Толстокишечная эндоскопия что это: Эндоскопия прямой кишки – больно ли это, подготовка к обследованию, как делают

Содержание

Эндоскопия прямой кишки - больно ли это, подготовка к обследованию, как делают

Полный текст статьи:


Что это за процедура?

Это диагностическое исследование прямой кишки, суть которого заключается в визуальном осмотре стенок прямой кишки посредством эндоскопа. Данный прибор оснащён высококачественной камерой, передаваемой изображение на монитор. Благодаря этому врач может оценить состояние органа со всех сторон, изучить его строение и правильность функционирования. Эта процедура назначается не только с диагностической, но и с леченой целью. Строение этого устройства даёт возможность параллельно проводить небольшие хирургические вмешательства (удаление полипов, стентирование, остановка кровотечений, удаление инородных тел и другие).

Показания и противопоказания

Многие пациенты не знают, эндоскопия прямой кишки — больно ли это, из-за чего боятся или откладывают до последнего поведение этой манипуляции. Но колоноскопия является обязательной процедурой для лиц старше 50. Ее рекомендуется проводить не реже 1 раза в 3-5 лет для профилактики прямокишечного рака. Помимо этого, она показана при:

  • Положительный тест на выявление скрытой крови в кале.
  • Наличие жалоб, характерных для болезней кишечника (расстройство стула, различные примеси в каловых массах, болезненность в животе, метеоризм и т.д.).
  • Боль в области заднего прохода.
  • Воспалительные процессы, колит.
  • Дивертикулез.

Назначение этой процедуры не рекомендуется при наличии следующих противопоказаний:

  • Язвенный колит в тяжелой форме.
  • Нарушение свёртываемости крови.
  • Признаки кишечной перфорации.
  • Шок и тяжелое состояние пациента.
  • Психические расстройства.
  • Токсический мегаколон.

Как делают эндоскопию прямой кишки гибким эндоскопом

В положении лёжа, на боку. Пациент подтягивает ноги к животу, но по команде врача переворачивается на спину. Во время обследования возможно появление дискомфорта при нагнетании внутрь воздуха и небольших болезненных ощущений во время преодоления колоноскопом изгибов кишки. При отсутствии противопоказаний и личном желании пациента допускается применение анестезии. Длительность исследования составляет

от 30 минут до 1 часа.

Как делают эндоскопию прямой кишки ректоскопом

Обычно исследовании в положении коленно-локтевом положении на кушетке. Через анус вводится специальный аппарат в виде металлической трубки диаметром около 1.2 см с оптической системой . Ректоскопия, при отсутствии воспаления анального канала, безболезненна. Во время обследования возможно появление некоторого дискомфорта при нагнетании внутрь воздуха. Ректоскопия отличается от колоноскопии тем, что осматривается только прямая кишка, а оставшаяся часть толстой кишки остается не осмотренной, в связи с чем, рекомендуем всегда записываться на тотальную колоноскопию. При отсутствии противопоказаний и личном желании пациента допускается применение анестезии. Длительность исследования составляет от 5 минут до 30 минут.

Подготовка к обследованию

Перед этой диагностической процедурой необходимо придерживаться диеты на протяжении 2 дней. Потребуется отказаться от употребления молочных продуктов, бобов, кваса, чёрного хлеба, ягод, овощей, свежей зелени. Рекомендуется отдать предпочтение нежирной варёной рыбе, куриному мясу и постному печенью. Накануне этой медицинской манипуляции необходимо сделать очистительную клизму для удаления остатков пищи.

Техника выполнения

  1. Пациент занимает исходное положение тела.
  2. Врач вводит в прямую кишку эндоскоп на глубину 30 сантиметров.
  3. Изображение транслируется на монитор в режиме реального времени, поэтому оценить состояние кишки со всех сторон.
  4. Взятие биоматериала для микроскопического изучения (при необходимости).
  5. Выполнение лечебных манипуляций: удаление полипа, остановка кровотечения, извлечение инородного тела.
  6. Аккуратное выведение прибора.

Эндоскопия толстой кишки - подготовка к исследованию

Полный текст статьи:


Что это за процедура? 

Эндоскопия толстой кишки (колоноскопия) – это способ эндоскопического исследования слизистой оболочки и стенок толстой кишки, и терминального отдела подвздошной кишки. Она проводится при помощи специального гибкого инструмента под названием эндоскоп. На конце имеется галогеновая или ксеноновая лампочка для подсветки. Её холодный свет никак не влияет на слизистую. 

Отправить на исследование может: 

  • хирург; 
  • колопроктолог; 
  • сам эндоскопист; 
  • гастроэнтеролог; 
  • онколог. 

Цель: найти патологию толстой кишки, полипы, дивертикулы или воспалительные процессы, исключить или подтвердить опухоль.

Показания для проведения: жалобы на кровотечения из толстой кишки, кал с примесью алых сгустков, жидкий стул больше 1 недели, запоры и поносы, частые боли в желудке, вздутие живота, слабость и беспричинная потеря веса. 

Если жалоб нет, но в анамнезе были хирургические вмешательства на толстой кишке или у врача появились подозрения на воспалительный процесс, то рекомендуется пройти обследование. Лучше поймать болезнь в самом зародыше, чем дождаться перерождения в раковую опухоль. 

Диагностика рекомендована по достижении 40 лет и с постоянным повторением каждые 10 лет. Также учитывается и наследственный фактор. Если у родственников выявлены полипы, опухоли и воспаления, то толстокишечную эндоскопию нужно начинать проводить уже с 35 лет. 

Правильная подготовка 

Она начинается заранее, так как в толстой кишке на момент обследования не должно быть каловых масс. Несмотря на наличие нескольких схем подготовки кишечника, в любом случае необходимо соблюдать строгую диету и принимать препараты для очистки кишки.  

Как проводится? 

Следование инструкции поможет уменьшить вероятный дискомфорт: 

  1. Снять всю одежду ниже пояса. 
  2. Лечь на кушетку на левый бок, подтянув согнутые в коленях ноги к животу. 
  3. После ввода эндоскопа врач может попросить повернуться на правый бок или на спину. 
  4. Иногда во время процедуры берут пробу на исследование (биопсию). Она проводится специальными инструментами и занимает максимум 2 минуты. 

Всего понадобится примерно 20-30 минут, время зависит от анатомических особенностей тела пациента, правильности подготовки, проведённых ранее операций и тому подобных индивидуальных факторов. 

Есть ли неприятные ощущения? 

Если пациент полностью выполнил все рекомендации по подготовке к исследованию на болезни толстой кишки, то процедура проводится относительно быстро. По ходу введения эндоскопа кишечник аккуратно наполняется воздухом или углекислым газом, чтобы стенки расправились, и врачу была доступна полная картина того, что происходит на слизистой оболочке. В это время возникают ощущения позывов на дефекацию, что вполне закономерно и возникает рефлекторно. 

Когда эндоскопия завершится, весь введённый воздух отсасывается через канал эндоскопа. Возможна умеренная боль от растяжения, но она терпима. Когда инструмент преодолевает изгибы кишечных петель, то пациент ощущает небольшое напряжение, что связано с натяжением богато иннервированных складок брюшины, за счёт которых кишка прикрепляется к стенкам брюшной полости. В такие моменты боль усиливается, но быстро проходит. 

Что можно и нельзя делать после процедуры? 

Как правильно себя вести после исследования: 

  1. Полностью исключается физическая нагрузка, если делали биопсию. Запрет длится сутки, не меньше! 
  2. Попить и поесть можно не раньше, чем через 30 минут после окончания эндоскопии. 

Своевременная диагностика увеличивает успех проводимого лечения. 

Эндоскопия кишечника

Эндоскопия кишечника

21 Апреля 2017

Эндоскопическое обследование кишечника проводится разными способами с целью диагностики и лечения заболеваний этого органа. Все методы эндоскопии кишечника не сопровождаются повреждением тканей и практически не вызывают осложнений. Для их проведения требуется современное оборудование и опытный персонал.

Эндоскопия тонкого кишечника

Обследование тонкой кишки обычными способами затруднено из-за особенностей анатомического расположения, длины и извитости. Применявшееся ранее рентгеноконтрастное исследование не дает нужной информации, особенно при кишечном кровотечении. Современные методы исследования тонкой кишки — энтероскопия и капсульная эндоскопия.

От применявшихся ранее зондовой и активной энтероскопии гастроэнтерологи отказались. Используется однобаллонная и двухбаллонная эндоскопия кишечника. Разработан метод спиральной энтероскопии, пока не нашедший широкого применения в России.

Двухбаллонная эндоскопия проводится с помощью гибкой трубки, оснащенной двумя баллонами. Раздувая попеременно каждый из резервуаров, врач постепенно продвигает эндоскоп на нужную глубину. Метод дает возможность рассмотреть поверхность слизистой оболочки, выявить патологию, взять биопсию, удалить небольшой полип или опухоль или отметить место его расположения.

Однобаллонная эндоскопия проще в проведении, так как в ходе нее раздувается только один резервуар. По диагностической ценности она не уступает двухбаллонной. Недостатком служит необходимость более длительной подготовки персонала и большая продолжительность самого обследования.

Более простой и быстрый метод — спиральная энтероскопия. Эндоскоп продвигается путем вращения. Процедура проводится под общей анестезией, ее длительность составляет 45 минут.

Видеокапсульная энтероскопия не требует обезболивания. Она проводится с помощью миниатюрной видеокамеры, проглатываемой пациентом. Недостатки метода — невозможность взять биопсию, вероятность не обнаружить имеющуюся патологию (до 19% случаев), трудности при определении локализации патологического процесса.

Показания:

  • кишечное кровотечение;
  • подозрение на опухоль;
  • полипы тонкой кишки;
  • синдром мальабсорбции;
  • болезнь Крона.

Эндоскопия толстого кишечника

Визуальное обследование толстого кишечника проводится путем колоноскопии.

Показания:

  • изменения на рентгенограмме кишечника;
  • полипы;
  • подозрение на злокачественную опухоль;
  • кишечное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника.

Обследование продолжается около 45 минут. Как правило, используются седативные средства или внутривенная анестезия. Эндоскоп с оптоволокном проводится через анус и продвигается через все отделы толстой кишки. Осматривается поверхность слизистой оболочки, берутся образцы для гистологического исследования. Эндоскопия толстого кишечника дает врачу возможность остановить небольшое кровотечение или удалить полип. С помощью этого метода подтверждается диагноз рака толстой кишки.
При поражении сигмовидной кишки выполняется сигмоидоскопия — осмотр прямой, сигмовидной и нисходящей части толстого кишечника. Эндоскопия прямой кишки — ректороманоскопия. Эти исследования проводятся для диагностики заболеваний кишечника, особенно злокачественных опухолей. Они дают возможность получить биопсийный материал и провести некоторые манипуляции, например, удаление полипов.

Эндоскопия кишечника — важная часть диагностики заболеваний этого органа. Это исследование назначает врач-гастроэнтеролог.

Эндоскопия

Эндоскопия – это процедура для диагностики заболеваний ЛОР-органов и желудочно-кишечного тракта. Позволяет взять образцы для исследований, поставить диагноз.

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) является самым простым и эффективным способом обследования пищевода, 12-перстной кишки и желудка. Проводится эта процедура при наличии подозрений на онкологическое заболевание, при симптомах гастрита, язвенной болезни и других.

Эндоскопическое исследование (ФГДС желудка) рекомендуется провести по направлению врача при наличии следующих симптомов:

  • снижение веса без изменения образа жизни;
  • анемия;
  • беспричинная рвота, тошнота;
  • боли в области желудка или сердца;
  • затрудненность прохождения пищи по пищеводу.

Чтобы правильно сделать колоноскопию (толстокишечную эндоскопию) и пройти проверку желудка (ФГДС), пациент должен соблюдать простые правила, как то прохождение процедуры натощак, более подробные правила прохождения исследования смотрите на странице «Правила прохождения исследований».

Своевременность выявления различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов определяет эффективность их лечения. Так, например, в последние годы отмечается рост числа случаев заболеваний толстой кишки. Им способствуют современные условия жизни, как то постоянные стрессы, сидячий образ жизни, несбалансированное питание. К числу таких заболеваний относят появление различных злокачественные образований и другие, для предотвращения которых необходимо во время пройти обследование и консультацию врача специалиста.

Когда необходимо проверить желудок (сделать ФГДС желудка) в СПб:

  • быстрая утомляемость;
  • регулярные проблемы со стулом;
  • выделения слизи и крови из прямой кишки;
  • ежегодное обследование после перенесенной операции на толстой кишке;
  • наличие подобных заболеваний у родственников.

В отделении эндоскопии нашей поликлиники также проводится ректороманоскопия, использующаяся для выявления новообразований, при необходимости имеется возможность взятия биопсии подозрительного участка. Ректороманоскопия является диагностическим исследованием, при котором производится визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки.

Если Вам необходимо сделать ФГДС желудка и другие исследования, или узнать цены на исследования, задавайте вопросы на нашем сайте, или звоните по телефонам поликлиники. Прейскурант услуг также можно найти на нашем сайте: на главной странице и во вкладке «Цены» на странице каждого отделения.

Услуги

Эндоскопия в диагностике и лечении заболеваний толстой и тонкой кишки

Принципы организации и критерии качества колоноскопии, выполняемой с целью скрининга колоректального рака


Проект рекомендаций Российского эндоскопического общества для врачей-эндоскопистов, гастроэнтерологов, терапевтов, онкологов и хирургов

Введение:
Колоректальный рак занимает одно из ведущих мест в мире в структуре заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний. В течение последних десятилетий показатели заболеваемости и смертности снижаются, особенно в странах Европы и США и Японии, где широко внедряются программы скрининга колоректального рака. В нашей стране эти показатели имеют тенденцию к росту, что может быть обусловлено недостаточным внедрением в клиническую практику методов скрининга и эффективной диагностики и лечения предопухолевой патологии.

Подробнее: Принципы организации и критерии качества колоноскопии, выполняемой с целью скрининга колоректального рака Проект...

Критерии качества скрининговой колоноскопии по версии ESGE: в какой мере они согласуются с практикой Российских эндоскопистов?


Результаты дискуссии и голосования, проведенного в рамках XV Российско-Японского симпозиума 15 февраля 2013 г.

В 2012 году Европейским Обществом гастроинтестинальной эндоскопии была опубликована позиция ESGE в отношении критериев качества скрининговой колоноскопии (Rembacken B. с соавт., Endoscopy 2012, 44: 957–968). Целью дискуссии, проведенной во второй день XV Российско-Японского симпозиума в рамках научно-образовательного семинара с прямой видеотрансляцией «Диагностика и лечение заболеваний тонкой и толстой кишки с использованием новых научно-технологических достижений в эндоскопии» было: представить отечественным эндоскопистам критерии качества скрининговой колоноскопии предлагаемые ESGE; обсудить их основные положения с участниками конференции; выяснить мнение российских эндоскопистов по обсуждаемым вопросам посредством интерактивного голосования с использованием электронной системы подсчёта и графического представления результатов голосования.

Подробнее: Критерии качества скрининговой колоноскопии по версии ESGE: в какой мере они согласуются с практикой Российских...

Глютеновая энтеропатия (целиакия) — современные аспекты эндоскопической и морфологической диагностики

Прошло более 100 лет со времени первого научного описания клинической картины целиакии врачом Лондонского госпиталя Самуэлем Ги, но до сих пор нередко имеет место поздняя диагностика этого заболевания. Это обусловлено значительным клиническим полиморфизмом, а также отсутствием четких критериев диагностики целиакии. Целиакия (глютеновая энтеропатия, болезнь Ги-Гертера — Гейбнера, нетропическое спру, целиакия-спру, идиопатическая стеаторея) — хроническая генетически детерминированная аутоиммунная Т — клеточно-опосредованная энтеропатия, характеризующаяся стойкой непереносимостью специфических белков эндосперма зерна некоторых злаковых культур с развитием гиперрегенераторной атрофии слизистой оболочки тонкой кишки и связанного с ней синдрома мальабсорбции.

Подробнее: Глютеновая энтеропатия (целиакия) — современные аспекты эндоскопической и морфологической диагностики

Сравнительное исследование эффективности подготовки больных к проведению колоноскопии с помощью фосфата натрия (Флит-Фосфосода), полиэтиленгликоля (Фортранс) и кишечным лаважем (клизмы+магнезия)

Цель исследования:
Оценить качество подготовки ободочной кишки препаратом Флит фосфо-сода , по сравнению с другими традиционными методами исследования при проведении колоноскопии. Оценить биологическую и клиническую безопасность препарата Флит фосфо-сода. Оценить качество жизни больного при различных методах подготовки кишки к исследованию.

Подробнее: Сравнительное исследование эффективности подготовки больных к проведению колоноскопии с помощью фосфата натрия...

Капсульная эндоскопия у детей грудного возраста

Локализацию кишечного кровотечения у ребенка грудного возраста определить довольно сложно.. Причиной этой патологии может быть врожденная аномалия сосудистого русла, полипы тонкой кишки, язвы, ишемический энтерит, болезнь Крона, последствия лечения цитостатиками после трансплантации печени и др.

Подробнее: Капсульная эндоскопия у детей грудного возраста

Роль энтероскопии в диагностике и лечении тонкокишечных кровотечений

Введение:
Своевременная диагностика и лечение тонкокишечных кровотечений (ТКК) всегда представляли непростую задачу для хирургов, гастроэнтерологов, эндоскопистов и врачей смежных специальностей. Развитие современных эндоскопических методов осмотра глубоких отделов тонкой кишки, таких как видеокапсульная энтероскопия (ВКЭ) и баллонно-ассистированная энтероскопия (БАЭ), в значительной мере повлияло на возможности диагностики, лечения и ведения больных с ТКК.

Подробнее: Роль энтероскопии в диагностике и лечении тонкокишечных кровотечений

Эндоскопические и морфологические критерии поражения слизистой оболочки кишечника при синдроме системного воспалительного ответа

Любое критическое состояние, возникающее в результате декомпенсации функций систем регуляции жизнедеятельности организма при травмах, инфекциях, интоксикациях, тяжелой соматической патологии, необходимо рассматривать как дисбаланс иммунореактивных систем. Под воздействием локальной агрессии для компенсации нарушенного гомеостаза включаются компенсаторные реакции (ауторегуляция) в виде продукции цитокинов и других т. н. «защитников» в ауторегулируемых количествах.

Подробнее: Эндоскопические и морфологические критерии поражения слизистой оболочки кишечника при синдроме системного...

Аутофлюоресцентная колоноскопия

Принцип аутофлюоресценции основывается на взаимодействии между светом с определенной длинной волны и тканевыми флюорофорами. Когда на ткань воздействуют светом с короткой длиной волны, эндогенные флюорофоры (коллаген, никотинамид, аденин динуклеотид, флавин и порфирины) приходят в возбуждение, ведущее к электронной эмиссии флюоресцирующего света с длинной длиной волны (аутофлюоресценция). Нормальная, воспаленная или опухолевая ткань имеют различные аутофлюоресцирующие характеристики, которые делают возможными их дифференцировку.

Подробнее: Аутофлюоресцентная колоноскопия

Опыт применения ультразвуковой ирригоскопии в диагностике патологии ободочной кишки

В последние десятилетия ультразвуковая диагностика получила широкое распространение в повседневной клинической практике. Внедрение ультразвукового исследования (УЗИ) в гастроэнтерологию позволило существенно расширить представление о морфологии и функции желудочно-кишечного тракта. Общеизвестна возможность выявления при проведении обзорного трансабдоминального УЗИ далеко зашедшего и, как, правило, циркулярного поражения кишечной стенки опухолевым или воспалительным процессом.

Подробнее: Опыт применения ультразвуковой ирригоскопии в диагностике патологии ободочной кишки

Полиповидные образования толстой кишки у больных акромегалией

Акромегалия — тяжелое нейроэндокринное заболевание, этиологией которого является образование у больных аденомы гипофиза и связанное с этим повышение вырабатываемых им гормонов, в том числе соматотропного гормона. Посредством инсулиноподобного ростового фактора-1 соматотропный гормон обуславливает свое действие на организм. Известными симптомами, связанными с действием этих веществ являются: укрупнение черт лица, увеличение размеров конечностей и другие.

Подробнее: Полиповидные образования толстой кишки у больных акромегалией

Эффективность индивидуального подхода к подготовке обследуемых к видеоилеоколоноскопии

Эндоскопические исследования толстой кишки являются неотъемлемой частью комплексного обследования с подозрением на патологию кишечника. Высокий уровень заболеваемости раком толстой кишки, необходимость профилактического обследования больших групп населения, которые по тем или иным параметрам могут быть отнесены к группам повышенного риска, определяют постоянно возрастающую потребность в проведении колоноилеоскопий.

Подробнее: Эффективность индивидуального подхода к подготовке обследуемых к видеоилеоколоноскопии

Зубчатые образования толстой кишки

Зубчатые полипы толстой кишки представлены гетерогенной группой образований с различным неопластическим потенциалом. Они обладают особой морфологической структурой и имеют свой уникальный путь канцерогенеза.

Подробнее: Зубчатые образования толстой кишки

Эндоскопические методы лечения эпителиальных опухолей толстой кишки

Опухоли толстой кишки одни из наиболее распространенных в общей структуре онкологических заболеваний. Около 70 % злокачественных толстой кишки диагностируется на поздних стадиях. Для улучшения результатов лечения наибольшее значение приобретает ранняя диагностика опухолей толстой кишки. В ранней диагностике ведущее значение имеет эндоскопия. Современные эндоскопические методы используются и для лечения опухолей толстой кишки.

Подробнее: Эндоскопические методы лечения эпителиальных опухолей толстой кишки

Капсульная энтероскопия в диагностике опухолей тонкого кишечника. Клиническое наблюдение

Опухоли тонкого кишечника являются редкой патологией среди всех заболеваний органов пищеварения. На их долю приходится не более 0,5–3,5 % всех опухолей желудочно кишечного тракта. Капсульная энтероскопия, несмотря на ряд имеющихся технических недостатков, до настоящего времени остается единственным и практически безальтернативным методом прямой визуальной оценки слизистой оболочки тонкой кишки на всем ее протяжении, а также диагностики заболеваний тонкой кишки, прежде всего опухолей и кишечных кровотечений.

Подробнее: Капсульная энтероскопия в диагностике опухолей тонкого кишечника. Клиническое наблюдение

Ректальная эндосонография в дифференциальном диагнозе НЯК и БК

До настоящего времени сохраняются сложности в дифференциальном диагнозе между болезнью Крона (БК) и неспецифического язвенного колита (НЯК). В частности при разграничении дистальной формы язвенного колита и аноректальной формы болезни Крона.

Подробнее: Ректальная эндосонография в дифференциальном диагнозе НЯК и БК

Опыт эндоскопического протезирования толстой кишки

Проблема эндоскопического протезирования связана с возросшей необходимостью восстановления проходимости толстой кишки у пациентов с обтурационной толстокишечной непроходимостью, что позволяет избежать превентивной колостомии, при рецидиве опухоли, для сохранения пассажа при неоперабельном неопластическом процессе.

Подробнее: Опыт эндоскопического протезирования толстой кишки

Эндоскопическое лечение доброкачественных новообразований толстой кишки

Проблема диагностики и лечения доброкачественных новообразований толстой кишки в настоящее время актуальна. Доминирует мнение, что значительная доля аденокарцином толстой кишки — это трансформировавшиеся путем дисплазии железистые доброкачественные образования. Предлагаются для использования новые методы внутрипросветного лечения доброкачественных опухолей и неинвазивного рака, дискутируется целесообразность применения различных вариантов этого вида операций [1,2].

Подробнее: Эндоскопическое лечение доброкачественных новообразований толстой кишки

Тотальная хромоскопия при проведении колоноскопии

Колоноскопия (КС) проводимая видеоколоноскопом с высокой разрешающей способностью является “золотым стандартом” и оптимальным методом в диагностике и лечении многих заболеваний толстой кишки. При условии качественной подготовки и правильного выполнения КС является наиболее информативным, основным и конечным методом в диагностике заболеваний ободочной кишки и особенно предраковых образований.

Подробнее: Тотальная хромоскопия при проведении колоноскопии

Методика и эндоскопическая тактика при удалении полипов толстой кишки

В отделении эндоскопии ГКБ им. С. П. Боткина ежегодно выполняется более 2000 колоноскопий, около 100 из них составляют полипэктомии.

В настоящий момент для удаления доброкачественных образований толстой кишки нами используются 4 основные методики: электрокоагуляционная, радиоволновая, аргоноплазменная и лазерная коагуляционная.

Подробнее: Методика и эндоскопическая тактика при удалении полипов толстой кишки

Первый опыт эндоскопического лечения ворсинчатых опухолей и ранних неоплазий толстого кишечника

Современные методы эндоскопической диагностики позволяют выявлять опухолевые и предопухолевые заболевания толстого кишечника на ранней стадии. В связи с этим особую актуальность приобретает вопрос эндоскопического лечения подобных образований. Петлевое удаление полипов — наиболее распространенная эндоскопическая операция в толстой кишке. Однако, полипы стелящегося типа, размер которых превышает 3 см, а основание занимает более одной трети окружности кишки, не могут быть удалены с применением стандартной петлевой техники.

Подробнее: Первый опыт эндоскопического лечения ворсинчатых опухолей и ранних неоплазий толстого кишечника

Стентирование толстой кишки как этап лечения обтурационной толстокишечной непроходимости

В соответствии с данными ВОЗ в 2010 году, рак толстой кишки занимает третье место в структуре онкологической патологии, а количество больных с запущенными формами заболевания достигает 70 %. Эта локализация рака составляет 15 % от всех первично диагностированных опухолей. Заболеваемость колоректальным раком составила около 19 случаев на 100000 населения, а смертность — около 9 на 100000 населения. [Ties Boerma & Carla AbouZahr et all, 2010].

Подробнее: Стентирование толстой кишки как этап лечения обтурационной толстокишечной непроходимости

Осложненные формы неходжкинских лимфом тонкой и толстой кишки

При неходжкинских лимфомах (НХЛ) желудок, тонкая и все отделы толстой кишки относятся к одной из наиболее частых зон как первичного, так и вторичного экстранодального поражения. Поражение пищеварительного тракта может происходить на любом этапе течения болезни и с различной частотой. В период с 1985 года и по 2010 гг. наблюдалось 4293 пациента с неходжкинскими лимфомами, среди которых поражение желудочно-кишечного тракта было отмечено у 396 пациентов (9 %).

Подробнее: Осложненные формы неходжкинских лимфом тонкой и толстой кишки

Диагностические возможности капсульной эндоскопии

В настоящее время капсульная эндоскопия все чаще включается в диагностический алгоритм при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В нашей клинике мы стали использовали видеокапсульную эндоскопию в качестве скрининг диагностики заболеваний проксимальных отделов желудочно-кишечного тракта и тонкой кишки. Данный метод позволил диагностировать ряд заболеваний тонкой кишки и желудка различного генеза. Однако капсульная эндоскопия не является полноценной альтернативой эндоскопии и позиционируется как дополнение к существующим методам гастро-, ентеро- и колоноскопии.

Подробнее: Диагностические возможности капсульной эндоскопии

Капсульная эндоскопия в диагностике скрытых желудочно-кишечных кровотечений

Одной из причин кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, когда источник кровотечения располагается в кишечнике дистальнее связки Трейтца, являются ангиодисплазии тонкой и толстой кишки (частота кровотечений из них варьирует в зависимости от возраста). Причем причиной массивных кишечных кровотечений в 30 % случаев являются кавернозные гемангиомы и ангиодисплазии слизистой оболочки тонкой и толстой кишок (артериовенозные мальформации).

Подробнее: Капсульная эндоскопия в диагностике скрытых желудочно-кишечных кровотечений

Некоторые аспекты проведения колоноскопических исследований в амбулаторной практике

Колоноскопические исследования занимают достаточно большой объем в структуре показателей работы эндоскопических подразделений. Высокий уровень заболеваемости раком толстой кишки необходимость профилактического обследования больших групп населения, которые по тем или иным критериям могут быть отнесены к группам повышенного риска, определяют постоянно возростающую потребность в проведении колоноскопий (Самедов, 2009).

Подробнее: Некоторые аспекты проведения колоноскопических исследований в амбулаторной практике

Доброкачественные и злокачественные новообразования тонкой кишки:


тенденции диагностики и лечения после внедрения в клинику беспроводной и баллонно-ассистированной энтероскопии

Опухоли тонкой кишки — трудно-диагностируемое, не имеющее специфической клинической картины заболевание, по последним данным, составляющее 6–8 % всех опухолей желудочно-кишечного тракта. Внедрение в клиническую практику видеокапсульной и баллоно-ассистированной энтероскопии обеспечило доступ в ранее недосягаемые отделы тонкой кишки, что позволило чаще выявлять доброкачественные и злокачественные новообразования на дооперационном этапе.

Подробнее: Доброкачественные и злокачественные новообразования тонкой кишки: тенденции диагностики и лечения после внедрения в...

Диагностическая ценность колоноскопии при скрининге колоректального рака и предраковой патологии среди пациентов моложе 50 лет

Ярославская область расположена в Центральной части России. Согласно Всероссийской переписи населения 2010 года в Ярославской области этнически русское население составило 80,9 %. Показатель заболеваемости колоректального рака (КРР) в Ярославской области за период 2006–2010 гг. составил в среднем 53 на 100 тыс. населения. Это свидетельствует о том, что в ЯО, как и во всём мире, колоректальный рак является чрезвычайно насущной проблемой. Это требует внедрения новых подходов в эндоскопическом скрининге, позволяющих выявлять предопухолевые заболевания и диагностировать КРР на начальных стадиях.

Подробнее: Диагностическая ценность колоноскопии при скрининге колоректального рака и предраковой патологии среди пациентов...

Результаты использования цифровых видео-эндоскопических технологий в диагностике заболеваний толстой кишки.

Колоноскопия — метод диагностики заболеваний толстой кишки, широко применяемый в клинической практике. На сегодняшний день колоноскопия является самым информативным методом ранней диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей толстой кишки, неспецифического язвенного колита, болезни Крона и др. и позволяет детально осмотреть толстую кишку на всем протяжении.

Подробнее: Результаты использования цифровых видео-эндоскопических технологий в диагностике заболеваний толстой кишки.

Эндоскопическое колоректальное стентирование: техника, осложнения, результаты

В эндоскопическом отделении Российского научного центра хирургии в октябре 2007 г. впервые в России было выполнено успешное стентирование неоперабельной опухоли ректосигмоидного перехода саморасправляющимся металлическим стентом. К февралю 2013 г. подобное вмешательство выполнено у 18 больных (12 мужчин, 6 женщин) в возрасте от 29 до 83 лет (старше 60 лет — у 11 пациентов). Показаниями к стентированию были: рак прямой кишки (2), рак прямой кишки с вовлечением ректосигмоидного перехода (4), опухоль ректосигмоидного перехода (5), рак сигмовидной кишки (7).

Подробнее: Эндоскопическое колоректальное стентирование: техника, осложнения, результаты

Ангиодисплазия тонкой кишки у ребенка 4 лет

Наименее изученным, среди многочисленных факторов, приводящих к кишечным кровотечениям различной степени интенсивности, является АНГИОДИСПЛАЗИЯ. Этот термин обозначает патологическое состояние, при котором имеется порочное (патологическое) развитие и строение сосудов кишечной стенки.

Подробнее: Ангиодисплазия тонкой кишки у ребенка 4 лет

Неотложная колоноскопия при острой опухолевой толстокишечной непроходимости

Одной из частых причин острой толстокишечной непроходимости (ОТКН) является обтурация просвета кишки злокачественной опухолью. Своевременная диагностика причины ОТКН порой бывает затруднена. Неотложная колоноскопия при подозрении на острую кишечную непроходимость (ОКН) в большинстве случаев позволяет исключить или подтвердить толстокишечную непроходимость, установить ее причину, локализацию препятствия для пассажа содержимого и при опухолевом характере заболевания взять материал для морфологического исследования.

Подробнее: Неотложная колоноскопия при острой опухолевой толстокишечной непроходимости

Колоректальные полипы: тактика ведения пациентов

Анализ публикаций последних лет свидетельствует о тенденции к неуклонной росту заболеваемости колоректальным раком (КРР) во всем мире. Известно, что большинство колоректальных опухолей развивается из аденоматозных полипов. Риск развития рака прямой и ободочной кишки у лиц с аденоматозными полипами в 3–5 раз выше, чем в общей популяции. В связи с риском злокачественной трансформации колоректальных аденом, их ранняя диагностика и своевременное лечение являются превентивными мерами по снижению заболеваемости КРР.

Подробнее: Колоректальные полипы: тактика ведения пациентов

Колоректальные аденомы: морфология

Аденома — доброкачественная, четко отграниченная эпителиальная опухоль из железистого эпителия. Визуально колоректальная аденома чаще имеет вид полипа, связанного со стенкой ножкой или широким основанием. Длина ножки зависит от темпа роста полипа и его локализации. Быстро растущие полипы имеют широкое основание, в то время как медленно растущие, как правило, имеют ножку.

Подробнее: Колоректальные аденомы: морфология

Диагностика и лечение колоректальных полипов в эндоскопическом отделении ГУ «РНПЦ РМиЭЧ»

По статистике, колоректальный рак занимает 3–4-е место в структуре онкологической патологии и 2-е место среди причин смерти от злокачественных заболеваний в большинстве экономически развитых стран. В настоящее время доказанным считается факт связи неопластических полипов с развитием колоректального рака. В связи с этим своевременная эндоскопическая диагностика и лечение таких образований является эффективным методом профилактики колоректального рака.

Подробнее: Диагностика и лечение колоректальных полипов в эндоскопическом отделении ГУ «РНПЦ РМиЭЧ»

Некоторые особенности строения толстой кишки

Толстая кишка состоит из слепой кишки, червеобразного отростка, ободочной кишки (восходящей, поперечной, нисходящей), сигмовидной и прямой, которая заканчивается анальным отверстием. Длина толстой кишки у взрослого человека около 1,5 метров.

Подробнее: Некоторые особенности строения толстой кишки

Эндоскопия в «Семейной»

A16.14.032.002 37.59.1 Эндоскопическое стентирование желчных протоков 25 000
A16.14.032 37.59.2 Бужирование опухолевой стриктуры внепеченочных желчных протоков 30 000
A16.14.032 37.59.3 Установка полимерного стента при холедохолитиазе 30 000
A16.14.032.003 37.59.4 Установка полимерного стента при дистальном опухолевом блоке желчных протоков 30 000
A16.14.032.003 37.59.5 Установка полимерного стента при проксимальном опухолевом блоке желчных протоков 30 000
A16.14.032 37.59.6 Выполнение билатерального стентирования желчных протоков 35 000
A16.14.032 37.59.7 Установка билиарного саморасширяющегося металлического стента 35 000
A16.14.032.1 37.59.8 Удаление полимерного билиарного стента 20 000
A16.14.042.001 37.59.9 Эндоскопическая папиллосфинктеротомия 1 категории сложности 20 000
A16.14.042.001 37.59.10 Эндоскопическая папиллосфинктеротомия 2 категории сложности 25 000
A16.14.043 37.59.11 Эндоскопическая баллонная дилятация БДС 20 000
A16.14.008.001 37.59.12 Литоэкстракция одиночных конкрементов желчных протоков при РПХГ (до 1см в диаметре) 20 000
A16.14.008.001 37.59.13 Литоэкстракция крупных (более 1см в диаметре) или множественных конкрементов 25 000
A22.14.001 37.59.14 Внутрипротоковая механическая литотрипсия конкрементов желчных протоков 25 000
A22.12.006 37.59.15 Местный эндоскопический гемостаз после ЭПСТ 10 000
A03.08.003 37.59.16 Эзофагоскопия 5 000
A03.14.002 37.59.17 Холедохоскопия 20 000
A03.16.001 37.59.18 Эзофагогастродуоденоскопия 6 000
A03.16.003 37.59.19 Лечебно-диагностическая эзофаго- или эзофагогастроскопия 8 000
A03.17.001.001 37.59.20 Эзофагогастродуоденоскопиия с постановкой назоеюнального зонда 15 000
A03.18.001 37.59.21 Колоноскопия тотальная 10 000
A03.18.001 37.59.22 Лечебно-диагностическая колоноскопия 11 000
A03.19.002 37.59.23 Ректоскопия 3 000
A03.19.003 37.59.24 Сигмоидоскопия 5 000
A06.14.006 37.59.25 Восходящая папилография фатерова сосочка 20 000
A06.14.007 37.59.26 Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) 20 000
A11.14.004 37.59.27 Катетеризация Фатерова соска 25 000
A11.16.001 37.59.28 Биопсия пищевода с помощью эндоскопии 2 000
A11.16.002 37.59.29 Биопсия желудка с помощью эндоскопии 2 000
A11.16.006 37.59.30 Беззондовое исследование желудочного сока 2 000
A11.17.002 37.59.31 Биопсия тонкой кишки эндоскопическая 2 000
A11.18.001 37.59.32 Биопсия ободочной кишки эндоскопическая 2 000
A11.19.001 37.59.33 Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии 2 000
A11.19.002 37.59.34 Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии 2 000
A11.16.005 37.59.35 Забор материала на флору 3 000
A11.01.014 37.59.36 Инстилляция и аппликация лекарственных веществ 1 000
A11.17.001 37.59.37 Биопсия или забор материала для цитоморфологического исследования 1 000
A09.16.014 37.59.38 Определение кислотности 1 000
A03.16.001, A16.17.020 37.59.41 ЭГДС с полипэктомией (удаление одного полипа) 10 000
A03.08.001.001 37.59.42 Ларингофиброскопия диагностическая 3 000
A03.08.002.002 37.59.43 Фарингофиброскопия диагностическая 3 000
A03.09.003.001 37.59.44 Трахеофиброскопия диагностическая 3 000
A03.09.001 37.59.45 Бронхофиброскопия диагностическая 4 000
A03.09.001.001 37.59.46 Бронхоскопия под наркозом рентгенохирургическая 7 000
A11.08.001.001 37.59.47 Биопсия слизистой носоглотки, гортаноглотки, гортани 2 000
A11.09.002 37.59.48 Биопсия легких при бронхоскопии 3 000
A11.09.005 37.59.49 Брохоальвеолярный лаваж (БАЛЖ) 3 000
A11.09.009 37.59.50 Эндобронхиальное введение лекарственных веществ при бронхоскопии 2 000
A11.11.002 37.59.51 Трансбронхиальная игловая пункция при бронхоскопии 3 000
A16.09.012 37.59.52 Удаление инородного тела бронха, трахеи 10 000
A16.08.042.004 37.59.53 Бронхоскопическое электрохирургическое (лазерное) удаление опухоли гортани, трахеи, бронха 20 000
A16.09.024 37.59.54 Бронхоскопия поднаркозная с установкой эндопротеза 20 000
A11.09.004 37.59.56 Игловая чрезкожная рентгенобиопсия легкого, средостения 15 000
A03.18.001 37.59.57 Колоноскопия с полипэктомией (удаление одного полипа) 13 000
A03.18.001, A16.18.019.001 37.59.58 Колоноскопия с полипэктомией (удаление каждого последующего полипа) 4 000
A11.09.005 37.59.59 Эндоскопическое проведение - лаваж бронхов, легкого, 1 000
A11.16.002 37.59.60 Эндоскопическое взятие цитологии на Н,Р. 1 000
A03.18.001 37.59.61 Эндоскопическая интраоперационная колоноскопия 5 000
A11.09.009 37.59.62 Эндоскопическая эндобронхиальная заливка 1 000
A06.14.007 37.59.63 Эндоскопическая ретроградная холецистохолангиография 20 000
A06.15.001 37.59.64 Эндоскопическая ретроградная панкреатография 20 000
A11.09.009 37.59.65 Эндоскопическая санационная бронхоскопия 3 000
A03.16.001 37.59.66 Интраоперационная ЭГДС 5 000
A16.17.020 37.59.68 Эндоскопическая полипэктомия 1-й кат, ( до 0,5см ) 7 000
A16.17.020 37.59.69 Эндоскопическая полипэктомия 2-й категории ( от 0,6 до 1,0см ) 10 000
A16.17.020 37.59.70 Эндоскопическая полипэктомия 3-й категории (от 1,0 -выше и более трех ) 20 000
A16.16.041.001 37.59.71 Эндоскопическая электрокоагуляция полипов пищевода, желудка 3 000
A16.18.019.001 37.59.72 Эндоскопическая электрокоагуляция в толстой кишке 3 000
A16.14.020.004 37.59.73 Эндоскопическое назобилиарное дренирование 6 000
A16.14.008.001 37.59.74 Эндоскопическое промывание гепатохоледоха 3 000
A09.16.014 37.59.75 Эндоскопическая рН - метрия 1 000
A16.12.020.002 37.59.76 Остановка кровотечения : апликация лекарств 2 000
A16.12.020.002 37.59.77 Остановка кровотечения : обкалывание 3 000
A16.12.020.002 37.59.78 Остановка кровотечения : электрокоагуляция 2 000
A16.12.020.002 37.59.79 Остановка кровотечения : диатермической петлей 2 000
A16.12.020.002 37.59.80 Остановка кровотечения : наложением клипс 3 000
A16.12.020.002 37.59.81 Остановка кровотечения : наложением лигатур 3 000
A16.12.020.002 37.59.82 Остановка кровотечения : аргоно-плазменная коагуляция 4 000
A03.14.002 37.59.83 Интраоперационная холедохоскопия 4 000
A03.14.002, A16.14.008.001 37.59.84 Интраоперационная холедохоскопия с удалением конкрементов 6 000
A16.16.048 37.59.85 Удаление безоара 9 000
A16.16.059 37.59.86 Лигирование вен пищевода 20 000
A16.16.037 37.59.87 Эндоскопическая резекция слизистой 25 000
A03.30.007 37.59.88 Хромоэндоскопия 1 000
A16.16.062 37.59.89 Балонная дилатация верхних отделов жкт, трахеи, бронха 30 000
A16.16.006 37.59.90 Бужирование пищевода 15 000
A16.14.032 37.59.91 Балоная дилатация желчных протоков 20 000
A16.16.006.002 37.59.92 Установка пищеводного стента 20 000
A16.16.056 37.59.93 Установка желудочнодуоденального стента 20 000
A16.18.033 37.59.94 Установка толстокишечного стента 20 000
A16.08.068 37.59.95 Установка трахеального стента 20 000
A16.16.057 37.59.96 Постановка желудочного баллона методом эндоскопии 30 000
A16.09.030 37.59.97 Установка бронхиального стента 20 000

Баллонная дилатация стриктур ЖКТ, пищевода по низким ценам в Нижнем Новгороде

Всем Добрый День. В декабре месяце 20 года в ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница № 5» Поликлиника №3 в эндоскопическом отделение при проведении видеоколонскопии был обнаружен в кишечнике полип. По рекомендации лечащего врача, обратилась в Региональный центр эндоскопии Нижний Новгород по электронной почте. Ответа долго ждать не пришлось. Врач, Митраков Александр Анатольевич, прислал приглашение в Региональный центр эндоскопии. В связи, с эпид обстановкой, встречу перенесли на весенний период. В начале мая запланировали встречу и Региональный центр эндоскопии прислал полный поэтапный перечень действий для подготовки к операции. 18 мая 21 года к 8.00. часам, как было и назначено, прибыли в Региональный центр эндоскопии. Операция назначена на 9.00. часов. Приёмные покои Регионального центра изумительно чисты. Удобные и мягкие кресла для спокойного отдыха сопровождающих, звучит тихая музыка. Для сопровождающих предлагают чай, кофе, всё спокойно с уважением. Сестра - администратор Мария приглашает к приёму медицинских документов вежливо, отвечает на вопросы спокойно, успокаивает, заметив волнения. Ровно в 9.00. пригласили на операцию. Предварительная беседа с врачом - анестезиологом Дядюра Сергеем Олеговичем, Митраковым Александром Анатольевичем в лёгкой приятной форме, затем сама операция. После операции, врач предлагает отдохнуть и получить результаты, рекомендации по диете и приглашение в дальнейшем на консультацию. Всё спокойно и с большим уважением к своему посетителю. От всей души огромное спасибо доктору Митракову Александру Анатольевичу, анестезиологу Дядюра Сергею Олеговичу за высокий профессионализм и искреннее доброе внимание. Благодарю сестер Маскову И.В., Рябинчук О.А. и сестру - администратора Марию за заботу и доброе отношение. Дай Вам БОГ ЗДОРОВЬЯ, СЧАСТЬЯ и УДАЧИ в Ваших начинаниях. Благодарю Вас. Если есть у кого проблемы в этой области, РЕКОМЕНДУЮ посетить Региональный центр эндоскопии Нижний Новгород. С Уважением, Муравьева Н. Б. г. Саранск 22.05.2021г.

Нелли

Приехала в этот центр по рекомендации своего врача местной поликлиники. До этого была в двух мед. учреждениях, где четких разъяснений не получила по своему диагнозу и в сомнениях ушла без решения проблемы. В этом центре администратор по телефон подобрала удобное время приема сразу к двум специалистам (гастроентеролог и эндоскопист). Доктор Кряжов В.А. вежливо выслушал мои жалобы, вопросы и дал четкое объяснение диагноза, доктор Михайлова Я.В. дала рекомендации по диагнозу с воспалением поджелудочной железы, объяснила все результаты обследований и дала рекомендации на длительный период. Записалась на удаление полипа именно сюда. Выражаю благодарность за профессионализм и компетентность врачам и администраторам данного центра!

Мария

Посетила данную клинику по рекомендации знакомых и не пожалела. Персонал очень приветливый, придя туда, понимаешь, что все будет хорошо и обследование будет сделано на высшем уровне, и что с пациентами работает команда профессионалов! Хочу поблагодарить всех сотрудников клиники, которые провели мне комплексное обследование.

Наталья

Искала врача - женщину, чтобы с опытом работы и хорошими отзывами. Мне посоветовали знакомые Смирнову из нижегородского онкодиспансера, но там она в декрете, а работает сейчас 2 раза в неделю только в региональном центре эндоскопии. Так я попала к ним на Ямскую. Клиника в интересном стиле, какая-то восточная тема. Очень чисто, красиво, удобный диван, расслабляющая музыка, улыбчивая девушка-администратор. Саму процедуру не помню, поскольку делала во сне, поэтому помню разговор с врачами и медсёстрами, вкусный кофе после пробуждения (это невероятно кстати было) и радость от того, что я решилась и прошла обследование. Спасибо персоналу за отношение, доктору за подробный рассказ о состоянии моего кишечника, о дальнейшей тактике лечения. Оказалось всё не так страшно, как я себе напридумывала. 😀 Рекомендую клинику, всё грамотно, душевно и с большим вниманием, готовностью ответить на все вопросы и во всем помочь. Браво!

Светлана

Хочу поблагодарить Бушуева Романа Сергеевича и всех сотрудников,которые провели мне комплексное обследование под седацией. Я очень переживала,но результат меня порадовал. В дальнейшем буду проверять здоровье у вас и рекомендовать знакомым.

анна

Хочу выразить благодарность коллективу центра. Была назначена колоноскопия, очень переживала как пройдет, долго настраивалась, но по приходу в ваш центр, все страхи ушли. Спасибо эндоскописту Бушуеву Роману Сергеевичу и всей его команде квалифицированных специалистов за проведенную работу. Администраторам Марии и Анастасии за внимание и поддержку.

Раиса

Здравствуйте. Хочу выразить огромную благодарность коллективу Центра. Не в первый раз обследуюсь именно в этом Центре. Перед первым обследованием долго выбирала между различными клиниками Н.Новгорода, сейчас уверена,что мой выбор был правильным. Я очень рада,что попала в надежные руки! Послеоперационное обследование проводили врач-эндоскопист Евгений Юрьевич Серебряков, врач-анестезиолог Сергей Олегович Дядюра, медсестры Екатерина Гуськова (анестезия) и Ирина Москова (эндоскопия). Действительно, профессионалы высочайшего класса! Грамотно, уверенно и очень спокойно они проводят все манипуляции. Им хочется доверять. Современное медицинское оборудование позволяет проводить обследование на самом высоком уровне! А доктор Серебряков очень подробно и понятно разъяснит результаты, ответив на все вопросы. А ведь точное обследование - залог дальнейшего успешного лечения. Эта прекрасная команда медиков умеет создать комфортный психологический настрой пациенту, что очень важно для нас, наверное, позитивный настрой больного человека тоже способствует скорейшему выздоровлению. И спасибо огромное администратору Центра Наталье Аузяк. Она первой встречает пациентов, принимает телефонные звонки. Отзывчивая и доброжелательная, всегда поможет решить проблему! Спасибо вам всем огромное! Вы классные! Желаю всем вам доброго здоровья, личного благополучия и всего самого наилучшего! С огромным уважением,Ольга Смирнова.

Ольга Смирнова

Отзывы пишу не часто, но тут просто не могу не поделиться, вдруг кто-то тоже в постоянном поиске. Много букв)) Как же я рада, что выбрала именно этот центр, чтобы сделать комплексное обследование! (колоноскопию и гастроскопию). С самого начала очень понравилась атмосфера, интерьер, даже сайт. Приятные цвета, удобно и понятно. Для меня это важно, обострено психическое восприятие. Ведь то, что нас окружает - отражение внутреннего. Милые девушки на ресепшн, всё красиво обустроено, восточная тематика, я бы даже сказала уютно, располагает не нервничать). Люблю японскую культуру и их подход ко многим вещам. Очень впечатлило, что доктора центра проходят повышение квалификации заграницей, постоянно обучаются новому, развиваются. Перечитала на сайте все статьи))) У меня достаточно непростая ситуация со здоровьем, столько клиник за этот год перепробовала, и всё не то. Седацию делать нельзя, поэтому готовилась к обследованию в сознании, немного страшно было, конечно. Но когда увидела доктора - Кряжова Владимира Алексеевича, сразу даже полегчало)) добрый, отзывчивый, грамотный человек, огромное спасибо ему за поддержку и понимание! Сам кабинет удобный, одноразовое белье, приглушенный свет, подушечка, всё как нужно. Я задавала очень много вопросов по своей проблеме и не только, хотелось побольше узнать от опытного специалиста, раз уж такая возможность была) Поразило то, как доктор ворочал этим шлангом с кнопочками и колёсиками, будто на каком-то инструменте виртуозно играл 😀 Поскольку наркоза не было, я старалась отвлечься как могла) но на самом деле не так страшно, как казалось. Владимир Алексеевич всегда предупреждал, когда будет неприятно (на поворотах кишки). Поскольку я достаточно худенькая, чувствовалось сильнее. Но в общем процедура терпимая, когда от нее зависит твоя жизнь, здоровье...темболее когда доверяешь её проведение профессионалу своего дела и хорошему человеку! При случае несомненно буду рекомендовать, особенно родным, бабушкам и дедушкам в возрасте. С таким подходом к пациентам, как в Региональном центре эндоскопии, совсем нечего бояться. На счет цен - хоть и немного дороже, чем в некоторых других клиниках, но для меня главное, помимо достоверных результатов - это человечное отношение и то настроение, которое остаётся после приёма. Спасибо всем работникам, докторам, которые выбрали этот непростой путь! Процветания центру! От Души благодарю

Марина

Добрый день всем! Когда врач мне назначил комплексное обследование (ФГС+колоноскопия) я пришла в ужас, честно говоря было ОЧЕНЬ страшно! Две недели переживала и собиралась с мыслями. Выбрала все же процедуру под седацией в клинике Региональный центр эндоскопии, и не пожалела ни разу! Выбирая специалиста клиники ознакомилась с его высокой квалификацией, с отзывами, посмотрела видео, и решилась - Гагаев Роман Андреевич. Осталось очень довольная доктором и всем коллективом бригады врачей которые со мной работали. Все специалисты корректные, не было ни стеснения, ни боязни. Специалисты все рассказали, поддержали. Проснувшись от процедуры не было никаких неприятных ощущений, все классно! Наверное сказать спасибо, это ничего не сказать! Побольше бы таких молодых высококвалифицированных специалистов - профессионалов. Огромное спасибо вам - Роман Андреевич! Также хотелось бы сказать огромное спасибо врачам, которые со мной работали: анастезиолог - Дядюра Сергей Олегович, и анестезистка Ольга Рябинчук - все профессионалы, оказывали поддержку. Тем, кто сомневается делать или не делать такую процедуру, скажу так - обязательно сделайте!

Елена

Посетила эту клинику впервые, долго выбирала , и не пожалела о своем выборе. На ресепшен, администратор центра Мария, профессионально разъяснила порядок проведения обследования, ответила на все заданные вопросы, помогла с оформлением документов. Процедура обследования и операция (удаление полипов в кишечнике), по моему мнению, прошли идеально. Врачебный персонал Серебряков Евгений Юрьевич (эндоскопист), Дядюра Сергей Олегович (анестезиолог), медицинские сестры Маскова Ирина и Гуськова Екатерина профессионалы высокого класса. Перед проведением процедуры анестезиолог Сергей Олегович задавал вопросы, чтобы иметь полную "картинку" моего состояния. После этого, со мной беседовал Евгений Юрьевич, который внимательно выслушал меня и доходчиво объяснил, как будет проходить обследование. Очень внимательны мед.сестры, особенно хочу отметить Гуськову Катюшу. Очень благодарна Врачу(с большой буквы) Серебрякову Евгению Юрьевичу. Мы с мужем решили, что через пару месяцев он тоже пройдет комплексное обследование в вашей клинике у Врача Серебрякова Е. Ю Вот прошло уже три дня, чувствую себя превосходно! Спасибо огромное! .

наталия 68лет

Добрый день! Хочу выразить огромную благодарность Смирновой Раисат Саидовне за ее труд! За ее трепетное отношение к пациенту! За ее легкую руку, делала колоноскопию у неё уже 4 раз! Первые три раза делала в онкодиспансере без медикаментозного сна, на четвёртый решила попробовать во сне! Отличный доктор! Хорошие результаты, очень благодарна за консультацию и перед процедурой! Помогла, посоветовала лекарство для очищения кишечника! Если бы все врачи были такие, поверьте, можно было бы до многого и не доводить! А раньше узнавать о своих проблемах! Всем здоровья! Раисат Саидовна, спасибо вам от всей моей семьи!

Оксана

Моя мама сегодня проходила обследование в вашей клинике и попросила меня передать слова благодарности за чуткое отношение и поддержку. Она не «дружит» с компьютером в силу возраста, но после выхода из наркоза от рассеянности забыла всё и не смогла поблагодарить своего врача Кряжова Владимира Алексеевича и его помощников за то, что деликатно и очень доброжелательно провели процедуру. Спасибо Вам, доктор! Процветания и побольше благодарных пациентов, и конечно, крепкого здоровья всем. С уважением, Анна Михайловна

Анна

08/01/2021 делала эндоскопию у врача Киргинцевой Елены Анатольевны. врач "прибежала" на работу без 10 минут 9. буквально через 5 минут меня вызвал врач. я пришла в данную клинику т.к. у меня болел желудок, боли прошли , но я хотела выяснить по какой причине они у меня были. Елена Анатольевна провела мне процедуру. скажу так, есть врачи которые непосредственно ведут диалог с пациентом. Елена Анатольевна просто сделала свое дело и выписала мне заключение. я сама уточнила, что мне принимать , если будут боли, врач выписала Омез. далее прихожу домой. ничего не кушаю. у меня болит всё. просто сильнейшие боли в желудке, отрыжка идет, я не могу ни ходить , ни сидеть, ни лежать, так как очень сильно болел желудок. мое тело всё тряслось. со слезами на глазах я пришла в аптеку , где фармацевт ужаснулся увидев меня и услышав мою историю. фармацевт связался с другим фармацевтом и решили, что мне поможет Алмагель А. к вечеру у меня поднялась температура к 39. ночь прошла. утром я встаю. у меня до сих пор отрыжка воздухом!! хотя я ничего не кушала и подобного у меня никогда не было. температура 37,5. позвонила в клинику. со мной мой врач Елена Анатольевна не связалась. со мной связался Митраков Александр Анатольевич. после он меня принял. спасибо большое , что нашли время и меня осмотрели. также врач со мной постоянно на связи! очень благодарна Александру Анатольевичу. повторно фгдс я отказалась делать, так как у меня боли до сих пор. моё мнение это непрофессионализм врача Киргинцевой Е.А. . Вопрос , почему до сих пор у меня идет отрыжка?! я считаю, что у меня скопился воздух в желудке и он распирает стенки желудка. от этого у меня сильная боль. за такую процедуру я отдала в сумме 3.500тр. и еще помимо этого я лечусь покупаю лекарства после данной процедуры. хотя я шла в клинику, чтоб меня обследовали, мое здоровье. а получилось , что плюсом меня еще и покалечили! У меня до сих пор температура держится 37,5 , отрыжка идет (я ничего не кушаю), боли в желудке. Почему я должна отдавать такие деньги за некачественно проведенную процедуру ? Почему мой врач Елена Анатольевна не связалась со мной ? Почему у всё еще отрыжка? Александр Анатольевич со мной на связи за что я ему благодарна! .

Гончарова Ольга

Мой выбор врача и клиники оправдал все мои ожидания.Я очень долго собиралась сделать комплексное обследование,но меня пугала и подготовка к обследованию,и сама процедура,т.к. начиталась в интернете всяких"страшилок",но на сайте всё было подробно описано и девочки администраторы несколько раз перезванивали,уточняли всё ли понятно и может есть какие вопросы.У меня подготовка прошла хорошо,никаких негативных последствий я не испытала.Доктора я выбрала, Митракова Александра Анатольевича,ознакомилась с его высокой квалификацией,с отзывами,с его научными работами,и решила пойду только к нему.Моя интуиция меня не подвела,ни в выборе клиники,ни в выборе врача,это ДОКТОР ,таких сегодня единицы. Огромное спасибо вам Александр Анатольевич!!! Приветливая администратор встретила и проводила меня к Александру Анатольевичу,который подробно расспросил меня о моих жалобах,просмотрел анализы,рассказал,как будет проходить обследование.Я очень сильно боялась,меня просто трясло от страха,он меня успокоил,заверив,что всё пройдёт хорошо,Потом со мной побеседовал,расспросил,успокоил, анестезиолог Дядюра Сергей Олегович и передал меня в руки замечательным медсёстрам Елене и Ирине,которые тоже меня очень поддержали своей чуткостью и добрым отношением ко мне,огромное им спасибо.От страха у меня подскочило давление,ввели препарат,чтобы нормализовать давление,и я очень мягко и незаметно погрузилась в сон.Всё обследование прошло хорошо.Негативных ощущений после процедуры не было,как будто я просто поспала и всё.Оказались все мои страхи напрасны, я попала в отличные профессиональные руки мед.персонала! После процедуры Александр Анатольевич мне всё рассказал и выдал заключение о проведённой диагностике. Я обязательно буду рекомендовать ваш центр всем своим друзьям и знакомым,которым потребуется такое обследование.Желаю Вам,Александр Анатольевич,и вашему центру новых достижений в вашей деятельности. С благодарностью,Галина Геннадьевна.

Галина Геннадьевна

Хочется сказать очень чуткому и внимательному врачу Бушуеву Роману Сергеевичу. Ранее была у него на обследовании в другой клинике, но поскольку теперь он работает здесь - записалась и пришла к вам. Врач уже 3 года назад увидел пусть очень маленький, но всё же не совсем хороший полип, который не увидели в районной поликлинике. Хорошо, что чувствуя неладное и сходила перепровериться, в результате Роман Сергеевич удалил всё вовремя и без последствий. В этот раз к счастью, всё хорошо, доктор искренне меня поздравил! Всем рекомендую и доктора, и клинику. Ничего не бойтесь, отношение тут как с ребёнком, никакого дискомфортно, по-доброму так, аж жить хочется. Всех благ! Теперь я спокойно и без переживаний встречу Новый год. Надеюсь у всех он будет лучше, чем этот. С наступающим!)

Татьяна В

В ноябре 2020 года я приехала на госпитализацию из Саранска, меня разместили в комфортных условиях, затем была проведена операция по удалению полипа в желудке. Хочется выразить благодарность Митракову А. А. и всему медицинскому персоналу за профессионализм, внимательное отношение к пациенту. Операция прошла успешно благодаря их мастерству. Огромное спасибо!

Екатерина Четвергова

Добрый день! Спасибо за информацию. Моя жена Татьяна Николаевна Булах выражает благодарность врачу Серебрякову Евгению Юрьевичу за проведённые исследования (гастроскопия и колоноскопия). Перед обследованием врач побеседовал с ней, а после обследования всё подробно разъяснил по результатам исследования. Ещё спасибо врачу - анестезиологу Дедюре Сергею Олеговичу, очень доброжелательный и внимательный. С уважением, семья Булах.

Анатолий Булах

Обратилась в Региональный Эндоскопический центр в октябре 2020 года по вопросу удаления полипов кишечника.Огромное спасибо всем ! Хочется выразить благодарность милейшей девушке консультанту Наталье,которая несколько раз звонила,все подробно объясняла,интересовалась самочувствием,напоила чаем.И ,конечно же,низкий поклон самому маэстро-доктору ! Кряжову Владимиру Алексеевичу!Внимательный,тактичный,все четко и подробно объяснил. Удивлена и потрясена,что встречаются у нас еще такие врачи. Успехов и процветания вашей клинике! Держитесь,Господа!(насколько это возможно,в это непростое время) Обязательно приеду весной.

Анна

В октябре 2020 года проходила комплексное обследование под седацией. Уважаемая Нина Николаевна! Благодарю Вас, как руководителя «Регионального центра эндоскопии», создавшего замечательное медицинское учреждение, в котором чувствуешь себя очень комфортно с первой минуты пребывания и до окончания обследования. Грамотно подобранный Вами персонал сделал Ваш центр одним из лучших в городе. Хочу выразить благодарность Вам за большое мастерство, высочайший профессионализм и теплую атмосферу, которая живет в Вашем центре. Желаю Вам и Вашему коллективу крепкого здоровья, энергии, огромных успехов и радости, чтобы у Вас хватило сил делать добро как можно дольше. Мое спасибо Вам, искреннее, огромное, от чистого сердца! С уважением, Лемзякова С. Ф.

Лемзякова С.Ф.

Посещаю Региональный Центр Эндоскопии уже не в первый раз,и остаются только положительные впечатления, доброжелательные и тактичные Администраторы на рецепции, и что действительно, важно грамотные и внимательные Врачи. Приём проводят в точно назначенное время. Этот медицинский центр с уверенностью можно рекомендовать своим близким и знакомым.

Елизавета

Проходила ФГДС у Серебрякова Е.Ю. в июне 2020. В клинике чистенько и уютно. Врач перед осмотром всё спросил, уточнил, что беспокоит и что было на предыдущих обследованиях. Заморозил тщательно горло (я проходила ФГДС без наркоза), всё рассказал о том как будет проходить процедура, далее проводил на саму процедуру. Так как мне есть с чем сравнивать, у меня за плечами с десяток ФГДС, могу сказать, что врач делает саму процедуру хорошо, что немаловажно, во время всей процедуры не молчит, говорит что и как делать, разговаривает с пациентом))) смотрит тщательно и аккуратно. После процедуры врач рассказал, что увидел при обследовании. Единственное, что мне осталось непонятным при выявленной атрофии почему то не взяли биопсию.

Екатерина

Хорошая клиника. Очень доброжелательный персонал. Врачи с отличной практикой, всё объясняют подробно.

Мария

22 июня был на ФГДС в данном центре. Прошло все спокойно и без болезненно. Встретили, все объяснили, проводили к доктору Серебрякову Евгению Юрьевичу, он все объяснил дословно, что и как будет проводится. После отвели к анестезиологу, поговорили с ним(к сожалению не запомнил ФИО анестезиолога). Дальше вступил в работу медперсонал, все сделали и уложили аккуратно. Потом засыпаешь и просыпаешься. Провели к месту отдыха, напоили чаем с печеньками и отправился домой. После нескольких дней был на приеме у гастроэнтеролога Михайловой Я.В. она все объяснила и разжевала на доступном мне языке. Мне все понравилось в этом центре. Огромное человеческое спасибо всем.

Александр

20 июня 2020 года проходил комплексное обследование у Кряжова Владимира Алексеевича. Врач очень приятный, впрочем как и весь коллектив. Раньше слышал об подобных процедурах не самые приятные отзывы, поэтому решил довериться только опытному коллективу Регионального Центра Эндоскопии и только под внутривенной седацией (наркозом). Прошло как в сказке. Тебя выключили - включили и все готово. И что самое главное не каких болезненных ощущений. Желаю всему коллективу здоровья и семейного благополучия.

Денис

16 мая мне удаляли очень большой полип в сигмовидной кишке..Принимал меня доктор Кряжов Владимир Алексеевич.Симпатичный ,внимательный ,обходительный молодой человек всретил меня у рицепшен. Операция прошла благополучно ,за что очень благодарна и доктору Кряжову Владимиру Алексеевичу и всем медицинским работникам ,которые вокруг меня суетились. После операции напоили чаем ,дали соответствующие рекомендации и документы,проводили до выхода. Приглашали на консультации. Хочу сказать по поводу самого центра.Красиво оформленное помещение, вежливая девушка на рецепшен поднимают настроение. Что меня удивляет,это то что все анализы,все справки и другие документы на операцию,я послала по электронной почте. Доктор познакомился с моими документами и по телефону назначил день и время операции. Когда я приехала к назначенному времени ,меня в центре уже ждали. Еще раз благодарю всех работников регионального центра эндоскопии за вашу работу и желаю всем ЗДОРОВЬЯ,ЗДОРОВЬЯ и ЗДОРОВЬЯ, С уважением Зуева Людмила Николаевна г.Кулебаки Нижегородской области

Людмила

Делал в субботу комплексное обследование у Владимира Алексеевича Кряжова.Все прошло замечательно-большое спасибо всему персоналу за такое доброжелательное отношение к своим пациентам.

Сергей

Клиника очень понравилась!!! Я делала комплексное исследование (ФГДС и колоноскопию) под седацией. Все прошло отлично! Хочу выразить огромную благодарность врачу Киргинцевой Елене Анатольевне и всем специалистам которые были возле меня. Все приветливые, мастера своего дела, профессионалы! Я очень боялась и переживала перед этой процедурой, но оказалось напрасно. Я уснула, а проснулась уже после всех манипуляций. Я буду рекомендовать данную клинику друзьям и родным, ведь здоровье всего дороже!!! Спасибо БОЛЬШОЕ всему персоналу.

Яна , 36 лет

Посетила эту клинику впервые, и ни разу не пожалела о своём выборе. Записалась на не очень приятную процедуру (как мне казалось изначально) гастроскопию и колоноскопию под медицинским наркозом, но потом моё мнение изменилось в лучшую сторону, благодаря приветливым врачам и персоналу. Всё прошло идеально, от записи на приём до фразы до свидания. Расскажу с самого начала. При входе в клинику сразу переключаешься на душевный и спокойный лад, всё очень чисто, аккуратно и по-домашнему. Приветливая и лучезарная администратор Юля сразу всё рассказала и проводила к врачу Серебрякову Евгению Юрьевичу. Доктор подробно расспросил о моих жалобах, просмотрел все имеющиеся анализы и ранее сделанные исследования, подробно рассказал, как будет проходить моя процедура. После беседы с ним, мои страхи просто исчезли. Затем я отправилась в кабинет, где меня встретили медсестра Ирина и анестезиолог Дарья, измерили давление, предоставили специальное бельё для колоноскопии. Всё прошло просто идеально. Выражаю вам всем огромную благодарность за ваш труд, отзывчивость, понимание. Однозначно буду рекомендовать эту клинику своим друзьям и знакомым. Желаю вам здоровья, а клинике процветания!

Анна

Необходимо было пройти неприятную процедуру колоноскопию, откладывала очень долго все не решалась, т к наслушалась отзывов. Обратилась в вашу клинику, и осталась Очень довольна. Атмосфера более доброжелательная - все четко, спокойно, начиная с рецепции и заканчивая проведения самой процедуры. Сама процедура прошла во сне, нервные клетки не потрачены. Врач Серебряков Евгений Юрьевич все подробно объяснил, до процедуры, и после ознакомил с результатами обследования, все очень понятным языком. Спасибо вам всем! С удовольствие порекомендую вашу клинику.

Татьяна

Хочу поделиться с вами о процедуре ФГДС (гастроскопия с седацией). Я эту процедуру делала в поликлинике (без наркоза) и это так было ужасно, что отложилось на всю жизнь. Когда мне надо было повторить ФГДС я обратилась в "Региональный центр эндоскопии". С первого шага я очутилась в доброжелательной атмосфере, меня встретила чудесная девушка на ресепшен - Ксения, а далее все как в сказке, сначала пообщалась с замечательным врачом - Серебряковым Е. Ю., он все меня расспросил, успокоил и передал меня анестезиологам Коробко А. А. и Олечке Р., они меня настроили, успокоили и замечательная медсестра Ирина сделала профессионально укол в вену, и я уснула. Затем меня разбудили. Я очень благодарна этому коллективу, который на высшем профессиональном уровне выполняют свою работу. Спасибо вам огромное. С уважением, Липатова И. А. Всем рекомендую этот центр.

Липатова И.А.

Понравилась атмосфера, внимательные администраторы, очень приятная и внимательная медсестра Ирина. Особая благодарность врачу Кряжову! Прошла ФГДС в срочном порядке, очень все аккуратно и не больно, очень внимательные врачи и медперсонал, все объяснили, настроили. Отличное новое оборудование, качественный ремонт, чай/ кофе (не пригодился даже) - приняли сразу. Не думала, что такая процедура вызовет такие положительные эмоции. А неделей раньше моя мама прошла в этой клинике колоноскопию, без седации, довольна внимательным отношением и отсутствием сильного дискомфорта! Приняли вовремя, заранее напомнив о визите! Буду советовать "Региональный центр эндоскопии" своим знакомым, все на высшем уровне, спасибо большое, вы настоящие профессионалы!

Аноним

Попала на прием к главному врачу профессору Нине Николаевне Митраковой. Врача такого уровня встречаю впервые, уже третью колоноскопию пыталась сделать и наконец получилось! Я хочу сказать одно: оборудование сейчас много где хорошее, а вот руки золотые редко встречаются. Не больно, с подробными комментариями и внимательным тактичным отношением - вот так могу рассказать про само обследование. Такого грамотного доктора встретишь нечасто (сопоставить её могу только с Абелевич). Всем рекомендую и сам центр, и особенно Митракову, теперь только к ней всех близких отправляю. Спасибо!

Елена

Я впервые посетила этот центр, записывалась на исследование. Мне очень понравилось, что, с точки зрения безопасности клиента, в период карантина там очень правильно организована работа. Клиентов кроме меня не было, когда я заходила, передо мной вышла женщина. То есть, запись ведётся так, чтобы люди не пересекались друг с другом. Все поверхности обрабатываются антисептиками. Роман Андреевич Гагаев спокойный, внимательный, тактичный человек, очень тщательно всё посмотрел. Мою проблему он правильно обозначил, хотя не обязан был меня консультировать. Результат я получила на руки, описание подробное. Я очень довольна осталась!

Наталья

Был на приёме у эндоскописта. Меня приняли даже пораньше. Врач вежливый и отзывчивый. Процедура проходила с анестезией. Врач сразу же написал описание. Видно, что врач профессионал с большой буквы, так как мне все четко и доходчиво объяснил и я остался очень доволен. А в центре все, я бы даже сказал, стерильно и на ресепшн все вежливы и все на высшем уровне!

Сергей

Хочу выразить огромную благодарность врачу Ветюгову Дмитрию Евгеньевичу за профессионально проведённые исследования (колоноскопия и гастроскопия). Мне очень повезло, что мой врач высококвалифицированный и ответственный специалист, который очень внимательно выслушал все жалобы перед обследованием и дал подробные разъяснения по результатам исследования. Огромное спасибо врачу-анестезиологу Поляковой Ольге Вячеславовне, медицинской сестре Гусевой Елене и администратору Логиновой Любови за доброе и чуткое отношение.

Коломытова В.И., 70 лет

Хочу выразить благодарность врачу-эндоскописту Гагаеву Роману Андреевичу и врачу анестезиологу Исакову Олегу Вячеславовичу за их профессионализм, оперативность в принятии решении, и внимательное, человечное отношение. В сентябре 2019 обращались с мамой в данный центр,была проведена колоноскопия (с седацией) с одновременным удалением полипов кишечника. Операция прошла безболезненно,после операции также неприятных ощущений не было. Еще раз спасибо и дальнейших вам успехов в вашей профессии!!!!

Юлия

На высшем уровне все - начиная с предоставления парковки, сама клиника - все красиво, уютно, удобно, все необходимое предоставлено. вплоть до средств ухода за обувью и дезодоранта. Ну и , собственно, медицинские услуги на высшем уровне. Очень довольна! Огромное спасибо Александру Анатольевичу и всем другим участвовавшим специалистам. Очень боялась самой процедуры (колоно и гастроскопия), но даже после обследования в теле никаких неприятных ощущений - как будто просто поспала. Ранее делала ФГДС в других местах - гортань болела пару дней потом. Про колоно даже и думать боялась. Внимательный персонал, неформальное, человеческое отношение. Пока отдыхала после процедуры уже после консультации врача - со мной побеседовала врач-диетолог, уточнила, как питаться после диеты и обследования. предложили чай и угостили личным шоколадом, что очень поддержало и морально и физически - очень есть хотелось ))). Огромное всем спасибо еще раз! Приду к вам, как и назначил врач, через годика полтора!

Светлана

Моей маме нужно было проверить верхний и нижний отделы кишечника. Записались к Смирновой Раисат Саидовне на диагностическое обследование. В первый приём было выполнено фгдс-исследование: все прошло очень легко и безболезненно. Мама не в первый раз делает Фгдс - и всегда неприятные ощущения, здесь было намного лучше. Во втрой приём было назначено колоректальное исследование. Подготовка к исследованию прошла мягко на Мовипрепе. Все, кто рассказывал про эту процедуру -говорили, что и подготовка к ней сложная: надо выпить много жидкости, а в итоге кишечник не чистый. Но подготовка и сама процедура прошли хорошо. Мама делала без анестезии, в кишечник вводился углекислый газ. В первый сутки после исследования кишечник «не раздувало». До этого делали в другом центр «на воздухе» и длительное время оставались неприятные ощущения:( После процедуры дали возможность отдохнуть и отправили домой на такси. Всем рекомендую данный центр. Персонал доброжелательный, грамотные специалисты!

Екатерина

Благодарю всех сотрудников клиники за доброжелательное отношение к своим пациентам! В клинике царит атмосфера добра и уюта. Все медицинские процессы организованы на высоком уровне! Исследования проводятся в очень комфортных для пациента условиях. Как врач хочу отметить высочайший профессионализм специалистов центра! Успехов Вам и процветания!

Екатерина

Выражаю ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ Специалистам центра и особенно Митракову Александру Анатольевичу за ОГРОМНЫЙ ПРОФЕССИОНАЛИЗМ. До обращения в "ЦЕНТР ЭНДОСКОПИИ" В течении нескольких лет пытаемся поставить правильный диагноз, прошли большое количество обследований, делали колоноскопию - результат был нулевой. По совету друзей обратились к Александру Анатольевичу, хоть и пришлось Ехать в другой город, мы из Самары, но здоровье Мамы дороже. Приятный вежливый персонал, сделали качественную анестезию, провели тщательное обследование(есть с чем сравнивать), все объяснили и рассказали. Наконец то поставили верный диагноз. Сейчас проходим лечение в своем городе. Обязательно обратимся для контрольного обследования после прохождения курса лечения. СПАСИБО!!! Всем Здоровья!

Раджабов Казбек

Уважаемый Александр Анатольевич! Огромная благодарность Вам и сотрудникам эндоскопического центра за оперативную и качественную операцию. Успехов Вам, здоровья и благополучия! Спасибо! С уважением, пациент Игорь Васильевич Г.

Игорь Васильевич

Владимир Алексеевич Кряжов - один из лучших эндоскопистов нашего города, у него очень много заслуженных наград и сертификатов. Долго изучала отзывы перед тем как решится на удаление образования в кишечнике, и не пожалела, что выбрала его. Сделал всё аккуратно, удалил опухоль, ничего потом не кровило, не болело и уже через полгода на контрольном осмотре никаких следов не осталось на этом месте. Спасибо Вам, доктор!

Никифорова Ольга

Исследование кишечника я делала под наркозом у Киргинцевой Елены Анатольевны. Как только я открыла глаза, сначала со мной поговорил анестезиолог, а потом доктор пришла в палату и в общих чертах ответила на мои вопросы. Рассказывать особо было нечего, так как выяснилось, что у меня все хорошо. А те страшилки, которыми меня пугали в другой клинике, всего навсего функциональные особенности. Нет ничего такого, что нужно удалять, просто нужно изменить отношение к питанию и образу жизни!!! И ещё понравилось отношение к себе, медработники меня успокоили, анестезиолог тоже был хороший, доктор меня проконсультировала, полностью проинформировала о процедуре. Рассказывала все с юмором, чтобы снять мое напряжение. Ей удалось меня успокоить. Главное, что после обследования, я не ощущаю последствий. Судя по полученному заключению, повторно обращаться мне не нужно. Но если возникнет необходимость - только к ней.

Оксана Мамонтова

Глотать кишку для обследования кишечника - стало приятного, конечно, но хотя бы без боли и достаточно быстро как оказалось. Делала впервые, поэтому боялась. Делала врач Раисат Саидовна. Я заснула, а потом меня разбудили, когда все закончилось. Боли никакой не было. Спасибо!

Екатерина

Лечусь который год у гастроэнтеролога и всё безуспешно, меняю одно лекарство на другое. Случайно услышал от знакомых о хорошей консультации доктора Гагаева и решил сходить. Осмотр провёл хорошо, есть с чем сравнивать (это было 4-е фгдс, пару раз горло обдирали что потом есть не мог). Также с доктором мы обсудили питание, были даны рекомендации по диете и образу жизни. Врач обладает широкими познаниями в своей области. Думаю, что я смогу его порекомендовать своим знакомым тоже, как и мне его в своё время. У гастроэнтеролога я был потом по его рекомендации и наконец лечение стало помогать, а я имею опыт обращения к другим врачам, поэтому есть с чем сравнить. Приносил с собой обследования свежие, недельной давности, также были анализы с собой. Хочу так же заметить, что времени мне было уделено в два раза больше, чем было оговорено ранее, хотя это был конец рабочего дня и клиника уже закрывалась. Резюме: оценка 5 баллов за профессионализм и отношение к пациентам!

Павел Алексеевич

Хочу выразить огромную благодарность врачу-эндоскописту Митракову Александру Анатольевичу за отличную работу, профессионализм и внимательное отношение. Очень рада, что попала в руки такого высококвалифицированного доктора! Также благодарю Клюеву А.В. и Белякову О.Б. за чуткое отношение и доброжелательность. Желаю всем здоровья, благополучия и успехов во всем! Спасибо!

Людмила

Хочу выразить благодарность прекрасному специалисту — Митракову Александру Анатольевичу, а также его помощницам за професссиональную, ответственную и квалифицированную работу! За внимание и отзывчивость, понимание и доброжелательность! Хочу пожелать Вам крепкого здоровья и огромного успеха!

Галина Васильевна

Цель, результаты, ГЭРБ и изжога

Верхняя эндоскопия может использоваться для определения причины изжоги и часто выполняется амбулаторно. Верхняя эндоскопия использует тонкий эндоскоп с источником света и камерой на конце, чтобы заглянуть внутрь верхних отделов пищеварительной системы - пищевода, желудка и первой части тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой. Во время эндоскопии могут быть выполнены определенные процедуры, такие как взятие небольшого образца ткани (биопсия) для исследования.

Иногда процедура выполняется в экстренных случаях в больнице или отделении неотложной помощи для выявления и лечения кровотечений из верхних отделов пищеварительной системы, например, из язвы.

Помимо изжоги, эта процедура также может использоваться для оценки:

Эндоскопия также может помочь выявить воспаление, язвы и опухоли.

Эндоскопия верхних отделов тканей может быть более точной, чем рентгеновские снимки или другие методы визуализации, для обнаружения аномальных новообразований и исследования внутренней части верхней части пищеварительной системы.

Что мне делать перед эндоскопией верхних отделов?

Перед эндоскопией верхних отделов позвоночника сообщите своему врачу о любых лекарствах (в том числе безрецептурных) или добавках, которые вы принимаете, а также о любых медицинских проблемах или особых состояниях, которые у вас есть.Вас могут попросить воздержаться от приема определенных лекарств или добавок до процедуры или после нее.

Могу ли я есть или пить что-нибудь перед эндоскопией верхних отделов верхних конечностей?

Верхняя эндоскопия требует перед процедурой натощак. Не ешьте и не пейте по крайней мере за шесть часов до процедуры или в соответствии с указаниями врача или медсестры.

Поговорите со своим врачом о любых изменениях, которые могут потребоваться в вашем обычном режиме приема лекарств. Спросите, можно ли принимать необходимые лекарства, запивая небольшим глотком воды.

У меня диабет. Могу ли я принять инсулин в день эндоскопии верхних отделов?

Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, вы должны скорректировать дозировку инсулина в день эндоскопии верхних отделов. За подробностями обратитесь к врачу. Возьмите с собой лекарство от диабета, если врач рекомендует принять его после процедуры.

Смогу ли я поехать домой после эндоскопии верхних отделов?

Нет. Вам нужно будет взять с собой ответственного взрослого, чтобы отвезти вас домой после эндоскопии.Вам не следует водить машину или работать с механизмами до конца дня процедуры, чтобы успокоить седативный эффект.

Чего мне ожидать в день эндоскопии верхних отделов?

В день процедуры:

  • Врач подробно расскажет о верхней эндоскопии, включая возможные осложнения и побочные эффекты. Врач также ответит на любые ваши вопросы.
  • Процедуру выполнит опытный врач.
  • Вам будет предложено надеть больничную одежду и снять очки и зубные протезы.
  • Местный анестетик (обезболивающее) можно нанести на заднюю часть горла.
  • Вам введут болеутоляющее и успокаивающее средство внутривенно (в вену). Вы почувствуете расслабленность и сонливость.
  • Вам в рот поместят мундштук. Это не мешает вашему дыханию.
  • Во время процедуры вы будете лежать на левом боку.
  • Врач вставит эндоскоп в ваш рот, через пищевод («пищевод», ведущий изо рта в желудок) и в желудок.Эндоскоп не мешает вашему дыханию.
  • Большинство процедур занимают от 15 до 30 минут.

Что происходит после верхней эндоскопии?

Когда ваша процедура завершится:

  • Вы будете находиться в палате восстановления около часа для наблюдения.
  • Вы можете почувствовать временную болезненность в горле. Пастилки могут помочь. Некоторые люди могут чувствовать тошноту или вздутие живота.
  • Врач, проводивший эндоскопию, может обсудить с вами первоначальные результаты после процедуры, но отправит результаты анализа вашему основному врачу или лечащему врачу.
  • Специалист или ваш лечащий врач обсудит с вами любые результаты биопсии, как только они станут доступны через несколько дней после процедуры. Если результаты показывают, что требуется немедленная медицинская помощь, будут приняты необходимые меры, и ваш лечащий врач будет уведомлен.

Риски верхней эндоскопии включают кровотечение, перфорацию верхних отделов пищеварительной системы и ненормальную реакцию на препараты, используемые для седативного эффекта.

Предупреждение об эндоскопии верхних отделов

Если у вас сильная или усиливающаяся боль в животе или горле, а также боль в груди, постоянный кашель, лихорадка, озноб или рвота после эндоскопии верхних отделов, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью..

Чего ожидать: колоноскопия и верхняя эндоскопия

Колоноскопия и верхняя эндоскопия - это две процедуры, которые часто выполняются гастроэнтерологами для осмотра и исследования различных частей вашего пищеварительного тракта. Колоноскопия исследует толстую кишку (толстую и прямую кишку), а верхняя эндоскопия исследует пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки.

Колоноскопии и верхние эндоскопии можно использовать по адресу:
  • Экран для рака
  • Изучите симптомы
  • Диагностика желудочно-кишечных заболеваний и расстройств
  • Контроль кровотечения
  • Извлечение полипов, посторонних предметов, образцов тканей для биопсии и т. Д.

Чего ожидать: колоноскопия

Когда делать колоноскопию

В 50 лет между пациентом и его гастроэнтерологом происходит серьезный разговор. Эта веха знаменует возраст, когда люди со средним риском колоректального рака должны рассмотреть возможность скрининга, и хороший способ сделать это - провести колоноскопию. Симптоматично или нет, но следование этому практическому правилу - проведение колоноскопии в возрасте 50 лет - дает наилучшие шансы для раннего выявления (колоректального рака) или, в идеале, для предотвращения развития рака в целом.

Тем не менее, люди с повышенным риском развития рака должны пройти обследование раньше, чем им исполнится 50 лет. Факторы, способствующие повышенному риску развития злокачественных колоректальных полипов, включают:

Личная история: Семейная история:
Колоректальный рак Колоректальный рак или полипы
Эноматозные полипы Семейный аденоматозный полипоз (FAP)
ВЗК (язвенный колит, болезнь Крона) Синдром Линча

Примечание : Афроамериканцы подвергаются повышенному риску с 45 лет.

Если вы разделяете какой-либо из этих рисков, спросите своего врача о соответствующих предостерегающих следующих шагах. Вы также можете ознакомиться с Рекомендациями Американского онкологического общества по скринингу и надзору для раннего выявления колоректальных аденом и рака у людей из группы повышенного или высокого риска.

Кровавый стул, хроническая боль в животе и непреднамеренная потеря веса также являются основанием для обращения к вашему гастроэнтерологу, чтобы обсудить необходимость колоноскопии.

Перед колоноскопией: два шага к хорошей подготовке

1.За 24 часа до запланированной процедуры: Не принимайте пищу или напитки, кроме прозрачных жидкостей.

2. Ваш врач предоставит вам слабительное или очищающее средство перед процедурой. Используйте их в соответствии с указаниями, чтобы очистить кишечник и обеспечить оптимальную видимость во время экзамена.

Во время колоноскопии: процедура

  • Колоноскопия - относительно быстрая амбулаторная процедура; это займет всего 15–20 минут, но может варьироваться.
  • Процедура включает в себя использование колоноскопа - небольшой трубки с прикрепленной лампой и камерой, - которая входит в тело через прямую кишку и продвигается к толстой кишке.
  • Пациент регулярно получает седацию / анестезию для предотвращения дискомфорта во время процедуры.
  • Камера колоноскопа проецирует изображения на экран в операционной, так что ваш врач может найти и идентифицировать любые аномальные новообразования для удаления. Около 95% раковых и более крупных предраковых полипов можно обнаружить с помощью колоноскопии.

После колоноскопии: что теперь?

  • После завершения обследования ваш врач вместе с вами ознакомится с его результатами.Примечание. Для получения результатов биопсии требуется больше времени.
  • Из-за того, что во время процедуры используются седативные средства, пациентов необходимо сопровождать домой из хирургического отделения. Даже если вы чувствуете настороженность или настаиваете на использовании общественного транспорта (т.е.не управляете транспортным средством лично), ваше суждение все равно может быть нарушено анестезией, и вам не будет разрешено покинуть помещение без сопровождения взрослых (которого вы знаете).
  • После колоноскопии часто возникают спазмы или вздутие живота; это потому, что газ попадает в толстую кишку во время процедуры.Отходящий газ должен облегчить связанный с этим дискомфорт.
  • Диетические ограничения и физические упражнения после колоноскопии будут зависеть от результатов обследования, но после этого вы, вероятно, сможете есть твердую пищу.

Чего ожидать: эндоскопия

Когда делать верхнюю эндоскопию

В то время как основная цель колоноскопии - определить здоровье толстой кишки, верхняя эндоскопия позволяет увидеть верхнюю часть пищеварительной системы.

Диапазон покрытия, обеспечиваемый эндоскопией верхних отделов, включает:
  • Пищевода
  • Желудок
  • Начало тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки)

Ваш врач может предложить верхнюю эндоскопию для исследования таких симптомов, как тошнота, рвота, болезненность живота, затрудненное глотание или желудочно-кишечное кровотечение.Результаты верхней эндоскопии часто включают ключи к диагностике и лечению всего, что вызывает у пациента дискомфорт в области пищеварения.

Перед верхней эндоскопией: EGD Prep. Направляющая

  • Подготовка к верхней эндоскопии (также известной как EGD; сокращенно от эзофагогастродуоденоскопии) требует от вас воздерживаться от еды и питья в течение восьми часов.

  • Однако при подготовке к эндоскопии верхних отделов не используется раствор для подготовки кишечника.

  • Период голодания при эндоскопии верхних отделов может быть короче (от 4 до 8 часов), чем при колоноскопии (24 часа).

  • Диабетикам, курильщикам и тем, кто принимает определенные лекарства, могут быть даны дополнительные инструкции по подготовке к эндоскопии верхних отделов.

Во время верхней эндоскопии: процедура

  • Пациенты, выполняющие верхнюю эндоскопию, находятся под сильным седативным действием, поэтому во время процедуры нет физического дискомфорта.
  • Гастроскоп - это оптический инструмент, похожий на вышеупомянутый колоноскоп, состоящий из небольшой трубки с источником света и камеры, прикрепленной для проецирования изображения на экран в операционной.Трубка входит в организм через рот, а затем направляется вниз по пищеводу в желудок и двенадцатиперстную кишку.
  • Гастроскопы могут быть установлены с дополнительными насадками для лечения определенных недугов на месте. Например, ваш врач может растянуть суженные участки или даже остановить кровотечение из ЖКТ, как только проблема будет выявлена.
  • Во время эндоскопии верхних отделов ткани могут быть собраны образцы тканей для биопсии для выявления заболеваний и состояний, таких как анемия или рак, поражающий пищеварительную систему.

После верхней эндоскопии: домой

  • Что касается анестезии, инструкции по организации поездок после процедуры такие же, как и для колоноскопии; вам понадобится сопровождающий, который будет сопровождать вас по дороге домой.
  • Ощущение газообразования и / или першение в горле / боль при глотании в первые дни после этой процедуры - это нормально.

Gastroenterology Associates специализируется на восстановлении оптимального здоровья пищеварительной системы для вас и вашей семьи.Мы удобно расположены рядом с Центром здоровья пищеварительной системы Лонг-Айленда (LICDH), лицензированным государством Нью-Йорк амбулаторным стационаром, специализирующимся на предоставлении высококачественных эндоскопических и колоноскопических услуг в комфортной и гостеприимной обстановке. Для получения дополнительной информации или записи на прием свяжитесь с нами сегодня!

ASGE | Эндоскопические процедуры

Справочная информация для СМИ

Колоноскопия : An обследование внутренней части толстой кишки, включая прямую, сигмовидную кишку, нисходящей ободочной кишки, поперечной ободочной кишки, восходящей ободочной кишки и слепой кишки (где небольшой кишечник прикрепляется к толстой кишке), используя эндоскоп - тонкий, светлый гибкая трубка вводится через задний проход.Подробнее ...

Ригмоидоскопия : An исследование внутренней части прямой и сигмовидной кишки с помощью эндоскопа - тонкая светящаяся гибкая трубка (сигмоидоскоп), вводимая через задний проход. Также называется гибкой ректороманоскопией и проктосигмоидоскопией. Подробнее ...

Эндоскопия : Процедура использование эндоскопа для диагностики или лечения заболевания. Есть несколько видов эндоскопия. Те, кто использует естественные отверстия тела, включают эзофагогастродуоденоскопию. (EGD), которую часто называют верхней эндоскопией, гастроскопией, энтероскопией и т. Д. эндоскопическое УЗИ (ЭУЗИ), эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP), колоноскопия и ректороманоскопия.Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ПЭГ) - это процедура, при которой используется эндоскопия, чтобы помочь вставить трубку в желудок; также необходим небольшой разрез на коже. Эндоскопии обычно выполняется под седативными препаратами для обеспечения максимального комфорта пациента. Подробнее ...

Энтероскопия : A процедура, которая позволяет визуализировать большую часть тонкой кишки чем это возможно с EGD. Энтероскопия может быть достигнута с помощью длинного обычный эндоскоп, беспроводная камера для приема внутрь (капсульная эндоскопия) или двухбаллонный эндоскоп (вводится в рот или через прямую кишку).Подробнее ...

Эндоскопический ретроградный холангиопанкреатография (ERCP) : процедура с использованием специальной техники для изучать и лечить проблемы протоков, вовлекающих печень, поджелудочную железу и желчного пузыря. В этой процедуре используется специализированный эндоскоп с боковая камера, которая может облегчить прохождение катетера в желчь и протоки поджелудочной железы. Подробнее ...

Эндоскопическое УЗИ (EUS) : Обследование с помощью специального эндоскопа с маленьким ультразвуковое устройство на конце, используемое для просмотра слоев стенки желудочно-кишечного тракта и визуализировать окружающие органы, включая поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, селезенка и надпочечники.Объем вставлен во рту или анусе так же, как и в обычном эндоскопе. Подробнее ...

Чрескожно Эндоскопическая гастростомия (ПЭГ) : процедура, позволяющая гибкое кормление. трубка вводится с помощью эндоскопа через небольшой разрез в брюшная стенка в желудок. Эта процедура выполняется в тех случаях, когда пероральный прием пищи или лекарств невозможен. Подробнее ...

Колоноскопия

Колоноскопия - это распространенный безопасный тест для исследования слизистой оболочки толстый кишечник.Во время колоноскопии врачи, обученные этому во время процедуры (эндоскописты) также можно увидеть часть тонкой кишки (тонкой кишки) и конец желудочно-кишечного тракта (прямая кишка). Эта процедура часто выполняется под седация для максимального комфорта пациента.

Во время колоноскопии эндоскопист использует гибкую трубку, примерно шириной с указательный палец, оснащен миниатюрной камерой и фонариком источник. Это устройство подключено к видеомонитору, за которым наблюдает врач. при выполнении теста.Различные миниатюрные инструменты могут быть вставлены через объем, чтобы помочь врачу получить образцы (биопсию) толстой кишки и выполнять маневры для диагностики или лечения состояний.

Колоноскопия может обнаруживать и иногда лечить полипы, колоректальное кровотечение, трещины, стриктуры, свищи, инородные тела, болезнь Крона Заболевания и рак прямой кишки.

Для получения дополнительной информации см. Брошюру по обучению пациентов ASGE. Понимание колоноскопии на сайте www.asge.org.

наверх

Ригмоидоскопия

Ригмоидоскопия, или «гибкая сигмоидоскопия», позволяет Врач осматривает слизистую оболочку прямой кишки и часть толстой кишки (большой кишечник), вставив гибкую трубку толщиной примерно с ваш палец в анус и медленно продвигая его в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.Эта процедура оценивает только нижнюю треть толстой кишки. Сигмоидоскопия - это часто проводится без седативных средств, хотя при необходимости можно использовать седативные препараты.

Различные миниатюрные инструменты могут быть вставлены через прицел чтобы помочь врачу получить образцы (биопсию) толстой кишки и выполнить маневры для диагностики или лечения состояний.

Гибкая ректороманоскопия может обнаруживать и иногда лечить полипы, ректальное кровотечение, трещины, стриктуры, свищи, инородные тела, колоректальный рак, доброкачественные и злокачественные образования.

Гибкая сигмоидоскопия не заменяет тотальную колоноскопия по показаниям. Обнаружение нового, ненормально растущего полип во время ректороманоскопии, например, является показанием к колоноскопии для поиск дополнительных полипов или рака. Сигмоидоскопию не следует использовать для полипэктомия, если не подготовлена ​​вся толстая кишка. Эта процедура также не следует использовать при дивертикулите и перитоните.

Для получения дополнительной информации см. брошюру по обучению пациентов ASGE. Общие сведения о гибкой сигмоидоскопии на сайте www.asge.org.

верх

Верхняя эндоскопия

Верхняя эндоскопия позволяет исследовать выстилку верхняя часть желудочно-кишечного тракта, которая включает пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка (первая часть тонкой кишки). В верхнем При эндоскопии врач использует тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом. В эндоскоп имеет линзу и источник света, который проецирует изображения на видео. монитор. Эта процедура также называется эндоскопией верхних отделов ЖКТ или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).Верхняя эндоскопия часто проводится под седацией. для максимального комфорта пациента.

Верхняя эндоскопия помогает врачу оценить симптомы стойкая боль в верхней части живота, тошнота, рвота или затрудненное глотание. Это это лучший тест для определения причины кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и также более точен, чем рентген, для обнаружения воспалений, язв и опухолей пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Врач может также использовать верхнюю эндоскопию для получения небольших образцы тканей (биопсии).Биопсия помогает отличить доброкачественные от злокачественные (раковые) ткани. Биопсии берут по многим причинам, и врач может назначить биопсию, даже если не подозревается рак. Например, биопсия может быть взята для проверки на Helicobacter pylori, бактерию, которая может вызывать язвы и глютеновая болезнь, воспалительное состояние тонкой кишки, которое может привести к анемии, потере веса и диарее.

Верхняя эндоскопия также может использоваться для проведения цитологического исследования. (клеточный) тест, в котором небольшая щетка пропускается через канал эндоскоп для сбора клеток для анализа.Другие инструменты могут быть переданы через эндоскоп для непосредственного лечения многих аномалий практически без дискомфорт. Например, врач может растянуть узкий участок (стриктуру), обнаружить пищевод Барретта (возможно, предраковое изменение в слизистой оболочки пищевода), обнаружение и биопсия рака желудочно-кишечного тракта, удаление полипов (обычно доброкачественные новообразования), лечить кровотечение (стандартным прижиганием или новее метод аргоноплазменной коагуляции), а также для выявления и лечения симптомов гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Для получения дополнительной информации см. Брошюру по обучению пациентов ASGE. Понимание верхней эндоскопии на сайте www.asge.org.

наверх

Энтероскопия

Энтероскопия включает несколько типов процедур, которые позволяют врач для дальнейшего изучения тонкой кишки (длиной до 20 футов) чем это возможно с помощью других упомянутых здесь методов. Врач может использовать более длинный традиционный эндоскоп, эндоскоп с двойным баллоном или капсула эндоскоп. Энтероскопия в основном используется для поиска источника кишечного кровотечение, но также может использоваться для поиска повреждений и определения причин нарушение всасывания питания.

Расширенная версия обычного эндоскопа, называемая "толкающий эндоскоп" может использоваться для изучения верхней части небольшого кишечник опускается примерно на 40 дюймов за желудок. В то время как более тонкая кишка доступна с этим типом эндоскопии, чем с EGD, он может визуализировать только ограниченная часть тонкой кишки. В во время толчка возможны те же методы терапии, что и во время EGD. энтероскопия.

При капсульной эндоскопии используется проглатываемая капсула, содержащая крошечные видеокамеры.Капсула размером с большую витаминную пилюлю содержит источник света, батарейки, радиопередатчик и антенна. Капсула передает изображения на записывающее устройство, которое носит на талии пациента. По завершении запись загружается на компьютер, который отображает ее на экран. Капсула одноразовая, и ее перемещение обычно занимает восемь часов. пищеварительная система, после чего безвредно передается с дефекацией. Капсульная эндоскопия не требует седативных средств и безболезненна.Капсульная эндоскопия может использоваться для диагностики скрытого желудочно-кишечного кровотечения, болезни Крона, целиакии, и другие проблемы с нарушением всасывания, опухоли (доброкачественные и злокачественные), сосудистые пороки развития, лекарственные травмы и, в меньшей степени, заболевания пищевода. В настоящее время капсульная эндоскопия не может использоваться для биопсии или лечения каких-либо заболеваний. См. Также СМИ справочная информация по капсульной эндоскопии.

При энтероскопии с двойным баллоном используется базовый эндоскоп для осмотр внутренней части тонкой кишки, но эндоскоп перемещается внутрь другая трубка, которая протягивается внутри тонкой или толстой кишки посредством поочередно надувать и спускать два маленьких шарика внутри стенка кишечника.Это позволяет прицелу перемещаться дальше, обеспечивая стабильную работу. изображения, выполнить биопсию, удалить полипы и выполнить другие методы лечения. Этот Процедура проводится под седативным действием для обеспечения комфорта пациента. Аналогичный метод недавно было разработано устройство с одним баллоном. Эти процедуры могут выполняться с помощью рентгеновского аппарата или без него (рентгеноскопия). См. Также СМИ справочная информация по баллонной энтероскопии.

Для получения дополнительной информации см. Брошюру по обучению пациентов ASGE. Общие сведения о капсульной эндоскопии на сайте www.asge.org.

верх

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP)

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP) - это специализированная техника, используемая для изучения и лечения проблем с печенью, поджелудочной железой а иногда и желчный пузырь. ЭРХПГ проводится под седацией. В целом, уровень седации при ЭРХПГ глубже, чем при эндоскопии верхних отделов и колоноскопии из-за сложности и длительности процедуры.

Чтобы добраться до небольших проходов, известных как воздуховоды, которые соединяют эти органы, эндоскоп вводится через рот, за пределы желудка и в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку).Протоки от печени и поджелудочной железы дренаж в двенадцатиперстную кишку через небольшое отверстие, известное как сосочек. Тонкая трубка (катетер) затем вводится через эндоскоп в сосочек, тем самым получение доступа к общему желчному протоку и протоку поджелудочной железы, которые соединяют печень и поджелудочная железа к кишечнику. Вводится контрастное вещество (краситель). через катетер и впадает в печень и поджелудочную железу, выделяя те протоков как рентгеновские снимки. Рентген может показать сужение или закупорку протоков, которые могут быть вызваны раком, желчными камнями или другими аномалиями.В течение тест, небольшую щеточку или щипцы для биопсии можно провести через эндоскоп, чтобы удалить клетки для изучения под микроскопом. Кроме того, небольшие цилиндрические трубки (стенты) могут быть размещены в желчном протоке и / или протоке поджелудочной железы для лечения препятствия от доброкачественных или злокачественных заболеваний.

ERCP может использоваться для диагностики желчной колики, желтухи, повышенные ферменты печени, холангит (воспаление желчного протока), панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и обструкция желчных протоков (желчных путей) из-за камни в желчном пузыре (холедохолитиаз) и рак.ERCP можно использовать для лечения камни в желчном пузыре, злокачественные и доброкачественные стриктуры желчных путей, холангит, поджелудочная железа рак и панкреатит. Традиционно ЭРХПГ использовалась как диагностическая, так и терапевтический эндоскопический инструмент для оценки заболеваний желчных протоков, поджелудочной железы и желчный пузырь. С улучшенной магнитно-резонансной томографией (МРТ) и с появлением эндоскопического УЗИ (ЭУЗИ), ЭРХПГ в настоящее время является в первую очередь терапевтическим инструмент для лечения заболеваний желчных протоков и поджелудочной железы.

Холангиоскопия или панкреатоскопия - дополнительные процедуры выполняется во время ЭРХПГ по избранным показаниям, в которых миниатюрные эндоскопы проходят через обычный эндоскоп, чтобы обеспечить прямую визуализацию внутренней выстилки желчных протоков и протоков поджелудочной железы соответственно.Эти процедуры позволяют эндоскописту получить образцы тканей непосредственно из внутренняя облицовка протоков, а также используются для лечения трудноизлечимых камней. удалить обычными методами. (Оценка статуса технологии ASGE Отчет Эндоскопия желудочно-кишечного тракта 2008; 68 (3): 411-421)

Для получения дополнительной информации см. Брошюру по обучению пациентов ASGE "Понимание ERCP »на сайте www.asge.org.

вверху

Эндоскопическое Ультразвук (EUS)

Гибкий эндоскоп с небольшим ультразвуковым устройством встроенный в конец позволяет увидеть слизистую оболочку и стенку пищевода, желудок, тонкий или толстый кишечник.Ультразвуковой компонент производит звуковые волны которые создают визуальные образы пищеварительного тракта, выходящие за пределы внутреннего поверхностная облицовка, а также позволяет визуализировать соседние органы. Эндоскопический ультразвуковые исследования (также называемые внутрипросветной эндосонографией) могут быть выполняется через рот или через задний проход. EUS выполняется под седация.

EUS предоставляет более подробные изображения пищеварительного тракта. анатомия. Его можно использовать для оценки аномалии под поверхностью внутренняя оболочка (слизистая оболочка), такая как рост, обнаруженный при предыдущей эндоскопии или с помощью рентгена.EUS, из-за его способности исследовать слои стен GI тракт, дает подробную картину роста, которая может помочь врачу определить его характер и выбрать лучшее лечение.

EUS также может использоваться для диагностики заболеваний поджелудочной железы, желчный проток и желчный пузырь, когда другие тесты неубедительны, и их можно использовать для определения стадии рака. Что еще более важно, EUS обеспечивает минимальную инвазивный метод получения образцов тканей из опухолей желудочно-кишечного тракта и лимфатические узлы, которые могут быть недоступны другими методами (т.е. рентгенографический или хирургическое руководство). Аспирация тонкой иглой (FNA) может выполняться игла для биопсии по каналу эндоскопа и через кишечник стенка под ультразвуковым контролем для получения ткани для диагностики и определения стадии рака. Совсем недавно EUS превратилась в терапевтический инструмент для лечения солидные и кистозные опухоли поджелудочной железы, облегчающие трудноизлечимые боль, вторичная по отношению к прогрессирующему раку поджелудочной железы, и получение доступа к желчи протоков и протока поджелудочной железы в случае неудачной ЭРХПГ.

Для получения дополнительной информации см. Брошюру по обучению пациентов ASGE. Понимание EUS-Endoscopic Ultrasonography на сайте www.asge.org.

верхняя

чрескожная Эндоскопическая гастростомия (ПЭГ)

Чрескожная эндоскопическая гастростомия или ПЭГ - это процедура во время эндоскоп помогает провести гибкую питательную трубку через брюшную стенку и в желудок. Процедура ПЭГ предназначена для пациентов с трудности с глотанием, проблемы с аппетитом или невозможность принимать достаточное количество пищи через рот.Это позволяет питание, жидкости и / или лекарства, которые нужно вводить прямо в желудок, минуя рот, и пищевод.

В этой процедуре эндоскопист использует гибкий гибкий трубка, называемая эндоскопом, для создания небольшого отверстия в кожа живота и непосредственно в желудок. Это позволяет врачу поместите и закрепите зонд для кормления в желудке. Пациенты обычно получают седативное и местное обезболивающее, а антибиотик вводится в вену до процедура.Пациенты обычно могут пойти домой в день процедуры или на следующий день. день.

ПЭГ не мешает пациенту есть или пить, но в зависимости от состояния здоровья и ситуации врач может решить ограничить или полностью отказаться от еды и питья.

Пробирки из ПЭГ могут служить месяцами или годами. Однако, поскольку они могут выходить из строя или засоряться в течение продолжительных периодов времени, они могут нужно заменить. Врач может удалить или заменить зонд без седативных средств. или анестезию, хотя он или она может предпочесть седацию и эндоскопию в некоторые случаи.Участки ПЭГ быстро закрываются после удаления трубки, поэтому случайно смещение требует немедленного внимания.

Для получения дополнительной информации см. Брошюру по обучению пациентов ASGE. Общие сведения о чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ) на сайте www.asge.org.

верхняя

Отзыв написан в августе 2014 г.

Гастроэнтерология | Эндоскопические процедуры при колоректальном заболевании

Следующие эндоскопические процедуры могут использоваться для диагностики ваших пищеварительных симптомов и определения того, вызваны ли они колоректальным заболеванием:

Колоноскопия: Колоноскопия - это процедура, которая позволяет врачу видеть всю длину большого кишечник (толстая кишка) и часто может помочь в выявлении аномальных новообразований, воспаленных тканей, язв и кровотечений.Он включает введение колоноскопа, длинной гибкой трубки с подсветкой, через прямую кишку вверх в толстую кишку. Колоноскоп позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку толстой кишки, удалить ткань для дальнейшего исследования и, возможно, вылечить некоторые обнаруженные проблемы.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP): ERCP - это процедура, которая позволяет врачу диагностировать и лечить проблемы в печени, желчном пузыре, желчных протоках и поджелудочной железе. Процедура сочетает в себе рентген и использование эндоскопа, длинной гибкой трубки с подсветкой.Прицел проводится через рот и горло пациента, затем через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкой кишки). Врач может осмотреть эти органы изнутри и обнаружить любые отклонения. Затем через прицел пропускают трубку и вводят краситель, который позволяет внутренним органам появляться на рентгеновском снимке.

Эзофагогастродуоденоскопия (также называемая EGD или верхняя эндоскопия):
EGD (верхняя эндоскопия) - это процедура, которая позволяет врачу исследовать внутреннюю часть пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа, который вводится в рот и горло, затем в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.Эндоскоп позволяет врачу осматривать эту область тела изнутри, а также вводить инструменты через прицел для взятия образца ткани для биопсии (при необходимости).

Ригмоидоскопия: Ригмоидоскопия - это диагностическая процедура, которая позволяет врачу исследовать внутреннюю часть толстой кишки и помогает определить причины диареи, боли в животе, запоров, аномальных новообразований и кровотечений. Короткая гибкая трубка с подсветкой, называемая сигмоидоскопом, вводится в кишечник через прямую кишку.Прицел нагнетает воздух в кишечник, чтобы надуть его и облегчить просмотр изнутри. Чаще всего эту процедуру проводят в кабинете врача.

Капсульная эндоскопия:
Капсульная эндоскопия помогает врачам обследовать тонкий кишечник. Поскольку традиционные процедуры, такие как верхняя эндоскопия или колоноскопия, не могут достичь этой части кишечника, капсульная эндоскопия может быть полезна для выявления причин кровотечения, выявления полипов, воспалительных заболеваний кишечника, язв и опухолей тонкой кишки.Глотается крошечная камера, заключенная в капсулу. Капсула естественным образом проходит через пищеварительный тракт, передавая видеоизображения на регистратор данных, который закреплен на поясе. Изображения тонкой кишки загружаются в компьютер с регистратора данных. Изображения просматриваются врачом на экране компьютера. Обычно капсула проходит через толстую кишку и выводится с калом в течение 24 часов.

Аноректальная манометрия: Этот тест помогает определить силу мышц прямой кишки и ануса.Эти мышцы обычно сжимаются, чтобы удерживать дефекацию, и расслабляются при дефекации. Аноректальная манометрия полезна при оценке аноректальных пороков развития и болезни Гиршпрунга, среди других проблем. В прямую кишку вводится небольшая трубка для измерения давления, оказываемого мышцами сфинктера, окружающими канал.

Манометрия пищевода: Этот тест помогает определить силу мышц пищевода. Это полезно при оценке гастроэзофагеального рефлюкса и нарушений глотания.Небольшая трубка вводится в ноздрю, затем проходит в горло и, наконец, в пищевод. Затем измеряется давление, которое мышцы пищевода производят в состоянии покоя.

Мониторинг pH пищевода:
Монитор pH пищевода измеряет кислотность внутри пищевода. Тонкую пластиковую трубку вводят в ноздрю, направляют вниз по горлу и затем в пищевод. Трубка останавливается чуть выше нижнего сфинктера пищевода, который находится на соединении между пищеводом и желудком.В конце трубки внутри пищевода находится датчик, который измеряет pH или кислотность. Другой конец трубки за пределами тела подсоединен к монитору, который регистрирует уровни pH в течение 24-48 часов. Во время исследования поощряется нормальная активность, и ведется дневник пережитых симптомов или активности, которая может быть подозрительной для рефлюкса, такой как рвота или кашель, а также любого приема пищи пациентом. Также рекомендуется вести учет времени, типа и количества съеденной пищи.Показания pH оцениваются и сравниваются с активностью пациента за этот период времени.

Bravo study: Подобно мониторингу pH, здесь используется капсула, прикрепляемая к слизистой оболочке пищевода. Он передает сигнал на небольшой монитор, который можно носить от 48 до 96 часов. Капсула отслаивается от слизистой оболочки пищевода и выводится через пищеварительный тракт.

Эндоскопическое УЗИ:
Процедура, при которой эндоскоп вводится в тело.Эндоскоп - это тонкий, похожий на трубку инструмент, у которого есть свет и линза для просмотра. Зонд на конце эндоскопа используется для отражения высокоэнергетических звуковых волн (ультразвука) от внутренних органов для создания изображения (сонограммы). Также называется эндоскопическим ультразвуком и эндосонографией.

Инструкции по подготовке к колоноскопии и EGD

О колоноскопии и эндоскопии верхних отделов (EGD):

Колоноскопия - это процедура, которую врач выполнит для исследования слизистой оболочки толстой кишки.Врач вставит гибкую трубку в прямую кишку и через толстую кишку, ища аномалии. ФГДС - это процедура, которую врач выполнит для исследования слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (первый отдел тонкой кишки). Врач вставит гибкую трубку в ваш рот, вниз по пищеводу, в желудок и тонкую кишку для выявления аномалий. Перед процедурой вам через капельницу введут успокаивающее и обезболивающее. После процедуры в течение нескольких часов вы будете в состоянии слабости, и поэтому не следует планировать что-либо еще на остаток дня.Вам НЕ разрешено водить машину до конца дня. Рекомендуется, чтобы человек старше 18 лет находился с вами в течение 6-8 часов после процедуры.

Что взять с собой и чем заняться перед процедурой:

  • Принесите с собой удостоверение личности с фотографией и страховую карточку
  • Пожалуйста, принесите список ваших текущих лекарств (в том числе безрецептурных) и от аллергии
  • У вас должен быть водитель в возрасте 18 лет и старше, который возьмет на себя ответственность и отвезет вас домой. Они должны быть в 15 минутах езды от нашего предприятия. Они будут уведомлены, когда ваша процедура будет завершена, и ДОЛЖНЫ присутствовать при выписке для получения инструкций и обучения. Вам НЕ разрешается ездить на автобусе, пользоваться поездкой, ходить пешком и т. Д. Если у вас нет поездки, ваша процедура будет отменена или перенесена.
  • Вы должны запланировать пребывание в нашем учреждении не менее 2 часов.
  • ВНИМАТЕЛЬНО прочтите инструкции по подготовке.
  • Ничего не пейте за 3 часа до процедуры.

Если вам нужно отменить или перенести встречу, вы должны сделать это за 3 рабочих дня до даты встречи, в противном случае может взиматься плата за отмену.

Когда вы приедете в наш объект, пожалуйста, зарегистрируйтесь по белому телефону, расположенному в холле:
(администратор не сможет вас зарегистрировать)

  • Валун - находится слева от вас, когда вы проходите через вторую автоматическую дверь, рядом с дверью со знаком остановки
  • Lafayette - находится справа от стойки администратора
  • Лейквуд - находится слева от двери в зале ожидания эндоскопии
  • Longmont - находится на небольшом столике на восточной стороне перегородки в вестибюле

Если у вас есть колоноскопия и EGD, инструкции по подготовке будут такими же, как инструкции по подготовке к колоноскопии.Пожалуйста, выберите соответствующие инструкции ниже:

заболеваний, которые можно обнаружить с помощью эндоскопии и колоноскопии

опубликовано: 3 января 2017 г.

Что ваши гастроэнтерологи в Лас-Вегасе хотят, чтобы вы знали

Эндоскопия и колоноскопия - это первый шаг к выявлению серьезных заболеваний, некоторые из которых могут быть смертельными, например, рак толстой кишки. По оценкам Американского онкологического общества, в 2016 году будет диагностировано более 95 000 случаев рака толстой кишки, от которого умрут более 49 000 человек.Фактически, рак толстой кишки - вторая ведущая причина смертей, связанных с раком. Ваши гастроэнтерологи в Комплексном институте пищеварения штата Невада в Лас-Вегасе хотят поделиться фактами об эндоскопии и колоноскопии.

В эндоскопии используется тонкая гибкая трубка с прикрепленной камерой. Трубка вводится через рот и медленно опускается для осмотра пищевода, желудка и тонкой кишки. Эндоскопия - жизненно важный инструмент для обнаружения:

  • Рак пищевода
  • Пищевод Барретта, предраковое изменение пищевода
  • Рак желудка
  • H.pylori инфекция желудка
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • Язвы

Колоноскопия похожа на эндоскопию, и часто две процедуры выполняются вместе под анестезией. Колоноскопия исследует нижнюю половину пищеварительной системы, толстую кишку. Колоноскопия проводится для обнаружения:

  • Колоректальный рак
  • Предраковые опухоли или полипы
  • Воспалительное заболевание кишечника, такое как язвенный колит или болезнь Крона

Вам также может потребоваться колоноскопия, если вы испытываете следующие симптомы:

  • Ректальное кровотечение
  • Изменения в работе кишечника или появление стула
  • Хроническая диарея
  • Хроническая боль в животе

Колоноскопия рекомендуется, если вы старше 50 лет, как обычный скрининг на рак толстой кишки.Это простая процедура, которая занимает 45 минут, но вы должны оставаться в ней 2-3 часа из-за анестезии. С вами также должен быть кто-то, кто отвезет вас домой.

Эндоскопия и колоноскопия - важный шаг в поддержании вашего здоровья, особенно если вам больше 50 лет или вы страдаете от проблем с пищеварением или кишечником. Эндоскопия и колоноскопия позволяют выявить заболевания на ранней стадии, поэтому ваш врач сможет вылечить вас раньше, чтобы обеспечить лучший результат. Раннее выявление и лечение могут спасти вам жизнь!

Чтобы узнать больше о преимуществах эндоскопии и колоноскопии, позвоните своим гастроэнтерологам в Комплексный институт пищеварения штата Невада в Лас-Вегасе.Защитите свое здоровье, позвонив сегодня!

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки - Клиника Мэйо

Обзор

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (EMR) - это процедура для удаления предракового рака на ранней стадии или других аномальных тканей (поражений) из пищеварительного тракта.

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки выполняется с помощью длинной узкой трубки, оснащенной светом, видеокамерой и другими инструментами. Во время EMR верхних отделов пищеварительного тракта трубка (эндоскоп) проходит по горлу, чтобы выявить аномалию в пищеводе, желудке или верхней части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).

Для удаления поражений толстой кишки трубку проводят вверх через задний проход.

В первую очередь лечебная процедура, EMR также используется для сбора тканей для диагностики. Если рак присутствует, EMR может помочь определить, проник ли рак в ткани под слизистой оболочкой пищеварительного тракта.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Почему это делается

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки - менее инвазивная альтернатива хирургическому вмешательству по удалению патологических тканей со слизистой оболочки пищеварительного тракта.Эти ткани могут быть:

  • Ранняя стадия рака
  • Предраковые поражения, которые могут стать злокачественными

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки обычно выполняется специалистом по расстройствам пищеварительной системы (гастроэнтерологом), который владеет этой техникой.

Риски

Риски эндоскопической резекции слизистой оболочки включают:

  • Кровотечение. Это наиболее частое осложнение часто можно обнаружить и исправить во время процедуры.
  • Сужение пищевода . Удаление поражения, окружающего пищевод, сопряжено с определенным риском рубцевания, которое сужает пищевод - состояния, которое может привести к затруднению глотания и потребовать дальнейшего лечения.
  • Прокол (перфорация). Существует небольшой риск прокола стенки пищеварительного тракта в зависимости от размера и местоположения удаляемого поражения.

Позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся какие-либо из следующих признаков или симптомов после эндоскопической резекции слизистой оболочки:

  • Лихорадка
  • Озноб
  • Рвота
  • Черный табурет
  • Ярко-красная кровь в стуле
  • Боль в груди или животе
  • Одышка
  • Обморок

Как подготовиться

Перед эндоскопической резекцией слизистой оболочки вас попросят предоставить следующую информацию:

  • Все рецептурные, безрецептурные препараты и пищевые добавки, которые вы принимаете, в частности, лекарства от диабета и разжижающие кровь препараты, включая аспирин, и их дозы
  • Лекарственная аллергия
  • Все медицинские состояния, включая болезни сердца, болезни легких, диабет и нарушения свертывания крови

Ваш врач может попросить вас временно прекратить прием некоторых лекарств, включая те, которые влияют на свертываемость крови или те, которые мешают седативным средствам, перед процедурой.

Вы получите письменные инструкции о том, что делать за день до процедуры. Эти инструкции могут отличаться в зависимости от расположения удаляемого поражения или поражений. В общем, инструкции, скорее всего, будут включать:

  • Пост. Вы будете проинструктированы, когда начинать пост. Возможно, вы не сможете есть, пить, жевать жвачку или курить после полуночи перед процедурой. Вас могут попросить придерживаться чистой жидкой диеты за день до процедуры.
  • Очистка толстой кишки. Если процедура затрагивает толстую кишку, вы, вероятно, воспользуетесь жидким слабительным или безрецептурным набором для клизмы, чтобы опорожнить кишечник и очистить толстую кишку.

Вы также подпишите документ об информированном согласии, дающий разрешение вашему врачу на выполнение процедуры после того, как вам будут объяснены риски и преимущества. Перед тем, как подписать форму, спросите своего врача о том, чего вы не понимаете в этой процедуре.

Организация поездки

Скорее всего, вы вернетесь домой в день выписки EMR .Однако из-за того, что во время процедуры используется успокаивающее средство, вам нужно, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

Что можно ожидать?

Существует несколько вариантов эндоскопической резекции слизистой оболочки. Спросите своего гастроэнтеролога о том, как будет проходить ваша процедура. Обычный подход включает следующие шаги:

  • Установка эндоскопа и направление наконечника к проблемной области
  • Введение жидкости под поражение для создания подушки между поражением и здоровой тканью под ним
  • Поднятие очага поражения, возможно, осторожным отсасыванием
  • Рассечение поражения для отделения от окружающей здоровой ткани
  • Удаление аномальных тканей с вашего тела
  • Маркировка области чернилами (татуировка), чтобы ее можно было снова найти при будущих эндоскопических исследованиях

Во время процедуры

Во время эндоскопической резекции слизистой оболочки можно ожидать следующее:

  • Ваша роль. Перед процедурой вас попросят переодеться в халат. Во время процедуры вы будете лежать на боку на мягком столе.
  • Местный анестетик. Если эндоскоп вводится через горло, возможно, вам сделают распыление на горло или вас попросят полоскать горло раствором, чтобы обезболить горло и сделать введение эндоскопа более удобным.
  • Седация. Во время процедуры вы получите успокоительное. При умеренной седации, которая вызывает расслабление и сонливость, вы можете почувствовать легкое движение или давление во время процедуры, но не должны чувствовать боли.Или вы можете быть под сильным седативным действием. Обсудите со своим гастроэнтерологом, какой вариант вам подходит.
  • Мониторинг. Медсестры или другие специалисты будут контролировать вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление, уровень кислорода в крови и комфорт, пока врач выполняет процедуру.
Видео: Эндоскопическая резекция слизистой оболочки
Показать расшифровку видео Видео: Эндоскопическая резекция слизистой оболочки

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки, или EMR, использует специально разработанный эндоскоп или колоноскоп для удаления подозрительной ткани или полипов из пищевода или толстой кишки.В ткань или полип сначала вводят раствор, который вызывает образование волдырей, что позволяет врачу удалить ткань, не повреждая остальную часть пищевода или толстой кишки. Решение также помогает уменьшить кровотечение.

Затем используется отсасывание для дальнейшего подъема нароста вверх и от окружающих тканей. Тонкую проволочную петлю надевают на ткань, и по ней пропускают электрический ток. Это сокращает рост и помогает закрыть рану. Как только рост освободится, его собирают в небольшую проволочную корзину и удаляют из пищеварительного тракта для анализа в лаборатории.

После процедуры

Вы останетесь в палате для восстановления, пока не пройдет большая часть действия седативного средства. Вы получите письменные инструкции о том, когда можно начинать есть и пить, а когда можно вернуться к нормальной деятельности.

Относительно легкие побочные эффекты могут возникнуть в течение 24 часов после процедуры, в том числе:

  • Реакция на успокаивающее. Вы можете по-прежнему чувствовать сонливость, а также тошноту и рвоту.
  • Боль в горле. Если эндоскоп проводился по пищеводу, возможно, у вас болит горло.
  • Газ или судороги. Если в вашу пищеварительную систему был закачан воздух, чтобы сделать ее более доступной, у вас могут появиться газы, вздутие живота или судороги после процедуры.

Вы также получите письменные инструкции о том, когда позвонить своему врачу или обратиться за неотложной помощью после процедуры. Следующие признаки или симптомы могут указывать на серьезное осложнение эндоскопической резекции слизистой оболочки:

  • Лихорадка
  • Озноб
  • Рвота
  • Черный табурет
  • Ярко-красная кровь в стуле
  • Боль в груди или животе
  • Одышка
  • Обморок

Результаты

Скорее всего, вам предстоит повторный визит к гастроэнтерологу, чтобы обсудить результаты эндоскопической резекции слизистой оболочки и лабораторные тесты, проведенные на образцах поражений.Вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Удалось ли удалить все патологические ткани?
  • Каковы были результаты лабораторных исследований? Были ли ткани злокачественными?
  • Нужно ли мне обратиться к онкологу (онкологу)?
  • Если ткани злокачественные, нужно ли мне дополнительное лечение?
  • Как вы будете следить за моим состоянием?

Последующие осмотры

Как правило, контрольное обследование проводится через 3–12 месяцев после процедуры, чтобы убедиться, что поражение было удалено полностью.В зависимости от результатов ваш врач порекомендует вам дальнейшие обследования.

Обследование, вероятно, будет включать визуальный осмотр с использованием эндоскопа. Ваш врач может пометить область удаленного поражения чернилами (татуировкой), чтобы при последующей эндоскопии он или она могли быть уверены, что поражение было удалено полностью.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *