ЛОФЛАТИЛ®: и диарею как ветром сдуло

Наверное, нет людей, которые хотя бы раз в жизни не ощутили на себе, что такое диарея (понос). Диарея — это не просто недомогание, но и испорченное настроение, и психологические проблемы. Большинство из нас при упоминании о диарее вспоминает, что причина ее — инфекции (при дизентерии, сальмонеллезе, пищевых токсикоинфекциях, вирусных заболеваниях). Однако порой даже опытные врачи забывают о других причинах этого недомогания. Довольно часто диарея может быть алиментарной (при неправильном питании или аллергии к тем или иным пищевым продуктам), диспепсической (при нарушении переваривания пищи вследствие недостаточного выделения в тонкой кишке некоторых ферментов), токсической и медикаментозной, неврогенной (при нарушении нервной регуляции моторной деятельности кишечника, например, возникающая под влиянием волнения, страха и т. д.). Разграничение этих причин необходимо, поскольку подходы к терапии и прогнозы при всех этих болезнях различные. Однако устранить такие неприятные, а порой и тягостные симптомы, как диарея и метеоризм, поможет препарат ЛОФЛАТИЛ® компании «Кусум Хелтхкер ПВТ. ЛТД».

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА: 650 ПРИЧИН ДИАРЕИ

Особенно важное клиническое значение приобретает острая диарея, развивающаяся при применении лекарственных средств. Подсчеты, проведенные в США, показали, что ежегодно осложнения лекарственной терапии развиваются более чем у 1 млн госпитализированных больных и являются причиной смерти около 180 тыс. человек (Bates D.W. et al., 1995). Экономические расходы, связанные с заболеваемостью и смертностью, обусловленными лекарственной терапией, составляют в США 136–177,4 млрд дол. в год (Ernst F.R. et al., 2001).

Таблица

Препараты, вызывающие диарею (Парфенов А. И., 2006)

Слабительные Антациды, содержащие соли магния Антибиотики: клиндамицин, линкомицин, ампициллин, цефалоспорины Антиаритмические лекарства: хинидин, пропранолол Дигиталис Препараты, содержащие соли калия Сахарозаменители: сорбитол, маннитол Хенодеоксихолевая кислота Колестирамин Сульфасалазин Антикоагулянты

Диарея относится к числу наиболее частых побочных эффектов приема лекарственных средств. Список возможных лекарственных средств, представленный в таблице, далеко не полон. В литературе упоминается более 650 препаратов, приводящих к развитию острой диареи. Важно помнить, что она возникает либо сразу после назначения препарата, либо при повышении дозировки.

Хотя в некоторых случаях диарея может развиться и на фоне приема постоянной дозы препарата.

Наиболее часто причиной острой диареи является применение антибактериальных средств (антибиотикоассоциированная диарея). Установлено, что она развивается у 2–26% пациентов. Чаще антибиотикоассоциированная диарея имеет идиопатический, или энигматический (от англ. enigma — загадка) характер, возникая вследствие неполного всасывания (например, при приеме цефоперазона и цефиксима), непосредственного стимулирующего действия некоторых антибиотиков на функцию кишечника (клавулановая кислота), влияния на бактериальную флору кишечника. Идиопатическая антибиотикоассоциированная диарея протекает, как правило, легко и прекращается после отмены препарата или снижения его дозы. Более тяжелое течение (с высокой температурой, интоксикацией, болью в животе, появлением крови в стуле, лейкоцитозом и т.д.) присуще другому, реже встречающемуся ее варианту — псевдомембранозному колиту, который развивается в результате размножения микроорганизмов

Clostridium difficile на фоне применения некоторых антибиотиков (клиндамицина, ампициллина и др. ).

ОСТОРОЖНО: ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ

То, что употребление недоброкачественных пищевых продуктов может вызвать диарею, знают даже школьники. Однако довольно часто диарея возникает даже от доброкачественных пищевых продуктов. Для этого состояния существует особое понятие. Этот термин — пищевая непереносимость — это не диагноз, а понятие, которое включает целую группу заболеваний и патологических состояний. Все они объединены тем, что попадание какого-либо неиспорченного пищевого продукта в пищеварительный тракт человека вызывает различные патологические проявления.

Клиническая картина пищевой непереносимости очень разнообразна. Чаще всего поражается желудочно-кишечный тракт, что проявляется диспепсическими расстройствами (чувством распирания, тяжестью в животе), метеоризмом и неустойчивым стулом (чаще всего поносами). Но нередко отмечают поражения и со стороны других органов и систем: кожные высыпания, головную боль, обострение аллергического ринита, конъюнктивита и бронхиальной астмы.

Сходство клинических проявлений пищевой непереносимости, при том, что это разные заболевания (пищевая аллергия, псевдоаллергия и т.д.), связано с патофизиологией развития этих болезней. Конечной патофизиологической фазой при всех этих состояниях является влияние биологически активных веществ (гистамина, серотонина и др.) на ткани-мишени, и в данном случае уже не важно, как эти активные вещества появились в организме: в результате иммунной реакции, токсического повреждения мембран клеток или поступили в чистом виде сразу из продукта. Хотелось бы отметить, что установить точный диагноз при пищевой непереносимости иногда бывает непросто. Чаще всего можно встретить жалобы на то, что «у меня понос ото всего». Существует около 200 проявлений пищевой непереносимости, которые можно разделить на группы:

1. пищевая аллергия,

2. псевдоаллергические реакции на пищу,

3. реакции, связанные с токсическим действием веществ, содержащихся в продуктах,

4.

ферментопатии.

Еще несколько десятилетий назад вредной пищей считали сладкие, острые, копченые, консервированные пищевые продукты. К сожалению, сейчас этот список пополнился традиционно считавшимися здоровой пищей продуктами, такими как коровье молоко, куриные яйца, рыба. Связано это с таким распространенным явлением, как пищевая аллергия. Этим термином обозначают аллергические реакции на пищевые продукты. Количество взрослых с пищевой аллергией составляет около 2–5% общей популяции.

Очень часто под маской аллергических реакций на пищу скрывается псевдоаллергия. Псевдоаллергические реакции в основном связаны с содержанием в продуктах биологически активных веществ — гистамина, серотонина, тирамина, салицилатов. При поступлении таких продуктов в кишечник происходит их всасывание в кровь с последующим развитием клинической картины пищевой непереносимости. Как правило, это связано с недостаточной метаболической активностью печени.

Если при пищевой аллергии реакция организма развивается по механизму, при котором комплексы антиген+антитело повреждают мембраны клеток с высвобождением из последних различных воспалительных медиаторов, то при псевдоаллергических реакциях эти медиаторы поступают в организм с пищей.

Псевдоаллергические реакции отличаются от аллергических:

• отсутствием патологического иммунного ответа организма, нормальными уровнями специфических IgЕ в сыворотке крови;
• дозозависимым эффектом — клинические проявления и выраженность псевдоаллергии зависят от количества съеденного продукта;
• более поздним временем возникновения симптомов после приема продуктов.

К продуктам, в которых содержится большое количество гистамина, относятся квашеная капуста, сырокопченая колбаса, консервы тунца и скумбрии. Много тирамина содержится в различных сырах; серотонина — бананах, киви, грецких орехах; салицилатов — яблоках, абрикосах, винограде, малине, приправе карри, клубнике, цитрусовых.

Плюсом псевдоаллергии по сравнению с пищевой аллергией является то, что пациент может принимать «опасную» пищу в небольших количествах без вреда для здоровья.

Третья группа пищевой непереносимости — это реакции, обусловленные токсическим действием веществ, содержащихся в продуктах. Связаны эти патологические реакции с искусственными ингредиентами, содержащимися в пищевых продуктах: консервантами, эмульгаторами, красителями и вкусовыми добавками. Эти вещества могут повреждать мембраны клеток эпителия кишечника и тучных клеток с последующим высвобождением из них активных медиаторов (гистамина, серотонина) и развитием патологических реакций. Все эти вещества называют также гистаминвысвобождающими.

К продуктам, содержащим гистаминвысвобождающие вещества, относятся шоколад, клубника, цитрусовые, помидоры, ракообразные, устрицы, кориандр, свинина, алкоголь, орехи, арахис, рыба.

Непереносимость пищевых продуктов, не связанная с вышеперечисленными причинами, широко распространена. Ее могут отмечать при отсутствии ферментов, переваривающих те или иные питательные вещества. Многие взрослые люди жалуются на то, что молоко вызывает у них кишечные расстройства, и считают, что связано это с аллергией. Однако чаще всего такие состояния к аллергии не имеют никакого отношения, и симптоматика вызвана непереносимостью молочного сахара, который содержится в молоке любых животных. Заболевание связано с низкой активностью в клетках кишечника фермента лактазы, который расщепляет лактозу до глюкозы и галактозы. Если лактазы мало, лактоза не расщепляется и не всасывается и, оставаясь в толстой кишке, становится пищей для микробов, превращающих ее в молочную кислоту с выделением большого количества газов.

ЛОФЛАТИЛ^®: ДВОЙНОЙ ЭФФЕКТ В БОРЬБЕ С ДИАРЕЕЙ

Выяснение истинной причины диареи требует терпения и тесного сотрудничества с лечащим врачом, который после обследования подберет диету, скорректирует медикаментозное лечение. А быстро устранить диарею и сопутствующий метеоризм поможет комбинированный препарат ЛОФЛАТИЛ^®, содержащий лоперамида гидрохлорид 2 мг и симетикона 125 мг.

Лоперамид — наиболее эффективный в настоящее время препарат с антидиарейным действием, причем его эффект обусловлен ингибированием как моторного компонента диареи, так и кишечной секреции. Лоперамид относится к группе синтетических опиатов, но связывается только с периферическими опиатными рецепторами, не оказывает системного наркотического действия и не проникает через гематоэнцефалический барьер. Это обусловлено особенностями его биотрансформации при первом прохождении через печень и отсутствием активных метаболитов в крови. При секреторной диарее лоперамид также очень эффективен благодаря наличию антисекреторного опиатоподобного действия.

Таким образом, при острой неинфекционной диарее различной этиологии (алиментарной, медикаментозной и т.п.), а также при диарее инфекционного генеза легкого и среднетяжелого течения лоперамид является сегодня препаратом первой линии. При этом данные о применении лоперамида у больных с шигеллезом не подтвердили первоначальное мнение об удлинении течения заболевания в результате замедленной элиминации возбудителей из кишечника. Ученые подчеркивают, что концепция, согласно которой диарея способствует освобождению от инфекционных агентов, напоминает средневековый постулат о том, что кровопускание ведет к очищению организма от вредных веществ (Wingate D. et al. Guidelines for adults on self-medication for the treatment of acute diarrhea, 2001).

Симетикон — второй компонент ЛОФЛАТИЛА — обладает способностью уменьшать поверхностное натяжение оболочки газовых пузырьков в кишечнике. При этом происходит разрушение пены, вследствие чего свободный газ получает возможность всасываться через слизистую оболочку или эвакуироваться вместе с кишечным содержимым. Таким образом, действие симетикона основано на изменении физико-химических свойств газосодержащей пены, а не на физиологическом влиянии на биохимию процесса пищеварения.

Симетикон химически инертен: устойчив к окисляющим агентам, обладает олео-, липо- и гидрофобными свойствами (не растворяется в жирах, маслах и воде). Он нечувствителен к микроорганизмам, не всасывается в пищеварительном тракте, выводится в неизмененном виде и не вмешивается в биохимические процессы пищеварения. Вместе с тем благодаря эффекту пеногашения и снижению содержания газа в кишечнике он косвенно влияет на нормализацию полостного и пристеночного пищеварения, всасывание нутриентов. Таким образом, симетикон эффективно устраняет метеоризм (при его применении уменьшается вспенивание газов, улучшается их всасывание в кишечнике и облегчается их выведение), а также, как следствие, —устраняется боль в животе.

ЛОФЛАТИЛ^® применяют по 2 таблетки в первый прием и далее по 1 таблетке после каждого акта дефекации. Для достижения клинического эффекта обычно достаточно 4 таблеток в сутки. Содержание 2 активных компонентов в препарате ЛОФЛАТИЛ^® обеспечивает двойной эффект: лоперамид устраняет диарею, а симетикон — метеоризм, причем благодаря удачной комбинации эффект препарата превосходит действие каждого компонента в отдельности. o

Олег Мазуренко

ИМОДИУМ® – лингвальный препарат от диареи и поноса

Диарея может наступить в самый неподходящий момент и испортить планы на выходные, нарушить рабочий процесс, не дать насладиться отпуском. Лекарственное средство от поноса Имодиум^® помогает быстро устранить дискомфортные ощущения со стороны кишечника!

Имодиум^® — лекарственное средство от поноса, которое приводит в норму перистальтику (работу мышц) кишечника.

Имодиум^® рекомендуется принимать при возникновении:

• Острой диареи (поноса) у взрослых и детей в возрасте от 12 лет.
• Острых эпизодов диареи, вызванных синдромом раздраженного кишечника, у взрослых от 18 лет после того, как врач установит первичный диагноз.

Имодиум^® рекомендован для лечения симптомов острой диареи у космонавтов и входит в необходимый аптечный набор на МКС (Международной космической станции)². Свойства Имодиум^®:

• Препарат начинает действовать в течение часа, устраняя симптомы поноса³.
• Имодиум^® легко купить в большинстве аптечных сетей.
• Имодиум^® правильно решает проблему, способствуя восстановлению работы кишечника.

Механизм действия: как Имодиум^® помогает решить проблему?

Действующее вещество Имодиум^® — лоперамид. Механизм действия препарата заключается в нормализации моторной функции кишечника и усилении тонуса анального сфинктера, благодаря чему уменьшаются позывы к дефекации. Имодиум^® устраняет дискомфортные проявления проблем желудочно-кишечного тракта и способствуют:

• Налаживанию моторной функции (работы мышц) кишечника.
• Нормализации поглощения воды кишечником.
• Снижению выделения жидкости в просвет кишечника.

Формы выпуска Имодиум^®

Препарат Имодиум^® выпускается в двух формах:

1. Капсулы.
2. Таблетки для рассасывания (лингвальный формат).

Формат — Имодиум^® Лингвальный⁴ — произведен по особой технологии Zydis⁵. Таблетки для рассасывания Имодиум^® Лингвальный:

• Растворяются на языке за несколько секунд³, их не нужно запивать водой.
• Упакованы в специальный удобный блистер.
• Имеют приятный мятный вкус.
• Удобно принимать людям, у которых есть трудности с глотанием.

Рекомендации по приему препарата Имодиум^®

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Рекомендуется перед началом приема средства ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. Если симптомы диареи сохраняются в течение 48 часов, запишитесь на прием к врачу.

Скачать инструкцию по применению ИМОДИУМ^®

Имодиум

^®. Быстро и бережно борется с поносом¹.

1. Под быстрым действием имеется в виду действие препарата, который помогает остановить диарею, и начинает действовать на протяжении часа после приема. Эмери В., Дьюк Ф., Полак Дж., Ван ден Бувусен Г.Многоцентровое двойное исследование Керр.Тер.Рес.Клин Эксп. 1975 март; 17(3):263-2. Под бережным действием имеется в виду противодиарейное действие препарата, в соответствии с инструкцией, а именно снижение пропульсивной двигательной активности кишечника и увеличение времени транзита его содержимого, благодаря котрому препарат способствует уменьшению потери жидкости и электролитов через желудочно-кишечный тракт. Препарат имеет противопоказания.
2. Справочник пользователя космической станции http://spaceref. com/iss/medical.ops.html
3. Амери и соавт. «Мультицентровое двойное слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамида при острой диарее с двумя популярными противодиаррейными агентами и плацебо» 1975.
4. Согласно данным Market research system “Pharm Explorer” в 2016 году на рынке Украины не представлены другие препараты в формате лингвальных таблеток.
5. Препараты по технологии Zydis (Зайдис) производятся только на заводе Каталент ЮК Суиндон Зайдис Лимитед http://www.catalent.com/index.php/offerings/A-Z-Offerings/zydis

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ И ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.

Экофурил® капсулы 200 мг инструкция по применению

Торговое название препарата: Экофурил^®

Международное непатентованное название: нифуроксазид

Лекарственная форма: капсулы

Состав на одну капсулу

для дозировки 200 мг:

активное вещество: нифуроксазид 200,0 мг.

вспомогательные вещества: лактитол – 300,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая- 58,0 мг, крахмал картофельный- 18,0 мг, магния стеарат- 6,0 мг, сахароза до получения массы содержимого капсулы . 630,0 мг.

капсулы твердые желатиновые №00 [желатин (до 100 %), вода (14-15 %), крышка: 
корпус: краситель хинолиновый желтый (0,3497 %), краситель солнечный закат (0,0116 %), титана диоксид (0,8742 %)].

Описание

Твердые желатиновые капсулы № 0 желтого цвета (для дозировки 100 и 200  мг) Содержимое капсул – гранулированный порошок желтого цвета с белыми вкраплениями.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство – нитрофуран

Код ATX: А07АХ03

Фармакологические свойства

Противомикробное средство широкого спектра действия – производное 5-нитрофурана. Используют для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта. Нифуроксазид блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и другие биохимические реакции в бактериальной клетке. Разрушает мембраны чувствительных бактерий, снижает продукцию токсинов микроорганизмами. Активирует иммунитет, повышает активность фагоцитов и титр комплемента.

Эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов:

• Staphylococcus spp.;
• Streptococcus spp.

и грамотрицательных микроорганизмов:

• Salmonella spp.;
• Klebsiella spp.;
• Enterobacter spp.;
• Escherichia coli;
• Shigella spp.;
• Proteus spp.;
• Haemophilus influenzae;
• Campilobacter spp.;
• Edwarsiella spp.;
• Citrobacter spp.;
• Vibrio cholerae;
• Yersinia enterocolitica.

Нифуроксазид не оказывает влияния на состояние нормальной микрофлоры кишечника человека. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.

Фармакокинетика

После перорального применения нифуроксазид практически не всасывается в желудочно- кишечном тракте и не оказывает системного действия. Антибактериальную активность в отношении чувствительных видов бактерий проявляет только в просвете кишечника. В неизмененном виде выводится кишечником. Скорость элиминации зависит от дозы препарата и моторики желудочно- кишечного тракта.

Показания к применению

Острая и хроническая диарея инфекционного генеза (без признаков глистной инвазии).

Хронические колиты и энтероколиты.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нифуроксазиду, другим компонентам препарата, другим производным 5-нитрофурана. Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Детский возраст до 3-х лет (для данной лекформы).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Отсутствуют данные относительно неблагоприятного влияния на плод при беременности. При необходимости, с осторожностью, препарат можно назначать беременным и женщинам, кормящим грудью.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь.

Взрослые и дети старше 7 лет: 2 капсулы по 100 мг или 1 капсула по 200 мг 4 раза в сутки, (800 мг/сут).

Дети 3-7 лет: 2 капсулы по 100 мг или 1 капсула по 200 мг 3 раза в сутки, (600 мг/сут).

Длительность терапии нифуроксазидом – не более 7 суток.

Передозировка

Специфических симптомов передозировки не описано. Рекомендуются стандартные меры неотложной помощи.

Побочное действие

Аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данных о взаимодействии нифуроксазида с другими лекарственными средствами не опубликовано.

Особые указания

При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию (пероральную или внутривенную) в соответствии с состоянием пациента и продолжительностью диареи. Во время терапии нифуроксазидом не допускается прием алкоголя.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами, и/или другими механизмами.

Форма выпуска

Капсулы 100 мг и 200 мг. По 10 капсул (дозировкой 100 мг) или 5, 7, 8 капсул (дозировкой 200мг) помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 30 капсул (дозировкой 100 мг) или по 16, 28 или 30 капсул (дозировкой 200мг) во флакон из пластика с навинчиваемой крышкой или банку полимерную с навинчиваемой крышкой. По 3 контурные ячейковые упаковки (для дозировки 100 мг) или по 2 контурные ячейковые упаковки по 8 капсул, 4 контурные ячейковые упаковки по 7 капсул или 6 контурных ячейковых упаковок по 5 капсул (для дозировки 200 мг) или 1 флакон или 1 банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности :

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация принимающая претензии:

ОАО «АВВА РУС», Россия, 121614, г. Москва, ул. Крылатские Холмы, д.30, корп. 9.

Адрес места производства:

ОАО «АВВА РУС», Россия, 610044, г. Киров, ул. Луганская, д. 53а.

Лечение диареи у детей: диета, профилактика

От диареи не застрахован никто. Но есть правила, которые позволяют уменьшить риск заболевания:

Регулярно с мылом мыть руки, особенно после посещения общественных мест и перед едой

Тщательно мыть сырые овощи и фрукты перед употреблением, желательно с использованием мыла и щетки

Правильная кулинарная обработка продуктов

Соблюдение правил хранения продуктов. Ни в коем случае не хранить сырые и готовые продукты вместе

Употреблять в пищу только свежие продукты, обращать внимание на сроки их годности, состав и производителя

Следить за чистотой посуды

Избегать употребления сырой воды

Не употреблять незнакомую или подозрительную пищу

Питаться в проверенных местах

Избегать контакта с людьми, страдающими кишечными расстройствами

Соблюдайте эти правила, научите им детей и будьте здоровы!

Какие лекарства взять с собой в отпуск

https://www. znak.com/2019-06-12/aptechka_otpusknika_chto_v_ney_dolzhno_byt_i_kak_pravilno_puteshestvovat_s_lekarstvami

2019.06.12

Какие лекарства взять с собой в отпуск, чтобы проблемы со здоровьем не испортили отдых? Что должно входить в дорожную аптечку, чтобы легкое недомогание не перешло в серьезную болезнь, ударяющую не только по планам отпускника, но и по его кошельку? Мы посоветовались с докторами, представителями туриндустрии и бывалыми туристами. В конце публикации есть конкретный список.

Наталья Ханина / Znak.com

От диареи и проблем с желудком

Статистика неумолима: одна из самых распространенных проблем с самочувствием уже в первые дни отпуска — это диарея. Или, проще говоря, понос, которым мы обязаны инфекциям, проникающим в организм из-за немытых рук, плохой воды и некачественной пищи. Пища, впрочем, может быть и вполне качественной, но непривычной и, что немаловажно, чересчур обильной, запитой, к тому же, изрядной дозой алкоголя. Также специалисты давно говорят о «диарее путешественника», называя причиной недуга даже не инфекции и отравление, а саму перемену мест, к которой организму по разным причинам бывает трудно адаптироваться. Особенно если и дома время от время дают о себе знать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. 

Как бы там ни было, средство от поноса — это то, что обязательно должно быть в дорожной аптечке, говорит Владислав Павлов, ведущий специалист «Фармакор Продакшн». В первую очередь, это энтеросорбенты, которые связывают в кишечнике вредную микрофлору и токсины. Они продаются в разных формах: в виде таблеток, гелей и порошков для разведения суспензии. Павлов рекомендует диоктаэдрический смектит (или диосмектит). Самые известные представители этой группы препаратов — «Смекта» или «Неосмектин». Есть также «Полисорб», напоминает турагент Маргарита Пшинник, но его упаковка может занять слишком много места. Старый добрый (и самый доступный по цене) активированный уголь тоже никто не отменял. 

Другое дело, что его придется брать с собой довольно много: для нужного эффекта взрослому человеку нужна дозировка из расчета одна таблетка на 10 килограммов веса.

Да и сам эффект придется подождать. Врач и активный путешественник Олег Андриенко рекомендует брать такой запас сорбентов, чтобы хватило каждому участнику поездки на 4–5 дней.

Suhyeon Choi / unsplash.com

На время длительных перелетов и ожидания стыковок в аэропортах бывает неплохо сократить частоту походов в туалет. Есть средства, которые тормозят перистальтику кишечника и, следовательно, прохождение содержимого по желудочно-кишечному тракту. Позывы становятся реже. Правда, такой хитростью врачи рекомендуют не злоупотреблять. И, понятно, в этот период не стоит перегружать организм едой. Самым известным и наиболее доступным из таких препаратов, помогающих, кстати, и при диарее, эксперты называют «Лоперамид». Аналогом служит широко рекламируемый «Имодиум».

Тревел-консультант Анна Андросова, сама активно путешествующая по миру, напоминает об еще одной распространенной проблеме в дороге — укачивании. Неплохим средством как от морской болезни, бывающей, как известно, не только на море, Анна называет «Драмину» (активное вещество — дименгидринат). А отпускникам, которые собираются в гастрономический тур, эксперт рекомендует запастись ферментными препаратами, которые помогают в пищеварении. Прежде всего, речь о средствах на основе панкреатина. 

От боли и воспаления 

Средством номер один и врачи, и бывалые туристы считают анальгетики и обезболивающие, советуя иметь их не просто в дорожной аптечке, но и всегда под рукой. Особенно если есть склонность к мигреням, отмечает Алексей Филиппов, генеральный директор GPC Pharmaceuticals. Выбор препаратов большой («Но-Шпа», «Нурофен», «Аскафен»), но важно, чтобы помогало именно вам. Поэтому если нет уверенности, что на отдыхе удастся найти то, что нужно, не забудьте приобрести это дома.

Что помогает от аллергии и как ее лечить

Универсальным средством остается парацетамол, который также помогает справиться с сильным жаром. При воспалительном процессе, в том числе при простуде, хорошо иметь препараты с ибупрофеном. Универсальным помощником (уже антисептиком) выступает и мирамистин: он пригодится и при необходимости обработать рану, и если появятся симптомы больного горла, говорит Маргарита Пшинник.  

Яна Котухова, директор «Сервье» по внешним коммуникациям в странах ЕАЭС, напоминает о появлении термина «синдром экономкласса». Он обозначает проблемы, которые начинают испытывать пассажиры авиационных, железнодорожных и автобусных линий, вынужденные длительное время почти неподвижно оставлять свои ноги между тесными рядами кресел. На высоте это усугубляется еще повышенными гидродинамическими нагрузками на вены ног. Как следствие — застой крови, а с ним отечности, боли и тяжести. Совет — надевать в дорогу компрессионные чулки и гольфы (свободная и удобная обувь — само собой разумеющееся), стараться устраивать прогулки по салону каждые полчаса, пить больше воды. А пассажирам, которые склонны к варикозному расширению вен, не забывать брать с собой препараты-венотоники (например, «Детралекс», «Венарус», «Флебодиа 600»).   

Jose Antonio Gallego Vázquez / unsplash.com

На случай травм, ожогов, аллергии

На случай появления порезов и ссадин положите в чемодан противомикробные мази («Банеоцин», «Бондерм», «Супироцин»). С сильной аллергической реакцией на укусы насекомых помогут справиться стероидные мази (например, 1%-ный «Гидрокортизон»), советует Андрей Мельников, главный специалист сервиса удаленных медицинских консультаций «ТелеМед».

Кстати, об аллергии стоит помнить даже тем, кто обычно ею не страдает: отсутствие реакции в прежние годы и в домашних условиях вовсе не гарантирует, что аллерген, на который среагирует ваш организм, не дожидается вас в другом регионе планеты.

А ответ организма может быть очень серьезным, предупреждает специалист портала «ПроДокторов» Элла Смолякова. Так что антигистаминное средство, как и обезболивающее, лучшее брать с собой даже на пляж и экскурсии.

Отправляющихся к южным морям призывают помнить о средствах для лечения солнечных ожогов. Часто их путают с кремами и лосьонами, которые профилактируют ожоги, и не особенно заморачиваются на этот счет, полагая, что нужное средство найдется в лавке на подходе к пляжу. Возможно, но не факт, что там же найдется именно медицинский препарат на случай, если с солнечными ваннами все-таки вышел перебор. А бегать с ожогом по курортным аптекам — то еще удовольствие, говорит Элла Смолякова.

Что насчет детской аптечки?

Денис Усенко, врач-педиатр, инфекционист, доктор медицинских наук, советует путешественникам с детьми озаботиться наличием в дорожной сумке шести групп препаратов. В первую очередь, это жаропонижающее средство на основе ибупрофена. Подойдет «Нурофен» в форме суспензии, которую можно давать детям с трехмесячного возраста. 

Второй номер в списке — препарат от инфекций и, соответственно, болей в горле. Детям лучше давать «Лизобакт», который не содержит лишней химии, не нарушает нормальную микрофлору полости рта и горла и воздействует точечно на возбудителей. Важно не забыть про средство от насморка: на помощь придет любой детский препарат на основе ксилометазолина (например, «Називин» или «Отривин»). И поскольку боли в горле и насморк часто сочетаются с кашлем, понадобится средство, облегчающее эту проблему. Денис Усенко считает, с ней хорошо справляется детский сироп «Бронхобос», который можно давать уже трехлетним пациентам.

Разумеется, дети быстрее взрослых могут подхватить кишечное расстройство. Поскольку в большинстве случаев причина острой диареи — инфекция, понадобится кишечный антисептик. Если ребенку меньше трех лет, лучше взять суспензию «Энтерофурил» (разрешена к использованию, начиная с одного месяца жизни). Если ребенок старше трех лет, можно давать и в капсулах по 100 мг. Лечение кишечных расстройств лучше сочетать с сорбентами (это, например, «Смекта» или ее аналог «Неосмектин». Чтобы восполнить потерю жидкости организмом, не помешает взять пару пакетиков любого регидратационного раствора. 

Наконец, нужно быть готовым дать ответ на возможные аллергические реакции. Лучше в форме капель, так как они показаны детям, начиная с шести месяцев, — подойдет «Зиртек». Препарат «Зодак» можно давать детям от одного года.

Dragos Gontariu / unsplash.com

Что всегда можно купить на месте и про что еще не стоит забывать?

Путешественница со стажем Анна Андросова считает, что, собираясь на отдых, не стоит слишком усердствовать с наполнением аптечки, прокручивая в голове множество негативных сценариев. Такие средства первой помощи, как йод, вата, бинт и капли от насморка, универсальные обезболивающие средства, даже термометр почти всегда можно приобрести в месте проведения отпуска. Можно, подтверждает турагент Маргарита Пшинник, но если нет желания искать аптеку в первый же день (а то и в первую ночь), пытаться что-то втолковать провизору на ломаном английском, лучше все-таки создать свой запас. Хотя бы на первое время. 

Врач-путешественник Олег Андриенко и, кстати, отец шестерых детей, советует не забывать о бактерицидных пластырях — узком и широком. Даже если у вас впереди «овощной» отдых, не предполагающий длительных прогулок пешком, находиться до мозолей вы или ваши дети можете успеть еще в аэропорту. При этом точно будет не до поисков аптеки, так что сделайте, по крайней мере, одно-двухдневный запас. 

Гендиректор GPC Pharmaceuticals Алексей Филиппов обращает внимание на такой, как оказалось, непростой вопрос, как сохранение лекарств в жару. Летом по возможности лучше отдать предпочтение препаратам в таблетированной форме, говорит эксперт.  

В любом случае аптечку лучше положить в холодильник или в самую темное и прохладное помещение. Особенно важно, чтобы сумка с лекарствами не оставалась под прямыми солнечными лучами.

Андрей Мельников из «ТелеМед» дает важные советы тем, кому приходится принимать постоянную лекарственную терапию и предстоит везти свои препараты в чужую страну. Надо приобрести прозрачный пластиковый контейнер (такой подойдет и для комплектации дорожной аптечки в целом) и сложить туда все препараты в заводской упаковке. При авиапутешествии по возможности аптечку возьмите в ручную кладь. На худой конец, не забудьте взять с собой именно те препараты, которые могут понадобиться во время перелета. 

Телемедицина: как она работает, можно ли ей доверять и дорого ли это стоит?

Самое важное — на руках у вас должны быть рецепты, выписанные на каждое средство с указанием препаратов на латыни и подписью и печатью лечащего доктора. Еще лучше, если у вас будет еще и выписка из вашей медкарты с указанием назначенных препаратов (тоже на латыни и тоже с личной подписью и печатью врача). Очень желательно иметь чек из аптеки на каждое лекарственное наименование, а объем ввозимых в страну препаратов не должен превышать указанных в рецепте. Все это нужно, чтобы избежать лишних вопросов на таможне. Особенно если вы знаете, что в стране въезда строгие ограничения и за упаковку «Феназепама» или даже «Корвалола» вам может грозить неприятное разбирательство. Самое правильное — постараться навести официальные справки об этих ограничениях. Чем сложнее назначение врача, тем пристальнее должно быть внимание к этому вопросу, отмечает эксперт.

Наконец, наши собеседники рекомендуют перед отпуском думать не только и не столько о правильном наполнении дорожной аптечки, сколько о покупке хорошей медицинской страховки. «Именно она в чрезвычайной ситуации защитит путешественника лучше, чем самолечение таблетками, собранными на все случаи жизни», — говорит тревел-консультант Анна Андросова. Еще один современный способ оставаться под присмотром врачей, находясь вдали от дома, — пользоваться телемедицинскими сервисами. О преимуществах этой опции, в том числе для путешественников, мы уже рассказывали.  

Итого: что взять в отпуск

Антидиарейные препараты: «Лоперамид» («Имодиум»), Полисорб, «Смекта» («Неосмектин»), активированный уголь. 

От укачивания: «Драмина», «Сиэль».

Для помощи пищеварению: «Панкреатин», «Мезим».

Снотворное при резкой смене часовых поясов: «Мелаксен», «Тенотен», «Ново-Пассит».

Обезболивающее: парацетамол, аспирин, «Но-шпа», «Нурофен», «Аскафен».

Противовоспалительное: например, «Ибупрофен».

Против изжоги: «Маалокс», «Алмагель», «Фосфалюгель»«Топалкан».

Антигистаминные препараты (при аллергии): «Супрастин», «Диазалин».

Антибактериальная мазь для воспаленных порезов и ссадин:  «Банеоцин», «Бондерм», «Супироцин», «Тридерм».

Стероидные крема (при сильной реакции на укусы насекомых): например, «Гидрокартизон 1%».

Детям от инфекций в горле:  «Лизобакт».

Детям от сильного кашля: «Бронхобос». 

Конечно, лучше всего проконсультироваться с врачом, который даст рекомендации с учетом состояния вашего здоровья.

Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com

© Информационное агентство “Znak”

Шеф-редактор Плюснина М.А., [email protected]
Учредитель: Панова О.Р.

Свидетельство о регистрации СМИ № ФС77-53553 от 04 апреля 2013 года.
Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

Адрес редакции: 620026, г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, 126
Тел.: +7 (343) 385-84-82, e-mail: [email protected]

Мнение редакции может не совпадать с мнением отдельных авторов.При использовании материалов сайта ссылка обязательна.

Для лиц старше 18 лет.

Дополнительное пероральное введение цинка для лечения диареи у детей

В странах с низким и средним уровнем дохода миллионы детей ежегодно страдают от тяжелой диареи и многие умирают от дегидратации (обезвоживания). Было показано, что приём жидкости через рот (с использованием раствора для пероральной регидратации) спасает жизни детей, но не оказывает влияния на продолжительность страдания детей от диареи. Дополнительное введение цинка может помочь уменьшить продолжительность и тяжесть диареи, и, следовательно, приносит дополнительную пользу по отношению к пероральным регидратационным растворам в снижении детской смертности.

Что такое пероральный цинк и как он может сократить продолжительность и тяжесть диареи

Цинк обычно применяют в виде сульфата цинка, ацетата цинка или глюконата цинка, все они являются водорастворимыми соединениями. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Детский Фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) рекомендует детям с диареей от 10 мг до 20 мг цинка в сутки. Существует несколько механизмов действия цинка при острой диарее, некоторые из которых являются специфичными для желудочно-кишечного тракта: цинк восстанавливает целостность барьера слизистых оболочек и активность ферментов щеточной каёмки энтероцитов, он способствует выработке антител и циркулирующих лимфоцитов против кишечных патогенов и непосредственно влияет на ионные каналы, действуя как блокатор калиевого канала секреции хлора, опосредованной 3-5-циклическим аденозинмонофосфатом. Исследователи Кокрейн изучили доказательства, доступные на 30 сентября 2016 года.

Какие доказательства представлены в этом обзоре

Тридцать три клинических испытания, которые включали 10841 ребёнка, соответствовали критериям включения этого обзора.

Мы не знаем, влияет ли лечение цинком на смертность или число госпитализированных детей среди детей с острой диареей ( очень низкая уверенность в доказательствах). У детей старше 6 месяцев дополнительное введение цинка может сокращать среднюю продолжительность диареи примерно на половину суток (низкая уверенность в доказательствах) и, вероятно, уменьшает число детей, у которых диарея сохраняется на седьмые сутки ( умеренная уверенность в доказательствах). У детей с симптомами недостаточности питания эффект был более выраженным, продолжительность диареи сокращалась примерно на сутки (высокая уверенность в доказательствах). И наоборот, у детей младше шести месяцев, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что добавки цинка могут не влиять на среднюю продолжительность диареи (низкая уверенность в доказательствах), или на число детей, у которых сохраняется диарея на седьмой день (низкая уверенность в доказательствах). Дополнительное введение цинка увеличивает риск развития рвоты в обеих возрастных группах (умеренная уверенность в доказательствах). О других неблагоприятных эффектах не сообщали.

Среди детей с сохраняющейся диареей дополнительное введение цинка, вероятно, сокращает среднюю продолжительность диареи примерно на 16 часов (умеренная уверенность в доказательствах) но, вероятно, увеличивает риск развития рвоты ( умеренная уверенность в доказательствах).

В районах с высокой распространенностью дефицита цинка или недостаточности питания цинк может быть полезным у детей в возрасте шести месяцев или старше. Имеющиеся в настоящее время доказательства не поддерживают использование дополнительного введения цинка у детей младше 6 месяцев, хорошо питающихся детей и в условиях, где дети имеют низкий риск дефицита цинка.

Список из 40 препаратов от диареи

Просмотреть информацию о лоперамиде лоперамид	8.1	32 отзыва		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Бренды: Имодиум, Имодиум А-Д, Противодиарейный, Диамод, Противодиарейное средство Up and Up …показать все Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Ломотил Ломотил	7. 7	42 отзыва		Rx	C	5	Икс
Общее название: системный атропин / дифеноксилат Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотр информации о Имодиуме Имодиум	6.8	8 отзывов		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотр информации об атропине ​​/ дифеноксилате атропин / дифеноксилат	8. 0	58 Отзывов		Rx	C	5	Икс
Общее название: системный атропин / дифеноксилат Брендовое название: Ломотил Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации об октреотиде октреотид Не по назначению	7.5	2 отзыва		Rx	B	N
Общее название: октреотид системный Класс препарата: соматостатин и аналоги соматостатина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Вне лейбла: Да
Просмотр информации о Имодиум А-Д Имодиум А-Д	7. 6	7 отзывов		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о Anti-Diarrheal Противодиарейный	10	2 отзыва		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотр информации о Пепто-Бисмол пепто-бисмол	9.3	7 отзывов		Прием / внебиржевой	N	N
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Florastor Флорастор	7. 1	13 отзывов		Внебиржевой	N	N
Общее название: saccharomyces boulardii lyo systemic Класс препарата: противодиарейные средства, пробиотики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Kaopectate каопектат	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	N	N
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о кодеине кодеин Не по назначению	8.9	10 отзывов		Rx	C	2	Икс
Общее название: кодеин системный Класс препарата: наркотические анальгетики, противокашлевые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Вне лейбла: Да
Просмотр информации о субсалицилате висмута субсалицилат висмута	9. 4	8 отзывов		Прием / внебиржевой	N	N
Общее название: Субсалицилат висмута системный Бренды: Пепто-бисмол, Каопектат, Бисматроль, Бисмарекс, Бисматрол Максимальная сила, Пептическое облегчение, Розовый висмут, Успокаивают Caplets …показать все Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Посмотреть информацию о Diamode Диамод	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о рифаксимине рифаксимин Не по назначению	9. 6	5 отзывов		Rx	C	N
Общее название: рифаксимин системный Класс препарата: разные антибиотики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI Вне лейбла: Да
Просмотр информации о Up and Up Anti-Diarrheal Solution Противодиарейное средство Up and Up	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Посмотреть информацию о Bismatrol Бисматроль	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	N	N
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о неомицине неомицин	1. 0	1 отзыв		Rx	D	N
Общее название: Неомицин системный Класс препарата: аминогликозиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о saccharomyces boulardii lyo сахаромицеты буларди лио	6.4	21 Отзывов		Внебиржевой	N	N
Общее название: saccharomyces boulardii lyo systemic Бренды: Флорастор, Флорастор Кидс, Сахаромицеты Буларди + МОС Класс препарата: противодиарейные средства, пробиотики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию об алозетроне алозетрон Не по назначению	9. 0	4 отзыва		Rx	B	N
Общее название: алосетрон системный Класс препарата: серотонинергические нейроэнтерические модуляторы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Вне лейбла: Да
Посмотреть информацию о Bismarex Бисмарекс	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	N	N
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Bismatrol Maximum Strength Бисматрол Максимальная сила	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	N	N
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о крофелемере крофелемер	10	1 отзыв		Rx	C	N
Общее название: крофелемер системный Брендовое название: Mytesi Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI
Посмотреть информацию о Florastor Kids Florastor Kids	1. 0	1 отзыв		Внебиржевой	N	N
Общее название: saccharomyces boulardii lyo systemic Класс препарата: противодиарейные средства, пробиотики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Mytesi Mytesi	Показатель	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: крофелемер системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотр информации об опиуме опиум	9.6	27 отзывов		Rx	C	M	Икс
Общее название: Опиум системный Класс препарата: наркотические анальгетики Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Список из 10 лекарств от диареи и острых заболеваний по сравнению

Другие названия: Диарея, вызванная лекарствами

Острая диарея – жидкий, водянистый и частый стул, который начинается быстро и длится непродолжительное время, обычно от 1 до 3 дней. Это может длиться до 2 недель.

Лекарства, применяемые для лечения диареи, острой

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Название препарата	Рейтинг	Отзывы	Деятельность & квест;	Прием / внебиржевой	Беременность	CSA	Спирт
Просмотреть информацию о лоперамиде лоперамид	8.8	13 отзывов		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Бренды: Имодиум, Имодиум А-Д, Противодиарейный, Диамод, Противодиарейное средство Up and Up …показать все Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о Имодиуме Имодиум	7. 4	5 отзывов		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотреть информацию о Imodium Multi-Symptom Relief Имодиум для снятия симптомов множественных симптомов	10	2 отзыва		Внебиржевой	N	N	Икс
Общее название: лоперамид / симетикон для системного применения Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о Имодиум А-Д Имодиум А-Д	10	4 отзыва		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о Anti-Diarrheal Противодиарейный	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотр информации о Motofen Мотофен	10	2 отзыва		Rx	C	4	Икс
Общее название: системный атропин / дифеноксин Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотр информации о лоперамиде / симетиконе лоперамид / симетикон	10	2 отзыва		Внебиржевой	N	N	Икс
Общее название: лоперамид / симетикон для системного применения Брендовое название: Имодиум для снятия симптомов множественных симптомов Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации об атропине ​​/ дифеноксине атропин / дифеноксин	10	2 отзыва		Rx	C	4	Икс
Общее название: системный атропин / дифеноксин Брендовое название: Мотофен Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я
Посмотреть информацию о Diamode Диамод	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о Up and Up Anti-Diarrheal Solution Противодиарейное средство Up and Up	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Острый понос

Подробнее о диарее острой

Наркотики.

com Центр здоровья

Легенда

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность	Активность основана на недавней активности посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx	Только по рецепту.
ОТС	Без рецепта.
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта.
Не по назначению	Этот препарат не может быть одобрен FDA для лечения этого состояния.
EUA	Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.

Категория беременности
A	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
Б	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на беременных женщинах.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D	Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
X	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M	У препарата есть несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U	Расписание CSA неизвестно.
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в лечении в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование в лечении в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
X	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление 3 мая 2021 г.

Что такое диарея?

Диарея – это более частая и жидкая дефекация, чем обычно. Причин много.Диарея часто вызвана инфекцией, вызванной бактериями, вирусами или паразитами. Бактерии вызывают диарею, проникая в кишечник или вырабатывая токсин, который заставляет кишечник выделять больше воды. Когда диарея вызвана пищей, зараженной бактериями или паразитами, люди часто называют это пищевым отравлением.

К другим причинам диареи относятся:

• Синдром раздраженного кишечника, особенно во время повышенного стресса
• Побочные эффекты от лекарств, таких как антибиотики и магнийсодержащие антациды
• Чрезмерное употребление слабительных
• Воспаление нижнего отдела кишечника (язвенный колит или болезнь Крона).

Симптомы

У людей с диареей обычно жидкий водянистый стул. Реже у людей выделяется частый жидкий стул в небольших количествах со слизью и кровью. Другие симптомы могут включать:

• Боль и спазмы в животе
• Рвота
• Лихорадка
• Озноб
• Окровавленный стул
• Отсутствие контроля кишечника

Частая рвота и диарея могут привести к обезвоживанию (аномально низкому уровню воды в организме), если организм теряет слишком много жидкости.Признаки обезвоживания включают:

• Сухость во рту
• Жажда
• Сухие глаза
• Редкое мочеиспускание

Диагностика

Поскольку у диареи много возможных причин, ваш врач спросит вас о ваших личных обстоятельствах. Недавние поездки или контакты с членами семьи с похожими симптомами могут указывать на инфекцию.

Ваш врач изучит ваши симптомы и осмотрит вас.Если у вас серьезные симптомы, ваш врач также может попросить образец стула. Образец будет проанализирован в лаборатории на предмет инфекционных причин.

Ожидаемая продолжительность

Симптомы диареи обычно наиболее сильны в течение первых 24 часов. Хотя некоторые эпизоды острой диареи длятся до 14 дней, большинство проходит в течение трех-семи дней.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить диарею, соблюдая правила гигиены.Самое главное, часто мойте руки водой с мылом, особенно перед едой, перед приготовлением пищи и после посещения туалета. Поскольку некоторые виды диареи вызваны пищевым отравлением, избегайте употребления недоваренного мяса, сырых морепродуктов или продуктов, оставленных на несколько часов. Если эпизоды диареи случаются редко, конкретная причина может быть не найдена. Если вы испытываете повторяющиеся эпизоды, постарайтесь определить факторы, которые вызывают симптомы, например реакцию на лекарства или определенные продукты, и избегайте их.

Лечение

При появлении симптомов постарайтесь больше отдыхать и перейти на диету, состоящую из прозрачных жидкостей. Пейте воду, сок, бульон и некрепкий чай, чтобы избежать обезвоживания. Замените потерянные жидкости и электролиты спортивными напитками. Избегайте кофе или безалкогольных напитков, содержащих кофеин, поскольку кофеин увеличивает потерю воды и соли. Если в дополнение к диарее у вас есть тошнота, часто делайте очень маленькие глотки жидкости и сосите кусочки льда.

По мере того, как вы почувствуете себя лучше, начните постепенно есть твердую пищу, чтобы предотвратить спазмы желудка.Начните с мягкой крахмалистой пищи (вареные хлопья, приготовленный на пару рис, тосты без масла и яблочное пюре), прежде чем вернуться к своему обычному питанию. Чтобы облегчить спазмы желудка, приложите к животу тепло (бутылку с горячей водой, теплый компресс или электрическую грелку на слабом огне). Вы также можете рассмотреть возможность приема безрецептурных лекарств, таких как субсалицилат висмута (пепто-бисмол) или лоперамид (имодиум).

Когда звонить профессионалу

Хотя большинство приступов острой диареи проходят, вам следует позвонить своему врачу, если ваше состояние длится более 48 часов и у вас температура выше 101 градуса по Фаренгейту.Также проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили слизь или кровь в стуле, испытываете постоянную боль в животе или проявляете симптомы обезвоживания.

Прогноз

Большинство людей полностью избавляются от симптомов острой диареи в течение трех-семи дней.

Подробнее о диарее

Сопутствующие препараты

Справочная информация клиники Мэйо

Внешние ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
http: // www.cdc.gov

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Острая диарея – что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать об острой диарее?

Острая диарея начинается быстро и длится непродолжительное время, обычно от 1 до 3 дней.Это может длиться до 2 недель.

Что вызывает острую диарею?

• Бактерии, такие как кишечная палочка или сальмонелла
• Вирусы, такие как ротавирус и норовирус
• Паразит, например лямблии
• Лекарства, такие как слабительные, антациды или антибиотики
• Аллергия на лактозу, сою или глютен
• Прием пищи или питьевой воды, содержащей микробы
• Медицинские процедуры, такие как химиотерапия или лучевая терапия

Какие еще признаки и симптомы могут быть у меня при острой диарее?

У вас может быть 3 или более эпизодов диареи.Может быть, трудно контролировать диарею. У вас также может быть любое из следующего:

• Лихорадка и озноб
• Головная боль или боль в животе
• Тошнота и рвота
• Симптомы обезвоживания, такие как жажда, учащенное мочеиспускание, сухость кожи, запавшие глаза или учащенное сердцебиение

Что должен знать мой лечащий врач о моей острой диарее?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах. Он или она спросит, что вы недавно ели и были ли вы в других странах.Сообщите провайдеру, какие лекарства вы принимаете, или были ли вы рядом с больным человеком. Ваш лечащий врач может проверить вас на наличие признаков обезвоживания. Он или она может также проверить вашу кровь и дефекацию на наличие инфекции.

Как лечится острая диарея?

Острая диарея обычно проходит без лечения. Если диарея тяжелая или длится дольше нескольких дней, вам может понадобиться любое из следующего:

• Лекарство от диареи – это лекарство, отпускаемое без рецепта, которое помогает замедлить или остановить диарею. Не принимайте это лекарство, если ваш лечащий врач не разрешит вам его принимать.
• Антибиотики могут быть назначены для лечения инфекции, вызванной бактериями.
• Противопаразитарные препараты можно назначать для лечения инфекции, вызванной паразитами.

Как справиться с острой диареей?

• Пейте жидкости в соответствии с указаниями. Жидкости помогут предотвратить обезвоживание, вызванное диареей. Спросите своего лечащего врача, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.Возможно, вам потребуется выпить раствор для пероральной регидратации (ПРС). ORS содержит необходимое количество воды, солей и сахара, необходимых для восполнения жидкостей организма. Вы можете купить ОРС в большинстве продуктовых магазинов и аптек.
• Ешьте легко перевариваемую пищу. Примеры включают рис, чечевицу, хлопья, бананы, картофель и хлеб. В него также входят фрукты (бананы, дыня), хорошо приготовленные овощи и нежирное мясо. Не ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, жира или сахара. Кроме того, не употребляйте алкоголь, пока не пройдет диарея.

Как предотвратить острую диарею?

• Часто мойте руки. Используйте мыло и воду. Мойте руки перед едой или приготовлением пищи. Также мойте руки после посещения туалета. Когда мыло и вода недоступны, используйте гель для рук на спиртовой основе.
• Держите поверхности в ванной в чистоте. Это помогает предотвратить распространение микробов, вызывающих острую диарею.
• Тщательно мойте фрукты и овощи перед их употреблением. Это может помочь удалить микробы, вызывающие диарею. Если возможно, снимите кожицу с фруктов и овощей или хорошо приготовьте их перед тем, как съесть.
• Готовьте мясо и птицу в соответствии с указаниями. Мясо включает говядину и свинину. Птица включает курицу, индейку и утку.
  • Готовьте фарш от до 160 ° F.
  • Готовьте фарш из домашней птицы, целую птицу или куски домашней птицы при температуре не менее 165 ° F. Снимите птицу с огня. Дайте ему постоять 3 минуты, прежде чем съесть.
  • Готовьте целых кусков мяса, кроме птицы, при температуре не менее 145 ° F. Снимаем мясо с огня. Дайте ему постоять 3 минуты, прежде чем съесть.
• Вымойте посуду, соприкасавшуюся с сырым мясом или птицей, горячей водой с мылом. Сюда входят разделочные доски, утварь, посуда и контейнеры для сервировки.
• Как можно скорее поместите сырое или приготовленное мясо в холодильник. Бактерии могут расти в мясе, которое слишком долго хранится при комнатной температуре.
• Не ешьте сырых или недоваренных устриц, моллюсков или мидий. Эти продукты могут быть заражены и вызывать инфекцию.
• Во время путешествий пейте только фильтрованную или очищенную воду. Не добавляйте лед в напитки. По возможности пейте бутилированную воду.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Вы сбиты с толку.
• Ваше сердцебиение учащается, чем обычно.
• Ваши глаза выглядят глубоко запавшими, или у вас нет слез, когда вы плачете.
• Вы мочитесь меньше обычного или ваша моча темно-желтого цвета.
• У вас кровь или слизь в дефекации.
• У вас сильная боль в животе.
• Вы не можете пить жидкости.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• Ваши симптомы не улучшаются после лечения.
• У вас температура выше 101,3 ° F (38,5 ° C).
• У вас проблемы с едой и питьем, потому что вас рвет.
• Ваша диарея не проходит через 7 дней.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Подробнее об острой диарее

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Проверка симптомов

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Лекарства от синдрома раздраженного кишечника с диареей

Существует несколько вариантов лекарств, которые могут облегчить симптомы синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи (СРК-Д), которые включают частые, неотложные приступы жидкой водянистой диареи, боли в животе и спазмы. В то время как синдром раздраженного кишечника (СРК) также может вызывать диарею, СРК-Д уникален тем, что диарея является центральным симптомом состояния.

Хотя некоторые лекарства, используемые для лечения СРК-Д, используются для лечения диареи по разным причинам, есть несколько лекарств, специально одобренных для лечения СРК-Д, а также другие, которые используются не по назначению.

Обязательно сообщите своему врачу о степени и частоте вашей диареи, чтобы убедиться, что если у вас СРК-Д, ваше состояние лечится как можно более безопасно и эффективно.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Если у вас СРК-Д, лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта, могут быть эффективными для облегчения ваших симптомов. Однако они могут вызывать серьезные побочные эффекты. Используйте эти варианты только под руководством врача:

Имодиум (лоперамид)

Имодиум, отпускаемый без рецепта против диареи, принимается перорально и обычно хорошо переносится при применении по назначению.Он работает против диареи, уменьшая скорость кишечных сокращений и количество жидкости в толстой кишке, что снижает позывы к позыву и более плотный стул.

Чрезмерное употребление может вызвать запор или серьезный побочный эффект, называемый токсичным мегаколоном, то есть сильное растяжение (расширение) толстой кишки.

Пепто-бисмол, каопектат (субсалицилат висмута)

Лекарства, содержащие субсалицилат висмута, облегчают диарею, расстройство желудка и расстройство желудка.Этот ингредиент предотвращает диарею за счет уменьшения количества жидкости и воспаления в кишечнике. Это может оказаться непрактичным, если у вас были продолжительные приступы диареи с вашим IBS-D, потому что вам не рекомендуется принимать его дольше двух дней подряд.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Существует ряд рецептурных препаратов, которые можно использовать для облегчения диареи при СРК-Д. Некоторые специально показаны для этого состояния, а другие эффективны при различных проблемах.

К лекарствам для лечения СРК-Д, одобренным FDA, относятся:

Ксифаксан

Ксифаксан (рифаксимин) уменьшает боль в животе, эпизоды диареи и вздутие живота при СРК-Д. Этот антибиотик не всасывается в желудке, и считается, что его действие происходит локально в тонком кишечнике. Обычно он хорошо переносится и не оказывает вредного воздействия на бактерии в толстой кишке, что вызывает беспокойство у некоторых других антибиотиков.

Виберзи

Виберзи (элюксадолин) уменьшает количество эпизодов диареи и боли в животе при СРК-Д.Он воздействует на опиоидные рецепторы в вашей пищеварительной системе, регулируя скорость кишечных сокращений, секрецию жидкости и болевые ощущения, и обозначен как контролируемое вещество, поскольку существует риск того, что оно может вызвать привыкание. Viberzi также был связан с панкреатитом у людей без желчного пузыря.

Опиоидные препараты обычно вызывают запор как побочный эффект, и поэтому они могут иметь некоторую пользу при лечении диареи.

Lotrinex

Лотринекс (алосетрон гидрохлорид) одобрен для женщин с СРК-Д, у которых не улучшилось состояние при традиционной терапии.По словам производителя, он может вызывать тяжелые запоры, непроходимость кишечника (непроходимость кишечника) из-за твердого стула, токсический мегаколон (опасное для жизни расширение толстой кишки) и ишемический колит (гибель толстой кишки из-за недостатка крови. поставлять).

Спазмолитики и холинолитики

Спазмолитические / антихолинергические препараты часто назначают для облегчения боли в животе и спазмов при ряде состояний. Эти препараты нацелены на снижение ацетилхолина, нейромедиатора, который стимулирует пищеварительную систему.

Однако Американский колледж гастроэнтерологии (ACG) недавно выступил против использования антиспазматических средств при лечении СРК. Несмотря на их широкое использование, согласно ACG, существует ограниченное количество доказательств того, что антиспазматические препараты эффективно лечат симптомы СРК. Большинство научных исследований, которые ранее поддерживали их использование, датированы десятилетиями и имеют низкое качество.

Спазмолитики, обычно назначаемые при СРК, включают:

• Бентил (дицикломин)
• Анаспаз, Цистоспаз, Левбид, Левсин (гиосциамин)
• Бускопан (гиосцина бутилбромид)

Антидепрессанты

Хотя антидепрессанты обычно назначаются для лечения депрессии и тревоги, они могут оказывать благотворное влияние на симптомы СРК-Д.Трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут снижать симптомы СРК-Д благодаря их действию на нейротрансмиттеры в кишечнике.

Лечение симптомов СРК-Д считается применением антидепрессантов не по назначению, но они обычно используются, потому что они могут быть эффективными и обычно хорошо переносятся.

Антидепрессанты могут быть особенно эффективными для лечения симптомов СРК-Д в сочетании с терапией, направленной на кишечник.

Связующие желчные кислоты

Основываясь на объединенных данных шести исследований, около 28% людей с СРК-Д соответствуют критериям состояния, известного как диарея желчных кислот (BAD) или мальабсорбция желчных кислот (BAM). Когда избыток желчных кислот накапливается в толстой кишке, это приводит к увеличению секреции жидкости толстой кишки, что вызывает диарею.

К сожалению, тестирование на БАМ крайне ограничено в Соединенных Штатах.

Есть некоторые свидетельства того, что часть людей с СРК-Д может получить пользу от использования не рекомендованных препаратов, связывающих желчные кислоты.Однако, согласно ACG, пока недостаточно информации, чтобы рекомендовать эти лекарства всем с СРК-Д.

Связующие желчные кислоты, которые иногда используются для лечения СРК-Д, включают:

На горизонте

Учитывая, что существует несколько вариантов лечения СРК-Д, существует большой интерес к новым лекарствам от этого состояния. Лекарства, которые в настоящее время исследуются, включают:

• ORP-101, новое химическое соединение, производимое OrphoMed, которое все еще проходит клинические испытания
• Эбастин, антагонист гистаминовых H2-рецепторов, который в настоящее время используется для лечения аллергии, но может также помочь облегчить боль, связанную с СРК

Кроме того, исследователи также изучают комбинацию биомаркеров и терапевтических средств, включая анализ крови для скрининга людей с СРК-Д на диарею желчных кислот, чтобы их можно было лечить связующим желчных кислот.

Слово Verywell

Вам и вашим врачам могут потребоваться годы, чтобы распознать, что у вас СРК-Д, даже если вам уже был поставлен диагноз СРК. Стратегии медикаментозного лечения могут немного отличаться от стратегии лечения СРК, так как вам может потребоваться мало или совсем не лекарство от запора, и вам, возможно, придется чаще принимать лекарства от диареи.

Обязательно принимайте лекарства только в соответствии с рекомендациями, чтобы избежать побочных эффектов и побочных эффектов, которые могут возникнуть при чрезмерном использовании лекарств от диареи.

Антибиотики и противопаразитарные средства, вакцины

King CK, Glass R, Bresee JS, Duggan C. Ведение острого гастроэнтерита у детей: пероральная регидратация, поддерживающая терапия и нутритивная терапия. MMWR Recomm Rep . 2003 21 ноября. 52: 1-16. [Медлайн].

Фишер Т.К., Вибоуд С., Парашар Ю., Малек М., Штайнер С., Гласс Р. и др. Госпитализации и смерти детей от диареи и ротавируса J Infect Dis . 2007 15 апр.195 (8): 1117-25. [Медлайн].

Cortese MM, Tate JE, Simonsen L, Edelman L, Parashar UD. Снижение заболеваемости гастроэнтеритом у детей в США и корреляция с ранним использованием ротавирусной вакцины из национальных баз данных медицинских заявлений. Pediatr Infect Dis J . 29 июня 2010 г. (6): 489-94. [Медлайн].

Talbert A, Thuo N, Karisa J, Chesaro C, Ohuma E, Ignas J, et al. Диарея, осложняющая тяжелую острую недостаточность питания у кенийских детей: проспективное описательное исследование факторов риска и исходов. PLoS One . 2012. 7 (6): e38321. [Медлайн]. [Полный текст].

Любберт С., Циммерманн Л., Борхерт Дж., Хорнер Б., Муттерс Р., Родлофф А.С. Эпидемиология и частота рецидивов инфекций Clostridium difficile в Германии: анализ вторичных данных. Инфекция Dis Ther . 2016 21 октября [Medline].

Esposito DH, Holman RC, Haberling DL, Tate JE, Podewils LJ, Glass RI, et al. Исходные оценки смертности от диареи среди детей в США до внедрения ротавирусной вакцины. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 ноября (11): 942-7. [Медлайн].

Mehal JM, Esposito DH, Holman RC, Tate JE, Sinden LL, Parashar UD. Факторы риска младенческой смертности, связанной с диареей, в США, 2005–2007 гг. Pediatr Infect Dis J . 2012 9 марта. [Medline].

Вернаккио Л., Везина Р.М., Митчелл А.А., Леско С.М., Плаут А.Г., Ачесон Д.В. Диарея у американских младенцев и детей младшего возраста в условиях сообщества: заболеваемость, клинические проявления и микробиология. Pediatr Infect Dis J . 2006 25 января (1): 2-7. [Медлайн].

Хейман М.Б., Абрамс С.А., СЕКЦИЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ, ГЕПАТОЛОГИИ И ПИТАНИЯ. КОМИТЕТ ПО ПИТАНИЮ. Фруктовый сок у младенцев, детей и подростков: современные рекомендации. Педиатрия . 2017 22 мая. [Medline].

Йи Дж., Седердал Б.К., Валь К. и др. Ротавирус и норовирус в педиатрическом гастроэнтерите. Открытый форум Infect Dis .2016 30 августа. 3 (4): ofw181. [Медлайн]. [Полный текст].

Гуарино А., Альбано Ф., Ашкенази С. и др. Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания / Европейское общество педиатрических инфекционных заболеваний, основанное на фактических данных, руководство по ведению острого гастроэнтерита у детей в Европе: резюме. J Педиатр Gastroenterol Nutr . 2008 май. 46 (5): 619-21. [Медлайн].

[Рекомендации] Атия А.Н., Бухман А.Л.Растворы для пероральной регидратации при нехолерной диарее: обзор. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 октябрь 104 (10): 2596-604; викторина 2605. [Medline].

Kling J. Зеленый чай и экстракт граната помогают бороться с диареей у детей. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/833747. Доступ: 24 октября 2014 г.

Guandalini S. Пробиотики для профилактики и лечения диареи. Дж Клин Гастроэнтерол .2011 Ноябрь 45 Дополнение: S149-53. [Медлайн].

Ruiz-Palacios GM, Perez-Schael I, Velazquez FR, et al. Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. N Engl J Med . 2006, 5 января. 354 (1): 11-22. [Медлайн]. [Полный текст].

Соарес-Вайзер К., МакЛехоз Х, Бергман Х, Бен-Аарон I, Нагпал С., Голдберг Э и др. Вакцины для предотвращения ротавирусной диареи: используемые вакцины. Кокрановская база данных систематических обзоров .2012.

Platts-Mills JA, Babji S, Bodhidatta L, et al. Патоген-специфическое бремя общинной диареи в развивающихся странах: многопрофильное когортное исследование (MAL-ED). Lancet Glob Health . 2015 Сентябрь 3 (9): e564-75. [Медлайн].

Абубакар I, Алию Ш., Арумугам Ц., Усман Н.К., Хантер пр. Лечение криптоспоридиоза у лиц с ослабленным иммунитетом: систематический обзор и метаанализ. Br J Clin Pharmacol .2007 апр. 63 (4): 387-93. [Медлайн].

Barclay L. Цинковые добавки уменьшают диарею у детей. Medscape Medical News . 15 мая 2014 г. [Полный текст].

Bellemare S, Hartling L, Wiebe N и др. Пероральная регидратация по сравнению с внутривенной терапией для лечения обезвоживания из-за гастроэнтерита у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMC Med . 2004 15 апреля, 2:11. [Медлайн]. [Полный текст].

Bryce J, Boschi-Pinto C, Shibuya K, Black RE ,.Оценки ВОЗ причин смерти детей. Ланцет . 2005 26 марта – 1. 365 (9465): 1147-52. [Медлайн].

Charles MD, Holman RC, Curns AT, et al. Госпитализации, связанные с ротавирусным гастроэнтеритом в США, 1993-2002 гг. Pediatr Infect Dis J . 2006 июн.25 (6): 489-93. [Медлайн].

Coffin SE, Эльзер Дж., Марчант С. и др. Влияние острого ротавирусного гастроэнтерита на педиатрическую амбулаторную практику в США. Pediatr Infect Dis J . 2006 июл.25 (7): 584-9. [Медлайн].

Girard MP, Steele D, Chaignat CL, Kieny MP. Обзор исследований и разработок вакцин: кишечные инфекции человека. Вакцина . 2006 г., 5. 24 (15): 2732-50. [Медлайн].

Гуандалини С. Лечение острой диареи в новом тысячелетии. J Педиатр Gastroenterol Nutr . 2000 Май. 30 (5): 486-9. [Медлайн].

Guandalini S, Dincer AP.Управление питанием при диарейных заболеваниях. Baillieres Clin Gastroenterol . 1998 12 декабря (4): 697-717. [Медлайн].

Гуандалини С., Кан С. Острая диарея. Walker A, Goulet O, Kleinman J, et al. Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей . Онтарио, Канада: Брайан К. Декер; 2008. Том 1: 252-64 / Глава 15.

Matson DO, Staat MA, Azimi P, Itzler R, Bernstein DI, Ward RL, et al. Бремя госпитализаций детей раннего возраста в связи с ротавирусом в трех педиатрических больницах США определено путем активного наблюдения по сравнению со стандартными косвенными методами. J Paediatr Child Health . 2012 25 апреля. [Medline].

Mayo-Wilson E, Junior JA, Imdad A, Dean S, Chan XH, Chan ES, et al. Добавки цинка для предотвращения смертности, заболеваемости и задержки роста у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014 15 мая. 5: CD009384. [Медлайн].

Miller RC, Petereit DG, Sloan JA, et al. Рандомизированное исследование фазы III сравнения сульфасалазина с плацебо в профилактике острой диареи у пациентов, получающих лучевую терапию тазовых органов [аннотация LBA2].Представлено на 55-м ежегодном собрании Американского общества радиационной онкологии (ASTRO); 22 сентября 2013 г .; Атланта, Джорджия.

Mulcahy N. Рекомендуемый препарат может вызвать диарею с лучевой терапией. 3 октября 2013 г. Medscape Medical News. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/812057. Доступ: 7 октября 2013 г.

Sandhu BK, Isolauri E, Walker-Smith JA и др. Многоцентровое исследование от имени Рабочей группы по острой диарее Европейского общества детской гастроэнтерологии и питания.Раннее вскармливание в детском гастроэнтерите. J Педиатр Gastroenterol Nutr . 1997 Май. 24 (5): 522-7. [Медлайн].

Салливан ПБ. Питание при острой диарее. Питание . 1998, 14 октября (10): 758-62. [Медлайн].

[Рекомендации] Уокер-Смит Дж. А., Сандху Б. К., Исолаури Э. и др. Рекомендации, подготовленные Рабочей группой ESPGAN по острой диарее. Рекомендации по кормлению при детском гастроэнтерите. Европейское общество детской гастроэнтерологии и питания. J Педиатр Gastroenterol Nutr . 1997 Май. 24 (5): 619-20. [Медлайн].

Арасараднам Р.П., Браун С., Форбс А., Фокс М.Р., Хангин П., Кельман Л. и др. Руководство по исследованию хронической диареи у взрослых: Британское общество гастроэнтерологов, 3-е издание. Кишечник . 13 апреля 2018 г. [Medline].

Олортеги М.П., ​​Рухани С., Йори П.П. и др. Астровирусная инфекция и диарея в 8 странах. Педиатрия . 2018 Янв.141 (1): [Medline].

[Рекомендации] Садовски Д.К., Камиллери М., Чей В.Д., Леонтиадис Г.И., Маршалл Дж. К., Шаффер Е.А. и др. Руководство Канадской ассоциации гастроэнтерологов по клинической практике по лечению диареи, вызванной желчными кислотами. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2020 18 января (1): 24-41.e1. [Медлайн].

Лоперамид: лекарство, используемое для лечения диареи.

Если вы купили лоперамид в аптеке или магазине, следуйте инструкциям, прилагаемым к упаковке.

Если ваш врач прописал вам или вашему ребенку лоперамид, следуйте его инструкциям о том, как и когда его принимать.

Как принимать

Лоперамид можно принимать независимо от приема пищи.

Капсулы и таблетки: проглотить целиком, запивая водой.

Таблетки, тающие во рту: положите таблетку на язык и дайте ей раствориться в слюне. Затем вы можете проглотить его без питья. Не жуйте это.

Жидкость: поставляется с мерным стаканом, пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам отмерить правильную дозу.Если у вас его нет, спросите своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества лекарства.

Дозировка и сила действия

Лоперамид выпускается в виде:

• таблеток и капсул, содержащих 2 мг лоперамида
• жидкости, содержащей 1 мг лоперамида в 5 мл ложке

Рекомендуемая доза зависит от типа диареи и вашего состояния. возраст.

Взрослые (старше 18 лет) с кратковременной диареей или СРК

Обычная начальная доза составляет:

• капсул или таблеток: примите сразу 2 капсулы или таблетки.Затем принимайте по 1 капсуле или таблетке после каждого жидкого мочеиспускания.
• жидкость: четыре ложки по 5 мл, сразу принять. Затем принимайте по 2 ложки после каждого жидкого стека.

Прекратите прием лоперамида, как только симптомы исчезнут.

Рекомендуемая максимальная доза за 24 часа составляет:

• 6 капсул или таблеток, если вы покупаете лоперамид в магазине
• 8 капсул или таблеток или 16 ложек жидкости (5 мл каждая), если у вас есть рецепт или вы покупаете лоперамид из аптеки

Не принимайте лоперамид более 48 часов, не посоветовавшись с врачом.

Взрослые (старше 18 лет) с длительной или повторяющейся диареей

В большинстве случаев диарея проходит через 5–7 дней. Если диарея не прекратилась в течение 7 дней, поговорите со своим врачом. Важно понимать причины и лечить любые осложнения, например обезвоживание.

Если ваш врач прописывает лоперамид при длительной диарее, он скажет вам, сколько нужно принимать. Обычная начальная доза составляет:

• 2-4 капсулы или таблетки, равномерно распределенные в течение дня
• 4-8 ложек жидкого лоперамида (5 мл каждая), равномерно распределенные в течение дня

Ваш врач скорректирует дозу в соответствии с в зависимости от ваших симптомов и того, насколько хорошо действует лоперамид, максимум до:

• 8 таблеток или капсул за 24 часа
• 16 ложек жидкого лоперамида (5 мл каждая) за 24 часа

Как только вы окажетесь справа доза, ваш врач обычно рекомендует разделить суточную дозу, поэтому вы принимаете половину утром и половину днем ​​или вечером.

Иногда пациентам с колостомой (стомой) требуется более высокая доза. Принимайте более высокую дозу только по совету врача.

Детские дозы

Не давайте лоперамид детям младше 12 лет, если его не прописал врач.

• Возраст 12 лет и старше с кратковременной диареей – доза такая же, как для взрослых.
• Возраст от 12 до 17 лет с СРК или длительной диареей – следуйте инструкциям врача. Это отпускается только по рецепту.
• Возраст 11 лет и младше – следуйте инструкциям врача.

Если врач прописывает вашему ребенку лоперамид, он будет использовать его вес или возраст для определения правильной дозы. Доза также зависит от их симптомов.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы пропустите дозу лоперамида, не волнуйтесь. Просто примите дозу после того, как в следующий раз сходите в туалет и у вас текут жидкие экскременты.

Не принимайте двойную дозу, если забыли.

Что делать, если я возьму слишком много?

Не берите больше рекомендованного количества.