Прием фортранса для очистки кишечника: Подготовка к колоноскопии препаратом Фортранс®

Содержание

Bolnica

Подготовка к ЭГДС

При проведении осмотра до 14.00. Проводится натощак, накануне исследования легкий ужин не позднее 18.00. При себе иметь полотенце, амбулаторную карту или историю болезни. Пациентам старше 40 лет при себе иметь заключение ЭКГ (давность ЭКГ: не более двух недель)! Если Вы принимаете постоянно препараты, снижающие давление или сердечные, утром нужно принять препараты в обычной дозировке.При проведении осмотра после 14.00. В день осмотра допускается легкий завтрак НЕ ПОЗДНЕЕ 8.00 часов утра. При себе иметь полотенце, амбулаторную карту или историю болезни. Пациентам старше 40 лет при себе иметь заключение ЭКГ (давность ЭКГ: не более двух недель)! Если Вы принимаете постоянно препараты, снижающие давление или сердечные, утром нужно принять препараты в обычной дозировке.

Подготовка к бронхоскопии

Исследование проводится натощак (не есть, не пить в день исследования). Накануне исследования легкий ужин не позднее 18. 00. При себе иметь полотенце, амбулаторную карту или историю болезни, заключение ЭКГ, R-графию грудной клетки в двух проекциях (со снимком), (давность ЭКГ не более двух недель, R-снимков – до 1 месяца).

Подготовка к колоноскопии

Осмотр до 14-00

Обязательно:
  1. При себе иметь заключение ЭКГ давностью не более 2-х недель!
  2. В течение 4 дней до исследования необходимо придерживаться бесшлаковой диеты.
Нельзя: продукты с грубой растительной клетчаткой – овощи, фрукты, хлеб и крупы грубого помола, ягоды, семечки, орехи, грибы, зелень, водоросли. Можно: яйца, молоко и кисломолочные продукты, рыбу, мясо, отварной картофель, кисели, соки, бульоны, макаронные изделия из муки высшего сорта, сыры.
  1. Нельзя комбинировать разные варианты подготовки!
  2. В конце правильного очищения толстой кишки из кишечника должна выходить прозрачная, слегка желтоватая (цвета мочи) жидкость. Если выделения из кишки непрозрачные, содержат твердые частицы, значит, к исследованию Вы еще не готовы.
  3. Исследование проводится натощак (последний прием пищи не позднее, чем за 5 часов до момента начала подготовки)!
  4. Прозрачную жидкость (минеральная вода, чай без молока и т.д.) можно пить без ограничения, но не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
  5. Если вы постоянно принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и улучшающие сердечную деятельность, в день исследования обязательно принять их в обычной дозировке.
  6. За 4 дня до исследования необходимо прекратить прием препаратов железа, активированного угля, сенны.
Помните! при недостаточной подготовке детальный осмотр слизистой оболочки толстой кишки невозможен. несоблюдение рекомендаций по подготовке приведет к увеличению времени осмотра или к необходимости повторного исследования.

Вариант №1: Подготовка с помощью клизм и касторового масла.

Метод противопоказаний не имеет.

В день перед процедурой, через 1час после легкого обеда (около 14.00) принять три столовые ложки касторового масла. Не рекомендуется приём препаратов сенны.

Вечером накануне осмотра сделать не менее двух клизм, каждая объемом 2,5 литра в положении пациента на левом боку. Первая клизма в 18.00, вторая - в 20.00. Для клизм использовать воду комнатной температуры.

Утром в день осмотра так же сделать не менее двух клизм по 2,5 литра каждая. Последняя клизма не позднее 1,5 часов до начала осмотра.

Вариант №2: Эндофальк + Эспумизан.

Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость.

Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи накануне исследования не позднее 14 час. Вечером накануне исследования 6-8 пакетов Эндофалька растворить в 3-4 литрах теплой воды и охладить (1 пакет на 0,5 л воды). С 18.00 до 22.00 выпить три-четыре литра охлажденного раствора Эндофалька, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Эндофалька добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Эндофальком).

Если во время приема Эндофалька возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Эндофалька.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

Вариант № 3: Фортранс + Эспумизан.

Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость.

Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи не позднее 14 час. накануне исследования. Вечером накануне исследования 4 пакета Фортранса растворить в 4 литрах теплой воды и охладить. С 18.00 до 22.00 час. выпить четыре литра охлажденного раствора Фортранса, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Фортранса добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Фортрансом).

Если во время приема Фортранса возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Фортранса.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

Вариант №4: Флит фосфо-сода + Эспумизан.

Метод противопоказан при нарушениях сердечного ритма, артериальной гипертензии, склонности к тромбообразованию, патологии почек, подозрении на острую кишечную непроходимость а также пациентам старше 55 лет.

Бесшлаковая диета 3-4 дня, в день перед процедурой:

В 7.00 вместо завтрака выпить один стакан жидкости (не менее 250 мл). После растворить содержимое первого флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить не менее, чем одним стаканом жидкости. В течение всего дня принимать жидкости без ограничения.

В 19.00 вместо ужина выпить один стакан жидкости, затем растворить содержимое второго флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить не менее, чем стаканом воды. В течение вечера принимать жидкость без ограничения.

В последний стакан жидкости желательно добавить 3 ложки суспензии эспумизана.

Понятие «жидкость» включает воду, соки без мякоти, чай, кофе (без молока!), прозрачные газированные и негазированные безалкогольные напитки, бульоны. Общее количество принятой жидкости должно быть не менее 3,5-4 литров!

По всем вопросам подготовки, просьба обращаться в отдел эндоскопии кабинеты № 203, 214 или 215.

Осмотр после 14.00.

Обязательно:
  1. При себе иметь заключение ЭКГ давностью не более 2-х недель!
  2. В течение 4 дней до исследования необходимо придерживаться бесшлаковой диеты.
Нельзя: продукты с грубой растительной клетчаткой – овощи, фрукты, хлеб и крупы грубого помола, ягоды, семечки, орехи, грибы, зелень, водоросли. Можно: яйца, молоко и кисломолочные продукты, рыбу, мясо, отварной картофель, кисели, соки, бульоны, макаронные изделия из муки высшего сорта, сыры.
  1. Нельзя комбинировать разные варианты подготовки!
  2. В конце правильного очищения толстой кишки из кишечника должна выходить прозрачная, слегка желтоватая (цвета мочи) жидкость. Если выделения из кишки непрозрачные, содержат твердые частицы, значит, к исследованию Вы еще не готовы.
  3. Исследование проводится натощак (последний прием пищи не позднее, чем за 5 часов до момента начала подготовки)!
  4. Прозрачную жидкость (минеральная вода, чай без молока и т.д.) можно пить без ограничения, но не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
  5. Если вы постоянно принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и улучшающие сердечную деятельность, в день исследования обязательно принять их в обычной дозировке.
  6. За 4 дня до исследования необходимо прекратить прием препаратов железа, активированного угля, сенны.
Помните! при недостаточной подготовке детальный осмотр слизистой оболочки толстой кишки невозможен. Несоблюдение рекомендаций по подготовке приведет к увеличению времени осмотра или к необходимости повторного исследования.

Вариант №1: Подготовка с помощью клизм и касторового масла.

Метод противопоказаний не имеет.

В день перед процедурой, через 3 часа после легкого обеда (около 17.00) принять три столовые ложки касторового масла. Не рекомендуется приём препаратов сенны.

Вечером накануне осмотра сделать не менее двух клизм, каждая объемом 2,5 литра в положении пациента на левом боку. Первая клизма в 21.00, вторая - в 23.00. Для клизм использовать воду комнатной температуры.

Утром в день осмотра сделать не менее двух клизм, в 9.00 и в 11.00. Последняя клизма не позднее 1,5 часов до начала осмотра.

Вариант №2: Эндофальк + Эспумизан.

Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость

Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи не позднее 14-00 накануне исследования. Вечером накануне исследования 6-8 пакетов Эндофалька растворить в 3-4 литрах теплой воды и охладить (1 пакет на 0,5 л воды). С 20.00 до 22.00 выпить два литра охлажденного раствора эндофалька, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!).

Утром в день исследования с 07.00 до 09.00 также выпить один-два литра охлажденного раствора Эндофалька, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Эндофалька добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Эндофальком).

Если во время приема Эндофалька возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Эндофалька.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

Вариант № 3: Фортранс + Эспумизан.

Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость

Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи не позднее 14-00 накануне исследования. Вечером накануне исследования 4 пакета Фортранса растворить в 4 литрах теплой воды и охладить. С 20.00 до 22.00 час. выпить два литра охлажденного раствора Фортранса, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!).

Утром в день исследования с 07.00 до 09.00 также выпить два литра охлажденного раствора Фортранса, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Фортранса добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Фортрансом).

Если во время приема Фортранса возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Фортранса.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

Вариант №4: Флит фосфо-сода + Эспумизан.

Метод противопоказан при нарушениях сердечного ритма артериальной гипертензии, склонности к тромбообразованию, патологии почек, подозрении на острую кишечную непроходимость а также пациентам старше 55 лет.

Бесшлаковая диета 3-4 дня, в день перед процедурой:

В 19.00 вместо ужина выпить один стакан жидкости, затем растворить содержимое первого флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить не менее, чем стаканом воды. В течение вечера принимать жидкость без ограничения.

В 7.00 вместо завтрака выпить один стакан жидкости (не менее 250 мл). После растворить содержимое второго флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить не менее, чем одним стаканом жидкости. В течение всего дня принимать жидкости без ограничения, последний стакан жидкости – не позднее, чем за 3 часа до исследования. В последний стакан жидкости желательно добавить 3 ложки суспензии эспумизана.

Понятие «жидкость» включает воду, соки без мякоти, чай, кофе (без молока!), прозрачные газированные и негазированные безалкогольные напитки, бульоны. Общее количество принятой жидкости должно быть не менее 3,5-4 литров!

 

диета, очищение препаратами Фортранс, Мовипреп, Эзиклен

Колоноскопия является одним из самых информативных способов первичной диагностики заболеваний прямой и толстой кишки, а также может назначаться в терапевтических целях. Но чтобы получить качественный результат и максимально полные данные, крайне важно соблюдать правила подготовки к процедуре.

Бесшлаковая диета в течение 3-х дней

Первым этапом стандартной подготовки является изменение характера питания. Пациенту рекомендуется употреблять только легкоусвояемую рафинированную пищу. Поэтому за 3 дня до исследования обязательно соблюдение бесшлаковой диеты.

Можно Нельзя
Яйца, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт и кисломолочные продукты без добавок и наполнителей Овощи в любом виде, в том числе картофель, зелень, грибы, морская капуста.
Мясо, птица, рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушёном виде) Все хлебобулочные, мучные и макаронные изделия
 
Сахар, мёд (не в сотах) Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби и другие семена, специи
 
Бульоны (прозрачные, процеженные, чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки. Жёсткое мясо с хрящами, сосиски, колбасы, консервы, морепродукты
Разрешенные продукты и жидкости не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена, отруби Фрукты, ягоды, в том числе сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе
  Чипсы, гамбургеры, шоколад
  Алкоголь, газированные напитки, кофе, компот, кисель

Вечером накануне процедуры и в день самого исследования от приема пищи следует воздержаться совсем.

Если пациент страдает хроническими запорами, то диету следует начинать раньше (за 5-6 дней).

Очищение кишечника с помощью препаратов

Диета перед исследованием обязательна всегда. Следующим этапом стандартной подготовки является подключение препаратов для промывания кишечника, которые представляют собой сбалансированный электролитный раствор.

Подготовка к колоноскопии препаратом «МОВИПРЕП»

Мовипреп имеет 3 удобных способа применения в зависимости от времени начала колоноскопии:

1 Если колоноскопия назначена на утро (08:00 – 10:00) – одноэтапная вечерняя схема приема.

День накануне колоноскопии:

  • Завтрак - согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей,
  • Обед и ужин - только разрешенные прозрачные жидкости!
  • 19:00 – 20:00 - принять первый литр раствора Мовипреп;
  • 20.00 - 20.30 – выпить 500 мл разрешенной жидкости;
  • 21:00 – 22:00 - принять второй литр раствора Мовипреп;
  • 22.00-22.30 – выпить 500 мл разрешенной жидкости.

2 Если колоноскопия назначена на обеденное время (10:00 – 14:00) – двухэтапная схема приема.

День накануне колоноскопии:

  • Завтрак и легкий обед - согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей,
  • Ужин - только разрешенные прозрачные жидкости!
  • 20:00-21:00 - принять первый литр раствора Мовипреп;
  • 21.00 – 21.30 - выпить 500 мл разрешенной жидкости.

День колоноскопии:

  • 06:00-07:00 – принять второй литр раствора препарата Мовипреп;
  • 07. 00-07.30 - выпить 500 мл разрешенной жидкости.

3 Если колоноскопия назначена на после обеденное время или на вечер (14:00-19:00) – одноэтапная утренняя схема приема.

День накануне колоноскопии:

Завтрак, обед и легкий ужин - согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей.

День колоноскопии:

  • С утра – только разрешенные прозрачные жидкости.
  • 08.00-09.00 - принять первый литр раствора Мовипреп;
  • 09.00-09.30 - выпить 500 мл разрешенной жидкости;
  • 10.00-11.00 - принять второй литр раствора Мовипреп;
  • 11.00-11.30 - - выпить 500 мл разрешенной жидкости.

Примечание:

Прекратить приём всех жидкостей следует не позже, чем за 3-4 часа до исследования.

Как приготовить раствор препарата Мовипреп:

  1. Для приготовления первого литра: содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до полного растворения, довести до 1 литра водой, перемешать.
  2. Для приготовления второго литра: повторить алгоритм из пункта 1 (выше), используя оставшиеся саше А и саше Б.

Процедура неприятная, но практически безболезненная, т.к. проводится новейшим оборудованием последнего поколения. Эндоскоп имеет ультратонкую 8 мм вводимую трубку.

Подготовка к колоноскопии препаратом «ФОРТРАНС»

Если колоноскопия назначена на утро (08:00 – 11:00) - Одноэтапная вечерняя подготовка.

День накануне колоноскопии:

  • Завтрак - согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей,
  • Обед - только разрешенные прозрачные жидкости!
  • 17:00 – 20:00 -в этот промежуток времени пациенту необходимо выпить 4 литра приготовленного раствора Фортранс (для пациента менее 70 кг - 3 литра), каждый пакетик разводится на 1 литр воды, и постепенно выпивается - примерно 1 литр в течении часа.
  • Можно выжать в раствор половинку лимона, апельсина, чтобы было приятнее на вкус.

Если колоноскопия назначена на время (11:00 – 15:00) - Двухэтапная подготовка.

День накануне колоноскопии:

  • Завтрак - согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей,
  • Обед - только разрешенные прозрачные жидкости!
  • 17:00 – 20:00 - в этот промежуток времени пациенту необходимо выпить 3 литра приготовленного раствора Фортранс (для пациента менее 70 кг - 2 литра), каждый пакетик разводится на 1 литр воды, и постепенно выпивается - примерно 1 литр в течении часа.

День колоноскопии:

  • 06.00-07.00 - выпить 1 литр приготовленного раствора Фортранс.
  • Можно выжать в раствор половинку лимона, апельсина, чтобы было приятнее на вкус.

Подготовка к колоноскопии препаратом «ЭЗИКЛЕН»

Для надлежащего очищения кишечника требуется прием двух флаконов препарата Эзиклен
Перед приемом содержимое каждого флакона необходимо развести водой. Пациент должен выпить полученный разведенный раствор и еще две чашки, наполненные до метки водой или разрешенной прозрачной жидкостью (т. е. приблизительно 1 л), в течение следующих двух часов, как описано ниже в разделах

Режим применения

Если позволяет время назначенной процедуры, то режим дробного применения предпочтительнее, чем режим единовременного приема накануне процедуры. Режим единовременного применения накануне процедуры потенциально подходит в качестве альтернативного режима.

1 Режим двухэтапного применения

День перед процедурой:

Вечером накануне процедуры (например, в 18.00) необходимо следовать следующим инструкциям:

  • Содержимое одного флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).
  • В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).

День процедуры:

Утром в день процедуры в промежуток 05.00-06.00 необходимо повторить действия, согласно инструкциям для вечера накануне:

  • Содержимое второго флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т. е. до объема 0,5 л).
  • В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).

Прием полного объема разведенного раствора препарата Эзиклен и дополнительного количества воды или прозрачной жидкости должен быть закончен как минимум за 2 часа и не позднее 4 часов до начала процедуры.

2 Режим одноэтапного применения

(режим применения для использования в зависимости от индивидуальных потребностей пациента)

День перед процедурой:

Вечером накануне процедуры (например, в 18:00):

  • Содержимое одного флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).
  • В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).

Приблизительно через 2 ч после начала приема первой дозы:

  • Содержимое второго флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т. е. до объема 0,5 л).
  • В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).

При колоноскопии под седацией (внутривенная анестезия)

Необходимо соблюсти голодный промежуток не менее 8 часов и не менее 4 часов без воды. В этот день не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы Вас встретили и проводили домой.

При записи на гастро + колоноскопию не подходит двухэтапная подготовка, так как на гастроскопию пациент должен приходить натощак, не есть и НЕ ПИТЬ!

ВАЖНО: При сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, почечной недостаточности более обоснована подготовка препаратом МОВИПРЕП.

После прохождения исследования и получения результатов колоноскопии, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу гастроэнтерологу.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Для успешной реализации диагностической процедуры требуется особая подготовка по очищению кишечника. Подготовка к процедуре начинается за 3-5 дней.

В рационе питания полностью исключаются фрукты и овощи в любом виде: капуста, бобовые (бобы, горох, фасоль), картофель, редис, помидоры, лук и пр., крупы (каши) в любом виде, семечки, орехи, молоко, варенье с косточками, в т. ч. мелкими (смородиновое, малиновое), хлеб зерновой, ягоды, в том числе в составе йогуртов и выпечки. Не принимайте активированный уголь и препараты железа!!! 

Можно есть: кисло-молочные продукты, бульон, нежирное мясо, предпочтительнее отварное (в том числе мясо птицы), белый хлеб, масло, рыбу нежирных сортов (карп, судак, речная форель), яйца не более 1-2шт. в день, сыр, творог, разбавленные соки без мякоти, кисели без ягод, чай.

Если страдаете запорами, необходимо принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь, в течение недели до исследования стул должен быть ежедневным.

Очистка кишечника

Во многих случаях самостоятельно произвести качественную очистку кишечника клизмами довольно затруднительно, особенно при наличии анальных трещин или воспаленных геморроидальных узлов. В таких случаях можно использовать одну из предложенных схем подготовки (накануне дня исследования).

Очищение кишечника без клизм

Подготовка препаратом Фортранс — в аптеке приобретается 3-4 пакета Фортранса (1 пакет на 20 кг массы тела). 1 пакет растворяется в 1 литре воды (кипячённой или негазированной минеральной). Пейте раствор постепенно, по 1 литру в течение 1 часа, по 1 стакану в течение 15 минут.

  • В 13.00 – последний приём жидкой или полужидкой пищи, ужин исключить
  • 15.00-19.00 – приём Фортранса 4 л.

Примерно через час после начала приёма у Вас появится безболезненный жидкий стул.

Изменять пропорции (уменьшать количество жидкости) нельзя!

Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приёма последней дозы Фортранса.

Раствор имеет сладко-солёный вкус. Для улучшения вкусовых качеств Фортранс лучше пить охлаждённым и выжать в раствор дольку цитрусовых.

Подготовка касторовым маслом и клизмами

(наименее предпочтительна – только в случае полной непереносимости  вышеуказанного препарата).

Накануне исследования в 13.00 – последний приём жидкой или полужидкой пищи. В 14.00 – выпить 40 г касторового масла. Затем в 20.00-21.00 после дефекации (жидкого стула) поставить 3 клизмы объёмом 1,5-2 литра с интервалом 30-40 мин каждая. Утром в день исследования 2 клизмы по 1,5 литра. 

В день выполнения диагностирования проделать очистительную клизму перед проведением процедуры, чтобы в испражнениях не было каловых масс.

Сразу после процедуры можно пить и есть, а болезненные ощущения практически не наблюдаются. Самое главное — чётко соблюсти все рекомендации врача и качественно подготовиться к обследованию.

Записаться на прием к эндоскописту лечебно-диагностического центра «Вера» можно через контактную форму на сайте или по телефону +7 (4822) 415-500

Подготовка к диагностическим исследованиям

Подготовка к ирригоскопии

Накануне исследования пообедать примерно в 11. 00 – 12.00, затем до самого исследования твердую пищу принимать нежелательно (можно бульон, кисель, соки и т.п.), прием жидкости (вода, чай) не ограничивать.

2 пакета фортранса растворить в 2-х литрах воды (лучше прохладной) и выпить в течение 2-х часов примерно с 14.00 до 16.00 вечером (накануне). Действие препарата проявляется в виде обильного многократного жидкого стула. Если не приятен (приторно-сладкий) вкус препарата, то можно выжимать в приготовленный раствор сок лимона или запивать чем-нибудь кислым.

Утром легкий завтрак (сладкий чай и бутерброд).

Если принимаете постоянно какие-либо лекарственные препараты (сердечные, гормональные и др.), то надо продолжить их прием, но не одновременно с фортрансом.

Чем тщательнее подготовлен кишечник, тем лучше качество обследования.

Показатель эффективной очистки кишечника, отсутствие каловых масс при испражнении.

На обследование необходимо при себе иметь простынь.

Подготовка к колоноскопии(ФКС)

Накануне исследования пообедать примерно в 14. 00 – 15.00, затем до самого исследования твердую пищу принимать нежелательно (можно бульон, кисель, соки и т.п.), прием жидкости(вода, чай) не ограничивать.

3 пакета фортранса растворить в 3-х литрах воды (лучше прохладной) и выпить в течение 3-х часов примерно с 16.00 до 19.00 вечером (накануне). Действие препарата проявляется в виде обильного многократного жидкого стула. Если не приятен (приторно-сладкий) вкус препарата, то можно выжимать в приготовленный раствор сок лимона или запивать чем-нибудь кислым.

1 оставшихся пакета фортранса растворить утром в день исследования в 2-х литрах воды и выпить примерно с 5.00 до 6.00.

Если по какой-либо причине не удается выпить фортранс, нужно вечером и утром сделать по 3-4 очистительные клизмы(из кружки Эсмарха, вводя каждый раз по 1,5 – 2.0 литра воды)

Если принимаете постоянно какие-либо лекарственные препараты (сердечные, гормональные и др.), то надо продолжить их прием, но не одновременно с фортрансом.

Можно выпить какое-либо обезболивающее примерно за 1 час до исследования (при частых болях в животе).

Чем тщательнее подготовлен кишечник, тем лучше качество обследования.

Показатель эффективной очистки кишечника, отсутствие каловых масс при испражнении.

На обследование необходимо при себе  иметь простынь, можете одеть сменные облегающие трусы (разрезаются для проведения аппарата).

Правила забора мочи для бактериологического исследования.

Исследованию подлежит средняя порция свободно выпущенной мочи, в количестве 3-5 мл в стерильную посуду после тщательного туалета наружных половых органов.

Туалет наружных половых органов:

Утром необходимо подмыться теплой водой с хозяйственным мылом (для мужчин туалет с отодвиганием крайней плоти) и промокнуть оставшиеся капли воды стерильной салфеткой или чистым проглаженным утром полотенцем. Открыть банку и собирать среднюю порцию мочи, не задевая баночкой наружные половые органы. Аккуратно закрыть банку.

Доставка в лабораторию строго в течение 1-2 часов.

ПРАВИЛА СБОРА КАЛА ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА (ДИСБАКТЕРИОЗ)  

  1. Все обследуемые пациенты за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей приём продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, также алкоголь, антибиотики и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки и т. д.).

  2. Материалом служит кал после естественной дефекации, который собирают в чистый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой.

  3. Не рекомендуется собирать кал из унитаза.

  4. Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован чистый новый лист (пакет) из полиэтилена или бумаги (этот способ является предпочтительным).

  5. При использовании судна, его предварительно хорошо промывают с мылом и губкой, ополаскивают многократно водопроводной водой, а потом обдают кипятком и остужают. 

Кал берут преимущественно из средней порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного контейнера, в количестве не более 1/3 от объема контейнера. Не наполняйте контейнер доверху. Тщательно закройте крышку.

Подготовка к анализам

Кровь нужно сдать натощак, т. е. между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-12 часов. Следует воздержаться от сока, чая, кофе. За сутки необходимо исключить прием алкоголя, в течение часа рекомендуется воздержаться от курения.

Перед сбором мочи нужно произвести гигиенический туалет половых органов и отобрать первую порцию утренней мочи (среднюю порцию), выделенную сразу же после сна.

P.S. Не стесняйтесь спрашивать мы дадим подробные, понятные Вам рекомендации.

Дополнительную информацию можно получить по телефону: 30-49-55.

Подготовка к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии включает бесшлаковую диету и очищение кишечника

Для того чтобы подготовиться к исследованию, необходимо изучить и строго соблюдать бесшлаковую диету в течение 3‑х дней.

Не употребляйте:

  • Овощи, фрукты, мясо, творог, яйца, серые каши, зелень, семечки, бобовые, грибы, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, копчености, консервы, колбасы, жирные молочные продукты, алкоголь, газированные напитки.

Можно применять в пищу легко перевариваемые продукты:

  • Отварное мясо нежирных сортов, рыба, курица, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без фруктовых добавок, вареные яйца, омлет, мед, некрепкий чай и кофе, прозрачный сок без мякоти, негазированная вода.

Следующим этапом подготовки к колоноскопии является очищение кишечника. Для этого существует ряд препаратов, к которым относятся ФОРТРАНС, МОВИПРЕП, ЭНДОФАЛЬК, КОЛОКИТ и др.

Двухэтапная схема подготовки с использованием препарата ФОРТРАНС

При проведении исследования утром до 11:00

  • За 2‑3 дня до исследования соблюдайте бесшлаковую диету.
  • За 1 день до исследования с 13:00 принимайте только жидкости и не употребляйте твердую пищу.
  • С 16:00 до 20:00 — принимайте по 1 л Фортранса (на протяжении 4‑х часов по 1 стакану каждые 15 минут).

При проведении исследования в обед после 11:00

  • За 2‑3 дня до исследования соблюдайте бесшлаковую диету.
  • За 1 день до исследования с 15:00 принимайте только жидкости и не употребляйте твердую пищу.

1 этап приема Фортранса (за 1 день до исследования):

  • С 18:00 до 19:00 — примите 1 л Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).
  • С 19:00 до 20:00 — примите еще 1 л препарата (по 1 стакану каждые 15 минут).

2 этап приема Фортранса (в день колоноскопии):

  • С 5:30 до 6:30 — примите 1 л Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).
  • С 6:30 до 7:30 — примите еще 1 л Фортранса (по 1 стакану каждые 15 минут).

Если исследование проводится без обезболивания (седации), можно выпить чай с медом или негазированную воду. Если исследование проводится с использованием обезболивающих, необходимо быть натощак.

Схемы подготовки с использованием препарата МОВИПРЕП

Время колоноскопии Схема приема препарата
08:00‑10:00 Одноэтапная вечерняя схема *

Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.

Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.

Диета накануне дня колоноскопии:

  • завтрак: согласно списку разрешенных продуктов;
  • обед и ужин: только разрешенные прозрачные жидкости.

День накануне колоноскопии:

  • 19:00‑20:00 принять первый литр раствора препарата;
  • 21:00‑22:00 принять второй литр раствора препарата.

После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.

10:00‑14:00 Двухэтапная схема*

Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.

Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.

Диета накануне дня колоноскопии:

  • завтрак и легкий обед до 13:00: согласно списку разрешенных продуктов;
  • ужин: только разрешенные прозрачные жидкости.

День накануне колоноскопии:

  • 20:00‑21:00 принять первый литр раствора препарата.

День колоноскопии:

  • 06:00‑07:00 принять второй литр раствора препарата.

После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.

14:00‑19:00 Одноэтапная утренняя схема*

Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.

Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.

Диета накануне дня колоноскопии:

  • завтрак, обед и легкий ужин до 18:00: согласно списку разрешенных продуктов.

В день колоноскопии с утра: только разрешенные прозрачные жидкости.

День накануне колоноскопии:

  • 08:00‑09:00 принять первый литр раствора препарата;
  • 10:00‑11:00 принять второй литр раствора препарата.

После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.

* При необходимости время приема препарата МОВИПРЕП корректируется лечащим врачом с соблюдением указанных временных интервалов.

Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата МОВИПРЕП

Упаковка препарата МОВИПРЕП содержит два саше А и два саше Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от веса пациента общая доза препарата МОВИПРЕП для качественной очистки кишечника составляет 2 л раствора препарата.

  1. Приготовление первого литра раствора препарата МОВИПРЕП

    Содержимое 1 саше А и 1 саше Б необходимо полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, довести объем раствора водой до 1 л и перемешать.

  2. Приготовление второго литра раствора препарата МОВИПРЕП

    Повторяют алгоритм приготовления раствора препарата из пункта 1 (см. выше), используя оставшиеся саше А и саше Б. Приготовленный раствор препарата МОВИПРЕП следует выпить в течение 1‑2 ч, например по 1 стакану каждые 15‑30 мин.

Во время приема препарата МОВИПРЕП настоятельно рекомендуется дополнительно употребить 1 л другой жидкости: негазированная вода, бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай или кофе без молока (можно с сахаром или медом).

Не следует употреблять твердую пищу с начала приема раствора препарата МОВИПРЕП и до окончания диагностического исследования или оперативного вмешательства.

При двухэтапной (1 л накануне вечером и 1 л утром) и одноэтапных вечерней и утренней схемах дозирования (вне зависимости от назначения ЛС, обладающих седативным действием) прием препарата необходимо прекратить не менее чем за 2 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры, а прием других жидкостей (согласно списку разрешенных продуктов) необходимо прекратить не менее чем за 1 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.

Критерием готовности к диагностическому исследованию или оперативному вмешательству является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка окрашенного стула. При приеме раствора препарата МОВИПРЕП дома необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры. Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 ч с момента начала приема каждого литра препарата МОВИПРЕП и заканчивается, как правило, через 1‑2 ч. В период приема препарата частота дефекаций может увеличиться до 12‑15 раз в день.

Важно!

  • Уточняйте время проведения колоноскопии у администраторов Клиники, от этого зависит успешная подготовка к процедуре.
  • Если вы постоянно принимаете лекарства (Аспирин, Плавикс, Тромбо АСС, Варфарин, Препараты железа, висмута, Активированный уголь, Полифепан), то до подготовки к колоноскопии проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Если планируется проведение процедуры под седатацией, то при себе необходимо иметь заключение ЭКГ.
  • После процедуры под седатацией нельзя садиться за руль в течение 6 часов.

Если возникнут вопросы по подготовке к колоноскопии, обращайтесь к нашим специалистам, мы поможем вам и ответим на все возникшие у вас вопросы.

20 отзывов, инструкция по применению

Фортранс (макрогол) – осмотическое слабительное средство, используемое для проведения кишечного лаважа (промывания). В желудочно-кишечном тракте протекают процессы интенсивного обмена, абсорбции, элиминации биологически активных субстанций, солей, витаминов, минералов, обезвреживания токсинов и т.д. Если пищеварительная функция нарушена, токсические вещества могут подвергаться повторному всасыванию в системный кровоток, дестабилизируя работу внутренних органов и систем. Подобные расстройства кишечной деятельности в той или иной степени имеют место у 30-50% взрослого населения. При отсутствии адекватных мер возрастает риск развития ряда соматических патологий. На сегодняшний день существует множество методов промывания кишечника – клизмы для очищения просвета кишечника, слепое зондирование, прием некоторых БАД и т.д. Но все эти методы объединяет наличие существенных недостатков. Например, та же клизма очищает лишь 1/10 от всей длины кишечника, для проыедения слепого зондирования нужны навыки выполнения подобных терапевтических мероприятий и т.д. На этом фоне выгодно выделяется лекарственное средство Фортранс с макроголом в качестве активного компонента. Разовая доза макрогола с помощью водородных «мостиков» связывает 1 литр воды, чем, собственно, и обусловлен механизм действия лекарственного средства. Удерживая воду в просвете кишечника, Фортранс увеличивает объем его содержимого и повышает осмотическое давление, стимулируя тем самым естественную дефекацию. Макрогол не всасывается в кишечнике, не изменяет кислотно-щелочной баланс пищевых масс, не нарушает водно-солевой баланс, не влияет на жировой обмен и проявляет фармакологический эффект независимо от качественного и количественного состава кишечной микрофлоры. Не подвергается он и метаболическим трансформациям. Препарат является одним из предпочитаемых гастроэнтерологами для проведения перорального кишечного лаважа. Для эффективного очищения кишечника достаточно принять 2-3 литра раствора Фортранса. Применение данного лекарственного средства не вызывает зуда и жжения в области заднего прохода. Изначально препарат использовался для кишечного лаважа перед хирургическими вмешательствами, эндоскопическими и рентгенологическими диагностическими исследованиями и т.

д. Практика показала его хорошую переносимость пациентами, что подтолкнуло гастроэнтерологов к назначению Фортранса в качестве средства для очищения кишечника в домашних условиях. Эта процедура является неинвазивной и недорогой, позволяющей при этом эффективно очистить кишечник на всем его протяжении. Преимуществом препарата является отсутствие влияния на венозное давление, скорость кровоток аи другие показатели гемодинамики, а также общее самочувствие. Применение Фортранса не требует участия медицинских работников и не вызывает желудочно-кишечного дискомфорта – эпигастральных болей, спазмов и повышенного газообразования. При совместном использовании препарата с другими лекарственными средствами возможно снижение интенсивности всасывания последних в кишечнике, в связи с чем рекомендуется использовать Фортранс отдельно, с двухчасовым интервалом. Использовать препарат можно, начиная с 15-летнего возраста. В качестве растворителя используют воду: на один пакетик лекарственного средства берут 1 литр воды. Доза рассчитывается под конкретного пациента исходя из массы его тела: 1 литр на 15-20 кг. Кратность приема: 1-2 раза в день. Можно принять всю дозу однократно вечером, либо разделить ее на два приема – утром и вечером.

Фортранс обладает благоприятным профилем безопасности и практически не имеет клинически значимых побочных эффектов. Возможны лишь некоторые диспепсические реакции на начальном этапе медикаментозной терапии (вздутие живота за счет увеличения содержимого кишечника, тошнота, рвота), а также аллергические реакции в редчайших случаях индивидуальной непереносимости макрогола. Пациентам пожилого возраста, имеющим коморбидности, Фортранс следует использовать под контролем лечащего врача. Информация о случаях передозировки препаратом отсутствует. Фортранс можно использовать в период грудного вскармливания, т.к. он не попадает в грудное молоко, а при беременности вопрос о применении препарата решает врач, исходя из оценки соотношения «польза/риск».

Подготовка к исследованиям | Нижегородский областной клинический онкологический диспансер

  • Все зерносодержащие продукты: цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки
  • Все свежие и сушеные овощи и фрукты, изюм, ягоды, все разновидности зелени: петрушка, укроп, салат, кинза, базилик
  • Щи и борщи из капусты, а также капусту в любом виде
  • Молочные супы, супы — крем, окрошка
  • Жирные сорта мяса, утка, гусь
  • Копчености и соленья, колбасы, сосиски
  • Консервы
  • Соленые и маринованные грибы
  • Молочные продукты: йогурт с наполнителями, пудинг, сливки, сметана, мороженое, жирный творог
  • Острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также все приправы (соусы) с зернами и травами
  • Алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива
  • Сладости, не включенные в разрешенные
  • Бобовые, горох, чечевица
  • Черный хлеб
  • Мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), сдоба, бисквит, баранки (бублики) без мака, простые крекеры без добавок, вермишель и лапша из муки высшего сорта, белый рис
  • Каши: манная, овсяная, пшеничная
  • Мясо: супы на нежирном мясном бульоне, блюда из нежирной говядины, телятины, куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле, яйцо
  • Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы)
  • Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок), не более 2-х стаканов обезжиренного молока
  • Овощи: овощные отвары, картофель без кожуры
  • Фрукты и напитки: мусс, банан, персик, дыня, чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен
  • Сладкое: сахар, мед, желе, сироп
  • Возможно употребление масла (сливочного и растительного), майонеза, маргарина в ограниченных количествах

Раствор ПЭГ-электролита (FORTRANS®) с каплями ментолипта (Halls®) по сравнению с ПЭГ-электролитом с добавлением уменьшенного объема аскорбиновой кислоты (MoviPrep®) при подготовке к колоноскопии - Просмотр полного текста

Резюме:

Колоректальный рак входит в число ведущих онкологических заболеваний во всем мире. Лечение во многом зависит от стадии заболевания, и более благоприятные исходы связаны с ранними формами рака. По этой причине увеличиваются объемы скрининговых колоноскопий, а также усилия по улучшению качества подготовки кишечника.Точность и безопасность колоноскопии зависят от качества очищения толстой кишки. Неправильно подготовленный кишечник увеличивает риск пропустить поражение, продлевает процедуру, увеличивает дискомфорт пациента и, в конечном итоге, увеличивает частоту осложнений. Следовательно, идеальный раствор для очищения кишечника быстро и надежно очистит толстую кишку, имея при этом хорошую переносимость и вкус для пациента. Современные схемы подготовки к колоноскопии требуют использования большого объема изоосмотического раствора ПЭГ-электролита для адекватного очищения и часто плохо переносятся пациентами.Ранее мы показали, что ментолиптовые капли значительно улучшают вкусовые качества раствора ПЭГ-электролита (Фортранс®) и качество приготовления (1). Мы стремимся к этому исследованию, чтобы сравнить эффективность вышеупомянутой техники подготовки и уменьшенного объема ПЭГ-электролита с добавкой аскорбиновой кислоты (MoviPrep®). Это рандомизированное контролируемое исследование, в которое будут включены пациенты, которым предстоит плановая колоноскопия в Медицинском центре Американского университета Бейрута. Пациенты будут рандомизированы в одну из двух групп исследования с использованием списка рандомизации, созданного компьютером.100 Пациентам будет предложено есть конфеты (Halls®) в течение всего 2-часового периода, пока они пьют раствор PEG (Fortrans®). Еще 100 пациентам будет предложено принять ПЭГ-электролит с добавкой аскорбиновой кислоты в уменьшенном объеме (MoviPrep®). Затем координатор исследования опрашивает всех пациентов, чтобы оценить переносимость препарата, принимая во внимание вкусовые качества раствора в качестве основного результата и оставшийся объем раствора ПЭГ и побочные эффекты в качестве вторичных результатов.Основываясь на результатах пилотного исследования, наш расчет размера выборки показал, что 100 пациентов в группе будет достаточно для достижения значимости. Что касается статистического анализа, для ввода и анализа данных будет использоваться SPSS версии 20.0.

I- Цель:

Сравнить эффективность расщепленного ПЭГ-электролита (Fortrans®) с каплями ментолипта (Halls®) и уменьшенным объемом ПЭГ-электролита с добавкой аскорбиновой кислоты (MoviPrep®) в улучшении вкусовых качеств раствора, используемого при очищении кишечника для колоноскопии.

II- Справочная информация:

Точность и безопасность колоноскопии зависят от качества очистки толстой кишки. Неправильно подготовленный кишечник увеличивает риск пропустить поражение, продлевает процедуру, увеличивает дискомфорт пациента и, в конечном итоге, увеличивает частоту осложнений. Поэтому отличное очищение толстой кишки крайне важно для эндоскописта и пациента. Следовательно, идеальный очищающий раствор для кишечника быстро и надежно очистит толстую кишку, имея при этом хорошую переносимость и вкус для пациента.Плохая переносимость пациентом увеличивает риск того, что он не закончит весь раствор, и, следовательно, риск плохого очищения толстой кишки. В настоящее время на рынке доступно множество видов средств для очищения кишечника. Современные схемы подготовки к колоноскопии требуют использования большого объема изоосмотического раствора ПЭГ-электролита для адекватного очищения и часто плохо переносятся пациентами. Поэтому улучшение переносимости раствора пациентами имеет решающее значение. Основными побочными эффектами раствора для очищения кишечника являются тошнота, рвота, вздутие живота и судороги.Чтобы уменьшить их частоту и, следовательно, улучшить переносимость, можно либо уменьшить объем раствора, либо улучшить его вкусовые качества. Многие исследования пытались уменьшить объем раствора ниже стандартных 4 литров. Эти исследования в значительной степени показали, что препараты меньшего объема уступают стандартным препаратам. Кроме того, несколько исследований показали, что улучшение вкусовых качеств путем добавления ароматизатора улучшает восприятие раствора пациентами (2-6). MoviPrep® - единственное жидкое очищающее средство для кишечника, содержащее аскорбиновую кислоту, что способствует приданию вкуса лимона и, как следствие, лучшей переносимости пациентом.Ранее в этом году в ходе рандомизированного исследования мы доказали высокую вкусовую привлекательность и, следовательно, лучшее качество препарата (90% хорошее / отличное) с использованием ПЭГ-электролита Fortrans® с каплями ментолипта без сахара (Halls®) (6).

Мы стремимся сравнить качество подготовки к колоноскопии и вкусовые качества нашей техники и MoviPrep® с помощью одного слепого рандомизированного исследования.

III- Гипотеза:

Препарат Split Fortrans® с каплями ментолипта без сахара (Halls®) обладает лучшими вкусовыми качествами и переносимостью, чем ПЭГ-электролит с уменьшенным объемом аскорбиновой кислоты (MoviPrep®) при очищении кишечника для колоноскопии.

IV- Настройка:

Единый университетский центр (Медицинский центр Американского университета в Бейруте)

V- Дизайн исследования:

Проспективное рандомизированное слепое исследование

VI- Методы:

  1. Исследуемая популяция:

    1. Критерии включения:

      ● Элективная колоноскопия

    2. Критерии исключения:

      ● Беременные или кормящие женщины

      ● Возраст до 18 лет

      ● Значительный парез желудка

      ● Обструкция выхода из желудка

      ● Ileus

      ● Известная или подозреваемая непроходимость или перфорация кишечника

      ● Фенилкетонурия

      • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
      • Тяжелая хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл / мин)
      • Тяжелая застойная сердечная недостаточность (класс III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации [NYHA])
      • Обезвоживание
      • Острое воспалительное заболевание тяжелой степени
      • Нарушение глотательного рефлекса или психического статуса
      • Неконтролируемая гипертензия (систолическое артериальное давление ≥170 мм рт. Ст., Диастолическое артериальное давление ≥100 мм рт. Ст.)
      • Токсический колит или мегаколон

      Эти критерии исключения соответствуют противопоказаниям одобренных в настоящее время препаратов для кишечника; Таким образом, результаты этого исследования могут быть распространены на всю целевую популяцию пациентов, подвергающихся колоноскопии, включая пожилых людей.

  2. Рандомизация:

    Пациенты будут зарегистрированы главным исследователем или координатором исследования (MD) после оценки критериев включения и исключения. Затем пациенты будут рандомизированы в одну из двух исследуемых групп с использованием предварительно установленного списка рандомизации, в котором пациенты с нечетным номером в качестве последней цифры их медицинской карты будут назначены в контрольную группу, а пациенты с четным номером будут назначены в рука вмешательства.

  3. Изучение оружия:

    ● Первая группа: 4 литра раствора ПЭГ (FORTRANS®), разделенных на 2 дня с каплями ментолипта без сахара (2 л в 19–21 час за день до колоноскопии с помощью Halls®, и 2 л в день проведения колоноскопия должна быть завершена как минимум за 1,5 часа до процедуры с Halls®).

    ● Вторая группа: 2 литра ПЭГ-электролита с добавкой аскорбиновой кислоты (MoviPrep®) в уменьшенном объеме + 1 литр прозрачных жидкостей по выбору пациента, разделенных на 2 дня (1 литр MoviPrep® вечером за день до колоноскопия + 500 мл прозрачных жидкостей по выбору пациента и еще 1 л MoviPrep® + 500 мл прозрачных жидкостей в день колоноскопии, которое должно быть завершено как минимум за 1 час до процедуры.)

  4. Указания для пациентов:

    Пациенты в обеих руках будут проинструктированы о том, как им следует принимать раствор для подготовки к колоноскопии, с акцентом на важность полного приема раствора для обеспечения безопасной и эффективной процедуры. В случае несоответствия пациенту необходимо принести остаток раствора ПЭГ для оценки. Они также будут проинструктированы регулярно завтракать и обедать за день до колоноскопии, полноценно поужинать с жидкостью и оставаться в НКО, за исключением подготовки толстой кишки после полуночи до времени колоноскопии.

  5. Оценка переносимости:

Непосредственно перед колоноскопией координатор исследования опросит пациентов из обеих групп исследования, чтобы оценить переносимость препарата.

Пациенты будут оцениваться на:

Помимо следующих нежелательных явлений:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Вздутие живота
  • Судороги
  • Головная боль
  • Общая приемка решения
  • Готовность при необходимости снова принять препарат в будущем

VII- Расчет размера выборки и анализ данных:

Расчет размера образца был проведен на основе нашего ранее проведенного исследования, которое показало 90% хорошая / отличная подготовка с Fortrans® + Halls®, и опубликованных результатов для препаратов для колоноскопии с использованием уменьшенного объема ПЭГ-электролита с добавкой аскорбиновой кислоты (MoviPrep®), который диапазон от 65 до 85% хорошо / отлично (в среднем: 75%) (1) (7-10).Следовательно, на основе этих результатов и с использованием α 0,05 и степени 0,80 размер выборки, необходимый для демонстрации значимости, был рассчитан как 97 пациентов на группу. Таким образом, было решено набирать по 100 пациентов в каждой группе с учетом возможных отказов.

Для статистического анализа будет использоваться SPSS версии 20.0 для ввода и анализа данных.

Первичной конечной точкой является качество подготовки, которое оценивает эндоскопист (который не знает методики препарирования).Вторичными конечными точками будут: вкусовые качества, остаточный объем, оценка пациентом качества препарата, готовность повторно принять раствор препарата при необходимости.

VIII- Интервал обучения:

1 год со дня включения первого пациента

Порошок «Фортранс» для очищения кишечника: инструкция по применению

Здоровый кишечник - основа хорошего здоровья. Однако, стрессовый образ жизни и неправильное питание провоцируют накопление токсичных веществ и продуктов распада в пищеварительной системе .Наши предки чистили кишечник клизмой, но не всегда такая очистка бывает эффективной. Для более глубокого мытья назначают сильнодействующее слабительное «Фортранс». Как пить «Фортранс» для очищения кишечника, нужно знать каждому, кто планирует изучить кишечную систему или операцию.

Описание

Очищение кишечника «Фортранс» в домашних условиях проводится по разным причинам. Чаще всего цель - это освобождение пищеварительного тракта перед предстоящей операцией, а также похудание .Традиционная очистительная клизма не всегда дает желаемый эффект. Именно поэтому многие врачи отдают предпочтение современным лекарствам, таким как «Фортранс». Порошок для клизмы поможет быстро и эффективно очистить все участки толстой кишки.

Препарат относится к осмотическим слабительным средствам, действие которых направлено на тщательную очистку кишечной системы. Средство эффективно удаляет не только остатки каловых масс, но и накопленные в процессе жизнедеятельности токсичные вещества, тяжелые соединения и продукты жизнедеятельности.

Препарат выпускается в виде белого порошка для приготовления раствора . 4 в одной картонной упаковке. Действующее вещество - макрогол 4000, дополнительные вещества - хлорид натрия, сахарин натрия, сульфат натрия, калий.

Благодаря своим компонентам препарат хорошо растворяется в воде и эффективно очищает весь пищеварительный тракт.

Фармакологическое действие

Порошок «Фортранс» для очищения толстой кишки обладает способностью быстро и полностью растворяться в жидкости, поддерживает электролитный баланс, вызывая обезвоживание .Проникая в организм, активные ингредиенты захватывают мелкие и большие части кишечной системы, не оказывая токсического воздействия на организм человека.

Ингредиенты обладают слабительным действием, увеличивая осмотическое давление в кишечнике и задерживая воду. Это приводит к растворению болюса, набуханию содержимого пищеварительного канала, активации перистальтики и позывам к опорожнению.

Применение «Фортранса» приводит к усилению сокращения кишечника и необходимости дефекации.В отличие от аналогичных лекарств, которые воздействуют на нижние отделы кишечника, не затрагивая верхние, порошок очищает всю систему.

Слабительное средство не вызывает чрезмерной потери жидкости из внутренних органов и, как следствие, обезвоживания. Кроме того, препарат не проникает в кровоток, не растворяется в пищеварительном тракте и выводится из организма в неизмененном виде.

Терапевтический эффект начинается через 60-90 минут после употребления и продолжается от 2 до 5 часов .

Если в течение 2–3 часов приема жидкости нет эффекта, пациенту следует массировать живот и активно двигаться.

«Фортранс» - средство, которое не следует использовать регулярно. Препарат принимают для разовой очистки кишечника, для систематического устранения запоров он не подходит.

Очистка кишечной системы происходит благодаря повторяющимся актам дефекации, вызванным употреблением другой порции раствора. Он порционирует разбавленный порошок для бережной и эффективной очистки, а также для предотвращения потери электролитов во время опорожнения.Часто после процедуры у пациента быстро восстанавливается нормальная дефекация.

Показания к применению

Чаще всего препарат назначают перед проведением следующих диагностических мероприятий:

  • обследования пищеварительного тракта: эндоскопия, рентген, колоноскопия;
  • предстоящие хирургические вмешательства на толстой кишке, требующие абсолютного отсутствия содержимого.
  • в лечении хронических и острых запоров .

Принимать «Фортранс» для очищения толстой кишки следует всем пациентам, назначенным на аноскопию, фиброколоноскопию, ректороманоскопию, бариевую клизму, энтероскопию.

В некоторых случаях специалисты назначают процедуру до УЗИ. Тем не менее, чаще всего следует проводить чистку перед операцией .

Некоторые сторонники альтернативной медицины используют этот метод очищения перед лечебным голоданием или специальной диетой.

Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютные пределы использования порошка:

  • болезнь почек;
  • обезвоживание;
  • серьезная патология сердца;
  • наличие или склонность к кишечной непроходимости;
  • язвы и эрозии желудка;
  • раковые опухоли ;
  • перфорированные язвы;
  • возраст ребенка до 15 лет;
  • Повышенная чувствительность к активным компонентам.

Лекарство для очищения кишечника перед операцией может вызвать негативные эффекты после приема внутрь:

  • тошнота и рвотный рефлекс, возникающий из-за неприятного вкуса раствора, который обычно исчезает при последующем употреблении;
  • вздутие живота, повышенное наполнение;
  • тяжесть в желудке;
  • возникновение диареи;
  • аллергические проявления в виде высыпаний и отеков на коже;
  • : в очень редких случаях возможно развитие анафилаксии.

Расстройство пищеварения, возникающее под действием действующих веществ, проходит через 24-48 часов после очистки, и не требует терапии.

Инструкция по эксплуатации

Для более эффективного очищения за 2-3 дня до процедуры необходимо включить в свой рацион продукты, содержащие пищевые волокна. В день очищающих манипуляций следует съесть легкий завтрак и ограничить прием другой пищи .

Инструкция к напитку для очищения кишечника «Фортранс».Для приготовления пациенту необходимо знать свой вес: дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента. Чаще всего для стирки требуется 3-4 пакетика порошка. Моющее средство растворяют в 1 литре воды.

Одна упаковка соответствует 15-20 кг массы тела. Смешанный состав употребляют в течение 2-4 часов небольшими порциями. Количество приготовления напитка составляет примерно 1 литр за 1 час.

При появлении рвоты и тошноты пациенту рекомендуется выпить лимонный сок или жевать дольку лимона.

Наиболее эффективно приготовить порошок для очистки кишечника перед операцией вечером, если операция назначена на утро, или за 3-4 часа до исследования.

Позывы к дефекации возникают примерно через 1,5-2 часа, но прекращать прием денег не стоит. Всю смесь следует употребить целиком.

Применение средства не приводит к передозировке, поскольку действующие вещества не могут всасываться в кровоток и выводиться из организма в неизмененном состоянии.Однако применение слабительных может повлиять на другие принимаемые лекарства, ослабив терапевтический эффект.

В течение дня нужно пить много воды, пить соки и овощные блюда . После завершения процедур очистки пациенты легко могут вернуться к обычному питанию. На следующий день следует постепенно вводить в рацион легкую пищу, большое количество воды, а также можно исключить физические нагрузки.

Частые позывы к опорожнению вызывают раздражение заднего прохода, поэтому пациенту может потребоваться использовать влажные салфетки вместо туалетной бумаги и нанести детский крем.

«Фортранс» как средство похудения

Слабительные средства часто используют люди, желающие похудеть. Однако применение препарата не будет эффективным, если человек не соблюдает диету . Лекарство способно очистить пищеварительный тракт и распечатать его содержимое, но не сжигает жир. Именно поэтому сторонники традиционной медицины рекомендуют это лекарство как дополнительный метод очищения от шлаков перед лечением голоданием, а также для облегчения перехода на новую диету.

Диетологи рекомендуют очищать кишечник «Фортранс» перед голоданием: раствор способен улучшить обмен веществ и улучшить показатели любой диеты, способствуя быстрому и эффективному похуданию.

Специалисты не рекомендуют применять порошок для выведения токсинов чаще 2-3 раз в год. Препарат может влиять на микрофлору кишечника, усиливать рост патогенных микроорганизмов в системе кишечника и вызывать колиты, энтериты и хронические запоры.Частое употребление слабительных может привести к нехватке витаминов и микроэлементов, потому что частая диарея может вымывать питательные вещества из организма.

Приготовьте раствор для правильного похудения, соблюдая примечания к использованию. Один пакетик развести в 1 литре воды. Для использования макияжа необходимо 2 часа после еды небольшими глотками каждые четверть часа . Разрешено пить воду или сок, однако исключено употребление пищи.

Во время процедур очистки пациенту необходимо находиться дома, так как потребность в дефекации может возникнуть в течение 6 часов.Кроме того, при чистке может возникнуть слабость.

На следующий день после процедуры рекомендуется съесть отварной рис, который способствует восстановлению пищеварительной системы и предотвращает диарею. В последующие 7 дней пациенту следует принимать пробиотики, в том числе в составе бифидобактерий и лактобактерий, способствующих нормализации микрофлоры кишечника.

Аналоги

Порошок оказался лучшей рукой, однако из-за относительно высокой стоимости многие люди нашли ему замену другими, более дешевыми препаратами.Кроме того, большинство пациентов не переносят вкус раствора, что приводит к неполному использованию объема . Также препарат противопоказан детям, в отличие от других средств с аналогичным действием.

На полках аптек можно встретить разные продукты, содержащие то же действующее вещество, что и «Фортранс» - макрогол (полиэтиленгликоль). Заменить «Фортранс» препаратами для очищения кишечника:

  • «Лаваколь».
  • «Смагол».
  • «Форлакс».
  • «Транзипег».
  • «Фортеза Ромфарм».
  • «Релаксин».

Эти средства могут иметь похожие показания и иметь такое же ограничение . При индивидуальной непереносимости препараты можно заменить средствами из других имеющихся компонентов, но с аналогичным действием:

  • «Дюфалак».
  • «Биопарокс».
  • «Лактовит».

К аналогам можно отнести «Гудлак» в виде сиропа, порошок сульфата магния, «Нормат» в сиропе, «Трансвестит» в виде геля, «Бисакодил» - средства, выпускаемые в форме таблеток и суппозиториев.Эти клизмы с таблетками эффективно справляются с хроническими запорами и могут применяться у детей.

Обзоры

По мнению экспертов, использование слабительных средств - эффективный способ добиться полного опорожнения кишечной системы перед исследованием внутренних органов. Медицинские работники подтверждают безопасность и эффективность этого метода при условии соблюдения инструкции по применению слабительного средства «Фортранс».

Кроме того, средство не оказывает негативного воздействия на пищеварительную систему, позволяет поддерживать водно-электролитный баланс и быстро восстановить нормальную работу кишечника.Большинство пациентов тяжело переносят использование порошка. Многие люди, подвергшиеся промыванию внутренностей, отмечают неприятный вкус раствора и даже бросают обувь из-за вспышки рвоты и невозможности выпить весь раствор. Однако пациенты, пережившие процедуру, положительно отзываются о конечном результате, отмечая появление легкости в теле и крепкое самочувствие.

Очищение кишечника перед операцией лекарствами, которые помогут удалить остатки пищи со стенок пищеварительной системы и вывести токсины .«Фортранс» - одно из самых эффективных средств для очищения всех отделов толстой кишки.

Как выжить после подготовки кишечника «Endometriosis.org

Эллен Джонсон и Лоне Хаммельшой

Зачем вам нужна подготовка кишечника?

Во многих случаях перед операцией по поводу эндометриоза требуется полная «подготовка кишечника» за ночь до операции. Подготовка кишечника также требуется для колоноскопии и ректороманоскопии, процедур, которые также часто требуются пациентам с эндометриозом, у которых, по подозрению врачей, может быть эндометриоз кишечника.При неправильной подготовке кишечника могут возникнуть осложнения, поэтому обязательно следуйте указаниям врача.

Что он делает

«Подготовка кишечника» очищает кишечник, чтобы операция на кишечнике (при необходимости) могла быть проведена безопасно. Обычно он включает жидкую диету и различные препараты для опорожнения кишечника. Это неприятный процесс, но он необходим, если ожидается какая-либо работа кишечника.

Как выжить после подготовки кишечника

Многие из нас пережили этот процесс до вас, и вот что мы узнали:

  1. Подготовьтесь мысленно! Решите, что вы собираетесь это сделать, и просто сделайте это!
  2. Ешьте легкую пищу за пару дней до подготовки кишечника.Ешьте больше фруктов и зеленых овощей и уменьшите количество мясных и молочных продуктов. Это облегчит опорожнение кишечника.
  3. Некоторые считают, что вкус смеси лучше всего ледяной. Один из способов быстро охладить его - положить в раковину, покрытую льдом.
  4. Как только вы выпили смесь, попробуйте что-нибудь с сильным вкусом, например, вашу любимую ароматизированную жевательную резинку, леденцы или ложку куриного бульона, чтобы избавиться от привкуса во рту. Убедитесь, что все, что вы делаете, есть в списке «разрешенных жидкостей» вашего врача.
  5. В какой-то момент смесь начнет «работать». Это может занять некоторое время. Кажется, это помогает, если вы пьете одобренные жидкости между «коктейлями». Такие жидкости, как имбирный эль, куриный бульон, лимонад, яблочный сок, обычно наиболее привлекательны. Не забудьте проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, какие жидкости можно употреблять.
  6. Используйте детские салфетки, чтобы вытереть ягодицы. Приобретите полностью натуральный, безалкогольный, алоэ вера, без запаха. Это действительно спасет вашу задницу, если вы начнете часто ходить.
    Если у вас есть склонность к развитию геморроя, обязательно держите под рукой крем от геморроя. Он содержит немного «местной анестезии», чтобы облегчить дискомфорт. Вы будете счастливы, что сделали это!
  7. Если вы чувствуете, что после того, как выпили сотый стакан, вам стало плохо, попробуйте поднести к носу подушку-саше или носовой платок, пропитанный вашими любимыми духами или эфирным маслом. Если разрешены другие напитки (проконсультируйтесь с врачом), попробуйте кусочек свежего имбиря в кипящей воде (имбирь помогает облегчить тошноту).
  8. Подготовьте ванную комнату к тяжелым испытаниям. Вы будете проводить там много времени! Очистите его, если думаете, что угловые пушистые шарики через некоторое время сведут вас с ума. Сделайте его уютным с букетом цветов или красивыми свечами.
  9. Запаситесь любимыми легкими для чтения книгами и журналами. Вам понадобится что-нибудь, чтобы скоротать время.
  10. Станьте возле ванной. Сделайте себе маленькое гнездышко в нескольких шагах от ванной. Держите под рукой телевизор, книги и журналы, коктейль для подготовки кишечника, другие разрешенные жидкости, подушки и одеяла.Желание уйти возникнет внезапно и без особого предупреждения, поэтому будьте готовы к этому небольшому приключению, заранее спланировав его. И постарайтесь, чтобы вам не приходилось «делить» ванную комнату с другими в это время.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если какое-либо из этих предложений противоречит совету вашего врача, всегда следуйте тому, что говорит ваш врач! И помните, если у вас есть побочная реакция на раствор для подготовки кишечника, немедленно обратитесь к врачу.

Удачи! И помните: многие прошли до вас и выжили!

Возможные проблемы с кишечником и решения после операции

Эта информация не заменяет рекомендации вашего врача.Эти советы представляют наш личный опыт и то, что сработало для нас. Если у вас возникли проблемы с кишечником после операции, немедленно обратитесь к врачу.

Чего ожидать

Подготовка кишечника и операция на кишечнике часто наносят ущерб нашей пищеварительной системе. Вы должны ожидать, что пройдет несколько дней, прежде чем ваша система вернется в нормальное состояние. Ожидается урчание в животе. Это не больно, но может быть немного антиобщественным. Вы также можете испытывать метеоризм и газовые боли, когда хирургический газ проходит через вашу систему.

Диета

Мы обнаружили, что употребление большого количества клетчатки вместе с йогуртом (с живым ацидофилином) и зелеными овощами помогает восстановить работу вашей системы. Мы также обнаружили, что употребление хлеба и сыра может ухудшить ситуацию, поскольку эти продукты имеют тенденцию «прилипать» к кишечнику и могут вызвать запор.

Добавки

Полезные добавки включают витамин С (для поддержки иммунной системы), цинк (для помощи в заживлении) и таблетки ацидофильного вещества (для противодействия эффектам анестезии и любых назначенных антибиотиков).Из-за потенциального взаимодействия с существующими лекарствами вам всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо травы или другие пищевые добавки.

Тошнота и спазмы кишечника

У некоторых женщин после операции возникают проблемы с тошнотой и диареей, особенно если во время операции была задействована какая-либо часть кишечника. Если это произойдет с вами, обратитесь к врачу за соответствующими лекарствами. Вы также можете отказаться от фруктовых соков и безалкогольных напитков после операции, поскольку они содержат высокую концентрацию сахара и имеют тенденцию к усилению спазмов кишечника.Молочные продукты и красное мясо также имеют тенденцию к усилению спазмов кишечника у восприимчивых людей. Добавки омега-3 жирных кислот (рыбий жир, льняное масло, масло огуречника или масло вечерней примулы) стимулируют выработку «хороших простагландинов», которые, как правило, действуют как миорелаксант и помогают в заживлении. Прежде чем принимать какие-либо добавки, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Рекомендуемая литература

О здоровом питании до и после операции см. Прекрасную книгу Дайана Шепперсона Миллса и Майкла Вернона «Эндометриоз: ключ к исцелению с помощью питания».

См. Также статью о кишечных симптомах.

Уничтожает ли очищение кишечника наш микробиом кишечника?

В. Разве клизма перед колоноскопией практически не уничтожит внутренний микробиом?

A. Подготовка к колоноскопии требует очищения кишечника натощак, слабительного напитка и, в некоторых случаях, клизмы. Хотя такой препарат может изменить микробиом, богатый спектр микробов, присутствующих в кишечнике, исследования показывают, что микробиом приходит в норму примерно через две-четыре недели.

«Это действительно существенно меняет общество на короткий период времени, но, насколько нам известно, не имеет никаких долгосрочных последствий», - сказал д-р Ильсеунг Чо, гастроэнтеролог и доцент медицины в NYU Langone Medical. Центр.

Даже клизма не избавит толстую кишку от всех бактерий, сказал доктор Ари Гринспан, гастроэнтеролог из Медицинской школы Икана на горе Синай. Микробиомы людей, как правило, становятся очень стабильными после трехлетнего возраста.

«Если вы поедете в Таиланд и съедите интересную еду или заразитесь каким-либо насекомым, ваш микробиом изменится, но в большинстве случаев он вернется в норму. после этого его нормальное состояние », - сказал д-р.- сказал Гринспан.

Одно исследование, проведенное в 2014 году с участием 23 человек, показало, что микробиомы добровольцев восстанавливались быстрее, если они выпили две литровые дозы напитка для подготовки кишечника, которые обычно используются перед колоноскопией - одну вечером и одну на следующее утро, а не полностью. два литра утром в день процедуры.

«Итак, для микробиома кишечника и для подготовки кишечника лучше принимать две отдельные дозы», - сказала Гейл Креши, гастроэнтерологический исследователь клиники Кливленда, специализирующаяся на микробиоме кишечника.Но ваш график подготовки кишечника будет зависеть от того, что порекомендует ваш врач.

Доктор Мартин Блазер, который руководит Программой микробиома человека в Нью-Йоркском университете в Лангоне, сказал, что он не думает, что ученые достаточно хорошо понимают микробиом, чтобы сделать вывод, что он полностью восстанавливается после такой процедуры, как колоноскопия, или лечения, например, антибиотика. По его словам, в исследованиях могут отсутствовать более тонкие изменения.

«Вернемся ли мы когда-нибудь на 100 процентов назад или на 95 процентов или на 98 процентов?» Доктор- спросил Блазер. Он сказал, что однажды эта разница может иметь значение.

Действительно, ученые только начинают понимать, как работает микробиом, как и почему он изменяется, а также его общее влияние на здоровье.

Подготовка хуже процедуры

Для многих людей главная проблема колоноскопии заключается не в самой процедуре, которая проходит в состоянии забытья под воздействием седативных препаратов, а в том, что происходит заранее. Подготовка кишечника - или, проще говоря, «подготовка» - обычно включает в себя питье раствора или прием таблеток, которые вызывают диарею, а затем марафонское занятие в туалете.

И в настоящее время от колоноскопии никуда не деться. Виртуальная колоноскопия выводит «рамки» из колоноскопии за счет использования компьютерной томографии для визуализации толстой кишки, но все же необходимо опорожнить толстую и прямую кишку длиной шесть футов.

Было предпринято множество попыток сделать этап подготовки к колоноскопии более легким и приятным.

Прицел с хорошим обзором

Рак толстой кишки обычно начинается с небольших, но довольно заметных полипов на внутренней поверхности толстой кишки.Эти полипы можно обнаружить и удалить с помощью колоноскопа - эндоскопического устройства, которое проходит через задний проход и толстую кишку. Существуют и другие способы скрининга на колоректальный рак, и Американское онкологическое общество и Целевая группа профилактических служб США придерживаются нейтрального мнения о том, какой из них лучше. Но колоноскопия стала предпочтительным методом скрининга в Соединенных Штатах по нескольким причинам: можно исследовать всю толстую кишку; интервал проверки - один раз в 10 лет; а если обнаружен полип, его можно сразу удалить.

Очищение кишечника необходимо по той простой причине, что фекалии мешают хорошему исследованию внутренних стенок толстой кишки. Исследования в Соединенных Штатах и ​​Европе показали, что неудивительно, что плохая подготовка приводит к тому, что обнаруживается и удаляется меньше полипов. Если у вас меньше, чем пусто, колоноскопия может занять больше времени, а в худшем случае ее невозможно будет провести должным образом, поэтому вам придется начинать все сначала и возвращаться для повторной процедуры.

Подготовительная школа

Независимо от того, какой препарат вы используете, вам придется отказаться от твердой пищи за день до колоноскопии и перейти на чистую жидкую диету: воду, прозрачный бульон, слегка окрашенные фруктовые соки, такие как яблочный и грейпфрутовый.Кофе и чай - это нормально, если вы не добавляете молоко или сливки. Вам также могут посоветовать прекратить прием препаратов, повышающих вероятность кровотечения, в случае, если полип необходимо удалить.

Вы получите подробные письменные инструкции с любым рецептом, но вот краткий обзор некоторых из основных вариантов.

Многие центры колоноскопии советуют пациентам ничего не пить, в том числе для подготовки кишечника, в течение двух часов или даже дольше перед процедурой. Беспокойство заключается в том, что под воздействием седативных препаратов они могут подавиться, если их вырвет из-за недавней выпивки или еды.

Три наконечника
  • Будьте готовы к преп. Убедитесь, что вы получили инструкции заблаговременно. И не планируйте находиться где-нибудь, кроме как в ванной, когда вы опорожняетесь. Конечно, вы также должны рассчитывать на то, что в день колоноскопии выйдет из строя.
  • Если у вас запор или другие проблемы с кишечником, поговорите с медсестрой или врачом о приеме слабительного до начала полноценной подготовки.
  • Если вы не можете закончить подготовку кишечника, сообщите об этом в кабинет врача.Лучше отменить и перенести встречу, чем делать неполную колоноскопию, потому что ваша толстая кишка не пуста.

Изображение: CatLane / iStock

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Вас беспокоит колоноскопия? l Система здравоохранения Риверсайд l Юго-восточный штат Вирджиния

Будем откровенны. Многие люди находят саму идею вставления эндоскопа в их нижнюю часть неприятной, если не сказать больше. Для других мысль о том, что они будут привязаны к унитазу из-за самопроизвольной диареи, в общем, неприятна. Неудивительно, что исследования показывают, что людям часто требуется несколько лет, чтобы действительно пройти колоноскопию, даже после того, как семья, друзья и врачи настаивают на ее проведении! Мы откладываем дела на потом, хотя знаем, что рак толстой кишки является второй по значимости причиной смерти от рака и что колоноскопия может предотвратить даже начало рака толстой кишки .

Большинство людей, перенесших колоноскопию, скажут вам, что беспокойство намного хуже, чем фактическая подготовка и тест. Подавляющее большинство людей во время процедуры спят, и новые продукты упростили «очищение кишечника». Чтобы помочь вам избавиться от страхов и продолжить идею проведения колоноскопии, которая может спасти жизнь, мы шаг за шагом рассмотрим этот опыт и дадим вам представление о том, чего ожидать. Мы ответим на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов - и ответим на них напрямую.

Почему мне нужно очищать кишечник?

Колоноскопия - это процесс осмотра кишечника и толстой кишки для определения наличия предраковых или злокачественных полипов или опухолей. Трубка, называемая эндоскопом, с камерой на конце - это то, что позволяет врачам заглядывать внутрь. По мере того как зонд медленно перемещается по толстой кишке, врач видит слизистую оболочку толстой кишки. Насколько хорошо он или она видит потенциальные проблемы, зависит от того, насколько чиста ваша толстая кишка.Насколько чиста ваша толстая кишка, зависит от вас и от того, насколько хорошо вы подготовились к обследованию. Это так просто. Если ваша толстая кишка не полностью очищена, вам, возможно, придется повторить процедуру снова.

Готовится к экзамену так плохо, как говорят?

Большинство людей говорят, что подготовка или очищение кишечника - худшая часть колоноскопии. Не позволяйте ужасным историям заставлять вас откладывать тест.Задержки могут означать, что рак, который можно было обнаружить и удалить, продолжает расти в толстой кишке. Сегодня продукты для подготовки кишечника значительно улучшились по сравнению с продуктами, которые использовались еще несколько лет назад.

Недостающая работа

Вам не придется пропускать работу за день до колоноскопии. Теперь вы можете начать принимать очищающую смесь вечером перед тестом.Но никуда не деться - у вас будет понос, из-за которого вечером перед процедурой вы будете находиться поближе к ванной. Начиная за день до обследования, вам также придется ограничить потребление прозрачных жидкостей.

Что, если мне просто не нравится идея эндоскопа в толстой кишке?

Перед проведением теста вам дадут успокаивающее средство, которое погрузит вас в комфортный сонный сумеречный сон.К моменту начала процедуры большинство людей даже не осознают, что происходит. На самом деле, многие люди говорят, что успокоительное - это замечательный опыт!

Типичная подготовка

Когда вы готовитесь к колоноскопии, вам необходимо внимательно прочитать инструкции своего гастроэнтеролога и следовать им. Ниже описана общая процедура, в которой врачи из Риверсайда просят пациентов подготовиться к колоноскопии.Предостережение - это типичная подготовка к колоноскопии, которую используют некоторые врачи из Риверсайда, и она предназначена для того, чтобы показать вам, на что похожа подготовка к колоноскопии. Вы всегда должны следовать указаниям врача.

Подготовка образца к колоноскопии: очищение кишечника

Первая легкая часть:

Часть 1

СЕМЬ ДНЕЙ до колоноскопии, вот ваши типичные приказы:

  • Не принимать добавки железа
  • Не принимайте аспирин или другие противовоспалительные средства (можно принимать Тайленол)
  • Не ешьте кукурузу, семена, орехи и горох
  • В течение недели перед большим днем ​​получите рецепт на Мовипреп (или другие аналогичные продукты).Ваш врач выпишет вам этот рецепт.
  • Купите соломинки для питья

ПРИМЕЧАНИЕ: Ваш гастроэнтеролог из Риверсайда проинструктирует вас о любых лекарствах, которые вы принимаете. Если у вас аллергия на LATEX, сообщите об этом врачу как можно скорее!

Не так уж и плохо, не так ли?

Часть 2

Накануне колоноскопии, пора серьезно задуматься.

ПЕРВОЕ УТРО — смешайте свою первую дозу раствора, чтобы она могла остывать в холодильнике весь день.

ALL DAY - придерживайтесь чистой жидкой диеты. «Прозрачный» означает прозрачную жидкость. Не пейте ничего с красными ароматизаторами, алкогольные напитки или молочные продукты. Например, у вас может быть:

  • Кофе без молока и сливок
  • Чай без молока и сливок
  • Спрайт / имбирный эль
  • Бульон или бульон

ВЕЧЕРОМ

В 18:00 начните пить раствор, который вы сделали утром.Каждые 15 минут вы будете пить больше раствора, пока не опустеете полную емкость. Затем вы выпьете ДВА стакана воды или прозрачной жидкости по вашему выбору (около 16 унций). Хотя время может меняться, в течение часа вы начнете часто ходить в туалет.

Советы ветеранов:

  • Пейте быстрее, чем потягивая.
  • Используйте соломинку, чтобы быстро ее опустить.
  • Пока вы пьете раствор, помните, что исследование показало, что 86 процентов людей оценили его вкус как «приемлемый» или «удовлетворительный».”
  • Сохранение гидратации может сократить время восстановления после колоноскопии.

ПЕРЕД КРОВАТЬ

Перед сном перемешайте следующую порцию смеси и дайте ей остыть в холодильнике на ночь.

Часть 3

День колоноскопии уже наступил.

В какое время вы выпьете больше жидкости, зависит от того, будет ли ваша колоноскопия утром или днем.

Если это утро, встаньте к 5 часам утра и выпейте остаток смеси, а также дополнительные стаканы прозрачной жидкости.Если у вас назначена дневная встреча, вы можете поспать до 7 часов утра, а затем выпить свою смесь. К настоящему времени ваши походы в ванную должны выделять прозрачную жидкость. Наденьте удобную одежду, например спортивный костюм, который легко снимать и снимать. После процедуры колоноскопии вы почувствуете сонливость от снотворного, и вам нужно будет как можно проще надевать одежду.

Видите, подготовка была не так уж и плоха! А теперь краткий обзор того, что вы испытаете, когда придете к врачу на колоноскопию.

Прибытие

Вас встретит администратор, который позаботится о оформлении документов. Вам может понадобиться удостоверение личности с фотографией и страховые карты, поэтому обязательно возьмите их с собой.

На этом этапе ваш супруг (а) или человек, который отвезет вас домой, может выполнить какие-то поручения или просто подождать. Вы пробудете здесь час или два.

Медсестра проведет вас в небольшую отдельную комнату и попросит переодеться в халат. Медсестры установят устройства, чтобы они могли контролировать вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление и уровень кислорода в крови.Затем они начнут вводить внутривенно или внутривенно.

Вы получите болеутоляющее и успокаивающее средство через капельницу. Часто это последнее, что помнят пациенты. Седативное средство погружает вас в сумеречный сон - приятное, сонное, расслабленное состояние, в котором вы ничего не чувствуете и не помните.

Пока вы находитесь в таком сонном состоянии, гастроэнтеролог начнет колоноскопию. Тонкую гибкую трубку осторожно вводят в прямую кишку и медленно вводят в толстую кишку. К концу трубки прикреплен свет и крошечная видеокамера, которая отправляет цветные изображения вашей толстой кишки на экран монитора.Благодаря той большой работе, которую вы проделали по очистке кишечника, ваш гастроэнтеролог может увидеть всю стенку толстой кишки и обнаружить любые новообразования или аномалии.

Вся процедура занимает около 20 минут, а может и больше, если полип удаляется. К тому времени, как вы начинаете просыпаться, процедура уже давно закончилась. Вам дадут время, чтобы прийти в себя, но вы все равно будете сонливым. Вот почему вам нужна поездка домой! Перед отъездом с вами поговорит гастроэнтеролог и расскажет о тесте и увиденном.Пора домой и отдохнуть на остаток дня!

Поздравляем! Вы только что выполнили наиболее эффективные меры, которые вы можете предпринять для защиты от рака толстой кишки. Теперь помоги спасти еще одну жизнь. Пойдите и попросите свою семью и друзей пройти обследование.

% PDF-1.4 % 663 0 объект > эндобдж xref 663 136 0000000016 00000 н. 0000003721 00000 н. 0000003871 00000 н. 0000005010 00000 н. 0000005124 00000 н. 0000005616 00000 п. 0000006211 00000 н. 0000006723 00000 н. 0000007323 00000 н. 0000007420 00000 н. 0000007574 00000 н. 0000007636 00000 н. 0000007686 00000 н. 0000007736 00000 н. 0000007900 00000 н. 0000007950 00000 н. 0000008551 00000 п. 0000009249 00000 н. 0000009321 00000 п. 0000009391 00000 п. 0000009442 00000 н. 0000009511 00000 н. 0000009561 00000 н. 0000009611 00000 н. 0000009688 00000 н. 0000009738 00000 н. 0000009789 00000 н. 0000016979 00000 п. 0000019907 00000 п. 0000020053 00000 п. 0000020150 00000 н. 0000020629 00000 п. 0000026491 00000 п. 0000026637 00000 п. 0000026734 00000 п. 0000026831 00000 п. 0000026977 00000 п. 0000027074 00000 п. 0000027220 00000 н. 0000033169 00000 п. 0000033266 00000 п. 0000033412 00000 п. 0000038932 00000 п. 0000039029 00000 н. 0000039175 00000 п. 0000039272 00000 н. 0000039421 00000 п. 0000039518 00000 п. 0000039667 00000 п. 0000045234 00000 п. 0000051545 00000 п. 0000051830 00000 п. 0000052777 00000 п. 0000054042 00000 п. 0000054986 00000 п. 0000055435 00000 п. 0000056449 00000 п. 0000062575 00000 п. 0000062818 00000 п. 0000062901 00000 п. 0000062956 00000 п. 0000063200 00000 п. 0000063283 00000 п. 0000063338 00000 п. 0000063594 00000 п. 0000063677 00000 п. 0000063784 00000 п. 0000063839 00000 п. 0000063987 00000 п. 0000064094 00000 п. 0000064375 00000 п. 0000064607 00000 п. 0000064687 00000 п. 0000064770 00000 п. 0000064825 00000 п. 0000064914 00000 п. 0000065368 00000 п. 0000069378 00000 п. 0000069467 00000 п. 0000073560 00000 п. 0000073647 00000 п. 0000073746 00000 п. 0000073833 00000 п. 0000073908 00000 п. 0000074007 00000 п. 0000074250 00000 п. 0000074333 00000 п. 0000074388 00000 п. 0000074531 00000 п. 0000074809 00000 п. 0000074967 00000 п. 0000075600 00000 п. 0000075877 00000 п. 0000079368 00000 п. 0000079853 00000 п. 0000080419 00000 п. 0000080526 00000 п. 0000080623 00000 п. 0000080772 00000 п. 0000080861 00000 п. 0000080958 00000 п. 0000081104 00000 п. 0000081202 00000 п. 0000081299 00000 н. 0000081445 00000 п. 0000081532 00000 п. 0000081629 00000 п. 0000081775 00000 п. 0000081865 00000 п. 0000081962 00000 н. 0000082108 00000 п. 0000082208 00000 п. 0000082305 00000 п. 0000082451 00000 п. 0000082548 00000 н. 0000082694 00000 п. 0000082905 00000 п. 0000083195 00000 п. 0000084198 00000 п. 0000085202 00000 п. 0000085483 00000 п. 0000086431 00000 н. 0000087312 00000 п. 0000087768 00000 п. 0000088787 00000 п. 0000089735 00000 п.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *