Почему может быть изжога: Изжога: причины и профилактика | Клиника Семейный доктор

Содержание

причины, последствия и лечение. Как избавиться от изжоги?

Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.

Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.

Что такое изжога

Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?

Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.

Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.

По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.

Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.

Причины изжоги

Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.

  • Заболевания ЖКТ:
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), связанная с недостаточностью пищеводного сфинктера. Изжога возникает обычно сразу или спустя 20–30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой;
    • гастрит с повышенной кислотностью . Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
    • язвенная болезнь . Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
    • холецистит и желчнокаменная болезнь.
  • Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
  • Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
  • Прием некоторых медикаментов , в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
  • Нездоровый образ жизни : вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
  • Беременность — одна из возможных причин изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.
  • Некоторые внешние факторы : тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.

Последствия изжоги

Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.

Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.

У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.

Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.

В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.

Это важно!
В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Под «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Поэтому при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.

Лабораторные анализы

В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.

  • Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
  • Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
  • Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
  • Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.
ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.

Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.

Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.

Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.

Эзофагоманометрия

Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.

При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.

Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.

Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.

PH-метрия

Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.

В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.

Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.

Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.

Особенности лечения

Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.

Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.

Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе . Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов , но и на коррекцию основного заболевания . Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.

Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию . Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).

Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.

Общие терапевтические рекомендации

Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни .

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.

Как справиться с изжогой с помощью медикаментов

Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).

Легкие формы изжоги и/или редкие приступы

Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.

  • Антациды
    Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ).
    Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное.
    Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации.
    При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д.
    Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний.
  • Альгинаты
    Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ.
    Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой.
    Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием.
    Альгинаты практически не имеют побочных эффектов.
    Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами.
  • Гастропротекторы
    Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления.
    Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ.
    Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута.
    Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.
Тяжелые формы и частые приступы

Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.

  • Антисекреторные препараты
    Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов.
    Существует два типа антисекреторных препаратов.
    h3-блокаторы гистаминовых рецепторов , помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин.
    Для предотвращения рецидивов язвенной болезни h3-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.
    Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол.
    Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев.
  • Прокинетики
    Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса.
    Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.

Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.


причины и механизм развития заболевания


Изжога или чувство жжения по ходу пищевода хотя и не является жизнеугрожающим состоянием, способна принести больному человеку ощутимый дискомфорт и снизить качество жизни. Ответ на вопрос: «От чего может быть изжога и как ее лечить?», является актуальным для без малого половины жителей России1. Согласно отечественным популяционным исследованиям1, эпизодическое чувство жара в пищеводе возникает примерно у половины взрослых заболевших россиян. Около 10% ощущают его как минимум 1 раз в неделю1. Для того, чтобы подобрать терапевтический «ключик» к этому состоянию, важно понять его природу и причины появления.

Механизм развития изжоги

Когда спрашивают, от чего может быть изжога после еды, то «винят» прежде всего определенные продукты питания. Но это не совсем правильно: в основе неприятных ощущений лежит ГЭР. Под этой устрашающей аббревиатурой скрывается гастроэзофагеальный рефлюкс – физиологическая несостоятельность сфинктера, разделяющего пищевод и желудок. Вследствие этого происходит обратный заброс кислого содержимого желудка обратно в пищевод1. Продолжительный контакт кислоты, пищеварительных ферментов и других компонентов желудочного сока со слизистой оболочкой пищевода и вызывает то самое характерное чувство жжения или дискомфорта за грудиной, сопровождающееся кислым привкусом в горле.

В нормальных условиях нижний пищеводный сфинктер большую часть времени находится в тонусе и не пропускает содержимое желудка в пищевод. При ГЭР его расслабление становится столь частым, что содержимое желудка беспрепятственно попадает обратно в пищевод. Типичным при ГЭР является возникновение и/или усиление неприятных ощущений при погрешностях в рационе питания, физическом напряжении, потреблении газированных напитков и алкоголя. Таким образом, изжога может быть и от пива. В ряде европейских популяционных исследований была подтверждена взаимосвязь избыточной массы тела и ГЭР1.

Причины изжоги

Основные причины и факторы, способные провоцировать чувство жжения в пищеводе:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  2. Погрешности в питании.
  3. Вредные привычки.
  4. Беременность.
  5. Избыточный вес.
  6. Побочные эффекты лекарственных средств.
Заболевания ЖКТ

Частое (2 и более раз в неделю) возникновение изжоги может дать основание предположить полноценное заболевание – ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь)4. При ГЭРБ неприятные ощущения появляются через 15–30 минут после каждого приема пищи. В большинстве случаев вопрос «От чего может быть изжога каждый день после еды?» имеет один ответ: ГЭРБ. В 75% случаев причина дискомфорта в области пищевода именно ГЭРБ2.

Жжение в пищеводе бывает связано также с нарушениями его моторной функции и повышенной чувствительностью слизистой оболочки6. Гиперчувствительность слизистой пищевода может быть следствием повышенного психоэмоционального напряжения, избыточной стрессовой нагрузки, депрессии5. Следовательно, изжога может быть и «от нервов»5.

Погрешности в питании

Злоупотребление жирной, жареной, острой пищей может спровоцировать у подверженного заболеванию человека жжение в пищеводе и у здорового человека. Может ли быть изжога от помидоров? – Скорее всего, да3. А от кофе? – Вероятно, снова да6. По мнению Американской коллегии гастроэнтерологов, первым шагом к избавлению от эпизодической изжоги является отказ от жирной и острой пищи, шоколада, кофе и томатов3. Продукты с высоким содержанием кофеина, такие как чай, кофе, шоколад, способствуют возникновению неприятных ощущений в ЖКТ. То же самое можно сказать и об апельсинах с лимонами при наличии у человека повышенной чувствительности к цитрусовым. Причиной изжоги могут быть не только определенные продукты, но и нарушение режима питания:

  • нерегулярность приема пищи;
  • спешка во время еды;
  • переедание (особенно перед сном)3.
Вредные привычки

Про алкоголь понятно, но почему может быть изжога от курения? Курение подавляет секрецию слюны, которая нейтрализует кислоту желудочного сока. Кроме того, табак может активизировать выработку кислоты париетальными клетками желудка и снижать тонус нижнего пищеводного сфинктера вызывая ГЭР3.

Беременность

В период беременности растущая матка вызывает повышение внутрибрюшного давления, что способствует развитию ГЭР и изжоги.

Избыточный вес

При избыточном весе наблюдается тот же механизм возникновения изжоги, что и при беременности. Причина – повышение внутрибрюшного давления1.

Побочные эффекты лекарственных препаратов

Побочные действия могут вызывать НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Они подавляют моторику ЖКТ, способствуя застою желудочного содержимого и вызывая ГЭР1. Другие препараты, способные вызывать ГЭР – стероидные гормоны, холиномиметики, бета-адреноблокаторы, нитраты и т.д.

Лечение изжоги

Первая рекомендация гастроэнтеролога пациенту с жжением в пищеводе – изменение образа жизни:

  1. Коррекция режима питания.
  2. Изменение рациона питания.
  3. Изменение режима сна (не есть за два и менее часа до сна).
  4. Снижение массы тела.
  5. Отказ от вредных привычек.

Если коррекция образа жизни не приносит результат – показано медикаментозное лечение. Здесь уместно привести любопытную статистику: среди жителей Москвы, испытывающих чувство жара в пищеводе, которым показана фармакотерапия, лечение получают только 64%2.

Итак, если у вас каждый раз после еды изжога, то вам следует обратиться к врачу за консультацией. Возможно, Вам могут помочь следующие препараты:

  1. Антациды.
  2. Прокинетики.
  3. Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов(Н2-блокаторы).
  4. Ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Данная информация относится к вниманию работников здравоохранения:

Антациды нейтрализуют повышенную кислотность желудка. Но это лишь сиюминутное решение проблемы, которая может возникнуть вновь, как только прекратится действие препарата3.

Прокинетики повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера, препятствуя обратному забросу пищи. Они применялись при легкой и умеренной ГЭРБ,

Н2-блокаторы подавляют выработку соляной кислоты в желудке, снижая кислотность забрасываемого в пищевод содержимого, но уступают по силе этого эффекта ингибиторам протонной помпы.  Блокаторы Н2-рецепторов в настоящее время применяются у пациентов с непереносимостью/толерантностью к ИПП7.

Исследования, отвечающие требованиям доказательной медицины, продемонстрировали, что ИПП при устранении жжения в пищеводе превосходят и Н2-блокаторы, и прокинетики8.

Современная терапия ГЭРБ с использованием ИПП позволяет адекватно контролировать изжогу и улучшать качество жизни пациентов4.

Таким образом, не столь важно, от чего может возникнуть изжога. Главное, что современная медицина располагает всеми средствами для проведения ее лечения. 


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.

 

Список литературы:
  1. Изжога: современные принципы обследования и лечения пациентов. Регулярные выпуски «РМЖ» №21 от 09. 12.2015 стр. 1249-1252. Автор: Пахомова И.Г. ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург.
  2. Общество против изжоги. Л.Б. Лазебник, Д.С. Бордин, А.А. Машарова. ЦНИИ гастроэнтерологии, Москва.
  3. Советы Американской коллегии гастроэнтерологов (ACG). Digestive Disease Specialists Committed to Quality in Patient Care. Is it just a little HEARTBURN or something more serious? (Специалисты по болезням пищеварительной системы стремятся к качеству ухода за пациентами. Это просто изжога или что-то более серьезное?). Источник: https://www.gastroscan.ru/patient/tips/236/4728. Вход от 11.12.2019.
  4. Лапина Т.Л. Изжога: распространенность, клиническое значение, ведение пациентов. Фарматека. // Ежегодный сборник избранных научно-медицинских статей. Гастроэнтерология. – 2006. – C. 96–103.
  5. Лазебник Л.Б., Бордин Д.С., Кожурина Т.С., Машарова А.А., Фирсова Л.Д., Сафонова О.В. Больной с изжогой: тактика врача общей практики // Лечащий врач. – 2009. – №7. – стр. 5-8.
  6. Инновационные подходы к фармакологической коррекции гиперсекреторных состояний. Авторы: Зайченко Анна Владимировна — доктор фармацевтических наук, профессор, заведующая кафедрой клинической фармакологии Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков, Брюханова Татьяна Александровна — кандидат фармацевтических наук, ассистент кафедры клинической фармакологии Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков.
  1. Юргель В.В., Душеба Е.Е., Ливзан М.А. Сочетанная терапия ингибитором протонной помпы и антацидом: когда это необходимо. Лечащий врач. 2010, 11
  2. Щербаков П.Л. Применение ингибиторов протонной помпы в гастроэнтерологии. // Лечебное дело. – 2012. – №4. – C. 47–52.

Изжога: симптомы и причины

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал изжогу, но далеко не все знают, что провоцирует это неприятное состояние. Симптомы изжоги очень просты, а причинами могут быть как повседневные привычки, так и серьезные патологии. Поэтому важно вовремя распознать проблему и выяснить ее причину.

Что такое изжога?

Изжога – это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом, который может сигнализировать о различных состояниях и патологиях. Ощущается он как дискомфортное состояние жжения в области грудины. 

Негативный процесс запускается, когда из пищеварительного тракта в пищевод выплескивается сок из желудка. Он оказывает раздражающее действие на слизистые ткани, и в результате возникает то самое чувство жжения. При нормальном функционировании пищеварительной системы специальный клапан между пищеводом и желудком должен препятствовать попаданию кислоты в трубку пищевода. Иногда данный клапан не закрывается целиком или частично. Приступы могут быть различными по частоте проявления и по тяжести.

Характерные признаки

Классические симптомы изжоги, а также признаки, ее сопровождающие:

  • тошнота;
  • во рту ощущается горечь или кислота;
  • выход газов через пищевод;
  • состояние горения за грудиной;
  • неприятные чувства в горле, области пищевода, иногда с переходом на плечи;
  • непомерная тяжесть в области желудка;
  • слюнотечение;
  • кашель или сиплость голоса.

Очень важно проводить профилактику изжоги и поддерживать микрофлору кишечника. С этими задачами справляется комплекс пробиотиков Эльбифид - Essential Probiotics, который поддерживает баланс естественной микрофлоры кишечника, ответственной за качество иммунного ответа и гармонизацию работы пищеварительной системы.

Cтоит также обратить ваше внимание на Бифидогенный бальзам - Сибирский прополис Агатовый, который также плодотворно влияет на естественный баланс микрофлоры кишечника, стимулируя её рост. Улучшенная формула бальзама содержит ещё больше лактулозы и сибирских целебных трав.


Внимание! Приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких часов.

Причины возникновения изжоги

Есть несколько причин, которые провоцируют возникновение изжоги. Если такие приступы случаются часто, необходимо обратиться к врачу. Это может быть признаком патологий ЖКТ, требующих лечения. Есть и другие провоцирующие факторы:

  • легкое отравление пищей, например, просроченными продуктами;
  • высокие показатели внутрибрюшного давления;
  • курение;
  • диафрагменная грыжа;
  • ошибки в составе ежедневного рациона и в приеме пищи;
  • частое употребление напитков с кофеином;
  • беременность;
  • слишком тугая одежда.
Внимание! В большинстве случаев причиной изжоги являются заболевания ЖКТ: панкреатит, гастрит, язва, холецистит, желчекаменная болезнь и проблемы со сфинктером в нижней части пищевода.

Как подавить приступы жжения?

Подавить приступ изжоги в домашних условиях можно несколькими способами:

  1. Раз в сутки пить по 80 грамм яблочного уксуса, разбавленного в 200 мл кипяченой воды.
  2. Пить сок картошки до приема пищи.
  3. Чаще есть миндаль и грецкие орехи.
  4. Растворить в стакане молока 5 таблеток активированного угля и принимать эту смесь перед едой.

Ощутить комфорт и лёгкость в желудке благодаря уникальной композиции сибирских трав вам поможет Фиточай из диких трав № 5 (Комфортное пищеварение) из серии Baikal Tea Collection. Ромашка, курильский чай, подорожник и володушка нормализуют работу пищеварительной системы и восстанавливают микрофлору кишечника.

В качестве перекуса можно использовать Питательный коктейль Ванильная лукума - Yoo Gо, богатый витаминами, аминокислотами и полезными жирами. Каждая порция - это полноценный полезный перекус, наполненный пищевыми волокнами, омега-3 ПНЖК, белком и L-карнитином. Сбалансированный состав обеспечивает организм жизненно важными нутриентами и помогает сохранить ощущение сытости долгое время.


Внимание! От изжоги помогают травяные настои на основе подорожника, ромашки, зверобоя.

Многие употребляют соду для проведения реакции нейтрализации. Но частое решение проблемы подобным образом повышает кислотность и в будущем еще больше усиливает изжогу. Поэтому от соды лучше отказаться.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение изжоги, важно правильно питаться и соблюдать основные принципы профилактики:

  • не стоит ложиться в течение 30–40 минут после приема пищи;
  • после еды нельзя наклоняться и подвергать тело физическим нагрузкам как минимум 15 минут;
  • принимать пищу нужно 5-6 раз в сутки небольшими порциями;
  • во время еды нельзя торопиться и разговаривать, важно все тщательно пережевывать;
  • запивать еду необходимо минеральной щелочной водой в небольших количествах.

Женщинам в положении рекомендуется спать так, чтобы голова была выше ног, лучше на спине. Также рекомендуется чаще употреблять молоко и кисломолочные продукты, а вот от кислых фруктов лучше отказаться.

Изжога и рефлюксная болезнь - медицинский центр MedSwiss

Изжога – специфическое ощущение жжения за грудиной, нередко распространяющееся на горло, иногда с кислым привкусом во рту – один из самых частых симптомов, с которыми пациенты обращаются к врачу. Более 40% взрослых людей отмечают такую проблему. Изжога возникает при погрешностях в диете: после употребления жирной, жареной, острой, кислой пищи, алкоголя, при переедании и после употребления продуктов, вызывающих вздутие, но может возникать и без явных провоцирующих факторов, даже натощак. Изжога чаще беспокоит эпизодически, в то же время у некоторых больных возникает ежедневно, сохраняется по многу часов, мешает спать, отвлекает от работы и существенно нарушает качество жизни.

Причина изжоги – заброс кислого желудочного содержимого в пищевод. В норме пища после проглатывания по пищеводу поступает в желудок, где под действием кислоты и пищеварительных ферментов начинается ее переваривание, далее пища попадает в тонкую, затем в толстую кишку, где продолжается ее обработка и происходит всасывание необходимых организму веществ. Таким образом, пищевой комок продвигается строго в одном направлении, длительный заброс в обратном направлении называется рефлюксом и приводит к заболеваниям. Здоровая внутренняя (слизистая) оболочка желудка и кишечника адаптированы к пищеварительным сокам, поэтому защищены от их действия. Однако если кислый, богатый ферментами желудочный сок попадает в «непривычный» к такой среде пищевод, его слизистая повреждается и возникает воспаление пищевода – эзофагит. Заброс содержимого желудка (др. греч. gaster) в пищевод (лат. œsóphagus) называется гасттроэзофагеальным рефлюксом, а заболевание, при котором происходит такой заброс – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ. Изжога – самый частый симптом ГЭРБ.

Слева норма: после попадания пищи в желудок сжимается нижний пищеводный сфинктер, что вместе с другими механизмами препятствует забросу кислого желудочного содержимого из желудка в пищевод.
Справа механизм ГЭРБ: при нарушении антирефлюксного механизма кислое содержимое желудка попадает в пищевод, что вызывает изжогу.

Многие больные ГЭРБ не считают изжогу проявлением заболевания. Узнав, что изжога характерна для половины знакомых, они полагают ее неизбежным злом, с которым можно бороться эпизодическим употреблением раствора соды (чего нельзя делать категорически!) либо препаратов от изжоги, активно рекламируемых по телевидению. На самом деле, ГЭРБ – серьезная патология, которая может приводить к тяжелым последствиям.

Так, длительное воздействие кислого содержимого приводит к развитию эрозий и язв пищевода, то есть «ранок» и больших «ран» на слизистой, которые могут кровоточить, а при заживлении язв развивается сужение (стеноз) пищевода, затрудняющее проглатывание пищи. Другое осложнение ГЭРБ - рак пищевода, предшественником которого является изменение слизистой, называемое пищеводом Барретта. Помимо изжоги и кислого привкуса во рту, ГЭРБ может проявляться и другими симптомами, которые больные никак не связывают с заболеваниями желудочно-кишечного тракта: кашлем, свистящим и затрудненным дыханием, болью в горле, охриплостью голоса, кариесом. Больные порой безуспешно лечатся от заболеваний с похожими симптомами, но есть и другой риск: спутать ГЭРБ с похожим по симптомам заболеванием сердца, легких или ЛОР-органов, которые на самом деле есть у пациента.

В связи с тяжелыми осложнениями ГЭРБ, а также необходимостью исключить похожие заболевания, при возникновении изжоги настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. Диагностика помимо сбора анамнеза и стандартного врачебного осмотра включает выполнение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) для оценки состояния слизистой пищевода, исключения осложнений ГЭРБ. Бывает необходимо также выполнить дополнительные обследования, в т. ч. электрокардиограмму, исследования функции внешнего дыхания и др. При осложненном течении ГЭРБ может потребоваться выполнение лабораторных исследований.

Лечение ГЭРБ комплексное. На первое место выступают мероприятия, которые не требуют покупки лекарств и вообще каких-либо финансовых затрат: изменение привычного режима питания. Часто одного этого бывает достаточно, чтобы забыть об изжоге, хотя именно соблюдение рекомендаций по диете вызывает наибольшие сложности у пациентов.

  • Нужно питаться часто (5 раз в день), небольшими порциями, избегать переедания. Заброс из желудка в пищевод гораздо более вероятен при переполнении желудка: чем больше содержимого, тем выше внутрижелудочное давление, тем легче пища попадает обратно в пищевод.
  • Чем меньше содержимого в желудке, тем меньше вероятность заброса, значит нужно дать пищеварительной системе время для продвижения пищи из желудка в кишку. Интервал между приемами пищи должен составлять около 3 часов.
  • В положении лежа вероятность заброса гораздо выше: содержимое из желудка «затекает» в пищевод по закону сообщающихся сосудов. После еды нельзя ложиться в течение 2-3 часов, нужно посидеть, походить; последний прием пищи не менее, чем за 2-3 часа до сна.
  • Некоторые продукты вызывают расслабление нижнего пищеводного сфинктера, либо повышение продукции кислого желудочного сока. Поэтому нужно избегать употребления некоторых продуктов, часто приводящих к изжоге: жирного, кислого (включая кислые фруктовые соки), острого, копченого, перченого, кофе, шоколада, помидоров и производных от них (томатной пасты, сока, кетчупа), алкогольных и газированных напитков, продуктов, вызывающих вздутие (в частности, у многих людей вздутие вызывают черный хлеб, капуста, виноград, цельное молоко; нужно отслеживать, какие продукты индивидуально вызывают вздутие).
  • Давление в желудке повышает тесная одежда, сдавливающая живот. Больным ГЭРБ не следует туго затягивать поясной ремень, надевать нужно свободную одежду. Если приходится что-то поднимать, особенно после еды, лучше присесть, чем наклониться.

Следовать этим советам рекомендуется всем больным ГЭРБ. Но в ряде случаев в дополнение к изменению образа жизни все же требуется назначение лекарств. При ГЭРБ назначают препараты, уменьшающие продукцию кислоты в желудке, улучшающие продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, а также непосредственно «гасящие» кислоту в пищеводе и желудке. Разрешено применение только зарегистрированных министерством здравоохранения лекарств, в показаниях к которым указана изжога или ГЭРБ. Категорически не рекомендуется принимать раствор соды, перекиси водорода и иных средств, которые сами по себе повреждают слизистую желудочно-кишечного тракта, а также оказывают общетоксическое действие и только способствуют забросу содержимого из желудка в пищевод. Лекарственные средства назначает врач по результатам необходимых обследований. В редких случаях для лечения ГЭРБ необходима операция.

Другие статьи

Лечение изжоги

Что такое изжога?

Более половины россиян ежедневно испытывают изжогу.

Изжога – это повторяющееся ощущение жжения или дискомфорта за грудиной или под ложечкой, возникающее чаще после еды. Единичные случаи изжоги встречаются у многих людей из-за употребления в пищу острой, жареной и жирной пищи, переедания, при ожирении и беременности, при приеме лекарств. Такие случаи не оказывают повреждающего действия на пищевод и не требуют лечения.

Единичные случаи изжоги встречаются у многих людей из-за употребления в пищу острой, жареной и жирной пищи, переедания, при ожирении и беременности, при приеме лекарств. Такие случаи не оказывают повреждающего действия на пищевод и не требуют лечения.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если вас беспокоят приступы изжоги хотя бы один раз в неделю, усиливаются при наклонах и в положении лежа и не проходят даже при строжайшем соблюдении диеты, приеме антацидных препаратов предлагаем обратиться в наш центр за консультацией гастроэнтеролога для того, чтобы решить эту проблему.

Зачем лечить изжогу?

А если изжога беспокоит более 5 лет, то она может привести и к другим опасным для здоровья заболеваниям, таким как пищевод Барретта (предраковое состояние слизистой пищевода), поэтому лучше не медлить и во время обратиться к врачу.

Причины возникновения изжоги

Основной причиной появления изжоги является ослабление мышечного кольца (нижнего пищеводного сфинктера), расположенного между пищеводом и желудком. Он предохраняет от заброса пищи и попадания агрессивного желудочного содержимого в пищевод. Если мышцы нижнего пищеводного сфинктера ослабевают и не выполняют свои функции в полном объеме (недостаточность кардии), то желудочный сок, попадая в пищевод, повреждает его, что ощущается жгучей болью. К желудочному соку может примешиваться желчь и ферменты, что приводит к горькому вкусу во рту.

Появлению изжоги также способствуют:

  • употребление продуктов, раздражающиих пищевод – кислые фруктовые соки, соки цитрусовых, томаты, крепкий кофе и чай, горький шоколад, свежая мята, лук, перец, чеснок, алкоголь, газированные напитки.
  • повышенное газообразование, метеоризм, запоры.
  • прием некоторых лекарственных препаратов, например, препараты для снижения артериального давления, сердечные средства, препараты для лечения бронхиальной астмы, содержащие теофиллин.

Изжога может быть проявлением:

Что необходимо для лечения изжоги?

Изжога – маска многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому избавиться от нее можно только выяснив причину и пройдя необходимое лечение. Найти причину изжоги легче и быстрее с врачом, имеющим опыт ведения пациентов с синдромом изжоги. Кроме консультации гастроэнтеролога может понадобиться:

  • видеогастроскопия (цифровая ВГДС) - для диагностики состояния нижнего пищеводного сфинктера и слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тест на хеликобактерную инфекцию;
  • различные виды лабораторных анализов;
  • консультация хирурга, если требуется оперативное лечение.

Иногда для того, чтобы выяснить причину изжоги, плохо поддающейся лечению, у пациентов с заболеваниями ЖКТ, приходится проводить обследование не только пищевода и желудка, но и кишечника и желчного пузыря.

​Изжога: причины возникновения и последствия

ГБУ РО “ ОКБ им.Н.А.Семашко”

врач терапевт

Мордвинцева Людмила Александровна

Дискомфорт, связанный с агрессивным воздействием кислотного содержимого желудка на стенки пищевода, знаком большинству людей. Но если приступы повторяются регулярно, то возможно, что причины и последствия изжоги связаны с развитием заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таких как, гастрит, язвенная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, желчнокаменная болезнь, холецистит и др.

Что такое изжога

Чувство жжения, сопровождающее изжогу — это результат раздражения слизистой стенок пищевода. У здорового человека кислая среда желудка возникает, вследствие образования соляной кислоты, необходимой для нормального пищеварения.

Для желудка агрессивное воздействие кислотного содержимого не опасно, поскольку его стенки покрыты защитной пленкой. Тогда как слизистая пищевода не имеет защитного покрытия. Когда происходит заброс соляной кислоты, стенки пищевода подвергаются разрушению — кислотное содержимое раздражает нервные окончания слизистой оболочки и разъедает ее ткани.

Характерные симптомы и признаки

При изжоге возникает не только жжение в желудке и пищеводе, но и появляются другие признаки, сопутствующие нарушению пищеварения:

  • частые отрыжки — воздушные или пищевые с привкусом кислоты или горечи;
  • тошнота;
  • увеличение количества слюны;
  • позывы к рвоте;
  • кашель, сиплый голос;
  • проблемы с глотанием, чувство «кома» в горле.

В отдельных случаях, симптомы, характерные для изжоги, могут быть признаком развития острых сердечных патологий — стенокардии или инфаркте миокарда. Если наряду со жжением, приступ сопровождается острой болью за грудиной, лучше не рисковать и вызвать скорую помощь.

Причины возникновения

Основными причинами изжоги считаются факторы, стимулирующие кислотообразующую функцию желудка:

  • продукты, способствующие развитию раздражения слизистой — острая и жирная пища, большое количество приправ, крепкий кофе, алкоголь, газированные напитки;
  • избыточное употребление томатов, цитрусовых, солений, жареных блюд;
  • переедание — в результате обильных застолий стенки ЖКТ растягиваются, провоцируя выделение большего количества соляной кислоты, чем обычно;
  • курение — способствует раздражению слизистой;
  • прием отдельных видов лекарств — аспирина, ибупрофена.

Физическим фактором развития изжоги может быть снижение тонуса сфинктеров, расположенных в пищеводе. Сфинктер — это мышечное кольцо, клапан, препятствующий обратному движению проглоченной пищи.

Если по каким-либо причинам сфинктер расслаблен, он не может препятствовать забросу желудочного содержимого в пищевод.

Механическим фактором развития изжоги нередко становится давление, оказываемое на органы брюшной полости, вследствие:

  • избыточного веса;
  • тесной одежды, тугих поясов и корсетов;
  • подъема тяжестей;
  • беременности.

Кроме того, спусковым крючком для заброса кислотной массы в пищевод могут стать нервные состояния и стрессы.

В большинстве случаев, соблюдение режима питания позволяет забыть о жжении в пищеводе. Повторение изжоги — признак развития хронических заболеваний ЖКТ.

Если приступы изжоги происходят постоянно, недопустимо заниматься самолечением, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Последствия

Периодическое появление изжоги возможно даже у здоровых людей. Но если приступы повторяются с угрожающей регулярностью, значит, пора обратиться к специалисту. Потому что отсутствие лечения при изжоге нередко ведет к серьезным, иногда необратимым нарушениям здоровья.

Незащищенная слизистая пищевода, постоянно подвергающаяся агрессивному воздействию желудочного сока, постепенно разрушается. На фоне поражения тканей слизистой оболочки возникают эрозийные, а затем и язвенные участки, способные кровоточить и увеличиваться в размерах.

Нередко, даже после заживления язв на поверхности стенок пищевода остаются рубцы, сужающие проход и препятствующие естественному продвижению пищи.

Кроме того, воспалительные процессы обуславливают перерождение эпителиальных клеток. Такое состояние расценивается как предраковое, поскольку провоцирует образование и развитие опухолевых клеток.

Диагностические мероприятия

Наличие изжоги характерно для многих хронических заболеваний ЖКТ. Чтобы устранить неприятное явление, необходимо установить точную причину его появления и пройти курс соответствующего лечения.

Для определения диагноза применяют следующие обследования:

  • анализы крови — общий, биохимический, на наличие антител к микроорганизму Хеликобактер Пилори, Исследования позволяют оценить состояние организма пациента, обнаружить нарушения и воспалительные процессы. Выявление антител к микроорганизму Хеликобактер Пилори подтверждает диагноз язвенной болезни;
  • анализ кала — простой и информативный метод обнаружения патологических включений и изменения в составе микрофлоры кишечника;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) — метод исследования слизистой пищевода и желудка при помощи эндоскопа. Дополнительная возможность — забор образцов тканей для изучения под микроскопом;
  • рентген — определение физиологических отклонений или изменений в строении пищевода и желудка;
  • внутрипищеводная рН-метрия — способ измерения уровня рН в отделах ЖКТ с помощью введения зонда;
  • эзофагоманометрия — измерение давления в области пищевода. Выполняется посредством введения катетера.

На основании поставленного диагноза врач назначает медикаментозную терапию и лечебную диету. Избавиться от изжоги можно только после полного выздоровления.

Следует понимать, что изжога не считается самостоятельным заболеванием, а расценивается как один из симптомов патологий ЖКТ. Поэтому временные меры по устранению дискомфорта не смогут обеспечить полное выздоровление.

Профилактика

Здоровое питание и образ жизни позволяют предупредить развитие огромного количества заболеваний.

Соблюдение простых рекомендаций — лучший способ избавиться от проблемы жжения в пищеводе:

  • здоровый рацион — это отсутствие тяжело перевариваемых продуктов. Максимум пользы здоровью принесет употребление запеченных и отварных овощей, нежирной рыбы и мяса, обезжиренной кисломолочной продукции, яиц, каш, макарон из твердых сортов пшеницы, коричневого риса, нерафинированного растительного масла, компотов и зеленого чая;
  • правильный прием пищи предусматривает небольшие, но частые порции еды, неспешное поглощение, тщательное пережевывание;
  • после еды желательно находиться в вертикальном положении в течение часа;
  • оптимальный ежедневный объем выпиваемой жидкости — 1,5 литра;
  • нежелательно есть перед сном или лежа;
  • употребление некоторых продуктов лучше свести к минимуму. Ограничение распространяется на спиртное, шоколад и сладости, жареные, острые, соленые и копченые продукты, табак;
  • тесную одежду и пояса лучше заменить комфортными вещами, не сдавливающими брюшную полость;
  • нормализация работы кишечника — залог естественного очищения организма от токсинов и вредных веществ, способствующих развитию заболеваний.

Изжога не так безобидна, как может показаться. Стать здоровым легко, если заботиться о своем здоровье и не игнорировать сигналы организма.

Сильная изжога

Сильная изжога никогда не появляется просто так. Повышенная кислотность возникает на почве заболеваний желудочно-кишечного тракта или же при употреблении некачественной и раздражающей пищи.

В любом случае терпеть это явление нельзя. Нужно немедленно принимать меры, речь о которых пойдет несколько ниже.

Причины сильной изжоги

На причины сильной изжоги стоит обращать внимание, ведь в дальнейшем могу возникнуть более серьезные проблемы. Следует понимать, что данное явление не происходит просто так. В основном причиной этого является непосредственно пища. Она способна раздражать слизистую оболочку желудка и тем самым вызывать неприятные ощущения.

Острая, жареная и соленая пища вполне могут вызвать чувство жжения в желудке. Но есть и ряд других причин, по которым может возникнуть изжога. Так, лишний вес вполне способен спровоцировать неприятные ощущения в желудке. Кроме того, стрессы, нервные переживания и всяческие потрясения негативно влияют на работу ЖКТ, что и вызывает изжогу. Во время беременности данное явление вполне нормальное, ничего страшного в этом нет. При переедании или употреблении некачественной пищи также может возникнуть чувство изжоги.

Газированные напитки, алкоголь и кофе также являются причинами изжоги. Вообще зачастую именно еда провоцирует это неприятное чувство. Даже обыкновенные апельсины могут вызвать изжогу. Поэтому следует следить за собственным питанием, дабы никакие негативные факторы не могли испортить общее самочувствие. Ведь сильная изжога это вовсе не мимолетное явление, а настоящая проблема, с которой нужно бороться.

Очень сильная изжога

Чем чревата для организма очень сильная изжога? Данное явление вполне можно считать серьезной проблемой. Потому как постоянная изжога просто так не возникает, всегда есть множество причин. Если такое явление появляется редко, то ничего страшного в этом нет. Но когда изжога становится частым гостем, то стоит все, же задуматься.

Первым делом следует пересмотреть рацион, если в него входит большое количество острого и жареного, то пора несколько уменьшать их потребление. Даже большинство кислых продуктов способны вызвать изжогу. Так что первым дело стоит пересмотреть рацион. Если после исключения многих продуктов легче не стало, пора обращаться к врачу. Сильная изжога это вовсе не простое явление, оно может стать причиной серьезного заболевания. Поэтому без консультации врача обойтись будет сложно.

Необходимо полное обследование, за которым последует лечение. Как правило, лечение комплексное и подразумевает соблюдение диеты. Поэтому пытаться избавиться от всего этого самостоятельно не стоит, лучше доверить этот вопрос профессионалу. Ведь сильная изжога это вовсе не безобидное явление.

Сильная изжога после еды

Сильная изжога после еды в большинстве случаев возникает неожиданно, после приема острой или соленой пищи. Причиной неприятных симптомов может стать и еда с другими, экзотическими или же до недавних пор неизвестными вкусами. Изжога – это своеобразная реакция организма на внешние раздражители, совершенно неприемлемые организмом. Она также может быть следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта, о существовании которых человек может даже не подозревать. Однако изжога – верный признак того, что следует обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу.

Как правило, сильная изжога после еды возникает в первые несколько минут и может носить достаточно длительный характер. Во время обострения от дальнейшего приема пищи следует полностью отказаться и немедленно принять меры для купирования болевого синдрома. Так, в ход могут идти медикаментозные препараты, назначенные непосредственно лечащим врачом или же проверенный народный метод – прием соды с водой. К обоим методам нужно относиться с особой осторожностью, ведь все они могут иметь побочные эффекты. В случае если приступы изжоги имеют постоянный характер, необходимо срочно обратиться к врачу. И уже потом, исходя из его назначений, подобрать для себя оптимальный лекарственный препарат. Сильная изжога это повод задуматься над своим здоровьем.

Сильная изжога и отрыжка

О чем говорит сильная изжога и отрыжка? Вообще эти два явления, да еще и в совокупности говорят о наличии заболевания. Так, в большинстве случаев это может быть диспепсия. Но это только лишь предположение, на самом деле вариантов невероятно много. Поэтому думать о том, что все пройдет само собой точно не стоит. Мало ли о каком заболевании может идти речь. Так что первым делом стоит заглянуть на прием к врачу и потом делать соответствующие выводы. Скорее всего, придется отказаться от употребления некоторых продуктов и питаться по особой диете. Но этим вопросом должен заниматься исключительно лечащий врач.

Можно попробовать применение некоторых препаратов. Так, одними из лучших средств являются Гавискон и Гастал. Только вот самостоятельное их применение чревато последствиями для организма. Поэтому первым делом нужно проконсультироваться с врачом. Если после соблюдения диеты и особого режима питания, никаких улучшений не происходит, необходимо переходить к более эффективному лечению. В данном случае все зависит от самого человека и его проблемы. Этот вопрос решает лечащий врач, он определяет, почему появилась сильная изжога и назначает комплексное лечение.

Сильная изжога и тошнота

Что может сулить сильная изжога и тошнота? Вообще такие симптомы могут говорить о ряде заболеваний. Так, скорее всего речь идет непосредственно о диспепсии. Но могут быть и совершенно другие явления. Поэтому без консультации врача будет сложно разобраться. Вообще такие симптомы говорят о том, что есть проблемы с ЖКТ, причем во многих случаях они довольно серьезные. Речь может идти даже о раке, поэтому избегать консультации специалиста явно не стоит. В данном случае стоит обратить внимание и на характер изжоги и тошноты. Ведь они могут быть постоянными спутниками человека, что говорит о присутствии каких-либо отклонений.

Вполне вероятно, что вызвано это было некачественной пищей или же раздражающими продуктами питания. Поэтому, почему возникла сильная изжога сказать сложно. Но в основном проблема кроется непосредственно в режиме питания. Первое время рекомендуется соблюдать специальную диету, которая будет обогащена овощами, фруктами и полезными кашами. Нельзя кушать острое, соленое и жареное, это сильно раздражает слизистую оболочку. Вообще следует сразу попробовать исключить все раздражители, если это не помогло, пора отправляться на встречу с врачом.

Сильная изжога по ночам

Что делать, если появилась сильная изжога по ночам? Вообще данное явление нельзя отнести к числу безобидных. Скорее всего, речь идет о повышенной кислотности. В данном случае стоит обратить на характер изжоги. Так, если она появилась один раз, то ничего страшного в этом нет. Скорее всего, просто было употреблено в пищу что-то некачественное или раздраженное. Но если это повторяется постоянно, то следует обратиться к врачу.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов можно попробовать выпить таблетку Ренни или Гастал. В более серьезном случае подойдет Гавискон. Если облегчение не произошло, тогда срочно стоит обратиться к врачу. Скорее всего, повысилась кислотность или же есть проблемы с ЖКТ. Все это игнорировать не стоит, ведь, по сути, речь может идти даже о сложных заболеваниях. Но первым делом, стоит соблюдать диету, она способна улучшить ситуацию.

Принимать какие-либо серьезные лекарства самостоятельно не стоит, лучше начать с чего-то более простого, а именно препаратов описанных выше. Комплексное лечение назначает только лишь лечащий врач. Сильная изжога требует не только качественного лечения, но и хорошей диагностики.

Сильная изжога и рвота

Какие действия предпринимать, если появилась сильная изжога и рвота? Нет ничего серьезнее, нежели сильная изжога, которая плавно переходит в рвоту. В данном случае нельзя сидеть сложа руки, пора действовать. Рекомендуется сразу же отправиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Но до этого нужно все, же предпринять некоторые меры самостоятельно. Так, первым делом следует исключить все продукты питания, которые способны вызвать то самое раздражение желудка.

Желательно начать питаться дробно, как бы ни было сложно, но привыкнуть к этому просто необходимо. Более того, сразу после приема пищи нельзя ложиться спать, желудок начинает работать в экстренном и более тяжелом режиме. Нельзя перетягивать желудок, то бишь носить слишком тугие ремни. После приема пищи не следует браться за сложную физическую работу. Все это в какой-то мере способно облегчить ситуацию. В целом же, необходимо консультация опытного врача.

Обычно лечение является медикаментозным и включает в себя прием различных ингибиторов. Опять же, в данном случае многое зависит от характера изжоги. Самостоятельно человек может только лишь предотвратить ее, но не вылечить. Сильная изжога должна быть ликвидирована сразу же.

Сильная изжога при беременности

Что делать если замучила сильная изжога при беременности? Во время вынашивания ребенка такое явление вполне нормальное. Ведь плод прилегает к желудку и оказывает на него некоторое давление. Поэтому и возникает изжога, безусловно, это не очень приятно, поэтому бороться с этим явлением нужно грамотно. Стоит избавить организм от приема слишком тяжелой пищи. Так в эту категорию входит острая, соленая и жареная пища. Она способна раздражать слизистую оболочку желудка и тем самым вызвать чувство жжения. Естественно, это очень плохо, особенно в период беременности. Поэтому стоит все же ограничиться в потреблении вредной еды.

Можно попробовать бороться с этим явлением с помощью медикаментов, но маловероятно, что это даст какой-либо толк. Ведь плод воздействует на желудок и тем самым вызывает изжогу. Медикаментозно избавиться от этого невозможно. Поэтому стоит ограничиться в некоторых продуктах, дабы лишний раз не раздражать слизистую оболочку. Следует понимать, что сильная изжога серьезная проблема, решать которую нужно вместе с лечащим врачом и никак иначе.

Сильная изжога на 39 неделе

Чем спровоцирована сильная изжога на 39 неделе? В этот период постоянно наблюдается сильная изжога. Это вполне нормальное явление, но, несмотря на это все нельзя спускать все на самотек. Дело в том, что все это чревато серьезными проблемами. Поэтому нужно правильно начинать процесс лечения. Что же оно собой подразумевает? В первую очередь следует исключить из рациона раздражающую пищи. К ней относят острую, слишком соленую и жареную еду. Нельзя раздражать слизистую оболочку желудка. Ведь плод итак значительно воздействует на желудок и тем самым провоцирует неприятное ощущение.

Чтобы избавить девушку от неприятных ощущений, стоит все же употреблять определенные продукты. Так, сырая свекла способна значительно улучшить ситуацию. Сливки и семечки также могут помочь, только не нужно перегружать организм именно этими продуктами. Нужно понимать, что постоянное употребление определенных продуктов, может также вызвать чувство изжоги.

Безусловно, возможно убрать неприятные ощущения с помощью медикаментов. Так, одним из самых эффективных является Гавискон. Только вот самостоятельно сильная изжога убирается не так просто, поэтому без врача точно не обойтись.

Диагностика сильной изжоги

Диагностика сильной изжоги – одна из основных и первостепенных процедур, пройти которую должен каждый, кто испытывает дискомфорт в пищеварительном тракте. Как правило, ее проводит лечащий врач, на основании ряда анализов, включающих и исследования аппаратом УЗИ. Таким образом, можно выявить скрытые заболевания и инфекции, вызывающие столько неприятную реакцию организма, как изжога. Не лишним будет и сдать развернутый анализ крови, дающий наиболее полную картину положения дел.

Однако диагностика сильной изжоги может быть проведена самостоятельно в домашних условиях, исключительно опытным путем. В первую очередь необходимо выявить те продукты питания, на которые наблюдается такая неприятная реакция. Определив собственную группу риска, от таких продуктов питания следует немедленно отказаться! Вероятнее всего, после такого действия приступы изжоги прекратятся. В том случае, если же они появляются вновь и вновь – остается немедленно обратиться к врачу, который сможет провести профессиональную диагностику. Сильная изжога требует немедленного устранения.

Что делать при сильной изжоге

Что делать при сильной изжоге и как от нее быстро избавиться? Если неприятное жжение застало в не очень удобный момент, следует принимать экстренные меры. В данном случае на помощь придет эффективная таблетка. Так, обыкновенный Ренни способен избавить даже от самой сильной изжоги всего за 15 минут. Если данный препарат не оказывает необходимого действия, то следует попробовать Гавискон. Ни в коем случае нельзя пить соду! Даже думать об этом не стоит, ничего хорошего явно не выйдет.

Если лекарства не помогли, пора пересматривать рацион. Желательно хотя бы одни день питаться фруктами и овощами. Полезными непосредственно будут свекла и морковь. Если и это ничего не дало, то пора отправляться к врачу. Скорее всего, повышенная кислотность была вызвана более серьезным раздражителем. Врач, как правило, послушает жалобы и назначит качественное лечение. В него входит не только специальная диета, но и медикаментозное лечение. Главное соблюдать все в точности так, как посоветовал специалист. Стоит понимать, сильная изжога никогда не появляется просто так, на это есть свои причины. Причем порой они довольно серьезные.

Ничего не помогает при сильной изжоге

Появилась сильная изжога, ничего не помогает. В данном случае советы с форумов и прочие догадки стоит оставить где-то на полке. Потому как бороться с проблемой нужно эффективно и сразу же. Одиночная изжога ничего страшного из себя не представляет. Но если это повторяется периодически, да и с массой неприятных ощущений, то пора обратиться за помощью к врачу. Но для начала стоит попробовать самостоятельно решить проблему. Можно выпить таблетку Гавискон или Рении.

Если облегчения не наблюдается, то скорее всего перед человеком более серьезная проблема. Что делать в данном случае? Следует пересмотреть режим питания и рацион в целом. Потому как, раздражающей пищи довольно много. Не стоит забывать и про напитки, они также могут раздражать желудок. Особенно если брать в учет горячительные напитки. Вообще при повышенной кислотности эффективно помогает именно диета. Для начала можно попробовать составить ее самостоятельно. Все просто, главное исключить жареное, мучное, сладкое и острое из рациона. Если это не помогло, отправиться на прием к врачу. Скорее всего, сильная изжога была вызвана чем-то более серьезным.

Как избавиться от сильной изжоги

Как избавиться от сильной изжоги быстро и эффективно? Изжога застала врасплох? Пора от нее быстро и эффективно избавиться, только вот не всегда это так просто делается. Порой следует приходить к помощи тяжелой артиллерии. Так, обыкновенные быстродействующие таблетки не всегда оказывают необходимое действие. Если так произошло, значит, причина действительно серьезная. Опять же, в данном случае все зависит и от длительности изжоги. Если она продолжается уже на протяжении нескольких дней, то, скорее всего речь идет уже о заболевании. Но чтобы это исключить или, же наоборот подтвердить, следует выполнить ряд действий.

Первым делом, полностью исключаются все раздражители из пищи. Остаться должны только лишь натуральные продукты, вареные овощи и ржаной хлеб. Чтобы усилить эффект такой «диеты» придется принимать и некоторые препараты. К ним относят Гавискон, Ренни и Гастал. Только вот в совокупности употреблять их не стоит, нужно выбрать что-то одно и принимать так, как описано в инструкции. Если все это не помогло, нужно обращаться к врачу. Скорее всего, сильная изжога вызвана мощным раздражителем. Следует понимать, что избавиться даже от повышенной кислотности не всегда можно быстро.

Лечение сильной изжоги

Какое лечение сильной изжоги и можно ли провести его самостоятельно? Следует сразу отметить, что ниже будет приведен примерный список процедур, для того чтобы избавиться от изжоги.

Нужно понимать, что лечение производиться только лишь опытным специалистом. Так, что может сделать человек? Попробовать исключить все вредные продукты питания из своего ежедневного рациона. Да, будет сложно, но помочь должно. Если не помогает попробовать принимать быстродействующие препараты. Легче не стало? Стоит отправиться на прием к врачу.

Первым делом проводиться УЗИ, дабы исключить проблемы с поджелудочной железой. Далее берутся анализы крови, чтобы проверить все ли показатели в норме. После чего назначается качественно лечение. Если на основании такой диагностики ничего выявлено не было, необходимо будет вводить зонд. Процедура не из приятных, но зато довольно быстро позволить понять, в чем проблема. Только лишь после этих процедур назначается специальное лечение. Зачастую оно включает в себя соблюдение определенного режима питания, а также прием лекарства. Следует понимать, что сильная изжога ничего хорошего не сулит, особенно если не начать с ней бороться вовремя.

Профилактика сильной изжоги

Профилактика сильной изжоги, в первую очередь, заключается в выборе правильного питания. Под ограничением должны находиться продукты, богатые углеводами, а также всевозможные приправы, специи и пищевые добавки. Из рациона также следует исключить популярную во всем мире пищу из фаст – фуда, обладающая повышенным уровнем кислотности. Под жесточайшим вето также окажутся и продукты, содержащие мяту и ментол, а также газированная вода. В рационе могут присутствовать так называемые лечебные воды, продающиеся в аптеках. Однако и их следует подбирать с особой осторожностью.

Профилактика сильной изжоги включает в себя, и ряд правил, которым человек обязан подчинить свою жизнь. Последний прием пищи должен производиться не позже, чем за два часа до сна, иначе сильная изжога не заставит себя ждать.

Страдающим от изжоги рекомендуется выбирать для себя кровать с изголовьем, поднятым над общим уровнем хотя бы на 15 см. Такое положение во время сна поможет нормализовать функционирование внутренних органов человека, в некотором роде повторить положение тела во время остального времени дня. В случае крайней необходимости следует также прибегнуть и к медикаментозному понижению уровня кислотности. Однако делать это следует строго под наблюдением врача, который сможет назначить наиболее эффективное лечение. Сильная изжога может быть вызвана серьезными заболеваниями, всегда нужно помнить об этом.

Все новости Предыдущая Следующая

Изжога или сердечный приступ: когда беспокоиться

Изжога или сердечный приступ: когда беспокоиться

Тяжелую изжогу и сердечный приступ трудно отличить друг от друга. Разберитесь, чем они обычно отличаются, и узнайте, когда следует немедленно обратиться за помощью.

Персонал клиники Мэйо

Вы только что плотно поели и чувствуете жжение в груди. Изжога, правда? Возможно, но есть вероятность, что боль в груди вызвана уменьшением притока крови к сердцу (стенокардия) или настоящим сердечным приступом.

Насколько совпадают симптомы изжоги и сердечного приступа?

Изжога, стенокардия и сердечный приступ могут ощущаться очень похоже. Даже опытные врачи не всегда могут отличить от вашей истории болезни и медицинского осмотра. Вот почему, если вы обратитесь в отделение неотложной помощи из-за боли в груди, вам сразу же сдадут анализы, чтобы исключить сердечный приступ.

Что лучше всего делать, если у вас болит грудь и вы не уверены, что ее вызывает?

Если у вас постоянная боль в груди и вы не уверены, что это изжога, позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь.

Позвоните своему врачу, если у вас был эпизод необъяснимой боли в груди, который прошел в течение нескольких часов, и вы не обращались за медицинской помощью. И изжога, и развивающийся сердечный приступ могут вызвать симптомы, которые через некоторое время проходят. Боль не обязательно должна длиться долго, чтобы быть предупреждающим знаком.

Что такое изжога?

Изжога - это дискомфорт или реальная боль, вызванная попаданием пищеварительной кислоты в трубку, по которой проглоченная пища попадает в желудок (пищевод).

Типичные признаки изжоги включают:

  • Начинается с ощущения жжения в верхней части живота и перемещается вверх в грудную клетку
  • Обычно возникает после еды, в положении лежа или при наклоне над головой
  • Может разбудить вас ото сна, особенно если вы поели за два часа до сна.
  • Обычно снимается антацидами
  • Может сопровождаться кислым привкусом во рту, особенно в положении лежа
  • Может сопровождаться подъемом небольшого количества содержимого желудка к задней стенке глотки (срыгивание)

Какие признаки и симптомы чаще возникают при сердечном приступе, чем при изжоге?

"Учебник" сердечный приступ включает внезапную сокрушительную боль в груди и затрудненное дыхание, часто вызванное напряжением.Однако многие сердечные приступы так не случаются. Признаки и симптомы сердечного приступа сильно различаются от человека к человеку. Сама изжога может сопровождать другие симптомы сердечного приступа.

Типичные признаки и симптомы сердечного приступа включают:

  • Давление, стеснение, боль или ощущение сдавливания или ноющей боли в груди или руках, которые могут распространяться на шею, челюсть или спину
  • Тошнота, несварение желудка, изжога или боли в животе
  • Одышка
  • Холодный пот
  • Усталость
  • Головокружение или внезапное головокружение

Самый частый симптом сердечного приступа как у мужчин, так и у женщин - боль или дискомфорт в груди.Но женщины чаще, чем мужчины, испытывают некоторые другие симптомы, такие как боль в челюсти или спине, одышка, тошнота или рвота. Проблемы с сердцем чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением, диабетом или высоким уровнем холестерина. Курение и избыточный вес - другие факторы риска.

Могут ли другие симптомы пищеварения вызывать боль в груди?

Мышечный спазм пищевода может вызвать боль в груди, аналогичную сердечному приступу. Боль от приступа желчного пузыря также может распространяться на грудь.При заболевании желчного пузыря вы можете заметить тошноту и сильную постоянную боль в верхней средней или правой верхней части живота, особенно после жирной еды. Боль может перейти в плечи, шею или руки. Опять же, если вы не уверены, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

7 июня 2017 г. Показать ссылки
  1. Сердечный приступ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/heartattack/signs. Доступ 31 января 2017 г.
  2. Yelland MJ.Амбулаторное обследование взрослого с болью в груди. http://www.uptodate.com/home/index.html. Доступ 31 января 2017 г.
  3. Rybicki FJ, et al. 2015 ACR / ACC / AHA / AATS / ACEP / ASNC / NASCI / SAEM / SCCT / SCMR / SCPC / SNMMI / STR / STS Надлежащее использование изображений сердечно-сосудистой системы у пациентов отделения неотложной помощи с болью в груди: совместный документ Американского колледжа радиологии Комитет по критериям соответствия и Целевая группа по критериям надлежащего использования Американского колледжа кардиологов. Журнал Американского колледжа кардиологии.2016; 67: 853.
  4. Hollander JE, et al. Обследование взрослого с болью в груди в отделении неотложной помощи. http://www.uptodate.com/home.html. Доступ 31 января 2017 г.
  5. Симптомы и причины ГЭР и ГЭРБ. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Доступ 31 января 2017 г.
  6. Предупреждающие признаки сердечного приступа. Американская Ассоциация Сердца.http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/WarningSignsofaHeartAttack/Warning-Signs-of-a-Heart-Attack_UCM_002039_Article.jsp#.WJCxbFUrJ0w. Доступ 31 января 2017 г.
  7. Kahrilas PJ. Клинические проявления и диагностика гастроэзофагеального рефлюкса у взрослых. http://www.uptodate.com/home. Доступ 31 января 2017 г.
  8. Заболевания желчных путей, заболевания желчного пузыря и желчнокаменный панкреатит. Американский колледж гастроэнтерологии. http://patients.gi.org/topics/biler-tract-disorders-gallbladder-disorders-and-gallstone-pancreatitis/.Доступ 31 января 2017 г.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

.

Что такое изжога и как долго она длится?

Что такое изжога?

Изжога - это раздражение пищевода - трубки, соединяющей горло и желудок. Это вызвано кислотой желудка. Это приводит к жгучему дискомфорту в верхней части живота или под грудиной.

Несмотря на название, изжога не имеет ничего общего с сердцем. Но некоторые симптомы похожи на симптомы сердечного приступа или сердечного заболевания.

Симптомы изжоги

По ощущениям изжога соответствует своему названию: ощущение жжения за грудиной или грудиной в середине груди. Вы также можете почувствовать это в горле. Вы также можете:

  • Ощутить боль в груди, когда вы наклоняетесь или ложитесь
  • Имеет горячий, кислый, горький или соленый привкус в задней части горла
  • С трудом глотает

Сколько длится изжога?

Может отличаться.Для некоторых это может длиться всего несколько минут. Иногда это может длиться несколько часов.

Изжога случается примерно раз в неделю у 20% американцев и часто встречается у беременных женщин.

Причины и факторы риска изжоги

Симптомы изжоги могут начаться из-за проблем с мышечным клапаном, который называется нижним сфинктером пищевода (LES). Он расположен там, где пищевод встречается с желудком - ниже грудной клетки и немного левее центра.

Обычно с помощью силы тяжести LES удерживает кислоту в желудке там, где она должна быть.Когда он работает правильно, LES открывается, чтобы пропустить пищу в желудок или позволить вам отрыгнуть, а затем снова закрывается. Но если LES открывается слишком часто или закрывается недостаточно плотно, желудочная кислота может просочиться в пищевод и вызвать ощущение жжения.

Если ваша LES не затягивается должным образом, часто есть две причины, которые усугубляют проблему. Один из них - переедание, из-за которого в желудок попадает слишком много еды. Другой - слишком сильное давление на живот, часто из-за ожирения, беременности или запора.

Определенные продукты могут расслабить LES или увеличить кислотность желудка, в том числе:

Продолжение

Блюда с высоким содержанием жиров и масел (животных или растительных), как и некоторые лекарства, часто приводят к изжоге. Стресс и недостаток сна могут увеличить выработку кислоты в желудке и вызвать изжогу.

Если вы беременны, гормон прогестерон может расслабить НПС и вызвать изжогу. Курение также расслабляет НПВ и увеличивает кислотность желудка.

Диагностика изжоги

Если изжога продолжается долгое время, это может быть признаком более серьезного состояния, известного как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).Ваш врач может определить, является ли ГЭРБ причиной изжоги, по вашим симптомам. Но чтобы понять, насколько это серьезно, они могут провести несколько анализов, в том числе:

  • Рентген: Вы выпьете раствор, называемый бариевой суспензией, который покрывает слизистую оболочку верхнего желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечного тракта). пищевод, желудок и верхний отдел тонкой кишки. Это покрытие позволяет врачам увидеть дефекты, которые могут означать проблему в вашей пищеварительной системе.
  • Эндоскопия: Небольшая камера на гибкой трубке помещается в горло, чтобы увидеть верхний отдел желудочно-кишечного тракта.
  • Амбулаторный тест с кислотным датчиком (мониторинг pH пищевода): Кислотный датчик вводится в пищевод и подключается к небольшому компьютеру, который можно носить на поясе или плечевом ремне. Он измеряет, когда желудочная кислота возвращается в пищевод и как долго.
  • Тестирование моторики пищевода (манометрия пищевода): В пищевод вводится катетер, который измеряет давление и движение.

Лечение изжоги

Обычно вы можете лечить изжогу с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, в том числе:

  • Антациды: Эти лекарства уменьшают кислотность в желудке, чтобы облегчить боль при изжоге.Иногда они также могут помочь при болях в желудке, расстройстве желудка и газах.
  • Блокаторы кислоты и ингибиторы протонной помпы: Эти препараты уменьшают выработку кислоты в желудке. Они также могут успокаивать симптомы кислотного несварения желудка.

Если безрецептурные лекарства вам не подходят, ваш врач может выписать вам рецептурный вариант этих лекарств.

Осложнения изжоги

Иногда изжога не опасна. Но ГЭРБ иногда может привести к серьезным проблемам, таким как:

Изжога: причины, симптомы и лечение

Изжога - распространенный симптом кислотного рефлюкса, состояния, при котором часть содержимого желудка возвращается обратно в пищевод или еду. трубка.Создает жгучую боль внизу груди.

Стойкий кислотный рефлюкс, который случается чаще двух раз в неделю, - это то, что специалисты называют гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Человек почувствует изжогу, когда желудочная кислота потечет обратно в пищевод, трубку, по которой пища идет изо рта в желудок. Изжога - симптом ГЭРБ.

По оценкам Американского колледжа гастроэнтерологии, более 15 миллионов человек в Соединенных Штатах ежедневно испытывают симптомы изжоги.

В этой статье мы обсудим изжогу, включая ее причины, симптомы и лечение.

Иногда люди испытывают изжогу, и это редко является серьезным поводом для беспокойства.

Однако врач может диагностировать рецидивирующий кислотный рефлюкс как ГЭРБ. Это состояние может иметь серьезные последствия для здоровья и указывать на другие проблемы со здоровьем.

ГЭРБ может развиться у людей любого возраста. Некоторые из наиболее распространенных причин включают ожирение и курение.

Наиболее частым симптомом кислотного рефлюкса или изжоги является ощущение тепла, жара или жжения в груди и горле. Это происходит из-за того, что желудочная кислота снова попадает в пищевод.

Другие симптомы включают:

  • ощущение жжения в середине грудной клетки
  • жгучую боль, похожую на несварение желудка
  • неприятный резкий привкус во рту

Если человек часто испытывает симптомы кислотного рефлюкса, они следует проконсультироваться с врачом, который может направить их к гастроэнтерологу - специалист по кишечной медицине - для дальнейшего обследования.

Некоторые советы по образу жизни и поведению могут помочь предотвратить или уменьшить изжогу. Предложения включают:

  • соблюдение здоровой диеты с ограниченным потреблением жиров
  • воздержание от еды за 2–3 часа до сна
  • приподнимать изголовье кровати перед тем, как лечь
  • избегать ношения облегающей одежды
  • избегать подъема тяжестей и напряжение
  • избегание пищевых триггеров, таких как алкоголь, кофеин, острая пища, кислые продукты или продукты, вызывающие газы и вздутие живота
  • достижение или поддержание умеренного веса
  • отказ от курения, если применимо
  • регулярные физические упражнения
  • прием пищи небольшими порциями чаще

Следует отметить, однако, что эти изменения образа жизни могут не работать для всех.

По данным Управления по охране здоровья женщин (OWH), изжога и несварение желудка являются обычным явлением во время беременности из-за гормональных изменений и давления ребенка на живот.

OWH предлагает некоторые изменения в диете и образе жизни, которые могут помочь облегчить симптомы. К ним относятся:

  • есть пять-шесть небольших приемов пищи в течение дня
  • не ложиться в течение часа после еды
  • избегать жирной и острой пищи

Сердечный приступ - это когда артерии, соединенные с сердцем, блокируются.С другой стороны, изжога возникает, когда желудочная кислота возвращается обратно в пищевод.

Некоторые симптомы изжоги и сердечного приступа могут быть похожими, например боль в груди. В результате некоторые люди, у которых случается сердечный приступ, не предпринимают никаких действий, поскольку думают, что у них изжога.

Если человек испытывает изжогу, одышку или потливость, это может быть связано с сердцем.

Другие симптомы сердечного приступа могут включать:

  • дискомфорт в груди, такой как сдавливание, полнота, давление или боль
  • тошнота
  • головокружение
  • боль или дискомфорт в одной или обеих руках, животе, шее, челюсть или спина

Если у человека наблюдаются некоторые или все из этих симптомов, ему следует обратиться за неотложной медицинской помощью.По словам Американской кардиологической ассоциации (AHA): «Если есть сомнения, проверьте».

Умение отличить сердечный приступ от изжоги может спасти жизни.

Узнайте больше о различиях между изжогой и сердечным приступом здесь.

Человек может облегчить симптомы изжоги с помощью таких препаратов, как:

  • антацидов, которые отпускаются без рецепта (OTC) и помогают облегчить легкую изжогу
  • ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые уменьшают количество желудочная кислота
  • блокаторы h3, которые представляют собой тип лекарств, которые снижают уровень кислоты в желудке и могут помочь излечить слизистую оболочку пищевода

Важно отметить, что ИПП излечивают слизистую оболочку пищевода и лечат симптомы ГЭРБ более эффективно, чем блокаторы h3.

Кроме того, блокаторы h3 могут вызывать различные побочные эффекты, такие как диарея, запор, расстройство желудка и головные боли.

В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовало, чтобы производители удалили с рынка все формы рецептурного и безрецептурного ранитидина (Zantac), блокатора h3, из-за неприемлемых уровней N-нитрозодиметиламина, вероятного канцерогена.

Изменение образа жизни и поведения может предотвратить или облегчить симптомы изжоги.

Человек может предотвратить изжогу, избегая кислых продуктов и напитков, содержащих кофеин.

Больше физических упражнений, достижение или поддержание умеренного веса, прием пищи небольшими порциями и сидение в вертикальном положении после еды также могут помочь предотвратить изжогу.

Многие люди время от времени испытывают изжогу. Обычно это не повод для беспокойства.

Однако, если человек регулярно страдает изжогой, ему следует обратиться к медицинскому работнику, который может порекомендовать изменение диеты и регулярные упражнения, а также, среди прочего, сделать предложения относительно осанки.

Если изменения образа жизни и поведения не оказываются эффективными, врач может порекомендовать безрецептурные препараты, такие как антациды или блокаторы h3.

Если человек не уверен, испытывает ли он симптомы изжоги или сердечного приступа, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Изжога | Мичиган Медицина

Обзор темы

Изжога - это чувство жжения, тепла, тепла или боли, которое часто начинается в верхней части живота, чуть ниже нижней части грудины (грудины). Этот дискомфорт может волнами распространяться вверх в горло, и во рту может появиться кислый привкус.Изжогу иногда называют несварением желудка, кислотной отрыжкой, кислым желудком или изжогой. Это не вызвано проблемами с сердцем, хотя иногда проблемы с сердцем могут ощущаться как изжога. Посмотрите картинку изжоги.

Изжога может вызвать проблемы с глотанием, отрыжку, тошноту или вздутие живота. Иногда эти симптомы могут длиться до 2 часов или дольше. У некоторых людей симптомы изжоги могут вызывать проблемы со сном, хронический кашель, астму, хрипы или приступы удушья.

Изжога обычно усиливается после еды или в положении лежа или наклонах.Будет лучше, если вы сядете или встанете.

Почти у каждого время от времени будут проблемы с изжогой.

Изжога чаще возникает у взрослых, чем у детей. Многие женщины во время беременности испытывают изжогу каждый день. Это связано с тем, что растущая матка оказывает на живот все большее давление вверх.

Симптомы изжоги и сердечного приступа могут ощущаться одинаково. Иногда симптомы изжоги могут означать более серьезную проблему, и вам необходимо обратиться к врачу.

Диспепсия - это медицинский термин, который используется для описания нечеткого ощущения полноты, грызущей или жжения в груди или верхней части живота, особенно после еды. Человек может описать это чувство как «газ». Одновременно могут возникать и другие симптомы, такие как отрыжка, урчание в животе, увеличение количества газов, плохой аппетит и изменение привычек кишечника. Причины диспепсии могут варьироваться от незначительных до серьезных.

Причины изжоги

Изжога возникает, когда пища и желудочный сок возвращаются (рефлюкс) в пищевод, который является трубкой, ведущей от горла к желудку.Этот процесс называется гастроэзофагеальным рефлюксом. Общие причины рефлюкса включают:

  • Неполное закрытие клапана (нижнего сфинктера пищевода или LES) между пищеводом и желудком.
  • Продукты питания и напитки, такие как шоколад, мята перечная, жареные продукты, жирная пища, сахар, кофе, газированные напитки и алкоголь. После возникновения изжоги обратный поток желудочного сока может вызвать повышенную чувствительность пищевода к другим продуктам питания, таким как цитрусовые, помидоры, острая пища, чеснок и лук.Употребление этих продуктов может вызвать изжогу.
  • Давление на живот, вызванное ожирением, частыми наклонами и подъемами, тесной одеждой, натуживанием при дефекации, энергичными упражнениями и беременностью.
  • Курение и употребление других табачных изделий.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, такие как аспирин, ибупрофен, преднизон, железо, калий, антигистаминные препараты и снотворное.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая возникает, когда небольшая часть желудка проталкивается вверх через диафрагму, которая представляет собой мышцу, отделяющую легкие от брюшной полости.
  • Стресс, который может увеличить количество вырабатываемой в желудке кислоты и замедлить его опорожнение.

Степень изжоги

Легкая изжога возникает примерно раз в месяц. Умеренная изжога возникает примерно раз в неделю.

Сильная изжога возникает каждый день и может вызвать проблемы с глотанием, кровотечение или потерю веса. Изжога с другими симптомами, такими как охриплость, ощущение, что еда застряла в горле, сжатие в горле, хриплый голос, хрипы, астма, проблемы с зубами или неприятный запах изо рта, могут быть вызваны более серьезной проблемой, например гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).Стойкое воспаление слизистой оболочки пищевода возникает при ГЭРБ и может привести к другим проблемам со здоровьем. Изжога также может быть связана с инфекцией, вызываемой бактериями Helicobacter pylori (H. pylori) .

Постоянные симптомы изжоги могут быть признаком более серьезного заболевания, например, тяжелого воспаления пищевода или рака желудка или пищевода.

Изжога более серьезна, когда возникает с болью в животе или кровотечением.

  • Боль в животе, особенно боль непосредственно под грудиной, может быть признаком более серьезных проблем, таких как болезнь сердца, язвенная болезнь, заболевание желчного пузыря, разрыв пищевода или воспаление желудка (гастрит).Дополнительную информацию см. В разделе Боль в животе, возраст 11 лет и младше или Боль в животе, возраст 12 лет и старше.
  • Рвота кровью может означать кровотечение в пищеварительном тракте, часто из пищевода или желудка. Если у вас кровотечение из пищевода, желудка или части тонкой кишки, прикрепленной к желудку (двенадцатиперстной кишке), стул может быть темно-красным или черным и дегтеобразным. Обильное кровотечение может привести к шоку, опасному для жизни состоянию. Дополнительную информацию см. В разделе Тошнота и рвота для детей от 12 лет и старше.

Изжога у детей

Почти все младенцы срыгивают, особенно новорожденные. Срыгивание уменьшается, когда мышцы пищевода, которые представляют собой мышечную трубку, соединяющую горло с желудком, становятся более скоординированными. Этот процесс может занять от 6 месяцев до 1 года. Рвота - это не то же самое, что рвота. Сильная и повторяющаяся рвота. Срыгивание может показаться сильным, но обычно происходит вскоре после кормления, не требует усилий и не вызывает дискомфорта.

У детей, у которых часто возникает рвота после еды в течение первых 2 лет жизни, в более позднем возрасте повышаются шансы на изжогу и рефлюкс, такие как ГЭРБ. Дети с проблемами рефлюкса также имеют повышенные шансы на другие проблемы, такие как синусит, ларингит, астма, пневмония и проблемы с зубами. Дополнительную информацию см. В разделе Тошнота и рвота для детей от 11 лет и младше.

Лечение

Лечение изжоги зависит от ее степени тяжести и от других симптомов.Домашние лечебные средства и лекарства, которые можно купить без рецепта, обычно снимают изжогу от легкой до умеренной. Обращайтесь к врачу, если изжога возникает часто и домашнее лечение не облегчает ваши симптомы.

Проверьте свои симптомы

У вас изжога?

Это ощущение жжения, тепла, тепла или боли прямо за грудиной. Иногда это называют несварением желудка, кислотным рефлюксом или кислым желудком.

Сколько тебе лет?

3 года и младше

3 года и младше

4-11 лет

4-11 лет

12-55 лет

12-55 лет

56 лет и старше

56 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.

Беременность

У вас умеренная или сильная боль в животе?

Это не схваткообразная боль, которая возникает при диарее.

Вас тошнит или рвота?

Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в животе, как будто вас вот-вот вырвет.

У вас проблемы с глотанием?

Можете ли вы вообще глотать пищу или жидкость?

Да

Способен глотать пищу или жидкости

Нет

Не может проглотить пищу или жидкости

У вас есть боль изжога?

Это может быть чувство жжения, тепла, тепла или боли, которое начинается в верхней части живота и распространяется вверх в горло.

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 - это отсутствие боли, а 10 - наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

пробовали ли вы лечение в домашних условиях или принимали ли вы какие-либо лекарства от изжоги?

Помогло ли лечение в домашних условиях при изжоге?

Да

Изжога уменьшилась при лечении в домашних условиях

Нет

Изжога уменьшилась при лечении в домашних условиях

Как долго у вас была изжога?

Менее 1 недели

Менее 1 недели

От 1 недели до менее 2 недель

От 1 недели до менее 2 недель

От 2 недель или дольше

От 2 недель или дольше

Как вы думаете, может ли лекарство вызывать изжогу?

Подумайте, началась ли изжога после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать изжогу

Нет

Лекарство может вызывать изжогу

В последние несколько недель вы худели, не пытаясь?

Да

Худеет, не пытаясь

Нет

Худеет, не пытаясь

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

  • Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

  • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
  • Потоотделение.
  • Одышка.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
  • Головокружение или внезапная слабость.
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать изжогу. Вот несколько примеров:

  • Аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
  • Антибиотики.
  • Стероиды, такие как преднизон.
  • Некоторые сердечные лекарства.

Кофеин и алкоголь также могут вызывать изжогу.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете терпеть ее дольше нескольких часов, не можете спать и не можете делать это. все остальное, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она сильна.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить машину самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Тошнота и рвота, возраст 12 лет и старше

Боль в животе, возраст 11 лет и младше

Проблемы, связанные с беременностью

Тошнота и рвота, возраст 11 лет и младше

Боль в животе, возраст 12 лет и старше

Домашнее лечение

Домашнее лечение, такое как изменение образа жизни и лекарства, отпускаемые без рецепта, может быть всем, что необходимо для лечения легкой и умеренной изжоги.Но если ваши симптомы не улучшаются при лечении в домашних условиях или если они возникают часто, обратитесь к врачу, чтобы узнать, могут ли другие заболевания вызывать ваши симптомы.

Записывайте симптомы изжоги до и после изменения образа жизни или использования лекарств, отпускаемых без рецепта, чтобы вы могли обсудить любое улучшение со своим врачом. См. Пример записи симптомов изжоги.

Лекарства для лечения изжоги

Если вы беременны и у вас есть симптомы изжоги, обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от изжоги.Некоторые лекарства небезопасно принимать во время беременности. Дополнительную информацию см. В разделе Проблемы, связанные с беременностью.

Антациды

Многие люди принимают антациды без рецепта при легкой или случайной изжоге. Если вы принимаете антациды чаще, чем время от времени, проконсультируйтесь с врачом.

  • Антациды, такие как Tums, Mylanta или Maalox, нейтрализуют часть желудочной кислоты в течение от 30 минут до 2 часов, в зависимости от того, полон желудок или пуст. Жидкие или растворяющиеся антациды обычно действуют быстрее, чем таблетки.
  • Некоторые антациды, такие как гевискон, содержат пенообразователь (альгинат), который действует как барьер между желудочной кислотой и пищеводом.
  • Антациды, такие как пепто-бисмол, покрывают пищевод и действуют как барьер против рефлюксной кислоты. Пепто-Бисмол не следует использовать более 3 недель, и вы не должны принимать его, если вы не можете принимать аспирин. Это может сделать ваш язык или стул черным. Черный цвет обычно несерьезный. Чистка зубов и языка после приема Пепто-Бисмола может предотвратить почернение языка.Спросите своего врача, следует ли вашему ребенку младше 12 лет принимать это лекарство.

Антациды действуют быстрее, чем редукторы кислоты (блокаторы h3), но их действие длится не более 1-2 часов. Блокаторы h3 могут обеспечить облегчение на срок до 12 часов.

Антациды имеют побочные эффекты. Они могут вызвать диарею или запор. Кроме того, антациды могут влиять на усвоение организмом других лекарств.

Будьте осторожны, когда принимаете безрецептурные антациды.Многие из этих лекарств содержат аспирин. Прочтите этикетку, чтобы убедиться, что вы не принимаете больше рекомендованной дозы. Слишком много аспирина может нанести вред.

Если у вас есть риск для здоровья, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием антацида. Если у вас заболевание почек, особенно важно обсудить с врачом прием антацидов. Регулярное употребление антацидов, содержащих магний или алюминий, может вызвать опасное накопление магния или алюминия у людей с заболеванием почек.

Снижающие кислотность желудочного сока

Блокаторы h3

Блокаторы гистаминовых рецепторов (или h3) уменьшают количество кислоты, вырабатываемой желудком, что может уменьшить раздражение слизистой оболочки желудка и уменьшить изжогу. Некоторыми примерами безрецептурных кислотных восстановителей являются Pepcid и Tagamet. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете блокатор h3 более 2 недель.

Ингибиторы протонной помпы

Ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как омепразол (например, Прилосек), снижают кислотность желудка и эффективно лечат тяжелые симптомы изжоги.Эти кислотоснижающие препараты используются, когда ваша изжога не уменьшилась с помощью других домашних лечебных средств, антацидов или блокаторов h3. Возможно, вам придется использовать ИПП в течение 5 дней, прежде чем вы избавитесь от изжоги. ИПП отпускаются без рецепта.

Редукторы кислоты иногда могут изменить способ действия других лекарств. Если вы принимаете лекарства по рецепту, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать безрецептурный редуктор кислоты.

Симптомы, на которые следует обратить внимание при лечении в домашних условиях

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет что-либо из следующего:

  • Изжога не облегчается домашним лечением и лекарствами.
  • Проблемы с глотанием не проходят.
  • Вы продолжаете худеть без причины.
  • Ваши симптомы становятся более серьезными или частыми.

Профилактика

Вы можете изменить свои привычки и образ жизни, чтобы предотвратить симптомы изжоги. Вот несколько вещей, которые стоит попробовать:

  • Измените способ питания.
    • Лучше есть несколько небольших приемов пищи вместо двух или трех больших приемов пищи.
    • После еды подождите 2–3 часа, прежде чем лечь. Ночные закуски - не лучшая идея.
    • Шоколад, мята и алкоголь могут усилить изжогу. Они расслабляют клапан между пищеводом и желудком.
    • Острая пища, продукты с высоким содержанием кислоты (например, помидоры и апельсины) и кофе могут усугубить симптомы изжоги у некоторых людей. Если ваши симптомы ухудшились после того, как вы съели определенную пищу, вы можете прекратить есть эту пищу, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.
  • Не курите и не жуйте табак.
  • Если у вас изжога ночью, поднимите изголовье кровати на 6 дюймов (15 см) до 8 дюймов (20 см), поставив каркас на блоки или подложив под изголовье матраса пенопласт. (Добавление дополнительных подушек не работает.)
  • Не носите тесную одежду вокруг талии. Похудейте, если нужно. Может помочь похудание от 5 до 10 фунтов. Дополнительную информацию см. В разделе «Управление весом».

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Получите максимум удовольствия от встречи.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше заболевание, подготовившись ответить на следующие вопросы:

  • Каковы ваши основные симптомы? Сообщайте о любых симптомах, таких как боль в животе, изменение режима работы кишечника или рвота.
  • Как давно у вас была изжога?
  • Была ли у вас эта проблема раньше? Если да, то знаете ли вы, что вызвало проблему в то время? Как лечили? Как вы отреагировали на это лечение?
  • Были ли у вас признаки кровотечения из пищеварительной системы?
  • Были ли у вас трудности с глотанием во время еды или питья?
  • Сколько табака вы употребляете? Сколько алкоголя ты пьешь? Сколько кофеина ты пьешь?
  • Ваш вес в последнее время увеличился или уменьшился более чем на 5 фунтов (2 кг)?
  • Изменилось ли ваше питание? Вы чаще употребляете определенные продукты?
  • Изменилось ли ваше распорядок дня, например, когда вы едите и когда ложитесь спать?
  • Вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту? Принесите на прием список всех лекарств, которые вы принимаете.
  • Какие домашние средства лечения вы пробовали? Они помогли? Обязательно укажите изменения в образе жизни, которые вы внесли.
  • Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вы принимали или использовали для лечения изжоги? Они помогли?
  • Есть ли у вас риски для здоровья?

Будет легче изменить образ жизни, если ваша семья понимает причины этих изменений. Возьмите с собой друга или члена семьи и обсудите с врачом диету и привычки сна.

Не забудьте взять с собой запись о симптомах изжоги на прием к врачу. Обязательно отметьте любые изменения в образе жизни, которые вы сделали, или лекарства, которые вы принимаете без рецепта.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP - неотложная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP - неотложная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины - семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина, и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины - внутренняя медицина

Хроническая изжога | Rush System

Это просто изжога, да? Примите антацид, надейтесь, что он подействует, и беспокойтесь об этом завтра.Хотя этот подход хорош при случайной изжоге, частая или неконтролируемая изжога может привести к гораздо более серьезным проблемам, и ее нельзя игнорировать.

Изжога вызывается кислотным рефлюксом, когда кислота из желудка поднимается вверх или возвращается в пищевод, мышечную трубку, соединяющую горло с желудком. Результатом того, что эта кислота раздражает или повреждает слизистую оболочку пищевода, может быть ощущение стянутости, боли или дискомфорта в середине грудной клетки - то, что мы называем изжогой.

«Когда нижняя часть пищевода подвергается воздействию кислоты из желудка, клетки начинают адаптироваться», - говорит Майкл Д. Браун, доктор медицины, гастроэнтеролог, специализирующийся на расстройствах пищеварения в Медицинском центре Университета Раш.

Фактически, со временем клетки пищевода, которые постоянно контактируют с кислотой, приспосабливаются и становятся более похожими на клетки тонкого кишечника. Это называется пищеводом Барретта. Хотя это изменение в клетках может защитить пищевод от дальнейшего повреждения, вызванного воспалением, у людей с пищеводом Барретта может развиться дисплазия, состояние, которое резко увеличивает риск развития рака пищевода.

Проактивный подход

Вот почему, если у вас постоянная изжога или кислотный рефлюкс в течение более трех лет, вам следует пройти эндоскопию, - говорит Браун. Эндоскопия - это простая процедура, при которой используется специально разработанный эндоскоп для исследования пищевода и взятия образцов ткани при необходимости.

«Образцы тканей или биопсии исследуются на предмет аномального роста клеток», - объясняет Браун. «Есть надежда, что мы сможем поймать любые аномальные клетки до того, как они станут злокачественными.”

Пациенты с диагнозом "болезнь Барретта" обычно проходят повторную эндоскопию через год и три года спустя. Если в этот момент видны предраковые клетки, лечение может включать хирургическое удаление пищевода, чтобы предотвратить возможное прогрессирование до рака.

Но технология, доступная в Rush, система абляции HALO, позволяет врачам использовать радиочастотную абляцию (высокочастотные электрические токи) для полного удаления ткани Барретта без инвазивной хирургии и с относительно небольшим количеством осложнений.

«Абляция HALO оказалась эффективной альтернативой хирургическому вмешательству у некоторых пациентов», - говорит Браун. «Однако хорошая новость заключается в том, что большинство пациентов с болезнью Барретта никогда не прогрессируют до такой степени, что им требуется вмешательство такого уровня».

Держите линии связи открытыми

Браун говорит, что важно поговорить со своим лечащим врачом, если вы испытываете повторяющийся кислотный рефлюкс или лечитесь от изжоги с помощью безрецептурных лекарств или по рецепту другого врача.Вы также захотите посетить своего врача, если у вас возникнет одно из следующего:

  • Проблемы с глотанием
  • Необъяснимая потеря веса
  • Анемия
  • Кровь в стуле или рвоте, что указывает на кровотечение в желудочно-кишечном тракте

«Это важные симптомы, на которые следует обратить внимание, потому что у вас может быть пищевод Барретта, не вызывая изжоги», - говорит Браун.

Если у вас хроническая изжога, то при засыпании в неправильном положении кислота может проникнуть в пищевод.Держите слегка приподнятую голову, чтобы этого не произошло.

5 советов, как избавиться от изжоги

Чтобы предотвратить эпизодические приступы изжоги, попробуйте выполнить следующие пять шагов:

1. Не ешьте в течение трех часов после отхода ко сну.

2. Примите любое лекарство, подавляющее кислотность, например ингибитор протонной помпы, первым делом с утра. «Из-за того, как активируются препараты типа ингибиторов протонной помпы, их бесполезно принимать на ночь натощак», - говорит Браун.

3. Спите на небольшом наклоне с приподнятой головой и / или спите на левом боку. Если у вас хроническая изжога, то при засыпании в неправильном положении кислота может проникнуть в пищевод. Держите слегка приподнятую голову, чтобы этого не произошло. Исследования также показали, что, хотя сон на правом боку действительно усугубляет изжогу, переворачивание на левый бок может успокоить ее, хотя причина неизвестна.

4. Избегайте продуктов, которые могут вызвать кислотный рефлюкс, таких как мята, кофе и шоколад.«Интересно, что острая пища не вызывает изжоги», - говорит Браун. «И есть некоторые свидетельства того, что острая пища действительно может защитить организм от язв».

5. Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, бросьте. Курение не только расслабляет нижний сфинктер пищевода, позволяя желудочной кислоте подниматься в пищевод, где ей не место, но также может замедлять выработку слюны, которая защищает пищевод от кислоты.

«Самое важное - знать, что лично у вас вызывает изжогу», - говорит Браун.«Все люди разные, поэтому знайте, что вызывает у вас приступ, и какая еда и лекарства работают лучше всего. Но всегда работайте в тесном контакте со своим врачом и сообщайте ему или ей, когда вы испытываете длительные приступы изжоги».

Контролируйте кислотный рефлюкс

Если у вас частый кислотный рефлюкс, это означает, что у вас кислотный рефлюкс (также называемый гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ). Подавляющее большинство пациентов с кислотным рефлюксом хорошо реагируют на ежедневные кислотоподавляющие препараты, такие как ингибиторы протонной помпы.

Однако важно отметить, что, хотя эти лекарства эффективно управляют симптомами, они не являются лекарством. Боль изжога пройдет, но выброс вредной жидкости все равно будет.

Это потому, что ингибиторы протонной помпы не могут решить основную механическую проблему - дисфункцию клапана между пищеводом и желудком. Длительное использование ингибиторов протонной помпы также может вызвать серьезные побочные эффекты, и вы должны учитывать пожизненные затраты на прием этих лекарств.

По этим причинам может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления клапанного механизма с целью устранения необходимости в лекарствах от рефлюкса. Достижения в области технологий улучшили способность врачей подбирать процедуры для каждого отдельного пациента, что привело к значительному улучшению результатов.

Эти методы выполняются через небольшие разрезы или даже без них и служат для восстановления клапанного механизма между пищеводом и желудком, чтобы предотвратить кислотный рефлюкс », - объясняет Джастин Каруш, доктор медицины, торакальный хирург из Rush.Общие процедуры при ГЭРБ включают лапароскопическую фундопликацию по Ниссену, трансоральную фундопликацию без разрезов (также называемую TIF Esophix) и увеличение магнитного сфинктера (также называемое LINX).

«Если вы считаете, что у вас кислотный рефлюкс, и испытываете трудности с использованием лекарств для его контроля, вам могут помочь TIF и другие лапароскопические антирефлюксные процедуры», - добавляет Браун. «Обсуждение этих процедур с вашим гастроэнтерологом - отличная отправная точка».

Когда следует беспокоиться об изжоге?

Изжога является обычным явлением, но также может быть довольно серьезным

Изжога - это чувство жжения, которое возникает в груди, когда пища из желудка попадает в пищевод.К сожалению, изжога является чрезвычайно распространенным явлением: около 60 миллионов американцев испытывают изжогу не реже одного раза в месяц. Ежедневно изжогу испытывают около 15 миллионов американцев.

Когда вы чувствуете изжогу, это означает, что у вас гастроэзофагеальный рефлюкс. Рефлюкс - это кислый желудочный сок, который снова попадает в пищевод. Это раздражает нежную слизистую пищевода и может быть болезненным. Кислотный рефлюкс возвращается в шею и горло. Частый кислотный рефлюкс известен как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Причины изжоги

Если у вас изжога, возможно, в желудке вырабатывается слишком много кислоты. У вашей пищеварительной системы могут быть структурные проблемы, из-за которых кислота возвращается в пищевод. Есть также продукты питания и выбор образа жизни, которые могут усугубить ваши риски и симптомы, в том числе:

  • Спирт
  • Сигареты
  • Острые, жирные и жареные продукты
  • Кислые продукты (цитрусовые, томаты)
  • Жирные продукты (шоколад, молочные продукты, мясо)
  • Лекарства (аспирин, ибупрофен, напроксен)
  • Кислые напитки (кофе, газированные напитки, соки)

Кислые соки могут повредить слизистую оболочку пищевода, но не желудок.Соки в желудке помогают организму переваривать пищу. В соках содержится соляная кислота. Ваше тело естественным образом защищает ваш желудок от этой сильной кислоты. Ваш пищевод не защищен.

Кроме того, если вы курите, вы уменьшаете количество слюны, выделяемой вашим телом. Слюна - один из естественных защитных барьеров пищевода. Если вы курите и страдаете ГЭРБ, симптомы могут быть более серьезными.

Симптомы изжоги

Симптомы изжоги обычно появляются после еды.Если после еды лечь, может стать еще хуже. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов после еды, у вас может быть изжога, кислотный рефлюкс или ГЭРБ:

  • Неприятный запах изо рта
  • Упорный сухой кашель
  • Проблемы с глотанием
  • Повреждение зубной эмали кислотой (ГЭРБ)
  • Кислый или горький привкус во рту и горле
  • Чувство жжения и давления в груди

Изжога или сердечный приступ?

Симптомы сильной изжоги и сердечного приступа часто могут совпадать, но обычно вы можете сказать, что у вас изжога, если вы испытываете жжение в верхней части живота и груди, сопровождающееся кислым привкусом во рту.Наиболее частым и похожим симптомом изжоги и сердечного приступа является боль или дискомфорт в груди. Другие симптомы, которые могут быть более вероятным признаком сердечного приступа (а не изжоги), перечислены ниже:

  • Холодный пот
  • Общая усталость
  • Одышка
  • Тошнота или рвота
  • Симптомы изжоги
  • Внезапное головокружение
  • Давление или боль в груди, руках, шее, челюсти или спине

При изжоге вам может казаться, что еда поднимается в рот.Это ощущение отличается от рвоты, но сильная изжога также может вызвать рвоту. Если вы не уверены, страдаете ли вы изжогой или сердечным приступом, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Серьезные побочные эффекты изжоги

Изжога может быть серьезной, даже если это не сердечный приступ. Если вы не обратитесь за лечением, это может привести к опасным побочным эффектам и осложнениям. Некоторые общие побочные эффекты включают:

  • Пробуждение ото сна, особенно если вы поели за два часа до сна
  • Рак пищевода: если пищевод Барретта не лечить
  • Эрозия пищевода: рубцы, язвы и сужение трубки
  • Пищевод Барретта: предраковое состояние, вызванное хроническим кислотным рефлюксом
  • Стриктуры пищевода и дисфагия: затруднения глотания из-за повреждения пищевода

Диагностика изжоги

Ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу, который оценит тяжесть ваших симптомов.Чтобы определить, является ли ваш случай легким или потенциально повредил пищевод, ваш врач может запросить три общих теста:

  • Эндоскопия: осмотр пищевода и желудка с помощью небольшой гибкой трубки, проходящей через нос
  • Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта: исследование того, как жидкая смесь проходит через пищевод и желудок во время рентгенографии.
  • Манометрия пищевода (pH пищевода): исследование функций пищевода и желудка с помощью небольшой гибкой трубки через нос

Скорее всего, вы сможете принимать седативные препараты, если у вас будут анализы, предполагающие введение трубки в нос.Это поможет вам успокоиться.

Лечение изжоги

Лечение изжоги зависит от ее степени тяжести. Если он легкий, вы можете уменьшить или устранить симптомы, приняв некоторые антациды и приподняв верхнюю часть тела.

Лечение более сильной изжоги, такой как кислотный рефлюкс или ГЭРБ, включает в себя лекарства, снижающие кислотность желудка. Ваш врач также может порекомендовать сбросить вес, употреблять меньше алкоголя и бросить курить. В крайних случаях может потребоваться операция по подтяжке части пищевода.

Ваша изжога более чем доставляет дискомфорт? Посетите сайт Mercy.com, чтобы найти наиболее подходящее для вас лечение.

Изжога - симптомы, причины, лечение

Изжога - это ощущение жжения и боли в области за грудиной (грудиной) и в верхней части живота. Обычно это симптом состояния, известного как кислотное расстройство желудка или кислотный рефлюкс. Жгучая боль при изжоге является результатом того, что желудочная кислота перемещается вверх в заднюю часть глотки, вызывая воспаление.Чаще всего изжога возникает во время или сразу после еды, или когда вы ложитесь слишком быстро после еды.


Чаще всего изжога возникает во время или сразу после еды, или когда вы ложитесь слишком рано после еды. К другим причинам изжоги относятся острый гастрит (язва желудка) и ишемическая болезнь сердца (атеросклеротическая болезнь сердца). Женщины с ишемической болезнью сердца чаще испытывают изжогу, чем боль в груди.

Изжога - чрезвычайно распространенное заболевание в США.У некоторых людей это признак гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а у других это может быть изолированное явление, не связанное с болезнью. Люди, страдающие ожирением, часто страдают изжогой. Это происходит из-за повышенного давления на клапан между пищеводом и желудком, который обычно предотвращает рефлюкс.


Изжога обычно развивается после того, как вы едите или пьете определенные виды пищи. Чаще всего изжога возникает в результате переедания, употребления алкоголя во время еды или употребления жирной или острой пищи.Изжога также может возникнуть, если клапан между желудком и пищеводом выходит из строя и позволяет содержимому желудка попадать в пищевод.

У некоторых людей с изжогой наблюдаются легкие симптомы, такие как легкое жжение после еды, которое быстро проходит, в то время как у других может быть желудочная кислота, которая достигает рта вместе с чувством жжения в животе, груди и шее. Изжогу можно эффективно лечить с помощью лекарств, которые снижают кислотность желудка или помогают желудку быстрее опорожнять его содержимое.Вы можете снизить риск изжоги, избегая чрезмерно острой или жареной пищи, не переедая, ешьте не менее чем за два часа до сна и поддерживая здоровый вес тела.

Сама по себе изжога редко бывает серьезным заболеванием; однако боль в эпигастрии может быть признаком опасного для жизни состояния, например сердечного приступа. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911). , если у вас или у кого-то из ваших близких есть серьезные симптомы, такие как серьезные проблемы с дыханием, боль в груди, стеснение в груди, давление в груди или учащенное сердцебиение; или если вас рвет кровью или черным веществом (напоминающим кофейную гущу).

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы лечитесь от изжоги, но легкие симптомы повторяются или сохраняются.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *