Аппендицит: симптомы, с какой стороны аппендицит, признаки, что делать при аппендиците – 6 августа 2021

У кого-то мысль об удалении аппендикса вызывает преждевременную панику. Поэтому важно вовремя обратить внимание на боль и ее локализацию в животе, при необходимости вызвать скорую помощь.

Что такое аппендицит

Острое воспаление внутренней оболочки аппендикса — червеобразного отростка слепой кишки. Это одно из наиболее частых заболеваний брюшной полости, которое требует хирургического лечения. До сих пор нет точного определения, зачем нужен этот небольшой отросток слепой кишки: его функция точно не установлена. При этом крайне не рекомендуется удалять аппендикс, который не беспокоит: он не бесполезная ткань, как многие думают, и важен для иммунной системы.

В среднем, аппендикс воспаляется в возрасте от 10 до 30 лет. Женщины сталкиваются с хирургическим вмешательством чаще мужчин. Заболеваемость острым аппендицитом: около 4—5 случаев на 1000 человек в год.

shutterstock.com

Аппендицит: симптомы

• сильная ноющая боль в животе. Обычно обостряется в течение 8-12 часов. Локализуется в области пупка, переходит в нижнюю правую часть живота. Также боль может возникать в другой части живота, что говорит о распространении воспаления. Боль может ощущаться над лобком, в правом бедре, в правой поясничной области. При остром воспалении боль может возникать в большем количестве мест;
• боль в животе становится сильнее при кашле, ходьбе, при резких движениях, легких прыжках, легком нажатии. Уменьшается, если лечь или поднять ноги вверх;
• температура до 38 градусов;
• если лечь и поднять ноги вверх, боль становится более терпимой;
• жар, повышенное потоотделение и учащенное сердцебиение;
• диарея или запор;
• налет на языке.

Симптомы характерны только для половины заболевших. Боль может отсутствовать или локализоваться в других местах. Обычно нетипичные случаи проявления аппендицита возникают среди пожилых людей и беременных женщин.

shutterstock.com

Как проверить аппендицит у взрослого дома

• Боль усиливается в течение 8-12 часов, ощущается с правой стороны или в районе пупка;
• ощущается острая боль, если лечь ровно и слегка надавить на живот;
• живот — твердый, возможно жесткий. Иногда наблюдается вздутие.
• ходить с ровной спиной невозможно: пронзает острая боль. То же самое, если вы попробуете сильно покашлять;
• попробуйте очень аккуратно надавить на область боли и оставить руку на несколько секунд — боль стихнет. Как только уберете руку, она усилится;
• боль усиливается, если лечь на левый бок и вытянуть ноги. Ослабевает, если принять позу эмбриона на правом боку и подтянуть ноги.

shutterstock.com

Как проходит операция

• хирургическое вмешательство проходит под общим наркозом около 40-50 минут;
• врач делает надрез до 10 см в правой нижней части живота, извлекает часть слепой кишки и удаляет аппендикс. После — ушивает сосуды и ткани. При гнойных осложнений объем операции может быть расширен.
• после операции следует оставаться под наблюдением в больнице. После выписки нужно избегать физических нагрузок, поддерживать живот рукой при кашле и смехе, чтобы не разошлись швы. Активность увеличивается постепенно.

Что НЕЛЬЗЯ делать при аппендиците

• Ждать. При острой боли, и особенно температуре, незамедлительно вызывайте скорую. Лучше перестраховаться, чтобы вас осмотрел специалист, чем надеяться, что само пройдет. Если вовремя не обратиться ко врачу, отросток может разорваться, что приведет к развитию перитонита или гнойному воспалению в брюшной полости;
• Принимать обезболивающие или слабительные средства: это может помешать при постановке диагноза врачом;
• Принимать пищу, чтобы не вызвать раздражение слизистой кишечника, которая может усилить боль. Также не рекомендуется есть — на случай возможной операции.

shutterstock.com

Причины воспаления аппендикса

Острый аппендицит возникает из-за нарушения моторики кишечника в области между частью кишки и аппендиксом. Это негативно влияет на нарушение кровоснабжения: начинается процесс брожения и гниения. В результате, ухудшается кишечная микрофлора организма и возникает воспаление. Часто это провоцирует неправильное питание, увлеченность белковой диетой, переедание, ожирение, малоподвижный образ жизни. Вопреки распространенному мифу, жвачки и семечки к этому не относятся.

Несмотря на развитие медицины, специалистам не удалось до конца изучить все причины воспаления аппендикса и способы его предотвратить. Воспалительное заболевание часто протекает незаметно и проявляется внезапно.

shutterstock.com

Профилактика аппендицита

• правильное сбалансированное питание;
• достаточное наличие клетчатки в рационе;
• нельзя злоупотреблять антибиотиками: нужно пить в редких исключительных случаях, чтобы не допустить развития дисбактериоза,
• употребление свежих зеленых овощей;
• следить за здоровьем ЖКТ, устраивать разгрузочные дни, не допускать запоров, делать чекапы организма.
• вести активный образ жизни;
• минимизировать или исключить вредные привычки;
• принимать витамины после консультации с лечащим врачом и по результатам анализов;
• сдавать анализ крови, чтобы не допустить повышенного содержания лейкоцитов и незрелых нейтрофилов;
• сдавать анализ мочи, чтобы исключить заболевание мочевыделительной системы;
• делать УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию или рентгенографию. Также врач может назначить диагностическую лапароскопию, когда через небольшой надрез вводится эндоскоп для осмотра аппендикса.

Группа риска

• Люди в возрасте 10-30 лет;
• Страдающие воспалительными и паразитарными заболеваниями кишечника;
• Беременные.

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

Аппендицит не терпит легкомысленного обращения

Острую боль в животе, повышение температуры и рвоту часто списывают на отравление. Пациент считает, что съел что-то не то, пытается отлежаться дома, приняв лекарства. Это неверная тактика, ведь вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать об аппендиците. О том, как распознать заболевание и как вести себя при первых его проявлениях нам рассказал заведующий отделением хирургии Запорожской областной клинической больницы Тарас Гавриленко.

Тарас Сергеевич, из-за чего возникает воспаление аппендикса? Какие факторы влияют на возникновение заболевания?

Аппендицит – самая распространенная хирургическая патология, которая возникает в брюшной полости: примерно 40% всех операций – это удаление аппендикса. Сложно назвать точную причину. Возможно, это инфекционные поражения кишечника. Также привести к аппендициту может механическая закупорка просвета червеобразного отростка при попадании в просвет каловых камней или инородных тел.

Как распознать заболевание?

Самому пациенту понять, что у него именно аппендицит очень сложно. Это заболевание достаточно коварное – умело маскируется под практически любое недомогание – от пищевого отравления, холецистита и прободной язвы до воспаления придатков или даже внематочной беременности. О воспалении аппендикса обычно свидетельствуют внезапные боли в животе (сначала в верхних отделах, позже – в правой подвздошной области), которые усиливаются при движении, тошнота, рвота, повышение температуры. У пожилых людей симптомы аппендицита могут слабо проявляться. Именно поэтому не стоит пытаться поставить себе диагноз самостоятельно.

Обычно при сильной боли пациенты, пытаясь справиться с недомоганием, принимают лекарства. Как они влияют на течение заболевания?

Крайне негативно! Таблетки на время улучшают состояние, но смазывают картину заболевания. Кроме того, больные иногда прикладывают к больному месту грелку или принимают горячую ванну. Этого категорически нельзя делать, ведь от этого воспаление только усиливается. При болевых ощущениях в животе нужно незамедлительно обратиться к врачу – только специалист может выявить заболевание, и назначить лечение.

Принято считать, что аппендицит заболевание неопасное, но так ли это?

Да, действительно, многие думают, что аппендицит заболевание пустяковое. Именно поэтому, при первых симптомах болезни пациенты не спешат вызывать скорую, а пытаются справиться с недомоганием самостоятельно. Это неправильно, ведь заболевание развивается очень быстро, а воспалительный процесс может обернуться серьезными осложнениями, например, перитонитом, который представляет угрозу не только здоровью человека, но и его жизни. Аппендицит не терпит легкомысленного обращения. Успех лечения напрямую зависит от того, как быстро пациент обратится за помощью.

Что делать при подозрении на аппендицит?

При первых признаках воспаления к врачу надо обратиться сразу же. Ведь при приступе острого аппендицита появляется риск абсцесса (скопления инфицированного гноя) или разлитого перитонита (полное инфицирование брюшной полости) и счет идет на часы. При госпитализации в нашем отделении мы проводим экстренное обследование. Это анализ крови, результаты которого позволяют увидеть наличие воспаления. Также, чтобы оценить состояние аппендикса и других внутренних органов, и исключить другие заболевания, имеющие сходные с аппендицитом симптомы проводится УЗИ брюшной полости.   Если диагноз подтвердился, аппендикс удаляется.

Расскажите, пожалуйста, поподробнее об особенностях методик оперативного лечения аппендицита, которые применяются в вашем отделении. В чем их преимущества?

Стандарт оперативного лечения аппендицита – лапароскопическая аппендэктомия. Именно такую методику мы используем в нашем отделении хирургии. В отличии от обычной операции, лапараскопия проводится через небольшие проколы. Этот метод имеет ряд преимуществ: хороший косметический эффект, ведь шрамы от проколов со временем становятся практически незаметными, быстрое восстановление и возобновление трудоспособности, возможность осмотра всей брюшной полости.

Операция – единственный выход или можно вылечить аппендицит, не удаляя отросток?

На сегодня, оперативное вмешательство – единственное правильное решение в данном случае. Да, медикаментами можно снять боль и воспаление на время, но ведь мы не знаем, что стало причиной заболевания. Например, если выход из аппендикса заблокирован косточкой или каловым камнем, нехирургическим методом решить проблему невозможно.

В нашем хирургическом отделении Запорожской областной больницы есть все необходимое для лечения патологии: современное оборудование, мощный диагностический комплекс, многолетний опыт сотрудников, которые постоянно повышают свой профессиональный уровень. Каждому пациенту обеспечивается комфортные условия пребывание, послеоперационная поддержка и уход до полного выздоровления. Также, отделение плотно сотрудничает с кафедрой госпитальной хирургии ЗМГУ под руководством профессора, доктора медицинских наук Никоненко Александра Семеновича. Все эти преимущества помогают успешно решить проблемы со здоровьем и вернуть пациентам прежнее качество жизни.

Аппендицит – Тбилисская ЦРБ

Опубликовано: 17.08.2017 08:59

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка.

Считают, что аппендицит начинается, когда отверстие между червеобразным отростком и слепой кишкой закупоривается.

Закупорка может происходить из-за наслоений густой слизи внутри аппендикса или из-за каловых масс, которые попадают в червеобразный отросток из слепой кишки. Слизь или каловые массы затвердевают, становятся плотными, как камень, и закупоривают отверстие.

Такие камни называются копролитами (буквально — “камни из кала”). В других случаях лимфоидная ткань в червеобразном отростке может распухнуть и закупорить червеобразный отросток.

Организм реагирует на такое внедрение развитием атаки на бактерии, атака называется воспалением.

Другая теория причин аппендицита — изначальный разрыв червеобразного отростка с последующим распространением бактерий за пределы червеобразного отростка.

Причина такого разрыва неясна, но она может быть связана с изменениями, которые происходят в лимфоидной ткани, выстилающей стенку червеобразного отростка. Если воспаление и инфекция распространяются в толще стенки червеобразного отростка, он может разорваться.

После разрыва инфекция может распространиться по брюшной полости; тем не менее, обычно процесс ограничен небольшим пространством, окружающим червеобразный отросток (формируя так называемый “периаппендикулярный абсцесс”). Иногда организм успешно “лечит” аппендицит без хирургического вмешательства, если инфекция и сопровождающее её воспаление не распространяются по брюшной полости. Воспаление, боль и прочие симптомы могут исчезнуть.

Такая ситуация возникает у некоторых пожилых пациентов, а также при лечении антибиотиками. Поэтому пациенты могут обратиться к врачу спустя продолжительный период времени после приступа аппендицита с припухлостью или инфильтратом в правой нижней области живота.

Каковы осложнения аппендицита?

Наиболее частое осложнение аппендицита — прободение. Прободение червеобразного отростка может привести в периаппендикулярному абсцессу (скоплению инфицированного гноя) или разлитому перитониту (инфицирование всей брюшной полости).

Основная причина прободения червеобразного отростка — промедление с постановкой диагноза и лечением. Более редкое осложнение — кишечная непроходимость.

Непроходимость возникает, когда воспаление вокруг червеобразного отростка вызывает прекращение работы мышц кишечника, и это не позволяет пищи проходить по кишечнику.

Если часть кишки над местом, где нарушена проходимость, начинает заполняться жидкостью и газом, живот раздувается и могут возникнуть тошнота и рвота.

Опасное осложнение аппендицита — сепсис (заражение крови), состояние, при котором бактерии попадают в кровь и переносятся к другим частям организма.

Это очень серьёзное, угрожающее жизни осложнение. К счастью, оно развивается не так часто.

Каковы симптомы аппендицита?

Основной симптом аппендицита — боль в животе.

Сперва боль отмечается по всему животу, особенно в его верхней части, пациент не может четко указать пальцем, где у его болит.

На медицинском языке такая боль называется нечетко локализованной, она не сосредоточена в одной точке. (Нечетко локализованная боль — обычное явление всякий раз, когда проблема находится в тонкой или ободочной кишке, в том числе, и в червеобразном отростке.) Указать точное место боли так трудно, что когда пациента просят указать пальцем на место, где болит, большинство людей показывают локализацию боли круговым движением руки вокруг середины живота. Затем, когда воспаление червеобразного отростка нарастает, оно распространяется сквозь стенку червеобразного отростка к его наружной оболочке, а затем по выстилке живота, тонкой плёнке, которая называется брюшиной. Когда воспаляется брюшина, боль меняется и может быть чётко определена на одном небольшом участке. Если червеобразный отросток разрывается, инфекция распространяется по брюшной полости, боль снова становится распространённой, так как внутренняя выстилка живота становится воспалённой. Также при аппендиците могут быть тошнота и рвота, которые могут быть обусловлены непроходимостью кишечника.

Кроме это, обычным симптомом аппендицита бывает повышение температуры, как реакция организма в ответ на воспаление. С другой стороны, отсутствие температуры не исключает аппендицита, так как в принципе это заболевание может протекать без температуры.

Как проводят диагностику аппендицита?

Диагностика начинается с тщательного опроса и осмотра.

У пациентов часто высокая температура и обычно бывает болезненность (от терпимой до очень сильной) справа в низу живота, когда врач там надавливает.

Если воспаление дошло до брюшины, нередко есть “рикошетная” болезненность. Это означает, что когда врач надавливает на живот и затем быстро убирает руку, боль становится внезапно, но ненадолго, сильнее.

Подсчёт белых клеток крови При наличии инфекции, количество белых кровяных клеток в анализе крови становится увеличенным.

На ранней стадии аппендицита, до того как инфекция разовьётся, оно может быть нормальным, но чаще наблюдают по крайней мере небольшой подъём количества белых клеток крови достаточно рано.

К сожалению, аппендицит — это не единственное состояние, которое вызывает увеличение количества белых кровяных клеток. Почти любая инфекция или воспаление может приводить к увеличению количества белых клеток крови.

Поэтому только лишь повышение количества белых кровяных клеток не может рассматриваться как прямое доказательство аппендицита. Микроскопия мочи Микроскопия мочи — это исследование мочи под микроскопом, которое позволяет обнаружить красные кровяные клетки, белые кровяные клетки и бактерии в моче.

Анализ мочи обычно изменён, если в почках или мочевом пузыре есть воспаление или камни, которые иногда можно перепутать с аппендицитом. Поэтому изменения в моче указывают на патологический процесс в почках или мочевом пузыре, тогда как нормальные результаты микроскопии мочи более характерны для аппендицита.

Рентгеновское исследование брюшной полости Рентгеновское исследование брюшной полости может выявить копролит (затвердевший и кальцифицированный кусочек фекалий размером с горошину, закупоривающий выход из червеобразного отростка), который может быть причиной аппендицита.

Это более характерно для детей.

Ультразвуковое исследование Ультразвуковое исследование — безболезненная процедура, при которой используют звуковые волны для того, чтобы увидеть органы внутри тела. Ультразвуковое исследование может выявить увеличенный червеобразный отросток или абсцесс.

Однако при аппендиците червеобразный отросток виден только у 50% пациентов.

Поэтому невозможность увидеть червеобразный отросток при ультразвуковом исследовании не исключает аппендицита. Ультразвук также помогает исключить наличие патологических изменений яичников, фаллопиевых труб и матки, которые могут симулировать аппендицит.

Компьютерная томография У небеременных пациентов компьютерная томография области червеобразного отростка производится с целью диагностики аппендицита или периаппендикулярного абсцесса, а также для исключения других заболеваний внутри брюшной полости и таза, которые по симптомам похожи на аппендицит. Лапароскопия Лапароскопия – хирургическая процедура, при которой тонкая оптико-волоконная трубка с камерой вводится в брюшную полость через маленькое отверстие в стенке живота.

Лапароскопия позволяет увидеть червеобразный отросток и другие органы брюшной полости и таза. Если обнаружен аппендицит, можно сразу удалить червеобразный отросток.

Нет ни одного исследования, за исключением лапароскопии, с помощью которого можно диагностировать аппендицит наверняка. Поэтому при подозрении на аппендицит тактика действий может быть следующей: период наблюдения, исследования (см. выше) или хирургическая операция.

Почему иногда трудно распознать аппендицит?

Иногда трудно диагностировать аппендицит.

Положение червеобразного отростка в брюшной полости может быть разным. Чаще всего червеобразный отросток расположен в правой нижней области живота, но червеобразный отросток, как и другие части кишечника, имеет брыжейку.

Брыжейка — это похожая на лист плёнка, которая прикрепляет червеобразный отросток к другим структурам внутри брюшной полости. Если брыжейка длинная, червеобразный отросток может сдвигаться.

К тому же червеобразный отросток может быть длиннее, чем обычно. Сочетание длинной брыжейки и длинного червеобразного отростка позволяет червеобразному отростку спускаться в полость таза (и располагаться между органами таза у женщин).

Червеобразный отросток может располагаться позади ободочной кишки (позадиободочный червеобразный отросток). В обоих случаях симптомы при воспалении червеобразного отростка могут быть более похожими на те, что возникают при воспалении других органов, например при воспалении тазовых органов у женщин.

Диагностировать аппендицит бывает сложно, если другие воспалительные процессы дают такие же симптомы, как при аппендиците.

Поэтому обычно пациента наблюдают некоторое время, чтобы узнать, разрешится ли состояние самостоятельно или появятся признаки, более характерные для аппендицита или, возможно, для другого заболевания.

Какие заболевания могут давать симптомы, похожие на симптомы при аппендиците?

При лечении пациента с подозрением на аппендицит хирург не должен забывать и о других заболеваниях, которые имеют симптомы, похожие на симптомы при аппендиците.

Среди таких заболеваний: Дивертикулы Меккеля Дивертикул Меккеля — это небольшое выпячивание стенки кишки, которое обычно расположено в правой нижней области живота, рядом с червеобразным отростком.

Дивертикул может воспалиться или даже перфорировать (прорваться). Если дивертикул воспалён или перфорирован, его удаляют хирургическим путём.

Воспалительные заболевания тазовых органов Правая фаллопиевая труба и яичник находятся рядом с червеобразным отростком. Женщины, живущие активной половой жизнью, могут заразиться инфекционными заболеваниями, которые поражают маточные трубы и яичники.

Обычно достаточным оказывается лечение антибиотиками, и нет необходимости в удалении маточной трубы и яичника. Воспалительные заболевания в верхней правой области живота Жидкость из верхней правой области живота могут перетечь в нижнюю часть брюшной полости, где она симулирует воспаление и аппендицит.

Жидкость может вытечь из прободной язвы двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря или абсцесса печени. Правосторонний дивертикулит Хотя большинство дивертикулов расположено в левой части ободочной кишки, иногда они встречаются и справа.

Если правосторонний дивертикул разрывается, развивается воспаление, по симптомам похожее на воспаление при аппендиците.

Заболевания почек Правая почка расположена настолько близко к червеобразному отростку, что воспалительный процесс, например абсцесс, может тоже давать симптомы, как при аппендиците.

Как лечат аппендицит?

Если поставлен диагноз “аппендицит”, чаще всего проводят удаление червеобразного отростка (аппендэктомию).

Антибиотики начинают давать до хирургического вмешательства, как только поставлен диагноз.

У некоторых пациентов воспаление и развитие инфекции при аппендиците остаются слабыми и не распространяются по брюшной полости. Организм человека способен не только содержать в себе воспаление, но и самостоятельно избавляться от него.

Такие пациенты чувствуют себя относительно хорошо и состояние их улучшается спустя несколько дней наблюдения.

Такой аппендицит можно лечить только антибиотиками. Через некоторое время червеобразный отросток можно удалить (или не удалять).

Трудность состоит в том, чтобы отличить такой аппендицит от склонного к осложнениям. Иногда больной не обращается к врачу столь долго, что к моменту обращения аппендицит с перфорацией червеобразного отростка существует уже много дней или даже недель.

В таком случае обычно есть уже сформировавшийся абсцесс, а перфорация в червеобразном отростке закрыта. Если абсцесс маленький, сначала можно проводить терапию антибиотиками; тем не менее, чаще всего абсцесс требуется дренировать.

Дренаж обычно ставится с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии, с помощью которых можно точно определить локализацию абсцесса.

Червеобразный отросток удаляют спустя несколько недель или месяцев после того, как устранён абсцесс.

Это называется отсроченной аппендэктомией и производится для предотвращения рецидива приступа аппендицита.

Как проводится удаление червеобразного отростка?

В настоящее время для удаления червеобразного отростка используют две методики: традиционная операция, выполняемая через разрез, и эндоскопическая операция, которая делается через проколы под контролем телевизора.

При аппендэктомии, выполняемой через разрез, через кожу и слои стенки живота над областью расположения червеобразного отростка делают разрез длиной 8-10 см. Хирург осматривает червеобразный отросток, обычно расположенный в правой нижней области живота.

После осмотра области вокруг червеобразного отростка, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний в этой области, червеобразный отросток удаляют. Брыжейку червеобразного отростка и сам отросток перерезают, и таким образом освобождают его от связи с кишкой; отверстие в кишке зашивают.

Если есть абсцесс, он может быть осушен с помощью дренажей (резиновых трубок), которые идут от абсцесса выводятся через разрез наружу.

Затем разрез зашивают.

Новый способ удаления червеобразного отростка включает использование лапароскопа. Лапароскоп — это тоненькая оптическая система, соединённая с видеокамерой, которая позволяет хирургу заглянуть внутрь живота через маленькое отверстие-прокол (вместо большого разреза).

Если обнаруживают аппендицит, червеобразный отросток удаляют с помощью специальных инструментов, которые вводят в брюшную полость, как и лапароскоп, через небольшие отверстия. Преимущества использования лапароскопии: уменьшение послеоперационной боли (так как боль, в основном, возникает из-за разрезов) и более быстрое выздоровление, а также великолепный косметический эффект.

Ещё одно преимущество лапароскопии — она позволяет хирургу заглянуть в брюшную полость и поставить точный диагноз в случаях, когда диагноз “аппендицит” ставится под сомнение. Например, лапароскопию успешно применяют при диагностике и лечении разрыва кисты яичника у женщин (симптомы могут напоминать таковые при аппендиците).

Если червеобразный отросток не был разорван (перфорирован), пациента выписывают из больницы на следующий день.

Пациенты с перфорированным червеобразным отростком чувствуют себя хуже, чем пациенты без разрыва.

Они находятся в больнице дольше (4-7 дней), особенно если развился перитонит.

В больнице проводят внутривенное введение антибиотиков для того, чтобы бороться с инфекцией и помогать устранению абсцессов.

Иногда хирург может увидеть неизменённый червеобразный отросток и не найти причин для жалоб пациента.

В таком случае хирург может удалить червеобразный отросток.

Причина удаления такая: лучше удалить неизменённый червеобразный отросток, чем пропустить и не вылечить возможно начинающийся аппендицит.

Каковы осложнения аппендэктомии?

Самое частое осложнение аппендицита — инфекция операционной раны.

Такие осложнения могут быть как тяжёлыми, так и лёгкими, от красноты и болезненности, которые лечат только антибиотиками, до тяжёлых поражений, которые лечат как антибиотиками, так и хирургически.

Иногда воспаление и инфекция при аппендиците такие сильные, что хирург не зашивает разрез до конца, так как разрез, сделанный хирургом, уже загрязнен. Разрез зашивают лишь через несколько дней после того, как инфекция подавлена антибиотиками и уже нет опасности развития её в разрезе.

Ещё одно осложнение аппендэктомии — абсцесс, скопление гноя в области червеобразного отростка.

Хотя гной удаляется из абсцесса хирургическим путём, есть и другие методы его лечения (см. выше).

Каковы отдалённые последствия удаления червеобразного отростка?

До сих пор не ясно, выполняет ли червеобразный отросток какую-либо важную функцию.

Как правило, после удаления червеобразного отростка никаких проблем со здоровьем не возникает. Наиболее частое последствие операции — возможное развитие спаечного процесса.

К счастью, после лапароскопической операции спаечный процесс развивается гораздо реже.

Воспаление червеобразного отростка: основы практики, анатомия, патофизиология

webmd.com”> Ричмонд Б. Приложение. Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Сабистона: биологические основы современной хирургической практики . 20-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2017. 1296-311.

Фитц РХ. Прободное воспаление червеобразного отростка; с особым вниманием к его ранней диагностике и лечению. Am J Med Sci .1886.92: 321-346.

Ли С.Л., Уолш А.Дж., Хо Х.С. Компьютерная томография и УЗИ не улучшают и могут задержать диагностику и лечение острого аппендицита. Arch Surg . 2001 Май. 136 (5): 556-62. [Медлайн].

Льюис Ф. Р., Холкрофт Дж. В., Бои Дж., Данфи Э. Аппендицит. Критический обзор диагностики и лечения 1000 случаев. Arch Surg . 1975 Май. 110 (5): 677-84. [Медлайн].

com”> Херринтон JL мл.Червеобразный отросток: хирургический анамнез. Contemp Surg . 1991. 39: 36-44.

Левин Е.А., Мауэри Н. Болезни аппендикса. Малхолланд М.В., Лиллемо К.Д., Доэрти Г.М., Апчерч Г.Р. мл., Алам Х., Павлик TM, ред. Хирургия Гринфилда: научные принципы и практика . 6-е изд. Филадельфия: Вольтерс Клувер; 2017. Глава 71.

Карр, штат Нью-Джерси. Патология острого аппендицита. Энн Диагно Патол . 2000 Февраль 4 (1): 46-58.[Медлайн].

Körner H, Söndenaa K, Söreide JA, Andersen E, Nysted A, Lende TH, et al. Заболеваемость острым неперфорированным и перфорированным аппендицитом: анализ с учетом возраста и пола. Мир J Surg . 1997 март-апрель. 21 (3): 313-7. [Медлайн].

Дай Л., Шуай Дж. Лапароскопическая и открытая аппендэктомия у взрослых и детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. United European Gastroenterol J . 2017 июн.5 (4): 542-553. [Медлайн]. [Полный текст].

Corneille MG, Steigelman MB, Myers JG, Jundt J, Dent DL, Lopez PP, et al. Лапароскопическая аппендэктомия превосходит открытую аппендэктомию у пациентов с ожирением. Am J Surg . 2007 декабрь 194 (6): 877-80; обсуждение 880-1. [Медлайн].

Masoomi H, Mills S, Dolich MO, Ketana N, Carmichael JC, Nguyen NT, et al. Сравнение результатов лапароскопической и открытой аппендэктомии у взрослых: данные общенациональной стационарной выборки (NIS), 2006-2008 гг. Дж Гастроинтест Сург . 2011 15 декабря (12): 2226-31. [Медлайн].

Frazee RC, Abernathy SW, Isbell CL, Isbell T., Regner JL, Smith RD. Амбулаторная лапароскопическая аппендэктомия: пора ли закончить дискуссию ?. J Am Coll Surg . 2016 Апрель 222 (4): 473-7. [Медлайн].

Frazee R, Burlew CC, Regner J, McIntyre R, Peltz E, Cribari C и др. Амбулаторная лапароскопическая аппендэктомия может быть успешно выполнена при неосложненном аппендиците: многоцентровое исследование Юго-Западного хирургического конгресса. Am J Surg . 2017 Декабрь 214 (6): 1007-1009. [Медлайн].

Yu CW, Juan LI, Wu MH, Shen CJ, Wu JY, Lee CC. Систематический обзор и метаанализ диагностической точности прокальцитонина, С-реактивного белка и количества лейкоцитов при подозрении на острый аппендицит. Br J Surg . 2013 Февраль 100 (3): 322-9. [Медлайн].

Schellekens DH, Hulsewé KW, van Acker BA, van Bijnen AA, de Jaegere TM, Sastrowijoto SH, et al.Оценка диагностической точности маркеров плазмы для ранней диагностики у пациентов с подозрением на острый аппендицит. Acad Emerg Med . 2013 июл.20 (7): 703-10. [Медлайн].

Айгун А., Катипоглу Б., Шмамоглу М., Демир С., Ядигароглу М., Татли О. и др. Диагностическая ценность плазменного пентраксина-3 при остром аппендиците. J Invest Surg . 2017 г. 11. 1-6. [Медлайн].

Альварадо А. Практическая оценка для ранней диагностики острого аппендицита. Энн Эмерг Мед . 1986 Май. 15 (5): 557-64. [Медлайн].

[Рекомендации] Группа экспертов по визуализации желудочно-кишечного тракта:., Гарсия Е.М., Камачо М.А., Кароли Д.Р., Ким Д.Х., Cash BD, et al. Критерии соответствия ACR ^® Аппендицит с подозрением на боль в правом нижнем квадранте. Дж. Ам Колл Радиол . 2018 15 ноября (11S): S373-S387. [Медлайн]. [Полный текст].

Закария О., Султан Т.А., Халил Т. Х., Вахба Т. Роль клинической оценки и ультразвуковой гармонической визуализации тканей в диагностике острого аппендицита у детей. Мир J Emerg Surg . 2011 16 ноября. 6 (1): 39. [Медлайн].

Гайтини Д. Визуализация острого аппендицита: современное состояние. J Clin Imaging Sci . 2011. 1:49. [Медлайн]. [Полный текст].

Kessler N, Cyteval C, Gallix B, Lesnik A, Blayac PM, Pujol J, et al. Аппендицит: оценка чувствительности, специфичности и прогностической ценности УЗИ, допплеровского УЗИ и результатов лабораторных исследований. Радиология . 2004 Февраль 230 (2): 472-8.[Медлайн].

Franke C, Böhner H, Yang Q, Ohmann C, Röher HD. Ультрасонография для диагностики острого аппендицита: результаты проспективного многоцентрового исследования. Группа изучения острой боли в животе. Мир J Surg . 1999 23 февраля (2): 141-6. [Медлайн].

Ford RD, Passinault WJ, Morse ME. Диагностическое УЗИ при подозрении на аппендицит: дает ли добавленная стоимость лучший результат? Am Surg . 1994 Ноябрь 60 (11): 895-8.[Медлайн].

Douglas CD, Macpherson NE, Davidson PM, Gani JS. Рандомизированное контролируемое исследование ультразвукового исследования в диагностике острого аппендицита с использованием шкалы Альварадо. BMJ . 2000, 14 октября. 321 (7266): 919-22. [Медлайн].

Prada Arias M, Vázquez JL, Salgado Barreira A, Gómez Veiras J, García Saavedra S, Fernández Eire P и др. [Аппендицит против неспецифической острой боли в животе: диагностическая точность ультразвукового исследования]. Цир Педиатр . 2017 20 июля. 30 (3): 146-151. [Медлайн].

webmd.com”> Яремко Дж. Л., Крокетт А., Ракер Д., Магнус К. Г.. Частота и значение неубедительных результатов УЗИ при аппендиците у детей и подростков. Can Assoc Radiol J . 2011 августа 62 (3): 197-202. [Медлайн].

Рао П.М., Реа Дж.Т., Новеллин Р.А., Мостафави А.А., МакКейб С.Дж. Влияние компьютерной томографии аппендикса на лечение пациентов и использование ресурсов больницы. N Engl J Med . 1998 15 января. 338 (3): 141-6. [Медлайн].

Horton MD, Counter SF, Florence MG, Hart MJ. Проспективное исследование компьютерной томографии и ультразвукового исследования для диагностики аппендицита у атипичных пациентов. Am J Surg . 2000 Май. 179 (5): 379-81. [Медлайн].

Мэлоун А.Дж. младший, Вольф CR, Мальмед А.С., Меллиер Б.Ф. Диагностика острого аппендицита: значение КТ без усиления. AJR Am J Roentgenol . 1993 апр. 160 (4): 763-6. [Медлайн].

Weyant MJ, Eachempati SR, Maluccio MA, Rivadeneira DE, Grobmyer SR, Hydo LJ, et al. Интерпретация компьютерной томографии не коррелирует с лабораторными или патологическими данными при хирургически подтвержденном остром аппендиците. Хирургия . 2000 августа 128 (2): 145-52. [Медлайн].

Grosskreutz S, Goff WB 2nd, Balsara Z, Burkhard TK. КТ нормального отростка. J Comput Assist Tomogr .1991 июль-август. 15 (4): 575-7. [Медлайн].

Scatarige JC, DiSantis DJ, Allen HA 3rd, Miller M. CT демонстрация аппендикса у бессимптомных взрослых. Гастроинтест Радиол . 1989 Лето. 14 (3): 271-3. [Медлайн].

Chae MS, Hong CK, Ha YR, Chae MK, Kim YS, Shin TY и др. Могут ли системы клинической оценки улучшить диагностическую точность у пациентов с подозрением на аппендицит у взрослых и неоднозначными результатами предоперационной компьютерной томографии? Clin Exp Emerg Med . 2017 декабрь 4 (4): 214-221. [Медлайн]. [Полный текст].

Караполат Б. Может ли система оценок RIPASA предсказать патологическую стадию острого аппендицита ?. Emerg Med Int . 2019. 2019: 8140839. [Медлайн]. [Полный текст].

Rypins EB, Evans DG, Hinrichs W, Kipper SL. Сканирование лейкоцитов Tc-99m-HMPAO для диагностики острого аппендицита у пациентов с сомнительной клинической картиной. Энн Сург .1997 Июль 226 (1): 58-65. [Медлайн].

Kaminski A, Liu IL, Applebaum H, Lee SL, Haigh PI. После начального консервативного лечения острого аппендицита плановая интервальная аппендэктомия не оправдана. Arch Surg . 2005 сентябрь 140 (9): 897-901. [Медлайн].

Wilms IM, de Hoog DE, de Visser DC, Janzing HM. Аппендэктомия в сравнении с лечением антибиотиками острого аппендицита. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 9 ноября. 11: CD008359.[Медлайн].

Mason RJ, Moazzez A, Sohn H, Katkhouda N. Метаанализ рандомизированных исследований, сравнивающих антибактериальную терапию с аппендэктомией при остром неосложненном (без абсцесса или флегмоны) аппендиците. Surg Infect (Larchmt) . 2012 Апрель 13 (2): 74-84. [Медлайн].

Салминен П., Пааянен Х., Раутио Т., Нордстрём П., Аарнио М., Рантанен Т. и др. Антибиотикотерапия против аппендэктомии для лечения неосложненного острого аппендицита: рандомизированное клиническое испытание APPAC. JAMA . 2015 16 июня. 313 (23): 2340-8. [Медлайн].

Sceats LA, Ku S, Coughran A, Barnes B, Grimm E, Muffly M и др. Оперативное и неоперативное лечение аппендицита: долгосрочный анализ экономической эффективности. Практика политики MDM . 2019 июл-дек. 4 (2): 2381468319866448. [Медлайн]. [Полный текст].

Kim SH, Park SJ, Park YY, Choi SI. Отсроченная аппендэктомия безопасна для пациентов с острым неперфорированным аппендицитом. Int Surg . 2015 июн 100 (6): 1004-10. [Медлайн].

Prechal D, Post S, Pechlivanidou I., Ronellenfitsch U. Осуществимость, принятие, безопасность и эффективность антибактериальной терапии в качестве альтернативного подхода к лечению аппендэктомии при неосложненном остром аппендиците. Int J Colorectal Dis . 2019 12 сентября [Medline].

Goldin AB, Sawin RS, Garrison MM, Zerr DM, Christakis DA. Тройная терапия антибиотиками на основе аминогликозидов в сравнении с монотерапией у детей с разрывом аппендицита. Педиатрия . 2007 май. 119 (5): 905-11. [Медлайн].

Ho HS. Аппендэктомия. Суба В.В., Финк М.П., ​​Юркович Г.Дж. и др., Ред. Хирургия ACS: принципы и практика . 6-е изд. Нью-Йорк: WebMD; 2007. 894-902.

Bilik R, Burnweit C, Shandling B. Имеет ли значение культура брюшной полости при аппендиците ?. Am J Surg . 1998 Apr.175 (4): 267-70. [Медлайн].

Cai YL, Xiong XZ, Wu SJ, Cheng Y, Lu J, Zhang J и др.Сравнение лапароскопической аппендэктомии с одним разрезом и традиционной лапароскопической аппендэктомии: систематический обзор и метаанализ. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2013 21 августа 19 (31): 5165-73. [Медлайн]. [Полный текст].

Андерссон Р. Э., Петцольд МГ. Нехирургическое лечение абсцесса или флегмоны аппендикса: систематический обзор и метаанализ. Энн Сург . 2007 ноябрь 246 (5): 741-8. [Медлайн].

Олиак Д., Ямини Д., Удани В.М., Льюис Р.Дж., Арнелл Т., Варгас Х. и др.Первичное консервативное лечение периаппендикулярного абсцесса. Диск прямой кишки . 2001 июл. 44 (7): 936-41. [Медлайн].

Пуапонг Д., Ли С.Л., Хей П.И., Камински А., Лю И.Л., Эпплбаум Х. Обычная интервальная аппендэктомия у детей не показана. J Педиатр Хирург . 2007 Сентябрь 42 (9): 1500-3. [Медлайн].

Andersen BR, Kallehave FL, Andersen HK. Антибиотики в сравнении с плацебо для профилактики послеоперационной инфекции после аппендэктомии. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005 20 июля. CD001439. [Медлайн].

Hoelzer DJ, Zabel DD, Zern JT. Определение продолжительности приема антибиотиков у детей с осложненным аппендицитом. Pediatr Infect Dis J . 1999 18 ноября (11): 979-82. [Медлайн].

Ли С.Л., Ислам С., Кэссиди Л.Д., Абдулла Ф., Арка М.Дж., Комитет по результатам и клиническим испытаниям Американской педиатрической хирургической ассоциации, 2010 г. Антибиотики и аппендицит в педиатрической популяции: систематический обзор Комитета по результатам и клиническим испытаниям Американской педиатрической хирургической ассоциации. J Педиатр Хирург . 2010 ноябрь 45 (11): 2181-5. [Медлайн].

Аппендицит | Здоровье34

Резюме

• Аппендицит – это воспаление аппендикса
• При отсутствии лечения воспаленный аппендикс может лопнуть, вызывая инфекцию и даже смерть
• Любой, у кого есть симптомы, должен немедленно обратиться к врачу
• Лечение влечет за собой хирургическое удаление аппендикса

Описание

Аппендикс представляет собой небольшую полую трубчатую структуру, прикрепленную к нижней правой части толстой кишки.Просвет (полость) отростка открывается в толстую кишку, где она прикрепляется к толстой кишке, и закрывается на другом конце. Хотя аппендикс, кажется, не служит какой-либо цели, он все равно может заболеть. Аппендицит – это воспаление аппендикса.

При отсутствии лечения воспаленный аппендикс может разорваться, что приведет к инфекции и даже смерти.

Причина

Аппендицит может возникнуть после вирусной инфекции пищеварительного тракта или когда аппендикс заблокирован застрявшим стулом.Иногда это также может быть вызвано закупоркой аппендикса червем. Закупорка аппендикса вызывает накопление секрета в аппендиксе, который затем может воспалиться или инфицироваться. Воспаление может вызвать инфекцию, образование тромба или разрыв аппендикса. Из-за риска разрыва аппендицит считается неотложной ситуацией. Любому, у кого есть симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Симптомы

Человек испытывает боль в нижней правой части живота.Боль обычно начинается около пупка и перемещается вниз и вправо. Боль усиливается при движении, глубоком вдохе, кашле, чихании и прикосновении к этой области. Боль обычно сопровождается тошнотой, рвотой, потерей аппетита, запором или диареей. Также может наблюдаться небольшое вздутие живота. После появления всех остальных симптомов может начаться субфебрильная температура.

Развитие симптомов может занять от четырех до 48 часов. Не у всех есть все симптомы, и боль не всегда такая, как описано выше.Это может затруднить диагностику. Важно, чтобы люди с симптомами аппендицита не принимали слабительные средства или клизмы для облегчения запора, потому что эти лекарства могут вызвать разрыв аппендикса. Людям также не следует принимать обезболивающие, потому что они могут маскировать симптомы, о которых должен знать врач. Дети и пожилые люди часто могут проявлять лишь несколько симптомов, например болезненность живота или потерю аппетита.

Распространенность

Около 1 человека из 500 ежегодно болеют аппендицитом.

Курс

Воспаленный аппендикс, оставленный без внимания, может перейти в лопнувший аппендикс, что считается неотложной медицинской помощью. При лопнувшем аппендиксе остальная часть брюшной полости может загрязниться содержимым толстой кишки. Это вызывает широко распространенную инфекцию брюшной полости, известную как перитонит.

Факторы риска

Факторы риска неизвестны.

Диагноз

Врач ставит диагноз аппендицита на основании симптомов, физического осмотра, анализов крови для проверки на наличие признаков инфекции, таких как высокое количество лейкоцитов, и анализов мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.Некоторые врачи используют ультразвук, чтобы проверить, не воспалился ли аппендикс.

Лечение

Дом

Обратитесь за медицинской помощью, как только боль в животе усиливается, становится постоянной или возникает при ходьбе или мочеиспускании. Держите пациента в лежачем положении и в удобном положении. Может помочь пакет со льдом, помещенный на болезненный участок. При жалобах на жажду позвольте ему прополоскать рот водой, не глотая. Не давайте еды.

Лекарства

Не следует давать слабительные или слабительные средства или какие-либо безрецептурные средства до подтверждения диагноза.

Хирургия

Лечение аппендицита включает хирургическое удаление аппендикса, которое называется аппендэктомией. Многие врачи используют метод лапароскопической хирургии для аппендэктомии. Этот метод включает в себя несколько крошечных надрезов в брюшной полости и вставку миниатюрного окуляра и хирургических инструментов. Затем хирург удаляет аппендикс инструментами, поэтому нет необходимости делать большой разрез брюшной полости. Однако, если аппендикс сложно удалить лапароскопически или если он лопнул, может потребоваться лапаротомия.(При лапаротомии делается большой разрез брюшной полости.)

Люди могут жить нормальной жизнью без аппендикса. Никаких изменений в диете, физических упражнениях или других факторах образа жизни не требуется.

Профилактика

Никакая профилактика аппендицита невозможна.

Проверено д-ром Эндрю Уайтлоу, MBBCh (Витватерсранд), MSc (UCT), FCPath (Micro) (SA) Старший регистратор, Отдел микробиологии, Университет Кейптауна и больница Groote Schuur

Аппендицит // Middlesex Health

Обзор

Аппендицит – это воспаление аппендикса, мешочка в форме пальца, который выступает из толстой кишки в нижнюю правую часть живота.

Аппендицит вызывает боль в правой нижней части живота. Однако у большинства людей боль начинается вокруг пупка, а затем перемещается. По мере нарастания воспаления боль при аппендиците обычно усиливается и в конечном итоге становится сильной.

Хотя аппендицит может развиться у любого человека, чаще всего он возникает у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Стандартным лечением является хирургическое удаление аппендикса.

Аппендикс представляет собой узкую сумку в форме пальца, которая выступает из толстой кишки.Аппендицит возникает, когда аппендикс воспаляется и наполняется гноем.

Симптомы

Признаки и симптомы аппендицита могут включать:

• Внезапная боль, которая начинается с правой стороны внизу живота
• Внезапная боль, которая начинается вокруг пупка и часто переходит в правую нижнюю часть живота
• Боль, усиливающаяся при кашле, ходьбе или других резких движениях
• Тошнота и рвота
• Потеря аппетита
• Низкая температура, которая может усиливаться по мере прогрессирования болезни
• Запор или диарея
• Вздутие живота
• Метеоризм

Местонахождение боли может варьироваться в зависимости от вашего возраста и положения аппендикса.Во время беременности может казаться, что боль исходит из верхней части живота, потому что во время беременности аппендикс находится выше.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас или вашего ребенка есть тревожные признаки или симптомы. Сильная боль в животе требует немедленной медицинской помощи.

Причины

Закупорка слизистой оболочки аппендикса, приводящая к инфекции, является вероятной причиной аппендицита. Бактерии быстро размножаются, в результате чего аппендикс воспаляется, опухает и наполняется гноем.Если вовремя не лечить, аппендикс может разорваться.

Осложнения

Аппендицит может вызвать серьезные осложнения, такие как:

• Разрыв аппендикса. Разрыв распространяет инфекцию по брюшной полости (перитонит). Это состояние, возможно, опасное для жизни, требует немедленной операции по удалению аппендикса и очистке брюшной полости.

• Гнойный карман, образующийся в брюшной полости. Если ваш аппендикс лопается, у вас может развиться инфекционный очаг (абсцесс).В большинстве случаев хирург дренирует абсцесс, вставляя трубку через брюшную стенку в абсцесс. Трубку оставляют на две недели, и вам вводят антибиотики, чтобы избавиться от инфекции.

  Как только инфекция исчезнет, ​​вам сделают операцию по удалению аппендикса. В некоторых случаях абсцесс дренируют, а аппендикс удаляют сразу.

Диагноз

Чтобы помочь диагностировать аппендицит, ваш врач, скорее всего, изучит ваши признаки и симптомы и осмотрит ваш живот.

Тесты и процедуры, используемые для диагностики аппендицита, включают:

• Физический осмотр для оценки вашей боли. Ваш врач может слегка надавить на болезненный участок. Когда давление внезапно снижается, боль при аппендиците часто усиливается, что свидетельствует о воспалении прилегающей брюшины.

  Ваш врач может также обратить внимание на жесткость живота и тенденцию к напряжению мышц живота в ответ на давление на воспаленный аппендикс (защита).

  Ваш врач может использовать смазанный палец в перчатке для осмотра нижней части прямой кишки (пальцевое ректальное исследование). Женщинам детородного возраста может быть проведено обследование органов малого таза для выявления возможных гинекологических проблем, которые могут вызывать боль.

• Анализ крови. Это позволяет вашему врачу проверить высокое количество лейкоцитов, которое может указывать на инфекцию.
• Анализ мочи. Ваш врач может попросить вас сделать анализ мочи, чтобы убедиться, что инфекция мочевыводящих путей или камень в почках не вызывают у вас боли.
• Визуальные тесты. Ваш врач может также порекомендовать рентген брюшной полости, УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы подтвердить аппендицит или найти другие причины боли.

Лечение

Лечение аппендицита обычно включает операцию по удалению воспаленного аппендикса. Перед операцией вам могут назначить дозу антибиотиков для лечения инфекции.

Операция по удалению аппендикса (аппендэктомия)

Аппендэктомия может выполняться как открытая операция с использованием одного разреза брюшной полости длиной от 2 до 4 дюймов (от 5 до 10 сантиметров) (лапаротомия).Или операция может быть сделана через несколько небольших разрезов брюшной полости (лапароскопическая операция). Во время лапароскопической аппендэктомии хирург вводит вам в брюшную полость специальные хирургические инструменты и видеокамеру, чтобы удалить аппендикс.

В целом лапароскопическая хирургия позволяет быстрее восстанавливаться и лечить с меньшими болями и рубцами. Это может быть лучше для пожилых людей и людей с ожирением.

Но лапароскопическая операция подходит не всем. Если ваш аппендикс разорвался и инфекция распространилась за пределы аппендикса, или у вас есть абсцесс, вам может потребоваться открытая аппендэктомия, которая позволит вашему хирургу очистить брюшную полость.

Ожидайте, что проведете один или два дня в больнице после аппендэктомии.

Дренирование абсцесса перед операцией на аппендиксе

Если аппендикс разорвался и вокруг него образовался абсцесс, абсцесс можно дренировать, вставив трубку через кожу в абсцесс. Аппендэктомию можно провести через несколько недель после борьбы с инфекцией.

Образ жизни и домашние средства

Ожидайте восстановления после аппендэктомии через несколько недель или дольше, если ваш аппендикс разорвался.Чтобы помочь вашему телу выздороветь:

• Вначале избегайте физических нагрузок. Если аппендэктомия была выполнена лапароскопически, ограничьте свою активность на три-пять дней. Если у вас была открытая аппендэктомия, ограничьте свою активность на 10–14 дней. Всегда спрашивайте своего врача об ограничениях вашей активности и о том, когда вы можете вернуться к нормальной деятельности после операции.
• Поддерживайте живот во время кашля. Положите подушку на живот и надавите, прежде чем кашлять, смеяться или двигаться, чтобы уменьшить боль.
• Позвоните своему врачу, если обезболивающие не помогают. Боль создает дополнительную нагрузку на ваше тело и замедляет процесс заживления. Если вы все еще испытываете боль, несмотря на прием обезболивающих, позвоните своему врачу.
• Вставайте и двигайтесь, когда будете готовы. Начинайте медленно и увеличивайте активность по мере того, как считаете нужным. Начните с коротких прогулок.
• Сон, когда устал. По мере заживления вашего тела вы можете почувствовать, что сонливее, чем обычно.Расслабьтесь и отдыхайте, когда вам нужно.
• Обсудите возвращение на работу или учебу со своим врачом. Вы можете вернуться к работе, когда захотите. Дети могут вернуться в школу менее чем через неделю после операции. Им следует подождать от двух до четырех недель, чтобы возобновить напряженную деятельность, например занятия в тренажерном зале или занятия спортом.

Альтернативная медицина

Ваш врач пропишет лекарства, которые помогут вам контролировать боль после аппендэктомии. Некоторые дополнительные и альтернативные методы лечения при использовании с вашими лекарствами могут помочь контролировать боль.Спросите своего врача о безопасных вариантах, например:

• Отвлекающие действия, такие как прослушивание музыки и общение с друзьями, которые отвлекают вас от боли. Отвлечение может быть особенно эффективным с детьми.
• Управляемые образы, например, закрыв глаза и думая о любимом месте.

Запись на прием

Если у вас болит живот, запишитесь на прием к семейному врачу. Если у вас аппендицит, вас, скорее всего, госпитализируют и направят к хирургу для удаления аппендикса.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом. Составьте список из:

• Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема
• Ключевая личная информация, , включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и семейный медицинский анамнез
• Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать своему врачу

Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить предоставленную вам информацию.

В отношении аппендицита вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

• У меня аппендицит?
• Нужно ли мне больше тестов?
• Что еще у меня могло быть, кроме аппендицита?
• Нужна ли мне операция, и если да, то как скоро?
• Каковы риски удаления аппендикса?
• Как долго мне нужно будет оставаться в больнице после операции?
• Сколько времени займет восстановление?
• Как скоро после операции я смогу вернуться на работу?
• Вы можете сказать, лопнул ли у меня аппендикс?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, например:

• Когда у вас начались боли в животе?
• Где болит?
• Боль переместилась?
• Насколько сильна ваша боль?
• Что делает вашу боль более сильной?
• Что помогает облегчить боль?
• У вас жар?
• Вас тошнит?
• Какие еще у вас есть признаки и симптомы?

© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

Аппендицит | Здоровье молодых мужчин

Аппендицит, произносится как «a-pen-di-sigh-tis», – это воспаление аппендикса, который представляет собой орган в форме трубки размером с ваш указательный палец. Он расположен в нижней правой части живота (живота). Аппендицит – серьезное заболевание, требующее немедленной помощи и лечения врача.

Что вызывает аппендицит?

Внутри отростка находится кусок ткани в форме трубки, который выходит в толстую кишку.Если эта трубка заблокируется или инфицирована, аппендикс воспаляется и разовьется аппендицит. Воспаление и отек вызывают меньший приток крови к аппендиксу, что приводит к его отмиранию. Затем бактерии (микробы) размножаются и начинают атаковать аппендикс. Если аппендикс не удалить или не обработать антибиотиками, он может лопнуть, что может стать причиной опасного для жизни состояния. Вот почему очень важно раннее лечение.

Каковы наиболее частые симптомы аппендицита?

• Потеря аппетита (не голоден)
• Тошнота (ощущение, будто вас рвота)
• Рвота (рвота)
• Боль внизу живота (живот) ( ниже пупка).Боль может стать сильной и перейти в правую нижнюю часть
• Лихорадка (сначала обычно легкая)
• Невозможность отхождения газов

Другие симптомы могут включать:

• Запор (неспособность иметь BM) или диарею ( свободные BM)

Если у вас сильная боль в нижней части живота, важно сразу же связаться с вашим лечащим врачом, чтобы он / она мог выяснить, что не так. Если у вас аппендицит, вам как можно скорее потребуется лечение.

Что такое тест на аппендицит?

Не существует специального теста только для аппендицита, но ваш лечащий врач, вероятно, сможет определить, есть ли он у вас, задав вам вопросы, осмотрев вас и нажав на живот, проверив вашу кровь, исключив другие возможные состояния, а в некоторых случаях – запись на УЗИ или компьютерную томографию.

Как лечить аппендицит?

Большинству подростков необходимо как можно скорее удалить аппендикс.Операция проводится сразу же, чтобы убедиться, что аппендикс не разорвется или не разорвется и не вызовет распространение инфекции на другие области живота. Название операции называется «аппендэктомия», произносится: app-en-dec-toe-me. В некоторых ситуациях медицинская бригада может предложить курс антибиотиков, а не операцию. Поскольку аппендицит может рецидивировать, подросток, ее семья и врач должны обсудить наилучшие варианты.

Что произойдет, если мне придется удалить аппендикс?

Ваша медсестра или врач объяснят, что произойдет.Вы также должны задавать вопросы, чтобы знать, чего ожидать. Вам сделают анестезию – специальное лекарство, которое погрузит вас в глубокий сон и избавит от боли во время операции. Когда вы спите, врач сделает небольшой разрез на животе и удалит аппендикс. После удаления аппендикса врач снова сшит кожу. Некоторые швы нужно будет снять примерно через неделю, а другие рассосутся сами по себе.

После аппендэктомии, вам придется оставаться в больнице, но продолжительность зависит от того, лопнул ваш аппендикс или нет.Если у вас не возникнет никаких осложнений, вам, скорее всего, просто нужно переночевать в больнице. Если у вас лопнул аппендикс или у вас поднялась температура, вам нужно будет остаться в больнице еще немного. Ваш врач назначит вам повторный прием, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете. Это очень важно соблюдать.

Я буду без приложения нормально?

Да. Ваш врач объяснит, что вы можете, а что нельзя делать, пока вы восстанавливаетесь после аппендэктомии.Вам нужно будет освободить от занятий физкультурой, спортом и других физических нагрузок, пока вы выздоравливаете (примерно через 2-4 недели после операции), но с вами все будет в порядке, потому что вы определенно можете жить без аппендикса.

Могут быть и другие причины сильной боли в животе, поэтому важно быть честным со своим врачом и объяснить, когда боль началась, как долго она длится, если вы недавно получили травму или принимали новое лекарство по какой-либо причине, если вы ведете половую жизнь и какие лекарства, а также травы и таблетки, отпускаемые без рецепта, принимаете.

Если вас беспокоит аппендицит, вот совет, как сообщить об этом своему врачу: у меня очень сильная боль в правой части живота, мне следует зайти к вам в офис?

Симптомы аппендицита: когда следует обращаться за неотложной помощью

Аппендикс – это похожий на мешочек орган, который находится в правом нижнем углу живота. Аппендицит – это воспаленный или инфицированный аппендикс. Однако аппендицит требует неотложной медицинской помощи и может быть опасен для жизни при разрыве воспаленного аппендикса.По данным Национального института здоровья, острый аппендицит является основной причиной экстренной абдоминальной хирургии в США. (Свейн-Уилсон 2019)

Согласно исследователям и исследованиям, около 5 процентов американцев когда-нибудь в жизни испытывают боль в животе, вызванную аппендицитом. Могли бы вы быть одним из них? Чаще всего это происходит в возрасте от подросткового возраста до 20 лет, однако может развиться в любом возрасте. (Медицинские новости сегодня 2017)

В этом блоге мы рассказали о причинах, симптомах и лечении аппендицита.Умение распознавать знаки может спасти вашу жизнь или жизнь близкого человека. (Медицинские новости сегодня 2017)

Что такое аппендицит?

Как следует из названия, аппендицит – это болезненный отек аппендикса, который представляет собой небольшой тонкий мешочек длиной около 2–4 дюймов. Аппендикс прикреплен к толстой кишке. Хотя никто не знает, какова его функция, мы знаем, что ее удаление не вредно. (Клиника Мэйо 2019)

Быстрые факты об аппендиците:

• Ранние симптомы включают боль около пупка, которая может переходить в правую нижнюю часть живота.
• Если лечение от газа не решает проблему, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Многие люди с подозрением на аппендицит обращаются непосредственно в отделение неотложной помощи.
• Раннее лечение обычно бывает успешным, но невылеченный аппендицит может привести к фатальным осложнениям.

(Медицинские новости сегодня 2017)

Что вызывает аппендицит?

Аппендикс соединяется с толстой кишкой. Аппендицит возникает, когда что-то – слизь, посторонний предмет или, чаще всего, стул (отходы) – блокирует отверстие между аппендиксом и толстой кишкой.Закупорка вызывает раздражение, воспаление и, возможно, инфекцию.

Распознавание симптомов аппендицита

Основной симптом аппендицита – боль в животе. Вы можете почувствовать дискомфорт во всей области живота. Однако могут быть дополнительные симптомы, такие как:

• Боль в животе, усиливающаяся при кашле или ходьбе
• Вздутие живота
• Несварение
• Тошнота и рвота вскоре после начала боли в животе
• Потеря аппетита
• Лихорадка 99 ° F – 102 ° F
• Неспособность пройти газ
• Запор или диарея

(Healthline 2016)

Симптомы аппендицита возникают внезапно и быстро усиливаются.Боль может усиливаться при движении, глубоком вдохе, кашле или чихании.

Острый аппендицит – это тяжелое и внезапное состояние, симптомы которого обычно развиваются в течение одного или двух дней. Если вы подозреваете, что боль в животе вызвана аппендицитом, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если не лечить, вы рискуете разорвать аппендикс – заболевание, известное как перитонит. Перитонит – это серьезное опасное для жизни состояние, вызванное попаданием бактерий из разорванного аппендикса в брюшную полость.

Как диагностируют аппендицит

Диагностировать аппендицит бывает непросто. Симптомы часто неясны или похожи на симптомы других заболеваний, включая проблемы с желчным пузырем, инфекцию мочевого пузыря или мочевыводящих путей, камни в почках, кишечную инфекцию и проблемы с яичниками. Хотя эти тесты могут помочь диагностировать аппендицит:

• Осмотр брюшной полости: во время обследования они проверит болезненность в нижней правой части живота, а также опухоль или жесткость.
• Анализ мочи: это делается, чтобы исключить возможность того, что ваша боль вызвана: инфекция мочевыводящих путей или камни в почках
• Анализ крови: полный анализ крови покажет нашим врачам, есть ли у вас инфекция.
• Визуализирующие исследования брюшной полости: Эти тесты помогут обнаружить любое воспаление аппендикса.Наши врачи могут заказать одно или несколько следующих обследований:
• УЗИ брюшной полости, рентген или компьютерная томография

(WebMD)

Когда обращаться за медицинской помощью

Аппендицит может быть опасным для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Чем дольше не лечить, тем больше вероятность усугубиться. Начальные симптомы могут ощущаться как газ.

Внезапная сильная боль в животе обычно является тревожным сигналом, поэтому, если у вас внезапно появятся какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вам следует немедленно отправиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Лечение аппендицита сразу после появления симптомов предотвратит его ухудшение и вызовет дальнейшие осложнения.

Быстрые рентгеновские снимки и компьютерная томография

Мы обещаем вам, что вы не будете часами ждать от боли в переполненном зале ожидания больницы, чтобы вас увидели. Наши сертифицированные врачи скорой помощи и персонал готовы принять вас прямо сейчас. Аппендицит – это не чрезвычайная ситуация, которая может подождать. Мы наблюдаем за взрослыми и детьми с одинаковым профессиональным уходом, и у нас есть специальные педиатрические помещения, которые обеспечивают детям дополнительный комфорт.Мы хотим быть вашим скорую помощь. Вас сразу же встретят и обслужат в считанные минуты. В нашем учреждении есть удобства, которых вы не найдете в больших больницах. Мы открыты 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году и уверены, что вы получите незабываемые впечатления. Когда дело доходит до неотложной медицинской помощи, у вас есть выбор.

Процитированная работа

Хатри, Минеш. «Аппендицит: первые симптомы, причины, локализация боли, операция, восстановление». WebMD , WebMD, 28 сентября 2019 г., www.webmd.com / пищеварительные-расстройства / пищеварительные-заболевания-аппендицит

«Аппендицит: первые симптомы и предупреждающие знаки». Новости медицины сегодня , MediLexicon International, www.medicalnewstoday.com/articles/312123

Налл, Энн Пьетранджело и Рэйчел. «Неотложные признаки и симптомы аппендицита». Healthline , Healthline Media, 11 мая 2019 г., www.healthline.com/health/digestive-health/appendicitis-emergency-symptoms

«Аппендицит». Клиника Майо , Фонд медицинского образования и исследований Майо, 24 мая 2019 г., www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/symptoms-causes/syc-20369543Swain-Wilson, Savanna. «11 признаков того, что у вас может быть аппендицит». Insider , Insider, 22 февраля 2019 г., www.insider.com/signs-of-appendicitis-2019-2

Аппендицит | Encyclopedia.com

Определение

Аппендицит – это воспаление аппендикса, который представляет собой небольшой мешочек в форме пальца, прикрепленный к началу толстой кишки в нижней правой части живота. Аппендицит требует неотложной медицинской помощи, и если его не лечить, аппендикс может разорваться и вызвать потенциально смертельную инфекцию.

Описание

У детей аппендицит является наиболее частой неотложной абдоминальной медицинской процедурой и наиболее частой неотложной хирургической процедурой в педиатрии. Хотя аппендикс не имеет известной функции, он может воспаляться и болеть. Это состояние, называемое аппендицитом, может быстро перерасти в опасную для жизни или смертельную инфекцию брюшной полости (перитонит), если не лечить немедленно. Аппендицит обычно включает неотложную консультацию врача и осмотр в отделении неотложной помощи больницы.

Демография

Аппендицит – это наиболее часто встречающееся неотложное состояние органов брюшной полости у детей и молодых людей. У одного человека из 15 в течение жизни развивается аппендицит. Заболеваемость наиболее высока среди мужчин в возрасте от 10 до 14 лет и среди женщин в возрасте от 15 до 19 лет. В период от полового созревания до 25 лет аппендицит развивается у мужчин чаще, чем у женщин. У младенцев и детей в возрасте до двух лет он встречается редко. В Соединенных Штатах аппендицит встречается у четырех из 1000 детей.

Причины и симптомы

Аппендицит обычно вызывается закупоркой внутренней части аппендикса, который называется просветом.Чаще всего просвет закупоривается калом. Лимфоидная ткань, которая присутствует в слизистой оболочке аппендикса и кишечника и помогает бороться с бактериальными и вирусными инфекциями, может набухать и приводить к обструкции аппендикса. Это состояние, называемое лимфоидной гиперплазией, также может быть связано с различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, такими как болезнь Крона, гастроэнтерит , респираторные инфекции, мононуклеоз и корь . Аппендицит также может быть вызван инородными телами (напр.g., внутриматочная спираль или что-то проглоченное), травмы живота или опухоли. Кроме того, генетика может играть роль в развитии аппендицита; некоторые дети могут унаследовать гены, которые делают их более восприимчивыми к закупорке просвета отростка. Наличие муковисцидоза также увеличивает риск аппендицита у ребенка.

Закупорка аппендикса затем вызывает воспаление, повышение давления и ограничение кровотока, что приводит к боли в животе и болезненности в правом нижнем квадранте живота.Если аппендикс не удален, бактерии и воспаление внутри аппендикса быстро расширяются, стенка аппендикса растягивается, и может произойти перфорация. После перфорации аппендикса жидкость, заполненная бактериями, попадает в брюшную полость и развивается перитонит. Перфорация чаще встречается у детей младшего возраста. Перфорация может произойти через 48-72 часа после появления первых симптомов и может стать опасной для жизни.

Классические симптомы аппендицита включают следующее:

• боль в животе, сначала вокруг пупка, затем переходящая в нижний правый квадрант живота
• тошнота
• рвота
• потеря аппетита 9410007 диарея 9000r2 запор и / или неспособность отводить газы
• лихорадка , начинающаяся после других симптомов
• вздутие и болезненность живота

Другими возможными симптомами являются боль при мочеиспускании, неспособность к мочеиспусканию или частые позывы к мочеиспусканию, если опухший аппендикс возле мочевыводящих путей и мочевого пузыря.При перфорации боль в животе усиливается. интенсивный и охватывает всю область живота, может быть очень высокая температура.

Симптомы аппендицита различаются, и не у каждого ребенка проявляются все симптомы. У детей младше двух лет наиболее частыми симптомами являются рвота и вздутие живота. Малыши с аппендицитом могут испытывать трудности с едой и могут казаться очень уставшими. У детей может быть запор, но также может быть небольшой стул, содержащий слизь. Хотя младенцы и дети младше двух лет также могут иметь боль в животе и другие симптомы, они слишком молоды, чтобы эффективно сообщать о своих симптомах взрослым, которые затем могут пропустить симптомы аппендицита.

Когда обращаться к врачу

Аппендицит – это неотложная медицинская помощь. При подозрении на аппендицит следует немедленно вызвать врача, чтобы дети могли получить немедленную медицинскую помощь до появления перфорации. Родители, подозревающие, что у их ребенка аппендицит, не должны давать ребенку обезболивающие, потому что они могут повлиять на результаты медицинского осмотра на аппендицит. Кроме того, родители не должны давать ребенку что-либо есть или пить, если операция требуется немедленно.

Сочетание симптомов, требующих немедленного вмешательства врача, включает сильную боль в животе, лихорадку, диарею, тошноту и рвоту , вздутие или вздутие живота и потерю аппетита. Если боль в животе начинается до тошноты и рвоты, а не после, скорее, вероятен аппендицит, чем кишечная инфекция.

Диагноз

Аппендицит диагностируется при физикальном осмотре, лабораторных исследованиях и визуализирующих исследованиях. Во время медицинского осмотра врач пальпирует живот, чтобы найти нежные и болезненные места.Физикальное обследование также может включать ректальное обследование, обследование гениталий у мальчиков и гинекологическое обследование у девушек, поскольку другие состояния, такие как перекрут яичка и внематочная беременность, могут иметь симптомы, похожие на аппендицит. Лабораторные тесты включают анализ количества лейкоцитов для определения наличия инфекции, общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей или почек, и другие тесты, такие как тесты на беременность и функцию печени, чтобы исключить другие причины боли в животе.Визуализирующие обследования могут включать рентген брюшной полости, УЗИ и компьютерную томографию (КТ).

В 2004 году для диагностики аппендицита был представлен новый метод визуализации, использующий визуализацию в ядерной медицине и инъекцию визуализирующего агента под названием NeutroSpec. Этот метод позволяет получить изображения инфицированных участков и может помочь врачам решить, каким детям будет операция по удалению аппендикса. До 20 процентов аппендэктомий выполняются младенцам и детям с нормальным аппендиксом.

Боль в животе – частая жалоба у детей, и поставить своевременный диагноз аппендицита до перфорации часто бывает сложно. До 30 процентов детей с аппендицитом ошибочно диагностируют даже опытные врачи. У младенцев диагностика часто невозможна и ставится только после перфорации. Аппендицит чаще всего ошибочно принимают за гастроэнтерит или респираторную инфекцию.

Лечение

Аппендицит лечится немедленной операцией по удалению аппендикса, называемой аппендэктомией.Аппендэктомия – это наиболее частая экстренная операция, которую проводят детские хирурги. При открытой аппендэктомии аппендикс удаляется через стандартный разрез брюшной полости. При лапароскопической аппендэктомии хирурги вводят небольшой эндоскоп через крошечные разрезы на брюшной полости, чтобы удалить аппендикс. Лапароскопическая аппендэктомия снижает послеоперационную боль и снижает риск инфицирования хирургических разрезов. Однако процедура более длительная и требует специального хирургического опыта при оперировании педиатрических пациентов.У пациенток-подростков лапароскопия имеет дополнительное преимущество, так как позволяет диагностировать и лечить гинекологические состояния и внематочную беременность во время аппендэктомии, если аппендикс находится в норме.

Предоперационная антибиотики назначаются детям с подозрением на аппендицит и прекращаются после операции, если нет перфорации. Лечение антибиотиками убивает бактерии и При возникновении перитонита необходимы более сильные и длительные курсы антибиотиков.

Если аппендикс удален до перфорации, пребывание в больнице обычно составляет два-три дня.Ребенок с перфорированным аппендиксом и перитонитом должен оставаться в больнице до недели.

Прогноз

Аппендицит обычно успешно лечится аппендэктомией, и, если нет осложнений, дети должны выздоравливать без дальнейших проблем. Летальность без осложнений составляет менее 0,1 процента. Перфорированные и разорванные аппендиксы, а также перитониты чаще встречаются у детей. При разрыве аппендикса или развитии тяжелой инфекции вероятность развития осложнений выше, а выздоровление длится дольше.Перитонит – это опасное для жизни состояние, и смерть наступает примерно в 1% случаев.

Профилактика

В общем, аппендицит предотвратить невозможно. Заболеваемость аппендицитом ниже в культурах, где люди едят больше пищевых волокон в день, что, как считается, снижает вязкость кала, сокращает время прохождения кишечника и препятствует образованию фекалий, которые предрасполагают людей к обструкции внутри аппендикса.

Родительские опасения

Поскольку вероятность перфорации аппендикса у детей выше, чем у взрослых, родителям не следует медлить с вызовом врача, если у их ребенка развиваются симптомы, которые могут указывать на аппендицит.Родители должны свободно задавать своим врачам и другому медицинскому персоналу вопросы о любых медицинских тестах или лечении, которые получает их ребенок.

ОСНОВНЫЕ УСЛОВИЯ

Аппендэктомия —Хирургическое удаление аппендикса.

Приложение – Червеобразный мешочек, прикрепленный к слепой кишке, началу толстой кишки.

Компьютерная томография (КТ) – метод визуализации, при котором рентгеновские снимки поперечного сечения тела собираются для создания трехмерного изображения внутренних структур тела; также называется компьютерной аксиальной томографией.

Внематочная беременность — Беременность, которая развивается вне матки матери, например, в маточной трубе. Внематочная беременность часто вызывает сильную боль внизу живота и потенциально опасна для жизни из-за массивной кровопотери, которая может произойти, когда развивающийся эмбрион / плод разрывается и повреждает ткани, в которые он имплантировал.

Лапароскопия – Хирургическая процедура, при которой делается небольшой разрез, обычно в пупке, через который вводится смотровая трубка (лапароскоп).Это позволяет врачу осмотреть органы брюшной полости и таза. Другие небольшие разрезы можно использовать для вставки инструментов для выполнения процедур. Лапароскопия проводится для диагностики заболеваний или для выполнения определенных операций.

Перитонит – Воспаление брюшины. Чаще всего это вызвано бактериальной инфекцией, но также может быть вызвано химическим раздражителем (например, утечкой кислоты из желудка или желчи из желчного пузыря).

Перекрут яичка – Состояние, при котором происходит перекручивание семенного канатика внутри яичка, которое перекрывает его кровоснабжение и может серьезно повредить яичко.

Ультрасонография – медицинский тест, при котором звуковые волны направляются на внутренние структуры тела. Когда звуковые волны отражаются от внутренней структуры, они создают изображение на видеоэкране. Ультрасонография часто используется для диагностики аномалий плода, камней в желчном пузыре, пороков сердца и опухолей. Также называется ультразвуковой визуализацией.

Ресурсы

КНИГИ

Majumdar, P. C. Аппендицит. Нью-Дели, Индия: Б. Джайн, 2003.

Тилден, Дж.H. Аппендицит: этиология, гигиена и диетическое лечение. Pahrump, NV: Библиотека Новой Атлантиды, 2003.

Гарвардская медицинская школа. Медицинские тесты: Практическое руководство по общим тестам. Boston, MA: Harvard Health Publications, 2004.

ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

Kosloske, A. M., et al. «Диагностика аппендицита у детей: результаты стратегии, основанной на педиатрической хирургической оценке». Педиатрия 113 (январь 2004 г.): 29–34.

Маккалоу, М.«Таргетинг на аппендицит: новый инструмент предлагает более широкие перспективы». Philadelphia Inquirer (7 июля 2004 г.).

Зицман, Дж. Л. «Современные концепции хирургии минимального доступа для детей». Педиатрия 111 (июнь 2003 г.): 1239–52.

ОРГАНИЗАЦИИ

Американский колледж врачей скорой помощи. Веб-сайт: .

Американский колледж радиологии. Веб-сайт: .

ВЕБ-САЙТЫ

«Аппендицит.”Доступно в Интернете по адресу (по состоянию на 24 октября 2004 г.).

” Аппендицит. “ Национальный информационный центр по заболеваниям органов пищеварения. Доступно в Интернете по адресу (по состоянию на 24 октября 2004 г.)

Trevino, M. «Популярность компьютерной томографии для диагностики аппендицита у детей». Доступно в Интернете по адресу (по состоянию на 24 октября 2004 г.).

Такер, Дж. «Педиатрия: аппендицит». Emedicine. Доступно на сайте (по состоянию на 24 октября 2004 г.).

Дженнифер Э. Сиск, магистр медицины

Гейл Энциклопедия здоровья детей: от младенчества до подросткового возраста Сиск, Дженнифер

Аппендицит: первые предупреждающие признаки, причины, лечение – 5 домашних средств для лечения этого состояния

5 эффективных домашних средств от аппендицита & nbsp | Фото: & nbspThinkstock

Нью-Дели: Аппендицит болезненное заболевание, при котором аппендикс воспаляется и наполняется гноем.Любой может заболеть этим заболеванием, однако оно часто поражает людей в возрасте от 10 до 30 лет. Врачи не знают, что именно вызывает аппендицит, однако считается, что закупорка слизистой оболочки аппендикса, которая приводит к инфекции, может быть причина этого.

Аппендицит обычно вызывает боль в области пупка, а затем медленно локализуется в нижней части живота справа. Другие признаки и симптомы могут включать тошноту, рвоту, потерю аппетита, диарею, запор, невозможность отхождения газов, вздутие живота, субфебрильную температуру и т. Д.Со временем боль может стать более устойчивой и сильной.

В большинстве случаев для удаления воспаленного отростка требуется операция. Эта процедура может быть проведена как открытая операция или лапароскопия, минимально инвазивная операция, при которой удаляется пораженный орган. Недавние исследования показывают, что неосложненный аппендицит – аппендицит без разрыва аппендикса, гнойные абсцессы или перитонит – можно лечить только антибиотиками.

Домашние средства от аппендицита

К счастью, есть несколько домашних средств, которые могут помочь вам справиться с болью, возникающей при аппендиците.

• Чеснок: Утверждается, что противовоспалительные свойства чеснока могут помочь облегчить воспаление и боль, вызванные аппендицитом. Следовательно, съедание 2-3 зубчиков чеснока в день пусто может помочь.
• Имбирь: Употребление свежего имбирного чая два раза трижды в день может помочь уменьшить воспаление и боль, а также избавиться от таких симптомов, как тошнота и рвота. Вы также можете помассировать живот с имбирным маслом в течение нескольких минут.
• Лимоны: Питьевая вода, смешанная со свежевыжатым лимонным соком и медом, может помочь в борьбе с несварением желудка и запорами.Это также облегчит боль и повысит иммунитет.
• Семена пажитника: Семена пажитника содержат антиоксиданты и антимикробные соединения, которые могут помочь предотвратить накопление кишечных отходов и избыточной слизи, что еще больше улучшает пищеварение и снижает риск сильной боли.
• Маш: Маш, также известный как зеленая грамм, является одним из самых надежных домашних средств от аппендицита. Считается, что употребление 1 столовой ложки зеленого грамма трижды в день может эффективно помочь в лечении аппендицита.

Отказ от ответственности: Советы и предложения, упомянутые в статье, предназначены только для общих информационных целей и не должны рассматриваться как профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь со своим врачом или профессиональным поставщиком медицинских услуг, если у вас есть какие-либо конкретные вопросы по любому медицинскому вопросу.

.