Передозировка витамина b12 и других витаминов группы б – симптомы, первая помощь и возможные осложнения

Витамины, представляющие большую группу В, считаются невероятно полезными и важными для нормального функционирования центральной нервной системы человека, а также для осуществления обмена веществ.

Однако, несмотря на это, такое явление, как избыток данных витаминов в организме, очень опасно, особенно если речь идет о витаминах В12, В6, а также В3. Передозировка этих веществ создает гипервитаминоз, чреватый развитием сильной общей интоксикации.

Классификация витаминов группы В

Прежде чем узнать, как выглядит передозировка витаминов у взрослых и детей, какие могут быть симптомы интоксикации.

ажно ознакомиться со всеми представителями такой большой группы В:

• В1 – тиамин. Принимает участие в процессах кроветворения, регуляции метаболизма;
• В2 – рибофлавин. Занимается регулировкой обменных процессов, помогает обеспечить полноценную деятельность зрительного анализатора, обеспечивает здоровье слизистых оболочек и кожного покрова, ускоряет процессы регенерации;
• В3 – никотиновая кислота. Обеспечивает метаболизм основных пищевых веществ и нормальную деятельность ЖКТ, регулирует окислительно-восстановительные процессы;
• В5 – кислота пантотеновая. Принимает участие в обмене веществ, синтезе антител и кортикостероидных гормонов;
• В6 – пиридоксин. Он задействован в регуляции процессов метаболизма, функционировании иммунной и нервной систем, синтезе красных кровяных телец и гемоглобина;
• В7 – биотин. Обеспечивает энергетический обмен, участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника;
• В9 – фолиевая кислота. Считается важным компонентом для полноценного и здорового роста, развития плода в процессе беременности. Кроме этого, помогает функционировать нервной и иммунной системе, улучшает продуцирование нуклеинов, стимулирует клеточную регенерацию;
• В12 – цианокобаламин. Участвует в кроветворении, поддерживает функционирование нервной, репродуктивной и иммунной систем.

Фолиевая кислота с витаминами Б12 и Б6

Источниками витаминов В являются животные и растительные продукты:

• мясо и рыба;
• мёд;
• кисломолочная продукция;
• злаки и крупы;
• бобовые, орехи;
• капуста и чеснок;
• цитрусовые;
• икра;
• ягоды и фрукты, в основном клубника и черешня;
• листовые овощи, помидоры и морковь.

Главная особенность витаминов группы b заключается в том, что они активно разрушаются в человеческом организме, что обусловлено влиянием кофеина, сахаров, алкогольных напитков и никотина.

В случае физических, психоэмоциональных нагрузок заметно (в десять раз!) ускоряется скорость утилизации данных витаминов.

Несмотря на это, при приеме их в виде лекарственных средств довольно часто случается передозировка, имеющая специфические симптомы.

Видео

Клиника интоксикации

Клинические симптомы гипервитаминоза зависят от того, избыток какого именно вещества группы В сформировался в организме.

В случае передозировки витамина В1 виной всему большая доза принятого синтетического препарата.  Симптомы могут иметь вид спазматических болей в голове и аллергии, подъема кровяного давления, повышения температуры тела.

При длительном и бесконтрольном приеме создается пагубное воздействие на работу печени, почек. Если имеется повышенная чувствительность к тиамину, есть риск развития отравления даже при обычной дозировке.

Легкая форма интоксикации проявляется крапивницей.

Признаки острого отравления витамином В1:

• шум в ушах;
• озноб и жар;
• рвота;
• тошнота;
• сильная слабость;
• головокружение;
• чрезмерное потоотделение;
• затрудненное дыхание;
• отечность лица и учащенное сердцебиение;
• онемение ног, рук;
• судороги и удушье;
• непроизвольное мочеиспускание;
• смертельный исход.

Пагубное воздействие на работу печени

Передозировка витамина В2 развивается очень редко.  Если почки функционируют нормально, то риск передозировки совершенно мизерный, так как витамин В2 эвакуируется с мочой.

Гипервитаминоз способен влиять на окраску мочи, она становится ярко-желтого цвета. Когда в рационе нет растительных масел, избыток рибофлавина способен вызвать ожирение печени. Появляется головокружение, кожный зуд, покалывание.

Нарушается усвоение железа, поэтому немеют конечности.

Избыток В3 нарушает печень, провоцирует обострение язвенной болезни желудка. Имеются покраснения на коже, покалывание и зуд.

Гипервитаминоз нарушает кровяное давление, снижает аппетит и провоцирует изжогу, появляется рвота. Большие дозы В3 провоцируют понос, похудение, головокружение и головные боли, нарушается зрительная функция.

  Может меняться цвет каловых масс и мочи, иногда желтеет кожа и белки глаз.

В случае злоупотребления витамином b6 может развиться анемия, онемение рук и ног. Провоцирует аллергические кожные реакции.

Является водорастворимым веществом с минимальной токсичностью, поэтому симптоматика передозировки возможна лишь у лиц с повышенной чувствительностью к пиридоксину.

Усиление секреции кислоты соляной способствует повышению кислотности желудочного сока; возможны судороги, при лактации снижается количество молока у женщины.

Симптомы отравления

Гипервитаминоз витамина b12 провоцирует развитие сердечной недостаточности, тромбоза кровеносных сосудов, а также анафилактического шока.

Основные симптомы передозировки витамина В12:

• боль в сердце;
• учащается сердцебиение, если имеется стенокардия;
• наблюдаются частые, усиленные нервные расстройства;
• наличие аллергических кожных высыпаний, имеющих вид крапивницы;
• повышенная свертываемость крови;
• нарушается усвоение витамина В12 из полости кишечника.

Во время приема данного витамина важно вести контроль уровня эритроцитов, лейкоцитов в крови. Дело в том, что избыточное содержание В12 провоцирует их рост. Во время лечения необходимо принимать противоаллергические средства, а при осложнении не обойтись даже без госпитализации.

Важно помнить, что В12 существенно мешает усваиваться витаминам В1, В2.

Первая помощь при передозировке витаминов b

Что касается первой помощи, то в первую очередь необходимо прекратить прием витаминов. Выполнить качественное промывание желудка, для этого следует выпить полтора литра чистой воды или слабого раствора марганцовки, после чего спровоцировать рвоту.

Далее принимается солевое слабительное средство, а именно магния сульфат. Не обойтись без применения энтеросорбентов – подойдут Энтеросгель, Лактофильтрум, Полисорб, активированный уголь и другие. В обязательном порядке следует обратиться за врачебной помощью.

Лекарственное средство Магния сульфат

Подводя итоги, можно сказать, что передозировка синтетических витаминов группы В может быть опасной для здоровья, жизни. Что касается передозировки витаминами при потреблении пищевых продуктов, то это просто невозможно: количество этих веществ в пище таково, что к гипервитаминозу привести не может.

Источник: https://NeOtravis.ru/vidy/medikamentami/spetsifika-pervoj-pomoshhi-pri-peredozirovke-vitaminom-b.html

Передозировка витамина В12 симптомы, которые должны насторожить

Главная › Отравление лекарствами

B12 – витамин, который с начала 20 века стал основным элементом при лечении анемии. Он ценный, обладает биологически активными добавками и содержит кобальт.

Это порошок темно – красного цвета, не имеющий запаха, является водорастворимым.

Данный витамин: увеличивает аппетит, улучшает иммунитет, придает прилив энергии. Накапливается в органах: селезенки, печени, почках. Организм получает его в основном из продуктов питания животного происхождения.

Но при злоупотреблении этими продуктами возможна передозировка витамина B12, симптомы которой проявятся не самым приятным образом.

Дневная потребность

Для каждого организма и возраста, витамин принимается индивидуально. Большие дозы приводят к неправильному усвоению B12 с пищей, либо пищевыми добавками. Существуют нормы:

• Для взрослых норма составляет до 2,5 мкг
• Для беременных женщин до 4 мкг
• Для женщин, в период лактации до 5 мкг
• Для детей до 1 мкг
• Для подростков до 2 мкг

У пожилых людей этот микроэлемент усваивается достаточно плохо, поэтому они должны принимать его с продуктами питания.

Продукты, содержащие витамин B12

• Рыбные продукты: щука, белуга, скумбрия, горбуша, кета
• Ракообразные: раки, крабы
• Мясные: кролик, говядина, баранина, козлятина
• Обезжиренное молоко
• Яичный желток курицы
• Виды сыров (швейцарский, российский, голландский)
• Морская капуста

Симптомы передозировки

Передозировка витамина В12 отобразится следующими признаками:

• Слабость организма, вялость и сонливость
• Головокружение и сильная головная боль
• Бессонница
• Тошнота, рвота, бледность лица
• Диарея, понос
• Появление судорог нижних конечностей
• Нервные расстройства, раздражительность
• Появляется боль в сердце, учащается сердцебиение
• Повышается давление
• Аллергия, зуд, красные пятна на теле
• Анафилактический шок

Передозировка может возникнуть из-за неправильного введения в организм инъекции. Это может привести к серьезным последствиям:

• Образуется тромбоз сосудов
• Происходит отек легких
• Резко падает зрение
• Начинаются галлюцинации
• Может начаться кровотечение
• Возникают запоры
• Появляется на коже крапивница
• Происходит расстройство кишечника

Чтобы не случилось передозировки, необходимо соблюдать правила дневной нормы витамина для организма.

Вред, при приеме витамина B12 с другими препаратами

1. Витамин B12 усваивается каждым организмом идентично
2. Не рекомендуется принимать с гормональными лекарствами, так как они способствуют его вымыванию
3. Данный витамин не совместим с эуфиллином, приводит к серьезным последствиям
4. Не смешивать его с другими витаминами, такими как: B1, B6, они его окисляют и разрушают
5. Нельзя смешивать B12 и никотиновую кислоту, приводит к разрушению
6. Этот препарат не совместим с эуфиллином, приводит к серьезным последствиям
7. Нельзя совмещать данное лекарственное средство с алкоголем, так как может привести к авитаминозу
8. Если принимать его с витамином C, возможны кровотечения, сухость во рту

Лечение при передозировке для взрослых и детей

• Если произошла передозировка, прекратить прием пищевых добавок
• Обильное питье, выпить до 2 – 3 стаканов кипяченой воды за раз
• Постараться вызвать рвоту
• Выпить активированный уголь

В каких случаях необходим витамин В12 и его влиянии на организм на видео:

Нужно помнить, что при передозировке витамином B12, лечение происходит в течение нескольких суток и даже недель. Это хоть необходимый, но при избытке достаточно опасный витамин.

Ни в коем случае нельзя вводить его детям внутривенно, может привести к анафилактическому шоку. Обязательно обратиться к врачу, выяснить насколько сильно превышено содержание витамина в организме. Сдать анализы крови.

Врач диетолог, определяет, какие органы повреждены, назначает правильное лечение. Необходимо соблюдать определенную диету.

При употреблении больших доз часто возникает отравление. У взрослых, при передозировке, чаще всего возникает отек легких, падает резко зрение. У детей в основном аллергия, сыпь на коже, слабость организма.

Также не стоит длительно принимать препарат, возникают хронические заболевания. Поэтому, чтобы не было серьезных последствий, важно следить за приемом пищи, не превышать норму потребления любых продуктов.

Опасна ли передозировка витамина В12, на какие симптомы нужно обратить внимание Ссылка на основную публикацию

Источник: https://OtravlenieNet. ru/otravlenie-lekarstvami/peredozirovka-vitamina-v12-simptomy.html

Передозировка витамин В12 — симптомы и признаки

Вы знаете, что есть длинный список преимуществ витамина В12. Он необходим для поддержания гормонального баланса, здоровья нервных клеток, синтеза ДНК и выработки ферментов — это лишь некоторые из них. Но что происходит, когда вы принимаете слишком много витамина B12? Бывает ли передозировка витамина В12 и каковы ее симптомы у взрослых, особенно женщин?

Несмотря на то, что передозировка витамина В12 встречается редко, исследования показывают, что некоторые группы людей подвергаются большему риску побочных эффектов от приема чрезмерного количества питательных веществ. Есть ли у вас риск передозировки витамина B12? Если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, вы должны быть осторожны с приемом этого необходимого питательного вещества. Рассмотрим подробнее научные факты.

Сколько витамина В12 следует принимать

Стадии жизни, изменения образа жизни, диета и состояние здоровья влияют на количество витамина B12, необходимое для предотвращения дефицита.  Рекомендуется следующая суточная доза витамина B12:

• От рождения до 6 месяцев: 0,4 мкг
• Младенцы 7–12 месяцев: 0,5 мкг
• Дети 1-3 лет: 0,9 мкг
• Дети 4–8 лет: 1,2 мкг
• Дети 9–13 лет: 1,8 мкг
• Подростки 14–18 лет: 2,4 мкг
• Взрослые мужчины и женщины 18–50 лет: 2,4 мкг
• Взрослые мужчины и женщины старше 50 лет: 25–250 мкг
• Беременные женщины: 2,6 мкг
• Женщины, кормящие грудью: 2,8 мкг

Взрослые старше 50 лет подвержены большему риску нехватки витамина В12. Поскольку они, как правило, производят меньше желудочной кислоты, которая необходима для правильного преобразования витамина.

 Исследования показывают, что прием 125–250 мкг витамина B12 эффективен для поддержания надлежащего уровня B12 для пожилых людей.

 Рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом о наилучшей дозировке для ваших конкретных потребностей.

Есть несколько других групп, которые должны принимать больше витамина B12, обычно в качестве добавки, чтобы избежать дефицита.  Людям, соблюдающим веганскую или вегетарианскую диету, рекомендуется принимать одну пероральную дозу 50–100 мкг в день.

Люди с желудочно-кишечными проблемами или пернициозной анемией должны принимать 1 мг ежедневно, в инъекционной или пероральной форме. Если у вас есть какое-либо заболевание, которое влияет на вашу способность правильно преобразовывать или усваивать витамин B12, поговорите со своим врачом об оптимальной дозировке.

Подробнее о дозировках, формах и примерах препаратов витамина В12 читайте на нашем сайте.

Передозировка витамина В12 — симптомы у взрослых

Симптомы передозировки витамина B12

Хотя витамин B12 является важнейшим витамином, который нам необходим для правильного развития и функционирования, что происходит, когда мы принимаем его слишком много? Не существует приемлемого верхнего уровня потребления витамина B12, так как он считается витамином с низким уровнем токсичности. Это означает, что не существует максимальной суточной дозы, которая, как известно, оказывает неблагоприятное воздействие на население в целом.

Тем не менее, есть группы людей, которые могут подвергаться большему риску передозировки витамина В12. К ним относятся люди:

• с заболеваниями почек и печени,
• с заболеваниями, связанными с кровью,
• беременные женщины.

Исследования показывают, что потребление чрезмерного количества витамина В12 может:

• Увеличить риск сердечно-сосудистых событий у людей с диабетической нефропатией: одно исследование изучало, способна ли витаминная терапия В замедлить прогрессирование диабетической нефропатии (повреждение почек вследствие диабета) и предотвратить сосудистые осложнения. Пациентам давали одну таблетку витаминов группы В, содержащую 2,5 мг фолиевой кислоты, 25 мг витамина В6 и 1 мг витамина В12 в день в течение 36 месяцев или соответствующее плацебо. Исследователи обнаружили, что у пациентов в группе лечения витаминами было большее снижение функции почек и увеличение сосудистых событий, включая сердечный приступ и инсульт (1).
• Оказывать негативное влияние на нерожденных детей: исследование показало, что чрезвычайно высокие уровни фолиевой кислоты и витамина B12 в плазме у беременных были связаны с риском расстройств аутистического спектра. Исследователи пришли к выводу, что результаты этого исследования не ставят под сомнение важность получения достаточного количества этих витаминов во время беременности, но подчеркивают озабоченность по поводу воздействия передозировки витамина B12 на потомство (2).

Есть также негативные побочные эффекты, связанные с инъекциями витамина В12. Некоторые из наиболее распространенных симптомов передозировки витамин В12  включают в себя:

• головная боль
• припухлость и отеки
• высыпания
• зуд кожи
• головокружение
• онемение
• понос
• рвота
• высокое кровяное давление
• симптомы простуды
• тревожность

Причины передозировки витамина B12

Витамин B12 является водорастворимым витамином. Это означает, что, когда мы употребляем его слишком много, избыточные количества выводятся из организма с мочой. Это делает почти невозможной передозировку питательного вещества. Кроме того, мы знаем, что только небольшой процент витамина В12, принимаемый перорально, действительно абсорбируется.

Так что может вызвать передозировку витамина B12? Ученые говорят, что мегадозы по 2 мг в день безопасны для коррекции дефицита витамина B12. Или, например, в терапии полиморфизма генов фолатного цикла MTHFR и MTR. Люди без дефицита не должны принимать мегадозы B12 (3).

Кроме того, у некоторых людей возникают проблемы с правильным усвоением питательных веществ из-за проблем, связанных с желудочно-кишечным трактом или недостатком желудочной кислоты. Для этих людей, принимать все больше и больше витамина B12 не решит их проблему. В этих случаях врач должен устранить причину мальабсорбции.

Как предотвратить и преодолеть передозировку витамина B12

Врачи говорят, что нет никаких побочных эффектов, связанных с избыточным потреблением витамина В12 из пищи и добавок у здоровых людей.  Если у вас нет дефицита витамина B12 с самого начала или вы сначала не решаете первопричины дефицита, высокие дозы витамина B12 не помогут улучшить качество вашей жизни (4).

Исследователи из Корнельского университета предполагают, что дефицит витамина B12 должен быть правильно диагностирован и устранен. Тем не менее, первопричину дефицита также необходимо устранить, чтобы предотвратить рецидив и дальнейшие осложнения (5). Это приходит с образованием о том, сколько витамина B12 вам нужно для вашего конкретного возраста, диетического выбора и здоровья.

Для здоровых людей лучший способ предотвратить передозировку витамина В12 — это правильно и рационально питаться. Включить в рационе продукты с высоким содержанием витамина В12, такие как органическое мясо животных, дикие морепродукты, органические молочные продукты и яйца.

Взрослым старше 50 лет, вегетарианцам и веганам, а также людям с желудочно-кишечными проблемами, возможно, потребуется принимать добавки витамина В12, чтобы избежать дефицита.  Прежде чем использовать мегадозы витамина B12 для устранения дефицита, поговорите со своим врачом. Если вы испытываете побочные эффекты от инъекций B12, спросите о переходе на пероральные дозы.

Меры предосторожности

• Витамин В12 является водорастворимым витамином. При потреблении в избыточных количествах он выводится из организма через мочу. По этой причине передозировка витамина В12 маловероятна. На самом деле, исследования показывают, что для тех, кто испытывает недостаток питательных веществ, безопасным является прием до 2000 мкг в день.
• Тем не менее, люди с определенными заболеваниями или получающие инъекции B12 могут испытывать негативные побочные эффекты или симптомы передозировки.
• Если вы принимаете большие дозы витамина B12 и замечаете неблагоприятные побочные эффекты, поговорите с вашим лечащим врачом об этой проблеме и спросите об оценке вашей способности правильно усваивать питательные вещества.

Мы будем благодарны, если вы поделитесь этой статьей в социальных сетях!

Источник: https://blisswoman. ru/zdorove/peredozirovka-vitamina-v12-simptomy/

Передозировка витамина группы В: симптомы, лечение, последствия

Организм человека вырабатывает не все необходимые для жизнедеятельности вещества. Их недостаток восполняется за счет продуктов питания, лекарственных средств.

Витамины обеспечивают полноценное функционирование жизненно важных органов человека, участвуют в образовании иммунных клеток, антител. В умеренных количествах они полезны.

В начале 20 века были открыты водорастворимые витамины, получившие общее наименование: витамины группы В. Без витаминной группы В невозможен обмен веществ, работа нервной, иммунной систем. Но бесконтрольное употребление препаратов часто имеет печальные результаты. Передозировка витамина В может подвести к аллергии, нарушению работы сердца, гепатозу, другим неприятным последствиям.

Причины передозировки

К витаминной группе В относится 8 витаминов. Каждый из них имеет свое название, необходим человеку в определенных дозах.

• Тиамин (В1) регулирует метаболизм, выполняет кроветворную функцию. Взрослому человеку тиамин нужен в пределах 0,0015 мг суточной нормы.
• Рибофлавин (В2) регулирует обменные процессы, стимулирует процессы регенерации, улучшает состояние кожи, слизистых оболочек. Зрительному анализатору для четкого функционирования нужен В2. Суточная доза – 0,0018 мг.
• Никотиновая кислота (В3) обеспечивает полноценную работу желудочно-кишечного тракта, обменные процессы. В сутки потребность в никотиновой кислоте – 0,025 мг.
• Пантотеновая кислота (В5) помогает синтезировать кортикостероидные гормоны, антитела, положительно влияет на обмен веществ. Дневная норма совершеннолетнего человека – 0,0008 мг.
• Пиридоксин (В6) регулирует метаболические процессы, благотворно влияет на иммунитет, нервную систему. Пиридоксин участвует в выработке красных кровяных тел, поддерживает гемоглобин. Дозировка не должна превышать 0,005 мг.
• Биотин (В7) нужен для энергетического обмена, поддерживает микрофлору пищеварительных органов в стабильном состоянии. Норма биотина в сутки – 0,05 мг.
• Фолиевая кислота (В9) нужна беременным женщинам для полноценного развития ребенка. Нервы и иммунитет нуждаются в витамине В9, потому что вещество способствует регенерации клеток, продуцированию нуклеинов. Суточная необходимость – 0,4 мг.
• Цианокобаламин (В12) выполняет кроветворную функцию, помогает деятельности нервной системы, укрепляет иммунитет, улучшает репродуктивную функцию. В день человеку необходимо 0,007 мг витамина В12.

Витамины группы В входят в состав растительных и животных продуктов. Они есть в мясе, рыбе, икре; в кисломолочной продукции; в злаковых и бобовых культурах. Много их в капусте, чесноке, помидорах, моркови, орехах, меде. Из фруктов и ягод больше всего витаминов группы В в плодах цитрусовых, в клубнике, черешне.

Здоровая микрофлора кишечника способна синтезировать часть из них. Алкоголь, никотин, кофеин, рафинированный сахар, психические, эмоциональные, физические нагрузки усиленно разрушают витамины группы В.

Нормы потребления витаминных препаратов индивидуальны для каждой категории людей, для каждого человека. Указанные суточные дозы имеют средний показатель, превышать их не стоит.

Чрезмерное и бесконтрольное употребление витаминов группы В влечет передозировку в острой или хронической форме.

Хроническая передозировка наступает, если витаминный препарат применяется долго — так норма потребления превышается. Это может случиться, если человек восприимчив к препаратам витаминной группы В, если одновременно употребляются синтезированные вещества и продукты, включающие витамины, если превышена дозировка.

Острая степень отравления наступает в случае бесконтрольного применения витаминов группы В, вызванном психическими патологиями или большим увлечением витаминными комплексами, биологически активными добавками.

Избыточное применение синтезированных препаратов приводит к передозировке. Употребление продуктов питания, содержащих витамины группы В, передозировку не вызовут.

Симптомы передозировки витаминами группы В

Вся витаминная группа В растворяется в жидкости, избыток веществ выводится из тела человека вместе с мочой, потому гипервитаминоз происходит не часто. Но если передозировка случилась, это вызовет неприятные последствия. Гипервитаминоз может спровоцировать сильную интоксикацию всего организма.

1. Передозировка витамина В1 происходит при внутримышечном попадании в человеческий организм. Следствием будет постоянно меняющееся артериальное давление, повышение температуры тела, появление головных болей, сыпи. При большем переизбытке вещества появится потливость, тошнота, слабость и судороги в мышцах, человеку станет сложно дышать. Закончиться все может отеком легких, потерей сознания, при неоказании помощи – смертью.
2. Переизбыток В2 происходит, если у человека не здоровы почки и рибофлавин не покинул человеческое тело вместе с мочой. Тогда передозировка приведет к диарее, головокружению, потере координации движения, немоте в руках и ногах, цвет мочи станет ярче, появятся отеки.
3. Передозировка инъекционного введения В3 приведет к покраснению и зуду кожи, диарее, головокружению, тахикардии, тошноте, изжоге, снижению зрения, резкой потере веса.
4. Только систематическая передозировка В5 может привести к гипервитаминозу. При этом наблюдается побледнение кожных покровов, рвота.
5. Переизбыток В6 приведет к онемению рук и ног, анемии. Координация движения станет не четкой, кислотность желудка повысится.
6. Передозировка В7 выявлена не была.
7. Переизбыток В9 чреват сбоем в деятельности желудочно-кишечного тракта, бессонницей.
8. Передозировка В12 приведет к нарушениям в работе сердца, тахикардии, проблемам с нервной системой, сыпи в виде угрей, зуду. Если не прекратить прием витаминов, это приведет к отеку легких. Повысится свертываемость крови, возникнет анафилаксия.

При всей полезности вещества передозировка витаминов В повлечет за собой неприятные проявления, нарушения работы органов, систем, в самых крайних ситуациях – смерть.

Первая помощь при передозировке

При передозировке витаминами группы В сразу же нужно закончить прием препарата. Необходимо срочно вымыть из желудка бледным раствором перманганата калия не растворившееся вещество: выпить 1-2 литра жидкости и вызвать рвоту.

Не обойтись без приема мягкого послабляющего средства, например, сульфата магния. Затем важно принять абсорбент: остановиться можно на активированном угле, Энтеросгеле, Полисорбе, Лактофильтруме.

Врачебное вмешательство при передозировке витаминов группы В обязательна: это нужно сделать, чтобы избежать негативных результатов.

Последствия и осложнения после передозировки

Переизбыток витаминов В может привести к неприятным последствиям. В работе печени, почек произойдет сбой – они не смогут полноценно функционировать, что приведет к жировой дистрофии печени, заболеваниям почек. Если передозировка вызовет анафилактический шок, он станет ударом по всем органам, вызовет осложнения в виде отека легких, тромбозов, проблем с сердцем.

читайте также:  Повышен витамин В12 в крови, симптомы переизбытка, лечение

Из выше сказанного следует вывод, что витамины группы В нужно принимать только на основании назначений врача, потому что их переизбыток может быть опасен для человека: вызовет проблемы со здоровьем, в самых крайних случаях – приведет к летальному исходу.

Источник: https://vitaminic.ru/vitaminy-i-mineraly/peredozirovka-vitamina-b

Чем опасен высокий уровень витамина В12

О том, какую роль играют витамины в организме человека, стало известно в двадцатом веке. Началась эра увлечения этими веществами. Но в стремлении поправить свое здоровье люди часто теряют меру, принимая высокие дозы, допуская превышение нормы. Таким опасным явлением является избыток витамина В12 в крови.

Витамин В12 – группа веществ, содержащих в молекуле атом кобальта, поэтому им дано название кобаламин. Самый известный – цианокобаламин, в этой форме в организм поступает наибольшее количество Б12.

Синтез происходит в кишечнике, дополнительный источник – продукты питания. Цианокобаламин относится к водорастворимым веществам, поэтому переизбыток витамина В12 встречается редко.

В большинстве случаев это связано с приемом синтетических препаратов.

Важность и норма В12 для организма

Б12 играет важную роль для человека благодаря своим многочисленным свойствам:

• участие в ферментативных и обменных реакциях;
• усиление иммунной системы, защита от вирусных и инфекционных заболеваний;
• стабилизация давления крови;
• улучшение интеллектуальных функций;
• формирование кровяной клетки, за счет чего происходит стабилизация функций органов кроветворения;
• осуществляет транспорт кислорода;
• защищает печень от излишков жира благодаря стимуляции окислительного фермента;
• повышает способность противостоять стрессам;
• улучшает деятельность мочеполовой сферы, в том числе активность сперматозоидов;
• успокаивает нервную систему;
• отвечает за стабильный рост и развитие детей.

Суточная потребность в витамине напрямую связана с возрастными рамками:

Категория	Норма
До 1 года	0,5 мкг
До 3 лет	0,9 мкг
До 14 лет	1,8 мкг
Взрослые	2,4 мкг
Беременные и кормящие женщины	2,6 – 3 мкг

В терапевтических целях назначают более высокие дозировки витамина. Это связано с тем, что в синтетической форме усваивается только около 40% активного вещества. В стационарных условиях для лечения применяют раствор для инъекций.

Содержание цианокобаламина в ампуле – 200-500 мкг в мл. В домашних условиях используют таблетированные формы. Дозировка может доходить до 1000 мкг в таблетке.

Длительный курс с высокими дозами может спровоцировать повышение витамина В12 в крови.

Симптомы избытка витамина В12 в организме

Избыток витамина B12 проявляется следующими симптомами:

• неврологические нарушения – раздражительность, нарушение сна;
• диспепсические проявления – тошнота, рвота;
• учащение пульса;
• болевой синдром в области за грудиной;
• головная боль, головокружение;
• превышение нормы артериального давления;
• судорожный синдром в конечностях.

Часто отмечаются, как признаки высокого витамина В12, аллергические реакции различной степени тяжести:

• высыпания на кожных покровах – крапивница;
• нарушение проходимости гортани, бронхов, легких – отек Квинке;
• анафилактический шок – опасная мгновенная реакция с потерей сознания и резким падением давления, чаще встречается после постановки инъекций.

Превышение содержания В12 в крови

Для того чтобы узнать, повышен витамин В12 в крови или нет, назначают анализы для исследования. Уровень вещества определяется при заборе крови из вены. Перед анализом проводят специальную подготовку:

• за двое суток до процедуры отменяют антибактериальное лечение и гормональную терапию;
• за сутки рекомендуют воздержаться от курения, приема спиртсодержащих напитков, исключают активную физическую нагрузку;
• кровь сдают утром, натощак, последний прием пищи не позднее восьми часов вечера;
• забор необходимо производить после того, как пациент успокоится, у него нормализуется пульс.

У взрослого человека норма В12 – от 187 до 737 пг на мл. У детей диапазон больше: от 136 до 890. Если цианокобаламин завышен на фоне приема синтетических форм вещества, то, возможно, возникла передозировка витамина В12. Необходимо обратить внимание на то, как проявляются сопутствующие симптомы.

Если приема синтетических средств не происходило, а уровень цианокобаламина увеличен, это может указывать на скрытый дефицит. Это означает, что вещество по какой-либо причине не усваивается организмом.

В плазме концентрация может быть превышена, а человек страдает от недостатка. Такое состояние наблюдается при различных острых и хронических заболеваниях.

В таких случаях определится низкий уровень голотранскобаламина.

Оценить состояние пациента на основании лабораторной диагностики может только лечащий врач. Самостоятельное лечение в таких случаях недопустимо.

Последствия гипервитаминоза витамина B12

Переизбыток в организме витамина В12 приводит к опасным последствиям:

• в крови образуется много эритроцитов и лейкоцитов, что ведет к образованию сгустков в кровеносном русле, которые приводят к тромбозу;
• нарушается работа желудочно-кишечного тракта, приводящая к сбоям в усвоении пищи;
• снижается острота зрения;
• возникают неврологические нарушения – повышается возбудимость, могут возникнуть галлюцинации;
• увеличивается риск сердечной недостаточности;
• отек Квинке и анафилактический шок может привести к летальному исходу.

Передозировка препаратами витамина В12

Гипервитаминоз при использовании препаратов витамина В12 может возникнуть в тех случаях, когда превышена максимально допустимая суточная норма. Она составляет 0,5 мг.

Уровень цианокобаламина может оказаться завышен при длительном приеме высоких доз препарата, или если однократно было принято много витаминного средства.

Такая ситуация может возникнуть при отсутствии контроля за маленькими детьми, имеющими свободный доступ к лекарственным веществам. Симптомы передозировки препаратами витамина В12 выглядят следующим образом:

• тошнота и рвота;
• повышенное возбуждение;
• нарушение сна;
• покраснение и повышение чувствительности кожи;
• учащенный пульс, давящие боли за грудиной;
• болезненное состояние головы;
• склонность к судорогам в нижних конечностях.

При возникновении подобных проявлений необходимо оказать доврачебную помощь:

• для того чтобы вывести излишки из организма, дать пациенту выпить большое количество воды;
• вызвать рвоту нажатием на корень языка, такой способ не подходит для маленьких детей, находящихся без сознания;
• чтобы снизить концентрацию вещества, принимать сорбенты – активированный уголь, энтеросгель, полисорб;
• понизить уровень витаминного препарата могут солевые слабительные средства;
• обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Причины недостатка и избытка

Причины повышения витамина В12 в крови различны:

1. Передозировка препаратами.
2. Острые и хронические патологии печени. Цирроз, первичный и вторичный рак, паразитарные инфекции, кистозные образования нарушают функционирование. Организм страдает от нехватки В12, но уровень в крови увеличен.
3. Злокачественные заболевания крови – лейкозы.
4. Высокий уровень транспортного белка транскобаламина.

Недостаток цианокобаламина возникает по другим причинам:

1. Вегетарианство. В растительной пище не содержится необходимая суточная норма, для восполнения дефицита необходимы продукты животного происхождения. Строгие веганы не получают необходимых питательных веществ.
2. Нарушение синтеза и процесса всасывания из-за патологий кишечника. Это могут быть острые и воспалительные заболевания, глистные инвазии, синдром слепой петли.
3. Снижение уровня кислотности желудка.
4. Прием противодиабетических препаратов, антибиотиков. Эти лекарственные средства нарушают всасывание цианокобаламина.
5. Панкреатит.
6. СПИД.
7. Врожденное генетическое заболевание с нарушением всасывания В12 из-за повреждения эпителия кишечника – синдром Имерслунд – Гресбека.

Устранение избытка

На вопрос, что делать, если в крови повышен витамин В12, ответить просто. Необходимо принять меры, чтобы снизить уровень вещества. Для этого нужно обратиться в лечебное учреждение, где врачи найдут способ вывести излишки из организма и снять интоксикацию. Для этого применяются следующие методы:

• отмена витаминного препарата;
• диета с ограничением продуктов, богатых цианокобаламином;
• внутривенные вливания растворов глюкозы, Рингера, хлористого натрия 0,9% для того, чтобы понизить концентрацию В12;
• стимуляция диуреза для вывода токсинов почками;
• прием гепатопротекторов для поддержки работы печени.

Хороший лечебный эффект оказывает употребление в пищу редиса, чеснока, лука. Эти продукты способны выводить избыток.

Профилактика

Для того чтобы избежать ситуаций, при которых наблюдается превышение концентрации витамина В12, необходимо соблюдать несколько простых правил:

• применять препараты цианокобаламина строго по назначению лечащего врача с точным соблюдением предписанных дозировок;
• хранить лекарственные препараты в местах, недоступных для маленьких детей, чтобы избежать случайного приема больших доз;
• внимательно изучать состав витаминных добавок, чтобы не произошло одновременного приема нескольких БАДов с В12;
• стараться восполнять дефицит с помощью продуктов питания.

Естественное восполнение поможет избежать передозировки. К употреблению пригодны продукты с высоким содержанием цианокобаламина:

• печень говядины, свинины, курицы;
• мясо животных;
• красная рыба – кета и горбуша;
• речная рыба – щука, белуга;
• молочные продукты;
• куриные яйца;
• сыры;
• морская капуста.

Состояние, при котором возникает дефицит цианокобаламина, опасен для организма. Но не менее грозен переизбыток. Последствия передозировок угрожают здоровью взрослых и детей. Необходимо соблюдать врачебные рекомендации, чтобы избежать неприятных ситуаций.

Если у вас бывали случаи превышения уровня В12, делитесь своим опытом.

О значении цианокобаламина для организма можно посмотреть видео:

Витамины группы ВВитамин В12 (кобаламин)

Источник: https://natulife.ru/pitanie/nutrienty/vitaminy/gruppa-b/b12/kobalamin-izbytok-i-peredozirovka

Передозировка витаминов группы B

Витамины группы B – вещества, необходимые для поддержания работы нервной системы и нормализации метаболизма в организме.

Современные люди, постоянно умственно и эмоционально переутомляющиеся, крайне нуждаются в данных веществах. Однако передозировка витаминов группы B очень опасна.

При переизбытке витаминов B1, B2, B6 может возникнуть гепатоз – жировая дистрофия печени. Наиболее токсичны витамины B6 и B12, они способны вызвать сильную аллергию.

Причины передозировки

Передозировка витаминов группы B бывает острой и хронической. Острая интоксикация наблюдается, когда человек однократно принимает огромную дозу синтетического вещества.

Хроническая передозировка отмечается, когда человек слишком долго употребляет витаминный препарат, немного превышая указанную в инструкции дозировку.

Обычно хроническое отравление витаминами группы B развивается в следующих случаях:

• при повышенной восприимчивости к витаминам данной группы;
• при совместном употреблении витаминных комплексов и еды, богатой витаминами;
• при игнорировании прописанной в инструкции дозировки.

Острое отравление витаминами группы B отмечается в следующих случаях:

• при неправильном приеме витаминных препаратов;
• при психических патологиях, сопровождающихся неадекватными действиями;
• при чрезмерном увлечении БАД и витаминосодержащими медикаментами.

Следует отметить, что передозировка возникает только при избыточном применении синтетических витаминов. У человека, получающего полезные вещества исключительно с пищей, переизбытка витаминов группы B в организме быть не может.

Суточная доза витаминов группы B

Витаминные препараты не требуют строгой дозировки, однако принимать их следует осторожно. Ниже перечисляются оптимальные суточные дозы витаминов группы B для взрослого человека:

• B1 – 0,0015 мг;
• B2 – 0,0018 мг;
• B3 – 0,025 мг;
• B4 – 0,5 мг;
• B5 – 0,0008 мг;
• B6 – 0,005 мг;
• B7 – 0,05 мг;
• B8 – 0,5 мг;
• B9 – 0,4 мг;
• B10 – 0,1 мг;
• B11 – 0,3 мг;
• B12 – 0,007 мг.

Избыток B1

При избыточном поступлении в организм тиамина отмечаются следующие симптомы:

• скачки артериального давления;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• бессилие;
• чрезмерное потоотделение;
• рвота;
• крапивница.

В тяжелом случае, если человек долго и неограниченно принимал витамин, или если человеку сделана инъекция, содержащая огромное количество вещества, возникают мышечные судороги, отекают легкие, нарушается дыхание. Человек теряет сознание и, если отсутствует помощь, умирает.

Избыток B2

Здоровому человеку переизбыток рибофлавина не грозит, поскольку вещество легко выходит из организма с мочой. А вот у людей с больными почками может возникнуть отравление витамином B2, сопровождающееся нижеприведенными симптомами:

• диареей;
• головокружением;
• нарушением координации движений;
• онемением конечностей;
• изменением окраски мочи;
• отечностью.

Избыток B3

При передозировке ниацина наблюдаются следующие симптомы:

• покраснение кожи;
• кожный зуд;
• понос;
• головокружение;
• тахикардия;
• рвота;
• изжога;
• ухудшение зрения;
• резкое снижение веса.

Избыток B5

Переизбыток пантотеновой кислоты отмечается редко, так как вещество является водорастворимым и легко покидает организм с мочой. Отравление витамином B5, сопровождающееся побледнением кожи и рвотой, возникает, если систематически превышается дозировка витаминного препарата.

Избыток B6

Передозировка пиридоксина сопровождается следующими симптомами:

• онемением конечностей;
• нарушением координации движений;
• анемией;
• повышением кислотности желудка.

Витамин B6 в избыточном количестве токсичен, поэтому принимать его нужно только по рекомендации врача, тщательно соблюдая дозировку.

Избыток B9

В фолиевой кислоте крайне нуждаются беременные женщины. При дефиците вещества в организме матери у эмбриона возникают разнообразные патологии. Передозировка витамина B9 отмечается редко, только при инъекциях, содержащих избыточное количество вещества. При избытке фолиевой кислоты наблюдаются нарушения пищеварения и сна.

Избыток B12

Передозировка цианокобаламина сопровождается нижеприведенными симптомами:

• тахикардией;
• нарушением работы сердца и кровеносной системы;
• нервными расстройствами;
• угревыми высыпаниями на теле;
• кожным зудом.

Иногда избытком цианокобаламина в организме провоцируются отек легких, повышение свертываемости крови, возникновение анафилаксии. При хроническом отравлении витамином B12 отмечается нарушение всасывающей функции кишечника, из-за чего питательные вещества не могут нормально усвоиться в организме, у человека возникает гиповитаминоз.

Первая помощь при передозировке

Если человек отравился витаминосодержащим препаратом, то необходимо незамедлительно оказать ему первую помощь. Алгоритм действий следующий:

• вызывается скорая медицинская помощь;
• пострадавшему дается большое количество воды;
• осуществляется промывание желудка, пострадавший выпивает слабый раствор марганцовки, а затем искусственно вызывает у себя рвоту;
• пострадавшему дается активированный уголь или любой другой адсорбент.

Если человек находится на грани потери сознания, то промывать ему желудок категорически запрещается.

Лечение интоксикации

Отравившийся человек доставляется в стационар. Лечение витаминной интоксикации осуществляется следующим образом:

• у пострадавшего берутся анализы для выяснения, какие органы наиболее повреждены;
• осуществляется дезинтоксикационная терапия;
• пострадавшему назначаются препараты, поддерживающие работу внутренних органов;
• если у отравившегося человека наблюдаются неврологические нарушения, то ему назначаются легкие седативные лекарства.

Реабилитационный период после интоксикации витаминами длится примерно три месяца. Если лечение проведено правильно и своевременно, то организм человека полностью восстанавливается. Иногда после терапии отмечаются незначительные боли в печени или желудке, но в скором времени они бесследно исчезают.

Профилактика отравления витаминами

Чтобы избежать передозировки витаминов, необходимо соблюдать инструкцию по применению витаминных препаратов, не употреблять совместно синтетические вещества и богатую витаминами пищу. Если в доме есть дети, то медикаменты следует хранить в закрытой аптечке на высокой полке.

Источник: https://VitaminyInfo.ru/vitaminy-i-mineraly/peredozirovka-vitaminov-gruppy-b

симптомы и лечение. Суточная доза витаминов группы В

Организм человека круглый год нуждается в поддержании хорошего состояния как физического, так и душевного. Немаловажным фактором в этом вопросе является обогащение витаминами. Важнейшей группой которых есть витамины группы В.

Однако зачастую при неправильной дозировке того или иного препарата есть риск возникновения гипервитаминоза (избыточного содержания витаминов в организме). О том, к чему это приведет и как распознать гипервитаминоз, – подробно в данной статье. Также в ней предложена информация о суточной дозе витаминов группы B.

Гипервитаминоз – избыток той или иной группы витаминов в организме человека. Такой диагноз может привести не только к поражению органов, но и к отравлению. Основной причиной повышенного количества определенных веществ в крови, по мнению специалистов, есть их бесконтрольный прием.

Многие считают, что гипервитаминоз можно получить даже во время приема того или иного продукта, насыщенного данным веществом. Это не так!

По статистике, передозировка витаминами группы В 70 % случаев диагностируется у детей до 7 лет. Все потому, что родители усердно пытаются улучшить состояние иммунной системы малыша. К тому же, большая часть витаминов при избытке в организме не сопровождаются ярко-выраженными симптомами гипервитаминоза.

Витамины группы В

Витамины группы В принадлежат к группе водорастворимых. Впервые о них заговорили в 1912 году. На тот момент их не разделяли, считая единым веществом. Как стало ясно немного позже, в этой группе содержалось много веществ, которые были обогащены азотом. Каждое из них оказывало определенное действие на организм и обозначалось от В₁ до В₂₀.

После множественных исследований ученых выяснилось, что подавляющее большинство витаминов группы В вырабатывается организмом самостоятельно. Так, количество этих веществ было заметно сокращенно.

На сегодняшний день передозировка витаминами группы В встречается нередко. Поэтому крайне важно знать, какое вещество на какую систему органов оказывает влияние. Итак:

1. В₁ или тиамин отвечает за все виды метаболизма в организме человека.
2. В ₂ или рибофлавин также принимает активное участие в обменных процессах, а также улучшает работу зрительного аппарата. Оказывает благотворное влияние на состояние дермы.
3. В₃ или никотиновая кислота положительно сказывается на работе нервной системы и регулирует метаболизм.
4. Витамин Б6. Для чего нужен он? Этот витамин или пиридоксин отвечает за полноценное функционирование нервной системы, улучшает работу иммунной системы и стимулирует синтез гемоглобина.
5. В₇ отвечает за насыщение организма запасами энергии.
6. В_9, который также именуют фолиевой кислотой – один из важнейших элементов среди витаминов группы В, который отвечает за развитие плода во время беременности. Он помогает формированию иммунитета и нервной системы.
7. В₁₂ или цианокобаламин отвечает за синтез эритроцитов, полноценное функционирование центральной нервной системы в организме человека. «Для чего витамин Б12» – вопрос несложный, он несет ответственность за формирование кровяных телец, благотворно сказываясь на состоянии уровня гемоглобина человека.

Виды гипервитаминоза

Передозировка витаминами группы В может быть как острой, так и хронической. Первая из них возникает, когда человек однократно нагружает организм дозой вещества, которая намного выше рекомендованной.

Хронический гипервитаминоз появляется после длительного приема витаминов в неправильно подобранной дозе. Наиболее часто передозировка такого характера наблюдается у лиц пожилого возраста, беременных и кормящих мам, а также детей. И это опасно для организма.

Симптомы передозировки витаминами группы В

Независимо от вида гипервитаминоза он имеет общие симптомы. К ним относятся:

1. Нарушение речевого и двигательного аппарата.
2. Нарушение сна.
3. Повышенная температура тела.
4. Покраснения на отдельных участках кожного покрова.
5. Головокружения.
6. Острая боль в висках.
7. Учащенное сердцебиение.

Также есть ряд симптомов, по которым можно определить передозировку витамина В₁:

1. Высыпания на шее, плечах, груди, которые сопровождаются высокой температурой тела.
2. Отклонения в работе почек.

Учеными доказано, что избыток B1 очень опасен, и приводит человека к риску развития анафилактического шока.

Гипервитаминоз, вызванный витамином В₃ может вызвать следующие симптомы:

1. Жжение кожи лица и туловища.
2. Повышенная чувствительность глаз.
3. Диарея.
4. Тошнота и рвота.
5. Боль в мышцах и пониженное артериальное давление.

При передозировке витамином В₆ могут наблюдаться такие изменения в работе организма:

1. Сыпь на коже.
2. Головокружение и потеря сознания (в крайне редких случаях).
3. Повышенная кислотность ЖКТ.
4. Обострение заболеваний ЖКТ (в случае наличия гастрита или язвы).

Симптомы передозировки витамина группы В у взрослых должен знать каждый, так как никто не застрахован от этого.

Первая помощь

Если вам удалось самостоятельно диагностировать гипервитаминоз, до похода к специалисту вы должны:

1. Прекратить прием препарата.
2. Вызвать рвотный рефлекс, выпив большое количество воды или бледно-розового раствора марганцовки.
3. Выпить таблетку слабительного (это также поможет очистить кишечник).

В случае интоксикации тяжелой степени необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Источники

Продукты, которые богаты витаминами данной группы, – растительные и животные. Самые популярные и доступные каждому: бобовые, мясо, крупы, печень и почки, кисломолочные продукты.

Также витамины группы В содержатся в большом количестве в рыбе и орехах, многих ягодах, овощах и фруктах. Стоит учесть, что некоторые вещества из этой группы вырабатываются организмом самостоятельно.

Главной особенностью витамина Б в таблетках является то, что он способен быстро выводиться из организма под воздействием некоторых факторов. Основными из них являются стрессы и повышенная физическая активность. Для чего витамин Б12 и принимается. Он помогает предотвратить нервные перенапряжения, оказывая положительное действие на ЦНС.

Какая доза вещества может вызвать передозировку

Каждый из витаминов этой группы имеет свою терапевтическую дозу, которую нельзя превышать. Ее должен рассчитать индивидуально опытный специалист в зависимости от возраста, веса и категории пациента. Так, для беременных и кормящих мам, а также детей будет назначена профилактическая доза. Для людей, ведущих активный образ жизни, она будет немного выше. Для тех, у кого диагностирован гиповитаминоз, будет подобрана индивидуальная лечебная доза вещества.

Для того чтобы развить передозировку того или иного вещества в организме, его нужно принять в десятки, а иногда в сотни раз больше, чем рекомендуется. Терапевтические дозы витаминов группы В выглядят таким образом:

• B1— 1,2-1,4 мг;
• В2— 1,5-3 мг;
• В3— 5-10 мг;
• В6— 2-2,2 мг;
• В9— 0,2-0,5 мг;
• В12— 2-5 мг.

Когда стоит вызвать скорую помощь

Обратиться за помощью к квалифицированным специалистам при передозировке витаминами из группы В нужно в случаях, когда пострадала беременная женщина, а также маленький ребенок или пожилой человек.

Кроме того, следует незамедлительно вызвать скорую помощь, когда у человека случаются приступы судорог, угнетение или, наоборот, возбуждение сознания. Не стоит откладывать вызов медиков и тогда, когда пострадавший теряет сознание, у него повышается и резко падает температура тела или появляются аллергические высыпания на коже.

Если пациента увезли в медицинское учреждение, ему должна быть оказана необходимая помощь. Так, первым делом ему назначается строгая диета, в которой предусмотрено полное отсутствие продуктов, содержащих витамины группы В. Также пострадавшему рекомендовано принимать изотонические растворы. Зачастую это простой натрия хлорид или раствор Рингера. Далее специалисты назначают мочегонные препараты, чтобы ускорить процесс очищения организма от токсической дозы веществ.

Последствия передозировки

В случае когда человек принял завышенную дозу препарата неоднократно, он рискует получить развитие гипервитаминоза.

Он, в свою очередь, в зависимости от степени тяжести может привести к почечной недостаточности, образованию тромбов, нарушению в работе легких и даже анафилактическому шоку.

Нужно ли вам принимать витамины В

На территории нашей страны принято пропивать витаминные комплексы дважды в год. Якобы весной и в осенне-зимний период организм наиболее слаб и нуждается в дополнительном питании. Все это не больше, чем выдумки. Тем более, витамины группы В содержатся практически во всех продуктах, которые мы употребляем ежедневно.

Самым типичным дефицитом для организма нашего человека является недостаток витамина D, а также йод, цинк и магний. Чтобы восполнить их количество в крови, нужно проконсультироваться с врачом, и принимать отдельно каждое вещество по особой схеме, а не нагружать организм комплексом веществ, которые возможно вам принимать вовсе не нужно.

Также не забывайте, что для диагностирования гипо- или гипервитаминоза нужно пройти полное медицинское обследование. После этого вы сможете точно понять, чего не хватает вашему здоровью и что стоит принимать дополнительно. Профилактику гипервитаминоза не стоит проводить без контроля доктора.

Учеными не доказан тот факт, что организму нужны комплексные препараты просто “про запас” и чтобы усилить работу иммунной системы. Они придерживаются мнения, что прием тех или иных веществ целесообразен только в случае выявления их дефицита.

Что нужно знать о витамине B12

ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН ВИТАМИН В12

Витамин В12 (или цианкобаламин) нужен для образования эритроцитов, развития нейронов и синтеза ДНК. Его нехватка может приводить к накоплению гомоцистеина (нейротоксичного соединения), анемии, потери баланса, онемения конечностей, утомляемости и ухудшению памяти.

 

Нехватка витамина В12 наиболее сильно проявляется: в старшем возрасте, после операции по уменьшению желудка, при сниженной кислотности желудка или приеме лекарств для ее снижения, при приеме препаратов от изжоги, при болезнях желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона), при веганском рационе.

 

Витамин В12 накапливается в печени. В норме в организме человека существует запас на несколько лет, но потом он может исчерпаться. Поэтому люди, которые переходят на веганство или сыроядение, вначале чувствуют себя хорошо, особенно если до того они употребляли много мяса. Через несколько лет большинство людей возвращаются к употреблению мяса и не успевают почувствовать симптомов нехватки витамина В12.

 

НОРМЫ ВИТАМИНА В12

Суточная потребность в витамине В12 зависит от возраста. Для взрослых она составляет 2,4 мкг в день, для беременных и кормящих грудью женщин – немного больше. Витамин В12 традиционно прописывали в виде инъекций, но сейчас показана эффективность потребления дозы 1000 мкг витамина в сутки перорально, даже у людей с плохой адсорбцией и низкой кислотностью. Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то витамин В12 будет плохо усваиваться из еды. Но прием в больших дозах позволит решить проблему. Этот витамин может накапливаться и является нетоксичным, поэтому целесообразно пить или колоть его не постоянно, а курсами.

 

Витамины группы В взаимодействуют, поэтому иногда важно пить не комплексы витаминов, а именно те, которых не хватает. Такое взаимодействие существует, например, с витамином В9. Его излишек может маскировать нехватку витамина В12. Человек, допустим, ест много овощей и не ест мяса. Если человек долгое время (несколько лет) не употребляет В12, а потом сделает анализ на гомоцистеин, то показатель, вполне вероятно, может быть в норме. Это происходит потому, что В9 и В12 вовлечены в один и тот же метаболический путь. Но это не значит, что можно обойтись без В12. Маскировать не значит компенсировать.

Еще одна причина употреблять витамин В12 отдельно – то, что ион кобальта в его составе разрушает другие витамины. В12 взаимодействует с некоторыми лекарствами, поэтому если принимаете какие-нибудь препараты, особенно для лечения изжоги, язвы и диабета, — обязательно посоветуйтесь с врачом.

 

КОГДА СУЩЕСТВУЕТ НЕХВАТКА ВИТАМИНА В12

Нехватку витамина В12 можно заподозрить по результатам анализа на гомоцистеин — этого вещества становиться больше при недостатке витамина В12. Но этот анализ не является абсолютно надежным. Если употреблять большое количество фолиевой кислоты, например, благодаря веганскому рациону, уровень гомоцистеина будет в норме.

 

Другим маркером дефицита В12 является мегалобластная анемия. Ее диагностируют при помощи анализа крови. Анемия, вызванная нехваткой В12, благополучно проходит, но нейродегенеративные процессы вследствие нехватки цианкобаламина необратимы. Ряд исследований показали, что людям с разными формами деменции часто не хватает витаминов В12 и В9, но лечебное влияние этих витаминов на пациентов с деменцией достаточно слабое.

 

Пылкие поклонники исключительно растительного рациона приводят пример травоядных приматов, так как они питаются только фруктами и не имеют дефицита В12. Но приматы в дикой природе употребляют в пищу термитов и других насекомых и вместе с ними – достаточное количество В12.

 

ГДЕ СОДЕРЖИТЬСЯ ВИТАМИН В12

Витамин В12 содержится в продуктах животного происхождения, прежде всего в красном мясе, печени и рыбе, а также в яйцах и молоке. Его могут добавлять в продукты питания на производстве, что должно указываться на этикетке.

 

КОМУ НУЖНО УПОТРЕРБЛЯТЬ В12:

• веганам и вегетарианцам со стажем;
• людям со сниженной кислотностью желудка;
• людям с хроническими болезнями кишечника (болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника) или после операции на желудочно-кишечном тракте;
• людям в возрасте старше 50 лет;
• больным СПИДом;
• людям, которые принимают антациды, метформин для лечения диабета.

 

В некоторых случаях витамины группы В могут плохо усваиваться или даже навредить, поэтому правило №1 – консультируйтесь со своим врачом перед приемом любых витаминов или лекарств.

 

Источник

Витамин Д для детей | Детская городская больница

На сегодняшний день при большом выборе в аптеках всевозможных поливитаминных комплексов и биологически активных добавок можно спокойно остановиться на чем-либо одном. Однако, наш организм – весьма сложна структура, а нарушение в нем какого-либо звена приводит к сбою в ряде систем. Тем более у детей, которые растут, развиваются и требуют массу питательных веществ.

Производители витаминов зачастую заботятся лишь о получении человеком ряда основных витаминов, так сказать «жизненно необходимых». При этом напрочь забывая о «посредниках», которые помогают усвоению и синтезу основных. Поговорим об одном из «посредников», роль которого ничуть не меньше – витамине Д.

Дефицит витамина Д

Принято полагать, что все витамины, минеральные и питательные вещества мы получаем из пищи и добавок. Однако, витамин Д может синтезироваться (производиться) самим организмом и в достаточном количестве. При реакции фотолиза, которая ускоряется благодаря ультрафиолетовому свету, из внутреннего продукта обмена (эндогенного метаболита) синтезируется холекальциферол – тот самый, что необходим нашему организму.

Эта реакция красиво написана, но в современных условиях загрязненных мегаполисов, нарушенного озонового слоя или дефицита солнечного света недостаток в витамине Д все же формируется. Но это не значит, что жители северных районов сплошь страдают гиповитаминозом Д или рахитом. Диета заботящегося о своем здоровье человека (и уж тем более ребенка) непременно содержит рыбу, яйца, сливочное масло. Таким образом, можно держать баланс поступления в организм витамина Д.

Витамин D является основным регулятором баланса между кальцием и фосфором в организме человека, поэтому потребность в нем у детского организма очень высока. Недостаток витамина D, а также кальция и фосфора – одна из самых частых причин появления рахита у малышей. Рахит может начать проявляться уже на втором месяце жизни малыша, а у недоношенных крох еще раньше. Основными симптомами являются следующие: плаксивость, повышенная раздражительность, плохой сон, замедление темпов развития, облысение затылка, а также податливость костей.

И все же наши дети болеют. Болеют рахитом и страдают спазмофилией. Разделим условно таких детей на две большие группы. К первой отнесем детей, не получающих достаточное количество витамина Д и не имеющих полноценного питания, ко второй – во всем благополучные, с полноценным питанием и получающие профилактическую дозу витамина Д (о ней поговорим позже).

Итак, с первой группой довольно просто и понятно – детям нужна не только диета, но и физические упражнения, солнечный свет (мы ведь все помним о том, что стекло не пропускает ультрафиолетовые лучи). Со второй же группой ситуация сложнее: такие дети, на первый взгляд, болеть рахитом и не должны, однако «на лицо» и искривление конечностей, деформации грудной клетки и черепа. Такие дети капризны и легко возбудимы.

Дело в том, что витамин Д опосредованно (об этом упоминалось в начале статьи) участвует в формировании костно-мышечного скелета и нервной системы. Без достаточного его количества кальций и фосфор попросту не усваиваются. Через ряд сложных химических реакций фосфор постепенно теряется с почками, а кальций не может усвоиться в кишечнике. Поэтому до костей для их роста и укрепления минералы не доходят.

И мы наблюдаем картину у детей: до 5 месяцев при основном упоре на руки искривляются плечо и предплечье, голова приобретает неестественную форму, роднички плохо закрываются, их края мягкие и податливые. Такие детки сильно потеют (и не надо все «сваливать» на несовершенство вегетатики), часто плачут, во сне беспокойно вздрагивают. Малыши позже садятся из-за мышечной слабости.

С 6 месяцев ребенок садится, слабость мышц передней брюшной стенки позволяет нижним ребрам «раскрываться», что в медицине называется «разворот нижней апертуры грудной клетки». Туловище малыша становится похожим на треугольник: узкие плечики и сильное расширение над животиком.

Позже, когда приходит время топать ножками, мамы замечают значительное их искривление. Сниженный мышечный тонус может заметить и ощутить, скорее всего, только врач.

Но ничто не вечно, дети развиваются и к трем годам обменные процессы в большинстве случаев нормализуются. Организм привыкает жить в таких условиях. Однако костные деформации остаются, как и сниженный мышечный тонус. Это предрасполагает к развитию плоскостопия, сколиотической осанки и сколиоза, нарушению зрения и, собственно, к очень и очень многим заболеваниям.

ведь все начиналось так хорошо: мама строго выполняла предписания врача, капала малышу в ротик витамин Д, гуляла с ним, держала на солнышке. Но даже врачи не всегда могут определить необходимое количество часов ультрафиолетовых ванн или прогулок. Значимую роль играет лишь совокупность всех профилактических мер: и прогулки, и массаж, и движения, и сбалансированное питание кормящей мамы, и даже диета беременной женщины.

Именно поэтому в большинстве регионов сегодня врачи назначают в качестве профилактики витамин Д.

Стандартная схема профилактики: с 21 дня жизни ребенка по 1 капле масляного раствора, содержащего 500МЕ витамина Д. Прием ежедневный, за исключением летних месяцев умеренного климата. Недоношенным детям дозировка увеличивается вдвое, прием осуществляется на протяжении двух лет.

Но, учитывая ряд факторов (мамы забывают давать, у ребенка сопутствующая патология или глубокая недоношенность), сроки оговариваются индивидуально. Врач обязан следить за приемом витамина Д, а также вовремя обнаружить начальные признаки его дефицита. Лечебная доза при рахите 1 назначается в 4 капли масляного раствора; при рахите 2 – минимум 5 капель; при более тяжелой степени дозировка подбирается индивидуально, чаще сначала лечится сопутствующая соматическая патология.

Передозировка витамина Д

Передозировка витамина Д (гипервитаминоз) менее актуальна, но от того более тяжела. Она возможна при применении завышенных доз без необходимости или при избыточной инсоляции с одновременным применением масляного раствора. По проявлениям у ребенка гипервитаминоз соответствует интоксикации: рвота, лихорадка, запоры, эксикоз (обезвоживание). Но постепенно (чаще во втором полугодии жизни) развивается хроническая интоксикация, которая может проявиться практически любым острым состоянием – как гипертоническим кризом, так и острой почечной недостаточностью.

Лечение такого состояния сводится к исключению поступления в организм витамина Д, продуктов, содержащих кальций. Часто применяют блокаторы или антагонисты витамина Д – витамины А и Е. Для того, чтобы кальций меньше всасывался в кишечнике допустимыми к применению антацидные препараты. В более тяжелых состояниях назначают комбинированное лечение, суть которого сводится к выведению из организма кальция, ускорению переработки витамина Д в печени, а также восполнению магния и калия. При необходимости используют препараты для лечения сопутствующей патологии, возникшей из-за гипервитаминоза.

Подводя итог всему выше написанному, хочется пожелать родителям пытаться соблюдать «золотую середину», не бояться спрашивать врачей и уделять внимание детям.

Какое действие на организм оказывает витамин P и к чему приводят дефицит и передозировка этим витамином? 15 августа 2019 г.

Витамин Р (второе название — биофлавоноиды) — компонент, который объединяет в себе ряд биологически активных веществ, а именно гесперидин, рутин и кверцетин. Всего же в этой группе находится более сотни активных компонентов. Ученые открыли этот элемент в процессе изучения проницаемости сосудов при нехватке аскорбиновой кислоты в организме. Исследования показали, что прием одного витамина P не гарантирует ожидаемый результат, но при добавлении сока лимона кровотечение удалось снизить, добиться большей прочности сосудов. Последующие эксперименты позволили выделить группу компонентов, отличающихся Р-витаминным действием. В чайном листе обнаружены катехины, в цветах гречихи — кверцетин и рутин. Витамины группы Р относятся к элементам, которые не вырабатываются организмом. По этой причине задача каждого человека — правильно организовать рацион, чтобы исключить даже малейший дефицит биофлавоноидов. После поступления в желудок полезные элементы растворяются в жидкости и попадают в кровь. Для чего нужен витамин Р? Стоит выделить:

• Антиоксидантное действие. Такие элементы, как кверцетин и рутин, надежно защищают организм от окисленных веществ, обеспечивают молодость, укрепляют иммунную систему, предотвращают появление разных заболеваний.
• Польза для сосудов и кожи. Витамин С и витамин P регулируют процесс образования коллагена — главного элемента, способствующего укреплению сосудов и улучшению состояния кожных покровов. Также действие флавоноидов направлено на снижение отечности, нормализацию давления, расширение сосудов. Все эти факторы способствуют снижению риска варикозной болезни вен.
• Защита от атеросклероза. Кверцетин — элемент, позитивным образом влияющий на обмен жиров в организме. Его действие направлено на защиту от накопления холестерина.
• Укрепление иммунной системы. Содержание достаточного объема витамина P и аскорбиновой кислоты гарантирует мощную защиту от инфекционных и простудных заболеваний. Это обусловлено мощным антибактериальным действием.
• Защита от появления злокачественных опухолей. Элемент подавляет риск возникновения и развития раковых клеток. Особенно эффективен он в вопросе борьбы с раком крови или груди.
• Устранение глазного давления. Рутин — мощный по своему действию компонент, гарантирующий снижение внутриглазного давления до безопасного уровня. Все, что требуется — принимать добавку в объеме 60 мг на протяжении месяца.
• Помощь в пищеварении. Зная, в каких продуктах содержится витамин P, удается нормализовать питание и решить проблемы с ЖКТ. Кверцетин — мощный компонент, гарантирующий ожидаемый эффект даже при язве 12-перстной кишки и желудка.
• Нормализация артериального давления. Благодаря контролю сосудистой проницаемости биофлавоноиды расширяют сосуды и нормализуют давление.
• Устранение проблем с аллергией. Доказано, что витамин отличается мощным противоаллергенным действием. Главные действующие вещества — серотонин и гистамин, поступление которых снижает риски пищевой аллергии, поллиноза и бронхиальной астмы.
• Действие на опорно-двигательный аппарат. Исследования показали, что флавоноиды укрепляют суставы и гарантируют выработку требуемой «смазки». При их отсутствии имеет место чрезмерный износ суставов и их разрушение.

Биофлавоноиды — элементы, которые в достатке содержатся в различных продуктах питания, в первую очередь — в цитрусовых. Стоит знать, что после заморозки витамин Р не сохраняется. Кроме того, он разрушается под действием: открытого воздуха, табачного дыма, света, воды, продолжительной тепловой обработки.

Где содержится витамин P?

Все продукты с ним условно делятся на две категории:

1. Растительные источники: овощи (томаты, капуста, зеленый салат), фрукты (абрикосы, виноград), ягоды (черешня, голубика, смородина, малина), зелень (укроп, петрушка, кинза), цитрусовые (грейпфрут, апельсин, лимон), напитки (вино, живое пиво, кофе и чай), шоколад, черный (горький)
2. Животные источники. Рассматривая, в каких продуктах содержится рутин, нельзя не упомянуть интересную вещь. В продуктах животного происхождения биофлавоноидов нет вовсе. Вот почему люди, в рационе которых недостаточно ягод, фруктов и овощей, просто обязаны включать в питание специальные добавки.

Рекордсмены по содержанию элемента: черноплодная рябина — 4 г; вишня — 2,5 г; жимолость — 1,2 г; шиповник — 1 г; щавель — 0,5 г; апельсин и лимон — 0,5 г; виноград — 0,4 г.

Все продукты, в составе которых содержится рутин, лучше принимать свежими и желательно без тепловой обработки. В этом случае можно рассчитывать на реальную пользу для организма. Отдельное внимание стоит уделить зеленому чаю, в составе которого содержится большой объем катехинов. Они отличаются обезвреживающим эффектом, который обеспечивается за счет связывания продуктов обмена, способных повреждать клетки органов и тканей. Чтобы исключить дефицит полезного элемента, стоит знать его нормы потребления. Дети должны получать 25-30 мг витамина. Дозировка зависит от рациона ребенка и поступления продуктов, насыщенных биофлавоноидами. Подросткам и мужчинам требуется норма, равная 40-50 мг. При достаточном потреблении зелени, овощей и фруктов дозировка (при назначении специальных комплексов) должна быть снижена. Женщины — 30-45 мг в день. Такого объема рутина достаточно, чтобы покрыть потребность организма.

Если не знать, где содержится витамин Р, и не придерживаться рекомендаций в отношении дозировки, возможны следующие последствия:

1. В случае дефицита: общая вялость и слабость; боли в руках и ногах; сильные кровотечения десен; повышенная утомляемость; кровотечения в головном мозге; болезни сердца и легких.
2. Передозировка рутина не опасна для организма. Лишние вещества не задерживаются и выводятся через почки с мочой.

Зная, для чего нужен организму витамин P и включая его в рацион, удается избежать ряда проблем с: сердцем, обменными процессами, глазным давлением, аллергией, слабостью иммунной системы. Биофлавоноиды отлично усваиваются организмом и не вступают во взаимодействие с другими элементами, что делает их особенно ценными. Более того, прием элемента способствует экономному расходованию аскорбиновой кислоты, что исключает риск осложнений в процессе приема антикоагулянтов.

«Витамины группы B помогают лучше переносить умственную нагрузку»

Гусейн Фараджов:
– Здравствуйте, в эфире программа «О здоровье и не только с доктором Фараджовым». Я Гусейн Фараджов. Сегодня мы будем говорить о витаминах и микроэлементах. У нас в студии очень интересная гостья, ученый, у которой безупречная репутация в научном мире в вопросах витаминов и фармакологии. Мы всегда ждем выступлений Евгении Валерьевны Ших, она для нас является эталоном научно доказанных и правильных современных подходов в любом вопросе, в витаминах особенно.
Итак, Евгения Валерьевна Ших – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней университета имени Сеченова, директор института профессионального образования университета имени Сеченова.
Мы все сейчас принимаем витамины, но меня волнует другой вопрос, что слишком много тех, кто об этих витаминах и микроэлементах говорит, и не всегда это научно обосновано, и в обществе очень легкое отношение к ним. Не чрезмерно ли мы увлечены добавками, витаминами, микроэлементами, и что такое витамины?

Евгения Ших:
– Витамины – это такие вещества, которые в организме не синтезируются или синтезируются в исключительно малом количестве, но отвечают за большое количество жизненно важных реакций. Из самих витаминов в организме ничего не строится, но они сами участники многих важных реакций. Витамины группы B отвечают за энергообеспечение организма, другие микронутриенты за другие функции. Многие увлечены витаминами, и был какой-то период в нашей жизни, когда люди не очень следили за своим здоровьем, и медицинская общественность в том числе ставила перед собой целью обратить внимание людей на здоровый образ жизни, и тогда мы говорили много о том, что нужно принимать витамины, витаминные добавки. Мы тогда их не дифференцировали, что одни микронутриенты могут профилактировать одни болезни, другие микронутриенты другие болезни. А сейчас у нас уже наступил другой этап, мы понимаем, что все витамины и микронутриенты организму нужны, но бывают такие состояния, в которых определенная группа витаминов организму нужна.
Можно разделить по регистрационному статусу. Есть биологически активные добавки, никто не сказал, что это плохо, это специальный регистрационный статус и он содержит витамины, макро- и микронутриенты на уровне пищевой или физиологической суточной потребности, то есть это то, чего человеку не хватает с питанием. Есть другой регистрационный статус – лекарственный препарат, и здесь уже содержатся более высокие дозы, и в них могут содержаться терапевтические дозы витаминов. И не нужно путать эти два направления. Есть направление профилактическое, где достаточно БАДов, где невысокие дозы, и есть витаминно-минеральные комплексы, которые содержат витамины в более высоких дозировках, и они имеют лечебное применение.
Витамины – это не так просто. Когда я начинала свою научную деятельность, передо мной встал вопрос на какую тему писать докторскую диссертацию, мой учитель академик Кукис сказал: «Ты будешь писать про клиническую фармакологию витаминов». Выражение моего лица, видимо, ему не очень понравилось, потому что я была расстроена, мне казалось, что я такой серьезный специалист, мне хотелось писать про острые коронарные синдромы, что-то такое необыкновенное, и он мне сказал: «Помяни мое слово, что пройдет время, и таких специалистов будут единицы, потому что именно клиническая фармакология витаминов, чтобы понимать какие дозы, какие режимы, какие показания, противопоказания, требует глубокого изучения».

Гусейн Фараджов:
– Мы сталкиваемся с тем, что очень часто пациентам назначают огромное количество анализов и в том числе на многие витамины. Нужно ли пациенту без каких-либо специфических симптомов определять в крови все витамины подряд?

Евгения Ших:
– Смотря какая преследуется цель. Мы определяем уровень витаминов в плазме крови в исключительных случаях, если мы подозреваем какой-то выраженный гиповитаминоз, если это нужно для того, чтобы назначить высокие дозы.
Давайте разберем ситуацию, которая сейчас происходит с витамином D. В мире пандемия недостаточной обеспеченности витамином D, но с другой стороны, определять уровень витамина D налево и направо, тратить на это финансы наших пациентов в такое сложное время нет никакого смысла, потому что если мы будем принимать витамин в дозе на уровне пищевой суточной потребности, то есть профилактические дозы, это большинство препаратов на территории Российской Федерации. Для этого не нужно определять уровень витамина D.
С другой стороны, есть специальные рекомендации эндокринологического центра и там четко сказано, что скрининг на уровень витамина D показан только определенным категориям пациентов. Это пациенты, которые страдают тяжелыми резорбтивными заболеваниями костей, это все пациенты с симптомами мальабсорбции, у которых нарушено всасывание или которые прооперированы после заболеваний желудочно-кишечного тракта, то есть это четко ограниченная категория пациентов. Женщины в прегравидарную подготовку. Если у женщины все в порядке, ей достаточно принимать витамин D на уровне пищевой суточной потребности. Если у нее проблемы с фертильностью, то есть у нее бесплодие и она идет на это обследование, тогда можно определить и уровень витамина D в плазме крови, потому что есть такие интересные работы, которые говорят, что фертильность повышается, когда хороший уровень витамина D, существенно больший процент успешных исходов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий, то есть это ЭКО, ИКСИ.

Гусейн Фараджов:
– 2000 международных единиц является суточной потребностью витамина D. Когда к вам пациент приходит без анализа, сколько вы назначаете?

Евгения Ших:
– Я предпочитаю дозу 1000, если это пациент без анализа, без явных проблем, связанных с витамином D. На территории Российской Федерации пока действуют нормы, которые установил Институт питания, и это 200 международных единиц. Согласно нашим нормативным подходам, мы можем назначать витамины в суточной дозе 200%, то есть это уже 400 международных единиц, и доза 1000 у нас разрешена, и 2000 – это максимально допустимая доза на уровне пищевой суточной потребности. Все говорят, что нужно 3000, 4000, 10 000 – на самом деле, у нас недостаточно исследований, которые говорили бы о том, какую можно назначить дозу, какой промежуток времени нужно принимать, для того чтобы ликвидировать дефицит, мы этого не знаем.
Сейчас в связи с ситуацией с COVID’ом появились очень интересные зарубежные публикации, где изучается ассоциация уровня витамина D с тяжестью течения заболевания. Есть работы, опубликованные в Таиланде, там показано, что те, у кого достаточная обеспеченность витамином D, болеют в более легкой форме, то есть у них легкая и среднетяжелая тяжесть течения, и наоборот, недостаточное обеспечение ассоциируется с тяжелым течением COVID.
В одной из зарубежных статей предлагается, что сейчас нужно обязательно обратить внимание на обеспеченность витамином D, они предлагают поднять уровень, если мы считали обеспеченным больше 30 нанограмм на миллилитр, то они предлагают сейчас поднять до 40, и они рекомендуют дозировку 10000 международных единиц 5 дней, а потом переходим на поддерживающие дозы. Но опять же, рекомендация умозрительная. Должны быть исследования фармакокинетических параметров, мы должны смотреть концентрацию, для того чтобы выработать такую дозировку. Согласно действующим клиническим рекомендациям на территории Российской Федерации мы не можем назначать больше 10000 международных единиц без регулярного лабораторного контроля в плазме крови. Есть еще один нормативный подход, мы можем назначать лечебные дозы, то есть больше 2000 только тем, у кого низкий уровень витамина D лабораторно подтвержден.

Гусейн Фараджов:
–Приходит пациент, мы назначаем 1000 или 2000, он принимает, сдает анализ, и сохраняется низкий уровень витамина D. Стоит ли посмотреть витамин D на первом приеме и немного больше, например, 10000 5 дней или 10 дней и потом уже уменьшить дозу, вдруг мы назначаем маленькую дозу и не достигаем результата?

Евгения Ших:
– Витамин D все-таки экстремальных состояний не разрешает и нет смысла стремиться к минимальному сроку достижения этой высокой концентрации. Я против высоких доз, потому что это вещество жирорастворимое и имеет нежелательные эффекты в том числе, и возможна передозировка за счет того, что достаточно медленно выводится из плазмы крови, и побочные эффекты могут проявляться повышением давления, головными болями. Я бы рисковать не стала, это не препарат для решения экстренных ситуаций. Доза 1000, 2000, 3000 мы должны назначать пациенту 6-8 недель и только после этого на более раннее восстановление уровня витамина D рассчитывать не приходится.
И еще прошу обратить внимание на два аспекта. Во-первых, у нас активные метаболиты витамина D – это 25 OH, дигидрокси и так далее, а определяем мы в плазме крови совсем другую форму витамина D, потому что эта форма является транспортной, и по этой транспортной форме мы судим об обеспеченности организма витаминами. В организме есть более активные формы витамина D, мы их не определяем, поэтому этот показатель достаточно косвенный.
У нас есть целый ряд лекарственных препаратов, которые вызывают ятрогенный дефицит витамина D, и здесь нам нужно обязательно проводить дотацию. Это препараты противоэпилептические, не все, но подавляющее большинство, h3 гистаминоблокаторы, противотуберкулезные препараты, все это нуждается в дополнительной дотации витамина D.
Некоторые пациенты задают вопрос: врач рекомендовал принять 10000-15000 раз в неделю, но надо понимать, что на территории Российской Федерации таких специальных лекарственных форм замедленного высвобождения витамина D не зарегистрировано, а если принимать обычную лекарственную форму в такой дозе, мы будем иметь сначала большой пик, подъем концентрации, потом падение и остаточную концентрацию. А наша задача, чтобы обеспеченность в плазме крови была примерно одинаковой на уровне пищевой суточной потребности на протяжении всех суток. Поэтому нам нужно регулярное поступление в пищевой дозе в организм, и таким образом мы будем восполнять дефект.

Гусейн Фараджов:
Такой вопрос вызывает всегда дискуссию – к витамину D обязательно витамин К добавлять или необязательно?

Евгения Ших:
– Смотря какую цель мы преследуем. Если мы принимаем витамин D и нормализуем моменты фертильности, то необязательно. Если мы профилактируем различные остеопоротические моменты, то желательно назначать витамин К. Я считаю, что витамин К абсолютно незаслуженно забыт и не такой разрекламированный, как витамин D. Что делает витамин К, если сказать простыми словами? Он способствует тому, что остеокласты – это специальные клетки, они располагаются в кости в соответствии с архитектоникой кости, то есть это существенно укрепляет прочность кости. И если мы в этом плане назначаем (профилактика сенильного остеопороза, менопаузального остеопороза, повреждения костной ткани), то желательно комбинировать с витамином К.

Гусейн Фараджов:
– Мы начали говорить про ковид, и американцы в своих исследованиях еще рекомендуют прием цинка, и сейчас во многих аптеках цинк даже пропадает. Расскажите про этот элемент.

Евгения Ших:
Цинк – это один из микронутриентов, который наиболее сильно стимулирует иммунную систему, он влияет на тимус и изменяет концентрацию тимулина. Неоднократно даже на территории нашей страны предпринимались попытки для регистрации лекарственных препаратов, которые содержат цинк с другими компонентами, а синергистом является витамин А, для профилактики острых респираторных вирусных заболеваний. Но доказать профилактику достаточно сложно. А вот в европейских странах такие добавки существуют и считается, что цинк может профилактировать частоту возникновения острых респираторных вирусных инфекций.
Вообще микронутриенты, которые наиболее влияют на иммунитет, это аскорбиновая кислота, витамин D, А, цинк, обязательно селен. У нас существуют специальные методические рекомендации, которые были утверждены главным врачом 14 апреля, как раз когда у нас начиналась самоизоляция, это питание в условиях ковидной инфекции, и впервые в методических рекомендациях появилось, что абсолютно всем категориям населения рекомендуется прием биологически активных добавок. И как раз компонентами, которые должны входить в состав биологически активных добавок, перечислялись именно эти микронутриенты, которые влияют на неспецифический иммунитет.
В отношении цинка есть экспериментальные данные, которые показывают, что он снижает способность вируса к репликации, он влияет на тимулин, выработку интерферона. Но нет достаточной доказательной базы, чтобы это был лекарственный препарат и чтобы на него рассчитывали 100%. И витамины – это не панацея, это наш минимальный шанс миниинвазивными методами постараться поддержать свое здоровье, чтобы устоять в экстремальной ситуации, но говорить, что я принимаю витамины, у меня хороший иммунитет и я не заболею, так нельзя однозначно. Сейчас есть очень интересная публикация, которая показывает, что практически у всех людей с ожирением гиповитаминоз.

Гусейн Фараджов:
– Есть люди, которые живут далеко от Москвы, они не сдают анализы на витамин D, но могут покупать, где-то услышали, и никто не говорит дозировку. Сейчас все решили, что надо принимать цинк. Какая дозировка безопасна для обычного человека?

Евгения Ших:
– Обычному человеку я скажу так – вы хотите купить что-то, берете упаковку в руки, внимательно читаете, и там обязательно будет указано содержание компонентов, предположим, цинка в процентах от суточной нормы. И вам не нужно знать сколько это, 7 мг, 5 мг, перед тем как купить, нужно посмотреть на упаковку и там будет сказано, сколько процентов от суточной нормы цинка будет в одной капсуле, которую вы сегодня примете. Обычно это 60, 80, 100, 120%, но не больше, больше и не нужно обычному человеку, который живет далеко от Москвы. Маркировка на БАДах, лекарственных препаратах, этикетки, упаковки, настолько все отработано, что если человек умеет читать, он прочитает и будет в безопасности. Вообще перед тем, как что-то положить себе в рот, надо выработать такую привычку прочитать состав того, что вы хотите съесть.

Гусейн Фараджов:
– Но мы сейчас живем в такое время, что на упаковке может быть написано одно, а состав там будет совершенно другой. Поэтому мы перестали доверять надписям.

Евгения Ших:
БАДы – это очень хорошая задумка, но в связи с тем, что присутствует агрессивная реклама, попытки подменить БАДами лекарственные препараты, что БАДы помогают при болезнях – БАДы не помогают. Даже самые активные фармакологические вещества в БАДах содержатся в тех дозах, в которых они не могут оказать фармакологического эффекта, это нужно запомнить. БАДы можно приравнять к лечебному питанию, но никак не к лекарственным препаратам. БАДы могут использоваться в терапии заболевания, но по назначению врача и в комплексной терапии с лекарственными препаратами, то есть БАДы – это профилактическая вещь, это добавка к питанию, которая помогает восполнить необходимые микронутриенты, сделать состав питания оптимальным. И недобросовестные производители рекламируют одни свойства, а закладывают другие, но давайте будем думать о хорошем, все-таки у нас действуют органы, которые регламентируют оборот БАДов, они осуществляют хороший контроль, и мне кажется, что если покупать в аптеках, не с рук, я против покупок в интернете, я за покупку в аптеках в проверенных местах, где можно посмотреть документы, подтверждающие качество, это тоже возможность обезопасить себя.
Вопросов возникает много, но это не только вопросы человека, это вопросы государства. Государство старается создавать таким образом регламентирующие документы, чтобы эту функцию исполнять, за этим следят контрольные органы, и они работают активно. Но везде есть недобросовестные люди.

Гусейн Фараджов:
– Вы сказали про витамин C, и сейчас тоже есть некое увлечение большими дозами витамина C.

Евгения Ших:
– Аскорбиновая кислота давно привлекает внимание людей и специалистов, когда-то за использование аскорбиновой кислоты в лечении гриппа была присуждена Нобелевская премия. После этого было проведено достаточно большое количество доказательных исследований, которые не подтвердили, что аскорбиновая кислота может значимым образом влиять на частоту заболеваний гриппом, на продолжительность болезни, но она имеет определенные положительные свойства, она увеличивает переносимость физических нагрузок, снижает репликацию вирусов, и в комплексе она очень полезна. Аскорбиновая кислота больше, чем 300-400 мг не всасывается, применение высоких доз аскорбиновой кислоты, 500 и 1000, если это именно аскорбиновая кислота, то это может быть опасно с точки зрения раздражающего воздействия на желудочно-кишечный тракт, камнеобразования в почках.
Но под витамином C мы можем понимать не только аскорбиновую кислоту, есть такое соединение, которое является аскорбатом, это тоже относится к аскорбиновой кислоте, и у этого соединения есть большие плюсы, оно имеет нейтральный pH, поэтому не вызывает болей в желудочно-кишечном тракте, камнеобразования, дольше удерживается в организме, это важно для аскорбиновой кислоты, потому что дефицит аскорбиновой кислоты можно очень быстро ликвидировать – съел несколько апельсинов, и у тебя хорошая концентрация, но удерживается она в организме недолго, у нее очень маленький период полувыведение, а аскорбат более долго задерживается в организме, и это тоже форма витамина C. Его уже можно применять более высокие дозы, можно и 500, и 1000 в том случае, если это нужно. Редкая ситуация, когда нужно применять очень высокие дозы аскорбиновой кислоты.
Сейчас опять можем вернуться к ковиду. Применяются эти схемы дезинтоксикации с использованием парентерального введения аскорбиновой кислоты, эти схемы применяются в Америке, сейчас в Китае запущено очень большое исследования по применению парентерально аскорбиновой кислоты для дезинтоксикации, оно пока не закончилось, там идет речь о больших дозах, от 15 до 30 г в сутки. У нас в Сеченовском университете тоже коронавирусный госпиталь действует, и в темах дезинтоксикации тоже используется аскорбиновая кислота.

Гусейн Фараджов:
– В виде таблеток насколько длительно безопасно человек может принимать, потому что я знаю людей, которые принимают из месяца в месяц витамин С?

Евгения Ших:
– Такой классической рекомендации для приема витаминов считается следующее: это 2-3 месяца, потом 2-3 недели перерыв и еще 2-3 месяца, но рекомендуется витаминно-минеральные комплексы менять, не один и тот же всю жизнь принимаешь, их можно менять по составу, можно менять производителя.

Гусейн Фараджов:
– Как вы относитесь к поливитаминам? Насколько они имеют место быть и насколько эффективны и безопасны?

Евгения Ших:
– Если мы говорим о профилактике, то абсолютно комплексные препараты имеют место быть. Если мы говорим о лечении выявленного дефицита, клинически значимого какого-то витамина, то нужно отдать предпочтение монопрепарату, и этот подход традиционный, его надо придерживаться. Сейчас технологии производства витаминно-минеральных комплексов шагнули далеко вперед. И технологии микрогранулирования, микрокапсулирования предотвращают эти взаимодействия, которых мы раньше боялись, эти взаимодействия в основном происходят на стадии хранения. И если мы применяем с целью профилактики, то выраженного нарушения всасывания не будет, можно абсолютно спокойно принимать комплексные препараты, но мне не совсем будет по душе, если там будет 100 компонентов, 50 компонентов. У нас всего на сегодняшний день 13 витаминов, остальное – это витаминоподобные вещества, полезные микронутриенты, но витаминов у нас всего 13.

Гусейн Фараджов:
Сейчас популярен прием витаминов группы B. Насколько они важны и нужны?

Евгения Ших:
– Это базовые витамины, они обеспечивают все процессы энергообеспечения организма, без витаминов группы B абсолютно никуда. Это и тиамин, и рибофлавин, и пиридоксин. Такой витамин группы В, как В12 цианокобаламин, это вещество, которое имеет исключительно низкую биодоступность, поэтому наладить его концентрацию в плазме крови наиболее сложно. Витамины группы В очень важны для проводимости по нервным волокнам, поэтому если у человека есть какое-то заболевание, например, сахарный диабет второго типа или заболевания, связанные с нарушением зрения, нужно обязательно принимать витамины группы В для профилактики возникновения, развития и прогрессирования полинейропатии, потому что обычно наши пациенты подхватываются очень поздно, когда полинейропатия прогрессирует, когда уже боли, в этой ситуации очень сложно что-то сделать. Главная задача – это профилактика, она легче. Здесь витамины группы B абсолютно незаменимы.
Витамины группы В очень важны для когнитивной функции. Если у человека интенсивная умственная нагрузка, стрессовый режим, много работы, то витамины группы В – это те витамины, которые способствуют концентрации внимания, помогают человеку больше перенести умственную нагрузку. Пациенты, у которых поведенческие отклонения, импульсивные, не очень адекватные, и в психиатрической практике в составе комплексной терапии витамины группы B применяются очень часто. И каждый человек в возрасте постарше, у которого болела спина, нога, был выраженный болевой синдром, одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами назначают витамины группы B, потому что они усиливают действие нестероидных противовоспалительных препаратов за счет влияния на их метаболизм, и витамины группы B обладают и собственным антиноцицептивным действием, это противоболевой эффект на уровне коры головного мозга. Такую комбинацию начали применять много лет назад, а потом уже нашли научное подтверждение почему нестероидные противовоспалительные препараты лучше обезболивают с витаминами группы B, потому что витамины группы B замедляют их метаболизм и в плазме крови более высокая концентрация. В неврологии очень часто применяются витамины группы B.
Витамины группы В еще применяются при гиперцистеинемии, но это уже большие дозы, лечебные, также при подготовке к трансплантации, но это чисто медицинское применение.

Гусейн Фараджов:
– Не могу не спросить про кальций. Насколько обоснован прием кальция в пожилом возрасте?

Евгения Ших:
– Кальций на уровне пищевой суточной потребности, в комплексе с витамином D, К для профилактики повреждения костей, потому что с возрастом кости становятся ломкими, хрупкими, мы боимся у пожилых пациентов падений и переломов, но это профилактика. И не только у пожилых пациентов. Было очень интересное исследование: несмотря на то, что дети принимают большое количество молочных продуктов – творог, кефир, молоко, – все равно обеспеченность кальцием низковата, а кальций формирует остов, скелет человека, поэтому прием кальция на уровне суточной потребности рекомендован. Но кальций – вещество интересное, он взаимодействует с железом, цинком, поэтому чтобы принимать на пользу, а не бесполезно, если человек принимает препараты железа, то по времени нужно разводить.

– Гусейн Фараджов:
– Давайте завершим программу Вашими пожеланиями.

Евгения Ших:
– Я всем пожелаю здоровья и не заболеть. И помимо таких ограничительных мер, как самоизоляция, социальное дистанцирование, ношение масок, есть еще мир общественного здравоохранения, когда каждый человек должен следить за своим здоровьем, нужно заниматься спортом, принимать микронутриенты в том числе, которые помогут повысить защитные силы организма. И я всем желаю здоровья, здоровья и еще раз здоровья, и, конечно, с наступающим праздником, но чтобы праздник не испортил ваше здоровье.

Гусейн Фараджов:
– Будьте здоровы, до встречи.

---

Ссылка на публикацию: doctor.ru

Если у Вас дефицит B12

Витамин B12 играет важную роль в работе нервной системы и его дефицит приводит к ряду связанных перемен, в том числе к расстройству личности, раздражительности, депрессии, деменции и даже психозу
Люди, страдающие депрессией, которые имеют высокий уровень B12, лучшие реагируют на лечение
Витамин В12 также помогает регулировать уровень гомоцистеина, повышение которого связано с дефицитом В12, а также с депрессией
Веганы или вегетарианцы, которые воздерживаются от продуктов животного происхождения и не дополняют свой рацион витамином В12, часто имеют дефицит и в результате могут столкнуться с повышенным риском психоневрологических и неврологических проблем
Единственные надежные и поглощаемые источники В12 это продукты животного происхождения; однако, даже у мясоедов может встречаться дефицит
Если у вас небольшой дефицит, увеличение потребления богатых B12 продуктов, таких как говяжья печень травоядного скота, дикая радужная форель и дикая нерка может помочь, но при более серьезном дефиците могут потребоваться еженедельные инъекции витамина B12 или ежедневные высокие дозы добавки .

Витамин B12, также известный как кобаламин, необходим вашему организму для создания красных кровяных телец, а также для нормального функционирования нервной системы и синтезирования ДНК. При его недостатке вы будете испытывать ряд физических симптомов от онемения до усталости, но ваше психическое здоровье также может значительно пострадать.

На самом деле, витамин B12 все больше признается важным инструментом борьбы с психическими заболеваниями, а его дефицит, который часто встречается у пожилых людей, может быть предпосылкой к депрессии, деменции, снижению когнитивной функции и многому другому.

Витамин B12 может помочь в лечении депрессии
Витамин B12 играет важную роль в работе нервной системы и его дефицит приводит к ряду связанных перемен, в том числе к расстройству личности, раздражительности, депрессии, деменции и даже психозу. Кроме того, было показано, что люди, страдающие депрессией и имеющие высокий уровень B12, лучшие реагируют на лечение.
В одном исследовании почти 200 взрослых людей в депрессии, у тех, кто принимал добавки B12 вместе с антидепрессантами, значительно снижалось проявление симптомов.
В частности, за три месяца наблюдения, у 100% тех, кто принимал В12, симптомы ослабились по крайней мере на 20%, по сравнению с лишь 69% в группе исключительно антидепрессантов. Другие исследования показали аналогично впечатляющие результаты, в том числе что пациенты, получавшие 0,4 миллиграмма (мг) витамина B12 в день, имели снижение депрессивных симптомов.

Также было отмечено, что до 30% пациентов, госпитализированных с депрессией, могут иметь дефицит B12, а среди пожилых людей с депрессивными расстройствами, пациенты с дефицитом В12 с 70% большей вероятностью будут иметь депрессию. Эти исследователи пошли дальше и сказали, что витамин B12 может иметь причинно-следственную связь с депрессией.

На вопрос, почему же витамин B12 так сильно связан с депрессией, в институте Лайнуса Полинга в Орегонском государственном университете разъяснили несколько известных теорий:

«Причина взаимосвязи между дефицитом витамина B12 и депрессией не ясна, но может быть связана с нехваткой в S-аденозилметионина (SAM). SAM является донором метильной группы для многочисленных реакций метилирования в головном мозге, в том числе участвующих в метаболизме нейромедиаторов, дефицит которых связан с депрессией.

Тяжелый дефицит витамина В12 в мышиной модели показал значительные изменения в уровне метилирования ДНК в головном мозге, что может привести к неврологическим нарушениям. Эта гипотеза подтверждается в ряде исследований, которые показали, что добавки SAM ослабляют депрессивные симптомы».

Витамин В12 также помогает регулировать уровень гомоцистеина, а повышенный уровень гомоцистеина связан с дефицитом витамина В12, а также депрессией. Гомоцистеин – это аминокислота, вырабатываемая организмом, которая в больших количествах может увеличить риск сердечных приступов и инсультов.
Витамин B12 делает так, чтобы уровень гомоцистеина в крови успешно расходовался по всему телу.

B12 защищает от деменции и когнитивных нарушений
Роль витамина В12 в подавлении гомоцистеина это также одна из причин, почему он защищает здоровье мозга, так как он обычно повышен, если у вас есть дегенерация мозга. Его уровень в сыворотке крови более 14 мкмоль на литр связан с удвоенным риском развития болезни Альцгеймера. Как было отмечено в статье 2010 года:

«Недостаток витаминов фолата, B12 и B6 связан с неврологической и психологической дисфункцией … В пожилом возрасте, нарушение когнитивных функций и деменция могут быть связаны с высокой распространенностью пониженного уровня витамина B и увеличения количества гомоцистеина в плазме.

Возможные механизмы включают нейротоксичность гомоцистеина, вазотоксичность и нарушение зависящих от S-аденозилметионина реакций метилирования, жизненно важных для работы центральной нервной системы. Учитывая это, крайне важно найти безопасные способы увеличения уровня витамина B у пожилых людей…»

B12 даже связан с пониженной усадкой мозга. Исследование 2013 года показало, что витамины группы В не только замедляют усадку, но они делают это в конкретных областях мозга, которые наиболее сильно подвергаются воздействию болезни Альцгеймера. Кроме того, в этих областях усадка уменьшается на целых 700 процентов.

Люди с болезнью Альцгеймера также с большей вероятностью имеют более низкий уровень витамина B12 в спинномозговой жидкости по сравнению с пациентами с другими типами деменции, даже при схожем уровне содержания в крови витамина В12. Запись в Индийском Журнале исследователей Психиатрии пояснила:

«Клинические испытания показали, что витамин B12 задерживает начало проявления признаков деменции (и отклонение крови от нормы), если он вводится в клинически точный момент перед появлением первых симптомов.

Добавка кобаламина улучшает церебральные и когнитивные функции у пожилых людей; она часто способствует функционированию факторов, связанных с лобной долей, в дополнение к функции языка у людей с когнитивными расстройствами. У подростков с пограничным уровнем дефицита витамина В12 развиваются признаки когнитивных изменений».

Неврологические проблемы, связанные с дефицитом витамина В12 у вегетарианцев
Веганы или строгие вегетарианцы, которые воздерживаются от продуктов животного происхождения и не принимают добавки витамина В12 часто развивают дефицит и в результате могут столкнуться с повышенным риском психоневрологических и неврологических проблем.
Когда 100 вегетарианцев сравнили со 100 всеядными людьми, вегетарианцы имели значительно более низкие уровни B12, а также повышенные уровни депрессии, периферической невропатии, парестезии (ощущения покалывания) и психоза.

Обсессивно-компульсивное расстройство также было связано с дефицитом витамина В12 (и повышением гомоцистеина). Неврологические проблемы, в частности, возможны даже в «низком нормальном» диапазоне на уровне примерно 258 пикомолей на литр (пмоль/л). Уровень 148 пмоль/л или менее считается состоянием дефицита. Как отмечает Министерство сельского хозяйства США:

«Дефицит может вызвать тип анемии, при котором характерно меньшее количество более крупных красных кровяных телец. Это также может привести к расстройства ходьбы и равновесия, потере чувствительности к вибрации, спутанности сознания, и, в запущенных случаях, к деменции. Организму нужен B12, чтобы производить защитное покрытие, окружающее нервы. Таким образом, его низкий уровень может привести к повреждению нервов».

Было обнаружено, что витамины В6, В8 (инозитол) и B12 в комбинации очень эффективно снижают симптомы шизофрении при приеме в высоких дозах, в большей степени, чем исключтельно стандартное медикаментозное лечение, возможно, потому, что шизофреники обычно имеют отклонения в путях B12 и глутамата.

Почему распространен дефицит витамина B12
Единственные надежные и хорошо поглощаемые источники витамина В12 – это продукты животного происхождения; однако, даже у мясоедов может развиваться дефицит по целому ряду причин. Предполагается, что почти у двух пятых американцев менее чем идеальный уровень B12, у 9% дефицит и у 16% уровень меньше 185 пмоль/л, что считается частично удовлетворительным.

«У многих людей может быть недостаток на этом уровне», сказала Кэтрин Такер, ранее из университета Тафтс в Бостоне, которая в настоящее время возглавляет Центр здоровья населения и неравенства в сфере здравоохранения в Массачусетском Университете в городе Лоуэлл. «Существует вопрос относительно клинического ограничения показателя дефицита. .. Я думаю, что есть много невыявленного дефицита… Не потому, что люди не едят достаточно мяса… Витамин не поглощается».

B12 тесно связан с белками и чтобы разорвать эту связь необходима высокая кислотность. Некоторые люди могут не иметь достаточно желудочного сока, чтобы отделить В12 от белка.
Возраст также может уменьшить вашу способность усваивать витамин с пищей и увеличить риск дефицита, как и любой из следующих сценариев:
-Вегетарианцы и веганы подвержены дефициту, поскольку В12 получают из продуктов животного происхождения.
-Люди, которые регулярно пьют алкоголь, так как B12 хранится в печени.
-Любой человек с аутоиммунным заболеванием, таким как болезнь Крона или целиакия, которое может не давать вашему организму поглощать B12.
-Люди, которые пьют больше четырех чашек кофе в день, более склонны к недостатку витамина B, чем не пьющие кофе.
-Те, кто проходил шунтирование желудка и изменения в пищеварительной системе, так как это может привести к нарушению абсорбции B12.
-Люди, на которых воздействует закись азота (веселящий газ), который может уничтожить все запасы В12 в вашем теле.
-Взрослые старше 50 лет, потому что с возрастом ваша способность производить внутренний фактор уменьшается.
-Люди с инфекцией Helicobacter Pylori. Внутренний фактор – это белок, вырабатываемый клетками желудка, который необходим для поглощения B12. Бактерии H. Pylori могут разрушить внутренний фактор, тем самым предотвращая всасывание витамина В12.
-Люди, которые принимают антациды, которые имеют тенденцию препятствовать поглощению B12, особенно с течением времени.
-Пациенты, которые принимают метформин от низкого уровня сахара в крови, так как он препятствует абсорбции B12, удваивая риск дефицита.
-Любой, кто принимает ингибиторы протонной помпы, такие как Prevacid или Nexium или Н2-блокаторы, такие как Pepcid или Zantac. Исследования показывают, что прием ингибиторов более двух лет увеличивает риск дефицита витамина В12 на 65%.
-Женщины, принимающие противозачаточные таблетки в течение длительного периода времени, так как эстроген снижает абсорбцию.
-Люди, которые принимали антибиотики, так как они усиливают дефицит витамина B12.

Признаки того, что у вас может быть дефицит B12
Симптомы дефицита витамина B12 часто начинают проявляться постепенно и ухудшаются с течением времени, достигая высшей точки в виде различных физических и психических симптомов, в том числе:
-Онемение, покалывание, ощущение «иголок» в руках или ногах, что может указывать на возможное повреждение нерва.
-Красный, опухший, «шершавый» язык с меньшим количеством сосочков вкусовых рецепторов.
-Язвы во рту.
-Размытость или раздвоение в глазах, тени в поле зрения, вызванные повреждением зрительного нерва от дефицита B12.
-Желтая кожа (желтуха), признак того, что красные кровяные тельца деградируют, выпуская желтый пигмент в процессе.
-Чувства нестабильности, шаткости и головокружения, которые являются признаками недостатка кислорода в крови, связанного с низким B12.
-Потеря памяти, которая может быть тревожным признаком при отсутствии другой потенциальной причины.
-Анемия
-Усталость и слабость

У взрослых, дефицит В12 может развиться в течение шести лет. Именно сколько времени требуется, чтобы истощить его запас в вашем организме. Важно быть в курсе собственного потребления и распознать дефицит как можно раньше, так как от нарушения работы мозга и развития нервов очень трудно восстановиться, если вред уже нанесен.

Рекомендуемая норма потребления витамина В12 для взрослых составляет 2,4 микрограмма (мкг) в сутки, но есть некоторые разногласия по поводу того, достаточно ли этого, особенно для пожилых людей. Вам не нужно беспокоиться о передозировке В12, потому что он растворим в воде, так что ваше тело просто избавится от любого избытка.

Если у вас незначительный дефицит, может помочь увеличение потребления богатых B12 продуктов, таких как говяжья печень травоядного скота, дикая радужная форель и дикая нерка, но при более серьезном дефиците могут потребоваться еженедельные инъекции витамина B12 или максимального объема добавки B12 ежедневно.

Что касается типа добавки, метилкобаламин, который является естественной формой, содержащейся в пище, лучше усваивается и сохраняется в организме в больших количествах, чем цианокобаламин, форма витамина В12 в большинстве пищевых добавок.
#нацпроектдемография89

Токсичность витаминов B-комплекса | Livestrong.com

Пролитая бутылка витаминов группы В.

Кредит изображения: epantha / iStock / Getty Images

B-комплекс – это витаминная добавка, состоящая из смеси витаминов группы B. Всего существует восемь витаминов группы B – тиамин, рибофлавин, ниацин, пантотеновая кислота, B-6, биотин, B-12 и фолиевая или фолиевая кислота. Все витамины группы B водорастворимы, и ваши мочевыводящие пути предотвращают их накопление до токсичных уровней в вашем организме, перемещая избыток витамина в мочу и выводя из организма.Очень трудно достичь токсичности большинства витаминов группы B, за исключением трех: B-6, фолиевой кислоты и ниацина.

Уровни потребления: RDA и UL

RDA – рекомендуемая диета – это количество витаминов, рекомендованное для оптимального функционирования. RDA включает ваш общий уровень потребления – все витамины, которые вы получаете из своего рациона, а также добавки. UL или допустимый верхний уровень потребления – это максимальное количество витамина, которое вы можете потреблять в день без значительного риска токсичности.Как и в случае с RDA, UL включает как пищевые, так и дополнительные источники витамина. И RDA, и UL любого витамина варьируются в зависимости от возрастной группы. Чтобы избежать риска отравления, выберите добавку B-комплекса, которая содержит менее 100 процентов дневной нормы любого одного витамина, и принимайте добавку в соответствии с указаниями врача.

B6 Токсичность

Витамин B-6 способствует метаболизму белков, углеводов и жиров, а также способствует выработке красных кровяных телец. Он естественным образом встречается в продуктах животного происхождения, таких как мясо и яйца, и в растениях, таких как бананы, авокадо и цельнозерновые продукты, а также в бобах и орехах.RDA B-6 составляет 1,3 миллиграмма для взрослых в возрасте от 19 до 50, 1,5 миллиграмма для женщин старше 50 и 1,7 миллиграмма для мужчин старше 50 лет. UL составляет 100 миллиграммов. Токсичность B-6 может вызывать повреждение нервов, что приводит к жжению, боли, онемению и чувствительности к солнечному свету.

Токсичность фолиевой кислоты

Фолат отвечает за производство нейротрансмиттеров и предотвращает дефекты нервной трубки у развивающихся плодов. Он естественным образом встречается в листовых зеленых овощах, мясных субпродуктах и ​​бобах, а также в темно-красных и оранжевых фруктах и ​​овощах, таких как свекла и дыня.Вы также можете найти обработанные продукты, обогащенные фолиевой кислотой. Рекомендуемая суточная норма фолиевой кислоты составляет 400 мкг для взрослых и 1000 мкг для взрослых. По данным Управления пищевых добавок, токсичность фолиевой кислоты не имеет никаких внешних симптомов, но может маскировать дефицит других витаминов B. Поскольку некоторые дефициты, такие как витамин B-12, могут вызвать необратимое повреждение нервов, важно иметь возможность диагностировать их на ранней стадии – задача, которая трудна, когда вы потребляете слишком много фолиевой кислоты.

Токсичность ниацина

Ниацин играет роль в преобразовании углеводов в энергию, расщеплении жирных кислот и производстве красных кровяных телец. Пищевые источники ниацина включают продукты животного происхождения, такие как мясо, рыба и птица, цельнозерновые и обогащенные обработанные пищевые продукты. Рекомендуемая суточная норма потребления ниацина составляет 16 миллиграммов для мужчин и 14 миллиграммов для женщин. UL для ниацина составляет 35 миллиграммов для взрослых старше 19 лет. Токсичность ниацина вызывает покраснение кожи, тошноту, рвоту и повреждение печени.

8 Неожиданная польза витаминов B для здоровья

Хорошее питание связано с хорошим здоровьем, а также с профилактикой и лечением многих заболеваний. Ежедневное получение рекомендованного количества витаминов является важной частью уравнения питания, а витамины группы B необходимы для профилактики. Как показывают исследования, витамины группы B, содержащиеся в зеленых овощах, цельнозерновых или обогащенных зернах, молочных продуктах и ​​мясе, помогают поддерживать здоровый обмен веществ, а также снижают риск инсульта.

Возьмем, к примеру, витамин B12. По данным клиники Майо, витамин B12, водорастворимый витамин, играет важную роль в работе нервов, образовании красных кровяных телец и производстве ДНК. Хотя большинство людей получают множество преимуществ витамина B12 при разнообразном сбалансированном питании, если вы придерживаетесь веганской или вегетарианской диеты, вы подвержены риску дефицита витамина B12. Кроме того, у пожилых людей и людей с расстройствами желудочно-кишечного тракта не хватает витамина B12.

Признаки дефицита витамина B12 включают:

• Анемия
• Путаница
• Деменция
• Депрессия
• Нарушение равновесия
• Усталость
• Проблемы с кишечником
• Нарушение настроения
• Мышечная слабость
• Онемение и покалывание в руках и стопы
• Плохая память
• Болезненность рта или языка

Витамин B6 (пиридоксин) жизненно важен для нормального развития мозга и поддержания нормальной работы иммунной и нервной систем. У большинства людей, которые едят птицу, рыбу, картофель, нут и бананы, достаточно витамина B6. Но некоторые заболевания, такие как заболевание почек и синдромы мальабсорбции, могут привести к дефициту витамина B6. Недостаток B6 может привести к уменьшению количества красных кровяных телец, которые доставляют кислород тканям по всему телу. Люди с дефицитом витамина B6 могут испытывать такие симптомы, как:

• Путаница
• Депрессия
• Ослабленная иммунная система

Известно, что некоторые люди с дефицитом витамина B испытывают депрессию, беспокойство и перепады настроения.Фолиевая кислота (витамин B9) находится на переднем крае управления настроением. Результаты показывают, что у многих людей с депрессией уровень фолиевой кислоты в крови ниже. Фолиевая кислота содержится в зеленых листовых овощах, бобах, горохе, арахисе и других бобовых, а также в цитрусовых. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) начало требовать от производителей добавлять фолиевую кислоту в обогащенный хлеб, крупы, муку, кукурузную муку, макаронные изделия, рис и другие зерновые продукты в 1998 году.

Кроме того, фолиевая кислота (синтетическая форма фолиевой кислоты в добавках) и обогащенная пища) имеет важное значение на ранних сроках беременности для предотвращения серьезных врожденных дефектов мозга и позвоночника, таких как расщелина позвоночника.Прием витаминов для беременных с фолиевой кислотой за три месяца до зачатия и употребление в пищу продуктов, обогащенных фолиевой кислотой, может помочь женщинам получить много этого необходимого витамина B.

Ваш врач может определить, есть ли у вас дефицит одного из витаминов группы B, и может назначить добавку комплекса витаминов B. Даже если вы принимаете добавки, разнообразная и сбалансированная диета необходима для предотвращения дефицита витамина B и получения пользы для здоровья от этих важных витаминов.

Прочтите, чтобы узнать о суточных дозах различных витаминов группы В, которые вам нужны, о природных источниках, которые следует включить в свой рацион, и о пользе для здоровья, которую вы можете ожидать.

Витамины – AMBOSS

Резюме

Витамины – это группа химически разнообразных органических соединений, которые необходимы организму для нормального обмена веществ. За некоторыми исключениями (например, витамин D) человеческий организм не может синтезировать витамины самостоятельно в достаточных количествах и поэтому должен обеспечивать их стабильное поступление с пищей. Витамины – это питательные микроэлементы, которые не обеспечивают энергию (например, макроэлементы), но вместо этого выполняют очень специфические биохимические роли. Они могут быть коферментами в различных реакциях (витамины B, витамины A и K) и / или антиоксидантами, защищающими клетку и ее мембрану от свободных радикалов (витамины C и E).Они также могут активировать передачу сигналов клеток (витамин A) и транскрипцию генов (витамины A и E) или функционировать как гормоны (например, витамин D). Витамины подразделяются на жирорастворимые витамины, которые может накапливаться организмом, и водорастворимые витамины, которые, за исключением витаминов B ₉ (фолиевая кислота) и B ₁₂ (кобаламин), организм не может хранить в больших количествах. периоды времени и, следовательно, требуют постоянного приема. Сбалансированная диета обычно снабжает организм всеми необходимыми витаминами.Дефицит происходит в основном из-за недоедания, нарушений всасывания или ограничительных диет (например, дефицит витамина B ₁₂ в веганской диете).

Обзор витаминов

Жирорастворимые и водорастворимые витамины
	Жирорастворимые витамины	Водорастворимые витамины
Витамины					Диета (кроме витамина D, который преимущественно синтезируется в организме) Флора кишечника: небольшое количество витамина К синтезируется кишечными бактериями	В основном диета Флора кишечника: небольшое количество витамина B 7 , B 9 и B 12 синтезируются кишечными бактериями
Абсорбция	Абсорбция зависит от функции кишечника и поджелудочной железы Требуются липиды для абсорбции	Абсорбция в кишечнике через спе специальные люминальные транспортеры
Хранение		Не хранится в организме, за исключением витаминов B 9 и B 12 , которые хранятся в печени B 9 запасов длятся ок. 3–4 месяца. B 12 магазинов рассчитаны на ок. 3–4 года
Функции
Дефицит
Избыток	Избыточная доза 41 → чаще происходит накопление токсичности чем с водорастворимыми витаминами	Накопление и последующая токсичность очень редки (почки обнаруживают и удаляют избыток мочи). Не было описано токсичности для витаминов B 1 , B 2 , B 5 , B 7 , B 9 и B 12 .

Накопление и токсичность происходят почти исключительно с жирорастворимыми витаминами.

Жирорастворимые витамины

Обзор жирорастворимых витаминов
Название	Активные формы	Источники	Функции	Дефицит	Токсичность
Витамин D (кальциферол)		Холекальциферол (провитамин D 3 ): воздействие солнечного света, рыбы, молока, растений Эргокальциферол (провитамин D 2 ): растения, грибы, дрожжи, обогащенные пищевые продукты (например,г. , молоко, крупы, смеси)	Гомеостаз кальция и фосфата ↑ Поглощение Ca 2+ и PO 4 3- в кишечнике ↑ Резорбция кости на высоком уровне ↑ Минерализация костей на низком уровне
Витамин Е (токоферол)		Мясо, яйца, масла, листовые овощи						K (K 1 : фитоменадион, филлохинон, фитонадион; K 2 : менахинон)		Зеленые овощи, е.г., брокколи, шпинат Синтезируется кишечной флорой

Жирорастворимые витамины: Толстый кот находится на чердаке (= «АДЕК»).

Витамин А (ретинол)

Характеристики

• Синонимы: ретинол
• Класс вещества: ретиноиды
• Химическая структура: изопреноид
• Неактивные предшественники (провитамины): каротиноиды (особенно. , альфа-каротин, бета-каротин, гамма-каротин)
• Активация: каротиноид расщепляется на две молекулы сетчатки; он может быть обратимо восстановлен до ретинола и обратимо окислен до ретиноевой кислоты
• Активные формы
• Источники
  • Растительные источники; : в виде неактивного провитамина (особенно бета-каротина) в желтых и листовых овощах (например, шпинате, капусте, моркови)
  • Источники животного происхождения: в хранилище; (например, в печени, почках, рыбе, яйцах, сливочном масле)
• Транспорт: через транспортные белки (в форме ретинола)
• Хранилище
• Экскреция: с желчью и мочой.

Функции

Ретиналь является основным компонентом пигмента родопсина сетчатки в стержнях, который необходим для зрения, в то время как ретиноевая кислота и ретинол участвуют в основном в транскрипции генов и поддержании тканей.

Ретинол (витамин А) питает сетчатку А, действует как антиоксидант и может использоваться для лечения акне.

Дефицит витамина А

^[1]

Токсичность витамина А

• Причины: повышенное потребление с добавками или лекарствами.
• Клинические особенности

Изотретиноин обладает сильным тератогенным действием. Перед назначением изоретиноина женщинам необходимо получить отрицательный тест на беременность и использовать две формы контрацепции.

Терапевтическое применение

^[3]

Витамин А противопоказан при беременности (тератогенный): перед назначением изотретиноина женщинам необходимо дать отрицательный тест на беременность и предоставить две формы контрацепции.

Витамин А следует давать больным корью с дефицитом витамина А для укрепления их иммунной системы и снижения риска осложнений и смертности, особенно в странах, где дефицит витамина А является эндемическим.

Витамин D (кальциферол)

Характеристики

• Класс веществ: стероидные гормоны, кальциферолы
• Активная форма: 1,25-дигидроксивитамин D (1,25- (OH) 2 D ₃ , кальцитриол)
• Источники:
  • Эргокальциферол (витамин D ₂ ): грибы, обогащенные продукты; (е.г., молоко, сухие завтраки, смеси), дрожжи (из эргостерина)
  • Холекальциферол (витамин D ₃ )
    • Синтезируется в коже (stratum basale) при воздействии ультрафиолета.
    • Обогащенные продукты; (например, молоко; сухие завтраки, смеси), жирная рыба; (печень), яичные желтки, растения
• Синтез витамина D
  1. Печень: холестерин → 7-дегидрохолестерин (провитамин D ₃ )
  2. Кожа
  3. Печень: гидроксилирование холекальциферола до 25-гидроксивитамина D (25-OH D3, кальцидиол)
  4. Почки: гидроксилаты 1α-гидроксилазы 25-гидроксивитамин D → 1,25-дигидроксивитамин D
• Транспорт к клеткам-мишеням: витамин D-связывающий белок (DBP)
• Хранение: как 25-гидроксихолекальциферол, преимущественно в жировой ткани; (25-ОН Д ₃ )
• Регуляция синтеза витамина D: посредством регуляции активности 1α-гидроксилазы в проксимальных извитых канальцах

Витамин D – единственный витамин, который человеческий организм может производить полностью самостоятельно!

Функции

Дефицит витамина D

^[6]

Токсичность витамина D

Терапевтическое применение

Витамин E (токоферол)

Характеристики

41 Функции

Антиоксидант
• Другие функции

Дефицит витамина Е

• Дефицит встречается очень редко.
• Причины ^[7]
• Клинические особенности

Токсичность витамина Е

• Токсичность встречается очень редко.
• Причины: переизбыток
• Клинические особенности

Терапевтическое применение

Витамин К (фитоменадион)

Характеристики

• Синонимы
• Класс вещества: нафтохиноны
• Химическая структура:
• Неактивные прекурсоры (провитамины): нет
• Активная форма: витамин К гидрохинон
  • Активация происходит через фермент эпоксидредуктазы.
  • Мутации в гене VKORC1 (субъединица 1 комплекса эпоксид-редуктазы витамина K) нарушают восстановление эпоксида витамина K, что приводит к дефициту витамин K-зависимых факторов свертывания крови.
• Источники
  • Листовые зеленые овощи (витамин K ₁ )
  • Яйца, молочные продукты и мясо (витамин K ₂ )
  • Синтезируются в небольших количествах кишечными бактериями
• Транспорт: через липопротеины; нет специфического белка
• Хранение: печень
• Экскреция: желчь и моча.

Функции

Коагуляция требует витамина К.

Дефицит витамина К

^[10]

Варфарин подавляет витамин К-зависимый синтез факторов свертывания крови и белков.

Токсичность витамина К

• Токсичность встречается очень редко.
• Причина: избыток
• Клинические особенности

Терапевтическое применение

Водорастворимые витамины

B ₅ (пантотеновая кислота)

Обзор водорастворимых витаминов
Название	Активные формы	Источники	Функции	Дефицит	Токсичность Витамин B 1 (тиамин)		Цельнозерновые злаки (например,г, цельнозерновой, коричневый рис), дрожжи, свинина, бобовые			Токсичность не описана
Витамин B 2 (рибофлавин)		Мясо, рыба, яйца, молоко, зеленые овощи, дрожжи
Витамин B 3 (ниацин, никотиновая кислота)		Мясо (печень), крупы, семена, бобовые									Токсичность не описана
Витамин B 6 (пиридоксин)		900 зерна, овощи
Витамин B 7 (биотин)		Яйца, мясо, рыба, семена, орехи	1	Кофактор карбоксилаз, транскарбоксилаз и декарбоксилаз		Токсичность не описана
Витамин B 9 (фолат)		Зеленые листовые овощи, сушеные бобовые
Витамин B 12 (кобаламин)	Кобамамид Метилкобаламин						кислота)		Фрукты: цитрусовые, клубника, помидоры Овощи: картофель, капуста, шпинат

Витамин B₁ (тиамин)

Характеристики

• Синонимы: тиамин
• Неактивный прекурсор (провитамин): нет
• Активная форма: пирофосфат тиамина (ТФФ); активация через внутриклеточное фосфорилирование тиамина
• Источники: цельнозерновые крупы (напр.г., цельнозерновой, коричневый рис), дрожжи, свинина, бобовые ^[12]
• Резорбция: через переносчик тиамина-2 (ThTR2)
• Транспорт в крови: в основном через клетки крови; только ∼10% свободно или связано с альбумином

Функции

Ферменты тиамин – кофактор для: Тиамина, укрепляющего вашу спину! (Пируватдегидрогеназа, дегидрогеназа альфа-кетоглутаровой кислоты, транскетолаза, дегидрогеназа кетокислоты с разветвленной цепью).

Витамин B

₁ дефицит ^[13]
• Причины
• Патофизиология
  • Дефицит тиамина → нарушение расщепления глюкозы → истощение АТФ → повреждение тканей, которое в первую очередь влияет на высокоаэробные ткани (например,г., мозг, сердце)
  • Инфузии высоких доз глюкозы приводят к увеличению истощения АТФ, что может вызвать энцефалопатию Вернике.
    • Людям, страдающим от истощения и хроническим потребителям алкоголя / алкоголикам, тиамин следует вводить до инфузий глюкозы.
• Клинические особенности
• Диагностика: введение витамина B ₁ → ↑ Активность транскетолазы эритроцитов

У истощенных или зависимых от алкоголя пациентов всегда вводите тиамин перед введением декстрозы, чтобы снизить риск провоцирования или обострения энцефалопатии Вернике.

Недостаток витамина B1 вызывает Ber1Ber1.

Витамин B₂ (рибофлавин)

Характеристики

• Синонимы: рибофлавин
• Класс вещества: флавины
• Неактивный прекурсор (провитамин): нет
• Активные формы: флавинмононуклеотид (FMN), флавинадениндинуклеотид (FAD).
• Источники: мясо, рыба, яйца, молоко, зеленые овощи, дрожжи ^[12]
• Резорбция: флавопротеины расщепляются на рибофлавин в кишечнике
• Транспорт в крови: через альбумин и иммуноглобулины.

Активными формами рибофлавина являются ФМН и ФАД.

Функции

• FAD и FMN являются кофакторами ферментов, которые участвуют в окислительно-восстановительных реакциях (химические реакции, в которых электроны передаются от одного вещества к другому), в том числе:

Витамин B

₂ дефицит ^{[14] [15]}
• Причины
• Клинические особенности
• Диагноз

Два фактора дефицита витамина В2: васкуляризация роговицы и хейлит!

Витамин B₃ (ниацин)

Характеристики

• Синонимы: ниацин, никотиновая кислота
• Неактивный прекурсор (провитамин): нет
• Активные формы
  • Никотинамидадениндинуклеотид (NAD ⁺ / NADH) Никотинамидадениндинуклеотидфосфат (NADP ⁺ / NADPH)
• Источники: мясо (печень), крупы, семена, бобовые.
• Синтез:: производное триптофана; ; требует витаминов B ₂ и B ₆
• Резорбция: пассивная резорбция в кишечнике
• ,00 Транспорт в крови: в виде никотината

Активными формами ниацина являются НАД + и НАДФ +.

Функции

Витамин B

₃ дефицит ^[12]

3 типичных признака тяжелого дефицита витамина B3: дерматит, диарея и деменция.

Витамин B

₃ токсичность

Терапевтическое применение

Витамин B₅ (пантотеновая кислота)

Характеристики

Функции

Витамин B

₅ дефицит ^[12]

Дефицит встречается редко.

Витамин B5 – это пентотеновая кислота, от греческого слова «пента», означающего «пять».

Витамин B₆ (пиридоксин)

Характеристики

• Синонимы: пиридоксин
• Класс вещества: пиридоксин
• Неактивный прекурсор (провитамин): нет
• Активная форма: пиридоксальфосфат (PLP)
• Источники: орехи, цельнозерновые, овощи, дрожжи, мясо (особенно печень и птица) ^[12]
• Резорбция: расщепление фосфорилазами и последующая резорбция кишечником
• Транспорт в крови: частично свободный, частично связанный с альбумином

Функции

• PLP является коферментом для следующих реакций:
• Участвует в синтезе:

Витамин B

₆ дефицит ^[17]

Витамин B

₆ токсичность
• Причины:: избыток
• Клинические особенности

Избыток пиридоксина, хотя и бывает редко, может привести к необратимой сенсорной нейропатии.

Терапевтическое применение

Витамин B₇ (биотин)

Характеристики

• Синонимы: биотин
• Неактивный прекурсор (провитамин): нет
• Активная форма: биотин
• Источники
  • Растения (например, соевые продукты, орехи), продукты животного происхождения (например, печень, яичный желток, молочные продукты)
  • Небольшие количества синтезируются кишечной флорой
• Резорбция: фермент поджелудочной железы биотинидаза расщепляет связанный с белком биотин на свободный биотин → активная резорбция в кишечнике
• Транспорт в крови: в основном бесплатно

Функции

• Кофермент для различных ферментных комплексов карбоксилазы, которые все добавляют 1-углеродную группу

Биотин является коферментом во всех ферментных комплексах карбоксилазы, которые не зависят от витамина К.

• Дефицит редко
• Причины
  • Недоедание
  • Длительный прием антибиотиков (разрушение кишечной флоры)
  • Чрезмерное потребление сырого яичного белка: содержит авидин → связывает биотин в просвете кишечника → подавление резорбции биотина
• Клинические особенности

Биотин связывается с авидином, который содержится в сырых яичных белках: биотин любит авидин!

Витамин B₉ (фолат)

Характеристики

• Синонимы: фолиевая кислота, фолиевая кислота.
• Класс вещества: птеридины
• Неактивный прекурсор (провитамин): нет
• Активная форма: тетрагидрофолиевая кислота (ТГФ).
• Источники
  • Листовые зеленые овощи, обогащенные продукты (например,г., хлеб, мука и крупы)
  • Небольшие количества синтезируются в кишечной флоре
• Резорбция тощей кишки через определенные переносчики
• Транспорт в крови: через фолат-связывающие транспортные белки
• Хранение: небольшой запас в печени (примерно на 3–4 месяца).

Листва (листовые зеленые овощи) содержит фолиевую кислоту.

Функция

В отличие от дефицита витамина B ₁₂ , дефицит фолиевой кислоты не связан с неврологическими симптомами.

Терапевтическое применение

Витамин B₁₂ (кобаламин)

Характеристики

• Синонимы: кобаламин
• Класс вещества: кобаламин
• Неактивный прекурсор (провитамин): нет
• Активные формы: метилкобаламин и аденозилкобаламин (активация происходит в печени).
• Источники
  • Синтез: только микроорганизмы могут производить витамин B ₁₂ . Флора толстой кишки производит витамин B ₁₂ , который, однако, не может усваиваться толстой кишкой.
  • Встречается почти исключительно в продуктах животного происхождения (кроме меда).
  • Обогащенные пищевые продукты
  • Некоторые сушеные и ферментированные растительные продукты (например, темпе, нори)
• Поглощение
• Транспорт в крови: через транскобаламин
• Хранение: большой резервный бассейн

Витамин B ₁₂ – единственный _{водорастворимый витамин} , который сохраняется в организме в значительных количествах!

Функции

Витамин B

₁₂ дефицит
• Причины
• Клинические особенности
• Лабораторные данные:
• Подробнее см. В статье «Дефицит витамина B ₁₂ ».

Терапевтическое применение

• Пренатальные добавки для вегетарианцев (2 мкг в день)

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Характеристики

• Синонимы: аскорбиновая кислота, аскорбат
• Класс вещества: лактоны
• Неактивный прекурсор (провитамин): нет
• Активная форма: аскорбат
• Источники: фрукты и овощи
• Резорбция
  • Пассивная резорбция через слизистую оболочку полости рта
  • Активная резорбция в кишечнике (особенно тощей кишке)
• Транспорт с кровью: в основном свободный, только в очень небольших количествах в виде дегидроаскорбат
• Хранение: нет специализированных магазинов витамина С; высокие концентрации в органах, которым необходим витамин С в качестве кофактора (например,г., надпочечник)

Функции

• Антиоксидант: аскорбат и дегидроаскорбат образуют окислительно-восстановительную систему
• Способствует резорбции железа в кишечнике
  • В качестве хелатирующего агента: увеличивает растворимость железа за счет образования хелатных комплексов
  • В качестве окислительно-восстановительного партнера: восстанавливает плохо растворимый Fe ³⁺ до высокорастворимого Fe ²⁺ → всасывание в кишечнике
• Коэнзим для важных ферментативных реакций

Думайте о витамине С как о «абсорбирующей кислоте», поскольку она способствует всасыванию железа в кишечнике.

Дефицит витамина С приводит к появлению завивки из-за нарушения синтеза коллагена.

Токсичность витамина С

• Причины:: избыток
• Клинические особенности

Терапевтическое применение

• Поддерживающее лечение метгемоглобинемии: витамин С восстанавливает Fe ³⁺ до Fe ²⁺

Витамины группы В | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

2020 Обзор выполнен Хуи Ли, доктором наук, DABCC, FACB, FCACB, клиническим химиком, лабораторией / медицинским директором, Dynacare.

(11 июля 2019 г.) Информационный бюллетень NIH ODS по тиамину для потребителей. Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/Thiamin-Consumer/ Доступно 19.07.20.

(3 июня 2020 г.) Информационный бюллетень NIH ODS по тиамину для медицинских работников. Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/Thiamin-HealthProfessional/ Доступно 19.07.20.

(11 июля 2019 г.) Информационный бюллетень NIH ODS о рибофлавине для потребителей. Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/Riboflavin-Consumer/ Доступно 19.07.20.

(3 июня 2020 г.) Информационный бюллетень NIH ODS о рибофлавине для медицинских работников. Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/Riboflavin-HealthProfessional/ Доступно 19.07.20.

(11 июля 2019 г.) Информационный бюллетень NIH ODS о ниацине для потребителей. Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/Niacin-Consumer/ Доступно 19.07.20.

(3 июня 2020 г.) Информационный бюллетень NIH ODS о ниацине для медицинских работников. Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/Niacin-HealthProfessional/ Доступно 19.07.20.

(11 июля 2019 г.) Информационный бюллетень NIH ODS по пантотеновой кислоте для потребителей. Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/PantothenicAcid-Consumer/ Доступно 19.07.20.

(3 июня 2020 г.) Информационный бюллетень NIH ODS о пантотеновой кислоте для медицинских работников. Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/PantothenicAcid-HealthProfessional/ Доступно 19.07.20.

(10 декабря 2019 г.) Информационный бюллетень NIH ODS о витамине B6 для потребителей. Доступно на сайте https: //ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB6-Consumer/ Дата доступа 19.07.20.

(24 февраля 2020 г.) Информационный бюллетень NIH ODS о витамине B6 для медицинских работников. Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB6-HealthProfessional/ Доступно 19.07.20.

(8 декабря 2017 г.) Информационный бюллетень NIH ODS о биотине для потребителей. Доступно на сайте https://ods.od.nih.gov/factsheets/Biotin-Consumer/ Доступно 19.07.20.

(3 июня 2020 г.) Информационный бюллетень NIH ODS по биотину для медицинских работников.Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/Biotin-HealthProfessional/#en41 Доступно 19.07.20.

(5 ноября 2019 г.) ОБНОВЛЕНИЕ FDA: FDA предупреждает, что биотин может мешать лабораторным испытаниям: сообщение FDA по безопасности. Доступно в Интернете по адресу https://www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/update-fda-warns-biotin-may-interfere-lab-tests-fda-safety-communication/ Доступно 19.07.20. .

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Эверт, А. (Обновлено 9 февраля 2011 г.) Тиамин.Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002401.htm. По состоянию на март 2011 г.

(от 13 мая 2010 г.). Комплекс витаминов В. Американское онкологическое общество [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.org/Treatment/TreatmentsandSideEffects/ComplementaryandAlternativeMedicine/HerbsVitaminsandMinerals/vitamin-b-complex. По состоянию на март 2011 г.

Форвик, Л. (Обновлено 14 марта 2009 г.). Ниацин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002409.htm. По состоянию на март 2011 г.

Frank, E. et. al. (Обновлено в декабре 2010 г.). Витамины. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Vitamins.html?client_ID=LTD. По состоянию на март 2011 г.

(© 1995-2011). Код единицы 81019: Тиамин (витамин B1), цельная кровь. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: //www.mayomedicallaboratories.ru / test-catalog / Обзор / 81019. По состоянию на март 2011 г.

(© 1995-2011). Код единицы 80230: Рибофлавин (витамин B2), плазма или сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/80230. По состоянию на март 2011 г.

(© 1995-2011). Код единицы

: Ниацин (витамин B3). Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/

.По состоянию на март 2011 г.

(© 1995-2011). Код единицы 91902: Витамин B7, H (биотин). Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/91902. По состоянию на март 2011 г.

Форвик, Л. (Обновлено 7 марта 2009 г.). Пантотеновая кислота и биотин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002410.htm. По состоянию на март 2011 г.

Аллее, М.и Бейкер, М. (обновлено 18 мая 2009 г.). Дефицит рибофлавина. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/125193-overview. По состоянию на март 2011 г.

Nguyen-Khoa, D. et. al. (Обновлено 9 сентября 2009 г.). Бери-бери (дефицит тиамина) eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/116930-overview. По состоянию на март 2011 г.

Фрай Р. и Джаббур С. (Обновлено 26 мая 2010 г.). Дефицит пиридоксина.eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/124947-overview. По состоянию на март 2011 г.

Hegyi, V. и Schwartz, R. (Обновлено 1 июля 2010 г.). Дерматологические проявления пеллагры. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1095845-overview. По состоянию на март 2011 г.

Кларк В. и Дюфур Д. Р., редакторы (© 2006). Современная практика клинической химии: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия.С. 403-406.

Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство Tietz по лабораторным испытаниям, 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. ПП 766-767, 808-809, 960-963, 1022-1023.

Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, стр. 382-383.

(от ноября 2007 г.) Институт Линуса Полинга. Информационный центр по микронутриентам: B6. Доступно в Интернете по адресу http://lpi.oregonstate.edu/infocenter/vitamins/vitaminB6/.По состоянию на апрель 2011 г.

(Обновлено в августе 2008 г.) Институт Линуса Полинга. Информационный центр по микронутриентам: Биотин. Доступно в Интернете по адресу http://lpi.oregonstate.edu/infocenter/vitamins/biotin/. По состоянию на апрель 2011 г.

(июнь 2007 г.) Институт Линуса Полинга. Информационный центр по микронутриентам: ниацин. Доступно в Интернете по адресу http://lpi.oregonstate.edu/infocenter/vitamins/niacin/. По состоянию на апрель 2011 г.

(апрель 2008 г.) Институт Линуса Полинга. Информационный центр по микронутриентам, пантотеновая кислота.Доступно в Интернете по адресу http://lpi.oregonstate.edu/infocenter/vitamins/pa/. По состоянию на апрель 2011 г.

(июнь 2007 г.) Институт Линуса Полинга. Информационный центр микронутриентов, Рибофлавин. Доступно в Интернете по адресу http://lpi.oregonstate.edu/infocenter/vitamins/riboflavin/. По состоянию на апрель 2011 г.

(июнь 2007 г.) Институт Линуса Полинга. Информационный центр по микронутриентам, Тиамин. Доступно в Интернете по адресу http://lpi.oregonstate.edu/infocenter/vitamins/thiamin/. По состоянию на апрель 2011 г.

Эверт, А.(2013 18 февраля). Тиамин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002401.htm. По состоянию на октябрь 2015 г.

Эверт, А. (18 февраля 2013 г.). Рибофлавин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002411.htm. По состоянию на октябрь 2015 г.

Kraemer, C. (Обновлено 10 февраля 2015 г.). Витамин В2. Медицинские препараты и болезни [Информация в Интернете].Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2086344-overview. По состоянию на октябрь 2015 г.

Далавари, П. (Обновлено 5 февраля 2014 г.). Витамин B1 (тиамин). Медицинские препараты и болезни [Информация в Интернете]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2088582-overview. По состоянию на октябрь 2015 г.

Эверт, А. (обновлено 18 февраля 2013 г.). Ниацин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002409.htm. По состоянию на октябрь 2015 г.

Эверт, А. (обновлено 18 февраля 2013 г.). Пантотеновая кислота и биотин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно на сайте https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002410.htm. По состоянию на октябрь 2015 г.

Эверт, А. (обновлено 18 февраля 2013 г.). Витамин B6. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002402.htm. По состоянию на октябрь 2015 г.

Франк, Э.et. al. (Обновлено за июль 2015 г.). Витамины. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Vitamins.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на октябрь 2015 г.

Как избежать передозировки витаминов при беременности

На протяжении всей беременности ваш акушер-гинеколог может рекомендовать вам принимать фолиевую кислоту и другие витамины для поддержания здоровья вашего растущего ребенка. Помимо того, что вы будете снабжать ребенка необходимыми ему питательными веществами, вы также будете снабжать себя питательными веществами, которые помогут вам чувствовать себя более энергичным и внимательным во время беременности.Однако многие люди и беременные мамы не знают, что прием слишком большого количества определенных витаминов может привести к передозировке, что сопряжено с риском как для вас, так и для вашего ребенка.

Передозировка витаминов происходит, когда вы принимаете количество определенного витамина, превышающее рекомендованное суточное количество. Например, если вы ежедневно принимаете поливитамины, которые уже содержат фолиевую кислоту, а затем решаете принять отдельную таблетку фолиевой кислоты, вы можете получать больше, чем рекомендованное количество, и страдать от одного или нескольких из ряда симптомов, включая тошноту. , диарея, нерегулярное сердцебиение и многое другое.

Полезные сведения о витаминах и добавках

Когда вы читаете этикетки на бутылках с витаминами и добавками, вы можете заметить один или два из следующих терминов. Вот что они означают:

• Рекомендуемая суточная доза (RDA): рекомендуемая доза витаминов для 97-98 процентов здоровых людей.
• Верхний допустимый уровень потребления (UL): максимальное количество витамина, которое вы можете принимать ежедневно, без увеличения риска негативных последствий для здоровья.
• Адекватное потребление (AI): примерное количество витамина, которое вы можете принять, когда RDA не может быть определено на основе исследований, экспериментов и наблюдений.
• Токсичность витаминов: название болезни, которая возникает при передозировке ниацина или витаминов A, B6, C и D.

Рекомендуемая суточная доза витаминов для беременных

Беременным женщинам в возрасте от 19 до 50 лет рекомендуется принимать следующие дозы витаминов и пищевых добавок:

• Фолиевая кислота: 600 мкг
• Ниацин: 18 мг
• Рибофлавин: 1.4 мг
• Тиамин 1,4 мг
• Витамин А: 770 мкг
• Витамин B6: 1,0 мг
• Витамин B12: 2,6 мкг
• Витамин C: 85 мг
• Витамин D: 600 МЕ
• Витамин E: 15 мг
• Витамин К: 90 мкг

Симптомы передозировки витаминов

Иногда бывает сложно определить, когда беременная женщина страдает от передозировки витаминов, поскольку многие симптомы аналогичны симптомам, связанным с беременностью.Немедленно сообщите своему акушеру-гинекологу или врачу, если вы начнете испытывать один или несколько из следующих симптомов после добавления витаминов и добавок в свой рацион.

• Частое мочеиспускание
• Мутная моча
• Запор
• Диарея
• Тошнота
• Усталость
• Головные боли
• Боль в животе
• Потеря аппетита
• Зуд или признаки сыпи
• Боль в мышцах, костях или суставах
• Слабость мышц
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение
• Чувствительность к солнцу или свету
• Кожа желто-оранжевый
• Растрескивание кромок
• Раздражительность или перепады настроения

Независимо от того, беременны вы или нет, обратитесь к своему врачу, прежде чем начинать принимать какие-либо витамины или добавки.Ваш врач может оценить, необходимы ли добавки, исходя из вашего личного здоровья, и может убедиться, что вы не передозируете витамины косвенно, исходя из вашего текущего состояния здоровья и привычек питания.

CarePoint Health стремится предоставить вам индивидуальный уход и внимание, которые вам необходимы, чтобы вы могли расслабиться и сосредоточиться на самом важном – рождении вашего новорожденного. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о наших акушерских и родильных службах.

Контент на нашем веб-сайте предназначен только для информационных целей и не является медицинской консультацией.Если вы испытываете неотложную медицинскую помощь, позвоните по номеру 911. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свое лечение.

Можно ли передозировать витамины? Симптомы, на которые следует обратить внимание

Мы все слышали поговорку: «Слишком много хорошего – плохо для вас». Но как насчет витаминов? Сможете ли вы когда-нибудь переусердствовать с ними?

«Да, конечно», – сказала Дон Гербер, фармацевт, клинический амбулаторный специалист по аптеке из Banner Health.«В основном есть два типа витаминов: водорастворимые и жирорастворимые. Хотя ваше тело может выделять большое количество водорастворимых витаминов, оно удерживает жирорастворимые витамины, которые могут быть токсичными в больших количествах ».

Водорастворимые витамины, такие как витамин C и комплекс B, переносятся в ткани организма и не накапливаются в нем. Жирорастворимые витамины, такие как A, D, E и K, всасываются вместе с жирами в вашем рационе и сохраняются в жировой ткани вашего тела и в печени.

«Они попадают в наш жир, в немышечные части нашего тела», – сказал д-р.- сказал Гербер. «Чем больше добавок мы принимаем в высоких дозах, тем больше они накапливаются и не вымываются».

Несмотря на то, что трудно передозировать, просто съев эти витамины естественным путем при хорошо сбалансированной диете, витаминные добавки могут иметь негативные последствия.

Вот что вам нужно знать, чтобы не переусердствовать в отделе пищевых добавок.

Остерегайтесь этих жирорастворимых витаминов: A, E и K

Вот подробные сведения о витаминах A, E и K и симптомах передозировки, на которые следует обратить внимание.

Витамин A – это жирорастворимое питательное вещество, которое естественным образом присутствует во многих пищевых продуктах, таких как говядина, яйца и многие фрукты и овощи. Передозировка этого витамина может привести к спутанности сознания, выпадению волос, повреждению печени и потере костной массы. Это также может вызвать повышенный риск смерти и проблем с легкими для тех, кто курил в анамнезе, особенно курящих женщин.

Витамин E – это жирорастворимое питательное вещество, которое естественным образом содержится в пищевых продуктах и ​​добавляется в некоторые обогащенные продукты, которые могут помочь защитить клетки от повреждений, вызываемых свободными радикалами, таких как загрязнение воздуха.Но прием слишком большого количества этой добавки может увеличить риск кровотечения и кровотечения в головном мозге.

Витамин К – жирорастворимое питательное вещество, которое важно для свертывания крови, здоровья костей и других функций организма. Редко случается передозировка витамина К, употребляя в пищу брокколи. Но в форме добавки он может вызвать образование тромбов, что может привести к сердечным приступам и инсультам, если вы примете слишком много.

А как насчет витамина D?

Возможно, вы заметили, что мы исключили витамин D из этого списка жирорастворимых, и для этого есть веская причина (или две).«Причина этого в том, что мы обычно не наблюдаем передозировки витамина D так часто», – сказал д-р Гербер. «Данные не показали вредного воздействия высоких доз. Кроме того, многие американцы испытывают дефицит этого витамина ».

Не переусердствуйте с витамином С и цинком

С холодным сезоном, сезоном гриппа и пандемией COVID-19 многие люди загружаются витамином С и цинком, думая, что они могут бороться – и даже предотвратить болезни. Но вердикт об их потенциальных преимуществах все еще не вынесен, особенно когда речь идет о COVID-19.

«Витамин C сейчас особенно популярен из-за COVID-19», – сказал д-р Гербер. «В настоящее время нет убедительных данных, свидетельствующих о том, что витамин С и цинк помогают от вирусов простуды. И вердикт по COVID-19 еще не вынесен, в основном потому, что он не появился достаточно давно, чтобы об этом знать ».

Симптомы передозировки витамином С и цинком

Витамин C в целом безопасен, но в больших дозах (более 2000 мг) он может вызвать диарею и тошноту. Высокие дозы также могут привести к ложно завышенным показаниям глюкозы в крови, что может быть проблематичным для диабетиков.Низкий уровень глюкозы в крови может вызвать дрожь, потливость и даже привести к судорогам или потере сознания. «Диабетики используют свой домашний глюкометр, и их уровень глюкозы выглядит нормально, но высокая доза витамина С маскирует реальное низкое значение глюкозы в крови», – сказал доктор Гербер.

Оральный цинк также может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом и множество других проблем при длительном приеме, особенно в высоких дозах (более 40 мг). Высокий уровень цинка может вызвать дефицит меди, нарушения вкуса, гематологические и неврологические эффекты и может взаимодействовать с некоторыми лекарствами и антибиотиками.

«Например, если вы принимаете цинк с антибиотиком, вы не получите 100% пользы от антибиотика», – сказал доктор Гербер. «Это потому, что цинк может связываться с антибиотиком и ослаблять эффективность лекарства. Это может сильно расстраивать пациентов, которые не понимают, почему им не становится лучше ».

Прежде чем принимать витамин или добавку, обратитесь к врачу.

Хотя вам может казаться, что у вас мало того или иного, не соглашайтесь с интуицией.На самом деле вам может совершенно не хватать чего-то другого.

Запишитесь на прием к лечащему врачу, чтобы оценить ваше общее состояние здоровья и отсутствие у вас определенных витаминов. Общий совет: важно посещать врача не реже одного раза в год. Ваш врач может порекомендовать определенные безрецептурные добавки или предложить простые изменения в диете, которые помогут вам вернуться на правильный путь.

Вам также следует поговорить со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать, взаимодействуют ли какие-либо витамины с лекарствами, которые вы принимаете.

«Когда дело доходит до приема каких-либо лекарств, фармацевты и врачи задаются вопросом:« Подходит ли это лекарство для правильного пациента при правильном заболевании? », И то же самое можно сказать о витаминах», – сказал доктор Гербер. «Вы хотите убедиться, что принимаемые вами витамины необходимы и подходят именно вам».

Чтобы найти ближайшего к вам специалиста Banner Health, обратитесь на bannerhealth.com.

Также читают:

Присоединиться к разговору

Передозировка витамина B12: сколько это слишком много?

Факты проверены

×

Это Dr.Содержание Axe проходит медицинский осмотр или проверку фактов для обеспечения достоверной информации.

При строгих редакционных правилах выбора источников мы связываемся только с академическими исследовательскими учреждениями, сайтами авторитетных СМИ и, если доступны исследования, с медицинскими рецензируемыми исследованиями. Обратите внимание, что числа в скобках (1, 2 и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на эти исследования.

Информация в наших статьях НЕ предназначена для замены личных контактов с квалифицированным специалистом в области здравоохранения и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации.

×

Эта статья основана на научных доказательствах, написанных экспертами и проверенных нашей обученной редакцией. Обратите внимание, что числа в скобках (1, 2 и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на медицинские рецензируемые исследования.

В нашу команду входят лицензированные диетологи и диетологи, сертифицированные специалисты по санитарному просвещению, а также сертифицированные специалисты по силовой и физической подготовке, персональные тренеры и специалисты по корректирующим упражнениям. Наша команда стремится быть не только тщательной, но и объективной и беспристрастной.

Информация в наших статьях НЕ предназначена для замены личных контактов с квалифицированным специалистом в области здравоохранения и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации.

Кристин Руджери, CHHC

6 апреля 2019

Вы знаете, что существует длинный список преимуществ витамина B12, связанных с получением достаточного количества питательных веществ. На самом деле, вам нужно его достаточно для поддержания гормонального баланса, здоровья нервных клеток, синтеза ДНК и производства ферментов – и это лишь некоторые из них.Но что происходит, когда вы принимаете слишком много витамина B12? Можете ли вы пострадать от передозировки витамина B12?

Хотя передозировка витамина B12 случается редко, исследования показывают, что некоторые группы людей подвергаются большему риску побочных эффектов от приема чрезмерного количества этого питательного вещества. Есть ли у вас риск передозировки витамина B12? Если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, вы должны быть осторожны с добавлением этого необходимого питательного вещества.

Сколько витамина B12 нужно принимать?

Этапы жизни, изменения образа жизни, диета и состояние здоровья – все это влияет на количество витамина B12, необходимое для предотвращения дефицита.Национальные институты здоровья рекомендуют следующую суточную дозу витамина B12:

.
• От рождения до 6 месяцев: 0,4 мкг
• Младенцы 7–12 месяцев: 0,5 мкг
• Дети 1-3 лет: 0,9 мкг
• Дети 4-8 лет: 1,2 мкг
• Дети 9–13 лет: 1,8 мкг
• Подростки 14–18 лет: 2,4 мкг
• Взрослые мужчины и женщины 18–50 лет: 2,4 мкг
• Взрослые мужчины и женщины старше 50 лет: 25–250 мкг
• Беременные женщины: 2.6 мкг
• Кормящие женщины: 2,8 мкг

Взрослые старше 50 подвержены большему риску дефицита витамина B12, поскольку они, как правило, вырабатывают меньше желудочной кислоты, необходимой для правильного преобразования витамина. Исследования показывают, что прием 125–250 микрограммов витамина B12 эффективен для поддержания надлежащего уровня B12 для пожилых людей. Рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом о наилучшей дозировке для ваших конкретных потребностей.

Есть несколько других групп, которым необходимо принимать больше витамина B12, обычно в виде добавок, чтобы избежать дефицита.Людям, которые придерживаются веганской или вегетарианской диеты, рекомендуется принимать перорально 50–100 микрограммов в день.

Людям с желудочно-кишечными проблемами или злокачественной анемией следует принимать один миллиграмм B12 в день в инъекционной или пероральной форме. Если у вас есть какое-либо заболевание, которое влияет на вашу способность должным образом преобразовывать или усваивать витамин B12, поговорите со своим врачом о лучшей дозе для ваших нужд.

Симптомы и осложнения передозировки витамином B12

Хотя витамин B12 является важным витамином, который нам необходим для правильного развития и правильного функционирования, что происходит, когда мы принимаем его слишком много? Для витамина B12 недопустимый верхний уровень потребления, поскольку он считается витамином с низкой токсичностью.Это означает, что не существует максимальной суточной дозы, которая, как известно, оказывает неблагоприятное воздействие на население в целом.

Однако есть некоторые группы людей, которые могут подвергаться большему риску передозировки витамина B12. Сюда входят люди с заболеваниями почек и печени, люди с заболеваниями, связанными с кровью, и беременные женщины. Исследования показывают, что чрезмерное потребление витамина B12 может:

• Повышение риска сердечно-сосудистых событий у людей с диабетической нефропатией : исследование, опубликованное в JAMA , было направлено на определение того, может ли терапия витамином B замедлить прогрессирование диабетической нефропатии (поражение почек из-за диабета) и предотвратить сосудистые осложнения .Пациентам давали одну таблетку витаминов группы B, содержащую 2,5 миллиграмма фолиевой кислоты, 25 миллиграммов витамина B6 и один миллиграмм витамина B12 в день в течение 36 месяцев или соответствующее плацебо. Исследователи обнаружили, что у участников группы лечения было более выраженное снижение функции почек и учащение сердечно-сосудистых событий, включая сердечный приступ и инсульт.
• Оказывают негативное влияние на нерожденных детей : исследование, опубликованное в Pediatric Perinatal Epidemiology , показало, что чрезвычайно высокие уровни фолиевой кислоты и витамина B12 в плазме у беременных женщин связаны с риском расстройства аутистического спектра.Исследователи приходят к выводу, что результаты этого исследования не ставят под сомнение важность получения достаточного количества этих витаминов во время беременности, но подчеркивают опасения по поводу воздействия передозировки витамина B12 на потомство.

Есть также отрицательные побочные эффекты, связанные с инъекциями витамина B12. Вот некоторые из наиболее частых жалоб:

• Головная боль
• Набухание
• Сыпь
• Промывка лица
• Зуд кожи
• Головокружение
• Онемение
• Диарея
• Рвота
• Высокое кровяное давление
• Симптомы простуды
• Беспокойство

Причины передозировки витамина B12

Витамин B12 – водорастворимый витамин, а это означает, что, когда мы принимаем слишком много его, избыточные количества выводятся из организма с мочой.Это делает практически невозможным передозировку питательного вещества. Кроме того, мы знаем, что на самом деле всасывается лишь небольшой процент витамина B12, принятого перорально.

Так что же может вызвать передозировку витамина B12? Исследования показывают, что мегадозы по два миллиграмма в день безопасны для коррекции дефицита витамина B12. Людям без дефицита витамина нельзя принимать мегадозы B12.

Кроме того, у некоторых людей возникают проблемы с усвоением питательных веществ из-за проблем с желудочно-кишечным трактом или недостатка кислоты в желудке.Для этих людей прием все большего количества витамина B12 не решит их проблему. В этих случаях причина мальабсорбции должна быть устранена профессионалом здравоохранения.

Как предотвратить и побороть передозировку витамина B12

Институт медицины сообщает, что нет никаких побочных эффектов, связанных с избыточным потреблением витамина B12 с пищей и добавками у здоровых людей. Если у вас нет дефицита витамина B12 с самого начала или вы не устраните первопричины дефицита, высокие дозы витамина B12 не помогут улучшить качество вашей жизни.

Исследователи из Корнельского университета предполагают, что дефицит витамина B12 необходимо правильно диагностировать и обратить вспять. Однако необходимо устранить первопричину дефицита, чтобы предотвратить рецидив и дальнейшие осложнения. Это связано с информацией о том, сколько витамина B12 вам нужно для вашего возраста, диетического выбора и состояния здоровья.

Лучший способ для здоровых людей предотвратить передозировку витамина B12 – это придерживаться всесторонней и здоровой диеты, включая продукты с высоким содержанием B12, такие как органическое мясо животных, дикие морепродукты, органические молочные продукты и яйца.

Взрослым старше 50 лет, вегетарианцам и веганам, а также людям с проблемами желудочно-кишечного тракта, возможно, потребуется принимать добавки витамина B12, чтобы избежать дефицита. Прежде чем использовать мегадозы витамина B12 для коррекции дефицита, поговорите со своим лечащим врачом. Если вы испытываете побочные эффекты от инъекций B12, попросите вместо этого перейти на пероральные дозы.

Риски и побочные эффекты

• Витамин B12 – водорастворимый витамин. При чрезмерном употреблении он выводится из организма с мочой.По этой причине передозировка витамина B12 маловероятна. Фактически, исследования показывают, что для тех, кто испытывает дефицит питательных веществ, прием до 2000 микрограммов в день является безопасным.
• Однако люди с определенными заболеваниями или получающие инъекции B12 могут испытывать негативные побочные эффекты или симптомы передозировки.
• Если вы принимаете большие дозы витамина B12 и заметили побочные эффекты, поговорите со своим лечащим врачом о проблеме и спросите, как оценить вашу способность правильно усваивать это питательное вещество.

Читать дальше: Побочные эффекты витамина B12 и их значение

.

No related posts.