Прививка от ротавируса детям до какого возраста: до какого возраста делают вакцинацию детям и сколько она действует, ее название и отзывы Комаровского об этом
Прививка от ротавируса детям до какого возраста
Подготовка к прививкеВ медицине нет особых правил по подготовке ребенка именно к этой вакцинации. Поскольку прививку обычно совмещают с другими, для нее действуют обычные правила подготовки, которые нельзя игнорировать:
- до прививки допускаются только абсолютно здоровые дети;
- перед процедурой необходимо сдать кровь и мочу на общий анализ для выявления скрытых патологий;
- пройти осмотр педиатра, который измерит ребенку температуру, оценит состояние кожных покровов и изучит результаты анализов;
- до и после прививки следует уделить особое внимание гигиене ребенка и родителей, потому что в этот период велик риск случайного заражения, которое осложнит состояние после вакцинации.
Как проходит процедура?
Как уже было сказано, препарат вводится перорально в количестве (1 капля). Если ребенок срыгивает сразу после процедуры, по решению врача может быть назначено повторное введение.
В случае если родители приобретают вакцину для ребенка самостоятельно, они обязательно должны быть осведомлены о правилах хранения и транспортировки. При несоблюдении этих правил могут быть нарушены свойства препарата, из-за чего повышается риск развития осложнений и побочных эффектов. Проводить вакцинацию ребенка самостоятельно без контроля врача недопустимо.
Поствакцинальная реакция и возможные осложнения
Подавляющее большинство маленьких пациентов переносят вакцинацию против ротавирусной инфекции без каких-либо побочных эффектов. Однако не стоит забывать, что теоретически осложнения может спровоцировать абсолютно любая вакцина.
Чаще всего возникает аллергическая реакция на компоненты вакцины, причем проявляется она в течение короткого времени после процедуры. Врачи рекомендуют в первые полчаса после вакцинации оставаться в стенах медицинского учреждения, чтобы в случае аллергии ребенку была оказана квалифицированная помощь.
К легким реакциям относятся симптомы, присущие воспалительному процессу в организме: беспокойство, раздражительность, рвота, диарея, отказ от пищи, сонливость, сыпь на теле. В течение недели после вакцинации необходимо следить за качеством стула ребенка, отмечать факт рвоты. Если общее состояние удовлетворительное, никаких мер принимать не нужно, при повышении температуры лучше давать жаропонижающее. Здоровье малыша стабилизируется самостоятельно в течение нескольких дней.
Если неприятные симптомы проявились после первой же прививки, следует прекратить курс вакцинации. В отдельных очень редких случаях наблюдается тяжелое осложнение под названием «инвагинация кишечника» – это состояние, при котором одна часть кишечника проникает в другую, оно требует немедленного хирургического вмешательства.
Несмотря на риск вышеперечисленных осложнений, польза от прививки значительно превышает возможный вред. Иммунитет формируется даже у детей, больных ВИЧ-инфекцией, а также у недоношенных младенцев с дефицитом массы тела.
Эффективность вакцинации против ротавируса
Поскольку вакцину до сих пор не включили в Национальный календарь прививок, у многих родителей возникает разумное сомнение в том, что она необходима их ребенку. Многие педиатры отговаривают молодых мам от вакцинации детей, утверждая, что иммунитет к заболеванию разовьется самостоятельно, стоит только переболеть им один-два раза.
К пяти годам, после которых вероятность заболеть вирусом резко снижается, большинство детей так или иначе переносят этот недуг. К тому же, в период от рождения до пяти лет дети переносят большинство обязательных прививок, которые наносят удар по иммунитету, поэтому специалисты не видят смысла в том, чтобы дополнительно нагружать организм малыша дополнительными вакцинами. Однако другие врачи считают, что некоторые дети достаточно тяжело переносят ротавирус, и даже есть вероятность летального исхода, поэтому прививаться все-таки нужно.
Совет, который можно дать всем родителям, – соблюдать правила гигиены, максимально препятствуя инфицированию. Решение о том, когда делать и делать ли вообще прививку, каждый должен принимать самостоятельно.
Ротавирусная инфекция является причиной высокой детской смертности во многих регионах планеты, а специфической терапии, прицельно-направленной на ликвидацию этого возбудителя, в настоящее время не существует. Потому Всемирной организацией здравоохранения прививка от ротавируса детям рекомендована к включению в Национальные календари вакцинации всех развитых стран.
С какого и до какого возраста проводят вакцинацию от ротавирусной инфекции?
Максимально восприимчивы к ротавирусной инфекции дети от 6 месяцев до года: болезнь у них протекает крайне тяжело и угрожает развитием осложнений, опасных для здоровья и жизни.
Для формирования в организме качественной защиты от ротавируса — требуется время, потому первичную вакцинацию начинают проводить младенцам с шестинедельного возраста.
Иммунитет после введения вакцины сохраняется, постепенно снижаясь, в течение двух-трех лет. К этому возрасту организм ребенка уже окрепнет, угроза развития тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита и его осложнений, уменьшится в разы.
Таким образом, после достижения ребенком двухлетнего возраста надобность в прививке отпадает. Кроме того, у детей старшего возраста увеличивается риск возникновения тяжелого побочного проявления на введение вакцины — непроходимости кишечника.
Какие делают прививки от ротавируса детям
Международный рынок предлагает две вакцины для профилактики ротавирусной инфекции у детей первого года жизни, которые содержат живые ослабленные штаммы человеческого и животного ротавируса.
Ротатек
В Нидерландах производят поливалентный иммунобиологический препарат Ротатек (RV5), который содержит пять штаммов ротавируса, выведенных путем рекомбинации человеческого и бычьего вирусов.
Трехкратное введение вакцины обеспечивает стойкий иммунитет к инфекции. Согласно мировой статистике, использование вакцины Ротатек для активной иммунопрофилактики младенцев первого года жизни, позволяет вдвое снизить заболеваемость инфекционным гастроэнтеритом.
Ротарикс
Иммунобиологический препарат Ротарикс (RV1) производства Великобритании содержит только один (человеческий) штамм ротавируса.
Тем не менее двукратное введение моновалентной вакцины приводит к формированию стойкого политипичного иммунитета: вакцинированные дети становятся в меньшей степени подверженными и другим кишечным инфекциям.
Предположительно, связано это явление с формированием перекрестного (общего) и стимуляцией локального (внутрикишечного) иммунитета.
Схема вакцинации
Практикуют курсы вакцинации против ротавирусной инфекции с интервалами между процедурами, составляющими не менее четырех и не более десяти недель. Вакцины рекомендуют совмещать с другими прививками, предусмотренными Национальным календарем.
Курс иммунизации препаратом Ротатек подразумевает пероральное введение трех доз вакцины с рекомендуемым интервалом:
- первичная вакцинация — в возрасте не ранее двух, но не позднее трех месяцев, в один день с пневмококковой вакциной;
- повторная — в три-четыре месяца, совместно с первой прививкой АКДС;
- заключительная — в 4,5-6 месяцев, одновременно со второй прививкой АКДС.
Ротарикс вводится перорально двукратно с типичным интервалом, также в один день с другой прививкой:
- в 6-12 недель — первичная вакцинация;
- в 12-16 недель — заключительная.
Если разовая доза введена не полностью — в ситуации, когда младенец срыгивает либо выплевывает часть лекарственного вещества — дополнительную дозу вводить не рекомендуют, вакцинацию продолжают согласно утвержденной схеме.
Таким образом, к полугодовалому возрасту, младенец проходит полный курс иммунопрофилактики ротавирусной инфекции, независимо от того, какой препарат для вакцинации был выбран.
Противопоказания и побочные эффекты вакцин
Не прививают против ротавирусной инфекции младенцев с:
- гиперчувствительностью к компонентам вакцин;
- патологической реакцией на предыдущую дозу;
- кишечной инвагинацией;
- аномальным развитием пищеварительного тракта;
- подтвержденным иммунодефицитом;
- воспалительными процессами и лихорадящими состояниями.
Благодаря низкой реактогенности вакцин, побочные явления и реакции на прививку встречаются нечасто, выражены они слабо и специального лечения не требуют:
- у одного из 10 привитых могут наблюдаться жидкий стул и субфебрильная температура до 37-37,5° С;
- респираторные явления, сыпь или боли в животе отмечаются у одного из ста младенцев.
Если после прививки общее состояние грудничка ухудшилось, обращаются к педиатру для выявления причины недомогания и устранения симптомов.
Что принимать при ротавирусной инфекции у ребенка?
Комплексная терапия ротавирусного гастроэнтерита у детей проводится под патронажем педиатра и включает в себя несколько основных направлений.
Восполнение потерянной жидкости
Тяжелая форма обезвоживания при ротавирусной инфекции у младенца первого года жизни, может развиться уже спустя 3-4 часа от появления начальных симптомов.
С целью регидратации используют восстанавливающие водно-солевой баланс аптечные порошковые растворы для приема внутрь: Глюкосолан, Регидралит, Регидрон, Гидровит, Педиалит.
Разведенное питье подают ребенку часто, небольшими порциями во избежание провокации рвоты и слегка подогретым (до температуры тела) для лучшего всасывания.
Удаление возбудителя со стенок пищеварительного тракта
С этой целью применяют абсорбенты, которые захватывают частицы ротавируса, продукты его жизнедеятельности и выводят их из организма через кишечник.
Детям назначают обычно сорбенты Неосмектин, Полифепан, Полисорб, Энтеродез, Энтеросгель в индивидуальных дозах, которые зависят от веса и возраста.
Устранение сопутствующей симптоматики
Диспептические расстройства при ротавирусном гастроэнтерите могут сопровождаться попутными проявлениями.
Посимптомная терапия подразумевает применение:
- антипиретиков — при температуре выше 38-38,5° С: Ибупрофена или Парацетамола;
- спазмолитиков — при выраженном болевом симптоме: Дротаверина, Но-шпы или Папаверина.
Восстановление микрофлоры пищеварительного тракта
Вследствие ротавирусной инфекции и ее лечения, развивается дисбактериоз — нарушение качественного и количественного микробного баланса кишечника.
Детям для нормализации работы кишечника рекомендуют принимать пробиотики: Бифидум, Бифиформ Бэби, Капли БиоГая, Лактофильтрум, Проема Кидс, Симбитер.
Противовирусные препараты
При лечении ротавирусной инфекции, лекарства обладающие антивирусной активностью назначают многие педиатры. Клиническая практика показывает, что применение Арбидола или Анаферона в стандартных возрастных дозировках сокращает период болезни и приближает выздоровление на несколько дней.
Диетическое питание
Непременным условием восстановления работы пищеварительного тракта, является правильно организованный рацион во время болезни и после нее:
Мы так ждем изобретения и внедрения вакцины от коронавируса – ведь постоянно соблюдать карантин невозможно, а лекарство, судя по всему, будут разрабатывать еще дольше. Но поможет ли вакцина, массового внедрения которой ожидают не раньше весны следующего года, полностью избавить человечество от COVID-19?
Известный телеведущий и врач Александр Мясников недавно затронул эту тему у себя в социальных сетях. Он пишет: от многих смертельно опасных болезней, уносящих жизни десятки, сотни тысяч людей, вакцины существуют, но люди по разным причинам не делают их – и счет смертей продолжает расти. В частности, доктор Мясников сказал о смертности от ротавируса – мол, вакцина давно есть. А люди гибнут сотнями тысяч.
Этот пункт вызвал у нас в редакции больше всего вопросов: с ротавирусом мы все сталкивались. А о вакцине слышали немногие. Почему ее не делают всем повсеместно? И неужели от банального, простите, поноса умирают сотни тысяч людей? По данным ВОЗ, за 2013 год (опубликована статистика лишь на этот период) по всему миру умерли 215 тысяч детей. С той поры ситуация радикальным образом не менялась, то есть примерно такой смертность, скорее всего остается и поныне.
Свои вопросы «КП» задал Евгению Тимакову, врачу-педиатру, вакцинологу, руководителю одного из московских медицинских центров:
– Ротавирус опасен для детей младше пяти лет (при рвоте и поносе, симптомах ротавируса, происходит сильное обезвоживание организма. Потеря 10% веса тела при обезвоживании считается смертельно опасной. Взрослый весом 70 кг вряд ли потеряет при ротавирусе 10 процентов массы тела. А вот 20-килограммовый ребенок вполне может, – прим. ред.) Если родители детей вовремя обращаются к врачу, вероятность неблагоприятного исхода течения заболевания минимальна. Здесь важно родителям не заниматься самостоятельным лечением ребенка, чтобы не довести до обезвоживания.
Откуда же тогда берутся 200 тысяч смертей в год? Половина смертей в мире приходится на пять стран: Индия, Пакистан, Нигерия, Ангола и Конго. Там и с санитарными условиями, и с доступом к медицинской помощи непросто.
– Еще один факт, который говорит нам о том, что ротавирусная инфекция хорошо поддается контролю, – существует вакцина против этой инфекции, – продолжает Евгений Тимаков.
В нашей стране эта прививка не является обязательной. Вакцина недешевая, зарубежного производства, поэтому не все регионы в России могут позволить себе делать вакцинацию бесплатно. Но в Москве, например, вакцинация делается в поликлиниках и в обязательном порядке.
Курс вакцинации состоит из трех прививок и его надо начать с полутора месяцев ребенка и закончить до 8 месяцев. В более старшем возрасте прививка не делается.
Взрослые, если они выезжают в какой-то регион, где ситуация с ротавирусной инфекцией может быть неблагополучна, в Индию, например, берут с собой аптечку, в которой будут препараты абсорбенты, разные кишечные антисептики, а также препараты против ротавирусной инфекции. У нас в стране производятся препараты против ротавирусной инфекции, часть из них воздействует непосредственно на сам ротавирус. Некоторые препараты воздействуют и на ротавирус, и на бактериальное отравление, блокируют как сам вирус, так и патогенез, побочные эффекты заболевания, снимают диарейный синдром, снимают интоксикацию. Есть еще и препараты, направленные на профилактику осложнений, восстанавливают необходимый бактериальный фон кишечника. Подчеркну, для взрослых ротавирусная инфекция не опасна.
Доктор Мясников приводит такую статистику смертности от инфекций (в мире за год):
Корь (вакцина есть) – 140 тыс смертей в год
Гепатит Б (вакцина есть) – 650 тыс смертей в год
Столбняк (вакцина есть) – 89 тыс смертей в год
Рак шейки матки (вакцина есть) – 250 тыс смертей в год
Туберкулёз (вакцина есть) – 1,5 млн смертей в год
Грипп (вакцина есть) – 650 тыс-1 млн смертей в год
Поделиться видео </>Коронавирус: мифы и реальность.Чем коронавирус дальше, тем больше вокруг него правды и домыслов. Мы постарались разобраться с основными мифами о пандемии Covid-19
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ
От ротавируса умирают сотни тысяч людей каждый год: Врачи сравнили смертность COVID и других инфекций
На странице доктора и телеведущего Александра Мясникова в социальной сети была опубликована интересная информация о ситуации с инфекционными заболеваниями в мире. И в частности о том, что ротавирусная инфекция является причиной сотен тысяч смертей в год в мире. Неужели привычный и известный нам ротавирус опаснее коронавируса? «КП» разбирается вместе с иммунологом, экспертом по общественному здоровью и международному здравоохранению, кандидатом медицинских наук Николаем Крючковым (подробности)
КСТАТИ
Вирусолог Виталий Зверев: коронавирус теперь с нами навсегда. Как грипп или простуда
Академик РАН, зав. кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии Сеченовского университета Виталий Зверев прокомментировал, почему коронавируса не стоит бояться (подробности)
Можно ли переболеть коронавирусом дважды, передается ли он через воду и как понять, что переносишь инфекцию бессимптомно
Мы собрали самые распространенные вопросы россиян и задали их ведущим ученым (подробности)


Возраст для прививки от кишечных инфекций
Максимально восприимчивы к ротавирусной инфекции дети от 6 месяцев до года: болезнь у них протекает крайне тяжело и угрожает развитием осложнений, опасных для здоровья и жизни.
Для формирования в организме качественной защиты от ротавируса — требуется время, потому первичную вакцинацию начинают проводить младенцам с шестинедельного возраста.
Иммунитет после введения вакцины сохраняется, постепенно снижаясь, в течение двух-трех лет. К этому возрасту организм ребенка уже окрепнет, угроза развития тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита и его осложнений, уменьшится в разы.
Таким образом, после достижения ребенком двухлетнего возраста надобность в прививке отпадает. Кроме того, у детей старшего возраста увеличивается риск возникновения тяжелого побочного проявления на введение вакцины — непроходимости кишечника.
Министерство здравоохранения России планирует ввести иммунопрофилактику ротавирусной инфекции на всей территории страны с 2020 года, пока же заботливые родители имеют возможность защитить детей самостоятельно и вакцинировать их на платной основе.
Кишечная инфекция (ротавирус) – болезнь, одолевающая большинство детей от 6 месяцев до 3 лет, случаи заболевания взрослых редкие. Определённого лечения болезни нет. Прививка даёт возможность не заразиться. После вакцинации процент смертельного исхода снижается. Ежегодно от кишечной инфекции умирают 500 тыс. детей.
Распространяется ротавирус быстро и легко, он заразен. На вирус не влияют санитарные условия, мероприятия по хлорной обработке дома бесполезны. Живёт в разной среде – при низких температурах, влажности. Не боится мыльных растворов, средств дезинфекции.

Кишечный грипп
Заражаются люди предметами домашнего обихода, контактным путём (рукопожатие), прикосновением к инфицированным предметам (ребёнок в детском саду трогал заражённую вещь).
Прививку необходимо делать до 6 месяцев – ротавирусная инфекция не наберёт силу. В год у ребёнка иммунная система не развита, но борется с вирусом успешнее. Ротавирус после года переносится тяжело. Вакцину делают и позднее. Вакцины снижают заболеваемость на 90%. Сохраняется риск заболеть лёгкой формой в 30% случаев. С доступной вакцинацией опасность снизилась, в ряде районов – исчезла.
Эффективность вакцинации против ротавируса
Ротавирусная инфекция – заболевание, причиной которой является попадание в организм ротавируса (обратите внимание, что инфекция называется «ротавирусная», а не «ротовирусная», как думают некоторые). Сопровождается явно выраженными симптомами: диареей, рвотой, высокой температурой. В результате обильной потери жидкости развивается обезвоживание. Из-за острого течения и сопутствующих симптомов болезнь часто называют кишечным гриппом.
Дети младенческого возраста переносят ротавирус гораздо тяжелее взрослых. По статистике, одно из 300 заболеваний среди малышей заканчивается летальным исходом. Заражение происходит воздушно-капельным путем или при контакте с носителем инфекции.
Начало болезни острое, начинается частый (до 15 раз в сутки) водянистый понос, постепенно приводящий к дефициту электролитов. Из-за обезвоживания у маленьких пациентов нарушается кровообращение, перестает осуществляться синтез мочи. Наиболее часто дети болеют зимой и весной.
Ротавирусная инфекция может спровоцировать следующие осложнения:
- нарушение и ослабление иммунитета;
повторное инфицирование;
- тяжкая интоксикация и обезвоживание;
- неврологические заболевания – энцефалопатия;
- поражения кишечника – гастроэнтерит, язвы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- нарушение функционирования почек из-за обильной потери жидкости.
Благополучные условия, в которых проживает ребенок, соблюдение правил гигиены не оберегают от заражения. Заболеть можно в любой момент, а чаще всего инфицирование происходит в больнице, где уборке и дезинфекции помещений уделяется особенное внимание. Вакцинация поможет уберечь малыша от ротавирусной инфекции.
В графики прививок во многих цивилизованных странах вакцинация от ротавируса входит как обязательная.
Стоит помнить, что процедура имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- защитить ребенка от инфицирования на 100% невозможно, не поможет ни тщательная обработка поверхностей в доме, ни кипячение белья и посуды, единственный способ обезопаситься – вакцинация;
- прививка защищает в случае контакта с зараженным, потому что избежать этих контактов нельзя – вирус распространяется по воздуху;
- вакцина позволяет выработать устойчивый иммунитет к вирусу, благодаря этому вероятность заражения снижается до 10%, а риск летального исхода – до 40%;
- вакцина относится к разряду тех, которые легко переносятся детьми, поэтому риск осложнений после прививки минимален;
- плюс для детей в том, что вакцина принимается перорально, поэтому не вызывает осложнений у недоношенных детей с дефицитом массы тела и у новорожденных с иммунодефицитом;
- получить услугу можно в любом частном медицинском учреждении.
Что бы ни говорили противники вакцинации, трудно противиться факту – в настоящее время это единственный гарантированный способ защититься от вируса. Вакцина, в состав которой входят живые вирусы в ослабленном состоянии, в России представлена двумя производителями. Обе прошли все необходимые клинические испытания и доказали свою эффективность, принимаются перорально, это:
- вакцина RotaTeq (Ротатек) – препарат американского производства;
- вакцина RotaRix (Ротарикс) – бельгийский аналог.
Ученые считают, что пероральный прием вакцины – подход будущего. Многочисленные исследования доказали, что этот метод эффективнее по сравнению со стандартными прививками в мышцу, что является плюсом для детей, которые боятся уколов. Минус в том, что препарат попадает в желудочно-кишечный тракт.
Ротатек
Ротатек – пятивалентная вакцина на основе штаммов человека и быка, включающая пять серотипов ротавируса. Она является эффективным средством от ротавируса, разрешается вводить ее вместе с прививками, входящими в Национальный календарь, в том числе одновременно с вакцинами от кори, краснухи, паротита, гепатита и прочих.
Этот момент касается и одновременной вакцинации против полиомиелита: не допускается совмещение вакцины от ротавируса с живой вакциной, вводимой перорально.
Ротарикс
Отличие вакцины Ротарикс от предыдущей в том, что она содержит исключительно штамм человека. Вакцинация этим препаратом получила лицензию во множестве стран, в том числе успешно применяется в Российской Федерации. Как и Ротатек, ее допустимо совмещать с другими прививками.
Поскольку вакцину до сих пор не включили в Национальный календарь прививок, у многих родителей возникает разумное сомнение в том, что она необходима их ребенку. Многие педиатры отговаривают молодых мам от вакцинации детей, утверждая, что иммунитет к заболеванию разовьется самостоятельно, стоит только переболеть им один-два раза.
К пяти годам, после которых вероятность заболеть вирусом резко снижается, большинство детей так или иначе переносят этот недуг. К тому же, в период от рождения до пяти лет дети переносят большинство обязательных прививок, которые наносят удар по иммунитету, поэтому специалисты не видят смысла в том, чтобы дополнительно нагружать организм малыша дополнительными вакцинами.
Совет, который можно дать всем родителям, – соблюдать правила гигиены, максимально препятствуя инфицированию. Решение о том, когда делать и делать ли вообще прививку, каждый должен принимать самостоятельно.
Заболевание активизируется ранней весной, зимой – иммунитет ослабевает. В период с ноября до апреля риск заболевания возрастает до 90%. Болезнь перерастает в стадию эпидемии. Кишечная инфекция возникает в период вспышек гриппа – отсюда название кишечный грипп.
Часто болеют дети 6-12 месяцев. Подвержены болезни младенцы с первых месяцев жизни. Врачи полагают: к 2-летнему возрасту болезнь настигает большинство малышей. До 5 лет переносят кишечный грипп до 3 раз, потом организм вырабатывает антитела к инфекции. Для взрослых людей ротавирусная инфекция не страшна, болеют меньше – в сезон ослабленного иммунитета. Течение болезни бессимптомно.
Вирус находится на стадии инкубации до 5 дней. Острый период длится 5-7 дней (в тяжёлом состоянии дольше). Поднимается температура, появляется рвота, многократный жидкий стул (до 15 раз в день).
Обостряются респираторные заболевания – заложенность носа, першение, боль в горле, кашель. У детей наступают обезвоживание, потеря сил и аппетита.
Риск заразиться остаётся после вакцинации. Необходимо в период обострения придерживаться правил предотвращения заболевания.
Первое профилактическое действие – соблюдение личной гигиены. Частое мытье рук спасёт от заражения. Продукты нужно мыть водой, подвергать тщательной тепловой обработке. Воду пить очищенную, водопроводную – кипятить.
Болезнь спокойно перемещается по воздуху. Требуется инфицированного человека изолировать до выздоровления. Так избежите домашней эпидемии.
Профилактика проводится в условиях больницы: сдаются анализы, проходится комплексное обследование.
Дезинфекция помещения поможет избавиться от сопутствующих инфекций: ротавирус приходит с простудными болезнями.
- Не слышали о прививке. Сделали инъекцию от ротавирусной инфекции после года. Осложнений не было. Ребёнок боится уколов, вакцина – капельки в рот. Болели ОРВИ, серьёзных последствий не было. Многие родители не считают нужным прививать от вируса детей. Учитывая смертность, обезопасить ребёнка не лишнее.
- Против ротавируса сделали прививку по календарю вакцинации до года. Спрашивала у педиатра, до какого возраста можно произвести вакцинацию – не хотелось нагружать организм ребёнка. Врач сказала – вакцинация проводят и в 2 года, но малышам важнее, большой нагрузки на иммунную систему не оказывает. Не пожалела, что сделали.
- Мы уже болели. Интересна результативность прививки после ротавируса, через сколько, противопоказания, вырабатывается ли иммунитет к болезни.
- После кишечной инфекции прививку делать необходимо. У ребёнка сохраняется возможность заразиться повторно. У сына медицинский отвод от вакцинации – педиатр посоветовала сделать прививку в год. Сделали – в период эпидемии вирус обошёл стороной.
- Недавно восстановилась после ротавирусной инфекции. Постоянная усталость, температура, диарея, рвота. Думала – отравление, но врач установил кишечную инфекцию. После выздоровления посоветовали сделать прививку, чтобы не заразиться вновь. Считала это детской болезнью. Пойду на вакцинацию. Не хочется больше болеть.
Международный рынок предлагает две вакцины для профилактики ротавирусной инфекции у детей первого года жизни, которые содержат живые ослабленные штаммы человеческого и животного ротавируса.
Ротатек
В Нидерландах производят поливалентный иммунобиологический препарат Ротатек (RV5), который содержит пять штаммов ротавируса, выведенных путем рекомбинации человеческого и бычьего вирусов.


Вакцина Ротатек
Трехкратное введение вакцины обеспечивает стойкий иммунитет к инфекции. Согласно мировой статистике, использование вакцины Ротатек для активной иммунопрофилактики младенцев первого года жизни, позволяет вдвое снизить заболеваемость инфекционным гастроэнтеритом.
Ротарикс
Иммунобиологический препарат Ротарикс (RV1) производства Великобритании содержит только один (человеческий) штамм ротавируса.
Тем не менее двукратное введение моновалентной вакцины приводит к формированию стойкого политипичного иммунитета: вакцинированные дети становятся в меньшей степени подверженными и другим кишечным инфекциям.


Вакцина Ротарикс
Предположительно, связано это явление с формированием перекрестного (общего) и стимуляцией локального (внутрикишечного) иммунитета.
Абсолютной гарантии, что ротавирусная кишечная инфекция у ребенка не возникнет, вакцинация препаратами Ротатек и Ротарикс обеспечить не может, но в случае заражения, — заболевание будет протекать в легкой неосложненной форме.
Комплексная терапия ротавирусного гастроэнтерита у детей проводится под патронажем педиатра и включает в себя несколько основных направлений.
Тяжелая форма обезвоживания при ротавирусной инфекции у младенца первого года жизни, может развиться уже спустя 3-4 часа от появления начальных симптомов.
С целью регидратации используют восстанавливающие водно-солевой баланс аптечные порошковые растворы для приема внутрь: Глюкосолан, Регидралит, Регидрон, Гидровит, Педиалит.


Препарат Регидрон
Какие делают прививки от ротавируса детям
Ротатек


Вакцина Ротатек
Ротарикс


Вакцина Ротарикс
Не прививают против ротавирусной инфекции младенцев с:
- гиперчувствительностью к компонентам вакцин;
- патологической реакцией на предыдущую дозу;
- кишечной инвагинацией;
- аномальным развитием пищеварительного тракта;
- подтвержденным иммунодефицитом;
- воспалительными процессами и лихорадящими состояниями.
Благодаря низкой реактогенности вакцин, побочные явления и реакции на прививку встречаются нечасто, выражены они слабо и специального лечения не требуют:
- у одного из 10 привитых могут наблюдаться жидкий стул и субфебрильная температура до 37-37,5° С;
- респираторные явления, сыпь или боли в животе отмечаются у одного из ста младенцев.
Если после прививки общее состояние грудничка ухудшилось, обращаются к педиатру для выявления причины недомогания и устранения симптомов.
Вакцины против ротавируса содержат живых возбудителей болезни, поэтому во избежание инфицирования при уходе за привитым младенцем, соблюдают личную гигиену: после смены подгузника моют руки с мылом.
Большинство медицинских экспертов считают необходимым прививать младенцев от ротавирусной инфекции, учитывая ее особенности:
- чрезвычайную контагиозность;
- тяжелое течение болезни и высокую смертность от осложнений;
- отсутствие специфической терапии;
- малую действенность неспецифических методов профилактики.
Инфицироваться ротавирусом может человек любого возраста, но чаще всего данной инфекцией болеют маленькие дети (от шести месяцев до двух лет). Возможно, инфицирование ротавирусом через зараженные продукты, в детском коллективе при пользовании общими игрушками, посудой, полотенцами.
В инфекционных отделениях детских больниц пик заболеваемости обычно приходится на летнее время. В этот период дети находятся на дачах, где не всегда ими соблюдаются правила личной гигиены. Любящие бабушки из самых лучших побуждений считают, что любой овощ или фрукт, выращенный на приусадебном участке вкуснее и полезнее, если есть его прямо с грядки. Подобная ситуация может возникнуть и при употреблении скоропортящихся продуктов питания, когда в жару они становятся благоприятным местом для размножения вирусов.
- тошнота, сопровождаемая обильными рвотными массами;
- высокая температура;
- спазмы в абдоминальной области;
- расстройство кишечника, понос.
В целом часто заражение ротавирусом списывают на банальное пищевое отравление, ребенка ограничивают в питании, дают сорбенты, но ситуация не меняется, вирус в это время продолжает размножаться в организме.
Чтобы не путать отравление некачественными продуктами с ротавирусной инфекцией у ребенка, родители должны знать, что уже перечисленные симптомы при заражении сочетаются с насморком, покраснением и болью в горле.
Ротарикс
Схема вакцинации
Практикуют курсы вакцинации против ротавирусной инфекции с интервалами между процедурами, составляющими не менее четырех и не более десяти недель. Вакцины рекомендуют совмещать с другими прививками, предусмотренными Национальным календарем.
Курс иммунизации препаратом Ротатек подразумевает пероральное введение трех доз вакцины с рекомендуемым интервалом:
- первичная вакцинация — в возрасте не ранее двух, но не позднее трех месяцев, в один день с пневмококковой вакциной;
- повторная — в три-четыре месяца, совместно с первой прививкой АКДС;
- заключительная — в 4,5-6 месяцев, одновременно со второй прививкой АКДС.
Ротарикс вводится перорально двукратно с типичным интервалом, также в один день с другой прививкой:
- в 6-12 недель — первичная вакцинация;
- в 12-16 недель — заключительная.
Если разовая доза введена не полностью — в ситуации, когда младенец срыгивает либо выплевывает часть лекарственного вещества — дополнительную дозу вводить не рекомендуют, вакцинацию продолжают согласно утвержденной схеме.
Таким образом, к полугодовалому возрасту, младенец проходит полный курс иммунопрофилактики ротавирусной инфекции, независимо от того, какой препарат для вакцинации был выбран.
После вакцинации нет реакций, но риск осложнений сохраняется. Побочный эффект – аллергия в тяжёлых формах. После вакцинации реакция проявляется сразу.
Последствия – раздражительность ребёнка, кратковременные диарея, рвота. Первую неделю врачи просят присматривать за стулом. При вкраплениях крови, частой рвоте, поносе обратитесь к врачу.
После первой прививки наблюдается инвагинация желудка в крайнем случае. Побочные эффекты перекрывает польза от использования вакцины.
В зависимости от применяемого препарата вакцинация проводится по двойной или тройной схеме. Прививка Ротатеком делается трижды в год, Ротариксом – дважды.
Независимо от того, какая вакцина была выбрана, важно соблюдать временной промежуток между вакцинацией. Первую дозу Ротарикса вводят младенцу в возрасте 2 месяца, далее в 4 месяца, и 3-й раз в 6 месяцев. Иммунитет к заболеванию начинает вырабатываться только после 2-й вакцинации.
Важно, чтобы первая прививка от ротавируса была проведена в период между 6 и 14 неделями жизни ребенка. Вакцинацию необходимо проводить одним и тем же препаратом, однако в крайнем случае допускается его замена. Вакцинации подвергают только малышей, среди взрослых такая процедура практически не проводится.
Полный курс вакцинации обеспечивает надежную защиту ребенка как минимум на два года. Следует знать, что вакцина не обеспечивает 100-процентной гарантии, что заражение кишечным гриппом не произойдет, однако если заболевание наступит, оно будет протекать в облегченной форме и не даст осложнений.
Подготовка к прививке
В медицине нет особых правил по подготовке ребенка именно к этой вакцинации. Поскольку прививку обычно совмещают с другими, для нее действуют обычные правила подготовки, которые нельзя игнорировать:
- до прививки допускаются только абсолютно здоровые дети;
- перед процедурой необходимо сдать кровь и мочу на общий анализ для выявления скрытых патологий;
- пройти осмотр педиатра, который измерит ребенку температуру, оценит состояние кожных покровов и изучит результаты анализов;
- до и после прививки следует уделить особое внимание гигиене ребенка и родителей, потому что в этот период велик риск случайного заражения, которое осложнит состояние после вакцинации.
В чем спорность применения прививки
Вакцина применяется против ротавирусной инфекции. Жидкость вливается на внутреннюю поверхность щеки, проглатывается ребёнком. Препарат упакован в индивидуальные одноразовые дозаторы.
Эквивалент первой вакцине – «Ротарикс» на основе ослабленного человеческого вируса. Прививка делается дважды:
- в 1,5 месяца;
- через месяц.
Спорность применения прививки от ротавируса заключается в том, что в настоящее время ее пока не включили в календарь прививок России. Достаточное количество педиатров отрицательно относятся к данной вакцине, объясняя это тем, что в основном иммунитет к ротавирусной инфекции развивается сам после того, как ребенок переболеет им один-два раза.
По достижении пяти лет почти все дети когда-либо были инфицированы ротавирусом. Тем более, что младенцам и так ставится большое количество других прививок, и нежелательно перегружать его организм дополнительной вакцинацией. Остальные же врачи имеют мнение, что дети со слабым здоровьем переносят ротавирус достаточно сложно и даже могут умереть от него.
Больной ротавирусом ребенок очень страдает от обезвоживания, болевых ощущений, интоксикации, которая практически не снимается приемом сорбентов и дает лишь небольшое облегчение. Задача родителей, предпринять шаги, которые в случае заражения облегчат течение болезни, или вовсе защитят малыша от инфекции.
Как проходит процедура?
Как уже было сказано, препарат вводится перорально в количестве (1 капля). Если ребенок срыгивает сразу после процедуры, по решению врача может быть назначено повторное введение.
В случае если родители приобретают вакцину для ребенка самостоятельно, они обязательно должны быть осведомлены о правилах хранения и транспортировки. При несоблюдении этих правил могут быть нарушены свойства препарата, из-за чего повышается риск развития осложнений и побочных эффектов. Проводить вакцинацию ребенка самостоятельно без контроля врача недопустимо.
Поствакцинальная реакция и возможные осложнения
Подавляющее большинство маленьких пациентов переносят вакцинацию против ротавирусной инфекции без каких-либо побочных эффектов. Однако не стоит забывать, что теоретически осложнения может спровоцировать абсолютно любая вакцина.
Чаще всего возникает аллергическая реакция на компоненты вакцины, причем проявляется она в течение короткого времени после процедуры. Врачи рекомендуют в первые полчаса после вакцинации оставаться в стенах медицинского учреждения, чтобы в случае аллергии ребенку была оказана квалифицированная помощь.
К легким реакциям относятся симптомы, присущие воспалительному процессу в организме: беспокойство, раздражительность, рвота, диарея, отказ от пищи, сонливость, сыпь на теле. В течение недели после вакцинации необходимо следить за качеством стула ребенка, отмечать факт рвоты. Если общее состояние удовлетворительное, никаких мер принимать не нужно, при повышении температуры лучше давать жаропонижающее. Здоровье малыша стабилизируется самостоятельно в течение нескольких дней.
Если неприятные симптомы проявились после первой же прививки, следует прекратить курс вакцинации. В отдельных очень редких случаях наблюдается тяжелое осложнение под названием «инвагинация кишечника» – это состояние, при котором одна часть кишечника проникает в другую, оно требует немедленного хирургического вмешательства.
Несмотря на риск вышеперечисленных осложнений, польза от прививки значительно превышает возможный вред. Иммунитет формируется даже у детей, больных ВИЧ-инфекцией, а также у недоношенных младенцев с дефицитом массы тела.
Вакцина и лекарства
Препараты иммунодепрессивные, цитотоксические, антиметаболиты снижают ответ иммунной системы на штаммы вируса.
Вакцинация невозможна при:
- наличии тяжёлого заболевания;
- иммунодефиците пациента;
- чувствительности к препарату;
- неадекватной реакции на первую прививку;
- расстройстве ЖКТ.
С осторожностью вводится вакцина детям с ослабленным здоровьем, непроходимостью кишечника, раковыми заболеваниями, получающим иммунодепрессантные препараты.
Прививка взрослым людям не показана – выработан иммунитет к вирусным заболеваниям. Случаи заражения случаются. В лечебных учреждениях ставят вакцинацию. Проводят в сезон гриппа – болезнь активизируется, в сочетании с гриппом влечёт серьёзные последствия.
Пациенты наблюдаются у лечащего врача, соблюдают рекомендации. После выздоровления на работе требуют специальную справку о перенесённой ротавирусной инфекции и излечении.
Для взрослых ротавирус в большинстве случаев не представляет серьезной опасности, протекая в легкой форме, однако малышам в раннем возрасте инфекция угрожает довольно часто. По статистике, многие из них попадают в больницу, а один из 300 умирает. Риск заключается в способности вируса вызывать большие потери жидкости и солей из-за рвоты и диареи, вследствие чего наступает дегидратация, способная привести к летальному исходу.
До сегодняшнего дня не создана специальная терапия этого заболевания. Согласно представлению ВОЗ, прививка от ротавирусной инфекции детям должна использоваться в национальных программах иммунизации, главным образом в странах с низким уровнем развития медицины и высокой степенью смертности.
Опасность болезни
Ротавирус, характеризующийся сильной рвотой и диареей, инфицирует почти всех малышей до пятилетнего возраста. Симптомы, продолжительность которых от 3 до 7 суток:
- вызывают серьезную дегидратацию организма ребенка;
- являются угрозой для жизни младенца, если не принять срочных мер по их ликвидации.
Сложность восполнения потерь жидкости при отказе малыша от питья и питания требует назначения внутривенных препаратов в условиях инфекционного стационара. Опасность инфекции заключается также в ее быстром распространении и легкости передачи от больных людей через немытые руки, бытовые вещи, посуду, дверные ручки.
Устойчивость вируса к воздействию внешних факторов поразительна: он выживает на предметах в продолжение нескольких дней и с трудом поддается дезинфицирующим средствам.
Целесообразность прививки
Сомнения родителей в необходимости вакцинации мотивируются тем, что ребенок, уже переболевший ротавирусом, получает иммунную защиту от недуга. Однако огромное количество серотипов инфекции позволяет заражаться болезнью неоднократно, ведь защитную реакцию малыш получает лишь к тому типу, которым он переболел.
Прививка позволяет защитить организм от большинства типов недуга. Кроме того, у ослабленного ребенка заболевание без прививки будет протекать в весьма тяжелой форме. Смущает некоторых родителей и немалая стоимость вакцины, которую приходится оплачивать. Бесплатно она не вводится из-за того, что не включена в прививочный календарь.
Возрастные рамки иммунизации
Вакцинацию в нашей стране обычно начинают с полутора месяцев. По инструкции, первую дозу вакцины следует вводить не позднее, чем в 3 месяца, а последнюю (третью) – до 9 месяцев. Оптимальным наименьшим промежутком между иммунизациями считается месячный срок. Прививку от ротавирусных инфекций детям после года уже не назначают.
Виды препаратов для вакцинации
Разработанные вакцины, используемые на данный момент, базируются на живых человеческих либо животных штаммах вируса. Препарат закапывают в рот малыша, за щеку, из специального аппликатора с защитным колпачком. Существует два препарата:
- моновалентная вакцина Ротарикс на основе человеческого штамма;
- пентавалентный препарат РотаТек, содержащий 5 вирусов человеческого и бычьего штаммов. На сайте доктора Комаровского можно посмотреть видео о вакцинах и прочитать отзывы о них.
РотаТек вводится трехкратно, а Ротарикс – дважды. Защита начинает формироваться уже с первого применения, после второго складывается надежный иммунитет. Оба средства можно совмещать с другими вакцинами, кроме БЦЖ, к примеру, с АКДС. Нежелательно вводить вакцину вместе с перооральной вакциной от полиомиелита.
Неоднозначность использования прививки
Споры по поводу применения вакцины от ротавируса основаны на том, что в нашем государстве она до настоящего времени не включена в национальный прививочный календарь. Некоторые медики негативно оценивают данную иммунизацию, мотивируя свое мнение произвольным развитием защитной реакции после перенесения ребенком болезни.
Вторым доводом служит нежелание перегружать дополнительными препаратами детский организм, который получает довольно много других иммунизаций. Большинство врачей считает, что детей необходимо прививать в связи с высокой опасностью для малышей заболевания, обладающего высокой степенью заражения.
Схема применения вакцины
Оптимальным сроком для первого применения вакцины Ротарикс является двухмесячный возраст, во второй раз малыш получает препарат в 4 месяца. Рекомендуется соблюдать между вакцинациями минимальный интервал в 4 недели. РотаТек следует использовать в 2, 4 месяца и в полгода. Прививку от ротавирусных инфекций следует сделать детям до года.
Специальная подготовка к прививке не нужна, никаких ограничений по питанию нет. РотаТек разрешается использовать для недоношенных детей соответственно их возрасту. Препарат не рекомендуется смешивать с другими вакцинами, нельзя его разбавлять.
Принципы введения средства
Лекарство расфасовано в специальный тюбик-дозатор, который перед применением следует распечатать, прежде встряхнув крышку для удаления остатков средства из наконечника. Его надо проткнуть, повернув закручивающийся колпак до предела. Освободив от крышки, выжимают жидкость из тюбика в рот ребенку за щеку. Пустой дозатор утилизируют в хранилище для биоотходов.
Ограничение в использовании ротавирусной прививки
Важным противопоказанием для иммунизации против ротавирусных инфекций служит болезненная аллергия на предшествующую дозу, а также иммунодефицитное состояние малыша. Рекомендуется с осторожностью назначать прививку детям:
- с врожденными нарушениями строения организма;
- имеющим постоянные болезни кишечного тракта;
- в период острых заболеваний;
- при лихорадке.
Вероятность осложнений
Безопасность и толерантность существующих средств доказана испытаниями. Сопутствующих явлений обычно бывает немного, и они кратковременны. Возможны явления:
- малозначительная обеспокоенность;
- слабый озноб;
- лихорадочное состояние;
- дурнота;
- понос.
Порой наблюдается кратковременная непроходимость кишечника (инвагинация) в течение недели после прививки, лечат которую в стационаре. Все симптомы довольно быстро проходят.
Осложнений и тяжелого протекания распространенной ротавирусной инфекции можно избежать с помощью прививки от заболевания, опасного для малышей. Вакцина способна защитить малышей от недуга, приводящего к обезвоживанию и даже при некачественной терапии – к летальному исходу.

Автор статьи
Александра Бирюкова
Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.
Написано статей
108
Рейтинг автора
5
[mrp postnumb=4]Ротавирусная инфекция относится к одной из лидирующих патологий, приводящих к тяжелым диареям, рвоте и обезвоживанию у детей раннего возраста. По данным ВОЗ и других авторитетных организаций, связанных с контролем за детским здоровьем, ротавирусная инфекция поражает практически всех детей до пятилетнего возраста хотя бы раз в жизни. Она приводит к развитию тяжелой диареи с обезвоживанием и тяжелым состоянием младенцев.
До начала вакцинации от ротавируса в стационары ежегодно попадало до 2 миллионов детей с диагнозом «ротавирусная инфекция». Из-за ее тяжелого течения и осложнений, связанных с гастроэнтеритами вирусной этиологии, погибает до 420 тысяч малышей по всему миру. На сегодняшний день нет специфического лечения, направленного на борьбу именно с ротавирусом, поэтому вакцинация против этой инфекции рекомендуется ВОЗ для включения ее в Национальную программу вакцинации по всему миру. Особенно это актуально для стран, где отмечается высокая летальность от данной инфекции (Азия, Африка и Южная Америка).
Эффективна ли прививка от ротавируса?
По мнению экспертов ВОЗ для эффективной профилактики ротавирусной инфекции среди младенцев и снижения младенческой смертности в результате острых гастроэнтеритов и обезвоживания, необходимо активное внедрение прививки против ротавируса. Те вакцины, которые сегодня применяются во многих странах мира, показали эффективность в 80-90% случаев тяжелых гастроэнтеритов в тех странах, где летальность у детей невысока. К этой категории относится и Россия.
Смертность от ротавирусной инфекции только за первый год вакцинации снизилась на 30% по сравнению с предыдущими периодами, а число тяжелых случаев течения у детей до 2 лет уменьшилось на 60%.
Когда и как прививать?
Дети в раннем возрасте могут получить вакцину совместно с прививкой АКДС, вне зависимости от того, когда начата иммунизация. После двух лет жизни прививка от ротавируса уже не считается нужной. Совмещать проведение ротавирусной вакцинации можно с любыми из прививок, кроме полиомиелитной, которая относится к оральным живым препаратам.
По рекомендациям ВОЗ первая доза вакцины должна вводиться как можно раньше, после достижения ребенком 6 недель жизни. Есть два варианта вакцины, схемы введения которых различаются. Так, моновалентная вакцина вводится дважды за весь период иммунизации, поливалентная – трижды. Оба варианта проводятся перорально (закапываются в рот) с интервалами между введением не менее 4 недель.
Вырабатывается ли иммунитет и сколько он держится?
На сегодняшний день существуют вакцины, созданные на основе живых вирусов, которые обезврежены и не представляют опасности для детей, либо они имеют животное происхождение, но активно размножаются в кишечнике людей, создавая иммунитет. В мире существует два типа вакцины:
- Моновалентная Ротарикс RV1
- Поливалентная РотаТек RV5
Ротарикс получают на основе человеческого штамма ротавируса, в то время как Ротатек содержит смесь из пяти штаммов бычьего и человеческого вирусов. Сегодня применимы оба вида вакцин, но для РотаТек нужно три введения, в то время как для Ротарикс всего два. Проводят их по желанию родителей и в рамках дополнительной вакцинации при высокой заболеваемости, опасности эпидемий. В национальный календарь вакцинации для России вакцинация от ротавируса пока не включена.
Иммунитет держится примерно два года, постепенно угасая к тому периоду, когда ребенок уже окрепнет и риск тяжелых гастроэнтеритов при заражении будет уже гораздо ниже. Поэтому делают ее только малышам до двух лет, после этого возраста смысла от данной вакцинации уже нет. После первой дозы вакцины вырабатывается иммунитет, который подкрепляется и пролонгируется последующими дозами препарата.
Планируется ли включение в национальный календарь прививок?
Вопрос о введении данной вакцины в национальный календарь обсуждается на уровне врачей, иммунологов и руководства Минздрава не один год, но пока решения в отношении этой прививки не вынесено и ее не включили. Поэтому родители могут провести ее дополнительно, за деньги в частных клиниках или центрах иммунизации.
Есть ли противопоказания и негативный опыт?
Как и для любой прививки, для ротавирусной вакцины есть свои особенности применения, побочные эффекты и противопоказания к приему. Обычно препарат переносится хорошо, в редких случаях возможны небольшое повышение температуры, недомогание, послабление стула, тошнота. Описаны крайне редкие случаи осложнений на фоне вакцинации развитием инвагинации кишечника у детей с развитием кишечной непроходимости. Это врачи связывают с изначальными проблемами пищеварительной системы. Риск подобного осложнения 1 случай на 100 тысяч привитых младенцев.
Есть и ряд противопоказаний к данной прививке, о которых стоит также знать. К ним относят тяжелые иммунодефицитные состояния детей и аллергические реакции на предыдущие дозы вакцины. Также будет наложен запрет на ее введение у детей, которые ранее имели инвагинацию кишечника или пороки развития (как оперированные, так и не удаленные). Противопоказаны прививки от ротавируса на фоне любых острых заболеваний и при наличии хронических пищеварительных расстройств, явлений гастроэнтерита или лихорадки.
Фото – фотобанк Лори
Дата публикации 24.08.2017
Автор статьи: Алена Парецкая
Ротавирусный гастроэнтерит – инфекционное заболевание, которое у маленьких детей имеет склонность к тяжелому течению и даже может стать причиной смерти. Самой эффективной мерой профилактики этого недуга является вакцинация. ВОЗ рекомендует всем странам вводить ее в календарь профилактических прививок.
В России прививки от ротавирусной инфекции в национальную программу иммунизации не включены. Исключением является лишь Москва. В столице за государственный счет прививают малышей в возрасте от 6 недель и до 8 месяцев. В ближайшем будущем (в 2020 году) Минздрав планирует внедрить эту практику на всей территории Российской Федерации. Пока же родители могут самостоятельно позаботиться о здоровье своих детей и оплатить им вакцинацию.
Оглавление: Вакцины для профилактики ротавирусной инфекции Показания к вакцинации Эффективность прививки от ротавируса Когда делать прививку от ротавирусной инфекции Противопоказания для прививки от ротавируса Возможные реакции и осложнения
Вакцины для профилактики ротавирусной инфекции
Профилактику ротавирусной инфекции в мире проводят двумя вакцинами:
- Ротарикс.
- РотаТек.
В России зарегистрирована только одна вакцина – РотаТек. Она является поливалентной – содержит сразу 5 наиболее распространенных серотипов ротавируса. Выпускается РотаТек в виде капель, которые необходимо закапывать в ротик ребенка. РотаТек относится к живым вакцинам – вирусы в ней живые, но ослабленные. Они распознаются иммунной системой ребенка и стимулируют выработку антител, но заболевание не вызывают.
Препарат Ротарикс в отличие от вакцины РотаТек моновалентный. В него входит всего один серотип ротавируса, но на иммуногенность и уровень защиты это особенно не влияет. Поэтому для профилактики можно смело применять оба этих препарат. Вакцина Ротарикс зарегистрирована в Украине и многих других странах мира.
Показания к вакцинации
Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции показана всем детям в возрасте от 6 до 32 недель. Такие возрастные рамки объясняются тем, что именно период раннего детства (до 2 лет) является наиболее опасным в плане развития тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. Это заболевание проявляется рвотой и многократным поносом, с которым детский организм теряет воду. Критическое обезвоживание у малышей развивается очень быстро, быстро возникают и осложнения со стороны сердца и головного мозга.
Детям старше 5 лет и взрослым делать прививки от ротавируса нецелесообразно. Они и так уже встречались неоднократно с этим возбудителем естественным путем – через заражение и заболевание. Кроме того, у взрослых редко развиваются тяжелые ротавирусные гастроэнтериты и сильное обезвоживание.
Важно
В России и в Украине ситуация с ротавирусной инфекцией не является критической. Дети болеют, но не массово. Поэтому многие родители задаются вопросам, зачем же тогда делать прививку. А затем, что заболеваемость этим недугом ежегодно растет. Кроме того, современные папы и мамы все чаще практикуют отдыхать со своими малышами в жарких странах Африки, Азии, Латинской Америки. «Подхватить» в этих государствах ротавирус очень легко, поскольку он крайне заразный. Не поможет даже самое тщательное соблюдение гигиенических правил. Поэтому не стоит игнорировать рекомендаций врачей.
Эффективность прививки от ротавируса
Законченный курс вакцинации обеспечивает ребенка иммунной защитой как минимум на 2-3 года. Однако стопроцентной гарантии того, что ротавирусный гастроэнтерит не возникнет, прививки не дают. Инфицирование вирусом может произойти, но заболевание будет протекать легко.
Если же рассматривать эффективность в глобальных масштабах, то введение вакцинации от ротавирусов в календари профилактических прививок позволило многим странам мира значительно снизить количество случаев тяжелого гастроэнтерита и показатель смертности от него среди маленьких детей. В числе таких государств США, Бразилия, Мексика.
Когда делать прививку от ротавирусной инфекции
Для получения достаточной иммунной защиты ребенок должен получить три дозы препарата РотаТек. В России рекомендовано вводить их по следующей схеме:
- Первая доза – в 2 месяца.
- Вторая доза – в 3 месяца.
- Третья доза – в 4,5 месяца.
Такой план иммунизации позволяет к 6 месяцам, когда и начинается опасный в плане инфицирования ротавирусами период жизни, обеспечить ребенка достаточным титром специфических антител. Второе преимущество представленной схемы – минимизация походов в медицинское учреждение. Дело в том, что в первые 12 месяцев жизни грудничкам необходимо делать много прививок, поэтому врачи стараются применять комплексные вакцины, защищающие сразу от нескольких инфекций. Комбинировать с другими иммунобиологическими препаратами можно и РотаТек. Так, в 2 месяца по календарю проводится прививка от пневмококка, а в 3 и 4,5 месяцев АКДС (от столбняка, дифтерии и коклюша).
Вакцинировать детей от ротавируса можно и по другим схемам, при этом необходимо обязательно соблюдать три условия:
- Курс – три дозы препарата (если говорить о вакцине РотаТек).
- Начинать вакцинацию можно с 6 недель, закончить следует до 32 недель.
- Промежутки между введением очередных доз вакцины должны составлять не менее 1 месяца.
Важно
Вакцину от ротавируса нельзя вводить в один день с живой оральной вакциной от полиомиелита. Взаимодействие этих двух иммунобиологических препаратов изучено не было, поэтому прогнозировать, будут какие-то последствия или нет, медики не могут.
Противопоказания для прививки от ротавируса
Абсолютных противопоказаний существует только три:
- Аллергия на любой из компонентов вакцины.
- Осложнения после введения предыдущей дозы препарата.
- Тяжелый иммунодефицит.
Отстрочить проведение вакцинации желательно, если у ребенка поднялась температура тела или есть другие признаки острого заболевания. После нормализации состояния малыш может быть привит, увеличение промежутков между очередными вакцинациями серьезной роли в формировании иммунитета не сыграет. Намного хуже не окончить курс иммунизации.
В индивидуальном порядке решать вопрос о возможности и целесообразности прививок от ротавируса необходимо в следующих случаях:
- Если ребенок болен тяжелым заболеванием, например, муковисцидозом.
- Если малышу вводят иммуносупрессивные лекарства или же ранее у него были переливания крови.
- Если у прививаемого в семье есть люди с иммунодефицитами. Дело в том, что после вакцинации дети могут какое-то время выделять ротавирус с калом в окружающую среду, это может подвергнуть риску инфицирования болезнетворным вирусом ослабленного родственника.
Возможные реакции и осложнения
Вакцины от ротавирусной инфекции обычно хорошо переносятся маленькими пациентами. В редких случаях организм может отреагировать на прививку повышенной температурой, недомоганием, разжижением стула, рвотой. Еще реже возникают поствакцинальные осложнения: респираторные расстройства, непроходимость кишечника, сильная аллергия.
О любом ухудшении самочувствия ребенка после прививки от ротавируса необходимо сообщить своему педиатру. Это позволит своевременно принять меры для предупреждения прогрессирования побочных действий вакцины.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
13,036 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Прививка от ротавируса: стоит делать или нет?
Сегодня нас с вами будет интересовать прививка от ротавируса. Эта вакцинация не является обязательной, но многие задумываются над тем, чтобы сделать ее своему ребенку. Стоит ли так поступать? Что вообще такое ротавирус? Чем он опасен? Какие могут быть последствия вакцинации? Все о ротавирусной инфекции и вакцине против нее будет представлено далее. Хорошенько подумайте, прежде чем делать прививку своему малышу. Может быть, она и не нужна вовсе.
Ротавирус – это…
Для начала разберемся, с какой инфекцией мы имеем дело. Этот вопрос крайне важен. Ведь всегда важно знать, о каком заболевании идет речь. Ротавирус – это инфекция, которая является самой частой причиной появления рвоты и диареи у малышей. Обычно она протекает в легкой форме, но могут возникнуть осложнения.
Как показывает практика, чаще всего ротавирусное заболевание возникает у детей в возрасте до 5 лет. Чем старше ребенок, тем меньше риск появления тех или иных побочных действий. В принципе, некоторые ротавируса не боятся. В какой-то степени это правильно. Прививка от ротавируса не входит в список обязательных, а значит, можно отказаться от нее без особых проблем. Но чем опасно это заболевание? Почему многие родители все равно проводят соответствующую вакцинацию?
Опасность заболевания
Дело все в том, что ротавирусная инфекция может быть довольно опасной. Для взрослых людей и уже подросших детей она не несет особого вреда. Неприятно, проходит через некоторое время и летального исхода или серьезных осложнений не приносит.
Но если говорить о маленьких детях (как раз они чаще всего страдают от ротавируса), то здесь все немного иначе. Ведь данное заболевание приводит к обезвоживанию организма. Оно, в свою очередь, будет крайне опасно, так как может довести до летального исхода. Не так часто, но такие случаи бывали.
Кроме того, ротовирусная инфекция способна привести к проблемам с кишечником. Например, к инвагинации кишок. Только есть еще один маленький момент, который придется учесть – прививка от ротавируса не защитит ребенка от данного последствия.
Иными словами, наше сегодняшнее заболевание опасно тем, что оно приводит к обезвоживанию организма. И конечно же, сопровождается разнообразными симптомами инфицирования – рвотой, диареей, тошнотой, повышением температуры и общим недомоганием организма. Придется это учесть.
В каком возрасте делать
Многие задумываются, в каком возрасте начинать делать прививку, если было принято решение о вакцинации. И здесь, как правило, нет четких ограничений. Прививка от ротавируса взрослым практически не делается. Более того, она почти не приносит никакого эффекта и положительного результата. А вот детям – запросто.
В каком возрасте проводится первая вакцинация? Вообще, рекомендуется проводить ее не позднее, чем в 2 месяца жизни малыша. Ведь прививка от ротовирусных инфекций детям до одного года нередко помогает защитить еще неокрепший организм от опасности.
К слову, проводится вакцинация в 2 этапа. То есть придется делать повторную вакцинацию. Причем она не должна быть позднее 8 месяцев жизни малыша. Желательно, как говорят врачи, прививать ребенка повторно в 4 месяца. Именно такой подход снизит риск заражения инфекцией. Но так ли безопасна вакцина? Стоит ли делать ее на самом деле? Что думают врачи и родители по этому поводу?
Многообразие вируса
Если честно, то здесь мнения разделяются. И точно ответить, какие получает прививка от ротавируса отзывы, трудно. Каждый родитель сам должен приходить к тому или иному выводу.
Первая причина, по которой некоторые отказываются от вакцинации – это не что иное, как многообразие ротавирусной инфекции. Можно сравнить ее с гриппом. То есть зачастую вакцинация не может защитить малыша от всех разновидностей нашего сегодняшнего заболевания. Из этого следует, что риск инфицирования все равно имеет место. А значит, никакого смысла в вакцинации нет. Именно так уверяют некоторые родители. Нередко после прививки дети все равно заражаются ротавирусом. Не самый лучший исход, особенно после вакцинации. Это все говорит о том, что прививка от ротавируса не слишком эффективна. Во всяком случае, после нее все равно есть вероятность заражения из-за многообразия инфекции.
Не опасно
На что еще можно обратить внимание? Например на то, что прививка от ротавируса отзывы получает разнообразные от родителей. Некоторые отказываются от вакцинации потому, что считают данное заболевание не слишком опасным.
В принципе, так оно и есть. Если рассмотреть симптоматику оной, можно заметить: ротовирусная инфекция – это рвота и диарея. Не слишком опасно, если задуматься. Как уверяют некоторые родители, наше сегодняшнее заболевание само по себе не опаснее, чем самое обычное пищевое отравление. И справиться с ним легко. А значит, прививка от ротавируса детям (и взрослым тоже) не несет никакого смысла. Ведь иногда проще переболеть какой-то заразой, чтобы потом к ней был иммунитет (или хотя бы организм был готов к повторному столкновению), чем провести вакцинацию и бороться с последствиями. Но это должны решать родители самостоятельно.
Неэффективность
Еще одна причина, по которой прививка от ротавируса детям отзывы получает не самые лучшие (а точнее, как неэффективная вакцинация). Врачи указывают на неэффективность оной в определенном возрасте. То есть на самом деле сроки проведения данной процедуры ограничены.
Как уже было сказано, ротовирусными инфекциями чаще всего болеют дети в раннем возрасте, приблизительно до 5 лет. А вот прививка от ротавируса детям в 2 года уже теряет свою эффективность. То есть в этом возрасте уже нет никакого смысла в вакцинации. Так уверяют врачи. Если вы не решились на процедуру в раннем возрасте ребенка, то когда он подрос, никакого смысла в вакцине нет. Ведь в медицине нынче большинство врачей настаивают на множестве прививок, даже тех, что по стандартам не входят в список обязательных.
Иными словами, если речь идет о совсем маленьком ребенке (приблизительно до 8-12 месяцев), то вакцинация имеет смысл. Но с возрастом он теряется. Выходит, что решение зависит от того, сколько лет малышу.
Необязательная вакцинация
Также можно предположить, что не следует лишний раз вакцинировать ребенка от ротавирусной инфекции лишь потому, что данный процесс не входит в список обязательных. Иными словами, он проводится по желанию. Вам могут предложить прививку в поликлинике, а уже непосредственное решение принимается самостоятельно.
В России принято в последнее время отказываться от лишних прививок. Тем более детям. Слишком много неприятных последствий на практике всплывает после у малышей. Прививка от ротовирусных инфекций взрослым, как мы уже выяснили, не имеет никакого особого смысла. Да и детям в определенном возрасте от нее будет минимум толку. Значит, вполне логично либо поторопиться с вакцинацией, либо вовсе отказаться от нее.
Если вы доверяете только обязательным прививкам, то от ротавируса не стоит прививать ребенка. В частности, если у вашего малыша и без того сильный иммунитет. Ведь такие дети, как правило, имеют пониженный риск инфицирования. Зачем тогда лишний раз мучить ребенка? Это лишний стресс и для малыша, и для его организма.
Не для всех
Однозначно не стоит делать данную прививку, если у вашего ребенка наблюдаются какие-то серьезные проблемы со здоровьем. Даже врачи говорят о том, что вакцинация от ротавирусных инфекций не для всех подходит. Существует ряд ограничений, которые просто запрещают проводить данный процесс.
Например, дети со сниженным иммунитетом (слишком слабым) не могут быть привиты. Во всяком случае, до тех пор, пока их организмы не окрепнут. В таком случае врачи назначают индивидуальный план вакцинации по желанию родителей.
Хронические заболевания тяжелой формы, а также склонность к аллергическим реакциям – это очередные пункты, которые вообще запрещают делать прививку от ротавируса. При подобных явлениях даже задумываться над процессом не стоит. Вам попросту запретят врачи делать вакцинацию. И предупредят вас о том, насколько опасно несоблюдение данных ограничений.
Любая болезнь в тяжелой форме может служить причиной отказа от вакцинации. Иными словами, нельзя делать прививку от ротавируса, если у малыша наблюдаются какие-то заболевания тяжелой формы. Сюда можно отнести также рвоту и диарею. При подобных обстоятельствах стоит отложить процесс до полного выздоровления. И уже потом решать повторно, так ли вам необходима данная прививка. Ведь многие, как уже было сказано, отказываются от нее.
Последствия
Прежде чем проводить ту или иную вакцинацию, стоит узнать о том, к чему данный процесс может привести. Ведь зачастую прививки не проходят без определенных последствий. Некоторых они способны оттолкнуть от вакцинации.
С ротавирусными инфекциями все гораздо сложнее, чем с большинством прочих заболеваний. Почему? Все дело в том, что, как уже было сказано, в определенном возрасте вакцинация теряет смысл. Да и она не да
общих вопросов о ротавирусной вакцине – NHS
Как распространяется ротавирус?
Ротавирус распространяется в какашках (фекалиях) при контакте из рук в рот и может быть поднят с поверхностей, таких как игрушки, руки или грязные подгузники. Это может также быть распространено через воздух, чихая и кашляя.
Чаще всего это происходит, когда зараженный не моет руки после посещения туалета.
Мытье рук и поддержание чистоты поверхностей может помочь уменьшить распространение ротавируса, но никогда не остановит его полностью.Вакцинация является гораздо более эффективным способом защиты детей от заражения.
Каким образом дается ротавирусная вакцина?
Ротавирусная вакцина вводится перорально в виде жидкости прямо в рот ребенка.
Что, если мой ребенок выплюнет вакцину или рвоту сразу же после ее получения?
Пероральная вакцина будет введена снова. Не беспокойтесь о передозировке. Даже если часть вакцины проглотили в первый раз, нет вреда, если принимать 2 дозы одновременно.
Когда ротавирусная пероральная вакцина будет предоставлена детям?
Первая доза будет дана в возрасте 8 недель, а вторая доза в 12 недель.
Что если мой ребенок пропустит первую дозу ротавирусной пероральной вакцины?
Они могут иметь его позже, в возрасте до 15 недель. Если они пропустят вторую дозу ротавирусной пероральной вакцины (обычно назначаемой через 12 недель), они могут получить ее позднее, до 24 недель.
Почему у пожилых детей нет ротавирусной вакцины?
Пероральная вакцина лицензирована только для детей в возрасте до 24 недель.У детей старшего возраста очень часто уже была ротавирусная инфекция, поэтому нет смысла их вакцинировать.
Кроме того, когда они становятся старше, у некоторых детей возникает состояние, которое вызывает закупорку в их кишечнике, называемое инвагинацией, хотя это редко. Это чрезвычайно редко до 12 недель, и большинство случаев происходят от 5 до 12 месяцев.
Существует очень малая вероятность (около 5 на каждые 100 000 вакцинированных детей), что первая доза вакцины может также вызвать развитие этой блокировки.
Чтобы уменьшить риск этого, первая доза вакцины не следует давать детям старше 15 недель.
У каких детей должна быть ротавирусная вакцина?
Пероральная вакцина против ротавируса – это обычная вакцинация детей в возрасте от 8 до 12 недель.
Вашему ребенку необходимо пройти 2 вакцинации от ротавируса с интервалом не менее 4 недель, чтобы получить полную защиту. Если они пропустят одну из прививок, первую можно сделать через месяц, через 12 недель, а вторую дозу через месяц, через 16 недель.
Ротавирусная вакцинация подходит только для маленьких детей. Первая доза не может быть дана позднее 15 недель, а вторая доза не позднее 24 недель. Младенцы могут получить вторую дозу только в том случае, если они принимали первую дозу до 15 недель.
Каким детям не следует вводить ротавирусную вакцину?
Не следует назначать ротавирусную вакцину детям, которые:
- серьезно болеют диареей и рвотой, или лихорадкой в день приема.Лучше всего отложить вакцинацию до выздоровления вашего ребенка. Нет необходимости откладывать ротавирусную вакцинацию, если ваш ребенок достаточно здоров, чтобы сделать обычные детские прививки.
- очень плохо отреагировали (в том числе с анафилактической реакцией) на предыдущую дозу вакцины или на любое из веществ, которые попадают в организм. Вакцина
- рождается от матерей, которые принимали иммунодепрессанты во время беременности.
- кормили грудью, когда их мать принимала иммунодепрессанты. Если вы не уверены, что это,
- старше 24 недель.
Сначала поговорите с врачом общей практики, если у вашего ребенка есть какое-либо из следующих долгосрочных состояний:
- история инвагинации (расстройство кишечника)
- тяжелое комбинированное расстройство иммунодефицита (SCID) – редкое генетическое заболевание, которое делает детей очень уязвимы для инфекции
- непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахарозы-изомальтазы – которые являются редких наследственных заболеваний
Сделана ли ротавирусная оральная вакцина в яйцах? Влияет ли это на детей с аллергией?
Эта вакцина не производится в яйцах и должна быть безопасной для детей с общей аллергией.Тем не менее, любой ребенок с аллергией на вакцину или на любое из веществ, которые входят в вакцину, не должен быть вакцинирован.
Содержит ли пероральная вакцина против ротавируса тиомерсал?
Нет. Ни одна из обычных детских вакцин не содержит тиомерсал.
Что если мой ребенок заболеет в день, когда должна быть сделана прививка?
Нет причин откладывать встречу, если только ваш ребенок не серьезно болен лихорадкой или диареей и рвотой. Если ваш ребенок достаточно здоров, чтобы пройти другие обычные прививки, он может получить ротавирусную вакцину.
Прочитайте наши советы по вакцинации для родителей.
Как долго вакцинация против ротавируса защитит моего ребенка?
Мы точно не знаем, но клинические испытания показали, что 2 дозы вакцины защищают в течение нескольких лет.
Могу ли я отказаться, если захочу?
Да. Никто не может заставить вас сделать прививку вашему ребенку от ротавирусной инфекции, но факты свидетельствуют о том, что это отвечает наилучшим интересам вашего ребенка.
Узнайте больше о том, почему вакцинация является безопасной и важной.
Можно ли кормить ребенка грудью после прививки?
Да. Нет проблем, связанных с кормлением грудью детей, которые недавно получили ротавирусную оральную вакцину.
Нужно ли проявлять особую осторожность при смене подгузника моего ребенка после вакцинации от ротавируса?
Да. Поскольку вакцина вводится вашему ребенку перорально, возможно, вирус, содержащийся в вакцине, пройдет через кишечник вашего ребенка и будет забран тем, кто меняет подгузник.
Вакцина содержит ослабленную форму ротавируса, поэтому ее следы в подгузнике ребенка не причинят вреда здоровым людям.
Тем не менее, это может быть риск для людей с сильно ослабленной иммунной системой (например, любой, кто проходит химиотерапию).
В качестве меры предосторожности любой, кто находится в тесном контакте с недавно вакцинированными детьми, должен соблюдать особую осторожность с личной гигиеной в течение 2 недель после вакцинации, в том числе тщательно мыть руки после смены подгузника ребенка.
Остановит ли ротавирусная вакцинация моего ребенка от какой-либо болезни и диареи?
Нет. Ротавирус – не единственная причина болезней и диареи у детей, поэтому некоторые из них все еще могут заболеть.Тем не менее, около 8 из 10 детей, получивших вакцину, будут защищены от сильной рвоты и диареи, вызванной ротавирусом.
Чем больше детей получат вакцину, тем сложнее будет распространиться вирусу.
Мой ребенок был недоношенным. Когда они должны получить ротавирусную вакцину?
Как и во всех прививках, график следует соблюдать с фактической даты рождения, а не с даты, когда должен был родиться ваш ребенок. Следовательно, ваш ребенок должен получить ротавирусную вакцину в возрасте 8 недель и 12 недель, независимо от того, насколько преждевременными они были.
Узнайте больше о прививках NHS и когда их нужно делать.
Может ли мой ребенок получать пероральную вакцину от ротавируса одновременно с другими вакцинами?
Да, для вашего ребенка безопасно вводить ротавирусную пероральную вакцину одновременно с другими детскими вакцинами, такими как 6-в-1 и пневмококковыми вакцинами.
,Ротавирусная вакцина обзор – NHSПероральная вакцина против ротавирусной инфекции вводится детям в рамках плановой вакцинации детей. Вакцина вводится в 2 приема с интервалом 4 недели. Обычно первая доза дается в 8 недель, а вторая доза в 12 недель.
Вакцина вводится в виде жидкости прямо в рот ребенка, чтобы он мог ее проглотить.
Узнайте больше о прививках NHS и когда их нужно делать.
Что такое ротавирус?
Ротавирус – это высокоинфекционная ошибка в желудке, которая обычно поражает детей грудного и раннего возраста, вызывая диарею и рвоту, боль в животе и лихорадку.
Большинство детей выздоравливают дома от нескольких дней до недели. Но иногда ребенку может понадобиться обратиться к врачу. Иногда лечение в больнице необходимо при осложнениях, таких как сильное обезвоживание.
С момента введения в программу вакцинации ротавирусная вакцина значительно сократила число детей, у которых наблюдаются диарея и рвота, а также тяжелые ротавирусные инфекции.
Каким детям можно сделать прививку от ротавируса?
Ротавирусная вакцинация доступна в Государственной службе здравоохранения в рамках программы вакцинации детей в возрасте от 8 до 12 недель.
Узнайте больше о том, какие дети могут пройти вакцинацию от ротавируса.
Торговая марка ротавирусной вакцины, используемой в Великобритании, называется Ротарикс.
Прочтите брошюру с информацией о пациенте (PIL) для Rotarix.
Как работает ротавирусная вакцина?
Вакцина содержит ослабленный штамм ротавируса. Это помогает вашему ребенку создать иммунитет, чтобы в следующий раз, когда он вступит в контакт с ротавирусом, он не заболел.
Насколько эффективна ротавирусная вакцина?
Ротавирусная вакцина очень эффективна и дает хороший иммунитет к ротавирусной инфекции.С момента введения ротавирусной вакцины она оказала значительное влияние на число случаев ротавируса.
Вакцина регулярно предоставляется детям в США и многих других странах мира в Европе, Азии и Латинской Америке.
Насколько безопасна ротавирусная вакцина?
Существует много доказательств того, что ротавирусная вакцина безопасна. Ротарикс используется во многих странах уже более 10 лет.
Каковы побочные эффекты ротавирусной вакцины?
У подавляющего большинства детей не будет никаких проблем после вакцинации от ротавируса.Некоторые дети, получившие вакцину, могут стать беспокойными и раздражительными, а у некоторых может развиться легкая диарея в дни, следующие за вакцинацией.
Ребенок может заразиться ротавирусной инфекцией после вакцинации. Но это редко, и болезнь, как правило, более легкая, чем была бы, если бы они не были привиты.
Узнайте больше о побочных эффектах ротавирусной вакцины.
Прочитайте ответы на некоторые распространенные вопросы родителей о ротавирусной вакцине.
,Ротавирусная вакцина: что нужно знать (VIS)
1. Зачем делать прививку?
Ротавирус – это вирус, вызывающий диарею, в основном у младенцев и детей младшего возраста. Диарея может быть серьезной и привести к обезвоживанию организма. Рвота и лихорадка также часто встречаются у детей с ротавирусом.
До введения ротавирусной вакцины ротавирусная болезнь была распространенной и серьезной проблемой для здоровья детей в Соединенных Штатах. Почти все дети в Соединенных Штатах имели по крайней мере одну ротавирусную инфекцию до своего 5-летия.
Каждый год до того, как вакцина стала доступной:
Более 400 000 детей младшего возраста должны были обратиться к врачу по причине болезни, вызванной ротавирусом,
Более 200 000 пришлось обратиться в отделение неотложной помощи,
55 000 до 70 000 должны были быть госпитализированы, и
20 до 60 умерли.
С момента появления ротавирусной вакцины число госпитализаций и посещений в неотложных случаях для ротавируса резко сократилось.
2. Ротавирусная вакцина
Доступны две марки ротавирусной вакцины. Ваш ребенок получит 2 или 3 дозы, в зависимости от того, какая вакцина используется.
Дозы рекомендуются для этих возрастов:
Первая доза: 2 месяца
Вторая доза: 4 месяца
Третья доза: 6 месяцев ( при необходимости)
Ваш ребенок должен получить первую дозу ротавирусной вакцины в возрасте до 15 недель, а последнюю – в возрасте 8 месяцев.Ротавирусную вакцину можно безопасно вводить одновременно с другими вакцинами.
Почти все дети, которые получают ротавирусную вакцину, будут защищены от тяжелой ротавирусной диареи. И большинство из этих детей вообще не получит ротавирусную диарею.
Вакцина не предотвратит диарею или рвоту, вызванную другими микробами.
Другой вирус, называемый цирковирусом свиней (или его частями), можно найти в обеих ротавирусных вакцинах. Это не вирус, который заражает людей, и нет угрозы безопасности.Нажмите сюда, для получения дополнительной информации.
3. Некоторые дети не должны получать эту вакцину
Ребенок, у которого была опасная для жизни аллергическая реакция на дозу ротавирусной вакцины, не должен получать другую дозу. Ребенок, который имеет сильную аллергию на любую часть ротавирусной вакцины, не должен получать эту вакцину. Сообщите своему врачу, если у вашего ребенка есть серьезные аллергии, о которых вы знаете, включая сильную аллергию на латекс.
Дети с “тяжелым комбинированным иммунодефицитом” (SCID) не должны получать ротавирусную вакцину.
Дети, у которых был тип кишечной непроходимости, называемый «инвагинация», не должны получать ротавирусную вакцину.
Легко болеющие дети могут получить вакцину. Дети, которые умеренно или серьезно больны, должны ждать, пока они не поправятся. Это включает детей с умеренной или тяжелой диареей или рвотой.
Свяжитесь с врачом, если иммунная система вашего ребенка ослаблена из-за:
ВИЧ / СПИД или любого другого заболевания, которое влияет на иммунную систему
Лечение такими лекарственными средствами, как стероиды
Рак, или лечение рака с помощью рентгеновских лучей или лекарств
4.Риски реакции вакцины
С вакциной, как и с любым лекарством, есть вероятность побочных эффектов. Они обычно мягкие и уходят сами по себе. Серьезные побочные эффекты также возможны, но редки.
У большинства детей, получающих ротавирусную вакцину, с этим нет проблем. Но некоторые проблемы были связаны с ротавирусной вакциной:
Легкие проблемы после ротавирусной вакцины: дети могут стать раздражительными или иметь легкую временную диарею или рвоту после получения дозы ротавирусной вакцины.
Серьезные проблемы после ротавирусной вакцины: Инвагинация – это тип закупорки кишечника, который лечится в больнице и может потребовать хирургического вмешательства. Это происходит “естественно” у некоторых детей каждый год в Соединенных Штатах, и обычно нет никаких известных причин для этого.
Существует также небольшой риск инвагинации при ротавирусной вакцинации, обычно в течение недели после 1-й или 2-й дозы вакцины. По оценкам, этот дополнительный риск колеблется от 1 на 20 000 до 1 на 100 000 детей в США, которые получают ротавирусную вакцину.Ваш доктор может дать вам больше информации.
Проблемы, которые могут возникнуть после любой вакцины:
Любое лекарство может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Такие реакции от вакцины очень редки, оцениваются менее чем в 1 на миллион доз и обычно происходят от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации.
Как и в случае любого лекарства, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет серьезную травму или смерть.
Безопасность вакцин всегда контролируется.Нажмите сюда, для получения дополнительной информации.
5. Что если возникнет серьезная проблема?
Что я должен искать?
Для инвагинации , ищут признаки боли в животе наряду с сильным плачем. В начале эти эпизоды могли длиться всего несколько минут и приходить и уходить несколько раз в час. Младенцы могут подтянуть ноги к груди.
Ваш ребенок может также несколько раз рвать или иметь кровь в стуле, может показаться слабым или очень раздражительным. Эти признаки обычно бывают в течение первой недели после первой или второй дозы ротавирусной вакцины, но ищите их в любое время после вакцинации.
Ищите все, что вас беспокоит, например, признаки тяжелой аллергической реакции, очень высокой температуры или необычного поведения.
Признаки тяжелой аллергической реакции может включать крапивницу, отек лица и горла, затрудненное дыхание или необычную сонливость. Обычно они начинаются от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации.
Что мне делать?
Если вы думаете, что это , инвагинация , немедленно обратитесь к врачу. Если вы не можете связаться с врачом, отведите ребенка в больницу.Скажите им, когда ваш ребенок получил ротавирусную вакцину.
Если вы считаете, что это тяжелая аллергическая реакция или другие неотложные состояния, которые не могут ждать, позвоните 9-1-1 или доставьте ребенка в ближайшую больницу.
В противном случае позвоните своему врачу .
После этого о реакции следует сообщать в «Систему сообщений о побочных эффектах вакцины» (VAERS). Ваш врач может подать этот отчет, или вы можете сделать это самостоятельно через веб-сайт VAERS по адресу www.vaers.hhs.gov или по телефону 1-800-822-7967.
VAERS не дает медицинской консультации.
6. Национальная программа компенсации вреда от вакцин
Национальная программа компенсации вреда от вакцин (VICP) – это федеральная программа, созданная для компенсации людям, которые могли быть ранены определенными вакцинами.
Лица, которые считают, что они могли быть ранены вакциной, могут узнать о программе и о подаче претензии, позвонив по номеру 1-800-338-2382 или посетив веб-сайт VICP по адресу www.hrsa.gov/vaccinecompensation. Срок подачи заявки на компенсацию ограничен.
7. Как я могу узнать больше?
Спросите своего доктора. Ваш лечащий врач может предоставить вам вкладыш с пакетом вакцины или предложить другие источники информации.
Позвоните в местный или региональный отдел здравоохранения.
Связаться с центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC):
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра.Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Ротавирусная вакцина – эффективное средство, предотвращающее умирание детей от диареиИсследование, проведенное Clark et al. (2017) исследовали сравнительные оценки Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ / CDC), Института показателей и оценки здоровья (IHME) и Эталонной группы по эпидемиологии здоровья детей (CHERG) вклада ротавируса. По оценкам IHME, 24% случаев смерти от диареи произошло в результате ротавируса в 2013 году; 27% по CHERG; и 37% от ВОЗ.
Кларк А.Black, R., Tate J., Roose A., Kotloff K., Lam D., … & Troeger C. (2017). Оценка глобальной, региональной и национальной смертности от ротавируса у детей в возрасте до 5 лет: современные подходы, новый анализ и предлагаемые улучшения. PloS one , 12 (9), e0183392.
Troeger, C., Blacker, B.F., Khalil, I.A., Rao, P.C., Cao, S., Zimsen, S.R., … & Alvis-Guzman, N. (2018). Оценки глобальной, региональной и национальной заболеваемости, смертности и этиологии диареи в 195 странах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 года. Инфекционные болезни Ланцета , 18 (11), 1211-1228.
Troeger, C., Blacker, B.F., Khalil, I.A., Rao, P.C., Cao, S., Zimsen, S.R., … & Alvis-Guzman, N. (2018). Оценки глобальной, региональной и национальной заболеваемости, смертности и этиологии диареи в 195 странах: систематический анализ для Глобального исследования бремени болезней 2016 г. The Lancet Infecious Diseases , 18 (11), 1211-1228 ,
Всемирная организация здравоохранения.(2019). Ротавирус . [в сети] Доступно по адресу: https://www.who.int/immunization/diseases/rotavirus/en/ [По состоянию на 14 августа 2019 г.].
Ruiz-Palacios, G.M., Pérez-Schael, I., Velázquez, F.R., Abate, H., Breuer, T., Clemens, S.C., … & Cervantes, Y. (2006). Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. New England Journal of Medicine , 354 (1), 11-22.
Весикари Т., Матсон Д.O., Dennehy, P., Van Damme, P., Santosham, M., Rodriguez, Z., … & Shinefield, H.R. (2006). Безопасность и эффективность пятивалентной вакцины против ротавирусной вакцины человека-быка (WC3). New England Journal of Medicine , 354 (1), 23-33.
Troeger, C., Khalil, I.A., Rao, P.C., Cao, S., Blacker, B.F., Ahmed, T., … & Kang, G. (2018). Ротавирусная вакцинация и глобальное бремя ротавирусной диареи среди детей младше 5 лет. JAMA Pediatrics , 172 (10), 958-965.
Алиабади, Негар и др. «Глобальное влияние внедрения ротавирусной вакцины на ротавирусные госпитализации среди детей в возрасте до 5 лет, 2008–16 гг .: данные Глобальной сети эпиднадзора за ротавирусами». The Lancet Global Health 7,7 (2019): e893-e903.
Стоимость ротавирусных вакцин варьируется в зависимости от страны. Например, страны с валовым национальным доходом на душу населения менее 1000 долларов США получают субсидии от Глобального альянса по вакцинам и иммунизации, и там цена за дозу устанавливается между 2 долларами США.10 – 3,20. С помощью дополнительных вариантов софинансирования можно сократить расходы до 0,13 долл. США. В странах с высоким уровнем дохода, таких как США, стоимость дозы составляет от 70 до 95 9000 долл. США.
Страны с большей вероятностью будут внедрять вакцину, если политическая обстановка будет благоприятной для них. Например, если страна установила высокий приоритет для достижения целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, или введение вакцин считается положительной новостью, особенно в годы выборов.
Burchett, H.E.D., Mounier-Jack, S., Griffiths, U.K., Biellik R., Ongolo-Zogo, P., Chavez, E., … & Molla, M. (2012). Внедрение новой вакцины: качественное исследование национальных процессов принятия решений в семи странах с низким и средним уровнем дохода. Политика и планирование в области здравоохранения , 27 (suppl_2), ii5-ii16.
Всемирная организация здравоохранения (2019 год). Охват иммунизацией . [онлайн] Доступно по адресу: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/immunization-coverage [По состоянию на 14 августа.2019].
Clark, Andrew, et al. «Эффективность живых оральных ротавирусных вакцин по продолжительности наблюдения: мета-регрессия рандомизированных контролируемых испытаний». Инфекционные болезни Ланцет (2019).
The Clark et al. (2019) исследование определило низкий уровень детской смертности как менее чем 1,3% новорожденных; средний уровень смертности от 1,35 до 2,81%; и высокий уровень смертности – более 2,81%
Ламберти Л.М., Ашраф С., Уокер С.L.F. & Black, R.E. (2016). Систематический обзор влияния ротавирусной вакцинации на исходы диареи у детей младше 5 лет. Журнал детских инфекционных заболеваний , 35 (9), 992-998.
Patel, M., Shane, A.L., Parashar, U.D., Jiang B., Gentsch, J.R. & Glass, R.I. (2009). Пероральные ротавирусные вакцины: насколько хорошо они будут работать там, где они больше всего нужны? Журнал инфекционных заболеваний , 200 , S39-S48.
Parker, E.P., Ramani, S., Lopman, B.A., Church, J.A., Iturriza-Gomara, M., Prendergast, A.J. & Grassly, N.C. (2018). Причины снижения эффективности пероральных вакцин в развивающихся странах. Будущая микробиология , 13 (1), 97-118.
.Поскольку на причину смерти могут влиять несколько факторов риска, относительная доля смертей, вызванных отдельными факторами риска, может перекрываться и, следовательно, может составлять более 100%.
Troeger, C., Blacker, B.F., Khalil, I.A., Rao, P.C., Cao, S., Zimsen, S.R., … & Alvis-Guzman, N. (2018). Оценки глобальной, региональной и национальной заболеваемости, смертности и этиологии диареи в 195 странах: систематический анализ для Глобального исследования бремени болезней 2016 г. The Lancet Infecious Diseases , 18 (11), 1211-1228 ,