Ротавирусная инфекция

О желудочном, или кишечном, гриппе не понаслышке знает каждый родитель. Однако не все связывают заболевание, которое имеет признаки и отравления, и простуды, с ротавирусной инфекцией. Тем не менее это так: внезапная боль в животе, диарея, сопровождаемые повышением температуры, зачастую обусловлены заражением ротавирусом. Он вездесущ и очень активен. Настолько, что практически каждый ребенок в возрасте до 5 лет его «подхватит», а следовательно, заболеет. Чего ждать родителям?

Кто болеет «кишечным гриппом»?

Ротавирус относится к числу лидеров в перечне наиболее значимых возбудителей тяжелой диареи. Каждый год им заражаются более 125 миллионов детей во всем мире.

Около 18 миллионов из них перенесут заболевание нелегко. Сотни тысяч малышей будут госпитализированы. Сложнее всех придется совсем маленьким — наиболее тяжелые случаи заболевания возникают в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Но и дети постарше не защищены от инфекции: не менее четверти случаев тяжелого течения заболевания возникают после 2 лет жизни. Пик активности ротавируса приходится на сезон ОРВИ — именно зимой вероятность заражения максимальна.

Читайте также:
Боль в животе у ребенка

Есть и оптимистичные данные: младенцы от рождения до 3 месяцев невосприимчивы к возбудителям благодаря маминым антителам, полученным еще внутриутробно, через плаценту. Некоторые штаммы ротавирусов «живут» в родильных домах, и почти все рожденные там дети переносят инфекцию. Однако об этом никто не узнает: поскольку в крови младенцев есть антитела, болезнь не проявляется. Зато появляется иммунитет. После первичной инфекции более чем на 60 % снижается восприимчивость к повторному заражению. Если же оно происходит, болезнь протекает в легкой форме, иногда вовсе без диареи.

Не страшен ротавирус и взрослым: они хоть и заражаются, но не замечают этого. А вот малышам после 3 месяцев, особенно тем, кто заболел впервые, придется несладко.

Способы заражения и симптомы болезни

Ротавирусы могут выживать вне организма до 19 дней, при этом санитарные мероприятия, эффективно устраняющие патогенных бактерий и паразитов, перед ними бессильны.

Наряду с высокой устойчивостью ротавирусы еще и очень заразны. Для передачи инфекции от больного к здоровому достаточно менее 100 инфекционных частиц, в то время как в одном грамме фекалий их может содержаться более 10 триллионов.

Ротавирусная инфекция — болезнь грязных рук: заражение происходит при контакте с загрязненными поверхностями и предметами. Проникая в организм, ротавирусы разрушают клетки, расположенные в ворсинках тонкого кишечника. Это приводит к нарушению всасывания и выработки жидкости, а также к проблемам с расщеплением и всасыванием сложных углеводов, особенно белка, содержащегося в молоке и молочных продуктах, — лактозы.

Через 2 суток после заражения у детей поднимается температура, появляется рвота, а затем и диарея. Вскоре рвота ослабевает, а температура снижается. Диарея же продолжается еще 5, а то и 7 дней. Именно она и представляет наибольшую опасность. У детей очень быстро развивается обезвоживание, которое при прогрессировании приводит к повышению сердцебиения, снижению давления вплоть до шока. Чтобы этого не допустить, важно вовремя начать лечение.

Что нужно сделать при ротавирусной инфекции?

С вирусами бороться не нужно: они погибнут самостоятельно, как и заложено природой. А вот обеспечить нормальный водно-солевой баланс, когда он то и дело норовит нарушиться из-за длительной диареи, чрезвычайно важно.

В большинстве случаев компенсации потерь удается достичь перорально, т. е. с жидкостями, которые ребенок сам и выпьет. Идеальное средство — растворы для регидратации, содержащие необходимые количества натрия, глюкозы, калия, например, комбинация декстрозы, калия, натрия хлорида и натрия цитрата. Только если ребенок не в состоянии пить достаточно, ему показаны капельницы.

Важный вопрос, который тревожит многих мам: как быть, если ребенок находится на грудном вскармливании — ведь грудное молоко содержит лактозу, с расщеплением которой при ротавирусной инфекции могут возникнуть проблемы. Сегодня специалисты считают, что ребенку с ротавирусной инфекцией предлагать грудь можно и нужно¹.

В некоторых ситуациях педиатры могут назначать на несколько дней безлактозную смесь, но большинство детей в них не нуждаются

1.

Тяжесть и продолжительность диареи несколько снижают пробиотики, содержащие лактобактерии и сахаромицеты буларди (Boulardii)¹. По последним данным, сократить длительность диареи примерно на сутки позволяет и диоктаэдрический смектит². Остальные сорбенты не подтвердили свою эффективность.

Какие средства под запретом?

Совершенно точно не нужны:

• противовирусные препараты; 
• противорвотные препараты; 
• противодиарейные средства; 
• антибактериальные средства.

К числу запретов относятся газированные напитки и фруктовые соки. Ненужной считается и диета, на которую часто «сажают» малышей. Доказано, что введение в рацион риса, бананов, тостов, галетного печенья и других продуктов, традиционно применяющихся при диарее, не влияет на течение заболевания¹.

Легче предупредить

Независимо от рациона при адекватной компенсации жидкости ребенок выздоравливает полностью через 5–7 дней. Тем не менее высокая вероятность развития тяжелой диареи при ротавирусной инфекции стала основанием для рекомендаций ВОЗ включить ротавирусные вакцины в национальные графики профилактических прививок.

Вакцинация в раннем возрасте позволяет защитить малыша от тяжелой формы ротавирусной инфекции по крайней мере в течение двух лет, когда риск заражения наиболее высок. Эффективность иммунизации достигает 90 %. Вакцинировать младенцев рекомендуют уже с 6 недель жизни. Препараты, содержащие инактивированные штаммы ротавируса человеческого и животного происхождения, хорошо переносятся, а риск поствакцинальных осложнений не превышает 0,001 %.

И все же, несмотря на благоприятное соотношение эффективности и безопасности, иммунизация против ротавируса сегодня — дело сугубо добровольное. И только родителям решать, хотят ли они защитить своего ребенка от этой изнурительной болезни или предпочитают положиться на волю случая.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

Товары по теме: Регидрон, Энтерол

<sup>1. Kliegman R. M. et al. Nelson textbook of pediatrics e-book. — Elsevier Health Sciences, 2007.
2. Smectite for treating children with acute diarrhea (Last approval 25.04.2018). URL: https://www.cochrane.org/CD011526/INFECTN_smectite-treating-children-acute-diarrhoea. Дата обращения: 16.10.2018.</sup>

Ротавирусная инфекция. Как ее узнать? Что рекомендовать?

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня я хочу поговорить с вами о ротавирусной инфекции, которая может нагрянуть в любое время года, но чаще встречается в осеннее-зимний период.

Попробуйте сейчас, не читая дальше, ответить на вопросы:

Что это за болячка такая? Это разновидность ОРВИ, гриппа или кишечной инфекции?

Кого больше всего «любит» ротавирус?

Как передается ротавирусная инфекция? Можно ли ее избежать? Как определить, что виновником страданий является именно ротавирус?

Какие симптомы позволяют заподозрить ее у покупателя? Что ему посоветовать? Каким может быть комплексное предложение посетителю аптеки при подозрении на ротавирусную инфекцию?

Обо всем об этом сейчас и поговорим.

Что такое ротавирусная инфекция?

Ротавирусную инфекцию в народе называют «кишечным гриппом».

Кто дал такое название болезни, которая никакого отношения к гриппу не имеет, одному Богу известно. Это чисто народное творчество, как сказки про курочку Рябу или Колобок.

В Международной классификации болезней ротавирусная инфекция занимает место в разделе «Кишечные инфекции», подразделе «Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции».

Так что запоминаем:

Ротавирусная – это КИШЕЧНАЯ инфекция

Только, если кишечные инфекции чаще всего вызываются бактериями (шигелла, сальмонелла, холерный вибрион, кишечная палочка и пр.), то виновником ротавирусной инфекции является вирус.

По внешнему виду он напоминает колесо, откуда и получил свое название (от лат. «rota» – «колесо»).

Говорят, что к 5 годам мы все хоть раз, да встретились с ним.

Особенную любовь он питает к деткам от 6 месяцев до 2 лет.

До 6 месяцев их защищают антитела мамы, после 2 лет иммунитет год от года крепнет, но все равно никто из нас не застрахован от этой заразы.

Передается болезнь фекально-оральным путем, т.е. через рот при употреблении зараженных продуктов, воды или через грязные руки, игрушки и прочие предметы.

Не исключают и воздушно-капельный путь передачи инфекции, который является причиной катаральных явлений: насморка, покашливания, боли в горле.

Особенно часто эти симптомы встречаются у маленьких детей.

Ротавирус – это «стойкий оловянный солдатик». Ему нипочем низкие температуры, дезинфицирующие средства, кислоты и щелочи. Соляную кислоту желудка он проскакивает, даже не поморщившись, а попав в кишечник, он чувствует себя и вовсе, как дома.

На овощах он может сохраняться до 30 дней, а на различных поверхностях – до 10 дней.

Источником инфекции являются как больные, так  и носители, которые могут даже не догадываться об этом. Больные выделяют вирусы в течение 7-10 дней, а носители могут заражать окружающую среду на протяжении нескольких месяцев.

Опасна ли ротавирусная инфекция?

Да, и очень! Для маленьких деток.

Ежегодно от нее умирает по всему миру полмиллиона детей!

Чаще всего, конечно, это происходит в тех странах, где медицинское обслуживание и гигиена находятся на низком уровне.

Смерть наступает от обезвоживания. Ведь без воды в организме, как поется в старой песенке, «и ни туды, и ни сюды», поскольку она заполняет каждую клеточку нашего тела, и в ней происходят все химические реакции. Потеря 2% воды вызывает жажду, 8% — обморок, 10% — галлюцинации, а потеря 20% воды смертельна.

У маленьких детей водно-солевой баланс в организме еще толком не установился, и малышу в сутки требуется в 2-3 раза больше жидкости, чем взрослому.

Поэтому обезвоживание у ребенка может в кратчайшие сроки привести к нарушениям со стороны нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что и происходит при ротавирусной инфекции, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

Что делает ротавирус в организме?

Если опять заглянуть в международную классификацию болезней, то мы увидим, что там указан ротавирусный ЭНТЕРИТ. Это означает, что ротавирус поражает, преимущественно, тонкий кишечник.

Попадая в него, он проникает в клетки (энтероциты) ворсинок тонкой кишки  и  размножается в них. От этого вторжения ворсинки погибают, и, следовательно, нарушается всасывание воды и расщепление питательных веществ, поступающих с пищей. В норме в энтероцитах вырабатываются ферменты, среди которых есть те, которые расщепляют углеводы. При гибели энтероцитов ферменты не вырабатываются, сахара накапливаются в просвете кишечника и притягивают воду.

Не всосавшаяся в тонком кишечнике вода с углеводами поступает в толстую кишку. Здесь ситуацию пытаются исправить кишечные бактерии. В результате их деятельности образуются органические кислоты, УГЛЕКИСЛЫЙ ГАЗ, вода.

Какие отсюда следуют выводы:

1. Основной симптом ротавирусной инфекции – ВОДЯНИСТЫЙ стул.
2. Диарея может сопровождаться вздутием кишечника.
3. При ротавирусной инфекции развивается ферментопатия и, в первую очередь, лактазная недостаточность, поэтому молочные продукты при этой болезни вызывают усиление диареи. Это касается и грудного молока.

Как проявляется ротавирусная инфекция?

Инкубационный период составляет 1-5 дней с момента заражения. Чаще всего 1-2 дня.

Заболевание начинается остро: рвота, жидкий стул. Причем, стул не просто разжиженный, а водянистый, без прожилок крови и, как правило, без слизи. Температура может повышаться до разных цифр, а может оставаться нормальной (чаще у взрослых).

В начале заболевания у некоторых жертв ротавируса, преимущественно, у детей, отмечаются боль в горле, небольшой насморк, покашливание.

Возможны боли в животе, вздутие кишечника.

Плюс ко всему падает аппетит, отмечаются слабость, сонливость.

Признаки обезвоживания у детей

1. Жажда.
2. Губы, язык, кожа сухие.
3. Плач без слез.
4. Мочеиспускание реже 1 раза в 3 часа.
5. У грудничков – запавший родничок.

Если к вам обращаются за советом с подобными симптомами у ребенка до 2 лет,  ваш совет должен быть один:

СРОЧНО «скорую» и в больницу!

Как отличить ротавирусную инфекцию от ОРВИ?

При ротавирусной инфекции:

1. Катаральные явления (если есть) незначительны и со временем не нарастают.
2. Имеются признаки поражения ЖКТ (рвота, понос, боли в животе, метеоризм).

Как отличить ротавирусную инфекцию от гриппа?

1. Катаральные явления при гриппе присоединяются позже, на 3-4 день болезни и нарастают. При ротавирусной инфекции они могут быть в начале заболевания и не нарастают.
2. При гриппе ведущими признаками являются симптомы интоксикации: лихорадка, головная боль, ломота в теле, боли в глазах, отсутствие аппетита, слабость. Иногда на фоне высокой температуры может быть рвота.

Кишечный синдром не характерен.

Как отличить ротавирусную инфекцию от бактериальной диареи?

1. При ротавирусной инфекции возможны катаральные симптомы.
2. Бактериальная диарея зачастую протекает тяжелее и дольше.
3. Излюбленный сезон для бактериальной диареи – летний, для ротавирусной – осеннее-зимний.

Как подтвердить диагноз ротавирусной инфекции?

Ротавирус можно обнаружить в кале больного.

Но я сильно сомневаюсь,  что каждому, кто вызывает врача по поводу рвоты и поноса, врач назначает обследование кала на ротавирус, т.к.  результаты будут готовы в лучшем случае через 2 дня (сроки я уточнила на сайтах независимых лабораторий), а принципы лечения любой кишечной инфекции одни и те же.

Как лечить ротавирусную инфекцию?

Казалось бы, если эта зараза вирусного происхождения, то и лечить ее нужно противовирусными средствами (они же иммуномодуляторы).

Эту логику успешно используют производители суперпопулярных и широко рекламируемых ныне препаратов. Причем, состав некоторых толком никто не понимает.

Поэтому в показаниях к их применению вы можете увидеть, помимо респираторных инфекций, еще и ротавирусную, хотя их эффективность при этом заболевании не доказана, а улучшение и без «бла-бла-феронов» в большинстве случаев наступает на 3-5 день.

Пока готовилась к статье, в некоторых публикациях встретила выражения типа:

«По мнению ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ученых…», или «В РОССИИ традиционно для лечения вирусных диарей используются иммуномодулирующие препараты.»

Возникает вопрос: почему только в России? Или российские кишечники устроены по-другому? Или наша иммунная система настолько слаба, что ей без поддержки извне не обойтись?

Не думаю. Хотя до этого недалеко, если при малейшем недомогании наш народ будет бежать в аптеку за иммуномодуляторами, реклама которых бьет по мозгам с экранов наших ТВ денно и нощно.

Впрочем, свое мнение по этому поводу я уже как-то высказывала.

Поэтому, изучив массу статей и мнений и пропустив эту информацию через себя, буду говорить, как подсказывает мне мой разум.

Принципы лечения ротавирусной инфекции такие:

1. Раз есть рвота и понос, нужно восстановить воду и соли, которые человек теряет. Значит, необходим раствор для пероральной регидратации (Регидрон, Гидровит). Пить минимум 2-3 литра жидкости в день (это зависит от степени обезвоживания, частоты рвоты и жидкого стула).
2. Жаропонижающее при температуре выше 38-38,5 градусов.
3. Спазмолитик при болях в животе.

Для ускорения выздоровления назначаются:

4. Сорбент. Он связывает вирусы, продукты их жизнедеятельности, непереваренные углеводы, газы и выдворяет их из организма.
5. Фермент, поскольку нарушается переваривание пищи. Впрочем, это необязательно, если соблюдать соответствующую диету.

Нужен ли пробиотик?

Хорошие результаты в исследованиях показал Энтерол, содержащий пробиотические дрожжи Saccharomyces boulardii. Он подавляет условно патогенную флору, которая может активизироваться при ротавирусной инфекции, повышает местный иммунитет, улучшает ферментативную функцию кишечника.

Его принимают с первого дня заболевания.

Что касается других пробиотиков, то доказательств их эффективности при ротавирусной инфекции, честно говоря, не нашла. На мой взгляд, их логично рекомендовать после прекращения диареи.

Часто при подозрении на ротавирус назначается Нифуроксазид (Энтерофурил),  который, если верить инструкции, на него не действует.

Зачем, в таком случае, его назначают?

По двум причинам:

1. Порой, сложно бывает понять природу кишечной инфекции (вирусная или бактериальная). При вирусной хуже от этого препарата не будет, а при бактериальной он подействует на причину заболевания.
2. А если это действительно ротавирус, то Нифуроксазид назначают для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

Алгоритм фарм. консультирования при подозрении на ротавирусную инфекцию

Итак, когда посетитель просит Вас что-то посоветовать от рвоты и поноса, задаем дополнительные вопросы:

1. У кого рвота и понос?

Если у маленького ребенка, говорим:

У детей очень быстро развивается обезвоживание, которое для них смертельно опасно. Поэтому вам обязательно нужно вызвать врача.

2. Сколько времени больны?

Если заболевание длится уже несколько дней, а улучшением и не пахнет – к врачу!

3. Что еще, помимо рвоты и жидкого стула, беспокоит? Есть ли повышенная температура, боли в животе, боли в горле, насморк, покашливание?

При необходимости предложите симптоматические средства: жаропонижающее, спазмолитик, капли в нос, антисептик для горла.

Если катаральных явлений нет, а температура невысокая, ваши рекомендации могут быть такими:

1. Я Вам даю Регидрон для восстановления воды и солей, которые Вы теряете с рвотой и жидким стулом. РазвОдите 1 пакетик на литр воды и пьете в течение дня.

Дайте покупателю 4-6 пакетиков (на 2-3 дня из расчета 2 пакетика на день).  За этот период, как правило, прекращается рвота, и урежается стул.

2. Энтеросгель – чтобы быстрее вывести из организма бактерии (или вирусы) и их токсины и уменьшить вздутие кишечника. 

3. Энтерол. Он содержит лечебные дрожжи, которые действуют на патогенные бактерии, улучшают переваривание пищи, усиливают защитные функции кишечника. Только между приемом Энтеросгеля и Энтерола нужно делать перерыв 1 -2 часа.

4. Самое главное, это обильное питье. Пить нужно минимум 2-3 литра жидкости в день: регидрон чередуйте с обычной водой, несладким чаем, рисовым отваром.

5. Исключите из питания молочные продукты, они могут усиливать диарею.

Маленьким детям в этот период нужны безлактазные смеси.

То же относится к тем, кто находится на грудном вскармливании. Мама в период болезни малыша продолжает сцеживать молоко, чтобы оно не пропало.

6. Если аппетита нет, не нужно себя заставлять есть. Главное, пить.

Важно! Если питье вызывает рвоту, то пить нужно по 1-2 чайные (для детей), по 1-2 столовые (для взрослых) ложки каждые 10-15 минут.

Когда появится аппетит, можете вводить каши на воде, нежирные супы, отварные рыбу, мясо.

Когда следует обратиться к врачу:

1. Детям, особенно до 2 лет, сразу! До прихода врача – сорбент и начать отпаивать регидроном.
2. Взрослым – при отсутствии улучшения в течение 2-3 суток.
3. Если есть прожилки крови в стуле.

Можно ли предупредить ротавирусную инфекцию у детей?

Да. Существуют две вакцины от ротавирусной инфекции. Одна вводится трехкратно, другая двукратно. Обе через рот, подобно вакцине от полиомиелита.

Только нужно успеть вакцинировать ребенка до 6-месячного возраста.

На этом все, друзья!

Как вам понравилась эта статья? Все ли понятно?

Свои дополнения, комментарии, вопросы пишите ниже в окошечке комментариев.

И не забывайте кликать на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами и друзьями.

А если вы еще не подписаны на новости блога, вы можете сделать это прямо сейчас, чтобы быть в курсе всего, что здесь появляется полезного и интересного.

Форму подписки вы найдете в конце статьи и в правой боковой колонке вверху. Подробную инструкцию смотрите здесь.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека!»

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Я очень люблю ДУМАЮЩИХ врачей. К сожалению, даже в такой тонкой сфере, как здоровье, действуют шаблоны…

Недавно прочитала статью одного украинского доктора, нет, Врача с большой буквы, который рассуждает об иммуномодуляторах и антибиотиках, дисбактериозе и пробиотиках, и высказывает свою обеспокоенность тем, что сейчас происходит в медицине.

Не могу сказать о других странах СНГ, но к России все это относится на 100%. Если интересно, читайте.

Схема лечения ротавируса у взрослых. Как выбрать лекарство от ротавируса для детей и взрослых? Лечение при ротавирусной инфекции

Ротавирусную инфекцию в народе часто называют «кишечный грипп». Это одно из самых распространенных кишечных заболеваний на планете. Его основные симптомы: рвота, понос, повышение температуры. Больше всего ротавирусу подвержены дети, но нередко им заражаются и взрослые (как правило, ухаживающие за больными детьми). Пути заражения – пищевой и воздушно-капельный. Зная как лечить ротавирусную инфекцию правильно, можно значительно сократить период восстановления больного, а также избежать осложнений.

Как лечить ротавирусную инфекцию: основные методы

Как и при любом другом инфекционном заболевании, главное в лечении ротавируса — ослабить негативное воздействие вируса на организм заболевшего человека. Что касается конкретно того, как и чем лечить ротавирусную инфекцию, то к основным методам лечения относятся: нормализация температуры тела, энтеросорбция, диетотерапия, оральная регидратация, а также прием энтеросорбентов и пробиотиков. Расскажем о каждом из этих методов поподробнее:

Нормализация температуры тела

Прежде всего, следует знать, что сбивать температуру нужно только в том случае, если она поднимается выше 38,5 °С, чтобы не мешать организму бороться с вирусом. Для этого принимаются лекарства, на основе парацетамола или ибупрофена в возрастной дозе.

Оральная регидратация

Проще говоря, отпаивание — это основной метод лечения больных ротавирусом. Он призван не допустить обезвоживания организма, которое очень опасно, особенно для детей. Отпаивать заболевшего следует маленькими порциями жидкости, которые следует давать ему как можно чаще. Что же касается того, чем лечить ротавирусную инфекцию на этом этапе, то для отпаивания лучше всего брать готовые глюкозо-солевые растворы, которые продаются в аптеке в виде порошков для разведения в воде. Например:

• электролит
• регидрон
• гидровит
• супер-ОРС

Если же отпаивание больного невозможно из-за неукротимой рвоты, то следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Диетотерапия

Неправильное питание при ротавирусе может усилить диарею, а также вызвать у больного синдром мальабсорбции (нарушения переваривания и всасывания пищи) и гипотрофию (опасное для жизни снижение массы тела). Зная, как лечить ротавирусную инфекцию диетой, можно значительно усилить сопротивляемость организма. Обычно больным разрешается есть низколактозные молочные продукты и жидкие каши на воде. Младенцев можно кормить грудным молоком. Исключить из рациона больного следует хлеб, овощи и фрукты, бобовые продукты, цельное молоко. А также любые жирные, жареные, копченые и соленые блюда.

Энтеросорбция

Это лечение специальными препаратами – энтеросорбентами, обеспечивающими удаление из организма токсинов. К этим препаратам относятся всем известные:

• смекта
• неосмектин
• активированный уголь
• полисорб
• полифепан
• энтеросгель

Какое конкретно из этих лекарств применять при лечении ротавируса — должен решить врач.

Пробиотики

Пробиотики — это лекарства, позитивно влияющие на физиологические, биохимические и иммунные реакции организма. К таким лекарствам относятся:

• энтерол
• линекс
• бифиформ
• бактисубтил
• аципол

Многие люди считают, что прием антибиотиков поможет им быстро справиться с любой кишечной болезнью. Важно помнить, что ротавирус — не бактериальное заболевание, а антибиотики при нем назначаются только врачом и только в случае присоединения к вирусу бактериальной инфекции (что случается редко). Поэтому, не зная точно как лечить ротавирусную инфекцию, лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу за назначением.

Как не заразиться ротавирусом?

Ротавирусная инфекция — чрезвычайно заразное заболевание. Чтобы уберечься от него следует тщательно соблюдать все гигиенические нормы: мыть руки, использовать для питья кипяченую воду, изолироваться от коллектива, котором «гуляет» эпидемия ротавируса. Самое эффективное средство защиты против ротавируса — прививка. Есть две клинические опробованные вакцины производства Европы и США (российская вакцина еще не прошла клинических испытаний). Люди однажды переболевшие ротавирусом, как правило, получают иммунитет и, либо больше не болеют этой болезнью никогда, либо переносят ее намного легче, чем в первый раз.

Теперь вы знаете как и чем лечить ротавирусную инфекцию. Главное – соблю

Клинические рекомендации при ротавирусной инфекции у взрослых и детей

При ротавирусной инфекции клинические рекомендации включают меры по устранению заболевания и профилактике.

Далеко не всегда врачу удается дать определение и выставить диагноз на основании клинической картины. Достоверным диагностическим критерием будет сдача анализа кала. Метод диагностики дорогостоящий и используется нечасто.

Фармацевтическая промышленность выпустила в аптечную сеть тесты для определения в организме ротавируса.

Доктора при постановке диагноза руководствуются симптомами:

1. Выраженная тянущая боль в животе с урчанием и бурлением.
2. Жидкий стул. В начале желтоватой окраски, затем – сероватой. Резкий кислый запах.
3. Многократная рвота, приводящая к развитию обезвоживания.
4. Повышенная температура.
5. Признаки интоксикации.

От постановки диагноза будут зависеть клинические рекомендации по лечению ротавирусной инфекции, которые даст врач.

Особенности течения заболевания

Инкубационный период заболевания – от 1 до 4 дней. Развивается постепенно или отличается острым началом.

Постепенное развитие

При постепенном развитии – характерные клинические особенности: заболевание дебютирует симптомами респираторного характера, затем присоединяется кишечная симптоматика.

Заболевание протекает остро на протяжении 5 суток, затем стихает.

Острое развитие

Клиника ротавирусной инфекции у детей младшего возраста протекает стремительно. Повышается температура, развиваются рвота и диарея.

На фоне потери жидкости нарастает дегидратация. Ребёнок становится вялым и слабым.

Синдром дегидратации

В этой ситуации важно отпаивать большим количеством жидкости. Предлагайте питье по паре глотков через 10-15 минут.

Не рекомендуется за один присест выпивать много жидкости – это провоцирует новый приступ рвоты.

Под питьём понимают чистую воду или солевые растворы. Используйте отвар ромашки или шиповника, компот из сухофруктов.

Развитие скорого обезвоживания – опасный синдром для ребёнка  на первом году жизни. Провоцирует нарушение сердечного ритма, судорожный синдром и недостаточность функции почек.

Лечение – в стационаре под контролем доктора.

Особенности лечения

Ротавирусная инфекция у детей отличается от болезни у взрослых и требует особого подхода.

Нет специфических этиотропных средств для борьбы с ротавирусами. Лечение основывается на устранении патогенетических механизмов и симптомов. Выведены стандарты, определяющие лечение ротавирусной инфекции у детей.

Первостепеные методические рекомендации при ротавирусной инфекции:

1. Обеспечить организм ребёнка достаточным количеством жидкости.
2. Организм теряет много минеральных солей. Используйте солевые растворы – «Регидрон» или «Гидровит».
3. Если у малыша повышается температура, допускаются жаропонижающее на основе Парацетамола или «Ибуклин».
4. Для выведения из организма микроскопических вирусных частиц и токсинов применяют препараты, относящиеся к группе сорбентов («Смекта» и «Энтеросгель»). Давать ребёнку Активированный уголь или Лактофильтрум.
5. Чтобы улучшить пищеварительные процессы и всасывание в кишечнике, врач назначает приём ферментативных препаратов. Это «Креон» или «Панктератин», «Мезим».
6. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника применяют пробиотики. Детям дают «Линекс» или «Лактовит».

Не всегда дают ребёнку лекарство для приёма внутрь из-за сильной рвоты. Назначаются ректальные суппозитории от температуры, для снятия спазма и боли.

Если выражена диарея, применение свечей отменяется. При дегидратации вводят дезинтоксикационные препараты инфузионным капельным способом.

Методическое руководство по кишечным вирусным инфекциям не рекомендует применение антибиотиков.

При ротавирусе присоединяется вторичная инфекция – кишечная палочка или стафилококк. В этих случаях назначают ребёнку «Доксициклин» для устранения бактериальной инфекции.

Особенности ухода за больным малышом

Для снижения температуры тела применяют физические методы воздействия – обтирание водой комнатной температуры; рекомендуется раздеть ребёнка и подержать при комнатной температуре несколько минут.

Если температура повышена, на время приложить пузырь со льдом рядом к голове ребёнка.

Родители интересуются о пользе клизмы при ротавирусной инфекции. Процедуру допустимо применять с осторожностью.

Врачи не рекомендуют делать клизмы в остром процессе при ротавирусных заболеваниях.

Ротавирус убивается под воздействием кварцевого облучения. Используют ультрафиолет для дезинфекции помещения, где находился больной ребёнок, для обработки игрушек и предметов обихода.

Питание при кишечном гриппе

При кишечном гриппе частью лечения становится правильное питание.

Диета при ротавирусе строгая. Если у ребёнка заболевание протекает тяжело и сопровождается неукротимой рвотой, первые сутки ребёнок голодает.

Исключается из рациона молочная продукция. Это связано с недостаточностью лактазы в кишечнике детей при остром течении ротавирусной инфекции.

Исключить сладкие и жирные блюда, мясо и соленья.

Питаться полужидкими кашами на воде и супчиками на овощном бульоне.

Полезен при выраженной диарее рис. Из него готовят рисовый отвар и пьют небольшими порциями для устранения диареи и восполнения потерь жидкости в организме.

Для устранения симптомов обезвоживания у детей – обильно поите. Готовьте солевые растворы или отвары лекарственных растений. Эффектом характеризуется отвар шиповника или компот из сухофруктов.

После купирования острой клинической картины постепенно расширяется рацион малыша.

Готовьте пюре из овощей и фруктов. Мясные и рыбные блюда – в отварном виде или на пару. Выбирайте нежирные сорта мяса. Давайте малышу при ротавирусе домашние кисели и каши.

Если ротавирусной инфекцией болеет ребёнок, находящийся на грудном вскармливании, его переводят на кормление безлактозными смесями на период заболевания и реабилитации – несколько недель.

Чего не следует делать

При ротавирусной инфекции у ребёнка не промывать желудок. Процедура травматична и вымывает полезные компоненты, ускоряющие выздоровление.

Таким эффектом отличается клизма при ротавирусной инфекции. Исключение – выраженная рвота или понос, когда малыш ослаблен.

Не принимаются без назначения врача лекарственные препараты или народные средства, уменьшающие рвоту или понос. Они снизят скорость выведения из организма возбудителя инфекции. Вирусные частицы задержатся в организме и утяжеляют патологический процесс. Развиваются осложнения.

Если ребёнок отказывается от пищи, не заставляйте его. В остром периоде заболевания щадят воспаленный кишечник, не давая нагрузки; поить малыша обязательно. Предлагайте питьё через каждые 5-10 минут. При сохранности аппетита питание дробное и маленькими порциями.