Марганцовка при отравлении: как разводить и пить

Отравление организма — это частое явление даже среди тех людей, которые не употребляют алкоголь и стараются придерживаться правильного питания. Марганцовка при отравлении сегодня самый распространенный препарат для спасения пациента от интоксикации в любом возрасте. Но получить гарантированный эффект можно при условии соблюдения правил применения. В противном случае не исключается возможность отравления марганцовкой.

Полезные свойства

Раствор марганцовки при отравлении оказывает антисептическое действие. Достигается такой эффект благодаря выделению активного кислорода при его контактировании с органическими компонентами. Далеко не каждые соединения способны так просто вступать в различные химические реакции.

С помощью марганцовки можно эффективно промыть желудок. Делать эту манипуляцию нужно после пищевого отравления, чтобы предотвратить воздействие патогенных микроорганизмов на органы пищеварительной системы.

Приготовленный раствор оказывает следующее влияние на организм, когда наступило отравление:

1. Окисляет различные соединения, которые образовались в желудке под влиянием отравления.
2. Купирует все патогенные организмы.
3. Наносит разрушение клеточным стенкам токсинов и микробов.
4. Нейтрализует химические вещества и алкогольные суррогаты.
5. Слабый раствор марганцовки – это отличная профилактика при развитии гнойной инфекции.

Промывание желудка

Отравление пагубно влияет на организм человека, ведь из-за этого наблюдается нарушение многих органов. Помочь в этом случае сможет раствор для промывания желудка. Это позволит спровоцировать рвоту и очистить организм от вредных токсинов.

Как развести марганцовку? Делать это нужно в прозрачной емкости. Готовый раствор перед тем как его применять, процедить. Если в раствор будет слишком крепким, то это может привести к недостатку кислорода органов и тканей.

Такой цвет должен получиться при правильном разведении марганцовки!

Как разводить марганцовку и как вызвать рвоту марганцовкой? Процедура занимает пару минут.

1. Возьмите трехлитровую банку воды
2. Добавьте туда марганцовку (на упаковке должно быть написано «калия перманганат») на кончике ножа.
3. Раствор должен иметь слабый розовый оттенок. Если цвет слишком яркий, разбавьте раствор сильнее.
4. Пить разведенный препарат до того момента, пока вы не ощутите, что сможете вырвать.
5. Если пострадавший выпил нужное количество раствора, но рвота так не наступила, но можно осуществить ее вызывание искусственным путем — для этого придется заснуть два пальца в рот и надавить на корень языка.

Рвоту провоцирует не перманганат калия, а большое количество выпитой жидкости. Роль и функция «марганца» заключается в том, что происходит очищение слизистых стенок от химикатов, ядов и вредных токсинов.

Можно ли пить марганцовку при отравлении беременным? Этот вопрос сегодня очень актуален. На самом деле, беременность не является противопоказанием к приему раствора. Просто сегодня имеются более современные препараты, которые и назначают врачи. Если отравлении произошло внезапно, а под рукой нет современных энтеросорбентов, то можно использовать марганцовокислый раствор.

Узнать о том, как пользоваться марганцовкой при отравлении можно из следующего видео:

Лечение поноса

Марганцовка от поноса – это самое популярное и проверенное средство. Что делать и что нужно для приготовления раствора марганцовки при поносе? Необходимо растворить порошок в воде до получения слабого розоватого оттенка и вести прием 3 раза в день. Доза зависит от возраста пациента. Взрослый должен употреблять 200 мл раствора, а ребенок – 100 мл

Марганцовка позволяет устранить такие симптомы, как диарея, рвота, боли в животе, вздутие. Представленный метод считается эффективным, когда понос сопровождается рвотой. Дополнить лечение можно клизмой. Для ее введения нужно использовать спринцовку с мягким наконечником. Она должна быть обязательно стерильно чистой.

Марганцовка – это эффективное средство при лечении различных патологий. Ее можно использовать при поносе, отравлении, молочнице. Применяют раствор марганцовки приемом внутрь, с помощью клизмы, а при молочнице и инфекции половых органов ее добавляют в воду для подмывания.

Любимцева С. И.

Врач-инфекционист, частная клиника «Медцентрсервис», г. Москва. Старший редактор сайта «Отравление Стоп».

как разводить для промывания желудка

Для тех, кто собирается использовать марганцовку при отравлениях, важным вопросом является, как правильно разводить ее для промывания желудка?

Перманганат калия или марганцовокислый калий имеет бытовое название – марганцовка. Она представляет собой порошок, который состоит из мелких кристалликов. Его разводят в воде, после чего получают раствор ярко-красного цвета. Обычно порошок расфасован по пакетам или флаконам, с ограниченным сроком годности в 1 год.

Ценится этот раствор, благодаря своему антисептическому действию, которое происходит благодаря выделению «агрессивного» кислорода при взаимодействии с органическими соединениями. Особенно важно, что для этого не нужно создание каких-либо особенных условий, а сама реакция возникает при обычной комнатной температуре.

Показания к применению и противопоказания

Это вещество сейчас активно используется во многих сферах: в искусстве, сельском хозяйстве и даже при производстве фейерверков. Раньше перманганат калия был в каждой домашней аптечке, сейчас же его очень мало на аптечных прилавках, а приобрести его можно только по рецепту от врача. Подобные ограничения связаны с его взрывоопасностью и использованием при изготовлении некоторых наркотических соединений.

Можно ли пить марганцовку при отравлении? В медицинской же практике обычно используют именно раствор, который условно бывает крепким или слабым. Крепкий применяют при лечении ран и ожогов, а также профилактики гнойных осложнений в хирургии.

Слабый раствор марганцовки успешно принимают для промывания желудка в процессе оказания первой помощи при сильной интоксикации организма в следующих ситуациях:

1. Отчетливо видны симптомы, указывающие на отравление: рвота, тошнота.
2. Интоксикация после употребления суррогатного или некачественного алкоголя.
3. Произошло отравление следующими веществами: синильной кислотой, фосфором или алкалоидом хинин, щелочами. Вызов рвоты может еще больше повредить ЖКТ, пищевод и полость рта.

Как таковых противопоказаний к применению у него нет. Поскольку это один из самых щадящих антисептиков, его применяют даже у грудных детей. С осторожностью его применяют у людей, склонных к сильным аллергическим реакциям и гиперчувствительности, у которых могут развиться:

• раздражения на коже;
• ринит или бронхит, имеющие аллергическое происхождение.

Также использование его внутрь у лиц, моложе 18 лет и детей, должно происходить только при назначении врача. Помимо этого, перед применением необходимо установить точную причину интоксикации, в противном случае лечение «наобум» может вызвать нежелательные последствия.

Противопоказанием является также рвота с кровью или черного цвета. Кровотечение может быть вызвано повреждением внутренних органов или быть следствием многократной рвоты, язвы и других заболеваний. При этом запрещено в домашних условиях заниматься самолечением и принимать что-либо внутрь, а сразу же следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Запрещено применять перманганат калия для промывания людям с судорогами, галлюцинациями, потере сознания, очень сильным алкогольным опьянением. В таком состоянии у человека нарушен глотательный рефлекс, что может привести к тому, что пострадавший поперхнется и умрет.

Использование при отравлениях

Марганцовка при отравлении активно использовалась раньше, применяют ее и сейчас. Это основано на ее способности окислять органические и неорганические соединения:

1. Алкоголь и его производные, и некоторые другие химические вещества под воздействием марганцовки переходят в неактивную и безопасную форму.
2. Микробы, которые становятся причиной отравлений, разрушаются при взаимодействии с этим раствором.

Для того этого перманганат калия от отравления принимают внутрь в разведенной форме.

Как правильно разводить?

Одним из очень важных вопросов, которые помогут избежать дополнительных проблем – как ее правильно разводить? В домашних условиях принято готовить раствор «на глаз», ориентируясь на его цвет – он должен быть бледно-розовым. Для промывания желудка используют слабый – его концентрация составляет от 0, 01 до 0,1 %.

Для этого достаточно 3-4 крупинок марганца на 1 литр воды. Крепкой считается концентрация в 2-5 % – ярко – малиновый или фиолетовый цвет. Его нельзя использовать самостоятельно, поскольку это может привести к химическому ожогу.

В качестве основы используют дистиллированную или кипяченую воду. Как порошок развести? Для разбавления гранул нужна только прозрачная стеклянная посуда, а после растворения кристаллов, жидкость пропускают через марлю, сложенную в 8 слоев. Это предотвратит попадание внутрь нерастворенных частичек, которые могут повредить слизистую.

Использование внутрь марганцовки в высокой концентрации может вызвать метгемоглобинемию – состояние, которое характеризуется выраженным кислородным голоданием всех органов, в особенности нарушением работы почек.

Промывание желудка

Для того чтобы правильно произвести промывание нужно соблюсти некоторые правила:

• Для одноразового применения необходимо доза в 0, 5 литра приготовленной жидкости.
• Раствор марганцовки при отравлении внутрь принимают в положении сидя.
• Для того чтобы произошла реакция с бактериями в ЖКТ, необходимо время, потому после приема нужно выждать около минуты.
• Перманганат калия сам по себе вызывает рвоту. Если же самостоятельно этого не произошло, то рвоту вызывают специально.
• Всего для полноценного промывания желудка марганцовкой необходимо 3 литра приготовленной жидкости, которые пьют дозировано по 0, 5 литра в один прием и рвоту.
• В некоторых случаях дополнительно делают клизму приготовленным перманганатом калия.

Меры предосторожности

Поскольку перманганат калия достаточно легко вступает в реакции с различными веществами, следует соблюдать технику безопасности при его приготовлении и хранении:

1. Крупинок, которые не растворились, быть не должно.
2. Избегать попадания кристаллов в дыхательные пути.
3. При приготовлении раствора, использовать только прозрачную стеклянную посуду.
4. Используют только что приготовленный раствор, хранить его нельзя.
5. Кристаллы перманганата калия являются взрывоопасными, поэтому их хранят в темном и сухом месте, вдали от огня.
6. Используют строго по назначению, например, при наркотической интоксикации марганцовка запрещена.
7. После контакта с веществом нужно тщательно мыть руки.
8. Не допускать контакта перманганата калия с песком, сахаром и огнеопасными веществами.
9. При лечении повреждений обширных участков кожного покрова это средство не показано.

Прием раствора детьми при интоксикации не рекомендуется: у ребенка может не получиться вырвать жидкость, он может им поперхнуться или вдохнуть, что приведет к химическому ожогу.

Видео: как разводить марганцовку при рвоте для промывания?

Неправильное применение

Последние исследования показали, что положительный эффект от лечения разбавленным перманганатом калия во многом преувеличен. Промывание обычной кипяченой водой имеет почти то же действие, но намного безопаснее. Неверное приготовление или использование марганцовки может привести к тяжелому отравлению, которое проявляет себя следующими симптомами:

• Чувство сильного жжения и боли в области желудка, может быть следствием химического ожога.
• Резкое ухудшение общего состояния, появление бледности и слабости.
• Изменение цвета языка на синий или фиолетовый.
• Сильная и многократная диарея, появившаяся спустя несколько минут после употребления раствора.
• Нарушение работы ЦНС: одышка, нарушение ритма дыхания, оно поверхностное и учащенное.
• Судороги, которые могут привести к потере сознания.

При появлении этих симптомов сразу же нужно вызвать скорую помощь, которая доставит пострадавшего в отделение реанимации или токсикологии.

В целом раствор марганцовки является неплохим и достаточно эффективным средством при интоксикации организма в результате отравления, но при условии соблюдения техники безопасности.

Как вызвать рвоту марганцовкой

При интоксикации необходимо срочно вызвать рвоту, чтобы очистить желудок от опасного содержимого. Существует несколько способов вызвать рвоту, как в домашних условиях, так и в медицинских учреждениях. Для взрослого человека легче подобрать метод, нежели для ребенка. Но в обоих случаях следует учитывать общее состояние и причины тошноты.

Когда стоит вызывать рвоту

Пищевые отравления в большинстве случаев лечатся очищением организма. Если из-за съеденной еды беспокоят тошнота, головокружения, боли в животе, имеются признаки интоксикации, позывы без рвоты, то искусственное очищение убирает симптомы. При токсикозе беременных рвоту не вызывают. Однако процедура необходима в случае проглатывания инородного предмета или переедания.

Пища проходит по пищеводу и желудку, оставаясь в организме до 4 часов. Испорченные продукты провоцируют тошноту в течение первого часа после употребления. Признаки отравления появляются раньше в случае ослабления организма. Дети, пожилые люди и лица после болезни острее реагируют на некачественные продукты.

Если тошнит после употребления консервов, алкоголя, сильнодействующих медицинских препаратов, то в подобных случаях необходимо срочно вызвать рвоту, иначе симптоматика отправления усилится. У пьяного человека желудочные спазмы не всегда завершаются самоочищением организма, поэтому вызвать рвоту требуется для того, чтобы избавиться от переизбытка алкоголя. При хроническом алкоголизме детоксикацию проводит врач. Он решает, чем вызвать рвоту и как безопасно провести очищение у алкоголика.

Когда нельзя вызывать

Если вызвать рвоту при симптомах, не связанных с отравлением, могут возникнуть состояния, опасные для жизни. Категорически нельзя опорожнять желудок принудительно с целью снижения веса. Многие женщины интересуются, как вызвать рвоту после еды для стимуляции похудения. Подобные эксперименты могут привести к булимии и анорексии – заболеваниям нервно-психического свойства. Промывание желудка и кишечника без показаний запрещено в любом возрасте.

Нельзя использовать рвотный рефлекс и при следующих отравлениях:

• мыльными веществами – моющие и чистящие средства при попадании в желудок начинают пениться. Если вредные соединения окажутся в дыхательной системе, разовьется отек, не исключены воспалительные процессы,
• кислотами и щелочами – при обратном движении агрессивных веществ возникают дополнительные ожоги слизистой,
• нефтепродуктами – при движении вверх могут попасть в дыхательную систему и спровоцировать ожоги.

Искусственное опорожнение желудка под запретом при проглатывании острых предметов. В противном случае пострадавший рискует повредить пищевод. Чтобы этого не произошло, извлечение инородного предмета осуществляет врач.

Домашние способы

Спровоцировать рвотный рефлекс у человека удается, если простимулировать особый отдел головного мозга. Для этого существуют различные способы, но вызывать рвоту необходимо безопасно и с минимальным риском осложнений. Хорошо помогает стимуляция корня языка, народные средства и медицинские методы. В последнем случае следует быть острожными – злоупотребление медикаментами способно спровоцировать сильную рвоту, боли в животе и расстройство желудка. Неукротимое опорожнение желудка приводит к обезвоживанию организма.

Быстро вызывать рвоту в домашних условиях, как после отравления, так и при переедании, помогают марганцовка, солевой и содовый растворы. Взрослым людям срочно вызвать рвоту удастся горчицей, раздражающей стенки желудка. Быстро вызвать рвоту удается таким приемом, как метод двух пальцев. Пальцы вводят как можно глубже, косясь гортани, при необходимости процедуру повторяют через 5 минут. В экстренной ситуации такой способ незаменим. При серьезных отравлениях часто используется промывание желудка большим количеством воды. Зондовый метод практикуется во всех медицинских учреждениях.

Метод двух пальцев

Традиционно вызвать рвоту позволяет щекотание корня языка. Двумя пальцами касаются задней поверхности, чтобы пробудить рефлекс. Не все знают, как правильно пальцами вызвать рвоту. Процедура будет эффективной, если предварительно выпить большое количество воды. Затем руки вымывают и чистыми пальцами легко раздражают гортанную стенку. Искусственно вызвать рвоту таким методом несложно самостоятельно. Специально надавливать и травмировать пальцами слизистую нельзя. Ногти должны быть подстрижены, чтобы не покалечиться при выполнении процедуры.

Марганцовка

Вызвать рвоту марганцовкой рекомендуется при пищевом отравлении. Действие марганца обеспечивает санацию желудка. А это дополнительный плюс в случае интоксикации несвежими продуктами.

Марганцовку разводят в большом количестве теплой воды. Кристаллы должны полностью раствориться, иначе гарантирован ожог слизистых. Не зная, как правильно вызвать рвоту с марганцовкой, можно усугубить состояние пострадавшего. Оптимальный цвет раствора – светло-розовый. Насыщенный оттенок говорит об избытке активного вещества. Для приготовления раствора необходима стеклянная посуда. В противном случае не удастся точно развести перманганат калия.

Спровоцировать рвоту с помощью марганцовки удается быстро, что подходит для экстренного очищения. Принцип действия продукта заключается в растяжении стенок желудка за счет большого количества воды, при этом марганец уничтожает патогенную микрофлору. Вызывать рвоту данным методом можно даже у детей при соблюдении правил безопасности.

Соляной раствор

Для промывания желудка готовится соляной раствор, который обеспечивает интенсивное очищение. В литре теплой воды разводят 1 ст. л. соли. Полученный раствор выпивают небольшими глотками, а после надавливают на корень языка. Этот метод помогает как очистить организм, так и вызвать рвоту в домашних условиях.

Раствор соли выполняет сразу несколько функций:

• не дает токсичным веществам всасываться в стенки желудка,
• продвигает остатки пищи к кишечнику,
• препятствует нарушению водно-электролитного баланса,
• очищает организм от бактерий.

Эффективность процедуры будет выше, если больной употребит не менее 2 л воды с солью. Очищение проводят однократно. Последующий прием солевого раствора нежелателен, поскольку избыток хлористого натрия вреден для здоровья.

Раствор из соды

С помощью соды удается не только промыть желудок, но и снизить кислотность. Гидрокарбонат натрия или сода растворяются в литре теплой кипяченой воды из расчета 1 ст. л. Вызвать рвоту содой, как после отравления, так и при проглатывании инородного предмета, удается после употребления не менее 2 л раствора.

Вода с горчицей

Горчица используется для раздражения желудка и провокации спазмов. На стакан кипяченой воды берут столовую ложку семян горчицы. Подойдет и готовая пряность, но она не должна содержать дополнительные специи, что не нужно при отравлениях. Напиток настаивают в течение 15 минут, выпивают за один подход, ждут реакции.

Другие способы

Спровоцировать рвотный рефлекс поможет созерцание отвратительных фотографий и тошнотворных изображений. Допускается проглотить чайную ложку зубной пасты или каплю жидкого мыла – хозяйственное также подойдет, если его растворить в воде. Можно поэкспериментировать с продуктами, вкус которых не сочетается, – чай с солью, например, и другие способы. После отравления пищей неплохо помогает отвар аира. Его готовят из расчета 2 ст. л. сырья на 1 литр воды. Выпивают 2-3 л. жидкости.

Медицинские препараты

Если не получается вызвать быструю рвоту приведенными методами, используют лекарственные препараты, воздействующие на желудок или головной мозг. Вызвать рвоту сумеют сульфаты меди и цинка. Нужно выпить разведенный препарат в высоких дозах. Средство вызовет желудочный спазм, если нет рвотного рефлекса. В домашних условиях препараты используют редко, так как существует риск не угадать с дозировкой.

Лечение отравления медикаментами подразумевает прием средств, раздражающих желудок. К эффективным таблеткам, чтобы вызвать рвоту, причисляют «Леводоп» и «Дигоксин». Их употребляют в исключительных случаях, а сами препараты отпускаются по рецепту врача.

Что делать, если не получается очистить желудок? С помощью активированного угля удается нейтрализовать часть токсичных веществ. Помимо активированного угля помогают и другие сорбенты: «Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель».

Вызвать рвоту у ребенка

Искусственно вызвать рвоту у малышей до 3 лет нельзя теми же методами, что и у взрослых. Применяются только те варианты, которые не способны привести к осложнениям. Искусственную рвоту пальцами не провоцируют. Тогда как вызвать рвоту, чтобы ребенок стремительно опустошил содержимое желудка? Лучше всего напоить малыша, и при наличии тошноты рвота начнется самостоятельно.

У грудничка потребность в очищении желудка возникает редко. До годика организм крохи сам избавляется от отравляющих веществ. Для годовалого возраста подойдет простое похлопывание по спинке. Предварительно кроху пытаются напоить, чтобы очищение было более качественным. Если вызвать рвоту у ребенка полутора – двух лет не получается, обращаются к врачу, который объяснит, как помочь малышу. Детям с шестого года подходят те же методы, что и для взрослых.

Что делать после процедуры

Как только желудок очистился, предлагают постельный режим, дают больше жидкости и следят за общим состоянием отравившегося. Важно не допустить обезвоживания организма, что особенно опасно для детей. Для симуляции работы кишечника предлагают легкие каши – рисовую, овсяную. Если аппетита нет, ограничиваются нежирными бульонами.

Совмещать прием сорбентов с лекарственными препаратами нельзя. Первые нейтрализуют не только токсины, но и активные вещества медикаментов. При алкогольном отравлении поможет зеленый чай с медом – он способствует быстрому восстановлению и насыщает организм антиоксидантами. Дополнительно назначают янтарную кислоту. Развитие лихорадочных состояний при любой форме отравления – повод вызвать скорую помощь.

Почти каждый человек сталкивался с интоксикацией организма. Рвота и понос, боли в желудке – симптомы очень неприятные. Причин этому может быть много, но в любом случае человеку требуется помощь. И одним из самых старых и действенных способов является употребление перманганата калия. Но сегодня многие сомневаются, можно ли пить марганцовку. Сегодня рассмотрим способы ее употребления и дозировку.

Общее описание

Достаточно спросить у старшего поколения, можно ли пить марганцовку, и получите положительный ответ. Ведь они не раз на практике убедились, что это недорогое средство может выручить во многих ситуациях. Перманганат калия – это сухое твердое вещество, которое имеет насыщенный цвет и растворяется в воде. В этом случае кристаллы позволяют получить розовый раствор.

Если его сделать очень концентрированным, то жидкость получается практически фиолетовой. При нанесении на кожу он делает ее коричневой. Но раствор используется не только наружно. Сегодня мы говорим о том, можно ли пить марганцовку именно потому, что в таком виде раствор применяется при отравлениях.

Полезные свойства при отравлении

Если вы съели некачественный продукт, то велика вероятность развития таких неприятных симптомов, как рвота и понос. Можно ли пить марганцовку в этом случае? Давайте рассмотрим вместе. На самом деле такое ее использование вполне оправдано. Это прекрасный антисептик, который при соприкосновении с органикой дает реакцию с выделением кислорода.

Благодаря таким свойством это средство хорошо подходит для промывания желудка. Поэтому можно выполнять эту процедуру после пищевых отравлений. В результате произойдет гибель болезнетворных микроорганизмов, что и требовалось получить.

Полезные свойства

Именно благодаря им и становится возможным сделать вывод, можно ли пить марганцовку. На сегодняшний день достоверно установлены следующие моменты:

• Марганцовка окисляет многие органические соединения, которые образуются в желудке под действием интоксикации.
• Перманганат калия уничтожает болезнетворные бактерии.
• Токсические вещества и микробы не выдерживают контакта с марганцовкой.
• Это отличный вариант для профилактики развития гнойной инфекции.

Как применяется при отравлениях?

Многолетняя практика показывает, что не стоит сомневаться в том, можно ли пить раствор марганцовки. Очень часто она может оказаться первой помощью при сильном отравлении. Использовать слабый раствор рекомендуется в следующих случаях:

• Если очевидны симптомы пищевого отравления. Конечно, это должен определить врач.
• Если есть место абстинентному синдрому, то есть развивается интоксикация алкогольной продукцией.

Первым делом специалист должен определить, что именно послужило причиной интоксикации. Только после этого он может сказать, можно ли пить марганцовку. При отравлении чем раньше вы это сделаете, тем меньше токсинов попадет в кровь. Концентрация раствора не больше 1%. Средство также используют, чтобы исключить опасные для человека последствия в процессе вступления в реакцию с неизвестными элементами.

В каких случаях использовать марганцовку нельзя?

Врачи-инфекционисты положительно отвечают на вопрос о том, можно ли пить марганцовку при рвоте. Но нужно учитывать правильность подобранной дозировки. Слабый раствор используется для приема внутрь при отравлениях.

Марганцовка имеет ряд противопоказаний для применения людям со склонностью к аллергическим реакциям. Нередко в неотложку звонят молодые родители и спрашивают, можно ли пить воду с марганцовкой малышам при рвоте и подозрении на отравление. Делать это не рекомендуется. Даже добавлять розовые кристаллы в воду при купании не стоит, чтобы ребенок не получил ожоги. Только при подсушивании сыпи может быть резонным использование перманганата калия.

Основные правила

При отравлении самое главное – не терять время, чтобы токсины не циркулировали по организму, усугубляя интоксикацию. Можно ли пить слабый раствор марганцовки? Да, но только чтобы его концентрация не превышала 0.1%. Это сделать довольно легко. Для этого даже не придется производить дополнительное взвешивание. Просто на литр кипяченой воды нужно добавить 2 кристаллика порошка. Раствор должен быть бледно-розового цвета. Более насыщенный раствор способен привести к поражению слизистых органов пищеварения. Рекомендуется предварительно процедить его. Это предотвратит вероятность попадания нерастворенных кристаллов на слизистые.

Как промыть желудок?

Не все знакомы с этой техникой, поэтому уделим процедуре некоторое внимание. Если стали заметны признаки отравления, то:

• Приготовьте трехлитровую банку раствора. Нужно постараться выпить как можно больше. Конечно, за один раз это сделать сложно. Но литр нужно выпить постараться.
• Теперь требуется постараться вызвать рвоту.
• Можно повторить процедуру.

Конечно, уговорить ребенка выпить столько жидкости может быть непросто. Но если вы находитесь на природе, и других препаратов под рукой нет, то придется пойти этим путем, чтобы не допустить ухудшения состояния. Можно ограничиться меньшим количеством жидкости, и сразу после этого вызвать рвоту. Повторив процедуру пару раз вы значительно облегчите состояние.

Отравление перманганатом калия

Неправильное использование раствора может вызвать сильное отравление организма. Чаще всего таким последствиям подвержены дети и женщины в положении. Поэтому, говоря о том, можно ли пить марганцовку беременным, следует проявить максимальную осторожность. Лучше всего отдать предпочтение более безопасным аналогам: “Энтеросгель”, “Полисорб”, “Регидрон”.

Сорбентов сегодня в продаже много. Не все они действуют бережно по отношению к желудку и кишечнику. Разобраться во всем многообразии поможет врач – гастроэнтеролог. Лучше всего на сегодняшний день себя зарекомендовал “Полисорб”. Он состоит из природного кремния и не имеет химических добавок, начинает действовать уже в первые 4 минуты. Благодаря мягкому, но серьезному воздействию, препарат может помочь даже в самых тяжелых ситуациях. Не зря его используют при атопическом дерматите и вирусных заболеваниях, при пищевом и химическом отравлении. Не забывайте о том, что если состояние пациента тяжелое, то заниматься самолечением нельзя. Пусть врачи окажут первую помощь.

Причиной отравления обычно является использование слишком концентрированного раствора марганцовки. Передозировать кристаллики очень просто, а в результате жидкость обжигает слизистую гортани. Но могут развиться и более серьезные побочные эффекты:

• Шок.
• Поражение органов брюшной полости.

Как понять, что имеет место негативная реакция на марганцовку? Обычно появляется боль в животе, диарея, язык становится фиолетового цвета. Нередко развиваются судороги, появляется одышка.

Можно ли пить марганцовку при поносе?

Если имеет место легкое послабление стула, то, безусловно, можно. Но при тяжелой форме и обезвоживании организма лучше отказаться от самолечения. Хорошим решением будет немедленное обращение к врачу и госпитализация. Это обусловлено большой потерей жидкости. Но при обычном расстройстве кишечника или при употреблении не самых свежих продуктов можно подлечиться даже дома. Для этого и используется марганцовка.

Для этого нужно в небольшую чашечку бросить 3-4 кристаллика марганца и залить водой. Подождите 20 минут, чтобы они полностью растворились и тщательно перемешайте. После этого растворите концентрат в литре кипяченой воды. Для детей раствор должен быть лишь слегка с розовым оттенком. Пить его нужно два раза в день по стакану. Но чаще всего хватает и одного раза, чтобы понос прекратился.

Механизм действия

Широкую популярность при поносе марганцовка получила благодаря антисептическому действию. Давайте коротко рассмотрим механизм действия. Раствор перманганата калия вступает в реакцию с органикой, и при этом выделяется кислород. Это оказывает поражающее воздействие на чужеродные микроорганизмы. Но это еще не все. Благодаря этой реакции в кишечнике остается нерастворимый оксид, который соединяется с белками. Этим обусловлено вяжущее действие. То есть создается своего рода барьерная пленочка, которая не позволяет микроорганизмам попадать в стенку кишки и обратно. Благодаря этому и прекращается понос.

Меры предосторожности

Перманганат калия является простым и эффективным средством для лечения поноса в домашних условиях. Его терапевтический эффект стоит на службе у человека не один десяток лет. Но всегда нужно помнить о том, что при сильной диарее нужно проконсультироваться с врачом. Ведь за первичными симптомами может скрываться грозное заболевание: холера, ботулизм, сальмонеллез, лептоспироз.

Вместо заключения

Марганцовка может сильно помочь при различных проблемах с пищеварением. Легкое отравление или диарея, вызванная употреблением несвежих овощей и фруктов, – любое из этих нарушений может быть причиной для того, чтобы прибегнуть к лечению раствором марганцовки. Чем раньше вы начнете терапию, тем лучше будет результат. Но если лечение не помогает, то нужно обязательно обратиться к врачу-инфекционисту. В тяжелых случаях лучше всего лечиться в условиях стационара.

Защитный рефлекс, позволяющий избавить организм от попавших пищевых продуктов, веществ химического происхождения, называется рвотой. С его помощью обеспечивается нейтрализация ядовитых веществ, приносящих вред человеку.

Иногда рефлекс не срабатывает вовремя, приходится быстро вызывать искусственную рвоту. Если этого не сделать, последствия непредсказуемы. Ядовитые вещества распространятся по телу.

Когда стоит вызывать рвоту

С помощью своевременного опустошения желудка количество отравляющих веществ существенно уменьшается. Вызвать рвоту можно в домашних условиях. Пища находится в желудке разное время – зависит от уровня усваиваемости.

Понять необходимость опорожнения желудка легко. Опустошать стоит при переедании, когда есть симптомы отравления, человек ощущает сильную тошноту, не может кушать. Если по ощущениям он пустой, тошнота присутствует, случается это при проглатывании инородного тела.

Пища остаётся в организме от четверти часа до четырёх. Существовать, жить нормально в это время невозможно. Потому рвота вызывается в перечисленных случаях:

• Отравления пищей с просроченным сроком годности.
• Еда, не прошедшая достаточный уровень тепловой обработки.
• Переедания, остановка системы пищеварения.
• Передозировка, отравление алкоголем.
• Приём агрессивных препаратов медицинского предназначения.
• Проглатывание неострого маленького инородного тела.

Когда нельзя вызывать

Вызывание рвотного рефлекса – процесс серьёзный. Опустошать желудок по причинам, перечисленным ниже, нельзя. Беспричинный вызов негативно сказывается на состоянии желудка, здоровье.

Не рекомендуется принудительное опорожнение желудка:

• Для похудения. Помешанные на диетах, лишних килограммах женщины испробуют разные методы потери веса. Метод сбрасывания лишних килограммов заключается в вызове рвоты после приёма пищи. Искусственные позывы после еды могут привести к анорексии. От рвоты худеют первое время. Похудение с помощью опустошения желудка приводит к истощению организма, нарушению функциональности пищеварительной системы, разрушению зубов.
• При проглатывании острых, твёрдых инородных тел. Распространёнными вариантами, проглатываемыми людьми, детьми, являются мелкие украшения, кнопки, монеты и маленькие игрушки. Вызывая рвотный рефлекс, человек рискует травмировать пищевод. Мелкие детали попадают в систему дыхания, застревают.
• При попадании в организм мыла, веществ, способных пениться. Метод опустошения неуместен. Толчки желудка при рвоте спровоцируют появление пены, попадание которой в органы дыхания приводит к отёчности лёгких, воспалению.
• При отравлении кислотами, щелочами, отбеливающими веществами. Попадание агрессивных компонентов в организм опасно. Опустошать желудок нельзя – у человека возникнут дополнительные ожоги полости рта, пищевода.
• После попадания продуктов нефтепереработки: растворителей, бензина, керосина. Перечисленные жидкости после рвоты оставят ожоги. Существует риск проникания в систему дыхательных путей.

Домашние способы

Рвотные позывы провоцируются специальным центром в головном мозге. Для рвоты необходимо иметь воздействие на него. Существует множество способов, включающих специальные таблетки, народные способы, особые методы.

Метод двух пальцев

Распространённым способом вызвать желание вырвать – способ стимулирования корня языка. Выполняется двумя пальцами – средним с указательным. Принцип действия заключается в засовывании сложенных вместе пальцев в рот. Для получения результата стоит постараться дотронуться до стенки гортани. Полученные раздражения посылают импульс в голову, потом в желудок, к мышцам живота, диафрагме.

Спровоцировать рвоту правильно поможет инструкция:

• Нужно выпить обильно воду (1-1,5 л кипячёной, охлаждённой).
• Перед процедурой помыть руки, завязать волосы.
• Встать, сесть в удобное положение, чтобы не давить на живот, над унитазом, тазиком.
• Вставить два пальца в рот для давления на корень языка. Рвотный рефлекс можно вызвать с помощью касания корня языка, стенки горла. Производить действие стоит, чтобы палец коснулся гортанной стенки, корня языка.
• После возникновения позывов стоит убрать пальцы.
• Повторить при необходимости.
• После рвоты прополоскать рот.

Метод с использованием перманганата калия

Способ с использованием марганцовки достаточно популярный. Для приготовления раствора необходима вода и несколько кристаллов вещества. При разбавлении перманганата калия нужно следить, чтобы кристаллики полностью растворились. Приготовленная жидкость будет светло-розового цвета. Перед употреблением рекомендуется процедить раствор с помощью марли во избежание попадания в организм нерастворившихся кристаллов. Перманганат в нерастворенном виде вызывает ожог в полости желудка.

Полученную воду постепенно выпить, ждать результата. Повторить процедуру при необходимости.

Соляной раствор

Домашний вариант промывания желудка состоит в употреблении соляной жидкости. На стакан кипячёной воды положить 2 ложки соли. Выпить, ждать результатов. Данный способ – не лучший вариант для частого повторения. Употребление соли вредно для организма.

Раствор из соды

Вода с содой часто используется для очищения желудка. Содовой жидкости нужно пить не менее 3 литров, чтобы получить результаты. В зависимости от возраста, пола, количество жидкости уменьшается или увеличивается. На литр кипячёной воды стоит класть ложку соды.

Вода с горчицей

Разведённая в стакане кипячёной воды ложка горчицы или семена – способ, позволяющий легко вызвать рвоту у человека. Ложку семян настаивать в стакане кипятка 15 минут.

Другие способы

Для очистки желудка стоит съесть ложку зубной пасты, запив стаканом воды. Стимулировать рвотный рефлекс можно при помощи чёрного чая. Сделать его нужно с добавлением молока, соли. Пару выпитых стаканов обеспечивают очищение желудка.

Настой из корня аира – эффективное средство при тошноте, способствующее возникновению позывов. Для увеличения вероятности наступления рвоты стоит выпить не менее 4 стаканов полученной жидкости.

Медицинские препараты

Если при помощи перечисленных вариантов не получается вызвать рвоту, на помощь приходят медицинские препараты. Принцип их действия заключается в воздействии на центр в мозге человека, отвечающий за рвотные позывы, или на желудок.

К первым относится гидрохлорид с сульфатом меди и цинка. Аммиак назначается для этой цели. Применяемую дозу препарата лучше обсудить со специалистом во избежание проблем.

К препаратам, раздражающим полость желудка, относят Леводоп и Дигоксин. Перечисленные медикаменты отпускают лишь по рецепту.

Специалисты ещё выписывают Морфин. Его свойства заключаются в успокоении нервной системы больного. С помощью Морфина устраняются боли разного характера: физические, психогенные.

Вызвать рвоту у ребёнка

Причины, по которым приходится прибегать к искусственному опорожнению желудка у ребёнка множество. Малыш познает мир посредством органов чувств. Детям нужно пробовать на вкус все подряд – это опасно. Особенно если речь идёт о мелких игрушках, не спрятанных подальше медицинских препаратов.

Ребёнок не до конца понимает сути происходящего, поэтому ему необходимо помогать. Чтобы не навредить, родитель должен знать, что делать и с чего начать. Вовремя оказанная помощь избавит его от мучений.

Промывка желудка у ребёнка происходит иначе, чем у взрослых. Пищевод у них короче взрослого, что позволяет быстрее справиться с задачей.

Причины, требующие срочно вызвать рвоту у детей, идентичны. При условии, если ребёнку больше года, и он находится в сознании. Если малыша тошнит, и на лицо признаки пищевого отравления, стоит сразу промывать желудок – от тошноты избавиться поможет устранение причины.

Делать промывание детям до 6 лет без пальцев. Чтобы устранить тошноту, подходят способы с большим количеством питья. Непереваренная еда выйдет вместе жидкостью.

Что делать после процедуры

Искусственно вызванная рвота для организма – очередной стресс. Для восстановления нормального состояния стоит обеспечить правильный выход из сложившейся ситуации. После проделанной работы с вызыванием рвотного рефлекса нужно ополоснуть рот, но зубы не чистить минимум полчаса. Желудочная кислота размягчает эмаль зубов. Во избежание её разрушения стоит выждать время.

После опустошения желудка необходимо восстанавливать водный баланс при помощи употребления жидкости – воды, чая. При возникновении аппетита употреблять в пищу лёгкие для организма продукты. Подойдёт рис, бульон, бананы и овсяная каша.

• Как остановить рвоту
• Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка
• Таблетки, вызывающие рвоту
• Как вызвать понос

Не советую соленой раствор

Я понимаю, что пальцы засунуть в горло – самый лёгкий способ, но для меня это трудно после непринятия желудком еды, ещё и засовывать пальцы…

Действует ли соленой раствор?

Не знаю почему, но я очень боюсь тошнить и сувать 2 пальца это для меня ещё страшнее.

можно ли пить? Как приготовить раствор?

То вещество, которое всем известно как марганцовка, имеет научное название «перманганат калия» KMnO4. Раствор марганцовки воздействует на кожные покровы и слизистые, способствуя их очищению от бактерий. С его помощью промывают желудок и дезинфицируют обожженные участки и раны.

Физические и химические свойства вещества

Перманганат калия продается в аптеках в маленьких пузырьках. При растворении в воде твердые темно-фиолетовые частицы окрашивают ее. В результате получается малиновая жидкость. Насыщенность цвета зависит от концентрации твердого вещества.

Чтобы сделать раствор, можно использовать кипяченую или холодную воду. Одна крупинка перманганата калия, растворяясь в жидкости, оставляет за собой окрашенный след.

Как промывать желудок?

Большинство людей знают, что марганцовку используют, когда нужно промыть желудок. Провести процедуру в домашних условиях несложно. Чтобы приготовить теплый раствор перманганата калия, нужно взять 3 л воды. Растворив в жидкости несколько крупинок, ее дают отравившемуся. Человек должен пить раствор до появления у него рвотного рефлекса. Когда пострадавший выпил уже достаточное количество воды, но у него не началась рвота, рвотный рефлекс понадобится вызвать искусственно. Вставив два пальца в рот, нужно слегка надавить на корень языка.

Некоторые думают, что рвотный рефлекс вызывает перманганат калия. На самом деле это ошибочное мнение. Причиной появления рвоты является большой объем выпитой воды. Марганцовка нужна для того, чтобы при промывании желудка очистить стенки слизистой от токсичных веществ. После рвоты, как правило, больной чувствует облегчение, и ему становится лучше.

Приготовление раствора

Чтобы приготовить раствор марганцовки правильно, следует придерживаться стандартного соотношения 10 кристаллов вещества на 1 л воды. Часто при приготовлении придерживаются другого правила: у воды после добавления перманганата калия должен появиться нежно-розовый оттенок. Слишком яркий цвет означает, что в жидкость попало много кристаллов, и раствор нужно разбавить с помощью воды.

Перманганат калия показан как взрослым, так и детям. Пропорциональное соотношение кристаллов к жидкости при этом уменьшается – в 2 раза для детей младше 7 лет и в 1,5 раза для детей в возрасте от 7 до 14 лет. Малышам можно давать слабо концентрированный раствор. Для маленьких детей достаточно 5 кристалликов на 1 л жидкости, а для подростков число крупинок увеличивается до 7-8 штук.

В основном используется остуженная кипяченая вода.

Важная информация! Необходимо, чтобы в готовом растворе кристаллы полностью растворились. Если в желудок попадет перманганат калия в твердом виде, он может вызвать ожог слизистой.

Отравление марганцовкой

Как ни парадоксально это звучит, но KMnO4 может не только помочь отравившемуся, но и усугубить его положение. Неправильно приготовленный раствор марганцовки может стать причиной сильного отравления. Раствор сильной концентрации пить опасно. При отравлении проявляются следующие признаки:

1. Ожог слизистой вызывает резкую боль в области желудка и пищевода.
2. Обильная рвота.
3. Обезвоживание организма.
4. Диарея.
5. Язык и полость рта окрашиваются в фиолетовый цвет.
6. Большая передозировка вызывает отек горла, судорожный синдром, покраснение кожных покровов и одышку.

Чтобы помочь пострадавшему в случае отравления марганцовкой, нужно, чтобы в домашней аптечке были соответствующие медикаменты. Больному рекомендуется дать один из препаратов: аскорбиновую кислоту, пиридоксин или цианокобаламин. В случае слабой передозировки вышеописанные признаки проявляются в незначительной степени, необходимо позвонить в скорую помощь и вызвать бригаду.

Важно соблюдать условия хранения марганцовки в домашних условиях. Перманганат калия в герметично закрытой емкости ставят в место, куда не попадает свет. Вещество может самовоспламеняться при нагревании от лучей солнца. Такой же эффект произойдет, если его сильно трясти. Марганцовка – медицинский препарат, требующий осторожного обращения, который следует применять строго по назначению.

Сколько выпить марганцовки чтобы вырвало

Почти каждый человек сталкивался с интоксикацией организма. Рвота и понос, боли в желудке – симптомы очень неприятные. Причин этому может быть много, но в любом случае человеку требуется помощь. И одним из самых старых и действенных способов является употребление перманганата калия. Но сегодня многие сомневаются, можно ли пить марганцовку. Сегодня рассмотрим способы ее употребления и дозировку.

Общее описание

Достаточно спросить у старшего поколения, можно ли пить марганцовку, и получите положительный ответ. Ведь они не раз на практике убедились, что это недорогое средство может выручить во многих ситуациях. Перманганат калия – это сухое твердое вещество, которое имеет насыщенный цвет и растворяется в воде. В этом случае кристаллы позволяют получить розовый раствор.

Если его сделать очень концентрированным, то жидкость получается практически фиолетовой. При нанесении на кожу он делает ее коричневой. Но раствор используется не только наружно. Сегодня мы говорим о том, можно ли пить марганцовку именно потому, что в таком виде раствор применяется при отравлениях.

Полезные свойства при отравлении

Если вы съели некачественный продукт, то велика вероятность развития таких неприятных симптомов, как рвота и понос. Можно ли пить марганцовку в этом случае? Давайте рассмотрим вместе. На самом деле такое ее использование вполне оправдано. Это прекрасный антисептик, который при соприкосновении с органикой дает реакцию с выделением кислорода.

Благодаря таким свойством это средство хорошо подходит для промывания желудка. Поэтому можно выполнять эту процедуру после пищевых отравлений. В результате произойдет гибель болезнетворных микроорганизмов, что и требовалось получить.

Полезные свойства

Именно благодаря им и становится возможным сделать вывод, можно ли пить марганцовку. На сегодняшний день достоверно установлены следующие моменты:

• Марганцовка окисляет многие органические соединения, которые образуются в желудке под действием интоксикации.
• Перманганат калия уничтожает болезнетворные бактерии.
• Токсические вещества и микробы не выдерживают контакта с марганцовкой.
• Это отличный вариант для профилактики развития гнойной инфекции.

Как применяется при отравлениях?

Многолетняя практика показывает, что не стоит сомневаться в том, можно ли пить раствор марганцовки. Очень часто она может оказаться первой помощью при сильном отравлении. Использовать слабый раствор рекомендуется в следующих случаях:

• Если очевидны симптомы пищевого отравления. Конечно, это должен определить врач.
• Если есть место абстинентному синдрому, то есть развивается интоксикация алкогольной продукцией.

Первым делом специалист должен определить, что именно послужило причиной интоксикации. Только после этого он может сказать, можно ли пить марганцовку. При отравлении чем раньше вы это сделаете, тем меньше токсинов попадет в кровь. Концентрация раствора не больше 1%. Средство также используют, чтобы исключить опасные для человека последствия в процессе вступления в реакцию с неизвестными элементами.

В каких случаях использовать марганцовку нельзя?

Врачи-инфекционисты положительно отвечают на вопрос о том, можно ли пить марганцовку при рвоте. Но нужно учитывать правильность подобранной дозировки. Слабый раствор используется для приема внутрь при отравлениях.

Марганцовка имеет ряд противопоказаний для применения людям со склонностью к аллергическим реакциям. Нередко в неотложку звонят молодые родители и спрашивают, можно ли пить воду с марганцовкой малышам при рвоте и подозрении на отравление. Делать это не рекомендуется. Даже добавлять розовые кристаллы в воду при купании не стоит, чтобы ребенок не получил ожоги. Только при подсушивании сыпи может быть резонным использование перманганата калия.

Основные правила

При отравлении самое главное – не терять время, чтобы токсины не циркулировали по организму, усугубляя интоксикацию. Можно ли пить слабый раствор марганцовки? Да, но только чтобы его концентрация не превышала 0.1%. Это сделать довольно легко. Для этого даже не придется производить дополнительное взвешивание. Просто на литр кипяченой воды нужно добавить 2 кристаллика порошка. Раствор должен быть бледно-розового цвета. Более насыщенный раствор способен привести к поражению слизистых органов пищеварения. Рекомендуется предварительно процедить его. Это предотвратит вероятность попадания нерастворенных кристаллов на слизистые.

Как промыть желудок?

Не все знакомы с этой техникой, поэтому уделим процедуре некоторое внимание. Если стали заметны признаки отравления, то:

• Приготовьте трехлитровую банку раствора. Нужно постараться выпить как можно больше. Конечно, за один раз это сделать сложно. Но литр нужно выпить постараться.
• Теперь требуется постараться вызвать рвоту.
• Можно повторить процедуру.

Конечно, уговорить ребенка выпить столько жидкости может быть непросто. Но если вы находитесь на природе, и других препаратов под рукой нет, то придется пойти этим путем, чтобы не допустить ухудшения состояния. Можно ограничиться меньшим количеством жидкости, и сразу после этого вызвать рвоту. Повторив процедуру пару раз вы значительно облегчите состояние.

Отравление перманганатом калия

Неправильное использование раствора может вызвать сильное отравление организма. Чаще всего таким последствиям подвержены дети и женщины в положении. Поэтому, говоря о том, можно ли пить марганцовку беременным, следует проявить максимальную осторожность. Лучше всего отдать предпочтение более безопасным аналогам: “Энтеросгель”, “Полисорб”, “Регидрон”.

Сорбентов сегодня в продаже много. Не все они действуют бережно по отношению к желудку и кишечнику. Разобраться во всем многообразии поможет врач – гастроэнтеролог. Лучше всего на сегодняшний день себя зарекомендовал “Полисорб”. Он состоит из природного кремния и не имеет химических добавок, начинает действовать уже в первые 4 минуты. Благодаря мягкому, но серьезному воздействию, препарат может помочь даже в самых тяжелых ситуациях. Не зря его используют при атопическом дерматите и вирусных заболеваниях, при пищевом и химическом отравлении. Не забывайте о том, что если состояние пациента тяжелое, то заниматься самолечением нельзя. Пусть врачи окажут первую помощь.

Причиной отравления обычно является использование слишком концентрированного раствора марганцовки. Передозировать кристаллики очень просто, а в результате жидкость обжигает слизистую гортани. Но могут развиться и более серьезные побочные эффекты:

• Шок.
• Поражение органов брюшной полости.

Как понять, что имеет место негативная реакция на марганцовку? Обычно появляется боль в животе, диарея, язык становится фиолетового цвета. Нередко развиваются судороги, появляется одышка.

Можно ли пить марганцовку при поносе?

Если имеет место легкое послабление стула, то, безусловно, можно. Но при тяжелой форме и обезвоживании организма лучше отказаться от самолечения. Хорошим решением будет немедленное обращение к врачу и госпитализация. Это обусловлено большой потерей жидкости. Но при обычном расстройстве кишечника или при употреблении не самых свежих продуктов можно подлечиться даже дома. Для этого и используется марганцовка.

Для этого нужно в небольшую чашечку бросить 3-4 кристаллика марганца и залить водой. Подождите 20 минут, чтобы они полностью растворились и тщательно перемешайте. После этого растворите концентрат в литре кипяченой воды. Для детей раствор должен быть лишь слегка с розовым оттенком. Пить его нужно два раза в день по стакану. Но чаще всего хватает и одного раза, чтобы понос прекратился.

Механизм действия

Широкую популярность при поносе марганцовка получила благодаря антисептическому действию. Давайте коротко рассмотрим механизм действия. Раствор перманганата калия вступает в реакцию с органикой, и при этом выделяется кислород. Это оказывает поражающее воздействие на чужеродные микроорганизмы. Но это еще не все. Благодаря этой реакции в кишечнике остается нерастворимый оксид, который соединяется с белками. Этим обусловлено вяжущее действие. То есть создается своего рода барьерная пленочка, которая не позволяет микроорганизмам попадать в стенку кишки и обратно. Благодаря этому и прекращается понос.

Меры предосторожности

Перманганат калия является простым и эффективным средством для лечения поноса в домашних условиях. Его терапевтический эффект стоит на службе у человека не один десяток лет. Но всегда нужно помнить о том, что при сильной диарее нужно проконсультироваться с врачом. Ведь за первичными симптомами может скрываться грозное заболевание: холера, ботулизм, сальмонеллез, лептоспироз.

Вместо заключения

Марганцовка может сильно помочь при различных проблемах с пищеварением. Легкое отравление или диарея, вызванная употреблением несвежих овощей и фруктов, – любое из этих нарушений может быть причиной для того, чтобы прибегнуть к лечению раствором марганцовки. Чем раньше вы начнете терапию, тем лучше будет результат. Но если лечение не помогает, то нужно обязательно обратиться к врачу-инфекционисту. В тяжелых случаях лучше всего лечиться в условиях стационара.

Для тех, кто собирается использовать марганцовку при отравлениях, важным вопросом является, как правильно разводить ее для промывания желудка?

Ценится этот раствор, благодаря своему антисептическому действию, которое происходит благодаря выделению «агрессивного» кислорода при взаимодействии с органическими соединениями. Особенно важно, что для этого не нужно создание каких-либо особенных условий, а сама реакция возникает при обычной комнатной температуре.

Показания к применению и противопоказания

Это вещество сейчас активно используется во многих сферах: в искусстве, сельском хозяйстве и даже при производстве фейерверков. Раньше перманганат калия был в каждой домашней аптечке, сейчас же его очень мало на аптечных прилавках, а приобрести его можно только по рецепту от врача. Подобные ограничения связаны с его взрывоопасностью и использованием при изготовлении некоторых наркотических соединений.

Можно ли пить марганцовку при отравлении? В медицинской же практике обычно используют именно раствор, который условно бывает крепким или слабым. Крепкий применяют при лечении ран и ожогов, а также профилактики гнойных осложнений в хирургии.

Слабый раствор марганцовки успешно принимают для промывания желудка в процессе оказания первой помощи при сильной интоксикации организма в следующих ситуациях:

1. Отчетливо видны симптомы, указывающие на отравление: рвота, тошнота.
2. Интоксикация после употребления суррогатного или некачественного алкоголя.
3. Произошло отравление следующими веществами: синильной кислотой, фосфором или алкалоидом хинин, щелочами. Вызов рвоты может еще больше повредить ЖКТ, пищевод и полость рта.

Как таковых противопоказаний к применению у него нет. Поскольку это один из самых щадящих антисептиков, его применяют даже у грудных детей. С осторожностью его применяют у людей, склонных к сильным аллергическим реакциям и гиперчувствительности, у которых могут развиться:

• раздражения на коже;
• ринит или бронхит, имеющие аллергическое происхождение.

Также использование его внутрь у лиц, моложе 18 лет и детей, должно происходить только при назначении врача. Помимо этого, перед применением необходимо установить точную причину интоксикации, в противном случае лечение «наобум» может вызвать нежелательные последствия.

Противопоказанием является также рвота с кровью или черного цвета. Кровотечение может быть вызвано повреждением внутренних органов или быть следствием многократной рвоты, язвы и других заболеваний. При этом запрещено в домашних условиях заниматься самолечением и принимать что-либо внутрь, а сразу же следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Использование при отравлениях

Марганцовка при отравлении активно использовалась раньше, применяют ее и сейчас. Это основано на ее способности окислять органические и неорганические соединения:

1. Алкоголь и его производные, и некоторые другие химические вещества под воздействием марганцовки переходят в неактивную и безопасную форму.
2. Микробы, которые становятся причиной отравлений, разрушаются при взаимодействии с этим раствором.

Для того этого перманганат калия от отравления принимают внутрь в разведенной форме.

Как правильно разводить?

Одним из очень важных вопросов, которые помогут избежать дополнительных проблем – как ее правильно разводить? В домашних условиях принято готовить раствор «на глаз», ориентируясь на его цвет – он должен быть бледно-розовым. Для промывания желудка используют слабый – его концентрация составляет от 0, 01 до 0,1 %.

Для этого достаточно 3-4 крупинок марганца на 1 литр воды. Крепкой считается концентрация в 2-5 % – ярко – малиновый или фиолетовый цвет. Его нельзя использовать самостоятельно, поскольку это может привести к химическому ожогу.

В качестве основы используют дистиллированную или кипяченую воду. Как порошок развести? Для разбавления гранул нужна только прозрачная стеклянная посуда, а после растворения кристаллов, жидкость пропускают через марлю, сложенную в 8 слоев. Это предотвратит попадание внутрь нерастворенных частичек, которые могут повредить слизистую.

Промывание желудка

Для того чтобы правильно произвести промывание нужно соблюсти некоторые правила:

• Для одноразового применения необходимо доза в 0, 5 литра приготовленной жидкости.
• Раствор марганцовки при отравлении внутрь принимают в положении сидя.
• Для того чтобы произошла реакция с бактериями в ЖКТ, необходимо время, потому после приема нужно выждать около минуты.
• Перманганат калия сам по себе вызывает рвоту. Если же самостоятельно этого не произошло, то рвоту вызывают специально.
• Всего для полноценного промывания желудка марганцовкой необходимо 3 литра приготовленной жидкости, которые пьют дозировано по 0, 5 литра в один прием и рвоту.
• В некоторых случаях дополнительно делают клизму приготовленным перманганатом калия.

Меры предосторожности

Поскольку перманганат калия достаточно легко вступает в реакции с различными веществами, следует соблюдать технику безопасности при его приготовлении и хранении:

1. Крупинок, которые не растворились, быть не должно.
2. Избегать попадания кристаллов в дыхательные пути.
3. При приготовлении раствора, использовать только прозрачную стеклянную посуду.
4. Используют только что приготовленный раствор, хранить его нельзя.
5. Кристаллы перманганата калия являются взрывоопасными, поэтому их хранят в темном и сухом месте, вдали от огня.
6. Используют строго по назначению, например, при наркотической интоксикации марганцовка запрещена.
7. После контакта с веществом нужно тщательно мыть руки.
8. Не допускать контакта перманганата калия с песком, сахаром и огнеопасными веществами.
9. При лечении повреждений обширных участков кожного покрова это средство не показано.

Прием раствора детьми при интоксикации не рекомендуется: у ребенка может не получиться вырвать жидкость, он может им поперхнуться или вдохнуть, что приведет к химическому ожогу.

Видео: как разводить марганцовку при рвоте для промывания?

Неправильное применение

Последние исследования показали, что положительный эффект от лечения разбавленным перманганатом калия во многом преувеличен. Промывание обычной кипяченой водой имеет почти то же действие, но намного безопаснее. Неверное приготовление или использование марганцовки может привести к тяжелому отравлению, которое проявляет себя следующими симптомами:

• Чувство сильного жжения и боли в области желудка, может быть следствием химического ожога.
• Резкое ухудшение общего состояния, появление бледности и слабости.
• Изменение цвета языка на синий или фиолетовый.
• Сильная и многократная диарея, появившаяся спустя несколько минут после употребления раствора.
• Нарушение работы ЦНС: одышка, нарушение ритма дыхания, оно поверхностное и учащенное.
• Судороги, которые могут привести к потере сознания.

В целом раствор марганцовки является неплохим и достаточно эффективным средством при интоксикации организма в результате отравления, но при условии соблюдения техники безопасности.

При отравлении рекомендуется сначала промыть желудок. Для процедуры промывания врачи советуют готовить слабый раствор марганцовки. Научное название препарата – перманганат калия, или марганцовокислый калий. Выпускают порошком, расфасованным в пакеты. Перед употреблением нужно разводить кипячёной водой в разной концентрации. Обладает сильным антисептическим эффектом, что требуется для удаления токсина из полости желудка. Взрослым принимать раствор нужно аккуратно.

Перманганат калия – что это

Химический препарат перманганат калия относят к окислителям. Средство представляет собой темно-фиолетовые кристаллики. При разведении вода приобретает ярко-красный или насыщенный фиолетовый оттенок. Спектр применения – промышленность, медицина, производство. Востребован раствор и в домашних условиях.

Каждая семья старается держать этот порошок в домашней аптечке. Раньше марганцовка продавалась в аптеках свободно. Но последние 10 лет она продаётся только по рецепту. Ограничение связано с применением порошка в подпольных производствах наркотических средств. У марганцовки короткий срок годности – 1 год.

При попадании раствора в желудок происходит химическая реакция по выделению активного кислорода, выполняющего функцию антисептика. Такое свойство выгодно для домашнего использования.

Лечебное действие марганцовки

Принимать марганцовый раствор нужно исключительно для промывания желудочной полости. Это поможет спровоцировать рвотный рефлекс. Вредные токсины и болезнетворные микроорганизмы покинут желудок вместе с рвотными массами. Оставшиеся ядовитые вещества окажутся заблокированы и не принесут вреда больному.

Детям применение запрещено. Марганец провоцирует сильнейший рвотный синдром, приносящий болевые ощущения. У ребёнка может произойти ожог слизистой дыхательных путей.

Марганцовка при отравлении используется в крайне слабой концентрации. Сильно концентрированный настой спровоцирует химическую интоксикацию и раздражение оболочек органов пищеварения. Многие врачи советуют использовать для промывания солевой или содовый раствор.

Когда нужно использовать

Для освобождения желудка от ядовитых соединений рекомендуется использовать воду с небольшим количеством перманганата – вода окрашивается в чуть розоватый цвет. Раны на коже и ожоги лечатся крепким раствором марганцовки. Гнойные образования на ране также обрабатываются сильно концентрированным настоем.

Промывание слизистой желудка требуется, если:

• При отравлении пищей отмечается симптом – тошнота или рвота.
• Требуется избавиться от отравления фальсифицированным алкоголем и дешёвым напитком.
• Развивается интоксикация фосфором либо хинином, синильной кислотой, щелочью.

Человеку с сильной аллергической реакцией на перманганат калия промывать слизистую желудочного тракта нельзя. Возможны побочные эффекты: крапивница и аллергический бронхит или ринит.

Ребёнок и подросток до 18 лет использовать настой должен только по рекомендации лечащего врача. Доза рассчитывается тщательно, чтобы не навредить организму. Грудных детей обычно купают в воде с марганцовкой. Это хорошо обеззараживает и защищает кожу.

Пить раствор для снятия симптомов отравления нельзя. Можно вызвать осложнение в самочувствии пострадавшего. Использование марганца производится чётко по рекомендации врача.

Применение марганцовки

Сильная интоксикация организма органическими или неорганическими соединениями требует срочных мероприятий по выведению яда. До приезда скорой помощи пострадавшему промывают желудок и провоцируют рвотный рефлекс. Раньше использовали воду с кристаллами калия. Сейчас врачи рекомендуют солевой либо содовый раствор. Но многие по-прежнему используют привычный метод. Марганцовка эффективнее соли, обладает антисептическим свойством.

При алкогольном отравлении применение марганцовки делает безопасными химические соединения и производные спирта либо полностью блокирует их действие.

При бактериальной интоксикации или микробном поражении – болезнетворные микроорганизмы погибают.

В исключительных случаях врачи рекомендуют выпить перманганат калия в чрезвычайно слабой концентрации.

Дозировка

Дома раствор готовят, ориентируясь на цвет воды. Он должен окраситься в чуть заметный розовый цвет. Это приблизительно равняется концентрации 0,01 – 0,1%. Промывание таким настоем вреда организму не принесёт. Чтобы получить указанную концентрацию, потребуется 4 кристаллика марганцовки и литр воды.

Насыщенный малиновый и фиолетовый цвет присутствует у крепкого настоя. Такое средство применять в самолечении нельзя – спровоцирует болезненный химический ожог. Применение требует медицинского контроля.

Чтобы развести порошок, рекомендуется брать охлажденную кипячёную и дистиллированную воду. Ёмкость использовать только прозрачную и стеклянную. Тщательно всё перемешать, полученную жидкость пропустить через марлю (сложить в 8 слоёв). Нерастворённые кристаллы останутся на ткани и не принесут вреда слизистой.

Приём внутрь крепкого настоя провоцирует метгемоглобинемию – гипоксию внутренних органов, страдают больше ткани почек.

Процесс промывания желудка

Процедура очищения желудка от токсина имеет определённые правила и порядок применения:

1. Готовить избыток настоя не рекомендуется – достаточно 1 литра.
2. Пить раствор нужно сидя.
3. Действовать марганцовый настой внутри начинает через минуту, придётся подождать.
4. Через 2-3 минуты должен начаться рвотный рефлекс, при отсутствии – вызвать искусственно.
5. Для полного очищения желудка потребуется 3 л жидкости – пить нужно по 0,5 л за один раз.
6. Если требуется вызвать диарею – нужно сделать клизму с марганцовкой.

Правила безопасности при работе с марганцовкой

Марганец легко реагирует практически со всеми имеющимися в природе веществами. Поэтому рекомендуется соблюдать правила работы с порошком:

• Кристаллы, которые не растворились, удалить из раствора.
• Исключить проникновение крупинок марганцовки на слизистую дыхательных путей.
• Обязательное использование прозрачной и стеклянной ёмкости.
• Хранить настой нельзя – использовать нужно сразу.
• Держать перманганат калия нужно подальше от открытого огня – возможен взрыв кристаллов.

• Давать больному лишь по рекомендации доктора.
• Если порошок попал на кожу рук, требуется тщательно промыть поражённые участки.
• Исключить контакт с сахаром, взрывоопасными веществами и песком.
• При повреждении большого участка кожи – использовать перманганат нельзя.

Детям промывание желудка марганцем делать не рекомендуется – можно спровоцировать интоксикацию или ожог тканей. Лучше заменить другим раствором. При беременности также стоит воздержаться от приёма вещества. Сколько использовать кристаллов – знает лечащий врач.

Последствия неправильного использования

В последние годы доктора выступают против применения перманганата калия для устранения интоксикации. Считается, что нужно применять более безопасные растворы – солёную воду или содовый настой.

Последствия передозировки или нарушения правил применения:

• Химический ожог тканей желудка проявляется чувством жжения и резких болей в районе поджелудочной железы и желудка.
• Сильная мышечная слабость и бледность кожных покровов наступает при ухудшении самочувствия больного.
• Язык окрашивается в синий либо фиолетовый цвет.
• После приёма на третьей или пятой минуте начинается сильная диарея.
• Поражается центральная нервная система – дыхание учащается, появляется одышка.
• Мышечные судороги с потерей сознания.

Если появились подобные признаки, нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в стационар.

Использование марганцовки требует тщательного соблюдения правил безопасности и аккуратного применения. Раствор эффективен при промывании слизистой органов пищеварительного тракта и для заживления гнойных ран.

Противопоказания

Применять перманганат калия нужно осторожно и после консультации с доктором. Применять допустимо не при всех отравлениях и не всем людям. Марганцовка – это сильнодействующее химическое средство, способное нанести большой вред здоровью. Поэтому выделяется ряд противопоказаний:

• Желудочно-кишечное кровотечение. Если в рвотных и каловых массах появились следы крови, значит, присутствует внутреннее кровотечение в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке. Спровоцировать кровотечение может наличие хронических заболеваний – язва желудка, гастрит или цирроз печени. Требуется прекратить промывание и провоцирование рвоты. Исключить приём любых лекарств и жидкости. Требуется квалифицированная медицинская помощь в условиях стационара.
• Отравление кислотами и щелочами. Наличие такой интоксикации запрещает применение марганцовки дома для промывания желудочной слизистой. Очищение будет проведено в больнице при использовании зонда. Если провоцировать рвоту, выделяемые кислотные и щелочные вещества нанесут повторный вред тканям желудка, пищеводу и слизистой рта. Может вызвать кровотечение и сильный ожог.

• Аллергия и атопия. Химический состав перманганата считается сильным аллергеном, его нельзя использовать при наличии: аллергического ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, бронхита и крапивнице.
• Бессознательное состояние пострадавшего. Если фиксируется потеря сознания, это говорит о поражении центральной нервной системы. Возможно наличие мышечных судорог, галлюцинаций. Проводить промывание нельзя! У больного отсутствует глотательный рефлекс. Это может спровоцировать ожог и смерть пострадавшего.

можно ли его пить, как разводить

В руководствах для служб скорой помощи 50–80-х годов ХХ века можно встретить предписание «принимать бледно-розовый раствор марганцовки при отравлении пищевыми продуктами или химикатами».

Давайте разберёмся, что такое марганцовка, зачем делают «бледно-розовый раствор», и с чем и почему её пьют.

Что такое марганцовка

Марганцовка, она же перманганат калия, или марганцовокислый калий, это тёмно-фиолетовый порошок, состоящий из крохотных кристаллов, которые при растворении их в воде образуют ярко-красный раствор.

Фармакологическое действие и медицинское применение

Основное действие марганцовки – антисептическое. Происходит так за счёт способности выделять «агрессивный», активный кислород при соприкосновении с органическими веществами (например, белками кожи человека). Существуют считаные единицы соединений, которые при комнатной температуре так же охотно вступают в химические реакции, как марганцовка.

Применение при отравлении, таким образом, основано на свойстве окислять многие органические и неорганические соединения. Иными словами, перманганат калия способен:

• переводить в безопасную, неактивную форму многие химические вещества, например, алкоголь и его суррогаты;
• оказывать разрушающее действие на клеточную стенку многих микробов, являющихся причиной отравлений пищей.

Показания и противопоказания к применению

Перманганат калия в настоящее время востребован не только в медицине. Активно используют его и в сельском хозяйстве для дезинфекции корневищ растений, и в фотографии, и для создания фейерверков. Мы же остановимся на его медицинском применении.

Условно различают крепкий и слабый раствор перманганата калия. При отравлении используют как раз слабый раствор, ну а крепкий применяется для обработки ран и профилактики гнойных осложнений в хирургической и травматологической практике (например, при лечении ожогов).

Перманганат калия противопоказан людям с гиперчувствительностью, повышенным риском развития таких явлений, как:

• раздражение кожи;
• аллергический ринит;
• аллергический бронхит.

Впрочем, это общие рекомендации для людей, склонных к бурным аллергическим реакциям. В целом же, один из наиболее щадящих антисептиков – это как раз марганцовка. При отравлении она рекомендуется даже грудным детям.

Марганцовка при отравлениях

«Народные» методы лечения отравлений марганцовкой обычно ограничиваются лаконичным: «Промыть желудок раствором перманганата калия» или «выпить слабый раствор и вызвать рвоту».

На деле, перманганат калия должен в достаточной мере подействовать внутри желудка. То есть сразу после приёма раствора перманганата калия рвоту вызывать не надо – проще тогда уж устроить промывание желудка обычной кипячёной водой.

Как развести раствор марганцовки при отравлении

Наши бабушки и мамы особенно не задумывались, как развести марганцовку при отравлении: они использовали простой, но рискованный метод растворения «на глаз». В банку с кипячёной водой сначала щедро засыпали щепотку порошка, затем получившийся раствор разбавляли до нужной концентрации (раствор бледно-розового цвета). При разбавлении крайне важно процеживать раствор через 8 слоёв марли, чтобы «поймать» кристаллы, которые не растворились, и предотвратить их попадание на слизистую желудочно-кишечного тракта и развитие химического ожога.

С тех пор мало что изменилось, и метод «3–4 крупинки на 1 литр воды» по-прежнему работает.

Современная методическая литература говорит нам, что слабый раствор – это примерно 0,01–0,1%-й, тогда как крепким уже считается 2–5%-й раствор.

Меры предосторожности при лечении марганцовкой

Калия перманганат относится к очень активным, сильнодействующим веществам, поэтому необходимо соблюдать следующие правила:

1. Во время приготовления раствора. Растворять перманганат калия следует в прозрачном стакане или банке. Как уже упоминалось, обязательным является тщательное процеживание готового раствора для приёма внутрь. Кроме того, случайное попадание в организм крепкого раствора марганцовки может вызвать так называемую метгемоглобинемию – состояние, чреватое тотальным недостатком кислорода для всех органов и тканей и, прежде всего, нарушением функции почек. Конечно, для перманганата калия существует антидот (вещество с противоположным действием) – метиленовый синий. Но для лечения отравления марганцовкой требуется внутривенное его введение в больших количествах, а это даже не во всякой больнице можно осуществить.
2. При хранении. Порошок хранят в плотно закрытой таре, исключающей попадание влаги или прямых солнечных лучей. Ни в коем случае нельзя трясти флакон, это может привести к самовоспламенению или даже взрыву! Недаром калия перманганат признан прекурсором, то есть предшественником токсичного вещества, и с середины 90-х годов ХХ в. его свободная продажа была запрещена.

Альтернатива марганцовке

После введения запрета на продажу марганцовки встал вопрос: чем же её заменить? В условиях больниц и клиник для детоксикации или при пищевых токсикоинфекциях применяют ЭДТА (соль этилендиаминтетрауксусной кислоты), известную ещё как пищевая добавка Е-385. В свободной продаже этот препарат не встретишь. Тем не менее особой трагедии в недоступности ЭДТА современному покупателю нет, ведь в большинстве случаев приём антимикробных препаратов даёт хороший результат безо всякой марганцовки!

Если речь идёт об отравлении пищевыми продуктами, то целесообразно применять, образно говоря, «прицельно» действующие средства. Речь идёт о кишечных антисептиках – лекарственных препаратах широкого спектра действия. В таком случае есть шанс воздействовать напрямую на возбудителя, а не терять время, ожидая развития антиоксидантного действия марганцовки.

При отравлении лёгкой и средней степени могут помочь антисептики на растительной основе, например, Ротокан, содержащий экстракты ромашки, календулы и тысячелистника – мощных природных бактерицидов (веществ, убивающих бактерии).

Так можно ли пить марганцовку при отравлении? Однозначный ответ – да, можно. Правильно приготовленный раствор этого вещества, пожалуй, одно из немногих средств, которое можно назвать безвредным по отношению к человеку или домашним животным. Достаточно помнить о правилах хранения и растворения порошка перманганата калия и не забывать применять их на практике.

марганцовка для рвоты — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

1. Ожоги нельзя мазать маслом.

Масло создает на ране пленочку, «парниковый эффект», у кислорода нет доступа к ожогу, в итоге рана не будет заживать, а боль только усилится.

КАК НАДО?

Лучше всего охладить обожженное место. Все зависит от серьезности и величины ожога. Небольшой можно просто подставить под холодную воду.

Есть хороший «бабушкин» рецепт лечения мелких «кухонных» ожогов – сразу намазать хозяйственным мылом. Мыло – это щелочь, ожог – кислотная реакция. Щелочь гасит кислоту, происходит реакция нейтрализации, и боль ослабевает, и пузырь, возможно, не надуется.
Серьезный ожог с повреждением кожи необходимо обработать прохладной водой, наложить на рану чистую стерильную повязку (НЕ ВАТУ), и ехать в травмпункт.

Многие используют от ожогов пантенол. Он бывает в креме, мази и пене. Для ожога подходит только пена, ведь она обеспечивает доступ кислорода к ране.

2. Открытую рану не поливают йодом и зеленкой.

Любой спиртовой состав, йод, зеленка – на ране создадут глубокий химический ожог, который будет долго заживать и, возможно, оставит рубец.

КАК НАДО?

Чтобы продезинфицировать рану, используйте перекись водорода, хлоргексидин, а сверху накладывайте чистую марлевую повязку.
Йод и зеленка отлично подходят для мелких царапин.

3. Обмороженное не растирать.

Если долго находиться на морозе, некоторые части тела могут замерзнуть и побелеть – уши, щеки, пальцы. Первое, что мы делаем, начинаем растирать побелевшее место. Это неправильно! От переохлаждения происходит спазм сосудов, кровоток в этой зоне ухудшается, а потом и совсем останавливается. Сосуды становятся «ломкими», и, растирая замерзшие участки кожи, мы наносим коже микротравмы, ломаем, повреждаем. В худшем случае, растирая, можем довести до омертвения замерзшие участки кожи.

КАК НАДО?

Если отморозили уши, пальцы (рук, ног), нужно уйти с холода, отогревать постепенно – лучше пусть само «оттает» в теплом помещении. Обязательно согреться изнутри, НО ни в коем случае НЕ АЛКОГОЛЕМ, а горячим чаем, желательно сладким.

4. Знобит и поднялась температура? Не кутайтесь!

Когда у нас поднимается температура, нарушается терморегуляция. И горячему телу становится холодно, ведь разница температуры тела и температуры в комнате увеличивается. Появляется ощущение озноба, кажется, что мы мерзнем. Сразу хочется укутаться под два одеяла, одеться потеплее, обнять грелку. Но, если в этот момент начать усиленно согреваться, у разгоряченного тела не будет возможности охладиться и сбить температуру.

КАК НАДО?

Вопреки ощущениям, нужно раскрыться, приложить прохладный мокрый платок ко лбу, и по совету врача пить жаропонижающие лекарства.

5. Подавился – не хлопать.

Поперхнулся? Давай похлопаю! Этот способ первой помощи противоречит логике и может серьезно ухудшить ситуацию, если человек подавился. Пострадавший вдыхает какой-то посторонний предмет, и самое правильное в этот момент – кашель. А вот если в это время похлопать по спине, предмет, которым подавился пострадавший, только проскользнет еще глубже в дыхательные пути!

КАК НАДО?

С помощью кашля и резких выдохов человек выталкивает «мусор» наружу, поэтому самое лучшее, если просто поперхнулся, слегка наклониться вперед и сделать несколько сильных выдохов, осторожно и медленно вдыхая воздух (резкие вдохи могут только ухудшить ситуацию).

Если человек не просто поперхнулся, а подавился и не может дышать (то есть посторонний предмет закупорил дыхательные пути), ему нужна помощь. Пострадавшего нужно сильно наклонить вперед, можно перевесить через спинку стула, и сделать несколько резких скользящих движений по направлению к шее, как бы выбивая посторонний предмет.

6. Нос заложен – не греть.

Если нос накрепко заложен, «бабушкин» способ – приложить тепло к переносице – теплое крутое яйцо, мешочек с разогретой гречкой и т.д.
Такое нагревание опасно! Когда насморк сильный, сосуды расширены. В носу начался отек, а тепло этот отек только усилит. Нагревание может привести к нарушению оттока слизи, в околоносовых пазухах разовьется воспаление, что может в худшем случае даже привести к менингиту.

КАК НАДО?

Сосуды нужно, наоборот, сужать – именно это и делают капли от насморка.

7. Никакого тепла к травмам.

Растяжение, ушиб, вывих – все эти травмы сопровождаются отеком тканей. Ни в коем случае нельзя прикладывать грелку к месту травмы. Это только усилит отек и болевое ощущение.

КАК НАДО?

Ограничить движение, прикладывать лед и постараться как можно быстрее добраться до травмпункта.

8. Если идет кровь из носа, не запрокидывайте голову.

Не наклоняйтесь назад. Таким образом вы не прекратите кровотечение, а только измените его направление – кровь пойдет в носоглотку, в желудок, что может вызвать кровавую рвоту. А еще, если вся кровь уйдет в желудок, в случае госпитализации врач не сможет определить, какое количество крови вы потеряли.

КАК НАДО?

Сядьте прямо, слегка наклонившись вперед. Положите в ноздрю (или ноздри) тампон с перекисью водорода, приложите холод на переносицу.

9. Алкоголь – не наркоз.

Спирт – действительно народный «анестетик». Он снижает чувствительность. И в случае, если у человека травма, это очень опасно. Больше позволяет пострадавшему совершать лишние движения, таким образом часто помогая. От алкоголя человек не чувствует боли так явно, начинает двигаться, часто усугубляя свои травмы. Да и врачу с пьяным пациентом трудно – больной не может точно описать свое состояние и свои ощущения. Кроме того, многие обезболивающие и другие лекарства не совместимы с алкоголем.

10. Марганцовка – опасное лекарство.

Еще бабушки поили нас марганцовкой при отравлениях. Вроде как убьет заразу изнутри. Но нужно помнить, что марганцовка – это скопление микрокристалликов. Именно они, растворяясь в воде, придают ей розовый цвет. Чем больше кристалликов, тем темнее и насыщеннее раствор. Проблема в том, что растворяются кристаллы не до конца (до конца только при кипячении). После полного растворения нужно пропускать раствор марганцовки через хороший фильтр – например, через несколько слоев марли. Иначе, попадая на слизистую желудка, кристаллик марганца может вызвать серьезный химический ожог.

Суицидальное употребление перманганата калия

World J Emerg Med. 2013; 4 (1): 73–74.

Есин Коркут

¹ Гастроэнтерологическая клиника, Государственная больница Дюздже, Дюздже, Турция

Айхан Саритас

² Отделение неотложной медицинской помощи, Медицинский факультет Университета Дюзджеф, Дюзче,

Айдын,

Айдын, Турция

³ Кафедра внутренней медицины, Медицинский факультет Университета Дюздже, Дюздже, Турция

Семих Коркут

² Кафедра неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Дюздже, Дюздже, Турция

Хайати Кандис 1

Гастроэнтерологическая клиника, Государственная больница Дюздже, Дюздже, Турция 9000 3

² Кафедра неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Дузче, Дюзче, Турция

³ Кафедра внутренней медицины, Медицинский факультет Университета Дузче, Дузче, Турция

⁴ Кафедра Семейная медицина, Медицинский факультет Университета Дюздже, Дюздже, Турция

Поступила в редакцию 21 октября 2012 г .; Принята к печати 19 января 2013 г.

Авторские права: © World Journal of Emergency Medicine Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

ИСТОРИЯ:

Перманганат калия используется в клинических условиях как антисептическое и противогрибковое средство. Проглатывание перманганата калия может привести к повреждению верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Из-за его действия возникают ожоги и изъязвления рта, пищевода и желудка. Экстренная эндоскопия полезна для оценки тяжести повреждения, а также для руководства.

МЕТОДЫ:

Мы сообщили о пациенте, поступившем в отделение неотложной помощи после суицидального приема перманганата калия.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

После лечения больная выписана домой на 7-е сутки после поступления.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Ранняя экстренная эндоскопия должна быть рассмотрена для определения степени повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта в отделении неотложной помощи.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Экстренная эндоскопия, Повреждение желудка, Самоубийство, Перманганат калия

ВВЕДЕНИЕ

Перманганат калия – мощный окислитель.Это кристаллическое вещество без запаха, доступное в форме порошка или таблеток, и его можно легко получить без рецепта. Он используется в клинических условиях как антисептическое и противогрибковое средство. [1,2] Отравление перманганатом калия встречается нечасто. Симптомы при приеме внутрь перманганата калия являются желудочно-кишечными (например, дисфагия, одинофагия, тошнота и рвота, которые являются результатом отека желудочно-кишечного тракта, ожогов и язв), респираторными и сердечно-сосудистыми [3]. Осложнения из-за приема перманганата калия включают печеночно-почечное поражение, обструкцию верхних дыхательных путей, склонность к кровотечениям и метгемоглобинемию.Основными причинами смерти от тяжелого отравления перманганатом калия являются сердечно-сосудистая депрессия и коллапс, обструкция верхних дыхательных путей, геморрагический шок из-за массивного желудочно-кишечного кровотечения [2,4,5]. Ранее редко сообщалось о поражении желудка перманганатом калия. Здесь мы описываем случай суицидального проглатывания перманганата калия.

ДЕЛО

В отделение неотложной помощи поступила 22-летняя женщина с сильной болью в эпигастрии и тошнотой.Примерно 2 часа назад она приняла 10 таблеток перманганата калия (всего 2,5 г), чтобы покончить жизнь самоубийством. Никаких других наркотиков не принималось. По прибытии она была настороже и ориентирована. При физикальном обследовании ее артериальное давление составляло 110/70 мм рт. Ст., Частота пульса – 80 ударов в минуту, а температура в подмышечных впадинах – 36,5 ° C. Физикальное обследование показало выраженную болезненность эпигастрии. Ее ротоглотка, язык и губы в норме. Ее дыхательные пути проходимы, стридора не было. Ее лабораторные показатели были следующими: Hb 12.1 г / дл, Hct 34,5%, лейкоциты 6000 / мкл, PLT 241000 / мкл, СОЭ 2 мм / ч, протромбиновое время 8 секунд и МНО 0,9. Параметры функции почек и печени также были в норме.

Верхняя эндоскопия была выполнена для оценки воздействия на верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Эзофагоскопия показала нормальную слизистую пищевода. В задней стенке тела желудка застрял инородный материал, предположительно перманганат калия. Его нельзя было удалить поливом. Во время удаления щипцами возникло кровотечение.Впоследствии кровотечение контролировали с помощью коагуляции аргоновой плазмы. Из-за большой площади некроза и повышенного риска перфорации дальнейшая обработка раны не проводилась. Затем пациентка была помещена в отделение реанимации гастроэнтерологии. В последующие дни ни осложнений, ни симптомов не было. Пациент выписан на 7-е сутки после поступления.

ОБСУЖДЕНИЕ

Проглатывание перманганата калия может привести к повреждению верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Также он может вызывать системные токсические эффекты, такие как респираторный дистресс-синдром у взрослых, коагулопатия, печеночно-почечная недостаточность, панкреатит и даже смерть в тяжелых случаях. Считается, что системная токсичность вызвана окислительным повреждением. [2,3] Проявления желудочно-кишечных симптомов перманганата калия включают тошноту и рвоту. Проглатывание перманганата калия также может вызвать желудочно-кишечные осложнения, такие как прием кислоты и щелочи. Действие перманганата калия на желудочно-кишечный тракт щелочное.Ожоги и изъязвления рта, пищевода и желудка возникают из-за действия перманганата калия. [5] Некротические язвы могут привести к перфорации. Стриктура пищевода и стеноз привратника – поздние осложнения, о которых сообщалось в литературе [6]. Сообщается, что летальная доза перманганата калия для взрослых составляет 10 г. [5] Доза, которую принял наш пациент, была ниже (2,5 г перманганата калия), чем токсическая доза. У нашего пациента наблюдались только местные эффекты, а системных токсических эффектов не наблюдалось.Лечение перманганата калия внутрь – поддерживающая терапия. Противопоказаны рвотные и кислотные средства. [7] Следует избегать индуцированной рвоты, назогастрального применения или введения нейтрализующего агента [8]. Эффективность активированного угля при отравлении перманганатом калия неизвестна, поэтому его применение является спорным. [9,10] По этим причинам назогастральное применение и активированный уголь не использовались у нашего пациента. Экстренная эндоскопия полезна для оценки тяжести повреждения, а также для руководства.[3] О суицидальном приеме перманганата калия сообщалось редко. Повреждение желудочно-кишечного тракта из-за приема внутрь перманганата калия – необычная ситуация. В нашем случае коррозионные повреждения наблюдались только в желудке.

Следует рассмотреть возможность проведения ранней эндоскопии для определения степени поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с подозрением на поражение желудочно-кишечного тракта.

Сноски

Финансирование: Нет.

Этическое разрешение: Это исследование было одобрено этическим комитетом государственной больницы Дюздже, гастроэнтерологической клиники, Дюздже, Турция.

Конкурирующие интересы: В этом исследовании нет конфликта интересов.

Авторы: Коркут Э. предложил исследование и написал первый черновик. Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Элленхорн М. Перманганат калия. В: Элленхорн М., Шонвальд С., Ордог Г. и др., Редакторы. Медицинская токсикология Элленхорн: диагностика и лечение отравления человека. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1997. С. 1606–1607. [Google Scholar] 2.Янг Р.Дж., Кричли Д.А., Янг К.К., Фриберн Р.С., Рейнольдс А.П., Лолин Ю.И. Смертельная острая гепаторенальная недостаточность после приема внутрь перманганата калия. Hum Exp Toxicol. 1996; 15: 259–261. [PubMed] [Google Scholar] 3. Джонсон ТБ, Кэссиди Д.Д. Непреднамеренное употребление перманганата калия внутрь. Педиатр Emerg Care. 2004. 20: 185–187. [PubMed] [Google Scholar] 4. Гершковиц Э., Вейцман З. Отравление перманганатом калия в младенчестве. Harefuah. 1991; 120: 512–513. [PubMed] [Google Scholar] 6. Kochhar R, Das K, Mehta SK.Перманганат калия вызвал стриктуру пищевода. Hum Toxicol. 1986; 5: 393–394. [PubMed] [Google Scholar] 7. Румак Б., Беррингтон Дж. Проглатывание каустика: рациональный взгляд на разбавители. Clin Toxicol. 1977; 11: 27–34. [PubMed] [Google Scholar] 8. Уотерс Д.С., Уотерс Д., Сьюоллз Т. Отравление. В: Стоун С.К., Хамфрис Р.Л., редакторы. Текущая неотложная диагностика и лечение. 5 издание. С. 963–1011. [Google Scholar] 9. Кристиан А. Томашевский. Каустики. В: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, ред.Неотложная медицинская помощь. Подробное учебное пособие. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2004. С. 530–532. [Google Scholar] 10. Саутвуд Т., Лэмб С.М., Фриман Дж. Проглатывание кристаллов перманганата калия трехлетним мальчиком. Med J. 1987; 146: 639–640. [PubMed] [Google Scholar]

Самоубийство при проглатывании перманганата калия

World J Emerg Med. 2013; 4 (1): 73–74.

Есин Коркут

¹ Гастроэнтерологическая клиника, Государственная больница Дюздже, Дюздже, Турция

Айхан Саритас

² Отделение неотложной медицинской помощи, Медицинский факультет Университета Дюзджеф, Дюзче,

Айдын,

Айдын, Турция

³ Кафедра внутренней медицины, Медицинский факультет Университета Дюздже, Дюздже, Турция

Семих Коркут

² Кафедра неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Дюздже, Дюздже, Турция

Хайати Кандис 1

Гастроэнтерологическая клиника, Государственная больница Дюздже, Дюздже, Турция 9000 3

² Кафедра неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Дузче, Дюзче, Турция

³ Кафедра внутренней медицины, Медицинский факультет Университета Дузче, Дузче, Турция

⁴ Кафедра Семейная медицина, Медицинский факультет Университета Дюздже, Дюздже, Турция

Поступила в редакцию 21 октября 2012 г .; Принята к печати 19 января 2013 г.

Авторские права: © World Journal of Emergency Medicine Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

ИСТОРИЯ:

Перманганат калия используется в клинических условиях как антисептическое и противогрибковое средство. Проглатывание перманганата калия может привести к повреждению верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Из-за его действия возникают ожоги и изъязвления рта, пищевода и желудка. Экстренная эндоскопия полезна для оценки тяжести повреждения, а также для руководства.

МЕТОДЫ:

Мы сообщили о пациенте, поступившем в отделение неотложной помощи после суицидального приема перманганата калия.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

После лечения больная выписана домой на 7-е сутки после поступления.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Ранняя экстренная эндоскопия должна быть рассмотрена для определения степени повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта в отделении неотложной помощи.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Экстренная эндоскопия, Повреждение желудка, Самоубийство, Перманганат калия

ВВЕДЕНИЕ

Перманганат калия – мощный окислитель.Это кристаллическое вещество без запаха, доступное в форме порошка или таблеток, и его можно легко получить без рецепта. Он используется в клинических условиях как антисептическое и противогрибковое средство. [1,2] Отравление перманганатом калия встречается нечасто. Симптомы при приеме внутрь перманганата калия являются желудочно-кишечными (например, дисфагия, одинофагия, тошнота и рвота, которые являются результатом отека желудочно-кишечного тракта, ожогов и язв), респираторными и сердечно-сосудистыми [3]. Осложнения из-за приема перманганата калия включают печеночно-почечное поражение, обструкцию верхних дыхательных путей, склонность к кровотечениям и метгемоглобинемию.Основными причинами смерти от тяжелого отравления перманганатом калия являются сердечно-сосудистая депрессия и коллапс, обструкция верхних дыхательных путей, геморрагический шок из-за массивного желудочно-кишечного кровотечения [2,4,5]. Ранее редко сообщалось о поражении желудка перманганатом калия. Здесь мы описываем случай суицидального проглатывания перманганата калия.

ДЕЛО

В отделение неотложной помощи поступила 22-летняя женщина с сильной болью в эпигастрии и тошнотой.Примерно 2 часа назад она приняла 10 таблеток перманганата калия (всего 2,5 г), чтобы покончить жизнь самоубийством. Никаких других наркотиков не принималось. По прибытии она была настороже и ориентирована. При физикальном обследовании ее артериальное давление составляло 110/70 мм рт. Ст., Частота пульса – 80 ударов в минуту, а температура в подмышечных впадинах – 36,5 ° C. Физикальное обследование показало выраженную болезненность эпигастрии. Ее ротоглотка, язык и губы в норме. Ее дыхательные пути проходимы, стридора не было. Ее лабораторные показатели были следующими: Hb 12.1 г / дл, Hct 34,5%, лейкоциты 6000 / мкл, PLT 241000 / мкл, СОЭ 2 мм / ч, протромбиновое время 8 секунд и МНО 0,9. Параметры функции почек и печени также были в норме.

Верхняя эндоскопия была выполнена для оценки воздействия на верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Эзофагоскопия показала нормальную слизистую пищевода. В задней стенке тела желудка застрял инородный материал, предположительно перманганат калия. Его нельзя было удалить поливом. Во время удаления щипцами возникло кровотечение.Впоследствии кровотечение контролировали с помощью коагуляции аргоновой плазмы. Из-за большой площади некроза и повышенного риска перфорации дальнейшая обработка раны не проводилась. Затем пациентка была помещена в отделение реанимации гастроэнтерологии. В последующие дни ни осложнений, ни симптомов не было. Пациент выписан на 7-е сутки после поступления.

ОБСУЖДЕНИЕ

Проглатывание перманганата калия может привести к повреждению верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Также он может вызывать системные токсические эффекты, такие как респираторный дистресс-синдром у взрослых, коагулопатия, печеночно-почечная недостаточность, панкреатит и даже смерть в тяжелых случаях. Считается, что системная токсичность вызвана окислительным повреждением. [2,3] Проявления желудочно-кишечных симптомов перманганата калия включают тошноту и рвоту. Проглатывание перманганата калия также может вызвать желудочно-кишечные осложнения, такие как прием кислоты и щелочи. Действие перманганата калия на желудочно-кишечный тракт щелочное.Ожоги и изъязвления рта, пищевода и желудка возникают из-за действия перманганата калия. [5] Некротические язвы могут привести к перфорации. Стриктура пищевода и стеноз привратника – поздние осложнения, о которых сообщалось в литературе [6]. Сообщается, что летальная доза перманганата калия для взрослых составляет 10 г. [5] Доза, которую принял наш пациент, была ниже (2,5 г перманганата калия), чем токсическая доза. У нашего пациента наблюдались только местные эффекты, а системных токсических эффектов не наблюдалось.Лечение перманганата калия внутрь – поддерживающая терапия. Противопоказаны рвотные и кислотные средства. [7] Следует избегать индуцированной рвоты, назогастрального применения или введения нейтрализующего агента [8]. Эффективность активированного угля при отравлении перманганатом калия неизвестна, поэтому его применение является спорным. [9,10] По этим причинам назогастральное применение и активированный уголь не использовались у нашего пациента. Экстренная эндоскопия полезна для оценки тяжести повреждения, а также для руководства.[3] О суицидальном приеме перманганата калия сообщалось редко. Повреждение желудочно-кишечного тракта из-за приема внутрь перманганата калия – необычная ситуация. В нашем случае коррозионные повреждения наблюдались только в желудке.

Следует рассмотреть возможность проведения ранней эндоскопии для определения степени поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с подозрением на поражение желудочно-кишечного тракта.

Сноски

Финансирование: Нет.

Этическое разрешение: Это исследование было одобрено этическим комитетом государственной больницы Дюздже, гастроэнтерологической клиники, Дюздже, Турция.

Конкурирующие интересы: В этом исследовании нет конфликта интересов.

Авторы: Коркут Э. предложил исследование и написал первый черновик. Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Элленхорн М. Перманганат калия. В: Элленхорн М., Шонвальд С., Ордог Г. и др., Редакторы. Медицинская токсикология Элленхорн: диагностика и лечение отравления человека. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1997. С. 1606–1607. [Google Scholar] 2.Янг Р.Дж., Кричли Д.А., Янг К.К., Фриберн Р.С., Рейнольдс А.П., Лолин Ю.И. Смертельная острая гепаторенальная недостаточность после приема внутрь перманганата калия. Hum Exp Toxicol. 1996; 15: 259–261. [PubMed] [Google Scholar] 3. Джонсон ТБ, Кэссиди Д.Д. Непреднамеренное употребление перманганата калия внутрь. Педиатр Emerg Care. 2004. 20: 185–187. [PubMed] [Google Scholar] 4. Гершковиц Э., Вейцман З. Отравление перманганатом калия в младенчестве. Harefuah. 1991; 120: 512–513. [PubMed] [Google Scholar] 6. Kochhar R, Das K, Mehta SK.Перманганат калия вызвал стриктуру пищевода. Hum Toxicol. 1986; 5: 393–394. [PubMed] [Google Scholar] 7. Румак Б., Беррингтон Дж. Проглатывание каустика: рациональный взгляд на разбавители. Clin Toxicol. 1977; 11: 27–34. [PubMed] [Google Scholar] 8. Уотерс Д.С., Уотерс Д., Сьюоллз Т. Отравление. В: Стоун С.К., Хамфрис Р.Л., редакторы. Текущая неотложная диагностика и лечение. 5 издание. С. 963–1011. [Google Scholar] 9. Кристиан А. Томашевский. Каустики. В: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, ред.Неотложная медицинская помощь. Подробное учебное пособие. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2004. С. 530–532. [Google Scholar] 10. Саутвуд Т., Лэмб С.М., Фриман Дж. Проглатывание кристаллов перманганата калия трехлетним мальчиком. Med J. 1987; 146: 639–640. [PubMed] [Google Scholar]

Самоубийство при проглатывании кристаллов перманганата калия: редкая встреча

Toxicol Int. 2014 сентябрь-декабрь; 21 (3): 331–334.

Равиканти Картик

Отделение неотложной медицины, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака, Индия

Хари Прасад Канакапура Вирендранатх

Отделение неотложной медицины, Институт медицинских наук и исследовательского центра Видехи, Карнатакский центр, Бангалор , Индия

Сиддрадж Вали

Отделение неотложной медицины, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака, Индия

Мурали Н.Т. Мохан

Отделение неотложной медицины, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака, Индия

Правин А.К. Кумар

¹ Отделение медицинской гастроэнтерологии, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака, Индия

Гаганам Тримурти

Отделение неотложной помощи, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака , Индия

Отделение неотложной медицины, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака, Индия

¹ Отделение медицинской гастроэнтерологии, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака, Индия

Адрес для переписки: Dr.Равиканти Картик, 3 ^-й -й год Pg в отделении неотложной медицины, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, # 82, район Эпип, Уайтфилд, Бангалор – 560 066, Карнатака, Индия. Электронная почта: [email protected]

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии оригинальная работа правильно процитирована.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Отравление перманганатом калия не является обычным явлением. Хотя симптомы проглатывания перманганата калия являются желудочно-кишечными, а осложнения из-за приема перманганата калия включают сердечно-сосудистую депрессию, повреждение печени и почек, обструкцию верхних дыхательных путей, склонность к кровотечениям и метгемоглобинемию. Ранее о поражении желудка перманганатом калия сообщалось редко. Мы сообщаем о 34-летней пациентке, которая обратилась в наше отделение неотложной помощи после суицидального проглатывания кристаллов перманганата калия.После лечения больная выписана домой на 8 сутки после поступления. Таким образом, мы пришли к выводу, что экстренная эндоскопия играет важную роль в диагностике и лечении перманганата калия.

Ключевые слова: Отделение неотложной помощи, экстренная эндоскопия, повреждение желудка, кристаллы перманганата калия

ВВЕДЕНИЕ

Перманганат калия – мощный окислитель. Это кристаллическое вещество без запаха, доступное в форме порошка или таблеток, и его можно легко получить без рецепта.Он используется в клинических условиях как антисептическое и противогрибковое средство. [1,2] Исторически его применение было интересным: он использовался как абортивное средство, как жидкость для промывания уретры для лечения гонореи, как жидкость для промывания желудка при алкалоидах. отравление, и в твердой форме в качестве местного средства от укуса змеи. [3] Составы включают готовые к употреблению растворы, гранулы, таблетки, кристаллы и порошок. При комнатной температуре перманганат калия существует в виде кристаллов темно-пурпурного или бронзового цвета, без запаха, сладковатых, терпких на вкус, которые описываются как имеющие синий металлический блеск.Легко растворяется в воде; водные растворы имеют цвет от розового до фиолетового и медленно откладывают диоксид марганца. Разъедающее действие перманганата калия при приеме внутрь на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и глаза может быть вторичным по отношению к образованию гидроксида калия, сильного щелочного разъедающего вещества. Щелочные разъедающие вещества вызывают некроз разжижения, позволяя глубоко проникать в ткань слизистой оболочки по мере разрушения клеток. [4] Отравление перманганатом калия встречается нечасто. Симптомы при приеме внутрь перманганата калия – это желудочно-кишечные (такие как дисфагия, одинофагия, тошнота и рвота, которые являются результатом отека желудочно-кишечного тракта, ожогов и язв), респираторные и кровеносные.[5] Осложнения из-за приема перманганата калия включают поражение печени, почек, обструкцию верхних дыхательных путей, склонность к кровотечениям и метгемоглобинемию. Основными причинами смерти от тяжелого отравления перманганатом калия являются сердечно-сосудистая депрессия и коллапс, обструкция верхних дыхательных путей, геморрагический шок из-за массивного желудочно-кишечного кровотечения [1,6,7]. Ранее редко сообщалось о поражении желудка перманганатом калия. Здесь мы описываем случай суицидального проглатывания перманганата калия и раннее использование экстренной эндоскопии верхних отделов ЖКТ для оценки степени тяжести и руководства лечением.

СЛУЧАЙ ИЗЛУЧЕНИЯ

34-летняя женщина обратилась в отделение неотложной медицинской помощи через час после суицидального проглатывания половины чайной ложки кристаллов перманганата калия (приблизительно 3,33 г) [], после чего у нее было два эпизода рвоты, жгучая боль в горло и эпигастрий. Анамнез не имел значимых данных, за исключением сахарного диабета II типа, от которого она принимала таблетки метформин 500 мг 1 раз в сутки. По прибытии она была в сознании, но была взволнована.Ее жизненно важные параметры были следующими: частота сердечных сокращений (ЧСС): 110 ударов в минуту, артериальное давление (АД): 150/90 мм рт. ₂ ) 98% находился в помещении. Электрокардиограмма (ЭКГ) показала нормальный синусовый ритм, газ артериальной крови в норме. По шкале комы Глазго (GCS) она составила 14 (E4V4M6). При физикальном осмотре в ее ротовой полости были обнаружены красновато-коричневые пятна на слизистой оболочке щеки, зубах, нижней кайме и твердом небе. Ее дыхательные пути проходимы, стридора не было.Ее дыхание и кровообращение были нормальными. Системное обследование без особенностей, за исключением выраженной болезненности в эпигастрии. Все ее лабораторные показатели были нормальными, за исключением повышенного общего количества лейкоцитов 17 720 / мкл; Рентгенограмма грудной клетки в норме.

Кристаллы перманганата калия, проглоченные нашим пациентом

Ни введение орогастрального зонда, ни промывание желудка не производилось. Состоялась консультация гастроэнтеролога и эндоскопия верхних отделов ЖКТ через 6 ч после поступления в больницу.Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта показала нормальное соединение пищевода и желудочно-пищеводного (ГЭ) [], ниже соединения ГЭ верхние две трети желудка ближе к большей кривизне, слизистая оболочка воспалена кристаллами перманганата калия, встроенными в воспаленную слизистую []. Отверстие привратника в норме, луковица двенадцатиперстной кишки и D ₂ в норме []. Из-за обширной области воспаления, связанной с отложением кристаллов и повышенного риска ирригации перфорации, санация раны у нашего пациента не проводилась.

Нормальный пищевод и гастроэзофагеальное соединение при эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у нашего пациента

Тело желудка с гастритом средней степени тяжести при эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта со встроенными кристаллами перманганата калия

Нормальная луковица двенадцатиперстной кишки и D2 при эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Эндоскопия пациента

Из-за ожидаемых осложнений, связанных с отравлением перманганатом калия, пациент был помещен в отделение интенсивной терапии для наблюдения и тщательного психиатрического обследования.Остальная часть ее пребывания в больнице прошла без происшествий. Пациент был выписан на 8 ^-й день после поступления после подтверждения нормального содержания марганца в сыворотке (0,8 мкг / дл). Пациенту было предложено пройти через 3 недели контрольную эндоскопию, которая показала линейную язву желудка [], но после выписки у пациента не было симптомов.

Линейная язва на теле желудка при контрольной эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта через 3 недели после приема внутрь

ОБСУЖДЕНИЕ

Перманганат калия – это сильно разъедающий водорастворимый окисляющий антисептик для очищения и дезодорирования гнойных экзематозных реакций и ран, используемых в ваннах и влажных повязках.[8] Это легко доступный безрецептурный окислитель. Сильное окисляющее действие перманганата калия вызывает ожоги в зависимости от концентрации и количества местного раздражения [9] и вызывает некроз разжижения [4]. Составы включают готовые к использованию растворы, гранулы, таблетки, кристаллы и порошок. [4] Проглатывание концентрированных растворов или сухих кристаллов перманганата калия может вызвать отек и кровотечение губ и языка, отек глотки и отек гортани. У нашего пациента была воспаленная слизистая оболочка, связанная с ожогами и изъязвлениями слизистой оболочки щек, нижней красной каймой и твердым небом с отеком губ с коричневатыми кристаллами перманганата калия в ротовой полости вследствие проглатывания.Ожоги и изъязвления рта, пищевода и желудка возникают из-за действия перманганата калия. [6]

Проглатывание перманганата калия может привести к повреждению верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Проявления со стороны ЖКТ при приеме перманганата калия включают тошноту и рвоту. Проглатывание перманганата калия может вызвать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, похожие на прием кислоты и щелочи. Воздействие перманганата калия на желудочно-кишечный тракт является щелочным. Ожоги и изъязвления рта, пищевода и желудка возникают из-за действия перманганата калия.[6] Хорошо коррелируя с литературой, у нашего пациента был умеренно тяжелый гастрит дна и тела желудка (верхние две трети желудка ближе к большей кривизне ниже гастроэзофагеального перехода) с включенными кристаллами перманганата калия над воспаленной слизистой оболочкой и жгучей болью в эпигазрии после двух основной жалобой были эпизоды рвоты. Некротические язвы, возникшие в результате употребления перманганата калия, могут привести к перфорации. Стриктура пищевода и стеноз привратника – поздние осложнения, о которых сообщается в литературе.[10] У нашего пациента развилась линейная язва на теле желудка как позднее осложнение, вызванное едким действием перманганата калия.

Системные эффекты, вторичные при проглатывании кристаллов перманганата калия, обычно не проявляются из-за плохой абсорбции. Тем не мение; прием перманганата калия может вызвать системные токсические эффекты, такие как тахикардия, гипотония, галлюцинации, метгемоглобинемия и цианоз, метаболический ацидоз, гемолиз, респираторный дистресс-синдром у взрослых, коагулопатия, острая печеночная недостаточность, острая почечная недостаточность, панкреатит и даже смерть в тяжелых случаях.Некоторые эффекты могут проявляться через 36 часов после приема внутрь, включая диссеминированное внутрисосудистое свертывание, сердечную недостаточность и печеночную недостаточность. [8] Считается, что системная токсичность вызвана окислительным повреждением. [1,5] У нашего пациента не было никаких системных токсических эффектов, за исключением местных желудочно-кишечных эффектов или осложнений. Сообщенная летальная доза перманганата калия для взрослых составляет 10 г [6] или эквивалент 1,5 чайных ложек кристаллов [11], а доза, которую принял наш пациент, была ниже (3.33 г перманганата калия), чем токсическая доза.

Основой лечения перманганатом калия является поддерживающая терапия [4,6,8], и первоочередной задачей является обеспечение безопасности дыхательных путей. [6]

Непосредственной проблемой после приема внутрь перманганата калия является угроза острого отека гортани [12], что требует ранней эндотрахеальной интубации или даже экстренной хирургической операции на дыхательных путях. У нашего пациента не было никаких симптомов или признаков, указывающих на обструкцию дыхательных путей, при поступлении и во время пребывания в больнице.Существует риск перфорации при введении назогастрального зонда; однако из-за возможности серьезной системной токсичности, по усмотрению клинициста, следует рассмотреть возможность введения небольшого гибкого назогастрального зонда для аспирации желудочного содержимого после приема большого количества пищи. [4] Однако в нашем случае введение назогастрального зонда или промывание желудка не проводилось из-за риска перфорации. Противопоказаны рвотные и кислотные средства. [13] Следует избегать индуцированной рвоты, назогастрального применения или введения нейтрализующего агента.[14] Эффективность активированного угля при отравлении перманганатом калия не известна, поэтому его применение спорно. [15,16] В нашем случае активированный уголь не применялся, так как планировалось проведение экстренной эндоскопии.

Экстренная эндоскопия – важный инструмент, используемый для оценки локализации и тяжести повреждений пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки после проглатывания каустика. Экстренная эндоскопия полезна не только для оценки тяжести повреждения, но и для руководства.[5] Пациентам с признаками и симптомами (рвота, слюнотечение, стридор или одышка) преднамеренного проглатывания следует пройти эндоскопию в течение 12–24 часов, чтобы определить степень заболевания. Слишком раннее выполнение эндоскопии может не выявить степень или глубину повреждения тканей [17]. Отсроченная эндоскопия увеличивает риск перфорации. [18] Из-за этого следует избегать повторных обследований между 5 и 15 днями [19]. У нашего пациента эндоскопия была проведена через 6 часов после приема внутрь, а контрольная эндоскопия была проведена через 21 день после приема пищи, показав линейную язву желудка как позднее осложнение, вторичное по отношению к едкому эффекту перманганата калия.

Полезные исследования при отравлении перманганатом калия включают тесты функции печени и почек, определение уровня метгемоглобина, сывороточной амилазы и сывороточного марганца. Функции печени и почек были в пределах нормы, как и уровень амилазы сыворотки. У нашего пациента мы не измеряли уровень метгемоглобина, так как не было клинических признаков, указывающих на метгемоглобинемию, а газ артериальной крови был нормальным. Мы действительно измерили уровень марганца в сыворотке через 12 часов после приема, и он оказался нормальным (0,8 мкг / дл). Использование кортикостероидов вызывает споры, хотя было высказано предположение, что они минимизировали отек тканей и патологический воспалительный ответ у одного пациента.[16] Мы не применяли кортикостероиды для уменьшения воспалительного отека у нашего пациента.

Сообщалось о суицидальном приеме перманганата калия внутрь. Повреждение ЖКТ из-за проглатывания кристаллов перманганата калия – необычная ситуация. В нашем случае коррозионные повреждения наблюдались только в желудке. Следует рассмотреть возможность ранней эндоскопии для определения степени повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с подозрением на повреждение желудочно-кишечного тракта.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Экстренная эндоскопия играет важную роль в диагностике и лечении перманганата калия внутрь.Следовательно, следует рассмотреть возможность ранней экстренной эндоскопии для определения степени повреждения верхних отделов ЖКТ в отделении неотложной помощи.

Сноски

Источник поддержки: Нет.

Конфликт интересов: Не объявлен.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Янг Р.Дж., Кричли Д.А., Янг К.К., Фриберн Р.С., Рейнольдс А.П., Лолин Ю.И. Смертельная острая гепаторенальная недостаточность после приема внутрь перманганата калия. Hum Exp Toxicol. 1996. 15: 259–61. [PubMed] [Google Scholar] 2.Элленхорн М. Перманганат калия. В: Элленхорн М., Шонвальд С., Ордог Г. и др., Редакторы. Медицинская токсикология Элленхорн: диагностика и лечение отравления человека. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1997. С. 1606–7. [Google Scholar] 4. Гринвуд-Виллидж: Thomson Reuters (Healthcare) Inc; [Последний доступ 4 декабря 2010 г.]. Перманганат калия в системе POISINDEX ® [Интернет-база данных] Доступно по адресу: http: // www. micromedex.com. [Google Scholar] 5. Джонсон ТБ, Кэссиди Д.Д. Непреднамеренное употребление перманганата калия внутрь.Педиатр Emerg Care. 2004. 20: 185–7. [PubMed] [Google Scholar] 6. Онг К.Л., Тан Т.Х., Чунг В.Л. Отравление перманганатом калия; редкая причина смертельного самоотравления. J Accid Emerg Med. 1997; 14: 43–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Гершковиц Э., Вейцман З. Отравление перманганатом калия в младенчестве. Harefuah. 1991; 120: 512–3. [PubMed] [Google Scholar] 8. Dhamrait RS. Обструкция дыхательных путей после приема внутрь перманганата калия. Анестезия. 2003. 58: 606–7. [PubMed] [Google Scholar] 9. Wisbauer M, Schmitt M, Mayatepek E, Hoehn T.Akzidentellekalium-permanganatverätzung. Monatsschr Kinderh. 2008; 156: 1100–3. [Google Scholar] 10. Kochhar R, Das K, Mehta SK. Стриктура пищевода, вызванная перманганатом калия. Hum Toxicol. 1986; 5: 393–4. [PubMed] [Google Scholar] 11. Cowie RL, Escreet BC. Токсичность перманганатом калия. С. Афр Мед Дж. 1981; 60: 304. [PubMed] [Google Scholar] 12. Госселин Р.Э., Смит Р.П., Ходж Х.С. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1984. Клиническая токсикология коммерческих продуктов. [Google Scholar] 13. Rumack BH, Burrington JD.Проглатывание каустических веществ: рациональный взгляд на разбавители. Clin Toxicol. 1977; 11: 27–34. [PubMed] [Google Scholar] 14. Уотерс Д.С., Уотерс Д., Сьюоллс Т. В: Текущая неотложная диагностика и лечение. 5-е изд. Стоун С.К., Хамфрис Р.Л., редакторы. С. 963–1011. [Google Scholar] 15. Кристиан А. Томашевский. Каустики. В: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, ред. Неотложная медицинская помощь. Комплексное учебное пособие. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2004. С. 530–2. [Google Scholar] 16. Саутвуд Т., Лэмб С.М., Фриман Дж. Проглатывание кристаллов перманганата калия трехлетним мальчиком.Med J. 1987; 146: 639-40. [PubMed] [Google Scholar] 17. Вакс П.М., Янг А. В: Неотложная медицина Розена. 7-е изд. Маркс Я.А., редактор. Vol. 2. Китай: Мосби Эльзевьер; 2010. С. 1989–93. [Google Scholar] 18. Бозкурт С. Едкие отравления. В: Satar S, редактор. Клиника токсикологии в отделении неотложной помощи. Адана: книжный магазин Нобелевской премии; 2009. С. 555–61. [Google Scholar] 19. Бруно Г. Р., Картер В. А.. Каустики. В: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, ред. Неотложная медицинская помощь. 6-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2004 г.С. 1130–4. [Google Scholar]

Суицидальное употребление кристаллов перманганата калия: редкая встреча

Toxicol Int. 2014 сентябрь-декабрь; 21 (3): 331–334.

Равиканти Картик

Отделение неотложной медицины, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака, Индия

Хари Прасад Канакапура Вирендранатх

Отделение неотложной медицины, Институт медицинских наук и исследовательского центра Видехи, Карнатакский центр, Бангалор , Индия

Сиддрадж Вали

Отделение неотложной медицины, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака, Индия

Мурали Н.Т. Мохан

Отделение неотложной медицины, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака, Индия

Правин А.К. Кумар

¹ Отделение медицинской гастроэнтерологии, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака, Индия

Гаганам Тримурти

Отделение неотложной помощи, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака , Индия

Отделение неотложной медицины, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака, Индия

¹ Отделение медицинской гастроэнтерологии, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, Бангалор, Карнатака, Индия

Адрес для переписки: Dr.Равиканти Картик, 3 ^-й -й год Pg в отделении неотложной медицины, Институт медицинских наук и исследовательский центр Видехи, # 82, район Эпип, Уайтфилд, Бангалор – 560 066, Карнатака, Индия. Электронная почта: [email protected]

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии оригинальная работа правильно процитирована.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Отравление перманганатом калия не является обычным явлением. Хотя симптомы проглатывания перманганата калия являются желудочно-кишечными, а осложнения из-за приема перманганата калия включают сердечно-сосудистую депрессию, повреждение печени и почек, обструкцию верхних дыхательных путей, склонность к кровотечениям и метгемоглобинемию. Ранее о поражении желудка перманганатом калия сообщалось редко. Мы сообщаем о 34-летней пациентке, которая обратилась в наше отделение неотложной помощи после суицидального проглатывания кристаллов перманганата калия.После лечения больная выписана домой на 8 сутки после поступления. Таким образом, мы пришли к выводу, что экстренная эндоскопия играет важную роль в диагностике и лечении перманганата калия.

Ключевые слова: Отделение неотложной помощи, экстренная эндоскопия, повреждение желудка, кристаллы перманганата калия

ВВЕДЕНИЕ

Перманганат калия – мощный окислитель. Это кристаллическое вещество без запаха, доступное в форме порошка или таблеток, и его можно легко получить без рецепта.Он используется в клинических условиях как антисептическое и противогрибковое средство. [1,2] Исторически его применение было интересным: он использовался как абортивное средство, как жидкость для промывания уретры для лечения гонореи, как жидкость для промывания желудка при алкалоидах. отравление, и в твердой форме в качестве местного средства от укуса змеи. [3] Составы включают готовые к употреблению растворы, гранулы, таблетки, кристаллы и порошок. При комнатной температуре перманганат калия существует в виде кристаллов темно-пурпурного или бронзового цвета, без запаха, сладковатых, терпких на вкус, которые описываются как имеющие синий металлический блеск.Легко растворяется в воде; водные растворы имеют цвет от розового до фиолетового и медленно откладывают диоксид марганца. Разъедающее действие перманганата калия при приеме внутрь на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и глаза может быть вторичным по отношению к образованию гидроксида калия, сильного щелочного разъедающего вещества. Щелочные разъедающие вещества вызывают некроз разжижения, позволяя глубоко проникать в ткань слизистой оболочки по мере разрушения клеток. [4] Отравление перманганатом калия встречается нечасто. Симптомы при приеме внутрь перманганата калия – это желудочно-кишечные (такие как дисфагия, одинофагия, тошнота и рвота, которые являются результатом отека желудочно-кишечного тракта, ожогов и язв), респираторные и кровеносные.[5] Осложнения из-за приема перманганата калия включают поражение печени, почек, обструкцию верхних дыхательных путей, склонность к кровотечениям и метгемоглобинемию. Основными причинами смерти от тяжелого отравления перманганатом калия являются сердечно-сосудистая депрессия и коллапс, обструкция верхних дыхательных путей, геморрагический шок из-за массивного желудочно-кишечного кровотечения [1,6,7]. Ранее редко сообщалось о поражении желудка перманганатом калия. Здесь мы описываем случай суицидального проглатывания перманганата калия и раннее использование экстренной эндоскопии верхних отделов ЖКТ для оценки степени тяжести и руководства лечением.

СЛУЧАЙ ИЗЛУЧЕНИЯ

34-летняя женщина обратилась в отделение неотложной медицинской помощи через час после суицидального проглатывания половины чайной ложки кристаллов перманганата калия (приблизительно 3,33 г) [], после чего у нее было два эпизода рвоты, жгучая боль в горло и эпигастрий. Анамнез не имел значимых данных, за исключением сахарного диабета II типа, от которого она принимала таблетки метформин 500 мг 1 раз в сутки. По прибытии она была в сознании, но была взволнована.Ее жизненно важные параметры были следующими: частота сердечных сокращений (ЧСС): 110 ударов в минуту, артериальное давление (АД): 150/90 мм рт. ₂ ) 98% находился в помещении. Электрокардиограмма (ЭКГ) показала нормальный синусовый ритм, газ артериальной крови в норме. По шкале комы Глазго (GCS) она составила 14 (E4V4M6). При физикальном осмотре в ее ротовой полости были обнаружены красновато-коричневые пятна на слизистой оболочке щеки, зубах, нижней кайме и твердом небе. Ее дыхательные пути проходимы, стридора не было.Ее дыхание и кровообращение были нормальными. Системное обследование без особенностей, за исключением выраженной болезненности в эпигастрии. Все ее лабораторные показатели были нормальными, за исключением повышенного общего количества лейкоцитов 17 720 / мкл; Рентгенограмма грудной клетки в норме.

Кристаллы перманганата калия, проглоченные нашим пациентом

Ни введение орогастрального зонда, ни промывание желудка не производилось. Состоялась консультация гастроэнтеролога и эндоскопия верхних отделов ЖКТ через 6 ч после поступления в больницу.Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта показала нормальное соединение пищевода и желудочно-пищеводного (ГЭ) [], ниже соединения ГЭ верхние две трети желудка ближе к большей кривизне, слизистая оболочка воспалена кристаллами перманганата калия, встроенными в воспаленную слизистую []. Отверстие привратника в норме, луковица двенадцатиперстной кишки и D ₂ в норме []. Из-за обширной области воспаления, связанной с отложением кристаллов и повышенного риска ирригации перфорации, санация раны у нашего пациента не проводилась.

Нормальный пищевод и гастроэзофагеальное соединение при эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у нашего пациента

Тело желудка с гастритом средней степени тяжести при эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта со встроенными кристаллами перманганата калия

Нормальная луковица двенадцатиперстной кишки и D2 при эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Эндоскопия пациента

Из-за ожидаемых осложнений, связанных с отравлением перманганатом калия, пациент был помещен в отделение интенсивной терапии для наблюдения и тщательного психиатрического обследования.Остальная часть ее пребывания в больнице прошла без происшествий. Пациент был выписан на 8 ^-й день после поступления после подтверждения нормального содержания марганца в сыворотке (0,8 мкг / дл). Пациенту было предложено пройти через 3 недели контрольную эндоскопию, которая показала линейную язву желудка [], но после выписки у пациента не было симптомов.

Линейная язва на теле желудка при контрольной эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта через 3 недели после приема внутрь

ОБСУЖДЕНИЕ

Перманганат калия – это сильно разъедающий водорастворимый окисляющий антисептик для очищения и дезодорирования гнойных экзематозных реакций и ран, используемых в ваннах и влажных повязках.[8] Это легко доступный безрецептурный окислитель. Сильное окисляющее действие перманганата калия вызывает ожоги в зависимости от концентрации и количества местного раздражения [9] и вызывает некроз разжижения [4]. Составы включают готовые к использованию растворы, гранулы, таблетки, кристаллы и порошок. [4] Проглатывание концентрированных растворов или сухих кристаллов перманганата калия может вызвать отек и кровотечение губ и языка, отек глотки и отек гортани. У нашего пациента была воспаленная слизистая оболочка, связанная с ожогами и изъязвлениями слизистой оболочки щек, нижней красной каймой и твердым небом с отеком губ с коричневатыми кристаллами перманганата калия в ротовой полости вследствие проглатывания.Ожоги и изъязвления рта, пищевода и желудка возникают из-за действия перманганата калия. [6]

Проглатывание перманганата калия может привести к повреждению верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Проявления со стороны ЖКТ при приеме перманганата калия включают тошноту и рвоту. Проглатывание перманганата калия может вызвать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, похожие на прием кислоты и щелочи. Воздействие перманганата калия на желудочно-кишечный тракт является щелочным. Ожоги и изъязвления рта, пищевода и желудка возникают из-за действия перманганата калия.[6] Хорошо коррелируя с литературой, у нашего пациента был умеренно тяжелый гастрит дна и тела желудка (верхние две трети желудка ближе к большей кривизне ниже гастроэзофагеального перехода) с включенными кристаллами перманганата калия над воспаленной слизистой оболочкой и жгучей болью в эпигазрии после двух основной жалобой были эпизоды рвоты. Некротические язвы, возникшие в результате употребления перманганата калия, могут привести к перфорации. Стриктура пищевода и стеноз привратника – поздние осложнения, о которых сообщается в литературе.[10] У нашего пациента развилась линейная язва на теле желудка как позднее осложнение, вызванное едким действием перманганата калия.

Системные эффекты, вторичные при проглатывании кристаллов перманганата калия, обычно не проявляются из-за плохой абсорбции. Тем не мение; прием перманганата калия может вызвать системные токсические эффекты, такие как тахикардия, гипотония, галлюцинации, метгемоглобинемия и цианоз, метаболический ацидоз, гемолиз, респираторный дистресс-синдром у взрослых, коагулопатия, острая печеночная недостаточность, острая почечная недостаточность, панкреатит и даже смерть в тяжелых случаях.Некоторые эффекты могут проявляться через 36 часов после приема внутрь, включая диссеминированное внутрисосудистое свертывание, сердечную недостаточность и печеночную недостаточность. [8] Считается, что системная токсичность вызвана окислительным повреждением. [1,5] У нашего пациента не было никаких системных токсических эффектов, за исключением местных желудочно-кишечных эффектов или осложнений. Сообщенная летальная доза перманганата калия для взрослых составляет 10 г [6] или эквивалент 1,5 чайных ложек кристаллов [11], а доза, которую принял наш пациент, была ниже (3.33 г перманганата калия), чем токсическая доза.

Основой лечения перманганатом калия является поддерживающая терапия [4,6,8], и первоочередной задачей является обеспечение безопасности дыхательных путей. [6]

Непосредственной проблемой после приема внутрь перманганата калия является угроза острого отека гортани [12], что требует ранней эндотрахеальной интубации или даже экстренной хирургической операции на дыхательных путях. У нашего пациента не было никаких симптомов или признаков, указывающих на обструкцию дыхательных путей, при поступлении и во время пребывания в больнице.Существует риск перфорации при введении назогастрального зонда; однако из-за возможности серьезной системной токсичности, по усмотрению клинициста, следует рассмотреть возможность введения небольшого гибкого назогастрального зонда для аспирации желудочного содержимого после приема большого количества пищи. [4] Однако в нашем случае введение назогастрального зонда или промывание желудка не проводилось из-за риска перфорации. Противопоказаны рвотные и кислотные средства. [13] Следует избегать индуцированной рвоты, назогастрального применения или введения нейтрализующего агента.[14] Эффективность активированного угля при отравлении перманганатом калия не известна, поэтому его применение спорно. [15,16] В нашем случае активированный уголь не применялся, так как планировалось проведение экстренной эндоскопии.

Экстренная эндоскопия – важный инструмент, используемый для оценки локализации и тяжести повреждений пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки после проглатывания каустика. Экстренная эндоскопия полезна не только для оценки тяжести повреждения, но и для руководства.[5] Пациентам с признаками и симптомами (рвота, слюнотечение, стридор или одышка) преднамеренного проглатывания следует пройти эндоскопию в течение 12–24 часов, чтобы определить степень заболевания. Слишком раннее выполнение эндоскопии может не выявить степень или глубину повреждения тканей [17]. Отсроченная эндоскопия увеличивает риск перфорации. [18] Из-за этого следует избегать повторных обследований между 5 и 15 днями [19]. У нашего пациента эндоскопия была проведена через 6 часов после приема внутрь, а контрольная эндоскопия была проведена через 21 день после приема пищи, показав линейную язву желудка как позднее осложнение, вторичное по отношению к едкому эффекту перманганата калия.

Полезные исследования при отравлении перманганатом калия включают тесты функции печени и почек, определение уровня метгемоглобина, сывороточной амилазы и сывороточного марганца. Функции печени и почек были в пределах нормы, как и уровень амилазы сыворотки. У нашего пациента мы не измеряли уровень метгемоглобина, так как не было клинических признаков, указывающих на метгемоглобинемию, а газ артериальной крови был нормальным. Мы действительно измерили уровень марганца в сыворотке через 12 часов после приема, и он оказался нормальным (0,8 мкг / дл). Использование кортикостероидов вызывает споры, хотя было высказано предположение, что они минимизировали отек тканей и патологический воспалительный ответ у одного пациента.[16] Мы не применяли кортикостероиды для уменьшения воспалительного отека у нашего пациента.

Сообщалось о суицидальном приеме перманганата калия внутрь. Повреждение ЖКТ из-за проглатывания кристаллов перманганата калия – необычная ситуация. В нашем случае коррозионные повреждения наблюдались только в желудке. Следует рассмотреть возможность ранней эндоскопии для определения степени повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с подозрением на повреждение желудочно-кишечного тракта.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Экстренная эндоскопия играет важную роль в диагностике и лечении перманганата калия внутрь.Следовательно, следует рассмотреть возможность ранней экстренной эндоскопии для определения степени повреждения верхних отделов ЖКТ в отделении неотложной помощи.

Сноски

Источник поддержки: Нет.

Конфликт интересов: Не объявлен.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Янг Р.Дж., Кричли Д.А., Янг К.К., Фриберн Р.С., Рейнольдс А.П., Лолин Ю.И. Смертельная острая гепаторенальная недостаточность после приема внутрь перманганата калия. Hum Exp Toxicol. 1996. 15: 259–61. [PubMed] [Google Scholar] 2.Элленхорн М. Перманганат калия. В: Элленхорн М., Шонвальд С., Ордог Г. и др., Редакторы. Медицинская токсикология Элленхорн: диагностика и лечение отравления человека. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1997. С. 1606–7. [Google Scholar] 4. Гринвуд-Виллидж: Thomson Reuters (Healthcare) Inc; [Последний доступ 4 декабря 2010 г.]. Перманганат калия в системе POISINDEX ® [Интернет-база данных] Доступно по адресу: http: // www. micromedex.com. [Google Scholar] 5. Джонсон ТБ, Кэссиди Д.Д. Непреднамеренное употребление перманганата калия внутрь.Педиатр Emerg Care. 2004. 20: 185–7. [PubMed] [Google Scholar] 6. Онг К.Л., Тан Т.Х., Чунг В.Л. Отравление перманганатом калия; редкая причина смертельного самоотравления. J Accid Emerg Med. 1997; 14: 43–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Гершковиц Э., Вейцман З. Отравление перманганатом калия в младенчестве. Harefuah. 1991; 120: 512–3. [PubMed] [Google Scholar] 8. Dhamrait RS. Обструкция дыхательных путей после приема внутрь перманганата калия. Анестезия. 2003. 58: 606–7. [PubMed] [Google Scholar] 9. Wisbauer M, Schmitt M, Mayatepek E, Hoehn T.Akzidentellekalium-permanganatverätzung. Monatsschr Kinderh. 2008; 156: 1100–3. [Google Scholar] 10. Kochhar R, Das K, Mehta SK. Стриктура пищевода, вызванная перманганатом калия. Hum Toxicol. 1986; 5: 393–4. [PubMed] [Google Scholar] 11. Cowie RL, Escreet BC. Токсичность перманганатом калия. С. Афр Мед Дж. 1981; 60: 304. [PubMed] [Google Scholar] 12. Госселин Р.Э., Смит Р.П., Ходж Х.С. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1984. Клиническая токсикология коммерческих продуктов. [Google Scholar] 13. Rumack BH, Burrington JD.Проглатывание каустических веществ: рациональный взгляд на разбавители. Clin Toxicol. 1977; 11: 27–34. [PubMed] [Google Scholar] 14. Уотерс Д.С., Уотерс Д., Сьюоллс Т. В: Текущая неотложная диагностика и лечение. 5-е изд. Стоун С.К., Хамфрис Р.Л., редакторы. С. 963–1011. [Google Scholar] 15. Кристиан А. Томашевский. Каустики. В: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, ред. Неотложная медицинская помощь. Комплексное учебное пособие. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2004. С. 530–2. [Google Scholar] 16. Саутвуд Т., Лэмб С.М., Фриман Дж. Проглатывание кристаллов перманганата калия трехлетним мальчиком.Med J. 1987; 146: 639-40. [PubMed] [Google Scholar] 17. Вакс П.М., Янг А. В: Неотложная медицина Розена. 7-е изд. Маркс Я.А., редактор. Vol. 2. Китай: Мосби Эльзевьер; 2010. С. 1989–93. [Google Scholar] 18. Бозкурт С. Едкие отравления. В: Satar S, редактор. Клиника токсикологии в отделении неотложной помощи. Адана: книжный магазин Нобелевской премии; 2009. С. 555–61. [Google Scholar] 19. Бруно Г. Р., Картер В. А.. Каустики. В: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, ред. Неотложная медицинская помощь. 6-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2004 г.С. 1130–4. [Google Scholar]

можно ли пить, как разбавлять

В справочниках службы скорой помощи 50-80-х годов ХХ века можно найти рецепт «принимать бледно-розовый раствор марганцовки при отравлении пищей или химическими веществами».

Давайте посмотрим, что такое перманганат калия, почему делают «бледно-розовый раствор», с чем и зачем его пьют.

Что такое перманганат калия?

Перманганат калия, или перманганат калия, или перманганат калия, представляет собой темно-фиолетовый порошок, состоящий из крошечных кристаллов, которые при растворении в воде образуют ярко-красный раствор.

Фармакологическое действие и медицинское применение

Основное действие перманганата калия – антисептическое. Это происходит из-за способности выделять «агрессивный» активный кислород при контакте с органическими веществами (например, белками кожи человека). Есть только несколько единиц соединений, которые при комнатной температуре также легко вступают в химические реакции, например, перманганат калия.

Применение при отравлениях, таким образом, основано на способности окислять многие органические и неорганические соединения.Другими словами, перманганат калия способен:

• переводить в безопасную, неактивную форму многие химические вещества, например, алкоголь и его заменители;
• оказывает повреждающее действие на клеточную стенку многих микробов, вызывающих пищевое отравление.

Показания и противопоказания к применению

Перманганат калия в настоящее время востребован не только в медицине. Его активно используют в сельском хозяйстве для дезинфекции корневищ растений, и в фотографии, и для создания фейерверков.Мы сосредоточимся на его медицинском использовании.

Условно бывает крепкий и слабый раствор перманганата калия. При отравлении применяют слабый раствор; ну, сильный применяется для обработки ран и профилактики гнойных осложнений в хирургической и травматологической практике (например, при лечении ожогов).

Перманганат калия противопоказан людям с гиперчувствительностью, повышенным риском развития таких явлений как:

• раздражение кожи;
• аллергический ринит;
• аллергический бронхит.

Однако это общие рекомендации для людей, склонных к бурным аллергическим реакциям. Вообще один из самых щадящих антисептиков – марганец. При отравлении рекомендуется даже младенцам.

Перманганат калия при отравлении

«Народные» методы лечения отравления перманганатом калия обычно ограничиваются лаконичностью: «промыть желудок раствором перманганата калия» или «выпить слабый раствор и вызвать рвоту.«

На самом деле перманганат калия должен оказывать достаточное воздействие на желудок. То есть сразу после приема раствора перманганата калия вызывать рвоту не нужно – тогда проще устроить промывание желудка обычной кипяченой водой.

Как развести раствор перманганата калия при отравлении

Наши бабушки и мамы не особо задумывались, как растворить марганцовку при отравлении: использовали простой, но рискованный метод растворения «на глаз».Сначала щепотку порошка обильно насыпали в банку с кипяченой водой, затем полученный раствор разводили до нужной концентрации (раствор бледно-розового цвета). При разбавлении крайне важно профильтровать раствор через 8 слоев марли, чтобы «поймать» не растворенные кристаллы и предотвратить их попадание на слизистую желудочно-кишечного тракта и развитие химического ожога.

С тех пор мало что изменилось, и метод «3-4 зерна на 1 литр воды» до сих пор работает.

Современная методическая литература сообщает нам, что слабый раствор составляет примерно 0,01–0,1%, тогда как 2–5% раствор уже считается сильным.

Меры предосторожности при обращении с перманганатом калия

Перманганат калия – очень активное сильнодействующее вещество, поэтому необходимо соблюдать следующие правила:

1. При приготовлении раствора. Перманганат калия следует растворить в прозрачном стакане или банке.Как уже было сказано, приготовленный раствор для приема внутрь обязательно тщательно профильтровать. Кроме того, случайное употребление крепкого раствора перманганата калия может вызвать так называемую метгемоглобинемию – состояние, чреватое полным недостатком кислорода для всех органов и тканей и, прежде всего, нарушением функции почек. Конечно, для перманганата калия есть антидот (вещество с противоположным действием) – метиленовый синий. Но для лечения отравления перманганатом калия требуется его внутривенное введение в больших количествах, а это возможно даже не в каждой больнице.
2. При хранении. Порошок хранят в плотно закрытой таре, исключающей попадание влаги или прямых солнечных лучей. Ни в коем случае нельзя трясти баллон, это может привести к самовозгоранию или даже взрыву! Недаром перманганат калия признан прекурсором, то есть прекурсором токсичного вещества, и с середины 1990-х годов. его свободная продажа была запрещена.

Альтернатива перманганату калия

После введения запрета на продажу перманганата калия возник вопрос: чем его заменить? В условиях больниц и клиник для детоксикации или при пищевых токсикоинфекциях применяется ЭДТА (соль этилендиаминтетрауксусной кислоты), также известная как пищевая добавка Е-385.В свободной продаже этого препарата не найти. Тем не менее особой трагедии в недоступности ЭДТА для современного покупателя нет, ведь в большинстве случаев прием антимикробных препаратов дает хороший результат без перманганата калия!

Если речь идет о пищевых отравлениях, то целесообразно использовать, образно говоря, «прицельные» существующие средства. Речь идет о кишечных антисептических средствах – лекарствах широкого спектра действия. В этом случае есть шанс воздействовать непосредственно на возбудителя, а не тратить время зря, ожидая развития антиоксидантного действия перманганата калия.

При отравлении легкой и средней степени тяжести могут помочь антисептики на растительной основе, например, ротокан, содержащий экстракты ромашки, календулы и тысячелистника – мощные природные бактерициды (вещества, убивающие бактерии).

Так можно ли пить марганцовку при отравлении? Однозначный ответ – да. Правильно приготовленный раствор этого вещества, пожалуй, одно из немногих средств, которое можно назвать безвредным для человека или домашних животных. Достаточно запомнить правила хранения и растворения порошка перманганата калия и не забывать применять их на практике.

(PDF) Самоубийственное проглатывание перманганата калия

www.wjem.org

74 World J Emerg Med, Том 4, № 1, 2013 г. Коркут и др.

нельзя было удалить с помощью орошения. Кровотечение произошло

при удалении щипцами. Впоследствии кровотечение

контролировали с помощью коагуляции аргоноплазмой.

Из-за большой площади некроза и повышенного риска

перфорации дальнейшая обработка раны не проводилась.

Затем пациентка поступила в гастроэнтерологическое отделение

в напряженном состоянии. В течение следующих периодов не было ни осложнений, ни симптомов

. Больная

выписана на 7-е сутки после поступления.

ОБСУЖДЕНИЕ

Проглатывание перманганата калия может привести к повреждению верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Также он может вызывать системные токсические эффекты, такие как респираторный

дистресс-синдром у взрослых, коагулопатия, печеночно-почечная недостаточность,

панкреатит и даже смерть в тяжелых случаях.Системная токсичность

, как полагают, вызвана окислительным повреждением. [2, 3]

Проявления желудочно-кишечных симптомов

перманганата калия включают тошноту и рвоту.

Стойка введения калийной кислоты может вызвать

желудочно-кишечных осложнений, как при приеме кислоты и

щелочи. Воздействие перманганата калия на

желудочно-кишечного тракта является щелочным.Ожоги и изъязвления

рта, пищевода и желудка вызваны действием

перманганата калия. [5] Некротические язвы

могут привести к перфорации. Стриктура пищевода и стеноз привратника

являются поздними осложнениями, о которых сообщается в литературе

[6]. Сообщается, что летальная доза перманганата калия

для взрослых составляет 10 г. [5] Доза, которую принял наш пациент

, была ниже (2,5 г перманганата калия)

, чем токсическая доза.У нашего пациента наблюдались только местные эффекты

, а системных токсических эффектов не наблюдалось.

Лечение перманганата калия внутрь

– это профилактическая помощь. Эметические и кислотные агенты

противопоказаны. [7] Во время рвоты следует избегать применения или введения нейтрализующего агента

. [8] Эффективность активированного угля

не известна при отравлении перманганатом калия,

, поэтому его применение является спорным.[9, 10] По этим причинам

у нашего пациента не использовались назогастральные аппликации и активированный уголь

. Экстренная эндоскопия

полезна для оценки степени тяжести повреждения, а также для руководства

[3]. О суицидальном приеме внутрь перманганата калия

сообщалось редко. Желудочно-кишечный тракт

Повреждение из-за приема внутрь перманганата калия

– необычная ситуация. В нашем случае коррозионные повреждения

наблюдались только в желудке.

Ранняя эндоскопия должна рассматриваться для определения

степени поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов

с подозрением на повреждение желудочно-кишечного тракта.

Финансирование: Нет.

Этическое свидетельство: это подтверждено этическим комитетом

Комитет государственной больницы Дюздже, Гастроэнтерологическая клиника,

Дюздже, Турция.

Конфликт интересов. В этом исследовании нет конфликта интересов.

Соавторы: Коркут Э. предложил исследование и написал первый черновик

. Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1 Элленхорн М. Перманган калия и др. В: Ellenho rn M,

Schonwald S, Ordog G, et al, eds. Ellenhorn’s Medical

Токсикология: диагностика и лечение отравлений человека.

Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1997: 1606–1607.

2 Янг Р.Дж., Кричли Д.А., Янг К.К., Фриберн Р.К., Рейнольдс

А.П., Лолин Ю.И.Смертельный милый вирусный вирус после приема внутрь перманганата калия

. Hum Exp Toxicol 1996;

15: 259–261.

3 Джонсон ТБ, Кэссиди Д.Д. Непреднамеренное проглатывание перманганата калия

. Pediatr Emerg Care 2004; 20: 185–187.

4 Hershkovitz E, Weizman Z. Отравление перманганатом калия

в младенчестве. Harefuah 1991; 120: 512–513.

5 Онг К., Тан Т., Чунг В. Отравление перманганатом калия; a

редкая причина самоотравления со смертельным исходом.J Accid Emerg Med 1997; 14:

43–45.

6 Kochhar R, Das K, Mehta SK. Перманганат калия вызвал стриктуру пищевода

–

. Hum Toxicol 1986; 5: 393–394.

7 Румак Б., Беррингтон Дж. Проглатывание каустика: рациональный взгляд на разбавители

. Clin Toxicol 1977; 11: 27–34.

8 Waters DS, Waters D, Sewalls T. Отравление. Stone CK,

Humphrie s RL, e di tors. Cu rrent Em erge nc y Diag no sis &

Лечение.5 выпуск: 963–1011.

9 Кристиан А., Томашевски. Каустики. В: Tintinalli JE, Kelen GD,

Stapczynski JS, редакторы Emergency Medicine. Подробное учебное пособие

. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2004: 530–532.

10 Саутвуд Т., Лэмб С.М., Фриман Дж. Проглатывание кристаллов перманганата калия

трехлетним мальчиком. Med J 1987; 146:

639–640.

Поступила 21.10.2012

Принята после доработки 19.01.2013

Как вызвать рвоту перманганатом калия 🚩 рвота желудка 🚩 Лечение болезней

26 сентября 2011 г.

By EasyHow

Недомогание, слабость, боль в желудке , тошнота – эти симптомы знакомы многим.Попавшее в желудок ядовитое вещество всасывается в кровоток и может привести к серьезным нарушениям жизненно важных процессов. Чтобы не допустить попадания токсинов в кровоток, следует немедленно вызвать рвоту и промыть желудок хотя бы так называемым «рестораном». Например, с помощью перманганата калия.

Инструкция

Помните, что в жизни перманганат калия называется перманганатом калия – это порошок мелких темно-пурпурных кристаллов, который прекрасно растворяется в воде, придавая последней розовый или фиолетовый цвет.Являясь мощным окислителем, он обладает выраженным антимикробным действием. А способность взаимодействовать с тканевыми белками с образованием сложных соединений приводит к вяжущим свойствам слабой концентрации перманганата калия. Более концентрированные растворы вызывают раздражение и ожоги слизистой оболочки желудка.

Имейте в виду, что рвота – это защитный механизм, направленный на выведение из организма яда. Он облегчает состояние человека не только при пищевых отравлениях, но и при кишечных инфекциях и острых расстройствах пищеварения.

Возьмите несколько кристаллов перманганата калия и растворите в пяти литрах теплой кипяченой воды. Раствор должен стать розовым и сохранить прозрачность. Чтобы избежать контакта с внутренними слоями желудка, не растворяющими кристаллы, лучше начать растворять перманганат калия в меньшей кастрюле, а затем перелить жидкость в большую кастрюлю, оставив осадок и добавив необходимое количество воды. . Или процедить коллодий через несколько слоев марли.Неприятный вкус и запах смеси ускорит спонтанное очищение желудка.

Попросите пострадавшего выпить смешанный состав в зависимости от возраста пациента. Для промывания желудка грудничку 6-9 месяцев объем воды должен составлять 600-800 мл, детям старше лет – из расчета литр жидкости. Взрослым дают около 5-10 литров. Процедура проводится в несколько этапов. Если после питья рвота не возникает, спровоцируйте ее приступ, надавив на корень языка пальцем, завернутым в чистую ткань.

No related posts.