Что такое геморрой и как выглядит

Что такое геморрой? Такой вопрос возникает у людей, которые впервые испытали дискомфорт в заднем проходе. Геморрой — это увеличение кавернозных тел (сосудов), сопровождающееся их истончением, деформацией и формированием геморроидальных узлов. В народе часто говорят, что геморроидальный недуг — это варикозная болезнь сосудов анального прохода. Деструкция стенок кишечника может провоцировать анальные кровотечения и выпадение узлов из ануса.

Примерно 150 взрослых людей из 1000 хоть раз испытывали симптомы коварного недуга. Статистика

Как он выглядит? Чаще это воспаленная шишка, которая вылезает из анального отверстия. Возможны кровотечения и выделения слизи.

КОД МКБ-10	Внутренний тромбированный геморрой I84.0 Внутренний геморрой с другими осложнениями I84.1 Внутренний без осложнения I84.2 Наружный тромбированный геморрой I84.3 Наружный с другими осложнениями I84.4 Наружный без осложнения I84.5 Остаточные геморроидальные кожные метки I84.6 Тромбированный геморрой неуточненный I84.7 С другими осложнениями неуточненный I84.8 Без осложнения неуточненный I84.9
По происхождению	1.Врожденный (наследственный) 2.Приобретенный: первичный 3.Вторичный (симптоматический)

Стадии болезни

В медицинской терминологии выделяются наружная, внутренняя и комбинированная формы заболевания. В случае комбинированного геморроя наблюдается поражение внутренних и наружных геморроидальных кавернозных тел.

Геморроидальные узлы представляют собой две различные сосудистые структуры: внутреннее (подслизистое) геморроидальное сплетение и наружное (подкожное). Прямая кишка снабжена сетью сосудов, плотно оплетающих кишку. Такое сплетение способствует надежной герметизации анального отверстия. Однако, при нарушенной иннервации, эта система сосудов в местах поворотов и изломов начинает увеличиваться, образуя венозный застой. Результат – появление геморроидальных узлов.

Выделяют бессимптомную стадию, острую и кровоточащую форму без выпадения узлов, хронический геморрой с выпадением узлов.

Степени развития болезни:

1. 1 стадия: Увеличенные узлы видны через просвет прямой кишки. Могут возникать неприятные ощущения при дефекации.
2. 2 стадия: В процессе дефекации или при натуживании узлы выпадают за пределы анального отверстия. Может появиться перианальный зуд и выделения.
3. 3 стадия: Геморроидальные узлы выпадают произвольно, самостоятельно не втягиваются. Узлы хорошо прощупываются, и их видно при обычном осмотре.
4. 4 стадия: Острый геморрой. Узлы выпадают достаточно сильно, просматривается слизистая оболочка прямой кишки. На этой стадии проявляются такие симптомы, как изъязвления, тромбоз, непроизвольное отхождение газов и жидкого стула.

Чем выше стадия болезни тем труднее и длительнее осуществлять лечение

Как лечить болезнь на ранних стадиях

 

Почему появляется болезнь

Основными провоцирующими факторами проявления заболевания являются:

• Сидячий и неактивный образ жизни.
• Любые нарушения в работе кишечника (поносы, запоры).
• Бесконтрольное употребление копченого, острого и соленого.
• Беременность и роды.
• Воспаления в области органов таза.
• Занятие тяжелыми видами спорта.
• Злоупотребление курением и алкоголем.
• Чрезмерное увлечение анальным сексом.

Как мы видим, большинство факторов присуще жизнедеятельности именно современного человека. Человек пошел против природы, наказав себя при этом столь неприятным недугом, как геморрой.

Чаще всего пациенты обращаются за помощью к проктологу, уже самостоятельно поставив себе диагноз. Это обусловлено тем, что, с обывательской точки зрения, любая аноректальная симптоматика — это геморрой. Доктору для постановки точного диагноза недостаточно только жалоб пациента, необходим будет полный медицинский анамнез и инструментальные методы диагностики.

Важно понимать, что диагноз должен поставить врач после обследования! Только он может назначить самое эффективное лечение, учитывая выраженные симптомы.

Симптомы заболевания

Основные признаки болезни:

1. Кровотечение возникает при дефекации или непосредственно после нее. Чаще всего представляет собой алую кровь, реже сгустки и более темные кровяные выделения.
2. Боль провоцируется тромбозом геморроидальных узлов, возможно с одновременным наличием анальной трещины.
3. Отек и выпадение (пролапс) геморроидальных узлов.
4. Выделения (водянистые или слизистые).
5. Перианальный зуд.
6. Недержание стула.

Таблица: клинические симптомы геморроидальной болезни

Внутренний геморрой	Наружный геморрой
Чувство неполного опорожнения кишечника и присутствие инородного предмета в анальном канале Зуд и жжение Следы алой крови на туалетной бумаге, белье, в унитазе	Жжение, зуд, отечность вокруг ануса Болевые ощущения при дефекации и после нее Кровотечение Вокруг заднего прохода прощупываются мягкие шишки

Кто в группе риска

Образованию геморроидальных узлов способствует предрасположенность к заболеванию, сопровождающаяся негативными факторами, описанными выше.

В первую категорию группы риска входят люди, вынужденные поднимать тяжести или работать, длительное время находясь на ногах. Физические нагрузки способствуют повышению венозного давления, провоцируя утрату эластичности венозных стенок. Это становится причиной развития геморроя у представителей следующих профессий: грузчики, продавцы, мастера-парикмахеры, спортсмены, педагоги и т.д.

Во вторую категорию входят те, кто по профессиональной принадлежности вынужден постоянно сидеть, или люди, ведущие неактивный образ жизни. Образующийся между сиденьем стула и тело своеобразный тепловой компресс, способствует застаиванию крови в органах таза. Это относится к шоферам, банковским служащим, кассирам, программистам, бухгалтерам и прочим офисным работникам и представителям «сидячих» профессий. Одни стыдятся говорить о такой деликатной проблеме, других тревожат методы диагностики. Это большая ошибка, поскольку именно на первом этапе заболевание излечивается относительно легко.

Терапия раннего геморроя – это применение ректальных свечей. Их действие различно: они купируют боль, воспаления, налаживают нормальный кровоток. Народная медицина советует делать картофельные свечи и использовать их между дефекациями.

К третьей категории относятся люди, страдающие хроническими запорами. Запор, вызванный нарушением процесса формирования кала и его продвижения по кишечнику, способствует перекрыванию нормального тока крови. Люди, страдающие запорами, имеют привычку подолгу тужиться при дефекации. Это оказывает воздействие аналогичное поднятию тяжестей.

Четвертая группа — люди, имеющие заболевания и опухоли органов малого таза. Для женщин — от воспаления женских органов, фибромы, миомы матки. Для мужчин причиной геморроя могут стать проблемы с предстательной железой.

В пятую группу входят все обладатели вредных привычек, таких как: курение, алкоголь, регулярное употребление в пищу острых блюд.

Как ни странно, геморрой может развиться даже у детей. Нарушение микрофлоры кишечника, неправильное питание, провоцирующее застой каловых масс, долгое сидение на горшке, частый и длительный плач: все это факторы, которые могут спровоцировать у ребенка это заболевание.

У пожилых людей геморрой встречается чаще всего. В этом случае его появление обусловлено ослаблением венозной стенки, приводящее к застою крови. Для пожилых людей ко всем прочим провоцирующим факторам добавляются: повышенное артериальное давление, сердечная недостаточность, избыточная масса тела, синдром раздраженного кишечника.

Какое лечение самое эффективное

Лечение геморроя часто относят к двум составляющим. Это консервативное (медикаментозное) лечение, малоинвазивные методики и хирургическое вмешательство. Основа консервативного лечения заключается в нормализации работы кишечника и дефекации. Для воздействия на объем и консистенцию стула применяются методы диетотерапии, вазелиновое масло и лактулозные препараты.

Из рациона исключаются продукты, способствующие стимуляции перистальтики толстого кишечника (кофе, чай, алкоголь). Применяется и местная терапия: противовоспалительные, обезболивающие свечи и мази. Консервативные методы применяются на начальных стадиях и в остром периоде, когда другие методы лечения пациенту противопоказаны.

Лечение заболевания с применением малоинвазивных методик достаточно эффективно. Методика лечения напрямую зависит от степени развития геморроя и его стадии. Используются следующие методы: склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, трансанальное лигирование латексными кольцами. При 3 и 4 стадиях возможен только один вариант лечения – операция (геморроидэктомия).

Любое лечение геморроя проводится только после проведения колоноскопии для исключения вероятности опухоли толстой кишки.

Существует несколько физических упражнений, которые могут быть эффективными как для профилактики геморроя, так и для его лечения:

• Лежа на спине необходимо сделать упор на локти и поднять ноги и таз вверх. Оставаться в этом положении нужно 2-3 минуты. Делать упражнение нужно несколько раз в день.
• Упражнение на укрепление мышц тазового дна. Нужно сесть на стул, втянуть анус и удерживать его в таком положении 10 секунд, затем расслабиться.
• Предыдущее упражнение выполняется в быстром темпе 40-50 раз по 10 минут утром и вечером.

Как лечить геморрой в период беременности подскажет врач. Опасно самостоятельно принимать лекарства в этот период.

В домашних условиях заболевания лечат при помощи ванночек и лекарственных растений. Врачи рекомендуют пить отвары из трав, делать примочки.

Запомните главное правило! Геморрой не исчезает самостоятельно. Если боли прошли и зуд исчез — это не излечение. Коварный недуг может потревожить вновь в любой момент. Лучшим решением будет пройти полный курс консервативного лечения у специализированного врача.

Важные материалы по теме:

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Pinterest

gemorroj03.com

От чего появляется геморрой?

Автор Ольга Громова На чтение 7 мин. Просмотров 33

По данным всемирной организации здравоохранения геморрой возникает у 15% населения, на самом же деле эта цифра больше в 2 – 3 раза. Геморрой состоит из воспаленных, патологически расширенных геморроидальных вен прямой кишки, которые образуют узлы.

От чего появляется геморрой и почему у одних он есть, а у других нет, квалифицированно может ответить врач проктолог.

Если в недалеком прошлом считалось что главная причина его появления – сидячая работа, то сегодня доказаны несколько факторов риска, способствующих возникновению геморроя, о которых мы подробнее расскажем дальше.

Причины появления

Перечислим основные причины, отчего может появиться геморрой у мужчин и женщин:

1. Наследственность. Слабые стенки сосудов, провоцирующие варикозное расширение вен, передаются по наследству на генетическом уровне. В практике наблюдаются целые поколения родственников, страдающих варикозом и, как правило, у них бывает геморрой.
2. Беременность и роды. Наступление беременности серьезное испытание для организма женщины. Развивающийся плод и увеличивающаяся в размерах матка оказывают давление на внутренние органы. Происходит нарушение баланса притока и оттока крови к органам малого таза. В этот период образуется внутренний, скрытый геморрой. Внешний геморрой у женщин проявляется во время родов. Прохождение ребенка по родовым путям провоцирует сдавливание венозных сплетений. Отток крови нарушается, внутренние узлы геморроя увеличиваются в размерах и во время потуг выпадают наружу.
3. Подъем тяжестей. Физические нагрузки и занятия спортом (тяжелая атлетика, гиревые упражнения) предполагают при поднятии тяжестей повышение внутрибрюшного давления и прилива большого объема крови в сосуды, расположенные вблизи прямой кишки. Мышцы сфинктера находятся в постоянном напряжении, что приводит к их ослаблению. Геморрой у мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом, и у тяжелоатлетов — явление довольно распространенное.
4. Малоподвижный образ жизни проктологи ставят на первое место среди причин, из-за которых начинается геморрой. Чем меньше человек двигается, тем медленнее происходит кровообращение в его кровеносных сосудах. Циркуляция крови в органах малого таза нарушается. Застой крови в геморроидальных сплетениях приводит к их расширению и деформации.
5. Нестандартные сексуальные отношения. Занятия нестандартным сексом – прямая дорога к образованию геморроидальных узлов. При проникновении полового члена в анус происходит возбуждение нервных окончаний в области заднего прохода, что вызывает активизацию деятельности кровеносной системы. Но анус не является местом, предназначенным для интимной близости: он не эластичен, не может растягиваться для принятия больших предметов, мышцы находятся в постоянном напряжении. Это не дает возможности крови нормально циркулировать в органах малого таза и вызывает геморрой.Утверждение, что анальным сексом можно вылечить геморрой – миф.
6. Хронические заболевания. Болезни желудочно-кишечного тракта, вызывающие запоры часто являются первопричиной появления геморроя. Запоры и геморрой – явления тесно связанные друг с другом. Дефекация твердыми и сухими каловыми массами способствует образованию воспалительных процессов в области ануса. А чрезмерное натуживание виновато в том, что вылазит геморрой. Кроме заболеваний ЖКТ спровоцировать геморрой могут цирроз печени, гипертония, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей, сахарный диабет.
7. Питание. От питания зависит состояние здоровья, самочувствие, внешний вид. Перекусы на ходу, еда всухомятку, увлечение острыми блюдами могут вызвать запоры. «Заедание» проблем, перекусы во время просмотра телевизора, чипсы, сухарики, газированные напитки приведут к ожирению. А в результате ожирения и запоров появляется геморрой.

   Фастфуд — «лучший друг» геморроя!

8. Диеты и клизмы. Это становится причиной заболевания совсем юных пациенток. Геморрой у девушек возникает в связи с тем, что они часто сидят на жестких диетах и практикуют ежедневные клизмы, расслабляющие ректальные мышцы.

Геморрой не относится к инфекционным или вирусным заболеваниям, поэтому он не может передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным или контактным путем. Другими словами, никакой вирус не вызывает геморрой, причины его появления кроются в другом.

Повышенное давление также является фактором риска для развития геморроя. У гипертоников кровь усиленным потоком движется к органам малого таза и переполняет венозные сплетения. Приток крови превышает отток, и кавернозные тела длительное время остаются наполненными. Это является катализатором возникновения геморроя.

Какой бывает геморрой?

Геморрой бывает двух видов – внутренний и внешний. Многие пациенты не знают, где появляется геморрой внутренний, а где расположен внешний. Почему они так называются и чем они отличаются друг от друга.

• Внутренний геморрой – образование геморроидальных узлов на венозном сплетении варикозных вен. Он образуется под слизистой оболочкой, вдоль зубчатой линии анального канала, внутри прямой кишки. Заболевание протекает безболезненно, может быть обнаружено только при обследовании. При внутреннем геморрое выпадение узлов не происходит.
• Внешний геморрой формируется из венозного сплетения под кожей ануса. Воспаленные узлы выпадают наружу и хорошо видны при визуальном осмотре. Внешний геморрой вызывает анальные трещины и болезненные ощущения.

Существует 2 типа протекания заболевания – острый и хронический.

Острая стадия сопровождается сильными болями, кровотечениями, воспалением кожных покровов в области заднего прохода. Геморроидальные узлы набухают, имеют синюшный оттенок. Общее состояние характеризуется недомоганием и повышением температуры тела.

Хроническая стадия болезни развивается постепенно. Пациенты чувствуют незначительную тяжесть в области ануса, которая усиливается после дефекации. Возможны кровянистые выделения из заднего прохода, геморроидальные узлы периодически выпадают. Незначительная болезненность постепенно усиливается. Хроническая стадия проходит 4 этапа развития.

Как долго развивается?

Геморрой может развиваться в течение длительного времени, периодически воспаляясь и исчезая на некоторое время.

• 1 этап. Усиливается и зрительно проявляется рисунок сосудов слизистой оболочки. Начинаются дистрофические изменения в мышечно-связочном каркасе. Появляются дискомфортные ощущения в области заднего прохода, чувство не полного опорожнения после дефекации. Геморроидальные узлы не выпадают, кровотечения редкие и незначительные.
• 2 этап. Узлы небольших размеров выпадают и самостоятельно исчезают. Возможны кровотечения. Появляется зуд. Заметна незначительная дистрофия мышц и связок.
• 3 этап. Объем кровотечений увеличивается. Узлы сильно воспаляются, после выпадения самостоятельно не исчезают, но легко заправляются руками. Мышцы теряют эластичность. Зуд усиливается.
• 4 этап. Геморроидальные узлы воспалены, руками не заправляются. Если удается их заправить, они выпадают тут же обратно. Нестерпимый зуд практически круглосуточно. Боль ощущается постоянно. При дефекации регулярные кровотечения. Мышечно-связочный каркас утрачивает свою функцию. Возможно недержание кала.

На картинке: схематичное изображение всех стадий геморроидальной болезни

Симптомы при геморрое

Симптоматика геморроя хорошо изучена. Признаки болезни сложно спутать с какими-либо другими:

• Кровь в каловых массах.
• Болевые ощущения при дефекации и после нее.
• Зуд в области заднего прохода.
• Чувство неполного опорожнения.
• Геморроидальный узел выскакивает наружу.
• Уплотнение в области ануса.
• Кровотечения во время и после дефекации.
• Недержание кала.

При появлении признаков геморроя необходима консультация врача проктолога. При образовании злокачественных опухолей симптоматика может совпадать.

В каком возрасте может появиться?

Заработать геморрой могут и мужчины, и женщины. Врачи утверждают, что несколько десятилетий назад геморроем болели только возрастные пациенты.

Сейчас болезнь «помолодела». Гиподинамия, постоянное времяпровождения за компьютером – причина того, что геморрой в 17 лет не такая уж редкость.

Поэтому на тему про возраст риска появления геморроя, врачи говорят, что можно заболеть и в любом возрасте, даже самом юном.

Как лечить?

Лечение зависит от течения болезни, стадии развития и состояния пациента.

Консервативная терапия — лекарственными препаратами лечат геморрой на начальных этапах развития болезни:

• Таблетки укрепят стенки сосудов, остановят воспалительный процесс, обезболят, стабилизируют кровоток.
• Препараты местного назначения (свечи, мази) окажут антисептическое действие, снимут воспаление, зуд.

Малоинвазивные методы применяют при остром течение болезни с выпадением узлов, кровотечением, болью и зудом:

• Склерозирование – введение лекарственных препаратов в геморроидальные узлы с целью склеивания и замещения их соединительной тканью.
• Лигирование – защемление латексным кольцом основания узла, при котором прекращается его кровоснабжение и происходит постепенное отмирание.
• Лазер – процедура дорогостоящая и малодоступная, практически не используется.

Хирургическое лечение предполагает госпитализацию до 10 суток, применяется в сложных случаях, если другие методы не эффективны.

Геморроидальные узлы под наркозом удаляют и накладывают швы. После хирургической операции требуется реабилитационный период с консервативным лечением.

stopgemor.com

причины, симптомы, диагностика и лечение

Геморрой – заболевание, характеризующееся варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки с образованием геморроидальных узлов. Симптоматически проявляется ощущением жжения, тяжести, зуда в заднем проходе, кровотечениями алой кровью из узлов. Может осложниться выпадением, ущемлением и тромбозом геморроидальных узлов. Воспаление узлов ведет к возникновению ректальных свищей и парапроктита. Длительные геморроидальные кровотечения приводят к развитию анемии.

Общие сведения

Геморрой является одним из самых распространенных проктологических заболеваний. Геморрой представляет собой патологически увеличенные геморроидальные узлы, которые склонны к воспалению, кровоточивости и выпадению из заднего прохода. Название заболевания представляет собой греческий термин, обозначающий в переводе кровотечение. Кровотечения являются наиболее ярким, но не единственным симптомом при развитии геморроя.

Геморроидальные венозные сплетения у человека располагаются в подслизистом слое стенки анального канала, сходны по своему строению с кавернозными телами половых органов и, как предполагается, играют роль в обеспечении полного смыкания заднего прохода и удержании каловых масс. Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. У большинства людей рано или поздно обнаруживается разной степени увеличение этих венозных образований. Увеличение геморроидальных узлов, выявленное при осмотре и не сопровождающееся клинической симптоматикой, не считается заболеванием.

Клинически геморрой проявляется выпадением внутренних, тромбозом наружных геморроидальных узлов, кровотечениями, зудом и жжением в прямой кишке, болезненностью при дефекации. В настоящее время в России в 75% случаев прибегают к хирургическому удалению патологически увеличенных узлов (в сравнении в США и Европе этот показатель составляет около 20% случаев). Эффективности нехирургических методов лечения способствует раннее выявление заболевания и своевременное обращение к врачу.

Геморрой

Этиология и патогенез геморроя

Патогенетическим фактором развития геморроя является нарушенное кровообращение в геморроидальных венозных скоплениях, способствующие развитию дистрофических изменений в соединительнотканных и мышечных структурах, которые закрепляют узлы внутри анального канала. Способствуют развитию заболевания следующие факторы: склонность к расстройствам стула (частые запоры или поносы), сидячий образ жизни, злоупотребление острой пищей и алкоголем.

Среди профессиональных факторов стоит отметить профессии, требующие продолжительного нахождения в сидячем положении (водители, пилоты и др.). Кроме того, нарушению кровообращения в перианальной зоне могут способствовать некоторые виды спорта: конный, велосипедный, тяжелая атлетика. У женщин развитию геморроя может поспособствовать беременность и роды.

Классификация и симптомы геморроя

Выделяют острый и хронический геморрой, которые, по сути, являются стадиями одного заболевания. Также выделяют внутренний геморрой, наружный геморрой и комбинированный.

Классификация хронического геморроя:

В клиническом течении геморроя выделяют четыре стадии. Первая стадия характеризуется периодическим выделением алой крови из анального отверстия. Выпадения геморроидальных узлов не отмечается.

На второй стадии происходит выпадение геморроидальных узлов и их самостоятельное вправление. Может, как сопровождаться кровоточивостью, так и протекать без нее.

На третьей стадии выпадающие геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, и необходимо возвращать их в анальный канал вручную. Кровотечение также может присутствовать или отсутствовать.

Геморрой четвертой стадии характеризуется невозможностью вправления постоянно выпадающих из анального канала геморроидальных узлов. Кроме того, различают острый и хронический геморрой.

Симптомы геморроя

• Острый геморрой

Клинически острый геморрой проявляется тромбозом наружных геморроидальных узлов, либо выпадением из анального канала тромбированных внутренних узлов.

Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется значительным их увеличением, уплотнением, узлы причиняют довольно интенсивную боль (прокталгия), в особенности при дефекации.

Основные клинические признаки хронического геморроя: эпизоды кровотечений из заднего прохода, зуд и жжение в перианальной области, периодические выпадения внутренних геморроидальных узлов. Неплотное смыкание сфинктера заднего прохода и постоянное выпадение геморроидальных узлов может способствовать возникновению прозрачных слизистых выделений из заднего прохода.

Кровотечение – весьма распространенный признак геморроя и предполагается, что периодические эпизоды кровоточивости из заднего прохода бывают у 10% населения. В 70-80% случаев причиной этих кровотечений является геморрой. Однако, большая часть больных не обращаются за медицинской помощью, поскольку кровотечения скудные и редкие и им не придают особенного значения. Кроме того, многие стесняются обращаться к проктологу или бояться методов обследования.

Геморроидальное кровотечение появляется, как правило, во время дефекации, Это могут быть алые брызги в момент натуживания или следы крови на бумаге. Если кровь после дефекации осталась в прямой кишке, в следующий раз она выходит в виде темных сгустков.

Продолжительно существующий геморрой проявляется выпадением внутренних геморроидальных узлов. Первоначально узлы выпадают при натуживании во время дефекации. В дальнейшем при прогрессировании заболевания узлы выпадают все чаще, при кашле, чихании. Самостоятельно не вправляются, приходится осуществлять ручное вправление. Со временем, выпадение узлов становится постоянным, узлы не поддаются вправлению. Выпадающие наружу геморроидальные узлы могут доставлять значительный дискомфорт, кроме того они склонны к тромбированию.

Зачастую геморрой сопровождается анальным зудом, обусловленным постоянным раздражением кожи в области ануса выделениями.

Диагностика геморроя

Несмотря на довольно несложную диагностику данного заболевания, стоит подойти к ней серьезно, поскольку недостаточность обследования может привести к ошибочному диагнозу и невыявлению значимых осложнений или сопутствующих патологий.

Осмотр больных с подозрением на геморрой производят в гинекологическом кресле с максимальным приведением колен к животу, либо в коленно-локтевой позиции. Производят наружный осмотр заднего прохода и перианальной области, отмечая форму ануса, имеющиеся деформации, рубцовые изменения, свищи, зияние заднего прохода. Обращают внимание на цвет и состояние кожных покровов, оценивают выраженность наружных геморроидальных узлов, отмечают степень выпадения внутренних, а также возможность их вправления.

Проверка анального рефлекса осуществляется с помощью штрихового раздражения перианальной зоны зондом. Затем разводят края заднего прохода и производят осмотр стенок анального канала на наличие анальной трещины. После наружного осмотра производят пальцевое исследование прямой кишки, отмечая состояние наружного и внутреннего анальных сфинктеров, их тоническую напряженность, силу волевых сокращений, степень болезненности. Исследуют слизистую оболочку канала на присутствие дефектов, анальных полипов и рубцов.

Зачастую точное определение локализации и размеров геморроидальных узлов при пальцевом исследовании может представлять собой определенную трудность в связи с тем, что узлы при пальпации уменьшаются в размерах. Поэтому при исследовании пациенту предлагают натужиться для более четкого выявления и обследования узлов. Порядка 8-12 см анального канала можно детально рассмотреть при аноскопии. Данное исследование довольно хорошо переносится больными и позволяет осмотреть зону расположения внутренних геморроидальных узлов. При натуживании внутренние геморроидальные узлы могут выпадать в просвет аноскопа.

Ректороманоскопия назначается всем пациентам с подозрением на геморрой. Если возможности произвести ректоманоскопию до высоты 25 сантиметров нет, либо имеются предположения о патологиях верхних отделов толстого кишечника, производят ирригоскопию или колоноскопию. УЗИ органов брюшной полости позволяет исключить или выявить сопутствующие заболевания пищеварительного тракта. Для исключения кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы назначают гастроскопию.

Практика показывает, что у трети больных, страдающих геморроем, обнаруживаются заболевания анального канала и толстого кишечника, некоторые из них могут также быть причиной кровотечения из заднего прохода. Нередко при осмотре и обследовании по поводу геморроя удается диагностировать рак прямой кишки.

Лечение геморроя

Тактику лечения геморроя выбирают исходя из стадии заболевания. При геморрое первой и второй стадии можно остановиться на консервативной терапии, либо предложить лечение с помощью электрокоагуляции или склеротерапии. Наложение лигатур (шовное легирование или лигирование латексными кольцами) может быть эффективно на второй и третьей стадии.

Кроме того, при геморрое в третьей стадии может применяться методика геморроидэктомии по Лонго. Четвертая стадия геморроя требует хирургического иссечения геморроидальных узлов (геморроидэктомия).

В острый период геморроя все, кроме консервативной терапии, методики лечения противопоказаны. Кроме того, медикаментозным лечением зачастую ограничиваются на первой и второй стадии заболевания. При консервативном лечении назначают диету, способствующую нормализации стула при частых диареях и его размягчению при затрудненной дефекации. При необходимости назначают слабительные препараты. В качестве общей терапии также рекомендованы препараты, способствующие укреплению венозных стенок (флеботропные средства – диосмин). Местно применяют свечи и мази с противовоспалительными, заживляющими, обезболивающими, кровоостанавливающими и улучшающими местный кровоток средствами.

Назначение местных препаратов зависит от выраженности тех или иных симптомов. Чаще всего выбирают поликомпонентные средства, включающие противовоспалительные, анестезирующие и гемостатические элементы. Средства, содержащие противовоспалительные препараты (кортикостероиды и нестероидные препараты) назначают непродолжительными курсами во избежание побочных эффектов. При выраженных кровотечениях применяют эффективный гемостатик натрия альгинат.

Консервативная терапия при геморрое направлена на облегчение клинических симптомов и затухание обострения. Следует помнить, что это симптоматическая терапия, не ведущая к избавлению от заболевания и носящая временный характер. Склонность к сидячему образу жизни или избыточные физические нагрузки способствуют развитию новых обострений и прогрессированию геморроя.

Эффективными мерами излечения геморроя на ранних стадиях являются малоинвазивные методики удаления геморроидальных узлов (склеротерапия, инфракрасная коагуляция, легирование). Зачастую в практике применяется комбинированное лечение. Несмотря на высокую степень безопасности и удобство для пациентов, малоинвазивные методики не всегда применимы.

Для удаления узлов на поздних стадиях заболевания проводят хирургическое вмешательство: геморроидэктомию. При этом кавернозные венозные сплетения иссекают целиком, исключая вероятность рецидивов заболевания. Современные техники выполнения операций позволяют сократить послеоперационный период и максимально исключить вероятные осложнения.

Поскольку геморрой не является заболеванием, представляющим угрозу для жизни, во всех случаях, кроме упорного кровотечения, приводящего к выраженной анемии, пациент сам решает вопрос о целесообразности хирургического вмешательства в зависимости от рекомендаций врача. Поскольку за врачебной помощью обычно обращаются пациенты с частыми обострениями, геморрой доставляет им заметные неудобства и значительно ухудшает качество жизни, задачей проктолога является тщательной обследование и грамотная рекомендация оптимальной методики лечения.

Профилактика геморроя

Профилактика геморроя включает в себя предупреждение факторов, способствующих нарушению кровотока в сосудах прямой кишки и меры по нормализации работы пищеварительного тракта. Своевременное лечение заболеваний, проявляющихся запорами или диареей, правильное рациональное питание способствуют нормализации консистенции стула и регулярному комфортному опорожнению кишечника.

Профилактике геморроя способствуют гигиенические меры по уходу за областью заднего прохода: тщательное очищение после дефекации, использование мягких сортов бумаги (при необходимости отказ от туалетной бумаги в пользу обмывания прохладной водой), регулярное мытье, ношение белья из натуральных дышащих тканей, не стесняющего движений. При первых признаках геморроя желательно отказаться от видов деятельности, связанных с регулярной тяжелой физической нагрузкой. Людям, склонным к сидячему образу жизни, стоит заняться физкультурой, плаванием, осуществлять регулярные пешие прогулки.

www.krasotaimedicina.ru

Геморрой – причины, симптомы, лечение

Миллионы людей страдают геморроем. Об этом заболевании не принято говорить публично. И хотя оно может быть смущающими, болезненными и раздражающими, но к счастью, редко бывает смертельным. Этого недуга не стоит пугаться, так как современная медицина предлагает много доступных и эффективных вариантов терапии.

Геморрой – это воспаленные кровеносные сосуды, находящиеся внутри или вокруг заднего прохода (ануса). Давления на них постепенно растет, кровь застаивается, они увеличиваются в размере. Такое же состояние у ног вызывает, например, тромбофлебит или варикозное расширение вен.

Развивается тромбоз геморроидальных вен, чаще всего это приводит к воспалению и образованию узлов и шишек, которые могут выпадать наружу. Симптомы геморроя включают зуд ануса, ярко-алую кровь и слизь после прохождения кала.

Распространенными причинами этого заболевания являются беременность или запор.

Если вы подозреваете у себя геморрой, обязательно пройдите осмотр у врача-проктолога для точного диагноза и исключения другого, более серьезного заболевания. Геморрой является лишь одной причиной ректального кровотечения и поражений вокруг заднего прохода, которые нуждаются в обследовании.

Виды геморроя

Когда геморрой локализуется в прямой кишке, его называют внутренним геморроем. Когда же он обнаружен под кожей вокруг анального прохода, его называют внешним геморроем. У вас может обнаружиться один или оба вида одновременно. К тому же сильное натуживание при посещении уборной вызывает его кровотечение.

Если кровь не выходит, а застаивается во внешнем геморрое, она образует сгусток или тромб. Когда вы чувствуете острую распирающую боль, сопровождаемую высокой температурой –  возможно у вас тромбированный геморрой.

Наружный геморрой образуется вокруг анального прохода, а внутренний геморрой появляется из прямой кишки, непосредственно над анусом. По словам доктора наук, доцента Университета Гастроэнтерологии в Филадельфии, К. Чодхари, ни один этот тип не хуже другого, но оба могут вызвать проблемы. «Все зависит от степени и размера геморроя», – говорит доктор Чодхари. «Необработанный внутренний геморрой приводит к кровотечению. Наружный может вызвать тромбоз [свертывание крови] и сильную боль при геморроидальном защемлении».

Симптомы

Почти половине жителей России старше 45 лет в определенный момент жизни придется иметь дело с геморроем. Обычно это состояние сигнализирует о себе зудом и кровотечением. Первые симптомы геморроя включают раздражение, боль или дискомфорт вокруг заднего прохода. У некоторых людей возникают неприятные ощущения при дефекации, а после вытирания они обнаруживают алую кровь на туалетной бумаге. Часто при этом воспаленные геморроидальные узлы выпадают наружу.

Другие симптомы:

• Раздражение и отек в области заднего прохода.
• Ноющая боль.
• Болезненный узелок или шишка около заднего прохода
• Безболезненное неощутимое кровотечение, оставляющее кровь алого цвета на туалетной бумаге,  во время опорожнения кишечника.
• Выделения из анального прохода.

Помните, что ректальное кровотечение может быть признаком других заболеваний, включая рак толстой кишки. Кроме того, если вы заметили изменение в выделениях кишечника, или что у вас черный, смолистый или тёмно-красный стул, немедленно обратитесь к врачу-проктологу. Наконец, вызывайте скорую помощь, если вы чувствуете головокружение, или если вы потеряли большой объем крови и у вас анемия.

Причины геморроя

Геморрой может образоваться, когда вы натуживаетесь и напрягаетесь во время опорожнения кишечника. Другие причины:

• слишком долгое сидение в туалете
• старение
• занятие тяжелой атлетикой
• хронический запор или диарея
• 2 и 3 триместры беременности
• роды
• анальный секс
• тучность
• недостаточное употребление продуктов, содержащих клетчатку
• болезни печени

Вы в группе риска, если:

Геморрой возникает, когда усиливается давление на венозные сосуды вокруг ануса. Например, он может появиться во время беременности, когда растущий плод давит на кишечник, или из-за чрезмерного натуживания при дефекации. Этот довольно распространенный недуг (до 10% всех людей на Земле страдают геморроем) чаще встречается у пациентов после сорока лет. Люди, страдающие избыточным весом больше склонны к развитию геморроя. Также в группу риска входят работники “сидячих” профессий, например, водители и те, кто работает за компьютером.

В каких случаях необходимо посетить врача

Хотя воспаление геморроя это уже веская причина для визита к специалисту, воспользуйтесь этим контрольным списком, чтобы узнать, когда крайне важно обратиться за медицинской помощью:

Четыре признака геморроя, показывающие, что нужно идти кврачу:

1. Геморрой вызывает у вас дискомфорт или боль.
2. У вас ректальное кровотечение.
3. Проблема остается, несмотря на применение кремов против геморроя или домашних средств первой помощи.
4. Если вы обнаружили, что ваш стул выглядит красновато-коричневыми или имеет кровянистые сгустки.

Важно! Если вы страдаете уже какое-то время от ректального кровотечения, которое сопровождается головокружением и слабостью, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Хотя геморрой не принято считать серьезной проблемой со здоровьем, не допускайте, чтобы подобное предубеждение не позволяло вам обследоваться. Затягивая с визитом к проктологу, вы рискуете запустить болезнь и тогда без операции не обойтись. Помните, что конечная цель – облегчение боли, а это означает преодолеть смущение и обратиться к врачу.

План действий

Геморрой довольно распространен, особенно среди людей в возрасте от 45 до 75 лет. Утешает то, что большинство его первых симптомов можно вылечить дома с помощью народных средств.

Однако бывают случаи, когда обращение к врачу оправдано – и многие обращаются за медицинской помощью, будь то прием лекарств или амбулаторные процедуры. Согласно статистическим данным по пищеварительным заболеваниям Национального института диабета, желудочно-кишечных и почечных заболеваний (NIDDK), 1,1 миллиона человек получили амбулаторную помощь при геморрое в 2009 году, и 266 000 человек были госпитализированы в 2010 г. Хотя тяжелые осложнения геморроя встречаются довольно редко, важно знать, когда следует обратиться к врачу.

Итак, как только у вас появилось кровотечение, вы ощущаете комок в заднем проходе или у вас ректальная боль, смело обращайтесь к проктологу, чтобы удостовериться, что у вас нет более серьезной причины этих симптомов. Даже менее серьезная ситуация может побудить вас обратиться к специалисту, например, вы уже пытались лечить геморрой самостоятельно, но симптомы не проходят.

Цитата

«Если у вас уже был диагностирован геморрой, и ваши симптомы не исчезают, несмотря на прием пищевых БАДов клетчатки, увеличение потребления воды, болеутоляющие средства или принятие теплых ванн, тогда планируйте визит к врачу», – говорит д-р Пишваян.

В большинстве случаев вы можете рассказать о симптомах терапевту своего участка. Если же возникают осложнения, стоит сразу обратиться к гастроэнтерологу или проктологу.

Диагностика геморроя, методы, подготовка к лечению

Диагноз обычно подтверждается врачом на основании симптомов и при обследовании ануса. Первичный осмотр проводится на гинекологическом кресле, мягким пальпированием внутренней части ануса. Чтобы найти внутренний геморрой, доктор использует аноскоп, короткую трубку с камерой на конце, чтобы осмотреть анальный канал и нижний отдел прямой кишки. Эти два исследования дополняют друг друга и показывают полную клиническую картину.

Если геморрой не виден, или источник кровотечения не установлен, может понадобиться эндоскопическая диагностика(УЗИ), чтобы исключить более серьезные причины появившихся симптомов. Врач предложит вам пройти ректальное УЗИ или ректоманоскопию – наиболее точный современный метод диагностики. Ректопроктологи разработают для вас индивидуальную схему лечения в зависимости от результатов УЗИ.

В легких случаях противовоспалительные таблетки и мази, а также лечебная диета помогут вам смягчить симптомы. В сложных – возможно понадобится IRC (инфракрасная коагуляция), латексное лигирование или редко, оперативное вмешательство.

Врач будет использовать более обширную диагностику, такую как колоноскопия и взятие биопсии только если считает, что причина вашего дискомфорта и ректального кровотечения не связана с геморроем.

Полный осмотр вашим врачом-проктологом и ранняя диагностика заболевания очень важны. Кровотечение может быть симптомом любого типа анального рака или рака прямой кишки, который можно вылечить, если он обнаружен на ранней стадии.

Профилактика – наилучшее лечение геморроя

• Для предотвращения появления геморроя и сокращения частоты симптомов в первую очередь необходимо избавиться от запоров.
• Избегайте долгих периодов в положении сидя, так как в этой позе увеличивается давление на кровеносные сосуды в анусе.
• Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой.

• Пейте больше воды.
• Умеренные занятия спортом, ходьба также положительно влияют на перистальтику кишечника.

• Избавьтесь от лишнего веса, если это возможно.

Современные методы лечения геморроя

• Консервативные:

Самое важное – сохранять стул мягким и не провоцировать запоры, чтобы не допускать осложнений. После установления диагноза вы можете периодически лечить геморрой дома с помощью успокаивающего крема, суппозиториев гидрокортизона и/или мягких слабительных. Также предпримите при необходимости изменения в образе жизни – больше ходите пешком, делайте 3-4 перерыва на гимнастику, если у вас сидячая работа.

Лечение запущенного/сложного геморроя включает следующие методы:

• Малоинвазивные:
• Инфракрасная коагуляция: минимально инвазивный, современный  метод, который использует инфракрасный свет или лазерный луч для прижигания геморроя. После одной процедуры кровоточащий внутренний узел затвердевает и сжимается. Образовавшаяся таким способом крошечная рубцовая ткань удерживает остальные вены на своих местах, предотвращая геморрой в будущем.
• Латексное лигирование: доктор накладывает маленькие резиновые жгуты вокруг основания с геморроидальной шишкой  чтобы остановить ее кровоснабжение. Узел сжимается и отпадает вместе с резиновой лентой через несколько дней во время опорожнения кишечника.

Алика:

“…если по поводу коагуляции, то могу пояснить, мне их 5-6 раз делали. На геморроидальный узел надевается латексное кольцо, которое с неделю все больше сжимается и в результате узел как бы отдаляется от слизистой или канала и отпадает, рана же постепенно затягивается. Если говорить о боли, то больно первые дня 3 и через дней 8, когда он отваливается. А так очень хорошо. Если ножом резать – боль, швы, крови много, больничный. А тут я даже дома не лежу – хожу себе на работу, но пью кетанов.”

• Склеротерапия  включает инъекцию сосудосуживающего препарата непосредственно в геморрой, чтобы сжать его. Хотя инъекция почти безболезненна, она может быть менее эффективной, чем перевязка латексной резинкой. Процедуры инъекций или компрессов для сужения кровеносных сосудов можно пройти амбулаторно.

• Хирургическое вмешательство:

В тяжелых случаях, при 3 или 4 стадии геморроя, если симптомы остаются, несмотря на другие способы лечения, может потребоваться  иссечение геморроидального узла. Операция проводится в условиях стационара, обычно занимает 30 минут, время послеоперационного восстановления – 7 дней.



Олег

“У моего отца еще с молодости был геморрой, мы об этом по началу даже не знали. Кто захочет рассказывать такое, даже мать и та была не в курсе. Узнали только лет 5 назад, когда уже так прихватило, что он не смог даже выйти на работу. Ума не приложу, как это он столько лет молчал и виду не показывал. Мог сразу сделать операцию и не тянуть столько лет.”

В случае такой деликатного заболевания, как геморрой, философия отношений между врачом и пациентом должна быть основана на доверии и готовности сотрудничать.

Облегчение дискомфорта

Проблемы с кишечником, включая геморрой и анальные трещины, могут привести к зуду, боли и общему дискомфорту. К счастью, есть простые способы получить облегчение. Узнайте, как успокоить эту деликатную область и снова спокойно сидеть.

Врач может назначать различные процедуры для облегчения боли и жжения в этой чувствительной области.

Lora

Мне помогает Гепариновая мазь и свечи Нижфарм, еще неплохо бы купить препарат укрепляющий стенки сосудов. После такого лечения геморрой долго не будет вас беспокоить.

Краткие факты:

• Причинами анальной боли и зуда может быть геморрой, запор, анальная трещина или диарея.
• Просторная, не обтягивающая одежда и хлопковое белье способствуют хорошей циркуляции воздуха, который успокаивает чувствительную кожу в зоне ануса.
• Для лечения боли и зуда врачом могут быть рекомендованы корректирующая диета или определенные диетические добавки.
• Лечение диареи и запоров
• Если вы столкнулись с анальным дискомфортом из-за запора или диареи, лечите эти проблемы в первую очередь. Сотрудничайте с врачом, если он назначил вам диету, пищевые добавки или пробные препараты.

Цитата

«Добавки с клетчаткой очень полезны, и вы можете принимать их каждый день, но я не рекомендую принимать больше указанной дозы, так как это может вызвать вздутие кишечника», – говорит Арун Сваминат, директор программы воспалительных заболеваний кишечника в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.”

Вам также может быть предложено попробовать:

• Антидиарейные препараты
• Усиленное потребление клетчатки и цельнозерновых продуктов, а также больше овощей и фруктов

9 шагов для облегчения дискомфорта

Попробуйте применить следующие советы:

• Соблюдайте личную гигиену. Важно, чтобы область заднего прохода была чистой от фекалий, но лучше откажитесь от обычного мыла – оно будет еще больше раздражать воспаленную кожу.
• Теплая вода творит чудеса: попробуйте несколько раз в день по 15 минут сидеть в неглубокой ванне с теплой водой. Дайте коже высохнуть самостоятельно или аккуратно промокните салфеткой, а не растирайте.
• Нанесите крем или мазь, создающую защитный барьер. Крем защитит раздраженную кожу от фекалий и смягчит дискомфорт и зуд. Хорошо зарекомендовали себя мази Проктозан, Ауробин, Метилурациловая мазь.
• Посыпьте тальком. На раздраженную область нанесите немного детской присыпки. Вскоре вы убедитесь, что ходить стало гораздо комфортнее.
• Пустите больше воздуха. Влажность может еще больше раздражать нежную кожу заднего прохода. Для того, чтобы успокоить раздражение, носите свободную одежду из натуральных тканей. Надевайте хлопковое белье – оно позволит воздуху свободно циркулировать.
• Не пользуйтесь обычной туалетной бумагой. Попробуйте вместо этого  влажные салфетки – они лучше скользят вдоль кожи и не тянут ее. Удостоверьтесь, что они не содержат спирт, который сушит кожу.
• Успокойте боль с помощью анестетика. Мази, содержащие гамамелис обезболят геморрой, в то время как кремы с гидрокортизоном могут уменьшить анальный зуд. Перед использованием этих кремов проконсультируйтесь со своим терапевтом.
• Избегайте повторного травмирования. Если вы все еще напрягаетесь при дефекации, в то время как геморрой или анальные трещины заживают, то, вероятно, почувствуете сильную боль. Вы также рискуете спровоцировать еще один геморрой или повторно открыть анальную трещину до того, как она заживёт. Поэтому примите мягкое слабительное, которое облегчает опорожнение кишечника.
• Приложите к больному месту пакет со льдом – кроме того, что это уменьшит анальный дискомфорт, лед также поможет снять болезненный отек.
• Примите болеутоляющее. Использование безрецептурного обезболивающего, такого как парацетамол или ибупрофен, помогает успокоить боль.

Все вышеперечисленные меры меры могут лишь на время избавить от анального дискомфорта, боли и жжения. Чтобы эффективно лечить источник своих неудобств, вам нужно точно определить причину болей.

8 мифов о геморрое

Геморрой – опухшие вены в анусе и сигмовидном участке прямой кишки или вокруг нее. Это распространенная проблема, которой страдают многие, но мало кто открыто ее обсуждает. Эта секретность может привести к смущению и даже создать ореол тайны вокруг чего-то, что на самом деле не сложно. Если у вас диагностирован геморрой, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить симптомы и предотвратить развитие болезни.

Но для начала наверняка вы захотите отсортировать факты.

Миф: я единственный с такой проблемой

Факт: «Геморрой очень распространен, – говорит Уилл Кимбро, доктор медицины из Вашингтона. Многие люди приобретут какую-либо форму геморроя до 50 лет”, – рассказывает он.

Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек (NIDDK) сообщает, что более 75 процентов людей будут страдать геморроем хотя бы один раз в жизни.

Миф: Это проблема только пожилых людей

Факт: У человека может развиться геморрой в любом возрасте. «В то время как геморрой наиболее распространен в возрасте от 45 до 65 лет, нет ничего необычного в том, чтобы встретить его у молодых людей», – говорит доктор Кимброу. Согласно NIDDK, по мере того как люди стареют, соединительная ткань между анусом и прямой кишкой ослабляется, что делает их более восприимчивыми к геморрою. Но NIDDK указывает, что люди любого возраста могут заработать себе геморрой – распространенная причина геморроя – это давление на анус от напряжения, связанного с запором или диареей. Давление на брюшную полость во время беременности приводит к разбуханию вен и также может привести к геморрою.

Миф: Пряная еда – причина геморроя

Факт: “Это неверно”,- говорит Кимбро: «Геморрой вызван нагрузкой на вены вблизи ануса. Это происходит из-за давления на кровеносный сосуд, а не из-за чего-либо, происходящего в метаболизме организма». В докладе о лечении геморроя, опубликованном в сентябре 2014 года в журнале New England Journal of Medicine, было отмечено, что клинические исследования показали – симптомы не ухудшались у тех, кто ел острый перец.

Миф: То, что вы едите, не влияет на геморрой

Факт: Запор является одним из самых больших факторов риска развития геморроя , говорит Кимброу. Диета с высоким содержанием клетчатки и поддержание хорошего физического здоровья помогает поддержать мягкость кишечника и предотвратить запор и напряжение. Американское общество хирургов и проктологов (ASCRS) рекомендует ежедневно потреблять от 20 до 35 граммов клетчатки. Если вы не получаете достаточное количество клетчатки, поговорите со своим врачом о добавках с пищевыми волокнами, которые будут полезны.

Миф: Холодные поверхности вызывают геморрой

Факт: «Хотя это пока широко не изучено, нет никаких доказательств того, что холодные поверхности могут вызывать геморрой. На самом деле холодный компресс полезен для облегчения симптомов геморроя», – говорит Кимброу. Вы можете использовать холодные пакеты со льдом для уменьшения отечности и облегчения дискомфорта, кладя их на больное место на несколько минут.

Будьте осторожны: геморрой может обостриться, если долго сидеть на унитазе. Избегайте отвлечений, таких как газеты, книги или мобильный телефон, из-за которых вы будете понапрасну тратить время, пока находитесь в туалете.

Миф: если у меня геморрой, нужно избегать физических упражнений.

Факт: « На самом деле упражнения являются важной частью профилактики геморроя с одним небольшим исключением», – говорит Кимброу, – «поднятие тяжелых грузов неправильным образом – например, задерживание дыхания во время подъема – может увеличить риск геморроя или усугубить его состояние». При этом регулярные упражнения могут помочь предотвратить запор и ожирение что, в свою очередь, снизит риск геморроя.

Миф: Лечение геморроя требует операции

Факт: “Как правило операция не нужна, потому что симптомы обычно проходят сами по себе или после консервативного лечения. Краеугольными камнями лечения геморроя являются корректирующая диета и изменение образа жизни. Статистика говорит, что менее 10 % людей с геморроем требуется хирургическое вмешательство. Существует множество процедур, они проще и быстрее, чем операция, которую назначают в том случае, если консервативное лечение дома неэффективно», – говорит Кимброу.

Миф: геморрой повышает риск развития рака

Факт: «Нет никаких доказательств того, что геморрой увеличивает риск развития рака», – говорит Кимброу, – «единственная проблема заключается в том, что люди с хроническим геморроем иногда могут игнорировать кровотечение в каловых массах и пропускать предупреждающие признаки». Если вам больше 50 лет или кого-то из ваших близких когда-то болел раком толстой кишки, сразу реагируйте на любые новые симптомы, сопровождающиеся геморроем. Убедитесь, что ваш врач знает о них.

Анальный зуд. Определение и факты

Анальный зуд – зуд вокруг области заднего прохода (ануса).

Примеры причин анального зуда включают в себя геморрой, анальные трещины, острицы, несбалансированное питание и приём лекарств.

Дополнительные симптомы, связанные с анальным зудом включают в себя жжение и боль в заднем проходе, которая усиливается при расчесывании.

Диагностика причин анального зуда требует осмотра ануса для определения проктологических проблем, таких как геморрой или трещины заднего прохода, заболеваний кожи, таких как псориаз или рак, инфекционных заболеваний, таких как острицы или грибковые инфекции, или протекания фекальных масс.

Лечение анального зуда зависит от причины.

Что такое анальный зуд?

Анальный зуд (известное в медицине как зуд Ани) – это раздражение кожи на сфинктере анального канала, через который стул выходит из тела, что приводит к раздражению. Хотя зуд может быть реакцией на химические вещества в кале, часто это  означает, что есть воспаление в анальной области. Область ануса воспаляется и зудит сильнее от постоянного травмирующего расчёсывания и попадания на царапины влаги. Самый интенсивный зуд причиняет невыносимый дискомфорт, который часто описывается как жжение и болезненность.

Что вызывает анальный зуд?

• Анальный зуд может быть вызван раздражающими химическими веществами в продуктах, которые мы едим, таких как специи, острые соусы и перец.
• Анальный зуд также может быть вызван стрессом, постоянной влажностью в области анального отверстия от частого жидкого стула, диареи, или недержания мочи. Влага увеличивает возможность появления грибковой инфекции из заднего прохода, особенно у пациентов с сахарным диабетом или ВИЧ.
• Лечение антибиотиками может привести к грибковой инфекции и раздражению заднего прохода.
• Псориаз может раздражать анус.
• Патологические ходы (свищи) из тонкого кишечника или толстой кишки к коже вокруг заднего прохода могут образоваться в результате различных заболеваний (например болезнь Крона), и эти свищи приносят раздражающие жидкости в анальную область.
• В редких случаях опухоль ануса может быть причиной зуда.
• Другие проблемы, которые могут вызвать анальный зуд включают в себя:
• Острицы
• Геморрой
• Свищ кожного покрова (трещины)
• Новообразования кожи, папилломы (аномальный локальный рост кожи).

Геморрой и беременность

Среди беременных женщин геморрой – довольно распространенная проблема, очень часто сопровождающаяся запорами.

Геморрой — опухшие вены в анусе и прямой кишке — обычное явление во время беременности, особенно в третьем триместре.

Геморрой может создавать болезненные ощущения. Он может также вызывать зуд, пекущую боль или небольшое кровотечение, особенно во время или после дефекации.

Хорошей новостью является то, что геморрой как правило не вреден для вашего здоровья и здоровья малыша. Он обычно проходит сам по себе после родов.

Причины:

Когда ваш еще не рожденный малыш растет, матка становится больше и начинает давить на таз. Этот рост оказывает колоссальное давление на вены возле ануса и прямой кишки. В результате вены опухают и становятся болезненными.

Три распространенных причины геморроя во время беременности включают в себя:

1. Натуживание при дефекации
2. Дополнительное давление на мышцы из-за увеличения массы тела во время беременности
3. Сидение или стояние на ногах в течение долгого времени

Геморрой наиболее распространен среди беременных, которые страдают запором, когда растущая матка давит на кишечник.

Согласно исследованиям, опубликованным в медицинском журнале BMJ Clinical Evidence, до 38 процентов женщин страдают от запоров в какой-то момент беременности.

Гормоны, выделяемые организмом во время беременности, также могут замедлять движение пищи через желудочно-кишечный тракт, что делает запоры еще более вероятными.

Профилактика 

Профилактика запоров является ключом к предотвращению геморроя во время беременности. Вот некоторые советы для предотвращения запоров:

1. Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки. Сюда относятся фрукты, овощи, цельные зерна, бобы, орехи и семена.
2. Пейте много жидкости. Цель: 6-8 стаканов воды каждый день.
3. Идите в туалет, как только чувствуете позыв. Удержание может способствовать запору.
4. Старайтесь не сидеть и не стоять в течение долгих периодов времени. Если вы садитесь за работу, убедитесь, что встаете и ходите по несколько минут каждый час.
5. Посоветуйтесь со своим врачом относительно приема слабительных. Они могут помочь, если другие методы не в состоянии облегчить запор.

Лечение 

Геморрой, как правило, проходит сам по себе после родов, но есть ряд шагов, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить зуд и боль в это время:

• Принимайте теплые ванночки несколько раз в день. Может помочь сидячая ванна, или маленький бассейн, который надевается на унитаз. Эти устройства можно приобрести в большинстве аптек. 

• Используйте пакеты со льдом или холодные компрессы на воспаленный участок несколько раз в день. Холод может уменьшить отек и облегчить боль.
• Держите анус в чистоте и сухости. Попробуйте использовать детские влажные салфетки для вытирания после дефекации.
• Всегда оставляйте проблемную область сухой после купания или дефекации. Избыток влаги может вызвать раздражение.
• Используйте аптечные препараты, содержащие гамамелис, который облегчает боль и зуд вокруг заднего прохода.
• Попросите вашего врача порекомендовать крем или лекарственные средства от геморроя. Проверьте, безопасен ли этот препарат во время беременности.

Отзыв

Мне очень помогли свечи Гепазолон, до них пробовала очень много кремов, свечей и мазей, уже не говорю о народных средствах, но пока не пролечилась гепазолоном, результата не было.”

Важное напоминание: эта информация предназначена только для ознакомления, а не для окончательного медицинского диагноза. Проконсультируйтесь со специалистом о своем индивидуальном состоянии. Только опытный проктолог может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

vomed.ru

Симптомы и лечение геморроя – Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник

  medside.ru

  Причины геморроя, мужские и женские причины появления геморрроя

  Для многих геморрой — событие совершенно неожиданное. Однако неприятные ощущения в области ануса не возникают ниоткуда. И причин их появления немало…

  Неприятные симптомы в «пятой точке» могут быть спровоцированы малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, генетической предрасположенностью, тяжелой работой, а также стрессом и эмоциональным напряжением. Но обо всем по порядку… 

  Каковы основные причины геморроя?

  Специалисты обычно выделяют пять основных причин появления «стыдной», как говорят в народе, болезни.

  • 1 Генетическая предрасположенность. Геморрой не передается по наследству, но предрасположенность к нему может быть врожденной — дети наследуют от своих родителей нарушение работы кровеносных сосудов, что в значительной степени увеличивает вероятность появления геморроидальных узлов — сосудистых образований, в которых скапливаются сгустки крови.
  • 2 Малоподвижный образ жизни и сидячая работа. Если человек мало двигается и долго находится в неподвижном положении (сидит, лежит), в его сосудах происходит застой — это приводит к тромбозу (появлению сгустков), нарушению циркуляции крови и, как следствие, к геморрою. Обезопасить себя от развития неприятной болезни можно при помощи физических упражнений. Особенно эффективны бег, ходьба, а также обычная разминка.
  • 3 Неправильное питание. Одна из наиболее распространенных причин появления геморроя. Для того чтобы наш организм функционировал без каких-либо проблем и нарушений, он должен получать в достаточном количестве белки, жиры, углеводы, растительную пищу, богатую клетчаткой, и воду. Последнюю, по мнению врачей, не могут заменить ни чай, ни кофе, ни соки — они не разжижают содержимое кишечника столь же эффективно.
    Неправильное питание приводит к формированию плотных каловых масс (могут появиться запоры) и к их задержке в кишечнике. Не получившие выход экскременты давят на стенки прямой кишки, пережимают находящиеся там кровеносные сосуды и нарушают таким образом циркуляцию крови. Кроме того, во время «выдавливания» плотного кала при походе в туалет происходит травмирование слизистой — это чревато развитием воспалительных процессов и в свою очередь также способствует возникновению заболевания.
  • 4 Физические нагрузки. Тяжелый физический труд, наравне с любой другой деятельностью, связанной с поднятием тяжестей, тоже может стать причиной геморроя. Поэтому любители штанги и тренажеров, особенно те, главное для которых — новые рекорды и достижения, увеличивают вероятность появления неприятной болезни в разы. Что же происходит, когда человек поднимает что-то очень тяжелое и массивное? В этот момент повышается давление на находящиеся в области кишечника сосуды, их стенки теряют свою эластичность, изнашиваются, увеличиваются в размерах. Расширение вен в области заднего прохода и приводит к геморрою.
  • 5 Психологические причины. Многие медики связывают развитие геморроя с рядом психологических причин. Бурный ритм жизни, свойственный современному человеку, сопряжен со стрессами и эмоциональным напряжением. Это негативно влияет на весь организм в целом, заметно снижая его способность к самозащите (иммунитет) и возможность сопротивляться различным недугам, в том числе и образованию геморроя.

  Различия между «женскими» и «мужскими» причинами

  Несмотря на то, что у мужчин и женщин геморрой встречается с одинаковой частотой, некоторые причины появления этого заболевания у них все же отличаются. Так, причины геморроя у мужчин связаны в основном с образом жизни и вредными привычками.

  Злоупотребление алкоголем, интенсивное курение, несбалансированное меню с преобладанием острой пищи — все это способствует возникновению и развитию заболевания.

  Из-за алкоголя могут появиться тромбы, никотин снижает проходимость сосудов, а острая пища вызывает интенсивный приток к ним крови (по воздействию на кровеносную систему это схоже с поднятием тяжестей!). Кроме того, такая пища раздражает стенки кишечника, снижая их способность сопротивляться инфекциям.

  Одна из причин геморроя у женщин — беременность и роды. 

  «Интересное положение» вызывает существенные изменения в женском организме, в частности, в это время происходит активная выработка гормона прогестерона, из-за чего стенки кровеносных сосудов теряют свою эластичность и, как следствие, может появиться геморрой.

  Добавьте к этому малоподвижный образ жизни будущих мам и то давление, которое плод, особенно в последнем триместре, оказывает на ткани и сосуды, находящиеся в области таза. Что уж говорить про сами роды! Напряжение мамы во время потуг — колоссальное! Оно идентично поднятию таких тяжестей, с которыми не каждый мужчина справится. Приток крови к «пятой точке» усиливается, сосуды расширяются, что и является причиной появления геморроя.

  www.woman.ru

  Геморрой – симптомы, лечение, профилактика, причины, геморрой при беременности

  По официальным данным, до 10-15% взрослого населения страдают геморроем. По статистике чаще заболевают мужчины, однако женщины обращаются за медицинской помощью чаще, видимо, в силу более внимательного отношения к своему здоровью.

  Кроме неприятных и унизительных ощущений, это заболевание опасно многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов, ущемления геморроидальных узлов и т.д.

  Новости по теме

  Причины развития геморроя

  Геморрой это по-своему интересная болезнь, появившаяся у людей как расплата за прямохождение. С такой проблемой не столкнется ни одна кошка, собака или лошадь. Гравитация действует на все тело этих животных равномерно, поэтому кровь не будет застаиваться в задних лапах и конечных отделах кишечника. А вот у прямоходящего человека та же гравитация увеличивает нагрузку на соответствующие сосуды.

  В зависимости от профессии и образа жизни риск возникновения этого заболевания очень колеблется. Недаром геморрой считают профессиональной болезнью людей с сидячей или стоячей работой — шоферов, программистов, бухгалтеров, учителей.

  Развитию геморроя способствуют длительные запоры, а также беременность и роды т.е. состояния, при которых происходит сильное повышение внутрибрюшного давления.

  Симптомы геморроя

  • выделение крови из прямой кишки после дефекации;
  • прожилки крови в кале;
  • выпадение геморроидальных узлов из анального канала;
  • боль и раздражение в области ануса.

  Диагностика геморроя

  Диагностикой и лечением геморроя занимается врач-проктолог. В зависимости от жалоб и клинической картины больному проводят следующие исследования.

  1. Пальцевое исследование выполняется всем пациентам и является основным методом диагностики геморроя и других проктологических заболеваний.
  2. Ректороманоскопия — наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Выполняется при помощи ректороманоскопа.
  3. Аноскопия — исследование анального канала и нижнего отдела прямой кишки при помощи аноскопа (ректального зеркала).
  4. Колоноскопия — эндоскопическое исследование толстой кишки.
  5. Ирригоскопия — рентгенологическое исследование толстой кишки.
  6. Копрограмма — анализ кала на качественный состав, т.е. на посторонние включения, остатки непереваренной пищи и слизь.
  7. Анализ кала на скрытую кровь.
  8. Анализ крови проводится, чтобы определить наличие или отсутствие анемии (снижение уровня гемоглобина в крови при геморрое обусловлено хроническими кровотечениями).

  Что можете сделать вы

  Если вы заметили у себя симптомы геморроя, постарайтесь как можно скорее проконсультироваться с проктологом. Не откладывайте посещение врача на длительный срок, так как, несмотря на кажущуюся безобидность, геморрой имеет целый ряд тяжелых осложнений.

  Важное место в лечении геморроя занимает борьба с хроническими запорами посредством соблюдения диеты с повышенным содержанием клетчатки (овощей, фруктов, отрубей и др), регулярных физических упражнений и приема различных слабительных средств.

  Чем поможет врач

  Для уменьшения болезненности и воспаления в прямой кишке применяют ректальные свечи, различные гели и мази. Однако основным методом лечения остается хирургический. В зависимости от тяжести течения и интенсивности кровотечений могут применяться различные хирургические способы коррекции.

  Осложнения геморроя

  Наиболее опасным осложнением геморроя является острый тромбоз геморроидальных вен с развитием воспаления. Для этого заболевания характерно резкое усиление болей, они принимают постоянный характер, становится затрудненной не только дефекация, но и ходьба. Таким пациентам требуется срочная госпитализация.

  Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

  health.mail.ru

  No related posts.