Причины частого поноса у женщин: причины и лечение у взрослых
Понос (расстройство желудка, диарея) является симптомом, характеризующим определенную разновидность расстройства пищеварения . Термином «понос» обозначается такое состояние пациента, при котором опорожнение кишечника, сопровождающееся выделением жидкого стула, происходит больше двух раз в сутки. В зависимости от клинического развития различается острая форма диареи, длительность которой составляет не более двух недель, и хроническая форма, которая по длительности превышает две недели.
Понос является второй по распространенности жалобой среди детей, обратившихся к врачу (на первом месте – высокая температура).
Как правило, возникновение поноса связано с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, однако поносом могут сопровождаться и некоторые другие заболевания, которые не связаны с поражением органов пищеварения.
В нормальном состоянии пища, которая попадает в пищеварительные органы, переваривается. Процесс переваривания пищи происходит за счет воздействия разнообразных ферментов, расщепляющих компоненты пищи на моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты, т.е. на простые вещества. В процессе переваривания пища по кишечнику движется от двенадцатиперстной кишки к анальному отверстию. В разных участках кишечника происходят разные этапы пищеварения. Так, в тонком кишечнике расщепляются и всасываются пищевые продукты и вода, в толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и всасывание определенных групп витаминов, синтезирующихся кишечной флорой.
Можно выделить несколько основных моментов пищеварительных процессов.
1. На пищеварительный процесс существенно влияет количество и качество еды. Так, много трудно перевариваемой пищи (это богатая растительной клетчаткой и жирами пища) переваривается не в полном объеме, что приводит к ускорению перистальтики кишечника и увеличивает рост бактерий.
2. Качество пищеварительных процессов
обуславливает состояние органов пищеварительного тракта. С одной стороны, на пищеварительный процесс влияет количество выделяемых поджелудочной железой, желудком и печенью ферментов. С другой стороны, от состояния слизистой оболочки кишечника зависит то, как пища, переваренная желудком, всасывается.Если ферментов недостаточно, всасывание пищи происходит не полностью. В том случае, если поражена слизистая кишечника, переваренные вещества не имеют возможности всасываться. Когда в полости кишечника накапливаются непереваренные вещества, происходит секреция электролитов и воды, то есть выход воды из крови в кишечную полость. Большое значение в ходе пищеварительного процесса имеет перистальтика кишечника, с помощью которой происходит перемещение пищевых масс вдоль кишечника, что в конечном итоге приводит к их выводу из организма. Когда перистальтика снижается, возникают запоры, а когда повышается – понос.
3. На пищеварительный процесс в толстом кишечнике оказывает влияние
Бывают случаи, когда в количественном и качественном составе нормальной кишечной микрофлоры происходят изменения. Следствием этого становится то, что в таком «измененном» кишечнике поселяются микробы, могущие вызвать заболевание (патогенные). Понос может быть одним из проявлений такого нарушения микрофлоры.
Механизмы развития поноса
Существуют следующие основные механизмы развития поноса:повышается выделение солей (электролитов) и воды в кишечну
Частый понос может привести к обезвоживанию организма, поэтому его обязательно нужно лечить. Хроническая диарея нередко становится признаком опасных патологических изменений в организме.
Не стоит считать ее несерьезным заболеванием. Необходимо обратиться к врачу, который проведет полное обследование и подберет наиболее эффективную схему лечения.
Следует помнить, что во время диареи организм теряет большое количество жидкости, поэтому необходимо пить как можно больше чистой воды.
Последствия этих состояний опасны как ребенка, так и для взрослого человека.
Причины обычной диареи у взрослых и детей
Понос может возникать при ряде состояний и факторов, как острых, так и хронических:
Острая бактериальная инфекция – дизентерия, иерсениоз.
Вирусная инфекция – ротовирус, герпес, болезнь Боткина (вирусный гепатит).
Наличие грибов, глистов или простейших в организме.
Обсеменение кишечника золотистым стафилококком с дальнейшей интоксикацией.
Нарушение нормального соотношения микрофлоры в кишечнике.
Длительное лечение антибактериальными препаратами.
Хроническая интоксикация алкоголем или наркотическими препаратами.
Признак «острого живота» при ряде патологий – острый аппендицит, панкреатит, пиелонефрит, внематочная беременность.
Эндокринные заболевания – сахарный диабет, Болезнь Аддисона, тиреотоксический зоб.
Язвенный колит, полипоз кишечника, синдром раздраженного кишечника, терминальный илеит (болезнь Крона).
Острая и хроническая почечная недостаточность.
Резкое снижение соляной кислоты – ахилический гастрит, состояние после резекции желудка.
Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта.
Длительные стрессы.
Смена климата.
СПИД.
Классификация хронической диареи
Существуют острые и хронические формы заболевания. Первая длится не более 2 недель, последняя — больше месяца.
Жидкий стул нередко сопровождается болями в животе, недержанием кала, урчанием в кишечнике.
Постоянная диарея, то есть слишком частый понос, делится на секреторную, осмотическую, жировую и воспалительную.
Каждая форма заболевания имеет собственные симптомы и способы лечения.
Причины частого поноса
Частый понос у взрослого может возникнуть на фоне психоэмоциональных перегрузок и неврологических нарушений.
Другими причинами этого явления считаются кишечные инфекции, отравления, заболевания органов пищеварения, длительная антибактериальная терапия.
В таких случаях курс лечения должен включать прием пробиотиков.
- При поносе характерно общая слабость и боли в районе желудка.
- Постоянно присутствующий понос может сопровождаться рвотой, общей слабостью, олигурией и повышением температуры.
Секреторная форма возникает под воздействием лекарственных препаратов, компонентов желчи и кишечных ферментов.
Частая диарея развивается при длительном приеме стимулирующих слабительных препаратов.
Нередко наблюдается понос при злоупотреблении спиртными напитками.
Нарушение всасывания желчных кислот также может являться причиной развития таких состояний.
Похожие симптомы появляются и при нарушении микрофлоры кишечника, воспалительных процессах в толстом кишечнике.
К наиболее редким причинам диареи относят доброкачественные и злокачественные опухоли поджелудочной и щитовидной желез.
Такие патологии сопровождаются рядом и других признаков.
Поэтому если у человека часто возникает понос, не стоит сразу настраиваться на самое плохое.
Чтобы определить причину появления неприятных симптомов, необходимо пройти ряд лабораторных и аппаратных диагностических процедур.
Осмотическая диарея развивается на фоне приема лекарственных препаратов — магния сульфата, неомицина, колестирамина.
Нарушению функций кишечника способствует чрезмерное употребление кондитерских изделий, содержащих подсластители.
Дефицит лактазы — врожденное патологическое состояние, возникающее на фоне воспалительных процессов в толстом кишечнике.
Редкими причинами осмотической диареи считаются свищи и укорочение кишки.
Понос наблюдается даже в тех случаях, если пациент употребляет небольшие количества пищи, либо он вовсе голодает.
Жировая диарея является наиболее распространенной формой заболевания, вызываемой нарушением процессов всасывания питательных веществ. Способствуют этому патологии поджелудочной железы, при которых орган не выделяет пищеварительные ферменты.
Переваривания жиров в кишечнике не происходит, и они выводятся с каловыми массами в неизмененном виде.
Подобное может случаться и при увеличении количества кишечных бактерий.
В данную категорию заболеваний можно включить целиакию, ишемию и инфекции.
Жировой понос часто случается независимо от приемов пищи.
Причинами воспалительной диареи считаются: язвенный колит, болезнь Крона, повышенная чувствительность организма, иммунодефицитные состояния и злокачественные опухоли.
Нередко частый понос возникает на фоне химиотерапии, применения нестероидных противовоспалительных средств.
Некоторые заболевания способствуют усилению перистальтики кишечника, что является основной причиной частого стула.
На этапе выявления факторов, приводящих к развитию заболевания, в первую очередь необходимо определить тип диареи — острая или хроническая.
Следующим шагом идет определение формы поноса. В некоторых случаях причина возникновения заболевания выявляется сразу, однако чаще всего требуется длительное детальное обследование.
Симптомы хронического поноса
Симптомы хронической диареи во многом зависят от ее формы.
Секреторная диарея характеризуется появлением водянистого стула, не сопровождающимся болями в животе.
Понос возникает независимо от приемов пищи. При осмотической диарее стул имеет пенистую консистенцию; он не никогда не случается натощак.
Жировая форма заболевания характеризуется выделением каловых масс блестящего цвета с резким неприятным запахом.
Для воспалительной формы заболевания характерно присутствие гнойных или кровянистых примесей.
Часто диарея сопровождается длительным воспалительным процессом с повышением температуры, лихорадочным синдромом и усиленным потоотделением.
Причину возникновения частого поноса частого можно определить с помощью копрограммы.
Диагностика начинается с опроса пациента, в ходе которого врач анализирует имеющиеся у него симптомы и определяет характер диареи.
Проводится анализ кала и выясняется, сохраняется ли жидкий стул при голодании.
При хроническом поносе обязательным является проведение общего анализа крови, позволяющего определить наличие осложнений.
Диагностика диареи
В зависимости от причины возникновения жидкого стула проводятся дополнительные диагностические процедуры:
- УЗИ и рентген брюшной полости;
- колоноскопия;
- гистологическое исследование тканей.
Лечение частого поноса
Основой терапевтического курса является специальная диета, подразумевающая исключение из рациона жирной и жареной пищи.
Наиболее эффективными лекарственными препаратами являются пробиотики и средства, снижающие перистальтику кишечника.
При инфекционных формах заболевания применяются антибиотики.
Если диарея возникает на фоне медикаментозной терапии, то такое лечение необходимо прекратить.
Лечение не всегда позволяет быстро справиться с проблемой; особенно это касается таких заболеваний, как язвенный колит.
В таком случае применяются средства симптоматической терапии, устраняющие основные проявления заболевания.
Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.
Диарея способствует вымыванию из организма витаминов и минералов, поэтому необходимо принимать специальные пищевые добавки.
Обезвоживание при частом поносе
Наиболее опасным осложнением частого поноса является обезвоживание.
Если запустить понос, то организм потеряет много жидкости и возникнут головные боли.
Основными его симптомами являются:
- резкое похудение;
- чувство сухости во рту;
- снижение выработки слюны;
- ухудшение состояния кожи;
- появление темных кругов под глазами.
При значительной потере жидкости наблюдаются:
- олигурия;
- головные боли;
- головокружение;
- тахикардия.
Другими осложнениями хронической диареи являются:
- нарушение электролитного баланса;
- метаболический ацидоз;
- нехватка витаминов и питательных веществ.
Частый понос может являться признаком множества заболеваний.
Не стоит считать его неопасным — необходимо незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.
Не менее важным является соблюдение специального питьевого режима.
Автор На чтение 27 мин. Опубликовано
Диарея у взрослых
Диарея у женщин
Диарея может возникнуть у любого человека, независимо от возраста и пола. Но по некоторым данным у женщин в процентном соотношении данное заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщина чаще участвует в приготовлении пищи и пробует не до конца приготовленное блюдо, подвергает себя заражению микробами. Также диарея может возникнуть из-за наличия хронических болезней:
- синдром раздраженного кишечника – это функциональное расстройство кишечника, когда на фоне стресса или эмоционального перенапряжения усиливается моторика кишечника и пища не успевает всасываться;
- гипертиреоз – это усиленная работа щитовидной железы, повышенные гормоны которой действуют на кишечник;
- язвенный колит – тяжелое заболевание с образованием язв в кишечнике.
Диарея может участиться во время беременности, когда желудочно-кишечный тракт становится более уязвимым к микробам.
Причины возникновения частой диареи
Причиной диареи у взрослых могут быть как инфекции (острые заболевания), так и неинфекционные факторы (различные состояния, которые влияют на моторику кишечника). Очень часто причинами являются вирусы и бактерии. В зависимости от того, какой вирус вызвал инфекцию, она может быть – энтеровирусная, аденовирусная, ротавирусная, ВИЧ и т.д.
В большинстве случаев, не удается точно определить, какой именно вирус вызвал кишечную инфекцию, но тактика по диагностике и лечению остается одинаковой.
Не менее частой причиной возникновения диареи являются бактерии.
Если рассматривать неинфекционные причины диареи у взрослых, то достаточно часто это синдром раздраженного кишечника, так называемое, функциональное расстройство кишечника. Это хроническое заболевание, при котором нет органической патологии. Оно связано с нервной системой.
При стрессах, эмоциональном перенапряжении возникает диарея, сопровождающаяся вздутием, урчанием, болью в животе, которая проходит после опорожнения кишечника. При этом нет тошноты и рвоты, не повышается температура тела. Этот диагноз ставится только после того, как исключены другие возможные заболевания желудочно-кишечного тракта, и если она хорошо поддается лечению.
Причиной хронической диареи, может быть, например, хронический панкреатит. Это заболевание поджелудочной железы, при котором со временем нарушается ее функция и не хватает ферментов для переваривания пищи, в связи, с чем появляется жидкий стул.
Реже встречаются заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, гипертиреоз (заболевание щитовидной железы). Несомненно, не стоит забывать и об онкологических процессах в кишечнике – рак толстого кишечника или прямой кишки. Довольно часто нарушение функции кишечника, а именно диарея, является одним из первых и единственным симптомом рака кишечника.
Поэтому в случае, если выбранное лечение не помогает, стоит провести более тщательную диагностику, так как причина жидкого стула может быть очень серьезной.
Также, как и у взрослых, причиной диареи у детей могут быть вирусы или бактерии, которые вызывают кишечные инфекции. Чаще всего это ротавирусная инфекция, которая протекает с тошнотой, рвотой при диарее, подъемом температуры тела.
Различные бактерии могут стать причинами развития инфекции в организме. Например, дизентерийная палочка вызывает дизентерию, сальмонелла – сальмонеллез.
Также дети могут пострадать от термически неправильно приготовленной пищи или при употреблении в пищу продуктов, хранение которых было нарушено (пищевая токсикоинфекция).
Еще одной причиной появления болезни являются паразиты. Самой частой паразитарной инфекцией является лямблиоз. Источником, передающим лямблии, могут быть кошки, собаки, морские свинки или сам человек. Болеть могут даже новорожденные, но чаще дети дошкольного возраста.
Возможно появление диареи после антибиотиков. Поэтому не следует лечить своих малышей антибиотиками без назначения врача.
Нарушение стула встречается и при лактазной недостаточности. Лактаза – это фермент кишечника, который способствует перевариванию молочного сахара. При недостаточности этого фермента, в связи с нарушением усвоения молока может появиться диарея. Но при этом будут и другие признаки – отставание ребенка в развитии, аллергическая сыпь на коже, анемия (снижение уровня гемоглобина в крои).
У маленьких детей диарея может появиться при окончании грудного вскармливания. Появление новых зубов тоже может сопровождаться жидким стулом.
Если же у ребенка наблюдается хроническая диарея, то следует исключать хронические заболевания, как и у взрослых, например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Нужно помнить, что окончательный диагноз может поставить только врач после обследования.
Одна из частых причин диареи – прием антибиотиков. В нашей стране проблема заключается в том, что любой человек может сам себе назначить лечение или спросить у кого-нибудь знакомого, чем он лечился, или проконсультироваться в аптеке и купить практически любой антибактериальный препарат. При этом не задумывается о побочных эффектах или противопоказаниях данного препарата. Такой бездумный и бесконтрольный прием антибиотиков может вызвать диарею.
Но даже если лечение назначил врач, то в зависимости от индивидуальных особенностей организма, длительности приема лекарства, а также действия самого антибиотика, может появиться жидкий стул. Почему так происходит?
В кишечнике здорового человека живет большое количество «хороших» или полезных бактерий, которые сдерживают рост условно патогенных бактерий. Их называют условно патогенными, потому что при нормальной микрофлоре кишечника они безопасны. Но при ее нарушении становятся опасными бактериями и нарушают пищеварение.
Антибиотики широкого спектра действия убивают нормальную микрофлору кишечника (то есть бактерии, которые живут в кишечнике в здоровом организме), в результате чего возникает рост условно патогенной флоры и развивается дисбактериоз, который проявляется в том числе жидким стулом.
Чаще всего диарея появляется на 4-5 день приема лекарства, но бывают случаи, когда она появляется раньше или после окончания курса лечения и сохраняется в течение нескольких недель. Если это просто дисбактериоз, то он, как правило, не сопровождается сильными болями в животе и подъемом температуры, хорошо поддается лечению, хотя и длительному.
Однако на фоне приема антибиотиков может возникнуть и достаточно опасный воспалительный процесс в кишечнике, в медицине он называется псевдомембранозный колит. Когда происходит рост «плохой» бактерии под названием клостридия (Clostridium difficile). Эта бактерия устойчива почти ко всем антибиотикам и трудно лечится.
От чего возникает диарея? Причины данного состояния могут быть разнообразны. Важно хорошо знать причину возникновения поноса, так как в противном случае лечение может быть неэффективным.
Такое состояние, как понос, могут вызывать следующие причины:
- отравление,
- погрешности диеты, переедание,
- хронические или острые кишечные инфекции
- паразитарные заболевания,
- недостаток пищеварительных ферментов,
- нарушение моторики кишечника,
- воспалительные процессы органов желудочно-кишечного тракта,
- нарушение бактериального баланса в кишечнике,
- опухоли органов желудочно-кишечного тракта.
Дополнительными факторами, способствующими возникновению поноса, являются:
- недостаточная личная гигиена;
- недостаточное пережевывание пищи, неправильные привычки питания;
- стрессы и неврозы;
- малоподвижный образ жизни;
- употребление некоторых типов лекарств;
- сниженный иммунитет;
- беременность;
- детский возраст.
Однако какими бы ни были причины, диарея требует серьезного отношения и адекватного лечения.
Наши органы пищеварения – это очень удобные ворота для проникновения внутрь организма различных болезнетворных агентов. Неважно, что это конкретно – вирусы, бактерии, простейшие или многоклеточные паразиты. Очень многие микроорганизмы способны селиться в кишечнике и вызывать инфекционные заболевания, приводящие к диарее.
Основные вирусные и бактериальные инфекции, способные вызвать понос:
- сальмонеллез,
- дизентерия,
- ротавирусная инфекция,
- энтеровирусная инфекция.
Как правило, основной симптом, свидетельствующий о том, что понос вызван инфекцией – это повышенная температура. Также инфекции желудочно-кишечного тракта нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, общей слабостью. Пациенты часто жалуются на то, что у них болит желудок или присутствуют рези в нижней части живота.
Пищеварение – это сложный химический процесс. В него вовлечены многие вещества, чья задача – расщепление поступающей в пищеварительный тракт органической субстанции до тех простых соединений, которые могут быть усвоены тканями организма. Многие из веществ, необходимых для пищеварения, вырабатываются различными органами – печенью, желудком, поджелудочной железой.
В число подобных соединений входят пепсины, желчь, ферменты поджелудочной железы – протеаза, липаза, амилаза. Если какого-то из ферментов не хватает, то это означает, что в кишечнике будут скапливаться непереваренные остатки пищи. Это вызывает раздражение и расстройство кишечника, что провоцирует понос.
Отравление
Нередко жидкий стул – это реакция организма на ядовитые вещества. В поглощаемой нами пище вполне могут оказаться какие-либо токсины. Это может касаться в основном несвежих или просроченных продуктов, продуктов, обработанных какими-то химикатами или содержащих яды (грибы, фрукты и овощи). Также не исключено попадание внутрь лекарств в больших дозах, химикатов.
Это обстоятельство вполне может вызвать отравление организма, сопровождающееся поносом. Как правило, при отравлении наблюдается не только жидкий стул, но и другие симптомы. Обычно отравление первоначально сопровождается резями и спазмами желудка. По мере развития патологического процесса отравление начинает проявляться схваткообразными болями, рвотой, тошнотой, иногда головными болями, неврологическими симптомами, или симптомами сердечно-сосудистой недостаточности.
К одной из разновидностей диареи данного типа можно отнести так называемую «диарею путешественников». Хотя на самом деле это заболевание имеет целый комплекс причин. Оно возникает у лиц, которые пробуют в большом количестве непривычную и незнакомую пищу. Чаще всего такое поведение характерно для людей, осуществляющих турпоездки в далекие и экзотические страны, и желающих получить новые ощущения.
Однако проблема состоит в том, что наш ЖКТ и организм в целом консервативны по своей природе и в определенной степени настроены на тот рацион, к которому они привыкли с детства. И при столкновении с чем-то новым их работа дезорганизуется, следствием чего является жидкий стул и расстройство желудка.
Диарея у ребенка
Диарея у ребенка, как правило, является симптомом какого-либо острого или хронического заболевания. Очень часто родители недооценивают серьезность данного расстройства и воспринимают как временный дискомфорт, тем самым подвергая опасности своих малышей. Иммунная система ребенка только формируется, поэтому дети более подвержены вирусным и бактериальным кишечным инфекциям.
Кроме того, дети не всегда уделяют достаточное внимание личной гигиене: не всегда моют руки перед едой и после прогулок, берут грязные предметы в рот или едят немытые продукты. И если появились первые признаки диареи, нужно обратить внимание на все имеющиеся симптомы, оценить состояние малыша и обратиться к специалисту, не занимаясь выбором лечения самостоятельно.
В норме частота стула у новорожденных составляет 6-7 раз в сутки. Существует зависимость от вида кормления. Если малыш на грудном вскармливании, то, как правило, частота стула совпадает с количеством кормлений, а если на искусственном, то 1-2 раза в сутки. В этом возрасте ответственность за здоровье ребенка полностью ложится на родителей. Ведь ребенок не может пожаловаться на боль в животе или отсутствие аппетита.
Причины диареи у ребенка до года могут быть разные, так как у них еще не сформирована иммунная система и защитные свойства кишечника. Организм малыша не в состоянии должным образом бороться с инфекцией. Даже простой переход от грудного вскармливания к прикорму может вызвать учащение стула.
Если у родителей есть подозрение на расстройство стула у малыша, стоит обратить внимание на следующие признаки:
- изменение цвета и появление примесей в кале,
- аппетит (ребенок отказывается от груди или бутылочки со смесью),
- температура (при диарее она может повышаться до высоких цифр),
- режим сна (ребенок мало спит и постоянно плачет).
Все эти симптомы диареи говорят о наличии кишечной инфекции у малыша и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
Диагностика
Что делать, если понос носит хронический характер? Для выявления причин патологии необходимо обратиться к врачу. Хотя так поступают далеко не все пациенты. Но это не всегда благоразумно, ведь, совершенно неизвестно, какая патология проявляет себя благодаря диарее. Это может быть и случайное легкое пищевое отравление, и относительно безобидный синдром раздраженного кишечника, на который, в принципе, можно не обращать особого внимания, и требующий длительного лечения язвенный колит, и сальмонеллез, при котором больной подлежит немедленной госпитализации, и чрезвычайно опасные опухоли.
Что же касается острой диареи, особенно протекающей в тяжелой форме то тут, разумеется, тут какие-либо сомнения в целесообразности обращения к врачу должны быть отброшены. Если диарея протекает в острой форме, то сопутствующее ей заболеванию острое обезвоживание нередко может привести к летальному исходу.
В некоторых случаях, если речь идет о диарее относительно легкой формы, то пациент может сам определить причины поноса – например, переедание или пищевое отравление, и сделать соответствующие выводы о том, как необходимо осуществлять лечение.
Сбор анамнеза
Сбор и анализ анамнеза очень важен для постановки диагноза, а также для определения тактики диагностики и лечения диареи. Как правило, врач выясняет следующую информацию:
- когда появился жидкий стул, насколько часто беспокоит, связано ли появление жидкого стула с едой или с приемом лекарств.
- были ли такие же симптомы у кого-то из родственников
- имеются ли дополнительные симптомы – тошнота и рвота, боль в животе, температура
- какого цвета стул, имеются ли примеси в кале
- также важен анамнез жизни: выезд человека в экзотические страны, контакт с инфекционными больными, наличие хронических заболеваний, употребление в пищу некачественных продуктов.
Если со слов пациента диарея появилась через 1-2 часа после приема определенной еды, например, несвежее сырое молоко или яйца всмятку, то можно предположить пищевое отравление или сальмонеллез.
Лабораторные исследования помогают определить причину диареи, обнаружить возможные ее осложнения и выбрать дальнейшую тактику ведения конкретного пациента. К основным исследованиям можно отнести:
- общий анализ крови (для определения наличия воспалительного процесса или анемии – снижение уровня гемоглобина, как осложнения диареи)
- биохимический анализ крови (для определения наличия хронических заболеваний, например поджелудочной железы, печени, эндокринной системы)
- общий анализ мочи (для исключения тяжелой интоксикации и повреждения почек)
- общий анализ кала – копрограмма (определить консистенцию, наличие примесей, непереваренные пищевые волокна)
- анализ кала на скрытую кровь (для исключения кровотечения)
- посев кала (исключить нарушение нормальной микрофлоры)
- анализ кала на яйца глист
- при подозрении на бактериальную кишечную инфекцию анализ кала на кишечную группу (исключить дизентерию и сальмонеллез)
Инструментальная диагностика очень важна при хронической диарее, для определения хронического заболевания, которое ее вызвало:
- ультразвуковое исследование брюшной полости – УЗИ (исключить заболевание печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, почек)
- фиброгастродуоденоскопия – ФГДС (осмотр верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопа – исключить заболевание пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки)
- ректороманоскопия (осмотр прямой кишки с помощью эндоскопа) или фиброколоноскопия – ФКС (осмотр всего толстого кишечника с помощью эндоскопа через прямую кишку). С помощью данных исследований можно обнаружить рак кишечника, подтвердить такие хронические воспалительные заболевания, как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.
- ирригоскопия (рентгенологический метод исследования кишечника) – пациент выпивает специальное контрастное вещество, которое хорошо видно на снимках. Если есть дефект наполнения кишечника, то после этого исследования все равно необходимо выполнить ФКС для уточнения диагноза.
- компьютерная томография – КТ органов брюшной полости.
Симптомы диареи
В связи с большим многообразием причин, способных вызвать развитие частой диареи у взрослых и детей, прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему так происходит. Для этого нужно обсудить свои проблемы с терапевтом или гастроэнтерологом, который назначит диагностическое обследование, направленное на выявление истинного причинного фактора.
Поскольку у большинства взрослых людей, страдающих от многократно повторяющихся поносов, отсутствуют органические заболевания кишечника и поджелудочной железы, первоочередной задачей диагностики становится разделение пациентов на 2 основные группы: с функциональными и органическими причинами диареи.
В ходе обследования, после физикального осмотра, уточнения диеты и оценки статуса питания в обязательном порядке конкретизируется характер болей в животе и выясняется, на протяжении какого времени наблюдаются эпизодические случаи поноса, какова частота опорожнений кишечника, насколько жидкая консистенция стула, имеются ли отеки и уменьшение массы тела.
Для уточнения причин частых эпизодов диареи применяется УЗИ органов брюшной полости. Данный метод визуализации включает в себя осмотр кишечника, поджелудочной железы, желчных протоков, толстой, тонкой кишки и регионарных лимфатических узлов. При нормальных лабораторных показателях и отсутствии т. н.
К дополнительным методам исследования относят эзогастродуоденоскопию и множественную биопсию (взятие материала для гистологического анализа с различных отделов кишечника).
В норме частота стула детей старше трех лет и взрослого человека зависит от его рациона питания, особенностей работы пищеварительной системы, а также образа жизни. Идеально, если частота составляет 1-2 раза в сутки. Для некоторых людей нормальным является частота стула – 3-4 раза в неделю.
Цвет нормального кала варьирует от светло-коричневого до темно-коричневого оформленной консистенции. Независимо от возраста и пола существуют общие симптомы, характерные для диареи: частый жидкий стул (чаще 3 раз в сутки), сопровождающийся изменением цвета испражнений (от светло-желтого, зеленоватого до черного – зависит от причины), с возможным появлением примесей в кале (слизь, кровь, гной).
Разницы в симптомах диареи у мужчин и женщин нет. Они зависят только от причины, которая вызвала нарушение работы кишечника.
- Основной симптом – изменение консистенции кала (он становится жидким) и частоты стула (от трех раз в день и чаще).
- Боль. Диарея у взрослых может сопровождаться болью в животе, которая проходит после дефекации (опорожнение кишечника). Боль при диарее может проявиться непосредственно во время дефекации.
- Цвет кала. Цвет кала зависит от причины, вызвавшей заболевание. Если это просто «диарея путешественников» (нарушение работы кишечника во время путешествия), чаще всего кал приобретает светло-желтый оттенок, не содержит никаких примесей, не сопровождается сильной болью или температурой, и достаточно легко поддается лечению обычными средствами.
Зеленый цвет жидкого стула является признаком кишечной инфекции, особенно если осложняется температурой, тошнотой или рвотой, слабостью. Также кал может приобретать зеленый оттенок при дисбактериозе (нарушение нормальной флоры кишечника, например, после курса антибиотиков).
Черный цвет и жидкая консистенция испражнений может указывать на серьезное нарушение в организме и является признаком желудочно-кишечного кровотечения. В этом случае не стоит использовать таблетки от диареи и ждать облегчения. Необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.
- Примеси. Примесь слизи и гноя в кале – признак воспалительного процесса в кишечнике, который может появиться при хронических заболеваниях кишечника. Прожилки крови в кале могут указывать на язвенный колит (это хроническое заболевание кишечника). Температура в сочетании с тошнотой и рвотой говорят о присутствии кишечной инфекции или выраженной интоксикации организма, например, при пищевом отравлении.
Важно помнить, что остро возникшая сильная диарея, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, очень опасна развитием обезвоживания, поэтому следует как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту.
В зависимости от причины диареи частота стула при этом заболевании может достигать 20 раз в сутки. Консистенция испражнений – водянистая. Цвет также зависит от того, что именно вызвало болезнь. Зеленый жидкий стул может быть из-за дисбактериоза или при прорезывании зубов. Тошнота и рвота при диарее указывают на кишечную инфекцию.
Температура при диарее – это защитная реакция организма, ответ иммунной системы на повреждающий фактор. У взрослых причиной острой диареи, сопровождающейся высокой температурой, чаще всего является кишечная инфекция, которая может быть вызвана бактериями или вирусами.
Невысокая температура (субфебрильная) в сочетании с хронической диарей (продолжительность которой больше 2 недель), а также примесь крови в кале указывает на хронический воспалительный процесс в кишечнике или онкологию (рак кишечника). В этом случае требуется обязательное обследование и уточнение диагноза.
Что касается синдрома раздраженного кишечника (возникает при психологических напряжениях, стрессах) или «диареи путешественников», то в этих состояниях температура остается нормальной.
Поэтому важно помнить, что температура может оказаться серьезным симптомом заболевания и в этом случае требуется квалифицированная помощь врача.
Каждый человек хотя бы раз в жизни переносил вирусную кишечную инфекцию. Но чаще всего ей страдают люди со сниженным иммунитетом, беременные женщины, а также дети. Пищевое отравление, которое возникает при употреблении неправильно приготовленной пищи, а также продуктов, хранение которых было нарушено, тоже сопровождается тошнотой, рвотой и жидким стулом в сочетании с температурой.
Тошнота и рвота при диарее – симптомы вовлечения в процесс верхних отделов ЖКТ. Это тоже защитная реакция, с помощью которой организм пытается избавиться от возбудителя. Причиной такого сочетания симптомов чаще всего является инфекция, вызванная вирусами (ротавирусная или энтеровирусная инфекция). В этом случае наблюдается и повышение температуры тела.
Но тошнота и рвота могут возникнуть как признаки интоксикации при поражении любых органов ЖКТ, также они могут развиться на фоне высокой температуры.
Боли при диарее
Боль при диарее – достаточно часто встречающийся симптом. Она может локализоваться как в верхней части живота, так и внизу. По интенсивности может быть слабой, вызывающей легкий дискомфорт, или достаточно выраженной, нарушающей активность человека.
По характеру проявления боль может быть постоянной, тянущей, тупой или приступообразной, режущей, жгучей. По продолжительности разделяют острую боль (не более суток) и хроническую (беспокоит человека несколько дней или даже месяцев). Болевой синдром может зависеть от приема пищи (например, при язве желудка – появляется через 2 часа после еды или ночью), от акта дефекации (например, при синдроме раздраженного кишечника, при стрессах, боль проходит после дефекации).
Боль может сопровождаться такими неприятными симптомами, как вздутие живота, повышенное газообразование, урчание.
Боль и диарея могут быть симптомами других заболеваний. Например:
- острая кишечная инфекция, вызванная вирусами. Боль чаще распространяется по ходу кишечника, в верхней или нижней части живота. Болезнь сопровождаются тошной и рвотой, подъемом температуры
- аппендицит – острая боль внизу живота справа, диарея (необязательный симптом аппендицита), тошнота и рвота, температура (от невысокой, субфебрильной до высокой, фебрильной).
- пищевое отравление – через 1-2 часа после еды начинаются приступообразные боли в животе, диарея, тошнота и рвота, повышается температура
- болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание ЖКТ) – хроническая диарея, хроническая боль, похудание, слабость.
- хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы) – боль возникает только при обострении хронического процесса, локализуется в верхней части живота с распространением на спину, между лопатками, может сопровождаться тошнотой, рвотой и температурой, хроническая диарея.
Лечение диареи
Что делать при частом поносе? В первую очередь терапия повторяющихся эпизодов диареи должна быть направлена на устранение причины, обусловившей ее развитие (нарушение моторики, всасывания, наличие инфекции и пр.).
При лечении инфекционных поносов, сопровождающихся болями в животе, рвотой и лихорадочным состоянием, назначается терапия с применением антибактериальных препаратов, обладающих активностью в отношении одноклеточных простейших.
Для коррекции водно-электролитных нарушений, особенно опасных для грудничков, ослабленных пациентов и людей пожилого возраста, проводится регидратационная терапия.
При различных видах секреторной диареи используются сорбенты (лекарственные средства, обладающие способностью поглощать присутствующие в кишечнике газы и токсины).
Также достаточно действенным противодиарейным средством, предназначенным для симптоматического лечения частых поносов у взрослых и детей старше 6 лет, является ИМОДИУМ® Экспресс. Входящий в его состав активный компонент лоперамид начинает действовать уже спустя час после приема.
Препаратом ИМОДИУМ® Экспресс, замедляющим перистальтику кишечника, разрешается лечить так называемую диарею путешественников, поносы, обусловленные нарушением метаболизма, всасывания, изменением режима питания, а также расстройства, вызванные стрессом. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 12 мг (6 таблеток), для детей старше 6 лет – из расчета 3 таблетки на 20 кг веса (но не более 6 таблеток). Препарат принимают в соответствии с инструкцией, до полной нормализации стула.
Еще одной немаловажной составляющей лечения диареи является щадящая диета. Она должна быть направлена на максимальное снижение нагрузки на кишечник. Для каждого пациента диета разрабатывается в строго индивидуальном порядке, с учетом причинного фактора и общего состояния организма.
Как лечить диарею? Необходимо помнить, что это не самостоятельная болезнь, а всего лишь симптом, хотя и достаточно опасный сам по себе. Поэтому, чтобы устранить диарею, необходимо, в первую очередь, устранить вызвавшую ее патологию. Впрочем, симптоматическое лечение поносов также во многих случаях очень важно.
Разберем основные методы, которые позволяют успешно лечить возникший понос. Они могут быть, как медикаментозные, так и немедикаментозные. К немедикаментозным способам борьбы с поносами относятся диета, методы по очищению желудка и т.д.
В первую очередь избавиться от поноса помогут медикаменты. Их можно разделить на несколько основных групп:
- сорбенты,
- антибиотики и антисептики внутрикишечного действия,
- пробиотики,
- антидиарейные средства,
- средства для восстановления жидкости в организме (регидратации).
Энтеросорбенты – это средства, которые впитывают содержимое желудка и кишечника, связывают и нейтрализуют его, а затем выводят наружу с каловыми массами. Таким образом, если жидкий стул вызван какими-то чужеродными агентами (микроорганизмами или токсинами), то при помощи энтеросорбентов они могут быть выведены из организма.
Что делать при поносе, вызванном патогенными микроорганизмами – бактериями, простейшими или паразитами? Чтобы избавиться от них, применяются антибиотики или противоглистные средства. Стоит отметить, что на данный момент не существует эффективных средств, воздействующих на вирусных возбудителей инфекционных заболеваний, поражающих желудочно-кишечный тракт.
Чаще всего лечат понос при помощи антидиарейных средств типа лоперамида, которые воздействуют на моторику кишечника и замедляют продвижение по нему каловых масс. Этот вид лекарственных препаратов, однако, может быть эффективен далеко не при всякой диарее, а иногда они могут нанести даже вред. Поэтому перед тем, как использовать данный тип препаратов, необходимо уточнить причину поноса.
Для снятия выраженного болевого синдрома можно использовать препараты-спазмолитики, обезболивающие или противовоспалительные средства. Однако следует твердо усвоить – применять их можно только в том случае, если источник возникновения боли точно установлен, заболевание диагностировано и не угрожает жизни пациента.
Средства для восстановления жидкости в организме – это тип препаратов, который часто не воспринимают всерьез. И совершенно напрасно, ведь они помогают организму бороться с обезвоживанием. Наиболее часто для этой цели используются солевые растворы, такие, как Регидрон.
Препараты – пробиотики обычно применяются в том случае, если диарея вызвана дисбактериозом. В случае снижения количества нормальной микрофлоры кишечника пробиотики позволят восстановить баланс в желудочно-кишечном тракте и нормализовать пищеварение. Однако в большинстве случаев одно лишь применение данных препаратов не сможет исправить ситуацию.
Выбор средств из какой-либо группы зависит от этиологии заболевания. Поэтому, для того, чтобы узнать, как лечить диарею, необходимо сначала выявить источник проблемы.
Если частый жидкий стул обусловлен пищевым или бытовым отравлением, то наиболее эффективным способом лечения является промывание желудка и/или прием энтеросорбентов. Также необходимо принимать средства для восстановления жидкости в организме.
Если диарея вызвана инфекцией, то необходимо использовать антибиотики, назначенные врачом, противовоспалительные средства, как вспомогательный элемент терапии, и средства для регидратации.
При синдроме раздраженного кишечника, неинфекционных колитах, энтеритах и гастритах наиболее эффективными будут антидиарейные, а также противовоспалительные средства. Методика лечения воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта достаточно сложна и стратегия терапии долж
Частая диарея у женщин причины
В медицине термин диарея, или как ее называют в быту понос, означает частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс.
Причины этого расстройства настолько разнообразны, что практически каждый человек хоть однажды может пострадать от него. В медицине различают 4 типа диареи, отличающиеся механизмом развития этого недуга. В зависимости от причин, вызывающих понос, диарея бывает острой и хронической.
О диарее во время беременности читайте в этой статье.
Острая форма
Диарея (понос) называется острой, когда дефекация происходит чаще двух раз в день, стул жидкий и она продолжается не более 2-3 недель. При этом в истории болезни отсутствует повторяемость таких явлений.
Причины острой диареи
Существует огромное количество факторов, вызывающих диарею. Основными являются следующие:
- инфекции
- воспалительные процессы в кишечнике
- болезни кишечника
- отравления, прием недоброкачественной пищи
- пищевая аллергия
- алкоголь
- прием лекарств
- путешествия (диарея туристов).
Инфекционная диарея
Для острой инфекционной диареи характерны следующие симптомы:
- общее недомогание
- лихорадка
- отсутствие аппетита
- рвота.
Среди болезней кишечника, в которых доминирующим признаком является острая диарея являются дизентерия, холера, сальмонеллез, иерсиниоз.
Рвота в основном появляется при пищевых токсикоинфекциях, вызванных стафилококками. Для больных сальмонеллезом и дизентерией не характерно ее появление.
Наиболее распространенными возбудителями острой диареи являются норовирус и ротавирусная инфекции. Они заразны и передаются как от человека к человеку, так и через предметы быта, грязные продукты.
Одноклеточные и многоклеточные кишечные паразиты могут также привести к диарее. Одноклеточные живые существа называются в зоологии простейшими. К ним относятся, например, амебы или лямблии. Другими кишечными паразитами, которые вызывают понос, являются глисты.
Если в жидком стуле появляется кровь, это может указывать на повреждение слизистой оболочки кишечника патогенными микробами типа шигелл, Campylobacter jejuni, эшерихии коли с энтеропатогенными свойствами. Следует иметь в виду возможность венерического заболевания прямой кишки.
Острая кровавая диарея может быть первым проявлением язвенного колита и болезни Крона. При этом возникают сильные боли в животе и тяжелое клиническое состояние.
Диарея от антибиотиков
Понос при приеме антибиотиков вызывается нарушением бактериальной флоры кишечника. Как правило, он не ухудшает общего состояния человека и прекращается после отмены лекарств. Однако иногда при антибактериальной терапии может развиться псевдомембранозный колит, который характеризуется внезапным сильным водянистым поносом с высокой температурой, возможно появление крови в кале.
Диарея путешественников
Чаще всего диарея путешественников выявляется у лиц, посещающих страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.
Заболевание обусловлено употреблением загрязненных фекалиями пищи и воды. Возбудителями чаще всего являются эшерихия коли, энтеровирусы, реже — шигеллы, амебы и лямблии.
Заболевание не передается непосредственно от одного человека другому. Источниками заражения являются мясо, яйца, молоко, кулинарные изделия, вода.
Диарея путешественников начинается остро. Сразу проявляются такие симптомы как
- тошнота
- рвота
- урчание
- переливание
- боли в животе
- диарея.
В случае вирусного поражения заболевание сопровождается головной и мышечной болью.
В качестве лечения необходима щадящая диета с исключением, в первую очередь, сырых овощей и фруктов. Следует принять кишечные антисептики. Важно квалифицированно определить дозу препаратов, чтобы не вызвать синдром раздраженного кишечника.
В качестве профилактики необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть продукты, не покупать продукты с рук, не пить сырую воду.
Что делать, если болит живот и понос?
Если понос не сопровождается температурой и заметным ухудшением состояния, то часто достаточно изменить режим питания, выпить травяных вяжущих отваров или принять противодиарейный препарат. Питание и домашние средства от поноса будут описаны в статье далее.
Но важно не пропустить начала серьезного заболевания, поэтому при диарее с высокой температурой или наличием крови в кале необходимы бактериологические исследования стула и ректороманоскопия. Это позволит определить, не является ли причиной поноса дизентерия, язвенный колит или это псевдомембранозный колит, являющийся осложнением при приеме антибактериальных препаратов.
Хроническая форма
Диарея является хронической, если продолжается более 3 недель. Говорят о хронической форме и в случае слишком обильного стула, более 300 г в сутки. Хотя если человек потребляет много растительных волокон, то такая масса может быть в норме.
При хроническом поносе организм постоянно теряет жидкости, электролиты и другие питательные вещества. Поэтому при этом многие люди страдают от недостаточного веса, дефицита витаминов и микроэлементов и связанных с этим осложнений. Очень важно быстро найти причину диареи и начать лечение. Особенно важно быстро поставить диагноз у детей, так как хронический понос у детей может вызвать отставание в развитии.
Причины
В основном причинами хронического поноса являются не только заболевания желудочно-кишечного тракта, но и ряд других факторов.
- злоупотребление слабительными средствами
- системные заболевания
- хирургические вмешательства
- хронический алкоголизм
- глисты и паразиты
- заболевания ЖКТ
- опухоли.
Системные заболевания и диарея
Поносы сопровождают такие заболевания как диабет, эндокринные нарушения, склеродермия. Это связано с нарушением моторной функции тонкой кишки. Иногда понос является первым ярко проявившемся признаком этих заболеваний. Поэтому важно поставить точный диагноз. Например, при гипертериозе основным проявлением болезни на первых этапах также могут быть длительные поносы, при этом основные признаки заболевания (постоянное ощущение жара, раздражительность или потеря массы тела при хорошем аппетите) могут отступить на второй план и не учитываться больным.
Хирургические вмешательства
Причиной хронической диареи у больных, перенесших резекцию желудка или кишечника может быть бактериальное обсеменение тонкой кишки и нарушение ее моторной функции.
После удаления поджелудочной железы возникает диарея, как и при хроническом алкоголизме и при частых обострениях хронического панкреатита. Это связано с дефицитом всех ферментов поджелудочной железы.
Заболевания ЖКТ и диарея
Диарея сопровождает болезнь Крона и язвенный колит. Жидкий стул у таких больных обычно обильный, дурно пахнущий, с плавающим жиром. Если ранее были трещина прямой кишки или парапроктит, то возможно предположить болезнь Крона. При этих заболеваниях могут быть такие внекишечные проявления, как артрит или поражения кожи.
Диареей могут сопровождаться и такие заболевания как хронический гастрит желудка, заболевания поджелудочной железы, гепатобилярной системы, эндокринных желез, а также при аллергических реакциях и гипо- и авитоминозах. Причиной могут стать и воспаления дивертикулов при дивертикулезе.
Опухоли и диарея
Опухоли прямой и ободочной кишки также могут проявляться диареей. Отсутствие других причин этого расстройства у старых пациентов и наличие крови в кале подтверждают это предположение.
У больных с карциноидным синдромом заболевание может сопровождаться случаями обильной водной диареи. При достаточно большой опухоли и отсутствии метастазов в печень это может быть единственным симптомом заболевания.
Обследование
При хронической диарее необходимо провести обследование для определения степени обезвоженности организма и выявления связи с системными заболеваниями. Причем необходима как комплексная диагностика органов, так и макро- и микроскопические исследования кала. В современной медицине существуют четкие алгоритмы диагностики при острой и хронической диарее.
Функциональная диарея
Существуют и функциональные расстройства кишечника, которые проявляются хронической диареей без органических и биохимических поражений. Считается, что существенную роль в возникновении функциональной диареи играют наследственность и психоэмоциональные стрессы.
Основные признаки, позволяющие установить функциональную диарею:
- отсутствие диареи в ночное время
- утренний стул (как правило после завтрака)
- сильные неконтролируемые позывы на дефекацию.
Итак, основным отличительным признаком этого расстройства является четкая зависимость ритма дефекации от времени суток. Как правило это неоднократное опорожнение в утренние часы или в первой половине дня. При этом при первом стуле кал может быть более плотным и объемным, потом уменьшается его объем и он становится жидким. Нередко акт дефекации сопровождается ощущением неполного опорожнения кишечника.
Диагноз ставится методом исключения других причин, вызывающих диарею. Именно такой вид диареи характерен для синдрома раздраженного кишечника.
Когда следует обратиться к врачу?
Если диарея не сопровождается значительным ухудшением общего состояния организма, то можно обойтись домашними средствами. Однако в некоторых случаях обращение к врачу обязательно:
- диарея у детей до 12 лет и пожилых людей старше 75 лет
- диарея во время беременности
- диарея у людей с ослабленной иммунной системой
- диарея как побочный эффект или непереносимость лекарств
- лихорадка
- кровавый понос
- жалобы в течение трех месяцев после поездки за границу
- если диарея продолжается более трех дней.
Диета
При заболеваниях кишечника, сопровождающихся поносами, необходимо соблюдать режим питания, который будет способствовать торможению перистальтики, уменьшению секреции воды и электролитов в просвет кишки.
Перистальтика обычно заботится о том, чтобы пища, попадающая в кишечник продвигалась вперед и переваривалась по мере продвижения. Во время процесса пищеварения из пищи изымается все больше и больше воды, и стул приобретает нормальную плотную консистенцию. При диарее кишечник часто „гиперактивный“ – он сокращается слишком много, чтобы быстрее вывести болезнетворные бактерии, вирусы или токсины из организма. При этом и пищевой ком проходит слишком быстро, вода не успевает всасываться, и в кишечнике остается слишком много воды. Это является причиной водянистого поноса. Кроме того, при этом не успевают всасываться питательные вещества из пищи.
Для восстановления перистальтики в первую очередь необходима механически и химически щадящая пища. Этим требованиям отвечает диета № 4б. Ее назначают в период обострения.
Когда острый период заканчивается, назначается диета № 4в. Эта диета аналогична № 4б, но все продукты даются в неизмельченном виде. При этой диете допускается запекание продуктов в духовке. Дополнительно разрешаются спелые помидоры, салат со сметаной, сладкие ягоды и фрукты в сыром виде.
Как избавиться от поноса в домашних условиях?
Для восстановления перистальтики можно принять пробиотики или медицинский уголь. При большой потере воды, если нет аптечных средств для удержания жидкости в организме, можно выпить подсоленную воду.
Соблюдение простых правил поможет нормализовать стул.
- К проверенным средствам от поноса относятся мелко протертые с кожурой, сырые яблоки. Содержащийся в них пектин связывает воду и токсины в кишечнике.
- Морковный суп: при варке моркови разрушаются клеточные структуры и появляются инградиенты, предотвращающие попадание кишечных бактерий на слизистую кишки. Кроме того, соль в супе и морковь содержат важные минеральные вещества. Помочь может и морковный сок и тертая сырая морковь.
- Бананы являются особенно ценным домашним средством против диареи – они как и яблоки содержат пектин. Кроме того, они обеспечивают организм минеральными веществами такими, например, как калий и магний. Бананы перед едой необходимо тщательно размять.
- Черный или зеленый чай: при заваривании более 3 минут в чае появляется достаточное количество дубильных веществ, которые оказывают успокаивающее действие на кишечник.
- Нежирный прозрачный бульон или отвар: возвращает организму энергию и минеральные вещества. Можно в нем сварить до мягкости небольшое количество макарон, риса или картошки. Пить бульон необходимо маленькими глотками.
- Отвары трав и сушеных ягод: от 2 до 3 чайных ложек сушеной черники, ромашки, листьев ежевики или семян укропа залить четвертью литра кипятка и довести до кипения. Они помогают защитить слизистую кишечника от патогенов.
- Кроме того, жидкости выравнивают гидробаланс.
- Лучше всего подходят негазированная вода и травяные чаи. Охлажденные напитки плохо переносятся кишечником. Жидкость должна быть, по крайней мере, комнатной температуры. Но особенно благотворно влияет на желудок и кишечник теплый чай.
При диарее очень важно много пить
Что нельзя есть при поносе?
Существует список продуктов, которые не рекомендуется есть при поносе:
- сырые овощи (кроме моркови)
- продукты, вызывающие газообразование, например, лук, фасоль, лук-порей, капуста
- жирные колбасы, например, салями
- жиры, жирные молочные продукты
- жареные блюда
- продукты, содержащие кислоты, например, плоды цитрусовых, уксус
- кофе
- алкоголь.
Часто после ответа на вопрос: „Что едят при поносе?“, следует вопрос: « Когда можно поесть нормально?».
После устранения инфекции, можно постепенно переходить на свой привычный рацион, как только кишечник не создает больше никаких проблем (понос, тошнота и рвота).
При хронической диарее, вызванной алиментарными заболеваниями, диета соблюдается в долгосрочной перспективе. Это касается, например, целиакии, непереносимости лактозы или фруктозы.
Неправильное питание, перекусы на улице, в машине могут стать причинами расстройства кишечника. И как следствие наблюдается понос у взрослых. Это основной признак заболевания органов пищеварения, подхваченной инфекции, нервных стрессов и даже гормонального дисбаланса.
Выделяют два вида расстройства — острая диарея, она возникает: в случаи сильного пищевого или химического отравления, на фоне кишечной инфекции, заражения кишечными паразитами. Хроническая диарея возникает на фоне нарушения функции органов пищеварения (особенно, при нехватке или избытке выделения ферментов). В редких случаях нарушения стула — это признак поражения нервной системы, психического стресса.
Что понимается под диареей? Прежде всего это частые позывы в туалет – дефекация больше чем 3 раза в сутки. При острой инфекции до 10 раз. У заболевшего наблюдаются боли в животе, повышенное газообразование, спазмы мышц брюшной полости с императивными позывами к дефекации.
Подробнее о причинах
Диарея может возникнуть при нарушениях микрофлоры слизистой кишечника, так называемый дисбактериоз. Он появляется на фоне приема антибиотиков и лекарств, обладающих бактерицидными свойствами.
Причиной алиментарной диареи является беспорядочный и не своевременный прием пищи, резкий переход от одного вида продуктов к другому (резкий переход на растительную пищу, сложные животные белки). Плюс частое употребление алкоголя за едой. Употребление газировки.
Диарея при сильном отравлении характеризуется наиболее тяжелой симптоматикой.
Другие причины
- Острые инфекционные, бактериальные заражения (холера, сальмонеллёз, дизентерийная палочка)
- Пищевое отравление с инфекцией, интоксикация химическими веществами.
- Хроническая форма панкреатита.
- Лекарственный дисбактериоз.
- Неспецифическая форма язвенного колита.
- Болезнь Крона.
- Избыток или недостаток ферментов поджелудочной железы.
- Наличие кишечных и печеночных паразитов (лямблии, тениоз, энтеробиоз)
Все признаки следует запомнить и описать их на приеме у врача.
Синдром мальабсорбации
Мальабсорбация – это плохая всасываемость питательных веществ ворсинками тонкого кишечника. Вследствие этого нарушаются обменные процессы в организме. Прогрессирует авитаминоз, анемия. Существует два типа развития синдрома:
- Генетическая форма болезни: развитие симптомов начинается в раннем возрасте (грудном, до 10 лет). Причиной нередко становиться отсутствие белков — ферментов, которые учувствуют в расщеплении и усвоении ряда органических веществ таких как – лактоза, галактоза, витамин В12, фолиевая кислота, некоторые аминокислоты.
- Приобретённая форма синдрома мальабсорбации: нарушения органов пищеварения – панкреатит, гастрит, энтерит, гепатит, колит.
Клиническая картина: Нарушение работы тонкого кишечника проявляются постепенно: сначала бывают недлительные периоды появление диареи у взрослого. Затем симптомы становятся регулярными и переходят в частые приступы диареи. Понос у взрослого появляется почти сразу после приема пищи, каловые массы жидкие, неоформленные. Позывы в туалет сопровождаются сдавливающими болями и вздутием живота. При дефекации выделяется резкий и зловонный запах.
Плохое усвоение жиров и белков ведет к значительной потере веса плюс при анализе кала наблюдается стеатория (наличие в нем большого количества жира).
«Медвежья болезнь»
«Медвежьей болезнью» называют синдром раздраженного кишечника, возникающего на фоне нервного перенапряжения или сильного стресса.
Признаки расстройства могут проявляться в течении нескольких недель. Сопровождаются сильными приступами диареи, на этом фоне усиливается метеоризм, вялость желудка, сниженный аппетит. Каловые массы жидкие, кашицеобразные с некоторым количеством кишечной слизи. После опорожнения кишечника болевые симптомы проходят.
Причины частой диареи на фоне нервно-психического стресса:
- Эмоциональное напряжение, связанное с резкими изменениями в жизни. Непредвиденные негативные ситуации. Душевный дискомфорт за нерешенные проблемы, внутренние конфликты, сложности в социуме.
- Частый стул возникает вследствие постоянного употребления слабительных препаратов, использование дома клизмы. Методы механического и лекарственного воздействия на кишку ведут к постоянному стимулированию баро -, хеморецепторов кишечной полости. В дальнейшем рецепторы теряют собственную чувствительность и саморегулирование.
- Повторные состояния диареи и дисбактериоза. Некоторые изменения моторики кишечника при ранее возникшей диареи способствуют нарушению всасываемости и образованию избытка желчных кислот в тонком отделе. Избыт