Почему желудок не переваривает пищу: Плохое пищеварение: что делать, причины нарушения

Содержание

Плохое пищеварение: что делать, причины нарушения

Симптомы при нарушении пищеварения

Несварение может проявлять себя по-разному. Например, ощущением тяжести в области желудка, изжогой, горьким или сладковатым привкусом во рту, плохо пахнущей отрыжкой, вздутием живота, а также громким урчанием в нем. В отдельных случаях может появится легкая тошнота, которую мы привыкли описывать словом «мутит».1,2

В любом случае важно запомнить сколько прошло времени после принятия пищи и появления первых подобных симптомов. Зная это, легче предположить, из-за чего нарушилось пищеварение.

Так, например, если жалобы появились менее чем через полчаса после еды, то, возможно, нарушена работа верхних отделов ЖКТ: пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Или же таким образом себя проявляет неязвенная функциональная диспепсия. Еще вариант — нарушение работы желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы.1,2

Если же жалобы появились гораздо позже и носят иной характер — расстройство стула, повышенное образование газов и вздутие живота, то их причиной могли стать задержка работы кишечника, недостаточность ферментов или нарушение микробного баланса.

1, 2

Возможные причины плохого пищеварения

Быстрое жевание

Процесс пищеварения начинается еще в полости рта. Если человек привык жевать быстро, то ферменты слюны не успевают размягчить пищевой комок. Это затрудняет прохождение пищи по пищеводу, вызывая его чрезмерное раздражение. Кроме того, сухая пища дольше задерживается в желудке, медленнее пропитывается желудочным соском и пищеварительными ферментами.1,2

Еда на бегу

Когда мы, спеша с одной встречи на другую, опаздывая на важные дела или просто гуляя по городу, решаем перекусить на ходу, то наше пищеварение оказывается не очень радо подобному отношению. Пища на бегу оказывается плохо прожеванной, но не только это должно нас беспокоить. Дело в том, что быстрый темп поглощения еды связан с непроизвольным заглатыванием большого количества воздуха. А это может вызывать отрыжку1.

Частые перекусы

В желудке пища задерживается на несколько часов. Чтобы ее качественно переработать, организм тратит ресурсы, которым требуется восстановление.

Поэтому, если человек постоянно перекусывает, не соблюдая график приема пищи, то органы пищеварения работают с перегрузкой. Что в итоге повышает риск сбоев в их работе.1

Ранние завтраки и поздние ужины

Существует понятие «периодической деятельности органов пищеварения». Суть ее в том, что в разное время суток желудочно-кишечный тракт и его ферменты работают с меньшей или большей интенсивностью. Эти циклы частично связаны с чередованием периодов дневной активности и ночного покоя. Частое или постоянное нарушение этих циклов тоже может стать причиной плохого пищеварения1.

Большую часть озвученных выше факторов и причин, не связанных с болезнями, можно устранить организацией правильного режима питания, нормализацией психологического состояния, формированием здоровых привычек2.

Внешние факторы, которые могут ухудшить пищеварение

Неправильный баланс питательных веществ

Нутриенты — это не только белки, жиры и углеводы, баланс которых, в принципе, можно контролировать.

В рационе может оказаться слишком много соленой или копченой еды, клетчатки или вызывающих избыточное желчеотделение продуктов, для переработки которых требуются дополнительные ферменты. Это создает дополнительную нагрузку на органы пищеварения, которая может обернуться плохим пищеварением1,2.

Нездоровый образ жизни

Недостаток или избыток сна, слабая физическая нагрузка, долгое нахождение в одной позе, курение, алкоголь, фастфуд и готовые закуски — все это плохо влияет на работу желудочно-кишечного тракта1,2.

Самолечение

А также неправильный режим приема лекарств или увлечение средствами народной медицины. Многие из них могут давать побочные эффекты, часть которых проявляется в виде несварения1.

Расшатанные нервы

Иногда плохое пищеварение связано с состоянием нервной системы человека — существует даже специальный термин «психологический запор». Дело в том, что мы часто «заедаем» стресс или плохое настроение, что также плохо влияет на работу ЖКТ1.

Что делать, чтобы наладить пищеварение?

Соблюдать режим приема пищи

В идеале — 5 или 6 раз в день, небольшими порциями. Есть нужно не спеша, не заглатывая воздух. Пищу стоит прожевывать тщательно, чтобы она стала влажной и была хорошо измельчена1,2.

Не увлекаться острой едой

Еда не должна быть жирной, чрезмерно острой и соленой.

Забыть про вредные привычки

Скажите «прощай» сигаретам и алкоголю. Также стоит попрощаться с чипсами, сухариками, бургерами и хот-догами — фастфуд плохо совместим со здоровым образом жизни и нормальным пищеварением1,2.

Поменьше нервничать

Нарушение пищеварения иногда происходит из-за стрессовых ситуаций. Чтобы успокоить нервы, можно заняться аутотренингами и освоить методы психологического расслабления. В очень тяжелых ситуациях стоит обратиться к специалисту — психологу, психотерапевту.

Заниматься спортом

Адекватные физические нагрузки повышают тонус не только ЖКТ, но и всего организма. Это могут быть прогулки перед сном, катание на велосипеде и лыжах, плавание, фитнес, лечебная физкультура

1,2.

Что может порекомендовать специалист?

При жалобах на плохое пищеварение специалист может посоветовать прием препаратов, содержащих ферменты, нормализующие процесс переваривания и работу ЖКТ. Один из таких препаратов — «Фестал»®2.

Он способствует улучшению расщепления и всасывания белков, углеводов, жиров, витаминов, клетчатки, действует как желчегонное средство, а также может уменьшить образование кишечных газов. Это может достигаться за счет комплекса ферментов и желчных кислот. Подобные свойства препарата «Фестал»® могут быть использованы для коррекции функциональных нарушений работы пищеварительного тракта3.

Синдром недостаточности пищеварения › Болезни › ДокторПитер.ру

Синдром недостаточности пищеварения (синдром мальдигестии) – это симптомокомплекс, возникающий при нарушении переваривания пищи. Часто он сочетается с синдромом мальабсорбции.

Признаки

Проявляется синдром недостаточности пищеварения поносом, метеоризмом, болями, бурлением и переливанием в животе, отрыжкой и тошнотой. Метеоризм возникает из-за повышенного газообразования и нарушения процесса выведения газов. Боли в животе возникают из-за повышенного давления в кишечнике или в результате спазмов. В последнем случае они стихают после дефекации. Часто синдром недостаточности пищеварения сопровождается потерей аппетита и снижением веса.

Описание

Синдром недостаточности пищеварения проявляется практически при любом заболевании желудочно-кишечного тракта. Причем нарушаться может либо пристеночное пищеварение, либо полостное. Пристеночное пищеварение нарушается при недостатке кишечных ферментов и нарушении адсорбции ферментов поджелудочной железы. Полостное пищеварение нарушается при нарушении выработки ферментов поджелудочной железы, дефиците желчных кислот и недостатке соляной кислоты и пепсина в желудке. При таких нарушениях пища не может нормально перевариваться, так как невозможно правильное расщепление белков, жиров и углеводов на различных этапах пищеварения.

Синдром мальдигестии может возникать даже без причин, перечисленных выше. Он может развиться в результате нарушения перистальтики желудочно-кишечного тракта. Так, если пища слишком быстро движется по пищеварительному тракту, как бы хорошо не работали печень и поджелудочная железа, перевариться она не успеет. А если пища движется слишком медленно, то микрофлора кишечника активнее, чем обычно, участвует в процессе переваривания, образуя большое количество токсических веществ, которые раздражают слизистую кишечника, тем самым ускоряя перистальтику кишечника. Это способствует неправильному дальнейшему перевариванию, брожению, интоксикации организма.

Пищеварение в желудке может нарушиться при гастрите, декомпенсированном стенозе привратника, раке желудка. В кишечнике оно может нарушиться при воспалительных заболеваниях тонкой кишки. Синдром недостаточности переваривания может развиться при сахарном диабете, гипертиреозе, болезни Крона, дивертикулезе кишечника. Причиной этого синдрома может быть прием антибиотиков или цитостатиков.

Диагностика

Для диагностики синдрома недостаточного пищеварения проводят анализ кала, при котором обычно выявляют стеаторею (жир в кале). При помощи рентгенографии уточняют, какой именно отдел пищеварительного тракта поражен. Для этого проводят исследование с использованием контрастного вещества. Также необходимо сделать клинический анализ крови, анализ мочи, глюкозотолерантный тест.

Лечение

Главное в лечении синдрома мальдигестии – это диета. Она должна подбираться с учетом того, на каком этапе нарушен процесс переваривания пищи. Но в любом случае, пища должна быть щадящей, содержать повышенное количество белков и углеводов.

Если пищеварение нарушено из-за нарушения работы поджелудочной железы, назначают ферментные препараты.

Если причина в нарушении работы печени, назначают ферментные препараты и компоненты желчи.

Если синдром мальдигестии развился в результате нарушения перистальтики пищеварительного тракта, назначают препараты для улучшения перистальтики.

Также назначают препараты для лечения дисбактериоза, который развивается практически всегда при синдроме недостаточности пищеварения.

Для общего укрепления организма рекомендуются витамины и общеукрепляющие средства.

Профилактика

Для профилактики синдрома недостаточного пищеварения нужно прежде всего правильно и рационально питаться. Также необходимо соблюдать гигиену, и личную, и при приготовлении пищи.

Важно своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, энтерит, заболевания печени и поджелудочной железы.

© Доктор Питер

как происходит, какие могут быть проблемы и как улучшить пищеварение?

Во время еды большинство людей не задумываются о переваривании пищи, предпочитая наслаждаться вкусовыми ощущениями и возникшим после утоления голода чувством легкой радости. А между тем пищеварение — это сложный процесс, нарушения которого могут серьезно отразиться на здоровье. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо понимать, как происходит процесс переваривания пищи и как его можно улучшить.

Ферменты — основа пищеварения

Говоря научным языком, пищеварение — это механическая и химическая обработка пищи в желудочно-кишечном тракте. Вся потребляемая нами еда содержит питательные вещества, необходимые для процессов жизнедеятельности: белки, углеводы и жиры. В основном это крупные, сложно построенные молекулы, которые для переваривания должны расщепляться на простые компоненты. Пищеварительные ферменты, или энзимы, помогают расщепить такие сложные соединения, чтобы организм смог усвоить и использовать их для пластического и энергетического обмена веществ.

Ферменты начинают свою работу уже в ротовой полости, где пища измельчается, смачивается и перемешивается. Чем тщательнее была прожевана еда, тем качественнее и быстрее будут происходить процессы пищеварения в желудке: жевание стимулирует экзокринные железы, вырабатывающие ферменты. Кроме того, при длительном пребывании во рту сложные углеводы начинают расщепляться на простые. Именно поэтому завтракать, обедать и ужинать нужно не спеша — торопливые перекусы на ходу не только увеличивают риски подавиться или испачкать одежду, но и ведут к расстройству пищеварения.

На следующем этапе комок пищи попадает в желудок, где ее «встречает» пищеварительный сок. В нем содержится ряд ферментов, важнейшим из которых является пепсин. Он отвечает за переваривание основных белковых веществ соединительной ткани и казеина молочных продуктов.

Завершается процесс переваривания в кишечнике. При поступлении пищевого комка из желудка в тонкий кишечник поджелудочная железа получает соответствующий сигнал. После чего на каждую порцию пищевой массы начинает выделяться панкреатический сок со всеми необходимыми ферментами, в числе которых амилаза (укорачивает углеводные цепочки), липаза и профосфолипаза (расщепляют жиры до простейших форм). Также поджелудочная вырабатывает фермент трипсиноген, который активирует другой фермент — трипсин, необходимый для расщепления белков.

В первом отделе тонкого кишечника — двенадцатиперстной кишке — происходит смешивание пищи с желчью, соком поджелудочной железы и ферментами множественных мелких желез кишечной стенки: с амилазой, липазой, мальтазой и протеазами. И только после этого происходит всасывание образовавшихся конечных продуктов.

Непереваренные остатки пищи переходят в толстый кишечник. В этом отделе процессы распада веществ в основном ограничены действием кишечной микрофлоры. Ее действию подвергается клетчатка. Из-за дезаминирования аминокислот образуются амины токсического действия типа индола, скатола, фенола, крезола, кадаверина, путресцина. Часть из них подвергается расщеплению ферментами, а часть обезвреживается в печени. Здесь желчные пигменты распадаются до стеркобилиногена, формирующего специфический цвет и запах кала. Всасывание в толстом отделе кишечника весьма ограничено. Непереваренные остатки пищи, отмершие микробы, нерастворимые соли, жиры и желчные пигменты являются составными частями кала. Кишечные газы образуются в результате жизнедеятельности микробов.

Проблемы, вызывающие снижение выработки ферментов

Итак, мы выяснили, что за переваривание пищи отвечают ферменты. Нехватка энзимов или недостаточный контакт с пищей приводит к расстройству пищеварения. Самые известные симптомы — газообразование, изжога, ухудшение состояния волос, кожи и ногтей, вздутие живота, тошнота и рвота. Сбои функционального и органического характера могут проявляться на каждом этапе процесса пищеварения в организме.

  • В ротовой полости. На выработку пищеварительных ферментов влияет нарушение жевания, которое возникает не только из-за торопливости «владельца полости», но и из-за побочных причин: кариеса, отсутствия зубов, аномалии прикуса, спазмов или параличей жевательных мышц, различных воспалительных процессов. Отрицательно сказывается на пищеварении и нарушение функции слюнных желез — когда слюны вырабатывается мало или, наоборот, чересчур много, — а также трудности с глотанием. Они могут быть связаны с расстройствами функции нервов или нарушением работы глотательных мышц. Причин этому много — от врожденных дефектов неба до ангины.
  • В желудке. На количество вырабатываемых пищеварительных ферментов негативно влияет переедание, перекусы на бегу или в состоянии стресса, регулярное употребление фастфуда, злоупотребление жирной пищей, а также алкоголем и табаком, особенно натощак.
  • В кишечнике. Работу пищеварения могут нарушить патогенные бактерии или вирусы, интоксикация, прием медицинских препаратов, которые отрицательно сказываются на кишечной микрофлоре, и даже беременность.

Более того, недостаток ферментов во всех трех «отделах» может быть обусловлен и генетической предрасположенностью.

Как можно улучшить процесс пищеварения

В первую очередь необходимо нормализовать питание. Следует осторожно относиться к продуктам с высоким содержанием сахара и клетчатки: они могут спровоцировать сильную нагрузку на вырабатывающие энзимы железистые органы. Слишком горячие и слишком холодные продукты раздражают глотку и слизистую желудка. Также оказывает негативное влияние на пищеварение переедание, впрочем, как и голодовки. В рацион стоит включить яблоки, бананы, хурму, чернослив и авокадо — они улучшают перистальтику кишечника. Ужинать рекомендуется за два–три часа до сна, чтобы желудок ночью мог отдохнуть.

Обезвоживание также ухудшает функционирование всех систем в организме, в частности нарушает процесс пищеварения. При этом, вопреки расхожему убеждению, пить воду и другие напитки во время и сразу после приема пищи врачи также не рекомендуют: она разбавляет желудочный сок и концентрацию ферментов. Кроме того, вода растворяет желудочный сок. Также она покидает желудок раньше, нежели пища, и уносит с собой необходимые для переваривания ферменты. Воду лучше употреблять с утра натощак: это «будит» желудочно-кишечный тракт, подготавливая его к работе и ускоряя обмен веществ.

Второй обязательный пункт — отказ от вредных привычек и спорт: подвижный образ жизни также улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Полезен для перистальтики кишечника специальный массаж: перед завтраком в течение нескольких минут нужно легкими (без давления и трения) движениями поглаживать живот по часовой стрелке.

Наладить пищеварение помогут и народные средства. К примеру, от запоров избавит сельдерейный сок, от жидкого стула — отвар из шиповника, а восстановить слизистую оболочку ротовой полости помогают отвары зверобоя, ромашки, мелиссы и тысячелистника, а также мед, прополис и алоэ.

Как еще улучшить пищеварение? Помочь может прием ферментов. Главным из них считается панкреатин, представляющий собой экстракт содержимого поджелудочной железы. Ферменты можно принимать не только в случае заболеваний желудочно-кишечного тракта, но и при симптомах нарушения пищеварения после приема пищи. При диспепсии, метеоризме, диарее вследствие переедания, употребления фастфуда или любой другой жирной, копченой либо пережаренной пищи ферменты могут помочь расщепить поступившую в организм ударную дозу веществ без неприятных последствий для здоровья.

Это важно!

Средства на основе ферментов выпускаются в двух формах — в таблетках и капсулах. Нужно иметь в виду, что панкреатические ферменты теряют активность в кислой среде, поэтому эффективность таблетированных препаратов может снижаться. Средства, содержащие панкреатин, в форме капсул с микрогранулами в данном случае имеют преимущество: микрогранулы активных ферментов защищены от разрушения в желудке кислотоустойчивой оболочкой и благодаря маленькому размеру легко попадают вместе с пищей в верхние отделы кишечника, где начинают активно работать.

Особенно ферментные средства актуальны во время долгих праздников и путешествий в «гастрономические» страны. В таких случаях ферменты не нужно употреблять курсом, конечно, если переедание — не ваш вечный спутник.

На аптечных прилавках можно найти довольно много ферментных препаратов. Однако подобную покупку не стоит совершать сходу — будет разумней внимательно изучить состав, правила употребления и стоимость каждого из них. Последний пункт особенно касается людей, которым не нужен регулярный прием ферментов — расставаться с ощутимой суммой ради одной-двух капсул будет не очень логично.


Мифы и правда о Вашем желудке — Медицинский центр «Лотос»

Пирогова Ирина Юрьевна

Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог

Когда речь заходит о желудке и пищеварительной системе человека, появляется множество мифов и предположений. А знаете ли вы правду?

Наш желудок может быть причиной множества неудобств, если он работает в неправильном режиме. Дискомфорт часто связан с изжогой, отрыжкой или вздутием живота.

Эксперты говорят, что большинство людей знают очень мало о своем желудке и о том, как работает пищеварительный тракт, а это одна из причин того, что порой бывает довольно сложно решить возникающие проблемы со здоровьем.

1. Правда или вымысел: Пищеварительный процесс происходит исключительно в желудке

Это миф. Основной процесс пищеварения на самом деле происходит в тонком кишечнике. Пища попадает в желудок, смешивается и измельчается на крошечные кусочки, превращаясь в пищевую кашицу. Эта кашица малыми партиями поступает в тонкий кишечник, где происходит ее переваривание.

Опровергая популярное мнение, эксперты говорят, что пища не начинает переваривается сразу после попадания в наш желудок. На самом деле желудок только готовит пищу к тому, чтобы она переварилась.

2. Правда или вымысел: Если сократить количество потребляемой пищи, желудок сожмется, и человек будет меньше хотеть есть

Это миф. Когда человек становится взрослым, размер его желудка уже не меняется, если он, конечно, не подвергнется хирургическому вмешательству, чтобы уменьшить его.

Если есть меньше, желудок не сможет сжаться, однако это может помочь перенастроить ваш "регулятор аппетита. Поэтому вы не будете чувствовать сильный голод, даже если начинаете есть меньше.

3. Правда или вымысел: У худых людей желудок меньше, чем у тучных

Это миф. Несмотря на то, что в это сложно поверить, размер желудка не соответствует общему весу человека.

Люди, которые от природы худые, могут иметь точно такой же размер желудка, как и те, кто борется с лишним весом всю свою жизнь.Даже если сделать операцию на желудок и уменьшить его до размеров грецкого ореха, это вовсе не значит, что вы не будете набирать вес.

4. Правда или вымысел: Приседания или качание пресса могут уменьшить размеры желудка

Это миф. Никакие упражнения не могут помочь уменьшить желудок в размерах, однако они могут помочь избавиться от слоев жира на животе. Плюс упражнения помогают укрепить мышцы на животе, а это хорошо для внутренних органов.

Интересно, что жир на животе может принести немало проблем, в том числе и тот жир, который на самом деле мы не видим. Такой жир накапливается в виде внутренних слоев и окружает внутренние органы.Люди с лишним весом имеют много жира между внутренними органами. В этом случае иногда печень оказывается настолько "упакованной в жир", что это приводит к определенной форме гепатита, в особых случаях она вообще отказывает, говорят эксперты. Хорошая новость в том, что правильное питание не только помогает контролировать появление видимого жира, но также не дает появляться внутренним слоям жировой ткани.

5. Правда или вымысел: Пища с высоким содержанием растворимой в воде клетчатки вызывает вздутие и газообразование в кишечнике, а продукты с нерастворимой клетчаткой таких проблем обычно не дают

Это правда. Клетчатка - это пищевые волокна, которые содержатся в большинстве растений. Именно она является основой клеточных стенок в растительных организмах. Клетчатка играет важную роль в жизнедеятельности организма, способствуя хорошему пищеварению. Многие люди не знают, что клетчатка бывает разной. Растворимая в воде клетчатка содержится в таких продуктах, как овсяная крупа, бобовые, горох и цитрусовые – эти продукты чаще вызывают вздутие и газообразование, чем продукты с нерастворимой клетчаткой - хлеб из цельных зерен пшеницы, пшеница, капуста, свекла и морковь.

Газообразование и вздутие происходят потому, что кишечной флоре требуется переваривать растворимую клетчатку.Так как нерастворимая клетчатка вообще не переваривается, а просто проходит через желудочно-кишечный тракт, она не взаимодействует с флорой, поэтому газы не образуются.

6. Правда или вымысел: Чтобы избавиться от рефлюксной болезни (кислой отрыжки) достаточно немного похудеть

Это правда. Чем меньше кислоты попадает в пищевод, тем меньше проблем.Можете не верить, но достаточно убрать лишний килограмм с живота, и результат сразу почувствуется.

Во время беременности ребенок растет и давит на внутренние органы, это может вызывать изжогу, но после родов, когда давление уходит, уходит и изжога.

Хорошая новость в том, говорят эксперты, что если вы вначале избавитесь от лишнего веса, через несколько недель вы избавитесь и от изжоги.

7. Правда или вымысел: Если вы едите на ночь, вы быстрее наберете лишний вес, чем если вы едите то же самое днем

Это миф. Большинство экспертов уверены, что мы набираем лишний вес потому, что потребляем больше калорий, чем расходуем. И хотя это кажется вполне логичным, что пища, которую мы едим в течение активного дня быстрее сгорает и более эффективна, чем пища, которую мы употребляем перед сном, набор веса вовсе не зависит от времени суток. Наберете ли вы лишний вес или нет, зависит от того, насколько эффективно вы потратите поступающие в организм калории.

Недавние исследования животных показали, что если избегать есть в вечернее время суток, это не поможет снизить вес. Принятие пищи по ночам может разрушить циркадные ритмы нашего организма, изменить работу гормонов, которые контролируют аппетит, и в результате это приводит к тому, что человек толстеет.

Также если вы устали или находитесь в стрессе, перед сном пищеварение затруднено, и у вас может вздуться живот, появятся газы или изжога. Наш пищеварительный канал имеет свой "мозг", который помогает пище двигаться по пищеварительной системе правильно и в нужном количестве. Если мы устали, а это происходит практически со всеми после целого трудового дня, "мозг" нашего кишечника тоже устает, поэтому сокращает число сокращений, это, в свою очередь, не дает пище правильно перевариваться.

8. Правда или вымысел: Печенье с маслом в 200 ккал больше сможет контролировать аппетит, чем тоже печенье 200 ккал, но без масла

Это правда. Причина в том, что жиры перевариваются гораздо медленнее, чем углеводы и дольше остаются в желудке, что означает, что мы будем чувствовать насыщение дольше, если съедим печенье с маслом.

Более того, известно, что простые углеводы (печенье, хлеб или выпечка) быстро повышают уровни сахара и инсулина в крови, которые быстро понижаются, а это приводит к перепадам настроения и аппетита. Вы быстро проголодаетесь.

9. Правда или вымысел: Бобовые вызывают газообразование у всех, и ничего нельзя с этим поделать

Это миф…в некотором роде. В бобовых содержится много сахара, которому для переваривания требуется определенный фермент. У некоторых людей этого фермента много, у других мало. Чем меньше у Вас фермента, тем больше газов будет образовываться в кишечнике после употребления бобовых.

Мы привели лишь часть вопросов, которые часто встречаются у пациентов гастроэнтеролога. На остальные Ваши вопросы мы с удовольствием ответим при личном общении

— Пирогова Ирина Юрьевна


Что делать, если желудок "ленится"

24 ноября 2011, 11:27

От тяжести в животе спасут крепкие нервы и постные дни.

Токарчук Елена

Перекус на ходу или за компьютером, бутерброд вместо полноценного обеда и ужин до отвала — сегодня так питаются многие. Кроме "ушек" на бедрах и "пивного живота" такой образ питания чреват еще и неприятными ощущениями в желудке — тяжестью, чувством переполнения, дурнотой. Медики этот "букет" симптомов окрестили диспепсией. А в переводе на человеческий язык этот термин означает, что ваш желудок просто ленится работать. В итоге пища застаивается, а вы получаете чувство тяжести и тошноты. Махать рукой на эту проблему не стоит: ведь если ваш пищеварительный "мотор" заглох, то пища долго не переваривается, возникают проблемы со стулом. Итог — организм захламляется шлаками. Поэтому важно заставить желудок работать в нормальном режиме. Как это сделать, рассказал диетолог Борис Скачко.

КАК ЗАПУСТИТЬ МОТОР

1. "Не читайте за обедом никаких газет"

Наш желудок очень чувствительно реагирует на настроение, с которым человек принимает пищу. Помните знаменитую рекомендацию профессора Преображенского: "Не читайте за обедом никаких газет!"? И это правильно. Ведь когда человек испытывает негативные эмоции, весь организм напрягается. При этом сбивается естественный ритм работы органов. Поэтому во время приема пищи настраивайтесь на позитивную волну. К слову, когда к гастроэнтерологам обращаются с жалобами на плохую работу желудка, они часто прописывают, кроме всего прочего, успокоительные средства.

2. Вставайте из-за стола с легким чувством голода

Не переедайте: объедаясь, вы перегружаете пищеварительную систему, и она устраивает "забастовку". Но сложно встать из-за стола с чувством легкого голода, если ешь раз-два в день. Поэтому наши эксперты рекомендуют есть 4—5 раз в день. При этом, чтобы не перебрать калорий, важно помнить золотое правило диетологии: еды должно быть ровно столько, чтобы она помещалась у вас в сложенных ладошках.

3. Два дня в неделю — поститесь

Многие религиозные табу имеют в своей основе практическую ценность. Например, в православии среда и пятница считаются постными, когда нельзя есть мясное, молочное, яйца. Диетологи также рекомендуют минимум раз в неделю отдыхать от тяжелой пищи — устраивать разгрузочные дни: так вы даете возможность своей пищеварительной системе сбавить обороты и набраться сил. Например, можно посидеть на овощах. В течение дня съеть 1,5 кг сборных овощей: свежей, тушеной или квашеной капусты, соленых огурцов, помидоров, запеченой тыквы, приправленных зеленью и т. п. Овощи богаты клетчаткой, которая, как щетка, почистит ваш кишечник. Кроме того, в них отсутствуют жиры (а именно они перевариваются тяжелее всего). Это даст время "отдышаться" и снова включиться в работу желудку, печени и поджелудочной. Помните, что категорически запрещается проводить разгрузочные дни в период беременности и кормления грудью; во время болезни или просто недомогания; при наличии патологии печени и почек; при сахарном диабете 1-го типа. Вообще при любом остром или хроническом заболевании прежде, чем разгружаться, нужно проконсультироваться с врачом.

4. Ешьте пряную пищу

Она разгоняет кровь, заставляет взбодриться весь организм. Особенно хорошо себя зарекомендовали в активизации работы желудка корица и фенхель. Если чувствуете тяжесть в животе, приготовьте такой напиток:

1 дес. л. корицы залейте 250 мл кипятка, кипятите 5 мин. на медленном огне. Принимайте по 1 ст. л. 3—4 раза в день за 30—45 мин. до еды. Курс — 14 дней.

Или: 50 г фенхеля кипятите час в 2 л воды, процедите, охладите. Пейте по 50 г за полчаса до еды 3— 4 раза день. Курс — 20 дней.

[Tourism1]

ТЕСТ

Ответить на вопрос "Есть ли у вас синдром ленивого желудка?" поможет этот тест. За каждый ответ "да" начисляйте себе 1 балл и 0 баллов — за ответ "нет".

1. Ощущаете ли вы тяжесть в желудке, особенно после приема пищи?

2. Жалуетесь ли на болевые ощущения и дискомфорт в подложечной области после еды?

3. Испытываете ли чувство раннего насыщения или переполнения желудка во время еды?

4. Знакомо ли вам вздутие живота?

5. Беспокоит ли ощущение тошноты, особенно после приема пищи?

Теперь суммируйте свои баллы.

0 баллов: вы правильно питаетесь, диспепсия вам не грозит.

1 балл: вы недалеки от здорового питания, но диспепсические проявления иногда все же дают о себе знать; рацион нуждается в некоторой корректировке.

2—4 балла: чтобы избавиться от диспепсии, вам необходимо в корне пересмотреть свой рацион и режим питания.

5 баллов: вероятно, вы питаетесь нерационально и у вас ярко выраженная диспепсия; не следует откладывать визит к врачу-гастроэнтерологу.

Подпишись на наш telegram

Только самое важное и интересное

Подписаться

Читайте Segodnya.ua в Google News

«Знаете, что находят в желудке при вскрытии? Непереваренный кофе с молоком!» :: Впечатления :: РБК Стиль

На строгий зуб Анри Шено, в чьей клинике в Мерано в свое время бывали все члены клана Фенди, принцесса Монако, эмир Катара, Лучано Паваротти и внушительная часть российской бизнес-элиты, автора собственного метода генетической типологии людей по состоянию кожи и науки бионтологии, изучающей психофизические факторы старения, попала «Brasserie Мост».

Нам с вами надо что-то выбрать.

Мы завтракаем? — с сомнением смотрит на часы. — Тогда все просто. Фрукты и зеленый чай.

И все?

С утра организм настроен на выведение токсинов, и не надо перегружать его пищей, которая требует длительного усвоения. Усвоение — это другая фаза, она наступает после 12 дня.

А как вообще выглядит ваш график питания?

В 6 утра я завтракаю фруктами, в час дня обедаю и в 8 ужинаю. А в 11 утра и в 5 вечера съедаю еще немного фруктов.

Неужели фрукты дают вам, взрослому мужчине, достаточно энергии для того, чтобы работать целый день?

Что вы называете энергией?

Силы, чтобы работать, например. 

Смотрите, человек всегда живет при температуре 37 градусов. И самое важное — поддерживать этот энергетический уровень. Принятие пищи — это то, что должно способствовать выработке энергии. Но переедание приводит к обратному результату — к ее резкому падению.

Хорошо, давайте на конкретном примере. Вот я работаю в основном головой, целый день сижу на месте. Что вы рекомендуете мне взять на завтрак?

Фрукты и зеленый чай, — невозмутимо пожимает плечами доктор Шено.

Это что, универсальный рецепт?

Конечно. Правда, сейчас уже почти полдень и можно съесть что-то посущественнее. Что вы обычно едите на завтрак?

 

Зависит от времени года. Летом часто просто пью кофе с молоком.

С молоком?! Не к столу, конечно, будет сказано, но знаете, что находят в желудке при вскрытии трупов? Непереваренный кофе с молоком! Это два абсолютно несовместимых продукта. Кофе в целом не полезен, но если уж пить, то только эспрессо, а лучше ристретто. И только после еды.

А американо?

Нет, это американский декаданс. Кофе должен быть крепким, и его должно быть мало.

Ладно, возьму эспрессо. А что съесть? Может, кашу?

Злаки на завтрак — так себе идея. Их лучше есть на обед. Вообще начинать питаться правильно имеет смысл с привыкания к медленным углеводам. Вы любите ветчину? Тогда возьмите блины с сыром, яйцами и ветчиной. Только попросите, чтобы сделали без сыра. И сезонный салат из фруктов. У них нет семги? Тогда я тоже возьму салат из фруктов и блины с семгой и шпинатом. Хотя сочетание, конечно, весьма странное.

 

Салат из сезонных фруктов остался только один. Доктор Шено любезно уступает его мне и просит яблочный фреш. Официант любезно интересуется, в какой последовательности нести блюда и напитки, и удаляется. Про фреш он, правда, забудет, но, к счастью, мы тоже про него забудем.

 

А что насчет йогуртов?

Тут надо быть осторожнее с непереносимостью лактозы. Конечно, это вопрос индивидуальный, и у каждого своя личная непереносимость конкретных продуктов, но в современном мире у большинства людей обнаруживается именно непереносимость лактозы.

Но почему? Ведь молоко — это самый естественный из всех продуктов.

Во-первых, это не совсем так. Сейчас многие женщины, по крайней мере в Европе, не кормят грудью в силу того, что работают. И в целом в этом нет никакой трагедии — ребенку нужно ровно три месяца, чтобы выработать свой собственный иммунитет. И только в этот момент жизни молоко является необходимым элементом. Взрослому человеку оно ни к чему. Даже наоборот, оно абсолютно неполезно. Особенно для зубов.

То есть от йогуртов тоже имеет смысл отказаться?

Можно выбирать йогурты, не содержащие лактозы.

А что насчет выпечки?

Дайте-ка мне бумажку. Вот смотрите. Есть постоянный уровень сахара в крови. Вот я съел пирожное, и уровень сахара у меня резко подскочил. А затем стремительно упал. И так целый день. Уже через месяц такой жизни у меня начнутся отклонения, и это вопрос времени, когда они станут необратимы. Самое главное здесь понимать, что запрос на пирожное, кока-колу и прочие быстрые углеводы посылает мозг. И да, организму необходимо сладкое, но это совершенно не значит, что речь о кока-коле и круассанах. Надо просто научить свой мозг посылать правильные команды и правильно на них реагировать.

И как этого добиться? Сила мысли и аутотренинг?

Осознанность, конечно, необходима, но самое главное — тщательно пережевывать. Если вы не жуете, у мозга нет времени и возможности идентифицировать, что именно вы едите.

Технически все понятно. Но как заставить себя изменить привычки? Вы же знаете, что менять их крайне сложно.

Я знаю, что для того, чтобы менять привычки, нужно просто иметь цель их изменить. Кстати, для вас это весьма актуально. Вы — красный тип. Соответственно, у вас слабая зона — толстый кишечник. Если не будете тщательно пережевывать пищу, то начнете пухнуть.

А как вы поняли, что я — красный тип?

Я 41 год смотрю на людей, что вы хотите?

 


Согласно типологии Анри Шено, основанной на китайской медицинской теории пяти элементов, люди делятся на пять типов.

 


 

А почему вы вообще начали заниматься диетологией? Это, пожалуй, не самая мужская профессия.

Я рос в крестьянской семье. Во время войны франкисты убили 80% моей семьи только за то, что они были каталонцами, и меня воспитывал дед. Поскольку я был старшим из внуков, я должен был унаследовать хозяйство. Поэтому, когда я окончил начальную школу, дед считал, что хватит с меня образования — пора идти в поле. Но я продолжил учиться. Дед был недоволен, поэтому я ему сказал: «Хорошо, все каникулы я буду работать на тебя. Но ты будешь мне за это платить». Так мы и жили. А после коллежа я уехал служить в Алжир и там окончательно понял, что моя страсть — это биология. Особенно меня интересовала морская биология. Потом я вернулся и получил высшее образование. А однажды увидел объявление о лекции по биоэстетике на двери парикмахерской моей матери и решил заглянуть. В конце лекции я встал и разнес лектора в пух и прах. На следующий день мне позвонил организатор и сказал, что теперь все хотят послушать мои лекции. Я отнекивался и говорил, что не читаю никаких лекций, а потом согласился — в конце концов, мне нужна была работа, а он готов был мне платить. И я стал читать лекции. Потом стал производить фитокосметику и открыл в Каннах поликлинику, специализировавшуюся на превентивной медицине. А однажды утром я проснулся и упал в обморок. Очнулся уже в больнице в Париже. «Ты истощен. Тебе надо отдохнуть», — сказал мне врач. А когда понял, что я по доброй воле не соглашусь, просто засунул в самолет и отправил на Сардинию. Я провел там две недели, хорошенько подумал и понял, что пора все это бросать.

Почему?

Потому что я шел не по своему пути и жил через силу. И если бы продолжил в том же духе, долго бы не протянул. Я был потерян и не очень понимал, что дальше. А потом заглянул к одному своему пациенту, издателю из Rizzoli, крупного итальянского издательства, и он между делом спросил меня, какого черта я не пишу для него книги. И я сел писать свою первую книгу «Энергетическая диета».

Так откуда взялся интерес именно к диетологии?

Еда — это базовая необходимость. Без еды ты умрешь. И, едва не умерев от переутомления, я очень остро почувствовал грань между жизнью и смертью. Разве что от превентивной медицины я решил двинуться вглубь — к превентивной заботе о здоровье. А здесь главные рычаги — это качество питания и качество воздуха. Так появился Palace Merano и Espace Henri Chenot.

Вас называют гуру диетологии. В чем секрет популярности вашего метода?

Метод никому не поможет, если с ним имеют дело посредственные люди. Я работаю в клинике 40 лет. И среди моих сотрудников масса людей, которые со мной на протяжении всех этих 40 лет. А при клинике есть школа, где мы обучаем сотрудников. Вы что, ни разу у нас не были? — вдруг строго интересуется доктор Шено.

Нет.

Так приезжайте!

Метод Анри Шено заключается в совмещении специальной диеты, которая полностью исключает мясо, молоко, яйца, алкоголь, кофе, с массажем энергетических точек и меридианов, спа-процедурами, душем Шарко и благостным, настраивающим на созерцание, уединением в живописной итальянской глуши.

При этом клинику доктор Шено принципиально не считает бизнесом. Более того, он намеренно не открывает филиалы по всему миру (есть несколько спа, открытых под брендом Шено, но медицинские услуги они не предоставляют), сохраняя за Palace Merano статус единственной и неповторимой. Логика? Главное в работе с методом Анри Шено — человеческий ресурс.

 

Я не готова. Я ем гамбургеры, пью вино и курю. Я там с ума сойду.

Это вопрос времени. Я тоже курил. По две пачки Gitanes в день.

И как бросили?

Очень просто. Сказал себе: «Все, хватит, больше ты курить не будешь». Мне было 35, и я прекрасно понимал, что дальше будет только хуже. Но в Palace Merano у нас, кстати, даже курилка есть.

А как насчет алкоголя?

Бутылка в одно лицо? Это повод задуматься, в чем на самом деле ваши проблемы. Причем речь вряд ли о каких-то материальных вещах, это всегда об эмоциях. А если речь о бокале красного — почему нет? Это полезно. Я сам большой ценитель вин и в день стабильно выпиваю по бокалу вина. Но никогда не пью за едой. Потому что мешать вино и еду — это неправильно. Ты перестаешь жевать и начинаешь заглатывать пищу. Поэтому, когда люди пьют за ужином, прием пищи превращается в попытку побольше заглотить.

Может, они пьют просто ради удовольствия?

Удовольствие — это деликатность. Его можно ощутить, только смакуя вино. Дальше начинается пьянство.

Ваш рацион состоит из сплошных ограничений.

Нет, просто я четко знаю, что хочу. И не глушу едой эмоции и другие, не связанные с питанием потребности.

Выходит, что ваш метод — это что-то вроде психотерапии, разве что сосредоточенной вокруг питания.

Я бы так не сказал. Я изучал психотерапию, но не очень-то ей доверяю. Помимо того что людям надо, чтобы их слушали, им еще надо, чтобы им помогали. У меня есть теория, что базово мы все совершенные. И чтобы не забывать об этом, я каждое утро я встаю, подхожу к зеркалу и даю себе 10 из 10. А вечером подвожу итог дня, вспоминая, что сделал за день, и снимаю баллы за ошибки.

И за что снимаете?

За эгоизм, за отсутствие терпения. Да мало ли за что еще. Знаете, — философски замечает доктор Шено, — есть одно правило. Не тысяча, а всего одно. Все мы живем на Земле, а значит, все мы неизбежно подчиняемся ее законам — в частности, ритму дня. И процессу старения — с годами все функции организма замедляются. В 35 начинается снижение активных жизненных функций, и в первую очередь пищеварительной. Если бы я в свои 71 ел то же самое, что в 20, у меня не было шансов.

А что вы ели в 20?

После лицея я переехал из Тулузы в Париж. Там прошли самые безумные мои годы. Мы с Джонни Холлидеем ровесники, и у нас была одна юность на двоих. Поскольку французы настоящие расисты, мы никогда не любили французскую кухню и ходили в основном в каталонские или тулузские рестораны. А это в основном всякие блюда кассуле (мясное рагу с фасолью) и много-много вина.

И когда закончились годы счастливого безумия?

Я читал курс лекций в Италии, и на одной из них напротив меня села девушка. Сказала, что мой друг просил передать мне привет. Я пригласил ее поужинать, а через три часа понял, что совершенно не готов с ней расстаться. Вот так все и закончилось. И началась другая жизнь, которая длится уже 35 лет.

 

Приносят еду.

 

Проблемы с желчным пузырем, — бросив рассеянный взгляд вслед удаляющемуся официанту, замечает доктор Шено и с энтузиазмом пробует блинчики. — Пересоленные. Причем сильно.

Может, это семга слишком соленая?

Да нет, семги тут вообще практически нет, — невозмутимо пожимает плечами. — Блины внутри непропеченные, а по краям сухие, как картон. Конечно, нельзя сказать, что это отвратительно, но могло бы быть сильно лучше.

А вы сами любите готовить?

Нет, кухня — епархия моей жены (Доминик отвечает за меню в Palace Merano). Могу приготовить спагетти или ризотто, но в целом меня не тянет к освоению этой территории. Зато я очень люблю ходить на рынок. Мне нравится деликатность процесса — выбор рыбы, овощей, фруктов.

А от чего еще вы в жизни получаете удовольствие?

Пожалуй, наибольшее удовольствие я получаю от работы. И не только в клинике. Я много пишу — статьи, книги. И от своей семьи. У нас с Доминик двое детей. Мой сын живет в Сан-Франциско. Николя очень рациональный и в какой-то степени пошел по моим стопам — он занимается косметикой, биодобавками и открыл свою сеть спа. Правда, без лечебных центров. А Каролин — художник, она живет в Лугано. И кстати, бредит Москвой. Четыре года назад она даже приезжала сюда на год учить русский.

А вам Москва нравится?

Да, она всегда интересовала меня с культурной точки зрения. А сейчас 30% моих клиентов русские. Впервые я оказался в Москве 30 лет назад, когда здесь был только один отель для иностранцев — «Россия». Мы приехали с Доминик и на тот момент еще не были официально женаты. Сходили в Третьяковку и приехали в гостиницу. Дежурная посмотрела наши паспорта и строго спросила: «Вы не женаты? Тогда я не могу поселить вас в один номер». Так я открыл для себя Москву.

А вообще путешествуете много?

Я устал. Я очень много путешествовал, и сейчас мне гораздо больше нравится у меня дома в Мерано. Правда, недавно я был в Стамбуле, и мне очень понравилось. А вообще я обожаю Таиланд и езжу туда каждый год.

А об этом месте что думаете?

Они подстраиваются под интересы клиента. Это плюс. Но кухня у них слабая. Это большой минус.

Вы бы сюда вернулись?

Чтобы поесть? Нет. Чтобы выпить чашку кофе — почему нет? На самом деле единственный ресторан в Москве, который мне нравится, это La Marée. У них всегда очень свежие продукты. Кстати, его владелец Меди Дусс, мой друг и клиент, недавно открыл еще один в Монако, южной провинции России. Крайне рекомендую.

 

Меню завтрака


Беседовала Варвара Брусникина 

Семь способов сделать кишечник здоровее, а пищеварение – лучше

Семь способов сделать кишечник здоровее, а пищеварение – лучше

Пищеварение, а говоря современным языков, работа желудочно-кишечного тракта, влияет на весь организм. Плохое функционирование кишечника может стать причиной или катализатором самых разных недугов – от слабого иммунитета до психологических недугов типа депрессии.

Залог хорошего пищеварения – прежде всего обеспечение надлежащей микрофлоры в кишечнике. А именно - разнообразия "хороших" бактерий, помогающих должным образом переваривать пищу, усваивать полезные вещества и выводить бесполезные, и сведение к минимуму "плохих", то есть мешающих пищеварительному процессу и вызывающих кишечные заболевания.

Английская газета "Дейли телеграф" публикует рекомендации экспертов о том, как это сделать – по совету от семи специалистов.

По словам диетолога Мэтта Перкинса, первым шагом к здоровому кишечнику является большое количество клетчатки в рационе. Она полезна для кишечных клеток и способствует правильному выводу отходов. Среди богатых клетчаткой продуктов Перкинс упоминает хлеб и макаронные изделия, оба из цельных злаков (клетчатка – именно та часть растительного волокна в неочищенном зерне, которая придает мучным изделиям коричневый цвет), овес, ягоды, груши, дыни, брокколи, морковь и орехи.

Многие знают о необходимости пробиотиков – продуктов или препаратов, содержащих те самые полезные для кишечника бактерии. Кайса Эрнестам, диетолог из фирмы "Лайфсум", предлагает другой вариант: есть мисо – японское блюдо, которое получается путем брожения бобов сои, риса или пшеницы, либо смеси этих злаков, при помощи особого вида плесневых грибов. В супе мисо, который готовится из такой пасты, есть все те живые культуры, которые употребляются в пробиотиках, утверждает диетолог.

Джули Лембл, биохимик из фирмы "Лайфплан", советует выбирать пробиотики, содержащие несколько штаммов одних и тех же бактерий, и запивать их холодными напитками либо заедать холодной едой.

Возможно, этот совет сделан из-за того, что недавно израильские ученые из Института Вайцмана экспериментальным путем доказали: простое употребление продуктов с пробиотиками из магазина - практически пустое занятие. Недостающие полезные бактерии, поступающие извне, так и не приживаются в кишечнике, не образуют в нем колоний, а покидают его "естественным путем".

Третий совет – "удобряйте" полезные бактерии так называемыми "пребиотиками". Это компоненты пищи, которые не усваиваются и не перевариваются в верхних секциях кишечно-желудочного тракта, а ферментируются именно микрофлорой толстого кишечника, способствуя ее увеличению и активности. Вещества-пребиотики содержатся в луке (репчатый и порей), чесноке, цикории, фасоли и холодном картофеле. Впрочем, содержатся они там в очень небольших количествах, поэтому имеет смысл либо есть эти продукты каждый день, либо принимать пребиотические добавки (не путая их с пробиотическими).

Пребиотиками являются и полифенолы, способствующие росту "хороших" бактерий, в частности, бифидобактерии, и блокирующие рост "плохих" бактерий. Эти вещества содержатся во фруктах, овощах, какао, чае и красном вине.

Следующий совет – поменьше сахара. Если нашему рту и мозгу сахар доставляет удовольствие, то желудку – наоборот. Сахар подкармливает дрожжевые грибки, например, кандиду, как правило, присутствующую в любом кишечнике. Она не доставляет проблем сама по себе, но ее избыточный рост подавляет дружественную кишечную флору и вызывает проблемы с кожей, усталость, пищеварительные расстройства, грибок на ногтях и т. п., рассказывает диетолог Дженни Бодхем.

Доктор Харальд Штоссье для улучшения пищеварения предлагает делать массаж живота через два часа после еды.

Диетолог Джо Траверс советует избегать стрессов – выделяемый при нервных нагрузках гормон кортизол нарушает обмен данными между кишечным трактом и мозгом, приводя к изменениям в секреции кишечника, причем неблагоприятным – полезная микрофлора подавляется, вредная – увеличивается в объеме.

Кайса Эрнестам также напоминает о том, что нужно пить достаточное количество жидкости – вода поддерживает пищеварительный процесс, обеспечивая правильное усвоение минералов и питательных веществ организмом. Диетолог советует начинать утро со стакана воды, "чтобы разбудить организм", и потом на протяжении дня заботиться о поддержании уровня жидкости.

Диета при гастропарезе: определение и советы

Гастропарез - относительно распространенное расстройство пищеварения, которым страдают до четырех процентов людей в Соединенных Штатах.

Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, быть временными или хроническими.

Доступно несколько методов лечения, хотя изменение диеты обычно является первым вариантом, рекомендованным людям с гастропарезом.

Поделиться на Pinterest Гастропарез - это задержка опорожнения желудка. Симптомы могут включать вздутие живота, тошноту и боль.

Гастропарез - это заболевание, вызывающее задержку опорожнения желудка. Это происходит потому, что нормальное движение мышц живота, которое служит для проталкивания пищи через пищеварительный тракт, не работает должным образом или замедляется.

Симптомы пареза желудка включают:

Гастропарез может быть легким и вызывать мало симптомов, или он может быть тяжелым и вызывать инвалидность и частые госпитализации. Осложнения пареза желудка включают недоедание, обезвоживание и нерегулярный уровень сахара в крови.

Причина в большинстве случаев гастропареза не очевидна. Однако некоторые случаи могут быть связаны с другими заболеваниями, включая диабет или волчанку, или с определенными медицинскими процедурами, такими как бариатрическая хирургия.

Женщины чаще, чем мужчины, страдают гастропарезом.

По данным Международного фонда функциональных желудочно-кишечных расстройств, лечение пареза желудка в первую очередь основано на диетических изменениях, при этом лекарственные препараты являются дополнительным вариантом.

Некоторые изменения, которые могут помочь облегчить симптомы, включают:

1. Ешьте небольшими порциями

Увеличение количества ежедневных приемов пищи и уменьшение размера каждого из них может помочь облегчить вздутие живота. Желудок также может опорожняться быстрее.

Употребление меньшего количества пищи при каждом приеме пищи означает, что количество приемов пищи должно составлять от 4 до 6 в день, чтобы удовлетворить потребности в питании.

2. Правильное пережевывание пищи

Если пища недостаточно пережевывается во рту, требуется больше усилий, чтобы ее разложить в желудке.Пища, которая не расщепляется должным образом в желудке, не может легко попасть в тонкий кишечник.

При необходимости человек должен решить любые проблемы с зубами, которые могут препятствовать тщательному пережевыванию пищи.

3. Избегайте лежания во время и после еды

Лежание во время еды или в течение 3 часов после еды может замедлить опорожнение желудка. Это потому, что полезные эффекты гравитации уменьшаются. Лежание во время или после еды также способствует кислотному рефлюксу.

Прогулка после еды или другая легкая физическая активность может помочь стимулировать мышцы живота.

4. Питье жидкости между приемами пищи

Поскольку жидкости занимают место в желудке, может быть полезно пить жидкости между приемами пищи, а не во время их приема.

5. Ежедневный прием добавок

Недоедание - возможное осложнение гастропареза, поэтому некоторые люди с этим заболеванием могут пожелать ежедневно принимать поливитаминные и мультиминеральные добавки, чтобы избежать этого.

6. Избегание определенных продуктов питания

Определенные продукты труднее переваривать и могут усугубить симптомы пареза желудка. К ним относятся:

Поделиться на Pinterest Избегание продуктов с высоким содержанием жира, особенно мяса или молочных продуктов, а также нездоровой пищи может помочь в лечении гастропареза.

Жирная пища . Жиры задерживают опорожнение желудка. Однако некоторые жиры по-прежнему важны для здоровья. Жиры, содержащие жиры, например смузи и коктейли, усваиваются легче, чем твердые вещества.Также полезно ограничить употребление жирного мяса и молочных продуктов, которые могут ухудшить симптомы.

Продукты с высоким содержанием клетчатки . Клетчатка увеличивает время, необходимое для опорожнения желудка, и может способствовать закупорке желудка, также известной как безоар. Продукты с высоким содержанием клетчатки, которых следует избегать, включают:

  • фрукты, такие как яблоки, ягоды, инжир и апельсины
  • овощи, такие как брокколи, цветная капуста, капуста и стручковая фасоль
  • цельнозерновые злаки
  • орехи и семена
  • фасоль и чечевица

Продукты, которые сложно пережевывать .Если пищу нелегко пережевать, она не будет в достаточной степени расщеплена к тому моменту, когда достигнет желудка. Примеры включают орехи, семена, кукурузу и попкорн.

Нездоровая пища . Поскольку у людей с гастропарезом желудок опорожняется медленно, важно употреблять в основном здоровую и питательную пищу. Эти типы продуктов помогают снизить риск насыщения такими продуктами, как пицца, чипсы, картофель фри, газированные напитки и сладости, которые не обеспечивают адекватного питания.

Спирт .Скорость опорожнения желудка замедляется после употребления алкоголя.

7. Продукты питания

Для человека может быть полезно поработать с диетологом, чтобы выяснить, какие продукты легче всего переваривать, и обеспечить удовлетворение потребностей в питании. Тем не менее, в целом, для людей с гастропарезом рекомендуются следующие продукты:

Фрукты и овощи

  • смешанные фрукты и овощи, такие как пюре или смузи
  • консервированные персики и груши
  • скорее хорошо приготовленные фрукты и овощи чем сырые
  • соки
  • супы и бульоны

Углеводы и крахмалы

  • кукурузные лепешки
  • английские кексы
  • воздушные пшеничные и рисовые хлопья
  • картофель и сладкий картофель без кожи
  • белый или рафинированный хлеб , крекеры, рогалики, макароны и рис

Мясо, яйца и молочные продукты

  • обезжиренный творог
  • заварной крем
  • яйца
  • мясной фарш или пюре
  • нежирное молоко и молочные коктейли
  • йогурт простой и замороженный
  • птица без кожи и не жареная
  • панцирь ish
  • тофу
  • тунец в воде

8.Испытание трехэтапного подхода

Ассоциация лечения и лечения пациентов с гастропарезом рекомендует трехэтапный план в своих диетических рекомендациях, который может быть полезен для некоторых людей:

Фаза 1 : Состоит из жидкостей, таких как бульоны и овощные соки .

Этап 2 : Включает более основательные супы, содержащие лапшу и рис, а также арахисовое масло, сыр и крекеры.

Phase 3 : Добавляет мягкие крахмалы, а также запеченную курицу и рыбу.

Человек должен проконсультироваться с врачом перед тем, как начать эту диету.

Поделиться на Pinterest Отказ от курения может помочь в лечении гастропареза, так как известно, что курение негативно влияет на желудочную систему.

Хотя диетические вмешательства считаются лечением первой линии при гастропарезе, они работают не для всех.

Некоторым людям может потребоваться рассмотреть возможность приема лекарств и других изменений образа жизни в дополнение к изменению своего рациона.

Кроме того, людям с любыми сопутствующими заболеваниями, способствующими гастропарезу, скорее всего, потребуется обратиться к тем, кто первым почувствует облегчение симптомов.

Лечение основного заболевания

Если основное заболевание приводит к симптомам гастропареза, важно правильно управлять им, чтобы уменьшить симптомы и ограничить риск любых других осложнений.

Следует также избегать курения, так как известно, что оно влияет на опорожнение желудка.

Лекарства

Лекарственные препараты для лечения пареза желудка включают:

Лекарства, ускоряющие опорожнение желудка . К ним относятся метоклопрамид, эритромицин и домперидон.Однако при приеме этих лекарств существует риск негативных побочных эффектов, и со временем эритромицин может стать менее эффективным. В настоящее время разрабатывается новый препарат, реламорелин, который может иметь меньше побочных эффектов, чем лекарства, имеющиеся в настоящее время на рынке.

Лекарства от тошноты и рвоты . К ним относятся прохлорперазин, дифенгидрамин и ондансетрон.

Лекарства, которых следует избегать

Известно несколько лекарств, замедляющих опорожнение желудка.Люди, страдающие гастропарезом, должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые они принимают.

Лекарства, замедляющие опорожнение желудка, включают:

  • антациды, содержащие алюминий
  • холинолитики
  • наркотики

Медицинские процедуры

В тяжелых случаях людям, которые не могут принимать пищу или жидкости из-за гастропареза, могут потребоваться питательная трубка. В качестве альтернативы можно использовать желудочную вентиляционную трубку для снижения давления в желудке.

Процедура, называемая электростимуляцией желудка (GES), показала неоднозначные результаты при лечении пареза желудка. Это особенно полезно для людей с диабетическим гастропарезом. GES включает в себя хирургическую имплантацию устройства для стимуляции мышц живота.

Иглоукалывание

Существуют ограниченные доказательства того, что иглоукалывание может улучшить желудочно-кишечные симптомы у людей с гастропарезом, особенно диабетическим гастропарезом.

Перспективы людей с гастропарезом различаются и зависят от причины и тяжести состояния.

В любом случае, изменение диеты, легкие упражнения после еды и отказ от курения могут значительно повысить шансы справиться с этой желудочно-кишечной проблемой.

Если сами по себе эти изменения неэффективны, лекарства, медицинские вмешательства и альтернативные методы лечения могут помочь облегчить симптомы и избежать осложнений.

4 признака того, что вы плохо перевариваете пищу

Знаки, на которые следует обратить внимание!

Есть четыре основных признака, указывающих на то, что вы не можете хорошо переваривать пищу:

1.Видимые кусочки пищи

Если вы можете распознать кусочки обеда, которые сейчас лежат в туалете, значит, вы их точно не переварили! Иногда это частицы, богатые клетчаткой, которые трудно расщепить, например кукуруза. Это говорит вам о том, что вы неправильно пережевывали пищу. Вы должны пережевывать пищу, чтобы она стала мягкой и кашеобразной, и смешать с ней достаточно слюны, чтобы начать расщеплять углеводы, прежде чем вы даже проглотите.

Он также может сказать вам, сколько времени потребовалось, чтобы добраться из точки A в точку B - время вашего пищеварительного транзита.Если кукурузе требуется около 24 часов, чтобы появиться, ваша диета, вероятно, богата клетчаткой. Ваш метаболизм может быть хорошим и эффективным. Однако 30-40 часов по-прежнему считаются нормой; он может значительно различаться у разных людей. Продолжительность более 40 часов считается вялой и может привести к запору. У женщин, как правило, время пищеварения немного ниже, чем у мужчин.

Если пища проходит слишком быстро, скажем, 10–12 часов, это не дает вашему организму времени усвоить какие-либо питательные вещества.Это как машина с негерметичным топливным баком: бензин идет, но не используется. Часто это может вызвать очень мягкий стул и диарею. Пожалуйста, обратитесь к медицинскому работнику для обследования стойкой диареи. Это может привести к недоеданию и сильно утомить вас.

Если фекалии бледного цвета, выглядят маслянистыми и имеют неприятный запах, это называется стеатореей. Это может быть признаком инфекции или неправильного расщепления жиров. Если это обычная особенность вашего унитаза, я обязательно проверил бы это у вашего терапевта.Распространенные причины - непереносимость пищевых продуктов, например, глютена или молочных продуктов. Могут быть и другие основные причины, которые также необходимо исключить.

3. Кислотный рефлюкс и расстройство желудка

Действительно ли вы чувствуете дискомфорт при употреблении даже небольшого количества еды? Расстройство желудка возникает, когда пища застревает в желудке. Это может вызвать чувство сытости и даже тошноту или вызвать серную отрыжку. Иногда может быть больно. Кислотные симптомы, такие как изжога, вызваны тем, что желудочная кислота выходит за пределы желудка в чувствительный пищевод.Это может ощущаться как жжение, а иногда может вызывать боль в горле и кашель.

Расстройство желудка и изжога могут иметь механические причины. Вы можете съесть слишком много и насытиться. Беременность и ожирение могут сдавить живот и лишить его возможности двигаться. Это может помешать ему нормально функционировать. Клапаны в верхней части желудка, удерживающие кислоту, могут ослабнуть или ослабнуть. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда слизистая оболочка желудка застревает в клапане. Эмоциональный стресс, курение и слишком острая или жирная еда могут спровоцировать приступ или усугубить его.

Задача желудка - смешивать всю пережеванную пищу с невероятно сильной кислотой. Он делает это с помощью мускулов - ему нужно немного места, чтобы двигаться. Когда желудок не может двигаться должным образом, пища не переваривается должным образом. Кислота желудка может разъедать металл! К счастью, наш желудок покрыт защитным слоем. Желудочная кислота расщепляет белки и убивает любые нежелательные вирусы или бактерии, пытающиеся проникнуть внутрь. Когда желудочная кислота слишком низкая, белок не переваривается. Такие минералы, как кальций, не извлекаются из этой пищи.И наоборот, многие лекарства, такие как антациды, которые лечат изжогу и расстройство желудка, снижают кислотность желудка. Они могут чувствовать, что помогают, но делают это, блокируя способность организма переваривать пищу. По этой причине многие врачи не рады назначать их для длительного использования.

4. Вздутие живота и ветер

Если у вас постоянно вздутие живота, вас беспокоит ветер и пукает, тогда это один или несколько из трех сценариев.

  • У вас там небольшая пивоварня .Любой фанат домашнего пивоварения скажет вам, что основными ингредиентами пива являются зерно, сахар и дрожжи. Перемешайте их все вместе, и вы получите газированный газ и спирт. Вы можете себе представить, что это значит на интуитивном уровне. Итак, вы едите белую рафинированную массу, такую ​​как рис, хлеб и макароны. Добавляйте сахар в газированные напитки, пирожные и сладости, не говоря уже обо всех скрытых сахарах в готовых блюдах и полуфабрикатах. У вас в кишечнике много бактерий и дрожжей, которые заставляют их бродить. Добавьте несколько бутылок дрожжевого вина или эля, и вы действительно сможете начать вечеринку.
  • Пищевая непереносимость . 65% населения мира имеет пониженную способность переваривать лактозу, содержащуюся в молоке 1 . Это составляет не менее 10-20% граждан Великобритании. Это потому, что для расщепления лактозы вам нужен фермент, называемый лактазой.
    Молоко, сыр или мороженое наполнят вас газом, если у вас непереносимость лактозы. Это может быть болезненно и, несомненно, приведет к расширению талии. Есть много других продуктов, которые вы можете не переваривать, - например, пшеница, глютен, лук или перец.Дневник питания и симптомов может помочь вам определить пищевую непереносимость. Пищевая непереносимость может быть вызвана слабой пищеварительной системой или неспособностью вырабатывать необходимый фермент. В случае подтвержденного диагноза поможет терапевт или квалифицированный диетолог.

Пищеварительные ферменты вырабатываются организмом, чтобы вызвать химические изменения в частицах пищи. Различные ферменты расщепляют разные виды пищи. Слюна содержит ферменты, расщепляющие углеводы.Пепсин вырабатывается в желудке для расщепления белка.

Желчь вырабатывается в печени и помогает расщеплять жир. Желчь также вызывает перистальтику, которая представляет собой волну мышечного движения, которая перемещает пищу и отходы через кишечник.

  • Нарушение баланса микробиома кишечника . Нам нужен определенный баланс бактерий и других мелких насекомых в кишечнике, чтобы помочь нам расщеплять углеводы. Микроорганизмов, которые там обитают, настолько много, что они весят столько же, сколько наш мозг.Сочетание бактерий, вирусов и грибков, которое в итоге получится, будет зависеть от многих факторов. Семейная кишечная флора - наше первое воздействие происходит из родовых путей нашей мамы. Факторы диеты и образа жизни также сильно влияют на нашу кишечную флору: курение, количество клетчатки в рационе, виды сахара, которые мы потребляем, и т. Д. Использование антибиотиков, лекарства и болезни могут изменить среду толстой кишки. Многие полезные микроорганизмы можно убить. Это может позволить нежелательным веществам скапливаться в мышцах и прикрепляться к стенке кишечника.Все может нанести ущерб нашей пищеварительной функции, насколько мы «регулярны» и насколько мы раздуты.

Разумные меры, способствующие перевариванию пищи

Пережевывайте пищу, не торопитесь, заставьте слюну работать: Вы хотите, чтобы все эти жевательные и короткие кусочки были измельчены и смешаны с достаточным количеством слюны для начала пищеварения. Жевание сигнализирует о производстве других пищеварительных секретов. Жевание также улучшает чувство насыщения, то есть приятное чувство удовлетворения, которое мы испытываем после хорошей еды.Было показано, что это снижает тягу к еде.

Попытайтесь сесть прямо во время и после еды или прогуляйтесь: Если вы резко упали на диван сразу после еды, вы просто сдавите свой бедный полный желудок. Дайте ему немного места. Если вы страдаете изжогой или несварением желудка, хорошая осанка после еды поможет снизить вероятность приступа.

Принимайте травяные настойки перед едой, чтобы стимулировать пищеварение: Такие травы, как артишок и одуванчик, традиционно использовались для стимуляции выработки желчи.Желчь помогает расщеплять жиры в пище и стимулировать движение пищи по телу. Также было доказано, что желчные кислоты приносят пользу нашему микробиому кишечника, препятствуя возникновению дисбактериоза или дисбаланса 2 . Дигестизан А.Фогеля можно использовать при симптомах несварения желудка, вздутия живота и ветра.

Мой совет по уходу за собой: как использовать дигестизан для облегчения ветра и несварения желудка

Горькие травы в Digestisan действительно могут помочь при таких симптомах пищеварения, как вздутие живота, ветер и расстройство желудка.В этом видео я расскажу о том, когда лучше всего принимать это средство и как добиться от него максимальной эффективности.

Ешьте много клетчатки : ваш кишечник любит это вещество. Все это питает наш хороший микробиом. Клетчатка бывает двух типов: нерастворимая и растворимая. Нерастворимой является клетчатка, которая не распадается; он содержится во многих овощах и фруктах, черном хлебе и рисе, орехах и семенах, бобах и чечевице. Он раздувает стул, придает ему форму и дает стенке кишечника то, за что можно держаться.Растворимая клетчатка содержится в семенах льна и чиа (действительно хороши в замачивании), псиллиуме, а также в овощах и фруктах, орехах, семенах, чечевице, бобах и зернах. Он может превращаться в своего рода гель, удерживающий воду, который смазывает кишечник. Совет по триатлону - положить замоченные семена чиа в воду, чтобы обеспечить длительное увлажнение во время соревнований.

Пейте воду, но делайте это между приемами пищи: Я не могу не подчеркнуть важность поддержания гидратации. Подумайте, какая несъедобная еда без воды. Любой, кто пытался смыть сушеный Weetabix или картофель с миски или кастрюли, получит это.Это как цемент. Или попробуйте съесть кремовый крекер при сухости во рту! Если вам нужно пить воду, чтобы облегчить глотание, у вас есть проблема: недостаточно слюны или вы недостаточно жеваете. Если у вас недостаточно слюны, вероятно, вам не хватает и других пищеварительных секретов. Когда вы сушитесь, как старый носок, хорошего пищеварения не бывает. Подсчитайте, сколько простой воды вы выпиваете за день. Я призываю вас выпить полтора литра за неделю. Делайте это между приемами пищи, а не запивайте им еду.

Ешьте регулярно: Каждая мама скажет вам, что пропущенный прием пищи или изменение режима жизни сделают ребенка очень капризным. Теперь, когда мы взрослые, мы можем иметь больше контроля над своей жизнью, но у больших тел схожие потребности и желания. Регулярное питание поможет предотвратить повышение и понижение уровня сахара в крови. Это стабилизирует настроение и нашу энергию. Рутина помогает нашему телу функционировать; он будет знать, когда ожидается еда, а когда потребуется энергия.

Ставьте во главу угла спокойствие во время еды: Стресс и беспокойство могут иметь сильное влияние на вашу пищеварительную систему.Во время стресса тело направляет все ресурсы в другие части тела, потому что думает, что происходит чрезвычайная ситуация. Переваривать пищу во время паники считается излишней роскошью. Если это происходит каждый день, вы можете увидеть, как это может вызвать проблему.

Обдумайте свою диету и образ жизни . Вы пьете слишком много алкоголя, переедаете или курите? Выбираете ли вы продукты, основанные на удобстве, которое, как вы знаете, не идеально? Легко увязнуть на причудливых диетах и ​​упустить из виду главное.Подробнее о здоровом питании читайте здесь.

Почему я должен смотреть перед промывкой?

Немецкие туалеты имеют маленькие полочки, на которые мусор может приземлиться еще до того, как упадет в воду. Это позволяет немного взглянуть, прежде чем смыть. Это (возможно) не то, что вы обычно делаете. В культурном отношении мы не поощряем копрологическое любопытство. Это может объяснить нашу инфантильную склонность к туалетному юмору.

Попробуйте и посмотрите. Неудивительно, что внешний вид и запах стула могут дать вам несколько подсказок о вашем пищеварении.Ниже приведено изображение Бристольской таблицы табуретов. Это было разработано, чтобы показать людям, как должен выглядеть нормальный испражнения.

В идеале ваши фекалии должны быть 3-го или 4-го типа, достаточно мягкими, чтобы легко проходить, но не слишком водянистыми. Если у вас тип 1 или 2, то, скорее всего, у вас запор или легкий запор, а если у вас типы 5, 6 или 7, то это может быть диарея.

Обратитесь к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть постоянные проблемы с пищеварением, которые вы не можете улучшить.Любое кровотечение, необъяснимая потеря веса или стойкая диарея должны быть немедленно расследованы. Пищеварение - сложный и увлекательный процесс, и вам может потребоваться профессиональная диагностика, чтобы действительно выяснить, что происходит. Квалифицированный и застрахованный диетолог - отличный человек, которого можно посетить, чтобы помочь с хроническими проблемами. Это особенно верно, если терапевт говорит, что с вами все в порядке, но вы все еще страдаете от пищевой непереносимости и дискомфорта.

Список литературы

1. https: // ghr.nlm.nih.gov/condition/lactose-intolerance
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5433529/

СРК, диарея или что-то еще?

Непереваренная пища в стуле человека обычно не вызывает беспокойства. Организм не может полностью расщеплять продукты с высоким содержанием клетчатки или продукты с твердой оболочкой, такие как кукуруза. Следовательно, они могут проходить через пищеварительную систему без изменений.

Когда непереваренная пища в стуле сопровождается другим изменением привычек кишечника, потерей веса или диареей, это может указывать на основное заболевание, требующее медицинской помощи.

В этой статье мы рассмотрим различные причины появления непереваренной пищи в стуле и когда человеку следует обратиться к врачу.

Есть несколько причин, по которым пища может перевариваться не полностью, но это не вызывает беспокойства.

Продукты с высоким содержанием клетчатки

Клетчатка относится к неперевариваемой части растительной пищи.

Когда человек ест продукты с высоким содержанием клетчатки, в стуле часто появляется непереваренный материал, потому что организм не может полностью расщепить твердый материал.

Клетчатка также ускоряет опорожнение кишечника, увеличивая объем стула, что способствует движению стенок кишечника. Это движение проталкивает пищу по пищеварительному тракту.

Если пища проходит через пищеварительную систему слишком быстро, более вероятно, что некоторые продукты будут перевариваться хуже.

Некоторые продукты чаще других частично перевариваются и появляются в стуле. Эти продукты включают:

  • бобы
  • семена
  • кукурузу
  • горох
  • кожуру овощей
  • листовую зелень
  • определенные зерна
  • морковь
  • изюм
  • орехи

Такие продукты, как кукуруза, являются обычным нарушителем.Кукуруза имеет внешнюю оболочку из неперевариваемого материала, называемого целлюлозой. Тело переваривает материал внутри кукурузы и удаляет твердую внешнюю оболочку в стуле.

Слишком быстрое питание

Еще одна безобидная причина появления непереваренной пищи в стуле - это слишком быстрое питание. Когда человек ест слишком быстро и проглатывает пищу, не пережевывая ее полностью, пища с большей вероятностью пройдет через пищеварительный тракт, не будучи полностью расщепленной.

Слишком быстрое переедание может вызвать слишком быстрое переваривание пищи, что может привести к неполному расщеплению большего количества пищи.Чтобы этого избежать, человек может замедлить прием пищи во время еды и лучше пережевывать пищу.

Хотя наиболее частой причиной появления непереваренной пищи в стуле являются волокнистые продукты, существуют медицинские условия, которые могут привести к тому, что в стуле будет цельная или частично переваренная пища. В этих случаях человек часто замечает другие симптомы, такие как диарея или боль в животе.

Заболевания, которые могут вызывать появление непереваренной пищи в стуле, включают:

  • Болезнь Крона .Это состояние представляет собой тип воспалительного заболевания кишечника, которое вызывает воспаление пищеварительного тракта, которое может привести к тяжелой диарее, болям в животе и недоеданию.
  • Целиакия . Это аутоиммунное заболевание, при котором организм не может переваривать белок, известный как глютен, который содержится в пшенице, ячмене и некоторых других зернах.
  • Панкреатическая недостаточность . Если у человека недостаточность поджелудочной железы, ему не хватает ферментов в поджелудочной железе, что приводит к неспособности расщеплять пищу.
  • Непереносимость лактозы . Если пищеварительная система человека не может расщеплять белок молока и молочных продуктов, это может указывать на непереносимость лактозы.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) . СРК - распространенное заболевание, поражающее толстый кишечник и вызывающее вздутие живота, боль, диарею или запор.

Заболевание желудка или желудочно-кишечный вирус также может вызывать появление непереваренной пищи в стуле из-за того, что пища быстро проходит через организм человека.Другие симптомы желудочного заболевания включают:

  • лихорадка
  • вздутие живота
  • спазмы в животе
  • диарея
  • рвота
  • тошнота
  • ломота в теле
  • недомогание или общее недомогание

В большинстве случаев желудочный вирус, симптомы исчезнут через несколько дней после передачи вируса.

Поделиться на PinterestЕсли у человека постоянные боли в животе или спазмы, ему следует обратиться к врачу.

Человек, который замечает в стуле много непереваренной пищи, не должен беспокоиться большую часть времени, так как это, скорее всего, происходит из-за непереваренной клетчатки или слишком быстрого приема пищи.

Если кто-то замечает следующие симптомы плюс непереваренная пища в стуле, ему следует обратиться к врачу:

  • необъяснимая потеря веса
  • кровь в стуле
  • изменения в привычках кишечника
  • потеря контроля над кишечником
  • хроническая диарея
  • постоянная боль в животе или спазмы
  • стойкое вздутие живота или газы

Если врач подозревает, что у человека есть заболевание пищеварительной системы, он может назначить следующие диагностические тесты:

  • образец стула для поиска крови и других отклонений в стул
  • анализы крови для выявления дефицита питательных веществ или маркеров воспаления
  • эндоскопия для исследования верхних отделов пищеварительного тракта
  • колоноскопия для исследования нижних отделов желудочно-кишечного тракта
  • биопсия для выявления микроскопического воспаления

В большинстве случаев наблюдая непереваренная пища в стуле не повод для беспокойства.Это может быть результатом слишком быстрого питания или употребления пищи с высоким содержанием клетчатки.

В ситуациях, когда у человека есть другие симптомы, включая боль в животе, потерю веса или изменения в привычках и дефекациях, у него может быть основное заболевание.

Человек, которого беспокоят определенные симптомы или изменение дефекации, должен обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

Гастропарез | Johns Hopkins Medicine

Гастропарез, также называемый застоем желудка, возникает при задержке опорожнения желудка.Задержка опорожнения желудка означает, что желудок слишком долго опорожняет его содержимое. Иногда, когда пища не опорожняется должным образом, она образует твердую массу, называемую безоаром. Хотя безоары обладали магической силой в книгах Гарри Поттер , обычно эти большие массы старой пищи могут блокировать желудок и вызывать симптомы тошноты, рвоты и даже непроходимости желудка, что, в свою очередь, может препятствовать попаданию пищи в маленькие кишечник.

Симптомы гастропареза

Гастропарез часто вызывает ряд неспецифических симптомов.Гастроэнтерологу важно поставить диагноз. Симптомы пареза желудка включают:

  • Раннее ощущение полноты

Диагностика гастропареза в клинике Джона Хопкинса

В Johns Hopkins мы уверены, что работа в команде обеспечивает наилучший результат для пациентов. Врач, работающий с вами во время постановки диагноза и лечения, регулярно встречается с врачами в других областях, чтобы обсудить ваш случай и убедиться, что вы получаете наилучшее возможное лечение.Наша диагностическая технология и большое количество случаев делают нас уникальными для лечения даже самых сложных случаев гастропареза.

Диагностические процедуры при гастропарезе

Диагностика гастропареза начинается с комплексного медицинского осмотра, во время которого вы описываете свои симптомы и историю болезни. Ваш врач может обнаружить вздутие живота (опухоль) или болезненность. Ваш врач также будет искать признаки основных заболеваний или нарушений, которые могут вызывать гастропарез.Одним из главных виновников может быть диабет. Высокий уровень сахара в крови из-за диабета со временем повреждает нервы и может вызвать задержку опорожнения. Лечение основной причины также поможет излечить гастропарез.

Во время медицинского осмотра ваш врач может услышать «всплеск последовательности». Врач осторожно встряхнет вас и прислушается к звуку жидкости в вашем теле. Это может помочь подтвердить наличие непроходимости в брюшной полости.

Ваш врач может также назначить лабораторные анализы.Хотя не существует окончательного лабораторного теста для диагностики пареза желудка, он может помочь исключить другие основные состояния.
Другие анализы, которые может выполнить ваш врач, включают:

  • Контрастная рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта с барием
  • Сцинтиграфия опорожнения желудка

Верхняя эндоскопия

Эндоскоп - это тонкая гибкая трубка, которую врач вводит через рот в кишечник. Верхняя эндоскопия выполняется с помощью эндоскопа, чтобы увидеть пищевод и желудок.Ваш врач, скорее всего, проведет верхнюю эндоскопию, чтобы исключить механическое препятствие на выходе из желудка, также называемое привратником. Непроходимость - это закупорка кишечника. Выходное отверстие желудка может иметь изъязвление, повреждение или просто закупорку пищи, преграждающую путь. Все это можно увидеть при эндоскопии.

Во время верхней эндоскопии:

  • Вам вводят анестетик, чтобы ослабить рвотный рефлекс. Вы также можете получить обезболивающее и успокаивающее.
  • Вы лежите на левом боку (это называется левым боковым положением), а эндоскоп вводится через рот и глотку в пищевод.
  • Эндоскоп передает изображение пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на монитор, за которым наблюдает врач.

Бариевая контрастная рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Бариевая контрастная рентгенография - это рентгеновское исследование. Это часто используемая процедура для диагностики пареза желудка.

При рентгенографии с контрастированием с барием:

  • Вы проглотили контрастный раствор под названием барий.
  • Барий покрывает пищевод и желудочно-кишечный тракт, облегчая врачу обнаружение отклонений.
  • Ваш врач может определить, задерживается ли вывод жидкости из желудка.

Сцинтиграфия опорожнения желудка

Сцинтиграфия опорожнения желудка - это наиболее часто используемый тест для подтверждения пареза желудка.

Во время сцинтиграфии вам будет предложено специальное питание, а иногда и специальный напиток. Блюдо будет помечено маркером, который будет виден сканером. Цель теста - проследить за этой особой пищей, когда она проходит через ваш организм. В отличие от диагностических процедур, которые требуют заблаговременного голодания, сцинтиграфия опорожнения желудка фактически требует, чтобы вы съели этот особый прием пищи непосредственно перед обследованием.

Во время сцинтиграфии опорожнения желудка:

  • Вас могут попросить проверить уровень сахара в крови, если вы страдаете диабетом.Значения сахара в крови выше 250 могут помешать тестированию.
  • Вас могут попросить не принимать наркотики в течение определенного периода времени перед тестом, поскольку эти лекарства также могут помешать тесту.
  • В Johns Hopkins вам предложат специально приготовленное блюдо из яиц, тостов, джема и воды. Некоторые центры предлагают другие продукты для употребления в пищу. Эта еда содержит точное количество калорий и граммов жира, что помогает нам сравнивать результаты вашего теста с результатами других людей.
  • Перед едой врач прикрепит к пище радиоактивный индикатор. Не волнуйтесь - радиоактивность в радиоактивном индикаторе примерно такая же, как при часовой прогулке в парке, когда на улице солнечно. Он безопасен, хорошо переносится и не причиняет вреда.
  • Сканирование выполняется сразу же, а затем каждый час после приема пищи в течение до четырех часов. Ваша медицинская бригада оценит, как пища, которую вы проглотили, проходит через желудок и желудочно-кишечный тракт.Тест на опорожнение желудка может показать задержку опорожнения, что может помочь вашим врачам поставить диагноз.

Антродуоденальная манометрия

Антродуоденальная манометрия - тест мышц, участвующих в пищеварении. Во время этой процедуры:

  • Ваш врач вводит катетер через рот в желудок.
  • Катетер остается на месте в течение шести часов, чтобы измерить электрическую и мышечную активность в желудке.
  • Вы голодаете первые несколько часов, поэтому врач может записывать измерения натощак.
  • Позже вы едите твердую пищу, и ваш врач записывает измерения во время пищеварения.

Эта процедура может помочь диагностировать точную причину пареза желудка. Врачи часто используют его для пациентов после того, как стандартные методы лечения не помогли, для кандидатов на хирургические операции и для пациентов с необъяснимой тошнотой.

Исследование мобильности беспроводной сети

Беспроводное исследование моторики оценивает время, необходимое для опорожнения желудка. Обычно это хорошо переносится и менее инвазивно, чем другие диагностические исследования.

Во время исследования беспроводной подвижности:

  • Вы принимаете небольшую таблетку, которая проходит через ваш желудочно-кишечный тракт.
  • Во время движения он собирает данные (температура, уровни кислотности, волны давления) и отправляет их на приемник данных, который вы носите, обычно на поясе.
  • Врач просматривает данные, и через несколько дней вы возвращаетесь к врачу, чтобы просмотреть результаты.
  • Капсула выводится с кишечником.

Преимущество этого метода в том, что вы можете продолжать свои обычные дела, пока капсула собирает необходимую информацию.

Лечение гастропареза в клинике Джона Хопкинса

Цель лечения пареза желудка - выявить любые обратимые проблемы, по возможности исправить основное заболевание и помочь контролировать симптомы. Варианты лечения варьируются от изменения диеты до приема лекарств или хирургического вмешательства. Узнайте больше о лечении гастропареза в Johns Hopkins.

Гастропарез | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое гастропарез?

Гастропарез - заболевание желудка. Это происходит, когда ваш желудок слишком долго высасывает пищу.

Если еда остается в желудке слишком долго, это может вызвать проблемы. Пища может затвердеть в твердую массу. Их называют безоарами. Эти образования могут вызвать расстройство желудка и вызвать рвоту. Они также могут стать причиной закупорки желудка.Это может быть опасно, если пища не попадает в тонкий кишечник.

В большинстве случаев гастропарез - это длительное (хроническое) заболевание.

Что вызывает гастропарез?

Гастропарез возникает, когда ваш блуждающий нерв поврежден или перестает работать. Блуждающий нерв контролирует движение пищи по пищеварительному тракту. Когда этот нерв не работает, пища движется слишком медленно или перестает двигаться.

Блуждающий нерв повреждается, если у вас диабет, а уровень сахара или глюкозы в крови остается высоким в течение длительного периода времени.

Другие причины пареза желудка включают:

  • Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия
  • Операция на желудке или блуждающем нерве
  • Сильная усталость, не вызванная проблемами со здоровьем (синдром хронической усталости)
  • Некоторые лекарства, замедляющие движение в кишечнике, такие как наркотики от хронической боли
  • Заболевания гладкой мускулатуры, которые могут поражать желудок, такие как амилоидоз и склеродермия
  • Расстройства нервной системы, такие как абдоминальная мигрень и болезнь Паркинсона
  • Нарушения обмена веществ, из-за которых в организме слишком много или слишком мало важные вещи, необходимые для поддержания здоровья, например, слишком мало щитовидной железы гормон (гипотиреоз)
  • вирусный болезнь, такая как вирусный гастроэнтерит

Кто подвержен риску гастропареза?

У вас больше шансов заболеть гастропарезом, если у вас диабет 1 или 2 типа.

Каковы симптомы пареза желудка?

Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы могут включать:

  • Расстройство желудка или тошнота
  • Рвота
  • Похудание
  • Чувство сытости слишком быстро после того, как начали есть
  • Вздутие живота или боль в животе
  • Изжога или ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

Симптомы пареза желудка могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к врачу, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется гастропарез?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашем прошлом здоровье. Он или она может также использовать другие тесты, в том числе:

  • Анализы крови. Эти тесты проверяют вашу кровь подсчитывает и измеряет ваши химические и электролитные (минеральные) уровни.
  • Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Это еще называют бариевой ласточкой. Этот тест проверяет органы верхушки часть вашей пищеварительной системы. Это ваша пищевая трубка (пищевод), ваш желудок, и первая часть тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка). Ты проглотишь металлический жидкость под названием барий. Барий покрывает органы так, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке. Затем делают рентген, чтобы проверить ваши пищеварительные органы.
  • Радиоизотопное опорожнение желудка. Во время этого теста вы будете есть пищу, содержащую умеренно радиоактивное вещество, или радиоизотоп, который будет обнаружен при сканировании. Количество радиации очень мало. Это не вредно. Но это позволяет рентгенологу видеть пищу в желудке во время сканирование. Он или она также может видеть, как быстро пища покидает ваш желудок. Этот тест может займет до 4 часов.
  • Желудочная манометрия (антродуоденальная манометрия). Этот тест проверяет движение мышц в желудке и тонком кишечнике. Тонкий трубка проходит по горлу в желудок. В этой трубке есть провод, измеряющий движение мышц живота при переваривании пищи и жидкостей. Это помогает показать как работает твой желудок. Он также показывает, медленнее ли ваше пищеварение, чем обычный.
  • Верхняя эндоскопия. Это также называется эзофагогастродуоденоскопией (ЭГДС).Этот тест смотрит на слизистой оболочки или внутри пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В этом тесте используется тонкий, трубка с подсветкой, называемая эндоскопом. На одном конце трубки есть камера. Трубка поставлена в рот и в горло. Затем он попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш лечащий врач может увидеть эти органы изнутри. Он или она также может взять небольшой образец ткани (биопсия) при необходимости.
  • Беспроводная капсула для исследования. Этот тест включает проглатывание беспроводной капсулы, которая измеряет опорожнение желудка, а также скорость фаст-фуда и жидкости движутся по кишечнику. Вы выведете капсулу из своего тела с помощью испражнение.
  • Дыхательный тест на опорожнение желудка (GEBT). Это тест проверяет опорожнение желудка, измеряя, сколько углекислого газа вы выдыхаете через несколько часов после еды.
  • Сцинтиграфическая аккомодация желудка. Этот тест измеряет содержимое вашего желудка до и после еды. Он также проверяет насколько хорошо расслабляется ваш желудок после еды.

Как лечится гастропарез?

В в большинстве случаев гастропарез - это длительная или хроническая проблема со здоровьем. Это невозможно вылечить. Но вы можете справиться с болезнью с помощью плана ухода.

Если у вас диабет и гастропарез, основная цель - контролировать уровень сахара в крови уровни. Любые лекарства, которые могут вызвать гастропарез, скорее всего, будут отменены.

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от насколько тяжелое состояние.

Ваш план ухода может включать:

  • Прием лекарств. Ваш лечащий врач может прописать несколько лекарств, чтобы узнать, какое из них подействует. Лучший.
  • Изменение диеты. Изменение привычек питания также может помочь контролировать болезнь. В некоторых случаях 6 небольших приемов пищи в день полезнее, чем 3 больших. Некоторые эксперты предложите несколько жидких приемов пищи в день. Они предлагают вам делать это, пока ваша кровь уровень глюкозы стабильный, и ваш гастропарез находится под контролем.Вы также можете быть сказали не есть жирную пищу и продукты с высоким содержанием клетчатки. Они могут замедлить пищеварение и усложнить переваривать. Обратитесь к своему врачу или диетологу за планом питания, который лучшее для тебя.
  • Хирургия. В некоторых случаях вам может потребоваться операция, называемая еюностомией. Кормление трубка вводится через кожу на животе в тонкую кишку. Этот через трубку питательные вещества попадают прямо в тонкий кишечник, а не в желудок.Этот операция используется только в случае очень тяжелого гастропареза.
  • Желудочный нейромедиатор. Это устройство может помогают контролировать расстройство желудка и рвоту. Он вводится в ваше тело операция.
  • Кормление внутривенно. Это также называется парентеральным питанием. Это когда правильные питательные вещества в твои вены. Это делается вместо того, чтобы есть, и пища проходит через ваш пищеварительная система.В одну из грудных вен вводят трубку или катетер. Трубка имеет отверстие снаружи вашей кожи. Пакетик с жидкими питательными веществами или лекарствами присоединяется к трубке. Жидкости попадают в кровоток через вену.

Какие возможные осложнения гастропарез?

Гастропарез может вызвать другие проблемы со здоровьем, потому что пища проходит через желудок слишком медленно.Эти проблемы со здоровьем включают:

  • Трудно контролировать уровень сахара в крови, если у вас диабет
  • Сдача еда слишком долго сидит в желудке
  • Наличие твердых скоплений пищи (безоаров) в желудке. Это может вызвать расстройство желудка, рвоту и препятствовать попаданию пищи в тонкий кишечник.
  • Слишком большая потеря веса и недостаток питательных веществ (недоедание)

Жизнь с гастропарезом

Гастропарез может привести к потере веса и недоеданию.Очень важно соблюдать рекомендации врача по питанию.

В большинстве случаев вам будет назначена специальная диета. Это будет пища, которая легче переваривается и проходит через желудок. Вам также могут назначить лекарства. Тщательно следуйте всем инструкциям.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или появятся новые симптомы.При таких проблемах, как непроходимость желудка или повышенный уровень сахара в крови, необходимо сразу же бороться.

Ключевые моменты о гастропарез

  • Гастропарез - заболевание желудка. Это происходит, когда ваш желудок слишком долго высасывает пищу.
  • Если пища остается в желудке слишком долго, может расти слишком много бактерий.
  • Пища также может затвердевать в твердые массы (безоары).Они могут вызвать расстройство желудка или его закупорку.
  • В большинстве случаев гастропарез - это длительное (хроническое) заболевание.
  • У вас больше шансов заболеть, если у вас диабет 1 или 2 типа.
  • Симптомы могут включать расстройство желудка или тошноту, рвоту, потерю веса, слишком быстрое чувство сытости во время еды, боль в животе или животе или вздутие живота, а также изжогу.
  • Ваш план обслуживания может включать прием лекарств, изменение диеты, операцию и кормление внутривенно.
  • Лечение не вылечит гастропарез, но поможет справиться с болезнью.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш провайдер говорит тебе.
  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, лечение или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер. ты.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедура.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

Медицинский обозреватель: Джон Ханрахан, доктор медицины

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Гастропарез - NHS

Лечение пареза желудка

Гастропарез обычно невозможно вылечить, но изменение диеты и лечение могут помочь вам контролировать состояние.

Диетические изменения

Вы можете найти эти советы полезными:

  • вместо 3-х разового питания попробуйте более частое и меньшее количество приемов пищи - это означает, что в желудке меньше еды и будет легче проходить через ваш организм
  • Попробуйте мягкую и жидкую пищу - они легче перевариваются
  • хорошо пережевывать пищу перед проглатыванием
  • пить негазированные жидкости при каждом приеме пищи

Это также может помочь избегать определенных продуктов, которые трудно переваривать, например, яблок с кожицей или продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как апельсины и брокколи, а также продуктов с высоким содержанием жира, которые также могут замедлять пищеварение.

Лекарства

Для облегчения симптомов могут быть назначены следующие лекарства:

  • домперидон - который принимается перед едой, чтобы сократить мышцы живота и помочь перемещать пищу вдоль
  • эритромицин - антибиотик, который также помогает сокращать желудок и может помочь перемещать пищу по
  • противорвотные средства - лекарства, которые могут помочь вам избавиться от плохого самочувствия

Однако доказательства того, что эти лекарства облегчают симптомы пареза желудка, относительно ограничены, и они могут вызывать побочные эффекты.Ваш врач должен обсудить с вами потенциальные риски и преимущества.

Домперидон следует принимать только в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого времени из-за небольшого риска потенциально серьезных побочных эффектов со стороны сердца.

Электростимуляция

Если изменения в диете и лекарства не помогают избавиться от симптомов, можно порекомендовать относительно новое лечение, называемое гастроэлектрической стимуляцией. Однако в настоящее время это обычно не финансируется многими органами государственной службы здравоохранения.

Гастроэлектрическая стимуляция заключается в хирургической имплантации устройства на батарейках под кожу живота.

Два провода, прикрепленные к этому устройству, прикреплены к мышцам нижней части живота. Они посылают электрические импульсы, чтобы стимулировать мышцы, контролирующие прохождение пищи через желудок. Устройство включается с помощью портативного внешнего пульта управления.

Эффективность этого лечения может значительно различаться. Не все ответят на это, и для многих людей, которые действительно откликаются, эффект в значительной степени исчезнет в течение 12 месяцев.Это означает, что электрическая стимуляция подходит не всем с гастропарезом.

Также существует небольшая вероятность того, что эта процедура приведет к осложнениям, которые потребуют удаления устройства, например:

  • заражение
  • Устройство смещения и перемещения
  • отверстие в стенке желудка

Сообщите своему хирургу о возможных рисках. Вы также можете прочитать рекомендации Национального института здравоохранения и качества ухода (NICE) по гастроэлектрической стимуляции при гастропарезе.

Инъекции ботулотоксина

В более тяжелых случаях парез желудка иногда можно лечить путем введения ботулинического токсина в клапан между желудком и тонкой кишкой.

Это расслабляет клапан и держит его открытым в течение более длительного периода времени, чтобы пища могла пройти через него.

Инъекция вводится через тонкую гибкую трубку (эндоскоп), которая вводится через горло в желудок.

Это довольно новое лечение, и некоторые исследования показали, что оно может быть не очень эффективным, поэтому его рекомендуют не все врачи.

Трубка для кормления

Если у вас очень тяжелый парез желудка, который не может быть улучшен с помощью диетических изменений или лекарств, может быть рекомендован зонд для кормления.

Доступно множество различных типов временных и постоянных зондов для кормления.

Сначала вам могут предложить временный зонд для кормления, называемый назоеюнальным зондом. Он попадает в пищеварительный тракт через нос и доставляет питательные вещества непосредственно в тонкий кишечник.

Зонд для кормления можно также ввести в кишечник через разрез (разрез) на животе.Это называется еюностомией.

Жидкая пища может подаваться через зонд, который идет прямо в кишечник для всасывания, минуя желудок.

Сообщите своему врачу о рисках и преимуществах каждого типа зонда для кормления.

Альтернативным методом кормления при тяжелом парезе желудка является внутривенное (парентеральное) питание. Здесь жидкие питательные вещества попадают в кровоток через катетер, введенный в крупную вену.

Хирургия

Некоторым людям может быть полезна операция по введению зонда в желудок через живот.Эту трубку можно периодически открывать, чтобы выпустить газ и уменьшить вздутие живота.

Хирургическая процедура может быть рекомендована в качестве последнего средства:

  • создать новое отверстие между желудком и тонкой кишкой (гастроэнтеростомия)
  • соедините желудок напрямую со второй частью тонкой кишки, называемой тощей кишкой (гастроеюностомия)

Эти операции могут уменьшить симптомы, позволяя пище легче проходить через желудок.

Ваш врач может объяснить, подходят ли вам какие-либо процедуры, и обсудить возможные риски.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Изучение гастропареза с доктором Майклом Клайном

Что такое гастропарез?

Гастропарез, что означает частичный паралич желудка, - это заболевание, при котором желудок не может нормально опорожняться от пищи.Если у вас это заболевание, поврежденные нервы и мышцы не работают с их нормальной силой и координацией, что замедляет движение содержимого через пищеварительную систему.

Это обычное заболевание у людей, страдающих диабетом в течение длительного времени, но оно может возникать и в других ситуациях. Гастропарез может быть неправильно диагностирован и иногда ошибочно принимается за язву, изжогу или аллергическую реакцию. У людей, не страдающих диабетом, заболевание может быть связано с кислотным рефлюксом.

Симптомы и причины

Что вызывает гастропарез?

Гастропарез вызывается повреждением нерва, включая повреждение блуждающего нерва.В нормальном состоянии блуждающий нерв сокращает (напрягает) мышцы живота, помогая перемещать пищу по пищеварительному тракту. При гастропарезе блуждающий нерв повреждается диабетом. Это препятствует правильной работе мышц желудка и кишечника, что препятствует перемещению пищи из желудка в кишечник.

Анатомия желудка

Другие причины пареза желудка включают:

  • Вирусные инфекции.
  • Операция на желудке (брюшной полости) с повреждением блуждающего нерва.
  • Лекарства, такие как наркотики и некоторые антидепрессанты.
  • Амилоидоз (отложения белковых волокон в тканях и органах) и склеродермия (заболевание соединительной ткани, поражающее кожу, кровеносные сосуды, скелетные мышцы и внутренние органы).

Каковы симптомы пареза желудка?

Симптомы пареза желудка включают:

  • Изжога или гастроэзофагеальный рефлюкс (возврат содержимого желудка в пищевод).
  • Тошнота.
  • Рвота непереваренной пищей.
  • Раннее насыщение (быстрое чувство сытости во время еды).
  • Вздутие живота (увеличение).
  • Хроническая боль в животе.
  • Плохой аппетит и похудание.
  • Плохой контроль сахара в крови.

Какие осложнения при гастропарезе?

Гастропарез может вызвать несколько проблем:

  • Пища, которая слишком долго остается в желудке, может ферментировать, что может привести к росту бактерий.
  • Пища в желудке может затвердеть в твердую массу, называемую безоаром. Безоары могут вызывать закупорку в желудке, которая препятствует прохождению пищи в тонкий кишечник.
  • Люди, страдающие как диабетом, так и гастропарезом, могут иметь и другие проблемы, потому что уровень глюкозы в крови быстро повышается, когда пища, наконец, покидает желудок и попадает в тонкий кишечник.
  • Обезвоживание (сильная жажда).
  • Недоедание (плохое питание).

Диагностика и тесты

Как диагностируется гастропарез?

Ваш врач обсудит с вами ваши симптомы и историю болезни.Он или она также проведет медицинский осмотр и может назначить определенные анализы крови, включая уровень сахара в крови.

Другие тесты, которые используются для диагностики пареза желудка, включают:

  • Четырехчасовое исследование опорожнения твердого желудка: Это тест для определения времени, за которое еда проходит через желудок. Технолог отведет вас в комнату и накормит едой, меченной радиоактивным изотопом. После того, как вы съедите эту еду, будет сделан одноминутный снимок вашего желудка.Вам будет разрешено покинуть отделение, но вы должны вернуться через один, два и четыре часа.
  • SmartPill: Это капсула, содержащая небольшое электронное устройство. Вы глотаете капсулу, и по мере того, как она движется по пищеварительному тракту, она отправляет на носимый вами приемник информацию о том, как быстро пища проходит по пищеварительному тракту.

Ведение и лечение

Как лечится гастропарез?

Гастропарез - хроническое (продолжительное) заболевание.Это означает, что лечение обычно не излечивает болезнь, но вы можете управлять ею и держать ее под контролем. Людям, страдающим диабетом, следует попытаться контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы уменьшить проблемы гастропареза.

Некоторым пациентам могут быть полезны лекарства, в том числе:

  • Реглан : Вы принимаете этот препарат перед едой, и он заставляет мышцы живота сокращаться, помогая выводить пищу из желудка. Реглан также помогает уменьшить рвоту и тошноту.Побочные эффекты включают диарею и, в редких случаях, серьезное неврологическое (нервное) расстройство.
  • Эритромицин : это антибиотик, который также вызывает сокращения желудка и помогает выводить пищу. Побочные эффекты включают диарею и развитие резистентных бактерий из-за длительного приема антибиотика.
  • Противорвотные средства : Это препараты, которые помогают контролировать тошноту.
Хирургия пареза желудка

Пациентам с гастропарезом, у которых сохраняется тошнота и рвота даже после приема лекарств, операция может быть полезна.Одним из видов хирургического вмешательства при гастропарезе является электростимуляция желудка, при которой мышцы живота подвергаются легкому электрическому разряду. В этой процедуре врач вводит небольшое устройство, называемое желудочным стимулятором, в брюшную полость. У стимулятора есть два вывода, которые прикреплены к желудку и обеспечивают легкие электрические разряды, которые помогают контролировать рвоту. Сила поражения электрическим током может регулироваться врачом. Устройство работает от аккумулятора, которого хватает на 10 лет.

Еще одна операция по облегчению симптомов пареза желудка - это обходной желудочный анастомоз, при котором в верхней части желудка создается небольшой мешочек. Тонкая кишка делится пополам, а нижний конец прикрепляется непосредственно к карману малого желудка. Это ограничивает количество пищи, которую может съесть пациент. Эта операция более эффективна для страдающих ожирением пациентов, страдающих диабетом, чем лекарства или желудочный стимулятор.

Есть ли другие методы лечения гастропареза?

Новое лечение гастропареза называется пероральной пилоромиотомией (POP).Это нехирургическая процедура, при которой врач вставляет эндоскоп (длинный, тонкий, гибкий инструмент) в рот пациента и продвигает его к желудку. Затем врач перерезает привратник, клапан, опорожняющий желудок, что позволяет пище легче перемещаться из желудка в тонкий кишечник.

В тяжелом случае гастропареза ваш врач может решить, что вам нужно использовать зонд для кормления или еюностомический зонд. В ходе хирургической операции трубка вводится через брюшную полость в тонкий кишечник.Чтобы прокормить себя, вы вводите питательные вещества в трубку, которая попадает прямо в тонкий кишечник; таким образом они проходят вокруг желудка и быстрее попадают в кровоток. Еюностомическая трубка обычно является временной мерой.

Другой вариант лечения - внутривенное или парентеральное питание. Это метод кормления, при котором питательные вещества попадают прямо в кровоток через катетер, введенный в вену на груди. Как и еюностомическая трубка, парентеральное питание является временной мерой в тяжелом случае гастропареза.

Следует ли мне изменить диету, если у меня гастропарез?

Один из лучших способов помочь контролировать симптомы гастропареза - это изменить свои ежедневные привычки в еде. Например, вместо трехразового питания вы можете есть шесть небольших приемов пищи. Таким образом, в вашем желудке будет меньше еды - вы не почувствуете сытость, и пище будет легче покинуть ваш желудок.

Еще одним важным фактором является текстура пищи; рекомендуется употребление жидкости и небольшого количества остатков (например, вы должны есть яблочное пюре вместо целых яблок с неповрежденной кожурой).

Вам также следует избегать продуктов с высоким содержанием жиров (которые могут замедлить пищеварение) и клетчатки (которые трудно переваривать).

Ресурсы

Где я могу узнать больше о гастропарезе?

Клиника гастропареза является частью Института болезней пищеварительной системы и хирургии клиники Кливленда и предлагает многопрофильный подход к лечению гастропареза, чтобы повысить эффективность лечения и улучшить впечатления пациентов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *