От чего появляются камни: Болезнь-загадка: от чего появляются камни и как их «прогнать» | Здоровая жизнь | Здоровье
Этому «популярному» недугу все возрасты покорны: от новорожденных до стариков. К сожалению, не всегда люди избирают верные способы избавления от камней. Где же выход?
Слово нашему эксперту – кандидату медицинских наук, врачу-урологу Виталию Мухину.
Болезнь возникает из-за нарушения обмена веществ, особенно из-за изменения водно-солевого и химического состава крови. Но от чего именно происходит такой сбой, пока остается тайной.
Недрагоценные камни
Образующиеся в организме камни отличаются по своей структуре, строению и химическому составу, а также по размеру. Они бывают мелкими, как песочек на пляже, но могут и напоминать килограммовые булыжники. Существенно различаются камни и по цвету: есть среди них белые, серые, желтые, коричневые, красные и даже черные.
Существуют следующие виды камней:
Ураты (мочекислые камни)
Оксалаты – самые распространенные, наблюдаются в 65–75% случаев. Они образуются из щавелевокислого кальция. Как и ураты, чаще встречаются в кислой моче. Оксалаты считаются наиболее твердыми и острыми. Царапающие края этих темно-коричневых конкрементов могут травмировать мочевыводящие пути. Развитие оксалатов также может спровоцировать употребление мясной и рыбной пищи.
Фосфаты встречаются довольно часто. Они состоят из кальциевой и магниевой солей фосфорной кислоты. Их формированию способствует употребление растительной пищи.
Карбонаты – легко крошащиеся камни.
Факторы риска
- Генетическая предрасположенность.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы.
- Остеопороз и другие заболевания костей.
- Нарушение функции паращитовидных желез.
- Длительное обезвоживание организма (чаще всего – это результат отравления или инфекционного заболевания).
- Недостаток в организме витаминов, особенно витамина D, который синтезируется под влиянием солнечного света. Впрочем, избыток солнца и жаркий климат вредны не меньше.
- Злоупотребление продуктами, повышающими кислотность мочи (острое, кислое, соленое), а также обилие белка в пище либо однообразная диета.
- Употребление жесткой воды с высоким содержанием солей.
- Малоподвижный образ жизни, ведущий к нарушению фосфорно-кальциевого обмена.
Симптомы
1. Боль и чувство тяжести в пояснице, чуть выше и сбоку от крестца. Это главный, хотя и не обязательный, признак мочекаменной болезни – ведь иногда она протекает «молча». Как правило, болит с одной стороны, особенно сильно – во время физической нагрузки или при изменении положения тела.
2. Боль внизу живота, а также в паху и области половых органов.
3. Примесь крови в моче (это бывает, когда камень повреждает слизистую оболочку).
4. Боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, помутнение мочи. Беспричинные и резкие позывы к мочеиспусканию появляются чаще при ходьбе, тряске или физической нагрузке.
5. Отеки.
6. Повышение температуры тела. Преобладание какого-либо из симптомов будет зависеть от того, где расположен камень: в почках, мочевом пузыре или мочеточнике. Тем не менее наличие хотя бы одного из симптомов – веское основание, чтобы как можно скорее обратиться к урологу, не дожидаясь наступления самого мучительного из симптомов мочекаменной болезни – почечной колики, которую может вызвать даже один-единственный мелкий камешек, застрявший в мочеточнике.
Диагностика
Мочекаменную болезнь можно спутать с аппендицитом, холециститом, кишечной непроходимостью и панкреатитом, поэтому точный диагноз может быть поставлен только после получения данных урологического обследования. Оно включает такие исследования, как:
- Общий анализ крови (выявляет наличие воспалительного процесса в организме).
- Общий анализ мочи. Он может показать лейкоцетурию (воспаление в почках) и наличие солей.
- УЗИ почек. Это один из основных методов выявления камней в органах мочевыделительной системы (но, к сожалению, таким образом нельзя разглядеть камни в мочеточнике).
- Урография или компьютерная томография (КТ). Покажут анатомическое строение и функциональные возможности почек, помогут оценить размер, структуру и место расположения камней (если таковые обнаружатся).
Методы борьбы
Лечение мочекаменной болезни зависит от размеров камня и наличия или отсутствия осложнений.
1. Своими силами.
Маленькие камешки (до 3–4 мм), так называемый «песочек», можно постараться изгнать самостоятельно. Важную роль здесь играет диета. Существуют и специальные препараты, способствующие растворению и выведению небольших камней, а также травы с тем же эффектом (толокнянка, полевой хвощ, медвежьи ушки). Но, как правило, поддаются растворению только мочекислые камни (ураты), и то не всегда, а при сформировавшихся оксалатных и фосфатных камнях такое лечение вряд ли будет эффективным. Поэтому, прежде чем что-то предпринимать самим, нужно обязательно заручиться одобрением врача.
2. Точно в цель!
Конкременты от 4 мм до 1,5 см в диаметре, а также мелкие камешки, не поддающиеся консервативному лечению, можно раздробить. Как? Методом дистанционной литотрипсии (ДЛТ). Этот бесконтактный (и чаще всего безболезненный) способ подходит для людей всех возрастов: от 7-месячных младенцев до стариков, а также для пациентов с тяжелыми заболеваниями, для которых операция невозможна.
Эффективность ДЛТ не зависит от размера и количества накопленных в почках «сокровищ». Процедура занимает около 40 мин. Пациент ложится на стол-литотриптор, под которым создается особое поле, потом на область воздействия наводится «прицел» аппарата, который, даже не притрагиваясь к телу, начинает дробить камни в почках. Все, что человек ощущает, – легкое покалывание в области поясницы и щелчки, издаваемые аппаратом. На Западе эта процедура проводится, как правило, амбулаторно. У нас обычно больного 2–3 дня держат в клинике. Сколько времени размолотые камешки будут выходить из организма, зависит как от структуры самого камня, так и от «стажа» его совместной жизни с человеком. Иногда «песочек» утекает из организма почти без боли, уже в первые сутки после процедуры. Но процесс может затянуться и на месяц и иногда может сопровождаться болевыми ощущениями, напоминающими приступ цистита. Через 1–2 дня и через месяц после процедуры нужно прийти на осмотр к урологу и сделать контрольное УЗИ. Как правило, 1–2 процедур бывает достаточно.
3. Есть контакт!
Если камни более крупные, чем допустимо, раздробить их можно только контактным способом. В этом случае делается инвазивное вмешательство – нефролитолапаксия. Под анестезией (общей или эпидуральной) пациенту делают прокол кожи над почкой и под контролем УЗИ и рентгена, бужами расширяя пространство, внутрь вводят оптическую систему. Затем с помощью специальных аппаратов (ультразвуковых, лазерных, пневматических) камень дробится. Иногда инструменты вводятся не через кожный прокол, а через мочеиспускательный канал – тогда на теле не остается и следа от вмешательства, а реабилитация проходит еще легче. Благодаря нефролитолапаксии можно сразу же разрушить все камни и удалить их осколки.
К традиционным оперативным способам удаления камней в почках сегодня прибегают в редких, трудных случаях.
Интересно
К сожалению, мочекаменная болезнь часто дает рецидивы. Поэтому, однажды удалив камни, впоследствии можно столкнуться с этой проблемой вновь. Так что всем больным, прошедшим лечение, рекомендуется раз в год проходить УЗИ почек. Людям с проблемными почками важно сильно не переохлаждаться, всегда держать в тепле поясницу. А при появлении пусть даже небольших неприятных ощущений в области поясницы немедленно обращаться к урологу. Необходимо также своевременно лечить воспалительные процессы мочевыводящих органов, чтобы не спровоцировать развития различного рода осложнений.
Смотрите также:
От чего образуются камни в почках
Мочекаменная болезнь – этот недуг в наше время является одним из наиболее распространенных заболеваний современной цивилизации. Благодаря развитию науки и техники человечество постепенно теряет свою связь с природой. Это проявляется в изменении характеристик пищи – натуральных составляющих в ней становится все меньше. Также проблемой массового масштаба становится гиподинамия.
Пребывая в стрессовом состоянии, организм приобретает множество патологий, нарушаются его обменные процессы. Все эти факторы по отдельности или сообща приводят к образованию камней в почках. Интересно, что от симптомов такого заболевания страдают и развитые страны, и экономически неблагополучные государства. «Почему так происходит? Откуда берутся камни в почках?» – сегодня мы обсудим данную проблему более подробно.
Почему возникает данные образования?
Многих пациентов интересуют не только методы терапии мочекаменной болезни, но и причины появления твердых формирований в мочевыводящем тракте. В медицине не существует единой концепции, которая бы смогла объяснить механизм нефролитиаза. Вот почему так трудно однозначно ответить на вопрос: «Почему образуются камни в почках?»
Конкременты появляются в чашечно-лоханочном аппарате фильтрующих органов, в мочеточниковых трубках, полости мочевого пузыря. На процесс их образования влияет большое количество предрасполагающих факторов. Основные причины возникновения камней в почках обусловлены нарушением метаболизма, изменением химических характеристик и водно-солевого состава крови. Твердые элементы начинают появляться, когда в урине человека отмечается переизбыток солей и других вредных веществ. Это приводит к образованию крупных частиц – кристаллов, которые в результате постоянного наслаивания быстро растут.
К предрасполагающим факторам при данном недуге относят и нарушения, описанные ниже.
- Неправильное питание – конкременты в почках у женщин и мужчин появляются вследствие злоупотребления соленой, острой, жареной и кислой пищей. Такие агрессивные продукты значительно повышает кислотность урины, отчего в ней начинают появляться твердые формирования. Не рекомендуется чрезмерно солить готовые блюда или пить большое количество минералки.
- Низкое качество воды – в нашей стране эта проблема стоит практически на первом месте. В воде, которую мы употребляем ежедневно процентное содержание минеральной соли гораздо выше нормы. Добавим к этому фактору еще и вредные примеси – в результате имеем жесткую воду и большое количество больных мочекаменной патологией почек.
- Употребление недостаточного объема жидкости – если человек пьет мало воды, то моча у него становиться слишком концентрированной. Этот фактор также влияет на образование камней. Большое количество соли в урине приводит к кристаллизации твердых элементов, которые сначала выпадают в форме песка. Затем из песчаной взвеси образуется крупное формирование – камень. Именно по этой причине больным советуют увеличить суточный прием жидкости до 2-3 литров. Питье достаточного количества воды поможет разбавить урину и быстро удалить все вредные компоненты из организма.
- Низкая двигательная активность – причины образования камней в почках тесно связаны с гиподинамией. Ограничение движений вызывает застойные явления. В таком состоянии кровь циркулирует замедленно, в результате чего ухудшается питание всех тканей и органов тела. Недостаточное функционирование опорно-двигательного аппарата приводит к постепенному вымыванию кальция из костей. В дальнейшем этот полезный элемент оказывается в моче, где образует песок или конкременты.
- Жаркий климат – способствует потере большого количества жидкости. В таких условиях процессы потоотделения усиливаются в несколько раз, что приводит к обезвоживанию. Так как водно-солевой баланс нарушается – появляются камни в почках.
- Патологии мочевыводящей системы – различные инфекционные заболевания и травмы данных органов могут спровоцировать застой урины или другие проблемы. Если отток мочи на каком-либо участке уретрального тракта нарушается – могут появиться конкременты.
- Генетическая предрасположенность – в данном случае играет важную роль. Мочекаменная болезнь не передается по наследству, но если родственники больного уже сталкивались с подобным недугом – вероятность образования почечных камней у него увеличивается. Избавиться от данного фактора невозможно. Максимально снизить риск возникновения конкрементов поможет рациональное питание и активный образ жизни.
- Инфекционные болезни мочеполового тракта – твердые элементы в почках образуются под влиянием острых и хронических воспалительных реакций (при аденоме предстательной железы, цистите, уретрите, простатите, пиелонефрите).
- Заболевания костной системы – вызывают нарушение обмена веществ в организме. Лечение таких патологий должно проводиться вовремя.
- Недостаточное пребывание на солнце – организму вредит не только избыток ультрафиолетовых лучей. Если человек мало загорает – это вызывает развитие гиповитаминоза витамина D. Данное вещество играет важную роль в процессе метаболизма, а потому его недостаток приводит к тому, что у пациента возникают серьезные проблемы со здоровьем.
- Передозировка диуретических средств – образовавшиеся камни в данном случае появляются в почках по причине обезвоживания. Ускоренная потеря жидкости увеличивает концентрацию минеральных веществ в организме. В результате излишек солей выпадает в осадок, и возникают конкременты. Использовать диуретики нужно с осторожностью, следуя назначениям специалиста.
- Злоупотребление спиртными напитками – у людей, страдающих от алкогольной зависимости, камни в почках образовываются чаще всего.
- Гипервитаминоз и авитаминоз – причиной того, что в фильтрующих органах появились твердые формирования, может стать избыток либо недостаток полезных веществ. Витамины C, A, D являются катализаторами реакций, поэтому их баланс в организме должен быть постоянным. Не рекомендуется употреблять такие вещества в чрезмерно большом количестве.
- Бесконтрольный прием лекарств – некоторые медикаментозные средства (аспирин, сульфаниламиды) вызывают изменение постоянства кислотно-щелочной среды. Даже незначительное увеличение их дозировки способствует появлению конкрементов, поэтому перед использованием данных препаратов следует проконсультироваться с врачом.
Процесс образования твердых элементов
Откуда берутся камни в почках? Большинство ученых считает, что основу механизма образования конкрементов составляет изменение качественного состава мочи и нарушение ее защитных свойств. Плотные формирования появляются в органах мочевыделительной системы из минеральных солей и других кристаллических веществ, которые постепенно откладываются в чашечно-лоханочном аппарате почки. Любое отклонение метаболизма вызывает сбой кислотно-щелочного или водно-солевого баланса в моче, происходит реакция и растворенные в ней вещества приобретают твердую форму. Впоследствии они выпадают в осадок, образуют песчаную взвесь или более крупные конкременты.
Камни в почках образуются под влиянием негативных факторов, которые были подробно рассмотрены выше. Так появляется первая клетка, формирующая ядро данного элемента – мицелла. В процессе появления конкремента на нее наслаиваются другие вещества, в результате чего объем твердого тела увеличивается.
Активность и целенаправленность механизма камнеобразования зависит от такого свойства внутренней среды, как кислотно-щелочная реакция. Данный показатель оценивается специальным знаком – рН. Нормальное состояние мочи – это рН 5-6, при этом кристаллических веществ в ней нет. Если же кислотность урины резко изменяется, нарушается равновесие растворенных в ней продуктов метаболизма. Минеральные вещества и соли легко переходят из жидкого состояния в твердое – начинают образовываться камни.
При нарушении процесса мочевыделения отток жидкости на какой-либо части уретрального канала замедляется. В случае изменения рН мочи у пациента может сформироваться конкремент прямо в просвете мочеточника – в том месте, где произошла задержка урины. Затем плотное образование постепенно увеличивается в объеме и спускается дальше по мочевыводящему тракту. Когда размеры твердого элемента уже не позволяют ему продвигаться дальше, происходит обструкция и у больного проявляются симптомы почечной колики.
Интересно! При нефролитиазе болезненные ощущения могут иметь абсолютно разный характер. В данной ситуации все зависит от расположения камня. Боль в течение суток меняет свою локализацию, мигрируя по всей спине и животу. Выявить подобное нарушение довольно затруднительно, так как оно успешно маскируется под другие патологии – инфаркт, панкреатит, аппендицит.
Виды конкрементов
Какими же бывают камни в почках? Твердые элементы разделяют на три основных вида, в зависимости от их химической составляющей. Исходя из состояния кислотно-щелочного баланса мочи, в ней могут быть ураты, оксалаты и фосфаты. В некоторых случаях пациенты самостоятельно определяют рН своей урины с помощью лакмусовой бумаги: зеленый цвет означает ощелачивание, красный – повышенную кислотность среды. Но лучше всего просто сдать мочу на лабораторный анализ. Если в выделениях обнаруживают рН более 8 – щелочной показатель преобладает, а при результате менее 4,5 наблюдается чрезмерное окисление.
От чего образуются камни в почке – на данный процесс большое влияние оказывает режим питания человека. Существуют такие виды конкрементов:
- Оксалаты – могут возникнуть вследствие повышения кислотности выделяемой урины. Патология называется оксалатовым нефролитиазом, проявляется из-за нарушения обмена белковых веществ. Чрезмерное употребление копченостей, сладостей, мясных и рыбных блюд, пряностей и алкоголя приводит к развитию этой формы недуга. В таком случае советуют убрать из меню окисляющие продукты.
- Фосфаты – это элементы, образующиеся в среде с повышенным содержанием щелочи. В медицине подобное заболевание называется фосфатурией. Такой вид недуга часто появляется у пациентов, которые злоупотребляют молочнокислыми продуктами, едят много злаковых и хлеба. С лечебной целью больному рекомендуют исключить из своего рациона все продукты, приводящие к ощелачиванию мочи, увеличить потребление рыбы и мяса.
- Ураты – состоят из минеральных веществ, образованных кислой средой. Данные соединения не настолько агрессивны, как предыдущие. Избавиться от них поможет прием достаточного количества жидкости. Пить советуют очищенную, негазированную воду. Из меню исключают субпродукты, рыбный и мясной бульон, копченые блюда.
Важно! Не всегда в человеческом теле формируются конкременты, имеющие однородную структуру. Встречаются смешанные типы камней, которые могут быть опасными для организма. Наиболее угрожающими считаются коралловые образования – они растут в лоханочной части почек, отличаются неправильной формой и длинными отростками.
Терапия патологии
Обнаружить подобное заболевание позволяет ультразвуковая диагностика. Независимо от того, как образуются камни в почках – лечение данного нарушения должно проводиться вовремя. Признаки нефролитиаза устраняют с помощью медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Основными принципами лечения считают удаление твердых формирований из почки, предупреждение вторичного инфицирования органов мочевыделительной системы и повторного появления конкрементов.
Небольшие почечные камни, размер которых составляет 1-3 мм, выводятся самостоятельно. При этом доктор прописывает пациенту обильное питье и специальную диету. Через определенное время врач проверяет состояние больного и эффективность лечения.
Избавиться от уратов поможет диетическое питание, в состав которого входят растительные и молочные продукты. Также полезным будет прием специальной минеральной воды с щелочной рН («Эссентуки», «Боржоми»). Фосфатные камни в почках лечат приемом кислой минералки («Трускавец», «Железноводск», «Кисловодск»). Из медикаментов при таком недуге прописывают:
- антибактериальные средства – Азитромицин, Гентамицин;
- спазмолитики – Спазмалгон, Но-шпа;
- диуретики – Диакарб, Фуросемид;
- лекарства, разбивающие камни в почках – Пеницилламин, Тиопронин, Блемарен;
- противовоспалительные препараты – Парацитамол, Диклофенак.
В зависимости от вида образовавшихся элементов, назначаются следующие медикаментозные средства:
- при оксалатах – Цистон, Холестирамин, Аспаркам;
- при уратах – Цитрат калия, Аллопуринол, Пуринол;
- при фосфатах – Экстракт марены красильной, Пролит.
При наличии тяжелых осложнений проводится хирургическое удаление образования. Большой популярностью в данном случае пользуются инструментальные методики. Наиболее известным способом терапии нефролитиаза является дистанционная литотрипсия – она позволяет устранить достаточно крупные камни и их осколки через уретру. Малоинвазивные методы обладают высокой эффективностью, при этом риск возникновения осложнений при таком вмешательстве минимальный.
Внимание! К проведению открытой полостной операции прибегают в самом крайнем случае, когда для удаления твердого элемента необходимо рассечение почечной капсулы или мочеточникового канала. Если патология не лечится, и орган полностью перестает выполнять свои функции – производится его удаление (нефрэктомия).
Образование конкрементов в ряде случае может обернуться для человека потерей фильтрующего органа. Своевременное лечение заболевания поможет сохранить почки в здоровом состоянии. Неосложненные формы нефролитиаза устраняются легко – для этого нужно лишь соблюдать правила диетического питания и выполнять другие назначения врача.
https://ria.ru/20191213/1562321843.html
Врачи рассказали, от какой еды образуются камни в почках
По статистике, у пяти процентов россиян есть камни в почках. В некоторых регионах — на Кавказе, Урале, в Поволжье и Сибири — этой болезнью страдают чаще. В… РИА Новости, 13.12.2019
2019-12-13T08:00
2019-12-13T08:06
риа наука
поволжье
первый мгму имени сеченова
санкт-петербургский государственный университет
москва
ленинградская область
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn24.img.ria.ru/images/155526/66/1555266610_0:209:2000:1333_1400x0_80_0_0_b0f02f0c807e6fb32e3cb3c95fcaa3b4.jpg
https://ria.ru/20190812/1557346406.html
https://ria.ru/20180912/1528371843.html
https://ria.ru/20181228/1548819711.html
Павел Чурсин
Два раза прочитал. Так и не понял, от какой-же еды образуются камни в почках. Что-то сильно неладно с журналистикой… заголовки всё больше отрываются от содержания.
650
поволжье
москва
ленинградская область
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn24.img.ria.ru/images/155526/66/1555266610_0:209:2000:1333_1400x0_80_0_0_b0f02f0c807e6fb32e3cb3c95fcaa3b4.jpg
https://cdn24.img.ria.ru/images/155526/66/1555266610_0:0:1778:1333_1400x0_80_0_0_946cb92f7e054e9531ff7a75d5b40acf.jpg
https://cdn25.img.ria.ru/images/155526/66/1555266610_0:0:1334:1333_1400x0_80_0_0_f23dba4b59af01325c11dc2c1b039c05.jpg
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
поволжье, первый мгму имени сеченова, санкт-петербургский государственный университет, москва, ленинградская область
МОСКВА, 13 дек — РИА Новости, Альфия Еникеева. По статистике, у пяти процентов россиян есть камни в почках. В некоторых регионах — на Кавказе, Урале, в Поволжье и Сибири — этой болезнью страдают чаще. В ближайшие годы показатели будут только расти, утверждают специалисты. РИА Новости разбирается, что способствует образованию камней и кто в группе риска.
Тяжелые продукты
“В России ежегодно регистрируется более 550 случаев мочекаменной болезни на сто тысяч населения, а ее прирост за последние десять лет превысил 25 процентов. Но распространенность сильно варьируется в зависимости от региона проживания — от одного до десяти процентов. Больше всего пациентов с таким диагнозом среди жителей Кавказа, Сибири и Урала: в воде здесь — повышенное содержание минералов, а в почве — много солей кальция. Это приводит к образованию кристаллов солей в мочевых путях. Кроме того, есть наследственная предрасположенность к заболеванию. Образованию мочевых камней способствуют также нарушение диеты и неправильный образ жизни, патологии эндокринной системы”, — рассказал РИА Новости старший научный сотрудник института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского университета, врач-уролог Дмитрий Королев.
По словам старшего научного сотрудника кафедры кристаллографии СПбГУ Алины Изатулиной, уже восьмой год занимающейся изучением почечных камней, их рост могут стимулировать вещества, входящие в состав пищевых добавок и продуктов питания. Но основная причина болезни — все-таки в нарушениях метаболизма.
“Есть три основных типа почечных камней: фосфатные, оксалатные и уратные. В Санкт-Петербурге и Ленинградской области чаще всего у пациентов удаляют именно оксалатные камни. Они состоят из солей щавелевой кислоты, содержащейся во многих продуктах, например в томатах и щавеле. Кроме того, появление камней может вызвать популярный усилитель вкуса глутамат натрия. В наших модельных экспериментах это вещество стимулировало образование осадка в жидкости, имитирующей человеческую мочу. Поэтому в зависимости от минерального состава камня урологи назначают специальную диету пациентам с мочекаменной болезнью, чтобы не было рецидива. Но дело не только в питании: на процесс образования камней могут влиять и различные воспаления в организме”, — пояснила исследователь.
Кольца возраста
“Существует как минимум пять теорий образования камней. Наиболее распространенные — коллоидная и матричная. Согласно первой, соли в моче переходят из растворимого состояния в нерастворимое, в результате чего образуются кристаллы. Из них в дальнейшем формируются мочевые камни. Вторая теория предполагает, что сначала из лейкоцитов формируется ядро, а затем на нем постепенно оседают соли по принципу снежного кома. Поэтому, если почечный камень распилить, будут видны слои наподобие колец на срезе древесного ствола. Такие образования чаще встречаются у людей с хроническим воспалением мочевых путей — например, пиелонефритом”, — объяснил Дмитрий Королев.
Патогенные инфекции действительно стимулируют формирование кристаллов, подтверждает Алина Изатулина. Исследуя кристаллогенезис почечных камней по гранту Российского научного фонда, она вместе с коллегами показала на модельных системах, что патогенные микроорганизмы могут ускорять кристаллизацию солей, содержащихся в моче.
12 августа 2019, 03:00РИА НаукаЧерез почки на выход: ученые научились безопасно выводить лекарства“В экспериментах мы доказали, что в присутствии синегнойной палочки кристаллизация оксалата кальция начинается в два раза быстрее. Проводили подобные опыты со стафилококком, кишечной палочкой, ротавирусом и вирусом Коксаки. На модельных системах наличие бактерий приводит к изменению состава получаемого осадка, например к кристаллизации апатита и струвита. Ведь, если в моче есть патогенные микроорганизмы, они меняют ее физико-химические параметры, что может ускорять образование почечных камней”, — уточнила исследователь.
Раздробить и ликвидировать
Сейчас команда Алины Изатулиной разрабатывает способы помешать образованию камней, даже если среда в почке этому благоприятствует.
“В оксалатных камнях и уратных — образованных из мочевой кислоты и ее солей — мы изучаем формирование метастабильных гидратированных фаз. Они возникают в самом начале камнеобразования. Если мы найдем вещества, способные препятствовать формированию этих фаз, то, возможно, не дадим камню образоваться. На модельных системах мы добавляем различные соединения и смотрим, мешают ли они кристаллизации. Уже выделили несколько таких веществ, теперь надо проверить их действие на более сложных системах. Если все получится, наши разработки можно будет использовать для профилактики мочекаменной болезни. Ведь большая доля почечных камней объясняется наследственной предрасположенностью, а также часто бывает рецидивной, поэтому профилактика актуальна. Однако если камни уже появились, то наши наработки будут бессильны. Их придется удалять из организма”, — пояснила сотрудница СПбГУ.
12 сентября 2018, 10:54РИА НаукаУченые узнали о пользе кофеина при хронической болезни почекПо словам Дмитрия Королева, в зависимости от минерального состава камни можно либо растворить путем ощелачивания мочи, либо дистанционно раздробить при помощи специальной аппаратуры и заставить получившиеся фрагменты отойти самостоятельно через мочевые пути. К третьему варианту — хирургической операции — прибегают, если камни большие и располагаются в неудобном для дробления месте.
“На сегодня большинство операций по поводу мочевых камней выполняются эндоскопически. То есть разрезов на теле, как это было раньше, нет. Существуют методы, позволяющие удалять камни через естественные мочевые пути. Инструмент проводят по уретре, заводят в мочеточник и выполняют контактное дробление — либо в мочеточнике, либо в почке. Бывает, что камень очень большой. Тогда делается небольшой прокол в пояснице и лазером или ультразвуком конкремент удаляется. В институте урологии и репродуктивного здоровья человека для таких операций, как правило, используется разработанный нами тулиевый фиброволоконный лазер. Он более эффективен”, — рассказал уролог.
Однако в ближайшие годы могут появиться и более совершенные методы лечения.
“Знаете, как магнитом двигают железный шарик в том или ином направлении? Сейчас активно разрабатываются методики, которые позволят таким же образом менять местоположение камня. То есть с помощью специальной установки низводить камень в ту часть почки или мочеточника, где его проще всего достать”, — отметил врач.
28 декабря 2018, 01:21РИА НаукаУченые выяснили, что газировка опасна для почекНаш эксперт – заведующая лабораторией кристаллографии Института геронтологии Минздравсоцразвития, доктор медицинских наук, профессор Светлана Шатохина.
Однако современные методы медицины позволяют не только удалить ненужные камни, но и при определенных условиях избежать их повторного появления.
Почему «песок» сыпится
Образование камней в почках связано с нарушением обмена веществ, который позволяет накапливаться в почках нерастворимым солям. Сначала они оседают в виде небольших кристаллов – «песка», и их могут обнаружить на этой стадии при ультразвуковом исследовании.
Затем мелкие кристаллы объединяются, образуя нерастворимые камни. Если человек редко обследуется, то камень обнаруживают уже тогда, когда он стал крупным, причиняет боль или создает трудности с отхождением мочи.
В зависимости от того, какая из реакций обмена веществ нарушена, в организме образуются разные соли: ураты, фосфаты, оксалаты и другие. Кроме наследственности к такому нарушению предрасполагают некоторые факторы: жаркий климат, состав воды (жесткая вода с большим содержанием кальция), острая и кислая пища, недостаток витаминов в пище, нехватка ультрафиолетовых лучей, хронические заболевания желудка и кишечника, обезвоживание организма при инфекционном заболевании или отравлении.
И, конечно, к образованию камней в почках, мочеточниках и/или мочевом пузыре часто приводят заболевания почек и органов мочеполовой системы: пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, цистит, аденома предстательной железы, простатит.
Болевая точка
Для мочекаменной болезни характерны боли в пояснице: чаще тупые, ноющие, но могут быть и острые, обычно с одной стороны. Они усиливаются или изменяются при движениях, изменении положения тела.
Если камень из почки попадает в мочеточник, боль при этом переходит из поясницы в пах, низ живота, половые органы, бедро. Когда камень располагается в нижней части мочеточника, больной может почувствовать частые беспричинные позывы на мочеиспускание.
Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, в почке скапливается моча. Это проявляется почечной коликой: острые схваткообразные боли в пояснице быстро распространяются на половину живота. Человек буквально не может найти места от боли. Камень может сам выйти из мочеточника, тогда боли стихают, по окончании приступа появляется кровь в моче. При приступе почечной колики для экстренной помощи необходимо принять теплую ванну или положить грелку на поясницу, принять спазмолитическое и обезболивающее средство и вызвать скорую.
Когда камень находится в мочевом пузыре, боль возникает внизу живота, может отдавать в промежность, половые органы, появляется при движении и при мочеиспускании. Резкие беспричинные позывы к мочеиспусканию
могут начаться при ходьбе, тряске, физической нагрузке. Во время мочеиспускания возникает симптом «закладывания» – неожиданно струя мочи прерывается, хотя больной чувствует, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. Мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.
Химия и жизнь
| «AиФ. Здоровье» рекомендует | |
|---|---|
| >> Тем людям, у кого есть предрасположенность к мочекаменной болезни, стоит принять некоторые ограничения по диете: избегать бульонов, не есть ежедневно шоколад, острую и жареную пищу, ограничить кофе и какао. >> Общее количество пищи не должно быть слишком большим, следует лимитировать жирную пищу и блюда, содержащие много поваренной соли. Пить нужно не менее 1,5 л в сутки, а в жаркую погоду – столько, чтобы не ощущать жажды. >> Для профилактики полезно регулярно, раз в 2–3 месяца, принимать мочегонные настои или отвары различных трав. >> Некоторые считают хорошей профилактикой камней в почках арбузную терапию. И они правы: в сезон нужно съедать по 500 г спелого арбуза каждый день в течение 6–10 дней. |
|
Если вовремя не обратиться к врачу при почечных камнях, это может привести к циститам, пиелонефритам и тяжелым осложнениям, вплоть до угрожающих жизни.
При поступлении больного на лечение проводят общий анализ мочи, УЗИ и рентген органов мочевыделительной системы, в том числе и внутривенную урографию. При подозрении на камень мочевого пузыря проводится цистоскопия.
При традиционных методах исследования состав камня выясняется после его удаления. Новая методика, которая около двадцати лет разрабатывалась в Институте геронтологии Минздрава, прошла клинические испытания в НИИ урологии, НИИ педиатрии и многих других клиниках. Она позволяет установить химический состав камня и его особенности, чрезвычайно важные для выбора метода лечения, еще до удаления камня.
Больной через определенные промежутки времени сдает на исследование мочу. Каплю мочи высушивают особым образом так, что она образует кристаллы, затем изучают под микроскопом. Для развития болезни очень важно то, что сначала камни проходят период активного роста, кристаллизируются, затем наступает спад. Именно этот момент наиболее благоприятен для удаления почечного камня. А если «тронуть» его в момент роста, то лечение только послужит толчком для образования новых камней. Если же врач правильно рассчитает время удаления камней, когда процесс кристаллизации достиг нулевой точки, рецидива не возникнет. В 2009 году получено разрешение Федерального агентства здравоохранения в сфере надзора применения новых методов в клинической практике на использование этой методики.
Растворить или раздробить?
Если камень невелик, пациенту может помочь консервативное лечение: назначается специальная диета и прием лекарственных препаратов, растворяющих камни. Действие этих препаратов очень специфично и не всегда эффективно, поэтому они должны приниматься строго по назначению уролога. Диета зависит от вида камней и предполагает исключение продуктов, способствующих накоплению в организме тех солей, из которых они образуются.
При образовании уратов вредно есть мясные субпродукты (мозги, почки, печень), специи, ветчину, колбасы. При фосфатных камнях, наоборот, следует увеличить в рационе долю мяса, мучных блюд, растительных жиров, исключаются рыба, молоко и молочные продукты, ограничиваются овощи и фрукты. При оксалатных камнях нужно избегать употребления салата, особенно щавеля, лимонов, клюквы, ограничивать картофель и молоко.
Эндоскопическая хирургия – единственный способ удаления больших камней. Камни из мочеточника низводят в мочевой пузырь и удаляют эндоскопически, то есть операция проходит без разреза. При камне мочевого пузыря проводится камнедробление через цистоскоп. Если эта процедура оказывается неэффективной, то делают операцию со вскрытием мочевого пузыря.
Многие выбирают метод дистанционной литотрипсии – дробление камня электромагнитными волнами. Эта методика наиболее предпочтительна, так как легче всего переносится больными. Но, к сожалению, раздробить таким образом можно не любые камни.
Новая методика, разработанная в НИИ геронтологии, позволяет подобрать для каждого пациента наиболее благоприятное время, когда следует проводить операцию или литотрипсию. Удалось также скорректировать и методы борьбы с почечной коликой. Раньше считали, что это пик болезни и удалять камень в это время недопустимо. Сегодня не осталось сомнений, что именно во время почечной колики активность образования камня находится на нулевой точке. Организм наилучшим образом подготовлен к его удалению, окружающие камень ткани смягчаются. Самое время помочь – провести хирургическое вмешательство или раздробить камень ультразвуком.
Смотрите также:
Чтобы поддержать здоровье почек, каждый час нужно выпивать по стакану воды.
Это одно из важных правил профилактики мочекаменной болезни.
Ещё не так давно классические учебники по урологии утверждали: мужчины страдают от камней в почках в 3 раза чаще женщин. В последние годы соотношение практически сравнялось. Это связано с тем, что выросло число женщин с избыточной массой тела. А лишний вес косвенно способствует развитию заболевания. Самая частая причина возникновения проблемы — неправильное питание. Например, фастфудом. Исследования показали: только за 2019 г. рынок фастфуда в России увеличился на 20%. Больше половины расходов людей пришлось на заведения быстрого питания, а траты на традиционные кафе и рестораны сократились на 11%. А значит, число страдающих от камней, увы, будет только расти.
У кого образуются камни и как с ними бороться, рассказал доцент кафедры урологии и андрологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова, завотделением урологии ГКБ № 64 им. Виноградова, кандидат медицинских наук Сергей Беломытцев.
Рискуют малопьющие
«Вырастить» камень в почке не так уж сложно. Стоит поменьше пить воды, есть побольше жирного, мясного и солёного, мало двигаться, не лечить инфекции мочевыводящих путей и без разбору принимать витамины и добавки с кальцием. Конечно, помимо образа жизни на развитие болезни могут влиять наследственные факторы — повышенная кислотность в организме, особенности строения почек и мочевыводящих путей (когда моча застаивается), заболевания щитовидной железы, а также условия жизни — жаркий климат, химический состав почвы и воды.
Всё перечисленное приводит к тому, что моча, которая призвана выводить из организма ненужные соли, становится более концентрированной. Солевые осадки образуют кристаллы, они оседают на стенках почечной лоханки. Из этих кристаллов и растут камни.
98% обладателей камней знакомы с почечной коликой. Это острые резкие боли в поясничной области или подреберье, которые отдают вниз по передней поверхности живота в пах. Что важно: боль не проходит при перемене положения тела. Если при большинстве заболеваний, протекающих с похожим болевым синдромом (аппендицит, панкреатит, люмбалгия и др.), пациент успокаивается при смене позы, допустим, поджав ноги, то для почечной колики такое нехарактерно. К приступу колики может присоединиться тошнота и рвота, повышение артериального давления.Ещё один симптом — кровь в моче. Она появляется из-за того, что нарушенный отток мочи из почки приводит к растяжению слизистой и её микронадрывам. В этом случае нужно сразу идти к урологу. В 25% случаев этот симптом — признак мочекаменной болезни. А в 4–9% случаев это может говорить о наличии онкологических заболеваний, особенно у пациентов старше 50 лет.
Точно установить, есть ли камни в почках, поможет обследование — УЗИ, компьютерная томография («золотой» стандарт, выявляющий камни в 94–100% случаев), рентген, лабораторные анализы.
Нажимите для увеличенияКамни, на выход!
Вариантов много, выбор зависит от расположения, величины, состава и плотности камней. Например, если камушек небольшой и находится в мочеточнике, врач может назначить препараты, расширяющие мочеточник и облегчающие самостоятельное отхождение камня. Ещё одна опция, о которой мечтают почти все пациенты с мочекаменной болезнью, — растворить камни. Все хотят попить каких-нибудь волшебных пилюль, чтобы всё рассосалось. Это возможно только в случае уратных камней, образовавшихся из мочевой кислоты. Таких пациентов примерно 15%. Предположить наличие уратных камней позволяет повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови, повышенная масса тела у пациента, склонность к жирной и мясной пище. Характерно, что уратные камни не видны на рентгене.
Дистанционная литотрипсия — второе любимое после растворения лечение у пациентов с мочекаменной болезнью. Не нужно залезать в организм, прислонили аппарат к пояснице, навели на камень с помощью ультразвука или рентгена и ударной волной раздробили его. Такое лечение возможно, если камни не слишком плотные и большие.
Но основной метод сегодня — эндоскопические вмешательства через естественный мочеиспускательный канал либо через прокол в поясничной области диаметром не больше стержня шариковой ручки. Вводятся гибкие тонкие инструменты, оснащённые видеокамерой. После этого камень дробится на месте в песок и выводится из организма.Если камень находится в почке, размером не больше 5 мм и не беспокоит, его можно просто наблюдать. Из мочеточника 4-мм конкременты в 85% случаев отходят самостоятельно. Однако, если у пациента с мочекаменной болезнью на фоне почечной колики повысилась температура, нужно вызывать скорую и отправляться в стационар. Температура может свидетельствовать о начавшемся воспалении в почке, а это уже жизнеугрожающее состояние.
У 40% людей в течение 5 лет после лечения камни появляются вновь. Поэтому удалённый или самостоятельно отошедший камень нужно постараться отдать на анализ. Специалисты выяснят его химический состав и на основании этого дадут рекомендации по диете или приёму препаратов, например изменяющих кислотность мочи. А вот, скажем, фосфатные камни говорят о наличии инфекции мочевыводящих путей. В этом случае назначают препараты, убивающие патогенные бактерии.
О причинах, факторах развития, симптомах и методах лечения мочекаменной болезни рассказал Кирилл Иваненко, к. м. н., уролог, заведующий урологическим отделением ЦКБ РАН.
Мочекаменная болезнь — это хроническое, склонное к рецидивированию заболевание обмена веществ, характеризующееся наличием камней в мочевыводящей системе, то есть в почках, мочеточниках, мочевом пузыре.
Основной причиной возникновения и развития мочекаменной болезни считается нарушение обмена веществ, которое приводит к образованию нерастворимых солей, формирующих камни. Количество камней и место их расположения может быть самым различным.
К развитию мочекаменной болезни могут привести пищевые факторы, например плохая вода или однообразное питание, климатические особенности региона, где проживает человек, например слишком жаркий климат, определённые медицинские препараты, аномалии развития мочевой системы и стриктуры мочеточника, гиперпаратиреоз, нехватка витаминов А и Д, хронические воспалительные заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит), а также наследственный фактор.
В зависимости от причин формирования и состава камни разделяются на несколько типов:
- кальциевые — до 70%;
- мочекислые — до 12%;
- инфицированные — до 15%;
- цистиновые — до 2–3%.
Симптомы
В зависимости от места расположения камня у пациента могут проявляться различные симптомы, основными для этой болезни считаются:
Приступообразные боли. Камень в почке и в верхней части мочеточника, как правило, характеризуется болью со стороны спины или сбоку прямо под рёбрами. Боль может быть острой и тупой, интенсивность может изменяться с периодичностью от 20 до 60 минут. Нередко этому предшествует физическая нагрузка, приём большого количества жидкости или мочегонных лекарств. По мере продвижения камня по мочеточнику расположение боли меняется, боль переходит от поясницы на живот, в низ живота, в промежность, внутреннюю часть бедра, в мошонку. Эти проявления дополняются частыми позывами к мочеиспусканию. Очень важно не перепутать почечную колику с острыми хирургическими заболеваниями, такими как острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, ущемлённая грыжа, внематочная беременность, прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Поэтому при наличии данных симптомов крайне важно срочно проконсультироваться у врача и как можно быстрее определить причину недомогания.
- Примесь крови в моче. При мочекаменной болезни появлению крови в моче предшествует почечная колика. Мутная моча с осадком или зловонным запахом тоже может свидетельствовать об отхождении камня.
- Ухудшение общего самочувствия, в частности тошнота, рвота. Эти симптомы особенно характерны для возникновения воспаления — пиелонефрита.
- Отхождение песка или камня — когда камень выходит, может возникать озноб и высокая температура.
Обследование при мочекаменной болезни
При вышеописанных жалобах необходимо проконсультироваться у врача-уролога, который при необходимости назначит дополнительные обследования и примет решение о дальнейшем лечении.
Базовое обследование включает:
- сбор анамнеза, осмотр пациента;
- общеклинический анализ крови и мочи;
- УЗИ органов мочевыделительной системы. Этот неинвазивный, безопасный и безболезненный метод обследования можно использовать неоднократно для динамического контроля в процессе лечения;
- обзорную и экскреторную урографию.
Дополнительные обследования могут включать:
- Мультиспиральную компьютерную томографию, которая позволяет увидеть камень, подсчитать его плотность, объём, увидеть архитектонику мочевой системы, состояние окружающих тканей. При необходимости возможно выполнить 3D-реконструкцию.
- Динамическую и статическую нефросцинтиграфию, позволяющую изучить функцию почек и степень её нарушения.
- Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам позволяет выявить наличие инфекции в мочевых путях, степень воспаления.
Лечение
После получения результатов обследования врач-уролог определяет тактику лечения в конкретном клиническом случае. Сегодня урологи имеют в своём арсенале множество различных методов лечения, среди которых:
- медикаментозное лечение, направленное на самостоятельное отхождение камня;
- медикаментозное лечение, направленное на растворение камня;
- открытые хирургические вмешательства;
- дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
- эндоскопическая контактная литотрипсия;
- чрезкожная нефролитотрипсия;
- эндоскопические хирургические вмешательства.
До недавнего времени открытые хирургические операции в лечении мочекаменной болезни были ведущим методом, однако в связи с развитием медицинской техники они отходят на второй план, применяются только по строгим показаниям. Всё большее значение уделяется малоинвазивным методам, таким, как дистанционная ударно-волновая литотрипсия, эндоскопические методы (контактная литотрипсия), чрезкожная нефролитотрипсия. «Золотым стандартом» лечения мочекаменной болезни является дистанционная ударно-волновая литотрипсия, которая позволяет удалять около 90% камней мочевой системы любой локализации. При проведении дистанционной ударно-волновой литотрипсии ударные волны, проникая через ткани и не травмируя их, разрушают камень до мелких фрагментов, до песка, который потом постепенно выходит с мочой при мочеиспускании. Все существующие методы лечения являются взаимодополняющими, и каждому больному с камнем определённой локализации, размера, объёма, плотности, определённой анатомией мочевой системы, наличием сопутствующих заболеваний подбирается индивидуальный метод лечения.
Вопрос о выборе метода оказания медицинской помощи (наблюдение, консервативное лечение, оперативное вмешательство) должен решаться квалифицированными врачами-урологами, располагающими современным оборудованием для диагностики и лечения всех видов мочекаменной болезни.
Откуда берутся камни в организме человека
Привет, дорогой читатель! Давайте разберемся, откуда берутся камни в организме человека, и как защитить себя от их появления.
Чаще камни появляются в почках, мочеточниках или желчном пузыре. Кроме того, могут они встречаться в самом мочевом пузыре, а также в поджелудочной железе, которая располагается за самим желудком и выполняет внешнюю и внутреннюю секреторные функции.
В каких бы органах не образовались камни, их появление считается заболеванием организма.
Причины образования камней в организме следует искать в неправильном питании, чаще продуктами, которые нарушают кислотно-щелочное равновесие организма и приводят к закислению. Свою роль в этом процессе играют и вода с содержащимися в ней неорганическими минералами, и избыточное потребление соли, а также огромные залежи холестерина в сосудах из-за употребления насыщенных жиров, которыми богато мясо, яйца и молочные продукты.
Нездоровое питание, свойственное сейчас основной массе людей, приводит к накоплению в организме множества токсинов и вредных химических веществ, которыми напичканы 99% современных продуктов питания в магазинах. Организм не в силах ни переработать их, ни избавиться, из такого «материала» со временем и формируются камни в разных внутренних органах.
Даже просто вода – обычная питьевая вода содержит неорганический минерал, называется он карбонат кальция. Вместе с другими ему подобными он принимает достаточно активное участие в процессах образования камней внутри наших органов.
Давайте посмотрим, как же образуются камни в отдельных органах и системах нашего тела.
Камни в желчном
В желчном пузыре к образованию камней приводит неправильное питание продуктами со множеством совсем неполезных веществ в составе и даже простая питьевая вода, так как в ней есть неорганические минералы. Основной вред желчному пузырю наносят продукты, содержащие насыщенные жиры. В основном к таким продуктам относятся мясо, птица, молоко и молочная продукция, а больше всего их в сливках, сыре и сливочном масле. Также кокосовое масло и пальмовое содержат насыщенный жир.
Так что же, теперь вовсе отказаться от этих продуктов? – спросите вы. Отказываться или нет – решение за вами. Но вот употреблять их как можно реже и как можно меньше однозначно стоило бы.
От камней в желчных протоках страдает и печень, так как по ним уже не может нормально проходить желчь.
Камни в почках и мочевыделительной системе
Жесткая вода с неорганическими минералами и другими вредными веществами в ней – прямой путь к образованию камней в почках и мочевыделительной системе. Неорганические минералы, такие как карбонат магния и карботнат кальция вполне способны забить трубы в сантехнике настолько, что по ним не сможет пробиться вода. Представьте, каково нашим органам?
Всем нам тут и там настоятельно советуют пить больше воды, убеждая нас, что это очень полезно для здоровья. Конечно, вода необходима нашему организму. Да вот только полезна ли она на самом деле – зависит от качества этой самой воды. Важно воду очищать от неорганических минералов, ведь они просто не способны усвоиться нашим организмом и оседают в его внутренних органах, образуя камни.
Теперь вы знаете, откуда берутся камни в организме человека. Согласитесь, сама возможность образования нежелательных камней в организме – достаточно веская причина задуматься о том, чем мы питаем свой организм и какую воду мы пьем. Необходимо лишь предпринять некоторые усилия и сделать свой выбор в пользу здоровых натуральных и полезных продуктов питания и чистой воды. А результатом станет улучшение здоровья и более высокий уровень энергии, а ведь оно стоит того – как вы считаете?
камней миндалины: причины, симптомы и лечение
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Камни миндалины образуются, когда мусор, такой как пища, мертвые клетки и другие вещества, попадают в миндалины.
Мусор становится твердым, образуя миндалины. Иногда называемые камни миндалин или миндалины, камни миндалин могут иногда раздражать миндалины и горло.
Они имеют вид белой или желтоватой твердой массы, размером от очень маленькой до очень большой.Самый большой зарегистрированный тонзиллит, в 14,5 сантиметров (см) был зарегистрирован в 1936 году.
Люди с камнями миндалин, возможно, не знают, кто они. Камни миндалины могут стать домом для бактерий и могут иметь неприятный запах.
Миндалины – это два небольших куска ткани, которые лежат в задней части горла, по одному с каждой стороны.
Они помогают бороться с инфекциями, которые проникают через рот. Они задерживают бактерии, вирусы и других чужаков, а затем «учат» иммунную систему бороться с этими микробами.
Камни миндалины развиваются, когда бактерии и другие осколки попадают в крошечные щели на миндалинах.
Поскольку тонзиллэктомия сейчас встречается реже, чем когда-то, у миндалин больше людей, и поэтому больше людей уязвимо для камней миндалин.
Удаление миндалин для предотвращения тонзиллита раньше было очень распространенной процедурой.
В настоящее время миндалины считаются последним средством лечения.
У многих людей с камнями миндалин нет никаких симптомов.
При появлении симптомов они включают в себя:
- очень неприятный запах при появлении камней, потому что камни миндалин служат домом для анаэробных бактерий, которые производят неприятно пахнущие сульфиды
- ощущение, что что-то застряло во рту или в задняя часть вашего горла
- давление или боль в ушах
Камни миндалины могут выглядеть как маленькие белые или желтые пятна в задней части горла. Большой камень может быть виден. Некоторые достаточно велики, чтобы выступать из миндалин, напоминая крошечные камни, застрявшие во рту.
Камни миндалины в основном безвредны, даже когда они вызывают дискомфорт.
Они могут, однако, сигнализировать о проблемах гигиены полости рта. Люди, которые не чистят зубы или регулярно пользуются зубной нитью, более уязвимы для камней миндалин. Бактерии, вызывающие камни миндалин, также могут вызывать разрушение зубов, заболевания десен и инфекции полости рта.
Иногда камни миндалин могут стать питательной средой для бактерий. Одно исследование показало, что камни миндалин похожи на зубной налет, который вызывает кариес и заболевания десен.
Камни миндалины обычно можно лечить в домашних условиях. Они часто отрываются во время энергичного полоскания.
Однако, если вы видите камни миндалин в задней части горла, но у вас нет никаких симптомов, вам не нужно пытаться их удалить.
Люди могут использовать ватный тампон, чтобы ослабить камень и осторожно надавить на ткань, непосредственно окружающую его. Они должны расположить тампон за камнем и продвигаться вперед, толкая камень миндалин к передней части рта, а не в горло.
Будьте осторожны, чтобы не давить слишком сильно, так как вы рискуете повредить заднюю часть горла. Не используйте свой палец или что-либо острое или острое, чтобы попытаться удалить камень миндалин.
Ряд ватных тампонов доступен для покупки онлайн.
Если камни в миндалинах болят или затрудняют глотание, люди могут попробовать полоскать горло теплой соленой водой.
Следует проконсультироваться с врачом, если:
- человек имеет симптомы камней миндалин, но камни не видны
- удаление камней миндалин в домашних условиях невозможно, или можно удалить только часть камня
- миндалины красные, опухшие или болезненные
- боль после удаления камня миндалин в домашних условиях
Врач может лечить камни миндалин с помощью лазерной шлифовки.
Процесс, который называется криптолизом миндалин кобляции, включает изменение формы миндалин и уменьшение количества щелей, в которых могут расти камни миндалин.
Процедура может быть завершена с использованием местного анестетика, и пациенты могут возобновить нормальную диету и активность через одну неделю.
Тем не менее, камни миндалин могут снова расти.
Единственный способ навсегда предотвратить камни миндалин – это удалить миндалины с помощью миндалин. Возможно, хотя очень редко, что миндалины отрастут снова.
Тонзиллэктомия безопасна, но она может вызвать боль в горле в течение нескольких дней после операции. Как и все операции, тонзиллэктомия несет в себе некоторые риски.
К ним относятся кровотечение, инфекция, проблемы с дыханием, связанные с отеками, и очень редко опасные для жизни реакции на анестезию.
Если камни миндалин являются лишь незначительным раздражением, риски и стресс от операции могут перевесить преимущества.
Предотвратить полный рост камней миндалин практически невозможно.Для людей, у которых есть хронический тонзиллит, миндалина может быть единственным способом предотвратить камни миндалин.
Тем не менее, хорошая гигиена полости рта, включая частую чистку и чистку зубной нитью, может помочь. Ирригация миндалин и рта с помощью распылителя воды может удалить мусор и бактерии, снижая риск появления камней миндалин.
Другие состояния, влияющие на миндалины
Ряд других состояний может вызывать боль в или вокруг миндалин. Доктор может помочь определить, что вызывает камни миндалин.
Другие состояния, которые могут имитировать симптомы камней миндалин, включают:
- Тонзиллит: если миндалины красные и опухшие, и их трудно глотать, может быть инфекция миндалин. Тонзиллит часто сопровождается лихорадкой.
- Стрептококковое воспаление горла: Это один из видов тонзиллита, который может вызвать сильную боль в горле или в задней части рта. Как тонзиллит, острый фарингит часто вызывает лихорадку.
- Заболевания десен и разрушение зубов. Боль в зубах и деснах может распространяться на челюсть, ухо или даже горло.Нелеченные инфекции в зубах и деснах могут распространяться по всему рту и даже в другие области тела.
- Рак миндалины. Рак миндалины, также известный как лимфома миндалин, может вызвать воспаление в задней части рта, которое не заживает. Другие симптомы включают боль в ушах и горле, затрудненное глотание и кровь во рту.
Отоларинголог, обычно известный как врач уха, горла и носа, может лечить большинство заболеваний миндалин и горла.
8 Признаки и симптомы почечных камней
Почечные камни – это твердые скопления соли и минералов, часто состоящие из кальция или мочевой кислоты. Они образуются внутри почек и могут перемещаться в другие части мочевыводящих путей.
Камни различаются по размеру. Некоторые из них так же малы, как период в конце этого предложения – доля дюйма. Другие могут вырасти до нескольких дюймов в поперечнике. Некоторые почечные камни могут стать настолько большими, что они занимают всю почку.
Камень в почках образуется, когда слишком много определенных минералов в вашем организме накапливается в вашей моче.Когда вы плохо увлажнены, ваша моча становится более концентрированной с повышенным содержанием определенных минералов. Когда уровень минералов выше, более вероятно, что почечный камень сформируется.
Приблизительно 1 из каждых 11 человек в Соединенных Штатах заболеет почечным камнем. Камни чаще встречаются у мужчин, людей, страдающих ожирением, и тех, кто страдает диабетом (1).
Небольшие камни в почках, которые остаются в почках, часто не вызывают никаких симптомов. Вы можете не заметить ничего плохого, пока камень не попадет в мочеточник – трубка, через которую проходит моча, чтобы попасть из почки в мочевой пузырь.
Камни в почках, как правило, очень болезненные. Большинство камней будут проходить самостоятельно без лечения. Однако вам может потребоваться процедура, чтобы разбить или удалить камни, которые не проходят.
Вот восемь признаков и симптомов, которые могут иметь камни в почках.
Боль в почках – также известная как почечная колика – является одним из наиболее серьезных видов боли, которые можно себе представить (2). Некоторые люди, которые испытали камни в почках, сравнивают боль с родами или ножом.
Боль настолько сильная, что ежегодно приходится более 1 миллиона посещений отделений неотложной помощи (3).
Обычно боль начинается, когда камень попадает в узкий мочеточник. Это вызывает закупорку, которая вызывает повышение давления в почках.
Давление активирует нервные волокна, которые передают болевые сигналы в мозг.
Почечная каменная боль часто начинается внезапно. По мере движения камня боль меняет местоположение и интенсивность.
Боль часто приходит и уходит волнами, что усугубляется сокращением мочеточников при попытке вытолкнуть камень. Каждая волна может длиться несколько минут, исчезать, а затем возвращаться снова.
Вы почувствуете боль по бокам и спине, под ребрами. Он может распространяться на область живота и паха при движении камня вниз по мочевыводящим путям.
Большие камни могут быть более болезненными, чем мелкие, но тяжесть боли не обязательно связана с размером камня. Даже маленький камень может быть болезненным, поскольку он движется или вызывает засорение.
Как только камень достигнет места соединения мочеточника и мочевого пузыря, вы почувствуете боль при мочеиспускании (4).Ваш доктор может назвать это дизурией.
Боль может быть острой или жгучей. Если вы не знаете, что у вас есть камень в почках, вы можете принять его за инфекцию мочевыводящих путей. Иногда вы можете заразиться вместе с камнем.
Необходимость ходить в туалет более срочно или часто, чем обычно, является еще одним признаком того, что камень переместился в нижнюю часть мочевыводящих путей. Вы можете бежать в ванную или постоянно ходить в течение дня и ночи.
Срочность мочеиспускания также может имитировать симптом инфекции мочевыводящих путей.
Кровь в моче является распространенным симптомом у людей с камнями мочевыводящих путей (5). Этот симптом также называется гематурия.
Кровь может быть красной, розовой или коричневой. Иногда клетки крови слишком малы, чтобы их можно было увидеть без микроскопа (так называемая микроскопическая гематурия), но ваш врач может проверить этот симптом.
Здоровая моча прозрачная и не имеет сильного запаха. Мутная или дурно пахнущая моча может быть признаком инфекции в ваших почках или другой части мочевыводящих путей.
Одно исследование показало, что около 8 процентов людей с острыми камнями в почках имели инфекцию мочевыводящих путей (6).
Облачность является признаком гноя в моче или пиурии (7). Запах может исходить от бактерий, которые вызывают инфекции мочевыводящих путей. Запах может также исходить от более концентрированной, чем обычно, мочи.
Большие камни в почках иногда застревают в мочеточнике. Эта блокировка может замедлить или остановить поток мочи.
Если у вас есть закупорка, вы можете только немного помочиться каждый раз, когда вы идете.Поток мочи, который полностью прекращается, является неотложной медицинской помощью.
У людей с почечным камнем бывает тошнота и рвота (8).
Эти симптомы возникают из-за общих нервных связей между почками и желудочно-кишечным трактом (9). Камни в почках могут вызывать нервы в желудочно-кишечном тракте, вызывая расстройство желудка.
Тошнота и рвота также могут быть способом реагирования вашего тела на сильную боль (10).
Лихорадка и озноб – это признаки того, что у вас есть инфекция почки или другой части мочевыводящих путей.Это может быть серьезным осложнением почечного камня. Это может быть признаком других серьезных проблем, кроме камней в почках. Любая лихорадка с болью требует срочной медицинской помощи.
Лихорадка, возникающая при инфекции, обычно высока – 100,4 ° С (38 ° С) или более. Озноб или дрожь часто происходят вместе с лихорадкой.
Камни в почках – это твердые скопления соли и минералов, которые образуются в ваших почках и могут перемещаться в другие части вашей мочевой системы.
Камни вызывают такие симптомы, как боль, мочеиспускание, мутная или вонючая моча, тошнота и рвота.
Некоторые камни пройдут сами по себе. Другим нужно лечение звуковыми волнами или операция, чтобы разбить их или удалить их.
Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы почечных камней. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть эти симптомы, которые могут указывать на то, что у вас инфекция или другое серьезное осложнение:
- боль настолько сильная, что вы не можете чувствовать себя комфортно
- тошнота, рвота, лихорадка или озноб от боли
- крови в вашей моче
- проблемы с мочеиспусканием
Прочитайте эту статью на испанском
.Типы камней в почках
Кристаллы делают камни, а их названия обозначают камни в почках. Вот названия кристаллов, из которых сделаны камни: CAOX, Оксалат кальция; CAP, фосфат кальция; UA, мочевая кислота; цистеин; Струвит.
Клинья на моей круговой диаграмме показывают относительное изобилие типов камней у нашей большой популяции пациентов, формирующих камни.Камни оксалата кальция преобладают с большой разницей в нашей клинике и во всех других, о которых я знаю.
Имена имеют значение, потому что вся наука о предотвращении камней фокусируется на кристаллах камней . Каждый кристалл почечного камня создает свою уникальную болезнь и требует особого лечения. Вот почему мы называем камни именами их кристаллов, и поэтому, когда камни анализируются, результаты сообщаются этими же именами.
Будучи смелой и довольно крупной графикой, показанная картина делает то, что я хотела, и показывает основные факты, поскольку в цирке великие животные и мелкие животные кружат по рингу в качестве вступления.Приходить. Я покажу вам все обычные камни, как на показе мод или цирковом параде. Вы можете наблюдать, как они проходят, и напоминать себе или удивляться, какие из них могли быть вашими.
Вот они.
Какой у вас тип?
Вы можете подумать, что ваши врачи знают, какие камни вы образовали, но не полагайтесь на это. Люди двигаются, врачи двигаются, медицинские записи далеко не «все электронные». Этот каменный отчет 4-летней давности мог лежать в пыльном шкафу, ваши новые доктора не подозревают, что он существует. Хуже того, он может спрятаться в ящике комода, а ты забыл его и положил туда. Возможно, что еще хуже, камни могут оставаться в этом ящике, даже не анализироваться. Найди камни, найди пропущенные отчеты, проведи анализ у своих врачей. Они могут помочь вам больше всего, если они знают ваш анализ камней.
Когда они не знают, врачи все еще могут предпринять профилактические меры, но с меньшим вниманием и, вероятно, меньшим эффектом, чем когда они руководствуются знанием кристаллов. Поэтому всегда обращайтесь за лечением.Если камень попал в путь, приложите все усилия, чтобы проанализировать его.
Зачем вам все это знать?
Потому что вы будете проводить большую часть собственного лечения и в течение многих лет.
Поскольку камни имеют тенденцию повторяться, профилактика требует длительного лечения. Эти процедуры работают на , изменяя химический состав мочи в направлении, которое сводит к минимуму риск образования кристаллов . Такое изменение химического состава мочи требует контроля потребления жидкости, образа жизни и диеты, а иногда и дополнительного использования лекарств.
Точно так же, как моряк, который направляется по выбранному пути против случайного, сбивающего с толку, сбивающего с толку моря и воздуха, поддерживает постоянный путь, пропорциональный тому навыку, который приходит от знания пути лодки, пациентов, которые стремятся поддерживать определенное состояние Я полагаю, что в их моче, несмотря на требования и искушения мира, пропорционально умениям, которые приходят от знания того, как их работа, жизнь и пища влияют на их тело, и как образуются кристаллы, которые они так сильно хотят предотвратить.
Другими словами, знание это сила.
Почему эта статья такая длинная?
Я хотел поставить все пять основных видов камней в почках. Это делает длинную историю. Но, вероятно, вы будете читать только о своем типе.
Я должен упомянуть здесь, чтобы избежать путаницы, что камни часто содержат смеси кристаллов.
Круговая диаграмма относится к наиболее распространенным кристаллам в камне, для которого камень обычно называют. В большинстве случаев второстепенные кристаллические компоненты не имеют решающего значения, но иногда – если немного подскочить – они есть.Например, даже след струвита или цистина может иметь большое диагностическое значение.
Кальциевые камни
Кристаллы оксалата кальция
В большом круге на этой странице статьи, камень оксалат кальция, являясь наиболее распространенным, занимает львиную долю пространства. 
Кристалл оксалата кальция образуется, когда кальций соединяется с щавелевой кислотой . Щавелевая кислота (слева), мертвый конечный продукт, который удаляют почки, содержит два атома углерода (большие черные сферы), четыре атома кислорода и два атома водорода (серебро).
При кислотности мочи положительно заряженные атомы водорода оставляют отрицательно заряженные атомы кислорода. В результате молекула оксалата несет два отрицательных заряда. На рисунке справа один отрицательно заряженный кислород притягивает водород соседней молекулы воды (H-O-H), а другой притягивает положительно заряженный атом кальция.
Вы можете представить, как другой оксалатный ион (название для заряженной молекулы в воде) может привлечь тот же кальций, или другой атом кальция притягивает нижний кислород на молекуле оксалата, так что цепь расширяется и образует кристалл. Вы можете увидеть больше об этом в видео, которое я сделал. В широком смысле – хотя мои более опытные коллеги могут обуздать такое упрощение – атомы кальция и молекулы оксалатов объединяются притяжением своих противоположных зарядов.
Почечный камень оксалата кальция бывает двух видов: моногидрат оксалата кальция и дигидрат оксалата кальция. Первые более тверды и поэтому более устойчивы к фрагментации при литотрипсии. Аналогично, первые появляются чаще, когда присутствуют повышенные уровни оксалата мочи.
Кальций-оксалатный камень
от системных болезней
Иногда этот камень в почках возникает по системной причине, например, при заболеваниях кишечника, первичном гиперпаратиреозе или первичной гипероксалурии. Только врачи могут установить, что известное заболевание, такое как заболевание кишечника, является причиной возникновения камней. Только врачи могут обнаружить первичный гиперпаратиреоз как причину камней. Пациенты не могут многое сделать для себя, кроме как предоставить как можно более полную медицинскую карту.
Идиопатический
Большую часть времени этот камень в почках возникает просто в результате взаимодействия между наследованием, диетой и аспектами повседневной жизни. Мы называем таких пациентов идиопатическими оксалатно-кальциевыми камнями , f от греческого ἴδιος idios «свои» и ςάθος пафос «
Несмотря на то, что врачи обнаруживают связь между повседневной жизнью и производством камней, а выбирают те изменения, которые могут предотвратить появление новых камней, пациентов сами должны создавать и поддерживать эти изменения.Я считаю, что пациенты могут сделать это пропорционально тому, насколько хорошо они понимают, что нужно и почему. Когда изменений в повседневной жизни недостаточно, врачи добавляют лекарства, так что даже тогда пациенты остаются активными терапевтами для лечения собственной болезни.
Камни обычно образуются на поверхности почек
Около миллиона нефронных единиц составляют нормальную взрослую почку. Оксалат кальция почечного типа не растет в канальцах нефронов, а «снаружи» их, на поверхностях почечной лоханки, где собирается моча и отводится через мочеточник в мочевой пузырь. Вот видео, которое показывает, как они могут формироваться.
Кристаллы фосфата кальция
Фосфат-ион и моча pH
Кристаллы фосфата кальция образуются, когда атомы кальция соединяются с фосфорной кислотой вместо щавелевой кислоты и образуют почечный камень фосфата кальция.
Фосфорная кислота – это просто атом фосфора (обозначен буквой «Р» на рисунке слева) с 4 атомами кислорода, связанными с ним. Один атом кислорода имеет две линии для связи с фосфором; этот кислород не может обеспечить какой-либо заряд, чтобы связать атомы кальция, чтобы сделать кристалл.Другие три имеют обычные связи, которые показаны линией и пунктирной и сплошной стрелкой. Эти две стрелки означают просто, что атомы кислорода лежат выше и ниже плоскости бумаги – поэтому, если вы построите молекулу из палочек и шариков, она будет иметь трехмерную форму.
Один из трех отрицательно заряженных атомов кислорода никогда не содержит водород в моче, а только в чрезвычайно кислых растворах. Второй заряженный кислород всегда занят атомом водорода в моче.
Это делает третий кислород, переменно занятый водородом в моче, прерывателем связи.
В моче со средней нормальной кислотностью (рН около 6) у большинства атомов кислорода разветвителя связывается водород, оставляющий фосфат-иону только один отрицательный заряд. Не достаточно, чтобы сделать кристалл.
Когда моча является ненормально щелочной (pH выше 6,3 или 6,5), переменный кислород становится заряженным, поэтому ион имеет два отрицательных заряда, которые могут соединяться с кальцием для образования кристаллов. По этой причине почечный камень с фосфатом кальция обычно встречается у людей, которые производят более щелочную мочу, чем у тех, кто производит камни в почках с оксалатом кальция.
Брушит против гидроксиапатита
Подобно оксалату кальция, кристаллы фосфата кальция начинаются просто как пары один к одному из двух отрицательных ионов фосфата с двумя положительными атомами кальция. Этот первоначальный кристалл называется брушит. Брушит, представляющий собой равную смесь ионов кальция и фосфата, может превращаться в гидроксиапатит (ГА), который имеет более несбалансированное соотношение кальция и фосфата. Кристаллы гидроксиапатита делают кости твердыми.
Поскольку гидроксиапатит менее растворим, чем брушит, он каннибализирует брушит. Органические молекулы в моче модифицируют этот процесс.
Фосфорно-кальциевые камнеобразователи
от системных заболеваний
Первичный гиперпаратиреоз и ацидоз почечных канальцев повышают среднюю щелочность мочи (более высокий рН мочи) и способствуют образованию фосфата кальция в почечных камнях. Многие необычные генетические заболевания делают то же самое.
Идиопатический
Идиопатические кальцийфосфатные камнеобразователи имеют общий набор черт .Возможно, потому что моча содержит гораздо больше фосфатов, чем оксалатов, они образуют более частые и крупные камни, чем идиопатические кальциевые оксалатные камни. Часто камни возникают в виде кристаллических пробок на терминальных концах почечных канальцев. Больше кристаллов оседает на конце пробки, открытой для мочи, чтобы сделать окончательный камень. Хрустальные пробки повреждают клетки, которые выстилают канальцы, и вызывают местное рубцевание.
Камни мочевой кислоты
Кристаллы мочевой кислоты
Структура и платные сайты
Продукт распада ДНК и РНК, мочевая кислота образует кристаллы в аномально кислой (с низким pH) моче.Люди с ожирением и диабетом, страдающие подагрой или заболеванием почек, обычно вырабатывают аномально кислую мочу. Я знаю, как моча становится кислотой, но оставляю ее в другом месте на сайте.
Мочевая кислота, молекула, которая нас интересует (показана справа), имеет два связанных кольца, состоящих из атомов углерода (они находятся под углами, где соединяются линии), с 
вставленным азотом (N), кислородом ( О) и атомы водорода (Н).
Эта молекула имеет только два заряженных центра, атомы азота на дне колец.В моче с pH 6 или около того, один азот испытывает недостаток в своем водороде и поэтому несет единственный отрицательный заряд. В более щелочных растворах в обоих азотах отсутствуют водороды, но моча обычно не достигает такой щелочности (рН> 8).
Когда рН мочи низкий (<5,5) и оба атома азота имеют свои атомы водорода, в молекуле отсутствует какой-либо заряженный центр, поэтому вода больше не может удерживать молекулу. Это кристаллизуется. Он просто покидает воду, когда капли воды образуются из высоких и парообразных облаков позднего вечера и падают с воздуха, как теплые весенние дожди.
Отношение к воде
Вода Каждая из молекул представляет собой один атом кислорода (большой шарик), связанный с двумя атомами водорода (маленькими шариками), как на этом рисунке из Википедии. У водородной стороны есть положительный, у пустой стороны кислорода отрицательный заряд. Таким образом, молекулы воды соединяются друг с другом (
положительных и отрицательных поверхностей), чтобы образовать прозрачную и, казалось бы, непрерывную жидкость, которую мы пьем, в которой плаваем, и держим зонтики, чтобы держаться подальше от нас, когда идет дождь. Они связаны зарядом под углами, обозначенными цифрой «1», чтобы создать трехмерный макраме.
Быть «в растворе» означает иметь некоторый заряд, с которым молекулы воды могут связываться притяжением. Атомы кальция положительны и оказываются окруженными оболочкой из молекул воды, обращенных к ней голыми отрицательными поверхностями. Щавелевая и фосфорная кислоты имеют отрицательные заряды и окружены молекулами воды, указывающими на них с положительной или водородной стороны.
Мочевая кислота при нейтральном рН имеет один отрицательно заряженный азот, который может понять вода. Но когда рН падает, и ни один азот не имеет никакого дополнительного заряда для связывания воды, как молекула может оставаться среди молекул воды? Оно не может.Молекулы складываются в твердые кристаллы и выпадают из раствора.
Камнеобразователи мочевой кислоты
Камни могут быть оранжево-красными, крупными и многочисленными
Камни могут быть красного или оранжевого цвета, потому что кристаллы мочевой кислоты поглощают продукты распада гемоглобина, которые представляют собой красно-оранжевые пигменты в моче. Иногда кристаллы мочевой кислоты переходят в мочу как красно-оранжевый гравий.
Мочевая кислота не должна соединяться с каким-либо другим атомом или молекулой, чтобы образовать кристалл, так как кальций должен связываться с оксалатными или фосфат-ионами, чтобы образовывать кристаллы оксалата или фосфата кальция.Когда рН достаточно низкий, чтобы погасить заряд, мочевая кислота может кристаллизоваться очень быстро, за считанные секунды, и переходить в мочу в виде оранжевого гравия. При сохранении такие кристаллы могут быстро перерасти в крупные камни. Поскольку мочевой кислоты в моче гораздо больше, чем щавелевой кислоты, камни в мочевой кислоте могут расти очень быстро и быстро. Некоторые заполняют всю систему сбора почек.
pH мочи контролирует образование камней
Но поскольку весь процесс почти полностью зависит от кислотности мочи, камни мочевой кислоты очень легко поддаются лечению. Небольшое количество дополнительной щелочи сделает мочу практически любого пациента щелочной настолько, что атомы водорода будут удалены из одного критически заряженного азота. Вода может связываться там, так что мочевая кислота остается в растворе. Потому что так просто, лечение предотвращает камни с уверенностью. Рецидив никогда не должен произойти.
Смешанные камни требуют особого ухода
К сожалению, однако, камни обычно содержат мочевую кислоту, смешанную с оксалатом кальция. В этом случае нужно отследить причину образования камней из оксалата кальция, а также сделать мочу щелочной, чтобы предотвратить образование камней в мочевой кислоте.Кристаллы фосфата кальция смешиваются с мочевой кислотой очень редко, потому что для удаления атомов водорода из фосфата требуется довольно щелочная моча, поэтому он имеет два отрицательных заряда и может эффективно связываться с атомами кальция. При этом более высоком рН мочевая кислота будет иметь место заряда и оставаться в растворе.
Струвит камни
Мочевина и планета
Почки не могут сделать струвит. Бактерии делают это. Не все бактерии тоже. Это берет бактерии, которые обычно процветают в почве, и они делают это по древним и убедительным причинам.Эти бактерии производят почечный камень под названием Струвит в честь года Генриха Кристиана Готфрида фон Струве (де) (1772–1851).
Животные откладывают мочевину (слева) по всей планете при мочеиспускании. Растения не могут его использовать.
Как и кислород, азот необходим для жизни, но опасен. Он является неотъемлемой частью белков, ДНК и РНК. Поскольку эти молекулы разрушаются и переделываются, некоторые из их азота просачиваются и могут образовывать ядовитые соединения, если они не попадают в безопасные отходы.Из них основной, мочевина, содержит 2 атома азота, связанных с одним атомом углерода («С» на рисунке слева).
Мочевая кислота содержит 4 атома азота (посмотрите на изображение). Птицы и рептилии выделяют большую часть своего азота в виде мочевой кислоты; такие млекопитающие, как мы, выделяют азот в основном в виде мочевины.
Когда животные мира мочатся на почву, их мочевина приносит азот в корни растений, но растения не могут его использовать. Они не могут выпустить азот из атома углерода, который их удерживает.Те почвенные бактерии, которые производят кристаллы струвита, имеют фермент, называемый уреазой, который может выделять азот для растений, чтобы использовать его в качестве источника азота.
Итак, почвенные бактерии с уреазой поддерживают азотный цикл Земли.
Струвитные кристаллы
Когда они выделяют азот из своего углерода в мочевину, азот поглощает протон, образующий аммиак (NH 3 ). Аммиак является мощной щелочью и поглощает другой протон.
При этом работающие бактерии окружают себя сферами очень щелочной жидкости, обогащенной ионом аммония (NH 4 ), который несет один положительный заряд.Почвенный магний (атом с двумя положительными зарядами) и фосфат без всех его протонов (ион с тремя отрицательными зарядами) самопроизвольно образуют свою тройную соль: три отрицательных фосфатных заряда, два положительных от магния, один положительный от NH 4 ).
Кристаллы закрепляют бактерии и помогают создать пористую, богатую азотом душу, полезную для роста растений в
Струвит почечный камень
Почему они начинают
Поскольку моча заполнена мочевиной, почвенные бактерии, попадающие в мочевыводящие пути, могут расщеплять ее до аммиака и создавать струвит из магния и фосфата, который всегда содержится в моче.
Вы можете задаться вопросом, как почвенные бактерии попадают в мочевую систему.
Потому что мы едим их с продуктами, которые не готовятся, и они становятся частью кишечной бактериальной популяции с раннего возраста. В нас и вокруг нас они попадают в мочевую систему, особенно у женщин, укороченная уретра которых облегчает поступление. Независимо от того, насколько умело он используется, любой инструмент, помещенный в мочевой пузырь, может нести с собой наши почвенные бактерии.
Что они делают
Поскольку они живут среди плесени и грибков, почвенные бактерии легко повышают устойчивость к антибиотикам, поэтому антибиотики, назначаемые при инфекции мочевыводящих путей, будут убивать чувствительные бактерии и отбирать те, которые могут им противостоять.
Почвенные бактерии могут производить струвитные камни de novo или инфицировать кальциевые камни для получения смешанного камня. В любом случае, струвитные камни заражены самой природой. Они могут стать огромными. Их бактерии могут повредить почки, даже попасть в кровоток и вызвать сепсис.
Лечение – это сочетание вдумчивой операции и выбора антибиотиков после такой операции для уничтожения оставшихся бактерий. Если камни представляют собой смесь кристаллов струвита и кальция, необходимо предотвратить появление новых кальциевых камней.
Цистиновые камни
Наследственная патология почек
Лимонно-желтый с сахарным налетом – эти формы только у людей с наследственным заболеванием почек, которое называется цистинурия .
Хотя почки функционируют хорошо, они допускают поступление в мочу ненормального количества четырех аминокислот. Три не имеют значения, что мы знаем. Четвертый производит кристаллы и цистин почечного типа.
цистин
Цистин (слева) образуется в результате соединения двух одинаковых аминокислот – цистеина – через их атомы серы («S» на чертеже линии).
Каждый цистеин содержит два атома углерода – не показаны, кроме как углы – связанные вместе (показано одной длинной линией, соединяющей два угла), как в щавелевой кислоте.
С одним атомом углерода связаны 2 атома кислорода; у другого есть один азот (что делает его аминокислотой, содержащей азот), атом водорода и атом серы. Что касается фосфата, пунктирные и сплошные стрелки просто означают, что атомы водорода и серы лежат выше и ниже плоскости страницы, и модель карандаша будет иметь трехмерную форму.
Цистиновые Кристаллы
Сам цистеин очень растворим, потому что атом серы имеет заметный отрицательный заряд.
Но большая длинная молекула цистина имеет очень маленький заряд, потому что серы связываются друг с другом. Поэтому, подобно мочевой кислоте, цистин теряет близость с молекулами воды и просто оставляет раствор в виде кристаллов. Также как и мочевая кислота, процесс быстрый.
Цистиновые камни
Поскольку люди с цистинурией теряют большое количество цистина в моче, камни быстро растут большими и быстрыми.
Камни, вероятно, образуются в самой моче. Но кристаллы цистина могут закупоривать концы почечных канальцев, как это делают кристаллы фосфата кальция, вызывая повреждение клеток.
Поскольку цистинурия является наследственным заболеванием, камни могут начаться в детстве.
Эффективное лечение всегда требует очень большого количества жидкости для разбавления мочи. Немногие эффективные препараты напоминают цистеин. Их серные группы связываются с цистеином, образуя «смешанный дисульфид», более растворимый, чем цистин. Но их побочные эффекты могут ограничивать использование.
Редкие камни
Здесь и там мы находим пациентов, которые делают необычные кристаллы и нуждаются в особом уходе.
Мочевая кислота, например, может образовывать странные кристаллы, такие как урат натрия или аммония, особенно у людей с заболеваниями кишечника и хронической диареей.
Противовирусные препараты могут кристаллизоваться в моче и образовывать камни, которые распознаются только благодаря анализу камней.
Очень редкие нарушения обмена веществ могут образовывать молекулы, которые кристаллизуются в моче, например, 2-8 дигидроксиаденин.
Несмотря на то, что может пройти некоторое время, прежде чем появится правильный ответ, анализ камней поможет врачам выбрать правильный путь для этих особых случаев.
Конец очень длинного поста
Это мой парад.
Прошли обычные животные и более редкие животные, и вы увидели главных, больших и маленьких.
Один момент – это то, что было в начале. У каждого вида почечного камня есть свои способы, и лечение требует, чтобы мы знали, какой у вас есть.
Точно так же, кем бы он ни был, полезно знать об этом как можно больше. Для долгосрочной профилактики камней трудно найти и, в конечном итоге, то, что терпение и последовательность самих пациентов имеют наибольшее значение.
Если вы не знаете, какие камни вы сделали, выясните.
Отследите старые отчеты и соберите их вместе.
Храните копии и отправляйте все врачам, которые заботятся о вас.
Узнайте, что вы можете сделать о камнях, которые вы делаете, чтобы вы могли сделать лучшее для себя в течение многих лет профилактики.
Fred Coe MD
Больше, чем ты мог бы понравиться
Нужно ли анализировать все эти камни?
Что такое камни в почках
Обзор почечнокаменной болезни
,камней миндалины – показатель?
Почему наличие камней миндалин может быть показателем более глубокого дисбаланса в вашем теле
Само по себе ничего не происходит, и эти желтые «камни» в задней части вашего горла могут быть признаком более глубокого дисбаланса в вашем теле. Не волнуйтесь, если вы читаете дальше, вы узнаете, что вы можете с этим поделать.
У меня были эти неудобные камни, и мне удалось избавиться от них, изменив диету и образ жизни.
Камни миндалины могут иметь различные размеры и твердость, а также цвет. Они часто белые и пахнут ужасно. Однако их не следует путать с тонзиллитом, который является признаком инфекции миндалин.
Если вы еще этого не сделали, прочитайте о моем собственном опыте с камнями миндалин и о том, как избавиться от них.
На этой странице я постараюсь максимально четко понять, что эти камни могут служить индикатором.
На этой странице
На этой странице вы найдете:
- О лимфатической жидкости
- Отходы в лимфатической жидкости
- Возможные условия
- Измените свои привычки
На лимфатической жидкости и камнях миндалин
Грязная лимфатическая жидкость
Камни миндалин часто твердые и не выбиваются из самих миндалин.По сравнению с тонзиллитом камни миндалин тверже и крупнее. Оба состояния могут вызвать ужасный неприятный запах изо рта, который обычно исчезает, когда исчезают камни или белая слизь.
Могут ли камни миндалин быть показателем других болезней? На мой взгляд, ответ – да. У многих есть ложное впечатление, что их миндалины не работают должным образом. В некоторых случаях это действительно так, но в большинстве случаев мы должны смотреть глубже и пытаться найти причину их неисправности.
В основном, миндалины работают должным образом, просто у них высокая рабочая нагрузка, а побочным продуктом этого являются миндалины.Видите ли, ваши миндалины являются органами выведения, и они фильтруют лимфатическую жидкость. Таким образом, каждое условие, которое создает отходы в лимфатической жидкости, может быть основной причиной появления этих камней.
Аллергия, например, это состояние, при котором в крови и лимфе образуется много отходов. Это потому, что когда аллерген попадает в организм, начинаются все виды процессов. Увеличивается выработка антител, увеличивается выработка гормонов и ускоряется метаболизм наших клеток. Есть и другие телесные процессы, и результатом этих процессов является то, что они создают отходы в нашей системе.В зависимости от состояния это может привести к большому количеству отходов, о которых ваше тело должно заботиться.
Эти отходы циркулируют в вашем теле, пока ваше тело не отфильтрует их. Если ваше тело не может эффективно отфильтровывать эти частицы отходов, это означает, что клетки вашего организма получают питательные вещества, смешанные с мусором. Вам наверняка станет плохо!
В вашем теле есть много фильтрующих станций, расположенных в определенных ключевых областях вашего тела. Две самые большие из этих фильтрующих станций расположены в задней части рта и называются миндалинами.После того, как лимфа отфильтрована, она возвращается в кровоток, где смешивается с эритроцитами, чтобы снова активизировать клетки.
Камни миндалины и другие условия
Что оставляют нам эти знания?
Если у вас есть камни в миндалинах, это означает, что в вашей лимфатической жидкости вокруг горла и шеи есть много отработанных частиц. В некоторых случаях это может означать, что ваши миндалины не функционируют должным образом. Скорее всего, это комбинация двух, то есть слишком большое количество отходов сделало ваши миндалины неэффективными, или плохо функционирующие миндалины увеличили количество отходов в вашей лимфатической жидкости.
Камни миндалины являются показателем состояния, при котором в лимфатической жидкости образуются частицы отходов. Некоторые из условий / болезней могут быть:
- Пост носовой капельного
- Синусовые инфекции
- Вирусные инфекции
- Бактериальные инфекции
- Аллергия
- Аутоиммунные заболевания (их много)
- Стресс
- Другие состояния, которые вызывают иммунную систему
Изменения, которые вам нужно сделать!
Надлежащим способом борьбы с камнями миндалин является комплексный подход, который означает, что вам нужно улучшить свой общий образ жизни и исключить из рациона рафинированные продукты.
Я советую вам удалить очищенные продукты, такие как белая мука, белый сахар, белый хлеб, в основном все, что было очищено и не является цельной пищей, а затем заменить их на нерафинированные органические продукты. Поэтому вместо белой пасты я бы выбрал макароны из цельной пшеницы. И паста соус из органических помидоров без каких-либо искусственных добавок.
Некоторые люди также сообщали о том, что камень миндалин исчез после сокращения или устранения низкокачественных молочных продуктов, таких как йогурт с низким содержанием жира, молоко, сыр и т. Д.
,