Сильные слабительные средства при запорах для пожилых: виды слабительных, как выбрать слабительное, профилактика запора
Запоры ─ частая проблема людей старше 60 лет. Развитию нарушения дефекации способствуют снижение активной деятельности, плохой обмен веществ, хронические патологии желудочно-кишечного тракта и др. причины. При симптоматическом лечении запоров важно правильно подобрать слабительное для пожилых, так как не все препараты подходят для этой категории лиц.
Какие слабительные нельзя использовать у пожилых
Клизмы с фосфатом натрия не следует использовать людям старше 60 лет, так как применение препаратов на основе этого вещества может привести к дегидратации ─ обезвоживанию организма. Большая потеря жидкости является главной причиной возникновения инфарктов, инсультов и тромбозов у людей в престарелом возрасте. Запрещенные слабительные средства для пожилых на основе фосфата натрия:
- Энема Клин;
- Нормакол.
Сульфат магния (магнезия) запрещен пожилым при наличии заболеваний сосудов и сердца. Магний обладает осмотическим действием, вызывает снижение артериального давления (гипотонию) и брадикардию. Поэтому применение в пожилом возрасте при сердечно-сосудистых нарушениях смертельно опасно.
В черный список слабительных попадает касторовое масло. В ходе медицинских исследований было выявлено, что касторка содержит кислоты, которые способствуют отрыжке и рвоте. Небольшое количество рвотных масс при рефлюксе способно попасть в дыхательные пути и вызвать пневмонию у пожилых.
При использовании пероральных слабительных в виде сиропа, капель и таблеток следует обратить внимание на состав, так как большинство из них противопоказаны при сахарном диабете.
Оральные препараты на основе сенны (Сенаде, Сенадексин и др.) и бисакодила следует давать пожилым с осторожностью. Они вызывают привыкание, не подходят для ежедневного применения. При длительном использовании или передозировке часто вызывают нарушение водно-электролитного баланса.
Слабительные средства при запорах для пожилых не рекомендуется применять чаще 2 раз в неделю без острой необходимости. Также важно соблюдать питьевой режим, чтобы избежать обезвоживания организма.
Для улучшения моторики кишечника, кроме употребления достаточного количества жидкости, необходимо есть продукты, богатые грубым волокном, больше двигаться, при возможности делать упражнения для пресса.
Слабительные порошки для пожилых
Препараты на основе макрогола ─ наиболее безопасные осмотические слабительные. Как правило, они дополнительно содержат электролиты, препятствующие нарушению водно-электролитного баланса. К разрешенным слабительным средствам для применения в старческом возрасте относятся:
- Форлакс;
- Реалаксан.
Слабительные производятся в виде гранул, предназначенных для растворения в воде и приёма внутрь. Можно использовать при запорах у больных сахарным диабетом. Противопоказаны пациентам с тяжелыми патологиями ЖКТ.
Позывы к дефекации наступают в первые сутки после приёма. В некоторых случаях слабительный эффект развивается спустя 48 часов.
В период лечения требуется принимать большое количество жидкости. Соблюдение питьевого режима предотвратит развитие дегидратации.
Так как макрогол ухудшает всасываемость других лекарственных веществ, его не рекомендовано применять одновременно с другими препаратами. Интервал между применениями должен составлять не менее 2 часов.
Среди слабительных на основе макрогола с осторожностью назначают препарат Фортранс для престарелых из-за высокой дозировки активного вещества.
Таблетки, капли и сиропы
Для пожилого человека наиболее безопасными считаются современные слабительные препараты на основе лактулозы:
- Порталак;
- Нормазе;
- Дюфалак;
- Лактулоза Форте;
- Нормолакт.
Форма выпуска лекарственных средств ─ сироп. Таблетки от запора на основе лактулозы выпускаются под торговым наименованием Послабин.
Вышеперечисленные средства обладают мягким слабительным действием, не оказывают прямого действия на мускулатуру кишечника и не вызывают его раздражения. Считаются лучшими слабительными для людей преклонного возраста, так как они не способствуют привыканию, обезвоживанию организма и редко провоцируют другие побочные эффекты.
Слабительный эффект наступает за счет повышения кислотности в просвете кишечного тракта. Происходит увеличение каловых масс в объеме и их размягчение. Позывы к дефекации наступают в течение первых 2 суток с момента приема. В среднем желание опорожниться возникает спустя 8-10 часов после применения.
Лактулоза действует только на уровне толстой кишки, поэтому не мешает организму усваивать витамины. Подходит для ежедневного применения длительный период у стариков.
Нельзя использовать слабительные на основе лактулозы пожилым при ректальных кровотечениях. С осторожностью назначают лицам с сахарным диабетом.
Аналогичным действием обладают препараты на основе лактиола моногидрата. Выпускается под торговыми наименованиями Импортал и Экспортал. В отличие от лактулозы лактиол реже вызывает такие побочные действия у пожилых, как повышенное газообразование и боли в животе. Подходит слабительное для пожилых людей, болеющих диабетом, так как не влияет на уровень глюкозы в крови.
Для кратковременного приема при запорах в пожилом возрасте возможно применение капель и таблеток на основе натрия пикосульфата. Лекарственное вещество под воздействием кишечных бактерий активизируется и оказывает раздражающее действие на слизистую дистального отдела пищеварительного тракта, способствуя перистальтике.
Активный компонент содержится в слабительных каплях и таблетках, выпускаемых под названиями:
При использовании вышеперечисленных средств от запора, эвакуация каловых масс происходит спустя 6-10 часов.
Следует строго соблюдать предписанную дозировку, так как при её превышении возможно развитие сильной диареи и обезвоживания. После приема обязательно нужно пить много жидкости.
В период антибактериальной терапии лучше выбрать другие средства от запора, так как антибиотики снижают слабительное действие натрия пикосульфата. Также не рекомендовано использование у престарелых, применяющих сердечные гликозиды, мочегонные или глюкокортикостероиды.
Медикаментозные средства с натрием пикосульфатом снижают артериальное давление. Этот момент нужно учесть в первую очередь пожилым людям, страдающим гипотонией.
Свечи
В список разрешенных средств от запоров у пожилых людей входят суппозитории на основе глицерина. Относятся к категории недорогих препаратов ректального использования.
Глицерин оказывает мягкое раздражающее действие на слизистую кишечника, что способствует рефлекторным позывам к дефекации. Суппозитории нельзя использовать пожилым длительный период из-за вероятности развития привыкания.
К слабительным средствам быстрого действия относят свечи с бисакодилом. Самый дешевый препарат из этого сегмента носит одноименное название с активным компонентом. Также действующее вещество содержат суппозитории:
- Лаксатин;
- Гутталакс Экспресс;
- Дульколакс.
Эвакуация каловых масс происходит в течение получаса после помещения лекарства в прямую кишку. Ректальные препараты на основе бисакодила ─ самые эффективные для лежачих больных от запора. Однако их не следует использовать на регулярной основе из-за высокого риска развития привыкания.
К наиболее безопасным свечам с мягким слабительным эффектом, которые можно применять у пожилых, относятся облепиховые свечи. Основное преимущество ректального средства ─ возможность применения у пациентов, страдающих геморроем и анальными трещинами.
Клизмы
Для быстрой эвакуации каловых масс из кишечника у пожилых можно использовать микроклизму Микролакс. Относится к категории солевых слабительных с осмотическими свойствами.
После введения раствора стул происходит в течение четверти часа. В редких случаях эффект развивается через 30-60 минут.
Микролакс не рекомендовано использовать пожилым людям на постоянной основе.
Эффективные фитопрепараты
К натуральным и безопасным слабительным средствам, не вызывающим привыкания относятся препараты на основе шелухи семян подорожника. Вещество содержит грубые волокна, которые увеличиваются в объеме за счет поглощения большого количества жидкости.
На основе шелухи семян подорожника выпускаются препараты:
- Мукофальк;
- Фитомуцил норм;
- Фибралакс;
- Фибраксин;
- Файберлекс;
- Дефенорм.
При хроническом течении констипации эти растительные средства можно принимать в течение 1 месяца. После недельного перерыва возможно возобновление курса.
При использовании слабительных на основе волокон в сутки нужно выпивать не менее 1,5 л жидкости. В противном случае средство может вызвать раздражение слизистых пищеварительного тракта.
Народные средства
Для приема внутрь используют следующие народные средства от запоров:
- семена льна;
- отвар чернослива;
- отруби.
Семена льна богаты клетчаткой и органическими кислотами. В чистом виде принимают по столовой ложке ежедневно. Продукт можно добавлять в кефир.
Действенным средством в народной медицине также считается отвар из семян льна. Столовую ложку продукта запаривают в 0,5 л кипятка. Настаивают в течение 10-12 часов. Процеживают и принимают по половине стакана перед приемом пищи.
Хороший слабительный эффект оказывает чернослив и сделанные отвары из него. Для приготовления настоя на стакан кипятка понадобится 2 ст. л. сухофрукта. Настаивают в течение 10 часов. Выпивают по половине стакана перед приемом пищи.
Отруби состоят из грубых волокон, за счет чего оказывают слабительный эффект. Это одно из самых доступных средств в лечении запоров у пожилых. Отруби запаривают кипятком, дают настояться в течение пары часов. Принимают по чайной ложке перед едой.
Какое слабительное средство лучше для пожилых
Лекарство от запоров для пожилых людей должен подбирать врач, основываясь на состоянии больного и причинах возникновения проблем со стулом.
При отсутствии патологий желудочно-кишечного тракта наиболее безопасными и эффективными считаются средства на основе лактулозы. Их можно принимать длительный период.
Свечи используют при противопоказаниях, связанных с приемом слабительных внутрь. Однако их нельзя применять на регулярной основе.
Как и пероральные, так и ректальные средства не всегда одинаково действенны для всех. Поэтому, какое слабительное лучше подойдет тому или иному пациенту, нельзя определить без опыта применения. Прежде чем будет подобрано эффективное слабительное, больному возможно придется сменить несколько видов лекарственных средств.
Поиск Найти
ВКонтакте- Обследования и анализы
- МРТ
- Анализ крови
- Анализ кала
- Анализ мочи
- УЗИ
- Флюорография
- Здоровье от А до Я
- Гинекология
- Ревматология
- Проктология
- Онкология
- Гастроэнтерология
- Неврология
- Кардиология
- Урология
- Отоларингология
- Дерматология
- Маммология
- Терапия
- Флебология
- Травматология
- Эндокринология
- Хирургия
- Пульмонология
Запор в пожилом возрасте – это распространенная проблема, с которой в некоторых случаях справиться не так уж и просто. Согласно статистике, около шестидесяти процентов людей старше 60 лет страдают проблемами с опорожнением кишечника. Длительные запоры часто перетекают в хронические формы и причиняют массу дискомфорта, влияя на качество жизни немолодого человека.
Основной причиной патологии является атония кишечника, прием большого количества лекарственных средств и снижение двигательной активности. Спровоцировать ухудшение активности стенок кишечника могут также ранее перенесенные операции. Запоры также могут быть результатом таких болезней, как атеросклероз, сахарный диабет, паркинсонизм.
Чувствительность мышц сфинктера также снижается, из-за чего человек престарелого возраста не испытывает естественных позывов к дефекации. В итоге каловые массы скапливаются, затвердевают и задерживаются в организме. Пожилые люди часто испытывают проблемы с сосудистой системой, которые проявляются в виде гипотонии или гипертензии. Это приводит к нарушению кровообращения в нижних отделах пищеварительной системы и возникновению проблем с опорожнением.
Заболевание характеризуется ослаблением мускулатуры живота и таза, нарушением перистальтики кишечника. С возрастом количество полезных бактерий и пищеварительных ферментов уменьшается. Кишечная палочка перестает выполнять свои функции в полной мере. При этом происходит активизация болезнетворных микроорганизмов за счет ослабления иммунной системы.
Запоры у пожилых людей в основном делятся на два типа – острые и хронические. Первые имеют эпизодический характер и легко поддаются лечению. Чаще всего они возникают на фоне употребления крепящих продуктов, длительного стресса или приема некоторых медикаментозных средств.
Хронические процессы чаще всего связаны с наличием какой-то патологии со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Полному лечению запоры такого типа не поддаются, так как являются сопутствующей проблемой. В качестве очищения приходится применять слабительные средства и делать клизмы.
Хронический запор у пожилого человека может привести к развитию такого серьезного осложнения, как каловые язвы в месте задержки фекалий. Уплотнение испражнений может вызвать образование каловых камней, которые часто становятся причиной кишечной непроходимости.
Борьба с запором начинается, в первую очередь, с корректировки рациона питания, двигательной активности и приема слабительных средств. В качестве вспомогательной помощи могут применяться успокоительные, болеутоляющие и снотворные таблетки. Лечение старческих запоров должно проводиться комплексно, принимая во внимание основную причину.
Раздражающие слабительные
Это, пожалуй, самая многочисленная группа слабительных средств, терапевтическое действие которой направлено непосредственно на нервные рецепторы кишечника с целью усиления перистальтики. Эффект от них однократный и проявляется он через шесть–десять часов после употребления таблетки.
Важно! Низкая стоимость и высокие показатели эффективности делают раздражающие слабительные востребованными среди пациентов преклонного возраста. Однако учеными доказан их канцерогенный эффект, возникновение которого напрямую связано с кратностью применения препаратов.
В эту группу входят как синтетические препараты, так и лекарства на растительной основе. Показанием к их назначению являются нечастые, эпизодические проблемы со стулом. Бесконтрольное лечение раздражающими слабительными чревато развитием атонии кишечника, проявляющейся в виде стойкой задержки стула, нарушение всасывания питательных веществ, диспепсией, а в тяжелых случаях и возникновением непроходимости.
Бисакодил
Средство выпускается в двух лекарственных формах – таблетках и свечах. Активный компонент препарата раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, усиливает перистальтику кишечника и размягчает каловые массы. Таблетки усваиваются в толстом отделе кишечника. Их следует глотать целиком не разжевывая.
Бисакодил может применяться при запорах любой этиологии (причины возникновения), а также в качестве подготовки к исследованиям. Если после лечения препаратом появились боли в животе, диарея, рвота, следует прекратить использование лекарства и сообщить о случившемся лечащему врачу. Ректальные суппозитории Бисакодил обладают более щадящим действием, чем таблетки.
Принимать средство перорально разрешено не более двух недель. Если запивать таблетки молоком или щелочной водой, можно вызвать острую диарею. Во время лечения обязательно следует выпивать достаточное количество жидкости. Ректальные свечи начинают действовать через несколько часов, а таблетки – через шесть часов.
Сенаде
В качестве активного компонента таблеток представлен экстракт кассии или сенны остролистной из рода бобовых. Сенаде влияет на длительность, силу и амплитуду перистальтических актов. Это стимулирует самостоятельную работу кишечника без болезненных ощущений.
Сенаде мягко и деликатно устраняет проблему запора у пожилых людей
Медикамент не вызывает привыкания, особенно при кратковременном использовании. Не было отмечено отрицательного воздействия на процессы переваривания пищи. После отмены Сенаде проблемы с опорожнением кишечника не возвращаются. Препарат поможет избавиться от запора всего за восемь часов. Если запить таблетку несколькими стаканами теплой и слегка подсоленной воды, это ускорит процесс очищения кишечного тракта.
Регулакс
Оральные капли выпускаются в темных стеклянных флаконах-капельницах. Активным компонентом представлена смесь листьев и плодов сенны. Попав внутрь, действующее вещество не всасывается из ЖКТ и не подвергается печеночно-кишечной циркуляции. Слабительный эффект Регулакса наступает через восемь–двенадцать часов.
Некоторые пациенты интересуются, будет ли наблюдаться снижение веса при приеме препарата. Эффект для похудения незначителен. Общая масса тела, конечно, будет уменьшаться. Но это будет происходить не за счет уменьшения жира, а из-за выведения застоявшихся каловых масс.
Препарат можно использовать при атоническом запоре, для подготовки к операции и диагностики, а также для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах. Максимальная длительность лечения составляет не более одной недели. В противном случае велика вероятность возникновения серьезных побочных эффектов.
Осмотические лекарства
Препараты удерживают жидкость в просвете кишечного тракта, тем самым разжижая фекалии и способствуя их лучшему транзиту. Средства этой группы более безопасны и не вызывают привыкания. Все же использовать их длительное время не стоит, так как возможны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно опасно для людей преклонного возраста.
Самыми популярными лекарствами, повышающими осмотическое давление, считаются:
- Магнезия. Это солевое слабительное. Его нельзя применять при острых воспалениях пищеварительного тракта.
- Карловарская соль. Выпускается в виде биологически активных добавок. С осторожностью средство принимается при сердечно-сосудистых заболеваниях.
- Форлакс. Хорошо очищает кишечник и восстанавливает баланс микрофлоры. Не рекомендован к применению при раковых заболеваниях.
- Макрогол. Выпускается в виде порошка для приготовления растворов. Запрещено принимать пациентам с язвенной болезнью и кишечной непроходимостью.
Осмотические средства от запора для пожилых оказывают сильное воздействие на кишечник
Пребиотики
Такие лекарства, достигая нижних отделов кишечника, способствуют росту и размножению полезных бактерий и восстанавливают микрофлору. В какой-то степени они действуют подобно осмотическим медикаментам, привлекая и задерживая воду, а также растворяя фекалии. Также они похожи с раздражающими лекарствами, так как стимулируют перистальтику кишечника.
Внимание! Пребиотики – это единственное слабительное для пожилых людей, которое можно применять каждый день.
Пребиотики мягко воздействуют на ЖКТ, поэтому их можно применять на протяжении длительного периода времени. К известным средствам этой группы можно отнести Дюфалак, Лактулозу, Прелакс.
Кишечные наполнители
Это наиболее безопасная группа, которая включает в себя препараты природного происхождения. Медикаменты не перевариваются в кишечнике, а притягивая жидкость, разбухают, увеличивают объем кала и вызывают его скорейший транзит.
Для достижения желаемого результата в период лечения кишечными наполнителями следует пить достаточное количество жидкости. Препараты мягко и отстрочено влияют на застойные процессы в ЖКТ. Слабительное действие может проявиться через восемь–двенадцать часов, а порой даже по истечении нескольких дней.
Растительные слабительные
Препараты на растительной основе действуют более щадяще на организм пожилого человека. Эффект от их применения наступает постепенно. Самым популярным растительным слабительным является Фитолакс. Жевательные таблетки непросто восстанавливают стул, но и нормализуют работу всей пищеварительной системы.
В состав Фитолакса входят такие действующие компоненты:
- экстракт сенны;
- мякоть абрикоса;
- семена укропа;
- подорожник.
Ежедневный прием этого лекарственного средства нормализует работу желез ЖКТ, регулирует процесс газообразования и восстанавливает уровень калия. Препарат эффективно борется со вздутием живота и обладает общеукрепляющим свойством.
Важно! Жевательные таблетки Фитолакс обладают слабительным, спазмолитическим и противовоспалительным действием.
Медикамент относится к пищевым добавкам. Его можно применять при хронических запорах, вызванных незначительными дисфункциями пищеварительного тракта. В качестве профилактики средство рекомендуется использовать в таких случаях:
- неправильное питание;
- длительная медикаментозная терапия;
- малоподвижный образ жизни;
- дисбактериоз;
- частые стрессовые ситуации;
- послеродовой период;
- наследственная предрасположенность к кишечным патологиям;
- атония кишечника после операции.
Принимать Фитолакс следует не менее двух недель. Лучше всего препарат употреблять перед сном. Это позволит урегулировать утреннее опорожнение. Начинать следует с приема одной-двух таблеток одноразово. Если отсутствует слабительный эффект, дозировку можно увеличить до четырех штук. Фитолакс следует принимать во время приема пищи. Таблетки повышают кислотность желудка, поэтому при язве употребление их натощак может повредить.
Использовать лекарство нельзя в случае запоров, сопровождающихся сильными болями, рвотой, повышением температуры тела, выделением крови. Фитолакс также противопоказан беременным женщинам, кормящим матерям, а также пациентам с острой язвой, гиперацидным гастритом и аллергией на входящие в состав компоненты.
Слабительные для лежачих пожилых
Препараты для людей преклонного возраста, которые не могут двигаться, должны отвечать двум важным требованиям:
Как вылечить запор в домашних условиях?
- вызывать минимальный дискомфорт после применения;
- возможность использования в течение длительного периода времени.
Во всех этих смыслах хорошо зарекомендовал себя препарат Мотилиум. Хотя средство не относится к группе слабительных препаратов, а в инструкции по применению ничего не сказано о запорах, гастроэнтерологи часто назначают медикамент именно с целью улучшения прохождения пищевого комка по ЖКТ.
Мотилиум активирует перистальтику желудка и кишечника. Действующее вещество не увеличивает в объемах фекалии и не разжижает их. Поэтому можно не переживать о возникновении метеоризма или урчания в животе. Врачи назначают пациентам принимать по одной таблетке три раза в день.
Лечебный курс составляет две-три недели. Наряду с этим, важно скорректировать рацион питания. Акцент следует сделать на продукты-пребиотики. В качестве препарата «скорой помощи» для лежачих больных можно использовать микроклизмы, ректальные свечи или препарат Гутталакс.
Лечить запор у лежачих больных можно с помощью Гутталакса или Мотилиума
Народные средства
В качестве лекарства от запора для пожилых людей можно использовать простые рецепты народной медицины. Нетрадиционная терапия изобилует натуральными и эффективными методиками, помогающими справиться с запором. Нормализовать стул поможет бузина. Использовать можно как ягоды, так и молодые листья растения.
Кисель на основе этого растения обладает очищающим и обволакивающим свойством. Для приготовления целебного напитка нужно взять три столовых ложки свежих ягод бузины и 2 ст. л. сухого сырья. На два стакана горячей воды понадобится столовая ложка крахмала.
Заваренные кипятком ягоды следует оставить на один час. Далее проварить десять минут, отфильтровать и кипятить еще в течение пяти минут. Картофельный крахмал сначала следует развести в холодной воде, а затем влить в емкость с кипящим отваром тонкой струйкой. После того как жидкость загустела, ее следует снять с огня.
Употреблять следует по 250 мл за полчаса до приемов пищи. Важно проявлять умеренность. Превышение дозировки чревато отравлением организма. Лечебные смеси на основе бузины противопоказаны пациентам с хроническими воспалениями в кишечнике.
От запоров также можно использовать листки черной бузины. Столовую ложку измельченного растения следует залить стаканом кипятка. Отвар должен настаиваться под крышкой в течение часа, после чего его процеживают. Принимать лечебное средство рекомендуется по 50 г за час до еды один раз в день.
Еще одним эффективным растением в борьбе с задержкой стула, является овес. При термической обработке продукт выделяет слизь, которая обволакивает стенки кишечника и стимулирует перистальтику. В состав овса ходят пищевые волокна и крахмал, которые способствуют выведению застоявшихся испражнений. При этом продукт не раздражает внутренние стенки кишечного тракта.
Для приготовления лечебного средства от поноса необходимо залить триста грамм цельного зерна семьюстами миллилитрами холодной воды. Смесь должна настаиваться в течение десяти часов. Далее в разбухший овес добавляют пол-литра воды и отправляют на огонь. Вариться жидкость должна два часа, после чего ее процеживают. Затем измельченные зерна снова добавляют к раствору и варят двадцать минут. Пожилым людям рекомендуется пить по стакану средства два раза в день.
Специалисты рекомендуют приготовить также овсяный кисель. Двести грамм овса следует замочить в воде и оставить на всю ночь. Утром в емкость добавьте еще три стакана воды и поставьте на огонь. После того, как жидкость закипит, процедите ее. Далее добавьте разведенный крахмал и проварите ее в течение одной минуты. Напиток можно пить по одному стакану перед едой.
Большой популярностью также пользуются отруби. В них содержится большое количество клетчатки. Продукт благотворно сказывается на работе всего организма в целом. Отруби улучшают перистальтику кишечника, нормализуют микрофлору и даже приводят в норму показатели холестерина.
Пшеничные и ржаные отруби обладают выраженным очищающим свойством. Часто их употребляют в сухом виде, запивая достаточным количеством воды. Все же при лечении людей преклонного возраста лучше всего запарить продукт кипятком. В качестве лечения отруби следует залить кипятком, а затем процедить. В первые десять дней лечебной терапии следует принимать по чайной ложке в день. Постепенно в течение двух недель суточная норма доводится до двух столовых ложек.
В конце стоит упомянуть о том, что бесконтрольное использование слабительных средств недопустимо. Это может еще больше усугубить проблему и вызвать привыкание. Ежедневное использование таких препаратов может отрицательно сказаться на работе внутренних органов. К распространенным осложнениям можно отнести метеоризм, дисбактериоз, гиповитаминоз, обезвоживание.
Люди преклонного возраста находятся в группе риска по возникновению запоров. Возрастные изменения негативно отражаются на функциональной активности ЖКТ. Слабительные средства при запорах для пожилых может назначить врач после проведения комплексного обследования. Причиной задержки могут быть серьезные заболевания, в том числе и онкология.
Самые лучшие препараты от запора – это те, в состав которых входят натуральные компоненты, которые не вредят организму. Для очищения кишечника используются раздражающие и осмотические средства, а также кишечные наполнители и пребиотики. Избавиться от запора можно и в домашних условиях, используя простые рецепты народной медицины. Стимулируют опорожнение такие растения, как бузина, лен и овес.
Загрузка…особенности выбора и названия препаратов
Выбирая слабительное для пожилых людей, стоит соблюдать осторожность. Некоторые средства нельзя сочетать с определёнными группами лекарств, которые принимают практически все люди старшего поколения. К ним относятся сердечные гликозиды, антиаритмические и мочегонные средства.
Виды предпочтительных слабительных
Осмотические препараты
Эта группа способствует притягиванию воды, что разрыхляет твёрдые каловые массы, увеличивает их объём и усиливает сокращение стенок кишечника. Самыми популярными представителями являются средства на основе лактулозы и макрогола. Также к ним относятся магния сульфат и лактитол.
- Дюфалак. Содержит только лактулозу и воду. Мягко нормализует моторику кишечника, что необходимо людям пожилого возраста. Можно применять длительное время, привыкания практически не вызывает.
- Динолак. Помимо лактулозы содержит симетикон, который обладает пеногасящим свойством. Главным побочным эффектом лактулозы является метеоризм, симетикон устраняет это нежелательное явление. Препарат незначительно всасывается в кровоток, корректировка дозы для пожилых не требуется.
- Экспортал. В состав входит лактитол. Других веществ препарат не содержит, что значительно уменьшает риск развития побочных эффектов и аллергических реакций. Способствует увеличению количества лактобацилл, что восстанавливает микрофлору кишечника. Первый слабительный эффект наступает через 1-3 суток, при регулярном приёме стул налаживается и становится ежедневным.
- Форлакс. Содержащийся в нём макрогол является высокомолекулярным полимером, который не расщепляется на составляющие и не попадает в кровоток, действуя только в кишечнике. Может спокойно применяться диабетиками, но не людьми, у которых врождённая непереносимость фруктозы. Курс не должен превышать трех месяцев подряд.
Контактные (раздражающие)
Препараты данной группы оказывают раздражающее действие на нервные рецепторы, находящиеся в слизистых стенках кишечника. Таким образом его моторика усиливается. В дополнении к этому средства не дают воде всасываться обратно в кишечник, что позволяет каловым массам оставаться мягкими.
К основным веществам относятся: активные компоненты ревеня, клещевины и сенны, бисакодил, натрия пикосульфат. Не все они разрешены к применению в пожилом возрасте.
- Касторовое масло. Эффект наблюдается через 2-6 часов, что зависит от индивидуальных особенностей. При кратковременном применении опасности не несёт, но если пользоваться им долго, то оно может привести к снижению калия в организме. На фоне чего возможно усиление эффекта сердечных гликозидов, снижение действия антиаритмических средств. Совместный приём с мочегонными и препаратами на основе солодки увеличивает риск развития гипокалиемии.
- Дульколакс. Выпускается в 2-ух лекарственных формах: таблетках и свечах. В основе находится бисакодил. Скорость наступления эффекта сильно разнится: таблетки действуют через 6-12 часов, суппозитории – 20-30 минут. Для достижения полного опорожнения, которое может потребоваться перед исследованиями кишечника, лучше сочетать обе формы выпуска одновременно. При частом и неконтролируемом применении может возникать гипокалиемия и привыкание к препарату.
- Гутталакс. В составе содержится натрия пикосульфат. Производится в виде капель и таблеток. И та, и другая форма начинает действовать через 6-12 часов. Капли предпочтительней и удобней применять людям, не способным проглатывать таблетки или лежачим больным. Не следует принимать препарат более 10 дней подряд.
Особенности выбора в зависимости от ситуации
Перед бездумной покупкой слабительных по совету соседей или знакомых, стоит разобраться, в каких же случаях стоит отдать предпочтение тем или иным препаратам.
Слабительные для ежедневного применения
Наибольшей популярностью пользуются средства на основе лактулозы. Она не вызывает привыкания и заставляет кишечник трудиться самостоятельно. Являясь пребиотическим веществом, она усиливает рост полезной микрофлоры. Помимо слабительного эффекта, оказывает положительное влияние на всасываемость солей кальция. Больше подходит для людей, страдающих хроническими запорами, так как слабительный эффект появляется через несколько дней, а не сразу.
Препараты на основе лактулозы выпускаются в виде сиропов и эмульсий:
- Дюфалак;
- Гудлак;
- Эвикт;
- Динолак;
- Нормазе.
Слабительные препараты быстрого действия
К ним относятся микроклизмы и свечи, так как они раздражающе влияют непосредственно на прямую кишку, не тратя время на прохождение через весь ЖКТ. Используются в экстренных случаях, когда необходимо срочно и разово освободить кишечник. В случаях хронических запоров могут быть малоэффективны, к тому же вызывают привыкание. Действие наблюдается в течение часа.
Препараты, использующиеся ректально:
- Микролакс;
- Бисакодил;
- Глицериновые свечи.
Слабительные мягкого действия
Считается, что самым мягким эффектом обладают препараты на основе лактулозы, макрогола и лактитола. Они не вызывают раздражения рецепторов, поэтому на фоне их приёма практически не наблюдаются спазмы и боли внизу живота. Слабительное действие наблюдается через 1-2 дня, после чего, при регулярном приёме, стул становится ежедневным. При этом нет диареи, фекалии просто становятся мягче по консистенции.
Препараты на основе макрогола:
- Форлакс;
- Осмоголь;
- Лавакол;
- Реалаксан.
Слабительные на основе лактитола – Экспортал.
Слабительные на растительной основе
Вопреки мнению, что растительные средства самые безвредные, это не совсем так. Многие активные вещества, находящиеся в лекарственных растениях, оказывают довольно жёсткий эффект. В основном это связано с тем, что их не так просто выделить в нужном и безопасном количестве. Тем более, когда речь идёт о самом сырье, а не лекарствах, в которых оно содержится.
Их можно использовать в разовых случаях, на постоянной основе очень быстро вызывают привыкание. Действие напрямую зависит от физиологических особенностей конкретного организма. При использовании травы или листьев, часто возникает неконтролируемая диарея из-за неточного дозирования.
Наиболее безопасные средства на растительной основе:
- касторовое масло;
- семена льна;
- Фитомуцил;
- Фитолакс.
Слабительные для лежачего пожилого человека
В этой ситуации надо учитывать общее состояние пациента и сохранившиеся навыки (в особенности глотание). Если человек не способен проглатывать таблетки и большие количества сиропа, лучше использовать капли, которые разводятся в небольшом количестве воды. Либо свечи и микроклизмы, если это уместно. Весомый плюс второго варианта в том, что нет дополнительной нагрузки на ЖКТ и эффект наблюдается быстрее.
Слабительные в виде капель:
- Гутталакс;
- Слабилен;
- Регулакс.
Слабительные средства в послеоперационный период
В это время крайне важно наладить нормальную работу кишечника, чтобы не возникало чрезмерного натуживания при акте дефекации, что может повредить оперированной области. Особенно это касается хирургических вмешательств на прямой кишке.
Пользуются популярностью средства, смазывающие стенки кишечника:
- жидкий глицерин и глицериновые свечи;
- вазелиновое масло;
- Микролакс;
- Проктум.
Если они не дают нужного результата, используются средства:
- на основе лактулозы;
- Бисакодил;
- Экспортал.
Выбор слабительного, учитывая имеющиеся заболевания
Некоторые препараты лучше или хуже действуют при некоторых болезнях. Перед использованием любого средства стоит ознакомиться с инструкцией, в особенности с пунктами «Противопоказания», «С осторожностью» и «Особые указания».
- Гастрит. При любых повреждениях слизистых стенок желудка или 12-перстной кишки лучше обратить внимание на препараты в виде свечей и микроклизм, чтобы минимизировать действие слабительного на ЖКТ. Желательно использовать средства, действующие вещества которых не проникают в кровоток: глицериновые свечи, Микролакс, клизмы с вазелиновым маслом.
- Язва. В качестве слабительного и обволакивающего средства лучше всего использовать настой семян льна посевного. Он поможет наладить пищеварение и смягчить стул. При малой эффективности переходят на свечи. Противопоказаны препараты на основе макрогола.
- Сахарный диабет. Стоит обратить внимание, что большинство таблеток в своём составе содержат лактозу или сахарозу в качестве вспомогательных веществ. От средств на основе лактулозы тоже лучше воздержаться, так как в их составе могут наблюдаться сахара, хотя производители утверждают, что при принятии рекомендуемых доз диабетикам ничего не угрожает. Препараты выбора: растительные средства, свечи, микроклизмы.
Какие виды слабительных лучше не принимать пожилым людям?
Может показаться странным, но самую большую опасность несет в себе сенна и её препараты: Сенаде и Сенадексин. Во-первых, при длительном применении снижается действие антиаритмических средств и возникает привыкание. Во-вторых, мочегонные препараты и глюкокортикостероиды увеличивают выведение ионов калия из организма, что отрицательно действует на сердце.
Любимый многими людьми старшего поколения магния сульфат весьма коварен. Ионы магния накапливаются в большом количестве в миокарде, печени и почках, из-за чего его применение запрещено при хронической сердечной и почечной недостаточности, блокаде сердца. К тому же он снижает эффективность многих «сердечных» препаратов.
Противопоказания и побочные эффекты
Безусловно, слабительные в пожилом возрасте полезны, если использовать их в меру. Кишечник со временем становится «ленивым», а скопившиеся каловые массы несут неприятности для человека: тяжесть и боль внизу живота, спазмы и вздутие.
Стоит помнить о противопоказаниях:
Абсолютные | Относительные |
|
|
Побочные эффекты:
- привыкание;
- обезвоживание;
- неконтролируемая диарея;
- тошнота и рвота;
- вздутие живота;
- жжение и зуд в области анального отверстия;
- аллергические реакции.
Натуральные слабительные средства для пожилых
Во избежание запоров следует придерживаться нехитрых правил:
- Употреблять достаточное количество чистой воды ежедневно (1-2 литра).
- Включить рацион побольше клетчатки, свежих овощей и фруктов, в особенности свёклу, чернослив, капусту.
- Перед сном выпивать стакан кефира, в который можно добавить ст. ложку отрубей.
Если запоры всё же возникают, даже при соблюдении предыдущих пунктов, в ход идут натуральные средства:
- Настой семян льна. 1-3 ч. ложки семян заливают кипятком и дают набухнуть в течение 15 минут. Получившуюся слизь употребляют 2-3 раза в день.
- Касторовое масло. 15-30 г средства смешивают с напитками или водой и выпивают 1 раз в сутки. Эффект следует ожидать в течение 2-6 часов.
- Клизмы. Их можно сделать как при помощи обычной тёплой воды, так и глицерина или вазелинового масла.
На чтение 14 мин. Просмотров 888 Опубликовано
Слабительные для пожилых людей также важны как препараты, поддерживающие работу сердца, нормализующие артериальное давление. В преклонном возрасте, существенно снижается моторика кишечника, ослабевают соматические мышцы, что является причиной нарушения акта дефекации.
Запор у пожилых людей
У лиц пожилого возраста, более чем у 60% пациентов, диагностируют гиподинамический запор. Объясняется такое явление недостаточной физической активностью либо продолжительным соблюдением постельного режима.
Речь о запоре идет лишь в том случае, когда пожилой пациент ощущает неприятную тяжесть, вызванную тем, что человек не может опорожнить кишечник естественным образом более трех суток. В некоторых случаях, больной опорожняется ежедневно, но ощущение облегчения не наступает и это также указывает на патологическую проблему с дефекацией.
Особенности выбора слабительных
Выбирая препарат для пожилого пациента, врач должен учитывать особенности организма конкретного больного. Люди старшей возрастной категории накапливают много диагнозов, работа всех систем и органов, не так активна, как в юные годы. Перед тем, как назначить препарат либо процедуру, следует точно определить причину, спровоцировавшую запор. Лишь устранив негативный фактор, можно восстановить полноценное пищеварение с регулярным, естественным опорожнением кишечника. К сожалению, не все процессы обратимы и ситуацию можно лишь сгладить либо облегчить.
Следует учитывать тот фактор, что все не молодые люди принимают какую-либо группу лекарств. Сердечные гликозиды, диуретики либо антиаритмические препараты, могут не сочетаться со слабительным быстрого действия для пожилых людей, следовательно, самолечение опасно.
Почему у пожилых случается запор?
Стареющий организм утрачивает былую активность всех функций. Вегетативная нервная система уже не так бдительно следит за работой органов, ее влияние ослабевает.
Тандем между сегментами ЖКТ угасает, они функционируют не согласованно, а это приводит к тому, что пища перемещается не равномерно. В некоторых участках она накапливается, а где-то проходит быстрыми темпами. Постепенно, иннервация ослабевает, что отражается на работе разных отделов кишечника.
Из-за снижения секреции внутренних желез, стенки органов пищеварения становятся тоньше, хуже функционируют, создают проблемы при дефекации.
«Букет» хронических болезней, скопившихся за прожитые годы, требует постоянного применения медикаментов. Препараты часто имеют агрессивное воздействие на слизистые ткани, а в некоторых случаях, запор – следствие первичного недуга.
Люди в возрасте меньше двигаются, так как старение скелета и мышечного корсета, вызывают болезненный дискомфорт. Снижение активности – причина гипотонуса всех мышц. Скопление кала, задержка выхода его наружу, появляется из-за атонии кишечника.
Научным путем доказано, что люди в возрасте, сохранившие свои зубы, меньше страдают от запоров.
Лечение запора у пожилых людей
Избавить пожилого человека от нарушений стула при профессиональном подходе, не сложно, так как аптеки предлагают большое разнообразие медикаментозных средств. Чтобы устранить запор, назначают различные составы и формы:
- осмотические препараты;
- свечи;
- пребиотики;
- слабительные.
Если есть необходимость в использовании лекарств от запора, то характер лечения должен быть щадящим. Для людей преклонного возраста, не рекомендуют применять слабительные с сильным действием, без назначения ведущего специалиста. Врач учитывает совместимость слабительных с сопутствующими препаратами, а также вероятные противопоказания и побочные эффекты. Также следует знать, что препараты, избавляющие от запоров у пожилых пациентов, имеют неоднозначный механизм действия. Основная цель – лекарство должно избавить от атонии, устранить запор, наладить функцию кишечника. Чтобы добиться необходимого результата, придерживаются следующего алгоритма действий:
- Назначенные препараты, должны раздражать рецепторы кишечника, что позволит стимулировать перистальтику. Таким образом выделяется большой объем слизи на слизистой ткани толстой кишки.
- Задачей препарата является снижение объемов каловых масс и увеличение в структуре содержимого, стимулирующего стенки кишечника. Такой эффект оказывают солевые препараты либо включенная в рацион морская капуста.
- Масляные медикаменты, способствуют размягчению каловых масс, облегчению акта дефекации.
- С помощью осмотических препаратов, нагнетается давление, которому по силам удерживать воду в кишечнике. После применения средства, влага медленнее впитывается стенками. Она способствует разжижению скопившихся масс.
- Правильный баланс кишечной микрофлоры помогает организму полноценно функционировать. Пребиотики – восстанавливают бактериальную флору.
Комплексный подход к решению возникшей проблемы, дает быстрый положительный результат.
Когда начинают применять слабительные препараты?
Для назначения средств от запора, должны быть определенные показания. О медикаментах начинают задумываться в следующих случаях:
- дискомфорт в животе;
- тяжесть в кишечнике;
- тошнота, рвота, гипертермия;
- сохраняется субфебрильная температура;
- усложняется акт дефекации, приходится тужиться;
- спазмы в области кишечника, живота;
- примеси сгустков крови, слизи, воды.
Если признаки из предложенного списка не наблюдают, то о лечении запоров у пожилых людей медикаментозными препаратами говорить рано. Можно изменить образ жизни и пищевые привычки, чтобы улучшить пищеварение, наладить стул.
Лекарства от запора для пожилых людей
Слабительные средства для пожилых людей могут отличаться по составу, форме выпуска, цене, но их основная цель – помочь избавиться от тянущей боли, дискомфорта, трудностей с выведением кала. Препараты для нормализации стула бывают следующих видов:
- раздражители рецепторов кишечника;
- медикаменты, не дающие воде всасываться – лекарства от запоров;
- средства, размягчающие плотные каловые скопления;
- препараты, увеличивающие объем содержимого кишечника.
Из большого разнообразия предложений фармацевтических компаний, врачи и пациенты научным методом определили лучшие удобные и эффективные формы, производителей.
Таблетки от запоров пожилым
Более востребованная форма для лечения пожилых пациентов от запоров – таблетированная. Гастроэнтерологи предлагают обратить внимание на определенные препараты.
ПРЕПАРАТ | КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА |
---|---|
Бисакодил | Обладает сильным слабительным действием; рекомендуют больным прикованным к кровати с нарушенным процессом опорожнения |
Сенадексин | Дешевый препарат, помогающий при запорах, спровоцированных несбалансированным питанием; не назначают при спаечных запорах, цистите в острой форме, патологии печени |
Новобисмол | Препарат с мягким слабительным эффектом, устраняет воспалительный процесс, избавляет от спазмов |
Жевательные таблетки от запора – «Фитолакс», насыщено приятным вкусом и не требует запивания.
Сиропы от запоров
Слабительные препараты продают в сетях аптек в виде сиропов. Они приятны для детей и пожилых пациентов:
- «Лактусан»;
- «Прелакс»;
- «Нормазе».
Согласно инструкции, сиропы назначают курсами по 14 дней, с перерывом в неделю.
Капли для нормализации стула
Капли – быстро и эффективно сглаживают докучающую симптоматику. Им по силам снять спазм, устранить вздутие. Пожилым пациентам назначают:
- «Регулакс»;
- «Пикодинар»;
- Жидкость Огаркова;
- «Гутталакс»;
- «Пиколакс».
Средства усиливают перистальтику кишечника и мягко выводят кал.
Важно! При спастических запорах «Регулакс» не назначают, так как нарушение стула, вызванное спазмом кишечника, этими каплями не лечат.
Слабительные свечи для пожилых людей
Очистить кишечник, минуя пищеварительный тракт можно применяя слабительные средства в форме суппозиториев. Медики рекомендуют свечи от запоров для пожилых:
- «Бисакодил»;
- «Релиф»;
- «Глицелакс»;
- «Постеризан»;
- Облепиховые свечи.
«Бисакодил» — свечи, облегчающие симптоматику уже через 60 минут. «Эвакью» — средство экстренного действия, опорожняющее толстый кишечник за 5 минут.
Клизмы для пожилых людей
Не всегда чтобы опорожнить кишечник стоит принимать таблетку либо ставить полноценную клизму.
Микроклизмы от запора для пожилых «Микролакс», легко применимы в домашних условиях, не требуют присутствия врача. Ей по силам размягчить каловые массы и мягко вывести скопления. Применяя такой препарат, пожилой пациент не испытывает дискомфорт и через четверть часа ощущает облегчение.
Слабительное для лежачих пожилых людей
Не всегда лежачий больной в преклонном возрасте сохраняет полноценные навыки глотания. В таком случае удобной формой лекарств, избавляющих от запора, являются капли, предварительно разведенные в небольшом объеме воды. Чтобы исключить контакт действующего вещества с желудком, врачи назначают микроклизмы либо свечи. Стоит заметить, что после применения второго варианта слабительного для лежачих больных, опорожнение толстого кишечника наступает быстрее. Наиболее применяемые пациентами преклонного возраста капли:
- «Слабилен»;
- «Гутталакс»;
- «Регулакс».
Так как запор у лежачих пожилых людей развивается на фоне достаточно серьезных недугов, самостоятельно назначать препараты больному запрещено.
Препараты для ежедневного применения
Для применения каждый день, достижения мягкого эффекта, применяют составы на основе макрогола, лактулозы, лактитола. Они не провоцируют появление резей, спазмов, не раздражают рецепторы. Под действием лекарств происходит мягкое опустошение толстого кишечника, размягчается кал. Для ежедневного применения подходят:
- «Форлакс»;
- «Реалаксан»;
- «Осмоголь»;
- «Лавакол».
Слабительное для пожилых людей ежедневного применения, не оказывают агрессивного действия на слизистые ткани. Врачи назначают такие препараты на продолжительный период.
Слабительные, не вызывающие привыкания
В структуре слабительных для пожилых без привыкания, должна быть лактулоза. Компонент способствует самостоятельной регенерации функций кишечника. Кроме мягкого слабительного эффекта, средства с лактулозой восстанавливают баланс микрофлоры и положительно влияют на способность стенок кишечника поглощать соли кальция. Стоит отметить, что при диагнозе – хронический запор, результат может появиться через несколько суток.
Современная фармакология предлагает препараты на лактулозе в виде эмульсий либо сиропов, которые не вызывает привыкания:
- «Нормазе»;
- «Дюфалак»;
- «Динолак».
Осмотические слабительные средства – удерживают воду в просвете кишечника, механически раздражают стенки, усиливают перистальтику. Облегчение может наступить через 3 – 6 часов.
Натуральные слабительные средства при запорах для пожилых
Мнение о том, что натуральные растительные средства эффективны и безопасны, ошибочное. Если вытяжка растений входит в состав промышленных препаратов, доза четко прописана в инструкции. Использование трав или фрагментов растений в домашних условиях, может спровоцировать сомнительную реакцию. Минимальный риск для здоровья пожилого пациента несут следующие натуральные средства:
- касторка;
- льняное семя;
- «Фитомуцил»;
- «Фитолакс».
Перед применением слабительного для стариков, врачи настоятельно рекомендуют ознакомиться с инструкцией, противопоказаниями, побочным эффектом. Чтобы нормализовать стул, бывает достаточно:
- Пить до 2-х литров воды.
- Употреблять больше клетчатки.
- Выпивать кефир с отрубями перед отходом ко сну.
При склонности к запорам, с профилактической целью рекомендуют употреблять настойку семян льна, касторку либо прибегать к банальным клизмам.
Продукты против запоров
Не всегда слабительные средства при запорах для пожилых, являются обязательным условием для избавления от дискомфорта. Больным людям сложно подобрать препарат совместимый с сердечными либо гормональными таблетками. В некоторых случаях, чтобы нормализовать стул, достаточно пересмотреть образ жизни и привычный пищевой рацион.
ПРОДУКТЫ | ПОДРОБНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ |
---|---|
Хлеб | Мука грубого помола (пшеничный либо с пшеничными отрубями), черный хлеб (если нет запрета гастроэнтеролога), несдобное печенье, подсушенный бисквит, сухари |
Жидкие, первые блюда | Некрепкий бульон, мясо диетических видов, вегетарианские супы на отваре из овощей, из цветной капусты, свекольники, борщи, перловый либо фруктовый суп |
Мясо | Вареные либо запеченные блюда из целых кусков, либо рубленые (редко), кролик, курица, нежирные сорта мяса; рыба может быть паровая, заливная, вареная |
Каша | Рассыпчатая гречка, ячка, перловка |
Яйца | До 2-х яиц в день (омлет, всмятку) |
Жиры | Сливочное натуральное, оливковое масло |
Кисломолочные продукты, молоко | Сливки 10% — для добавления в чай, свежий, пресный кисломолочный сыр, пудинги, ватрушки, вареники, некислая сметана, неострые сорта твердого сыра, кефир, йогурт |
Напитки | Минеральная вода, некрепкий чай с молоком, суррогатный кофе, отвар из шиповника |
Пряности | Укроп, петрушка, кинза, сельдерей, гвоздика, корица |
Если есть предрасположенность к запорам, диетологи рекомендуют включить в свое меню следующие продукты:
- свежеотжатый морковный сок;
- черная смородина;
- водная настойка на изюме;
- овес;
- морская капуста;
- калина;
- чернослив;
- кисломолочные продукты;
- отруби.
Если появилась тяжесть в кишечнике, достаточно полакомиться черносливом либо поужинать свежим, натуральным йогуртом, чтобы произошло мягкое очищение.
Народные средства
Нетрадиционные методы лечения популярны и при правильном подходе помогают справиться с многими недугами. Перед применением, рекомендуют согласовать свои действия с лечащим врачом, так как травы могут снизить эффективность медицинских препаратов либо усилить действие активного вещества. Из наиболее популярных и действенных слабительных средств растительного происхождения, справиться с запорами помогают натуральные составы домашнего приготовления, на основе растений льна, бузины, тыквы.
Подсолнухи
Сбор сухих стеблей подсолнуха сжигают, тщательно собирая золу. При запоре полученное вещество употребляют на голодный желудок. Целители рекомендуют добавлять в воду, для того чтобы запить порошок – глину.
Льняное масло
Полезные свойства льняного масла, действенны и широко применяются для профилактики и лечения запоров у пожилых. Используя природное средство, можно улучшить состояние кишечных стенок, наладить функциональность кишечника, сгладить болевые ощущения. Для людей преклонного возраста масло показано, так как регулярное применение способствует разжижению крови и понижает уровень холестерина.
Льняное масло – вещество, оказывающее щадящее слабительное действие. На постоянной основе его лучше принимать на ночь. Разовый эффект достигают употребив средство утром, на тощий желудок.
Хронические запоры рекомендуют лечить придерживаясь следующей схемы: 1 ч. л. масла до завтрака и столько же после ужина. При необходимости, дозу постепенно можно увеличить до 1 ст. л.
Настой из льнянки
Запор докучающий пожилому пациенту продолжительное время можно вылечить настойкой льнянки. Особенно рекомендуют это послабляющее средство при запорах, сопровождающихся гипотензией. Настойке по силам справиться с расстройством пищеварения, если сбор залить водкой в пропорции 2:10. После двухнедельной выдержки в темном месте, настой рекомендуют употреблять трижды в день по 2 ч. л. (развести в 50 мл воды).
Кисель из бузины
Кисель из черной бузины, насыщается цветом и массой полезных веществ. Кроме того, что это приятный, освежающий напиток, он нормализует стул и является отменным слабительным средством при запорах.
Красная рябина
Чтобы средство помогло справиться с запором, ягоды собирают до морозов. В емкость засыпают слой урожая, покрывают сахарным песком. Банку с содержимым выдерживают в теплом месте. До начала брожения сироп отцеживают и закрепляют спиртом (25 г на 500 мл сиропа). Готовый препарат употребляют по 0, 5 – 1 рюмке натощак. Когда наладится стул, курс лечения прекращают.
Натуральные слабительные средства, дают хороший терапевтический эффект, при условии соблюдения дозировки.
Как правильно выбрать слабительное
Слабительные средства для пожилых людей, подобрать не так уж и просто. Есть определенные риски которые следует учитывать, так как организм пациента в преклонном возрасте изношен, в анамнезе присутствуют хронические недуги. Цена – не является определяющей при выпоре качественного медикамента. Недорогие лекарства от запора для пожилых, при правильном выявлении причины, часто действуют безотказно.
Чтобы устранить запор больному с сопутствующим сахарным диабетом, врачи склоняются к целесообразности применения свечей либо пребиотиков. Действия должны быть направлены конкретно в патологический очаг и раздражать лишь то место, которое в этом нуждается. Олигосахара входящие в структуру «Дюфалак» и «Лактулозы», не способны усугубить симптомы сахарного диабета. Препараты с солевой основой при высоком содержании глюкозы в крови назначают при острой необходимости, так как они могут стать причиной обезвоживания.
Задержка выведения кала у лежачих пожилых людей, вызывает отравление организма и в таких случаях требуется экстренное решение. Одноразовый прием слабительных препаратов для малоподвижных больных не является панацеей. Врачи назначают лекарства с лечебным эффектом, постепенно восстанавливающих, улучшающих общее состояние. Пребиотики – выводят продукты распада и способствуют восстановлению флоры. Препараты макролога и осмотические слабительные допустимы к продолжительному применению, без побочных отклонений. Если необходимо применить мягкое слабительное для пожилых людей, гастроэнтерологи назначают «Форлакс».
Если пациент перенес операцию на органах пищеварения, появляется дисфункция системы, нарушается моторика. Чтобы обеспечить отхождение каловых масс, пациенту могут назначить «Мукофальк».
Гастрит либо язва в анамнезе, требует особенного подхода к выбору лекарственных средств. Препарат не должен влиять на кислотность желудочного сока. «Фитолакс» и пребиотики хорошо расслабляют толстый кишечник.
Сильные препараты, слабительные быстрого действия может назначать лишь ведущий специалист, после определения причины патологии, с учетом сопутствующих заболеваний.
Противопоказания
Многие пациенты сами назначают себе препараты сенны. «Сенаде» и «Сенадексин», казалось бы на растительной основе и не способны навредить, но есть некоторые нюансы, которые следует учитывать. Продолжительное применение содержащих сенну лекарств, негативно сказывается на эффекте антиаритмических средств. Также пациенты отмечают, что через период времени, слабительный эффект от гранул сглаживается и исчезает полностью.
Применение глюкокортикостероидов и диуретиков, плохо отражается на работе сердца, так как при лечении выводятся ионы калия.
Магния сульфат способствует быстрому опорожнению кишечника, но, сильное слабительное для пожилых людей, противопоказано, так как магний имеет свойство оседать в миокарде, почках, печени. Имея в анамнезе недостаточности органов либо блокаду сердечной мышцы, средство не назначают. Врач должен учитывать, что одновременное применение с сердечными препаратами, снижает эффективность вторых.
Эффективное и безопасное слабительные для пожилых людей следует подбирать только гастроэнтерологам, с учетом всех нюансов конкретного анамнеза пациента. Особенное внимание стоит обратить на противопоказания. Они бывают относительные и абсолютные:
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ | АБСОЛЮТНЫЕ |
---|---|
Патологии печени | Непроходимость кишечника |
Болезни почек | Спазмы в животе непонятной природы |
Язвенные очаги в желудке | Воспалительные процессы в кишечнике в острой форме |
Язвы в 12-перстной кишке | Обезвоживание |
Лактозная непереносимость | Аллергическая реакция к компонентам |
Перед применением слабительных средств, необходимо ознакомиться с возможными побочными реакциями, так как некоторые лечебные составы, могут спровоцировать:
- аллергию;
- привычку;
- зуд либо жжение в анусе;
- обезвоживание;
- метеоризм, вздутие;
- не прекращающуюся диарею;
- рвоту, тошноту.
Появление не типичных признаков – повод обратиться за консультацией к ведущему специалисту.
Заключение
Слабительное средство для пожилого человека – способ избавиться от дискомфорта, не допустить интоксикацию. Своевременная помощь медиков, дает возможность пациенту не менять привычный жизненный уклад, наслаждаться жизнью. Современные препараты от запора достаточно разнообразны по цене, составу, качеству и всегда доступны, отпускаются без рецепта.
Запор проявляется в виде неприятного тягостного ощущения, при котором пожилой человек не может сходить в туалет на протяжении более трех суток. Также к запорам относят ситуацию, при которой дефекация происходит, но после нее остается чувство неполного опорожнения кишечника. Слабительные средства при запорах для пожилых людей помогают избавиться от данной проблемы в самые короткие сроки.
Что такое запор?
Такое неприятное проявление как запор считается частым явлением среди людей старшего поколения. 80% пожилых людей, которые обращаются к профессиональным специалистам в возрасте семидесяти лет, а также 55% пациентов в возрасте шестидесяти лет – приходят с хронической формой запора. Эксперты высказывают свое мнение о том, что данные показатели могут быть еще выше, так как многие престарелые люди стесняются обращаться к врачам с такой деликатной проблемой. Большинство пациентов применяют различные народные средства, медикаменты, лекарственные препараты или свечи. Поэтому лечение запоров у пожилых людей может проводиться может проводиться как под строгим наблюдением профессионального специалиста, так и просто в домашних условиях.
У людей репродуктивного возраста дефекация должна происходить минимум один раз в сутки. Организм у пожилых людей наиболее слабый. Поэтому дефекация у пациентов старшего поколения может задерживаться на протяжении трех суток. А ежедневные опорожнения могут привести к неприятным последствиям из-за чрезмерного потребления слабительных средств. Поэтому при задержке стула в течение одного-трех дней, необходимо отказаться от приема медикаментов или любого другого средства от запора.
За консультацией к специалисту рекомендуется записываться, если запор беспокоит человека на протяжении более четырех дней.
Особенности лечения
Для того чтобы избавиться от запора, для пожилых людей были разработаны различные медикаментозные средства. Пациенты применяют осмотические медикаменты, свечи, слабительные и пребиотики. Но применение медицинских препаратов подразумевает щадящий характер лечения. Применять сильнодействующие слабительные людям преклонного возраста не рекомендуется. Перед применением необходимо заранее проконсультироваться со специалистом. Врач может опровергнуть выбранное средство из-за несовместимости или противопоказаний. В ином случае неправильно выбранное лекарство может нанести непоправимый вред здоровью, вызвав сильные побочные эффекты.
Медицинские средства от запоров у пожилых людей имеют различный механизм действия. Но лечение включает в себя общую цель – любое выбранное лекарство борется с атонией и запорами, восстанавливает правильное функционирование и работу кишечника. Такой эффект осуществляется при помощи следующих методик:
- Раздражение рецепторов, находящихся в кишечнике. Препараты, оказывающие такое воздействие, способны стимулировать перистальтику. При этом происходит повышенное выделение слизи на оболочке толстой кишки.
- Необходимо уменьшить количество каловых масс и увеличить содержимое, которое может привести к стимуляции стенок кишечника. Такой эффект оказывают солевые лекарственные средства, морская капуста.
- Для того чтобы размягчить кал и облегчить опорожнение, разрешено применять масляные медикаменты.
- При помощи осмотического давления необходимо удерживать жидкости в кишечнике. Такие лекарственные средства с легкостью задерживают впитывание жидкости в стенки толстой кишки. При этом происходит разжижжение кала.
- При помощи пребиотиков можно восстановить бактериальный баланс кишечника.
Когда уместно применение медикаментов?
Препараты от запора у пожилых людей рекомендуется применять, если:
- Присутствует чувство дискомфорта в области живота;
- Человек ощущает тяжесть в кишечнике, сопровождающуюся наличием большого количества каловых масс;
- Есть чувство тошноты, рвота, повышение температуры;
- Наблюдается незначительное повышение температуры до 37°С;
- Каловые массы выходят из кишечника с большим трудом, пожилому человеку приходится тужиться;
- Присутствуют сильные болевые ощущения в кишечнике и области живота;
- Наблюдается наличие сгустков крови, слизи или водянистых выделений;
- Присутствует чувство неполного опорожнения кишечника;
Осмотические
Эффективное воздействие на организм оказывают осмотические препараты. Они основаны на веществах, удерживающих жидкость в кишечнике. Такой эффект создается при помощи осмотического давления. Они с легкостью задерживают жидкость, поступающую вместе с пищей. Не дают ей всасываться в стенки кишечника. Слабительное такого подвида может разжижать каловые массы и увеличивать их объем. Такие фекалии выходят из организма безболезненно, не вызывая дискомфорт или болевые ощущения в области живота.
Самым главным достоинством таких препаратов является то, что они не вызывают привыкания. Но стоит учесть, что более 90-100 дней применять их все же не стоит. Длительное применение любых лекарственных средств может спровоцировать сбой электролитного обмена в человеческом организме. Поэтому длительное применение может вызвать проблемы сердечнососудистой системы.
Такое слабительное оказывает очищающий эффект. Они применяются при интоксикации, способствуя выводу токсинов и патогенных микроорганизмов из кишечника. Поэтому большинство препаратов разрешено использовать беременным и кормящим девушкам.
Название | Описание | Противопоказания | Стоимость, руб |
Карловарская соль | Является биодобавкой к пище. Продается в виде порошка в пакетиках. | Препарат не рекомендован людям с заболеваниями сердечнососудистой системы. | От 670 |
Магнезия | Продается в виде раствора, предназначенного для приема вовнутрь. | Не рекомендован пациентам с хронической почечной недостаточностью. | От 21 |
Сульфат натрия | Является солевым слабительным. | Препарат противопоказан при острых воспалениях брюшной полости. | От 100 |
Фортранс | Продается в виде порошка. Используется для лаважа кишечника. | Противопоказан пациентам с наличием злокачественных опухолей. | От 100 |
Свечи
Свечи от запора для пожилых людей являются распространенным и эффективным средством. В большинстве случаев они применяются при хронической и острой форме запоров. Выбор таких препаратов для людей преклонного возраста шире, чем у детей или беременных девушек. Такой вид лекарства обладает замечательным эффектом. Свечи способны устранять не только каловые массы, но и небольшие трещины в анальном тракте. Их прописывают, если у человека есть склонность к возникновению геморроя, препятствующего нормализации стула.
Свечи обладают анти-резорбтивным эффектом. Они способны увеличивать объем жидкости и электролитов в кишечнике после проведения гидролиза.
Такой вид лекарства прописывают пациентам, страдающим не только запорами, но и гипотонией прямой кишки.
Название | Описание | Противопоказания | Стоимость, руб |
Бисакодил | Является слабительным препаратом, стимулирующим перистальтику кишечника. | Противопоказан при наличии кровотечений и болевых ощущений в животе неясного генеза. | От 13 |
Глицериновые свечи | Применяются при запорах разного генеза, сухости кожного покрова и слизистых оболочек. | Противопоказаны при наличии трещин заднего прохода, при формировании геморроя в стадии обострения. | От 131 |
Облепиховые свечи | Применяются при поражениях слизистых оболочек. Могут использоваться при язвах прямой кишки, проктите и сфинкретите. | Противопоказаны гиперчувствительным людям. | От 64 |
Слабительные
Слабительные таблетки от запора у пожилых людей являются эффективными и быстродействующими лекарственными средствами. Они применяются при атоническом типе застойных изменений, происходящих в ЖКТ. Они восстанавливают иннервацию гладкой мускулатуры кишечника. Основным достоинством таких препаратов считается быстрый эффект. При принятии средства рано утром, даже при хронической форме, дефекация произойдет уже вечером через 4-8 часов.
Такие препараты оказывают раздражающий эффект на рецепторы кишечника. Способны стимулировать перистальтику. Но стоит отметить, что при длительном применении может произойти нарушение тонуса кишки. Гладкая мускулатура со временем будет утрачивать иннервацию.
Средства могут вызывать привыкание. На ингредиенты, входящие в состав медикаментов, могут проявиться аллергические реакции.
Название | Описание | Противопоказания | Стоимость, руб |
Гутталакс | Продается в виде капель. Применяется при запорах, геморрое, заболеваниях желчного пузыря. | Противопоказан при тяжелой дегидратации и кишечной непроходимости. | От 277 |
Регулакс | Выписывается при атонических запорах. С легкостью регулирует стул. | Противопоказан при развитии ущемленной грыжи. | От 258 |
Форлакс | Является слабительным лекарственным средством, устраняющим запоры у детей и взрослых. | Противопоказан при токсическом мегаколоне. | От 100 |
Пребиотики
Таким видом лекарства называют пищевые компоненты. Они с легкостью достигают нижние отделы желудочно-кишечного тракта в непереваренном виде. Воздействуют на рост полезной кишечной микрофлоры. Идентичным эффектом обладают олигосахариды, инулин и лактулоза.
Такое лекарство способно восстанавливать бактериальный баланс кишечника. Оно с легкостью создает необходимое давление, стимулирует моторные функции кишечника. Оказывает незначительный раздражающий эффект высвобождающихся кислот. Необходимая дефекация может наступить через 90-150 минут после приема препарата.
Такой вид медикаментов не вызывает привыкания. Поэтому медикаменты разрешено применять на протяжении длительного периода, превышающего трехмесячную отметку. Лекарство прописывают при хронических и острых формах запора. Первые два-четыре дня может присутствовать повышенное газообразование. У пациентов старшего поколения наблюдается метеоризм. Но такое негативное проявление самоликвидируется достаточно быстро.
Прием пребиотиков при соблюдении инструкции абсолютно безопасен.
Название | Описание | Противопоказания | Стоимость, руб |
Дюфалак | Применяется при запорах, геморрое, после хирургических вмешательств. | Препарат противопоказан при ректальных кровотечениях. | От 290 |
Прелакс | Обладает мягким послабляющим действием, улучшающим моторно-эвакуаторную функцию кишечника. | Противопоказан при лактазной недостаточности. | От 213 |
Лактусан | Способствует снижению кислотности кишечника. | Противопоказан при галактоземии. | От 150 |
Другие методы лечения
Помимо лекарственных средств, эффективны следующие методы:
- Народные методы. Такие рецепты оказывают даже наилучшее воздействие, чем слабительные свечи при запорах. Рекомендуется применять натуральный гречишный мед, сок алоэ, укропную воду. Можно делать целебные настои из палевых трав и цветов. Отлично подойдет подорожник, ромашка, перечная мята, мелиса, иван-чай, тысячелистник, крапива. Разрешено применять сушеные плоды рябины, фенхеля, аниса. Можно пить отвары из корня лопуха, валерианы и солодки. Народные рецепты заменяют любое, даже эффективное лекарство. Но перед потреблением необходимо проконсультироваться со специалистом. В ином случае неправильно подобранные методы могут усугубить ситуацию и привести к неприятным последствиям.
- Необходимо соблюдать правильный рацион питания. Не рекомендуется перекусывать на ходу всухомятку. Раз в сутки следует есть первое блюдо. Нужно исключить из своего рациона фастфуд и продукты, содержащие большое количество вредных красителей. Рекомендуется потреблять как можно больше свежих фруктов и овощей. В рационе питания должны быть копчености, маринады, свежая зелень, морепродукты, мясные изделия. Следует потреблять сбалансированное количество углеводов, жиров и белков.
- При запорах рекомендуется потреблять пищу, содержащую волокна. Такой продукт не может быть переварен. Он способствует выходу застоявшихся каловых масс из кишечника. К таким продуктам можно отнести фрукты, овощи, крупы, орехи, семена, бобовые. Хитин, который является источником пищевого волокна, содержится в омарах, креветках, крабах.
Посмотрите видео про упражнения при запорах
Профилактические меры
- Необходимо вести активный образ жизни. Спорт благотворно влияет на организм человека. При этом происходит укрепление мышц брюшной стенки. Необходимо заниматься гимнастикой, плаванием, конной или лыжной прогулкой. Можно кататься на велосипеде, катамаране.
- Благоприятно действует на организм массаж и йога. При массировании брюшной полости происходит энергообмен, расслабление, способствующее выходу каловых масс из организма.
- Необходимо отказаться от потребления спиртных напитков, табака и кальяна.
- Полное опорожнение происходит в положении «на корточках». Перед унитазом рекомендуется ставить небольшую подставку для ног.
- Необходимо соблюдать питьевой режим. Благотворно влияют на здоровье человека натуральные соки, содержащие большое количество витаминов и микроэлементов. Можно потреблять минеральную воду без газов. Жидкость способствует размягчению затвердевших каловых масс. При нехватке воды кал высыхает, и очень трудно выходит из толстой кишки.
Запор проявляется в виде неприятного явления, вызывающего дискомфорт в области живота.
На сегодняшний момент разработаны различные лекарства от запора у пожилых людей. Пациенты могут применять пребиотики, слабительные препараты, свечи, осмотические медикаменты. В качестве аналогов традиционных методик можно использовать рецепты народной медицины. В качестве профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, потреблять больше свежих овощей, фруктов и еды, содержащей натуральное волокно.
Стоит ли применять слабительные средства при запорах для пожилых? Прием подобных препаратов оказывается оправданным не всегда, любое лекарство имеет свои противопоказания и побочные действия. Тем не менее, в некоторых случаях опорожнение кишечника без применения слабительных оказывается невозможным. Начинать необходимо со средств на основе натуральных растительных экстрактов.
Если они оказываются неэффективными, назначаются препараты одной из групп:
- Осмолитики увеличивают объем каловых масс и делают их более мягкими.
- Раздражители воздействуют на нервные окончания кишечника, усиливая его перистальтику. Наполнители всасывают жидкость из просвета органа, что увеличивает объем кала. Эффект наступает через 3 дня после приема препарата.
- Пребиотики восстанавливают микрофлору кишечника, благотворно воздействуя на процессы переваривания пищи.
Какие слабительные средства являются наиболее эффективными
Преботики
Обзор лекарственных средств следует начать с наиболее безопасных — пребиотиков. Их используют при дисбактериозе. Полезные бактерии эффективно борются с патогенными. При снижении количества лактобактерий в кишечнике образуются токсины, что способствует задержке каловых масс.
Однако полностью вылечиться от запоров эти средства не позволяют. Их необходимо принимать вместе с другими медикаментами. Преимуществом пребиотиков является то, что они дают продолжительный результат и практически не имеют побочных действий. Однако эти препараты от запора у пожилых считаются наименее эффективными.
Слабительные
Группу лекарств раздражающего действия относят к быстродействующим методам лечения. Они применяются при дискинезии кишечника, связанной с нарушением иннервации органов брюшной полости. Препараты обладают большим количеством побочных действий, поэтому их рекомендуется вводить ректально.
Основным преимуществом таких лекарств является быстрый эффект. Принятая утром таблетка обеспечивает обильный полужидкий стул вечером. Раздражение нервных окончаний толстого кишечника стимулирует перистальтику. Такое действие обусловлено наличием в составе особых химических веществ.
Правда эффект оказывается непродолжительным и при повторном возникновении проблем с дефекацией таблетки и свечи приходится применять вновь.
Длительный прием такого средства от запоров у пожилых людей способствует нарушению функций кишечника. Гладкая мускулатура перестает реагировать на нервные сигналы, из-за чего перистальтика замедляется.
Кроме того, побочным эффектом данных слабительных средств является привыкание. Возможно возникновение аллергических реакций на компоненты таблеток. Небольшие дозы помогут избежать отрицательных последствий, однако со временем количество препарата приходится увеличивать.
Противопоказания
Противопоказаниями к приему таких средств являются:
- сильные боли в области живота;
- длительные запоры;
- проктит;
- опухоли кишечника;
- язвенная болезнь;
- нарушение водно-электролитного баланса.
В данную фармакологическую группу входят следующие препараты: Ласкбене, Лаксатин, Дульколакс. Все они должны применяться только с разрешения врача.
Осмотические средства от запоров для пожилых людей используются для быстрого очищения кишечника при длительном застое каловых масс. Они являются более безопасными, чем препараты предыдущего типа. Их прием не способствует развитию дискинезии, поэтому они могут использоваться для длительного лечения.
Основным их преимуществом является отсутствие воздействия на нервные окончания, поэтому они не нарушают перистальтику. Терапевтический эффект обеспечивается задержкой жидкости в просвете прямой кишки. Всасывая жидкость из отложений жира и кровяной плазмы, осмолитики за счёт воды разбавляют твёрдые каловые массы и облегчают их выведение.
Наиболее частыми побочными действиями таких средств считаются:
- изменение в водно-солевом балансе;
- вымывание натрия, калия, других элементов из организма;
- обезвоживание.
Осмолитики нельзя применять при непроходимости кишечника, лихорадочном синдроме, аллергических реакциях на составляющие, нарушении перистальтики.
Длительный прием лекарства может приводить к гибели полезной микрофлоры. Человек может испытывать боли в животе, метеоризм, тахикардию.Слабительные препараты и продолжительность лечения необходимо выбирать совместно с лечащим врачом.
Эффективные лекарства от запора у пожилых
Гутталакс — безопасное лекарство на основе растительных экстрактов. Результат можно заметить через 12-15 часов после приема таблетки. Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу. Гутталакс может вызвать привыкание. Но если Вам показано длительное лечение – замените препарат через несколько недель применения.
Регулакс — эффективное средство, состоит из натуральных компонентов, поэтому привыкания он не вызывает.
Форлакс – осмолитиечское слабительное. При длительном применении может способствовать изменению состава крови. Вымывание калия и натрия приводит к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний.
Прелакс — пребиотик, использующийся при лечении проблем с опорожнением, как у детей, так и у людей преклонного возраста. В его состав входит лактулоза, способная всасывать жидкость.
Единственным побочным действием пребиотиков является метеоризм.
При задержке каловых масс у пожилых одновременно необходимо применять средства от запора иных фармакологических групп.
Народные способы лечения запора у пожилых
Средства альтернативной медицины позволяют безопасно очистить кишечник от застоявшихся каловых масс и нормализовать его функции. Всё, что нужно для домашнего лечения вполне может оказаться у Вас под рукой прямо сейчас.
Рецепты
- Для приготовления следующего домашнего лекарства потребуется ложка изюма и 200 мл кипятка. Отвар настаивают в течение 2 часов и выпивают по 100 мл по утрам натощак. Тем же способом готовится отвар из крыжовника.
- Не менее эффективным является настой рябины: ягоды засыпают сахаром и оставляют на месяц. После появления сиропа, его смешивают с водкой в соотношении 20:1. Перед применением настойку разбавляют кипяченой водой. При длительном применении препарат восстанавливает функции кишечника.
- Брусника полезна как при спонтанном, так и при формах хронического запора. Чтобы приготовить брусничный настой, потребуется 300 г ягод, которые помещают в эмалированную посуду и нагревают до кипения. Через 24 часа средство будет готовым к применению. Пить настой необходимо в 3 приёма за день по 1/2 стакана.
- Выраженным слабительным действием обладает следующий травяной сбор: сушеную сенну, одуванчиковые корни, корень солодки, плоды жостера и аниса берутся в равных пропорциях. Компоненты измельчают и тщательно перемешивают. 1 ст. л. сбора заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение часа, охлаждают, процеживают и принимают по 0,5 стакана на ночь.
- Смесь из коры крушины и семян кориандра способствует быстрому опорожнению кишечника. 1 ч. л. сбора заливают 200 мл кипятка и тщательно перемешивают.
Свечи от запоров
Слабительные суппозитории применяются только при редких эпизодических запорах или сочетании данной патологии с геморроем. Эффективными считаются как глицериновые, так и газообразующие свечи.
Суппозитории Ферролакс способствует скоплению газов, что облегчает выведение каловых масс. Глицериновые свечи воздействуют на нервные окончания толстого кишечника, стимулируя его перистальтику. Суппозитории с глицерином нельзя вводить при обострении геморроя, наличии опухолей в кишечнике, воспалительных заболеваниях и анальных трещинах.
Бисакодил — наиболее эффективные слабительные свечи, которые могут применяться для лечения запоров у людей любого возраста. Они обладают пролонгированным действием, и при лечении можно не опасаться привыкания.
Ни одно слабительное не может воздействовать на причину задержки каловых масс, поэтому при появлении запоров необходимо в первую очередь устранять основное заболевание. А при лечении запоров у пожилых людей следует помнить о вероятном наличии других заболеваний и правильно выбирать средства от запора, учитывая их противопоказания.
Слабительные средства, отпускаемые без рецепта, при запорах: используйте с осторожностью
Слабительные средствамогут помочь облегчить и предотвратить запор. Но не все слабительные безопасны для длительного использования. Злоупотребление некоторыми слабительными может привести к зависимости и снижению функции кишечника.
сотрудниками клиники МайоЕсли у вас когда-либо был запор, возможно, вы пробовали безрецептурные слабительные. Ряд факторов, в том числе плохое питание, отсутствие физической активности и некоторые лекарства, могут нарушить нормальную функцию кишечника и вызвать запор.
Многие безопасные, эффективные безрецептурные слабительные средства доступны для лечения случайных запоров различными способами. Тем не менее, очень важно внимательно прочитать указания на этикетке и использовать их в соответствии с указаниями. Злоупотребление слабительными может вызвать серьезные побочные эффекты.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:
- Кровавый стул
- Сильные судороги или боль
- Слабость или необычная усталость
- Головокружение
- Ректальное кровотечение
- Необъяснимые изменения в структуре кишечника
- Запор, который длится более семи дней, несмотря на слабительное использование
Прежде чем попробовать слабительные
Как часто у вас колебание кишечника варьируется, но у людей обычно бывает от трех до десяти движений в день.У вас может быть запор, если у вас меньше испражнений, чем обычно для вас. Кроме того, запор может включать стул, который трудно передать, потому что он твердый, сухой или маленький.
Однако, прежде чем обратиться к слабительным, попробуйте эти изменения образа жизни, чтобы помочь с запором:
- Ешьте продукты, богатые клетчаткой, такие как пшеничные отруби, свежие фрукты и овощи и овес.
- Пейте много жидкости ежедневно.
- Регулярно делайте физические упражнения.
Улучшения в образе жизни облегчают запоры для многих людей, но если проблемы продолжаются, несмотря на эти изменения, ваш следующий выбор может быть слабым слабительным.
Как слабительные средства снимают запор
Слабительные средства действуют по-разному, и эффективность каждого слабительного типа варьируется от человека к человеку. В общем, объемообразующие слабительные, также называемые волокнистыми добавками, являются самыми нежными для вашего тела и безопасными для длительного использования. Metamucil и Citrucel попадают в эту категорию.
Вот несколько примеров типов слабительных. Несмотря на то, что многие слабительные средства продаются без рецепта, лучше поговорить с врачом о том, как использовать слабительные средства, и какое из них может быть лучше для вас.
Тип слабительного (брендовые примеры) | Как они работают | Побочные эффекты |
---|---|---|
Осмотика для полости рта (магниевое молоко Филлипса, Miralax) | Вводите воду в толстую кишку, чтобы облегчить проход стула | Вздутие живота, спазмы, диарея, тошнота, газ, увеличение жажды |
Формирователи полости рта (Benefiber, Citrucel, FiberCon, Metamucil) | Поглощает воду, образуя мягкий, громоздкий стул, вызывая нормальное сокращение мышц кишечника. | Вздутие живота, газ, спазмы или увеличение запора, если не принимать с достаточным количеством воды |
Смягчители для стула (Colace, Surfak) | Добавляйте влагу в стул, чтобы испражнения без деформации | Электролитный дисбаланс при длительном использовании |
Стимуляторы для ухода за полостью рта (Dulcolax, Senokot) | Запуск ритмических сокращений мышц кишечника для устранения стула | Отрыжка, спазмы, диарея, тошнота, изменение цвета мочи с помощью производных сенны и каскара |
Суппозитории ректальные (Dulcolax, Pedia-Lax) | Запустить ритмические сокращения кишечных мышц и смягчить стул | Раздражение прямой кишки, диарея, судороги |
Слабительные средства для полости рта могут мешать усвоению организмом некоторых лекарств и питательных веществ.Некоторые слабительные могут привести к дисбалансу электролита, особенно после длительного использования. Электролиты, в состав которых входят кальций, хлорид, калий, магний и натрий, регулируют ряд функций организма. Дисбаланс электролитов может вызвать нарушение сердечного ритма, слабость, спутанность сознания и судороги.
Слабительные комбинации: внимательно проверьте этикетки
Некоторые продукты сочетают в себе различные слабительные, такие как стимулятор и смягчитель стула. Но комбинированные продукты не обязательно работают более эффективно, чем однокомпонентные продукты.Кроме того, они могут чаще вызывать побочные эффекты.
Слабительное из одного ингредиента может работать лучше для вас. Читайте этикетки, чтобы убедиться, что вы знаете, что вы принимаете, и используйте с осторожностью.
Риски слабительного использования
- Взаимодействие с медикаментами. Ваша история болезни и лекарства, которые вы принимаете, могут ограничить ваши слабительные возможности. Слабительные могут взаимодействовать с некоторыми антибиотиками и определенными сердечными и костными препаратами. Внимательно читайте этикетки.Если вы не уверены, стоит ли попробовать конкретное слабительное, спросите своего фармацевта или врача. Не превышайте рекомендуемую дозировку, если ваш врач говорит вам иначе.
- Сложные условия. Слабительное использование может быть опасным, если запор вызван серьезным заболеванием, таким как аппендицит или непроходимость кишечника. Если вы часто используете слабительные средства в течение недель или месяцев, они могут снизить способность вашей толстой кишки сокращаться и фактически ухудшить запор.
- Меры предосторожности для беременных и детей. Не давайте детям младше 6 лет слабительные без рекомендации врача. Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом перед использованием слабительных. Объемообразующие слабительные и смягчители стула, как правило, безопасны для использования во время беременности, но стимулирующие слабительные могут быть вредными.
Если вы недавно родили, проконсультируйтесь с врачом перед использованием слабительных. Хотя их обычно безопасно использовать во время кормления грудью, некоторые ингредиенты могут попасть в грудное молоко и вызвать диарею у грудных детей.
принимать слабительные с осторожностью
Если у вас зависимость от слабительных средств при испражнениях, спросите у своего врача, как постепенно отказаться от них и восстановить естественную способность кишечника сокращаться.
06 июня 2017 г. Показать ссылки- Внебиржевые слабительные. Журнал Американской Медицинской Ассоциации. 2014; 312: 1167.
- Запор. Национальный институт диабета и болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation. По состоянию на 18 января 2017 г.
- Проблемы с запорами и испражнениями. Американская гастроэнтерологическая ассоциация. http://patients.gi.org/topics/constipation-and-defection-problems/. По состоянию на 18 января 2017 г.
- Вальд А. Лечение хронического запора у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 января 2017 г.
- Слабительное (оральный путь). Micromedex 2.0 Healthcare Series. HTTP: // WWW.micromedexsolutions.com. По состоянию на 18 января 2017 г.
Продукция и услуги
- Книга: Клиника Майо по пищеварительному здоровью
,
ДЭВИД С. ШЕЙФЕР, доктор медицинских наук, доктор философии, Лоуренс Дж. ЧЕСКИН, доктор медицинских наук, Университет медицины имени Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд 1998 сент. 15; 58 (4): 907-914.
Запор поражает до 26 процентов пожилых мужчин и 34 процента пожилых женщин и представляет собой проблему, связанную с ухудшением восприятия качества жизни. Запор может быть признаком серьезной проблемы, такой как массовое поражение, проявление системного расстройства, такого как гипотиреоз, или побочный эффект лекарств, таких как наркотические анальгетики.Пациент с запором должен быть опрошен о потреблении жидкости и пищи, лекарств, добавок и гомеопатических средств. Физическое обследование может выявить местные массы или тромбоз геморроя, которые могут способствовать запору. Визуальный осмотр толстой кишки полезен, когда невозможно определить явную причину запора. Лечение должно устранять основные нарушения. Следует избегать хронического использования определенных методов лечения, таких как слабительные. Терапия первой линии должна включать в себя переподготовку кишечника, увеличение потребления клетчатки и жидкости, а также физические упражнения, когда это возможно.Слабительные, смягчители стула и неабсорбирующие растворы могут быть необходимы у некоторых пациентов с хроническим запором.
Более 2500 лет назад Гиппократ отметил, что «с возрастом кишечник становится вялым» 1. Запор, определяемый как снижение или затруднение эвакуации кала, имеет как функциональные, так и органические причины. Это проблема, которая встречается у менее чем 2 процентов людей среди лиц пожилого возраста, но затрагивает до 26 процентов мужчин и 34 процентов женщин старше 65 лет.2,3 По меньшей мере 75 процентов пациентов пожилого возраста, госпитализированных и проживающих в домах престарелых, используют слабительные для регуляции кишечника.4
Жалобы, связанные с запорами, приводят к более чем 2,5 миллионам визитов к врачу в год5. Кроме того, люди, ищущие симптоматическое облегчение запора, проводят больше более 400 миллионов долларов в год на слабительные средства. 6
Запор – это больше, чем раздражающая проблема. Было показано, что люди с хроническими запорами имеют пониженное восприятие качества своей жизни.7 Уплотнение фекалий, недержание мочи, дилатация толстой кишки и даже перфорация могут осложнить запор. Кроме того, запор может сигнализировать о более серьезных проблемах, таких как дисфункция толстой кишки или массовые поражения.
Определение
Пациенты и медицинские работники часто определяют запор по-разному. Пациенты часто определяют состояние на основе степени напряжения, связанного с дефекацией или консистенции их стула, а не частоты стула.Нормальная частота стула колеблется от трех раз в день до трех раз в неделю. Частота стула менее трех раз в неделю все еще может считаться нормальной, если паттерн не отражает изменения базовой частоты стула пациента и дефекация не связана с дискомфортом. Кроме того, было показано, что пациенты склонны недооценивать частоту стула8.
Эмпирическое правило для врачей заключается в том, что у пациента возникают запоры, если дефекация уменьшается в достаточной степени, чтобы вызвать дискомфорт.Другим способом определения запора является механизм, такой как функциональные причины в сравнении с выходным импедансом ректосигмоида (Таблица 1) .9 Большинство случаев хронического запора (то есть, продолжающиеся месяцы или дольше) вызваны основными нарушениями моторики или использованием лекарств от запора.
Посмотреть / Распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 1Определение запора
Функциональный запор * | |
Напряжение не менее 25% времени | |
Кусок толстого или твердого вещества не менее 25 процентов времени | |
Чувство неполной эвакуации, по крайней мере, 25 процентов времени | |
Меньше, чем два испражнения в неделю | |
Задержка ректального выхода | |
Анальная блокада более 25 процентов времени | |
и | |
Длительная дефекация или выведение вручную (при необходимости) |
Определение запора
Функциональные консистенции * | |
Straini ng не менее 25 процентов времени | |
Кусковой или твердый стул не менее 25 процентов времени | |
Ощущение неполной эвакуации не менее 25 процентов времени | |
Меньше, чем два испражнения в неделю | |
Задержка ректального выхода | |
Анальная закупорка более 25 процентов времени | |
и | |
Длительная дефекация или выведение из строя вручную (при необходимости) |
причин и лечение запоров у пожилых людей
Каждый человек время от времени страдает запорами. Если у вас когда-либо был запор, вы знаете, как это неудобно. Можете ли вы представить себя в таком состоянии все время? Запор у пожилых людей является очень распространенным состоянием, так как он развивается гораздо чаще в пожилом возрасте. По оценкам экспертов, две трети людей старше 65 лет испытывают запоры.
Хотя случайные запоры могут приходить и уходить без серьезных последствий в любом возрасте, хронический запор требует медицинской помощи, чтобы выяснить его причины, чтобы его можно было контролировать и предотвратить повторное возникновение в будущем.
Многие люди думают, что у них запор, если у них нет испражнений каждый день. Тем не менее, запор чаще всего определяется как наличие менее трех испражнений в неделю. Кроме того, хронический запор у пожилых людей проявляется в виде нечастых движений кишечника или затрудненного прохождения стула, который длится не менее нескольких недель.
Хотя мы обычно можем определить основную причину, бывают случаи, когда мы не можем определить, что вызывает запор у взрослого взрослого человека.К счастью, есть способы предотвратить и лечить запор, даже если мы не можем определить, что вызвало его.
В этой статье мы рассмотрим признаки и симптомы запора, возможные осложнения, а также все возможные причины и виды запора, а также его диагностику, лечение и профилактику. Давай начнем.
Признаки и симптомы запора у пожилых людей
Для диагностики запора должны присутствовать два или более симптомов, которые мы перечислим.Первым, очевидно, является нечастая дефекация. В идеале, вы должны иметь дефекацию каждый день, но один раз в 2-3 дня также совершенно нормально, то есть, если это не всегда сопровождается следующими признаками и симптомами: дефекация
Быстрый способ определить, в норме ли ваш стул, – взглянуть на шкалу Bristol.Это может выявить легкий или тяжелый запор у пожилых людей и даже показать, не хватает ли им клетчатки в своем рационе.
Другие сопутствующие признаки и симптомы могут включать в себя:
- Вздутие живота
- Боль в животе
- Чувство полноты
- Отсутствие аппетита
- Раздражительность может быть симптомом запора у пожилых пациентов с деменцией
Осложнения хронического Запор
Если не лечить длительное время, запор может привести к ряду осложнений, включая следующие:
- Фекальные отложения (стул, который нельзя эвакуировать): Чем дольше он остается в толстой кишке, чем суше и тверже становится стул.В конце концов, он застревает и становится невозможным эвакуировать без лечения.
- Геморрой (опухшие вены вокруг заднего прохода): Длительное напряжение во время дефекации может привести к геморрою, который также может осложниться кровотечением.
- Анальные трещины (разрывы на коже заднего прохода): Большие и твердые испражнения могут даже привести к разрывам на заднем проходе.
- Выпадение прямой кишки (кишки, выступающие через задний проход): Одно из самых серьезных осложнений может возникнуть, когда прямая кишка выступает наружу из-за напряжения.
Причины запора у пожилых людей
Хронический запор может вызывать целый ряд проблем – от тех, которые заставляют стул двигаться слишком медленно, до тех, которые препятствуют его эффективному устранению, приводя к твердому и сухому стулу. Вот все потенциальные причины хронического запора:
- Застой в толстой кишке или прямой кишке: К ним могут относиться анальные трещины, непроходимость кишечника, сужение толстой кишки (стриктура), выпрямление прямой кишки через заднюю стенку влагалища ( rectocele) и, наконец, рак толстой кишки, рак прямой кишки и другие виды рака брюшной полости, которые давят на толстую кишку.
- Проблемы с нервами, которые вызывают сокращение мышц в ободочной и прямой кишках: Причины запоров у пожилых людей при этих типах состояний могут включать инсульт, повреждение спинного мозга, болезнь Паркинсона, вегетативную невропатию и рассеянный склероз.
- Проблемы с мышцами, участвующими в элиминации стула: Они могут быть вызваны анизмом (неспособностью расслабить мышцы таза, что делает возможным испражнение), диссинергией (отсутствие координации между мышцами таза при обеспечении надлежащего расслабления и сокращение), и мышцы таза ослаблены.
- Условия, которые влияют на гормоны: Наконец, состояния, которые приводят к дисбалансу гормонов, которые контролируют количество жидкости в организме, такие как диабет, гиперпаратиреоз, гипотиреоз и даже беременность, также могут приводить к запорам.
Факторы риска запора
Не менее важны, чем конкретные причины, факторы риска, которые могут быть причиной запора у пожилых людей. Первые два из следующих факторов риска явно не поддаются изменению.Но вы можете внести изменения в других, чтобы снизить риск возникновения запора:
- Быть старше 65
- Быть женщиной
- Обезвоживать
- Недостаточно клетчатки
- Недостаточная физическая активность
- Имеются проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия или расстройство пищевого поведения
- Прием лекарств, вызывающих запоры у пожилых людей, которые включают определенные седативные средства, антигистаминные препараты, миорелаксанты, лекарства от тошноты, наркотики, антидепрессанты, диуретики, а также добавки кальция и железа.
Типы запоров у пожилых людей
- Обычные транзитные запоры: Наиболее распространенный тип, при котором стул проходит с нормальной скоростью, но у пациентов возникают проблемы с эвакуацией стула. Это обычно связано с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Однако пациенты с СРК испытывают гораздо боль в животе и дискомфорт.
- Запор медленного транзита: Этот тип чаще встречается у женщин. Опорожнения кишечника являются медленными и редкими, срочность ограничена, и пациенты напрягаются, чтобы испражняться, что может привести к различным осложнениям запора у пожилых.
- Нарушение функции тазового дна: Здесь также присутствуют некоторые элементы медленного транзита. Есть также проблемы с мышцами тазового дна и вокруг заднего прохода (проблемы с анальным сфинктером). У пациентов возникают проблемы с координацией мышц во время дефекации, и у них возникает ощущение неполной эвакуации.
Диагностика запоров
Ваш врач будет диагностировать запоры на основе ваших симптомов и физического обследования, которое обычно включает цифровое ректальное исследование.Чтобы подтвердить или исключить какие-либо конкретные проблемы, которые могут быть причиной вашего хронического запора, ваш врач может назначить различные дополнительные процедуры, такие как:
- Анализы крови: Чтобы обнаружить определенные состояния, вызывающие дегидратацию и запор у пожилых людей, например, низкую щитовидную железу функция (гипотиреоз).
- Сигмоидоскопия и / или колоноскопия: Обследование прямой кишки и нижней (сигмовидной) толстой кишки или всей толстой кишки.
- Тест аноректальной манометрии и / или баллонного изгнания: Оценка функции и скорости мышц анального сфинктера.
- Рентгеновская и МРТ-дефекография: Процедуры визуализации, используемые для выявления проблем в прямой кишке во время дефекации.
- Исследование транзитной кишки: Используется для определения того, насколько хорошо и как быстро еда проходит через толстую кишку.
Лечение запора у пожилых людей
Чтобы начать лечение хронического запора, все основные состояния, которые могут быть его причиной, должны быть сначала диагностированы и должным образом обработаны. Кроме того, следует пересмотреть все лекарства, чтобы по возможности выявить и найти заменители тех, кто вызывает запор.Затем мы можем приступить к внедрению других изменений образа жизни, лекарств, процедур и домашних средств от запоров у пожилых людей.
Изменения в рационе питания и образе жизни
- Пейте достаточное количество жидкости: Обеспечение достаточного количества жидкости во избежание обезвоживания является одним из ключевых факторов, препятствующих сухости и твердости вашего стула.
- Увеличение потребления клетчатки: Употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, является еще одним надежным способом предотвращения запоров у пожилых людей.Клетчатка увеличивает общий вес вашего стула, а также ускоряет его прохождение через кишечник.
- Будьте физически активными каждый день: Упражнения увеличивают мышечную активность в кишечнике, ускоряя прохождение стула.
- Не игнорируйте испражнения: Никогда не игнорируйте желание испражнения. Избегание дефекации делает стул более сухим и твердым.
- Попробуйте создать график движения кишечника: Наличие и поддержание регулярного графика движения кишечника – например, утром или после еды – это хороший способ избежать запора.
Слабительные средства
Если вышеуказанные изменения образа жизни и правильная диета для лечения запоров у пожилых пациентов недостаточно эффективны для устранения запоров, пришло время прибегнуть к некоторым из различных типов слабительных средств. Вот все имеющиеся в нашем распоряжении слабительные средства, которые продаются без рецепта или по рецепту:
Добавки клетчатки: Эти добавки, как и натуральная клетчатка, предназначены для увеличения объема вашего стула.Некоторые из пищевых добавок, доступных на рынке, включают псиллиум (Metamucil), поликарбофил кальция (FiberCon) и метилцеллюлозное волокно (Citrucel).
Осмотика: Этот тип слабительного помогает жидкости перемещаться по кишечнику. Препараты этой группы включают гидроксид магния (магнезия), цитрат магния, лактулозу (кристалоза), полиэтиленгликоль (Миралакс), полиэтиленгликоль (голител).
Стимуляторы: Эти слабительные средства стимулируют сокращение кишечника.Примеры включают Dulcolax, сенна-сеннозиды (Senokot), Correctol, бисакодил (Ducodyl).
Смазочные материалы: Смазочные материалы на основе минерального масла облегчают перемещение стула через толстую кишку.
Смягчители стула: Этот последний тип пероральных слабительных работает, втягивая воду из кишечника в стул. Некоторые из них включают докузат натрия (Colace) и докузат кальция (Surfak). Однако эксперты сомневаются в эффективности даже самого лучшего смягчителя стула для пожилых людей.
Клизмы и суппозитории: Иногда, например, если происходит фекальное поражение, необходимы суппозитории и клизмы, чтобы вызвать дефекацию. Но вы не должны становиться слишком зависимыми от них и игнорировать устранение причин запоров. Фосфат натрия (Fleet), мыльная пена и водопроводная вода могут использоваться в клизмах. Глицериновые или бисакодильные суппозитории чаще всего используются для создания дефекации.
Тренировка и хирургия тазовых мышц
Если у вас есть проблемы с мышцами таза, есть специалисты по биологической обратной связи, которые могут помочь вам научиться расслаблять или напрягать мышцы таза.Они используют специальные устройства, такие как трубки, которые измеряют мышечное напряжение в прямой кишке.
В случае закупорки, ректоцеле, трещин заднего прохода, геморроя или стриктуры хирургическое вмешательство может быть единственным вариантом лечения. Редко, части прямой кишки или толстой кишки должны быть удалены, если раковые опухоли были определены как причина запора.
Как предотвратить запор у пожилых людей
Те же изменения в рационе питания и образе жизни, которые используются для лечения запоров, должны быть приняты для предотвращения возникновения запоров.Поэтому пейте много жидкости, ешьте много продуктов, богатых клетчаткой, избегайте обработанных продуктов, будьте физически активными, не игнорируйте позывы на дефекацию и старайтесь придерживаться графика, чтобы предотвратить запор.
Но какие продукты могут вызвать и какие помогают предотвратить запор? Взгляните на следующую таблицу:
Продукты, вызывающие запоры у пожилых людей: | Продукты, полезные для запоров у пожилых людей: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Бананы | 901 | Яблоки и груши | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Пища, богатая клейковиной | киви | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
белый рис | Инжир | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Красное мясо | Цитрусовые | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Белый хлеб | Шпинат и другие зеленые | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Алкоголь | топинамбура и цикория | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Шоколад | Артишок | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Молочные продукты | ревеня | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
быстрого питания | Сладкий картофель | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Обработанные продукты и замороженные обеды | Фасоль, горох, и чечевица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
чипсы | 90 243 Семена льна и семена чиа|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Некоторые добавки | Хлеб из цельного зерна и овсяные отруби | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Хурма | Орехи и семена | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Жевательная резинка | Попкорн | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиническая рекомендация | Оценка доказательств | Ссылки |
---|---|---|
Просмотрите список лекарств пациента, чтобы оценить лекарства, которые могут вызвать запор , | C | 15 |
Попросите пациентов попытаться сделать испражнение вскоре после пробуждения утром или через 30 минут после еды, чтобы воспользоваться гастроколическим рефлексом. | C | 18 |
Увеличение потребления клетчатки с 25 до 30 г в день может улучшить симптомы запора. | C | 19 |
Поощряйте физическую активность для улучшения регулярности кишечника. | B | 21,24,25 |
Если нефармакологические подходы не дают результатов, рекомендуют увеличить потребление клетчатки и / или слабительных средств, чтобы увеличить частоту дефекации и улучшить симптомы запора. | B | 26 |
Терапия с биологической обратной связью – это лечение выбора аноректальной дисфункции. | B | 43 |
Хирургическое вмешательство зарезервировано для постоянных и трудноизлечимых запоров у пациентов, которые были оценены и доказали, что имеют медленный транзит запор. | B | 42,44 |
СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация | Оценка доказательств | Рекомендации |
---|---|---|
Просмотрите список лекарств, предназначенных для пациента для лекарств, которые могут вызвать запор. | C | 15 |
Попросите пациентов попытаться сделать испражнение вскоре после пробуждения утром или через 30 минут после еды, чтобы воспользоваться гастроколическим рефлексом. | C | 18 |
Увеличение потребления клетчатки с 25 до 30 г в день может улучшить симптомы запора. | C |