Почему не действует дюфалак на взрослого: как действует, показания к применению

Содержание

как действует, показания к применению

Преимущества Дюфалак

®
  • Способствует лечению запора на всем протяжении кишечника
  • Способствует восстановлению правильной работы кишечника
  • Помогает наладить ежедневный стул
  • Разрешен беременным, кормящим мамам и детям с рождения
  • Содержит только лактулозу и очищенную воду
  • Не раздражает кишечник – можно принимать так долго, как это необходимо
  • Не вызывает привыкания **
  • Прием 1 раз в день
  • Подходит для всей семьи
  • Разнообразие форм выпуска
  • Одноразовые пакетики с готовым сиропом удобно взять с собой

Кому можно принимать


Дюфалак®?

Беременным и кормящим мамам

Детям всех возрастов

Людям, страдающим геморроем

Показания к применению

Возраст Начальная суточная доза Поддерживающая суточная доза
Взрослые и подростки 15-45 мл (1-3 пакетика) 15-30 мл (1-2 пакетика)
Дети 7-14 лет 15 мл (1 пакетик) 10-15 мл (1 пакетик)
Дети 1-6 лет 5-10 мл 5-10 мл
Дети до года
До 5 мл
До 5 мл

Препарат Дюфалак® следует принимать регулярно в одно и то же время, например, во время завтрака. При запоре рекомендуется принимать в качестве начальной суточной дозы 15-45 мл (1-3 пакетика), в качестве поддерживающей — 15-30 мл (1-2 пакетика). Если вы используете Дюфалак® во флаконах, отмеряйте нужное окличество препарата с помощью мерного стаканчика. В зависимости от длительности лечения, вы можете выбрать флаконы по 200, 500 и 1000 мл. В дорогу удобней брать Дюфалак® в пакетиках (саше) по 15 мл.

Инструкция Дюфалак® “Слива” Инструкция Дюфалак®

Дюфалак

® – мягкое слабительное
на основе лактулозы

Лактулоза относится к осмотическому виду слабительных средств. Слабительные на основе лактулозы применяются при хроническом или остром запоре у людей любого возраста.

Действие лактулозы основано на том, что она провоцирует в кишечнике высокое осмотическое давление, увеличивая объем кишечника. Вода быстро поступает и задерживается внутри, что ведет к размягчению содержимого.

Слабительный эффект наступает не моментально: требуется некоторое время, хотя всё зависит от индивидуальных особенностей организма. Помимо основного слабительного действия, лактулоза обладает еще пребиотическим действием – нормализует баланс микрофлоры кишечника, способствуя росту полезной микрофлоры, в частности лакто и бифидобактерий. Пребиотическое действие Дюфалак также способствует мягкому слабительному действую препарата.

Благодяра своему механизму действия, высокому профилю безопасности и доказанной эффективности, Дюфалак® применяется для лечения запоров у любых пациентов, в том числе у новорожденных и грудных детей, беременных и кормящих женщин, а также у пожилых людей. Дюфалак® способствует регуляции ритма работы кишечника и обеспечивает нормализацию кишечной флоры.

Механизм действия

Лактулоза в неизменном виде доходит до толстой кишки, где начинает свою активную работу. Слабительный эффект достигается путем расщепления лактулозы (действующего вещества препарата Дюфалак®) микрофлорой кишечника, в результате чего происходит стимуляция перистальтики и размягчение стула. Кроме этого, лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост бифидо- и лактобактерий. Таким образом, она помогает восстановить естественный ритм очищения кишечника и нормализовать баланс микрофлоры.

Как правило, препарат принимают один раз в сутки. Подробнее о механизме действия слабительного читайте в инструкции.

История создания

В истории мировой науки довольно часто великие открытия совершались по чистой случайности.

Так и американские ученые Эдна Монтгомери (Edna Montgomery) и Клаус Хадсон (Claus Hadson) синтезировали лактулозу в качестве сахарозаменителя для пищевой промышленности в 1929 году.

Их открытие так бы и осталось невостребованным, если бы спустя 20 лет австралийский педиатр Фридрих Петуэли (Friedrich Petuely) не занялся исследованием дисбактериоза у новороденных, находящихся на искусственном вскармливании.

Оказалось, что малышам не доставало лактозы, вещества, механизм действия которого активизирует рост бифидо- и лактобактерий и входит в состав женского молока.

Так в 1948 году мир узнал о существовании его аналога, лактулозы – того самого невостребованного сахарозаменителя.
Молекула лактулозы состоит из молекул галактозы и фруктозы.

10 лет Петуэли в сотрудничестве с доктором Францем Майерхофером (Franz Mayerschofer) изучали свойства и механизм действия лактулозы и возможность ее использования для лечения запоров и дисбактериоза у младенцев, и наконец, в 1959 году они опубликовали первое крупное исследование.

Уже в 1960 году голландская компания

Philips-Duphar (позднее – Solvay, в настоящее время – Abbott) запустила промышленное производство препаратов с лактулозой от запоров. Вот уже более 50 лет лактулоза пользуется огромной популярностью у врачей, как одно из самых эффективных средств для лечения запоров. Поразительные свойства и действие лактулозы используются также и для лечения других заболеваний.

В 1965 году американский ученый Франц Джозеф Ингельфингер (Franz Joseph Ingelfinger) также описал успешный опыт применения лактулозы для лечения печеночной нцефалопатии.

65 отзывов, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, т.к. системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Дюфалак® можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания.

Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение при нарушениях функции печени
У пациентов с печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.
Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.
Применение у детей

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 18 лет при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом терапии или отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак®, составляет около 0.075 ХЕ в 5 мл сиропа.

При применении в дозе, рекомендуемой для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

Длительное применение в дозах, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Дюфалак® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами.

Дюфалак инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Duphalac сироп (со сливовым вкусом) 66.7 мг/100 мл: фл. 200 мл, 500 мл или 1000 мл с колпачком (мерн. стаканчиком) (44475)

Препарат предназначен для приема внутрь, а также для ректального введения.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде.

Все дозировки должны подбираться индивидуально.

Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 л, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Доза при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

ВозрастНачальная суточная дозаПоддерживающая суточная доза
Взрослые и подростки15-45 мл (1-3 пакетика)15-30 мл (1-2 пакетика)
Дети 7-14 лет15 мл (1 пакетик)10-15 мл (1 пакетик*)
Дети 1-6 лет5-10 мл5-10 мл
Дети до 1 годадо 5 млдо 5 мл

* Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, рекомендуется применять препарат во флаконах.

Для точного дозирования у детей в возрасте до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Для приема внутрь: начальная доза – 3-4 раза в день по 30-45 мл (2-3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Для ректального введения: в случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течение 30-60 мин, процедуру следует повторять каждые 4-6 ч, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

ДУФАЛАК инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | DUPHALAC компании «Abbott Healthcare Products»

фармакодинамика. Простые органические кислоты, которые образуются в толстой кишке при метаболизации лактулозы бактериями, обитающими в этом отделе кишечника, способствуют снижению pH и, вследствие повышения осмотического давления, увеличению объема его содержимого. Данные процессы усиливают перистальтические движения стенки толстой кишки, ведут к нормализации консистенции каловых масс, способствуя коррекции запора и восстановлению физиологических параметров пищеварительного ритма.

Торможение роста протеолитической микрофлоры благодаря повышению численности бактерий, хорошо развивающихся в кислой среде (в том числе Lactobacillus acidophilus), снижение рН содержимого кишечника (способствует образованию ионизированной формы аммиака, а также, вместе с осмотическим эффектом, очищению кишечника), модификация метаболизма азота бактериями за счет усиления утилизации ими аммиака, который требуется для процессов синтеза бактериальных белков, обусловливают эффекты препарата при портосистемной энцефалопатии или печеночной (пре)коме. Следует указать, что повышение уровня аммиака является только одной из причин развития печеночной энцефалопатии. Однако данный механизм уменьшения содержания аммиака, возможно, является подобным и в отношении иных соединений, содержащих NO2-группу.

Являясь пребиотиком, лактулоза способствует усилению роста Bifidobacterium spp. и Lactobacillus spp., оказывающих позитивные эффекты в организме, наряду с торможением роста условно-патогенной микрофлоры (например Escherichia coli и Clostridium spp.). Это может способствовать нормализации баланса микробиоты кишечника.

Фармакокинетика. Лактулоза практически не всасывается после введения per os, достигая толстой кишки в неизмененном виде. Полная бактериальная метаболизация лактулозы отмечается в случае применения Дуфалака в дозе 25–50 г или 40–75 мл. Если лактулоза вводится в более высоких дозах, возможна ее экскреция в неизмененном виде.

    запор: нормализация физиологического кишечного ритма;состояния, требующие облегчения дефекации: геморрой, после хирургического вмешательства на толстой кишке и в аноректальной зоне;портосистемная энцефалопатия: терапия и профилактика печеночной комы и прекомы.

возможно применение Дуфалака как в разведенном, так и в неразведенном состоянии. Подбор дозы проводят в соответствии с клиническим эффектом.

При приеме разовой дозы лактулозы ее необходимо сразу же проглотить, не удерживая во рту.

В случае назначения препарата 1 раз в сутки пациент должен принимать дозу исключительно в одно и то же время суток. В ходе лечения слабительными средствами необходим прием достаточного количества жидкости (в сутки — 1,5–2 л).

В случае применения препарата во флаконах возможно применение мерной крышки.

Если препарат применяется в однодозовых саше по 15 мл, следует оторвать уголок пакетика и сразу принять его содержимое.

Дозирование при запорах или при состояниях, требующих облегчения дефекации. Суточную дозу лактулозы распределяют на 1 либо 2 приема. Спустя несколько дней применения возможна коррекция начальной дозы до поддерживающей сообразно ответу на терапию. Терапевтический эффект может появиться через несколько дней применения (2–3 дня).

0/”>
ВозрастНачальная доза, мл/сутПоддерживающая доза, мл/сут
Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет15–45 (=1–3 пакетика)15–30 (=1–2 пакетика)
Дети в возрасте 7–14 лет15 (=1 пакетик)10–15 (=1 пакетик)*
Дети в возрасте 1 года–6 лет*5–105–10
Дети в возрасте до 1 года*<5<5

*Дуфалак флаконы применяют в случаях, когда поддерживающая доза не превышает 15 мл, а также новорожденным и детям в возрасте до 7 лет (с целью точного дозирования).

Дозирование при портосистемной энцефалопатии (для взрослых пациентов). Начальная доза — 3–4 раза в сутки по 30–45 мл (2–3 саше). Возможна коррекция дозы до поддерживающей (позволяет достичь мягкого стула 2–3 раза в сутки).

Безопасность и эффективность препарата у детей (0–18 лет) с портосистемной энцефалопатией не установлены. Информации не имеется.

Пожилые пациенты и больные с нарушением функций почек либо печени. Для этих групп пациентов отсутствуют специфические рекомендации касательно дозирования ввиду несущественного системного воздействия лактулозы.

повышенная чувствительность к активному фармацевтическому ингредиенту препарата либо другим его компонентам, нарушения обмена галактозы, желудочно-кишечная непроходимость, перфорация пищеварительного тракта либо риск ее развития.

общий профиль безопасности. В первые дни терапии вероятно появление метеоризма (как правило, исчезает через несколько дней). При применении доз препарата, которые превышают рекомендованные, вероятно развитие абдоминалгии и диареи. При данных обстоятельствах требуется снизить дозу. Если высокие терапевтические дозы применяются продолжительный период (как правило, исключительно у больных с портосистемной энцефалопатией), возможно развитие нарушения баланса электролитов, вызванного диареей.

У пациентов, получавших в плацебо-контролируемых клинических исследованиях лечение лактулозой, развивались такие побочные реакции с обозначенной частотой: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Нарушения со стороны ЖКТ: очень часто — диарея; часто — абдоминалгия, метеоризм, тошнота и рвота.

Отклонение лабораторных показателей: нечасто — нарушение баланса электролитов, вызванное диареей.

Дети. Ожидается, что профиль безопасности у детей подобен таковому у взрослых.

требуется консультация врача в следующих случаях:

    наличие до начала терапии абдоминалгии неустановленного генеза;недостаточная эффективность терапии препаратом, применяемым в течение нескольких дней.

При применении лактулозы требуется осторожность у пациентов с непереносимостью лактозы.

У пациентов с сахарным диабетом, как правило, не возникает проблем при приеме дозы препарата, обычно применяемой в случае запора. Тем не менее доза, применяемая для терапии портосистемной энцефалопатии, как правило, значительно выше, это следует учитывать при лечении пациентов с сахарным диабетом.

В случае длительного некорректного применения препарата либо применения без подбора дозы возможно развитие диареи и нарушения баланса электролитов.

Ввиду содержания лактозы, галактозы и несущественного количества фруктозы в препарате его не следует принимать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы или фруктозы, недостаточностью лактазы либо мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Применение лактулозы у пациентов с желудочно-сердечным синдромом возможно только после консультации с врачом. Рекомендовано поэтапное повышение дозы с целью предотвращения метеоризма. В случае развития метеоризма дозу необходимо снизить либо завершить терапию.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. В период беременности ввиду несущественного системного воздействия лактулозы на беременную не предполагается каких-либо последствий для плода.

Дуфалак, сироп, можно применять во время беременности.

Период кормления грудью. Ввиду несущественного системного воздействия лактулозы на женщину, которая кормит грудью, каких-либо эффектов у новорожденного/младенца, получающего грудное вскармливание, не предполагается.

Дуфалак, сироп, можно применять во время кормления грудью.

Фертильность. Ввиду несущественного системного воздействия лактулозы каких-либо эффектов в отношении фертильности не предполагается.

Дети. Необходимо применять слабительные средства у детей под наблюдением медицинского персонала и только в исключительных случаях. Следует принимать во внимание вероятность нарушения рефлекса опорожнения в процессе терапии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Воздействие Дуфалака на способность управлять автомобилем и работать с механизмами отсутствует либо незначительно.

к настоящему моменту не проводились исследования взаимодействия лактулозы с другими лекарственными средствами.

При применении лактулозы вероятно усиление выведения калия из организма, вызванного иными лекарственными средствами (в числе которых ГКС, тиазиды, амфотерицин В). В свою очередь, при недостатке в организме калия может усилиться действие сердечных гликозидов.

в случае превышения дозы возможно возникновение абдоминалгии, а также диареи. Необходимо завершить прием препарата либо снизить его дозу; в случае существенной потери жидкости (из-за рвоты либо диареи) необходимо скорректировать нарушения содержания электролитов в организме.

при температуре ≤25 °C.

UADULAC170329

Дуфалак, сироп и раствор, содержит в качестве действующего вещества синтетический дисахарид лактулозу. По классификации АТС он относится к осмотическим слабительным средствам и применяется в терапии запоров, состояний, требующих облегчения дефекации (например послеоперационный период после проведения вмешательств на толстой кишке и проктологических операций, геморрой). Также Дуфалак применяется в терапии и профилактике печеночной энцефалопатии, в том числе печеночной прекомы и комы.

Лактулоза применяется в клинической практике с 1957 г., когда она была описана как «бифидофактор», способный увеличивать количество бифидобактерий в кале (Guarino M. P.L. et al., 2020).

Дуфалак: когда необходимы пребиотики?

Человек сосуществует с триллионами микроорганизмов, которые составляют нормальную микрофлору его тела. Одной из ключевых функций нормальной микрофлоры является предупреждение колонизации патогенными микроорганизмами. Предполагается, что патогенные микроорганизмы должны конкурировать с резидентной флорой за питательные вещества, но полностью механизмы защитного действия нормальной микрофлоры все еще не изучены. Также нормальная микрофлора кишечника принимает участие в процессе пищеварения и синтеза некоторых витаминов (витамины группы В). Лечение антибиотиками может нарушить микрофлору кишечника и таким образом повысить риск инфицирования кишечными патогенами, включая Salmonella Typhimurium и Clostridium difficile (Wotzka S.Y. еt al., 2018).

К пребиотикам относятся лекарственные средства, которые избирательно метаболизируются представителями нормальной микрофлоры кишечника. Лактулоза изначально нашла применение в качестве добавки к детскому питанию и другим продуктам с целью стимуляции роста бифидобактерий. Впервые лактулозу в качестве препарата, способного увеличивать количество бифидобактерий в кале младенцев, описал Ф. Петуэли (F. Petuely) (Petuely F., 1957). Затем установлено, что лактулоза способствует не только коррекции дисбиоза кишечника, но и повышает частоту дефекации, причем ее пребиотический эффект проявляется даже при приеме в низких дозах (1–3 г/сут) (Sakai Y. et al., 2019)

В настоящее время дисахарид лактулоза (галактоза, фруктоза) применяется в качестве ингредиента в диетических добавках, а также в смесях для детского питания и как безрецептурное лекарственное средство. Наиболее распространенными показаниями к его применению являются запор, профилактика и лечение печеночной энцефалопатии у пациентов с циррозом печени (Sharma P., Sharma B.C., 2013).

Лактулоза также применяется при проведении дыхательных тестов при заболеваниях ЖКТ для определения избыточного роста патогенных и условно-патогенных бактерий в тонкой кишке (Rezaie A. et al., 2017).

Механизм действия лактулозы остается не до конца изученным (Ferreira M.D.F. et al., 2019).

Лактулоза не всасывается при прохождении через тонкую кишку, достигает толстой кишки, где ферментируется представителями нормальной микрофлоры кишечника, что приводит к образованию короткоцепочечных жирных кислот, молекулярного водорода и метана.

Это приводит к увеличению объема каловых масс за счет осмотического эффекта (увеличивает содержание воды в каловых массах), стимуляции перистальтики кишечника, что приводит к слабительному действию лактулозы. Кроме того, короткоцепочечные жирные кислоты, продуцируемые кишечными бактериями, ингибируют рост патологических микроорганизмов (Wotzka S.Y. еt al., 2018).

Лактулоза снижает рН кишечного содержимого, что приводит к снижению образования и абсорбции аммиака в кишечнике. Также она способствует повышению ассимиляции аммиака микрофлорой кишечника, а также уменьшению образования в кишечнике токсичных жирных кислот. Лактулоза способствует активации роста бактерий — представителей нормальной кишечной микрофлоры, включая лакто- и бифидобактерии. Соответственно, это приводит к угнетению роста патогенной микрофлоры и предупреждению колонизации кишечника клостридиями и кишечной палочкой (Ferreira M.D.F. et al., 2019).

Дуфалак: оптимизация кишечной микрофлоры

В результате исследования in vitro была установлена зависимость доза-ответ при введении 2–5 г/сут лактулозы на компьютерной модели кишечника человека. При низкой дозе лактулозы (2–3 г) наблюдалось увеличение количества бифидобактерий, но не лактобацилл, и низкая продукция короткоцепочечных жирных кислот, в то время как введение максимальной экспериментальной дозы (5 г/сут) способствовало оптимизации бактериальной микрофлоры кишечника (стимуляции роста Bifidobacteria, Lactobacilli и Anaerostipes) и увеличению образования короткоцепочечных жирных кислот. При дальнейшем повышении дозы лактулозы (10 г/сут) наблюдали значительное снижение продукции масляной кислоты и увеличение уксусной кислоты, вероятно, из-за роста популяции бифидобактерий, выделяющих в процессе своей жизнедеятельности уксусную кислоту (Bothe M. K. еt al., 2017).

В другом исследовании оценивался пребиотический эффект различных доз лактулозы (1 г/сут, 2 г/сут и 3 г/сут в течение 2 нед). Количество бифидобактерий оценивалось методом количественной полимеразной цепной реакции (ПЦР), кроме того, оценивалась частота дефекаций и характеристика стула по Бристольской шкале (7 типов стула в зависимости от времени пассажа содержимого по кишечнику). Фиксировалось значительное повышение частоты дефекаций, количества бифидобактерий и ускорение пассажа каловых масс при приеме исследуемого препарата в дозе 3г/сут. При этом пришли к выводам, что уже в дозе 1г/сут лактулоза оказывает пребиотический эффект (Sakai Y. et al., 2019).

В результате рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого перекрестного исследования с участием 60 здоровых женщин было установлено, что прием дозы лактулозы 2 г/сут в течение 2 недель значительно повышал частоту дефекаций, улучшал консистенцию кала и увеличивал содержание бифидобактерий в стуле (определялось с помощью количественной ПЦР). Однако, вероятнее всего, состав кишечной микрофлоры возвращается к исходному уже через 7 дней после прекращения приема лактулозы. Поэтому необходимы длительные курсы приема данного препарата для поддержания устойчивого терапевтического эффекта (Guarino M.P.L. et al., 2020).

Дуфалак: возможности терапии печеночной энцефалопатии

Печеночная энцефалопатия (ПЭ) ― это дисфункция головного мозга, вызванная печеночной недостаточностью и/или портосистемным шунтированием, которая проявляется широким спектром неврологических или психических отклонений, от субклинических изменений до комы. Считается, что первичный патофизиологический механизм, лежащий в основе развития ПЭ, включает повышение уровня нейротоксинов кишечного происхождения в плазме крови, в частности аммиака, и их поступления в головной мозг из-за нарушения детоксикационной функции печени. При ПЭ повышается риск летального исхода, это одно из тяжелейших осложнений заболеваний печени (Hudson М., Schuchmann М., 2019).

На момент установления диагноза цирроза печени ПЭ выявляется у 10–14% больных. У больных с декомпенсированным циррозом ПЭ отмечают в 16–21% случаев и у 10–50% пациентов с трансюгулярным внутрипеченочным портосистемным шунтом. Субклиническая энцефалопатия выявляется у 20–80% больных с циррозом печени (American Association for the Study of Liver Diseases; European Association for the Study of the Live, 2014).

ПЭ приводит к снижению производительности труда, повышает риск дорожно-транспортных происшествий и снижает качество жизни как самих больных, так и лиц, осуществляющих уход за ними (Hudson М., Schuchmann М., 2019).

В настоящее время для лечения ПЭ применяются неабсорбируемые дисахариды (например лактулоза), антибиотики (например рифаксимин-α 550 мг) и L-орнитин-L-аспартат. Другие потенциальные методы лечения включают аминокислоты с разветвленной цепью (валин, лейцин, изолейцин), пробиотики, препараты, связывающие аммиак в плазме крови (натрия бензоат и натрия фенилацетат), L-орнитин-L-аспартат (LOLA) и ингибиторы глутаминазы 1 (неомицин) (Hudson М. , Schuchmann М., 2019; Ларионов В.Б., Коломейцев О.А., 2003; Рекомендации EASL/AASLD).

Известно, что при ПЭ у пациентов выявляется дисбактериоз кишечника. У них в образцах стула определяется большое количество продуцирующих уреазу Streptococcus salivarius, что приводит к повышению содержания аммиака в сыворотке крови. Кроме того, зафиксировано, что выраженность дисбактериоза коррелирует с тяжестью ПЭ. Более того, выявление определенных видов бактерий (Alcaligenaceae, Porphyromonadaceae, Enterobacteriaceae) в кале коррелирует с нарушениями когнитивной функции у больных с ПЭ (они выявляются у лиц с нарушенной вследствие ПЭ когнитивной функцией и не определяются в норме). Принимая во внимание эти факты, сегодня пришли к выводам, что пребиотические препараты способствуют улучшению состояния больных с ПЭ, их когнитивных функций, а также профилактике развития печеночной комы и прекомы (Ferreira M.D.F. et al., 2019). Действие Дуфалака при ПЭ обусловлено благоприятным влиянием препарата на состав кишечной микрофлоры, а именно угнетением роста протеолитических бактерий и стимуляции роста ацидофильных лактобактерий. Это приводит к сдвигу рН кишечного содержимого в кислую сторону, связыванию ионных форм аммиака и повышению его утилизации кишечными бактериями. Кроме того, за счет ускорения пассажа каловых масс также уменьшается всасывание аммиака в кишечнике.

В исследованиях было продемонстрировано, что лактулоза способствует увеличению количества колоний Bifidobacterium, Lactobacillus и Bacteroidaceae и уменьшению количества колоний Enterobacteriaceae, Enterococcus и дрожжей (определялось бактериологическим методом) у пациентов с ПЭ, наряду со снижением содержания аммиака в плазме крови, улучшением показателей психометрических тестов и снижением риска развития печеночной комы. Кроме того, отмечалось снижение рН кала (Ferreira M.D.F. et al., 2019).

Так, в исследовании, включившем 140 пациентов с ПЭ и эпизодами печеночной комы в анамнезе, была проведена оценка эффективности терапии лактулозой по сравнению с плацебо. Для оценки когнитивных функций был применен ряд психометрических тестов. Кроме того, больные проходили «Тест критической частоты слияния световых мельканий» (оценивает способность воспринимать свет как мерцание или слияние мерцания в поток света при изменении частоты мерцания, позволяет оценить способности визуальной дифференциации и общий уровень возбудимости нервной системы). У всех пациентов оценивался уровень аммиака в плазме крови. У пациентов, принимавших лактулозу, через 14 мес лечения были зафиксированы лучшие результаты психометрических тестов, теста критической частоты слияния световых мельканий, чем в группе плацебо. Также у пациентов, принимавших лактулозу, было зафиксировано меньше повторных эпизодов печеночной комы и прекомы, чем в группе плацебо (Sharma B. C. et al., 2009).

Дуфалак может применяться как в монотерапии ПЭ, так и в составе комбинированных схем лечения. Наиболее часто применяемый в странах ЕС и Великобритании при ПЭ антибиотик рифаксимин-α 550 мг представляет собой пероральный антибиотик, который минимально всасывается в кишечнике. Лактулоза рекомендуется в качестве препарата первого ряда для лечения печеночной комы и прекомы, а также профилактики их повторного развития после первого эпизода. Рифаксимин рекомендуется в качестве дополнения к лактулозе для предотвращения рецидивов печеночной комы и прекомы после второго эпизода.

Аминокислоты с разветвленной цепью и другие препараты могут применяться в качестве альтернативных или дополнительных средств для лечения пациентов, которые резистентны к терапии первой линии. В одном из обзоров 27 исследований пришли к выводам, что лактулоза эффективна для профилактики повторных эпизодов печеночной комы и прекомы. Кроме того, установлено, что добавление рифаксимина к лактулозе значительно снижает риск печеночной комы и госпитализации, связанной с ПЭ, по сравнению с монотерапией лактулозой при хорошей переносимости такого лечения. При этом следует помнить, что прием лактулозы должен быть длительным (Hudson М., Schuchmann М., 2019).

Дуфалак: заключение

Дуфалак ― осмотическое слабительное лекарственное средство, содержащее лактулозу. Он широко применяется в терапии запоров, для облегчения дефекации после проктологических операций и оперативных вмешательств на кишечнике. Препараты лактулозы не вызывают нарушений электролитного баланса. Они могут применяться однократно для подготовки к оперативным вмешательствам на кишечнике, эндоскопическим и рентгенологическим обследованиям кишечника (Белоусов Ю.В., Белоусова О.Ю., 2005). Поскольку лактулоза практически не всасывается и не оказывает системного действия, Дуфалак может применяться в терапии запоров в педиатрической практике (Белоусов Ю.В., Белоусова О.Ю., 2005), в том числе у детей в возрасте до 1 года (инструкция МЗ Украины). Однако необходимо учитывать, что во время лечения может нарушаться рефлекс опорожнения. Поэтому назначение слабительных препаратов детям должно происходить в исключительных случаях и требует медицинского наблюдения (инструкция МЗ Украины). Кроме того, Дуфалак показан в качестве препарата первой линии в терапии и профилактике печеночной комы и прекомы.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

как быстро действует, состав препарата, инструкция к препарату, отзывы

Нарушение работы кишечника может стать причиной не частых походов в туалет, а наоборот, редкого и мучительного посещения уборной. Облегчить состояние в таких ситуациях поможет множество лекарственных средств, но каждое из них имеет определенные ограничения в приеме и побочные действия. Наиболее безопасным сегодня считается препарат «Дюфалак». Как быстро действует медикамент, кому можно его принимать и в чем особенности, будет описано ниже.

Состав и форма выпуска

Приобрести препарат можно в любой аптеке без рецепта врача. Выпускается лекарственное средство исключительно в Нидерландах, но производитель имеет представительства во всей странах, куда поставляется медикамент.

Состав препарата «Дюфалак» очень прост, он включает в себя только действующее вещество – лактулозу – и очищенную воду для доведения до нужной консистенции и объема. Формой выпуска является только густой сладкий сироп желтого оттенка. В зависимости от партии цвет может немного отличаться, но на качестве препарата это не сказывается.

Слабительное средство можно приобрести в аптеке в саше по 15 мл или в пластиковом флаконе разного объема. Предлагаются к продаже емкости в 200 мл, 500 мл и 1 л. Каждый флакон имеет мерный стаканчик в комплекте.

Действующее вещество

Через сколько начинает действовать «Дюфалак», зависит от индивидуальной чувствительности организма к главному компоненту. Лактулоза представляет собой полученный при глубокой переработке молока углевод, в составе которого только галактоза и глюкоза. Это и обеспечивает сладкий вкус сиропа. Данный углевод позволяет нежно стимулировать перистальтику кишечника путем преобразования в органические кислоты в толстой кишке. Лактулоза также обеспечивает увеличение осмотического давления, снижение уровня кислотности и образование ионов аммония. Все это увеличивает объем каловых масс и смягчает их структуру, стимулирует сокращение стенок кишечника и приводит к естественному опорожнению.

Особенности препарата

Кроме того что механизм действия «Дюфалака» оказывает слабительный эффект на организм, препарат еще обладает гипоазотемическим и гиперосмотическим действиями. Также сироп помогает улучшить выведение ионов аммония и всасывание солей кальция и фосфатов.

Особенностью препарата является его способность нормализовать микрофлору кишечника, очищать ее и стабилизировать микробиоценоз. Все это относит медикамент к группе пребиотиков.

«Дюфалак» не раздражает стенки кишечника и действует только внутри них, не всасываясь в организм. Кроме этого, препарат не препятствует получению питательных веществ из пищи и действует по принципу естественных пищевых волокон.

Как быстро действует «Дюфалак», во многом зависит от объема первой принятой дозы. Максимальной считается суточная дозировка в 75 мл. Больший объем может вызвать выведение препарата в неизменном виде и появление неприятных ощущений в кишечнике.

Показания к использованию

Главной рекомендацией к приему препарата является наличие запоров в любом возрасте. Кроме этого, сироп могут назначить при:

  • печеночной энцефалопатии;
  • печеночной прекме или коме;
  • сальмонелезе;
  • обострении геморроя;
  • воспалении толстого кишечника возле анального отверстия;
  • подготовке к обследованиям кишечника;
  • энтеритах;
  • гнилостной кишечной дисперсии;
  • после хирургического вмешательства на толстом кишечнике.

Причинами такого широкого списка заболеваний являются способности медикамента уменьшать количество в кишечнике токсических веществ азотистого обмена и полное отсутствие привыкания, даже после длительного приема.

Правила приема

Инструкция по применению «Дюфалака» взрослым и детям указывает на единственную возможность принять лекарство – выпить. При желании сироп можно немного разводить водой, что актуально для маленьких детей, или выпивать его в неизменном виде.

Инструкция рекомендует принимать медикамент строго в определенное время, чтобы работа кишечника была настроена максимально четко. Можно делать это дважды в сутки или только 1 раз, но тогда желательно утром. От приемов пищи препарат не зависит, главное – во время лечения употреблять достаточное количество жидкости для обеспечения его полноценной работы. Для взрослого человека это 1,5-2 литра в сутки.

Дозировка

Необходимый объем сиропа определяется только лечащим врачом строго индивидуально для каждого диагноза. Лечение запоров всегда начинается в увеличенной дозы в 15-45 мл, которую после нормализации работы кишечника можно снизить до 15-30 мл.

Для школьников и подростков начальная доза не должна превышать 15 мл, а поддерживающая – 10-15 мл.

Детям дошкольного возраста препарат назначают в количестве 5-10 мл на протяжении всего лечения.

Малышам до 1 года сироп следует разбавлять водой перед применением и не превышать дозировку в 5 мл. Чтобы избежать метеоризма, дозу следует постепенно увеличивать с 1 мл до назначенной врачом.

Лечение печеночной энцефалопатии может состоять из суточной дозировки препарата в 30-45 мл. Для подготовки кишечника к обследованию специалисты назначают однократное применение сиропа в объеме до 150 мл.

Как быстро действует «Дюфалак» зависит от принятого начального объема сиропа и индивидуальной чувствительности организма. Позыв к опорожнению кишечника может возникнуть через 4-12 часов после приема, но чаще всего этот момент наступает на следующие сутки.

Запреты к использованию

Противопоказанием к приему препарата является:

  • острый аппендицит;
  • непроходимость кишечника;
  • костолома;
  • ректальное кровотечение;
  • илеостома;
  • галактоземия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Также в связи с наличием в препарате высокой концентрации глюкозы и галактозы принимать его нельзя при сахарном диабете.

В числе возможных побочных явлений следует выделить метеоризм, диарею, рвоту, тошноту и боли в животе. Возникнуть все это может только при превышении рекомендуемой дозировки, поэтому при строгом следовании инструкции препарат совершенно безопасен даже для новорожденных.

В редких случаях метеоризм может появиться в первый день приема, после чего проходит без дополнительного приема медикаментов. Как быстро действует «Дюфалак» при передозировке? На самом деле время его работы в организме не зависит от этого. Превышение дозы может только спровоцировать появление побочных эффектов, которые наступят быстро.

Отзывы

Благодаря мягкому действию на организм и полной безопасности препарат очень часто применяется беременными женщинами. Инструкция по применению «Дюфалака» взрослым не имеет никаких особых рекомендаций для женщин в положении или в период лактации, поскольку лактулоза не оказывает системного действия на организм. Применение сиропа помогает устранить все временные проблемы в работе кишечника, наладить стул и не оказывать никакого воздействия на плод.

В период лактации препарат также абсолютно безопасен и не всасывается в молоко. Детям очень нравится сладкий вкус сиропа, а их мамам возможность только однократного приема.

Среди негативных отзывов препарат «Дюфалак» собирает только одно мнение – высокая стоимость. Качество медикамента, конечно, того стоит, но не каждый может позволить себе длительное применение медикамента в больших дозах, даже если это необходимо. Также для безопасности работы средства следует строго следовать рекомендуемой дозировке, особенно в лечении детей.

Дюфалак для новорожденных (слабительное) – инструкция по применению

Если первые месяцы жизни малыш пачкает подгузник до 10 раз в день, то в 3-4 месяца картина меняется. Кишечник продолжает «дозревать» и развиваться, и стул становится реже. А иногда – значительно реже. Не обходится в этом случае без вмешательства. Что мы понимаем под “вмешательством”? – правильно, использование слабительных или клизм. Правда, малышам подходят далеко не все слабительные. Дюфалак как раз является одним из самым безвредных слабительных лекарств для новорожденных детей.

Когда поить Дюфалаком

Как мы уже говорили, с определенного возраста стул становится реже. Для детей, которые не получают ничего, кроме грудного молока, как таковые запоры не характерны. Отсутствие стула в течение нескольких дней для них не считается запором. Мамы же редко на такое реагируют спокойно. Иногда малыш и сам проявляет беспокойство: кряхтит, тужится, напрягает животик. В этом случае слабительные меры не помешают. Лучший вариант – давать малышу Дюфалак.

Подробно о запоре у грудничка

У искусственников картина иная. Стул ребенка, получающего смесь, должен быть регулярным, как часы. Бывает, что смесь не подходит, и это проявляется в виде запоров. Так же запоры могут возникнуть как результат нарушения естественной флоры кишечника из-за неподходящей смеси или в результате приема каких-либо лекарств. В этом случае применение Дюфалака так же оправдано.

Подробно о запорах у новорожденных детей на ИВ

Состав и принцип действие препарата

Действующий компонент Дюфалака – лактулозу – получают из сыворотки коровьего молока. Лактулоза совершенно безвредна для организма, хотя бы потому, что она не всасывается в пищеварительном тракте. Попадая в кишечник в первоначальном виде, препарат «делает свое дело» и покидает организм.

Действует Дюфалак очень мягко и органично. Лактулоза приводит к размягчению каловых масс и увеличению их объема. Одновременно с этим усиливается перистальтика кишечника. Все это помогает малышу безболезненно покакать.

Как применять

Дюфалак представляет собой вязкий светло-желтый сироп, очень сладкий на вкус. Принимать его можно и в неразбавленном виде, и после слабого разведения водой.

Новорожденным деткам и малышам до 1 года дают 5 мл сиропа один раз в день. Лучше всего поить малыша сиропом в одно и то же время, к примеру, утром. Действует Дюфалак достаточно быстро: через несколько часов уже есть эффект от его приема. Обычно этот эффект сохраняется еще на 1-2 дня.

Несмотря на сладкий вкус, Дюфалак не всегда нравится деткам. Как обычно, давать сироп нужно из ложки или шприца. Увеличивать рекомендованную дозу не стоит – это может вызвать понос и спазмы в животе.

Безопасность

Основными противопоказаниями к применению Дюфалака являются кишечная непроходимость, галактоземия и непереносимость лактозы. Даже если таких диагнозов нет, после приема сиропа нужно внимательно наблюдать за состоянием крохи. Возможно, дозу Дюфалака придется сократить, если будут замечены побочные эффекты.

Как выпускается

[sc:ads ]

Сироп Дюфалак продается в пластиковых флаконах разного объема: 200, 500 или 1000 мл. Инструкция к препарату содержится прямо на флаконе. Так же имеется колпачок с мерными отметками, с помощью которого можно определить нужный объем сиропа.

Слабительные препараты не устраняют причину запора. Дюфалак не исключение. Смысл его применения – ситуативно облегчить состояние малыша, если отсутствие стула причиняет дискомфорт. Это вспомогательное средство для кишечника, но кишечник должен работать самостоятельно. Именно поэтому злоупотреблять Дюфалаком не стоит. Если стул не приходит в норму – усилия нужно направить на поиск причины и ее устранение.

По теме запоров:

Как сделать ребенку клизму – пошаговая инструкция.

Другие слабительные лекарства для самых маленьких (список популярных лекарств).

Список аптечки для новорожденных (полный состав аптечки).

Видео гид

Как помочь малышу покакать – эффективный массаж

как долго можно принимать взрослым

Дюфалак является достаточно эффективным средством в таком деликатном вопросе, как запор. Но если задержка стула имеет хроническое течение, то необходим длительный приём препарата. В таких ситуациях человек часто задаётся вопросом: «Как долго можно принимать Дюфалак взрослым?».

Описание препарата

Дюфалак – лекарственное средство лечебный эффект которого достигается за счёт лактулозы, входящей в его состав. Это вещество является натуральным продуктом, т.к. его получают из молочной сыворотки.

Лечебный эффект достигается путём повышения осмотического давления в просвете кишечника и снижения его кислотности. В результате притягиваются молекулы воды, разжижается кал и стимулируется перистальтика кишечника.

Вызывает ли привыкание Дюфалак у взрослых? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться какими свойствами обладает препарат:

  • Препарат имеет натуральный состав, ведь помимо лактулозы в Дюфалак входит очищенная вода;
  • Дюфалак не раздражает слизистую оболочку кишечника;
  • Препарат не имеет свойство накапливаться в организме и негативно воздействовать на печень и почки, т.к. выводится путём расщепления кишечными бактериями;
  • Дюфалак не нарушает микрофлору кишечника, а наоборот помогает ей заселиться полезными микроорганизмами, подавляя рост патогенных бактерий;
  • Препарат действует только местно в кишечнике, не попадая в кровоток и другие жидкости организма.

Так Дюфалак вызывает привыкание или всё-таки нет? В отличие от клизм, которые снижают естественный рефлекс на акт дефекации, препарат на основе лактулозы не вызывает привыкания. Это значит, что даже после отмены препарата, человек сможет самостоятельно совершить опорожнение кишечника без применения дополнительных методов.

Как долго можно принимать

Точную длительность лечения, которое не вызовет негативных последствий, сможет определить врач. Он оценит состояние взрослого пациента, выявит вид и длительность заболевания, наличие или отсутствие противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

Лактулоза начинает действовать только в толстом кишечнике, поэтому лечебный эффект при запоре достигается через 12-48 часов. Точное время зависит от индивидуальных особенностей организма. Из-за постепенного и долгого наступления лечебного эффекта, препарат лучше всего принимать курсами. Поэтому необходимо пить Дюфалак при лечении запора как минимум 14 дней. Таким образом, можно добиться стойкого и длительного эффекта.

Дюфалака в основном назначается для лечения:

  • Печёночной энцефалопатии. Препарат начинают пить по 30-45 мл/ 3 раза в день. Затем оценивается реакция организма на препарат и подбирается индивидуальная дозировка. Курс лечения при этом заболевании длительный, который составляет от 3 месяцев и больше. Если курс составляет более полугода, то необходимо осуществлять контроль над показателями крови на уровень электролитов;
  • При дисбактеризе курс лечения при количестве 10 мл препарата/сутки составляет от 3 недель и более. Ведь лактулоза действует не сразу, а постепенно, заселяя кишечник микроорганизмами;
  • Хронических запоров. При этом назначается от 15-45 мл препарата в самом начале лечения, а после наступления эффекта принимается поддерживающая терапия в количестве 15-30 мл. Курс лечения при запоре Дюфалаком составляет от 3 недель до 3-4 месяцев. Считается, что за это время кишечника заселяется полезными бактериями и стул становится регулярным. При редких запорах принимать Дюфалак допустимо и однократно.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что при отсутсвии противопоказания и побочных эффектов, Дюфалак можно принимать до полугода и даже дольше.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/duphalac__30517
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6e3c517b-279b-4fa4-8d95-1df4a286d44e&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Лактулоза: слабительное средство от запора.

Принимайте лактулозу один или два раза в день. Вы можете принимать его с едой или без нее.

Сколько брать

Ваша доза лактулозы может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от того, насколько хорошо действует лекарство.

При запоре в:

  • взрослые – начальная доза обычно составляет 15 мл дважды в день
  • дети в возрасте от 5 до 17 лет – обычная доза от 5 мл до 20 мл два раза в день
  • детям от 1 года до 4 лет – обычная доза 2.От 5 мл до 10 мл два раза в день
  • младенцы в возрасте от 1 до 11 месяцев – обычная доза 2,5 мл 2 раза в день

Для взрослых с печеночной энцефалопатией обычная доза составляет от 30 до 50 мл 3 раза в день.

Как брать

Лекарство поставляется с пластиковой чашкой или ложкой для измерения дозы. Не используйте кухонную ложку, так как она не даст нужного количества. Если у вас нет чашки или ложки, попросите ее у фармацевта.

Некоторым не нравится сладкий вкус лактулозы.Чтобы улучшить вкус, вы можете смешать вашу дозу с половиной стакана воды или фруктового сока.

Старайтесь выпивать от 6 до 8 стаканов жидкости в течение дня, пока вы принимаете лактулозу, иначе запор может усилиться.

Что делать, если я забыл его взять?

Если вы забыли принять дозу лактулозы, не волнуйтесь, просто примите следующую дозу в обычное время.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы наверстать упущенное.

Если ваш врач посоветовал вам принимать лактулозу каждый день, и вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам.Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием дополнительной дозы лактулозы вряд ли нанесет вам вред. У вас может появиться диарея и боль в животе, но они должны исчезнуть в течение дня или двух.

Если вы беспокоитесь, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Лактулоза от запора – Дюфалак. Побочные эффекты и дозировка

О лактулозе

Тип лекарства Осмотическое слабительное
Используется при Запор
Также называется Дюфалак®
Доступен как Пероральный раствор лекарства, жидкие пакетики

Запор – распространенная проблема. Это может означать, что вы ходите в туалет реже, чем обычно, чтобы опорожнить кишечник, или испражнялся твердый или болезненный стул. Запор может быть вызван несколькими причинами. Недостаточное количество клетчатки или недостаточное потребление жидкости может вызвать запор. Некоторые состояния (например, беременность) могут вызывать запор, а также недостаток физических упражнений или движений (например, больной в постели) и прием некоторых лекарств.

Часто увеличение количества клетчатки в вашем рационе (например, за счет употребления большего количества фруктов, овощей, круп и хлеба из непросеянной муки) и ежедневного питья большого количества воды может эффективно предотвратить или облегчить запор.Вам порекомендуют лактулозу, слабительное средство, чтобы облегчить запор, если вы не можете увеличить количество клетчатки в своем рационе или если этого недостаточно. Лактулоза втягивает жидкость в кишечник, благодаря чему стул становится мягче и легче выводится. Он доступен по рецепту, а также его можно купить без рецепта в аптеке.

Лактулоза также изменяет кислотность стула, что помогает сдерживать рост некоторых микробов (бактерий), присутствующих в кишечнике.По этой причине лактулозу также назначают людям с заболеванием печени, называемым печеночной энцефалопатией. Если вам прописали это лекарство по этой причине, спросите своего врача, нужна ли вам дополнительная информация о лекарстве.

Перед приемом лактулозы

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать лактулозу, важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

  • Если у вас такой запор, что вы думаете, что у вас может быть закупорка.
  • Если вы не можете переваривать молочный сахар (непереносимость лактозы).
  • Если у вас состояние, называемое галактоземией, при котором ваше тело не может перерабатывать галактозу.
  • Если вы беременны или кормите грудью. Не известно, что лактулоза вредна для ребенка, но пока вы ждете или кормите ребенка, вам следует принимать лекарства только по рекомендации врача.
  • Если предназначено для ребенка. Это связано с тем, что слабительные средства следует давать детям только по рекомендации врача или медицинского работника.
  • Если вы принимаете другие лекарства, в том числе те, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на то или иное лекарство.

Как принимать лактулозу

  • Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя из упаковки. Это даст вам больше информации о лактулозе и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые вы можете испытать.
  • Принимайте лактулозу в точном соответствии с рекомендациями врача или указаниями на упаковке. Обычная доза при запоре для взрослого составляет 15 мл (три ложки по 5 мл) два раза в день, хотя рекомендуемая вам доза может отличаться от указанной, поскольку она будет скорректирована в соответствии с вашими потребностями.
  • Если врач или медицинский работник рекомендовал лактулозу для вашего ребенка, внимательно проверьте этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что вы вводите правильную дозу для возраста вашего ребенка.
  • Если вы забыли принять дозу, не беспокойтесь, просто примите следующую дозу, когда это необходимо.Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Лактулоза может действовать до 48 часов, поэтому может пройти два или три дня, прежде чем вы почувствуете полное улучшение. Однако, если через несколько дней вы не почувствуете, что ваши симптомы улучшились или они ухудшились, вам следует поговорить с врачом для получения дальнейших рекомендаций.
  • При запоре важно много пить. Взрослые должны стремиться выпивать не менее двух литров (около 8-10 чашек) жидкости в день.Подойдет большинство напитков, но для начала попробуйте просто выпивать стакан воды 3-4 раза в день в дополнение к тому, что вы обычно пьете.
  • Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты, содержащей продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновой и цельнозерновой хлеб и крупы, фрукты и овощи, коричневый рис и цельнозерновые макаронные изделия. Если вы не привыкли к диете с высоким содержанием клетчатки, возможно, лучше постепенно увеличивать количество потребляемой клетчатки.
  • Поддержание активности тела поможет вам поддерживать работу пищеварительной системы, поэтому старайтесь регулярно заниматься спортом.
  • Вы можете включить в свой рацион некоторые продукты, содержащие сорбит. Сорбитол – это встречающийся в природе сахар. Он плохо переваривается и втягивает воду в кишечник, что смягчает стул. Фрукты (и их соки) с высоким содержанием сорбита включают яблоки, абрикосы, крыжовник, виноград (и изюм), персики, груши, сливы, чернослив, малину и клубнику.
  • Подробнее о том, как предотвратить или лечить запор, можно прочитать в отдельных брошюрах с информацией о здоровье под названием «Запор (для взрослых)» и «Запор у детей».

Может ли лактулоза вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже указаны некоторые из них, которые могут возникнуть с лактулозой. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего не исчезнет или станет неприятным.

Побочные эффекты лактулозы Что мне делать, если я испытываю это?
Избыточный ветер (метеоризм), дискомфорт в животе (брюшной полости) или судороги Эти эффекты скоро проходят, когда ваше тело привыкает, но если они продолжаются или вызывают беспокойство, поговорите со своим врачом или фармацевтом за дальнейшими советами Чувство недомогания (тошнота) или тошнота (рвота) Попробуйте принимать лактулозу во время еды или смешивать дозу с небольшим количеством воды или фруктового сока

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.

Как хранить лактулозу

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, можно ли их принимать вместе с другими лекарствами.

Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Дюфалак: применение, дозировка и побочные эффекты

Общее название: лактулоза (LAK тоже проигрывает)
Торговые наименования: Дюфалак, Энулоза, Генерлак, Кристалоза

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 1 марта 2021 г.

Торговая марка Duphalac больше не выпускается в США. Если общие версии этого продукта были одобрены FDA, могут быть доступны универсальные эквиваленты.

Что такое Дюфалак (лактулоза)?

Дюфалак (лактулоза) – это сахар.В толстом кишечнике он расщепляется на мягкие кислоты, которые втягивают воду в толстую кишку, что помогает смягчить стул.

Дюфалак применяется для лечения хронических запоров.

Дюфалак также может использоваться для других целей, не указанных в данном руководстве.

Какая самая важная информация, которую я должен знать о Дюфалаке (лактулозе)?

Вы не должны использовать это лекарство, если вы соблюдаете специальную диету с низким содержанием галактозы (молочного сахара).

Перед тем, как принимать Дюфалак, сообщите своему врачу, если у вас диабет или вам нужно пройти какое-либо кишечное обследование с помощью микроскопа (например, колоноскопию).

После приема этого лекарства может пройти до 48 часов, прежде чем у вас начнется опорожнение кишечника.

Прекратите использование Дюфалака и сразу же обратитесь к врачу, если у вас тяжелая или постоянная диарея.

Жидкая форма Дюфалака может стать немного темнее по цвету, но это безвредный эффект. Однако не используйте лекарство, если оно становится очень темным или становится гуще или тоньше по текстуре.

Если вы используете Дюфалак в течение длительного периода времени, ваш врач может попросить вас периодически сдавать анализы крови.Не пропускайте назначенные встречи.

Что мне следует обсудить с лечащим врачом перед приемом Дюфалака (лактулозы)?

Вы не должны использовать это лекарство, если вы соблюдаете специальную диету с низким содержанием галактозы (молочного сахара).

Перед приемом Дюфалака сообщите врачу, есть ли у вас:

Если у вас есть какое-либо из этих состояний, вам может потребоваться корректировка дозы или специальные тесты для безопасного приема Дюфалака.

Категория беременности FDA B. Ожидается, что это лекарство не будет вредным для будущего ребенка.Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть во время лечения. Неизвестно, проникает ли Дюфалак в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте это лекарство, не сообщив своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

Как мне взять Дюфалак (лактулозу)?

Принимайте это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача. Не принимайте его в больших количествах или дольше, чем рекомендуется. Следуйте указаниям на наклейке рецепт.

Отмеряйте жидкое лекарство специальной мерной ложкой или чашкой, а не обычной столовой ложкой.Если у вас нет устройства для измерения дозы, попросите его у фармацевта.

Жидкая форма Дюфалака может стать немного темнее по цвету, но это безвредный эффект. Однако не используйте лекарство, если оно становится очень темным или становится гуще или тоньше по текстуре.

Порошок дюфалака (лактулозы) следует смешать как минимум с 4 унциями воды. Вы также можете использовать фруктовый сок или молоко, чтобы улучшить лекарство.

После приема этого лекарства может пройти до 48 часов, прежде чем у вас начнется опорожнение кишечника.

Если вы используете Дюфалак в течение длительного периода времени, ваш врач может попросить вас периодически сдавать анализы крови. Не пропускайте назначенные встречи.

Храните Дюфалак при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Если пришло время для следующей дозы, подождите, пока не примете лекарство, и пропустите пропущенную дозу. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства.

Симптомы передозировки могут включать диарею, боль в животе, горячую и сухую кожу, спутанность сознания, неравномерную частоту сердечных сокращений, сильную жажду, учащенное мочеиспускание, дискомфорт в ногах и мышечную слабость или ощущение хромоты.

Чего следует избегать

Избегайте использования антацидов без консультации врача. Используйте только тот тип антацидов, который рекомендует ваш врач. Антациды содержат разные лекарства, и некоторые из них могут затруднить усвоение дюфалака вашим организмом.

Дюфалак (лактулоза) побочные эффекты

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.Прекратите использование Дюфалака и сразу же обратитесь к врачу, если у вас тяжелая или постоянная диарея.

Менее серьезные побочные эффекты могут включать:

  • вздутие живота, газы;

  • боль в животе;

  • понос; или

  • тошнота, рвота.

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Сообщите врачу о любых необычных или неприятных побочных эффектах.

Какие другие препараты повлияют на Дюфалак (лактулоза)?

Могут быть другие препараты, которые могут взаимодействовать с Дюфалак.Расскажите своему врачу обо всех ваших рецептурных и внебиржевых лекарствах, витаминах, минералах, растительных продуктах и ​​лекарствах, прописанных другими врачами. Не начинайте прием нового лекарства, не сообщив своему врачу.

Дополнительная информация

  • Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.
  • Заявление об ограничении ответственности: были приложены все усилия, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc.(‘Multum’) является точным, актуальным и полным, но на этот счет не дается никаких гарантий. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum – это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Подробнее о Дюфалаке (лактулоза)

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Enulose, Generlac

Профессиональные ресурсы

Соответствующие лечебные руководства

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Авторские права 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 1.09.

Руководство по дозировке лактулозы + максимальная доза, корректировка

Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление: 1 сентября 2020 г.

Применяется для следующих концентраций: 10 г / 15 мл; 10 г; 20 г

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при запоре – хронический

15 мл перорально один раз в день.

Обычная доза для взрослых при запоре – острый

Начальная доза: 15 мл перорально один раз в день. Терапию следует продолжать до восстановления нормальной работы кишечника.

Обычная доза для взрослых при печеночной энцефалопатии

Начальная доза: 30 мл перорально 3 раза в день или
300 мл в 700 мл воды или физиологического раствора в виде клизмы, удерживаемой на 30-60 минут каждые 4-6 часов.
Поддерживающая доза: от 30 до 45 мл перорально 3 раза в день.

Обычная детская доза при печеночной энцефалопатии

Младенцы: от 1,7 до 6,7 г / день (от 2,5 до 10 мл) перорально в день, разделенные на 3-4 приема. Отрегулируйте дозировку, чтобы производить 2–3 мягких стула в день.

Детей: 26.От 7 до 60 г / день (от 40 до 90 мл) перорально в день, разделенные на 3-4 приема. Отрегулируйте дозировку, чтобы производить 2–3 мягких стула в день.

Обычная детская доза при запоре – хронический

Дети: от 0,7 до 2 г / кг / день (от 1 до 3 мл / кг / день) перорально в несколько приемов ежедневно; обычно рекомендуется не превышать максимальную дозу для взрослых 40 г / день (60 мл / день).

Корректировка дозы для почек

Данных нет

Коррекция дозы для печени

Данных нет

Корректировка дозы

Некоторым пациентам требуется более высокая начальная доза (от 30 до 45 мл в день) при запоре.Как только симптомы исчезнут, следует использовать более низкую поддерживающую дозу.

Дозировка должна быть скорректирована так, чтобы производить 2–3 мягких (но не диарейных) стула в день.

Если требуется быстрое расслабление при печеночной энцефалопатии, можно вводить от 30 до 45 мл каждый час, пока не будет достигнута слабость.

Меры предосторожности

Раствор лактулозы содержит галактозу и лактозу. Он противопоказан пациентам, соблюдающим диету с низким содержанием галактозы, и должен использоваться с осторожностью при диабете.

Пожилым и ослабленным пациентам, получающим лактулозу более шести месяцев, следует периодически измерять уровень электролитов в сыворотке крови.

Из-за накопления газообразного водорода в кишечнике производители лактулозных продуктов предполагают теоретическую возможность взрыва у пациентов, получавших лактулозу и подвергшихся электрокаутеризации. Таким пациентам рекомендуется тщательное очищение кишечника неферментируемым раствором.

Диализ

Данных нет. Однако, поскольку лактулоза похожа на сахарозу по своей молекулярной структуре, она, вероятно, поддается диализу.

Другие комментарии

Отправка ответа может занять от 24 до 48 часов.Максимальная рекомендуемая доза составляет 60 мл.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Дюфалак Жидкость для перорального применения – MyDr.com.au

Лактулоза 10,0 г / 15 мл Жидкость для перорального применения


Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые общие вопросы о DUPHALAC.

Он не содержит всей доступной информации.

Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Храните эту брошюру вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Какой ДЮФАЛАК применяется для

ДЮФАЛАК относится к группе лекарств, известных как слабительные.

ДЮФАЛАК применяется для лечения хронических запоров.Его можно принимать беременным.

Он работает за счет увеличения количества воды и стула в кишечнике, способствуя нормальной деятельности кишечника.

ДЮФАЛАК также можно использовать для лечения портальной системной энцефалопатии (ПСЭ), также известной как печеночная энцефалопатия (заболевание головного мозга, которое возникает, когда печень не работает должным образом. Симптомы вызваны слишком большим количеством аммиака в крови). Он работает за счет снижения уровня аммиака в крови.

ДЮФАЛАК можно использовать, если мягкий стул считается полезным с медицинской точки зрения (геморрой, анальная хирургия).

Спросите своего врача или фармацевта, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам был прописан или рекомендован ДЮФАЛАК.

Ваш врач или фармацевт могли прописать или порекомендовать ДЮФАЛАК по другой причине.

Нет никаких доказательств того, что ДЮФАЛАК вызывает привыкание.

Перед тем, как принять ДЮФАЛАК

Когда нельзя брать

Не принимайте ДЮФАЛАК, если вы:

  • У вас аллергия на лактулозу, галактозу, лактозу или любой другой сахар.
  • Есть галактоземия
  • Имеют дефицит дисахаридазы
  • Находятся на диете с низким содержанием галактозы или без нее
  • Соблюдают безлактозную диету
  • Имеете непроходимость кишечника (закупорка, отличная от обычного запора)

Не принимайте ДЮФАЛАК после истечения срока годности, указанного на этикетке, или при нарушении герметичности крышки. Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать принимать ДЮФАЛАК, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Перед тем как начать брать

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на:

  • любые другие лекарственные средства.
  • любые другие вещества, такие как пищевые продукты, консерванты или красители.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть или были какие-либо заболевания, особенно следующие:

  • Болезненные абдоминальные симптомы без установления причины
  • сахарный диабет
  • Непереносимость лактозы.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью. Ваш врач или фармацевт обсудит возможные риски и преимущества использования ДЮФАЛАК во время грудного вскармливания.

DUPHALAC не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Если вы не сказали своему врачу или фармацевту ни о чем из вышеперечисленного, сообщите им, прежде чем начинать принимать ДЮФАЛАК.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Как принимать DUPHALAC

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом или фармацевтом. Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном информационном листке.

Если вы не понимаете инструкции, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.

Сколько брать

Хронический запор
Обычная начальная доза при запоре у взрослых составляет от 15 до 45 мл в день, а поддерживающая доза – от 15 до 30 мл в день.

Для полной работы DUPHALAC может потребоваться 1-2 дня.

ДЮФАЛАК следует давать детям и младенцам под наблюдением врача. Обычные дозы:

Младенцы до 1 года:
Начальная доза (первые 3 дня): 5 мл в день
Поддерживающая доза: 5 мл в день

Дети 1-6 лет:
Начальная доза (первые 3 дня): от 5 до 10 мл ежедневно
Поддерживающая доза: от 5 до 10 мл ежедневно

Дети 7-14 лет:
Начальная доза (первые 3 дня): 15 мл ежедневно
Поддерживающая доза: 10-15 мл ежедневно

Как правило, пациенты с запорами должны пить много воды и увеличивать количество клетчатки в своем рационе.

Портально-системная энцефалопатия
Обычная доза составляет от 30 до 45 мл три-четыре раза в день.

Как взять

ДЮФАЛАК представляет собой прозрачную жидкость для проглатывания. Быстро проглотите лекарство. Не держите его во рту.

Использование лекарственной меры гарантирует, что вы получите правильную дозу.

Дюфалак можно принимать в разбавленном или неразбавленном виде.

Когда брать

ДЮФАЛАК лучше всего принимать в одно и то же время каждый день, желательно во время завтрака.

Следуйте инструкциям врача или фармацевта.

Сколько времени займет

Длительное употребление слабительных средств нежелательно. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

Продолжайте принимать ДЮФАЛАК до тех пор, пока вам не скажет врач или фармацевт.

Если забыли взять

Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу, когда вам положено.

В противном случае примите его, как только вспомните, а затем вернитесь к приему ДЮФАЛАК, как обычно.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Это может увеличить вероятность получения нежелательного побочного эффекта.

Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.

Если у вас возникли проблемы с запоминанием приема лекарства, спросите совета у фармацевта.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или фармацевту или в Информационный центр по ядам (телефон 131126) или обратитесь в службу неотложной и неотложной помощи в ближайшей больнице, если вы считаете, что вы или кто-либо другой, возможно, принял слишком много ДЮФАЛАКА.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Симптомами передозировки могут быть диарея и спазмы в животе.

Пока вы принимаете ДЮФАЛАК

Что вы должны делать

Сообщите другим врачам, стоматологам, фармацевтам или другим медицинским работникам, например натуропатам, которые лечат вас, что вы принимаете ДЮФАЛАК.

Если вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, сообщите своему врачу, стоматологу, фармацевту или другому медицинскому работнику, что вы принимаете ДЮФАЛАК.

Если вам нужна колоноскопия или проктоскопия, сообщите врачу, что вы принимаете ДЮФАЛАК.

Чего нельзя делать

Не принимайте ДЮФАЛАК для лечения любых других жалоб, если только ваш врач или фармацевт не скажут вам об этом.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время приема ДЮФАЛАК.

ДЮФАЛАК помогает большинству людей с хроническим запором, но у некоторых людей он может вызывать нежелательные побочные эффекты.Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще – нет. Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы почувствуете некоторые побочные эффекты.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

В течение первых нескольких дней приема ДЮФАЛАКА вы можете почувствовать вздутие живота в результате усиления ветра и кишечных спазмов. Эти эффекты обычно мягкие и исчезают через несколько дней.

При приеме высоких доз может возникнуть диарея.В этом случае уменьшите дозу и / или сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

Эти побочные эффекты встречаются редко.

Очень редко у младенцев, получающих ДЮФАЛАК, может развиться обезвоживание.

У некоторых пациентов могут наблюдаться другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо, что вызывает у вас недомогание.

Некоторые из этих побочных эффектов (например, уровень калия в крови) могут быть обнаружены только тогда, когда ваш d
октор заказывает анализы крови.

После использования DUPHALAC

Хранилище

Храните ДЮФАЛАК в прохладном месте при температуре ниже 25 ° C. Не храните ДЮФАЛАК в холодильнике или морозильной камере.

Не храните ДЮФАЛАК или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.

Храните его в недоступном для детей месте.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей – хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Если ваш врач или фармацевт скажет вам прекратить прием ДЮФАЛАК или у жидкости истек срок годности, спросите у фармацевта, что делать с оставшимися веществами.

Описание продукта

Как это выглядит

ДЮФАЛАК представляет собой жидкость от прозрачного до коричневато-желтого цвета.

DUPHALAC выпускается во флаконах по 200 и 500 мл.

Состав

Каждые 15 мл Дюфалака содержат 10 г лактулозы в качестве активного ингредиента, кроме того, 1,5 г или меньше галактозы, 0,9 г или меньше лактозы, 0,7 г или меньше эпилактозы, 0,3 г или меньше тагатозы и 0,1 г или меньше фруктоза.

Спонсор

BGP Products Pty Ltd
299 Lane Cove Road
Macquarie Park NSW 2113
Австралия

Телефон: 1800 314 527

® Зарегистрированный товарный знак

AUST R 13295

Информационный листок подготовлен 12 июля 2018 г.

Опубликовано MIMS Сентябрь 2018 г.

Лактулоза от запора | Лекарства для детей

Лактулоза от запора

В этой брошюре рассказывается об использовании лактулозы при запоре.

Эта брошюра была написана для родителей и опекунов о том, как применять это лекарство у детей. Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителями, потому что их информация обычно предназначена для взрослых пациентов. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова

Название препарата

Лактулоза
Торговые наименования: Duphalac®, Lactugal®, Laevolac®

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Запор (затрудненное мочеиспускание) может ухудшить самочувствие вашего ребенка.Лактулоза – это слабительное средство, которое смягчает стул (фекалии). Это должно помочь вашему ребенку производить удобный мягкий стул, который будет легко проходить.

Какая лактулоза доступна?
  • Жидкое лекарство: 3,1–3,7 г в 5 мл
Когда следует давать лактулозу?

Лактулозу обычно дают дважды в день , один раз утром и один раз вечером. В идеале это время составляет 10–12 часов, например, между 7 и 8 часами утра и между 7 и 20 часами вечера.

Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.

Сколько мне дать?

Ваш врач определит количество лактулозы (дозу), которое подходит для вашего ребенка . Доза будет указана на этикетке лекарства. Может потребоваться увеличить его до тех пор, пока у вашего ребенка не будет жидкого стула каждый день. Ваш врач посоветует вам.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача о том, сколько давать.

Как мне дать?

Жидкое лекарство: Отмерьте нужное количество с помощью ложки для лекарств или орального шприца. Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Когда должно подействовать лекарство?

Может пройти день или два, прежде чем лактулоза размягчит стул настолько, чтобы вашему ребенку стало легче его проходить. В это время продолжайте давать ребенку лактулозу. Если через 2-3 дня изменений не произойдет, обратитесь к врачу за советом, так как вам может потребоваться попробовать другое лекарство или более высокую дозу лактулозы.

Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?
  • Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы лактулозы, дайте ему ту же дозу еще раз.
  • Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы лактулозы, нет необходимости вводить ему еще одну дозу . Подождите, пока не придет следующая нормальная доза.

Если ваш ребенок снова заболел, обратитесь за советом к терапевту, фармацевту или в больницу. Они решат, что делать, в зависимости от состояния вашего ребенка и конкретного лекарства.

Что, если я забуду его отдать?

Если вы помните, что через 4 часа после того, как вы должны были ввести дозу, дайте ребенку пропущенную дозу. Например, если вы обычно даете дозу примерно в 7 часов утра, вы можете дать пропущенную дозу в любое время до 11 часов утра. Если вы вспомните по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу. Просто дайте следующую дозу как обычно.

Что, если я дам слишком много?

Маловероятно, что вы нанесете какой-либо вред, если по ошибке дадите ребенку слишком много лактулозы.Если вы обеспокоены, обратитесь к своему врачу или в местную службу NHS (111 в Англии и Шотландии; 0845 4647 в Уэльсе).

Имейте при себе флакон с лекарством, если вы позвоните за советом.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

  • Когда ваш ребенок впервые начинает принимать лактулозу, у него может наблюдаться метеоризм (ветер), боль в животе, тошнота (тошнота) или тошнота (рвота).Эти эффекты обычно проходят. Если через неделю возникнут проблемы, обратитесь к врачу.

Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых подозреваемых побочных эффектах в службу безопасности Великобритании по телефону http://www.mhra.gov.uk/yellowcard .

Можно ли одновременно с лактулозой давать другие лекарства?
  • Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
  • Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. перед тем, как давать ребенку какие-либо другие лекарства. Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.
Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?
  • Длительное употребление лактулозы очень безопасно. Это не означает, что вашему ребенку всегда нужно принимать его, чтобы открыть кишечник (какать).
  • Вы можете помочь своему ребенку при запоре, дав ему пищу с высоким содержанием клетчатки, такую ​​как фрукты, овощи, отруби и злаки с высоким содержанием клетчатки.Также поощряйте их пить много воды, что поможет смягчить стул. Поощрение их к активности также поможет избавиться от запора. Ваш фармацевт, врач или патронажный работник сможет дать вам совет и поддержку.
Общие рекомендации по лекарствам
  • Старайтесь давать лекарства примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить.
  • Если вы не уверены, что лекарство подействует, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство в обычном режиме.Не давайте дополнительных доз, так как вы можете навредить.
  • Давайте это лекарство только вашему ребенку . Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.
  • Если вы считаете, что это лекарство случайно принял кто-то другой, обратитесь за советом к врачу.
  • Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств. Закажите новый рецепт по крайней мере за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
  • Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке.Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.
Где мне хранить это лекарство?
  • Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
  • Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
  • Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.
К кому обратиться за дополнительной информацией

Ваш врач, фармацевт или медсестра смогут предоставить вам дополнительную информацию о лактулозе, а также о других лекарствах и методах лечения запора.

Лактулоза (Дюфалак): запор,

Что такое лактулоза?

Лактулоза – это синтетический сахар, являющийся осмотическим слабительным средством.

Лактулозу может назначить врач, но вы также можете купить ее без рецепта в аптеке.

Он доступен только в виде перорального раствора. Дюфалак – известная торговая марка лактулозы.

Для чего используется лактулоза?

  • Лечение запор .
  • В более высоких дозах лактулоза также назначается врачами людям с тяжелыми заболеваниями печени (печеночная энцефалопатия и печеночная кома).

    Как работает лактулоза?

    Лактулоза работает в кишечнике и не всасывается в кровоток.

    Лактулоза снимает запор, заставляя воду попадать в нижнюю часть кишечника. Это увеличивает количество воды в стуле, что смягчает их и облегчает их отхождение. Для того чтобы лактулоза подействовала, может потребоваться до 48 часов.

    При заболеваниях печени лактулоза снижает абсорбцию аммиака из кишечника. Печень обычно расщепляет аммиак, но при заболеваниях печени, таких как цирроз, кровь может обходить печень, позволяя этому ядовитому веществу перейти в мозг.Здесь он может нарушить работу мозга, вызывая спутанность сознания, сонливость и, наконец, кому. Уменьшая всасывание аммиака из кишечника, лактулоза помогает предотвратить это осложнение заболевания печени.

    Основные факты о лактулозе

    • Лактулоза не является быстродействующим слабительным, для его действия требуется не менее 48 часов.
    • Обильное питье (6-8 стаканов / день) во время приема лактулозы для повышения эффективности работы.
    • Общие побочные эффекты лактулозы включают метеоризм и вздутие живота.
    • Лактулоза подходит для детей и взрослых. Используйте лактулозу для детей только после консультации с фармацевтом или врачом.
    • Лактулозу нельзя использовать без консультации с врачом, если у вас непереносимость лактозы.

      Лактулоза: дозировка и как ее принимать

      ▪️ Следуйте инструкциям врача или фармацевта относительно того, сколько и как часто принимать лактулозу. Необходимая доза лактулозы будет варьироваться от человека к человеку в зависимости от возраста и состояния, которое лечат.

      ▪️ Для лечения запора доза для взрослых обычно составляет 15 мл два раза в день.

      ▪️ Для детей с запорами дозировка зависит от их возраста:

      • Для детей от 4 недель до 1 года обычная доза составляет 2,5 мл два раза в день.
      • Детям в возрасте от 1 до 4 лет обычная доза составляет 5 мл два раза в сутки.
      • Детям в возрасте от 5 до 17 лет обычная доза варьируется от 5 мл до 20 мл два раза в день.

        ▪️ Раствор лактулозы можно принимать с пищей или без нее.Однако, если вы обнаружите, что вас тошнит, это можно уменьшить, запивая водой, фруктовым соком или едой. Вы можете принимать неразбавленную лактулозу или смешать необходимую дозу лактулозы с водой или фруктовым соком.

        ▪️ Пропущенная доза: Если вы забыли принять дозу лактулозы, не волнуйтесь, просто оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу, как обычно, в срок. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

          Кому нельзя принимать лактулозу?

          • Люди с непроходимостью кишечника (кишечная непроходимость).
          • Люди с разрывом или аномальным отверстием в кишечнике (перфорацией).
          • Люди с наследственной неспособностью метаболизировать галактозу с пищей (галактоземия).

            Безопасно ли принимать лактулозу при беременности или кормлении грудью?

            Да, лактулоза не всасывается в кровоток и не является вредной при использовании во время беременности или кормления грудью.

            Побочные эффекты лактулозы?

            Лекарства и их возможные побочные эффекты могут по-разному влиять на отдельных людей.Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые, как известно, связаны с лактулозой. Тот факт, что здесь указывается побочный эффект, не означает, что все люди, использующие лактулозу, испытают этот или какой-либо побочный эффект.

            • Избыток газов в желудке и кишечнике (метеоризм). Обычно это улучшается после первых нескольких дней приема лактулозы.
            • Чувство тошноты и рвота. Обычно этого можно избежать, запивая лактулозу водой, фруктовым соком или едой.
            • Спазмы в животе и диарея.Обычно это происходит только в том случае, если доза слишком высока.
            • Нарушение уровня электролитов, таких как натрий или калий, в крови может произойти, если лактулоза вызывает диарею. Это вряд ли произойдет, если вы не принимаете высокие дозы в течение длительного периода времени для лечения печеночной энцефалопатии.

              Если вам нужна дополнительная информация о возможных побочных эффектах лактулозы, прочтите листовку, прилагаемую к лекарству. Вы можете найти копию здесь

              Если вы считаете, что столкнулись с побочными эффектами, вы можете сообщить о них, используя схему желтой карточки.

              Можно ли принимать лактулозу с другими лекарствами?

              Да, лактулоза не влияет на другие лекарства.

              Последнее обновление 27.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *