препараты аюрведы, причины и симптомы

Что такое кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс – это заболевание, которое вызывает жжение (изжогу) в нижней части грудной клетки. При этом происходит обратный отток кислоты из желудка в пищевод. Когда кислотный рефлюкс диагностируется как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) по истечении двух недель.

Кислотный рефлюкс с точки зрения Аюрведы

Согласно Аюрведе, кислотный рефлюкс возникает из-за обострения Питта-и Вата-доши организма. Повышенная Питта вызывает ощущение жжения, а повышенная Вата заставляет кислоту двигаться вверх по пищеводу.

Причины кислотного рефлюкса

Кислотный рефлюкс возникает из-за оттока желудочной кислоты в пищевод, вызывая изжогу. Это состояние появляется, когда брюшная полость и верхняя часть тела двигаются выше диафрагмы. Диафрагма – это мышца, отделяющая желудок от груди и удерживающая кислоту в желудке. Однако из-за нарушений диафрагмы кислота может двигаться вверх в пищевод, что вызывает симптомы кислотного рефлюкса. Общая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы рассматривается как основная возможная причина кислотного рефлюкса.

Факторы риска развития кислотного рефлюкса

Ему подвержены люди всех возрастов, иногда вне зависимости от причины. Часто причинами кислотного рефлюкса могут стать такие факторы образа жизни как:

• Ожирение
• Курение
• Прием пищи перед сном
• Недостаточный или низкий уровень физической активности
• Некоторые лекарства, такие как блокаторы кальциевых каналов, обезболивающие, антигистаминные и седативные средства, а также лекарства от астмы.
• Употребление таких напитков, как алкоголь, кофе, чай, газированные напитки и т. д.

Симптомы кислотного рефлюкса

Симптомы которые обычно возникают во время кислотного рефлюкса включают в себя:

• Изжога
• Отрыжка

К другим симптомам относятся:

• Газы, вздутие живота
• Стул кровавого или черного цвета
• Кровавая рвота
• Отрыжка и икота
• Дисфагия т. е. затруднение при глотании
• Тошнота
• Неожиданная потеря веса
• Хрипы (звук пронзительного свиста при дыхании)
• Сухой кашель
• Охриплость или хроническая боль в горле

Осложнения связанные с кислотным рефлюксом

Как было сказано выше, если кислотный рефлюкс сохраняется более двух недель, его можно назвать ГЭРБ, а дальнейшие осложнения ГЭРБ – эзофагит, пищевод Барретта, рак пищевода и болезни сердца.

Как диагностировать кислотный рефлюкс

Появление изжогоподобных симптомов является ключом к диагностике кислотного рефлюкса. Врачи могут рекомендовать тесты для подтверждения диагноза кислотного рефлюкса и оценки возникновения других проблем:

• Ласточка бария (эзофаграмма)
• Манометрия пищевода
• pH-мониторинг
• Рентгеновские лучи
• Эндоскопия
• Биопсия для изучения инфекции или аномалий.

Аюрведические препараты для лечения кислотного рефлюкса

Аюрведа предлагает эффективные фитопрепараты, которые содержат чистые экстракты трав, не имеющих внешних добавок. Эти средства можно безопасно использовать при кислотном рефлюксе, так как они не имеют побочных эффектов.

Гевискон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Gaviscon сусп. д/приема внутрь (мятная) 500 мг+267 мг+160 мг/10 мл: фл. 150 мл или 300 мл (13230)

💊 Состав препарата Гевискон® ✅ Применение препарата Гевискон® Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Описание активных компонентов препарата Гевискон® (Gaviscon) Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 2020.08.07 Код ATX: A02BX (Прочие противоязвенные препараты) Активные вещества Лекарственная форма Гевискон® Сусп. д/приема внутрь (мятная) 500 мг+267 мг+160 мг/10 мл: фл. 150 мл или 300 мл рег. №: ЛС-002444 от 29.12.11 – Бессрочно Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гевискон ® Суспензия для приема внутрь (мятная) вязкая, непрозрачная, от почти белого до кремового цвета, с мятным запахом.   10 мл натрия алгинат 500 мг натрия гидрокарбонат 267 мг кальция карбонат 160 мг Вспомогательные вещества: карбомер – 65 мг, метилпарагидроксибензоат – 40 мг, пропилпарагидроксибензоат – 6 мг, натрия сахаринат – 10 мг, масло мяты перечной – 1 мг, натрия гидроксид – 26.667 мг, вода очищенная – до 10 мл. 150 мл – флаконы темного стекла с контролем первого вскрытия. 300 мл – флаконы темного стекла с контролем первого вскрытия. Фармакологическое действие После приема внутрь действующие вещества средства быстро взаимодействуют с кислым содержимым желудка. При этом образуется гель алгината со значением рН, близким к нейтральному. Гель формирует защитную оболочку на поверхности содержимого желудка, предотвращая возникновение гастроэзофагеального рефлюкса на период до 4 ч. В тяжелых случаях (при регургитации) гель попадает в пищевод быстрее остального желудочного содержимого, где уменьшает раздражение слизистой оболочки. Уменьшение раздражения ощущается через 3-4 мин после приема средства. Показания активных веществ препарата Гевискон ® Лечение таких симптомов, как кислая отрыжка, изжога, диспепсия (нарушение пищеварения, ощущение тяжести в желудке), возникающих после приема пищи, у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом или при беременности. Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Внутрь, по индивидуальной схеме. Назначают по 2-4 таб. до 4 раз/сут. Если по истечении 7 дней применения средства симптомы сохраняются, пациенту следует проконсультироваться с врачом. Побочное действие Со стороны иммунной системы: возможны анафилактические и анафилактоидные реакции, реакции гиперчувствительности (крапивница). Со стороны дыхательной системы: возможны респираторные эффекты (бронхоспазм). Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к компонентам средства, фенилкетонурия, детский возраст до 12 лет. С осторожностью следует применять при гиперкальциемии, нефрокальцинозе и мочекаменной болезни с образованием оксалатных камней, застойной сердечной недостаточности, нарушении функции почек. При наличии указанных заболеваний или состояний перед применением средства пациенту следует проконсультироваться с врачом. Применение при беременности и кормлении грудью При клинической необходимости, после консультации с врачом средство можно применять при беременности и в период грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени Пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью следует применять средство при нефрокальцинозе и мочекаменной болезни с образованием оксалатных камней, при нарушении функции почек. Применение у детей Противопоказано применение средства у детей в возрасте до 12 лет. Применение у пожилых пациентов Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Особые указания В состав средства входит натрий, что следует учитывать при необходимости соблюдения диеты с ограниченным содержанием соли (например, при застойной сердечной недостаточности, нарушениях функции почек). В состав средства входит кальция карбонат. Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов с гиперкальциемией, нефрокальцинозом и мочекаменной болезнью с образованием кальций-оксалатных камней. Лекарственное взаимодействие Средство содержит кальция карбонат, который проявляет антацидную активность, поэтому между приемом данного средства и других препаратов должен быть интервал не менее 2 ч, особенно при одновременном применении с блокаторами гистаминовых Н 2-рецепторов, антибиотиками из группы тетрациклина, дигоксином, фторхинолонами, солями железа, кетоконазолом, нейролептиками, левотироксином натрия, тиреоидными гормонами, пеницилламином, бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол), ГКС, хлорохином, бисфосфонатами и эстрамустином. Контакты для обращений Представитель в России 115114 Москва, Шлюзовая наб., д. 4, этаж 3 Тел.: 8-800-200-82-20 (звонок по России бесплатный) Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

K21 – Гастроэзофагеальный рефлюкс – список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

МИ	Альфазокс		Р-р д/приема внутрь: пак.-саше 10 мл 20 шт. рег. №: РЗН 2017/5664 от 22.11.20	Произведено: APHARM (Италия)
	Берета		Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг: 14 или 20 шт. рег. №: ЛП-001953 от 25.12.12
	Берета		Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг: 14 или 20 шт. рег. №: ЛП-001953 от 25.12.12
ПИТ	Билинска Киселка		Вода минеральная природная питьевая лечебно-столовая: бутылки 0.5 л или 1 л рег. №: RU.77.99.19.006.E. 002447.06.16 от 09.06.16
ПИТ	Винцентка		Вода минеральная природная питьевая лечебная: бутылки 0.7 л рег. №: RU.77.99.19.006.E. 012333.12.14 от 15.12.14	Произведено: VINCENTKA (Чешская Республика)
	Гевискон®		Сусп. д/приема внутрь (мятная) 500 мг+267 мг+160 мг/10 мл: фл. 150 мл или 300 мл рег. №: ЛС-002444 от 29.12.11
	Гевискон®		Таб. жевательные (мятные) 250 мг+133.5 мг+80 мг: 12, 24 или 48 шт. рег. №: ЛС-002445 от 29.12.11 Дата перерегистрации: 01.03.17
	Гевискон® Двойное Действие		Сусп. д/приема внутрь (мятная) 500 мг+213 мг+325 мг/10 мл: пак. 12 шт. рег. №: ЛП-001624 от 04.04.12 Дата перерегистрации: 06.07.17
	Гевискон® Двойное Действие		Сусп. д/приема внутрь (мятная) 500 мг+213 мг+325 мг/10 мл: фл. 150 мл или 300 мл рег. №: ЛП-001624 от 04.04.12 Дата перерегистрации: 06.07.17
	Гевискон® Двойное Действие		Таб. жевательные (мятные) 250 мг+106.5 мг+187.5 мг: 12 или 24 шт. рег. №: ЛП-001587 от 15.03.12 Дата перерегистрации: 26.04.17
	Гевискон® форте		Сусп. д/приема внутрь (мятная) 1000 мг+200 мг/10 мл: пак. 12 шт. рег. №: ЛС-002447 от 29.12.11 Дата перерегистрации: 17.04.17
	Гевискон® форте		Сусп. д/приема внутрь (мятная) 1000 мг+200 мг/10 мл: фл. 150 мл рег. №: ЛС-002447 от 29.12.11 Дата перерегистрации: 17.04.17
	Дексилант®		Капс. с модифиц. высвобождением 30 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-002477 от 26.05.14 Дата перерегистрации: 27.05.19 Капс. с модифиц. высвобождением 60 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-002477 от 26.05.14 Дата перерегистрации: 27.05.19
ПИТ	Зайечицкая горькая		Вода минеральная природная питьевая лечебная: бутылки 0.5 л рег. №: RU.77.99.19.006.E. 002770.07.16 от 01.07.16
	Зульбекс®		Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-000944 от 18.10.11	Произведено: KRKA (Словения)
	Зульбекс®		Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-000944 от 18.10.11	Произведено: KRKA (Словения)
	Квамател®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введения 20 мг: фл. 5 шт. в компл. с растворителем рег. №: П N012002/02 от 02.05.11 Дата перерегистрации: 24.07.19
	Квамател®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28 шт. рег. №: П N012002/01 от 27.01.10 Дата перерегистрации: 26.07.19 Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 14 шт. рег. №: П N012002/01 от 27.01.10 Дата перерегистрации: 26.07.19
	Контролок®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введения 40 мг: фл. 1 шт. рег. №: ЛСР-004368/08 от 07.06.08 Дата перерегистрации: 27.05.16
	Контролок®		Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг: 7 или 14 шт. рег. №: П N011341/01 от 28.04.08 Дата перерегистрации: 30.09.14 Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 40 мг: 7, 14 или 28 шт. рег. №: П N011341/01 от 28.04.08 Дата перерегистрации: 30.09.14
	Кросацид		Таб., покр. кишечнорастворимой обол., 20 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-000851 от 14.10.11
ПИТ	ЛЕОВИТ GASTRO		Специализированный пищевой продукт диетического лечебного и диетического профилактического питания (смесь сухая): пак. 15 г 2 шт. рег. №: AM.01.48.01.004.E. 000065.04.19 от 09.04.19 Специализированный пищевой продукт диетического лечебного и диетического профилактического питания (смесь сухая): пак. 15 г 2 шт. рег. №: AM.01.48.01.004.E. 000066.04.19 от 09.04.19 Специализированный пищевой продукт диетического лечебного и диетического профилактического питания (смесь сухая): пак. 15 г 2 шт. рег. №: AM.01.48.01.004.E. 000064.04.19 от 09.04.19
	Нексиум®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введения 40 мг: фл. 10 шт. рег. №: ЛС-000920 от 01.04.11
	Нексиум®		Пеллеты, покр. кишечнорастворимой оболочкой, и гранулы д/пригот.сусп. д/приема внутрь 10 мг: пак. 3042.7 мг 28 шт. рег. №: ЛП-001170 от 11.11.11
	Нексиум®		Таб., покр. оболочкой, 20 мг: 7, 14 или 28 шт. рег. №: П N013775/01 от 31.05.07 Таб., покр. оболочкой, 40 мг: 7, 14 или 28 шт. рег. №: П N013775/01 от 31.05.07	Первичная упаковка: Corden Pharma (Германия)
	Необутин®		Таб. 100 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-003098 от 20.07.15 Дата перерегистрации: 02.09.20 Таб. 200 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-003098 от 20.07.15 Дата перерегистрации: 02.09.20
	Необутин® Ретард		Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 300 мг: 5, 10, 15, 20, 30, 40 или 60 шт. рег. №: ЛП-003209 от 22.09.15 Дата перерегистрации: 13.10.20
	Нольпаза		Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛСР-009049/08 от 19.11.08
	Нольпаза		Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛСР-009049/08 от 19.11.08	Фасовка и упаковка: KRKA (Словения)
	Нольпаза		Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 40 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛСР-009049/08 от 19.11.08
	Нольпаза		Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 40 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛСР-009049/08 от 19.11.08	Фасовка и упаковка: KRKA (Словения)
	Нольпаза®		Лиоф. д/пригот. р-ра д/в/в введения, 40 мг: фл. 1, 5, 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-N (000053)-(РГ- RU) от 28.04.20
	Омез®		Капс. 20 мг: 30 шт. рег. №: П N015479/01 от 26.09.08 Дата перерегистрации: 12.11.20
	Гестид		Таб. жевательные: 20 или 100 шт. рег. №: П N011867/01 от 14.07.06
	Домстал-О		Капс. 10 мг+10 мг: 50 шт. рег. №: ЛСР-001303/08 от 29.02.08
	Зантак®		Р-р д/в/в и в/м введения 50 мг/2 мл: амп. 5 шт. рег. №: П N014716/01 от 16.10.08 Таб. шипучие 150 мг: 6, 10, 12, 15 или 20 шт. рег. №: П N015284/01 от 13.11.09 Таб. шипучие 300 мг: 6, 10, 12, 15 или 20 шт. рег. №: П N015284/01 от 24.04.09 Таб., покр. оболочкой, 150 мг: 20 шт. рег. №: П N015981/01 от 06.03.09 Таб., покр. оболочкой, 300 мг: 10 шт. рег. №: П N015981/01 от 06.03.09
	Зипантола		Таб., покр. кишечнорастворимой обол., 20 мг: 28 шт. рег. №: ЛСР-001361/08 от 29.02.08 Дата перерегистрации: 25.07.13 Таб., покр. кишечнорастворимой обол., 40 мг: 28 шт. рег. №: ЛСР-001361/08 от 29.02.08 Дата перерегистрации: 25.07.13
	Нео-Зекст®		Таб. кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-001513 от 16.02.12 Дата перерегистрации: 07.06.17 Таб. кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-001513 от 16.02.12 Дата перерегистрации: 07.06.17
	Нофлюкс®		Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-001461 от 26.01.12 Дата перерегистрации: 20.02.17
	Нофлюкс®		Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-001461 от 26.01.12 Дата перерегистрации: 20.02.17

ГЭРБ (Гастроэзофагеальный рефлюкс) – ГБУЗ “ДГП Г. Новороссийска” МЗ КК

ГЭРБ (Гастроэзофагеальный рефлюкс)

Обновлено: 02.04.2018 10:21

Опубликовано: 02.04.2018 10:21

ГЭРБ (Гастроэзофагеальный рефлюкс)

Что вызывает рефлюксы?

После проглатывания пища проходит вниз по пищеводу. Попадая в желудок, она стимулирует клетки, продуцирующие кислоту и пепсин (фермент), которые необходимы для процесса пищеварения. Пучок мышц в нижней части пищевода, называемый нижним пищеводным сфинктером (НПС), выступает в качестве барьера для предотвращения обратного перетекания (рефлюкса) желудочного содержимого в пищевод. Чтобы позволить проглоченной порции пищи пройти в желудок, происходит расслабление НПС. Когда же этот барьер расслабляется в неподходящее время, когда он слаб, или когда по иным причинам он является недостаточно эффективным, может произойти рефлюкс. Такие факторы, как вздутие живота, задержка опорожнения желудка, значительная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или слишком большое количество кислоты в желудке также может провоцировать кислые рефлюксы.

Гастроэзофагеальный рефлюкс может усугубляться приёмом определенных продуктов. Чаще всего вызывают беспокойство шоколад, лук, жареные блюда, жирная пища, мята, алкоголь, кофеин, газированные напитки и кислые продукты. Острая пища и цитрусовые продукты могут усилить изжогу. Большое количество жирной пищи, замедляющее опорожнение желудка, съеденной поздно вечером, может внести вклад в ночную изжогу. Алкоголь может расслаблять нижний пищеводный сфинктер и, тем самым, усиливать рефлюксы.

ГЭРБ является рецидивирующим и хроническим заболеванием, для которого, как правило, эффективна долгосрочная медикаментозная терапия. Важно признать, что хронический рефлюкс сам не проходит. Лекарства для полного излечения от ГЭРБ пока не существует. Поэтому ГЭРБ требует длительной и адекватной терапии. Лечение может включать изменение образа жизни, лекарственную терапию, хирургическое вмешательство или их комбинацию.

Надо избегать факторов, которые могут усугубить симптомы, поэтому необходимо: сократить потребление жиров (они задерживают опорожнение желудка и снижают давление нижнего пищеводного сфинктера), уменьшить потребление кофеина, шоколада, лука, мяты и газированных напитков (они уменьшают давление НПС), а также прекратить или уменьшить потребление цитрусовых и томатов (кислые продукты увеличивают чувствительность пищевода к кислоте), увеличить потребление белка (он может ускорить опорожнение желудка). Алкоголь и курение также негативно влияют на давление НПС исекрецию кислоты. В течение 3-4 часов после еды нежелательно принимать горизонтальное положение (растяжение желудка стимулирует расслабление НПС).

Необходимо избегать наклонов или упражнений, которые могут увеличивать внутрибрюшное давление.

Подъем изголовья кровати на 6 дюймов (около 15 см) может помочь более быстрому очищению пищевода от забрасываемой при рефлюксах кислоты в ночное время. Сон на одном боку (обычно левом), может помочь уменьшить количество рефлюкса. Постараться, чтобы ночной сон был крепким, для этого перед сном заниматься спокойными делами и ложиться спать в одно и то же время.

Необходимо рассказать своему врачу обо всех принимаемых лекарствах. Некоторые из лекарств могут ухудшать симптомы. Вот несколько примеров: нестероидные противовоспалительные препараты (используемые для лечения артрита и общих воспалительных процессов) могут вызвать прямое повреждение пищевода; седативные средства и блокаторы кальциевых каналов (применяемые, в основном, для лечения высокого кровяного давления и стенокардии) расслабляют НПС; успокоительные средства замедляют опорожнение желудка и провоцируют рефлюксы.

Новый бренд для лечения рефлюксной болезни – эзофагопротектор Альфазокс

Нынешним летом мы познакомимся с новым продуктом этой итальянской фирмы. Альфазокс – инновационное средство для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Судя по распространенности этого заболевания (изжога выявляется почти у половины населения развитых стран) и опыту наших зарубежных коллег, спрос на новый продукт может быть достаточно высоким.

Как известно, рефлюксная болезнь сопровождается регулярно повторяющимся забросом в пищевод содержимого желудка, что приводит к повреждению слизистой пищевода, развитию в ней воспалительных изменений, а в тяжелых случаях эрозий и язв, что ведет к появлению клинических симптомов, прежде всего изжоги. Традиционно терапия заболевания направлена на нейтрализацию соляной кислоты, снижение агрессивности желудочного содержимого (используются антациды, альгинаты, ИПП и др.).

Уникальный механизм действия нового итальянского бренда Альфазокс (зарегистрированного в России как медицинское изделие) принципиально отличается от классической тактики, успешно дополняя ее. Альфазокс действует непосредственно в пищеводе, защищая поврежденную слизистую, заживляя и восстанавливая ее. Его вязкий состав (гель) обволакивает слизистую и надежно, как пластырь, закрепляется на ней, ограничивая контакт с агрессивными компонентами рефлюктата: соляной кислотой, пепсином и желчью, уменьшая их повреждающее воздействие. Созданный механический барьер помогает избавиться больному от мучительной изжоги даже в положении лежа и в ночное время.

Но этим не ограничиваются эффекты Альфазокса. Оригинальный состав делает его еще и эффективным эзофагопротектором, помогающим восстанавливать собственную защиту слизистой. Первый его компонент – низкомолекулярная гиалуроновая кислота – «родная» для человеческого организма, т. к. является структурным компонентом его межклеточной среды и основного вещества соединительной ткани. Она способствует образованию новых клеток, их миграции и дифференциации, активно участвует в процессах заживления, поддерживает целостность тканей за счет воздействия на синтез белков плотных межклеточных контактов. Ее нанесение на поврежденную поверхность пищевода помогает восстанавливаться естественному защитному барьеру слизистой.

Этой же цели служит и другой компонент – хондроитина сульфат, также широко представленный в организме. Он содержится в больших количествах в хрящах, коже, сухожилиях, связках, роговице глаза и в защитной слизи, выделяемой клетками желудка и пищевода. и обладает иммуномодулирующими,^{противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Помимо этого он является эффективным ингибитором пепсина и структурным компонентом защитного слоя слизи на поверхности эпителия пищевода.}

Третий компонент состава – биоадгезивный носитель (полоксамер 407) – обеспечивает фиксацию состава на слизистой пищевода в течение 3-6 часов.

Альфазокс оказывает интегративное защитное действие: не только ограничивая контакт соляной кислоты со слизистой пищевода и нейтрализуя пепсин, но и содействуя снижению воспаления, заживлению микроповреждений и ускорению процесса восстановления собственного эпителиального барьера. 

Юрий Александрович Кучерявый, к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, главный гастроэнтеролог ОАО «РЖД»: «гиалуроновая кислота и хондроитина сульфат– это давно известные в клинической практике субстанции, широко применяемые в разных областях медицины. Они обладают всеми свойствами, необходимыми для лечения рефлюксной болезни, но ранее было невозможно закрепить их в пищеводе, потому что пищевод довольно эффективно избавляется от лишнего содержимого. Нужно было создать формулу, которая обеспечила бы надежное прикрепление, адгезию и реализацию всех эффектов в течение достаточно долгого времени. Такой инновацией стал Альфазокс. Сегодня он назначается пациентам с эрозивной и неэрозивной рефлюксной болезнью для защиты и заживления слизистой оболочки и для повышения эффективности терапии ГЭРБ. Но клинические исследования, продолжающиеся и сегодня, могут пополнить спектр показаний для использования Альфазокса в клинической практике».

Выпускается Альфазокс в виде раствора для приема внутрь и упакован в удобную форму пакетиков (саше) по 10 мл. Принимается по 1 саше после основных приемов пищи и перед сном. Как правило, 4 раза в день или по рекомендации врача. Одна упаковка содержит 20 саше.

Источник: Альфасигма РУС

Рефлюкс (ГЭРБ). Применение лечебной минеральной воды Donat Mg уменьшает гиперемию и отек слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, снижает кислотность желудочного сока, уменьшает число гастроэзофагеальных и дуоденогастральных рефлюк

применение лечебной минеральной воды DONAT MG уменьшает гиперемию и отёк слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, снижает кислотность желудочного сока, уменьшает число гастроэзофагеальных и дуоденгастральных рефлюк.

Образ жизни современного человека далек от идеального: постоянные стрессы, малоподвижная работа за компьютером, питание, далекое от здорового. Все это способствует развитию неприятных заболеваний пищеварительной системы, среди которых достаточно распространенным является рефлюкс – эзофагит.

Что представляет собой рефлюкс?

Гастроэзофагеальный рефлюкс, сокращенно ГЭРБ, является хроническим заболеванием, которое вызывается попаданием в пищевод содержимого желудка. При рефлюксе такие приступы повторяются регулярно и вызывают раздражение и серьезные повреждения слизистой пищевода.

На сегодняшний день рефлюкс (ГЭБР) является лидером по тяжелым последствиям среди заболеваний органов пищеварения. Определенные симптомы рефлюкса (ГЭРБ) наблюдаются практически у 50% взрослых людей. Рефлюкс (ГЭРБ) характеризуется частыми рецидивами, которые в 80% случаев повторяются каждые полгода. При этом для 5-20% пациентов, страдающих от рефлюкса (ГЭРБ) болезнь заканчивается хирургической операцией.

Рефлюкс (ГЭРБ) может вызываться пониженным тонусом кардиального сфинктера между желудком и пищеводом, ухудшениями в процессе самоочистки пищевода, нарушениями в процессах опорожнения желудка и другими причинами.

Появлению и развитию рефлюкса (ГЭРБ) способствует малоподвижный образ жизни, наличие лишнего веса, курение, постоянные стрессы. Рефлюкс (ГЭРБ) может быть вызван и неправильным питанием с обилием жирной и острой пищи, сладостей и алкоголя.

Рефлюкс (ГЭРБ) сложно не заметить, ведь он доставляет человеку множество малоприятных ощущений. Среди наиболее распространенных проявлений рефлюкса – изжога и отрыжка после принятия пищи, а также ночью. Кроме того, у людей, страдающих от рефлюкса (ГЭРБ) часто возникают болевые ощущения за грудиной, которые передаются в область между лопатками, а также в нижнюю челюсть. При рефлюксе (ГЭРБ) человек быстрее насыщается пищей, страдает от вздутия живота, а также от тошноты и рвоты.

Рефлюкс (ГЭРБ) вызывает также симптомы, которые не относятся к органам пищеварения. Рефлюкс (ГЭРБ) может сопровождаться кашлем и затрудненным дыханием, хрипами в горле.

Как лечат рефлюкс (ГЭРБ)?

Лечение рефлюкса (ГЭРБ) начинается в первую очередь с оздоровления образа жизни. Пациентам, страдающим от рефлюкса, рекомендуется избавиться от лишнего веса, отказаться от сигарет и алкогольных напитков. Важна при ГЭРБ и сбалансированная диета с минимальным употреблением жирных блюд, кофе и напитков на его основе, сладких газированных напитков. Помимо оздоровления рациона, для избавления от рефлюкса желательно пересмотреть режим приема пищи. При ГЭРБ рекомендуется есть маленькими порциями, но достаточно часто. Если у вас рефлюкс, то последний прием пищи лучше планировать как минимум за пару часов до отхода ко сну.

Страдающим от рефлюкса (ГЭРБ) пациентам необходимо избегать любого напряжения, которое вызывает скачок внутрибрюшного давления. Прежде всего, стоит отказаться от ношения плотно прилегающих ремней, которые могут усугубить состояние больного рефлюксом.

Людям, страдающим от рефлюкса (ГЭРБ) рекомендуется спать в приподнятом на 15-20 см положении.

Рефлюкс (ГЭРБ) лечится и с помощью медикаментов, которые призваны привести в норму кислотность и повысить моторику.

Лечение рефлюкса (ГЭРБ) с помощью минеральной воды Donat Mg

Лечебная минеральная вода Donat Mg способствует снижению гиперемии и отека слизистой органов пищеварения, а также уменьшает кислотность желудочного сока. Все это способствует сокращению рефлюкса (ГЭРБ).

Donat Mg не просто устраняет неприятные симптомы рефлюкса (ГЭРБ), но и действует на основную причину его возникновения – слабую моторику пищевода и желудка. Данный эффект подтверждают клинические исследования, которые проводились у пациентов, страдающих от рефлюкса. У них уменьшилась такие проявления рефлюкса как изжога и отрыжки, тяжелые ощущения после приема пищи, а работа кишечника пришла в норму.

Рефлюкс (ГЭРБ) лечится с помощью минеральной воды Donat Mg курсом длительностью в месяц-полтора. Donat Mg при рефлюксе употребляют три раза в день на голодный желудок за 15-20 минут перед принятием пищи. Для лечения рефлюкса (ГЭРБ) перед каждым приемом пищи рекомендуется выпивать 100-150 мл теплой минеральной воды, без газа.

Употребление Donat Mg при рефлюксе (ГЭРБ)

Время приема при рефлюксе (ГЭРБ)	Количество при рефлюксе (ГЭРБ)	Температура воды при рефлюксе (ГЭРБ)	Употребление при рефлюксе (ГЭРБ)	Длительность приема при рефлюксе (ГЭРБ)
За 20 минут перед завтраком	150-200мл	В подогретом виде, без газа	медленно	От 4 до 6 недель
За 20 минут перед обедом	150-200 мл	Лучше в подогретом виде, без газа	Медленно
За 20 минут перед ужином	150-200 мл	Комнатной температуры	Медленно

При лечении рефлюкса (ГЭРБ) с помощью минеральной воды Donat Mg стоит учитывать, что на начальном этапе может наблюдаться некоторое послабление стула. Это нормальное явление, которым сопровождается очистка организма от вредных шлаков.

Для пациентов, страдающих от рефлюкса (ГЭРБ), длительность курса лечения Donat Mg составляет не более полутора месяцев. Перерыв перед началом следующего курса лечения от рефлюкса (ГЭРБ) составляет 2-3 мес Подобный курс пациентам, которых беспокоит рефлюкс (ГЭРБ) необходимо повторять как минимум 2-3 раза ежегодно.

После окончания курса приема минеральной воды Donat Mg для лечения рефлюкса (ГЭРБ) рекомендуется употреблять перед приемом пищи (за 15-20 минут) минеральную воду Сулинка, а после приема пищи (через 2-3 часа) – артезианскую воду Стэлмас.

Если помимо рефлюкса вы страдаете хроническими болезнями почек и органов пищеварения, перед началом лечения желательно получить рекомендации лечащего врача.

← Назад в раздел

| Sarah Bush Lincoln

Вам поставлен диагноз «рефлюкс-эзофагит» (gastroesophageal reflux disease; GERD). При этом заболевании происходит обратный заброс желудочного сока из желудка в пищевод.

Домашний уход

• Поддерживайте нормальный здоровый вес. Постарайтесь сбросить лишние килограммы.

• Не ложитесь сразу после еды.

• Не ешьте на ночь.

• Приподнимите изголовье вашей постели на 15 см. Для этого можно использовать деревянные бруски.

• Носите свободную одежду.

• Исключите раздражающую пищу, такую как:

• Поставьте в известность врача, если вы принимаете нижеперечисленные препараты. Проявления рефлюкс-эзофагита усиливаются при приеме следующих лекарств:

  • Блокаторы кальциевых каналов (calcium channel blockers)

  • Теофиллин (theophylline)

  • Антихолинергические средства (anticholinergic medications)

• Начните выполнять комплекс физических упражнений. Спросите у врача, с чего следует начать. Вы можете ощутить пользу от простых занятий, таких как прогулки или садоводство.

• Откажитесь от курения. Вступите в группу борьбы с курением, это повысит ваши шансы на успех.

• Не пейте больше 2 рюмок алкогольных напитков в день.

• Принимайте лекарство строго в соответствии с указаниями. Не пропускайте прием лекарств.

• Не употребляйте нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs; NSAIDS), такие как аспирин (aspirin) и ибупрофен (адвил [Advil], мотрин [Motrin]).

• По возможности избегайте употребления азотистых препаратов (сердечных лекарств, таких как нитроглицерин [nitroglycerin], изордил [Isordil]).

Последующее врачебное наблюдение

Немедленно вызывайте врача, если у вас наблюдается какой-либо из следующих симптомов:

• Проблемы с глотанием

• Боль при глотании

• Ощущение застревания пищи в груди и в глотке

• Боль в шее, груди или спине

• Изжога, доходящая до рвоты

• Кровавая рвота

• Черный или смолистый стул (признак переваренной крови)

• Повышенное слюноотделение

• Снижение веса более чем на 3%- 5% в месяц

• Постоянная хрипота или боль в горле 

• Ощущение удушья, кашель или свистящее дыхание

9 способов облегчить кислотный рефлюкс без лекарств

Изображение: Bigstock

Прежде чем прибегать к лекарствам от гастроэзофагеального рефлюкса, стоит попробовать несколько изменений в образе жизни.

Если вы говорите немного хрипло и у вас болит горло, возможно, вы готовитесь к простуде или приступу гриппа. Но если у вас есть эти симптомы какое-то время, они могут быть вызваны не вирусом, а клапаном – нижним сфинктером пищевода.Это мышца, которая контролирует проход между пищеводом и желудком, и когда он не закрывается полностью, желудочная кислота и пища возвращаются в пищевод. Медицинский термин для этого процесса – гастроэзофагеальный рефлюкс; Обратный поток кислоты называется кислотным рефлюксом.

Кислотный рефлюкс может вызвать боль в горле и охриплость голоса, а также буквально оставить неприятный привкус во рту. Когда кислотный рефлюкс вызывает хронические симптомы, он известен как гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство или ГЭРБ. Наиболее частым симптомом ГЭРБ является изжога – боль в верхней части живота и груди, иногда напоминающая сердечный приступ.

Три состояния – плохой вывод пищи или кислоты из пищевода, слишком много кислоты в желудке и задержка опорожнения желудка – способствуют кислотному рефлюксу, говорит доктор Жаклин Вольф, гастроэнтеролог и доцент медицины Гарвардской медицинской школы и автор. из Руководство для женщин по здоровому желудку: контроль над здоровьем пищеварительной системы.

Если у вас неоднократно случались приступы изжоги или любых других симптомов кислотного рефлюкса, вы можете попробовать следующее:

1.Ешьте умеренно и медленно

Когда желудок переполнен, может возникнуть больший рефлюкс в пищевод. Если это укладывается в ваш распорядок дня, вы можете попробовать то, что иногда называют «выпасом» – чаще есть небольшими порциями, чем три больших приема пищи в день.

2. Избегайте определенных продуктов

Людям с кислотным рефлюксом однажды было приказано исключить из своего рациона все, кроме самых грубых продуктов. Но это уже не так. «Мы эволюционировали из тех дней, когда нельзя было ничего есть», – сказал доктор.- говорит Вольф. Но все же есть некоторые продукты, которые с большей вероятностью вызывают рефлюкс, в том числе мята, жирная пища, острая пища, помидоры, лук, чеснок, кофе, чай, шоколад и алкоголь. Если вы регулярно употребляете какие-либо из этих продуктов, вы можете попробовать исключить их, чтобы посмотреть, контролирует ли это рефлюкс, а затем попробуйте снова добавлять их один за другим. На веб-сайте Foodicine Health www.foodicinehealth.org есть советы по диете для людей с кислотным рефлюксом и ГЭРБ, а также с другими желудочно-кишечными расстройствами.

3. Не пейте газированные напитки

Они вызывают отрыжку, в результате чего кислота попадает в пищевод. Пейте простую воду вместо газированной.

4. Не ложитесь спать после еды

Когда вы стоите или даже сидите, только сила тяжести помогает удерживать кислоту в желудке, где ей и место. Закончите есть за три часа до сна. Это означает отсутствие сна после обеда, позднего ужина или полуночных перекусов.

5. Не двигайтесь слишком быстро

Избегайте энергичных упражнений в течение нескольких часов после еды.Послеобеденная прогулка – это нормально, но более напряженная тренировка, особенно если она включает в себя наклоны, может вызвать попадание кислоты в пищевод.

6. Сон на склоне

В идеале ваша голова должна быть на 6-8 дюймов выше ваших ног. Этого можно добиться, установив на ножки «сверхвысокие» стояки, поддерживающие изголовье кровати. Если ваш спящий партнер возражает против этого изменения, попробуйте использовать подкладку из пенопласта для верхней части тела. Не пытайтесь создать клин, складывая подушки.Они не окажут вам необходимой поддержки.

7. Похудеть, если это рекомендовано

Увеличение веса раздвигает мышечную структуру, которая поддерживает нижний сфинктер пищевода, уменьшая давление, удерживающее сфинктер закрытым. Это приводит к рефлюксу и изжоге.

8. Если вы курите, бросьте

Никотин может расслабить нижний сфинктер пищевода.

9. Проверьте свои лекарства

Некоторые, в том числе эстроген в постменопаузе, трициклические антидепрессанты и противовоспалительные обезболивающие, могут расслаблять сфинктер, в то время как другие, особенно бисфосфонаты, такие как алендронат (Fosamax), ибандронат (Boniva) или ризедронат (Actonel), которые принимаются для увеличения плотности костей. – может вызвать раздражение пищевода.

Если эти шаги не эффективны, или если у вас сильная боль или затрудненное глотание, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины. Вам также могут потребоваться лекарства для контроля рефлюкса, даже если вы стремитесь изменить образ жизни.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев и детей | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое гастроэзофагеальный рефлюкс?

Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда пища и желудочная кислота попадают из желудка обратно в пищевод. Пищевод – это трубка, по которой пища переносится изо рта в желудок. У взрослых рефлюкс часто называют изжогой или кислотным рефлюксом.

Рефлюкс часто встречается у младенцев и детей и обычно не является признаком серьезной проблемы.У большинства детей рефлюкс прекращается в возрасте около 1 года. Ребенку, у которого продолжается рефлюкс, может потребоваться лечение.

Что вызывает рефлюкс?

Рефлюкс возникает из-за проблемы с мышечным кольцом на конце пищевода. Мышечное кольцо называется нижним сфинктером пищевода или LES. LES действует как односторонний клапан между пищеводом и желудком. Когда вы глотаете, пища попадает в желудок. Если LES слабый, содержимое желудка может снова попасть в пищевод.

У младенцев эта проблема возникает из-за того, что пищеварительный тракт все еще растет. Рефлюкс обычно проходит по мере взросления ребенка.

Каковы симптомы?

Младенцы часто срыгивают (рефлюкс) после еды. Младенцы с тяжелым рефлюксом могут плакать, суетиться или испытывать проблемы с едой. Они могут плохо спать или расти, как ожидалось.

У старшего ребенка или подростка могут быть те же симптомы, что и у взрослого. Он или она может сильно кашлять и испытывать чувство жжения в груди и горле (изжога).У него может быть кислый или горький привкус во рту.

Если желудочная кислота попадает в горло или в дыхательные пути, ребенок может охрипеть или иметь продолжительный кашель. Рефлюкс также может вызвать пневмонию или хрипы, и может быть больно глотать.

Как диагностируется рефлюкс?

Чтобы выяснить, есть ли у ребенка рефлюкс, врач проведет физический осмотр и спросит о симптомах. Здоровый и растущий ребенок может не нуждаться в каких-либо обследованиях. Если у подростка наблюдаются симптомы, врач может захотеть проверить, помогают ли лекарства, прежде чем делать анализы.

Если ребенок растет не так, как ожидалось, или лечение не помогает подростку, врач может провести тесты, чтобы найти причину проблемы. Общие тесты включают:

• Бариевая ласточка, представляющая собой серию рентгеновских снимков, которые показывают пищевод и желудок.
• Эндоскопия, позволяющая врачу осмотреть пищевод.
• pH-тест пищевода, который измеряет количество кислоты в пищеводе.

Как лечится?

У большинства детей рефлюкс со временем прекращается, поэтому врач может просто посоветовать вам выполнить некоторые действия, которые помогут уменьшить проблему, пока она не исчезнет.Например, это может помочь:

• Несколько раз отрыгнуть ребенка во время каждого кормления.
• Держите ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после каждого кормления. Избегайте «положения автокресла», потому что сидение может усугубить рефлюкс у младенцев.
• Не ешьте слишком много за один раз. Чаще давайте ребенку меньшие порции пищи.
• Если ваш врач рекомендует, добавьте в детское питание небольшое количество рисовой каши.
• Не подпускайте ребенка к задымленным местам.

Детям старшего возраста и подросткам может помочь:

• Избегайте обильных приемов пищи перед тренировкой.
• Поднимите изголовье детской кровати на 6 дюймов (15 см) до 8 дюймов (20 см). Использование дополнительных подушек не работает.
• Попросите ребенка оставаться в вертикальном положении в течение 2–3 часов после еды.
• Подавайте 5 или 6 небольших порций вместо 2 или 3 больших.
• Ограничьте количество продуктов, которые могут усугубить рефлюкс. К ним относятся шоколад, газированные напитки с кофеином, острая пища, жареные продукты и продукты с высоким содержанием кислоты, такие как апельсины и помидоры.
• Не подпускайте ребенка к задымленным местам.

Если эти шаги не помогли, врач может предложить лекарство. К лекарствам, которые можно использовать, относятся:

• Антациды, такие как Mylanta и Maalox. Антациды нейтрализуют желудочную кислоту и снимают изжогу. Вы можете купить их без рецепта. Но они обычно не рекомендуются для длительного использования. Будьте осторожны, давая ребенку безрецептурные антациды. Многие из этих лекарств содержат аспирин.Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. Его связывают с синдромом Рейе, серьезным заболеванием.
• Редукторы кислоты, которые уменьшают выработку кислоты в желудке.
  • блокаторы h3, такие как циметидин (Тагамет) или фамотидин (Пепцид). Блокаторы h3 уменьшают количество кислоты в желудке. Вы можете купить некоторые из них без рецепта. Для более сильных доз вам понадобится рецепт.
  • Ингибиторы протонной помпы, такие как эзомепразол (Нексиум), лансопразол (Превацид) и омепразол (Прилосек).Вы можете купить некоторые ингибиторы протонной помпы без рецепта.

Прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства от рефлюкса, отпускаемые без рецепта:

• Поговорите с врачом вашего ребенка.
• Прочтите этикетку. Не давайте ребенку какие-либо продукты, содержащие субсалицилат висмута, такие как Пепто-Бисмол или Каопектат. Эксперты считают, что это может быть связано с синдромом Рея – редким, но серьезным заболеванием.
• Убедитесь, что вы понимаете, сколько и как часто нужно давать ребенку лекарство.Если вы не уверены, спросите своего врача.

Дети с рефлюксом редко нуждаются в хирургическом вмешательстве. Это может быть вариант для младенцев или детей с тяжелым рефлюксом, который вызывает проблемы с дыханием или мешает им расти.

Лекарства от кислотного рефлюкса: без рецепта, домашние средства

Кислотный рефлюкс возникает, когда то, что вы съели, возвращается через пищевод в горло и рот. Это нормально испытывать это время от времени, но вам нужно поговорить со своим врачом, если у вас хронический кислотный рефлюкс, который также известен как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

По оценкам

Research, около 20% людей в США страдают ГЭРБ.

Если у вас есть симптомы кислотного рефлюкса, вы можете справиться с ними с помощью изменения образа жизни и лекарств, отпускаемых без рецепта. Однако в некоторых случаях кислотного рефлюкса требуется рецепт или другие лекарства.

Источник изображения / Getty Images

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Для облегчения симптомов кислотного рефлюкса доступно множество безрецептурных препаратов.Однако, если у вас есть симптомы, которые не исчезнут с помощью этих лекарств, ваш врач может назначить лекарства от вашего состояния.

Симптомы кислотного рефлюкса могут вызывать дискомфорт и могут включать:

• Изжога
• Тошнота
• Боль в груди
• Проблемы или боль при глотании
• Осложнения во рту, горле или легких, такие как хронический кашель или охриплость голоса

Антациды

Антациды – это безрецептурные препараты, которые нейтрализуют желудочную кислоту при расстройстве желудка.Они являются первой линией защиты от кислотного рефлюкса. Вы можете употреблять антациды, разжевывая таблетки, растворяя средство в воде или проглатывая жидкость, которая помогает покрыть желудок.

К распространенным брендам относятся:

Антациды могут помочь, но не следует использовать их каждый день или при серьезных симптомах, кроме как после обсуждения с врачом. Возможные побочные эффекты антацидов включают:

• Марки, содержащие магний, могут вызывать диарею.
• Кальций или алюминий могут вызвать запор.
• В редких случаях бренды с кальцием могут вызывать камни в почках.

Предупреждения об антацидах

Вы должны сообщить своему врачу, если вы принимаете антациды ежедневно или почти каждый день.

• Если вы принимаете большое количество антацидов, содержащих алюминий, вы можете подвергнуться риску потери кальция, что может привести к остеопорозу.
• Антациды могут нарушать абсорбцию других лекарств. Рекомендуется принимать другие лекарства за час до или через четыре часа после приема антацидов.

Блокаторы h3 рецепторов

Блокаторы рецепторов гистамина-2 (h3) являются блокаторами продукции желудочной кислоты. Они могут работать в краткосрочной или долгосрочной перспективе при расстройстве желудка, язве желудка или язвенной болезни.

Они также помогают вылечить пищевод от ГЭРБ. Для того, чтобы эти лекарства подействовали, требуется от 30 до 90 минут, а симптомы могут улучшиться через 24 часа.

Лучшее время для приема блокаторов рецепторов h3:

• Обычно с первым приемом пищи
• Перед ужином, при необходимости
• Перед сном

Распространенные марки блокаторов рецепторов h3 включают:

• Tagamet HB (циметидин)
• Пепцид AC (фамотидин)
• Axid AR (низатидин)
• Зантак 75 (ранитидин)

Предупреждения FDA

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) объявило об отзыве всех лекарств, содержащих ингредиент ранитидин.Они также посоветовали не принимать безрецептурный ранитидин и посоветовали поговорить с врачом, если вы принимали ранитидин по рецепту, но прежде чем прекратить прием лекарств.

Побочные эффекты возникают редко, но они могут включать:

• Головная боль
• Диарея
• Головокружение
• Сыпь
• Увеличение тканей груди у мужчин

Когда обращаться к врачу

Людям с проблемами почек не следует принимать фамотидин до консультации с врачом.

Также не рекомендуется для людей, которые:

• Беременны или кормите грудью
• Принимайте лекарства, которые могут взаимодействовать с ним
• Есть симптомы, которые усиливаются или не улучшаются
• Возникают побочные эффекты
• Есть какие-либо другие основные состояния, которые ухудшаются

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) не позволяют определенным клеткам перекачивать желудочную кислоту в желудок.Они лучше справляются с симптомами ГЭРБ, чем блокаторы рецепторов h3, и действуют на лечение слизистой оболочки пищевода у большинства людей с ГЭРБ.

Распространенные марки ИЦП включают:

• Прилосек (омепразол)
• Превацид (лансопразол)
• Protonix (пантопразол)
• Ацифекс (рабепразол)
• Нексиум (эзомепразол)
• Дексилант (декслансопразол)

Побочные эффекты ИПП могут включать:

• Повышенный риск цирроза и рака печени
• Недостаток питательных веществ
• Эффекты смешивания при продолжительном использовании

Предупреждения PPI

Безрецептурные ИПП не следует использовать дольше 14 дней для лечения изжоги, вызванной кислотным рефлюксом.Кроме того, в течение одного года следует использовать не более трех 14-дневных процедур. Использование ИПП связано с повышенным риском дефицита витаминов и минералов, в основном витамина B12, витамина C, метаболизма кальция, железа и магния. Однако для населения в целом риск невелик.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если у вас есть симптомы, которые не исчезают с помощью безрецептурных лекарств, вам может потребоваться рецепт от врача.

Prokinetics

Prokinetics – это рецептурные лекарства от кислотного рефлюкса, которые могут помочь контролировать кислотный рефлюкс, укрепляя нижний сфинктер пищевода, где пищевод встречается с желудком, а также заставляют содержимое желудка опорожняться быстрее.Однако из-за их побочных эффектов и побочных реакций эти лекарства используются реже, чем другие лекарства.

Распространенные марки прокинетиков включают:

• Пропульсид (цизаприд)
• Реглан (метоклопрамид)
• Урехолин (бетанехол)
• Мотилиум (домперидон)

Побочные эффекты этих лекарств могут включать:

• Головная боль
• Тошнота
• Диарея
• Боль в животе
• Судороги

Предупреждения FDA

У этого класса лекарств есть несколько серьезных предупреждений.Препараты, содержащие метоклопрамид, могут вызывать:

• Поздняя дискинезия (вызывающая непроизвольные движения языка, губ, лица, туловища и конечностей)
• Симптомы Паркинсона
• Беспокойство
• Злокачественный нейролептический синдром
• Депрессия
• Гипертония (высокое кровяное давление)
• Удержание жидкости
• Сексуальная дисфункция

К прекращенным и зарезервированным вариантам прокинетиков относятся:

• Прокинетики, содержащие цизаприд, были удалены с рынка в 2000 году из-за серьезных побочных эффектов со стороны сердца, таких как нерегулярное сердцебиение (аритмия).
• Урехолин (бетанехол) также был снят с производства в 2000 году.
• Мотилиум (домперидон) доступен только для пациентов с ГЭРБ, которые не ответили на стандартное лечение.

Блокаторы h3 рецепторов

Блокатор рецепторов h3 обеспечивает более высокую дозу активного лекарства. Это может быть рекомендовано, если вы не нашли облегчения с помощью безрецептурных препаратов или если вы регулярно принимаете безрецептурные блокаторы рецепторов h3, например, большую часть дней в течение двух недель или более.Их также могут назначать людям с язвенной болезнью.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

ИПП, отпускаемые по рецепту, также более эффективны, чем их аналоги, отпускаемые без рецепта, и обычно рассматриваются при хронических случаях или при более длительном применении, например, в течение года или более. Поговорите со своим врачом, чтобы взвесить риски и преимущества.

Варианты лекарств от кислотного рефлюкса
Лекарство	Как они работают	Облегчить симптомы?	Вылечить пищевод?	Предотвратить ГЭРБ?
Антациды	Кислота нейтрализовать	✓	✖	✖
Блокаторы h3 (OTC)	Слабое подавление кислоты	✓	✓	✖
Блокаторы h3 (по рецепту)	Умеренно подавляет кислоту	✓	✓	✓
PPI	Значительно подавляет кислоту	✓	✓	✓
Прокинетикс	Способствовать опорожнению содержимого желудка	✓	✓	✓

Домашние средства

Некоторые растительные ингредиенты во многих чаях могут помочь при проблемах с пищеварением, включая изжогу.Однако научных доказательств их эффективности недостаточно. Они включают:

• Кошачья мята (мятное семейство)
• Фенхель
• Корень алтея
• Чай из папайи

Следующие ингредиенты, однако, прошли некоторые исследования, подтверждающие их использование при кислотном рефлюксе и других проблемах с пищеварением.

Масло мяты перечной может усугубить кислотный рефлюкс. Он оказывает расслабляющее действие на нижний сфинктер пищевода и может способствовать поддержанию пищеварения.

Солодка

Солодка издавна использовалась в фитотерапии при воспалении желудка. Исследования показывают, что употребление солодки (чая и жевательных препаратов) увеличивает слизистую оболочку пищевода, что помогает уменьшить раздражение желудка.

имбирь

Корень имбиря в жевании или чае традиционно используется при кислотном рефлюксе, и в исследованиях на животных он показал прокинетические эффекты. Помогает при опорожнении желудка и движении пищеварительного тракта.

Рекомендуемые дозы варьируются от 1 грамма до 1.5 граммов сушеных трав в день (чай, жевательные таблетки или специи) за 30–1 час до еды. Начните с самой низкой дозы и при необходимости отрегулируйте.

Превышение рекомендованной дозы имбиря может привести к побочным реакциям. Исследования показывают, что 5 граммов в день могут вызвать расстройство желудка, такое как изжога, дискомфорт в животе и диарея. Людям с заболеваниями крови не следует использовать это домашнее средство без предварительной консультации со своим врачом, поскольку оно связано со снижением количества тромбоцитов в крови.

Кудзу

Кудзу обладает многими ценными свойствами, некоторые из которых обладают противовоспалительным действием. Его корни содержатся в пищевых добавках, а его листья обладают свойствами, полезными при расстройствах пищеварения.

Мелатонин

Исследования показывают, что мелатонин полезен не только для хорошего ночного сна. Он обладает защитными свойствами, которые могут помочь поддерживать слизистую оболочку верхних отделов желудочно-кишечного тракта и могут быть полезны для регулирования подвижности пищеварительной системы, например, опорожнения желудка.Он также показал противовоспалительное действие.

Уход за собой

Внесение изменений в образ жизни, которые помогут предотвратить кислотный рефлюкс и уменьшить потребность в лекарствах, – это форма самообслуживания. Узнайте, как ваше тело реагирует на определенные продукты, ведя дневник.

Пищевые триггеры изжоги и кислотного рефлюкса

Хотя все люди разные, есть определенные продукты, которые вызывают кислотный рефлюкс. К ним относятся кислая или острая пища.

Другие потенциально раздражающие продукты включают:

• Кофе и чай
• Шоколад
• Пиво, вино и прочие алкогольные напитки
• Жареные или жирные продукты
• Монетный двор
• Помидоры и продукты на основе томатов

Изменения образа жизни

Исследования показали, что некоторые изменения в поведении могут помочь уменьшить кислотный рефлюкс.Они включают:

• Отказ от еды перед сном или перед сном
• Сон в положении, позволяющем поднимать голову
• Похудание, при необходимости
• Избегание пассивного курения или отказ от курения

Сводка

Кислотный рефлюкс – довольно распространенное явление, и есть много средств, которые вы можете попытаться облегчить, чтобы облегчить неприятные симптомы. Однако, если у вас хронический кислотный рефлюкс или безрецептурные лекарства не помогают, поговорите со своим врачом.

Слово Verywell

Никто не любит кислотный рефлюкс. Хотя мы можем справляться с этим время от времени, когда оно становится хроническим, это меняет наши отношения с едой. Связанные с этим симптомы причиняют боль и получают удовольствие от употребления определенных продуктов. Вот почему вам нужно найти подходящее средство от кислотного рефлюкса не только для облегчения ожога, но и для заживления слизистой оболочки горла и пищевода и предотвращения его повторения.

Если вы принимаете антациды или другие безрецептурные препараты на регулярной или частой основе, обратитесь к врачу, чтобы обсудить другие варианты, такие как рецептурные лекарства и изменения образа жизни, которые могут принести вам пользу.

Спасибо за отзыв!

Получите советы по питанию, которые помогут упростить здоровое питание.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

1. Эль-Сераг HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Обновление эпидемиологии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: систематический обзор. Кишечник . 2014 июнь; 63 (6): 871-80. DOI: 10.1136 / gutjnl-2012-304269

2. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK). Лечение ГЭР и ГЭРБ. Обновлено июль 2020 г.

3. MedlinePlus. Прием антацидов. Обновлено 1 ноября 2018 г.

4. MedlinePlus.блокирующие h3. Обновлено 3 марта 2019 г.

5. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA требует удаления с рынка всех продуктов ранитидина (Zantac). Опубликовано 1 апреля 2020 г.

6. Song HJ, Jiang X, Henry L, Nguyen MH, Park H. Ингибиторы протонной помпы и риск рака печени и смертности у пациентов с хроническим заболеванием печени: систематический обзор и метаанализ. евро J Clin Pharmacol . 2020 июн; 76 (6): 851-866. DOI: 10.1007 / s00228-020-02854-8

7. Heidelbaugh JJ.Ингибиторы протонной помпы и риск дефицита витаминов и минералов: доказательства и клиническое значение. Ther Adv Drug Saf . 2013 июн; 4 (3): 125-133. DOI: 10.1177 / 2042098613482484

8. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Сообщение FDA по безопасности лекарств: возможно повышенный риск переломов бедра, запястья и позвоночника при использовании ингибиторов протонной помпы. Обновленный матч 8, 2017.

9. Quigley EM. Прокинетики в лечении функциональных желудочно-кишечных расстройств. Дж Нейрогастроэнтерол Мотил . 2015 г. 3 июля; 21 (3): 330-336. DOI: 10.5056 / jnm15094

10. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Реглан (метоклопрамид) таблетки. Обновлено в августе 2017 г.

11. Миллер JL. Цизаприд будет снят с продажи и переведен в план с контролируемым доступом. Американский журнал фармации системы здравоохранения . 2000 1 мая; 57 (9): 834-834. DOI: 10.1093 / ajhp / 57.9.834

12. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Как запросить домперидон для расширенного доступа.Обновлено 2 февраля 2021 г.

13. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Сообщение FDA по безопасности лекарств: возможно повышенный риск переломов бедра, запястья и позвоночника при использовании ингибиторов протонной помпы. Обновленный матч 8, 2017.

14. Harvard Health. Фитопрепараты от изжоги. Обновлено 15 февраля 2021 г.

15. Yeh AM, Golianu B. Интегративное лечение рефлюкса и функциональной диспепсии у детей. Дети (Базель) . 2014 18 августа; 1 (2): 119-133.DOI: 10.3390 / children1020119

16. Сон Э, Юн Дж. М., Ан Би Джей, Ли Ю. М., Ча Дж, Чи Г. Ю., Ким Д. С.. Сравнение активности и изофлавоноидов из pueraria thunbergiana надземных частей и корней. Молекулы . 2019 5 марта; 24 (5): 912. DOI: 10,3390 / молекулы24050912 Мелатонин

17. Siah KT, Wong RK, Ho KY. Мелатонин для лечения синдрома раздраженного кишечника. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2014 14 марта; 20 (10): 2492-2498. DOI: 10.3748 / wjg.v20.i10.2492

18. Бадилло Р., Фрэнсис Д. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. World J Gastrointest Pharmacol Ther . 2014 6 августа; 5 (3): 105-12. DOI: 10.4292 / wjgpt.v5.i3.105

Verywell Health – часть издательской семьи Dotdash.

Следует ли вам продолжать принимать лекарства от кислотного рефлюкса? | UCI Health

Для примерно 15 миллионов американцев, которые в настоящее время принимают лекарства от изжоги, известные как ингибиторы протонной помпы, или ИПП, для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), недавние исследования, показывающие связь между принимаемыми ими лекарствами и побочными эффектами, вызывают беспокойство.Они могут включить:

Многие пациенты опасаются риска развития побочных эффектов больше, чем возвращения симптомов или возможности развития рака пищевода, если они перестанут принимать лекарства, говорит гастроэнтеролог UCI Health доктор Кеннет Чанг.

«Прежде чем принимать решение о приеме лекарств, важно, чтобы пациенты сначала поговорили со своим гастроэнтерологом», – говорит Чанг, исполнительный директор Центра комплексных заболеваний пищеварительной системы Х. Х. Чао.«Я надеюсь, что люди найдут время, чтобы понять, каковы риски, если они перестанут принимать лекарства, по сравнению с риском развития побочных эффектов, если они продолжат их принимать».

Статистическая интерпретация

В исследовании, опубликованном в январском выпуске журнала JAMA Internal Medicine, исследователи обнаружили связь между людьми, принимающими ИПП, и хроническим заболеванием почек. За 10-летний период исследователи обнаружили, что риск развития хронического заболевания почек составлял 11,8% для тех, кто принимал ИПП, и 8.5 процентов для тех, кто не принимает ИЦП.

«Разница между этими рисками составляет почти 50 процентов, – признает Чанг, – но эти риски все еще очень малы. Некоторые пациенты, решившие не принимать ИПП, могут иметь больший риск развития рака пищевода, чем хроническое заболевание почек или другие связанные с ним побочные эффекты ».

Связь не является причиной

Лекарства – это передовая линия диагностики и лечения расстройств пищеварения. Как и любое лекарство, пациенты должны использовать ИПП только до тех пор, пока это необходимо для лечения их основного состояния.

«Критически важно, чтобы пациенты принимали лекарства только по назначению», – сказал Чанг. «FDA рекомендует назначать ИПП в течение четырехнедельного курса лечения три раза в год».

Тот факт, что ИПП связаны с возникновением побочных эффектов, не то же самое, что быть причиной этих побочных эффектов. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы точно определить, какие механизмы, если таковые имеются, существуют между приемом ИПП и такими возможными побочными эффектами, как заболевание почек и деменция.

Однако одно недавнее исследование предложило механизм, который может приводить к побочным эффектам со стороны сердца. Исследование, опубликованное в выпуске журнала Circulation Research от 10 мая, показало, что кровеносные сосуды, подвергавшиеся воздействию ИПП в течение месяцев или лет, стареют быстрее, что может увеличить риск сердечного приступа и инсульта.

До тех пор, пока не будут проведены дополнительные исследования для дальнейшего понимания этой взаимосвязи, Чанг советует пациентам, обеспокоенным возможными побочными эффектами, связанными с ИПП, проконсультироваться со своими терапевтами и специалистами по желудочно-кишечному тракту, чтобы оценить состояние их пищеварительного здоровья, а затем определить лучшее лечение для их состояния. .

Эффективные нехирургические альтернативы

ГЭРБ – это состояние пищеварительной системы, при котором нижний сфинктер пищевода, прикрепленный к желудку, расшатан или не закрывается должным образом, позволяя желудочной кислоте возвращаться в пищевод. Эндоскопические процедуры подтягивают нижний сфинктер пищевода или повторно прикрепляют его к верхней части желудка, чтобы он закрылся должным образом.

«ИПП – это препараты, снижающие кислотность, которые облегчают симптомы, в то время как передовые эндоскопические нехирургические процедуры, такие как Stretta и TIF ​​EsophyX, устраняют основные причины ГЭРБ», – говорит Чанг.

«Многие люди думают, что единственными вариантами лечения ГЭРБ являются лекарства или хирургическое вмешательство, но это уже не так. Обсудите риски приема лекарств со своим врачом и узнайте о минимально инвазивных эндоскопических альтернативах хирургии ».

Истории по теме

Лечение ГЭР и ГЭРБ у младенцев

Как врачи лечат ГЭР и ГЭРБ у младенцев?

Большинство младенцев с ГЭР не нуждаются в лечении. Симптомы ГЭР обычно проходят сами по себе к тому времени, когда ребенку исполняется 12–14 месяцев. ⁶ В зависимости от возраста и симптомов младенца врачи могут порекомендовать изменить образ жизни для лечения симптомов ГЭР или ГЭРБ. В некоторых случаях врачи также могут порекомендовать лекарства или операцию.

Изменения образа жизни

Врачи могут порекомендовать изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы ГЭР или ГЭРБ у младенцев. Например, врач может порекомендовать вам

Врачи могут порекомендовать изменение образа жизни младенцам с ГЭР или ГЭРБ.

Лекарства

Врачи могут порекомендовать лекарства – обычно ингибиторы протонной помпы (ИПП) или блокаторы h3 – если у ребенка эзофагит или беспокоящие симптомы ГЭРБ, которые не улучшаются после изменения образа жизни.Не давайте младенцам лекарства, если об этом не сказал врач.

ИПП и блокаторы h3 снижают выработку кислоты в желудке. Врачи назначают эти лекарства для улучшения симптомов ГЭРБ и заживления слизистой оболочки пищевода. Младенцы, принимающие эти лекарства, могут иметь более высокий шанс заболеть определенными типами инфекций. Поговорите с лечащим врачом о рисках и преимуществах этих лекарств.

Хирургия

Врачи не часто рекомендуют хирургическое вмешательство для лечения ГЭРБ у младенцев.Врачи могут порекомендовать операцию, если симптомы у ребенка тяжелые, а другие методы лечения не помогают, или если у ребенка серьезные осложнения ГЭРБ. В некоторых случаях младенцам может потребоваться операция для лечения ГЭРБ в более позднем детстве.

Ссылки

[6] Vandenplas Y. Глава 10: Гастроэзофагеальный рефлюкс. В: Гуандалини С., Дхаван А., Брански Д., ред. Учебник детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания . Springer International Publishing; 2016: 105–130.

[7] Зимний HS.Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев. Своевременно. Обновлено 2 октября 2019 г. Проверено 6 марта 2020 г. www.uptodate.com/contents/gastroesophageal-reflux-in-infants

Лечение ГЭР и ГЭРБ

Как врачи лечат ГЭР и ГЭРБ?

Ваш врач может порекомендовать вам изменить образ жизни и принимать лекарства для лечения симптомов гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). В некоторых случаях врачи также могут порекомендовать операцию.

Изменения образа жизни

Изменение образа жизни может уменьшить ваши симптомы.Ваш врач может порекомендовать

Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту

Многие лекарства от ГЭРБ можно купить без рецепта. Однако, если у вас есть симптомы, которые не исчезнут с лекарствами, отпускаемыми без рецепта, вам следует поговорить с врачом. Ваш врач может назначить одно или несколько лекарств для лечения ГЭРБ.

Антациды. Врачи могут порекомендовать антациды для облегчения легкой изжоги и других легких симптомов ГЭР и ГЭРБ. Антациды продаются без рецепта.Антациды могут помочь облегчить легкие симптомы. Однако вы не должны принимать эти лекарства каждый день или при тяжелых симптомах, кроме как после обсуждения с врачом вашего приема антацидов. Эти лекарства могут иметь побочные эффекты, такие как диарея или запор.

блокираторы х3. Блокаторы h3 снижают выработку кислоты в желудке. Блокаторы h3 могут помочь излечить пищевод, но не так хорошо, как ингибиторы протонной помпы (ИПП). Вы можете купить блокаторы h3 без рецепта или назначить их врачом.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП). PPI снижают выработку кислоты в желудке. ИПП лучше лечат симптомы ГЭРБ, чем блокаторы h3, и они могут лечить слизистую оболочку пищевода у большинства людей с ГЭРБ. Вы можете купить ИПП без рецепта или назначить его врачу. Врачи могут назначить ИПП для длительного лечения ГЭРБ.

PPI обычно безопасны и эффективны. Побочные эффекты возникают редко и могут включать головную боль, диарею и расстройство желудка. Исследования также показывают, что прием ИПП может увеличить вероятность заражения Clostridioides difficile (C.diff) инфекция. Специалисты до сих пор изучают эффекты от длительного приема ИПП или в высоких дозах. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема ИПП.

Ваш врач может назначить одно или несколько лекарств для лечения ГЭРБ.

Лекарства прочие. Если антациды, блокаторы h3 и ИПП не улучшают ваши симптомы, ваш врач может порекомендовать другие лекарства.

Хирургические и другие медицинские процедуры

Ваш врач может порекомендовать операцию, если ваши симптомы ГЭРБ не улучшаются с помощью изменения образа жизни и приема лекарств, или если вы хотите прекратить длительный прием лекарств для лечения ГЭРБ для облегчения симптомов.У вас больше шансов получить осложнения после операции, чем от лекарств.

Фундопликация. Фундопликация – наиболее распространенная операция при ГЭРБ. В большинстве случаев это приводит к долгосрочному улучшению симптомов ГЭРБ. Во время операции хирург сшивает верхнюю часть желудка вокруг конца пищевода, чтобы усилить давление на нижний сфинктер пищевода и предотвратить рефлюкс.

Хирурги могут выполнять фундопликацию как лапароскопическую, так и открытую. При более распространенной лапароскопической фундопликации хирурги делают небольшие разрезы в брюшной полости и вставляют специальные инструменты для выполнения операции.При лапароскопической фундопликации остается несколько небольших рубцов. При открытой фундопликации хирурги делают больший разрез в брюшной полости.

Бариатрическая хирургия. Если у вас ГЭРБ и ожирение, ваш врач может порекомендовать операцию по снижению веса, также называемую бариатрической хирургией, чаще всего операцией обходного желудочного анастомоза. Бариатрическая хирургия может помочь вам похудеть и уменьшить симптомы ГЭРБ.

Эндоскопия. В небольшом количестве случаев врачи могут порекомендовать процедуры с использованием эндоскопии для лечения ГЭРБ.Для эндоскопии врачи вводят эндоскоп – небольшую гибкую трубку с лампой и камерой – через ваш рот в пищевод. Врачи могут использовать эндоскопические процедуры для сшивания верхней части желудка вокруг нижнего сфинктера пищевода или для доставки радиочастотной энергии к сфинктеру. Врачи нечасто используют эти процедуры.

Что делать, если ИПП не купируют симптомы рефлюкса

У некоторых пациентов симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) настолько сильны, что они подавляют ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как Прилосек, Превацид и Нексиум, оставляя без внимания изжогу, срыгивание и другие симптомы.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку

«PPI избавляет от изжоги примерно у 80 процентов людей, принимающих одну дозу в день», – говорит Джоэл Рубинштейн, доктор медицинских наук, директор программы Barrett’s Esophagus и доцент отделения гастроэнтерологии. в Мичиганском университете.

«Рефлюкс или срыгивание, сопровождающееся легким движением содержимого желудка в пищевод, избавиться труднее, так что примерно у 60–70 процентов людей симптомы исчезают.”

Итак, что можно сделать для других пациентов?

Посетите гастроэнтеролога, – говорит Рубинштейн, который также является научным сотрудником Центра передового опыта по делам ветеранов для исследований в области клинического управления.

Одна потенциальная проблема заключается в том, что пациенты могут самостоятельно поставить диагноз, даже не обращаясь к гастроэнтерологу, и купить ИПП без рецепта. Самодиагностика также может привести к неправильному пониманию или несоблюдению рекомендаций лекарства, что влияет на его эффективность.

«Я подчеркиваю, насколько важно принимать лекарство по крайней мере за 30–45 минут до еды», – говорит он. «В этом вся разница для некоторых людей, потому что лекарство блокирует только активные кислотные помпы, которые активируются пищей».