Заболевания печени и желчевыводящих путей

Печень – один из жизненно важных органов. Именно она отвечает за метаболизм, способствует выработке ферментов, участвующих в пищеварении, выводит токсические вещества, регулирует объем крови – список ее функций можно продолжать долго. Ежедневно на нее воздействует множество агрессивных факторов, которые не только препятствуют работе печени, но могут вызвать серьезные заболевания и даже разрушение данного органа.

Симптомы заболеваний печени и желчевыводящих путей:

• Болезненность слева под ребрами
• Постоянное чувство усталости
• Отсутствие аппетита
• Изжога, нарушения пищеварения, отрыжка, тошнота после приема пищи
• Кожные покровы, а также склера приобретают желтый оттенок
• Аллергические реакции, зуд
• Изменение цвета мочи
• Ощущение горечи во рту
• Бессонница, депрессия, пониженная работоспособность
• Нетипичный (светлый) цвет кала

Лечение болезней печени и желчевыводящих путей

Любое расстройство в работе печени чревато целым комплексом неприятных последствий и значительным снижением качества жизни.

Поэтому при первых симптомах недомогания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Помимо медикаментозной терапии при лечении болезней печени необходимо соблюдать особую диету, отказаться от вредных привычек и перейти к здоровому образу жизни, так как заболевания данной сферы даже после полноценного оздоровительного курса могут появиться снова.

Эффективность лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей в санаториях

Проще всего соблюдать назначенный курс лечения, пребывая в санатории. Здесь специалисты предложат Вам качественное диетическое питание, комплексные программы оздоровления, а также оценят динамику изменений и при необходимости скорректируют лечение.

Санаторий «Салют» – одна из наиболее известных здравниц Железноводска, оборудованная собственной лабораторией и современной медицинской аппаратурой. Программы лечения в здравнице сочетают наиболее эффективные и надежные методики, проверенные многими курортологами с инновационными подходами. Благодаря этому лечение в санатории становится максимально эффективным.

Время выполнения скрипта: 0.0022 сек.

Здоровье печени

Забота о здоровье печени часто проявляется post factum c чувством вины и желанием все исправить как можно быстрее. Не дают покоя предрассудки и стереотипы: «так и до цирроза недалеко», «печень может отказать», «доигрался до печеночной недостаточности».
Где же истина? И как отличить проблему от народного вымысла?

Рассказывает Мария Владиславовна Мациевич, к.м.н., главный специалист МЕДСИ по направлению «Гепатология», врач-гастроэнтеролог, гепатолог.

Печень – многозадачный орган, на долю которого приходится более 2 млн функций, главными из которых являются производство белков крови, в том числе компонентов иммунной и свертывающей системы, образование желчи, необходимой для&nbspпереваривания пищи, хранение резервных запасов глюкозы – основного «топлива» организма в виде гликогена, избавление организма от вредных веществ в кровотоке, включая алкоголь, а также выработка холестерина.

Печеночная недостаточность возникает в том случае, когда печень не справляется с этими важными задачами, проявляется как правило на стадии цирроза, но может случиться и при развитии острого гепатита, протекающего агрессивно и молниеносно.

Вопреки бытующему мнению, печень уникальна своей способностью стойко противостоять любым агрессивным факторам. К ним относятся вирусы гепатитов В и С, злоупотребление алкоголем, ожирение, аутоиммунные и генетические проблемы. Тем не менее, многолетнее, и главное бессимптомное воспаление печени, связанное с воздействием этих неблагоприятных факторов, ведет к образованию в ней рубцовой ткани, а когда ее становится много – формируется цирроз. На этой стадии постепенно начинают нарушаться многие функции органа. У многих такой диагноз ассоциируется с печальным финалом, однако цирроз – не приговор. Вовремя выявленные причины болезни, эффективное лечение могут вернуть печени прежнее здоровье. В случае длительной нелеченой или нераспознанной вовремя болезни печеночная недостаточность может быть опасным для&nbspжизни осложнением, требующим немедленной медицинской помощи.

Симптомы печеночной недостаточности многообразны и могут развиваться постепенно по мере того, как печень перестает выполнять свои функции.

Болезнь может начинаться с нарастания общей слабости, усталости, нарушения сна и памяти. Эти симптомы появляются из-за того, что в кровь, а потом и в головной мозг попадают токсины, которые печень не в состоянии утилизировать, как это было раньше. По мере прогрессирования печеночной недостаточности симптомы становятся более серьезными. Пожелтение кожи и глаз – формирование желтухи – признаки полного «выключения» участков печени из ее привычной работы. Увеличение живота в объеме может быть показателем накопления жидкости в брюшной полости, появление рвоты с кровью или черного стула – признаком кровотечения из пищевода и кишки.

От человека с печеночной недостаточностью нередко исходит затхлый сладковатый запах изо рта. Все эти симптомы требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Заболевания печени и печеночную недостаточность обычно лечат врачи-гепатологи. Таким пациентам необходимо лечение и наблюдение специалистами исключительно в условиях круглосуточного стационара! Лечение печеночной недостаточности требует введения белковых растворов, донорской крови и плазмы, назначения мочегонной, гормональной и сосудистой терапии. При неэффективности используемых лечебных мер единственным спасением остается проведение трансплантации печени.

Не довести свою печень до подобного развития событий поможет не только регулярное обследование (определение уровня печеночных ферментов, показателей общего анализа крови, проведение ультразвукового исследования брюшной полости), но и своевременная вакцинация от гепатита В, сокращение употребления алкоголя, поддержание здорового веса и активного образа жизни, отсутствие бесконтрольного приема медикаментов и безосновательного использования БАДов. Недопустимо самолечение, применение гепатопротекторов, использование средств народной медицины. Все это создает лишь мнимое улучшение, способствует прогрессированию болезни печени и отдаляет от возможности полного излечения.

Вопрос врачу: какие симптомы могут сказать о болезнях печени

Врачи античности называли печень главным органом для человека.
Гален считал его своего рода центром вселенной организма. Предложенные Гиппократом определения типов темперамента («соотношения частей») – меланхолик, холерик, флегматик – напрямую связаны с желчью, которую производит печень. И эта терминология используется до сих пор.
В китайской медицине иглотерапия практически всех хронических заболеваний применяется для воздействия именно на меридиан печени.
Современные гепатологи знают, насколько сильно печень влияет на состояние многих органов и систем, а также на мышление, память, настроение, зрение, цвет кожных покровов.

Печень – наш самый большой паренхиматозный орган, она занимает практически весь верхний этаж брюшной полости справа. Это – огромный биохимический завод. По сути, все белки, которые циркулируют в организме, синтезируются здесь. Кроме того, печень – кроветворный орган и терморегулятор, она обеспечивает детоксикацию организма, активно участвует в самых разных сферах его жизнедеятельности. Так что жить без печени нельзя.

Можно ли заместить ее функцию, как это происходит, например, при болезнях почек, когда благодаря гемодиализу больной может жить годами? Системы искусственной печени при тяжелой печеночной недостаточности позволяют попытаться на время «вытащить» человека из опасной ситуации. Но с запущенным заболеванием долго жить на искусственной поддержке пока невозможно. Поэтому, если болезнь не поддается радикальному лечению, встает вопрос о трансплантации.

Что можно сделать, чтобы не допустить болезней печени или вовремя их диагностировать? Какие симптомы должны насторожить? К каким сигналам организма нужно отнестись особенно внимательно? К какому врачу обратиться? Что сделать в первую очередь: какие обследования пройти, какие анализы сдать?
Об этом – профессор, доктор медицинских наук, заведующий отделением хирургических методов лечения и противоопухолевой лекарственной терапии НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского Алексей Владимирович Чжао.

Желтуха

Желтая окраска склер, появление желтизны кожных покровов, темная моча («цвета пива»), обесцвеченный (белого цвета) стул, – свидетельства того, что происходит сбой с оттоком желчи, которую производит наша печень. Чаще всего речь идет о механической желтухе, когда камни блокируют желчные протоки и нарушается отток желчи в 12-перстную кишку. Когда такое случается, действовать надо быстро. Сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализы крови (общий, биохимический – билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин, альбумин, холинэстераза) и – бежать к хирургу. (Подробнее о механической желтухе и о том, как ее лечат в НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского: https://www.vishnevskogo.ru/news/vopros-vrachu-kak-lechat-mekhanicheskuyu-zheltukhu).

Как поступить, если признаков желчнокаменной болезни и опухолей (они тоже могут препятствовать оттоку желчи) не обнаружено, и хирург сказал: «нашего ничего нет»?
Следующий этап – гастроэнтеролог-гепатолог. Он оценит ситуацию на предмет желтухи другого генеза – паренхиматозной, в основе которой могут быть вирусные гепатиты.
Если же гастроэнтеролог-гепатолог ничего не находит, а желтуха есть, то что делать дальше? Обратиться к врачу-инфекционисту, потому что речь может идти об инфекционном гепатите.

На практике последовательность, к сожалению, чаще всего бывает обратной. Начинается желтуха, человек вызывает скорую помощь, его госпитализируют с подозрением на инфекционный гепатит. В инфекционной больнице он может провести несколько дней, пока не выяснится, что никакой инфекции нет. Но повторю: желтуха – дело срочное, диагноз нужно поставить быстро, и начинать необходимо с хирурга, чтобы исключить «механику».

Кожный зуд

Куда обычно идет человек, когда у него начинается кожный зуд? К дерматологу. Это правильно, но надо иметь в виду, что ответ может лежать вовсе не в области дерматологии. Очень часто причина – накопление желчных кислот под кожей (они раздражают рецепторы, и начинается кожный зуд). А накапливаются желчные кислоты именно тогда, когда плохо функционирует печень. Это могут быть опухоли, которые вызывают нарушение механического пассажа желчи в кишку. Это могут быть диффузные заболевания печени – первичный склерозирующий холангит, первичный билиарный цирроз. Или другие заболевания, при которых наблюдаются симптомы холестаза (нарушения оттока желчи) – например, лекарственный гепатит. Его провоцирует прием медикаментозных препаратов (особенно бесконтрольный).
В любом случае, если вы начали принимать лекарство, а следствием стала желтуха или кожный зуд, подумайте о том, что их причиной может быть лекарственный гепатит. Куда нужно идти? К гастроэнтерологу-гепатологу.

Изменения на коже

Когда печень не в порядке, некоторые гормоны плохо утилизируются, и начинают расширяться мелкие подкожные сосуды. Появляются телеангиэктазии – сосудистые звездочки (еще они описаны как «спайдерсы» – «паучки»). Их наличие должно навести вас на мысль о том, что-то надо обратиться к гастроэнтерологу-гепатологу.
Еще одним симптомом проблем с печенью могут стать ксантелазмы – желтоватые бляшки на веках, связанные с отложением холестерина под кожей.

Налет на языке, горечь во рту

Говорят, язык – зеркало желудка. Если язык обложен, белого цвета или с желтизной, если вы к тому же постоянно ощущаете горечь во рту, нужно обследоваться. Причиной здесь может быть заброс желчи из 12-перстной кишки в желудок, а оттуда в пищевод, связанный как с различными заболеваниями печени (например, жировым гепатозом), так и с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и развитием новообразований.
Сделайте УЗИ, сдайте анализы крови (общий, биохимический – билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин, альбумин, холиностераза) и – обратитесь к гастроэнтерологу-гепатологу.

«Печеночный» запах

Один из признаков заболевания печени – запах печеных яблок изо рта. Это специфический запах продуктов азотистого обмена, – возникает он от того, что печень не обеспечивает нормальную детоксикацию. Раньше врачи, обнаружив у пациента такой симптом, без всякой компьютерной томографии могли сказать: у вас что-то с печенью, давайте срочно обследоваться.
Кстати, любой неприятный запах изо рта говорит о том, что есть проблема – либо в желудочно-кишечном тракте, либо в полости рта (зубы), либо в области миндалин. Нужно идти к врачу и выяснять, в чем именно дело. Это очень важно.

«Печеночные» ладони

Ладони красного цвета (пальмарная эритема) могут служить одним из проявлений заболеваний печени. Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом-гепатологом!

Кровоподтеки, повышенная кровоточивость

Кровоподтеки, которые появляются ни с того, ни с сего (человек прикоснулся к чему-то, и сразу – огромный синяк), кровоточивость десен – с чем это может быть связано?
99% факторов свертывания крови синтезируется в нашей печени. Когда она работает плохо, свертываемость крови ухудшается, и наблюдается повышенная кровоточивость. Если врач-гематолог исключает «свою» патологию, ситуацию должен изучить гастроэнтеролог-гепатолог – проблема может быть именно в печени.

Увеличение объема живота

Один из более поздних признаков неполадок с печенью – увеличение объема живота. Человек пьет много жидкости, а мочи мало. Дело в том, что при определенных заболеваниях начинается асцит – накопление жидкости в брюшной полости. И это неотложный повод сделать УЗИ и обратиться к гастроэнтерологу-гепатологу.

Ухудшение памяти, внимания, зрения, нарушения сна, изменения в настроении

Кого-то это удивит, но заболевания печени могут заявить о себе проблемами с памятью («мне только что сказали, а я уже забыл»), ухудшением внимания, инверсиями сна (днем хочется спать, а вечером не хочется), снижением остроты зрения, тремором рук.
К клиническим проявлением нарушений функции печени относится и неадекватное настроение. Это может быть состояние, близкое к эйфории, когда человек хохочет без всякого повода и непонятно, что его так веселит. Или, напротив, настроение постоянно плохое, вплоть до депрессии.

Когда по тем или иными причинам нарушается детоксикационная функция печени, в крови накапливается аммиак, который оказывает токсическое влияние на клетки головного мозга. Не надо списывать все на стресс, предполагать психическое расстройство или объяснять (если речь идет о пожилом человеке) деменцией. Сначала исключите заболевания печени.

Группы риска

На фоне перенесенных и хронических заболеваний печени, к сожалению, часто развиваются злокачественные опухоли. Ранняя диагностика этих опухолей – в руках пациента. Он должен сказать себе: меня ничего не беспокоит, но я знаю, что у меня хронический гепатит. Значит, раз в полгода – обязательно УЗИ брюшной полости и анализ на альфа-фетопротеин – этот фермент в 40-50% случаев может повышаться, если возникает первичный рак печени.

Прислушивайтесь к себе!

Если ни одного из перечисленных симптомов у вас нет – прекрасно. Будьте физически активны, не злоупотребляйте алкоголем, жирной и острой пищей. Но ни в коем случае не пренебрегайте регулярной диспансеризацией (скринингом, как сейчас принято говорить), потому что болезни могут протекать бессимптомно. Проявляйте особую ответственность по отношению к своему здоровью, если вам за 40, поскольку в этой возрастной группе повышается частота онкологических заболеваний.

И не забывайте прислушиваться к своему организму! Если что-то не нравится, не теряйте времени: сделайте УЗИ, сдайте анализ крови и обращайтесь к специалистам (начните с хирурга). Не нужно паниковать и сразу думать о самых редких и тяжелых болезнях. Просто – не теряйте времени.

Онкологическое отделение хирургических методов лечения и противоопухолевой лекарственной терапии:
https://www.vishnevskogo.ru/about/departments/onkologicheskoe-otdelenie-khirurgicheskikh-metodov-lecheniya-i-protivoopukholevoj-lekarstvennoj-terapii

Заболевание печени у животных

Согласно ретроспективному анализу отечественной и зарубежной литературы, среди всех патологий, наблюдаемых у различных видов животных, наибольший удельный вес занимают болезни незаразной этиологии [1,2,3]. Так же, согласно литературным данным, наблюдается рост встречаемости заболеваний пищеварительной, в частности гепатобилиарной системы животных [4]. Статистические данные свидетельствуют, что патологии печени у мелких домашних животных занимают до 30% от всех незаразных заболеваний. Из них наиболее распространены и имеют клиническую актуальность следующие заболевания: гепатоз, гепатит, цирроз, холецистит и желчнокаменная болезнь [5].

Среди незаразных патологий сельскохозяйственных животных ведущее место занимают болезни молодняка, обусловленные нарушением технологий содержания и кормления. При этом ведущее место по частоте встречаемости, распространённости и величине экономического ущерба занимают болезни желудочно-кишечного тракта, в частности, патологии печени. В частности, одним из этих заболеваний является токсическая дистрофия печени, наиболее часто встречающаяся у поросят [6]. В крупных свиноводческих предприятиях данное заболевание широко распространено и достаточно часто сочетается с патологией других органов и систем, что приводит к массовому падежу поросят и причиняет значительный экономический ущерб!

В процентном соотношении от всех заболеваний печени у мелких животных (собаки) наблюдаются следующие патологии: гепатит 18-20%, метастазирующие опухоли 14%, портальная гипертензия 9 %, порто-системные шунты 6%, фиброз 5,5 %, кисты 5%, жировая дистрофия 4%, опухоли 3,8%, цирроз 2%, прочие болезни печени 34%. Из заболеваний печени у кошек наиболее распространены: гепатиты (23%), гепатопатии (14%), метастазирующие опухоли (13,8%) и липидоз (12%) [7]. Таким образом, наиболее распространёнными заболеваниями гепатобилиарной системы у собак и кошек являются гепатиты (острые или хронические), а так же дистрофия паренхимы печени. Данные патологии могут привести к гепатаргии (тяжелой печеночной недостаточности). Соответственно, этим заболеваниям следует уделять большое внимание, так как печень является одним из важнейших органов, от которого зависит состояние всего желудочно-кишечного тракта и в целом всего организма животного. У животных, страдающих заболеваниями печени снижается резистентность организма, и они чаще подвергаются другим различным заболеваниям [8].

В основе острой печеночной недостаточности лежит выраженная деструкция паренхимы печени, заключающаяся чаще всего в жировой инфильтрации печеночных клеток, дистрофических изменениях, некрозе и дальнейшем аутолизе гепатоцитов. Поскольку печень участвует в обмене веществ и выполняет большое количество функций в организме, то гепатопатии имеют весьма разнообразную клиническую симптоматику. По имеющимся в доступной литературе данным, гепатопатии у животных в большинстве случаев напрямую связаны с заболеваниями других систем и органов. Так как печень обладает высокими резервами и регенеративными способностями, большая часть заболеваний печени проявляется лишь субклиническими нарушениями, которые излечиваются либо спонтанно, либо проявляются со временем. Как правило, клинические проявления заболеваний печени наблюдаются у больного животного только в случае выраженных поражений значительных участков печени, а к гепатаргии приводит поражение не менее 2/3 всех гепатоцитов.

В настоящий момент в ветеринарной и в гуманной медицине не удалось создать единую классификацию всех заболеваний печени, которая охватила бы все возможные патологические изменения, протекающие в печени на клеточном уровне в гепатоцитах, а так же их этиологию, патогенез и влияние на функционирование организма в целом. В связи с этим специалистами используется несколько видов классификаций патологий печени с учетом этиологии и патогенеза, а также форм проявления заболевания [9].

Если рассматривать данные патогенетические механизмы, то патологий печени можно классифицировать на следующие патологии:

Истинная печеночная недостаточность

Электролитная кома

Печеночная энцефалопатия

Холистатическая кома

Осложненные сочетанные функциональные расстройства (вторичные).

В зарубежной литературе так же встречается классификация, которая подразделяет гепатопатии по течению процесса на 2 типа заболевания:

Острая печеночная недостаточность – патологический процесс быстро развивается в течении несколько часов или дней. Процесс обратим, при условии комплексного и своевременного лечения. 2. Хроническая печеночная недостаточность – характеризуется медленным развитием, нередко несколько недель или месяцев. Иногда отмечается добавление провоцирующих факторов, что приводит к осложнениям и развитию печеночной комы [10].

Так же имеется классификация заболеваний печени по гиcтoлoгическому принципу:

Гепатоцеллюлярная или истинная.

Инфильтративная (туберкулез, новообразования, микоз).

Холестатическая [10].

В медицинской практике существует наиболее полная, на наш взгляд, классификация болезней печени (Harrison)

Паренхиматозные

Гепатит (вирусный, лекарственный, токсический, ишемический)

Цирроз

Инфильтративные поражения печени

Объемные образования

Функциональные нарушения, сопровождающиеся желтухой (наследственные или приобретенные)

Так же согласно этой классификации различают гепатобилиарные и сосудистые патологии печени.

Заключение

Как видно из приведённых выше данных, несмотря на то, что патологии печени имеют широкое распространение, в ветеринарной медицине не существует единой классификации болезней печени. Учитывая, что печень является центральным органом метаболизма, активно участвует в пищеварении, дезинтоксикации токсических веществ, поступающих из ЖКТ, изучение этиологии, патогенеза заболеваний печени, а так же совершенствование лечебно- профилактических мероприятий при заболеваниях печени у животных является актуальной задачей для практической ветеринарии, чему и будут посвящены наши дальнейшие исследования.

Литература

1. Волков А.А. Уточнение нормальной рентгенологической картины пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у собак // Аграрный научный журнал. 2008. № 5. С. 11-12.

2. Волков А.А., Салаутин В.В., Благова Ю.В. Этиологические факторы и клинико-рентгенологические признаки функциональных расстройств желудка у мелких домашних животных // Аграрный научный журнал. 2008. № 8. С. 15-17.

3. Волков А.А. Нарушения функций желудка в рентгеновском изображении // Аграрный научный журнал. 2008. № 1. С. 10-11.

4. Степанов В.С., Волков А.А., Козлов С.В., Староверов С.А., Волкова А.П., Субботин А.М. Морфобиохимические показатели крови у животных при некоторых заболеваниях пищеварительной системы // Ученые записки учреждения образования “Витебская ордена “Знак почета” государственная академия ветеринарной медицины”. 2011. Т. 47. № 2-1. С. 207-211.

5. Хоссейни, Аббас Бахр. Техника резекции части печени у собак, кошек и кроликов» /Аббас Бахр Хоссейни // Ветеринарная медицина. – 2009. – № 4.– С.43-44.

6. Кузнецов Н.И., Никулин И.А., Вислогузов А.М., Пониткин Д.М., Косякова М.А., Москвичева Г.И., Прасолов А.А., Улезько В.Г. Гепатозы сельскохозяйственных животных и гепатотропные препараты. Воронеж, 2001.

7. Вилковыский, И.Ф. Современный подход к лечению опухолей печени у собак и кошек / И.Ф. Вилковыский // Ветеринарная медицина. – 2009. – № 4. – С.23-25.

8. Антипов В.А., Никулин И.А., Корчагина О.С. Иммунный статус собак и его коррекция при гепатозе // Ветеринарная практика. 2007. № 3. С. 30-34.

9. Campbell, R.B. Phospholipid-cationic lipid interactions: influences on membrane and vesicle properties / R.B. Campbell, S.V. Balasubramanian, R.M. Straubinger // BBA-Biomembranes. – 2001. –Vol. 1512. – P. 27–39.

10. Карташова, О.Я. Функциональная морфология печени / О.Я. Карташова, Л.А. Максимов. – СПб.: Тригон, 2000. – 118 с.

Консультации по телефону +7(495) 320-32-01

Заболевания печени у кошек – симптомы и лечение

1. Роль печени в организме кошек
2. Визуально определяемые признаки болезни печени у кошки
3. Самые опасные болезни печени кошек по классу, симптомам и методам лечения
4. Цирроз
5. Гепатоз
6. Холецистит

Самые распространенные заболевания печени у кошек

Печень кошки представляет собой мощную биологическую фильтрующую станцию, которая отвечает за обезвреживание вредных для организма веществ, попадающих с едой, воздухом, питьем.

Роль печени в организме кошек

Проходя через нее, путем воздействия особых очистительных ферментов, в кровь и органы попадает уже полностью здоровая секреция полезных веществ. Этот трудолюбивый орган отвечает еще и за синтез белков и гормонов, а также относится к сильному стимулятору иммунитета.

Большинство вредоносных веществ – аллергены, химикаты, различные токсины из воздуха и пищи проходят тщательную очистку в печени, нанося ей с каждым разом все больший ущерб. Сбои в работе главного «чистильщика» организма отражаются на работе жизненно важных органов, и при этом создается благоприятная атмосфера для развития тяжелых заболеваний:

• Желчнокаменной болезни;
• Цирроза;
• Гепатита;
• Холецистита;
• Нейтрофильного и лимфоцитарного холангита;
• Липидоза;
• Печеночной недостаточности;
• Амилоидоза

Всем известно, что печень обладает удивительной функцией самовосстановления, но следует понимать, что процесс это очень долгий, трудоемкий и требует профессионального подхода. Поэтому разумней будет не затягивать при первых признаках сбоя в работе печени кошек и обратиться в ветеринарную клинику.

Каждый владелец должен помнить, что если любимые питомицы отказываются даже от предложенного им лакомого кусочка, скорее всего это проявление заболевания печени у кошек симптомы и лечение которого распознать и назначить сможет дипломированный ветеринар.

Для более детального представления о симптоматике и последствиях самых распространенных болезнях печени, а также возможных методах лечения владельцам даст нижеизложенная информация.

Визуально определяемые признаки болезни печени у кошки

В ветеринарной практике существует несколько основных симптомов, при обнаружении которых хозяин может не сомневаться, что это воспаление печени у кошек, и медлить, тут не стоит:

• Сбой дефекации, при котором отмечается частый понос или запор;
• Рвота;
• Желтушность кожного покрова;
• Окрашивание мочи в темно-бурый цвет;
• Истощение и худоба;
• Сильное вздутие живота;
• Отказ от корма;
• Изменение размеров печени в большую сторону;
• Острая или колющая боль;
• Апатия и бессилие;
• Разрыв капилляров крови, который хорошо проглядывается на коже;
• Плохая свертываемость крови;
• Появление лихорадочного состояния

По вышеперечисленным признакам хозяину можно самостоятельно заподозрить заболевания печени у кошек лечение которых стоит доверить в руки квалифицированных специалистов.

Самые опасные болезни печени кошек по классу, симптомам и методам лечения

Ветеринарами выявлены наиболее опасные болезни печени у кошек симптомы и лечение, которых определяется в строго индивидуальном порядке, а в некоторых случаях может потребовать хирургического вмешательства.

Цирроз

Данное заболевание легко обнаружить при легком поглаживании питомца по животу. Если отмечается рост брюшной полости – это сигнал серьезного заболевания печени – цирроза, ведущее к изменению органа вплоть до его разложения в будущем. Симптоматика развития болезни проявляется в определенных признаках:

• Конъюнктива в красных пятнах;
• Диарея;
• Отказ от корма;
• Желтушность кожи;
• Увеличение органа;
• Учащенное дыхание;
• Аритмия

Развитию цирроза у кошек может способствовать малоподвижный образ жизни, недостаток витамина B и белка, инвазии, последствия ранее перенесенного заболевания. Кроме того, стимулятором для развития цирроза может быть попадание в организм различных токсинов, например, от некачественной корма.

Только доктор может правильно назначить лечение печени у кошек лекарства, которым подбираются согласно установленному диагнозу. В данном случае ветеринаром будет определено медикаментозная терапия с последующим реабилитационным периодом.

Гепатоз

Вторым по степени тяжести заболеванием считается гепатоз у кошек симптомы и лечение, которого определяется строго после тщательного обследования. По симптоматике выделяют несколько основных признаков:

• При оттягивании века вверх прогладывается видимая желтизна мембраны;
• Что характерно и для кожицы нижней губы и десны

Причина возникновения недуга определяется попаданием внутрь организма токсиногенных веществ – лекарств, ядов, аллергенов – накопление которых в крови обеспечивает развитие гепатоза.

При постановке ветеринаром такого диагноза, им назначается комплексное лечение. Если состояние кошки легкой тяжести, то возможно проходить курс лечения в домашних условиях, но со строгим соблюдением всех предписаний врача.

Холецистит

Если ветеринаром выявлен холецистит у кошек лечение потребуется и воспаленного желчного пузыря, нормальная работа которого напрямую зависит от здоровой печени. Симптоматика заболевания носит острый изматывающий характер и проявляется в виде:

• Чередования частой диареи с запором;
• Сильной боли;
• Повышенной температурой тела

Основными стимуляторами развития холецистита считаются поражение печени лямблями и желчнокаменная болезнь. При обращении в ветеринарную клинику будет назначено медикаментозное лечение печени у кошек лекарства и курс физиотерапии.

Это самые встречающиеся болезни печени у котов симптомы и лечение, которых помогут владельцам своевременно распознать недуг и доставить питомца в ветеринарную клинику. Помните, промедление может стоить любимцу жизни и рисковать не стоит.

Заболевания печени – Лечение в Израиле

Главный врач
Доктор Елена Кацман
Гастроэнтеролог

Описание

Печень – это самая большая железа в организме. Неудивительно, ведь печень выполняет около 5000 разных функций. Основными функциями печени являются: преобразование пищи в энергию, запасание этой энергии, а также витаминов D и E, выведение из крови вредных соединений, таких как алкоголь и лекарственные препараты. Являясь таким крупным органом и выполняя такое количество функций, печень подвержена многим заболеваниям. Заболевания печени могут иметь разную этиологию (отравление, сахарный диабет, ожирение, вирусная инфекция, иммунные нарушения) и очень распространены среди населения. Подсчитано, что заболевания печени встречаются у каждого 10 пациента.

Симптомы

Заболевания печени не всегда сопровождаются выраженными симптомами, поэтому, заподозрить их бывает сложно. Существует более 100 различных заболеваний печени. Неудивительно, что каждое из этих заболеваний имеет какие-то уникальные признаки и симптомы, похожие на симптомы других заболеваний печени.

На ранних стадиях заболеваний печени (которую иногда называют стадией повреждения печени), может наблюдаться гриппоподобный синдром. При прогрессировании заболевания цвет мочи может измениться на более темный, а кожа и склеры – приобрести желтое окрашивание (состояние, называемое желтухой). К более специфическим признакам заболеваний печени относятся: задержка жидкости в брюшной полости, кровавая рвота и окрашивание кала в темный (черный) цвет. Благодаря хорошей способности печеночных клеток к восстановлению, лечение заболеваний печени на ранней стадии может быть очень эффективным, а иногда патологический процесс даже удается обратить вспять. Однако если заболевания печени не были вовремя выявлены и прогрессируют, возможно возникновение трех основных серьезных осложнений – цирроза печени, рака печени и печеночной недостаточности.

Факторы риска и различные заболевания печени

5 самых распространенных заболеваний печени:

• Алкогольная болезнь печени возникает в результате длительного воздействия на ткань печени токсических соединений этанола при злоупотреблении алкоголем.
• Аутоиммунные заболевания печени возникают в результате разрушительного воздействия аутоантител и клеток иммунной системы против собственных клеток печени. Это приводит к хроническому воспалению и образованию избытка соединительной ткани (фиброз). Аутоиммунное заболевание печени наблюдается при метаболическом синдроме, злоупотреблении алкоголем и стеатозе печени.
• Стеатоз печени – это накопление в печени избытка жира. Возникает, в основном, у тучных пациентов и пациентов с сахарным диабетом.
• Наследственные болезни печени. Иногда, в результате генетически обусловленных нарушений метаболизма, железо, медь или необычные белки накапливаются в печени, и возникают наследственные заболевания печени.
• Вирусный гепатит. Вирусы гепатита А,В и С попадают в ткань печени и вызывают ее повреждение.

Диагностика

Для определения функции печени часто проводят исследование печеночных маркеров: печеночных ферментов и некоторых метаболитов крови. Отклонения печеночных маркеров от нормы могут указывать на наличие заболевания печени.

Тем не менее, самый точный метод диагностики заболеваний печени – это биопсия печени. Биопсия – это несложная процедура, в ходе которой хирург вводит в исследуемый орган небольшой шприц и забирает фрагмент ткани, который затем отправляют на анализ в лабораторию. Врачи лаборатории исследуют этот фрагмент ткани под микроскопом с помощью специальных методов и сообщают о результатах в виде заключения.

Лечение

Лучшими методами лечения и профилактики заболеваний печени являются регулярные физические нагрузки, отказ от алкоголя и здоровое питание. Для лечения вирусного гепатита используют противовирусные препараты.

Лечение рака печени – более сложная задача. При поздней стадии рака, когда хирургические методы не показаны, для разрушения раковых клеток проводят химиотерапию или лучевую терапию. Наконец, в некоторых случаях проводят пересадку печени.

Желтуха у взрослых — причины, обследование и лечение | Симптомы

Алкогольная болезнь печени
Признаки: Медленно развивающаяся желтуха. В анамнезе употребление алкоголя в больших количествах. Появление у мужчин женских признаков (потеря мышечной ткани, гладкость кожи, увеличение молочных желез, уменьшение яичек и рост лобковых волос по женскому типу). Иногда водянка брюшной полости вследствие накопления жидкости (асцит).

Блокада желчного протока желчным камнем, опухолью поджелудочной железы или желчных протоков
Признаки: Темная моча и светлые по цвету, мягкие, объемистые, маслянистые и необычно дурно пахнущие каловые массы. Обычно наблюдается боль в верхней правой части или в центре брюшной полости. Если причиной является опухоль, то потеря массы тела и иногда хроническая боль в животе.

Холестаз при беременности
Признаки: Сильный зуд. Позже появление желтухи и темной мочи. Обычно развивается на поздних сроках беременности.

Гепатит (вирусный)
Признаки: Симптомы, которые наблюдаются перед развитием желтухи (тошнота, рвота, потеря аппетита, утомляемость, постоянная боль в верхней правой части брюшной полости, лихорадка, иногда боль в суставах).

Первичный билиарный холангит (аутоиммунное заболевание, вызывающее поражение малых желчных протоков внутри печени)
Признаки: Симптомы, которые часто наблюдаются перед развитием желтухи (утомляемость, зуд, сухость во рту и сухость глаз). Иногда дискомфорт в верхней правой части брюшной полости, почернение кожи и появление небольших желтых отложений жира в коже (ксантомы) или веках (ксантелазмы).

Первичный склерозирующий холангит (рубцевание и разрушение маленьких и больших желчных протоков)
Признаки: Симптомы, которые наблюдаются перед развитием желтухи  (ухудшение проявлений утомляемости, зуд, боль в верхней правой части брюшной полости). Иногда светлые по цвету, мягкие, объемистые, маслянистые и необычно дурно пахнущие каловые массы. Часто у людей с воспалительным заболеванием кишечника.

Разрушение эритроцитов (гемолиз)
Признаки: Симптомы анемии (бледность, слабость и утомляемость). Иногда применение лекарственных препаратов, вызывающих гемолиз, либо наличие у члена семьи нарушения, связанного с эритроцитами.

Болезнь Вильсона (вызывает накопление меди в печени)
Признаки: Дрожь, затруднения речи и глотания, непроизвольные движения, потеря координации и изменение личности. Золотистое или зеленовато-золотистое кольцо на границе роговицы глаз (кольца Кайзера-Флейшера).

Хирургические осложнения (рубцевание желчных протоков вследствие хирургического вмешательства, сниженный кровоток к печени вследствие кровопотери или других осложнений серьезного хирургического вмешательства)
Признаки: Развивается вскоре после хирургического вмешательства, особенно после серьезного хирургического вмешательства.

Лекарственные препараты
Признаки: Применение вещества, которое может вызвать желтуху.

Проблемы с печенью – Уход в клинике Мэйо

Лечение заболеваний печени в клинике Мэйо

• Ваша медицинская бригада клиники Мэйо. В клинике Майо многопрофильная команда специалистов работает вместе, чтобы оценить и лечить каждого человека. Специалисты в области гастроэнтерологии, гепатологии и трансплантации печени в клинике Мэйо диагностируют и лечат взрослых с заболеваниями печени. Клиника гепатобилиарной системы и специалисты Группы по пересадке печени помогают координировать уход.Центр гипероксалурии специализируется на исследовании и лечении состояния, называемого оксалозом, которое иногда требует пересадки почек и печени.

  Специалисты по детской гепатологии и трансплантологии печени диагностируют и лечат детей с заболеваниями печени.

• Расширенная диагностика и лечение. У вас будет доступ к новейшим технологиям и специализированным методам для улучшения диагностики и ухода в клинике Mayo.

  Исследователи из клиники Мэйо изобрели новый неинвазивный способ обнаружения затвердевания печени.Магнитно-резонансная эластография (MRE) сочетает визуализацию MRI со звуковыми волнами для создания визуальной карты (эластограммы), показывающей жесткость ткани печени. В клинике Mayo Clinic MRE можно сделать как часть обычного обследования MRI на заболевание печени.

• Забота о вас. Члены команды Mayo Clinic тесно сотрудничают при планировании ухода за каждым пациентом. Это сотрудничество означает, что ваши встречи будут согласованы, а результаты ваших тестов будут доступны быстро.Обследование и лечение, которые могут занять месяцы в другом месте, обычно можно провести в клинике Майо всего за несколько дней.

Опыт и рейтинги

Опыт

Ежегодно специалисты клиники Мэйо лечат около 29 000 человек с заболеваниями печени.

Хирургический опыт

Хирурги клиники Mayo по пересадке печени используют самые современные технологии для успешного лечения людей с печеночной недостаточностью и другими осложнениями заболеваний печени.Их опыт в области трансплантации от живого донора, ускоренного процесса восстановления и трансплантации нескольких органов является частью того, почему люди обращаются в программу трансплантации печени Mayo Clinic. Программа трансплантации печени Mayo Clinic с кампусами в Аризоне, Флориде и Миннесоте имеет один из лучших показателей долгосрочной выживаемости в стране.

Руководители исследований

Исследователи Mayo Clinic часто сотрудничают с коллегами в Соединенных Штатах и ​​за рубежом, которые стремятся улучшить результаты и оказать помощь людям с заболеваниями печени.Они проводят лабораторные исследования, клинические испытания и другие исследования многих аспектов состояний, связанных с заболеваниями печени, таких как клеточная терапия и биоискусство печени.

Узнайте больше о программе трансплантации печени Mayo Clinic, а также об опыте и рейтингах отделений гастроэнтерологии и гепатологии.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота.Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Mayo выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания.Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинике Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Февраль21, 2020

Хроническая болезнь печени | Стэнфордское здравоохранение

Что такое хроническая болезнь печени?

Хроническое заболевание печени характеризуется постепенным разрушением ткани печени с течением времени. К заболеваниям печени в эту категорию относятся:

• Цирроз
• Фиброз печени

Цирроз печени

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), цирроз является 12-й по значимости причиной смерти в США.

Из-за хронического поражения печени:

1. Рубцовая ткань медленно замещает нормально функционирующую ткань печени.
2. Рубцовая ткань постепенно уменьшает кровоток через печень.
3. Поскольку нормальная ткань печени теряется, печень больше не может эффективно перерабатывать питательные вещества, гормоны, лекарства и яды.
4. Кроме того, печень не может эффективно производить белки и другие вещества.

Фиброз печени

Фиброз – это рост рубцовой ткани в результате инфекции, воспаления, травмы или даже заживления.Разрастание рубцовой ткани может произойти практически в любом органе. Фиброз печени может помешать правильному функционированию органа. Фиброз печени обычно является результатом цирроза.

Симптомы цирроза

Симптомы цирроза печени включают кашель с кровью, выпадение волос и желтуху (пожелтение кожи и глаз). Узнайте больше о симптомах цирроза.

Причины цирроза

Самая частая причина цирроза – злоупотребление алкоголем. Другие причины включают гепатит и прием определенных лекарств.Узнайте больше о причинах цирроза печени.

Диагностика цирроза

Диагностика цирроза печени включает физикальное обследование, а также другие специализированные тесты, такие как функциональные пробы печени и биопсия печени. Узнайте больше о диагностике цирроза.

Лечение цирроза

Повреждение печени необратимо. Лечение направлено на предотвращение дальнейшего повреждения. Узнайте больше о лечении цирроза, включая трансплантацию печени.

Цирроз: обзор и многое другое

Цирроз – это обширное рубцевание (фиброз) печени, вызванное длительной травмой.Ущерб вызван стойким и продолжающимся воспалением в ответ на хроническое повреждение печени, будь то инфекция хронического вирусного гепатита, чрезмерное употребление алкоголя или множество других причин.

Печень имеет способность восстанавливаться. Однако по мере того, как он постепенно накапливает рубцовую ткань, он теряет способность нормально функционировать. Со временем, когда количество рубцов увеличивается и кровоток в печени уменьшается, основные функции печени нарушаются. В некоторых случаях это может привести к печеночной недостаточности и даже смерти.Ежегодно от цирроза умирает более миллиона человек, в том числе более 40 000 человек в Соединенных Штатах.

Цирроз в настоящее время занимает 9-е место среди причин смерти в Соединенных Штатах, поражая почти вдвое больше мужчин, чем женщин.

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Симптомы цирроза

Симптоматическое прогрессирование поражения печени от фиброза на ранней стадии до цирроза обычно занимает годы и даже десятилетия. В ранние годы часто бывает мало симптомов, если они вообще отсутствуют.

Когда симптомы действительно появляются, их иногда неправильно диагностируют, игнорируют или приписывают другим возможным причинам. Однако по мере прогрессирования болезни контрольные симптомы могут стать более очевидными. Эти симптомы включают:

• Усталость
• Путаница
• Слабость
• Зуд
• Потеря аппетита
• Похудание
• Тошнота
• Легкие синяки
• Желтуха (пожелтение кожи и / или глаз)
• Паучья ангиома (сосудистые звездочки на коже, часто вокруг носа и щек)
• Отеки (отек стоп, лодыжек и ног из-за скопления жидкости)
• Вздутие живота из-за асцита (скопление жидкости в животе)

Многие из этих симптомов вызваны портальной гипертензией, при которой рубцовая ткань частично блокирует нормальный приток крови к печени.

Причины

Наиболее частыми причинами цирроза печени являются связанное с алкоголем заболевание печени, гепатит B, гепатит C и неалкогольная жировая болезнь печени.

• Алкогольная болезнь печени следует сразу за ней и обычно связана с чрезмерным употреблением алкоголя в течение нескольких лет (в среднем более двух порций алкоголя в день для женщин и более трех для мужчин в течение десяти и более лет).
• Гепатит В Цирроз, связанный с , является распространенной причиной цирроза.Вакцинация против гепатита B во многих странах позволила снизить частоту осложнений, связанных с гепатитом B, таких как цирроз и рак печени.
• Гепатит C является одной из основных причин диагноза цирроза в Соединенных Штатах, а также основным показателем трансплантации печени.
• Неалкогольная жировая болезнь печени обычно связана с ожирением, а также диабетом, высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина.Наиболее склонны к циррозу люди с метаболическим синдромом, характеризующимся большой талией, высоким уровнем триглицеридов, аномальным уровнем холестерина, высоким кровяным давлением и более высоким, чем обычно, уровнем глюкозы в крови.

Менее распространенными причинами цирроза являются закупорка желчных протоков печени и желчного пузыря, аутоиммунный гепатит и наследственные заболевания, такие как болезнь Вильсона или гемохроматоз, прием лекарств и целиакия.

Диагностика

Биопсия печени – самый точный способ диагностировать цирроз и правильно оценить стадию заболевания печени.Ультразвуковая или магнитно-резонансная эластография – неинвазивные способы обнаружения фиброза печени. Ряд анализов крови и инструментов визуализации (включая УЗИ, компьютерную томографию и МРТ) можно использовать для отслеживания прогрессирования заболевания.

Цирроз обычно классифицируется как компенсированный или декомпенсированный. Компенсированный цирроз – это просто поврежденная печень, которая все еще относительно функциональна, тогда как декомпенсированный цирроз представляет собой резкое ухудшение функции печени. Если осложнения невозможно контролировать, когда печень перестает функционировать, обычно показана трансплантация печени.

Примерно у 5 процентов людей с циррозом разовьется гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК), наиболее распространенная форма рака печени.

Лечение

Многие случаи цирроза поддаются лечению в течение многих лет, прежде чем они начнут прогрессировать и потребуют трансплантации. Лечение цирроза печени во многом зависит от причины и степени тяжести заболевания, но его следует начинать сразу после постановки диагноза.

Цирроз обычно неизлечим, кроме трансплантации печени.

Для уменьшения прогрессирования рубцевания печени следует использовать ряд подходов, в том числе:

• Отказ от алкоголя и лекарств, которые могут вызвать повреждение печени
• Избегайте безрецептурных травяных препаратов и добавок, так как некоторые из них могут вызывать повреждение печени
• Цирроз увеличивает риск повреждения печени рецептурными препаратами, поэтому все рецепты следует тщательно проверять на предмет влияния на печень.
• Избегайте сырых моллюсков, которые могут содержать бактерии, потенциально вызывающие серьезную инфекцию у людей с запущенным заболеванием печени
• Скрининг и вакцинация на гепатит А и В, а также скрининг на гепатит С
• Противовирусное лечение гепатита В и гепатита С
• Скрининг и лечение вторичных причин цирроза (например, урсодиол при закупорке желчных протоков)
• Оценка трансплантации печени

Слово Verywell

Ежегодно от цирроза умирает более миллиона человек, однако болезнь по-прежнему трудно обнаружить на ранних стадиях.Если вы испытываете симптомы цирроза или подозреваете, что у вас есть риск развития цирроза, поговорите со своим врачом. Помните, что наиболее частые причины цирроза включают связанные с алкоголем заболевания печени, гепатит B, гепатит C и неалкогольную жировую болезнь печени. Лечение цирроза печени следует начинать сразу после постановки диагноза.

Симптомы печени – симптомы, причины, лечение

Печеночные симптомы описывают широкий спектр симптомов, вызванных нарушениями или повреждениями печени.Печень – это орган пищеварительной системы, который помогает процессу пищеварения и выполняет многие другие важные функции. Эти функции включают выработку желчи, которая помогает превращать пищу в энергию; создание необходимых веществ, таких как гормоны; очистка крови от токсинов, в том числе от лекарств, алкоголя и наркотиков; и контроль накопления жира, производства и высвобождения холестерина.

Симптомы могут возникать в результате воспаления, инфекции, травмы или токсического поражения, например, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя.Поскольку одна из важных функций печени – вывод токсинов из кровотока, печень очень подвержена контакту с алкоголем, лекарствами и другими токсичными веществами, которые могут повредить ее. Конкретные состояния, которые могут вызывать симптомы со стороны печени, включают гепатит (воспаление печени, часто вызываемое вирусной инфекцией), цирроз (рубцевание печени), абсцесс печени, рак печени и гемохроматоз (накопление избыточного железа в тканях организма).

Симптомы со стороны печени обычно включают боль в животе, вздутие живота, увеличение печени, ожирение печени и пожелтение кожи и белков глаз (желтуха).Поскольку симптомы со стороны печени могут быть вызваны множеством различных состояний, некоторые из которых являются серьезными, вам важно связаться со своим врачом, чтобы определить основную причину.

Симптомы со стороны печени могут быть связаны с серьезными заболеваниями. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае серьезных симптомов, связанных с осложнениями заболеваний печени, включая проблемы с памятью, спутанность сознания, возбуждение, изменение уровня сознания или настороженности, изменение психического статуса, крайнюю усталость, обморок, лихорадку (особенно в сочетании с вздутием живота или рвотой с кровью.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов, включая пожелтение кожи или белков глаз (желтуха), боль в животе (особенно в правой верхней части живота), тошноту с рвотой или без нее, стул цвета глины. , темная моча, жар или озноб, потеря аппетита, необъяснимая потеря веса или слабость. Также незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если вы лечитесь от заболевания печени, но симптомы сохраняются, повторяются или вызывают у вас беспокойство.

Симптомы болезни печени

Печень – большой красновато-коричневый орган, расположенный в основном в правой верхней части живота над желудком и под диафрагмой. При весе около 1,3 кг у женщин и 1,8 кг у мужчин печень является самым большим твердым органом в организме. Печень содержит около 13% кровоснабжения организма и выполняет около 500 различных функций.

Печень состоит из клеток, называемых гепатоцитами, которые поглощают питательные вещества и выводят токсины из крови, удаляя вредные вещества.Таким образом, печень является жизненно важным органом для пищеварения и вывода из организма токсинов.

Заболевание печени может возникать как наследственное заболевание или быть вызвано различными факторами, приводящими к повреждению печени, такими как вирусная инфекция, употребление алкоголя или ожирение. Долгосрочное или хроническое повреждение печени может в конечном итоге привести к рубцеванию органа – состоянию, называемому циррозом. Цирроз – это необратимое опасное заболевание, которое может привести к печеночной недостаточности.

Изображение предоставлено: Explode / Shutterstock.com

Симптомы болезни печени

В настоящее время известно о существовании более сотни различных типов заболеваний печени, и симптомы могут широко варьироваться в зависимости от того, есть ли у пациента, например, гепатит, алкогольная болезнь печени, жировая болезнь печени или цирроз.

Кроме того, симптомы не всегда очевидны на ранних стадиях заболевания печени. Симптомы могут быть легкими и неспецифическими, такими как потеря аппетита, усталость, общее недомогание, тошнота и рвота или потеря веса.Таким образом, у пациента с ранней стадией заболевания такие симптомы легко не заметить.

Однако по мере прогрессирования заболевания печени могут проявляться некоторые ключевые клинические признаки, включая:

Боль в правой верхней части живота

Боль и дискомфорт могут ощущаться в верхней правой части живота, где расположена печень. Боль может быть вызвана увеличением размера печени из-за накопления жира, острого воспаления или любой травмы, которая может расширять и растягивать чувствительную мембрану, покрывающую печень.

Гепатомегалия

Заболевание печени может нарушить кровоток в печени или вызвать развитие опухолей (доброкачественных или злокачественных), которые увеличивают массу печени. Одними из наиболее частых причин гепатомегалии являются метастатический рак, гепатомегалия, жировая болезнь печени и цирроз.

Желтуха

На желтуху указывает пожелтение кожи, белков глаз и ногтей. Это вызвано тем, что поврежденная печень не может должным образом обрабатывать билирубин, продукт жизнедеятельности, образующийся при расщеплении старых красных кровяных телец.Избыток билирубина накапливается в крови и откладывается на коже, что вызывает желтоватое изменение цвета.

Неалкогольная жировая болезнь печени – причины, симптомы, диагностика, лечение, патология Играть

Симптомы цирроза печени

На ранних стадиях цирроза симптомы снова могут быть неспецифическими и легкими. Поэтому пациенты могут игнорировать симптомы и относить их к другим состояниям.

Термин «цирроз» относится к образованию рубцовой ткани (фиброза) на месте клеток печени, погибших в результате длительного повреждения печени.Это могло произойти из-за чрезмерного употребления алкоголя, вирусного гепатита или других факторов, которые приводят к токсическому воздействию на печень.

Фиброз печени характеризуется наличием опухолей неправильной формы или узелков, которые образуются на поверхности, которая изначально была гладкой тканью печени. Это рубцевание приводит к затвердеванию ткани печени, что препятствует притоку крови к печени и влияет на ее функцию.

Поскольку цирроз печени развивается постепенно и часто без каких-либо явных симптомов, это состояние может оставаться незамеченным до тех пор, пока повреждение не станет серьезным и может привести к печеночной недостаточности.

Некоторые симптомы цирроза печени описаны ниже:

Зуд

Также называется зудом. Это может быть вызвано химическим веществом желчи, которое может накапливаться в кровотоке (желтуха). Хотя зуд является частым симптомом, он не всегда присутствует. Когда этот симптом действительно возникает, он может вызывать беспокойство и даже изнурять, вызывая сильный зуд по всей поверхности кожи.

Легко появляются синяки

Повреждение печени может препятствовать выработке белков, необходимых для свертывания крови, что может привести к повышенной склонности к появлению синяков или кровотечений.

Гормональный дисбаланс

Поврежденная печень может не регулировать выработку и распад гормонов. У мужчин это может привести к увеличению груди (гинекомастии) и сморщенным яичкам, в то время как у женщин может быть нарушен менструальный цикл.

Паучьи ангиомы

Паучьи ангиомы – это маленькие, похожие на пауков капилляры, которые видны прямо под поверхностью кожи. Это происходит, когда у человека повышается уровень эстрогена, что может произойти, если печень не может адекватно метаболизировать гормон.Приблизительно у 33% людей с циррозом развиваются ангиомы паука.

Алкогольная болезнь печени, Анимация Воспроизвести

Энцефалопатия

Печеночная энцефалопатия – это снижение функции мозга, которое происходит в результате накопления токсичных веществ в головном мозге, поскольку печень больше не может эффективно их устранять.

Исследования показали, что определенные вещества являются причиной печеночной энцефалопатии, в том числе аммиак, свободные жирные кислоты, меркаптаны и ложные нейротрансмиттеры.

Это осложнение цирроза печени может привести к таким симптомам, как спутанность сознания, потеря кратковременной памяти и даже потеря сознания.

Асцит

Асцит относится к отеку или задержке жидкости, возникающим в результате плохой функции почек при циррозе печени. Снижение функции почек приводит к задержке натрия и воды.

Портальная гипертензия

Когда цирроз печени приводит к серьезному рубцеванию печени, кровь не может легко проходить через орган.Это вызывает повышение давления в вене, которая снабжает печень кровью. Это называется воротной веной, а повышенное давление – портальной гипертензией.

По мере увеличения давления кровь начинает перемещаться по альтернативным венам, присутствующим в пищеводе и желудке. Эти вены называются варикозными, их стенки хрупкие и склонны к разрыву. Кровоизлияние в эти вены вызывает внутреннее кровотечение, которое часто сначала замечается как гематемезис (рвота кровью) или мелена (отхождение черного и дегтеобразного стула).

Разрыв варикозного расширения вен – серьезное и опасное для жизни осложнение цирроза печени, требующее срочной медицинской помощи.

Список литературы

Дополнительная литература

Паллиативная помощь и болезни печени

Общие сведения о болезни печени

Печень – большой орган в организме. Он помогает переваривать пищу, отфильтровывать токсичные вещества из крови и заставляет сгустки крови образовывать сгустки.Когда у вас заболевание печени (цирроз), ваша нормальная ткань печени заменяется рубцовой тканью, и печень не работает должным образом.

Алкоголизм – самая частая причина цирроза печени. Гепатит С – это вирус, вызывающий набухание печени. Если не лечить, он может повредить печень. Еще одна частая причина – неалкогольная жировая болезнь печени. Это скопление жира в печени. Неалкогольная жировая болезнь печени может быть вызвана диабетом, высоким уровнем холестерина в крови, ожирением и высоким кровяным давлением.

Заболевание печени со временем развивается медленно. Части печени с рубцовой тканью не могут работать так же хорошо, как в здоровой печени. Хроническая печеночная недостаточность, также называемая терминальной стадией заболевания печени, может развиться от нескольких месяцев до многих лет. Из-за этого симптомы могут не проявиться при первом запуске болезни.

Первый шаг к диагностике цирроза печени – визит к врачу. Ваш врач может назначить анализы крови и биопсию печени (взятие крошечного кусочка ткани печени через иглу, чтобы исследовать его под микроскопом).Ваш врач также может сделать компьютерную томографию, МРТ, УЗИ и / или эндоскопию (вставив тонкую трубку в горло и желудок, чтобы найти аномальные состояния, такие как опухшие вены).

Понимание паллиативной помощи

Паллиативная (произносится как «пал-ли-у-тив») помощь – это специализированная медицинская помощь людям с тяжелыми заболеваниями. Он направлен на облегчение симптомов, боли и стресса серьезного заболевания, такого как заболевание печени. Цель – улучшить качество жизни как для вас, так и для вашей семьи.

Паллиативная помощь предоставляется специально обученной командой врачей, медсестер и других специалистов, которые работают вместе с другими вашими врачами, чтобы предоставить вам дополнительный уровень поддержки. Вы можете получить паллиативную помощь в любом возрасте и на любой стадии болезни. Вы также можете получить его с другими видами лечения.

Симптомы и лечение болезни печени – Как паллиативная помощь может помочь

Признаки и симптомы печеночной недостаточности включают усталость (чувство слабости или усталости), желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), отек ног и живота, потерю аппетита и потерю веса, тошноту, кожный зуд и икоту.

Жидкости, которые накапливаются в вашем теле, можно вылечить с помощью лекарств и немедикаментозного лечения. Ваша бригада паллиативной помощи будет знать, какие лекарства помогут вам облегчить общие симптомы, такие как одышка, кожный зуд, тошнота и икота.

Со временем цирроз может ухудшиться, и ваша печень может перестать работать должным образом. Эта хроническая печеночная недостаточность называется терминальной стадией заболевания печени, когда симптомы могут стать более серьезными. Ваша команда паллиативной помощи поможет вам и вашей семье справиться с этими симптомами.

Если вы имеете право на пересадку печени, вы можете обратиться к паллиативной помощи для контроля симптомов и эмоциональной поддержки до, во время и после операции. Ваша команда паллиативной помощи будет работать вместе с вашим врачом и командой трансплантологов, чтобы поддерживать вас и вашу семью на каждом этапе пути.

лучше всего вызвать бригадой паллиативной помощи после постановки диагноза. Команда вылечит ваши симптомы, объяснит варианты лечения и поможет сопоставить эти варианты с вашими личными целями.Специалисты команды также помогут вам лучше понять ваше состояние и чего ожидать. Они всегда работают в сотрудничестве с другими вашими врачами.

Ваша команда паллиативной помощи может помочь вам во всем этом и многом другом. Ваша команда будет вашей звуковой доской и вашей первой линией защиты от любых симптомов боли, дискомфорта, депрессии или беспокойства. Они будут поддерживать связь между всеми другими вашими врачами. И они помогут вам сопоставить ваши цели с вариантами лечения.

Команда также поможет опекунам вашей семьи.Они помогут вам и вашим близким принимать как большие, так и маленькие решения.

Это некоторые из многих преимуществ паллиативной помощи.

Как получить паллиативную помощь

Если вам или близкому человеку требуется паллиативная помощь, обратитесь к врачу за направлением.

Найти больницу с бригадой паллиативной помощи в вашем районе очень просто. Просто перейдите в Справочник поставщиков паллиативной помощи, чтобы получить список по штатам. Чтобы узнать, подходит ли вам паллиативная помощь, пройдите нашу викторину.

Чтобы получить дополнительную информацию о профилактике и лечении заболеваний печени, а также найти поддержку и ресурсы для пациентов с заболеваниями печени и их семей, посетите Американский фонд печени на сайте liverfoundation.org.

Цирроз печени – Американский колледж гастроэнтерологии

Медицинская помощь пациентам с циррозом печени преследует несколько целей: (1) лечение основной причины заболевания печени, когда это возможно, (2) предотвращение осложнений, связанных с циррозом, и (3) лечение симптомов цирроза.Цирроз – хроническое заболевание, и пациенты с циррозом нуждаются в постоянной медицинской помощи у врача, специализирующегося на уходе за пациентами с заболеванием печени (гастроэнтеролог или гепатолог ).

По возможности следует лечить основную причину цирроза. Некоторые состояния улучшаются с помощью медиальной терапии, и лечение может улучшить или отсрочить ухудшение функции печени. В некоторых случаях пациенты могут не переносить лечение основного заболевания печени, потому что их цирроз слишком запущен.

Пациентам с циррозом печени нельзя употреблять алкоголь. У пациентов, регулярно употребляющих алкоголь, функция печени может значительно улучшиться при полном отказе от алкоголя.

Ваш врач может порекомендовать различные методы лечения, направленные на предотвращение развития осложнений цирроза. Инфекция является важной причиной болезни у пациентов с циррозом печени, и ваш врач может порекомендовать вам обновить вакцинацию. Как правило, пациенты с циррозом печени должны ежегодно получать вакцину от гриппа (гриппа) и пневмонию (пневмококковую).Ваш врач может проверить вас на гепатит А и В и сделать вам прививку, если у вас нет иммунитета.

Пациенты с циррозом имеют повышенный риск развития первичного рака печени, известного как гепатоцеллюлярная карцинома. Риск рака печени варьируется в зависимости от основного заболевания печени, но у пациентов с инфекцией гепатита С (одна из наиболее частых причин заболевания печени в Соединенных Штатах) он составляет примерно 3-4% ежегодно. Успешное лечение рака печени зависит от раннего обнаружения.Рак печени часто не вызывает никаких симптомов, когда он небольшой, и варианты лечения могут быть ограничены по мере развития симптомов. Ваш врач может порекомендовать вам регулярно проводить УЗИ, КТ или МРТ, обычно каждые 6 месяцев, для выявления опухолей печени. Анализ крови, называемый альфа-фетопротеином (AFP), также может быть использован для обнаружения опухолей, однако сам по себе он недостаточно надежен, чтобы заменить необходимость периодического тестирования изображений.

Ваш врач может назначить различные методы лечения, чтобы помочь контролировать симптомы осложнений цирроза.Сюда могут входить:

• Ограничение потребления соли и мочегонные препараты (широко известные как «водные таблетки») назначаются для контроля асцита и отеков. В некоторых случаях небольшая игла может быть введена в брюшную полость под местной анестезией для отвода асцитной жидкости. Эта процедура известна как парацентез .
• Пациентам с асцитом, у которых ранее были эпизоды инфекции в жидкости (спонтанный бактериальный перитонит) или которые имеют высокий риск инфицирования (на основании лабораторного анализа жидкости), назначают длительные пероральные антибиотики для предотвращения будущих эпизодов инфекции .
• Пациентам с печеночной энцефалопатией могут быть назначены различные лекарства. К ним относятся лактулоза и / или определенные типы пероральных антибиотиков.
• Пациентов с варикозным расширением вен пищевода можно лечить препаратами, снижающими артериальное давление, или лечить варикозные узлы непосредственно во время эндоскопии.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать установку шунта TIPS. Установка шунта TIPS – это инвазивная процедура.Шунт TIPS – это металлическая трубка (также называемая стентом), помещаемая в печень под контролем рентгеновских лучей через разрез в яремной вене на шее. Шунт TIPS работает за счет снижения давления, при котором кровь должна течь в печени (то есть , портальная гипертензия, ). Шунты TIPS используются для лечения пациентов с тяжелым асцитом или кровотечением из варикозно расширенных вен, которые невозможно контролировать с помощью лекарств или эндоскопии. Не все пациенты должны получать шунт TIPS.Установка шунта TIPS сопряжена с риском, и установка шунта TIPS может привести к новой или ухудшению печеночной энцефалопатии .

Для некоторых пациентов с тяжелым заболеванием печени трансплантация печени может рассматриваться как вариант лечения. Во время операции по трансплантации печени больная печень удаляется и на ее место помещается новая здоровая печень от умершего донора или часть печени от живого донора. Операция по трансплантации печени – серьезное мероприятие, после которого требуются пожизненные препараты против отторжения.Перед трансплантацией печени требуется тщательное обследование, чтобы убедиться, что состояние здоровья кандидата достаточно хорошее, чтобы продолжить операцию по трансплантации. Кроме того, в центрах трансплантации обычно требуется некоторый период воздержания от алкоголя (часто не менее 6 месяцев) и / или формального алкогольного и медикаментозного лечения пациентов с алкогольным заболеванием печени перед трансплантацией. Не всем пациентам с циррозом требуется пересадка печени, и трансплантация – не лучший выбор для всех пациентов. Хотя цирроз, вызванный хроническим гепатитом С, является основной причиной трансплантации печени в США, количество трансплантаций, вызванных циррозом печени, вызванным жировой болезнью печени, увеличивается по всей стране. Поскольку трансплантация печени настолько сложна, она выполняется только в крупных специализированных центрах, и вашему врачу может потребоваться направить вас в другое место, чтобы пройти обследование на предмет трансплантации печени.

.

No related posts.