Тениаринхоз

Инфекционное заболевание, вызванное гельминтами, при котором преимущественно поражается верхний отдел пищеварительного тракта. Возбудитель может десятки лет проживать в человеческом организме. Недуг проявляется астеноневротическим, желудочно-кишечным, стоматологическим и кожно-аллергическим синдромами. Чтобы установить и подтвердить диагноз врач анализирует клиническую картину, собирает анамнестические данные, проводит физикальный осмотр и выписывает направления на дополнительные лабораторные исследования. В целях диагностики выполняют общий анализ крови, микроскопию стула и анализ кала на яйца гельминтов. Пациент требует медицинского наблюдения на протяжении трех месяцев. Для лечения больному назначают противогельминтные средства. Препаратами выбора могут быть празикантель либо никлозамид.

Причины тениаринхоза

Возбудителем болезни является паразитический ленточный червь – бычий цепень, который, как правило, поражает верхние отделы тонкого кишечника. Личинки паразитов растут в мышечных тканях коров, буйволов, яков и зебу. Также данный вид гельминтов может развиваться в головном мозге северного оленя. Человек может заразиться, если употребляет в пищу сырое, слабо соленое, вяленое либо недостаточно термически обработанное мясо зараженного животного. Попадая в организм, паразит с помощью присосок прикрепляется к слизистым оболочкам тонкого кишечника и начинает активно расти. Спустя несколько месяцев после инфицирования, человек начинает выделять в окружающую среду членики бычьего цепня, содержащие тысячи яиц. Примечательно, что членики не только выделяются с каловыми массами, но и выползают из прямой кишки, и могут лазить по туловищу человека.

Симптомы тениаринхоза

При гельминтозе поражаются моторная и секреторная функции пищеварительного тракта. Если членики продвигаются через илеоцекальный клапан, разделяющий тонкий и толстый кишечник, возникают схваткообразные боли, которые очень похожи на болевые ощущения во время аппендицита. Поскольку паразиты потребляют пищевые вещества, пациент испытывает чувство голода. Общее состояние больного неудовлетворительное: он раздражителен, теряет массу тела, быстро устает и чувствует слабость. Возможны приступы головокружения. Со стороны пищеварительного тракта симптоматика может выражаться повышенным либо пониженным аппетитом, тошнотой, болями в эпигастральной области, нарушениями стула, обтурационной кишечной непроходимостью, которая образуется из-за скопления большого количества паразитов в тонкой кишке. Кроме того, наблюдается стоматологический синдром, который характеризуется болями и парестезиями, трещинами на языке, увеличенным размером языка, а при тяжелом течении – ярко-красными болезненными пятнами и атрофией сосочков языка. В некоторых случаях возможно развитие разнообразной сыпи, дерматитов, дерматозов и других поражений кожных покровов.

Диагностика тениаринхоза

Чтобы установить и подтвердить диагноз врач анализирует клиническую картину, собирает анамнестические данные, проводит физикальный осмотр и выписывает направления на дополнительные лабораторные исследования. В целях диагностики выполняют общий анализ крови, микроскопию стула и анализ кала на яйца гельминтов. Заболевание отличают от тениоза и дифиллоботриоза.

Лечение тениаринхоза

Пациент требует медицинского наблюдения на протяжении трех месяцев. Больному назначают противогельминтные средства. Препаратами выбора могут быть празикантель либо никлозамид. Противопоказаниями к применению данных препаратов могут быть: беременность и возраст пациента (младше 4-хлет), гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, анемия и тениоз. Кормящим матерям, необходимо прервать кормление грудью на трое суток.

Профилактика тениаринхоза

Специфические методы профилактики не разработаны. Рекомендовано не употреблять сырое, недостаточно обработанное, слабо соленое либо вяленое мясо коровы, буйвола и яка. Также запрещено питаться головным мозгом северного оленя, если он не прошел достаточную термическую обработку.

Тениаринхоз: симптомы, диагностика и лечение – YaChist.ru

Ещё за школьной партой, люди впервые узнают о червях, которые поселяются в организме человека и питаются им. Тогда, детям кажется, что они никогда в жизни не заведут себе такое «соседство». Однако спустя годы это забывается, правила соблюдения личной гигиены и обработки пищи становятся не такими важными, как прежде и со временем, человек узнаёт о заражении тениаринхозом.

Тениаринхоз – заболевание, спровоцированное внедрением внутрь организма червей-паразитов. Возникновение этой болезни провоцируют глисты, относящиеся к классу ленточных червей, а именно бычий цепень. Данный гельминт может достигать в длину 4-6 метров, но в систему пищеварения он проникает, будучи личинкой, вместе с пищей, поэтому поражает желудочно-кишечную систему, поселяясь внутри тонкой кишки.

Течение болезни фиксируют в 2-х стадиях. На начальном этапе, она проходит бессимптомно, может вызывать лёгкое недомогание, которое организм периодически устраняет. На второй стадии, симптомы начинают усиливаться и вызывать серьёзные проблемы. На тот момент, червь уже достигает крупных размеров и становится половозрелым. Этот этап уже называют хроническим тениаринхозом, членики-матки паразита наполняются яйцами и могут провоцировать заражение других людей.

Возбудитель тениаринхоза

Внешне, взрослый глист напоминает широкую ленту, из-за чего его и отнесли к классу ленточных червей. Его длина может варьироваться, в пределах 4-10 метров, в зависимости от возраста. Специалисты дали частям червя терминологические названия: стробила, сколекс, онкосферы и шейка.

Рассмотрим подробности строения тела гельминта:

Если онкосферы отделились от червя, но у человека не появляются позывы к опорожнению кишечника, они могут сами двигаться и искать выход наружу. Это вызывает у заражённого неприятные зудящие ощущения и желание чесать анальное отверстие.

Если зараженный человек опорожнился в неположенном месте и выпустил онкосферы наружу, то они могут попасть в организм коровы, вместе с травой. Тогда, личинки активизируются и начинают паразитировать внутри животного, проникая в мясо, которое человек употребит и станет носителем тениаринхоза. Проникнув в пищеварительную систему человека, защитная оболочка личинки разрушается под воздействием желудочного сока, и паразит присасывается присосками к слизистой кишечника, из-за чего не покидает человека, вместе с фекалиями.

Если человеку попалось плохо прожаренное мясо, содержащее в себе несколько личинок червей, то они все остаются внутри носителя. Вырастая, они дружно питаются ферментами, попадающими внутрь кишечника, и могут перекрывать его просвет, что затрудняет выведение экскрементов.

Симптомы тениаринхоза

Первое время, у больного возникают ощущения лёгкого недомогания из-за недостатка питательных веществ, которые гельминт употребляет, вместо своего носителя, а также червь провоцирует интоксикацию, выделяя внутрь хозяина продукты своей жизнедеятельности. На хронической стадии, интоксикация становится ярко выражена и недостаток витаминов усугубляется. Дополнительно, червь повреждает стенки и слизистую кишечника, что приводит к болям или дискомфортным ощущениям в брюшной полости.

В общем, человек начинает ощущать такие симптомы:

Такие нарушения человек может перенести, но у него регулярно будет возникать желание обратиться в поликлинику. Чем дольше больной будет игнорировать симптомы, тем больше они будут усиливаться, что приведёт к непоправимым нарушениям и затяжному лечению.

Диагностика тениаринхоза

При хроническом тениаринхозе, подтвердить наличие заболевания – просто. Смысл исследования заключается в выявлении онкосфер в кале и оценке показателей крови, которые подтвердят наличие гельминтных личинок внутри человеческого организма.

Для постановки диагноза тениаринхоз, применяют такие исследования:

Иногда, врачи назначают углублённое исследование, во время которого используют методику контрастного исследования. Тогда, при рентгеноскопии обнаруживают целого червя, проявляющегося на снимке, как длинная белая лента.

Лечение тениаринхоза

Уничтожение червя-паразита не сложная задача, особенно если болезнь выявили случайно и на начальной стадии. Для уничтожения самого паразита применяют современные медикаментозные средства, однако учитывая урон, который наносят черви пищеварительной системе, потребуется проводить комплексную терапию, состоящую из:

Если человек откажется от такого лечения, это может вызвать осложнения, вплоть до летального исхода пациента.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия основана на применении синтетических средств, которые воздействуют на генетическую структуру патогенного микроорганизма и вызывают его гибель.

При тениаринхозе, больному приписывают такие медикаменты:

Эти таблетки изготовлены из активного вещества, именуемого, как никлозамид.

В лечебных целях, препараты принимают пероральным путём и уничтожают возбудителя болезни:

Тоже высокоэффективны в борьбе против бычьего цепня. В данном случае, в качестве действующего вещества выступает альбендазол. Эти препараты назначаются детям и взрослым, т. к. компоненты этих лекарств обладают щадящим воздействием на организм и вызывают побочные реакции в редких случаях.

Однако эти лекарства следует приобретать после врачебной консультации, ведь они являются токсичными и могут вызвать непредсказуемую реакцию организма. Следует учитывать, что людям, имеющим непереносимость компонентов лекарства и больным, имеющим нарушения печёночной и почечной функциональности, требуется тщательней подбирать лекарства.

Народные методы лечения от тениаринхоза

Тениаринхоз успешно излечивается и народными средствами. Однако требуется оценить состояние больного, прежде чем отдавать своё предпочтение именно этой методике лечения. Принцип её работы основан на изменении кишечной микрофлоры, из-за чего паразит оказывается в неблагоприятной среде, поглощает всем телом вместо «вкусных» питательных веществ – неприятные, и погибает.

Обычно, для лечения тениаринхоза и других видов гельминтных инвазий применяют противопротозойные рецепты.

Тыквенные семена

Перед использованием этого метода лечения, 2 дня до терапии требуется принимать слабительное в вечернее время, а утром проводить клизменную очистку кишечника.

Далее, нужно приготовить лекарство по следующему рецепту:

Этот лечебный метод хорошо подходит для лечения беременных женщин и детей, т. к. таким людям можно применять далеко не каждый медикамент. Чтобы повысить эффективность тыквенных семечек, их рекомендуется смешивать в пропорциях 1:1 с экстрактом папоротника, который находится в свободном доступе в аптеках.

Лечение селёдкой

Чтобы применить этот способ, потребуется выполнить следующее:

Применяя этот способ лечения, требуется отказаться от мясных продуктов на 2-3 дня. Принимать готовое лекарство следует утром, каждые 2 часа по 0,5 ст. и после выполнения очищающей клизмы, изготовленной из 1 ст. молока и 1 ст. отвара из пижмы. Данную жидкость следует задержать в кишечнике, примерно на 20-30 мин.

Травяное лечение

Для лечения можно использовать отвары из трав:

Лечение от тениаринхоза должно проводиться регулярно. В качестве профилактики рациональней применять рецепты нетрадиционной медицины, а после постановки диагноза, использовать только фармакологические средства. Следует помнить, что опасность заражения подстерегает на каждом шагу, поэтому, чтобы снизить риск повторного заражения, требуется уделять много времени влажной уборке, личной гигиене и обработке продуктов, которая приведёт личинки червя к недееспособности.

Загрузка…

симптомы, лечение и профилактика болезни

Тениаринхоз – гельминтозное заболевание, провоцируемое ленточным солитером или, как его называют еще, бычьим цепнем. Гельминт относится к классу цестод. Патология распространена по всей территории России и странам ближнего зарубежья. Основное проявление заболевания – диспепсические расстройства. Патология относится к тениидозам. Рассмотрим, как происходит заражение, какие тениаринхоза симптомы, как справиться с заболеванием.

Пути заражения тениаринхозом

Паразиты

Заболевание периодически фиксируется по всем миру. Больше всего заражений приходится на местности, в которых широко развито животноводство. Использование в пищу плохо обработанной говядины – основная причина заражения. От момента попадания личинки в организм до образования взрослой особи проходит около двух-трех месяцев. В теле хозяина паразит способен прожить более двадцати лет. Он селится в пищеварительном тракте. Чаще всего там проживает только один половозрелый паразит.

Совет от главного паразитолога…

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь…Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты – основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но глава Института Паразитологии РФ Герман Шаевич Гандельман уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить… 

Читать далее »

 

Вероятнее инфицируется взрослый человек, чем ребенок. Это объясняется гастрономическими привычками. В группу риска входят работники мясокомбинатов, повара. Различные гельминты бычий цепень в частности попадают в организм человека при несоблюдении правил гигиены.

О бычьем цепне

Гельминт имеет элементарное строение. Туловище глиста длинное, как лента, и состоит из члеников, их количество может приближаться к тысяче. Головная часть и отдельные членики обладают присосками, с помощью которых паразитирующий организм крепится к кишечной стенке и удерживается на ней. Длина тела цепня достигает десяти метров. За свою жизнь гельминт способен отложить более двенадцати миллиардов яиц!

В стадии личинки бычий цепень проживает в теле крупного рогатого скота.

Чаще всего паразит обнаруживается у коров: личинки заселяют мышечную ткань и попадают в человеческое тело при употреблении обсемененного мяса. Почитатели экзотической свежины также не могут расслабляться: личинки паразитов нередко выявляются в мясе зубров, буйволов, оленине.

Причины заражения

Инфицирование бычьим цепнем происходит по целому ряду причин:

• плохая обработка мясной продукции;
• умышленное употребление блюд с низкой прожаркой;
• присутствие в рационе питания сырого мяса или его вариантов.

Помимо нарушений правил приготовления, заражение наступает у тех, кто контактирует с сырым мясом по роду деятельности (обвальщики, повара). Важно следить за гигиенической обработкой поверхности рук после контакта с кровью, иначе риск инфицироваться достаточно высок.

Очень внимательны должны быть любители шашлыка. Осуществляя порционную нарезку мяса, соблюдайте правило: кусочки не должны превышать шестидесяти грамм. В таком случае, при наличии личинок в мышечных волокнах, они погибнут. Опасность инфицирования существует только при употреблении говядины для шашлыка. Свиньи не могут инфицироваться паразитом, так как желудочный фермент свиней губителен для паразита. Хотя свиньи способны заразить другим гельминтом — свиным цепнем.

Плохая обработка мясной продукции

Чем питается бычий солитер

Основным питанием для паразита служит кровь и все питательные компоненты: витаминно-минеральный комплекс, микро- и макроэлементы. Значительную часть ценных веществ цепень получает из пищи, поступившей в кишечник. Гельминт обедняет организм человека, забирая до восьмидесяти процентов ценных веществ. Поэтому организм реагирует на ситуацию упадком сил, возникновением кожных проблем, явно выраженным дефицитом полезных компонентов. В некоторых случаях обеднение приводит к развитию алиментарной дистрофии.

Отсутствие продуктов питания в кишечнике даже некоторое время крайне негативно сказывается на состоянии паразита. Поэтому эффективным способом лечения гельминтоза является полное лечебное голодание в течение нескольких дней. Это отрицательно сказывается на жизнедеятельности бычьего цепня и приводит к его гибели. Врачи по-разному относятся к данному варианту лечения при тениаринхозе.

Симптоматика тениаринхоза

Проявление болезни начинается после достижения паразитом половозрелого возраста. Заболевание характеризуется разнообразной клинической картиной: патология бывает почти не выраженной или имеет тяжелые проявления. При смазанной картине единственным проявлением тениаринхоза является наличие в кале кусочков бычьего цепня (члеников).

Бычий цепень

Из-за присасывающихся способностей у человека травмируются стенки кишечника, развивается дисфункция моторики, секреции желудочно-кишечного тракта, нередко развивается воспаление. Инфицированные жалуются на тяжесть в желудке, изжогу, тошноту с рвотными позывами, нарушение стула и усиленное газообразование. Членики обладают способностью проникать в различные системы, в результате чего наблюдается развитие различных патологий со стороны этих органов. При массовом заражении или при достижении огромных размеров паразита может развиться непроходимость кишечника.

Продолжительное пребывание гельминтов в желудочно-кишечном тракте становится причиной сбоя обмена веществ, витаминно-минерального дефицита. При тениаринхозе больного преследует неутолимое чувство голода, но при этом масса тела уменьшается. Человек начинает страдать от интоксикации: отходы жизнедеятельности паразита отравляют и угнетают организм. Ответом становятся разнообразные аллергические реакции и проявления со стороны вегетативной нервной системы: мигренеподобные боли, проблемы со сном, раздражительность.

Диагностика заболевания

Многие даже не догадываются о заболевании, пока случайно не обнаружат проглоттид (членики) в фекальных массах. Болезнь диагностируется путем выявления яиц и проглоттид в кале больного человека. Анализ крови показывает повышение эозинофилов и иммуноглобулина Е. Очень редко паразит случайно выявляется при колоноскопии. Диагностирование тениаринхоза начинается со сбора анамнеза. Собирается информация о роде занятости, не контактирует ли человек по роду работы с сырым мясом коров. Врач интересуется гастрономическими предпочтениями относительно приготовления мясных блюд: не ест ли пациент стейки с кровью и подобное.

Анализ кала

Первым назначением врача станет анализ кала. Продукт собирают утром и еще теплым доставляют в лабораторию. Если сдать утренний кал невозможно, принимается на исследование вечерний, главное условие – не хранить его в очень холодном месте. Еще один вариант – соскоб. Чтобы получить точные результаты утром, с вечера пациент не должен подмываться. Анализ берется с помощью липкой ленты в области анальных складок. Иногда исследование дает ложный отрицательный результат, так как выход члеников происходит периодически. Рекомендуется сделать три исследования-соскоба, чтобы получить достоверную картину.

Клинический анализ крови относится к дополнительным методам диагностики. Подтверждением тениаринхоза станет повышенное содержание эозинофилов. Еще одним дополнительным способом обнаружения онкосфер гельминта, является копроскопический анализ. Достоверность такого варианта исследования – не более семидесяти процентов. Врач может принять решение о комплексном обследовании пациента для подтверждения диагноза.

Стадии заболевания тениаринхозом

Специалисты выделяют две стадии болезни: раннюю и позднюю. Начальный этап патологического процесса по-прежнему остается недостаточно изученным из-за латентности данного периода и не выраженности патологических проявлений сразу после заражения. Поздняя стадия или хроническая характеризуется четырьмя синдромами. Их сочетание присуще только данной глистной инвазии. Речь идет об астеновегетативном, диспепсическом, абдоминальном и синдроме расстройства аппетита. Астеновегетативный синдром отличается слабостью, проблемами со сном, частыми головными болями и нервозностью больного.

Диспепсический синдром характеризуется тошнотой, чередованием диареи и запора, слюнотечением.

Абдоминальному синдрому присуща боль неясной этиологии и расположения: то в эпигастрии, то в подвздошной области. Расстройство аппетита проявляется в чередовании усиления или полного отсутствия аппетита. Часто жалобы или признаки инфицирования отсутствуют, и обнаружение паразита происходит случайно.

Терапия тениаринхоза

Терапия гельминтоза проводится комплексно. Наряду с конкретной борьбой с бычьим цепнем назначают правильное питание, лечение фитопрепаратами. Важно придерживаться правил личной гигиены. Первым этапом лечения считается переход на правильное питание. В принцип диеты при тениаринхозе входят следующие рекомендации:

• ограничение употребление жареного, жирного, сладкого;
• увеличение количества растительных продуктов, крупяных блюд, фруктов и травяных настоев;
• необходимо исключить капусту, щавель, редис, виноград и персики;
• следует обязательно отказаться от употребления спиртных напитков;
• питаться следует дробно, небольшими порциями.

Такое питание необходимо выдержать до пяти-семи дней, после чего перейти конкретно к дегельминтизации. Чаще всего врачи назначают противопаразитарное средство «Фенасал». Пьют лекарство утром и перед ночным сном. Если доктор не назначит иначе, принимают три грамма взрослые и полтора грамма препарата — дети. Перед приемом «Фенасала» выпивают раствор натрия гидрокарбоната из расчета половина чайной ложки на четвертую часть стакана.

Дробное питание

Бычий цепень погибает после принятия лекарственного средства и выходит из человеческого организма во время дефекации. Врачи не рекомендуют принимать дополнительные противопаразитарные средства. Самоназначение может стать причиной тяжелых побочных эффектов и быть безрезультативным для лечения тениаринхоза. Кроме «Фенисала» доктор может назначить «Бильтрицид» или «Экстракт подорожника мужского».

Лечение рецептами альтернативной медицины

Кроме медикаментозных способов лечения болезни существуют рецепты нетрадиционной медицины. Данные варианты помогают закрепить эффект от основного лечения. Рассмотрим самые действенные варианты.

1. Семена тыквы. Вкусное и эффективное средство, которое можно принимать больным любого возраста и при любом состоянии: во время беременности, кормления грудным молоком, в раннем детском возрасте. Несколько дней перед сном больному дают выпить слабительный раствор с солью. После пробуждения делают очистительную клизму. В течение часа взрослый съедает мелкоизмельченные тыквенные семечки в количестве трехсот грамм, а ребенок до двенадцати лет – не более ста – ста пятидесяти грамм. После этого нужно выпить много воды и не принимать пищу около трех часов. По прошествии времени больной опять принимает солевой раствор и получает клизму.

2. Лекарственные растения. Фитотерапия давно зарекомендовала себя как эффективное и действенное средство борьбы с гельминтами. Чтобы изгнать бычьего цепня, нужно приготовить отвар из пижмы, ромашки, полыни. Принимать фитосбор на пустой желудок. Хотя  быстрого результата такой способ не дает.

3. Селедка. Данный вариант помогает достичь хорошего результата. Нужно взять одну сильно просоленную сельдь, очистить от косточек и измельчить. Полученную массу смешивают с несколькими измельченными зубками чеснока, желтком сырого яйца и парой ложек пшенной каши. Все это добавляют в стакан молока и тщательно перемешивают. Во время лечения нельзя употреблять мясные продукты, а накануне следует сделать очистительную клизму. Селедочную смесь нужно пить понемногу каждые два часа. Продолжительность терапии – неделя.

Тыквенные семечки

Осложнения болезни

Тениаринхоз может стать причиной серьезных осложненных последствий:

• закупорка кишечника;
• прободение кишечной стенки;
• перитонит;
• панкреатит;
• холангит;
• аппендицит;
• нетипичное расположение бычьего цепня.

Заболеть тениаринхозом очень просто. Поэтому необходимо строго соблюдать правила гигиены и обработки мясной продукции. При появлении непонятных симптомов необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Видео по теме:

Тениаринхоз симптомы у человека

Тениаринхоз – заражение человека ленточными глистами с неприятными симптомами и серьезными последствиями. Причина заболевания – поселение в организме нежеланного гостя: личинки бычьего цепня. Личинка солитера очень мала, с пищей проникает в желудочно-кишечный тракт, поселяется в тонком кишечнике и вырастает там в особь длиной 4-6 метров. Взрослый цепень может паразитировать и размножаться в человеке на протяжении многих лет.

Течение болезни проходит в два этапа. На ранней стадии заболевания паразит почти никак себя не проявляет. За это время яйца гельминтов закрепляются в организме человека и начинают расти. Когда червь вырастает до размеров взрослого индивида и начинает размножаться, болезнь прогрессирует и переходит в хроническую стадию.

Важно! Если вы употребляете в пищу слабо прожаренное мясо жвачных животных, приобретенное у сомнительных продавцов, то высок риск заразиться тениаринхозом.

Симптомы

В хронической стадии симптоматика ярко выражена:

• температура тела повышается до 38°С и не спадает долгое время;
• чувствуется боль и дискомфорт в животе и справа под ребром;
• нарушается пищеварительный процесс;
• наблюдаются скачки аппетита;
• кожа становиться синюшно-бледной, образуются синяки вокруг глаз;
• приходит слабость, повышается утомляемость;
• нарушается сон;
• больной может скрежетать зубами во сне;
• появляется сухой кашель.

Эти отклонения от нормы в самочувствии человека говорят о том, что паразит вступил в стадию потребления и производства.

Возбудитель тениаринхоза

Солитер, поселившийся в человеке, напоминает бледную плоскую ленту. Длина взрослой особи колеблется от 4 до 10 метров. Научные названия частей тела паразита – сколекс, шейка и стробила.

1. Сколекс – это головка червя. Ее размеры – примерно 1-2 мм в диаметре, имеет 4 мощных присоски. Иногда присоски пигментированы.
2. От шейки отходит стробила, состоящая из члеников. В них растут и оплодотворяются яйцеклетки ленточного солитера.
3. По мере оплодотворения и созревания яйца глистов (онкосферы) отделяются от тела червя и с испражнениями выходят наружу.
4. Задние членики с онкосферами могут выползать из сфинктера наружу самостоятельно, вызывая при этом омерзительное ощущение при движении.

Важно! Поедая корм, содержащий жизнеспособные зародыши паразита, скот заражается тениаринхозом, в свою очередь инфицируя им человека.

Поев зараженного, плохо прожаренного мяса, человек открывает дорогу личинкам в свое тело. В желудке, под воздействием желудочного сока, оболочка яйцеглиста растворяется и зародыш присасывается к слизистой тонкого кишечника.

Проникших, присосавшихся и прижившихся финн может быть несколько. На протяжении 2-3 месяцев из зародышей вырастают взрослые особи. Червь питается веществами, поступающими с пищей в желудок и кишечник человека, растет и начинает отравлять организм хозяина токсичными продуктами выделения.

Диагностика

Диагностика тениаринхоза на хронической стадии не представляет затруднений. Сдается на анализ кал, проводится исследование анализа. При заражении бычьим цепнем результаты показывают наличие онкосфер в испражнениях.

Иногда применяется метод приема больным контрастной массы. Во время применения этого метода диагностики при рентгеноскопии можно увидеть цепня. Он похож на светлую дорожку.

Обычно тениаринхоз легко поддается лечению. При затягивании лечения возможны осложнения. Освобождение организма больного от паразитов производится назначением и приемом антигельминтиков – фенасала, немозола, зентела.

Лечение

Заражение ленточными глистами – не приговор. Современная фармакология имеет широкий перечень химических препаратов, помогающих навсегда избавить организм от паразитов.

Если врач диагностировал тениаринхоз, то назначается специальная безшлаковая диета и затем применяются медикаментозные препараты для лечения.

Важно! Ленточные паразиты, живущие в организме человека, могут привести к летальному исходу!

Классическими методами избавления от паразита является Фенасал, Бильтрицид. Прием внутрь этих таблеток вызывает гибель паразита. Принимать слабительные средства для этого не нужно, погибший солитер выходит наружу с каловыми массами. Действующее вещество этого синтетического препарата – никлозамид, составляющий 94% от всего состава.
Более современные лекарства для лечения тениаринхоза – это Немозол или его аналог Зентел. Активным веществом в них является альбендазол. У этих препаратов наблюдается меньше побочных действий на организм больного.

Важно! Антигистаминные препараты и алкоголь – не совместимы! Спиртные напитки усиливают аллергические и другие побочные действия антигистаминов.

Специалисты-паразитологи отзываются об этих препаратах как о самых действенных для лечения тениаринхоза.

Доказано, что Немозол и Зентел не только убивают взрослых, развившихся особей, но и лишает жизнеспособности личинок ленточных солитеров.

Медикаментозное лечение можно применять не во всех случаях, так как оно имеет некоторые негативные побочные воздействия на организм. Если есть индивидуальная чувствительность к компонентам лекарств, конкретные противопоказания к применению, то медикаментозное лечение можно заменить проверенными десятилетиями народными методами борьбы с этими неприятными гостями в организме.

Народные методы

Как и многие другие заболевания тениаринхоз лечится не только при помощи фармацевтических средств. Довольно часто в терапии используются известные народные рецепты, не раз заявившие о своей эффективности.

Семена тыквы

Необходимо два вечера перед сном выпить слабительное с солью. Утром ставится очистительная клизма. В ступке или блендере измельчаются 300 г очищенных сырых тыквенных семян. Зараженный человек должен съесть их в течение часа, запивая сырой водой. Через 3 ч. после этого нужно опять принять солевое слабительное и через полчаса опустошить кишечник клизмой.

Лечение семенами тыквы очень щадящее для человека. Его можно применять беременным и детям и в домашних условиях. Для получения большего эффекта можно смешивать семена тыквы с экстрактом папоротника (продается в аптеках) в соотношении 1:1.

Лечение селедкой

1. Очищенную селедку сильного посола измельчают, затем смешивают с 3-5 размятыми зубчиками чеснока и 1 сырым желтком куриного яйца.
2. Затем необходимо добавить в кашицу 2 ст. ложки запаренного пшена и все размешать. В смесь нужно долить стакан молока.
3. Перед лечением два дня не есть мяса и мясных продуктов.

Подготовиться к лечению нужно полной очисткой кишечника. Утром, перед приемом селедочной смеси, необходимо прочистить кишечник с помощью клизмы. Состав клизмы: 1 стакан настоя пижмы и стакан молока. В кишечнике старайтесь удержать раствор хотя бы 20 минут.

После клизмы можно принимать селедочную смесь. В течение дня можно съедать по полстакана через каждые 2 часа. Лечение этой смесью рекомендуют неделю, мясо лучше не есть.

Лечение травами

Можно принимать отвары трав:

• сделать настой: ромашка аптечная, пижма, полынь. Принимать по утрам натощак по полстакана в течение недели.
• траву чистотела, цветков пижмы и полыни, смешать и, тщательно пережевывая, съесть по столовой ложке смеси дважды в день утром и вечером на пустой желудок. Запивать теплой водой.

Лечиться нужно упорно и длительно, так как личинок глиста неимоверно много и они очень жизнеспособны.

Важно! Не занимайтесь самолечением – сначала обязательно обратитесь к врачу-паразитологу.

Меры профилактики

Так как источником заражения бычьим цепнем является человек, то на него и возлагается миссия по профилактике этого заболевания. Людям, которые по виду своей занятости особенно часто общаются с крупным рогатым скотом, необходимо раз в год принимать антигельмитные препараты, проходить обследование.

Финны бычьего солитера чрезвычайно живучи. Яйца теряют жизнеспособность только при превышении порога – ниже -30°С и выше +30°С. Поэтому при обработке мясных продуктов необходимо соблюдать технологию приготовления.

У людей восприимчивость к тениаринхозу очень высока. В организме человека очень подходящая среда для жизни и размножения этого паразита. Поэтому для профилактики и уменьшения опасности заражения бычьим цепнем необходимо плановое выявление и лечение уже больных людей. Необходимо соблюдать правила гигиены, содержать скот в чистоте. Важна государственная программа информирования населения о причинах заболевания, последствиях и методах лечения.

Бычий цепень — биогельминт, его развитие завершается при участии двух хозяев.

Окончательным хозяином гельминта, у которого паразитирует взрослая особь, является только человек.

Промежуточными хозяевами служат жвачные животные: крупный рогатый скот, буйволы, яки, зебу, сайгаки, у которых паразитируют личинки — финны или цистицерки. Доказано участие в жизненном цикле бычьего цепня северного оленя, у которого цистицерки локализуются в головном мозге в отличие от облигатных промежуточных хозяев, у которых они паразитируют в мышцах.

В организме человека бычий цепень локализуется в тонком кишечнике. Зрелые концевые членики, отделившись от стробилы, выходят пассивно при дефекации или активно выползают из анального отверстия. Соотношение активно и пассивно выделяющихся члеников составляет от 1 : 3 до 1 : 8.

В сутки в среднем отходит 6-8 члеников, которые попадают во внешнюю среду — почву, траву, воду, сено. После разрушения членика освобождаются яйца — до 145 000 — 175 000 из одной проглоттиды. Т. saginatus долгожитель, он отличается длительным паразитированием в организме окончательного хозяина, достигающим 20 — 50 лет, и только за один год больной тениаринхозом человек выделяет около 2500 члеников, из которых освобождается до 440 млн яиц! Они инвазионны для животных. Заражение животных — промежуточных хозяев — происходит при заглатывании яиц — онкосфер, а в отдельных случаях и члеников, на выпасе с травой, на водопое с водой, с сеном в местах содержания скота. В кишечнике промежуточного хозяина оболочка онкосферы разрушается, личинка через стенку кишечника проникает в мелкие кровеносные сосуды и током крови разносится по организму животного. Оседают онкосферы обычно в мышцах (сердца, языка, жевательных, скелетных) или в межмышечных соединительнотканных элементах, где превращаются в личинку второй стадии развития — цистицерк или финну, инвазионную для человека. Созревание финны происходит за 4 — 5 месяцев.

Финна, или цистицерк (Cysticercus bovis), представляет собой пузырек округло-овальной формы молочно-белого, серовато-белого цвета, наполненный богатой солями и сахарами жидкостью, размером до 7,5 — 9 х 5,5 мм. На внутренней оболочке цистицерка располагается протосколекс (головка личинки), вооруженный четырьмя присосками. Мясо, в котором имеются цистицерки, называется финнозным.

Человек заражается тениарнихозом при употреблении в пищу финнозного мяса, пробе фарша из такого мяса, а также сырого головного мозга северного оленя, содержащего финны (национальный обычай северян!).

При попадании финн в пищеварительный тракт человека они под действием желудочного, кишечного соков и желчи выворачивают протосколекс и с помощью присосок прикрепляются к слизистой оболочке тонкой кишки. Здесь начинается процесс стробиляции — рост гельминта, формирования члеников стробилы.

За 3 месяца образуется взрослая ленточная особь и начинается выделение члеников.

Патогенез, клиника.

Мощные присоски при фиксации сколекса, подвижные членики, раздражая нервно-мышечные рецепторы слизистой оболочки тонкого кишечника, являются факторами выраженного механического воздействия гельминта в месте его паразитирования, а также отрицательного влияния на моторную и секреторную функции желудочно-кишечного тракта в целом. Продвижение члеников через баугиниеву слонку провоцирует болевой синдром, проявляющийся схваткообразными болями, напоминающими боли при аппендиците.

Массивность поглощающей поверхности стробилы гельминта, потребление пищевых веществ создает их дефицит в рационе инвазированного, что требует его восстановления, проявляясь чувством голода и булимией.

Определенное значение в патогенезе имеет аллерготоксическое действие. Но более всего выражено угнетающее влияние на психику больного постоянного выползания члеников из заднего прохода и их передвижение.

Научные наблюдения об иммуносупрессии при тениаринхозе малочисленны и неубедительны.

Суммарные данные о клинических признаках тениаринхоза показали, что наиболее частым симптомом заболевания, наблюдаемым у 98% больных, является выделение члеников. При их активном отхождении у инвазированного возникают ощущения ползания, зуда в области ануса. Далее, в убывающей степени, регистрируются жалобы на приступообразные боли в животе, тошноту и позывы к рвоте, слабость, увеличение аппетита, реже его уменьшение, головные боли, головокружение, запоры или поносы. Редко отмечены аллергические симптомы — крапивница, эозинофилия.

Тениаринхоз в некоторых случаях сопровождается анемией нормохромного или гипохромного характера. Иногда больные жалуются на неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение, одышку, шум в ушах, мелькание мурашек перед глазами, носовые кровотечения.

Описаны осложнения при инвазии Т. saginatus: динамическая кишечная непроходимость при множественной инвазии, перитонеальные абсцессы, холецистит, аппендицит. Членики гельминта при своем передвижении могут попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу, в дыхательные пути при выделени с рвотными массами.

В качестве осложнений при беременности отмечены токсикозы, анемии, преждевременные роды, самопроизвольные аборты

Тениаринхоз является биогельминтозом, вызываемым бычьим (или, как его еще называют, невооруженным) цепнем и сопровождающимся поражением органов пищеварительного тракта и реакциями токсико-аллергического рода. Поступление этого ленточного червя в кишечник человека происходит при употреблении в пищу недостаточно обработанной высокими температурами говядины, блюд из сырого мяса крупного рогатого скота или несоблюдении правил личной гигиены при кулинарной обработке мяса.

Как можно предупредить развитие тениаринхоза? По каким проявлениям можно понять, что произошло заражение? Как лечить этот гельминтоз? Все ответы поможет получить наша статья.

Тениаринхоз выявляется на всех континентах, но большинство пациентов с таким диагнозом проживает в областях с развитым разведением крупного рогатого скота:

• Южная Америка;
• Китай;
• Средняя и Юго-Восточная Азия;
• Австралия;
• Монголия;
• южная и центральная часть африканского континента;
• восточное Средиземноморье.

В Российской Федерации это заболевание чаще выявляется среди населения Новосибирской, Тюменской и Иркутской областей, Алтайского, Пермского и Красноярского края, республик Тува, Дагестан, Бурятия, Саха.

В большей мере тениаринхоз распространен в деревенской местности, и чаще всего этим гельминтом инфицируются лица, употребляющие в пищу недостаточно обработанную термически или сырую говядину. Пик выявления рассматриваемого в рамках этой статьи гельминтоза обычно происходит в сезон массового забоя поголовья скота – преимущественно в зимние и осенние месяцы года.

По наблюдениям специалистов тениаринхоз чаще обнаруживается среди мужчин, а у детей этот гельминтоз наблюдается реже, чем у взрослых. Такая особенность объясняется главным образом пищевыми пристрастиями. Кроме этого, высок риск инфицирования бычьим цепнем среди работников (например, зоотехников, телятниц, доярок, пастухов, мясников и пр.), чья профессия связана с забоем скота, уходом за ним или обработкой сырой говядины.

Что вызывает развитие тениаринхоза и каким образом происходит заражение

Развитие тениаринхоза провоцируется инвазированием кишечника бычьим цепнем (Taeniarhynchus saginatus или Taeniarhynchus confusum), представляющего собой ленточного гельминта, длина которого достигает 4-6 м, а иногда и 10-12 м. Тело червя имеет сколекс (или головку) с присосками и членики (около 1-2 тыс.). Именно в члениках глиста скапливаются яйца паразита. Они имеют округлую форму, в каждом из члеников содержится до 150 тысяч яиц, представляющих собой онкосферу (то есть уже сформировавшуюся личинку, которой не нужно дозревать во внешней среде).

Для завершения полного цикла развития Taeniarhynchus saginatus или Taeniarhynchus confusum необходимо сменить двух хозяев – особь крупного рогатого скота и организм человека. В нашем теле взрослые черви могут жить около 20 лет. Они паразитируют в просвете тонкого кишечника, а отделяющиеся и выделяющиеся наружу (через анус с калом) членики паразита становятся источником заражения онкосферами и яйцами паразита. Такое рассеивание гельминта вызывает его распространение по водоемам, пастбищам, местам хранения кормов для скота и фермам.

Яйца бычьего цепня чувствительны к воздействию:

• карболовой кислоты;
• хлорной извести.

При обработке растворами или сухими смесями этих дезинфицирующих средств гибнут через несколько часов. При отсутствии такой обработки они сохраняют свою жизнеспособность на протяжении 30 дней.

• Яйца Taeniarhynchus saginatus или Taeniarhynchus confusum вместе с инфицированными кормами попадают в органы пищеварения коров (промежуточных хозяев) и поражают мышечную ткань, в которой и происходит их трансформация в инвазивные финны (цистицерки) с головкой (протосколексом) зрелого гельминта.
• Окончательным хозяином червя становится человек, употребляющий в пищу мясо зараженных животных в сыром виде или после недостаточной обработки высокой температурой. При поступлении в пищеварительный тракт финны цепня, подвергающиеся воздействию желудочного сока и желчи, раскрываются, и из них выходят протосколексы, которые закрепляются на слизистой тонкого кишечника и созревают во взрослую особь примерно за 75-90 дней.

Как правило, в теле человека паразитирует только один взрослый бычий цепень. Его массивное тело удерживается при помощи достаточно мощных присосок. Ими и члениками паразит вызывает сильное раздражение кишечных стенок, которое в ряде клинических случаев способно проявляться достаточно интенсивными болями.

Кроме механического повреждения слизистой кишечника гельминт выделяет такие токсические вещества, которые провоцируют аллерго-токсические реакции и оказывают негативное воздействие на состояние организма в целом. Также паразит, от которого постоянно отходят выползающие через анус членики, провоцирует сильный зуд в области прямой кишки. В результате инфицированный становится чрезмерно раздражительным и даже агрессивным.

Симптомы

Проявления тениаринхоза возникают только после полного развития финны во взрослого цепня. В зависимости от клинического случая симптомы этого гельминтоза могут иметь маловыраженный, тяжелый или ярко выраженный характер. Иногда присутствие цепня в теле человека может проявляться только:

• выделением его члеников вместе с калом из анального отверстия;
• развитием зуда и невротических проявлений.

Постоянно двигающиеся членики и его присоски оказывают значительное травмирующее воздействие на слизистую оболочку кишки, и из-за этого происходит чрезмерное раздражение механорецепторов, вызывающее изменение секреции и моторики ЖКТ. Кроме этого, в стенках тонкого кишечника развивается воспаление катарального характера.

Вследствие таких патологических изменений у больного появляются следующие жалобы и симптомы:

• ощущения тяжести в эпигастральной области;
• гиперсаливация;
• изжога;
• эпизоды позывов к рвоте;
• метеоризм;
• боли в животе разной локализации;
• нарушения стула.

В некоторых клинических случаях у зараженного из-за тениаринхоза развивается желчная колика или язва 12-перстной кишки. Продвижение членика сквозь баугиниеву заслонку, находящуюся на границе тонкого и толстого кишечника, провоцирует возникновение болей схваткообразного характера. Если же взрослые особи глиста или их членики попадают в просвет червеобразного отростка, панкреатических или желчевыводящих протоков, то у инфицированного паразитом развивается их обструкция и воспаление этих органов:

При нахождении в кишечнике множества бычьих цепней из-за больших размеров червей может возникать механическая кишечная непроходимость.

Длительное паразитирование цепня на кишечных стенках вызывает постоянное «обкрадывание» организма, приводящее к дефициту питательных веществ, витаминов и минералов. Из-за этого происходит нарушение процессов обмена веществ и истощение пациента, он часто испытывает голод, и у него резко возрастает аппетит. При продолжительном течении тениаринхоза развивается:

Кроме вышеописанных проявлений инвазия вызывает развитие интоксикации, так как выделяющиеся в процессе жизнедеятельности червя вещества оказывают негативное воздействие на организм в целом. При исследовании крови обнаруживаются признаки аллергизации организма в виде нарастающей эозинофилии. Кроме этого, у больного нередко возникает крапивница и другие проявления общих и местных аллергических реакций замедленного или немедленного типа.

Из-за токсического поражения нервной системы у пациентов с тениаринхозом нередко возникают следующие жалобы астеновегетативного характера:

В ряде случаев паразитирование бычьего цепня вызывает:

• формирование перитонеального абсцесса;
• перфорацию двенадцатиперстной кишки;
• перитонит.

Если рассматриваемый в рамках этой статьи гельминтоз развивается во время беременности, то его течение может осложнять вынашивание плода и приводить к развитию таких нежелательных последствий:

• выкидыш;
• преждевременное начало родовой деятельности;
• токсикоз;
• анемия.

Диагностика

Для выявления тениаринхоза обязательно проводится деликатный опрос пациента о присутствии анального зуда и фактов выделения члеников с калом. Для подтверждения диагноза пациенту назначаются следующие методики обследования:

• копроовоскопия, исследование кала на яйца глистов, отпечаток на липкой ленте, перианально-ректальный соскоб – выявляются яйца цепня;
• морфологическое исследование члеников глиста – выполняется идентификация червя;
• рентген тонкого кишечника с применением контраста – на снимке визуализируется тень паразита;
• общий анализ крови – определяется снижение уровня эритроцитов и нарастающая эозинофилия.

Для исключения ошибок обследование пациента дополняется проведением дифференциальной диагностики с другими инвазиями кишечника (дифиллоботриоз и тениоз).

При развитии осложнений (холецистита, холангита, язвенной болезни, панкреатита и пр.) рекомендуется обследование и терапия у гастроэнтеролога.

При возникновении кишечной непроходимости для диагностики и лечения больного приглашается абдоминальный хирург.

Как избавиться от бычьего цепня

Для избавления от бычьего цепня проводится дегельминтизация, которая может выполняться амбулаторно. На фоне приема антигельминтных средств для более быстрого выведения погибшего гельминта больному рекомендуется:

• соблюдать бесшлаковую диету;
• проводить очистительные клизмы;
• принимать слабительные средства.

После этого обязательно проводится паразитологический мониторинг эффективности предпринятой медикаментозной терапии.

• Для дегельминтизации могут назначаться препараты, активным компонентом которых является никлозамид (Фенасал, Веримин, Йомезан) или Празиквантел.
• Также в качестве этиотропной терапии могут назначаться комбинированные средства: Трихосал (Фенасал 2 г и Трихлорофен 0,5-1 г), Дихлосал (Фенасол 2 г и Дихлорофен 0,5-1 г). Прием этих препаратов проводится вместе с сахарным сиропом или песком утром (до приема еды за 1-1,5 часа).

При тениаринхозе для дегельминтизации может применяться экстракт сухого папоротника мужского (в капсулах по 4,4-5,5 мг) или в виде такого препарата на его основе, как Филиксан (в дозе для взрослых 7-8 г). При назначении этих средств доктор рекомендует пациенту накануне перед приемом препарата принять слабительное, а утром провести очистительную клизму. Средство проглатывается натощак вместе с сахарным песком небольшими порциями на протяжении получаса. Спустя 1,5 часа больной может принять завтрак. Если через 3 часа акт дефекации так и не произошел, то пациенту выполняется очистительная клизма.

После приема антигельминтных средств бычий цепень погибает и выводится наружу вместе с калом. Для оценки эффективности дегельминтизации контрольные лабораторные исследования проводят через 3-4 месяцев. Если после проведенной терапии наблюдается отделение члеников глиста, то больному назначается повторный курс лечения, заключающийся в приеме таких же противогельминтных средств. После завершения терапии больной должен состоять на диспансерном учете на протяжении 6 месяцев.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз исхода тениаринхоза благоприятный и дегельминтизация оказывается эффективной. Осложнения заболевания наблюдаются при:

• запущенных случаях;
• выявлении нескольких бычьих цепней в просвете кишечника.

Профилактика

Для предупреждения заражения бычьим цепнем рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Принимать блюда из говядины только после достаточной термической обработки.
2. Приобретать мясо только на рынках и в тех торговых точках, в которых осуществляется достаточный санитарно-ветеринарный контроль за мясной продукцией.
3. Соблюдать правила обработки кухонного инвентаря (разделочных досок, ножей и пр.), используемых для приготовления блюд из мяса.
4. Тщательно мыть руки после работы с мясом или крупным рогатым скотом.

Для своевременного выявления больных тениаринхозом выполняются регулярные медосмотры животных и лиц, работающих на мясоперерабатывающих и скотоводческих предприятиях. Среди населения проводится просветительская работа. Для предупреждения заражения окружающей среды яйцами гельминта выполняются работы по улучшению условий содержания крупного рогатого скота и обустройства животноводческих хозяйств водопроводом и туалетами.

К какому врачу обратиться

При появлении в каловых массах члеников гельминта, болей в эпигастральной области, анального зуда или других симптомов, характерных для гельминтоза, следует обратиться к паразитологу или инфекционисту. После проведения ряда исследований (анализ каловых масс на яйца глистов, морфологическое исследование выделенных члеников гельминтов и пр.), позволяющих выявить присутствие бычьего цепня в организме, пациенту назначается прием антигельминтных средств.

Тениаринхоз является гельминтозом, который провоцируется инвазированием бычьего цепня в тонкую кишку и сопровождается возникновением признаков поражения пищеварительного тракта и интоксикации. Главной причиной инфицирования становится прием в пищу сырой говядины или неправильно приготовленных блюд из этого мяса. Паразитарная инвазия может осложняться рядом опасных для здоровья и жизни больного состояний и всегда нуждается в проведении своевременной дегельминтизации.

О тениаринхозе в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Тениаринхоз: симптомы, анализы, жизненный цикл

Тениаринхоз — заболевание, при котором человек поражается паразитом. Возбудитель тениаринхоза — гельминт бычий цепень. У людей, зараженных глистом, нарушается работа желудочно-кишечного тракта, тяжелые случаи отличаются переходом в хроническое заболевание. Наличие бычьего цепня снижает иммунитет и нормальное функционирование организма.

Тениаринхоз – заболевание, которым именуют заражение бычьим цепнем организма человека.

Общая характеристика

Тениаринхоз — биогельминтоз, отличающийся хроническим проявлением, характеризуется широким распространением. Бычий цепень — гельминт, относящийся к цистодам, поражает тонкий кишечник. Наибольшее количество случаев заражения прослеживается в регионах с интенсивным разведением крупнорогатого скота, заражению также подвержены любители стейков с кровью. Вещества жизнедеятельности паразита оказывают токсическое воздействие, приводящее к развитию аллергических реакций. Бычий цепень — крупнейший гельминт, поражающий тело человека. Лечение в большинстве случаев не вызывает сложностей.

Вернуться к оглавлению

Возбудитель заболевания

Патология характеризуется попаданием в организм ленточного червя — бычий либо невооруженный цепень, состоящий из множественных члеников (около 200 штук). Каждый членик включает 150 тысяч яиц, содержащих зародыши. В стадии зрелости они вытянуты в форме прямоугольника. Термин «невооруженный цепень» вызван отсутствием зацепов на головке. Фиксируется паразит 4 присосками. Замкнутая матка имеет от 17 до 35 пар боковых ветвей. Созревшие яйца быстро перемещаются, выползая из ануса, обосновываются на нижнем белье и дальше мигрируют по телу. Отделение каждый день 8 члеников не влияет на уменьшение длины, потому как создаются в области роста. Длина гельминта достигает 10 метров.

Вернуться к оглавлению

Эпидемиология

Источник поражения — конечный носитель паразита, а именно человек. Распространен бычий цепень в центральной Африке, странах Азии, по территории стран СНГ. Наибольшее распространение происходит в сельской местности. Тениаринхоз — заболевание, поражающее большей частью взрослых, и связанно преимущественно со спецификой питания. Чаще поражаются мужчины, особенно те, кто связан с работой на фермах, скотобойнях, мясокомбинатах. Повара также в группе риска.

Вернуться к оглавлению

Жизненный цикл паразита

Крупнорогатый скот — это промежуточный хозяин. Выделение члеников в живую среду вызывает заражение почвенного слоя, растительности, пастбищ. Корм с паразитами поражает организм скота, приживаясь в мышечных и межмышечных тканях, преобразуется в финны. Финны — цистицерки, паразитирующие в теле животного до 2 лет, жизнеспособность сохраняется в недожаренном или недоваренном мясе. Инвазия человека происходит исключительно через рот. Паразит может присасываться к оболочке 12-перстной кишки и за 3 месяца перерастает в половозрелый организм. Жизненный цикл паразита от 20 лет и дольше.

Вернуться к оглавлению

Какие пути распространения?

Распространяется тениаринхоз таким же способом, как тениоз (свиной цепень), только через мясо крупнорогатого скота. Личинки бычьего цепня поселяются в мышечной ткани коровы, свиной цепень поражает свиней. Человек инфицируется через мясо, зараженное паразитами, которые затем попадают в пищеварительную систему. Гельминт присасывается к стенке кишечника, а размер червя увеличивается при поглощении пищи, попадающей в организм к человеку. Новые проглоттиды образуются со стороны головки. Зрелый глист производит 10 проглоттид каждый день, которые, в свою очередь, отделяют яйца. Жизнеспособность личинок в окружающей среде сохраняется неделями. Личинки бычьего цепня представляют опасность для животного, человек заражается тениаринхозом исключительно при поедании мяса.

Вернуться к оглавлению

Этиология заболевания

Основное происхождение тениаринхоза — попадание в организм невооруженного цепня. Бычий цепень — гермафродит, состоящий из сколекса, имеющий 4 присоски, члеников, заполненных маткой, и шейки. Через загрязненный корм яйцеглист попадает в животное. Чаще заражаются коровы, хотя в северных регионах бычий цепень поражает головной мозг оленей. Употребление человеком недостаточно обработанного мяса приводит к попаданию паразита в организм. Обосновываясь в кишечнике, зрелый гельминт формируется 3 месяца. Организм человека — конечный хозяин глиста.

Вернуться к оглавлению

Симптомы тениаринхоза

Заражение бычьим цепнем скажется на пищеварении, силах, массе тела, чувстве голода.

Проявление болезни происходит после полового созревания паразита, протекает по-разному: симптомы могут отсутствовать, а могут носить тяжелый характер. Иногда главным признаком заражения является наличие члеников в кале или их самостоятельный выход через анальное отверстие. Часто характеризуется появлением нервных расстройств. В медицинской практике известны случаи, когда при тениаринхозе выявляли несколько экземпляров бычьего цепня. К главным симптомам относят:

• резкое снижение массы тела;
• тяжесть в желудке;
• зуд заднего прохода;
• снижение кислотности желудочного сока;
• изжога;
• аллергия;
• тошнота и рвота;
• понос и метеоризм;
• патологическое слюноотделение;
• слабость и быстрое утомление;
• мигрень, головокружения;
• обмороки и судороги;
• перманентное чувство голода.

Вернуться к оглавлению

Осложнения заболевания

Продукты жизнедеятельности бычьего цепня характеризуются сильным токсическим воздействием, вызывая общее расстройство организма. Нетипичное расположение глиста в носу, желчном пузыре, поджелудочной железе вызовет воспаление и характеризуется болевым синдромом. Иногда становится источником острого холецистита. Происходили случаи закупорки паразитами желчных протоков с последующим отмиранием поджелудочной.

Размещение гельминта в ЖКТ приводит к нарушению обмена веществ, вызывая недостаток витаминов и минералов. Присоски глиста травмируют слизистую оболочку тонкого кишечника. Значительный размер паразита, его частые выходы из кишечника создают число механических и рефлекторных воздействий на человека. Осложнения тениаринхоза приводят к кишечной закупорке и перфорации кишечника. У женщин личинки могут заползать во влагалище. В период беременности приводит к анемии, преждевременным родам, в тяжелых случаях к потере плода либо самопроизвольному аборту.

Вернуться к оглавлению

Анализы и диагностические процедуры

Для подтверждения диагноза назначают анализ на тениаринхоз. В части случаев у пациентов отсутствуют симптомы инвазии. Человек узнает о присутствии паразита в организме, когда те выходят через задний проход либо выявляют личинки в фекалиях. Диагноз тениаринхоз ставится при наличии яиц в испражнениях. Анализ крови показывает повышенное количество эозинофилов. У четверти больных отмечают признаки анемии. Зачастую случайно бычий цепень выявляется при колоноскопии. Чтобы отличить тениаринхоз и тениоз используется метод Циля-Нельсона, дифференцируют заболевание путем подсчета числа боковых ответвлений матки.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

После появления симптомов тениаринхоза и диагностирования инвазии проводят дегельминтизацию с использованием противоглистных средств. Лечение также включает безшлаковую диету, которая исключает жирную, соленую, жареную пищу и сладости. Пациенту необходима ежедневная смена нижнего белья. Постиранное постельное и нижнее белье необходимо хорошо прогладить. Из медикаментов назначают прием препарата «Фенасал», который принимают утром и вечером. Применение препарата вызывает гибель гельминта, после чего он выходит при дефекации. А также используют препарат «Бильтрицид», принимаемый однократно. Назначает лекарства исключительно лечащий врач. Через 3 месяца делают проверку назначенного лечения. В течение 2 лет дважды в год больные проходят дополнительную проверку. Прогноз при тениаринхозе благоприятный, если проводится своевременное лечение.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Первостепенная профилактика тениаринхоза — использование термически обработанного мяса. Температура обработки мяса минимум 80 градусов. Личинки уничтожаются при замораживании мяса на 5 дней при температуре -15˚. Приобретать мясо, прошедшее ветеринарную оценку, следует в магазинах. Перед покупкой тщательно осмотрите мякоть на присутствие личинок бычьего цепня — финн. Не рекомендуется использовать слабосоленое, недостаточно прожаренное либо недоваренное мясо. Не приобретайте мясные продукты в подозрительных местах.

Прислушивайтесь к себе, не игнорируйте симптомы расстройства желудка. Обязательно мойте руки после работы с сырым мясом, грунтом, травой и сеном. Особенно осторожным нужно быть людям, работающим на фермах и скотобойнях. При первых подозрениях на тениаринхоз и глистную инвазию в целом как можно скорее сдать анализ кала на яйцеглист и обратиться за врачебной помощью. Вовремя начатое лечение поможет избежать осложнений инвазии. Соблюдение правил гигиены поможет избежать попадание паразитов в организм.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Тениоз – гельминтоз, обусловленный паразитированием в тонком кишечнике свиного цепня и характеризующийся признаками расстройства пищеварения и астено-невротическими проявлениями. Течение тениоза сопровождается снижением аппетита, болями в животе, тошнотой, рвотой, нарушением стула, головокружением и головными болями, расстройством сна, обморочными состояниями. Опасным осложнением тениоза может явиться цистицеркоз глаз и мозга. Диагноз тениоза выставляется на основании обнаружения члеников свиного цепня в испражнениях или перианальном соскобе. В качестве специфических противогельминтных препаратов используются никлозамид, празиквантел и др.

Общие сведения

Тениоз – кишечное паразитарное заболевание из группы цестодозов, вызываемое ленточным червем – свиным, или вооруженным цепнем. В мире известны три глобальных очага, эндемичных по тениозу: азиатский (Индия, Северный Китай, Филиппины, Лаос, Южная Корея), латиноамериканский (Мексика, Колумбия, Никарагуа, Сальвадор, Гондурас) и африканский (Заир, Нигерия, Камерун), однако истинная география гельминтоза значительно шире. Заболевание распространено везде, где развито свиноводство, в т. ч. на территории России, Республики Беларусь, Украины, Прибалтики. В гиперэндемичных зонах инвазированность свиней достигает 25-35%, а зараженность людей тениозом – сотни тысяч человек.

Тениоз

Причины тениоза

Тениоз, как и тениаринхоз, вызывается ленточным паразитом из семейства Taeniidae (тениид), поэтому оба заболевания относятся к тениидозам человека. Taenia solium (свиной, или вооруженный цепень) – крупный гельминт, длина взрослой особи которого достигает 2-4 метров. Тело гельминта состоит из головки с присосками и крючьями, шейки и многочисленных (до 1000 штук) члеников четырехугольной формы, каждый из которых содержит 30-50 тыс. яиц. Внутри каждого яйца свиного цепня содержится шестикрючный зародыш (онкосфера), являющийся инвазионным. Отторгающиеся от тела гельминта зрелые членики выделяются с фекалиями человека во внешнюю среду, где яйца рассеиваются по почве.

Для полного цикла развития свиного цепня необходима смена двух хозяев. Промежуточным хозяином для возбудителя тениоза служат домашние свиньи или дикие кабаны, в организм которых инвазионные яйца попадают вместе с кормом или землей. В пищеварительном тракте свиней из яиц высвобождаются онкосферы, которые проникают в кровоток, разносятся по организму и оседают в мышечной ткани. Здесь через 2-2,5 месяца зародыши превращаются в цистицерки, или финны – личиночные пузырьки, внутри которых расположена головка (сколекс), вооруженная крючьями. В организме свиньи цистицерки могут находиться до 3-6 лет; позднее они кальцинируются и погибают. В некоторых случаях промежуточным хозяином свиного цепня может выступать человек, у которого личинки гельминта вызывают опасное заболевание – цистицеркоз.

Последующие стадии развития и окончательное паразитирование свиного цепня связано с человеком. Заражение тениозом происходит при поедании свинины или мяса диких кабанов, инвазированного цистицерками. В тонком кишечнике человека из личиночного пузырька выходит головка гельминта, которая с помощью присосок и крючьев фиксируется к стенке кишки и спустя 2-2,5 месяца, по мере отрастания члеников, превращается в половозрелого гельминта.

Таким образом, ведущими факторами заражения тениозом являются мясо свиней, плохо термически обработанное, не прошедшее ветеринарный контроль, иногда – загрязненные цистицерками руки или вода. Механизм инфицирования – алиментарный, пути заражения – пищевой или водный. Больной тениозом человек представляет эпидемиологическую опасность, поскольку может заразить самого себя и окружающих личиночной стадией цепня – цистицеркозом скелетных мышц, головного мозга, глаз. Основу патологических реакций при кишечном тениозе составляют механическое травмирование слизистой оболочки тонкой кишки присосками и крючками, токсико-аллергические реакции, поглощение гельминтом питательных веществ. Паразитирование взрослых гельминтов в кишечнике человека может длиться десятки лет.

Симптомы тениоза и цистицеркоза

Тениоз может протекать со слабо выраженными неспецифическими симптомами или с их практически полным отсутствием. В клинически выраженных случаях развиваются диспепсический, абдоминальный и астено-невротический синдромы. Симптоматика возникает примерно через 6-8 недель после проглатывания цистицерков. Ранние жалобы больных тениозом включают тошноту, рвоту, расстройство стула (диарею или запоры), отсутствие аппетита, потерю массы тела. Боли в животе могут быть несильными, ноющими либо интенсивными, схваткообразными. Нередко пациентов, страдающих тениозом, беспокоит анальный зуд. Признаки астено-невротического синдрома представлены головокружением, головными болями, раздражительностью, нарушением сна, обмороками. Изменения периферической крови характеризуются эозинофилией и железодефицитной анемией. Осложнения тениоза возникают редко, однако могут включать такие серьезные патологические состояния, как острый аппендицит, кишечную непроходимость, панкреатит, холангит.

Во время рвоты в желудок больного тениозом могут забрасываться членики свиного цепня, содержащие инвазионные яйца. Освободившиеся из яиц онкосферы с кровотоком мигрируют по организму, оседая в мышцах и внутренних органах. Так происходит эндогенное заражение цистицеркозом – внекишечной формой тениоза, вызываемой цистицерками – личинками свиного цепня. По месту паразитирования цистицерков выделяют цистицеркоз головного мозга, глаз, кожи, сердца, легких.

На цистицеркоз мозга приходится 60% случаев внекишечного тениоза. Поражение больших полушарий сопровождается гидроцефалией и церебральной гипертензией. Больные испытывают приступы головокружения и головных болей, страдают расстройствами чувствительности, нарушениями речи, эпилептическими припадками. В эндемичных районах цистицеркоз является самой частой причиной эпилепсии среди местного населения. При цистицеркозе головного мозга могут отмечаться психические нарушения – возбуждение, депрессия, галлюцинаторно-бредовые идеи. В случае попадания цистицерков в желудочковую систему (чаще IV желудочек) мозга развивается синдром Брунса (интенсивные приступы головной боли и рвоты, вызванные изменением положения головы), нарушения сердечной деятельности и сознания. При цистицеркозе основания головного мозга развивается клиническая картина базального менингита, сопровождаемая рвотой, головной болью, брадикардией, поражением черепных нервов.

Следующей по частоте формой внекишечного тениоза является цистицеркоз глаз. Личинки могут проникать в конъюнктиву, стекловидное тело, переднюю камеру, сетчатку, вызывая воспалительные и дистрофические изменения. Цистицеркоз глаз может проявляться упорными конъюнктивитами, увеитами, ретинитами, нередко приводящими к атрофии глазного яблока, отслойке сетчатки и слепоте. Цистицеркоз легких протекает малосимптомно и диагностируется на основании рентгенологических находок. Для паразитарного поражения сердца характерно нарушение сердечного ритма. Наиболее благоприятное течение среди всех форм внекишечного тениоза имеет цистицеркоз кожи. В этом случае в местах оседания личинок образуются опухолевидные подкожные образования.

Диагностика и лечение тениоза

Основными критериями распознавания тениоза служат клинические данные (отхождение члеников гельминта с испражнениями), эпидемиологические сведения (употребление в пищу плохо обработанной свинины) и лабораторное подтверждение диагноза. С целью обнаружения онкосфер свиного цепня проводится неоднократное исследование кала и перианального соскоба. Онкосферы свиного и бычьего цепня морфологически идентичны. Отличить тениоз от тениаринхоза помогает макроскопическое исследование зрелых члеников гельминтов, которые имеют различное количество боковых ответвлений матки (свиной цепень 8-12, бычий цепень 18-32). Тщательная дифференциальная диагностика предполагает исключение заболеваний ЖКТ непаразитарной этиологии – гастроэнтеритов, холециститов, болезни Крона, а также других кишечных гельминтозов.

Пациенты с подозрением на цистицеркоз нуждаются в более углубленном обследовании с привлечением специалистов неврологов, офтальмологов, пульмонологов, кардиологов, дерматологов. Наряду с гельминтологическим обследованием, по показаниям больным проводится КТ головного мозга, краниография, исследование цереброспинальной жидкости, биомикроскопия, офтальмоскопия, рентгенография легких, ЭКГ, гистологическое исследование биоптатов кожи и другие исследования. Из методов специфической диагностики при цистицеркозе используются серологические реакции (РСК, РНГА, ИФА, НРИФ), позволяющие выявить антитела к антигенам свиного цепня. Цистицеркоз необходимо дифференцировать, прежде всего, от опухолей головного мозга, эхинококкоза.

Дегельминтизация больных тениозом осуществляется в стационарных условиях. С этой целью назначаются препараты празиквантел, никлозамид, экстракт мужского папоротника, семя тыквы; вторым этапом (через 1-2 часа) выдается солевое слабительное для удаления члеников с яйцами гельминта. Для исключения антиперистальтики и эндогенной аутоинвазии следует избегать возникновения рвоты. После курса противогельминтного лечения тениоза проводится 4-хкратное контрольное исследование кала с интервалом в один месяц. Лечение цистицеркоза головного мозга и глаз (при наличии одиночных цистицерков) хирургическое с одновременной этиотропной терапией.

Прогноз и профилактика тениоза

При кишечной инвазии течение тениоза доброкачественное, однако после излечения не исключается повторное заражение. Цистицеркоз кожи имеет благоприятный прогноз; в случае поражения поражении глаз и ЦНС исход зависит массивности инвазии и локализации цистицерков. Диспансерное наблюдение за больным, перенесшим тениоз, осуществляется в течение 2-х лет.

Профилактика тениоза диктует необходимость приобретения свинины только в магазинах или на рынках, где осуществляется ветеринарно-санитарная экспертиза мясной продукции. В пищу можно употреблять только хорошо прожаренное (проваренное, запеченное) мясо; дегустация сырого свиного фарша должна быть исключена. По эпидемическим показаниям проводится обследование лиц, занятых уходом за свиньями. Профилактика цистицеркоза требует соблюдения норм личной гигиены (мытье рук после посещения туалета, контакта с землей, перед приемом пищи и т. д.).

Тениаринхоз – симптомы

Сочный стейк слабой или средней прожарки может стать не только шикарным ужином, но и средством заражения бычьим цепнем. Именно так передается тениаринхоз – симптомы заболевания развиваются вскоре после употребления недостаточно термически обработанной говядины и телятины, а также вяленых или соленых мясных продуктов.

Симптомы тениаринхоза

Сразу после инвазии и начала роста особей гельминта явных признаков патологии не наблюдается. Первичные клинические проявления заключаются только в выделении члеников паразита из заднего прохода вместе с фекальными массами. Стоит заметить, что данный процесс может происходить и вне акта дефекации, если червь имеет высокую активность в кишечнике.

Спустя 2-2,5 недели после заражения бычьи цепнем появляются первые характерные симптомы:

• тошнота независимо от времени приема пищи с позывами к рвоте;
• изжога;
• ощущение тяжести в эпигатсральной области;
• чувство ползания и зуда в районе анального отверстия из-за выползания члеников гельминта.

С 8 недели отмечаются диспепсические расстройства и нарушения стула, как правило, длительные запоры.

Если тениаринхоз не лечить, продолжительное течение патологии провоцирует следующие признаки:

• диарея;
• сильное повышение аппетита без увеличения массы тела, обычно вес больного стремительно снижается;
• общая слабость;
• астеноневротические нарушения;
• интенсивная боль в животе, обычно в центре и в районе кишечника;
• головная боль и головокружение;
• обморочные состояния;
• ускоренное сердцебиение;
• устойчивые нарушения сна;
• анемия гипохромного и нормохромного характера;
• эпилептиформные судороги;
• шум в ушах;
• одышка;
• эозинофилия.

Рассматриваемое заболевание может привести к серьезным осложнениям:

• воспаление аппендикса;
• панкреатит;
• механическая кишечная непроходимость;
• холангит.

Несмотря на то, что перечисленные последствия возникают довольно редко, они способны провоцировать опасные для жизни состояния, в частности – внутренние кровотечения.

Диагностика тениаринхоза

Учитывая, что симптоматические проявления болезни неспецифичны, подозрения на тениаринхоз возникают при сочетании повышенного аппетита и снижения массы тела, а также присоединении диспепсических расстройств.

Для уточнения диагноза проводится лабораторное исследование кала на выявление яиц гельминтов (используется метод обогащения) и фрагментов стробил. Также при анализе на тениаринхоз иногда назначается изучение крови для определения иммунологического статуса, так как в редких случаях паразиты выступают в роли раздражителей и способны вызвать аллергические реакции.

Рекомендуется провести дифференциальную диагностику дифиллоботриоза, тениаринхоза и тениоза. Выделение члеников из ануса происходит исключительно при заражении бычьим цепнем, тогда как остальные клинические проявления указанных инвазий довольно похожи.

Профилактика тениаринхоза

Для предупреждения описанного заболевания необходимо регулярно осуществлять комплекс ветеринарных и медицинских мероприятий, который заключается в выявлении источников яиц гельминта – пораженных животных (коровы, быки, телята) и людей. Обязательно выполнять меры по защите пастбищ от фекальных загрязнений.

Важно помнить, что основная личная профилактика тениаринхоза заключается в абсолютном исключении из рациона питания мяса крупного рогатого скота, которое не подвергалось достаточной термической обработке. Также стоит отказаться от мясных солений и вяленых продуктов из говядины, телятины.