Отчего отрыжка бывает: Отрыжка — обследование для выявления причин и лечение в Клиническом госпитале на Яузе, Москва.

Содержание

Отрыжка всегда причины. Почему человек начинает часто отрыгивать. Отрыжка тухлыми яйцами

Отрыжка – довольно распространенное явление, и многие люди даже склонны его не замечать. Тем не менее, при определенной частоте и в сочетании с некоторыми симптомами данное явление начинает беспокоить человека. Что это такое, от чего бывает и может ли выход воздуха из желудка говорить о каких-то серьезных болезнях?

Описание явления

Как известно, легкие – далеко не единственный внутренний орган человека, наполненный воздухом. И в желудке есть воздух, причем в норме его объем там достаточно велик (до 1,5 л). Это связано с тем, что желудок не изолирован герметично от внешнего мира. Наличие воздуха внутри желудка обеспечивает оптимальное давление внутри этого органа.

Причины отрыжки воздухом

Чтобы понять, почему бывает подобное явление, необходимо рассмотреть принцип работы пищеварительной системы. При поступлении пищи в организм она проходит через пищевод и попадает в желудок. Если пищи достаточно много, то часть воздуха из желудка выходит наружу. Это явление не является патологическим и свидетельствует о нормальной моторике желудочно-кишечного тракта. Следовательно, если человек после сытного обеда ощущает несколько эпизодов отрыжки воздухом без запаха, то это не повод для беспокойства.

В некоторых случаях отрыжка может возникать и после интенсивных физических упражнений, при которых происходит резкое смещение содержимого желудка, и часть находящегося в нем воздуха выходит наружу. Нередко на возникновение отрыжки влияет ношение человеком тугих ремней или тесной одежды. Это обстоятельство не дает расшириться желудку при наполнении и поэтому лишний воздух из него стремится выйти наружу. Особенно подобное явление характерно для полных людей. Но все это обычно происходит спустя небольшое время после еды.

В описанных выше случаях отрыгивание воздуха имеет единичный характер. Однако иногда человека мучает и частая отрыжка. Причины ее установить бывает порой непросто.

Достаточно часто отрыжка воздухом бывает у , особенно на поздних месяцах беременности. Данная особенность не является патологией, поскольку объясняется естественными причинами. Дело в том, что при беременности матка увеличивается в размерах, давит на диафрагму и также выталкивает воздух из желудка.

Совсем другое дело, если отрыжка возникает слишком часто, без видимых причин и, вдобавок, отрыжка происходит натощак, то есть, никак не связана с приемом пищи. Это уже повод насторожиться. И еще больше должен беспокоить симптом, при котором отрыжка сопровождается запахом тухлых яиц, выбросом кислого или горького содержимого в область рта. Если вас замучило данное явление, повторяющееся регулярно, то это свидетельствует, скорее всего, о каких-то патологиях желудочно-кишечного тракта.

Тем не менее, в ряде случаев на непроизвольное рыгание могут влиять и такие факторы, как неправильная диета или неправильные привычки употребления пищи. Хорошо известно такое явление, как аэрофагия, то есть, дословно, заглатывание воздуха. Это явление может иметь место в том случае, если человек быстро ест и глотает пищу, тщательно ее не пережевывая, ест на ходу. К аэрофагии может привести и разговор во время еды, ношение неправильно подобранных зубных протезов, жевание жевательной резинки, курение, глубокое дыхание, частые ингаляции при лечении респираторных заболеваний. При этом воздуха в желудке становится слишком много, и он возвращается обратно через пищевод.

Также отрыжку могут спровоцировать и некоторые продукты. Прежде всего, это относится к . Ведь хорошо известно, что они содержат внутри немало растворенного углекислого газа, который, попав в желудок, будет стремиться выбраться наружу. Повышенное газообразование в желудке стимулируют и многие другие продукты, например, бобовые, жирная пища, лук и чеснок, крепкий чай и кофе. В таком случае достаточно устранить данные продукты из рациона и неприятный симптом исчезнет сам по себе.

Однако сильная отрыжка воздухом редко является совершенно самостоятельным симптомом. Довольно часто отрыжка воздухом у взрослого сопровождается другими неприятными явлениями:

  • изжогой,
  • тяжестью в животе,
  • тошнотой,
  • болями в желудке (в эпигастральной области).

В этом случае отрыжка может быть симптомом различных заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • гастрита (атрофического и неатрофического),
  • язвы,
  • панкреатита,
  • гастродуоденита и дуоденита,
  • холецистита,
  • воспалений пищевода,
  • грыж пищеводного отверстия диафрагмы,
  • слабости нижнего пищеводного сфинктера,
  • травм и ожогов желудка и пищевода,
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ),
  • онкологических заболеваний.

Почему у отрыжки бывает разный вкус и запах?

Стоит остановиться на причинах отрыжки, имеющей горький и кислый вкус, а также отрыжки с тухлым запахом. Кислый вкус обычно вызван забросом в пищевод желудочного сока. Данный синдром нередко можно встретить при рефлюксной болезни, язве желудка и гастрите.

Горький вкус в большинстве случаев свидетельствует о попадании в пищевод желчи. Как известно, желчь образуется в печени, а затем через систему специальных протоков поступает в двенадцатиперстную кишку. Таким образом, привкус горечи свидетельствует о том, что поочередно произошел заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в область желудка, а затем уже в пищевод. Подобный синдром может наблюдаться при , холецистите, дискинезии желчевыводящих путей.

Наиболее неприятным симптомом является гнилостный запах отрыгиваемого воздуха. Если плохое дыхание из-за желудка повторяется регулярно, то это свидетельствует о недостаточности функций этого органа. Дело в том, что гнилостный запах (запах тухлых яиц) обычно говорит о выработке в желудке сероводорода, находящимися там бактериями в ходе бродильных процессов. А это, в свою очередь говорит о том, что кислотность желудочного сока достаточно низка, так как в противном случае бактерии в большом количестве там просто не смогли бы существовать. Это обстоятельство может быть вызвано различными заболеваниями, наиболее распространенным из которых является атрофический гастрит. Данное заболевание характеризуется деградацией тканей слизистой оболочки желудка и уменьшением объема желез, генерирующих сок. Также выход воздуха может быть следствие склеродермии слизистой оболочки пищевода.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Данная болезнь является одной из самых распространенных причин отрыжки воздухом. Она обусловлена тем, что сфинктер, находящийся на границе между пищеводом и желудком, смыкается не полностью. Из-за этого происходит частый заброс содержимого желудка в область пищевода, а затем и в глотку. В итоге появляется изжога. Так называется чувство сильного жжения в пищеводе. Происходит это из-за того, что желудочный сок содержит соляную кислоту и обладает высокой кислотностью, в то время как слизистая оболочка пищевода чувствительна к кислой среде. Особенно часто данное явление происходит тогда, когда человек наклоняется или меняет положение тела, длительное время лежит.

ГЭРБ не характеризуется одной лишь отрыжкой. Также при болезни могут быть следующие симптомы:

  • боли за грудиной или в левой половине грудной клетки,
  • тошнота и рвота,
  • вздутие живота,
  • чувство распирания в верхней части живота,
  • быстрое насыщение,
  • кашель,
  • одышка,
  • тахикардия или аритмия,
  • фарингит и трудности при глотании.

Факторы, способствующие развитию болезни:

  • употребление определенных продуктов – цитрусовых, шоколада, кофе;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • переедание;
  • низкая двигательная активность;
  • еда в лежачем положении;
  • курение.

Развитие болезни может стать причиной эрозий или язв пищевода.

Гастрит

Гастрит тоже может быть частой причиной отрыжки. Гастритом называется болезнь, при которой наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка.

Существует несколько типов гастрита по причине возникновения:

  • инфекционный,
  • аутоиммунный,
  • лучевой,
  • токсический.

Гастриты также могут делиться на атрофические, при которых болезнь сопровождается снижением выделительных функций слизистой оболочки, и неатрофические, когда наблюдается лишь воспаление слизистой оболочки, но ее секреторная функция не угнетается.

Однако отрыжка воздухом не является единственным симптомом гастрита. Как правило, при этой болезни наблюдаются и следующие симптомы:

  • тошнота,
  • боли (острые или ноющие),
  • рвота,
  • тяжесть в области желудка.

При атрофической форме гастрита может наблюдаться гнилостный (тухлый) запах одновременно со снижением аппетита, быстрой насыщаемостью. Слабость, бледность кожных покровов, ломкость ногтей и сухость кожи и волос – это симптомы железодефицитной анемии или дефицита , вызванных атрофическим гастритом.

Неатрофический гастрит обычно вызывается болезнетворными бактериями Helicobacter pylori. При этой форме гастрита наблюдается частый заброс содержимого желудка в пищевод. Это приводит к частой отрыжке с кислым привкусом. Причинами, способствующими возникновению этой формы гастрита, являются неправильное питание, прием отдельных лекарственных препаратов.

Язва желудка

Язва тоже входит в число заболеваний, одним из симптомов которых является отрыжка воздухом. При язве желудка наблюдается деградация нескольких слоев желудочной оболочки вплоть до обнажения мышечных стенок желудка.

Помимо выхода воздуха, при язвенной болезни наблюдается ряд симптомов, во многом напоминающих симптомы гастрита:

  • боли (острые или тупые, после еды или натощак),
  • тошнота и рвота,
  • запоры,
  • снижение аппетита.

Злокачественные опухоли желудка

Это тяжелая и быстро прогрессирующая болезнь, симптомы которой часто напоминают симптомы атрофической формы гастрита. К ним относятся:

  • снижение аппетита, прежде всего, по отношению к животным белкам;
  • быстрое насыщение;
  • анемия;
  • потеря веса;
  • тяжесть в области желудка.

Одним из симптомов данной патологии является и отрыжка воздухом (либо пищей).

Патологии пищевода

Данная группа заболеваний также может вызвать отрыжку воздухом. Достаточно часто встречается такая патология, как сужение нижней части пищевода и расширение его верхней части.

Основные симптомы, свидетельствующие о том, что с пищеводом не все в порядке:

  • ощущения комка в горле;
  • затруднения при глотании пищи;
  • боли за грудиной при глотании;
  • попадание пищи в носоглотку;
  • потеря веса;
  • изжога;
  • отрыжка воздухом, в том числе, с гнилостным запахом.

При развитии заболевания возможно воспаление пищевода и его необратимые изменения, приводящие к проблемам при приеме пищи.

Еще одним заболеванием, при котором могут возникать тошнота и отрыжка воздухом, является склеродермия пищевода. Для склеродермии пищевода характерно поражение слизистой оболочки данного органа и образование язв на ее поверхности. Причиной заболевания могут быть травмы и ожоги. Немалую роль в его возникновении играет и наследственная предрасположенность.

Склеродермия пищевода иногда является частным случаем склеродермии, поражающей другие органы, в том числе, и органы пищеварения.

Патологии диафрагмы

Диафрагмой называется мышечная стенка, отделяющая брюшную полость от грудной клетки. Нижний отдел пищевода проходит через диафрагму и поэтому ее повреждение способно оказывать влияние на процесс перемещения пищи между пищеводом и желудком. В частности, такое заболевание, как грыжа диафрагмы, нередко вызывает отрыгивание воздуха. Грыжу диафрагмы также могут сопровождать боли, изжога, чувство горечи во рту и даже нарушения сердечного ритма.

Дуоденально-гастральный рефлюкс

Этот синдром довольно нередко вызывает отрыжку воздухом, сопровождающуюся горьким привкусом во рту. При этом синдроме происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки – начального отдела кишечника в область желудка, откуда, в свою очередь, оно может поступить в пищевод. Так как в двенадцатиперстную кишку выходят желчные протоки, а также выводятся ферменты поджелудочной железы, то при этом может наблюдаться горечь на языке.

Тухлый запах при отрыжке может проявляться при дисбактериозе кишечника. Он нередко характерен для антибиотикотерапии, а также для инфекционных болезней кишечника. При этом синдроме также могут наблюдаться изжога, тошнота и отсутствие аппетита.

Панкреатит – заболевание, для которого характерен выход воздуха из желудка в пищевод. Болезнь возникает при воспалениях в поджелудочной железе, вырабатывающей ферменты, необходимые для расщепления пищи. При заболевании могут наблюдаться такие симптомы, как чередование поносов и запоров, боли в области живота, тошнота, рвота. Для заболевания могут быть характерны и признаки диабета.

Заболевания желчевыводящих путей – холецистит и гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей – также могут вызвать отрыжку воздухом. При этих заболеваниях пациенты также могут ощущать боли или тяжесть в правом подреберье, тошнота.

Наджелудочная отрыжка

Существует и наджелудочная форма пустой отрыжки, при которой, в отличие от желудочной, наружу выходит лишь воздушное содержимое пищевода. Данный тип отрыжки может контролироваться человеком, и вызываться им намеренно. Если пациент жалуется на наджелудочную отрыжку, то этот факт дает основание полагать, что он не осознает своих действий и нуждается в психотерапевтическом лечении.

Диагностика причин

Если вас мучает постоянная отрыжка воздухом, то это симптом, на который следует обратить пристальное внимание. Для выяснения причин лучше всего обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он может назначить ряд исследований, позволяющих выявить причины симптома и назначить лечение.

К числу исследований относятся рентгенография с контрастным веществом, эндоскопия, при которой проводится визуальное исследование слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, биопсия кусочков тканей органов пищеварительной системы. Для определения уровня кислотности различных отделов ЖКТ проводится pH-метрия. Если есть подозрения на патологии поджелудочной железы или желчного пузыря, то при их исследовании может использоваться метод УЗИ. В некоторых случаях может назначаться компьютерная томография и магнитная томография.

Анализ крови поможет выявить воспалительные заболевания, затрагивающие органы пищеварения, наличие анемии или изменения лейкоцитарной формулы, характерной для некоторых заболеваний. Анализ кала может выявить недостаточную эффективность работы органов пищеварения, возбудителей инфекционных заболеваний. Важную роль играет и сбор данных анамнеза – образа жизни пациента, перенесенных им заболеваниях, информация о пище, им принимаемой и т.д. Визуальный осмотр пациента иногда бывает полезен для определения болезненных областей и областей вздутия живота.

Как видно из приведенного выше списка болезней, способных вызвать выход воздуха из желудка, причин у данного явления может быть множество. А поскольку разные заболевания желудочно-кишечного тракта зачастую имеют схожую симптоматику, то правильность их лечения во многом зависит от правильно проведенной диагностики.

Проведение диагностики нельзя откладывать, так как отрыжка воздухом может встречаться и при таких серьезных заболеваниях, как онкологические.

Лечение

Как избавиться от данного явления? Следует помнить, что отрыжка воздухом – это лишь симптом, а не самостоятельная болезнь. Следовательно, пока не будет устранено заболевание, вызывающее отрыжку, то она не исчезнет, а по мере прогрессирования заболевания, к нему могут присоединиться и другие неприятные симптомы – боли, тошнота, рвота, снижение аппетита, похудение.

Методы лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта могут быть как консервативными, так и хирургическими. Чем лечить конкретное заболевание, подскажет врач-гастроэнтеролог.

Один из важнейших консервативных методов – медикаментозное лечение. Назначаемые препараты зависят от типа заболевания. Так, если первопричиной заболевания являются болезнетворные бактерии, обитающие в желудке, то назначаются антибиотики. При повышении кислотности желудочного сока – препараты, уменьшающий данный параметр – антациды и ингибиторы протонного насоса. При недостаточности функций поджелудочной железы назначаются препараты, содержащие пищеварительные ферменты. При заболеваниях, приводящих к недостаточности выработки желчи – холецистите и гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей назначаются желчегонные препараты. Также используются препараты – спазмолитики, снижающие тонус мышц желудочно-кишечного тракта и сорбенты, такие, как Смекта, которые ускоряют выведение из желудка бактерий и болезнетворных микроорганизмов.

Другим важным способом лечения является диета. Если причина синдрома – частое заглатывание газов, то следует отказаться от употребления продуктов, стимулирующих образование газов в желудке, например, газированных напитков. Рацион, предназначенный для лечения определенных патологий желудка и двенадцатиперстной кишки, назначается врачом. Большое значение имеет и правильность питания. При большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта следует питаться небольшими порциями, но достаточно часто (4-5 раз в день). Следует также отказаться от вредных привычек – пристрастия к курению и алкоголю, от употребления жевательной резинки.

Заболевания практически всех отделов пищеварительной системы сопровождаются весьма неприятными симптомами. Тошнота, привкус горечи во рту, боль - это далеко не самые тяжелые их проявления. Бывают и такие признаки, которые доставляют массу неудобств не только самому человеку, но и его окружению. Примером является частая отрыжка. Причины ее возникновения могут скрываться и в иных патологиях. В данной статье мы более подробно поговорим о столь неприятном симптоме многих недугов.

Общая информация

Отрыжка - это внезапное проникновение незначительных порций содержимого желудка в ротовую полость. Чаще всего это воздух.

По словам специалистов, в желудке всегда имеется небольшое количество воздуха. Так называемый газовый пузырь образуется вследствие постоянного брожения пищи. Его малая часть может выходить через рот во время еды, разговоров или сна. Воздух в желудке выполняет несколько важных функций. В первую очередь он стимулирует двигательную активность ЖКТ. Кроме того, на нем лежит ответственность за стимуляцию секреторной функции желез желудка.

В процессе переваривания пищи сам газ поступает в кишечник, однако в некоторых случаях он может возвращаться обратно. Такая ситуация чаще всего наблюдается при различного рода патологиях верхних отделов ЖКТ. Однако специалисты называют целый ряд иных факторов, провоцирующих развитие такой проблемы, как частая отрыжка.

Причины естественного характера

Проникновение воздуха из желудка в ротовую полость не следует каждый раз воспринимать в качестве признака серьезного заболевания. Иногда отрыжка считается нормальным физиологическим явлением, на котором не следует заострять внимание.

В некоторых случаях частая отрыжка становится следствием неправильного питания. Как известно, пищеварительные процессы осуществляются весьма медленно. Во время поступления еды в организм одновременно активизируется несколько механизмов, помогающих их осуществлять. Если попытаться ускорить эти процессы, возникнет дисбаланс. Во время быстрых перекусов заглатываются пузырьки воздуха, которые при попадании в желудок провоцируют дискомфорт. На самом деле не только ускоренное употребление пищи влечет за собой такую проблему, как частая отрыжка. Причины также могут быть следующими:

  • Быстрые перекусы на ходу или во время занятий спортом.
  • Употребление некачественной пищи, которое способствует активному газообразованию.
  • Кислые продукты, приправы и специи вызывают избыточное продуцирование соляной кислоты и непосредственно самого желудочного сока, как следствие, возникает частая отрыжка.
  • Причины такой проблемы могут скрываться в постоянном употреблении газированных напитков, а также алкоголя.

Болезни системы пищеварения

  • В данном случае наблюдается нарушение функционирования пищеводного сфинктера, что влечет за собой заброс части содержимого желудка непосредственно в пищевод. Пациенты, как правило, жалуются на изжогу и постоянную отрыжку кислым.
  • Язвенная болезнь желудка.
  • Ахалазия кардии. Это достаточно серьезное заболевание, при котором сфинктер теряет способность к привычному расслаблению как раз во время глотания.
  • Диспептический вариант хронического панкреатита. Явным симптомом этого недуга является частая отрыжка после еды.

Причины развития всех вышеперечисленных патологий скрываются в неправильном питании. Это может быть несбалансированный рацион, переедание, нарушение привычного режима питания и даже употребление острых/жирных/сладких блюд.

Отрыжка при беременности

По словам специалистов, является нормальным физическим процессом, так как происходит изменение гормонального фона женщины. Организм таким образом готовится к тому, чтобы выносить здорового ребенка. Изменения такого рода прежде всего затрагивают желудочно-кишечный тракт. Именно поэтому не следует переживать, если появились такие симптомы, как отрыжка, изжога, постоянное чувство наполненности желудка.

Заболевания нервной системы

Частая - причина неврозов. При таких состояниях человек или чрезмерно эмоционально воспринимает все изменения, происходящие вокруг, или вовсе не обращает на них внимания. В такого рода ситуации за помощью необходимо обращаться не только к психотерапевтам, но и к другим узким специалистам.

Во время общения с людьми эмоции так сильно переполняют больного, что при разговоре он невольно заглатывает большие объемы воздуха. Его избытки постоянно давят на некоторые мышцы желудка. Наиболее доступный способ для организма избавиться от воздуха - это отрыжка. Она чаще всего возникает непроизвольно.

Отрыжка у детей

Для детей до года отрыжка является нормальной реакцией со стороны организма. Заглатывание небольших объемов воздуха во время принятия пищи необходимо для того, чтобы нормализовать внутрижелудочное давление.

Из-за несовершенства системы ЖКТ газовый пузырь нередко переходит в кишечник. При этом у ребенка может появиться вздутие живота, сопровождаемое спазмами. Грудничок, как правило, плачет и капризничает до тех пор, пока не отрыгнет излишки воздуха. Именно поэтому педиатры не рекомендуют родителям сразу после кормления укладывать малыша спать, лучше некоторое время подержать его в вертикальном положении.

У детей после года такого рода патология должна стать поводом для обращения к врачу. В каких случаях появляется у ребенка частая могут быть следующими:

  • Неправильная организация питания.
  • Просмотр во время кормления телепередач (эмоциональный всплеск).
  • Аденоиды.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Хронический насморк.
  • Патологии печени и желчевыводящих путей.

Диагностика

Чтобы понять, почему возникает часто отрыжка, причины столь неприятного симптома, необходимо пройти полное обследование. Прежде всего, пациентам назначается исследование желудочного сока и так называемого дуоденального содержимого. Такой анализ позволяет определить химический состав пищеварительного сока, наличие воспалительных процессов.

В обязательном порядке назначается ЭГДС с использованием специальной аппаратуры. Такая диагностика позволяет предельно точно изучить слизистую органов ЖКТ, выявить даже мельчайшие воспалительные процессы. При подозрении на опухоль дополнительно берется образец тканей для дальнейшего изучения в лабораторных условиях.

При необходимости также назначается рентгенография органов ЖКТ.

Каким должно быть лечение?

Как побороть такую проблему, как которой неизвестна?

Итак, в первую очередь необходимо попытаться самостоятельно охарактеризовать отрыжку. Если она появляется исключительно после еды, не приносит никаких беспокойств, волноваться нет причин. Необходимо тщательно пережевывать пищу, не разговаривать за едой, стараться питаться правильно и сбалансированно.

Если отрыжка возникает каждый раз после приема пищи в течение нескольких дней подряд, сопровождается неприятными ощущениями, запахом гнили, следует незамедлительно обратиться к врачу. После проведения необходимых диагностических мероприятий специалист сможет определить причину проблемы, а после назначить соответствующую терапию. В данном случае не приходится говорить о каком-либо универсальном средстве лечения, так как для каждого заболевания рекомендуются свои лекарственные препараты.

Женщины в положении также жалуются, что часто отрыжка (причины здесь кроются в изменении гормонального фона и перестройке всего организма) мешает буквально нормально существовать. В данном случае врачи в первую очередь рекомендуют пересмотреть свой рацион, снизить потребление жареного и жирного, газированных напитков. Такие советы, как показывает практика, позволяют снизить проявление столь неприятной проблемы. В некоторых случаях приходится прибегать к помощи народной медицины (использование травяных настоев), но такой вариант возможен только после консультации с врачом.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассмотрели, с чем может быть связана частая отрыжка. Причины, лечение и диагностика столь распространенной проблемы не должны оставаться без внимания. Надеемся, что вся представленная в статье информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!


Отрыжка – процесс выброса газов из желудка в ротовую полость. Довольно часто возникает отрыжка тухлыми яйцами, свидетельствующая о гнилостных процессах, развивающихся из-за нарушения моторной деятельности и снижения секреторной функции желудочно-кишечного тракта. Постоянная отрыжка является предвестником ряда болезней и требует обращения к специалисту для постановки верного диагноза и лечения.

Причины отрыжки

Отрыжка тухлыми яйцами возникает в результате сбоев в процессе переваривания пищи и ее застоя в организме. Впоследствии начинается гниение и брожение, образуются бактерии, провоцирующие отрыжку сероводородом, неприятный запах изо рта, боль в животе. Отрыжка кислым возникает при повышенной кислотности желудочного сока, отрыжка воздухом – при повышенном газообразовании в ЖКТ, отрыжка горьким – при выбросе желчи в желудок.

Помимо патологий ЖКТ, болезней печени, отрыжка может появиться по причине:

    пристрастия к жареной, жирной, острой пище, алкогольным напиткам, а также регулярного переедания;

    непереносимости некоторых видов продуктов, в частности, при гиполактазии (непереносимости лактозы), непереносимости фруктозы, глютеновой энтеропатии (непереносимости глютена)

Отрыжка при болезни Жильбера

Синдром Жильбера – генетическое заболевание печени, характеризующееся постоянным повышением несвязанного билирубина и нарушением обменных процессов. Бывает врожденным и манифестирующим (развивается после вирусной инфекции).

Для болезни Жильбера характерна отрыжка с горьким привкусом.

Отрыжка при антральном гастрите

Антральный гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, имеющее хронический характер. Одной из основных причин его возникновения является патогенная хеликобактерия.

Для антрального гастрита характерна отрыжка с кислым привкусом.

Отрыжка при асците

Асцит характеризуется скоплением свободной жидкости в брюшной полости. Развитие асцита может спровоцировать большое количество различных заболеваний.

Для асцита характерна частая отрыжка, зачастую с тухлым привкусом.

Отрыжка при атрофическом гастрите

Атрофический гастрит – тип хронического гастрита, для которого характерно истончение слизистой оболочки желудка, сокращение количества желез и секреторная недостаточность. Считается самым опасным, предраковым состоянием.

Атрофическому гастриту присуща отрыжка воздухом и с тухлым привкусом.

Отрыжка при аутоимунном гастрите

Аутоимунный гастрит – хронический воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку желудка. При данном заболевании антитела, вырабатываемые организмом, атакуют клетки эпителия желудка, вызывая атрофию слизистой. Это довольно редкая патология.

Отрыжка при аутоимунном гастрите может иметь тухлый привкус.

Отрыжка при ахалазии кардии пищевода

Ахалазия кардии пищевода – заболевание, при котором отсутствует либо недостаточно выражено рефлекторное расслабление нижнего пищеводного сфинктера, из-за чего нарушается проходимость пищевода.

Для ахалазии кардии пищевода характерна отрыжка с тухлым привкусом.

Отрыжка при бескаменном холецистите

Бескаменный холецистит – воспаление желчного пузыря, при котором не образуются желчные конкременты. Нарушается моторная функция органа, происходит застой желчи. Данное заболевание в несколько раз чаще возникает у женщин.

Для бескаменного холецистита характерна отрыжка воздухом и с горьким привкусом.

Отрыжка при билиарном панкреатите

Билиарный панкреатит – хроническое заболевание поджелудочной железы воспалительного характера, возникающее в результате патологий печени и желчевыводящих протоков. Нередко сочетается с другими болезнями органов пищеварения.

Для билиарного панкреатита характерна отрыжка с горьким привкусом и характерным запахом желчи.

Отрыжка при бульбите

Бульбит – воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Может быть острым и хроническим. Также выделяется очаговый и диффузный характер воспаления. Бульбит является вторичным заболеванием, самостоятельно он выделяется очень редко.

Отрыжка при бульбите может иметь кислый привкус.

Отрыжка при гастрите

Гастрит – воспалительное заболевание, во время которого возникают дистрофические изменения слизистой оболочки желудка и нарушение его функций. Выделяют гастрит с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью желудка. Гастрит - самая распространенная болезнь, являющаяся причиной отрыжки

При гастрите с повышенной кислотностью

Гастрит с повышенной кислотностью характеризуется усилением выработки соляной кислоты, которая способствует растворению пищи. В результате воспаляются стенки слизистой и образуется эрозия.

Отрыжка при гастрите с повышенной кислотностью имеет кислый привкус.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – патология, при которой возникают регулярный заброс в пищевод желудочного или дуоденального содержимого и воспаление стенок нижнего отдела пищевода.

Для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни характерна отрыжка газом и с кислым привкусом.

Отрыжка при гастроэнтероколите

Гастроэнтероколит (пищевая токсикоинфекция) – заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в нескольких отделах ЖКТ – слизистых желудка, тонком и толстом кишечнике, нарушается пищеварительная функция.

При гастроэнтероколите возникает отрыжка пищей или с тухлым привкусом.

При гепатомегалии

Гепатомегалия – патологическое или физиологическое увеличение размеров печени. Причиной может быть ряд заболеваний, среди которых цирроз печени, вирусные гепатиты, мононуклеоз, жировая дистрофия, онкология, сердечно-сосудистые болезни.

Отрыжка при гепатомегалии частая и продолжительная с тухлым привкусом.

Отрыжка при грыже белой линии живота

Грыжа белой линии живота – выпячивание органов брюшной полости и кишечных петель через просвет между сухожильными сплетениями вдоль серединной линии мышц живота. Патология возникает вследствие слабости и истончения соединительных тканей.

При грыже белой линии живота может возникать отрыжка с кислым привкусом.

Отрыжка при грыже пищевода

Грыжа пищевода (диафрагмальная грыжа, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) – распространенная хроническая рецидивирующая патология, при которой начальный абдоминальный отдел пищеварительной трубки перемещается в наддиафрагмальную зону через пищеводное отверстие диафрагмы.

Грыже пищевода может быть присуща частая отрыжка воздухом и с горьким привкусом.

Отрыжка при дивертикуле пищевода

Дивертикул пищевода – аномальное выпячивание стенки пищевода в полость средостения, которое представлено слизистой, мышечной и серозной либо только слизистой оболочками. В связи с этим различают истинный и ложный дивертикулы. В результате нарушаются функции глотания и движение пищи в пищеводе.

При дивертикуле пищевода нередко возникает отрыжка с тухлым привкусом.

Отрыжка при дисбактериозе

Дисбактериоз – возникновение дисбаланса микрофлоры. Соотношение нормальных и условно-патогенных микроорганизмов нарушается. Такое явление может возникать в кишечнике (чаще всего) и в репродуктивных органах.

Для дисбактериоза характерно возникновение отрыжки воздухом, с горьким или тухлым привкусом.

Лечение отрыжки

При постоянной отрыжке с неприятным привкусом, доставляющей дискомфорт, требуется обратиться к специалисту. Для определения ее причин после опроса пациента проводится ряд исследований:

    клинический и биохимический анализы крови – для выявления воспалительных процессов, патологий функций почек, поджелудочной железы, печени;

    анализ кала на скрытую кровь, копрограмма – для обнаружения плохо переваренных фрагментов пищи, неусвоившегося жира, наличия грубых пищевых волокон;

    оценка желудочной продукции кислоты – для определения уровня кислотности желудка;

    эзофагогастродуоденоскопия – для оценки состояния внутренней поверхности двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода, проводится посредством эндоскопа с обязательным взятием биопсии;

    импеданс-рН-метрия пищевода – для обнаружения гастроэзофагеального выброса и оценки частоты, продолжительности и степени выраженности рефлюкса;

    ультразвуковое исследование органов брюшной полости – для выявления наличия новообразований на поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке, стенках желудка;

    проверка наличия патогенной хеликобактерии Helicobacter pylori, обитающей в пилорическом отделе желудка и провоцирующей развитие множества заболеваний желудочно-кишечного тракта;

    колоноскопия – для оценки состояния внутренней поверхности толстой кишки с помощью эндоскопа.

После проведения обследования и постановки диагноза назначается лечение заболеваний, вызывающих отрыжку. Крайне нежелательно самостоятельное лечение постоянно возникающей отрыжки народными методами или медикаментами. Это может привести к чрезвычайно негативным последствиям для здоровья.

Профилактика отрыжки

Для профилактики возникновения отрыжки патологического характера следует регулярно проходить медицинские осмотры. Также рекомендуется ограничить употребление жареной, жирной, острой пищи, бобовых продуктов и продуктов с высоким содержанием дрожжей, фастфуда, кондитерских изделий, алкогольных и газированных напитков. Есть следует небольшими порциями, избегая переедания. Сразу после еды не рекомендуется принимать горизонтальное положение.

Отрыжка - это один из самых распространённых симптомов, с которым сталкиваются люди вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности, отчего довольно часто встречается даже у детей или представительниц слабого пола в период вынашивания ребёнка.

Вызвать появление столь неприятного признака может большое количество предрасполагающих факторов, которые условно можно разделить на патологические - встречаются чаще всего, или физиологические.

Если самопроизвольное выделение газов из ротовой полости является признаком болезни, то отрыжка будет не единственным проявлением недуга. Зачастую она сопровождается диареей, и нарушением процесса глотания.

Установление правильного диагноза требует комплексного подхода и заключается в осуществлении широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований. Тактика терапии напрямую будет зависеть от того, что послужило причиной отрыжки.

Этиология

Как было указано выше, отрыжку вызывает как патологический фактор, так и вполне нормальный источник.

Физиологические причины отрыжки воздухом:

  • разговоры во время трапезы;
  • частые переедания;
  • потребление чрезмерно холодных или сильно горячих напитков и блюд;
  • сон сразу же после трапезы;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • при беременности на ранних сроках на фоне неправильного питания;
  • выполнение физических упражнений после еды;
  • плохое пережёвывание пищи;
  • изобилие сладостей - вызывает кислую отрыжку;
  • привычка запивать пищу пивом или другими газированными напитками;
  • заглатывание большого количества воздуха во время еды или разговора.

Кроме этого, некоторые продукты питания вполне могут вызвать проявление такого признака. Среди них стоит выделить:

  • кислородные коктейли;
  • молоко и молочную продукцию;
  • бобовые культуры;
  • капусту;
  • жевательную резинку;
  • мороженое;

Постоянная отрыжка воздухом может быть обусловлена протеканием одного из следующих заболеваний:

  • или ;
  • - самый распространенный источник частой отрыжки воздухом;
  • развитием воспалительного процесса или других недугов в поджелудочной железе или желчевыводящих протоках;
  • или желудка;
  • патологиями желчного пузыря.

Нередко возникает отрыжка воздухом после еды, которая имеет как вышеуказанные физиологические причины, так и следующие патологические:

  • или острая форма панкреатита;
  • гастрит, который сопровождается повышенным выделением соляной кислоты;

Отрыжка с горьким привкусом нередко развивается при:

  • ГЭРБ;
  • травмах, наличии злокачественной или доброкачественной опухоли в органах брюшной полости;
  • механическом сдавливании 12-перстной кишки;
  • бесконтрольном приёме некоторых групп лекарственных препаратов, например, спазмолитиков;
  • вынашивании ребёнка;
  • перенесённых ранее хирургических вмешательствах на желудке или других органах ЖКТ.

Ещё один распространённый вид отрыжки - ацетоном. Она очень часто является следствием:

  • нарушения обмена углеводов.

Кислая отрыжка возникает по причине:

  • острого или , а именно желудочного сока;
  • ГЭРБ;
  • обострения ;
  • снижения иммунной системы;
  • пристрастия к вредным привычкам;
  • оперативного лечения на органах брюшной полости;
  • потребления орехов.

Наиболее неприятным симптомом является отрыжка тухлыми яйцами, причины которой заключаются в следующем:

  • употреблении тяжёлой пищи с большим содержанием белка;
  • сахарном диабете;
  • патологиях со стороны эндокринной системы;
  • продолжительном приёме таких лекарственных препаратов, как антидепрессанты или антагонисты кальция;

Стоит отметить, что отрыжка у детей первого года жизни является вполне нормальным проявлением, поскольку малыш заглатывает большое количество воздуха во время грудного вскармливания. Однако если младенца беспокоит частая отрыжка вне зависимости от приёма пищи, то родителям стоит проконсультироваться у педиатра.

Патологическими причинами появления отрыжки у детей являются:

  • несоответствие рациона возрастной категории ребёнка;
  • повышенное выделение слюны;
  • патологии органов ЖКТ;
  • поражение печени или желчевыводящих протоков.

Нередко, у представительниц слабого пола отмечается отрыжка при беременности, что имеет вполне физиологическое обоснование. Подобный симптом начинает проявляться во второй половине вынашивания ребёнка, что обуславливается увеличением размеров матки и активным ростом плода. На этом фоне происходит смещение внутренних органов, в частности желудка и кишечника, что и вызывает появление столь неприятного симптома. Помимо этого, отрыжка во время беременности может указывать на развитие или обострение недугов ЖКТ, которыми женщина страдала до зачатия ребёнка, а также на погрешности в питании.

Симптоматика

Поскольку, в подавляющем большинстве случаев, отрыжка является проявлением того или иного заболевания, то она будет не единственным клиническим проявлением. К дополнительным симптомам можно отнести:

  • и жжение в загрудинной области;
  • появление болевого синдрома в области поражённого органа;
  • приступы тошноты и , при этом рвотные позывы не приносят облегчения состояния человека;
  • увеличение размеров живота;
  • повышенное выделение газов;
  • появление неприятного привкуса в ротовой полости;
  • и охриплость голоса;
  • быстрое насыщение и чувство переполненности, несмотря на употребление небольшого количества пищи;
  • нарушение стула. Отрыжка тухлыми яйцами и понос - наиболее частое сочетание признаков, характерных для большинства недугов ЖКТ;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • ощущение .

Это лишь основные внешние проявления, которыми может дополняться клиническая картина отрыжки у детей и взрослых.

Диагностика

Установление причин отрыжки после еды или в любое другое время суток предполагает комплексный подход и состоит из нескольких этапов.

Поскольку зачастую подобное проявление является признаком недугов ЖКТ, первичной диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог. Первый этап определения правильного диагноза включает в себя:

  • проведение детального опроса пациента. При этом очень важно сообщить врачу о характере отрыжки и времени её появления - натощак или после еды. Это обуславливается тем, что факторы возникновения отрыжки воздухом без запаха и подобного симптома с любым другим привкусом могут указывать на совершенно разные патологические процессы. Кроме этого, гастроэнтеролога необходимо поставить в известность о дополнительных признаках, сопровождающих основное проявление;
  • ознакомление клинициста с историей болезни и анамнезом жизни пациента - что укажет на возможные причины того, отчего бывает отрыжка;
  • осуществление физикального осмотра с обязательной пальпацией передней стенки брюшной полости - что укажет врачу на поражённый орган ЖКТ.

Второй этап диагностики направлен на выполнение лабораторных исследований. Среди которых:

  • клинический анализ и биохимия крови - для выявления признаков нарушения функционирования того или иного органа ЖКТ;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопическое изучение кала;
  • специфические тесты для обнаружения в организме пациента патологических микроорганизмов.

Завершают диагностику следующие инструментальные обследования:

  • ФЭГДС - это эндоскопическая процедура оценивания внутренней поверхности органов ЖКТ, в частности пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
  • рентгенография брюшной полости;
  • зондирование — для определения кислотности желудочного сока.

В дополнение могут понадобиться консультации специалистов из более узких областей медицины. Например,

Выход газов в ротовую полость из желудка и пищевода называют отрыжкой. Данный процесс сопровождается неприятным звуком и запахом, поэтому считается неприличным позволять себе выпускать газы прилюдно. Отрыжка – это не заболевание, она появляется из-за употребления газированных напитков или переедания.

У здоровых людей отрыжка возникает из-за того, что они употребляют в пищу продукты, которые провоцируют выработку газов. Если отрыжка имеет запах тухлых яиц, значит, в желудке протекают гнилостные процессы. Застой пищи в желудке приводит к её гниению. Происходит это из-за стеноза привратника желудка, рака, гастрита или пониженной секреции желудочного сока.

Когда желудочный сок имеет повышенную кислотность, отрыжка становится кислой. Так бывает при гастрите или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка.

Самой безобидной считается отрыжка воздухом, когда из желудочно-кишечного тракта просто выходит воздух, попавший туда с газированными напитками.

Когда в желудок забрасывается желчь, такое бывает при холецистите и желчнокаменной болезни, возникает отрыжка горьким.

Отрыжка у взрослых, причины: еда всухомятку, употребление газированных напитков, разговоры во время еды, заложенность носа. Это самые безобидные причины, при которых лечить ничего не надо. Но отрыжка может быть вызвана и более серьезными явлениями, такими как пищевая аллергия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диафрагмальная грыжа, гастрит, диспепсия желудка, язва, холецистит и так далее.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни происходит заброс смеси съеденной пищи и желудочного сока в пищевод. Кислое содержимое желудка раздражает и повреждает стенки пищевода.

Пищевая аллергия или непереносимость какого-либо вида еды приводит к тому, что иммунная система организма отвергает продукты питания и чужеродные вещества.

Причины отрыжки воздухом у взрослых

Если человека часто беспокоит отрыжка, ему необходимо сходить к врачу. Специалист проведет опрос и назначит ряд анализов. Конечно, придется сдать кровь на биохимический анализ, который поможет определить, в каких внутренних органах имеются проблемы. Если врач заподозрит заболевание кишечника, то понадобиться сдать анализ кала на скрытую кровь.

В этом вопросе не обойтись без эзофагогастродуоденоскопии, то есть процедуры, при которой врач может осмотреть и оценить состояние внутренней поверхности пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка. Эндоскоп – это оптический инструмент, который вводят в пищеварительный тракт для изучения. Во время осмотра врач делает биопсию, то есть берет фрагмент органа для того чтобы определить структуру его ткани.

УЗИ брюшной полости поможет установить наличие опухоли поджелудочной железы, исследовать стенки двенадцатиперстной кишки и желудка.

Причины отрыжки воздухом у взрослых: употребление лимонада, пива, шампанского, а также быстрая еда во время движения, которая сопровождается разговорами.

Если не хочется прибегать к медикаментозному избавлению от отрыжки и ходить по врачам, можно начать спать на высокой подушке и после еды походить примерно полчаса. Врачи не рекомендуют туго затягивать ремень.

Для того чтобы отрыжка не возникла в самый неподходящий момент, лучше отказаться от продуктов, способствующих газообразованию: газированные напитки и бобовые. Частая отрыжка может быть спровоцирована курением и чрезмерным употреблением алкогольных напитков, поэтому от этих пагубных привычек лучше отказаться.

Причина частой отрыжки у взрослого

Отрыжка может появиться из-за нарушения ритма питания или серьезных заболеваний ЖКТ. Физиологическая отрыжка случается однократно, а патологическая – многократно. Причина частой отрыжки у взрослого может скрываться в анатомических дефектах строения пищевода и желудка. Сужение просвета желудка, грыжа пищевода и перегиб – все это врожденные дефекты, создающие условия для появления отрыжки. Отрыжка может появиться из-за нарушения функций пищевода и желудка, при котором воспаляется слизистая оболочка. Повышенное содержание соляной кислоты и воспаление стенок желудка может привести к язвенной болезни, которая и будет себя проявлять кислой отрыжкой. Если соляной кислоты мало, пищевой комок долго стоит в желудке, поэтому после еды появляется отрыжка с запахом гнили.

Биологический фильтр – печень тоже может нарушить свою работу. Желчный пузырь и печень выделяют в двенадцатиперстную кишку ферменты, необходимые для переваривания пищи. Если появляются неполадки в работе этих органов, пища в желудке застаивается и у человека возникает горькая отрыжка.

Первым признаком дуоденита и панкреатита является отрыжка после еды. Двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа участвуют в процессе переваривания пищи, при воспалении они начинают меньше вырабатывать ферментов, в результате чего появляется отрыжка.

Тонкий и толстый кишечник усваивают питательные вещества и всасывают воду. При дисбактериозе нарушается баланс полезной микрофлоры, начинается сбой в работе всего ЖКТ, и появляется отрыжка.

Причины отрыжки после еды у взрослых

При рефлюкс-эзофагите возникает изжога, у человека появляется жжение за грудиной, усиливающееся при наклоне туловища. При попадании желчи и желудочного сока на слизистую оболочку пищевода появляется боль.

При глоточно-пищеводном дивертикуле в горле появляется чувство царапания, которое сопровождается обильным слюноотделением и сухостью в ротовой полости. Человек с трудом глотает, страдает из-за отрыжки и постоянного покашливания.

Причины отрыжки после еды у взрослых: заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка, болезни печени и желчного пузыря, заболевания сердечнососудистой системы, невротическая аэрофагия и так далее.

Отрыжка кислым возникает из-за повышенной кислотности содержимого желудка. Такое бывает при гастрите и язве желудка. Отрыжка тухлым появляется из-за того, что в желудке происходит гниение, в результате чего образуется сероводород и аммиак. Такое бывает из-за стеноза привратника, рака или язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цирроз печени проявляется отрыжкой, тошнотой, болями в правом подреберье, горечью во рту и сниженной работоспособностью, при этом кожные покровы больного человека имеют желтый окрас. При заболеваниях желчевыводящих путей отрыжка есть всегда, хотя она меняет свои свойства в зависимости от патологии. При дуодено-гастральном рефлюксе отрыжка имеет горький вкус. Если желчь в желудок не забрасывается, отрыжка не имеет вкуса и запаха. Хронический холецистит характеризуется горькой отрыжкой и метеоризмом. Если не соблюдать диету, появляются дискомфорт в эпигастральной области и правом подреберье, тошнота, метеоризм и тупые ноющие боли.

При заболеваниях сердечнососудистой системы, таких как инфаркт миокарда и стенокардия, появляются боль в эпигастральной области и отрыжка воздухом. При этом человека тошнит и рвет, у него вздувается живот.

Гастрокардиальный синдром или синдром Удена-Рёмхельда возникает в результате раздражения рецепторов пищевода и желудка. Данная рефлекторная реакция появляется сразу после еды. После того как пища попадает в желудок возникают боли в области сердца и за грудиной, при этом учащается сердцебиение, беспокоит головокружение и слабость. Отрыжка и рвота, которые иногда приходится вызывать, дают некоторое облегчение.

Пациенты с невротической аэрофагией произвольно заглатывают воздух, при чем совершенно неважно, принимают они пищу в этот момент или нет. При стрессе и сильном эмоциональном перенапряжении возникает отрыжка, которая не имеет запах и звука.

Для того чтобы выяснить причину появления отрыжки, нужно внимательно изучить другие симптомы. Что сопровождает отрыжку? Возможно это метеоризм, боли, диарея, рвота, тошнота, головокружение и так далее. Только комплекс симптомов, результаты анализов крови, мочи и кала, а также УЗИ и гастроскопия помогут установить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Отрыжка едой у взрослых

Для того чтобы отрыжка не появлялась нужно следить за количеством потребляемой пищи. Во время застолья человек не контролирует объем выпитого и съеденного, в результате он получает вздутие, рвоту, тошноту, диарею и отрыжку. Отрыжка едой у взрослых чаще всего бывает из-за переедания.

Если хочется попробовать все блюда с праздничного стола, нужно брать всего понемногу, тщательно пережевывать и разговаривать только после того, как пища отправится из ротовой полости дальше по назначенному пути.

Во время пережевывания жевательной резинки заглатывается большое количество воздуха, в результате чего появляется отрыжка. Жевательные резинки вредны для организма человека, они не только провоцируют выпадение пломб из зубов, но и заставляют желудок работать впустую.

Лечение отрыжки у взрослых

Для того чтобы не было отрыжки нужно выбирать правильную пищу и соблюдать простые правила при её поглощении. Не пить и не есть то, что вызывает повышенное газообразование, не разговаривать во время приема пищи, а также тщательно пережевывать то, что оказывается в ротовой полости. Куски должны быть маленькими, а от жевательной резинки следует отказаться.

Лечение отрыжки у взрослых возможно без лекарств, если, разумеется, причиной отрыжки не является какая-то серьезная болезнь.

Для того чтобы остановить отрыжку, нужно взять половину стакана свежего клюквенного сока и столько же сока алоэ. Все перемешать и добавить столовую ложку меда. После этого в получившуюся смесь выливают стакан теплой кипяченой воды. Данное снадобье рекомендуется принимать одну неделю три раза в день по одной столовой ложке. После недельного лечения нужно сделать двухнедельный перерыв, а потом повторить курс. Так делать шесть месяцев.

Поможет сбор соцветий тысячелистника, семян укропа, листьев мяты перечной и травы зверобоя. Все компоненты нужно взять в равных частях по столовые ложки, перемешать и залить кипятком (400мл). Поварить на водяной бане и поставить остывать. Затем процедить и принимать по две столовые ложки три раза в день. Данное средство дает хорошие результаты при кислой отрыжке и повышенной кислотности желудочного сока.

Для того чтобы избавиться от отрыжки, нужно пить козье молоко. Курс лечения – три месяца. Пить три раза в день по два стакана.

Можно приготовить овощной сок из картофеля и моркови в пропорции 1:1. Пить перед едой три раза в день по 100 мл. После приема пищи рекомендуется съесть свежую морковь или яблоко. Перед едой следует пить воду, а во время приема пищи этого делать ни в коем случае нельзя.

Если отрыжка не эпизодическая, а частая и мучительная, надо идти к терапевту и гастроэнтерологу. Только вместе со специалистами можно выявить болезнь на ранней стадии и быстро от неё избавиться.

Как вызвать отрыжку у взрослого?

Отрыжка – это неприемлемое в обществе явление. Когда она выскакивает случайно, человек стесняется и ему приходится извиняться за свою неловкость, особенно если это произошло за столом. Мало кому приходит в голову вызывать отрыжку специально, поэтому большинство людей делать этого не умеет. Хотя спровоцировать отрыжку иногда бывает полезно, так как она может принести облегчение при вздутии.

Как вызвать отрыжку у взрослого? Нужно расслабить легкие и выдыхать обычным способом до тех пор, пока не появится ощущение, что легкие не полные и не пустые. Затем нужно заблокировать языком переднюю часть рта, то есть не позволить новому воздуху проникнуть в ротовую полость. Воздух втягивается в горло путем расширения челюсти и горла до тех пор, пока в горле не почувствуется пузырек воздуха. С первого раза это получается не у всех. Далее воздух выпускается, для этого язык убирается с передней части рта и раздвигаются губы. Воздух из горла должен выйти с теми газами, которые скопились в желудке.

Можно также изменить свое положение, наклонившись вправо и влево, при этом нужно попытаться отрыгнуть. Некоторым помогают прыжки на подушечках стоп или прижимание коленей к груди.

Горькая отрыжка - причины, диагностика и лечение

Горькая отрыжка — это непроизвольное забрасывание воздуха и жидкого содержимого в ротовую полость вследствие сокращения гладкой мускулатуры ЖКТ, после которого пациент ощущает вкус горечи во рту. Эпизодическая эруктация может быть связана с пищевыми погрешностями, но чаще отрыгивание наблюдается при заболеваниях билиарной системы и дуоденально-панкреатической зоны. Для определения причины появления симптома проводят рентгенологические, эндоскопические, ультразвуковые и лабораторные исследования. Для купирования отрыжки применяют прокинетики, спазмолитики и желчегонные средства.

Причины горькой отрыжки

В большинстве случаев эруктация со вкусом горечи развивается вследствие функциональных расстройств или органического поражения пищеварительного тракта, билиарной патологии. Периодическая отрыжка без каких-либо других настораживающих признаков зачастую имеет физиологическую природу. Горечь во рту, связанная с погрешностями питания, возникает после чрезмерного употребления орехов, семечек, других богатых жирами продуктов. Неприятный вкус обусловлен наличием в отрыгиваемом желудочном содержимом недоокисленных жиров.

Дискинезия желчевыводящих путей

Причиной горькой отрыжки на фоне нарушений сократительной функции желчевыводящих протоков и желчного пузыря служит неравномерное поступление желчи в 12-перстную кишку и периодическое забрасывание кишечного содержимого в желудок. Нарушение переваривания химуса при дискинезии обуславливает перерастяжение гладкомышечных волокон, их рефлекторное сокращение с выбросом газов и жидкого химуса с примесями желчных кислот на слизистую ротовой полости. Учащение отрыжки наблюдается при присоединении дуодено-гастрального рефлюкса.

Для функциональных нарушений моторики желчевыводящих путей характерно сочетание горькой эруктации с другими признаками диспепсии, выраженность которых зависит от варианта изменения сократительной способности. При гиперкинетическом типе появляются резкие боли и спазмы справа в подреберье, тошнота, рвота, метеоризм. Для гипокинетической дискинезии типичны тупые тянущие болевые ощущения в эпигастрии и правом подреберье, вздутие живота, неустойчивость стула с частыми запорами.

Желчнокаменная болезнь

Появление горькой отрыжки при ЖКБ более характерно для межприступного периода, когда сохраняется проходимость желчевыводящих путей. Вкус горечи, который чувствуют пациенты после эруктации, связан с забрасыванием желчи в желудок, пищевод и ротовую полость. Частое срыгивание обусловлено растяжением стенок желудка и рефлекторной реакцией на периодический застой химуса в проксимальном участке кишечника. Отрыгивание обычно сопровождается болями и дискомфортом в правом подреберье, тошнотой, расстройством стула с преобладанием диареи.

Другие гепатобилиарные заболевания

Любая патология, поражающая желчные пути и печень, способна приводить к отрыжке с неприятным горьким вкусом. При воспалительных процессах в билиарной системе нарушается механизм регуляции желчного выброса, общая висцеральная иннервация провоцирует сопутствующую функциональную патологию гастродуоденальной зоны. Симптом потенцируется периодическим зиянием привратника и забрасыванием дуоденального химуса с большим количеством концентрированной желчи в вышележащие отделы ЖКТ. Основными гепатобилиарными болезнями с симптомом горькой отрыжки являются:

  • Холецистит. Отрыгивание горечью может возникать не только при ЖКБ, но и при бескаменном холецистите. Обострение симптоматики чаще всего связано с погрешностями в рационе (приемом жирных или копченых продуктов). Больные жалуются на дискомфорт и болезненность в области проекции желчного пузыря, тошноту, однократную рвоту, не приносящую облегчения. Более редкими признаками являются запоры, дисфагия, метеоризм.
  • Постхолецистэктомический синдром. Эруктация с вкусом горечи отмечается при патологической желчной циркуляции в кишечнике, вторичных изменениях моторной функции пищеварительного тракта. Кроме горькой отрыжки характерен интенсивный болевой синдром с локализацией в области правого подреберья, который определяется у 70% больных. Сопутствующий синдром мальабсорбции вызывает похудение, авитаминоз, стоматит.
  • Холангит. Для воспаления желчных протоков патогномонично срыгивание содержимого с горьким привкусом в сочетании с триадой симптомов — интенсивными болями, желтушностью кожных покровов и слизистых, перемежающейся фебрильной лихорадкой. Вследствие повышения давления в протоковой системе нарушается нормальное желчевыделение с попаданием желчи в поджелудочную железу и билиарным панкреатитом.
  • Гепатит. Диспепсический синдром, связанный с нарушениями пищеварения на фоне недостаточной выработки ферментов и желчных кислот, считается одним из ведущих в клинической картине гепатита. Помимо горькой отрыжки снижется аппетит, отмечается диарея, неприятный привкус во рту. Признаками возможного гепатита являются боли разной интенсивности, локализованные в подреберье справа, субфебрильная лихорадка.

Патологии дуодено-панкреатической зоны

Заболевания поджелудочной железы и 12-перстной кишки сопровождаются нарушениями желчевыделения, поскольку общий желчный проток вместе с панкреатическим протоком открываются в средней части двенадцатиперстной кишки. При уменьшении синтеза пищеварительных ферментов, нарушении пристеночного и полостного пищеварения в кишечнике застаивается химус. Дуодено-гастральный рефлюкс и рефлекторное растяжение мышечного аппарата желудка обеспечивают выброс жидкого содержимого с примесями желчи в рот. Отрыжку могут провоцировать такие болезни, как:

  • Дуоденит. Появление горькой эруктации характерно для холецистоподобного варианта воспаления двенадцатиперстной кишки. Отрыгивание химуса с горьковатым привкусом сочетается с другими симптомами: тошнотой, частой дефекацией с выделением жидкого зловонного кала, болями в эпигастральной области. При усугублении состояния локальным нарушением желчевыделения выявляется желтушное окрашивание кожи и слизистых.
  • Дуоденостаз. При застое в просвете двенадцатиперстной кишки частично переваренной пищи повышается давление в верхних отделах ЖКТ, провоцируя рефлекторное сокращение мышц и возникновение горькой отрыжки. Также пациентов беспокоят спастические боли после еды, интенсивность которых уменьшается после рвоты. При дуоденостазе наблюдается постоянный метеоризм, урчание в животе. Возможна задержка стула вплоть до частичной кишечной непроходимости.
  • Бульбит. При ограниченном эрозивном поражении луковицы двенадцатиперстной кишки всегда нарушается функционирование общего желчного протока, открывающегося в бульбарном отделе. Горькая эруктация комбинируется с нерезкими болями в животе, которые усиливаются натощак, тошнотой. Также при бульбите отмечаются различные варианты нарушения частоты стула и консистенции кала, при длительном течении болезни больные теряют вес.
  • Панкреатит. Появление отрыжки с послевкусием горечи возможно при хроническом воспалении поджелудочной железы. Симптом провоцируется нарушениями переваривания пищи, из-за чего увеличивается давление в кишечнике и рефлекторно сокращается мускулатура желудка. Больные предъявляют жалобы на постоянные боли в левом подреберье различной интенсивности, сочетающиеся со стеатореей, тошнотой, рвотой, вздутием и урчанием в животе.

Беременность

Развитие горькой отрыжки у беременных, прежде всего, вызвано гормональной перестройкой. При повышении уровня эстрогенов изменяется состав желчи: увеличивается массовая доля холестерина, происходит дисбаланс основных желчных кислот. Дополнительным фактором является усиление прогестероновых эффектов со снижением моторной функции желчевыводящей путей, нарушением энтерогепатической циркуляции отдельных желчных компонентов. При холестазе беременных симптом сопровождается кожным зудом, расстройствами стула и пожелтением кожи.

Функциональные расстройства пищеварения

Иногда отрыгивание горького желудочно-кишечного содержимого возникает и без органических патологий пищеварительных органов. При функциональных заболеваниях наблюдается дисрегуляция вегетативной нервной системы, что нарушает нормальную моторику ЖКТ, приводит к появлению обратной перистальтики с забросом агрессивного содержимого из дуоденального просвета в желудок. Отрыжка и другие диспепсические расстройства (тяжесть в животе, метеоризм, тошнота) изменчивы и сочетаются с эмоциональной лабильностью, психастенией.

Кишечные инфекции

Отрыжка желудочным содержимым с горьковатым вкусом иногда встречается при паразитарных инвазиях и кишечных гельминтозах, которые протекают с преимущественным поражением органов дуоденальной и билиарной зоны. Зачастую горькая эруктация встречается при лямблиозе, описторхозе, кишечной форме стронгилоидоза. Отрыгивание горечью сопровождается другими диспепсическими расстройствами: для лямблиоза характерен понос с выделением пенистых каловых масс, при описторхозе и стронгилоидозе наблюдаются тупые боли в подреберной области справа, тошнота, чередование запоров и диареи.

Обследования

Диагностический поиск направлен на комплексную оценку функционального и морфологического состояния ЖКТ. Обследованием пациентов с горькой эруктацией занимается гастроэнтеролог. Особое внимание уделяется исследованию гепатобилиарной системы. Для установления первопричины отрыжки с неприятным привкусом рекомендуется комплекс лабораторных и инструментальных методов, наиболее информативными из которых являются:

  • Рентгенография. Для детального изучения желчного пузыря, желчевыводящих путей применяют РХПГ или чрескожную холангиопанкреатографию. Исследования позволяют оценить степень нарушения сократительной функции, визуализировать конкременты, признаки воспалительного процесса. С целью исключения патологии ЖКТ выполняют рентгенографию с пероральным контрастированием.
  • Эндоскопия. Поскольку отрыжка бывает связана с поражением дуоденальной зоны, пациентам показана ЭГДС, визуализирующая слизистую оболочку верхних отделов пищеварительного тракта и выявляющая признаки различных органических заболеваний. При необходимости для уточнения диагноза осуществляют биопсию патологически измененных участков с гистологическим анализом материала.
  • Дуоденальное зондирование. Последовательный забор нескольких порций желчи натощак и после введения препаратов, стимулирующих желчеотделение, является ценным методом при обнаружении патологий билиарного тракта. Врач оценивает количество полученного желчного секрета, изучает его микроскопический и биохимический состав. При необходимости проводят бактериологический посев.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ брюшной полости применяется как неинвазивный скрининговый метод, который обеспечивает быстрое сканирование и определение патологии отдельных органов. Прицельная сонография желчного пузыря и желчевыводящих протоков позволяет выявить конкременты, признаки воспаления и нагноения органа.
  • Анализ кала. Для патологий, проявляющихся горькой эруктацией, типичны изменения в копрограмме, поэтому всем пациентам назначают макроскопический и микроскопический анализ испражнений. При наличии у больного признаков вероятного инфекционного процесса выполняют бактериологический посев. Дополнительно осуществляют реакцию Грегерсена на скрытую кровь.

В качестве дополнительных методов исследований применяется биохимический анализ крови с определением уровня фракций билирубина, концентрации щелочной фосфатазы, АЛТ и АСТ, серологические тесты для выявления антител к кишечным паразитам. По показаниям в сложных и сомнительных случаях производится сцинтиграфия желчевыводящего тракта и печени.

Дуоденальное зондирование

Симптоматическая терапия

Если симптом наблюдается достаточно редко и не сопровождается другими неприятными признаками о стороны ЖКТ, с отрыжкой можно справиться при помощи немедикаментозных средств. Основным фактором является нормализация пищевых привычек: отказ от жирных, копченых и жареных продуктов, ограничение алкоголя и газированных напитков, вызывающих растяжение желудка и газообразование. Употреблять пищу нужно 4-5 раз в день небольшими порциями, после приёма пищи нельзя наклоняться, заниматься тяжелой физической работой.

Горькая отрыжка, которая продолжается более 5 дней, служит признаком заболевания пищеварительной или билиарной системы, требует обращения к специалисту. До прохождения полного обследования и постановки клинического диагноза для уменьшения неприятных проявлений можно применять медикаментозные средства: прокинетики для улучшения моторики ЖКТ и предотвращения заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка, желчегонные препараты для нормализации ритма секреции желчи. При сопутствующем болевом синдроме используют спазмолитики.

Кардиологи назвали симптомы, указывающие на сердечный приступ у женщин

Американские врачи-кардиологи заявили, что женщины часто не замечают проблем с сердцем, так как у них, в отличие от мужчин, в случае сердечных приступов не проявляются «классические» симптомы.

Так, специалисты советуют женщинам обращать внимание на такой симптом, как внезапная усталость, возникающая, несмотря на нормальный сон (минимум 7 часов) и отсутствие тяжелых нагрузок. Это может быть первым предвестником приближающегося сердечного приступа.

Кроме того, если головокружение и тошнота проявляются в обстоятельствах, не связанных с физической нагрузкой и значительной тратой энергии, лучше записаться на обследование к кардиологу.

Еще один важный симптом у женщин - ощущение сдавливания, сжатия ребер, что является более частым сигналом о сердечном приступе, чем боль в груди.

Эксперты также предупреждают, что чувство беспокойства и тревоги в сочетании с другими симптомами могут указывать на то, что сердце не в порядке. Часто такие симптомы женщины списывают на стресс и проблемы на работе и не придают им значения, однако врачи советуют – обращаться к специалистам.

В то время как мужчины в ситуации сердечного приступа часто ощущают острую боль в груди, женщины зачастую жалуются на ощущение дискомфорта и тяжести в частях тела, находящихся выше талии, в особенности, с левой стороны.

Холодный пот, тошнота, изжога, отрыжка наблюдаются не только при расстройстве желудка, считают кардиологи. У женщин они могут указывать на развивающийся инфаркт.

Еще один симптом – одышка, свидетельствует о том, что сердце перестало справляться со своей обычной нагрузкой, пишет «Медикфорум».

Как ранее сообщали «Кубанские новости», ученые из Университета Восточной Англии и Гарвардского университета установили, что ежедневное употребление всего 150 г черники снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 15%.

Ученые из Тихоокеанского университета в США выяснили, что энергетические напитки могут провоцировать увеличение артериального давления и нарушения сердечного ритма.

Ученые назвали основную причину болезней сердца у женщин.

Врач-кардиолог рассказал о способах борьбы с повышенным давлением без таблеток. По его словам, нужно исключить из рациона поваренную соль, избавиться от вредных привычек, при необходимости снизить вес и начать заниматься спортом.

Кроме того, он отметил, что в рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием калия и магния, например, клюкву, бруснику, цельнозерновые каши, овощи и фрукты.

Бразильские ученые выяснили, что у людей, которые пропускают завтрак и едят перед сном, увеличивается риск смерти от сердечного приступа.

Почему после занятий спортом бывает отрыжка: причины и способы от этого избавиться | Lifestyle

Многие, кто решил активно заниматься спортом, могут столкнуться с такой неприятной ситуацией, как появление отрыжки. Только представьте, вы выполняете физические упражнения и в это время отрыгиваете. Согласитесь, очень неприятная ситуация, особенно если вы тренируетесь в спортивном зале в окружении большого количества других людей.

Если вы столкнулись с подобной ситуацией, вам наверняка интересно узнать, почему появляется отрыжка во время занятий спортом и как можно избавиться от нее.

Почему появляется отрыжка

С медицинской точки зрения явление, известное как отрыжка, является нормальным состоянием человека. Отрыжка возникает в том момент, когда организм пытается избавиться от избыточного количества воздуха, находящегося в пищеварительной системе.

Чаще всего отрыжка бывает очень тихой и незаметной для других людей, однако иногда процесс избавления от лишнего воздуха может быть довольно громким.

Почему возникает отрыжка во время тренировок

Когда вы занимаетесь спортом, кровь начинает двигаться значительно быстрее, чем это происходит в обычном состоянии. При этом кровь проходит через основные органы пищеварительного тракта, включая желудок и кишечник, где процесс пищеварения идет полным ходом.

Когда кровь проходит по пищеварительной системе, наблюдается некий сбой пищеварительного процесса, что приводит к образованию подобия вакуума. Из-за этого вакуума и появляется отрыжка.

Как избежать появления отрыжки во время занятий спортом

Для того чтобы не оказаться в неловкой ситуации во время тренировки и не смутить других людей свой отрыжкой, рекомендуется осуществлять последний прием пищи хотя бы за 2 часа до тренировки.

Также перед занятием следует отказаться от употребления продуктов, вызывающих метеоризм. К таким продуктам относятся бобы, овощи, пшеница, продукты, содержащие глютен, а также газированные напитки.

Еще одной причиной появления отрыжки может стать обезвоживание организма. Поэтому во время тренировки рекомендуется поддерживать водный баланс, употребляя воду небольшими глотками.

Эксперты также говорят, что, возможно, есть и другие факторы, которые могут привести к отрыжке.

Например, привычка пить кофе до тренировки может стать причиной раздражения слизистой оболочки желудка и вызвать отрыжку.

Таким образом, чтобы избежать отрыжки во время занятий спортом, контролируйте свой режим питания, следите за тем, сколько и какую жидкость вы пьете перед и во время занятий спортом.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Рефлюкс и кислая отрыжка у ребенка: причины и потенциальная опасность

Почему ребенок срыгивает?

Существует две возможные причины этому. Во-первых, их пищевод короче и уже, чем у взрослых. Во-вторых, сфинктер у них еще не сформирован, из-за чего желудочный сок может попасть в пищевод. В отличие от слизистой оболочки желудка, слизистая пищевода (как у детей, так и у взрослых) плохо переносит наличие кислоты желудочного сока. Соответственно, если жидкость, попадающая из желудка в пищевод, содержит большое количество желудочного сока, это может вызывать боль и дискомфорт.

Рефлюкс, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у детей

Изжога может появляться вследствие рефлюкса, или так называемой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Это заболевание типично для взрослых, от него могут страдать и дети. Вы должны быть начеку, чтобы вовремя распознать заболевание. Вам стоит проконсультироваться с педиатром, если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • У ребенка частая отрыжка – как правило, сразу после кормления
  • Отказывается от кормления, даже если он уже привык к бутылочке и соске
  • Ребенок постоянно плачет
  • Ребенок легко возбудим
  • Неприятный запах из ротика
  • Малыш плохо спит, а на подушке после сна видны пятна белесоватого цвета
  • Малыш начал терять в весе

Если какие-либо из симптомов часто беспокоят кроху, возможно, вам следует проконсультироваться со специалистом.

Можно ли помочь ребенку справиться с отрыжкой и рефлюксом?

Следует обратить внимание на две вещи: как вы кормите ребенка и чем именно.

1. Чем кормить:

Если вы начали прикорм детским питанием, обратите внимание на порции. Маленькие порции быстрее перевариваются, а меньшие объемы пищи снижают вероятность изжоги. Стоит посоветоваться с педиатром какая смесь подойдет вашему ребенку, не исключено что врач посоветует антирефлюксные смеси. Стоит помнить, что назначению антирефлюксных смесей должно предшествовать выявление причин, вызывающих срыгивания, поэтому маме нужно быть очень внимательной по отношению к своему чаду.1

2. Как кормить:

  • Кормите ребенка медленно и старайтесь держать его под углом 45–60 градусов, что препятствует рефлюксу
  • Давайте ребенку выпускать излишки воздуха во время кормления
  • Не следует кормить ребенка непосредственно перед сном, не кладите ребенка в кроватку сразу после кормления2
  • Убедитесь, что подгузник или пеленка не слишком тугие для ребенка

Помощь при симптомах рефлюкса и кислой отрыжке у ребенка

Принятие решения о комплексной медикаментозной терапии детей грудного возраста с диагнозом – рефлюкс, а также синдромом срыгивания должно осуществляться индивидуально, так как подбор программы лечения напрямую зависит от каждого конкретного случая и особенностей ребенка. В то же время необходимо помнить, что практически у всех детей грудного возраста (до 95%) рвота и отрыжка имеют переходящий характер. Проявления данных симптомов довольно уверенно купируются назначением и приемом на небольшой срок специальных смесей с загустителями, а также с помощью приема лекарственных препаратов. Постановка диагноза «рефлюкс» может быть оправдана только при продолжительном или повторяющимся характере течения заболевания, а также при появлении тревожных симптомов, например, обильной рвоты, рвоты с кровью и др. Основными медикаментами, которые в настоящее время применяют для лечения ГЭРБ у детей и грудничков, являются антирефлюксные (алгинаты), антацидные и антисекреторные средства (также известные как ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Н2ГБ)).

Если вы сомневаетесь в здоровье крохи, обязательно проконсультируйтесь с педиатром Чтобы вы лишний раз не впадали в панику, напоминаем вам, что рефлюкс и кислая отрыжка у ребенка – это естественные явления, и дети редко страдают от ГЭРБ. Просто наслаждайтесь каждой минутой в обществе своего малыша, ведь дети так быстро растут.

 

Способ применения и дозы

Суспензия:Взрослые и дети старше 12 лет: по 10-20 мл после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза – 80 мл

Таблетки:Взрослые и дети старше 12 лет: по 2-4 таблетки после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза — 16 таблеток

 

Вся представленная информация не предназначена для постановки диагноза или назначения лекарств. Подробную информацию о препарате Гевискон® читайте в инструкции по применению. При осложнениях или продолжительном течении болезни необходимо проконсультироваться с врачом.

Лекарства могут оказать влияние на здоровье будущего ребенка. Всегда обращайтесь за советом к вашему доктору, прежде чем начать применять какой-либо препарат во время беременности.

 


1 Лечебные смеси в питании грудных детей / Т. Э. Боровик [и др. ] // Лечащий врач. - 2007. - N 1. - С. . 18-26.

2 Бельмер С.В., Приворотский В.Ф. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей: отечественный рабочий протокол 2013 года // Лечащий врач. 2013. № 8. С. 66–71.

Изжога, отрыжка и боли в желудке

Гастроэнтерология

Олег Дружбинский: Привет, друзья. Канал «Медиадоктор», в студии Олег Дружбинский. Сегодня программа «Гастроэкспресс» с доктором Сергеем Вяловым. Сергей, приветствую.

Сергей Вялов: Здравствуйте.

 

Олег Дружбинский: Мы уже прошли 3 этапа пути обсуждения, что же делать с нашим желудком и подошли к самому важному – как его вылечить. Но у нас еще остался от прошлого маленький кусочек, давайте его добьем.

Сергей Вялов: Мы помним, что гастрит есть у всех, и все в это свято верят. Но гастрит гастриту рознь. Чаще всего бывает обычный гастрит, давайте условно назовем его так, который связан с каким-то фантастическим понятием кислотности. То есть обычный гастрит – это выраженное сильное воспаление в желудке, которое всегда сопровождается повышением кислотности, о чем нас всегда спрашивают: «У Вас повышенная кислотность или пониженная?». Вот когда мы говорим об обычном банальном воспалении в желудке, это повышенная кислотность. И это не пожизненно повышенная кислотность, а именно пока в желудке есть воспаление. В другой ситуации мы имеем ровно 100% наоборот развитие событий – мы имеем атрофию. 

Когда мы говорим об обычном воспалении в желудке, это повышенная кислотность

Олег Дружбинский: 20% гастритов называются атипичные.

Сергей Вялов: Атипичные, когда слизистая оболочка и сам желудок становятся тоненькие, жиденькие, дрябленькие, как мышцы, когда мы вспоминаем мышцу и говорим: «Атрофировалась мышца». Понимаем, что она уже не может сжиматься нормально, у нее сокращения слабенькие. И желудок тоже становится слабенький, жиденький, он не выделяет достаточное количество веществ. Но это встречается редко. И этот вариант более опасен, потому что его практически не чувствуют – кислоты-то нет. И симптомов практически нет. Но он именно по этой причине обычно существует долго, человек об этом не подозревает, и вот он чаще приводит к онкологии.

 

Олег Дружбинский: Просто на всякий случай, как он называется?

Сергей Вялов: Атрофический гастрит. И этот процесс очень сильно ускоряет хеликобактер. Вот если она к этому человеку попала, тогда у него онкология возникнет не через 10 лет, а уже через 5 или на порядок быстрее. Собственно, ловушка-то в том, что не болит.

 

Олег Дружбинский: А как его ухватить поскорее, как его проверить, этот атрофический гастрит?

Сергей Вялов: Атрофический гастрит чаще всего мы начинаем подозревать, когда не помогает лечение, то обычное стандартное лечение, которым уже многие люди сами экспериментировали, оно по какой-то причине не помогает. Или если мы гастроскопией видим действительно тоненькую, дрябленькую, жиденькую слизистую, которая уже не выполняет своих функций.

 

Олег Дружбинский: В любом случае на гастроскопии ее можно увидеть?

Сергей Вялов: Да, в любом случае на гастроскопии мы это увидим гарантировано. Поэтому самое главное здесь – не затягивать.

 

Олег Дружбинский: С какой периодичностью надо себя проверять на гастроскопию, в каком возрасте, что бы Вы посоветовали?

Сергей Вялов: Вы знаете, это такой практический вопрос. Давайте мы скажем так: если у Вас не было никаких родственников с онкологией или с проблемами в желудке, тогда мы будем делать гастроскопию не просто периодически, а по показаниям. Если возникают симптомы, которые сохраняются регулярно, тогда мы будем проводить гастроскопию, если это необходимо. А такой важности проводить это ежегодно нет. Если были родственники с онкологией или когда-то была язва желудка у этого человека…

Если у Вас не было никаких родственников с онкологией или с проблемами в желудке, тогда мы будем делать гастроскопию не периодически, а по показаниям

Олег Дружбинский: На всякий случай хочу уточнить, какие именно родственники? Прямые – мама, папа?

Сергей Вялов: Прямые.

 

Олег Дружбинский: Или бабушка, дедушка тоже?

Сергей Вялов: Прямые – мама, папа и дети.

 

Олег Дружбинский: И дети?

Сергей Вялов: И дети.

 

Олег Дружбинский: Если через одно поколение, это не страшно или все равно?

Сергей Вялов: Не страшно, мы можем спокойно к этому относиться. Но если уже были такие факторы, тогда рекомендуется проводить на регулярной основе, и эту основу мы подбираем исходя из того, что первично нашли у этого человека. Если он сделал гастроскопию, и мы видим у него язву, тогда мы будем рекомендовать ежегодно. Если мы видим другие отклонения, то можем увеличить интервал наблюдения. Но если человека ничего не беспокоит, то делать гастроскопию хотя бы один раз ему необходимо.

 

Олег Дружбинский: По крайней мере, раз в 10 лет – в 30, в 40 и в 50.

Сергей Вялов: Хотя бы один раз. Важно оценить риски, потому что если есть атрофия, она развивается не моментально. Это длительный процесс, и если Вы сделаете ее хотя бы один раз, то уже будете знать о тенденциях, которые Вас будут поджидать, и эти тенденции мы можем прервать, гарантировав светлое будущее.

 

Олег Дружбинский: Нам еще что-то осталось или уже пойдем к лечению?

Сергей Вялов: Нам осталось немножечко сказать про язву, как переход к тому, что мы должны лечить гастрит. Почему? Сейчас объясню. Очень распространенный миф, что язва желудка – это такое состояние, которое существует у человека постоянно. То есть у человека была язва, и он всю жизнь считает себя язвенником. Знакомо, наверное, всем нам.

 

Олег Дружбинский: «Я язвенник, мне нельзя». Я слышал эту фразу.

Сергей Вялов: Но важно отделять, это действительно отмазка просто от вредных процедур или это действительно человек так считает. Почему? Потому что наша основная задача – язву полностью заживить, абсолютно целиком восстановив слизистую оболочку. А миф этот растет из далекого прошлого, когда у нас не было никаких средств для лечения или практически не было. И тогда мы не могли за короткий период времени эту язву вылечить. Человек ходил с ней полгода, иногда год, она подкравливала, повреждалась и очень часто становилась раком желудка.

 

Олег Дружбинский: Итак, давайте поговорим о перерождениях. Вот это самая страшная штука – язва желудка может перейти в рак желудка, осталось уже полгода и практически надо сворачивать удочки и медленно ползти на кладбище. Что здесь происходит?

Сергей Вялов: Давайте упростим чуть-чуть, чтобы нам всем сразу стало понятно. Есть рак моментальный, например, лейкозы. Вот облучился человек радиацией, и у него сразу возник рак крови. Практически все остальные раки, неважно какой локализации, где они расположены, требуют времени, чтобы они выросли.

 

Олег Дружбинский: Но ведь они растут с разной скоростью?

Сергей Вялов: Тем не менее, это время, это не месяц, и это даже не 2 месяца. Обычно это длительный период, и если Вы хотите гарантированно обезопасить себя от любого расположения онкологии, Вы просто должны соблюдать одно золотое правило – регулярное обследование. Другого более важного секрета здесь нет. Одно слово – это дисциплинированно, и второе – регулярно. Если Вы делаете, например, обследование ежегодно, то 100% Вы обнаружите самую раннюю стадию, которую даже можно вылечить таблетками и предотвратить развитие рака. А если мы затянем, запустим, то уже может быть и неоперабельный.

 

Олег Дружбинский: С этим понятно. Давайте про перерождения.

Сергей Вялов: Регулярно повреждая желудок, мы регулярно повреждаем ткани. Регулярно повреждая ткани, организм хочет жить. Это его естественное желание.

 

Олег Дружбинский: Я его понимаю.

Сергей Вялов: Поэтому мы сразу не умираем от кровотечения, он все-таки как-то работает. Но поскольку уже запущен этот порочный круг изменений, мы повреждаем, какие-то дополнительные факторы присутствуют, не хватает сил у организма, чтобы это полностью все зажило. И поэтому процесс существует долго – долго повреждаем, долго восстанавливаем, повреждаем, восстанавливаем. А если строитель пытается построить стену, а мы ее постоянно ломаем, он опять пытается построить стену, а мы ее ломаем, а потом еще говорим ему: «Пожалуйста, строй быстрее», а потом «пожалуйста» убираем, добавляем другие слова, более горячие, он начинает путаться и кирпичи кладет не так, как надо, а поперек, или цемента меньше кладет, и возникают ошибки.

 

Олег Дружбинский: Перерождение тканей, Вы на это намекаете?

Сергей Вялов: Именно перерождение тканей и возникает.

 

Олег Дружбинский: Но послушайте, Сергей, я должен все-таки с Вами поспорить. Ведь история возникновения раковых клеток до сих пор не объяснена. Вы сейчас рассказали достаточно понятно, что мы мучаем организм, а потом он плюет на нас и начинает делать что попало. Но не всегда же так?

Сергей Вялов: Очень сложно строить, когда на тебя кричат или бьют.

 

Олег Дружбинский: Вы считаете, это основная причина?

Сергей Вялов: Наиболее часто – да. Есть и другие причины, конечно же. Мы сейчас просто ситуацию сделали более понятной и наглядной. Есть некоторая группа онкологических заболеваний, которые могут возникать моментально, имеют генетическую предрасположенность или влияние иммунных факторов, но это меньшая часть тех случаев, от которых люди умирают. Чаще всего, это запущенность, потому рак желудка – 40 000 случаев в год, впервые выявляется на 3, 4 стадии из четырех. 3, 4 – это две последние, впервые выявляется. Это значит, что человек к этому времени только обратился к врачу или обратился к врачу и провел обследование. Время-то упущено. Если бы оно не было упущено, мы бы половину этих людей, 20 000 человек ежегодно не теряли.

 

Олег Дружбинский: Вы приводили пример атрофического гастрита, когда 20% есть обычный гастрит, 4 из 5 есть такой гастрит атрофический. Именно этот гастрит, который потом может перейти в онкологию. Я хотел перестать уже говорить слово «рак», потому что это не очень правильно и научно. Так вот, именно этот гастрит переходит в онкологию или другой гастрит тоже может перейти?

Сергей Вялов: Другой гастрит может. Обычный может перейти в эрозии, эрозии могут перейти в язву, язва может перейти в рак, если ее долго не лечить.

 

Олег Дружбинский: Там есть некая цепочка?

Сергей Вялов: Несколько последовательных стадий, давайте так назовем. Если рассматривать с высоты птичьего полета весь этот гастрит, то сначала возникает раздражение, воспаление, маленькое повреждение – эрозии, большое повреждение – язва, язва переходит в рак. Это своего рода последовательность. И атрофия. Атрофия – короткая последовательность: нормальная слизистая – воспаление – атрофия – рак желудка. Тут стадий меньше.

Поэтому наша основная задача – залезть в желудок и взять оттуда микроскопический кусочек, чтобы понимать, есть там перерождение клеток или их нет. И от этого будет зависеть наше дальнейшее действие.

Сначала возникает раздражение, воспаление, маленькое повреждение – эрозии, большое повреждение – язва, язва переходит в рак

Олег Дружбинский: То, что называется биопсией?

Сергей Вялов: То, что называется биопсией. К сожалению, это не всегда доступно, но помнить об этом нужно. Если Вы собираетесь идти на гастроскопию, вдруг Вас жизнь к этому привела, то обязательно сообщите доктору, что Вы хотите получить в результате этого обследования биопсию.

 

Олег Дружбинский: Очень понятно, потому что лучше провериться сейчас.

Сергей Вялов: По протоколам положено брать биопсию даже из двух отделов желудка и из части пищевода, что реализуется не всегда, но по разным причинам, поэтому напомнить мы должны с Вами, это же наш интерес.

 

Олег Дружбинский: Согласен, потому что чем раньше ты это дело ухватишь, тем больше шансов меньше потратить денег и дольше прожить.

Сергей Вялов: Конечно. Давайте вернемся к язве, которую раньше лечить не могли. Почему? Не было лекарств. Поэтому пытались экспериментировать с диетой. И поняли, что диета позволяет не повреждать желудок дальше, но вылечить его не позволяет. Некоторые симптомы, которые сопутствуют, например, боли или изжога, поскольку люди понимали, что это кислота, пытались нейтрализовать самым простым химическим способом – содой. Это известная история, потому что кислота в желудке есть, а сода – это щелочь, и мы пьем щелочь, попадаем в кислоту, образуется соль и вода. И поскольку сода – слабая щелочь, образуется еще чуть-чуть углекислоты, которая в виде газа раздувает желудок, а если мы добавили еще лишнюю ложку соды, а мы не можем это рассчитать, мы же не знаем, сколько кислоты в текущий момент времени в желудке, то создали там избыточную щелочную реакцию и щелочью повредили желудок. Поэтому можно рисковать, но лучше использовать более проверенные и безопасные средства.

Диета позволяет не повреждать желудок дальше, но вылечить его не позволяет

Олег Дружбинский: Например?

Сергей Вялов: Например, лекарственные препараты, которые позволяют безопасно, не повреждая ни пищевод, ни желудок щелочью все вылечить.

 

Олег Дружбинский: Мы уже перешли к способам лечения. Давайте пойдем сразу по этапам. Есть 8 причин, которые приводят к гастриту. В частности, это неравномерность питания, когда желудок пустой, там кислота, разъедает стенки, сосет желудок, курение натощак или просто курение, когда никотин разъедает стенки желудка.

Сергей Вялов: И кальян, и прочие варианты курения.

 

Олег Дружбинский: Крепкий алкоголь разъедает стенки желудка и тоже, что называется, стесывает немного. Четвертым у нас шли стрессы. Это общий фон, в котором мы существуем, и стресс усиливает историю. Вы заели стресс чипсами, чипсы желудок поцарапали, вот если бы было хорошее настроение, то, может, не сильно бы поцарапали, а так желудок сокращался, Вы нервничали, активничали или переживали и поцарапали сильнее. Это 4 первые причины. Дальше у нас была бактерия хеликобактер – одна из причин. И потом мы можем испортить себе желудок лекарствами…

Сергей Вялов: Обезболивающими.

 

Олег Дружбинский: Обезболивающими в том числе. Просто надо очень внимательно смотреть за побочными последствиями, они обычно написаны в этих бумажках, которые бывают в коробках для лекарств. Но особенно надо обратить внимание, что анальгины и все прочие анальгетики, которыми мы стараемся купировать боль в желудке, не работают – раз, и они его разрушают – два, что особенно обидно. И у нас еще седьмая причина – это общий иммунитет.

Сергей Вялов: Частный, в отношении желудка.

 

Олег Дружбинский: Частный иммунитет в отношении желудка. Это вообще иммунка, которая у нас может быть по разным причинам разбалансирована. И последнее – это генетическая предрасположенность и все, что с этим связано.

Сергей Вялов: Условно назовем это редкими причинами.

 

Олег Дружбинский: Вот у нас есть цепочка – гастрит, эрозия желудка, язва. На каждом из этапов что надо делать?

Сергей Вялов: Убрать причину, мы об этом с Вами договорились. Это целесообразно, чтобы дальше не повреждать, убрать эту причину. Соответственно, если это еда, убираем вредную еду, если это бактерии, здесь самостоятельно лечиться никак не получится. Бактерия крайне живуча, она создает над собой в желудке большую оболочку, и поэтому организм ее не может пробить. И только 2 антибиотика могут ее оттуда убрать. Антибиотики пусть назначит врач, если действительно хеликобактер есть. А если ее нет, думать про нее не будем.

Иммунные нарушения лечатся отдельно, влияние желчи – это своего рода курсовое небольшое лечение, короткий курс последовательно сменяющих друг друга препаратов, которые действуют на моторику и на сокращение желчевыводящих путей и токсичность желчи. И нам остается самая главная задача – восстановить слизистую оболочку желудка, потому что была она испорчена.

Хеликобактер крайне живуча, она создает над собой в желудке большую оболочку, и поэтому организм ее не может пробить. И только 2 антибиотика могут ее оттуда убрать

Олег Дружбинский: Чтобы был как новый.

Сергей Вялов: Но никто в это не верит. Не верят по одной простой причине, потому что возьмем среднестатистического человека, который плохо кушал, хорошо пил и повредил себе желудок. Вот скажите мне, пожалуйста, пошел бы он делать до этого эпизода гастроскопию?

 

Олег Дружбинский: Пока не прихватило сильно, не пошел бы.

Сергей Вялов: Вряд ли, ни за что, я Вам скажу. Потом он согрешил и повредил свой желудок. Прихватило. Пойдет он делать гастроскопию?

 

Олег Дружбинский: Есть вероятность.

Сергей Вялов: Есть вероятность, скорее всего, пойдет. Увидит там воспаление и гастрит? Обязательно. Потом он пролечится месяц. Пролечился месяц, ничего не болит, симптомов никаких нет, чувствует себя замечательно. Начинает пробовать алкоголь и не есть. Работает, не болит желудок, чудо случилось – выздоровел. Пойдет он делать гастроскопию для того, чтобы подтвердить, что воспалительный процесс закончился?

 

Олег Дружбинский: Спорный момент, понимаю, о чем Вы говорите.

Сергей Вялов: Не пойдет. Полгода пройдет или год, или два, случится какой-нибудь праздник или поймает эту инфекцию хеликобактер, и у него постепенно возникнет воспаление в желудке. Желудок заболит и его припрет, он пойдет к врачу. Будет он делать гастроскопию?

 

Олег Дружбинский: Наверное, да.

Сергей Вялов: Будет. И что он увидит? То же, что было год или два назад. И он будет думать, что все это время у него в желудке был гастрит. Хотя на самом деле, он пропил лекарства месяц или сколько ему было положено, у него слизистая оболочка заживилась, восстановилась и была нормальная. Поэтому в последующий период времени у него ничего не болело, и он мог все кушать. Но впечатление создается, что так было, и сейчас увидел то же самое. Значит, и было там то же самое.

 

Олег Дружбинский: Что называется, по-деревенски логично.

Сергей Вялов: Да. И поэтому нам кажется, что гастрит вылечить нельзя. Как же мы вылечим? Через год опять надо будет делать гастроскопию и опять найдут. Значит, не проходит. Но как нам хотя бы для себя понимать?

 

Олег Дружбинский: Я думаю, что надо пройти курс и снова зафиксировать, что ты вылечился.

Сергей Вялов: Это было бы логично. А если мы с Вами договорились, вот мы не будем делать гастроскопию после окончания лечения, тогда мы должны понимать, что воспаление там закончилось, а не считать, что оно перешло в хроническую, несуществующую форму, которая вне обострения, и ничего там вроде бы как нет. И потом она когда-нибудь снова обострится. Это очень важное отличие, потому что в следующий раз, если когда-нибудь у человека возникнет эпизод, ему важно понять, он съел что-то не то, или сам повредил желудок, или это была внешняя причина, которая привела к новому воспалению в желудке.

 

Олег Дружбинский: Это называется ответственное самолечение. Надо к своему собственному здоровью относиться серьезно и выстраивать систему, как с этим поступать.

Сергей Вялов: И с язвой то же самое, желудок не помнит, где у него была язва.

 

Олег Дружбинский: Это не на том же месте будет?

Сергей Вялов: Нет, конечно.

 

Олег Дружбинский: Если там зажило, то это может быть в другом месте?

Сергей Вялов: Конечно.

 

Олег Дружбинский: А если не зажило, то по-разному может быть?

Сергей Вялов: Смотря как зажило. Если мы ее хорошо вылечили, зажило без образования сильного рубца, то скорее всего язва будет в другом месте. А если мы долго не лечились, и там образовался корявый некрасивый деформирующий рубец, то где-то рядом с ним, есть уже предпосылка на месте.

 

Олег Дружбинский: Чтобы за него зацепилась крошка от чипсов и поцарапала.

Сергей Вялов: Крошка хеликобактер. Вы, наверное, хотите спросить меня, как лечиться.

 

Олег Дружбинский: Да, и хочу спросить о системе лекарств, что брать, что не брать. Иногда разное советуют. И о фитотерапии я хотел отдельно спросить.

Сергей Вялов: Почему мы все прибегаем к каким-то вариантам нетрадиционной медицины? Мы в них больше верим или это кажется безопаснее?

 

Олег Дружбинский: В каком-то смысле, наверное, безопаснее. «Попей травок, – говорят, мне, – если живот болит, у тебя точно гастрит, зверобойчик, кора крушины, ромашка».

Сергей Вялов: Зверобой от желудка и печени, а крушина от кишечника. Поэтому выбирайте, что Вы хотите повредить этим самолечением.

 

Олег Дружбинский: Хотелось бы разоблачить эту историю, или, по крайней мере, чтобы Вы пояснили, в какую сторону двигаться правильно. Продаются всякие желудочные сборы, мы читаем постоянно какие-то статьи. Как на самом деле надо? Только не говорите, что надо прийти к врачу, врачи разные.

Сергей Вялов: Мы не будем говорить про врачей ни хорошо, ни плохо, просто не будем. Но в конце передачи нас ждет разоблачение врачей, это я затаю интрижку, подождите.

Необходимость в этих нестандартных методах лечения была до 1980-го года. До 1980-го года были разные эксперименты, потому что не было доступно эффективное лечение. Все представляют себе, что язва – это тяжелый этап болезни желудка. Скажите, пожалуйста, если мы вылечим язву за месяц, это эффективно?

 

Олег Дружбинский: Достаточно.

Сергей Вялов: Достаточно. Вы не будете ждать использования чистотела в течение трех месяцев, которое, может быть, повредит, а может быть, нет. Лучше взять самое эффективное средство, которое за месяц просто все вылечит.

 

Олег Дружбинский: Очень хотелось бы, я не хотел бы лечиться полгода, это понятно.

Сергей Вялов: Смысл распыляться на другие варианты. Прошло почти 40 лет. Огромное количество наблюдений, огромное количество исследований, которые подтверждают с наивысшим классом доказанности эффективность лечения. Без всяких травок. И если эта стандартная терапия разрешена для отпуска без рецепта, это говорит о ее безопасности?

 

Олег Дружбинский: В определенном смысле да.

Сергей Вялов: Если эта терапия разрешена детям, это говорит о ее безопасности?

 

Олег Дружбинский: Да.

Сергей Вялов: Если эта терапия разрешена беременным и кормящим, это говорит о ее безопасности?

 

Олег Дружбинский: Да.

Сергей Вялов: Что еще надо? Первое – эффективное средство есть, второе – оно же является безопасным. Зачем экспериментировать? Уже есть готовый вариант, надо просто его использовать. А основная задача – использовать его вовремя, чтобы не запустить развитие процесса.

И вторая задача лечения – это долечить до полного выздоровления. Я сейчас условно озвучил цифру около месяца. Месяц – это такая контрольная точка, после которой нам важно понимать, зажил ли воспалительный процесс до конца или осталась мизерная доля, которая быстрее и легче поддастся любому внешнему воздействию и спровоцирует новый виток заболевания. Поэтому мы говорим о такой группе препаратов, которая называется ингибиторы протонной помпы. За них получили множество наград и Нобелевские премии. Они доступны для безрецептурного отпуска, их можно купить самостоятельно и начать принимать. Это разные вещества из этой группы, которые подавляют воспаление в желудке и блокируют избыточную кислотопродукцию, то есть прерывают этот порочный круг воспаления и это воспаление уменьшают. Мы обычно рекомендуем принимать их до приема пищи. Это связано с особенностями их попадания в организм и в зависимости от интенсивности 1 или 2 раза в день.

 

Олег Дружбинский: То, что Вы рассказываете, это все доктора знают?

Сергей Вялов: Я надеюсь, что да, потому что препараты известны с 1980-го года. И очень часто они используются и назначаются в рутинной практике. Но есть некоторые нюансы, которые не все знают. Первое – мы должны знать всего 6 препаратов, вот этих ингибиторов протонной помпы. Мы их называть сейчас не будем, они отличаются в незначительной степени какими-то нюансами. Одни для одних состояний более эффективны, другие менее эффективны, но в любом случае, эффективны.

Если мы начинаем принимать этот препарат 2 недели и нам становится хуже, то это тревожный звонок в сторону атрофического гастрита, это гарантированная гастроскопия с биопсией, чтобы понимать, есть атрофия, этот отдельный вариант гастрита, или нет. Это первое, что надо помнить.

 

Олег Дружбинский: Хуже – это боль в желудке?

Сергей Вялов: Любые симптомы, про которые мы говорили, – изжога, отрыжка, тошнота, боли в желудке, жжение в желудке, распирание, тяжесть, раннее чувство насыщения, переполненность. Если все это начинает возвращаться или ухудшаться на фоне лечения, это практически гарантировано, что это атрофический гастрит.

Второе – нам надо определиться с длительностью. Условная длительность – это 4 недели. Чаще всего этого хватает даже для того, чтобы заживить язвенный дефект. Когда ситуация более сложная в лечении, трудно поддается, тогда длительность растягивается. Тогда лучше сделать уточняющее обследование, чтобы ситуацию более объективно себе представлять. Но если за 4 недели все прошло, важно от этих препаратов правильно отойти.

 

Олег Дружбинский: Это выход называется, как после тяжелых тренировок?

Сергей Вялов: Выход, потому что до появления ингибиторов протонной помпы мы использовали h3 блокаторы, они были не очень эффективны и блокировали частично какие-то процессы в желудке, вызывали привыкание, требовалось повышение дозировки, потом возникали побочные эффекты, мы вынуждены были отменять препараты и возникал синдром рикошета. Отменили, и поперло все с новой силой, еще больше, чем было. Но этот синдром рикошета был сразу после отмены старых вариантов лечения. У новых вариантов лечения он отсроченный.

 

Олег Дружбинский: То есть прилетит, но попозже.

Сергей Вялов: Вы вроде бы как закончили принимать таблетки, стало лучше, и Вы думаете: «Ну все, я здоров». Неделя проходит, все хорошо, Вы начинаете возвращаться к обычному режиму питания. Вторая неделя подходит к концу – все хорошо. И с третьей недели как шарахнет. И Вы думаете: «Наверное, что-то не то съел, продукты какие-то повлияли или стресс». Вы начинаете пытаться найти связь: «А может быть, я вот это съел и от этого возникло ухудшение». И не видите этой связи. А ухудшение продолжается, нарастает и развивается. В итоге мы получаем возобновление всего этого процесса примерно через 2 недели.

 

Олег Дружбинский: А как же правильно выходить?

Сергей Вялов: У нас есть 2 варианта – либо мы должны несколько дней через день попринимать эти же лекарства, на третьей неделе после окончания их приема. Мы ждем 2 недели после окончания таблеток, перерыв, и потом начинаем принимать 4 таблетки через день 4 дня. Либо мы используем временно в течение недели, опять же, после перерыва жидкие антациды. Вам знакомы эти препараты, которые снижают кислотопродукцию, связывают кислоту и нейтрализуют все эти процессы в желудке.

 

Олег Дружбинский: То есть рикошет бывает?

Сергей Вялов: Бывает.

 

Олег Дружбинский: И он достаточно часто бывает?

Сергей Вялов: Частенько. Чем дольше пьем лекарства, тем чаще возникает рикошет.

 

Олег Дружбинский: Если месяц пьешь, то на третьей неделе обязательно тебя бабахнет?

Сергей Вялов: От месяца, скорее всего, нет, но бывает. Иногда люди пьют их по полгода, и год, и тогда это гарантировано прилетит.

 

Олег Дружбинский: Как это называется, желудок начинает…

Сергей Вялов: …выделять больше веществ. У него был какой-то уровень секреции, а мы во время лечения воспаления его снизили. А потом отпустили, и он взлетает обратно и перелетает чуть больше, чем наш нормальный интервал. А потом обратно сам возвращается. Он разгоняется, разогнался больше, чем положено, а потом понял это и возвращается обратно.

Вот этот короткий интервал времени, около недели, пересидеть либо на жидких антацидах, либо на приеме того же самого лекарства через день. И именно это порождает мифы и стереотипы о том, что гастрит обострился.

 

Олег Дружбинский: В этом есть загадочная история, потому что если у тебя порез на руке, ты его открыл и видишь, что он заживает, хорошо заживает, не хорошо заживает. А там ты ничего не видишь, что у тебя происходит, ты просто чувствуешь дискомфорт, иногда не чувствуешь.

В названии нашей сегодняшней программы было написано: «Отрыжка и изжога, боль в желудке, хватит терпеть». Я хотел на всякий случай уточнить насчет отрыжки. Это является симптомом болезни? Бывает, что воздуха много человек наглотался и от этого отрыжка.

Сергей Вялов: Бывает, человек выпил много газировки и от этого тоже отрыжка, или много пива. Поэтому если мы имеем эпизод, связанный с какой-то объективной причиной, например, со съеданием большой порции или разговором очень интенсивным, быстрым, частым во время приема пищи, когда непроизвольно проглотили какое-то количество воздуха, то мы не считаем это заболеванием. Но если отрыжка регулярно возникает и появляется после каждого приема пищи или каждый день, или несколько раз в неделю, тогда мы считаем, что это признак заболевания, потому что воспаленный желудок не может нормально сокращаться, он не может нормально держать давление сверху и пропускает все это. И тогда мы ориентируемся на это как на признак воспаления в желудке.

 

Олег Дружбинский: Просто это один из таких симптомов, на которые тоже надо обратить внимание.

Сергей Вялов: Да, но дополнительные варианты лечения существуют, они зависят от преобладающей причины, но то, что мы можем сделать сами, мы с Вами уже оговорили. Единственное, что важно понимать, когда мы порезали палец, и болячка уже отпала, этот кусочек пальца, кусочек кожи более чувствителен. Поэтому мы стараемся его беречь и не повреждать. И вот после окончания приема лекарств желудок надо еще немножечко поберечь, хотя бы 2-4 недели.

После окончания приема лекарств желудок надо еще немножечко поберечь, хотя бы 2-4 недели.

 

Олег Дружбинский: Не засовывать в него жареные шашлыки и не запивать их чистым спиртом.

Сергей Вялов: Да, не переусердствовать. Тогда мы вылечим навсегда. Ну навсегда – я имею в виду этот эпизод закончится и не будет возвращаться постоянно или доставать каждые полгода.

 

Олег Дружбинский: Помимо этой диеты на этот месяц лечения еще потом надо поаккуратнее следующий месяц с питанием, чтобы не царапать, жирного не есть.

Сергей Вялов: Стараться не попасть на Новый год.

 

Олег Дружбинский: Вы сказали на прошлой передаче, что полезных продуктов для желудка нет, они все его каким-то образом мучают или в каком-то смысле амортизируют.

Сергей Вялов: Амортизируют – хорошее слово, подходит сюда.

 

Олег Дружбинский: Они его амортизируют, он становится хуже, хуже и хуже. Но какие-то амортизируют его сильнее, а какие-то не очень сильно.

Сергей Вялов: Да, технически это так, амортизация транспортного средства или какого-то оборудования.

 

Олег Дружбинский: И здесь надо, поскольку там еще свежие тоненькие стеночки, пожалеть его.

Сергей Вялов: Пожалейте желудок, хватит терпеть, начните лечить.

 

Олег Дружбинский: У нас осталось уже меньше минуты до конца эфира.

Сергей Вялов: Нам еще много есть чего рассказать про желудок и пищевод, про мучительную рефлюксную болезнь, про другие симптомы. Наверное, мы вынуждены будем посвятить этому отдельные передачи, но наш следующий запланированный цикл будет…

 

Олег Дружбинский: Про печень.

Сергей Вялов: Про печень. Мы подробно разберем все заболевания – и вирусный гепатит, и влияние алкоголя на печень, и эту набирающую обороты жировую болезнь печени пресловутую, токсический гепатит, лекарственные, аутоиммунные и прочие, прочие, прочие. Может быть, мы даже остановимся на непеченочных проявлениях заболеваний печени, что достаточно интересно, влияние на какие-то другие системы органов.

 

Олег Дружбинский: Интереснейшая тема. Когда профессор Преображенский перед операцией осматривал Шарикова, он так и сказал: «Печень увеличена, алкоголь». Давайте мы на оптимистичной ноте сегодня закончим. Сергей Сергеевич, спасибо Вам большое за очень познавательный разговор. Вы знаете, я для себя много открыл, хотя я себя считаю человеком давно живущим и что-то представляющим об этой жизни, но Вы для меня открыли во многом тайны этого замечательного нашего прибора под названием желудок.

Сергей Вялов: Я очень рад, что это было кому-то полезным. Я очень благодарен Вам за интерес к своему здоровью. Берегите желудок, будьте здоровы.

 

Олег Дружбинский: Будьте здоровы и счастливы. Всего доброго.

 

 

Почему у меня бывает отрыжка?. Странности нашего тела – 2

Читайте также

Глава 3, объясняющая, почему в черных стаях не бывает белых ворон, или С кем поведешься, от того и почернеешь

Глава 3, объясняющая, почему в черных стаях не бывает белых ворон, или С кем поведешься, от того и почернеешь Да, да, это я снова насчет окружения, насчет ваших друзей, приятелей, сослуживцев, соседей, которые «гимназиев не кончали». И, боюсь, вам не дадут.Потому что будущее

Почему песок чаще всего бывает на пляжах?

Почему песок чаще всего бывает на пляжах? Если сказать, что песок когда-то был огромной скалой или крутой, неприступной горой, то вы, наверное, не поверите. Но это не шутка и не преувеличение. Любые горы и даже неприступные скалы постоянно, изо дня в день, из года в год и из

Почему говорят: «Свято место пусто не бывает»?

Почему говорят: «Свято место пусто не бывает»? Главной частью каждого православного храма является алтарь. Перед началом регулярных богослужений в нем совершается особый обряд освящения, или очищения от воздействия нечистой силы, необходимый для совершения различных

Почему у меня всегда болит челюсть во время разговора?

Почему у меня всегда болит челюсть во время разговора? (Спрашивает Кэти Гибсон, Райд, Новый Южный Уэльс, Австралия)В своих книгах этой серии я никогда не пытаюсь ставить диагнозы. Но если у человека болит челюсть просто во время разговора, то, возможно, это

Почему у младенцев не бывает неприятного запаха изо рта?

Почему у младенцев не бывает неприятного запаха изо рта? Неприятный запах вызывают анаэробные бактерии, скапливающиеся в полости рта. Анаэробными эти микроорганизмы называются не только потому, что им для жизни не требуется кислород, но и оттого, что они умирают при

Почему у меня меняется голос во время овуляции или когда я принимаю противозачаточные средства?

Почему у меня меняется голос во время овуляции или когда я принимаю противозачаточные средства? Изменения эти в большей степени могут быть воображаемыми, чем реальными. Однако гормоны действительно могут влиять на голос. Вот почему в постклимактерический период голос у

Почему у меня изменяется голос во время эрекции?

Почему у меня изменяется голос во время эрекции? Научных подтверждений подобному явлению нет. Возможно, вы просто нервничаете в предвкушении

Почему у меня болит живот от неспелых яблок?

Почему у меня болит живот от неспелых яблок? (Спрашивает Куранда Сейит, Байонна, Нью-Джерси, США)По мнению Министерства сельского хозяйства США и спелые, и неспелые яблоки нормально перевариваются в желудке, если они тщательно пережеваны. Однако все же существует разница

Глава 18. Отрыжка

Глава 18. Отрыжка Общее понятие об отрыжке Отрыжка — это непроизвольное, внезапное выделение газов через рот из желудка или пищевода, иногда с примесью содержимого желудка. Отрыжка воздухом без запаха возникает при привычном заглатывании воздуха. В случае застоя и

Отрыжка

Отрыжка Отрыжка – непроизвольное выделение из желудка в полость рта газов (воздушная отрыжка) или небольшого количества пищи (срыгивание) – обычно свидетельствует о нарушении процессов пищеварения и моторики желудка. Однако отрыжка воздухом может быть и у здоровых

Почему кожа бывает разного цвета?

Почему кожа бывает разного цвета? Цвет человеческой кожи зависит от трех пигментов, или красящих веществ, имеющихся в организме. Первый из них — меланин, представляющий собой коричневое вещество. Второй — каротин, вещество желтого цвета. И третий — гемоглобин, вещество

Почему Луна бывает разной формы?

Почему Луна бывает разной формы? Луна движется по орбите вокруг Земли и делает полный круг примерно за месяц. Она также вращается вокруг своей оси и делает один оборот за 27 дней, 7 часов и 43 минуты. Поскольку вращение вокруг Земли и своей собственной оси занимает почти одно

ОТРЫЖКА

ОТРЫЖКА Физическая блокировкаОтрыжка — это шумное выпускание желудочных газов через рот. Если отрыжка часто повторяется после приема пищи и даже натощак, см. статью АЭРОФАГИЯ.Эмоциональная блокировкаОт частой отрыжки страдает тот, кто глотает слишком много воздуха.

3. 31. ПОЧЕМУ НЕ БЫВАЕТ ПОЖИЛЫХ НАРКОМАНОВ

3. 31. ПОЧЕМУ НЕ БЫВАЕТ ПОЖИЛЫХ НАРКОМАНОВ Начнем разговор с древней легенды, дошедшей до наших дней.Однажды холодным дождливым вечером трое путников подъехали к крепостной стене, окружавшей город, и остановились перед воротами, уже закрытыми на ночь. На их счастье

4 вещи, которые ваша отрыжка пытается сказать вам

wissanustock / Shutterstock

Отрыжка может смущать, но отрыжка (медицинский термин, обозначающий отрыжку) редко является признаком чего-то серьезного. «В подавляющем большинстве случаев это доброкачественный симптом», - говорит Пол Берггрин, доктор медицины, гастроэнтеролог и основатель Arizona Digestive Health. «Кишечные газы, с другой стороны, могут быть связаны с непереносимостью некоторых пищевых продуктов.Другими словами, если у вас есть много газа, выходящего из другого конца , это может быть вызвано непереносимостью лактозы, непереносимостью фруктозы или условиями, которые препятствуют усвоению углеводов, например целиакией.

Конечно, тот факт, что отрыжка обычно безвредна, вероятно, не очень утешит вас, если вы когда-либо упускали из виду во время важной встречи или первого свидания. Тем не менее, ваша отрыжка может дать несколько подсказок о вашем здоровье и ваших привычках в еде. Вот что они хотят, чтобы вы знали.(Исцелите все свое тело с помощью 12-дневного детоксикации печени Родейла для общего здоровья.)

Реклама - продолжить чтение ниже

«Вы едите слишком быстро».

«Ваши пазухи раздражаются».

«Вы пьете много газировки».

Вы когда-нибудь замечали, как вы (или менее воспитанный друг) действительно можете извергать отрыжку после того, как выпили банку газировки? Газированные напитки в основном доставляют воздух прямо в желудок, а отрыжка, исходящая из живота, а не из пищевода, имеет тенденцию быть более шумной и пахнущей.«В целом отрыжка из пищевода меньше», - говорит Берггрин. «Газированные напитки обычно вызывают выход газа из раствора в желудке. Отрыжка, исходящая из желудка, обычно имеет более сильный запах, поскольку пища, по крайней мере, частично переварена».

БОЛЬШЕ: 8 вещей, которые происходят, когда вы, наконец, перестаете пить диетическую газировку

«У вас может быть рефлюкс».

Если отрыжка сопровождается тошнотой или изжогой - или вам кажется, что вас немного рвет во рту, когда вы отрыгиваете - у вас действительно может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), также известная как кислотный рефлюкс.«Люди иногда чувствуют, как пища или жидкость попадают им в грудь или даже в горло», - говорит Берггрин. Если эти симптомы кажутся вам правдой, он предлагает несколько советов по уменьшению рефлюкса:
  • Избегайте лежания в течение 3 часов после еды.
  • Ложиться спать натощак.
  • Ешьте меньшими порциями.
  • Избегайте цитрусовых, кофеина и острой или кислой пищи.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама - продолжить чтение ниже

7 Симптомы кислотного рефлюкса - GI Alliance

Большинство людей в то или иное время испытывали симптомы изжоги. Возможно, вы съели слишком много перед сном и проснулись от жжения в груди. Возможно, у вас даже была регургитация желудочного сока в горло и в рот.Хотя эти симптомы неприятны, в большинстве случаев эти симптомы легко поддаются лечению с помощью антацидов или домашних средств. Это случается редко, и после того, как дискомфорт проходит, о нем мало думают. Однако у людей, страдающих кислотным рефлюксом, эти и другие симптомы могут стать обычным явлением.

Когда изжога становится более стойкой, возникает два или более раз в неделю, или если она устойчива к лекарствам, пора обратиться к специалисту. Кроме того, есть несколько других симптомов, которые могут указывать на кислотную рефлюксную болезнь, также известную как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).Хотя эти симптомы могут быть не такими разрушительными, как изжога, они также указывают на это хроническое расстройство пищеварения, и с ними следует бороться.

Симптомы кислотного рефлюкса

1. Вздутие живота и отрыжка

Частое глотание - обычное явление при боли в горле или когда желудочная кислота начинает возвращаться в пищевод. Это может привести к глотанию большего количества воздуха, ощущению вздутия живота и частой отрыжке. Вздутие живота и отрыжка также могут быть связаны с воспалением слизистой оболочки желудка, вызванным H.Pylori - бактерия, вызывающая некоторые язвы желудка. К быстрым решениям для уменьшения отрыжки относятся:

  • Ешьте и пейте медленно
  • Избегайте газирования и алкоголя
  • Избегайте жевательной резинки и леденцов
  • Не курите
  • Убедитесь, что ваши зубные протезы подходят (плохо подогнанные зубные протезы могут привести к проглатыванию лишнего воздуха когда вы едите и пьете.)
  • Лечить изжогу

2. Тошнота

Некоторые люди с ГЭРБ могут вообще не испытывать изжоги.Скорее, они могут испытывать такие симптомы, как тошнота и даже сильные боли в груди.

Изменения образа жизни, чтобы помочь с этим, включают:

  • Свободная одежда
  • Оставайтесь в вертикальном положении во время еды
  • Поднимайте голову во время сна
  • Бросьте курить

3. Боль в груди

Боль в груди в сочетании с ГЭРБ возникает, когда желчь желудка попадает в пищевод. Иногда эта боль может быть настолько сильной, что ее принимают за сердечный приступ.Очень важно никогда не игнорировать боль в груди и немедленно обращаться за медицинской помощью, когда она возникает.

4. Кашель и свистящее дыхание

Респираторные симптомы в некоторой степени характерны для ГЭРБ. Раздражение горла и даже попадание желудочной кислоты в легкие может привести к хроническому кашлю или хрипу.

5. Затруднения при глотании

Затруднения при глотании или дисфагия могут появиться, когда непрерывный цикл кислотного рефлюкса вызывает рубцевание и сужение пищевода.Глотание может стать болезненным, и пациенты могут чувствовать комок в горле.

6. Боль в горле

Как и при болях в груди или затрудненном глотании, повторное повреждение слизистой оболочки пищевода может также вызвать стойкую боль в горле. Это может сопровождаться, а может и не сопровождаться охриплостью голоса.

7. Икота

Икота возникает при непроизвольных спазмах диафрагмы, отделяющей грудную клетку от живота, и часто сочетается с кислотным рефлюксом.

Если вы обнаружите, что страдаете от любого из этих симптомов на регулярной основе, возможно, пришло время обратиться к врачу. ГЭРБ может быть даже при отсутствии типичных ощущений изжоги. Такой специалист, как гастроэнтеролог, сможет определить, вызваны ли ваши симптомы ГЭРБ, и порекомендовать варианты лечения, которые принесут облегчение.

Если вы готовы записаться на прием к одному из врачей Gastroenterology Associates или просто хотите получить дополнительную информацию об этом состоянии, обратитесь в наш офис.Чтобы узнать больше о ГЭРБ, вы также можете щелкнуть изображение ниже для просмотра нашего бесплатного руководства.

Расстройство желудка - болезни и состояния

Лечение расстройства желудка (диспепсии) будет различным в зависимости от того, что его вызывает, и от того, насколько серьезны ваши симптомы.

Если вам поставили диагноз основного заболевания, вы можете прочитать нашу информацию по адресу:

Изменение диеты и образа жизни

Если у вас только время от времени, возможно, вам не придется обращаться к фармацевту или терапевту для лечения.Возможно, вам удастся облегчить симптомы, внеся несколько простых изменений в свой рацион и образ жизни, которые кратко изложены ниже.

Здоровый вес

Избыточный вес оказывает большее давление на желудок, в результате чего желудочная кислота возвращается обратно в пищевод. Это называется кислотным рефлюксом и является одной из наиболее частых причин несварения желудка.

Если у вас избыточный вес или ожирение, важно стабильно и безопасно худеть с помощью регулярных упражнений и здорового сбалансированного питания.Прочтите советы по похудению.

Бросить курить

Если вы курите, химические вещества, которые вы вдыхаете с сигаретным дымом, могут вызвать расстройство желудка. Эти химические вещества могут вызвать расслабление мышечного кольца, отделяющего пищевод от желудка, что вызовет кислотный рефлюкс.

Узнайте больше о том, как бросить курить, или поговорите со своим терапевтом или фармацевтом. Вы также можете позвонить в службу Quit Your Way Scotland по телефону 0800 84 84 84 (с 8:00 до 22:00, каждый день).

Диета и алкоголь

Отметьте любую еду или питье, которые, кажется, ухудшают ваше несварение, и по возможности избегайте их.Это может означать:

  • употребление менее жирной, острой и жирной пищи
  • сокращение напитков, содержащих кофеин, таких как чай, кофе и кола
  • отказ от алкоголя или сокращение употребления алкоголя

Перед сном

Если вы часто испытываете симптомы несварения желудка по ночам, не ешьте за три-четыре часа перед сном. Если вы ложитесь спать с полным желудком, это означает, что повышенный риск попадания кислоты из желудка в пищевод, когда вы лежите.

Когда вы ложитесь спать, используйте пару подушек, чтобы подпереть голову и плечи, или, в идеале, приподнимите изголовье кровати на несколько дюймов, подложив что-нибудь под матрас. Создаваемый небольшой наклон должен помочь предотвратить попадание желудочной кислоты в пищевод, пока вы спите.

Стресс или тревога

Если вы регулярно испытываете чувство стресса или беспокойства, это может способствовать появлению симптомов несварения желудка.

Прочтите несколько советов по релаксации, чтобы снять стресс.

Смена лекарства

Ваш фармацевт может порекомендовать вам изменить принимаемое вами лекарство, если он считает, что это может способствовать вашему расстройству желудка.

Если это безопасно, вам может потребоваться прекратить прием определенных лекарств, таких как аспирин или ибупрофен. При необходимости ваш фармацевт может посоветовать вам обратиться к терапевту, чтобы он прописал альтернативное лекарство, которое не вызовет расстройство желудка. Однако никогда не прекращайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно с фармацевтом или терапевтом.

Немедленное облегчение пищеварения

Если у вас расстройство желудка, требующее немедленного облегчения, фармацевт посоветует вам лучший способ его лечения. Помимо изменения образа жизни и пересмотра принимаемых вами лекарств, ваш терапевт может выписать или порекомендовать:

  • антацидные препараты
  • альгинаты

Более подробно они описаны ниже.

Антациды

Антациды - это лекарство, которое может обеспечить немедленное облегчение легких и умеренных симптомов несварения желудка.Они работают, нейтрализуя кислоту в желудке (делая ее менее кислой), так что она больше не раздражает слизистую оболочку пищеварительной системы.

Антациды выпускаются в таблетированной и жидкой форме. Вы можете купить их без рецепта в большинстве аптек.

Эффект антацида длится всего несколько часов за раз, поэтому вам может потребоваться более одной дозы. Всегда следуйте инструкциям на упаковке, чтобы не брать слишком много.

Лучше всего принимать антациды, когда вы ожидаете появления симптомов несварения желудка или когда они начинают появляться, например:

Это связано с тем, что в это время антациды дольше остаются в желудке и у них остается больше времени для работы.Например, если вы принимаете антацид во время еды, он может работать до трех часов. Для сравнения: если вы принимаете антацид натощак, он может работать только от 20 до 60 минут.

Узнайте больше об антацидах, включая возможные взаимодействия с другими лекарствами и побочные эффекты.

Альгинаты

Некоторые антациды также содержат лекарство, называемое альгинатом. Это помогает облегчить расстройство желудка, вызванное кислотным рефлюксом.

Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота просачивается обратно в пищевод и раздражает его слизистую оболочку.Альгинаты образуют поролоновый барьер, который плавает на поверхности содержимого желудка, удерживая кислоту желудочного сока в желудке и вдали от пищевода.

Ваш фармацевт может посоветовать вам принять антацид, содержащий альгинат, если вы испытываете симптомы кислотного рефлюкса или если у вас ГЭРБ.

Принимайте антациды, содержащие альгинаты, после еды, потому что это помогает лекарству дольше оставаться в желудке. Если вы принимаете альгинаты натощак, они будут выходить из желудка слишком быстро, чтобы действовать.

Лечение стойкого несварения желудка

Если у вас постоянное или повторяющееся несварение желудка, лечение антацидами и альгинатами может быть недостаточно эффективным, чтобы контролировать ваши симптомы. Ваш фармацевт может порекомендовать другой тип лекарства, которое будет назначено в минимально возможной дозе, чтобы контролировать ваши симптомы. Возможные лекарства включают:

  • ингибиторы протонной помпы (ИПП)
  • Антагонисты h3-рецепторов

Более подробно они описаны ниже.Ваш фармацевт может посоветовать вам обратиться к терапевту, который также может проверить вас на наличие бактерий Helicobacter pylori (H pylori) (см. Несварение желудка - диагностика) и при необходимости назначить лечение.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

PPI ограничивают выработку кислоты в желудке.

Лекарство принимают в виде таблеток, и если вам больше 18 лет, вы можете без рецепта купить в аптеке некоторые типы ИПП, но их следует использовать только для краткосрочного лечения. ИПП могут усиливать действие некоторых лекарств.Если вам прописали ИПП, ваш прогресс будет контролироваться, если вы также принимаете другие лекарства, например:

  • варфарин - лекарство, останавливающее свертывание крови
  • фенитоин - лекарство от эпилепсии

Если вы продолжаете проглатывать, фармацевт может посоветовать вам обратиться к терапевту.

Если ваш терапевт направит вас на эндоскопию (процедуру, которая позволяет хирургу заглянуть внутрь вашего живота), вам нужно будет прекратить прием ИПП по крайней мере за 14 дней до процедуры.Это связано с тем, что ИПП могут скрыть некоторые проблемы, которые в противном случае были бы обнаружены во время эндоскопии.

ИПП иногда могут вызывать побочные эффекты. Однако они обычно мягкие и обратимые. Эти побочные эффекты могут включать:

  • головные боли
  • понос
  • запор
  • плохое самочувствие (тошнота)
  • рвота
  • метеоризм
  • боль в животе
  • головокружение
  • кожные высыпания

Антагонисты h3-рецепторов

Антагонисты h3-рецепторов

- это еще один тип лекарств, который может предложить ваш фармацевт или терапевт, если антациды, альгинаты и ИПП неэффективны для контроля вашего расстройства желудка.Существует четыре антагониста h3-рецепторов:

  • циметидин
  • фамотидин
  • низатидин
  • ранитидин

Эти лекарства действуют, снижая уровень кислотности в желудке.

Ваш терапевт может назначить любой из этих четырех антагонистов h3-рецепторов, хотя ранитидин можно приобрести в аптеках в рамках службы Pharmacy First Scotland. Антагонисты h3-рецепторов обычно принимают в форме таблеток.

Как и в случае с ИПП, вам нужно будет прекратить прием антагонистов h3-рецепторов по крайней мере за 14 дней до эндоскопии, если это было организовано вашим терапевтом.Это потому, что они могут скрыть некоторые проблемы, которые в противном случае могли бы быть обнаружены во время эндоскопии.

Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori)

Если симптомы расстройства желудка вызваны инфекцией, вызванной бактериями H. pylori, вам потребуется лечение, чтобы избавиться от инфекции в желудке. Это должно помочь облегчить расстройство желудка, поскольку бактерии H.pylori больше не будут увеличивать количество кислоты в желудке.

Инфекцию

H pylori обычно лечат тройной терапией (лечение тремя разными лекарствами).Ваш терапевт назначит курс лечения, содержащий:

  • два разных антибиотика (лекарства для лечения инфекций, вызванных бактериями)
  • PPI

Эти лекарства нужно будет принимать два раза в день в течение семи дней. Вы должны строго следовать инструкциям по дозировке, чтобы гарантировать эффективность тройной терапии.

В 85% случаев один курс тройной терапии эффективен для избавления от инфекции H. pylori. Однако вам может потребоваться более одного курса лечения, если это не поможет избавиться от инфекции с первого раза.

4 Распространенные проблемы с пищеварением и что с ними делать

Home »Живите осознанно» Как остановить отрыжку, пердеж, изжогу и вздутие живота

Из нас исходит много неприятного ветра; списывают это на общие проблемы с пищеварением (которые, как мне хотелось бы, были реже!)

Обычно с отрыжкой и пуканием можно справиться, но иногда человеческое тело (давайте будем честными), кажется, имеет собственное мышление. Мол, что такое сильная икота, которая приводит к боли, которая возникает прямо под грудной клеткой без всякой видимой причины?

Сегодня я спускаюсь и пачкаюсь с вопросом «Что такое , это ?» и как справиться с желудочно-кишечным расстройством.Никто не сказал, что это будет красиво, но мы все хотим получить ответы.

  • Распространенные проблемы с пищеварением: отрыжка

    Что такое отрыжка: Существуют состояния, вызывающие чрезмерную отрыжку, например гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) или гастропарез (задержка опорожнения желудка). Эти состояния представляют собой крайнюю версию того, что почти каждый испытывает ежедневно - отрыжки.

    Отрыжка возникает в результате проглатывания слишком большого количества воздуха, как правило, во время еды или питья.При жевании жевательной резинки, сосании леденца, быстром приеме пищи или употреблении газированных напитков заглатывается больше воздуха. Многие люди нервно глотают воздух, особенно когда разговаривают во время еды.

    Как избежать отрыжки: Лучший способ уменьшить воздух в верхних отделах желудочно-кишечного тракта - это замедлиться. Ага, помедленнее. Тщательно и медленно пережевывайте пищу, избегайте газированных напитков, жевательной резинки и леденцов. Не курите (очевидный!) И справьтесь с рефлюксом или изжогой, если врач поставит диагноз. Чашка мятного или имбирного чая поможет расслабить слизистую оболочку горла и снизить стресс, что также может быть одним из факторов.

    (Фото: Shutterstock)

  • Распространенные проблемы с пищеварением: пердеж

    Что такое пердеж: Пердеж обычно вызывается газами, которые образуются в результате брожения непереваренной пищи в толстой кишке. Это также может быть вызвано глотанием воздуха, приемом лекарств, запором или мальабсорбцией (когда кишечник не может адекватно усваивать питательные вещества). Некоторые люди более газообразны, чем другие, и некоторые продукты выделяют больше газа, чем другие.

    Как избежать пердежа: Лучший способ избавиться от метеоризма - это испражнение. Чтобы контролировать задний газ, избегайте продуктов, которые усугубляют проблему. Распространенными виновниками являются жирная пища, фасоль, горох, капуста, чечевица, бананы, молочные продукты и продукты из пшеницы. Вы можете также рассмотреть вопрос о пробиотике, чтобы ввести некоторые бактерии, которые помогут пищеварению.

  • Распространенные проблемы с пищеварением: изжога

    Что такое изжога: Ух, изжога - это острая боль, которая возникает прямо за грудиной или под грудной клеткой и обычно наиболее болезненна после еды, наклона или лежа.Это вызвано скоплением желудочного сока в пищеводе, и его часто путают с ощущением сердечного приступа.

    Люди испытывают изжогу, когда их пищеводный сфинктер ослаблен и не работает должным образом - вместо того, чтобы сфинктер открылся, чтобы позволить пище и жидкости попасть в желудок, и закрылся, когда пища прошла, сфинктер остается частично открытым и желудочный сок просачивается через него.

    Как избежать изжоги: Большинство людей иногда испытывают это чувство в виде небольшой рвоты, поднимающейся по горлу; он должен разрешиться довольно быстро.К продуктам, которые усугубляют симптомы, относятся алкоголь, перец, шоколад, кофе, жареные или жирные продукты, продукты с уксусом, мятой, газированные напитки и цитрусовые. Эти продукты следует исключить при наличии симптомов.

    (Фото: Shutterstock)

  • Распространенные проблемы с пищеварением: вздутие живота

    Что такое вздутие живота: Вздутие живота - это в основном скопление газов, которые не могут выйти. Это приводит к дискомфортному давлению в животе и может быть связано с курением, стрессом, употреблением слишком большого количества жирной пищи или такими состояниями, как непереносимость лактозы, целиакия, блокада желудочно-кишечного тракта или синдром раздраженного кишечника (СРК).

    Как избежать вздутия живота: Вы можете уменьшить вздутие живота, избегая перечисленных продуктов, связанных с пердением, а также жевательной резинки, леденцов и газированных напитков. И наоборот, вы должны есть эти продукты, когда чувствуете вздутие живота, и одно из лучших средств от вздутия живота - упражнения, которые помогают с моторикой (также известной как заставление мышц желудочно-кишечного тракта двигаться).

    Надеюсь, это поможет прояснить ситуацию (ха!) О том, что происходит внутри.Помните, что ничто не помогает пищеварению лучше, чем гидратация, поэтому пейте воду медленно и постоянно, чтобы справиться с отрыжкой, изжогой, пердежом и вздутием живота.

  • Что такое отрыжка? | Queensland Health

    У вас отрыжка каждый день, но знаете ли вы, что такое отрыжка и что ее вызывает?

    Когда вы были младенцем, ваши родители подбадривали вас каждый раз, когда вы это делали. Теперь, когда вы выросли, вы можете попытаться вежливо прикрыть рот или дождаться лучшего момента для комикса, чтобы позволить одному разорваться.Отрыжка - это часть повседневной жизни, но что это такое? И стоит ли вам когда-нибудь беспокоиться о своей отрыжке?

    Что такое отрыжка?

    Техническое название отрыжки - отрыжка. Отрыжка возникает, когда газ выходит из желудка вверх по пищеводу и выходит изо рта.

    Часто этот газ поступает из воздуха вокруг вас, который вы глотаете, когда едите или пьете. Когда в желудок попадает лишний газ, ваше тело отрыгивает его обратно. Это может случиться чаще, если вы едите или пьете очень быстро или много говорите во время еды.Газированные напитки также могут усилить отрыжку, потому что вы проглатываете углекислый газ, содержащийся в пузырьках.

    Вы могли заметить, что определенные продукты вызывают резкое повышение газообразования. Часто газы могут вызывать продукты с высоким содержанием клетчатки, крахмала или сахара, например, фасоль, чечевица, бананы, брокколи или капуста. Если вы заметили, что какая-то определенная группа продуктов вызывает у вас серьезные проблемы с пищеварением, например молочные продукты, запишите, когда это произойдет, и сообщите об этом своему врачу или диетологу.

    Другие причины, вызывающие отрыжку, могут включать употребление алкоголя через соломинку, жевание резинки, курение или ношение неподходящих зубных протезов.

    Стоит ли мне беспокоиться из-за отрыжки?

    Отрыжка - это вполне нормальное явление, но если вы обнаружили, что ваши привычки к отрыжке внезапно изменились, например, они стали более частыми или вонючими, и вас это беспокоит, обратитесь к своему терапевту.

    Избыточное газообразование в желудке может указывать на различные медицинские проблемы, начиная с самых разных состояний, от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язв желудка до депрессии и беспокойства, которые могут вызывать более частую отрыжку. Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы заметили другие симптомы, такие как боль в животе, чрезмерное вздутие живота, диарея, кровь в рвоте или фекалиях или внезапная потеря веса.

    Неспособность отрыгнуть или отрыгнуть (R-CPD) | Доктор Роберт Бастиан

    Неспособность отрыгнуть или отрыгнуть возникает, когда верхний сфинктер пищевода (перстневидная мышца) не может расслабиться, чтобы выпустить «пузырь» воздуха. Сфинктер - это мышечный клапан, который окружает верхний конец пищевода чуть ниже нижнего конца глоточного прохода. Если смотреть спереди на шею человека, то она находится прямо под «яблоком Адама / Евы», прямо за перстневидным хрящом.

    Если вы хотите увидеть это на модели, посмотрите фотографии ниже.Эта мышца сфинктера расслабляется примерно на секунду каждый раз, когда мы глотаем слюну, еду или питье. Все остальное время он сокращен. Каждый раз, когда человек отрыгивает, тот же сфинктер должен на долю секунды расслабиться, чтобы лишний воздух вышел вверх. Другими словами, точно так же, как необходимо , чтобы сфинктер «отпустил» прием пищи и питья вниз при нормальном глотании, также необходимо , чтобы сфинктер смог «отпустить», чтобы высвободиться. воздух вверх для отрыжки.Официальное название этого расстройства - ретроградная дисфункция крикофарингеуса (R-CPD).

    Люди, которые не могут выпускать воздух вверх, несчастны. Они могут чувствовать «пузырь», сидящий на шее от середины до низа, которому некуда деться. Или они испытывают бульканье, когда воздух поднимается по пищеводу, и обнаруживают, что путь выхода заблокирован не расслабляющим сфинктером. Как будто мышца пищевода беспрерывно взбивает и сжимается, но безуспешно.

    Человек так хочет и нуждается в отрыжке, но продолжает испытывать эту неспособность отрыгивать.Иногда это может быть даже болезненно. Такие люди часто испытывают давление в груди или вздутие живота и даже вздутие живота. Метеоризм также является тяжелым у большинства людей с R-CPD. Другими менее универсальными симптомами являются тошнота после еды, болезненная икота, гиперсаливация или чувство затрудненного дыхания при напряжении, когда он «наполнен воздухом». Многие люди с R-CPD прошли обширные испытания и испытания лечения без каких-либо преимуществ. R-CPD снижает качество жизни, часто разрушает общество и вызывает беспокойство. .Распространенными (неправильными) диагнозами являются «кислотный рефлюкс» и «синдром раздраженного кишечника», и поэтому лечение этих состояний существенно не облегчает симптомы.

    Способы лечения отрыжки:

    Для людей с синдромом:
    1) Неспособность отрыгнуть
    2) Бульканье
    3) Давление в груди / животе и вздутие живота
    4) Метеоризм

    Вот наиболее эффективный способ продвижения вперед: во-первых, консультация для определения соответствия критериям диагностики R-CPD.Затем проводится простое видеоэндоскопическое исследование глотания в офисе, которое включает неврологическое обследование языка, глотки (глотки) и мышц гортани и часто включает мини-эзофагоскопию. Это означает, что сфинктер нормально работает в прямом (антеградном) направлении глотания, но не в обратном (ретроградном) направлении отрыжки или срыгивания. Наряду с симптомами, описанными выше, эта прямая офисная консультация и оценка глотания устанавливают диагноз ретроградной дисфункции крикофарингеуса (отсутствие релаксации).

    Второй шаг - введение ботокса в неисправную мышцу сфинктера. Желаемый эффект ботокса на мышцы - ослабить их хотя бы на несколько месяцев. Таким образом, у человека есть много недель, чтобы убедиться, что проблема решена или, по крайней мере, сведена к минимуму.

    Инъекция ботокса потенциально может быть сделана в офисных условиях, но мы рекомендуем впервые (по крайней мере) сделать инъекцию во время очень короткого общего наркоза в амбулаторной операционной. Это потому, что в первый раз важно дать окончательный ответ на вопрос, а именно, что проблема заключается в неспособности сфинктера расслабиться при воздействии на него пузыря воздуха снизу.Кроме того, основываясь на опыте с более чем 190 пациентами по состоянию на август 2019 года, одна инъекция, по-видимому, «обучает» пациента отрыжке. Примерно 80% пациентов сохраняют способность отрыгивать еще долгое время после того, как эффект ботокса исчез. То есть давно прошло 6 месяцев с момента инъекции.

    Пациенты, получавшие лечение от R-CPD, как описано выше, должны испытать резкое облегчение своих симптомов. И, повторюсь, наш опыт лечения более 190 пациентов (и их количество продолжает расти) предполагает, что эта единственная инъекция ботокса позволяет системе «перезагрузиться», и человек никогда не потеряет способность отрыгивать.Конечно, если проблема вернется, человек может выбрать дополнительное лечение ботоксом или даже пройти эндоскопическую лазерную миотомию перстневидного глотка. Чтобы узнать больше об этом состоянии, см. Описание д-ра Бастиана его опыта с первым 51 из его гораздо более крупных пациентов.

    Ознакомьтесь с нашим списком ресурсов, содержащим рецензируемые статьи, истории пациентов и многое другое!

    🔊 Слушать пост


    Фото перстневидно-глоточной мышцы:

    Результаты исследования пищевода: серия из 3 фотографий

    Вздутие живота R-CPD: серия из 3 фотографий

    Резкое латеральное расширение верхнего отдела пищевода: серия из 3 фотографий

    Как может выглядеть пищевод «Ниже отрыжки»: серия из 3 фотографий

    Откуда не приехали безрыжки?

    Вздутие живота, боль и бульканье? Прочтите это, если не можете отрыгнуть | Жизнь и стиль

    Умеете ли вы отрыгивать? Даже не по команде - просто, например, вы вообще отрыгивали в 2019 году?

    Хотя отрыжка является повседневной функцией организма, для неизвестного числа людей это облегчение, которого они никогда не испытывают.

    Напротив, большая еда или газированный напиток вызывают цепочку желудочных неприятностей: вздутие живота, жгучую боль в пищеводе и чрезмерное метеоризм. И, конечно же, бульканье, напоминающее кваканье лягушек, которое, кажется, доносится из горла.

    Не существует медицинского термина для людей, которые не могут отрыгивать, и количество научных исследований, посвященных отсутствию функций организма, можно сосчитать по пальцам. Но после многих лет игнорирования медицинским истеблишментом, люди без отрыжки теперь взяли дело в свои руки.

    В марте Роберт Бастиан, врач, специализирующийся на лечении ушей, горла и носа из Bastian Voice Institute, опубликовал первую известную исследовательскую статью, в которой признается отсутствие отрыжки как состояния и предлагается использовать ботокс для лечения этих пациентов. Последние четыре года его офис штурмовали люди, которые узнали в Интернете, что он успешно помог одному человеку отрыгнуть, и потребовали такой же процедуры.

    Первый пациент, мужчина из Далласа, связался с Бастианом в 2015 году в отчаянных поисках помощи после того, как нашел его веб-сайт о болезни и травмах гортани.Бастиан часто имеет дело с нарушениями сфинктеров - мышечных колец, которые открываются и закрываются в пищеводе - и предложил идею лечения: инъекцию ботокса. «Я просто использовал дедуктивное рассуждение, основанное на том, что он мне сказал, потому что я никогда раньше с ним не сталкивался», - сказал Бастиан.

    Мужчина ответил, что хотел бы немедленно отправиться в офис Бастиана в пригороде Чикаго, чтобы опробовать лекарство. Бастиан сказал пациенту, что в поездке нет необходимости, потому что так много врачей имеют лицензию на проведение инъекций по всей стране, но мужчина все равно поехал за инъекцией.

    Он сразу же успел отрыгнуть, а затем написал о своем опыте в r / noburp, сообществе на сайте социальной сети Reddit, без ведома Бастьяна. С тех пор более 170 человек обратились к Бастиану за инъекцией.

    Для многих любителей без отрыжки сообщество r / noburp - это то место, где пользователи находят и надежду, и утешение. Там люди предлагают вокальные упражнения, такие как те, что делают певцы, чтобы научить людей отрыгивать, или дают советы по лекарствам, которые приносят облегчение. Пользователи обмениваются историями врачей, которые не воспринимают их всерьез, и рассказами о том, как они лечились.Такие сообщения, как я провел весенние каникулы отрыгивая! Вернемся к отсутствию отрыжки сейчас или Вот как я научился отрыгивать (текущий журнал отрыжки), включая временные настройки, которые, кажется, помогают.

    Люди без отрыжки, такие как 26-летний канадский стажер-инженер @ i-like-tea, обычно находят сообщество, ища в Интернете объяснение того, почему они булькают после питья газировки или чувствуют себя раздутыми после полного день после еды.

    @ i-like-tea, которая решила использовать свое имя на Reddit, чтобы люди не узнали ее настоящую личность, всегда знала, что она не может отрыгнуть.Только когда ей исполнилось 20 лет, когда она начала пить и гулять, она поняла, что это может быть связано с болью и вздутием живота, которые часто прерывали пьяные ночи. Она булькала и чувствовала, что ее живот - это воздушный шар, который был завязан наверху.

    Это была достаточно серьезная проблема, и она обратилась к врачу, который сказал ей, что это проблема только у нее. Потом нашла р / нобурп.

    «Это воодушевляет, знать, что я не единственный, кто занимается этим, что есть лекарства или способы справиться с этим, чтобы сделать это менее неудобным и просто иметь возможность посочувствовать этому сообществу людей, которых я даже не осознавала, что существует », - сказала она.

    Приятно иметь возможность посочувствовать этому сообществу людей, о существовании которых я даже не подозревал
    @ i-like-tea

    Поскольку в прошлом году на форуме увеличился трафик, @ i-like- Tea решил провести всестороннее исследование, включив в него темы и проблемы, поднятые в группе. Было 789 респондентов.

    Из опрошенных 88% отметили вздутие живота, 87,5% - бульканье и 80% - чрезмерное метеоризм. После этого остальные симптомы относились только к 54% группы или меньше.Только 19,9% опрошенных, например, заявили, что испытали «кашель-отрыжку».

    Группу также опрашивали на предмет того, что, по их мнению, вызвало их симптомы, и о методах, которые они использовали для облегчения дискомфорта и боли, включая предложение «вырвать воздух» в ванной и есть меньше и чаще есть.

    Что касается собственной отрыжки @ i-like-tea, то каждые пару месяцев она «выдыхает» отрыжку, а не пару раз в год. Она делает это, будучи более внимательной, когда слышит бульканье.

    К ней также подошел врач, который видел ее опрос, пытаясь выяснить, почему один из его пациентов не может отрыгивать. Он надеется использовать ее исследования для своего собственного исследования. «Обнадеживает то, что они [r / noburp] смогут получить признание за состояние, которое никого не волновало», - сказала она.

    @ i-like-tea также предупредила, что самодиагностика может быть опасной, поэтому она не хочет тратить слишком много времени на поиск в Интернете информации об отсутствии отрыжки. В то же время она была удивлена ​​тем, насколько серьезно люди, участвовавшие в опросе, заявили, что отсутствие отрыжки влияет на их жизнь.

    «Я действительно думаю, что многие люди сами ставят себе диагноз, а затем решают это неразумными способами», - сказала она. «Но кроме того, многие мои ответы на опрос - это люди, которые говорят, что это разрушает мою жизнь».

    Доктор Бастиан сказал, что он лечил пациентов, которые резко изменили свою жизнь из-за этого состояния - одна женщина, которая ела на работе, а затем выходила из офиса и ложилась в машину из-за боли, которую она испытала. Студент университета, с которым он разговаривал, сказал, что он не будет есть первые шесть часов каждого дня, потому что не хочет, чтобы в классе было бульканье.

    Статья Бастиана была посвящена первому 51 человеку, которому сделали инъекцию ботокса, поскольку прошло более шести месяцев с тех пор, как они сделали инъекцию, когда он готовил статью. Пациенты приехали из 20 стран и трех зарубежных стран. Все 51 человек смогли отрыгнуть после инъекции, хотя 11 потеряли способность через 8-20 недель после инъекции. Четверо из этой группы вернулись для еще одной инъекции.

    В Великобритании, Канаде и США теперь есть еще четыре врача, которые проводят эту процедуру, но Бастиан надеется, что в один прекрасный день их будет гораздо больше.

    С тех пор, как появился этот первый пациент, он был завален сообщениями от «не отрыгивающих». Статья, опубликованная в марте, представляет собой формализованную версию электронного письма, которое он отправляет «без отрывистым» людям, ищущим дополнительную информацию. Он намеренно опубликовал его в публикации с открытым исходным кодом, чтобы он не застрял за платным доступом. Поскольку он занят лечением пациентов с другими заболеваниями, он надеется, что, выполнив свою первоначальную работу, другие врачи проведут лечение сами или проведут дополнительные исследования, чтобы выяснить, почему люди не могут отрыгивать.Бастиан рассматривает свой опыт работы с безжалостными людьми как напоминание медицинскому сообществу о том, что анекдот может стать мощной основой для развития науки. Он неоднократно подчеркивал, что призывает всех использовать информацию, которую они находят, совместно со своим врачом, но защищал, как Интернет может помочь людям стать более информированными пациентами.

    Бастиан сказал: «Это [Интернет] плохо, если вы говорите о реальном диагнозе и лечении, но он служит способом предупредить и дать людям концепцию, или расширить их сознание, или дать им другое.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *