При обнаружении дисфункции органа, находящегося в острой фазе, в срочном порядке осуществляется оперативное вмешательство. Своевременно сделанная щадящая аппендэктомия (в 80% случаев) прогнозирует дальнейшее нормальное развитие эмбриона, своевременные роды.

Воспаление червеобразного отростка для будущей мамы может стать причиной:

• Самопроизвольного прерывания беременности, позднего выкидыша.
• Начавшихся ранее положенного срока родов.
• Инфекций, возникающих в послеоперационный период.
• Кишечной непроходимости, как последствием оперативного вмешательства.
• Нарушения функции мускулатуры детородного органа.
• Недостатка кислорода в крови, вызывающим гипоксию плода.
• Кровотечения после нормально проведенных родов.
• Перитонита. Осложнение очень опасно для беременных женщин. Разлившийся в результате разрыва аппендикса гной угрожает здоровью матери и ребенка.

Диагностика в стационаре

Признаки аппендицита у женщин (симптомы заболевания) схожи с воспалениями половой сферы, уточняются в стационаре при осмотре пациентки хирургом и гинекологом.

Со 100% достоверностью диагностировать наличие патологии червеобразного отростка способен лапароскопический метод.

Суть процедуры заключается в исследовании аппендикса при помощи зонда, вводимого через небольшие отверстия, сделанные в животе. В большинстве клиник данный метод недоступен.

Чаще всего, в приемном покое городских больниц проводится:

• Пальпационный смотр хирурга. Врач прощупывает живот пациента, уточняет локализацию, длительность, характер боли, проводит диагностические тесты.
• Консультация гинеколога. С женщинами, девушками в обязательном порядке беседует врач гинекологического отделения. Поскольку по симптоматике патология аппендикса схожа с аднекситом, внематочной беременностью, выкидышем, перед оперативным лечением важно исключить гинекологические патологии.
• УЗИ-диагностика органов малого таза. Необходима для уточнения диагноза. О наличии воспаления червеобразного отростка свидетельствует парез, наличие свободной жидкости в правой подвздошной области, утолщение интраобдоминальной жировой клетчатки.
• ОАО, ОАМ. Клинико-диагностическое исследование крови и мочи дается возможность обнаружения воспалительного процесса. При аппендиците в кровяной жидкости повышается уровень лейкоцитов, СОЭ, РОЭ, появляются нейтрофилы.

При подтверждении диагноза проводится хирургическая операция.

Лечение в стационаре

Диагностировав патологию, хирург назначает внутриполостную операцию.

Лечение проводится двумя методами:

1. Стандартная аппендэктомия – ампутация червеобразного отростка через разрез брюшной полости. Осуществляется в 85% всех установленных случаях.
2. Лапароскопический способ – менее травматичный, заключающийся в извлечении повреждённой области через 3-4 разреза от 4-7 см. в диаметре. Проводится при помощи компьютерного монитора. Не травмирует брюшную полость. Не разрешается при перитоните.

Ход процедуры:

1. Операция проходит под общим наркозом. Перед введением препаратов больному разъясняются возможные риски, осложнения, берётся письменное согласие на хирургическое вмешательство.
2. Проводится туалет брюшной полости, обработка антисептиком, бритье промежности.
3. Хирург разрезает брюшину. Извлекает аппендикс, ставит дренаж. При перитоните удаляется гной, промываются внутренние органы, вводится трубка для оттока сукровицы и гнойных выделений.
4. Разрез зашивается. В большинстве случаев устанавливается косметический шов, размером не более 10 см.
   
5. Весь процесс при не осложненной патологии занимает 30-60 мин. После операции пациентку переводят в реанимацию до пробуждения от наркоза. При хорошем самочувствии спустя 12 ч переводят в обычную палату.
6. Назначаются антибиотики для предотвращения воспалений и инфекций. 2 раза в день измеряется температура тела. По окончании 1-х суток врач может прописать очистительную клизму. Медицинский персонал ежедневно обрабатывает рану.
7. На 2 сутки женщину заставляют встать. С 3-х – следует начинать медленно ходить.
8. При нормальном течении послеоперационного процесса пациент проводит в стационаре не более 7-8 дней, на 10 сутки снимаются швы.

У беременных женщин оперативное лечение лучше всего проводить лапароскопическим методом под общим наркозом. Для анестезии выбираются препараты безвредные для плода. В послеоперационный период проводится щадящая антибактериальная терапия.

До окончания 9-ти месячного срока, после выписки из стационара, больная находится под контролем гинеколога из-за опасности преждевременных родов. При проведении аппендэктомии в 3-м триместре женщина определяется в стационар до начала родовой деятельности.

Возможные осложнения

Промедление с оперативным вмешательством характерно осложнениями:

• Перфорация червеобразного отростка. Характеризуется расплавлением стены аппендикса, разлитием гноя в область брюшины. Возникает через 5-ть дней после появления первых спазмов. Проявляется: тошнотой, рвотой; лихорадочным состоянием; сильными болями в области живота; тахикардией; побледнением кожных покровов. Требует незамедлительного хирургического извлечения воспаленного органа.
• Аппендикулярный инфильтрат – свидетельствует о переходе воспаления на соседние внутренние органы. Появляется в 1-3% от всех выявленных патологий аппендикса при позднем обращении в больницу. В случае обнаружении назначается антибактериальная терапия, предшествующая оперативному вмешательству.
• Кишечные свищи. Обнаруживаются при поражении стенок кишечных петель. Обнаруживаются на 4-5 день после проведения операции. Часто возникают из-за врачебной ошибки, допущенной в ходе проведения операции при неполном закрытии раны.
  
• Аппендикулярный пилефлебит – гнойно-септическое воспаление воротниковой вены печени, с образованием множественных гнойников. Симптомы: интоксикация; сильные боли в области печени; увеличение печени и селезенки; бледность кожных покровов. Очень опасен. Частота смертельных исходов достигает 98% всех диагностированных случаев.
• Аппендикулярный абсцесс – появляется в различных органах. Характеризуется: общей интоксикацией организма; гипертермией; увеличением количества лейкоцитов в крови; колющей болью.
• Перитонит – воспаление брюшины, вызванное попаданием разлившейся в брюшину жидкости. Сопровождается неприятными ощущениями режущего характера, гипертермией, тахикардией. Требует срочного оперативного лечения. Способен спровоцировать летальный исход.

Признаки аппендицита, у 50% женщин пубертатного периода схожи с симптомами, появляющимися при воспалении придатков, внематочной беременности, цистите, самопроизвольном аборте. Своевременное обращение к врачу позволит провести аппендэктомии с минимальными последствиями для организма, исключить риск развития осложнений, грозящих летальным исходом.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о признаках и симптомах аппендицита у женщин

Как определить, что это действительно аппендицит:

healthperfect.ru

Признаки аппендицита у взрослых женщин и девушек и их проявления

Аппендицит – распространенное заболевание, которое может возникнуть у любого человека. Лечение – исключительно хирургическое. Чтобы предотвратить серьезные последствия воспаления аппендикса, необходимо знать симптомы аппендицита у взрослых женщин и, основываясь на них, вызвать неотложную помощь.

Почему воспаляется аппендикс?

Аппендицит может возникнуть у полностью здоровых женщин, и до сих пор не выявлено конкретных причин, провоцирующих воспаление. Но существует несколько теорий, согласно которым появляется аппендицит:

1. Механическая закупорка просвета аппендикса. Её могут спровоцировать каловые камни, случайно проглоченное инородное тело, паразиты и опухолевые образования. В месте застоя происходит накопление слизи, где начинают размножаться патогенные бактерии, и происходит воспаление аппендицита.
2. Часто происходит у людей, которые страдают хроническими запорами. Нарушение моторики кишечника сопровождается образованием каловых камней. Точно такая же ситуация складывается в случае употребления белковой пищи и отказа от растительной клетчатки.
3. Согласно сосудистой теории, заболевание развивается из-за воспалений сосудистой стенки.
4. Инфекционная теория заключается в том, что некоторые инфекционные заболевания провоцируют развитие воспаления.

Почему аппендицит наиболее часто возникает у женщин?

Аппендицит часто развивается у женщин из-за физиологического строения тела. В период активного кровоснабжения органов малого таза в результате циклических изменений наблюдается раздражающее воздействие на кишечник и аппендицит. У женщин в отличие от мужчин, органы половой системы соприкасаются с кишечником, что влечет его воспаление в случае инфицирования репродуктивных органов.

Очень часто воспаление аппендикса происходит в период беременности. Это связано с нарушением кровообращения в брюшной области из-за растущей матки. Растущий плод приводит к смещению органов, что отражается на их функционировании.

Общие симптомы и признаки

Воспаление аппендицита проявляется у каждого человека по-разному — и особенно сложно его диагностировать у женщин во время беременности из-за смещения органов. Строение женских мочеполовых органов рядом с органами пищеварения и кишечника ещё более негативно сказывается на выявлении патологии.

Общие симптомы аппендицита у женщин:

• Сильная боль в области брюшной полости;
• Тошнота и рвота;
• Упадок сил;
• Вздутие живота и задержка стула;
• Повышение температуры тела;
• Потливость и повышенное сердцебиение.

Отличительный признак аппендицита у женщин – боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Обычно такое не наблюдается в случае воспалительных заболеваний органов малого таза, но, возможно, при сильной интоксикации организма, например, при аднексите.

Болезненность во время воспаления аппендикса

Первые симптомы аппендицита имеют много общего с другими заболеваниями пищеварительной системы. Резко возникает сильная боль, которая постепенно усиливается. Девушки не могут указать определенного места её локализации, так как она распространяется на всю брюшную полость. Чаще всего боль возникает в :

• Области пупка. Болевые ощущения первоначально возникают в области пупка. Боль сильная и резкая, которая через пару часов охватывает всю брюшную полость.
• Нижняя правая часть живота. В этой зоне обычно располагается аппендицит, но также он может находиться слева в случае неправильного расположения органов. Боль достаточно сильная и увеличивается при перемещении.
• При беременности проявляется сильной болью под правой реберной дугой.
• Боль в области малого таза. Возникает в редких случаях – когда аппендицит находится в области малого таза. Очень часто этот симптом путают с воспалительными заболеваниями репродуктивных органов.

Первые признаки аппендицита у женщин – сильная боль в области пупка и с правой стороны. Через некоторое время проявление болевых ощущений может резко прекратиться. Но это не говорит о выздоровлении или улучшении состояния, а служит симптомом перфорации стенки аппендикса, поэтому посещение специалиста является обязательным.

Главные проявления заболевания у женщин

У женщин выявить патологию достаточно сложно из-за строения репродуктивной системы. Сильные болевые ощущения с правой стороны путают с менструальными болями, которые в некоторых случаях могут быть такими же сильными. Схожими болевыми ощущениями сопровождаются воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов.

При диагностике заболевания женщинам присущи два симптома:

1. Надавливая на точку, ниже пупка на 2 сантиметра, женщина будет испытывать болевые ощущения при вставании. Если причиной болей являются воспаления репродуктивных органов, то после вставания боль будет ослабевать.
2. Второе исследование предполагает захватывание двумя пальцами шейки матки. При произведении колебаний вперед и назад при аппендиците будут отсутствовать болевые ощущения.

Очень часто к хирургам попадают девушки, которые проводили неуспешное лечение женских болезней. При аппендиците у женщин достаточно часто ставятся ошибочные диагнозы, поэтому хирурги отправляют своих пациенток к гинекологу, и наоборот.

Диагностика заболевания

Существует большое количество приемов, с помощью каких хирург сможет определить воспаление аппендикса, но наиболее точным является ультразвуковое исследование и компьютерная томография.

Заболевания со схожей симптоматикой:

• Аднексит;
• Внематочная беременность4
• Разрыв кисты;
• Кишечная непроходимость;
• Острый холецистит.

Для подтверждения диагноза проводят лабораторные анализы крови и мочи. Признак воспалительного процесса – повышение СОЭ и количества лейкоцитов. В случае невозможности установления диагноза требуется проведение лапароскопии. Эта процедура представляет собой введение инструментов и видеокамеры в брюшную полость. В случае обнаружения воспаления аппендикса – его сразу же удаляют.

Лечение заболевания осуществляется хирургическим путем. Производится удаление червеобразного отростка под общим наркозом. В противном случае развивается перитонит – воспаление брюшины, что может закончиться летальным исходом. Огромное значение в успешности лечения играет своевременность обращения за медицинской помощью. Восстановление после операции занимает около двух недель.

appendicit.net

Особенности признаков, симптомов и расположения аппендицита у женщин

Евгений Химчук

Когда плохо надо помнить: сдашься – лучше не станет!

calendar_today 3 июля 2017

visibility 209 просмотров

Аппендицит – распространенная причина попадания человека на операционный стол. Причины, признаки аппендицита у женщин, место расположения отростка и способы устранения проблемы, специфические отличия воспаления аппендикса у слабого пола – об этом читайте в статье.

Что это такое

Аппендицит (так в народе иногда называют аппендикс) у женщин расположен там же, где и у мужчин, но некоторые близлежащие органы кардинально отличаются, поэтому при воспалении отростка характерные признаки могут быть неправильно истолкованы.

Червеобразный отросток прикреплен к стенке слепой кишки. Это рудиментарная ветвь – так утверждает ортодоксальная медицина. Хотя многие ученые считают, что аппендикс выполняет в организме иммуномодулирующую роль. Расположение аппендикса удобно для хранения полезной микрофлоры, в которую не попадают включения из толстого кишечника.

Воспаления отростка происходят вследствие закупоривания его единственного отверстия. Эта особенность в первую очередь провоцирует инфекционные процессы и интенсивную боль.

Воспаление аппендикса происходит стремительно. После перекрытия выхода орган продолжает вырабатывать специфический секрет, при накоплении которого стенки не выдерживают, разрываются и происходит опасное осложнение – перитонит.

По этой причине при возникновении сильных болей в животе следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Если симптомы проявляются у женщины, то иногда они свидетельствуют о проблемах с другими органами (например, воспаление отростка ошибочно принимают за аднексит). В любом случае постановка диагноза – обязанность врача.

Почему возникает состояние

Причины воспаления аппендицита (аппендикса) не до конца изучены – заболевание может проявляться даже у абсолютно здоровых людей. Орган чаще всего воспаляется у женщин в возрасте с 20 до 40 лет. Как правило, у слабого пола некоторые причины обусловлены физиологическими особенностями организма.

Например, у беременных увеличивающаяся матка сдавливает органы ЖКТ, нарушая их кровоснабжение, и тем самым провоцирует воспаление отростка. Признаки аппендицита у женщин в период беременности легко списать на текущее состояние, при котором тошнота и несильные тянущие боли – норма.

Главными причинами заболевания считаются:

• Механическая обструкция.

Закупорка отверстия разнообразными включениями: шелухой от семечек, каловыми массами, косточками, инородными телами.

• Появление новообразований.

Если какое-то новообразование в той локации, где расположен аппендицит (аппендикс), начинает разрастаться, то постепенно закрывает единственный свободный конец органа, провоцируя воспаление. Это могут быть спайки, рубцы, опухоли и пр.

• Вирусная этиология.

Туберкулез, брюшной тиф и другие опасные болезни инфекционных групп часто провоцируют появление воспалительных процессов, которые способствуют развитию недуга.

• Нарушения кровообращения.

Ухудшение кровоснабжения органа в результате сосудистых нарушений приводит к развитию воспаления.

• Гормональные причины.

Причинами аппендицита у взрослых женщин выступают гормональные сбои, которые периодически беспокоят даму на разных этапах жизни. Особенно важно выделение серотонина, поскольку гормон зачастую сопровождает процессы воспалений, а его как раз вырабатывает червеобразный орган.

• Сторонние очаги воспаления.

Хронические инфекции постоянно отравляют организм и способствуют снижению иммунитета. У женщин особое значение имеют инфекционные патологии органов малого таза: матки, фаллопиевых труб, яичников. Эти недуги вызывают заболевания мочевого пузыря, кишечника, что приводит к увеличению этих органов в размерах или их сдвигу. Таким образом, они провоцируют механический перегиб отростка.

Тот факт, что расположение аппендикса характеризуется близостью к другим органам, увеличивает риск воспаления и возникновения характерных симптомов.

Как распознать недуг

Симптомы аппендицита у женщин практически не отличаются от мужских, но диагностика бывает затруднена. Причина в том, что симптоматика схожа с признаками других состояний, наблюдающихся при вынашивании плода (навязчивая тошнота, периодическая рвота, боли в животе). Признаки аппендицита у взрослых женщин можно спутать с внематочной беременностью или разрывом яичника, когда болевой синдром в области живота также довольно ярко выражен.

Определяем характер боли

При атипичных случаях, когда аппендикс расположен слишком низко или уходит вбок, боль проявляется совсем не там, где находится отросток в классических случаях (в области правого подреберья, локация – слепая кишка). Например, при расположении аппендикса вблизи правой почки болевые ощущения могут отдавать в поясничный отдел. Если отросток смещен в нижнюю часть малого таза, что очень часто наблюдается у женщин, то дискомфорт локализуется в области промежности, болезненные ощущения могут быть разлиты по всему животу. Поэтому иногда женщины путают первые симптомы опасного недуга с проявлениями патологии почек, печени или других органов.

Иногда живот болит приступообразно, с периодами временного облегчения. У женщин в положении боли часто провоцирует движение плода, поэтому они не сразу обращают внимание на данный признак. У беременных дискомфорт при воспалении аппендикса нередко наблюдается в верхнем секторе живота и под ребрами из-за значительно увеличенной матки.

Рудиментарный отросток у женщин находится поблизости от гинекологических органов и мочевого пузыря. Правый яичник находится как раз там, с какой стороны аппендицит явственно проявляет себя болью. Соответственно, острый дискомфорт в правом секторе живота может быть неверно истолкован. Серьезные симптомы, требующие немедленного реагирования, остаются без должного внимания, ведь их принимают за проявления недугов женских органов, расположенных рядом с отростком (матка, яичники). На фото, размещенных в статье, видна локализация рудимента у женщин.

По этой причине при постановке диагноза у женщин ориентируются не только на локализацию боли, но и на такие симптомы – мучительную тошноту и рвотные позывы. А вот у мужчин главным признаком выступает дискомфорт в правом подреберье. Также определяющим симптомом у дам является усиление боли при смехе или кашле.

Другие проявления воспаления отростка

Тошнота, позывы на рвоту – эти симптомы обязательно сопутствуют воспалительному процессу. Но такие симптомы у взрослых женщин можно спутать с другими состояниями. Важно, что при аппендиците рвота бывает чаще однократной и не приносит абсолютно никакого облегчения. Также тошнота нередко сопровождает менструальный цикл, поэтому девушки смиряются с опасными проявлениями, списывая эти признаки на месячные. У дам в положении к тошноте присоединяется одышка.

Нельзя обойти вниманием и такие проявления:

• Твердый живот.

Это один из первых симптомов аппендицита как у женщин, так и у мужчин. Но различие в том, что твердый живот часто появляется из-за повышенного тонуса матки. Поэтому у беременных женщин симптомы становятся заметны не сразу.

Значительная гипертермия – признак, не всегда появляющийся, иногда фиксируют субфебрилитет (до 37,5). Но чаще показатели градусника повышаются до 38 градусов и выше.

• Общее недомогание.

Данный признак подразумевает потерю аппетита, слабость и апатию. Это происходит из-за наличия воспалительного процесса и соответствующей интоксикации.

Если помощь отсутствует, то после первой, катаральной стадии аппендицита, наступает флегмонозная, при которой вышеназванные симптомы многократно усиливаются – появляется неотступная тошнота, сильная боль локализуется в воспаленной области, температура значительно поднимается и повышается частота пульса (до 90 ударов в минуту).

Затягивать с обращением к доктору нельзя – лучше вызывать скорую помощь в первые 12 часов после возникновения симптомов, иначе в течение 1-3 суток наступит гангренозная стадия, при которой признаки воспаления достигают апогея. Наблюдается многократная рвота, а боль периодически стихает из-за отмирания нервных окончаний аппендикса. Если ничего не предпринимать, то наступит разрыв стенок отростка (перфорация).

Аппендицит бывает не только острый, когда симптомы возникают внезапно, но и хронический. В последнем случае имеют место эпизодические перегибы. Они не критичны, но постепенно приводят к серьезным осложнениям.

Как устранить проблему

Лечение заболевания предполагает исключительно оперативный путь. Способы могут отличаться. Например, для многих девушек важно, чтобы после операции не оставалось шрамов. Существуют способы, позволяющие избежать этого. Наиболее современный – удаление через ротовую полость и пищевод. Учитывая область, в которой находится аппендикс, и, соответственно, проявляет себя аппендицит, такая операция довольно дорогостоящая.

Два других способа – лапароскопия, а также классический разрез. Какие варианты выбрать, решает доктор и пациентка, но иногда в районных клиниках не предлагают ничего лучшего, нежели полостная операция. Видео демонстрирует процесс поэтапно.

В любом случае чтобы не подвергать организм опасности, при появлении болей в животе следует немедленно обращаться к врачу. В целях профилактики важно соблюдать диету, не злоупотреблять алкоголем и вовремя лечить хронические заболевания.

Видео:

По материалам сайта nadpochechniki.ru

rusmeds.com

Признаки аппендицита у женщин и первые симптомы

Одним из рудиментарных органов, то есть тем, чье предназначение в организме полностью не изучено, является аппендикс. Орган представляет собой червеобразный отросток толстого кишечника, в котором собираются остатки пищи и разнообразных веществ, употребляемых человеком. Своеобразное строение отростка несет угрозу здоровью и жизни человека, поскольку при определенных обстоятельствах орган воспаляется, что ведет к развитию приступа острого аппендицита. Признаки аппендицита у женщин и мужчин имеют некоторые отличия, что обусловлено строением женского тела.

Основные причины развития аппендицита

Аппендикс – это маленькая особая кишка, которая находится в стороне от основного отдела толстого кишечника, что приводит к определенным трудностям в его опорожнении. Если просвет, соединяющий кишечник с отростком перекрывается, в содержимом его, обогащенном микрофлорой, начинаются процессы брожения, после чего развивается там воспалительный процесс. При наличии патогенной микрофлоры в отростке воспаление приобретает бактериальный характер, что грозит не только тяжелым течением заболевания, но и появлением серьезных осложнений.

Очень часто заболевание развивается у совершенно здоровых людей: человек правильно питается, не испытывает проблем с опорожнением кишечника, ведет здоровый образ жизни.

ВАЖНО!!! Возраст и пол больного не играют никакой роли при развитии аппендицита: заболевание диагностируют и у маленьких детей, и у взрослых мужчин и женщин.

Специалисты не могут со стопроцентной точностью назвать факторы, провоцирующие развитие патологии, но выделяют ряд факторов, способствующих его появлению. Так, аппендицит может возникать по следующим причинам:

РЕЦЕПТ ПРОТИВ ГЛИСТОВ

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Читать далее >>

• механическая обструкция;
• проникновение в организм инфекции;
• патологии эндокринной системы;
• тяжелые болезни сосудистой системы.

Под обструкцией специалисты подразумевают факторы, механически перекрывающие просвет отростка, что не дает его содержимому проникнуть в толстый кишечник. Это могут быть различные предметы, размер которых больше диаметра просвета кишки, твердые каловые массы, клубки глистов. Иногда тонкий просвет перекрывается лимфатическими узлами, к увеличению которых привели определенная болезнь или разрастание новообразования любого характера, спайки и рубцы кишечника.

Способны спровоцировать острый недуг и представители бактериальной микрофлоры: часто болезнь развивается как осложнение при туберкулезе и брюшном тифе, серьезных инфекционных болезнях. Если мужчина или женщина страдают болезнями сосудов, это может нарушить кровоснабжение отростка, а недостаток питательных элементов приведет к развитию воспалительного процесса в органе. Проявление патологии врачи фиксировали у людей, выработка определенных гормонов в организме которых затруднена или полностью прекращена.

Как развивается патология

Как только выход содержимого аппендикса прекращается, начинаются воспалительные процессы. Сначала отросток наполняется слизистым содержимым, синтез которого проводится тут же, но не находит выхода. Скопление слизи вызывает увеличение органа, растягивание его стенок, а также увеличение давления в самом аппендиксе. Последнее провоцирует нарушение оттока крови и лимфы и, как результат, отмирание тканей органа. Образуется просвет, сквозь который в пострадавший отросток проникают окружающие его бактерии, усиливающие воспалительные процессы. Через некоторое время воспаление приобретает гнойный характер, сам гнойник прорывается, а его содержимое выливается в пространство брюшной полости. Так образуется перитонит.

ВАЖНО!!! Женский организм имеет особенное строение, в результате чего недуг диагностируется у представительниц слабого пола в несколько раз чаще и протекает намного сложнее и острее.

Как утверждают медики, способствуют развитию воспаления как менструации, при которых в несколько раз повышается прилив крови ко всем внутренним органам, так и беременность. В период вынашивания малыша матка женщины увеличивается и сдавливает просвет кишечника, что также относят к факторам механической обструкции.

Основная причина аппендицита у женщин – плотное соседство органов половой системы и отделов кишечника. Инфекционная микрофлора, проникающая в тело женщины через внешние органы мочевыделительной системы, очень быстро распространяется и на отделы пищеварительного тракта. А воспалительные процессы в маточных трубах или яичниках легко переходят на толстый кишечник.

Как протекает аппендицит у женщин

У представительниц слабого пола проявление недуга может существенно отличаться от классического течения заболевания, что обусловлено строением женского организма, поскольку в месте, где обычно расположен аппендикс, у дам находятся органы репродуктивной системы. Поэтому важно знать, как проявляет себя недуг, и на какие симптомы у женщин нужно обратить особое внимание.

ВАЖНО!!! Особые трудности возникают с диагностикой аппендицита у будущих мамочек: расположение органов брюшной полости и малого таза нарушено, и точная локализация боли невозможна. Боль и дискомфортные ощущения при беременности – явление обычное, как и постоянная тошнота или частая рвота.

Опытный врач никогда не будет обосновывать диагноз только на болевых ощущениях: даже при классическом расположении аппендикса боль может «простреливать» в любые части живота, спину и поясницу, промежность. А четкие дискомфортные ощущения в области отростка также не являются гарантией начинающегося перитонита.

Особые признаки развивающегося воспалительного процесса – сильные рвотные позывы и не прекращающееся чувство тошноты. Их могут дополнить:

• интоксикация;
• болезненные ощущения;
• отек брюшной полости;
• сильная рвота.

ВАЖНО!!! Подобные симптомы характерны не только для аппендицита, но и перекрута кисты или разрыва яичника. Поэтому острая боль в животе – это показание для срочного обращения за врачебной помощью.

Основные симптомы аппендицита

Разрыв аппендикса и перитонит являются частыми причинами смерти людей любого возраста, поэтому знать, как развивается недуг, и какими симптомами он себя проявляет, очень важно.

1. Первый признак заболевания – боль. Ее характер может разный – от резкой и острой до тянущей и тупой. Локализация ощущений может быть разной, не обязательно в правом подреберье. Также неприятные ощущения могут быть постоянными или периодическими. Яркий признак аппендицита – боль, парализующая нижние конечности, что вызывает проблемы с движением.
2. Рвота, после которой не наступает облегчение. В период ожидания ребенка к подобным расстройствам добавляется тяжелая одышка.
3. Твердый, пружинящий живот. Это следствие воспаления, протекающего в брюшной полости. У беременных это явление легко можно спутать с тонусом или приближающимися родами.
4. Высокая температура тела. Перед развитием перитонита (в период острого воспаления) она поднимается до 38 градусов, после излития гноя в брюшную полость (разрыва) температура может повыситься до 40 градусов.
5. Любой воспалительный процесс, отягощенный подобными проявлениями, вызывает упадок сил, апатию, утрату аппетита и сонливость.

Как отмечают медики, симптомы болезни чаще проявляются в вечернее время, причем накануне пациентка совершенно не жалуется на здоровье.

Виды заболеваний и их отличия

Недуг разделяют на две формы: острый и хронический аппендицит. Первый случай – самый распространенный, болезнь возникает резко, протекает остро и не обходится без оперативного вмешательства. Хронический аппендицит проявляет себя на протяжении долгого времени, симптомы его менее выражены, купируется медикаментами, но в конце концов болезнь также заканчивается хирургической операцией.

ВАЖНО!!! Медицине известны случаи, когда аппендицит исчезал самостоятельно, без врачебного вмешательства. Но такие явления редкость, и рассчитывать, что недуг самостоятельно вылечится, чревато осложнениями и летальным исходом.

От того, как ярко выражены симптомы заболевания, специалисты разделяют аппендицит на простой и деструктивный. Последний также имеет несколько форм, обусловленных наличием перфорации аппендикса, язв, отмирания тканей и так далее Обычно одно состояние сменяется другим, болезнь их простой формы перетекает в сложную и опасную для жизни.

У женщин проявления аппендицита и гинекологических болезней очень схожи, поэтому, если пациентка гинеколога жалуется на боли в животе, задача врача – назначить консультацию хирурга.

Диагностика заболевания

Первое, что сделает врач, – проведет осмотр женщины и выслушает все ее жалобы. Далее последует пальпация живота с разных сторон: правого подреберья, самого живота. Важно, присутствует ли боль при боковом положении тела, и если она есть, ощущает ли пациентка усиление ощущений после нажатия на брюшную полость.

Хотя специалисту достаточно пальпации и визуального осмотра, чтобы установить точный диагноз, довериться все же лучше визуальным методам диагностики. Самым доступным и безопасным из подобных обследований является ультразвуковая диагностика. Дополнить ее результаты смогут магнитно-резонансная или компьютерная томография, эндоскопия.

Определить развивающийся воспалительный процесс помогут исследования крови и мочи пациента: высокие показатели скорости оседания эритроцитов и белых кровяных телец – лейкоцитов подтвердят предварительный диагноз.

Если ни одно из проведенных обследований не в состоянии дать точный ответ на вопрос, какова причина боли, пациентке предложат пройти лапароскопию. При данной процедуре женщине выполняют несколько маленьких разрезов брюшной полости, через которые в интересующие отделы вводят специальные инструменты и маленькую камеру. Такая процедура позволяет осмотреть отросток «на месте» и, при необходимости, сразу его удалить.

Лечебная терапия

На сегодняшний день единственной возможностью избавиться от воспаленного органа и спасти жизнь пациента является хирургическое удаление отростка. Но сделать это можно различными способами.

Самый популярный метод – лапароскопия. После операции практически не остается отметин на теле женщины, пациентка уже через несколько дней может вернуться к полноценной жизни. Выполняется процедура под общей анестезией и обычно занимает не более одного часа.

Удалить аппендикс можно и без разреза тканей: специальный инструмент вводят через верхние отделы пищевода, рассекают желудок и удаляют аппендикс. Такая операция позволяет восстановиться в самые короткие сроки, но относится к дорогостоящим процедурам и требует определенных навыков от хирурга.

Полостная операция – основной и самый распространенный метод борьбы с воспаленным аппендиксом. В большинстве государственных больниц нет специализированного оборудования, пациенты, поступающие с подобным диагнозом, требуют срочного хирургического вмешательства, и везти их в специализированные клиники возможности нет. Поэтому такая операция является самой часто проводимой на сегодняшний день. После такого лечения пациенты восстанавливаются в течение нескольких недель, а первые дни проводят в стационаре.

vnutrizhivota.ru

симптомы у женщин, диагностика, лечение

Хронический аппендицит диагностируется преимущественно у женского пола и является очень редкой патологией. Заболевание развивается при купировании острого аппендицита любыми способами, кроме аппендэктомии. Люди с таким диагнозом находятся в зоне риска и должны постоянно находиться под присмотром врача.

Причины развития хронического аппендицита

Аппендикс – заболевание, представляющее собой воспаление в стенках червеобразного отростка слепой кишки. По статистике у женщин эта патология развивается намного чаще, чем у мужчин. Известны две формы развития аппендицита:

1. Первично-хронический процесс – вялотекущее воспаление отростка, не вызывающее острых проявлений. Диагноз ставят в том случае, когда отсутствуют экспериментально или инструментально подтвержденные заболевания, в симптоматике которых присутствуют боли в правой области живота.
2. Вторично-хронический процесс – возникает при рецидивирующем остром течении аппендицита. Главной причиной такой патологии является неправильно оказанная помощь, при которой в тканях отростка появляются рубцы и развиваются застойные явления. При вторичном хроническом процессе человека на протяжении всей жизни мучают периодические боли.

Хронический аппендицит, признаки которого часто рецидивируют, лучше заблаговременно удалить. Неблагоприятные факторы, воздействующие на организм, могут вызвать обострения, которые приведут к развитию острого аппендицита, требующего оперативного вмешательства.

Симптоматика патологии

Многие пищеварительные и мочеполовые заболевания имеют такие же проявления, как и хронический аппендицит. Симптомы у женщин могут протекать в легкой форме и не вызывать повышенного внимания. Основные признаки аппендицита:

• тяжесть и тянущая боль в правом боку – после переедания, употребления жирной пищи и физических нагрузок боль значительно усиливается;
• нарушаются пищеварительные процессы – человека постоянно сопровождает вздутие живота, тошнота, рвота, запоры или диарея;
• появляются боли в области мочевого пузыря, мочеточников, поясницы, у женщин боль может распространяться в области яичников и влагалища, а у мужчин дискомфорт появляется в области прямой кишки;
• мочеиспускание учащается и становится болезненным;
• развивается гипертермия – в вечернее время температура тела повышается до 37,5-38 градусов.

При любых проявлениях дискомфорта в правой подвздошной области и появлении кишечных расстройств необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие осложнений.

При обострении воспаления пациентка чувствует тянущую или ноющую боль, локализующуюся в пупочной и правой подвздошной области живота. Она не может лежать на левом боку, появляются трудности с перемещением. Чаще всего эти симптомы обостряются в ночное или утреннее время.

При гинекологическом осмотре появляется сильная боль, также она характерна для пальпации живота. Женщины, имеющие заболевания придатков, могут не распознать обострение своевременно, что приведет к тяжелым осложнениям.

Особенности анатомического строения женского организма провоцируют болевые ощущения в области живота в период менструации и при сексуальных контактах. Это связано с близким расположением органов мочеполовой и пищеварительной систем. Поэтому любое подозрение на аппендицит не должно оставаться без внимания.

Диагностика хронического аппендицита

Выявить хроническое течение воспаления червеобразного отростка достаточно сложно. Патология не имеет ярко выраженных симптомов и может дифференцироваться со многими пищеварительными и мочеполовыми заболеваниями.

После детального опроса и первичного осмотра больному необходимо пройти дополнительные обследования. Острый аппендицит, диагностика которого проведена своевременно, не вызовет серьезных осложнений у пациента.

При хроническом аппендиците врач может назначить следующие диагностические мероприятия:

1. Рентгенологическое обследование брюшной полости – указывает на наличие закупорки отростка слепой кишки каловыми массами, что способствует развитию хронического воспалительного процесса. Чаще всего такое явление встречается у детей.
2. Анализ крови – необходим для определения количества лейкоцитов в крови, так как именно эти клетки свидетельствуют о развитии любой воспалительной патологии в организме.
3. Анализ мочи – при хроническом аппендиците все показатели должны быть в норме. Появление в моче красных и белых клеток крови свидетельствует о наличии инфекционной патологии и заболеваниях почек.
4. УЗИ аппендицита – позволяет быстро и точно определить воспаление или абсцесс аппендикса. Ультразвуковое обследование позволяет исключить наличие заболеваний мочеполовой системы, имеющих похожую симптоматику с хроническим воспалением отростка слепой кишки.
5. Компьютерная томография – исключает все смежные заболевания, которые имеют схожую симптоматику.

Для постановки правильного диагноза необходимо провести полное обследование организма и исключить смежные патологии. Любое подозрение на аппендицит должно быть подтверждено или опровергнуто квалифицированным врачом.

Способы лечения патологии

Основным способом лечения является аппендэктомия, которая может проводиться при помощи открытого метода или лапароскопии. Решение о необходимости удаления воспаленного отростка принимает врач на основе полученных результатов обследования, тяжести симптоматики и общего состояния больного.

В некоторых случаях можно отказаться от удаления отростка, когда высоки риски осложнения аппендицита. При этом врачи обязаны предоставить необходимое консервативное лечение (только если устранение патологии возможно без оперативного вмешательства).

Консервативная терапия включает в себя прием спазмолитических препаратов, физиотерапевтические процедуры и средства, нейтрализующие кишечные расстройства.

Лапароскопия аппендицита

Лапароскопия – обследование, которое проводится путем введения в кишечник тонкой трубки с камерой на конце. Этот метод позволяет обнаружить любые заболевания в кишечнике. Лапароскопия представляет собой современный метод удаления аппендицита.

Для проведения операции в брюшной стенке делают три разреза. В один из них вводится лапароскоп. Он дает возможность хирургам видеть все, что происходит в брюшной полости и регулировать направление своих действий.

Лапароскопия аппендицита значительно облегчает послеоперационный период – больному уже через несколько часов можно вставать с кровати. Реабилитационный период протекает легче, чем при открытой аппендэктомии, а шрамы остаются практически незаметными.

Диета в реабилитационном периоде и при консервативном лечении

Как и при любой патологии, при хроническом аппендиците необходимо соблюдение специальной диеты:

• из ежедневного меню следует исключить острые, соленые, жареные и жирные блюда;
• меню должно быть разбито на 5-6 приемов пищи маленькими порциями;
• черный чай и кофе нужно исключить и отдать предпочтение морсам, компотам и зеленому чаю;
• сладкие газировки, консервацию, копчености и приправы тоже нужно исключить из своего меню;
• диета должна быть сбалансированной и включать в себя все категории продуктов.

Только соблюдение всех предписаний врача позволит минимизировать неприятные ощущения и боль при обострениях течения хронического воспаления червеобразного отростка.

Осложнения хронического аппендицита

Самое опасное осложнение – когда перерастает в острую форму хронический аппендицит. Симптомы у женщин при этом обостряются, появляется сильная боль, рвота, повышается температура тела.

Возможно развитие аппендикулярного инфильтрата – воспалительно измененных тканей, плотно спаянных между собой. Требует назначения обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств и антибиотиков, а также физиотерапевтических процедур. После купирования острой симптоматики (около 2-4 месяцев) рекомендуется провести аппендэктомию.

Хроническое воспаление может вызвать появление спаек, которые будут провоцировать переход патологии в острую форму. Осложнения аппендицита, вызванные спаечными процессами в червеобразном отростке, устраняются физиотерапевтическими методами или при помощи хирургического вмешательства.

Хронический аппендицит при беременности

Так как постепенный рост плода вызывает смещение органов брюшной полости и оказывает давление на органы мочеполовой системы, воспаление отростка может приобрести острую форму и быть опасным для матери и будущего ребенка. Очень важно внимательно следить за своим состоянием при наличии такого диагноза, как хронический аппендицит.

Симптомы у женщин могут быть схожи со многими гинекологическими и урологическими заболеваниями и требуют внимательности и ответственности врачей, чтобы вовремя дифференцировать обострение. Чтобы избежать переживаний и опасностей, связанных с воспалением аппендикса, рекомендуется удалить его еще на стадии планирования беременности.

fb.ru

Аппендицит у женщин, первые признаки аппендицита у женщин

Аппендицит у женщин – явление более частое, нежели у мужчин. Воспалительные процессы (острый или хронический) в червеобразном отростке слепой кишки у представительниц слабого пола имеют ряд особенностей, обусловленных строением организма.

Особенности возникновения аппендицита у женщин

В ежемесячной менструальной фазе происходит более интенсивное кровоснабжение полости таза, набухает и становится более рыхлой слизистая оболочка. Таким образом, чаще раздражается и сам аппендикс. Части ЖКТ близко расположены или соприкасаются с органами мочеполовой системы женщины. Воспаление может передаваться и иррадировать (отдавать) в непосредственно соседствующую область. Это значительно затрудняет диагностирование. Признаки аппендицита можно спутать с правосторонним пиелонефритом, почечными коликами, колитом, острым холециститом, непроходимостью кишечника и пр. Ощущения «острого живота», особенно у женщин детородного возраста, требуют осмотра врача-гинеколога, так как схожи с симптомами трубной беременности.

В период вынашивания ребенка из-за растущей матки все органы смещаются и работают с большей нагрузкой. Поэтому локально точную причину возникновения боли определить сложно. Так как у беременных острое воспаление червеобразного отростка случается нередко, важно знать характерные симптомы и не пропустить их.

Признаки аппендицита у женщин

О том, что воспален именно аппендикс, могут свидетельствовать следующие факторы:

• Первый признак аппендицита у женщин – это болезненные ощущения. Сначала – давящие и тянущие, которые могут чувствоваться как в левом, так и в правом боку, вокруг пупка, отдавать в ногу и в поясницу, а также распространяться по всему животу. Со временем перерастают в острые приступообразные боли в подвздошной (правой) части. Беременные женщины имеют неприятные ощущения в верхней части живота и под ребрами.
• Тошнота и одноразовая не приносящая облегчения рвота.
• Напряжение мышц брюшной стенки.
• Воспаление сопровождается повышением температуры тела, как правило, до 38 градусов.
• Плохое самочувствие, слабость, отсутствие аппетита.

Такие признаки появляются вечером или в ночное время, часто при нормальном состоянии здоровья. И если вы уже нашли их у себя – безотлагательно вызовите скорую помощь.

От боли при аппендиците у женщин не следует принимать спазмолитические, обезболивающие или желудочные препараты. Ни в коем случае не используйте грелку. Постарайтесь воздержаться от приема пищи.

Лечение аппендицита

Существует множество способов определения точного диагноза – аппендицита у женщин: осмотр, пальпация, эндоскопия, УЗИ, компьютерная томография, лабораторные анализы. Единственным эффективным методом лечения как острого, так и хронического, аппендицита является удаление отростка хирургическим путем. Самый популярный сегодня – это лапароскопический способ.

medaboutme.ru

Признаки аппендицита у женщин (Список признаков аппендицита у женщин)

Появление аппендицита – это нередкое явление среди населения. Некоторые особенности его проявления существуют у женщин. Из-за своего расположения близ придатков матки, считается, что у них это заболевание встречается чаще. Поэтому следует знать, какие признаки аппендицита у женщин бывают.

Симптомы и признаки аппендицита у женщин

Аппендицит — это воспалительный процесс, который образуется в рудиментарном сегменте толстой кишки, червеобразном отростке. Единственным и эффективным методом лечения данного заболевания является незамедлительное хирургическое лечение.

Такое правило соблюдается даже, если признаки аппендицита обнаружены у беременной пациентки.

Основным симптомом аппендицита является боль в животе, в области пупка. Однако она может быть и разной локализации, может быть и вообще трудно определить точное местонахождение боли. Это зависит от расположения аппендикса.

К тому же боли в животе могут быть признаками и других заболеваний или воспалительных процессов, поэтому необходима тщательная постановка диагноза.

При подозрении на аппендицит для женщин репродуктивного возраста рекомендован осмотр гинеколога. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность внематочной беременности, а также проверить возможность воспалительных процессов женских органов.

При этом могут наблюдаться болевые симптомы. Помимо этого они могут проявляться и при половом акте.

Помимо боли симптомом могут быть:

• напряженные мышцы передней брюшной стенки;
• уменьшение аппетита или вообще его отсутствие;
• также возможно появление приступов тошноты или даже рвоты;
• необъяснимые повышения температуры тела;
• также может быть расстройство стула или неприятные ощущения близ прямой кишки.

Признаки аппендицита у беременной

Аппендицит также может развиться и у беременной женщины. Это более опасно, поэтому при любых подозрениях или просто болевых ощущениях следует немедленно обращаться к врачу. Существует несколько симптомов:

• Михельсона. Он характерен тем, что в положении лежа на правом боку, усиливаются боли в животе в правой части.
• Тараненко. Этот симптом характерен тем, что боль в правой части живота усиливается при переворачивании с левого на правый бок.

Что нельзя делать при симптомах аппендицита

Как известно, многие начинают самолечение при возникновении болей в животе, даже не догадываясь, как это может быть опасно. Самым лучшим вариантом, конечно, будет обращение к врачу, однако необходимо знать, что делать не рекомендуется:

• Перед приемом врача не следует применять обезболивающие средства. Уменьшение боли затруднит правильную постановку диагноза, в результате чего может быть угроза для жизни больного.
• Также категорически нельзя прикладывать теплую грелку или пеленку к месту локализации боли. Это также может привести к печальным последствиям. Для уменьшения боли рекомендуется прикладывание холодного, а затем скорейшее обращение к врачу.
• Также не стоит игнорировать боль. Если она не проходит или проявляется все чаще, то необходимо обратиться к врачу, а не ждать, что все пройдет само. Лучше перестраховаться и услышать, что беспокойство было напрасным или вовремя, чем потом страдать от более тяжелых последствий.

Диагностика и причины возникновения аппендицита

В принципе, заболевание аппендицита считается не слишком тяжелым. Однако это только в том случае, если вовремя обратиться к врачу. В большинстве случаев после оперативного вмешательства, пациент выздоравливает через семь дней (это при нормальном течении). Но отчего же возникает это заболевание?

• Возрастающее количество патогенной микрофлоры, что приводит к закупорке аппендикса.
• Также может возникнуть из-за гиперплазии лимфоидных фолликулов.
• Частой причиной воспаления бывают каловые камни, которые не проходят как надо по кишечнику. Это случается при хронических запорах.
• Также возможна закупорка отростка паразитами, инородными предметами (случайно проглоченными), опухолями.
• У беременных женщин аппендицит может появиться в результате смещения отростка или если нарушено нормальное кровоснабжение.

Как же происходит диагностика аппендицита? Женщинам, в силу их физиологических особенностей, показаны анализы и инструментальная диагностика.

Особенно это актуально для беременных женщин, для которых назначают УЗИ, консультацию гинеколога, а также необходимость сдать клинический анализ крови.

Также существует диагностическая лапароскопия, которую используют при атипичном расположении аппендикса. Если обнаружено воспаление, то отросток сразу же и удаляют. Этот способ подходит для несложных вариантов развития болезни.

При осложненных же вариантах (перитоните) следует классическое хирургическое вмешательство.

Какие виды аппендицита существуют

Существует несколько видов аппендицита, которые различают по степени воспаления отростка.

• Острый катаральный аппендицит. Считается начальной стадией заболевания, которая более легко оперируется.
• Простой аппендицит. Тут наблюдается классическая схема течения болезни, она случается у большинства пациентов.
• Деструктивный аппендицит. Эта форма заболевания выражена более ярко, чем простого аппендицита.
• Острый флегмонозный аппендицит. Характерна более высокая температура, отросток начинает наполняться гноем. Возникают язвы. На этой стадии очень легкая пальпация отростка.
• Острый гангренозный аппендицит. Это последняя и наиболее опасная стадия. Воспаляется вся полость брюшины из-за отростка, наполненного гноем. На этом этапе боль, кстати, может и вовсе исчезнуть, но происходит значительное учащение пульса, появляется бледность, синюшность, липкий пот, вздувается живот.

Таким образом, своевременное обращение к врачу поможет избежать печальных последствий развития такого, вроде бы и несложного заболевания, как аппендицит.

Как? Вы еще не читали:

magia-krasoty.com