Отравление солеными грибами симптомы через какое время: Отравления грибами: признаки, последствия, профилактика

Содержание

Отравление грибами. Симптомы и первая помощь при отравлении

 Для многих людей, грибы являются неимоверно аппетитным блюдом, которое мы иногда употребляем в большом количестве.

Все бы ничего, но немногие знают, что грибы могут вызвать не только отравление, но и привести к летальному исходу. Конечно, когда все хорошо, об этом и думать не надо, ну если «сценарий» поменялся? Если вы съели вмести со съедобными грибами ядовитый гриб? Каковы симптомы отравления грибами? Что делать при отравлении грибами? К кому обращаться? Разберем все по порядку.

Грибы – живые организмы, которые по своему происхождению находятся на стыке между растениями и животными.

Специалисты отмечают, что грибы являются трудно перевариваемым для кишечника продуктом, поэтому, их не рекомендуется употреблять детям, пожилым людям, а также беременным и кормящим женщинам, особенно в больших количествах.

Причины отравления грибами

Основным источником отравления грибами является незнание и неопытность грибников, которые допускают ошибки в распознавании оных, что приводит к попаданию в меню ядовитых грибов.

Другим источником является неправильная кулинарная обработка грибов, особенно если грибы относятся к категории условно-съедобные.

Симптомы отравления грибами

Первые признаки отравления грибами появляются через 1,5-2 часа, но иногда и через сутки, двое, после их употребления.

Среди симптомов различают:

При сильном отравлении, а также отравлении ядовитыми грибами (бледная поганка, красный мухомор, лжеопенок, сатанинский гриб) возможны следующие симптомы:

  • Появление бреда, галлюцинации;
  • Расстройство психики;
  • Сильная диарея;
  • Повышенное потоотделение и слюнотечение;
  • Анурия;
  • Лёгкое сужение зрачков;
  • Повышенная сонливость;
  • Желтуха (болезнь Госпела);
  • Сердечная недостаточность;
  • Нарушения дыхания;
  • Отек легких;
  • Кома.

При не оказании своевременной и квалифицированной помощи, человек может впасть в кому, а далее может наступить летальный исход.

Ботулизм

Неправильно приготовленные или же хранящиеся грибы, например консервированные, могут спровоцировать появлением ботулизма.

Ботулизм является серьезным и тяжелым заболеванием, которое развивается в последствии попадания в организм инфекции, находящейся, главным образом, в земле, рядом со спорами грибницы. Если гриб плохо помыть, почистить, или не в достаточной мере проварить, инфекция может попасть в организм.

Первые признаки ботулизма проявляются через 12-72 часов после употребления грибов.

Основными симптомами ботулизма являются:

Важно! При первых признаках ботулизма, т.е. после употребления консервированных грибов, срочно обратитесь к врачу!

Первая помощь при отравлении грибами

Что делать при отравлении грибами? Главное сохранять спокойствие!

Специалисты рекомендуют следовать следующей инструкции помощи:

  1. При первых симптомах сразу же вызывайте врача!Если нет возможности вызвать врача, тогда постарайтесь как можно скорее доставить больного в ближайшее медицинское медучреждение.
  2. Соблюдайте постельный режим.
  3. Употребляйте большое количество жидкости, это поможет быстрее вывести из организма токсины (отравляющие вещества), промыть желудок. Особенно этот пункт актуален при рвоте и диарее, поскольку при этих клинических проявлениях организм также теряет необходимую для своего нормального функционирования жидкость (обезвоживание). В качестве питья хорошо подходит холодная вода, охлажденный крепкий чай, минеральная вода, светло-розовый раствор перманганата калия (марганцовка).
  4. Примите энтеросорбенты– препараты, которые связывают отравляющие вещества и способствуют их быстрейшему выведению из организма: «Активированный уголь», «Белый уголь», «Смекта», «Энтеросгель».
  5. Если у пациента отсутствует рвота и нет желания сходить в туалет по большому, для выведения токсинов из организма, дают слабительное и делают клизму. Это ускорит введение ядов из кишечника.
  6. Симптоматическое лечение:
  • При нарушении дыхания: подкожно вводят «Атропин».
  • При повышенной температуре: «Ибупрофен», «Парацетамол».
  • При обезвоживании: «Регидрон», «Литрозол», «Оралит».
  • При тяжелых отравлениях ядовитыми грибами могут применить переливание крови и гемодиализ, ввести внутривенно глюкозу с инсулином.

Важно! Для точного диагноза, потенциально ядовитые грибы, которыми отравился пациент, нельзя выбрасывать – их нужно отдать врачу для исследования.

  1. Назначается щадящая диета, которая направлена на быстрейшее возобновление функциональности органов пищеварительной системы. Диета предусматривает отказ от жирной, острой, копченной и другой тяжелой пищи, алкогольных напитков, курения. Меню должно включать приготовленные на пару или вареные, максимально измельченные овощи, фрукты, легкие супы.

При оказании правильной помощи, выздоровление наступает в течение 1-2 суток. При тяжелом отравлении, лечение отравления и восстановление здоровья может затянуться до месяца.

Предупреждение отравления

— При сборе грибов придерживайтесь правила – «Не уверен – не бери». Собирайте только известные Вам грибы.

— Перед готовкой, тщательно помойте и почистите грибы.

— Внимательно изучайте рецепты приготовления грибов, используйте только проверенные рецепты.

— Не собирайте грибы, растущие рядом с производственными предприятиями, дорогами, а также в экологически-загрязненных районах.

— Просмотрите эту статью, она дополнит данный пост.

— Соблюдайте правила личной гигиены.

 

свежими, вареными, солеными и маринованными, симптомы

Отравление груздями чаще происходит по вине самого человека. Вариантов много: грибы были собраны в загрязненной зоне, неправильно приготовлены, в корзину попало ядовитое плодовое тело. Чтобы избежать неприятности с тяжелыми последствиями, нужно соблюдать элементарные правила и уметь оказывать первую помощь, если вдруг случилось отравление по неосторожности.

Можно ли отравиться груздями

Существует несколько разновидностей груздей, но съедобными считаются белые и черные плодовые тела. Грибы солят, маринуют, жарят, используют для салатов и других блюд. Однако при нарушении технологии сбора или обработки можно белыми и черными груздями отравиться, несмотря на их принадлежность к съедобному виду.

У грибников груздь считается одним из популярных съедобных грибов

Можно отравиться свежими груздями

Многие опытные грибники любят похвастаться, съедая сырой гриб. Делать этого нельзя, особенно, если это касается груздей. Без вымачивания и термической обработки в теле съедобного гриба сохраняются ядовитые вещества, вызывающие интоксикацию.

Можно ли отравиться вареными груздями

Лучшей термической обработкой грибов считается варка. Однако даже проваренные плодовые тела иногда вызывают интоксикацию. Причиной служит недостаточно умелое вымачивание. Если в плодовом теле остался млечный сок, то даже после варки он сохраняет свою токсичность.

Можно ли отравиться солеными груздями

Существует много рецептов засолки грибов, но все они условно разделяются на два вида: по холодному и горячему способу. Первый вариант самый опасный. При засолке по холодному способу плодовые тела не подвергают термической обработке, что увеличивает вероятность отравления. Горячий способ засолки больше безопасный, но и здесь могут случиться неприятности. Соленые плодовые тела вызовут интоксикацию, если были собраны перезрелые экземпляры или грибы до обработки пролежали больше суток на хранении.

Можно ли отравиться маринованными груздями

Одной из лучших закусок считаются маринованные грибы. Существуют рецепты, по которым можно есть грузди через несколько дней, и предусматривающие закатку в банки на зиму. При нарушении технологии обработки отравление наступит от грибов, приготовленных по любому рецепту. Однако самую опасную интоксикацию вызывает консервация, если в банках появился ботулизм. Тяжелой формы интоксикация способна привести к летальному исходу, если вовремя не обратиться к врачу.

Важно! Какой бы тщательной не была обработка, отравление груздями неизбежно, если во время сбора в корзину со съедобными грибами попало ядовитое плодовое тело.

Симптомы отравление груздями

Любой съедобный гриб содержит в своем теле определенное количество токсинов. Однако в груздях не настолько много ядовитого вещества, чтобы после попадания в организм оно привело к летальному исходу. В зависимости от степени отравления и, какой вид продукта привел к интоксикации (сырые, жареные, вареные и другие грибы), симптомы проявляются в разное время. Однако основной отличительной чертой при любом варианте является проявление гастроэнтерита. От степени интоксикации уже зависит, в легкой или тяжелой форме будет протекать заболевание.

Первый признак отравления грибами – появление гастроэнтерита

Первыми признаками отравления груздями являются:

  • тошнота, сопровождаемая сильным рвотным эффектом;
  • резкие боли кишечника, спазмы в животе;
  • диарея;
  • снижение давления, нарушение равномерности пульса;
  • слабое мочеиспускание;
  • кружение головы, возникновение болей в висках;
  • при сильном отравлении возможны обмороки, нарушение координации.

Все симптомы связаны с обезвоживанием организма. Если у человека сильный иммунитет, отравление пройдет в легкой степени, так как организм большую часть токсинов перерабатывает самостоятельно.

Важно! Отравлением можно считать даже простое переедание качественного продукта. Грибы «тяжелые» на желудок. Их не рекомендовано давать детям младше 5 лет и пожилым людям.

Первая помощь при отравлении груздями

От своевременно оказанной первой помощи зависит скорость выздоровления пациента, и даже его жизнь.

При появлении первых симптомов, связанных с тошнотой и болями в животе, незамедлительно нужно оказать первую помощь

При появлении симптомов интоксикации, нужно выполнить следующие действия:

  1. Больному дают выпить 1-1,5 л кипяченой воды. Лучше сделать слабый раствор соли или марганца. Надавив пальцем на корень языка, вызывают рвотный эффект. Процедуру проводят 2-3 раза. Промывание желудка поможет вывести токсины, которые не успели всосаться в организм.
  2. Даже если интоксикация не сопровождается диареей, пострадавшему ставят клизму. Промывание кишечника выводит токсины, которые частично уже успели всосаться организмом.
  3. Отравление часто сопровождается нарушением ритма дыхания. Для облегчения состояния больного в комнате открывают окна, чтобы поступал свежий воздух.
  4. Из препаратов при отравлении лучше всего помогают сорбенты. Они поглощают токсичные вещества, выводят их из организма. Препарат дают согласно инструкции.
  5. Так как отравление сопровождается обезвоживанием организма, то больному нужно обильное питье. Сразу большое количество воды давать нельзя. Пострадавшего отпаивают малыми дозами. В воду можно добавить пару кристаллов марганца. Хорошо помогает отвар из сухофруктов, но без сахара.

Применять самостоятельно медикаментозные препараты от отравления до приезда врача нельзя. В некоторых случаях они способны осложнить состояние больного.

Важно! Существует мнение, что алкоголь помогает быстро справиться с отравлением. На самом деле принятая рюмка горячительного напитка осложнит состояние, усилит интоксикацию.

На видео несколько советов об оказании помощи при отравлении:

Как предотвратить отравление груздями

Отравление легче предотвратить, чем лечить. Для этого нужно соблюдать простые правила:

  • собирать только те плодовые тела, которые точно похожи на съедобные грибы;
  • уходя на охоту, нужно точно знать ядовитых двойников;
  • не класть в корзину старые, поврежденные плодовые тела;
  • не пробовать на вкус сырые грибы;
  • после сбора нужно обработать грузди в течение 5 часов.

За грибами стоит отправляться дальше от автодорог и производственных предприятий. Собранный урожай нужно хорошо вымочить, меняя воду через каждые 5 часов. Предпочтение лучше отдать тем рецептам, где приготовление предполагает термическую обработку плодовых тел.

Не стоит употреблять консервированные грузди, если вышел их срок хранения или продукт изменил цвет

Заключение

Отравление груздями пройдет в легкой форме, если пациенту умело оказать первую помощь. Однако лучше тщательнее соблюдать правила сбора и технологию обработки грибов, чтобы избежать неприятности.

Отравление грибами: симптомы, первая помощь, причины

Единственно правильный ответ на этот вопрос предельно краток: как можно быстрее обеспечить пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь. Вызовете ли вы «скорую» или повезете бедолагу в приемный покой ближайшей больницы — зависит от степени доступности того или иного варианта. Но именно об этом вы должны позаботиться в первую очередь.


Если причиной отравления стали грибы, надо немедленно доставить пострадавшего в больницу

Поскольку речь идет о здоровье, а возможно, и жизни, разговоры о том, что «до врача далеко», звучат неубедительно, уж простите. И сторонникам принципа «хочешь, чтобы все было сделано хорошо, — сделай это сам» в данном случае тоже придется отступить от своих правил. Это та ситуация, когда помощь должна быть квалифицированной, профессиональной и максимально быстрой.


Почему так?

Грибы — лишь источник проблемы, а ее истинные причины могут быть весьма и весьма разнообразными:
  • Если был съеден ядовитый гриб, отравление наступает как результат воздействия токсинов (ядов), которые он содержит. Причем важно: яды эти тоже различны и по степени воздействия, и по «мишеням» — органам, которые поражаются в первую очередь. Соответственно, разными будут и симптомы, и необходимое лечение. И прогноз, увы...
  • Причиной отравления могут служить неправильно приготовленные грибы — съедобные, а чаще — условно съедобные. В этом случае токсины выделяются бактериями, которые активно размножаются в плохо (неправильно) обработанных грибочках. О таком опасном заболевании как ботулизм, наверняка, наслышаны многие.
  • Проблема может быть связана с употреблением в пищу некачественных грибов: старых, червивых, собранных возле шоссе, промышленных объектов или железных дорог и тому подобных. В тканях таких грибов накапливаются и токсины, и соли тяжелых металлов, приводящие в организме человека к тяжелым расстройствам. 


В корзине с грибами может таиться опасность

Наконец, существуют индивидуальные особенности организма: некоторые люди плохо переносят грибную пищу в целом или отдельные виды грибов. Поэтому может случиться и такое: за столом сидели вместе, все ели одно и то же, а плохо стало кому-то одному.

Статья 7 опасных для здоровья мифов о грибах поможет вам проверить себя: возможно, вы тоже верите в некоторые из описанных в ней распространенных ошибочных суждений?


Что следует из сказанного?

Что для правильного лечения необходима правильная диагностика. А это требует и профессиональных навыков, и лабораторного оборудования. К примеру, при отравлении бледной поганкой после первоначального недомогания нередко наступает видимое улучшение, и человек чувствует себя неплохо. В организме в это время идут изменения, которые могут стать необратимыми, если помощь не оказана своевременно. Анализ крови позволяет заметить эти процессы вовремя и вмешаться. А вот видимые симптомы подчас становятся заметными слишком поздно: когда возникает острая почечная недостаточность, отказывает печень...

Пытаясь помочь пострадавшему самостоятельно, мы неизбежно будем действовать методом «научного тыка», теряя драгоценное время, которого у него, возможно, уже почти не осталось. Не надо экспериментов в таких вопросах!

И не обольщайтесь: если отравившийся говорит, что ему уже намного лучше, это не означает, что помощь не требуется. Отравление грибами само не проходит! Яд из желудочно-кишечного тракта поступает в кровь, разносится с ее током по всему организму, может накапливаться в печени и почках, поражать нервную систему — и наивно надеяться, что все это «само рассосется».  


При подозрении на отравление постарайтесь сохранить остатки блюда

Еще один важный вывод: при подозрении на отравление грибами необходимо сохранить все, что способно помочь установить правильный диагноз. Остатки приготовленного блюда, даже посуда, в которой его готовили — если вдруг грибочки уже полностью съедены, — все может быть важно. 


Что можно сделать до приезда врача?

Понятно, что бездействие в подобной ситуации мучительно, и хочется что-то предпринять, чтобы облегчить страдания близкого человека. Интернет пестрит рекомендациями по оказанию первой помощи при отравлении грибами. Все они примерно однотипны, но я призывают всех в первую очередь помнить о главном принципе: «Не навреди!» и не бросаться следовать всем советам сразу. Заставьте себя подумать, оценить (в меру возможности) ситуацию в целом. 

Так, самая распространенная рекомендация при любом пищевом отравлении — промывание желудка. Цель — удалить из организма остатки яда, не позволив ему и дальше поступать в кровь. В домашних условиях для этого обычно используется обильное теплое питье (до 1,5 л теплой воды или слабого раствора марганцовки, мелкими глотками) с последующим вызыванием рвоты (достаточно нажать на корень языка). При необходимости процедуру повторяют, пока в рвотных массах не перестанут появляться следы пищи. 


Используем воду, чтобы промыть желудок

Дополнительно рекомендуют давать пострадавшему солевое слабительное (если диарея — то есть, понос, проще говоря, — не началась без посторонней помощи) и активированный уголь (до 1 г на килограмм массы тела) — эффективный сорбент, способный поглощать токсины. 

Но учтите: если у пострадавшего есть симптомы обезвоживания, падает артериальное давление, появляются судороги, или он теряет сознание, своей бурной деятельностью мы способны причинить ему вред. Особенно рискованными могут оказаться эти процедуры для людей, страдающих гипотонией (пониженное артериальное давление).

При поносе и рвоте организм быстро теряет жидкость, и это опасно. В условиях стационара, чтобы компенсировать этот дефицит, часто используют капельницы с соответствующими лекарственными растворами, а в домашних условиях единственное доступное нам средство — поить пострадавшего крепким чаем. Правда, стоит учесть: содержащиеся в чае танины обладают вяжущим действием, что несколько противоречит предшествующему совету стимулировать диарею для очищения кишечника... 


Крепкий чай согреет и восполнит потерю жидкости

Наконец, распространенный совет: теплые грелки к ногам и на живот. Согревая руки и ноги, мы сокращаем риск нарушений кровообращения, который при отравлении грибами достаточно высок. Это действительно важно. НО! При всем уважении к источникам совета, я не могу не сказать о том правиле, которому нас — студентов — выучил в свое время старый хирург: при ЛЮБЫХ болях в животе до установления точного диагноза показаны голод, холод и покой. Категорически — никакого тепла на живот до осмотра больного врачом. Если вдруг вы ошиблись, и причина недомогания — не отравление, а, допустим, аппендицит, — грелкой на живот можно ускорить процесс до весьма серьезных осложнений включительно. 

Однозначно и категорически нельзя давать пострадавшему алкоголь и самостоятельно «назначать» какие-либо лекарственные препараты. Можно и весьма желательно направить свои силы на то, чтобы отыскать способ побыстрее доставить его в больницу. Особенно если речь идет о ребенке или пожилом человеке — они, как правило, переносят отравления тяжелее, и серьезные последствия у них могут наступать быстрее, чем у здорового взрослого человека. 


Симптомы отравления грибами

Симптомы отравления грибами весьма разнообразны, и среди них, пожалуй, не найдется ни одного специфического, однозначно указывающего на то, что речь идет именно об этой проблеме. Поэтому запомните: мы с вами лишь предполагаем — диагноз ставит врач. К нему и следует немедленно обратиться, если спустя некоторое время после вкусного обеда с грибочками кто-то из сотрапезников почувствовал недомогание.


Вкусное грибное блюдо может стать источником проблем

При этом могут наблюдаться следующие признаки (один или сразу несколько):

  • тошнота, рвота
  • диарея (понос)
  • боли в животе
  • головокружение, головная боль
  • слабость
  • жажда.

В некоторых случаях появляется обильный пот, в других — усиливается слюноотделение. Если произошло отравление ядом, поражающим центральную нервную систему, возможны:
  • галлюцинации, бред
  • возбуждение, оживление или наоборот — вялость, заторможенность
  • потеря сознания.

Возможны также нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и органов дыхания:
  • падение артериального давления
  • одышка, затрудненное дыхание
  • тахикардия или брадикардия (проще говоря: пульс может сильно участиться, а может стать очень редким)
  • и так далее...

Конкретные симптомы зависят от действия того яда, которым отравился пострадавший, а их интенсивность — от степени поражения и общего состояния организма. Напомню: иногда эти признаки могут проявиться спустя довольно продолжительное время — через сутки, а порой и более. И чем больше времени прошло с момента, когда были съедены злополучные грибы, тем опаснее для здоровья и жизни возникшая ситуация, поэтому при любом подозрении на отравление грибами — немедленно к врачу. 


Собирайте и готовьте только хорошо знакомые вам грибы

Ну а лучше всего, естественно, профилактика. Универсального способа отличить съедобный гриб от ядовитого до сих пор никто не придумал. Но есть довольно простые и весьма действенные способы избежать отравления — о них читайте в статье Как избежать отравления ядовитыми грибами.

Возможно, вам также будут интересны и полезны публикации:


Отравление грибами: признаки, первая помощь, профилактика

Бледная поганка, пластинчатый гриб, похожий на мухомор или зеленовато-серую сыроежку. Самый опасный гриб из существующих, содержит сразу два вида ядов: аманитины и фаллоидины. Они поражают печень и разрушительно воздействуют на клетки крови. Ядовитость бледной поганки не уменьшается от теплового воздействия, она опасна в любом виде, хоть вареном, хоть вымоченном, хоть сушеном. Даже мельчайшие частицы этого гриба могут испортить лежавшие рядом съедобные грибы. Смертельная доза крайне мала, поэтому именно бледная поганка – лидер по количеству унесенных человеческих жизней среди всех существующих грибов.

Первые признаки отравления появляются через 6-8 часов, но могут и задержаться – до 18 часов. Начинается неудержимая диарея, рвота, очень болит живот, кружится и болит голова. Стремительно развиваются обезвоживание, слабость, проблемы с дыханием, нарушаются функции внутренних органов. Кровь густеет из-за обезвоживания, начинаются судороги, падает температура, нередки случаи комы. Кроме всего прочего, яды бледной поганки повреждают стенки кишечника, открывая таким образом дорогу в организм и в систему кровообращения в частности патогенным бактериям. Смертность от таких отравлений очень высока – в среднем около 50%.

Мухомор – всем известный гриб с красной шляпкой и белыми хлопьями на ней. В нем также содержится сразу несколько ядов, и, в отличие от тех, что в бледной поганке, эти яды начинают действовать очень быстро. Их основная цель – нервная система, но начинается все классически – с тошноты, рвоты, диареи. Организм пытается избавиться от яда, но не так активно, как в случае с бледной поганкой. У пострадавшего сужаются зрачки, повышается интенсивность выделения жидкости, например пота и слез, общее состояние похоже на наркотическое опьянение – начинаются галлюцинации, бред, иногда бывают приступы ужаса. Смертность при отравлении мухоморами – как красным, так и его «коллегами» (пантерным и другими) – не слишком высока, 2-3 случая на 100 человек, и для летального исхода нужно съесть достаточно много грибов. Отравление говорушками выглядит приблизительно так же, как мухоморами.

ОТРАВЛЕНИЯ ГРИБАМИ МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ!

ОТРАВЛЕНИЯ ГРИБАМИ МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ!

Грибы – вкусные и уникальные по своим свойствам растения, которые нравятся людям в соленом, жареном или вареном виде. Но очень часто данное лакомство таит в себе угрозу – угрозу отравления.

Почему же можно отравиться грибами? Грибы – это отдельное царство живой природы, которое включает в себя большое разнообразие съедобных и несъедобных экземпляров.

С одной стороны, всем известны белый гриб, подосиновик и подберезовик, которые легко определить по внешнему виду, и ни у кого не возникает сомнений, что никакого вреда здоровью от них не будет.

Но часто нас привлекают вешенки, опята и прочие грибы, которые, хоть и считаются съедобными, часто недооцениваются людьми при их приготовлении.

Необходимо помнить, что любые грибы, даже белые, нуждаются в тщательной обработке перед приготовлением. Часто даже опытные грибники могут ошибаться и вместо съедобных грибов собирать какие-нибудь поганки, тщательно маскирующиеся под безобидный гриб.

Отравление грибами опасно тем, что нельзя наверняка определить, что именно послужило его причиной. Но есть ряд предпосылок, известных людям, когда грибы могут стать причиной отравления.

Если грибы растут вблизи промышленных предприятий, на обочине, лучше воздержаться от их сбора. Не стоит собирать и покупать свежие грибы с надломами, потому что чаще всего в этих надломах могут скапливаться ядовитые вещества.

При длительном хранении необработанных, даже замороженных грибов в них могут развиваться микроорганизмы, которые опасны для человека, поэтому свежие грибы необходимо сразу же термически обрабатывать.

Плохая обработка даже самых хороших грибов может привести к интоксикации человека, поэтому вымачивание и любая тепловая обработка грибов должна производиться не менее 30 минут.   

В зависимости от того, какой сорт ядовитых грибов был употреблен в пищу, симптомы интоксикации можно почувствовать через 3 (поганки) – 12 (желчные грибы) часов.

Вредные вещества быстро всасываются в кровь поэтому, чем раньше вы почувствовали недомогание, тем быстрее необходимо обращаться за медицинской помощью.

К основным симптомам отравления грибами, как и при любом отравлении, относятся: головокружение и головная боль, слабость, снижение давления, боли в животе, тошнота, рвота, понос. Если вы после употребления в пищу любого вида грибов (соленые, маринованные, вареные, жареные) почувствовали хотя бы один из этих симптомов, немедленно вызывайте скорую.

При сочетании сразу нескольких симптомов и тяжелой интоксикации есть подозрение, что вы съели ложные опята. Если наблюдаются галлюцинации, речь идет об отравлении грибами, содержащими психогенные вещества, к ним относятся мухоморы.

Бывает и так, что симптомы отравления появляются только на следующий день после употребления грибов в пищу. В этом случае к вышеперечисленным симптомам можно отнести сонливость, когда, несмотря на здоровый ночной сон, вы чувствуете постоянное желание спать.

В любом случае, если в течение суток после употребления грибов появилось недомогание, лучше обратиться к врачу, а еще лучше – вызвать скорую, чтобы начальная интоксикация не перешла в хроническую.

Скрытая интоксикация начинается сразу после попадания яда в организм и длится первые 1-4 часа до появления симптомов, гастроинтестинальная интоксикация длится от 1-4 до 5-8 часов, когда человек чувствует признаки отравления.

Мнимое выздоровление может наступить после первых проявлений отравления, но здесь стоит быть внимательными, поскольку спустя 3-4 часа недомогание может подступить снова и быть еще тяжелее.

Окончательное выздоровление наступает при принятии необходимых мер. Летальный исход может имеет место, когда человек проигнорировал все симптомы отравления и не принял никаких мер.

Чтобы избежать самого плохого – летального исхода, следует знать, что делать при отравлении грибами до приезда скорой.

Первая мера борьбы с отравлением заключается в промывании желудка. В домашних условиях до приезда скорой необходимо выпить большое количество воды (не менее 1,5-2 литров) и вызвать рвоту, надавливая двумя пальцами на корень языка. Другой способ – выпить слабительное, если не наблюдается поноса, и вызвать рвоту не удается. Также незаменимым помощником при отравлении станет активированные уголь из расчета 1 таблетка на 1 кг веса.

Врач, приехавший по вызову, обследует пострадавшего и назначит лечение – стационарное, амбулаторное или лечение на дому. В любом случае после отравления грибами необходим постельный режим, диета и употребление большого количества воды, чтобы как можно быстрее очистить организм.

Врач-гигиенист                                          Л.Л. Белицкая

Отравление грибами: симптомы, первая помощь, терапия

Симптомы отравления грибами могут быть самыми разными. Не всегда у пациентов наблюдаются лишь нарушения со стороны органов пищеварения, ведь токсины, содержащиеся в этих продуктах, могут поражать сердечно-сосудистую и нервную системы.

Ввиду того, что подобные ситуации считаются очень распространенными, многие люди ищут дополнительную информацию. Какими могут быть симптомы и признаки отравления грибами? Через сколько часов появляются первые "звоночки"? Как помочь человеку в подобной ситуации? Какие методы лечения предлагает медицина? Каковы последствия отравления? Ответы на эти вопросы важны.

Почему происходит отравление?

Отравление является результатом употребления в пищу ядовитых грибов. Симптомы и нарушения со стороны разных систем органов связаны с тем, что в организм попадают опасные токсины, которые содержатся в этих продуктах (мускарин, псилоцибин, беоцистин, фаллоцин).

Потенциальную угрозу представляют и неправильно приготовленные продукты. Например, вполне возможно отравление солеными грибами. Симптомы в данном случае могут быть менее выраженными, однако помощь человеку все равно требуется. Стоит помнить о том, что эти дары леса можно хранить в сыром виде не дольше 18-24 часов (в холодильнике). По истечении этого времени грибы начинают гнить, в результате чего образуются токсины, даже если речь идет о съедобных продуктах.

Стоит отметить, что гриб является своего рода губкой — в его теле накапливаются опасные вещества из почвы, воды и воздуха (например, соли тяжелых металлов). Именно поэтому не стоит собирать их вблизи железных дорог, заводов, химических производств.

Это довольно популярный продукт, который время от времени появляется на каждой кухне. И к сожалению, далеко не каждая хозяйка может отличить съедобное сырье от потенциально опасного. Каковы первые симптомы и признаки отравления грибами? Через сколько времени появляются первые нарушения?

На самом деле, здесь все зависит от разновидности токсина и количества съеденных грибов. Например, после попадания в пищеварительную систему человека бледной поганки первые признаки появляются спустя 5-6 часа, а после мухоморов уже через 60 минут. В любом случае, если имеет место отравление, оно проявит себя в течение ближайших 12 часов.

Отравление грибами: симптомы и признаки

В первые несколько часов человек может чувствовать себя вполне нормально. Но по мере распространения токсинов по организму клиническая картина приобретает весьма характерные черты. Какие нарушения можно наблюдать при отравлении грибами? Симптомы и признаки в данном случае разнообразны:

  • В первую очередь, как правило, наблюдаются нарушения со стороны органов пищеварения. Для отравления характерны сильная тошнота и рвота. Рвотные массы нередко приобретает консистенцию и цвет кофейной гущи. К симптомам относят и схваткообразные боли в животе. Наблюдается частый жидкий стул — опорожнение кишечника порой происходит 20-25 раз в сутки. В кале можно заметить примеси крови.
  • Токсины, содержащиеся в грибах, часто поражают и нервную систему. Например, после употребления мухоморов часто наблюдается двигательное возбуждение и галлюцинации. К перечню симптомов также относят заторможенность, необъяснимое беспокойство, обмороки.
  • Возможно поражение кровеносной системы, которое сопровождается учащением пульса, резким снижением артериального давления.
  • Часто наблюдаются симптомы, свидетельствующие о поражении почек и печени. Некоторые пациенты отмечают уменьшение количества мочи. Возможно развитие печеночной и почечной недостаточности.

Отравление бледной поганкой

Как уже упоминалось, клиническая картина во многом зависит от разновидности поступившего в организм токсина. Бледная поганка на сегодняшний день является одним из самых опасных грибов. Яд, содержащийся в ней, не распадается во время термической обработки и нечувствителен к воздействию кислот, поэтому свои свойства продукт сохраняет даже после консервации. Согласно исследованиям, 30 мг яда достаточно для того, чтобы убить человека.

Первые симптомы отравления — сильные головные боли, резкое ухудшение зрения. Далее появляется сильная, многократная рвота, боли в животе. Пациенты жалуются на слабость, повышенную жажду. Возможно появление судорог, исчезновение голоса. Резкое обезвоживание приводит к прекращению выделения мочи. Кожа человека покрывается липким потом, конечности становятся холодными, температура тела падает до 35 градусов. Пульс тяжело нащупать, появляется синюшность кожных покровов.

Спустя 2-3 дня после употребления грибов развивается почечно-печеночная недостаточность. Отравление часто заканчивается коматозным состоянием. Уровень смертности высок - 90%.

Употребление в пищу мухоморов: признаки отравления

Мухомор содержит различные опасные вещества, в том числе мушиный яд, микоатропин, мускарин.

Симптомы при отравлении данным видом грибов появляются быстро — спустя 30-90 минут. Сначала можно наблюдать боли в животе, правда, не такие интенсивные, как после употребления бледной поганки. К перечню симптомов относят также выраженную диарею, обильную рвоту. Возможно повышенное потоотделение, значительное сужение зрачков, слюнотечение.

Токсины, содержащиеся в мухоморе, поражают нервную систему. Наблюдается резкое падение артериального давления, активация выделения секрета в бронхах, проблемы с дыханием. Возбуждение сменяется головокружением, ощущением подавленности, бредом, галлюцинациями, необъяснимыми приступами агрессии. Если пациенту не была оказана своевременная помощь, возможно коматозное состояние

Стоит отметить, что чаще от подобного отравления умирают дети, пожилые люди, пациенты со слабым сердцем и заболеваниями почек.

Отравление строчками

Данные мелкие грибы с извилистыми шапками, ломкой мякотью и приятным запахом являются источником многих ядов, в том числе гельвелловой кислоты и некоторых нейротоксинов.

Первые признаки появляются примерно спустя 6-10 часов. Пациенты страдают от сильной тошноты, общего ухудшения самочувствия, болей в животе. По мере распространения токсинов появляется неукротимая рвота, сильная головная боль. Некоторые люди также страдают от учащенного стула.

При тяжелом отравлении у пациента развивается желтуха той или иной степени тяжести. Объем печени при этом увеличивается, пальпация в области правого подреберья сопровождается болью. Гельвелловая кислота обладает гемолитическими свойствами — она разрушает красные кровяные клетки крови, в результате чего развивается анемия. При отсутствии лечения отравление может закончиться развитием сердечно-сосудистой недостаточности.

Отравление условно съедобными грибами: особенности клинической картины

Если речь идет об употреблении в пищу ложных опят, ложных чернушек и прочих грибов со жгучим млечным соком, то симптомы отравления выражены не так сильно. Люди страдают от режущих болей в животе. Появляется диарея, тошнота и рвота. Возможно появление слабости, сонливости.

Стоит отметить, что отравление данными видами грибов не столь опасно. Как правило, симптомы исчезают сами по себе спустя 1-2 дня. Тем не менее обратиться к врачу все же нужно — нельзя рисковать здоровьем.

Первая помощь

Вы уже знаете о том, какими могут быть симптомы отравления грибами, через какое время они дают о себе знать. При подозрении на интоксикацию организма или при появлении первых признаков нужно срочно вызвать врача. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы. По мере переваривания пищи в кровь человека поступает все большее количество токсинов.

Кое-что можно сделать самостоятельно. Стоит попробовать промыть желудок. В домашних условиях сделать это не так уж сложно — человеку нужно выпить не менее 1,5 л теплой жидкости маленькими глотками. Такая процедура поможет вызвать рвоту (для быстрого достижения эффекта нужно лишь нажать пальцами на корень языка). Вместо воды порой используют слабый раствор марганцовки.

Рвоту не стоит вызывать пожилым людям, пациентам с гипо- и гипертонией, беременным женщинам. До приезда врача больному нужно продолжать давать негазированную минеральную воду. Употребление пищи, равно как и каких-то лекарств (например, противорвотных, противовоспалительных, обезболивающих), противопоказано.

Важно сохранить остатки пищи, которой отравился человек — ее нужно передать врачу. Это поможет определить разновидность токсина и составить более эффективную схему лечения.

Чего делать не стоит?

Если у человека появились симптомы отравления грибами, ему необходима помощь (рекомендации были описаны выше). Но есть вещи, которые делать нельзя. Например, если пациент находится в бессознательном или полусознательном состоянии, не стоит пытаться вызвать рвоту, так как возможно попадание рвотных масс в дыхательные пути.

Вопреки распространенному мнению о том, что токсины можно нейтрализовать и/или вывести из организма с помощью алкоголя, прием спиртных напитков в данном случае противопоказан. Нельзя игнорировать симптомы, заниматься самолечением и надеяться на то, что нарушения исчезнут сами по себе — очень важно немедленно показаться врачу, ведь последствия отравления могут быть ужасными.

Медикаментозное лечение

Терапия в условиях стационара напрямую зависит от того, какие именно симптомы отравления грибами присутствуют у пациента. Во внимание берут разновидность токсина, попавшего в организм, время, прошедшее с момента его употребления, а также общее состояние пациента.

  • В первую очередь проводится промывание желудка — это поможет очистить пищеварительную систему от остатков грибов и присутствующих там токсинов.
  • Кроме того, пациентам в первые несколько суток назначают сорбенты, в частности «Белый уголь», «Энтеросгель», «Смекту». Эти препараты помогают связать, обезвредить и вывести токсические вещества из организма.
  • Если у пациента отсутствуют такие симптомы, как рвота и диарея, то врач может назначить слабительные средства — это поможет быстрее очистить кишечник от остатков опасной пищи.
  • В дальнейшем проводится симптоматическая терапия. Если имеет место остановка дыхания, то пациентам вводят препараты, содержащие атропин.
  • При наличии воспалительного процесса и выраженной лихорадке показан прием нестероидных противовоспалительных средств, например, «Парацетамола» или «Ибупрофена».
  • Рвота и диарея сопровождаются потерей жидкости, что чревато обезвоживанием. Для того чтобы обеспечить организм водой и необходимыми солями, внутривенно вводят «Регидрон» и другие растворы подобного действия.
  • Если речь идет об отравлении наиболее опасными видами грибов, то порой пациенту требуется переливание крови, внутривенное введение глюкозы и инсулина, гемодиализ для очищения крови от токсинов.

Вот такие терапевтические мероприятия возможны при отравлении грибами. Симптомы и лечение , как это часто бывает в медицинской практике, тесно связаны. Поэтому врачу необходимо максимально подробно описать свое состояние (или, если пациент не имеет такой возможности, это следует сделать родственникам).

Восстановительный период

Если симптомы отравления грибами удалось ликвидировать, то в первые несколько дней (а порой и недель) пациенту понадобится время для того, чтобы восстановиться. Рекомендуется постельный режим, минимум физической активности.

Крайне важным моментом является диета. Организм должен получить достаточно питательных веществ, но наряду с этим пища должна легко перевариваться и усваиваться. В рацион включают легкие супы, отварные или тушеные овощи (обязательно измельченные, лучше в виде пюре), некоторые фрукты. Постепенно в меню можно добавлять и другие блюда. Но вот от алкоголя, копченостей, жирной, жареной и острой пищи нужно отказаться.

Профилактика: что нужно знать?

Вы уже знаете о том, что представляют собой основные симптомы и признаки отравления грибами. Намного лучше попытаться обезопасить себя, чем потом справляться с последствиями интоксикации. Специфических средств, способных обезопасить от отравления, не существует, равно как и верного способа отличить ядовитые грибы от съедобных. Поэтому специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил:

  • Никогда не собирайте и не покупайте грибы, если вы не уверены в том, что они безопасны.
  • Не стоит пробовать на вкус сырые грибы, если вы не уверены точно в том, что они съедобны.
  • Собранные продукты обязательно нужно тщательно помыть и очистить.
  • Соблюдайте технологию приготовления грибов (некоторые сорта нужно отварить по несколько раз).
  • Помните, что подобные продукты в сыром виде нельзя хранить дольше 18-24 часов.
  • Не стоит собирать грибы, которые растут в экологически загрязненных зонах, недалеко от производств, заводов или проезжей части.

Последствия отравления и прогнозы

Вы уже знаете о том, к каким нарушениям может привести употребление в пищу ядовитых грибов. Симптомы отравления, первая помощь, методы лечения в условиях стационара — это, безусловно, важная информация. Стоит отметить, что если пациент был вовремя доставлен в больницу, получил адекватную помощь и прошел курс соответствующего лечения, то вероятность полного выздоровления весьма высока.

К сожалению, промедление в данном случае действительно смерти подобно. Токсины, содержащиеся в грибах, порой быстро распространяются по организму, поражая те или иные системы. В тяжелых случаях почки и печень настолько повреждены, что восстановить их нормальное функционирование практически невозможно — пациентам требуется пересадка. Отравление мухоморами приводит к смерти человека примерно в 50% случаев. Вероятность летального исхода после употребления в пищу бледной поганки еще выше — до 90%.

Именно поэтому стоит со всей возможной ответственностью относится к выбору и приготовлению даров леса. Заметив у себя первые симптомы отравления грибами, нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Ядовитые грибы. Первая помощь при отравлении

Одними из самых тяжелых и распространенных пищевых отравлений являются отравления грибами. Тяжелые виды интоксикаций поражают сразу несколько систем жизнедеятельности человека. Самые опасные отравления грибами, которые часто заканчиваются летальным исходом – это отравление бледной поганкой (а также зеленой, весенней, зловонной). Иногда поганку путают с сыроежками, шампиньонами. Поганки содержат большое количество токсичных соединений, которые вызывают печеночную недостаточность, а также невроз клеток.  Съедобные неядовитые грибы горкушки, валуи, грузди, волнушки, скрипицы, и некоторые другие содержат смолистые соединения, которые без правильной обработки, а также в случае если были собраны близ автотрасс, могут привести к воспалению желудка и кишечника. Такие грибы можно есть только после вымачивания в воде, которую постоянно меняют, а затем и засаливают на протяжении шести недель.

Что касается сортов грибов – сморчки и строчки, то в них содержится большое количество гельвеловой кислоты. Такая кислота приводит к распаду эритроцитов. Это, в свою очередь, может стать причиной заражения крови. И если вы являетесь любителем этих сортов грибов, то сначала их необходимо прокипятить два раза, каждый раз по 30-40 минут. Сразу после кипячения воду необходимо сливать. Еще до недавнего времени сорта грибов свинушки считались съедобными. Однако в последнее время участились случаи отравления, так что эти грибы сегодня считаются ядовитыми.  Важно отметить то, что съедобные грибы также могут стать причиной пищевого отравления, если собраны в неблагополучных местах – вблизи дорог, комбинатов и предприятий. Грибы очень быстро впитывают в себя все окружающие токсические вещества, в особенности свинец, ртуть и кадмий. Также происходит накопление и других металлов, что становится источником отравлений.

О ядовитых свойствах некоторых грибов было известно человечеству много веков назад. Такие грибы еще при дворе цезарей в Древнем Риме становились грозным оружием в борьбе за власть. Действовало это оружие безотказно, отравление наступало внезапно, а медики того времени были неспособны чем-то помочь пострадавшим. Так погиб римский император Клавдий - любитель грибных блюд, римский папа Климент VII, французский король Карл VI. ядовитых грибов в Европе насчитывается около 80 видов, из них очень опасных -25. В Австрии еще в конце прошлого века продажа грибов были поставлена под полицейский надзор.

Различные виды ядовитых грибов появляются с ранней весны и до конца осени, так и пострадать от них можно в течение всего этого периода. Статистика учитывает только те случаи отравлений, которые обусловливают тяжелые заболевания или заканчиваются смертью. Такие отравления, в результате которых возникает расстройство желудочно-кишечной деятельности или другие болезненные симптомы, в основном остаются незарегистрированными. Надо отметить, что зачастую и сам пострадавший из-за своей неосведомленности относительно ядовитых грибов считает, что он болен по другим причинам.

В зависимости от состава и содержания ядовитые грибы в основном вызывают легкие непродолжительные заболевания, из которых наиболее частым является расстройство желудочно-кишечной деятельности, заканчивается выздоровлением. Но они могут вызывать и тяжелые, смертельные отравления. Следует заметить, что последствия отравления грибами зависят также от возраста и состояния здоровья человека, количества потребляемых грибов т.д. Правильное лечение возможно только при безошибочном определении вида гриба, который съел пострадавший. Очень важна первая помощь при отравлении грибами.

Яды, содержащиеся в грибах, делят на три группы.

Первую составляют яды местного возбуждающего действия (некоторые сыроежки, шампиньон желтокожий, недоваренные опята осенние настоящие) Они вызывают только нарушение пищеварения. Их действие проявляется через 1 -2 часа после потребления.

Вторая группа ядов (мухоморы) действует на нервные центры. Чувствуется отравление через 0,5 - 2 часа в форме сильной тошноты, рвоты, поноса с болями, головокружением, обмороком, чрезмерным потением, опьянением, приступом смеха, плача, галлюцинаций. Как правило, отравление проходит, но у некоторых людей ход его тяжелый. Больному непременно нужна врачебная помощь и постельный режим.

Третья группа ядов (бледная поганка и некоторые мухоморы) вызывает тяжелейшие, смертельные отравления. Действие их проявляется очень поздно - через 8-48 часов. Яд попадает в желудок, однако пребывание его там не вызывает заметных признаков отравления. Даже тогда, когда яд, подхваченный кровью, достигает всех органов, на первых порах не заметно нарушений состояния здоровья. Проявляется отравление только, когда вещества достигли мозга и влияют на нервные центры, регулирующие деятельность определенных органов. После этого от усиления деятельности мускулатуры желудка чрезмерно выделяются желудочный сок и слизь, что является причиной сильной рвоты, поноса. Организм обезвоживается, сгущается кровь, наступает невыносимая жажда, синеют тубы, ногти, холодеют руки и ноги, возникают судороги. Впоследствии яд парализует нервы, регулирующие работу кровеносных сосудов. Сосуды расслабляются, в них задерживается кровь. Кровяное давление падает. Когда организм преодолевает эту стадию отравления, состояние больного на короткое время улучшается, однако именно тогда происходит жировое перерождение печени, почек, сердца. Состояние больного ухудшается, и почти всегда наступает смерть.

Первая помощь при отравлении грибам

При любом отравлении грибами необходимо срочно вызвать врача или отвезти пострадавшего в больницу. Пока не прибудет врач, больного нужно положить в постель. До наступления полного выздоровления рекомендуется постельный режим. Ведь при грибных отравлениях некоторое время наблюдается временное улучшение состояния больного, который, считая, что уже выздоровел, иногда пытается даже выполнять свою обычную работу, однако через несколько часов симптомы болезни возникают в еще более тяжелые форме. Поскольку тяжелые грибные отравления связаны с сильным и опасным для жизни угнетением сердечной деятельности и нарушением кровообращения, всевозможные напряжение человеку противопоказаны, на длительное время ему необходим полный покой.

Первая помощь. До прибытия врача пострадавшему нужно давать пить мелкими глотками соленую холодную воду. Это в определенной мере ослабляет тошноту, тяжелую рвоту. Кроме того, рекомендуется принимать холодный крепкий чай или кофе, а также мед и молоко. Спиртных напитка давать не следует, так как спирт облегчает всасывание грибных ядов. Крайне необходимо положить грелки на живот и к ногам больного. Остатки не съеденных грибов и их очистки надо оставить для лабораторного исследования.

Советы грибникам

*Собирайте только те грибы, о которых вам точно известно, что они съедобны.

*Грибы, в которых вы сомневаетесь, немедленно выбрасывайте.

*Перед употреблением в пищу еще раз внимательно пересмотрите собранные вами грибы, отбрасывая старые, червивые и подозрительные. Пластинчатые грибы, особенно сыроежки, старайтесь срезать с ножкой, чтобы убедится, что на ней нет пленчатого кольца. Помните, что среди пластинчатых съедобных грибов такое кольцо имеют только опенки, шампиньоны и гриб-зонтик пестрый.

*Собирая шампиньоны, особое внимание обратите на цвет пластинок. Он должен быть от розово-белого до буро-коричневого (но не белым!)

*Никогда не пробуйте сырых грибов, в которых вы сомневаетесь. Лучше всего собирать грибы ранним утром. Собранные в это время, они свежие, крепкие и хорошо сохраняются.

*Будьте в лесу заботливыми хозяевами. Не вырывайте грибов «с корнем», а срезайте их ножом, чтобы не повредить грибницу – очень нежную подземную часть гриба. Следует помнить, что одна грибница дает несколько плодовых тел, и уничтожение ее приводит к прекращению роста грибов в этом месте.

        БУДЬТЕ  ЗДОРОВЫ  И  ЖИВИТЕ ДОЛГО!

Зав.отд. профилактики  Топораш В.А.

Отравление грибами - Канал лучшего здоровья

Гриб, окрашивающий желтый цвет (Agaricus Xanthodermus). Предоставлено Королевским ботаническим садом Виктории, фотографом Томом Мэй.

Гриб смертельной шапки (Amanita phalloides) Предоставлено Королевским ботаническим садом Виктории, фотографом Томом Мэй.

Грибы - разновидность грибов. В Австралии много разновидностей дикорастущих грибов, многие из которых съедобны. Однако некоторые виды ядовиты или даже смертельны.

Вопреки распространенному мнению, не существует домашнего теста, который мог бы различать съедобные и ядовитые сорта. Единственный способ узнать, безопасен ли гриб для употребления в пищу, - это попросить специалиста по грибам (миколога) идентифицировать его.

Если вы не уверены, что гриб можно есть, не ешьте его. Рекомендуется есть только те грибы, которые вы купили в супермаркете, овощном магазине или другом надежном источнике.

Лечение отравления грибами

Если вы подозреваете, что вы или ваш ребенок съели ядовитый гриб, не дожидайтесь появления симптомов, прежде чем обращаться за медицинской помощью.

Немедленно свяжитесь с Информационным центром по ядам штата Виктория (VPIC) по телефону 13 11 26 (круглосуточно, 7 дней в неделю - по всей Австралии).

Сотрудник VPIC кратко ознакомит вас с историей и даст вам соответствующий совет. Вам может потребоваться обратиться за лечением к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Полезно иметь образец гриба. Сотрудники VPIC могут попросить вас прислать им фотографию дикого гриба, чтобы помочь в идентификации видов и оценке рисков.

Если человек потерял сознание, перестал дышать, находится в припадке или страдает анафилактической реакцией, немедленно вызовите скорую помощь по системе «тройной ноль» (000).

Не звоните в Викторианский информационный центр по ядам в экстренных случаях.

Эффекты ядовитых грибов

Три основных эффекта ядовитых грибов:

  • Галлюцинации - некоторые виды грибов содержат токсины, вызывающие галлюцинации. Эти психотропные типы обычно называют «волшебными грибами».Один из наиболее известных видов - золотистая верхушка ( Psilocybe subaeruginosa ). Помимо галлюцинаций, к другим эффектам относятся спутанность сознания, мышечная слабость, возбуждение, учащенное сердцебиение и головная боль. Золотая верхушка очень похожа на некоторые разновидности гриба Галерина, которые потенциально опасны
  • Желудочно-кишечные заболевания - многие ядовитые грибы вызывают желудочно-кишечные заболевания, такие как тошнота, рвота, желудочные спазмы и диарея
  • Печеночная недостаточность и смерть - около 9 из 10 смертей, связанных с грибками, связаны с грибами «смертельная шапка» ( Amanita phalloides ).Симптомы проявляются через 6–24 часа после еды и включают тошноту, спазмы желудка, рвоту и диарею. Токсин может смертельно повредить печень и почки, и смерть может наступить в течение 48 часов. Другие грибы, которые имеют эффект, подобный смертельной шапке, включают некоторые виды Galerina, Lepiota и Conocybe.

Ядовитые грибы в Виктории

Желтый окрашивающий гриб и смертельная шапка - два ядовитых гриба, которые растут в Виктории.

Желтый окрашивающий гриб

Желтый окрашивающий гриб ( Agaricus xanthodermus ) - ядовитый гриб, который чаще всего едят в Виктории.Этот вид обычно растет в дикой природе на лужайках и в садах и очень похож на съедобные грибы.

Характеристики включают:

  • Грибы растут на земле группами, часто группами или «волшебными кольцами».
  • Колпачок диаметром 50–200 мм.
  • Шляпка обычно белая, но с возрастом может стать коричневой.
  • Шляпка молодых грибов имеет вид квадратной формы.
  • При повреждении колпачок и ножка окрашиваются в желтый цвет, который позже становится грязно-коричневым.
  • Гриб имеет химический запах, например дезинфицирующее средство, йод или керосин. Этот запах станет еще сильнее, если их приготовить.
  • При употреблении в пищу симптомы включают спазмы в животе, тошноту, рвоту и диарею (обычно в пределах от 30 минут до двух часов после употребления). Менее распространенные симптомы включают головную боль, головокружение, потливость и сонливость.

Смертная шапка

Смертная шапка (Amanita phalloides) потенциально смертельна, если ее съесть. Характеристики включают:

  • Грибы растут под дубами.
  • Колпачок диаметром 40–160 мм.
  • Цвет крышки варьируется от бледно-желтого до зеленого и оливково-коричневого.
  • Жабры (выступы на нижней стороне шляпки) белые.
  • Основание стержня имеет перепончатую «чашку».
  • Симптомы появляются через шесть - 24 часа после приема внутрь.
  • Смерть может наступить в результате поражения печени и почек.
  • Один гриб может содержать достаточно яда, чтобы убить взрослого человека среднего размера.
  • Приготовление, очистка, сушка или замачивание гриба не делают его съедобным.

Факты об отравлении грибами

В Виктории большинство ядовитых грибов едят осенью. В Виктории чаще всего едят ядовитый гриб ( Agaricus xanthodermus ), потому что он очень похож на шампиньон ( Agaricus campestris ) и культурный гриб ( Agaricus bisporus ). Многие зарегистрированные случаи отравления грибами связаны с маленькими детьми, которые находят желтые грибы, растущие в саду у себя дома.

Если вы намеренно едите грибы в надежде испытать галлюцинации, связанные с наркотиками, вы, скорее всего, заболеете. Наиболее частыми симптомами отравления грибами являются желудочно-кишечные расстройства, такие как рвота, диарея и боли в животе. Некоторые виды грибов смертельны, например, гриб «смертельная шляпка».

Видео (май 2019 г.) с участием доктора Бретта Саттона, главного врача Виктории, и доктора Терезы Лебель, старшего миколога Королевского ботанического сада, показывает необходимость осознавать опасность смертельных грибов и других ядовитых грибов.

Защитите своих детей от отравления грибами

В Виктории растет множество разновидностей ядовитых грибов. Большинство маленьких детей, которые едят ядовитые грибы, находят их дома в саду. Дети младше пяти лет от природы склонны класть вещи в рот. Если у вас есть малыш, регулярно проверяйте свой сад на наличие грибов и удаляйте их, чтобы снизить риск случайного отравления.

Защитите своих питомцев от отравления грибами

Владельцы домашних животных должны проявлять особую осторожность, выгуливая своих питомцев в местах, где могут расти грибы.По возможности уберите все грибы со двора, прежде чем они смогут их съесть. Собаки чаще, чем кошки, едят грибы.

Домашние животные могут заболеть целым рядом заболеваний - от употребления лесных грибов, включая синдром гастроэнтерита, до тяжелой опасной для жизни болезни и смерти.

Если ваш питомец проглотил дикий гриб, вы можете позвонить в бесплатный Центр по борьбе с отравлениями животных по телефону 1300 869 738, чтобы получить консультацию.

Куда обратиться за помощью

Симптомы и диагностика ядовитых грибов

Независимо от того, есть ли у вас собственный двор или вы ведете собаку на долгую прогулку по лесу, в пределах досягаемости вашей собаки могут оказаться токсичные для собак вещества.И в том числе ядовитые грибы, которые в худшем случае могут оказаться фатальными для вашего пушистого друга. Так что же делать, если ваши собаки едят грибы? Какие грибы ядовиты для собак и каковы симптомы отравления грибами? Обо всем этом и многом другом мы расскажем в этой статье!

Могут ли собаки есть грибы?

Ну и да, и нет. Ответ не так прост. Как и вы, некоторые грибы безопасны для собак и некоторые грибы ядовиты для собак . самых опасных грибов для собак могут оказаться смертельными .Поэтому большинство ветеринаров советуют против позволять вашим собакам есть грибы в дикой природе, даже если вы попытаетесь идентифицировать их как безопасные 1 .

Лишь небольшой процент видов грибов токсичен. А вот те, что токсичны - действительно токсичны .

Чтобы ваша собака была в безопасности, не позволяйте ей есть грибы, найденные в дикой природе . Купленные в продуктовом магазине грибы, как правило, безопасны для собак , но не включают соусы, масло, соль и другие специи , которые могут быть вредными для собак.Собаки могут есть купленные в магазине грибы в чистом виде или в сыром виде, но на самом деле они не нужны им в рационе. Так почему бы вместо этого не подать им некоторые из этих полезных овощей для собак?

Ядовиты ли грибы для собак?

Да, некоторые грибы могут быть ядовитыми для собак точно так же, как и для нас, людей. Ядовитые грибы, которые растут в дикой природе, очень сложно идентифицировать, и они могут быть очень опасными для собак.

Хотя некоторые ядовитые грибы кажутся явно ядовитыми, другие кажутся безвредными, и их можно принять за грибы, которые вы покупаете в продуктовом магазине.

Так что обратите внимание на следующие токсичные грибы на тот случай, если ваши собаки съедят грибы на следующей прогулке на улице. И, конечно же, убедитесь, что ваша собака их не ест!

Грибы, ядовитые для собак

Следующие грибы ядовиты для собак:

  • мухомор
  • gyromitra esculenta
  • galerina marginata
  • fools webcap
  • death cap
  • deathcap cap
  • panther cap

Как поясняется в видео ниже, ядовитых грибов могут появиться в вашем местном парке, лесу или даже на заднем дворе .Поэтому важно не позволять собаке есть лесные грибы.

Симптомы отравления грибами у собак

Если ваша собака проглотила ядовитые грибы, она может испытать один или несколько из следующих симптомов:

  • Рвота
  • Диарея
  • Боль в животе
  • Лихорадка
  • Слабость
  • Отсутствие активности
  • Кровотечение
  • Пожелтение кожи
  • Несогласованные движения
  • Сильное сердцебиение
  • Чрезмерное слюнотечение
  • Судороги
  • Печеночная недостаточность
  • Кома
  • Смерть

Хотя симптомы могут различаться в зависимости от того, какой гриб на самом деле съел ваш питомец, сколько и от размера собаки , вам всегда нужно реагировать быстро.Подобные симптомы также могут быть вызваны различными токсичными кормами для домашних животных.

Если ваша собака могла быть отравлена, немедленно обратитесь к ветеринару ; не существует настоящего домашнего лечения от проглатывания токсичных грибов. Если еще остались грибы, принесите их для идентификации . Даже если у вашей собаки нет ни одного из этих симптомов, но она ела грибы, рекомендуется посетить ветеринара. По крайней мере, вы поймете, какие грибы ел ваш милый щенок.

Диагностика и лечение отравления грибами у собак

Когда вы приносите собаку (и образец грибов) ветеринару, важно, чтобы вы были готовы ответить на следующие вопросы:

  • Когда ваша собака съела гриб? Сколько времени?
  • Сколько съела ваша собака?
  • Можете описать гриб?
  • Есть ли у вашей собаки какие-либо симптомы?

Знание симптомов отравления собаки и правильное лечение могут спасти ее жизнь.

Лечение отравленной собаки зависит от самого яда и симптомов. В некоторых случаях лечение может начаться с того, что вашего питомца вырвет ядом с помощью соленой воды, разбавленной перекиси водорода или ипекака. Для домашних животных, которые не должны или не могут рвать, ваш ветеринар может дать вашему питомцу противоядие.

Нужна помощь в отслеживании вашей собаки?

Если есть шанс, что ваш пушистый друг сможет сбежать и пойти съесть любой из упомянутых выше ядовитых грибов, , вам нужно быть готовым забрать их как можно скорее .Особенно, если ваша собака любит охоту и добычу корма - ядовитые грибы на самом деле могут пахнуть рыбой, что может привлечь собак! Постоянно следите за своей собакой с помощью GPS-трекера .

Небольшой трекер для собак прикрепляется к ошейнику вашей собаки и позволяет отслеживать вашу собаку в любом месте, в любое время и в режиме реального времени с помощью приложения Tractive GPS. Он предлагает такие функции, как виртуальный забор, чтобы предупредить вас, когда ваша собака покидает безопасную зону, и режим поиска, чтобы помочь вам найти свою собаку еще быстрее с помощью Bluetooth и GPS.Лучшая технология для вашего лучшего друга! 🐾❤️

Подробнее

Чтобы узнать больше о токсичности грибов для собак, посмотрите видео ниже с советами ветеринара Кортни Кэмпбелл.


Знаете ли вы об этих токсичных грибах? Поделись этой информацией с друзьями!

вещей, токсичных для свиней

Обновлено 4 июня 2021 г.

Может быть сложной задачей обеспечить здоровую и счастливую жизнь свиноводов после посещения заповедника, и существует множество различных аспектов ухода, которые необходимо учитывать каждый день.К сожалению, токсичные и ядовитые опасности иногда упускаются из виду в суете, связанной с работой святилища. Хотя незначительное воздействие многих из этих токсинов вряд ли вызовет серьезные проблемы, большие количества могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем и, к сожалению, даже смерть. Есть также некоторые токсины, которые очень опасны даже в небольших количествах.

Чтобы гарантировать, что вы никогда не столкнетесь с этой проблемой, мы собрали этот ресурс обычных растений и других потенциально токсичных веществ, которые, как известно, являются проблемой для свиней.

Спросите об активированном угле

Хотя профилактика является обязательной, когда дело доходит до защиты ваших жителей от токсинов, в случае, если они случайно проглотят что-то токсичное, прием продукта с активированным углем может помочь абсорбировать токсины. Это не волшебное лекарство и может не подходить во всех ситуациях, но может быть полезно иметь его под рукой. Мы рекомендуем спросить вашего ветеринара, есть ли какие-то конкретные продукты, которые они рекомендуют для различных видов, о которых вы заботитесь, чтобы вы могли подготовить их, если они вам понадобятся.Помимо обращения за неотложной медицинской помощью, если резидент проглотил токсин, спросите своего ветеринара, рекомендуется ли введение активированного угля.

Токсичные растения

Это не исчерпывающий список. Могут быть определенные растения, произрастающие в вашем регионе, не включенные в список. Обратитесь в сельскохозяйственный отдел вашего региона, чтобы убедиться, что вы имеете полное представление о том, что может быть проблематичным для свиней в вашем районе!

Растения, токсичные для свиней

Адонис, Глаз фазана

  • рвота
  • Боль в животе
  • понос
  • Сердечные аритмии

Папоротник папоротник

  • Лошади и свиньи больше всего страдают от тиаминазы, содержащейся в папоротнике.
  • тяжелая депрессия
  • слепота
  • слабость
  • смерть

Лютик ползучий

  • хроническое воспаление
  • слюноотделение
  • волдыри / язвы ротовой полости и пищеварительной системы
  • Колики или желудочные проблемы
  • понос (иногда с кровью)

Касторовая фасоль

  • рвота
  • понос
  • повышенная жажда
  • судороги
  • прострация
  • Сердечно-сосудистый коллапс

Вишневые деревья

  • Увядшие листья вишни вызывают беспокойство.
  • ошеломляющий
  • падает
  • судороги
  • закатывание глаз
  • высунутый язык
  • потеря чувствительности
  • зрачки расширены
  • Свинья может затихнуть, раздуться и умереть в течение нескольких часов после проглатывания.

China Berry, персидская сирень, белый кедр

  • рвота
  • понос
  • Газообразное вздутие живота
  • мышечный тремор
  • атаксия
  • возбуждение, за которым следует коллапс и паралич
  • Возможны изъятия
  • затрудненное дыхание
  • Нерегулярное дыхание

Дурнишник

  • рвота
  • Боль в животе
  • Колючие боры также являются механическим источником травм для животных, вызывая травмы полости рта при употреблении.
  • тяжелая депрессия
  • атаксия
  • лежачий
  • судороги
  • острый гепатит
  • гипогликемия тяжелая

Корона Ветч

  • снижение аппетита
  • Нарушение координации движений опорно-двигательного аппарата
  • Шатающаяся походка вначале в задних конечностях.
  • Возможна аритмия при употреблении большого количества семян.
  • учащенное дыхание
  • затруднение дыхания при высоком уровне метгемоглобина.

Камю Смерти

  • Обильное пенистое слюноотделение
  • рвота
  • частое мочеиспускание / дефекация
  • понос
  • судороги
  • мышечная слабость
  • ошеломляющий
  • учащенный / слабый пульс и дыхание
  • Смерть может наступить в течение нескольких дней после приема внутрь 0,5–2% массы тела.

Fiddleneck

  • Токсину могут потребоваться недели, месяцы или годы, чтобы вызвать эффект, поскольку это токсин накопления.
  • Нарушение функции печени / нефункционирование
  • неврологические симптомы
  • несогласованность
  • толчки
  • желтуха
  • лежачий
  • в конце концов смерть

Золотая цепь, Лабурнум

  • жесткость
  • походка неустойчивая
  • сильные толчки
  • лежачий
  • смерть

Дневной жасмин, Ночной жасмин, Цеструм

  • хроническая потеря веса
  • жесткость
  • Нежелание двигаться
  • хромота
  • лежачий
  • Повышенный уровень кальция в крови
  • Смерть наступает в результате прогрессирующего кальцификации мягких тканей тела.

Животные, потребляющие некальциногенные виды Cestrum (все виды Cestrum, кроме Cestrum diurnum), развивают признаки:

  • печеночная недостаточность
  • потеря веса
  • депрессия
  • желтуха
  • Печеночная энцефалопатия

Крапива конская, Крапива бычья

  • слюноотделение
  • колики
  • Кишечный застой
  • понос
  • мышечный тремор
  • слабость
  • учащенное сердцебиение
  • слабый пульс
  • В тяжелых случаях могут присутствовать гемолиз и анемия.
  • затрудненное дыхание
  • выделения из носа
  • депрессия
  • сонливость
  • несогласованность
  • Паралич задних ног
  • кома
  • смерть

Джимсонвид, Шиповое яблоко

  • Расширение зрачков
  • нарушение зрения
  • быстрый, слабый пульс
  • тошнота
  • потеря мышечной координации
  • агрессивное, конфронтационное поведение
  • дрожит
  • молоко испорчено

Леукаена, Дерево Уайтленд, Гуахе, Хуаксин, Коа Хаоле

  • снижение потребления корма, повышенное слюноотделение
  • Дегенерация опорно-двигательного аппарата
  • плохая прибавка в весе
  • врожденные дефекты
  • Увеличение щитовидной железы (зоб) у плода и матери
  • Выпадение волос

Горчица

  • понос
  • Боль в животе
  • рвота
  • слюноотделение
  • Язвы во рту
  • фотосенсибилизация
  • слепота
  • зоб
  • Нитратный токсикоз
  • покачивание головой
  • бесцельное блуждание

Паслен

  • Боль в животе
  • расширение зрачков
  • потеря аппетита
  • понос
  • потеря мышечной координации
  • без сознания
  • смерть

Дуб

  • Желуди и молодые побеги могут вызвать тяжелое отравление.
  • анорексия
  • Запор, переходящий в диарею
  • Гастроэнтерит
  • жажда
  • Чрезмерное мочеиспускание

Свиная трава

  • отек
  • выделения из носа
  • учащение пульса и дыхания
  • раздув
  • Повреждение / недостаточность почек
  • понос, иногда с кровью
  • Отсутствие аппетита
  • потеря веса
  • депрессия
  • слабость
  • мышечный тремор
  • нарушение координации движений, шатание или трудности при ходьбе
  • летаргия
  • подергивания лица

Pokeweed

  • Симптомы проявляются через два или более часов после употребления растений в пищу.
  • рвотные спазмы
  • рвота
  • продувка
  • судороги

Ядовитая болиголова

  • Смерть может наступить в течение 15 минут.
  • пена во рту
  • беспокойство
  • боль
  • зрачки расширены
  • зажим губок
  • Решетка зубьев
  • рвота
  • слабый, учащенный пульс
  • понос
  • вздутие живота
  • судороги
  • дыхательная недостаточность

Красный конский глаз

  • рвота
  • Боль в животе
  • гипергликемия
  • протеинмочевина
  • подергивание мышц
  • слабость

Рододендроны

  • анорексия
  • кашляет
  • удушье
  • рвота
  • пена изо рта
  • рвота
  • колики
  • паралич
  • депрессия
  • стонет
  • Подергивание мышц
  • смерть

Sacred Datura, Толгуача

  • Сильная жажда
  • сухая морда
  • снижение активности желудочно-кишечного тракта
  • врожденные дефекты
  • учащение пульса
  • Нарушение зрения из-за расширения зрачка

St Johns Wort

  • фотосенсибилизация
  • фотодерматит
  • волдыри на коже
  • Повреждения на вымени, вызывающие боль и отказ от кормления
  • Кожа может шелушиться или шелушиться
  • иногда в листах
  • покраснение и отек глаз
  • избегание солнечного света
  • выше частота пульса и температура
  • ищет из воды
  • потирание головы
  • тревога
  • иногда судороги
  • смерть
  • После приема внутрь может пройти до трех недель, прежде чем появятся симптомы.

Пижма обыкновенная

  • нервозность
  • озноб
  • Слизистые оболочки бледные
  • Потеря блеска шерсти
  • сильный, учащенный пульс
  • высокая температура
  • шатающаяся походка
  • слабость
  • смерть

Табак

  • трясется
  • подергивание
  • ошеломляющий
  • паралич
  • судороги
  • тяжелое дыхание
  • Повышенное слюноотделение
  • понос
  • врожденные дефекты
  • смерть

Болиголов водяной

  • Смерть может наступить в течение 15 минут.
  • пена во рту
  • беспокойство
  • боль
  • зрачки расширены
  • зажим губок
  • Решетка зубьев
  • рвота
  • слабый, учащенный пульс
  • понос
  • вздутие живота
  • судороги
  • дыхательная недостаточность

Другие потенциальные токсины свиней
Водоросли

Сине-зеленые водоросли, которые чаще всего встречаются в стоячей, медленно движущейся воде при высоких температурах, могут отравить свиней.Симптомы обычно развиваются довольно быстро и могут напоминать аллергическую реакцию. Могут возникнуть судороги, но чаще свинья может упасть на землю и умереть, не сопротивляясь. Меньшее количество яда вызывает слабость и шатание с последующим выздоровлением. В некоторых случаях за явным восстановлением после приступа через несколько дней или недель следует проявление фотосенсибилизации. Возможно воспаление морды, кожи уха, вымени или других частей тела. Часто наблюдается желтуха и запор.Такие случаи обычно выздоравливают при хорошем уходе.

Кантаридиоз (отравление волдырями)

Жуки-пузыри содержат кантаридин, токсичное вещество, которое используется в качестве защитного механизма от хищников. Существует более 200 различных видов, и их можно найти от Мексики до Южной Канады и от восточного побережья США до Нью-Мексико. Кантаридин может серьезно повредить или убить свиней даже при проглатывании небольшого количества. Свиньи контактируют с кантаридином, проглатывая сено люцерны, зараженное волдырями.Маслянистое вещество может загрязнить сено, даже если жуки раздавили корм. Измельчение или химическое уничтожение жуков не снижает эффективность токсина.

Осмотр отдельных хлопьев сена люцерны перед тем, как предоставить их жителям, может помочь снизить вероятность отравления. Утилизируйте все зараженные хлопья, даже если вы удалили жука, так как токсин все еще может остаться. Сено, срезанное в первый раз, с меньшей вероятностью будет заражено, чем сено, собранное позже в этом году, поскольку к тому времени насекомые, скорее всего, еще не заросли.Убирайте люцерну до того, как она полностью зацветет, чтобы снизить вероятность заражения жуками. При уборке сена самоходной косилкой или косилкой меньше вероятность заражения раздробленными жуками. Обжимание сена вдавливает жуков в сено.

Свиньи, проглотившие большое количество токсина, могут проявлять признаки сильного шока и, к сожалению, погибают в течение нескольких часов. Симптомы сублетального отравления включают депрессию, диарею, повышенную температуру, учащенный пульс и частоту дыхания, а также обезвоживание.Также наблюдается частое мочеиспускание, особенно после первых 24 часов. При подозрении на отравление кантаридом следует немедленно связаться с ветеринаром.

Если вы подозреваете отравление волдырями, немедленно обратитесь к ветеринару. Если будет оказана ветеринарная помощь на раннем этапе, больные свиньи имеют шанс выздороветь.

Аппаратная болезнь

Аппаратная болезнь - это травмы, которые могут возникнуть в результате того, что любой житель животного съест что-то, чего им не следует есть, особенно предметы, сделанные человеком, такие как гвозди, шурупы и скобы.Аппаратная болезнь может иметь разрушительные последствия для любого жителя. Ознакомьтесь с нашим ресурсом по профилактике аппаратных заболеваний здесь.

Токсичность свинца

Свинец когда-то использовался в красках и пестицидах, а также его можно найти в естественных источниках окружающей среды. Даже если вы никогда не использовали какие-либо продукты, содержащие свинец, он все еще может присутствовать в старой краске сарая, забора или в почве. Места, где хранилось старое оборудование и этилированный газ, также могли стать причиной загрязнения, как и старые обработанные пиломатериалы и железнодорожные шпалы.Свиньи могут заглатывать свинец из окружающей среды, поедая траву, клевер и одуванчик, или жевая или облизывая испорченные поверхности.

Проверка почвы в вашем заповеднике - простой способ узнать, безопасна ли окружающая среда для жителей. Вы можете узнать о тестировании в местной службе охраны окружающей среды или в отделе распространения сельскохозяйственных знаний. Обычно это довольно быстрый и простой процесс. Не позволяйте жильцам попадать в здания и заборы со старой краской, так как они могут жевать или лизать эти предметы и проглатывать свинец.

Свиньи с низким уровнем токсичности свинца обычно не проявляют признаков. В тяжелых случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • вялость и слабость
  • нарушение координации
  • анемия
  • необычная консистенция навоза или диарея
  • респираторное расстройство или слепота

немедленно обратитесь к ветеринару, если вы подозреваете, что свинья проглотила свинец или начинает проявляться симптомы отравления свинцом.

Микотоксины

Микотоксины - это токсины, вырабатываемые плесенью (грибами), которые вредны для многих животных. Микотоксины могут поражать свиней через зараженную пищу или подстилку. Влажная и теплая среда - идеальный рецепт для размножения плесени. Тип и количество микотоксина, перевариваемого свиньей, влияет на то, будут ли проблемы со здоровьем немедленными и кратковременными или могут стать хроническими. Беременные свиньи и молодые свиньи более восприимчивы. Некоторые общие признаки отравления включают:

  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • респираторные проблемы
  • повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям (слабая иммунная функция)
  • низкая скорость роста

Профилактика - ключ к предотвращению серьезных проблем со здоровьем.К счастью, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы обезопасить местных свиней от пагубных последствий отравления микотоксинами:

  • Следите за тем, чтобы места хранения продуктов, зерна и сена были чистыми, сухими и прохладными.
  • Старайтесь защищать места хранения продуктов от мышей, крыс и других диких животных, поскольку они могут прожевать пакеты с едой, что увеличивает вероятность попадания зерна во влажные условия.
  • Всегда сначала кормите самые старые источники пищи. Старайтесь использовать открытые пакеты с едой в течение нескольких недель после открытия зимой и еще реже - летом.
  • Тщательно очистите все бункеры или банки, чтобы удалить старое зерно, которое может застрять в трещинах и щелях.
  • Уточните у производителя или поставщика продуктов питания, регулярно ли они проверяют наличие микотоксинов в зернах перед смешиванием продуктов. В противном случае не используйте их и найдите другого поставщика.

Если вас беспокоит возможность заражения микотоксинами, проверьте свои продовольственные магазины. Это может быть особенно важно, если у вас есть свинья, у которой появляются первые признаки воздействия микотоксинов.

Пестициды, гербициды и родентициды

Неудивительно, что гербициды и родентициды могут вызывать токсикоз у свиней при попадании внутрь. Если свиньи проглотят растения, обработанные гербицидами на основе феноксикислот, они могут заболеть или даже умереть. По этой причине совершенно необходимо, чтобы свиньям не давали обработанные растения или разрешали доступ к пастбищам, обработанным гербицидами.

Хотя крысы и мыши могут создавать проблемы для убежищ, важно уважать их и применять методы сострадания по смягчению их последствий.Многие родентициды являются антикоагулянтами и препятствуют свертыванию крови. Эти продукты могут быть привлекательными и для свиней, и они могут попытаться их лизать или съесть, если их обнаружат. По этой причине обязательно , чтобы они не вступали в контакт с этими ядами. Есть много новых и инновационных способов борьбы с популяциями грызунов, которые более эффективны и сострадательны.

Пестициды могут влиять на нервную систему свиней и могут быть смертельными, если не лечить их противоядием.Раннее лечение имеет решающее значение. Если вы подозреваете, что свиньи могли проглотить какой-либо из перечисленных выше ядов, немедленно обратитесь к ветеринару. . Анализы крови могут подтвердить отравление.

Отравление солью

Отравление солью может произойти у свиней либо в результате нехватки воды, либо в результате внезапного употребления слишком большого количества соли. После внезапных проливных дождей свиньи могут отравиться солью после проглатывания соленого рассола из переполненных ящиков с сыпучей солью, предназначенных для других животных.Симптомы включают:

  • бесцельное блуждание
  • слепота
  • глухота
  • давление на голову
  • свиньи иногда «сидят как собака»
  • медленно поднимают нос вверх и назад
  • падают на бок в спазмах
  • гребет ногами
  • более вероятен гастроэнтерит у свиней, потребляющих соленый рассол, может сопровождаться диареей.

Отравление свиней, лишенных воды, может произойти у свиней, потребляющих достаточное количество соли, но это более вероятно, если уровень соли в корме будет чрезмерным. Признаки часто усиливаются или усугубляются из-за внезапного неограниченного доступа свиней к воде. Отсутствие воды может происходить по многим причинам, но обычно это может быть результатом замерзания источника воды, закупорки водяных ниппелей или непреднамеренного закрытия водяного клапана.

Селен

Селен является высокотоксичным элементом, если принимать его в количествах, превышающих то, что необходимо для нормального обмена веществ. Селен является уникальным микроэлементом, поскольку токсичность может проявляться при концентрациях, лишь немного превышающих концентрации, необходимые для нормального метаболизма.У большинства растений уровень селена зависит от его уровня в почве. Симптомы отравления селеном: тупость, скованность суставов, хромота, выпадение волос на теле или хвосте и деформации копыт.

Укусы змей

Ядовитые змеиные укусы - не обычное явление, но когда они случаются, к ним следует относиться серьезно и немедленно. Змея может укусить несколько раз, поэтому, если вы заметили укус змеи, поищите других. Змеиный яд зависит от вида, и степень укуса также может зависеть от размера, возраста и количества укусов.Большинство ядов могут ухудшить свертываемость крови и повредить сердце, а некоторые другие содержат нейротоксины. Признаки укуса змеи могут включать:

  • боль
  • опухоль в месте укуса
  • одна или несколько колотых ран
  • слущивание тканей около места укуса
  • сердечная аритмия
  • нарушение способности крови к свертыванию
  • шок
  • коллапс
  • паралич
  • смерть

Немедленно обратитесь за ветеринарной помощью, если свинью укусила ядовитая змея. НЕ пытайтесь высосать яд или наложить жгут. Сохраняйте спокойствие свиньи, немедленно обращаясь за ветеринарной помощью. В зависимости от тяжести укуса лечение может включать противоядие, обезболивающие, жидкостную терапию, лечение ран, вакцинацию против столбняка и антибиотики. Ознакомьтесь с нашими принципами сострадания в отношении дикой природы в вашем приюте для животных, чтобы узнать, как отговорить змей от вашего владения.

Морилки и краски для дерева

Некоторые морилки и краски для древесины могут быть токсичными для свиней.Свиньи могут попытаться жевать окрашенные поверхности и заболеть, если пятно или краска окажутся токсичными. Попробуйте и купите краски и морилки, которые специально созданы для сараев и ограждений и внесены в список как безопасные для животных или «домашнего скота».

Продукты, которыми нельзя кормить свиней

Будьте осторожны
Возможно, вы успешно кормили своих свиней одним из продуктов из этого списка. При составлении этого списка мы ошиблись, проявив осторожность, включив в него продукты, которые, как известно, являются токсичными для других, которые некоторые успешно скармливали жителям, но все же, как известно, содержат потенциальные токсины.Некоторые продукты представляют проблему только в больших дозах или в сыром виде, или только в их семенах или корнях. Некоторые из них очень токсичны, в то время как другие оказывают более мягкое воздействие на человека. В Интернете много информации, большая часть которой противоречива или лишена необходимых деталей, чтобы оказаться особенно полезной. Лучшее понимание того, какие части или в каком состоянии некоторые продукты являются токсичными, может помочь вам сделать безопасный выбор для ваших жителей. Всегда соблюдайте осторожность и говорите со своим ветеринаром.

В дополнение к вышеперечисленному, вот некоторые продукты, которыми нельзя кормить свиней:

  • Миндаль (Не подкармливать листья или семена дикого или горького миндаля.)
  • Авокадо (Не кормите кожуру или косточки.)
  • Brassicas - брокколи, цветная капуста, капуста, брюссельская капуста (соблюдайте осторожность. Не кормите большие количества, так как это может вызвать расстройство желудка, и никогда не кормите семена или корни).
  • Маниока (Маниока должна быть приготовлена ​​или обработана должным образом; она токсична в сыром виде.)
  • Вишня (Не кормите листья и косточки.)
  • Шоколад (Хотя концентрации токсина теобромина и кофеина в На многих шоколадных продуктах он может по-разному влиять на людей, поэтому самый безопасный вариант - избегать этого.)
  • Цитрусовые (Цитрусовые могут вызывать желудочные расстройства в больших количествах или при регулярном кормлении)
  • Стебли кукурузы (с высоким содержанием нитратов, их следует избегать.)
  • Капуста (не кормить корнями или семенами.)
  • Паслен «. овощи »(Соблюдайте осторожность. Не скармливайте зелеными незрелыми фруктами или листьями, виноградными лозами или корнями любых пасленовых овощей, таких как баклажаны, томатилло, перец или помидоры.)
  • Петрушка (петрушка содержит фурокумарины, которые могут вызвать фотосенсибилизацию)
  • Сельдерей (сельдерей содержит фурокумарины, которые могут вызвать фотосенсибилизацию)
  • Пастернак (не кормить ботву или кожицу.Безопаснее, если очистить и приготовить.)
  • Картофель (Кожа, особенно зеленая кожа и «глаза» содержат гликоалкалоиды и токсины соланина; листья и виноградная лоза также могут быть токсичными.)
  • Сырые кешью («сырые» кешью, которые часто встречаются на продуктовые магазины уже обработаны паром, чтобы их можно было безопасно есть. Настоящие сырые кешью содержат токсин урушиол, и их не следует скармливать свиньям. Ревень (существует ряд факторов, влияющих на уровень токсинов в ревене; листья особенно токсичны, но лучше избегать всего растения, так как оно содержит щавелевую кислоту.Приготовление его может снизить уровень токсинов в стеблях.)
  • Сладкий картофель (Сырой сладкий картофель может вызвать некоторые проблемы с пищеварением у некоторых свиней)
  • Помидор (Следует избегать листьев, виноградной лозы и незрелых плодов.)
  • Без косточки. косточковые (косточки могут застревать в кишечнике, а косточки содержат токсины).
  • грецкие орехи без скорлупы (осколки треснувшей скорлупы могут проткнуть глотку, поэтому их лучше избегать)
Свиньи не должны есть обработанные продукты

Хотя существует распространенное повествование о том, что свиньи с удовольствием едят любые остатки человеческой пищи, такие как выпечка и другие обработанные продукты, вы не должны кормить свиней этими продуктами! Обработанные продукты в конечном итоге не обеспечат свиней надлежащим питанием и калорийностью, отвечающей их потребностям, и могут способствовать возникновению ряда проблем со здоровьем, таких как ожирение и проблемы с ногами.

Хотя этот список не является исчерпывающим, он, безусловно, может помочь вам обеспечить безопасность, здоровье и счастье местных свиней!

ИСТОЧНИКИ:

Продукты, потенциально токсичные для свиней | Информация о мини-свинке

Есть ли свинец на вашем пастбище? | Из Лошадь

Краска для содержания животных в стойлах и заборе для конюшен | Вещи для Petz

Токсичные продукты питания и растения | Американская мини-свинка

Волдыри | Консультационная служба Университета штата Северная Каролина ( Источник, лишенный сострадания)

Опасность микотоксинов | Лошадь (Источник без сострадания)

Токсин Тема: Укусы змей и лошади | Лошадь (Источник без сострадания)

Растения, ядовитые для домашнего скота на юге США | Университет Арканзаса

Растения, ядовитые для домашнего скота | Корнельский департамент зоотехники

(источник без сострадания)

Растения, ядовитые для домашнего скота в западных штатах | USDA

(источник без сострадания)

Руководство по ядовитым растениям | Государственный университет Колорадо (источник не из сострадания)

Отравление солью | Университет штата Айова (источник не из сострадания)

Составление рациона для свиней: токсичность, дефицит селена | WattAgNet

Если источник включает тег ( Non-Compassionate Source) , это означает, что мы не поддерживаем точку зрения этого конкретного источника на животных, даже если некоторые из их идей представляют ценность с точки зрения ухода.См. Более подробное объяснение здесь.

Получайте обновления в свой почтовый ящик!

Присоединяйтесь к нашему списку рассылки, чтобы получать самые свежие ресурсы от проекта Open Sanctuary!

Вы успешно подписались!

Подозрение на проглатывание гепатотоксических грибов: советы по быстрому лечению

Следующая информация также доступна в виде загружаемого PDF-файла.

Людей, которые ели грибы, собранные в пищу, следует обследовать и лечить на предмет подозрения на проглатывание гепатотоксических грибов *, если:

  • Новая рвота начинается более чем через 5 часов после приема внутрь грибов.
  • Сильная рвота и диарея сохраняются или усиливаются более чем через 5 часов после приема внутрь грибов.
  • Лабораторные доказательства гепатита после употребления грибов в пищу.
  • Гриб, проглоченный в пищу, при идентификации был заподозрен как гепатотоксичный вид.

Принципы менеджмента

I. Увлажнение

Обезвоживание и гиповолемия являются частыми и могут быть тяжелыми. Аматоксины выводятся почками, поэтому чрезвычайно важно давать жидкости, чтобы предотвратить острый некроз канальцев и способствовать хорошему выделению мочи.

  • Получите лабораторные исследования с внутривенным введением: основная метаболическая панель, сывороточные ферменты печени (и аммиак, если депрессия ЦНС очевидна) и альбумин, ферменты поджелудочной железы, PT / PTT / INR, общий анализ крови, анализ мочи, рассмотреть лактат плазмы.
  • Следует регулярно контролировать химический состав и коагуляцию.
  • Используйте болюсы 0,9% физиологического раствора для быстрого восстановления внутрисосудистого объема.
  • Лечит гипогликемию, поддерживает электролитный баланс.
  • Ввести соответствующую жидкость для внутривенного вливания, чтобы способствовать быстрому выделению мочи, но при этом поддерживать нормальную концентрацию натрия в сыворотке.
  • Противорвотные средства, такие как ондансетрон (при отсутствии факторов риска удлиненного интервала QT), могут использоваться для уменьшения рвоты.

II. Обеззараживание ЖКТ

Токсины грибов быстро всасываются в кишечнике, и пациенты обычно обращаются за медицинской помощью со значительной рвотой и диареей. Никакая дополнительная дезактивация желудочно-кишечного тракта, вероятно, не будет оправдана в этой клинической ситуации (пациенты, поступившие «рано» после воздействия гепатотоксических грибов, должны быть обсуждены с клиническим токсикологом).

III. Предотвращение захвата / связывания аматоксина гепатоцитами

  • Силибинин дигемисукцинат , экстракт расторопши, ингибирует поглощение аматоксина печенью. Поскольку силибинин имеет многообещающую пользу и низкий риск вреда, можно считать разумным назначать силибинин как можно раньше после употребления грибов в пищу. В США он доступен только в рамках открытого клинического исследования NIH по телефону 1-866-520-4412. ** Доза составляет 5 мг / кг с последующей непрерывной инфузией 20 мг / кг / день.
  • Силимарин - это пищевая добавка из расторопши, содержащая силибинин, которую можно приобрести в магазинах, торгующих такими добавками. Контроль качества капсул силимарина является непоследовательным, и гастроэнтерит может ограничивать способность переносить энтеральное введение капсул. Тем не менее, некоторые специалисты рекомендуют силимарин (от 50 мг / кг до 1 г каждые 8 ​​часов), если силибинин внутривенно недоступен.
  • Высокодозный пенициллин G (500000 Ед / кг / день путем непрерывной инфузии) или цефтазидим (доза для взрослых 4.5 г каждые 2 часа) были предложены некоторыми специалистами. Эти высокие дозы связаны с токсичностью, особенно в контексте почечной недостаточности, и продемонстрированная польза в настоящее время является слабой. Обычно мы не рекомендуем эти методы лечения.
  • Полимиксин B , как предполагалось, блокирует генетическое повреждение транскрипции аматоксинами. Из-за недостаточного клинического опыта у людей мы не можем рекомендовать эту терапию или против нее (см. Цитату Гарсия, 2015).

IV.Нарушение энтерогепатической рециркуляции аматоксинов

Шестьдесят процентов (60%) проглоченных аматоксинов выводятся с желчью и могут рециркулировать в печень для продолжения гепатоцеллюлярного повреждения.

  • Если это переносимо в контексте гастроэнтерита, вызванного грибами, рассмотрите возможность применения активированного угля (0,5 г / кг, максимум 10 г) перорально или через трубку NG каждые 4 часа (если вводится силимарин, его следует вводить в середине между приемами угля. ).
  • Некоторые специалисты предложили дренаж желчных путей в качестве альтернативы энтеральному активированному углю.Такие протоколы предлагают октреотид для предотвращения опорожнения желчного пузыря и чрескожной аспирации желчного пузыря или установки назобилиарной трубки. В настоящее время данных недостаточно, чтобы мы могли регулярно рекомендовать эту инвазивную процедуру.

V. Антиоксидантная поддержка печени

  • Терапия N-ацетилцистеином (NAC) была связана со снижением смертности в большой серии случаев. При отравлении ацетаминофеном целесообразно назначать НАК в соответствии с инструкциями по применению: 150 мг / кг внутривенно в течение 1 часа, затем 12.5 мг / кг / час в течение 4 часов, затем 6,25 мг / кг / час, пока не станет очевидным выздоровление.
  • Циметидин (10 мг / кг, максимум 300 мг, каждые 8 ​​часов) и витамин С относительно безопасны, но мало доказательств их пользы. Обычно мы не рекомендуем эти методы лечения.

VI. Дополнительные примечания

  • Поскольку после отравления грибами повреждение печени откладывается, ни один пациент с подозрением на прием гепатотоксичных грибов не должен проходить «медицинскую очистку» до тех пор, пока бессимптомное течение и сывороточные аминотрансферазы не станут нормальными через 24–36 часов.
  • Аматоксины могут быть обнаружены в моче в течение 3-4 дней после приема внутрь. Если происходит повреждение печени, терапию следует продолжать до тех пор, пока не будут задокументированы четкие доказательства ее восстановления (снижение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови, улучшение синтетической функции печени).
  • Пациенты с признаками дисфункции печеночного синтеза должны находиться под наблюдением опытного гепатолога в учреждении с возможностью трансплантации печени. При отравлении гепатотоксическими грибами смертность составляет 5-15 процентов, и примерно в 2 процентах случаев происходит трансплантация печени.
  • Образцы грибов не требуются для лечения. Если имеются образцы грибов, их следует сфотографировать сверху, сбоку и снизу; необходимо получить описание того, где они были собраны (дата, город и «лес / лужайка / вершина горы и т. д.»); а грибы следует заморозить (в бумажном пакете ) до тех пор, пока их возможная проверка не будет организована Центром контроля над отравлением.

* В настоящее время отсутствуют надлежащие клинические испытания для руководства лечением отравления гепатотоксическими грибами.Эти рекомендации основаны на исследованиях in vitro и на животных, анализе опубликованных данных наблюдений и мнениях экспертов, собранных из ряда источников. Эти рекомендации носят информационный характер, но не предназначены для установления стандарта медицинской помощи. Поставщики медицинских услуг должны быть готовы принимать независимые клинические решения для своих пациентов в индивидуальном порядке.

** Главный исследователь исследования IV силибинина имеет большой опыт ведения случаев отравления гепатотоксическими грибами.Его рекомендации по лечению могут отличаться от этого руководства и от рекомендаций, предоставленных другими академическими авторитетами, и не были проверены Центром по борьбе с отравлениями. Его протокол может включать введение октреотида для предотвращения сокращения желчного пузыря до тех пор, пока не будет доставлен силибинин, и может включать обсуждение дренирования желчных путей. Медицинские работники должны быть готовы внимательно рассматривать его рекомендации и принимать независимые клинические решения для своих пациентов в индивидуальном порядке.

Обновлено: 1 ноября 2016 г.

Острая печеночная недостаточность, вызванная отравлением Amanita phalloides

Отравление грибами - относительно редкая причина острой печеночной недостаточности (ОПН). В данной статье анализируются патогенез, клинические особенности, прогностические индикаторы и терапевтические стратегии ОПЧН после приема внутрь Amanita phalloides , который представляет собой наиболее частую и смертельную причину отравления грибами. Повреждение печени Amanita phalloides связано с аманитинами, мощными токсинами, которые ингибируют РНК-полимеразу II, что приводит к недостаточному синтезу белка и некрозу клеток.После бессимптомной лаг-фазы клиническая картина характеризуется желудочно-кишечными симптомами, за которыми следует поражение печени и почек. Отравление аматоксином может перерасти в ОПН и, в конечном итоге, привести к смерти, если трансплантация печени не будет выполнена. Смертность после отравления Amanita phalloides колеблется от 10 до 20%. Лечение отравления аматоксином состоит из предварительной медицинской помощи, поддерживающих мер, дезинтоксикационной терапии и ортотопической трансплантации печени.Клиническую эффективность любого метода лечения трудно продемонстрировать, поскольку не было сообщений о рандомизированных контролируемых клинических исследованиях. Использование экстракорпоральных вспомогательных устройств для печени, а также вспомогательная трансплантация печени могут представлять собой дополнительные терапевтические возможности.

1. Введение

Острая печеночная недостаточность (ОПН) может быть вызвана употреблением в пищу грибов, содержащих исключительно мощные гепатотоксины [1]. Среди грибных отравлений первостепенное значение имеет аматоксиновый синдром, поскольку на него приходится около 90% смертельных случаев [2].Он характеризуется бессимптомным инкубационным периодом, за которым следует желудочно-кишечная и гепатотоксическая фазы, что в конечном итоге приводит к полиорганной недостаточности и смерти.

Хотя точная частота отравления грибами точно не оценена из-за предположительно относительно большого числа заниженных случаев, отравление аматоксином является мировой проблемой. Ежегодно в Западной Европе регистрируется примерно 50–100 смертельных случаев, реже в США; однако также описаны случаи отравления аматоксином из Африки, Азии, Австралии, Центральной и Южной Америки [1, 2].

Отравление аматоксином вызывается видами грибов, принадлежащих к трем родам: Amanita , Galerina и Lepiota , при этом большинство смертельных случаев приходится на Amanita phalloides , широко известное как «смертельная шапка» [3] (рис. 1).


Являясь наиболее частой и смертельной причиной отравления грибами , , в настоящей статье анализируются патогенез, клинические особенности, прогностические показатели и терапевтические стратегии ОПЧН, вторичной по отношению к интоксикации Amanita phalloides .

2. Механизм действия
Amanita Токсичность и патогенез повреждения печени

Токсичность Amanita phalloides связана с двумя различными группами токсинов: фаллотоксинами и аматоксинами.

Фаллотоксины состоят по крайней мере из семи соединений, каждое из которых имеет семь одинаковых пептидных колец. Их токсичность связана с тиамидной связью атома серы, расположенного на индольном кольце. Эти токсины вызывают повреждение клеточной мембраны энтероцитов и поэтому ответственны за начальные желудочно-кишечные симптомы тошноты, рвоты и диареи, которые проявляются почти у всех пациентов.Даже если фаллотоксины высокотоксичны для клеток печени, они мало добавляют к токсичности Amanita phalloides , поскольку они не адсорбируются из кишечника и не достигают печени [4].

Аматоксины - это циклические октапептиды, образованные как минимум девятью различными соединениями [5]. Из аматоксинов основным компонентом является α -аманитин, который вместе с β -аманитином, вероятно, отвечает за токсический эффект [6, 7]. Они не разрушаются при варке и могут все еще присутствовать в грибах после длительного хранения в холодильнике [8].Смертельная доза очень мала: всего 0,1 мг / кг массы тела может быть смертельным для взрослых, и это количество может адсорбироваться даже при проглатывании одного гриба.

Аманитины адсорбируются через эпителий кишечника и слабо связываются с белками сыворотки крови. Печень является основным пораженным органом, поскольку это первый орган, обнаруживаемый после абсорбции в желудочно-кишечном тракте [9]. Попадая в печень, аманитины транспортируются неспецифической транспортной системой в гепатоциты, вызывая обширный центролобулярный некроз [4, 10].Около 60% абсорбированного α -аманитина выводится с желчью и возвращается в печень через энтерогепатический кровоток [4, 11–15]. Однако другие органы, особенно почки, подвержены их токсичности. Аматоксины не связываются в значительной степени с белками и выводятся из плазмы в течение 48 часов после приема внутрь [16, 17]. Они фильтруются клубочками и реабсорбируются почечными канальцами, что приводит к острому некрозу канальцев [18]. Наконец, в посмертных исследованиях на животных и людях повреждение клеток также было обнаружено в поджелудочной железе, надпочечниках и семенниках [19, 20].

Аманитины напрямую взаимодействуют с ферментом РНК-полимеразой II в эукариотических клетках и ингибируют транскрипцию, вызывая прогрессирующее снижение мРНК, недостаточный синтез белка и гибель клеток. По этой причине метаболически активные ткани, зависящие от высокой скорости синтеза белка, такие как клетки желудочно-кишечного тракта, гепатоциты и проксимальные извитые канальцы почек, страдают непропорционально сильно.

Среди других потенциальных токсических механизмов было высказано предположение, что альфа-аманитин действует синергетически с эндогенными цитокинами (например,g., фактор некроза опухоли) и что это может вызывать повреждение клеток за счет индукции апоптоза [21].

3. Клинические признаки и диагноз

Клиническая картина отравления Amanita phalloides может варьироваться от легкой субклинической формы до фульминантного летального исхода. В результате не у всех пациентов с отравлением Amanita phalloides развивается ОПН с летальным исходом. Общая тяжесть интоксикации зависит от количества проглоченного токсина и времени, прошедшего между приемом внутрь и началом лечения.

Клиническая картина интоксикации Amanita phalloides классически делится на четыре последовательные фазы (таблица 1).

) По крайней мере, три из следующих критериев:

Критерии Клиши (a) Комбинация снижения фактора V ниже 30% от нормы у пациентов старше 30 лет или ниже 20% от нормы у пациентов младше 30 лет
(b) Энцефалопатия 3-4 степени

Критерии Королевского колледжа для непарацетамола вызывают (a) Протромбиновое время более 100 с ( INR более 7) или
(i) протромбиновое время более 50 секунд (МНО более 3.5),
(ii) сывороточный билирубин более 300 μ моль / л,
(iii) возраст до 10 лет или старше 40 лет,
(iv) интервал между желтухой и энцефалопатией более 7 дней
(v) лекарственная токсичность

Критерии Кингс-колледжа для парацетамола вызывают (a) pH артериальной крови ниже 7,3 или лактат артериальной крови выше 3 ммоль / л после адекватной инфузионной реанимации
или
(b) Одновременно, креатинин сыворотки выше 300 μ моль / л, МНО выше 6.5 и энцефалопатия 3 степени и выше

Критерии Ганцерта (a) Снижение протромбинового индекса ниже или равное 25% от нормы в любое время между 3 и 10 днями после приема пищи
в сочетании с
(б) Креатинин сыворотки больше или равен 106 мк моль / л за тот же период времени

Критерии Эскуди Протром от нормы (INR 6) 4 дня или более после приема внутрь

(1) Lag Phase .Поскольку токсины сами по себе не вызывают раздражения, начальная фаза характеризуется отсутствием каких-либо признаков или симптомов. Время инкубации составляет от 6 до 40 часов, в среднем около 10 часов. Для ранней диагностики важно подозревать отравление аматоксином в любом случае относительно длительного латентного периода между приемом грибов и появлением симптомов, поскольку другие токсичные грибы, не вызывающие поражения печени, обычно вызывают желудочно-кишечные симптомы намного раньше, через 1-2 часа после прием внутрь [1, 2, 4, 10, 21].

(2) Желудочно-кишечная фаза . Эта фаза характеризуется тошнотой, рвотой, спастической болью в животе и тяжелой секреторной диареей. И диарея, и рвота могут стать очень кровавыми. Эта фаза гастроэнтерита может быть достаточно тяжелой, чтобы привести к кислотно-щелочным нарушениям, электролитным нарушениям, гипогликемии, обезвоживанию и гипотонии. Этот второй этап длится от 12 до 24 часов. Через несколько часов состояние пациента, кажется, улучшается, если была достигнута коррекция обезвоживания.На этом этапе болезни функциональные пробы печени и почек обычно нормальны. Если не выявить ассоциации с токсичными грибами, у этих пациентов может быть ошибочно диагностирован гастроэнтерит, и они будут выписаны домой в случае госпитализации [1, 2, 4, 10, 21].

(3) Кажущееся выздоровление . Через 36–48 ч после приема внутрь могут появиться признаки поражения печени. На этой третьей стадии, несмотря на очевидное улучшение желудочно-кишечных симптомов, действие токсинов повреждает как печень, так и почки, что приводит к прогрессирующему ухудшению показателей ферментных тестов печени с увеличением сывороточных трансаминаз и лактатдегидрогеназы.Клинические признаки поражения печени в конечном итоге появляются с началом желтухи.

(4) Острая печеночная недостаточность . На последней фазе происходит резкое повышение уровня трансаминаз и ухудшение функции печени и почек, что приводит к гипербилирубинемии, коагулопатии, гипогликемии, ацидозу, печеночной энцефалопатии и гепаторенальному синдрому [22]. Многоорганная недостаточность, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, тромбоз брыжейки, судороги и смерть могут произойти в течение 1-3 недель после приема внутрь [23].Напротив, у пациентов с благоприятным исходом происходит быстрое улучшение показателей функции печени с последующим полным выздоровлением и восстановлением нормального качества жизни.

Диагноз основывается на тщательной оценке истории болезни и клинических проявлений и может быть подтвержден лабораторными исследованиями. Первая задача - связать клиническую картину с приемом грибов, поскольку эта связь может быть скрыта задержкой между появлением симптомов и приемом грибной муки. При опросе пациентов или родственников пациента, подозреваемых в отравлении грибами, врачи должны получить подробную историю приема внутрь.Ключевые вопросы включают описание съеденного гриба, среду, из которой он был собран, количество различных типов съеденных грибов, хранение перед употреблением, подготовка перед употреблением, появление подобных симптомов у людей, которые ели один и тот же гриб. и временные рамки между приемом грибов и появлением симптомов. Аманитины устойчивы к нагреванию и остаются активными после длительного хранения. Таким образом, в отличие от других токсинов или бактериального загрязнения, приготовление пищи или длительное хранение в холодильнике может исключить другие причины грибной интоксикации, но не отравление, вызванное Amanita phalloides [10, 24].

Анализ уровней аматоксина в сыворотке недоступен для рутинного использования в клинических условиях. Единственный доступный специальный лабораторный тест - это обнаружение аматоксинов в моче. Роль этого анализа заключается в подтверждении или исключении диагноза, а не в оценке степени тяжести. Мы можем использовать различные методы анализа (РИА, ИФА, ВЭЖХ), которые являются высокочувствительными, без ложноотрицательных результатов, если они проводятся в первые 48 ч после приема внутрь [23, 25]. Эти процедуры для определения альфа-аманитина в моче довольно распространены и доступны не только в специализированных центрах.К сожалению, более длительное время может снизить точность анализа мочи. Кроме того, связь между концентрацией α -аманитина в моче и тяжестью поражения печени очень слабая [1].

Наконец, идентификация микологом оставшихся грибов может иметь решающее значение для диагностики.

4. Стратегии лечения

Специфического антидота аматоксина не существует. Клиническую эффективность любого метода лечения отравления аматоксином трудно продемонстрировать, поскольку не было сообщений о рандомизированных контролируемых клинических исследованиях.

Лечение отравления аматоксином включает предварительную медицинскую помощь, поддерживающие меры, специфические методы лечения и трансплантацию печени. Специфические методы лечения состоят из процедур детоксикации и химиотерапии. Полный анализ мирового опыта лечения отравлений аматоксинами был опубликован в 2002 году Enjalbert et al. [2].

4.1. Предварительная медицинская помощь

Предварительная медицинская помощь состоит из процедур деконтаминации желудочно-кишечного тракта. Эффективность этих методов лечения тесно связана с ранней казнью.Из-за длительного бессимптомного латентного периода клиническая применимость этих мер представляется весьма ограниченной. Данных, подтверждающих или исключающих использование рвоты, вызванной введением сиропа ипекакуаны, недостаточно, а также для использования орошения всего кишечника. Промывание желудка следует рассматривать только в том случае, если его можно провести сразу после приема внутрь [2].

4.2. Поддерживающие меры

Первая цель должна быть направлена ​​на лечение обезвоживания, электролитных нарушений и метаболического ацидоза, вызванных желудочно-кишечной фазой интоксикации.

4.3. Конкретные меры
4.3.1. Процедуры детоксикации

Процедуры детоксикации состоят из двух различных подходов: уменьшение кишечной абсорбции и усиление экскреции.

(1) Оральная детоксикация . Повторное введение активированного угля должно избегать реабсорбции токсинов из-за их энтерогепатической циркуляции, хотя нет никаких доказательств того, что его использование улучшает клинический результат. Гастродуоденальная аспирация через назогастральный зонд рекомендуется как единственный метод или в сочетании с активированным углем для удаления желчных жидкостей и прерывания энтерогепатической циркуляции, но фактическая польза от этих процедур не задокументирована.Если диарея прекратилась, рекомендуется применение слабительных средств [2, 21].

(2) Детоксикация мочевыводящих путей . Интенсивный форсированный нейтральный диурез больше не рекомендуется, при этом диурез 100–200 мл / ч в течение 4–5 дней достаточен для увеличения выведения аматоксинов почками.

(3) Процедуры экстракорпоральной очистки . Недавно было описано лечение с помощью системы рециркуляции молекулярного адсорбента (MARS) [26]. Хотя реальная эффективность этого метода или других систем поддержки печени должна быть проанализирована в ходе соответствующих испытаний, их использование может представлять собой потенциальный дополнительный вариант лечения пациентов с тяжелым отравлением аманитиной.MARS - это модифицированный диализный метод, который имитирует биологические свойства мембраны гепатоцитов путем переноса связанных с белками и водорастворимых токсичных метаболитов из кровотока в отделение диализата через специальную мембрану. Было показано, что этот метод эффективен в улучшении функции печени за счет постоянного удаления веществ, связанных с белками [27]. Однако общепринято считать, что экстракорпоральное обеззараживание полезно только в том случае, если оно начато очень рано, вскоре после появления желудочно-кишечных симптомов [28].

4.3.2. Химиотерапия

Согласно ретроспективным данным, большинство авторов указывают, что силибинин и N-ацетилцистеин (NAC) могут быть эффективными при лечении пациентов с отравлением Amanita phalloides [1, 2, 4, 21]. Многие другие лекарства использовались в прошлом для отравления аматоксином: антибиотики, антиоксиданты, тиоктовые кислоты, гормоны и стероиды - от всех отказались.

Силибинин, водорастворимое производное силимарина, конкурирует с аматоксинами за трансмембранный транспорт и ингибирует проникновение аманитина в гепатоциты, тем самым оказывая прямое гепатопротекторное действие [29].Более того, силибинин, по-видимому, также влияет на вторичное поглощение в печени, опосредованное энтерогепатической рециркуляцией.

Рекомендуется введение силибинина, если пациент осматривается в течение 48 часов после приема внутрь. Дозы составляют 20–50 мг / кг / сут для внутривенного введения, лечение следует продолжать в течение 48–96 часов. Капсулы силимарина также можно назначать перорально в дозе от 1,4 до 4,2 г / сут [30, 31].

Пенициллин G, по-видимому, обладает аналогичным механизмом действия, вытесняя аманитин из связывания с белком плазмы и, таким образом, способствуя его выведению и предотвращая его захват печенью [29].Пенициллин G используется для непрерывного внутривенного введения высоких доз пенициллина G Na / K (1 000 000 МЕ / кг в первый день, затем 500 000 МЕ / кг в течение следующих двух дней) [30]. Хотя было предложено комбинированное лечение силибинином и пенициллином, нет клинических данных, подтверждающих, что этот подход превосходит монотерапию силибинином [1].

Данные, предполагающие защиту печени с помощью антиоксидантов, подтверждают использование акцепторов свободных радикалов, таких как N-ацетилцистеин (NAC), при лечении интоксикации аматоксинами [32].NAC используется во многих центрах у пациентов с ОПН, не индуцированной парацетамолом, и его введение было предложено также в случаях отравления аматоксином, хотя данные весьма ограничены. N-ацетилцистеин обычно вводят внутривенно в 5% растворе декстрозы, но можно также использовать 0,9% физиологический раствор. Предлагаемая доза составляет 150 мг / кг в течение 15 минут внутривенно, затем 50 мг / кг в течение 4 часов внутривенно, а затем 100 мг / кг в течение 16 часов внутривенно. Инфузия начальной дозы в течение 30–60 минут (а не 15 минут) может снизить частоту анафилактоидных реакций [33, 34].

4.4. Трансплантация печени и индикаторы прогноза

Отравление аматоксином может перерасти в ОПН и, в конечном итоге, привести к смерти, если трансплантация печени (ТП) не выполняется. По имеющимся данным, смертность от отравлений Amanita phalloides составляет от 10 до 20% [2, 29, 30]. Пациенты с тяжелым поражением печени должны быть госпитализированы в отделение интенсивной терапии, связанное с центром трансплантации печени.

Были разработаны два хирургических варианта: ортотопическая трансплантация печени (ОТП) и вспомогательная частичная трансплантация печени (АПОЛТ).ОТП - это хорошо зарекомендовавшая себя процедура, требующая длительной иммуносупрессии для предотвращения отторжения трансплантата. Поскольку у некоторых пациентов с частичной гепатэктомией и временной поддержкой может быть полное морфологическое и функциональное восстановление собственной печени, APOLT может представлять собой альтернативный подход. В APOLT удаляется только часть собственной печени, а остальная часть остается на месте; трансплантат обеспечивает временную помощь до тех пор, пока родная печень не восстановится и иммуносупрессия не будет отменена.

Основная дилемма у пациентов с ОПН - найти подходящее время для трансплантации.Если хирургическое вмешательство будет выполнено слишком рано, пациент мог бы выжить без ухудшения качества жизни. Если поиск трансплантата печени начнется слишком поздно, пациент может умереть до того, как станет доступен подходящий донорский орган. Было предложено несколько наборов критериев для определения времени трансплантации печени у пациентов с ОПН, хотя они не являются общепринятыми (таблица 2). Поскольку количество пациентов с отравлением аматоксином, у которых оценивается ЛТ, довольно мало, прогностические показатели четко не определены для этого конкретного состояния.


Фазы Начало при проглатывании Симптомы и признаки

Стадия 1. Lag-фаза 39 9154 9154 9154 915 Стадия 2. Желудочно-кишечная фаза 6–24 ч Тошнота, рвота, спастическая боль в животе и тяжелая секреторная диарея
Стадия 3. Очевидное выздоровление 24–72 часа Бессимптомное течение, ухудшение функции почек индексы
4 этап.Острая печеночная недостаточность 4–9 дней Печеночная и почечная недостаточность → полиорганная недостаточность → смерть

Наиболее широко используемыми критериями неотложной LT у пациентов с ОПН являются критерии Королевского колледжа Больница, описанная O'Grady et al. [35], которые включают разные параметры для вызванной парацетамолом и непарацетамолом ОПЧ. Эти критерии основаны на протромбиновом времени (ПВ), возрасте, этиологии, времени, прошедшем между появлением желтухи и началом энцефалопатии, и концентрации билирубина.Напротив, критерии Клиши для срочной LT основаны на факторе V, возрасте и энцефалопатии [36].

Однако некоторые из этих критериев не могут быть легко перенесены на пациентов с отравлением аматоксином. Ganzert et al. [37] ретроспективно проанализировали результаты большой серии случаев интоксикации аматоксином и обнаружили, что предикторами смерти были протромбиновый индекс в сочетании с уровнем креатинина в сыворотке через 3–10 дней после приема внутрь. Однако, хотя наличие печеночной энцефалопатии является абсолютным требованием для диагностики ОПН по критериям Кинга и Клиши, это клиническое проявление не было должным образом исследовано в статье Ganzert et al.из-за «неточных данных в истории болезни пациента» [37]. Таким образом, эти авторы предложили включить пациента с отравлением аматоксином для срочной ТТ независимо от наличия печеночной энцефалопатии, если протромбиновый индекс меньше 25%, а креатинин сыворотки больше 106 мк моль / л на третьи сутки. после приема внутрь.

Также Escudié et al. [38] в ретроспективном исследовании с участием 27 пациентов, поступивших с отравлением Amanita phalloides , предположили, что энцефалопатия не должна быть абсолютной предпосылкой для принятия решения о трансплантации печени.Тем не менее, независимо от каких-либо других переменных, снижение протромбинового индекса ниже 10% от нормы (МНО> 6) через 4 дня или более после приема пищи должно привести к необходимости срочной LT. Интересно, что эти авторы предположили, что интервал между приемом токсичных грибов и началом диареи менее 8 часов должен вызывать особенно тщательное наблюдение из-за высокого риска летального исхода.

Кроме того, данные Enjalbert et al. [2] у пациентов, пересаженных по поводу отравления аматоксином, показывают, что уровень фактора V был ниже 20% во всех случаях, кроме одного.

Наконец, следует принять во внимание, что большинство исследований эффективности прогностических критериев неотложной ТЛ у пациентов с ОПЧН проводилось в странах, где трансплантат обычно доступен в короткие сроки. Однако время ожидания в списке срочной трансплантации, если таковой существует, может быть очень продолжительным в других частях мира [10], а трансплантация печени может никогда не выполняться в других [39]. В этих ситуациях может быть полезным использование новых методов лечения (например, MARS), а также наличие других хирургических методов, таких как APOLT.

Связанные состояния - Пищевое отравление - Причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Пищевое отравление - очень распространенное заболевание. Для большинства людей это обычно легкая форма, но пищевое отравление может быть тяжелым и даже смертельным для некоторых.

Большинство случаев пищевого отравления происходит, когда люди едят пищу или пьют воду, содержащую бактерии, бактериальные токсины (вещества, вырабатываемые бактериями), паразитов или вирусы. Пищевое отравление также может произойти, когда неинфекционные яды (например, ядовитые грибы) или тяжелые металлы (например, свинец или ртуть) попадают в желудки людей.

По оценкам, около 4 миллионов канадцев ежегодно страдают от пищевого отравления. Наибольшему риску пищевого отравления подвержены пожилые люди, беременные женщины, маленькие дети и младенцы, а также люди с хроническими заболеваниями (например, диабетом, СПИДом, заболеваниями печени).

Причины

Пищевое отравление происходит при проглатывании зараженной пищи или воды. Заражение может происходить где угодно в процессе получения и употребления пищи - оно может происходить на этапах выращивания, сбора урожая, обработки, хранения или приготовления.В большинстве случаев бактерии, вирусы или паразиты переносятся в пищу из других источников, что делает эти организмы наиболее частыми причинами пищевых отравлений. Однако при некоторых менее распространенных типах пищевого отравления яд или токсин естественным образом входят в состав пищи (например, ядовитые грибы или рыба). К другим менее распространенным причинам относятся моллюски и инсектициды.

Бактерии и бактериальные токсины: Многие бактерии могут вызывать пищевое отравление либо напрямую, либо через производимые ими токсины.Некоторые из наиболее распространенных включают Salmonella, E. coli, Shigella, Staphylococcus, , Campylobacter и Clostridium perfringens . Многие бактериальные причины пищевого отравления можно найти в недоваренном мясе, птице, яйцах, молочных продуктах, обработанном мясе, рыбе, заварном креме, пирогах с кремом и загрязненной воде.

Вирусы: Норовирус и другие вирусы могут вызывать пищевое отравление, чаще всего из-за зараженных сырых или сырых продуктов и моллюсков из загрязненной воды.

Паразиты: Паразиты, такие как giardia lamblia , также могут вызывать пищевое отравление через зараженные продукты и воду.

Грибы и поганки: Десятки видов могут вызывать отравление мускарином . Эти яды атакуют центральную нервную систему, в тяжелых случаях вызывая частичный или полный паралич.

Рыба: Некоторые виды рыб, например фугу, ядовиты по своей природе. Яд, подобный тому, который в природе содержится в рыбе фугу, также может встречаться во многих съедобных карибских и тихоокеанских видах.Он называется яд сигуатеры и вырабатывается крошечным морским паразитом, называемым динофлагеллятом . Этот яд поражает нервную систему.

Другой вид рыбного яда, называемый ядом скомброида , представляет собой концентрированный гистамин. Рыба, содержащая токсичный уровень гистамина, часто имеет необычно горький или пряный вкус.

Моллюски: Моллюски, мидии, устрицы и гребешки могут вызвать отравление при попадании в организм определенных ядовитых динофлагеллятов, которые производят токсин сакситоксин.Это более вероятно в Северной Америке в период с июня по октябрь. Моллюски, употребляемые в пищу в те месяцы, потенциально опасны.

Инсектициды: В инсектицидах содержится много типов ядов, но наиболее опасными являются органофосфаты , которые в основном являются нервно-паралитическим газом для насекомых. Такие инсектициды специально разработаны так, чтобы они были менее вредными для человека, чем насекомые, но эти химические вещества могут быть очень опасными для людей, если инсектициды не используются должным образом.

Есть много других причин пищевого отравления. Сюда входят дикие орехи, листья, цветы и ягоды, недозрелые клубни, ботулизм, кадмий из контейнеров, свинец или мышьяк из удобрений, а также кислоты и свинец из керамики.

Симптомы и осложнения

Практически все формы пищевого отравления вызывают тошноту, рвоту, спазмы в животе и диарею. Бактериальные причины пищевого отравления, как правило, вызывают эти симптомы, а также жар и головную боль.Симптомы могут проявиться в течение нескольких часов или дней после употребления зараженной пищи и продолжаться от дня до недели.

Многие неинфекционные (не вызванные бактериями и их токсинами, вирусами и т. Д.) Пищевые отравления поражают центральную нервную систему и вызывают симптомы, типичные для нервных отравлений. Употребление в пищу, например, моллюсков, загрязненных сакситоксином, через несколько минут вызовет слабость или паралич вокруг рта, которые медленно распространятся на остальное тело. Признаки отравления сигуатерой включают боль в лице, головную боль, зуд и странные ощущения чередования тепла и холода.Отравление рыбой скомброидом (гистамином) вызывает симптомы избытка гистамина. Покраснение и кожная сыпь на лице, боли в животе и диарея появляются в течение 1 часа.

Отравление грибами поражает также нервную систему. Суженные зрачки, слезы, слюноотделение или пена во рту, потливость, головокружение, спутанность сознания, кома, а иногда и судороги появляются в течение 2 часов после употребления в пищу ядовитого гриба. Инсектициды на основе органофосфатов вызывают очень похожие симптомы. Скорее всего, они будут более мягкими, поскольку очень редко случайно съедаются действительно большие дозы инсектицида.

Наиболее частым осложнением пищевого отравления является обезвоживание, когда организм теряет слишком много воды и электролитов (например, натрия, калия). Пищевое отравление, вызванное бактериями Listeria , может вызвать проблемы у нерожденных младенцев, а инфекция E. coli может вызвать проблемы с почками. Другие осложнения могут включать артрит и проблемы с кровотечением. Неинфекционное пищевое отравление иногда может привести к необратимым проблемам с нервной системой и даже к смерти.

Как сделать диагностику

В случае пищевого отравления, вызванного бактериями, вирусами и паразитами, диагноз обычно может быть поставлен на основании симптомов, истории контакта и физического обследования. Ваш врач может назначить анализы крови для проверки на обезвоживание или попросить образец стула для проверки на наличие бактерий или паразитов.

При других типах пищевого отравления своевременная постановка правильного диагноза может иметь жизненно важное значение. Некоторые яды содержат специфические антитоксины, которые полностью излечивают от отравления.

Когда люди отравляются группами, обычно легче определить причину. Часто все больные ели только одну пищу, и ее можно изучить, чтобы определить виновника.

Лечение и профилактика

Лечение пищевого отравления зависит от его причины и степени тяжести.

У большинства людей пищевое отравление быстро проходит без лечения. Для людей с легкой диареей, продолжающейся менее 24 часов, лечение должно заключаться в питье прозрачных жидкостей, таких как растворы для перорального приема. Эти растворы содержат правильный баланс воды, солей и сахара, необходимый для предотвращения или лечения легкого обезвоживания.По возможности используйте имеющиеся в продаже растворы, но при необходимости раствор можно приготовить, смешав 1/2 чайной ложки соли, 6 чайных ложек сахара с 1 литром воды.

Во время диареи и рвоты лучше воздерживаться от твердой пищи. Как только вы научитесь пить жидкости, постепенно начните есть простую пищу в соответствии с переносимостью. Избегайте алкоголя и кофеина, когда вы больны. Людям с тяжелыми симптомами или тяжелым обезвоживанием может потребоваться госпитализация, чтобы они могли получить растворы для регидратации внутривенно (в вену).

При большинстве бактериальных пищевых отравлений антибиотики не требуются, но при некоторых типах инфекций может потребоваться лечение антибиотиками.

При пищевых отравлениях, вызывающих поражение нервной системы, могут использоваться другие лекарства или противоядия. Например, при отравлении грибами (мускарин) и инсектицидами лекарство под названием атропин * может использоваться для противодействия токсическим эффектам.

Если отравление очень тяжелое, пациенту может потребоваться вентилятор (аппарат искусственного дыхания), диализ почек или госпитализация в отделение интенсивной терапии.

Вы не всегда можете предотвратить пищевое отравление, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы свести к минимуму свой риск. Вот несколько советов:

  • Тщательно мойте руки теплой водой с мылом в течение не менее 20 секунд до и после работы с едой, после посещения туалета, смены подгузников или прикосновения к животным.
  • Если у вас кожная инфекция, такая как импетиго ( бактерий стафилококка ), не готовьте еду для других, пока видны пятна или язвы.
  • Старайтесь разделять разные продукты и типы продуктов во время приготовления и хранения.
  • Используйте отдельную разделочную доску и нож для сырых и приготовленных продуктов.
  • При разогреве пищи готовьте достаточно тщательно, чтобы температура сердцевины составляла не менее 75 ° C (170 ° F). Это не удалит все яды и не убьет все бактерии, но поможет против некоторых распространенных видов.
  • Имейте в виду, что одни продукты более склонны к пищевым отравлениям, чем другие, а это значит, что с ними нужно обращаться более осторожно.Например, зеленые овощи и морковь менее токсичны, чем рыба, мясо, птица, яйца и молочные продукты.
  • Уделяйте особое внимание тщательному приготовлению мяса и птицы, обеспечивая достижение рекомендованной внутренней температуры.
  • Если вы храните остатки еды, как можно скорее поставьте их в холодильник. Не позволяйте им сидеть дольше одного часа или остывать до комнатной температуры.
  • Не размораживать продукты при комнатной температуре - ставить на размораживание в холодильник.
  • Выбрасывайте продукты, которые могут быть заражены. Обычно 2 дня - это максимум, что готовые продукты следует хранить в холодильнике. В противном случае его следует заморозить.
  • Храните холодные продукты в холодном состоянии, а горячие в горячем.
  • Не позволяйте детям лизать ложку, если в их состав входят сырые яйца.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Food-Poisoning

Сопутствующие условия Аллергический ринит Порезы и царапины Пищевое отравление Укусы и укусы насекомых Ядовитый плющСпортивные травмыЗагар Инфекция наружного уха Бородавки Вирус Западного Нила

Ангел-разрушитель - обзор

Amanita Phalloides

Альтернативные имена
Смертельный колпачок

.

Распространение

A. phalloides обычно встречается группами, чаще всего под лиственными или реже хвойными деревьями.Их часто можно найти под дубами. Считается, что они возникли в Европе, но теперь встречаются по всему миру.

Внешний вид

A. phalloides первоначально выглядит как белый шар на поверхности почвы. По мере роста гриба этот шар образует характерную чашечку, вольву, у основания стебля, но это может быть незаметно, поскольку оно может находиться под землей. Шляпка обычно белая, но может быть бледно-желтой или зеленоватой, без полос по краям.Жабры белые и изначально покрыты вуалью, которая разрывается, образуя юбочное кольцо около вершины стебля. Говорят, что более молодые экземпляры имеют запах, напоминающий запах лепестков роз, но более старые грибы могут иметь неприятный запах. Шляпка может достигать 16 см в диаметре. Сверху при беглом осмотре A. phalloides можно принять за полевой или луговый гриб A. campestris .

Азиатские иммигранты, прибывшие в Австралию или Новую Зеландию, были отравлены из-за того, что ошибочно приняли A.phalloides на очень похожий и съедобный азиатский вид Volvariella volvacea , который также известен как рисовый соломенный гриб или просто соломенный гриб.

Примечание : Существует ряд других видов Amanita , которые имеют общее название Destroying Angel, которые содержат те же токсины, что и A. phalloides , а также имеют вольву, кольцо и характерный белый цвет. жабры, хотя они отличаются от A. phalloides тем, что цвет шляпки не такой изменчивый.Безопаснее всего предположить, что нельзя есть грибы с белыми жабрами.

Аматоксиновый токсикоз также иногда возникает в результате употребления в пищу грибов других родов, особенно Lepiota и Galerina .

Обстоятельства отравления

A. phalloides на сегодняшний день является ведущей причиной смертельных отравлений грибами во всем мире из-за их мимолетного сходства с A. campestris и их чрезвычайно токсичной природы. А.phalloides считается приятным на вкус. Аматоксины растворимы в воде, чрезвычайно термостабильны, устойчивы к кислотам и ферментам и не разрушаются при варке, кипячении, замачивании или сушке.

Один гриб может содержать достаточно аматоксинов, чтобы убить среднего взрослого человека.

A. phalloides , ошибочно принимаемый за съедобные виды и добавленный в такие блюда, как запеканки, может представлять опасность для домашних животных, а также для человека. Экспериментально было показано, что собаки подвержены отравлению аматоксинами.

Абсорбция, распределение, метаболизм и экскреция

Токсичные принципы в A. phalloides - это аматоксины и фаллотоксины, но фаллотоксины не всасываются через желудочно-кишечный тракт, поэтому токсичность после проглатывания грибов обусловлена ​​аматоксинами.

Аматоксины быстро всасываются, и тяжелая гепатотоксическая концентрация в печени может быть достигнута в течение часа после приема внутрь. Аматоксины обнаруживаются в плазме человека в течение 24–48 часов после приема внутрь A.phalloides , хотя уровни в плазме плохо коррелируют с тяжестью токсикоза. Аматоксины выделяются с желчью, но подвергаются обширному энтерогепатическому циклу, что приводит к длительному воздействию клеток печени. Эффективное выведение из организма происходит главным образом с мочеиспусканием.

Режим (ы) действия

Аматоксины связываются с субъединицей ДНК-зависимой РНК-полимеразы II, фермента, ответственного за транскрипцию ДНК в мРНК. В результате ингибируется образование мРНК и нарушается синтез белка.Недостаток незаменимых белков приводит к некрозу клеток. Клетки с высокой скоростью синтеза белка первыми подвергаются воздействию этого механизма, в результате чего в первую очередь наблюдаются желудочно-кишечные эффекты. Некроз печени задерживается из-за медленной деградации ранее существовавшего резервуара мРНК в печени. На более поздних стадиях токсикоза также может возникнуть некроз проксимальных почечных канальцев из-за прямого воздействия аматоксинов, вторичных эффектов печеночной недостаточности или того и другого.

Время, в течение которого аматоксины присутствуют в клетке в концентрации, достаточной для подавления транскрипции, имеет решающее значение, а энтерогепатический цикл увеличивает это время для гепатоцитов, в результате чего молниеносная печеночная недостаточность является наиболее серьезным последствием A. phalloides потребление.

Клинические признаки

У людей симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, включая боль в животе, тошноту, рвоту и сильную водянистую диарею, развиваются через 6–24 часа после приема A.phalloides . Эти клинические признаки исчезают через 24–48 часов после приема внутрь, создавая ложное впечатление, что пациент выздоравливает, но некроз печени прогрессирует. Затем состояние пациента ухудшается с острой печеночной недостаточностью, тяжелой коагулопатией, гипогликемией, ацидозом и печеночной энцефалопатией. Также может развиться острая почечная недостаточность с олигурией или анурией.

Средства диагностики

Клинические патологические данные заключаются в быстро прогрессирующей печеночной недостаточности, включая резкое повышение уровня сывороточных трансаминаз и быстро развивающуюся коагулопатию.Повышение уровня билирубина происходит в тяжелых случаях, а признаки, указывающие на почечную недостаточность, возникают в наиболее тяжелых случаях.

Лечение

Лечение включает поддерживающие меры, включая замену жидкости и электролитов.

В случаях с людьми внутривенная терапия силибинином существенно повлияла на уровень смертности от отравлений A. phalloides . Рекомендуемый протокол для людей - это однократная ударная доза 5 мг силибинина / кг, а затем 20 мг силибинина / кг путем непрерывной инфузии в течение 24 часов.Если лечение откладывается во время получения силибинина, следует провести агрессивную гидратационную терапию для предотвращения олигурической почечной недостаточности.

N -Ацетилцистеин (NAC) также может быть полезным в сочетании с силибинином. NAC обычно вводят внутривенно в 5% растворе декстрозы, хотя можно также использовать 0,9% физиологический раствор. Предлагаемая доза для людей составляет 150 мг / кг в течение 15 минут внутривенно, затем 50 мг / кг в течение 4 часов внутривенно, а затем 100 мг / кг в течение 16 часов внутривенно.

Гемоперфузия и плазмафорез не доказали свою эффективность в случаях отравления людей A. phalloides . Представляется полезным использование системы рециркуляции молекулярного адсорбента.

Достижения в области лечения значительно снизили уровень смертности от потребления человеком A. phalloides , но этот гриб остается важной причиной трансплантации печени и смерти.

Прогноз

Легкий токсикоз, характеризующийся желудочно-кишечными эффектами, но с минимальными или легкими признаками печеночной дисфункции, имеет обнадеживающий прогноз.Прогноз от очень плохого до тяжелого, если есть доказательства тяжелой печеночной дисфункции, с билирубинемией или без нее, и от тяжелого до безнадежного, если также разовьется почечная дисфункция. Трансплантация печени часто требуется пациентам-людям, если имеется тяжелая печеночная дисфункция, даже при отсутствии почечной дисфункции.

Вскрытие

Поражения - это повреждения, вызванные тяжелой дегенерацией и некрозом гепатоцитов, а также некрозом проксимальных почечных канальцев.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *