Питание после удаления полипа желудка: Операция по удалению полипов в желудке и кишечнике в Москве – эндоскопическая полипэктомия, цены

Содержание

Операция по удалению полипов в желудке и кишечнике в Москве – эндоскопическая полипэктомия, цены

Лечение полипов в органах ЖКТ предполагает их удаление хирургическим путем. Игнорировать проблему нельзя, так как в 70% случаев эти новообразования способны перерождаться в злокачественные. В клиническом госпитале на Яузе проводят операции по удалению полипов в желудке и кишечнике. У нас вы можете избавиться от проблемы с помощью малоинвазивных методов.

Симптомы полипов в кишечнике и желудке

Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям. Точные причины их появления до сих пор полностью не изучены.

Симптомы разные, и их легко отнести к совершенно другим заболеваниям. Интенсивность и выраженность признаков наличия полипов отличаются в зависимости от степени поражения и сроков образования.

При большом количестве новообразований больные отмечают следующие симптомы:

  • беспричинное снижение веса;
  • усиление отрыжки;
  • постоянная изжога;
  • запоры, чередующиеся с диареей;
  • болевые ощущения в области желудка, отдающие в спину;
  • вздутие;
  • слабость, температура.

При новых единичных образованиях симптоматика может вовсе отсутствовать. Диагноз ставится на основании гастроскопии или колоноскопии. Подтвердить наличие полипов может только врач.

Когда нужно удаление полипов в кишечнике и желудке

Из-за высокого риска перерождения полипов в злокачественное новообразование при обнаружении обязательно проводят операцию по их удалению. Если диагностировано наличие единичного полипа небольших размеров, допустимо консервативное лечение с регулярным эндоскопическим отслеживанием изменений раз в 6 месяцев.

Как проходит операция по удалению полипов желудка в Москве

Полипэктомия в клинике на Яузе может быть проведена сразу во время прохождения гастро или колоноскопии. Это возможно, если обнаруженное новообразование не превышает 0,5 см.

При обнаружении более крупных полипов потребуется дополнительное обследование пациента. В клинике используются щадящие малоинвазивные методы удаления полипов в желудке и кишечнике.

Процедуру проводят под седацией. По времени это занимает 40-60 минут. Врач вводит эндоскоп через рот или анальное отверстие. При обнаружении полипа его захватывают специальной петлей, которой снабжен аппарат, осторожно удаляют и извлекают наружу. Весь полученный материал отправляется на гистологическое исследование.

Реабилитация после операции по удалению полипов желудка и кишечника

После удаления полипа желудка и кишечника наши пациенты получают полную информацию об ограничениях в реабилитационный период. При необходимости восстановление может проходить в условиях стационара под постоянным присмотром медиков.

Если реабилитационный период пациент проводит дома, он получает подробные рекомендации. Врач расскажет, что можно есть после удаления полипа желудка, объяснит допустимые физические нагрузки, предупредит о методах профилактики рецидива.

После удаления полипов в желудке следует избегать жирной и тяжелой пищи. Специальная диета предполагает отсутствие в рационе острого, жареного, газированной и алкогольной продукции. Придерживаться правильного питания придется до полного заживления слизистой.

Боли после удаления полипа желудка практически нет. Однако при необходимости специалист порекомендует обезболивающие препараты. Если удален полип кишечника, врач дополнительно проконсультирует об особенностях гигиенических процедур.

Цены на удаление полипов в желудке в Москве

Стоимость процедуры зависит от количества и размера новообразований. В прайсе, размещенном на сайте, вы можете ознакомиться с примерными ценами на удаление полипов кишечника и желудка. Более подробные сведения можно получить на приеме у врача.

В какой клинике проводить удаление полипов в желудке и кишечнике

В клинике на Яузе проводят операции по удалению полипов толстого кишечника и других органов ЖКТ на экспертном уровне. Медицинский центр оборудован современным высокоточным эндоскопическим оборудованием на базе видеопроцессора ЕРК — 17000. Это позволяет проводить удаление максимально точно, избегая травмирования слизистой оболочки.

Наши специалисты обладают колоссальными знаниями методик удаления полипов, приобретенными в лучших клиниках России и Европы. Опираясь на отзывы пациентов, мы создали наиболее комфортные для них условия в стационаре. У нас вы будете окружены вниманием и заботой весь срок лечения.

Услуга по удалению полипов может включать в себя полное обследование или проводится на основании предварительно полученных данных.

Записаться на процедуру

Удаление полипов в желудке, кишечнике и кишке: цены в Москве, диета после операции

Эндоскопическое удаление полипов

Чаще всего удаление полипов происходит эндоскопически. Во время проведения диагностической процедуры, при первом обнаружении, могут быть удалены полипы размерами до 0,6 мм. Если полипозные разрастания имеют подозрительный вид или их слишком много врач может отложить удаление полипов до получения результатов биопсии. Реже выбирается другой метод удаления — в ходе проведения полостной операции. Особенно при обнаружении злокачественной природы заболевания.

Крупные полипы также могут удаляться эндоскопически. В этом случае используется диатермическая (электрическая) петля электрокоагулятора. Удаление крупных полипов делают единым блоком, не разрушая на части. Кровоточащие ткани коагулируют (прижигают).

  • Удаление полипа в желудке проводят во время гастроскопии.
  • Удаление полипа кишки возможно при проведении колоноскопии, ректороманоскопии.

Болезненных ощущений во время полипэктомии обычно не наблюдается.

Обратите внимание!

  1. Медикаментозное лечение полипов не разработано. Единственный метод, позволяющий избавиться от полипов — хирургический.
  2. О том, будут ли удаляться полипы при их обнаружении во время диагностической эндоскопии врач с пациентом договариваются заранее, во время предварительной беседы.

Диета после удаления полипов: какие продукты противопоказаны

После операции по удалению полипов рекомендуется соблюдать диету. В питании необходимо исключить всё, что раздражает кишечник. Строго противопоказаны следующие продукты:

  • употребление спиртосодержащих напитков;
  • острую, пряную пищу;
  • копчёности;
  • продукты, содержащие консерванты.

Нужно отказаться от курения.

Соблюдение здорового образа жизни и посильная физическая нагрузка — основа вашего здоровья. Нужно обзавестись полезными привычками заниматься физкультурой, гулять 1-2 часа ежедневно и рационально питаться.

Только в этом случае вы сможете значительно минимизировать риск повторного появления полипов.

Удаление полипов в Москве

Клиника MAJOR CLINIC оборудована всем необходимым для проведения операции по удалению полипов в желудке, кишечнике, прямой и толстой кишке. У нас работают опытные высококвалифицированные специалисты. Знающие все тонкости этой процедуры. Во время проведения диагностики может быть взята биопсия и проведено удаление полипов с дальнейшим гистологическим исследованием. Манипуляция выполняется с максимальным комфортом для пациента. После проведения даются подробные рекомендации по профилактике развития полипов в будущем.

Узнать стоимость удаления полипов в Москве, а также записаться на приём можно по телефону и на сайте. Удаляйте полипы своевременно, пока они не переродились в злокачественную опухоль!

Диета после удаления полипов в желудке

Особенности диеты после удаления полипов в желудке


Главная задача диеты – снизить нагрузку на слизистую (фото: советы доктора)

Полипы представляют собой небольшие уплотнения стенок органов пищеварения, которые со временем могут преобразоваться в злокачественные. При этом здоровые клетки слизистой замещаются клетками соединительной ткани, которые не способны выполнять те же функции, что предыдущие (не могут синтезировать пищеварительные ферменты и желудочный сок). Чаще всего полипы образуются в сигмовидной кишке, реже проводят удаление полипа пищевода и желудка. Несмотря на разную локализацию новообразований, симптомы и диетотерапия во всех случаях примерно одна и та же, так как при поражении одного органа, зачастую нарушается деятельность другого (если поражен желудок, то в скором времени опасности подвергнется толстый кишечник). Для лечения применяется иссечение, медикаментозное лечение и диета после удаления полипа желудка.

Особенности диеты состоят в специфических задачах и схемах питания. Что касается задач, главное – это снижение нагрузки на слизистую, иначе организм не сможет восстановиться. Поскольку часть слизистой была удалена, пищеварительные ферменты не могут вырабатываться в нужном количестве. Так что любое отклонение от диеты чревато усугублением ситуации. Чтобы этого избежать, из меню исключаются все продукты, которые могут травмировать стенки желудка механически (большие кусочки пищи долго перевариваются, а значит будут гнить и бродить) и химически (порция чуть большего размера, чем нужно провоцирует выделение большего количества ферментов, а это дополнительная нагрузка на слизистую).

Часто удаляют не только полипы в желудке, но и уплотнения из прямой кишки. В этом случае просвет кишечника сужается, а значит, пища долго остается в его отделах, что чревато брожением и гниением. Так что еще одна задача диеты – предотвращение скопления остатков пищи в отделах желудочно-кишечного тракта и стимуляция его моторики.

Питание при полипах в желудке и кишечнике зависит от уровня кислотности. Если она снижена (органы пищеварения выделяют недостаточное количество ферментов и соляной кислоты). В меню нужно вводить продукты, активизирующие выработку желудочного сока. С этой задачей лучше всего справляются супы и вторые блюда на концентрированных мясных и грибных бульонах, макароны, овощи, сыры, ветчина, вареная колбаса и неострые приправы.

Если кислотность желудка повышена (соляная кислота вырабатывается в больших объемах), меню, наоборот, должно быть постным. В нем должны присутствовать супы на овощных или «третьих» мясных бульонах, слизистые каши (за исключением перловой, пшеничной и кукурузной) и картофельное пюре.

Определить уровень кислотности может только специалист. Малейшее отклонение от системы питания, особенно в течение первых двух недель после операции, чревато рецидивом. Как правило, в начале восстановительного периода уровень кислотности остается повышенным, однако при помощи постного меню его можно понизить.

Читайте также: Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения

Что и как готовить


Блюдо обязательно должно быть подвергнуто минимальной термической обработке (фото: lechenie-simptomy.ru)

Темпы восстановления после операции по удалению полипов в желудке зависят не только от следования инструкциям относительно употребления продуктов, но и от способов их приготовления.

Блюдо обязательно должно быть подвергнуто минимальной термической обработке. Идеальные способы приготовления – варка и запекание. Правда, в течение первых двух недель после операции лучше ограничиваться только приготовлением на пару. Все ингредиенты нужно максимально измельчать. Сделать это можно как до приготовления, так и после него непосредственно перед подачей. Например, мясные изделия лучше делать из фарша. Котлеты, суфле, запеканки, кнедлики – таков ассортимент мясных блюд. Аналогичные блюда можно приготовить из рыбы, но она должна быть нежирной.

Супы следует готовить из овощей на мясном бульоне, добавлять крупы и постное мясо. В течение первых десяти дней после операции разрешены «третьи» мясные бульоны (во время приготовления вода сливается трижды). Овощные супы – только в виде пюре. Эффективными для лечения заболеваний желудка при помощи диеты считаются кабачки, картофель, морковь, баклажаны. Их можно измельчать в блендере или подавать в виде пюре. Супы с крупой также рекомендованы для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Но не все крупы подойдут. Например, перловку и кукурузную кашу лучше оставить до периода полного восстановления. А овсянку, гречку, рис и пшено можно употреблять непосредственно после операции.

Каким бы ни был способ приготовления – на пару или в духовке, – помните, что соли в блюде должно быть минимум. При любых заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта максимально допустимое количество соли в день составляет 10 г. То же самое касается сахара. В день его можно не больше одной чайной ложки. Если блюдо «не идет» без сахара, можно добавить немного меда (в день не больше одной чайной ложки).

Приправлять блюда специями нельзя, так как они повышают секреторную функцию, значит, пищеварительные ферменты будут вырабатываться в большом количестве, а это губительно для поврежденной слизистой.

Обязательное условие диеты – достаточное количество белка (соотношение растительных и животных белков примерно одинаковое). Налегать нужно на белковые омлеты, яйца всмятку (не более 2-х в день), орехи (5-7 штук в день, от арахиса лучше отказаться), нежирное мясо (курицу или индейку, но только без кожицы) и нежирную рыбу.

Из выпечки разрешены сухари или вчерашний хлеб из пшеничной муки (через месяц после операции можно подсушенный хлеб из любой муки).

От кофе и какао придется отказаться в пользу травяного чая, настоев на основе шиповника и ромашки.

Читайте также: Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки: список продуктов

Напитки


Из напитков разрешены слабо заваренный чай, компот из сухофруктов, отвар из плодов шиповника, минеральная вода (фото: UaUa. INFO)

В течение первых трех жней после операции пациенту можно только пить слабо заваренный чай, компот из сухофруктов, отвар из плодов шиповника, минеральную воду (назначается в зависимости от уровня кислотности).

В дальнейшем эти же напитки употребляются на протяжении всей диеты. К ним можно добавить соки, разбавленные водой (но не пакетированные), травяные чаи, настои и отвары.

Отвары готовятся так:

  • Вариант 1. Взять по 1 столовой ложке сухой чаги, зверобоя, тысячелистника, залить кипятком (200-300 мл) и настаивать полчаса. Употреблять по четверти стакана три раза в день перед едой за 20 минут.
  • Вариант 2. Натертый на мелкой терке хрен и мед (по 1 чайной ложке) смешать, залить 300 мл кипятка, настоять полчаса. Принимать по 1 чайной ложке три раза в день до еды.
  • Вариант 3. Смешать прополис со сливочным маслом (пропорция 1:10). Принимать по 1 чайной ложке три раза в день до еды, предварительно растворив смесь в стакане молока.

Читайте также: Диета при язве луковицы 12-перстной кишки

Больше информации о других рецептах можно узнать из видео ниже.

Памятка для пациентов после резекции желудка

Болезни желудка продолжают оставаться одним из наиболее распространенных заболеваний. Основным методом лечения опухолей этой локализации является хирургический. Операция на желудке серьезное вмешательство, требующее тщательной подготовки, проводимой не только медицинским персоналом,но и самим пациентом и его близкими.

Предоперационная подготовка заключается в общеукрепляющем лечении богатой белком пище достаточной количестве жидкости .приеме витаминов, тонизирующих средств. А при наличии сужения выходного отдела желудка и задержке мягкой, иногда протертой пищей адекватной эвакуации ее из желудка.

Не менее серьезного отношения требует послеоперационный период. В раннем послеоперационном периоде пациенты лишены возможности принимать воду и пищу через рот. Питание проводится внутривенным введением питательных растворов,в том числе белковых и аминокислотных. Потребность организма в различных веществах определяют на основании исследования крови.

В этот период больному на 2 дня назначают голод проводят активную аспирацию желудочного содержимого. С 3-х суток, если нет застойных явлений в желудке,можно давать «слабый» чай,отвар шиповника, не очень сладкий компот без ягод небольшими порциями (20-30мл) 5-6 раз в день. Для введения с первых дней белковых продуктов рекомендуется применение белкового энпита (40г на стакан воды). Обычно в первые 2-3 дня дают по 30-50 г такого раствора через зонд, а позднее, после удаления зонда через рот. Режим питания строится по принципу постепенного увеличения нагрузки на желудочно-кишечный трат и включения достаточного количества белка. Конкретный вид энтерального питания должен рекомендовать врач. Использование энпитов позволяет довести количество животного белка в рационе до физиологической нормы, обеспечить организм необходимыми витаминами и минеральными солями.

С 3-4-го дня после операции начинают расширять диету и назначать слизистые супы, мясные, рыбные и творожные пюре и суфле, яйцо всмятку,а с 5-6-го дня паровые омлеты,протертые каши и овощные пюре в малом количестве (50г на порцию). С 5-го дня при хорошей переносимости такого питания уже каждый прием пищи должен включать белковые продукты, Постепенно порции пищи.принимаемой за один раз.увеличивают (с 50мл на 3-й день до 200-250мл на 7-й день и до 300-400мл на 10-й день). Таким образом, в раннем послеоперационном периоде больные будут получать достаточное количество полноценного белка в легкоусвояемом виде.
Щадящую диету назначают больным через 1-2 нед. после операции на 4 мес. При наличии таких осложнений.как гастрит культи желудка.анастомозит, пептическая язва, больные должны соблюдать диету более длите

ьное время. Основное назначение диеты — профилактика или уменьшение воспалительного процесса, предупреждение демпинг-синдрома*.

*) Демпинг-синдром (от англ. dumping сбрасывание), синдром сбрасывания одно из ведущих пострезекционных расстройств. Он возникает у некоторых больных после частичного или полного удаления желудка вследствие нарушения нервной и ферментативной регуляции работы органов,участвующих в пищеварении. Как правило, наблюдаются ускоренная эвакуация («сбрасывание”) пищи из культи желудка в кишечник, нарушение углеводного обмена и функции оставшейся части желудка. Приступ начинается после еды (чаще после приёма легкоусвояемой пищи, богатой углеводами) и проявляется резкой общей слабостью (иногда с расстройством сознания), головокружением, обильным потоотделением, учащением пульса и снижением артериального давления, сонливостью, отрыжкой, срыгиванием.

Это физиологически полноценная диета с высоким содержанием белка (мясо, рыба), нормальным содержанием сложных углеводов (зерновые продукты, крупы, овощи, несладкие фрукты) и резким ограничением легкоусвояемых углеводов (сахар, сладости, кондитерские изделия, фруктовые воды, консервированные соки), с нормальным содержанием жира, ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта, с максимальным ограничением азотистых экстрактивных веществ (особенно пуринов), тугоплавких жиров (баранина), продуктов расщепления жира, получающихся при жарении (альдегиды,акролеины),с исключением сильных стимуляторов желчеотделения и секреции поджелудочной железы и кишечных желез, продуктов и блюд, вызывающих демпинг-синдром (сладких жидких молочных каш, например, манной, сладкого молока, сладкого чая, горячего жирного супа и ДР-)

Мясо дают в измельченном виде, а гарниры в непротертом виде (каши-размазни, мятый картофель), Салаты, свежие фрукты и овощи, черный хлеб исключают. Все блюда отварные, протертые или приготовленные на пару. Третьи блюда в обед несладкие (без сахара) или с добавлением ксилита (10-15 г на порцию). Больному выдают строго ограниченное количество сахара.
Комплексная терапия, направленная на компенсацию нарушенных функций различных систем организма, начинается спустя 2 нед. после операции и длится 2-4 мес. Диета является важной составной частью комплексного лечения в этот период. Это физиологически полноценная диета с высоким содержанием белка (140г),нормальным содержанием жиров (110-115 г) и углеводов (380г) с ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта. Исключаются тугоплавкие жиры, экстрактивные вещества, легкоусвояемые углеводы, свежее молоко. Больные должны соблюдать режим дробного питания. Необходимо строго ограничить прием легкоусвояемых углеводов во избежании развития гипогликемического и демпинг-синдрома. В то же время назначение только белковой диеты без достаточного количества углеводов нецелесообразно, потому что в условиях ограничения углеводов могут неэкономно расходоваться белки для покрытия энерготрат, что ведет к увеличению дефицита белка в организме. Однако, учитывая выпадение у таких больных пептического фактора, следует отдавать предпочтение белковым продуктам – рыбным и молочным. Прием продуктов с грубой клетчаткой и большим количеством соединительной ткани надо ограничивать или же их подвергают тепловой обработке.

Примерная диета на этот период:

  • Хлебные изделия – пшеничный хлеб вчерашней выпечки, сухарики из пшеничного хлеба, печенье несдобное, малосладкое, Хлеб разрешается не ранее чем через 1 мес. после операции.
  • Супы – на овощных, крупяных отварах, протертые, исключая белокочанную капусту и пшено.
  • Мясные и рыбные блюда – различные блюда из нежирной говядины,курицы,индейки,кроликаделятины с удалением сухожилий,нежирной рыбы (треска,судак, сазан, щука, лещ, серебристый хек, карп, ледяная) в рубленом виде (пюре, суфле, кнели, фрикадельки, рулеты, котлеты). Эти блюда отваривают, готовят на пару запекают (после предварительного отваривания).
  • Яйца и яичные изделия яйцо всмятку, не более одного в день.омлет белковый.
  • Молоко и молочные продукты молоко с чаем и другими продуктами или в составе различных блюд: при переносимости цельное молоко, Кефир включается через 2 мес. после операции. Сметана только как приправа. Творог некислый, свежеприготовленный, протертый.
  • Овощи и зелень отварные, протертые. Капуста только цветная, отварная с маслом, кабачки и тыква тушеные; морковное, свекольное, картофельное пюре.
  • Фрукты, ягоды, сладости в ограниченном количестве натуральные фрукты.

В дальнейшем, даже при отсутствии признаков болезни оперированного желудка, следует в течение 2-5 лет придерживаться дробного режима питания (4-5 раз в день),ограничивать использование продуктов и блюд, содержащих легко всасывающиеся углеводы, свежее молоко. Рацион должен быть достаточно разнообразным с учетом индивидуальной переносимости продуктов. Больные с хорошим результатом операции и при соблюдении дробного режима питания, как правило, не нуждаются в медикаментозной терапии.

При наличии симптомов постгастрорезе-кционных расстройств их лечение может быть консервативным и хирургическим. Диетотерапия занимает ведущее место в консервативном лечении болезни оперированного желудка. Пища должна быть разнообразной, высококалорийной, с большим содержанием белка, витаминов, нормальным содержанием жира и сложных углеводов при резком ограничении простых углеводов. Следует также учитывать индивидуальную переносимость продуктов и блюд. Больные обычно хорошо переносят отварное мясо, нежирную колбасу, котлеты из нежирного мяса, рыбные блюда, супы на не крепких мясных и рыбных бульонах, кисломолочные продукты, овощные салаты и винегреты,заправленные растительным маслом. Хуже всего переносятся сахар, молоко, сладкий чай, кофе, компот мед.сладкие жидкие молочные каши,выпечка из сдобного теста, особенно горячая. Прием пищи должен бытьдробным.не менее 6 раз в день.

При демпинг-синдроме начинать еду рекомендуется с плотных блюд, после приема пищи желательно лежать в постели или полулежать в кресле 30 мин, Продукты применяют непротертые, их химический состав и энергетическая ценность 138 г белка, 110-115 г жира, 390 г углеводов, общая энергетическая ценность 3000 ккал. Режим питания дробный 5-6 раз в день. По набору продуктов диета существенно отличается от протертой.
Перечень рекомендуемых блюд:

  • Хлебные изделия пшеничный серый хлеб вчерашней выпечки, несдобные и несладкие сорта булочных изделий и печенья. Ржаной сеяный хлеб.
  • Супы на овощных отварах и крупяные, вегетарианские, Борщи, щи, свекольники из свежей капусты. Нежирный мясной суп1 раз в неделю.
  • Мясные и рыбные блюда различные изделия из нежирной говядины, курицы, индейки, кролика, телятины, нежирной рыбы (треска,судак, сазан, навага, щука, карпи т.д.). Эти изделия отваривают, запекают, тушат; можно готовить кусочками.
  • Яйца и блюда из них яйцо всмятку, не более 1 в день.омлет белковый.
  •  Крупяные и макаронные изделия рассыпчатые и вязкие каши, пудинги, запеканки из круп несладкие; макаронные изделия отварные и в виде запеканок. Рекомендуются гречневая, геркулесовая и рисовая каши. Манная крупа ограничивается.
  • Овощи и зелень сырые, отварные, запеченные, тушеные. Разрешается некислая квашеная капуста, капуста цветная отварная с маслом, кабачки и тыква тушеные, салаты, винегреты, зеленый горошек. Помидоры с растительным маслом, Раннюю сырую мелко нашинкованную зелень можно добавлять в различные блюда.
  • Фрукты и ягоды, сладкие и сахаристые продукты -не оченьсладкие фрукты и ягоды в натуральном виде и в виде несладких компотов, киселей, муссов. Ограничивается виноград и виноградный сок,который вызывает вздутие кишечника. Сахар, мед, конфеты, варенье – крайне редко.
  • Молоко и молочные изделия – молоко с чаем и другими напитками или в составе различных блюд, при переносимости – цельное молоко, простокваша, кефир, ацидофильное молоко. Сметана как приправа и в салаты. Творог некислый, свежий. – Жиры масло сливочное, топленое, оливковое, подсолнечное.
  • Закуски – сыр неострый, нежирная сельдь, колбаса докторская, сосиски диетические, паштет из мяса домашнего приготовления, ветчина без сала. Салаты,винегреты,заливная рыба на желатине,студень из вываренных ножек на желатине.
  • Соусы и пряности на овощном отваре, сметанные. с добавлением сливочного масла.
  • Напитка и соки «слабый» чай,некрепкий кофее молоком, несладкие, фруктовые и ягодные, овощные соки.отвар шиповника.

– Запрещается употреблять те же продукты и блюда, что и при назначении протертой диеты,кроме белокочанной капуста.

Примерное однодневное меню при использовании непротертой диеты:
1-й завтрак: мясо отварное.салат из помидоров и огурцов со сметаной,каша геркулесовая без сахара, час с молоком.
2-й завтрак: сыр 50г, яблоко.
Обед: борщ вегетарианский, рагу из отварного мяса со сборными овощами кисель на ксилите. Полдник: рыба отварная,свекла отварная.
Ужин: суфле мясное.морковьтушеная .ватрушка с творогом без сахара.

На весь день: хлеб ржаной 150г, хлеб белый 150г,сахар ЗОг.
Все блюда должны быть варенными или приготовленные на пару в непротертом виде. Допускаются отдельные блюда в запеченном виде без грубой корки, третье блюдо в обед – несладкое или на ксилите (10-15г. на порцию). Сахар выдают больному в строго определенном количестве.
Медикаментозная терапия при демпинг-синдроме значительно менее эффективна, поэтому разумные диетические рекомендации оказываются более полезными.

Удаление полипов в кишечнике

Удаление полипов в кишечнике

Полипы в кишечнике — это доброкачественные образования, которые крепятся на ножке или основании за стенку кишечника, а большей своей частью выступают в полость кишечника, затрудняя тем самым его нормальную работу. Полипы различаются по форме (каплевидные, шаровидные, в форме гриба, с ответвлениями и без) и количеству (единичные, множественные, диффузные).

Зачастую полипы являются находкой при эндоскопическом исследовании — колоноскопии, то есть пациент не подозревает о существовании таких новообразований в кишечнике, пока не пройдет исследование. Опасность наличия полипов в большой вероятности их перерождения в злокачественную опухоль.

Причины, влияющие на появление полипов

  • сидячий, малоподвижный образ жизни
  • наличие родственников с болезнями кишечника, то есть генетическая предрасположенность

  • несбалансированное питание

  • склонность к запорам

  • хронические заболевания кишечника

Если это про вас, особенно в возрасте старше 40 лет, пройдите колоноскопию. Заболевание часто начинается бессимптомно, а лечится легко, как и большинство заболеваний, на начальной стадии.

Лечение

В Медгарде удаляют единичные полипы или несколько полипов, находящихся друг от друга на определенном расстоянии. Оборудование Медгарда позволяет сделать это, как во время проведения эндоскопического исследования, по предварительному согласованию с пациентом, так и отдельно запланированной миниоперацией. Удаление полипа абсолютно безболезненно. Неприятные ощущения могут возникнуть только во время самой колоноскопии, поэтому по согласованию с врачом проводится либо обычная колоноскопия, либо применяется седация. Если внешний вид удаленного материала вызывает подозрения, он отправляется на гистологию. После удаления полипов врач подробно расскажет, как нужно вести себя в период восстановления. Большинство пациентов чувствуют себя намного лучше уже на следующий день после полипэктомии. Пациенту назначают регулярные обследования, так как нередки рецидивы, особенно если не менять свой образ жизни. Всем пациентам старше 40 лет показано проходить эндоскопическое исследование кишечника не реже 1 раза в 3 года, а пациентам после полипэктомии 1 раз в год или чаще, рекомендуемую периодичность подскажет врач.

Удаление полипов в желудке | МЦ Диагноз

Описание

Амбулаторная операция по удалению полипов (наростов на слизистой оболочке). При полипэктомии не нарушаются функции оперируемого органа, риски побочных явлений минимальны.

Процедура безболезненная, так как проводится в медикаментозном сне. Во время операции врач обязательно производит биопсию, чтобы проверить образование на наличие раковых клеток.

Показания

Полипы в основном возникают на фоне гастрита или язвенной болезни, поэтому не имеют выраженных симптомов. Об их наличии могут свидетельствовать чувство тяжести, распирания, вздутие живота, диарея, тошнота, изжога, метеоризм, умеренная боль в желудке. При подозрении на наличие полипов назначают гастроскопию.

Образования рекомендуется удалять, так как они могут развиться в злокачественные.

Как подготовиться

Следует отказаться от употребления пищи не позднее, чем за 10 часов до процедуры. 

После полипэктомии требуется соблюдать диету в течение 2 недель. Питание должно быть жидким или перетертым. Можно есть вареное, тушеное, приготовленное на пару. Запрещено жареное, жирное, острое, соленое, кислое, консервы, алкоголь.

Длительность

Длительность процедуры составляет около 80-100 минут.

Правила питания для пациентов после операции

Правила питания для пациентов после операции

Подробную информацию по вопросам данного раздела и по хирургическому лечению онкологических заболеваний можно получить на консультации

Диагностика и лечение:

Рак пищевода 
Рак желудка 
Рак толстой кишки
Рак поджелудочной железы
Грыжи живота 
Желчнокаменная болезнь

Рекомендации по нутритивной подготовке и питанию пациентов в условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID 19

1.      Насыщение витамином D

По мнению Grant и соавт. (2020) для поддержания  уровня витамина   D в крови в диапазоне 100-150  нмоль/л  рассматривается ежедневная доза до 5000 ме в сутки.

Внимание! Прием столь высоких доз должен осуществляться по предписанию врача!

2.      Использование иммунонутриентов.

Средние дозировки цинка 15-20 мг, селена – до 50-100 мкг, омега-3 – 300-1000 мг. В некоторых случаях врач может увеличить дозы.

3.      Контроль гликемии

Для пациентов с лишним весом, метаболическим синдромом, сахарным диабетом –  важно оптимизировать уровень гликозилированнного гемоглобина.

  • ограничение легкоусваеваемых углеводов. Отказ от сахара.

  • максимально возможный контроль гликемии.

Гликирование может быть связано с созданием условий для формированием цитокинового шторма, убивающего больных с COVID-19 Science Advances, Больные диабетом действительно часто умирают от осложнений при гриппе и COVID-19. Возможно, что и при COVID-19 происходит своеобразная метаболическая гиперактивация иммунитета.

4.      Перспективы контроля АПФ2-рецепторов

Для всех пациентов, особенно с сопутствующей гипертонической болезнью важно правильно контролировать ACE2 рецепторы (АПФ2). Для того, чтобы проникнуть в организм коронавирусу нужно закрепиться, используя так называемые рецепторы. Один из наиболее значимых ACE2 – (Ангиотензинпревращающий фермент 2).   Теоретически блокада АСЕ2 может снизить риск заражения вирусом.  К сожалению, блокаторы АПФ (капотен) не подходит для этих целей и не может уменьшить доступность для вируса.

Создан человеческий рекомбинантный растворимый ангиотензинпревращающий фермент 2 (hrsACE2), который под названием APN01 уже проходит вторую фазу клинических испытаний на способность лечить от пневмонии , вызванной SARS-CoV-2.

Кроме того, китайские врачи обнаружили, что некоторые соединения, например геспередин, могут взаимодействовать с ACE2 рецепторами (Chen H, Du Q. Potential Natural Compounds for Preventing 2019-nCoV Infection. Preprints. 2020). Эти соединения, а также продукты, содержащие эти ингредиенты, могут обладать способностью профилактировать или ингибировать инфекцию SARS-CoV-2 (Yang Yang et al 2020). Мы ожидаем, что в ближайшем будущем будут опубликованы дополнительные экспериментальные исследования, показывающие анти-SARS-CoV-2 активность некоторых веществ. На сегодня можно рекомендовать достаточный прием фруктов, особенно цитрусовых, и некоторых биофлавоноидов преимущественно сосудистой направленности действия. Какие еще вещества можно использовать для профилактики? Узнайте на консультации врача или в специальном разделе «Хирургия в эпоху COVID».

Правильное питание после операции – один из главных факторов успешного выздоровления и важный компонент современной программы ускоренного восстановления (ERAS, FAST-TRACK)

К сожалению, исследования и опросы показывают, что в больницах города неохотно внедряются принципы программы ускоренного выздоровления. Голод, холод и покой остаются основными принципами лечения.

Наиболее типичными ошибками являются:

  1. Ранняя отмена кормления.  Пациенты начинают голодать задолго до операции.

  2. Позднее начало кормления, особенно в сочетании с «профилактическим» назначением антибиотиков. Длительное голодание активно делящихся клеток кишки приводит к повреждению кишечного барьера и проникновению микробов и продуктов распада в кровоток (бактериальная транслокация). Антибиотики усугубляют этот процесс. Продолжительное время сохраняется парез (вздутие кишки). Чтобы кишка начала работать раньше, ее нужно раньше начать кормить, причем для этого достаточно выпить всего 200-300 мл специализированной питательной смеси. Продолжительный период отсутствия приема пищи приводит к существенному снижению многих важных параметров (уровень белка в крови, показатели иммунной системы). Это создает предпосылки для более тяжелого послеоперационного периода.

  3. Стремление кормить пациентов обычными продуктами из магазина. При этом невозможно восполнить все имеющиеся дефициты питательных веществ. В послеоперационном периоде обычные продукты просто не могут быть переварены и усвоены ослабленным организмом.

  4. Пациентам в первые дни после операции приносят обычные блюда. Например, печеное яблоко или котлету с картошкой. Это приводит к ухудшению состояния больных, провоцирует тошноту и рвоту.

 

Рекомендации по послеоперационному кормлению:

  1. Вначале пациент начинает пить жидкость. Лучше всего простую воду без газа. Затем можно попробовать минеральную воду без газа (электролитную смесь).  При малых операциях – прием воды возможен вечером после операции (если нет тошноты) или в 1 день после операции. После очень больших операций этот срок может быть немного отодвинут.

  2. С первых дней послеоперационного периода используется жевательная резинка. Это позволяет рефлекторно активизировать работу кишки (перистальтику).

  3. Раннее начало кормления. Питательная стимуляция кишки (маленькие глотки смеси для энтерального питания) начинается на следующий день после начала приема воды (1-2 сутки после операции). После появления перистальтики можно постепенно увеличивать объем питательной смеси.

  4. Широкое использование специализированных питательных смесей. Первые глотки пищи должны быть представлены лечебными смесями и лишь при их непереносимости можно обсуждать применение вторичного бульона. Специалисты нашей клиники разработали схемы приёма дополнительных питательных веществ (смеси, аминокислоты, масла, кишечная микрофлора, стимуляторы метаболизма), улучшающих как иммунные показатели, так и физическую активность пациентов.

О подготовке к операции вы можете прочитать здесь.


5. Большое внимание уделяется важнейшим компонентам питательных смесей, которые поддерживают иммунную систему и обладают другими важными функциями. Например, L-глутамин, кроме иммунной, обладает важной функцией по защите кишки после операции. Омега-3 жиры укрепляют иммунную систему и препятствуют тромбообразованию. Аминокислоты снабжают организм пластическим материалом и поддерживают функцию иммунной системы. Мы неслучайно подчеркиваем важность поддержания функции иммунной системы (иммунонутритивная поддержка), поскольку это обеспечивает быстрое выздоровление и профилактику рецидива и распространения опухолевого процесса. Именно поэтому питание после операции целесообразно начинать со специальных смесей для энтерального питания (сипинг) и лишь затем переходить на обычные продукты –  жидкое питание (протертые супы, йогурты). После полной нормализации работы кишечника подключайте обычные блюда, соответствующие столу, но продолжайте принимать активные компоненты.

6. Если явления пареза сохраняются используются специальные медикаментозные программы, но минимальное энтеральное питание обычно сохраняют.

Помните: парентеральное (через вену) питание не дает умереть, но только энтеральное питание (через рот) дает жить.

 

Важно. Если у Вас затруднения со стулом после операции никогда не используйте слабительные! Врач может назначить пить масло. Наибольшей эффективностью обладает вазелиновое масло (не всасывается). Допустимо использование оливкового масла.

 

Запрещено

Жирное, жареное, соленое, острое, фаст-фуд

Слабительные препараты (кроме масла)

Недопустимо после операций на кишке в раннем послеоперационном периоде: свежие фрукты, соки, черный хлеб, крепкие чаи, газированные напитки, кофе, жирные, наваристые бульоны из рыбы, мясных продуктов.

из круп запрещается принимать в пищу грубые продукты (такие, как: пшено, перловая крупа, кукурузная крупа, ячка).

Из хлебных изделий нельзя употреблять свежие, только что испеченные продукты. запрещены калорийные пирожные, другая выпечка схожего характера

Из овощей не рекомендуется есть лук, чеснок, редис, редьку, капусту, томаты, огурцы, шпинат.

Из молочных продуктов нельзя пить кислые сорта кефира, жирные молоко, творог, сыры. запрещается кислый кефир, жирный творог и молоко высокой жирности, острые сыры.

Не допускается употребление грибов. Алкоголь категорически запрещен!

 

Рекомендации российского общества клинической онкологии RUSSCO по питанию онкологических больных:

Использование высокобелкового питания для сипинга является более предпочтительным;

Рекомендуется использовать энтеральное питание, обогащенное различными питательными веществами — омега-3 жирные кислоты, L-глутамин, аргинин, пребиотики;

 Применение энтерального питания, обогащенного омега-3 жирными кислотами и пищевыми волокнами имеет преимущества;

Большинство пациентов нуждается в продолжении нутритивной поддержки на амбулаторном этапе в рамках реабилитации.

 
Аутоиммунный протокол

При планировании диеты для пациентов с аутоиммунными заболеваниями (гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) целесообразно использовать аутоиммунный протокол.

Узнайте больше на лекции профессора В.А. Кащенко

или на консультации профессора В.А. Кащенко

Обратите внимание, что все онкологические операции выполняются в нашей клинике по программе ВМП (федеральные квоты)

 

Ключевые слова:  

нутритивная поддержка

клиническое питание

нутриционная поддержка

сипинг

сипинговое питание

иммунонутриенты

саркопения

нутритивное питание для онкологических больных

что можно есть после полостной операции

питание после операции на кишечнике при онкологии

первые дни

первый месяц

питание после операции по удалению желчного пузыря первые дни

питание после операции на кишечнике

питание после операции на желудке при онкологии


Что я могу есть после эндоскопии верхних отделов (EGD)?

Что такое верхняя эндоскопия?

Если ваш врач рекомендовал Эзофогастродуоденоскопию или процедуру ФГДС или верхнюю эндоскопию, вы, скорее всего, страдаете от симптомов, которые можно вылечить или диагностировать во время процедуры. Гастроэнтерологи могут использовать EGD, чтобы увидеть, что происходит в верхней части вашего желудочно-кишечного тракта, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (верхняя часть тонкой кишки).

Возможно, вы испытываете тошноту, рвоту, затрудненное глотание или стойкую изжогу. Возможно, ваш специалист по желудочно-кишечному тракту подозревает GERD (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), язвы, полипы или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Независимо от причины вашей EGD, обязательно сообщите своему врачу о любых принимаемых вами лекарствах и о любых аллергиях, которые у вас есть до процедуры.

Что происходит во время EGD?

Эндоскопию верхних отделов ЖКТ лучше всего проводить на пустом желудке, поэтому вам не следует есть или пить в течение 6-8 часов до процедуры .Перед началом ФГДС врач, вероятно, даст вам успокаивающее средство, чтобы расслабить вас, и болеутоляющее или обезболивающее, чтобы облегчить дискомфорт.

Вас попросят лечь на бок, и ваш врач пропустит через ваш рот эндоскоп, тонкую трубку с камерой на конце, чтобы исследовал ваш верхний отдел желудочно-кишечного тракта .

Сколько времени занимает EGD?

EGD обычно занимает менее 30 минут.

Что происходит после моего EGD?

После завершения процедуры вы будете находиться под наблюдением примерно в течение часа или до тех пор, пока действие седативного средства в основном не исчезнет. Вам нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас домой и остаться с вами, и вы не должны водить себя в течение 24 часов после этого, поскольку ваши рефлексы и рассудительность все еще могут быть нарушены после анестезии. У вас может быть боль в горле или вздутие живота, но эти симптомы нормальны и должны исчезнуть в течение 24 часов.

Когда я снова смогу поесть?

На данный момент прошло не менее 7 часов с тех пор, как вы в последний раз что-нибудь ели или пили. Вы можете испытывать голод или жажду, но не ешьте и не пейте, пока не сможете комфортно проглотить .Когда вы можете есть, часто зависит от вашего аппетита и скорости восстановления. Если в горло обрызгали обезболивающее, не ешьте по крайней мере час после процедуры. Когда вы почувствуете, что можете это сделать, начните медленно, потягивая воду или другую прохладную жидкость.

В течение следующих 24-48 часов ешьте небольшими порциями, состоящие из мягких, легко усваиваемых продуктов, таких как супы, яйца, соки, пудинги, яблочное пюре и т. Д. Вам также следует избегать употребления алкоголя в течение как минимум 24 часов после процедуры .Когда вы почувствуете, что «вернулись к нормальной жизни», вы можете вернуться к своей обычной диете.

Удаление полипов желудка | Центр пищеварения

Полипы желудка, также известные как полипы желудка, представляют собой аномальные новообразования, образующиеся на внутренней оболочке желудка. Большинство из них безвредны и безвредны. Однако некоторые из них перерастают в рак. Хотя обычно это заболевание поражает людей старше 50 лет, само по себе заболевание встречается крайне редко и обычно не вызывает никаких симптомов. Это часто обнаруживается случайно во время эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Существует три типа полипов желудка:

  • Гиперпластические полипы, которые возникают в результате повторяющегося воспаления эпителия желудка. Эти наросты различаются по форме, размеру и количеству. В основном они доброкачественные, но более крупные имеют более высокий риск стать злокачественными.
  • Полипы фундальной железы, которые являются наиболее распространенными, составляют половину всех полипов желудка. Это вызвано кистозным расширением желез желудка.
  • Наименее распространенный тип полипов желудка – аденомы, но у них самый высокий шанс злокачественного образования в зависимости от размера.Обычно они развиваются в антральном отделе желудка.

Все, что вызывает серьезное или повторяющееся воспаление слизистой оболочки желудка, приводит к полипам желудка. К ним относятся:

  • Инфекция H. pylori, вызывающая гастрит и пептические язвы, которые, в свою очередь, вызывают гиперпластические полипы
  • Семейный аденоматозный полипоз, редкий наследственный синдром, вызывающий полипы фундальных желез
  • Злокачественная анемия
  • Эрозии или язвы желудка
  • Регулярное применение ингибиторов протонной помпы

Некоторые исследования показывают, что генетика также играет роль в полипах желудка.Те, у кого есть семейная история этого состояния, имеют более высокий риск его развития, чем те, у кого его нет.

Полипы желудка редко перерастают в рак, хотя в большинстве случаев рак желудка начинается с аденом. Как правило, 1 из 20 полипов становится злокачественным, и этот процесс занимает от 10 до 15 лет. По этой причине для выявления, профилактики и лечения рака достаточно каждые 10 лет проходить эндоскопию.

Большинство полипов желудка не вызывают симптомов, аномальный рост обнаруживается случайно только во время эндоскопии по поводу другого заболевания.С другой стороны, более крупные полипы сопровождаются такими предупреждающими знаками:

  • Язва желудка
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • Рвота
  • Анемия
  • Похудание
  • Кровь в стуле

Не существует единого метода лечения полипов желудка. Лечение различается и зависит от типа, размера, формы, расположения и количества полипа, а также от других симптомов, истории болезни человека и риска рака.

Небольшие новообразования, не классифицируемые как аденомы, не опасны и часто не требуют лечения.Симптомы едва заметны и практически не вызывают дискомфорта. На этом этапе специалист рекомендует подход «слежения и ожидания», при котором отслеживаются признаки любых значительных изменений, прежде чем будут рассмотрены варианты лечения.

Полипы, вызванные воспалительными заболеваниями, такими как инфекция H. pylori и гастрит, будут лечить в основном антибиотиками и антацидами, а также изменением диеты и образа жизни.

Более крупные полипы и аденомы можно легко извлечь во время эндоскопии, а затем провести биопсию для проверки на рак.Если рак распространился на близлежащие ткани и желудок, может потребоваться хирургическое удаление части или всего органа. Это можно сделать эндоскопически или с помощью традиционной открытой хирургии.

Если вы подозреваете, что у вас может быть аномальный рост в желудке, например полип, обратитесь к специалисту по эндоскопии желудочно-кишечного тракта доктору Шанкеру по телефону 67375388 для получения подробной консультации сегодня.

Может ли диета сыграть роль в предотвращении полипов?

Согласно отчету Американского института исследований рака и Всемирного фонда исследований рака, правильный план питания и физических упражнений может помочь снизить риск полипов и колоректального рака.

Что такое полипы?

Полипы – это разрастания, которые образуются в тканях на внутренней оболочке толстой кишки. Они начинаются с небольших доброкачественных (безвредных) бугорков, но по мере их роста и увеличения могут трансформироваться в рак. Фактическая причина полипов неизвестна, но может быть связана с диетическими или наследственными факторами.

Колоректальный рак является четвертым по распространенности раком в Соединенных Штатах, заболеванием, от которого страдают более 135 000 человек в год и вызывают более 50 000 смертей.Однако при раннем обнаружении колоректальный рак имеет более 90% выживаемости, поэтому специалисты по колоректальному лечению настоятельно рекомендуют всем пациентам старше 50 лет пройти обследование колоноскопией. Более 90% пациентов, страдающих колоректальным раком, старше 40 лет.

Здоровые привычки для предотвращения полипов толстой кишки

Полипы толстой кишки, если их не обнаружить и не удалить, могут привести к раку. Поэтому имеет смысл больше узнать о них и о том, что вы можете сделать, чтобы их предотвратить. Изменение диеты может принести пользу здоровью, и данные свидетельствуют о том, что вы можете снизить свои шансы на развитие полипов и колоректального рака, приняв следующие здоровые привычки:

  • Потреблять цельнозерновые
  • Есть продукты, содержащие пищевые волокна
  • Потребляйте молочные продукты
  • Принимайте пищевые добавки с кальцием
  • Ешьте меньше красного мяса
  • Употребляйте меньше обработанного мяса
  • Уменьшить потребление алкогольных напитков

Продукты, которые помогут предотвратить полипы

Считается, что употребление большего количества цельного зерна снижает риск рака толстой кишки, и теперь исследования подтверждают это.Фактически, ежедневное употребление трех порций цельного зерна может снизить риск рака прямой кишки на 17% (одна порция равна чашке хлопьев, одному ломтику хлеба или половине чашки риса или макаронных изделий).

Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые, фрукты и овощи, жизненно важны для предотвращения полипов и колоректального рака, поскольку они содержат множество антиканцерогенных питательных веществ, минералов и других природных химических соединений, которые помогают предотвратить болезнь.

Коричневый рис, цельнозерновой хлеб и готовые к употреблению хлопья с отрубями с высоким содержанием клетчатки являются отличными источниками пищевых волокон.Дополнительные источники пищи, обогащенные клетчаткой, включают:

  • Вареная фасоль и бобовые, такие как морская фасоль, фасоль лима, фасоль пинто, маш, желтая фасоль, фасоль адзуки, колотый горох, нут и чечевица
  • Свежие фрукты, такие как груши, гуава, авокадо, яблоки, апельсины и бананы
  • Сухофрукты, такие как финики и инжир
  • Ягоды, включая клюкву, ежевику и малину
  • Семена, такие как семена тыквы, семена чиа и семена подсолнечника
  • Булгур
  • Сладкий картофель и кабачки
  • Зеленая капуста, капуста, брокколи и брюссельская капуста

Продукты, которые нужно ограничить или сократить

Исследования показывают, что употребление меньшего количества следующих продуктов может принести пользу для здоровья и снизить ваши шансы на развитие полипов:

  • Жирные продукты, например жареные продукты
  • Красное мясо, например говядина и свинина
  • Обработанное мясо, такое как бекон, колбаса, хот-доги и мясное ассорти

Эти виды мяса содержат более высокий уровень гемового железа, которое, как было показано, способствует росту колоректальных опухолей.Чтобы изменить количество потребляемого мяса, ешьте не более 500 г или 17,5 унций (вареной массы) в неделю красного мяса и ешьте мало, если вообще, обработанного мяса.

Существует также убедительная связь между употреблением алкоголя и полипами и колоректальным раком. Те, кто употребляет более 30 граммов алкоголя (что эквивалентно примерно двум бокалам вина) в день, подвергаются повышенному риску. Если вы все же употребляете алкоголь, лучше всего поддерживать умеренное потребление.

Избыточный вес и ожирение

Употребление большего количества цельнозерновых и овощей и меньшего количества мяса может иметь еще одно преимущество в снижении риска: помочь вам поддерживать здоровый вес.Убедительные данные свидетельствуют о том, что у людей с избыточным весом или ожирением больше шансов заболеть раком толстой кишки.

Метаанализ 2007 года показал, что избыточный вес является фактором риска рака толстой кишки как для мужчин, так и для женщин. Чем вы тяжелее, тем выше риск. Поэтому важно быть физически активным и регулярно заниматься спортом.

В США колоректальный рак является третьим по распространенности раком как среди мужчин, так и среди женщин. Ежедневно диагностируется примерно 371 случай. По оценкам Американского института исследований рака (AICR), 47% случаев колоректального рака в США можно предотвращать каждый год за счет изменения здорового образа жизни.

Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите получить дополнительную информацию о полипах толстой кишки, колоноскопии или колоректальном раке, свяжитесь с нами или позвоните по телефону 386-672-0017.

Полипы желудка // Middlesex Health

Обзор

Полипы желудка, также называемые полипами желудка, представляют собой массу клеток, которые образуются на внутренней поверхности желудка. Эти полипы встречаются редко и обычно не вызывают никаких признаков или симптомов.

Полипы желудка чаще всего обнаруживаются, когда врач осматривает вас по какой-либо другой причине.

Большинство полипов желудка не становятся злокачественными. Но некоторые виды могут увеличить риск рака желудка. В зависимости от типа полипа желудка лечение может включать удаление полипа или наблюдение за его изменениями.

Ваш желудок представляет собой мускулистый мешок размером с небольшую дыню, который расширяется, когда вы едите или пьете, чтобы вместить до галлона (около 4 литров) пищи или жидкости. Когда ваш желудок измельчает пищу, сильные мышечные сокращения (перистальтические волны) подталкивают пищу к пилорическому клапану, который ведет к верхней части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке).

Симптомы

Полипы желудка обычно не вызывают признаков или симптомов.

Но по мере увеличения полипа желудка на его поверхности могут образовываться открытые язвы (язвы). В редких случаях полип может блокировать отверстие между желудком и тонкой кишкой.

Признаки и симптомы включают:

  • Боль или нежность при нажатии на живот
  • Тошнота
  • Кровь в стуле
  • Анемия

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас постоянная кровь в стуле или другие признаки или симптомы полипов желудка.

Причины

Полипы желудка образуются в результате повреждения слизистой оболочки желудка. Наиболее частые причины полипов желудка:

  • Хроническое воспаление желудка. Это состояние, также известное как гастрит, может вызывать образование гиперпластических полипов и аденом. Гиперпластические полипы вряд ли станут злокачественными, хотя полипы размером более 2/5 дюймов (1 сантиметр) несут больший риск.

    Аденомы – наименее распространенный тип полипа желудка, но с наибольшей вероятностью может стать злокачественным.По этой причине их обычно удаляют.

  • Семейный аденоматозный полипоз. Этот редкий наследственный синдром заставляет определенные клетки внутренней оболочки желудка образовывать особый тип полипа, называемый полипами фундальной железы. При сочетании с этим синдромом полипы фундальной железы удаляются, поскольку они могут стать злокачественными. Семейный аденоматозный полипоз также может вызывать аденомы.
  • Регулярное употребление некоторых лекарств от желудка. Полипы фундальной железы распространены среди людей, которые регулярно принимают ингибиторы протонной помпы для снижения кислотности желудка. Эти полипы, как правило, маленькие и не вызывают беспокойства.

    Полипы фундальной железы диаметром более 2/5 дюйма (1 сантиметр) несут небольшой риск развития рака, поэтому ваш врач может порекомендовать прекратить прием ингибиторов протонной помпы или удалить полип, или и то, и другое.

Факторы риска

Факторы, увеличивающие ваши шансы на развитие полипов желудка, включают:

  • Возраст. Полипы желудка чаще встречаются у людей среднего и позднего взросления.
  • Бактериальная желудочная инфекция. Бактерии Helicobacter pylori (H. pylori) являются частой причиной гастрита, который способствует гиперпластическим полипам и аденомам.
  • Семейный аденоматозный полипоз. Этот редкий наследственный синдром увеличивает риск рака толстой кишки и других заболеваний, включая полипы желудка.
  • Некоторые лекарства. Долгосрочное использование ингибиторов протонной помпы, которые представляют собой лекарства, используемые для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, было связано с полипами фундальных желез.

Диагностика

Тесты и процедуры, используемые для диагностики полипов желудка, включают:

  • Эндоскопия, для осмотра желудка изнутри с помощью эндоскопа
  • Образец ткани (биопсия), , который может быть взят во время эндоскопии и проанализирован в лаборатории

Лечение

Лечение зависит от типа полипа желудка:

  • Маленькие полипы, не являющиеся аденомами. Эти полипы могут не нуждаться в лечении. Обычно они не вызывают признаков и симптомов и очень редко становятся злокачественными. Ваш врач может порекомендовать периодический контроль, чтобы можно было удалить растущие полипы или полипы, вызывающие признаки и симптомы.
  • Большие полипы желудка. Может потребоваться удалить. Большинство полипов желудка можно удалить во время эндоскопии.
  • Аденомы. Эти полипы могут стать злокачественными и обычно удаляются во время эндоскопии.
  • Полипы, связанные с семейным аденоматозным полипозом. Их удаляют, поскольку они могут стать злокачественными.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует повторную эндоскопию для проверки на наличие повторяющихся полипов.

Лечение инфекции H. pylori

Если у вас гастрит, вызванный бактериями H. pylori в желудке, ваш врач, скорее всего, порекомендует лечение комбинацией лекарств, включая антибиотики. Лечение инфекции H. pylori может привести к исчезновению гиперпластических полипов, а также может предотвратить повторение полипов.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения лечащего врача или направить вас к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом. Составьте список из:

  • Ваши симптомы , включая те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема и когда они начались
  • Ключевая личная информация , включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и семейный анамнез
  • Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную вам информацию.

В отношении полипов желудка врачу следует задать следующие вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Как лучше всего действовать?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы о ваших симптомах, например:

  • Были ли симптомы постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Есть ли у вас в личном или семейном анамнезе рак толстой кишки, полипы или семейный аденоматозный полипоз?
  • Принимаете ли вы лекарства, снижающие кислотность желудка?

© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

Что я могу есть после операции по поводу рака желудка?

Удаление части или всего желудка для лечения рака во время операции, называемой гастрэктомией, означает, что вам придется особенно заботиться не только о том, что вы едите и пьете, но и о том, когда вы едите и пьете.

Перед операцией тошнота, которая часто возникает при химиотерапии, вероятно, повлияла на аппетит и привела к потере веса.

Хирургия рака желудка также меняет жизнь.И хотя это может занять год или два, ваше тело привыкнет к отсутствию желудка.

Сразу после операции вы проведете около 5 дней в больнице, восстанавливаясь. Пока вы не вернетесь к еде через рот, вы можете получать питательные вещества через капельницу, которая вводится в вену, или через трубку, которая проходит в брюшную полость.

Вероятно, вы сможете начать жидкую диету через несколько дней после операции и перейти на легкую диету примерно через неделю после операции.

Как вы будете обращаться с пищей

Обычно ваш желудок удерживает пищу и запускает пищеварение.Затем пища проходит из желудка в двенадцатиперстную кишку, первую часть тонкой кишки. Если этого не происходит, пища также не переваривается.

Кроме того, если удалить клапан, контролирующий выход пищи из желудка в тонкий кишечник, пища будет проходить через вашу систему быстрее, и вы не сможете усвоить столько питательных веществ, сколько раньше.

По мере выздоровления вы, вероятно, обнаружите, что меньший размер желудка или его отсутствие означает, что вы быстрее чувствуете сытость. Ваш организм может по-разному переваривать некоторые продукты.Сахар, например, может вызвать так называемый демпинг-синдром, когда лишняя вода попадает в желудок или тонкий кишечник, а пища быстро проходит через пищеварительную систему.

Симптомы включают спазмы и диарею. Они могут начаться через 20 минут после еды. Люди, у которых до операции не было непереносимости лактозы, могут стать таковыми. Жир тоже может быть труднее переваривать.

Что можно и нельзя

Вы можете внести изменения, чтобы упростить переход.

  • Вместо того, чтобы есть три раза в день, разделите пищу на более мелкие и частые приемы пищи.
  • Хорошо пережевывайте пищу и ешьте медленно.
  • Пейте много жидкости (от восьми до десяти стаканов по 8 унций в день), но старайтесь не пить слишком много во время еды или во время еды. Откажитесь от газированных напитков, например газированных напитков.
  • Когда придет время, медленно снова добавьте сахар, жиры и молочные продукты. Это может вызвать проблемы, которых у вас не было до операции.
  • Не ешьте много клетчатки. Это может вызвать чувство сытости и дискомфорт.
  • Постарайтесь ограничить употребление кофеина и избегать алкоголя
  • Постарайтесь вести дневник питания.Это может помочь вам выяснить закономерности и уменьшить проблемы.
  • Сосредоточьтесь на продуктах с высоким содержанием калорий, высоким содержанием питательных веществ и низким содержанием сахара.

Если вы худеете или беспокоитесь о том, что не соблюдаете сбалансированную диету, могут помочь витаминные и минеральные добавки, особенно если вы перенесли полную гастрэктомию. Поговорите об этом со своим врачом.

Если вам удалили весь желудок, вам, вероятно, потребуются регулярные инъекции витамина B12. Но если вы удалили только его часть, выбирайте продукты с высоким содержанием железа, кальция, витамина С и витамина D.Анализы крови могут помочь вам и вашему врачу узнать, правильно ли вы питаетесь.

Чего ожидать, WakeMed Health & Hospitals, Raleigh & Wake County, NC

  • Вас могут попросить прекратить принимать аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алев, Напросин), Клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин) и другие антикоагулянты.
  • Вам назначат процедуру после окончания менструального кровотечения и до овуляции (если у вас все еще продолжается овуляция).
  • Спросите своего врача, какие лекарства вам еще следует принимать в день операции.
  • Обсудите любые возможные нарушения свертываемости крови или другие заболевания, которые могут у вас быть.
  • У вас будут взяты образцы крови на случай, если вам понадобится переливание крови.
  • Не курите. Это поможет вам быстрее восстановиться.

В день операции

  • Если вам предстоит общая анестезия, обычно вас просят ничего не пить и не есть после полуночи в ночь перед операцией.
  • Примите лекарства, которые вам посоветовал принимать врач, запивая небольшим глотком воды.
  • Ваш врач или медсестра сообщат вам, когда следует прибыть в больницу.

После операции

  • Большинство пациентов могут отправиться домой в тот же день.
  • У вас могут усилиться спазмы и вагинальное кровотечение в течение одного или двух дней после процедуры.
  • Вы можете испытывать газовые боли в течение примерно дня из-за газа, введенного во время процедуры. Это может распространяться на верхнюю часть живота и плечо. Ходьба поможет снять это давление.
  • Эта операция проходит быстро, большинство пациентов чувствуют себя намного лучше в течение первых нескольких дней.

Восстановление: чего ожидать в ближайшие несколько недель

  • У некоторых женщин в течение нескольких недель наблюдаются выделения с небольшим количеством воды и крови, которые вначале ожидают, что выделения будут обильными, а затем со временем уменьшатся.
  • Большинство женщин чувствуют себя лучше в течение первой недели после операции; однако не поднимайте, не толкайте и не тяните тяжелые предметы в течение нескольких недель.
  • Не возобновляйте половой акт или спринцевание до тех пор, пока ваш врач не скажет, что это нормально.
  • Для полного заживления требуется около двух недель.

Вопросы и ответы по удалению полипа эндометрия

Что включает в себя удаление полипа эндометрия?

Пациент находится под легким или полностью седативным действием. Гинеколог вводит гистероскоп во влагалище, через шейку матки и в матку. Газ или физиологический раствор выпускаются через прицел, чтобы надуть матку и улучшить визуализацию. Врач удалит полипы с помощью специальных ножниц, лазера или другого устройства, использующего электричество.

Сколько надрезов сделано?

Снаружи разрезы не делаются, так как процедура проводится через влагалище.

Как долго мне оставаться в больнице?

Обычно пациенты могут отправиться домой в тот же день, но в некоторых случаях они могут остаться на ночь.

Какое время восстановления?

Большинство пациентов полностью выздоравливают за две недели. Если у вас тяжелая физическая работа, требующая подъема или толкания тяжелых предметов, посоветуйтесь с врачом, прежде чем вернуться к работе.

Операция по резекции толстой кишки при полипах или раке толстой кишки

Перед операцией по резекции толстой кишки

Перед операцией вас могут попросить соблюдать специальную диету, чтобы уменьшить дискомфорт, и следует пить много воды (восемь стаканов воды по 8 унций в день).

Сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о добавках, отпускаемых без рецепта. Некоторые лекарства должны быть исключены из вашего организма до операции.

Подготовка к операции
  • Перед процедурой необходимо полностью очистить толстую кишку. Это называется «подготовка кишечника». Ваш врач может попросить вас сделать это дома или в больнице. Можно использовать ряд методов очищения, включая клизмы или слабительные, а также диету с прозрачной жидкостью.
  • Прозрачная жидкая диета: за 12–24 часа до операции вам скажут не есть твердую пищу и пить только прозрачные жидкости.К ним относятся бульон, простой кофе, желатин и чистый фруктовый сок.
  • Ничего не принимайте внутрь («NPO») после полуночи накануне операции. Это включает воду и жевательную резинку. Ваш желудок должен быть пуст. Если есть какие-либо необходимые лекарства, одобренные вашим врачом, в том числе таблетки с антибиотиками, запивайте их небольшим глотком воды.
  • Сделайте так, чтобы ответственный взрослый отвез вас домой из больницы.
  • В первые несколько дней после операции обратитесь за помощью на дому.
  • Перед операцией могут потребоваться анализы крови, электрокардиограмма (ЭКГ) или рентген грудной клетки.
Во время операции по резекции толстой кишки

В день операции вы придете в больницу, и медсестры подготовят вас к операции. Они могут очистить и побрить операционную область, сделать капельницу и ответить на любые вопросы в последнюю минуту. Перед началом процедуры анестезиолог усыпит вас.

После операции

Вы будете помещены в больницу как минимум на 4-8 дней.Во время вашего пребывания вы будете находиться под тщательным наблюдением, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете и что ваша толстая кишка снова начала работать.

Назогастральный зонд, вводимый через нос в желудок, может использоваться, чтобы в течение нескольких дней оставаться пустым в желудке. Операция вызовет послеоперационную кишечную непроходимость. Это временный паралич части кишечника, препятствующий продвижению еды или напитков. Для предотвращения осложнений важно постепенно переходить к диете. В течение этого времени вы будете получать необходимую жидкость внутривенно.Когда вы начинаете выделять газ, это признак того, что ваша толстая кишка снова работает. Тогда в больнице вас посадят на жидкую диету. Если вы переносите жидкую диету без тошноты или повышенной боли в животе, вы перейдете на мягкую диету, как правило, через день или около того. Вы должны продолжать мягкую диету в течение 2-8 недель после операции, в зависимости от вашего выздоровления и рекомендаций врача. Мы предоставим вам список продуктов, которые помогут вам выбрать мягкую диету, когда вы вернетесь домой.

Вы должны встать и начать ходить через день или два после операции.Это будет способствовать нормализации кровообращения и функции кишечника и может предотвратить осложнения.

Делайте дыхательные упражнения, чтобы убедиться, что вы полностью надуваете легкие. Поначалу это может быть болезненно для вашего живота, но важно выполнять эти упражнения, чтобы избавиться от жидкости, которая может попасть в ваши легкие после операции, и предотвратить пневмонию.

Лучевая терапия и химиотерапия

Даже если ваш хирург удалил весь рак из толстой кишки, рак толстой кишки повторяется в 50% случаев.Ваш врач направит вас к онкологу, который поможет вам с лучевой и химиотерапией, необходимой для предотвращения рецидива.

Уход за собой после операции

Активность: Когда вернешься домой, расслабься. Не выполняйте какие-либо физические нагрузки или поднимайте тяжести весом более 5–10 фунтов в течение как минимум 4–6 недель после операции. (Галлон молока весит чуть более 8 фунтов.) Вы можете снова начать заниматься сексом, когда почувствуете себя готовым, обычно через 2–4 недели после операции.

Работа: Вы можете вернуться к работе через 1-2 недели после лапароскопической операции и через 3-4 недели после открытого хирургического вмешательства, в зависимости от типа работы и допустимости легких условий работы.

Душ: Вы можете принять душ через 24–48 часов после операции, если врач не назначил иное. На разрез будет наложена стерильная лента (называемая «стерильная полоска»). Не снимайте скотч во время душа. Не принимайте ванну или горячую ванну. Иногда разрез зашивают скобами, и стерильных полосок у вас не будет.В этом случае принимать душ можно без повязки. После этого не забудьте хорошо высушить это место.

Уход за разрезом: На разрез будет наложена стерильная повязка или «стерильные полоски». Не снимайте эту повязку, пока она не спадет сама по себе или пока врач не снимет ее в офисе. По краям разреза может быть небольшое покраснение. Инфекция может начаться, если дренаж густой зеленого или желтого цвета, или если кожа вокруг разреза становится все более красной или теплой на ощупь.При появлении этих симптомов позвоните своему врачу.

За рулем: Не садитесь за руль, пока принимаете обезболивающие. Считается, что вождение автомобиля «в нетрезвом состоянии». Вы сможете водить машину, когда почувствуете, что способны быстро принять решение и больше не будете нуждаться в обезболивающих.

Лихорадка: Ваша температура может измениться после операции, обычно бывает субфебрильная температура. Если ваша температура превышает 101,5 градуса, или если она сопровождается ознобом, рвотой или симптомами гриппа, вам следует позвонить в офис.

Боль: Обезболивание очень важно после операции. Обязательно опережайте боль и принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями врача. Вы можете добавить Адвил (ибупрофен) к обезболивающему, если у вас нет аллергии или противопоказаний, таких как язва желудка, желудочный рефлюкс или заболевание почек. Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы. Боль в правом плече часто возникает после лапароскопической операции. Это может быть связано с газом, которым нагнетается ваш живот. Через несколько дней он исчезнет.

Запор – обычное явление после операции. Прием обезболивающих, таких как Vicodin или Percocet, также вызывает более медленное движение кишечника. Также рекомендуется принимать смягчитель стула, например Colace, во время приема обезболивающих. Чтобы справиться с запором, при необходимости используйте сок из чернослива или молоко с магнием.

Диарея также часто встречается после резекции толстой кишки. Ваша толстая кишка укорачивается, поэтому стул может проходить быстрее. Дайте ему время, примерно от 6 до 8 недель, и ваша толстая кишка начнет функционировать более нормально.Однако при удалении длинной части толстой кишки более быстрое время прохождения может быть постоянным побочным эффектом операции.

Тошнота – обычное явление после операции. Обязательно принимайте обезболивающее на полный желудок. Придерживайтесь мягкой диеты в течение первых нескольких недель после операции. При необходимости позвоните своему врачу, чтобы получить рецепт на лекарство от тошноты.

Диета
  • В больнице вы переходите на мягкую диету.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.