Почему после приема пищи отрыжка: Отрыжка — обследование для выявления причин и лечение в Клиническом госпитале на Яузе, Москва.

Содержание

Отрыжка после еды. Причины и избавление.

Вы только что с удовольствием съели вкуснейшую порцию своего любимого блюда. Чувство полного желудка и насыщения. Хочется лечь и отдохнуть. Но вдруг организм начинает бунтовать,  и вы громко отрыгиваете. Удивительно, но сразу стало легче, чувство наполненности желудка прошло. Хочется отметить, что частая отрыжка после еды присутствует у многих людей. Некоторые даже ждут, когда она придет, дабы получить облегчение. Началом развития какого-либо заболевания или нормальным явлением является отрыжка после еды?

Причины могут быть самыми разнообразными. В них необходимо разобраться и если они сопутствуют вашему недомоганию, устранить и избавиться от такого некомфортного явления, как отрыжка после еды. Причины можно искать в процессе приема пищи, блюдах или напитках. Возможно, вы постоянно спешите, заглатываете большие куски, разговариваете во время еды или плохо пережевываете пищу. В таких случаях воздух, вместе с едой и напитками, попадает в желудок, и может вызвать не только отрыжку, но и неприятные ощущения вздутия живота. Частая отрыжка после еды может стать следствием неумеренного потребления газированных напитков. В них находятся газы, которые, при первой же возможности, выберутся наружу. Постарайтесь снизить их количество в своем рационе, а лучше исключите совсем. Пользы от них мало, а постоянная отрыжка после еды исчезнет.

Кислородные и молочные коктейли, взбитые кремы, зефир, суфле, все продукты, в которых содержится большое количество воздуха,  накапливают его в желудке и результатом обязательно будет отрыжка после еды. Причины можно искать и в некоторых продуктах, не подходящих именно вам. Например, молоко. Попробуйте убрать на несколько дней его из своего меню. Если отрыжка исчезла, значит, вам удалось выявить причину. Нет, ищите ее в других продуктах. Это может быть шоколад, кока-кола, различные виды цитрусовых, орехи, соя, кукуруза, пшеница, яйца и другие продукты. Постоянная отрыжка после еды может быть следствием вредной привычки – жевательной резинки.  Непрерывное жевание приводит к обильному накоплению слюны, которая затем, вместе с воздухом, попадает в желудок. При питье из крана, фонтанчиков или с помощью соломинки, также заглатывается много воздуха. Лучше пить напитки из стакана или чашки.

Если все вышеперечисленные причины устранены, но все равно преследует отрыжка после еды, причины ищите в пониженной кислотности желудка. Здесь не лишним будет сходить к врачу, и проверить уровень кислоты в желудке. Если вы прошли обследование и выявили у себя недостаточную кислотность, можно ее добавить. Обычно специалист назначает прием препаратов с соляной кислотой  непосредственно перед приемом пищи. Чтобы избавиться от проблемы, никогда не ложитесь отдыхать после еды. Старайтесь находиться в вертикальном положении. А лучшим решением станет небольшая приятная прогулка. Это не позволит содержимому желудка попадать в пищевод и не вызовет отрыжку.

Постоянная отрыжка после еды может быть следствием неправильной работы органов пищеварения, болезней желудка и кишечника, в таких случаях она сопровождается сильным жжением в области груди и неприятным кислым вкусом во рту. Одним из самых эффективных средств ее лечения является козье молоко. Пейте по стакану молока ежедневно после еды и уже через два - три месяца вы навсегда избавитесь от неприятной проблемы. Если отрыжка после еды появляется не часто, тогда можно воспользоваться раствором магнезии или пищевой соды. Выпейте один стакан этого коктейля после еды и отрыжка не появится. Как постоянное средство в борьбе с недугом можно использовать  кусочек сахара с пятью каплями масла гвоздики.

Есть еще один действенный метод, не требующий применения никаких средств. Он поможет избавиться от сильной и длительной отрыжки. Просто лягте на спину и поднимите прямые ноги  под углом в сорок пять градусов. Постарайтесь подержать их в таком положении как можно дольше (2-3 минуты). После нескольких повторений отрыжка исчезнет.

Кислая отрыжка - причины, диагностика и лечение

Кислая отрыжка — это самопроизвольный заброс содержимого желудка с низким рН в ротовую полость. Симптом может сочетаться с изжогой, жжением за грудиной и другими диспепсическими расстройствами, обычно указывает на наличие органических или функциональных патологий ЖКТ. Для выявления причин эруктации применяют УЗИ брюшной полости, рентгенологические методы, ЭГДС, исследование желудочной секреции, лабораторные анализы. Для уменьшения дискомфортных проявлений рекомендована коррекция пищевых привычек, прием растительных сборов и лекарственных препаратов (антацидных средств, прокинетиков).

Причины кислой отрыжки

Физиологическая отрыжка кислотой

Иногда спонтанный выход газов с кислым привкусом наблюдается у здоровых людей и связан с определенными привычками в питании или другими физиологическими причинами. В некоторых ситуациях такая отрыжка считается вариантом нормы и не рассматривается как симптом заболеваний пищеварительного тракта. Среди причин непатологической кислотной эруктации выделяют:

  • Употребление определенных продуктов. Острые блюда, мясные изделия, наваристые бульоны стимулируют выработку гастрина в желудке, что приводит к увеличенной секреции соляной кислоты. Кислая эруктация, как правило, возникает через 20-30 минут после приема раздражающей пищи и сочетается с изжогой, дискомфортом в области эпигастрия. В типичных случаях симптомы исчезают самостоятельно и не требуют лекарственной терапии.
  • Беременность. Кислотная отрыжка у беременных провоцируется двумя основными факторами: увеличением внутрибрюшного давления и повышением активности прогестерона. В результате происходит нарушение моторики ЖКТ, избыточное расслабление нижнего эзофагеального сфинктера, что сопровождается частым рефлюксом содержимого желудка в глотку и рот. Состояние ухудшается при наклонах туловища, в лежачем положении.

Кислотный рефлюкс при патологии пищевода

Заброс кислого химуса в глотку, ротовую полость при ГЭРБ связан с недостаточностью запирательного аппарата пищевода и спонтанным открыванием нижнего пищеводного сфинктера. Вследствие этого периодически происходит попадание агрессивного желудочного содержимого с низким уровнем рН через пищевод в рот. Отрыжка у пациентов часто дополняется другими неприятными симптомами — загрудинной болью, изжогой. Наиболее частые причины появления патологического симптома:

  • Рефлюкс-эзофагит. Кислая эруктация зачастую развивается на фоне сильных болей по ходу пищевода и обусловлена неправильной работой пищеводного сфинктера. Его функционирование в норме регулируется уровнем желудочной кислотности – мышечный аппарат замыкается после попадания пищи в желудок и значительной выработки соляной кислоты. При ГЭРБ происходит самопроизвольное открытие сфинктера и выброс химуса с кислым рН.
  • Диафрагмальная грыжа. Выход желудочной кардии в грудную полость через пищеводное отверстие в диафрагме сопровождается нарушением работы нижнего сфинктера пищевода. Кислотная отрыжка часто сочетается с загрудинными и прекардиальными болями, нарушениями глотания. Вовлечение в патологический процесс вегетативных нервов иногда приводит к развитию клинической картины, напоминающей приступ стенокардии.
  • Другие болезни пищевода. Для функциональных нарушений моторики более характерно срыгивание съеденной пищей или тухлая отрыжка, но иногда возникает кислая эруктация жидким содержимым. На начальном этапе гипомоторной дискинезии пищевода и ахалазии кардии наблюдаются дискоординированные мышечные сокращения пищевода, которые могут распространяться на гладкую мускулатуру желудка. При этом повышается сократительная активность, что в сочетании с зиянием кардии приводит к кислой эруктации. Состояние усугубляется присоединением загрудинных болей, чувства дискомфорта после приема пищи.

Отрыжка кислым и гиперацидные гастродуоденальные заболевания

Повышенная выработка соляной кислоты в антральном отделе желудка и вторично развивающееся нарушение сократительной функции кардиального сфинктера провоцируют эруктацию с выраженным кислым вкусом. Гиперсекреция в желудке может возникать по различным причинам, обычно она связана с органическими заболеваниями гастродуоденальной зоны, при которых происходит усиление активности обкладочных клеток слизистой оболочки. Наиболее часто к развитию отрыжки приводят такие болезни, как:

  • Антральный гастрит. Диспепсические расстройства являются основным проявлением воспаления слизистой оболочки тела желудка, которое в 95% случаев вызвано H. pylori. В результате агрессивного воздействия бактерий прекращается синтез бикарбонатов, оказывающих ощелачивающее действие, происходит сокращение мышечного слоя с забросом кислого содержимого в полость рта. Также для гастрита характерны частые запоры, боли в эпигастрии.
  • Синдром Золлингера-Эллисона. Кислая эруктация развивается вследствие наличия гастринпродуцирующей доброкачественной опухоли в поджелудочной железе или 12-перстной кишке, вызывающей неконтролируемый синтез соляной кислоты. Постоянная низкая рН ведет к поражению слизистой оболочки желудка и пищевода, эзофагиту. Заболевание сопровождается сильными болями в животе, диареей и изжогой.
  • Гастродуоденальный рефлюкс. Забрасывание щелочного химуса 12-перстной кишки в желудок провоцирует активацию производства соляной кислоты и повышение давления внутри органа. Вследствие этого возникает обратный заброс кислотного содержимого в пищевод и ротовую полость. Состояние сопровождается другими признаками диспепсии: спастическими болями через 30-40 минут после еды, постоянным метеоризмом, изжогой.
  • Функциональная гиперсекреция. Увеличение выработки HCl и связанная с этим кислая отрыжка может наблюдаться при повышении тонуса парасимпатической нервной системы. Усиление влияний блуждающего нерва на кислотопродуцирующие желудочные клетки приводит к неконтролируемому выделению соляной кислоты, нарушению сократительной способности сфинктера пищевода. Отмечается вегетативная симптоматика: покраснение лица, потливость.
  • Прием некоторых лекарств. Гиперацидная секреция может быть результатом длительного приема медикаментов, таких как ацетилсалициловая кислота и кортикостероидные гормоны. Эти препараты потенцируют нарушение защитных факторов желудка, активируют обкладочные клетки и вызывают снижение рН в желудке. Симптоматика схожа с клиническими проявлениями острого гастрита: наблюдается тошнота, боли в эпигастральной области, рвота.

Отрыжка кислым и гипоацидная патология желудка

Появление кислотной эруктации при заболеваниях, сопровождающихся сниженной желудочной секрецией, обусловлено нарушениями процессов переваривания пищи и продвижения химуса по ЖКТ. При застое пищевого комка в желудке образуются органические кислоты (молочная, масляная и другие). Эти соединения повышают кислотность, а растяжение стенок органа вызывает рефлекторное сокращение мышц и заброс содержимого в ротоглотку. При этом пациент ощущает характерный кислый привкус. Эруктацию чаще всего вызывают:

  • Атрофический гастрит. Атрофия желудочной слизистой обычно происходит при длительном персистировании хеликобактерной инфекции. Уменьшение количества экзокринных желез приводит к длительному застою пищи и ее разложению. Отрыжка сопровождается тошнотой, тяжестью в животе, отсутствием аппетита. Вследствие нарушения моторики пищеварительного тракта пациента после еды могут беспокоить резкая слабость, бледность, диарея.
  • Аутоиммунный гастрит. При аутоиммунном варианте воспаления, который составляет 1% от всех случаев гастрита, гипоацидное состояние связано с первичным поражением кислотопродуцирующих желез желудка. Кислая эруктация обычно сочетается со склонностью к запорам, тяжестью в желудке, потерей массы тела. Для аутоиммунного гастрита характерны специфические признаки: жжение в языке, утомляемость, парестезии, сонливость.
  • Ахлоргидрия. Отсутствие HCl в желудке сопровождается нарушениями переваривания пищи (в первую очередь — белковой) и повышенным образованием органических кислот. Состояние возникает при сопутствующих заболеваниях ЖКТ, может стать следствием эндокринной патологии, уремии. Кроме эруктации пациентов беспокоят тупые боли и распирание в желудке после еды, вздутие живота, тошнота.

Обследование

Диагностический поиск при появлении кислой отрыжки направлен на установление первопричины симптома. Пациентам проводят комплексное лабораторно-инструментальное обследование органов пищеварительной системы, которое необходимо для изучения морфологического состояния и функциональных возможностей ЖКТ. Наиболее информативными в диагностическом плане являются следующие методы:

  • Эндоскопическое исследование. Для оценки состояния верхних отделов ЖКТ осуществляют гастроскопию (ЭГДС). В ходе исследования изучается слизистая пищевода и желудка с целью поиска признаков воспалительных заболеваний или язвенно-деструктивных поражений. В случае обнаружения подозрительных образований может выполняться эндоскопическая биопсия ткани и гистологическое исследование материала.
  • Внутрижелудочная рН-метрия. Исследование производится для детального изучения кислотопродуцирующей функции органа. Измерение рН в течение суток проводится для изучения всех фаз желудочной секреции, оценки состояния экзокринных клеток органа. При подозрении на рефлюкс-эзофагит назначают внутрипищеводную рН-метрию. Дополнительно показан анализ крови на уровень гастрина.
  • Рентгенологические методы. Контрастная рентгенография позволяет оценить состояние всех отделов пищеварительного тракта. Серию рентгенограмм делают через определенные промежутки времени, чтобы изучить скорость опорожнения желудка и работу пищеводных сфинктеров. Метод имеет высокую информативность при диагностике диафрагмальной грыжи.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ используется в качестве скринингового обследования, которое дает возможность быстро выявить гастроэнтерологическую патологию без применения инвазивных процедур. Метод помогает обнаружить воспалительные изменения, объемные образования, деформацию стенок органов ЖКТ. Сонография не требует подготовки и назначается для экспресс-диагностики.

Для оценки сократительной способности кардиального сфинктера и моторной функции верхних отделов желудочно-кишечного тракта проводят манометрию. Лабораторные методы исследования применяют для диагностики хеликобактерной инфекции. Заболевания, вызывающие кислотную отрыжку, часто сопровождаются изменениями кала, поэтому целесообразно выполнять копрограмму и бактериологический анализ каловых масс. Обследованием пациента занимается гастроэнтеролог, при исключении органических предпосылок эруктации необходимы консультации других специалистов.

Диета при отрыжке кислым строится на исключении острых, пряных, соленых блюд

Симптоматическая терапия

Если кислая эруктация наблюдается редко и связана с физиологическими причинами, при смягчении проявлений эффективны немедикаментозные методы. Для уменьшения неприятных симптомов необходимо отказаться от провоцирующих отрыжку продуктов, острых приправ. Принимать пищу желательно небольшими порциями 4-5 раз в день, в рацион нужно добавить ощелачивающие продукты — молочные (творог, сметана, сыр), яйца, нежирное отварное мясо. Важно избегать наклонов вперед, неудобных поз. Для уменьшения рефлюкса содержимого желудка рекомендуется спать на высокой подушке.

В большинстве случаев появление кислой отрыжки свидетельствует о развитии желудочно-кишечной патологии, поэтому необходимо пройти комплексное обследование у гастроэнтеролога. До постановки точного диагноза снизить частоту проявлений симптома помогают травяные чаи с мятой, вереском и золототысячником. Для уменьшения кислой эруктации и других неприятных симптомов можно применять энтеросорбенты, антацидные средства, препараты для улучшения моторики ЖКТ.

О чем может свидетельствовать отрыжка после еды

В желудке человека всегда присутствуют газы, стимулирующие секреторную функцию. Воздух попадает в желудок во время еды – его заглатывают с пищей. Количество газообразного составляющего постоянным не бывает – оно увеличивается, если есть всухомятку или второпях, пить газированные напитки, после употребления бобовых и черного хлеба.

Норма – газы удаляются через кишечник или в небольшом количестве из пищевода. Постоянная отрыжка воздухом после каждого пищевого приема может свидетельствовать о неполадках с пищеварением, болезни пищеварительных органов.

Причины отрыжки

Если рассмотреть отрыжку с технической стороны, процесс будет выглядеть так. Газов накопилось в желудке больше чем нужно, значит, повысилось внутрижелудочное давление.

Желудок пытается от них избавиться самым простым путем, сокращая мышцы.

Это провоцирует расслабление кардинального сфинктера, сокращение привратника, из-за чего и возникает отрыжка.

Причинами постоянной отрыжки после еды может быть следующее:

  • Рацион составлен неправильно. В него постоянно входит большое количество продуктов, вызывающих брожение;
  • Слишком обильный рацион, провоцирующий переедание;
  • Аэрофагия – во время еды заглатывается избыточное количество воздуха из-за торопливости и разговоров;
  • После пищевого приема организм тут же нагружают физически.

Постоянная отрыжка возникает при беременности, особенно со второй половины II триместра. Матка увеличивается, создается давление на все органы, находящиеся в брюшной полости, приподнимается диафрагма. За счет резкого высвобождения воздуха из желудка организм рефлекторно уменьшает это давление.

Если к постоянной отрыжке воздухом присоединяется и тошнота, что свидетельствует о забросе в пищевод вместе с воздухом желудочного содержимого, это может быть симптомом болезни.

Заболевания с характерным симптомом

Причинами постоянной изжоги, тошноты и отрыжки могут быть следующие заболевания:

  1. Сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, стенокардия и другие. Разумеется, во время них возникают и иные симптомы. Особенно похожа на заболевания органов пищеварения – обострения рефлюкс-эзофагита или язвы – абдоминальная форма инфаркта. Во время нее острые боли возникают в правой половине живота, отдаются в левую лопатку, возникает чувство кома в желудке, тошнота, рвота облегчения не приносит;
  2. При нарушении механизма замыкания кардии желудка – сфинктера, отделяющего желудок от пищевода – его тонус снижается. В этом случае причинами постоянной отрыжки воздухом могут быть: склеродермия пищевода, диафрагмальная грыжа. Такое состояние выявляется после операций на желудке и окружающих тканях;
  3. При алахазии отрыжка приобретает неприятный запах, сопровождается изжогой;
  4. В преклонном возрасте – преимущественно у мужчин – может появиться глоточно-пищеводный дивертикул;
  5. Рефлюкс-эзофагит также сопровождается симптомом изжоги и болью за диафрагмой. В отрыжке присутствует содержимое желудка и желчь, создается ощущение, что она обжигает пищевод;
  6. Склеродермия пищевода сопровождается постоянной отрыжкой и вздутием живота;
  7. Патология желудка и двенадцатиперстной кишки при повышенной кислотности или увеличение секреторной функции желудка и поджелудочной сопровождаются забросом воздуха и пищи в пищевод;
  8. При заболеваниях желчного пузыря и печени создается чувство кома в правом подреберье. Постоянная отрыжка воздухом свидетельствует о нарушениях механизма пищеварения, вызванного этим состоянием. На вкус отрыжка горькая, в кишечнике постоянный метеоризм;
  9. Постоянные изжоги, отрыжки, аритмии, возникающие после еды – так проявляется гастрокардиальный синдром. При раздражении пищей рецепторов желудка, после еды начинаются боли за грудиной. Если больной вызовет рвоту, то состояние улучшится;
  10. При невротической аэрофагии больные рефлекторно заглатывают воздух. От пищевого приема это действие не зависит. Чем более усиливается эмоциональное напряжение, тем чаще производятся глотательные движения. Отрыжка усиливается.

Невозможно избавиться от отрыжки, не воздействуя на основную причину заболевания. В каждом случае к устранению симптома требуется индивидуальный подход. Без устранения основного фактора или без ввода его в состояние ремиссии, отрыжку можно только сделать менее выраженной или редкой.

Попытки устранения отрыжки

Начинать необходимо с диеты. Нужно исключить из рациона продукты, вызывающие усиленное газообразование, вздутие живота.

Из меню изъять:

  • продукты повышенной жирности;
  • газированные напитки;
  • бобовые;
  • белокочанную капусту;
  • пищу с повышенным содержанием дрожжей,;
  • манную кашу.
  1. Изменить технологию приготовления еды – отказаться от жарки.
  2. Перейти на режим дробного питания. Не стоит сразу после еды лакомиться фруктами. Водные процедуры – особенно ванну – принимать после еды нужно не ранее, чем через 1,5 часа. Пусть пища усвоится.
  3. Холодные напитки, которыми запивают горячую жирную пищу, провоцируют отрыжку, так как замедляют процесс пищеварения.
  4. Помочь избавиться от неприятного явления могут ферментные препараты. Перед их употреблением необходимо посоветоваться с врачом. Нарушение пищеварения вызывает не только недостаток выработки ферментов, но и превышение их поступления в желудок.
  5. Кстати, усиливает ферментацию кандида – грибок, активизирующийся после лечения антибиотиками или общего понижения иммунитета.
  6. Во время приема пищи нужно сосредоточиться на самом процессе, не отвлекаться на разговоры, не смотреть телевизор. Все эти действия увеличивают рефлекторное заглатывание воздуха.
  7. Может понадобиться назначение седативных препаратов для нормализации нервной системы.
  8. Помогает избавиться от постоянной пустой отрыжки дыхательная гимнастика.

Все эти способы стоит попробовать так же во время беременности. Они помогут облегчить общее состояние.

Народная медицина приходит на помощь

Чтобы не возникало постоянной отрыжки после приема пищи, народная медицина предлагает следующие рецепты:

  • Составить травяной сбор из 4 частей тысячелистника и семян укропа, 3 частей перечной мяты, 6 частей зверобоя. 1 столовую ложку смеси заливают кипятком, настаивают 15 минут на водяной бане – не доводя до кипения, пьют по столовой ложке за 30 минут до пищевого приема. При пониженной кислотности средство не применяется;
  • Смешать в равных частях клюквенный сок и сок алоэ, добавить, чтобы убрать горечь, мед, развести смесь кипяченой водой. Принимать так же, как и предыдущее лекарство. Курс лечения до полугода – 7 дней через 14;
  • Нужно сделать отвар из сушеного корня девясила или корня айра. Изготавливаются лекарства по обычным для травяных отваров технологиям – чайная ложка сырья заваривается стаканом кипятка, средство доводится до кипения, настаивается 15 минут. Разница только в количестве отвара, необходимого для лечения. Отвар из айра пьют за 15 минут до еды по 1 чайной ложке, лекарство из девясила – по трети стакана.

Исключить неприятное явление поможет козье молоко. Его нужно употреблять обязательно в теплом виде.

В день можно выпивать до 2 стаканов.

Если отрыжка возникла неожиданно, сопровождается тошнотой и рвотой, болью в груди или в области живота, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Вылечить прободение язвы или инфаркт миокарда народными средствами невозможно. Народные средства применяются только при хроническом состоянии, не вызывающем серьезной опасности для здоровья.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Новая страница 1

Новая страница 1

Назад

    Больной Ч. , 43 лет. Преподаватель.

    Жалуется на отрыжку пищей, иногда "полным ртом", изжогу, чувство давления за грудиной, временами неприятное ощущение прохождения пищи по пищеводу.

    С юности часто после обильного приема пищи появлялась отрыжка съеденной пищей, отрыжка воздухом, но считал это нормальным. Года 3 назад отрыжка пищей участилась, стала возникать не только после еды, но и ночью. Иногда ночью просыпался из-за отрыжки "полным ртом". По ночам стала беспокоить изжога. Заметил, что это зависит от положения тела в постели и стал спать "на высокой подушке". Год назад впервые ночью возник приступ кашля и одышки, как считал больной от попадания пищи в горло. Этом приступ заставил больного обратиться к врачу. Была сделана электрокардиограмма, но изменений найдено не было, и врач ограничился советом не есть на ночь. Периодически стали появляться несильные давящие боли за грудиной: длительные, не связанные с физической или эмоциональной нагрузкой, не исчезают после приема нитроглицерина, но зависят от положения тела - появляются при горизонтальном положении и исчезают при вертикальном. Неприятное ощущение прохождения пищи по пищеводу, особенно при приеме горячей пищи. Вчера ночью проснулся от приступа сильного кашля, удушья; при кашле откашливались кусочки пищи. Приступ длился минут 10. Утром больной обратился к врачу.

    Другую патологию отрицает. Алкоголь употребляет умеренно. Курит с 18 лет, 1/2 пачки сигарет в сутки.

    При поступлении: общее состояние удовлетворительное. Нормостенического телосложения, нормального питания (рост 174 см, вес 72 кг). Кожи и видимые слизистые обычного цвета и влажности. Со стороны лимфатической и опорно-двигательной системы изменений не определяется.

    Органы дыхания: 18 дыханий в 1 минуты. Дыхание свободное, везикулярное; побочных дыхательных шумов нет.

    Органы кровообращения: пульс 78, ритмичный, удовлетворительный. АД: 130/75 мм рт.ст. Границы сердца не изменены. Тоны сердца чистые, шумов нет.

    Органы пищеварения.

    Язык умеренно обложен серым налетом, влажный, сосочки выражены хорошо. Кариозных зубов нет Десна и слизистые ротовой полости обычные.

    Живот обычной формы, участвует в акте дыхания. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный. Свободной жидкости в брюшной полости нет. При глубокой пальпации область желудка безболезненна, уплотнений не выявляется. Топография толстого кишечника обычная, все его отделы обычной консистенции и подвижности, безболезненные. Область поджелудочной железы безболезненна.

    Печень и селезенка не пальпируются. Симптомы Ортнера, Кера отрицательные.

    Стул регулярный, обычный.

Постарайтесь самостоятельно ответить на следующие вопросы:

    Какие клинические синдромы выявляется у больного?

Какие дополнительные исследования следует провести?

Сформулируйте клинический диагноз.

Назначьте адекватную терапию.

Катамнез.

Резюме.

Для тех, кто хочет знать больше

Назад

 

 

Отрыжка. Отрыжка воздухом, после еды, кислым, с тухлым запахом. Причины отрыжки. Диагностика причин отрыжки. Что делать в домашних условиях и как лечить причины отрыжки?

Время чтения: 7 минут

Отрыжка – это выход избытка воздуха, скопленного в желудке. В норме в верхней части органа воздух присутствует всегда, но тем не менее, далеко не все люди страдают отрыжкой. С точки зрения этикета это считается проявлением невоспитанности и отсутствия культуры.  Но на само ли деле стоит этого стесняться или, наоборот, отрыжка — повод обратить внимание на свое здоровье?


Статья проверена врачом Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Как разовый симптом, она может возникнуть от переедания. Если человек не рассчитал свои силы и плотно покушал, то еда просто вытеснит тот запас воздуха, который в норме присутствует в желудке.

Если же подобный неприятный симптом беспокоит человека длительное время и не связан с перееданием, то стоит всерьез прислушаться к своему организму.

  1. Метеоризм. Если появляются ощущения распирания, вздутия живота, то отрыжка возникает из-за повышения давления внутри желудочно-кишечного тракта. Метеоризм может возникнуть на фоне дисбактериоза, нарушений со стороны печени и поджелудочной железы, а также ввиду употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование: капуста, бобовые, виноград, горох и т.п.
  2. Чрезмерное заглатывание воздуха. В норме в желудок попадает 2-3 мл воздуха. Но это значение может увеличиваться в несколько раз при быстром, торопливом поедании пищи без тщательного пережевывания. Также аэрофагия наблюдается при затруднении дыхания (ринит, тонзиллит, ларингоспазм, бронхиальная астма и др), когда человек пытается компенсировать недостаток кислорода, заглатывая воздух ртом.
  3. Запор – отсутствие акта дефекации более 48 часов. Застой кала в кишечнике, замедляет его перистальтику. Поэтому вновь съеденная пища накапливается в верхних отделах толстой кишки. Это вызывает повышение давления в нижних отделах ЖКТ, и, как следствие, отрыжку.
  4. Слабость кардиального сфинктера. В норме между пищеводом и желудком существует мышечная перегородка, которая вне приема пищи всегда закрыта. Если же сфинктер неплотно прилегает к входному отделу желудка, воздух свободно может перемещаться в пищевод, и снова происходит отрыжка. Наиболее часто это проявляется при наклонах, подъеме тяжестей или потуживании, когда повышается давление внутри брюшной полости. Также неприятные ощущения беспокоят в положении лежа на спине или на левом боку. А после употребления пищи в случае слабости кардиального сфинктера также появляется изжога.
  5. Пилородуоденальный стеноз — сужение выходного отверстия желудка. Вследствие этого, химус медленнее эвакуируется из желудка, возникают бродильные процессы, повышается внутрижелудочное давление, происходит отрыжка.
  6. Воспалительные процессы ЖКТ: гастрит, дуоденит, язвенная болезнь и т.п. – нарушают нормальную работу пищеварительного тракта, что также приводит к отрыжке.
  7. Опухоли. Наличие опухолевых процессов, как в самом пищеварительном канале, так и в брюшной полости влияют на разницу давлений между верхними и нижними отделами ЖКТ, что снова приводит к отрыжке. При подозрении проконсультируйтесь с онкологом.
  8. Беременность. Особое состояние, при котором отрыжка вроде бы считается нормой, но в то же время доставляет женщине беспокойство и дискомфорт, поэтому требует определенной терапии. Появление этого симптома у будущей мамы связано с изменением гормонального фона и влиянием прогестерона на желудочно-кишечный тракт. А на поздних сроках влияет еще и увеличение матки, которая просто механически сдавливает желудок, выталкивая из него воздух.

Если боль в левом подреберье проходит после отрыжки, то она была вызвана перерастяжением стенок желудка избытком воздуха. Также боль в груди часто возникает из-за быстрой еды, перекусов всухомятку. В таком случае слишком большие и плохо пережеванные куски продуктов попадают в пищевод и давят на его стенки, вызывая подобные ощущения.

Более опасный симптом – это боль в верхней половине живота, которая сохраняется даже после отрыжки. Она может быть вызвана воспалительными процессами пищеварительных органов.

Для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки характерны так называемые «голодные боли», которые возникают натощак. Обычно их пик приходится на ночное время суток, а прием еды облегчает состояние.

В то время как язва желудка дает о себе знать непосредственно после еды.

Совет врача

Во время беременности жалобы со стороны ЖКТ — тошноту, рвоту, отрыжку можно устранить приемом Церукала. Однако нежелательно использование препарата в первый треместр, когда идет закладка органов и систем, а также без особой надобности.

Болевые ощущения в левом подреберье, которые сопровождаются чувством тяжести, могут быть признаком пилородуоденального стеноза, гастроптоза или опухолевых процессов.

Не малое значение отводится воздействию нервной системы на работу желудочно-кишечного тракта. Желудок может болеть после длительного стресса, волнения. Это связано с тем, что во время таких эмоциональных переживаний клетки органа секретируют соляную кислоту в повышенных количествах, а она раздражается слизистую оболочку, вызывая боль.

В норме отрыжка не имеет ни вкуса, ни запаха, но в определенных случаях она бывает:

  1. Кислой. Характерна для слабости кардиального сфинктера и связана с забросом желудочного сока в пищевод. Также она свидетельствует о повышенной секреции соляной кислоты.
  2. Тухлой. Наблюдают при пилороспазме, пилородуоденальном стенозе, гастроптозе, когда пища длительное время не покидает желудок, и в нем начинаются процессы брожения.
  3. Горькой. Характерна для слабости пилорического сфинктера. В таком случае горечь вызвана забросом в желудок желчи. Также она может быть симптомом патологии печени и желчевыводящих путей.

Чтобы устранить столь неприятный симптом, необходимо, прежде всего, выяснить его причину. Делать это должен квалифицированный врач.

Однако есть комплекс мер, которые помогут минимизировать неприятные проявления.

  1. Питаться часто и мелкими порциями. Не спеша, тщательно пережевывая. Избегать перекусов на ходу и в сухомятку.
  2. Исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию.

Если отрыжка случается довольно часто, сопровождается болью и неприятными запахами – это повод немедленно обратиться к специалисту. Своевременно выявленное нарушение  — залог успешного лечения!

Отрыжка — симптом какой болезни (заболевания) является отрыжка воздухом, тухлыми яйцами — Клиника «Доктор рядом»

Отрыжка – процесс выброса газов из желудка в ротовую полость. Довольно часто возникает отрыжка тухлыми яйцами, свидетельствующая о гнилостных процессах, развивающихся из-за нарушения моторной деятельности и снижения секреторной функции желудочно-кишечного тракта. Постоянная отрыжка является предвестником ряда болезней и требует обращения к специалисту для постановки верного диагноза и лечения.

Отрыжка тухлыми яйцами возникает в результате сбоев в процессе переваривания пищи и ее застоя в организме. Впоследствии начинается гниение и брожение, образуются бактерии, провоцирующие отрыжку сероводородом, неприятный запах изо рта, боль в животе. Отрыжка кислым возникает при повышенной кислотности желудочного сока, отрыжка воздухом – при повышенном газообразовании в ЖКТ, отрыжка горьким – при выбросе желчи в желудок.  

Помимо патологий ЖКТ, болезней печени, отрыжка может появиться по причине:

  • пристрастия к жареной, жирной, острой пище, алкогольным напиткам, а также регулярного переедания;
  • непереносимости некоторых видов продуктов, в частности, при гиполактазии (непереносимости лактозы), непереносимости фруктозы, глютеновой энтеропатии (непереносимости глютена)

Отрыжка при болезни Жильбера

Синдром Жильбера – генетическое заболевание печени, характеризующееся постоянным повышением несвязанного билирубина и нарушением обменных процессов. Бывает врожденным и манифестирующим (развивается после вирусной инфекции).

Для болезни Жильбера характерна отрыжка с горьким привкусом.

Отрыжка при антральном гастрите

Антральный гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, имеющее хронический характер. Одной из основных причин его возникновения является патогенная хеликобактерия.

Для антрального гастрита характерна отрыжка с кислым привкусом.

Отрыжка при асците

Асцит характеризуется скоплением свободной жидкости в брюшной полости. Развитие асцита может спровоцировать большое количество различных заболеваний.

Для асцита характерна частая отрыжка, зачастую с тухлым привкусом.

Отрыжка при атрофическом гастрите

Атрофический гастрит – тип хронического гастрита, для которого характерно истончение слизистой оболочки желудка, сокращение количества желез и секреторная недостаточность. Считается самым опасным, предраковым состоянием.

Атрофическому гастриту присуща отрыжка воздухом и с тухлым привкусом.

Отрыжка при аутоимунном гастрите

Аутоимунный гастрит – хронический воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку желудка. При данном заболевании антитела, вырабатываемые организмом, атакуют клетки эпителия желудка, вызывая атрофию слизистой. Это довольно редкая патология.

Отрыжка при аутоимунном гастрите может иметь тухлый привкус. 

Отрыжка при ахалазии кардии пищевода

Ахалазия кардии пищевода – заболевание, при котором отсутствует либо недостаточно выражено рефлекторное расслабление нижнего пищеводного сфинктера, из-за чего нарушается проходимость пищевода.

 Для ахалазии кардии пищевода характерна отрыжка с тухлым привкусом. 

Отрыжка при бескаменном холецистите

Бескаменный холецистит – воспаление желчного пузыря, при котором не образуются желчные конкременты. Нарушается моторная функция органа, происходит застой желчи. Данное заболевание в несколько раз чаще возникает у женщин.

Для бескаменного холецистита характерна отрыжка воздухом и с горьким привкусом.

Отрыжка при билиарном панкреатите

Билиарный панкреатит – хроническое заболевание поджелудочной железы воспалительного характера, возникающее в результате патологий печени и желчевыводящих протоков. Нередко сочетается с другими болезнями органов пищеварения.

Для билиарного панкреатита характерна отрыжка с горьким привкусом и характерным запахом желчи.

Отрыжка при бульбите

Бульбит – воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Может быть острым и хроническим. Также выделяется очаговый и диффузный характер воспаления. Бульбит является вторичным заболеванием, самостоятельно он выделяется очень редко.

Отрыжка при бульбите может иметь кислый привкус.

Отрыжка при гастрите

Гастрит – воспалительное заболевание, во время которого возникают дистрофические изменения слизистой оболочки желудка и нарушение его функций. Выделяют гастрит с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью желудка. Гастрит — самая распространенная болезнь, являющаяся причиной отрыжки

При гастрите с повышенной кислотностью

Гастрит с повышенной кислотностью характеризуется усилением выработки соляной кислоты, которая способствует растворению пищи. В результате воспаляются стенки слизистой и образуется эрозия.

Отрыжка при гастрите с повышенной кислотностью имеет кислый привкус.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – патология, при которой возникают регулярный заброс в пищевод желудочного или дуоденального содержимого и воспаление стенок нижнего отдела пищевода.

Для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни характерна отрыжка газом и с кислым привкусом.

Отрыжка при гастроэнтероколите

Гастроэнтероколит (пищевая токсикоинфекция) – заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в нескольких отделах ЖКТ – слизистых желудка, тонком и толстом кишечнике, нарушается пищеварительная функция.

При гастроэнтероколите возникает отрыжка пищей или с тухлым привкусом.

При гепатомегалии

Гепатомегалия – патологическое или физиологическое увеличение размеров печени. Причиной может быть ряд заболеваний, среди которых цирроз печени, вирусные гепатиты, мононуклеоз, жировая дистрофия, онкология, сердечно-сосудистые болезни.

Отрыжка при гепатомегалии частая и продолжительная с тухлым привкусом.

Отрыжка при грыже белой линии живота

Грыжа белой линии живота – выпячивание органов брюшной полости и кишечных петель через просвет между сухожильными сплетениями вдоль серединной линии мышц живота. Патология возникает вследствие слабости и истончения соединительных тканей.

При грыже белой линии живота может возникать отрыжка с кислым привкусом.

Отрыжка при грыже пищевода

Грыжа пищевода (диафрагмальная грыжа, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) – распространенная хроническая рецидивирующая патология, при которой начальный абдоминальный отдел пищеварительной трубки перемещается в наддиафрагмальную зону через пищеводное отверстие диафрагмы.

Грыже пищевода может быть присуща частая отрыжка воздухом и с горьким привкусом.

Отрыжка при дивертикуле пищевода

Дивертикул пищевода – аномальное выпячивание стенки пищевода в полость средостения, которое представлено слизистой, мышечной и серозной либо только слизистой оболочками. В связи с этим различают истинный и ложный дивертикулы. В результате нарушаются функции глотания и движение пищи в пищеводе.

При дивертикуле пищевода нередко возникает отрыжка с тухлым привкусом.

Отрыжка при дисбактериозе

Дисбактериоз – возникновение дисбаланса микрофлоры. Соотношение нормальных и условно-патогенных микроорганизмов нарушается. Такое явление может возникать в кишечнике (чаще всего) и в репродуктивных органах.

Для дисбактериоза характерно возникновение отрыжки воздухом, с горьким или тухлым привкусом.

Лечение отрыжки

При постоянной отрыжке с неприятным привкусом, доставляющей дискомфорт, требуется обратиться к специалисту. Для определения ее причин после опроса пациента проводится ряд исследований:

  • клинический и биохимический анализы крови – для выявления воспалительных процессов, патологий функций почек, поджелудочной железы, печени;
  • анализ кала на скрытую кровь, копрограмма – для обнаружения плохо переваренных фрагментов пищи, неусвоившегося жира, наличия грубых пищевых волокон;
  • оценка желудочной продукции кислоты – для определения уровня кислотности желудка;
  • эзофагогастродуоденоскопия – для оценки состояния внутренней поверхности двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода, проводится посредством эндоскопа с обязательным взятием биопсии;
  • импеданс-рН-метрия пищевода – для обнаружения гастроэзофагеального выброса и оценки частоты, продолжительности и степени выраженности рефлюкса;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости –  для выявления наличия новообразований на поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке, стенках желудка;
  • проверка наличия патогенной хеликобактерии Helicobacter pylori, обитающей в пилорическом отделе желудка и провоцирующей развитие множества заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • колоноскопия – для оценки состояния внутренней поверхности толстой кишки с помощью эндоскопа.

После проведения обследования и постановки диагноза назначается лечение заболеваний, вызывающих отрыжку. Крайне нежелательно самостоятельное лечение постоянно возникающей отрыжки народными методами или медикаментами. Это может привести к чрезвычайно негативным последствиям для здоровья.

Профилактика отрыжки

Для профилактики возникновения отрыжки патологического характера следует регулярно проходить медицинские осмотры.

Также рекомендуется ограничить употребление жареной, жирной, острой пищи, бобовых продуктов и продуктов с высоким содержанием дрожжей, фастфуда, кондитерских изделий, алкогольных и газированных напитков.

Есть следует небольшими порциями, избегая переедания. Сразу после еды не рекомендуется принимать горизонтальное положение. 

Позвоните в наш контакт-центр по телефону 8 (495) 230 03 09 и мы поможем Вам записаться к специалисту!

Причины отрыжки воздухом — постоянная, частая отрыжка может быть симптомом различных заболеваний | Азбука здоровья

Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.

Отрыжка воздухом у здоровых

В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:

  • заглатывании во время еды (особенно торопливой)
  • глубоком дыхании ртом
  • частом сглатывании, торопливой речи
  • курении
  • употреблении газированных напитков
  • жевании жвачки

У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку.

То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его.

При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.

Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.

У пациентов без проблем с ЖКТ, но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.

У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.

Постоянная отрыжка воздухом при патологиях желудка

Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).

Недостаточность кардии разделяют по степеням.

  • При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
  • Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
  • При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:

  • Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
  • Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
  • Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
  • Травмы и ожоги пищевода и желудка.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь

Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.

  • помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
  • тошнота, эпизоды рвоты
  • быстрое насыщение и вздутие живота
  • также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся сухостью слизистой глотки, ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.

Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.

Вторая желудочная причина отрыгивания воздуха – это гастриты

Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.

  • При поражениях тела желудка атрофическими процессами

к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул).

Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.

  • При антральных формах гастрита

наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.

Язвенная болезнь желудка

Язва желудка дает грубые поражения слизистой желудка с наличием разлитой гиперемии, отечности и повреждениями вплоть до мышечного слоя, также создает условия для отрыжки, как воздухом, так и кислым. Как и при антральном гастрите, при язвенной болезни будут наблюдаться:

  • острые или тупые ранние (через 30 минут после еды)
  • натощаковые или даже ночные боли в проекции желудка
  • тошнота и рвота съеденной пищей или желчью, приносящая облегчения
  • склонность к запорам
  • потеря аппетита

Изменения пилорического (выходного) отдела желудка

Обратимый пилоростеноз (спазм запирательной мышцы выходного отдела желудка) и его необратимое сужение (пилоростеноз) приводят к такому повышению внутрижелудочного давления и застою его содержимого, что развивается отрыжка после еды (воздухом, тухлым или кислым).

  • Если у детей пилоростеноз – врожденное утолщение мышцы
  • То у взрослых – это результат рубцовых изменений после частых язв выходного отдела желудка и сужения просвета пилорического отдела.
  • Также к этому состоянию могут привести химические ожоги желудка кислотами или щелочами и опухоли выходного отдела желудка.

По мере прогрессирования этого состояния и декомпенсации пилоростеноза к отрыжке воздухом, кислым или пищей присоединяется рвота (на поздних стадиях фонтаном сразу после еды), похудание, признаки водно-электролитных нарушений (сухость кожи и слизистых, одышка и нарушения сердечного ритма).

Рак желудка

На ранних стадиях клиника рака желудка малосимптомна и напоминает клинику хронического атрофического гастрита.

Обращает на себя внимание резкое снижение аппетита, отвращение к мясной пище, быстрая насыщаемость, потеря веса, анемизация пациентов.

При этом больные предъявляют жалобы на чувство тяжести или распирания в надчревье, частую отрыжку воздухом или пищей. Из-за метастазирования рака могут увеличиваться надключичные лимфоузлы.

Патологии пищевода

Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.

Ахалазя кардии

Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера.

Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента.

Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.

  • поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
  • затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
  • также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
  • в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
  • у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
  • при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
  • в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.

Дивертикул Ценкера

Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.

  • В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
  • По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
  • Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
  • При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
  • При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.

При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).

Склеродермия пищевода

Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).

Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.

Патологии диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.

  • Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
  • Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
  • Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).

При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости.

Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту.

Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.

Другие заболевания ЖКТ

Дуодено-гастральный рефлюкс

или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке.

Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы.

Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.

Недостаточность Баугиниевой заслонки, разграничивающей тонкую и толстую кишку

Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета.

При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания.

Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.

Хронический панкреатит

Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи.

Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов).

При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.

Заболевания желчевыводящих путей

Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомический синдром — на фоне нарушения пассажа желчи и снижения попадания желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки могут давать тупые постоянные или провоцируемые жирной, жареной пищей или физическими нагрузками боли в проекции правой реберной дуги. Также эта группа заболеваний может приводить к тошноте, горечи во рту, отрыжке воздухом или горьким. Присутствуют вздутие живота, запоры.

Причины отрыжки воздухом натощак

Интересной причиной заброса воздуха из желудка и пищевода в рот является целый ряд невротических состояний, при которых в программе желудочно-кишечных расстройств наблюдается кардиоспазм (непроизвольное сокращение мышц нижних отделов пищевода или входного отдела желудка). Это так называемая «пустая отрыжка» воздухом, не связанная с приемом пищи (на фоне заглатывание воздуха или аэрофагии при глубоком нервном дыхании ртом или глубоких вздохах).

Пациентов беспокоят нарушения глотания с затруднением прохождения пищи в нижних отделах пищевода. При этом в отличие от опухолей пищевода лучше проходит твердая пища, и застревают жидкости.

Могут наблюдаться боли или ощущение комка за грудиной. Также встречаются боли или распирание в желудке, рвота, тошнота, нарушения аппетита.

Иногда происходит трансформация этих признаков в развернутую клинику синдрома раздраженного кишечника.

Как вести себя при отрыжке

Так как подобное состояние – это проявление большого числа болезней и патологических состояний, то при его наличии разумно обратиться за диагностикой к врачу — терапевту или гастроэнтерологу. После установления истинной причины проблемы, лечение в первую очередь должно быть направлено на исходное заболевание. Лечение отрыжки иногда занимает довольно продолжительное время.

На бытовом же уровне для временного облегчения неприятного явления стоит порекомендовать:

  • питаться небольшими порциями без больших промежутков между едой (оптимальны 4-5 приемов пищи в сутки)
  • отказаться от курения, газировок, избытка жвачки, еды второпях.
  • сразу после еды не стоит ложиться, а также заниматься физической работой или спортом.
  • есть смысл снизить лишний вес тем, у кого он есть.

Таким образом, своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощи по поводу отрыжки воздухом дает шанс максимально быстро и надежно избавиться от нее.

Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

Отрыжка — как проявляется, причины и лечение

Отрыжка — это резкий, внезапный, сопровождающийся характерным звуком выход воздуха (иногда воздуха с пищей) через рот. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может встречаться при различных болезнях. Нередка отрыжка и у совершенно здоровых людей. В этом случае она бывает вызвана перееданием или употреблением газированных напитков.

Классификация

По происхождению отрыжка может быть наджелудочной и желудочной. При желудочной отрыжке выходит проглоченный воздух. Это происходит в моменты расслабления нижнего пищеводного (кардиального) сфинктера. Такая отрыжка может быть как патологией, так и вариантом нормы.

При наджелудочной отрыжке воздух сначала засасывается в пищевод из-за напряжения диафрагмы и расслабления верхнего пищеводного сфинктера, после чего сразу же выходит наружу. Наджелудочная отрыжка рассматривается не как проявление заболеваний желудочно-кишечного тракта, а как одна из форм поведенческих расстройств. Лечить её должен не гастроэнтеролог, а психотерапевт.

По форме отрыжка может быть: воздухом, тухлым, съеденной пищей, кислым, горьким и так далее.

Причины отрыжки

Заглатывание воздуха во время еды нормально для человека. Обычно часть этого воздуха беззвучно и постепенно выходит в пищевод, часть — смешивается с желудочным содержимым и переходит в кишечник, где постепенно рассасывается. Часть проглоченного воздуха остается в желудке в виде воздушного пузыря, который стимулирует перистальтику.

Однако при разного рода диспепсиях из-за нарушения нормального движения стенок желудочно-кишечного тракта, с одной стороны, увеличивается количество проглоченного воздуха, с другой — нарушается его нормальное движение.

Если не считать физиологических вариантов (переедание, пристрастие к газированным напиткам), одна из самых частых причин отрыжки — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

При этом заболевании повышенное внутрибрюшное давление сочетается со сниженным тонусом кардиального сфинктера, содержимое желудка забрасывается в пищевод, а затем попадает в ротовую полость.

Отрыжка при ГЭРБ сопровождается изжогой.

Кроме ГЭРБ, отрыжка кислым бывает при гастрите с повышенной секреторной функцией желудка и при язвенной болезни желудка. Для этих заболеваний характерны «голодные» боли, изжога, склонность к запорам.

Отрыжка «тухлым» появляется, когда желудочное содержимое чрезмерно застаивается в желудке и начинает гнить, выделяя сероводород. Обычно такое состояние возникает, когда по каким-то причинам выход пищевого комка в двенадцатиперстную кишку затруднен.

Это происходит при рубцовом стенозе привратника, возникающем как осложнение длительно текущей язвенной болезни; развитии опухоли в выходном отделе желудка или в расположенных рядом органах и так называемой высокой кишечной непроходимости.

Такая отрыжка сопровождается болями и тяжестью в области желудка, чрезмерно быстрым насыщением, чувством переполнения, рвотой. После рвоты наступает облегчение.

Крайне редко «тухлая» отрыжка бывает при ахилии — полной неспособности слизистой оболочки вырабатывать соляную кислоту. Это состояние возможно на исходе длительно текущего атрофического гастрита и обычно сопровождается признаками нарушения усвоения макро– и микроэлементов: анемией, остеопорозом, исхуданием и так далее.

Отрыжка горьким обычно говорит о забросе желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс). Это одно из проявлений нарушения моторной функции желудочно-кишечного тракта.

Дуоденогастральный рефлюкс часто становится причиной хронических гастритов и язв желудка.

Отрыжка горьким может сопровождаться болями в эпигастральной области, нестабильным стулом (чередованием запоров и поносов).

Симптомы отрыжки

Отрыжка редко появляется натощак, обычно ей предшествует прием пищи или жидкости. Как правило, непосредственно перед отрыжкой появляется чувство тяжести, распирания в эпигастральной области. После неё наступает облегчение.

Обычно выделяющийся газ не имеет специфического запаха, но если человек выпил алкоголь, съел лук, чеснок или другие продукты с резкими характерными запахами, то отрыжке будет сопутствовать соответствующий «аромат».

Возможно также появления запаха тухлых яиц.

Нередко вместе с газами в ротовую полость забрасывается небольшое количество желудочного содержимого — тогда пациент может жаловаться на отрыжку кислым или горьким (при дуоденогастральном рефлюксе).

Эндоскопия позволяет обнаружить большую часть болезней, вызывающих отрыжку

Диагностика

Диагностика отрыжки обычно начинается со сбора анамнеза. Если пациент сообщает о пристрастии к газированным напиткам и перееданию, отрыжка может считаться физиологической и лечения не потребуется. Достаточно рекомендаций по режиму питания.

Не требует лечения и отрыжка во время беременности, которая возникает из-за повышенного внутрибрюшного давления в сочетании с гормонально обусловленной слабостью кардиального сфинктера.

Большую часть гастроэнтерологических заболеваний, вызывающих отрыжку, можно подтвердить или исключить с помощью эндоскопии. Эзофагоскопия позволяет выявить признаки воспаления пищевода, вызванного забросом кислого желудочного содержимого при ГЭРБ.

Фиброгастроскопия помогает оценить состояние слизистой оболочки желудка.

При гастрите обычно заметны гиперемия (покраснение) и отечность слизистой оболочки, при язве — дефекты слизистой, при стенозе привратника — сужение выходного отверстия желудка, рубцовые изменения, наличие опухолевых масс либо участка стенки с измененной перистальтикой. При атрофическом гастрите слизистая выглядит истонченной, складки её сглажены, просвечивают кровеносные сосуды.

Также гастроскопия позволяет обнаружить заброс желчи в желудок. Чтобы подтвердить воспалительный процесс или гистологически верифицировать опухоль (определить её происхождение и строение), во время эндоскопического исследования берут материал для биопсии — небольшие участки слизистой оболочки, которые изучают под микроскопом.

Дополнить картину позволяет рН-метрия — измерение кислотности в пищеводе или желудке. В норме в пищеводе среда нейтральная, но при регулярном рефлюксе снижается до кислой.

В желудке, напротив, среда слабокислая, но на фоне атрофических процессов или из-за заброса щелочного кишечного содержимого уровень кислотности уменьшается.

Если есть необходимость измерить не только кислотность, но и активность пищеварительных ферментов, назначают желудочное зондирование, во время которого берут образец желудочного секрета.

При необходимости картину дополняют с помощью контрастной рентгенографии желудка, УЗИ внутренних органов, КТ брюшной полости.

Поскольку частая причина воспаления слизистой ЖКТ — бактерия Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), при обнаружении гастрита рекомендуют провести тесты на эту инфекцию (дыхательный, на выявление антигенов в кале, на выявление антител в крови).

Лечение отрыжки

Поскольку сама по себе отрыжка не болезнь, лечить нужно заболевания, её вызвавшие.

Для терапии ГЭРБ, гиперацидного гастрита обычно рекомендуют ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол) и прокинетики (итомед). Первые снижают повреждающее действие желудочного секрета, вторые нормализуют моторику пищеварительного тракта. В случае выявления хеликобактер пилори к ИПП добавляют комплекс антибактериальных препаратов для уничтожения инфекции.

При дуоденогастральном рефлюксе рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) — они снижают повреждающее действие желчи.

Как базисный препарат в лечении заболеваний ЖКТ, показан ребамипид (ребагит). Он ускоряет заживление слизистой оболочки, уменьшает активность воспаления и усиливает эффективность эрадикационной терапии (направленной на уничтожение хеликобактерии).

Стенозы привратника обычно нуждаются в хирургическом лечении.

Прогноз и профилактика отрыжки

Прогноз у заболеваний, вызывающих отрыжку, как правило, благоприятный — за исключением онкологической патологии.

Для профилактики отрыжки необходимо избегать переедания, газированных напитков, своевременно лечить болезни желудочно-кишечного тракта.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Отрыжка воздухом после еды: причины и лечение

После плотного приема пищи, а порой и без видимых причин, у многих людей происходит отрыжка. Ощущается это так, словно небольшой комок пищи — а иногда просто воздух — резко поднимается из желудка к горлу. Отрыжка может происходить с характерным звуком или бесшумно, иногда она почти не чувствуется, а иногда имеет дурной запах и обжигает горло и рот. Что и говорить, явление неприятное.

Причины

Поглощаемая нами пища сначала спускается по пищеводной трубке, а затем попадает в желудок, где и переваривается. В норме обратному процессу — то есть, поднятию перевариваемой массы в пищевод — препятствует особое мышечное кольцо, которое зовется желудочным сфинктером. Но случается так, что это кольцо расслабляется и перестает закрывать пищевод — тогда и начинается отрыжка, или так называемый рефлюкс.

Это не всегда говорит о наличии каких-то заболеваний. Отрыжка случается и у здоровых людей — после слишком плотной пищи, при недостатке воды, при спешке во время еды. К рефлюксу приводят напитки и продукты, выделяющие повышенное количество газов — газировка, дрожжевые и молочные продукты.

Поводом насторожиться является не рефлюкс как таковой, а слишком частое его повторение. Если отрыжка случается практически после каждого приема пищи, это может говорить о наличии:

  • желудочных заболеваний — гастрита, язвы, панкреатита;
  • диабета;
  • и даже рака желудка.

Определить, насколько «здоровая» отрыжка, легко по ее запаху и привкусу. Насторожиться следует, если отрыжка обладает кислым, горьким или «тухлым» вкусом. Что это может означать?

  • Кислый рефлюкс говорит о том, что содержимое желудка повышенно кислотное. Этим чаще всего сопровождается гастрит и язва, иногда онкологические недуги.
  • Рефлюкс с горьким привкусом свидетельствует о том, что отрыжка содержит желчь — что говорит о проблемах с двенадцатиперстной кишкой, наличии грыж, дуодените и панкреатите.
  • Тухлая отрыжка «яйцами» — симптом гнилостных процессов в желудке. Скорее всего, переваренная пища остается в нем дольше, чем необходимо — это вызывается диабетом, атонией, или вялостью желудка.

И наконец, даже отрыжка воздухом на постоянной основе может говорить о серьезных болезнях кардиологического характера.

Как можно избавиться от отрыжки? Лучше всего уменьшить порции еды — есть совсем понемногу, но более часто. Также врачи рекомендуют двигаться на свежем воздухе, не спешить при приеме пищи, ни на что не отвлекаться и тщательнее жевать. Однако если отрыжка не проходит, то требуется комплексное обследование — для выявления ее истинных причин.

Похожие статьи

Сигналы твоего желудка

Сразу после еды или в течение 2 часов после приема пищи возникают тяжесть и дискомфорт в эпигастрии (верхней части живота под грудиной)

  • Переедание или несовместимость продуктов, употребленных во время трапезы
  • Перебор со специями
  • Жареное, копченое и жирное

Все это замедляет процесс пищеварения и делает его тяжелым для желудка

  • Скорректируйте пищевое поведение.
  • Можно единожды принять медикаменты, облегчающие пищеварение (мезим, креон, другие ферментные препараты).
  • Если этих мер недостаточно для существенного облегчения симптомов – обратитесь к врачу

Боли в эпигастральной области. Они могут носить любой характер – ноющие, режущие, колющие, схваткообразные.

Могут провоцироваться приемом пищи.

Могут, напротив, облегчаться приемом пищи

Боли могут возникать при раздражении стенок желудка соляной кислотой пищеварительного сока. В норме желудок способен защищать себя от кислого содержимого. При патологии причиной боли может стать как повышение агрессивных свойств желудочного сока (при повышенной кислотности), так и ослабление защитных механизмов

Старайтесь придерживаться строгой диеты. Питаться дробно, маленькими порциями, 5–6 раз в день. За 30 минут до еды можно принять антациды – «Алмагель» или «Маалокс». Эти препараты понижают кислотность и обволакивают стенку желудка, защищая ее.

Если улучшение не наступает, надо обратиться к врачу. Длительный бесконтрольный прием этих, казалось бы, безобидных препаратов может привести к осложнениям

Изжога, которая ощущается как чувство жжения, боли и першения за грудиной и в горле.

Изменения и осиплость голоса.

Отрыжка воздухом или съеденной накануне пищей

Содержимое желудка забрасывается в пищевод из-за слабой работы мышц на границе пищевода и желудка. Соляная кислота желудочного сока раздражает незащищенную слизистую пищевода.

Причины:

  • переедание и злоупотребление жирным, копченым, жареным;
  • заглатываемый во время еды воздух. Это происходит, если человек ест торопливо, на бегу, или разговаривает во время еды;
  • избыток газа в желудке, удаляемый посредством отрыжки, может образовываться при употреблении газированных напитков

Постарайтесь уменьшить объем съедаемой за один раз пищи.

Откажитесь от копченого, острого, полуфабрикатов, кофе, крепкого чая.

Ограничьте количество выпечки и шоколада.

Снимать изжогу следует при помощи антицидов («Алмагель», «Маалокс», «Ренни»).

Если потребность в препаратах возникает регулярно, не стоит заниматься самолечением: посетите врача.

Чтобы покончить с отрыжкой, бывает достаточно исключить определенный вид продуктов, который вызывает ее именно у вас.

Если отрыжка носит постоянный специфический привкус (чаще всего – тухлых яиц), она может быть симптомом серьезных сбоев в работе желудочно-кишечного тракта. Обратитесь к врачу

Тошнота и рвота поле приема пищи

Могут свидетельствовать о патологии желчевыводящих путей, обычно сочетаются с другими симптомами желудочных заболеваний.

При заболеваниях желудка эти симптомы возникают вследствие механического раздражения слизистой или перерастяжения стенки желудка после еды

Обильная рвота, содержащая съеденную накануне пищу, – повод пройти обследование на предмет осложнений язвенной болезни.

Если тошнота возникает неоднократно и сопровождается рвотой – это повод для неотложного визита к врачу

Газы, отрыжка или вздутие живота, которые начинаются после еды или питья

Обзор темы

Газы, отрыжка или вздутие живота являются обычным явлением после глотания воздуха, употребления продуктов, вызывающих газы, или употребления газированных напитков. Это нормально, и обычно можно помочь, внеся несколько простых изменений.

Количество газа, вызываемого различными продуктами питания, варьируется от человека к человеку. Примеры продуктов, выделяющих газ:

  • Горох, чечевица и фасоль всех видов.
  • Овощи, такие как артишоки, спаржа, брокколи, брюссельская капуста, капуста, цветная капуста, огурцы, зеленый перец, лук, горох, редис и сырой картофель.
  • Фрукты, такие как абрикосы, бананы, дыни, персики, груши, чернослив и сырые яблоки.
  • Пшеничные и пшеничные отруби.
  • Яйца.
  • Газированные напитки, морсы, пиво и красное вино.
  • Жареные и жирные продукты.
  • Сахар и заменители сахара.
  • Молоко и другие молочные продукты у людей, у которых проблемы с перевариванием лактозы, основного сахара, содержащегося в молоке.
  • Упакованные продукты, содержащие лактозу, например хлеб, крупы и заправки для салатов.

Газы, отрыжка или вздутие живота после еды или питья также могут быть вызваны неспособностью:

  • Переваривайте определенные сахара, например, лактозу, фруктозу или сорбит. Эти сахара часто добавляют в обработанные пищевые продукты и лекарства, чтобы придать им сладкий вкус.Лактоза содержится в молоке, сыре и других молочных продуктах.
  • Правильно усваивайте питательные вещества, витамины и минералы из пищеварительного тракта (синдром мальабсорбции). Причины синдрома мальабсорбции включают:
    • Отсутствие или низкий уровень некоторых пищеварительных ферментов.
    • Заболевания поджелудочной железы, например муковисцидоз.
    • Заболевания, вызываемые паразитами, например лямблиоз, глисты или амебиаз.
    • Изменения в бактериях, обычно встречающихся в кишечном тракте.
    • Заболевания, поражающие сам кишечник, например целиакия, которая часто развивается в детстве после добавления в рацион продуктов, содержащих глютен.
    • Операция по изменению или уменьшению длины кишечного тракта.
    • Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Ваш врач может проверить ваши симптомы, чтобы выяснить, что их вызывает, и порекомендовать лечение. Лечение может включать изменения в вашем рационе, лекарства для замены пищеварительных ферментов и уменьшения симптомов, а также пищевые добавки, такие как железо.

Кредиты

По состоянию на: 19 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP - неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 19 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff