьезности случая.)

Не поймите меня неправильно, я считаю, что NHS 24 – фантастический сервис. Они являются отличным первым местом, куда можно обратиться за советом, особенно когда у вас есть дети, и они помогли мне преодолеть многие тяжелые детские ситуации, в основном по выходным и вторникам, когда наша клиника общей практики закрыта (сельский сельский врач, вы видите ). Я мать, я беспокоюсь и очень ценю NHS 24.

Однако в этот раз они были очень заняты. Дружелюбная дама, с которой я разговаривал, сказала, что все медсестры были на других звонках, поэтому наш звонок будет помещен в очередь в зависимости от приоритета, и они перезвонят нам в течение часа.

Хорошо, без проблем. Я могу подождать. <сигнал безумной ходьбы по дому в течение следующих 15 минут в ожидании звонка телефона и панического твита>

Я включил ноутбук и загрузил ужасный Dr.Google. Я ничего не мог с собой поделать. Доктор Гугл обычно называет рак практически любым вообразимым симптомом, но в этот конкретный момент он сказал: «Если боль распространяется по брюшной полости, аппендикс лопается, и пациенту требуется неотложная помощь».

Кий старшей: «Мам, ой! Теперь везде болит! »

Паника!

Я быстро собрал сумку, зубные щетки и еще много чего, все время надеясь, что NHS 24 перезвонит и даст мне разрешение отвезти моего сына в A&E.Я не хотел появляться на всякий случай, если буду беспокоить их – это была настоящая чрезвычайная ситуация? Недавно в социальных сетях была проведена большая кампания о том, чтобы не беспокоить отдел A&E, если только это не является реальной чрезвычайной ситуацией. Что такое настоящая чрезвычайная ситуация? Я не врач, как мне диагностировать реальную неотложную помощь (разрыв аппендикса) по простой жалобе (например, запору)? Что, если ему просто нужно какать, и я появлюсь с этим в A&E ?!

По дороге он, казалось, немного оживился. Боль по-прежнему была сильной, но не такой сильной, и к тому времени, когда мы добрались до A&E (его сразу заметили), он был оптимистичен и болтал с медсестрами и доктором.«Неужели это будет один из тех случаев, когда жалоба полностью исчезнет к тому времени, когда ты пойдешь к терапевту, – подумал я. – Ты знаешь, как это бывает – к тому времени, когда ты увидишь стоматолога, зубная боль прошла».

Его сразу осмотрели, и после короткой беседы с медсестрой быстро появился врач.

Врач взял образец крови, чтобы проверить уровень его CRP (C-реактивного белка) и лейкоцитов, которые являются индикаторами воспаления или повреждения тканей. Дежурная медсестра сказала, что он ходит, как больной аппендиксом, но я искренне думала, что результаты анализов вернутся в норму и нас отправят домой.В конце концов, мой старший всегда был здоровым человеком. Он принимал антибиотики только один раз в жизни – когда он заболел скарлатиной, когда ему было три года!

Этого не должно было быть. Его CRP был невероятно высоким, как и количество лейкоцитов. – Готовили театр, – спокойно сказал доктор. Придется вылезти аппендикс.

Один за другим прибыли хирург, анестезиолог и сотрудники театра. Они прибыли в штатском; можно было сказать, что они устроились на ночь перед телевизором и должны были прийти на экстренную операцию, но все они были милыми и добрыми – каждый из них.Они представились, объяснили свою роль в том, что должно было произойти, и ответили на все мои вопросы.

Мне сказали, что операция займет около получаса, и мне разрешили остаться с сыном до тех пор, пока он не заснет (ужасно смотреть, как родитель!). Мне показали нашу комнату, довольно уютную ванную комнату с супер-видом, и сказали, что кто-то придет и заберет меня, когда мой сын вот-вот проснется, так что я буду рядом с ним.

Пришло и прошло полчаса.

Почему так долго?

Потом приехал хирург. Ощущение опускания в животе, вы знаете, как вы видите это в фильмах – этот фрагмент замедленной съемки, когда вы не знаете, собираются ли они рассказать вам худшие новости или нет. Я искренне боялся того, что он собирался сказать.

«Твой сын в порядке!» – сказал хирург с сияющей улыбкой. «Его аппендикс был гангренозным, и там было немного беспорядка, но мы все очистили, и он вот-вот проснется.Теперь можешь спуститься к нему ».

Я мог бы обнять хирурга, когда меня охватила огромная волна облегчения.

«Я люблю свою работу», – засмеялся хирург!

Остальную неделю я провел в ожидании в больничной палате, пока моего сына кормили капельницей и коктейлем антибиотиков, под постоянным наблюдением внимательных медсестер. Он был в очень хорошем настроении, с новым комплектом Lego Star Wars, с которым можно было поиграть, новой книгой для чтения и телевизором в его комнате.Бесплатный Wi-Fi и доступ к социальным сетям были отличным бонусом!

Крупнейший в Европе фестиваль огня Up Helly Aa, который ежегодно проводится здесь, на Шетландских островах, в последний вторник января, случился в ту неделю, когда мы были в больнице. В течение дня отряды ярлов посещают школы, дома престарелых и больницу в городе, а затем тащат точную камбуз по улицам в процессии, освещенной факелами. Горение камбуза и фейерверк завершают огненное мероприятие, после чего отряды и гости празднуют веселье до следующего дня.

Up Helly Aa 2015 Jarl Squad (они не проводили операцию, если вам интересно!)

Два члена отряда нанесли моему сыну визит, и это было прекрасно! Его не посетил сам ярл, но мы видели, как он шествовал по холлу, плащ развевался за его спиной, за ним следовал джентльмен, играющий на аккордеоне. Мы смотрели часть процессии и горящую камбуз в прямом эфире телеканала 60 North TV, и мы могли слышать фейерверк из нашей больничной палаты.

Оказывается, моему сыну очень повезло, что я привела его, когда это сделала.Все врачи и медсестры сказали, что я поступил правильно, полагаясь на свой инстинкт. Мне сказали, что после разрыва аппендикса наступает почти мгновенное облегчение, поэтому наступает период улучшения, прежде чем все быстро пойдет вниз. Он был в той фазе после взрыва в машине, и когда мы добрались до A&E, поэтому он оживился. Боюсь представить, что могло бы случиться, если бы я дождался открытия собственной приемной врача в понедельник утром.

В NHS 24 мне перезвонили, сообщил мне муж, но только после того, как они готовили моего сына к операции.Если бы я ждал, что они перезвонят….

Лечение моего сына во время нашего пребывания в больнице было непревзойденным. Все сотрудники там необычайно хорошо выполняют свою работу. Они ответили на все мои миллионы вопросов, какими бы глупыми они ни были, позаботились о том, чтобы нас кормили и поили, а лекарства давали моему сыну, как по маслу.

Мы невероятно благодарны NHS – спасибо за спасение жизни моего сына!

Некоторые вещи, которые я узнал на прошлой неделе:

• Больничные ситуации совсем не похожи на те, которые изображают по телевизору.
• У 1 из 13 человек когда-нибудь в жизни разовьется аппендицит, но чаще всего это происходит у мужчин в возрасте от 10 до 20 лет.
• Большинство этих случаев вызвано бактериями E. coli , обычно присутствующими в кишечнике и безвредными, но как только они застревают в заблокированном аппендиксе, они быстро размножаются.
• Симптомы различаются. Из-за расположения аппендикса боль может быть в любом количестве мест вокруг живота. Боль обычно начинается в центре нижней части живота, а затем переходит в нижнюю правую часть живота.
• Не игнорируйте постоянную боль в животе – это классифицируется как неотложная помощь , особенно если она быстро распространяется по нижней части живота, и даже если это не написано в каком-то смешном «не беспокойте отделение неотложной помощи, если это не экстренная ситуация». Фотография в Facebook ».
• Не могу поверить, что это не масло! не имеет вкуса сливочного масла. Они должны переименовать его в Как кто-нибудь может поверить, что это масло! (наш утренний тост был намазан этим бюджетным заменителем масла).
• Я больше не буду беспокоиться о том, чтобы беспокоить людей, особенно если это касается здоровья моих детей.
• У моего сына будет железнодорожный шрам после того, как ему будут удалены хирургические скобки!

Чтобы узнать больше об аппендиците, посетите веб-сайт NHS.

Как вы думаете, я должен сказать подростку, что его аппендицит был вызван тем, что он не ест достаточно овощей? Хорошая возможность здесь, не так ли?

Вид из окна нашей больничной палаты

Если вы хотите быть в курсе моих рецептов, эпизодических руководств по ремеслу, приключенческих историй и подарков, то, пожалуйста, подпишитесь на мою еженедельную рассылку; он рассылается каждый понедельник утром, если есть новый контент.Ваш адрес электронной почты никому не будет передан, вы никогда не попадете в спам, и вы можете отказаться от подписки в любое время без каких-либо вопросов. Убедитесь, что вы подтвердили подписку, иначе вы не получите информационный бюллетень – если он не пришел, проверьте папку нежелательной почты.

[wysija_form id = ”1 ″]

Чего ожидать, WakeMed Health & Hospitals, Raleigh & Wake County, NC

Что такое аппендицит?

Аппендицит вызывается воспалением аппендикса.Аппендикс представляет собой небольшой узкий мешочек, который свешивается со стороны кишечника вокруг того места, где тонкий кишечник встречается с толстым кишечником. Назначение этого мешочка неизвестно. Из-за своего расположения небольшие кусочки стула или пищи могут застрять в этом узком мешочке и заблокировать его. Это предотвращает выход нормальных выделений из аппендикса. Аппендикс может опухнуть, воспалиться и инфицироваться. Это воспаление причиняет боль вашему ребенку. Если аппендикс не удалить, он в конечном итоге разорвется / разорвется и распространит инфекцию по брюшной полости.Это вызвано не определенной пищей, которую ел ваш ребенок.

Кто болеет аппендицитом?
Аппендицит чаще всего поражает детей и подростков в возрасте от 4 до 15 лет и редко встречается у младенцев. Только 7% людей удаляли аппендикс в течение жизни.

Как диагностируется аппендицит?
Если у вашего ребенка аппендицит, у него могут быть:

• Боль вокруг пупка, которая затем перемещается в нижнюю правую часть живота.
• Тошнота / рвота
• Небольшая диарея
• Лихорадка (но не всегда)

Врач осторожно надавит на живот вашего ребенка, чтобы проверить, нет ли у него болезненного места.Вашему ребенку могут потребоваться анализы крови, УЗИ или компьютерная томография в больнице для подтверждения диагноза. Если физический осмотр, анализ крови и сканирование указывают на инфекцию в аппендиксе, ваш врач порекомендует удалить аппендикс.

Чего мне ожидать от операции?
При лапароскопическом методе хирург:

• сделайте три небольших (менее 1 дюйма) разреза на животе
• вставьте небольшой прицел с крошечной камерой на конце через один из разрезов
• пропустите воздух через трубку прицела, чтобы обеспечить хороший обзор через прицел
• используйте инструменты, которые он / она вставит через два других разреза, чтобы захватить и удалить инфицированный аппендикс.
• закрыть кишечник и небольшие разрезы растворяющими швами
• наложите хирургический скотч или клей на разрезы

Чего мне следует ожидать после операции?
Ваш ребенок может получать жидкости и антибиотики через капельницу после операции.Все по-разному чувствуют себя после пробуждения после операции. Некоторые дети бодрствуют, а другие расслаблены. Медсестра послушает живот и определит, есть ли у ребенка звуки кишечника. Убедившись, что кишечник «проснулся» после операции, ваш ребенок может пить прозрачные жидкости. Если он / она переносит прозрачные жидкости без тошноты или рвоты, ваш ребенок может есть твердую пищу, такую ​​как крекеры, солончаки, пирожные и т. Д.

Что вы будете делать, чтобы моему ребенку было комфортно?
Чтобы мы могли успешно справиться с любой болью, которую испытывает ваш ребенок, мы хотели бы начать прием пероральных наркотических обезболивающих сразу после того, как ваш ребенок перенесет твердую пищу.Боль после лапароскопической аппендэктомии значительно меньше, чем после открытой операции, но будет возникать некоторый дискомфорт в области живота и плеча. Эта боль постепенно стихает и заканчивается в течение 36 часов. Находясь в больнице, вашего ребенка будут просить ходить несколько раз в день, начиная с ночи операции или на следующее утро. Повышенная активность снижает боль, расширяет легкие, предотвращает пневмонию и снижает риск образования тромбов.

Когда мой ребенок сможет пойти домой?
Ваш ребенок может пойти домой менее чем через 24 часа после операции, если он / она:

• хорошо переносит обычную диету
• принимает внутрь обезболивающие
• нет лихорадки (101 ° F)

Какая помощь требуется моему ребенку дома после операции?

Купание: Ваш ребенок может принимать душ / ванну через 48 часов после операции.Перед душем снимите марлю и повязку из тегадерма. Пожалуйста, не удаляйте стерильные полоски. Полоски Steri отпадут сами по себе через 7-10 дней после операции.

Активность: Ваш ребенок должен вставать с постели и ходить, но не кататься на велосипеде, заниматься спортом или другими контактными действиями. Обычно дети могут вернуться в школу через несколько дней после возвращения домой. Им не следует заниматься спортом или физкультурой в течение как минимум двух недель. Ваш ребенок будет освобожден от физической активности после повторного посещения врача через две недели.

Диета: Возобновите обычную диету вашего ребенка.

Лекарства: Ваш ребенок получит обезболивающее перед выпиской из больницы. Большинству детей требуется обезболивающее в течение нескольких дней после возвращения домой.

Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

• Температура выше 101 ° F
• Покраснение / гнилой дренаж вокруг разрезов
• Рвота / диарея
• Низкое потребление жидкости
• Повышенная или различная боль в животе
• Боль усиливается или не проходит при приеме рецептурных обезболивающих.

Продолжение
Если у вашего ребенка был острый аппендицит и он быстро выздоровел в течение одного дня, хирургу не нужно снова видеть вас в офисе, если у вас нет проблем, осложнений или вопросов.Дети обычно очень хорошо выздоравливают после этого заболевания. Медсестра из нашего отделения детской хирургии позвонит вам домой в течение одного или двух дней, чтобы проверить, как поживает ваш ребенок, и узнать, есть ли у вас какие-либо вопросы.

Если у вашего ребенка был разрыв (перфорированный) аппендикс, хирург захочет снова увидеть вашего ребенка в офисе примерно через две недели. Запись на прием будет для вас назначена до вашей выписки из больницы. Если вы уезжаете в выходные, позвоните в наш офис в следующий понедельник, чтобы назначить встречу.Медсестра из нашего отделения детской хирургии позвонит вам домой через один или два дня, чтобы узнать, как поживает ваш ребенок, и узнать, есть ли у вас какие-либо вопросы.

.

No related posts.